மண்ணீரலின் ஸ்ட்ரோமா ரெட்டிகுலர் செல்களைக் கொண்டுள்ளது. மண்ணீரலின் அளவுகள், அதன் செயல்பாடுகள் மற்றும் கட்டமைப்பு அம்சங்கள்

(படம் 11)
மண்ணீரல் ஜீக்கரின் கலவை மற்றும் ஃபார்மால்டிஹைடுடன் சரி செய்யப்படுகிறது, மேலும் பிரிவுகள் ஹெமாடாக்சிலின் மற்றும் ஈசினுடன் படிந்திருக்கும்.
வெளிப்புறமாக, மண்ணீரல் ஒரு இணைப்பு திசு காப்ஸ்யூலால் மூடப்பட்டிருக்கும், பெரிட்டோனியத்துடன் இறுக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. காப்ஸ்யூலில் அதிக எண்ணிக்கையிலான மீள் இழைகள் மற்றும் மென்மையான தசை செல்கள் உள்ளன. பிந்தையவற்றின் கருக்கள் இணைப்பு திசு உயிரணுக்களின் கருக்களிலிருந்து தயாரிப்பில் வேறுபடுத்துவது கடினம். காப்ஸ்யூலின் இந்த இரண்டு கூறுகளும் மண்ணீரலின் அளவை மாற்றுவதற்கான கட்டமைப்பு அடிப்படையாக செயல்படுகின்றன, இது இரத்தத்தை நீட்டவும் குவிக்கவும் மற்றும் சுருங்கவும், இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடுகிறது. உடல் குழியின் பக்கத்தில், காப்ஸ்யூல் ஒரு சீரியஸ் சவ்வுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், அதன் செதிள் எபிட்டிலியம் தயாரிப்பில் தெளிவாகத் தெரியும். இணைப்பு திசு இழைகள் - trabeculae - காப்ஸ்யூலில் இருந்து உறுப்புக்குள் நீண்டு, பிணையத்தில் பின்னிப்பிணைந்து அடர்த்தியான சட்டத்தை உருவாக்குகிறது. அவர்களுக்கு ஒரு சிறிய அளவு தசை உள்ளது. மண்ணீரலில் உள்ள காப்ஸ்யூல் மற்றும் டிராபெகுலே ஆகியவை நிணநீர் முனையில் உள்ளதை விட தடிமனாக இருக்கும். மண்ணீரலின் திசு கூழ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. முழு கூழின் அடிப்படையானது ரெட்டிகுலின் இழைகளுடன் கூடிய ரெட்டிகுலர் சின்சிடியம் ஆகும், இதன் சுழல்களில் இரத்த அணுக்கள் சுதந்திரமாக கிடக்கின்றன. சின்சிடியம் மற்றும் இழைகள் தயாரிப்பில் காணப்படுவதில்லை, ஏனெனில் செல்கள் சின்சிடியத்தின் அனைத்து சுழல்களையும் அடர்த்தியாக நிரப்புகின்றன. உயிரணுக்களின் வகையைப் பொறுத்து, சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை கூழ் வேறுபடுகின்றன. ஏற்கனவே குறைந்த உருப்பெருக்கத்தில், வெகுஜனத்தின் பெரும்பகுதி சிவப்பு கூழ் (மாதிரியில் இளஞ்சிவப்பு), வெள்ளை கூழ் (மாதிரியில் நீல-வயலட்) சுற்று அல்லது ஓவல் தீவுகளுடன் குறுக்கிடப்பட்டிருப்பதை ஒருவர் கவனிக்க முடியும். இந்த தீவுகள் மண்ணீரல் அல்லது மால்பிஜியன் கார்பஸ்கிள்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன; அவை இரண்டாம் நிலை முடிச்சுகளை ஒத்திருக்கும் நிணநீர்முடிச்சின். எனவே, வெள்ளை கூழ் என்பது உருவவியல் ரீதியாக தொடர்பில்லாத மால்பிஜியன் உடல்களின் தொகுப்பாகும்.
அதிக உருப்பெருக்கத்தில், சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை கூழ் கட்டமைப்பை நீங்கள் காணலாம்.
சிவப்பு கூழில், கிட்டத்தட்ட அனைத்து வகையான இரத்த அணுக்களும் ரெட்டிகுலர் சின்சிடியத்தின் சுழல்களில் காணப்படுகின்றன. இங்கு பெரும்பாலான சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் உள்ளன, இதன் விளைவாக வாழும் நிலையில் உள்ள சிவப்பு கூழ் சிவப்பு நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, பல லிம்போசைட்டுகள், கிரானுலோசைட்டுகள், மோனோசைட்டுகள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்கள் உள்ளன, அவை மண்ணீரலில் அழிக்கப்படும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களை உறிஞ்சுகின்றன.
வெள்ளை கூழ் படிக்க, ஒரு மால்பிஜியன் உடலின் கட்டமைப்பைக் கருத்தில் கொண்டால் போதும். அடர்த்தியான, அடர்த்தியான நிறமுள்ள கருக்கள் மற்றும் மெல்லிய விளிம்புடன் சிறிய லிம்போசைட்டுகளின் திரட்சியால் உருவாகும் அதன் புறப் பகுதி இருட்டாக உள்ளது.

அரிசி. 11. ஒரு பூனையின் மண்ணீரல்" (பெருக்கம்: தோராயமாக 5, தொகுதி: 10):
/ - காப்ஸ்யூல், 2 - டிராபெகுலா, 3 - மால்பிஜியன் கார்பஸ்கல் (வெள்ளை கூழ்), 4 - மத்திய தமனி, பி - டிராபெகுலர் தமனி, 6 - பென்சில்லரி தமனிகள், 7 - சிரை சைனஸ், 8 - சிவப்பு கூழ், 9 - செதிள் எபிட்டிலியத்தின் கருக்கள் சீரிய சவ்வு

சைட்டோபிளாசம். உடலின் மையம் இலகுவானது. "இங்கே ஒளி சுற்று கருக்கள் மற்றும் சைட்டோபிளாஸின் பரந்த அடுக்குகள் உள்ளன - இது இனப்பெருக்கத்தின் மையமாகும், இதிலிருந்து புதிய லிம்போசைட்டுகள் தொடர்ந்து உடலின் உள்ளே சிவப்பு கூழில் நுழைகின்றன

ஒரு மத்திய தமனி உள்ளது, அதன் சுவர் தீவிர நிறத்தில் உள்ளது இளஞ்சிவப்பு நிறம், வயலட் உடலின் பின்னணிக்கு எதிராக தெளிவாகத் தெரியும். தமனி வளைவுகளை உருவாக்குவதால், ஒரு தமனியின் இரண்டு குறுக்குவெட்டுகள் பெரும்பாலும் ஒரு உடலில் விழுகின்றன.
செலுத்த வேண்டும் சிறப்பு கவனம்மண்ணீரலின் இரத்த நாளங்களில். அவை ஹிலம் பகுதியில் உள்ள மண்ணீரலுக்குள் நுழைந்து வெளியேறுகின்றன - உறுப்புக்குள் காப்ஸ்யூல் மூடப்பட்டிருக்கும் இடத்தில். டிராபெகுலர் தமனிகள் டிராபெகுலே வழியாக செல்கின்றன. டிராபெகுலர் தமனியில் இருந்து இரத்தம் பல்பல் தமனிக்குள் நுழைகிறது, பின்னர் மால்பிஜியன் உடல் வழியாக செல்லும் மத்திய தமனிக்குள் நுழைகிறது. மத்திய தமனி சிவப்பு கூழுக்குள் தூரிகை (பெசில்லரி) தமனிகளாக பிரிக்கிறது (அவை பொதுவாக மால்பிஜியன் கார்பஸ்கிலுக்கு அடுத்ததாக தெரியும்). தூரிகை தமனிகளின் முனைகளில் தடித்தல் உள்ளது - தமனி ஸ்லீவ்ஸ், அவை கூழ் ரெட்டிகுலர் திசுக்களின் வளர்ச்சிகள் (தயாரிப்பில் அவற்றை வேறுபடுத்துவது மிகவும் கடினம்).
தூரிகை தமனிகள் நுண்குழாய்களாக மாறும், அதில் இருந்து இரத்தம் நேரடியாக கூழில் பாய்கிறது. சிரை இரத்தம் சிரை சைனஸில் குவிகிறது, அவை சிவப்பு கூழிலும் அமைந்துள்ளன. சைனஸ்கள் அதிக நுண்ணோக்கி உருப்பெருக்கங்களில் சிறப்பாகப் பார்க்கப்படுகின்றன. குறைந்த உருப்பெருக்கத்தில், அவை மால்பிஜியன் உடல்களைச் சுற்றி, இரத்தம் நிறைந்த இளஞ்சிவப்பு அல்லது ஆரஞ்சு நிற புள்ளிகளின் வடிவத்தில் மங்கலான எல்லைகளுடன் தெரியும். சைனஸின் சுவர் சின்சிடியத்தால் உருவாகிறது, நீளமான பிளவுகளால் ஊடுருவுகிறது. சின்சிடியம் கருக்கள் சைனஸ் லுமினுக்குள் வலுவாக நீண்டு செல்கின்றன. சிரை சைனஸ்கள் பல்பாலிலும் பின்னர் டிராபெகுலர் நரம்புகளிலும் வெளியேறுகின்றன. மண்ணீரலின் உள்ளே நிணநீர் நாளங்கள் இல்லை.
மண்ணீரலின் கட்டமைப்பைப் பற்றிய ஆய்வு, மால்பிஜியன் கார்பஸ்கிள்களில் லிம்போசைட்டுகள் உருவாகின்றன என்பதைக் காட்டுகிறது, பின்னர் அவை சிவப்பு கூழுக்குள் நுழைந்து இரத்த ஓட்டத்தில் இரத்த ஓட்டத்தில் கொண்டு செல்லப்படுகின்றன. பொறுத்து உடலியல் நிலைசிவப்பு கூழில் அதிக அளவு இரத்தம் குவிந்துவிடும். ரெட்டிகுலர் சின்சிடியத்தில் இருந்து உருவாகும் மேக்ரோபேஜ்கள் சிவப்பு கூழில் பாயும் இரத்தத்திலிருந்து வெளிநாட்டு துகள்களை உறிஞ்சுகின்றன, குறிப்பாக பாக்டீரியா மற்றும் இறந்த சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்.

உள்ளடக்கங்களுக்கு

மண்ணீரல் பெருநாடியில் இருந்து அமைப்புக்குள் இரத்த ஓட்டத்தின் பாதையில் அமைந்துள்ளது போர்டல் நரம்புகல்லீரல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு கட்டுப்பாட்டு செயல்பாடுகளை செய்கிறது. இரத்தம் மண்ணீரலில் (16% வரை) டெபாசிட் செய்யப்படுகிறது மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. கருவில், எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் லுகோசைட்டுகள் மண்ணீரலில் உருவாகின்றன, அவை மண்ணீரல் நரம்பு வழியாக போர்டல் நரம்புக்குள் நுழைகின்றன.

