எண்டோஸ்கோபிக் ஆய்வுகள்: முறைகள், செயல்முறையின் அம்சங்கள் மற்றும் மதிப்புரைகள். வயிற்றின் எண்டோஸ்கோபி: உணவுக்குழாயை ஆய்வு செய்வதற்கான எண்டோஸ்கோபிக் முறையின் சாராம்சம் மற்றும் செயல்முறை

தற்போது உள்ளே மருத்துவ மையங்கள்மருத்துவமனைகள், கிளினிக்குகள் மற்றும் சுகாதார நிலையங்களில், செரிமான அமைப்பின் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை பரிசோதிக்கும் போது எண்டோஸ்கோபிக் ஆராய்ச்சி முறைகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எண்டோஸ்கோபி- சிறப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி குழி அல்லது குழாய் உறுப்புகளின் (உணவுக்குழாய், வயிறு, டூடெனினம், பெருங்குடல்) உள் மேற்பரப்பை நேரடியாகப் பரிசோதிக்கும் ஒரு ஆய்வு - எண்டோஸ்கோப்கள்.

ஆராய்ச்சிக்கு பயன்படுத்தப்படும் நவீன எண்டோஸ்கோப்புகள் இரைப்பை குடல், ஒளியியல் அமைப்புடன் பொருத்தப்பட்ட ஒரு நெகிழ்வான குழாய் ஆகும், இதில் படம் மற்றும் ஒளி கற்றை (ஆய்வின் கீழ் உள்ள உறுப்பை ஒளிரச் செய்வதற்கு) கண்ணாடியிழை நூல்கள் மூலம் பரவுகிறது - ஃபைபர்ஸ்கோப்புகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஆராய்ச்சிக்கு பயன்படுத்தப்படும் கருவிகளின் தொழில்நுட்ப சிறப்பம்சம் நோயாளிக்கான நோயறிதல் நடைமுறைகளின் முழுமையான பாதுகாப்பை உறுதி செய்கிறது.

உணவுக்குழாய் (உணவுக்குழாய்), வயிறு (காஸ்ட்ரோஸ்கோபி) ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்ய காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜியில் எண்டோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிறுகுடல்(டியோடெனோஸ்கோபி), நேரடி மற்றும் சிக்மாய்டு பெருங்குடல்(சிக்மாய்டோஸ்கோபி), முழு பெருங்குடல் (கொலோனோஸ்கோபி

). ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சந்தர்ப்பத்திலும், எண்டோஸ்கோபி ஒரு சிறப்பு எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆய்வு செய்யப்படும் உறுப்பின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் பண்புகளுக்கு ஏற்ப வடிவமைப்பில் சற்று வித்தியாசமானது. எண்டோஸ்கோப்புகள் எந்த உறுப்பை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கின்றன என்பதைப் பொறுத்து பெயரிடப்படுகின்றன.

இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களைக் கண்டறிவதில் எண்டோஸ்கோபியின் பங்கு கணிசமாக அதிகரித்து வருகிறது, ஒரு உறுப்பைப் பரிசோதிக்கும் போது, ​​அதன் சளி சவ்வு மேற்பரப்பில் இருந்து பொருட்களை எடுக்கும் திறன் காரணமாக. சைட்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வு(அதாவது படிவத்தைப் படிப்பது மற்றும்
திசு உயிரணுக்களின் அமைப்பு) அல்லது ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மற்றும் ஹிஸ்டோகெமிக்கல் பரிசோதனைக்கான திசு துண்டுகள் ( பயாப்ஸி) எண்டோஸ்கோபியின் போது, ​​அடையாளம் காணப்பட்ட மாற்றங்களை ஆவணப்படுத்த ஆர்வமுள்ள பகுதிகளின் புகைப்படங்களையும் (சிறப்பு புகைப்பட இணைப்புகளைப் பயன்படுத்தி) எடுக்கலாம், தேவைப்பட்டால் வீடியோ ரெக்கார்டரில் பதிவு செய்யலாம், நோயியல் செயல்முறைகளின் இயக்கவியல் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையின் போது உருவாகும் கோளாறுகளை குணப்படுத்தலாம். எடுத்துக்காட்டாக, பாலிப்களின் வளர்ச்சி, வயிற்றுப் புண் வடுவின் முன்னேற்றம் போன்றவை) .d.).

எண்டோஸ்கோபி அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது சிகிச்சை நோக்கம்: எண்டோஸ்கோப் மூலம் சிறிய பாலிப்கள் அகற்றப்பட்டு, இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்பட்டு, காடரைஸ் செய்யப்பட்டு, சீல் வைக்கப்பட்டு, புண்கள் மற்றும் அரிப்புகள் மருந்துகளால் செலுத்தப்படுகின்றன, லேசர் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, முதலியன.

மிகவும் துல்லியமானது கருவி ஆய்வுகள்வீடியோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி நிகழ்த்தப்பட்டது.

மேல் இரைப்பைக் குழாயின் பரிசோதனை - உணவுக்குழாய், வயிறு, டூடெனினம் ( உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடுடெனோஸ்கோபி , FGDS ) - பொதுவாக ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோயாளியின் தயாரிப்பு.திட்டமிடப்பட்டது காஸ்ட்ரோஸ்கோபிகாலையில் வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆய்வுக்கு முன், நோயாளிகள் புகைபிடிக்கவோ, மருந்துகளை உட்கொள்ளவோ ​​அல்லது திரவங்களை குடிக்கவோ கூடாது. எமர்ஜென்சி காஸ்ட்ரோஸ்கோபி (உதாரணமாக, இரைப்பை இரத்தப்போக்கு) எந்த நேரத்திலும் செய்யப்படுகிறது
நாட்களில். எண்டோஸ்கோபியின் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்த, பரிசோதனைக்கு முன் உடனடியாக, நோயாளிகளுக்கு சளி சவ்வு உணர்திறனைக் குறைக்கும் மருந்துகளுடன் தொண்டை நீர்ப்பாசனம் வழங்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடுடெனோஸ்கோபி ( FGDS) மருந்து தயாரிப்பு இல்லாமல் செய்யப்படுகிறது.

உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபிக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் 30-40 நிமிடங்களுக்கு தண்ணீர் சாப்பிடவோ அல்லது குடிக்கவோ அனுமதிக்கப்படுவதில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
பயாப்ஸி செய்திருந்தால், அன்றைய தினம் குளிர்ந்த உணவை மட்டுமே எடுக்க முடியும்.

எண்டோஸ்கோபிக்கு திட்டமிடப்பட்ட நோயாளிகள் பின்வருவனவற்றைச் செய்ய வேண்டும்: விதிகள்:
வயிறு வெறும் வயிற்றில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. பரீட்சைக்கு முன்னதாக, 18:00 மணிக்குப் பிறகு ஒரு லேசான இரவு உணவை எடுக்க முடியாது. தேர்வு நாளில், காலை உணவை தவிர்க்க வேண்டும்.
பரிசோதனைக்கு முன், நோயாளிகள் செயல்முறையை எளிதாக்குவதற்கும் அசௌகரியத்தைத் தடுப்பதற்கும் ஊசி போடலாம்.
எண்டோஸ்கோப்பின் மென்மையான மற்றும் வலியற்ற செருகலை உறுதிப்படுத்த ஒரு மயக்க மருந்து உதவுகிறது.
செயல்முறைக்கு முன், நீங்கள் கட்டுப்பாடான ஆடைகளிலிருந்து விடுபட வேண்டும், உங்கள் டை மற்றும் ஜாக்கெட்டை கழற்ற வேண்டும்.
உங்களிடம் கண்ணாடிகள் மற்றும் செயற்கைப் பற்கள் இருந்தால், அவற்றைக் கழற்ற மறக்காதீர்கள்.
செயல்முறை நோயாளிக்கு கவலையை ஏற்படுத்தக்கூடாது - இது பல நிமிடங்கள் நீடிக்கும். நீங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றி அமைதியாகவும் ஆழமாகவும் சுவாசிக்க வேண்டும். கவலைப்படாதே.
செயல்முறை முடிந்த உடனேயே, நீங்கள் உங்கள் வாயை துவைக்கக்கூடாது, தவறவிட்ட காலை உணவை ஈடுசெய்ய முயற்சிக்க வேண்டும் - ஆய்வு முடிந்த ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் உணவை உண்ணலாம், நிச்சயமாக, நீங்கள் ஒரு காரை ஓட்டக்கூடாது - மயக்க மருந்து தொடர்ந்து செயல்படுகிறது. மற்றொரு முப்பது நிமிடங்கள்.

உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி (FGDS) கடுமையான இதய மற்றும் நுரையீரல் இதய செயலிழப்பு, பெருநாடி அனீரிசம், ஆறு மாதங்களுக்கு முன்பு மாரடைப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது. மன நோய், முதுகெலும்பின் கடுமையான சிதைவு, பெரிய கோயிட்டர், உணவுக்குழாயின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள், உணவுக்குழாயின் குறிப்பிடத்தக்க தசைநாண்கள் (செயல்பாடுகள், தீக்காயங்கள், முதலியன பிறகு). உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபிக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மேல் பகுதியில் அழற்சி நோய்கள் இருந்தால் சுவாசக்குழாய், கரோனரி இதய நோய் (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்), உயர் இரத்த அழுத்தம், உடல் பருமன், உணவுக்குழாயின் பெரிய டைவர்டிகுலா, தீவிர எச்சரிக்கையுடன் ஆய்வை மேற்கொள்வதற்கும், செயல்முறையின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகும் நோயாளிகளின் நல்வாழ்வில் மோசமடைவதைத் தடுக்க அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுப்பதற்கும் தற்போதுள்ள நோய்க்குறியியல் குறித்து எண்டோஸ்கோபிஸ்ட் தெரிவிக்க வேண்டும்.

முன்பு சிக்மாய்டோஸ்கோபிஆய்வின் நாளுக்கு முந்தைய இரவு மற்றும் காலையில் (1.5-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு) சுத்திகரிப்பு எனிமாக்கள் கொடுக்கப்படுகின்றன. உணவு அல்லது பிற கட்டுப்பாடுகள் தேவையில்லை.

ஒன்று முக்கியமான முறைகள்செரிமான அமைப்பின் நோய்களைக் கண்டறிதல் ஆகும் எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் சோலாங்கியோபேன்கிரிடோகிராபி (ERCP). கணையம் மற்றும் பித்த நாளங்களில் உள்ள கரிம மாற்றங்களைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் தகவலறிந்த முறையாக மருத்துவர்களால் பல வகையான நோய்க்குறியீடுகளுக்கான ERCP கருதப்படுகிறது. ஈ.ஆர்.சி.பி குறிப்பாக அடிக்கடி தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலைக்கான காரணங்களைத் தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது, எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளின் வலிமிகுந்த நிலைமைகள் பித்த நாளங்கள்மற்றும் கணையம், முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ், உட்புற கணைய ஃபிஸ்துலாக்கள் போன்ற நோய்களுக்கு. ERCP எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையை ஒருங்கிணைக்கிறது - ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி மற்றும் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைமுரண்பட்ட கணையம் மற்றும் பித்தநீர் குழாய்கள். ERCP க்கு நோயாளிகளைத் தயார்படுத்துவது, ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி மற்றும் கோலிசிஸ்டோ-கோலாஞ்சியோகிராபி (மேலே காண்க) ஆகியவற்றிற்கான தயாரிப்பை ஒருங்கிணைக்கிறது.

கொலோனோஸ்கோபி முழுமையான குடல் தயாரிப்புக்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
கொலோனோஸ்கோபிக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு, கசடு இல்லாத உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: காய்கறிகள், கம்பு ரொட்டி, அத்துடன் கரடுமுரடான கோதுமை ரொட்டி, பருப்பு வகைகள், ஓட்மீல், பக்வீட், பார்லி, கடினமான இறைச்சி போன்றவை உணவில் இருந்து விலக்கப்படுகின்றன. கொலோனோஸ்கோபி, இரண்டாவது காலை உணவுக்குப் பிறகு, நோயாளிகளுக்கு மலமிளக்கிய விளைவைப் பெற 40 கிராம் ஆமணக்கு அல்லது வாஸ்லைன் எண்ணெய் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மாலையில் ஒரு சுத்திகரிப்பு எனிமா செய்யப்படுகிறது. இரவில், நோயாளிகள் ஒரு லேசான மயக்க மருந்து (வலேரியன் அல்லது மதர்வார்ட் டிஞ்சர், செடக்சன், டிஃபென்ஹைட்ரமைனின் 1/2 மாத்திரை) எடுக்க வேண்டும். காலையில், ஆய்வுக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன், ஒரு சுத்திகரிப்பு எனிமா மீண்டும் வழங்கப்படுகிறது. படிக்கும் நாளில் நோயாளிகள் காலை உணவு சாப்பிடுவதில்லை.

கடுமையான இதயம் மற்றும் நுரையீரல் இதய செயலிழப்பு, மாரடைப்பு அல்லது 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான பக்கவாதம், மனநோய் அல்லது ஹீமோபிலியா போன்ற நோயாளிகளுக்கு கொலோனோஸ்கோபி முரணாக உள்ளது (மிக ஆபத்தானது). அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய, பிரசவத்திற்குப் பிறகு மலக்குடல் குறுகலானது, பெரினியத்தின் கடுமையான அழற்சி மற்றும் சீழ் மிக்க புண்கள், இருதய செயலிழப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், கரோனரி இதய நோய் (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்) நோயாளிகளுக்கு முன்கூட்டியே எண்டோஸ்கோபிஸ்ட் எச்சரிக்கப்பட வேண்டும், இதனால் அவர் தேவையான அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுக்க முடியும். கொலோனோஸ்கோபியின் போது நோயாளியின் நிலை மோசமடைவதைத் தடுக்க.

இரைப்பை எண்டோஸ்கோபி போன்ற ஒரு செயல்முறை முன்கூட்டியே நோயை அடையாளம் காணவும், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும் மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது.

எண்டோஸ்கோபி எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையின் எந்த முறைகள் உள்ளன?

செயல்முறைக்கான அறிகுறிகள்

பெரும்பாலும், சரியான நோயறிதலைச் செய்ய உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் எண்டோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது.

ஒரு நோயாளி இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரைப் பார்க்க வந்தால், விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளின்படி, இரைப்பைக் குழாயில் நோயியல் செயல்முறைகள் இருப்பதை மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனைக்கு ஒரு பரிந்துரையை வழங்குகிறார்:

• ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தான மாற்றங்களை பார்வைக்கு அடையாளம் காணவும்;
• ஆதாரம் மற்றும் இருப்பிடத்தைக் குறிப்பிடவும் அழற்சி செயல்முறை;
• பரவலை மதிப்பிடுங்கள் நோயியல் மாற்றங்கள்.

சிகிச்சையின் தரத்தை மதிப்பிடுவதற்கும், சிகிச்சையின் அடுத்த போக்கை சரிசெய்யவும் எண்டோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. என்பதை தீர்மானிக்க எண்டோஸ்கோபிக் முடிவுகள் உதவுகின்றன பழமைவாத முறைகள்அல்லது செயல்பாட்டு முறைகளை நாடுவது மதிப்புள்ளதா?

இரைப்பை எண்டோஸ்கோபி ஒரு வழியாகவும் செயல்படும்:

1. வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றுதல்;
2. சிறிய கட்டிகளை அகற்றுதல்;
3. இரத்தப்போக்கு நிறுத்தவும்.

