கார்வெடிலோல் மைக் 6.25. கார்வெடிலோல்-மைக் காப்ஸ்யூல்கள்: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

கார்வெடிலோல் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
Carvedilol TB 6.25mg வாங்கவும்
மருந்தளவு படிவங்கள்
மாத்திரைகள் 6.25 மி.கி
உற்பத்தியாளர்கள்
Salutas Pharma GmbH (ஜெர்மனி)
குழு
ஆல்பா மற்றும் பீட்டா தடுப்பான்கள்
கலவை
செயலில் உள்ள பொருள்: கார்வெடிலோல்.
சர்வதேச உரிமையற்ற பெயர்
கார்வெடிலோல்
ஒத்த சொற்கள்
அக்ரிடிலோல், வெடிகார்டோல், டிலட்ரெண்ட், கார்வெடிகம்மா, கார்வெடிலோல் ஜென்டிவா, கார்வெடிலோல் ஒபோலென்ஸ்காய், கார்வெடிலோல் சாண்டோஸ், கார்வெடிலோல் ஸ்டாடா, கார்வெடிலோல்-ஓபிஎல், கார்வெடிலோல்-தேவா, கார்டிவாஸ், கோரியோல், டாலிடன்
மருந்தியல் விளைவு
ஆன்டிஜினல், ஹைபோடென்சிவ், ஆன்டிஆக்ஸிடன்ட், வாசோடைலேட்டர், ஆன்டிபிரோலிஃபெரேடிவ். பீட்டா மற்றும் ஆல்பா1 அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது. ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வாசோடைலேட்டிங் விளைவு உள்ளது. ஆர்டெரியோலர் வாசோடைலேஷன் காரணமாக, இது இதயத்தின் பின் சுமையை குறைக்கிறது மற்றும் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதயத்தின் நியூரோஹுமரல் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது. பிளாஸ்மா ரெனின் செயல்பாடு குறைகிறது. அதன் சொந்த அனுதாப செயல்பாடு இல்லை. வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​அது விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. அதிகபட்ச செறிவு 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும். அரை ஆயுள் சுமார் 6 மணி நேரம் ஆகும். பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு.
முரண்பாடுகள்
அதிக உணர்திறன், சிதைந்த இதய செயலிழப்பு (NYHA செயல்பாட்டு வகுப்பு IV), கடுமையான பிராடி கார்டியா, AV தொகுதி II- III பட்டம், சினோட்ரியல் பிளாக், சிக் சைனஸ் சிண்ட்ரோம், அதிர்ச்சி, நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, கடுமையான கல்லீரல் பாதிப்பு, கர்ப்பம், பாலூட்டுதல், குழந்தைப் பருவம் மற்றும் இளமைப் பருவம் (18 ஆண்டுகள் வரை).
பக்க விளைவு
மயக்கம், தலைவலி, பலவீனம், மயக்கம், மனச்சோர்வு, தூக்கக் கோளாறுகள், பரேஸ்டீசியா, பிராடி கார்டியா, ஏவி கடத்தல் தொந்தரவுகள், தோரணை உயர் இரத்த அழுத்தம், எடிமா, புறச் சுழற்சியின் சரிவு, இதய செயலிழப்பு முன்னேற்றம், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, குமட்டல், வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல், மலச்சிக்கல், , மூச்சுக்குழாய் எதிர்வினைகள், மூட்டுகளில் வலி, ஜெரோஃப்தால்மியா, இரத்தத்தில் டிரான்ஸ்மினேஸின் அளவு அதிகரித்தல், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, எடை அதிகரிப்பு, ஒவ்வாமை தோல் வெடிப்புகள்.
தொடர்பு
கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் அல்லது டில்டியாசெம் உடன் இணைந்து பயன்படுத்தும் போது AV கடத்தல் குறையலாம். இரத்த சீரம் உள்ள digoxin உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கிறது. மயக்க மருந்து கார்வெடிலோலின் எதிர்மறையான ஐனோட்ரோபிக் மற்றும் ஹைபோடென்சிவ் விளைவுகளை மேம்படுத்துகிறது. பெனோபார்பிட்டல் மற்றும் ரிஃபாம்பிகின் வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறது மற்றும் பிளாஸ்மா செறிவுகளைக் குறைக்கிறது. டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ஏசிஇ தடுப்பான்கள் ஹைபோடென்ஷனை ஆற்றும். கால்சியம் எதிரிகளின் நரம்பு வழி நிர்வாகத்துடன் பொருந்தாது.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் மருந்தளவு
உள்ளே, உணவுக்குப் பிறகு, ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன். மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்: முதல் 7-14 நாட்களில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் காலை உணவுக்குப் பிறகு காலையில் 12.5 மி.கி/நாள் அல்லது 6.25 மி.கி 2 டோஸ்களாகப் பிரிக்கவும், பின்னர் 25 மி.கி / நாள் காலை ஒரு முறை அல்லது 12.5 மி.கி 2 அளவுகளாகப் பிரிக்கவும். 14 நாட்களுக்குப் பிறகு, அளவை மீண்டும் அதிகரிக்கலாம். நிலையான ஆஞ்சினா: ஆரம்ப டோஸ் - 12.5 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை; 7-14 நாட்களுக்குப் பிறகு, ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ், டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி. 14 நாட்களுக்குப் பிறகு, மருந்து போதுமான செயல்திறன் மற்றும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டால், அளவை மேலும் அதிகரிக்கலாம். பொது தினசரி டோஸ் 100 mg (50 mg 2 முறை ஒரு நாள்), 70 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு - 25 mg ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. மருந்தை நிறுத்த வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், 1-2 வாரங்களுக்குள் படிப்படியாக அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.
அதிக அளவு
அறிகுறிகள்: கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம் (SBP 80 mm Hg மற்றும் கீழே), பிராடி கார்டியா, இதய செயலிழப்பு, கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி, மீறல் சுவாச செயல்பாடு. சிகிச்சை: கார்டியோடோனிக்ஸ், கார்டியோவாஸ்குலர் கண்காணிப்பு மற்றும் சுவாச அமைப்புகள், சிறுநீரக செயல்பாடு.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
வயதானவர்களுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், நீரிழிவு நோய், சமீபத்தில் மோசமான இதய செயலிழப்பு. திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, அளவை படிப்படியாகக் குறைக்க வேண்டும். சிகிச்சை காலத்தில், மது அருந்துதல் விலக்கப்பட்டுள்ளது. அதிக கவனம் மற்றும் எதிர்வினை வேகம் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கவும்.
களஞ்சிய நிலைமை
பட்டியல் B. உலர்ந்த இடத்தில், ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட, 25 °Cக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில்.

மருந்தியல் விளைவு

உள்ளார்ந்த அனுதாப செயல்பாடு இல்லாத ஆல்பா மற்றும் பீட்டா தடுப்பான்.

