வயிற்றில் நிணநீர் நுண்குழாய்களின் உருவாக்கம். வயிற்றில் உள்ள லிம்பாய்டு நுண்ணறைகள்

லிம்பாய்டு முடிச்சு)

லிம்போசைட்டுகள் உருவாகும் லிம்பாய்டு திசுக்களின் வரையறுக்கப்பட்ட குவிப்பு; நிணநீர் கணுக்கள், டான்சில்ஸ், மண்ணீரல், வயிற்றின் சளி சவ்வு, குடல், குரல்வளை மற்றும் வேறு சில உறுப்புகளில் உள்ளன.

1. சிறியது மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம். - எம்.: மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம். 1991-96 2. முதலுதவி. - எம்.: கிரேட் ரஷியன் என்சைக்ளோபீடியா. 1994 3. கலைக்களஞ்சிய அகராதி மருத்துவ விதிமுறைகள். - எம்.: சோவியத் கலைக்களஞ்சியம். - 1982-1984.

பிற அகராதிகளில் "நிணநீர் நுண்ணறை" என்றால் என்ன என்பதைப் பார்க்கவும்:

- (ஃபோலிகுலஸ் லிம்பேடிகஸ்; ஒத்த லிம்பாய்டு முடிச்சு) லிம்போசைட்டுகள் உருவாகும் லிம்பாய்டு திசுக்களின் வரையறுக்கப்பட்ட குவிப்பு; நிணநீர் கணுக்கள், டான்சில்ஸ், மண்ணீரல், வயிற்றின் சளி சவ்வு, குடல், குரல்வளை மற்றும் சில... ... பெரிய மருத்துவ அகராதி

- (லத்தீன் ஃபோலிகுலஸ், "சாக்") ஒரு சுற்று, ஓவல் அல்லது பேரிக்காய் வடிவ உருவாக்கம் பல்வேறு உறுப்புகள்முதுகெலும்புகள் மற்றும் மனிதர்கள், பல்வேறு செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன. கருப்பை நுண்குமிழி (ஃபோலிகுலஸ் ஓவரிகஸ்) மயிர்க்கால் (ஃபோலிகுலஸ்... ... விக்கிபீடியா)

ஏ; மீ. ஃபோலிகுலஸ் சாக்] பிசியோல். விலங்கு மற்றும் மனித உறுப்புகளில் வெசிகல் போன்ற உருவாக்கம் பல்வேறு செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது (நிணநீர் முடிச்சு, முட்டை உருவாகும் வெசிகல் போன்றவை). * * * நுண்ணறை (லேட். ஃபோலிகுலஸிலிருந்து ... ... கலைக்களஞ்சிய அகராதி

நுண்ணறை- ஏ; மீ (லத்தீன் ஃபோலிகுலஸ் பையில் இருந்து); உடலியல். விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களின் உறுப்புகளில் வெசிகல் போன்ற உருவாக்கம், பல்வேறு செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது (நிணநீர் முடிச்சு, முட்டை உருவாகும் வெசிகல் போன்றவை) ... பல வெளிப்பாடுகளின் அகராதி

பெரிய மருத்துவ அகராதி

- (நோடுலஸ் லிம்பேடிகஸ், பிஎன்ஏ) நிணநீர் நுண்குமிழியைப் பார்க்கவும் ... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

மெசென்டெரிக் பகுதி - சிறு குடல்அடிவயிற்று குழியில் அமைந்துள்ளது, அதன் நீளம் 4-6 மீ, மற்றும் அதன் விட்டம் 2-4 செமீ சிறிய குடலின் அருகில் உள்ளது ஜீஜுனம்(ஜெஜூனம்) (படம். 151, 158, 169, 171), தோராயமாக 2/5 மற்றும் புலப்படும் எல்லைகள் இல்லாமல்... ... மனித உடற்கூறியல் அட்லஸ்

- (நோடி நிணநீர் அழற்சி) புற உறுப்புகள்நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு, உயிரியல் வடிகட்டிகளின் செயல்பாட்டைச் செய்கிறது, அத்துடன் லிம்போசைட்டோபொய்சிஸ் மற்றும் ஆன்டிபாடி உருவாக்கம். நிணநீர் முனைகள் மென்மையானவை, தொடுவதற்கு மீள், இளஞ்சிவப்பு நிற வடிவங்கள். அவற்றுக்கு கருமுட்டை உள்ளது...... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

I உணவுக்குழாய் (உணவுக்குழாய்) என்பது தொண்டையை வயிற்றுடன் இணைக்கும் செரிமான மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாகும். வயிற்றின் தசைகளின் பெரிஸ்டால்டிக் சுருக்கங்கள் உணவை விழுங்குவதில் பங்கேற்கிறது; வயது வந்தவரின் காலின் நீளம் 23 30 செ.மீ.,... ... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

டைபாயிட் ஜுரம்- டைபாயிட் ஜுரம். பொருளடக்கம்: நோயியல்.......................... 160 தொற்றுநோயியல்.................. 164 புள்ளியியல் ....... ............ 167 நோயியல் உடற்கூறியல்........ 187 நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்.................. 193 மருத்துவ படம் ............... 195 சிக்கல்கள் ... பெரிய மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

- (சூடோஃபோலிகுலஸ்; சூடோ + ஃபோலிக்கிள்) ஜிகாண்டோஃபோலிகுலர் லிம்போமாவில் கூர்மையான ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் நிணநீர் நுண்குமிழ், ஒளியின் பெருக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது ரெட்டிகுலர் செல்கள்லிம்பாய்டு தண்டால் சூழப்பட்ட வயல்களின் வடிவில்... பெரிய மருத்துவ அகராதி

லிம்பாய்டு திசு என்பது சாத்தியமான லிம்போசைட்டுகள் ஆகும், அவை விளக்கத்தின் சுற்றளவில் நீடிக்கின்றன. இந்த உறுப்புகளின் குழுக்களில், சாகுபடியின் 4-5 வது நாளில், மைட்டோஸ்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, பின்னர் அவற்றின் இடத்தில் இரண்டாம் நிலை லிம்பாய்டு நுண்ணறைகள் உருவாகின்றன. 

     உறுப்பு கலாச்சாரங்களில் இரண்டாம் நிலை லிம்பாய்டு நுண்ணறைகளை உருவாக்குவதில், ரெட்டிகுலர் செல்கள் மற்றும் லிம்போசைட்டுகளுக்கு இடையே ஒரு சிறப்பு வகை தொடர்பைக் காணலாம். பல சந்தர்ப்பங்களில், ரெட்டிகுலர் செல்கள் மூலம் உருவாக்கப்பட்ட சிறப்பியல்பு கோள அமைப்புகளைச் சுற்றி லிம்பாய்டு நுண்ணறை உருவாகிறது. 

பறவைகளில், ஃபேப்ரிசியஸின் பர்சாவில் பி செல் வேறுபாடு ஏற்படுகிறது, இதன் மடிப்புகள் கார்டிகல் மற்றும் மெடுல்லரி மண்டலத்தைக் கொண்ட லிம்பாய்டு நுண்ணறைகளைக் கொண்டுள்ளன. 

மண்ணீரலின் விளிம்பு மண்டலங்களில் லிம்பாய்டு நுண்ணறைகளின் குறைப்பு. 

மண்ணீரல் காப்ஸ்யூல் சற்றே அலை அலையானது, டிராபெகுலேகள் தடிமனாகவும் ஹைலினைஸ் செய்யப்பட்டதாகவும் இருக்கும். மத்திய தமனிகளின் லுமன்ஸ் குறுகியது, அவற்றின் சுவர் ஒரே மாதிரியான மற்றும் ஹைலினைஸ்டு ஆகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், லிம்பாய்டு நுண்ணறைகள் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவு குறைக்கப்படுகின்றன, அவற்றில் உள்ள லிம்போசைட்டுகள் மத்திய தமனிகளைச் சுற்றி ஒரு குறுகிய பெல்ட் வடிவத்தில் மட்டுமே பாதுகாக்கப்படுகின்றன. பாதுகாக்கப்பட்ட லிம்பாய்டு திசுக்களின் பகுதிகளில், பைக்னோஃபார்ம் லிம்போசைட்டுகள் தெரியும். 

சிறிய மற்றும் பெரிய குடல்களின் சப்மியூகோசா கூர்மையாக வீங்கி, தளர்த்தப்பட்டு, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கணிசமான எண்ணிக்கையிலான பிளாஸ்மா செல்கள் கொண்ட செல்லுலார் உறுப்புகளுடன் ஊடுருவி உள்ளது. சிறுகுடலின் வில்லியின் ஸ்ட்ரோமாவின் பகுதியிலும் அதே வீக்கம் இன்னும் அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. பெரிய குடலின் சப்மியூகோசல் மென்படலத்தின் எடிமாட்டஸ் திசுக்களில், பெரிவாஸ்குலர் ரத்தக்கசிவுகள் உள்ளன (படம் 15). பெரிய குடலின் லிம்பாய்டு நுண்ணறைகள் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. தனிப்பட்ட வில்லி மற்றும் மடிப்புகளின் மேலோட்டமான பகுதிகளில் உள்ள எபிடெலியல் கவர் நக்ரோடிக், ஃபைப்ரின் மூலம் செறிவூட்டப்பட்டது, மேலும் செல்கள் சிதைந்துவிடும் (படம் 16). பக்கவாட்டின் ஆழமான அடுக்குகளில் 

சப்அக்யூட் விஷம். 1 மாதத்திற்கு LD50 இலிருந்து /5 இன் நிர்வாகம் உடல் எடை அதிகரிப்பு, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மனச்சோர்வு, இரத்த சோகை மற்றும் இரத்தத்தில் மெத்தெமோகுளோபின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றில் பின்னடைவை ஏற்படுத்துகிறது. வரலாற்று ரீதியாக, கல்லீரலில் பாரன்கிமல் சிதைவு மற்றும் மண்ணீரலில் லிம்பாய்டு நுண்ணறைகளின் ஹைபர்பிளாசியா உள்ளது. 