முரண்பாடுகள்

இரைப்பை எண்டோஸ்கோபி என்பது முரண்பாடுகள் இல்லாத ஒரு செயல்முறையாகும். வழக்கமாக, எண்டோஸ்கோபி கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டால், அனைத்து முரண்பாடுகளையும் முழுமையானதாக பிரிக்கலாம். இறுதி முடிவுகலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் சேர்ந்து நோயாளியால் எடுக்கப்பட்டது.

TO முழுமையான முரண்பாடுகள்தொடர்புடைய:

• மீறல்கள் பெருமூளை சுழற்சிகடுமையான;
• கரோனரி சுழற்சி கோளாறுகள்;
• வலிப்பு நோய்;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
• உணவுக்குழாய் எரியும்;
• உணவுக்குழாயின் சிகாட்ரிசியல் கண்டிப்பு;
• அட்லான்டோஆக்சியல் சப்லக்சேஷன்.

தொடர்புடைய முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

1. நோயாளியின் செயல்முறை மறுப்பு, பீதியுடன் சேர்ந்து;
2. கோமா நிலைகள் (மூச்சுக்குழாய் அல்லது குரல்வளையின் உட்புகுத்தல் இல்லாமல்);
3. Zenker's diverticulum;
4. கோகுலோபதி;
5. கார்டியாக் இஸ்கெமியா;
6. உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி;
7. தொராசிக் பெருநாடி அனீரிசம்;

இருப்பினும், நோயாளி உள்ளே இருந்தால் ஆபத்தான நிலை, அவருக்கு ஒரு திறப்பு இருந்தது வயிற்று இரத்தப்போக்குமற்றும் அதை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம் - எந்த ஆபத்துகளும் நியாயப்படுத்தப்படுகின்றன: இத்தகைய நிலைமைகளில், மருத்துவர்கள் வயிற்றின் எண்டோஸ்கோபி செய்ய முடியும், இல்லையெனில் மரணம் ஏற்படும்.

வயிற்றின் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனைக்கான முறைகள்

எண்டோஸ்கோபி செய்யப் பயன்படும் எண்டோஸ்கோப்புகள், லைட்டிங் சாதனங்கள் பொருத்தப்பட்ட குழாய்கள், அத்துடன் உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் குடல்களின் குழியை விரிவாக ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கும் கேமராக்கள். எண்டோஸ்கோப்கள் உணவுக்குழாயில் செருகப்பட்டு பின்னர் வாய் வழியாக வயிற்றுக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன.

முன்னதாக, அத்தகைய ஆய்வுகளுக்கு மிகவும் கடினமான குழாய்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன, எனவே செயல்முறை நோயாளிக்கு உண்மையான சித்திரவதையாக மாறியது. ஆனால் காலப்போக்கில், நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோப்புகள் உருவாக்கப்பட்டன, அதன் பிறகு எண்டோஸ்கோபியின் ஊடுருவல் படிப்படியாக குறையத் தொடங்கியது.

நவீன தொழில்நுட்பங்கள் தீவிர மெல்லிய எண்டோஸ்கோப்புகளை உருவாக்குவதை சாத்தியமாக்கியுள்ளன, அவை படிப்படியாக பழைய பாணி சாதனங்களை மாற்றுகின்றன மற்றும் தனியார் மருத்துவ நிறுவனங்களில் மட்டுமல்ல, பொது நிறுவனங்களிலும் சேவையில் வைக்கப்படுகின்றன. அல்ட்ரா-தின் எண்டோஸ்கோப்புகள் மிகவும் நேர்த்தியானவை, அவை அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும் அல்லது உணவுக்குழாயின் மென்மையான சளி சவ்வை எந்த வகையிலும் கடுமையாக சேதப்படுத்தும் திறன் கொண்டவை அல்ல.

இந்த பகுதியில் சமீபத்திய வளர்ச்சி காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி. இது ஒரு நெகிழ்வான குழாயைப் பயன்படுத்தாமல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது ஒரு சிறிய பிளாஸ்டிக் காப்ஸ்யூல் மூலம் சிறப்பு நுண் உபகரணங்களுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது: ஒரு கேமரா, ஒரு டிரான்ஸ்மிட்டர், பேட்டரிகள் மற்றும் ஒரு ஆண்டெனா. விழுங்கப்பட்ட காப்ஸ்யூல் உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் 50 ஆயிரம் உயர்தர புகைப்படப் படங்களை எடுக்கிறது. சிறு குடல், இது உடனடியாக ஒரு சிறப்பு சாதனத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளி வயிற்றில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பை உணரவில்லை, எந்த காயங்களையும் பெறவில்லை, மறைகுறியாக்கப்பட்ட படங்கள் வயிற்றின் உள் சுவர்களின் நிலையை முழுமையாக வெளிப்படுத்துகின்றன. செரிமான உறுப்புகள்.

எண்டோஸ்கோபிக்கு தயாராகிறது

TO கட்டாய நிபந்தனைகள்எண்டோஸ்கோபி செயல்முறைக்கு முன் செய்யப்பட வேண்டிய படிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• வெறும் வயிற்றில் படிப்பை மேற்கொள்ளுங்கள். எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை வெறும் வயிற்றில் பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, எனவே நாளின் முதல் பாதியில் அதைச் செய்வது விரும்பத்தக்கது. இயற்கையாகவே, நீங்கள் காலையில் காலை உணவை உட்கொள்ள முடியாது. அனுமதிக்கப்படுவது தண்ணீர், ஆனால் மீண்டும் சிறிய அளவில் மற்றும் வாயு இல்லாமல். நாளின் இரண்டாவது பாதியில் ஆய்வு திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், செயல்முறைக்கு 7-8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் எந்த உணவையும் மறுக்க வேண்டும்.
• 1-2 நாட்களுக்கு உணவைப் பின்பற்றவும். சோதனைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாயின் சளி சவ்வை எரிச்சலூட்டும் அனைத்து பொருட்களையும் கைவிடுவது அவசியம்: நிகோடின், ஆல்கஹால், சூடான மசாலா, கொழுப்பு உணவுகள், கொட்டைவடி நீர். இல்லையெனில், எண்டோஸ்கோபி முடிவுகள் தவறானதாக இருக்கலாம்.
• சில மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள். நோயாளி வயிற்றின் அமிலத்தன்மையை எப்படியாவது பாதிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், செயல்முறைக்கு 2 நாட்களுக்கு முன்பு நீங்கள் இதைச் செய்வதை நிறுத்த வேண்டும், இல்லையெனில் உறுப்புக்குள் உண்மையான அமில சூழலை மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியாது.

எண்டோஸ்கோபிக்கு முன் மேற்கொள்ளப்படும் மற்ற அனைத்து ஆயத்த நடவடிக்கைகளும் நேரடியாக நபரின் உடல்நிலையைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, அதிகரித்த உற்சாகம் அல்லது ஏதேனும் உள்ளதால் பாதிக்கப்படும் குறிப்பாக ஈர்க்கக்கூடிய நோயாளிகள் மனநல கோளாறுகள், சோதனைக்கு 3 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் ஒரு அமைதியான மாத்திரையை எடுக்க வேண்டும். மேலும், எண்டோஸ்கோபிக் குழாயைச் செருகுவதற்கு சில நிமிடங்களுக்கு முன், உள்ளூர் மயக்க மருந்துநாசோபார்னக்ஸ் மற்றும் உணவுக்குழாய்.

செயல்முறையின் போது, ​​சில நோயாளிகள் அனுபவிக்கலாம் அதிகரித்த உமிழ்நீர், எனவே உங்களுடன் ஒரு செலவழிப்பு துண்டு அல்லது டயப்பரை எடுத்துச் செல்வது நல்லது.