மண்ணீரலின் ஹிலம் வழியாக மண்ணீரல் தமனிக்குள் நுழைகிறது, இது டிராபெகுலர் தமனிகளாக கிளைக்கிறது, இது கூழ் தமனிகளாக மாறுகிறது, இது சிவப்பு கூழில் கிளைக்கிறது. வெள்ளை கூழ் வழியாக செல்லும் தமனி மத்திய தமனி என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிவப்பு கூழில், மத்திய தமனி ஒரு தூரிகை வடிவில் தூரிகை தமனிகளாக கிளைக்கிறது. தூரிகை தமனிகளின் முடிவில் ஒரு தடித்தல் உள்ளது - ஒரு தமனி ஸ்லீவ், பன்றிகளில் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நீள்வட்ட அல்லது ஸ்லீவ் தமனிகளின் எண்டோடெலியத்தில் சுருக்க இழைகள் காணப்படுவதால், ஸ்லீவ்கள் இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் ஸ்பிங்க்டர்களாக செயல்படுகின்றன. இதைத் தொடர்ந்து குறுகிய தமனி நுண்குழாய்கள் உள்ளன, அவற்றில் பெரும்பாலானவை சிரை சைனஸில் பாய்கின்றன (மூடிய சுழற்சி).சில தமனி நுண்குழாய்கள் சிவப்பு கூழின் ரெட்டிகுலர் திசுக்களில் திறக்கப்படுகின்றன (திறந்த சுழற்சி),பின்னர் சிரை நுண்குழாய்களில். சிரை நுண்குழாய்களிலிருந்து இரத்தம் டிராபெகுலர் நரம்புகளுக்கும், பின்னர் மண்ணீரல் நரம்புக்கும் அனுப்பப்படுகிறது.

விலங்குகளின் மண்ணீரலில் உள்ள சிரை சைனஸின் எண்ணிக்கை பல்வேறு வகையானசமமாக இல்லை: எடுத்துக்காட்டாக, முயல்கள், நாய்கள், அவற்றில் நிறைய உள்ளன. கினிப் பன்றிகள், பூனைகளில் குறைவாக, பெரிய மற்றும் சிறிய கால்நடைகள். சைனஸ்களுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள சிவப்பு கூழின் பகுதி மண்ணீரல் அல்லது பல்பால், வடங்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிரை அமைப்பின் ஆரம்பம் சிரை சைனஸ் ஆகும். சைனஸ்கள் நரம்புகளுக்குள் மாறும் பகுதிகளில் தசை ஸ்பிங்க்டர்களுக்கு ஒற்றுமைகள் உள்ளன, அவை திறக்கும்போது, ​​இரத்தம் சைனஸ்கள் வழியாக நரம்புகளுக்குள் சுதந்திரமாக பாய்கிறது. மாறாக, சிரை ஸ்பைன்க்டரின் மூடல் (சுருக்கம் காரணமாக) சைனஸில் இரத்தம் குவிவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

இரத்த பிளாஸ்மா சைனஸ் சவ்வுக்குள் ஊடுருவுகிறது, இது செல்லுலார் கூறுகளின் செறிவுக்கு பங்களிக்கிறது. சிரை மற்றும் தமனி ஸ்பிங்க்டர்கள் மூடப்படும்போது, ​​​​இரத்தம் மண்ணீரலில் வைக்கப்படுகிறது. சைனஸ்கள் நீட்டும்போது, ​​எண்டோடெலியல் செல்களுக்கு இடையில் இடைவெளிகள் உருவாகின்றன, இதன் மூலம் இரத்தம் ரெட்டிகுலர் திசுக்களுக்குள் செல்ல முடியும்.

தமனி மற்றும் சிரை ஸ்பைன்க்டர்களின் தளர்வு, அதே போல் காப்ஸ்யூல் மற்றும் டிராபெகுலேவின் மென்மையான தசை செல்கள் சுருக்கம் ஆகியவை சைனஸ் காலியாவதற்கும், சிரை படுக்கையில் இரத்தத்தை வெளியிடுவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. மண்ணீரல் கூழிலிருந்து சிரை இரத்தத்தின் வெளியேற்றம் சிரை அமைப்பு வழியாக நிகழ்கிறது. மண்ணீரல் நரம்பு மண்ணீரலின் ஹிலம் வழியாக வெளியேறி போர்டல் நரம்புக்குள் வடிகிறது.

மண்ணீரல் ஒரு சீரியஸ் மென்படலத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும், அதில் இருந்து டிராபெகுலே உறுப்புக்குள் ஆழமாக நீண்டுள்ளது - தளர்வான நார்ச்சத்து அடுக்குகள் இணைப்பு திசுசீராக கொண்டிருக்கும் தசை செல்கள்.

வெள்ளை மற்றும் சிவப்பு கூழ் (படம் 87, 88) - மண்ணீரலின் அடிப்படையானது பாரன்கிமாவுடன் நிரப்பப்பட்ட கடற்பாசி வடிவில் ரெட்டிகுலர் திசுக்களால் ஆனது.

அரிசி. 87.

/ - ஷெல்; 2 - டிராபெகுலா; 3 - சிரை சைனஸ்கள்; 4 - நீள்வட்ட மேக்ரோபேஜ் கிளட்ச்; 5 - தூரிகை arterioles; 6 - மத்திய தமனி; 7-வெள்ளை கூழ்; 8- சிவப்பு கூழ்; 9- கூழ் தமனி; 10- மண்ணீரல் நரம்பு; // - மண்ணீரல் தமனி; 12 - டிராபெகுலர் தமனி மற்றும் நரம்பு

அரிசி. 88.

7 - காப்ஸ்யூல்; 2- டிராபெகுலா; 3- சிவப்பு கூழ்; 4 - வெள்ளை கூழ்

வெள்ளைக் கூழ் தமனிகளைச் சுற்றிலும் சேகரிக்கப்பட்ட லிம்பாய்டு திசுக்களால் ஆனது. மண்ணீரலின் நிணநீர் நுண்குமிழ்கள்,அல்லது மண்ணீரல் உறுப்புகள்.நுண்ணறைகளின் எண்ணிக்கை விலங்குக்கு விலங்கு மாறுபடும். உதாரணமாக, கால்நடைகளுக்கு பல நுண்ணறைகள் உள்ளன; பன்றிகள் மற்றும் குதிரைகளில் - கொஞ்சம்.

நிணநீர் நுண்குமிழ்களில் 4 மண்டலங்கள் உள்ளன: periarterial, இனப்பெருக்க மையம், மேன்டில், விளிம்பு.

பெரிடெரியல் மண்டலம்தைமஸ் சார்ந்தது. இது தமனிக்கு அருகிலுள்ள நுண்ணறையின் ஒரு சிறிய பகுதியை ஆக்கிரமித்துள்ளது மற்றும் முக்கியமாக டி லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் ஆன்டிஜென்களை உறிஞ்சும் இடைநிலை செல்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து உருவாகிறது. டி-லிம்போசைட்டுகள், நுண்ணிய சூழலின் நிலையைப் பற்றிய தகவல்களைப் பெற்ற பின்னர், நுண்குழாய்கள் வழியாக விளிம்பு மண்டலத்தின் சைனஸுக்கு இடம்பெயர்கின்றன.

இனப்பெருக்க மையம்,அல்லது ஒளி மையம்,பிரதிபலிக்கிறது செயல்பாட்டு நிலைநுண்ணறை மற்றும் உடன் கணிசமாக மாறலாம் தொற்று நோய்கள். இனப்பெருக்க மையம் தைமஸ்-சுயாதீனமான பகுதி மற்றும் ரெட்டிகுலர் செல்கள் மற்றும் பாகோசைட்டுகளின் கொத்து ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

அரிசி. 89.

/ - சிரை சைனஸ்; 2 - எண்டோடெலியம்; 5 - மேக்ரோபேஜ்; 4- லிகோசைட்டுகளை உறிஞ்சிய மேக்ரோபேஜ்;

5 - மோனோசைட்

மேன்டில் மண்டலம் periarterial மண்டலம், ஒளி மையம் மற்றும் அடர்த்தியாக அமைந்துள்ள சிறிய B லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான T லிம்போசைட்டுகள், பிளாஸ்மா செல்கள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. ஒன்றோடொன்று ஒட்டியிருக்கும் செல்கள் ஒரு வகையான கிரீடத்தை உருவாக்குகின்றன, வட்ட ரெட்டிகுலர் இழைகளால் அடுக்கி வைக்கப்படுகின்றன.

பிராந்திய,அல்லது விளிம்பு, மண்டலம்இது வெள்ளை மற்றும் சிவப்பு கூழ்களுக்கு இடையே உள்ள ஒரு இடைநிலை பகுதி, முக்கியமாக T- மற்றும் B-லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் ஒற்றை மேக்ரோபேஜ்கள், விளிம்பு அல்லது சைனூசாய்டல் பாத்திரங்களால் சூழப்பட்டுள்ளது.

மண்ணீரலின் சிவப்பு கூழ் 75... 78% உறுப்பின் வெகுஜனத்தை உருவாக்குகிறது மற்றும் பாரன்கிமாவுக்கு சிவப்பு நிறத்தை அளிக்கும் செல்லுலார் இரத்த உறுப்புகளுடன் கூடிய ரெட்டிகுலர் திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது. சிவப்பு கூழில் ஏராளமான தமனிகள், நுண்குழாய்கள், வீனல்கள் மற்றும் விசித்திரமான சிரை சைனஸ்கள் உள்ளன (படம் 89). பல்வேறு செல்லுலார் கூறுகள் சிரை சைனஸின் குழிக்குள் வைக்கப்படுகின்றன. சைனஸ்களுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள சிவப்பு கூழ் பகுதிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன கூழ் - ஜோடி கயிறுகள்,இதில் பல லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் பிளாஸ்மா செல்களின் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. சிவப்பு கூழில் மேக்ரோபேஜ்கள் உள்ளன - ஸ்ப்ளெனோசைட்டுகள், அவை அழிக்கப்பட்ட சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் பாகோசைட்டோசிஸை செயல்படுத்துகின்றன. ஹீமோகுளோபின் முறிவின் விளைவாக, இரும்புச்சத்து கொண்ட பிலிரூபின் மற்றும் டிரான்ஸ்ஃபெரின் ஆகியவை உருவாகி இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகின்றன. பிலிரூபின் கல்லீரலில் நுழைந்து பித்தத்தின் ஒரு பகுதியாகும். இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து டிரான்ஸ்ஃபெரின் மேக்ரோபேஜ்களால் கைப்பற்றப்படுகிறது, இது சிவப்பு இரத்த அணுக்களை வளர்ப்பதற்கு இரும்பை வழங்குகிறது.

சுருக்கம்

தலைப்பு மண்ணீரல் நோய்கள். அழற்சி மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள் காரணமாக உறுப்பு மாற்றங்கள். கட்டிகள் மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்மண்ணீரல்.