     தூசி படிந்த பிறகு பல்வேறு நேரங்களில் கொல்லப்பட்ட சில எலிகளில், நுரையீரலில், அல்வியோலியின் லுமன்ஸ், இன்டர்அல்வியோலர் செப்டா மற்றும் பெரிவாஸ்குலர் மற்றும் பெரிப்ரோன்சியல் லிம்பாய்டு ஃபொலிக்கிள்களில், நுரையீரலில் மேக்ரோபேஜ்களின் சில தளர்வான அல்லது அதிக கச்சிதமான முடிச்சு திரட்சிகள் காணப்பட்டன. மேக்ரோபேஜ்களின் புரோட்டோபிளாசம் சில சமயங்களில் செல்லுலார் போலவும், ஈயோசினுடன் வெளிர் கறை படிந்ததாகவும், சாம்பல் நிறத்தைக் கொண்டிருந்தது. இந்த செல்களில் உள்ள கருக்கள் பெரும்பாலும் இல்லை. சில நேரங்களில் சிறிய சாம்பல் தூசிகள் எல்ஸ்க்ரோபேஜ்களின் புரோட்டோபிளாஸில் காணப்படுகின்றன. போது போல் தூசி மூடப்பட்ட விலங்குகளில் 

பெரும்பாலான சோதனைகளில் எலிகள் 2 மற்றும் 5 மாதங்களுக்குப் பிறகு கொல்லப்பட்டன. பாலிவினைல் ப்யூட்டிரலின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, நுரையீரலில், எம்பிஸிமா மற்றும் நெரிசலின் பின்னணியில், தனிப்பட்ட மேக்ரோபேஜ்கள் காணப்பட்டன, பெரிப்ரோஞ்சியல் மற்றும் பெரிவாஸ்குலர் லிம்பாய்டு நுண்ணறைகளின் செல்களுக்கு இடையில் அல்வியோலியின் லுமன்ஸில் சிதறடிக்கப்பட்டன. சில மேக்ரோபேஜ்களின் புரோட்டோபிளாஸில் பாகோசைட்டோஸ் செய்யப்பட்ட சிறிய கருப்பு தூசி துகள்கள் உள்ளன. 

நுரையீரல் திசு மற்றும் பெரிப்ரோஞ்சியல் மற்றும் பெரிவாஸ்குலர் லிம்பாய்டு நுண்ணறைகளில் உள்ள மேக்ரோபேஜ்களின் விவரிக்கப்பட்ட சுருக்கமான திரட்சிகள் முக்கியமாக சோதனை எலிகளில் கண்டறியப்பட்டன. 

உயிர் பிழைத்த எலிகளில் 1 3 பி மற்றும் 9 மாதங்களுக்குப் பிறகு கொல்லப்பட்டது. பொருட்களின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, 2-3 மிமீ விட்டம் கொண்ட பினிபாயிண்ட் அல்லது பெரிய நீலப் புள்ளிகள் நுரையீரலில் பிளேராவின் கீழ் மற்றும் கீறல் மீது குறிப்பிடப்பட்டன. பிளவுபடும் நிணநீர் முனைகள் சற்று பெரிதாகி நீல நிறத்தில் இருந்தன. ப்ளூராவின் கீழ், அல்வியோலியின் லுமன்ஸ், இன்டர்அல்வியோலர் செப்டா மற்றும் லிம்பாய்டு நுண்ணறைகளில், ஒரு நீல பொருள் கண்டறியப்பட்டது, இது மேக்ரோபேஜ்களின் புரோட்டோபிளாஸில் அமைந்துள்ளது அல்லது சுதந்திரமாக உள்ளது (படம் 5). கூடுதலாக, 6 மற்றும் 9 மாதங்களுக்குப் பிறகு கொல்லப்பட்ட எலிகளில். கொழுப்பில் கரையக்கூடிய தூய நீல ஆந்த்ராகுவினோன் b/m இன் இன்ட்ராட்ராஷியல் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இன்டர்அல்வியோலர் செப்டாவில் அமைந்துள்ள பொருளின் தனிப்பட்ட திரட்சிகள் சிறிய எண்ணிக்கையிலான நீளமான இணைப்பு திசு செல்களால் சூழப்பட்டுள்ளன. பொருட்களின் நிர்வாகத்தைத் தொடர்ந்து மீதமுள்ள உள் உறுப்புகளில் எந்த மாற்றமும் காணப்படவில்லை. 

பெரிப்ரோன்சியல் லிம்பாய்டு நுண்ணறைகள் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் விரிவடைகின்றன, மேலும் அவற்றின் புறப் பகுதிகளில் ரெட்டிகுலர் செல்களின் பெருக்கம் காணப்படுகிறது. லிம்போஸ்டாசிஸின் படத்துடன் விரிந்த நிணநீர் நாளங்களை இங்கே காணலாம். மூச்சுக்குழாய் எபிட்டிலியத்தின் ஒரு பகுதியில், ஒரு பெருக்க-அழிவு தன்மையின் நிகழ்வுகள் உள்ளன. 

சாகுபடியின் 5-6 வது நாளிலிருந்து தொடங்கி, லிம்பாய்டு திசுக்களின் மீளுருவாக்கம் என்பது விளக்கங்களின் கார்டிகல் பகுதியில் ஏற்படுகிறது. நிணநீர் முனைகளின் விளக்கத்தைப் போலவே, டாய் மற்றும் தைமஸின் சாகுபடியுடன், மீளுருவாக்கம் நிணநீர் நுண்ணறைகளை உருவாக்கும் வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலும் குணாதிசயமான அழிக்கப்பட்ட மையங்களைக் கொண்டுள்ளது. இத்தகைய அமைப்பு நிணநீர் முனைகளின் சிறப்பியல்பு ஆகும், ஆனால் இந்த உறுப்புகளின் பல்வேறு நோயெதிர்ப்பு பாத்திரங்களை பிரதிபலிக்கும் விவோவில் உள்ள அப்படியே தைமஸில் காணப்படவில்லை. ஆன்டிஜென்கள் தைமஸில் ஊடுருவுவதில்லை என்பதும், ஆன்டிபாடி உருவாக்கும் உயிரணுக்களின் வேறுபாடும் அதில் ஏற்படாது என்பதும் அறியப்படுகிறது. 

உருவவியல் ரீதியாக, நோய்த்தடுப்பு கலாச்சாரங்கள் நோய்த்தடுப்பு இல்லாதவற்றிலிருந்து வேறுபடவில்லை. வழக்கம் போல், அவற்றில், முதல் 4 நாட்களில், பெரும்பாலான லிம்பாய்டு திசுக்கள் அழிக்கப்பட்டு, ஸ்ட்ரோமா பாதுகாக்கப்பட்டது. இதைத் தொடர்ந்து புறணியில் லிம்பாய்டு நுண்குமிழ்கள் உருவாகி மீளுருவாக்கம் செய்யப்பட்டது. மெடுல்லா மோசமாக மீட்கப்பட்டது, மேலும் பிளாஸ்மா செல்கள் நோய்த்தடுப்புக் கலாச்சாரங்களில் அரிதாகவே காணப்பட்டன. 

உடலில் உள்ள லிம்போசைட்டுகளின் மிகப்பெரிய மக்கள்தொகை நிபந்தனையுடன் உட்கார்ந்த மற்றும் அலைந்து திரியும் லிம்பாய்டு செல்களாக பிரிக்கலாம். பெரும்பாலான லிம்போசைட்டுகள் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் வழியாக உடலில் பரவுகின்றன. அதே நேரத்தில், நிணநீர் கணுக்கள், மண்ணீரல், பேயரின் திட்டுகள் மற்றும் இணைக்கப்படாத லிம்பாய்டு நுண்ணறைகள் (சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோலின் தளர்வான இணைப்பு திசுக்களில்) ஒரு அங்கமாக இருப்பதால், குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையிலான லிம்பாய்டு செல்கள் உறுப்புகளில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. பல லிம்போசைட்டுகளை உட்கார்ந்த மற்றும் அலைந்து திரிவது முழுமையானது அல்ல. இந்த இரண்டு மக்களிடையே தொடர்ந்து மறுபகிர்வு உள்ளது. 

வெள்ளைக் கூழ் periarteriolar lymphoid muffs (PALM) ஆகியவற்றால் ஆனது, அவற்றில் பல லிம்பாய்டு நுண்ணறைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. இது ஏராளமான மேக்ரோபேஜ்கள், ஆன்டிஜென் வழங்கும் செல்கள், மெதுவாக மறுசுழற்சி செய்யும் பி லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் சாதாரண கொலையாளி செல்கள் ஆகியவற்றால் நிரப்பப்பட்ட விளிம்பு மண்டலத்தால் சூழப்பட்டுள்ளது. சிவப்பு கூழில் சிரை கால்வாய்கள் (சைனூசாய்டுகள்) உள்ளன, அவை மண்ணீரல் வடங்களால் பிரிக்கப்படுகின்றன. இரத்தம் டிராபெகுலர் தமனிகள் வழியாக மண்ணீரல் திசுக்களில் நுழைகிறது, இது கிளைத்த மத்திய தமனிகளை உருவாக்குகிறது. இந்த தமனிகளில் சில வெள்ளைக் கூழில் முடிவடைந்து, இனப்பெருக்க மையங்கள் மற்றும் நுண்ணறையின் விளிம்பு மண்டலத்திற்கு உணவளிக்கின்றன, ஆனால் பெரும்பாலானவை விளிம்பு மண்டலம் அல்லது அதை ஒட்டிய பகுதிகளை அடைகின்றன. தமனிகளின் சில கிளைகள் நேரடியாக சிவப்பு கூழ்க்குள் நுழைந்து மண்ணீரல் வடங்களில் முடிவடைகின்றன. சிரை சைனூசாய்டுகளிலிருந்து, இரத்தம் பல்பல் நரம்புகளிலும், பின்னர் டிராபெகுலர் நரம்புகளிலும், அவற்றிலிருந்து மண்ணீரல் நரம்புகளிலும் சேகரிக்கப்படுகிறது. 

