ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் நோடல் ரிதம் என்பது இதய செயல்பாட்டின் மாற்று எதிர்வினை ஆகும். ஈசிஜி விளக்கம், சாதாரண குறிகாட்டிகள் சரியான இதய தாளம்

இதய தாளக் கோளாறுகள் கார்டியாலஜியின் மிகவும் சிக்கலான பிரிவாகும். இதயத்தின் அமைப்பு மற்றும் அதன் கடத்தல் அமைப்பு பற்றி எதுவும் தெரியாதவர்கள் அரித்மியாவின் வழிமுறைகளைப் புரிந்துகொள்வது கடினம். தேவை இல்லை! இந்த நோக்கத்திற்காக, இதய தாளக் கோளாறுகளை (அரித்மாலஜி) மட்டுமே கையாளும் கார்டியாலஜியின் முழுப் பிரிவும் உள்ளது, மேலும் அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவர் ஒரு அரித்மாலஜிஸ்ட் ஆவார். ஒவ்வொருவரும் அவரவர் வேலையைச் செய்ய வேண்டும்.

அரித்மியாக்கள் நம் வாழ்வில் மிகவும் பொதுவானவை, மேலும் அரித்மியா என்றால் என்ன, எப்படி, எந்த சூழ்நிலையில் அது நிகழ்கிறது, அது எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது மற்றும் ஏன் ஆபத்தானது என்பதை ஒவ்வொரு நபரும் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

முடிந்தவரை எளிமையாக, அரித்மியாவின் உடலியல் வழிமுறைகளை ஆராயாமல், அவற்றின் மிகவும் பொதுவான வகைகளை நாங்கள் கருத்தில் கொள்வோம். அரித்மியா என்றால் என்ன

இதயத்தில் ஒரு சிறப்பு முனை உள்ளது - சைனஸ் முனை. இது முழு இதயத்திற்கும் தாளத்தை அமைக்கிறது. சரியான (சாதாரண) இதயத் துடிப்பு அழைக்கப்படுகிறது - சைனஸ் ரிதம். சாதாரண (சைனஸ்) தாளத்தில் இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60-90 துடிக்கிறது. அனைத்து ரிதம் தொந்தரவுகள்(அரித்மியாஸ்) என்பது ஒழுங்கற்ற (சைனஸ் அல்லாத) தாளங்கள், அதிகரித்த (நிமிடத்திற்கு 90 துடிப்புகளுக்கு மேல்) அல்லது குறைந்த (நிமிடத்திற்கு 60 துடிக்கும்) இதயத் துடிப்பு. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இது விதிமுறையிலிருந்து எந்த விலகல் ஆகும்.

இதயம் நிமிடத்திற்கு 100 துடிப்புகளுக்கு மேல் துடித்தால், இது டாக்ரிக்கார்டியா (அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு) எனப்படும் கோளாறு ஆகும். இதயம் குறைவாக அடிக்கடி துடித்தால், எடுத்துக்காட்டாக, நிமிடத்திற்கு 55 துடிப்புகள், இது பிராடி கார்டியா (அரிதான இதயத் துடிப்பு).

சிறு குழந்தைகளில், இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60-90 துடிக்கிறது, பெரியவர்களைப் போல, ஆனால் 140 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது, எனவே குழந்தைகளுக்கு நிமிடத்திற்கு 140 துடிக்கிறது.

அரித்மியாவின் வகைப்பாடு. அரித்மியாவின் வகைகள் என்ன?

1. சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா - இதயத் துடிப்பை நிமிடத்திற்கு 120-200 துடிக்கிறது. சாதாரண ரிதம்(இதயம் வேகமாக துடிக்கிறது, ஆனால் ரிதம் சரியாக உள்ளது).

சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா என்பது உடல் செயல்பாடு, மன அழுத்தம் மற்றும் காபி குடிப்பதன் மூலம் இதயத்தின் இயல்பான எதிர்வினையாகும். இது தற்காலிகமானது மற்றும் விரும்பத்தகாத உணர்வுகளுடன் இல்லை. சாதாரண இதயத் துடிப்பை மீட்டெடுப்பது அதை ஏற்படுத்திய காரணிகளை நிறுத்திய உடனேயே நிகழ்கிறது.

ஓய்வில் இருக்கும் டாக்ரிக்கார்டியாவைப் பற்றி மட்டுமே மருத்துவர்கள் கவலைப்படுகிறார்கள், காற்று இல்லாமை, மூச்சுத் திணறல் மற்றும் படபடப்பு உணர்வு ஆகியவற்றுடன். இத்தகைய டாக்ரிக்கார்டியாவின் காரணங்கள் இதய தாளக் கோளாறுகளில் தங்களை வெளிப்படுத்தும் நோய்களாக இருக்கலாம் அல்லது அவற்றுடன் சேர்ந்து: ஹைப்பர் தைராய்டிசம் (ஒரு நோய் தைராய்டு சுரப்பி), காய்ச்சல் (உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு), கடுமையான வாஸ்குலர் பற்றாக்குறை, இரத்த சோகை (இரத்த சோகை), தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவின் சில வடிவங்கள், பயன்பாடு மருந்துகள்(காஃபின், அமினோபிலின்).

டாக்ரிக்கார்டியா வேலை காட்டுகிறது கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின்நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, மாரடைப்பு (இதய தசையின் ஒரு பகுதியின் இறப்பு), கரோனரி இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஆஞ்சினாவின் கடுமையான தாக்குதல் போன்ற இதய நோய்களால் ஏற்படும் இதயத்தின் சுருக்கம் குறைவதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, கடுமையான மயோர்கார்டிடிஸ் (இதய தசையின் வீக்கம்), கார்டியோமயோபதிஸ் (இதய தசையின் வடிவத்தில் மாற்றங்கள்) மற்றும் இதய அளவு).

2. சைனஸ் பிராடி கார்டியா - இதயத் துடிப்பை நிமிடத்திற்கு 60 துடிக்கும் குறைவாக குறைக்கிறது.

ஆரோக்கியமான மக்களில், இது இருதய அமைப்பின் நல்ல உடற்தகுதியைக் குறிக்கிறது மற்றும் பெரும்பாலும் தடகள வீரர்களில் காணப்படுகிறது (சுமைக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, இதயம் சுமைக்கு பழக்கமாக இருப்பதால் வலுவாக துடிக்காது).

இதய நோயுடன் தொடர்புடைய பிராடி கார்டியாவின் காரணங்கள்: ஹைப்போ தைராய்டிசம், அதிகரித்தது மண்டைக்குள் அழுத்தம்கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளின் அதிகப்படியான அளவு (இதய செயலிழப்பு சிகிச்சைக்கான மருந்துகள்), தொற்று நோய்கள்(காய்ச்சல், வைரஸ் ஹெபடைடிஸ், செப்சிஸ், முதலியன), தாழ்வெப்பநிலை (குறைந்த உடல் வெப்பநிலை); ஹைபர்கால்சீமியா (இரத்தத்தில் கால்சியம் அதிகரித்தல்), ஹைபர்கேமியா (இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அதிகரித்தல்).

இதய நோயுடன் தொடர்புடைய பிராடி கார்டியாவின் காரணங்கள்: மாரடைப்பு, பெருந்தமனி தடிப்பு (படிவு பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள்பாத்திரத்தின் சுவரில், வளரும் போது, ​​பாத்திரத்தின் லுமினை சுருக்கி, இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்), பிந்தைய இன்ஃபார்க்ஷன் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் (அதன் முழு செயல்பாட்டில் தலையிடும் இதயத்தில் ஒரு வடு).

3. Paroxysmal வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா - ஒரு நிமிடத்திற்கு 150 முதல் 180 துடிப்புகள் வரை அதிகரித்த இதயத் துடிப்பின் திடீர் ஆரம்பம் மற்றும் திடீரென முடிவடையும்.

இந்த வகை அரித்மியா மக்களுக்கு எப்போது ஏற்படுகிறது பின்வரும் நோய்கள்இதயம்: மாரடைப்பு, பிந்தைய இன்ஃபார்க்ஷன் அனீரிசம் (வடுவுக்குப் பிறகு மாரடைப்பு ஏற்பட்ட இடத்தில் இரத்தத்தின் வாஸ்குலர் "பை" உருவாக்கம்), கார்டியோமயோபதிகள், இதய குறைபாடுகள் (இதயத்தின் கட்டமைப்பில் அதன் இயல்பான செயல்பாட்டில் தலையிடும் மாற்றங்கள்).

பராக்ஸிஸ்மல் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா ஆண்களை விட பெண்களில் 2 மடங்கு அதிகமாக ஏற்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் நனவு இழப்பு ஏற்படுகிறது.

4. எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் - இதயத்தின் அசாதாரண சுருக்கங்கள். இது அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் நோயாளிகள் நடுக்கம் அல்லது இதயம் மூழ்குவதை உணர்கிறார்கள்.

இதய நோய்க்கு தொடர்பில்லாத எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலின் காரணங்கள்: மன அழுத்தம் மற்றும் அதன் விளைவாக, வாஸ்குலர் எதிர்வினை; உணர்ச்சி மிகைப்பு, அதிக வேலை; காபி துஷ்பிரயோகம், புகைபிடித்தல், மதுபானம், நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் (திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி) காரணமாக அடிக்கடி மது அருந்துதல் போது; போதை மருந்து பயன்பாடு.

இதய நோயுடன் தொடர்புடைய எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலின் காரணங்கள்: கரோனரி இதய நோய், கடுமையான மாரடைப்புமாரடைப்பு; மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ் (குறுகலானது மிட்ரல் வால்வுஇதய நோய்), ருமேடிக் கார்டிடிஸ் (வாத நோயால் ஏற்படும் இதய நோய்), தைரோடாக்சிகோசிஸ் (தைராய்டு நோய்), கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளுடன் போதை.

5. வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் என்பது ஒரு தீவிரமான நிலை, இதில் இதயம் குழப்பமாக, சீரற்ற முறையில் சுருங்குகிறது மற்றும் தாளம் இல்லை. ஒரு விதியாக, இதயத்தின் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன், விரிவான மாரடைப்புக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல், மரணத்திற்குக் காரணம்

ரிதம் தொந்தரவுக்கான காரணங்கள் (அரித்மியாஸ்)

1. இருதய நோய்கள்:

• கரோனரி இதய நோய் (மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், பிந்தைய இன்ஃபார்க்ஷன் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ்) - இதய தசைக்கு சேதம் மற்றும் இதயத்தின் சுருக்க திறன் குறைவதால் வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியா மற்றும் திடீர் இதயத் தடுப்பு ஆகியவை அடிக்கடி நிகழ்கின்றன:
• இதய செயலிழப்பு - இதயத்தின் பாகங்களின் விரிவாக்கம், இதய தசையின் நெகிழ்ச்சி இழப்பு, அது போதுமான அளவு சுருங்குவதை நிறுத்துகிறது, இதயத்திற்குள் இரத்தம் தேங்கி நிற்கிறது, அல்லது அதன் ஓட்டத்தில் கொந்தளிப்பு ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக அரித்மியா ஏற்படுகிறது;
• கார்டியோமயோபதி - இதயத்தின் சுவர்கள் நீட்டி, மெல்லியதாக அல்லது தடிமனாக இருக்கும்போது, ​​இதயத்தின் சுருக்க செயல்பாடு குறைகிறது (அது அதன் வேலையைச் சமாளிக்க முடியாது), இது அரித்மியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது;
• வாங்கிய இதய குறைபாடுகள் - இதயத்தின் அமைப்பு மற்றும் கட்டமைப்பின் சீர்குலைவுகள் (பொதுவாக வாத நோய்க்குப் பிறகு), இது அதன் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது மற்றும் அரித்மியாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது;
• பிறவி இதய குறைபாடுகள் - இதயத்தின் அமைப்பு மற்றும் கட்டமைப்பின் பிறவி கோளாறுகள் அதன் செயல்பாட்டை பாதிக்கின்றன மற்றும் அரித்மியாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன;
• மாரடைப்பு - அழற்சி நோய்இதய தசை, இது இதயத்தின் செயல்பாட்டைக் கடுமையாகக் குறைக்கிறது (சுருங்குவதைத் தடுக்கிறது) மற்றும் பல்வேறு அரித்மியாக்களை ஏற்படுத்தும்; மிட்ரல் வால்வு ப்ரோலாப்ஸ் - இடது ஏட்ரியத்திலிருந்து இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்கு (பொதுவாக) இரத்தம் பாயாமல் தடுக்கும் மிட்ரல் வால்வில் உள்ள அடைப்பு, வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து வரும் இரத்தம் மீண்டும் ஏட்ரியத்தில் வீசப்படுகிறது (அது எங்கிருந்து வந்தது, ஆனால் இது நடக்கக்கூடாது), இந்த கோளாறுகள் அனைத்தும் அரித்மியாவின் நிகழ்வைத் தூண்டும்.

2. மருந்துகள். கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளின் அதிகப்படியான அளவு, ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ், பீட்டா பிளாக்கர்ஸ் (இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள்) இதயத் தாளக் கோளாறுகளுக்கு (அரித்மியாஸ்) வழிவகுக்கிறது.

3. எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள்(உடலில் நீர்-உப்பு சமநிலையை மீறுதல்): ஹைபோகாலேமியா, ஹைபர்கேமியா, ஹைபோமக்னீமியா (இரத்தத்தில் மெக்னீசியம் குறைதல்), ஹைபர்கால்சீமியா (இரத்தத்தில் கால்சியம் அதிகரித்தல்).