முடித்தவர்: இசகோவா அனஸ்தேசியா அலெக்ஸாண்ட்ரோவ்னா

குழு எண். 310

Dr.Med.Sc ஆல் சரிபார்க்கப்பட்டது. காசிமிரோவா ஏஞ்சலா அலெக்ஸீவ்னா

செல்யாபின்ஸ்க் 2012

அறிமுகம் 3

மண்ணீரலின் உடற்கூறியல் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜி 4

இயல்பான மற்றும் நோயியல் உடலியல்மண்ணீரல் 5

நோயியல் உடற்கூறியல்மண்ணீரல் 7

மண்ணீரல் நோய்கள் 10

மண்ணீரல் கட்டிகள் 13

முடிவு 14

குறிப்புகள் 16

அறிமுகம்

மண்ணீரல் (பொறுப்பு, மண்ணீரல்) - இணைக்கப்படாத பாரன்கிமல் உறுப்பு வயிற்று குழி; நோயெதிர்ப்பு, வடிகட்டுதல் மற்றும் ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்பாடுகளை செய்கிறது, வளர்சிதை மாற்றத்தில் பங்கேற்கிறது, குறிப்பாக இரும்பு, புரதங்கள், முதலியன. மண்ணீரல் முக்கிய உறுப்புகளில் ஒன்றல்ல, ஆனால் பட்டியலிடப்பட்ட செயல்பாடுகள் தொடர்பாக இது உடலில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளது. எனவே, ஹீமாட்டாலஜிஸ்டுகள் பெரும்பாலும் மண்ணீரல் நோய்களைக் கையாளுகிறார்கள். சில தசாப்தங்களுக்கு முன்பு மண்ணீரல் அதிகமாக இருந்தது என்றால் வெவ்வேறு சூழ்நிலைகள், எடுத்துக்காட்டாக, காயம் அல்லது நோய் ஏற்பட்டால், அவை அகற்றப்பட்டன, அடிப்படையில், சிந்திக்காமல், ஆனால் இன்று அவர்கள் அதைப் பாதுகாக்க ஒவ்வொரு வாய்ப்பையும் பயன்படுத்துகின்றனர்.
ஒரு "சிறிய" உறுப்பு மகத்தான முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது, ஏனென்றால் அது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, உடலின் பாதுகாப்பு பண்புகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது என்று அறியப்படுகிறது. குழந்தை பருவத்தில் மண்ணீரல் அகற்றப்பட்ட கிட்டத்தட்ட 50% மக்கள் 50 வயது வரை வாழவில்லை, ஏனெனில் அவர்களின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கடுமையாக குறைகிறது. இத்தகைய நோயாளிகளுக்கு நிமோனியா, கடுமையான அழற்சி மற்றும் சப்யூரேடிவ் செயல்முறைகளுக்கு அதிக போக்கு உள்ளது, அவை விரைவாகவும் அடிக்கடிவும் செப்சிஸின் வளர்ச்சியுடன் நிகழ்கின்றன - இரத்த விஷம், ஏனெனில் பாதுகாப்பு செயல்பாடுஉடல். சமீபத்திய தசாப்தங்களில், அதிக ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாடு மண்ணீரலில் செயல்பட வேண்டிய சந்தர்ப்பங்களில் முடிந்தவரை பாதுகாப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

மண்ணீரலின் உடற்கூறியல் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜி

மண்ணீரல் IX-XI விலா எலும்புகளின் மட்டத்தில் இடது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வயிற்று குழியில் அமைந்துள்ளது. வயது வந்தவர்களில் எஸ் எடை 150-200 கிராம், நீளம் - 80-150 மிமீ, அகலம் - 60-90 மிமீ, தடிமன் - 40-60 மிமீ. மண்ணீரலின் வெளிப்புற, உதரவிதான, மேற்பரப்பு குவிந்த மற்றும் மென்மையானது, உட்புறம் தட்டையானது, ஒரு பள்ளம் உள்ளது, இதன் மூலம் தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள் எஸ்., நரம்புகள் வெளியேறும் மற்றும் வெளியேறும் நிணநீர் நாளங்கள்(மண்ணீரலின் வாயில்). S. ஒரு serous மென்படலத்துடன் மூடப்பட்டிருக்கும், அதன் கீழ் ஒரு நார்ச்சவ்வு (காப்ஸ்யூல்) உள்ளது, இது ஹிலம் பகுதியில் அடர்த்தியானது. கதிரியக்கமாக இயக்கப்பட்ட டிராபெகுலேகள் இழைம சவ்விலிருந்து நீண்டு, ஒன்றோடொன்று இணைக்கின்றன, அவற்றில் பெரும்பாலானவை இன்ட்ராட்ராபெகுலர் நாளங்கள், நரம்பு இழைகள் மற்றும் தசை செல்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன. S. இன் இணைப்பு திசு எலும்புக்கூடு என்பது ஒரு தசைக்கூட்டு அமைப்பு ஆகும், இது S. இன் அளவு மற்றும் ஒரு வைப்புச் செயல்பாட்டின் செயல்திறன் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை வழங்குகிறது.
S. இன் இரத்த விநியோகம் மிகப்பெரிய கிளை மூலம் வழங்கப்படுகிறது செலியாக் தண்டு- மண்ணீரல் தமனி (a. லீனாலிஸ்), அடிக்கடி கடந்து செல்கிறது மேல் விளிம்புகணையம் மண்ணீரலின் வாயில் (படம்.), அங்கு அது 2-3 கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. முதல் வரிசையின் உள் உறுப்பு கிளைகளின் எண்ணிக்கைக்கு ஏற்ப, பிரிவுகள் (மண்டலங்கள்) S இல் வேறுபடுகின்றன. உள் உறுப்பு தமனிகளின் கிளைகள் டிராபெகுலாவின் உள்ளே செல்கின்றன, பின்னர் நிணநீர் நுண்ணறைகளுக்குள் (மத்திய தமனிகள்) செல்கின்றன. அவை நிணநீர் நுண்ணறைகளிலிருந்து தூரிகை தமனிகளின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகின்றன, அவை அவற்றின் சுற்றளவைச் சுற்றி ஸ்லீவ்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை, ரெட்டிகுலர் செல்கள் மற்றும் இழைகளைக் கொண்டவை. சில தமனி நுண்குழாய்கள் சைனஸில் (மூடிய சுழற்சி), மற்ற பகுதி நேரடியாக கூழில் (திறந்த சுழற்சி) பாய்கின்றன.
மண்ணீரலில், வெள்ளை (6 முதல் 20% வரை) மற்றும் சிவப்பு (70 முதல் 80% வரை) கூழ் வேறுபடுகின்றன. வெள்ளை கூழ் தமனிகளைச் சுற்றி அமைந்துள்ள லிம்பாய்டு திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது: பெரியது, பெரும்பாலான செல்கள் டி-லிம்போசைட்டுகள், நிணநீர் நுண்ணறைகளின் விளிம்பு மண்டலத்தில் - பி-லிம்போசைட்டுகள். அவை முதிர்ச்சியடையும் போது, ​​ரெட்டிகுலர் செல்கள், லிம்போபிளாஸ்ட்கள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்கள் கொண்ட ஒளி எதிர்வினை மையங்கள் (இனப்பெருக்க மையங்கள்) நிணநீர் நுண்குமிழிகளில் உருவாகின்றன. வயதுக்கு ஏற்ப, நிணநீர் நுண்குமிழிகளின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதி படிப்படியாக சிதைகிறது.
சிவப்பு கூழ் ஒரு ரெட்டிகுலர் எலும்புக்கூடு, தமனிகள், நுண்குழாய்கள், சைனஸ் வகை வீனல்கள் மற்றும் இலவச செல்கள் (எரித்ரோசைட்டுகள், பிளேட்லெட்டுகள், லிம்போசைட்டுகள், பிளாஸ்மா செல்கள்), அத்துடன் நரம்பு பிளெக்ஸஸ்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. சைனஸ்கள் சுருக்கப்படும்போது, ​​அவற்றின் சுவரில் உள்ள விரிசல்கள் வழியாக சைனஸ் மற்றும் கூழ் இடையேயான இணைப்பு குறுக்கிடப்படுகிறது, பிளாஸ்மா ஓரளவு வடிகட்டப்படுகிறது, மேலும் இரத்த அணுக்கள் சைனஸில் இருக்கும். சைனஸ்கள் (இரத்த விநியோகத்தைப் பொறுத்து அவற்றின் விட்டம் 12 முதல் 40 மைக்ரான் வரை இருக்கும்) மண்ணீரலின் சிரை அமைப்பின் முதல் இணைப்பைக் குறிக்கிறது.

இயல்பான மற்றும் நோயியல் உடலியல்.

