வீடு தடுப்பு கார்டியோகிராம் கரோனரி இதய நோயைக் காட்டுகிறதா? இஸ்கிமிக் இதய நோய்க்கான ஈசிஜி செயல்முறையின் செயல்திறன்: ஓய்வில், தாக்குதலுக்குப் பிறகு மற்றும் உடற்பயிற்சியின் போது நோயறிதல் எவ்வளவு துல்லியமாக இருக்கும்? மாரடைப்பு இஸ்கெமியா என்றால் என்ன

தடுப்பு

கார்டியோகிராம் கரோனரி இதய நோயைக் காட்டுகிறதா? இஸ்கிமிக் இதய நோய்க்கான ஈசிஜி செயல்முறையின் செயல்திறன்: ஓய்வில், தாக்குதலுக்குப் பிறகு மற்றும் உடற்பயிற்சியின் போது நோயறிதல் எவ்வளவு துல்லியமாக இருக்கும்? மாரடைப்பு இஸ்கெமியா என்றால் என்ன

) ஸ்டெனோசிஸ் உள்ளது தமனிகள், இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் அவற்றின் சேதத்தின் விளைவாக உருவாகிறது. நாள்பட்ட, லேசாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட ஸ்டெனோசிஸ் மூலம், ஓய்வில் உள்ள நோயாளிகள் பொதுவாக புகார் செய்வதில்லை.

என்றால் ஸ்டெனோசிஸ்தமனி லுமினின் 50% அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதை அடைகிறது, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் அறிகுறிகள் ஆக்ஸிஜனுக்கான மாரடைப்புத் தேவைக்கும் கரோனரி இரத்த ஓட்டத்துடன் அதன் பிரசவத்திற்கும் இடையிலான முரண்பாடு காரணமாக தோன்றும்; முதலில், அறிகுறிகள் மட்டுமே தோன்றும் உடல் செயல்பாடு(நிலையான ஆஞ்சினா), பின்னர், ஸ்டெனோசிஸ் முன்னேறும்போது, ஓய்வில் (நிலையற்ற ஆஞ்சினா).

இதன் விளைவாக, ஒரு கரோனரி தமனி தடுக்கப்படும் போது மாரடைப்பு உருவாகிறது(IM) மற்றும் ஒருவேளை திடீர் மரணம்(நிலையற்ற ஆஞ்சினா மற்றும் MI ஆகியவை "கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம்" என்ற கருத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன).

IN கரோனரி ஸ்டெனோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முக்கிய பங்குபல்வேறு செல்வாக்கின் கீழ் கரோனரி தமனிகளின் எண்டோடெலியத்திற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது இருதய காரணிகள்ஆபத்து. மேக்ரோபேஜ்கள், தமனியின் உள்பகுதியில் கொழுப்பு வைப்புகளை உட்கொள்வது, நுரை செல்களாக மாறும், இது ஆரம்பகால பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களை உருவாக்குவதில் பங்கேற்கிறது.

மேலும் ஒரு ஃபைப்ரோஃபேட்டி பிளேக் உருவாகிறது, பின்னர் ஒரு ஃபைப்ரோமஸ்குலர் பிளேக், இது தமனியின் லுமினைக் குறைக்கிறது. நெருக்கமான கண்ணீர் மற்றும் பிளேக்கின் சிதைவு, அத்துடன் இரத்தக்கசிவு மற்றும் இரத்த உறைவு உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் விளைவாக, அதன் லுமினின் பகுதி அல்லது முழுமையான அடைப்பு ஏற்படுகிறது. மருத்துவ ரீதியாக, பிளேக் ஹெமரேஜ் மற்றும் கரோனரி ஆர்டரி த்ரோம்போசிஸ் ஆகியவை ஏசிஎஸ் ஆக வெளிப்படுகின்றன.

இருந்து இருதய ஆபத்து காரணிகள்தமனி ஸ்டெனோசிஸுக்கு பங்களிக்கும், பின்வருவனவற்றைக் கவனிக்க வேண்டும்:
வயது
ஏஜி
உயர் நிலைகுறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரத கொழுப்பு மற்றும் குறைந்த அளவில்அதிக அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதம் கொழுப்பு
அதிகரித்த நிலைட்ரைகிளிசரைடுகள்
புகைபிடித்தல்
வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி
நீரிழிவு நோய்
மரபணு முன்கணிப்பு
உடல் உழைப்பின்மை
உளவியல்-உணர்ச்சி மன அழுத்தம்

ஆபத்து IHDபல ஆபத்து காரணிகள் ஒரே நேரத்தில் இருந்தால் அதிகரிக்கிறது. வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் (எ.கா. புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல், எடை குறைத்தல்), உணவை மேம்படுத்துதல் (நிறைவுற்ற கொழுப்பு உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துதல்) மற்றும் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் கரோனரி தமனி ஸ்டெனோசிஸ் செயல்முறையை மெதுவாக்கலாம் அல்லது நிறுத்தலாம். மருந்து சிகிச்சை(எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்டேடின்கள் - கொலஸ்ட்ரால் தொகுப்பைத் தடுக்கும் மருந்துகள்).

கீழ் IHDதற்போது, பல கரோனரி சிண்ட்ரோம்கள் தீவிரத்தன்மையில் வேறுபடுகின்றன மருத்துவ வெளிப்பாடுகள். கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் கார்டியாலஜியின் பரந்த துறை செயல்படுகிறது. IHD முதன்மையாக கடுமையான மற்றும் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது நாள்பட்ட வடிவம். நாள்பட்ட இஸ்கிமிக் இதய நோய், அல்லது குறுகிய அர்த்தத்தில் இஸ்கிமிக் இதய நோய், நிலையான ஆஞ்சினாவைக் குறிக்கிறது. கடுமையான வடிவம் IHD ஆனது ACS ஆக நியமிக்கப்பட்டுள்ளது.

தளத்தில் மேலும் கட்டுரைகள் விவாதிக்கப்படும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கரோனரி நோய்க்குறிகள்மற்றும் ECG இல் அவற்றின் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள், மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் பொறுத்து கரோனரி சிண்ட்ரோம்மருத்துவ படம் இன்னும் விரிவாக விவாதிக்கப்படுகிறது.

ஆஞ்சினா மற்றும் ST பிரிவு மனச்சோர்வு வகைகளுக்கான கல்வி வீடியோ ECG

நீங்கள் இந்த வீடியோவைப் பதிவிறக்கம் செய்து பக்கத்தில் உள்ள மற்றொரு வீடியோ ஹோஸ்டிங்கிலிருந்து பார்க்கலாம்: .