4. இதயத்தில் நச்சு விளைவுகள்: புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால், உயிரியக்க சேர்க்கைகள், மூலிகை சிகிச்சை, நச்சுப் பொருட்களுடன் (விஷங்கள்) வேலை செய்தல்.

அரித்மியாவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் (அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்).

அரித்மியா இருக்கலாம் நீண்ட காலமாகஎந்த விதத்திலும் தன்னை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளாது, மேலும் சாதாரண நேரத்தில் மருத்துவர் நோயை அடையாளம் காணும் வரை நோயாளி தனக்கு அரித்மியா இருப்பதாக சந்தேகிக்கக்கூடாது. மருத்துவத்தேர்வுஅல்லது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் எடுக்க வேண்டும்.

ஆனால் பெரும்பாலும் அரித்மியாக்கள் மிகவும் "அமைதியாக" இல்லை மற்றும் தங்களைத் தெரியப்படுத்துகின்றன, ஒரு நபர் தனது வழக்கமான வாழ்க்கையை வாழ்வதை கணிசமாக தடுக்கிறது. அவை இதயத்தின் "திரும்புதல்", "உறைதல்" மற்றும் "உறைதல்" வடிவத்தில் தங்களை வெளிப்படுத்தலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் இது இதயத்தில் குறுக்கீடுகள், அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, இதயத்தின் "படபடுதல்", மிக வேகமாக அல்லது மாறாக, மெதுவான இதயத் துடிப்பு, தலைச்சுற்றல், மூச்சுத் திணறல், மார்பு வலி செல் அழுத்தும் தன்மை, உங்கள் கால்களுக்குக் கீழே தரையில் "தோல்வி" போன்ற உணர்வு, குமட்டல் மற்றும் (அல்லது) வாந்தி (குறிப்பாக சாதாரண தாளம் அரித்மியாவாக மாறும்போது, ​​மற்றும் நேர்மாறாக, அரித்மியாவிலிருந்து சாதாரண இதய தாளத்திற்கு மீட்டமைக்கப்படும் போது, ​​சுயநினைவு இழப்பு.

அரித்மியாவின் இத்தகைய மாறுபட்ட வெளிப்பாடுகள் எப்போதும் தாளக் கோளாறின் சிக்கலைக் குறிக்கவில்லை. சிறிய ரிதம் தொந்தரவுகள் உள்ளவர்கள் சுயநினைவை இழக்க நேரிடலாம், ஆனால் உண்மையிலேயே உயிருக்கு ஆபத்தான ரிதம் தொந்தரவுகள் உள்ள நோயாளிகள் எந்த புகாரையும் காட்ட மாட்டார்கள். எல்லாம் மிகவும் தனிப்பட்டது.

அரித்மியா வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள்

வயது - வயதைக் கொண்டு, இதய தசை, நமது பம்ப் பலவீனமடைகிறது மற்றும் எந்த நேரத்திலும் தோல்வியடையக்கூடும், மேலும் நம் வாழ்வில் நாம் "குவித்துள்ள" நோய்கள் நிலைமையை மோசமாக்கும்.

மரபியல் - உள்ளவர்களில் பிறவி முரண்பாடுகள்(குறைபாடுகள்) இதயத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் அதன் கடத்தல் அமைப்பு, அரித்மியாக்கள் மிகவும் பொதுவானவை.

இதய நோய்கள் - மாரடைப்பு மற்றும் அதன் பிறகு உருவாகும் இதயத்தில் வடு, இரத்த நாளங்கள் சேதத்துடன் கரோனரி இதய நோய் மற்றும் இதய வால்வுகள் சேதமடையும் வாத நோய் ஆகியவை அரித்மியாவின் வளர்ச்சிக்கு வளமான நிலமாகும்.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (இரத்த அழுத்தத்தில் முறையான அதிகரிப்பு) - வளரும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது கரோனரி நோய்இதயம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி (அளவு அதிகரிப்பு) வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது, இது அரித்மியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது.

உடல் பருமன் என்பது கரோனரி இதய நோயின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு நேரடி ஆபத்து காரணியாகும்.

நீரிழிவு நோய் - இரத்த குளுக்கோஸின் கட்டுப்பாடற்ற அதிகரிப்பு அரித்மியாவின் வளர்ச்சியை எளிதில் தூண்டும்; கரோனரி இதய நோய் மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், அரித்மியாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும், நீரிழிவு நோய்க்கு உண்மையுள்ள தோழர்கள்.

வரவேற்பு மருந்துகள்- டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் மலமிளக்கியின் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு உடலில் நீர்-உப்பு சமநிலையை சீர்குலைத்து, அரித்மியாவை ஏற்படுத்தும்.

எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள் - பொட்டாசியம், மெக்னீசியம் மற்றும் சோடியம் ஆகியவை இதயத்தின் சுருக்க பொறிமுறையின் அடிப்படையை உருவாக்குகின்றன, எனவே, அவற்றில் ஏற்றத்தாழ்வு (சமநிலையின்மை) அரித்மியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

காபி, புகைபிடித்தல் மற்றும் மருந்துகள் ஆகியவை எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலின் வளர்ச்சிக்கு காரணம்; ஆம்பெடமைன் மற்றும் கோகோயின் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் திடீர் இதயத் தடையைத் தூண்டும்.

ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் - வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் வளரும் ஆபத்து; நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் கார்டியோமயோபதி (இதயத்தின் விரிவாக்கம்) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, அதைத் தொடர்ந்து இதயத்தின் சுருக்க செயல்பாடு குறைகிறது மற்றும் அரித்மியா கூடுதலாகிறது. அரித்மியாவின் சிக்கல்கள்

அரித்மியா கொண்ட ஒரு நபர் தானாகவே மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதத்தின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்துக் குழுவில் விழுகிறார், ஏனெனில் இதயம் தவறாக சுருங்குவதால், இரத்தம் தேங்கி, இரத்தக் கட்டிகள் (கட்டிகள்) உருவாகின்றன, அவை இரத்த ஓட்டத்துடன் உடல் முழுவதும் கொண்டு செல்லப்படுகின்றன. இரத்த உறைவு சிக்கிக் கொள்ளும் பாத்திரத்தில், அது பேரழிவு ஏற்படுகிறது. கரோனரி (இதய) நாளங்களில் இரத்த உறைவு ஏற்பட்டால், மாரடைப்பு ஏற்படும், அது மூளையின் பாத்திரங்களில் வந்தால், பக்கவாதம் ஏற்படும். மூன்றாவது இடத்தில், இதயம் மற்றும் மூளையின் பாத்திரங்களுக்குப் பிறகு, கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்கள் உள்ளன.

அரித்மியா மாரடைப்பு, பெருமூளை பக்கவாதம், த்ரோம்போம்போலிசம் போன்ற நோய்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் நுரையீரல் தமனி, குடல் நாளங்களின் த்ரோம்போசிஸ், அடுத்தடுத்த துண்டிக்கப்பட்ட உறுப்புகளின் நாளங்களின் இரத்த உறைவு, மேலும் திடீர் இதயத் தடுப்புக்கு வழிவகுக்கும். பரிசோதனை ஈசிஜி அரித்மியாஸ்(எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்) - பதிவு செய்யப்பட்டது மின் செயல்பாடுஇதயம், இதயத்தின் தாளம், இதயத் துடிப்பு மற்றும் இதயப் பகுதிகளின் நிலையை மதிப்பிடவும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எக்கோ கார்டியோகிராபி (எக்கோ கார்டியோகிராபி) - இதயத்தின் படத்தைப் பெறுகிறது. இந்த முறை இதயத்தின் அனைத்து அளவுகள், வடிவங்கள் மற்றும் அசாதாரணங்களைக் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது; இதயத்தின் வால்வுகள் மற்றும் பாகங்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை தீர்மானிக்கவும்; பிறகு வடுக்கள் அடையாளம் மாரடைப்பு ஏற்பட்டதுமாரடைப்பு; இதயத்தின் சுருக்க செயல்பாட்டை மதிப்பிடுங்கள்.

தினசரி ஹோல்டர் கண்காணிப்பு என்பது பகலில் ஒரு ECG இன் பதிவு ஆகும், இது நோயாளியுடன் இணைக்கப்பட்ட சென்சார் மூலம் சாத்தியமாகும். அவர் அதை 24 மணிநேரமும் அணிந்துள்ளார், மேலும் தினசரி நடவடிக்கைகளின் போது மற்றும் இரவு தூக்கத்தின் போது ECG பதிவு செய்யப்படுகிறது. 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, தாளம், அரித்மியாவின் அத்தியாயங்கள், அவை எந்த நேரத்தில் நிகழ்ந்தன மற்றும் அவை எதனுடன் தொடர்புடையவை என்பது மதிப்பிடப்படுகிறது.

EPI மற்றும் மேப்பிங் (எலக்ட்ரோபிசியாலஜிக்கல் ஆய்வு) என்பது அரித்மியாவைத் தீர்மானிப்பதற்கான மிகவும் துல்லியமான மற்றும் தகவல் முறையாகும். அதன் சாராம்சம் என்னவென்றால், மெல்லிய வடிகுழாய்கள் இதயத்தின் குழிக்குள் செருகப்பட்டு, தவறான தூண்டுதல்கள் வெளிப்படும் இதயத்தின் பகுதியை அங்கீகரிக்கின்றன. இந்த வழக்கில், வெப்ப கதிரியக்க அதிர்வெண் வெளிப்பாடு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது அடையாளம் காண மட்டுமல்லாமல், அரித்மியாவின் மூலத்தை அகற்றவும் அனுமதிக்கிறது.

இதய தாள இடையூறுகளுக்கான சிகிச்சை (அரித்மியாஸ்)

எந்த சூழ்நிலையிலும் அரித்மியாவை நீங்களே நடத்தக்கூடாது! அரித்மியாவின் சுய-மருந்து தொடர்பாக இணையத்தில் காணக்கூடிய பரிந்துரைகள் கல்வியறிவின்மை, வெளிப்படையான அலட்சியம் மற்றும் நோயாளி மற்றும் அவரது வாழ்க்கையின் அலட்சியம். அரித்மியா என்பது மனித உடலில் உள்ள மிக முக்கியமான மோட்டார், இதயத்தின் சீர்குலைவு மற்றும் அதன் திறமையற்ற சிகிச்சை, அதாவது சுய மருந்து, மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

அரித்மியா ஒரு சிறப்பு பரிசோதனையை நடத்தி, அரித்மியாவின் வகையைத் தீர்மானித்த பிறகு ஒரு மருத்துவரால் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்: இதயத்தின் எந்தப் பகுதியிலிருந்து மற்றும் இந்த நிலைக்கு என்ன காரணங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் எழுந்தது.

அரித்மியா சிகிச்சையின் குறிக்கோள், இதயத்தின் சரியான (சைனஸ்) தாளத்தை மீட்டெடுப்பது, அரித்மியாவின் வெளிப்பாடுகளைக் குறைப்பது, அதன் விளைவுகளை அகற்றுவது மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுப்பது.

அரித்மியாவிற்கு இரண்டு வகையான சிகிச்சைகள் உள்ளன: மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சை.

அரித்மியாவின் மருந்து சிகிச்சை

ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகளின் பரிந்துரை மற்றும் பயன்பாட்டிற்கு வழங்குகிறது. அவற்றின் வரம்பு மிகவும் பெரியது. கார்டியலஜிக்கல் நடைமுறையில், ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள் நான்கு வகைகளாகும்.

1. ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள்: வெராபமில், அடினோசின், டிகோக்சின் - ஏட்ரியல் அரித்மியாக்களை அகற்ற பயன்படுகிறது; லிடோகைன், டிசோபிராமைடு, மிக்ஸ்லெடின் - வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாவுக்கு; அமியோடரோன், ப்ரோபஃபெனோன், ஃப்ளெகானைடு - ஏட்ரியல் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியா இரண்டிற்கும்.

அமியோடரோன் (கார்டரோன்) என்பது அனைத்து வகையான அரித்மியாக்களுக்கும் சிகிச்சையளிக்க மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மற்றும் நன்கு நிரூபிக்கப்பட்ட மருந்து ஆகும். மாரடைப்பு மற்றும் இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு இது அரித்மியாவுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மணிக்கு நரம்பு வழி நிர்வாகம்நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு முதல் 10 நிமிடங்களுக்குள் ஆண்டிஆர்தித்மிக் செயல்பாடு தோன்றும். வழக்கமாக, அரித்மியா தொடங்கிய முதல் இரண்டு வாரங்களுக்கு, இதயத்தை நிறைவு செய்ய கார்டரோன் வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் மருந்தளவு ஒரு பராமரிப்பு டோஸாகக் குறைக்கப்பட்டு அதன் பிறகு தொடரும். பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்: பிராடி கார்டியா (மெதுவான துடிப்பு, நிமிடத்திற்கு 50 துடிப்புகள் அல்லது அதற்கும் குறைவாக), மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, இதயத் தடுப்பு (அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர்), தைராய்டு நோய் மற்றும் கர்ப்பம்.

2. பீட்டா-தடுப்பான்கள் என்பது ஆன்டிஆரித்மிக் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் ஹைபோடென்சிவ் (இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்) விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளின் குழுவாகும். பீட்டா பிளாக்கர்கள் இதயத் துடிப்பைக் குறைத்து இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன. பீட்டா தடுப்பான்களின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் நாட்பட்ட நோய்கள்சுவாச உறுப்புகள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதால் மூச்சுத்திணறல் தாக்குதல் ஏற்படலாம்.

3. கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் - மாரடைப்பு சுருக்கத்தை அதிகரிக்கவும், இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும் மற்றும் இதயத்தில் சுமையை குறைக்கவும் (டிகோக்சின், டிஜிடாக்சின், ஸ்ட்ரோபாந்தின், கோர்க்லிகான்).

4. வளர்சிதை மாற்ற மருந்துகள் - வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்த உதவுகின்றன, இதய தசையை வளர்க்கின்றன மற்றும் இஸ்கிமிக் விளைவுகளிலிருந்து மயோர்கார்டியத்தை பாதுகாக்கின்றன.

அரித்மியாவின் அறுவை சிகிச்சை ரேடியோ அதிர்வெண் நீக்கம் என்பது, சிறிய துளைகளைப் பயன்படுத்தி, அரித்மியாவை முழுமையாக குணப்படுத்த அனுமதிக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும். அரித்மியாவின் பகுதியை (மூல) காயப்படுத்தவும், சரியான இதயத் தாளத்தை மீட்டெடுக்கவும் இதயத்தில் ஒரு சிறப்பு வடிகுழாய் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மின் இதயமுடுக்கியை (ECS) நிறுவுதல், இதயத் துடிப்பை நீக்கும் சாதனம். முக்கிய செயல்பாடு ECS என்பது சரியான இதயத் துடிப்பை பராமரிக்க நோயாளியின் இதயத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட (விரும்பப்பட்ட) இதயத் துடிப்பை சுமத்துவதாகும். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நோயாளிக்கு நிமிடத்திற்கு 40 துடிப்புகளின் இதயத் துடிப்புடன் பிராடி கார்டியா (மெதுவான துடிப்பு) இருந்தால், இதயமுடுக்கியை அமைக்கும் போது, ​​சரியான ரிதம் நிமிடத்திற்கு 80 துடிப்புகளின் அதிர்வெண்ணுடன் அமைக்கப்படுகிறது.

நிமிடத்திற்கு பள்ளம். ஒன்று, இரண்டு மற்றும் மூன்று அறை இதயமுடுக்கிகள் உள்ளன. தேவைக்கேற்ப ஒற்றை அறை இதயமுடுக்கிகள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன. சாதாரண தாளம் மற்றும் இதயத் துடிப்பின் பின்னணியில் பிராடி கார்டியா தோன்றும்போது (இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 40-50 துடிக்கிறது), இதயமுடுக்கி விரும்பிய இதயத் துடிப்புடன் இயக்கப்படுகிறது. இரட்டை அறை இதயமுடுக்கிகள் தானாகவே இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. மூன்று அறை இதயமுடுக்கிகள் அரித்மியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, உயிருக்கு ஆபத்தானதுநோயாளி (வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாஸ்), மற்றும் திடீர் மரணம் நம்பகமான தடுப்பு.

கார்டியோவர்ட்டர் - டிஃபிபிரிலேட்டர் என்று அழைக்கப்படுபவை உள்ளது. இது உடனடியாக இயக்கப்பட்டு இதயத்தைத் தூண்டுகிறது, வேறுவிதமாகக் கூறினால், உயிருக்கு ஆபத்தான அரித்மியாக்கள் உருவாகும்போது இதயத்தை புத்துயிர் பெறச் செய்கிறது.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (AF) என்பது இதயத் துடிப்பு ஒரு நிமிடத்திற்கு 350-700 துடிப்புகளாக அதிகரிப்பதோடு இதய தாளக் கோளாறு ஆகும். அதே நேரத்தில், இதய தாளம் முற்றிலும் ஒழுங்கற்றது மற்றும் துடிப்பை துல்லியமாக கணக்கிட வழி இல்லை. AF பெரும்பாலும் 60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உருவாகிறது மற்றும் அரித்மியாக்களுக்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுபவர்களில் 40% ஆகும்.

MA இன் காரணங்கள்: இதய நோய் (மாரடைப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய செயலிழப்பு, கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ், மாரடைப்பு, வாத நோய்கள்இதயங்கள்); பிற உறுப்புகளின் நோய்கள் (தைரோடாக்சிகோசிஸ்; போதைப்பொருள் போதை; கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளின் அதிகப்படியான அளவு; கடுமையான விஷம்ஆல்கஹால் மற்றும் நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம்; டையூரிடிக்ஸ் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு; ஹைபோகலீமியா - இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் உள்ளடக்கம் குறைதல்; கடுமையான விஷம் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் அதிகப்படியான அளவு அழுத்தம் மற்றும் நரம்பியல் மன அழுத்தம்;

இயல்பிலேயே MA படிவங்கள் மருத்துவ படிப்பு: paroxysmal - முதல் முறையாக தாக்குதல் ஐந்து நாட்கள் வரை நீடிக்கும், பொதுவாக ஒரு நாளுக்கு குறைவாக; தொடர்ந்து - தாக்குதல்கள் அவ்வப்போது மீண்டும் நிகழும் ஒரு நிலை, தாக்குதல் ஏழு நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும், ஆனால் உடன் பயனுள்ள சிகிச்சை 3-5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக அகற்றப்பட்டது; நாள்பட்ட (நிரந்தர) - நீண்ட காலமாக இதயத்தின் ஒழுங்கற்ற சுருக்கங்கள்.

• இதய சுருக்கங்களின் வேகத்தின் அடிப்படையில், MA இன் பின்வரும் மாறுபாடுகள் வேறுபடுகின்றன: நார்மோசிஸ்டோலிக் - ஒரு சாதாரண வேகத்தில் அசாதாரண இதய தாளம் (நிமிடத்திற்கு 60-90 துடிப்புகள்);
• tachysystolic - ஒரு வேகமான வேகத்தில் அசாதாரண இதயத் துடிப்பு (நிமிடத்திற்கு 90 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட துடிப்புகள்), நோயாளிகள் இந்த வகையான அரித்மியாவை மிக மோசமாக பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள்;
• பிராடிசிஸ்டோலிக் - மெதுவான வேகத்தில் அசாதாரண இதயத் துடிப்பு (நிமிடத்திற்கு 60 அல்லது அதற்கும் குறைவான துடிப்புகள்).

1. ஃபைப்ரிலேஷன் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்). பொதுவாக, ஏட்ரியாவிலிருந்து வரும் தூண்டுதல்கள் இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களில் நுழைகின்றன, மேலும் அவை சுருங்குகின்றன, இதன் போது இரத்தம் இதயத்திலிருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. ஃபைப்ரிலேஷன் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்) என்பது முழு ஏட்ரியத்தின் சுருக்கம் அல்ல, ஆனால் அதன் பிரிவுகள் மட்டுமே, மற்றும் மீதமுள்ள தூண்டுதல்கள் வென்ட்ரிக்கிள்களை அடையாது, ஆனால் அவற்றை இழுத்து சுருங்கும்படி கட்டாயப்படுத்துகின்றன. தவறான பயன்முறை. இதன் விளைவாக, ஏட்ரியத்திலிருந்து வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு உந்துவிசையின் முழுமையான பரிமாற்றம் இல்லை மற்றும் இதயத்தின் சரியான சுருக்கம் சாத்தியமற்றது.

2. ஏட்ரியல் படபடப்பு - சரியான தாளத்தில் ஏட்ரியாவின் விரைவான சுருக்கங்கள், ஆனால் மிக வேகமாக (நிமிடத்திற்கு 200-400 துடிப்புகள்). இந்த வழக்கில், ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுருக்கம் பாதிக்கப்படுகிறது. ஏட்ரியா மிக வேகமாக வேலை செய்வதால் ஓய்வெடுக்க நேரம் இல்லை. அவை இரத்தத்தால் நிரம்பி வழிகின்றன மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு கொடுக்க நேரமில்லை. இரத்தத்துடன் ஏட்ரியாவின் இந்த "பேராசை" உறவின் காரணமாக, இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது இதயத்திலிருந்து வெளியேற போதுமான இரத்தத்தைப் பெற முடியாது மற்றும் உடலின் அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் திசுக்களுக்கும் கொடுக்கிறது.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் நோயாளிகளின் அறிகுறிகள் மற்றும் புகார்கள்

சில நோயாளிகள் அரித்மியாவை உணராமல் இருக்கலாம், இன்னும் நன்றாக உணர்கிறார்கள். மற்றவர்கள் விரைவான இதயத் துடிப்பை உணர்கிறார்கள், இதயத்தில் "குறுக்கீடுகள்", மூச்சுத் திணறல், இது குறைந்தபட்ச உடல் செயல்பாடுகளுடன் மோசமடைகிறது. மார்பு வலி எப்போதும் இருக்காது. சில நோயாளிகள் கழுத்து நரம்புகளில் துடிப்பை உணர்கிறார்கள். இவை அனைத்தும் பலவீனம், வியர்வை, பயம் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. மிக உயர்ந்த இதயத் துடிப்புடன் (நிமிடத்திற்கு 200-300 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட துடிப்புகள்), தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. சாதாரண தாளத்தை மீட்டெடுத்த பிறகு இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் உடனடியாக மறைந்துவிடும். தாளம் மாறும்போது (சரியான தாளத்திலிருந்து அரித்மியாவிற்கும், அரித்மியாவிலிருந்து சரியான தாளத்திற்கும்), குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஏற்படலாம். MA இன் நிரந்தர (நாள்பட்ட) வடிவத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் அதை கவனிப்பதை நிறுத்துகிறார்கள். அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், மன அழுத்தம் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுடன் மட்டுமே புகார்கள் தோன்றும், ஏனெனில் இதய துடிப்பு மாறுகிறது மற்றும் அரித்மியா தன்னை நினைவூட்டுகிறது.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் சிக்கல்கள்

த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் பக்கவாதம். இன்ட்ரா கார்டியாக் த்ரோம்பியின் முன்னிலையில், LA ஆனது த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வளர்ச்சியின் சக்திவாய்ந்த தூண்டுதலாக செயல்படுகிறது. பல்வேறு உறுப்புகள். AF இல், இரத்தக் கட்டிகள் இதயத்திலிருந்து மூளையின் இரத்த நாளங்களுக்குச் சென்று பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. ஒவ்வொரு ஏழாவது பக்கவாதம் எம்.ஏ நோயாளிகளுக்கு உருவாகிறது.

இதய செயலிழப்பு. இதய செயலிழப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ் (இதயத்தின் மிட்ரல் வால்வின் சுருக்கம்) மற்றும் ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி (இதயத்தின் சுவர்கள் தடித்தல்) ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு எம்.ஏ., இதய ஆஸ்துமா (மூச்சுத்திணறல் தாக்குதல்) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். ) மற்றும் நுரையீரல் வீக்கம்.

விரிந்த கார்டியோமயோபதி. இதய செயலிழப்பு பின்னணிக்கு எதிராக எம்.ஏ அதைத் தூண்டுகிறது மற்றும் விரைவாக விரிந்த கார்டியோமயோபதி (இதயத்தின் துவாரங்களின் விரிவாக்கம்) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

அரித்மோஜெனிக் அதிர்ச்சி. இதய செயலிழப்பு முன்னிலையில் எம்.ஏ அரித்மோஜெனிக் அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் (இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு, நனவு இழப்பு மற்றும் இதயத் தடுப்பு).

இதய செயலிழப்பு. AF (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்) வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கு முன்னேறி, இதயத் தடையை ஏற்படுத்தும்.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் நோய் கண்டறிதல் மேலே விவரிக்கப்பட்டதைப் போன்றது (ஈசிஜி, எக்கோ கார்டியோகிராபி அல்லது இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட், ஹோல்டர் தினசரி கண்காணிப்பு, EPI மற்றும் மேப்பிங், மேலும் நோயாளியுடனான உரையாடலையும் உள்ளடக்கியது (அரித்மியாவின் சாத்தியமான காரணங்கள், நபர் எவ்வளவு காலம் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார், எவ்வளவு அடிக்கடி மற்றும் எந்த சூழ்நிலையில் அரித்மியா வெளிப்படுகிறது), அவரது பரிசோதனை ( ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பைக் கேட்டு நாடித் துடிப்பைத் தீர்மானிக்கவும்) மற்றும் டிரான்ஸ்சோபேஜியல் எலக்ட்ரோபிசியாலஜிக்கல் ஆய்வு என்பது இதயத்தைப் படிக்கும் ஒரு முறையாகும், இது AF இன் வளர்ச்சியின் மூலத்தையும் பொறிமுறையையும் தீர்மானிக்க உதவுகிறது).

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் சிகிச்சை

ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே மருந்தை பரிந்துரைக்க வேண்டும், அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுத்து தாளத்தை மீட்டெடுக்க வேண்டும்!

AF க்கான மருந்து சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள்: இதயத்தின் சரியான (சைனஸ்) தாளத்தை மீட்டமைத்தல், AF இன் தாக்குதலின் மறுபிறப்புகள் (மீண்டும்) தடுப்பு, இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் சரியான இதயத் தாளத்தைப் பராமரித்தல், த்ரோம்போம்போலிசத்தைத் தடுப்பது. AF விஷயத்தில், அரித்மியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்த நோய்களுக்கான சிகிச்சை முதலில் அவசியம்.

