குடல் இரத்தப்போக்கு என்பது இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள், சளி சவ்வுக்கு அதிர்ச்சிகரமான சேதம், மூல நோய், நாளமில்லா நோய்க்குறியியல், பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகள், சிபிலிஸ் மற்றும் காசநோய் போன்றவற்றால் ஏற்படும் கடுமையான இரத்த இழப்பால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் நிலை.
இரத்தப்போக்கு ஏற்படுத்தும் பல காரணிகள் உள்ளன, அவை:
- குறிப்பிட்ட.
- குறிப்பிட்டது அல்ல.
குறிப்பிட்ட காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- புண்கள் மற்றும் அழற்சியின் தோற்றத்துடன் செரிமான அமைப்பின் நோய்கள்;
- , கட்டிகள் மற்றும் வீரியம் மிக்க வடிவங்கள்;
- சளி சவ்வுக்கு அதிர்ச்சிகரமான சேதம்;
- மூல நோய், அவை இயற்கையில் உட்புறம் என்று வழங்கப்படும்.
குறிப்பிடப்படாத குடல் இரத்தப்போக்குக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- நாளமில்லா அமைப்பின் பல்வேறு கோளாறுகள்.
- நாசி அல்லது நுரையீரல் இரத்தப்போக்கு, உணவுக்குழாயில் உயிரியல் திரவம் ரிஃப்ளக்ஸ்.
- மலத்தின் நிறத்தை மாற்றக்கூடிய சாயங்கள் உள்ள உணவை உண்ணுதல்.
இந்த காரணங்கள் பெரும்பாலும் செரிமான அமைப்பின் உறுப்புகளிலிருந்து இரத்தத்தின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் இதேபோன்ற நிகழ்வு சிபிலிஸ் அல்லது காசநோய் ஆகியவற்றிலும் காணப்படுகிறது.
இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள் உட்புற இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணியாகும். குடலின் மேற்பரப்பில் தோன்றும் புண்கள் மற்றும் புண்கள் மலம் கழிக்கும் போது அதிக இரத்தப்போக்கு தொடங்குகிறது, இது ஒரு நோயியல் நிலையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
இரத்தப்போக்கு அதிகமாக இல்லாவிட்டால் மற்றும் மறைந்த வடிவத்தில் ஏற்பட்டால், அது குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
ஒரு உதாரணம் குறிப்பிடப்படாத அல்லது கிரோன் நோய். இந்த நோய்களின் போது, குடல் மேற்பரப்பில் அரிப்பு பல அல்லது ஒற்றை foci தோன்றும்.
பாலிப்கள் மற்றும் கட்டிகள், அத்துடன் வீரியம் மிக்க வடிவங்கள், இணைப்பு, சுரப்பி அல்லது பிற திசுக்களின் வளர்ச்சியாகும். செரிமானம், உருவாக்கம், கட்டிகள் அல்லது பாலிப்கள் ஆகியவற்றின் இயற்கையான செயல்முறைகளின் விளைவாக, மலத்தில் இரத்தம் தோன்றும்.
சளி சவ்வுக்கான காயங்கள் செரிமான உறுப்புகளுக்கு சேதம் என்று கருதப்பட வேண்டும்; ஒரு வெளிநாட்டு உடல் வயிறு மற்றும் குடலுக்குள் நுழையும் போது அவை ஏற்படலாம். வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளால் ஏற்படும் மலக்குடலின் ஒரு நோயாகும் மூல நோய்.
நோயியல் செயல்முறையின் போது, பல்வேறு அளவுகளின் சிரை முனைகள் ஆசனவாய் வெளியில் அல்லது மலக்குடலின் உள்ளே உருவாகின்றன. அவர்கள் மலத்தால் காயமடைகிறார்கள் மற்றும் அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.
நோய் வகைகள்
ஒரு நிபந்தனையாக இரத்தப்போக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வகைப்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, அது நிகழ்கிறது:
- கடுமையான அல்லது ஏராளமான;
- மிதமான;
- முக்கியமற்ற.
ஏராளமான அல்லது கடுமையானது இரத்தத்தின் குறிப்பிடத்தக்க இழப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, செயலில் உள்ளது மற்றும் நோயாளியின் அவசர மருத்துவமனையில் தேவைப்படுகிறது.
ஒரு குறுகிய காலத்தில் மிதமான இரத்த இழப்பு கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். ஆனால் ஒரு நபரின் நிலையில் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டவுடன், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.
சிறிய இரத்த இழப்புகள் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை நீண்ட காலத்திற்கு கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். இந்த காலகட்டத்தில், நிலைமையின் பின்னணிக்கு எதிராக, மனித உடலில் சில மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.
அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், நோயாளி உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார், மேலும் சிறிய இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், சிகிச்சை வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
குடல் இரத்தப்போக்குக்கான அறிகுறிகள், அறிகுறிகள் மற்றும் முதலுதவி
நோய் பல சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை நிலை வகை மற்றும் உயிரியல் திரவத்தை இழக்க வழிவகுத்த நோயைப் பொறுத்தது.
குடலில் உள் இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் என்ன:
- பொது பலவீனம்.
- தோல் வெளிறிப்போகும்.
- வாயில் இரும்புச் சுவை.
- மலத்தின் நிறத்தில் மாற்றம்.
- இரத்தத்துடன் வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு.
ஒரு தொற்று நோயின் பின்னணியில், மலத்தில் இரத்தத்துடன் கூடுதலாக, ஒரு நபரின் வெப்பநிலை உயர்கிறது மற்றும் உடலில் போதை அறிகுறிகள் தோன்றும்.
பலவீனம், வெளிர் தோல், இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஆகியவை இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையின் அறிகுறிகளாகும், இது மிதமான மற்றும் சிறிய இரத்தப்போக்குடன் உருவாகிறது.
ஆனால் உயிரியல் திரவத்தின் இழப்பு கடுமையானதாக இருந்தால், அடிவயிற்றில் ஒரு கூர்மையான வலி, நனவு இழப்பு மற்றும் இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் சளியின் வெளியீட்டில் அடிக்கடி மலம் கழிக்க வேண்டும்.
குடலில் இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் அதிகரிக்கும், மறைத்து, அவ்வப்போது தோன்றும். அனமனிசிஸ் சேகரிக்கும் போது, மலத்தில் சிவப்பு கோடுகள் தோன்றுவதையும் அதன் நிறத்தில் ஒரு மாற்றத்தையும் கவனித்தபோது நோயாளி 2-3 வழக்குகளை நினைவுபடுத்துகிறார்.
நிழல் உங்களுக்கு என்ன சொல்கிறது?
இரத்தப்போக்கின் தன்மை என்ன என்பதை மலத்தின் நிறம் உங்களுக்குக் கூறலாம்:
- மலம் நிறம் மாறி, கருமையாகவும், திரவமாகவும் மாறி, அடிக்கடி தூண்டுதல்களைப் பற்றி புகார் செய்தால், இரத்த இழப்பு ஏராளமாக இருக்கும்;
- மலத்தில் இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் சளி இருந்தால், மலம் ஒரு பிரகாசமான சிவப்பு அல்லது கருஞ்சிவப்பு நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது, பின்னர் இரத்தப்போக்கு மிதமானதாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருக்கும்;
- மலம் நிறம் மாறவில்லை மற்றும் சில நேரங்களில் இரத்தத்தை ஒத்த கோடுகள் அவற்றின் மேற்பரப்பில் தோன்றினால், உயிரியல் திரவத்தின் இழப்பு அற்பமானது.
மலத்தின் நிறத்தின் அடிப்படையில், குடலின் எந்தப் பகுதியில் இரத்தப்போக்கு இடம் உள்ளது என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியும்:
- மலம் கருமையாக இருந்தால், பெரிய குடலை பரிசோதிக்க வேண்டும்.
- மலம் ஒரு பிரகாசமான நிழல் இருந்தால், அது சிறு குடல் ஆகும்.
- இரத்தம் காலியான பிறகு தோன்றி மேற்பரப்பில் ஒரு கருஞ்சிவப்பு துளியை ஒத்திருந்தால், இந்த நிகழ்வின் காரணம் மூல நோய் என்று கருதப்படுகிறது.
நோயின் அறிகுறியாக:
- குடல் காசநோய்: இரத்தத்துடன் கலந்து நீண்ட வயிற்றுப்போக்கு, குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு, உடலின் பொதுவான போதை;
- குறிப்பிடப்படாத அழற்சி நோய்: கண்கள், தோல் புண்கள் மற்றும் மூட்டுகளுக்கு சேதம்;
- நோய்த்தொற்றுகள்: அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, சளி மற்றும் இரத்தத்துடன் கலந்து நீண்ட வயிற்றுப்போக்கு;
- மூல நோய் மற்றும் குத பிளவு: பெரினியத்தில் வலி, குடல் இயக்கங்களில் சிரமம், கழிப்பறை காகிதத்தில் இரத்தம்;
- புற்றுநோயியல் கட்டிகள்: அடிவயிற்றில் வலி, அதிக இரத்த வாந்தி, பசியின்மை, பொது ஆரோக்கியத்தில் சரிவு.
மலம் நிறம் மாறியிருந்தால், மலம் கழிக்கும் செயல் நபருக்கு அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தவில்லை என்றால், வலி இல்லை மற்றும் உடல்நிலை சாதாரணமாக இருந்தால், அதற்கு முந்தைய நாள் உட்கொள்ளும் உணவுகள் காரணமாக இருக்கலாம். பழங்கள், பெர்ரி மற்றும் காய்கறிகள் (அவுரிநெல்லிகள், மாதுளை, பீட், முதலியன) மலத்தை வண்ணமயமாக்கலாம்.
குடல் இரத்தப்போக்கு நிறுத்த எப்படி
இரத்த இழப்பு அதிகமாக இருந்தால், வீட்டில் முதலுதவி வழங்குவது அவசியம்:
- ஒரு தட்டையான மேற்பரப்பில் அதை இடுங்கள்.
- வயிற்றுப் பகுதியில் ஐஸ் அல்லது குளிர்ந்த நீர் பாட்டிலை வைக்கவும்.
- ஆம்புலன்ஸை அழைக்கவும்.
- சூடான பானங்கள் குடிக்க;
- உண்ணுதல்;
- ஒரு சூடான குளியல்.
இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கும் இரத்தப்போக்கு அதிகரிப்பதற்கும் காரணமான எந்தவொரு உடல் செயல்பாடுகளையும் செய்ய இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
மருத்துவக் குழு வந்ததும், அவர்கள் நோயாளிக்கு பின்வரும் உதவியை வழங்குவார்கள்:
- இரத்த அழுத்த அளவை அளவிடவும்;
- ஹீமோஸ்டேடிக் மருந்துகளை நரம்பு வழியாக செலுத்தும்.
சிறப்பு உபகரணங்கள் இல்லாமல், நோயியல் நிலைக்கான காரணத்தை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க முடியாது. இந்த காரணத்திற்காக, ஒரு நபருக்கு இரத்த இழப்பு விகிதத்தை குறைக்க உதவும் ஒரு மருந்து ஊசி கொடுக்கப்படும். ஊசி போட்ட பிறகு, நோயாளி ஒரு ஸ்ட்ரெச்சரில் வைக்கப்பட்டு மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவார்.
பரிசோதனை
நோயியல் அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்:
- ஒரு இரைப்பை குடல் மருத்துவரிடம்;
- உட்சுரப்பியல் நிபுணரைப் பார்க்கவும்.
ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது நோயின் சரியான உண்மையை நிறுவ உதவும், ஆனால் இந்த நிபுணரைத் தவிர, நீங்கள் உட்சுரப்பியல் நிபுணரையும் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். நோயியல் நிலை உடலில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையதா என்பதை தீர்மானிக்க இது உதவும்.
முதல் நோயறிதல் நடைமுறைகள்:
- இரத்த சிவப்பணுக்கள், நெஃப்ரோசைட்டுகள், ஹீமோகுளோபின் மற்றும் ஹீமாடோக்ரிட் ஆகியவற்றின் செறிவைத் தீர்மானிக்க மருத்துவப் பகுப்பாய்விற்கு நீங்கள் இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும்.
- மறைக்கப்பட்ட இரத்தம் (கோகுலோகிராம்) இருப்பதற்கான மலம், மருத்துவத்தின் பல்வேறு கிளைகளில் இந்த ஆய்வு பொருத்தமானது, மேலும் நோயறிதலைச் செய்யும்போது இருதயவியலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மாரடைப்பு மற்றும் பல்வேறு காரணங்களின் இரத்தப்போக்குக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பரிசோதனையின் போது, காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட் கவனம் செலுத்துகிறார்:
- நோயாளியின் தோலின் நிறத்தில்;
- இதய துடிப்புக்கு.
மருத்துவர் இரத்த அழுத்த அளவை அளவிட வேண்டும் மற்றும் நபர் முன்பு சுயநினைவை இழந்தாரா என்பதைக் கண்டறிய வேண்டும்.
இந்த பகுதியில் மூல நோய் இருப்பதை அடையாளம் காண மலக்குடலின் கையேடு அல்லது படபடப்பு பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது குறிப்பிடத்தக்க சேதத்தை சந்தித்திருக்கலாம், இதன் விளைவாக இரத்தம் தோன்றும்.
மூல நோய் ஒரு புரோக்டாலஜிஸ்ட்டால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட் அல்ல, எனவே இரத்தப்போக்குக்கான காரணம் மலக்குடலின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் என்றால் மருத்துவர் நோயாளியை மற்றொரு நிபுணரிடம் திருப்பி விடலாம்.
நோயறிதலைச் செய்ய என்ன சோதனைகள் உதவும்:
- எண்டோஸ்கோபி.
- சிக்மாய்டோஸ்கோபி.
- கொலோனோஸ்கோபி.
இயற்கையான பாதைகள் மூலம் சிறப்பு எண்டோஸ்கோப் சாதனங்களை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதன் உதவியுடன் மருத்துவர்கள் பல உருப்பெருக்கத்தின் கீழ் ஒரு உறுப்பின் சளி சவ்வை பரிசோதிக்கவும், நோயியல் மாற்றங்களுக்கு உள்ளான பகுதியை அடையாளம் காணவும் மற்றும் நோயாளிக்கு நோயறிதலைச் செய்யவும் முடியும். .
சிக்மாய்டோஸ்கோபி என்பது ஒரு சிறப்பு எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படும் ஒரு பரிசோதனையாகும், இது பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் பகுதியில் வீக்கம் இருப்பதைக் கண்டறிய உதவுகிறது. மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தாமல், எண்டோஸ்கோப் ஆசனவாய் வழியாக செருகப்படுகிறது.
இதனால்:
நோயியல் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலைத் தீர்மானிக்கவும், சளி சவ்வுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அடையாளம் காணவும் பெறப்பட்ட தகவல்கள் போதுமானது. சிக்மாய்டோஸ்கோபிக்கு பூர்வாங்க தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது.
கொலோனோஸ்கோபி என்பது எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி ஒரு மெல்லிய குழாயின் வடிவத்தில் நுண்ணிய கேமராவுடன் ஒரு நவீன நோயறிதல் முறையாகும். நோயாளியின் ஆசனவாயில் குழாய் செருகப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் காற்று வழங்கப்படுகிறது.
இது குடல்களின் மடிப்புகளை மென்மையாக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஒரு ஃபைப்ரோகோலோனோஸ்கோப் உறுப்புகளின் சளி சவ்வு நிலையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது மற்றும் மந்தமான இரத்தப்போக்கு கண்டறிய உதவுகிறது. கட்டி அல்லது பாலிப் கண்டறியப்பட்டால், பயாப்ஸிக்கான பொருளை சேகரிக்கவும்.
ஒரு ஆய்வின் செருகலுடன் ஒரு எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை நோயாளியைக் கண்டறிவதற்கு மட்டுமல்லாமல், இரத்தப்போக்கு மூலத்தை உள்ளூர்மயமாக்குவதற்கான நடைமுறைகளை மேற்கொள்ளவும் உதவுகிறது. மின்முனைகளைப் பயன்படுத்தி, பாத்திரத்தை காயப்படுத்தவும் அல்லது பாலிபெக்டமி செய்யவும். உறுப்பு குழியில் இரத்த உறைவு இருப்பதைக் கண்டறிந்து அதன் பண்புகளை தீர்மானிக்கவும்.
இரத்த இழப்புக்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க முடியாவிட்டால், பின்வருபவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- மெசென்டெரிகோகிராஃபி என்பது மெசென்டெரிக் தமனியில் பெயரிடப்பட்ட சிவப்பு இரத்த அணுக்களை அறிமுகப்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. அதன் பிறகு, நோயாளி எக்ஸ்ரே எடுக்கிறார். சிறப்பு வண்ண உடல்களின் இயக்கத்தை படம் காட்டுகிறது. மாறுபாட்டைப் பயன்படுத்தி சிறப்பியல்பு கட்டடக்கலை வாஸ்குலர் அம்சங்களை அடையாளம் காண செயல்முறை அனுமதிக்கிறது.