இரைப்பை எண்டோஸ்கோபி எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

வயிற்றின் எண்டோஸ்கோபி ஸ்பைன் நிலையில் செய்யப்படுகிறது - நோயாளி ஒரு படுக்கை அல்லது மேஜையில் வைக்கப்படுகிறார். அவரது இடது பக்கம் திரும்பிய பிறகு, அவர் நேராக்க வேண்டும் இடது கால்வலதுபுறத்தை வளைத்து, வயிற்றை நோக்கி இழுக்கவும். உங்கள் தலையின் கீழ் ஒரு துண்டு அல்லது டயப்பரை வைக்கவும்.

பின்னர் நோயாளி தனது வாயைத் திறந்து, ஒரு சிறப்பு வளையத்தை தனது பற்களால் கடிக்கிறார், இதன் மூலம் எதிர்காலத்தில் எண்டோஸ்கோப் செருகப்படும். சாதனத்தின் மெல்லிய பகுதி பின்னர் வாயில் செருகப்பட்டு, உணவுக்குழாய் வழியாக நேரடியாக வயிற்றுக்குள் செல்கிறது. மருத்துவரின் வேண்டுகோளின்படி சரியான நேரத்தில் விழுங்குவது முக்கியம், இல்லையெனில் எண்டோஸ்கோப் மூச்சுக்குழாயில் நுழையும் அபாயம் உள்ளது. இதற்குப் பிறகு, நீங்கள் ஓய்வெடுக்க வேண்டும் மற்றும் உங்கள் மூக்கு வழியாக சுவாசிக்க வேண்டும். உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் சுவர்களை விரிவாக ஆய்வு செய்ய மருத்துவருக்கு சில நிமிடங்கள் தேவைப்படும். பின்னர் குழாய் அகற்றப்படும்.

காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தும் செயல்முறை மிகவும் எளிமையானது. நோயாளியின் பெல்ட்டில் ஒரு சிறப்பு சாதனம் வைக்கப்படுகிறது, பின்னர் அவர் வெற்று வயிற்றில் ஒரு பிளாஸ்டிக் காப்ஸ்யூலை விழுங்குகிறார். காப்ஸ்யூல், உணவு வழக்கமாக செல்லும் பாதையை கடந்து, விரிவான படங்களை எடுக்கும் உள் நிலைஇரைப்பை குடல் உறுப்புகள். படங்கள் பாடிபேக்கிற்கு மாற்றப்படுவதற்கு நேரம் எடுக்கும். காத்திருக்கும் போது, ​​நோயாளி கனமானதைத் தவிர வேறு எதையும் செய்ய முடியும் உடல் வேலை. பின்னர் அவர் மருத்துவரிடம் திரும்புகிறார், அவர் ஆய்வின் முடிவுகளை செயலாக்குகிறார்.

குழந்தைகளில் வயிற்றின் எண்டோஸ்கோபி

குழந்தைகளின் வயிற்றுப் பரிசோதனை ஒரு சிறப்பு எண்டோஸ்கோப் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - குழந்தைகளுக்கு. எல்லாம் முன் தயாரிப்பு ஆயத்த நடைமுறைகள்முழுமையாக - வலி நிவாரணம், வரவேற்பு மயக்க மருந்துகள். ஆனால் ஒரு குழந்தை ஓய்வெடுக்க மற்றும் ஒரு குழாயை விழுங்குவது பெரும்பாலும் கடினம் - ஒவ்வொரு வயது வந்தவரும் இதை ஒப்புக் கொள்ள மாட்டார்கள். எனவே, குழந்தைகள், வேறு யாரையும் போல, காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபிக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபிக்கு வயது வரம்புகள் இல்லை. ஐந்து வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் காப்ஸ்யூலை தாங்களாகவே எளிதாக விழுங்கலாம். ஒன்று முதல் ஐந்து வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு மைக்ரோசேம்பரை விழுங்குவதற்கு உதவி தேவை, ஆனால் பொதுவாக அவர்கள் செயல்முறையை அமைதியாகவும் வலியின்றி பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள். கேமரா, அதன் பணியை முடித்து, உடலை விட்டு வெளியேறுகிறது இயற்கையாகவே- மலத்துடன் - தேவையற்ற கவலைகளை ஏற்படுத்தாமல்.

எண்டோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி இரைப்பை பயாப்ஸி

மிகவும் ஒன்று நன்மை பயக்கும் பண்புகள்எண்டோஸ்கோபி என்பது வெளிப்புற பரிசோதனைக்கு இணையாக, வயிற்றின் பயாப்ஸியை மேற்கொள்ள அனுமதிக்கும்.

பயாப்ஸியின் சாராம்சம் மேலும் ஆய்வுக்கு இரைப்பை திசுக்களின் மாதிரியைப் பெறுவதாகும். திசு மாதிரி தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் செய்யப்படுகிறது (ஏற்கனவே ஒரு வெளிப்படையான நோயியல் உருவாக்கம் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில்), அல்லது ஒரு தேடல் முறையைப் பயன்படுத்துதல் (ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒரு கட்டியைக் கண்டறிய).

பயாப்ஸி மட்டுமே செய்ய வேண்டும் அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர், ஏனெனில் இது ஒரு நகை செயல்முறை. உணவுக்குழாய் வழியாக ஒரு மீள் குழாயை வயிற்றுக்குள் செருகிய பிறகு, சிறப்பு ஃபோர்செப்ஸ் அதனுடன் குறைக்கப்படுகிறது, இது திசுக்களை சேகரிக்கப் பயன்படுகிறது. மாதிரிகள் அகற்றப்பட்ட பிறகு, அவை பாரஃபினுடன் செறிவூட்டப்பட்டு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகின்றன.

பயாப்ஸி செயல்முறை வலியற்றது மற்றும் நோயாளி ஃபோர்செப்ஸுடன் கையாளுதலை உணரவில்லை என்பதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு.

ஆய்வின் முடிவுகளை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது?

கலந்துகொள்ளும் காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட் மட்டுமே ஆராய்ச்சி முடிவுகளை விரிவாக விளக்க வேண்டும் மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை பரிந்துரைக்க வேண்டும். எண்டோஸ்கோபிஸ்ட் ஆய்வின் விரிவான முடிவை வெளியிடுவதற்கு மட்டுமே கடமைப்பட்டிருக்கிறார், மேலும் நோயாளியின் வேண்டுகோளின் பேரில், எந்தவொரு பொதுவான தெளிவுபடுத்தலையும் செய்ய வேண்டும்.

ஆராய்ச்சி நெறிமுறை பின்வரும் புள்ளிகளை விவரிக்க வேண்டும்:

1. உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் சுவர்களின் நிலை;
2. வயிற்றின் லுமினின் தோற்றம்;
3. வயிற்று உள்ளடக்கங்களின் தன்மை;
4. உறுப்புகளின் சுவர்களின் உள் மேற்பரப்பின் நெகிழ்ச்சி மற்றும் பிற பண்புகள்;
5. முழு பண்புகள் மோட்டார் செயல்பாடுஉறுப்புகள்;
6. மாற்றங்கள் மற்றும் குவியப் புண்கள் ஏதேனும் இருந்தால் அவற்றின் விளக்கம்.

இரைப்பை எண்டோஸ்கோபி நெறிமுறையை கையில் பெற்ற பிறகு, நோயாளி முன்கூட்டிய முடிவுகளை எடுக்கக்கூடாது மற்றும் இணையம் அல்லது வேறு எந்த ஆதாரங்களிலும் உள்ள தகவல்களால் வழிநடத்தப்பட வேண்டும். உள்ளே தேவை கூடிய விரைவில்உங்கள் மருத்துவரைச் சந்தித்து, கண்டறியப்பட்ட நோய்க்குறியீடுகளுக்கான சிகிச்சையின் உகந்த போக்கை உருவாக்குங்கள் அல்லது எழுந்துள்ள பிரச்சனையைப் பற்றி மீண்டும் மீண்டும், ஆழமான ஆய்வுகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.

