இதய தாள தொந்தரவுகள். இதயத் துடிப்பு இடையூறுகள் இயல்பான இதயத் துடிப்பு

அனுதாப நரம்புகள் தூண்டப்படும்போது, ​​இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கிறது. இந்த நிகழ்வு டாக்ரிக்கார்டியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. வேகஸ் நரம்புகள் உற்சாகமாக இருக்கும்போது, ​​இதய துடிப்பு குறைகிறது - பிராடி கார்டியா. இதயத்தின் தாளம் நகைச்சுவை தாக்கங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் மாறலாம், குறிப்பாக இதயத்திற்கு பாயும் இரத்தத்தின் வெப்பநிலை. வலது ஏட்ரியத்தின் பகுதியின் வெப்பத்தால் உள்ளூர் எரிச்சல் (முன்னணி முனையின் உள்ளூர்மயமாக்கல்) இதய துடிப்பு அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது; இதயத்தின் இந்த பகுதியை குளிர்விக்கும்போது, ​​எதிர் விளைவு காணப்படுகிறது. இதயத்தின் மற்ற பகுதிகளின் வெப்பம் அல்லது குளிர்ச்சியால் உள்ளூர் எரிச்சல் இதயத் துடிப்பைப் பாதிக்காது. இருப்பினும், இது இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் மூலம் தூண்டுதலின் வேகத்தை மாற்றும் மற்றும் இதய சுருக்கங்களின் வலிமையை பாதிக்கும்.

இதய துடிப்பு ஆரோக்கியமான நபர்வயதைப் பொறுத்தது.

இதய செயல்பாட்டின் குறிகாட்டிகள் என்ன?

இதய செயல்பாட்டின் குறிகாட்டிகள். இதய செயல்திறன் குறிகாட்டிகள் சிஸ்டாலிக் மற்றும் இதய வெளியீடு ஆகும்.

சிஸ்டாலிக், அல்லது பக்கவாதம், இதயத்தின் அளவு என்பது ஒரு சிஸ்டோலில் உள்ள வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து வரும் இரத்தத்தின் அளவு. சிஸ்டாலிக் அளவின் அளவு இதயத்தின் அளவு, மயோர்கார்டியம் மற்றும் உடலின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. உறவினர் ஓய்வில் இருக்கும் ஆரோக்கியமான வயது வந்தவர்களில், ஒவ்வொரு வென்ட்ரிக்கிளின் சிஸ்டாலிக் அளவு தோராயமாக 70-80 மில்லி ஆகும். இவ்வாறு, வென்ட்ரிக்கிள்கள் சுருங்கும்போது தமனி அமைப்பு 120-160 மில்லி இரத்தம் வருகிறது.

இதய நிமிட அளவு என்பது 1 நிமிடத்தில் நுரையீரல் தண்டு மற்றும் பெருநாடியில் இதயம் செலுத்தும் இரத்தத்தின் அளவு. இதயத்தின் நிமிட அளவு என்பது சிஸ்டாலிக் தொகுதி மற்றும் நிமிடத்திற்கு இதய துடிப்பு ஆகியவற்றின் விளைவாகும். சராசரியாக, நிமிட அளவு 3-5 லிட்டர். சிஸ்டாலிக் மற்றும் இதய வெளியீடு முழு சுற்றோட்ட அமைப்பின் செயல்பாட்டை வகைப்படுத்துகிறது.

தரம் செயல்பாட்டு நிலைஉடல், அவர்களின் நிலை கணக்கில் எடுத்து மோட்டார் செயல்பாடு

இருதய அமைப்பை ஒழுங்குபடுத்தும் வழிமுறைகளின் வளர்ச்சியில் ஒரு கட்டம் உள்ளது என்பது அறியப்படுகிறது, இது அதே செல்வாக்கிற்கு அதன் எதிர்வினையின் தன்மையில் வெளிப்படுகிறது. வெவ்வேறு காலகட்டங்கள்பிரசவத்திற்கு முந்தைய வளர்ச்சி (Frolkis V.V., 1975). இது சம்பந்தமாக, பல்வேறு அளவிலான மோட்டார் செயல்பாடுகளுடன் உருவாக்கப்பட்ட குழுக்களில் முதன்மை மற்றும் இடைநிலைப் பள்ளி வயதுடைய நபர்களில் மனிதவளத்தின் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை குறிகாட்டிகளின் அம்சங்களின் இயக்கவியல். எஸ்ஆர் ஒழுங்குமுறையின் போது ஏற்படும் மாற்றங்களின் அம்சங்கள் வெவ்வேறு நிலைகளில்மோட்டார் செயல்பாடு முதன்மையாக மாணவரின் வயதினால் அல்ல, ஆனால் ANS இன் தொனியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப தன்னியக்க தொனியில் ஒன்று என்ற கருத்துடன் இது ஒத்துப்போனது முக்கியமான பண்புகள், பதிலின் வகையைத் தீர்மானித்தல் (Kaznacheev V.P., 1980). இதன் காரணமாக, பள்ளி மாணவர்களிடையே குழுக்களில் எஸ்ஆர் அளவுருக்கள் மாற்றங்களின் அம்சங்கள் வெவ்வேறு வயதுடையவர்கள், முக்கியமாக பழையவற்றுடன் தொடர்புடையது பள்ளி வயதுஅவர்களுக்கு வழக்கத்திற்கு மாறான விதிமுறைகளைக் கொண்ட நபர்களில், அனுதாபம் கொண்டவர்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறார்கள், மற்றும் ஆரம்ப பள்ளி வயதில் - வகோடோனியாவுடன்.

SR இன் ஒழுங்குமுறை மாற்றங்கள் ஒரே ANS தொனியைக் கொண்ட நபர்களுக்கு அவர்களின் வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் பொதுவான இயக்கவியலைக் கொண்டிருப்பதால், மோட்டார் செயல்பாட்டிற்கான உடலின் பதிலைப் பகுப்பாய்வு செய்யும் போது ஆரம்ப ANS தொனியை நாம் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், அவசியமில்லை. தனிமைப்படுத்து வயது குழுக்கள். எனவே, வெவ்வேறு மோட்டார் செயல்பாடுகளைக் கொண்ட ஒவ்வொரு குழுக்களிலும் பள்ளி மாணவர்களின் உடல் செயல்பாடுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை பகுப்பாய்வு செய்ய, வெவ்வேறு ஆரம்ப ANS தொனியைக் கொண்ட நபர்களின் மூன்று துணைக்குழுக்கள் அடையாளம் காணப்பட்டன - யூடோனிக்ஸ், சிம்பதோடோனிக்ஸ் மற்றும் வாகோடோனிக்ஸ்.

குழு 1 இல் (குறைந்த சுமையுடன்), யூடோனியா உள்ளவர்களுக்கு FS இல் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் இல்லை என்று மாறியது. மேலும், யூடோனியா உள்ளவர்களில் 39% பேர் திருப்திகரமான தழுவலால் வகைப்படுத்தப்பட்டனர், 33% இல் - திரிபுபடுத்தப்பட்ட தழுவல் வழிமுறைகள் மற்றும் 28% இல் - திருப்தியற்ற தழுவல்.

இந்த குழுவில் உள்ள தசை சுமை அதன் முக்கியத்துவத்தின் காரணமாக யூடோனியா கொண்ட நபர்களுக்கு ஒரு தாக்கத்தை ஏற்படுத்தவில்லை என்று கருதலாம். இருப்பினும், இலக்கியத்தின் படி (இஸ்ககோவா இசட்.பி., 1991; ஆன்ட்ரோபோவா எம்.வி. மற்றும் பலர்., 1997), இறுதியில் பள்ளி ஆண்டுபள்ளி குழந்தைகள் தங்கள் ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளில் பதற்றத்தை உருவாக்குகிறார்கள், மேலும் எங்கள் ஆராய்ச்சியின் நிறைவு பள்ளி ஆண்டின் இரண்டாம் பாதியில் நிகழ்ந்ததால், உடல் செயல்பாடு காரணமாக இந்த பதற்றத்தை சமன் செய்வது பற்றி பேசலாம். இது தன்னியக்க ஒழுங்குமுறையின் பண்புகளில் மோட்டார் செயல்பாட்டின் உறுதிப்படுத்தும் விளைவைக் குறிக்கிறது.

சிம்பாதிகோடோனியா (73%) உள்ள பெரும்பாலான மக்களில், உடலின் உடல் செயல்பாடு கணிசமாக மேம்பட்டது மற்றும் திருப்திகரமான தழுவல் மூலம் வகைப்படுத்தப்பட்டது. வகோடோனியா கொண்ட 50% நபர்களில் இதுவே காணப்பட்டது. இருப்பினும், வகோடோனியா கொண்ட 30% மக்கள் FS ஐத் தக்கவைத்துக் கொண்டனர், இது தழுவல் வழிமுறைகளில் பதற்றம் மற்றும் 20% இல், திருப்தியற்ற தழுவல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்பட்டது.

ஆய்வின் தொடக்கத்துடன் ஒப்பிடும்போது குழு 1 இல் (குறைவான சுமையுடன்) வெவ்வேறு எஃப்எஸ் உள்ளவர்களின் விகிதம் கணிசமாக மாறியது என்று பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது. திருப்திகரமான தழுவல் கொண்ட நபர்களின் விகிதம் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது, மேலும் இறுக்கமான தழுவல் வழிமுறைகள் மற்றும் திருப்தியற்ற தழுவல் கொண்டவர்களின் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது. குறைந்த தசை சுமை கொண்ட குழுவில் உடல் செயல்பாடுகளின் கவனிக்கப்பட்ட இயக்கவியல் பயிற்சி விளைவுடன் தொடர்புடையது அல்ல, ஆனால் உடலில் சாதகமான குறிப்பிடப்படாத தகவமைப்பு எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. இது பல ஆசிரியர்களின் ஆய்வுகளுடன் ஒத்துப்போகிறது (Garkavi L. Kh., Kvakina E. B., Ukolova M. A., 1990; Ulyanov V. I., 1995; Fleshner M., 1999).

குழு 2 இல் (அதிக சுமையுடன்) உடலின் உடல் செயல்பாடுகளின் சிறப்பியல்புகளின் விளைவாக, உடல் செயல்பாடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் யூடோனியா கொண்ட நபர்களில் மட்டுமே நிகழ்ந்தன. திருப்திகரமான தழுவல் கொண்ட யூடோனிக்ஸ் எண்ணிக்கை 30% இலிருந்து 70% ஆக அதிகரித்துள்ளது. திருப்தியற்ற தழுவலால் வகைப்படுத்தப்பட்ட நபர்கள் முற்றிலும் மறைந்துவிட்டனர்.

சிம்பாதிகோடோனியா மற்றும் வகோடோனியா உள்ளவர்களில், FS இல் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் ஏற்படவில்லை. அதே நேரத்தில், அனுதாபம் கொண்ட பெரும்பாலான தனிநபர்கள் (74%) FS ஐத் தக்கவைத்துக் கொண்டனர், தழுவல் வழிமுறைகளில் பதற்றம் உள்ளது. வகோடோனியா கொண்ட நபர்களின் மாதிரி மூன்று பகுதிகளைக் கொண்டிருந்தது, அதே அளவு: திருப்திகரமான தழுவல் கொண்ட நபர்கள் - 31%, கஷ்டமான தழுவல் வழிமுறைகள் - 29%, திருப்தியற்ற தழுவல் - 40%.

குழு 2 இல் (அதிக சுமையுடன்) வகோடோனியா மற்றும் சிம்பாதிகோடோனியா கொண்ட நபர்களின் உடல் செயல்பாடுகளில் முன்னேற்றம் இல்லாதது, உடலின் உடல் செயல்பாடுகளைப் பொறுத்து மோட்டார் செயல்பாட்டை மிகவும் கவனமாக திட்டமிட வேண்டும் என்பதைக் குறிக்கிறது.

எனவே, தகவமைப்பு எதிர்வினைகளின் உருவாக்கம் கணிசமாக சார்ந்துள்ளது என்பதை இது குறிக்கிறது தனிப்பட்ட பண்புகள்தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை மற்றும் தசை சுமை அளவு. எனவே, குறைந்த சுமைகளைக் கொண்ட குழுவில், தகவமைப்பு எதிர்வினைகளின் உருவாக்கம் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை வகையின் வேறுபாட்டின் தன்மையை குறைந்த அளவிற்கு சார்ந்துள்ளது. அதே நேரத்தில், அதிக சுமை கொண்ட குழுவில், போதுமான பிளாஸ்டிக் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை கொண்ட நபர்களில் மட்டுமே திருப்திகரமான தழுவல் உருவாக்கப்பட்டது, மேலும் கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட வகை கட்டுப்பாடு கொண்ட நபர்களில், தகவமைப்பு மாற்றங்கள் மிகக் குறைந்த அளவிற்கு காணப்பட்டன.

பெறப்பட்ட முடிவுகள் ஆன்டோஜெனீசிஸில் இதயத் துடிப்பின் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறையின் வழிமுறைகளை உருவாக்குவது பற்றிய புரிதலை உருவாக்குகின்றன மற்றும் உடலின் தனிப்பட்ட தகவமைப்பு திறன்களுக்கு பல்வேறு வகையான வெளிப்பாடுகளின் போதுமான தன்மையை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தலாம்.

இதய தாள தொந்தரவுகள்

இதய தாளக் கோளாறுகள் கார்டியாலஜியின் மிகவும் சிக்கலான பிரிவாகும். மனித இதயம் வாழ்நாள் முழுவதும் செயல்படுகிறது. இது நிமிடத்திற்கு 50 முதல் 150 முறை சுருங்கி ஓய்வெடுக்கிறது. சிஸ்டோல் கட்டத்தில், இதயம் சுருங்குகிறது, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் உடல் முழுவதும் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து விநியோகத்தை உறுதி செய்கிறது. டயஸ்டோல் கட்டத்தில் அது ஓய்வெடுக்கிறது. எனவே, இதயம் சீரான இடைவெளியில் சுருங்குவது மிகவும் அவசியம். சிஸ்டோல் காலம் சுருக்கப்பட்டால், இரத்த இயக்கம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனுடன் உடலை முழுமையாக வழங்க இதயத்திற்கு நேரம் இல்லை. டயஸ்டோல் காலம் சுருக்கப்பட்டால், இதயம் ஓய்வெடுக்க நேரம் இல்லை. இதயத் துடிப்பு இடையூறு என்பது இதயத் தசையின் சுருக்கங்களின் அதிர்வெண், தாளம் மற்றும் வரிசைமுறை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் இடையூறு ஆகும். இதய தசை - மாரடைப்பு தசை நார்களைக் கொண்டுள்ளது. இந்த இழைகளில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன: வேலை செய்யும் மயோர்கார்டியம் அல்லது சுருங்குதல், சுருக்கத்தை வழங்கும் மயோர்கார்டியத்தை நடத்துதல், வேலை செய்யும் மயோர்கார்டியத்தை சுருங்குவதற்கான தூண்டுதலை உருவாக்குதல் மற்றும் இந்த தூண்டுதலின் கடத்தலை உறுதி செய்தல். இதயத் தசையின் சுருக்கங்கள் வலது ஏட்ரியத்தில் அமைந்துள்ள சினோஆரிகுலர் அல்லது சைனஸ் கணுவில் எழும் மின் தூண்டுதல்களால் வழங்கப்படுகின்றன. மின் தூண்டுதல்கள் வலது ஏட்ரியத்தின் கீழ் பகுதியில் அமைந்துள்ள ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனைக்கு ஏட்ரியாவின் கடத்தும் இழைகளுடன் பயணிக்கின்றன. அவரது மூட்டை ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையிலிருந்து உருவாகிறது. இது இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டமில் இயங்குகிறது மற்றும் இரண்டு கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது - வலது மற்றும் இடது மூட்டை கிளைகள். அவரது மூட்டையின் கிளைகள், சிறிய இழைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன - புர்கின்ஜே இழைகள், இதன் மூலம் மின் தூண்டுதல் தசை நார்களை அடைகிறது. தசை நார்கள் சிஸ்டோலில் மின் தூண்டுதலின் செல்வாக்கின் கீழ் சுருங்குகின்றன மற்றும் டயஸ்டோலில் அது இல்லாத நிலையில் ஓய்வெடுக்கின்றன. சாதாரண (சைனஸ்) சுருக்க தாளத்தின் அதிர்வெண் தூக்கத்தின் போது, ​​ஓய்வு நேரத்தில், உடல் மற்றும் மனோ-உணர்ச்சி அழுத்தத்திற்கு முன், மற்றும் அதிக வெப்பநிலைக்கு வெளிப்படும் போது சுமார் 50 சுருக்கங்கள் ஆகும்.

நாளமில்லா அமைப்பு, இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன்கள் மூலம், மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் - அதன் அனுதாபம் மற்றும் பாராசிம்பேடிக் பிரிவுகள் - சைனஸ் முனையின் செயல்பாட்டில் ஒரு ஒழுங்குமுறை விளைவைக் கொண்டுள்ளன. செல் உள்ளேயும் வெளியேயும் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் செறிவு மற்றும் செல் சவ்வு முழுவதும் அவற்றின் இயக்கம் ஆகியவற்றில் உள்ள வேறுபாடு காரணமாக சைனஸ் முனையில் ஒரு மின் தூண்டுதல் ஏற்படுகிறது. இந்த செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கேற்பாளர்கள் பொட்டாசியம், கால்சியம், குளோரின் மற்றும், குறைந்த அளவிற்கு, சோடியம். இதய தாளக் கோளாறுக்கான காரணங்கள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. முக்கிய இரண்டு காரணங்கள் நரம்பு மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பு ஒழுங்குமுறை மாற்றங்கள் அல்லது செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் மற்றும் இதயத்தின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் அசாதாரணங்கள் என்று நம்பப்படுகிறது. உடற்கூறியல் அமைப்பு- கரிம கோளாறுகள். பெரும்பாலும் இந்த அடிப்படை காரணங்களின் சேர்க்கைகள் உள்ளன. இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 100க்கு மேல் அதிகரிப்பது சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா எனப்படும். இந்த வழக்கில், இதய தசையின் முழு சுருக்கங்கள் மற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் உள்ள இதய வளாகங்கள் மாறாது, அதிகரித்த ரிதம் வெறுமனே பதிவு செய்யப்படுகிறது. இது மன அழுத்தம் அல்லது உடல் செயல்பாடுகளுக்கு ஆரோக்கியமான நபரின் எதிர்வினையாக இருக்கலாம், ஆனால் இது இதய செயலிழப்பு, பல்வேறு விஷங்கள், நோய்கள் ஆகியவற்றின் அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம். தைராய்டு சுரப்பி. இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 துடிப்புகளுக்குக் குறைவாக இருந்தால், அது சைனஸ் பிராடி கார்டியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. ECG இல் உள்ள இதய வளாகங்களும் மாறாது. இந்த நிலை உடல் ரீதியாக நன்கு பயிற்சி பெற்றவர்களுக்கு (விளையாட்டு வீரர்கள்) ஏற்படலாம். தைராய்டு சுரப்பி, மூளைக் கட்டிகள், காளான் விஷம், தாழ்வெப்பநிலை போன்ற நோய்களுடன் பிராடி கார்டியாவும் சேர்ந்துள்ளது. இதயக் கடத்தல் மற்றும் தாளத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகள் இருதய நோய்களின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்களாகும். மிகவும் பொதுவான இதய தாளக் கோளாறுகள்:

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் (அசாதாரண சுருக்கம்)

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (முற்றிலும் ஒழுங்கற்ற ரிதம்)

பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா (இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 150 முதல் 200 துடிப்புகள் வரை கூர்மையான அதிகரிப்பு).

ரிதம் தொந்தரவுகளின் வகைப்பாடு மிகவும் சிக்கலானது. இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பில் எங்கும் அரித்மியாக்கள் மற்றும் அடைப்புகள் ஏற்படலாம். அவற்றின் வகை அரித்மியாக்கள் அல்லது முற்றுகைகள் ஏற்படும் இடத்தைப் பொறுத்தது.

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் அல்லது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் நோயாளியால் படபடப்பு, இதயம் வழக்கத்தை விட வேகமாக துடிக்கிறது அல்லது இதயத்தில் குறுக்கீடுகள் போன்றவற்றை உணரும்.