IN நவீன உலகம்கரோனரி இதய நோயால் (CHD) பாதிக்கப்படுபவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருகிறது. மக்கள் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துகிறார்கள், வறுத்த, கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்புகளுக்கு அடிமையாக இருப்பதே இதற்குக் காரணம். இனிப்பு உணவு. ஒரு நபருக்கு கரோனரி தமனி நோய் இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால், இந்த நோயைக் கண்டறிய, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் ஆய்வு தேவைப்படுகிறது, இதில் ஈசிஜி அல்லது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் தொகுக்கப்படுகிறது. இது இதய தசையின் செயல்பாட்டை பதிவு செய்து காட்டுகிறது. ஈசிஜியில் இஸ்கெமியா எப்படி இருக்கும்? கார்டியோகிராமின் கிராஃபிக் வடிவங்களை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது?

நோய் பற்றிய பொதுவான கருத்து

மயோர்கார்டியத்தில் இரத்த ஓட்டத்தின் நோய்க்குறியியல் காரணமாக, IHD உருவாகிறது. கரோனரி இதய நோயின் வளர்ச்சியில் ஆபத்தான விஷயம் அதன் திடீர், இது வழிவகுக்கும் மரண விளைவு. ஏனெனில் முக்கிய காரணம்இஸ்கிமியா பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி என்பதால், ஆண்கள் இந்த நோய்க்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர். IN பெண் உடல்பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஏற்படுவதைத் தடுக்கும் ஒரு ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. ஆனால் மெனோபாஸ் தொடங்கியவுடன், பெண்கள் மாறுகிறார்கள் ஹார்மோன் பின்னணிஎனவே, பெண்களில் இந்த நோய் முக்கியமாக வயதான காலத்தில் ஏற்படுகிறது.

கரோனரி இதய நோய்க்கு ECG ஐப் பயன்படுத்தி, நோயின் பின்வரும் வடிவங்களை அடையாளம் காணலாம்:

ஒரு நபர் வலியை உணராதபோது, அமைதியான வடிவம் என்று அழைக்கப்படுபவை;
இதயம் துடிப்பதை நிறுத்தும் போது. இந்த வழக்கில், நோயாளி புத்துயிர் பெறலாம் அல்லது மரணம் ஏற்படலாம்;
வலியுடன் கூடிய ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்;
இதயத்தின் அனைத்து பகுதிகளுக்கும் இரத்த வழங்கல் நிறுத்தப்பட்டால், ஒரு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது ஆபத்தான நோய்இதயத்தின் தமனிகளில் ஒன்றின் த்ரோம்போசிஸ் (அடைப்பு) காரணமாக இரத்த விநியோகத்தில் கடுமையான இடையூறு ஏற்படுகிறது பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு- மாரடைப்பு;
நோயின் நீடித்த வளர்ச்சியுடன், இதயத்தில் வடுக்கள் உருவாகின்றன, இதன் விளைவாக மாரடைப்பு சுருக்கத்தில் நோயியல் ஏற்படுகிறது.

இஸ்கிமிக் இதய நோயின் அனைத்து அறிகுறிகளையும் ஈசிஜி மூலம் எளிதில் கண்டறியலாம்.

மாரடைப்பு இஸ்கெமியாவின் அறிகுறிகளை கார்டியோகிராம் பயன்படுத்தி காணலாம், இதற்கு நன்றி நோய் உடனடியாகவும் விரைவாகவும் கண்டறியப்படுகிறது.

இந்த முறை உடல் திசுக்களின் உயர் கடத்துத்திறன் மற்றும் மின் இதயத் தூண்டுதல்களைப் பதிவு செய்யும் திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இதன் விளைவாக வரும் கார்டியோகிராமில், இஸ்கெமியாவின் வெவ்வேறு வெளிப்பாடுகளுக்கு வெவ்வேறு இடங்கள் பொறுப்பு. இருதயநோய் மருத்துவர்கள் இதை நம்புகிறார்கள்:

மாரடைப்பு இஸ்கெமியா டி அலை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது;
இஸ்கிமிக் சேதம் ST பிரிவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது;
மாரடைப்பு நெக்ரோசிஸ் Q அலை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஓய்வு ஈசிஜி செயல்முறை பற்றி

இஸ்கெமியாவிற்கு ஈசிஜியைப் பயன்படுத்தி நோயறிதல் இந்த நோயை அடையாளம் காண ஒரு பாதுகாப்பான மற்றும் நம்பகமான முறையாகும், இது விதிவிலக்கு இல்லாமல் அனைவருக்கும் அனுமதிக்கப்படுகிறது. 10 நிமிடங்களுக்குள், இதய செயல்பாட்டின் அனைத்து தேவையான குறிகாட்டிகளும் எந்த விளைவுகளும் இல்லாமல் எடுக்கப்படும் மனித உடல். இதற்காக:

மார்பு மற்றும் காலின் பகுதியை முழங்காலில் இருந்து கால் வரை ஆடைகளிலிருந்து விடுவிப்பது அவசியம்;
நிபுணர் தேவையான பகுதிகளை ஜெல் மூலம் பூசி, மின்முனைகளை இணைப்பார்;
மின்முனைகள் மூலம், தேவையான அனைத்து தரவுகளும் சென்சார்க்கு அனுப்பப்படும்;
சாதனம் அனுப்பப்பட்ட தகவலை காகிதத்தில் வரைபடங்களின் வடிவத்தில் காட்டுகிறது;
ஒரு வரைபடத்தின் வடிவத்தில் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் டிகோடிங் ஒரு நிபுணரால் செய்யப்படுகிறது.

நாளின் எந்த நேரத்திலும் ECG முறையின் அடிப்படையில் நீங்கள் ஒரு ஆய்வை நடத்தலாம். இஸ்கெமியாவுடன் தொடர்புடைய பின்வரும் இஸ்கிமிக் கோளாறுகளை அடையாளம் காண இது பயன்படுத்தப்படலாம்:

இதய சுழற்சியில் நோயியல்;
ஒரு நபரின் முந்தைய மாரடைப்பு அறிகுறிகளை தீர்மானிக்கவும்;
இதய தாளத்தில் மாற்றங்கள்;
மயோர்கார்டியத்தில் நோயியல் மாற்றங்கள்.

