இரத்தத்தில் இன்சுலின் தீர்மானித்தல்: ஆரோக்கியமான நபருக்கு என்ன விதிமுறை? MedAboutMe - இரத்தத்தில் இன்சுலின்: அதிகரித்தது, குறைகிறது, சிகிச்சை இன்சுலின் அளவைக் குறைத்தது.

இது என்ன வகையான பொருள் - இன்சுலின், இது இப்போது பரவலாகப் பற்றி அடிக்கடி எழுதப்பட்டு பேசப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய்? சில சமயங்களில் அது தேவையான அளவுகளில் உற்பத்தி செய்வதை ஏன் நிறுத்துகிறது அல்லது அதற்கு மாறாக, அதிகமாக ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது?

இன்சுலின் - உயிரியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள பொருள்(BAV), புரத ஹார்மோன், இது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.இந்த ஹார்மோன் கணையத்தின் ஐலெட் கருவிக்கு (லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகள்) சொந்தமான பீட்டா செல்களால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, இது சீர்குலைந்தால் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை விளக்குகிறது. செயல்பாட்டு திறன்கள். இன்சுலின் கூடுதலாக, பிற ஹார்மோன்கள் கணையத்தில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன, குறிப்பாக, ஹைப்பர் கிளைசெமிக் காரணி (குளுகோகன்), ஐலெட் கருவியின் ஆல்பா செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் உடலில் நிலையான குளுக்கோஸ் செறிவை பராமரிப்பதில் ஈடுபட்டுள்ளது.

வயது வந்தவரின் இரத்தத்தில் (பிளாஸ்மா, சீரம்) இன்சுலின் இயல்பான அளவு வரம்பில் இருக்கும் 3 முதல் 30 µU/ml வரை (அல்லது 240 pmol/l வரை).

12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில், குறிகாட்டிகள் அதிகமாக இருக்கக்கூடாது 10 µU/ml(அல்லது 69 pmol/l).

எங்காவது வாசகர் 20 µU/ml வரையிலும், எங்காவது 25 µU/ml வரையிலும் - வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் விதிமுறை சற்று வேறுபடலாம், எனவே எப்போதும், பகுப்பாய்விற்கு இரத்த தானம் செய்யும் போது, ​​நீங்கள் சரியான தரவுகளில் கவனம் செலுத்த வேண்டும். (குறிப்பு மதிப்புகள்) அந்த ஆய்வகத்தின், இது பல்வேறு ஆதாரங்களில் கொடுக்கப்பட்ட மதிப்புகளில் அல்லாமல் ஆராய்ச்சி நடத்துகிறது.

இன்சுலின் அதிகரித்ததுஒரு நோயியலைக் குறிக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, கணையக் கட்டியின் வளர்ச்சி (இன்சுலினோமா), மற்றும் உடலியல் நிலை(கர்ப்பம்).

இன்சுலின் அளவு குறைந்ததுவளர்ச்சி அல்லது வெறுமனே உடல் சோர்வு குறிக்கலாம்.

ஹார்மோனின் முக்கிய பங்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

மனித உடலில் இன்சுலின் செயல்பாடு (மற்றும் மனித உடல் மட்டுமல்ல, இது சம்பந்தமாக, அனைத்து பாலூட்டிகளும் ஒத்தவை) வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் அதன் பங்கேற்பில் உள்ளது:

• இந்த ஹார்மோன் உணவில் இருந்து பெறப்பட்ட சர்க்கரையை தசை மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களின் உயிரணுக்களில் சுதந்திரமாக ஊடுருவ அனுமதிக்கிறது, அவற்றின் சவ்வுகளின் ஊடுருவலை அதிகரிக்கிறது:
• இது கல்லீரல் மற்றும் தசை செல்களில் உள்ள குளுக்கோஸிலிருந்து குளுக்கோஜன் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது:
• இன்சுலின் புரதங்களின் திரட்சியை ஊக்குவிக்கிறது, அவற்றின் தொகுப்பை அதிகரிக்கிறது மற்றும் முறிவைத் தடுக்கிறது மற்றும் கொழுப்புப் பொருட்கள் (குளுக்கோஸைப் பிடித்து கொழுப்பாக மாற்ற இது கொழுப்பு திசுக்களுக்கு உதவுகிறது (இங்கிருந்துதான் அதிகப்படியான கொழுப்பு இருப்புக்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அதிகப்படியான அன்பு ஏன் உடல் பருமனுக்கு வழிவகுக்கிறது) ;
• குளுக்கோஸின் முறிவை மேம்படுத்தும் என்சைம்களின் செயல்பாட்டை அதிகரித்தல் ( அனபோலிக் விளைவு), இந்த ஹார்மோன் கொழுப்புகள் மற்றும் கிளைகோஜனை உடைக்க விரும்பும் பிற நொதிகளின் வேலையில் தலையிடுகிறது ( இன்சுலின் எதிர்ப்பு கேடபாலிக் விளைவு).

இன்சுலின் எல்லா இடங்களிலும் உள்ளது, இது மனித உடலில் நிகழும் அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளிலும் ஈடுபட்டுள்ளது, ஆனால் இந்த பொருளின் முக்கிய நோக்கம் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை உறுதி செய்வதாகும்,இது ஒரே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஹார்மோன் என்பதால், அதன் "எதிர்ப்பாளர்கள்", இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிக்க பாடுபடும் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் ஹார்மோன்கள், குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகமானவை (அட்ரினலின், வளர்ச்சி ஹார்மோன், குளுகோகன்).

முதலாவதாக, லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் β- செல்கள் மூலம் இன்சுலின் உருவாவதற்கான வழிமுறை இரத்தத்தில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அதிகரித்த செறிவினால் தூண்டப்படுகிறது, ஆனால் இதற்கு முன் ஒரு நபர் மெல்லும் போது ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. உண்ணக்கூடிய ஏதாவது ஒரு துண்டு, அதை விழுங்கி வயிற்றுக்கு வழங்குகிறது (மற்றும் உணவு தயாரிப்பு கார்போஹைட்ரேட் என்று அவசியமில்லை). இதனால், உணவு (ஏதேனும்) இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்கச் செய்கிறது, மேலும் உணவு இல்லாமல் பசி, மாறாக, அதன் உள்ளடக்கத்தை குறைக்கிறது.

கூடுதலாக, இன்சுலின் உருவாக்கும் செயல்முறை மற்ற ஹார்மோன்களால் தூண்டப்படுகிறது, இரத்தத்தில் சில சுவடு கூறுகளின் செறிவு அதிகரித்தது, எடுத்துக்காட்டாக, பொட்டாசியம் மற்றும் கால்சியம், அதிகரித்த அளவு கொழுப்பு அமிலங்கள். வளர்ச்சி ஹார்மோன் சோமாடோட்ரோபின் (GH) இன்சுலின் உற்பத்தியை அதிக அளவில் தடுக்கிறது. மற்ற ஹார்மோன்களும் இன்சுலின் உற்பத்தியை ஓரளவிற்கு குறைக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, சோமாடோஸ்டாடின், கணையத்தின் ஐலெட் கருவியின் டெல்டா செல்களால் தொகுக்கப்படுகிறது, ஆனால் அதன் விளைவு இன்னும் சோமாடோட்ரோபின் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் அளவின் ஏற்ற இறக்கங்கள் உடலில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பொறுத்தது என்பது வெளிப்படையானது, எனவே ஆய்வக முறைகளைப் பயன்படுத்தி இன்சுலின் படிக்கும்போது, ​​​​அவை ஏன் ஒரு தீர்மானத்தை மேற்கொள்கின்றன என்பது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது.

வீடியோ: இன்சுலின் மற்றும் அதன் செயல்பாடுகள் - மருத்துவ அனிமேஷன்

இரண்டு வகையான இன்சுலின் மற்றும் சர்க்கரை நோய்

பெரும்பாலும், விவரிக்கப்பட்ட ஹார்மோனின் சுரப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு செயல்பாடு வகை 2 நீரிழிவு நோயில் (இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய் - என்ஐடிடிஎம்) மாறுகிறது, இது பெரும்பாலும் நடுத்தர வயது மற்றும் அதிக எடை கொண்ட வயதானவர்களில் உருவாகிறது. ஏன் என்று நோயாளிகள் அடிக்கடி ஆச்சரியப்படுகிறார்கள் அதிக எடைநீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணி. இது பின்வருமாறு நிகழ்கிறது: அதிகப்படியான கொழுப்பு இருப்புக்கள் இரத்தத்தில் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது, இதையொட்டி, ஹார்மோனுக்கான ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதற்கும் அதற்கான உறவில் மாற்றத்திற்கும் பங்களிக்கிறது. இத்தகைய கோளாறுகளின் விளைவாக இன்சுலின் உற்பத்தி குறைகிறது, அதன்படி, இரத்தத்தில் அதன் அளவு குறைகிறது, இது குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, இது இன்சுலின் குறைபாடு காரணமாக சரியான நேரத்தில் பயன்படுத்த முடியாது.