தொகுதிகள் α1 -, β1 மற்றும் β2 -அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகள். வாசோடைலேட்டிங், ஆன்டிஜினல் மற்றும் உள்ளது ஆன்டிஆரித்மிக் விளைவு. சவ்வு-நிலைப்படுத்தும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

வாசோடைலேஷன் மற்றும் பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் முற்றுகை ஆகியவற்றின் கலவையானது பின்வரும் விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது: தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில், இரத்த அழுத்தம் குறைவது புற இரத்த ஓட்டத்தில் அதிகரிப்புடன் இல்லை, மேலும் புற இரத்த ஓட்டம் குறையாது (பீட்டா- போலல்லாமல். தடுப்பான்கள்). இதய துடிப்பு சற்று குறைகிறது.

இஸ்கிமிக் இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், இது ஆன்டிஜினல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இதயத்தில் முன் மற்றும் பின் சுமைகளை குறைக்கிறது. மீது உச்சரிக்கப்படும் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றம்மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியம், சோடியம் மற்றும் மெக்னீசியம் ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கம். பலவீனமான இடது வென்ட்ரிகுலர் செயல்பாடு அல்லது சுற்றோட்ட தோல்வி உள்ள நோயாளிகளில், இது ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்களில் நன்மை பயக்கும் மற்றும் வெளியேற்ற பின்னம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிகுலர் பரிமாணங்களை மேம்படுத்துகிறது. ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இலவச ஆக்ஸிஜன் தீவிரவாதிகளை நீக்குகிறது.

அறிகுறிகள்

• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (மோனோ அல்லது கூட்டு சிகிச்சை);
• நிலையான ஆஞ்சினா;
• நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு (கலவை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக).

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

பயன்பாடு மற்றும் அளவுக்கான வழிமுறைகள் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

உணவு உட்கொள்வதைப் பொருட்படுத்தாமல், மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.

• மணிக்கு தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் முதல் 7-14 நாட்களில், பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப டோஸ் 12.5 mg/day (1 மாத்திரை) காலை உணவுக்குப் பிறகு. அளவை 6.25 மிகி கார்வெடிலோல் (12.5 மிகி 1/2 மாத்திரை) 2 அளவுகளாகப் பிரிக்கலாம். அடுத்து, மருந்து காலையில் 1 டோஸில் 25 மி.கி (1 மாத்திரை 25 மி.கி) என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அல்லது 12.5 மி.கி (1 மாத்திரை 12.5 மி.கி) 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், 14 நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் அளவை அதிகரிக்க முடியும்.
• மணிக்கு நிலையான ஆஞ்சினாகார்வெடிலோலின் ஆரம்ப டோஸ் 12.5 மிகி (1 மாத்திரை 12.5 மிகி) ஒரு நாளைக்கு 2 முறை. 7-14 நாட்களுக்குப் பிறகு, அளவை 25 மி.கி (1 மாத்திரை 25 மி.கி) 2 முறை ஒரு நாளைக்கு அதிகரிக்கலாம். போதுமான செயல்திறன் மற்றும் நல்ல சகிப்புத்தன்மை இல்லாவிட்டால், 14 நாட்களுக்குப் பிறகு கார்வெடிலோலின் அளவை மேலும் அதிகரிக்கலாம். ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸிற்கான கார்வெடிலோலின் தினசரி டோஸ் 50 மி.கி (25 மி.கி 2 மாத்திரைகள்) க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது, இது ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

70 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, கார்வெடிலோலின் தினசரி டோஸ் 25 மி.கி (1 மாத்திரை 25 மி.கி) ஒரு நாளைக்கு 2 முறை அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

மருந்தை நிறுத்தும்போது, ​​1-2 வாரங்களில் படிப்படியாக அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

நீங்கள் அடுத்த டோஸ் தவறவிட்டால், மருந்து விரைவில் எடுக்கப்பட வேண்டும். இருப்பினும், நேரம் வந்தால் அடுத்த சந்திப்பு, நீங்கள் ஒன்றை மட்டும் எடுக்க வேண்டும் ஒற்றை டோஸ்(இரட்டிப்பு இல்லை).

2 வாரங்களுக்கு மேல் மருந்தை உட்கொள்வதில் இடைவெளி இருந்தால், கார்வெடிலோலின் மிகக் குறைந்த அளவுகளுடன் சிகிச்சையை மீண்டும் தொடங்குவது அவசியம்.

மாத்திரைகள் ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன் உணவுக்குப் பிறகு எடுக்கப்படுகின்றன.

• மணிக்கு நாள்பட்ட இதய செயலிழப்புஒரு மருத்துவரின் நெருக்கமான மேற்பார்வையின் கீழ், மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப டோஸ் 2 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3.125 மி.கி. நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டால், டோஸ் குறைந்தது 2 வார இடைவெளியில் 6.25 மிகி 2 முறை / நாள், பின்னர் 12.5 mg 2 முறை / நாள் மற்றும் பின்னர் 25 mg 2 முறை / நாள் அதிகரிக்கப்படுகிறது. நோயாளியால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடிய அதிகபட்ச அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். 85 கிலோவுக்கும் குறைவான எடையுள்ள நோயாளிகளில், இலக்கு டோஸ் 50 மி.கி / நாள்; 85 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள நோயாளிகளில், இலக்கு டோஸ் 75-100 மி. சிகிச்சையானது 2 வாரங்களுக்கு மேல் குறுக்கிடப்பட்டால், அதன் மறுதொடக்கம் ஒரு நாளைக்கு 3.125 மிகி 2 முறை ஒரு டோஸுடன் தொடங்குகிறது, அதைத் தொடர்ந்து டோஸ் அதிகரிக்கும்.

முரண்பாடுகள்

• கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• கடுமையான பிராடி கார்டியா (இதய துடிப்பு 50 துடிப்புகள் / நிமிடத்திற்கு குறைவாக);
• SSSU;
• AV தொகுதி II மற்றும் III டிகிரி (நோயாளிகளைத் தவிர செயற்கை இயக்கிரிதம்);
• சிதைவு கட்டத்தில் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு;
• கடுமையான இதய செயலிழப்பு;
• கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி;
• தமனி ஹைபோடென்ஷன் (சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் 85 மிமீ Hg க்கும் குறைவாக);
• கர்ப்பம்;
• பாலூட்டுதல் ( தாய்ப்பால்);
• குழந்தைகள் மற்றும் இளமைப் பருவம் 18 வயது வரை;
• அதிகரித்த உணர்திறன்கார்வெடிலோல் மற்றும் மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

மூச்சுக்குழாய் நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், நாட்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நுரையீரல் எம்பிஸிமா.

கார்வெடிலோலுடன் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் மற்றும் மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம், இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு மற்றும் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும். தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம் கூட ஏற்படலாம், குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளுக்கு, இதய செயலிழப்பு, கூட்டு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தும் போது அல்லது டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தும் போது.

கார்வெடிலோல் உடனான சிகிச்சையை திடீரென நிறுத்தக்கூடாது, குறிப்பாக ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் நோயாளிகளுக்கு, ஏனெனில் இது நிலைமையை மோசமாக்கலாம். டோஸ் குறைப்பு 1-2 வாரங்களில் படிப்படியாக இருக்க வேண்டும்.