கரோனரி தமனி நோய் வெளிப்படும் நேரத்தில் ECG செயல்முறை பற்றி

ஈசிஜியைப் பயன்படுத்தி, இஸ்கெமியாவின் போது சேதமடைந்த பகுதி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தாக்குதல் ஏற்படும் போது அறிகுறிகள் தோன்றி பின்னர் மறைந்து விட்டால் இதைப் பயன்படுத்த வேண்டும். ஈசிஜியில் மாரடைப்பு இஸ்கெமியா இது போல் தெரிகிறது:

பின்வரும் மீறல்கள் கவனிக்கப்படுகின்றன சாதாரண குறிகாட்டிகள்டி அலைகளின் துருவமுனைப்பால் - அவை எதிர்மறையானவை, வீச்சு மூலம் - அவை 6 மிமீக்கு மேல் இருக்கலாம், அவை சமச்சீர் தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் தசைகள் தளர்வானவை ஆக்ஸிஜன் பட்டினிதிசுக்களில்;
T அலையானது சமச்சீர் தன்மையால் வகைப்படுத்தப்பட்டால், அது எதிர்மறையானதாகவும் உயர்ந்ததாகவும் மாறினால், இது சப்பீகார்டியல் இஸ்கெமியாவாக இருக்கலாம்;
ஒரு நோயைக் கண்டறியும் போது, டி அலை மென்மையாக்கப்படலாம், இரண்டு கட்டங்கள் மற்றும் குறைந்த தோற்றம் இருக்கும். செயலில் உள்ள மின்முனையானது கரோனரி இதய நோயின் புற பகுதியில் வைக்கப்படுகிறது, இந்த விஷயத்தில் கரோனரி தமனி நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு குறிகாட்டியைக் கண்டறிய முடியும்;
இஸ்கிமிக் இதய நோயின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டாலும், ST பிரிவு மாறாது;
IHD இல் உள்ள QRS விதிமுறையிலிருந்து விலகாது.

ஈசிஜி கண்காணிப்பு

ஒரு ஈசிஜியை கண்காணிக்கும் போது, ஒரு நபரின் உடற்பகுதியில் ஒரு சென்சார் நிறுவப்பட்டு, 24 மணிநேரம் தகவல் சேகரிக்கப்படுகிறது, பின்னர் அன்றாட வாழ்க்கையில் இதயத்தின் வேலை குறித்த பெறப்பட்ட தரவை மதிப்பீடு செய்து, முன்நிபந்தனைகள் மற்றும் அறிகுறிகளைப் பற்றி ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது. மார்பு முடக்குவலி.

சுமை சோதனைகள்

நோய் தாக்குதல் இல்லை மற்றும் கார்டியோகிராமில் எந்த வகையிலும் கண்டறியப்படவில்லை என்றால், அழுத்த ஈசிஜி சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் சாராம்சம் தாக்குதலின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுவதாகும். இந்த நிலைமைகளின் கீழ், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு அளவீடுகள் எடுக்கப்படுகின்றன. இந்த ஆய்வு ஆபத்தானதாக கருதப்படுகிறது:

பயன்படுத்தி ஓடுபொறிஅல்லது ஒரு உடற்பயிற்சி பைக், குறிகாட்டிகள் பதிவு செய்யப்படும் சுமையை நிபுணர் அமைக்கிறார்.
ஒரு மருந்து உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, இது செயற்கையாக இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு மற்றும் அதிகரித்த இதய செயல்பாட்டை ஊக்குவிக்கிறது.
மயோர்கார்டியத்தில் இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கும் மற்றும் அதில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையை உருவாக்கும் ஒரு மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
உணவுக்குழாய் வழியாக ஒரு மின்முனை செருகப்படுகிறது, இதன் மூலம் தூண்டுதல்கள் அனுப்பப்படுகின்றன, இதன் காரணமாக இதய தசை தூண்டப்பட்டு அதன் சுருக்க அதிர்வெண் அதிகரிக்கிறது.

டிகோடிங் பற்றி

கரோனரி தமனி நோயின் போது ECG இல் பதிவுசெய்யப்பட்ட இஸ்கிமிக் மாற்றங்கள் வேறுபட்டவை, ஆனால் பொதுவாக அவை பிரிக்கப்படலாம்:

இதய தசையின் இஸ்கெமியாவின் வளர்ச்சியின் சிறப்பியல்பு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் அறிகுறிகள்;
வளர்ந்து வரும் நோயியல், இதன் காரணங்கள் இஸ்கிமிக் இதய நோய்;
நசிவு காரணமாக.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமிற்கு என்ன நடக்கும் என்பதை விரிவாக விவரிப்போம்:

நோய் உருவாகும்போது, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் பின்வருபவை கவனிக்கப்படும்: டி அலைகள் மாறும். மார்புப் பகுதியில் அவற்றின் உயரம் நோய் உருவாகி வருவதைக் குறிக்கிறது. அதன் நிகழ்வின் மூலத்தையும் ஒருவர் அனுமானிக்க முடியும். ஆனால் ஒரு நபர் இளமையாக இருந்தால், இந்த காட்டி சிலருக்கு விதிமுறை. இந்த காட்டி எதிர்மறையானதா இல்லையா மற்றும் இரண்டு கட்டங்களின் இருப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், நோய் கண்டறிதல் மிகவும் துல்லியமாக செய்யப்படுகிறது.
நோயாளி இஸ்கெமியாவை அனுபவித்ததன் காரணமாக இதய தசை பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளைப் பெறும்போது, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் இது ஐசோலினுடன் தொடர்புடைய ST பிரிவின் இயக்கமாக வெளிப்படுத்தப்படும். இது கார்டியோகிராமில் உயர்கிறதா அல்லது மனச்சோர்வு என பதிவு செய்யப்படுகிறதா என்பதைப் பொறுத்து, நிபுணர் IHD இன் பண்புகள் மற்றும் நோயியலின் இருப்பிடத்தை மிகவும் துல்லியமாக தீர்மானிக்கிறார்.
இதய தசையின் நசிவு ஏற்படும் போது, இந்த செயல்முறையானது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் மாற்றப்பட்ட Q அலை அல்லது QS வளாகமாக தெரியும். ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நோயியல் Q அலையுடன், மாரடைப்பு சேதம் அல்லது கடுமையான இஸ்கெமியா காணப்படுகிறது.
ஆஞ்சினாவுடன், T அலை மாறுகிறது (அது சமச்சீர், சுட்டிக்காட்டப்பட்ட, எதிர்மறை, அல்லது இருமுனை, தட்டையான, வட்டமானதாக இருக்கலாம்) அல்லது ST பிரிவு இடம்பெயர்கிறது, ஆனால் தாக்குதலுக்குப் பிறகு, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் மாற்றங்கள் இயல்பாக்கப்படுகின்றன.
ஒரு நோயாளி நாள்பட்ட இஸ்கிமிக் இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்டால், அவரது இதய தசையில் வடுக்கள் போன்றவை இருக்கலாம், இது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் பல்வேறு மாற்றங்களில் பிரதிபலிக்கிறது. ஆனால் அவை அனைத்தும் நீண்ட காலத்திற்கு நிலையானவை. கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இளைஞர்களில், ஓய்வெடுக்கும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் எந்த மாற்றத்தையும் காட்டாது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அழுத்த ஈசிஜி சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், ஒரு நிபுணர் இதை ஈசிஜியில் பார்த்து தீர்மானிக்க முடியும். மாரடைப்பு என்பது கடுமையான கரோனரி பற்றாக்குறையின் கடுமையான வடிவமாகும். இதன் விளைவாக இதய தசையின் பகுதியில் நெக்ரோசிஸ் உள்ளது. ECG இல், மாரடைப்பின் பின்வரும் நிலைகள் பிரிக்கப்படுகின்றன: இஸ்கிமிக், சேத நிலை, கடுமையான, சப்அக்யூட் மற்றும் சிகாட்ரிசியல். இஸ்கிமிக் கட்டத்தில், 15 நிமிடங்கள் முதல் அரை மணி நேரம் வரை நீடிக்கும், இஸ்கெமியாவின் கவனம் உருவாகிறது. சேதத்தின் அடுத்த கட்டம் இரண்டு மணி நேரம் முதல் மூன்று நாட்கள் வரை நீடிக்கும். கடுமையான நிலைநெக்ரோசிஸ் நிலை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. அதன் காலம் இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்கள் ஆகும். சப்அக்யூட் கட்டத்தில், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் நெக்ரோசிஸ் மண்டலம் மற்றும் அதன் மறுஉருவாக்கத்துடன் தொடர்புடைய மாற்றங்களை பிரதிபலிக்கிறது. ECG இல் T அலை இயக்கவியல் இல்லை என்றால் சப்அக்யூட் நிலை முழுமையானதாகக் கருதப்படுகிறது. வடு கட்டத்தில், ஈசிஜியில் இஸ்கெமியாவின் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும், ஆனால் வடு மாற்றங்கள் இருக்கும்.