நோயாளி மறைதல், இதயத் தடுப்பு மற்றும் அதே நேரத்தில் அவர் தலைச்சுற்றல் மற்றும் சுயநினைவு இழப்பை உணர்ந்தால், பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு இதயத் துடிப்பு தடை அல்லது பிராடி கார்டியா (இதய துடிப்பு குறைதல்) இருக்கும். நோயாளிக்கு ஏதேனும் இருதய அரித்மியா கண்டறியப்பட்டால், அதை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம் முழு பரிசோதனைஅரித்மியாவின் காரணத்தை தெளிவுபடுத்துதல். இதய தாளக் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறை எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் ஆகும். ஒரு ஈசிஜி அரித்மியாவின் வகையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. ஆனால் சில அரித்மியாக்கள் அவ்வப்போது ஏற்படும். எனவே, அவற்றைக் கண்டறிய ஹோல்டர் கண்காணிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த ஆய்வு பல மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களில் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் பதிவை வழங்குகிறது. அதே நேரத்தில், நோயாளி ஒரு சாதாரண வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துகிறார் மற்றும் ஒரு நாட்குறிப்பை வைத்திருக்கிறார், அங்கு அவர் மணிநேரம் (தூக்கம், ஓய்வு, உடல் செயல்பாடு) செய்யும் செயல்களைக் குறிப்பிடுகிறார். மறைகுறியாக்கும்போது ஈசிஜி தரவுஎலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்கள் டைரி தரவுகளுடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன. அதிர்வெண், காலம், அரித்மியாக்கள் ஏற்படும் நேரம் மற்றும் அவற்றின் தொடர்பைத் தீர்மானிக்கவும் உடல் செயல்பாடு, இதயத்திற்கு போதுமான இரத்த வழங்கல் அறிகுறிகளை ஒரே நேரத்தில் பகுப்பாய்வு செய்யுங்கள். அரித்மியாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் நோய்களை அடையாளம் காண எக்கோ கார்டியோகிராபி உங்களை அனுமதிக்கிறது - வால்வு ப்ரோலாப்ஸ், பிறவி மற்றும் வாங்கிய இதய குறைபாடுகள், கார்டியோமயோபதிகள் போன்றவை. அதிகம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன நவீன முறைகள்ஆராய்ச்சி:

எண்டோகார்டியல் (இதயத்தின் உள் குழியிலிருந்து)

டிரான்ஸ்ஸோபேஜியல் எலக்ட்ரோபிசியாலஜிக்கல் ஆராய்ச்சி முறைகள்

இதய தாளக் கோளாறுகள்: வகைகள், காரணங்கள், அறிகுறிகள், சிகிச்சை

சாதாரண நிலையில், மனித இதயம் சீராகவும், சீராகவும் துடிக்கிறது. நிமிடத்திற்கு இதய துடிப்பு 60 முதல் 80 துடிக்கிறது. இந்த ரிதம் சைனஸ் முனையால் அமைக்கப்படுகிறது, இது இதயமுடுக்கி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது இதயமுடுக்கி செல்களைக் கொண்டுள்ளது, அதில் இருந்து உற்சாகம் இதயத்தின் மற்ற பகுதிகளுக்கு, அதாவது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கணுவிற்கும், வென்ட்ரிக்கிள்களின் திசுக்களில் நேரடியாக அவரது மூட்டைக்கும் பரவுகிறது.

ஒரு குறிப்பிட்ட கோளாறின் வகையின் பார்வையில் இந்த உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு பிரிவு முக்கியமானது, ஏனெனில் தூண்டுதல்களின் கடத்தல் அல்லது தூண்டுதல்களின் முடுக்கம் இந்த பகுதிகளில் ஏதேனும் ஏற்படலாம்.

இதயத் துடிப்பு மற்றும் கடத்துதலில் ஏற்படும் இடையூறுகள் அரித்மியாஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன மற்றும் இதயத் துடிப்பு இயல்பை விட குறைவாக (நிமிடத்திற்கு 60 க்கும் குறைவாக) அல்லது இயல்பை விட அதிகமாக (நிமிடத்திற்கு 80 க்கு மேல்) ஏற்படும் நிலைகளாகும். தாளம் ஒழுங்கற்றதாக இருக்கும்போது (ஒழுங்கற்ற அல்லது சைனஸ் அல்லாதது) அரித்மியா என்பது ஒரு நிபந்தனையாகும், அதாவது, இது கடத்தும் அமைப்பின் எந்தப் பகுதியிலிருந்தும் வருகிறது, ஆனால் சைனஸ் முனையிலிருந்து அல்ல.

வெவ்வேறு வகையான ரிதம் தொந்தரவுகள் வெவ்வேறு சதவீதங்களில் நிகழ்கின்றன:

• எனவே, புள்ளிவிவரங்களின்படி, சிங்கத்தின் பங்குஇதய நோய்க்குறியீட்டின் இருப்புடன் ரிதம் தொந்தரவுகளில் ஏட்ரியல் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் ஆகியவை அடங்கும், இது கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 85% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது.
• அதிர்வெண்ணில் இரண்டாவது இடத்தில், 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் 5% வழக்குகளிலும், 80 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் 10% வழக்குகளிலும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் பராக்ஸிஸ்மல் மற்றும் நிரந்தர வடிவம் உள்ளது.

இருப்பினும், சைனஸ் முனையின் கோளாறுகள் இன்னும் பொதுவானவை, குறிப்பாக, இதய நோயியல் இல்லாமல் ஏற்படும் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் பிராடி கார்டியா. ஒருவேளை கிரகத்தின் ஒவ்வொரு குடிமகனும் மன அழுத்தம் அல்லது உணர்ச்சிகளால் ஏற்படும் விரைவான இதயத் துடிப்பை அனுபவித்திருக்கலாம். எனவே, இந்த வகையான உடலியல் அசாதாரணங்கள் புள்ளியியல் முக்கியத்துவம்வேண்டாம்.

வகைப்பாடு

அனைத்து ரிதம் மற்றும் கடத்தல் கோளாறுகள் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

1. இதய தாள தொந்தரவுகள்.
2. இதயத்தில் கடத்தல் கோளாறுகள்.

முதல் வழக்கில், ஒரு விதியாக, இதய துடிப்பு மற்றும் / அல்லது இதய தசையின் ஒழுங்கற்ற சுருக்கத்தின் முடுக்கம் உள்ளது. இரண்டாவதாக, தாளத்தின் வேகத்துடன் அல்லது இல்லாமல் மாறுபட்ட அளவுகளில் முற்றுகைகள் இருப்பது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

பொதுவாக, முதல் குழுவில் தூண்டுதல்களின் உருவாக்கம் மற்றும் கடத்துதலின் கோளாறுகள் அடங்கும்:

இதயம் வழியாக தூண்டுதல்களின் சுழற்சி சாதாரணமானது

சைனஸ் கணுவில், சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா, சைனஸ் பிராடி கார்டியா மற்றும் சைனஸ் அரித்மியா - டாக்யாரித்மியா அல்லது பிராடியாரித்மியா ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

ஏட்ரியாவின் திசுக்களின் படி, ஏட்ரியல் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் ஏட்ரியல் டாக்ரிக்கார்டியா மூலம் வெளிப்படுகிறது,

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் சந்திப்பில் (ஏவி கணு), ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியாவால் வெளிப்படுகிறது,

இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் இழைகளுடன், வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா மூலம் வெளிப்படுகிறது,

சைனஸ் முனையில் மற்றும் ஏட்ரியா அல்லது வென்ட்ரிக்கிள்களின் திசுவுடன், ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் படபடப்பு மற்றும் ஃபைப்ரிலேஷன் மூலம் வெளிப்படுகிறது.

கடத்தல் சீர்குலைவுகளின் இரண்டாவது குழுவில் தூண்டுதல்களின் பாதையில் உள்ள தொகுதிகள் (தடுப்புகள்) அடங்கும், இது சினோட்ரியல் பிளாக், இன்ட்ராட்ரியல் பிளாக், ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் 1, 2 மற்றும் 3 டிகிரி மற்றும் மூட்டை கிளை தொகுதி ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

இதயத் துடிப்பு சீர்குலைவுக்கான காரணங்கள்

ரிதம் தொந்தரவுகள் தீவிர இதய நோயியல் மூலம் மட்டுமல்ல, உடலின் உடலியல் பண்புகளாலும் ஏற்படலாம். உதாரணமாக, சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா வேகமாக நடைபயிற்சி அல்லது இயங்கும் போது, ​​அதே போல் விளையாட்டு விளையாடிய பிறகு அல்லது வலுவான உணர்ச்சிகளுக்குப் பிறகு உருவாகலாம். சுவாச பிராடியாரித்மியா என்பது விதிமுறையின் மாறுபாடு மற்றும் உள்ளிழுக்கும்போது சுருக்கங்களின் அதிகரிப்பு மற்றும் சுவாசிக்கும்போது இதயத் துடிப்பு குறைதல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

இருப்பினும், அத்தகைய ரிதம் தொந்தரவுகள் சேர்ந்து வருகின்றன ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்(ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் படபடப்பு), எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் வகை டாக்ரிக்கார்டியா, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இதயம் அல்லது பிற உறுப்புகளின் நோய்களின் பின்னணியில் உருவாகிறது.

ரிதம் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும் நோய்கள்

நோயியல் கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின், பின்னணியில் பாய்கிறது:

• ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், கடுமையான மற்றும் முந்தைய மாரடைப்பு உட்பட கரோனரி இதய நோய்,
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், குறிப்பாக அடிக்கடி ஏற்படும் நெருக்கடிகள் மற்றும் நீண்ட கால,
• இதய குறைபாடுகள்,
• கார்டியோமயோபதிஸ் (கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் சாதாரண உடற்கூறியல்மயோர்கார்டியம்) மேற்கண்ட நோய்களால்.

• வயிற்றுப் புண்கள் போன்ற வயிறு மற்றும் குடல்கள், நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ்மற்றும் பல,
• கடுமையான விஷம்,
• தைராய்டு சுரப்பியின் செயலில் உள்ள நோயியல், குறிப்பாக ஹைப்பர் தைராய்டிசம் (இரத்தத்தில் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த சுரப்பு),
• நீரிழப்பு மற்றும் இரத்த எலக்ட்ரோலைட் கலவையில் தொந்தரவுகள்,
• காய்ச்சல், கடுமையான தாழ்வெப்பநிலை,
• ஆல்கஹால் விஷம்
• ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா என்பது அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் கட்டியாகும்.

கூடுதலாக, ரிதம் தொந்தரவுகள் ஏற்படுவதற்கு பங்களிக்கும் ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன:

1. உடல் பருமன்,
2. தீய பழக்கங்கள்,
3. 45 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது,
4. இணைந்த நாளமில்லா நோய்க்குறியியல்.

கார்டியாக் அரித்மியாக்கள் அதே வழியில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றனவா?

அனைத்து ரிதம் மற்றும் கடத்தல் கோளாறுகள் மருத்துவ ரீதியாக வெவ்வேறு நோயாளிகளில் வித்தியாசமாக வெளிப்படுகின்றன. சில நோயாளிகள் எந்த அறிகுறிகளையும் உணரவில்லை மற்றும் நோயியலைப் பற்றி பிறகு மட்டுமே அறிந்து கொள்கிறார்கள் திட்டமிடப்பட்டஈசிஜி. நோயாளிகளின் இந்த விகிதம் மிகக் குறைவு, ஏனெனில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளிகள் வெளிப்படையான அறிகுறிகளைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

எனவே, விரைவான இதயத் துடிப்புடன் (நிமிடத்திற்கு 100 முதல் 200 வரை), குறிப்பாக பராக்ஸிஸ்மல் வடிவங்களுடன் கூடிய ரிதம் தொந்தரவுகள், கூர்மையான திடீர் தொடக்கம் மற்றும் இதயத்தில் குறுக்கீடுகள், காற்றின் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. வலி நோய்க்குறிமார்பெலும்பு பகுதியில்.

ஃபாசிகுலர் பிளாக்ஸ் போன்ற சில கடத்தல் கோளாறுகள் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாது மற்றும் ஒரு ECG இல் மட்டுமே அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. முதல் பட்டத்தின் சினோட்ரியல் மற்றும் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முற்றுகைகள் இதயத் துடிப்பில் சிறிது குறைவு (நிமிடத்திற்கு 50-55) உடன் நிகழ்கின்றன, அதனால்தான் மருத்துவ ரீதியாக அவை லேசான பலவீனம் மற்றும் அதிகரித்த சோர்வு ஆகியவற்றை மட்டுமே வெளிப்படுத்த முடியும்.

2 வது மற்றும் 3 வது டிகிரிகளின் முற்றுகைகள் கடுமையான பிராடி கார்டியா (குறைவான நிமிடங்கள்) மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் MES தாக்குதல்கள் எனப்படும் நனவு இழப்பின் குறுகிய கால தாக்குதல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, பட்டியலிடப்பட்ட நிபந்தனைகளில் ஏதேனும் குளிர் வியர்வையுடன் பொதுவான கடுமையான நிலை, மார்பின் இடது பாதியில் கடுமையான வலி, குறைகிறது இரத்த அழுத்தம், பொது பலவீனம் மற்றும் நனவு இழப்பு. இந்த அறிகுறிகள் பலவீனமான கார்டியாக் ஹீமோடைனமிக்ஸால் ஏற்படுகின்றன மற்றும் அவசரகால மருத்துவர் அல்லது கிளினிக்கின் நெருக்கமான கவனம் தேவை.

நோயியலை எவ்வாறு கண்டறிவது?

நோயாளி வழக்கமான புகார்களை முன்வைத்தால், ரிதம் தொந்தரவுக்கான நோயறிதலை நிறுவுவது கடினம் அல்ல. முன்பு ஆரம்ப பரிசோதனைமருத்துவர், நோயாளி சுயாதீனமாக தனது நாடித்துடிப்பை எண்ணி சில அறிகுறிகளை மதிப்பீடு செய்யலாம்.

இருப்பினும், ஒவ்வொரு வகைக்கும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் அதன் சொந்த அறிகுறிகள் இருப்பதால், ரிதம் தொந்தரவு வகையை ஒரு ஈசிஜிக்குப் பிறகு ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும்.

எடுத்துக்காட்டாக, மாற்றப்பட்ட வென்ட்ரிகுலர் வளாகங்கள், டாக்ரிக்கார்டியாவின் பராக்ஸிஸ்ம் - வளாகங்களுக்கு இடையிலான குறுகிய இடைவெளி, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் - ஒழுங்கற்ற தாளம் மற்றும் நிமிடத்திற்கு 100 க்கும் அதிகமான இதயத் துடிப்பு, சினோட்ரியல் பிளாக் - பி அலையின் நீளம் ஆகியவற்றால் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் வெளிப்படுகின்றன. ஏட்ரியா, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் வழியாக உந்துவிசை கடத்தல் - ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் வளாகங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளியை நீட்டிப்பதன் மூலம்.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு இருதயநோய் நிபுணர் அல்லது சிகிச்சையாளர் மட்டுமே ECG இல் ஏற்படும் மாற்றங்களை சரியாக விளக்க முடியும். எனவே, ரிதம் தொந்தரவுக்கான முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​நோயாளி விரைவில் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

ஒரு ECG க்கு கூடுதலாக, நோயாளியின் வீட்டிற்கு ஒரு ஆம்புலன்ஸ் குழு வருகையின் போது செய்யப்படலாம், கூடுதல் பரிசோதனை முறைகள் தேவைப்படலாம். நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படாவிட்டால், அல்லது மருத்துவமனையின் இருதயவியல் (அரித்மாலஜி) பிரிவில், நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள் இருந்தால் அவை கிளினிக்கில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் ஒரு லேசான இதய தாளக் கோளாறு கூட மிகவும் தீவிரமான, உயிருக்கு ஆபத்தான ரிதம் கோளாறுக்கு முன்னோடியாக இருக்கலாம். விதிவிலக்கு சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா, ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் மாத்திரை மருந்துகளின் உதவியுடன் நிறுத்தப்படுகிறது. முன் மருத்துவமனை நிலை, மற்றும் பொதுவாக உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இல்லை.

இருந்து கூடுதல் முறைகள்நோயறிதல் பொதுவாக பின்வருவனவற்றைக் குறிக்கிறது:

1. நாள் முழுவதும் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஈசிஜியை கண்காணித்தல் (ஹோல்டர்),
2. உடல் செயல்பாடுகளுடன் கூடிய சோதனைகள் (படிகளில் நடப்பது, டிரெட்மில்லில் நடப்பது - டிரெட்மில் சோதனை, சைக்கிள் ஓட்டுதல் - சைக்கிள் எர்கோமெட்ரி),
3. டிரான்ஸ்ஸோபேஜியல் ஈசிஜி, ரிதம் சீர்குலைந்த இடத்தைத் தெளிவுபடுத்துகிறது
4. டிரான்ஸ்ஸோபேஜியல் எலக்ட்ரோபிசியாலஜிக்கல் ஆய்வு (TEPE) ஒரு நிலையான கார்டியோகிராம் மூலம் ரிதம் தொந்தரவு கண்டறிய முடியாத நிலையில், இதயச் சுருக்கங்களைத் தூண்டுவது மற்றும் அதன் சரியான வகையைக் கண்டறிய ரிதம் தொந்தரவுகளைத் தூண்டுவது அவசியம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இதயத்தின் எம்ஆர்ஐ தேவைப்படலாம், உதாரணமாக, நோயாளிக்கு இதயக் கட்டி, மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்புக்குப் பிறகு கார்டியோகிராமில் பிரதிபலிக்காத ஒரு வடு இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால். இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எக்கோ கார்டியோஸ்கோபி போன்ற ஒரு முறையானது, எந்தவொரு தோற்றத்தின் ரிதம் தொந்தரவுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆராய்ச்சியின் கட்டாயத் தரமாகும்.

ரிதம் தொந்தரவுகள் சிகிச்சை

ரிதம் மற்றும் கடத்தல் கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சையானது அதன் வகை மற்றும் காரணத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

உதாரணமாக, கரோனரி இதய நோயின் விஷயத்தில், நோயாளி நைட்ரோகிளிசரின், இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகள் (த்ரோம்போஏஸ், ஆஸ்பிரின் கார்டியோ) மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள உயர் கொழுப்பின் அளவை இயல்பாக்குவதற்கான மருந்துகள் (அடோர்வாஸ்டாடின், ரோசுவாஸ்டாடின்) ஆகியவற்றைப் பெறுகிறார். உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு, ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் (என்லாபிரில், லோசார்டன், முதலியன) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு முன்னிலையில், டையூரிடிக்ஸ் (லேசிக்ஸ், டயகார்ப், டைவர், வெரோஷ்பிரான்) மற்றும் கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் (டிகோக்சின்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நோயாளிக்கு இதய குறைபாடு இருந்தால், அவர் சுட்டிக்காட்டலாம் அறுவை சிகிச்சை திருத்தம்துணை.

காரணத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா வடிவத்தில் ரிதம் தொந்தரவுகள் முன்னிலையில் அவசர சிகிச்சையானது நோயாளிக்கு ரிதம்-ரீஸ்டரிங் (ஆன்டிஆரித்மிக்ஸ்) மற்றும் ரிதம்-ஸ்லோவிங் மருந்துகளை வழங்குவதைக் கொண்டுள்ளது. முதல் குழுவில் நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான பனாங்கின், அஸ்பர்கம், நோவோகைனமைடு, கார்டரோன், ஸ்ட்ரோபான்டின் போன்ற மருந்துகள் அடங்கும்.

மணிக்கு வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாலிடோகைன் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மற்றும் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் வழக்கில் - ஒரு தீர்வு வடிவில் betaloc.

சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியாவை நாக்கின் கீழ் அனாபிரிலின் அல்லது எகிலோக் (கான்கோர், கரோனல், முதலியன) மாத்திரை வடிவில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் நிறுத்தலாம்.

பிராடி கார்டியா மற்றும் முற்றுகைகளுக்கு முற்றிலும் மாறுபட்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. குறிப்பாக, ப்ரிட்னிசோலோன், அமினோபிலின், அட்ரோபின் ஆகியவை நோயாளிக்கு நரம்பு வழியாகவும், குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், அட்ரினலின் உடன் மெசட்டான் மற்றும் டோபமைன். இந்த மருந்துகள் இதயத் துடிப்பை "முடுக்கி" மற்றும் இதயத் துடிப்பை வேகமாகவும் வலுவாகவும் ஆக்குகின்றன.