உணவுக்குழாயின் எண்டோஸ்கோபி - நவீன முறைசெரிமான கால்வாயின் இந்த பகுதியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் நோயறிதல். செயல்முறை ஒரு சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, இது ஆப்டிகல் மற்றும் லைட்டிங் அமைப்புகளுடன் கூடிய நெகிழ்வான குழாய் ஆகும். முறை தேவை ஆரம்ப நோய் கண்டறிதல்உணவுக்குழாயின் நோய்க்குறியியல், நோயின் வளர்ச்சிக்கான முன்கணிப்பு, சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் வகையை தீர்மானித்தல்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

உணவுக்குழாய் எண்டோஸ்கோபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• மணிக்கு கடுமையான வலி, நெஞ்செரிச்சல், ஏப்பம், விழுங்குவதில் சிரமம்
• வெப்ப அல்லது காரணமாக உணவுக்குழாய் அழற்சி இரசாயன எரிப்பு
• உணவுக்குழாயில் ஒரு வெளிநாட்டு பொருள் நுழைதல்
• இரத்தப்போக்கு, முதலியன

எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையில் பாலிப்கள், அரிப்புகள் மற்றும் புண்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய முடியும் ஆரம்ப நிலைகள்நோய்கள், குடலிறக்கம், சளி சவ்வு உள்ள நோயியல் மாற்றங்கள், தொனி பலவீனமடைதல் போன்றவை.

முரண்பாடுகள்

உணவுக்குழாயின் எண்டோஸ்கோபிக்கு பல முரண்பாடுகள் உள்ளன, அதாவது:

• நோயாளி தங்குவது அதிர்ச்சி நிலையில்
• வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்
• இரத்த ஓட்ட கோளாறுகள் கடுமையான வடிவம்
• ஆஸ்துமா தாக்குதல்
• மாரடைப்பு, இஸ்கிமிக் நோய்
• உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி
• அட்லான்டோஆக்சியல் சப்லக்சேஷன்.

எசோபாகோஸ்கோபிக்கு தொடர்புடைய முரண்பாடுகள் பல்வேறு அடங்கும் அழற்சி நோய்கள்கருவியைச் செருகுவதைத் தடுக்கும் சுவாச உறுப்புகள். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், உணவுக்குழாயின் எண்டோஸ்கோபி மீட்புக்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது. வடுக்கள் அல்லது உறுப்புக்கு கடுமையான காயங்கள் இருப்பதால் சில நேரங்களில் சிகிச்சை கையாளுதலை செயல்படுத்துவது கடினமாக இருக்கும்.

எசோபாகோஸ்கோபிக்கான தயாரிப்பு

உணவுக்குழாயின் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனைக்கு பல எளிய பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க வேண்டும். இது வழக்கமாக காலையில் வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. செயல்முறை பிற்பகலில் திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், நோயாளி ஒரு லேசான காலை உணவை உண்ணலாம், ஆனால் செயல்முறைக்கு 4-5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இல்லை. பரிசோதனைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உடன் பொருள் அதிகரித்த கவலைபிடிப்புகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மருத்துவர்கள் மயக்க மருந்துகளையும் தசை தளர்த்தும் மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

நடைமுறையை மேற்கொள்வது

எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையின் போது, ​​நோயாளி படுக்கையில் ஒரு பொய் நிலையில் இருக்கிறார். தலையை சற்று பின்னால் எறிய வேண்டும். நோயாளிக்கு பற்கள் இருந்தால், அவை அகற்றப்பட வேண்டும். தொண்டையின் பின்பகுதியில் மயக்கமருந்து சிகிச்சை அளிக்க, பொருள் அவரது வாயை அகலமாக திறந்து, நாக்கை முடிந்தவரை நீட்டியபடி கேட்கப்படுகிறது. காக் ரிஃப்ளெக்ஸைத் தடுக்க இது அவசியம்.

மருத்துவர் ஒரு எண்டோஸ்கோப்பைச் செருகுகிறார், ஒரே நேரத்தில் உறுப்பின் சளி சவ்வுகளின் நிலையை கவனித்து நோயியல் குவியங்களை பதிவு செய்கிறார். செயல்முறையை எளிதாக்க, நோயாளி ஒரு விழுங்கும் இயக்கத்தை செய்ய வேண்டும். செயல்முறையின் காலம் 15-20 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை.

நவீன உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணரால் நிகழ்த்தப்படும் உணவுக்குழாயின் எண்டோஸ்கோபி, கடுமையான அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது. சிறிய அசௌகரியம் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது மற்றும் 1-2 நாட்களுக்குள் சிகிச்சை இல்லாமல் போய்விடும். குர்கினோ, கொம்முனார்கா மற்றும் மேரினோவில் உள்ள கிளினிக்குகளில், "உங்கள் தூக்கத்தில்" மயக்கத்துடன் செயல்முறையை மேற்கொள்ள முடியும்.

முடிவுகள்

எண்டோஸ்கோபி செய்து அதன் முடிவுகளை ஆய்வு செய்யும் போது, ​​மருத்துவர் பின்வரும் குறிகாட்டிகளுக்கு கவனம் செலுத்துகிறார்: சளி சவ்வுகளின் நிறம் மற்றும் அமைப்பு, உணவுக்குழாயின் விட்டம் மற்றும் நீளம், வாஸ்குலர் முறை, மடிப்பு போன்றவை. ஆரோக்கியமான நபர் 25 முதல் 30 செமீ நீளம் வரை நான்கு சுருக்கங்கள் உள்ளன.சளி சவ்வின் சாதாரண நிறம் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு முதல் சிவப்பு வரை இருக்கும், அமைப்பு நன்றாக நார்ச்சத்து கொண்டது. விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் ஒரு நோய்க்கான சான்று மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

IMMA மருத்துவ கிளினிக்குகளில் எண்டோஸ்கோபி

நீங்கள் உணவுக்குழாய் பரிசோதனை செய்து, பரிசோதனையின் முடிவுகளை விரைவாகப் பெறக்கூடிய இடத்தைத் தேடுகிறீர்களா? ஒருவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும் மருத்துவ கிளினிக்குகள் IMMA. எங்களிடம் வரிசைகள் இல்லை அல்லது முடிவுகளுக்காக நீண்ட காத்திருப்பு இல்லை. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் உத்தரவாதம் உண்டு தகுதியான உதவி, நடைமுறைகளை மேற்கொள்வதற்கான வசதியான நிலைமைகள் மற்றும் கவனமுள்ள மனப்பான்மை மருத்துவ பணியாளர்கள். அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணரால் செய்யப்படும் செயல்முறை, கடுமையான அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது மற்றும் வலி உணர்வுகள். செயல்முறையின் போது உங்கள் பாதுகாப்பு மற்றும் மன அமைதி குறித்து நாங்கள் அக்கறை கொள்கிறோம். அவர்களின் வேலையில், கிளினிக்கின் மருத்துவர்கள் நவீன உபகரணங்களை மட்டுமே பயன்படுத்துகின்றனர், இது குறைந்தபட்ச சிரமத்துடன் துல்லியமான முடிவுகளைக் காட்டுகிறது.

ஒரு நபர் பிரச்சினைகள் இருப்பதைக் கூட அறியாத நேரத்தில் ஆரோக்கியத்தில் சரிவு பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. உறுப்புகளுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை செரிமான அமைப்பு. அதனால்தான் இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர்கள் தங்கள் நோயாளிகள் அனைவரும் தவறாமல் (குறிப்பாக 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்) இரைப்பை எண்டோஸ்கோபிக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கின்றனர்.

