வீடு வாயிலிருந்து வாசனை பித்தப்பை உடற்கூறியல் அமைப்பு. உடற்கூறியல் அமைப்பு மற்றும் மனித உடலில் பித்தப்பையின் இடம்

பித்தப்பை உடற்கூறியல் அமைப்பு. உடற்கூறியல் அமைப்பு மற்றும் மனித உடலில் பித்தப்பையின் இடம்

பித்தப்பைதுணை இணைக்கப்படாத உறுப்புகளைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், அது இல்லாத நிலையில், டியோடினம் பித்தத்தைக் குவிக்கும் செயல்பாட்டை எடுத்துக்கொள்கிறது.

பித்தப்பை என்றால் என்ன?

பித்தப்பை என்பது கல்லீரலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பித்தத்தை சேமிக்கும் ஒரு நீளமான, வெற்று, தசை பை ஆகும். கல்லீரலின் கீழ் அமைந்துள்ள பித்தப்பை, டூடெனினத்தில் பித்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. பித்தம் மற்றும் பித்த நிறமிகள் விளையாடுகின்றன முக்கிய பங்குகொழுப்புகளின் முறிவு மற்றும் உறிஞ்சுதலில். இது ஒரு அத்தியாவசிய உறுப்பு அல்ல மற்றும் அடிக்கடி அகற்றப்படுகிறது அறுவை சிகிச்சை முறை, பித்தப்பை நோய் அல்லது இருக்கும் போது கோலிசிஸ்டெக்டோமி எனப்படும்.

பித்தப்பையின் உடற்கூறியல்

பித்தப்பை என்பது பேரிக்காய் வடிவ உறுப்பு ஆகும், இது தோராயமாக 7 முதல் 10 சென்டிமீட்டர் நீளமும் 2 முதல் 3 செமீ அகலமும் கொண்டது. இது சுமார் 50 மில்லிலிட்டர் பித்தத்தை தனக்குள்ளேயே குவிக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, தேவைப்பட்டால், சிறிய பித்த நாளம் (பித்தப்பை சேனல்) வழியாக பொதுவில் வெளியிடலாம். பித்த நாளத்தில். இங்கிருந்து, பித்தம் லுமினுக்குள் நுழைகிறது சிறுகுடல். பொதுவாக இந்த செயல்முறை செரிமான செயல்முறையுடன் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளது. உணவின் வருகையைப் பற்றிய சமிக்ஞையைப் பெறுவதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, பித்தத்தின் வெளியீடு தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எனவே, அடிக்கடி பயன்படுத்தும் போது கொழுப்பு உணவுகள்அதிகரித்த பித்த உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது மற்றும் நபர் பித்தத்தின் இயக்கத்தை உணர்கிறார். இது ஒரு தூண்டுதலுக்கான பதில் மட்டுமே.

பித்தப்பையின் சுவர் எபிட்டிலியம் (உள் அடுக்கு), மியூகோசா, தசைநார் மற்றும் செரோசா (வெளிப்புற அடுக்கு) உள்ளிட்ட பல அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது.

பித்தப்பையின் அமைப்பு

பித்தப்பை 3 பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது - ஃபண்டஸ், உடல் மற்றும் கழுத்து. ஃபண்டஸ் கல்லீரலின் கீழ் இருந்து நீண்டுள்ளது மற்றும் முன்பக்கத்தில் இருந்து தெரியும் பகுதியாகும், இது அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் முறைகளைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யப்படலாம். உடல் என்பது ஃபண்டஸ் மற்றும் சிஸ்டிக் குழாய்க்கு இடையில் அமைந்துள்ள முக்கிய விரிவாக்கப்பட்ட பகுதியாகும். பித்தப்பையின் கழுத்து உள்ளது குறுகிய பகுதிஇது சிஸ்டிக் குழாயில் செல்கிறது.

சிஸ்டிக் குழாய் 3 முதல் 4 சென்டிமீட்டர் நீளம் கொண்டது மற்றும் பித்தத்தை பொதுவான பித்த நாளத்திற்குள் கொண்டு செல்கிறது.

இரத்த வழங்கல் மற்றும் நிணநீர் வடிகால்

பித்தப்பைக்கு தமனி இரத்த வழங்கல் போர்ட்டல் தமனி வழியாக உள்ளது, இது வலது கல்லீரல் தமனியில் இருந்து எழுகிறது. சிரை வடிகால் பித்த நரம்பு வழியாக நிகழ்கிறது - இது முக்கியமாக கழுத்து மற்றும் சிஸ்டிக் குழாயிலிருந்து சிரை இரத்தத்தை வெளியேற்றுகிறது. உடல் மற்றும் பித்தப்பையின் அடிப்பகுதியின் சிரை வடிகால் கல்லீரலின் உள்ளுறுப்பு மேற்பரப்பின் பங்கேற்புடன் மற்றும் கல்லீரல் சைனூசாய்டுகள் மூலம் நேரடியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நிணநீர் திரவம் சிஸ்டிக்கில் வடிகிறது நிணநீர் முனைகள், அவை கல்லீரலுக்கு அடுத்ததாக அமைந்துள்ளன மற்றும் வயிற்று நிணநீர் முனைகளுக்கு அணுகலைக் கொண்டுள்ளன.

பித்தப்பையின் கண்டுபிடிப்பு

கண்டுபிடிப்பு இதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

  • சூரிய பின்னல்;
  • நரம்பு வேகஸ்;
  • வலது பக்க ஃப்ரீனிக் நரம்பு மூட்டை.

இந்த நரம்பு முனைகள் பித்தப்பையின் சுருக்கத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, தொடர்புடைய ஸ்பிங்க்டர்களின் தளர்வு மற்றும் நோய்களில் வலியைத் தூண்டும்.

மனித உடலில் பித்தப்பையின் இடம்

பித்தப்பை கல்லீரலின் உள்ளுறுப்பு மேற்பரப்புக்கு கீழே, வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் அமைந்துள்ளது. இந்த உறுப்பு மெல்லிய இணைப்பு திசுக்களைப் பயன்படுத்தி கல்லீரலுடன் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளது. எனவே, அதில் ஏதேனும் அழற்சி செயல்முறைகள் விரைவாக கல்லீரல் பாரன்கிமாவுக்கு பரவுகின்றன. பித்தப்பை வயிற்று குழியின் வலது மேல் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. இந்த உறுப்பின் அடிப்பகுதி கல்லீரலின் கீழ் எல்லைக்கு முன்புறமாக நீண்டுள்ளது. இது டூடெனினத்தின் இடத்திற்கு சற்று வலதுபுறமாக அமைந்துள்ளது. இது பெருங்குடல் மற்றும் டூடெனினத்தில் வெளியேறுகிறது.

மனித உடலில் என்ன செயல்பாடுகளை செய்கிறது?

பித்தப்பையின் முக்கிய செயல்பாடுகள் பித்தத்தின் சேமிப்பு மற்றும் சுரப்பு தொடர்பானவை.

1. பித்தத்தின் குவிப்பு மற்றும் சேமிப்பு. இந்த உறுப்பு கல்லீரலில் இருந்து வரும் பித்தத்தின் செறிவை அதிகரிக்கச் செய்யும் திறன் கொண்டது, இதனால் அதிக அளவு பித்தத்தை ஒரு சிறிய இடத்தில் சேமிக்க முடியும் (1 லிட்டர் பித்தத்தை 50 மில்லி அளவில் குவிக்க முடியும்).

பித்தப்பை, தோற்றத்தில் மட்டுமே, ஒரு தெளிவற்ற உறுப்பாகத் தெரிகிறது. நீங்கள் அதைப் பார்த்தால், முழு அமைப்பின் செயல்பாட்டிலும் இது முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இரைப்பை குடல்.