மூலம், சிலர், தங்கள் சோதனைகளின் முடிவுகளை (ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ) கற்றுக்கொண்டு, இதைப் பற்றி சிறிது நேரம் வருத்தப்பட்டு, ஒரு பயங்கரமான நோயைத் தடுப்பதற்கான வழிகளைத் தீவிரமாகத் தேடத் தொடங்குகிறார்கள் - அவர்கள் உடல் எடையைக் குறைக்கும் உணவை அவசரமாக "செல்கின்றனர்" . அவர்கள் அதை மிகவும் சரியாக செய்கிறார்கள்! நீரிழிவு அபாயத்தில் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இத்தகைய அனுபவம் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்: சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கைகள் நோயின் வளர்ச்சியையும் அதன் விளைவுகளையும் தாமதப்படுத்தலாம், அத்துடன் காலவரையற்ற காலத்திற்கு இரத்த சீரம் (பிளாஸ்மா) இல் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை சார்ந்துள்ளது.

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் (IDDM) எனப்படும் வகை 1 நீரிழிவு நோயில் சற்று வித்தியாசமான படம் காணப்படுகிறது.இந்த வழக்கில், செல்களைச் சுற்றி போதுமான குளுக்கோஸ் உள்ளது; அவை வெறுமனே சர்க்கரை சூழலில் குளிக்கின்றன, ஆனால் அவை கடத்தியின் முழுமையான குறைபாடு காரணமாக முக்கியமான ஆற்றல் பொருளை உறிஞ்ச முடியாது - இன்சுலின் இல்லை. செல்கள் குளுக்கோஸை எடுக்க முடியாது, மேலும் இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளின் விளைவாக, உடலில் உள்ள பிற செயல்முறைகளின் இடையூறு ஏற்படத் தொடங்குகிறது:

• ரிசர்வ் கொழுப்பு, கிரெப்ஸ் சுழற்சியில் முழுமையாக எரிக்கப்படாமல், கல்லீரலுக்கு அனுப்பப்பட்டு கீட்டோன் உடல்களை உருவாக்குவதில் பங்கேற்கிறது;
• இரத்த சர்க்கரையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு நம்பமுடியாத தாகத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, அதிக அளவு குளுக்கோஸ் சிறுநீரில் வெளியேற்றத் தொடங்குகிறது;
• கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மாற்று பாதையில் செலுத்தப்படுகிறது (சார்பிட்டால்), அதிகப்படியான சர்பிடால் உருவாகிறது, இது பல்வேறு இடங்களில் டெபாசிட் செய்யத் தொடங்குகிறது, நோயியல் நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது: கண்புரை (கண் லென்ஸில்), பாலிநியூரிடிஸ் (நரம்பு கடத்திகளில்), (வாஸ்குலரில்). சுவர்).

உடல், இந்த கோளாறுகளை ஈடுசெய்ய முயற்சிக்கிறது, கொழுப்புகளின் முறிவைத் தூண்டுகிறது, இதன் விளைவாக இரத்தத்தில் கொழுப்பின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது, ஆனால் கொழுப்பின் நன்மை பயக்கும் பகுதியின் அளவு குறைகிறது. Atherogenic dysproteinemia உடலின் பாதுகாப்பைக் குறைக்கிறது, இது மற்ற ஆய்வக அளவுருக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் வெளிப்படுகிறது (ஃப்ரூக்டோசமைன் மற்றும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அதிகரிப்பு, இரத்தத்தின் எலக்ட்ரோலைட் கலவை பாதிக்கப்படுகிறது). முழுமையான இன்சுலின் குறைபாட்டின் இந்த நிலையில், நோயாளிகள் பலவீனமடைந்து, தொடர்ந்து தாகமாகி, அதிக அளவு சிறுநீரை உற்பத்தி செய்கிறார்கள்.

நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் பற்றாக்குறை கிட்டத்தட்ட அனைத்து உறுப்புகளையும் அமைப்புகளையும் பாதிக்கிறது.அதாவது, அதன் குறைபாடு வளப்படுத்தும் பல அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது மருத்துவ படம்"இனிப்பு" நோய்.

அதிகப்படியான மற்றும் குறைபாடுகள் என்ன "சொல்லும்"

இன்சுலின் அதிகரிப்பு, அதாவது, இரத்த பிளாஸ்மாவில் (சீரம்) அதன் அளவு அதிகரிப்பு, சில நோயியல் நிலைமைகளின் விஷயத்தில் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது:

1. இன்சுலினோமாக்கள் லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் திசுக்களின் கட்டிகள் ஆகும், அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஹார்மோனை கட்டுப்பாடில்லாமல் அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்கின்றன. இந்த நியோபிளாசம் இன்சுலினை அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்கிறது, அதே நேரத்தில் உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் அளவு குறைகிறது. இந்த வகை கணைய அடினோமாவைக் கண்டறிய, இன்சுலின் மற்றும் குளுக்கோஸின் (I/G) விகிதம் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது: இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் அளவு மதிப்பு, µU/ml: (காலை வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, mmol/l - 1.70).
2. இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய் உருவாவதற்கான ஆரம்ப நிலை, பின்னர் நிலைஇன்சுலின் குறைய ஆரம்பிக்கும், சர்க்கரை உயரும்.
3. உடல் பருமன். இதற்கிடையில், இங்கே மற்றும் வேறு சில நோய்களின் விஷயத்தில், காரணத்தையும் விளைவையும் வேறுபடுத்துவது அவசியம்: முதல் கட்டங்களில், இன்சுலின் அதிகரிப்புக்கு உடல் பருமன் அல்ல, மாறாக, அதிக அளவு ஹார்மோன் பசியை அதிகரிக்கிறது. மற்றும் உணவுடன் வழங்கப்படும் குளுக்கோஸை கொழுப்பாக மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது. இருப்பினும், எல்லாமே ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன, மூல காரணத்தை தெளிவாகக் கண்டுபிடிப்பது எப்போதும் சாத்தியமில்லை.
4. கல்லீரல் நோய்கள்.
5. அக்ரோமேகலி. ஆரோக்கியமான மக்களில், அதிக இன்சுலின் அளவு விரைவாக இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கிறது, இது சோமாடோட்ரோபின் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது; அக்ரோமெகலி நோயாளிகளில், இன்சுலின் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு வளர்ச்சி ஹார்மோனிலிருந்து எந்த குறிப்பிட்ட எதிர்வினையையும் ஏற்படுத்தாது. இந்த அம்சம் ஹார்மோன் சமநிலையை கண்காணிக்கும் போது தூண்டுதல் சோதனையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது ( நரம்பு ஊசிஇன்சுலின் ஒரு மணிநேரம் அல்லது 2 மணி நேரம் கழித்து இன்சுலின் வளர்ச்சி ஹார்மோனில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஏற்படாது).
6. இட்சென்கோ-குஷிங் சிண்ட்ரோம். இந்த நோயில் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அதிகரித்த சுரப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது, இது குளுக்கோஸ் பயன்பாட்டின் செயல்முறையை அடக்குகிறது, இது அதிக அளவு இன்சுலின் இருந்தபோதிலும், அதிக செறிவுகளில் இரத்தத்தில் உள்ளது.
7. பல்வேறு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் விளைவாக ஏற்படும் தசைநார் சிதைவில் இன்சுலின் உயர்த்தப்படுகிறது.
8. கர்ப்பம் சாதாரணமாக தொடர்கிறது, ஆனால் அதிகரித்த பசியுடன்.
9. பிரக்டோஸ் மற்றும் கேலக்டோஸுக்கு பரம்பரை சகிப்பின்மை.

தோலின் கீழ் இன்சுலின் (வேகமாக செயல்படும்) ஊசி மூலம் நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனில் கூர்மையான ஜம்ப் ஏற்படுகிறது, இது நோயாளியை ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவிலிருந்து வெளியே கொண்டு வர பயன்படுகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஹார்மோன் மற்றும் குளுக்கோஸ்-குறைக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு இரத்தத்தில் இன்சுலின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

உயர்ந்த இன்சுலின் அளவைக் குணப்படுத்த முடியாது என்று பலர் ஏற்கனவே அறிந்திருந்தாலும், ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கான சிகிச்சை உள்ளது, இதில் ஹார்மோன் நிலை மற்றும் பல்வேறு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் சீர்குலைவு ஆகியவற்றில் இதேபோன்ற "கோளாறு" ஏற்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

இன்சுலின் அளவு குறைவது வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் இரண்டிலும் காணப்படுகிறது.ஒரே வித்தியாசம் என்னவென்றால், NIDDM இல் ஹார்மோன் குறைபாடு தொடர்புடையது மற்றும் IDDM இன் முழுமையான குறைபாட்டைத் தவிர வேறு காரணிகளால் ஏற்படுகிறது. கூடுதலாக, இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் அளவு மதிப்புகளில் குறைவு ஏற்படுகிறது மன அழுத்த சூழ்நிலைகள், தீவிர உடல் செயல்பாடு அல்லது பிற பாதகமான காரணிகளின் வெளிப்பாடு.