நவீன மருத்துவ நிறுவனங்கள்லேப்ராஸ்கோபிக் நோயறிதலைச் செய்ய தேவையான உபகரணங்களுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது உள் உறுப்புக்கள்- அதன் முறைகள் இரைப்பைக் குழாயில் (ஜிஐடி) சிறிய மாற்றங்களைக் கூட கண்டறிய மிகவும் தகவலறிந்த மற்றும் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் முறைகளாகக் கருதப்படுகின்றன.

இந்த கட்டுரையில் எங்கள் வாசகர்களுக்கு வழங்க விரும்புகிறோம் விரிவான தகவல்வயிற்றின் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை (அல்லது காஸ்ட்ரோஸ்கோபி) என்றால் என்ன, அது ஏன் தேவைப்படுகிறது, அதற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது, நோயறிதல் செயல்முறையைச் செய்வதற்கான செயல்முறை என்ன மற்றும் அதன் முடிவுகளை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது என்பது பற்றி.

இரைப்பைக் குழாயின் பரிசோதனையின் சாராம்சம்

கிரேக்க மொழியிலிருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்ட "எண்டோஸ்கோபி" என்ற சொல்லுக்கு "உள்ளே பரிசோதனை" என்று பொருள். ஒளிரும் மற்றும் ஒளியியல் அமைப்புடன் கூடிய நெகிழ்வான அல்ட்ரா-மெல்லிய குழாய்களைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் முழு செரிமானப் பகுதியையும் முழுமையாக ஆய்வு செய்யலாம். சாதனத்தின் முடிவில் அமைந்துள்ள ஒரு மினி-கேமரா, கணினி மானிட்டரில் உள் உறுப்புகளைக் காட்சிப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. புதிய தலைமுறை எண்டோஸ்கோப்புகளுக்கு நன்றி, இது சளி சவ்வுகளை சேதப்படுத்தாது மற்றும் நோயாளிக்கு கிட்டத்தட்ட வலியை ஏற்படுத்தாது, தகுதிவாய்ந்த நிபுணர்கள்:

• உணவுக்குழாய், வயிறு, டூடெனினம் ஆகியவற்றின் நிலையை மதிப்பிடுங்கள்;
• கண்டறிதல் ஆரம்ப கட்டங்களில்நோயியல் செயல்முறைகள் (சிறப்பான மருத்துவ அறிகுறிகள் இன்னும் இல்லாதபோது);
• சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் பகுத்தறிவு போக்கை மேற்கொள்ளுங்கள்.

வயிற்றின் எண்டோஸ்கோபி உள் இரத்தப்போக்கு, இரைப்பை அழற்சி, வயிற்று புண், உணவுக்குழாய் அழற்சி, காஸ்ட்ரோடோடெனிடிஸ். செயல்முறையையும் மேற்கொள்ளலாம் கூடுதல் பரிசோதனைநோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கும் சிலவற்றின் காரணத்தை நிறுவுவதற்கும் புற்றுநோயியல் நோய்கள். ஒன்று சமீபத்திய சாதனைகள்லேபராஸ்கோபிக் நோயறிதல் என்பது வயிற்றின் காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி ஆகும் - இது ஒரு பாதுகாப்பான, வலியற்ற மற்றும் வசதியான நுட்பமாகும்:

• மணிக்கு இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்குஅறியப்படாத காரணவியல்;
• எடை இழப்புடன் நீடித்த வயிற்றுப்போக்கு;
• வயிறு வலி நோய்க்குறி;
• கிரோன் நோய்;
• குறிப்பிடப்படாத பெருங்குடல் புண்;
• செலியாக் நோய்;
• சிறுகுடலின் கட்டி போன்ற வடிவங்கள்.

ஆய்வை மேற்கொள்ள, நோயாளி ஒரு சிறிய கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு பிளாஸ்டிக் காப்ஸ்யூலை விழுங்குகிறார் - அதன் உதவியுடன் உள்ளே இருந்து செரிமான உறுப்புகளின் நிலையை ஒரு சிறப்பு சாதனத்தில் காணலாம்.

அறிகுறிகள்

காஸ்ட்ரோஸ்கோபி, செரிமான மண்டலத்தின் ஒவ்வொரு பகுதியின் சளி சவ்வுகளையும் பரிசோதிக்கவும், எண்டோடெலியல் அடுக்கில் ஏதேனும் மாற்றங்களை பதிவு செய்யவும் மருத்துவரை அனுமதிக்கிறது. இந்த நோயறிதல் முறையைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் அதைக் கண்டறியலாம் நோயியல் செயல்முறைகள், எப்படி:

• போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்- அதிகரி இரத்த அழுத்தம்வி போர்டல் நரம்பு, இது தாழ்வான வேனா காவா மற்றும் கல்லீரல் நரம்புகளில் இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைக்கிறது;
• வயிறு மற்றும் சிறுகுடல் புண்கள்;
• இரைப்பை அழற்சி - வயிற்றின் சளி சவ்வுகளின் வீக்கம்;
• செரிமான மண்டலத்தின் மடிப்புகளின் நிவாரணத்தில் ஊடுருவல் மாற்றம்;
• பாலிப் - வயிற்றின் சுரப்பி கட்டமைப்பின் ஒரு தீங்கற்ற வளர்ச்சி;
• வீரியம் மிக்க எபிடெலியல் நியோபிளாசம்.

ஃப்ளோரோஸ்கோபி மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகள் எப்போதும் செரிமான அமைப்பின் உறுப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை பிரதிபலிக்காது, கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையானது நோயியல் கவனம் செலுத்துகிறது. அதனால்தான் நோயறிதல் நோயாளிகளுக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது:

• உடன் நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி;
• சளி சவ்வு அரிப்பு;
• சிரை வடிவத்தில் மாற்றங்கள்;
• இரத்த சோகை அறியப்படாத காரணவியல்;
• கிடைக்கும் மருத்துவ அறிகுறிகள்டிஸ்ஸ்பெசியா (செரிமான மண்டலத்தின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டின் கோளாறுகள்) - பசியின்மை, குமட்டல் (வாந்தி கூட), அடிவயிற்றில் வலி உணர்வுகள், வாய்வு, வயிற்றில் நிரம்பிய உணர்வு.

செரிமான மண்டலத்தின் நோயறிதலும் திட்டமிடப்பட்ட போது சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுஉள் உறுப்புகள் மீது. வயிற்றின் காஸ்ட்ரோஸ்கோபியின் போது கண்டறியப்பட்ட கட்டி போன்ற உருவாக்கம் ஒரு காரணம் எண்டோஸ்கோபிக் பயாப்ஸி- மாதிரி சேகரிப்பு உயிரியல் பொருள்மேலும் சைட்டாலாஜிக்கல் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்காக.

கண்டறியும் செயல்முறைக்கான தயாரிப்பு

எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையைத் திட்டமிடுவதற்கான முதல் கட்டத்தில், தகுதிவாய்ந்த நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது அடங்கும், அதில் நோயாளி இருப்பதைப் பற்றி மருத்துவரிடம் எச்சரிக்க வேண்டும். நாள்பட்ட நோயியல்- இது மிகவும் முக்கியமான புள்ளி, கடுமையான செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து அல்லது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் கடுமையான வடிவம் போன்ற நோய்கள் ஏற்பட்டால், பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளைப் பற்றிய ஆய்வு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வாமை எதிர்வினை.