நிணநீர் முனையின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அமைப்பு. கார்டிகல் (சி), பாராகார்டிகல் (பி) மற்றும் மெடுல்லரி (எம்) பகுதிகள் தெரியும். டி செல்களின் உள்ளூர்மயமாக்கலை வெளிப்படுத்த இந்த பகுதி கறை படிந்துள்ளது. அவர்களில் பெரும்பாலோர் பாராகார்டிகல் பகுதியில் உள்ளனர் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு இரண்டாம் நிலை லிம்பாய்டு நுண்ணறையின் இனப்பெருக்க மையத்தில் (CR), கார்டிகல் பகுதி மற்றும் மெடுல்லரி கயிறுகளில் (MT) உள்ளது. (டாக்டர். ஏ. ஸ்டீவன்ஸ் மற்றும் பேராசிரியர் ஜே. லோவின் புகைப்பட உபயம்.) 

பெருங்குடலில் உள்ள ஒற்றை லிம்பாய்டு நுண்ணறை. லிம்பாய்டு திசுக்களின் இந்த முடிச்சு குடல் சுவரின் (அம்பு) சளி மற்றும் சப்மியூகோசாவில் அமைந்துள்ளது. (டாக்டர். ஏ. ஸ்டீவன்ஸ் மற்றும் பேராசிரியர் ஜே. லோவின் புகைப்பட உபயம்.) 

வில்லி இல்லாத பகுதியில், குடல் சளிச்சுரப்பியால் உருவாகும் ஒரு குவிமாடம் வடிவத் திட்டம். ஃபோலிக்-அசோசியேட்டட் எபிட்டிலியம் (EAE) எனப்படும் இந்தப் பகுதியில் உள்ள மேற்பரப்பு எபிட்டிலியம் எம் செல்களைக் கொண்டுள்ளது. ஆழத்தில்

ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது நோயியல் உயிரணு பெருக்கத்தின் ஒரு செயல்முறையாகும். லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது சளி/சப்மியூகோசல் அடுக்கின் ஃபோலிகுலர் திசுக்களின் அதிகரிப்பு ஆகும். பாலினம், உணவு விருப்பத்தேர்வுகள் மற்றும் வசிக்கும் இடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், அனைத்து வயதினருக்கும் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது.

லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைபர்பைசியா எண்டோகிரைன் கோளத்தில் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் செரிமான அமைப்பை பாதிக்கிறது. இரைப்பைக் குழாயில் நோயியல் மேலோங்குவதற்கு என்ன காரணம்? நிச்சயமாக, முன்கூட்டியே காரணிகளின் எண்ணிக்கை - நோய் செரிமான அமைப்புநாள்பட்ட கட்டத்தில், அதிக எண்ணிக்கையிலான புற்றுநோய்களின் நுகர்வு, மன அழுத்தத்தின் நிலை. நாளமில்லா உறுப்புகளில் ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் மாற்றங்கள் நாளமில்லா அல்லது அமைப்பு ரீதியான கோளாறுகளின் பின்னணியில் கண்டறியப்படுகின்றன. உதாரணமாக, தைமஸ் சுரப்பிக்கு லிம்போஃபோலிகுலர் சேதம் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் தற்போதைய நோய்க்குறியியல் மூலம் கவனிக்கப்படுகிறது.

, , , , , , , , ,

ICD-10 குறியீடு

D13 தீங்கற்ற நியோபிளாசம்மற்ற மற்றும் தவறாக வரையறுக்கப்பட்ட செரிமான உறுப்புகள்

D13.1 வயிறு

லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் காரணங்கள்

ஹைப்பர் பிளேசியாவின் தோற்றம் பல்வேறு வகைகளுடன் தொடர்புடையது எதிர்மறை தாக்கங்கள்திசுக்களில், செல் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. அவர்கள் நோய்க்கிருமி பொறிமுறையை தூண்டலாம் தொடர்புடைய பிரச்சினைகள்- உடல் பருமன், கல்லீரல் செயலிழப்பு, ஹைப்பர் கிளைசீமியா போன்றவை. பரம்பரை காரணிநிபுணர்கள் அதை ஒரு ஆபத்து காரணியாக கருதுகின்றனர்.

முன்னிலைப்படுத்த பின்வரும் காரணங்கள்லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியா:

• இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் உட்புற சுரப்பு செயலிழப்பு;
• ஹார்மோன் அசாதாரணங்கள்;
• செயலிழப்புகள் நரம்பு ஒழுங்குமுறைசெரிமான தடம்;
• நோயியல் உயிரணுப் பிரிவைச் செயல்படுத்தும் புற்றுநோய்களின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள்;
• குறிப்பிட்ட திசு முறிவு தயாரிப்புகளுக்கு வெளிப்பாடு;
• பிளாஸ்டோமோஜெனிக் விளைவு;
• செரிமான அமைப்பின் நாள்பட்ட, தன்னுடல் தாக்க, அட்ரோபிக் நோய்கள் (பெரும்பாலும் இந்த வடிவங்களின் இரைப்பை அழற்சி) இருப்பது;
• இருப்பு ஹெலிகோபாக்டர் பாக்டீரியாபைலோரி;
• நிரந்தர நரம்பு கோளாறுகள்மற்றும் மன அழுத்தம்;
• ஹெர்பெஸ் வைரஸ் தொற்று;
• இரைப்பை மற்றும் 12-குடல் இயக்கத்தின் கோளாறுகள்;
• நோயெதிர்ப்பு இயற்கையின் நோயியல்.

, , , , , , , , , , , , ,

லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் அறிகுறிகள்

நோய்க்கிருமி அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் நோயியல் மையத்தின் இடத்தைப் பொறுத்தது. பொதுவான அறிகுறிகள் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, பலவீனமான உணர்வு, லிம்போசைட்டுகளின் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் அல்புமின் அளவு குறைதல் என்று கருதப்படுகிறது. பெரும்பாலும் காயத்தின் தீங்கற்ற தன்மையுடன், லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைபர்பைசியாவின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். புறக்கணிக்கப்பட்ட மற்றும் குறிப்பாக எதிர்மறை அறிகுறிகள் பொதுவானவை கடினமான வழக்குகள்இரைப்பைக் குழாயின் ஹைபர்பிளாஸ்டிக் புண்கள், அவை வயிற்றுப் பகுதியில் (பெரும்பாலும் எபிகாஸ்ட்ரியத்தில்) டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகளின் முன்னிலையில் வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

ஹைப்பர் பிளேசியாவின் நிலைகள் நுண்ணறைகளின் அளவு மற்றும் விநியோகத்தின் படி வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• பூஜ்யம் - லிம்பாய்டு நுண்ணறைகள் இல்லாதவை அல்லது மோசமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, சிறிய அளவு மற்றும் குழப்பமான நிலையில் உள்ளன;
• முதலாவது சிறிய நுண்ணறைகளின் பரவலான, ஒற்றைப் பெருக்கம்;
• இரண்டாவது ஒரு அடர்த்தியான, பரவலான விநியோகம், கூட்டு நிறுவனங்களில் ஒன்றிணைக்காமல்;
• மூன்றாவது - நுண்ணறைகளின் கூட்டம் சில நேரங்களில் பெரிய காலனிகளில், அவற்றின் சளி சவ்வு ஹைபர்மிக் ஆக இருக்கலாம்;
• நான்காவது - அரிப்பு பகுதிகள், ஃபைப்ரின் பிளேக் முன்னிலையில் சளிச்சுரப்பியின் ஹைபர்மீமியா உச்சரிக்கப்படுகிறது, சளி சவ்வு மேட் நிறத்தில் உள்ளது, வாஸ்குலர் வடிவத்தில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.

நோயியலின் உருவாக்கம் மற்றும் போக்கின் மேலே உள்ள அம்சங்களின் அடிப்படையில், நாம் முடிவு செய்யலாம்:

• இரைப்பைக் குழாயின் லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியா, குடல் இரத்தப்போக்கு வடிவில் 3-4 நிலைகளில் மட்டுமே மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை அளிக்கிறது, வலி நோய்க்குறிவயிற்றுப் பகுதியின் மாறுபட்ட தீவிரம்;
• குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாததால், மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் நோயைக் கண்டறிவது ஒரு சீரற்ற நிகழ்வாகும்.

இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைபர்பிளாசியா

இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் சிக்கலான அமைப்பு பல செயல்பாடுகளின் செயல்திறன் காரணமாக உள்ளது, இதில் சுரப்பு செயல்பாடு, பாதுகாப்பு மற்றும் பெரிஸ்டால்சிஸ் செயல்பாட்டில் பங்கேற்பு ஆகியவை அடங்கும். ஆரோக்கியமான சளி சவ்வு முழு செரிமான அமைப்பின் சரியான செயல்பாட்டிற்கு முக்கியமாகும்.

சளிச்சுரப்பியின் சுவர்களின் ஒரே நேரத்தில் தடிமனாக இருக்கும் எபிடெலியல் செல்களின் அதிகப்படியான பெருக்கம் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைபர்பைசியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. நோயியல் பெரும்பாலும் வளர்ச்சிகள் அல்லது பாலிப்களின் உருவாக்கத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. நோய்க்கான காரணம் நரம்பியல் மற்றும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் என்று கருதப்படுகிறது. லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியா அரிதாக புற்றுநோயாக மாறுகிறது. தோற்றம் புற்றுநோய் செல்கள்பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், எபிடெலியல் டிஸ்ப்ளாசியா பங்களிக்கிறது, இதில் சளி அடுக்கின் ஆரோக்கியமான செல்கள் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வித்தியாசமான அமைப்புடன் செல்களாக உருவாகின்றன. மிகவும் ஆபத்தானது மியூகோசல் மெட்டாபிளாசியா, இது செரிமான செயலிழப்பு மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகளை வளர்ப்பதற்கான அதிக வாய்ப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நோயறிதல் மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையை மேற்கொள்வது இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரின் முக்கிய பணியாகும். மேலும், ஒவ்வொரு நோயியலுக்கும் தனித்தனியாக சிகிச்சை முறைகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

வயிற்றின் ஆன்ட்ரமின் லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியா

புள்ளிவிவர தரவுகளின்படி, நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சியின் முன்னிலையில் வயிற்றின் ஆன்ட்ரல் பகுதிக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான காரணம் வீக்கத்தின் எதிர்வினையால் மட்டுமல்ல (காரணமான நுண்ணுயிரிகள் இந்த வழக்கில்ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியாக செயல்படுகிறது), ஆனால் இது பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் விளைவாகும். இரைப்பை அழற்சியுடன் இணைந்து நோயெதிர்ப்பு மாற்றங்கள், நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, குறைந்த அமிலத்தன்மையின் நிலைமைகளின் கீழ் கண்டறியப்படுகின்றன, இது ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களின் தோற்றத்திற்கு ஒரு முன்நிபந்தனையாகும்.