மணிக்கு சரியான வரையறைநோய் கண்டறிதல் முக்கியமானஎலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் அளவீடுகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது. இஸ்கெமியாவின் போது அதன் விளக்கம் இயக்கவியலில் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. எனவே, படிப்பது அவசியம் இஸ்கிமிக் மாற்றங்கள்முந்தைய ECG களின் படி. இல்லையெனில், மாரடைப்பு தவறாகக் கண்டறியப்படலாம்.

ஈசிஜியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் தாக்குதல் தொடங்கிய ஒரு மணிநேரம் அல்லது இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகுதான் காட்டப்படும் என்பதையும் அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

தற்போது, சித்தரிக்கப்பட்ட படம் மற்றும் தொகுப்பை பகுப்பாய்வு செய்யும் ECG சாதனங்கள் ஏற்கனவே உள்ளன ஆரம்ப நோயறிதல்நோயாளிக்கு. ஆனாலும் அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர்யாரும் மாற்ற மாட்டார்கள். இருதயநோய் நிபுணரால் மட்டுமே செய்ய முடியும் சரியான டிகோடிங்கார்டியோகிராம் மற்றும், அதன் அடிப்படையில், நோயை சரியாக கண்டறியவும்.

ECG இல் இஸ்கெமியாவின் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், நோயின் பண்புகளை தீர்மானிக்க முடியும். இந்த வகை தேர்வு எளிமையானது மற்றும் அனைவருக்கும் அணுகக்கூடியது. ஆனால் மனிதர்களில் இஸ்கெமியாவின் வளர்ச்சியின் செயல்முறையை முழுமையாக புரிந்து கொள்ள, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் பிற ஆராய்ச்சி நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி பரிசோதனை விரும்பத்தக்கது.

உள்நோய்கள் மற்றும் சிகிச்சை தலைப்பு: கரோனரி இதய நோய்க்கான ஈசிஜி (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் கடுமையான மாரடைப்புமாரடைப்பு) EchoCG. விரிவுரை எண். 9 சிறப்புப் பிரிவில் படிக்கும் 3ஆம் ஆண்டு மாணவர்களுக்கான 060101 – பொது மருத்துவம். அசோக். பிஎச்.டி. இவானோவ் ஏ.ஜி. க்ராஸ்நோயார்ஸ்க், 2014

விரிவுரையின் சுருக்கம்:

இதய நோய்களைக் கண்டறிவதில் ECG, FCG, EchoCG ஆகியவற்றின் பொருத்தம்;
இஸ்கிமிக் இதய நோய்க்கான ஈசிஜி:
ECG அளவீட்டின் உயிரி மின்சார வழிமுறைகளின் கோட்பாடுகள்;
கரோனரி தமனி நோயின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகளுக்கு ஈசிஜி;
3) FKG - பொதுவான யோசனைகள்மற்றும் முறையின் சாத்தியக்கூறுகள்;
4) EchoCS - EchoCG - முறையின் சாராம்சம், கண்டறியும் திறன்கள்;
5. முடிவுரை.

ECG, FCG, EchoCG ஆகியவற்றின் பொருத்தம்.

இந்த பரிசோதனை முறைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, மருத்துவர் முக்கியத்துவம் பெறுகிறார் கூடுதல் தகவல்நோயாளியின் இதயத்தின் செயல்பாட்டு மற்றும் உருவவியல் நிலை பற்றி. இது மிகவும் துல்லியமாக கண்டறியவும், பரிந்துரைக்கவும் மற்றும் செயல்படுத்தவும் உதவுகிறது போதுமான சிகிச்சை, மிகவும் துல்லியமான முன்னறிவிப்பை உருவாக்கவும்.

மாரடைப்புக்கான ஈசிஜி கண்டறிதல். இதய குறைபாடுகளைக் கண்டறிவதில் PCG இன் முக்கியத்துவம். எக்கோ கார்டியோகிராஃபியின் அடிப்படைகள்

குவிய மாரடைப்பு புண் நோய்க்குறி

குவிய மாரடைப்பு சேதம் என்பது இதய தசையின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் உள்ள உள்ளூர் சுற்றோட்டக் கோளாறு, இது டிப்போலரைசேஷன் மற்றும் மறுதுருவப்படுத்தல் செயல்முறைகளின் இடையூறு மற்றும் இஸ்கெமியா, சேதம் மற்றும் நெக்ரோசிஸ் நோய்க்குறியின் தோற்றம்.

சாதாரண ஈ.சி.ஜி

சைனஸ் ரிதம், இதய துடிப்பு = 66/நிமி, EOS விலகவில்லை

மாரடைப்பு இஸ்கெமியா

ஆஞ்சினா தாக்குதலின் போது ஈ.சி.ஜி. லீட்களில் aVL, V2-V6, கிடைமட்ட ST மனச்சோர்வு 2 மிமீ வரை இருக்கும், இது இடது வென்ட்ரிக்கிளின் ஆன்டெரோசெப்டல் பகுதியின் சப்என்டோகார்டியல் இஸ்கெமியாவைக் குறிக்கிறது.