இந்த தரவுகளின் அடிப்படையில், நோயறிதல் நிபுணர் பரிசோதனைக்கான தேதியை நிர்ணயிப்பார் மற்றும் அடுத்தடுத்த பரிந்துரைகளை வழங்குவார். ஆயத்த நடவடிக்கைகள். உண்மையான கையாளுதலுக்கு மூன்று நாட்களுக்கு முன்பு, நோயாளி மதுபானங்களைப் பயன்படுத்துவதை முற்றிலுமாக அகற்ற வேண்டும், புகைபிடிப்பதைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். உடல் செயல்பாடு, இரத்த உறைதல் அமைப்பின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் மற்றும் த்ரோம்பஸ் உருவாவதைத் தடுக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள்.

பெரும்பாலும், வயிறு நாள் முதல் பாதியில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. முந்தைய நாள், நோயாளி எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய உணவுகளுடன் இரவு உணவை சாப்பிட வேண்டும் மற்றும் எஸ்புமிசான் எடுக்க வேண்டும். நீங்கள் காலை உணவைத் தவிர்க்க வேண்டும் - நீங்கள் 100 மில்லி அல்லாத கார்பனேட் குடிக்கலாம் கனிம நீர். பதட்ட உணர்வுகளை அடக்குவதற்கு, செயல்முறைக்கு 3 மணி நேரத்திற்கு முன், நீங்கள் ஒரு பகல்நேர அமைதியை எடுத்துக் கொள்ளலாம் - Seduxen அல்லது Diazepam.

காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு முன்னதாக கடைசி உணவு ஆய்வு தொடங்குவதற்கு 10 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும்.

முரண்பாடுகள்

இந்த என்ற போதிலும் கண்டறியும் நுட்பம்இது அதன் பன்முகத்தன்மை மற்றும் செயல்படுத்தலின் எளிமை ஆகியவற்றால் வேறுபடுகிறது; இது அதன் முரண்பாடுகளையும் கொண்டுள்ளது:

• மேல் சுவாசக் குழாயில் கடுமையான அழற்சி செயல்முறை;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• தீக்காயங்கள், காயங்கள் அல்லது கட்டிகளால் ஏற்படும் ஸ்டெனோசிஸ் (லுமினின் சுருக்கம்) மற்றும் உணவுக்குழாயின் சிகாட்ரிசியல் ஸ்ட்ரிக்சர்கள்;
• ஹீமோபிலியா - மரபணு நோயியல்இரத்த உறைதல் செயல்முறையின் மீறலுடன் தொடர்புடையது;
• இதய பெருநாடியின் அனூரிஸ்ம் (நோயியல் விரிவாக்கம்);
• உருமாற்றம் முதுகெலும்பு நெடுவரிசை;
• கடுமையான கட்டத்தில் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
• மனநல கோளாறுகள்.

இத்தகைய கட்டுப்பாடுகள் காஸ்ட்ரோஸ்கோபியை அனுமதிக்காது; செரிமான உறுப்புகளின் நிலையை ஆய்வு செய்வதற்காக, பிற மாற்று முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - சோனோகிராபி அல்லது கணினி பயோரெசோனன்ஸ் சோதனை.

மரணதண்டனை உத்தரவு

காஸ்ட்ரோஸ்கோபி 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் ஆகாது. ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணர் செய்கிறார் பின்வரும் நடவடிக்கைகள்: ஓரோபார்னக்ஸில் லிடோகைன் ஸ்ப்ரேயை ஸ்ப்ரே செய்கிறது - இது சளி சவ்வுகளின் உணர்திறனைக் குறைக்க உதவும் ஒரு உள்ளூர் மயக்க மருந்து, நோயாளியை அவரது பக்கத்தில் வைத்து, ஒரு சிறப்பு பிளாஸ்டிக் சாதனத்தை வாய்வழி குழிக்குள் செருகுகிறது - எண்டோஸ்கோப்பைப் பாதுகாக்க தேவையான "வாய்", செருகுகிறது. புனலுக்குள் ஒரு நெகிழ்வான குழாய் மற்றும் அதை விழுங்குமாறு நோயாளி கேட்கிறது.

கையாளுதலின் போது, ​​நோயாளி வாய் வழியாக சுவாசிக்க வேண்டும், அமைதியாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி மருத்துவ பணியாளர்களின் அனைத்து கோரிக்கைகளுக்கும் இணங்க வேண்டும். ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோஸ்கோப்பை அடிவயிற்றில் நகர்த்தும்போது, ​​நீங்கள் அனுபவிக்கலாம் அசௌகரியம், தசைகளின் ஸ்பாஸ்டிக் சுருக்கங்களால் ஏற்படுகிறது, இது குரல்வளையில் உள்ள ஒரு வெளிநாட்டு உடலை "வெளியேற்ற" முயற்சிக்கிறது.

காஸ்ட்ரோஸ்கோபியின் போது நோயாளி அனுபவிக்கும் அசௌகரியம் அதே மட்டத்தில் உள்ளது, எனவே நீங்கள் சில நிமிடங்கள் காத்திருக்க வேண்டும் - நோயறிதல் நிபுணர் சளி சவ்வுகளை ஆய்வு செய்து சாதனத்தை வெளியே இழுக்கிறார்.

எண்டோஸ்கோபிக்குப் பிறகு சிக்கல்கள் உள்ளதா?

இந்த ஆய்வு பாதுகாப்பானதாக கருதப்படுகிறது கண்டறியும் முறை. அதைச் செய்த பிறகு, நாக்கின் வேரில் உணர்வின்மை மற்றும் கசப்பான சுவை இருக்கும். வாய்வழி குழி. விரும்பத்தகாத நினைவுகளைத் தவிர, காஸ்ட்ரோஸ்கோபி பொதுவாக ஒரு தடயமும் இல்லாமல் செல்கிறது.

நோயாளி வழிமுறைகளை மீறினால் உணவு ஊட்டச்சத்துசுவாசக் குழாயின் கீழ் பகுதிகளுக்கு உணவுக்குழாய் வரை வயிற்றின் உள்ளடக்கங்களின் ரிஃப்ளக்ஸ் ஏற்படலாம் - இது வளர்ச்சியை அச்சுறுத்துகிறது நுரையீரல் திசுகடுமையான தொற்று-நச்சு அழற்சி செயல்முறை (ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா).

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன - சேதம் இரத்த குழாய்கள்அல்லது சளி சவ்வுகளின் துளை, உட்புற இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும்.

இத்தகைய விளைவுகளின் நிகழ்வு எளிதாக்கப்படுகிறது:

• குறைந்த அளவில்எண்டோஸ்கோபிஸ்ட்டின் தொழில்முறை;
• நோயாளி விழிப்புணர்வு இல்லாமை;
• இல்லாமை சரியான தயாரிப்புநடைமுறைக்கு;
• தனித்தன்மைகள் உடற்கூறியல் அமைப்புசெரிமான உறுப்புகள்.

இறுதி தரவின் விளக்கம்

நோயறிதல் செயல்முறையின் முடிவில், நோயாளிக்கு ஒரு தகுதிவாய்ந்த நிபுணருக்கு மட்டுமே தகவல்களைக் கொண்ட ஒரு ஆராய்ச்சி அறிக்கை வழங்கப்படுகிறது. அவரது நெறிமுறை விவரிக்கிறது: நிலை உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகள்வயிறு, தோற்றம்செரிமான சாறு, வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் லுமேன், வயிற்று தசைகளின் மோட்டார் செயல்பாட்டின் பண்புகள், நோயியல் ஃபோசியின் இருப்பு - அவற்றின் இடம், அளவு, வடிவம், அளவு.