குழந்தை பருவத்தில் நோயியல் பற்றிய ஆய்வு, லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைபர்பிளாசியா என்ற முடிவுக்கு வழிவகுத்தது ஆன்ட்ரம்வயிறு என்பது ஆட்டோ இம்யூன் ருமாட்டிக் நோயின் விளைவாகும், பாக்டீரியாவின் செயல் அல்ல. நிச்சயமாக, கிடைக்கும் நோய்க்கிருமி தாவரங்கள்மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறுகள் ஹைப்பர் பிளேசியாவின் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

சளிச்சுரப்பியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் பாலிப்களின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், இரைப்பை சேதத்தின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 60% ஆன்ட்ரமில் உள்ள உள்ளூர்மயமாக்கல். ஒரு அழற்சி இயற்கையின் பாலிப்கள், வேறுவிதமாகக் கூறினால், ஹைபர்பிளாஸ்டிக், 70 முதல் 90% அதிர்வெண்ணுடன் நிகழ்கிறது, இது சப்மியூகோசல் அல்லது சளி அடுக்கிலிருந்து உருவாகிறது. அவை சுற்று, உருளை, அடர்த்தியான வடிவங்கள் பரந்த அடித்தளம்மற்றும் ஒரு தட்டையான மேல்.

இலியத்தின் லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியா

கீழ் பகுதி சிறு குடல்இலியம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, உள்ளே இருந்து சளி சவ்வுகளுடன் ஏராளமான வில்லிகளுடன் வரிசையாக உள்ளது. மேற்பரப்பு நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் ஈடுபட்டுள்ள நுண்குழாய்களால் பொருத்தப்பட்டுள்ளது. எனவே கொழுப்புகள் நிணநீர் சைனஸால் உறிஞ்சப்படுகின்றன, மேலும் அமினோ அமிலங்களைக் கொண்ட சர்க்கரைகள் இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்படுகின்றன. இலியத்தின் சளி மற்றும் சப்மியூகோசல் அடுக்குகள் வட்ட மடிப்புகளால் குறிக்கப்படுகின்றன. தேவையான பொருட்களை உறிஞ்சுவதற்கு கூடுதலாக, உறுப்பு சிறப்பு நொதிகளை உருவாக்குகிறது மற்றும் உணவை ஜீரணிக்க உதவுகிறது.

இலியத்தின் லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியா நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு மற்றும் குடல் சுவரின் பெருக்க செயல்முறைகளின் விளைவாக உருவாகிறது. குடல் பிரிவுகளின் லிம்பாய்டு திசுக்களின் வெளிப்புற எரிச்சலுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட எதிர்வினை மூலம் கோளாறுகள் கண்டறியப்படுகின்றன. மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்நோயியல் நிலை:

• தளர்வான மலம் (உடன் அடிக்கடி தூண்டுதல்ஒரு நாளைக்கு 7 முறை வரை);
• மலத்தில் சளி/இரத்தத்தைச் சேர்ப்பது;
• வயிற்று வலி;
• உடல் எடையில் கூர்மையான குறைவு;
• அதிகரித்த வாயு உருவாக்கம், வயிற்றில் வீக்கம் மற்றும் சத்தம்;
• உடலின் பாதுகாப்பில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு.

இரத்தம், சிறுநீர், மல பரிசோதனைகள் மற்றும் ஃபைபர் எண்டோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி பரிசோதனை மூலம் நோயை வேறுபடுத்தலாம். ஒரு விதியாக, லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைபர்பைசியா இலியத்தின் முனைய மண்டலத்தில் பிரத்தியேகமாக கண்டறியப்படுகிறது, இது நோயியல் செயல்முறையின் இரண்டாம் தன்மையைக் குறிக்கிறது மற்றும் சிகிச்சை தலையீடு தேவையில்லை. ஒரு சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கையாக, பல உணவுப் பொருட்களைக் கட்டுப்படுத்தும் கடுமையான உணவு பரிந்துரைக்கப்படலாம். நாம் பேசினால் தீவிர வீக்கம்புற்றுநோய் அல்லது கிரோன் நோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால், மருந்துகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியா நோய் கண்டறிதல்

சளி சவ்வின் நோயியல் நிலையை முன்கூட்டியே கண்டறிவதில் சிரமம், உருவாக்கத்தின் முதல் கட்டங்களில் நோய் அறிகுறியற்ற போக்கில் உள்ளது. பெரும்பாலும், லிம்பாய்டு நுண்ணறைகளை கண்டறிவது பிற அறிகுறிகளுக்கு காலனிலோஸ்கோபியின் போது தற்செயலாக நிகழ்கிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, நோயாளியின் கோரிக்கைகள் தோற்றத்துடன் தொடங்குகின்றன குடல் இரத்தப்போக்குஅல்லது தாங்க முடியாத வயிற்று வலி, இது ஒத்துள்ளது கடைசி நிலைகள்நோய்கள்.

வயிறு மற்றும் குடலில் உள்ள சளி அடுக்கு அதிகரிப்பதை எண்டோஸ்கோபிக் தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யலாம், இதில் கொலோனோஸ்கோபி, எஃப்ஜிடிஎஸ் மற்றும் சிக்மாய்டோஸ்கோபி ஆகியவை அடங்கும். லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் நோயறிதல் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகளைப் பயன்படுத்தி ரேடியோகிராஃபி மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எக்ஸ்ரே பரிசோதனை புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட உயிரணுக்களின் பரவலின் அளவை மதிப்பிட உதவுகிறது, மேலும் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையானது ஹிஸ்டாலஜிக்கான உயிரியல் பொருட்களைப் பெற அனுமதிக்கிறது.

லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவது, அசாதாரணமான பகுதிகளை வீரியம் மிக்க கட்டிகளாக உருவாக்கக்கூடிய சாத்தியக்கூறுகளின் பார்வையில் நிலைமையை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதன் அவசியத்தை குறிக்கிறது.

, , , , , , , [

வீரியம் மிக்க திசுக்களின் இருப்பு அவசியமாகிறது அறுவை சிகிச்சை. செரிமான அமைப்பின் பகுதிகளின் ஹைப்பர் பிளாசியாவிற்கு வயிற்றைப் பிரித்தல் அல்லது குடலின் ஒரு பகுதியை வெட்டுதல் தேவைப்படலாம். மறுவாழ்வு காலம் நோயின் தீவிரம், அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றி மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. ஒரு முக்கியமான புள்ளிபிறகு அறுவை சிகிச்சை கையாளுதல்மறுபிறப்புகள் மற்றும் சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கு நிலையான கண்காணிப்பு உள்ளது.

ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் அறிகுறிகளுடன் நாளமில்லா அல்லது ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பில் ஒரு நோயியல் குவியத்தை அடையாளம் காண, ஒருங்கிணைக்கும் நீண்ட கால ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள்மற்றும் கீமோதெரபியூடிக் விளைவுகள்.

தீங்கற்ற லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைபர்பைசியாவின் சிகிச்சை, ஒரு விதியாக, மேற்கொள்ளப்படவில்லை.

லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியா தடுப்பு

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியா அறிகுறியற்றது என்ற உண்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, நோயியலை ஆரம்ப கட்டத்தில் மட்டுமே அடையாளம் காண முடியும். வழக்கமான தேர்வுகள். எனவே, வழக்கமான வருகைகள் மருத்துவ நிறுவனம்கடந்து செல்லும் நோக்கத்திற்காக தடுப்பு பரிசோதனைஅத்தியாவசியமானதாகும்.

லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியாவைத் தடுப்பது பரிந்துரைகளை உள்ளடக்கியது பொது: ஆரோக்கியமான மற்றும் நல்ல ஊட்டச்சத்து, தினசரி வழக்கத்தை பராமரித்தல், மிதமான உடல் செயல்பாடு, ஓய்வு மற்றும் தளர்வுக்கான நேரம், குறைத்தல் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள், புகையிலை/ஆல்கஹால்/போதைக்கு அடிமையாவதை கைவிடுதல்.

மருந்துகளுடன் சுய மருந்து செய்ய விரும்புவோர் அல்லது நாட்டுப்புற வைத்தியம்ஆபத்தில் உள்ளன, ஏனெனில் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் கடுமையான அறிகுறிகள் மட்டுமே ஏற்படும் தாமதமான நிலைகள்நோயியல் உருவாக்கம். புறக்கணிக்கப்பட்ட செயல்முறைகள் சிகிச்சை மற்றும் உருவாக்க கடினமாக உள்ளது நாள்பட்ட வடிவங்கள்நோய்களுக்கு சிக்கலானது தேவைப்படுகிறது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களாக மாறலாம்.

லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் முன்கணிப்பு

செரிமான அமைப்பின் நாள்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை சீராக வளர்ந்து வருகிறது. இத்தகைய நோய்க்குறியியல் குழந்தை பருவத்தில் பெருகிய முறையில் அடையாளம் காணப்பட்டு, வழிவகுக்கிறது கடுமையான விளைவுகள்மற்றும் இயலாமை கூட. இரைப்பைக் குழாயில் ஹெலிகோபாக்டர் இருப்பது ஆட்டோ இம்யூன் இரைப்பை அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, இது ஹெர்பெஸ் வைரஸால் தூண்டப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, எப்ஸ்டீன்-பார் நோய்த்தொற்றால் ஏற்படும் மோனோநியூக்ளியோசிஸுடன், செரிமான உறுப்புகளின் எபிட்டிலியத்திற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது தெளிவான அறிகுறிகள்லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளேசியா.

ஆட்டோ இம்யூன் இரைப்பை அழற்சியின் தரமான சிகிச்சைக்கு நாள்பட்ட பாடநெறிஆரம்பகால நோயறிதல் தீர்மானிக்கும் காரணியாக உள்ளது. ஆட்டோ இம்யூன் வகையின் இரைப்பை அழற்சியானது லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளேசியாவைத் தூண்டும் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியுடன் தொடர்புடைய முன்-அட்ரோபிக் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது.