மண்ணீரல் செல்லுலார் மற்றும் ஈடுபட்டுள்ளது நகைச்சுவை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, இரத்தச் சுற்றோட்டக் கூறுகள், அத்துடன் ஹீமாடோபாய்சிஸ் போன்றவற்றின் மீது கட்டுப்பாடு.
பெரும்பாலானவை முக்கியமான செயல்பாடுமண்ணீரல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்டது. இது மேக்ரோபேஜ்களால் பிடிப்பு மற்றும் செயலாக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்கள், பல்வேறு வெளிநாட்டு முகவர்களின் (பாக்டீரியா, வைரஸ்கள்) இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்துதல். மண்ணீரல் எண்டோடாக்சின்கள், தீக்காயங்கள், காயங்கள் மற்றும் பிற திசு சேதங்களிலிருந்து செல்லுலார் டெட்ரிட்டஸின் கரையாத கூறுகளை அழிக்கிறது. மண்ணீரல் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியில் தீவிரமாக ஈடுபட்டுள்ளது - அதன் செல்கள் உடலுக்கு வெளிநாட்டு ஆன்டிஜென்களை அடையாளம் கண்டு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளை ஒருங்கிணைக்கின்றன.
வடிகட்டுதல் (வரிசைப்படுத்துதல்) செயல்பாடு இரத்த அணுக்களை சுற்றும் கட்டுப்பாட்டின் வடிவத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதலாவதாக, வயதான மற்றும் குறைபாடுள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களுக்கு இது பொருந்தும். மண்ணீரலில், சிறுமணிச் சேர்ப்புகள் (ஜாலி உடல்கள், ஹெய்ன்ஸ் உடல்கள், இரும்புத் துகள்கள்) இரத்த சிவப்பணுக்களிலிருந்து செல்களை அழிக்காமல் அகற்றப்படுகின்றன. ஸ்ப்ளெனெக்டோமி மற்றும் எஸ். மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சைடரோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு (இரும்புத் துகள்கள் கொண்ட செல்கள்) குறிப்பாக தெளிவாகத் தெரியும், மேலும் இந்த மாற்றங்கள் தொடர்ந்து இருக்கும், இது மண்ணீரலின் இந்த செயல்பாட்டின் தனித்தன்மையைக் குறிக்கிறது.
மண்ணீரல் மேக்ரோபேஜ்கள் அழிக்கப்பட்ட இரத்த சிவப்பணுக்களிலிருந்து இரும்பை மறுசுழற்சி செய்து, அதை டிரான்ஸ்ஃப்ரினாக மாற்றுகிறது, அதாவது. மண்ணீரல் இரும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் பங்கேற்கிறது.
உடலியல் நிலைமைகளின் கீழ் லுகோசைட்டுகள் மண்ணீரல், நுரையீரல் மற்றும் கல்லீரலில் இறக்கின்றன என்று ஒரு கருத்து உள்ளது; பிளேட்லெட்டுகள் ஆரோக்கியமான நபர்முக்கியமாக மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரலில் அழிக்கப்படுகின்றன. ஒருவேளை, மண்ணீரல் த்ரோம்போசைட்டோபொய்சிஸில் சில பங்கை எடுத்துக்கொள்கிறது, ஏனெனில் மண்ணீரல் சேதம் காரணமாக மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, த்ரோம்போசைட்டோசிஸ் ஏற்படுகிறது.
மண்ணீரலில் அவை அழிக்கப்படுவது மட்டுமல்லாமல், குவிந்து கிடக்கின்றன வடிவ கூறுகள்இரத்தம் - சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், லுகோசைட்டுகள், பிளேட்லெட்டுகள். குறிப்பாக, இது 30 முதல் 50% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இரத்த ஓட்டத்தில் பிளேட்லெட்டுகளைக் கொண்டுள்ளது, தேவைப்பட்டால், அவை புற சுழற்சியில் வெளியிடப்படலாம். மணிக்கு நோயியல் நிலைமைகள்அவற்றின் படிவு சில நேரங்களில் மிகவும் அதிகமாக இருக்கும், அது த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.
போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற இரத்த ஓட்டத்தில் சிக்கல் இருக்கும்போது, ​​​​மண்ணீரல் பெரிதாகிறது மற்றும் அதிக அளவு இரத்தத்தை இடமளிக்கும். சுருங்குவதன் மூலம், மண்ணீரல் அதில் படிந்திருக்கும் இரத்தத்தை வாஸ்குலர் படுக்கையில் வெளியிட முடியும். அதே நேரத்தில், அதன் அளவு குறைகிறது, மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், பொதுவாக மண்ணீரலில் 20-40 மில்லிக்கு மேல் இரத்தம் இருக்காது.
மண்ணீரல் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ளது மற்றும் அல்புமின் மற்றும் குளோபின் (ஹீமோகுளோபினின் புரத கூறு) ஆகியவற்றை ஒருங்கிணைக்கிறது. முக்கியமானஇம்யூனோகுளோபுலின்களின் உருவாக்கத்தில் மண்ணீரலின் பங்கேற்பைக் கொண்டுள்ளது, இது இம்யூனோகுளோபுலின்களை உற்பத்தி செய்யும் எண்ணற்ற உயிரணுக்களால் வழங்கப்படுகிறது, அனேகமாக அனைத்து வகுப்பினரும்.
மண்ணீரல் ஹெமாட்டோபாய்சிஸில், குறிப்பாக கருவில் ஒரு செயலில் பங்கேற்கிறது. வயது வந்தவர்களில், இது லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் மோனோசைட்டுகளை உருவாக்குகிறது. சாதாரண ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்முறைகள் சீர்குலைந்தால், மண்ணீரல் எக்ஸ்ட்ராமெடுல்லரி ஹெமாட்டோபாய்சிஸின் முக்கிய உறுப்பு ஆகும். எலும்பு மஜ்ஜை, எடுத்துக்காட்டாக, osteomyelofibrosis, நாள்பட்ட இரத்த இழப்பு, புற்றுநோய் ஆஸ்டியோபிளாஸ்டிக் வடிவம், செப்சிஸ், மிலியரி காசநோய், முதலியன. எலும்பு மஜ்ஜை hematopoiesis கட்டுப்பாடு S. பங்கு உறுதி மறைமுக ஆதாரம் உள்ளது.
ஹீமோலிசிஸ் செயல்முறைகளில் S. முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையிலான மாற்றப்பட்ட சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அதில் தக்கவைக்கப்பட்டு அழிக்கப்படலாம், குறிப்பாக சில பிறவி (குறிப்பாக, மைக்ரோஸ்பெரோசைடிக்) மற்றும் வாங்கிய ஹீமோலிடிக் (ஆட்டோ இம்யூன் இயல்பு உட்பட) இரத்த சோகைகள். இரத்தக் கொதிப்பு மற்றும் பாலிசித்தீமியாவின் போது அதிக எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் S. இல் தக்கவைக்கப்படுகின்றன. லுகோசைட்டுகளின் இயந்திர மற்றும் சவ்வூடுபரவல் எதிர்ப்பானது S வழியாக செல்லும்போது குறைகிறது என்பதும் நிறுவப்பட்டுள்ளது.
S. செயலிழப்பு சில நோயியல் நிலைகளில் காணப்படுகிறது (கடுமையான இரத்த சோகை, சில தொற்று நோய்கள்முதலியன), அதே போல் ஹைப்பர்ஸ்ப்ளெனிசத்துடன் - S. இன் நீண்டகால அதிகரிப்பு மற்றும் இரண்டு அல்லது, குறைவாக அடிக்கடி, ஒன்று அல்லது மூன்று ஹீமாடோபாய்சிஸ் கிருமிகளின் இரத்த அணுக்களின் குறைவு. இது மண்ணீரலில் தொடர்புடைய இரத்த அணுக்களின் அழிவை அதிகரிப்பதைக் குறிக்கிறது. ஹைப்பர்ஸ்ப்ளெனிசம் என்பது முதன்மையாக S. இன் சிவப்புக் கூழின் ஒரு நோயியல் ஆகும், மேலும் இது மேக்ரோபேஜ் கூறுகளின் ஹைப்பர் பிளாசியாவால் ஏற்படுகிறது. ஹைப்பர்ஸ்ப்ளெனிசத்தின் போது எஸ் அகற்றப்பட்ட பிறகு, இரத்தக் கலவை பொதுவாக இயல்பாக்குகிறது அல்லது கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பரம்பரை மற்றும் வாங்கிய சீர்குலைவுகளுடன், மண்ணீரலில் அதிக அளவு லிப்பிடுகள் குவிந்து கிடக்கின்றன, இது ஸ்ப்ளெனோமேகலிக்கு வழிவகுக்கிறது.
குறைக்கப்பட்ட செயல்பாடு S. (ஹைபோஸ்ப்ளெனிசம்) முதுமையில் S. அட்ராபியுடன், உண்ணாவிரதம் மற்றும் ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் அனுசரிக்கப்படுகிறது. இது எரித்ரோசைட்டுகள், சைடரோசைடோசிஸ் ஆகியவற்றில் ஜாலி உடல்கள் மற்றும் இலக்கு போன்ற எரித்ரோசைட்டுகளின் தோற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது.

1. சிவப்பு கூழ் இரத்த வழங்கல் நிலை (பரவலான அல்லது குவிய மிகுதி, மிதமான இரத்த வழங்கல், பலவீனமான இரத்த வழங்கல், இரத்தப்போக்கு), குவிய இரத்தக்கசிவுகள், இரத்தக்கசிவு செறிவூட்டப்பட்ட பகுதிகள்.

2. நிணநீர் நுண்ணறைகளின் நிலை (சராசரி அளவு, குறைக்கப்பட்டது, அட்ராபி நிலையில், பெரிதாகி, ஒன்றோடொன்று இணைகிறது, மிகைப்படுத்தப்பட்ட நிலையில், விளிம்பு அல்லது மொத்த டீலிம்பேடிசேஷன், விரிவாக்கப்பட்ட எதிர்வினை மையங்களுடன், அவற்றில் சிறிய சுற்று ஹைலைன் சேர்க்கைகள் இருப்பதால், சுவர்கள் நுண்ணறைகளின் மைய தமனிகள் மாறாது அல்லது ஸ்க்லரோசிஸ் மற்றும் ஹைலினோசிஸ் முன்னிலையில்).

3. நோயியல் மாற்றங்கள் இருப்பது (காசநோய் கிரானுலோமாக்கள், வெள்ளை மண்ணீரல் இன்ஃபார்க்ஷன், கட்டி மெட்டாஸ்டேஸ்கள், கால்சிஃபிகேஷன்கள் போன்றவை).

4. சிவப்பு கூழ் நிலை (எதிர்வினை குவிய அல்லது பரவலான லுகோசைடோசிஸ் இருப்பது).

5. மண்ணீரல் காப்ஸ்யூலின் நிலை (தடிமனாக இல்லை, ஸ்க்லரோசிஸ் நிகழ்வுடன், லுகோசைட் ஊடுருவல், purulent-fibrinous exudate இன் மேலடுக்குகளுடன்).

எடுத்துக்காட்டு எண். 1.

மண்ணீரல் (1 பொருள்) - சிவப்பு கூழின் பரவலான மிகுதியாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. உள்ள நிணநீர் நுண்குமிழ்கள் பல்வேறு அளவுகளில்ஹைப்பர் பிளாசியா காரணமாக அளவு அதிகரித்தது, அவற்றில் சில ஒன்றோடொன்று இணைகின்றன. பெரும்பாலான நுண்ணறைகளில் எதிர்வினை மையங்களின் உச்சரிக்கப்படுகிறது. நுண்ணறைகளின் மத்திய தமனிகளின் சுவர்கள் லேசான ஹைலினோசிஸ் காரணமாக தடிமனாக இருக்கும். மண்ணீரல் காப்ஸ்யூல் தடிமனாக இல்லை.

எடுத்துக்காட்டு எண். 2.

மண்ணீரல் (1 பொருள்) - சீரற்ற மிகுதியான நிலையில் பாதுகாக்கப்பட்ட சிவப்பு கூழ். நிணநீர் நுண்குமிழ்கள் பலவீனமான மற்றும் மிதமான அட்ராபி நிலையில் உள்ளன, விளிம்பு மண்டலங்களின் மிதமான delymphatization அறிகுறிகளுடன். மிதமான ஸ்க்லரோசிஸ் மற்றும் மிதமான ஹைலினோசிஸ் காரணமாக நுண்ணறைகளின் மத்திய தமனிகளின் சுவர்கள் தடிமனாகின்றன. பிரிவுகளின் ஒரு பெரிய பகுதியானது, நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்காத செதிள் உயிரணுக்களின் மெட்டாஸ்டாசிஸின் ஒரு பகுதியால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது. ஸ்க்லரோசிஸ் காரணமாக மண்ணீரல் காப்ஸ்யூல் சற்று தடிமனாக உள்ளது.

எண். 09-8/ХХХ 2007

மேசை № 1

மாநில சுகாதார நிறுவனம்

"சமரா பிராந்திய தடயவியல் மருத்துவப் பரிசோதனை பணியகம்"

"தடவியல் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஆராய்ச்சியின் செயல்" எண். 09-8/ХХХ 2007

மேசை № 2

தடயவியல் மருத்துவ நிபுணர் பிலிப்பன்கோவா ஈ.ஐ.

97 மாநில மையம்

மத்திய இராணுவ மாவட்டம்

மேசை № 8

நிபுணர் E. பிலிப்பன்கோவா

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பாதுகாப்பு அமைச்சகம்

97 மாநில மையம்

தடயவியல் மற்றும் தடயவியல் தேர்வுகள்

மத்திய இராணுவ மாவட்டம்

443099, சமாரா, ஸ்டம்ப். வென்ட்சேகா, 48 தொலைபேசி. 339-97-80, 332-47-60

"நிபுணரின் முடிவு" எண். XXX 2011.

மேசை № 9

அரிசி. 1. மண்ணீரலின் கூழில் ஒரு பெரிய குவிய அழிவு இரத்தக்கசிவு ஒரு துண்டு உள்ளது அடர் சிவப்பு, எரித்ரோசைட்டுகளின் பிரதான ஹீமோலிசிஸுடன், லுகோசைடோசிஸ் உச்சரிக்கப்படுகிறது, ஹீமாடோமாவின் விளிம்புகளில் கிரானுலோசைட்டுகளின் செறிவுடன். கறை படிதல்: ஹெமாடாக்சிலின்-ஈசின். உருப்பெருக்கம் x100.	அரிசி. 2. ஹீமாடோமாவின் விளிம்புகளில் பல பார்வைத் துறைகளில் லுகோசைட் ஊடுருவலின் (அம்புகள்) சிறிய குவியங்கள் உள்ளன, இது ஒரு எல்லைக் கணு உருவாக்கத்தின் தொடக்கமாகும். ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான சிதைந்த கிரானுலோசைட்டுகள். கறை படிதல்: ஹெமாடாக்சிலின்-ஈசின். உருப்பெருக்கம் x250.
அரிசி. 3. ரத்தக்கசிவுகளின் தடிமனில், ரிப்பன்-குண்டான வெகுஜனங்களின் வடிவத்தில் தளர்வான ஃபைப்ரின் சில சிறிய சேர்க்கைகள் உள்ளன, அதன் இழைகளுடன் (அம்புகள்) அதிக எண்ணிக்கையிலான லுகோசைட்டுகள் உள்ளன. கறை படிதல்: ஹெமாடாக்சிலின்-ஈசின். உருப்பெருக்கம் x100.	அரிசி. 4. மண்ணீரலைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களில், மிதமான எடிமாவின் பின்னணிக்கு எதிராக, ஒரு இருண்ட சிவப்பு நிறத்தின் பெரிய குவிய அழிவு இரத்தப்போக்கு உள்ளது, எரித்ரோசைட்டுகளின் பிரதான ஹீமோலிசிஸ், உச்சரிக்கப்படும் லுகோசைடோசிஸ் (அம்பு). மண்ணீரல் கூழ் இரத்தப்போக்கு. கறை படிதல்: ஹெமாடாக்சிலின்-ஈசின். உருப்பெருக்கம் x100.