- சிண்டிகிராபி என்பது கதிரியக்க ஐசோடோப்பு கண்டறியும் ஒரு முறையாகும். செயல்முறை மிகவும் குறிப்பிட்டது மற்றும் உடலில் ஒரு கதிரியக்க மருந்தை அறிமுகப்படுத்துவது மற்றும் உற்பத்தி செய்யப்படும் கதிர்வீச்சைக் கண்காணித்து பதிவு செய்வது ஆகியவை அடங்கும். உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் ஐசோடோப்புகள் காணப்படுகின்றன, இது வீக்கம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு நோயியல் குவியங்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது. செயல்முறை ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பு வேலை மதிப்பீடு மற்றும் விலகல்கள் அடையாளம் உதவுகிறது.
இரத்த இழப்பு நிமிடத்திற்கு 0.5 மில்லி அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே மெசென்டெரிகோகிராபி பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒரு காயத்தைக் கண்டறிய முடிந்தால், மருத்துவர்கள் ஸ்க்லரோதெரபி செய்ய முன்பு செருகப்பட்ட வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தலாம்.
இரத்தப்போக்கு தீவிரம் குறைவாக இருந்தால், நிமிடத்திற்கு 0.1 மில்லிக்கு மேல் இல்லை, பின்னர் சிண்டிகிராபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - மனித உடலில் ஐசோடோப்பு-லேபிளிடப்பட்ட சிவப்பு இரத்த அணுக்களை அறிமுகப்படுத்துதல்.
இது ஏன் தேவைப்படுகிறது:
இரத்த அணுக்களின் நரம்பு வழி நிர்வாகம் இரத்தப்போக்கு மூலத்தைக் கண்டறிய உதவுகிறது, ஆனால் பரிசோதனையானது அதன் இருப்பிடத்தைப் பற்றிய தெளிவான தகவலை வழங்க முடியாது. நோயறிதலின் ஒரு பகுதியாக, சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் இயக்கத்தின் செயல்முறை கண்காணிக்கப்படுகிறது, இது ஒரு சிறப்பு கேமராவைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது.
இறுதியாக, குடல் பத்தியின் கதிரியக்க ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. பரிசோதனை நடைபெறுவதற்காக, நோயாளி பேரியம் இடைநீக்கத்தை எடுக்கிறார்.
இது ஒரு மாறுபட்ட முகவர், இதன் முன்னேற்றம் எக்ஸ்ரே மூலம் கண்காணிக்கப்படும். மாறுபாடு பெரிய மற்றும் சிறிய குடல் வழியாக செல்லும். மற்றும் பத்தியில் செகம் நுழையும் போது, ஆய்வு சான்றிதழ் கருதப்படுகிறது.
குடலின் எக்ஸ்-கதிர்கள் எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படும் பிற பரிசோதனைகளின் முடிவுகளை சிதைக்கலாம். இந்த காரணத்திற்காக, ஆய்வு கடைசியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்பட்ட பிறகு அதன் முடிவுகள் 48 மணிநேரத்திற்கு முன்னதாகவே மதிப்பிடப்படுகின்றன.
குடல் இரத்தப்போக்கு சிகிச்சை
நோயாளியை மருத்துவமனைக்கு கொண்டு சென்ற பிறகு, நடைமுறைகள் தொடங்குகின்றன. உயிரியல் திரவத்தின் இழப்பு குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தால், பிளாஸ்மா அல்லது இரத்தத்தின் சொட்டு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இரத்தமாற்றங்களின் தொகுதிகள்:
- பிளாஸ்மா: 50-10 மிலி, குறைவாக அடிக்கடி 400 மிலி.
- இரத்தம்: 90-150 மிலி.
- இரத்தப்போக்கு அதிகமாக இருந்தால்: 300-1000 மி.லி.
சொட்டு இரத்தமாற்றத்துடன் கூடுதலாக, இரத்த புரதத்தின் தசைநார் ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது; இத்தகைய நடைமுறைகளுக்கான அறிகுறி தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகும். இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக இருந்தால், சொட்டு மருந்து மூலம் இரத்தம் ஏற்றுவது நல்லது அல்ல.
- நோயாளிக்கு முழுமையான ஓய்வு தேவை;
- படுக்கை ஓய்வுக்கு இணங்குதல்.
நோயாளி படுக்கையில் இருக்க வேண்டும் மற்றும் அவரது நிலையை மோசமாக்கும் எந்த உணர்ச்சி அல்லது உடல் அழுத்தத்தையும் அனுபவிக்கக்கூடாது.
உயிரியல் திரவத்தின் இழப்பை நிறுத்த அல்லது மெதுவாக்கக்கூடிய ஹோமியோஸ்ட்டிக் மருந்துகளை வழங்குவதும் நடைமுறையில் உள்ளது:
- அட்ரோபின் சல்பேட்.
- பென்சோஹெக்சோனியம் கரைசல்.
- ருட்டின், விகாசோல்.
பென்சோஹெக்சோனியம் கரைசல் இரத்த அழுத்த அளவைக் குறைக்கவில்லை என்றால் மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது; இது குடல் இயக்கத்தைக் குறைக்கவும், வாஸ்குலர் தொனியைக் குறைக்கவும், இரத்த இழப்பை நிறுத்தவும் உதவுகிறது.
மருந்துகளுடன் சேர்ந்து, ஒரு நபருக்கு ஹீமோஸ்டேடிக் கடற்பாசி வழங்கப்படுகிறது, அதை விழுங்குவதற்கு துண்டுகளாக நசுக்கப்படுகிறது.
இரத்த அழுத்தம் கடுமையாக குறைந்துவிட்டால், அதன் அளவை அதிகரிக்க மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: காஃபின், கார்டியமைன். அழுத்தம் 50 மிமீக்கு குறைவாக இருந்தால், அழுத்தம் நிலை சீராகும் வரை இரத்தமாற்றம் நிறுத்தப்படும்.
அறுவை சிகிச்சை
அவசர அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்:
- அல்சர். குடல் இரத்தப்போக்கு நிறுத்த முடியாது அல்லது நிறுத்தப்பட்ட பிறகு நிலைமையின் மறுபிறப்பு ஏற்படுகிறது. மிகவும் பயனுள்ள நடைமுறைகள் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தைத் தொடர்பு கொண்ட தருணத்திலிருந்து முதல் இரண்டு நாட்களில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
- கல்லீரலின் சிரோசிஸ். நோய் மேம்பட்டது மற்றும் பழமைவாத மருத்துவத்துடன் அதன் சிகிச்சை விரும்பிய முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கவில்லை.
- இரத்த உறைவு. கடுமையான வயிற்று நோய்க்குறியுடன் இணைந்து.
- புற்றுநோயியல் மற்றும் பிற இயற்கையின் கட்டிகள். இரத்தப்போக்கு நிறுத்த முடியாது என்று வழங்கப்படும்.
இரத்தப்போக்குக்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க முடியாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை அவசரமாக செய்யப்படுகிறது. இந்த நடைமுறையின் போது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் வயிற்று குழியைத் திறந்து, இரத்த இழப்புக்கான காரணத்தை சுயாதீனமாக தீர்மானிக்க முயற்சிக்கிறார். காயத்தைக் கண்டறிய முடியாவிட்டால், பிரித்தல் செய்யப்படுகிறது - குடலின் ஒரு பகுதியை அகற்றுதல்.
அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் பிற குறைவான அதிர்ச்சிகரமான முறைகள் உள்ளன:
- ஸ்க்லரோசிஸ் என்பது இரத்தப்போக்கு, வெடிப்பு அல்லது சேதமடைந்த பாத்திரத்தில் ஒரு சிறப்புப் பொருளை அறிமுகப்படுத்துவதாகும், இது "ஒட்டாக ஒட்டுகிறது" மற்றும் அதன் மூலம் உயிரியல் திரவத்தின் இழப்பை நிறுத்துகிறது.
- தமனி எம்போலிசம் - சிறப்பு கொலாஜன் அல்லது பிற மோதிரங்களுடன் அதை பிணைத்தல், இதன் விளைவாக இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படும், ஏனெனில் உறுப்புக்கான இரத்த ஓட்டம் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் குறைவாக உள்ளது.
- எலக்ட்ரோகோகுலேஷன் என்பது வெடிப்பு அல்லது சேதமடைந்த பாத்திரத்தை சூடான மின்முனையுடன் காயப்படுத்துதல் ஆகும்.
ஆனால், வயிற்றுத் துவாரத்தைத் திறக்கும் போது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு கட்டி அல்லது பாலிப்பைக் கண்டறிந்தால், அவர் உருவாக்கத்தை வெட்டி, அதன் விளைவாக வரும் பொருள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது. நோயாளியின் மேலும் சிகிச்சையானது ஹிஸ்டாலஜியின் முடிவுகளைப் பொறுத்தது.
இரத்தப்போக்குக்குப் பிறகு மீட்பு
அனைத்து நடைமுறைகளும் உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துவதற்கும் சிறப்பு ஊட்டச்சத்து விதிகளை பின்பற்றுவதற்கும் கொதிக்கின்றன. ஒரு நபருக்கு உண்ணாவிரதம் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முதல் நாள், அவர் குளிர்ந்த நீரைக் குடிக்கலாம், வாய்வழியாக துளிசொட்டிகள் அல்லது தசைநார் ஊசி வடிவில், மற்றும் 5% குளுக்கோஸ் தீர்வு நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
உண்ணாவிரதத்தை மேலும் 1-2 நாட்களுக்கு நீட்டிக்க முடியும். உணவு மறுப்பது உணவில் சேர்ப்பதன் மூலம் மாற்றப்படுகிறது: பால், மூல முட்டை, பழச்சாறுகள் மற்றும் ஜெல்லிகள். தயாரிப்புகள் பிரத்தியேகமாக குளிர்ச்சியாக உட்கொள்ளப்படுகின்றன, இதனால் நிலைமையின் மறுபிறப்பைத் தூண்டக்கூடாது.
வார இறுதியில், துருவல் முட்டை, பிசைந்த கஞ்சி, ஊறவைத்த பட்டாசுகள் மற்றும் இறைச்சி ப்யூரிகளை சாப்பிடுங்கள். உணவுக்கு இணையாக, மருந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது நோயியல் நிலைக்கான மூல காரணத்தை நிறுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
குடல் இரத்தப்போக்கு ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது; உயிரியல் திரவ இழப்பு, சிறிய அளவில் கூட, ஒரு நபரின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கிறது. சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால், முறையான இரத்த இழப்பு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் மொத்த இரத்தப்போக்கின் அளவு 10% மட்டுமே குடல் இரத்தப்போக்கு ஆகும். ஆனால் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 70 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட மக்கள் குடல் இரத்தப்போக்கால் இறக்கின்றனர்.
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு என்பது சேதமடைந்த பாத்திரங்களிலிருந்து செரிமான அமைப்பை உருவாக்கும் உறுப்புகளின் குழிக்குள் இரத்த ஓட்டம் ஆகும். இந்த கோளாறுக்கான முக்கிய ஆபத்து குழுவில் வயதானவர்கள் உள்ளனர் - நாற்பத்தைந்து முதல் அறுபது வயது வரை, ஆனால் இது சில நேரங்களில் குழந்தைகளில் கண்டறியப்படுகிறது. இது பெண்களை விட ஆண்களுக்கு பல மடங்கு அதிகமாக ஏற்படுகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
- நோயியல்
- வகைப்பாடு
- அறிகுறிகள்
- பரிசோதனை
- சிகிச்சை
- சிக்கல்கள்
- தடுப்பு
அத்தகைய அறிகுறி உருவாகக்கூடிய நூற்றுக்கும் மேற்பட்ட நோய்கள் அறியப்படுகின்றன. இவை இரைப்பை குடல் நோய்க்குறியியல், இரத்த நாளங்களுக்கு பல்வேறு சேதம், பரந்த அளவிலான இரத்த நோய்கள் அல்லது போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்.
மருத்துவப் படத்தின் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டின் தன்மை நேரடியாக இரத்தப்போக்கு மற்றும் வகையைப் பொறுத்தது. மிகவும் குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடுகள் வாந்தி மற்றும் மலம், வலி மற்றும் பலவீனம், அத்துடன் கடுமையான தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம் ஆகியவற்றில் இரத்த அசுத்தங்கள் ஏற்படுவதைக் கருதலாம்.
இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்குக்கான ஆதாரத்திற்கான தேடல் பரந்த அளவிலான கருவி கண்டறியும் முறைகளைச் செய்வதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரைப்பை குடல் நோயை நிறுத்த, பழமைவாத முறைகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படும்.
வயிற்றில் இருந்து இரத்தம் வருவது ஏன்?
குடல், வயிறு அல்லது பிற செரிமான உறுப்புகளில் இரத்தப்போக்கு பின்வரும் காரணங்களுக்காக உருவாகலாம்:
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்குக்கான பொதுவான காரணங்கள் டூடெனனல் மற்றும் இரைப்பை புண்கள் ஆகும். அவை இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து 35% இரத்தப்போக்குக்கு காரணமாகின்றன. வயிற்றுப் புண்களின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் அடிக்கடி மன அழுத்தம், மது அருந்துதல் மற்றும் புகைபிடித்தல்.
முக்கிய தகவல்: ஒரு வெட்டு (இரத்தப்போக்கு காயங்கள்) மற்றும் காயங்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்குக்கு முதலுதவி எப்படி இரத்தப்போக்கு நிறுத்துவது
குழந்தைகளில், இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான பொதுவான காரணங்கள் வால்வுலஸ் (குழந்தைகளுக்கு) மற்றும் குடல் பாலிபோசிஸ் (பாலர் குழந்தைகளுக்கு).
குடல் இரத்தப்போக்குக்கான சில காரணங்கள் (உதாரணமாக, மூல நோய், குத பிளவுகள் அல்லது பாலிப்கள்) மலத்தில் மிகக் குறைவான புள்ளிகள் அல்லது சிறிய அளவிலான இரத்தத்தை மட்டுமே தூண்டும். புண்கள், வாஸ்குலர் நோயியல், கட்டிகள் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் சுவர்களின் சிதைவுகளுடன், இரத்தம் பெருமளவில் பாய்கிறது, சுரப்புகளுடன் (வாந்தி, மலம்) மாறிய அல்லது மாறாத வடிவத்தில் கலக்கிறது.
கண்டறியும் முறைகள்
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு வேறுபட்ட நோயறிதலைப் பொறுத்தவரை, இது ஒரு முழுமையான பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறது, இது மருத்துவ வரலாற்றைத் தீர்மானித்தல், மலம் மற்றும் வாந்தியை மதிப்பிடுதல் மற்றும் மலக்குடல் டிஜிட்டல் பரிசோதனையை நடத்துதல் ஆகியவற்றுடன் தொடங்குகிறது. தோலின் நிறம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.இரைப்பைக் குழாயின் மோசமடைவதைத் தவிர்ப்பதற்காக வயிற்றுப் பகுதி கவனமாகத் தட்டப்படுகிறது. கோகுலோகிராமை மறுபரிசீலனை செய்வது, யூரியா மற்றும் கிரியேட்டின் அளவை தீர்மானிப்பது மற்றும் சிறுநீரக பரிசோதனை அவசியம்.
எக்ஸ்ரே முறைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்:
- இரிகோஸ்கோபி;
- செலியாகோகிராபி;
- எக்ஸ்ரே மற்றும் ஆஞ்சியோகிராபி.
நோயறிதலின் மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் துல்லியமான முறை எண்டோஸ்கோபி (FGDS, காஸ்ட்ரோஸ்கோபி மற்றும் கொலோனோஸ்கோபி, அத்துடன் உணவுக்குழாய்). இந்த சோதனைகள் சளிச்சுரப்பியில் மேற்பரப்பு குறைபாடு இருப்பதையும், இரைப்பைக் குழாயின் மூலத்தையும் தீர்மானிக்க உதவும்.
வகைப்பாடு
செரிமானக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு நோய்க்குறியியல், இரத்தப்போக்கு மற்றும் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இரத்தப்போக்கு காரணத்தின் படி, அவை பிரிக்கப்படுகின்றன:
- இரைப்பைக் குழாயால் ஏற்படும் நோய்களுக்கு (அல்சரேட்டிவ் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் தோற்றம்);
- போர்டல் நரம்பில் (போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்) இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளுக்கு;
- வாஸ்குலர் நோய்களில் இரத்தப்போக்கு;
- ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பின் நோய்க்குறியியல், உட்பட. இரத்தக்கசிவு diathesis.
உள்ளூர்மயமாக்கல் மூலம் இரத்தப்போக்கு வகைப்பாட்டின் படி, இந்த கோளாறின் பின்வரும் வகைகள் வேறுபடுகின்றன:
- செரிமான மண்டலத்தின் மேல் பகுதிகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கு (வயிறு, உணவுக்குழாய், டியோடெனம்);
- குறைந்த செரிமான உறுப்புகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு (சிறிய மற்றும் பெரிய குடல், மலக்குடல், மூல நோய்).
பெரும்பாலும், மேல் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. உணவுக்குழாய், டூடெனனல் மற்றும் இரைப்பை இரத்தப்போக்கு செரிமான மண்டலத்தில் இரத்தக்கசிவு உள்ள 10 நோயாளிகளில் 8-9 பேருக்கு கண்டறியப்படுகிறது.
தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப இரத்தப்போக்கு வகைப்பாடு
நோயியல் தீவிரம் | இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைகிறது | வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் | சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு விகிதம் | இரத்த எண்ணிக்கை |
இலகுரக | 20% க்கும் குறைவாக | நோயாளியின் நிலை திருப்திகரமாக உள்ளது: நோயாளிக்கு சாதாரண சிறுநீர் வெளியீடு (டையூரிசிஸ்), லேசான பலவீனம் மற்றும் தலைச்சுற்றல் சாத்தியமாகும். நோயாளி உணர்வுடன் இருக்கிறார். | இரத்த அழுத்தம் - 110 மிமீ எச்ஜி. இதயத் துடிப்பு - நிமிடத்திற்கு 80 துடிப்புகளுக்கு மேல் இல்லை | எரித்ரோசைட்டுகளின் செறிவு 3.5 * 1012 க்கு மேல் உள்ளது, ஹீமோகுளோபின் அளவு 100 g / l க்கும் அதிகமாக உள்ளது, ஹீமாடோக்ரிட் குறைந்தது 30% ஆகும். |
சராசரி | 20-30% | நோயாளியின் தோல் வெளிர் நிறமாக மாறும், கடுமையான வியர்வை (குளிர் வியர்வை) மற்றும் சிறுநீர் வெளியீடு மிதமாக குறைக்கப்படுகிறது. நோயாளி உணர்வுடன் இருக்கிறார். | இரத்த அழுத்தம் - 100-110 மிமீ Hg. இதய துடிப்பு - 80-100 துடிக்கிறது / நிமிடம் | எரித்ரோசைட்டுகளின் செறிவு 2.5 * 1012 க்கு மேல் உள்ளது, ஹீமோகுளோபின் அளவு 80-100 கிராம் / எல், ஹீமாடோக்ரிட் 25-30% ஆகும். |
கனமானது | 30%க்கு மேல் | நோயாளியின் நிலை தீவிரமானது: அவர் வலிமை இழப்பு, தலைச்சுற்றல், கடுமையான தசை பலவீனம், கடுமையான தோல் வெளிர், வியர்த்தல் மற்றும் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு குறைதல் (அனுரியாவை முடிக்க) ஆகியவற்றை அனுபவிக்கிறார். நோயாளியின் எதிர்வினைகள் தடுக்கப்படுகின்றன, மேலும் சுயநினைவு இழப்பு ஏற்படலாம். | இரத்த அழுத்தம் - 100 மிமீ எச்ஜிக்குக் கீழே. இதய துடிப்பு - நிமிடத்திற்கு 100 துடிக்கிறது | எரித்ரோசைட்டுகளின் செறிவு 2.5 * 1012 க்கு கீழே உள்ளது, ஹீமோகுளோபின் அளவு 80 g / l க்கும் குறைவாக உள்ளது, ஹீமாடோக்ரிட் 25% க்கும் குறைவாக உள்ளது. |
சில நிபுணர்கள் நான்காவது, மிகக் கடுமையான இரத்தப்போக்கு நிலையையும் வேறுபடுத்துகின்றனர். இது நோயாளியின் முழுமையான நனவு இழப்பு மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
கடுமையான இரத்த இழப்புடன் கூடிய பாரிய உட்புற இரத்தப்போக்கு ஏராளமானதாக அழைக்கப்படுகிறது.
கூடுதலாக, இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு பின்வரும் அளவுகோல்களின்படி வகைப்படுத்தலாம்:
- இரத்தப்போக்கு காலம் (கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட இரத்தப்போக்கு);
- நோயியலின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகளின் இருப்பு (மறைக்கப்பட்ட அல்லது வெளிப்படையானது);
- இரத்த இழப்பின் அதிர்வெண் மற்றும் எண்ணிக்கை (ஒற்றை அல்லது மீண்டும் மீண்டும், மீண்டும் மீண்டும்).
குடல் இரத்தப்போக்கு சிகிச்சை
நோயாளியை மருத்துவமனைக்கு கொண்டு சென்ற பிறகு, நடைமுறைகள் தொடங்குகின்றன. உயிரியல் திரவத்தின் இழப்பு குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தால், பிளாஸ்மா அல்லது இரத்தத்தின் சொட்டு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இரத்தமாற்றங்களின் தொகுதிகள்:
- பிளாஸ்மா: 50-10 மிலி, குறைவாக அடிக்கடி 400 மிலி.
- இரத்தம்: 90-150 மிலி.
- இரத்தப்போக்கு அதிகமாக இருந்தால்: 300-1000 மி.லி.
சொட்டு இரத்தமாற்றத்துடன் கூடுதலாக, இரத்த புரதத்தின் தசைநார் ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது; இத்தகைய நடைமுறைகளுக்கான அறிகுறி தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகும். இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக இருந்தால், சொட்டு மருந்து மூலம் இரத்தம் ஏற்றுவது நல்லது அல்ல.
- நோயாளிக்கு முழுமையான ஓய்வு தேவை;
- படுக்கை ஓய்வுக்கு இணங்குதல்.
நோயாளி படுக்கையில் இருக்க வேண்டும் மற்றும் அவரது நிலையை மோசமாக்கும் எந்த உணர்ச்சி அல்லது உடல் அழுத்தத்தையும் அனுபவிக்கக்கூடாது.
உயிரியல் திரவத்தின் இழப்பை நிறுத்த அல்லது மெதுவாக்கக்கூடிய ஹோமியோஸ்ட்டிக் மருந்துகளை வழங்குவதும் நடைமுறையில் உள்ளது:
- அட்ரோபின் சல்பேட்.
- பென்சோஹெக்சோனியம் கரைசல்.
- ருட்டின், விகாசோல்.
பென்சோஹெக்சோனியம் கரைசல் இரத்த அழுத்த அளவைக் குறைக்கவில்லை என்றால் மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது; இது குடல் இயக்கத்தைக் குறைக்கவும், வாஸ்குலர் தொனியைக் குறைக்கவும், இரத்த இழப்பை நிறுத்தவும் உதவுகிறது.
மருந்துகளுடன் சேர்ந்து, ஒரு நபருக்கு ஹீமோஸ்டேடிக் கடற்பாசி வழங்கப்படுகிறது, அதை விழுங்குவதற்கு துண்டுகளாக நசுக்கப்படுகிறது.
இரத்த அழுத்தம் கடுமையாக குறைந்துவிட்டால், அதன் அளவை அதிகரிக்க மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: காஃபின், கார்டியமைன். அழுத்தம் 50 மிமீக்கு குறைவாக இருந்தால், அழுத்தம் நிலை சீராகும் வரை இரத்தமாற்றம் நிறுத்தப்படும்.
அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் என்ன
இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான ஆரம்ப அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- பொது பலவீனம், அடினாமியா;
- தலைச்சுற்றல், மயக்கம், குழப்பம் மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு;
- காதுகளில் ஒலித்தல், கண்களில் ஒளிரும் புள்ளிகள்;
- குமட்டல் வாந்தி;
- இரைப்பை மற்றும் குடல் சுரப்புகளின் நிறத்தில் மாற்றம் (வாந்தி மற்றும் மலம்);
- வியர்த்தல்;
- வலுவான தாகம்;
- அதிகரித்த இதய துடிப்பு;
- தோல் வெளிறியது, உதடுகளின் சயனோசிஸ், நீல நிறமாற்றம் மற்றும் விரல் நுனியில் வெப்பநிலை குறைதல்.
நோயியலின் அறிகுறிகளின் தீவிரம் இரத்தப்போக்கின் தீவிரம், இரத்தத்தின் அளவு மற்றும் இழந்த இரத்தத்தின் அளவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. இரத்த ஓட்டத்தின் பெரிய ஆரம்ப அளவு காரணமாக, பெரியவர்களில் இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் குழந்தைகளை விட பின்னர் மற்றும் குறைவாகவே வெளிப்படும். ஒரு சிறு குழந்தைக்கு சிறிய இரத்த இழப்பு கூட உடனடியாக புத்துயிர் தேவைப்படலாம்.
வயிற்றில் உள்ள உள் இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் பாரிய இரத்த இழப்பு மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைவதற்கான அறிகுறிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் தோன்றும். இரத்த இழப்பின் வெளிப்பாடுகளின் பின்னணியில், இரைப்பைக் குழாயின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் வலியைக் காணலாம், திரவம் (அசைட்டுகள்) குவிவதால் அடிவயிற்றின் அளவு அதிகரிப்பு, போதை காரணமாக ஏற்படும் காய்ச்சல், உடல் எடை இழப்பு, ஒரு கூர்மையான மாற்றம் அல்லது சுவை இழப்பு மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் காரணத்தைக் குறிக்கும் பிற நோயியல் நிகழ்வுகள்.
இரைப்பை இரத்தப்போக்கு முக்கிய அறிகுறி இரத்தம் தோய்ந்த வாந்தியெடுத்தல் ஆகும், இதன் தன்மை நோயியலின் காரணத்தையும் இரத்தப்போக்கு காலத்தையும் குறிக்கலாம்.
மேல் இரைப்பைக் குழாயின் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளில் வாந்தி, இது இரத்த இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது:
"காபி மைதானம்" என்பது வயிற்றில் இருந்து இரத்தத்தை ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்துடன் சிகிச்சை செய்யும் ஒரு தயாரிப்பு ஆகும்.
அல்சரேட்டிவ் புண்களுடன், வாந்தியின் போது வயிற்று வலி குறைகிறது. பெரிட்டோனியத்தின் எரிச்சல் மற்றும் முன்புற வயிற்று சுவரின் தசைகளின் பதற்றம் ஆகியவற்றுடன் இரத்தப்போக்கு இல்லை. பாரிய இரத்த இழப்பு மற்றும் வயிற்று புற்றுநோயுடன், மலத்தின் நிறமும் மாறுகிறது.
முதல் அத்தியாயத்திற்கு 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் வாந்தியெடுத்தல் இரத்தப்போக்கு தொடர்வதைக் குறிக்கிறது, மேலும் 4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வாந்தியெடுத்தல் அதன் மறுபிறப்பைக் குறிக்கிறது.
இரைப்பை இரத்தப்போக்குடன், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இரத்த இழப்பின் அறிகுறிகள் குடலில் இரத்தப்போக்கு இருப்பதை விட அதிகமாக வெளிப்படும். சிறிய, பெரிய மற்றும் மலக்குடல் குடல்களின் சுவர்களில் சேதம் ஏற்படுவதற்கான பொதுவான காரணங்கள் மூல நோய், பாலிபோசிஸ் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் சிறிய விரிசல்களுக்கு காயங்கள் ஆகும். அவை நீடித்த ஆனால் முக்கியமற்ற இரத்த இழப்பைத் தூண்டும், இது ஹீமோகுளோபின் செறிவில் சிறிது குறைவு மற்றும் சாதாரண இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நோயாளியின் நல்வாழ்வை பராமரிக்கும் போது ஈடுசெய்யும் டாக்ரிக்கார்டியாவின் வளர்ச்சியுடன் இருக்கும்.
குடல் இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள், பாரிய இரத்த இழப்புடன், பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:
- கருப்பு மலம்;
- மெலினாவின் வெளியேற்றம் (உருவாக்கப்படாத, வலுவான விரும்பத்தகாத வாசனையுடன் கூடிய மலம்);
- பலவீனம், நனவு இழப்பு, வெளிர் தோல் மற்றும் கடுமையான இரத்த இழப்பின் பிற வெளிப்பாடுகள்.
மலத்தின் நிறம் மற்றும் கட்டமைப்பில் காட்சி மாற்றங்கள் 100 மில்லி / நாளுக்கு மேல் இரத்த இழப்பு மற்றும் மலக்குடல் மற்றும் பெருங்குடல் (விரிசல், பாலிப்ஸ், இரத்தப்போக்கு மூல நோய்) சேதம் ஆகியவற்றுடன் மட்டுமே தெரியும். ஒரு முறை இரத்தக் கசிவு ஏற்பட்டால் (வயிற்றுப் புண் மற்றும் செரிமான மண்டலத்தின் கீழ் பகுதிகளின் நோய்க்குறிகளுடன்), இரத்தம் மலத்தில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. நீடித்த பாரிய இரத்தப்போக்குடன், அது தொடங்கிய சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, டார்ரி மலம் (சிறிய கட்டிகளுடன் கூடிய இருண்ட மலம்) வெளியிடப்படுகிறது.
பல்வேறு குடல் நோய்க்குறியீடுகளில் மலத்தின் தன்மை மாறுகிறது:
நோயியலின் நாள்பட்ட போக்கில், இரத்த சோகையின் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:
- பலவீனம், சோர்வு;
- செயல்திறன் குறைந்தது;
- அடிக்கடி தலைச்சுற்றல்;
- வாய் மற்றும் நாக்கு வீக்கம்;
- சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோலின் வெளிர்.
செரிமான அமைப்பின் உட்புற இரத்தப்போக்கு வகைகள்
இரைப்பைக்குள் இரத்தப்போக்குஇது ஒருமுறை நிகழலாம், மீண்டும் அந்த நபரை தொந்தரவு செய்யாமல் இருக்கலாம் அல்லது அவ்வப்போது மீண்டும் நிகழலாம். இரண்டாவது வழக்கில், நாம் மீண்டும் மீண்டும் நிலை பற்றி பேசலாம். இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு ஒரு முழுமையான பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது, இது ஒவ்வொரு முறையும் இரத்த இழப்புக்கு வழிவகுக்கும் முழு அளவிலான காரணங்களை அடையாளம் காண உதவும்.
கடுமையான நோய் திடீரெனவும் விரைவாகவும் உருவாகிறது, இது பெரிய அளவிலான இரத்த இழப்பு மற்றும் பொதுவான நிலையில் கூர்மையான சரிவுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு நபருக்கு அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அதிக அளவு இரத்தத்தை இழக்கும் ஆபத்து உள்ளது. சிவப்பு இரத்த வாந்தி, குழப்பம், குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (100 க்கு கீழே அதிக வாசிப்பு) மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு ஆகியவை அறிகுறிகளாகும்.
நாள்பட்ட பல நாட்கள் அல்லது வாரங்கள் கூட நீடிக்கும்.நோயாளி அடிக்கடி கவனிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை காலப்போக்கில் உருவாகிறது. இந்த நிலை சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு தானாகவே போய்விடும் என்று நீங்கள் நம்பக்கூடாது: நிலைமையை உறுதிப்படுத்த பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவ பராமரிப்பு அவசியம்.
இரத்த இழப்பின் அளவைப் பொறுத்து, இது பின்வருமாறு:
- ஒளி - நடைமுறையில் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. ஒரு நபர் தனது மலம் அல்லது வாந்தியில் ஒரு சிறிய அளவு இரத்தத்தை கவனிக்கலாம். பொதுவாக சிறிய பாத்திரங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன மற்றும் இரத்த இழப்பு மிகக் குறைவு.
- மிதமான லேசான தலைச்சுற்றல் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் சிறிது குறைவு.
- கடுமையானது, இதில் ஒரு நபர் சுயநினைவை இழந்து சுற்றுச்சூழலுக்கு பதிலளிக்காமல் இருக்கலாம்.
குடல் இரத்தப்போக்கு கொண்ட நோயாளிக்கு ஓய்வு மற்றும் மருத்துவருடன் ஆலோசனை வழங்கப்பட வேண்டும். நிலைமை மிகவும் கடுமையானது, விரைவான மருத்துவ உதவி தேவைப்படுகிறது. நீங்கள் திருப்திகரமாக உணர்ந்தால், நீங்கள் இன்னும் ஒரு சிகிச்சையாளர் அல்லது காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட்டைப் பார்க்க வேண்டும்.
பரிசோதனை
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு நோய்க்குறியின் காரணத்தை தீர்மானிக்க ஒரு முழுமையான மருத்துவ பரிசோதனை, ஆய்வக சோதனைகள், அத்துடன் வன்பொருள் மற்றும் கருவி கண்டறியும் முறைகளின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது.
மருத்துவ பரிசோதனை
வயிறு அல்லது குடலில் உள் இரத்தப்போக்குக்கான முதன்மை நோயறிதலுக்கு, நோயாளியின் மருத்துவ பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, இதன் போது பின்வரும் தரவு பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது:
- நோயாளி வரலாறு;
- எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளின் பட்டியல்;
- வெளியேற்றத்தின் நிறம் மற்றும் நிலைத்தன்மை;
- தோல் நிறம் (வெளிர், மஞ்சள்);
- தோலில் சிலந்தி நரம்புகள், ரத்தக்கசிவு வெளிப்பாடுகள் மற்றும் பிற வாஸ்குலர் நோய்க்குறிகள் இருப்பது.
குடல் அல்லது இரைப்பை இரத்தப்போக்கு பற்றிய சந்தேகம் இருந்தால், அடிவயிற்றின் வலிமிகுந்த பகுதியின் படபடப்பு மற்றும் மலக்குடல் பரிசோதனை ஆகியவை எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. கவனக்குறைவான செயல்முறை இரத்த இழப்பை கணிசமாக அதிகரிக்கும்.