முந்தைய நோய் கண்டறியப்பட்டால், லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளேசியாவின் முன்கணிப்பு சிறந்தது. மூலம் சிக்கலான சிகிச்சை, இது நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சிக்கான சிகிச்சை முறையை உள்ளடக்கியது (நோய் எதிர்ப்புத் திருத்தம் மற்றும் வலசைக்ளோவிருடன் இண்டர்ஃபெரானின் கலவை), இரைப்பை சளியின் நோயியல் கவனத்தை நீக்குகிறது, உடலின் பாதுகாப்பை இயல்பாக்குகிறது மற்றும் நிலையான நிவாரணத்தை அடைகிறது.

லிம்போஃபோலிகுலர் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் நோயறிதல் மருத்துவ, உருவவியல், எண்டோஸ்கோபிக், வைராலஜிக்கல் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தரவுகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும். மேலே உள்ள ஆய்வுகளுக்குப் பிறகுதான் உயர்தர மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும்.

லிம்பாய்டு இரைப்பை அழற்சி - நாள்பட்ட வடிவம்இரைப்பை அழற்சி என்பது ஒரு அரிய வடிவமாகும், இது நூறு கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில் ஒரு நோயாளிக்கு மட்டுமே ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியில் ஏற்படும் அழற்சி மற்றும் சீரழிவு மாற்றமாகும். எதிர்மறை காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், லிம்போசைட்டுகள் (நோய் எதிர்ப்பு இரத்த அணுக்கள்) கசிவு மற்றும் திசுக்களில் குவிந்து, மேற்பரப்பில் நுண்ணறைகள் (வளர்ச்சிகள்) உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, இந்த வகை நோய் ஃபோலிகுலர் இரைப்பை அழற்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சேதமடைந்த பகுதிகளில் தோன்றும் நுண்ணறைகள் வளரலாம் பெரிய அளவுகள். அவை இரைப்பை சாறு சுரப்பதைத் தடுக்கின்றன, செரிமான செயல்முறை மற்றும் குடல் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கின்றன.

மருத்துவ ஆய்வுகள் நோயின் தொடக்கத்திற்கான காரணங்களை நிறுவியுள்ளன.

• ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி (லிம்பாய்டு, ஆன்ட்ரல் இரைப்பை அழற்சியைப் போன்றது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பாக்டீரியா தொற்று ஏற்படுகிறது);
• மரபணு முன்கணிப்பு;
• மோசமான ஊட்டச்சத்து;
• மது துஷ்பிரயோகம்;
• புகைபிடித்தல்;
• மன அழுத்தம்.

பட்டியலிடப்பட்ட காரணிகள் தனித்தனியாகவும் கலவையாகவும் ஹெலிகோபாக்டரின் பெருக்கத்திற்கு வசதியான நிலைமைகளை உருவாக்குகின்றன. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதன் மூலம் நோய்க்கிருமியை எதிர்த்துப் போராட முயற்சிக்கிறது. இருப்பினும், நாள்பட்ட செயல்முறைகள் மற்றும் விரிவான சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை ஆகியவை உருவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் நோயியல் மாற்றங்கள்.

நோய் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு பலவீனமாக உள்ளது. குறிக்கப்படவில்லை கடுமையான வலி, கடுமையான வடிவங்களுக்கு எதிராக.

நோயாளிகள் அடிக்கடி மருத்துவரிடம் புகார்களுடன் வருகிறார்கள்:

• மேல் வயிற்றில் லேசான வலி, வெற்று வயிற்றில் அல்லது சாப்பிட்ட பிறகு தொந்தரவு;
• குமட்டல்;
• புளிப்பு ஏப்பம்;
• நெஞ்செரிச்சல்;
• வாயில் விரும்பத்தகாத சுவை;
• நாக்கில் வெள்ளை பூச்சு;
• அடிவயிற்றில் அசௌகரியம் மற்றும் கனமான உணர்வு;
• மல கோளாறு.

அறிகுறிகள் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன, பலர் மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் உதவியை நாடுகிறார்கள். இரைப்பை அழற்சியின் வகை ஆபத்தானது: லிம்போசைடிக் அடுக்கு தடித்தல் மற்றும் முறையான சிகிச்சையின்றி மியூகோசல் திசுக்களின் முற்போக்கான சிதைவு ஆகியவை பெரும்பாலும் அரிப்பு (அதிக அமிலத்தன்மையுடன்) அல்லது வயிற்று புற்றுநோய் (குறைந்த அமிலத்தன்மையுடன்) வழிவகுக்கிறது.

பரிசோதனை

லிம்பாய்டு இரைப்பை அழற்சியை அடையாளம் காண்பது கடினம். மற்ற வகை இரைப்பை அழற்சியுடன் அறிகுறிகளின் ஒற்றுமை காரணமாக சிரமம் ஏற்படுகிறது.

நோயறிதலுக்கு பல முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ஆய்வக ஆராய்ச்சி. நோயாளி கடந்து செல்கிறார் மருத்துவ பரிசோதனைகள்சிறுநீர் மற்றும் மலம், மலம் மறைந்த இரத்த பரிசோதனை, பொது இரத்த பரிசோதனைகள், உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, ஹெலிகோபாக்டர் கண்டறிதல்.
• எண்டோஸ்கோபி. முறை அறியப்படுகிறது: முடிவில் ஒரு கேமராவுடன் ஒரு நெகிழ்வான ஆய்வு உணவுக்குழாய் வழியாக வயிற்றில் செருகப்படுகிறது. மானிட்டரில், சளி சவ்வின் நிலை, மாற்றங்களின் இருப்பு மற்றும் தன்மை ஆகியவற்றைப் பார்க்க மருத்துவருக்கு வாய்ப்பு உள்ளது.
• பயாப்ஸி. இது எண்டோஸ்கோபி மூலம் செய்யப்படுகிறது. வயிற்று திசுக்களின் ஒரு பகுதி ஆய்வுக்காக ஒரு ஆய்வு மூலம் எடுக்கப்படுகிறது.
• அல்ட்ராசோனோகிராபி. இது தனிப்பட்ட நிகழ்வுகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் லிம்பாய்டு திசுக்களின் பெருக்கத்தின் அளவை அடையாளம் காண உதவுகிறது.

பயன்பாடு எண்டோஸ்கோபிக் முறைநோயாளிக்கு லிம்பாய்டு இருப்பதைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது, மேலும் இதேபோன்ற தொற்றுநோயால் ஏற்படும் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி அல்ல. மாறுபாடு உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் சளிச்சுரப்பியில் கடுமையான அரிப்பு மாற்றங்களைக் கொண்டுள்ளது.

சிகிச்சை

ஃபோலிகுலர் இரைப்பை அழற்சியின் சிகிச்சைக்காக, மற்றவர்களைப் போலவே நாட்பட்ட நோய்கள்இரைப்பை குடல், நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

ஒவ்வொரு வழக்கிற்கும் சிகிச்சை தனிப்பட்டது, பொறுத்து மருத்துவ படம். அறிகுறிகள் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படவில்லை, நிலைமை படிப்படியாக மோசமாகிவிடும், மேலும் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினமாகிவிடும்.

மருந்து சிகிச்சை

நோயறிதல் ஆய்வுகள் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் மைக்ரோஃப்ளோராவில் ஹெலிகோபாக்டர் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தியிருந்தால், மருத்துவர் முதலில் நோய்க்கிருமியின் கதிர்வீச்சு (அழிவு) மூன்று முறைகளை பரிந்துரைக்கிறார். ஒரு தடுப்பானை உள்ளடக்கியது (வயிற்று செல்கள் உற்பத்தியைக் குறைக்கும் மருந்து ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம்) மற்றும் இரண்டு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.

சிகிச்சை வேலை செய்யவில்லை என்றால், தடுப்பானுடன் கூடுதலாக, ஒரு கூழ்ம மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது சேதமடைந்த பகுதிகளில் ஒரு படத்தை உருவாக்குகிறது மற்றும் பாதுகாப்பு சளி உற்பத்தியை தூண்டுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றவர்களால் மாற்றப்படுகின்றன.

பின்னர் எபிடெலியல் செல்களை மீட்டெடுக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருத்துவர் வலி நிவாரணிகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

சிகிச்சையின் வழக்கத்திற்கு மாறான முறைகள்

இணைந்து நாட்டுப்புற வைத்தியம் சிகிச்சை மருத்துவ முறைகளைப் பயன்படுத்திநல்ல பலனைத் தருகிறது. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், அதிகரிப்புகளைத் தவிர்க்க, நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

மூலிகை மருத்துவத்தில், லிம்பாய்டு இரைப்பை அழற்சியின் அறிகுறிகள் மற்றும் நீண்டகால வெளிப்பாடுகளை அகற்ற மூலிகை உட்செலுத்துதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மற்ற முறைகள்

லிம்பாய்டு இரைப்பை அழற்சி மற்ற தயாரிப்புகளுடன் சிகிச்சையுடன் சேர்ந்துள்ளது.