இதய தாளக் கோளாறுகளால் சாத்தியமான சிக்கல்கள் உள்ளதா?

இதய தாளக் கோளாறுகள் ஆபத்தானவை, ஏனெனில் இதயத்தின் முறையற்ற செயல்பாட்டின் காரணமாக உடல் முழுவதும் இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைந்து குறைகிறது. இதய வெளியீடு, ஆனால் சில நேரங்களில் ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சி.

பெரும்பாலும், நோயாளிகள் ஒன்று அல்லது மற்றொரு ரிதம் தொந்தரவு பின்னணியில் உருவாகிறார்கள்:

• சுருக்கு. இது இரத்த அழுத்தம் (100 மிமீஹெச்ஜிக்குக் கீழே), பொதுவான கடுமையான பலவீனம் மற்றும் வலி, முன் மயக்கம் அல்லது மயக்கம் ஆகியவற்றின் கூர்மையான வீழ்ச்சியாக வெளிப்படுகிறது. இது ஒரு நேரடி ரிதம் சீர்குலைவின் விளைவாக (உதாரணமாக, MES இன் தாக்குதலின் போது) மற்றும் அறிமுகத்தின் விளைவாக உருவாகலாம். ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள், எடுத்துக்காட்டாக, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கான புரோகைனமைடு. பிந்தைய வழக்கில், இந்த நிலை மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹைபோடென்ஷன் என விளக்கப்படுகிறது.
• அரித்மோஜெனிக் அதிர்ச்சி - இதன் விளைவாக ஏற்படுகிறது கூர்மையான சரிவுஉள் உறுப்புகள், மூளை மற்றும் தோலின் தமனிகளில் இரத்த ஓட்டம். இது நோயாளியின் பொதுவான கடுமையான நிலை, சுயநினைவு இல்லாமை, தோல் வலி அல்லது சயனோசிஸ், 60 mmHg க்கும் குறைவான அழுத்தம் மற்றும் அரிதான இதயத் துடிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் உதவி இல்லாமல், நோயாளி இறக்கக்கூடும்.
• இதய குழியில் இரத்த உறைவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியாஸின் போது இதயத்தில் உள்ள இரத்தம் மிக்சியைப் போல “துடிக்கிறது”. இதன் விளைவாக இரத்தக் கட்டிகள் இதயத்தின் உள் மேற்பரப்பில் குடியேறலாம் (சுவரோவியம் த்ரோம்பி) அல்லது முழுவதும் பரவுகிறது இரத்த குழாய்கள்மூளைக்குள், அவற்றின் லுமினைத் தடுக்கிறது மற்றும் மூளைப் பொருளின் கடுமையான இஸ்கெமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இது திடீர் பேச்சு தொந்தரவுகள், நடையின் உறுதியற்ற தன்மை, கைகால்களின் முழுமையான அல்லது பகுதி முடக்கம் என வெளிப்படுகிறது.
• PE (நுரையீரல் தக்கையடைப்பு) ஒரு பக்கவாதம் போன்ற அதே காரணத்திற்காக ஏற்படுகிறது, இரத்தக் கட்டிகளால் நுரையீரல் தமனியின் அடைப்பின் விளைவாக மட்டுமே. கடுமையான மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல், அத்துடன் முலைக்காம்புகளின் மட்டத்திற்கு மேல் முகம், கழுத்து மற்றும் மார்பின் தோலின் நீல நிறமாற்றம் ஆகியவற்றால் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுகிறது. நுரையீரல் பாத்திரம் முற்றிலும் தடைபட்டால், நோயாளி திடீர் மரணத்தை அனுபவிக்கிறார்.
• கடுமையான மாரடைப்பு, டாக்யாரித்மியாவின் தாக்குதலின் போது இதயம் மிக அதிக அதிர்வெண்ணில் துடிக்கிறது. தமனிகள்இதய தசைக்கு தேவையான இரத்த ஓட்டத்தை அவர்களால் வழங்க முடியாது. இதய திசுக்களில் ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு ஏற்படுகிறது, மேலும் ஒரு பகுதி நெக்ரோசிஸ் அல்லது மாரடைப்பு உயிரணுக்களின் இறப்பு உருவாகிறது. வெளிப்படுத்துகிறது கூர்மையான வலிமார்பெலும்புக்கு பின்னால் அல்லது உள்ளே மார்புவிட்டு.
• வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன், அசிஸ்டோல் (இதயத் தடுப்பு) மற்றும் மருத்துவ மரணம். பெரும்பாலும் அவை வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவின் பராக்ஸிஸத்துடன் உருவாகின்றன, இது வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷனாக மாறும். இந்த வழக்கில், அது முற்றிலும் இழக்கப்படுகிறது சுருக்கம்மயோர்கார்டியம், மற்றும் பாத்திரங்கள் போதுமான அளவு இரத்தத்தைப் பெறுவதில்லை. ஃபைப்ரிலேஷனுக்குப் பிறகு சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, இதயம் நின்று மருத்துவ மரணம் உருவாகிறது, இது சரியான நேரத்தில் உதவி இல்லாமல், உயிரியல் மரணமாக மாறும்.

ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான நிகழ்வுகளில், நோயாளி உடனடியாக ஒரு ரிதம் தொந்தரவு, ஏதேனும் சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்பு. இந்த நிலை திடீர் இதய மரணம் என்ற கருத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

முன்னறிவிப்பு

சிக்கல்கள் இல்லாத நிலையில் மற்றும் கரிம இதய நோயியல் இல்லாத நிலையில் ரிதம் தொந்தரவுகளுக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது. இல்லையெனில், முன்கணிப்பு அடிப்படை நோயியலின் அளவு மற்றும் தீவிரத்தன்மை மற்றும் சிக்கல்களின் வகையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இதய தாள தொந்தரவு

இதய தாளம் மற்றும் அதன் கோளாறுகள்

இதய செயல்பாட்டின் மிக எளிதாக தீர்மானிக்கப்பட்ட மற்றும் முக்கியமான குறிகாட்டிகளில் ஒன்று அதன் சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தாளம் ஆகும். இந்த நடவடிக்கைகள் கார்டியாக் பேஸ்மேக்கரால் உருவாக்கப்பட்ட செயல் திறன்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் இதயத்தின் சுருக்கத்தை பிரதிபலிக்கின்றன. இந்த விஷயத்தில், ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், உருவாக்கப்படும் செயல் திறன்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் நிமிடத்திற்கு இதய சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை (நிமிடத்திற்கு இதய துடிப்பு) ஒத்துப்போகின்றன. இதயத் துடிப்பு (HR) வயதைப் பொறுத்தது. ஒரு வயது குழந்தைகளில், ஓய்வு நேரத்தில் இதய துடிப்பு சுமார் 120, 5 வயதில் - சுமார் 100, இளைஞர்களில் - 90 துடிக்கிறது / நிமிடம் வரை. பெரியவர்களில், ஓய்வு நேரத்தில் சாதாரண இதயத் துடிப்பு துடிப்பு/நிமிடமாகும். பயிற்சி பெற்ற விளையாட்டு வீரர்களில், சாதாரண இதயத் துடிப்பின் குறைந்த வரம்பு நிமிடத்திற்கு 45 சுருக்கங்களை அடையலாம்.

நெறிமுறையிலிருந்து இதயத் துடிப்பின் விலகல்களை வகைப்படுத்த, பின்வரும் சொற்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

பிராடி கார்டியா என்பது இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 துடிக்கும் குறைவானது.

டாக்ரிக்கார்டியா - இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 90 துடிக்கிறது.

இதய சுழற்சிகளின் கால அளவை ஒப்பிடுவதன் மூலம் இதயத் துடிப்பு மதிப்பிடப்படுகிறது. ஒன்றோடொன்று பின்தொடரும் இதய சுழற்சிகளின் காலம் 10% க்கும் அதிகமாக வேறுபடாதபோது இதய தாளம் சரியானதாகக் கருதப்படுகிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், இதயமுடுக்கி மூலம் செயல் திறன்களின் உருவாக்கத்தில் சுவாச மையத்தின் செல்வாக்கால் ஏற்படும் அரித்மியாவின் இருப்பு இயல்பான விருப்பமாகும். சுவாச அரித்மியாவின் அறிகுறி, உள்ளிழுக்கும் போது இதய சுழற்சிகளின் கால அளவு ஒரு சுழற்சி, படிப்படியான குறைவு மற்றும் சுவாசத்தின் போது அதிகரிப்பு ஆகும். சுவாச அரித்மியாவின் போது குறுகிய மற்றும் நீண்ட சுழற்சிகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடு 0.15 வினாடிகளை எட்டும். சுவாச அரித்மியா பொதுவாக இளைஞர்கள் மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் தொனியில் குறைபாடு உள்ளவர்களில் அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது.

அரித்மியா

ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு அரித்மியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

உடலியல் சைனஸ் அரித்மியா என்பது இதயமுடுக்கி செல்களில் சிறிது மாறுபட்ட கால இடைவெளியில் மின் தூண்டுதல்கள் ஏற்படுவதாகும். சாதாரண இதய தாளம் தாளம் மற்றும் நிலைத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், நரம்பு மற்றும் நகைச்சுவை தாக்கங்களுக்கு சினோட்ரியல் முனையின் செல்கள் அதிக உணர்திறன் காரணமாக, அடுத்தடுத்த மின் தூண்டுதல்களின் கால அளவுகளில் சிறிய ஏற்ற இறக்கங்கள் உள்ளன.

உடலியல் சுவாச அரித்மியா என்பது உடலியல் வகை சைனஸ் அரித்மியா, உத்வேகத்தின் போது இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு மற்றும் வெளியேற்றத்தின் போது குறைவு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. இது சாதாரண சராசரி சுவாசத்துடன் கூட குழந்தைப் பருவம் மற்றும் இளமைப் பருவத்தின் சிறப்பியல்பு (இளைஞர் சுவாச அரித்மியா). வயது வந்தவர்களில், இந்த வகை அரித்மியா ஆழ்ந்த சுவாசத்துடன் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது. அதிகரித்த தொனியால் இந்த அரித்மியா ஏற்படுகிறது அனுதாபப் பிரிவுஉள்ளிழுக்கும் போது தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் மற்றும் சுவாசத்தின் போது பாராசிம்பேடிக் நரம்பு மண்டலம்.

அரித்மியாவின் காரணங்கள், ஒரு விதியாக, கடத்தல் அமைப்பில் தூண்டுதலின் தலைமுறை மற்றும் கடத்தலின் செயல்முறைகளில் தொந்தரவுகள், இதயத்தில் இஸ்கிமிக் மற்றும் பிற நோயியல் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சி. சில அரித்மியாக்கள் மனிதர்களுக்கு ஆபத்தானவை.

அரித்மியாவின் எளிய வகைகளில் ஒன்று எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் ஆகும் - முந்தைய சுருக்கத்திற்குப் பிறகு குறுகிய கால இடைவெளிக்குப் பிறகு ஏற்படும் ஒரு அசாதாரண சுருக்கம். எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலுக்குப் பிறகு, இதயத்தின் புதிய சுருக்கத்திற்கு முன் நீண்ட காலம் (இழப்பு இடைநிறுத்தம்) தொடரலாம். எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்களின் காரணங்கள் இதயத்தின் இதயமுடுக்கியில் அசாதாரண உற்சாகமாக இருக்கலாம், பின்னர் இது ஏட்ரியல் அல்லது எக்டோபிக் (நோயியல்) தூண்டுதலின் மையத்தில் உள்ள செல்களின் உற்சாகம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது பொதுவாக வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்தில் நிகழ்கிறது. தனிப்பட்ட எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் மனிதர்களுக்கு பெரும் அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது. மிகவும் ஆபத்தானது குழு எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் (இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை ஒருவருக்கொருவர் பின்தொடர்கின்றன).

இதயத்தை பாதிக்கும் போது எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் ஏற்படலாம் வெளிப்புற காரணிகள், சில மருந்துகள், மின்சாரம் போன்றவை. மின்னோட்டத்தின் விளைவு வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோலின் முடிவில் குறிப்பாக ஆபத்தானது, மாரடைப்பு உற்சாகம் 30 எம்எஸ் அதிகரிக்கும் போது. இந்த வழக்கில், ஒப்பீட்டளவில் பலவீனமான மின்சாரம் கூட மயோர்கார்டியத்தின் உற்சாகத்தை ஏற்படுத்தும், மயோர்கார்டியம் முழுவதும் உற்சாக அலைகளின் வட்ட இயக்கத்தைத் தூண்டும், இது தசை நார் சுருக்கம் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷனின் ஒத்திசைவுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த வழக்கில், வென்ட்ரிக்கிள்களின் உந்தி செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது அல்லது அணைக்கப்படுகிறது, மேலும் இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்படலாம். சாதாரண இதய தாளத்தை மீட்டெடுக்கவும், ஒரு நபரின் உயிரைக் காப்பாற்றவும், அவர்கள் மார்பு மற்றும் இதயம் வழியாக குறுகிய கால உயர் மின்னழுத்த மின்னோட்டத்தை அனுப்புகிறார்கள், இது இதயமுடுக்கியில் செயல் திறன்களை உருவாக்கும் செயல்முறைகளை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது, மாரடைப்பு சுருக்கத்தைத் தொடங்கி ஒத்திசைக்கிறது. அத்தகைய மின்னோட்டத்தை உருவாக்கும் சாதனம் டிஃபிபிரிலேட்டர் என்றும், இதயத்தை பாதிக்கும் செயல்முறை டிஃபிபிரிலேஷன் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

அரித்மியாவின் ஆபத்தான வடிவங்களில் ஒன்று ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் ஆகும், இது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது படபடப்பால் வெளிப்படுகிறது. ஏட்ரியாவின் இத்தகைய அரித்மிக் சுருக்கம், அதில் பல தூண்டுதலின் தோற்றம் மற்றும் அவற்றின் மயோர்கார்டியம் முழுவதும் செயல் திறன்களின் தொடர்ச்சியான சுழற்சியின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. ஏட்ரியா மயோர்கார்டியத்தின் சுருக்கத்தின் ஒத்திசைவு கடுமையாக சீர்குலைந்து, அவற்றின் உந்தி செயல்பாடு குறைக்கப்படுகிறது. வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கத்தின் ரிதம் சீர்குலைந்து, இதய சுழற்சிகளின் காலம் தொடர்ந்து மாறுகிறது. ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இதயத்தின் உந்தி செயல்பாட்டின் இடையூறு மட்டுமல்ல, ஹீமோடைனமிக் தொந்தரவுகள் காரணமாக, ஏட்ரியல் இரத்தத்தில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகலாம். அவை அல்லது அவற்றின் துண்டுகள் உள்ளே செல்லக்கூடியவை வாஸ்குலர் படுக்கைமற்றும் இரத்த நாளங்களின் த்ரோம்போசிஸை ஏற்படுத்தும்.

ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் இயல்பான இதயத் துடிப்பு, பாலினத்தால் இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுக்கான காரணங்கள்

இதயம் மற்றும் இருதய அமைப்பின் நோய்கள் பெரும்பாலும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் நோய்களின் மிகப்பெரிய குழுக்களில் ஒன்றாகும்.

இதயக் கோளாறு உள்ள ஒருவர் - அதன் வகையைப் பொறுத்து - பல தசாப்தங்களாக வாழலாம் அல்லது கிட்டத்தட்ட உடனடியாக இறக்கலாம்.

எனவே, இதயத்தின் ஆரோக்கியத்தை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பது அவசியம், குறிப்பாக அதன் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள் இருந்தால் அல்லது இருந்தால் உடன் வரும் நோய்கள், இந்த முக்கிய உறுப்பின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும்.

இதய துடிப்பு என்றால் என்ன?

இதய தாளம் இதயத்தின் முக்கிய பண்பு ஆகும், இது உறுப்பு செயல்பாட்டின் முக்கிய குறிகாட்டிகளில் ஒன்றாகும், இதன் மூலம் நோயியல் இருப்பதை தீர்மானிக்க முடியும். இதய தசை எவ்வளவு அடிக்கடி சுருங்குகிறது மற்றும் எந்த இடைவெளியில் இது நிகழ்கிறது என்பதை இது குறிக்கிறது. இதய தாளம் ஒரு யூனிட் நேரத்திற்கு இதய சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளியின் கால அளவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இதய தசை சமமாக சுருங்கினால், ஒவ்வொன்றும் இதய சுழற்சி(தொடர்ச்சியான சுருக்கம் மற்றும் தளர்வு) அதே நேரத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் - ரிதம் இயல்பானது. பல சுழற்சிகளின் காலம் ஒரே மாதிரியாக இல்லாவிட்டால், ரிதம் தொந்தரவுகள் உள்ளன.

இதய தாளம் சைனஸ் கணுவில் உள்ள செல்களால் அமைக்கப்படுகிறது (இதயத்தின் இந்த பகுதி கீத்-ஃப்ளக் நோட் என்று அழைக்கப்படுகிறது) - தூண்டுதல்களை உருவாக்கும் இதயமுடுக்கிகள்.

தூண்டுதல்கள் பின்னர் தசை செல்களுக்கு பரவுகின்றன, இதனால் அவை சுருங்கி பின்னர் ஓய்வெடுக்கின்றன. இதயம் சுருங்குவதற்கான அதிக திறன் கொண்ட தசை செல்களால் உருவாகிறது என்பதால், தூண்டுதல்கள் முழு உறுப்பையும் பாதிக்கின்றன, இதனால் அது தாளமாக சுருங்குகிறது மற்றும் இரத்தத்தை பம்ப் செய்கிறது.

இதய துடிப்பு: இயல்பானது என்ன?

பொதுவாக, இதய தசை நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 100 துடிக்கும் அதிர்வெண்ணில் சுருங்குகிறது - உடலின் நிலை, உள் மற்றும் வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கைப் பொறுத்து.

சாதாரண இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 90 துடிக்கிறது. மிகவும் துல்லியமான எண் வயது, நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது உடல் செயல்பாடுமற்றும் பிற குறிகாட்டிகள். ஒரு நபரின் இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 91 துடிக்கிறது என்றால், இது ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க ஒரு காரணம் அல்ல. ஆனால் ஆரோக்கியமான இதயத் துடிப்பை குறைந்தபட்சம் 5 அலகுகள் தாண்டியது ஒரு மருத்துவரை அணுகவும் கூடுதல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தவும் ஒரு காரணம்.

பெண்களில், இதய துடிப்பு சராசரியாக ஆண்களை விட 7-8 அலகுகள் அதிகமாக உள்ளது.

குழந்தைகளில் ஆரோக்கியமான இதயத் துடிப்புக்கான விதிமுறைகள் அதிகமாக உள்ளன - சராசரியாக நிமிடத்திற்கு 120 முறை. குழந்தையின் இரத்த அளவு சிறியதாக இருப்பதால், உயிரணுக்களுக்கு அதிக ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுகிறது.

எனவே, உயிரணுக்களுக்கு சரியான நேரத்தில் ஆக்ஸிஜனை வழங்க இதயம் வேகமாக வேலை செய்ய வேண்டும்.

பெரியவர்களில் பாலினத்தைப் பொறுத்து சாதாரண இதயத் துடிப்பு கீழே உள்ள அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளது:

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, வயதில், இதய துடிப்பு அதிகரிக்கிறது (சராசரியாக, ஒவ்வொரு 10 வருடங்களுக்கும் 5 துடிக்கிறது). இது இதய தசையின் நெகிழ்ச்சி குறைதல் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நிலையில் சரிவு காரணமாகும்.

இதய தாளக் கோளாறுகள்: அவை என்ன?

ஒரு முக்கியமான காட்டி சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி. அது அப்படியே இருக்க வேண்டும். இல்லையெனில், இதய தாளக் கோளாறு பற்றி பேசலாம்.

ஓய்வு நேரத்தில் துடிப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி மதிப்பிடப்படுகிறது: உடல் அல்லது உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தின் போது, ​​இதயம் அடிக்கடி சுருங்குகிறது, எனவே துடிப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி குறைக்கப்படுகிறது - ஆனால் மீண்டும் அது ஒரே மாதிரியாக இருக்க வேண்டும்.