சிகிச்சையின் ஆரம்பத்திலும், கார்வெடிலோலின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலமும், இரத்த அழுத்தம் அதிகமாகக் குறைந்து, தலைச்சுற்றலை ஏற்படுத்தும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, சிகிச்சை காலத்தில், நோயாளிகள் சாத்தியமான செயலில் ஈடுபடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். ஆபத்தான இனங்கள்சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் அதிக கவனம் மற்றும் வேகம் தேவைப்படும் நடவடிக்கைகள்.

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்து குழந்தைகளுக்கு எட்டாத வகையில், உலர்ந்த இடத்தில், ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும், 25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

இந்த கட்டுரையில் நீங்கள் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைப் படிக்கலாம் கார்வெடிலோல். தள பார்வையாளர்கள் - நுகர்வோர் - கருத்துகள் வழங்கப்படுகின்றன இந்த மருந்தின், அத்துடன் அவர்களின் நடைமுறையில் Carvedilol பயன்பாடு குறித்த சிறப்பு மருத்துவர்களின் கருத்துக்கள். மருந்தைப் பற்றிய உங்கள் மதிப்புரைகளை தீவிரமாகச் சேர்க்குமாறு அன்புடன் கேட்டுக்கொள்கிறோம்: மருந்து நோயிலிருந்து விடுபட உதவியது அல்லது உதவவில்லையா, என்ன சிக்கல்கள் காணப்பட்டன மற்றும் பக்க விளைவுகள், சிறுகுறிப்பில் உற்பத்தியாளரால் கூறப்படவில்லை. தற்போதுள்ள கட்டமைப்பு ஒப்புமைகளின் முன்னிலையில் கார்வெடிலோலின் ஒப்புமைகள். பெரியவர்கள், குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது இதய செயலிழப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்க பயன்படுத்தவும்.

கார்வெடிலோல்- உள் அனுதாபச் செயல்பாடு இல்லாமல் ஆல்பா மற்றும் பீட்டா அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்.

ஆல்பா1-, பீட்டா1- மற்றும் பீட்டா2-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது. இது ஒரு வாசோடைலேட்டிங், ஆன்டிஜினல் மற்றும் ஆன்டிஆரித்மிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

வாசோடைலேட்டிங் விளைவு முக்கியமாக ஆல்பா 1-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் முற்றுகையுடன் தொடர்புடையது. வாசோடைலேஷனுக்கு நன்றி, இது புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது. சவ்வு-நிலைப்படுத்தும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. வாசோடைலேஷன் மற்றும் பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் முற்றுகை ஆகியவற்றின் கலவையானது பின்வரும் விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது: தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில், இரத்த அழுத்தம் குறைவது புற இரத்த ஓட்டத்தில் அதிகரிப்புடன் இல்லை, மேலும் புற இரத்த ஓட்டம் குறையாது (பீட்டா- போலல்லாமல். தடுப்பான்கள்). இதய துடிப்பு சற்று குறைகிறது.

இஸ்கிமிக் இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், இது ஆன்டிஜினல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இதயத்தில் முன் மற்றும் பின் சுமைகளை குறைக்கிறது. லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியம், சோடியம் மற்றும் மெக்னீசியம் உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றில் உச்சரிக்கப்படும் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. பலவீனமான இடது வென்ட்ரிகுலர் செயல்பாடு அல்லது சுற்றோட்ட தோல்வி உள்ள நோயாளிகளில், இது ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்களில் நன்மை பயக்கும் மற்றும் வெளியேற்ற பின்னம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிகுலர் பரிமாணங்களை மேம்படுத்துகிறது. ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இலவச ஆக்ஸிஜன் தீவிரவாதிகளை நீக்குகிறது.

கலவை

கார்வெடிலோல் + துணை பொருட்கள்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, கார்வெடிலோல் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாகவும் கிட்டத்தட்ட முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 25% (கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அதிக அளவு காரணமாக). இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள செறிவு எடுக்கப்பட்ட டோஸுக்கு விகிதாசாரமாகும். சாப்பிடுவது கார்வெடிலோலின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை பாதிக்காமல் உறிஞ்சுவதை மெதுவாக்குகிறது. பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு கிட்டத்தட்ட முடிந்தது - 98-99%. நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவி வெளியேற்றுகிறது தாய்ப்பால். பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுக்கும் உயர் திறன் கொண்ட மெட்டாபொலிட்களை உருவாக்க வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. இது முக்கியமாக பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

அறிகுறிகள்

• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (மோனோ அல்லது கூட்டு சிகிச்சையாக);
• நிலையான ஆஞ்சினா;
• நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு (கலவை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக).

வெளியீட்டு படிவங்கள்

மாத்திரைகள் 12.5 மி.கி மற்றும் 25 மி.கி.

பயன்பாடு மற்றும் அளவுக்கான வழிமுறைகள்

மருந்தளவு விதிமுறை தனித்தனியாக அமைக்கப்பட்டுள்ளது.

உணவு உட்கொள்வதைப் பொருட்படுத்தாமல், மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.

முதல் 7-14 நாட்களில் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 12.5 மிகி (1 மாத்திரை) காலை உணவுக்குப் பிறகு. அளவை 6.25 மிகி கார்வெடிலோல் (12.5 மிகி 1/2 மாத்திரை) 2 அளவுகளாகப் பிரிக்கலாம். அடுத்து, மருந்து காலையில் 1 டோஸில் 25 மி.கி (1 மாத்திரை 25 மி.கி) என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அல்லது 12.5 மி.கி (1 மாத்திரை 12.5 மி.கி) 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், 14 நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் அளவை அதிகரிக்க முடியும்.

நிலையான ஆஞ்சினாவுக்கு, கார்வெடிலோலின் ஆரம்ப டோஸ் 12.5 மிகி (1 மாத்திரை 12.5 மிகி) ஒரு நாளைக்கு 2 முறை. 7-14 நாட்களுக்குப் பிறகு, அளவை 25 மி.கி (1 மாத்திரை 25 மி.கி) 2 முறை ஒரு நாளைக்கு அதிகரிக்கலாம். போதுமான செயல்திறன் மற்றும் நல்ல சகிப்புத்தன்மை இல்லாவிட்டால், 14 நாட்களுக்குப் பிறகு கார்வெடிலோலின் அளவை மேலும் அதிகரிக்கலாம். ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸிற்கான கார்வெடிலோலின் தினசரி டோஸ் 50 மி.கி (25 மி.கி 2 மாத்திரைகள்) க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது, இது ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்தை நிறுத்தும்போது, ​​1-2 வாரங்களில் படிப்படியாக அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

நீங்கள் அடுத்த டோஸ் தவறவிட்டால், மருந்து விரைவில் எடுக்கப்பட வேண்டும். இருப்பினும், அடுத்த டோஸிற்கான நேரம் இது என்றால், நீங்கள் ஒரே ஒரு டோஸ் (இரட்டிப்பு இல்லாமல்) எடுக்க வேண்டும்.