• வாழைப்பழ சாறு இரைப்பைக் குழாயில் ஏற்படும் அதிகரிப்பு சிகிச்சைக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, மியூகோசல் திசுக்களின் மறுசீரமைப்பை ஊக்குவிக்கிறது. இரண்டு வாரங்களுக்கு உணவுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு ஒரு கால் மணி நேரத்திற்கு 50 கிராம் புதிய சாறு குடிக்க வேண்டும்.
• புதிய உருளைக்கிழங்கு மற்றும் முட்டைக்கோஸ் சாறுகள் ஹெலிகோபாக்டரில் ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும். மருந்தளவு விதிமுறை வாழைப்பழ சாறு போன்றது.
• தேனுக்கு அமிலத்தன்மையைக் குறைக்கும் ஆற்றல் உண்டு. லிம்பாய்டு இரைப்பை அழற்சிக்கு பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. நீங்கள் தேனை (10 கிராம்) ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் கரைத்து, உணவுக்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை குடிக்க வேண்டும். மாற்று மருத்துவம் ஒரு காபி தண்ணீரை பரிந்துரைக்கிறது: புதிய வாழைப்பழ சாற்றில் (சம பாகங்களில்) தேனை நீர்த்துப்போகச் செய்யுங்கள். குறைந்த வெப்பத்தில் 20 நிமிடங்கள் சமைக்கவும், உணவுக்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன் குடிக்கவும்.
• புரோபோலிஸ் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு, ஒரு மருந்தக டிஞ்சர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 100 மில்லி தண்ணீருக்கு, 10 சொட்டுகளை எடுத்து, உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் குடிக்கவும். சேர்க்கைக்கான படிப்பு இரண்டு வாரங்கள். இருப்பினும், புரோபோலிஸ் தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்;
• பரிந்துரைக்கப்படுகிறது கடல் buckthorn எண்ணெய். அதில் உள்ள நன்மை பயக்கும் பொருட்கள் பாக்டீரியாவை எதிர்த்துப் போராடுகின்றன, குணப்படுத்துகின்றன மற்றும் மீட்டெடுக்கின்றன மென்மையான துணிகள். உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் 5 மில்லி எண்ணெய் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• குறைந்த சுரப்பு உள்ளவர்கள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை கருப்பட்டி சாறு அரை கிளாஸ் குடிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
• அலோ ஆர்போரெசென்ஸின் புதிய இலைகள் மற்றும் சாறுகளைப் பயன்படுத்த ஆலோசனை உள்ளது. குணப்படுத்துதல் மற்றும் ஆண்டிமைக்ரோபியல் பண்புகளுக்கு கூடுதலாக, ஆலை வீரியம் மிக்க உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். சிகிச்சைக்காக தாவரத்தைப் பயன்படுத்தும் போது நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

உணவுமுறை

லிம்பாய்டு இரைப்பை அழற்சியை குணப்படுத்த, மறுபிறப்புகளின் எண்ணிக்கை குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் மென்மையான ஊட்டச்சத்து குறிக்கப்படுகிறது. அமிலம் தொடர்பான இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கான உணவு சிகிச்சையில், உணவுகள் மூன்று குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒல்லியான இறைச்சி, மீன் மற்றும் கோழி, மென்மையான வேகவைத்த முட்டை அல்லது துருவல் முட்டை, மெலிந்த குழம்புகள் கொண்ட சூப்கள், அமிலமற்ற மற்றும் குறைந்த கொழுப்புள்ள பால் பொருட்கள், நன்கு சமைத்த கஞ்சி, வேகவைத்த, வேகவைத்த அல்லது வேகவைத்த காய்கறிகள் மற்றும் புளிப்பு இல்லாத பழங்கள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன. பாலுடன் நீர்த்த பலவீனமான காபி மற்றும் தேநீர் எடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. மார்ஷ்மெல்லோஸ், மார்ஷ்மெல்லோஸ், பால் கேரமல் மற்றும் ஐஸ்கிரீம் (வெற்று வயிற்றில் அல்ல) சாப்பிட அனுமதிக்கப்படுகிறது. கோதுமை ரொட்டி மற்றும் சிறிது காயவைத்து சாப்பிடுவது நல்லது.
2. கட்டுப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த குழுவில் sausages, உப்பு மற்றும் பதிவு செய்யப்பட்ட மீன், கேவியர், சூடான மற்றும் புளிப்பு சூப்கள், புளிப்பு மற்றும் கொழுப்பு பால் பொருட்கள், மற்றும் பாலாடைக்கட்டிகள் ஆகியவை அடங்கும். கட்டுப்பாடுகளில் வீட்டில் வேகவைத்த பொருட்கள், பணக்கார ரொட்டி மற்றும் பாஸ்தா, காரமான மற்றும் ஜீரணிக்க கடினமாக இருக்கும் காய்கறிகள், மசாலா, புளிப்பு பழங்கள் மற்றும் பெர்ரி, உலர்ந்த பழங்கள், பழச்சாறுகள் மற்றும் கலவை ஆகியவை அடங்கும். ஆயத்த கஞ்சிகள் மற்றும் சூப்களில் சிறிய அளவில் வெண்ணெய் சேர்க்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, சாப்பிட்ட பிறகு ஒரு சிறிய துண்டு சாக்லேட் அல்லது மிட்டாய் சாப்பிடுங்கள்.
3. பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கொழுப்பு இறைச்சிகள், புகைபிடித்த இறைச்சிகள், வறுத்த உணவுகள், முற்றிலும் விலக்கப்பட வேண்டும். மூல முட்டைகள், சூப்கள் மற்றும் போர்ஷ்ட் நிறைந்த குழம்புகள், பருப்பு வகைகள், தின்பண்டங்கள் (குறிப்பாக வெண்ணெய் கிரீம்கள்), பரவல்கள், கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள், ஆல்கஹால்.

ஒரு சிறப்பு உணவு ஒரு நாளைக்கு 4 முதல் 6 முறை பிரிக்கப்பட்ட உணவை வழங்குகிறது. சாப்பிட்ட பிறகு நீங்கள் நிரம்பியதாக உணர்ந்தால், நீங்கள் பகுதிகளின் அளவைக் குறைத்து, வேகவைத்த, வேகவைத்த உணவுகள், வேகவைத்த காய்கறிகள் மற்றும் ப்யூரி சூப்களுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்க வேண்டும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், உணவு தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் ஒப்புக் கொள்ளப்படுகிறது.

தடுப்பு

நாள்பட்ட நோய்கள் வேறுபட்டவை கடுமையான வடிவங்கள்பல ஆண்டுகளாக மற்றும் பழக்கவழக்கங்களில் உருவாகும் மந்தமாக நடந்துகொண்டிருக்கும் செயல்முறைகள். லிம்பாய்டு இரைப்பை அழற்சி உள்ளிட்ட நோய்களை சமாளிப்பதில் நல்ல முடிவுகளை அடைய, தடுப்பு நடவடிக்கைகள் அவசியம்.

• நோய்க்கான காரணம் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி என்றால், மறுபிறப்பைத் தவிர்க்க அனைத்து குடும்ப உறுப்பினர்களும் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். எந்த அறிகுறிகளும் கவனிக்கப்படாவிட்டால், ஒரு நோய்க்கிருமி கேரியர் இருக்கலாம்.
• ஒரு காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட்டால் வருடாந்திர பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.
• விடுபடுங்கள் தீய பழக்கங்கள்: புகைபிடித்தல் (குறிப்பாக வெறும் வயிற்றில்), மது.
• வாழ்க்கைக்கு ஒரு பழக்கமாக ஒரு உணவை நிறுவுவது செரிமான அமைப்பு மற்றும் முழு உயிரினத்தின் ஆரோக்கியத்திற்கும் முக்கியமாகும்.
• நிலையான நிவாரணத்தை நிறுவிய பிறகு ஒரு வருடத்திற்கு உணவைப் பின்பற்றவும். உணவில் முன்னர் விலக்கப்பட்ட உணவுகளை அறிமுகப்படுத்துவது படிப்படியாக சாத்தியமாகும்.
• மிதமான உடற்பயிற்சிமனோ-உணர்ச்சி சமநிலையை மீட்டெடுக்கவும், உடலின் சுய-குணப்படுத்தும் செயல்முறைகளைத் தொடங்கவும் உதவும்.

சாதாரண சளி சவ்வில் ஒற்றை நிணநீர் முனைகள் மட்டுமே உள்ளன. அவை பொதுவாக பைலோரிக் பகுதியில் அமைந்துள்ளன மற்றும் ஒளி மையங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை. ஒரு விதியாக, பயாப்ஸி பொருளில் அவற்றை அடையாளம் காண முடியாது. நுண்ணறைகளைக் கண்டறிதல், குறிப்பாக ஒளி மையங்களைக் கொண்ட நுண்ணறைகள், ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி இரைப்பை அழற்சியின் அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது.

1.2.7.2. இரத்த குழாய்கள்.

இரைப்பைக்கு இரத்த சப்ளை செலியாக் உடற்பகுதியில் இருந்து எழும் தமனிகளால் வழங்கப்படுகிறது. அவை வயிற்றின் மேற்பரப்பில், தசைநார் ப்ராப்ரியாவில் நன்றாக அனஸ்டோமோஸ் செய்து, சப்மியூகோசாவில் ஒரு பிளெக்ஸஸை உருவாக்குகின்றன, அங்கிருந்து தமனிகள் சளி சவ்வுக்குள் ஊடுருவுகின்றன. தமனி நுண்ணுயிரிகள் சளி சவ்வின் தசை தட்டுடன் கிடைமட்டமாக அமைந்துள்ளன. நுண்குழாய்கள் அவற்றிலிருந்து மேற்பரப்பிற்கு செங்குத்தாக நீண்டு, எபிடெலியல் லைனிங்கிற்கு உயர்ந்து சுரப்பிகளைச் சுற்றியுள்ள வலையமைப்பை உருவாக்குகின்றன. டெர்மினல் ஆர்டெரியோல்ஸ் (மெட்டாடெரியோல்ஸ்) மென்மையான தசை செல்கள் ஒரு அடுக்கு மூலம் உருவாகின்றன.

சளி சவ்வின் ஆன்ட்ரமின் தந்துகி வலையமைப்பு ஃபண்டஸை விட கரடுமுரடான மற்றும் குறைவான வழக்கமானது. அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் செயல்பாடு நுண்குழாய்களின் சுவர்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது (படம் 1.47).

ஒளி நுண்ணோக்கி மூலம், இரத்த நுண்குழாய்களை நிணநீர் மண்டலங்களிலிருந்து வேறுபடுத்துவது சாத்தியமில்லை; எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கிசிறப்பியல்பு ஃபெனெஸ்ட்ரேஷன் தெரியும் (89).

1.2.7.3. நிணநீர் நாளங்கள்.