இடைவெளி சீரற்றதாக இருந்தால், ஒரு காலகட்டத்தின் காலம் குறைக்கப்படும்:

1. சிஸ்டோல் என்பது இதயத் தசைகள் சுருங்கும் காலம். இதன் விளைவாக, கடத்தப்பட்ட ஆக்ஸிஜனின் அளவு குறைகிறது, மேலும் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியால் பாதிக்கப்படுகின்றன.
2. டயஸ்டோல் அதன் தளர்வு காலம். இதன் விளைவாக, இதய தசை ஓய்வெடுக்காது மற்றும் தொடர்ந்து அதிகப்படியான அழுத்தம் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக தோற்றமளிக்கிறது நாட்பட்ட நோய்கள்உறுப்பு.

இதய செயலிழப்பு அடிக்கடி ஏற்படும். எல்லாம் சரியாக இருந்தால், ஒரு நபர் தனது இதயத் துடிப்பைக் கேட்கவில்லை அல்லது உணரவில்லை. மீறல் இருந்தால், ஒரு நபர் ஒரு துடிப்பை உணர்கிறார் அல்லது அசௌகரியத்தை உணர்கிறார் - காற்று இல்லாமை, தலைச்சுற்றல், முதலியன. பெரும்பாலும், இந்த வியாதிகளுக்கு கவனம் செலுத்தப்படுவதில்லை, மேலும் வழக்கமான பரிசோதனையின் போது இதய தாளத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகள் அல்லது பரிசோதனை.

ஒரு அசாதாரண இதய தாளம் அரித்மியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதில் பல வகைகள் உள்ளன:

1. பிராடி கார்டியா என்பது இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கிறது, இது ஆக்ஸிஜன் பட்டினி மற்றும் பலவீனத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மூலம் நிகழ்கிறது இயற்கை காரணங்கள்நோய்க்குப் பிறகு ஒரு நபர் பலவீனமடையும் போது, ​​நீண்ட ஓய்வின் போது. பிராடி கார்டியா உடல்நலப் பிரச்சினைகளுடன் தொடர்பில்லாத காரணங்களால் ஏற்படுகிறது மற்றும் அவ்வப்போது ஏற்படுகிறது என்றால், அது ஆபத்தானது அல்ல. ஆனால் அது குறிக்கலாம் நோயியல் மாற்றங்கள்இதயத்தின் கட்டமைப்பில், அது நிரந்தரமாக இருந்தால்.
2. டாக்ரிக்கார்டியா என்பது இதயத் துடிப்பின் முடுக்கம் ஆகும். தீவிர உடல் செயல்பாடுகளின் போது இதய துடிப்பு அதிகரிப்பது இயல்பானது. ஆனால் ஓய்வில் உள்ள டாக்ரிக்கார்டியா ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது இரத்த நாளங்களில் அதிகரித்த தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் இதய தசை வேகமாக அணியும்.
3. எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் என்பது கூடுதல் துடிப்புகளின் தோற்றமாகும், இதன் விளைவாக துடிப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி அதிகரிக்கிறது அல்லது குறைகிறது. பெரும்பாலானவை பொதுவான காரணங்கள்- இஸ்கெமியா, இதய தசைக்கு பெருந்தமனி தடிப்பு சேதம். பெரும்பாலும் வயதானவர்களில் ஏற்படுகிறது.
4. ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் என்பது ஒரு முழுமையான ரிதம் கோளாறு. இதயத் தசை முழுவதுமாக சுருங்காமல், சற்று இழுக்கும்போது இது நிகழ்கிறது. இந்த வகை அரித்மியா கடுமையான இதய பிரச்சனைகளைக் குறிக்கிறது மற்றும் கவனமாக மற்றும் உடனடி பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலும் நுரையீரல் நோய்களுடன் ஏற்படுகிறது.

உள்ளடக்கத்திற்கு வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா

இதய தாளக் கோளாறுகள் ஏன் ஏற்படுகின்றன?

இதய தாளக் கோளாறுகள்:

1. தற்காலிகமானது - சில நிமிடங்கள் நீடிக்கும், பின்னர் இதய துடிப்பு தானாகவே இயல்பாக்குகிறது.
2. நிரந்தர - ​​அவர்கள் இதய தன்னை அல்லது மற்ற உறுப்புகளின் நோயியல் மற்றும் நோய் முன்னிலையில் தொடர்புடைய போது.

பெரும்பாலும், இதய தாளக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன:

• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• இருதய அமைப்பின் நீண்டகால நோய்கள்;
• இதய தசைக்கு சேதம்;
• நிலையான மன அழுத்தம்;
• கிடைக்கும் மனநல கோளாறுகள்மற்றும் நோய்கள்;
• நீரிழிவு நோய்;
• மோசமான சுழற்சி, வாஸ்குலர் தொனி குறைதல், வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்நரம்புகள்;
• உடல் பருமன்;
• கெட்ட பழக்கங்கள் (புகைபிடித்தல், குடிப்பழக்கம், காஃபின் மற்றும் பிற பொருட்களின் துஷ்பிரயோகம் இரத்த நாளங்களின் பிடிப்பு மற்றும் இதயத் துடிப்பை பாதிக்கிறது);
• சில மருந்துகள்.

அரித்மியாவின் நிகழ்வை பாதிக்கும் இதய நோய்கள்:

1. கார்டியோமயோபதி. அதனுடன், ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுவர்கள் தடிமனாகலாம் அல்லது மாறாக, மிகவும் மெல்லியதாக மாறும், இதன் விளைவாக ஒரு சுருக்கத்திற்கு உந்தப்பட்ட இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது.
2. சில சிறிய இரத்த நாளங்கள் கடுமையாக சுருங்கும்போது கரோனரி தமனி நோய் ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, இதய தசையின் ஒரு பகுதி ஆக்ஸிஜனைப் பெறவில்லை மற்றும் இறக்கிறது. இந்த கோளாறின் விளைவு வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியா ஆகும்.
3. இதய வால்வு நோய்கள். அவற்றின் காரணமாக, உந்தப்பட்ட இரத்தத்தின் அளவு மாறுகிறது, இது வாழ்க்கையை பராமரிக்க தேவையான சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கையையும் பாதிக்கிறது.

தைராய்டு நோய்கள் அரித்மியாவின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணி. தைராய்டு செயலிழந்த நோயாளிகள் அவ்வப்போது இருதயநோய் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

பெண்கள் மத்தியில்

ஒரு பெண்ணில் டாக்ரிக்கார்டியா கர்ப்பம் மற்றும் மாதவிடாய் காலத்தில் ஏற்படுகிறது. இது மற்ற அறிகுறிகளுடன் இல்லாவிட்டால், மருத்துவரைப் பார்க்க எந்த காரணமும் இல்லை.

மோசமான இதய ஆரோக்கியம் மற்றும் இதய துடிப்பு சீர்குலைவுக்கான காரணங்களும் அடங்கும்:

1. அதிக எடை.
2. அதிகப்படியான உணர்ச்சி.
3. தீவிர உடல் செயல்பாடு.
4. நாள்பட்ட மன அழுத்தம்.

ஆண்களில்

வலுவான பாலினத்தின் பிரதிநிதிகள் தங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு குறைவான கவனம் செலுத்துகிறார்கள்.

அவர்களின் இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் இதற்குக் காரணம்:

1. விளையாட்டுகளின் போது அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு.
2. மாறாக - எந்த உடல் செயல்பாடும் இல்லாதது.
3. தீய பழக்கங்கள்.
4. மோசமான ஊட்டச்சத்து, அதிகப்படியான கொழுப்பு உணவுகள்.

பெண்களில், அரித்மியா பொதுவாக 50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது, ஆண்களில் சற்று முன்னதாக - 45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு.

குழந்தைகளில், பிறவி அல்லது அழற்சி இதய நோய்கள், கடுமையான விஷம் மற்றும் போதை, மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் சீர்குலைவுகள் காரணமாக இதய தாள தொந்தரவுகள் ஏற்படுகின்றன.

அரித்மியாவுடன் வரும் அறிகுறிகள்

இதய நோயின் இருப்பு இதய தசை மற்றும் சைனஸ் முனையின் படிப்படியாக பலவீனமடைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது தூண்டுதல்களை உருவாக்குகிறது.

இது சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது:

• சோர்வு;
• மயக்கம்;
• உணர்வு இழப்பு;
• இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள்;
• குறைபாடு, குழப்பம்;
• நெஞ்சு வலி;
• மூச்சுத் திணறல் உணர்வு, சுவாசிப்பதில் சிரமம்;
• தாக்குதலின் போது பீதி உணர்வு.

பரிசோதனை

மட்டுமே அகநிலை உணர்வுகள்அல்லது பல அறிகுறிகள் இருப்பது கண்டறிய போதுமானதாக இல்லை துல்லியமான நோயறிதல், அரித்மியாவின் வகையைத் தீர்மானித்தல், அதன் காரணங்கள் மற்றும் சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைத்தல்.

நோயறிதலுக்கு பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

1. எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி (ECG) என்பது எளிமையான, வேகமான மற்றும் மிகவும் பொதுவான பரிசோதனை முறையாகும். இது இதய துடிப்பு கட்டங்களின் காலத்தின் முழுமையான படத்தை அளிக்கிறது.
2. இதய அறைகளின் அளவு, சுவர்களின் தடிமன் மற்றும் அவற்றின் இயக்கத்தை கண்காணிக்க எக்கோ கார்டியோகிராபி உங்களை அனுமதிக்கிறது.
3. ஹோல்டர் முறையைப் பயன்படுத்தி கண்காணிப்பு, நோயாளியின் கையில் ஒரு சிறப்பு சென்சார் நிறுவப்பட்டிருக்கும் போது. பகலில், இது உங்கள் இதயத் துடிப்பை தொடர்ந்து பதிவு செய்கிறது - ஓய்வில், அன்றாட செயல்பாடுகளைச் செய்யும்போது.

உள்ளடக்கத்திற்கு ரிதம் விலகல்கள்

சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

அரித்மியா முக்கியமாக மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, இதய தசையின் செயல்பாட்டை பராமரிக்கவும் மேம்படுத்தவும் ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இணைந்த நோய்களுக்கான சிகிச்சை கட்டாயமாகும்.

அனிச்சை செயல் அடங்கும் வெவ்வேறு வகையானஇரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கவும் அல்லது அதிகரிக்கவும் உதவும் மசாஜ்கள்.

கடுமையான கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், நான் இதயமுடுக்கிகள் மற்றும் இதயமுடுக்கிகளின் நிறுவலைப் பயன்படுத்துகிறேன். சேதமடைந்த சைனஸ் முனை சமாளிக்க முடியாத அந்த செயல்பாடுகளை அவர்கள் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

இது மிகவும் அரிதானது, ஆனால் பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அரித்மியா உடலியல் கோளாறுகளால் அல்ல, ஆனால் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் மன அழுத்தம் மற்றும் தொந்தரவுகளின் விளைவுகளால் ஏற்படுகிறது என்றால் அது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அரித்மியா அபாயத்தைத் தடுக்க மற்றும் அதை அகற்ற ஆரம்ப கட்டங்களில், அவசியம்:

1. உங்கள் ஓய்வு அட்டவணையை இயல்பாக்குங்கள் - தவறாமல் போதுமான தூக்கம் கிடைக்கும், தீவிரமான உடல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்க்கவும், ஆனால் உடல் செயல்பாடுகளை முழுமையாக விட்டுவிடாதீர்கள்.
2. குறைவான பதட்டமாக இருக்க, நீங்கள் லேசான இனிமையான தேநீர் எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
3. டீ, காபி, மது, சிகரெட் போன்றவற்றை தவிர்க்கவும்.
4. உங்கள் உணவை மதிப்பாய்வு செய்யவும் - வேகவைத்த பொருட்கள், கொழுப்பு மற்றும் இனிப்பு உணவுகளை கைவிடவும், அதிக காய்கறிகள் மற்றும் லேசான புரத உணவுகளை சாப்பிடுங்கள்.
5. மெக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியம் நிறைந்த உணவுகளை உண்ணுங்கள் (நரம்பு மற்றும் இருதய அமைப்புகளின் ஆரோக்கியத்திற்கு தேவையான நுண் கூறுகள்) - பருப்பு வகைகள், பாதாமி, வாழைப்பழங்கள்.
6. உங்கள் எடையைக் கட்டுப்படுத்தவும், படிப்படியாக கூடுதல் பவுண்டுகளை அகற்றவும்.
7. தொடர்ந்து தடுப்பு பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு அளவுருக்களை கண்காணிக்கவும்.

பல்வேறு நோய்கள் மற்றும் செயல்பாட்டு தோல்விகளை ஏற்படுத்தும். இது ஒரு நுட்பமான நிகழ்வாக இருக்கலாம் அல்லது கடுமையான நோயை ஏற்படுத்தும். நீங்கள் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தால் இதய ஆரோக்கியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சரியான நடவடிக்கைநீங்கள் இருதயநோய் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெற வேண்டும்.

நிகழ்வின் அம்சங்கள்

இதயத் துடிப்பு சைனஸ் நோட் மூலம் அமைக்கப்படுகிறது என்று இயற்கை திட்டமிட்டுள்ளது. பருப்பு வகைகள் அறைகளின் சுவர்களில் கிளைக்கும் கடத்தும் அமைப்பு வழியாக பயணிக்கின்றன. ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையானது ஏட்ரியத்தில் உள்ள சைனஸ் முனைக்கு கீழே உள்ள தூண்டுதல்களை நடத்தும் அமைப்பில் அமைந்துள்ளது.

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையின் பணியானது வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு அனுப்பும் போது தூண்டுதலின் வேகத்தைக் குறைப்பதாகும். வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோல் ஏட்ரியாவின் சுருக்கத்துடன் சரியான நேரத்தில் ஒத்துப்போவதில்லை, ஆனால் அவற்றின் டயஸ்டோலுக்குப் பிறகு உடனடியாகப் பின்தொடர்கிறது. பல்வேறு காரணங்களுக்காக இதய தாளங்களை உருவாக்குவதில் இடையூறுகள் ஏற்பட்டால், ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கணு ஒரு வகையில் இதயத் தாளத்தை அமைக்கும் பணியை மேற்கொள்ள முடியும். இந்த நிகழ்வு அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் நோடல் ரிதம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், இதயம், ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் அமைப்பிலிருந்து தூண்டுதல்களின் வழிகாட்டுதலின் கீழ், நிமிடத்திற்கு 40 ÷ 60 முறை சுருங்குகிறது. செயலற்ற தூண்டுதல்கள் வேலை செய்கின்றன ஒரு நீண்ட காலம். ஆறு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட துடிப்புகளைக் காணும்போது இதயத்தின் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் நோடல் ரிதம் கண்டறியப்படுகிறது, இது இதயத்தின் அடுத்த மாற்று சுருக்கங்களாக வரையறுக்கப்படுகிறது. ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையிலிருந்து வெளிப்படும் உந்துவிசை எவ்வாறு தூண்டப்படுகிறது: அது கடந்து செல்கிறது பிற்போக்கு இயக்கம்மேல்நோக்கி ஏட்ரியா மற்றும் இயற்கையான கீழ்நோக்கி இயக்கம், வென்ட்ரிக்கிள்களை பாதிக்கிறது.

ICD-10 இன் படி தாளம் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தாளத்தை ஏற்படுத்திய சிக்கல்களைப் பொறுத்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது: 149.8.

இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு நாற்பதுக்கு குறைவாகவோ அல்லது நூற்று நாற்பது துடிப்புகளுக்கு அதிகமாகவோ இருந்தால் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தாளத்தின் போது சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் ஏற்படுவதாக அவதானிப்புகள் காட்டுகின்றன. எதிர்மறை வெளிப்பாடு இதயம், சிறுநீரகம் மற்றும் மூளைக்கு போதுமான இரத்த விநியோகத்தில் பிரதிபலிக்கிறது.

வடிவங்கள் மற்றும் வகைகள்

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் ரிதம் ஏற்படுகிறது:

• துரிதப்படுத்தப்பட்ட AV நோடல் ரிதம் - 70 ÷ 130 துடிப்புகளுக்குள் நிமிடத்திற்கு சுருக்கங்கள். மீறல் இதன் விளைவாக ஏற்படுகிறது:
  • கிளைகோசைட் போதை,
  • வாத நோய் தாக்குதல்,
  • இதய செயல்பாடுகள்.
• மெதுவான தாளம் நிமிடத்திற்கு 35 முதல் 60 மடங்கு வரை சுருக்கங்களின் அதிர்வெண்ணால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வகை ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் ரிதம் கோளாறுகள் காரணமாக ஏற்படுகிறது:
  • மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு எதிர்மறையான எதிர்வினை,
  • AV தொகுதியுடன்,
  • என்றால்,
  • அதிகரித்த பாராசிம்பேடிக் தொனியின் விளைவாக.

AV ரிதம் பின்வரும் வெளிப்பாடுகளில் ஏற்படுகிறது:

• ஏட்ரியல் உற்சாகம் முதலில் ஏற்படும் போது,
• வென்ட்ரிக்கிள்கள் மற்றும் ஏட்ரியா ஒரே நேரத்தில் தூண்டுதல்களைப் பெறுகின்றன, மேலும் அவற்றின் சுருக்கமும் அதே நேரத்தில் நிகழ்கிறது.

எக்டோபிக் மற்றும் பிற வகை AV தோற்றத்திற்கான காரணங்கள் பற்றி நோடல் ரிதம்கீழே உள்ளதை படிக்கவும்.

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் நோடல் ரிதம் காரணங்கள்

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனை பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் தாளத்தை உருவாக்குவதில் ஈடுபட்டுள்ளது:

• சைனஸ் ரிதம் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையில் நுழையவில்லை என்றால். இதன் காரணமாக இது நிகழலாம்:
  • சைனஸ் முனை அதன் செயல்பாட்டைச் சமாளிக்கவில்லை,
  • ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தொகுதி;
  • மெதுவான சைனஸ் ரிதம் கொண்ட அரித்மியா - ,
  • ஏட்ரியத்தில் அமைந்துள்ள எக்டோபிக் ஃபோசியிலிருந்து தூண்டுதல்கள் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனைக்குள் நுழைய வாய்ப்பில்லை என்றால்.
• ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் ரிதம் பின்வரும் நோய்களால் ஏற்படலாம்:
  • மாரடைப்பு,
  • ஏட்ரியல் இன்ஃபார்க்ஷன்,
  • கடுமையான மாரடைப்பு,
• மருந்துகளை உட்கொள்வதன் விளைவாக ஏற்படும் போதை காரணமாக ரிதம் தொந்தரவுகள் ஏற்படலாம்:
  • மார்பின்
  • டிஜிட்டல் ஏற்பாடுகள்,
  • குவானெதிடின்,
  • ரெசர்பைன்,
  • குயினிடின்,
  • ஸ்ட்ரோபன்டின்.

எலெனா மலிஷேவாவின் வீடியோ ஒரு குழந்தையில் ஏவி ரிதம் தோன்றுவதற்கான காரணங்களைப் பற்றி உங்களுக்குச் சொல்லும்:

அறிகுறிகள்

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் ரிதம் வெளிப்பாடு இந்த சிக்கலின் நிகழ்வைத் தொடங்கிய அரித்மியாவின் அறிகுறிகளுடன் ஒத்துப்போகிறது. நிலையின் தீவிரம் அடிப்படை நோயின் வெளிப்பாடுகள் எவ்வளவு கடுமையானவை என்பதைப் பொறுத்தது.

மூன்று முக்கிய அறிகுறிகள் உள்ளன:

• முதல் இதய ஒலி பெருக்கப்பட்ட தொனியைக் கொண்டுள்ளது,
• கழுத்து நரம்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க துடிப்பு உள்ளது,
• பிராடி கார்டியா, இது சரியான தாளத்தைக் கொண்டுள்ளது (நிமிடத்திற்கு சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை: 40 ÷ 60 துடிப்புகள்).