ஆய்வக ஆராய்ச்சி
வயிறு, உணவுக்குழாய் மற்றும் கீழ் இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான ஆய்வக சோதனைகள் பின்வருமாறு:
- பொது இரத்த பகுப்பாய்வு;
- இரத்த உயிர்வேதியியல் (கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக சோதனைகள், அழற்சி செயல்முறைகளின் குறிப்பான்கள், முதலியன);
- கோகுலோகிராம்;
- coprogram;
- இரட்டை இழைகள் கொண்ட டிஎன்ஏ, முதலியவற்றிற்கான ஆன்டிபாடிகளின் பகுப்பாய்வு.
கருவி முறைகள்
இரைப்பை மற்றும் குடல் இரத்தக்கசிவு சந்தேகிக்கப்படும் போது பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் தகவல் தரும் வன்பொருள் கண்டறியும் முறைகள்:
- உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை;
- செலியாகோகிராபி;
- இரைப்பை குடல் நாளங்களின் எம்ஆர் ஆஞ்சியோகிராபி;
- செரிமான மண்டலத்தின் நிலையான மற்றும் மாறும் சிண்டிகிராபி;
- அடிவயிற்று குழியின் CT ஸ்கேன்;
- நாசோபார்னக்ஸ், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரலின் எக்ஸ்ரே.
மேல் இரைப்பை குடல் எண்டோஸ்கோபி மூலம் இரைப்பை இரத்தப்போக்கு மிக விரைவாக கண்டறியப்படலாம். பாதையின் கீழ் பகுதிகளின் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு, இரிகோஸ்கோபி, சிக்மாய்டோஸ்கோபி மற்றும் கொலோனோஸ்கோபி ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
எண்டோஸ்கோபி மற்றும் வன்பொருள் முறைகளைப் பயன்படுத்தி இரத்தப்போக்கு மூலத்தை தீர்மானிக்க இயலாது என்றால், ஒரு கண்டறியும் லேபரோடமி செய்யப்படுகிறது.
நோயின் வளர்ச்சியில் பல காரணிகள் உள்ளன. ஆத்திரமூட்டும் நபரை விரைவில் அடையாளம் காண வேண்டியது அவசியம். நோயியல் செயல்முறையை முற்றிலுமாக அகற்ற முடிந்தாலும், மறுபிறப்பு ஏற்படாது என்று யாரும் உத்தரவாதம் அளிக்க முடியாது. இது நடக்க வாய்ப்பு அதிகம்.
முக்கிய காரணிகளில்:
வயிற்றுப் புண்
2010 வரையிலான ஆய்வுகளின்படி, இந்த புள்ளி நோயியலில் முக்கியமாகக் கருதப்பட்டது. அது பின்னர் மாறியது போல், எல்லாம் அவ்வளவு எளிதல்ல. அபாயங்கள் உண்மையில் அதிகரித்து வருகின்றன, இது மிகவும் வெளிப்படையானது.
இரைப்பை இரத்தப்போக்குக்கான காரணம் பின்வருமாறு: சளி சவ்வின் இயல்பான ஒருமைப்பாடு சீர்குலைந்து, உறுப்பு திசுக்களில் இரத்தம் நிறைந்துள்ளது, எனவே எந்தவொரு அழிவுகரமான, கட்டமைப்பு மாற்றங்களும் உள்ளூர் வாஸ்குலர் (வாஸ்குலர்) சீர்குலைவதற்கு வழிவகுக்கும். வலைப்பின்னல்.
இருப்பினும், உயர்தர சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவத்தில் முன்னேற்றங்கள் இருந்தபோதிலும், வயிற்று இரத்தப்போக்கு பற்றிய புள்ளிவிவரங்கள் மாறாது. கோளாறுகளின் குழு இருப்பதாக மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். இதில், புண் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, ஆனால் இது வயிற்றில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான ஒரே காரணம் அல்ல.
புற்றுநோயியல் திட்டத்தின் மீறல்கள்
கட்டிகள். பெரும்பாலும் நாம் முற்றிலும் தீங்கற்ற கட்டமைப்புகளைப் பற்றி பேசுகிறோம். இவை பாலிப்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. உண்மையில், பரந்த பொருளில் அவர்களின் நல்ல தரம் மிகவும் நிபந்தனைக்குட்பட்டது.
அவை திசுக்களில் மிகவும் ஆழமாக வளர்ந்து இறுதியில் உள்ளூர் சுற்றோட்ட வலையமைப்பை சீர்குலைக்கும். மேலும், புற்றுநோய் மாற்றத்தின் சாத்தியம் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள்.
வீரியம் மிக்க கட்டிகள் கிட்டத்தட்ட முதல் நிலைகளில் இருந்து இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. ஆனால் தீவிரமான கடுமையான நிலைமைகள் நோயின் இறுதி கட்டத்திற்கு நெருக்கமாக காணப்படுகின்றன. வயிற்றின் அனைத்து சுவர்கள் மற்றும் அடுக்குகள் வழியாக செயலில் சிதைவு மற்றும் ஊடுருவல் முளைப்பு தொடங்கும் போது.
செரிமான பாதை காயங்கள்
ஒரு இயந்திர காரணியின் செல்வாக்கின் விளைவாக கவனிக்கப்பட்டது. பெரும்பாலும். சாப்பிட முடியாத பொருட்களின் நுகர்வு, வெற்று உறுப்பின் சுவரின் துளையுடன் கூடிய கூர்மையான பொருள்கள், தாக்கம், நேரடி இயக்க சக்தியின் வெளிப்பாடு பற்றி பேசுகிறோம். உதாரணமாக, ஒரு விபத்து, சண்டை அல்லது ஒரு பெரிய உயரத்தில் இருந்து விழும் போது.
இந்த கோளாறின் பின்னணியில், வயிற்றின் நேரடி சிதைவுகள் சாத்தியமாகும், இது உறுப்பு குழி அல்லது பெரிட்டோனியத்தில் இரத்தத்தின் கசிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
ஆக்கிரமிப்பு தலையீடுகள்
நோய் கண்டறிதல் உட்பட. ஐட்ரோஜெனிக் விளைவு உள்ளது. இந்த வழக்கில், மருத்துவர்கள் குற்றம் சாட்டப்படுகிறார்கள். மருத்துவ நடைமுறைகள் சரியாகவும் தொழில்நுட்ப ரீதியாகவும் சரியாக மேற்கொள்ளப்பட்டாலும் கூட இதுபோன்ற சிக்கல்களைத் தூண்டும்.
கேள்வி மனித உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளில் உள்ளது. மருத்துவ பிழைகளை நிராகரிக்க முடியாது; இதுவும் நடக்கும்.
கல்லீரல் நோய்க்குறியியல்
ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ், கட்டி செயல்முறைகள். முக்கியமாக துணை மற்றும் சிதைவு. இந்த உறுப்பில் பல உறைதல் காரணிகள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. இயல்பான செயல்பாட்டு செயல்பாடு இல்லாமல் போதுமான உறைதலை உறுதி செய்ய வழி இல்லை. எனவே, மீறல்கள் தொடங்குகின்றன. சிக்கல் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கது, நோயியல் செயல்முறை மிகவும் ஆபத்தானது.
ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் கோளாறுகள்
ஹீமோபிலியாவிலிருந்து மற்றவர்களுக்கு. தொடர்புடைய பிரிவில் வகைப்படுத்தி அமைந்துள்ள நோயறிதல்களின் முழு பட்டியல், ஒரு வழி அல்லது வேறு, இரைப்பை இரத்தப்போக்கு தூண்டும்.
ஹைபோகோகுலேஷன்
உறைதல் குறையும் செயல்முறைகளுக்கு ஒரு பொதுவான பெயர். பொதுவாக இது ஒரு சுயாதீனமான நோயறிதல் அல்ல, ஆனால் ஒரு நோய்க்குறி, ஒரு மருத்துவ கண்டுபிடிப்பு. இந்த கட்டுரையில் மோசமான இரத்த உறைவுக்கான காரணங்கள் பற்றி மேலும் வாசிக்க.
இரைப்பையில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணங்கள் இவை. மற்றவர்களும் உள்ளனர். பட்டியல் முழுமையடையவில்லை.
இரத்தப்போக்கு நிறுத்த எப்படி
இரத்தப்போக்கு நிறுத்துவது ஒரு மருத்துவ நிறுவனம் அல்லது அவசர மருத்துவக் குழுவின் மருத்துவர்களால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அவசர உதவி வழங்கப்படுவதற்கு முன்பே, நோயாளியின் நிலை மற்றும் வெளியேற்றத்தின் தன்மையை விவரிக்கும் ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பது அவசியம்.
சந்தேகத்திற்கிடமான இரத்தப்போக்குக்கு அவசர முதலுதவி வழங்குவதற்கான வழிமுறை பின்வரும் படிகளை உள்ளடக்கியது:
- மடிந்த ஆடை அல்லது தலையணையைப் பயன்படுத்தி கால்களை உயர்த்தி நோயாளியை முதுகில் வைக்கவும்;
- பாதிக்கப்பட்டவரை குடிக்கவோ சாப்பிடவோ அனுமதிக்காதீர்கள்;
- வலியுள்ள பகுதிக்கு துணியால் மூடப்பட்ட பனிக்கட்டியை அழுத்தவும்;
- முதலுதவி அளிக்கும்போது, உங்கள் சுவாச முறை மற்றும் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணிக்கவும்;
- சுயநினைவு இழப்பு ஏற்பட்டால், அம்மோனியாவில் நனைத்த பருத்தி கம்பளியைப் பயன்படுத்தி நோயாளியை அவரது உணர்வுகளுக்கு கொண்டு வரவும்;
- ஆம்புலன்சுக்காக நீண்ட நேரம் காத்திருக்கும் போது, நோயாளியை ஸ்ட்ரெச்சரில் மருத்துவக் குழுவை நோக்கி அழைத்துச் செல்லுங்கள்.
இரைப்பை இரத்தப்போக்குக்கான அவசர சிகிச்சையின் போது, வயிற்றைக் கழுவுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. நீங்கள் குடல் நோய்க்குறியை சந்தேகித்தால், நீங்கள் நோயாளிக்கு எனிமா கொடுக்கக்கூடாது.
மருத்துவர்களின் உதவியின்றி இரத்தப்போக்கு நிறுத்த முயற்சி நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
வயிற்று இரத்தப்போக்குக்கான அவசர சிகிச்சை
வயிற்றில் இருந்து ரத்தக் கசிவுக்கான அவசர சிகிச்சை என்ன? தேவையான அனைத்து நடவடிக்கைகளும் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன:
- படுக்கை ஓய்வை வழங்குதல், இது இரத்தப்போக்கு விகிதத்தை குறைக்க உதவுகிறது.
- குளிர் அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்துதல் (கீழே உள்ள வழிமுறையை நாங்கள் கருத்தில் கொள்வோம்).
- ஐஸ் தண்ணீரால் வயிற்றைக் கழுவுவதன் சாராம்சம், இரத்தப்போக்கு நாளங்களில் பிடிப்பு ஏற்படுவதும், பின்னர் இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்துவதும் அல்லது மெதுவாக்குவதும் ஆகும்.
- இரைப்பைக் குழாய் மூலம் அட்ரினலின் அல்லது நோர்பைன்ப்ரைன் மருந்துகளை பரிந்துரைத்தல். ஹார்மோன்களின் இந்த குழு இரத்த நாளங்களின் லுமினை ஈடுசெய்யும் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்தும் மன அழுத்த காரணிகளுக்கு சொந்தமானது.
- ஹீமோஸ்டேடிக் தீர்வுகளை நரம்பு வழியாக வழங்குவதன் மூலம் மொத்த சுழற்சி இரத்த அளவை (TBV) நிரப்புதல்.
- இழந்த இரத்தத்திற்கு மாற்றாக நன்கொடையாளர் இரத்தம், இரத்த மாற்றுகள் மற்றும் உறைந்த பிளாஸ்மாவைப் பயன்படுத்துதல்.
சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் மற்ற சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
எப்படி சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்குக்கு, சிகிச்சையானது அதை நிறுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, நோயியலின் மூல காரணத்தை நீக்குகிறது, உடலின் ஹீமோஸ்டாசிஸ் மற்றும் சாதாரண இரத்த அளவை மீட்டெடுக்கிறது.
நோயாளிக்கு ஆபத்து ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் இழப்பு மட்டுமல்ல, இரத்த அளவின் கூர்மையான குறைவு, இது சிறிய நாளங்களின் பாரிய இரத்த உறைவு மற்றும் பரவலான ஊடுருவல் உறைதல் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
பழமைவாத சிகிச்சை
இரைப்பை இரத்தப்போக்கு மற்றும் குடல் இரத்த இழப்புக்கான பழமைவாத சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு துணைப் பொருளாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையின் முக்கிய முறையாக, இது பின்வரும் அறிகுறிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறிகள்;
- இருதய நோய்கள்;
- செயல்பட முடியாத வீரியம் மிக்க கட்டிகள்;
- ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பின் பிறவி நோயியல்.
சிகிச்சையில் ஹீமோஸ்டேடிக் முகவர்கள், சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ், அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் பிற மருந்துகள் இருக்கலாம்.
ஒரு பெரிய அளவு இரத்தம் இழந்தால், நோயாளிக்கு உப்பு கரைசல்கள் மற்றும் இரத்தக் கூறுகளின் மாற்றங்களுடன் IV கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சை
இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயாளி கிளினிக்கின் அறுவை சிகிச்சைத் துறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுகிறார், அங்கு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
நோயறிதலைப் பொறுத்து, நோயாளி பின்வரும் செயல்பாடுகளை மேற்கொள்ளலாம்:
- எண்டோஸ்கோபிக் ஸ்க்லரோசிஸ், எலக்ட்ரோகோகுலேஷன் மற்றும் குடல், உணவுக்குழாய் போன்றவற்றின் விரிவாக்கப்பட்ட பாத்திரங்களின் பிணைப்பு;
- வயிற்றின் புண் மற்றும் பகுதியளவு பிரித்தெடுத்தல்;
- சிறுகுடல் புண் தையல்;
- ஸ்டோமாவுடன் கூடிய பெரிய குடலின் மொத்தப் பிரித்தல்.
உணவுமுறை
உணவு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை தந்திரங்கள் அடிப்படை நோயைப் பொறுத்தது. வயிற்றின் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு, நோயாளிக்கு அட்டவணை எண் 1, எண் 1a (இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்பட்ட உடனேயே), எண் 1b அல்லது எண் 2 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குடல் நோய்களுக்கு, உணவு எண் 3 அல்லது எண் 4 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இரத்தப்போக்கு கல்லீரல் நோயியலின் சிக்கலாக இருந்தால், நோயாளி அட்டவணை எண் 5 மற்றும் அதன் மாறுபாடுகளை பரிந்துரைக்கிறார்.
தடுப்பு
இந்த கோளாறுக்கு குறிப்பிட்ட தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எதுவும் உருவாக்கப்படவில்லை; இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க, இது அவசியம்:
- இத்தகைய சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் நோய்களுக்கு உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கவும்;
- இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரால் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் வழக்கமான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துங்கள்.
முன்கணிப்பு நேரடியாக முன்கணிப்பு காரணிகள், இரத்த இழப்பின் அளவு, இணக்கமான நோய்களின் தீவிரம் மற்றும் நோயாளியின் வயது வகை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்பு ஆபத்து எப்போதும் மிக அதிகமாக உள்ளது.
நிகழ்வை எவ்வாறு தடுப்பது
இந்த ஆபத்தான நோயியலின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான விதிகளைப் பின்பற்றி ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த வேண்டும்.
அல்சரேட்டிவ் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்களின் (உடல்நலக்குறைவு, குமட்டல், வயிற்று வலி போன்றவை) முதல் வெளிப்பாடுகளில் இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரைத் தொடர்புகொள்வது சிகிச்சையின் செயல்திறனுக்கான சாதகமான முன்கணிப்புக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.
ஆரம்ப கட்டங்களில் குடல் இரத்தப்போக்கு கண்டறிய, தொடர்ந்து ஒரு மல மறைவான இரத்த சோதனை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
குளிர் அழுத்தி
நோயாளியுடன் நம்பகமான உறவை ஏற்படுத்த வேண்டும். ஒரு குளிர் சுருக்கத்தைப் பயன்படுத்துவதன் நோக்கம் மற்றும் செயல்முறையை அவர் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். அவரது ஒப்புதலுடன் செய்யப்படும் செயல்களின் வழிமுறை பின்வருமாறு:
மீட்பு காலம்: வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவு முறை
மருந்து சிகிச்சையின் போக்கை முடித்த பிறகு, நோயாளி தனது வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவை மாற்ற வேண்டும் என்று நிபுணர் கடுமையாக பரிந்துரைக்கிறார். குறைந்தபட்சம் 4 வாரங்களுக்கு நீங்கள் தீவிரமான உடல் செயல்பாடுகளை விலக்க வேண்டும், தாழ்வெப்பநிலை, மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்க வேண்டும், saunas மற்றும் நீராவி குளியல் ஆகியவற்றைப் பார்க்க வேண்டாம், மேலும் ஒரு நல்ல இரவு தூக்கத்தை உறுதிப்படுத்தவும்.