ஏறக்குறைய அனைத்து நிணநீர் நுண்குழாய்களும் தசை தட்டுக்கு மேலே, சளி சவ்வின் அடித்தள பகுதியில் அமைந்துள்ளன. சப்மியூகோசா மற்றும் தசைத் தட்டைச் சுற்றி ஒரு நிணநீர் பின்னல் உள்ளது. பெரிய நரம்புகள் மற்றும் தமனிகள் வழியாக நிணநீர் நாளங்கள் இயங்குகின்றன

விநியோகத்தின் தனித்தன்மை நிணநீர் நாளங்கள்மேலோட்டமான புற்றுநோய்களில் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் அரிதான தன்மையை விளக்குகிறது. சப்மியூகோசாவில் கட்டி வளர்ச்சி

இட்டு செல்லும் கூர்மையான அதிகரிப்புமெட்டாஸ்டாசிஸின் அதிர்வெண் மற்றும் இன்ட்ராமுரல் (சப்மியூகோசல்) புற்றுநோயின் பரவல்.

அதே நேரத்தில் ஆரம்ப புற்றுநோய்பின்னணியில் atrophic இரைப்பை அழற்சிஅடிக்கடி பரவுகிறது. சளி சவ்வு சிதைவுடன், நிணநீர் நுண்குழாய்கள் மேலோட்டமான பிரிவுகளுக்குள் ஊடுருவுகின்றன (90).

1.2.7.4. நரம்பு மண்டலம்.

வயிற்று சுவரின் கண்டுபிடிப்பு அனுதாப நரம்புகளின் கிளைகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (சோலார் பிளெக்ஸஸ்) மற்றும் parasympathetic அமைப்புகள். வயிற்றின் நியூரான்களின் தனித்தன்மைகள், எண்டோகிரைன் செல்களில் தொகுக்கப்பட்டவை உட்பட, அவற்றில் பல ஹார்மோன்களின் உள்ளடக்கம் அடங்கும். இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல், வாசோஆக்டிவ் இண்டஸ்டினல் பாலிபெப்டைட் (விஐபி), பெப்டைட் ஹிஸ்டைடின் ஐசோலூசின் (பிஎச்ஐ), கேடகோலமைன்கள், காஸ்ட்ரின் ரிலீசிங் பெப்டைட் (ஜிஆர்பி), பாம்பெசின், பொருள் பி, என்கெஃபாலின், சோமாடோஸ்டாடின், காஸ்ட்ரின், கோலிசிஸ்டோகினின், நியூரோபெப்டைடின் (மற்றும் 9) நரம்புகள்.

GRP HCL சுரப்பை ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் பெப்டைட் ஹார்மோன்கள், சளி சவ்வில் உள்ள நரம்புகளில் குறிப்பாக பல ஜிஆர்பி உள்ளன, அவை பைலோரிக் பகுதியில், சுரப்பிகளைச் சுற்றி அமைந்துள்ளன. காஸ்ட்ரின் மற்றும் ஜிஆர்பியின் இரட்டை இம்யூனோஸ்டைனிங்கைப் பயன்படுத்தி, ஜிஆர்பி இழைகள் மற்றும் காஸ்ட்ரின் உற்பத்தி செய்யும் செல்களுக்கு இடையேயான தொடர்புகள் அடையாளம் காணப்பட்டன (91). இது ஒரு ஒருங்கிணைந்த நியூரோஎண்டோகிரைன் அமைப்பு இருப்பதைக் குறிக்கிறது. சப்மியூகோசாவில், பெப்டைட் கொண்ட நரம்பு இழைகள் கேங்க்லியாவிலும் அதைச் சுற்றியும் அமைந்துள்ளன.

பாம்பெசின் சளி சவ்வு மற்றும் தசை அடுக்கு (91,92) நரம்பு இழைகளில் காணப்பட்டது, இதன் முக்கிய செயல்பாடு காஸ்ட்ரின் தொகுப்பு மற்றும் சுரப்பைத் தூண்டுவது மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு, சோமாடோஸ்டாடின், அத்துடன் மோட்டார் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது. வயிற்றின்.

1.3 இரைப்பை உடலியல் கூறுகள்

1.3.1. வயிற்றின் சுரப்பு செயல்பாடு

1.3.1.1. HCL மற்றும் பெப்சினோஜென் சுரப்பு

என்ற போதிலும் நிகழ்வு இரைப்பை சுரப்பு 150 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, சமீபத்திய தசாப்தங்களில் மட்டுமே ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் சுரப்பு இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் பாரிட்டல் செல்கள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதற்கான நேரடி சான்றுகள் பெறப்பட்டுள்ளன. இரைப்பை சாற்றில் உள்ள ஹைட்ரஜன் அயனிகளின் செறிவு இரத்தம் மற்றும் திசுக்களில் உள்ளதை விட ஒரு மில்லியன் மடங்கு அதிகம். இதற்குத் தேவையான ஆற்றல், உயர் ஆற்றல் பாஸ்பேட் பிணைப்புகளின் உற்பத்தியை உள்ளடக்கிய ஏரோபிக் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மூலம் பேரியட்டல் செல் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. பரஸ்பர உயிரணுக்களின் செயல்பாடுகள் பரஸ்பர சிக்கலான அமைப்பால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன

செயல்கள் பல்வேறு காரணிகள், இரைப்பை சளி மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் இரண்டும் உள்ளது, HCL இன் தொகுப்பு மற்றும் சுரப்பை அடக்குகிறது அல்லது தூண்டுகிறது.

சமீபத்திய தசாப்தங்களில் இரைப்பை உடலியல் முக்கிய சாதனை உணவு செரிமானத்தின் போது பாரிட்டல் செல்கள் செயல்படும் பல்வேறு வழிமுறைகள் கண்டுபிடிப்பு ஆகும். உணவு வயிற்றில் நுழையும் போது, ​​அதிகரித்த வேகல் செயல்பாடு, வயிற்றின் நீட்சி மற்றும் இரைப்பை குடல் சளி சவ்வு மீது உணவு கூறுகளின் வேதியியல் விளைவு ஆகியவற்றின் விளைவாக அமில சுரப்பு தூண்டப்படுகிறது. நீண்ட காலமாகமனிதர்களில் சுரப்பதை ஆய்வு செய்வதற்கான புறநிலை முறைகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை, ஏனெனில் ஆய்வு முறைகள் மற்றும் இரைப்பை சாற்றின் pH அளவீடுகள் இரண்டும் இறுதி அளவுகோலை மதிப்பிடுகின்றன - அமிலத்தன்மை அல்லது அமில உற்பத்தி, இது அமில உருவாக்கத்தைத் தூண்டும் மற்றும் அடக்கும் காரணிகளின் சிக்கலான தொடர்புகளின் விளைவாகும். மேலும் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் மட்டுமே தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இரைப்பை சுரப்பிகள் அல்லது பாரிட்டல் செல்களின் கலாச்சாரத்தைப் பயன்படுத்தி, செல்லுலார் மட்டத்தில் சுரக்கும் செயல்முறையைப் படிப்பதை சாத்தியமாக்கும் முறைகள் வெளிவந்துள்ளன. இந்த முறைகள் மனிதர்களிடமிருந்து எடுக்கப்பட்ட பயாப்ஸி பொருட்களுக்கும் பொருந்தும். உயிர்வேதியியல் மற்றும் உருவவியல் பார்வையில் இருந்து செல்லுலார் மட்டத்தில் சுரக்கும் செயல்முறையைப் படிப்பதற்கான ஒரு சிறந்த மாதிரியை அவை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகின்றன.

பாரிட்டல் செல் சவ்வு பல்வேறு மத்தியஸ்தர்களுக்கான ஏற்பிகளைக் கொண்டுள்ளது - ஹிஸ்டமைன், அசிடைல்கொலின், காஸ்ட்ரின், சோமாடோஸ்டாடின். இந்த ஏற்பிகளின் செயல்பாடுகள் இப்போது அறியப்படுகின்றன. கூடுதலாக, புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், வாசோஆக்டிவ் குடல் பெப்டைட், குளுகோகன் மற்றும் செக்ரெடின் ஆகியவற்றிற்கான ஏற்பிகள் உள்ளன, ஆனால் பாரிட்டல் செல் மீது அவற்றின் உடலியல் விளைவு முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. விட்ரோ சோதனைகளில் சுரக்கும் முக்கிய தூண்டுதல் ஹிஸ்டமைன் மற்றும் அதன் விளைவு ஏற்பி-அடினிலேட் சைக்லேஸ் வளாகத்தின் மீதான செல்வாக்குடன் தொடர்புடையது.

இந்த ஏற்பி H 2 ஏற்பி என குறிப்பிடப்படுகிறது. ஹிஸ்டமைன் மூலம் சுரக்கும் தூண்டுதலுக்கு கால்சியம் அயனிகள் வெளிப்புறமாக இருப்பது அவசியமில்லை, மாறாக, காஸ்ட்ரினுடன் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பாரிட்டல் கலத்தின் தூண்டுதலுக்கு ஒரு பாஸ்போடிஸ்டெரேஸ் தடுப்பான் மற்றும் அவசியமாக செல்லுக்கு வெளியே கால்சியம் அயனிகள் இருப்பது அவசியம். மேலும், காஸ்ட்ரின் மூலம் தூண்டப்படும் போது, ​​ஹிஸ்டமைன் இந்த செயல்பாட்டில் அவசியம் ஈடுபட்டுள்ளது என்று நம்பப்படுகிறது. காஸ்கிரீன் என்பது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பாரிட்டல் கலத்திலிருந்து சுரக்கும் பலவீனமான தூண்டுதலாகும் அல்லது சுரக்கும் செயல்முறையை பாதிக்காது (93). அசிடைல்கொலினுடனான இதேபோன்ற சோதனைகள் இது மிகவும் பலவீனமான தூண்டுதலாக இருப்பதைக் காட்டியது, அதன் விளைவு ஹிஸ்டமைன் (94) மூலமாகவும் இருந்தது, இருப்பினும் இந்த விளைவு மனிதர்களிடமிருந்து எடுக்கப்பட்ட தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சுரப்பிகளின் ஆய்வுகளில் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை.

எனவே, H 2 ஏற்பியை ஹிஸ்டமைனுடன் பிணைப்பதும், சுழற்சி அடினோசினின் அடுத்தடுத்த வளர்சிதை மாற்றத்துடன் அடினிலேட் சைக்லேஸை செயல்படுத்துவதும் தெளிவாகிறது.