2 வாரங்களுக்கு மேல் மருந்தை உட்கொள்வதில் இடைவெளி இருந்தால், கார்வெடிலோலின் மிகக் குறைந்த அளவுகளுடன் சிகிச்சையை மீண்டும் தொடங்குவது அவசியம்.

நாள்பட்ட இதய செயலிழப்புக்கு, ஒரு மருத்துவரின் நெருக்கமான மேற்பார்வையின் கீழ், டோஸ் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப டோஸ் 2 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3.125 மி.கி. நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டால், டோஸ் குறைந்தது 2 வார இடைவெளியில் 6.25 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, பின்னர் 12.5 மி.கி 2 முறை ஒரு நாள் மற்றும் 25 மி.கி 2 முறை ஒரு நாள் வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது. நோயாளியால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடிய அதிகபட்ச அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். 85 கிலோவுக்கும் குறைவான எடையுள்ள நோயாளிகளில், இலக்கு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி; 85 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள நோயாளிகளில், இலக்கு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 75-100 மி.கி. சிகிச்சையானது 2 வாரங்களுக்கு மேல் குறுக்கிடப்பட்டால், அதன் மறுதொடக்கம் ஒரு நாளைக்கு 3.125 மிகி 2 முறை ஒரு டோஸுடன் தொடங்குகிறது, அதைத் தொடர்ந்து டோஸ் அதிகரிக்கும்.

பக்க விளைவு

• தலைவலி;
• தலைசுற்றல்;
• தசை பலவீனம் (வழக்கமாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில்);
• தூக்கக் கோளாறுகள்;
• மனச்சோர்வு;
• பிராடி கார்டியா;
• உடல் அழுத்தக்குறை;
• மார்பு முடக்குவலி;
• ஏவி தொகுதி;
• புற சுற்றோட்ட கோளாறுகள்;
• இடைவிட்டு நொண்டல்;
• இதய செயலிழப்பு முன்னேற்றம்;
• உலர்ந்த வாய்;
• குமட்டல் வாந்தி;
• வயிற்று வலி;
• வயிற்றுப்போக்கு;
• மலச்சிக்கல்;
• த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா;
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• வீக்கம்;
• தோல் எதிர்வினைகள் (எக்ஸாந்தெமா, யூர்டிகேரியா, அரிப்பு, சொறி);
• தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அதிகரிப்பு;
• தும்மல்;
• மூக்கடைப்பு;
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
• மூச்சுத் திணறல் (முன்கூட்டிய நோயாளிகளில்);
• காய்ச்சல் போன்ற நோய்க்குறி;
• மூட்டுகளில் வலி;
• கண்ணீர் உற்பத்தி குறைந்தது;
• உடல் எடை அதிகரிப்பு.

முரண்பாடுகள்

• கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• கடுமையான பிராடி கார்டியா (இதய துடிப்பு 50 துடிப்புகள் / நிமிடத்திற்கு குறைவாக);
• நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறி (SSNS);
• 2வது மற்றும் 3வது டிகிரி AV பிளாக் (செயற்கை இதயமுடுக்கி உள்ள நோயாளிகள் தவிர);
• சிதைவு கட்டத்தில் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு;
• கடுமையான இதய செயலிழப்பு;
• கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி;
• தமனி ஹைபோடென்ஷன் (சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் 85 மிமீ Hg க்கும் குறைவாக);
• கர்ப்பம்;
• பாலூட்டுதல் (தாய்ப்பால்);
• 18 வயது வரை குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர்;
• கார்வெடிலோல் மற்றும் மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பயன்படுத்தவும்

மருந்து கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் (தாய்ப்பால்) போது பயன்படுத்த முரணாக உள்ளது.

வயதான நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தவும்

வயதான நோயாளிகளுக்கு இருக்கலாம் பயனுள்ள டோஸ்ஒரு நாளைக்கு 12.5 மி.கி.

குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்

18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் மருந்து முரணாக உள்ளது. 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் கார்வெடிலோலின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

மூச்சுக்குழாய் நோய்க்குறி, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நுரையீரல் எம்பிஸிமா நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

கார்வெடிலோலுடன் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் மற்றும் மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம், இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு மற்றும் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும். தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம் கூட ஏற்படலாம், குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளுக்கு, இதய செயலிழப்பு, கூட்டு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தும் போது அல்லது டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தும் போது.

கார்வெடிலோல் உடனான சிகிச்சையை திடீரென நிறுத்தக்கூடாது, குறிப்பாக ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் நோயாளிகளுக்கு. இது நிலைமையை மோசமாக்கலாம். டோஸ் குறைப்பு 1-2 வாரங்களில் படிப்படியாக இருக்க வேண்டும்.

கார்வெடிலோல் (Carvedilol) மருந்தைப் பயன்படுத்தும் காலத்தில், நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம் சிறுநீரக செயலிழப்பு, இஸ்கிமிக் இதய நோய், நோய்கள் புற நாளங்கள், தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் மற்றும்/அல்லது இதய செயலிழப்பு. சிறுநீரக செயல்பாடு மோசமடைந்தால், மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

புற வாஸ்குலர் நோய்கள், தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் நோயாளிகளுக்கு பீட்டா-தடுப்பான்களை பரிந்துரைத்தல் அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்வரலாறு நோய் மோசமடைய வழிவகுக்கும், மேலும் பிரின்ஸ்மெட்டலின் ஆஞ்சினாவுடன் இது மார்பு வலியின் தோற்றத்தைத் தூண்டும். கூடுதலாக, கார்வெடிலோலின் பயன்பாடு ஒவ்வாமை சோதனைகளின் உணர்திறனைக் குறைக்கலாம்.

மருந்தை பரிந்துரைப்பது தைரோடாக்சிகோசிஸின் அறிகுறிகளை மறைக்கக்கூடும் ஆரம்ப அறிகுறிகள்ஹைப்பர் கிளைசீமியா. நீரிழிவு நோய்க்கு, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை தொடர்ந்து கண்காணித்தல் மற்றும் தேவைப்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சையின் சரிசெய்தல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கார்வெடிலோலைப் பயன்படுத்தும் போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும் பொது மயக்க மருந்துஎதிர்மறையான ஐனோட்ரோபிக் விளைவுகளுடன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல் (ஈதர், சைக்ளோப்ரோபேன், ட்ரைக்ளோரெத்திலீன்). கார்வெடிலோலை எடுத்துக்கொள்வது பற்றி நோயாளி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். விரிவான முன் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்மருந்தை படிப்படியாக திரும்பப் பெற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா நோயாளிகளுக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் ஆல்பா-தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

அணியும் போது மருந்து பயன்படுத்துவதை தவிர்க்கவும் தொடர்பு லென்ஸ்கள்கண்ணீர் உற்பத்தி குறைவதால்.

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் காலத்தில், நீங்கள் மது அருந்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

கார்வெடிலோல் மற்றும் குளோனிடைனுடன் சேர்க்கை சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், குளோனிடைனின் அளவை படிப்படியாகக் குறைக்க சில நாட்களுக்கு முன்பு கார்வெடிலோல் முதலில் நிறுத்தப்பட வேண்டும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்கும் திறன் மீதான தாக்கம்

சிகிச்சையின் ஆரம்பத்திலும், கார்வெடிலோலின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலமும், இரத்த அழுத்தம் அதிகமாகக் குறைந்து, தலைச்சுற்றலை ஏற்படுத்தும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளிகள் அபாயகரமான செயல்களில் ஈடுபடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், இது அதிக கவனம் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகம் தேவைப்படுகிறது.