எண்டோஸ்கோபி அறிக்கையைப் பெற்ற பிறகு, நோயாளி இணையத்தில் தகவல்களைத் தேடக்கூடாது மற்றும் அவசர முடிவுகளை எடுக்கக்கூடாது - திறமையான நோயறிதலைச் செய்து பகுத்தறிவு தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுக்கும் ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரைப் பார்வையிட வேண்டியது அவசியம். சிகிச்சை நடவடிக்கைகள்

ஆரோக்கியமான நபரில், வயிற்றின் சளி சவ்வுகள் இளஞ்சிவப்பு-சிவப்பு நிறத்தைக் கொண்டுள்ளன. ஆய்வின் போது, ​​அவை உபகரணங்களிலிருந்து ஊடுருவி வரும் ஒளியை நன்கு பிரதிபலிக்கின்றன. வயிற்றில் காற்று செலுத்தப்படும் போது, ​​அதன் மடிப்புகள் விரைவாக நேராகிவிடும். பொதுவாக, வயிற்றில் மிதமான அளவு சளி சுரப்பு உள்ளது, கட்டி போன்ற வடிவங்கள், அரிப்புகள், புண்கள், இரத்தம் மற்றும் கல்லீரல் உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டின் தயாரிப்பு - பித்தம் இல்லை.

எண்டோஸ்கோபி எங்கே செய்ய வேண்டும்?

இன்றுவரை இந்த படிப்புமிகவும் தகவலறிந்ததாக கருதப்படுகிறது. கிளினிக்கில் இதைச் செய்ய, நீங்கள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் இருந்து பரிசோதனைக்கு பரிந்துரை செய்து உங்கள் முறைக்காக காத்திருக்க வேண்டும். செரிமான உறுப்புகளின் நிலை குறித்த தரவு விரைவில் பெறப்பட வேண்டும் என்றால், இது கண்டறியும் செயல்முறைநீங்கள் எந்த இடத்திற்கும் செல்லலாம் தனியார் மருத்துவமனை. அதன் செலவு பொறுத்து இருக்கும் விலை கொள்கைமருத்துவ நோயறிதல் மையம், நோயறிதலுக்கான உபகரணங்கள், மயக்க மருந்து வகை மற்றும் நிபுணரின் தகுதியின் அளவு.

இப்போதெல்லாம், மருத்துவம் வேகமாக முன்னேறி வருகிறது, நோய்க்கான காரணத்தைக் கண்டறிய, நீங்கள் மருத்துவரின் அலுவலகத்திற்குச் சென்று அதை ஆய்வகத்தில் சமர்ப்பிக்க வேண்டும். தேவையான சோதனைகள். ஒரே பிரச்சனை என்னவென்றால், உணவுக்குழாய் அத்தகைய ஆராய்ச்சிக்கு ஏற்றதாக இல்லை. ஆனால் அதை ஆய்வு செய்ய, உணவுக்குழாயை விரிவாக ஆய்வு செய்வதற்கும் நோயையும் அதன் வளர்ச்சியின் அளவையும் தீர்மானிக்கவும் ஒரு வழி கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

எண்டோஸ்கோபி என்றால் என்ன

ஒரு எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை என்பது உட்புற உறுப்புகளின் பரிசோதனையாகும், இது ஒரு சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இயற்கையான பத்திகளில் செருகப்படுகிறது அல்லது சிறிய துளைகள் செய்யப்படுகின்றன. IN இந்த வழக்கில்செயல்முறை வாய் வழியாக நடைபெறுகிறது.

ஆராய்ச்சி சாதனம் எண்டோஸ்கோப் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் பொருத்தப்பட்ட ஒரு குழாய் ஆகும் ஒளியியல் கருவிகள், உணவுக்குழாயை ஒளிரச் செய்கிறது, மேலும் வீடியோ கேமரா மூலம் படம் மானிட்டரில் காட்டப்படும். சாதனத்தின் எதிர் முனையில் அமைந்துள்ள ஒரு கைப்பிடி, சிக்கல் பகுதியை விரிவாக ஆய்வு செய்வதற்கும் நோயின் தன்மையை தீர்மானிக்கும் பொருட்டு குழாயைக் கட்டுப்படுத்த நிபுணர் அனுமதிக்கிறது.

ஆராய்ச்சிக் குழாய் மூன்று சென்டிமீட்டர் தடிமன் கொண்டது மற்றும் வலியின்றி உள்ளே ஊடுருவுகிறது. ஒரே குறை என்னவென்றால், பரிசோதனையின் போது நோயாளி இன்னும் சில அசௌகரியங்களை உணர்கிறார்.

உணவுக்குழாய் பரிசோதனை எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

எதிர்பாராத நிகழ்வுகளுக்கு உணவுக்குழாய் பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன வலிஉணவுக்குழாயில்; உணவுக்குழாயில் ஏதேனும் நோய்க்குறிகள் ஏற்பட்டால், எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனைஉணவுக்குழாய். உணவுக்குழாயின் பரிசோதனையானது அனைத்தையும் கண்டறியும் பொருட்டு தடுப்பு நோக்கத்திற்காகவும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் சாத்தியமான நோய்கள்மற்றும் அவர்களின் வளர்ச்சியை தடுக்கிறது.

உணவுக்குழாயில் வந்தால் வெளிநாட்டு உடல்எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி மட்டுமே அதை அடையாளம் கண்டு அகற்ற முடியும். இதேபோன்ற நிகழ்வு மக்களில் ஏற்படலாம் பல்வேறு வயதுடையவர்கள்மற்றும் சில நேரங்களில் அச்சுறுத்தும் மனித வாழ்க்கை. எனவே, இப்பிரச்னையை சரிசெய்ய உடனடியாக நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும்.

மேலும், நிகழ்வின் போது வீரியம் மிக்க கட்டிகள்உணவுக்குழாயில், மருத்துவர்கள் எண்டோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த முறை அறுவை சிகிச்சையின் போது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதால், வடுக்களை விடாது.

எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்

உபயோகத்திற்காக இந்த முறைஆராய்ச்சி, கால்-கை வலிப்பு அல்லது ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள் போன்ற நோய்களால் பாதிக்கப்படுபவர்களால் சாதனத்தைப் பயன்படுத்துவதைத் தடைசெய்வதில் முரண்பாடுகளும் உள்ளன. இத்தகைய நோய்கள் இருமல் சேர்ந்து, மற்றும் எண்டோஸ்கோபி போது ஒரு நபர் மூச்சுத்திணறல் இருந்து இறக்கலாம்.

அதையும் பயன்படுத்த முடியாது இந்த முறைமணிக்கு கடுமையான நோய்கள்வயிறு. ஒரு நபர் பாதிக்கப்படும்போது அத்தகைய நடைமுறை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது கரோனரி நோய்இதயம் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி. இந்த வழக்கில், மூச்சுத்திணறல் கூட சாத்தியமாகும், இது முடிவடையும் அபாயகரமான.

செயல்முறைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது

உணவுக்குழாயின் எண்டோஸ்கோபி நோயாளியை கவனமாக தயார் செய்த பிறகு செய்யப்பட வேண்டும். இல்லையெனில், ஆராய்ச்சி முடிவுகளைத் தராது. நோயாளி தயாராக இல்லாததால் சில நேரங்களில் செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. நோயாளியைத் தயார்படுத்துவது, செயல்முறைக்கு முன் உணவுக்குழாயை சுத்தம் செய்வதாகும். செயல்முறைக்கு பல மணிநேரங்களுக்கு முன்பு எதையும் சாப்பிட வேண்டாம் என்று மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

செயல்முறைக்கு மூன்று மணி நேரத்திற்கு முன், நோயாளிக்கு குடிக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது. இது முற்றிலும் பாதிப்பில்லாதது. பரிசோதனை செயல்முறைக்கு முப்பது நிமிடங்களுக்கு முன்பு, நோயாளிக்கு ஊசி போடப்படுகிறது மருந்துகள், இது ஒரு அமைதியான மற்றும் உறுதிப்படுத்தும் சொத்து மற்றும் உடல் மற்றும் சாதாரணமாக்குகிறது உணர்ச்சி நிலைநோயாளி. அதன் பிறகு உணவுக்குழாயின் எண்டோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது.