வீடு பல் சிகிச்சை நோயியல் உடற்கூறியல் அறிமுகம். நோயியல் உடற்கூறியல் ஆய்வுகளின் பொருள்கள், முறைகள் மற்றும் நிலைகள் நோயியல் உடற்கூறியல் பொருள்கள்

நோயியல் உடற்கூறியல் அறிமுகம். நோயியல் உடற்கூறியல் ஆய்வுகளின் பொருள்கள், முறைகள் மற்றும் நிலைகள் நோயியல் உடற்கூறியல் பொருள்கள்

தேர்வுக்கான நோயியல் உடற்கூறியல் பற்றிய பதில்கள்.

1. நோயியல் உடற்கூறியல்: 1) வரையறை, 2) நோக்கங்கள், 3) பொருள்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சி முறைகள், 4) மருத்துவ அறிவியல் மற்றும் சுகாதார நடைமுறையில் இடம், 5) நோயியல் செயல்முறைகளின் ஆய்வு நிலைகள்.

1) நோயியல் உடற்கூறியல்நோயியல் செயல்முறைகள் மற்றும் அனைத்து மனித நோய்களின் கட்டமைப்பு அடிப்படையை ஆய்வு செய்யும் ஒரு அடிப்படை மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் அறிவியல் ஆகும்.

நோயியல் உடற்கூறியல் படித்து வளரும்: 1) செல் நோயியல் 2) மூலக்கூறு அடிப்படை, நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், நோயியல் செயல்முறைகள் மற்றும் நோய்களின் உருவவியல் மற்றும் உருவவியல் 3) நோய்களின் நோய்க்குறியியல் 4) நோயியல் கரு உருவாக்கம் 5) நோய்களின் வகைப்பாடு

2) ^ நோயியல் உடற்கூறியல் பணிகள் :

அ) பல்வேறு உயிரியல் மருத்துவ ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்தி பெறப்பட்ட உண்மைத் தரவுகளின் பொதுமைப்படுத்தல்

b) வழக்கமான நோயியல் செயல்முறைகளின் ஆய்வு

c) மனித நோய்களின் நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், மார்போஜெனீசிஸ் ஆகியவற்றின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி

ஈ) உயிரியல் மற்றும் மருத்துவத்தின் தத்துவ மற்றும் வழிமுறை அம்சங்களின் வளர்ச்சி

இ) பொதுவாக மருத்துவக் கோட்பாட்டின் உருவாக்கம் மற்றும் குறிப்பாக நோயின் கோட்பாடு

3) ஆராய்ச்சியின் பொருள்கள் மற்றும் முறைகள்:


^ ஆய்வு பொருள்

ஆராய்ச்சி முறை

வாழும் நபர்

பயாப்ஸி - இன்ட்ராவிடல் உருவவியல் பரிசோதனை

^ பயாப்ஸி வகைகள்:

1) பஞ்சர் 2) எக்சிஷனல் 3) கீறல் 4) ஆசை

அ) நோயறிதல் b) அறுவை சிகிச்சை சைட்டோபயாப்ஸி (விரைவான கண்டறிதல்)


இறந்த மனிதன்

பிரேத பரிசோதனை - இறந்த நபரின் பிரேத பரிசோதனை

பிரேத பரிசோதனையின் நோக்கங்கள்:


  • நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் சரியான தன்மையை ஆய்வு செய்தல்

  • மரணத்திற்கான காரணத்தை நிறுவுதல்

  • அறிவியல் ஆராய்ச்சி நடத்துகிறது

  • மாணவர்கள் மற்றும் மருத்துவர்களின் பயிற்சி

விலங்குகள்

பரிசோதனை - உண்மையில் நோயியல் உடலியல் குறிக்கிறது

4) நோயியல் உடற்கூறியல் என்பது அனைத்து மருத்துவ துறைகளின் அடித்தளமாகும், இது மருத்துவ நோயறிதலின் உருவவியல் அடிப்படையை மட்டுமல்ல, ஒட்டுமொத்த மருத்துவத்தின் கோட்பாட்டையும் உருவாக்குகிறது.

5) நோயியல் செயல்முறைகளின் ஆய்வு நிலைகள்: அ) உயிரினம் ஆ) உறுப்பு c) திசு ஈ) செல்லுலார் இ) அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சுரல் எஃப்) மூலக்கூறு

2. நோயியல் உடற்கூறியல் வரலாறு: 1) மோர்காக்னியின் படைப்புகள், 2) ரோகிடான்ஸ்கியின் கோட்பாடு, 3) ஷ்லீடன் மற்றும் ஷ்வான் கோட்பாடு, 4) விர்ச்சோவின் படைப்புகள், 5) நோயியல் உடற்கூறியல் வளர்ச்சிக்கான அவற்றின் முக்கியத்துவம்

நோயியல் உடற்கூறியல் வளர்ச்சியின் நிலைகள்:

1. மேக்ரோஸ்கோபிக் நிலை (ஜி. மோர்காக்னி, கே. ரோகிடான்ஸ்கி)

2. நுண்ணிய நிலை (ஆர். விர்ச்சோ)

3. எலக்ட்ரான் நுண்ணிய நிலை

4. மூலக்கூறு உயிரியல் நிலை

1) மோர்காக்னிக்கு முன், பிரேத பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன, ஆனால் பெறப்பட்ட தரவுகளின் பகுப்பாய்வு இல்லாமல். ஜியோவானி பாடிஸ்டோ மோர்காக்னி:

a) நோயியல் செயல்முறையின் சாராம்சம் பற்றிய யோசனையை உருவாக்குவதன் மூலம் முறையான பிரேத பரிசோதனைகளை நடத்தத் தொடங்கியது

b) 1861 இல் நோயியல் உடற்கூறியல் பற்றிய முதல் புத்தகத்தை எழுதினார் "உடற்கூறியல் ரீதியாக அடையாளம் காணப்பட்ட நோய்களின் இருப்பிடம் மற்றும் காரணங்கள்"

c) ஹெபடைசேஷன், கார்டியாக் பிளவு போன்ற கருத்துக்களைக் கொடுத்தது.

2) மனித நகைச்சுவை நோயியல் கோட்பாட்டின் கடைசி பிரதிநிதி கார்ல் ரோகிடான்ஸ்கி ஆவார்.

19 ஆம் நூற்றாண்டில் சிறந்த ஒன்று உருவாக்கப்பட்டது. "நோயியல் உடற்கூறியல் கையேடு", அங்கு அவர் தனது மிகப்பெரிய அடிப்படையில் அனைத்து நோய்களையும் முறைப்படுத்தினார் தனிப்பட்ட அனுபவம்(40 ஆண்டுகளில் 30,000 பிரேத பரிசோதனைகள் பிரேத பரிசோதனை நடவடிக்கை)

3) ஷ்லீடன், ஷ்வான் - செல்லுலார் கட்டமைப்பின் கோட்பாடு (1839):

1. செல் - உயிரினங்களின் குறைந்தபட்ச அலகு

2. விலங்கு மற்றும் தாவர செல்கள் கட்டமைப்பில் அடிப்படையில் ஒத்தவை

3. செல் இனப்பெருக்கம் அசல் கலத்தை பிரிப்பதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது

4. பலசெல்லுலர் உயிரினங்களுக்குள் உள்ள செல்கள் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன

உயிரணுக் கோட்பாட்டின் முக்கியத்துவம்: இது உயிரினங்களின் கட்டமைப்பின் பொதுவான விதிகளைப் புரிந்துகொள்வதன் மூலம் மருத்துவத்தை ஆயுதமாக்கியது, மேலும் நோயுற்ற உயிரினத்தின் சைட்டாலாஜிக்கல் மாற்றங்களைப் பற்றிய ஆய்வு மனித நோய்களின் நோய்க்கிருமிகளை விளக்குவதற்கு சாத்தியமாக்கியது மற்றும் நோய்க்குறியியல் உருவாக்கத்திற்கு வழிவகுத்தது. நோய்களின்.

4) 1855 - விர்ச்சோ - செல்லுலார் நோயியல் கோட்பாடு - நோயியல் உடற்கூறியல் மற்றும் மருத்துவத்தில் ஒரு திருப்புமுனை: நோயின் பொருள் மூலக்கூறு செல்கள்.

5) Morgagni, Rokitansky, Schleiden, Schwann, Virchow ஆகியோரின் படைப்புகள் நவீன நோயியலின் அடித்தளத்தை அமைத்தன மற்றும் அதன் நவீன வளர்ச்சியின் முக்கிய திசைகளை தீர்மானித்தன.

3. நோயியல் நிபுணர்களின் பள்ளிகள்: 1) பெலாரஷ்யன், 2) மாஸ்கோ, 3) செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், 4) நோயியல் நிபுணர்களின் உள்நாட்டு பள்ளிகளின் செயல்பாட்டின் முக்கிய பகுதிகள், 5) நோயியல் உடற்கூறியல் வளர்ச்சியில் அவர்களின் பங்கு.

1) மாஸ்கோ ஸ்டேட் மெடிக்கல் இன்ஸ்டிடியூட்டின் பத்தனாடமி துறை 1921 இல் நிறுவப்பட்டது. 1948 வரை தலைவர் - பேராசிரியர். டிடோவ் இவான் ட்ரோஃபிமோவிச் - குடியரசுக் கட்சியின் அறிவியல் சங்கத்தின் தலைவர், பெலாரஷ்ய மொழியில் நோயியல் உடற்கூறியல் பற்றிய பாடப்புத்தகத்தை எழுதினார்.

பின்னர் துறை குல்கேவிச் யூரி வாலண்டினோவிச் தலைமையில் இருந்தது. அவர் மத்திய நோயியல்-உடற்கூறியல் ஆய்வகத்தின் தலைவராக இருந்தார். ஹிட்லர் மற்றும் கோயபல்ஸின் சடலங்களை பிரேத பரிசோதனை செய்தார். அவர் மின்ஸ்க்கு வந்து பெரினாட்டல் நோயியலை தீவிரமாக உருவாக்கத் தொடங்கினார். பிரசவம், மண்டையோட்டு பிறப்பு அதிர்ச்சி மற்றும் லிஸ்டீரியோசிஸ் மற்றும் சைட்டோபிளாசம் ஆகியவற்றைப் பற்றிய பல ஆய்வுக் கட்டுரைகளை இத்துறை பாதுகாத்தது. 1962 - டெரட்டாலஜி மற்றும் மருத்துவ மரபியல் ஆய்வகம் திறக்கப்பட்டது, மேலும் செயலில் வளர்ச்சி ஆய்வுகள் தொடங்கியது. துறையானது பிறவி மற்றும் பரம்பரை நோய்க்குறியியல் ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தின் முழு நிறுவனத்தையும் உருவாக்கியது (லாசியுக் ஜெனடி இலிச் தலைமையில் - யு.வி. குல்கேவிச்சின் மாணவர்). தற்போது இத்துறையில் மூன்று பேராசிரியர்கள் உள்ளனர்.

1. Evgeniy Davydovich Cherstvoy - துறையின் தலைவர், அறிவியலின் மதிப்பிற்குரிய தொழிலாளி. பல பிறவி குறைபாடுகள், குழந்தைகளில் தைராய்டு புற்றுநோய்

2. Kravtsova Garina Ivanovna - நிபுணர் சிறுநீரக நோயியல், பிறவி சிறுநீரக நோய்

3. நெட்வேட் மிகைல் கான்ஸ்டான்டினோவிச் - மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோயியல், மூளை வளர்ச்சியின் பிறவி கோளாறுகள்

2) 1849 - மாஸ்கோவில் நோயியல் உடற்கூறியல் முதல் துறை. தலை துறை - பேராசிரியர். பொலுனின் நோயியல் உடற்கூறியல் மருத்துவ மற்றும் உடற்கூறியல் திசையின் நிறுவனர் ஆவார். நிகிஃபோரோவ் - பல படைப்புகள், நோயியல் உடற்கூறியல் பற்றிய பாடநூல். அப்ரிகோசோவ் - நுரையீரல் காசநோய், வாய்வழி குழியின் நோயியல், சிறுநீரகங்கள், 9 மறுபதிப்புகள் மூலம் சென்ற ஒரு பாடநூல் துறையில் பணியாற்றுகிறார். Skvortsov - குழந்தை பருவ நோய்கள். டேவிடோவ்ஸ்கி - பொது நோயியல், தொற்று நோயியல், ஜெரண்டாலஜி. ஸ்ட்ருகோவ் கொலாஜினோஸ் கோட்பாட்டின் நிறுவனர் ஆவார்.

3) 1859 - செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் நோயியல் உடற்கூறியல் முதல் துறை - தலைவர் பேராசிரியர். ருட்னேவ், ஷோர், அனிச்கோவ், கிளாசுனோவ், சிசோவ் மற்றும் பலர்.

4) முக்கிய திசைகள் - 1-2 கேள்விகளைப் பார்க்கவும்

5) நோயியல் உடற்கூறியல் வளர்ச்சியில் பங்கு: அவர்கள் உள்நாட்டு நோயியல் உடற்கூறியல் நிறுவனர்களாக இருந்தனர், தற்போதைய கட்டத்தில் அதன் வளர்ச்சியின் உயர் மட்டத்தை தீர்மானித்தனர்

4. மரணம்: 1) வரையறை, 2) மனித மரணத்தின் வகைப்பாடு, 3) மருத்துவ மரணத்தின் பண்புகள், 4) உயிரியல் மரணத்தின் பண்புகள், 5) மரணத்தின் அறிகுறிகள் மற்றும் பிரேத பரிசோதனை மாற்றங்கள்.

1) மரணம் என்பது மனித வாழ்வின் மீளமுடியாத இடைநிறுத்தம்.

2) மனித மரணத்தின் வகைப்பாடு:

அ) காரணங்களைப் பொறுத்து: 1) இயற்கையான (உடலியல்) 2) வன்முறை 3) நோயினால் ஏற்படும் மரணம் (படிப்படியாக அல்லது திடீர்)

b) வாழ்க்கை செயல்பாட்டில் மீளக்கூடிய அல்லது மாற்ற முடியாத மாற்றங்களின் வளர்ச்சியைப் பொறுத்து: 1) மருத்துவ 2) உயிரியல்

3) மருத்துவ மரணம் - உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் சில நிமிடங்களுக்குள் மீளக்கூடியவை, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சுவாசத்தை நிறுத்துகின்றன.

மருத்துவ மரணத்திற்கு முன் நிலை - வேதனை - முனைய காலத்தில் ஹோமியோஸ்டேடிக் அமைப்புகளின் ஒருங்கிணைக்கப்படாத செயல்பாடு (அரித்மியா, ஸ்பிங்க்டர் பக்கவாதம், வலிப்பு, நுரையீரல் வீக்கம் போன்றவை)

மருத்துவ மரணம் அடிப்படையாக கொண்டது: இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சுவாசம் மற்றும் அவற்றின் ஒழுங்குமுறையின் சீர்குலைவுகள் நிறுத்தப்படுவதால் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஹைபோக்ஸியா.

4) உயிரியல் மரணம் - உடலின் முக்கிய செயல்பாட்டில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள், ஆட்டோலிடிக் செயல்முறைகளின் ஆரம்பம்.

இது செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் ஒரே நேரத்தில் இறப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (பெருமூளைப் புறணி செல்கள் முதலில் இறக்கின்றன, 5-6 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு; மற்ற உறுப்புகளில், செல்கள் பல நாட்களுக்குள் இறக்கின்றன, அதே நேரத்தில் அவற்றின் அழிவை உடனடியாக EM உடன் மட்டுமே கண்டறிய முடியும்)

^ 5) மரணத்தின் அறிகுறிகள் மற்றும் பிரேத பரிசோதனை மாற்றங்கள்:

1. ஒரு சடலத்தை குளிர்வித்தல் (அல்கர் மோர்டிஸ்)- உடல் வெப்பநிலையில் படிப்படியான குறைவு.

காரணம்: உடலில் வெப்ப உற்பத்தி நிறுத்தம்.

சில நேரங்களில் - ஸ்ட்ரைக்னைன் விஷம் அல்லது டெட்டனஸால் இறந்தால் - மரணத்திற்குப் பிறகு வெப்பநிலை உயரக்கூடும்.

2. ^ ரிகர் மோர்டிஸ் (ரிகர் மோர்டிஸ்) - சடலத்தின் தன்னார்வ மற்றும் விருப்பமில்லாத தசைகளின் சுருக்கம்.

காரணம்: மரணத்திற்குப் பிறகு தசைகளில் ஏடிபி மறைதல் மற்றும் அவற்றில் லாக்டேட் குவிதல்.

3. ^ பிணம் வற்றுதல் : உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட அல்லது பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட (மம்மிஃபிகேஷன்).

காரணம்: உடலின் மேற்பரப்பில் இருந்து ஈரப்பதம் ஆவியாதல்.

உருவவியல்: கார்னியாவின் மேகமூட்டம், ஸ்க்லெராவில் உலர்ந்த பழுப்பு நிற புள்ளிகள், தோலில் காகிதத்தோல் புள்ளிகள் போன்றவை.

4. ^ ஒரு சடலத்தில் இரத்தத்தை மறுபகிர்வு செய்தல் - நரம்புகளில் இரத்தம் வழிதல், தமனிகள் காலியாதல், நரம்புகள் மற்றும் இதயத்தின் வலது பாகங்களில் பிரேத பரிசோதனை இரத்தம் உறைதல்.

பிரேத பரிசோதனை கட்டிகளின் உருவவியல்: மென்மையான, மீள், மஞ்சள் அல்லது சிவப்பு, பாத்திரம் அல்லது இதயத்தின் லுமினில் சுதந்திரமாக கிடக்கிறது.

விரைவான மரணம் - சில பிரேத பரிசோதனை இரத்த உறைவு, மூச்சுத்திணறல் இறப்பு - பிரேத பரிசோதனை உறைதல் இல்லாதது.

5. ^ கேடவெரிக் புள்ளிகள்- அடர் ஊதா நிற புள்ளிகளின் வடிவத்தில் சடல ஹைப்போஸ்டேஸ்களின் தோற்றம், பெரும்பாலும் சுருக்கத்திற்கு உட்பட்ட உடலின் அடிப்படை பகுதிகளில். அழுத்தும் போது, ​​சடல புள்ளிகள் மறைந்துவிடும்.

காரணம்: சடலத்தின் நிலையைப் பொறுத்து இரத்தத்தின் மறுபகிர்வு.

6. ^ பிணம் உட்புகுதல் - சிவப்பு-இளஞ்சிவப்பு நிறத்தின் தாமதமான கேடவெரிக் புள்ளிகள் அழுத்தத்துடன் மறைந்துவிடாது.

காரணம்: ஹீமோலிஸ் செய்யப்பட்ட எரித்ரோசைட்டுகளிலிருந்து ஹீமோகுளோபினுடன் பிளாஸ்மாவுடன் கேடவெரிக் ஹைப்போஸ்டேஸ்களின் பகுதியை செறிவூட்டுதல்.

^ 7. செயல்முறைகளுடன் சடல சிதைவு

A) ஆட்டோலிசிஸ் - முதலில் நிகழ்கிறது மற்றும் சுரப்பி உறுப்புகளில் நொதிகள் (கல்லீரல், கணையம்), வயிற்றில் (காஸ்ட்ரோமலாசியா), உணவுக்குழாய் (உணவுக்குழாய்), இரைப்பை சாற்றை உறிஞ்சும் போது - நுரையீரலில் ("அமிலம்" மென்மையாக்குதல்) நுரையீரல்)

பி) ஒரு சடலத்தின் அழுகுதல் - குடலில் உள்ள புட்ரெஃபாக்டிவ் பாக்டீரியாக்களின் பெருக்கம் மற்றும் சடலத்தின் திசுக்களின் அவற்றின் அடுத்தடுத்த காலனித்துவத்தின் விளைவாக; அழுகும் திசு அழுக்கு பச்சை மற்றும் அழுகிய முட்டை போன்ற வாசனை

சி) கேடவெரிக் எம்பிஸிமா - ஒரு சடலத்தின் அழுகும் போது வாயுக்களின் உருவாக்கம், குடல் வீக்கம் மற்றும் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் ஊடுருவி; இந்த வழக்கில், திசுக்கள் ஒரு நுரை தோற்றத்தைப் பெறுகின்றன, மேலும் படபடக்கும்போது படபடப்பு கேட்கிறது.

5. டிஸ்ட்ரோபிகள்: 1) வரையறை, 2) காரணங்கள், 3) வளர்ச்சியின் உருவவியல் வழிமுறைகள், 4) டிஸ்ட்ரோபிகளின் உருவவியல் விவரக்குறிப்புகள், 5) டிஸ்ட்ரோபிகளின் வகைப்பாடு.

1) டிஸ்ட்ரோபி- ஒரு சிக்கலான நோயியல் செயல்முறை, இது திசு (செல்லுலார்) வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது கட்டமைப்பு மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

2) ^ டிஸ்டிராபிக்கு முக்கிய காரணம் - டிராபிசத்தின் அடிப்படை வழிமுறைகளை மீறுதல், அதாவது:

a) செல்லுலார் (செல்லின் கட்டமைப்பு அமைப்பு, செல் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை) மற்றும் b) எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் (போக்குவரத்து: இரத்தம், நிணநீர், MCR மற்றும் ஒருங்கிணைந்த: நியூரோஎண்டோகிரைன், நியூரோஹுமரல்) வழிமுறைகள்.

3) ^ டிஸ்ட்ரோபிகளின் மார்போஜெனீசிஸ்:

A) ஊடுருவல்- இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் ஆகியவற்றிலிருந்து செல்கள் அல்லது செல்களுக்குள் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் அதிகப்படியான ஊடுருவல், இந்த தயாரிப்புகளை வளர்சிதைமாற்றம் செய்யும் நொதி அமைப்புகளின் பற்றாக்குறை காரணமாக அவற்றின் அடுத்தடுத்த குவிப்பு [நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி உள்ள புரதத்துடன் சிறுநீரகத்தின் அருகிலுள்ள குழாய்களின் எபிட்டிலியத்தின் ஊடுருவல்]

பி ) சிதைவு (பேனரோசிஸ்)- செல் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சர்கள் மற்றும் இன்டர்செல்லுலர் பொருளின் சிதைவு, திசு (செல்லுலார்) வளர்சிதை மாற்றத்தின் இடையூறு மற்றும் திசுக்களில் (செல்) பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றத்தின் தயாரிப்புகளின் குவிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது [டிஃப்தீரியா போதையின் போது கார்டியோமயோசைட்டுகளின் கொழுப்புச் சிதைவு]

V) வக்கிரமான தொகுப்பு- உயிரணுக்கள் அல்லது திசுக்களில் பொதுவாகக் காணப்படாத பொருட்களின் தொகுப்பு [ஹெபடோசைட்டுகளால் ஆல்கஹால் ஹைலின் தொகுப்பு]

ஜி) மாற்றம்- புரதங்கள், கொழுப்புகள், கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உருவாக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பொதுவான ஆரம்ப தயாரிப்புகளிலிருந்து ஒரு வகை வளர்சிதை மாற்றத்தின் தயாரிப்புகளை உருவாக்குதல் [குளுக்கோஸின் பாலிமரைசேஷன் கிளைகோஜனாக அதிகரித்தது]

4) ஒரு குறிப்பிட்ட திசு பெரும்பாலும் டிஸ்ட்ரோபியின் மார்போஜெனீசிஸின் ஒரு குறிப்பிட்ட பொறிமுறையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது [சிறுநீரக குழாய்கள் - ஊடுருவல், மயோர்கார்டியம் - சிதைவு] - டிஸ்ட்ரோபிகளின் ஆர்த்தாலஜி

5) ^ டிஸ்ட்ரோபிகளின் வகைப்பாடு.

I. பாரன்கிமா அல்லது ஸ்ட்ரோமா மற்றும் பாத்திரங்களின் சிறப்பு கூறுகளில் உருவ மாற்றங்களின் ஆதிக்கத்தைப் பொறுத்து:

a) பாரன்கிமல் டிஸ்ட்ரோபிகள் b) ஸ்ட்ரோமல்-வாஸ்குலர் (மெசன்கிமல்) டிஸ்ட்ரோபிகள் c) கலப்பு டிஸ்ட்ரோபிகள்

II. ஒன்று அல்லது மற்றொரு வகை பரிமாற்றத்தின் மீறல்களின் ஆதிக்கத்தின் படி:

a) புரதம் b) கொழுப்பு c) கார்போஹைட்ரேட் d) தாது

III. மரபணு காரணிகளின் செல்வாக்கைப் பொறுத்து:

a) வாங்கியது b) பரம்பரை

IV. செயல்முறையின் பரவலைப் பொறுத்து:

அ) பொது ஆ) உள்ளூர்

6. Parenchymatous புரதச் சிதைவுகள்: 1) காரணங்கள் 2) கிரானுலர் டிஸ்டிராபியின் உருவவியல் மற்றும் விளைவுகள் 3) ஹைட்ரோபிக் டிஸ்டிராபியின் உருவவியல் மற்றும் விளைவுகள் 4) ஹைலின் துளி டிஸ்டிராபியின் உருவவியல் மற்றும் விளைவுகள் 5) கொம்பு சிதைவின் உருவவியல் மற்றும் விளைவுகள்.

1) பாரன்கிமல் புரோட்டீன் டிஸ்ட்ரோபிக்கான காரணங்கள்: சில நொதி அமைப்புகளின் செயலிழப்பு (சில வகையான பாரன்கிமல் புரோட்டீன் டிஸ்ட்ரோபிகளின் உதாரணத்தைப் பார்க்கவும்)

பாரன்கிமல் புரத டிஸ்ட்ரோபியின் வகைகள்: 1. கொம்பு 2. சிறுமணி 3. ஹைலின்-துளி 4. ஹைட்ரோபிக்

2) கிரானுலர் டிஸ்டிராபியின் உருவவியல்(மந்தமான, மேகமூட்டமான வீக்கம்): மாஸ்க்: உறுப்புகள் பெரிதாகி, மந்தமான, பகுதியில் மந்தமானவை; MiSk: செல்கள் பெரிதாகி, வீங்கி, புரத தானியங்களுடன் இருக்கும்.

^ வளர்ச்சி பொறிமுறை மற்றும் காரணம்: ER நீர்த்தேக்கங்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் செயல்பாட்டு அழுத்தத்திற்கு பதிலளிக்கும் வகையில் ஹைபர்பிளாசியாவின் விளைவாக மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் வீக்கம்

உள்ளூர்மயமாக்கல்: 1) சிறுநீரகங்கள் 2) கல்லீரல் 3) இதயம்

வெளியேற்றம்: 1. நோயியல் காரணியை நீக்குதல்  செல் மறுசீரமைப்பு 2. ஹைலின்-துளி, ஹைட்ரோபிக் அல்லது கொழுப்புச் சிதைவுக்கு மாறுதல்.

3) ^ ஹைட்ரோபிக் (டிராப்ஸி) டிஸ்டிராபியின் உருவவியல் : செல்கள் பெரிதாக்கப்படுகின்றன; சைட்டோபிளாசம் தெளிவான திரவத்துடன் வெற்றிடங்களால் நிரப்பப்படுகிறது; உட்கரு சுற்றளவில் உள்ளது, வெசிகுலர்.

உள்ளூர்மயமாக்கல்: 1) தோல் செல்கள் 2) சிறுநீரக குழாய்கள் 3) இரத்த அணுக்கள் 4) NS கேங்க்லியன் செல்கள்

^ வளர்ச்சி பொறிமுறை : செல் சவ்வுகளின் ஊடுருவல் அதிகரித்தல், லைசோசோம்களின் ஹைட்ரோலைடிக் என்சைம்களை செயல்படுத்துதல்  உள் மூலக்கூறு பிணைப்புகளை உடைத்தல், நீர் மூலக்கூறுகளுடன் இணைப்பு  உயிரணுக்களின் நீரேற்றம்.

காரணங்கள்: சிறுநீரகங்கள் - நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம்; கல்லீரல் - நச்சு மற்றும் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்; மேல்தோல் - பெரியம்மை, வீக்கம்; கேங்க்லியன் செல்கள் உடலியல் செயல்பாட்டின் வெளிப்பாடாகும்.

^ எக்ஸோடஸ்: செல்களின் குவிய அல்லது மொத்த திரவமாக்கல் நசிவு.

4) ஹைலின் துளி டிஸ்டிராபியின் உருவவியல்: செல்லுலார் உறுப்புகளின் அழிவுடன் சைட்டோபிளாஸில் உள்ள ஹைலைன் போன்ற புரதத் துளிகள்.

உள்ளூர்மயமாக்கல்: 1) கல்லீரல் 2) சிறுநீரகங்கள் 3) மாரடைப்பு (மிகவும் அரிதானது)

^ வளர்ச்சியின் வழிமுறை மற்றும் காரணங்கள் : சிறுநீரகங்கள் - நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோமில் நெஃப்ரோசைட்டுகளின் ப்ராக்ஸிமல் டியூபுல்களின் எபிட்டிலியத்தின் வெற்றிட-லைசோசோமால் கருவியின் தோல்வி; கல்லீரல் - ஆல்கஹாலிக் ஹெபடைடிஸில் ஆல்கஹாலிக் ஹைலைனில் இருந்து ஹைலைன் போன்ற மல்லோரி உடல்களின் தொகுப்பு.

^ எக்ஸோடஸ்: செல்களின் குவிய அல்லது மொத்த உறைதல் நசிவு.

5) ஹார்னி டிஸ்டிராபி (நோயியல் கெரடினைசேஷன்):

a) ஹைபர்கெராடோசிஸ் - கெரடினைசிங் எபிட்டிலியத்தில் கொம்புப் பொருளின் அதிகப்படியான உருவாக்கம்

b) லுகோபிளாக்கியா - சளி சவ்வுகளின் நோயியல் கெரடினைசேஷன்; செதிள் உயிரணு புற்றுநோய்க்கான புற்றுநோய் முத்துக்கள்

^ காரணங்கள்: தோல் வளர்ச்சி மீறல்; நாள்பட்ட அழற்சி; வைரஸ் தொற்றுகள்; அவிட்டமினோசிஸ்

வெளியேற்றம்: செயல்முறையின் தொடக்கத்தில் நோய்க்கிருமியை நீக்குதல்  செல் மறுசீரமைப்பு; செல் இறப்பு

7. பாரன்கிமல் கொழுப்புச் சிதைவுகள்: 1) காரணங்கள் 2) கொழுப்புகளைக் கண்டறிவதற்கான ஹிஸ்டோகெமிக்கல் முறைகள் 3) பாரன்கிமல் மாரடைப்பு சிதைவின் மேக்ரோ- மற்றும் நுண்ணிய பண்புகள் 4) கொழுப்பு கல்லீரல் சிதைவின் மேக்ரோ மற்றும் நுண்ணிய பண்புகள் 5) கொழுப்புச் சிதைவின் விளைவுகள்

1) ^ பாரன்கிமல் கொழுப்புச் சிதைவுக்கான காரணங்கள்:

ஏ. இரத்த சோகையில் திசு ஹைபோக்ஸியா, நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய்கள், நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம்

பி. லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் (டிஃப்தீரியா, செப்சிஸ், குளோரோஃபார்ம்) தொற்றுகள் மற்றும் போதை

வி. வைட்டமின் குறைபாடுகள், லிபோட்ரோபிக் காரணிகளின் பற்றாக்குறையுடன் புரதம் இல்லாமல் ஒரு பக்க ஊட்டச்சத்து.

2) ^ கொழுப்புகளை கண்டறிவதற்கான ஹிஸ்டோகெமிக்கல் முறைகள் : ஏ. சூடான் III, ஷர்லா - சிவப்பு நிறம்; பி. சூடான் IV, ஆஸ்மிக் அமிலம் - கருப்பு நிறம் c. நைல் நீல சல்பேட் - அடர் நீல கொழுப்பு அமிலங்கள், சிவப்பு நடுநிலை கொழுப்புகள்.

3) ^ மயோர்கார்டியத்தின் பாரன்கிமல் கொழுப்புச் சிதைவின் உருவவியல்:

முகமூடி:இதயம் மாறாமல் அல்லது பெரிதாகி, அறைகள் நீட்டி, மந்தமான, களிமண்-மஞ்சள் பிரிவில்; எண்டோகார்டியத்தின் ("புலி இதயம்") பக்கத்தில் மஞ்சள்-வெள்ளை கோடுகள்.

MiSk: தூசி போன்ற உடல் பருமன் (கார்டியோமயோசைட்டுகளில் உள்ள சிறிய கொழுப்புத் துளிகள்)  நுண்ணிய-துளி உடல் பருமன் (கொழுப்புத் துளிகளால் உயிரணுக்களின் முழு சைட்டோபிளாஸையும் மாற்றுதல், குறுக்கு-கோடுகள் மறைதல், மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் முறிவு). நுண்குழாய்களின் ("புலி இதயம்") சிரை முனையில் குவிய செயல்முறை ஏற்படுகிறது.