நிபுணர் E. பிலிப்பன்கோவா

கரண்டஷேவ் ஏ.ஏ., ருசகோவா டி.ஐ.

மண்ணீரல் காயங்கள் மற்றும் அவை உருவாகும் வயதின் நிகழ்வுக்கான நிலைமைகளை அடையாளம் காண தடயவியல் மருத்துவ பரிசோதனையின் சாத்தியக்கூறுகள்.

- எம்.: ஐடி பிராக்டிகா-எம், 2004. - 36 பக்.

ISBN 5-901654-82-Х

ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தயாரிப்புகளின் வண்ணம் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. மண்ணீரல் சேதத்தின் வயது பற்றிய கேள்விகளைத் தீர்க்க, ஹெமாடாக்சிலின்-ஈசின் தயாரிப்புகளுடன் சேர்த்து, கூடுதல் பெர்ல்ஸ் மற்றும் வான் கீசன் கறைகளைப் பயன்படுத்துவது கட்டாயமாகும், இது இரும்பு கொண்ட நிறமிகள் மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் இருப்பை தீர்மானிக்கிறது.

இரண்டு-நிலை அல்லது "தாமதமான" மண்ணீரல் சிதைவுகள்இலக்கிய தரவுகளின்படி, அவை 3-30 நாட்களில் உருவாகின்றன மற்றும் அதன் அனைத்து சேதங்களிலும் 10 முதல் 30% வரை உள்ளன.

S.Dahriya (1976) கருத்துப்படி, அத்தகைய சிதைவுகளில் 50% முதல் வாரத்தில் நிகழ்கிறது, ஆனால் காயத்திற்குப் பிறகு 2 நாட்களுக்கு முன்னதாக இல்லை, 2 வது வாரத்தில் 25%, 1 மாதத்திற்குப் பிறகு 10% ஏற்படலாம்.

ஜே. ஹெர்ட்சான் மற்றும் பலர். (1984) 28 நாட்களுக்குப் பிறகு மண்ணீரல் சிதைவை வெளிப்படுத்தியது. M.A. Sapozhnikova (1988) படி, மண்ணீரலின் இரண்டு-நிலை சிதைவுகள் 18% இல் காணப்பட்டன மற்றும் காயத்திற்குப் பிறகு 3 நாட்களுக்கு முன்னர் ஏற்படவில்லை.

யு.ஐ. சோசெட்கோ (2001) காயம் ஏற்பட்ட தருணத்திலிருந்து பல மணிநேரம் முதல் 26 நாட்கள் வரையிலான காலகட்டத்தில் உருவான சப்கேப்சுலர் ஹீமாடோமாவின் இடத்தில் மண்ணீரல் காப்ஸ்யூலின் சிதைவுகளைக் கண்டார்.

நாம் பார்க்க முடியும் என, மண்ணீரல் பாரன்கிமாவின் அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு இரண்டு-நிலை சிதைவுகளுடன், ஒரு குறிப்பிடத்தக்க காலம், 1 மாதம் வரை, காப்ஸ்யூலின் சிதைவுக்கு முன் செல்கிறது, இது இரத்தத்துடன் துணை காப்ஸ்யூலர் ஹீமாடோமாவில் குவிகிறது.

யு.ஐ படி. நெய்பர் (2001),மண்ணீரலின் சப்கேப்சுலர் ஹீமாடோமா உருவாகும் வயதின் ஒரு புறநிலை குறிகாட்டியானது லுகோசைட் எதிர்வினை ஆகும், இது சேதமடைந்த பகுதியில் 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நம்பத்தகுந்த முறையில் தீர்மானிக்கத் தொடங்குகிறது. கிரானுலோசைட்டுகளிலிருந்து ஒரு எல்லைக்கோடு தண்டு படிப்படியாக உருவாகிறது, இது 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நுண்ணோக்கின் கீழ் தெரியும், நாள் முடிவில் அதன் உருவாக்கத்தை நிறைவு செய்கிறது. மண்ணீரல் சேதத்தின் பகுதியில் கிரானுலோசைட்டுகளின் முறிவு 2-3 நாட்களில் தொடங்குகிறது; 4-5 நாட்களில், கிரானுலோசைட்டுகளின் பாரிய முறிவு ஏற்படுகிறது, அப்போது அணுக்கரு சிதைவு தெளிவாக ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. புதிய ரத்தக்கசிவுகளில், எரித்ரோசைட்டுகளின் அமைப்பு மாறாது. அவர்களின் ஹீமோலிசிஸ் காயத்திற்குப் பிறகு 1-2 மணி நேரம் தொடங்குகிறது. சுற்றியுள்ள திசுக்களுடன் புதிய இரத்தப்போக்குகளின் எல்லை தெளிவாக தெரியவில்லை. பின்னர் ஃபைப்ரின் சுற்றளவில் டெபாசிட் செய்யப்படுகிறது, இது 6-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சுற்றியுள்ள பாரன்கிமாவிலிருந்து ஹீமாடோமாவை தெளிவாக வரையறுக்கிறது. 12-24 மணி நேரத்திற்குள், ஃபைப்ரின் ஹீமாடோமாவில் தடிமனாகிறது, சுற்றளவுக்கு பரவுகிறது, பின்னர் அது அமைப்புக்கு உட்படுகிறது. காயத்திலிருந்து குறைந்தது 3 நாட்கள் கடந்துவிட்டன என்பதற்கான சான்றுகள் மண்ணீரலின் பாத்திரங்களில் இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குவதற்கான சான்றாகும். ஹீமாடோமாவின் கூறுகள் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் ஃபைப்ரின். 3 வது நாளில், சைடரோபேஜ்களை உருவாக்குவதன் மூலம் எரித்ரோசைட் முறிவு தயாரிப்புகளின் மறுஉருவாக்கத்தின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அதே காலகட்டத்திலிருந்து, ஹிஸ்டோலாஜிக்கல் மாதிரிகளில் ஹீமோசைடிரின் செல்களுக்குள் தெரியும். சிதைந்த மேக்ரோபேஜ்களில் இருந்து ஹீமோசைடிரின் சிறு தானியங்களின் வெளியீடு 10-12 நாட்களில் இருந்து கவனிக்கப்படுகிறது ( ஆரம்ப காலம் 2 வாரங்கள் வரை. அவற்றைக் கண்டுபிடிக்க நீங்கள் ஆராய வேண்டும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஏற்பாடுகள், பெர்ல்ஸ் படி படிந்துள்ளது. ஹீமாடாக்சிலின்-ஈசின் கறை படிந்த தயாரிப்புகளில், "இளைய" ஹீமோசைடிரின், அது இலகுவானது ( மஞ்சள் நிறம்) ஹீமோசைடிரின் கொத்துகளின் அடர் பழுப்பு நிறம் காயத்திற்குப் பிறகு குறைந்தது 10-12 நாட்கள் கடந்துவிட்டன என்பதைக் குறிக்கிறது. காயத்திற்குப் பிறகு 3 வது நாளில் கண்டறியப்பட்ட ஹிஸ்டியோசைடிக்-ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் எதிர்வினை, மண்ணீரலின் சப்கேப்சுலர் ஹீமாடோமாவை ஒழுங்கமைப்பதற்கான ஆரம்ப செயல்முறையைக் குறிக்கிறது. 5 வது நாளில், கொலாஜன் இழைகள் உருவாகின்றன. ஹிஸ்டியோசைடிக்-ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் தனிமங்களின் இழைகள் மற்றும் தனிப்பட்ட புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட பாத்திரங்கள் சேதமடைந்த பகுதியில் வளரும். ஹீமாடோமாவின் மறுஉருவாக்கம் மற்றும் அமைப்பின் செயல்முறை ஒரு காப்ஸ்யூல் உருவாகும் வரை தொடர்கிறது, இதன் உருவாக்கம் குறைந்தது 2 வாரங்கள் ஆகும்.

கரண்டஷேவ் ஏ.ஏ., ருசகோவா டி.ஐ.யின் ஆராய்ச்சி முடிவுகள்:

மண்ணீரலில் காயம் ஏற்பட்டால், காப்ஸ்யூலின் சிதைவுகள் மற்றும் காயத்தின் பகுதிகளில் இரத்தக்கசிவுகளுடன் உறுப்பின் பாரன்கிமாவுக்கு சேதம் ஏற்படுவது ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ரீதியாக கவனிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் இரத்தக்கசிவுகள் சேதத்தை நிரப்பும் தெளிவான விளிம்புகளுடன் ஹீமாடோமாக்களின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன. காயத்தின் தீவிரத்தை பொறுத்து, காப்ஸ்யூல் மற்றும் பாரன்கிமாவின் பெரிய சிதைவுகள், சப்கேப்சுலர் ஹீமாடோமாவின் உருவாக்கம் மற்றும் காப்ஸ்யூல் மற்றும் பாரன்கிமாவின் பல சிதைவுகள், திசு அழிவு, துண்டு துண்டாக மற்றும் இரத்தக்கசிவுகளுடன் சிறிய இன்ட்ராபரன்கிமல் புண்கள் உருவாகின்றன. கவனிக்கப்பட்டது. சேதமடையாத பகுதிகளில் உள்ள பாரன்கிமா கடுமையான இரத்த சோகையைக் கொண்டுள்ளது.

மண்ணீரலுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால் மற்றும் உடன் அபாயகரமானசம்பவம் நடந்த இடத்தில்உறுப்பு சேதத்தின் பகுதியில் உள்ள ஹீமாடோமாக்கள் முக்கியமாக மாறாத எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் பெரிஃபோகல் செல்லுலார் எதிர்வினை இல்லாமல் வெள்ளை இரத்த அணுக்களைக் கொண்டிருக்கும். சிவப்பு கூழ் இரத்தத்தால் நிறைந்துள்ளது. மறுஉருவாக்கம் அல்லது அமைப்பின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.

மணிக்கு சாதகமான முடிவுமற்றும் உடனடி நீக்கம்சேதமடைந்த மண்ணீரல், 2 மணி நேரத்தில்காயத்திற்குப் பிறகு, விவரிக்கப்பட்ட படத்துடன், ஹீமாடோமாக்களில் மிதமான எண்ணிக்கையிலான மாறாத கிரானுலோசைட்டுகள் காணப்படுகின்றன. சைனஸில் உள்ள இடங்களில் மட்டும் பெரிஃபோகல் செல்லுலார் எதிர்வினை கண்டறியப்படவில்லை, புவியியல் ரீதியாக சேதமடைந்த பகுதிக்கு அருகில், கிரானுலோசைட்டுகளின் சில சிறிய திரட்சிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

4-6 மணி நேரம் கழித்துஹீமாடோமாவின் விளிம்புகளில் பெரும்பாலும் மாறாத கிரானுலோசைட்டுகளின் தெளிவற்ற செறிவு உள்ளது, சிறுமணி-இழை வெகுஜனங்களின் வடிவத்தில் ஃபைப்ரின் இழப்பு. ஹீமாடோமாவில் ஹீமோலிஸ் செய்யப்பட்ட சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் உள்ளன, அவை முக்கியமாக ஹீமாடோமாவின் மையத்தில் அமைந்துள்ளன.

தோராயமாக 7-8 மணி நேரத்தில்ஹீமாடோமா முக்கியமாக இரத்த சிவப்பணுக்களால் குறிப்பிடப்படுகிறது. மாறாத சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஹீமாடோமாவின் விளிம்பில் உள்ள இடங்களில் மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன. கிரானுலோசைட்டுகளில் சில அழுகும் செல்கள் உள்ளன. ஹீமாடோமாவின் விளிம்புகளில் உள்ள கிரானுலோசைட்டுகள் சிறிய, சில கொத்துக்களை உருவாக்குகின்றன, சில இடங்களில் எல்லைக் கணு போன்ற கட்டமைப்புகளை உருவாக்குகின்றன.

11-12 மணிக்குள்சிதைந்த கிரானுலோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. கிரானுலோசைட்டுகள், மாறாத மற்றும் வெவ்வேறு அளவு விகிதங்களில் சிதைந்து, அப்படியே பாரன்கிமாவுடன் எல்லையில் ஒரு தெளிவான எல்லைக் கணையை உருவாக்குகின்றன. தனிப்பட்ட கிரானுலோசைட்டுகள், ஹீமாடோமாவிற்குள்ளும் மற்றும் பெரிஃபோகல் கிரானுலோசைடிக் ஊடுருவலின் பகுதியிலும், சிதைவின் அறிகுறிகளுடன். ரிப்பன் வடிவ வெகுஜனங்களின் வடிவத்தில் ஹீமாடோமாவின் விளிம்புகளில் ஃபைப்ரின் மிகவும் சுருக்கப்பட்டுள்ளது.

24 மணி நேரத்திற்குள்ஹீமாடோமா மற்றும் எல்லைக்கட்டுப்பாட்டு தண்டு ஆகியவற்றில் பல சிதைந்த கிரானுலோசைட்டுகள் உள்ளன.

பின்னர், அருகிலுள்ள பெரிஃபோகல் மண்டலத்தின் சைனஸில் உள்ள கிரானுலோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை படிப்படியாக குறைகிறது. சைனஸ்களை உள்ளடக்கிய ரெட்டிகுலோஎண்டோதெலியல் செல்களின் வீக்கம் உள்ளது. சிதைந்த கிரானுலோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, ஃபைப்ரின் தடிமனாகிறது.

2.5-3 நாட்களுக்குள்மண்ணீரலில் "அமைதியான" காலம் என்று அழைக்கப்படுவதைக் காணலாம். இது மிகவும் தகவலறிந்த காலகட்டமாகும், இதில் பெரிஃபோகல் எதிர்வினை (லுகோசைட் மற்றும் ப்ரோலிஃபெரேடிவ்) பற்றாக்குறை உள்ளது, இது அதிர்ச்சிகரமான செயல்முறையின் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தின் காரணமாக இருக்கலாம், இதில் பெருக்க மாற்றங்கள் இன்னும் தொடங்கவில்லை, மற்றும் லுகோசைட் எதிர்வினை ஏற்கனவே முடிந்துவிட்டது.

3 நாட்கள் முடிவில்ஹீமாடோமாவின் விளிம்பிலும், அப்படியே பாரன்கிமாவின் எல்லையிலும் சில சைடரோபேஜ்கள் காணப்படுகின்றன. அப்படியே பாரன்கிமாவின் பக்கத்திலிருந்து, ஹிஸ்டியோ-ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் கூறுகள் தெளிவற்ற வரையறுக்கப்பட்ட இழைகளின் வடிவத்தில் ஃபைப்ரின் சுருக்கப்பட்ட வெகுஜனங்களாக வளரத் தொடங்குகின்றன.

மண்ணீரலில் சேதத்தை ஒழுங்கமைக்கும் செயல்முறைகள் திசு சிகிச்சைமுறையின் பொதுவான சட்டங்களின்படி நிகழ்கின்றன. ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம்உற்பத்தி, அல்லது பெருக்கம், வீக்கம் என்பது பெருக்கும் தருணத்தின் உருவவியல் படத்தில் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, அதாவது திசு உறுப்புகளின் இனப்பெருக்கம், திசு பெருக்கம். பெரும்பாலும், உற்பத்தி வீக்கத்தின் போது பெருக்கத்தின் செயல்முறை ஆதரவு, இடைநிலை திசுக்களில் ஏற்படுகிறது. வளர்ந்து வரும் இணைப்பு திசுக்களின் நுண்ணிய ஆய்வு, இளம் இணைப்பு திசு உறுப்புகளின் ஆதிக்கத்தை வெளிப்படுத்துகிறது - ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் மற்றும் அவற்றுடன், ஹிஸ்டியோசைட்டுகள், லிம்பாய்டு கூறுகள் மற்றும் பிளாஸ்மா செல்கள் ஆகியவை மாறுபட்ட அளவு விகிதங்களில் காணப்படுகின்றன.

TO 6-7 நாட்கள்ஒரு ஹீமாடோமா காப்ஸ்யூல் உருவாக்கம் தொடங்குகிறது. ஹிஸ்டியோ-ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் கூறுகளின் இழைகள் குழப்பமான மற்றும் ஒழுங்காக அமைந்துள்ள கட்டமைப்புகளின் வடிவத்தில் ஹீமாடோமாவில் வளர்கின்றன, சில இடங்களில் மென்மையான, மெல்லிய கொலாஜன் இழைகள் உருவாகின்றன, இது வான் கீசனின் படி கறை படிந்தால் மிகவும் தெளிவாகத் தெரியும். உருவாக்கும் காப்ஸ்யூலில் உள்ள சைடரோபேஜ்களின் எண்ணிக்கை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. IN ஆரம்ப கட்டத்தில்ஹீமாடோமாவின் அமைப்பு, ஹீமாடோமா என்காப்சுலேஷன் பகுதியில் நியோவாஸ்குலரைசேஷன் கவனிக்கப்படவில்லை. இது உறுப்புக் கூழின் கட்டமைப்பு அம்சங்கள் காரணமாக இருக்கலாம், அதன் பாத்திரங்கள் சைனூசாய்டுகளின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன.

TO 7-8 நாட்கள்ஹீமாடோமா இரத்த சிவப்பணுக்களால் குறிக்கப்படுகிறது, ஒரு பெரிய தொகைசிதைந்த கிரானுலோசைட்டுகளின் அணு சிதைவு, ஃபைப்ரின். பிந்தையது, அடர்த்தியான ஈசினோபிலிக் வெகுஜன வடிவத்தில், சேதமடையாத திசுக்களில் இருந்து ஹீமாடோமாவை தெளிவாக வரையறுக்கிறது. பாரன்கிமாவின் பக்கத்திலிருந்து, ஹிஸ்டியோ-ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் தனிமங்களின் பல இழைகள் கணிசமான தூரத்திற்கு ஹீமாடோமாவில் வளர்கின்றன, இவற்றில் சைடரோபேஜ்கள் பெர்ல்ஸ் கறை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. ஹீமாடோமாவைச் சுற்றியுள்ள இடங்களில், ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள், ஃபைப்ரோசைட்டுகள் மற்றும் கொலாஜன் இழைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு உருவாக்கும் காப்ஸ்யூல் தெரியும். காப்ஸ்யூலில் சைடெரோபேஜ்களும் அடையாளம் காணப்படுகின்றன.

TO 9-10 நாட்கள்சைடரோபேஜ்களுடன், தானியங்கள் மற்றும் கட்டிகளின் வடிவத்தில் ஹீமோசைடிரின் புற-செல் இடம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

போது சுமார் 1 மாதம்ஹீமாடோமா முற்றிலும் ஹீமோலிஸ் செய்யப்பட்ட எரித்ரோசைட்டுகள், எரித்ரோசைட்டுகளின் நிழல்கள், ஃபைப்ரின் கொத்துகள் மற்றும் சில இடங்களில் நியூக்ளியர் டிட்ரிடஸின் கலவையுடன் குறிப்பிடப்படுகிறது. ஹீமாடோமா முதிர்ச்சியின் மாறுபட்ட அளவுகளின் காப்ஸ்யூலால் சூழப்பட்டுள்ளது. அதன் வெளிப்புற விளிம்பில், இணைப்பு திசு மிதமான முதிர்ச்சியைக் கொண்டுள்ளது, இது ஃபைப்ரோசைடிக் வகையின் செல்லுலார் கூறுகள் நிறைந்த இழைகளால் குறிக்கப்படுகிறது, மிகவும் ஒழுங்காக அமைந்துள்ளது. மீதமுள்ள காப்ஸ்யூல் முழுவதும், இணைப்பு திசு முதிர்ச்சியடையாமல் உள்ளது, இதில் ஹிஸ்டியோசைடிக்-ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் கூறுகள், மேக்ரோபேஜ்கள், லிம்பாய்டு செல்கள், சில கொலாஜன் இழைகள் உள்ளன. ஹீமோசைடிரின் கட்டிகள் இடங்களில் கண்டறியப்படுகின்றன. ஹிஸ்டியோசைடிக்-ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் தனிமங்களின் இழைகள் கணிசமான தூரத்தில் காப்ஸ்யூலில் இருந்து ஹீமாடோமாவில் வளரும்.

செர்னோவா மெரினா விளாடிமிரோவ்னா

நோய்க்குறியியல் மற்றும் மண்ணீரலில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் முதல்வர்-மதிப்பீடு

அதன் சேதத்தின் தேதியை தீர்மானிக்கும் போது.

நோவோசிபிர்ஸ்க், 2005

1. சேதத்திற்கான பதில் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது சேத மண்டலத்தில் எதிர்வினை, பெரிஃபோகல் மண்டலம், சிவப்பு கூழ் மண்டலம், வெள்ளை கூழ் மண்டலம்;
2. மதிப்பிடப்படுகிறது நிலை லிம்பாய்டு நுண்ணறைகள்மண்ணீரல் உள்ளே வெவ்வேறு காலகட்டங்கள்பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான காலம்(ஹைப்பர் பிளாசியா, சாதாரண அளவுகள், அளவில் சில குறைப்பு, எதிர்வினை மையங்களின் பிரகாசம்) ;
3. பயன்படுத்தப்பட்டது லிம்போசைட்டுகளில் எதிர்வினை மாற்றங்களை மதிப்பிடுவதற்கு இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல் ஆராய்ச்சி முறை (IGHI);
4. செர்னோவா எம்.வி. படி: அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய காலத்தில் உறுப்பு-குறிப்பிட்ட அமைப்பு 5 நேர இடைவெளிகளை வேறுபடுத்தி அறிய அனுமதிக்கிறது: முன் 12 மணிநேரம், 12-24 மணிநேரம், 2-3 நாட்கள், 4-7 நாட்கள், 7 நாட்களுக்கு மேல்.

லிம்போசைட்டுகளை வேறுபடுத்துவதற்கு, லுகோசைட் ஆன்டிஜென்கள் (ஏஜிக்கள்) பயன்படுத்தப்பட்டன, இது லிம்போசைட்டுகளின் வகைகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது, + சிவப்பு கூழில் உள்ள லிம்போசைட்டுகளின் விநியோகம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டது:

IN 1 நாளுக்குள்காயத்திற்கு பிறகு மண்ணீரல் நுண்ணறைகள்சராசரி அளவு, அவற்றின் எதிர்வினை மையங்கள் மிதமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டன, காயமடைந்த விலங்குகளின் நுண்ணறைகள் ( ஆய்வக எலிகள், இது ஈதர் மயக்க மருந்தின் கீழ், மண்ணீரலுக்கு அதிர்ச்சி சேதத்தை ஏற்படுத்தியது, அறுவை சிகிச்சை கீறலின் விளிம்பிற்கு கொண்டு வரப்பட்டது வயிற்று சுவர்) காயத்திற்கு முன் விலங்குகளின் நுண்ணறைகளிலிருந்து வேறுபடவில்லை.