நீடித்த ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் ரிதம் மூலம், இதய நோய் ஏற்படலாம்:

• மோர்காக்னி-எடம்ஸ்-ஸ்டோக்ஸ் நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடைய கடுமையான நிலைமைகள்,
• மயக்கம்,

பரிசோதனை

AV தாளங்களை நிர்ணயிப்பதற்கான முக்கிய முறை ஒரு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் ஆகும் - இதயத்தின் மின் தூண்டுதல்களை காகிதத்தில் பதிவு செய்தல். ECG ஆய்வின் முடிவுகள் நோடல் ரிதம் மீறல் அல்லது பிரச்சினைகள் இல்லாததைக் குறிக்கின்றன.

சிகிச்சை

சைனஸ் பிராடி கார்டியா கவனிக்கப்பட்டு, சந்தி ரிதம் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு தன்னை வெளிப்படுத்தினால், இந்த நிகழ்வு சிகிச்சையளிக்கப்படாது.

ரிதம் சீர்குலைவு தன்னை தெளிவாக வெளிப்படுத்தி, இரத்த ஓட்டம் மோசமடைய வழிவகுக்கும் போது, ​​சிகிச்சை முறைகள் வழங்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சைமுறை

ரிதம் தொந்தரவுகளுக்கான சிகிச்சையானது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் ரிதத்தை சைனஸாக மாற்றும் நடவடிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளது. அவை பெரிய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கின்றன மற்றும் தன்னியக்க அமைப்பை பாதிக்கின்றன.

ஆரோக்கியமான பழக்கவழக்கங்கள் எப்போதும் இதய ஆரோக்கியத்திற்கு உதவும்:

• திறந்த வெளியில் நடக்கிறது,
• சுமைகள் மிதமானதாக இருக்க வேண்டும்,
• நேர்மறை சிந்தனை.

மருந்து

நிபுணர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்:

• isoprenaline - பயன்படுத்தப்பட்டது நரம்பு வழி உட்செலுத்துதல்ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசலுடன் மருந்தை இணைப்பதன் மூலம் அல்லது
• அட்ரோபின் - நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்துகள் தேவையற்ற விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்:

• மார்பு முடக்குவலி
• அழுத்தம் குறைதல்,
• வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாஸ்.

நோயாளி என்றால் இவற்றுக்கு ஏற்றவர் அல்ல மருந்துகள், அதற்கு பதிலாக மருத்துவர் அமினோபிலின் நரம்பு வழியாக அல்லது மாத்திரை வடிவில் பயன்படுத்தலாம்.

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் ரிதம் சிகிச்சைக்கு முன், ரிதம் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட்டால், அவை நிறுத்தப்பட வேண்டும். இது:

• டிஜிட்டல் ஏற்பாடுகள்,
• குவானெதிடிம்,
• குயினிடின்,
• ஆண்டிஆரித்மிக்ஸ்
• மற்றும் பலர்.

ஆபரேஷன்

இதனால் ஏற்படும் ரிதம் தொந்தரவுகளுக்கு தீவிர நோய்கள்இதயம், சரியான இதய தாளத்தை மீட்டெடுக்க மற்றும் பராமரிக்க ஒரு நிகழ்வு தேவைப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, நோயாளியின் உடலில் இதயமுடுக்கியை அறிமுகப்படுத்த ஒரு எளிய அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

நீங்கள் மூலிகைகள் உட்செலுத்துதல் மற்றும் decoctions குடிக்க முடியும். நோயாளியை கவனிக்கும் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாக மருந்துச்சீட்டுகள் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.

செய்முறை எண். 1

ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில், மூலிகைகள் மற்றும் விதைகளை சம அளவில் (20 கிராம்) உட்செலுத்தவும்:

• கோல்டன்ராட் புல்,
• ஆளிவிதை (தரையில்),
• மதர்வார்ட் புல்,
• வலேரியன் வேர்,
• வைபர்னம் தளிர்கள்.

உட்செலுத்துதல் ஒரு மாதத்திற்கு சிறிய sips உள்ள குடித்துவிட்டு.

செய்முறை எண். 2

சம அளவுகளில் (40 கிராம்) எடுக்கப்பட்ட கூறுகளுடன் ஒரு உட்செலுத்தலைத் தயாரிக்கவும், அவற்றை ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் கலக்கவும்:

• எலுமிச்சை தைலம்,
• மதர்வார்ட் புல்,
• கோதுமை பூக்கள்,
• கோல்டன்ரோட் புல்.

கஷாயம் பதினான்கு நாட்களுக்கு சிறிய சிப்ஸில் குடிக்கப்படுகிறது. ஒரு வார இடைவெளிக்குப் பிறகு, முதல் முறையாக மூலிகை உட்செலுத்துதலை மீண்டும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

நோய் தடுப்பு

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தூண்டுதல்களில் முக்கிய இதயமுடுக்கியின் செல்வாக்கை மாற்றுவதன் மூலம் ரிதம் தொந்தரவுகளுக்கு முன்நிபந்தனைகளை உருவாக்காமல் இருக்க, நீங்கள் பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

1. மருந்துகளை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்:
   • ரெசர்பைன்,
   • டிகோக்சின்,
   • மார்பின்,
   • ஸ்ட்ரோபன்டின்,
   • ஆண்டிஆரித்மிக்ஸ்.
2. இந்த கோளாறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய இதய நோய்களுக்கு உடனடியாக சிகிச்சை,
3. தடுக்க சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளவும்:
   • அமிலத்தன்மை - அமில-அடிப்படை சமநிலையில் ஒரு அமில எதிர்வினைக்கு ஏற்படும் மாற்றம் இதயத்தின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும். அமில சூழலில் அதிகரிப்பைத் தொடங்கும் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம், சரியான உணவைத் தேர்ந்தெடுக்கவும், நிபுணர்களுடன் ஆலோசனைகளைப் பயன்படுத்தவும்.
   • ஹைபர்கேமியா - இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் கேஷன்களின் அளவு அதிகரிக்கும் போது ஏற்படுகிறது. பொட்டாசியம் சிறுநீரகம், இதயம் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்திற்கு அவசியமான ஒரு கனிமமாகும். அதன் உள்ளடக்கம் தேவையான விதிமுறைகளை கணிசமாக மீறினால், அது இதய தாள தொந்தரவுகள் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் அபாயத்தை ஏற்படுத்தும். பொருளை அகற்றுவதை உடல் சரியாகச் சமாளிக்கவில்லை என்றால், அல்லது கூடுதல் மற்றும் மருந்துகளில் பொட்டாசியத்தின் பயன்பாடு இந்த பொருளின் தேவையை மீறும் அளவுகளில் நிகழ்கிறது.
   • ஹைபோக்ஸியா என்பது திசுக்கள் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்படும் ஒரு நிலை. நிகழ்வின் காரணத்தை ஆராய வேண்டும் மற்றும் ஒரு நிபுணரின் பரிந்துரைகளை பின்பற்ற வேண்டும்.

சிக்கல்கள்

இதயத் துடிப்பு சீர்குலைவுகளின் விளைவுகள் இந்த இடையூறுகளை ஏற்படுத்திய அடிப்படை நோயால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

முன்னறிவிப்பு

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் ரிதம் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு செயல்பட்டால் சைனஸ் பிராடி கார்டியாஅல்லது ரிதம் இடம்பெயர்வு, பின்னர் நாம் ஒரு நல்ல முன்கணிப்பு பற்றி பேசலாம். நோடல் ரிதம் ஆபத்தான கோளாறுகளால் ஏற்பட்டால் அது மற்றொரு விஷயம், எடுத்துக்காட்டாக:

• தீவிர இதய நோய்,
• ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தொகுதி,
• போதையின் போது.

குறைந்த நோடல் ரிதம் தீவிர வெளிப்பாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும். உதாரணமாக, ரிதம் தொந்தரவு ஒரு சூழ்நிலை இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுத்தால், இந்த நிகழ்வு மாற்ற முடியாதது.

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் ரிதம் நோய்கள் மற்றும் கோளாறுகளின் முழு சிக்கலான விளைவாக தோன்றுவதால், முன்கணிப்பு துல்லியமாக கார்டியாக் அரித்மியாவை ஏற்படுத்திய முதன்மை காரணங்களைப் பொறுத்தது.

கீழே உள்ள வீடியோ, சந்தி ரிதம் சீர்குலைவுகளுக்கு ஏ.வி.

இதய துடிப்பு என்பது "வாழ்க்கையின் அறிகுறிகளில்" ஒன்று அல்லது முக்கியமான குறிகாட்டிகள்மனித உடலில் ஆரோக்கியம். இதயம் ஒரு நிமிடத்திற்கு எத்தனை முறை சுருங்குகிறது அல்லது துடிக்கிறது என்பதை இது அளவிடுகிறது.

உடல் செயல்பாடு, பாதுகாப்பு அச்சுறுத்தல்கள் மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியான எதிர்வினைகளைப் பொறுத்து இதயத் துடிப்பு மாறுபடும். ஓய்வு இதயத் துடிப்பு என்பது ஒரு நபர் ஓய்வெடுக்கும்போது இதயத் துடிப்பைக் குறிக்கிறது. ஒரு சாதாரண இதயத் துடிப்பு ஒரு நபர் உடல்நலப் பிரச்சினைகளிலிருந்து "இலவசமாக" இருப்பதாக உத்தரவாதம் அளிக்கவில்லை என்றாலும் - இது பலவிதமான உடல்நலப் பிரச்சனைகளைக் கண்டறிவதற்கான பயனுள்ள வழிகாட்டியாகும்.

இதய துடிப்பு பற்றி சுருக்கமாக:

இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு எத்தனை முறை இதயம் துடிக்கிறது;

பத்து வயதிற்குப் பிறகு, ஒரு நபரின் இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 100 துடிப்புகள் வரை இருக்க வேண்டும்;

இதயத் துடிப்பு முக்கியமானது மட்டுமல்ல, ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு ஒரு தீவிரமான சுகாதார நிலையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்;

உங்கள் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணிப்பது இதயச் சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும்.

உங்கள் இதயத் துடிப்பு என்ன?

இதய துடிப்புஒரு நிமிடத்தில் இதயம் எத்தனை முறை துடிக்கிறது. ஆரோக்கியமான இதயம், வாழ்க்கைச் செயல்பாட்டின் கட்டமைப்பிற்குள் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு தேவையான அளவு இரத்தத்தை உடலுக்கு வழங்குகிறது. உதாரணமாக, பயம் அல்லது ஆச்சரியம் தானாகவே அட்ரினலின் வெளியிடுகிறது, இது இதயத் துடிப்பை விரைவுபடுத்துகிறது. இது ஆபத்தைத் தவிர்க்க அல்லது எதிர்கொள்ள அதிக ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஆற்றலைப் பயன்படுத்த உடலைத் தயார்படுத்துகிறது.

துடிப்பு விகிதம் இதயத் துடிப்புக்கு சமம், ஏனெனில் இதயத்தின் சுருக்கங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கச் செய்கின்றன, இது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தூண்டுதலுக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, துடிப்பு என்பது இதயத் துடிப்பின் நேரடி அளவீடு ஆகும்.

Pixabay.com

சாதாரண இதயத் துடிப்பு

உங்கள் இதய துடிப்பு சாதாரண வரம்பிற்குள் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். நோய் அல்லது காயம் இதயத்தை பலவீனப்படுத்தினால், உறுப்புகள் சரியாக செயல்பட போதுமான இரத்தம் கிடைக்காது. தேசிய நிறுவனங்கள்சுகாதார அதிகாரிகள் சாதாரண இதய தாளங்களின் பட்டியலை வெளியிட்டுள்ளனர்.

பல ஆண்டுகளாக, உங்கள் இதயத் துடிப்பு குறைகிறது. 10 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்களின் சாதாரண இதயத் துடிப்பு, பெரியவர்கள் உட்பட, நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 100 துடிக்கிறது (பிபிஎம்). எலைட் விளையாட்டு வீரர்களின் இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 துடிப்புகளுக்குக் குறைவாக இருக்கலாம், சில சமயங்களில் நிமிடத்திற்கு 40 துடிக்கும் அளவுக்கு அதிகமாக இருக்கும்.

கீழே அட்டவணை உள்ளது சாதாரண மதிப்புகள்இதய துடிப்புவெவ்வேறு வயதுக் குழுக்களில்:

இந்த சாதாரண வரம்பிற்குள் இதயத் துடிப்பு மாறுபடலாம். உள்ளிட்ட பல்வேறு மாற்றங்களுக்கு ஏற்ப இது அதிகரிக்கும் உடற்பயிற்சி, உடல் வெப்பநிலை, உணர்ச்சி தூண்டுதல்கள் மற்றும் உடல் நிலை, உதாரணமாக, ஒரு கூர்மையான உயர்வு.

உடற்பயிற்சியின் போது இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கிறதுஎனவே, உடற்பயிற்சி வகுப்புகளின் போது, ​​உங்கள் இதயத்தை அதிகம் கஷ்டப்படுத்தாமல் இருப்பது முக்கியம். இருப்பினும், உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு அதிக ஆக்ஸிஜனையும் ஆற்றலையும் வழங்க மனித உடல் உடற்பயிற்சியின் போது இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்க வேண்டும்.

உடல் உழைப்பின் விளைவாக இதயத் துடிப்பு அதிகரித்தாலும், பொதுவான சரிவுஇதய துடிப்பு காலப்போக்கில் சாத்தியமாகும். இதன் பொருள் இதயம் தனக்குத் தேவையானதைப் பெறுவதற்கு குறைவாகவே செயல்படுகிறது. ஊட்டச்சத்துக்கள்மற்றும் உடலின் பல்வேறு பகுதிகளுக்கு ஆக்ஸிஜன்.

அதிகபட்ச இதயத் துடிப்பு என்பது குறிப்பிடத்தக்கது - இது இதயத்தின் முழு திறனை நிரூபிக்கிறது, இது பொதுவாக அதிக தீவிரம் கொண்ட உடற்பயிற்சி மூலம் அடையப்படுகிறது. அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன், உடற்பயிற்சியின் போது அதிகபட்ச இதயத் துடிப்பு நபரின் வயதைக் கழித்து தோராயமாக 220 பிபிஎம் ஆக இருக்க வேண்டும் என்று கூறுகிறது.

ஒவ்வொரு நபரின் உடலும் செயல்பாடுகளுக்கு வித்தியாசமாக பதிலளிக்கும் என்பதால், இலக்கு இதய துடிப்பு "இலக்கு இதய துடிப்பு மண்டலம்" எனப்படும் வரம்பாக வழங்கப்படுகிறது. பின்வரும் அட்டவணை வயது வரம்பிற்கு பொருத்தமான 'மண்டலம்' காட்டுகிறது - இதய துடிப்பு 50 முதல் 80% தீவிரத்தில் பயிற்சியின் போது இந்த வரம்பிற்குள் வர வேண்டும், இது பதற்றம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

அசாதாரண இதய தாளங்கள்

இதய துடிப்புஅவரது உடல்நிலையை கருத்தில் கொள்ளும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய ஒரே காரணி அல்ல, இதய தாளமும் முக்கியமானது. இதயம் ஒரு சீரான தாளத்தில் துடிக்க வேண்டும் மற்றும் துடிப்புகளுக்கு இடையில் ஒரு வழக்கமான இடைவெளி இருக்க வேண்டும்.

உடற்பயிற்சி, பதட்டம், கவலை மற்றும் பயம் ஆகியவற்றிற்கு பதில் உங்கள் இதய துடிப்பு நாள் முழுவதும் மாறுவது இயல்பானது. இருப்பினும், ஒரு நபர் இதைப் பற்றி கவலைப்படக்கூடாது.

ஆனால், உங்கள் இதயம் அதன் வழக்கமான தாளத்தை இழக்கிறது என்று நீங்கள் தொடர்ந்து உணர்ந்தால் - மிக வேகமாக துடிக்கிறது அல்லது, மாறாக, மெதுவாக, உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி மருத்துவரை அணுகவும். அந்த நபர் "தவறவிட்ட" துடிப்பையும் உணரலாம் அல்லது "கூடுதல்" ரிதம் இருந்ததாக உணரலாம் (அக்கா, எக்டோபிக் ரிதம்- இது பொதுவானது மற்றும் பொதுவாக பாதிப்பில்லாதது மற்றும் சிகிச்சை தேவையில்லை).

படபடப்பு அல்லது எக்டோபிக் பீட்ஸ் பற்றி கவலைப்படுபவர்கள் ஒரு மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும், அவர் இதய துடிப்பு மற்றும் தாளத்தை மதிப்பிடுவதற்கு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG) செய்ய முடியும்.

சாதாரண நிலையில், மனித இதயம் சீராகவும், சீராகவும் துடிக்கிறது. நிமிடத்திற்கு இதய துடிப்பு 60 முதல் 80 துடிக்கிறது. இந்த ரிதம் சைனஸ் முனையால் அமைக்கப்படுகிறது, இது இதயமுடுக்கி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது இதயமுடுக்கி செல்களைக் கொண்டுள்ளது, அதில் இருந்து உற்சாகம் இதயத்தின் மற்ற பகுதிகளுக்கு, அதாவது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கணுவிற்கும், வென்ட்ரிக்கிள்களின் திசுக்களில் நேரடியாக அவரது மூட்டைக்கும் பரவுகிறது.

ஒரு குறிப்பிட்ட கோளாறின் வகையின் பார்வையில் இந்த உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு பிரிவு முக்கியமானது, ஏனெனில் தூண்டுதல்களின் கடத்தல் அல்லது தூண்டுதல்களின் முடுக்கம் இந்த பகுதிகளில் ஏதேனும் ஏற்படலாம்.

இதயத் துடிப்பு இயல்பை விட (நிமிடத்திற்கு 60 க்கும் குறைவாக) அல்லது இயல்பை விட அதிகமாக (நிமிடத்திற்கு 80 க்கும் அதிகமாக) இருக்கும் போது இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. தாளம் ஒழுங்கற்றதாக இருக்கும்போது (ஒழுங்கற்ற அல்லது சைனஸ் அல்லாதது) அரித்மியா என்பது ஒரு நிபந்தனையாகும், அதாவது, இது கடத்தும் அமைப்பின் எந்தப் பகுதியிலிருந்தும் வருகிறது, ஆனால் சைனஸ் முனையிலிருந்து அல்ல.

வெவ்வேறு வகையான ரிதம் தொந்தரவுகள் வெவ்வேறு சதவீதங்களில் நிகழ்கின்றன:

• இவ்வாறு, புள்ளிவிபரங்களின்படி, இதய நோய்க்குறியீட்டின் இருப்புடன் ரிதம் தொந்தரவுகளின் சிங்கத்தின் பங்கு ஏட்ரியல் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் ஆகும், இது கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 85% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது.
• அதிர்வெண்ணில் இரண்டாவது இடத்தில், 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் 5% வழக்குகளிலும், 80 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் 10% வழக்குகளிலும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் பராக்ஸிஸ்மல் மற்றும் நிரந்தர வடிவம் உள்ளது.

இருப்பினும், சைனஸ் முனையின் செயல்பாட்டில் உள்ள இடையூறுகள் இன்னும் பொதுவானவை, குறிப்பாக, இதய நோயியல் இல்லாமல் எழுந்தவை. ஒருவேளை கிரகத்தின் ஒவ்வொரு குடிமகனும் மன அழுத்தம் அல்லது உணர்ச்சிகளால் ஏற்படும் மன அழுத்தத்தை அனுபவித்திருக்கலாம். எனவே, இந்த வகையான உடலியல் விலகல்கள் புள்ளிவிவர முக்கியத்துவம் இல்லை.

வகைப்பாடு

அனைத்து ரிதம் மற்றும் கடத்தல் கோளாறுகள் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

1. இதய தாள தொந்தரவுகள்.
2. இதயத்தில் கடத்தல் கோளாறுகள்.