மாரடைப்பு அறிகுறிகள்

ஃபோசியலிட்டி
2) முரண்பாடு
3) மாறுபாடு

மாரடைப்பின் உள்ளூர்மயமாக்கல்

பல்வேறு நிலைகளில் MI இன் ECG அறிகுறிகள்

கடுமையான நிலை - ST மற்றும் T ஆகியவை ஒரு அலையில் இணைக்கப்படுகின்றன (மோனோபாசிக் சேதம் சாத்தியம்). மாரடைப்பு தொடங்கியதிலிருந்து பல மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை நீடிக்கும்

சப்அக்யூட் நிலை - ஆழமான Q, சிறிய R, எதிர்மறை T வேறுபடத் தொடங்குகிறது. மாரடைப்பு தொடங்கியதிலிருந்து 1-3 வாரங்கள் நீடிக்கும்

மீட்பு நிலை - ஆழமான Q, ஐசோலின் மீது ST, T எதிர்மறை (இஸ்கிமிக் T). காலம் - மாரடைப்பு தொடங்கியதிலிருந்து 2-6 வாரங்கள்

வடு நிலை - ஆழமான மற்றும் பரந்த Q, எதிர்மறை T. இந்த மாற்றங்கள் நிரந்தரமாக இருக்கும்

ஆன்டிரோசெப்டல் எம்.ஐ.

II-III, aVF, நோயியல் Q அலைகள், ஒரு மோனோபாசிக் வளைவு போன்ற ST உயரத்தில் கடுமையான கட்டத்தில் பின்பக்க MI பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. I, aVL, V1-V4 இல் ST பிரிவின் முரண்பாடான இடப்பெயர்ச்சி

பின்பக்க மாரடைப்பு இயக்கவியல்

ஃபோனோ கார்டியோகிராபி (PCG)

ஃபோனோ கார்டியோகிராபி என்பது இதய செயல்பாட்டின் போது ஏற்படும் ஒலி அதிர்வுகளை வரைபடமாக பதிவு செய்யும் ஒரு முறையாகும்.

ஃபோனோ கார்டியோகிராம் பதிவு செய்வதற்கான மார்பில் நிலையான புள்ளிகளின் இருப்பிடம்

1 - இதயத்தின் உச்சிக்கு மேலே; 2 - மிட்ரல் வால்வின் ப்ரொஜெக்ஷன் பகுதியில்; 3 - ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வின் ப்ரொஜெக்ஷன் பகுதியில்; 4 - பெருநாடிக்கு மேலே; 5 - நுரையீரல் தமனிக்கு மேலே; 0 - பூஜ்ஜிய புள்ளி

சாதாரண FCG

Q - I டோன் இடைவெளியின் மதிப்பு 0.02 -0.06 வி (குறைவாக அடிக்கடி - 0.07 வி வரை)
இரண்டாவது தொனியின் ஆரம்பம் ECG இன் T அலையின் முடிவிற்கு ஒத்திருக்கிறது மற்றும் பொதுவாக இந்த நிலையை 0.02 வினாடிகளுக்கு மேல் முன்னேற முடியாது அல்லது 0.04 வினாடிகளுக்கு மேல் பின்தங்கியிருக்க முடியாது.

ஃபோனோகார்டியோகிராம் ஆரோக்கியமான நபர் 29 வயது (இதயத்தின் உச்சம்) முதல் ஒலி பெரிய அலைவீச்சின் உயர் அதிர்வெண் அலைவுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் ஈசிஜி வளாகத்தின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு 0.07 வினாடிகளுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. ECG இன் T அலையின் முடிவில் 0.02 வினாடிகளுக்குப் பிறகு இரண்டாவது தொனி தோன்றும். இரண்டாவது தொனியின் தொடக்கத்திலிருந்து 0.14 வினாடிகளுக்குப் பிறகு, மூன்றாவது தொனி குறைந்த மற்றும் நடுத்தர அதிர்வெண்களின் வரம்பில் பதிவு செய்யப்படுகிறது. அலையின் மேல். ஜுகுலர் வெனோகிராம் இறுதி அலைவுகளுடன் ஒத்துப்போகிறது

நோயாளி பி., 27 வயதுடைய ஃபோனோகார்டியோகிராம் (இதயத்தின் உச்சம்). கடுமையான மிட்ரல் வால்வு பற்றாக்குறை. I மற்றும் II டோன்களின் வீச்சு அதிகரித்துள்ளது. முதல் ஒலிக்குப் பிறகு, அதிகரித்து வரும் உயர்-அலைவீச்சு சிஸ்டாலிக் முணுமுணுப்பு தொடங்குகிறது, இரண்டாவது ஒலியுடன் இணைகிறது. 0.14 வினாடிகள் 2 வது தொனி தொடங்கிய பிறகு, ஒரு நோயியல் 3 வது தொனி பதிவு செய்யப்படுகிறது

நோயாளி பி., 35 வயதுடைய ஃபோனோகார்டியோகிராம் (இதயத்தின் உச்சம்). கடுமையான மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ். முதல் தொனியின் வீச்சு அதிகரித்துள்ளது. இடைவெளி Q - I டோன் 0.10 வி. குறைந்த அலைவீச்சு சிஸ்டாலிக் முணுமுணுப்பு. இடைவெளி II தொனி - OS 0.08 வி. வெல்ஸ் இன்டெக்ஸ் 0.02. ப்ரோடோடியாஸ்டோல் மற்றும் ப்ரிசிஸ்டோலில் உயர்-அலைவீச்சு அலைவுகளுடன் பாண்டியாஸ்டோலிக் முணுமுணுப்பு

எம்-மோட் ஸ்கேனிங் உதாரணம்

குறுக்கு விமானத்தில் டிரான்ஸ்ஸோபேஜியல் எக்கோ கார்டியோகிராஃபிக் ஆய்வு: இடது வென்ட்ரிகுலர் அவுட்ஃப்ளோ டிராக்டின் நீண்ட அச்சின் நிலை. LA - இடது ஏட்ரியம், LV - இடது வென்ட்ரிக்கிள், RV - வலது வென்ட்ரிக்கிள், RA - வலது ஏட்ரியம், LVOT - இடது வென்ட்ரிகுலர் வெளியேற்ற பாதை.