மருந்து தொடர்பு

கார்வெடிலோலுடன் சிகிச்சையின் போது, ​​இதயத் துடிப்பில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் உச்சரிக்கப்படும் குறைவு காரணமாக டில்டியாசெம் மற்றும் வெராபமில் ஆகியவை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படக்கூடாது.

சில ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள், மயக்க மருந்துக்கான மருந்துகள், இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள், ஆன்டிஜினல் மருந்துகள், பிற பீட்டா-தடுப்பான்கள் (படிவத்தில் பயன்படுத்தப்பட்டவை உட்பட கண் சொட்டு மருந்து), MAO தடுப்பான்கள், சிம்பத்தோலிடிக்ஸ் (ரெசர்பைன்) மற்றும் கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் கார்வெடிலோலின் விளைவை அதிகரிக்கலாம். Carvedilol உடன் ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​இந்த மருந்துகளின் அளவுகள் எச்சரிக்கையுடன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும்.

கல்லீரல் நொதிகளின் தூண்டிகளுடன் (எடுத்துக்காட்டாக, ரிஃபாம்பிகின், பினோபார்பிட்டல்) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​இரத்த பிளாஸ்மாவில் கார்வெடிலோலின் செறிவு குறையலாம், மற்றும் எப்போது கூட்டு பயன்பாடுகல்லீரல் என்சைம் தடுப்பான்களுடன் (எடுத்துக்காட்டாக, சிமெடிடின்), கார்வெடிலோலின் பிளாஸ்மா செறிவு அதிகரிக்கலாம்.

ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், கார்வெடிலோல் இரத்த பிளாஸ்மாவில் டிகோக்ஸின் செறிவை அதிகரிக்கக்கூடும்.

எர்காட் ஆல்கலாய்டுகளுடன் கார்வெடிலோலை ஒரே நேரத்தில் உட்கொள்வது புற சுழற்சியை மோசமாக்குகிறது.

இந்த மருத்துவ தயாரிப்பு கொண்டுள்ளது கார்வெடிலோல் , இது செயலில் உள்ள பொருள், அத்துடன் பல துணை பொருட்கள்:

• பால் சர்க்கரை;
• சுக்ரோஸ்;
• மெத்தில்செல்லுலோஸ்;
• பாலிவிடோன் K25;
• க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம்;
• கிராஸ்போவிடோன்.

வெளியீட்டு படிவம்

கொண்ட மாத்திரைகள் செயலில் உள்ள பொருள் 12.5 மற்றும் 25 மிகி 10 பிசிக்கள் ஒரு கொப்புளம் பேக்., ஒரு அட்டை பெட்டியில் 3 பொதிகள்.

மருந்தியல் விளைவு

கார்வெடிலோல் ஆகும் தேர்ந்தெடுக்கப்படாத பீட்டா தடுப்பான் ஆல்பா-1 தடுப்பு செயல்பாடு மற்றும் சிகிச்சைக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் , அத்துடன் இஸ்கிமிக் தோற்றத்தின் லேசான அல்லது மிதமான இதய செயலிழப்பு.

பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

கார்வெடிலோலின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை ரேஸ்மிக் கலவை , இதில் தேர்ந்தெடுக்கப்படாத பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் S (+) enantiomer மற்றும் alpha-adrenergic receptors இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது R (+) மற்றும் S (-) என்ன்டியோமர்களின் செயல்பாட்டை சமமான செயல்திறனுடன் தடுக்கிறது. கார்வெடிலோல் தடுப்பதன் மூலம் முறையான வாஸ்குலர் எதிர்ப்பையும் குறைக்கிறது ஆல்பா அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் .

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் மற்றும் அதன் மெட்டாபொலிட் BM-910228 (குறைந்த சக்திவாய்ந்த பீட்டா பிளாக்கர், ஆனால் வலுவான ஆக்ஸிஜனேற்றம்) OH இல் Ca 2+ தொடர்பாக ஐனோட்ரோபிக் பதிலை மீட்டெடுக்கிறது - மாரடைப்பில் உள்ள ஃப்ரீ ரேடிக்கல்கள் , மற்றும் சார்கோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலம் Ca 2+ -ATPase இல் செயலில் தூண்டப்பட்ட தீவிரவாதிகளின் உள்ளடக்கத்தையும் குறைக்கிறது. எனவே, கார்வெடிலோல் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் பயனுள்ளதாக இருக்கும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு மற்றும் ஃப்ரீ ரேடிக்கல் சேதத்தைத் தடுக்க.

சுமார் 25% - 35% உயிர் கிடைக்கும் தன்மையுடன் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு கார்வெடிலோல் விரைவாகவும் விரிவாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. செயலில் உள்ள பொருளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை உணவு உட்கொள்வதால் பாதிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் அதன் உறிஞ்சுதலை மெதுவாக்கலாம். பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு கிட்டத்தட்ட 98-99% ஆகும். அனுமதி - 6 முதல் 10 மணி நேரம் வரை. மருந்து உடலில் இருந்து முக்கியமாக பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது லேசான சிகிச்சைஅல்லது மிதமான இதய செயலிழப்பு இஸ்கிமிக் அல்லது கார்டியோமயோபதி தோற்றம். கூடுதலாக, கார்வெடிலோல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மோனோ அல்லது கூட்டு சிகிச்சையாக மற்றும்.

முரண்பாடுகள்

கார்வெடிலோல் நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது:

• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா (நோயாளிகளின் நிலை ஆஸ்துமாவால் இறந்த 2 வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டன) அல்லது இரண்டாவது அல்லது மூன்றாம் பட்டத்தின் தொடர்புடைய மூச்சுக்குழாய் அறிகுறிகள்;
• நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறி அல்லது கடுமையான பிராடி கார்டியா (நிரந்தர இதயமுடுக்கி இருந்தால்);
• கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி அல்லது சிதைவுற்றது இதய செயலிழப்பு நரம்பு உட்செலுத்துதல்களின் பயன்பாடு தேவை;
• மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படையானது கல்லீரல் செயலிழப்பு ;
• மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன்.

பக்க விளைவுகள்

இதை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில் மருந்து தயாரிப்பு, ஏற்படலாம் தலைசுற்றல் , தலைவலி மற்றும் மயக்கம் கூட.

கார்வெடிலோலை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள்:

• ஹைப்பர் கிளைசீமியா அல்லது உயர் இரத்த சர்க்கரை;
• அதிக தாகம்;
• தீவிர பசி உணர்வு;
• மங்கலான பார்வை .

இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் நோயாளிகள் இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை அனுபவித்தால், அவர்கள் விரைவில் தங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

அரிதான நிகழ்வுகளில் பக்க விளைவுகள் காணப்படுகின்றன:

• குமட்டல் ;
• வாந்தி ;
• மூட்டு வலி;
• இருமல் ;
• மங்கலான பார்வை;
• மூட்டுகளில் உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு;
• எடை அதிகரிப்பு;
• நெஞ்சு வலி ;
• கைகள் மற்றும் கால்கள் வீக்கம்;
• அரிப்பு .

கார்வெடிலோல், பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் (முறை மற்றும் அளவு)

கார்வெடிலோலைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்: மருந்து ஏராளமான திரவத்துடன் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் முன்னுரிமை உணவுக்குப் பிறகு. நோயாளியின் நிலையின் தீவிரத்தை பொறுத்து மருந்தை உட்கொள்ளும் அளவு மற்றும் காலம் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

மணிக்கு தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மருந்து 1-2 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 12.5 மி.கி. காலை உணவுக்குப் பிறகு மருந்தை உட்கொள்வது நல்லது. கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் விருப்பப்படி, தினசரி அளவை இரண்டு சம பாகங்களாக பிரிக்கலாம் - தலா 6.25 மி.கி. அதன் பிறகு, மருந்தளவு ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி.

மணிக்கு மார்பு முடக்குவலி மருந்து ஒரு நாளைக்கு 25 மில்லி என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தளவு சம விகிதத்தில் 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மருந்தைப் பயன்படுத்திய ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் விருப்பப்படி தினசரி அளவை 50 மி.கி.

அதிக அளவு

கார்வெடிலோலின் அதிகப்படியான அளவு பின்வரும் அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

• வெளிப்படுத்தப்பட்டது பதவி இறக்கம் இரத்த அழுத்தம் ;
• உடன் குறைந்த அளவில்இதய துடிப்பு;
• சுவாச செயலிழப்பு;
• இதய செயலிழப்பு ;
• தீவிர இடது வென்ட்ரிகுலர் தோல்வி;
• இதய செயலிழப்பு .

அதிகப்படியான அறிகுறிகளின் முதல் வெளிப்பாட்டில், நீங்கள் அவசரமாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும். தகுதியான உதவி. இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகளை பரிந்துரைப்பதன் மூலம் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகளை நீங்கள் அகற்றலாம்.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

• அசிட்டோஹெக்ஸாமைடு, - கார்வெடிலோல் அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ;
• - இந்த மருந்துடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​அது ஏற்படலாம் பிராடி கார்டியா ;
• - வெளிப்பாடு உயர் இரத்த அழுத்தம் ;
• - Carvedilol Cyclosporine இன் சிகிச்சை மற்றும் பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம்;
• - விவரிக்கப்பட்டவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது டிகோக்சின் விளைவு மருந்துதீவிரப்படுத்துகிறது;
• , எர்கோடமைன் - ஆபத்துடன் கூடிய இஸ்கெமியா குடலிறக்கம் ;
• - வளர்ச்சி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிராடி கார்டியா ;
• எட்ராவிரின் - ஒரே நேரத்தில் Carvedilol மற்றும் Etravirine (CYP2C9 இன்ஹிபிட்டர்) பயன்படுத்தும் போது, ​​இரத்த சீரம் செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவு அதிகரிப்பு காணப்படலாம்;
• , Glipizide - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம்;
• , - சிறுநீரக புரோஸ்டாக்லாண்டின்களை தடுக்கும் ஆபத்து;
• - லிடோகைனின் விளைவு மற்றும் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கலாம்;
• - சிறுநீரக புரோஸ்டாக்லாண்டின்களை தடுக்கும் ஆபத்து;
• பிரசோசின் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் ஹைபோடென்ஷனை உருவாக்கும் ஆபத்து;
• - இரண்டு மருந்துகளின் விளைவை அதிகரிக்கவும்.

விற்பனை விதிமுறைகள்

இந்த மருந்து கண்டிப்பாக மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி மருந்தகங்களில் விற்கப்படுகிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

இந்த மருந்து 25 C க்கும் அதிகமான வெப்பநிலையிலும் 15 C செல்சியஸுக்குக் குறையாமலும் சேமிக்கப்பட வேண்டும். மிதமான ஈரப்பதம் கொண்ட இருண்ட சேமிப்பு இடத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது விரும்பத்தக்கது.

தேதிக்கு முன் சிறந்தது

மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள் ஆகும்.

கார்வெடிலோலின் ஒப்புமைகள்

நிலை 4 ATX குறியீடு பொருந்துகிறது:

ஏடிசி குறியீடு மற்றும் கலவை மூலம் கார்வெடிலோலின் ஒப்புமைகளில் பின்வரும் மருந்துகள் அடங்கும்:

• அத்ரம்;
• கார்வெட்ரெண்ட்;
• கார்விடெக்ஸ்;
• அம்லோடாக்-ஏஓ;
• அனாப்ரிலின்;
• Aodak-AO;
• கர்வேதிகம்மா;
• Carvedilol Obolenskoe;
• கார்வெடிலோல்-கேவி;
• கார்வெடிலோல் ஹெக்சல்;
• கார்வெடிலோல்-லுகல்;
• கார்வெடிலோல் சாண்டோஸ்;
• கார்டிவாஸ்;
• கார்விடில்;
• கிரெடக்ஸ்;
• தாலிடன்;

கார்வெடிலோலின் விமர்சனங்கள்

மன்றங்களில் Carvedilol பற்றிய விமர்சனங்களை ஒருமனதாக அழைக்க முடியாது, ஆனால் அவற்றில் பெரும்பாலானவை இன்னும் நேர்மறையானவை.

ஒரு இணைய பயனரின் கருத்து:

« என் அம்மா 2 மாரடைப்புகளால் பாதிக்கப்பட்டார், எனவே உள்ளூர் மருத்துவமனையின் இருதயவியல் பிரிவில் தொடர்ந்து முடிவடைகிறது. சமீபத்தில், கார்வெடிலோல் என்ற மருந்தை, முதலில் 2 வாரங்களுக்கு, அரை மாத்திரை (12.5 மி.கி.), பின்னர் ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை (25 மி.கி.) எடுத்துக்கொள்ளும்படி அவரது மருத்துவர் பரிந்துரைத்தார். மருந்தை உட்கொண்ட குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு, என் அம்மாவின் உடல்நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்பட்டது. குறைந்த பட்சம் மாரடைப்பு ஏற்படவில்லை. நேர்மறை இயக்கவியல் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரை திருப்திப்படுத்தியது, ஆனால் அவர் தொடர்ந்து மருந்தை உட்கொள்ள பரிந்துரைத்தார், ஆனால் படிப்படியாக அளவைக் குறைக்கிறார். இப்போது எல்லாம் சரியாகிவிடும் என்று நம்புகிறேன்».

கார்வெடிலோல் விலை

Carvedilol இன் விலை ஒப்பீட்டளவில் மலிவு, இது Carvedilol மத்தியில் தனித்து நிற்கிறது இருக்கும் ஒப்புமைகள். உதாரணமாக, 12.5 mg மாத்திரைகள், ஒரு பேக் ஒன்றுக்கு 30 துண்டுகள், மருந்தகங்களில் 99 ரூபிள் இருந்து செலவாகும். ஆனால் கார்வெடிலோல்-தேவா (நிறுவனம் ப்ளிவா கிராகோவ், போலந்து) மருந்தின் அனலாக் 212 - 219 ரூபிள் செலவாகும்.