உங்கள் இன்சுலின் அளவை அறிந்து கொள்வது ஏன் முக்கியம்?

ஆய்வக சோதனைகளில் பெறப்பட்ட முழுமையான இன்சுலின் அளவுகள் அதிக கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஏனெனில் குளுக்கோஸ் செறிவின் அளவு மதிப்புகள் இல்லாமல் அவை அதிகம் கூறவில்லை.அதாவது, இன்சுலின் நடத்தையுடன் தொடர்புடைய உடலில் ஏதேனும் கோளாறுகளை தீர்ப்பதற்கு முன், குளுக்கோஸுடனான அதன் தொடர்பை ஆய்வு செய்ய வேண்டும்.

இந்த நோக்கத்திற்காக (பகுப்பாய்வின் கண்டறியும் முக்கியத்துவத்தை அதிகரிக்க), இன்சுலின் உற்பத்திக்கான குளுக்கோஸ் தூண்டுதல் சோதனை(மன அழுத்த சோதனை), மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயாளிகளில், கணையத்தின் பீட்டா செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஹார்மோன் தாமதமாகிறது, அதன் செறிவு மெதுவாக வளர்கிறது, ஆனால் ஆரோக்கியமான மக்களை விட அதிக மதிப்புகளை அடைகிறது.

குளுக்கோஸ் ஏற்றுதல் சோதனைக்கு கூடுதலாக, கண்டறியும் தேடல் பயன்படுத்துகிறது ஆத்திரமூட்டும் சோதனைஅல்லது, இது ஒரு உண்ணாவிரத சோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது. சோதனையின் சாராம்சம், நோயாளியின் இரத்தத்தில் வெறும் வயிற்றில் குளுக்கோஸ், இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் (ப்ரோயின்சுலின் மூலக்கூறின் புரதப் பகுதி) ஆகியவற்றின் அளவு மதிப்புகளைத் தீர்மானிப்பதாகும், அதன் பிறகு நோயாளி உணவு மற்றும் பானங்களில் குறைவாக இருப்பார். ஒரு நாள் அல்லது அதற்கு மேல் (27 மணிநேரம் வரை), ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் குறிகாட்டிகளின் ஆய்வை நடத்துதல், ஆர்வம் (குளுக்கோஸ், இன்சுலின், சி-பெப்டைட்).

எனவே, இன்சுலின் முக்கியமாக அதிகரித்தால் நோயியல் நிலைமைகள், சாதாரண கர்ப்பத்தைத் தவிர, அதன் அளவு அதிகரிப்பதற்குக் காரணம் உடலியல் நிகழ்வுகள், பின்னர் ஹார்மோனின் அதிக செறிவைக் கண்டறிதல், இரத்த சர்க்கரை குறைவதோடு, நோயறிதலில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது:

• கணையத்தின் ஐலெட் கருவியின் திசுக்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட கட்டி செயல்முறைகள்;
• தீவு திசுக்களின் ஹைபர்பிளாசியா;
• குளுக்கோகார்டிகாய்டு குறைபாடு;
• கடுமையான கல்லீரல் நோயியல்;
• அதன் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் நீரிழிவு நோய்.

இதற்கிடையில், இட்சென்கோ-குஷிங் சிண்ட்ரோம், அக்ரோமெகலி, தசைநார் சிதைவு மற்றும் கல்லீரல் நோய்கள் போன்ற நோயியல் நிலைமைகளின் இருப்பு இன்சுலின் அளவை ஆய்வு செய்ய வேண்டும், கண்டறியும் நோக்கங்களுக்காக அல்ல, ஆனால் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாடு மற்றும் பாதுகாப்பைக் கண்காணிக்க. .

அவர்கள் எப்படி தேர்வில் தேர்ச்சி பெறுகிறார்கள்?

ஆய்வுக்கு முன், நோயாளி பகுப்பாய்வின் முக்கியத்துவம் மற்றும் அதன் அம்சங்களை விளக்கினார். உணவு, பானங்கள், மருந்துகள் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுக்கு கணையத்தின் எதிர்வினை என்னவென்றால், நோயாளி ஆய்வுக்கு 12 மணிநேரம் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும், கடுமையான உடல் வேலைகளில் ஈடுபடக்கூடாது, ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும். பிந்தையது சாத்தியமற்றது என்றால், அதாவது, மருந்துகளை புறக்கணிக்க முடியாது, பின்னர் ஹார்மோன் சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்று பகுப்பாய்வு படிவத்தில் ஒரு நுழைவு செய்யப்படுகிறது.

வெனிபஞ்சருக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன்பு (நரம்பிலிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது), சோதனைக்காக வரிசையில் காத்திருக்கும் நபர் படுக்கையில் படுத்து முடிந்தவரை ஓய்வெடுக்கும்படி கேட்கப்படுகிறார். விதிகளுக்கு இணங்கத் தவறினால் முடிவுகளைப் பாதிக்கலாம், பின்னர் ஆய்வகத்திற்குத் திரும்பலாம் என்று நோயாளி எச்சரிக்கப்பட வேண்டும், எனவே, மீண்டும் மீண்டும் கட்டுப்பாடுகள் தவிர்க்க முடியாததாக இருக்கும்.

இன்சுலின் ஊசி: முதல் ஊசி மட்டுமே பயமாக இருக்கிறது, பின்னர் அது ஒரு பழக்கமாக மாறும்

கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஹார்மோனில் அதிக கவனம் செலுத்தப்படுவதால், பல்வேறு நோயியல் நிலைமைகளுக்கும், முதலில், நீரிழிவு நோய்க்கும் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்தாக இன்சுலின் மீது சுருக்கமாக வாழ்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நோயாளிகளால் இன்சுலின் நிர்வாகம் சாதாரணமாகிவிட்டது; குழந்தைகள் கூட அதை சமாளிக்க முடியும்பள்ளி வயது, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் அனைத்து நுணுக்கங்களையும் கற்பிக்கிறார் (இன்சுலின் நிர்வகிக்க ஒரு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தவும், அசெப்சிஸின் விதிகளைக் கவனிக்கவும், மருந்தின் பண்புகளை வழிநடத்தவும் மற்றும் ஒவ்வொரு வகையின் விளைவையும் அறியவும்). டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் கடுமையான இன்சுலின் சார்ந்த அல்லாத நீரிழிவு நோயாளிகள் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் இன்சுலின் ஊசி மூலம் உள்ளனர். கூடுதலாக, சில அவசரகால நிலைமைகள் அல்லது நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள், மற்ற மருந்துகளின் விளைவு இல்லாத நிலையில், இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. உண்மை, டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்திய பிறகு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஹார்மோன் ஊசி வடிவம்உள்நாட்டில் பயன்படுத்தப்படும் பிற வழிகளால் மாற்றப்படுகிறது, எனவே ஊசிகளைப் பற்றி கவலைப்படாமல், கணக்கீடுகளைச் செய்து, ஊசி போடுவதைச் சார்ந்தது, எளிமையான மருத்துவ நடைமுறைகளை மேற்கொள்வதில் உங்களுக்கு சில திறன்கள் இருந்தாலும் கூட, பழக்கம் இல்லாமல் நீங்களே கொடுப்பது மிகவும் கடினம்.

குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகள் மற்றும் தீவிர முரண்பாடுகள் இல்லாத சிறந்த மருந்து இன்சுலின் கரைசலாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது மனித இன்சுலின் பொருளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

அதன் கட்டமைப்பில், பன்றி கணையத்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஹார்மோன் மனித இன்சுலினுடன் மிகவும் ஒத்திருக்கிறது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது மனிதகுலத்தை காப்பாற்றியது. நீண்ட ஆண்டுகள்(மரபணு பொறியியலைப் பயன்படுத்தி) இன்சுலின் அரை-செயற்கை அல்லது டிஎன்ஏ-மறுசீரமைப்பு வடிவங்களைப் பெறுவதற்கு முன். தற்போது, ​​​​குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மனித இன்சுலின் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் ஊசிகள் சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவுகளை பராமரிக்கும் பணியைக் கொண்டுள்ளன, உச்சநிலையைத் தடுக்கின்றன: தாவல்கள் (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய மதிப்புகளுக்குக் கீழே வீழ்ச்சி (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு).