அன்று 2-3 நாட்கள்- நுண்ணறைகளின் அளவு அதிகரிப்பு, அவற்றின் எதிர்வினை மையங்களின் அதிக வெளிப்பாடு, புதிய சிறியவற்றை உருவாக்குதல்.

அன்று 4-7 நாட்கள்- வெள்ளை கூழ் படிப்படியாக குறைந்து, நுண்ணறைகள் குறைந்து, அதே அளவு ஆனது, மேலும் சில வழக்கத்தை விட சற்று சிறியதாக இருந்தன, அவற்றின் எதிர்வினை மையங்கள் மோசமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டன.

முதல் 12 மணிநேரம்

- இரத்தப்போக்கு பகுதி -எரித்ரோசைட்டுகள் நன்கு வடிவமைக்கப்பட்டு, ஈயோசினுடன் பிரகாசமாக படிந்திருக்கும், அவற்றில் சிறிய எண்ணிக்கையிலான பாலிநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகள் உள்ளன;

- பெரிஃபோகல் மண்டலம் -நடைமுறையில் இல்லை;

- சிவப்பு கூழ் மண்டலம் -கூழ் சைனூசாய்டுகளின் நெரிசல், பெரிஃபோகல் எடிமா வெளிப்படுத்தப்படவில்லை, குறுகிய கால தேக்கத்தை தொடர்ந்து பரேசிஸ் இரத்த குழாய்கள்;

- வெள்ளை கூழ் மண்டலம் -மண்ணீரல் நுண்ணறைகள் நடுத்தர அளவிலானவை, அவற்றின் எதிர்வினை மையங்கள் மிதமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, வெள்ளை கூழ் நுண்ணறைகள் காயத்திற்கு முன் நுண்ணறைகளிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை;

- IGHI -மண்ணீரலின் சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை கூழில் உள்ள T செல்களின் எண்ணிக்கையின் (CD3) விகிதம் தோராயமாக 1:2 ஆக இருந்தது, சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை கூழில் உள்ள B லிம்போசைட்டுகளின் (CD20) விகிதம் முதல் நாளில் 1:2.5 ஆக இருந்தது (3 )

12 மணிநேரம் முதல் 24 மணிநேரம் வரை சேர்க்கப்பட்டுள்ளது

- இரத்தப்போக்கு பகுதி -இரத்த சிவப்பணுக்கள் ஈசினுடன் நன்கு வடிவமைக்கப்பட்டு பிரகாசமாக கறைபட்டுள்ளன, நடைமுறையில் எந்த மாற்றங்களும் இல்லை; எரித்ரோசைட்டுகளின் வெகுஜனங்களில் சிறிய எண்ணிக்கையில் மாறாத பாலிநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகள், ஒற்றை மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் லிம்போசைட்டுகள் உள்ளன;

- பெரிஃபோகல் மண்டலம் -இரத்தக்கசிவு மண்டலம் மற்றும் மண்ணீரலின் சுற்றியுள்ள சாதாரண திசுக்களுக்கு இடையில் ஒரு கட்டுப்படுத்தும் தண்டு உருவாவதற்கான ஆரம்பம், முக்கியமாக மாறாத பாலிநியூக்ளியர் நியூட்ரோபில்கள் மற்றும் சிறிய அளவில் லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களைக் கொண்டுள்ளது;

- சிவப்பு கூழ் மண்டலம் -உருவான இரத்தக்கசிவின் சுற்றளவில், பெரிஃபோகல் எடிமா உருவாகிறது, கூழ் சைனூசாய்டுகளின் நெரிசல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, சில இடங்களில் பாரன்கிமா இளஞ்சிவப்பு ஃபைப்ரின் மூலம் ஊறவைக்கப்படுகிறது (இரத்த நுண்ணுயிரிகளின் பக்கவாத எதிர்வினை மற்றும் இரத்தத்தின் திரவப் பகுதியை வெளிப்புறமாக வெளியேற்றுவதன் காரணமாக. சுற்றுச்சூழல்);

- வெள்ளை கூழ் மண்டலம் -இயக்கவியல் இல்லாமல் (மண்ணீரல் நுண்ணறைகள் நடுத்தர அளவிலானவை, அவற்றின் எதிர்வினை மையங்கள் மிதமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, வெள்ளை கூழ்களின் நுண்ணறைகள் காயத்திற்கு முன் நுண்ணறைகளிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை);

- IGHI -மண்ணீரலின் சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை கூழில் உள்ள டி செல்களின் எண்ணிக்கையின் (சிடி 3) விகிதம் 1:2 ஆக உள்ளது, இருப்பினும், இந்த வகை செல்களின் மொத்த எண்ணிக்கை சிறிது அதிகரிக்கிறது: டி ஹெல்பர் செல்களின் எண்ணிக்கையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு (சிடி 4 ), சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை கூழில் உள்ள B லிம்போசைட்டுகளின் (CD20) விகிதம் 1: 2.5 (3), இரு மண்டலங்களிலும் அவற்றின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கும் போக்கு இல்லாமல் உள்ளது.

1 மற்றும் 3 நாட்கள் வரை

- இரத்தப்போக்கு பகுதி -ஹீமோகுளோபின் இழப்பு காரணமாக வட்டமான "நிழல்கள்" வடிவில் எரித்ரோசைட்டுகள், சிறுநீரகத்தின் மாற்றப்பட்ட மற்றும் மாறாத எரித்ரோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை சமமாக இருக்கும், ஃபைப்ரின் நூல்கள் அவற்றின் பின்னணிக்கு எதிராக இடங்களில் தெரியும். பாலிநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, அவை பரவலாக சிதறடிக்கப்படுகின்றன, மேலும் சில சிதைவு நிலையில் உள்ளன, அவற்றில் லிம்பாய்டு செல்கள் எல்லா இடங்களிலும் தெரியும், அதே நேரத்தில் மேக்ரோபேஜ்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது;

- பெரிஃபோகல் மண்டலம் -பெரிஃபோகல் எதிர்வினை நிகழ்வுகள் அதிகபட்சமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன: முதல் நாளின் இரண்டாம் பாதியுடன் ஒப்பிடுகையில், நியூட்ரோபில்களின் மொத்த எண்ணிக்கை கிட்டத்தட்ட 2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, மேலும் அவற்றில் 1/3 லுகோசைட்டுகள் சிதைந்துவிட்டன. அதே நேரத்தில், மேக்ரோபேஜ்களின் எண்ணிக்கை 2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது மற்றும் லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை கிட்டத்தட்ட 1.5 மடங்கு அதிகரிக்கிறது;

- சிவப்பு கூழ் மண்டலம் -ஸ்ட்ரோமல் எடிமாவின் பின்னணியில், சிவப்பு கூழ் மற்றும் பாரன்கிமாவின் இரத்த சோகையின் சைனாய்டுகளின் கூர்மையான விரிவாக்கம், பிளாஸ்மா செறிவூட்டலின் தீவிர அளவு, ஃபைப்ரினாய்டு நெக்ரோசிஸ், சிறிது அதிகரிப்பு மொத்த எண்ணிக்கைசெல்லுலார் கூறுகள், முக்கியமாக பாலிநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகள் காரணமாக, உள் இரத்தக் கட்டிகளின் உருவாக்கம் ஆரம்பம்;

- வெள்ளை கூழ் மண்டலம் -நுண்ணறைகளின் ஹைபர்பிளாசியா, அவற்றின் எதிர்வினை மையங்களின் அதிக தீவிரம்;

- IGHI -சிவப்பு கூழில் உள்ள டி-உதவியாளர்களின் எண்ணிக்கை கிட்டத்தட்ட 2 மடங்கு குறைதல், வெள்ளை கூழில் உள்ள டி-செல்களின் எண்ணிக்கையில் சிறிது அதிகரிப்பு, இயக்கவியல் இல்லாமல் டி-உதவியாளர்களின் எண்ணிக்கை (சிடி 4), எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு பி-லிம்போசைட்டுகள் (சிடி 20) முக்கியமாக வெள்ளைக் கூழில் கிட்டத்தட்ட 1.5 மடங்கு அதிகம்.

3 மற்றும் 7 நாட்கள் வரை

- இரத்தப்போக்கு பகுதி -மாற்றப்பட்ட எரித்ரோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை மாற்றப்பட்ட எண்ணிக்கையை விட 2 மடங்கு அதிகம், மேக்ரோபேஜ்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகபட்ச அதிகரிப்பு, பாலிநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை, அவற்றில் 2/3 சீரழிவாக மாற்றப்பட்டுள்ளன அல்லது பல்வேறு அளவிலான அழிவில் உள்ளன. லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களுடன் இணைந்து பாலிநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகளின் மறுபகிர்வு, சுருக்கப்பட்ட மூட்டைகள் மற்றும் ஃபைப்ரின் கோடுகள், ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் தோற்றத்துடன் இணைந்து;

- பெரிஃபோகல் மண்டலம் -செல்லுலார் உறுப்புகளின் மொத்த எண்ணிக்கையில் சிறிது குறைவு, முக்கியமாக பாலிநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகள், குறிப்பாக மாறாதவை, லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் 2 மடங்கு அதிகரிப்பு மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களின் எண்ணிக்கையில் சிறிது அதிகரிப்பு. கணிசமான எண்ணிக்கையிலான ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் தோற்றம், இது மற்ற செல்லுலார் உறுப்புகளுடன் இணைந்து, நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட எல்லைக் கோட்டை உருவாக்குகிறது;

- சிவப்பு கூழ் மண்டலம் -சிவப்பு கூழின் சைனூசாய்டுகளை விரிவுபடுத்தும் போக்கு உள்ளது, இது பாரன்கிமாவின் தற்போதைய இரத்த சோகை காரணமாக, குறைபாடுள்ள பகுதிகளுடன் திசுக்களின் தோற்றத்தைப் பெறுகிறது, பாலிநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை குறைகிறது, ஆரம்பதை விட சற்று அதிகமாக, அதிகபட்ச அதிகரிப்பு லிம்பாய்டு உயிரணுக்களில், 4-7 வது நாளில், இன்ட்ராவாஸ்குலர் த்ரோம்பியின் இறுதி உருவாக்கம் குறிப்பிடப்படுகிறது;

- வெள்ளை கூழ் மண்டலம் -நுண்ணறைகளின் ஹைப்பர் பிளாசியா, அவற்றின் அமைப்பு கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியானது, சில இடங்களில் நுண்ணறைகள் ஒருவருக்கொருவர் ஒன்றிணைகின்றன;

- IGHI -சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை கூழ் இரண்டிலும் உள்ள டி செல்கள் (சிடி 3) எண்ணிக்கையில் குறைவு, டி ஹெல்பர் செல்கள் (சிடி4) எண்ணிக்கையில் 2-2.5 மடங்கு குறைவு, பி லிம்போசைட்டுகளின் (சிடி20) எண்ணிக்கையில் 2 மடங்கு அதிகரிப்பு .

7 நாட்களுக்கு மேல்

- இரத்தப்போக்கு பகுதி -தானியங்களின் வடிவத்தில் ஃபைப்ரின் அடி மூலக்கூறில் கண்டறியப்படுகிறது, ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் எண்ணிக்கையில் உச்சரிக்கப்படும் அதிகரிப்பு, தளர்வான கொலாஜன் இழைகளின் தோற்றம் மற்றும் லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு, அவற்றில் பெரும்பாலானவை சிதைவு நிலையில் உள்ளன. லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதன் அதிகபட்ச அளவை அடைகிறது, மேக்ரோபேஜ்களின் எண்ணிக்கையும் அதிகரிக்கிறது, அவற்றில் பெரும்பாலானவை சைட்டோபிளாஸில் ஹீமோசைடிரின் கொண்டிருக்கும், அதிகபட்சம் 10-12 வது நாளில், நிறமி தானியங்கள் 5-7 நாட்களில் இருந்து உள்நோக்கி தோன்றத் தொடங்குகின்றன.