இதற்கு நன்றி ஒரு நபர் நன்றாக உணர்கிறார் மற்றும் உடல்நலப் பிரச்சினைகளை எதிர்கொள்ளவில்லை என்று இவை அனைத்தும் தெரிவிக்கின்றன.

இன்றுவரை, மனித உடலின் உடற்கூறியல் கட்டமைப்பை கிட்டத்தட்ட முழுமையாக ஆய்வு செய்ய முடிந்தது.

நவீன தொழில்நுட்பங்கள் நோய்க்குறியீடுகள் இல்லாவிட்டாலும், சிகிச்சையை சாத்தியமாக்குகின்றன வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள்மற்றும் பிரகாசமான மருத்துவ அறிகுறிகள்.

உடலின் சமிக்ஞைகளுக்கு கவனம் செலுத்துவது மற்றும் சரியான நேரத்தில் மருத்துவரை அணுகுவது முக்கியம்.

பித்தப்பை பற்றி

பித்தப்பை இரைப்பைக் குழாயின் உறுப்புகளில் ஒன்றாகும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அதன் செயல்பாடு கல்லீரலில் இருந்து வரும் பித்தத்தை குவிப்பதாகும்.

பித்தப்பை ஹைபோகாண்ட்ரியம் பகுதியில் அமைந்துள்ளது வலது பக்கம். இன்னும் துல்லியமாக, இது வலது பக்கத்தில் உள்ள விலா எலும்பின் கீழ் விளிம்பாகும்.

உண்மையில், ஒரு உறுப்பின் அமைப்பு அதன் முக்கிய செயல்பாடுகள் என்ன என்பதைக் குறிக்கிறது. மனித உடற்கூறியல் பித்தப்பை தோற்றத்தில் ஒரு பேரிக்காய்க்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது என்ற உண்மையை உறுதிப்படுத்துகிறது.

வல்லுநர்கள் அதை பல பகுதிகளாகப் பிரிப்பது ஒன்றும் இல்லை என்று மாறிவிடும். அவற்றில் ஒன்று "கீழே" என்று அழைக்கப்பட்டது. விஷயம் என்னவென்றால், இது பெரும்பாலும் பரந்த உறுப்பு. நடுத்தரமானது "உடல்" என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஆனால் குறுகியது "கழுத்து" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பித்தப்பையைக் காட்டும் படங்களைப் பார்த்தால், துறைகளுக்கு ஏன் இத்தகைய பெயர்கள் கொடுக்கப்பட்டன என்பதை நீங்கள் நன்றாகப் புரிந்து கொள்ளலாம். பித்தப்பை கால்வாய் கருப்பை வாயிலிருந்து நீண்டுள்ளது; இது சிஸ்டிக் குழாய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது கல்லீரலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அவற்றுக்கிடையே ஒரு சிறிய தூரம் உள்ளது.

உறுப்பு அளவுக்கு ஏற்ப, பித்தப்பையின் நீளம் 5 முதல் 14 செமீ வரை மாறுபடும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

அதன் தொகுதிகள் கணிசமானவை, குறிகாட்டிகள் 30 முதல் 80 மில்லி வரை வேறுபடுகின்றன. இந்த அளவு சுரக்கும் திரவம் உறுப்பில் இருக்கக்கூடும்.

பித்தத்தின் செயல்பாடுகள்

உண்மையில், இரைப்பைக் குழாயில் பித்தப்பை என்ன பங்கு வகிக்கிறது என்று எல்லோரும் ஆச்சரியப்படுவதில்லை. அதில் திரட்டப்பட்ட திரவம் மிகவும் முக்கியமானது என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

இது செரிமானத்தை மேம்படுத்தும் முக்கியமான என்சைம்களை வெளியிட முடியும். செயல்முறை குடல் பகுதியில் நடைபெறுகிறது.

பித்தத்திற்கு நன்றி, கொழுப்புகளை உடைக்க முடியும். கல்லீரல் பித்தத்தை வெளியிடுகிறது, அது சிறுநீர்ப்பைக்குள் செல்கிறது, அங்கிருந்து டூடெனினத்தின் பகுதிக்கு செல்கிறது.

ஒரு நாளைக்கு சுமார் 1.5 லிட்டர் சுரக்கும் திரவம் பித்தப்பை வழியாக செல்ல முடியும். உறுப்பு மிகவும் முக்கியமானது என்று மாறிவிடும், எனவே இரைப்பை குடல் அதை இல்லாமல் செய்வது நம்பமுடியாத அளவிற்கு கடினம்.

பித்தப்பை எவ்வாறு தோற்றமளிக்கிறது மற்றும் செரிமான மண்டலத்தில் அதன் உண்மையான பணிகள் என்ன என்பதை அறிந்துகொள்வது, உறுப்பு நோய்களுக்கு என்ன காரணம் என்பதைப் புரிந்துகொள்வதும் முக்கியம்.

பித்தப்பை மற்றும் பாதையின் நோயியல்

இன்று, பித்தப்பை பகுதியில் ஏற்படும் விலகல்கள் மக்களில் மிகவும் பொதுவானவை.

தங்களுக்கு உண்மையில் என்ன நடக்கிறது என்பதை எல்லா மக்களும் புரிந்து கொள்ளவில்லை என்ற உண்மையை சோகமான புள்ளிவிவரங்களும் உறுதிப்படுத்துகின்றன.

இது வேறுவிதமாக இருக்க முடியாது, ஏனென்றால் சிலருக்கு உறுப்பு எங்கு அமைந்துள்ளது, அதன் இயல்பான நிலையிலிருந்து விலகுவதற்கான அறிகுறிகள் என்ன என்பது கூட தெரியாது. இந்த காரணத்திற்காக மட்டுமே, இந்த கட்டுரையை இறுதிவரை படிப்பது மதிப்பு.

பித்தப்பையின் செயல்பாடுகளில் இடையூறுகள் இருந்தால், ஒரு நபர் ஒவ்வாமை ஏற்படலாம்.

எக்ஸிமா, கணைய அழற்சி மற்றும் விதிவிலக்கு இல்லை சர்க்கரை நோய். இந்த நோயியல் பித்தப்பையின் ஒழுங்கற்ற வடிவத்தால் ஏற்படலாம்.

ஒரு நபர் உதவிக்காக ஒரு மருத்துவரிடம் திரும்பும்போது, ​​அவர் அவரை உட்கொள்வதற்கு பரிந்துரைப்பார் அல்ட்ராசோனோகிராபி. கவலைப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை, செயல்முறை முற்றிலும் வலியற்றது.

அல்ட்ராசவுண்ட் நிபுணர் உறுப்பைப் பரிசோதிப்பார், பித்தப்பை எவ்வாறு செயல்படுகிறது, மற்ற உறுப்புகளுக்கு ஏற்ப அதன் இருப்பிடத்தை நிறுவி, ஏதேனும் நோயியல் உள்ளதா என்பதைப் புரிந்துகொள்வார்.

அல்ட்ராசவுண்டிற்கு தயாராகிறது

பித்தப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த, நோயாளி தயாரிப்பின் சில நிலைகளை அறிந்து கொள்ள வேண்டும், இதனால் எதிர்காலத்தில் உறுப்பு மற்றும் உறுப்புகளின் நிலையை கண்டறிவதில் எந்த பிரச்சனையும் இருக்காது. தவறான முடிவுகள்ஆராய்ச்சி.