AF (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்) மருந்து சிகிச்சை மேலே விவரிக்கப்பட்டதைப் போன்றது மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது: ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள், பீட்டா பிளாக்கர்கள், ஆன்டிகோகுலண்ட் தெரபி, வளர்சிதை மாற்ற மருந்துகள்,

AF இன் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்):

• கதிரியக்க அதிர்வெண் நீக்கம். அடிக்கடி தொடர்ச்சியான தாக்குதல்கள் அல்லது நாள்பட்ட வடிவம் MA கள் உந்துவிசையை நடத்துவதற்குப் பொறுப்பான இதயத்தின் பகுதியை "காட்டரைஸ்" (ஒரு சிறப்பு மின்முனையைப் பயன்படுத்துதல்) மற்றும் அதன் மூலம் ஏற்படுத்தும் முழு அடைப்புஇதயத்தில். இதற்குப் பிறகு, இதயமுடுக்கி நிறுவப்பட்டுள்ளது, இது இதயத்தை சரியான தாளத்திற்கு அமைக்கிறது.
• நுரையீரல் நரம்புகளின் கதிர்வீச்சு அதிர்வெண் தனிமைப்படுத்தல். இது MA இன் தீவிர நீக்குதலுக்கான ஒரு முறையாகும் (செயல்திறன் சுமார் 60% ஆகும்). நுரையீரல் நரம்புகளின் வாயில் அமைந்துள்ள "தவறான" உற்சாகத்தின் கவனம், ஏட்ரியாவில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு ஆண்டும் புதிய தொழில்நுட்பங்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன அறுவை சிகிச்சைஅரித்மியாஸ், ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகளை மேம்படுத்துதல், எண்ணிக்கையை குறைக்கும் பக்க விளைவுகள்; உலகளாவிய ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்தின் வளர்ச்சியில் ஆராய்ச்சி தொடர்கிறது. ஆனால் இவை அனைத்தும் சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியாக சிகிச்சை பெறாத உரிமையை நமக்கு வழங்காது.

ஒரு அரித்மியா நீண்ட காலம் நீடிக்கும், அது வாழ்நாள் முழுவதும் இருக்கும். இப்படிப்பட்ட பயணத் தோழர்கள் தேவையா? தாமதமாகும் முன் அவற்றை அகற்றி விடுங்கள்...

கவனம்!கட்டுரையில் உள்ள அனைத்து தகவல்களும் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே வழங்கப்படுகின்றன மற்றும் சுய மருந்துக்கான வழிகாட்டியாக எடுத்துக்கொள்ள முடியாது.

இருதய அமைப்பின் நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கு இருதயநோய் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது, ஒரு முழுமையான பரிசோதனை, பொருத்தமான சிகிச்சையின் பரிந்துரை மற்றும் சிகிச்சையின் அடுத்தடுத்த கண்காணிப்பு ஆகியவை தேவை.

சைனஸ் முனையிலிருந்து பிறக்கும் இதயத் துடிப்பு சைனஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஆரோக்கியமான மக்களிலும், இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சில நோயாளிகளிலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சைனஸ் முனையில் கார்டியாக் தூண்டுதல்கள் தோன்றும், பின்னர் ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்கள் வழியாக பரவுகின்றன, இது தசை உறுப்பு சுருங்குவதற்கு காரணமாகிறது.

ஈசிஜியில் இதயத்தின் சைனஸ் ரிதம் - இதன் பொருள் என்ன, அதை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது? இதயத்தில் செல்கள் உள்ளன நிமிடத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான துடிப்புகளின் காரணமாக உந்துவிசையை உருவாக்கவும். அவை சைனஸ் மற்றும் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனைகளிலும், அதே போல் பர்கின்ஜே இழைகளிலும் அமைந்துள்ளன, அவை இதய வென்ட்ரிக்கிள்களின் திசுக்களை உருவாக்குகின்றன.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் சைனஸ் ரிதம் என்றால் இது என்று பொருள் தூண்டுதல் சைனஸ் முனை மூலம் துல்லியமாக உருவாக்கப்படுகிறது(விதிமுறை - 50). எண்கள் வேறுபட்டால், துடிப்பு மற்றொரு முனையால் உருவாக்கப்படுகிறது, இது துடிப்புகளின் எண்ணிக்கைக்கு வேறுபட்ட மதிப்பை உருவாக்குகிறது.

பொதுவாக, இதயத்தின் ஆரோக்கியமான சைனஸ் ரிதம் வயதைப் பொறுத்து மாறுபடும் இதயத் துடிப்புடன் சீராக இருக்கும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், ரிதம் அதிர்வெண் நிமிடத்திற்கு 60 - 150 ஆக இருக்கலாம். வளரும் போது, ​​ரிதம் அதிர்வெண் குறைகிறது மற்றும் 6-7 ஆண்டுகளில் அது வயது வந்தோரின் அளவை நெருங்குகிறது. ஆரோக்கியமான பெரியவர்களில், விகிதம் 60 வினாடிகளுக்கு 60-80 ஆகும்.

கார்டியோகிராமில் இயல்பான குறிகாட்டிகள்

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி செய்யும்போது என்ன கவனம் செலுத்த வேண்டும்:

1. எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் உள்ள பி அலை அவசியம் QRS வளாகத்திற்கு முன்னதாகவே இருக்கும்.
2. PQ தூரம் 0.12 வினாடிகள் - 0.2 வினாடிகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது.
3. பி அலையின் வடிவம் ஒவ்வொரு ஈயத்திலும் நிலையானது.
4. வயது வந்தவர்களில், ரிதம் அதிர்வெண் 60 - 80 க்கு ஒத்திருக்கிறது.
5. P-P தூரம் R-R தூரத்தைப் போன்றது.
6. சாதாரண நிலையில் உள்ள பி அலை இரண்டாவது நிலையில் நேர்மறையாக இருக்க வேண்டும் நிலையான முன்னணி, எதிர்மறை உள்ள முன்னணி aVR. மற்ற எல்லா லீட்களிலும் (இவை I, III, aVL, aVF), அதன் திசையைப் பொறுத்து அதன் வடிவம் மாறுபடலாம் மின் அச்சு. பொதுவாக, பி அலைகள் முன்னணி I மற்றும் aVF இரண்டிலும் நேர்மறையாக இருக்கும்.
7. லீட்ஸ் V1 மற்றும் V2 இல், P அலை 2-கட்டமாக இருக்கும், சில நேரங்களில் அது முக்கியமாக நேர்மறையாகவோ அல்லது முக்கியமாக எதிர்மறையாகவோ இருக்கலாம். V3 முதல் V6 வரையிலான லீட்களில், அலையானது முக்கியமாக நேர்மறையாக இருக்கும், இருப்பினும் அதன் மின் அச்சைப் பொறுத்து விதிவிலக்குகள் இருக்கலாம்.
8. பொதுவாக, ஒவ்வொரு P அலைக்கும் ஒரு QRS காம்ப்ளக்ஸ் மற்றும் ஒரு T அலை இருக்க வேண்டும்.

சைனஸ் ரிதம் இதயத்தின் மின் அச்சின் செங்குத்து நிலையுடன் சேர்ந்து(EOS) இந்த அளவுருக்கள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருப்பதைக் காட்டுகிறது. செங்குத்து அச்சு மார்பில் உள்ள உறுப்பின் நிலைப்பாட்டைக் காட்டுகிறது. மேலும், உறுப்பு நிலை அரை செங்குத்து, கிடைமட்ட, அரை கிடைமட்ட விமானங்களில் இருக்க முடியும்.

குறுக்கு அச்சில் இருந்து உறுப்பு சுழற்சிகளை தீர்மானிக்க முடியும், இது ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பின் கட்டமைப்பு அம்சங்களை மட்டுமே குறிக்கிறது.

ஈசிஜி சைனஸ் ரிதம் பதிவு செய்யும் போது, ​​நோயாளிக்கு இதயத்தில் இன்னும் பிரச்சினைகள் இல்லை என்று அர்த்தம். மிகவும் பரீட்சைக்கு உட்படுத்தும் போது கவலைப்படவோ அல்லது பதட்டமாகவோ இருக்கக்கூடாதுதவறான தரவு பெறுவதை தவிர்க்க.

உடல் செயல்பாடு முடிந்த உடனேயே நீங்கள் பரிசோதனை செய்யக்கூடாது.அல்லது நோயாளி மூன்றாவது முதல் ஐந்தாவது மாடிக்கு காலில் ஏறிய பிறகு. நம்பத்தகாத முடிவுகளைப் பெறாதபடி, பரிசோதனைக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் புகைபிடிக்கக்கூடாது என்று நோயாளியை எச்சரிக்க வேண்டும்.

மீறல்கள் மற்றும் அவற்றின் தீர்மானத்திற்கான அளவுகோல்கள்

விளக்கத்தில் சொற்றொடர் இருந்தால்: சைனஸ் ரிதம் தொந்தரவுகள், அது பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது தடுப்பு அல்லது அரித்மியா. அரித்மியா என்பது ரிதம் வரிசை மற்றும் அதன் அதிர்வெண் ஆகியவற்றில் ஏதேனும் இடையூறு.

இருந்து உற்சாகம் பரவினால் முற்றுகைகள் ஏற்படலாம் நரம்பு மையங்கள்இதய தசைக்கு. எடுத்துக்காட்டாக, சுருக்கங்களின் நிலையான வரிசையின் போது, ​​இதய தாளங்கள் துரிதப்படுத்தப்படுவதை ரிதம் முடுக்கம் காட்டுகிறது.

முடிவில் ஒரு நிலையற்ற தாளத்தைப் பற்றிய சொற்றொடர் தோன்றினால், இது ஒரு சிறிய அல்லது சைனஸ் பிராடி கார்டியாவின் இருப்பு. பிராடி கார்டியா ஒரு நபரின் நிலைக்கு ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும், ஏனெனில் உறுப்புகள் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு தேவையான ஆக்ஸிஜனின் அளவைப் பெறவில்லை.

இந்த நோயின் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் தலைச்சுற்றல், அழுத்தம் மாற்றங்கள், அசௌகரியம்மற்றும் மார்பு வலி மற்றும் மூச்சுத் திணறல் கூட.

முடுக்கப்பட்ட சைனஸ் ரிதம் பதிவு செய்யப்பட்டால், பெரும்பாலும் இது ஒரு வெளிப்பாடாகும் டாக்ரிக்கார்டியா. இதய துடிப்பு 110 துடிக்கும் போது இந்த நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

முடிவுகளின் விளக்கம் மற்றும் நோயறிதல்

அரித்மியாவைக் கண்டறிய, நீங்கள் செய்ய வேண்டும் பெறப்பட்ட குறிகாட்டிகளை வழக்கமான குறிகாட்டிகளுடன் ஒப்பிடுக. 1 நிமிடத்திற்கான இதயத் துடிப்பு 90 க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. இந்த குறிகாட்டியைத் தீர்மானிக்க, நீங்கள் 60 (வினாடிகள்) மூலம் வகுக்க வேண்டும் காலம் R-Rஇடைவெளி (விநாடிகளிலும்) அல்லது QRS வளாகங்களின் எண்ணிக்கையை 3 வினாடிகளில் (15 செ.மீ நீளத்திற்கு சமமான டேப்பின் ஒரு பகுதி) 20 ஆல் பெருக்கவும்.

இந்த வழியில், பின்வரும் விலகல்கள் கண்டறியப்படலாம்:

1. – இதயத் துடிப்பு/நிமிடம் 60க்கும் குறைவாக இருக்கும், சில சமயங்களில் நிலையானது பி-பி அதிகரிப்பு 0.21 வினாடிகள் வரை இடைவெளி.
2. டாக்ரிக்கார்டியா- இதயத் துடிப்பு 90 ஆக அதிகரிக்கிறது, இருப்பினும் தாளத்தின் மற்ற அறிகுறிகள் சாதாரணமாக இருக்கும். பெரும்பாலும் PQ பிரிவின் கீழ்நோக்கிய மந்தநிலையும், ST பிரிவின் மேல்நோக்கிய தாழ்வும் இருக்கலாம். ஒரு பார்வையில், அது ஒரு நங்கூரம் போல் தோன்றலாம். இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 150 துடிப்புகளுக்கு மேல் அதிகரித்தால், நிலை 2 தடைகள் ஏற்படும்.
3. அரித்மியாஇதயத்தின் ஒரு ஒழுங்கற்ற மற்றும் நிலையற்ற சைனஸ் ரிதம் ஆகும் R-R இடைவெளிகள் 0.15 வினாடிகளுக்கு மேல் வேறுபடுகிறது, இது ஒரு உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளியேற்றும் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும் குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது.
4. விறைப்பான தாளம்- சுருக்கங்களின் அதிகப்படியான ஒழுங்குமுறை. R-R 0.05 நொடிக்கும் குறைவாக வேறுபடுகிறது. சைனஸ் கணுவின் குறைபாடு அல்லது அதன் நரம்பியல் ஒழுங்குமுறை மீறல் காரணமாக இது நிகழலாம்.

விலகல்களுக்கான காரணங்கள்

ரிதம் தொந்தரவுகளுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்கள்:

• அதிகப்படியான ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்;
• புகைபிடித்தல்;
• கிளைகோசைடுகள் மற்றும் ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு;
• மிட்ரல் வால்வு வீக்கம்;
• தைரோடாக்சிகோசிஸ் உட்பட தைராய்டு செயல்பாட்டின் நோயியல்;
• இதய செயலிழப்பு;
• வால்வுகள் மற்றும் இதயத்தின் பிற பகுதிகளின் தொற்று புண்கள் - அவரது நோய் மிகவும் குறிப்பிட்டது);
• அதிக சுமை: உணர்ச்சி, உளவியல் மற்றும் உடல்.