பின்வருபவை உணவில் இருந்து விலக்கப்பட வேண்டும்:
- கொழுப்பு இறைச்சி,
- உப்பு மற்றும் புகைபிடித்த மீன்,
- பதிவு செய்யப்பட்ட காய்கறிகள், பழங்கள், இறைச்சிகள்,
- சுவையூட்டிகள்,
- மது,
- வலுவான காபி,
- சோடா,
- துரித உணவு,
- மிட்டாய், வேகவைத்த பொருட்கள்.
பகுதிகள் சிறியதாக இருக்க வேண்டும், உணவு குறைந்த கொழுப்பு, தூய்மையானதாக இருக்க வேண்டும், மற்றும் உணவை சம இடைவெளியில் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 5 முறை எடுக்க வேண்டும். உணவைப் பின்பற்றி 4-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் அதைக் குறைவாகக் கட்டுப்படுத்தலாம், ஆனால் ஒரு மருத்துவரை அணுகிய பின்னரே.
நோயாளியின் மெனுவில் பின்வரும் தயாரிப்புகள் இருக்க வேண்டும்:
- முட்டை பொரியல்;
- பிஸ்கட், பட்டாசுகள்;
- பலவீனமான கருப்பு தேநீர்;
- தானியங்கள்;
- ஒரு சிறிய அளவு உருளைக்கிழங்கு;
- கோழி, வேகவைத்த மீன்;
- தூய சூப்கள்;
- சிறிது வெண்ணெய், புளிக்க பால் பொருட்கள்.
ஒரு நோயாளி இரைப்பை தையல் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டிருந்தால், செயல்முறைக்குப் பிறகு முதல் 24 மணி நேரத்திற்கு அவர் எதையும் உட்கொள்வதில்லை. இரண்டாவது நாளிலும், அடுத்த வாரத்திலும், தோல் இல்லாத கோழி மார்பகத்திலிருந்து குழம்பு, அத்துடன் உலர்ந்த பழ கலவை ஆகியவை அவரது நாசி ஆய்வில் ஊற்றப்படுகின்றன. தினசரி விதிமுறை இந்த ஒவ்வொரு திரவத்திலும் 1 லிட்டர் ஆகும். 7 வது-10 வது நாளில், நீங்கள் படிப்படியாக உணவை உண்ணத் தொடங்கலாம்: எண்ணெய் இல்லாமல் பிசைந்த உருளைக்கிழங்கு, மென்மையான வேகவைத்த முட்டை, வறுக்காமல் ப்யூரி சூப்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. முதல் 10 நாட்களுக்கு, எழுந்து நிற்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, அதன் பிறகு நிபுணர் ஒன்று அல்லது அனைத்து குழாய்களையும் அகற்றுகிறார், மேலும் நோயாளி சிறிது நேரம் நிற்க அனுமதிக்கப்படுகிறார். மீட்பு காலம் குறைந்தது 6 வாரங்கள் நீடிக்கும்.கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படும் பரிந்துரைகள் போலவே இருக்கும்.
அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்
கடுமையான இரைப்பை இரத்தப்போக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறியாகும்:
- முன்னர் நிகழ்த்தப்பட்ட பழமைவாத மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் நடவடிக்கைகளின் நேர்மறையான முடிவுகளின் பற்றாக்குறை;
- நோயாளியின் நிலை நிலையற்றது அல்லது தீவிரமானது, இது எதிர்காலத்தில் மிகவும் சிக்கலானதாக மாறும் (உதாரணமாக, கரோனரி தமனி நோய் அல்லது பக்கவாதம்);
- மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு.
முதலுதவி
கடுமையான மற்றும் நீடித்த இரத்தப்போக்குடன், நோயாளி நீல உதடுகளை அனுபவிக்கலாம். பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு காற்று இல்லாத உணர்வு உள்ளது. பார்வை கணிசமாகக் குறைக்கப்படலாம். நபரின் நிலை கடுமையாக மோசமடைகிறது. இத்தகைய அறிகுறிகள் கடுமையான இரைப்பை இரத்தப்போக்கு தெளிவாகக் குறிக்கின்றன. "அவசரநிலை" உடனடியாக அழைக்கப்பட வேண்டும். சரியான நேரத்தில் எந்த தாமதமும் கடுமையான விளைவுகளால் நிறைந்துள்ளது. 17% க்கும் அதிகமான நோயாளிகள் இரைப்பை இரத்த இழப்பால் இறக்கின்றனர் என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன.
மருத்துவக் குழு வருவதற்கு முன் என்ன செய்வது? இரைப்பை இரத்தப்போக்குக்கான முதலுதவி நோயாளிக்கு முழுமையான ஓய்வை உறுதி செய்வதாகும். நோயாளியை கிடைமட்டமாக வைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அவருக்கு உணவு அல்லது தண்ணீர் கொடுப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. முடிந்தால், குளிர் வயிற்றில், மேல் பகுதியில் வைக்க வேண்டும். இது ஒரு குமிழி அல்லது ஐஸ் பையாக இருக்கலாம். எந்த சூழ்நிலையிலும் நீங்கள் எனிமா செய்யவோ அல்லது உங்கள் வயிற்றை துவைக்கவோ கூடாது!
நோயாளியின் பொதுவான நிலையை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம். அவர் சுயநினைவை இழந்தால், அவரை மீண்டும் உயிர்ப்பிக்க மறக்காதீர்கள். அத்தகைய நோக்கங்களுக்காக, அம்மோனியாவில் நனைத்த பருத்தி துணியைப் பயன்படுத்தவும்.
A. அவசரகால கொலோனோஸ்கோபி
பி. அவசர சிக்மாய்டோஸ்கோபி
பி. இரிகோஸ்கோபி
D. வயிற்று உறுப்புகளின் சர்வே ஃப்ளோரோஸ்கோபி
D. பேரியம் இரைப்பை குடல் வழியாக செல்லும் கட்டுப்பாடு
பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் பாடத்தின் அம்சங்கள்
ஒரு வயது வந்தவர் மற்றும் ஒரு குழந்தையில் நோயின் அறிகுறிகள் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியானவை. ஆனால் முந்தையவற்றில், நோய் பெரும்பாலும் படிப்படியாக உருவாகிறது; அவர்கள் முதல் அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்துவதில்லை, எனவே சிக்கல்கள் அடிக்கடி உருவாகின்றன. குழந்தைகளில், இரைப்பை குடல் எப்பொழுதும் தீவிரமாக நிகழ்கிறது, ஆனால் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இரைப்பை சளி சவ்வுகளின் விரைவான மறுசீரமைப்பு காரணமாக, அறிகுறிகள் சிறிது நேரம் தோன்றி மறைந்துவிடும். குழந்தை மீண்டும் சுறுசுறுப்பாக மாறி, விளையாடுகிறது மற்றும் உணவு கேட்கிறது. 24 மணி நேரத்திற்குள் மீண்டும் மீண்டும் வெளிப்பாடுகள் இல்லாவிட்டாலும், மருத்துவரின் வருகையை நீங்கள் ஒத்திவைக்கக்கூடாது.
புனர்வாழ்வு
இரத்த இழப்பு பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் கட்டமைப்பில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் அவை குணமடைய நேரம் தேவைப்படுகிறது. முதல் 2-3 நாட்களுக்கு, ஊட்டச்சத்துக்கள் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன மற்றும் கடுமையான உணவைப் பின்பற்றி படிப்படியாக ஒரு நிலையான உணவுக்கு மாற்றப்படுகின்றன.
காயங்கள் குறைந்தது ஆறு மாதங்களுக்கு குணமாகும், இந்த நேரத்தில் நோயாளியின் உணவுக்கு நெருக்கமான கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரால் மறு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகள்
- முதல் நாள் - நீங்கள் உங்கள் கைகளையும் கால்களையும் நகர்த்தலாம்.
- நாள் இரண்டு - சுவாச பயிற்சிகள் அறிமுகம் ஆரம்பம்.
- மூன்றாவது நாள் - நீங்கள் மீண்டும் உங்கள் காலில் வர முயற்சி செய்யலாம்.
- நாள் எட்டாவது - அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் தையல்கள் அகற்றப்படுகின்றன.
- பதினான்காம் நாள் - ஒரு மாதத்திற்கு உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துவதற்கான பரிந்துரைகளுடன் துறையிலிருந்து வெளியேற்றம் மற்றும் உடல் சிகிச்சை பயிற்சிகளின் தொகுப்பை செய்ய வேண்டிய அவசியம்.
அறுவை சிகிச்சை தேவை
நோயாளிகளின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை 2 முறைகளாகப் பிரிக்கலாம் - செயலில் மற்றும் எதிர்பார்ப்பு தந்திரங்கள். முதல் வழக்கில், மருத்துவர்கள் இரத்தப்போக்கு அளவில் அறுவை சிகிச்சை செய்கிறார்கள்.
எதிர்பார்க்கப்படும் சிகிச்சையானது பழமைவாத வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தி இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்துவதை உள்ளடக்கியது. பின்னர் அறுவைசிகிச்சை ஒரு திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சையை நடத்துகிறது.
அதிக இரத்தப்போக்கு, பெரிய பாத்திரங்களின் திட்டத்தில் புண்கள் மற்றும் சாதகமற்ற எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையின் போது அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
நோயாளியின் தயாரிப்பு சுமார் 2 மணி நேரம் நீடிக்கும் மற்றும் இரத்தப்போக்கின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. காஸ்ட்ரோடூடெனல் இரத்தப்போக்கு நிறுத்த, எண்டோட்ராஷியல் அனஸ்தீசியாவைப் பயன்படுத்துவது பொருத்தமானது.
நோயாளிக்கு வயிற்றுச் சுவர்களில் புண் அல்லது பிற நோயியல் புண்கள் இல்லை என்றால், ஒரு நீளமான காஸ்ட்ரோடமி செய்யப்படலாம்.
அனைத்து இரத்தப்போக்கு நாளங்களும் தைக்கப்பட்டு, கட்டு மற்றும் டயதர்மோகோகுலேட்டட் செய்யப்படுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சையின் காலம் நோயாளியின் நிலை மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்களைப் பொறுத்தது. நோயாளிகள் கடினமான சூழ்நிலையில் இருந்தால், நோய்த்தடுப்பு அறுவை சிகிச்சை அவசரமாக தேவைப்படுகிறது.
டாக்டர்கள் இரத்தப்போக்கு பாத்திரங்களை கவனமாக தைத்து, புண்ணின் ஆப்பு வடிவத்தை அகற்றுகிறார்கள். வயிற்றுச் சுவர்களைத் தைத்து, செரோமஸ்குலர் முனையைப் பயன்படுத்துவது அவசியமாக இருக்கலாம்.
சாத்தியமான சிக்கல்கள்
முக்கிய சிக்கல்கள்:
- இரத்த இழப்பிலிருந்து ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சியின் தோற்றம்;
- கடுமையான இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையின் வளர்ச்சி;
- கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு.
பல முக்கிய உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படும் போது, பல உறுப்பு செயலிழப்பின் வளர்ச்சி உயிருக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலையாகும். அத்தகைய சூழ்நிலையில், நோயாளிகளின் உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கு உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள் தேவை. சுய-சிகிச்சைக்கான எந்தவொரு முயற்சியும் அல்லது சரியான நேரத்தில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படாதது பெரும்பாலும் நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
இரைப்பை இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் போது, அடிப்படை நோய் மற்றும் அதன் தீவிரத்தை பொறுத்து அறிகுறிகள் தீவிரத்தில் வேறுபடலாம். இந்த நிகழ்வு பல நோய்களின் தீவிர சிக்கலாகக் கருதப்படுகிறது, அவசர நடவடிக்கைகள் தேவை. பெரிய இரத்த இழப்புகள் உயிருக்கு ஆபத்தானவை, எனவே முதலுதவி நுட்பங்களைப் பற்றிய அறிவு சோகமான விளைவுகளைத் தவிர்க்க உதவும். பல உணவுகளை உட்கொள்வதற்கான தடைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் நோயியலைத் தூண்டும் மோசமான ஊட்டச்சத்து.
பிரச்சனையின் சாராம்சம்
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு என்பது குடல் அல்லது வயிற்றின் லுமினுக்குள் இரத்தத்தை வெளியேற்றுவதாகும். இந்த நிகழ்வு ஒரு சுயாதீனமான நோயாக கருதப்படவில்லை, ஆனால் பொதுவாக வெவ்வேறு தோற்றங்களின் நோய்க்குறியியல் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது. 100 க்கும் மேற்பட்ட வெவ்வேறு நோய்களின் வளர்ச்சியுடன் வயிற்றில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம் என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது, எனவே நோயறிதலைச் செய்வதில் ஒரு சிக்கல் அடிக்கடி எழுகிறது.
குடல் இரத்தப்போக்கின் பொறிமுறையைப் புரிந்து கொள்ள, நீங்கள் உறுப்புகளின் உடற்கூறியல் பற்றி நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டும். மனித வயிறு என்பது ஒரு வகையான வெற்று "பை" ஆகும், அதில் உணவுக்குழாய் இருந்து உணவு நுழைகிறது, அங்கு அது பகுதியளவு பதப்படுத்தப்பட்டு, கலக்கப்பட்டு டூடெனினத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. உறுப்பு பல பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது:
- நுழைவு பிரிவு, அல்லது கார்டியா;
- இரைப்பை ஃபண்டஸ் (ஒரு பெட்டகத்தின் வடிவத்தில்);
- உடல்;
- வயிற்றின் பைலோரஸ் (வயிற்றை டூடெனினமாக மாற்றுதல்).
இரைப்பை சுவர் மூன்று அடுக்கு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது:
- சளிச்சவ்வு;
- தசை அடுக்கு;
- இணைப்பு திசுக்களால் செய்யப்பட்ட வெளிப்புற ஷெல்.
பெரியவர்களில் வயிற்றின் அளவு பொதுவாக 0.5 லிட்டர் மற்றும் சாப்பிடும் போது 1 லிட்டராக விரிவடைகிறது.
வயிற்றுக்கு இரத்த வழங்கல் விளிம்புகள் வழியாக செல்லும் தமனிகளால் வழங்கப்படுகிறது - வலது மற்றும் இடது. பெரியவற்றிலிருந்து பல சிறிய கிளைகள் பிரிகின்றன. கார்டியாவின் பகுதியில் ஒரு சிரை பின்னல் உள்ளது. பட்டியலிடப்பட்ட பாத்திரங்களில் ஏதேனும் சேதமடைந்தால் இரத்தப்போக்கு சாத்தியமாகும். குடல் இரத்தப்போக்கின் மிகவும் பொதுவான ஆதாரம் சிரை பின்னல் ஆகும், ஏனெனில் பல காரணங்களுக்காக நரம்புகள் விரிவடைகின்றன, இது சேதத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
நோயியல் வகைகள்
எட்டியோலாஜிக்கல் பொறிமுறையைப் பொறுத்து, இரைப்பை இரத்தப்போக்கு 2 முக்கிய வகைகள் உள்ளன: அல்சரேட்டிவ் (வயிற்றுப் புண்ணிலிருந்து நிகழ்கிறது) மற்றும் அல்சரேட்டிவ் அல்ல. நோயியலின் தன்மையைப் பொறுத்து, கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன. முதல் வழக்கில், உட்புற இரத்தப்போக்கு மிக விரைவாக தீவிர இரத்த இழப்புடன் உருவாகிறது, இது அவசர மருத்துவ நடவடிக்கைகள் தேவைப்படுகிறது. நாள்பட்ட கிளினிக் என்பது இரைப்பை லுமினுக்குள் இரத்தத்தின் சிறிய நிலையான கசிவுகளுடன் ஒரு நீண்ட போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
நிகழ்வின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, 2 வகைகள் வேறுபடுகின்றன: வெளிப்படையான மற்றும் மறைக்கப்பட்ட இரத்தப்போக்கு. முதல் விருப்பத்தில், இரைப்பை இரத்தப்போக்கு அனைத்து அறிகுறிகளும் தீவிரமானவை மற்றும் எளிதில் கண்டறியப்படுகின்றன. ஒரு மறைந்திருக்கும் போக்கானது ஒரு நாள்பட்ட செயல்முறையின் சிறப்பியல்பு ஆகும், அதே நேரத்தில் நோயின் வரையறை உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் இல்லாததால் தடைபடுகிறது, மேலும் நோயியலின் இருப்பு, ஒரு விதியாக, மறைமுக அறிகுறிகளால் மட்டுமே குறிக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக ஒரு நபரின் வலி. வெளிப்பாட்டின் தீவிரத்தன்மையின் படி, பின்வரும் டிகிரி வேறுபடுகின்றன: லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான.
குடல் இரத்தப்போக்கின் மருத்துவ படம் இரத்தப்போக்கு மூலத்தின் இடத்தையும் சார்ந்துள்ளது. பின்வரும் முக்கிய விருப்பங்கள் வேறுபடுகின்றன:
- இரைப்பைக் குழாயின் மேல் பகுதியில் இரத்தப்போக்கு: உணவுக்குழாய், இரைப்பை, டூடெனனல்.
- கீழ் பிரிவுகளில் இரத்தப்போக்கு: சிறிய, பெரிய மற்றும் மலக்குடல்.