^ வளர்ச்சி பொறிமுறை : மாரடைப்பு ஆற்றல் குறைபாடு (ஹைபோக்ஸியா, டிஃப்தெரிடிக் நச்சு)  1) கொழுப்பு அமிலங்களை உயிரணுக்களில் அதிகரித்தல் 2) உயிரணுவில் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை குறைத்தல் 3) உள்செல்லுலார் கட்டமைப்புகளின் லிப்போபுரோட்டின்களின் முறிவு.

4) ^ பாரன்கிமல் கொழுப்பு கல்லீரல் சிதைவின் உருவவியல்:

மாஸ்க்: கல்லீரல் பெரிதாகி, மந்தமான, காவி-மஞ்சள், கத்தி கத்தியில் கொழுப்பு உள்ளது

மிஸ்க்:தூசி போன்ற உடல் பருமன்  சிறிய துளி உடல் பருமன்  பெரிய துளி உடல் பருமன் (கொழுப்பு வெற்றிடமானது முழு சைட்டோபிளாஸத்தையும் நிரப்புகிறது மற்றும் கருவை சுற்றளவுக்கு தள்ளுகிறது).

^ வளர்ச்சி வழிமுறைகள் 1. கொழுப்பு அமிலங்களை கல்லீரலில் அதிகமாக உட்கொள்வது அல்லது ஹெபடோசைட்டுகளால் அவற்றின் தொகுப்பு அதிகரிப்பு (நீரிழிவு, குடிப்பழக்கம், பொது உடல் பருமன், ஹார்மோன் கோளாறுகள் ஆகியவற்றில் லிப்போபுரோட்டீனீமியா) 2. கொழுப்பு அமிலங்களின் ஆக்சிஜனேற்றம் மற்றும் ஹெபடோசைட்களில் லிப்போபுரோட்டின்களின் தொகுப்பைத் தடுக்கும் நச்சுகளின் வெளிப்பாடு (எத்தனால், பாஸ்பரஸ், குளோரோஃபார்ம்) 3. லிபோட்ரோபிக் காரணிகளின் போதுமான உட்கொள்ளல் (வைட்டமினோசிஸ்)

5) பாரன்கிமல் கொழுப்புச் சிதைவின் விளைவுகள்: ஏ. செல்லுலார் கட்டமைப்புகளை பராமரிக்கும் போது மீளக்கூடியது b. செல் இறப்பு

8. பாரன்கிமல் கார்போஹைட்ரேட் டிஸ்ட்ரோபிஸ்: 1) காரணங்கள் 2) கார்போஹைட்ரேட்டுகளை அடையாளம் காணும் ஹிஸ்டோகெமிக்கல் முறைகள் 3) பலவீனமான கிளைகோஜன் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய கார்போஹைட்ரேட் டிஸ்ட்ரோபிகள் 4) பலவீனமான கிளைகோபுரோட்டீன் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய கார்போஹைட்ரேட் டிஸ்ட்ரோபிகள் 5) கார்போஹைட்ரேட் விளைவுகள்.

1) கார்போஹைட்ரேட்டுகள்: ஏ. பாலிசாக்கரைடுகள் (கிளைகோஜன்) பி. கிளைகோசமினோகிளைகான்ஸ் (மியூகோபோலிசாக்கரைடுகள்) c. கிளைகோபுரோட்டின்கள் (சளி மியூசின்கள், திசு மியூகோய்டுகள்).

^ பாரன்கிமல் கார்போஹைட்ரேட் டிஸ்ட்ரோபியின் காரணங்கள் : கிளைகோஜன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தொந்தரவு (நீரிழிவு நோயுடன்), கிளைகோபுரோட்டின்கள் (வீக்கத்துடன்).

2) கார்போஹைட்ரேட்டுகளை கண்டறிவதற்கான ஹிஸ்டோகெமிக்கல் முறைகள்:

அ) அனைத்து கார்போஹைட்ரேட்டுகள் - ஹாட்ச்கிஸ்-மெக்மானஸின் சிஎச்ஐசி எதிர்வினை (சிவப்பு நிறம்)

b) கிளைகோஜன் - பெஸ்டா கார்மைன் (சிவப்பு)

c) கிளைகோசமைன்கள், கிளைகோபுரோட்டின்கள் - மெத்திலீன் நீலம்

3) ^ பலவீனமான கிளைகோஜன் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய கார்போஹைட்ரேட் டிஸ்ட்ரோபிகள்:

A) வாங்கியது- முக்கியமாக நீரிழிவு நோய்:

1. கல்லீரலில் திசு கிளைகோஜன் இருப்பு குறைதல்  கொழுப்புகளுடன் கல்லீரலின் ஊடுருவல்  ஹெபடோசைட்டுகளின் கருக்களில் கிளைகோஜனைச் சேர்ப்பது ("துளை", "வெற்று" கருக்கள்)

2. குளுக்கோசூரியா  குறுகிய மற்றும் எபிட்டிலியத்தின் கிளைகோஜன் ஊடுருவல் தொலைதூர பகுதிகள் குழாய் எபிட்டிலியத்தில் கிளைகோஜன் தொகுப்பு  ஒளி நுரை சைட்டோபிளாசம் கொண்ட உயரமான எபிட்டிலியம்

3. ஹைப்பர் கிளைசீமியா  நீரிழிவு மைக்ரோஆஞ்சியோபதி (இண்டர்கேபில்லரி நீரிழிவு குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ் போன்றவை)

b) பிறவி- கிளைகோஜெனோசிஸ்: சேமிக்கப்பட்ட கிளைகோஜனின் முறிவில் ஈடுபடும் என்சைம்களின் குறைபாடு.

4) ^ பலவீனமான கிளைகோபுரோட்டீன் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய கார்போஹைட்ரேட் டிஸ்ட்ரோபிகள் செல்கள் மற்றும் செல்களுக்கு இடையேயான பொருள் (மியூகோசல் டிஸ்டிராபி) ஆகியவற்றில் மியூசின்கள் மற்றும் மியூகோயிட்களின் குவிப்பு

A) வீக்கம் அதிகரித்த சளி உற்பத்தி, சளியின் இயற்பியல் வேதியியல் பண்புகளில் மாற்றங்கள்  சுரக்கும் உயிரணுக்களின் தேய்மானம், செல்கள் மற்றும் சளியுடன் வெளியேற்றும் குழாய்களின் அடைப்பு  a. நீர்க்கட்டிகள்; பி. மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு  அட்லெக்டாசிஸ், நிமோனியாவின் foci c. சூடோமுசின்கள் (சளி போன்ற பொருட்கள்) குவிதல்  கொலாய்டு கோயிட்டர்

b) சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்- பரம்பரை முறையான நோய், சுரப்பிகளின் எபிட்டிலியம் மூலம் தடிமனான பிசுபிசுப்பு சளி சுரப்பது  தக்கவைப்பு நீர்க்கட்டிகள், ஸ்களீரோசிஸ் (சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்)  உடலின் அனைத்து சுரப்பிகளுக்கும் சேதம்

5) ^ கார்போஹைட்ரேட் டிஸ்ட்ரோபியின் விளைவுகள் : ஏ. ஆரம்ப கட்டத்தில் - நோய்க்கிருமி அகற்றப்படும் போது செல் மறுசீரமைப்பு b. அட்ராபி, மியூகோசல் ஸ்களீரோசிஸ், செல் இறப்பு

9. மெசன்கிமல் புரோட்டீன் டிஸ்ட்ரோபிஸ்: 1) வரையறை மற்றும் வகைப்பாடு 2) மியூகோயிட் வீக்கத்தின் நோயியல் மற்றும் உருவவியல்

1) ^ மெசன்கிமல் புரோட்டீன் டிஸ்ட்ரோபிஸ் - உறுப்புகளின் ஸ்ட்ரோமா மற்றும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் இணைப்பு திசுக்களில் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தின் தொந்தரவு.

மெசன்கிமல் புரத டிஸ்ட்ரோபிகளின் வகைப்பாடு: 1. மியூகோயிட் வீக்கம் 2. ஃபைப்ரினாய்டு வீக்கம் (ஃபைப்ரினாய்டு) 3. ஹைலினோசிஸ் (இணைப்பு திசு ஒழுங்கின்மையின் மூன்று தொடர்ச்சியான நிலைகள்) 4. அமிலாய்டோசிஸ்

மையத்தில்: பிளாஸ்மோர்ஹாகியா, அதிகரித்த வாஸ்குலர் ஊடுருவல்  முக்கிய பொருளில் இரத்த பிளாஸ்மா தயாரிப்புகளின் குவிப்பு  இணைப்பு திசு உறுப்புகளின் அழிவு.

2) மியூகோயிட் வீக்கம்- இணைப்பு திசுக்களின் மேலோட்டமான மற்றும் மீளக்கூடிய சீர்குலைவு.

மியூகோயிட் வீக்கத்தின் நோயியல்: 1. ஹைபோக்ஸியா 2. ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று 3. நோயெதிர்ப்பு நோயியல் எதிர்வினைகள்.

மியூகோயிட் வீக்கத்தின் மார்போஜெனீசிஸ்இணைப்பு திசுக்களில் ஹைட்ரோஃபிலிக் கிளைகோசமினோகிளைகான்களின் (ஹைலூரோனிக் அமிலம்) குவிப்பு  நீரேற்றம் மற்றும் முக்கிய இடைநிலைப் பொருளின் வீக்கம்

^ செயல்முறை உள்ளூர்மயமாக்கல் : தமனிகளின் சுவர்; இதய வால்வுகள்; எண்டோ- மற்றும் எபிகார்டியம்.

3) மியூகோயிட் வீக்கத்தின் உருவவியல் படம்: MaSk உறுப்பு அல்லது திசு மாற்றப்படவில்லை, MiSk ஒரு பாசோபிலிக் அடிப்படை பொருள் (குரோமோட்ரோபிக் பொருட்களின் குவிப்பு காரணமாக மெட்டாக்ரோமாசியாவின் நிகழ்வு); கொலாஜன் இழைகள் வீங்கி, ஃபைப்ரில்லர் சிதைவுக்கு உட்படுகின்றன (பிக்ரோஃபுச்சினுடன் மஞ்சள்-ஆரஞ்சு வர்ணம் பூசப்பட்டது).

முடிவுகள்: 1. திசுக்களின் முழுமையான மறுசீரமைப்பு 2. ஃபைப்ரினாய்டு வீக்கத்திற்கு மாறுதல்

4) ஃபைப்ரினாய்டு வீக்கம்- இணைப்பு திசுக்களின் ஆழமான மற்றும் மீளமுடியாத அழிவு.

ஃபைப்ரினாய்டு வீக்கத்தின் காரணவியல்:

a) கணினி (பரவலான) மட்டத்தில்:

1. தொற்று-ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (காசநோய் உள்ள வாஸ்குலர் ஃபைப்ரினாய்டு மற்றும் ஹைபர்ஜெர்கிக் எதிர்வினைகள்)

2. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (வாத நோய்களில் இரத்த நாளங்களில் ஃபைப்ரினாய்டு மாற்றங்கள்)

3. தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினைகள் (GN போது சிறுநீரக குளோமருலியின் நுண்குழாய்களில்)

4. ஆஞ்சியோயூரோடிக் எதிர்வினைகள் (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள தமனிகளின் ஃபைப்ரினாய்டு)

b) உள்ளூர் மட்டத்தில் - குடல் அழற்சியுடன் பின்னிணைப்பில் நாள்பட்ட அழற்சி, நாள்பட்ட இரைப்பைப் புண்களின் அடிப்பகுதியில்.

^ ஃபைப்ரினாய்டு வீக்கத்தின் மார்போஜெனெசிஸ் : பிளாஸ்மோர்ஹாஜியா + இணைப்பு திசுக்களின் முக்கிய பொருள் மற்றும் இழைகளின் அழிவு  ஃபைப்ரினாய்டு உருவாக்கம் (ஃபைப்ரின் + புரதங்கள் + செல்லுலார் நியூக்ளியோபுரோட்டின்கள்).

5) ^ ஃபைப்ரினாய்டு வீக்கத்தின் உருவவியல் மாஸ்க் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் மாற்றப்படவில்லை; கொலாஜன் இழைகளின் MiSK ஒரே மாதிரியான மூட்டைகள் ஃபைப்ரின், eosinophilic, மஞ்சள் நிறத்தில் picrofuchsin, கூர்மையாக CHIC-பாசிட்டிவ், ஆர்கிரோபிலிக் ஆகியவற்றுடன் கரையாத சேர்மங்களை உருவாக்குகின்றன.

வெளியேற்றம்: ஃபைப்ரினாய்டு நெக்ரோசிஸ் (மேக்ரோபேஜ்களின் உச்சரிக்கப்படும் எதிர்வினையுடன் இணைப்பு திசுக்களின் முழுமையான அழிவு)  இணைப்பு திசுக்களுடன் அழிவின் மையத்தை மாற்றுதல் (ஹைலினோசிஸ்; ஸ்களீரோசிஸ்).

10. ஹைலினோசிஸ்: 1) வரையறை, வளர்ச்சியின் வழிமுறை மற்றும் வகைப்பாடு 2) ஹைலினோசிஸின் வளர்ச்சியில் விளையும் நோயியல் செயல்முறைகள் 3) வாஸ்குலர் ஹைலினோசிஸின் நோய்க்குறியியல் 4) இணைப்பு திசு ஹைலினோசிஸின் நோய்க்குறியியல் 5) ஹைலினோசிஸின் விளைவு மற்றும் செயல்பாட்டு முக்கியத்துவம்.

1) ஹைலினோசிஸ்- ஹைலின் குருத்தெலும்பு - ஹைலைன் போன்ற ஒரே மாதிரியான ஒளிஊடுருவக்கூடிய அடர்த்தியான வெகுஜனங்களின் இணைப்பு திசுக்களில் உருவாக்கம்.

ஹைலைன் 1. ஃபைப்ரின் மற்றும் பிற இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்கள் 2. லிப்பிடுகள் 3. இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. வலுவாக CHIC-பாசிட்டிவ், picrofuchsin கறை படிந்த போது மஞ்சள்-சிவப்பு.

வளர்ச்சி பொறிமுறை: நார்ச்சத்து கட்டமைப்புகளை அழித்தல், திசு-வாஸ்குலர் ஊடுருவல் அதிகரித்தல்  மாற்றப்பட்ட இழை அமைப்புகளில் பிளாஸ்மா புரதங்களின் மழைப்பொழிவு  ஹைலைன் உருவாக்கம்.

வகைப்பாடு: 1. வாஸ்குலர் ஹைலினோசிஸ் a. முறையான பி. உள்ளூர் 2. இணைப்பு திசுக்களின் ஹைலினோசிஸ் a. முறையான பி. உள்ளூர்

2) ஹைலினோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் நோயியல் செயல்முறைகள்:

A) நாளங்கள்: 1. உயர் இரத்த அழுத்தம், பெருந்தமனி தடிப்பு (எளிய ஹைலைன்) 2. நீரிழிவு மைக்ரோஆஞ்சியோபதி (நீரிழிவு தமனிகள் - லிபோஹைலின்) 3. வாத நோய்கள் (சிக்கலான ஹைலைன்) 4. பெரியவர்கள் மற்றும் முதியவர்களின் மண்ணீரலில் உள்ள உள்ளூர் உடலியல் நிகழ்வு (ஸ்பீலென்லாஸ்").

b) இணைப்பு திசு தன்னை: 1. வாத நோய்கள் 2. உள்நாட்டில் ஒரு நாள்பட்ட புண்களின் அடிப்பகுதியில், பின் இணைப்பு 3. வடுக்கள், துவாரங்களின் நார்ச்சத்து ஒட்டுதல்கள், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் வாஸ்குலர் சுவர்.

3) வாஸ்குலர் ஹைலினோசிஸின் நோய்க்குறியியல்(முக்கியமாக சிறிய தமனிகள் மற்றும் தமனிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது இயற்கையில் முறையானது, ஆனால் சிறுநீரகங்கள், கணையம், மூளை, விழித்திரை ஆகியவற்றின் பாத்திரங்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது):

^ MiSk: subendothelial இடத்தில் ஹைலைன்; மெல்லிய ஊடகம்.

மாஸ்க்: கூர்மையாக குறுகலான லுமேன் கொண்ட அடர்த்தியான குழாய்களின் வடிவத்தில் கண்ணாடி பாத்திரங்கள்; சிதைவு, சிதைவு, உறுப்புகளின் சுருங்குதல் (உதாரணமாக, தமனி சார்ந்த நெஃப்ரோசிரோசிஸ்).

4) ^ இணைப்பு திசுக்களின் ஹைலினோசிஸின் நோய்க்குறியியல்:

மிஸ்க்:இணைப்பு திசு மூட்டைகளின் வீக்கம்; ஃபைப்ரிலேரிட்டி இழப்பு, ஒரே மாதிரியான அடர்த்தியான குருத்தெலும்பு போன்ற வெகுஜனமாக இணைதல்; செல்லுலார் கூறுகள் சுருக்கப்பட்டு அட்ராபிக்கு உட்படுகின்றன.

^ மாஸ்க்: திசு அடர்த்தியானது, வெண்மையானது, ஒளிஊடுருவக்கூடியது (உதாரணமாக, வாத நோயில் இதய வால்வுகளின் ஹைலினோசிஸ்).

5) ஹைலினோசிஸின் விளைவுகள் (பொதுவாக சாதகமற்றவை): 1. மறுஉருவாக்கம் (கெலாய்டுகளில், பாலூட்டி சுரப்பிகளில் மிகை செயல்பாட்டின் நிலைகளில்) 2. சளி உருவாக்கம் 3. உயர் இரத்த அழுத்தம், இரத்தப்போக்கு கொண்ட ஹைலினைஸ் செய்யப்பட்ட பாத்திரங்களின் சிதைவு

செயல்பாட்டு பொருள்: தமனிகளின் பரவலான ஹைலினோசிஸ்  செயல்பாட்டு உறுப்பு செயலிழப்பு (ஆர்டெரியோலோஸ்கிரோடிக் நெஃப்ரோசிரோசிஸில் CRF); இதய வால்வுகளின் உள்ளூர் ஹைலினோசிஸ்  இதய நோய்.

11. அமிலாய்டோசிஸ்: 1) அமிலாய்டின் ஹிஸ்டோகெமிக்கல் கண்டறிதலின் வரையறை மற்றும் முறைகள் 2) அமிலாய்டோசிஸின் நோய்க்கிருமிகளின் கோட்பாடுகள் 3) அமிலாய்டோசிஸின் மார்போ- மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் 4) அமிலாய்டோசிஸ் வகைப்பாடு 5) பெரிரெட்டிகுலர் மற்றும் பெரிகொலாஜெனஸ் அமிலாய்டோசிஸ்.

1) ^ அமிலாய்டோசிஸ் (அமிலாய்டு டிஸ்ட்ரோபி) - ஸ்ட்ரோமல் வாஸ்குலர் டிஸ்ப்ரோட்டினோசிஸ், அதனுடன் ஆழமான மீறல்புரத வளர்சிதை மாற்றம், அசாதாரண ஃபைப்ரில்லர் புரதத்தின் தோற்றம் மற்றும் ஒரு சிக்கலான பொருளின் உருவாக்கம் - அமிலாய்டு - இடைநிலை திசு மற்றும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில்.

அமிலாய்டு கண்டறிதல் முறைகள்(எதிர்வினைகள் மெட்டாக்ரோமாசியாவின் நிகழ்வை அடிப்படையாகக் கொண்டவை):

1. காங்கோ சிவப்பு - சிவப்பு வண்ணம்

2. 10% சல்பூரிக் அமிலக் கரைசலுடன் லுகோலின் கரைசலுடன் கறை படிதல் - நீலம்

3. மெத்தில் வயலட்டுடன் கறை படிதல் - சிவப்பு

4. துருவமுனைக்கும் நுண்ணோக்கியில் இருகுரோயிசம் மற்றும் அனிசோட்ரோபி

2) அமிலாய்டோசிஸின் நோய்க்கிருமிகளின் கோட்பாடுகள்:

a) நோயெதிர்ப்பு (AG மற்றும் AT இன் தொடர்புகளின் விளைவாக அமிலாய்டு)

b) உள்ளூர் செல்லுலார் தொகுப்பின் கோட்பாடு (அமிலாய்டு மெசன்கிமல் தோற்றத்தின் செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது)

c) பிறழ்வுக் கோட்பாடு (அமிலாய்டு பிறழ்ந்த உயிரணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது)

3) ^ அமிலாய்டு ஆன்டிஜெனிக் பண்புகளைக் கொண்ட இரண்டு கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது :

A) பி-கூறு(பிளாஸ்மா) - பிளாஸ்மா கிளைகோபுரோட்டின்கள்

b) எஃப் கூறு(fibrillar) - பன்முகத்தன்மை, நான்கு வகையான F-கூறு:

1. AA புரதம் - Ig உடன் தொடர்புடையது அல்ல - சீரம் α- குளோபுலின் SSA இலிருந்து

2. AL புரதம் - Ig உடன் தொடர்புடையது - Ig இன் - மற்றும் -ஒளி சங்கிலிகளிலிருந்து

3. FAP புரதம் - prealbumin இருந்து உருவாகிறது

4. ASC1 புரதம் - prealbumin இருந்து உருவாகிறது

அமிலாய்டோசிஸின் மார்போஜெனீசிஸ்:

1. முன்-அமிலாய்டு நிலை - சில செல்களை (ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள், பிளாஸ்மா செல்கள், ரெட்டிகுலர் செல்கள், கார்டியோமயோசைட்டுகள், வாஸ்குலர் எஸ்எம்சி) அமிலாய்டோபிளாஸ்ட்களாக மாற்றுதல்

2. ஃபைப்ரில்லர் கூறுகளின் தொகுப்பு

3. அமிலாய்டு கட்டமைப்பை உருவாக்க ஃபைப்ரில்களின் தொடர்பு

4. அமிலாய்டு உருவாக்கத்துடன் பிளாஸ்மா கூறுகள் மற்றும் காண்ட்ராய்டின் சல்பேட்டுடன் கட்டமைப்பின் தொடர்பு

அமிலாய்டோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்:

A) ஏஏ அமிலாய்டோசிஸ்: மோனோசைடிக் பாகோசைட் அமைப்பைச் செயல்படுத்துதல்  IL-1 வெளியீடு  கல்லீரலில் SSA புரதத் தொகுப்பைத் தூண்டுதல் (அதன் செயல்பாடு ஒரு இம்யூனோமோடூலேட்டர்)  கூர்மையான அதிகரிப்புஇரத்தத்தில் உள்ள SSA  மேக்ரோபேஜ்களால் SAA ஐ மேக்ரோபேஜ்கள் மூலம் அழித்தல்  AA புரதத்திலிருந்து அமிலாய்டு ஃபைப்ரில்களின் கலவை மேக்ரோபேஜ்கள்-அமிலாய்டோபிளாஸ்ட்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள அமிலாய்டு-தூண்டுதல் காரணியின் செல்வாக்கின் கீழ் உறுப்புகளால் முன்-அமிலாய்டு நிலையில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.

b) எல்- அமிலாய்டோசிஸ்: இம்யூனோகுளோபுலின் ஒளிச் சங்கிலிகளின் சிதைவின் இடையூறு, மரபணு மாற்றப்பட்ட ஒளிச் சங்கிலிகளின் தோற்றம்  மேக்ரோபேஜ்கள், பிளாஸ்மா மற்றும் பிற செல்கள் மூலம் Ig L- சங்கிலிகளிலிருந்து அமிலாய்டு ஃபைப்ரில்களின் தொகுப்பு.

4) அமிலாய்டோசிஸ் வகைப்பாடு:

a) காரணம் (தோற்றம்):

1. இடியோபாடிக் முதன்மை(ஏஎல் அமிலாய்டோசிஸ்)

2. பரம்பரை(மரபியல், குடும்பம்): a. கால நோய் (குடும்ப மத்திய தரைக்கடல் காய்ச்சல்) b. மக்கிள்-வேல்ஸ் நோய்க்குறி (a மற்றும் b - AA அமிலாய்டோசிஸ்) c. குடும்ப அமிலாய்டு பாலிநியூரோபதி (FAP அமிலாய்டோசிஸ்)

3. இரண்டாம் நிலை பெறப்பட்டது: ஏ. வினைத்திறன் (நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகளில் ஏஏ அமிலாய்டோசிஸ், சிஓபிடி, ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், காயம் உறிஞ்சுதல், முடக்கு வாதம்) பி. மோனோக்ளோனல் புரதம் (ஏஎல் அமிலாய்டோசிஸ் இன் பாராபுரோட்டீனெமிக் லுகேமியா)

4. முதுமைஅமைப்பு ரீதியான அமிலாய்டோசிஸ்(ASC1 அமிலாய்டோசிஸ்) மற்றும் உள்ளூர்

b) ஃபைப்ரில் புரதத்தின் தனித்தன்மையின் படி: 1. AL- (இதயம், நுரையீரல், இரத்த நாளங்களுக்கு பொதுவான சேதம்) 2. AA- (முக்கியமாக சிறுநீரகங்களுக்கு பொதுவான சேதம்) 3. FAP- (புற நரம்புகளுக்கு சேதம்) 4. ASC1- (முக்கியமாக இதயம் மற்றும் இரத்த குழாய்கள்)

c) பரவல் மூலம்: 1. பொதுமைப்படுத்தப்பட்டது: முதன்மை, இரண்டாம் நிலை, முறையான முதுமை 2. உள்ளூர்: பரம்பரை அமிலாய்டோசிஸ் வடிவங்கள், முதுமை உள்ளூர் அமிலாய்டோசிஸ், "அமிலாய்டு கட்டி"

ஈ) மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் படி: 1. இதய நோய் 2. எபினெஃப்ரோபதி 3. நெஃப்ரோபதி 4. நரம்பியல் 5. APUD அமிலாய்டோசிஸ் 6. ஹெபாபதிக்

5) அமிலாய்டோசிஸ் புண் இருக்கும் இடத்தைப் பொறுத்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. பெரிரெட்டிகுலர் ("பரன்கிமாட்டஸ்")- இரத்த நாளங்கள் மற்றும் சுரப்பிகளின் சவ்வுகளின் ரெட்டிகுலர் ஃபைபர்களுடன் அமிலாய்டு இழப்பு, பாரன்கிமாவின் ரெட்டிகுலர் ஸ்ட்ரோமா (மண்ணீரல், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், குடல்கள், சிறிய மற்றும் நடுத்தர அளவிலான பாத்திரங்களின் உட்புறம்)

2. பெரிகொலாஜெனஸ் ("மெசன்கிமல்")- நடுத்தர மற்றும் பெரிய பாத்திரங்கள், மயோர்கார்டியம், ஸ்ட்ரைட்டட் தசைகள், எஸ்எம்சி, நரம்புகள், தோல் ஆகியவற்றின் கொலாஜன் இழைகளுடன் அமிலாய்டு இழப்பு.

12. அமிலாய்டோசிஸ்: 1) அமிலாய்டோசிஸின் மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் வடிவங்கள் மற்றும் அவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகள் 2) இரண்டாம் நிலை அமிலாய்டோசிஸின் பொதுவான காரணங்கள் 3) மண்ணீரல் அமிலாய்டோசிஸின் மேக்ரோ மற்றும் நுண்ணிய பண்புகள் 4) சிறுநீரக அமிலாய்டோசிஸின் மேக்ரோ மற்றும் நுண்ணிய பண்புகள் 5) உருவவியல் கல்லீரல், குடல் மற்றும் மூளையின் அமிலாய்டோசிஸ்.

1) CMF அமிலாய்டோசிஸ் மற்றும் உறுப்புகள் முக்கியமாக பாதிக்கப்படுகின்றன: 1. இதய நோய் (இதயம்) 2. எபினெஃப்ரோபதிக் (அட்ரீனல் சுரப்பிகள்) 3. நெஃப்ரோபதிக் (சிறுநீரகங்கள்) 4. நரம்பியல் (நரம்புகள், மூளை) 5. APUD அமிலாய்டோசிஸ் (APUD அமைப்பு) 6. ஹெபாபதிக் (கல்லீரல்)

2) இரண்டாம் நிலை அமிலாய்டோசிஸின் பொதுவான காரணங்கள்:

ஏ. கடுமையான வடிவங்கள்நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் (காசநோய், சிபிலிஸ்)

பி. சிஓபிடி (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, புண்கள்)

வி. osteomyelitis, காயம் suppuration

d. முடக்கு வாதம் மற்றும் பிற வாத நோய்கள்

d. பல மைலோமா

^ 3) மண்ணீரல் அமிலாய்டோசிஸ் நோய்க்குறியியல்:

A) "க்ரீஸ்" மண்ணீரல்: கூழில் அமிலாய்டின் MiSk சீரான படிவு, MaSk மண்ணீரல் பெரிதாகி, அடர்த்தியான, பழுப்பு-சிவப்பு, மென்மையான, க்ரீஸ் பிரகாசம் வெட்டு

b) "சகோ" மண்ணீரல்: லிம்பாய்டு நுண்ணறைகளில் அமிலாய்டின் MiSk படிவு, இது ஒரு பகுதியில் சாகோ தானியங்களின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, MaSk மண்ணீரல் பெரிதாகி, அடர்த்தியானது

4) ^ சிறுநீரக அமிலாய்டோசிஸின் நோய்க்குறியியல் : MiSk அமிலாய்டு வாஸ்குலர் சுவர், தந்துகி சுழல்கள் மற்றும் வாஸ்குலர் மெசஞ்சியம், குழாய் எபிட்டிலியம் மற்றும் ஸ்ட்ரோமாவின் அடித்தள சவ்வுகளில், மாஸ்க் முதலில் அடர்த்தியான பெரிய செபாசியஸ் ("பெரிய வெள்ளை சிறுநீரகம்"), பின்னர் அமிலாய்டு-சுருக்கமான சிறுநீரகம் (கேள்வி 126 ஐப் பார்க்கவும் - அமிலாய்டு நெஃப்ரோசிஸ்)

^ 5) அமிலாய்டோசிஸ் நோய்க்குறியியல்:

A) கல்லீரல்: MiSk அமிலாய்டு படிவு சைனூசாய்டுகளின் ஸ்டெல்லேட் ரெட்டிகுலோஎண்டோதெலியோசைட்டுகளுக்கு இடையில், லோபுல்களின் ரெட்டிகுலர் ஸ்ட்ரோமாவுடன், நாளங்கள், குழாய்களின் சுவர்களில், போர்டல் பாதைகளின் இணைப்பு திசுக்களில், MaSk கல்லீரல் பெரிதாகி, அடர்த்தியானது, பிரிவில் க்ரீஸ்.

b) குடல்கள்: அமிலாய்டு படிவுகள் சளிச்சுரப்பியின் ரெட்டிகுலர் ஸ்ட்ரோமா மற்றும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில்; குடல் சளிச்சுரப்பியின் சுரப்பி கருவியின் சிதைவு

V) மூளை: கார்டெக்ஸின் முதுமைத் தகடுகளில் அமிலாய்டு (முதுமை டிமென்ஷியா, அல்சைமர் நோய் குறிப்பான்கள்), இரத்த நாளங்கள் மற்றும் மூளையின் சவ்வுகள்.

13. மெசன்கிமல் கொழுப்புச் சிதைவுகள்: 1) வரையறை மற்றும் வகைப்பாடு 2) உடல் பருமனை உருவாக்குவதற்கான வரையறை, காரணங்கள் மற்றும் வழிமுறைகள் 3) உடல் பருமனின் உருவவியல் 4) லிபோமாடோசிஸ் 5) கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் உருவவியல்

1) ^ மெசன்கிமல் கொழுப்பு சிதைவுகள் - ஸ்ட்ரோமல் வாஸ்குலர் டிஸ்டிராபிஸ், இது நடுநிலை கொழுப்புகள் மற்றும் கொழுப்பின் வளர்சிதை மாற்றம் சீர்குலைந்து, கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பின் அதிகப்படியான குவிப்பு, அல்லது அதன் அளவு குறைதல் அல்லது இயல்பற்ற இடத்தில் குவிதல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

^ மெசன்கிமல் கொழுப்புச் சிதைவுகளின் வகைப்பாடு:

1. நடுநிலை கொழுப்புகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இடையூறு: a. பொது: 1) உடல் பருமன் 2) சோர்வு b. உள்ளூர்

2. கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் அதன் எஸ்டர்களின் பரிமாற்றத்தை மீறுதல்.

2) உடல் பருமன் (உடல் பருமன்)- கொழுப்பு டிப்போக்களில் நடுநிலை கொழுப்புகளின் அளவு அதிகரிப்பு, அவை பொதுவான இயல்புடையவை.

உடல் பருமன் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்: 1. அதிகப்படியான ஊட்டச்சத்து 2. உடல் உழைப்பின்மை 3. கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் நியூரோஎண்டோகிரைன் ஒழுங்குமுறையின் தொந்தரவு 4. பரம்பரை காரணிகள்.

வளர்ச்சி பொறிமுறை: ஏ. லிப்போபுரோட்டீன் லிபேஸை செயல்படுத்துதல் மற்றும் லிபோலிடிக் லிபேஸ்களை தடுப்பது b. ஆன்டிலிபோலிடிக் ஹார்மோன்களுக்கு ஆதரவாக ஹார்மோன் ஒழுங்குமுறை சீர்குலைவு c. கல்லீரல் மற்றும் குடலில் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் மாற்றங்கள்

^ பொது உடல் பருமன் வகைப்பாடு:

1. நோயியல் மூலம்: ஏ. முதன்மை பி. இரண்டாம் நிலை (ஊட்டச்சத்து, மூளைக் கட்டி ஏற்பட்டால் பெருமூளை, இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்க்குறியின் போது நாளமில்லா சுரப்பி, ஹைப்போ தைராய்டிசம், பரம்பரை)

2. வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் மூலம்: ஏ. சமச்சீர் (உலகளாவிய) வகை b. மேல் (முகம், கழுத்து, தோள்கள், பாலூட்டி சுரப்பிகள் பகுதியில்) c. நடுத்தர (ஒரு கவச வடிவில் அடிவயிற்றின் தோலடி திசுக்களில்) d (தொடைகள் மற்றும் கீழ் கால்களின் பகுதியில்)

3. அதிக உடல் எடைக்கு: I பட்டம் (30% வரை) II டிகிரி (50% வரை) III டிகிரி (99% வரை) IV பட்டம் (100% அல்லது அதற்கு மேல்)

4. அடிபோசோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவு மூலம்: அ) ஹைபர்டிராஃபிக் வகை (அடிபோசோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை மாற்றப்படவில்லை, செல்கள் கூர்மையாக விரிவடைகின்றன, வீரியம் மிக்கவை) ஆ) ஹைபர்பிளாஸ்டிக் வகை (அடிபோசோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது, உயிரணுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்கள் இல்லை, தீங்கற்ற நிலை)

^ 3) உடல் பருமனின் உருவவியல்:

1. தோலடி திசு, ஓமெண்டம், மெசென்டரி, மீடியாஸ்டினம், எபிகார்டியம் மற்றும் இயல்பற்ற இடங்களில் கொழுப்பு அதிகமாக படிதல்: மாரடைப்பு ஸ்ட்ரோமா, கணையம்

2. கொழுப்பு திசு எபிகார்டியத்தின் கீழ் வளர்ந்து இதயத்தை சூழ்ந்து, முளைக்கிறது தசை வெகுஜன; இதயம் கணிசமாக விரிவடைகிறது; கார்டியோமயோசைட் அட்ராபி; இதயத்தின் சவ்வுகளுக்கு இடையிலான எல்லை அழிக்கப்படுகிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில், இதய சிதைவு சாத்தியமாகும் (சரியான பகுதிகள் குறிப்பாக பாதிக்கப்படுகின்றன)

4) லிபோமாடோசிஸ்- கொழுப்பு திசுக்களின் அளவு உள்ளூர் அதிகரிப்பு:

அ) டெர்கம் நோய் (லிபோமாடோசிஸ் டோலோரோசா) - பாலிகிலாண்டுலர் எண்டோகிரைனோபதியின் காரணமாக தண்டு மற்றும் கைகால்களின் தோலடி திசுக்களில் வலிமிகுந்த கொழுப்பு படிவுகள்

b) காலியான உடல் பருமன் - உறுப்பு சிதைவின் போது கொழுப்பு திசுக்களின் அளவு உள்ளூர் அதிகரிப்பு (தைமஸ் சிதைவின் போது கொழுப்பு மாற்றுதல்)

அறிவுத் தளத்தில் உங்கள் நல்ல படைப்பை அனுப்புவது எளிது. கீழே உள்ள படிவத்தைப் பயன்படுத்தவும்

மாணவர்கள், பட்டதாரி மாணவர்கள், தங்கள் படிப்பிலும் வேலையிலும் அறிவுத் தளத்தைப் பயன்படுத்தும் இளம் விஞ்ஞானிகள் உங்களுக்கு மிகவும் நன்றியுள்ளவர்களாக இருப்பார்கள்.

அன்று வெளியிடப்பட்டது http://www.allbest.ru/

திட்டம்

விரிவுரை 1. நோயியல் உடற்கூறியல்

1.1 நோயியல் உடற்கூறியல் நோக்கங்கள்

1.2 ஆய்வின் பொருள்கள் மற்றும் நோயியல் உடற்கூறியல் முறைகள்

1.3 நோயியல் உடற்கூறியல் வளர்ச்சியின் சுருக்கமான வரலாறு

1.4 இறப்பு மற்றும் பிரேத பரிசோதனை மாற்றங்கள், இறப்புக்கான காரணங்கள், தானடோஜெனிசிஸ், மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் மரணம்

1.5 கேடவெரிக் மாற்றங்கள், இன்ட்ராவிட்டல் நோயியல் செயல்முறைகளிலிருந்து அவற்றின் வேறுபாடுகள் மற்றும் நோயைக் கண்டறிவதற்கான முக்கியத்துவம்

விரிவுரை 2. நெக்ரோசிஸ்

2.1 நெக்ரோசிஸின் வரையறை, நோயியல் மற்றும் வகைப்பாடு

2.2 நெக்ரோசிஸின் நோய்க்குறியியல் பண்புகள். நோய்களைக் கண்டறிவதில் அவற்றின் முக்கியத்துவம்

விரிவுரை 3. நோயியல் உடற்கூறியல்

விரிவுரை 4. டிஸ்ட்ரோபிகளின் பொதுவான கோட்பாடு

விரிவுரை 5. நெக்ரோசிஸ்

5.1 நெக்ரோசிஸின் வகைப்பாடு

விரிவுரை 6. சுற்றோட்ட கோளாறுகள்

6.1 ஹைபிரேமியா

6.2 இரத்தப்போக்கு

6.3 இரத்த உறைவு

6.4 எம்போலிசம்

6.5 மாரடைப்பு

விரிவுரை 7. வீக்கம்

7.1 காசநோய் வீக்கத்தின் குவியத்தின் மேக்ரோஸ்கோபிக் வகைப்பாடு

விரிவுரை 8. நோயெதிர்ப்பு நோயியல் செயல்முறைகள்

விரிவுரை 9. மீளுருவாக்கம். காயங்களை ஆற்றுவதை

விரிவுரை 10. தழுவல் (தழுவல்) மற்றும் இழப்பீடு செயல்முறைகள்

விரிவுரை 11. ஸ்களீரோசிஸ்

விரிவுரை 12. கட்டிகள்

12.1 இணைப்பு திசு கட்டிகள்

12.2 கட்டிகள் எலும்பு திசு

12.3 குருத்தெலும்பு திசுக்களின் கட்டிகள்

12.4 வாஸ்குலர் திசுக்களின் கட்டிகள்

12.5 தசைக் கட்டிகள்

12.6 ஹெமாட்டோபாய்டிக் திசுக்களின் கட்டிகள்

விரிவுரை 13. இரத்த நோய்கள்

13.1 இரத்த சோகை மற்றும் அவற்றின் வகைப்பாடு

13.2 ஹீமோபிளாஸ்டோஸ்கள்

13.3 ஹெமாட்டோபாய்டிக் மற்றும் நிணநீர் திசுக்களின் கட்டிகளின் வகைப்பாடு

13.4 த்ரோம்போசைட்டோபதிகள்

விரிவுரை 14. இருதய அமைப்பின் நோய்கள்

14.1 எண்டோகார்டிடிஸ்

14.2 மயோர்கார்டிடிஸ்

14.3 இதய குறைபாடு

14.4 கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ்

14.5 பெருந்தமனி தடிப்பு

14.6 உயர் இரத்த அழுத்தம்

14.7 கரோனரி இதய நோய்

14.8 செரிப்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகள்

14.9 வாஸ்குலிடிஸ்

விரிவுரை 15. சுவாச நோய்கள்

15.1 கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி

15.2 கடுமையானது அழற்சி நோய்கள்நுரையீரல் (நிமோனியா)

15.3 நுரையீரலில் கடுமையான அழிவு செயல்முறைகள்

15.4 நாள்பட்ட குறிப்பிடப்படாத நுரையீரல் நோய்கள்

விரிவுரை 16. இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள்

16.1 உணவுக்குழாயின் நோய்கள்

16.2 வயிற்று நோய்கள்

16.3 குடல் நோய்கள்

விரிவுரை 17. கல்லீரல், பித்தப்பை மற்றும் கணையத்தின் நோய்கள்

17.1 கல்லீரல் நோய்கள்

17.2 பித்தப்பை நோய்கள்

17.3 கணையத்தின் நோய்கள்

விரிவுரை 18. சிறுநீரக நோய்கள்

18.1 குளோமருலோபதிகள்

18.2 டூபுலோபதிகள்

18.3 இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ்

18.4 சிறுநீரக கற்கள்

18.5 பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்

18.6 நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ்

18.7 சிறுநீரகக் கட்டிகள்

விரிவுரை 19. பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் மார்பகத்தின் நோய்கள்

19.1 டிஸ்சார்மோனல் நோய்கள்

19.2 பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் மார்பகத்தின் அழற்சி நோய்கள்

19.3 பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் கட்டிகள்

விரிவுரை 20. நாளமில்லா சுரப்பிகளின் நோய்கள்

20.1 பிட்யூட்டரி கோளாறுகள்

20.2 அட்ரீனல் கோளாறுகள்

20.3 தைராய்டு சுரப்பி

20.4 கணையம்

விரிவுரை 21. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள்

21.1 அல்சைமர் நோய்

21.2 சார்கோட் நோய்

21.3 மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்

21.4 மூளையழற்சி

விரிவுரை 22. தொற்று நோய்கள்

22.1 வைரஸ் நோய்கள்

22.2 பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் நோய்கள்

22.3 பூஞ்சை நோய்கள்

22.4 புரோட்டோசோவாவால் ஏற்படும் நோய்கள்

விரிவுரை 1. நோயியல் உடற்கூறியல்

1.1 நோயியல் உடற்கூறியல் பணிகள்

நோயியல் உடற்கூறியல் - நோய்வாய்ப்பட்ட உடலில் உருவ மாற்றங்களின் நிகழ்வு மற்றும் வளர்ச்சியின் அறிவியல். வலிமிகுந்த மாற்றப்பட்ட உறுப்புகளின் ஆய்வு நிர்வாணக் கண்ணால் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு சகாப்தத்தில் இது உருவானது, அதாவது, ஆரோக்கியமான உயிரினத்தின் கட்டமைப்பைப் படிக்கும் உடற்கூறியல் பயன்படுத்தும் அதே முறையைப் பயன்படுத்துகிறது.

நோயியல் உடற்கூறியல் அமைப்பில் மிக முக்கியமான துறைகளில் ஒன்றாகும் கால்நடை கல்வி, ஒரு மருத்துவரின் அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை நடவடிக்கைகளில். அவள் நோயின் கட்டமைப்பு, அதாவது பொருள் அடிப்படையைப் படிக்கிறாள். இது பொது உயிரியல், உயிர்வேதியியல், உடற்கூறியல், ஹிஸ்டாலஜி, உடலியல் மற்றும் பிற அறிவியல்களின் தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அவை வெளிப்புற சூழலுடனான அதன் தொடர்புகளில் ஆரோக்கியமான மனித மற்றும் விலங்கு உடலின் பொதுவான வாழ்க்கை விதிகள், வளர்சிதை மாற்றம், கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு செயல்பாடுகளை ஆய்வு செய்கின்றன.

ஒரு விலங்கின் உடலில் ஒரு நோய் என்ன உருவ மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை அறியாமல், அதன் சாராம்சம் மற்றும் வளர்ச்சி, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் பொறிமுறையைப் பற்றிய சரியான புரிதலைப் பெற முடியாது.

நோயின் கட்டமைப்பு அடிப்படையின் ஆய்வு அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் நெருங்கிய தொடர்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருத்துவ மற்றும் உடற்கூறியல் திசையானது ரஷ்ய நோயியல் உடற்கூறியல் ஒரு தனித்துவமான அம்சமாகும்.

நோயின் கட்டமைப்பு அடிப்படையின் ஆய்வு பல்வேறு நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

· உயிரின நிலை அதன் அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் தொடர்புகளில், முழு உயிரினத்தின் நோயையும் அதன் வெளிப்பாடுகளில் அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது. இந்த மட்டத்திலிருந்து கிளினிக்குகளில் நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்கு, ஒரு சிதைவு அறையில் ஒரு சடலம் அல்லது ஒரு கால்நடை புதைகுழி பற்றிய ஆய்வு தொடங்குகிறது;

· அமைப்பு நிலை உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் எந்த அமைப்பையும் ஆய்வு செய்கிறது (செரிமான அமைப்பு, முதலியன);

· உறுப்பு நிலை, நிர்வாணக் கண்ணால் அல்லது நுண்ணோக்கின் கீழ் தெரியும் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களைத் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது;

· திசு மற்றும் செல்லுலார் அளவுகள் - இவை நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி மாற்றப்பட்ட திசுக்கள், செல்கள் மற்றும் இன்டர்செல்லுலர் பொருளைப் படிக்கும் நிலைகள்;

எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி செல்கள் மற்றும் இன்டர்செல்லுலார் பொருளின் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சரில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்காணிக்க துணைசெல்லுலார் நிலை சாத்தியமாக்குகிறது, இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயின் முதல் உருவவியல் வெளிப்பாடுகளாகும்;

· சிக்கலான ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்தி நோயைப் படிக்கும் மூலக்கூறு நிலை சாத்தியமாகும் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி, சைட்டோ கெமிஸ்ட்ரி, ஆட்டோரேடியோகிராபி, இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி.

உறுப்புகளில் உருவ மாற்றங்களின் அங்கீகாரம் மற்றும் திசு அளவுகள்இந்த மாற்றங்கள் சிறியதாக இருக்கும்போது, ​​நோயின் ஆரம்பத்தில் இது மிகவும் கடினம். இந்த நோய் துணை கட்டமைப்புகளில் மாற்றங்களுடன் தொடங்கியது என்பதே இதற்குக் காரணம்.

இந்த ஆய்வு நிலைகள் அவற்றின் பிரிக்க முடியாத இயங்கியல் ஒற்றுமையில் உள்ள கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளைக் கருத்தில் கொள்வதை சாத்தியமாக்குகின்றன.

1.2 ஆராய்ச்சியின் பொருள்கள் மற்றும் நோயியல் உடற்கூறியல் முறைகள்

நோயியல் உடற்கூறியல் என்பது நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், அதன் வளர்ச்சியின் போது, ​​இறுதி மற்றும் மீளமுடியாத நிலைகள் அல்லது மீட்பு வரை எழும் கட்டமைப்பு கோளாறுகள் பற்றிய ஆய்வைக் கையாள்கிறது. இது நோயின் மார்போஜெனீசிஸ் ஆகும்.

நோயியல் உடற்கூறியல் நோயின் வழக்கமான போக்கில் இருந்து விலகல்கள், சிக்கல்கள் மற்றும் நோயின் விளைவுகள் ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்கிறது, மேலும் காரணங்கள், நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ஆகியவற்றை அவசியமாக வெளிப்படுத்துகிறது.

நோயின் நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், மருத்துவப் படம் மற்றும் உருவவியல் ஆகியவற்றைப் படிப்பது, நோயின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கான அறிவியல் அடிப்படையிலான நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

கிளினிக்கில் அவதானிப்புகளின் முடிவுகள், நோயியல் இயற்பியல் மற்றும் நோயியல் உடற்கூறியல் ஆய்வுகள் ஆரோக்கியமான விலங்கு உடலுக்கு நிலையான கலவையை பராமரிக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளன என்பதைக் காட்டுகிறது. உள் சூழல், வெளிப்புற காரணிகளுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் நிலையான சமநிலை - ஹோமியோஸ்டாஸிஸ்.

நோய் ஏற்பட்டால், ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் சீர்குலைந்து, ஒரு ஆரோக்கியமான உடலை விட முக்கிய செயல்பாடு வித்தியாசமாக தொடர்கிறது, இது ஒவ்வொரு நோயின் சிறப்பியல்பு கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளால் வெளிப்படுகிறது. நோய் என்பது வெளிப்புற மற்றும் உள் சூழலின் மாற்றப்பட்ட நிலைமைகளில் ஒரு உயிரினத்தின் வாழ்க்கை.

நோயியல் உடற்கூறியல் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும் ஆய்வு செய்கிறது. மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ், அவை நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறையாக இருக்கலாம், இதனால் பக்க விளைவுகள் ஏற்படும். இது சிகிச்சையின் நோயியல்.

எனவே, நோயியல் உடற்கூறியல் பரந்த அளவிலான சிக்கல்களை உள்ளடக்கியது. நோயின் பொருள் சாராம்சத்தைப் பற்றிய தெளிவான யோசனையை வழங்கும் பணியை அவள் அமைத்துக் கொள்கிறாள்.

நோயியல் உடற்கூறியல் புதிய, மிகவும் நுட்பமான கட்டமைப்பு நிலைகள் மற்றும் அதன் அமைப்பின் சம நிலைகளில் மாற்றப்பட்ட கட்டமைப்பின் முழுமையான செயல்பாட்டு மதிப்பீட்டைப் பயன்படுத்த முயற்சிக்கிறது.

நோயியல் உடற்கூறியல் உதவியுடன் நோய்களில் உள்ள கட்டமைப்பு கோளாறுகள் பற்றிய தகவலைப் பெறுகிறது பிரேத பரிசோதனைகள், அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள், பயாப்ஸிகள் மற்றும் பரிசோதனைகள். கூடுதலாக, கால்நடை நடைமுறையில், நோயறிதல் அல்லது விஞ்ஞான நோக்கங்களுக்காக, விலங்குகளை வலுக்கட்டாயமாக படுகொலை செய்வது நோயின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது நோயியல் செயல்முறைகள் மற்றும் நோய்களின் வளர்ச்சியைப் படிப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது. பல்வேறு நிலைகள். விலங்குகளை படுகொலை செய்யும் போது இறைச்சி பதப்படுத்தும் ஆலைகளில் ஏராளமான சடலங்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் நோயியல் பரிசோதனைக்கு ஒரு சிறந்த வாய்ப்பு வழங்கப்படுகிறது.

மருத்துவ மற்றும் நோய்க்குறியியல் நடைமுறையில், பயாப்ஸிகள் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, அதாவது திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் துண்டுகளை ஊடுருவி அகற்றுவது, அறிவியல் மற்றும் நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோய்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் மார்போஜெனீசிஸ் ஆகியவற்றை தெளிவுபடுத்துவதற்கு குறிப்பாக முக்கியமானது, பரிசோதனையில் அவற்றின் இனப்பெருக்கம் ஆகும். . பரிசோதனைதுல்லியமான மற்றும் விரிவான ஆய்வுக்காக நோய் மாதிரிகளை உருவாக்கவும், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு மருந்துகளின் செயல்திறனை சோதிக்கவும் இந்த முறை சாத்தியமாக்குகிறது.

நோயியல் உடற்கூறியல் சாத்தியக்கூறுகள் ஏராளமான ஹிஸ்டாலஜிக்கல், ஹிஸ்டோகெமிக்கல், ஆட்டோரேடியோகிராஃபிக், லுமினசென்ட் முறைகள் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்தி கணிசமாக விரிவடைந்துள்ளன.

நோக்கங்களின் அடிப்படையில், நோயியல் உடற்கூறியல் ஒரு சிறப்பு நிலையில் வைக்கப்படுகிறது: ஒருபுறம், இது கால்நடை மருத்துவத்தின் ஒரு கோட்பாடு, இது நோயின் பொருள் அடி மூலக்கூறை வெளிப்படுத்துவதன் மூலம் உதவுகிறது. மருத்துவ நடைமுறை; மறுபுறம், இது ஒரு நோயறிதலை நிறுவுவதற்கான மருத்துவ உருவவியல் ஆகும், இது கால்நடை மருத்துவத்தின் கோட்பாட்டிற்கு சேவை செய்கிறது.

1.3 நோயியல் உடற்கூறியல் வளர்ச்சியின் சுருக்கமான வரலாறு

நோயியல் உடற்கூறியல் ஒரு அறிவியலாக வளர்ச்சியானது மனித மற்றும் விலங்குகளின் சடலங்களின் சிதைவுடன் பிரிக்கமுடியாத வகையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இலக்கிய ஆதாரங்களின்படி கி.பி 2 ஆம் நூற்றாண்டில். இ. ரோமானிய மருத்துவர் கேலன் விலங்குகளின் சடலங்களைப் பிரித்து, அவற்றின் உடற்கூறியல், உடலியல் ஆகியவற்றைப் படித்து, சில நோயியல் மற்றும் உடற்கூறியல் மாற்றங்களை விவரித்தார். இடைக்காலத்தில், மத நம்பிக்கைகள் காரணமாக, மனித சடலங்களின் பிரேத பரிசோதனைகள் தடைசெய்யப்பட்டன, இது ஒரு அறிவியலாக நோயியல் உடற்கூறியல் வளர்ச்சியை ஓரளவு நிறுத்தியது.

16 ஆம் நூற்றாண்டில் மேற்கு ஐரோப்பாவில் உள்ள பல நாடுகளில், மனித சடலங்களை பிரேதப் பரிசோதனை செய்யும் உரிமை மருத்துவர்களுக்கு மீண்டும் வழங்கப்பட்டது. இந்த சூழ்நிலை உடற்கூறியல் துறையில் அறிவை மேலும் மேம்படுத்துவதற்கும் பல்வேறு நோய்களுக்கான நோயியல் மற்றும் உடற்கூறியல் பொருட்களின் குவிப்புக்கும் பங்களித்தது.

18 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில். இத்தாலிய மருத்துவர் மோர்காக்னியின் புத்தகம் "உடற்கூறியல் நிபுணரால் அடையாளம் காணப்பட்ட நோய்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் காரணங்கள்" வெளியிடப்பட்டது, அங்கு அவரது முன்னோடிகளின் சிதறிய நோயியல் மற்றும் உடற்கூறியல் தரவு முறைப்படுத்தப்பட்டது மற்றும் அவரது சொந்த அனுபவம் பொதுமைப்படுத்தப்பட்டது. பல்வேறு நோய்களில் உறுப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை புத்தகம் விவரிக்கிறது, இது அவர்களின் நோயறிதலை எளிதாக்கியது மற்றும் நோயறிதலை நிறுவுவதில் நோயியல் மற்றும் உடற்கூறியல் ஆராய்ச்சியின் பங்கை மேம்படுத்துவதற்கு பங்களித்தது.

19 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் பாதியில். நோயியலில், நகைச்சுவை திசை ஆதிக்கம் செலுத்தியது, அதன் ஆதரவாளர்கள் உடலின் இரத்தம் மற்றும் சாறுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களில் நோயின் சாரத்தைக் கண்டனர். முதலில் என்ன நடக்கும் என்று நம்பப்பட்டது தரமான மீறல்உறுப்புகளில் "நோய்க்கிருமி பொருள்" நிராகரிப்புடன் இரத்தம் மற்றும் சாறுகள். இந்த போதனை அற்புதமான யோசனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

ஒளியியல் தொழில்நுட்பம், சாதாரண உடற்கூறியல் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜி ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியானது செல் கோட்பாட்டின் தோற்றம் மற்றும் வளர்ச்சிக்கான முன்நிபந்தனைகளை உருவாக்கியது (விர்ச்சோ ஆர்., 1958). விர்ச்சோவின் கூற்றுப்படி, ஒரு குறிப்பிட்ட நோயில் காணப்படும் நோயியல் மாற்றங்கள், உயிரணுக்களின் நோயுற்ற நிலையின் எளிய தொகையாகும். உயிரினத்தின் ஒருமைப்பாடு மற்றும் சுற்றுச்சூழலுடனான அதன் உறவு பற்றிய கருத்து அவருக்கு அந்நியமாக இருந்ததால், ஆர். விர்ச்சோவின் போதனையின் மனோதத்துவ இயல்பு இதுவாகும். இருப்பினும், விர்ச்சோவின் போதனையானது நோயியல், உடற்கூறியல், ஹிஸ்டாலஜிக்கல், மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை ஆராய்ச்சி மூலம் நோய்களின் ஆழமான அறிவியல் ஆய்வுக்கு ஊக்கமாக செயல்பட்டது.

19 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதி மற்றும் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில். ஜெர்மனியில், முக்கிய நோயியல் நிபுணர்களான கிப் மற்றும் ஜோஸ்ட் ஆகியோர் நோயியல் உடற்கூறியல் பற்றிய அடிப்படை கையேடுகளின் ஆசிரியர்களாக பணியாற்றினர். ஜெர்மன் நோயியல் வல்லுநர்கள் குதிரை தொற்று இரத்த சோகை, காசநோய், கால் மற்றும் வாய் நோய், பன்றிக் காய்ச்சல் போன்றவற்றில் விரிவான ஆய்வுகளை மேற்கொண்டனர்.

உள்நாட்டு கால்நடை நோயியல் உடற்கூறியல் வளர்ச்சியின் ஆரம்பம் 19 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் உள்ளது. முதல் கால்நடை நோயியல் நிபுணர்கள் செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க் மருத்துவ-அறுவை சிகிச்சை அகாடமி I. I. ரவிச் மற்றும் A. A. ரேவ்ஸ்கியின் கால்நடைத் துறையின் பேராசிரியர்கள்.

19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் இருந்து, உள்நாட்டு நோயியல் உடற்கூறியல் அதைப் பெற்றது மேலும் வளர்ச்சிகசான் கால்நடை மருத்துவ நிறுவனத்தின் சுவர்களுக்குள், 1899 முதல் துறை பேராசிரியர் கே.ஜி.போல் தலைமையில் இருந்தது. அவர் பொது மற்றும் குறிப்பிட்ட நோயியல் உடற்கூறியல் பற்றிய ஏராளமான படைப்புகளை எழுதியவர்.

உள்நாட்டு விஞ்ஞானிகளால் நடத்தப்பட்ட ஆராய்ச்சி பெரும் அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. கோட்பாட்டு மற்றும் ஆய்வுத் துறையில் பல முக்கியமான ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன நடைமுறை சிக்கல்கள்பண்ணை மற்றும் வணிக விலங்குகளின் நோயியல். இந்த படைப்புகள் கால்நடை அறிவியல் மற்றும் கால்நடை வளர்ப்பின் வளர்ச்சிக்கு மதிப்புமிக்க பங்களிப்பைச் செய்தன.

1.4 இறப்பு மற்றும் பிரேத பரிசோதனை மாற்றங்கள்,இறப்புக்கான காரணங்கள், தானாடோஜெனிசிஸ், மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் மரணம்

மரணம் என்பது உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளின் மீளமுடியாத நிறுத்தமாகும். இது வாழ்க்கையின் தவிர்க்க முடியாத முடிவாகும், இது நோய் அல்லது வன்முறையின் விளைவாக நிகழ்கிறது.

இறக்கும் செயல்முறை அழைக்கப்படுகிறது வேதனை.காரணத்தைப் பொறுத்து, வலி ​​மிகக் குறுகியதாக இருக்கலாம் அல்லது பல மணிநேரங்கள் வரை நீடிக்கும்.

வேறுபடுத்தி மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் மரணம். வழக்கமாக, மருத்துவ மரணத்தின் தருணம் கருதப்படுகிறது இதய செயல்பாட்டை நிறுத்துதல் . ஆனால் இதற்குப் பிறகு, மாறுபட்ட காலங்களைக் கொண்ட பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் இன்னும் முக்கிய செயல்பாட்டைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன: குடல் இயக்கம் தொடர்கிறது, சுரப்பி சுரப்பு தொடர்கிறது, மற்றும் தசை உற்சாகம் உள்ளது. பிறகு அனைத்து முக்கிய செயல்பாடுகளின் நிறுத்தம் உயிரியல் மரணம் உடலில் ஏற்படுகிறது. பிரேத பரிசோதனை மாற்றங்கள் ஏற்படும். பல்வேறு நோய்களில் மரணத்தின் பொறிமுறையைப் புரிந்துகொள்வதற்கு இந்த மாற்றங்களைப் படிப்பது முக்கியம்.

நடைமுறை நடவடிக்கைகளுக்கு, ஊடுருவல் மற்றும் பிரேத பரிசோதனையில் ஏற்பட்ட உருவ மாற்றங்களில் உள்ள வேறுபாடுகள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. இது சரியான நோயறிதலை நிறுவ உதவுகிறது மற்றும் தடயவியல் கால்நடை பரிசோதனைக்கு முக்கியமானது.

1.5 சடல மாற்றங்கள், உள்நோக்கிய நோயியல் செயல்முறைகளிலிருந்து அவற்றின் வேறுபாடுகள் மற்றும் நோயைக் கண்டறிவதற்கான முக்கியத்துவம்

பிணத்தை குளிர்வித்தல். நிலைமைகளைப் பொறுத்து, பல்வேறு காலகட்டங்களுக்குப் பிறகு, சடலத்தின் வெப்பநிலை வெளிப்புற சூழலின் வெப்பநிலையுடன் சமப்படுத்தப்படுகிறது. 18-20 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில், சடலம் ஒவ்வொரு மணி நேரத்திற்கும் ஒரு டிகிரி குளிர்கிறது.

ரிகர் மோர்டிஸ். 2-4 மணிநேரம் (சில நேரங்களில் முன்னதாக) மருத்துவ மரணத்திற்குப் பிறகு, மென்மையான மற்றும் கோடுபட்ட தசைகள் ஓரளவு சுருங்கி அடர்த்தியாகின்றன. செயல்முறை தாடை தசைகளுடன் தொடங்குகிறது, பின்னர் கழுத்து, முன்கைகள், மார்பு, தொப்பை மற்றும் பின் மூட்டுகளுக்கு பரவுகிறது. 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மிகப்பெரிய அளவு கடுமை காணப்படுகிறது மற்றும் 1-2 நாட்களுக்கு நீடிக்கும். பின்னர் அது தோன்றும் அதே வரிசையில் கடுமை மறைந்துவிடும். இறந்த 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இதய தசையின் கடுமை ஏற்படுகிறது.

கடுமையான மோர்டிஸின் வழிமுறை இன்னும் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. ஆனால் இரண்டு காரணிகளின் முக்கியத்துவம் தெளிவாக நிறுவப்பட்டுள்ளது. கிளைகோஜனின் பிரேத பரிசோதனை முறிவின் போது, ​​அதிக அளவு லாக்டிக் அமிலம் உருவாகிறது, இது தசை நார்களின் வேதியியலை மாற்றுகிறது மற்றும் கடினத்தன்மையை ஊக்குவிக்கிறது. அடினோசின் ட்ரைபாஸ்போரிக் அமிலத்தின் அளவு குறைகிறது, மேலும் இது தசைகளின் மீள் பண்புகளை இழக்கிறது.

· இரத்தத்தின் நிலை மற்றும் இறப்புக்குப் பிறகு அதன் மறுபகிர்வு ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக கேடவெரிக் புள்ளிகள் எழுகின்றன. தமனிகளின் பிரேத பரிசோதனை சுருக்கத்தின் விளைவாக, கணிசமான அளவு இரத்தம் நரம்புகளுக்குள் செல்கிறது மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் ஏட்ரியாவின் துவாரங்களில் குவிகிறது. பிரேத பரிசோதனை இரத்தம் உறைதல் ஏற்படுகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் அது திரவமாக இருக்கும் (இறப்புக்கான காரணத்தைப் பொறுத்து). மூச்சுத் திணறலால் ஏற்படும் மரணத்தில், இரத்தம் உறைவதில்லை. சடல புள்ளிகளின் வளர்ச்சியில் இரண்டு நிலைகள் உள்ளன.

முதல் கட்டம் இறந்த 3-5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் சடல ஹைப்போஸ்டேஸ்களின் உருவாக்கம் ஆகும். இரத்தம், ஈர்ப்பு விசையின் காரணமாக, உடலின் அடிப்பகுதிகளுக்கு நகர்கிறது மற்றும் பாத்திரங்கள் மற்றும் நுண்குழாய்கள் வழியாக ஊடுருவுகிறது. புள்ளிகள் உருவாகின்றன, தோலை அகற்றிய பின் தோலடி திசுக்களில் தெரியும், மற்றும் உள் உறுப்புகளில் - திறந்தவுடன்.

இரண்டாவது நிலை ஹைப்போஸ்டேடிக் இம்பிபிஷன் (செறிவூட்டல்) ஆகும்.