தயாரிப்பு முறைகள் மிகவும் எளிமையானவை, எனவே இதில் எந்த பிரச்சனையும் இருக்காது. செயல்முறைக்கு முன், 12 மணி நேரம் எதையும் சாப்பிடாமல் இருப்பது நல்லது.

மருத்துவர், மாறாக, நோயாளியை பரிசோதனைக்கு பல உணவுகளை கொண்டு வரும்படி கேட்கலாம், இது சாப்பிட்டால், உறுப்பின் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்தும். ஒரு விதியாக, இது அதிக கொழுப்புள்ள புளிப்பு கிரீம்.

அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் நோய்க்குறியியல் தீர்மானித்தல்

பித்தப்பையை பரிசோதிக்கும் போது அல்ட்ராசவுண்டில் கோலிசிஸ்டிடிஸ் மிகவும் அடிக்கடி கண்டறியப்பட்ட நோயாக மாறியுள்ளது.

உடல் தீவிரமடையத் தொடங்குகிறது அழற்சி செயல்முறை, இது பித்தப்பை சுவர்களின் தடிமன் அதிகரிப்பை தூண்டுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் விதிமுறையிலிருந்து இந்த விலகலை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது நோயின் கடுமையான கட்டமாக இருந்தால், அதன் அறிகுறிகள் காய்ச்சல், வாந்தி மற்றும் குமட்டல் தாக்குதல்கள் மற்றும் பலவீனம் போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படும்.

வீக்கம் சரியான ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலியால் வகைப்படுத்தப்படலாம், இது கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிட்ட பிறகு தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

அடிக்கடி போதும் இந்த நோயியல்மிகவும் தீவிரமான ஒன்றாக உருவாகிறது, நாள்பட்டதாக மாறுகிறது. இது ஒரு நபருக்கு எதிர்காலத்தில் போதுமான சிக்கல்களைக் கொண்டுவருகிறது.

இந்த காரணத்திற்காகவே, உடலில் உள்ள பிரச்சினைகள் பற்றிய அனைத்து சமிக்ஞைகளுக்கும் நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும், மேலும் அவற்றை புறக்கணிக்காதீர்கள், அவை தானாகவே கடந்து செல்லும் என்று நம்புகிறோம்.

ஒரு சமமான பொதுவான நிகழ்வு பித்தப்பை நோயியல் ஆகும். இந்த நிகழ்வு உண்மையில் மிகவும் பொதுவானது. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மூலம் இதைக் கண்டறியலாம்.

பித்தப்பைக்குள் இருக்கும் கற்கள் உறுப்பு சேனலைத் தடுக்கும்போது இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும்.

நன்றி நவீன முறைகள்நோயறிதலில், மனித உடலில் என்ன கற்கள் உள்ளன, உண்மையில் எத்தனை கற்கள் உள்ளன என்பதை மருத்துவர் புரிந்து கொள்ள முடியும்.

வன்பொருள் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் மற்றொரு நன்மை என்னவென்றால், நோயியலை தீர்மானிக்க முடியும் தொடக்க நிலைஅதன் வளர்ச்சி.

ஒரு நிபுணர் ஆய்வை புரிந்து கொள்ள வேண்டும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே சிகிச்சை முறை சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படும் என்று எதிர்பார்க்கலாம், எனவே நோயியல் விரைவில் அகற்றப்படும்.

நீங்கள் சுய மருந்து செய்ய முடியாது; விளைவு மிகவும் விரும்பத்தகாததாக இருக்கும்.

கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பையின் உடற்கூறியல்

கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பையின் இருப்பிடம் உறுப்புகள் நெருக்கமாக ஒன்றோடொன்று இணைந்திருப்பதைக் குறிக்கிறது. கல்லீரல் உதரவிதானத்தின் கீழ் அமைந்துள்ளது.

ஹெபடோசைட்டுகளைக் கொண்ட லோபுல் உறுப்பு கட்டமைப்பின் முக்கிய அலகு என்று மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர். அதிலிருந்து வெளிப்படும் அனைத்து பத்திகளும் பித்த நாளங்கள்.

அவை சுரக்கும் திரவத்தை இடது மற்றும் வலது பித்த நாளங்களில் வெளியேற்றுகின்றன. இதன் விளைவாக, இரண்டு பகுதிகளும் ஒரு குழாயை உருவாக்குகின்றன. இவ்வாறு, பித்தநீர் பாதை மற்றும் கல்லீரலுக்கு இடையிலான தொடர்பு அமைப்பு உருவாகிறது.

சிகிச்சை படிப்பு

பித்தப்பையின் அமைப்பு, அருகிலுள்ள உறுப்புகள் மற்றும் நோயியலின் அறிகுறிகள் ஆகியவற்றைக் கையாண்ட பிறகு, சிகிச்சை என்னவாக இருக்கும் என்பதைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்.

IN இந்த வழக்கில்மருத்துவர்கள் பொதுவான பரிந்துரைகளை கடைபிடிக்கின்றனர். அவை சரியான ஊட்டச்சத்து பிழைத்திருத்தத்துடன் தொடர்புடையவை.

நீங்கள் "அட்டவணை 5" என்ற உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும். இது மிகவும் கண்டிப்பானது, குறிப்பாக துரித உணவுகள், வறுத்த மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை உண்ணும் பழக்கமுள்ளவர்களுக்கு.

நதி மீன், ஒல்லியான இறைச்சி மற்றும் கோழிக்கு உங்கள் கவனத்தை மாற்ற வேண்டும். அதிக காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், பால் பொருட்கள் சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சமையலுக்கு இரட்டை கொதிகலன் அல்லது மல்டிகூக்கரைப் பயன்படுத்துவது சிறந்தது. சுண்டவைத்தல் அல்லது கொதிக்க வைப்பது சிறந்த முறைகளாக மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர்.

முட்டை வெள்ளை ஆம்லெட்கள், காய்கறி சூப்கள், தானியங்கள் மற்றும் உலர்ந்த ரொட்டி சாப்பிட தடை இல்லை. ஆனால் புளிப்பு காய்கறிகள் மற்றும் பொதுவாக ஒத்த பண்புகளைக் கொண்ட பொருட்களைத் தவிர்ப்பது நல்லது.

விஷயம் என்னவென்றால், அமிலம் உறுப்பின் சளி சவ்வை எரிச்சலூட்டுகிறது, அதன் நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இது மனிதர்களுக்கு வலியை அதிகரிக்கிறது.

நீங்கள் ஒரு உணவு உணவைப் பின்பற்றினால், நோயாளி நிம்மதியாக இருப்பார். நீங்கள் உண்ணும் உணவு மிகவும் குளிராகவோ அல்லது சூடாகவோ இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ள வேண்டும்.

பானங்களுக்கும் இது பொருந்தும். பயன்முறை பிழைத்திருத்தம் செய்யப்பட வேண்டும். ஒரு நபர் ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை சிறிய பகுதிகளில் சாப்பிடும்போது ஊட்டச்சத்தின் பகுதியளவு கொள்கை இதற்கு உதவும். இந்த நுகர்வு முறையைப் பழக்கப்படுத்துவது அவ்வளவு கடினம் அல்ல.

அதிகாரப்பூர்வ மருத்துவம்

சிகிச்சையின் பிற முறைகள் உள்ளன. அவை மீட்டெடுப்பை ஊக்குவிக்கின்றன செயல்பாட்டு அம்சங்கள்உறுப்பு, நோயியலின் அறிகுறிகளை அகற்றவும் வீக்கத்தை அகற்றவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சீன குணப்படுத்தும் முறைகள்

உத்தியோகபூர்வ மருத்துவத்தின் முறைகளைப் பயன்படுத்தி அனைத்து நோயாளிகளும் சிகிச்சையை விரும்புவதில்லை என்ற உண்மையை இங்கே குறிப்பிடுவது பொருத்தமானதாக இருக்கும்.