நிகழ்வின் காரணவியல்
பெரும்பாலும், இரைப்பை இரத்தப்போக்குக்கான காரணங்கள் உறுப்பு அல்லது டூடெனினத்தில் வயிற்றுப் புண்களின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையவை. இந்த நோயியலுடன் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு ஐந்தாவது நோய்வாய்ப்பட்ட நபரிடமும் அவை பதிவு செய்யப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், இரைப்பை சாறு மூலம் இரத்த நாளங்களுக்கு நேரடி சேதம் ஏற்படுகிறது அல்லது சிக்கல்கள் ஒரு இரத்த உறைவு உருவாக்கம் வடிவில் உருவாகின்றன, இது பாத்திரத்தின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
பரிசீலனையில் உள்ள பிரச்சனை, வயிற்றுப் புண் சம்பந்தமில்லாத காரணங்களாலும் ஏற்படலாம்:
- இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் அரிப்பு;
- காயங்கள், தீக்காயங்கள், அறுவை சிகிச்சை (மன அழுத்த புண்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை) ஆகியவற்றால் தூண்டப்பட்ட புண்கள்;
- சக்திவாய்ந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி நீண்ட கால சிகிச்சையால் ஏற்படும் புண்கள்;
- மல்லோரி-வெயிஸ் நோய்க்குறி, அதாவது தீவிர வாந்தியெடுத்தல் காரணமாக சளி சவ்வு சேதம்;
- பெருங்குடல் புண்;
- கட்டி வடிவங்கள், பாலிப்கள்;
- வயிற்றின் சுவரில் சுருங்குவதால் ஏற்படும் இரைப்பை டைவர்டிகுலம்;
- உதரவிதான குடலிறக்கம் வயிற்று குழிக்குள் வயிற்றின் ஒரு பகுதியை நீட்டுவதுடன் தொடர்புடையது.
இரத்த நாளங்களின் கட்டமைப்பின் சீர்குலைவுக்கான காரணங்களும் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன:
- வாஸ்குலர் சுவர்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் உருவாக்கம்;
- வாஸ்குலர் அனூரிசிம்கள்;
- கல்லீரல் செயலிழப்பு காரணமாக போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் சிரை விரிவாக்கம்;
- இணைப்பு திசு நோய்கள்: வாத நோய், லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்;
- சிஸ்டமிக் வாஸ்குலிடிஸ்: periarteritis nodosa, Henoch-Schönlein purpura.
சில நேரங்களில் இரத்தப்போக்குக்கான காரணம் இரத்தப்போக்கு கோளாறு ஆகும். இந்த வகையின் முக்கிய நோய்களில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் ஹீமோபிலியா ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, ஒரு திடமான உடல் வயிற்றில் நுழையும் போது இயந்திர அதிர்ச்சியால் இரத்த இழப்பு ஏற்படலாம், அத்துடன் தொற்று புண்கள் - சால்மோனெல்லோசிஸ், வயிற்றுப்போக்கு போன்றவை.
அறிகுறி வெளிப்பாடுகள்
வயிற்றில் இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் பல குழுக்கள் உள்ளன. மனித உடலில் ஏதேனும் உள் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், பொதுவான அறிகுறிகள் உருவாகின்றன:
- வெளிறிய தோல்;
- பொது பலவீனம் மற்றும் அக்கறையின்மை;
- குளிர் வியர்த்தல்;
- தமனி ஹைபோடென்ஷன்;
- விரைவான ஆனால் பலவீனமான துடிப்பின் தோற்றம்;
- தலைசுற்றல்;
- காதுகளில் சத்தம்;
- குழப்பம் மற்றும் சோம்பல்.
கடுமையான இரத்த இழப்புடன், ஒரு நபர் சுயநினைவை இழக்க நேரிடும்.
பரிசீலனையில் உள்ள நிகழ்வின் நோய்க்குறியியல் அறிகுறிகள் வாந்தி மற்றும் இரத்தத்துடன் மலம் கழித்தல் ஆகியவை அடங்கும். வாந்தியெடுத்தலின் சிறப்பியல்பு தோற்றத்தால் இரத்தப்போக்கு தீர்மானிக்கப்படலாம்: இது "காபி மைதானத்தை" ஒத்திருக்கிறது. இந்த வழக்கில், வயிற்றில் அமிலத்தால் பாதிக்கப்பட்ட இரத்தம் வெளியிடப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், உணவுக்குழாயில் இருந்து இரத்தப்போக்கு அல்லது இரைப்பை தமனிகளுக்கு கடுமையான சேதம் ஏற்பட்டால், வாந்தியில் கருஞ்சிவப்பு, மாறாத இரத்தம் வெளியிடப்படலாம். மலத்தில் உள்ள இரத்த அசுத்தங்கள் ஒரு தார் பொருளின் தோற்றத்தை கொடுக்கின்றன.
இரைப்பை இரத்தப்போக்குடன் நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் நிலையின் தீவிரம் 3 டிகிரிக்கு ஏற்ப மதிப்பிடப்படுகிறது:
- நோயாளியின் பொது நிலை திருப்திகரமாக இருக்கும்போது ஒரு லேசான பட்டம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. லேசான தலைச்சுற்றல் சாத்தியம், துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 76-80 துடிக்கிறது, அழுத்தம் 112 மிமீ Hg க்கும் குறைவாக இல்லை.
- குளிர்ந்த வியர்வையுடன் தோலின் உச்சரிக்கப்படும் வெளிர் முன்னிலையில் சராசரி பட்டம் நிறுவப்பட்டுள்ளது. துடிப்பு 95-98 துடிப்புகளுக்கு அதிகரிக்கலாம், மேலும் அழுத்தம் 98-100 மிமீ எச்ஜிக்கு குறையலாம்.
- கடுமையான தீவிரத்திற்கு அவசர உதவி தேவைப்படுகிறது. இது வெளிப்படையான தடுப்பு போன்ற ஒரு அடையாளத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. துடிப்பு 102 துடிக்கிறது, மேலும் அழுத்தம் 98 mmHg க்கு கீழே குறைகிறது.
சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால் அல்லது தவறாக மேற்கொள்ளப்பட்டால், நோயியல் விரைவாக முன்னேறும்.
அவசர உதவி வழங்குதல்
கடுமையான இரைப்பை இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சியுடன், அறிகுறிகள் மிக விரைவாக அதிகரிக்கும். நீங்கள் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்கவில்லை என்றால், விளைவுகள் மிகவும் தீவிரமானதாக மாறும். ஒரு நபரின் நிலையில் கூர்மையான சரிவு, கடுமையான பலவீனம் மற்றும் வலி, நனவின் மேகமூட்டம் அல்லது "காபி மைதானம்" வடிவில் வாந்தி இருந்தால், அவசரமாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டியது அவசியம்.
டாக்டர்கள் வருவதற்கு முன், இரைப்பை இரத்தப்போக்குக்கான முதலுதவி வழங்கப்படுகிறது. அவசரகாலத்தில் இரத்த இழப்பை நிறுத்துவது எப்படி? முழுமையான ஓய்வு மற்றும் ஐஸ் கம்ப்ரஸ் வழங்கப்படுகிறது. நோயாளி தனது கால்கள் சற்று உயர்த்தப்பட்ட நிலையில் ஒரு ஸ்பைன் நிலையில் வைக்கப்படுகிறார். வயிற்றுப் பகுதியில் ஐஸ் வைக்கப்படுகிறது. கடுமையான சூழ்நிலைகளில், கால்சியம் குளுக்கோனேட் மற்றும் விகாசோலின் தசைநார் ஊசி செய்யப்படுகிறது. டிசினான் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியம்.
நோயியல் சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள்
இரைப்பை இரத்தப்போக்கு சிகிச்சையானது அடிப்படை நோயை எதிர்த்துப் போராடுவதையும், அறிகுறியையும் அதன் விளைவுகளையும் நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நோயியலின் வகை மற்றும் அதன் போக்கின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து பழமைவாத அல்லது அறுவை சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்தி இது மேற்கொள்ளப்படலாம்.
சிகிச்சையானது பின்வரும் கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது:
- லேசான சேதத்துடன். இரைப்பை இரத்தப்போக்குக்கு கடுமையான உணவு வழங்கப்படுகிறது, விகாசோலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, கால்சியம் சார்ந்த மருந்துகள் எடுக்கப்படுகின்றன, அத்துடன் வைட்டமின்கள்.
- மிதமான தீவிரத்துடன். சிகிச்சையில் இரத்தப்போக்கு மூலத்தின் இரசாயன அல்லது இயந்திர தூண்டுதலுடன் எண்டோஸ்கோபி அடங்கும். இரத்தமாற்றம் சாத்தியமாகும்.
- கடுமையான நோயியல் விஷயத்தில். அவசர புத்துயிர் நடவடிக்கைகள் மற்றும், ஒரு விதியாக, அறுவை சிகிச்சை வழங்கப்படுகிறது. சிகிச்சை ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இதை அடைய, பின்வரும் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன:
- குளிர்ந்த கரைசலுடன் இரைப்பைக் கழுவுதல். இது வாய் அல்லது மூக்கு வழியாக செருகப்பட்ட குழாயைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
- வாஸ்குலர் பிடிப்புகளைத் தூண்டுவதற்கான மருந்துகளின் நிர்வாகம்: அட்ரினலின், நோர்பைன்ப்ரைன்.
- ஹீமோஸ்டேடிக் முகவர்களின் நரம்பு ஊசி (சொட்டு).
- நன்கொடையாளர் இரத்தம் அல்லது இரத்த மாற்றுகளைப் பயன்படுத்தி இரத்தமாற்றம்.
எண்டோஸ்கோபிக் முறைகள் சிறப்பு கருவிகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் முறைகள்:
- அல்சரை அட்ரினலின் மூலம் செலுத்துதல்;
- அழிக்கப்பட்ட சிறிய பாத்திரங்களின் எலக்ட்ரோகோகுலேஷன்;
- லேசர் வெளிப்பாடு;
- சேதமடைந்த பகுதியை நூல்கள் அல்லது சிறப்பு கிளிப்புகள் மூலம் தையல் செய்தல்;
- சிறப்பு பசை பயன்பாடு.
சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய அம்சம் சரியான ஊட்டச்சத்து ஆகும். வயிற்று இரத்தப்போக்குக்குப் பிறகு உணவை கண்டிப்பாக பராமரிக்க வேண்டும். அவசர நடவடிக்கைகளை எடுத்து, கடுமையான போக்கை நீக்கிய பிறகு நீங்கள் எதை உட்கொள்ளலாம்? முதல் நாளில், நீங்கள் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது. அடுத்த நாள் நீங்கள் திரவத்தை (100-150 மில்லி) உட்கொள்ள ஆரம்பிக்கலாம். அடுத்த 3-4 நாட்களில் உணவில் குழம்புகள், ப்யூரி சூப்கள், புளித்த பால் பொருட்கள் மற்றும் திரவமாக்கப்பட்ட கஞ்சிகள் ஆகியவற்றின் படிப்படியான அறிமுகம் அடங்கும். நீங்கள் சாதாரணமாக சாப்பிடலாம், ஆனால் ஒரு மென்மையான உணவின் வரம்புகளுக்குள், இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்பட்ட 9-10 நாட்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே. குறைவான கடினமான உணவுகளுக்கு மாற்றத்துடன் அட்டவணை எண் 1 க்கு இணங்க அடுத்தடுத்த உணவுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. உணவு அட்டவணை அடிக்கடி அமைக்கப்படுகிறது (7-8 முறை ஒரு நாள்), ஆனால் அளவிடப்பட்ட பகுதிகளில்.
வயிற்றில் இரத்தப்போக்கு சில நோய்களின் மிகவும் ஆபத்தான வெளிப்பாடாகக் கருதப்படுகிறது. அத்தகைய நோயியல் கண்டறியப்பட்டால், நடவடிக்கைகள் அவசரமாக எடுக்கப்பட வேண்டும்.
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு என்பது சேதமடைந்த பாத்திரங்களிலிருந்து செரிமான அமைப்பை உருவாக்கும் உறுப்புகளின் குழிக்குள் இரத்த ஓட்டம் ஆகும். இந்த கோளாறுக்கான முக்கிய ஆபத்து குழுவில் வயதானவர்கள் உள்ளனர் - நாற்பத்தைந்து முதல் அறுபது வயது வரை, ஆனால் இது சில நேரங்களில் குழந்தைகளில் கண்டறியப்படுகிறது. இது பெண்களை விட ஆண்களுக்கு பல மடங்கு அதிகமாக ஏற்படுகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
அத்தகைய அறிகுறி உருவாகக்கூடிய நூற்றுக்கும் மேற்பட்ட நோய்கள் அறியப்படுகின்றன. இவை இரைப்பை குடல் நோய்க்குறியியல், இரத்த நாளங்களுக்கு பல்வேறு சேதம், பரந்த அளவிலான இரத்த நோய்கள் அல்லது போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்.
மருத்துவப் படத்தின் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டின் தன்மை நேரடியாக இரத்தப்போக்கு மற்றும் வகையைப் பொறுத்தது. மிகவும் குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடுகள் வாந்தி மற்றும் மலம், வலி மற்றும் பலவீனம், அத்துடன் கடுமையான தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம் ஆகியவற்றில் இரத்த அசுத்தங்கள் ஏற்படுவதைக் கருதலாம்.
இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்குக்கான ஆதாரத்திற்கான தேடல் பரந்த அளவிலான கருவி கண்டறியும் முறைகளைச் செய்வதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரைப்பை குடல் நோயை நிறுத்த, பழமைவாத முறைகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படும்.
நோயியல்
தற்போது, இது போன்ற ஒரு தீவிரமான சிக்கலின் நிகழ்வை ஏற்படுத்தும் முன்னோடி காரணிகளின் பரவலானது உள்ளது.
இரத்த நாளங்களின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறலுடன் தொடர்புடைய செரிமான மண்டலத்தின் இரத்தக்கசிவுகள் பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன:
- இரைப்பைக் குழாயின் உறுப்புகள், குறிப்பாக வயிறு அல்லது;
- பெருந்தமனி தடிப்புத் தன்மையின் பிளேக்குகளின் உருவாக்கம்;
- அனீரிஸ்ம் அல்லது கப்பலின் விரிவாக்கம், அதன் சுவரின் மெல்லிய தன்மையுடன் சேர்ந்துள்ளது;
- இரைப்பைக் குழாயின் diverticula;
- செப்டிக்.
பெரும்பாலும், இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தக்கசிவுகள் இரத்த நோய்களின் விளைவாகும், எடுத்துக்காட்டாக:
- கசிவு எந்த வடிவம்;
- இரத்த உறைதலுக்கு பொறுப்பானவை;
- - ஒரு மரபணு நோயியல், இதன் பின்னணியில் இரத்த உறைதல் செயல்முறையின் மீறல் உள்ளது;
- மற்றும் பிற நோய்கள்.
கசிவு காரணமாக இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு அடிக்கடி நிகழ்கிறது:
- கல்லீரல் பாதிப்பு;
- கட்டிகள் அல்லது வடுக்கள் மூலம் போர்டல் நரம்பு சுருக்கம்;
- கல்லீரலின் நரம்புகளில் இரத்த உறைவு உருவாக்கம்.
கூடுதலாக, இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்குக்கான பிற காரணங்களை முன்னிலைப்படுத்துவது மதிப்பு:
- அடிவயிற்று உறுப்புகளின் பரவலான காயங்கள் மற்றும் காயங்கள்;
- இரைப்பைக் குழாயில் ஒரு வெளிநாட்டு பொருள் ஊடுருவல்;
- மருந்துகளின் சில குழுக்களின் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு, எடுத்துக்காட்டாக, குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு ஹார்மோன்கள் அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்;
- நீண்ட காலமாக செல்வாக்கு அல்லது நரம்பு அதிக அழுத்தம்;
- அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள்;
- செரிமான அமைப்பின் உறுப்புகளில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு;
குழந்தைகளில் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு பின்வரும் காரணிகளால் ஏற்படுகிறது:
- புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் ரத்தக்கசிவு நோய் ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இத்தகைய கோளாறுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம்;
- - பெரும்பாலும் ஒன்று முதல் மூன்று வயது வரையிலான குழந்தைகளில் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது;
- பெருங்குடல் - பாலர் குழந்தைகளில் இந்த அறிகுறியின் தோற்றத்தை விளக்குகிறது.
வயதான குழந்தைகளின் குழந்தைகள் பெரியவர்களில் உள்ளார்ந்த ஒத்த நோய்க்குறியியல் காரணிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள்.
வகைப்பாடு
அத்தகைய அறிகுறி அல்லது சிக்கலின் பல வகைகள் உள்ளன, அதன் நிகழ்வின் தன்மையிலிருந்து சாத்தியமான ஆதாரங்கள் வரை. இவ்வாறு, இரண்டு வகையான இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு வேறுபடுகிறது:
- கடுமையானது - பெரிய மற்றும் சிறியதாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. முதல் வழக்கில், சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் திடீர் தோற்றம் மற்றும் நபரின் நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவு உள்ளது, இது பத்து நிமிடங்களுக்குப் பிறகும் கூட ஏற்படலாம். இரண்டாவது சூழ்நிலையில், இரத்த இழப்பு அறிகுறிகள் படிப்படியாக அதிகரிக்கும்;
- நாள்பட்ட - இரத்த சோகையின் வெளிப்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது இயற்கையில் மீண்டும் மீண்டும் வருகிறது மற்றும் கணிசமான காலத்திற்கு தொடர்கிறது.