இந்த வழக்கில், இடைநிலை திரவம் மற்றும் நிணநீர் பாத்திரங்களில் ஊடுருவி, இரத்தத்தை மெலிந்து, ஹீமோலிசிஸ் அதிகரிக்கும். நீர்த்த இரத்தம் மீண்டும் பாத்திரங்களிலிருந்து வெளியேறுகிறது, முதலில் சடலத்தின் அடிப்பகுதியில், பின்னர் எல்லா இடங்களிலும். புள்ளிகள் தெளிவற்ற வெளிப்புறங்களைக் கொண்டுள்ளன, வெட்டப்பட்டால், அது இரத்தம் வெளியேறாது, ஆனால் சன்குனியஸ் திசு திரவம் (இரத்தக்கழிவுகளிலிருந்து வேறுபட்டது).

சடலம் சிதைந்து அழுகும். இறந்த உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில், தன்னியக்க செயல்முறைகள் உருவாகின்றன, அவை சிதைவு என்று அழைக்கப்படுகின்றன மற்றும் இறந்த உயிரினத்தின் சொந்த நொதிகளின் செயல்பாட்டினால் ஏற்படுகின்றன. திசு சிதைவு (அல்லது உருகுதல்) ஏற்படுகிறது. புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள் (வயிறு, கணையம், கல்லீரல்) நிறைந்த உறுப்புகளில் இந்த செயல்முறைகள் மிகவும் ஆரம்ப மற்றும் தீவிரமாக உருவாகின்றன.

சிதைவு பின்னர் சடலத்தின் அழுகலால் இணைக்கப்படுகிறது, இது வாழ்நாளில் உடலில், குறிப்பாக குடலில் தொடர்ந்து இருக்கும் நுண்ணுயிரிகளின் செயலால் ஏற்படுகிறது.

அழுகல் முதலில் செரிமான உறுப்புகளில் ஏற்படுகிறது, ஆனால் பின்னர் முழு உடல் முழுவதும் பரவுகிறது. புட்ரெஃபாக்டிவ் செயல்பாட்டின் போது, ​​பல்வேறு வாயுக்கள் உருவாகின்றன, முக்கியமாக ஹைட்ரஜன் சல்பைடு, மற்றும் மிகவும் விரும்பத்தகாத வாசனை ஏற்படுகிறது. ஹைட்ரஜன் சல்பைடு ஹீமோகுளோபினுடன் வினைபுரிந்து இரும்பு சல்பைடை உருவாக்குகிறது. சடலப் புள்ளிகளில் ஒரு அழுக்கு பச்சை நிறம் தோன்றும். மென்மையான திசுக்கள் வீங்கி, மென்மையாகி, சாம்பல்-பச்சை நிறமாக மாறும், பெரும்பாலும் வாயு குமிழ்கள் (கேடவெரிக் எம்பிஸிமா) மூலம் சிக்கியுள்ளன.

புட்ரெஃபாக்டிவ் செயல்முறைகள் மேலும் வேகமாக வளரும் உயர் வெப்பநிலைமற்றும் அதிக சுற்றுச்சூழல் ஈரப்பதம்.

விரிவுரை 2. நெக்ரோசிஸ்

2.1 நெக்ரோசிஸின் வரையறை, நோயியல் மற்றும் வகைப்பாடு

நெக்ரோசிஸ்- தனிப்பட்ட செல்கள், திசு பகுதிகள் மற்றும் உறுப்புகளின் நசிவு. நெக்ரோசிஸின் சாராம்சம் முக்கிய செயல்பாட்டின் முழுமையான மற்றும் மீளமுடியாத நிறுத்தமாகும், ஆனால் முழு உடலிலும் அல்ல, ஆனால் சில வரையறுக்கப்பட்ட பகுதியில் மட்டுமே (உள்ளூர் மரணம்).

காரணம் மற்றும் பல்வேறு நிலைமைகளைப் பொறுத்து, நெக்ரோசிஸ் மிக விரைவாக அல்லது மிகவும் மாறுபட்ட காலப்பகுதியில் ஏற்படலாம். மெதுவான மரணத்துடன், டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, இது அதிகரிக்கிறது மற்றும் மீளமுடியாத நிலையை அடைகிறது. இந்த செயல்முறை நெக்ரோபயோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நெக்ரோசிஸ் மற்றும் நெக்ரோபயோசிஸ் ஆகியவை ஒரு நோயியல் நிகழ்வாக மட்டுமல்லாமல், உடலியல் நிலைமைகளின் கீழ் ஒரு நிலையான செயல்முறையாகவும் நிகழ்கின்றன. உடலில், ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான செல்கள் தொடர்ந்து இறக்கின்றன மற்றும் மற்றவர்களால் மாற்றப்படுகின்றன, இது குறிப்பாக ஊடாடுதல் மற்றும் சுரப்பி எபிட்டிலியத்தின் செல்கள் மற்றும் இரத்த அணுக்கள் ஆகியவற்றில் தெளிவாகக் காணப்படுகிறது.

நெக்ரோசிஸின் காரணங்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை: இரசாயன மற்றும் உடல் காரணிகள், வைரஸ்கள் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் செயல்; நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம்; இரத்த வழங்கல் தொந்தரவு.

தீங்கு விளைவிக்கும் முகவர்களின் பயன்பாட்டின் தளத்தில் நேரடியாக ஏற்படும் நெக்ரோசிஸ் நேரடி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அவை தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிக்கு வெளிப்படும் இடத்திலிருந்து தொலைவில் ஏற்பட்டால், அவை மறைமுகமாக அழைக்கப்படுகின்றன. இவற்றில் அடங்கும்:

ஆஞ்சியோஜெனிக் நெக்ரோசிஸ், இது இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்பட்டதன் விளைவாக உருவாகிறது. இந்த நிலைமைகளின் கீழ், திசுக்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி உருவாகிறது, இது உயிரணு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலம் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு குறிப்பாக உணர்திறன் கொண்டது;

· நியூரோஜெனிக், மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் சேதத்தால் ஏற்படுகிறது. நியூரோட்ரோபிக் செயல்பாடு தொந்தரவு செய்யப்படும்போது, ​​திசுக்களில் டிஸ்ட்ரோபிக், நெக்ரோபயாடிக் மற்றும் நெக்ரோடிக் செயல்முறைகள் ஏற்படுகின்றன;

ஒவ்வாமை நெக்ரோசிஸ், இது திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் மீண்டும் மீண்டும் செயல்படும் தீங்கு விளைவிக்கும் முகவருக்கு உணர்திறன் மாற்றத்துடன் காணப்படுகிறது. பன்றி எரிசிபெலாஸின் நாள்பட்ட வடிவத்தில் தோல் நெக்ரோசிஸ், அவற்றின் உருவாக்கத்தின் பொறிமுறையின் படி, இந்த நோய்க்கான காரணமான முகவருக்கு உணர்திறன் கொண்ட ஒரு ஒவ்வாமை உயிரினத்தின் வெளிப்பாடாகும்.

2. 2 நெக்ரோசிஸின் நோய்க்குறியியல் பண்புகள். நோய்களைக் கண்டறிவதில் அவற்றின் முக்கியத்துவம்

இறந்த பகுதிகளின் அளவுகள் வேறுபடுகின்றன: நுண்ணோக்கி, மேக்ரோஸ்கோபிகலாகத் தெரியும். சில நேரங்களில் முழு உறுப்புகள் அல்லது தனிப்பட்ட பாகங்கள் இறக்கின்றன.

நெக்ரோசிஸின் தோற்றம் பல நிலைமைகளைப் பொறுத்து மாறுபடும்: நெக்ரோசிஸின் காரணம், வளர்ச்சியின் வழிமுறை, இரத்த ஓட்டத்தின் நிலை, திசுக்களின் அமைப்பு மற்றும் வினைத்திறன் போன்றவை.

மேக்ரோஸ்கோபிக் அறிகுறிகளின்படி பின்வரும் வகையான நசிவுகள் வேறுபடுகின்றன.

A. உலர் (உறைதல்) நசிவு

சுற்றுச்சூழலில் ஈரப்பதம் வெளியிடப்படும் போது நிகழ்கிறது. காரணங்கள் இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்படலாம், சில நுண்ணுயிர் நச்சுகளின் செயல், முதலியன இந்த வழக்கில், செல்கள் மற்றும் இடைநிலைப் பொருட்களில் புரதங்களின் உறைதல் (உறைதல்) ஏற்படுகிறது. நெக்ரோடிக் பகுதிகள் அடர்த்தியான நிலைத்தன்மை, வெண்மை-சாம்பல் அல்லது சாம்பல்-மஞ்சள் நிறத்தைக் கொண்டுள்ளன. வெட்டு மேற்பரப்பு உலர்ந்தது, திசு முறை அழிக்கப்படுகிறது.

உலர் நெக்ரோசிஸின் ஒரு எடுத்துக்காட்டு இரத்த சோகை நோய்த்தொற்றுகளாக இருக்கலாம் - இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்படும்போது ஏற்படும் உறுப்பு நசிவு பகுதிகள். தமனி இரத்தம்; இறந்த தசைகள் - குதிரைகளின் பக்கவாத ஹீமோகுளோபினீமியா, வெள்ளை தசை நோய் மற்றும் படுக்கைப் புண்கள். பாதிக்கப்பட்ட தசைகள் மந்தமான, வீக்கம் மற்றும் சிவப்பு-சாம்பல் நிறத்தில் உள்ளன. சில நேரங்களில் அது தோற்றத்தில் மெழுகு போன்றது; இங்குதான் மெழுகு அல்லது ஜென்கரின் நசிவு ஏற்படுகிறது. உலர் நெக்ரோசிஸ் என்பது கேசியஸ் (சீஸி) நெக்ரோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுவதை உள்ளடக்கியது, இதில் இறந்த திசு மஞ்சள்-சாம்பல் நிறத்தின் உலர்ந்த நொறுங்கும் வெகுஜனமாகும்.

பி. ஈரமான (கூற்று) நெக்ரோசிஸ் ஈரப்பதம் நிறைந்த திசுக்களில் ஏற்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, மூளை), மேலும் நெக்ரோசிஸின் பகுதி வறண்டு போகாது. எடுத்துக்காட்டுகள்: மூளையின் பொருளில் உள்ள நசிவு, கருப்பையில் கருவின் இறப்பு. சில நேரங்களில் உலர் நெக்ரோசிஸின் foci (இரண்டாம் நிலை கூட்டல்) திரவமாக்கலாம்.

பி. கேங்க்ரீன் நெக்ரோஸ்களில் ஒன்றாகும், ஆனால் இது முழு உடலிலும் ஏற்படாமல் இருக்கலாம், ஆனால் வெளிப்புற சூழலுடன் தொடர்பு கொள்ளும் பகுதிகளில், காற்று, வெப்ப தாக்கங்கள், ஈரப்பதம், தொற்று போன்ற நிலைமைகளின் கீழ் மட்டுமே வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முதலியன (நுரையீரல், இரைப்பை குடல், கருப்பை, தோல்).

இறந்த பகுதிகளில், ஹீமோகுளோபினில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழ்கின்றன. இரும்பு சல்பைடு உருவாகிறது, மேலும் இறந்த திசு இருண்ட, சாம்பல்-பழுப்பு அல்லது கருப்பு நிறமாக மாறும்.

உலர் குடலிறக்கம் (மம்மிஃபிகேஷன்) தோலில் காணப்படுகிறது. இறந்த பகுதிகள் உலர்ந்த மற்றும் அடர்த்தியான, பழுப்பு அல்லது கருப்பு நிறத்தில் இருக்கும். பனிக்கட்டி, எர்காட் விஷம் மற்றும் சில நோய்த்தொற்றுகள் (எரிசிபெலாஸ், லெப்டோஸ்பிரோசிஸ், பன்றிகள் போன்றவை) காரணமாக இந்த செயல்முறை ஏற்படலாம்.

ஈரமான குடலிறக்கம் (புட்ரெஃபாக்டிவ் அல்லது செப்டிக்) இறந்த திசுக்களின் மீது அழுகும் நுண்ணுயிரிகளின் செயல்பாட்டினால் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக இறந்த பொருட்கள் திரவமாக்கப்படுகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் மென்மையானவை, அழுகும், அழுக்கு சாம்பல், அழுக்கு பச்சை அல்லது கருப்பு நிறத்தில், துர்நாற்றத்துடன் இருக்கும். சில அழுகும் நுண்ணுயிரிகள் இறந்த திசுக்களில் (வாயு, அல்லது சத்தம், குடலிறக்கம்) குமிழ்கள் வடிவில் குவிந்து ஏராளமான வாயுக்களை உருவாக்குகின்றன.

நெக்ரோசிஸின் போது உயிரணுவில் நுண்ணிய மாற்றங்கள்

கருவில் உள்ள மாற்றங்கள் மூன்று வகைகளைக் கொண்டுள்ளன: - காரியோபிக்னோசிஸ் - சுருக்கம்; - காரியோரெக்சிஸ் - சிதைவு அல்லது சிதைவு; - காரியோலிசிஸ் - கரைதல்.

karyopyknosis உடன், குரோமாடின் சுருக்கம் காரணமாக அணுக்கரு அளவு குறைகிறது; அது சுருக்கங்கள் மற்றும் அதனால் மிகவும் தீவிரமாக நிறமாகிறது.

கரியோரெக்சிஸ் பல்வேறு அளவுகளில் குரோமாடின் கொத்துகள் குவிவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் அவை சேதமடைந்த அணு உறையை பிரித்து ஊடுருவுகின்றன. குரோமாடினின் எச்சங்கள் புரோட்டோபிளாஸில் சிதறிக் கிடக்கின்றன.

காரியோலிசிஸின் போது, ​​குரோமாடின் கரைந்த இடங்களில் கருவில் வெற்றிடங்கள் (வெற்றிடங்கள்) உருவாகின்றன. இந்த வெற்றிடங்கள் ஒரு பெரிய குழிக்குள் ஒன்றிணைகின்றன, குரோமாடின் முற்றிலும் மறைந்துவிடும், கரு கறை இல்லை மற்றும் இறக்கிறது.

சைட்டோபிளாஸில் மாற்றங்கள். ஆரம்பத்தில், நொதிகளின் செயல்பாட்டின் காரணமாக புரதங்களின் உறைதல் (உறைதல்) ஏற்படுகிறது. சைட்டோபிளாசம் மேலும் அடர்த்தியாகிறது. இது பிளாஸ்மோபிக்னோசிஸ் அல்லது ஹைலினைசேஷன் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. பின்னர், சைட்டோபிளாசம் தனித்தனி கொத்துக்களாகவும் தானியங்களாகவும் (பிளாஸ்மோர்ஹெக்ஸிஸ்) உடைகிறது.

திசுக்களில் அதிக அளவு ஈரப்பதம் இருக்கும்போது, ​​திரவமாக்கல் செயல்முறைகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. வெற்றிடங்கள் உருவாகி ஒன்றிணைகின்றன; செல்கள் திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட பலூன்களின் வடிவத்தை எடுக்கின்றன, மேலும் சைட்டோபிளாசம் கரைகிறது (பிளாஸ்மோலிசிஸ்).

இடைநிலை பொருளில் மாற்றங்கள். கொலாஜன், எலாஸ்டிக் மற்றும் ரெட்டிகுலர் இழைகள் அவற்றின் வெளிப்புறங்களை இழந்து, பாசோபிலிக் கறை மற்றும் துண்டு துண்டாக மாறும், பின்னர் திரவமாக்கும். சில நேரங்களில் இறந்த இடைநிலை பொருள் ஃபைப்ரின் ஃபைபர்களைப் போலவே மாறும் (ஃபைப்ரினாய்டு மாற்றம்).

எபிட்டிலியம் நெக்ரோடிக் ஆகும்போது, ​​சாலிடரிங் (சிமெண்டிங்) பொருள் திரவமாக்குகிறது. எபிடெலியல் செல்கள்அவை அடித்தள சவ்விலிருந்து பிரிக்கப்பட்டு கிழிக்கப்படுகின்றன: செல் டிஸ்காம்ப்ளேசேஷன் மற்றும் டெஸ்குமேஷன் அல்லது டெஸ்குமேஷன்.

நெக்ரோசிஸின் விளைவுகள். நெக்ரோசிஸின் பகுதிகளில், திசு சிதைவு பொருட்கள் (டெட்ரிடஸ்) குவிந்து, சுற்றியுள்ள வாழும் திசுக்களில் எரிச்சலூட்டும் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன; அவற்றில் வீக்கம் உருவாகிறது.

உயிருள்ள திசுக்களுக்கும் இறந்த பொருட்களுக்கும் இடையிலான எல்லையில் எல்லைக் கோடு எனப்படும் சிவப்புக் கோடு உருவாகிறது.

அழற்சியின் செயல்பாட்டின் போது, ​​புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள் இறந்த பொருட்களில் செயல்படுகின்றன, அவை பாலிநியூக்ளியர் செல்கள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களால் திரவமாக்கப்பட்டு உறிஞ்சப்படுகின்றன; இதனால், சிதைவு பொருட்கள் அகற்றப்படுகின்றன.

நெக்ரோசிஸ் தளத்தில், கிரானுலேஷன் திசு உருவாகிறது, அதில் இருந்து ஒரு வடு உருவாகிறது. இணைப்பு திசுக்களால் நெக்ரோசிஸை மாற்றுவது அமைப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கால்சியம் உப்புகள் இறந்த பொருட்களில் எளிதில் டெபாசிட் செய்யப்படுகின்றன, இது கால்சிஃபிகேஷன் அல்லது பெட்ரிஃபிகேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இறந்த திசுக்கள் திரவமாக்கப்பட்டு மாற்றப்படாவிட்டால், அதைச் சுற்றி ஒரு இணைப்பு திசு காப்ஸ்யூல் உருவாகிறது - உறைவு ஏற்படுகிறது. ஈரமான நெக்ரோசிஸின் பகுதியைச் சுற்றி ஒரு காப்ஸ்யூல் உருவாகும்போது, ​​​​ஒரு நீர்க்கட்டி உருவாகிறது - திரவ உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட ஒரு குழி.

எல்லை நிர்ணய வீக்கத்தின் போது, ​​லுகோசைட்டுகளின் அதிகரித்த குடியேற்றம் ஏற்பட்டால், சீழ் மிக்க மென்மையாக்கம் ஏற்படுகிறது, இது சுற்றியுள்ள திசுக்களில் இருந்து நெக்ரோடிக் ஃபோகஸின் எல்லைக்கு வழிவகுக்கிறது. இது சீக்வெஸ்ட்ரேஷன் என்றும், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இறந்த பகுதி சீக்வெஸ்ட்ரேஷன் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. சீக்வெஸ்டரைச் சுற்றி கிரானுலேஷன் திசு உருவாகிறது, அதில் இருந்து ஒரு காப்ஸ்யூல் உருவாகிறது.

உடலின் வெளிப்புற பாகங்களில் நெக்ரோசிஸ் இருக்கும்போது, ​​அவை உடலில் இருந்து முற்றிலும் நிராகரிக்கப்படலாம் - சிதைவு.

நெக்ரோசிஸின் முக்கியத்துவம் என்னவென்றால், இறந்த பகுதிகள் செயல்படுவதை நிறுத்துகின்றன.

இதயம் மற்றும் மூளையில் ஏற்படும் நெக்ரோசிஸ் பெரும்பாலும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. திசு சிதைவு பொருட்கள் உறிஞ்சுதல் உடலின் நச்சுத்தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது (தானியங்கு நச்சுத்தன்மை). அதே நேரத்தில் மிகவும் இருக்கலாம் கடுமையான மீறல்கள்உடலின் முக்கிய செயல்பாடு மற்றும் மரணம் கூட.

எல்சொற்பொழிவு3 . நோயியல் உடற்கூறியல்

நோயியல் உடற்கூறியல் நோயாளியின் உடலில் ஏற்படும் கட்டமைப்பு மாற்றங்களை ஆய்வு செய்கிறது. இது தத்துவார்த்த மற்றும் நடைமுறை என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. நோயியல் உடற்கூறியல் அமைப்பு: பொது பகுதி, குறிப்பிட்ட நோயியல் உடற்கூறியல் மற்றும் மருத்துவ உருவவியல். பொதுவான பகுதி பொது நோயியல் செயல்முறைகள், பல்வேறு நோய்களில் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் அவற்றின் நிகழ்வுகளின் வடிவங்களைப் படிக்கிறது. நோயியல் செயல்முறைகள் அடங்கும்: நெக்ரோசிஸ், சுற்றோட்ட கோளாறுகள், வீக்கம், ஈடுசெய்யும் அழற்சி செயல்முறைகள், கட்டிகள், டிஸ்ட்ரோபிகள், செல் நோயியல். குறிப்பிட்ட நோயியல் உடற்கூறியல் நோயின் பொருள் அடி மூலக்கூறைப் படிக்கிறது, அதாவது இது நோசாலஜியின் பொருள். நோசாலஜி (நோய் பற்றிய ஆய்வு) நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், நோய்களின் வெளிப்பாடு மற்றும் பெயரிடல், அவற்றின் மாறுபாடு, அத்துடன் நோயறிதலின் கட்டுமானம், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு கொள்கைகள் பற்றிய அறிவை வழங்குகிறது.

நோயியல் உடற்கூறியல் பணிகள்:

1) நோயின் நோயியல் பற்றிய ஆய்வு (நோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் நிலைமைகள்);

2) நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் (வளர்ச்சியின் பொறிமுறை) பற்றிய ஆய்வு;

3) நோயின் உருவவியல் பற்றிய ஆய்வு, அதாவது உடல் மற்றும் திசுக்களில் உள்ள கட்டமைப்பு மாற்றங்கள்;

4) நோயின் மார்போஜெனீசிஸ் பற்றிய ஆய்வு, அதாவது கண்டறியும் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள்;

5) நோயின் நோய்க்குறியியல் ஆய்வு (மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் செல்கள் மற்றும் உருவ நோய்களில் தொடர்ச்சியான மாற்றங்கள் - மருத்துவ உருமாற்றம், அத்துடன் சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளின் செல்வாக்கின் கீழ் - இயற்கை உருமாற்றம்);

6) நோய்களின் சிக்கல்கள் பற்றிய ஆய்வு, நோயியல் செயல்முறைகள் நோயின் கட்டாய வெளிப்பாடுகள் அல்ல, ஆனால் எழுகின்றன மற்றும் மோசமாகி அடிக்கடி மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்;

7) நோய் விளைவுகளை ஆய்வு;

8) தானாடோஜெனிசிஸ் (மரணத்தின் பொறிமுறை) பற்றிய ஆய்வு;

9) சேதமடைந்த உறுப்புகளின் செயல்பாடு மற்றும் நிலை மதிப்பீடு.

நடைமுறை நோயியல் உடற்கூறியல் நோக்கங்கள்:

1) மருத்துவ நோயறிதலின் சரியான தன்மை மற்றும் நேரத்தின் கட்டுப்பாடு (பிரேத பரிசோதனை). மருத்துவ மற்றும் நோயியல் நோயறிதல்களுக்கு இடையிலான முரண்பாட்டின் சதவீதம் 12-19% வரை இருக்கும். காரணங்கள்: மங்கலான மருத்துவ அல்லது ஆய்வக படம் கொண்ட அரிதான நோய்கள்; நோயாளியின் தாமதமான விளக்கக்காட்சி மருத்துவ நிறுவனம். சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் என்பது நோயாளியின் நிலை தீவிரமாக இருந்தால், 3 நாட்களுக்குள் நோயறிதல் செய்யப்பட வேண்டும் - முதல் மணிநேரங்களில்;

2) கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் மேம்பட்ட பயிற்சி (கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் எப்போதும் பிரேத பரிசோதனையில் இருக்கிறார்). நோயறிதலில் உள்ள முரண்பாட்டின் ஒவ்வொரு நிகழ்வுக்கும், கிளினிக் ஒரு மருத்துவ-உடற்கூறியல் மாநாட்டை நடத்துகிறது, அங்கு நோயின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுப்பாய்வு நடைபெறுகிறது;

3) வாழ்நாள் முழுவதும் மருத்துவ நோயறிதலைச் செய்வதில் நேரடிப் பங்கேற்பு (பயாப்ஸி மற்றும் அறுவை சிகிச்சைப் பொருட்களின் பரிசோதனை மூலம்).

நோயியல் உடற்கூறியல் படிப்பதற்கான முறைகள்:

1) இறந்தவர்களின் உடல்களின் பிரேத பரிசோதனை;

2) பயாப்ஸி (நோயின் முன்கணிப்பைக் கண்டறிவதற்கும் தீர்மானிப்பதற்கும் உள்நோக்கிய ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது).

ஆராய்ச்சி பொருள் "பயாப்ஸி" என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதைப் பெறுவதற்கான முறைகளைப் பொறுத்து, பயாப்ஸிகள் மூடிய மற்றும் மறைக்கப்பட்டவைகளுக்கு இடையில் வேறுபடுகின்றன.

மூடிய பயாப்ஸிகள்:

1) பஞ்சர் (கல்லீரல், சிறுநீரகம், பாலூட்டி சுரப்பிகள், தைராய்டு சுரப்பி, நிணநீர் கணுக்கள்முதலியன);

2) அபிலாஷை (உறிஞ்சல் மூலம் மூச்சுக்குழாய் மரம்);

3) trepanation (அடர்த்தியான எலும்பு திசு மற்றும் குருத்தெலும்பு இருந்து);

4) கருப்பை குழியின் கண்டறியும் சிகிச்சை, அதாவது எண்டோமெட்ரியல் ஸ்கிராப்பிங்ஸ் (மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது) பெறுதல்;

5) காஸ்ட்ரோபயாப்ஸி (காஸ்ட்ரோபிப்ரோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி, இரைப்பை சளி எடுக்கப்படுகிறது).

மறைக்கப்பட்ட பயாப்ஸிகள்:

1) அறுவை சிகிச்சை பொருள் பரிசோதனை (அனைத்து பொருட்கள் எடுக்கப்பட்டது);

2) நோயின் பரிசோதனை மாதிரி.

பயாப்ஸியின் அமைப்பு திரவமாகவோ, திடமாகவோ அல்லது மென்மையாகவோ இருக்கலாம். நேரத்தின் படி, பயாப்ஸி திட்டமிடப்பட்டது (6-7 வது நாளில் முடிவு) மற்றும் அவசரமாக (20 நிமிடங்களுக்குள் முடிவு, அதாவது அறுவை சிகிச்சையின் போது) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

நோயியல் பொருளைப் படிப்பதற்கான முறைகள்:

1) சிறப்பு சாயங்களைப் பயன்படுத்தி ஒளி நுண்ணோக்கி;

2) எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி;

3) ஒளிர்வு நுண்ணோக்கி;

4) ரேடியோகிராபி.

ஆராய்ச்சி நிலைகள்: உயிரினம், உறுப்பு, அமைப்பு, திசு, செல்லுலார், அகநிலை மற்றும் மூலக்கூறு.

நோயியல் உடற்கூறியல் வரலாறு பற்றி சுருக்கமாக.

நோயியல் உடற்கூறியல் குறித்த உலகின் முதல் வண்ண அட்லஸை உருவாக்கிய பிரெஞ்சு உருவவியல் நிபுணர்களான எம். பிசாட், ஜே. கோர்விசார்ட் மற்றும் ஜே. க்ரூவெலியர் ஆகியோரின் படைப்புகள் நோயியல் உடற்கூறியல் வளர்ச்சிக்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. R. Bayle, 1826 ஆம் ஆண்டில் மருத்துவர் A.I. அவர்களால் ரஷ்ய மொழியில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட தனியார் நோயியல் உடற்கூறியல் பற்றிய முழுமையான பாடநூலின் முதல் ஆசிரியர் ஆவார். கே. ரோகிடான்ஸ்கி பல்வேறு நோய்களில் உடல் அமைப்புகளின் நோயியல் செயல்முறைகளை முதன்முதலில் முறைப்படுத்தினார், மேலும் நோயியல் உடற்கூறியல் பற்றிய முதல் கையேட்டின் ஆசிரியராகவும் ஆனார்.

ரஷ்யாவில், 1706 ஆம் ஆண்டில் முதன்முறையாக பிரேத பரிசோதனைகள் செய்யத் தொடங்கின, அப்போது பீட்டர் I இன் உத்தரவின்படி மருத்துவ மருத்துவமனை பள்ளிகள் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டன. ஆனால் மதகுருமார்கள் பிரேத பரிசோதனையை நடத்த விடாமல் தடுத்தனர். 1755 இல் மாஸ்கோ பல்கலைக்கழகத்தில் மருத்துவ பீடம் திறக்கப்பட்ட பின்னரே, பிரேத பரிசோதனைகள் தொடர்ந்து செய்யத் தொடங்கின.

1849 ஆம் ஆண்டில், ரஷ்யாவில் நோயியல் உடற்கூறியல் துறையின் முதல் துறை திறக்கப்பட்டது. அவர்கள் ஒருவரையொருவர் துறைத் தலைவர்களாகப் பெற்றனர்: ஏ.ஐ. பொலுனின், ஐ.எஃப். க்ளீன், எம்.என். நிகிஃபோரோவ், வி.ஐ. கெட்ரோவ்ஸ்கி, ஏ.ஐ. அப்ரிகோசோவ், ஏ.ஐ. ஸ்ட்ருகோவ், வி.வி. செரோவ்.

எல்சொற்பொழிவு4 . டிஸ்ட்ரோபியின் பொதுவான கோட்பாடு

டிஸ்டிராபி என்பது ஒரு நோயியல் செயல்முறையாகும், இது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் விளைவாகும், இது செல் கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது மற்றும் உடலின் செல்கள் மற்றும் திசுக்களில் பொதுவாக கண்டறியப்படாத பொருட்களின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

டிஸ்ட்ரோபிகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

1) செயல்முறையின் அளவின் படி: உள்ளூர் (உள்ளூர்) மற்றும் பொது (பொதுவாக்கப்பட்ட);

2) நிகழ்வின் காரணத்தால்: வாங்கியது மற்றும் பிறவி. பிறவி டிஸ்ட்ரோபிஸ் நோய்க்கான மரபணு காரணத்தைக் கொண்டுள்ளது.

புரதங்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள், கொழுப்புகள் ஆகியவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதன் விளைவாக பரம்பரை டிஸ்ட்ரோபிகள் உருவாகின்றன, இந்த விஷயத்தில், புரதங்கள், கொழுப்புகள் அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபடும் ஒன்று அல்லது மற்றொரு நொதியின் மரபணு குறைபாடு முக்கியமானது. பின்னர், கார்போஹைட்ரேட், புரதம் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் முழுமையடையாமல் மாற்றப்பட்ட தயாரிப்புகள் திசுக்களில் ஏற்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை உடலின் பல்வேறு திசுக்களில் உருவாகலாம், ஆனால் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் திசுக்களுக்கு சேதம் எப்போதும் ஏற்படுகிறது. இத்தகைய நோய்கள் சேமிப்பு நோய்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் வாழ்க்கையின் 1 வது ஆண்டில் இறக்கின்றனர். தேவையான நொதியின் குறைபாடு அதிகமாக இருந்தால், நோய் வேகமாக உருவாகிறது மற்றும் விரைவில் மரணம் ஏற்படுகிறது.

டிஸ்ட்ரோபிகள் பின்வருமாறு பிரிக்கப்படுகின்றன:

1) சிதைந்த வளர்சிதை மாற்றத்தின் வகைக்கு ஏற்ப: புரதம், கார்போஹைட்ரேட், கொழுப்பு, தாது, நீர் போன்றவை;

2) பயன்பாட்டின் புள்ளியின் படி (செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் படி): செல்லுலார் (பாரன்கிமல்), செல்லுலார் அல்லாத (மெசன்கிமல்), இது இணைப்பு திசுக்களில் உருவாகிறது, அத்துடன் கலப்பு (பாரன்கிமா மற்றும் இணைப்பு திசு இரண்டிலும் கவனிக்கப்படுகிறது).

நான்கு நோய்க்கிருமி வழிமுறைகள் உள்ளன.

1. உருமாற்றம்- இது சில பொருட்களின் ஒரே மாதிரியான அமைப்பு மற்றும் கலவை கொண்ட மற்றவர்களாக மாற்றும் திறன் ஆகும். உதாரணமாக, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கொழுப்புகளாக மாறும்போது இந்த திறனைக் கொண்டுள்ளன.

2. ஊடுருவல்- இது செல்கள் அல்லது திசுக்களின் அதிக அளவு பல்வேறு பொருட்களால் நிரப்பப்படும் திறன். ஊடுருவலில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன. முதல் வகையின் ஊடுருவல் சாதாரண வாழ்க்கையில் பங்கேற்கும் ஒரு உயிரணு ஒரு பொருளின் அதிகப்படியான அளவைப் பெறுகிறது என்ற உண்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, செல் இந்த அதிகப்படியானவற்றைச் செயலாக்கி ஒருங்கிணைக்க முடியாதபோது ஒரு வரம்பு வருகிறது. இரண்டாவது வகையின் ஊடுருவல், உயிரணுவின் முக்கிய செயல்பாட்டின் அளவு குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சாதாரண அளவிலான பொருளுடன் கூட சமாளிக்க முடியாது.