வழக்கத்திற்கு மாறான வழிகளில் நடத்தப்பட விரும்பும் பிரதிநிதிகளும் உள்ளனர். இதேபோன்ற தீர்வு பெரும்பாலும் கிழக்கு நாடுகளில் காணப்படுகிறது.

வழிகள் வளர்க்கப்படுகின்றன மாற்று மருந்துசீனாவில் பித்தப்பை சிகிச்சைக்காக. அவை மெரிடியன்களின் போதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

தற்போதுள்ள கோட்பாட்டின் படி, ஒரு மெரிடியன் ஒரு சேனலாக புரிந்து கொள்ளப்பட வேண்டும், இது முக்கிய ஆற்றலை அதன் வழியாக செல்ல அனுமதிக்கிறது. மனித உடலுக்கு. இந்த ஆற்றல் "Qi" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், இந்த இயக்கத்தின் பிரதிநிதிகள் சிறப்பு சிகிச்சை முறைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார்கள். எதைக் கண்டுபிடிப்பது என்பதை நீங்கள் ஒப்புக் கொள்ள வேண்டும் நல்ல நிபுணர்நம் நாட்டில் இது எளிதானது அல்ல. இதற்கு நிறைய நேரம் மற்றும் நிறைய நிதி ஆதாரங்கள் தேவை.

நாட்டுப்புற சமையல்

ஆனால் வேறு திசைகள் உள்ளன சிகிச்சை சிகிச்சைகள், இதில் அடங்கும் நாட்டுப்புற சமையல். அவை அவற்றின் செயல்திறனுக்காகவும் அறியப்படுகின்றன மற்றும் பித்தப்பை நோயியலை எதிர்கொள்ளும் நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் நிலைமையைத் தணிக்க ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை உதவியுள்ளன.

பித்தப்பை நோயியலை அகற்ற, நீங்கள் புதிய ஸ்ட்ராபெர்ரிகளை சாப்பிடலாம். சேவைகள் ஒரு நாளைக்கு 3 கண்ணாடிகள் இருக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் படிப்பு 21 நாட்கள்.

நீங்கள் ஸ்ட்ராபெர்ரிகளை வாங்க முடியாவிட்டால், பீட்ரூட் டிகாக்ஷன் எடுத்து நோயாளிக்கு உதவலாம். செய்முறை சிக்கலானது அல்ல. நீங்கள் காய்கறி கிழங்குகளை எடுத்து, அவற்றை கழுவி, உரிக்கப்படாமல், சமைக்க அடுப்பில் வைக்க வேண்டும்.

அவர்கள் 6 மணி நேரம் தீயில் இருக்க வேண்டும். திரவம் கெட்டியாகத் தொடங்கும். இது ஒரு நோய் தீர்க்கும் மருந்தாக இருக்கும்.

உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 1/5 கண்ணாடி குடிக்க வேண்டும். வரவேற்பு 15 நாட்களுக்கு ஒவ்வொரு நாளும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

ஆனால் ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது முக்கியம்; பீட்ஸில் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் திறன் உள்ளது, இது சிக்கலுக்கு வழிவகுக்கும்.

பித்தப்பை வலியின் வெளிப்பாடு

உண்மையில், பித்தப்பை செயலிழப்பு மிகவும் தீவிரமான அறிகுறிகளில் ஒன்று அழைக்கப்பட வேண்டும் வலி உணர்வுகள்உறுப்பில்.

இந்த அறிகுறி ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க ஒரு காரணமாக இருக்க வேண்டும். நீங்கள் ஒரு காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட் அல்லது ஒரு சிகிச்சையாளரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், அவர் ஒரு நிபுணரைப் பார்க்க பரிந்துரை எழுதுவார்.

பித்தப்பை பகுதியில் வலி எப்படி இருக்கும் என்று பலர் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள். முதலில், உறுப்பு எங்குள்ளது என்பதை அறிந்து கொள்வது முக்கியம் என்பதை நீங்கள் கவனிக்க வேண்டும்.

இவை சரியான கோஸ்டல் வளைவுகள், கல்லீரல் அமைந்துள்ள பகுதி. இந்த உறுப்புகள், மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இறுக்கமான உறவைக் கொண்டுள்ளன.

அந்த. பித்தப்பை வலது பக்கத்தில் கல்லீரலின் கீழ் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. இந்த பகுதியில் வலி ஏற்பட்டால், இது பிலியரி கோலிக்கைக் குறிக்கலாம்.

நடைமுறை அனுபவத்திற்கு இணங்க, இந்த பகுதியில் மட்டுமல்ல, தோள்பட்டை கத்திகளுக்கு இடையில் அல்லது வலது தோள்பட்டை பகுதியிலும் வலியை உணர முடியும் என்று கண்டறியப்பட்டது.

கோலிக் போது வலியின் தன்மையை தெளிவுபடுத்துவது, அது தாக்குதல்களின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இது திடீரென்று தொடங்குகிறது, ஒருவேளை இரவில் தாமதமாக கூட இருக்கலாம்.

கனமான உணவு அல்லது ஆல்கஹால் சாப்பிடுவதன் மூலம் இது தூண்டப்படுகிறது. ஒரு மணி நேரத்திற்குள், வலி ​​தீவிரமடையும், சில சமயங்களில் அதன் அதிகபட்ச உச்சத்தை அடையலாம்.

ஒரு விதியாக, கால அளவு 6 மணி நேரம் வரை அடையலாம். பின்னர், ஒரு நபர் சரியாக எங்கு வலிக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது கடினம், ஏனென்றால் அசௌகரியம் தொப்புள் மற்றும் பிற பகுதிகளுக்கு நகர்கிறது, படிப்படியாக மேலும் மேலும் பரவுகிறது.

உணர்ச்சிகளைத் தாங்க வேண்டிய அவசியமில்லை; நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரிடம் உதவி பெற வேண்டும். நோயியல் தீவிர விளைவுகளாக உருவாகலாம். அவற்றில் ஒன்று பித்தப்பை புற்றுநோய்.

நிகழ்வு அரிதாக இருந்தாலும், கடந்து செல்வது இன்னும் நல்லது முழு பரிசோதனைநோயின் அபாயத்தை அகற்ற மருத்துவரை அணுகவும்.

பயனுள்ள காணொளி

பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு பித்தப்பை (ஜிபி) எங்குள்ளது என்பது கூட தெரியாது. இதில் இந்த உடல்உடலில் செய்கிறது முக்கியமான செயல்பாடுகள்- செரிமான செயல்பாட்டில் தீவிரமாக பங்கேற்கிறது மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு தேவையான லிப்பிட் துளிகளின் முறிவு மற்றும் குழம்பாக்கத்தை மேற்கொள்கிறது. பித்தப்பை என்பது மெல்லிய சுவர்களைக் கொண்ட ஒரு வெற்று உறுப்பு ஆகும், அதன் உள்ளே பித்தம் குவிந்து, கல்லீரலில் இருந்து வந்து டூடெனினம் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. அதன் செயல்பாட்டில் ஏதேனும் இடையூறுகள் ஏற்பட்டால், அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்க அவசர நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம். சிகிச்சையின் மறுப்பு சிக்கல்களுக்கு மட்டுமல்ல, நாள்பட்ட நோய்களின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும்.