முக்கிய வடிவங்களுக்கு கூடுதலாக, வெளிப்படையான மற்றும் மறைக்கப்பட்ட, ஒற்றை மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு உள்ளது.
இரத்த இழப்பின் மூலத்தின் இருப்பிடத்தின் படி, இது பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- மேல் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு - உணவுக்குழாய், வயிறு அல்லது டூடெனினத்தின் சேதத்தின் பின்னணியில் கோளாறுகளின் தோற்றம் ஏற்படுகிறது;
- சிறிய மற்றும் பெரிய குடல்கள் மற்றும் மலக்குடல் போன்ற உறுப்புகளை உள்ளடக்கிய இரைப்பைக் குழாயின் கீழ் மண்டலங்களில் இருந்து இரத்தப்போக்கு.
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு அதன் நிகழ்வின் தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- லேசான பட்டம் - நபர் நனவாக இருக்கிறார், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு குறிகாட்டிகள் விதிமுறையிலிருந்து சிறிது விலகுகின்றன, இரத்தம் தடிமனாகத் தொடங்குகிறது, ஆனால் அதன் கலவை மாறாது;
- மிதமான பட்டம் - அறிகுறிகளின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் வெளிப்பாடு, குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதிகரித்த இதய துடிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இரத்த உறைதல் பலவீனமடையாது;
- கடுமையான - நோயாளியின் தீவிர நிலை, இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு மற்றும் இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது;
- கோமா - குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்புடன் காணப்படுகிறது, இது மூன்று லிட்டர் இரத்தத்தை அடையலாம்.
அறிகுறிகள்
மருத்துவ அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டின் தீவிரத்தின் அளவு நேரடியாக அத்தகைய கோளாறின் தீவிரத்தை சார்ந்தது. இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு மிகவும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள்:
- இரத்தத்துடன் வாந்தி. வயிறு அல்லது குடலில் இருந்து இரத்தக்கசிவுகளுடன், இரத்தம் மாறாமல் இருக்கும், ஆனால் டூடெனினம் அல்லது வயிற்றின் அல்சரேட்டிவ் புண்களுடன் அது "காபி மைதானத்தின்" நிறத்தை எடுக்கலாம். இரத்தம் வயிற்றின் உள்ளடக்கங்களுடன் தொடர்பு கொள்வதன் காரணமாக இந்த நிறம் ஏற்படுகிறது. குறைந்த இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்த இழப்புடன், இதே போன்ற அறிகுறி தோன்றாது என்பது கவனிக்கத்தக்கது;
- மலத்தில் இரத்த அசுத்தங்களின் தோற்றம். இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், இரத்தமும் மாறாமல் இருக்கலாம், இது குறைந்த இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்குகளில் உள்ளார்ந்ததாகும். மேல் இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு தொடங்கிய சுமார் ஐந்து மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தம் மாறும் - மலம் ஒரு தார் நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் கருப்பு நிறத்தை எடுக்கும்;
- கடுமையான இரத்தப்போக்கு;
- பெரிய அளவிலான குளிர் வியர்வை வெளியீடு;
- வெளிறிய தோல்;
- கண்களுக்கு முன் "ஈக்கள்" தோற்றம்;
- இரத்த அழுத்தத்தில் படிப்படியான குறைவு மற்றும் இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு;
- டின்னிடஸ் தோற்றம்;
- குழப்பம்;
- மயக்கம்;
- இரத்தக்கசிவு.
இத்தகைய நோய்க்குறியின் கடுமையான போக்கிற்கு இத்தகைய மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மிகவும் பொதுவானவை. நாள்பட்ட இரத்தக்கசிவுகளில், பின்வரும் அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன:
- பலவீனம் மற்றும் உடலின் அதிகரித்த சோர்வு;
- செயல்திறன் குறைந்தது;
- தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் வெளிறிய தன்மை;
- உடல்நலம் சரிவு.
கூடுதலாக, நாள்பட்ட வடிவம் மற்றும் கடுமையான இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு ஆகியவை அடிப்படை நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் இருக்கும்.
பரிசோதனை
இத்தகைய வெளிப்பாடுகளின் ஆதாரங்கள் மற்றும் காரணங்களை அடையாளம் காண்பது நோயாளியின் கருவி பரிசோதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, ஆனால் பிற விரிவான நோயறிதல் நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்த வேண்டும். எனவே, மருத்துவர் முதலில் சுயாதீனமாக பல கையாளுதல்களைச் செய்ய வேண்டும், அதாவது:
- நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் வாழ்க்கை வரலாற்றை அறிந்து கொள்ளுங்கள்;
- ஒரு முழுமையான உடல் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளுங்கள், இதில் அடிவயிற்று குழியின் முன்புற சுவரின் கவனமாக படபடப்பு, தோலை பரிசோதித்தல், அத்துடன் இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுதல் ஆகியவை அவசியம்;
- நோயாளியின் இருப்பு, முதல் முறை தோற்றம் மற்றும் அறிகுறிகளின் தீவிரம் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க நோயாளியின் விரிவான ஆய்வு நடத்தவும். இரத்தப்போக்கின் தீவிரத்தை நிறுவ இது அவசியம்.
கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்ட ஆய்வக சோதனைகள்:
- பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை. இரத்த கலவை மற்றும் உறைதல் திறன் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அடையாளம் காண அவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன;
- மறைந்த இரத்தத்திற்கான மலம் பகுப்பாய்வு.
சரியான நோயறிதலை நிறுவுவதற்கான கருவி பரிசோதனைகள் பின்வரும் நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியது:
- FEGDS - மேல் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு. இத்தகைய நோயறிதல் எண்டோஸ்கோபிக் செயல்முறை ஒரு சிகிச்சையாக மாறும்;
- sigmoidoscopy அல்லது colonoscopy - இரத்த இழப்புக்கான ஆதாரம் பெருங்குடலில் இருந்தால். இத்தகைய பரிசோதனை நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது;
- ரேடியோகிராபி;
- வாஸ்குலர் ஆஞ்சியோகிராபி;
- இரிகோஸ்கோபி;
- செலியாகோகிராபி;
- வயிற்று உறுப்புகளின் எம்ஆர்ஐ.
இத்தகைய நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் இரத்தப்போக்கு மூலத்தை நிறுவுவதற்கு மட்டுமல்லாமல், இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்குக்கான வேறுபட்ட நோயறிதலை மேற்கொள்ளவும் அவசியம். இரைப்பைக் குழாயில் கவனம் செலுத்துவதன் மூலம் இரத்த இழப்பு நுரையீரல் மற்றும் நாசோபார்னீஜியல் இரத்தப்போக்கிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.
சிகிச்சை
கடுமையான இரத்தப்போக்கு அல்லது நாள்பட்ட இரத்தப்போக்கு அதிகரிப்பது மிகவும் எதிர்பாராத தருணத்தில் எங்கும் ஏற்படலாம், அதனால்தான் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு அவசர உதவி விதிகளை அறிந்து கொள்வது அவசியம். இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்குக்கான முதலுதவி பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:
- ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் ஒரு நபரை வழங்குதல், அதனால் குறைந்த மூட்டுகள் உடலின் மற்ற பகுதிகளை விட அதிகமாக இருக்கும்;
- சந்தேகத்திற்கிடமான மூலத்தின் பகுதிக்கு குளிர் அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்துதல். இந்த செயல்முறை இருபது நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்கக்கூடாது, அதன் பிறகு அவர்கள் ஒரு குறுகிய இடைவெளி எடுத்து மீண்டும் குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்;
- முற்றிலும் தேவைப்பட்டால் மட்டுமே வாய்வழி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
- உணவு மற்றும் திரவ உட்கொள்ளல் விலக்கு;
- இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் சுத்தப்படுத்துதல் எனிமாவுக்கு முழுமையான தடை.
ஒரு மருத்துவ வசதியில் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்குக்கான சிகிச்சை பின்வருமாறு:
- இரத்த மாற்று மருந்துகளின் நரம்பு ஊசி - இரத்த அளவை இயல்பாக்குவதற்கு;
- நன்கொடையாளர் இரத்தத்தை மாற்றுதல் - பாரிய இரத்தப்போக்கு நிகழ்வுகளில்;
- ஹீமோஸ்டேடிக் மருந்துகளின் நிர்வாகம்.
மருந்து சிகிச்சையின் பயனற்ற சந்தர்ப்பங்களில், எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் தேவைப்படலாம், அவை நோக்கமாக உள்ளன:
- சேதமடைந்த பாத்திரங்களின் கட்டு மற்றும் ஸ்க்லரோசிஸ்;
- மின் உறைதல்;
- இரத்தப்போக்கு நாளங்களின் துளை.
பெரும்பாலும் அவர்கள் இரத்தக்கசிவை நிறுத்த திறந்த அறுவை சிகிச்சையை நாடுகிறார்கள்.
சிக்கல்கள்
அறிகுறிகள் புறக்கணிக்கப்பட்டால் அல்லது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தொடங்கப்படாவிட்டால், இரைப்பைக் குழாயின் இரத்தப்போக்கு பல கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், இதில் வளர்ச்சி உட்பட:
- அதிக அளவு இரத்த இழப்பு காரணமாக ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சி;
- கடுமையான;
- பல உறுப்பு செயலிழப்பு;
- முன்கூட்டிய பிறப்பு - நோயாளி ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணாக இருந்தால்.
தடுப்பு
இந்த கோளாறுக்கு குறிப்பிட்ட தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எதுவும் உருவாக்கப்படவில்லை; இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க, இது அவசியம்:
- இத்தகைய சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் நோய்களுக்கு உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கவும்;
- இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரால் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் வழக்கமான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துங்கள்.
முன்கணிப்பு நேரடியாக முன்கணிப்பு காரணிகள், இரத்த இழப்பின் அளவு, இணக்கமான நோய்களின் தீவிரம் மற்றும் நோயாளியின் வயது வகை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்பு ஆபத்து எப்போதும் மிக அதிகமாக உள்ளது.
படிக்கும் நேரம்: 11 நிமிடங்கள். 4k பார்வைகள்.
இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு என்பது ஒரு ஆபத்தான நிகழ்வு ஆகும், இது அல்சரேட்டிவ், வாஸ்குலர், மெக்கானிக்கல் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் பிற புண்களுடன் உருவாகிறது. செரிமான உறுப்புகளின் லுமினுக்குள் அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு கடுமையான சிக்கல்கள் மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு (ஜிஐபி) நிறுத்துதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது ஆய்வக, வன்பொருள் மற்றும் கருவி கண்டறியும் முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு உடனடியாக அல்லது பழமைவாத மருத்துவ முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.
வயிற்றில் இருந்து இரத்தம் வருவது ஏன்?
குடல், வயிறு அல்லது பிற செரிமான உறுப்புகளில் இரத்தப்போக்கு பின்வரும் காரணங்களுக்காக உருவாகலாம்:
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்குக்கான பொதுவான காரணங்கள் டூடெனனல் மற்றும் இரைப்பை புண்கள் ஆகும். அவை இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து 35% இரத்தப்போக்குக்கு காரணமாகின்றன. வயிற்றுப் புண்களின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் அடிக்கடி மன அழுத்தம், மது அருந்துதல் மற்றும் புகைபிடித்தல்.
உங்கள் இரத்தப் பரிசோதனையை எத்தனை முறை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள்?
உங்கள் உலாவியில் ஜாவாஸ்கிரிப்ட் முடக்கப்பட்டுள்ளதால் வாக்கெடுப்பு விருப்பங்கள் குறைவாகவே உள்ளன.
கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் 30%, 1192 பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே வாக்கு
வருடத்திற்கு ஒருமுறை, 17%, 677 போதும் என்று நினைக்கிறேன் வாக்குகள்
ஆண்டுக்கு இரண்டு முறை 15%, 589 வாக்குகள்
வருடத்திற்கு இரண்டு முறைக்கு மேல் ஆனால் ஆறு மடங்குக்கும் குறைவாக 11%, 433 வாக்கு
நான் என் உடல்நிலையை கவனித்துக்கொள்கிறேன் மற்றும் மாதம் ஒருமுறை வாடகைக்கு 6%, 249 வாக்குகள்
நான் இந்த நடைமுறையைப் பற்றி பயப்படுகிறேன், 4%, 167 ஐ விடாமல் இருக்க முயற்சிக்கிறேன் வாக்குகள்
21.10.2019
குழந்தைகளில், இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான பொதுவான காரணங்கள் வால்வுலஸ் (குழந்தைகளுக்கு) மற்றும் குடல் பாலிபோசிஸ் (பாலர் குழந்தைகளுக்கு).
குடல் இரத்தப்போக்குக்கான சில காரணங்கள் (உதாரணமாக, மூல நோய், குத பிளவுகள் அல்லது பாலிப்கள்) மலத்தில் மிகக் குறைவான புள்ளிகள் அல்லது சிறிய அளவிலான இரத்தத்தை மட்டுமே தூண்டும். புண்கள், வாஸ்குலர் நோயியல், கட்டிகள் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் சுவர்களின் சிதைவுகளுடன், இரத்தம் பெருமளவில் பாய்கிறது, சுரப்புகளுடன் (வாந்தி, மலம்) மாறிய அல்லது மாறாத வடிவத்தில் கலக்கிறது.
வகைப்பாடு
செரிமானக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு நோய்க்குறியியல், இரத்தப்போக்கு மற்றும் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இரத்தப்போக்கு காரணத்தின் படி, அவை பிரிக்கப்படுகின்றன:
- இரைப்பைக் குழாயால் ஏற்படும் நோய்களுக்கு (அல்சரேட்டிவ் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் தோற்றம்);
- போர்டல் நரம்பில் உள்ள இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளுக்கு ();
- வாஸ்குலர் நோய்களில் இரத்தப்போக்கு;
- ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பின் நோய்க்குறியியல், உட்பட. இரத்தக்கசிவு diathesis.
உள்ளூர்மயமாக்கல் மூலம் இரத்தப்போக்கு வகைப்பாட்டின் படி, இந்த கோளாறின் பின்வரும் வகைகள் வேறுபடுகின்றன:
- செரிமான மண்டலத்தின் மேல் பகுதிகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கு (வயிறு, உணவுக்குழாய், டியோடெனம்);
- குறைந்த செரிமான உறுப்புகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு (சிறிய மற்றும் பெரிய குடல், மலக்குடல், மூல நோய்).
பெரும்பாலும், மேல் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. உணவுக்குழாய், டூடெனனல் மற்றும் இரைப்பை இரத்தப்போக்கு செரிமான மண்டலத்தில் இரத்தக்கசிவு உள்ள 10 நோயாளிகளில் 8-9 பேருக்கு கண்டறியப்படுகிறது.
தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப இரத்தப்போக்கு வகைப்பாடு
நோயியல் தீவிரம் | இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைகிறது | வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் | சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு விகிதம் | இரத்த எண்ணிக்கை |
இலகுரக | 20% க்கும் குறைவாக | நோயாளியின் நிலை திருப்திகரமாக உள்ளது: நோயாளிக்கு சாதாரண சிறுநீர் வெளியீடு (டையூரிசிஸ்), லேசான பலவீனம் மற்றும் தலைச்சுற்றல் சாத்தியமாகும். நோயாளி உணர்வுடன் இருக்கிறார். | இரத்த அழுத்தம் - 110 மிமீ எச்ஜி. இதயத் துடிப்பு - நிமிடத்திற்கு 80 துடிப்புகளுக்கு மேல் இல்லை | எரித்ரோசைட்டுகளின் செறிவு 3.5 * 1012 க்கு மேல் உள்ளது, ஹீமோகுளோபின் அளவு 100 g / l க்கும் அதிகமாக உள்ளது, ஹீமாடோக்ரிட் குறைந்தது 30% ஆகும். |
சராசரி | 20-30% | நோயாளியின் தோல் வெளிர் நிறமாக மாறும், கடுமையான வியர்வை (குளிர் வியர்வை) மற்றும் சிறுநீர் வெளியீடு மிதமாக குறைக்கப்படுகிறது. நோயாளி உணர்வுடன் இருக்கிறார். | இரத்த அழுத்தம் - 100-110 மிமீ Hg. இதய துடிப்பு - 80-100 துடிக்கிறது / நிமிடம் | எரித்ரோசைட்டுகளின் செறிவு 2.5 * 1012 க்கு மேல் உள்ளது, ஹீமோகுளோபின் அளவு 80-100 கிராம் / எல், ஹீமாடோக்ரிட் 25-30% ஆகும். |
கனமானது | 30%க்கு மேல் | நோயாளியின் நிலை தீவிரமானது: அவர் வலிமை இழப்பு, தலைச்சுற்றல், கடுமையான தசை பலவீனம், கடுமையான தோல் வெளிர், வியர்த்தல் மற்றும் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு குறைதல் (அனுரியாவை முடிக்க) ஆகியவற்றை அனுபவிக்கிறார். நோயாளியின் எதிர்வினைகள் தடுக்கப்படுகின்றன, மேலும் சுயநினைவு இழப்பு ஏற்படலாம். | இரத்த அழுத்தம் - 100 மிமீ எச்ஜிக்குக் கீழே. இதய துடிப்பு - நிமிடத்திற்கு 100 துடிக்கிறது | எரித்ரோசைட்டுகளின் செறிவு 2.5 * 1012 க்கு கீழே உள்ளது, ஹீமோகுளோபின் அளவு 80 g / l க்கும் குறைவாக உள்ளது, ஹீமாடோக்ரிட் 25% க்கும் குறைவாக உள்ளது. |
சில நிபுணர்கள் நான்காவது, மிகக் கடுமையான இரத்தப்போக்கு நிலையையும் வேறுபடுத்துகின்றனர். இது நோயாளியின் முழுமையான நனவு இழப்பு மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
பாரிய, கடுமையான இரத்த இழப்பு சேர்ந்து, ஏராளமான என்று அழைக்கப்படுகிறது.