முதல் வழக்கில், ஒரு விதியாக, இதய துடிப்பு மற்றும் / அல்லது இதய தசையின் ஒழுங்கற்ற சுருக்கத்தின் முடுக்கம் உள்ளது. இரண்டாவதாக, தாளத்தின் வேகத்துடன் அல்லது இல்லாமல் மாறுபட்ட அளவுகளில் முற்றுகைகள் இருப்பது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
பொதுவாக முதல் குழுவில் தூண்டுதல்களின் உருவாக்கம் மற்றும் கடத்துதலின் கோளாறுகள் அடங்கும்:

கடத்தல் கோளாறுகளின் இரண்டாவது குழுவில் தூண்டுதல்களின் பாதையில் தொகுதிகள் () அடங்கும், இன்ட்ராட்ரியல் பிளாக், 1, 2 மற்றும் 3 டிகிரி மற்றும் மூட்டை கிளை தொகுதி மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

இதயத் துடிப்பு சீர்குலைவுக்கான காரணங்கள்

ரிதம் தொந்தரவுகள் தீவிர இதய நோயியல் மூலம் மட்டுமல்ல, உடலின் உடலியல் பண்புகளாலும் ஏற்படலாம். உதாரணமாக, சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா வேகமாக நடைபயிற்சி அல்லது இயங்கும் போது, ​​அதே போல் விளையாட்டு விளையாடிய பிறகு அல்லது வலுவான உணர்ச்சிகளுக்குப் பிறகு உருவாகலாம். சுவாச பிராடியாரித்மியா என்பது விதிமுறையின் மாறுபாடு மற்றும் உள்ளிழுக்கும்போது சுருக்கங்களின் அதிகரிப்பு மற்றும் சுவாசிக்கும்போது இதயத் துடிப்பு குறைதல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

இருப்பினும், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் படபடப்பு), எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் வகை டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவற்றுடன் கூடிய இத்தகைய ரிதம் தொந்தரவுகள், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இதயம் அல்லது பிற உறுப்புகளின் நோய்களின் பின்னணியில் உருவாகின்றன.

ரிதம் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும் நோய்கள்

இதன் பின்னணியில் நிகழும் இருதய அமைப்பின் நோயியல்:

• கடுமையான மற்றும் மாற்றப்பட்டவை உட்பட,
• , குறிப்பாக அடிக்கடி ஏற்படும் நெருக்கடிகள் மற்றும் நீண்ட கால,
• (மயோர்கார்டியத்தின் இயல்பான உடற்கூறியல் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள்) மேலே உள்ள நோய்களால்.

இதயம் அல்லாத நோய்கள்:

• வயிறு மற்றும் குடல், எடுத்துக்காட்டாக, இரைப்பை புண்கள், நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ் போன்றவை.
• கடுமையான விஷம்,
• தைராய்டு சுரப்பியின் செயலில் உள்ள நோயியல், குறிப்பாக ஹைப்பர் தைராய்டிசம் (இரத்தத்தில் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த சுரப்பு),
• நீரிழப்பு மற்றும் இரத்த எலக்ட்ரோலைட் கலவையில் தொந்தரவுகள்,
• காய்ச்சல், கடுமையான தாழ்வெப்பநிலை,
• ஆல்கஹால் விஷம்
• ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா என்பது அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் கட்டியாகும்.

கூடுதலாக, ரிதம் தொந்தரவுகள் ஏற்படுவதற்கு பங்களிக்கும் ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன:

1. உடல் பருமன்,
2. தீய பழக்கங்கள்,
3. 45 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது,
4. இணைந்த நாளமில்லா நோய்க்குறியியல்.

கார்டியாக் அரித்மியாக்கள் அதே வழியில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றனவா?

அனைத்து ரிதம் மற்றும் கடத்தல் கோளாறுகள் மருத்துவ ரீதியாக வெவ்வேறு நோயாளிகளில் வித்தியாசமாக வெளிப்படுகின்றன. சில நோயாளிகள் எந்த அறிகுறிகளையும் உணரவில்லை மற்றும் திட்டமிடப்பட்ட ECGக்குப் பிறகுதான் நோயியல் பற்றி அறிந்து கொள்கிறார்கள். நோயாளிகளின் இந்த விகிதம் மிகக் குறைவு, ஏனெனில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளிகள் வெளிப்படையான அறிகுறிகளைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

இதனால், விரைவான இதயத் துடிப்பு (நிமிடத்திற்கு 100 முதல் 200 வரை), குறிப்பாக பராக்ஸிஸ்மல் வடிவங்கள் ஆகியவற்றுடன் கூடிய ரிதம் தொந்தரவுகள், ஒரு கூர்மையான திடீர் தொடக்கம் மற்றும் இதயத்தில் குறுக்கீடுகள், காற்று இல்லாமை, ஸ்டெர்னமில் வலி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

ஃபாசிகுலர் பிளாக்ஸ் போன்ற சில கடத்தல் கோளாறுகள் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாது மற்றும் ஒரு ECG இல் மட்டுமே அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. முதல் பட்டத்தின் சினோட்ரியல் மற்றும் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முற்றுகைகள் இதயத் துடிப்பில் சிறிது குறைவு (நிமிடத்திற்கு 50-55) உடன் நிகழ்கின்றன, அதனால்தான் மருத்துவ ரீதியாக அவை லேசான பலவீனம் மற்றும் அதிகரித்த சோர்வு ஆகியவற்றை மட்டுமே வெளிப்படுத்த முடியும்.

2 வது மற்றும் 3 வது டிகிரிகளின் முற்றுகைகள் கடுமையான பிராடி கார்டியா (நிமிடத்திற்கு 30-40 க்கும் குறைவானது) மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் MES தாக்குதல்கள் எனப்படும் நனவு இழப்பின் குறுகிய கால தாக்குதல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, பட்டியலிடப்பட்ட நிபந்தனைகளில் ஏதேனும் குளிர் வியர்வை, மார்பின் இடது பாதியில் கடுமையான வலி, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், பொது பலவீனம் மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு ஆகியவற்றுடன் பொதுவான கடுமையான நிலையுடன் இருக்கலாம். இந்த அறிகுறிகள் பலவீனமான கார்டியாக் ஹீமோடைனமிக்ஸால் ஏற்படுகின்றன மற்றும் அவசரகால மருத்துவர் அல்லது கிளினிக்கின் நெருக்கமான கவனம் தேவை.

நோயியலை எவ்வாறு கண்டறிவது?

நோயாளி வழக்கமான புகார்களை முன்வைத்தால், ரிதம் தொந்தரவுக்கான நோயறிதலை நிறுவுவது கடினம் அல்ல. ஒரு மருத்துவரின் ஆரம்ப பரிசோதனைக்கு முன், நோயாளி சுயாதீனமாக தனது துடிப்பை எண்ணி சில அறிகுறிகளை மதிப்பீடு செய்யலாம்.

எனினும் ரிதம் தொந்தரவுகளின் வகையை ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும், ஒவ்வொரு இனத்திற்கும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் அதன் சொந்த அறிகுறிகள் இருப்பதால்.
எடுத்துக்காட்டாக, மாற்றப்பட்ட வென்ட்ரிகுலர் வளாகங்கள், டாக்ரிக்கார்டியாவின் பராக்ஸிஸ்ம் - வளாகங்களுக்கு இடையிலான குறுகிய இடைவெளி, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் - ஒழுங்கற்ற தாளம் மற்றும் நிமிடத்திற்கு 100 க்கும் அதிகமான இதயத் துடிப்பு, சினோட்ரியல் பிளாக் - பி அலையின் நீளம் ஆகியவற்றால் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் வெளிப்படுகின்றன. ஏட்ரியா, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் வழியாக உந்துவிசை கடத்தல் - ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் வளாகங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளியை நீட்டிப்பதன் மூலம்.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு இருதயநோய் நிபுணர் அல்லது சிகிச்சையாளர் மட்டுமே ECG இல் ஏற்படும் மாற்றங்களை சரியாக விளக்க முடியும். எனவே, ரிதம் தொந்தரவுக்கான முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​நோயாளி விரைவில் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

ஒரு ECG க்கு கூடுதலாக, நோயாளியின் வீட்டிற்கு ஒரு ஆம்புலன்ஸ் குழு வருகையின் போது செய்யப்படலாம், கூடுதல் பரிசோதனை முறைகள் தேவைப்படலாம். நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படாவிட்டால், அல்லது மருத்துவமனையின் இருதயவியல் (அரித்மாலஜி) பிரிவில், நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள் இருந்தால் அவை கிளினிக்கில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் ஒரு லேசான இதய தாளக் கோளாறு கூட மிகவும் தீவிரமான, உயிருக்கு ஆபத்தான ரிதம் கோளாறுக்கு முன்னோடியாக இருக்கலாம். விதிவிலக்கு சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா ஆகும், ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் மருத்துவமனைகளுக்கு முந்தைய கட்டத்தில் மாத்திரைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, மேலும் பொதுவாக உயிருக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது.

கூடுதல் நோயறிதல் முறைகள் பொதுவாக பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

1. பகலில் (ஹோல்டரின் கூற்றுப்படி),
2. உடல் செயல்பாடு கொண்ட சோதனைகள் (படிகளில் நடப்பது, டிரெட்மில்லில் நடப்பது - டிரெட்மில் சோதனை, சைக்கிள் ஓட்டுதல் - ),
3. டிரான்ஸ்ஸோபேஜியல் ஈசிஜி, ரிதம் சீர்குலைந்த இடத்தைத் தெளிவுபடுத்துகிறது
4. ஒரு நிலையான கார்டியோகிராம் மூலம் ஒரு ரிதம் தொந்தரவு பதிவு செய்ய முடியாத நிலையில், இதய சுருக்கங்களைத் தூண்டுவது மற்றும் அதன் சரியான வகையைக் கண்டறிய ஒரு ரிதம் தொந்தரவுகளைத் தூண்டுவது அவசியம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இதயத்தின் எம்ஆர்ஐ தேவைப்படலாம், உதாரணமாக, நோயாளிக்கு இதயக் கட்டி, மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்புக்குப் பிறகு கார்டியோகிராமில் பிரதிபலிக்காத ஒரு வடு இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால். எந்தவொரு தோற்றத்திலும் ரிதம் தொந்தரவுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒரு கட்டாய ஆராய்ச்சி தரநிலை போன்ற ஒரு முறை.

ரிதம் தொந்தரவுகள் சிகிச்சை

ரிதம் மற்றும் கடத்தல் கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சையானது அதன் வகை மற்றும் காரணத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

எடுத்துக்காட்டாக, கரோனரி இதய நோயின் விஷயத்தில், நோயாளி நைட்ரோகிளிசரின் (த்ரோம்போஏஸ், ஆஸ்பிரின் கார்டியோ) மற்றும் இரத்தத்தில் அதிக கொழுப்பு அளவை இயல்பாக்குவதற்கான மருந்துகளை (அடோர்வாஸ்டாடின், ரோசுவாஸ்டாடின்) பெறுகிறார். உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு, ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் (என்லாபிரில், லோசார்டன், முதலியன) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு முன்னிலையில், டையூரிடிக்ஸ் (லேசிக்ஸ், டயகார்ப், டைவர், வெரோஷ்பிரான்) மற்றும் கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் (டிகோக்சின்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒரு நோயாளிக்கு இதய குறைபாடு இருந்தால், குறைபாட்டின் அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் சுட்டிக்காட்டப்படலாம்.

காரணத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா வடிவத்தில் ரிதம் தொந்தரவுகள் முன்னிலையில் அவசர சிகிச்சையானது நோயாளிக்கு ரிதம்-ரீஸ்டரிங் (ஆன்டிஆரித்மிக்ஸ்) மற்றும் ரிதம்-ஸ்லோவிங் மருந்துகளை வழங்குவதைக் கொண்டுள்ளது. முதல் குழுவில் நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான பனாங்கின், அஸ்பர்கம், நோவோகைனமைடு, கார்டரோன், ஸ்ட்ரோபான்டின் போன்ற மருந்துகள் அடங்கும்.

வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவிற்கு, லிடோகைன் நரம்பு வழியாகவும், எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலுக்கு, பீட்டாலோகைன் ஒரு தீர்வு வடிவத்திலும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியாவை நாக்கின் கீழ் அனாபிரிலின் அல்லது எகிலோக் (கான்கோர், கரோனல், முதலியன) மாத்திரை வடிவில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் நிறுத்தலாம்.

பிராடி கார்டியா மற்றும் முற்றுகைகளுக்கு முற்றிலும் மாறுபட்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. குறிப்பாக, ப்ரிட்னிசோலோன், அமினோபிலின், அட்ரோபின் ஆகியவை நோயாளிக்கு நரம்பு வழியாகவும், குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், அட்ரினலின் உடன் மெசட்டான் மற்றும் டோபமைன். இந்த மருந்துகள் இதயத் துடிப்பை "முடுக்கி" மற்றும் இதயத் துடிப்பை வேகமாகவும் வலுவாகவும் ஆக்குகின்றன.

இதய தாளக் கோளாறுகளால் சாத்தியமான சிக்கல்கள் உள்ளதா?

இதயத்தின் முறையற்ற செயல்பாடு மற்றும் இதய வெளியீடு குறைவதால் உடல் முழுவதும் இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைவதால் மட்டுமல்லாமல், சில நேரங்களில் ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியினாலும் இதய தாள தொந்தரவுகள் ஆபத்தானவை.

பெரும்பாலும், நோயாளிகள் ஒன்று அல்லது மற்றொரு ரிதம் தொந்தரவு பின்னணியில் உருவாகிறார்கள்:

• சுருக்கு. இது இரத்த அழுத்தம் (100 மிமீஹெச்ஜிக்குக் கீழே), பொதுவான கடுமையான பலவீனம் மற்றும் வலி, முன் மயக்கம் அல்லது மயக்கம் ஆகியவற்றின் கூர்மையான வீழ்ச்சியாக வெளிப்படுகிறது. இது ஒரு நேரடி ரிதம் சீர்குலைவின் விளைவாக (உதாரணமாக, MES இன் தாக்குதலின் போது) மற்றும் ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகளின் நிர்வாகத்தின் விளைவாக உருவாகலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் போது புரோக்கெய்னமைடு. பிந்தைய வழக்கில், இந்த நிலை மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹைபோடென்ஷன் என விளக்கப்படுகிறது.
• அரித்மோஜெனிக் அதிர்ச்சி- உள் உறுப்புகள், மூளை மற்றும் தோலின் தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்தில் கூர்மையான குறைவின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. இது நோயாளியின் பொதுவான கடுமையான நிலை, சுயநினைவு இல்லாமை, தோல் வலி அல்லது சயனோசிஸ், 60 mmHg க்கும் குறைவான அழுத்தம் மற்றும் அரிதான இதயத் துடிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் உதவி இல்லாமல், நோயாளி இறக்கக்கூடும்.
• பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியாஸின் போது இதயத்தில் உள்ள இரத்தம் மிக்சியைப் போல “துடிக்கிறது” என்பதால், இதய குழியில் த்ரோம்பஸ் உருவாவதால் ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக ஏற்படும் இரத்தக் கட்டிகள் இதயத்தின் உள் மேற்பரப்பில் (மியூரல் த்ரோம்பி) குடியேறலாம் அல்லது இரத்த நாளங்கள் வழியாக மூளைக்குள் பரவி, அவற்றின் லுமினைத் தடுத்து, மூளைப் பொருளின் கடுமையான இஸ்கிமியாவுக்கு வழிவகுக்கும். இது திடீர் பேச்சு தொந்தரவுகள், நடையின் உறுதியற்ற தன்மை, கைகால்களின் முழுமையான அல்லது பகுதி முடக்கம் என வெளிப்படுகிறது.
• ஒரு பக்கவாதம் போன்ற அதே காரணத்திற்காக ஏற்படுகிறது, இரத்தக் கட்டிகளால் நுரையீரல் தமனியின் அடைப்பின் விளைவாக மட்டுமே. கடுமையான மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல், அத்துடன் முலைக்காம்புகளின் மட்டத்திற்கு மேல் முகம், கழுத்து மற்றும் மார்பின் தோலின் நீல நிறமாற்றம் ஆகியவற்றால் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுகிறது. நுரையீரல் பாத்திரம் முற்றிலும் தடைபட்டால், நோயாளி திடீர் மரணத்தை அனுபவிக்கிறார்.
• கடுமையான மாரடைப்புடாக்யாரித்மியாவின் தாக்குதலின் போது இதயம் மிக அதிக அதிர்வெண்ணில் துடிக்கிறது, மேலும் கரோனரி தமனிகளால் இதய தசைக்கு தேவையான இரத்த ஓட்டத்தை வழங்க முடியாது. இதய திசுக்களில் ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு ஏற்படுகிறது, மேலும் ஒரு பகுதி நெக்ரோசிஸ் அல்லது மாரடைப்பு உயிரணுக்களின் இறப்பு உருவாகிறது. இது மார்பெலும்புக்கு பின்னால் அல்லது இடதுபுறத்தில் மார்பில் கூர்மையான வலியாக வெளிப்படுகிறது.
• வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் மருத்துவ மரணம். பெரும்பாலும் அவை வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவின் பராக்ஸிஸத்துடன் உருவாகின்றன, இது வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷனாக மாறும். இந்த வழக்கில், மயோர்கார்டியத்தின் சுருக்கம் முற்றிலும் இழக்கப்படுகிறது, மேலும் போதுமான அளவு இரத்தம் பாத்திரங்களுக்குள் நுழைவதில்லை. ஃபைப்ரிலேஷனுக்குப் பிறகு சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, இதயம் நின்று மருத்துவ மரணம் உருவாகிறது, இது சரியான நேரத்தில் உதவி இல்லாமல், உயிரியல் மரணமாக மாறும்.

ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான வழக்குகளில், நோயாளி உடனடியாக ஒரு ரிதம் தொந்தரவு, ஏதேனும் சிக்கல்கள் மற்றும் மரணத்தை அனுபவிக்கிறார். இந்த நிலை திடீர் இதய மரணம் என்ற கருத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

முன்னறிவிப்பு

சிக்கல்கள் இல்லாத நிலையில் மற்றும் கரிம இதய நோயியல் இல்லாத நிலையில் ரிதம் தொந்தரவுகளுக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது. இல்லையெனில், முன்கணிப்பு அடிப்படை நோயியலின் அளவு மற்றும் தீவிரத்தன்மை மற்றும் சிக்கல்களின் வகையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இயல்பான தாளம்இதயங்கள்

மனித இதயம் அது செய்யும் வேலையுடன் ஒப்பிடுகையில் ஒப்பீட்டளவில் சிறியது. இது ஒவ்வொரு நிமிடத்திற்கும் சராசரியாக 4.7 லிட்டர் இரத்தத்தை அல்லது ஒவ்வொரு மணி நேரத்திற்கும் 282 லிட்டர் இரத்தத்தை குழாய்கள் வழியாக செலுத்துகிறது, உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குகிறது. அதிர்வெண், தாளம் மற்றும் இதயத்தின் உற்சாகம் மற்றும் சுருக்கத்தின் வரிசை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் இடையூறுகள் கார்டியாக் அரித்மியா என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

இதயத்தில் இரண்டு மேல் அறைகள் உள்ளன - ஏட்ரியா, மற்றும் இரண்டு கீழ் அறைகள் - வென்ட்ரிக்கிள்கள். ஏட்ரியம் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இரத்தத்தை செலுத்துகிறது, பின்னர் வலது வென்ட்ரிக்கிள் நுரையீரலுக்கு இரத்தத்தை செலுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் இடது வென்ட்ரிக்கிள் உடலின் அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் இரத்தத்தை வழங்குகிறது. "இயற்கை தூண்டுதல்" - சினோட்ரியல் முனையிலிருந்து வரும் மின் தூண்டுதல்கள் காரணமாக இதயத்தின் தாள சுருக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன. ஒவ்வொரு தூண்டுதலும் ஏட்ரியா வழியாக அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் (அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர்) கணுவிற்குள் செல்கிறது, பின்னர் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் செல்கிறது. சுருக்கத்திற்குப் பிறகு, அடுத்த தூண்டுதல் வரை இடைநிறுத்தம் உள்ளது, இதன் போது இதயம் "ஓய்வெடுக்கிறது." சாதாரண இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 - 80 துடிக்கிறது; ஒரு அமைதியான நிலையில், அதிகரித்த செயல்பாடு, இதய துடிப்பு அதிகரிக்கிறது.