பித்தப்பை பெரும்பாலும் பேரிக்காய் வடிவத்தில் இருக்கும், ஆனால் பல்வேறு நோய்கள்அல்லது உறுப்பு நோய்க்குறியியல் சுருக்கங்களை உருவாக்குவதற்கு பங்களிக்கும், இதன் விளைவாக அதன் சிதைவு ஏற்படுகிறது.

நிலையான பித்தப்பை அளவுருக்கள் பின்வருமாறு:

  1. நீளம் - 100 மிமீக்கு மேல் இல்லை;
  2. அகலம் - 40 மிமீக்குள்;
  3. திறன் - சுமார் 70 மிலி.

பித்தப்பையின் சுவர் மீள்தன்மை கொண்டது மற்றும் நீட்டலாம், இது எப்போது நிகழ்கிறது பித்தப்பை நோய். இந்த வழக்கில், உறுப்பு திறன் 200 மில்லிக்கு அதிகரிக்கிறது.

பித்தப்பையின் உடற்கூறியல்

பித்தப்பையின் அமைப்பு பின்வரும் பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது:

  • உடல் - மிகப்பெரிய பகுதி, மேலே மற்றும் முன் இருந்து கல்லீரலால் மூடப்பட்டிருக்கும்;
  • கழுத்து என்பது உடலின் தொடர்ச்சியாகும். சந்திப்பில் ஒரு ஹார்ட்மேனின் பை உள்ளது, இது கழுத்துடன் சந்திப்புக்கு அருகில் சிறிது குறுகலானது. ஒரு புனல் வடிவ குறுகலுடன், சிறுநீர்ப்பையின் இந்த பகுதி சிஸ்டிக் குழாயை உருவாக்குகிறது;
  • கீழே - பெரிட்டோனியல் குழியின் முன்புற சுவரை எதிர்கொள்ளும் மற்றும் கல்லீரலுக்குப் பின்னால் இருந்து சற்று நீண்டுள்ளது. சிறுநீர்ப்பையில் பித்தம் நிறைந்திருந்தால், அடிப்பகுதியை படபடப்பு மூலம் கண்டறியலாம்.

பித்தப்பையின் சுவர்கள் பல அடுக்குகளைக் கொண்டிருக்கின்றன: சளி, தசை, நார்ச்சத்து மற்றும் சீரியஸ்.

சளி சவ்வு இழைகளின் தளர்வான மீள் அடுக்கு, பிரிஸ்மாடிக் வகையின் உயர் எபிட்டிலியம் மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது. சளி உற்பத்திக்கு காரணமான சுரப்பிகளும் உள்ளன. அதிக எண்ணிக்கையிலான சுரப்பிகள் கழுத்துக்கு அருகில் அமைந்துள்ளன.

எபிட்டிலியத்தின் மேல் பகுதியில் சிறிய வில்லி உள்ளது, இது பித்த சுரப்புடன் தொடர்பு கொள்ளும் பகுதியை அதிகரிக்கிறது. சளி மேற்பரப்பு சீரற்றது, மடிந்து, வெல்வெட் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. உச்சரிக்கப்படும் மடிப்புகள் கழுத்து மற்றும் குழாயின் அருகே குறிப்பிடப்படுகின்றன மற்றும் வால்வுகளை உருவாக்குகின்றன - "கீஸ்டர் வால்வுகள்".

தசை அடுக்கு ஒரு தளர்வான திசு மற்றும் மென்மையானது சதை திசு, அத்துடன் வெவ்வேறு திசைகளைக் கொண்ட மீள் இழைகள். கழுத்துக்கு அருகில் உள்ள வட்ட இழைகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் அவை ஒரு ஸ்பிங்க்டரை உருவாக்கும் திறன் கொண்டவை - "லுட்கென்ஸ் ஸ்பிங்க்டர்".

உறுப்பின் உடலில் உள்ள இழை சவ்வு மற்றும் தசை திசுக்கள் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன. அவர்களுக்கு இடையே நகர்வுகள் உள்ளன. உறுப்பின் மேல் பகுதியில், குழாய் வழிகளில் எபிட்டிலியம் உள்ளது, இது கல்லீரலின் உள்ளே அமைந்துள்ள பித்தநீர் குழாய்களுடன் தொடர்பு கொள்கிறது.

பித்தப்பையின் இடம்

பித்தப்பை மற்றும் கல்லீரலின் வடிவம் மற்றும் இடம் தனிப்பட்டவை மற்றும் சார்ந்தது வெவ்வேறு அம்சங்கள்மனித உடல். நோய்கள் மற்றும் நோயியல் கண்டறியும் போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பொதுவாக, பித்தப்பை அனைத்து பக்கங்களிலும் அடிவயிற்று குழியின் சுவர்களால் மூடப்பட்டிருக்கும், மேலும் ஒரு பக்கம் கல்லீரலுடன் தொடர்பு கொள்கிறது. ஆனால் விதிவிலக்குகள் உள்ளன, பெரிட்டோனியம் மூலம் முழுமையான கவரேஜ் கண்டறியப்பட்டால், மட்டுமே இரத்த குழாய்கள், நரம்புகள் மற்றும் குழாய்.

பித்தப்பையின் வலது பக்கத்தில் பெரிய குடல் மற்றும் டூடெனினம் உள்ளது. இடதுபுறம் வயிறு உள்ளது.

இடையில் மேல் வரம்புஉறுப்பு மற்றும் கீழேகல்லீரலில் ஒரு தளர்வான நிலைத்தன்மை கொண்ட இணைப்பு திசு உள்ளது. அடிவயிற்று குழியின் தாள்களால் மூடப்பட்டிருக்கும், இது கல்லீரலையும் பாதிக்கிறது. உறுப்பு முழுமையாக பெரிட்டோனியத்தால் மூடப்பட்டால், அது மொபைல் ஆகிறது.

பெரும்பாலும், ஒரு நபர் பெரும்பாலான சிறுநீர்ப்பை கல்லீரலில் மூழ்குவதை அனுபவிக்கிறார், இது உறுப்பை அகற்றும் போது சில சிரமங்களை உருவாக்குகிறது.

கல்லீரலின் உள் குழாய்களுக்கும் சிறுநீர்ப்பைக்கும் இடையில் ஒரு மெல்லிய அடுக்கு உள்ளது என்பதையும் கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு - பாரன்கிமா. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இது கல்லீரலின் உள்ளே அமைந்துள்ளது. இந்த வழக்கில், சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்து இன்னும் இந்த உறுப்புக்கு வெளியே உள்ளது.

சிறுநீர்ப்பை மற்றும் கல்லீரல் குழாயின் கழுத்தைப் பொறுத்தவரை, அவை சிஸ்டிக் குழாயை உருவாக்க ஒருவருக்கொருவர் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, இதன் நீளம் பொதுவாக 40 மிமீக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. மனித உடலில் உள்ள பித்தநீர் குழாய் மிக நீளமாக கருதப்படுகிறது மற்றும் 80 மிமீ நீளத்தை எட்டும். இது போன்ற துறைகள் அடங்கும்:

  1. supraduodenal;
  2. ரெட்ரோடூடெனல்;
  3. கணையம்;
  4. இடைநிலை.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மனிதர்களில் உள்ள இந்த குழாய் கணையக் குழாயுடன் இணைகிறது மற்றும் டூடெனனல் பாப்பிலாவின் பகுதியில் திறக்கிறது.

ஒரு நோயாளிக்கு கல்லீரல், வயிறு அல்லது குடலில் அழற்சி செயல்முறை இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், சிறுநீர்ப்பையுடன் தொடர்புடைய அண்டை பகுதிகளிலும் வீக்கம் காணப்படுகிறது.