3. சிதைவு- உள் மற்றும் இடைநிலை கட்டமைப்புகளின் சரிவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. உறுப்புகளின் சவ்வுகளை உருவாக்கும் புரத-லிப்பிட் வளாகங்களின் முறிவு ஏற்படுகிறது. மென்படலத்தில், புரதங்கள் மற்றும் லிப்பிடுகள் பிணைக்கப்பட்டுள்ளன, எனவே அவை காணப்படாது. ஆனால் சவ்வுகள் சிதைவடையும் போது, ​​​​அவை செல்களில் உருவாகின்றன மற்றும் நுண்ணோக்கின் கீழ் தெரியும்.

4. வக்கிரமான தொகுப்பு- அசாதாரண வெளிநாட்டு பொருட்களின் உருவாக்கம் செல்லில் ஏற்படுகிறது, அவை உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டின் போது உருவாகாது. எடுத்துக்காட்டாக, அமிலாய்டு டிஸ்ட்ரோபியுடன், அசாதாரண புரதம் உயிரணுக்களில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, அதிலிருந்து அமிலாய்டு உருவாகிறது. நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் உள்ள நோயாளிகளில், கல்லீரல் உயிரணுக்களில் (ஹெபடோசைட்டுகள்) வெளிநாட்டு புரதங்களின் தொகுப்பு ஏற்படத் தொடங்குகிறது, அதில் இருந்து ஆல்கஹால் ஹைலைன் என்று அழைக்கப்படுவது பின்னர் உருவாகிறது.

வெவ்வேறு வகையான டிஸ்ட்ரோபிகள் திசுக்களின் சொந்த செயலிழப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. டிஸ்டிராபியில், கோளாறு இருமடங்கு உள்ளது: அளவு, செயல்பாட்டில் குறைவு, மற்றும் தரம், செயல்பாட்டின் வக்கிரத்துடன், அதாவது, ஒரு சாதாரண கலத்திற்கு அசாதாரணமான அம்சங்கள் தோன்றும். சிறுநீரக நோய்களில் சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றம், சிறுநீரகத்தில் ஏற்படும் சிதைவு மாற்றங்கள் அல்லது கல்லீரல் நோய்களில் தோன்றும் கல்லீரல் சோதனைகளில் மாற்றங்கள் மற்றும் இதய நோய்களில் - இதயத் தொனியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற ஒரு தவறான செயல்பாட்டின் எடுத்துக்காட்டு.

Parenchymal dystrophies புரதம், கொழுப்பு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

புரதச் சிதைவுபுரத வளர்சிதை மாற்றம் சீர்குலைந்த ஒரு டிஸ்ட்ரோபி ஆகும். சிதைவு செயல்முறை செல் உள்ளே உருவாகிறது. புரத பாரன்கிமல் டிஸ்ட்ரோபிகளில், சிறுமணி, ஹைலின்-துளி மற்றும் ஹைட்ரோபிக் டிஸ்ட்ரோபிகள் வேறுபடுகின்றன.

கிரானுலர் டிஸ்டிராபியுடன், ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையின் போது, ​​உயிரணுக்களின் சைட்டோபிளாஸில் புரத தானியங்களைக் காணலாம். கிரானுலர் டிஸ்டிராபி பாரன்கிமல் உறுப்புகளை பாதிக்கிறது: சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் மற்றும் இதயம். இந்த டிஸ்ட்ரோபி மேகமூட்டம் அல்லது மந்தமான வீக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது மேக்ரோஸ்கோபிக் அம்சங்களுடன் தொடர்பைக் கொண்டுள்ளது. இந்த டிஸ்ட்ரோபியால், உறுப்புகள் சற்று வீங்கி, வெட்டப்பட்ட மேற்பரப்பு மந்தமாகவும், மேகமூட்டமாகவும், "கொதிக்கும் தண்ணீரால் வெந்தது" போல் தெரிகிறது.

கிரானுலர் டிஸ்டிராபியின் வளர்ச்சிக்கு பல காரணங்கள் பங்களிக்கின்றன, இது 2 குழுக்களாக பிரிக்கப்படலாம்: தொற்று மற்றும் போதை. கிரானுலர் டிஸ்டிராபியால் பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகம் அளவு அதிகரிக்கிறது, மந்தமாகிறது, மேலும் ஒரு நேர்மறையான ஸ்கோர் சோதனையை தீர்மானிக்க முடியும் (சிறுநீரகத்தின் துருவங்களை ஒன்றாக இணைக்கும்போது, ​​சிறுநீரக திசு கிழிந்துவிடும்). ஒரு பகுதியில், திசு மந்தமானது, மெடுல்லா மற்றும் கார்டெக்ஸின் எல்லைகள் மங்கலாகின்றன அல்லது வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியாது. இந்த வகை டிஸ்ட்ரோபியால், சிறுநீரகத்தின் சுருண்ட குழாய்களின் எபிட்டிலியம் பாதிக்கப்படுகிறது. சாதாரண சிறுநீரகக் குழாய்களில், மென்மையான லுமன்கள் காணப்படுகின்றன, ஆனால் சிறுமணி டிஸ்ட்ரோபியில், சைட்டோபிளாஸின் நுனி பகுதி அழிக்கப்பட்டு, லுமேன் நட்சத்திர வடிவமாகிறது. சிறுநீரகக் குழாய்களின் எபிட்டிலியத்தின் சைட்டோபிளாஸில் ஏராளமான தானியங்கள் (இளஞ்சிவப்பு) உள்ளன.

சிறுநீரக கிரானுலர் டிஸ்டிராபி இரண்டு வழிகளில் முடிவடைகிறது. காரணம் அகற்றப்பட்டால், இந்த வழக்கில் குழாய் எபிட்டிலியம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பினால் சாதகமான விளைவு சாத்தியமாகும். ஒரு நோயியல் காரணியின் தொடர்ச்சியான வெளிப்பாட்டுடன் ஒரு சாதகமற்ற விளைவு ஏற்படுகிறது - செயல்முறை மீளமுடியாததாகிறது, டிஸ்ட்ரோபி நெக்ரோசிஸாக மாறுகிறது (சிறுநீரக விஷங்களுடன் விஷம் ஏற்படும் நிகழ்வுகளில் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படுகிறது).

கிரானுலர் டிஸ்டிராபியில் உள்ள கல்லீரலும் சற்று விரிவடைகிறது. வெட்டும்போது, ​​துணி களிமண் நிறத்தைப் பெறுகிறது. கிரானுலர் கல்லீரல் டிஸ்டிராபியின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அறிகுறி புரத தானியங்களின் சீரற்ற இருப்பு ஆகும். பீம் அமைப்பு இருக்கிறதா அல்லது அழிக்கப்பட்டதா என்பதில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். இந்த டிஸ்ட்ரோபியுடன், புரதங்கள் தனித்தனியாக அமைந்துள்ள குழுக்களாக அல்லது தனித்தனியாக பொய் ஹெபடோசைட்டுகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன, இது கல்லீரல் விட்டங்களின் டிஸ்காம்ப்ளெக்சேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கார்டியாக் கிரானுலர் டிஸ்டிராபி: இதயம் தோற்றத்தில் சற்று விரிவடைகிறது, மயோர்கார்டியம் மந்தமாகிறது, வெட்டும்போது அது வேகவைத்த இறைச்சியை ஒத்திருக்கிறது. மேக்ரோஸ்கோபிகல், புரத தானியங்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை.

ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையில், இந்த டிஸ்ட்ரோபிக்கான அளவுகோல் பாசோபிலியா ஆகும். மாரடைப்பு இழைகள் ஹீமாடாக்சிலின் மற்றும் ஈசினை வித்தியாசமாக உணர்கின்றன. இழைகளின் சில பகுதிகள் ஹெமாடாக்சிலின் மூலம் தீவிரமான இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளன, மற்றவை ஈசினால் நீல நிறத்தில் தீவிரமாக படிந்துள்ளன.

சிறுநீரகத்தில் ஹைலைன் துளி டிஸ்டிராபி உருவாகிறது (சுருண்ட குழாய்களின் எபிட்டிலியம் பாதிக்கப்படுகிறது). நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், நாட்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் விஷம் போன்ற சிறுநீரக நோய்களில் ஏற்படுகிறது. உயிரணுக்களின் சைட்டோபிளாஸில் ஹைலின் போன்ற பொருளின் துளிகள் உருவாகின்றன. இந்த டிஸ்ட்ரோபி சிறுநீரக வடிகட்டுதலின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

உடன் கல்லீரல் செல்களில் ஹைட்ரோபிக் டிஸ்டிராபி ஏற்படலாம் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ். இந்த வழக்கில், ஹெபடோசைட்டுகளில் பெரிய ஒளி துளிகள் உருவாகின்றன, பெரும்பாலும் கலத்தை நிரப்புகின்றன.

கொழுப்புச் சிதைவு. கொழுப்புகளில் 2 வகைகள் உள்ளன. ஒரு நபரின் வாழ்நாள் முழுவதும் மொபைல் (லேபிள்) கொழுப்புகளின் அளவு மாறுகிறது, அவை கொழுப்புக் கிடங்குகளில் உள்ளன. செல்லுலார் கட்டமைப்புகள், சவ்வுகளின் கலவையில் நிலையான (அசைவற்ற) கொழுப்புகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

கொழுப்புகள் பலவிதமான செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன - ஆதரவு, பாதுகாப்பு போன்றவை.

சிறப்பு சாயங்களைப் பயன்படுத்தி கொழுப்புகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன:

1) சூடான்-III கொழுப்பு ஆரஞ்சு-சிவப்பு நிறத்தை உருவாக்கும் திறன் கொண்டது;

2) கருஞ்சிவப்பு நிறங்கள் சிவப்பு;

3) சூடான்-IV (ஆஸ்மிக் அமிலம்) கொழுப்பு கருப்பாக மாறும்;

4) நைல் நீலமானது மெட்டாக்ரோமாசியாவைக் கொண்டுள்ளது: இது நடுநிலை கொழுப்புகளை சிவப்பு நிறமாக மாற்றுகிறது, மேலும் அதன் செல்வாக்கின் கீழ் உள்ள அனைத்து கொழுப்புகளும் நீலம் அல்லது வெளிர் நீலமாக மாறும்.

சாயமிடுவதற்கு முன், தொடக்கப் பொருள் இரண்டு முறைகளைப் பயன்படுத்தி செயலாக்கப்படுகிறது: முதலாவது ஆல்கஹால் வயரிங், இரண்டாவது உறைபனி. கொழுப்புகளை தீர்மானிக்க, உறைபனி திசு பிரிவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் கொழுப்புகள் ஆல்கஹால்களில் கரைந்துவிடும்.

கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மூன்று நோய்க்குறியீடுகளைக் குறிக்கின்றன:

1) கொழுப்புச் சிதைவு தன்னை (செல்லுலார், பாரன்கிமல்);

2) பொது உடல் பருமன் அல்லது உடல் பருமன்;

3) இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் இடைநிலை பொருளின் உடல் பருமன் (பெருநாடி மற்றும் அதன் கிளைகள்).

கொழுப்புச் சிதைவு என்பது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அடிப்படையாகும். கொழுப்புச் சிதைவுக்கான காரணங்களை இரண்டு முக்கிய குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்: தொற்று மற்றும் போதை. இப்போதெல்லாம், நாள்பட்ட போதையின் முக்கிய வகை ஆல்கஹால் போதை. போதைப்பொருள் போதைகளை அடிக்கடி கவனிக்க முடியும், நாளமில்லா போதை - உடன் வளரும் நீரிழிவு நோய்.

டிப்தீரியா நச்சு மாரடைப்பின் கொழுப்புச் சிதைவை ஏற்படுத்தும் என்பதால், கொழுப்புச் சிதைவைத் தூண்டும் நோய்த்தொற்றின் உதாரணம் டிப்தீரியா ஆகும். கொழுப்புச் சிதைவு புரதச் சிதைவின் அதே உறுப்புகளில் - கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் மாரடைப்பு ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது.

கொழுப்புச் சிதைவுடன், கல்லீரல் அளவு அதிகரிக்கிறது, அது அடர்த்தியாகிறது, வெட்டும்போது அது மந்தமான மற்றும் பிரகாசமான மஞ்சள் நிறமாக இருக்கும். இந்த வகை கல்லீரல் "வாத்து கல்லீரல்" என்று அடையாளப்பூர்வமாக அழைக்கப்படுகிறது.

நுண்ணிய வெளிப்பாடுகள்: ஹெபடோசைட்டுகளின் சைட்டோபிளாஸில் சிறிய, நடுத்தர மற்றும் பெரிய அளவுகளின் கொழுப்புத் துளிகள் தோன்றும். ஒரு விதியாக, அவை ஹெபடிக் லோபுலின் மையத்தில் அமைந்துள்ளன, ஆனால் அவை அனைத்தையும் ஆக்கிரமிக்க முடியும்.

உடல் பருமன் செயல்பாட்டில் பல நிலைகள் உள்ளன:

1) எளிய உடல் பருமன், துளி ஹெபடோசைட் முழுவதையும் ஆக்கிரமிக்கும் போது, ​​ஆனால் நோயியல் காரணியின் செல்வாக்கு நிறுத்தப்படும் போது (நோயாளி மது அருந்துவதை நிறுத்தும்போது), 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு கல்லீரல் சாதாரண நிலைக்குத் திரும்புகிறது;

2) நசிவு - லுகோசைட்டுகளின் ஊடுருவல் சேதத்திற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக நசிவு மையத்தைச் சுற்றி ஏற்படுகிறது; இந்த கட்டத்தில் செயல்முறை மீளக்கூடியது;

3) ஃபைப்ரோஸிஸ் - வடு; செயல்முறை மீளமுடியாத சிரோட்டிக் நிலைக்கு நுழைகிறது.

இதயம் விரிவடைகிறது, தசை மந்தமாகிறது, மந்தமாகிறது, மேலும் நீங்கள் எண்டோகார்டியத்தை கவனமாக ஆய்வு செய்தால், "புலி இதயம்" என்று அழைக்கப்படும் பாப்பில்லரி தசைகளின் எண்டோகார்டியத்தின் கீழ் ஒரு குறுக்கு ஸ்ட்ரைஷனைக் காணலாம்.

நுண்ணிய பண்புகள்: கார்டியோமயோசைட்டுகளின் சைட்டோபிளாஸில் கொழுப்பு உள்ளது. இந்த செயல்முறை இயற்கையில் மொசைக் ஆகும் - நோயியல் புண் சிறிய நரம்புகளுடன் அமைந்துள்ள கார்டியோமயோசைட்டுகளுக்கு பரவுகிறது. இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்போது (காரணம் அகற்றப்பட்டால்) விளைவு சாதகமாக இருக்கும், மேலும் காரணம் தொடர்ந்து செயல்பட்டால், உயிரணு இறப்பு ஏற்படுகிறது மற்றும் அதன் இடத்தில் ஒரு வடு உருவாகிறது.

சிறுநீரகங்களில், கொழுப்பு சுருண்ட குழாய் எபிட்டிலியத்தில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்கள் (நெஃப்ரிடிஸ், அமிலாய்டோசிஸ்), விஷம் மற்றும் பொது உடல் பருமன் ஆகியவற்றில் இத்தகைய டிஸ்ட்ரோபி ஏற்படுகிறது.

உடல் பருமனில், கொழுப்பு டிப்போக்களில் அதிகமாக உருவாகும் நடுநிலை லேபில் கொழுப்புகளின் வளர்சிதை மாற்றம் சீர்குலைகிறது; தோலடி கொழுப்பு திசு, ஓமெண்டம், மெசென்டரி, பெரினெஃப்ரிக், ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசு மற்றும் இதயத்தை உள்ளடக்கிய திசுக்களில் கொழுப்பு திரட்சியின் விளைவாக உடல் எடை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. உடல் பருமனால், இதயம் ஒரு தடிமனான கொழுப்பு நிறை கொண்டு அடைக்கப்படுகிறது, பின்னர் கொழுப்பு மாரடைப்பின் தடிமன் மீது ஊடுருவி, அதன் கொழுப்பு சிதைவை ஏற்படுத்துகிறது. தசை நார்கள் பருமனான ஸ்ட்ரோமா மற்றும் அட்ராபி ஆகியவற்றிலிருந்து அழுத்தத்திற்கு உட்படுகின்றன, இது இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. பெரும்பாலும், வலது வென்ட்ரிக்கிளின் தடிமன் பாதிக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக முறையான சுழற்சியில் முன்னேற்றங்கள் உருவாகின்றன. நெரிசல். கூடுதலாக, இதயத்தின் உடல் பருமன் மாரடைப்பு சிதைவை ஏற்படுத்தும். இலக்கிய ஆதாரங்களில், இத்தகைய கொழுப்பு நிறைந்த இதயம் பிக்விக் நோய்க்குறி என வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பருமனான கல்லீரலில், செல்களுக்குள் கொழுப்பு உருவாகலாம். டிஸ்ட்ரோபியைப் போலவே கல்லீரல் "வாத்து கல்லீரல்" தோற்றத்தைப் பெறுகிறது. நிறக் கறையைப் பயன்படுத்தி கல்லீரல் உயிரணுக்களில் உருவாகும் கொழுப்பை வேறுபடுத்துவது சாத்தியம்: நைல் நீலமானது உடல் பருமன் சிவப்பு நிறத்தில் நடுநிலை கொழுப்பை வண்ணமயமாக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் வளர்ந்த டிஸ்ட்ரோபியின் போது - நீலம்.

இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் இடைநிலைப் பொருளின் உடல் பருமன் (கொலஸ்ட்ரால் பரிமாற்றம் என்று பொருள்): இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து ஏற்கனவே தயாரிக்கப்பட்ட வாஸ்குலர் சுவரில் ஊடுருவலின் போது, ​​கொலஸ்ட்ரால் நுழைகிறது, பின்னர் அது வாஸ்குலர் சுவரில் வைக்கப்படுகிறது. அவற்றில் சில மீண்டும் கழுவப்படுகின்றன, மேலும் சில மேக்ரோபேஜ்களால் செயலாக்கப்படுகின்றன. கொழுப்பு ஏற்றப்பட்ட மேக்ரோபேஜ்கள் சாந்தோமா செல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. கொழுப்பு வைப்புகளுக்கு மேல், இணைப்பு திசு வளர்கிறது, இது பாத்திரத்தின் லுமினுக்குள் நீண்டு செல்கிறது, இதனால் ஒரு பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு உருவாகிறது.

உடல் பருமன் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்:

1) மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்டது;

2) நாளமில்லா சுரப்பி (நீரிழிவு, இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்);

3) உடல் செயலற்ற தன்மை;

4) அதிகமாக உண்பது.

கார்போஹைட்ரேட் டிஸ்டிராபிபலவீனமான கிளைகோஜன் அல்லது கிளைகோபுரோட்டீன் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். கிளைகோஜன் உள்ளடக்கத்தின் மீறல் திசுக்களில் அதன் அளவு குறைதல் அல்லது அதிகரிப்பு மற்றும் பொதுவாக கண்டறியப்படாத இடங்களில் அதன் தோற்றத்தில் வெளிப்படுகிறது. இந்த கோளாறுகள் நீரிழிவு நோய், அதே போல் பரம்பரை கார்போஹைட்ரேட் டிஸ்ட்ரோபிகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன - கிளைகோஜெனோசிஸ்.

நீரிழிவு நோயில், திசுக்களால் குளுக்கோஸின் போதுமான நுகர்வு, இரத்தத்தில் அதன் அளவு அதிகரிப்பு (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) மற்றும் சிறுநீரில் வெளியேற்றம் (குளுக்கோசூரியா). திசு கிளைகோஜன் இருப்பு கூர்மையாக குறைகிறது. கல்லீரலில், கிளைகோஜன் தொகுப்பு சீர்குலைந்துள்ளது, இது கொழுப்புகளுடன் அதன் ஊடுருவலுக்கு வழிவகுக்கிறது - கொழுப்பு கல்லீரல் சிதைவு ஏற்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஹெபடோசைட்டுகளின் கருக்களில் கிளைகோஜன் சேர்க்கைகள் தோன்றும், அவை ஒளி ("துளை" மற்றும் "வெற்று" கருக்கள்) ஆகின்றன. குளுக்கோசூரியாவுடன், சிறுநீரகங்களில் மாற்றங்கள் தோன்றும், குழாய் எபிட்டிலியத்தின் கிளைகோஜன் ஊடுருவலில் வெளிப்படுகிறது. புறச்சீதப்படலம் உயரமானது, லேசான நுரை சைட்டோபிளாசம் கொண்டது; கிளைகோஜன் தானியங்கள் குழாய்களின் லுமினிலும் காணப்படுகின்றன. சிறுநீரகக் குழாய்கள் பிளாஸ்மா புரதங்கள் மற்றும் சர்க்கரைகளுக்கு அதிக ஊடுருவக்கூடியவை. நீரிழிவு மைக்ரோஆஞ்சியோபதியின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று உருவாகிறது - இன்டர்கேபில்லரி (நீரிழிவு) குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ். கிளைகோஜெனோசிஸ் என்பது ஒரு நொதியின் பற்றாக்குறை அல்லது சேமித்து வைக்கப்பட்டுள்ள கிளைகோஜனின் முறிவில் ஈடுபட்டுள்ளதால் ஏற்படுகிறது, மேலும் இது பரம்பரை நொதிகளை (சேமிப்பு நோய்கள்) குறிக்கிறது.

பலவீனமான கிளைகோபுரோட்டீன் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய கார்போஹைட்ரேட் டிஸ்ட்ரோபிகளில், சளி மற்றும் சளி போன்ற பொருட்கள் (மியூகோசல் டிஸ்டிராபி) என்றும் அழைக்கப்படும் மியூசின்கள் மற்றும் மியூகோயிட்களின் குவிப்பு உள்ளது. காரணங்கள் வேறுபடுகின்றன, ஆனால் பெரும்பாலும் இது சளி சவ்வுகளின் வீக்கம் ஆகும். சிஸ்டமிக் டிஸ்டிராபி என்பது பரம்பரை சார்ந்தது முறையான நோய்- சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ். கணையத்தின் எண்டோகிரைன் கருவி, மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் சுரப்பிகள், செரிமான மற்றும் சிறுநீர் பாதைகள், பித்த நாளங்கள், இனப்பெருக்கம் மற்றும் சளி சுரப்பிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. விளைவு வேறுபட்டது - சில சந்தர்ப்பங்களில், எபிட்டிலியத்தின் மீளுருவாக்கம் ஏற்படுகிறது மற்றும் சளி சவ்வு முழுமையான மறுசீரமைப்பு, மற்றவற்றில் அது அட்ராபிஸ், ஸ்கெலரோடிக் ஆகிறது, மற்றும் உறுப்பு செயல்பாடு சீர்குலைக்கப்படுகிறது.

ஸ்ட்ரோமல்-வாஸ்குலர் டிஸ்டிராபி என்பது இணைப்பு திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு ஆகும், முக்கியமாக அதன் இன்டர்செல்லுலர் பொருள், வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளின் குவிப்பு. பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றத்தின் வகையைப் பொறுத்து, மெசன்கிமல் டிஸ்ட்ரோபிகள் புரதம் (டிஸ்ப்ரோட்டினோஸ்கள்), கொழுப்பு (லிப்பிடோஸ்கள்) மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் என பிரிக்கப்படுகின்றன. டிஸ்ப்ரோட்டினோஸ்களில் மியூகோயிட் வீக்கம், ஃபைப்ரினஸ் வீக்கம், ஹைலினோசிஸ் மற்றும் அமிலாய்டோசிஸ் ஆகியவை அடங்கும். முதல் மூன்று வாஸ்குலர் சுவரின் பலவீனமான ஊடுருவலுடன் தொடர்புடையது.

1. மியூகோயிட் வீக்கம்- இது ஒரு மீளக்கூடிய செயல்முறை. இணைப்பு திசுக்களின் கட்டமைப்பில் மேலோட்டமான, ஆழமற்ற மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. ஒரு நோயியல் காரணியின் செயல்பாட்டின் காரணமாக, முக்கிய பொருளில் சிதைவு செயல்முறைகள் ஏற்படுகின்றன, அதாவது, புரதங்கள் மற்றும் அமினோகிளைகான்களின் பிணைப்புகள் சிதைகின்றன. அமினோகிளைகான்கள் ஒரு இலவச நிலையில் உள்ளன மற்றும் இணைப்பு திசுக்களில் காணப்படுகின்றன. அவற்றின் காரணமாக, இணைப்பு திசு பாசோபிலிக் படிந்துள்ளது. மெட்டாக்ரோமாசியாவின் நிகழ்வு ஏற்படுகிறது (சாயத்தின் நிறத்தை மாற்ற திசுக்களின் திறன்). எனவே, டோலுடைன் நீலம் பொதுவாக நீலமானது, ஆனால் மியூகோயிட் வீக்கத்துடன் அது இளஞ்சிவப்பு அல்லது இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும். மியூசின் (சளி) புரதங்களைக் கொண்டுள்ளது, எனவே இது ஒரு தனித்துவமான முறையில் நிறமடைகிறது. கிளைகோசோமினோகிளைகான்கள் வெளியேறும் திரவத்தை நன்றாக உறிஞ்சுகின்றன வாஸ்குலர் படுக்கை, மற்றும் இழைகள் வீங்கினாலும் சரிவதில்லை. மேக்ரோஸ்கோபிக் படம் மாறவில்லை. மியூகோயிட் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் காரணிகள்: ஹைபோக்ஸியா (உயர் இரத்த அழுத்தம், பெருந்தமனி தடிப்பு), நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள் (வாத நோய், நாளமில்லா கோளாறுகள், தொற்று நோய்கள்).

2. ஃபைப்ரினாய்டு வீக்கம்இணைப்பு திசுக்களின் ஆழமான மற்றும் மீளமுடியாத சீர்குலைவு ஆகும், இது திசு மற்றும் இழைகளின் முக்கிய பொருளின் அழிவை அடிப்படையாகக் கொண்டது, வாஸ்குலர் ஊடுருவலில் கூர்மையான அதிகரிப்பு மற்றும் ஃபைப்ரினாய்டு உருவாக்கம் ஆகியவற்றுடன். மியூகோயிட் வீக்கத்தின் விளைவாக இருக்கலாம். இழைகள் அழிக்கப்படுகின்றன, செயல்முறை மீள முடியாதது. மெட்டாக்ரோமாசியாவின் சொத்து மறைந்துவிடும். மேக்ரோஸ்கோபிக் படம் மாறாமல் உள்ளது. நுண்ணோக்கி மூலம், கொலாஜன் இழைகள் கவனிக்கப்படுகின்றன, பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் செறிவூட்டப்பட்டவை, பைரோஃபுச்சினுடன் மஞ்சள் கறை படிந்துள்ளன.

ஃபைப்ரினாய்டு வீக்கத்தின் விளைவு நெக்ரோசிஸ், ஹைலினோசிஸ், ஸ்களீரோசிஸ். ஃபைப்ரினாய்டு வீக்கத்தின் பகுதியைச் சுற்றி மேக்ரோபேஜ்கள் குவிகின்றன, இதன் செல்வாக்கின் கீழ் செல்கள் அழிக்கப்பட்டு நெக்ரோசிஸ் ஏற்படுகிறது. மேக்ரோபேஜ்கள் மோனோகைன்களை உற்பத்தி செய்யும் திறன் கொண்டவை, இது ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் பெருக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது. இதனால், நெக்ரோசிஸ் மண்டலம் இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது - ஸ்களீரோசிஸ் ஏற்படுகிறது.

3. ஹைலின் டிஸ்ட்ரோபி (ஹைலினோசிஸ்). இணைப்பு திசுக்களில், ஒரே மாதிரியான வெளிப்படையான அடர்த்தியான ஹைலின் (ஃபைப்ரில்லர் புரதம்) உருவாகிறது, அவை காரங்கள், அமிலங்கள், என்சைம்கள், பிஏஎஸ்-பாசிட்டிவ், அமில சாயங்களை (ஈசின், ஆசிட் ஃபுச்சின்) உடனடியாக ஏற்றுக்கொள்கின்றன மற்றும் மஞ்சள் அல்லது சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளன. பைரோஃபுச்சின் மூலம்.

ஹைலினோசிஸ் என்பது பல்வேறு செயல்முறைகளின் விளைவாகும்: வீக்கம், ஸ்க்லரோசிஸ், ஃபைப்ரினாய்டு வீக்கம், நெக்ரோசிஸ், பிளாஸ்மா செறிவூட்டல். இரத்த நாளங்களின் ஹைலினோசிஸ் மற்றும் இணைப்பு திசுக்களுக்கு இடையே ஒரு வேறுபாடு உள்ளது. ஒவ்வொன்றும் பரவலான (அமைப்பு) மற்றும் உள்ளூர்.

வாஸ்குலர் ஹைலினோசிஸ் மூலம், முக்கியமாக சிறிய தமனிகள் மற்றும் தமனிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. நுண்ணோக்கியில், ஹைலைன் சப்எண்டோதெலியல் இடத்தில் காணப்படுகிறது, மீள் லேமினாவை அழித்து, பாத்திரம் மிகவும் குறுகலான அல்லது முற்றிலும் மூடிய லுமினுடன் தடிமனான கண்ணாடிக் குழாயாக மாறும்.

சிறிய பாத்திரங்களின் ஹைலினோசிஸ் அமைப்பு இயல்புடையது, ஆனால் சிறுநீரகங்கள், மூளை, விழித்திரை மற்றும் கணையம் ஆகியவற்றில் கணிசமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு மைக்ரோஆஞ்சியோபதி மற்றும் பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட நோய்களின் சிறப்பியல்பு.

வாஸ்குலர் ஹைலைனில் மூன்று வகைகள் உள்ளன:

1) எளிமையானது, இரத்த பிளாஸ்மாவின் மாறாத அல்லது சற்று மாற்றப்பட்ட கூறுகளின் இன்சுடேஷனின் விளைவாக (உயர் இரத்த அழுத்தம், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன்);

2) லிபோஹயலின், லிப்பிடுகள் மற்றும் β-லிப்போபுரோட்டின்கள் (நீரிழிவு நோய்க்கு);

3) சிக்கலான ஹைலைன், நோயெதிர்ப்பு வளாகங்களிலிருந்து கட்டப்பட்டது, வாஸ்குலர் சுவரின் இடிந்து விழும் கட்டமைப்புகள், ஃபைப்ரின் (இம்யூனோபாதாலஜிக்கல் கோளாறுகள் கொண்ட நோய்களின் சிறப்பியல்பு - எடுத்துக்காட்டாக, வாத நோய்கள்).

இணைப்பு திசுக்களின் ஹைலினோசிஸ் ஃபைப்ரினாய்டு வீக்கத்தின் விளைவாக உருவாகிறது, இது கொலாஜனின் அழிவு மற்றும் பிளாஸ்மா புரதங்கள் மற்றும் பாலிசாக்கரைடுகளுடன் திசுக்களின் செறிவூட்டலுக்கு வழிவகுக்கிறது. உறுப்பின் தோற்றம் மாறுகிறது, அதன் அட்ராபி ஏற்படுகிறது, சிதைவு மற்றும் சுருக்கம் ஏற்படுகிறது. இணைப்பு திசு அடர்த்தியாகவும், வெண்மையாகவும், ஒளிஊடுருவக்கூடியதாகவும் மாறும். நுண்ணோக்கி, இணைப்பு திசு அதன் இழைமத்தை இழந்து ஒரே மாதிரியான அடர்த்தியான குருத்தெலும்பு போன்ற வெகுஜனத்துடன் இணைகிறது; செல்லுலார் கூறுகள் சுருக்கப்பட்டு அட்ராபிக்கு உட்படுகின்றன.

உள்ளூர் ஹைலினோசிஸ் மூலம், இதன் விளைவு வடுக்கள், சீரியஸ் குழிகளின் நார்ச்சத்து ஒட்டுதல்கள், வாஸ்குலர் ஸ்களீரோசிஸ் போன்றவை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் விளைவு சாதகமற்றது, ஆனால் ஹைலின் வெகுஜனங்களின் மறுஉருவாக்கமும் சாத்தியமாகும்.