கார்டியாக் அரித்மியா மற்றும் அதன் அறிகுறிகள்

கார்டியாக் அரித்மியா (கிரேக்கம்: அரித்மியா, ரிதம் இல்லாமை, ஒழுங்கின்மை)

உங்கள் இதயம் மிக வேகமாக துடித்தால்

சில நோய்களில் (கரோனரி இதய நோய், மாரடைப்பு, கார்டியோமயோபதி, பிறவி இதய நோய்), இதயத்தின் இயல்பான செயல்பாடு பாதிக்கப்படலாம். கார்டியாக் அரித்மியா ஏற்படுகிறது. அதிக வேகமான இதயத் துடிப்புகள் டாக்யாரித்மியா என்று அழைக்கப்படுகின்றன. டச்சியாரித்மியாவின் வகைகளில் ஒன்று வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா ஆகும், இதில் இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களில் மின் தூண்டுதல்கள் எழுகின்றன.

வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா என்பது உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு ரிதம் கோளாறு ஆகும். அதிகப்படியான அடிக்கடி சுருக்கங்களுடன், இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு போதுமான இரத்தத்தை நிரப்ப நேரம் இல்லை. இதன் விளைவாக, மூளை உள்ளிட்ட உறுப்புகளுக்கு போதிய இரத்த ஓட்டம் இல்லை. படபடப்புக்கு கூடுதலாக, நீங்கள் பலவீனமாகவும், மயக்கமாகவும் உணரலாம், மேலும் சுயநினைவை இழக்கலாம்.

தசை நார்களின் குழப்பமான நிலையற்ற சுருக்கங்கள் ஃபைப்ரிலேஷன் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, இது இதயத் தடுப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இதுவே அதிகம் ஆபத்தான சிக்கல்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா, இது உடனடி புத்துயிர் தேவைப்படுகிறது. மாரடைப்பு பொதுவாக திடீரென ஏற்படும். சாதாரண இதய தாளத்தை மீட்டெடுக்க, உடனடி டிஃபிபிரிலேஷன் அவசியம் - சாதாரண இதய தாளத்தை மீட்டெடுக்கும் மின் தூண்டுதல்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இதயத் தடுப்புக்கான முதல் நிமிடங்களில் இந்த செயல்முறை எப்போதும் சாத்தியமில்லை. எனவே, பொருத்தக்கூடிய ஐசிடியில் உள்ளமைக்கப்பட்ட டிஃபிபிரிலேட்டர் மற்றும் இதயமுடுக்கி உள்ளது. ஒரு டிஃபிபிரிலேட்டர், இதயத்தை வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது ஃபைப்ரிலேஷனில் இருந்து வெளியே கொண்டு வர தூண்டுதல் அல்லது மின் தூண்டுதல்களைப் பயன்படுத்துகிறது.

இதயம் மிகவும் மெதுவாக துடித்தால்

சில நோய்களில், இதயம் மிகவும் மெதுவாக துடிக்கிறது. இத்தகைய இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள் பிராடி கார்டியா என்று அழைக்கப்படுகின்றன. பிராடி கார்டியாவுடன், உறுப்புகளுக்கு பாயும் இரத்தத்தின் அளவு போதுமானதாக இல்லை. மயக்கம், பலவீனம், காற்று இல்லாத உணர்வு, மயக்கம் ஏற்படும்.

சைனஸ் கணு செயலிழக்கும்போது அல்லது இதயத் தடுப்பின் போது, ​​சைனஸ் முனையிலிருந்து வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு தூண்டுதல்களை கடத்தும் போது பிராடி கார்டியா ஏற்படலாம். பிராடி கார்டியா ஏற்பட்டால், பொருத்தக்கூடிய ஐசிடி சாதாரண இதயத் துடிப்பை மீட்டெடுக்கிறது. உறுப்புகளுக்கு இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு இயல்பாக்கப்படுகிறது, மேலும் பிராடி கார்டியாவின் அறிகுறிகள் அகற்றப்படுகின்றன.

இதய துடிப்பு மாறுபாட்டின் பகுப்பாய்வு ஒரு சிக்கலான குறிகாட்டியாகும், இது இருதய மற்றும் நரம்பு மண்டல அமைப்புகளுக்கு இடையிலான செயல்பாட்டு உறவை மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது. முதலாவதாக, ஆரோக்கியமான மக்களின் செயல்பாட்டு திறன்களை மதிப்பிடுவதற்கு நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

விளையாட்டு வீரர்கள் மற்றும் விண்வெளி வீரர்களை ஆய்வு செய்ய HRV ஆய்வு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆயினும்கூட, இந்த முறையானது ஆரம்பகால நோயறிதலில் பயனுள்ளதாக இருப்பதைக் காட்டுகிறது. செயல்பாட்டு கோளாறுகள்கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின். இந்த கருவியின் மற்றொரு நன்மை அதன் எளிமை (ஹோல்டர் ஈசிஜி போலல்லாமல்) மற்றும் குறைந்த விலை.

ரிதம் மாறுபாடு ஏன் தோன்றுகிறது மற்றும் அது என்ன வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது?

எளிமையான வார்த்தைகளில், இதய துடிப்பு மாறுபாடு என்பது வெளிப்புற மற்றும் உள் காரணிகளின் செல்வாக்கின் காரணமாக தோன்றும் சிஸ்டோல்களுக்கு இடையிலான இடைவெளியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகும்.

இந்த காட்டி ஒரு குறிப்பிட்ட காலப்பகுதியில் இதய சுருக்கங்களின் கால அளவைப் படிப்பதன் மூலம் அளவிடப்படுகிறது. பொதுவாக, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி தரவு இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது R அலைகளுக்கு இடையிலான தூரம் (அதாவது, ECG இல் உள்ள மிக உயர்ந்த சிகரங்கள்).

R-R இடைவெளிகளை அளவிடுவதோடு கூடுதலாக, இது பயன்படுத்தப்படுகிறது N-N ஆய்வு- சாதாரண சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள்.

நோயாளிக்கு அரித்மியா இருந்தால் இது மிகவும் முக்கியமானது.

மனிதன் ஒரு திறந்த அமைப்பு என்பது அறியப்படுகிறது. அந்த. வெளிப்புற அல்லது உள் சூழல்உறுப்புகள் மற்றும் செல்கள் செயல்பாட்டை பாதிக்கும்.

தாள இதய துடிப்புகளின் பண்புகள்

இது மாறுபாட்டின் அடிப்படையாகும் - சில காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் முக்கிய அறிகுறிகளின் மாறுபாடு.

இந்த விஷயத்தில் இதயம் மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த உறுப்பு.

அதன் வேலை மிகவும் நபரின் பொதுவான நிலையைப் பொறுத்தது, குறிப்பாக நரம்பு மற்றும் நாளமில்லா அமைப்புகளின் தாக்கங்கள்.

உடலின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களை உணர்ந்து, நரம்பு மண்டலம் அதற்கேற்ப இதயத்தின் செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

அனுதாபத் திணைக்களம் இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்கிறது மற்றும் மாரடைப்பு சுருக்கங்களின் சக்தியை அதிகரிக்கிறது. இதையொட்டி, வேகஸ் நரம்பு எதிர் வழியில் செயல்படுகிறது - இது குறிப்பிடப்பட்ட குறிகாட்டிகளைக் குறைக்கிறது.

சுவாச அமைப்பும் ஒரு குறிப்பிட்ட தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

இதனால், உள்ளிழுக்கும் போது, ​​பாராசிம்பேடிக் செயல்பாடு தடுக்கப்படுகிறது மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா ஏற்படுகிறது. மாறாக, நீங்கள் சுவாசிக்கும்போது, ​​மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் அனுதாபப் பகுதியின் தொனி குறைகிறது.

இந்த நிகழ்வு சுவாச அரித்மியாவின் அடிப்படையாகும்.

எனவே, HRV பகுப்பாய்வு இதய செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது, இதன் விளைவாக, ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் உள்ள இடையூறுகள்.

கண்டறியும் முறைகள்

நுட்பத்தின் எளிமை இருந்தபோதிலும், இது பொதுவாக மருத்துவமனை அமைப்பில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உடலில் சுமை மீது கடுமையான கட்டுப்பாடு தேவை என்பதே இதற்குக் காரணம். இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே இதயத்தின் நிலை மற்றும் பல்வேறு தூண்டுதல்களுக்கு அதன் எதிர்வினை பற்றி துல்லியமான முடிவுகளை எடுக்க முடியும்.

மாறுபாட்டைக் கண்டறிய பல வழிகள் உள்ளன.

பதிவின் காலத்தைப் பொறுத்து:

• குறுகிய கால - 5 நிமிடங்கள் வரை (வெகுஜன அல்லது வெளிநோயாளர் தேர்வுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது);
• சராசரி காலம் - 2 மணி நேரம் வரை (செயல்பாட்டு சோதனைகளுக்கு);
• பல மணிநேர மற்றும் தினசரி பதிவுகள் (செயல்பாடுகளின் போது மற்றும் தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது).

ஐந்து நிமிட பதிவுகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இலக்குகளைப் பொறுத்து, உள்ளன:

• இணையான ஆய்வுகள் (மருத்துவக் கட்டுப்பாட்டின் வழிமுறையாக, எடுத்துக்காட்டாக, அறுவை சிகிச்சையின் போது);
• சிறப்பு (முழு உயிரினத்தையும் ஆய்வு செய்யப் பயன்படுகிறது - செயல்பாட்டு நோயறிதலில்).

  உண்மையான பகுப்பாய்வு முறைகளைப் பொறுத்தவரை, கணிசமான ஆயுதக் களஞ்சியமும் உள்ளது. புள்ளியியல் முறைகள் - R-R மற்றும் N-N இடைவெளிகளின் நேரடி அளவீடுகளை எடுத்து, பின்னர் மதிப்புகளைத் தீர்மானிக்கவும் நிலையான விலகல்இடைவெளிகள் அல்லது மாறுபாட்டின் குணகம்.

வடிவியல் முறைகள் (மாறுபாடு பல்சோமெட்ரி) பெறப்பட்ட தரவுகளின் நிகழ்தகவு பண்புகளை கணக்கிடுதல் மற்றும் கிராஃபிக் ஹிஸ்டோகிராம்களை உருவாக்குதல் ஆகியவை அடங்கும்.

தொடர்பு ரித்மோகிராஃபி என்பது இதய இடைவெளிகளின் வரிசையை வரைபடமாகக் காட்டுவதைக் கொண்டுள்ளது.

இந்த வழக்கில், சரிவுகள் அல்லது, மாறாக, இதயத்தின் கூடுதல் சுருக்கங்கள் தெளிவாகத் தெரியும்.

ஸ்பெக்ட்ரல் முறைகள் இதயத் துடிப்பின் வெவ்வேறு அதிர்வெண் குறிகாட்டிகளை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. இது ஒழுங்குமுறை அதிகாரிகளின் தாக்கத்தை ஆய்வு செய்ய உதவுகிறது. இருப்பினும், அரித்மியாவின் இருப்பு இந்த பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை கணிசமாக சிதைக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

மாறுபாட்டின் பகுப்பாய்வு மற்றும் மேலும் நடவடிக்கை தந்திரங்கள்

இதய துடிப்பு மாறுபாடு மதிப்புகள் சுகாதார நிலையை மட்டுமல்ல, பல தனிப்பட்ட மற்றும் வெளிப்புற காரணிகளையும் சார்ந்துள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்:

• பாலினம் (பொதுவாக பெண்களில் அதிகம்);
• வயது (வயதானவர்களில், இதய கடத்தல் அமைப்பின் சில அளவுருக்கள் குறைக்கப்படுகின்றன);
• எடை (உடல் பருமன் குறைவதற்கு பங்களிக்கிறது);
• விளையாட்டு விளையாடுதல் (ஒரு பயிற்சி பெற்ற நபருக்கு மாறுபாட்டின் பெரிய இருப்பு உள்ளது);
• உணர்ச்சி நிலை (செயல்திறனை மோசமாக்குகிறது).

மேலும், HRV தூக்கக் கலக்கம், ஊட்டச்சத்து, சில மருந்துகளை உட்கொள்வது மற்றும் மாசுபட்ட சூழல் ஆகியவற்றால் எதிர்மறையாக பாதிக்கப்படுகிறது.

பொதுவாக, உடலின் செயல்பாடு மற்றும், குறிப்பாக, அதன் ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை பொதுவாக சீர்குலைக்கும் அனைத்தும்.

சில கடுமையான நோய்களில் விகித மாறுபாடு கூர்மையாக குறைக்கப்படுகிறது:

நாள்பட்ட நோய்களில் விகிதம் குறைந்த அளவிற்கு குறைகிறது:

• அதிகப்படியான பயிற்சி நோய்க்குறி;
• ஆரம்ப கட்டத்தில் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு;
• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்;
• ஆர்த்தோஸ்டேடிக் உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• வளர்சிதை மாற்ற கார்டியோமயோபதிகள் (உடன் நீரிழிவு நோய், தொற்று மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள்);
• தழுவல் கோளாறுகள்.

கருக்கள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், திடீர் இறப்பு நோய்க்குறியின் அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்கு இந்த நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவது நம்பிக்கைக்குரியதாக இருக்கலாம்.

உங்களுக்கு HRV குறைந்துவிட்டால் என்ன செய்வது?

ஒரு நோயறிதலாளரின் அத்தகைய முடிவு மரண தண்டனையிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது.

முதலில், சரிவுக்கான காரணத்தை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும்.

ஒருவேளை இது நவீன மனிதன் வாழும் நிலையான மன அழுத்தத்தின் விளைவாக இருக்கலாம். இந்த வழக்கில் அது மிகவும் நல்ல பரிகாரம்சரியான ஓய்வு அல்லது உளவியல் சிகிச்சை இருக்கும்.

அதிக எடை உங்கள் உணவு மற்றும் வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளை சரிசெய்ய வேண்டியதன் அவசியத்தை குறிக்கிறது.

அடிப்படையில், பராமரித்தல் ஆரோக்கியமான படம்வாழ்க்கை இந்த விஷயத்தில் உடலின் நிலையை கணிசமாக மேம்படுத்த முடியும்.

முடிவுரை

இதய துடிப்பு மாறுபாடு சோதனை எளிமையானது மற்றும் நம்பகமான வழிமிக முக்கியமான உறுப்பு அமைப்புகளின் நிலையை ஆய்வு செய்தல்.

நுட்பத்தின் குறைந்த விலை ஆரம்ப கட்டங்களில் மறைந்திருக்கும் நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காண்பதற்காக வெகுஜன திரையிடல் தேர்வுகளுக்கு பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

விளையாட்டு மற்றும் விண்வெளியில் பரவலான பயன்பாடு இந்த தயாரிப்பின் தடுப்பு தன்மையை வலியுறுத்துகிறது, இது மருத்துவத்தில் நவீன போக்குகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது.

இந்த குறிகாட்டியின் மீறல் இருப்பதை நீங்கள் கண்டறிந்தால், இது சிகிச்சையின் தேவையை அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. விளையாட்டு மற்றும் பொழுதுபோக்கு போன்ற எளிய திருத்தங்களை முயற்சிக்கவும். இருப்பினும், மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் போன்ற சில கடுமையான நோய்களில் இதய துடிப்பு மாறுபாடு கூர்மையாக குறைக்கப்படலாம்.

இதய செயல்பாட்டின் குறிகாட்டிகள்.

பக்கவாதம், அல்லது சிஸ்டாலிக், இதயத்தின் அளவு- இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிளால் ஒவ்வொரு சுருக்கத்திலும் தொடர்புடைய பாத்திரங்களில் வெளியேற்றப்படும் இரத்தத்தின் அளவு. உறவினர் ஓய்வில் இருக்கும் ஆரோக்கியமான வயது வந்தவர்களில், ஒவ்வொரு வென்ட்ரிக்கிளின் சிஸ்டாலிக் அளவு தோராயமாக இருக்கும் 70-80 மி.லி .

இவ்வாறு, வென்ட்ரிக்கிள்கள் சுருங்கும்போது, ​​140-160 மில்லி இரத்தம் தமனி அமைப்புக்குள் நுழைகிறது.

நிமிட அளவு- 1 நிமிடத்தில் இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிளால் வெளியேற்றப்படும் இரத்தத்தின் அளவு.

3. இதய தாளம். இதய செயல்பாட்டின் குறிகாட்டிகள்.

இதயத்தின் நிமிட அளவு என்பது ஸ்ட்ரோக் வால்யூம் மற்றும் நிமிடத்திற்கு இதய துடிப்பு ஆகியவற்றின் விளைவாகும். சராசரியாக, நிமிட அளவு 3-5லி/நிமி . பக்கவாதம் அளவு மற்றும் இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு காரணமாக இதய வெளியீடு அதிகரிக்கலாம்.

இதய செயல்பாட்டின் சட்டங்கள்.

ஸ்டார்லிங் சட்டம்- இதய ஃபைபர் சட்டம்.

இவ்வாறு வடிவமைக்கப்பட்டது: ஒரு தசை நார் எவ்வளவு அதிகமாக நீட்டப்படுகிறதோ, அவ்வளவு சுருங்குகிறது. இதன் விளைவாக, இதயச் சுருக்கத்தின் சக்தி தசை நார்களின் சுருக்கங்கள் தொடங்கும் முன் அதன் ஆரம்ப நீளத்தைப் பொறுத்தது.

பெயின்பிரிட்ஜ் ரிஃப்ளெக்ஸ்(இதய துடிப்பு சட்டம்).

இது உள்ளுறுப்பு ரிஃப்ளெக்ஸ்: வேனா காவாவின் வாயில் அதிகரித்த அழுத்தத்துடன் இதய சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமையின் அதிகரிப்பு. இந்த ரிஃப்ளெக்ஸின் வெளிப்பாடு வேனா காவாவின் சங்கமத்தின் பகுதியில் வலது ஏட்ரியத்தில் அமைந்துள்ள மெக்கானோரெசெப்டர்களின் உற்சாகத்துடன் தொடர்புடையது. வேகஸ் நரம்புகளின் உணர்திறன் நரம்பு முடிவுகளால் குறிப்பிடப்படும் மெக்கானோரெசெப்டர்கள், இதயத்திற்குத் திரும்பும் இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்புக்கு பதிலளிக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, தசை வேலையின் போது.

மெக்கானோரெசெப்டர்களின் தூண்டுதல்கள் வேகஸ் நரம்புகள் வழியாக பயணிக்கின்றன மெடுல்லாவேகஸ் நரம்புகளின் மையத்திற்கு, இதன் விளைவாக வாகஸ் நரம்புகளின் மையத்தின் செயல்பாடு குறைகிறது மற்றும் இதயத்தின் செயல்பாட்டில் அனுதாப நரம்புகளின் செல்வாக்கு அதிகரிக்கிறது, இது இதய துடிப்பு அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது.

விரிவுரை எண் 2 இதய செயல்பாட்டின் ஒழுங்குமுறை.

இதயம் தன்னியக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது, அதன் சிறப்பு திசுக்களில் எழும் தூண்டுதல்களின் செல்வாக்கின் கீழ் அது சுருங்குகிறது.

இருப்பினும், விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களின் முழு உயிரினத்திலும், இதய சுருக்கங்களின் தீவிரத்தை மாற்றும் மற்றும் உடல் மற்றும் வாழ்க்கை நிலைமைகளின் தேவைகளுக்கு அதன் செயல்பாட்டை மாற்றியமைக்கும் நியூரோஹுமரல் தாக்கங்கள் காரணமாக இதயத்தின் வேலை கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

நரம்பு ஒழுங்குமுறை.

எல்லோரையும் போல ஒரு இதயம் உள் உறுப்புக்கள், தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

பாராசிம்பேடிக் நரம்புகள் இழைகள் வேகஸ் நரம்பு, இது கடத்தல் அமைப்பின் வடிவங்களையும், ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் மயோர்கார்டியத்தையும் கண்டுபிடிப்பது.

அனுதாப நரம்புகளின் மைய நியூரான்கள் I-IV தொராசி முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில் முதுகெலும்பின் பக்கவாட்டு கொம்புகளில் உள்ளன; இந்த நியூரான்களின் செயல்முறைகள் இதயத்திற்கு இயக்கப்படுகின்றன, அங்கு அவை வென்ட்ரிக்கிள்ஸ் மற்றும் ஏட்ரியாவின் மாரடைப்பைக் கண்டுபிடித்து உருவாக்குகின்றன. கடத்தல் அமைப்பு.

இதயத்தை உள்வாங்கும் நரம்புகளின் மையங்கள் எப்போதும் மிதமான உற்சாக நிலையில் இருக்கும்.