கூடுதல் ஆராய்ச்சி

மருத்துவர், முடிவுகளை ஆய்வு செய்யும் போது, ​​P அலைகளுக்கு இடையில் உள்ள பகுதியின் நீளம் மற்றும் அவற்றின் உயரம் சமமற்றதாக இருப்பதைக் கண்டால், இதன் பொருள் சைனஸ் ரிதம் பலவீனமாக உள்ளது.

காரணத்தை தீர்மானிக்க, நோயாளிக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படலாம் கூடுதல் நோயறிதல்: முனையின் நோயியல் அல்லது நோடல் தன்னியக்க அமைப்பின் சிக்கல்களை அடையாளம் காணலாம்.

தாளம் 50 க்கும் குறைவாகவும் 90 ஐ விட வலுவாகவும் இருக்கும்போது கூடுதல் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

க்கு தடையற்ற செயல்பாடுஉடலுக்கு இதயம் வைட்டமின் டி தேவை, இது வோக்கோசில் உள்ளது, கோழி முட்டைகள், சால்மன், பால்.

நீங்கள் உங்கள் உணவை சரியாக திட்டமிட்டு, தினசரி வழக்கத்தை கடைபிடித்தால், இதய தசையின் நீண்ட மற்றும் தடையற்ற செயல்பாட்டை நீங்கள் அடையலாம், நீங்கள் மிகவும் வயதானவரை அதைப் பற்றி கவலைப்பட வேண்டாம்.

இறுதியாக, இதய தாளக் கோளாறுகள் பற்றிய கேள்விகள் மற்றும் பதில்களைக் கொண்ட வீடியோவைப் பார்க்க உங்களை அழைக்கிறோம்:

மனித இதயம் உள்ளே சாதாரண நிலைமைகள்சீராகவும் ஒழுங்காகவும் துடிக்கிறது. நிமிடத்திற்கு இதயத் துடிப்பு 60 முதல் 80 துடிக்கிறது. இந்த ரிதம் சைனஸ் முனையால் அமைக்கப்படுகிறது, இது இதயமுடுக்கி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது இதயமுடுக்கி செல்களைக் கொண்டுள்ளது, அதில் இருந்து உற்சாகம் இதயத்தின் மற்ற பகுதிகளுக்கு, அதாவது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கணுவிற்கும், வென்ட்ரிக்கிள்களின் திசுக்களில் நேரடியாக அவரது மூட்டைக்கும் பரவுகிறது.

ஒரு குறிப்பிட்ட கோளாறின் வகையின் பார்வையில் இந்த உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு பிரிவு முக்கியமானது, ஏனெனில் தூண்டுதல்களின் கடத்தல் அல்லது தூண்டுதல்களின் முடுக்கம் இந்த பகுதிகளில் ஏதேனும் ஏற்படலாம்.

இதயத் துடிப்பு இயல்பை விட (நிமிடத்திற்கு 60 க்கும் குறைவாக) அல்லது இயல்பை விட அதிகமாக (நிமிடத்திற்கு 80 க்கும் அதிகமாக) இருக்கும் போது இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. தாளம் ஒழுங்கற்றதாக இருக்கும்போது (ஒழுங்கற்ற அல்லது சைனஸ் அல்லாதது) அரித்மியா என்பது ஒரு நிபந்தனையாகும், அதாவது, இது கடத்தும் அமைப்பின் எந்தப் பகுதியிலிருந்தும் வருகிறது, ஆனால் சைனஸ் முனையிலிருந்து அல்ல.

வெவ்வேறு வகையான ரிதம் தொந்தரவுகள் வெவ்வேறு சதவீதங்களில் நிகழ்கின்றன:

• இவ்வாறு, புள்ளிவிபரங்களின்படி, இதய நோய்க்குறியீட்டின் இருப்புடன் ரிதம் தொந்தரவுகளின் சிங்கத்தின் பங்கு ஏட்ரியல் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் ஆகும், இது கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 85% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது.
• அதிர்வெண்ணில் இரண்டாவது இடத்தில் paroxysmal மற்றும் நிரந்தர வடிவம்ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், இது 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் 5% வழக்குகளிலும், 80 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் 10% வழக்குகளிலும் ஏற்படுகிறது.

இருப்பினும், சைனஸ் முனையின் செயல்பாட்டில் உள்ள இடையூறுகள் இன்னும் பொதுவானவை, குறிப்பாக, மற்றும் இதய நோயியல் இல்லாமல் எழுந்தவை. கிரகத்தின் ஒவ்வொரு குடிமகனும் மன அழுத்தம் அல்லது உணர்ச்சிகளால் ஏற்படும் மன அழுத்தத்தை அனுபவித்திருக்கலாம். எனவே, இந்த வகையான உடலியல் அசாதாரணங்கள் புள்ளியியல் முக்கியத்துவம்வேண்டாம்.

வகைப்பாடு

அனைத்து ரிதம் மற்றும் கடத்தல் கோளாறுகள் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

1. இதய தாள தொந்தரவுகள்.
2. இதயத்தில் கடத்தல் கோளாறுகள்.

முதல் வழக்கில், ஒரு விதியாக, இதய துடிப்பு மற்றும் / அல்லது இதய தசையின் ஒழுங்கற்ற சுருக்கத்தின் முடுக்கம் உள்ளது. இரண்டாவதாக, முற்றுகைகளின் இருப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது பல்வேறு அளவுகளில்தாளத்தை மெதுவாக்கினாலும் அல்லது இல்லாமல்.
பொதுவாக முதல் குழுவில் தூண்டுதல்களின் உருவாக்கம் மற்றும் கடத்துதலின் கோளாறுகள் அடங்கும்:

கடத்தல் கோளாறுகளின் இரண்டாவது குழுவில் தூண்டுதல்களின் பாதையில் தொகுதிகள் () அடங்கும், இன்ட்ராட்ரியல் பிளாக், 1, 2 மற்றும் 3 டிகிரி மற்றும் மூட்டை கிளை தொகுதி மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

இதயத் துடிப்பு சீர்குலைவுக்கான காரணங்கள்

ரிதம் தொந்தரவுகள் தீவிர இதய நோயியலால் மட்டுமல்ல, மேலும் ஏற்படலாம் உடலியல் பண்புகள்உடல். உதாரணமாக, சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா வேகமாக நடைபயிற்சி அல்லது இயங்கும் போது, ​​அதே போல் விளையாட்டு விளையாடிய பிறகு அல்லது வலுவான உணர்ச்சிகளுக்குப் பிறகு உருவாகலாம். சுவாச பிராடியாரித்மியா என்பது விதிமுறையின் மாறுபாடு மற்றும் உள்ளிழுக்கும்போது சுருக்கங்களின் அதிகரிப்பு மற்றும் சுவாசிக்கும்போது இதயத் துடிப்பு குறைதல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

இருப்பினும், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் படபடப்பு), எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் மற்றும் paroxysmal வகைகள்டாக்ரிக்கார்டியாஸ், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இதயம் அல்லது பிற உறுப்புகளின் நோய்களின் பின்னணியில் உருவாகிறது.

ரிதம் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும் நோய்கள்

இதன் பின்னணியில் நிகழும் இருதய அமைப்பின் நோயியல்:

• கடுமையான மற்றும் மாற்றப்பட்டவை உட்பட,
• , குறிப்பாக அடிக்கடி ஏற்படும் நெருக்கடிகள் மற்றும் நீண்ட கால,
• (கட்டமைப்பு மாற்றங்கள்சாதாரண மாரடைப்பு உடற்கூறியல்) மேலே உள்ள நோய்களால்.

இதயம் அல்லாத நோய்கள்:

• வயிற்றுப் புண்கள் போன்ற வயிறு மற்றும் குடல்கள், நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ்மற்றும் பல,
• கடுமையான விஷம்,
• தைராய்டு சுரப்பியின் செயலில் உள்ள நோயியல், குறிப்பாக ஹைப்பர் தைராய்டிசம் (இரத்தத்தில் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த சுரப்பு),
• நீரிழப்பு மற்றும் இரத்த எலக்ட்ரோலைட் கலவையில் தொந்தரவுகள்,
• காய்ச்சல், கடுமையான தாழ்வெப்பநிலை,
• ஆல்கஹால் விஷம்
• ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா என்பது அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் கட்டியாகும்.

கூடுதலாக, ரிதம் தொந்தரவுகள் ஏற்படுவதற்கு பங்களிக்கும் ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன:

1. உடல் பருமன்,
2. தீய பழக்கங்கள்,
3. 45 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது,
4. இணைந்த நாளமில்லா நோய்க்குறியியல்.

கார்டியாக் அரித்மியாக்கள் அதே வழியில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றனவா?

அனைத்து ரிதம் மற்றும் கடத்தல் கோளாறுகள் மருத்துவ ரீதியாக வெவ்வேறு நோயாளிகளில் வித்தியாசமாக வெளிப்படுகின்றன. சில நோயாளிகள் எந்த அறிகுறிகளையும் உணரவில்லை மற்றும் நோயியலைப் பற்றி பிறகு மட்டுமே அறிந்து கொள்கிறார்கள் திட்டமிடப்பட்டஈசிஜி. நோயாளிகளின் இந்த விகிதம் மிகக் குறைவு, ஏனெனில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளிகள் வெளிப்படையான அறிகுறிகளைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

இதனால், விரைவான இதயத் துடிப்புடன் (நிமிடத்திற்கு 100 முதல் 200 வரை), குறிப்பாக பராக்ஸிஸ்மல் வடிவங்கள், இதயத்தில் கூர்மையான திடீர் தொடக்கம் மற்றும் குறுக்கீடுகள், காற்று இல்லாமை, ஸ்டெர்னமில் வலி ஆகியவற்றுடன் கூடிய ரிதம் தொந்தரவுகள்.

ஃபாசிகுலர் பிளாக்ஸ் போன்ற சில கடத்தல் கோளாறுகள் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாது மற்றும் ஒரு ECG இல் மட்டுமே அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. முதல் பட்டத்தின் சினோட்ரியல் மற்றும் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முற்றுகைகள் இதயத் துடிப்பில் (நிமிடத்திற்கு 50-55) சிறிதளவு குறைவதால் ஏற்படுகின்றன, அதனால்தான் மருத்துவ ரீதியாக அவை லேசான பலவீனம் மற்றும் அதிகரித்த சோர்வை வெளிப்படுத்துகின்றன.

2 வது மற்றும் 3 வது டிகிரிகளின் முற்றுகைகள் கடுமையான பிராடி கார்டியா (நிமிடத்திற்கு 30-40 க்கும் குறைவானது) மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் MES தாக்குதல்கள் எனப்படும் நனவு இழப்பின் குறுகிய கால தாக்குதல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, பட்டியலிடப்பட்ட நிபந்தனைகளில் ஏதேனும் குளிர் வியர்வை, மார்பின் இடது பாதியில் கடுமையான வலி, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், பொது பலவீனம் மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு ஆகியவற்றுடன் பொதுவான கடுமையான நிலையுடன் இருக்கலாம். இந்த அறிகுறிகள் பலவீனமான கார்டியாக் ஹீமோடைனமிக்ஸால் ஏற்படுகின்றன மற்றும் அவசரகால மருத்துவர் அல்லது கிளினிக்கின் நெருக்கமான கவனம் தேவை.

நோயியலை எவ்வாறு கண்டறிவது?

நோயாளி வழக்கமான புகார்களை முன்வைத்தால், ரிதம் தொந்தரவுக்கான நோயறிதலை நிறுவுவது கடினம் அல்ல. முன்பு ஆரம்ப பரிசோதனைமருத்துவர், நோயாளி சுயாதீனமாக தனது நாடித்துடிப்பை எண்ணி சில அறிகுறிகளை மதிப்பீடு செய்யலாம்.

எனினும் ரிதம் தொந்தரவுகளின் வகையை ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும், ஒவ்வொரு இனத்திற்கும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் அதன் சொந்த அறிகுறிகள் இருப்பதால்.
எடுத்துக்காட்டாக, மாற்றப்பட்ட வென்ட்ரிகுலர் வளாகங்கள், டாக்ரிக்கார்டியாவின் பராக்ஸிஸ்ம் - வளாகங்களுக்கு இடையிலான குறுகிய இடைவெளி, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் - ஒழுங்கற்ற தாளம் மற்றும் நிமிடத்திற்கு 100 க்கும் அதிகமான இதயத் துடிப்பு, சினோட்ரியல் பிளாக் - பி அலையின் நீளம் ஆகியவற்றால் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் வெளிப்படுகின்றன. ஏட்ரியா, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் வழியாக உந்துவிசை கடத்தல் - ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் வளாகங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளியை நீட்டிப்பதன் மூலம்.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு இருதயநோய் நிபுணர் அல்லது சிகிச்சையாளர் மட்டுமே ECG இல் ஏற்படும் மாற்றங்களை சரியாக விளக்க முடியும். எனவே, ரிதம் தொந்தரவுக்கான முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​நோயாளி விரைவில் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

ஒரு ECG க்கு கூடுதலாக, நோயாளியின் வீட்டிற்கு ஒரு ஆம்புலன்ஸ் குழு வருகையின் போது செய்யப்படலாம், கூடுதல் பரிசோதனை முறைகள் தேவைப்படலாம். நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படாவிட்டால், அல்லது மருத்துவமனையின் இருதயவியல் (அரித்மாலஜி) பிரிவில், நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள் இருந்தால் அவை கிளினிக்கில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் ஒரு லேசான இதய தாளக் கோளாறு கூட மிகவும் தீவிரமான, உயிருக்கு ஆபத்தான ரிதம் கோளாறுக்கு முன்னோடியாக இருக்கலாம். விதிவிலக்கு சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா, ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் மாத்திரை மருந்துகளின் உதவியுடன் நிறுத்தப்படுகிறது. முன் மருத்துவமனை நிலை, மற்றும் பொதுவாக உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இல்லை.