4. அமிலாய்டோசிஸ்- ஒரு வகை புரத டிஸ்ட்ரோபி, இது பல்வேறு நோய்களின் சிக்கலாகும் (தொற்று, அழற்சி அல்லது கட்டி இயற்கையில்). இந்த வழக்கில், வாங்கிய (இரண்டாம் நிலை) அமிலாய்டோசிஸ் உள்ளது. அமிலாய்டோசிஸ் என்பது அறியப்படாத காரணத்தின் விளைவாக இருந்தால், அது முதன்மை அமிலாய்டோசிஸ் ஆகும். இந்த நோய் K. Rakitansky என்பவரால் விவரிக்கப்பட்டது மற்றும் "க்ரீஸ் நோய்" என்று அழைக்கப்பட்டது, ஏனெனில் அமிலாய்டோசிஸின் நுண்ணிய அறிகுறி உறுப்பின் க்ரீஸ் ஷீன் ஆகும். அமிலாய்டு ஒரு சிக்கலான பொருள் - ஒரு கிளைகோபுரோட்டீன், இதில் குளோபுலர் மற்றும் ஃபைப்ரில்லர் புரதங்கள் மியூகோபோலிசாக்கரைடுகளுடன் நெருங்கிய உறவைக் கொண்டுள்ளன. புரதங்கள் தோராயமாக ஒரே கலவையால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, பாலிசாக்கரைடுகள் எப்போதும் வேறுபட்ட கலவையைக் கொண்டுள்ளன. இதன் விளைவாக, அமிலாய்டு ஒருபோதும் நிலையான இரசாயன கலவையைக் கொண்டிருக்கவில்லை. புரதங்களின் விகிதம் அமிலாய்டின் மொத்த வெகுஜனத்தில் 96-98% ஆகும். கார்போஹைட்ரேட்டுகளில் இரண்டு பகுதிகள் உள்ளன - அமில மற்றும் நடுநிலை பாலிசாக்கரைடுகள். அமிலாய்டின் இயற்பியல் பண்புகள் அனிசோட்ரோபியால் குறிப்பிடப்படுகின்றன (ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் துருவப்படுத்தப்பட்ட ஒளியில் தன்னை வெளிப்படுத்தும் திறன், அமிலாய்டு ஒரு மஞ்சள் பளபளப்பை உருவாக்குகிறது, இது கொலாஜன் மற்றும் எலாஸ்டினிலிருந்து வேறுபடுகிறது. அமிலாய்டை தீர்மானிப்பதற்கான வண்ணமயமான எதிர்வினைகள்: தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கறை "காங்கோ சிவப்பு" ஒரு செங்கல்-சிவப்பு நிறத்தில் அமிலாய்டைக் கறைபடுத்துகிறது, இது அமிலாய்டு கலவையில் ஃபைப்ரில்களின் இருப்பு காரணமாகும், இது வண்ணப்பூச்சுகளை பிணைத்து உறுதியாக வைத்திருக்கும் திறன் கொண்டது.

...

இதே போன்ற ஆவணங்கள்

    நோயியல் உடற்கூறியல் ஆகும் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகநோயியல் என்பது நோய்களின் நிகழ்வு மற்றும் வளர்ச்சியின் வடிவங்கள், தனிப்பட்ட நோயியல் செயல்முறைகள் மற்றும் மனித நிலைமைகளை ஆய்வு செய்யும் ஒரு அறிவியல் ஆகும். நோயியல் உடற்கூறியல் வளர்ச்சியின் வரலாற்றில் நான்கு முக்கிய காலங்கள்.

    பயிற்சி, 05/24/2009 சேர்க்கப்பட்டது

    சாரம், முக்கிய நோக்கங்கள், ஆய்வுப் பொருள் மற்றும் நோயியல் உடற்கூறியல் முறைகள். நவீன நோய்க்குறியியல் தொழில்நுட்பத்தின் சாத்தியக்கூறுகள். நோயியல் உடற்கூறியல் வளர்ச்சியின் முக்கிய கட்டங்கள். ரஷ்யா மற்றும் சோவியத் ஒன்றியத்தில் நோயியல் உடற்கூறியல், சிறந்த நோயியல் வல்லுநர்கள்.

    சுருக்கம், 05/25/2010 சேர்க்கப்பட்டது

    போட்யூலிசத்தால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களின் நோயியல் உடற்கூறியல் பற்றிய ஆய்வு. போட்யூலிசத்தின் மருத்துவப் படத்தின் பகுப்பாய்வு, இது கண் மருத்துவம், பாகோபிலெஜிக், டிஸ்ஃபேஜிக், ஃபோனோபிலெஜிக் சிண்ட்ரோம் ஆகியவற்றின் கலவையாகும். நுண்ணுயிரியல் கண்டறிதல்.

    சுருக்கம், 04/12/2010 சேர்க்கப்பட்டது

    கச்சிதமான மற்றும் குழிவுறுப்பு உறுப்புகளை விவரிப்பதற்கான திட்டங்கள், அவற்றில் நோயியல் குவியங்கள், சீரியஸ் குழிவுகள். இறப்பு மற்றும் பிரேத பரிசோதனை மாற்றங்கள், உள்நோக்கிய நோயியல் செயல்முறைகளிலிருந்து அவற்றின் வேறுபாடு. அட்ராபி, டிஸ்டிராபி, நெக்ரோசிஸ், கட்டிகள், இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் சுழற்சி கோளாறுகள்.

    பாடநெறி வேலை, 05/25/2012 சேர்க்கப்பட்டது

    பண்டைய எகிப்தில் மனித உடலின் பிரேத பரிசோதனை. விஞ்ஞான நோயியல் உடற்கூறியல் வளர்ச்சியின் மேக்ரோமார்போலாஜிக்கல், மைக்ரோஸ்கோபிக் மற்றும் மூலக்கூறு உயிரியல் நிலைகளின் சுருக்கமான விளக்கம். முன்னணி விஞ்ஞானிகள் மற்றும் அவர்களின் படைப்புகள். நோய் பற்றிய அறிவியல் அறிவின் நவீன முறைகள்.

    விளக்கக்காட்சி, 05/25/2014 சேர்க்கப்பட்டது

    உணவுக்குழாய் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கான முன்னோடி காரணிகள். பிளம்மர்-வின்சன் சிண்ட்ரோம், தீக்காயங்கள். நோயின் நோயியல் உடற்கூறியல். உணவுக்குழாய் கட்டிகளின் சர்வதேச ஹிஸ்டாலஜிக்கல் வகைப்பாடு, நிலைகளின் அடிப்படையில் தொகுத்தல். ஆராய்ச்சி முறைகள், சிகிச்சை.

    சுருக்கம், 11/25/2013 சேர்க்கப்பட்டது

    தானாட்டாலஜி மற்றும் அதன் பகுதிகளின் கருத்து. மரணத்தின் மருத்துவ மற்றும் சமூக சட்ட வகைப்பாடு. ஆரம்பகால சடல மாற்றங்கள்: சடலப் புள்ளிகள், கடுமையான மோர்டிஸ், வறட்சி, குளிர்ச்சி மற்றும் தானாகப் பகுத்தல். தாமதமான சடல மாற்றங்கள்: அழுகுதல், மம்மிஃபிகேஷன், கொழுப்பு மெழுகு மற்றும் பீட் தோல் பதனிடுதல்.

    சுருக்கம், 12/18/2013 சேர்க்கப்பட்டது

    இதயத்தின் உள் புறணி அழற்சி - எண்டோகார்டியம், ஒரு தொற்று இயற்கையின் பல நோய்களில் அதன் நிகழ்வு. முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை எண்டோகார்டிடிஸ். எண்டோகார்டிடிஸின் விளைவுகள், அதன் நோயியல் வகைப்பாடுமற்றும் குணப்படுத்தும் செயல்முறைகள். மயோர்கார்டிடிஸின் முக்கிய வகைகள்.

    விளக்கக்காட்சி, 12/02/2014 சேர்க்கப்பட்டது

    சோவியத் யூனியனில் மேக்ரோமிக்ரோஸ்கோபிக் உடற்கூறியல் வளர்ச்சி. படிப்பின் அடிப்படைகள் நிணநீர் மண்டலம். தன்னியக்க மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் கரு உருவாக்கம் பற்றிய ஆராய்ச்சி. மனித உறுப்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் பிரிவு அமைப்பு பற்றிய ஆய்வு.

    விளக்கக்காட்சி, 04/18/2016 சேர்க்கப்பட்டது

    நாள்பட்ட ஆஸ்டியோமைலிடிஸின் நோயியல் உடற்கூறியல் பற்றிய ஆய்வு, இது எலும்பில் நீடித்த அழற்சி செயல்முறையின் மேலும் கட்டமாக நிகழ்கிறது மற்றும் நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட புண்கள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் அம்சங்கள், வரிசைப்படுத்தல் அகற்றுதல்.

நோயியல் உடற்கூறியல் பொருள், மருத்துவ அறிவியல் மற்றும் சுகாதார நடைமுறையில் அதன் முக்கியத்துவம் மற்றும் இடம். ஆய்வு முறைகள்

நோயியல் உடற்கூறியல் பொருள் (உள்ளடக்கம்).நோயியல் உடற்கூறியல் (நோயியல்) மனித உடலில் பல்வேறு நிலைகளில் (உறுப்பு, திசு, செல்லுலார் மற்றும் துணைச்செல்லுலார்) நோயியல் செயல்முறைகளின் உருவவியல் வெளிப்பாடுகளை ஆய்வு செய்கிறது.

நோயியல் உடற்கூறியல் மூன்று முக்கிய பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. பொது நோயியல் உடற்கூறியல்- வழக்கமான நோயியல் செயல்முறைகளின் கோட்பாடு (வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள், இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் சுழற்சி, வீக்கம், நோயெதிர்ப்பு நோயியல் செயல்முறைகள், மீளுருவாக்கம், அட்ராபி, ஹைபர்டிராபி, கட்டி வளர்ச்சி, நெக்ரோசிஸ் போன்றவை).

2. தனியார்(சிறப்பு) நோயியல் உடற்கூறியல்உருவவியல் வெளிப்பாடுகளை ஆய்வு செய்கிறது தனிப்பட்ட நோய்கள்(நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்கள்), எடுத்துக்காட்டாக, காசநோய், வாத நோய், கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி போன்றவை.

3. நோயியல் நடைமுறைநோயியல் சேவைகளின் அமைப்பின் கோட்பாடு மற்றும் நோயியல் நிபுணரின் (நோயியல் நிபுணர்) நடைமுறை நடவடிக்கைகள். நோயியல் செயல்முறைகளின் ஊடுருவல் மற்றும் பிரேத பரிசோதனை உருவவியல் நோயறிதலை நோயியல் நிபுணர் மேற்கொள்கிறார். பயாப்ஸிகள் மற்றும் அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்ட உறுப்புகள் அல்லது அதன் பாகங்கள் ஆகியவற்றின் மீது இன்ட்ராவிடல் உருவவியல் கண்டறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கால பயாப்ஸி(கிரேக்க மொழியில் இருந்து βίος - வாழ்க்கை; όψις - பார்வை, பார்வை, தோற்றம்; இந்த வார்த்தையின் நேரடி மொழிபெயர்ப்பு - "உயிருடன் இருப்பதைப் பார்ப்பது") நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக நோயாளியிடமிருந்து திசுக்களை எடுத்துக்கொள்வதைக் குறிக்கிறது. இதன் விளைவாக வரும் பொருள் (பொதுவாக ஒரு துணி துண்டு) என்று அழைக்கப்படுகிறது பயாப்ஸி. இறந்தவர்களின் சடலங்களைப் பற்றிய ஆய்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது பிரேத பரிசோதனை(கிரேக்க மொழியில் இருந்து αύτός - நானே; όψις - பார்வை, பார்வை, தோற்றம்; இந்த வார்த்தையின் நேரடி மொழிபெயர்ப்பு "நான் என்னையே பார்க்கிறேன்"). உருவவியல் ஆய்வின் முடிவுகள் நோயியல் நோயறிதல் (முடிவு) வடிவத்தில் முறைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஆன்காலஜியில் நோயியல் கண்டறிதல் மிகவும் முக்கியமானது.

நோயியல் மனித உடற்கூறியல் (மருத்துவ நோயியல் உடற்கூறியல்) பெறப்பட்ட தரவுகளை விரிவாகப் பயன்படுத்துகிறது சோதனை ஆய்வுஆய்வக விலங்குகளில் நோயியல் செயல்முறைகள்.

நோயியல் உடற்கூறியல் பணிகள் . நோயியல் உடற்கூறியல் முக்கிய பணிகள் பின்வருமாறு:

1. அடையாளம் நோயியல்நோயியல் செயல்முறைகள், அதாவது. காரணங்கள் ( காரணமான தோற்றம்) மற்றும் அவற்றின் வளர்ச்சிக்கான நிபந்தனைகள்.

2. படிப்பு நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்- நோயியல் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை. இந்த வழக்கில், உருவ மாற்றங்களின் வரிசை அழைக்கப்படுகிறது மார்போஜெனிசிஸ். மீட்டெடுப்பின் பொறிமுறையைக் குறிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சொல் (மறுசீரமைப்பு) சனோஜெனிசிஸ், மற்றும் இறப்பதற்கான வழிமுறை (இறப்பு) - தானாடோஜெனிசிஸ்.

3. பண்புகள் உருவவியல் படம்நோய்கள் (மேக்ரோ- மற்றும் மைக்ரோமார்போலாஜிக்கல் அறிகுறிகள்).

4. படிப்பு சிக்கல்கள்மற்றும் முடிவுகள்நோய்கள்.

5. ஆராய்ச்சி நோய்க்குறியியல்நோய்கள், அதாவது. வாழ்க்கை நிலைமைகள் அல்லது சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ் நோயின் படத்தில் நிலையான மற்றும் வழக்கமான மாற்றங்கள்.

6. படிப்பு ஐட்ரோஜெனி- நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சை நடைமுறைகளின் விளைவாக உருவாக்கப்பட்ட நோயியல் செயல்முறைகள்.

7. கேள்விகளை உருவாக்குதல் நோய் கண்டறிதல் கோட்பாடுகள்.

நோயியல் உடற்கூறியல் முறைகள்

உருவவியல் முறைகளின் கருத்து.அம்சம் உருவவியல் முறைகள்உயிரியல் மற்றும் மருத்துவத்தில் ஆராய்ச்சி என்பது பெறப்பட்ட அனுபவத் தகவல்களைப் பயன்படுத்துவதாகும் நேரடியாகஒரு பொருளை படிக்கும் போது. இதற்கு நேர்மாறாக, ஒரு பொருளை நேரடியாக உணராமல் அதன் பண்புகளை ஆய்வு செய்ய முடியும், ஆனால் பொருளின் இருப்பு காரணமாக ஏற்படும் சுற்றுச்சூழலில் ஏற்படும் இரண்டாம் நிலை மாற்றங்களின் தன்மையின் அடிப்படையில் (அத்தகைய ஆராய்ச்சி முறைகள் நோயியல் உடலியல் மற்றும் மருத்துவ மருத்துவத்தில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ) வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், உருவவியல் முறை அடிப்படையிலானது படிக்கப்படும் பொருளின் நேரடி கருத்து, முதலில் அவர் காட்சி பண்பு(விளைவாக அவதானிப்புகள்).

மற்ற விஞ்ஞான முறைகளைப் போலவே உருவவியல் முறைகளும் மூன்று நிலைகளில் செயல்படுத்தப்படுகின்றன:

1. அனுபவ நிலை- புலன்களிலிருந்து ஒரு பொருளைப் பற்றிய முதன்மைத் தகவலைப் பெறுதல். நோயியல் உருவ அமைப்பில், காட்சிக்கு கூடுதலாக, தொட்டுணரக்கூடிய தகவல் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

2. கோட்பாட்டு நிலை- பெறப்பட்ட அனுபவ தரவு மற்றும் அவற்றின் முறைப்படுத்தலைப் புரிந்து கொள்ளும் நிலை. இந்த நிலைக்கு ஆராய்ச்சியாளரின் பரந்த புலமை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அனுபவ தகவல்களின் உணர்வின் செயல்திறன் நேரடியாக கோட்பாட்டு அறிவின் முழுமையை சார்ந்துள்ளது, இது சூத்திரத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. "எங்களுக்குத் தெரிந்ததைப் பார்க்கிறோம்".

3. நடைமுறை செயல்படுத்தல் நிலை- நடைமுறை நடவடிக்கைகளில் ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் பயன்பாடு. மருத்துவத்தில் உருவவியல் ஆராய்ச்சியின் முடிவுகள் நோயறிதலின் அடிப்படையில், இது முறையின் முக்கியமான நடைமுறை முக்கியத்துவத்தை தீர்மானிக்கிறது.

விளக்க முறை.அனுபவ நிலையில் உருவவியல் முறைகளில், குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம் உள்ளது விளக்க முறை (விளக்க முறை) - வாய்மொழி குறியீடுகளைப் பயன்படுத்தி உணரப்பட்ட தகவலைப் பதிவு செய்யும் முறை (மொழியின் ஒரு அடையாள அமைப்பாக). நோயியல் மாற்றங்களின் சரியான விளக்கம் என்பது ஆய்வுப் பொருளின் ஒரு வகையான தகவல் நகல் ஆகும். அதனால்தான் அது முடிந்தவரை முழுமையானதாகவும் துல்லியமாகவும் இருப்பதை உறுதி செய்ய முயற்சி செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

மேக்ரோ-பொருள்களை விவரிக்கும் முறை கிட்டத்தட்ட அனைத்து மருத்துவ சிறப்பு மருத்துவர்களாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது அனைத்து பீடங்களின் மாணவர்களும் இந்த முறையைப் படிக்க வேண்டிய அவசியத்தை தீர்மானிக்கிறது. பெரும்பாலும், ஒரு நோயாளியின் பரிசோதனையின் போது ஒரு மருத்துவர் ஊடுருவும் திசுக்களில் (தோல் மற்றும் காணக்கூடிய சளி சவ்வுகள்) மாற்றங்களைக் கண்டறிந்தால், மேக்ரோ-பொருள்களை விவரிக்கும் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது தெரியும் மாற்றங்கள் உள் உறுப்புக்கள், குறிப்பாக அகற்றப்பட்டவை, அறுவை சிகிச்சை நெறிமுறையில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பிரதிபலிக்கிறார்.

முக்கிய உருவவியல் முறைகள் பின்வருமாறு:

1. மேக்ரோமார்போலாஜிக்கல் முறை- பொருளை கணிசமாக பெரிதாக்காமல் உயிரியல் கட்டமைப்புகளைப் படிப்பதற்கான ஒரு முறை. குறைந்த உருப்பெருக்கம் கொண்ட பூதக்கண்ணாடியைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்வது மேக்ரோமார்போலாஜிக்கல் முறையைக் குறிக்கிறது. மேக்ரோமார்போலாஜிக்கல் முறையை மேக்ரோஸ்கோபிக் ஆய்வு என்று அழைக்கக்கூடாது, ஏனெனில் பெறப்பட்ட தகவல்கள் பார்வைக்கு மட்டுமல்ல.

2. நுண்உருவவியல் (நுண்ணிய) முறை- ஒரு பொருளின் படத்தை கணிசமாக பெரிதாக்கும் கருவிகளை (நுண்ணோக்கிகள்) பயன்படுத்தும் உருவவியல் ஆராய்ச்சி முறை. நுண்ணிய முறையின் பல வகைகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன, ஆனால் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன ஒளி நுண்ணோக்கி (ஒளி-ஒளியியல் பரிசோதனை).

மேக்ரோமார்போலாஜிக்கல் ஆய்வு

நோயியல் உடற்கூறியலில், மேக்ரோஸ்கோபிக் பொருள்களின் ஆய்வு மற்றும் விளக்கம் என்பது பிரேத பரிசோதனை மற்றும் அறுவை சிகிச்சைப் பொருட்களின் உருவவியல் பகுப்பாய்வின் முதல் கட்டமாகும், இது நுண்ணோக்கி பரிசோதனை மூலம் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.

மேக்ரோமார்போலாஜிக்கல் அளவுருக்கள்.உறுப்புகளில் நோயியல் மாற்றங்களின் விளக்கம் பின்வரும் அடிப்படை அளவுருக்களைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

1. உள்ளூர்மயமாக்கல்ஒரு உறுப்பில் நோயியல் செயல்முறை (முழு உறுப்பு பாதிக்கப்படாதபோது, ​​ஆனால் அதன் ஒரு பகுதி).

2. அளவுஒரு உறுப்பு, அதன் துண்டு அல்லது நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட பகுதி (அளவு அளவுரு, அளவீட்டு பண்பு).

3. கட்டமைப்புநோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட உறுப்பு அல்லது அதன் ஒரு பகுதியின் (அவுட்லைன், வடிவம்).

4. வண்ண பண்புமேற்பரப்பில் இருந்து மற்றும் வெட்டு உள்ள திசு.

5. நிலைத்தன்மையும்நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட திசு.

6. சீரான பட்டம்நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட திசு நிறம் மூலம்மற்றும் நிலைத்தன்மையும்.

ஒரு அளவுரு மாற்றப்படவில்லை என்றால், அது வழக்கமாக பொருள் விளக்கத்தில் பிரதிபலிக்காது.

மைக்ரோமார்போலாஜிக்கல் முறை

வழக்கமான ஒளி-ஒளியியல் பரிசோதனைக்கான திசுப் பிரிவுகள் சிறப்பு கருவிகளைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகின்றன ( மைக்ரோடோம்கள்) மற்றும் பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தி கறை படிந்துள்ளது. அத்தகைய பிரிவுகளின் உகந்த தடிமன் 5-7 µm ஆகும். வரலாற்று மாதிரி இது ஒரு ஸ்லைடு மற்றும் கவர் கண்ணாடிக்கு இடையில் வெளிப்படையான ஊடகத்தில் (பால்சம், பாலிஸ்டிரீன் போன்றவை) இணைக்கப்பட்ட ஒரு படிந்த திசுப் பகுதியாகும்.

கண்ணோட்டம் மற்றும் சிறப்பு (வேறுபட்ட) ஓவியம் முறைகள் உள்ளன. சில திசு கட்டமைப்புகள் மற்றும் சில பொருட்கள் (ஹிஸ்டோகெமிக்கல் மற்றும் இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல் ஆய்வுகள்) அடையாளம் காண சிறப்பு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

திசுப் பிரிவுகளில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் கறை ஹீமாடாக்சிலின் மற்றும் ஈசின் ஆகும். ஹீமாடாக்சிலின்- ஒரு இயற்கை சாயம், வெப்பமண்டல மரத்தின் பட்டையின் சாறு - கறை செல் கருக்கள் ("அணு சாயம்"), கால்சியம் உப்புகளின் படிவுகள், கிராம்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளின் காலனிகள் மற்றும் நார்ச்சத்து திசுக்களில் மியூகோயிட் எடிமா நீல நிலையில் உள்ளது. ஹெமாடாக்சிலின் ஒரு அடிப்படை (கார) சாயமாகும், எனவே திசுக்களின் அதை ஏற்றுக்கொள்ளும் திறன் அழைக்கப்படுகிறது. basophilia(lat இலிருந்து. அடிப்படையில்- அடித்தளம்). ஈசின்- செயற்கை இளஞ்சிவப்பு பெயிண்ட், டான் கலர் பெயிண்ட் (பெயரிடப்பட்டது பண்டைய கிரேக்க தெய்வம்காலை விடியல் Eos). ஈசின் ஒரு அமில சாயம், எனவே திசு கட்டமைப்புகள் அதை உணரும் திறன் என்று அழைக்கப்படுகிறது அமிலோபிலியா, அல்லது ஆக்ஸிபிலியா. ஈசின் பெரும்பாலான உயிரணுக்களின் சைட்டோபிளாசம் ("சைட்டோபிளாஸ்மிக் சாயம்"), நார்ச்சத்து கட்டமைப்புகள் மற்றும் இன்டர்செல்லுலர் பொருள் ஆகியவற்றைக் கறைபடுத்துகிறது.

இணைப்பு திசு, முதன்மையாக கொலாஜன் இழைகள், திசு பிரிவுகளின் இழைம கட்டமைப்புகளை அடையாளம் காணும் முறைகள் பரவலாக உள்ளன. ரஷ்யாவில், பாரம்பரியமாக முன்னுரிமை வழங்கப்படுகிறது வான் கீசன் முறை(வான் கீசன்); இந்த வழக்கில், செல் கருக்கள், கிராம்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் கால்சியம் படிவுகள் படிந்திருக்கும். வீகெர்ட்டின் இரும்பு ஹெமாடாக்சிலின்கருப்பு, கொலாஜன் இழைகள் மற்றும் ஹைலின் - சிவப்பு புளிப்பு ஃபுச்சின், இன்டர்செல்லுலர் பொருளின் மீதமுள்ள கட்டமைப்புகள் மற்றும் உயிரணுக்களின் சைட்டோபிளாசம் மஞ்சள் பிக்ரிக் அமிலம். மேற்கத்திய நாடுகளில், அழைக்கப்படும் ட்ரைக்ரோம்(மூன்று வண்ணம்) முறைகள்பாஸ்போடங்ஸ்டிக் மற்றும் பாஸ்போமோலிப்டிக் அமிலங்களைப் பயன்படுத்தி நார்ச்சத்து இணைப்பு திசுக்களின் கறை ( மல்லோரி முறை, மேசன் முறைமற்றும் பல.). இந்த வழக்கில், கொலாஜன் இழைகள் நீலம், ரெட்டிகுலர் (ரெட்டிகுலின்) இழைகள் - நீலம், மீள் இழைகள் - சிவப்பு நிறத்தில் வரையப்பட்டுள்ளன.

அழிவு

அழிவு -செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் அழிவு. இந்த நிகழ்வு பரவலாக உள்ளது மற்றும் சாதாரண மற்றும் நோயியல் ஆகிய இரண்டிலும் நிகழ்கிறது. உயிரியல் திசுக்களின் அழிவுக்கு நான்கு வடிவங்கள் உள்ளன: உயிரணு இறப்பு, உயிரணுக்களுக்கு இடையேயான பொருளின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அழிவு, நசிவு மற்றும் இறந்த உடல் திசுக்களின் சிதைவு (மேலே காண்க).

செல் இறப்பு- இறக்கும் திசுக்களுக்குள் தனிப்பட்ட செல்கள் மற்றும் செல்கள் இரண்டையும் அழித்தல். உயிரணு இறப்பிற்கு இரண்டு வழிமுறைகள் உள்ளன:

1. உயிரணு இறப்பின் செயலில் உள்ள வடிவம் ( அப்போப்டொசிஸ்) - ஒரு சிறப்பு மரபணு இறக்கும் திட்டத்தின் பங்கேற்புடன் செல் அழிவு;

2. செல் இறப்பின் செயலற்ற வடிவம் ( "நெக்ரோசிஸ்", புற்றுநோயானது) உயிரணு இறப்பின் ஒரு வடிவமாகும், இதில் உயிரணு சுய அழிவின் மரபணு தீர்மானிக்கப்பட்ட வழிமுறை செயல்படாது.

இன்டர்செல்லுலர் பொருளின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அழிவு விதிமுறைகளால் குறிக்கப்படுகிறது சீரழிவு, டிபாலிமரைசேஷன்அல்லது சிதைவு. நெக்ரோசிஸ்திசு அழிவு உயிரியல் அழிவின் ஒரு சுயாதீன வடிவம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதாவது. உயிரணுக்கள் மற்றும் உயிரணுக்களுக்கு இடையேயான பொருள் (மற்றும் செல்கள் மட்டுமல்ல) ஒரு உயிரினத்தில்.

உயிரணு இறப்பு, இன்டர்செல்லுலர் கட்டமைப்புகளின் சிதைவு மற்றும் நெக்ரோசிஸ் ஆகியவை நோயியல் மற்றும் சாதாரண வாழ்க்கையின் நிலைமைகளில் நிகழ்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில் கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் (எண்டோமெட்ரியம்) அவ்வப்போது நெக்ரோசிஸ். மேலும், கலாச்சாரத்தில் (விட்ரோ) உயிரணு அழிவின் விஷயத்தில் உயிரணு இறப்பு பற்றி பேசலாம், அதாவது. உடலுக்கு வெளியே.

அபோப்டோசிஸ்

வரையறை. அப்போப்டொசிஸ்- உயிரணு இறப்பின் ஒரு வடிவம், உயிரணு அழிவின் ஒரு சிறப்பு மரபணு தீர்மானிக்கப்பட்ட பொறிமுறையின் பங்கேற்புடன் உணரப்படுகிறது. செல் மேற்பரப்பில் உள்ள சிறப்பு ஏற்பிகளால் அப்போப்டொசிஸ் திட்டத்தை செயல்படுத்த முடியும் ( அப்போப்டொசிஸ் தூண்டலின் வெளிப்புற வழிமுறை), மீளமுடியாத DNA சேதம் ஏற்பட்டால் p53 புரதத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் ( உட்புற பொறிமுறை) மற்றும் இன்டர்செல்லுலர் பொருளில் அப்போப்டொசிஸ் தடுப்பான்களின் பற்றாக்குறையுடன் ( "இயல்புநிலையாக இறந்துவிடும்").

நெக்ரோசிஸ்

காலத்தை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் நசிவுநவீன நோயியலில் இரண்டு அர்த்தங்கள் உள்ளன - நசிவுஅப்போப்டொசிஸுக்கு உயிரணு இறப்பின் மாற்று வடிவமாக, மற்றும் நசிவுவிவோவில் திசு அழிவு. இந்த கருத்துகளின் நோக்கம் ஓரளவு மட்டுமே ஒத்துப்போகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், அவை ஒருவருக்கொருவர் சுயாதீனமான செயல்முறைகளை வகைப்படுத்துகின்றன.

வரையறை. நெக்ரோசிஸ்- ஒரு உயிரினத்தில் திசுக்களின் இறப்பு. நெக்ரோசிஸின் தனித்துவமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

1. நெக்ரோசிஸ் உருவாகிறது வாழ்கின்ற உயிரினம். பெரும்பாலும் முக்கிய உறுப்புகளின் திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ் உடலின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், சேதமடைந்த திசுக்களின் கடுமையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் காரணமாக ப்ரீனெக்ரோடிக் கட்டத்தில் மரணம் ஏற்படுகிறது.

2. செல்கள் மற்றும் இன்டர்செல்லுலர் பொருள் ஆகிய இரண்டாலும் உருவாகும் திசுக்களில் நெக்ரோசிஸ் உருவாகிறது என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், நெக்ரோசிஸின் முக்கிய நிகழ்வு செல் இறப்பு ஆகும். சில நேரங்களில், நோயியல் நிலைமைகளின் கீழ், திசு அழிவு இடைச்செல்லுலார் பொருளின் சிதைவுடன் தொடங்குகிறது, பின்னர் செல்கள் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. என்று அழைக்கப்படும் வளர்ச்சியின் போது இது நிகழ்கிறது ஃபைப்ரினாய்டு மாற்றங்கள்நார்ச்சத்து இணைப்பு திசு மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களின் திசுக்களில். இந்த செயல்முறை இடைச்செல்லுலார் கட்டமைப்புகளின் சிதைவுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டிருக்கும் வரை, ஃபைப்ரினாய்டு மாற்றங்கள் அழைக்கப்படுகின்றன ஃபைப்ரினாய்டு வீக்கம்; ஃபைப்ரினாய்டு வீக்கத்தின் மையத்தில் செல்கள் இறக்கும் போது, ​​செயல்முறை நெக்ரோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது ( ஃபைப்ரினாய்டு நசிவு).

வகைப்பாடு. நெக்ரோசிஸின் வடிவங்களின் வகைப்பாட்டின் முக்கிய கொள்கைகள் நோய்க்கிருமி (நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சியின் பொறிமுறையின் படி) மற்றும் மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் ஆகும். இந்த வகைப்பாடுகளின் உள்ளடக்கம் ஓரளவு ஒத்துப்போகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, மாரடைப்புஇரண்டு வகைப்பாடு கொள்கைகளிலும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது). கூடுதலாக, மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் வகைப்பாடு தர்க்கரீதியாக சரியானது அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் அதன் தலைப்புகள் பகுதியளவில் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் முற்றிலும், கருத்துகளின் நோக்கத்தில் ஒன்றுடன் ஒன்று. எனவே, உலர் குடலிறக்கமானது உறைதல் நெக்ரோசிஸுக்கு சமமாக காரணமாக இருக்கலாம், அதே நேரத்தில் குடல் அழற்சியும் குடலிறக்கமாகும். அடிப்படையில், நெக்ரோசிஸின் வடிவங்களின் மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் அச்சுக்கலை பயன்படுத்தப்படும் அனைத்தையும் உள்ளடக்கியது. நடைமுறை மருத்துவம்நெக்ரோசிஸிற்கான விதிமுறைகள்.

A. நோய்க்கிருமி கொள்கை

நான். நேராகநசிவு:

1. அதிர்ச்சிகரமானநசிவு.

2. நச்சுத்தன்மை வாய்ந்ததுநசிவு.

II. மறைமுகநசிவு:

1. மாரடைப்பு(ஆஞ்சியோஜெனிக் அல்லது வாஸ்குலர் நெக்ரோசிஸ்).

2. ட்ரோபோன்யூரோடிக்நசிவு.

3. ஒவ்வாமைநசிவு.

மாரடைப்பு

வரையறை.மாரடைப்பு- திசுக்களில் பலவீனமான இரத்த ஓட்டத்தின் விளைவாக உருவாகும் நெக்ரோசிஸ்.