மோனோபாஸ்பேட் (cAMP) அமில சுரப்பைத் தூண்டுவதற்கான முக்கிய வழி. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இரைப்பை சுரப்பிகள் மீதான சோதனைகளில், பாரிட்டல் செல்களின் சுரக்கும் குழாய்கள் அமில உருவாக்கத்தின் தளம் என்று காட்டப்பட்டது (95). அப்படியே பாரிட்டல் செல்களைப் பயன்படுத்தி, அமில சுரப்பு அடினிலேட் நொதியின் செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது என்பதை நிறுவ முடிந்தது, இது பல அறியப்படாத எதிர்வினைகளைச் செய்து, மைக்ரோவில்லியில் உள்ளமைக்கப்பட்ட பாரிட்டல் செல்களுக்கு குறிப்பிட்ட ஒரு நொதியான H-K'-ATPase ஐ செயல்படுத்துகிறது. சுரக்கும் குழாய்களின் (96). இந்த நொதியின் செயல்பாட்டின் வழிமுறைகள் ஹைட்ரஜன் அயனிகளுக்கான பொட்டாசியம் அயனிகளின் மின் நடுநிலை பரிமாற்றத்திற்கு குறைக்கப்படுகின்றன. ஹிஸ்டமைனுடன் பாரிட்டல் செல் தூண்டுவது பொட்டாசியம் அயனிகளின் தொடர்பை அதிகரிக்கிறது. செல் சவ்வுஇதனால், சுரக்கும் மேற்பரப்பைச் சுற்றி பொட்டாசியம் குளோரைடு முன்னிலையில், பொட்டாசியம் ஒரு புரோட்டானாக மாற்றப்படுகிறது, இது பாரிட்டல் செல்லை விட்டு வெளியேறுகிறது.

பாரிட்டல் கலத்தின் ஹிஸ்டமைன்-தூண்டப்பட்ட சுரப்பைக் கட்டுப்படுத்துவது பல்வேறு வழிகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, குறிப்பாக, திசுக்களில் ஹிஸ்டமைன் சுரப்பதை ஒழுங்குபடுத்துவதன் மூலம், இது கீழே விவாதிக்கப்படும். நேரடியாக பாரிட்டல் கலத்தில், ஹிஸ்டமைனின் வரவு சோமாடோஸ்காடின் ஏற்பியால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இது H2 ஏற்பியுடன் தொடர்புடையது. அதனுடன் சோமாடோஸ்டாடின் பிணைப்பு சுரப்பை அடக்குகிறது என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது, ஆனால் இது அடினிலேட் சைக்லேஸைத் தடுப்பதா அல்லது ஹிஸ்டமைனுக்கு (97) H 2 ஏற்பியின் உணர்திறன் குறைவதால் ஏற்பட்டதா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை. பாரிட்டல் கலத்தின் மட்டத்தில் சுரக்கும் செயல்முறை இப்படித்தான் நிகழ்கிறது.

இரைப்பை சுரப்பு இரண்டு வகைகள் உள்ளன: அடித்தளம் மற்றும் தூண்டியது. பாசல் என்பது எச்.சி.எல் இன் தன்னிச்சையாக சுரக்கும் சுரப்பு, எந்த தூண்டுதல் தாக்கங்களும் இல்லாத நிலையில். நாளின் நேரத்தைப் பொறுத்து அடித்தளச் சுரப்பு நிலை மாறுபடும், தனிப்பட்ட ஏற்ற இறக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் சர்க்காடியன் ரிதம் (98) பின்பற்ற முனைகிறது என்று கூறலாம். மிகக் குறைந்த அளவிலான சுரப்பு காலை 5 முதல் 11 மணி வரையிலும், அதிகபட்ச அளவு மதியம் 2 முதல் 11 மணி வரையிலும் காணப்படும். அடித்தள சுரப்பு அளவு நாளுக்கு நாள் மாறுபடும், ஆனால் சீரம் காஸ்ட்ரின் செறிவுகளுக்கும் அடித்தள அமில சுரப்பு சர்க்காடியன் தாளங்களுக்கும் இடையே குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு எதுவும் காணப்படவில்லை (99). எனவே, தற்போது அடிப்படை சுரப்பில் ஏற்ற இறக்கங்கள் இருப்பதாக நம்புவதற்கு எந்த காரணமும் இல்லை வெவ்வேறு நபர்கள்அல்லது அதே நபர் சீரம் காஸ்ட்ரின் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் எந்த வகையிலும் தொடர்புடையவர்.

வாகஸ் நரம்பின் இழைகளிலிருந்து இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் அமிலத்தை உருவாக்கும் பகுதியில் உள்ள ஏற்பி கருவிக்கு தொடர்ந்து வரும் தூண்டுதலால் அடிப்படை சுரப்பு பெரும்பாலும் தூண்டப்படுகிறது. வேகஸின் தொனியை போதுமானதாகவும் நேரடியாகவும் தீர்மானிக்கக்கூடிய எந்த முறையும் இன்று இல்லை என்றாலும், கணைய பாலிபெப்டைட்டின் அடித்தள செறிவினால் அதை தீர்மானிக்க முடியும், இது அறியப்பட்டபடி, முக்கியமாக அதன் செயல்பாட்டின் விளைவாக வெளியிடப்படுகிறது. வேகஸ். இந்த அளவுருவின் ஆய்வு பான் செறிவு என்பதைக் காட்டுகிறது

சீரம் கிரியேட்டிக் பாலிபெப்டைட் அடித்தள சுரப்பு (100) அளவில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் ஒத்திசைவாக மாறுகிறது, இது அடித்தள சுரப்பு முக்கியமாக வேகல் தொனியால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது என்று கூறுகிறது. இத்தகைய வேகல் தூண்டுதல், செரிமானக் கட்டத்தில் ஹார்மோன் தூண்டுதலுக்கு பாரிட்டல் செல்களின் உணர்திறனை பராமரிக்கிறது அல்லது பாதுகாக்கிறது. அவர்களின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படும் சுரப்பு தூண்டப்பட்டதாக அழைக்கப்படுகிறது.

உடலில், தூண்டப்பட்ட சுரப்பு செயல்முறை பல்வேறு தாக்கங்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் பாரிட்டல் செல்கள் மீது நேரடி அல்லது மறைமுக விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. நேரம் மற்றும் பல்வேறு காரணிகளின் தொடர்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், இரைப்பை சுரப்பு மூன்று கட்டங்களை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்: பெருமூளை, இரைப்பை மற்றும் குடல்.

மூளையின் கட்டம் செல்வாக்கின் கீழ் இரைப்பை சாறு உற்பத்தி தொடங்குகிறது நிபந்தனைக்குட்பட்ட அனிச்சைகள். உணவின் எதிர்பார்ப்பு அல்லது அதைப் பார்ப்பது உமிழ்நீரின் சுரப்புடன் மட்டுமல்லாமல், இரைப்பைச் சாறு மூலமாகவும் உள்ளது. உணவு வாயில் நுழையும் போது, ​​சுவை மற்றும் ஆல்ஃபாக்டரி ஏற்பிகளின் தூண்டுதல் சுரப்பில் கூடுதல் நிபந்தனையற்ற அனிச்சை அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. சுரக்கும் அனிச்சைகளின் மையங்கள் டைன்ஸ்பலான், லிம்பிக் கோர்டெக்ஸ் மற்றும் ஹைபோதாலமஸில் உள்ளன. இங்கிருந்து, வேகஸ் நரம்பின் இழைகள் வழியாக உற்சாகம் வயிற்றுக்கு செல்கிறது. இதன் விளைவாக, காஸ்ட்ரின் வெளியீடு, இரத்தத்தில் 5-15 pg/ml வரை செறிவு அதிகரிப்பதை ஆரோக்கியமான நபர்களில் கண்டறிய முடியும். இருப்பினும், வயிற்றின் அமிலத்தை உருவாக்கும் மண்டலத்தை வேகல் இழைகளால் தூண்டுவது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் ஆன்ட்ரம் பிரித்தெடுத்த பிறகும் சிறுகுடல்ஒரு சோதனை காலை உணவின் மூலம் தூண்டப்பட்ட சுரப்பு குறிப்பிடத்தக்கதாக உள்ளது, அதே சமயம் ப்ராக்ஸிமல் இரைப்பை vagotomy பிறகு அது மிக அதிக அளவில் குறைகிறது. இந்த சுரப்பு கட்டத்தில், இரத்தத்தில் காஸ்ட்ரின் உற்பத்தி மற்றும் வெளியீட்டில் சிறிதளவு அதிகரிப்பு, மாஸ்ட் செல்கள் மற்றும் ஹிஸ்டமினோசைட்டுகளை ஹிஸ்டமைனை வெளியிட தூண்டுகிறது, இது H 2 ஏற்பியுடன் பிணைக்கப்பட்டு முழு உயிரணு இரசாயன சங்கிலியையும் தூண்டுகிறது. , இதன் விளைவாக சுரப்பிகள் மற்றும் வயிற்றின் லுமினுக்குள் HCL வெளியிடப்படுகிறது. ஆனால் இந்த செயல்முறை ஏற்கனவே சுரக்கும் இரண்டாம் கட்டத்தில் பனிச்சரிவு போல உருவாகிறது - இரைப்பை, காஸ்ட்ரின் அதிக அளவில் வெளியிடப்படும் போது. இந்த வழக்கில் காஸ்ட்ரின் சுரப்பு தூண்டுபவர்கள் உணவுக் கூறுகள், அமினோ அமிலங்கள், புரதங்கள், டிபெப்டைடுகள், கால்சியம் கலவைகள், அவை விலங்கு பொருட்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மிகவும் குறைந்த அளவிற்கு காஸ்ட்ரின் சுரப்பைத் தூண்டுகின்றன. பெரும்பாலான ஆய்வக விலங்குகளில், காஸ்ட்ரின் வெளியீடு இரைப்பை ஆன்ட்ரம் விரிவடைவதால் தூண்டப்படுகிறது, ஆனால் இது மனிதர்களில் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை (101).

குடல் கட்டத்தின் தொடக்கத்தில் காஸ்ட்ரின் வெளியீடு தொடர்கிறது

நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி, எல்.ஐ. அருயின், 1993