இருந்து கூடுதல் முறைகள்நோயறிதல் பொதுவாக பின்வருவனவற்றைக் காட்டுகிறது:

1. பகலில் (ஹோல்டரின் கூற்றுப்படி),
2. இருந்து மாதிரிகள் உடல் செயல்பாடு(படிகளில் நடப்பது, டிரெட்மில்லில் நடப்பது - டிரெட்மில் சோதனை, சைக்கிள் ஓட்டுதல் - )
3. டிரான்ஸ்ஸோபேஜியல் ஈசிஜி ரிதம் சீர்குலைவின் இடத்தைத் தெளிவுபடுத்துகிறது,
4. ஒரு நிலையான கார்டியோகிராம் பயன்படுத்தி ஒரு ரிதம் தொந்தரவு பதிவு செய்ய முடியாத நிலையில், இதய சுருக்கங்களைத் தூண்டுவது மற்றும் அதன் சரியான வகையைக் கண்டறிய ஒரு ரிதம் தொந்தரவுகளைத் தூண்டுவது அவசியம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இதயத்தின் எம்ஆர்ஐ தேவைப்படலாம், உதாரணமாக, நோயாளிக்கு இதயக் கட்டி, மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்புக்குப் பிறகு கார்டியோகிராமில் பிரதிபலிக்காத ஒரு வடு இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால். எந்தவொரு தோற்றத்திலும் ரிதம் தொந்தரவுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒரு கட்டாய ஆராய்ச்சி தரநிலை போன்ற ஒரு முறை.

ரிதம் தொந்தரவுகள் சிகிச்சை

ரிதம் மற்றும் கடத்தல் கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சையானது அதன் வகை மற்றும் காரணத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, கரோனரி இதய நோயின் விஷயத்தில், நோயாளி நைட்ரோகிளிசரின் (த்ரோம்போஆஸ், ஆஸ்பிரின் கார்டியோ) பெறுகிறார் மற்றும் இயல்பாக்குவதற்கான வழிமுறையாகும். உயர் நிலைஇரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பு (அடோர்வாஸ்டாடின், ரோசுவாஸ்டாடின்). உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு, ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் (என்லாபிரில், லோசார்டன், முதலியன) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு முன்னிலையில், டையூரிடிக்ஸ் (லேசிக்ஸ், டயகார்ப், டைவர், வெரோஷ்பிரான்) மற்றும் கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் (டிகோக்சின்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நோயாளிக்கு இதய குறைபாடு இருந்தால், அவர் சுட்டிக்காட்டலாம் அறுவை சிகிச்சை திருத்தம்துணை.

காரணம் எதுவாக இருந்தாலும், அவசர கவனிப்புஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா வடிவத்தில் ரிதம் தொந்தரவுகள் முன்னிலையில், நோயாளிக்கு ரிதம்-ரீஸ்டரிங் (ஆன்டிஆரித்மிக்ஸ்) மற்றும் ரிதம்-ஸ்லோவிங் மருந்துகளை வழங்குதல் ஆகியவை அடங்கும். முதல் குழுவில் நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான பனாங்கின், அஸ்பர்கம், நோவோகைனமைடு, கார்டரோன், ஸ்ட்ரோபான்டின் போன்ற மருந்துகள் அடங்கும்.

வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவிற்கு, லிடோகைன் நரம்பு வழியாகவும், எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலுக்கு, பீட்டாலோகைன் ஒரு தீர்வு வடிவத்திலும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியாவை நாக்கின் கீழ் அனாப்ரிலின் அல்லது எகிலோக் (கான்கோர், கரோனல், முதலியன) வாய்வழியாக மாத்திரை வடிவில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் நிறுத்தலாம்.

பிராடி கார்டியா மற்றும் முற்றுகைகளுக்கு முற்றிலும் மாறுபட்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. குறிப்பாக, ப்ரிட்னிசோலோன், அமினோபிலின், அட்ரோபின் ஆகியவை நோயாளிக்கு நரம்பு வழியாகவும், குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், அட்ரினலின் உடன் மெசட்டான் மற்றும் டோபமைன். இந்த மருந்துகள் இதயத் துடிப்பை "முடுக்கி" மற்றும் இதயத் துடிப்பை வேகமாகவும் வலுவாகவும் ஆக்குகின்றன.

இதய தாளக் கோளாறுகளால் சாத்தியமான சிக்கல்கள் உள்ளதா?

இதய தாளக் கோளாறுகள் ஆபத்தானவை, ஏனெனில் இதயத்தின் முறையற்ற செயல்பாட்டின் காரணமாக உடல் முழுவதும் இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைந்து குறைகிறது. இதய வெளியீடு, ஆனால் சில நேரங்களில் ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சி.

பெரும்பாலும், நோயாளிகள் ஒன்று அல்லது மற்றொரு ரிதம் தொந்தரவு பின்னணியில் உருவாகின்றன:

• சுருக்கு. இது இரத்த அழுத்தம் (100 மிமீஹெச்ஜிக்குக் கீழே), பொதுவான கடுமையான பலவீனம் மற்றும் வலி, முன் மயக்கம் அல்லது மயக்கம் ஆகியவற்றின் கூர்மையான வீழ்ச்சியாக வெளிப்படுகிறது. இது ஒரு நேரடி ரிதம் சீர்குலைவு (உதாரணமாக, MES இன் தாக்குதலின் போது) மற்றும் ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகளின் நிர்வாகத்தின் விளைவாக இரண்டையும் உருவாக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் போது புரோக்கெய்னமைடு. பிந்தைய வழக்கில், இந்த நிலை மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹைபோடென்ஷன் என விளக்கப்படுகிறது.
• அரித்மோஜெனிக் அதிர்ச்சி- இதன் விளைவாக எழுகிறது கூர்மையான சரிவுஇரத்த ஓட்டம் உள் உறுப்புக்கள், மூளை மற்றும் தமனிகளில் தோல். இது நோயாளியின் பொதுவான கடுமையான நிலை, சுயநினைவு இல்லாமை, தோல் வலி அல்லது சயனோசிஸ், 60 mmHg க்கும் குறைவான அழுத்தம் மற்றும் அரிதான இதயத் துடிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் உதவி இல்லாமல், நோயாளி இறக்கக்கூடும்.
• இதய குழியில் அதிகரித்த இரத்த உறைவு உருவாக்கம் காரணமாக ஏற்படுகிறது, எப்போதிலிருந்து paroxysmal tachycardiasஇதயத்தில் உள்ள இரத்தம் மிக்சியைப் போல "துடிக்கிறது". இதன் விளைவாக இரத்தக் கட்டிகள் இதயத்தின் உள் மேற்பரப்பில் குடியேறலாம் (சுவரோவியம் த்ரோம்பி) அல்லது முழுவதும் பரவுகிறது இரத்த குழாய்கள்மூளைக்குள், அவற்றின் லுமினைத் தடுக்கிறது மற்றும் மூளைப் பொருளின் கடுமையான இஸ்கெமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இது திடீர் பேச்சு தொந்தரவுகள், நடையின் உறுதியற்ற தன்மை, கைகால்களின் முழுமையான அல்லது பகுதி முடக்கம் என வெளிப்படுகிறது.
• ஒரு பக்கவாதம் போன்ற அதே காரணத்திற்காக ஏற்படுகிறது, இரத்தக் கட்டிகளால் நுரையீரல் தமனியின் அடைப்பின் விளைவாக மட்டுமே. கடுமையான மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல், அத்துடன் முலைக்காம்புகளின் மட்டத்திற்கு மேல் முகம், கழுத்து மற்றும் மார்பின் தோலின் நீல நிறமாற்றம் ஆகியவற்றால் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுகிறது. மணிக்கு முழுமையான தடைநுரையீரல் குழாய், நோயாளி திடீர் மரணத்தை அனுபவிக்கிறார்.
• கடுமையான மாரடைப்புடாக்யாரித்மியாவின் தாக்குதலின் போது இதயம் மிக அதிக அதிர்வெண்ணில் துடிக்கிறது, மேலும் கரோனரி தமனிகளால் இதய தசைக்கு தேவையான இரத்த ஓட்டத்தை வழங்க முடியாது. இதய திசுக்களில் ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு ஏற்படுகிறது, மேலும் ஒரு பகுதி நெக்ரோசிஸ் அல்லது மாரடைப்பு உயிரணுக்களின் இறப்பு உருவாகிறது. வெளிப்படுத்துகிறது கூர்மையான வலிமார்பெலும்புக்கு பின்னால் அல்லது இடதுபுறத்தில் மார்பில்.
• வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன், மற்றும் மருத்துவ மரணம் . பெரும்பாலும் அவை வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவின் பராக்ஸிஸத்துடன் உருவாகின்றன, இது வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷனாக மாறும். இந்த வழக்கில், அது முற்றிலும் இழக்கப்படுகிறது சுருக்கம்மயோர்கார்டியம், மற்றும் பாத்திரங்கள் போதுமான அளவு இரத்தத்தைப் பெறுவதில்லை. ஃபைப்ரிலேஷனுக்கு சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, இதயம் நின்று மருத்துவ மரணம் உருவாகிறது, இது சரியான நேரத்தில் உதவி இல்லாமல், உயிரியல் மரணமாக மாறும்.

ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான நிகழ்வுகளில், நோயாளி உடனடியாக ஒரு ரிதம் தொந்தரவு, ஏதேனும் சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்பு. இந்த நிலை திடீர் இதய மரணம் என்ற கருத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

முன்னறிவிப்பு

சிக்கல்கள் இல்லாத நிலையில் மற்றும் கரிம இதய நோயியல் இல்லாத நிலையில் ரிதம் தொந்தரவுகளுக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது. இல்லையெனில், முன்கணிப்பு அடிப்படை நோயியலின் அளவு மற்றும் தீவிரத்தன்மை மற்றும் சிக்கல்களின் வகையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இதயத் துடிப்பு மற்றும் அதை பாதிக்கும் காரணிகள். இதய தாளம், அதாவது நிமிடத்திற்கு சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை, முக்கியமாக சார்ந்துள்ளது செயல்பாட்டு நிலைவேகஸ் மற்றும் அனுதாப நரம்புகள். அனுதாப நரம்புகள் தூண்டப்படும்போது, ​​இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கிறது. இந்த நிகழ்வு டாக்ரிக்கார்டியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. உற்சாகமாக இருக்கும்போது வேகஸ் நரம்புகள்இதய துடிப்பு குறைகிறது - பிராடி கார்டியா. நகைச்சுவை தாக்கங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் இதயத்தின் தாளம் மாறலாம், குறிப்பாக இதயத்திற்கு பாயும் இரத்தத்தின் வெப்பநிலை. வலது ஏட்ரியத்தின் பகுதியின் வெப்பத்தால் உள்ளூர் எரிச்சல் (முன்னணி முனையின் உள்ளூர்மயமாக்கல்) இதயத்தின் இந்த பகுதியை குளிர்விக்கும்போது இதய துடிப்பு அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது; இதயத்தின் மற்ற பகுதிகளின் வெப்பம் அல்லது குளிர்ச்சியால் உள்ளூர் எரிச்சல் இதயத் துடிப்பைப் பாதிக்காது. இருப்பினும், இது இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் மூலம் தூண்டுதலின் வேகத்தை மாற்றும் மற்றும் இதய சுருக்கங்களின் வலிமையை பாதிக்கும்.

இதய துடிப்பு ஆரோக்கியமான நபர்வயதைப் பொறுத்தது.

இதய செயல்பாட்டின் குறிகாட்டிகள் என்ன?

இதய செயல்பாட்டின் குறிகாட்டிகள். இதய செயல்திறன் குறிகாட்டிகள் சிஸ்டாலிக் மற்றும் இதய வெளியீடு ஆகும்.

சிஸ்டாலிக், அல்லது பக்கவாதம், இதயத்தின் அளவு என்பது ஒரு சிஸ்டோலில் உள்ள வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து வரும் இரத்தத்தின் அளவு. சிஸ்டாலிக் அளவின் அளவு இதயத்தின் அளவு, மயோர்கார்டியம் மற்றும் உடலின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. உறவினர் ஓய்வில் இருக்கும் ஆரோக்கியமான வயது வந்தவர்களில், ஒவ்வொரு வென்ட்ரிக்கிளின் சிஸ்டாலிக் அளவு தோராயமாக 70-80 மில்லி ஆகும். இவ்வாறு, வென்ட்ரிக்கிள்கள் சுருங்கும்போது தமனி அமைப்பு 120-160 மில்லி இரத்தம் வருகிறது.

இதய நிமிட அளவு என்பது 1 நிமிடத்தில் நுரையீரல் தண்டு மற்றும் பெருநாடியில் இதயம் செலுத்தும் இரத்தத்தின் அளவு. இதயத்தின் நிமிட அளவு என்பது சிஸ்டாலிக் தொகுதி மற்றும் நிமிடத்திற்கு இதய துடிப்பு ஆகியவற்றின் விளைவாகும். சராசரியாக, நிமிட அளவு 3-5 லிட்டர் ஆகும். சிஸ்டாலிக் மற்றும் இதய வெளியீடு முழு சுற்றோட்ட அமைப்பின் செயல்பாட்டை வகைப்படுத்துகிறது.