சொற்பிறப்பியல்.லாட்டில் இருந்து. இன்ஃபார்க்டஸ்- நிரப்பப்பட்ட, அடைத்த, அடைத்த. சாதாரண திசுக்களின் நிறத்தில் இருந்து வேறுபட்ட (மயோர்கார்டியம், மண்ணீரல், சிறுநீரகங்கள்) நிறத்தில் இருந்து வேறுபட்ட வெண்மை நிறத்தில் இருக்கும் நெக்ரோசிஸின் ஃபோசிஸைக் குறிக்க இந்த சொல் பயன்படுத்தத் தொடங்கியது; அதே நேரத்தில், உறுப்பு நிரம்பியது போலவும், வெண்மையான வெகுஜனங்களால் நிரப்பப்பட்டதாகவும் தெரிகிறது.

வகைப்பாடு.மாரடைப்பு மூன்று அடிப்படைக் கொள்கைகளின்படி வகைப்படுத்தப்படுகிறது - வளர்ச்சியின் பொறிமுறையால், அழிக்கப்பட்ட திசுக்களின் நிறம் மற்றும் உறுப்பின் பிரிவில் நெக்ரோசிஸின் மையத்தின் வடிவம்.

குடலிறக்கம்

வரையறை. குடலிறக்கம்- வெளிப்புற சூழலுடன் தொடர்பு கொண்ட திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ்.

சொற்பிறப்பியல்.γάγγραινα ("gággraina", ரஷ்ய மொழியில் வார்த்தையாக மாற்றப்பட்டது குடலிறக்கம்) ஹிப்போகிரட்டீஸால் ஐரோப்பிய மருத்துவ பாரம்பரியத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது மற்றும் γραίνω என்ற வினைச்சொல்லில் இருந்து உருவாக்கப்பட்டது, அதாவது. பண்டைய கிரேக்க மொழியில் இருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்ட "கேங்க்ரீன்" என்றால் "ஏதோ [உடலை] கடிப்பது", "ஏதோ [சதை] விழுங்குகிறது". மூட்டு வறண்ட குடலிறக்கத்துடன், இறக்கும் திசு கருப்பு நிறமாக மாறும், மேலும் உயிருள்ள திசுக்களின் எல்லையில் பிரகாசமான சிவப்பு எல்லை உருவாகிறது. கறுக்கப்பட்ட திசுக்களைச் சுற்றி ஹைபர்மீமியாவின் ஒளிவட்டம் இருப்பது "எரியும்" மற்றும் தோலின் "கரித்தல்" தோற்றத்தை உருவாக்குகிறது, இது பழைய ரஷ்ய பெயரை தீர்மானித்தது. அன்டோனோவ் தீ, இது உலர்ந்த குடலிறக்கத்தைக் குறிக்கிறது தொலைதூர பிரிவுகள்கைகால்கள்.

வகைப்பாடு.குடலிறக்கத்தின் இரண்டு வடிவங்கள் உள்ளன:

1. உலர் குடலிறக்கம் (மம்மிஃபிகேஷன்).

2. ஈரமான குடலிறக்கம்.

ஈரமான குடலிறக்கத்தின் சிறப்பு வகைகள் படுக்கை வலி(டெகுபிட்டஸ்) மற்றும் நாமா.

உலர் குடலிறக்கம் (மம்மிஃபிகேஷன்) - குடலிறக்கம், இதில் டெட்ரிடஸ் ஒரு அடர்த்தியான, உலர்ந்த நிறை.

ஈரமான குடலிறக்கம்- குடலிறக்கம், இதில் ஈரப்பதம் நிறைந்துள்ளது.

பெட்சோர் (டெகுபிட்டஸ்) - நீடித்த சுருக்கத்தின் இடங்களில் உள்ளிழுக்கும் திசுக்களின் (தோல் அல்லது சளி சவ்வுகள்) நசிவு.

நோமா- முகத்தின் மென்மையான திசுக்களின் ஈரமான குடலிறக்கம். கடுமையான தட்டம்மை உள்ள குழந்தைகளுக்கு பொதுவானது.

வரிசைப்படுத்துதல்

வரையறை. வரிசைப்படுத்துதல்- அழிக்கப்பட்ட திசுக்களின் ஒரு துண்டு, வாழும் திசுக்களில் சுதந்திரமாக அமைந்துள்ளது.

சொற்பிறப்பியல்.லாட்டில் இருந்து. தொடர்ச்சி- பிரித்தல், கிழித்தல்.

சீக்வெஸ்ட்ரம் மற்றும் சாத்தியமான திசுக்களுக்கு இடையில் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ உச்சரிக்கப்படும் இடைவெளி உள்ளது, பொதுவாக பிளவு போன்றது. செயல்முறை மோசமடையும் போது, ​​இந்த இடம் பொதுவாக purulent exudate மூலம் நிரப்பப்படுகிறது. சீக்வெஸ்ட்ரம் ஆட்டோலிசிஸ் (சுய அழிவு) மற்றும் அமைப்புக்கு உட்படாது (அதாவது, இது நார்ச்சத்து இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படவில்லை). பெரும்பாலும், ஆஸ்டியோமைலிடிஸின் போது எலும்பு திசுக்களில் சீக்வெஸ்டர்கள் உருவாகின்றன. சீக்வெஸ்டர்களை நிராகரித்தல் ( வரிசைப்படுத்துதல்) சுற்றியுள்ள திசுக்களில் சேனல்களை உருவாக்குவதன் மூலம் ஏற்படுகிறது. அத்தகைய சேனல்கள் ( ஃபிஸ்துலாக்கள், அல்லது ஃபிஸ்துலாக்கள்) தோல் அல்லது சளி சவ்வு மேற்பரப்பில் திறக்க. ஃபிஸ்துலாக்களின் உருவாக்கம் பியூரூலண்ட் எக்ஸுடேட் மூலம் வரிசைப்படுத்தலைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் அழிவுடன் தொடர்புடையது. purulent exudate நன்றி, sequester துண்டுகள்; இந்த வழக்கில், டிட்ரிடஸின் சிறிய துண்டுகள் உருவாகின்றன, அவை ஃபிஸ்துலாக்கள் வழியாக சீழ் பாயும் சேதத்தின் மூலத்திலிருந்து அகற்றப்படுகின்றன. திசு மறுசீரமைப்பு (பரிகாரம்) வரிசைப்படுத்தலை முழுமையாக அகற்றிய பிறகு ஏற்படுகிறது.

வரிசைப்படுத்தலில் இருந்து வேறுபடுத்துவது அவசியம் சிதைத்தல்மற்றும் நெக்ரெக்டோமி. சிதைத்தல்- தன்னிச்சையான (தன்னிச்சையான) ஒரு நெக்ரோடிக் உறுப்பு அல்லது அதன் ஒரு பகுதியை நிராகரித்தல். உதாரணமாக, குடலிறக்கத்துடன் கையை சிதைப்பது, குடல் குடல் அழற்சியுடன் பிற்சேர்க்கை சிதைப்பது. நெக்ரெக்டோமி- நெக்ரோடிக் திசுக்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்.

தொடர் "பெட்டியின்" அமைப்பு.சீக்வெஸ்டர் அமைந்துள்ளது தொடர் குழி. உயிருள்ள திசுக்களின் பக்கத்தில், குழியானது கரடுமுரடான நார்ச்சத்து (வடு) திசுக்களின் காப்ஸ்யூல் மூலம் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது - தொடர் காப்ஸ்யூல். குழி மற்றும் காப்ஸ்யூல் கருத்து மூலம் ஒன்றுபட்டன தொடர் "பெட்டி".

நெக்ரோசிஸின் மார்போஜெனெசிஸ்

நோயியல் நிலைமைகளின் கீழ் திசு மரணம் பல தரமான வெவ்வேறு நிலைகளில் செல்கிறது. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் வடிவத்தில் அவற்றின் முக்கிய செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் நெக்ரோசிஸ் ஏற்படுகிறது. நோயியலில், எந்தவொரு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளும் இந்த வார்த்தையால் குறிக்கப்படுகின்றன சீரழிவு(டிஸ்டிராபி) ஒரு உயிரணு இறப்பிற்கு முந்தைய சிதைவு (டிஸ்ட்ரோபிக்) மாற்றங்களின் காலம் நீண்டதாக இருக்கலாம் அல்லது மாறாக குறுகிய காலமாக இருக்கலாம். இது அழைக்கப்படுகிறது முன்தோல் குறுக்கம்(முன் நெக்ரோடிக் நிலை). ப்ரீனெக்ரோசிஸின் இரண்டு கட்டங்கள் உள்ளன: கட்டம் மீளக்கூடியதுசீரழிவு மாற்றங்கள் ( பரநெக்ரோசிஸ்) மற்றும் கட்டம் மீள முடியாததுமாற்றங்கள் ( நசிவு நோய்) பொதுவான நோயியலில் சிதைவு மற்றும் நெக்ரோடிக் செயல்முறைகளின் தொகுப்பு அழைக்கப்படுகிறது மாற்றம் (சேதம்) ஏற்கனவே இறந்த திசுக்களின் அழிவு - நசிவுறுப்பு- மூன்று வழிகளில் ஏற்படலாம்: சுய செரிமானம் மூலம் ( தன்னியக்கம்), பிரத்யேக செல்கள் மூலம் டெட்ரிட்டஸின் பாகோசைட்டோசிஸ் மூலம் ( ஹீட்டோரோலிசிஸ்) மற்றும் மூலம் அழுகும்(நுண்ணுயிரிகளால் டெட்ரிட்டஸ் அழிவு). எனவே, திசு இறப்பின் முன்-நெக்ரோடிக், நெக்ரோடிக் மற்றும் பிந்தைய நெக்ரோடிக் நிலைகளை நாம் வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

நான். முன்தோல் குறுக்கம் (முன்கூட்டிய நிலை):

1. பரநெக்ரோசிஸ்- மீளக்கூடிய சீரழிவு மாற்றங்கள்,

2. நசிவு நோய்- மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள்.

II. நசிவு (நசிவு நிலை).

III. நசிவுறுப்பு (பிந்தைய நெக்ரோடிக் நிலை):

1. தன்னியக்கம்இறந்த உயிரணுக்களின் சொந்த ஹைட்ரோலைடிக் என்சைம்களின் செல்வாக்கின் கீழ் இறந்த திசுக்களின் அழிவு;

2. ஹீட்டோரோலிசிஸ்- சிறப்பு செல்கள் மூலம் டெட்ரிடஸின் பாகோசைடோசிஸ்,

3. அழுகும்- நுண்ணுயிரிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் டெட்ரிட்டஸின் அழிவு.

புரோட்டினோஜெனிக் நிறமிகள்

புரோட்டினோஜெனிக் நிறமிகளில் மெலனின், என்டோரோக்ரோமாஃபின் செல் துகள்களின் நிறமி மற்றும் அட்ரீனல் மெடுல்லாவில் உள்ள அட்ரினலின் ஆக்சிஜனேற்றத்தின் உற்பத்தியான அட்ரினோக்ரோம் ஆகியவை அடங்கும். மெலனின்- பழுப்பு-கருப்பு நிறமி. அதன் தொகுப்பு மெலனோசைட்டுகளில் நிகழ்கிறது. முதலாவதாக, டைரோசினேஸின் செல்வாக்கின் கீழ் டைரோசினில் இருந்து புரோமெலனைன் (டைஆக்ஸிஃபெனிலாலனைன் - டோபா) உருவாகிறது, இது மெலனினாக பாலிமரைஸ் செய்கிறது. அட்ரீனல் சுரப்பிகள் சேதமடையும் போது (காசநோய், கட்டிகள்), அதிகப்படியான டைரோசின், அட்ரினலின் உருவாகிறது, இது மெலனின் ஆக மாற்றப்படுகிறது. தோல் வெண்கல நிறத்தைப் பெறுகிறது - வெண்கல நோய்(அடிசன் நோய்). தோலில் மெலனின் குவியக் குவிப்பு நிறமி புள்ளிகளில் காணப்படுகிறது - நிறமி நெவி, ஃப்ரீக்கிள்ஸ் அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டிகளில் - மெலனோமாக்கள். பரம்பரை டைரோசினேஸ் குறைபாடு காரணமாக தோல், மயிர்க்கால் அல்லது விழித்திரை மற்றும் கண்களின் கருவிழி ஆகியவற்றில் மெலனின் இல்லாதது அல்பினிசம் (அல்பஸ் - வெள்ளை) என்று அழைக்கப்படுகிறது. தோலில் மெலனின் குவியமாக இல்லாதது லுகோடெர்மா (விட்டிலிகோ) என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் தொழுநோய், நீரிழிவு, சிபிலிஸ் போன்றவற்றில் காணலாம்.

லிபிடோஜெனிக் நிறமிகள்

இந்த நிறமிகளின் குழுவின் பிரதிநிதிகள் லிபோஃபுசின் மற்றும் லிபோக்ரோம்கள். லிபோஃபுசின்சூடான் III மஞ்சள்-ஆரஞ்சு நிறத்தில் உள்ளது. நிறமி நரம்பு செல்கள், ஹெபடோசைட்டுகள் மற்றும் கார்டியோமயோசைட்டுகளின் சைட்டோபிளாஸில் தங்க தானியங்களின் வடிவத்தில் கண்டறியப்படுகிறது. அட்ராபி மற்றும் கேசெக்ஸியாவுடன், உறுப்புகள் பழுப்பு நிறத்தைப் பெறுகின்றன - கல்லீரல் மற்றும் மயோர்கார்டியத்தின் பழுப்பு அட்ராபி. தற்போது, ​​லிபோஃபுசின் ஒரு சாதாரண செல் பாகமாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. அதன் துகள்கள் - சைட்டோசோம்கள் அல்லது கெரடினோசோம்கள் - ஆக்ஸிஜனை சேமிக்கின்றன. ஹைபோக்சிக் நிலைமைகளின் கீழ், லிபோஃபுசின் ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகளை வழங்குகிறது. நிறமி ஹெபடோசைட்டுகளில் பரம்பரை ஹெபடோஸ்களில் (கில்பர்ட் நோய்க்குறி, ரோட்டரின் நோய்க்குறி, முதலியன) - முதன்மை லிபோஃபுசினோசிஸ் ஆகியவற்றில் குவிந்துவிடும். இரண்டாம் நிலை லிபோஃபுசினோசிஸ் ஹைபோக்ஸியாவுடன், வயதான காலத்தில், சில நோய்களின் விளைவாக சோர்வுடன் உருவாகிறது (காசநோய், அலிமெண்டரி கேசெக்ஸியா, முதலியன) வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் உயிரணுக்களில் லிபோஃபுஸ்சின் குவிந்துவிடும் அவற்றில் திசு சுவாசத்தை விட காற்றில்லா கிளைகோலிசிஸ் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.

லிபோரோமாஸ்கரோட்டினாய்டுகள் உள்ளன - வைட்டமின் ஏ மற்றும் கலர் கொழுப்பு திசு, இரத்த சீரம், கருப்பையின் கார்பஸ் லியூடியம் மற்றும் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் மஞ்சள் ஆகியவற்றின் முன்னோடிகளாகும்.

கல் உருவாக்கம்

கற்களின் உருவாக்கம் வெற்று உறுப்புகள் (பித்தப்பை, சிறுநீர்ப்பை) அல்லது குழாய்கள் (சிறுநீர் பாதை, பித்த நாளங்கள், கணைய குழாய்கள் மற்றும் உமிழ்நீர் சுரப்பிகள்) பொதுவானது. பொதுவாக, கற்கள் நரம்புகளின் லுமினில் (பிளெபோலித்ஸ்), மூச்சுக்குழாய் அல்லது பெரிய குடலில் (கோப்ரோலைட்டுகள்) உருவாகின்றன. கற்கள் உருவாவதற்கான பொதுவான காரணிகள் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், முதன்மையாக கொழுப்பு, நியூக்ளியோபுரோட்டின்கள், உடல் பருமன், பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் கீல்வாதம் ஆகியவை அடங்கும். உள்ளூர் காரணிகளில் சுரப்பு சீர்குலைவுகள், சுரப்புகளின் தேக்கம், உறுப்புகளில் அழற்சி செயல்முறைகள் ஆகியவை அடங்கும். கல் உருவாவதற்கான வழிமுறை இரண்டு செயல்முறைகளைக் கொண்டுள்ளது: ஒரு கரிம மேட்ரிக்ஸின் உருவாக்கம் (சளி, சளி சவ்வுகளின் சிதைந்த செல்கள்) மற்றும் உப்புகளின் படிகமாக்கல். பித்தப்பை கற்கள், அவற்றின் வேதியியல் கட்டமைப்பின் அடிப்படையில், நிறமி (அவை பெரும்பாலும் பல, முகம் மற்றும் பச்சை நிறத்தில் இருக்கும்), மற்றும் சுண்ணாம்பு (வெள்ளை) என பிரிக்கலாம். சிறுநீரக கற்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பைபெரும்பாலும் அவை யூரேட் (மஞ்சள்), பாஸ்பேட் (வெள்ளை), ஆக்சலேட் (நான் அடிக்கடி இரத்த நிறமிகளை உள்ளடக்குகிறேன், ஏனெனில் அவை சீரற்ற மேற்பரப்பு மற்றும் சளி சவ்வை காயப்படுத்துகின்றன).

வெனஸ் ஃபுல் பிளட்

1. இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் (தடுப்பு) ஒரு உறுப்பு அல்லது திசுக்களுக்கு இரத்த வழங்கல் அதிகரித்தது, அதே நேரத்தில் இரத்த ஓட்டம் மாற்றப்படாமல் அல்லது குறைக்கப்படவில்லை.

2. சிரை இரத்தத்தின் தேக்கம் நரம்புகள் மற்றும் நுண்குழாய்களின் விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, அவற்றில் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் வளர்ச்சி குறைகிறது ஹைபோக்ஸியா.

3. சிரை நெரிசல் பொது மற்றும் உள்ளூர், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்டதாக இருக்கலாம்

பொதுவான கடுமையானகடுமையான இதய செயலிழப்பில் சிரை நெரிசல் ஏற்படுகிறது (கடுமையான மாரடைப்பு, கடுமையான மாரடைப்பு)

ஹைபோக்ஸியா மற்றும் ஹைட்ரோஸ்டேடிக் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு காரணமாக, உறுப்புகளின் ஸ்ட்ரோமாவில் நுண்குழாய்களின் ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது, பிளாஸ்மா செறிவூட்டல், எடிமா, தந்துகிகளில் தேக்கம், பாரன்கிமாவில் டயாபெடிக் ரத்தக்கசிவு - டிஸ்ட்ரோபிக் மற்றும் நெக்ரோபயாடிக் மாற்றங்கள் உருவாகின்றன.

பொதுவான நாள்பட்டநாள்பட்ட இதய செயலிழப்புடன் சிரை நெரிசல் ஏற்படுகிறது (இதயக் குறைபாடுகள், நாள்பட்டது கரோனரி நோய்இதயங்கள்). திசு ஹைபோக்ஸியாவின் நீண்டகால நிலை பிளாஸ்மோர்ஹாஜியா, எடிமா, தேக்கம் மற்றும் ரத்தக்கசிவு, டிஸ்டிராபி மற்றும் நெக்ரோசிஸ் ஆகியவற்றுக்கு மட்டுமல்ல, அட்ராபி மற்றும் ஸ்களீரோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கும் வழிவகுக்கிறது. தேங்கி நிற்கும் சுருக்கம் உருவாகிறது ( தூண்டுதல்)உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள். தோல், குறிப்பாக கீழ் முனைகளின், குளிர்ச்சியாகவும், நீல நிறமாகவும் (சயனோசிஸ்) மாறும், நரம்புகள் விரிவடைந்து இரத்தத்தால் நிரப்பப்படுகின்றன, தோல் மற்றும் தோலடி திசுவீங்கிய, தடித்த. கல்லீரல் விரிவடைந்து அடர்த்தியானது, அதன் காப்ஸ்யூல் நீட்டப்பட்டுள்ளது, விளிம்புகள் வட்டமானது, ஒரு பகுதியில் சிவப்பு புள்ளிகளுடன் சாம்பல்-மஞ்சள் நிறத்தில், ஜாதிக்காயை நினைவூட்டுகிறது. நுண்ணோக்கியில், லோபூல்களின் மையப் பகுதிகள் மட்டுமே முழு இரத்தம் கொண்டவை, அங்கு இரத்தக்கசிவுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன, ஹெபடோசைட்டுகள் சுருக்கப்பட்டு அட்ராபிக் ஆகும், மேலும் லோபூல்களின் சுற்றளவில், ஹெபடோசைட்டுகள் கொழுப்புச் சிதைவு நிலையில் உள்ளன. நாள்பட்ட சிரை தேக்கத்தின் விளைவாக, இணைப்பு திசு கல்லீரலில் வளர்கிறது - ஜாதிக்காய் ஃபைப்ரோஸிஸ் உருவாகிறது. இணைப்பு திசு பெருக்கத்தின் முன்னேற்றத்துடன், ஹெபடோசைட்டுகளின் அபூரண மீளுருவாக்கம் மீளுருவாக்கம் செய்யப்பட்ட முனைகளின் உருவாக்கம், உறுப்புகளின் மறுசீரமைப்பு மற்றும் சிதைப்பது ஆகியவற்றுடன் தோன்றுகிறது - ஜாதிக்காய் (இதயம்) சிரோசிஸ் உருவாகிறது. நுரையீரல் பெரிதாகவும் அடர்த்தியாகவும், வெட்டப்படும்போது பழுப்பு நிறமாகவும் மாறும். நுண்ணோக்கி மூலம், ஹீமோசைடிரின் (சைடரோபிளாஸ்ட்கள், சைடரோபேஜ்கள்) மற்றும் ஃப்ரீ-லையிங் ஹீமோசிடெரின் ஆகியவை அல்வியோலி, ப்ராஞ்சி, இன்டர்அல்வியோலர் செப்டா, நிணநீர் நாளங்கள், கணுக்கள் ஆகியவற்றில் தோன்றும். சிறுநீரகங்கள் பெரிதாகவும், அடர்த்தியாகவும், நீல நிறமாகவும் இருக்கும். மண்ணீரல் பெரிதாகி, அடர்த்தியானது, அடர் செர்ரி நிறத்தில் இருக்கும்.

உள்ளூர் சிரை முழு இரத்தம்ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பு அல்லது உடலின் ஒரு பகுதியிலிருந்து சிரை இரத்தம் வெளியேறுவதில் சிரமம் இருக்கும்போது, ​​​​நரம்பு லுமேன் (த்ரோம்பஸ் அல்லது எம்போலஸ்) மூடல் அல்லது வெளியில் இருந்து சுருக்கம் (கட்டி) காரணமாக ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், பொதுவான மிகுதியைப் போலவே உறுப்புகளிலும் அதே மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

15. இரத்த உறைவு. இரத்த உறைவு உருவாவதற்கான வழிமுறைகள். இரத்தக் கட்டிகளின் அமைப்பு மற்றும் விளைவுகள். உடலுக்கு த்ரோம்போசிஸின் முக்கியத்துவம்

இரத்த உறைவு- ஒரு பாத்திரத்தின் லுமினில் அல்லது இதயத்தின் துவாரங்களில் ஒரு உறைவு - ஒரு த்ரோம்பஸ் - உருவாவதன் மூலம் ஊடுருவி இரத்த உறைதல்.

இரத்த உறைவு என்பது ஹீமோஸ்டாசிஸின் நோயியல் வெளிப்பாடாகும். ஹீமோஸ்டாசிஸ் என்பது ஒரு பாதுகாப்பு பொறிமுறையாகும் மற்றும் ஒரு பாத்திரம் சேதமடைந்தால் அல்லது சிதைந்தால், இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது அல்லது நிறுத்துகிறது. ஹீமோஸ்டாசிஸின் மூன்று பகுதிகள் உள்ளன: 1) பிளேட்லெட், 2) வாஸ்குலர் சுவரின் கூறுகள், 3) பிளாஸ்மா உறைதல் காரணிகள். ஹீமோஸ்டாசிஸ் செயல்பாட்டில் முதலில் சேர்க்கப்படுவது பிளேட்லெட் கருவியாகும். சப்எண்டோதெலியம் அவற்றுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது ஒரு பாத்திரம் சேதமடையும் போது பிளேட்லெட்டுகளில் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. பிளேட்லெட்டுகள் அப்படியே எண்டோடெலியல் செல்களை ஒட்டுவதில்லை. அவை சேதமடையும் போது, ​​பிளேட்லெட் ஒட்டுதல் (பரவுதல்) ஏற்படுகிறது. சப்எண்டோதெலியத்தில் பிளேட்லெட்டுகளின் ஆரம்ப இணைப்பு மற்றும் பரவல் புரோட்டீன் வான் வில்பிரண்ட் காரணி மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இது எண்டோடெலியல் செல்கள் மற்றும் மெகாகாரியோசைட்டுகளால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. உயிர்வேதியியல் எதிர்வினைகளின் சிக்கலான விளைவாக, பிளேட்லெட் மென்படலத்தின் அமைப்பு மாறுகிறது மற்றும் அவற்றின் மேற்பரப்பில் ஒரு ஏற்பி வளாகம் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளது. செயல்படுத்தப்பட்ட பிளேட்லெட்டுகள் பிசின் புரதங்களை (ஃபைப்ரினோஜென், ஃபைப்ரோனெக்டின், த்ரோம்போஸ்பாண்டின்) சுரக்கின்றன, அவை செல் சவ்வு மற்றும் எண்டோடெலியத்துடன் பிணைக்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, செல் திரட்டுகள் உருவாகின்றன. பிளாஸ்மா உறைதல் கூறுகள் உள் (இரத்தம்) அல்லது வெளிப்புற (திசு) அமைப்புகளில் தங்கள் செயல்பாட்டைச் செய்கின்றன. உள் அமைப்பில், அவற்றின் ஆதாரம் பிளேட்லெட்டுகள், வெளிப்புற அமைப்பில் - திசு காரணி. இரண்டு அமைப்புகளும் நெருங்கிய தொடர்புடையவை. இந்த கூறுகளில் பெரும்பாலானவை (காரணிகள்) செயலில் உள்ள த்ரோம்போபிளாஸ்டினை உருவாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. இரத்த உறைதல் என்பது ஒரு நொதி தன்னியக்க செயல்முறையாகும், மேலும் நவீன கருத்துகளின்படி, 4 நிலைகளை உள்ளடக்கியது:

I - ப்ரோத்ரோம்போகினேஸ் + ஆக்டிவேட்டர்கள் → செயலில் உள்ள த்ரோம்போபிளாஸ்டின்;

II - புரோத்ராம்பின் + Ca + செயலில் உள்ள த்ரோம்போபிளாஸ்டின் → த்ரோம்பின்;

III - ஃபைப்ரினோஜென் + த்ரோம்பின் → ஃபைப்ரின் மோனோமர்;

IV - ஃபைப்ரின் மோனோமர் + ஃபைப்ரின் தூண்டுதல் காரணி → ஃபைப்ரின் பாலிமர்.

பி.ஏ. குத்ரியாஷோவ் இரத்தத்தின் திரவ நிலை உறைதல் மற்றும் உறைதல் அமைப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டின் மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது. பிந்தையது இயற்கை ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (ஆண்டித்ரோம்பின், ஹெப்பரின், ஃபைப்ரினோலிசின் அமைப்பு) மற்றும் ஹீமோஸ்டாசிஸின் ரிஃப்ளெக்ஸ்-ஹூமரல் ஒழுங்குமுறை ஆகியவற்றால் குறிப்பிடப்படுகிறது. இரத்த உறைவு என்பது வாஸ்குலர் படுக்கையில் இரத்தத்தின் திரவ நிலையின் ஹீமோஸ்டாசிஸின் ஒருங்கிணைந்த அமைப்பின் பலவீனமான ஒழுங்குமுறையின் வெளிப்பாடாகும்.

இரத்த உறைவு உருவாவதை ஹீமோஸ்டாசிஸ் என்று கருதலாம், ஆனால் உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும், சாத்தியமான உயிருக்கு ஆபத்தான விளைவுகளுடன். த்ரோம்போசிஸின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு அடிப்படையானது ஹீமோஸ்டாசிஸின் வழிமுறைகளை உள்ளடக்கியது:

1) சேதமடைந்த வாஸ்குலர் சுவரின் எதிர்வினை - வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன், எண்டோடெலியத்தின் எதிர்வினை (ஆண்டிபிளேட்லெட் மற்றும் த்ரோம்போஜெனிக் காரணிகளை உருவாக்குகிறது - எண்டோடெலியம் சேதமடையும் போது த்ரோம்போஜெனிக் காரணிகளுக்கு ஆதரவாக அவற்றுக்கிடையே ஏற்றத்தாழ்வு ஏற்படுகிறது, இது இரத்த உறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது) மற்றும் துணை எண்டோடெலியம். சப்எண்டோதெலியம் பல்வேறு புரதச் சேர்மங்களைக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக ஃபைப்ரோனெக்டின், இது ஃபைப்ரின் உடன் பிணைப்பை உருவாக்குகிறது மற்றும் வாஸ்குலர் சுவரில் இரத்தக் கட்டிகளை இணைப்பதில் ஈடுபட்டுள்ளது.

2) சேதமடைந்த பகுதியில் பிளேட்லெட்டுகளின் ஒட்டுதல் மற்றும் திரட்டுதல். சப்எண்டோதெலியத்தின் கூறுகளுடன் பிளேட்லெட் ஏற்பிகளின் ஏற்பி தொடர்பு காரணமாக ஒட்டுதல் ஏற்படுகிறது. பிளேட்லெட் டிகிரானுலேஷன் ஃபைப்ரினோஜென், ஆன்டிஹெபரின், ஃபைப்ரோனெக்டின் போன்றவற்றின் வெளியீட்டில் ஏற்படுகிறது. இது ஒரு முதன்மை ஹீமோஸ்டேடிக் பிளேக்கின் உருவாக்கத்துடன் பிளேட்லெட் திரட்டலுடன் முடிவடைகிறது.

3) உறைதல் செயல்முறை நொதி, காஃபாக்டர்களை உள்ளடக்கிய எதிர்வினைகளின் அடுக்கின் வடிவத்தில் நிகழ்கிறது மற்றும் ப்ரோத்ரோம்பினை த்ரோம்பினாக மாற்றுவதன் மூலம் முடிவடைகிறது, இது ஃபைப்ரினோஜனை ஃபைப்ரினாக மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது. அடுத்து, ஃபைப்ரின் மூட்டை லிகோசைட்டுகள், எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களைத் தூண்டுகிறது. இரண்டாம் நிலை ஹீமோஸ்டேடிக் பிளேக் உருவாகிறது.

த்ரோம்பஸ் மார்போஜெனீசிஸின் நிலைகள்:

1) இரத்த ஓட்டத்தின் முந்தைய இழப்புடன் பிளேட்லெட்டுகளின் திரட்டல், எண்டோடெலியல் சேதம் ஏற்பட்ட இடத்தில் ஒட்டுதல். பின்னர் அவை சிதைந்து, செரோடோனின், த்ரோம்போபிளாஸ்டிக் காரணியை வெளியிடுகின்றன, இது செயலில் உள்ள த்ரோம்போபிளாஸ்டின் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

2) ஃபைப்ரின் உருவாவதோடு ஃபைப்ரினோஜனின் உறைதல் இரத்த உறைதல் அமைப்பை (உறைதல் அடுக்கை) செயல்படுத்தும்போது ஏற்படுகிறது. முதன்மை பிளேட்லெட் பிளேக் நிலைப்படுத்தப்படுகிறது.

3) இரத்த சிவப்பணுக்களின் திரட்டல்.

4) பிளாஸ்மா புரதங்களின் மழைப்பொழிவு.

இரத்த உறைவுக்கான காரணங்கள்:

வாஸ்குலர் சுவரின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுதல்

இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு

இரத்தத்தின் உறைதல் மற்றும் உறைதல் அமைப்புகளுக்கு இடையில் ஏற்றத்தாழ்வு.

த்ரோம்பஸின் உருவவியல்.த்ரோம்பஸ் என்பது இரத்த அணுக்கள், ஃபைப்ரின் மற்றும் இரத்தத்தின் திரவப் பகுதியைக் கொண்டுள்ளது.