இன்சுலின் வகைகளை பரிந்துரைத்தல், உடலின் பண்புகள், வயது மற்றும் அதனுடன் இணைந்த நோயியல் ஆகியவற்றிற்கு ஏற்ப அவற்றின் அளவைக் கணக்கிடுதல் கண்டிப்பாக தனிப்பட்ட அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது.வெளி உதவியை நாடாமல், நோயாளிக்கு தானே இன்சுலின் ஊசி போடுவது எப்படி என்று கற்றுக்கொடுக்கிறார், இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கான பகுதிகளைக் குறிப்பிடுகிறார், ஊட்டச்சத்து பற்றிய ஆலோசனைகளை வழங்குகிறார் (உணவு உட்கொள்ளல் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஹார்மோனின் இரத்த ஓட்டத்துடன் ஒத்துப்போக வேண்டும்), வாழ்க்கை முறை, தினசரி வழக்கமான மற்றும் உடல் செயல்பாடு. பொதுவாக, உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் அலுவலகத்தில், நோயாளி தனது வாழ்க்கைத் தரத்தை சார்ந்து தேவையான அனைத்து அறிவையும் பெறுகிறார்; நோயாளி தானே அதை சரியாகப் பயன்படுத்த முடியும் மற்றும் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்ற முடியும்.

வீடியோ: இன்சுலின் ஊசி போடுவது பற்றி

இன்சுலின் வகைகள்

ஊசி வடிவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஹார்மோனைப் பெறும் நோயாளிகள், எந்த வகையான இன்சுலின்கள் உள்ளன, எந்த நாளில் (ஏன்) அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன என்பதைக் கண்டறிய வேண்டும்:

நீண்ட காலமாக செயல்படும் மற்றும் அதிக நேரம் செயல்படும் இன்சுலின்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை கொடுக்கப்படுகின்றன; அவை அவசரகால சூழ்நிலைகளுக்கு (அவை இரத்தத்தை அடையும் வரை) பொருந்தாது. நிச்சயமாக, கோமா நிலையில், அல்ட்ரா-ஷார்ட்-ஆக்டிங் இன்சுலின்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை இன்சுலின் மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவை விரைவாக மீட்டெடுக்கின்றன, அவற்றை சாதாரண மதிப்புகளுக்கு நெருக்கமாக கொண்டு வருகின்றன.

ஒரு நோயாளிக்கு பல்வேறு வகையான இன்சுலின் பரிந்துரைக்கும் போது, ​​மருத்துவர் ஒவ்வொன்றின் அளவையும், நிர்வாகத்தின் முறை (தோலின் கீழ் அல்லது தசையில்), கலவை விதிகள் (தேவைப்பட்டால்) மற்றும் உணவு உட்கொள்ளலுக்கு ஏற்ப நிர்வாகத்தின் நேரத்தைக் கணக்கிடுகிறார். . அநேகமாக, நீரிழிவு சிகிச்சை (குறிப்பாக இன்சுலின் மூலம்) உணவைப் பற்றிய அற்பமான அணுகுமுறையை பொறுத்துக்கொள்ளாது என்பதை வாசகர் ஏற்கனவே உணர்ந்திருக்கலாம். உணவு (முக்கிய) மற்றும் "சிற்றுண்டிகள்" ஆகியவை உணவின் போது இன்சுலின் அளவோடு மிகவும் நெருக்கமாக தொடர்புடையவை, எனவே அவை நோயாளியால் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும் - அவரது உடல்நிலை இதைப் பொறுத்தது.

வீடியோ: இன்சுலின் செயல்பாடு மற்றும் அதன் வகைகள் பற்றி

இன்சுலின் என்பது கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரத ஹார்மோன் ஆகும். இது உடலின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து திசுக்களிலும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. அதன் முக்கிய பணிகளில் ஒன்று இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும்.

இன்சுலின் நன்றி, கொழுப்பு மற்றும் குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் செயல்முறை தசை செல்கள்முடுக்கி, கல்லீரலில் புதிய குளுக்கோஸ் செல்கள் உருவாவதைத் தடுக்கிறது. உயிரணுக்களில் கிளைகோஜனின் விநியோகத்தை உருவாக்குகிறது - குளுக்கோஸின் ஒரு வடிவம் - கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்கள் போன்ற பிற ஆற்றல் மூலங்களின் பாதுகாப்பு மற்றும் திரட்சியை ஊக்குவிக்கிறது. இன்சுலின் காரணமாக, அவற்றின் முறிவு மற்றும் பயன்பாடு தடுக்கப்படுகிறது.

கணையத்தின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படாமல், சுரப்பி ஒழுங்காக இருந்தால், அது முழு உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு தேவையான இன்சுலின் அளவை தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்கிறது. சாப்பிட்ட பிறகு, இன்சுலின் அளவு அதிகரிக்கிறது, உள்வரும் புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உயர்தர செயலாக்கத்திற்கு இது அவசியம்.

கணையத்தின் செயல்பாட்டில் செயல்பாட்டு விலகல்கள் ஏற்பட்டால், முழு உயிரினத்தின் செயல்பாட்டில் ஒரு செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் நீரிழிவு நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யப்படாவிட்டால், வகை 1 நீரிழிவு நோய் ஏற்படுகிறது. இந்த நோயில், இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. உள்வரும் உணவை உடலால் சரியாக ஜீரணிக்க முடியாது.

உடலின் செயல்பாட்டை சாதாரண நிலையில் பராமரிக்க, அத்தகைய நோயாளிக்கு உணவுக்கு முன் "உணவுக்காக" இன்சுலின் வழங்கப்படுகிறது. உள்வரும் உணவின் உயர்தர செயலாக்கத்தை சமாளிக்க வேண்டிய அளவு. உணவுக்கு இடையில் இன்சுலின் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த ஊசிகளின் நோக்கம் உணவுக்கு இடையில் உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதி செய்வதாகும்.

தேவையான அளவு உடலில் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு, அதன் தரம் குறையும் போது, ​​வகை 2 நீரிழிவு நோய் ஏற்படுகிறது. இந்த வகை நோயால், இன்சுலின் தரம் குறைந்து, உடலின் செல்களில் விரும்பிய விளைவை ஏற்படுத்த முடியாது. உண்மையில், அத்தகைய இன்சுலின் பயனற்றது. இது இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸை செயலாக்க முடியாது. இந்த வகையுடன், இன்சுலின் செயல்பட தூண்டுவதற்கு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இரத்த இன்சுலின் அளவு சாதாரணமானது

இன்சுலின். வயது அடிப்படையில் பெண்களுக்கான விதிமுறை (அட்டவணை)

ஆண்கள் மற்றும் பெண்களின் இரத்தத்தில் உள்ள சாதாரண இன்சுலின் அளவு தோராயமாக ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், சில சூழ்நிலைகளில் சிறிய வேறுபாடுகள் உள்ளன.

உடலில் குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிக்கும் போது, ​​கணையம் இன்சுலினை சுறுசுறுப்பாக உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. ஆரோக்கியமான தருணங்கள் பெண் உடல்பருவமடைதல், கர்ப்பம் மற்றும் வயதான காலத்தில் ஏற்படும்.

இந்த சூழ்நிலைகள் அனைத்தும் கீழே உள்ள அட்டவணையில் தெளிவாக பிரதிபலிக்கின்றன:

ஒரு பெண்ணின் இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவு அவளது வயதைப் பொறுத்து மாறுபடும். பல ஆண்டுகளாக இது குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரித்துள்ளது.

ஆண்களில் சாதாரண இரத்த இன்சுலின் அளவு

பெண்களைப் போலவே ஆண்களிலும், வயதைப் பொறுத்து உடலில் இன்சுலின் அளவு மாறுகிறது.

வயதான காலத்தில், கூடுதல் ஆற்றல் தேவைப்படுகிறது, எனவே அறுபதுக்குப் பிறகு, ஆண்களில், பெண்களைப் போலவே, உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் அளவு அதிகமாகி 35 mcad/l ஐ அடைகிறது.

இரத்தத்தில் இன்சுலின். குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் இயல்பானது

குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்கள் உருவாக்குகிறார்கள் சிறப்பு வகை. குழந்தைகளுக்கு கூடுதல் ஆற்றல் தேவையில்லை, எனவே இந்த ஹார்மோனின் உற்பத்தி சிறிது குறைக்கப்படுகிறது. ஆனால் பருவமடையும் போது படம் வியத்தகு முறையில் மாறுகிறது. ஒரு பொதுவான ஹார்மோன் எழுச்சியின் பின்னணியில், இளம் பருவத்தினரின் இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவு அதிகமாகிறது.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள எண்களுக்குள் இன்சுலின் அளவு ஏற்ற இறக்கமாக இருந்தால், அந்த நபர் ஆரோக்கியமாக இருக்கிறார் என்று அர்த்தம். சுட்டிக்காட்டப்பட்ட குறிகாட்டிகளை விட ஹார்மோன் அதிகமாக இருக்கும் சூழ்நிலையில், மேல் நோய்கள் பல ஆண்டுகளாக உருவாகலாம். சுவாசக்குழாய்மற்றும் பிற உறுப்புகள், இந்த செயல்முறைகள் மீளமுடியாததாக மாறலாம்.