உடலின் செயல்பாட்டு நிலையை மதிப்பீடு செய்தல், அவர்களின் உடல் செயல்பாடுகளின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது

கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பின் ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகளை உருவாக்குவதில் ஒரு நிலை உள்ளது என்பது அறியப்படுகிறது, இது பிரசவத்திற்கு முந்தைய வளர்ச்சியின் வெவ்வேறு காலகட்டங்களில் (Frolkis V.V., 1975) அதே தாக்கத்திற்கு அதன் எதிர்வினையின் தன்மையில் வெளிப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, பல்வேறு அளவிலான மோட்டார் செயல்பாடுகளுடன் உருவாக்கப்பட்ட குழுக்களில் முதன்மை மற்றும் இடைநிலைப் பள்ளி வயதுடைய நபர்களில் மனிதவளத்தின் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை குறிகாட்டிகளின் அம்சங்களின் இயக்கவியல். எஸ்ஆர் ஒழுங்குமுறையின் போது ஏற்படும் மாற்றங்களின் அம்சங்கள் வெவ்வேறு நிலைகளில்மோட்டார் செயல்பாடு முக்கியமாக மாணவரின் வயதால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் ANS இன் தொனியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப தன்னியக்க தொனியில் ஒன்று என்ற கருத்துடன் இது ஒத்துப்போகிறது முக்கியமான பண்புகள், பதிலின் வகையைத் தீர்மானித்தல் (கஜ்னாசீவ் வி.பி., 1980). இதன் காரணமாக, பள்ளி மாணவர்களிடையே குழுக்களில் எஸ்ஆர் அளவுருக்கள் மாற்றங்களின் அம்சங்கள் வெவ்வேறு வயதுடையவர்கள், முக்கியமாக பழையவற்றுடன் தொடர்புடையது பள்ளி வயதுஅவர்களுக்கு வழக்கத்திற்கு மாறான விதிமுறைகளைக் கொண்ட நபர்களில், அனுதாபம் கொண்டவர்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறார்கள், மற்றும் ஆரம்ப பள்ளி வயதில் - வகோடோனியாவுடன்.

SR இன் ஒழுங்குமுறை மாற்றங்கள் ஒரே ANS தொனியைக் கொண்ட நபர்களுக்கு அவர்களின் வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் பொதுவான இயக்கவியலைக் கொண்டிருப்பதால், உடலின் பதிலைப் பகுப்பாய்வு செய்யும் போது ஆரம்ப ANS தொனியை நாம் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால் மோட்டார் செயல்பாடு, தேர்வு தேவையில்லை வயது குழுக்கள். எனவே, வெவ்வேறு மோட்டார் செயல்பாடுகளைக் கொண்ட ஒவ்வொரு குழுக்களிலும் பள்ளி மாணவர்களின் உடல் செயல்பாடுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை பகுப்பாய்வு செய்ய, வெவ்வேறு ஆரம்ப ANS தொனியைக் கொண்ட நபர்களின் மூன்று துணைக்குழுக்கள் அடையாளம் காணப்பட்டன - யூடோனிக்ஸ், சிம்பதோடோனிக்ஸ் மற்றும் வாகோடோனிக்ஸ்.

குழு 1 இல் (குறைந்த சுமையுடன்) யூடோனியா உள்ள நபர்களில் FS இல் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை என்று மாறியது. மேலும், யூடோனியா உள்ளவர்களில் 39% பேர் திருப்திகரமான தழுவலால் வகைப்படுத்தப்பட்டனர், 33% இல் - திரிபுபடுத்தப்பட்ட தழுவல் வழிமுறைகள் மற்றும் 28% இல் - திருப்தியற்ற தழுவல்.

இந்த குழுவில் உள்ள தசை சுமை அதன் முக்கியத்துவத்தின் காரணமாக யூடோனியா கொண்ட நபர்களுக்கு ஒரு தாக்கத்தை ஏற்படுத்தவில்லை என்று கருதலாம். இருப்பினும், இலக்கியத் தரவுகளின்படி (இஸ்ககோவா இசட்.பி., 1991; ஆன்ட்ரோபோவா எம்.வி. மற்றும் பலர்., 1997), இறுதியில் பள்ளி ஆண்டுபள்ளி குழந்தைகள் தங்கள் ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளில் பதற்றத்தை உருவாக்குகிறார்கள், மேலும் எங்கள் ஆராய்ச்சியின் நிறைவு பள்ளி ஆண்டின் இரண்டாம் பாதியில் நிகழ்ந்ததால், உடல் செயல்பாடு காரணமாக இந்த பதற்றத்தை சமன் செய்வது பற்றி பேசலாம். இது தன்னியக்க ஒழுங்குமுறையின் பண்புகளில் மோட்டார் செயல்பாட்டின் உறுதிப்படுத்தும் விளைவைக் குறிக்கிறது.

சிம்பாதிகோடோனியா (73%) உள்ள பெரும்பாலான மக்களில், உடலின் உடல் செயல்பாடு கணிசமாக மேம்பட்டது மற்றும் திருப்திகரமான தழுவல் மூலம் வகைப்படுத்தப்பட்டது. வகோடோனியா கொண்ட 50% நபர்களில் இதுவே காணப்பட்டது. இருப்பினும், வகோடோனியா கொண்ட 30% மக்கள் FS ஐத் தக்கவைத்துக் கொண்டனர், இது தழுவல் வழிமுறைகளில் பதற்றம் மற்றும் 20% இல், திருப்தியற்ற தழுவல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்பட்டது.

ஆய்வின் தொடக்கத்துடன் ஒப்பிடும்போது குழு 1 இல் (குறைவான சுமையுடன்) வெவ்வேறு எஃப்எஸ் உள்ளவர்களின் விகிதம் கணிசமாக மாறியது என்று பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது. திருப்திகரமான தழுவல் கொண்ட நபர்களின் விகிதம் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது, மேலும் இறுக்கமான தழுவல் வழிமுறைகள் மற்றும் திருப்தியற்ற தழுவல் கொண்டவர்களின் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது. குறைந்த தசை சுமை கொண்ட குழுவில் உடல் செயல்பாடுகளின் கவனிக்கப்பட்ட இயக்கவியல் பயிற்சி விளைவுடன் தொடர்புடையது அல்ல, ஆனால் உடலில் சாதகமான குறிப்பிடப்படாத தகவமைப்பு எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. இது பல ஆசிரியர்களின் ஆய்வுகளுடன் ஒத்துப்போகிறது (Garkavi L. Kh., Kvakina E. B., Ukolova M. A., 1990; Ulyanov V. I., 1995; Fleshner M., 1999).

குழு 2 இல் (அதிக சுமையுடன்) உடலின் உடல் செயல்பாடுகளின் சிறப்பியல்புகளின் விளைவாக, உடல் செயல்பாடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் யூடோனியா கொண்ட நபர்களில் மட்டுமே நிகழ்ந்தன. திருப்திகரமான தழுவல் கொண்ட யூடோனிக்ஸ் எண்ணிக்கை 30% இலிருந்து 70% ஆக அதிகரித்துள்ளது. திருப்தியற்ற தழுவலால் வகைப்படுத்தப்பட்ட நபர்கள் முற்றிலும் மறைந்துவிட்டனர்.

சிம்பாதிகோடோனியா மற்றும் வகோடோனியா கொண்ட நபர்களிடையே, FS இல் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் ஏற்படவில்லை. அதே நேரத்தில், அனுதாபம் கொண்ட பெரும்பாலான தனிநபர்கள் (74%) FS ஐத் தக்கவைத்துக் கொண்டனர், தழுவல் வழிமுறைகளில் பதற்றம் உள்ளது. வகோடோனியா கொண்ட நபர்களின் மாதிரி மூன்று பகுதிகளைக் கொண்டிருந்தது, அதே அளவு: திருப்திகரமான தழுவல் கொண்ட நபர்கள் - 31%, கஷ்டமான தழுவல் வழிமுறைகள் - 29%, திருப்தியற்ற தழுவல் - 40%.

குழு 2 இல் (அதிக சுமையுடன்) வகோடோனியா மற்றும் சிம்பாதிகோடோனியா கொண்ட நபர்களின் உடல் செயல்பாடுகளில் முன்னேற்றம் இல்லாதது, உடலின் உடல் செயல்பாடுகளைப் பொறுத்து மோட்டார் செயல்பாட்டை மிகவும் கவனமாக திட்டமிட வேண்டும் என்பதைக் குறிக்கிறது.

இவ்வாறு, இது உருவாக்கம் என்பதைக் குறிக்கிறது தழுவல் எதிர்வினைகள்தன்னியக்க ஒழுங்குமுறையின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் தசை சுமை அளவு ஆகியவற்றை கணிசமாக சார்ந்துள்ளது. எனவே, குறைந்த சுமைகளைக் கொண்ட குழுவில், தகவமைப்பு எதிர்வினைகளின் உருவாக்கம் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை வகையின் வேறுபாட்டின் தன்மையை குறைந்த அளவில் சார்ந்துள்ளது. அதே நேரத்தில், அதிக சுமை கொண்ட குழுவில், போதுமான பிளாஸ்டிக் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை கொண்ட நபர்களில் மட்டுமே திருப்திகரமான தழுவல் உருவாக்கப்பட்டது, மேலும் கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட வகை கட்டுப்பாடு கொண்ட நபர்களில், தகவமைப்பு மாற்றங்கள் மிகக் குறைந்த அளவிற்கு காணப்பட்டன.

பெறப்பட்ட முடிவுகள் ஆன்டோஜெனீசிஸில் இதயத் துடிப்பின் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறையின் வழிமுறைகளை உருவாக்குவது பற்றிய புரிதலை உருவாக்குகின்றன, மேலும் உடலின் தனிப்பட்ட தகவமைப்பு திறன்களுக்கு பல்வேறு வகையான வெளிப்பாடுகளின் போதுமான தன்மையை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தலாம்.

இதய தாள தொந்தரவுகள்

இதய தாளக் கோளாறுகள் கார்டியாலஜியின் மிகவும் சிக்கலான பிரிவாகும். மனித இதயம் வாழ்நாள் முழுவதும் செயல்படுகிறது. இது நிமிடத்திற்கு 50 முதல் 150 முறை சுருங்கி ஓய்வெடுக்கிறது. சிஸ்டோல் கட்டத்தில், இதயம் சுருங்குகிறது, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் உடல் முழுவதும் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து விநியோகத்தை உறுதி செய்கிறது. டயஸ்டோல் கட்டத்தில் அது ஓய்வெடுக்கிறது. எனவே, இதயம் சீரான இடைவெளியில் சுருங்குவது மிகவும் அவசியம். சிஸ்டோல் காலம் சுருக்கப்பட்டால், இரத்த இயக்கம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனுடன் உடலை முழுமையாக வழங்க இதயத்திற்கு நேரம் இல்லை. டயஸ்டோல் காலம் சுருக்கப்பட்டால், இதயம் ஓய்வெடுக்க நேரம் இல்லை. இதயத் துடிப்பு இடையூறு என்பது இதயத் தசையின் சுருக்கங்களின் அதிர்வெண், தாளம் மற்றும் வரிசைமுறை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் இடையூறு ஆகும். இதய தசை - மாரடைப்பு தசை நார்களைக் கொண்டுள்ளது. இந்த இழைகளில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன: வேலை செய்யும் மயோர்கார்டியம் அல்லது சுருங்குதல், சுருக்கத்தை வழங்கும் மயோர்கார்டியத்தை நடத்துதல், வேலை செய்யும் மயோர்கார்டியத்தை சுருங்குவதற்கான தூண்டுதலை உருவாக்குதல் மற்றும் இந்த தூண்டுதலின் கடத்தலை உறுதி செய்தல். இதயத் தசையின் சுருக்கங்கள் வலது ஏட்ரியத்தில் அமைந்துள்ள சினோஆரிகுலர் அல்லது சைனஸ் முனையில் எழும் மின் தூண்டுதல்களால் வழங்கப்படுகின்றன. மின் தூண்டுதல்கள் வலது ஏட்ரியத்தின் கீழ் பகுதியில் அமைந்துள்ள ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனைக்கு ஏட்ரியாவின் கடத்தும் இழைகளுடன் பயணிக்கின்றன. அவரது மூட்டை ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையிலிருந்து உருவாகிறது. இது இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டமில் இயங்குகிறது மற்றும் இரண்டு கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது - வலது மற்றும் இடது மூட்டை கிளைகள். அவரது மூட்டையின் கிளைகள், சிறிய இழைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன - புர்கின்ஜே இழைகள், இதன் மூலம் மின் தூண்டுதல் தசை நார்களை அடைகிறது. தசை நார்கள் சிஸ்டோலில் மின் தூண்டுதலின் செல்வாக்கின் கீழ் சுருங்குகின்றன மற்றும் டயஸ்டோலில் அது இல்லாத நிலையில் ஓய்வெடுக்கின்றன. சாதாரண (சைனஸ்) சுருங்குதல் தாளத்தின் அதிர்வெண் தூக்கத்தின் போது சுமார் 50 சுருக்கங்கள், ஓய்வில், உடல் மற்றும் மனோ-உணர்ச்சி அழுத்தத்தின் போது 150-160 வரை, மற்றும் அதிக வெப்பநிலைக்கு வெளிப்படும் போது.