இதன் காரணமாக, நரம்பு தூண்டுதல்கள் தொடர்ந்து இதயத்திற்கு பாய்கின்றன. நியூரான்களின் தொனி வாஸ்குலர் அமைப்பில் அமைந்துள்ள ஏற்பிகளிலிருந்து மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து வரும் தூண்டுதல்களால் பராமரிக்கப்படுகிறது. இந்த ஏற்பிகள் செல்கள் கொத்து வடிவத்தில் அமைந்துள்ளன மற்றும் அவை இருதய அமைப்பின் ரிஃப்ளெக்சோஜெனிக் மண்டலம் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

மிக முக்கியமான ரிஃப்ளெக்ஸோஜெனிக் மண்டலங்கள் கரோடிட் சைனஸ் பகுதியில், பெருநாடி வளைவின் பகுதியில் அமைந்துள்ளன.

வேகஸ் மற்றும் அனுதாப நரம்புகள் 5 திசைகளில் இதயத்தின் செயல்பாட்டில் எதிர் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன:

1. க்ரோனோட்ரோபிக் (இதய துடிப்பை மாற்றுகிறது);

2. ஐனோட்ரோபிக் (இதய சுருக்கங்களின் வலிமையை மாற்றுகிறது);

3. பாத்மோட்ரோபிக் (உற்சாகத்தை பாதிக்கிறது);

4. ட்ரோமோட்ரோபிக் (நடத்தும் திறனை மாற்றுகிறது);

டோனோட்ரோபிக் (தொனி மற்றும் தீவிரத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள்).

பாராசிம்பேடிக் நரம்பு மண்டலம் ஐந்து திசைகளிலும் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மேலும் அனுதாப நரம்பு மண்டலம் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

இதனால், வேகஸ் நரம்புகளின் தூண்டுதலுடன் இதய சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமையில் குறைவு, மயோர்கார்டியத்தின் உற்சாகம் மற்றும் கடத்துத்திறன் குறைதல் மற்றும் இதய தசையில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் தீவிரம் குறைதல்.

அனுதாப நரம்புகள் தூண்டப்படும் போதுஇதய சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமையில் அதிகரிப்பு, மயோர்கார்டியத்தின் உற்சாகம் மற்றும் கடத்துத்திறன் அதிகரிப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் தூண்டுதல் ஆகியவை உள்ளன.

சரியான இதய தாளம்

இதயத் துடிப்பு எப்படி ஏற்படுகிறது?

இதயத்துடிப்புசைனஸ் கணு அல்லது இதயத்தின் இயக்கிகளில் எழும் தூண்டுதல்களைப் பொறுத்தது. இந்த உயிரணுக்களின் குழுவானது வலது ஏட்ரியத்துடன் உயர்ந்த வேனா காவாவின் சந்திப்பில் அமைந்துள்ளது மற்றும் பிற உயிரணுக்களின் கீழ் பரவும் தாள தூண்டுதல்களை உருவாக்கும் திறன் கொண்டது.

பொதுவாக சைனஸ் முனைநிமிடத்திற்கு 60-100 அதிர்வெண் கொண்ட தூண்டுதல்களை உருவாக்குகிறது, அதே நேரத்தில் மற்ற இதயமுடுக்கிகளின் திறன்களை அடக்குகிறது. இயல்பான அதிர்வெண்சொந்த இதய தாளம் கணக்கிடப்படுகிறது: 118.1 - (0.57*வயது). இதயம் சீரான இடைவெளியில் சுருங்குவது மிகவும் முக்கியம்.

இடைவெளியை மீறுவது சிஸ்டோல் காலத்தை குறைக்க வழிவகுக்கிறது ( இதய சுருக்கங்கள்), பின்னர் அது உறுப்புகளுக்கு இரத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனை வழங்காது, அல்லது இது டயஸ்டோல் காலத்தை குறைக்க வழிவகுக்கிறது ( இதயத்தின் தளர்வு), பின்னர் உறுப்பு ஓய்வெடுக்காது மற்றும் மோசமாக வேலை செய்கிறது.

இதய தாளம் இரத்தத்தில் நுழையும் ஹார்மோன்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது நாளமில்லா அமைப்பு மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் வேலை.

செல்களுக்கு உள்ளேயும் வெளியேயும் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் செறிவு மற்றும் அவற்றின் இயக்கம் ஆகியவற்றில் உள்ள வேறுபாடு இதயத்தின் மின் தூண்டுதலை உருவாக்குகிறது.

இதய தாள தொந்தரவுவடிவத்தில் செல்கிறது:

• முடுக்கம் (டாக்ரிக்கார்டியா);
• மெதுவாக (பிராடி கார்டியா);
• கூடுதல் துடிப்புகளின் தோற்றம் (எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்);
• முழுமையான ரிதம் தொந்தரவு (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்).

இதய தாளம் ஏன் தடைபடுகிறது?

ரிதம் தொந்தரவுக்கான காரணங்கள்இறுதியில் வழிவகுக்கும் ஏதேனும் இதய நோய் இருக்கலாம் நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறி- மறைந்து போகக்கூடிய, தோன்றும் அல்லது மற்றொரு நோயுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் தொகுப்பு.

இவற்றில் அடங்கும்:

• தலைச்சுற்றல்,
• சோர்வு,
• மயக்கம்,
• உணர்வு தொந்தரவுகள்,
• இதய செயலிழப்பு.

இதயத் துடிப்பு பின்வருவனவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது: காரணிகள்:

1. ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை (ஹைபோக்ஸியா);
2. உயர் இரத்த அழுத்தம்;
3. மாரடைப்பு;
4. அழற்சி நோய்கள் (வாத நோய்) மற்றும் இதய குறைபாடுகள்;
5. சைனஸ் முனையின் பிறவி முரண்பாடுகள்;
6. ஊக்க மருந்துகளின் பயன்பாடு;
7. நாளமில்லா நோய்கள்;
8. சில மருந்துகளின் பயன்பாடு;
9. அதிகப்படியான உணவு, மது அருந்துதல், புகைபிடித்தல்;
10. மன அழுத்தம் மற்றும் வலுவான உணர்ச்சிகள்;
11. இரத்த சோகை;
12. இதய செயலிழப்பு;
13. இதய இஸ்கெமியா;
14. உடற்பயிற்சி.

சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா- சைனஸ் முனையில் தூண்டுதல்களின் தலைமுறை முடுக்கம்.

எந்தவொரு நரம்பு மற்றும் உடல் அழுத்தமும் இயற்கையாகவே இதயத்தின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் உடல் மன அழுத்தம் மற்றும் ஆபத்திலிருந்து தன்னைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள நிர்பந்தமாகத் தயாராகிறது, இதற்காக இது தசைக்கூட்டு அமைப்புக்கு இரத்தத்தை தீவிரமாக வழங்குகிறது (அதிகரித்த இதய செயல்பாடு காரணமாக). இருப்பினும், "ஆபத்து" போன்ற ஒரு எதிர்வினை இருக்கலாம் நோயியல், பின்னர் அதிகப்படியான டாக்ரிக்கார்டியா ஒவ்வொரு மன எரிச்சலிலும் ஏற்படுகிறது, அதாவது, பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் அட்ரினலின் மற்றும் பிற ஹார்மோன்களின் வெளியீடு அதிகரித்தது.

டாக்ரிக்கார்டியாஉடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், சில தொற்று நோய்கள் (டைபாய்டு காய்ச்சல், காசநோய், சப்அக்யூட் டான்சில்லிடிஸ்), அதிர்ச்சி மற்றும் இரத்த இழப்பு ஆகியவற்றுடன் ஏற்படலாம்.

சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியாஇதயத்தின் மற்ற பகுதிகளில் ஏற்படும் டாக்ரிக்கார்டியாக்கள் போலல்லாமல், பெரும்பாலும் இது உடலில் அதிக அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்காது மற்றும் தாக்குதலின் வடிவத்தில் ஏற்படாது.

சைனஸ் பிராடி கார்டியா- தூண்டுதல்களின் உற்பத்தியைக் குறைத்தல் - இது பெரும்பாலும் ஒரு பிறவி நிலையாகும், மேலும் இது விளையாட்டு வீரர்கள் அல்லது அதிக உடல் உழைப்பில் ஈடுபடுபவர்களிடமும் காணப்படுகிறது.

தாளம் குறைவதோடு (நிமிடத்திற்கு 60 துடிப்புகள் வரை), குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஏட்ரியல் சிஸ்டோலின் தொடக்கத்திற்கும் வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோலின் தொடக்கத்திற்கும் இடையிலான இடைவெளியின் நீளத்தை அவர்கள் கவனித்தனர் ( தூரம் ஆர்-ஆர்- எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்கள்).

இதயத் துடிப்பு மற்றும் அரித்மியா

இருப்பினும், பிராடி கார்டியா நோயியலாக இருக்கலாம் - வேகஸ் நரம்பின் எரிச்சல், நரம்பு மண்டலத்தின் சோர்வு ஆகியவற்றின் விளைவாக. இந்த விலகல் மூளை கட்டிகள், மூளைக்காய்ச்சல், கட்டிகளுடன் ஏற்படுகிறது இதயங்கள், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், வாந்தி, நடுத்தர காது நோய், பித்தப்பையின் தாக்குதல்கள், தைராய்டு செயல்பாடு குறைதல், மனச்சோர்வு போன்றவற்றில் ஈடுசெய்யும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம், பெருந்தமனி தடிப்பு.

சைனஸ் அரித்மியாஉள்ளிழுக்கும் போது இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு மற்றும் வெளியேற்றும் போது மெதுவான விகிதம் ஆகியவற்றால் அடிக்கடி தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இது சைனஸ் முனையின் தாளத்தின் முழுமையான இடையூறு ஆகும், இது துடிப்பை வெறுமனே படபடப்பதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, முழுமையான தளர்வுடன், துடிப்பு குறைகிறது மற்றும் சுவாச அரித்மியா ஏற்படுகிறது - இது குழந்தை பருவத்திற்கும் இளமை பருவத்திற்கும் பொதுவானது. கூட உள்ளது சுவாச அரித்மியாதொற்று நோய்களுக்குப் பிறகு மீட்கும் காலத்தில்.

ரிதம் தொந்தரவுகளை எவ்வாறு சமாளிப்பது?

கிடைத்ததும் இதய துடிப்பு(வழக்கமாக அது நம்மால் கவனிக்கப்படாமல் துடிக்கிறது), குறிப்பாக மீறல் பாதித்தால் பொது நிலை, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை பார்க்க வேண்டும்:

• இதயத்தின் செயல்பாட்டில் வெளிப்படையான குறுக்கீடுகள் இருந்தால், தேவையற்ற அதிர்ச்சிகள், எந்த காரணமும் இல்லாமல் இதய துடிப்பு அதிகரித்தது;
• இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 50 துடிக்கிறது, பின்னர் கூர்மையாக 100 அல்லது அதற்கு மேல் உயர்ந்தால்;
• எந்தவொரு உடல் அல்லது நரம்பு அழுத்தமும் இல்லாமல், இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 100 துடிப்புகளுக்கு மேல் வேகமெடுக்கும்.

விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள், தொடர்புடையது அரித்மியாஸ், நீங்கள் இதய தாளக் கோளாறுகளை மிகவும் அமைதியாக நடத்தினால் குறைக்கலாம்:

1. உங்கள் இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பதை நீங்கள் கவனித்தால், கவலைப்படத் தேவையில்லை.

   அருகிலிருக்கும் நபருடன் சுருக்கமான தலைப்புகளைப் பற்றிப் பேசுவது, புத்தகத்தைப் படிப்பது மற்றும் உங்கள் கவனத்தை மாற்றுவது நல்லது.

2. இதயத்தைத் தூண்டும் காபி, டீ மற்றும் பிற பானங்களைத் தவிர்க்கவும்.
3. அதிக காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை சாப்பிடுங்கள், இதில் பொட்டாசியம் உள்ளது - இதய எலக்ட்ரோலைட்.
4. அதிக கொட்டைகள், பீன்ஸ், தவிடு மற்றும் பீன்ஸ் சாப்பிடுங்கள் - அவற்றில் மெக்னீசியம் உள்ளது, இது டாக்ரிக்கார்டியாவுக்கு உதவுகிறது.
5. உங்கள் தூக்கத்தை இயல்பாக்க வேண்டும் மருத்துவ மூலிகைகள்(மூன்று இலை கடிகாரம், மிளகுக்கீரை மற்றும் வலேரியன் ஆகியவற்றின் உட்செலுத்துதல் - ஒரு சேகரிப்பில் தலா 30 கிராம், கொதிக்கும் தண்ணீரின் கண்ணாடிக்கு ஒரு ஸ்பூன் கலவை), இது படுக்கைக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

பெரியவர்களுக்கு இதயத் துடிப்பு இயல்பானது

சிஸ்டாலிக் அல்லது ஸ்ட்ரோக் வால்யூம் (SV, SV) என்பது சிஸ்டோலின் போது இதயம் பெருநாடியில் வெளியேற்றும் இரத்தத்தின் அளவு; ஓய்வு நேரத்தில், சுமார் 70 மில்லி இரத்தம்.

இரத்த ஓட்டத்தின் நிமிட அளவு (MCV) என்பது ஒரு நிமிடத்திற்கு இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிளால் வெளியேற்றப்படும் இரத்தத்தின் அளவு.

இடது மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிள்களின் ஐ.ஓ.சி. IOC (l/min) = CO (l) x HR (bpm). சராசரியாக 4.5-5 லிட்டர்.

இதய துடிப்பு (HR). ஓய்வெடுக்கும் இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 70 துடிக்கிறது (பெரியவர்களில்).

இதய செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துதல்.

இன்ட்ரா கார்டியாக் (இன்ட்ரா கார்டியாக்) ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகள்

ஹீட்டோமெட்ரிக் சுய-ஒழுங்குமுறை என்பது தசை நார்களின் டயஸ்டாலிக் நீளத்தின் அதிகரிப்புக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் சுருக்க சக்தியின் அதிகரிப்பு ஆகும்.

ஃபிராங்க்-ஸ்டார்லிங் விதி: சிஸ்டோலில் உள்ள மாரடைப்புச் சுருக்கத்தின் விசை அதன் டயஸ்டோலில் நிரப்பப்படுவதற்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும்.

2. ஹோமியோமெட்ரிக் சுய-ஒழுங்குமுறை - தசை நார்களின் ஆரம்ப நீளத்தை மாற்றாமல் சுருக்க அளவுருக்களின் அதிகரிப்பு.

அ) அன்ரெப் விளைவு (விசை-வேக உறவு).

பெருநாடி அல்லது நுரையீரல் தமனியில் அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போது, ​​மாரடைப்பு சுருக்கத்தின் சக்தி அதிகரிக்கிறது.

மாரடைப்பு இழைகளின் சுருக்க விகிதம் சுருக்க விசைக்கு நேர்மாறான விகிதாசாரமாகும்.

b) Bowditch ladder (chronoinotropic dependent).

அதிகரித்த இதய துடிப்புடன் இதய தசையின் சுருக்கத்தின் அதிகரித்த சக்தி

இதய செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் எக்ஸ்ட்ரா கார்டியாக் (எக்ஸ்ட்ரா கார்டியாக்) வழிமுறைகள்

நரம்பு வழிமுறைகள்

A. தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் தாக்கம்

அனுதாப நரம்பு மண்டலம் பின்வரும் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது: நேர்மறை க்ரோனோட்ரோபிக் (இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு ), ஐனோட்ரோபிக்(இதய சுருக்கங்களின் அதிகரித்த வலிமை), ட்ரோமோட்ரோபிக்(அதிகரித்த கடத்துத்திறன்) மற்றும் நேர்மறை பாத்மோட்ரோபிக்(அதிகரித்த உற்சாகம்) விளைவுகள்.

மத்தியஸ்தம் நோர்பைன்ப்ரைன். அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் α மற்றும் b-வகைகள்.

பாராசிம்பேடிக் நரம்பு மண்டலம் பின்வரும் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது: நெகடிவ் க்ரோனோட்ரோபிக், ஐனோட்ரோபிக், ட்ரோமோட்ரோபிக், பாத்மோட்ரோபிக். மத்தியஸ்தர் - அசிடைல்கொலின், எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகள்.

இதயத்தின் மீது B. Reflex விளைவுகள்.

1. பாரோசெப்டர் ரிஃப்ளெக்ஸ்: பெருநாடியில் அழுத்தம் குறையும் போது மற்றும் கரோடிட் சைனஸ்இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு உள்ளது.

வேதியியல் எதிர்வினைகள். ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கிறது.

3. கோல்ட்ஸ் ரிஃப்ளெக்ஸ். பெரிட்டோனியம் அல்லது வயிற்று உறுப்புகளின் மெக்கானோரெசெப்டர்கள் எரிச்சல் அடைந்தால், பிராடி கார்டியா கவனிக்கப்படுகிறது.

4. டானினி-ஆஷ்னர் ரிஃப்ளெக்ஸ். கண் இமைகள் மீது அழுத்தும் போது, ​​பிராடி கார்டியா கவனிக்கப்படுகிறது.

இதய செயல்பாட்டின் நகைச்சுவை ஒழுங்குமுறை.

அட்ரீனல் மெடுல்லா ஹார்மோன்கள் (அட்ரினலின், நோர்பைன்ப்ரைன்) - மயோர்கார்டியத்தில் ஏற்படும் விளைவு அனுதாப தூண்டுதலுக்கு ஒத்ததாகும்.

அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் ஹார்மோன்கள் (கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்) நேர்மறையான ஐனோட்ரோபிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

தைராய்டு சுரப்பி கார்டெக்ஸின் ஹார்மோன்கள் (தைராய்டு ஹார்மோன்கள்) நேர்மறை காலநிலை ஆகும்.

அயனிகள்: கால்சியம் மாரடைப்பு உயிரணுக்களின் உற்சாகத்தை அதிகரிக்கிறது, பொட்டாசியம் மாரடைப்பு உற்சாகத்தையும் கடத்துத்திறனையும் அதிகரிக்கிறது.

pH இன் குறைவு இதய செயல்பாட்டின் மனச்சோர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது.

இரத்த நாளங்களின் செயல்பாட்டு குழுக்கள்:

1. அதிர்ச்சி-உறிஞ்சும் (மீள்) பாத்திரங்கள்(அதன் பிரிவுகளுடன் கூடிய பெருநாடி, நுரையீரல் தமனி) இதயத்திலிருந்து இரத்தத்தின் தாள வெளியீட்டை சீரான இரத்த ஓட்டமாக மாற்றுகிறது.

அவை மீள் இழைகளின் நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட அடுக்கைக் கொண்டுள்ளன.

2. எதிர்ப்பு பாத்திரங்கள்(எதிர்ப்பு நாளங்கள்) (சிறு தமனிகள் மற்றும் தமனிகள், ப்ரீகேபில்லரி ஸ்பிங்க்டர் நாளங்கள்) இரத்த ஓட்டத்திற்கு எதிர்ப்பை உருவாக்குகின்றன, இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன பல்வேறு பகுதிகள்அமைப்புகள். இந்த பாத்திரங்களின் சுவர்களில் மென்மையான தசை நார்களின் தடிமனான அடுக்கு உள்ளது.

ப்ரீகேபில்லரி ஸ்பிங்க்டர் நாளங்கள் -தந்துகி படுக்கையில் இரத்த ஓட்டம் பரிமாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

ஸ்பைன்க்டர்களின் மென்மையான தசை செல்கள் சுருங்குவது சிறிய பாத்திரங்களின் லுமினின் அடைப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

3.பரிமாற்றக் கப்பல்கள்(தந்துகிகள்) இதில் இரத்தம் மற்றும் திசுக்களுக்கு இடையில் பரிமாற்றம் நடைபெறுகிறது.

4. கப்பல்களைத் தள்ளுங்கள்(தமனி அனஸ்டோமோசஸ்), உறுப்பு இரத்த ஓட்டத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

5. கொள்ளளவு கொண்ட பாத்திரங்கள்(நரம்புகள்), அதிக விரிவாக்கம், டெபாசிட் இரத்த: கல்லீரல் நரம்புகள், மண்ணீரல், தோல்.

திரும்பும் கப்பல்கள்(நடுத்தர மற்றும் பெரிய நரம்புகள்).