இன்சுலின் தன்மை கொண்ட ஒரு ஹார்மோன். அதன் நிலை பல காரணிகளால் பாதிக்கப்படலாம் - மன அழுத்தம், உடல் அழுத்தம், கணைய நோய், ஆனால் பெரும்பாலும் கோளாறு ஒரு நபரின் இருக்கும் நீரிழிவு நோயால் ஏற்படுகிறது.

இன்சுலின் அதிகரிப்பு இருப்பதைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் அரிப்பு, வறண்ட வாய், நீண்ட குணப்படுத்தும் காயங்கள், அதிகரித்த பசியின்மை, ஆனால் அதே நேரத்தில் எடை இழக்கும் போக்கு.

இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட நெறிமுறைக்குக் கீழே இருக்கும் ஒரு சூழ்நிலையானது நீண்ட காலத்தைக் குறிக்கிறது உடல் செயல்பாடுஅல்லது அந்த நபருக்கு வகை 1 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. கணையத்தின் நோய்களும் விலக்கப்படக்கூடாது. வலி, படபடப்பு, மயக்கம், எரிச்சல் மற்றும் வியர்வை ஆகியவை மேற்கூறிய அறிகுறிகளுடன் அடிக்கடி சேர்க்கப்படுகின்றன.

உங்கள் இன்சுலின் அளவை எவ்வாறு கண்டுபிடிப்பது?

இன்சுலின் அளவை தீர்மானிக்க ஒரு பகுப்பாய்வு தேவை. இரண்டு முக்கிய வகை பகுப்பாய்வுகள் உள்ளன - குளுக்கோஸ் சுமைக்குப் பிறகு மற்றும் வெறும் வயிற்றில். நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய, இந்த இரண்டு சோதனைகளும் செய்யப்பட வேண்டும். அத்தகைய ஆய்வு ஒரு மருத்துவ அமைப்பில் பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்படலாம்.

இந்த பகுப்பாய்வு காலையில் வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதனால் முடிவுகள் மிகவும் தெளிவாக யதார்த்தத்தை பிரதிபலிக்கின்றன; இரத்த மாதிரிக்கு குறைந்தது 12 மணிநேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிட வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதனால் தான் இந்த பகுப்பாய்வுகாலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது இரத்த தானம் செய்வதற்கு நன்கு தயார் செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பகுப்பாய்விற்கு முந்தைய நாள், அனைத்து கொழுப்பு உணவுகள் மற்றும் இனிப்புகள் நோயாளியின் மெனுவில் இருந்து விலக்கப்படுகின்றன, மேலும் நீங்கள் மதுபானங்களைத் தவிர்க்க வேண்டும். இல்லையெனில், பெறப்பட்ட முடிவு உண்மைக்கு ஒத்திருக்காது, இது சரியான நோயறிதலுக்கான செயல்முறையை சிக்கலாக்கும்.

மெனு சரிசெய்தல்களுக்கு கூடுதலாக, சோதனைக்கு முன்னதாக அமைதியான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது அவசியம் - சுறுசுறுப்பான விளையாட்டுகளை கைவிடுங்கள், கனமான உடல் வேலை, உணர்ச்சி அனுபவங்களைத் தவிர்க்க முயற்சி செய்யுங்கள். சோதனைக்கு ஒரு நாள் முன்னதாக புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவது நல்லது.

தூக்கத்திற்குப் பிறகு, பகுப்பாய்வுக்காக இரத்த தானம் செய்வதற்கு முன், சுத்தமான, அமைதியான தண்ணீரைத் தவிர வேறு எதையும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது. ஒரு விரலில் இருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது; அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சிரை இரத்தம் வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது.

இரத்த பரிசோதனைகள் கூடுதலாக, மருத்துவர்கள் அடிக்கடி பரிந்துரைக்கின்றனர் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகணையம், இது முறையற்ற இன்சுலின் உற்பத்திக்கான காரணங்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

மேலே உள்ள அட்டவணையை விட முடிவுகள் குறைவாக இருக்கலாம். எனவே வயது வந்தோருக்கான சாதாரண காட்டி 1.9 முதல் 23 µC/l வரையிலான அளவுருவாக இருக்கும். 14 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, இந்த எண்ணிக்கை 2 முதல் 20 mCed/L வரை மாறுபடும். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இந்த எண்ணிக்கை 6 முதல் 27 mCed/l வரை இருக்கும்.

குளுக்கோஸ் ஏற்றத்தின் போது இன்சுலின் விதிமுறை

உடல் எவ்வளவு விரைவாகவும், எவ்வளவு நன்றாகவும் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய முடியும் என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, இன்சுலின் சுமைக்குப் பிறகு இந்த ஹார்மோனைத் தீர்மானிக்க ஒரு சோதனை செய்யப்படுகிறது. இந்த கண்டறியும் முறைக்கான தயாரிப்பு முந்தைய வழக்கில் இருந்ததைப் போலவே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நீங்கள் குறைந்தது 8 மணிநேரம் சாப்பிடக்கூடாது, புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை தவிர்க்க வேண்டும்.

நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் அளவை பரிசோதிப்பதற்கு முன், இரத்த மாதிரி எடுப்பதற்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன், அவருக்கு ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசல் கொடுக்கப்படுகிறது - பெரியவர்களுக்கு 75 மில்லி மற்றும் குழந்தைகளுக்கு 50 மில்லி. தீர்வு குடித்த பிறகு, உடல் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் செயல்முறைகளையும் குளுக்கோஸை நடுநிலையாக்குவதற்கான அதன் வேலையைத் தொடங்குகிறது.

முழு நேரத்திலும் நீங்கள் சுறுசுறுப்பான உடல் செயல்பாடுகளைச் செய்யக்கூடாது அல்லது புகைபிடிக்கக்கூடாது. இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, இன்சுலின் அளவை அளவிடுவதன் மூலம், இரத்தம் பகுப்பாய்வுக்காக எடுக்கப்படுகிறது.

சேகரிப்பின் போது, ​​நோயாளி அமைதியாக இருக்க வேண்டும், இல்லையெனில் முடிவு தவறாக இருக்கலாம்.
அத்தகைய பகுப்பாய்விற்குப் பிறகு, பின்வரும் அளவுருக்கள் சாதாரண குறிகாட்டிகளாக இருக்கும்: வயது வந்தவருக்கு, எண்கள் 13 முதல் 15 mKed / l வரை இருக்கும்; ஒரு குழந்தையை சுமக்கும் ஒரு பெண்ணுக்கு, சாதாரண குறிகாட்டிகள் 16 முதல் 17 mKed / l வரை இருக்கும்; 14 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, சாதாரண மதிப்புகள் 10 முதல் 11 mcad/l வரையிலான எண்களாக இருக்கும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மனித பிளாஸ்மாவில் இன்சுலின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க இரட்டை பகுப்பாய்வு நடத்துவது நல்லது. முதல் சோதனை காலையில் வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது, அதன் பிறகு நோயாளிக்கு குடிக்க குளுக்கோஸ் கொடுக்கப்படுகிறது மற்றும் இரத்த மாதிரி இரண்டு மணி நேரம் கழித்து மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. ஒருங்கிணைந்த பகுப்பாய்வு இன்சுலின் செயல்பாட்டின் விரிவான படத்தை வழங்கும்.

சாப்பிட்ட பிறகு இன்சுலின் அளவு எவ்வாறு மாறுகிறது?

சாப்பிட்ட பிறகு, புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உடலில் நுழைகின்றன, கணையம் இந்த வகைகளை சரியான முறையில் உறிஞ்சுவதற்கு தீவிரமாக ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. அதாவது, இன்சுலின் அளவு கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது, அதனால்தான் சாப்பிட்ட பிறகு மனித உடலில் இன்சுலின் உள்ளடக்கத்தின் விதிமுறையை சரியாக தீர்மானிக்க முடியாது. உணவு பதப்படுத்தப்படும்போது, ​​இன்சுலின் அளவு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

விலை மற்றும் செயல்திறன் அடிப்படையில் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறந்த மருந்துகளில் ஒன்று இன்சுலின் ஹுமுலின் ஆகும், இது அமெரிக்க நிறுவனமான எலி லில்லி மற்றும் பிற நாடுகளில் உள்ள அதன் துணை நிறுவனங்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த பிராண்டின் கீழ் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின்களின் வரம்பில் பல பொருட்கள் உள்ளன. உணவுக்குப் பிறகு சர்க்கரையைக் குறைக்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு குறுகிய ஹார்மோன் மற்றும் மருந்து இரண்டும் உள்ளன சராசரி காலம், உண்ணாவிரத கிளைசீமியாவை சாதாரணமாக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

24 மணிநேரம் வரை செயல்படக்கூடிய முதல் இரண்டு இன்சுலின்களின் ஆயத்த சேர்க்கைகளும் விற்பனையில் கிடைக்கின்றன. அனைத்து வகையான Humulin பல தசாப்தங்களாக நீரிழிவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் மதிப்புரைகள் மூலம் ஆராய, அவர்கள் நீண்ட காலத்திற்கு உற்பத்தி செய்யப்படும். மருந்துகள் சிறந்த கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை வழங்குகின்றன மற்றும் செயல்பாட்டின் நிலைத்தன்மை மற்றும் முன்கணிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

ஹுமுலின் வெளியீட்டின் வகைகள் மற்றும் வடிவங்கள்

இன்சுலின் ஹுமுலின் என்பது ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், அதன் அமைப்பு, அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் மூலக்கூறு எடை ஆகியவை மனித உடலில் தொகுக்கப்பட்ட இன்சுலினை முழுமையாக பிரதிபலிக்கிறது. இது மறுசீரமைப்பு, அதாவது மரபணு பொறியியல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தின் சரியாக கணக்கிடப்பட்ட அளவுகள் நீரிழிவு நோயாளிகளில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீட்டெடுக்கலாம் மற்றும் சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம்.