• ரஷ்யாவில் ஆன்லைன் மருந்தகங்கள்ரஷ்யா
• உக்ரைனில் ஆன்லைன் மருந்தகங்கள்உக்ரைன்

ZdravCity

கார்வெடிலோல் மாத்திரைகள் 12.5 மிகி 30 பிசிக்கள்.ஓசோன் எல்எல்சி

Carvedilol-Akrikhin மாத்திரைகள் 6.25 மிகி 30 பிசிக்கள்.ஜேஎஸ்சி அக்ரிகின்

Carvedilol-Akrikhin மாத்திரைகள் 25 மிகி 30 பிசிக்கள்.ஜேஎஸ்சி அக்ரிகின்

Carvedilol-Akrikhin மாத்திரைகள் 12.5 மிகி 30 பிசிக்கள்.ஜேஎஸ்சி அக்ரிகின்

Carvedilol Zentiva மாத்திரைகள் 12.5 மிகி 30 பிசிக்கள்.சென்டிவா கே.எஸ்.

கார்வெடிலோல் ஒரு ஆல்பா மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான் ஆகும், இது உள்ளார்ந்த அனுதாபப் பண்புகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு நன்றி, ஆன்டிஜினல் மற்றும் வாசோடைலேட்டிங் விளைவுகளை அடைய முடியும். கூடுதலாக, தயாரிப்பு அரித்மியாவை சமாளிக்கிறது.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து மாத்திரைகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. பொருளின் செயலில் உள்ள உறுப்பு கார்வெடிலோல் ஆகும். ஒவ்வொரு மாத்திரையிலும் 12.5 அல்லது 25 மில்லிகிராம் மருந்து உள்ளது. கூடுதல் கூறுகளில் சுக்ரோஸ், லாக்டோஸ் மற்றும் பிற கூறுகள் அடங்கும்.

12.5 மி.கி அளவுகளில் கார்வெடிலோலின் விலை 75-235 ரூபிள் ஆகும். நீங்கள் 130-280 ரூபிள் ஒரு 25 mg தயாரிப்பு வாங்க முடியும்.

செயல்பாட்டுக் கொள்கை

கார்வெடிலோல் என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்படாத பீட்டா தடுப்பான். மருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆல்பா-தடுப்பான்களுக்கும் சொந்தமானது. மருந்துக்கு உள்ளார்ந்த அனுதாப பண்புகள் இல்லை.

ஆல்பா ஏற்பிகளின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முற்றுகையின் காரணமாக ஏட்ரியத்தில் ஒட்டுமொத்த சுமை குறைவதற்கு இந்த பொருள் வழிவகுக்கிறது.

பீட்டா ஏற்பிகளை கண்மூடித்தனமாக தடுப்பது சிறுநீரகத்தின் ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பை அடக்குகிறது. கலவை உயர் இரத்த அழுத்தத்தையும் சமாளிக்கிறது, குறைக்கிறது இதய வெளியீடுமற்றும் உறுப்பு சுருக்கங்களின் அதிர்வெண். இந்த பொருள் புற இரத்த நாளங்களின் விரிவாக்கத்தையும் வழங்குகிறது. இது வாஸ்குலர் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது.

பீட்டா ஏற்பிகள் மற்றும் வாசோடைலேஷனைத் தடுப்பதன் காரணமாக, மருந்து பின்வரும் விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• கார்டியாக் இஸ்கெமியா ஏற்பட்டால், மாரடைப்பு பாதிப்பு மற்றும் வலியைத் தடுக்க முடியும்;
• மணிக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம்உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கலாம்;
• இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், ஹீமோடைனமிக்ஸ் மேம்படுகிறது, உறுப்பின் அளவு குறைகிறது மற்றும் வெளியீடு அதிகரிக்கிறது.

பொருள் 25% உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. உட்கொண்ட 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச செறிவு காணப்படுகிறது. மருந்து இரத்த அளவு மற்றும் மருந்தளவு இடையே ஒரு நேரியல் உறவைக் கொண்டுள்ளது. உணவு உட்கொள்ளல் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

அறிகுறிகள்

கார்வெடிலோலின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

1. 2-3 டிகிரி இதய செயலிழப்பு நாள்பட்ட வடிவம் - டையூரிடிக்ஸ், கால்சியம் எதிரிகள் இணைந்து, ACE தடுப்பான்கள்;
2. உயர் இரத்த அழுத்தம் - சிகிச்சையின் முக்கிய முறையாக இருக்கலாம் அல்லது மற்ற மருந்துகளுடன் கூடுதலாகப் பயன்படுத்தலாம்.

பயன்பாட்டு முறை

கார்வெடிலோலுக்கான வழிமுறைகள் உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் மருந்துகளை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கின்றன. கார்டியோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறையின் முன்னிலையில், மருந்தின் பயன்பாடு உணவு உட்கொள்ளலுடன் இணைக்கப்படுகிறது. இது உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு

அத்தகைய சூழ்நிலையில், கார்வெடிலோலைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை மருந்தைப் பயன்படுத்த அறிவுறுத்துகின்றன. முதல் 1-2 நாட்களில் ஆரம்ப அளவு 12.5 மி.கி. பராமரிப்புக்காக, ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், ஒரு நாளைக்கு 50 மில்லிகிராம் வரை 2 வார இடைவெளியில் அளவை படிப்படியாக அதிகரிக்கலாம்.

வயதானவர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 12.5 மி.கி மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த அளவு அடுத்தடுத்த பயன்பாட்டிற்கு போதுமானது. உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு, அதிகபட்ச தினசரி அளவு 50 மி.கி.க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

நிலையான ஆஞ்சினாவுக்கு

ஆரம்பத்தில், 25 மில்லிகிராம் மருந்து 1-2 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது 2 முறை பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. நோயாளியை பராமரிக்க, ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அதிகபட்ச தினசரி அளவு 100 மில்லிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. இது 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

முதியவர்களுக்கு ஆரம்பத்தில் ஒரு நாளைக்கு 12.5 மி.கி. மருந்தின் இந்த அளவு 1-2 நாட்களுக்கு எடுக்கப்படுகிறது. பின்னர் நோயாளி ஒரு பராமரிப்பு தொகைக்கு மாற்றப்படுகிறார், இது ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி. இது 2 பயன்பாடுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்தத் தொகையே இந்தக் குழுவினருக்கான வரம்பு.

இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் தோல்வியின் நீண்டகால வடிவங்களில்

வாசோடைலேட்டர்கள், ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர்கள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் டிஜிட்டலிஸ் கொண்ட பொருட்களுடன் பாரம்பரிய சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக கார்வெடிலோல் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொருளைப் பயன்படுத்த, நோயாளியின் நிலையான நிலை 1 மாதத்திற்கு தேவைப்படுகிறது. முக்கியமான அளவுகோல்கள் நிமிடத்திற்கு 50 துடிக்கும் இதயத் துடிப்பு மற்றும் 85 mmHg க்கும் அதிகமான சிஸ்டாலிக் அழுத்தம். கலை.

கார்வெடிலோலின் ஆரம்ப அளவு 6.25 மி.கி. சாதாரண சகிப்புத்தன்மையுடன், 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு அளவை படிப்படியாக அதிகரிக்கலாம். ஆரம்பத்தில், 6.25 mg ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் 12.5 mg ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

85 கிலோவுக்கும் குறைவான எடையுள்ளவர்களுக்கு, அதிகபட்ச தினசரி அளவு 50 மி.கி. இந்த தொகையை 2 மடங்கு வகுக்க வேண்டும். ஒரு நபரின் எடை குறிப்பிட்ட குறியை விட அதிகமாக இருந்தால், அவர் ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 100 மில்லிகிராம் மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளலாம், அதை 2 முறை பிரிக்கலாம். ஒரு விதிவிலக்கு இதய செயலிழப்பு சிக்கலான வடிவங்கள் கொண்ட மக்கள் இருக்க வேண்டும். கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.

சில நேரங்களில் சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயாளியின் நிலை மோசமடைகிறது.

அதிக எண்ணிக்கையிலான டையூரிடிக்ஸ் அல்லது நோயியல் சிக்கலான வடிவத்தைக் கொண்டவர்களுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை. அத்தகைய சூழ்நிலையில், நீங்கள் மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்தக்கூடாது, ஆனால் அளவை அதிகரிப்பதைத் தவிர்ப்பது முக்கியம்.

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​நோயாளியின் நிலை ஒரு சிகிச்சையாளர் அல்லது இருதயநோய் நிபுணரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பதற்கு முன், கூடுதல் கண்டறியும் ஆய்வுகள். கல்லீரல் செயல்பாட்டின் மதிப்பீடு, எடை, இதய துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு ஆகியவற்றை தீர்மானித்தல் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

சிதைவு அல்லது திரவம் தக்கவைத்தல் அறிகுறிகள் தோன்றினால், அறிகுறி சிகிச்சை. இது டையூரிடிக் மருந்துகளின் அளவை அதிகரிப்பதைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், நோயாளியின் நிலை சீராகும் வரை கார்வெடிலோலின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடாது.

IN தனிப்பட்ட சூழ்நிலைகள்பொருளின் அளவைக் குறைப்பது அல்லது சிறிது நேரம் சிகிச்சையை நிறுத்துவது அவசியம். சிகிச்சையில் குறுக்கீடு ஏற்பட்டால், குறைந்தபட்ச அளவு 6.25 மி.கி. அறிவுறுத்தல்களின்படி அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.

கார்வெடிலோல் மாத்திரைகள் குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்தின் செயல்திறன் அல்லது பாதுகாப்பு குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை. வயதானவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது. இது மேலும் காரணமாகும் அதிக உணர்திறன்இந்த வகை நபர்கள்.

மருந்தை நிறுத்த வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், மருந்தளவு படிப்படியாக குறைக்கப்படுகிறது. இது 7-14 நாட்களுக்குள் செய்யப்பட வேண்டும்

பக்க விளைவுகள்

மருந்து தூண்டலாம் தேவையற்ற எதிர்வினைகள்உடல்:

1. தோல்வி ஏற்பட்டால் ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்புஇரத்த சோகை அடிக்கடி உருவாகிறது. மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது லுகோபீனியா காணப்படுகிறது.
2. மீறினால் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புஅதிக உணர்திறன் ஆபத்து உள்ளது.
3. நரம்பு மண்டலம் பெரும்பாலும் தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றலுடன் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு எதிர்வினையாற்றுகிறது. மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இக்கட்டான நிலை ஏற்படுகிறது மயக்க நிலைகள், நனவு இழப்பு, பரேஸ்டீசியா.
4. தோல்வி ஏற்பட்டால் காட்சி உறுப்புபார்வைக் கூர்மை அடிக்கடி குறைகிறது, கண்ணீர் உற்பத்தி குறைகிறது, கண் எரிச்சல் ஏற்படுகிறது.
5. சுவாச அமைப்பு சேதமடையும் போது, ​​மூச்சுத் திணறல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, வீக்கம் அல்லது நுரையீரல் வீக்கம், மற்றும் ஆஸ்துமா அடிக்கடி ஏற்படும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நாசி நெரிசல் காணப்படுகிறது.
6. மருந்தளவு அதிகரிக்கும் போது இதய செயலிழப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் கடுமையான வீழ்ச்சி ஆகியவற்றின் மூலம் இருதய அமைப்பு மருந்துக்கு பதிலளிக்கலாம். பிராடி கார்டியா, வீக்கம் மற்றும் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் அடிக்கடி ஏற்படும். புறச் சுழற்சியும் பாதிக்கப்படலாம் மற்றும் உடலில் திரவம் தக்கவைக்கப்படலாம்.
7. செரிமான உறுப்புகள் சேதமடைந்தால், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, மலக் கோளாறுகள், வலி உணர்வுகள்ஒரு வயிற்றில். டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் மற்றும் வறண்ட வாய் கூட ஏற்படலாம்.
8. கல்லீரல் பாதிப்புடன், AST மற்றும் ALT இன் செயல்பாடு அதிகரிக்கலாம்.
9. தோல் சேதமடைந்தால், சில நேரங்களில் தோல் எதிர்வினைகள் தோன்றும். அவை தோல் அழற்சி, அரிப்பு, யூர்டிகேரியா மற்றும் எக்ஸாந்தேமா வடிவத்தில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. IN கடினமான வழக்குகள்ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி மற்றும் எரித்மா மல்டிஃபார்ம் உருவாகின்றன.
10. சிறுநீர் உறுப்புகள் அடிக்கடி நோய்த்தொற்றுகள், சிறுநீர் கழிப்பதில் சிக்கல்கள் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் மருந்துக்கு பதிலளிக்கலாம்.
11. எலும்புகள் மற்றும் தசைகள் பாதிக்கப்படும்போது, ​​மூட்டுகளில் வலி காணப்படுகிறது.

மருந்து எடை அதிகரிப்பு, கடுமையான சோர்வு மற்றும் ஆஸ்தீனியாவையும் ஏற்படுத்தும்.

சில ஆண்களுக்கு விறைப்புத்தன்மை குறைகிறது.

சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், சில நோயாளிகள் தலைச்சுற்றல், மயக்கம் மற்றும் தலைவலி ஆகியவற்றை அனுபவிக்கின்றனர்.

முரண்பாடுகள்

மருந்து எப்போதும் எடுக்க முடியாது. அதன் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய முரண்பாடுகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறி;
• கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி;
• ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தொகுதி 2-3 டிகிரி;
• 18 வயதுக்கு குறைவான வயது;
• சிதைந்த இதய செயலிழப்பு;
• கடுமையான இதய செயலிழப்பு;
• பாலூட்டுதல்;
• சிக்கலான கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• கர்ப்பம்;
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.