- பெரிஃபோகல் மண்டலம் -செல்லுலார் தனிமங்களின் மொத்த எண்ணிக்கை குறைக்கப்படுகிறது, பெரும்பாலும் மாறாத பாலிநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகள் மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு மாற்றப்பட்டவை காரணமாக. லிம்பாய்டு கூறுகள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களின் எண்ணிக்கை அதே அளவு மட்டத்தில் உள்ளது. 10-12 வது நாளில், அதிக எண்ணிக்கையிலான ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் எல்லைக் கோட்டுடன் மட்டுமல்லாமல், அதைத் தாண்டி இரத்தப்போக்கு நோக்கி நீண்டு, சரமான கட்டமைப்புகளை உருவாக்குகின்றன;

- சிவப்பு கூழ் மண்டலம் -குறிப்பிடத்தக்க இயக்கவியல் இல்லாமல்;

- வெள்ளை கூழ் மண்டலம் -வெள்ளை கூழ் குறைதல், நுண்ணறைகள் ஒரே அளவை அடைகின்றன, மேலும் சில சிறியதாக இருக்கும், அவற்றின் எதிர்வினை மையங்கள் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை;

- IGHI -வெள்ளைக் கூழில் உள்ள டி செல்களின் எண்ணிக்கை (சிடி 3) கிட்டத்தட்ட பாதியாகக் குறைகிறது (அசலுடன் ஒப்பிடும்போது), டி ஹெல்பர் செல்களின் எண்ணிக்கை (சிடி 4) குறைந்தபட்ச அளவை அடைகிறது (சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை கூழில் உள்ள விகிதம் 1: 3.5 ( 4)), B லிம்போசைட்டுகளின் (CD20) எண்ணிக்கையில் குறையும் போக்கு.

மண்ணீரலின் செயல்பாடுகள்:

ஹீமாடோபாய்டிக் - லிம்போசைட்டுகளின் உருவாக்கம்;

தடை-பாதுகாப்பு - பாகோசைடோசிஸ், செயல்படுத்தல் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள். ஏராளமான மேக்ரோபேஜ்களின் செயல்பாடு காரணமாக மண்ணீரல் இரத்தத்தில் இருந்து அனைத்து பாக்டீரியாக்களையும் நீக்குகிறது;

இரத்தம் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் படிவு;

வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடு - கார்போஹைட்ரேட்டுகள், இரும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, புரதங்களின் தொகுப்பு, இரத்த உறைதல் காரணிகள் மற்றும் பிற செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது;

ஹீமோலிடிக், லைசோலிசித்தின் பங்கேற்புடன், மண்ணீரல் பழைய சிவப்பு இரத்த அணுக்களை அழிக்கிறது, மேலும் வயதான மற்றும் சேதமடைந்த பிளேட்லெட்டுகளும் மண்ணீரலில் அழிக்கப்படுகின்றன;

நாளமில்லா செயல்பாடு - எரித்ரோபொய்டினின் தொகுப்பு, இது எரித்ரோபொய்சிஸைத் தூண்டுகிறது.

மண்ணீரலின் அமைப்பு

மண்ணீரல்- ஒரு parenchymatous மண்டல உறுப்பு, வெளிப்புறத்தில் அது ஒரு இணைப்பு திசு காப்ஸ்யூல் மூடப்பட்டிருக்கும், இது மீசோதெலியம் அருகில் உள்ளது. காப்ஸ்யூலில் மென்மையான மயோசைட்டுகள் உள்ளன. தளர்வான நார்ச்சத்து இணைப்பு திசுக்களின் டிராபெகுலே காப்ஸ்யூலில் இருந்து நீண்டுள்ளது. காப்ஸ்யூல் மற்றும் டிராபெகுலே ஆகியவை மண்ணீரலின் தசைக்கூட்டு கருவியை உருவாக்குகின்றன மற்றும் அதன் அளவின் 7% ஆகும். காப்ஸ்யூலுக்கும் டிராபெகுலேவுக்கும் இடையிலான முழு இடமும் ரெட்டிகுலர் திசுக்களால் நிரப்பப்படுகிறது. ரெட்டிகுலர் திசு, டிராபெகுலே மற்றும் காப்ஸ்யூல் ஆகியவை மண்ணீரலின் ஸ்ட்ரோமாவை உருவாக்குகின்றன. லிம்பாய்டு செல்கள் சேகரிப்பு அதன் பாரன்கிமாவைக் குறிக்கிறது. மண்ணீரல் இரண்டு மண்டலங்களைக் கொண்டுள்ளது, அவை கட்டமைப்பில் வேறுபடுகின்றன: சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை கூழ்.

வெள்ளை கூழ்- மத்திய தமனிகளைச் சுற்றி அமைந்துள்ள லிம்பாய்டு நுண்ணறைகளின் (முடிச்சுகள்) தொகுப்பு. வெள்ளை கூழ் மண்ணீரலில் 1/5 ஆகும். மண்ணீரலின் லிம்பாய்டு முடிச்சுகள் நிணநீர் முனையின் நுண்ணறைகளிலிருந்து கட்டமைப்பில் வேறுபடுகின்றன, ஏனெனில் அவை டி-மண்டலங்கள் மற்றும் பி-மண்டலங்களைக் கொண்டிருக்கின்றன. ஒவ்வொரு நுண்ணறைக்கும் 4 மண்டலங்கள் உள்ளன:

எதிர்வினை மையம் (இனப்பெருக்கம் மையம்);

மேன்டில் மண்டலம் - சிறிய நினைவகம் பி லிம்போசைட்டுகளின் கிரீடம்;

விளிம்பு மண்டலம்;

மத்திய தமனிகளைச் சுற்றியுள்ள periarterial மண்டலம் அல்லது periarterial lymphoid muftazona.

1வது மற்றும் 2வது மண்டலங்கள்நிணநீர் முனையின் லிம்பாய்டு முடிச்சுகளுடன் தொடர்புடையது மற்றும் மண்ணீரலின் பி-மண்டலமாகும். நுண்ணறைகளின் இனப்பெருக்கத்தின் மையத்தில் ஃபோலிகுலர் டென்ட்ரிடிக் செல்கள், பி-லிம்போசைட்டுகள் உள்ளன. வெவ்வேறு நிலைகள்வெடிப்பு மாற்றத்திற்கு உட்பட்ட பி-லிம்போசைட்டுகளின் வளர்ச்சி மற்றும் பிரித்தல். இங்கு பி-லிம்போசைட்டுகளின் வெடிப்பு மாற்றம் மற்றும் பெருக்கம் ஏற்படுகிறது. மேன்டில் மண்டலத்தில், டி மற்றும் பி லிம்போசைட்டுகளுக்கு இடையேயான ஒத்துழைப்பு மற்றும் நினைவக பி லிம்போசைட்டுகளின் குவிப்பு ஏற்படுகிறது.

டி லிம்போசைட்டுகள், அனைத்து வெள்ளை கூழ் லிம்போசைட்டுகளில் 60% ஆகும், இது 4 வது மண்டலத்தில் மத்திய தமனியைச் சுற்றி உள்ளது, எனவே இந்த மண்டலம் மண்ணீரலின் T- மண்டலமாகும். முடிச்சுகளின் periarterial மற்றும் மேன்டில் மண்டலங்களுக்கு வெளியே விளிம்பு மண்டலம் உள்ளது. இது விளிம்பு சைனஸால் சூழப்பட்டுள்ளது. இந்த மண்டலத்தில், டி மற்றும் பி லிம்போசைட்டுகளுக்கு இடையில் கூட்டுறவு தொடர்புகள் நிகழ்கின்றன, டி மற்றும் பி லிம்போசைட்டுகள் வெள்ளை கூழில் நுழைகின்றன, அதே போல் ஆன்டிஜென்களும் இங்கு மேக்ரோபேஜ்களால் பிடிக்கப்படுகின்றன. முதிர்ந்த பிளாஸ்மா செல்கள் இந்த மண்டலத்தின் வழியாக சிவப்பு கூழில் இடம்பெயர்கின்றன. விளிம்பு மண்டலத்தின் செல்லுலார் கலவை லிம்போசைட்டுகள், மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் ரெட்டிகுலர் செல்கள் மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது.

சிவப்பு கூழ்மண்ணீரல் கூழ் பாத்திரங்கள், கூழ் வடங்கள் மற்றும் வடிகட்டாத மண்டலங்களைக் கொண்டுள்ளது. கூழ் வடங்கள் அடிப்படையில் ரெட்டிகுலர் திசுக்களைக் கொண்டிருக்கின்றன. ரெட்டிகுலர் செல்களுக்கு இடையில் எரித்ரோசைட்டுகள், சிறுமணி மற்றும் சிறுமணி அல்லாத லுகோசைட்டுகள் மற்றும் முதிர்ச்சியின் வெவ்வேறு நிலைகளில் பிளாஸ்மா செல்கள் உள்ளன.

கூழ் வடங்களின் செயல்பாடுகள்:

பழைய இரத்த சிவப்பணுக்களின் சிதைவு மற்றும் அழிவு;

பிளாஸ்மா செல்களின் முதிர்ச்சி;

வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை செயல்படுத்துதல்.

சிவப்பு கூழ் சைனஸ்கள்- இது ஒரு பகுதி சுற்றோட்ட அமைப்புமண்ணீரல். அவை சிவப்பு கூழின் பெரும்பகுதியை உருவாக்குகின்றன. அவை 12-40 மைக்ரான் விட்டம் கொண்டவை. மேற்கோள்காட்டிய படி சிரை அமைப்பு, ஆனால் கட்டமைப்பில் அவை சைனூசாய்டல் நுண்குழாய்களுக்கு அருகில் உள்ளன: அவை எண்டோடெலியத்துடன் வரிசையாக உள்ளன, இது ஒரு இடைவிடாத அடித்தள சவ்வு மீது உள்ளது. சைனஸிலிருந்து வரும் இரத்தம் மண்ணீரலின் ரெட்டிகுலர் அடிப்பகுதிக்கு நேரடியாகப் பாயும். சைனஸின் செயல்பாடுகள்: இரத்த போக்குவரத்து, இடையில் இரத்த பரிமாற்றம் வாஸ்குலர் அமைப்புமற்றும் ஸ்ட்ரோமா, இரத்த படிவு.

சிவப்பு கூழ் உள்ள வடிகட்டுதல் அல்லாத மண்டலங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன - இதில் இரத்த ஓட்டம் ஏற்படாது. இந்த மண்டலங்கள் லிம்போசைட்டுகளின் திரட்சியாகும் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் போது புதிய லிம்பாய்டு முடிச்சுகளை உருவாக்குவதற்கான ஒரு இருப்பு ஆகும். சிவப்பு கூழ் பல்வேறு ஆன்டிஜென்களின் இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்தும் பல மேக்ரோபேஜ்களைக் கொண்டுள்ளது.

வெள்ளை மற்றும் சிவப்பு கூழின் விகிதம் வேறுபட்டிருக்கலாம், எனவே, இரண்டு வகையான மண்ணீரல்கள் வேறுபடுகின்றன:

நோயெதிர்ப்பு வகை வெள்ளை கூழின் உச்சரிக்கப்படும் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது;

வளர்சிதை மாற்ற வகை, இதில் சிவப்பு கூழ் கணிசமாக ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.