ஹுமுலின் வகைகள்:

1. ஹுமுலின் ரெகுலர்- இது தூய இன்சுலின் கரைசல் மற்றும் குறுகிய-செயல்பாட்டு மருந்து. அதன் நோக்கம் இரத்த சர்க்கரை உயிரணுக்களுக்குள் செல்ல உதவுவதாகும், அங்கு அது ஆற்றலுக்காக உடலால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பொதுவாக இடைநிலை அல்லது நீண்ட காலம் செயல்படும் இன்சுலினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால் தனியாக நிர்வகிக்கலாம்.
2. ஹுமுலின் NPH- மனித இன்சுலின் மற்றும் புரோட்டமைன் சல்பேட்டிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் இடைநீக்கம். இந்த துணைக்கு நன்றி, குளுக்கோஸ்-குறைக்கும் விளைவு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலினை விட மெதுவாக தொடங்குகிறது மற்றும் கணிசமாக நீண்ட காலம் நீடிக்கும். உணவுக்கு இடையில் கிளைசீமியாவை இயல்பாக்குவதற்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு நிர்வாகம் போதுமானது. பெரும்பாலும், Humulin NPH குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலினுடன் சேர்ந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் வகை 2 நீரிழிவு நோயில் இது சுயாதீனமாக பயன்படுத்தப்படலாம்.
3. 30% வழக்கமான இன்சுலின் மற்றும் 70% NPH கொண்ட இரண்டு-கட்ட மருந்து. Humulin M2 விற்பனையில் குறைவாகவே உள்ளது; இது 20:80 என்ற விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஹார்மோனின் விகிதம் உற்பத்தியாளரால் அமைக்கப்பட்டது மற்றும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட தேவைகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாததால், குறுகிய மற்றும் நடுத்தர கால இன்சுலினை தனித்தனியாகப் பயன்படுத்துவதைப் போல இரத்த சர்க்கரையை அதன் உதவியுடன் கட்டுப்படுத்த முடியாது. Humulin M3 பாரம்பரியமாக பரிந்துரைக்கப்படும் நீரிழிவு நோயாளிகளால் பயன்படுத்தப்படலாம்.

அறிவுறுத்தல்களின்படி செயல்படும் நேரம்:

தற்போது உற்பத்தி செய்யப்படும் அனைத்து ஹுமுலின் இன்சுலின் U100 செறிவு கொண்டது, எனவே இது நவீனத்திற்கு ஏற்றது இன்சுலின் ஊசிகள்மற்றும் சிரிஞ்ச் பேனாக்கள்.

வெளியீட்டு படிவங்கள்:

• 10 மில்லி அளவு கொண்ட கண்ணாடி பாட்டில்கள்;
• சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கான தோட்டாக்கள், 3 மில்லி வைத்திருக்கும், அவற்றில் 5 ஒரு தொகுப்பில் உள்ளன.

இன்சுலின் ஹுமுலின் தோலடியாக அல்லது தீவிர நிகழ்வுகளில் தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. ஹுமுலின் ரெகுலருக்கு மட்டுமே நரம்புவழி நிர்வாகம் அனுமதிக்கப்படுகிறது, இது நீக்குவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, கடுமையான இன்சுலின் குறைபாடு உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் Humulin பரிந்துரைக்கப்படலாம். இது பொதுவாக வகை 1 அல்லது நீண்ட கால வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. ஒரு குழந்தையை சுமக்கும் போது தற்காலிக இன்சுலின் சிகிச்சை சாத்தியமாகும், ஏனெனில் இந்த காலகட்டத்தில் குளுக்கோஸ்-குறைக்கும் மருந்துகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன.

ஹுமுலின் எம் 3 வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அவர்களுக்கு தீவிரப்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் நிர்வாக முறையைப் பயன்படுத்துவது கடினம். 18 வயதிற்கு முன் நீரிழிவு சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருப்பதால், Humulin M3 பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்:

• இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு, கணக்கிடப்படாத உடல் செயல்பாடு, உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாததால்.
• சொறி, வீக்கம், அரிப்பு, ஊசி போட்ட இடத்தைச் சுற்றி சிவத்தல் போன்ற ஒவ்வாமை அறிகுறிகள். அவை மனித இன்சுலின் மூலமாகவோ அல்லது மருந்தின் துணைக் கூறுகளால் ஏற்படலாம். ஒரு வாரத்திற்குள் ஒவ்வாமை நீங்கவில்லை என்றால், ஹுமுலின் வேறு கலவையுடன் இன்சுலினுடன் மாற்றப்பட வேண்டும்.
• நோயாளிக்கு குறிப்பிடத்தக்க பொட்டாசியம் பற்றாக்குறை இருக்கும்போது தசை வலி அல்லது பிடிப்பு மற்றும் அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு ஏற்படலாம். இந்த மக்ரோனூட்ரியண்ட் குறைபாட்டை நீக்கிய பிறகு அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும்.
• அடிக்கடி ஊசி போடும் இடங்களில் தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் தடிமன் மாற்றங்கள்.

வழக்கமான இன்சுலின் நிர்வாகத்தை நிறுத்துவது ஆபத்தானது, அதனால் கூட அசௌகரியம்உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்கும் வரை இன்சுலின் சிகிச்சை தொடர வேண்டும்.

ஹுமுலின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகள் லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர வேறு எந்த பக்க விளைவுகளையும் அனுபவிப்பதில்லை.

Humulin - பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

டோஸ் கணக்கீடு, ஊசி மருந்துக்கான தயாரிப்பு மற்றும் ஹுமுலின் நிர்வாகம் ஆகியவை ஒரே மாதிரியான செயல்பாட்டின் மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளுக்கு ஒத்ததாக இருக்கும். ஒரே வித்தியாசம் சாப்பிடுவதற்கு முன் நேரம். Humulin ரெகுலருக்கு இது 30 நிமிடங்கள். பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளை விரிவாகப் படிப்பதன் மூலம் முன்கூட்டியே ஹார்மோனின் முதல் சுய-நிர்வாகத்திற்கு நீங்கள் தயாராக வேண்டும்.

தயாரிப்பு

இன்சுலின் குளிர்சாதன பெட்டியில் இருந்து முன்கூட்டியே அகற்றப்பட வேண்டும், இதனால் கரைசலின் வெப்பநிலை இருக்கும் அறை வெப்பநிலைக்கு சமம். புரோட்டமைனுடன் (ஹுமுலின் என்பிஎச், ஹுமுலின் எம்3 மற்றும் எம் 2) ஹார்மோன் கலவையின் கெட்டி அல்லது பாட்டிலை உள்ளங்கைகளுக்கு இடையில் பல முறை சுருட்டி மேலும் கீழும் திருப்ப வேண்டும், இதனால் கீழே உள்ள இடைநீக்கம் முற்றிலும் கரைந்து, இடைநீக்கம் பெறுகிறது. சேர்க்கைகள் இல்லாமல் சீரான பால் நிறம். காற்றுடன் இடைநீக்கத்தின் அதிகப்படியான செறிவூட்டலைத் தவிர்க்க அதை தீவிரமாக அசைக்க வேண்டாம். Humulin ரெகுலருக்கு அத்தகைய தயாரிப்பு தேவையில்லை; அது எப்போதும் வெளிப்படையானது.

ஊசியின் நீளம் தோலடி ஊசியை உறுதிசெய்யும் வகையில் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது மற்றும் தசைக்குள் வராது. Humulin இன்சுலினுக்கு ஏற்ற சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் - Humapen, BD-Pen மற்றும் அவற்றின் ஒப்புமைகள்.