இரத்த ஓட்டம், நிணநீர் ஓட்டம் மற்றும் கண்டுபிடிப்பு

பித்தப்பை சிஸ்டிக் தமனியில் இருந்து இரத்தத்துடன் வழங்கப்படுகிறது, இது வலது கல்லீரல் தமனியில் இருந்து எழுகிறது. பித்தப்பை தமனி கருப்பை வாயின் வெளிப்புறத்தில் அமைந்துள்ளது மற்றும் உறுப்புகளின் கீழ் மற்றும் மேல் சுவர்களுக்கு செல்லும் இரண்டு கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. முன்புற பிரிவில், தமனி மஸ்காக்னி சுரப்பியின் நிணநீர் முனையின் கீழ் அமைந்துள்ளது.

இருப்பினும், தமனி அதன் தோற்றத்தை பிற தமனிகளிலிருந்து எடுக்கலாம், அவை வயிறு, கல்லீரல் அல்லது டூடெனினத்தின் பகுதியில் அமைந்துள்ளன.

பித்தப்பையில் இருந்து இரத்தம் வெளியேறுவது சிரை டிரங்குகளை உருவாக்கும் நரம்புகள் வழியாக நிகழ்கிறது.

நிணநீர் வெளியேற்றம் கல்லீரலின் நிணநீர் மண்டலத்தில் அல்லது எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் நாளங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இந்த உறுப்பு சோலார் பிளெக்ஸஸிலிருந்து, ஃப்ரீனிக் மற்றும் வேகஸ் நரம்புகளின் திரட்சியிலிருந்து கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

ஆபரேஷன்

பித்தப்பை தனக்குள் பித்தத்தை சேகரித்து குவிக்கிறது. இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து பொருத்தமான சமிக்ஞை பெறப்பட்டால், அது பித்தத்தை வெளியிடுகிறது, இது உணவை செயலாக்க உதவுகிறது.

பித்தம் கல்லீரல் பாரன்கிமாவால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. அதன் அளவு நோயாளியின் உணவைப் பொறுத்தது. விலங்குகளின் கொழுப்புகள், சுவையூட்டிகள், மசாலாப் பொருட்கள், மதுபானங்கள் மற்றும் புகையிலை புகைத்தல் போன்ற பொருட்கள் பித்த உற்பத்தியை அதிகரிக்க தூண்டும். பித்தத்தின் தீவிர ஓட்டம் பித்தப்பையின் சுவர்களை நீட்டி ஒரு நோயியல் நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது.

பித்தப்பை நோய்கள் உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும். கற்களின் உருவாக்கம் உடலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது.

பித்தப்பையின் செயல்திறன் கோலிசிஸ்டோகினின் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது - ஹார்மோன் பொருள், உறுப்பு சுவரின் தசை திசுக்களின் சுருக்கத்தைத் தூண்டும். அதன் உற்பத்தி டியோடெனத்தின் செல்களில் நிகழ்கிறது. கோலிசிஸ்டோகினின் உறுப்பை விட்டு வெளியேற, ஒரே நேரத்தில் சிறுநீர்ப்பைச் சுவரின் சுருக்கம் மற்றும் ஒடியின் வெளியேறும் சுழற்சியின் தளர்வு ஏற்பட வேண்டும். செயல்முறை சீர்குலைந்தால், நோயாளி சாப்பிட்ட பிறகு அரை மணி நேரம் கழித்து சரியான ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் சுருக்கங்களால் பாதிக்கப்படுவார்.

தற்போது, ​​ஒரு நபர் பித்தப்பை இல்லாமல் வாழ முடியும் என்பதை மருத்துவர்கள் நிரூபித்துள்ளனர். பித்தப்பை நோய், கட்டி மற்றும் பிற புண்கள் ஏற்பட்டால் அதன் நீக்கம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.


பித்தநீர் பாதை என்பது சிக்கலான அமைப்புஇன்ட்ராஹெபடிக் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் பித்த நாளங்கள் மற்றும் பித்தப்பை உட்பட பித்த வெளியேற்றம்.

இன்ட்ராஹெபடிக் பித்த நாளங்கள்- intercellular bile canaliculi, intralobular மற்றும் interlobular பித்த நாளங்கள் (படம். 1.7, 1.8). பித்த வெளியேற்றம் தொடங்குகிறது செல்லுலார் பித்த கால்வாய்(சில நேரங்களில் பித்த நுண்குழாய்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது). இன்டர்செல்லுலர் பித்த கால்வாய்களுக்கு அவற்றின் சொந்த சுவர் இல்லை; இது ஹெபடோசைட்டுகளின் சைட்டோபிளாஸ்மிக் சவ்வுகளில் உள்தள்ளல்களால் மாற்றப்படுகிறது. பித்த கால்வாயின் லுமேன் உருவாகிறது வெளிப்புற மேற்பரப்புஹெபடோசைட்டுகளின் தொடர்பு புள்ளிகளில் அமைந்துள்ள அருகிலுள்ள ஹெபடோசைட்டுகள் மற்றும் அடர்த்தியான தொடர்பு வளாகங்களின் சைட்டோபிளாஸ்மிக் மென்படலத்தின் நுனி (கேபாலிகுலர்) பகுதி. ஒவ்வொரு கல்லீரல் உயிரணுவும் பல பித்த கால்வாயின் உருவாக்கத்தில் பங்கேற்கிறது. ஹெபடோசைட்டுகளுக்கு இடையே உள்ள இறுக்கமான சந்திப்புகள் பித்த கால்வாயின் லுமினை பிரிக்கின்றன சுற்றோட்ட அமைப்புகல்லீரல். இறுக்கமான சந்திப்புகளின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவது, சைனூசாய்டுகளுக்குள் கால்வாய் பித்தத்தை மறுசீரமைப்பதோடு சேர்ந்துள்ளது. இன்ட்ராலோபுலர் பித்தநீர் குழாய்கள் (சோலாங்கியோல்ஸ்) இன்டர்செல்லுலர் பித்த கால்வாயில் இருந்து உருவாகின்றன. எல்லைத் தட்டு வழியாகச் சென்று, பெரிபோர்டல் மண்டலத்தில் உள்ள சோலாங்கியோல்கள் பெரிபோர்டல் பித்த நாளங்களில் ஒன்றிணைகின்றன. கல்லீரல் லோபுல்களின் சுற்றளவில், அவை பித்த நாளங்களில் ஒன்றிணைகின்றன, அதிலிருந்து முதல் வரிசையின் இன்டர்லோபுலர் குழாய்கள் பின்னர் உருவாகின்றன, பின்னர் இரண்டாவது வரிசை மற்றும் கல்லீரலை விட்டு வெளியேறும் பெரிய இன்ட்ராஹெபடிக் குழாய்கள் உருவாகின்றன. லோபுலை விட்டு வெளியேறும் போது, ​​குழாய்கள் விரிவடைந்து ஒரு ஆம்புல்லா அல்லது ஹெரிங் இன் இடைநிலை குழாயை உருவாக்குகின்றன. இந்த பகுதியில், பித்த நாளங்கள் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் நாளங்களுடன் நெருங்கிய தொடர்பில் உள்ளன, எனவே ஹெபடோஜெனிக் இன்ட்ராஹெபடிக் கோலாங்கியோலிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுபவை உருவாகலாம்.

கல்லீரலின் இடது, குவாட்ரேட் மற்றும் காடேட் லோப்களில் இருந்து வரும் இன்ட்ராஹெபடிக் குழாய்கள் இடது கல்லீரல் குழாயை உருவாக்குகின்றன. இன்ட்ராஹெபடிக் குழாய்கள் வலது மடல், ஒன்றுடன் ஒன்று ஒன்றிணைந்து, சரியான கல்லீரல் குழாயை உருவாக்குகிறது.

எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் பித்த நாளங்கள்குழாய்களின் அமைப்பு மற்றும் பித்தத்திற்கான நீர்த்தேக்கம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் - பித்தப்பை (படம் 1.9). வலது மற்றும் இடது கல்லீரல் குழாய்கள் பொதுவான கல்லீரல் குழாயை உருவாக்குகின்றன, இதில் சிஸ்டிக் குழாய் பாய்கிறது. பொதுவான கல்லீரல் குழாயின் நீளம் 2-6 செ.மீ., விட்டம் 3-7 மி.மீ.

எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் பித்த நாளங்களின் நிலப்பரப்பு மாறுபடும். சிஸ்டிக் குழாயை பொதுவான பித்த நாளத்துடன் இணைக்க பல விருப்பங்கள் உள்ளன, அத்துடன் கூடுதல் கல்லீரல் குழாய்கள் மற்றும் பித்தப்பை அல்லது பொதுவான பித்த நாளத்தில் அவற்றின் ஓட்டத்திற்கான விருப்பங்கள் உள்ளன, அவை எப்போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் கண்டறியும் ஆய்வுகள்மற்றும் பித்தநீர் பாதையில் செயல்பாடுகளின் போது (படம் 1.10).

பொதுவான கல்லீரல் மற்றும் சிஸ்டிக் குழாய்களின் சங்கமம் மேல் வரம்பாகக் கருதப்படுகிறது பொதுவான பித்தநீர் குழாய்(அதன் வெளிப்புற பகுதி), இது டியோடெனத்தில் (அதன் உள் பகுதி) நுழைந்து பெரியதாக முடிவடைகிறது. டூடெனனல் பாப்பிலாசளி சவ்வு மீது. பொதுவான பித்த நாளத்தில், டியோடெனத்திற்கு மேலே அமைந்துள்ள சுப்ராடுடெனல் பகுதியை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்; ரெட்ரோடூடெனல், குடலின் மேல் பகுதிக்கு பின்னால் செல்கிறது; ரெட்ரோபான்க்ரியாடிக், கணையத்தின் தலைக்கு பின்னால் அமைந்துள்ளது; கணையம் வழியாக, கணையம் வழியாக செல்கிறது; உட்புறம், குழாய் வழியாக சாய்வாக நுழைகிறது பின்புற சுவர் இறங்கு துறைடியோடெனம் (படம் 1.9 மற்றும் படம் 1.11 ஐப் பார்க்கவும்). பொதுவான பித்த நாளத்தின் நீளம் சுமார் 6-8 செ.மீ., விட்டம் 3-6 மி.மீ.

பொதுவான பித்த நாளத்தின் முனையப் பகுதியின் சுவர் மற்றும் சப்மியூகோசாவின் ஆழமான அடுக்குகளில் சளியை உருவாக்கும் சுரப்பிகள் உள்ளன (படம் 1.9 ஐப் பார்க்கவும்), இது அடினோமாக்கள் மற்றும் பாலிப்களை ஏற்படுத்தும்.

பொதுவான பித்த நாளத்தின் முனையப் பிரிவின் அமைப்பு மிகவும் மாறுபடும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் (55-90%), பொதுவான பித்தநீர் மற்றும் கணையக் குழாய்களின் வாய்கள் பொதுவான குழாயில் ஒன்றிணைந்து, ஒரு ஆம்பூல் (V- வடிவ பதிப்பு) உருவாகிறது, அங்கு பித்தம் மற்றும் கணைய சாறு கலக்கப்படுகின்றன (படம் 1.12). 4-30% வழக்குகளில், சுயாதீன பாப்பிலாவின் உருவாக்கத்துடன் டூடெனினத்தில் குழாய்களின் தனி ஓட்டம் உள்ளது. 6-8% வழக்குகளில் அவை உயர்வை (படம் 1.13) ஒன்றிணைக்கின்றன, இது பிலியரி-கணைய மற்றும் கணைய ரிஃப்ளக்ஸ் நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. 33% வழக்குகளில், பெரிய டூடெனனல் பாப்பிலாவின் பகுதியில் உள்ள இரண்டு குழாய்களின் இணைவு பொதுவான ஆம்புல்லாவை உருவாக்காமல் நிகழ்கிறது.

பொதுவான பித்த நாளம், கணையக் குழாயுடன் ஒன்றிணைந்து, டியோடினத்தின் பின்புற சுவரைத் துளைத்து, சளி சவ்வின் நீளமான மடிப்பின் முடிவில் அதன் லுமினுக்குள் திறக்கிறது, இது பெரிய டியோடெனல் பாப்பிலா என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது வாட்டரின் பாப்பிலா என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஏறக்குறைய 20% வழக்குகளில், டூடெனினத்தின் சளி சவ்வு மீது வாட்டரின் பாப்பிலாவுக்கு அருகாமையில் 3-4 செ.மீ., நீங்கள் கணையத்தின் துணைக் குழாயைக் காணலாம் - சிறு டூடெனனல் பாப்பிலா (பாப்பிலா டியோடெனி மைனர், எஸ். சாண்டோரினி) (படம்). 1.14). இது சிறியது மற்றும் எப்போதும் செயல்படாது. T. Kamisawa et al. படி, 411 ERCP களில் துணை கணையக் குழாயின் காப்புரிமை 43% ஆகும். மருத்துவ முக்கியத்துவம்துணை கணைய குழாய் என்பது அதன் காப்புரிமை பாதுகாக்கப்படும் போது, ​​கணைய அழற்சி குறைவாக அடிக்கடி உருவாகிறது (நோயாளிகளில் கடுமையான கணைய அழற்சிகுழாய் 17% வழக்குகளில் மட்டுமே செயல்படுகிறது). உயர் கணைய சந்தியுடன், கணைய சாற்றை பிலியரி மரத்தில் ரிஃப்ளக்ஸ் செய்வதற்கான நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன, இது அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது, வீரியம் மிக்க கட்டிகள்மற்றும் என்சைம் கோலிசிஸ்டிடிஸ் என்று அழைக்கப்படும். செயல்படும் துணை கணையக் குழாயில், புற்றுநோயின் நிகழ்வு குறைவாக உள்ளது, ஏனெனில் பித்த நாளங்களில் இருந்து கணைய சாறு துணை குழாய் வழியாக டூடெனினத்திற்குள் நுழைவதால் அதன் ரிஃப்ளக்ஸ் குறைக்கப்படலாம்.

பிலியரி நோயியலின் உருவாக்கம் பெரிபாபில்லரி டைவர்டிகுலாவால் பாதிக்கப்படலாம், இதன் அதிர்வெண் சுமார் 10-12% ஆகும், அவை பித்தப்பை, பித்த நாளங்கள், ஈஆர்சிபி, பாப்பிலோஸ்பின்க்டெரோடோமி செய்வதில் சில சிரமங்களை உருவாக்குவதற்கான ஆபத்து காரணிகள், மேலும் அவை பெரும்பாலும் சிக்கலானவை. போது இரத்தப்போக்கு எண்டோஸ்கோபிக் கையாளுதல்கள்இந்த மண்டலத்தில்.