சாதாரண எக்கோ கார்டியோகிராஃபியின் அளவுருக்கள்

பெருநாடியின் உள் விட்டம் 2.0-3.6 செ.மீ. பெருநாடி வால்வு 1.5-2.6 செ.மீ பெருநாடியில் இரத்த ஓட்டம் வேகம் 1.0-3.5 மீ/வி இடது ஏட்ரியம் விட்டம் 1.9-3.5 செ.மீ RVPW தடிமன் 0.45 RV விட்டம் 2.8 IVS தடிமன் 0.6-1.0 ( டயஸ்டோல்) 0.9-1.4 (டயாஸ்டோல் 5.5 விட்டம் வரை எல்வி) ) 2.2-4.0 (சிஸ்டோல்) LVPW தடிமன் 0.7-1.1 (டயஸ்டோல்) வரை 1.6 (சிஸ்டோல்) இறுதி அளவு எல்வி (மிலி) 188-140 (டயஸ்டோல்) 38-55 (சிஸ்டோல்) சுருக்க பின்னம் 25% மையோகார்டு பின்னம் 58% 58% நிறை (g) 140-170 சுற்றோட்ட வேகம். இழைகள் 0.0-1.4 பக்கவாதம் அளவு (மிலி) 123-40 நிமிட அளவு (எல்/நிமி) 8.9-3.7 மூலம் இரத்த ஓட்ட விகிதம் மிட்ரல் வால்வு 0.6-1.3 மீ/வி வால்வு வழியாக இரத்த ஓட்டம் வேகம் நுரையீரல் தமனி 0.6-0.9 மீ/வி முக்கோண வால்வு வழியாக இரத்த ஓட்டம் வேகம் 0.3-0.7 மீ/வி

முடிவுரை:

அந்த. ஈசிஜி முக்கிய முறைகளில் ஒன்றாகும் கூடுதல் நோயறிதல்இஸ்கிமிக் மாரடைப்பு சேதம். காயத்தின் இடம், நிலை, ஆழம் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய இது உங்களை அனுமதிக்கிறது

கரோனரி இதய நோய் (CHD) இன்று மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்றாகும். படி அதிகாரப்பூர்வ புள்ளிவிவரங்கள்நம் நாட்டில் 30% இறப்புகள் இந்த நோயால் ஏற்படுகின்றன.

கரோனரி இதய நோயின் வளர்ச்சியானது கரோனரி தமனிகள் வழியாக அனுப்பப்படும் இதயத்திற்கு ஆக்ஸிஜன் போதுமான அளவு வழங்கப்படாமல் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

நோயின் ஆபத்துகளில் ஒன்று, நோயாளிகள் IHD இன் அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்துவதில்லை; கூடுதலாக, இது சில நேரங்களில் அறிகுறியற்றதாக வெளிப்படும். ECG என்பது இதய நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு உலகளாவிய கருவியாகும்.

ஆய்வின் நோக்கம் மற்றும் செயல்முறை

மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா போன்றவற்றில் தங்களை வெளிப்படுத்தக்கூடிய நோய்கள் மற்றும் இதயக் குறைபாடுகளைக் கண்டறிவதை ஈசிஜி நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

முடிவுகளை டிகோட் செய்வது இதயத்தின் நிலை, வென்ட்ரிக்கிள்களின் அளவு, அவற்றின் மாற்றங்கள், இருப்பு ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தும். அழற்சி செயல்முறைகள்இதயம் மற்றும் பெரிகார்டியத்தின் தசைகள்.

செயல்முறை ஒரு சிக்கலான அல்லது நீண்ட செயல்முறை அல்ல: நோயாளி ஒவ்வொரு கை மற்றும் காலில் சிறப்பு மின்முனைகளுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளார். மார்பு. பின்னர் சாதனம் இயக்கப்பட்டது, இதய துடிப்பு பதிவு.

ஈசிஜி அளவீடுகளை எது தீர்மானிக்கிறது?

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் காட்டப்படும் அளவீடுகள் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. முக்கியமானவை:

நோயின் காலம்;
சேதத்தின் அளவு;
நோய் பரவும் இடம்;
பரவலின் மீள்தன்மை;
தொடர்புடைய செயலிழப்புகள்.

ஆய்வின் போது IHD இன் முக்கிய அறிகுறிகள்

ECG செயல்முறையின் போது, கரோனரி தமனி நோயின் இரண்டு முக்கிய அறிகுறிகளை மருத்துவர்கள் அடையாளம் காண்கின்றனர்: மிகவும் சாத்தியமான மற்றும் சாத்தியமானது. முந்தையது ST பிரிவின் சிதைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் உயரம் மற்றும் மனச்சோர்வு வடிவங்களில் வெளிப்படுத்தப்படலாம்.

உயரம் என்பது கார்டியோகிராமில் உள்ள ஐசோலின் மேல்நோக்கி மாற்றமாகும்; இது இதயத்தில் வடுவுக்கு முந்தைய கட்டத்தின் தோற்றத்திற்கு முன்னோடியாகும்.

அதன் சிறிய மாற்றம் டாக்ரிக்கார்டியாவைக் குறிக்கிறது; இஸ்கிமிக் இதய நோய் பொதுவாக அதிக மாற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. உயரமான கட்டத்தின் நிறைவானது உயர் அல்லது எதிர்மறை T இன் தோற்றமாகும்.

ஒரு ECG நடத்தும் போது, உயரத்திற்கு கூடுதலாக, நிபுணர்கள் AV தொகுதி, Q அலைகள் மற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய முடியும். ST உயரம் கொண்ட நோயாளிகளில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இதயத் தமனி அடைப்புடன், மாரடைப்பு இஸ்கெமியா கண்டறியப்படுகிறது.

மனச்சோர்வு கட்டம் பொதுவானது, பொதுவாக வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் அல்லது இரத்த ஓட்டத்தின் பகுதி இழப்பீடு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மனச்சோர்வு ஐசோலின் கார்டியோகிராமின் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ளது, எதிர்மறை மதிப்பைப் பெறுகிறது.

இந்த நிகழ்வுக்கான முக்கிய காரணங்கள் இருக்கலாம்: ஹைப்பர்வென்டிலேஷன், சிலவற்றைப் பயன்படுத்துதல் மருந்துகள், பல்வேறு நோய்கள்இதயம், ஹைபோகலீமியா, முதலியன

QRS வளாகத்தின் மீதமுள்ள சிதைவுகள் சாத்தியம் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், அவர்கள் எதிர்மறையான டி அலை மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறார்கள், அவர்கள், ஒரு விதியாக, நோயாளியை கண்டறிய மருத்துவர் அனுமதிக்கவில்லை.

இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

கார்டியோகிராம் மூலம் கண்டறியப்பட்ட நோயின் வடிவங்கள்

இஸ்கெமியா என்பது சில உறுப்புகள், திசுக்கள், உடலின் பகுதிகளுக்கு இரத்த விநியோகம் குறைதல் அல்லது வழங்கல் நிறுத்தம் காரணமாக குறைவதைக் குறிக்கிறது. தமனி இரத்தம். IHD இன் முக்கிய வடிவங்கள்:

இந்த நடைமுறையைச் செய்யும் மருத்துவ நிறுவனங்கள்

நவீன உலகில், கரோனரி இதய நோயால் (CHD) பாதிக்கப்படுபவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருகிறது. மக்கள் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவதும், வறுத்த, கொழுப்பு மற்றும் இனிப்பு உணவுகளுக்கு அடிமையாக இருப்பதும் இதற்குக் காரணம். ஒரு நபருக்கு கரோனரி தமனி நோய் இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால், இந்த நோயைக் கண்டறிய, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் ஆய்வு தேவைப்படுகிறது, இதில் ஈசிஜி அல்லது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் தொகுக்கப்படுகிறது. இது இதய தசையின் செயல்பாட்டை பதிவு செய்து காட்டுகிறது. ஈசிஜியில் இஸ்கெமியா எப்படி இருக்கும்? கார்டியோகிராமின் கிராஃபிக் வடிவங்களை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது?

நோய் பற்றிய பொதுவான கருத்து

மயோர்கார்டியத்தில் இரத்த ஓட்டத்தின் நோய்க்குறியியல் காரணமாக, IHD உருவாகிறது. கரோனரி இதய நோயின் வளர்ச்சியில் ஆபத்தான விஷயம் அதன் திடீர், மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். இஸ்கிமியாவின் முக்கிய காரணம் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி என்பதால், ஆண்கள் இந்த நோய்க்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர். பெண் உடல் ஒரு ஹார்மோனை உருவாக்குகிறது, இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நிகழ்வைத் தடுக்கிறது. ஆனால் மாதவிடாய் தொடங்கியவுடன், பெண்களின் ஹார்மோன் அளவு மாறுகிறது, எனவே இந்த நோய் முக்கியமாக வயதான காலத்தில் பெண்களுக்கு ஏற்படுகிறது.

ஒரு நபர் வலியை உணராதபோது, அமைதியான வடிவம் என்று அழைக்கப்படுபவை;
இதயம் துடிப்பதை நிறுத்தும் போது. இந்த வழக்கில், நோயாளி புத்துயிர் பெறலாம் அல்லது மரணம் ஏற்படலாம்;
வலியுடன் கூடிய ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்;
இதயத்தின் அனைத்து பகுதிகளுக்கும் இரத்த வழங்கல் நிறுத்தப்படும்போது, இதயத்தின் தமனிகளில் ஒன்றின் இரத்த உறைவு (அடைரோஸ்கிளிரோடிக் பிளேக்) காரணமாக இரத்த விநியோகத்தின் கடுமையான இடையூறு காரணமாக ஏற்படும் ஆபத்தான நோயைக் கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது - மாரடைப்பு;
நோயின் நீடித்த வளர்ச்சியுடன், இதயத்தில் வடுக்கள் உருவாகின்றன, இதன் விளைவாக மாரடைப்பு சுருக்கத்தில் நோயியல் ஏற்படுகிறது.

மாரடைப்பு இஸ்கெமியா டி அலை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது;
இஸ்கிமிக் சேதம் ST பிரிவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது;
மாரடைப்பு நெக்ரோசிஸ் Q அலை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஓய்வு ஈசிஜி செயல்முறை பற்றி

இஸ்கெமியாவிற்கு ஈசிஜியைப் பயன்படுத்தி நோயறிதல் இந்த நோயை அடையாளம் காண ஒரு பாதுகாப்பான மற்றும் நம்பகமான முறையாகும், இது விதிவிலக்கு இல்லாமல் அனைவருக்கும் அனுமதிக்கப்படுகிறது. 10 நிமிடங்களுக்குள், இதய செயல்பாட்டின் அனைத்து தேவையான குறிகாட்டிகளும் மனித உடலுக்கு எந்த விளைவுகளும் இல்லாமல் எடுக்கப்படும். இதற்காக:

மார்பு மற்றும் காலின் பகுதியை முழங்காலில் இருந்து கால் வரை ஆடைகளிலிருந்து விடுவிப்பது அவசியம்;
நிபுணர் தேவையான பகுதிகளை ஜெல் மூலம் பூசி, மின்முனைகளை இணைப்பார்;
மின்முனைகள் மூலம், தேவையான அனைத்து தரவுகளும் சென்சார்க்கு அனுப்பப்படும்;
சாதனம் அனுப்பப்பட்ட தகவலை காகிதத்தில் வரைபடங்களின் வடிவத்தில் காட்டுகிறது;
ஒரு வரைபடத்தின் வடிவத்தில் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் டிகோடிங் ஒரு நிபுணரால் செய்யப்படுகிறது.

இதய சுழற்சியில் நோயியல்;
ஒரு நபரின் முந்தைய மாரடைப்பு அறிகுறிகளை தீர்மானிக்கவும்;
இதய தாளத்தில் மாற்றங்கள்;
மயோர்கார்டியத்தில் நோயியல் மாற்றங்கள்.

கரோனரி தமனி நோய் வெளிப்படும் நேரத்தில் ECG செயல்முறை பற்றி

சாதாரண குறிகாட்டிகளிலிருந்து பின்வரும் மீறல்கள் டி அலைகளின் துருவமுனைப்பில் காணப்படுகின்றன - அவை எதிர்மறையானவை, வீச்சு - அவை 6 மிமீக்கு மேல் இருக்கலாம், அவை சமச்சீர் தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் திசுக்களில் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி காரணமாக தசைகள் தளர்த்தப்படுகின்றன;
T அலையானது சமச்சீர் தன்மையால் வகைப்படுத்தப்பட்டால், அது எதிர்மறையானதாகவும் உயர்ந்ததாகவும் மாறினால், இது சப்பீகார்டியல் இஸ்கெமியாவாக இருக்கலாம்;
ஒரு நோயைக் கண்டறியும் போது, டி அலை மென்மையாக்கப்படலாம், இரண்டு கட்டங்கள் மற்றும் குறைந்த தோற்றம் இருக்கும். செயலில் உள்ள மின்முனையானது கரோனரி இதய நோயின் புற பகுதியில் வைக்கப்படுகிறது, இந்த விஷயத்தில் கரோனரி தமனி நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு குறிகாட்டியைக் கண்டறிய முடியும்;
இஸ்கிமிக் இதய நோயின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டாலும், ST பிரிவு மாறாது;
IHD இல் உள்ள QRS விதிமுறையிலிருந்து விலகாது.

ஈசிஜி கண்காணிப்பு

சுமை சோதனைகள்

டிரெட்மில் அல்லது உடற்பயிற்சி பைக்கைப் பயன்படுத்தி, குறிகாட்டிகள் பதிவுசெய்யப்பட்ட சுமையை நிபுணர் அமைக்கிறார்.
ஒரு மருந்து உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, இது செயற்கையாக இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு மற்றும் அதிகரித்த இதய செயல்பாட்டை ஊக்குவிக்கிறது.
மயோர்கார்டியத்தில் இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கும் மற்றும் அதில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையை உருவாக்கும் ஒரு மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
உணவுக்குழாய் வழியாக ஒரு மின்முனை செருகப்படுகிறது, இதன் மூலம் தூண்டுதல்கள் அனுப்பப்படுகின்றன, இதன் காரணமாக இதய தசை தூண்டப்பட்டு அதன் சுருக்க அதிர்வெண் அதிகரிக்கிறது.

டிகோடிங் பற்றி

இதய தசையின் இஸ்கெமியாவின் வளர்ச்சியின் சிறப்பியல்பு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் அறிகுறிகள்;
வளர்ந்து வரும் நோயியல், இதன் காரணங்கள் இஸ்கிமிக் இதய நோய்;
நசிவு காரணமாக.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமிற்கு என்ன நடக்கும் என்பதை விரிவாக விவரிப்போம்:

நோய் உருவாகும்போது, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் பின்வருபவை கவனிக்கப்படும்: டி அலைகள் மாறும். மார்புப் பகுதியில் அவற்றின் உயரம் நோய் உருவாகி வருவதைக் குறிக்கிறது. அதன் நிகழ்வின் மூலத்தையும் ஒருவர் அனுமானிக்க முடியும். ஆனால் ஒரு நபர் இளமையாக இருந்தால், இந்த காட்டி சிலருக்கு விதிமுறை. இந்த காட்டி எதிர்மறையானதா இல்லையா மற்றும் இரண்டு கட்டங்களின் இருப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், நோய் கண்டறிதல் மிகவும் துல்லியமாக செய்யப்படுகிறது.
நோயாளி இஸ்கெமியாவை அனுபவித்ததன் காரணமாக இதய தசை பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளைப் பெறும்போது, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் இது ஐசோலினுடன் தொடர்புடைய ST பிரிவின் இயக்கமாக வெளிப்படுத்தப்படும். இது கார்டியோகிராமில் உயர்கிறதா அல்லது மனச்சோர்வு என பதிவு செய்யப்படுகிறதா என்பதைப் பொறுத்து, நிபுணர் IHD இன் பண்புகள் மற்றும் நோயியலின் இருப்பிடத்தை மிகவும் துல்லியமாக தீர்மானிக்கிறார்.
இதய தசையின் நசிவு ஏற்படும் போது, இந்த செயல்முறையானது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் மாற்றப்பட்ட Q அலை அல்லது QS வளாகமாக தெரியும். ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நோயியல் Q அலையுடன், மாரடைப்பு சேதம் அல்லது கடுமையான இஸ்கெமியா காணப்படுகிறது.
ஆஞ்சினாவுடன், T அலை மாறுகிறது (அது சமச்சீர், சுட்டிக்காட்டப்பட்ட, எதிர்மறை, அல்லது இருமுனை, தட்டையான, வட்டமானதாக இருக்கலாம்) அல்லது ST பிரிவு இடம்பெயர்கிறது, ஆனால் தாக்குதலுக்குப் பிறகு, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் மாற்றங்கள் இயல்பாக்கப்படுகின்றன.
ஒரு நோயாளி நாள்பட்ட இஸ்கிமிக் இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்டால், அவரது இதய தசையில் வடுக்கள் போன்றவை இருக்கலாம், இது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் பல்வேறு மாற்றங்களில் பிரதிபலிக்கிறது. ஆனால் அவை அனைத்தும் நீண்ட காலத்திற்கு நிலையானவை. கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இளைஞர்களில், ஓய்வெடுக்கும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் எந்த மாற்றத்தையும் காட்டாது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அழுத்த ஈசிஜி சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், ஒரு நிபுணர் இதை ஈசிஜியில் பார்த்து தீர்மானிக்க முடியும். மாரடைப்பு என்பது கடுமையான கரோனரி பற்றாக்குறையின் கடுமையான வடிவமாகும். இதன் விளைவாக இதய தசையின் பகுதியில் நெக்ரோசிஸ் உள்ளது. ECG இல், மாரடைப்பின் பின்வரும் நிலைகள் பிரிக்கப்படுகின்றன: இஸ்கிமிக், சேத நிலை, கடுமையான, சப்அக்யூட் மற்றும் சிகாட்ரிசியல். இஸ்கிமிக் கட்டத்தில், 15 நிமிடங்கள் முதல் அரை மணி நேரம் வரை நீடிக்கும், இஸ்கெமியாவின் கவனம் உருவாகிறது. சேதத்தின் அடுத்த கட்டம் இரண்டு மணி நேரம் முதல் மூன்று நாட்கள் வரை நீடிக்கும். கடுமையான நிலை நெக்ரோசிஸ் நிலை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. அதன் காலம் இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்கள் ஆகும். சப்அக்யூட் கட்டத்தில், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் நெக்ரோசிஸ் மண்டலம் மற்றும் அதன் மறுஉருவாக்கத்துடன் தொடர்புடைய மாற்றங்களை பிரதிபலிக்கிறது. ECG இல் T அலை இயக்கவியல் இல்லை என்றால் சப்அக்யூட் நிலை முழுமையானதாகக் கருதப்படுகிறது. வடு கட்டத்தில், ஈசிஜியில் இஸ்கெமியாவின் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும், ஆனால் வடு மாற்றங்கள் இருக்கும்.

நோயறிதலை சரியாக நிர்ணயிக்கும் போது, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் அளவீடுகளுக்கு முக்கியமான முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது. இஸ்கெமியாவின் போது அதன் விளக்கம் இயக்கவியலில் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. எனவே, முந்தைய ECG களில் இருந்து இஸ்கிமிக் மாற்றங்களைப் படிப்பது அவசியம். இல்லையெனில், மாரடைப்பு தவறாகக் கண்டறியப்படலாம்.

ஈசிஜியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் தாக்குதல் தொடங்கிய ஒரு மணிநேரம் அல்லது இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகுதான் காட்டப்படும் என்பதையும் அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

தற்போது, சித்தரிக்கப்பட்ட படத்தை பகுப்பாய்வு செய்து, நோயாளிக்கு பூர்வாங்க நோயறிதலைச் செய்யும் ஈசிஜி சாதனங்கள் ஏற்கனவே உள்ளன. ஆனால் அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவரை யாராலும் மாற்ற முடியாது. ஒரு இருதயநோய் நிபுணரால் மட்டுமே கார்டியோகிராமை சரியாக விளக்க முடியும் மற்றும் அதன் அடிப்படையில் நோயை சரியாக கண்டறிய முடியும்.

உடன் தொடர்பில் உள்ளது