அறிமுகம்

வளர்ந்த கொழுப்பு திசு உள்ள பகுதிகளில் இன்சுலின் செலுத்தப்படுகிறது: வயிறு, தொடைகள், பிட்டம் மற்றும் மேல் பகுதிகைகள் இரத்தத்தில் மிக விரைவான மற்றும் சீரான உறிஞ்சுதல் வயிற்றில் உட்செலுத்தப்படும் போது கவனிக்கப்படுகிறது, எனவே Humulin Regular அங்கு செலுத்தப்பட வேண்டும். மருந்தின் விளைவு அறிவுறுத்தல்களுக்கு இணங்க, உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் இரத்த ஓட்டம் செயற்கையாக அதிகரிக்கப்படக்கூடாது: தேய்த்தல், அதிகமாக மடித்தல் அல்லது சூடான நீரில் மூழ்குதல்.

Humulin ஐ நிர்வகிக்கும் போது, ​​அவசரப்படாமல் இருப்பது முக்கியம்: தசையைப் பிடிக்காமல் கவனமாக தோலின் ஒரு மடிப்பு சேகரிக்கவும், மெதுவாக மருந்து செலுத்தவும், பின்னர் சில விநாடிகள் தோலில் ஊசியைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள், இதனால் தீர்வு வெளியேறத் தொடங்காது. லிபோடிஸ்ட்ரோபி மற்றும் அழற்சியின் அபாயத்தைக் குறைக்க, ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் பிறகு ஊசிகள் மாற்றப்படுகின்றன.

எச்சரிக்கைகள்

Humulin இன் ஆரம்ப டோஸ் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் இணைந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். அதிகப்படியான அளவு சர்க்கரை மற்றும் கடுமையான வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். ஹார்மோன் போதுமான அளவு பல்வேறு ஆஞ்சியோபதி மற்றும் நரம்பியல் ஆகியவற்றால் நிறைந்துள்ளது.

இன்சுலின் வெவ்வேறு பிராண்டுகள் செயல்திறனில் வேறுபடுகின்றன, எனவே பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால் அல்லது நீரிழிவு நோய்க்கு போதுமான இழப்பீடு இல்லாவிட்டால் மட்டுமே நீங்கள் Humulin இலிருந்து மற்றொரு மருந்துக்கு மாற வேண்டும். மாற்றத்திற்கு டோஸ் மீண்டும் கணக்கிடுதல் மற்றும் கிளைசீமியாவின் கூடுதல், அடிக்கடி கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

சில மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​உடலில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்களின் போது இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கலாம். தொற்று நோய்கள், மன அழுத்தம். கல்லீரல் நோயாளிகள் மற்றும், குறிப்பாக, சிறுநீரக செயலிழப்பு.

அதிக அளவு

நுகரப்படும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுவதற்கு தேவையானதை விட அதிகமான இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்பட்டால், ஒரு நீரிழிவு நோயாளி தவிர்க்க முடியாமல் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அனுபவிப்பார். இது பொதுவாக நடுக்கம், குளிர், பலவீனம், பசி, அதிகரித்த இதய துடிப்பு, மிகுந்த வியர்வை. சில நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, அறிகுறிகள் அழிக்கப்படுகின்றன; சர்க்கரையின் இத்தகைய குறைவு குறிப்பாக ஆபத்தானது, ஏனெனில் அதை சரியான நேரத்தில் தடுக்க முடியாது. அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் அறிகுறிகள் பலவீனமடைய வழிவகுக்கும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்ட உடனேயே, இது வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளால் எளிதில் விடுவிக்கப்படுகிறது - சர்க்கரை, பழச்சாறு, குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள். அளவைக் கடுமையாக மீறுவது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தொடக்கத்திற்கும் கூட. வீட்டில், குளுகோகனை நிர்வகிப்பதன் மூலம் அதை விரைவாக அகற்றலாம்; அதற்கான சிறப்பு கருவிகள் உள்ளன அவசர உதவிநீரிழிவு நோயாளிகள், எடுத்துக்காட்டாக, குளுகாஜென் ஹைப்போகிட். உங்கள் கல்லீரலின் குளுக்கோஸ் கடைகள் குறைவாக இருந்தால், இந்த மருந்து உதவாது. அந்த ஒரு விஷயம் பயனுள்ள சிகிச்சைஇந்த வழக்கில் - நரம்பு வழி நிர்வாகம்ஒரு மருத்துவ வசதியில் குளுக்கோஸ். கோமா விரைவில் மோசமடைந்து உடலுக்கு ஈடுசெய்ய முடியாத தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதால், நோயாளியை விரைவில் அங்கு அழைத்துச் செல்ல வேண்டும்.

Humulin சேமிப்பக விதிகள்

அனைத்து வகையான இன்சுலின் தேவை சிறப்பு நிலைமைகள்சேமிப்பு உறைந்திருக்கும் போது, ​​புற ஊதா கதிர்வீச்சு மற்றும் 35 ° C க்கும் அதிகமான வெப்பநிலைக்கு வெளிப்படும் போது ஹார்மோனின் பண்புகள் கணிசமாக மாறுகின்றன. சப்ளை குளிர்சாதன பெட்டியில், கதவு அல்லது பின்புற சுவரில் இருந்து ஒரு அலமாரியில் சேமிக்கப்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின் படி அடுக்கு வாழ்க்கை: Humulin NPH மற்றும் M3 க்கு 3 ஆண்டுகள், வழக்கமான 2 ஆண்டுகள். ஒரு திறந்த பாட்டிலை 15-25 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 28 நாட்களுக்கு வைக்கலாம்.

Humulin மீது மருந்துகளின் விளைவு

மருந்துகள் இன்சுலின் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை மாற்றி பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். எனவே, ஒரு ஹார்மோன் பரிந்துரைக்கும் போது, ​​மருத்துவர் வழங்க வேண்டும் முழு பட்டியல்மூலிகைகள், வைட்டமின்கள், உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ் உட்பட எடுக்கப்பட்ட மருந்துகள், விளையாட்டு சப்ளிமெண்ட்ஸ்மற்றும் கருத்தடை மருந்துகள்.

சாத்தியமான விளைவுகள்:

உடலில் விளைவு	மருந்துகளின் பட்டியல்
சர்க்கரை அளவு அதிகரித்தால், இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.	வாய்வழி கருத்தடை, குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், செயற்கை ஆண்ட்ரோஜன்கள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட β2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள், பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் டெர்புடலின் மற்றும் சல்பூட்டமால் உட்பட. காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள், நிகோடினிக் அமிலம், லித்தியம் ஏற்பாடுகள். உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
குறைக்கப்பட்ட சர்க்கரை. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்க்க, ஹுமுலின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.	டெட்ராசைக்ளின்கள், சாலிசிலேட்டுகள், சல்போனமைடுகள், அனபோலிக்ஸ், பீட்டா-தடுப்பான்கள், வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சைக்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள். உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது ACE தடுப்பான்கள்(எடுத்துக்காட்டாக, enalapril) மற்றும் AT1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் (லோசார்டன்).
இரத்த குளுக்கோஸில் கணிக்க முடியாத விளைவுகள்.	ஆல்கஹால், பென்டகரினேட், குளோனிடைன்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளைக் குறைத்தல், இது சரியான நேரத்தில் அகற்றுவது கடினம்.	பீட்டா-தடுப்பான்கள், எ.கா. மெட்டோபிரோலால், ப்ராப்ரானோலோல், கிளௌகோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க சில கண் சொட்டுகள்.

கர்ப்ப காலத்தில் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்

கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயைத் தவிர்க்க, சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை தொடர்ந்து பராமரிப்பது முக்கியம். இந்த நேரத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன, ஏனெனில் அவை குழந்தைக்கு ஊட்டச்சத்து ஓட்டத்தில் தலையிடுகின்றன. ஹுமுலின் என்பிஎச் மற்றும் ரெகுலர் உள்ளிட்ட நீண்ட மற்றும் குறுகிய இன்சுலின் இந்த நேரத்தில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரே தீர்வு. ஹுமுலின் எம் 3 இன் அறிமுகம் நல்லதல்ல, ஏனெனில் இது நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்யும் திறன் இல்லை.

கர்ப்ப காலத்தில், ஹார்மோனின் தேவை பல முறை மாறுகிறது: இது 1 வது மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது, 2 வது மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக தீவிரமாக குறைகிறது. எனவே, கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தில் ஈடுபட்டுள்ள அனைத்து மருத்துவர்களும் ஒரு பெண்ணில் நீரிழிவு நோய் இருப்பதைப் பற்றி அறிவிக்க வேண்டும்.

இன்சுலின் ஹுமுலின் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் பயன்படுத்தப்படலாம், ஏனெனில் இது பாலில் ஊடுருவாது மற்றும் குழந்தையின் இரத்த சர்க்கரையை பாதிக்காது.