கூடுதலாக, இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு பின்வரும் அளவுகோல்களின்படி வகைப்படுத்தலாம்:
- இரத்தப்போக்கு காலம் (கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட இரத்தப்போக்கு);
- நோயியலின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகளின் இருப்பு (மறைக்கப்பட்ட அல்லது வெளிப்படையானது);
- இரத்த இழப்பின் அதிர்வெண் மற்றும் எண்ணிக்கை (ஒற்றை அல்லது மீண்டும் மீண்டும், மீண்டும் மீண்டும்).
அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் என்ன
இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான ஆரம்ப அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- பொது பலவீனம், அடினாமியா;
- தலைச்சுற்றல், மயக்கம், குழப்பம் மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு;
- காதுகளில் ஒலித்தல், கண்களில் ஒளிரும் புள்ளிகள்;
- குமட்டல் வாந்தி;
- இரைப்பை மற்றும் குடல் சுரப்புகளின் நிறத்தில் மாற்றம் (வாந்தி மற்றும் மலம்);
- வியர்த்தல்;
- வலுவான தாகம்;
- அதிகரித்த இதய துடிப்பு;
- தோல் வெளிறியது, உதடுகளின் சயனோசிஸ், நீல நிறமாற்றம் மற்றும் விரல் நுனியில் வெப்பநிலை குறைதல்.
நோயியலின் அறிகுறிகளின் தீவிரம் இரத்தப்போக்கின் தீவிரம், இரத்தத்தின் அளவு மற்றும் இழந்த இரத்தத்தின் அளவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. இரத்த ஓட்டத்தின் பெரிய ஆரம்ப அளவு காரணமாக, பெரியவர்களில் இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் குழந்தைகளை விட பின்னர் மற்றும் குறைவாகவே வெளிப்படும். ஒரு சிறு குழந்தைக்கு சிறிய இரத்த இழப்பு கூட உடனடியாக புத்துயிர் தேவைப்படலாம்.
வயிற்றில் உள்ள உள் இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் பாரிய இரத்த இழப்பு மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைவதற்கான அறிகுறிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் தோன்றும். இரத்த இழப்பின் வெளிப்பாடுகளின் பின்னணியில், இரைப்பைக் குழாயின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் வலியைக் காணலாம், திரவம் (அசைட்டுகள்) குவிவதால் அடிவயிற்றின் அளவு அதிகரிப்பு, போதை காரணமாக ஏற்படும் காய்ச்சல், உடல் எடை இழப்பு, ஒரு கூர்மையான மாற்றம் அல்லது சுவை இழப்பு மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் காரணத்தைக் குறிக்கும் பிற நோயியல் நிகழ்வுகள்.
இரைப்பை இரத்தப்போக்கு முக்கிய அறிகுறி இரத்தம் தோய்ந்த வாந்தியெடுத்தல் ஆகும், இதன் தன்மை நோயியலின் காரணத்தையும் இரத்தப்போக்கு காலத்தையும் குறிக்கலாம்.
மேல் இரைப்பைக் குழாயின் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளில் வாந்தி, இது இரத்த இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது:
"காபி மைதானம்" என்பது வயிற்றில் இருந்து இரத்தத்தை ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்துடன் சிகிச்சை செய்யும் ஒரு தயாரிப்பு ஆகும்.
அல்சரேட்டிவ் புண்களுடன், வாந்தியின் போது வயிற்று வலி குறைகிறது. பெரிட்டோனியத்தின் எரிச்சல் மற்றும் முன்புற வயிற்று சுவரின் தசைகளின் பதற்றம் ஆகியவற்றுடன் இரத்தப்போக்கு இல்லை. பாரிய இரத்த இழப்பு மற்றும் வயிற்று புற்றுநோயுடன், மலத்தின் நிறமும் மாறுகிறது.
முதல் அத்தியாயத்திற்கு 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் வாந்தியெடுத்தல் இரத்தப்போக்கு தொடர்வதைக் குறிக்கிறது, மேலும் 4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வாந்தியெடுத்தல் அதன் மறுபிறப்பைக் குறிக்கிறது.
இரைப்பை இரத்தப்போக்குடன், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இரத்த இழப்பின் அறிகுறிகள் குடலில் இரத்தப்போக்கு இருப்பதை விட அதிகமாக வெளிப்படும். சிறிய, பெரிய மற்றும் மலக்குடல் குடல்களின் சுவர்களில் சேதம் ஏற்படுவதற்கான பொதுவான காரணங்கள் மூல நோய், பாலிபோசிஸ் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் சிறிய விரிசல்களுக்கு காயங்கள் ஆகும். அவை நீடித்த ஆனால் முக்கியமற்ற இரத்த இழப்பைத் தூண்டும், இது ஹீமோகுளோபின் செறிவில் சிறிது குறைவு மற்றும் சாதாரண இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நோயாளியின் நல்வாழ்வை பராமரிக்கும் போது ஈடுசெய்யும் டாக்ரிக்கார்டியாவின் வளர்ச்சியுடன் இருக்கும்.
குடல் இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள், பாரிய இரத்த இழப்புடன், பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:
- கருப்பு மலம்;
- மெலினாவின் வெளியேற்றம் (உருவாக்கப்படாத, வலுவான விரும்பத்தகாத வாசனையுடன் கூடிய மலம்);
- பலவீனம், நனவு இழப்பு, வெளிர் தோல் மற்றும் கடுமையான இரத்த இழப்பின் பிற வெளிப்பாடுகள்.
மலத்தின் நிறம் மற்றும் கட்டமைப்பில் காட்சி மாற்றங்கள் 100 மில்லி / நாளுக்கு மேல் இரத்த இழப்பு மற்றும் மலக்குடல் மற்றும் பெருங்குடல் (விரிசல், பாலிப்ஸ், இரத்தப்போக்கு மூல நோய்) சேதம் ஆகியவற்றுடன் மட்டுமே தெரியும். ஒரு முறை இரத்தக் கசிவு ஏற்பட்டால் (வயிற்றுப் புண் மற்றும் செரிமான மண்டலத்தின் கீழ் பகுதிகளின் நோய்க்குறிகளுடன்), இரத்தம் மலத்தில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. நீடித்த பாரிய இரத்தப்போக்குடன், அது தொடங்கிய சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, டார்ரி மலம் (சிறிய கட்டிகளுடன் கூடிய இருண்ட மலம்) வெளியிடப்படுகிறது.
பல்வேறு குடல் நோய்க்குறியீடுகளில் மலத்தின் தன்மை மாறுகிறது:
நோயியலின் நாள்பட்ட போக்கில், இரத்த சோகையின் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:
- பலவீனம், சோர்வு;
- செயல்திறன் குறைந்தது;
- அடிக்கடி தலைச்சுற்றல்;
- வாய் மற்றும் நாக்கு வீக்கம்;
- சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோலின் வெளிர்.
பரிசோதனை
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு நோய்க்குறியின் காரணத்தை தீர்மானிக்க ஒரு முழுமையான மருத்துவ பரிசோதனை, ஆய்வக சோதனைகள், அத்துடன் வன்பொருள் மற்றும் கருவி கண்டறியும் முறைகளின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது.
மருத்துவ பரிசோதனை
வயிறு அல்லது குடலில் உள் இரத்தப்போக்குக்கான முதன்மை நோயறிதலுக்கு, நோயாளியின் மருத்துவ பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, இதன் போது பின்வரும் தரவு பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது:
- நோயாளி வரலாறு;
- எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளின் பட்டியல்;
- வெளியேற்றத்தின் நிறம் மற்றும் நிலைத்தன்மை;
- தோல் நிறம் (வெளிர், மஞ்சள்);
- தோலில் சிலந்தி நரம்புகள், ரத்தக்கசிவு வெளிப்பாடுகள் மற்றும் பிற வாஸ்குலர் நோய்க்குறிகள் இருப்பது.
குடல் அல்லது இரைப்பை இரத்தப்போக்கு பற்றிய சந்தேகம் இருந்தால், அடிவயிற்றின் வலிமிகுந்த பகுதியின் படபடப்பு மற்றும் மலக்குடல் பரிசோதனை ஆகியவை எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. கவனக்குறைவான செயல்முறை இரத்த இழப்பை கணிசமாக அதிகரிக்கும்.
ஆய்வக ஆராய்ச்சி
வயிறு, உணவுக்குழாய் மற்றும் கீழ் இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான ஆய்வக சோதனைகள் பின்வருமாறு:
- பொது இரத்த பகுப்பாய்வு;
- இரத்த உயிர்வேதியியல் (கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக சோதனைகள், அழற்சி செயல்முறைகளின் குறிப்பான்கள், முதலியன);
- கோகுலோகிராம்;
- coprogram;
- இரட்டை இழைகள் கொண்ட டிஎன்ஏ, முதலியவற்றிற்கான ஆன்டிபாடிகளின் பகுப்பாய்வு.
கருவி முறைகள்
இரைப்பை மற்றும் குடல் இரத்தக்கசிவு சந்தேகிக்கப்படும் போது பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் தகவல் தரும் வன்பொருள் கண்டறியும் முறைகள்:
- உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை;
- செலியாகோகிராபி;
- இரைப்பை குடல் நாளங்களின் எம்ஆர் ஆஞ்சியோகிராபி;
- செரிமான மண்டலத்தின் நிலையான மற்றும் மாறும் சிண்டிகிராபி;
- அடிவயிற்று குழியின் CT ஸ்கேன்;
- நாசோபார்னக்ஸ், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரலின் எக்ஸ்ரே.
மேல் இரைப்பை குடல் எண்டோஸ்கோபி மூலம் இரைப்பை இரத்தப்போக்கு மிக விரைவாக கண்டறியப்படலாம். பாதையின் கீழ் பகுதிகளின் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு, இரிகோஸ்கோபி, சிக்மாய்டோஸ்கோபி மற்றும் கொலோனோஸ்கோபி ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
எண்டோஸ்கோபி மற்றும் வன்பொருள் முறைகளைப் பயன்படுத்தி இரத்தப்போக்கு மூலத்தை தீர்மானிக்க இயலாது என்றால், ஒரு கண்டறியும் லேபரோடமி செய்யப்படுகிறது.
இரத்தப்போக்கு நிறுத்த எப்படி
இரத்தப்போக்கு நிறுத்துவது ஒரு மருத்துவ நிறுவனம் அல்லது அவசர மருத்துவக் குழுவின் மருத்துவர்களால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அவசர உதவி வழங்கப்படுவதற்கு முன்பே, நோயாளியின் நிலை மற்றும் வெளியேற்றத்தின் தன்மையை விவரிக்கும் ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பது அவசியம்.
சந்தேகத்திற்கிடமான இரத்தப்போக்குக்கு அவசர முதலுதவி வழங்குவதற்கான வழிமுறை பின்வரும் படிகளை உள்ளடக்கியது:
- மடிந்த ஆடை அல்லது தலையணையைப் பயன்படுத்தி கால்களை உயர்த்தி நோயாளியை முதுகில் வைக்கவும்;
- பாதிக்கப்பட்டவரை குடிக்கவோ சாப்பிடவோ அனுமதிக்காதீர்கள்;
- வலியுள்ள பகுதிக்கு துணியால் மூடப்பட்ட பனிக்கட்டியை அழுத்தவும்;
- முதலுதவி அளிக்கும்போது, உங்கள் சுவாச முறை மற்றும் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணிக்கவும்;
- சுயநினைவு இழப்பு ஏற்பட்டால், அம்மோனியாவில் நனைத்த பருத்தி கம்பளியைப் பயன்படுத்தி நோயாளியை அவரது உணர்வுகளுக்கு கொண்டு வரவும்;
- ஆம்புலன்சுக்காக நீண்ட நேரம் காத்திருக்கும் போது, நோயாளியை ஸ்ட்ரெச்சரில் மருத்துவக் குழுவை நோக்கி அழைத்துச் செல்லுங்கள்.
இரைப்பை இரத்தப்போக்குக்கான அவசர சிகிச்சையின் போது, வயிற்றைக் கழுவுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. நீங்கள் குடல் நோய்க்குறியை சந்தேகித்தால், நீங்கள் நோயாளிக்கு எனிமா கொடுக்கக்கூடாது.
மருத்துவர்களின் உதவியின்றி இரத்தப்போக்கு நிறுத்த முயற்சி நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
எப்படி சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்குக்கு, சிகிச்சையானது அதை நிறுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, நோயியலின் மூல காரணத்தை நீக்குகிறது, உடலின் ஹீமோஸ்டாசிஸ் மற்றும் சாதாரண இரத்த அளவை மீட்டெடுக்கிறது.
நோயாளிக்கு ஆபத்து ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் இழப்பு மட்டுமல்ல, இரத்த அளவின் கூர்மையான குறைவு, இது சிறிய நாளங்களின் பாரிய இரத்த உறைவு மற்றும் பரவலான ஊடுருவல் உறைதல் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
பழமைவாத சிகிச்சை
இரைப்பை இரத்தப்போக்கு மற்றும் குடல் இரத்த இழப்புக்கான பழமைவாத சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு துணைப் பொருளாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையின் முக்கிய முறையாக, இது பின்வரும் அறிகுறிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறிகள்;
- இருதய நோய்கள்;
- செயல்பட முடியாத வீரியம் மிக்க கட்டிகள்;
- ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பின் பிறவி நோயியல்.
சிகிச்சையில் ஹீமோஸ்டேடிக் முகவர்கள், சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ், அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் பிற மருந்துகள் இருக்கலாம்.
ஒரு பெரிய அளவு இரத்தம் இழந்தால், நோயாளிக்கு உப்பு கரைசல்கள் மற்றும் இரத்தக் கூறுகளின் மாற்றங்களுடன் IV கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சை
இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயாளி கிளினிக்கின் அறுவை சிகிச்சைத் துறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுகிறார், அங்கு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
நோயறிதலைப் பொறுத்து, நோயாளி பின்வரும் செயல்பாடுகளை மேற்கொள்ளலாம்:
- எண்டோஸ்கோபிக் ஸ்க்லரோசிஸ், எலக்ட்ரோகோகுலேஷன் மற்றும் குடல், உணவுக்குழாய் போன்றவற்றின் விரிவாக்கப்பட்ட பாத்திரங்களின் பிணைப்பு;
- வயிற்றின் புண் மற்றும் பகுதியளவு பிரித்தெடுத்தல்;
- சிறுகுடல் புண் தையல்;
- ஸ்டோமாவுடன் கூடிய பெரிய குடலின் மொத்தப் பிரித்தல்.
உணவுமுறை
உணவு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை தந்திரங்கள் அடிப்படை நோயைப் பொறுத்தது. வயிற்றின் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு, நோயாளிக்கு அட்டவணை எண் 1, எண் 1a (இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்பட்ட உடனேயே), எண் 1b அல்லது எண் 2 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குடல் நோய்களுக்கு, உணவு எண் 3 அல்லது எண் 4 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இரத்தப்போக்கு கல்லீரல் நோயியலின் சிக்கலாக இருந்தால், நோயாளி அட்டவணை எண் 5 மற்றும் அதன் மாறுபாடுகளை பரிந்துரைக்கிறார்.
விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்
இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
- டிஐசி சிண்ட்ரோம்;
- மிதமான மற்றும் கடுமையான இரத்த சோகை;
- கடுமையான உறுப்பு செயலிழப்பு;
- கோமா
நீங்கள் சரியான நேரத்தில் மருத்துவரை அணுகவில்லை என்றால் கடுமையான விளைவுகள் மற்றும் இறப்பு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
நிகழ்வை எவ்வாறு தடுப்பது
இந்த ஆபத்தான நோயியலின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான விதிகளைப் பின்பற்றி ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த வேண்டும்.
அல்சரேட்டிவ் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்களின் (உடல்நலக்குறைவு, குமட்டல், வயிற்று வலி போன்றவை) முதல் வெளிப்பாடுகளில் இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரைத் தொடர்புகொள்வது சிகிச்சையின் செயல்திறனுக்கான சாதகமான முன்கணிப்புக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.
ஆரம்ப கட்டங்களில் குடல் இரத்தப்போக்கு கண்டறிய, தொடர்ந்து ஒரு மல மறைவான இரத்த சோதனை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.