நாளமில்லா அமைப்பு, இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன்கள் மூலம், மற்றும் தன்னியக்க அமைப்பு சைனஸ் முனையின் செயல்பாட்டில் ஒரு ஒழுங்குமுறை விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. நரம்பு மண்டலம்- அதன் அனுதாபம் மற்றும் பாராசிம்பேடிக் பிரிவுகள். செல் உள்ளேயும் வெளியேயும் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் செறிவு மற்றும் செல் சவ்வு முழுவதும் அவற்றின் இயக்கம் ஆகியவற்றில் உள்ள வேறுபாடு காரணமாக சைனஸ் முனையில் ஒரு மின் தூண்டுதல் ஏற்படுகிறது. இந்த செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கேற்பாளர்கள் பொட்டாசியம், கால்சியம், குளோரின் மற்றும், குறைந்த அளவிற்கு, சோடியம். இதயத் துடிப்பு சீர்குலைவுக்கான காரணங்கள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. முக்கிய இரண்டு காரணங்கள் நரம்பு மற்றும் நாளமில்லா ஒழுங்குமுறை மாற்றங்கள் அல்லது என்று நம்பப்படுகிறது செயல்பாட்டு கோளாறுகள், மற்றும் இதயத்தின் வளர்ச்சியில் முரண்பாடுகள், அதன் உடற்கூறியல் அமைப்பு - கரிம கோளாறுகள். பெரும்பாலும் இந்த அடிப்படை காரணங்களின் சேர்க்கைகள் உள்ளன. இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 100க்கு மேல் அதிகரிப்பது சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா எனப்படும். இந்த வழக்கில், இதய தசையின் முழு சுருக்கங்கள் மற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் உள்ள இதய வளாகங்கள் மாறாது, அதிகரித்த ரிதம் வெறுமனே பதிவு செய்யப்படுகிறது. இது மன அழுத்தம் அல்லது உடல் செயல்பாடுகளுக்கு ஆரோக்கியமான நபரின் எதிர்வினையாக இருக்கலாம், ஆனால் இது இதய செயலிழப்பு, பல்வேறு விஷங்கள் மற்றும் தைராய்டு நோய்களின் அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம். நிமிடத்திற்கு 60க்கும் குறைவான இதயத் துடிப்பு குறைதல் என்று அழைக்கப்படுகிறது சைனஸ் பிராடி கார்டியா. ECG இல் உள்ள இதய வளாகங்களும் மாறாது. இந்த நிலை நன்கு பயிற்சி பெற்றவர்களுக்கு (விளையாட்டு வீரர்கள்) ஏற்படலாம். தைராய்டு சுரப்பி, மூளைக் கட்டிகள், காளான் விஷம், தாழ்வெப்பநிலை போன்ற நோய்களுடன் பிராடி கார்டியாவும் சேர்ந்துள்ளது. இதயக் கடத்தல் மற்றும் தாளத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகள் இருதய நோய்களின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்களாகும். மிகவும் பொதுவான இதய தாளக் கோளாறுகள்:

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் (அசாதாரண சுருக்கம்)

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (முற்றிலும் ஒழுங்கற்ற ரிதம்)

பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா (இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 150 முதல் 200 துடிப்புகள் வரை கூர்மையான அதிகரிப்பு).

ரிதம் தொந்தரவுகளின் வகைப்பாடு மிகவும் சிக்கலானது. இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பில் எங்கும் அரித்மியாக்கள் மற்றும் அடைப்புகள் ஏற்படலாம். அவற்றின் வகை அரித்மியாக்கள் அல்லது முற்றுகைகள் ஏற்படும் இடத்தைப் பொறுத்தது.

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் அல்லது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் நோயாளியால் படபடப்பு, இதயம் வழக்கத்தை விட வேகமாக துடிக்கிறது அல்லது இதயத்தில் குறுக்கீடுகள் போன்றவற்றை உணரும்.

நோயாளி மறைதல், இதயத் தடுப்பு மற்றும் அதே நேரத்தில் அவர் தலைச்சுற்றல் மற்றும் சுயநினைவு இழப்பை உணர்ந்தால், பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு இதய துடிப்பு தடுப்பு அல்லது பிராடி கார்டியா (இதய துடிப்பு குறைதல்) இருக்கும். நோயாளிக்கு ஏதேனும் இருதய அரித்மியா கண்டறியப்பட்டால், அதை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம் முழு பரிசோதனைஅரித்மியாவின் காரணத்தை தெளிவுபடுத்துதல். இதய தாளக் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறை எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் ஆகும். ஒரு ஈசிஜி அரித்மியாவின் வகையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. ஆனால் சில அரித்மியாக்கள் அவ்வப்போது ஏற்படும். எனவே, அவற்றைக் கண்டறிய ஹோல்டர் கண்காணிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த ஆய்வு பல மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களில் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் பதிவை வழங்குகிறது. அதே நேரத்தில், நோயாளி ஒரு சாதாரண வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துகிறார் மற்றும் ஒரு நாட்குறிப்பை வைத்திருக்கிறார், அங்கு அவர் மணிநேரத்திற்கு (தூக்கம், ஓய்வு, உடல் செயல்பாடு) செய்யும் செயல்களைக் குறிப்பிடுகிறார். மறைகுறியாக்கும்போது ஈசிஜி தரவுஎலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்கள் டைரி தரவுகளுடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன. அதிர்வெண், காலம், அரித்மியாக்கள் ஏற்படும் நேரம் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுடன் அவற்றின் தொடர்பு ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் இதயத்திற்கு இரத்த வழங்கல் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன. அரித்மியாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் நோய்களை அடையாளம் காண எக்கோ கார்டியோகிராபி உங்களை அனுமதிக்கிறது - வால்வு ப்ரோலாப்ஸ், பிறவி மற்றும் வாங்கிய இதய குறைபாடுகள், கார்டியோமயோபதிகள் போன்றவை. அதிகம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன நவீன முறைகள்ஆராய்ச்சி:

எண்டோகார்டியல் (இதயத்தின் உள் குழியிலிருந்து)

டிரான்ஸ்ஸோபேஜியல் எலக்ட்ரோபிசியாலஜிக்கல் ஆராய்ச்சி முறைகள்



இதயத் துடிப்பு மற்றும் அதை பாதிக்கும் காரணிகள். இதயத் துடிப்பு, அதாவது நிமிடத்திற்கு சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை, முக்கியமாக வேகஸ் மற்றும் அனுதாப நரம்புகளின் செயல்பாட்டு நிலையைப் பொறுத்தது. அனுதாப நரம்புகள் தூண்டப்படும்போது, ​​இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கிறது. இந்த நிகழ்வு அழைக்கப்படுகிறது டாக்ரிக்கார்டியா.வேகஸ் நரம்புகள் தூண்டப்படும்போது, ​​இதயத் துடிப்பு குறைகிறது - பிராடி கார்டியா.

பெருமூளைப் புறணியின் நிலை இதய தாளத்தையும் பாதிக்கிறது: தடுப்பு அதிகரிக்கும் போது, ​​​​இதய தாளம் குறைகிறது, மேலும் உற்சாகமான செயல்முறை அதிகரிக்கும் போது, ​​அது தூண்டப்படுகிறது.

நகைச்சுவை தாக்கங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் இதயத்தின் தாளம் மாறலாம், குறிப்பாக இதயத்திற்கு பாயும் இரத்தத்தின் வெப்பநிலை. வலது ஏட்ரியத்தின் பகுதியின் உள்ளூர் எரிச்சல் வெப்பத்துடன் (முன்னணி முனையின் உள்ளூர்மயமாக்கல்) இதயத்தின் இந்த பகுதியை குளிர்விக்கும் போது இதய துடிப்பு அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது என்று சோதனைகள் காட்டுகின்றன, எதிர் விளைவு காணப்படுகிறது. இதயத்தின் மற்ற பகுதிகளின் வெப்பம் அல்லது குளிர்ச்சியால் உள்ளூர் எரிச்சல் இதயத் துடிப்பைப் பாதிக்காது. இருப்பினும், இது இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் மூலம் தூண்டுதலின் வேகத்தை மாற்றும் மற்றும் இதய சுருக்கங்களின் வலிமையை பாதிக்கும்.

ஆரோக்கியமான நபரின் இதயத் துடிப்பு வயதைப் பொறுத்தது. இந்த தரவு அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளது.

இதய செயல்பாட்டின் குறிகாட்டிகள் என்ன?

இதய செயல்பாட்டின் குறிகாட்டிகள்.இதய செயல்திறன் குறிகாட்டிகள் சிஸ்டாலிக் மற்றும் இதய வெளியீடு ஆகும்.

சிஸ்டாலிக், அல்லது பக்கவாதம், இதயத்தின் அளவு- இது ஒவ்வொரு சுருக்கத்திலும் இதயம் தொடர்புடைய பாத்திரங்களில் வெளியிடும் இரத்தத்தின் அளவு. சிஸ்டாலிக் அளவின் அளவு இதயத்தின் அளவு, மயோர்கார்டியம் மற்றும் உடலின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. உறவினர் ஓய்வில் இருக்கும் ஆரோக்கியமான வயது வந்தவர்களில், ஒவ்வொரு வென்ட்ரிக்கிளின் சிஸ்டாலிக் அளவு தோராயமாக 70-80 மில்லி ஆகும். இவ்வாறு, வென்ட்ரிக்கிள்கள் சுருங்கும்போது, ​​120-160 மில்லி இரத்தம் தமனி அமைப்புக்குள் நுழைகிறது.

இதயத்தின் நிமிட அளவு- இது 1 நிமிடத்தில் நுரையீரல் தண்டு மற்றும் பெருநாடியில் இதயம் வெளியேற்றும் இரத்தத்தின் அளவு. இதயத்தின் நிமிட அளவு என்பது சிஸ்டாலிக் தொகுதி மற்றும் நிமிடத்திற்கு இதய துடிப்பு ஆகியவற்றின் விளைவாகும். சராசரியாக, நிமிட அளவு 3-5 லிட்டர் ஆகும்.

சிஸ்டாலிக் மற்றும் இதய வெளியீடு முழு சுற்றோட்ட அமைப்பின் செயல்பாட்டை வகைப்படுத்துகிறது.

4. இதய செயல்பாட்டின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள்.

சிறப்பு உபகரணங்கள் இல்லாமல் இதயத்தின் வேலையை எவ்வாறு தீர்மானிக்க முடியும்?

இதயத்தின் வேலையை மருத்துவர் தீர்மானிக்கும் தரவு உள்ளது வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள்அதன் செயல்பாடுகள், இதில் நுனி உந்துவிசை, இதய ஒலிகள் அடங்கும். இந்தத் தரவைப் பற்றிய கூடுதல் விவரங்கள்:

உச்ச உந்துவிசை.வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோலின் போது, ​​​​இதயம் ஒரு சுழற்சி இயக்கத்தை செய்கிறது, இடமிருந்து வலமாக திரும்புகிறது. இதயத்தின் உச்சம் உயர்ந்து அழுத்துகிறது மார்புஐந்தாவது இண்டர்கோஸ்டல் இடத்தின் பகுதியில். சிஸ்டோலின் போது, ​​இதயம் மிகவும் அடர்த்தியாகிறது, எனவே இண்டர்கோஸ்டல் ஸ்பேஸில் இதயத்தின் உச்சியின் அழுத்தத்தைக் காணலாம் (பெருங்குடல், ப்ரோட்ரஷன்), குறிப்பாக மெல்லிய பாடங்களில். நுனி உந்துவிசையை உணரலாம் (படபடுதல்) அதன் மூலம் அதன் எல்லைகளையும் வலிமையையும் தீர்மானிக்கலாம்.

இதயம் ஒலிக்கிறது- இவை துடிக்கும் இதயத்தில் ஏற்படும் ஒலி நிகழ்வுகள். இரண்டு டோன்கள் உள்ளன: I-சிஸ்டாலிக் மற்றும் II-டயஸ்டாலிக்.

சிஸ்டாலிக் தொனி.ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகள் முக்கியமாக இந்த தொனியின் தோற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ளன. வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோலின் போது, ​​ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகள் மூடப்படும், மேலும் அவற்றின் வால்வுகளின் அதிர்வுகள் மற்றும் அவற்றுடன் இணைக்கப்பட்ட தசைநார் நூல்கள் முதல் ஒலியை ஏற்படுத்துகின்றன. கூடுதலாக, வென்ட்ரிகுலர் தசைகளின் சுருக்கத்தின் போது ஏற்படும் ஒலி நிகழ்வுகள் முதல் தொனியின் தோற்றத்தில் பங்கேற்கின்றன. அதன் ஒலி குணாதிசயங்களின்படி, முதல் தொனி வரையப்பட்ட மற்றும் குறைவாக உள்ளது.

டயஸ்டாலிக் தொனிபுரோட்டோடியாஸ்டோலிக் கட்டத்தில் வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோலின் தொடக்கத்தில், செமிலூனார் வால்வுகள் மூடப்படும் போது ஏற்படுகிறது. வால்வு மடிப்புகளின் அதிர்வு ஒலி நிகழ்வுகளின் மூலமாகும். ஒலி பண்புகளின்படி, தொனி II குறுகியதாகவும் உயர்ந்ததாகவும் இருக்கும்.

மேலும், இதயத்தின் வேலையை அதில் ஏற்படும் மின் நிகழ்வுகளால் தீர்மானிக்க முடியும். அவை கார்டியாக் பயோபோடென்ஷியல்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன மற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃப் மூலம் பெறப்படுகின்றன. அவை எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.