கட்டமைப்பைப் பொறுத்து மற்றும் தோற்றம்வெள்ளை, சிவப்பு, கலப்பு மற்றும் ஹைலின் த்ரோம்பி உள்ளன. வெள்ளை இரத்த உறைவுமுக்கியமாக பல அடுக்கு கற்றைகள், ஃபைப்ரின் மற்றும் லுகோசைட்டுகள் வடிவில் பிளேட்லெட்டுகள் உள்ளன. இது மெதுவாக, வேகமான இரத்த ஓட்டத்துடன், பெரும்பாலும் தமனிகளில், இதயத்தின் உள் மேற்பரப்பில் உருவாகிறது. சிவப்பு இரத்த உறைவுஒரு ஃபைப்ரின் நெட்வொர்க்கால் உருவாக்கப்பட்டது, இதில் அதிக எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் சிறிய திரட்சிகள் கண்டறியப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் நரம்புகளில் காணப்படும், இது மெதுவாக இரத்த ஓட்டத்துடன் விரைவாக உருவாகிறது. கலப்பு இரத்த உறைவு- வெள்ளை மற்றும் சிவப்பு இரத்த உறைவு இரண்டின் கூறுகளையும் கொண்டுள்ளது, ஒரு அடுக்கு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது. நரம்புகள், தமனிகள், அனீரிசிம்களில் காணப்படும். ஹைலின் த்ரோம்பிமைக்ரோவாஸ்குலேச்சரின் பாத்திரங்களில் அவை உருவாகின்றன, அவை நெக்ரோடிக் எரித்ரோசைட்டுகள், பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் பிளாஸ்மா புரதங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

பாத்திரத்தின் லுமேன் தொடர்பாக, இரத்த உறைவு parietal ஆக இருக்கலாம், அதாவது. கப்பலின் ஒரு பகுதியை இலவசமாக அல்லது அடைத்த நிலையில் விடவும். நோயியலின் படி, இரத்தக் கட்டிகள் அரோரூட்டாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன (சோர்வின் போது ஏற்படும், உடலின் நீர்ப்போக்கு உருவாகி இரத்தம் தடிமனாக மாறும், பொதுவாக கட்டமைப்பில் அவை கலப்பு இரத்தக் கட்டிகள்), கட்டி (கட்டி செல்கள் நரம்புகளின் லுமினுக்குள் வளரும் போது, அவற்றின் மேற்பரப்பு ஒரு கலப்பு வகையின் த்ரோம்போடிக் வெகுஜனங்களால் மூடப்பட்டிருக்கும், செப்டிக் (இது ஒரு பாதிக்கப்பட்ட, கலப்பு இரத்த உறைவு) மற்றும் ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பின் நோய்களில்.

கட்டியின் அளவு மாறுபடலாம். அதன் மேற்பரப்பு பொதுவாக மந்தமாகவும், சீரற்றதாகவும், நெளிவுற்றதாகவும், இரத்தக் கட்டிகள் எளிதில் உடைந்து, எப்போதும் தொடர்புடையதாகவும் இருக்கும். வாஸ்குலர் சுவர். மென்மையான பளபளப்பான மேற்பரப்பு மற்றும் மீள் நிலைத்தன்மையுடன், இரத்தக் கட்டிகள் பாத்திரத்தின் சுவருடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை.

த்ரோம்போசிஸின் விளைவுகள்:

I. சாதகமான:

1) அசெப்டிக் ஆட்டோலிசிஸ் (கரைதல்)

2) கால்சிஃபிகேஷன்

3) அமைப்பு - இணைப்பு திசு மூலம் அதன் மாற்றத்துடன் மறுஉருவாக்கம், இது உள்முகத்தில் இருந்து வளரும்; கால்வாய், வாஸ்குலரைசேஷன் மற்றும் ரிவாஸ்குலரைசேஷன் ஆகியவற்றுடன்.

II. சாதகமற்ற:

1) த்ரோம்பஸின் செப்டிக் இணைவு

2) த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வளர்ச்சியுடன் இரத்த உறைவு பற்றின்மை.

த்ரோம்போசிஸின் முக்கியத்துவம் அதன் வளர்ச்சி, உள்ளூர்மயமாக்கல், பரவல் மற்றும் சாத்தியமான விளைவு ஆகியவற்றின் வேகத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அடிக்கடி, இரத்த உறைவு என்பது மாரடைப்பு மற்றும் குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு ஆபத்தான நிகழ்வு ஆகும்; த்ரோம்போம்போலிசம், செப்சிஸ் போன்றவை.

கிரானுலோமாக்களின் வகைப்பாடு.

நோயியல் படி. I. நிறுவப்பட்ட நோயியலின் கிரானுலோமாக்கள்: 1. தொற்று கிரானுலோமாக்கள், 2. தொற்று அல்லாத கிரானுலோமாக்கள் (தூசி, போதைப்பொருள் தொடர்பான, வெளிநாட்டு உடல்களைச் சுற்றி). II. அறியப்படாத நோயியலின் கிரானுலோமாக்கள்.

உருவவியல் படி. I. முதிர்ந்த மேக்ரோபேஜ்கள். II. எபிதெலாய்டு செல் கிரானுலோமாக்கள். உருவவியல் படி பின்வரும் பிரிவு சாத்தியமாகும்: 1) கிரானுலோமாட்டஸ் ஊடுருவல் (பரப்பு வகை), 2) கிரானுலோமாக்கள் (காசநோய் வகை) உருவாக்கம். கிரானுலோமாக்களை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல்கள் அவற்றின் தனித்தன்மையை உள்ளடக்கியது. குறிப்பிட்டகுறிப்பிட்ட நோய்க்கிருமிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகும் கிரானுலோமாக்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் குறிப்பிட்ட உருவவியல் வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. உயிரணு முதிர்ச்சியின் பண்புகளைப் பொறுத்து, மெதுவான வளர்சிதை மாற்றத்துடன் கூடிய கிரானுலோமாக்கள் வேறுபடுகின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, வெளிநாட்டு உடல்களின் கிரானுலோமாக்கள், உடன் நீண்ட காலம்மோனோசைட்டுகளின் வாழ்க்கை) மற்றும் அதிக அளவிலான வளர்சிதை மாற்றத்துடன் கூடிய கிரானுலோமாக்கள் (பல நாட்களுக்கு மேக்ரோபேஜ்களில் வாழும் உடலில் பாக்டீரியாவின் ஊடுருவலுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில்), அவை எபிதெலியாய்டுகளாக வேறுபடுகின்றன.

கிரானுலோமாவின் விளைவுகள்: 1. மறுஉருவாக்கம், 2. நசிவு, 3. சப்புரேஷன், 4. வடு. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கிரானுலோமாடோசிஸ் ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட கால நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை விட்டுச்செல்கிறது, சில சமயங்களில் வாழ்நாள் முழுவதும், அதே நோய்க்கு.

காசநோய் கிரானுலோமா . காரணமான முகவர் மைக்கோபாக்டீரியம், கோச்சின் பேசிலஸ் ஆகும். கிரானுலோமா - காசநோய், மேக்ரோஸ்கோபிகல், ஒரு தினை தானியத்தின் அளவு சாம்பல் முடிச்சு வடிவில் ஒரு காசநோய் ( இராணுவம்காசநோய்). நுண்ணோக்கியில், இது எபிதெலியாய்டு செல்கள், லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் பல அணுக்கருக்கள் கொண்ட பைரோகோவ்-லாங்கன்ஸ் செல்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. வழக்கமான செல்களில் பிளாஸ்மா செல்கள், மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் ஆர்கிரோபிலிக் ஃபைபர்களின் மெல்லிய நெட்வொர்க் ஆகியவை அடங்கும். பின்னர் (சாதகமற்ற சூழ்நிலையில்), திசு ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது, மற்றும் லுகோசைட்டுகள் மற்றும் பிளாஸ்மா புரதங்கள் காசநோய்க்குள் ஊடுருவுகின்றன. இது மைக்கோபாக்டீரியாவின் பெருக்கம் மற்றும் நச்சுகளின் வெளியீட்டை ஊக்குவிக்கிறது. ட்யூபர்கிள்ஸின் மையத்தில் ஒரு தயிர் நெக்ரோசிஸ் தோன்றுகிறது, மேலும் அவற்றின் நிறம் சாம்பல் நிறத்தில் இருந்து மஞ்சள், மஞ்சள்-சாம்பல், பாலாடைக்கட்டி (கர்டில்டு டியூபர்கிள்) போன்றது. சீழ் மிக்க திசுக்களின் பெரிய பகுதிகள் சீஸி நெக்ரோசிஸுக்கு வெளிப்பட்டால்

நோயியல் உடற்கூறியல் பிணங்களின் பிரேத பரிசோதனைகள், அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள், பயாப்ஸிகள் மற்றும் பரிசோதனைகள் ஆகியவற்றின் போது ஆராய்ச்சிக்கான பொருளைப் பெறுகிறது.

இறந்தவரின் சடலங்களில் பிரேதப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படும்போது, ​​நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுத்த இரண்டு மேம்பட்ட மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, அதே போல் ஆரம்ப மாற்றங்கள், அவை பெரும்பாலும் நுண்ணோக்கி பரிசோதனையின் போது மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன. பிரேத பரிசோதனையில் பல நோய்களின் வளர்ச்சியின் நிலைகளைப் படிப்பதை இது சாத்தியமாக்கியது, மருத்துவ நோயறிதலின் சரியான தன்மை உறுதிப்படுத்தப்பட்டது அல்லது கண்டறியும் பிழை வெளிப்படுத்தப்பட்டது, நோயாளியின் மரணத்திற்கான காரணங்கள் மற்றும் நோயின் போக்கின் அம்சங்கள் நிறுவப்பட்டது.

அறுவைசிகிச்சைப் பொருள் (அகற்றப்பட்ட உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள்) நோயியல் நிபுணரை அதன் வளர்ச்சியின் பல்வேறு கட்டங்களில் நோயின் உருவ அமைப்பைப் படிக்கவும், உருவவியல் ஆராய்ச்சியின் பல்வேறு முறைகளை ஆராயவும் அனுமதிக்கிறது.

பயாப்ஸிநோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக ஊடுருவி திசு சேகரிப்பு. பயாப்ஸி மூலம், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தும் புறநிலைத் தரவை மருத்துவமனை பெறுகிறது, செயல்முறையின் இயக்கவியல், நோயின் போக்கின் தன்மை மற்றும் முன்கணிப்பு, பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை சிகிச்சையின் செயல்திறன், மற்றும் மருந்துகளின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்.

நோய்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் மார்போஜெனீசிஸ் ஆகியவற்றை தெளிவுபடுத்துவதற்கு சோதனை முக்கியமானது. மனித நோய்களின் மாதிரிகளைப் பயன்படுத்தி, சில மருந்துகளின் விளைவுகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டு, அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் முறைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன.

நோயின் கட்டமைப்பு அடிப்படையின் ஆய்வு பல்வேறு நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: உறுப்பு, அமைப்பு, உறுப்பு, திசு, செல்லுலார், துணை, மூலக்கூறு.

அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் ஒன்றோடொன்று இணைப்பில், முழு உயிரினத்தின் நோயையும் அதன் மாறுபட்ட வெளிப்பாடுகளில் பார்க்க உயிரின நிலை அனுமதிக்கிறது.

கணினி நிலை என்பது பொதுவான செயல்பாடுகளால் ஒன்றிணைக்கப்பட்ட உறுப்புகள் அல்லது திசுக்களின் எந்தவொரு அமைப்பின் ஆய்வின் நிலை.

மேக்ரோ-மைக்ரோஸ்கோபிக் பரிசோதனையின் போது அடையாளம் காணப்பட்ட உறுப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிவதை உறுப்பு நிலை சாத்தியமாக்குகிறது.

திசு மற்றும் செல்லுலார் நிலைகள் என்பது ஒளி-ஒளியியல் ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்தி மாற்றப்பட்ட திசுக்கள், செல்கள் மற்றும் இன்டர்செல்லுலர் பொருட்களைப் படிக்கும் நிலைகள் ஆகும்.

செல் மற்றும் இன்டர்செல்லுலர் பொருளின் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சர்களில் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கியின் மாற்றங்களைப் பயன்படுத்தி துணை செல் நிலை சாத்தியமாக்குகிறது, இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயின் முதல் உருவவியல் வெளிப்பாடுகள் ஆகும்.

எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி, இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி, சைட்டோ கெமிஸ்ட்ரி மற்றும் ஆட்டோரேடியோகிராபி ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய சிக்கலான ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்தி நோயின் மூலக்கூறு நிலை ஆய்வு சாத்தியமாகும்.

நோயியல் உடற்கூறியல் தீர்க்கும் சிக்கல்கள் அதை மருத்துவ துறைகளில் ஒரு சிறப்பு நிலையில் வைக்கின்றன: ஒருபுறம், இது நோயின் பொருள் அடி மூலக்கூறைக் கருதும் மருத்துவக் கோட்பாடு; மறுபுறம், இது ஒரு நோயறிதலைச் செய்வதற்கான மருத்துவ உருவவியல் ஆகும், இது மருத்துவ நடைமுறைக்கு சேவை செய்கிறது. நோயியல் உடற்கூறியல் கற்பித்தல் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டின் ஒற்றுமை மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு கொள்கைகள் மற்றும் அதன் மருத்துவ மற்றும் உடற்கூறியல் திசையை அடிப்படையாகக் கொண்டது என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும்.

சுருக்கமான வரலாற்று தரவு.

ஒரு சுயாதீனமான ஒழுக்கமாக, நோயியல் உடற்கூறியல் மிகவும் மெதுவாக வளர்ந்தது இறந்தவர்களின் உடல்களின் பிரேத பரிசோதனை நீண்ட காலமாக தடைசெய்யப்பட்டதன் காரணமாக.

1761 ஆம் ஆண்டில், இத்தாலிய உடற்கூறியல் நிபுணர் ஜி. மோர்காக்னி (1682-1771) 700 பிரேத பரிசோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் "உடற்கூறியல் நிபுணரால் அடையாளம் காணப்பட்ட நோய்களின் இருப்பிடம் மற்றும் காரணங்கள்" வெளியிடப்பட்டது, அவற்றில் சில ஆசிரியரால் தனிப்பட்ட முறையில் செய்யப்பட்டன. . அவர் விவரிக்கப்பட்ட உருவ மாற்றங்கள் மற்றும் நோய்களின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு தொடர்பை ஏற்படுத்த முயன்றார். மோர்காக்னியின் பணிக்கு நன்றி, பழைய பள்ளிகளின் பிடிவாதம் உடைந்தது, புதிய மருந்து தோன்றியது, மருத்துவ துறைகளில் நோயியல் உடற்கூறியல் இடம் தீர்மானிக்கப்பட்டது.

நோயியல் உடற்கூறியல் குறித்த உலகின் முதல் வண்ண அட்லஸை உருவாக்கிய பிரெஞ்சு உருவவியல் நிபுணர்களான எம். பிசாட் (1771-1802), ஜே. கோர்விசார்ட் (1755-1821) மற்றும் ஜே. க்ருவேலியர் (1791-1874) ஆகியோரின் படைப்புகள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. நோயியல் உடற்கூறியல் வளர்ச்சி.

19 ஆம் நூற்றாண்டில், நோயியல் உடற்கூறியல் ஏற்கனவே மருத்துவத்தில் ஒரு வலுவான நிலையைப் பெற்றது. பெர்லின், பாரிஸ், வியன்னா, மாஸ்கோ மற்றும் செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் நோயியல் உடற்கூறியல் துறைகள் திறக்கப்பட்டன. வியன்னா பள்ளியின் பிரதிநிதி, கே. ரோகிடான்ஸ்கி (1804-1878), மகத்தான தனிப்பட்ட அனுபவத்தின் அடிப்படையில் (40 ஆண்டுகளுக்கு மேல் 300,000 பிரேத பரிசோதனைகள்), அந்த நேரத்தில் நோயியல் உடற்கூறியல் பற்றிய சிறந்த கையேடுகளில் ஒன்றை உருவாக்கினார்.

செல்லுலார் நோயியல் கோட்பாட்டின் ஜெர்மன் விஞ்ஞானி ஆர். விர்ச்சோ (1821-1902) 1855 இல் உருவாக்கியது நோயியல் உடற்கூறியல் மற்றும் அனைத்து மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியில் ஒரு திருப்புமுனையாகக் கருதப்படுகிறது.

20 ஆம் நூற்றாண்டில், நோயியல் உடற்கூறியல் வேகமாக வளரத் தொடங்கியது, உயிர்வேதியியல் மற்றும் உயிர் இயற்பியல், நோயெதிர்ப்பு மற்றும் மரபியல், மூலக்கூறு உயிரியல், மின்னணுவியல் மற்றும் கணினி அறிவியல் ஆகியவை அதன் சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதில் அடங்கும்.

ரஷ்யாவில், 1706 ஆம் ஆண்டில் முதன்முறையாக பிரேத பரிசோதனைகள் செய்யத் தொடங்கின, பீட்டர் 1 ஆணைப்படி, மருத்துவ மருத்துவமனை பள்ளிகள் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டன. இருப்பினும், ரஷ்யாவில் மருத்துவ சேவையின் முதல் அமைப்பாளர்களான N. Bidloo, P. Foucher, P. Kondoidi, மதகுருமார்களின் பிடிவாதமான எதிர்ப்பை சமாளிக்க வேண்டியிருந்தது, அவர்கள் பிரேத பரிசோதனைகளை எல்லா வழிகளிலும் தடுத்தனர். 1775 ஆம் ஆண்டில் மாஸ்கோ பல்கலைக்கழகத்தில் மருத்துவ பீடம் திறக்கப்பட்ட பின்னரே, பிரேத பரிசோதனைகள் மிகவும் தவறாமல் மேற்கொள்ளத் தொடங்கின.

முதல் நோயியல் நிபுணர்கள் எஃப்.எஃப் கெரெஸ்டுரி மற்றும் இ.ஓ. ஏ.ஓ ஓவர் மற்றும் பலர்.

1897 முதல் 1915 வரை மாஸ்கோ பல்கலைக்கழகத்தில் நோயியல் உடற்கூறியல் துறைக்கு தலைமை தாங்கிய எம்.என்.நிகிஃபோரோவ் (1858-1915) நோயியல் நிபுணர்களின் மாஸ்கோ பள்ளியில் ஒரு சிறப்பு இடத்தைப் பிடித்தார். நுரையீரல் காசநோய், மயோபிளாஸ்ட் கட்டிகள், வாய்வழி நோய்க்குறியியல், சிறுநீரக நோய்க்குறியியல் போன்றவற்றின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள் பற்றிய சிறந்த ஆராய்ச்சியை எழுதியவர் A.I. நிகிஃபோரோவ். மாணவர்கள், 9 பதிப்புகளைக் கடந்து, மருத்துவர்களுக்கான நோயியல் உடற்கூறியல் பற்றிய பல தொகுதி கையேடு உருவாக்கப்பட்டது, மேலும் ஏராளமான மாணவர்கள் பயிற்சி பெற்றனர்.

மாஸ்கோ நோயியல் நிபுணர்களின் முக்கிய பிரதிநிதிகள் எம்.ஏ. ஸ்க்வோர்ட்சோவ் (1876-3963), அவர் குழந்தை பருவ நோய்களின் நோயியல் உடற்கூறியல், மற்றும் ஐ.வி. , உயிரியல் மற்றும் மருத்துவத்தின் தத்துவ அடிப்படைகள் பற்றிய ஆராய்ச்சி.

செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் உள்ள நோயியல் உடற்கூறியல் துறை 1895 இல் உருவாக்கப்பட்டது. ருட்னேவ் (1837-1878), ஜி.வி. கடற்கரை (1872-1948), என்.என். அனிச்கோவ், எம்.எஃப். Glazunov, F.F. சிசோவ், வி.ஜி. கார்ஷின், வி.டி. ஜின்சர்லிங். அவர்கள் ஏராளமான மாணவர்களுக்கு பயிற்சி அளித்தனர், அவர்களில் பலர் லெனின்கிராட் மருத்துவ நிறுவனங்களில் துறைகளுக்கு தலைமை தாங்கினர்: ஏ.என். சிஸ்டோவிச், எம்.ஏ. Zakaryevskaya, P.V. சிபோவ்ஸ்கி.

19 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியில் மற்றும் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில், கசான், கார்கோவ், கீவ், டாம்ஸ்க், ஒடெசா, சரடோவ், பெர்ம் மற்றும் பிற நகரங்களின் மருத்துவ நிறுவனங்களில் நோயியல் உடற்கூறியல் துறைகள் திறக்கப்பட்டன.

நோயியல் நிபுணர்கள் நியமிக்கப்பட்டுள்ளனர் அறிவியல் ஆராய்ச்சிமருத்துவத்தின் பல்வேறு பகுதிகளில், குறிப்பாக தொற்று நோய்கள். பின்னர், அவர்கள் கட்டிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதில் சிக்கல்களை உருவாக்கினர், இருதய மற்றும் பல நோய்கள், புவியியல் மற்றும் பிராந்திய நோயியல் சிக்கல்கள் பற்றிய ஆய்வுக்கு அதிக கவனம் செலுத்தினர். பரிசோதனை நோயியல் வெற்றிகரமாக உருவாக்கப்பட்டது.

உக்ரைனில் ஒரு நோயியல் உடற்கூறியல் சேவை உருவாக்கப்பட்டது. பெரிய நகரங்களில், நோயியல் நிபுணர்களின் பணியை ஒழுங்கமைக்கும் மைய நோயியல் ஆய்வகங்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. மருத்துவமனைகள் அல்லது மருத்துவ நிறுவனங்களின் கிளினிக்குகளில் ஏற்படும் அனைத்து இறப்புகளும் நோயியல் பிரேத பரிசோதனைக்கு உட்பட்டது. இது மருத்துவ நோயறிதலின் சரியான தன்மையை நிறுவ உதவுகிறது, நோயாளியின் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையில் குறைபாடுகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது. நோயியல் பிரேத பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்பட்ட மருத்துவப் பிழைகளைப் பற்றி விவாதிக்கவும், குறைபாடுகளை நீக்குவதற்கான நடவடிக்கைகளை உருவாக்கவும் சிகிச்சை வேலைமருத்துவ மற்றும் உடற்கூறியல் மாநாடுகள் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளன.

நோயியல் நிபுணர்களின் பணி சுகாதார அமைச்சகத்தின் விதிமுறைகள் மற்றும் உத்தரவுகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் தலைமை நோயியல் நிபுணரால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

1935 முதல், "நோயியல் காப்பகம்" இதழ் வெளியிடப்பட்டது. அதன் முதல் ஆசிரியர் ஏ.ஐ. அப்ரிகோசோவ். 1976 முதல், "நோயியல் உடற்கூறியல் பொது சிக்கல்கள்" என்ற சுருக்க இதழின் வெளியீடு தொடங்கியது.

2. ஆய்வின் பொருள்கள் மற்றும் நோயியல் உடற்கூறியல் முறைகள்

3. நோயியல் உடற்கூறியல் வளர்ச்சியின் சுருக்கமான வரலாறு

4. இறப்பு மற்றும் பிரேத பரிசோதனை மாற்றங்கள், இறப்புக்கான காரணங்கள், தானடோஜெனிசிஸ், மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் மரணம்

5. சடல மாற்றங்கள், ஊடுருவும் நோயியல் செயல்முறைகளிலிருந்து அவற்றின் வேறுபாடுகள் மற்றும் நோயைக் கண்டறிவதற்கான முக்கியத்துவம்

1. நோயியல் உடற்கூறியல் நோக்கங்கள்

நோயியல் உடற்கூறியல்- நோய்வாய்ப்பட்ட உடலில் உருவ மாற்றங்களின் நிகழ்வு மற்றும் வளர்ச்சியின் அறிவியல். வலிமிகுந்த மாற்றப்பட்ட உறுப்புகளின் ஆய்வு நிர்வாணக் கண்ணால் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு சகாப்தத்தில் இது உருவானது, அதாவது, ஆரோக்கியமான உயிரினத்தின் கட்டமைப்பைப் படிக்கும் உடற்கூறியல் பயன்படுத்தும் அதே முறையைப் பயன்படுத்துகிறது.

நோயியல் உடற்கூறியல் என்பது கால்நடை கல்வி அமைப்பில், மருத்துவரின் அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை நடவடிக்கைகளில் மிக முக்கியமான துறைகளில் ஒன்றாகும். அவள் நோயின் கட்டமைப்பு, அதாவது பொருள் அடிப்படையைப் படிக்கிறாள். இது பொது உயிரியல், உயிர்வேதியியல், உடற்கூறியல், ஹிஸ்டாலஜி, உடலியல் மற்றும் பிற அறிவியல்களின் தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அவை வெளிப்புற சூழலுடனான அதன் தொடர்புகளில் ஆரோக்கியமான மனித மற்றும் விலங்கு உடலின் பொதுவான வாழ்க்கை விதிகள், வளர்சிதை மாற்றம், கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு செயல்பாடுகளை ஆய்வு செய்கின்றன.

ஒரு விலங்கின் உடலில் ஒரு நோய் என்ன உருவ மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை அறியாமல், அதன் சாராம்சம் மற்றும் வளர்ச்சி, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் பொறிமுறையைப் பற்றிய சரியான புரிதலைப் பெற முடியாது.

நோயின் கட்டமைப்பு அடிப்படையின் ஆய்வு அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் நெருங்கிய தொடர்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருத்துவ மற்றும் உடற்கூறியல் திசையானது ரஷ்ய நோயியல் உடற்கூறியல் ஒரு தனித்துவமான அம்சமாகும்.

நோயின் கட்டமைப்பு அடிப்படையின் ஆய்வு பல்வேறு நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

· உயிரின நிலை அதன் அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் தொடர்புகளில், முழு உயிரினத்தின் நோயையும் அதன் வெளிப்பாடுகளில் அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது. இந்த மட்டத்திலிருந்து கிளினிக்குகளில் நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்கு, ஒரு சிதைவு அறையில் ஒரு சடலம் அல்லது ஒரு கால்நடை புதைகுழி பற்றிய ஆய்வு தொடங்குகிறது;

· அமைப்பு நிலை உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் எந்த அமைப்பையும் ஆய்வு செய்கிறது (செரிமான அமைப்பு, முதலியன);

· உறுப்பு நிலை, நிர்வாணக் கண்ணால் அல்லது நுண்ணோக்கின் கீழ் தெரியும் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களைத் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது;

· திசு மற்றும் செல்லுலார் அளவுகள் - இவை நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி மாற்றப்பட்ட திசுக்கள், செல்கள் மற்றும் இன்டர்செல்லுலர் பொருளைப் படிக்கும் நிலைகள்;

எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி செல்கள் மற்றும் இன்டர்செல்லுலார் பொருளின் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சரில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்காணிக்க துணைசெல்லுலார் நிலை சாத்தியமாக்குகிறது, இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயின் முதல் உருவவியல் வெளிப்பாடுகளாகும்;

எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி, சைட்டோ கெமிஸ்ட்ரி, ஆட்டோரேடியோகிராபி மற்றும் இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய சிக்கலான ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்தி நோயைப் படிக்கும் மூலக்கூறு நிலை சாத்தியமாகும்.

உறுப்பு மற்றும் திசு அளவுகளில் உருவ மாற்றங்களை அங்கீகரிப்பது நோயின் தொடக்கத்தில் மிகவும் கடினம், இந்த மாற்றங்கள் முக்கியமற்றவை. இந்த நோய் துணை கட்டமைப்புகளில் மாற்றங்களுடன் தொடங்கியது என்பதே இதற்குக் காரணம்.

இந்த ஆய்வு நிலைகள் அவற்றின் பிரிக்க முடியாத இயங்கியல் ஒற்றுமையில் உள்ள கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளைக் கருத்தில் கொள்வதை சாத்தியமாக்குகின்றன.

2. ஆய்வின் பொருள்கள் மற்றும் நோயியல் உடற்கூறியல் முறைகள்

நோயியல் உடற்கூறியல் என்பது நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், அதன் வளர்ச்சியின் போது, ​​இறுதி மற்றும் மீளமுடியாத நிலைகள் அல்லது மீட்பு வரை எழும் கட்டமைப்பு கோளாறுகள் பற்றிய ஆய்வைக் கையாள்கிறது. இது நோயின் மார்போஜெனீசிஸ் ஆகும்.

நோயியல் உடற்கூறியல் நோயின் வழக்கமான போக்கில் இருந்து விலகல்கள், சிக்கல்கள் மற்றும் நோயின் விளைவுகள் ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்கிறது, மேலும் காரணங்கள், நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ஆகியவற்றை அவசியமாக வெளிப்படுத்துகிறது.

நோயின் நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், மருத்துவப் படம் மற்றும் உருவவியல் ஆகியவற்றைப் படிப்பது, நோயின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கான அறிவியல் அடிப்படையிலான நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

கிளினிக்கில் உள்ள அவதானிப்புகளின் முடிவுகள், நோயியல் இயற்பியல் மற்றும் நோயியல் உடற்கூறியல் ஆய்வுகள் ஒரு ஆரோக்கியமான விலங்கு உடலுக்கு உள் சூழலின் நிலையான கலவையை பராமரிக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, வெளிப்புற காரணிகளுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் நிலையான சமநிலை - ஹோமியோஸ்டாஸிஸ்.

நோய் ஏற்பட்டால், ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் சீர்குலைந்து, ஒரு ஆரோக்கியமான உடலை விட முக்கிய செயல்பாடு வித்தியாசமாக தொடர்கிறது, இது ஒவ்வொரு நோயின் சிறப்பியல்பு கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளால் வெளிப்படுகிறது. நோய் என்பது வெளிப்புற மற்றும் உள் சூழலின் மாற்றப்பட்ட நிலைமைகளில் ஒரு உயிரினத்தின் வாழ்க்கை.

நோயியல் உடற்கூறியல் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும் ஆய்வு செய்கிறது. மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ், அவை நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறையாக இருக்கலாம், இதனால் பக்க விளைவுகள் ஏற்படும். இது சிகிச்சையின் நோயியல்.

எனவே, நோயியல் உடற்கூறியல் பரந்த அளவிலான சிக்கல்களை உள்ளடக்கியது. நோயின் பொருள் சாராம்சத்தைப் பற்றிய தெளிவான யோசனையை வழங்கும் பணியை அவள் அமைத்துக் கொள்கிறாள்.

நோயியல் உடற்கூறியல் புதிய, மிகவும் நுட்பமான கட்டமைப்பு நிலைகள் மற்றும் அதன் அமைப்பின் சம நிலைகளில் மாற்றப்பட்ட கட்டமைப்பின் முழுமையான செயல்பாட்டு மதிப்பீட்டைப் பயன்படுத்த முயற்சிக்கிறது.

நோயியல் உடற்கூறியல் உதவியுடன் நோய்களில் உள்ள கட்டமைப்பு கோளாறுகள் பற்றிய தகவலைப் பெறுகிறது பிரேத பரிசோதனைகள், அறுவை சிகிச்சைகள், பயாப்ஸிகள் மற்றும் பரிசோதனைகள். கூடுதலாக, கால்நடை நடைமுறையில், நோயறிதல் அல்லது விஞ்ஞான நோக்கங்களுக்காக, விலங்குகளை வலுக்கட்டாயமாக படுகொலை செய்வது நோயின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது பல்வேறு நிலைகளில் நோயியல் செயல்முறைகள் மற்றும் நோய்களின் வளர்ச்சியைப் படிப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது. விலங்குகளை படுகொலை செய்யும் போது இறைச்சி பதப்படுத்தும் ஆலைகளில் ஏராளமான சடலங்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் நோயியல் பரிசோதனைக்கு ஒரு சிறந்த வாய்ப்பு வழங்கப்படுகிறது.

மருத்துவ மற்றும் நோய்க்குறியியல் நடைமுறையில், பயாப்ஸிகள் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, அதாவது திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் துண்டுகளை ஊடுருவி அகற்றுவது, அறிவியல் மற்றும் நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோய்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் மார்போஜெனீசிஸ் ஆகியவற்றை தெளிவுபடுத்துவதற்கு குறிப்பாக முக்கியமானது, பரிசோதனையில் அவற்றின் இனப்பெருக்கம் ஆகும். . பரிசோதனைதுல்லியமான மற்றும் விரிவான ஆய்வுக்காக நோய் மாதிரிகளை உருவாக்கவும், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு மருந்துகளின் செயல்திறனை சோதிக்கவும் இந்த முறை சாத்தியமாக்குகிறது.

நோயியல் உடற்கூறியல் சாத்தியக்கூறுகள் ஏராளமான ஹிஸ்டாலஜிக்கல், ஹிஸ்டோகெமிக்கல், ஆட்டோரேடியோகிராஃபிக், லுமினசென்ட் முறைகள் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்தி கணிசமாக விரிவடைந்துள்ளன.

நோக்கங்களின் அடிப்படையில், நோயியல் உடற்கூறியல் ஒரு சிறப்பு நிலையில் வைக்கப்படுகிறது: ஒருபுறம், இது கால்நடை மருத்துவத்தின் ஒரு கோட்பாடு ஆகும், இது நோயின் பொருள் மூலக்கூறை வெளிப்படுத்துவதன் மூலம், மருத்துவ நடைமுறைக்கு உதவுகிறது; மறுபுறம், இது ஒரு நோயறிதலை நிறுவுவதற்கான மருத்துவ உருவவியல் ஆகும், இது கால்நடை மருத்துவத்தின் கோட்பாட்டிற்கு சேவை செய்கிறது.



தளத்தில் புதியது

>

மிகவும் பிரபலமான