அனலாக்ஸ்

பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், ஹுமுலின் இன்சுலினை எவ்வாறு மாற்றுவது:

ஒரு மருந்து	1 மில்லிக்கு விலை, தேய்க்கவும்.		அனலாக்	1 மில்லிக்கு விலை, தேய்க்கவும்.
	பாட்டில்	சிரிஞ்ச் பேனாவுக்கான கெட்டி		பாட்டில்	கெட்டி
ஹுமுலின் NPH	17	23	பயோசுலின் என்	53	73
			இன்சுமன் பசல் ஜிடி	66	—
			ரின்சுலின் NPH	44	103
			புரோட்டாபன் என்.எம்	41	60
ஹுமுலின் ரெகுலர்	17	24	ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்	39	53
			ரின்சுலின் ஆர்	44	89
			இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடி	63	—
			பயோசுலின் ஆர்	49	71
	17	23	மிக்ஸ்டார்ட் 30 என்எம்	தற்போது விற்பனையில் இல்லை
			ஜென்சுலின் எம்30

இந்த அட்டவணை முழுமையான ஒப்புமைகளை மட்டுமே பட்டியலிடுகிறது - மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட மனித இன்சுலின்கள் ஒரே மாதிரியான செயல்பாட்டுடன்.

உற்பத்தியாளர்:எலி லில்லி, எலி லில்லி

பெயர்: Humulin M ®*, ®*

கலவை:

Humulin M1 என்பது 10% கரையக்கூடிய இன்சுலின் மற்றும் 90% ஐசோபேன் இன்சுலின் விகிதத்தில் மனித இன்சுலின் இடைநீக்கம் ஆகும்.

விகிதத்தில் மனித இன்சுலின் இடைநிறுத்தம்: 20% கரையக்கூடிய இன்சுலின் மற்றும் 80% ஐசோபேன் இன்சுலின்.

விகிதத்தில் மனித இன்சுலின் இடைநிறுத்தம்: 30% கரையக்கூடிய இன்சுலின் மற்றும் 70% ஐசோபேன் இன்சுலின்.

விகிதத்தில் மனித இன்சுலின் மலட்டுத் தடை: 40% கரையக்கூடிய இன்சுலின் மற்றும் 60% ஐசோபேன் இன்சுலின்.

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் நடுநிலை கரையக்கூடிய இன்சுலின், மனித இன்சுலினுக்கு ஒத்தவை, மற்றும் ஐசோபேன், இன்சுலின் முன்மாதிரி, மனித இன்சுலினுக்கு ஒத்தவை.

மருந்தியல் விளைவு:ஹுமுலின் எம் என்பது நடுத்தர-செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்பாகும்.

மருந்தின் செயல்பாட்டின் ஆரம்பம் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 30 நிமிடங்கள் ஆகும், அதிகபட்ச விளைவு 1 முதல் 8.5 மணி நேரம் வரை இருக்கும், செயல்பாட்டின் காலம் 14-15 மணி நேரம் ஆகும்.

இன்சுலின் செயல்பாட்டில் தனிப்பட்ட வேறுபாடுகள் டோஸ், ஊசி இடத்தின் தேர்வு மற்றும் நோயாளியின் உடல் செயல்பாடு போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்தது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:இன்சுலின் சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் இருந்தால் நீரிழிவு நோய்; புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோய்; வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் கூடிய கர்ப்பம் (இன்சுலின் அல்லாதது).

விண்ணப்ப முறை:பிசி. ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் குளுக்கோசூரியா 2-3 நாட்களுக்கு உணவின் மூலம் அகற்றப்படாத ஒரு நோயாளிக்கு, 0.5-1 U / kg என்ற விகிதத்தில், பின்னர் கிளைசெமிக் மற்றும் குளுக்கோசூரிக் சுயவிவரத்திற்கு ஏற்ப டோஸ் சரிசெய்யப்படுகிறது; முதல் 20 வாரங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, இன்சுலின் அளவு 0.6 U/kg ஆகும். நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் வேறுபட்டிருக்கலாம் (பொதுவாக ஒரு டோஸ் தேர்ந்தெடுக்கும் போது 3-5 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது), மொத்த டோஸ் பல பகுதிகளாக (உணவின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து) விகிதத்தில் பிரிக்கப்படுகிறது. ஆற்றல் மதிப்பு: காலை உணவு - 25 பாகங்கள், இரண்டாவது காலை உணவு - 15 பாகங்கள், மதிய உணவு - 30 பாகங்கள், மதியம் சிற்றுண்டி - 10 பாகங்கள், இரவு உணவு - 20 பாகங்கள். உணவுக்கு 15 நிமிடங்களுக்கு முன் ஊசி போடப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், இரட்டை நிர்வாகம் சாத்தியமாகும் (நோயாளிகளுக்கு மிகவும் வசதியானது).

பக்க விளைவுகள்:

• பார்வை கோளாறு
• இன்சுலின் எதிர்ப்பு (தினசரி தேவை 200 அலகுகளுக்கு மேல்)
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் தடிப்புகள்அரிப்புடன், சில நேரங்களில் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் ஹைபோடென்ஷனுடன்
• அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி
• உள்ளூர் எதிர்வினைகள்: தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் சிவத்தல், வீக்கம் மற்றும் புண் (சில நாட்களில் - வாரங்களுக்குள் தானாகவே போய்விடும்)
• உட்செலுத்தலுக்குப் பிந்தைய லிபோடிஸ்ட்ரோபி (உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் அதிகரித்த கொழுப்பு உருவாக்கம் - ஹைபர்டிராஃபிக் வடிவம் அல்லது கொழுப்புச் சிதைவு - atrophic வடிவம்), இன்சுலின் உறிஞ்சுதல் குறைபாடுடன் சேர்ந்து, வளிமண்டல அழுத்தம் மாறும்போது வலி ஏற்படுகிறது.

முரண்பாடுகள்:ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, கல்லீரல் மற்றும்/அல்லது சிறுநீரக நோய் (திரட்சி சாத்தியம்), தாய்ப்பால் (இருக்கிறது அதிக ஆபத்துதாய்ப்பாலில் இன்சுலின் வெளியேற்றம்).

மருந்து இடைவினைகள்:வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள், ஆல்கஹால், ஆண்ட்ரோஜன்கள் ஆகியவற்றால் விளைவு அதிகரிக்கிறது. அனபோலிக் ஸ்டீராய்டு, disopyramide, guanethidine, MAO இன்ஹிபிட்டர்கள், சாலிசிலேட்டுகள் (பெரிய அளவுகளில்), முதலியன NSAIDகள், பீட்டா-தடுப்பான்கள் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்க - டாக்ரிக்கார்டியா, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் போன்றவை), குறைக்க - ACTH, குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், ஆம்பெடமைன்கள், எஸ்ட்பாக்லோஃபென்கள் , வாய்வழி கருத்தடை , ஹார்மோன்கள் தைராய்டு சுரப்பி, தியாசைட் மற்றும் பிற டையூரிடிக்ஸ், ட்ரையம்டெரின், சிம்பத்தோமிமெடிக்ஸ், குளுகோகன், ஃபெனிடோயின். இரத்தத்தில் உள்ள செறிவு அதிகரிக்கிறது (உறிஞ்சுதலை துரிதப்படுத்துகிறது) நிகோடின் கொண்ட மருந்துகள் மற்றும் புகையிலை புகைத்தல்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்:பாலூட்டும் போது நீரிழிவு நோயாளிகளில் ( தாய்ப்பால்) இன்சுலின் டோஸ், உணவு அல்லது இரண்டிலும் மாற்றங்கள் தேவைப்படலாம்.

இன் விட்ரோ மற்றும் விவோ மரபணு நச்சுத்தன்மை ஆய்வுகளில், மனித இன்சுலின் ஒரு பிறழ்வு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

களஞ்சிய நிலைமை:மருந்து 2 ° முதல் 8 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்பட வேண்டும், உறைபனியை அனுமதிக்காதீர்கள் மற்றும் ஒளியின் நேரடி வெளிப்பாட்டிலிருந்து பாதுகாக்கவும். அடுக்கு வாழ்க்கை - 2 ஆண்டுகள்.

ஒரு பாட்டில் அல்லது கெட்டியில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்து அறை வெப்பநிலையில் (15 ° முதல் 25 ° C வரை) 28 நாட்களுக்கு மேல் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

கூடுதலாக:குப்பியில் இருந்து இன்சுலின் எடுப்பதற்கு முன், நீங்கள் தீர்வு வெளிப்படைத்தன்மையை சரிபார்க்க வேண்டும். எப்பொழுது வெளிநாட்டு உடல்கள்பொருள் மேகமூட்டமாக மாறினால் அல்லது பாட்டிலின் கண்ணாடி மீது படிந்தால், மருந்து கரைசலை பயன்படுத்த முடியாது. நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் வெப்பநிலை அறை வெப்பநிலையில் இருக்க வேண்டும்.