பித்தப்பை- ஒரு சிறிய வெற்று உறுப்பு, இதன் முக்கிய செயல்பாடுகள் கல்லீரல் பித்தத்தின் குவிப்பு மற்றும் செறிவு மற்றும் செரிமான செயல்பாட்டின் போது அதன் வெளியேற்றம் ஆகும். பித்தப்பையானது கல்லீரலின் உள்ளுறுப்பு மேற்பரப்பில் குவாட்ரேட் மற்றும் வலது மடல்களுக்கு இடையில் ஒரு மனச்சோர்வில் அமைந்துள்ளது. பித்தப்பையின் அளவு மற்றும் வடிவம் மிகவும் மாறுபடும். பொதுவாக இது பேரிக்காய் வடிவ, குறைவாக அடிக்கடி கூம்பு வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. உடலின் மேற்பரப்பில் பித்தப்பையின் கணிப்பு படம் காட்டப்பட்டுள்ளது. 1.15

பித்தப்பையின் மேல் சுவர் கல்லீரலின் மேற்பரப்பிற்கு அருகில் உள்ளது மற்றும் அதிலிருந்து தளர்வான இணைப்பு திசுக்களால் பிரிக்கப்படுகிறது, கீழ் சுவர் இலவசத்தை எதிர்கொள்கிறது. வயிற்று குழிமற்றும் வயிறு, டியோடெனம் மற்றும் குறுக்குவெட்டு ஆகியவற்றின் பைலோரிக் பகுதிக்கு அருகில் உள்ளது பெருங்குடல்(படம் 1.11 ஐப் பார்க்கவும்), இது அருகிலுள்ள உறுப்புகளுடன் பல்வேறு அனஸ்டோமோஸ்களை உருவாக்குகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு பெரிய அசையாத கல்லின் அழுத்தத்திலிருந்து உருவாகும் பித்தப்பை சுவரின் அழுத்தம் புண். சில நேரங்களில் பித்தப்பை உட்புறமாக அமைந்துள்ளதுஅல்லது முற்றிலும் கல்லீரலுக்கு வெளியே. பிந்தைய வழக்கில், பித்தப்பை அனைத்து பக்கங்களிலும் உள்ளுறுப்பு பெரிட்டோனியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும், அதன் சொந்த மெசென்டரி உள்ளது, மேலும் எளிதில் நகரக்கூடியது. ஒரு மொபைல் பித்தப்பை முறுக்குவதற்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது மற்றும் அதில் கற்கள் எளிதில் உருவாகின்றன.

பித்தப்பையின் நீளம் 5-10 செ.மீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது, மற்றும் அகலம் 2-4 செ.மீ. பித்தப்பை 3 பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது: கீழே, உடல் மற்றும் கழுத்து (படம் 1.9 ஐப் பார்க்கவும்). அதன் பரந்த பகுதி கீழே உள்ளது; இது பித்தப்பையின் இந்த பகுதியாகும், இது பொதுவான பித்த நாளத்தின் (Courvoisier இன் அறிகுறி) அடைப்பின் போது படபடக்கும். பித்தப்பையின் உடல் கழுத்துக்குள் செல்கிறது - அதன் குறுகிய பகுதி. மனிதர்களில், பித்தப்பையின் கழுத்து குருட்டுப் பையில் (ஹார்ட்மேனின் பை) முடிவடைகிறது. கருப்பை வாய் கீஸ்டரின் சுழல் வடிவ மடிப்பைக் கொண்டுள்ளது, இது பிலியரி கசடு மற்றும் சிறிய பித்தப்பைகளை வெளியேற்றுவதையும், லித்தோட்ரிப்சிக்குப் பிறகு அவற்றின் துண்டுகளையும் சிக்கலாக்கும்.

பொதுவாக, சிஸ்டிக் குழாய் கருப்பை வாயின் சூப்பர்லேட்டரல் மேற்பரப்பில் இருந்து எழுகிறது மற்றும் வலது மற்றும் இடது கல்லீரல் குழாய்களின் சங்கமத்திற்கு அப்பால் 2-6 செமீ பொதுவான பித்த நாளத்தில் பாய்கிறது. உள்ளது பல்வேறு விருப்பங்கள்பொதுவான பித்த நாளத்துடன் அதன் சங்கமம் (படம் 1.16). 20% வழக்குகளில், சிஸ்டிக் குழாய் உடனடியாக பொதுவான பித்த நாளத்துடன் இணைக்கப்படாது, ஆனால் பொதுவான இணைப்பு திசு மென்படலத்தில் அதற்கு இணையாக அமைந்துள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், சிஸ்டிக் குழாய் முன் அல்லது பின் பொதுவான பித்த நாளத்தைச் சுற்றிக் கொள்கிறது. அவற்றின் இணைப்பின் அம்சங்களில் ஒன்று, பொதுவான பித்த நாளத்தில் சிஸ்டிக் குழாயின் உயர் அல்லது குறைந்த சங்கமம் ஆகும். கோலாங்கியோகிராம்களில் பித்தப்பை மற்றும் பித்த நாளங்களின் இணைப்பின் மாறுபாடுகள் சுமார் 10% ஆகும், இது கோலிசிஸ்டெக்டோமியின் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் பித்தப்பை முழுமையடையாமல் அகற்றுவது நீண்ட ஸ்டம்ப் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

பித்தப்பை சுவரின் தடிமன் 2-3 மிமீ, அளவு 30-70 மில்லி; பொதுவான பித்த நாளத்தில் பித்தம் வெளியேறுவதற்கு தடையாக இருந்தால், சிறுநீர்ப்பையில் ஒட்டுதல்கள் இல்லாத அளவு 100 ஐ எட்டும் மற்றும் 200 மிலி கூட.

பித்தநீர் குழாய்கள் ஒரு சிக்கலான ஸ்பிங்க்டர் கருவியுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன, அவை தெளிவாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட முறையில் செயல்படுகின்றன. ஸ்பிங்க்டர்களில் 3 குழுக்கள் உள்ளன. சிஸ்டிக் மற்றும் பொதுவான பித்த நாளங்களின் சங்கமத்தில் மிரிசி ஸ்பிங்க்டரை உருவாக்கும் நீளமான மற்றும் வட்ட தசைகளின் மூட்டைகள் உள்ளன. அது சுருங்கும்போது, ​​குழாய் வழியாக பித்த ஓட்டம் நின்றுவிடுகிறது, அதே நேரத்தில் பித்தப்பை சுருங்கும்போது பித்தத்தின் பிற்போக்கு ஓட்டத்தை ஸ்பைன்க்டர் தடுக்கிறது. இருப்பினும், அனைத்து ஆராய்ச்சியாளர்களும் இந்த ஸ்பிங்க்டர் இருப்பதை அங்கீகரிக்கவில்லை. பித்தப்பையின் கழுத்துக்கும் சிஸ்டிக் குழாய்க்கும் இடையிலான மாற்றத்தின் பகுதியில், லுட்கென்ஸின் சுழல் வடிவ ஸ்பிங்க்டர் அமைந்துள்ளது. டெர்மினல் பிரிவில், பொதுவான பித்த நாளம் மூன்று அடுக்கு தசைகளால் மூடப்பட்டிருக்கும், அவை ஒட்டுவின் ஸ்பைன்க்டரை உருவாக்குகின்றன, இது ருகெரோ ஓடி (1864-1937) பெயரிடப்பட்டது. ஒடியின் ஸ்பிங்க்டர் என்பது ஒரு பன்முக உருவாக்கம் ஆகும். இது குழாயின் கூடுதல் மற்றும் உள்பகுதியைச் சுற்றியுள்ள தசை நார்களின் கொத்துகளை வேறுபடுத்துகிறது. உட்புற பகுதியின் இழைகள் பகுதியளவு ஆம்புல்லா மீது செல்கின்றன, பொதுவான பித்த நாளத்தின் முடிவில் மற்றொரு தசை சுருக்கம் பெரிய டூடெனனல் பாப்பிலாவை (பாப்பிலா ஸ்பிங்க்டர்) சுற்றி வருகிறது. டூடெனினத்தின் தசைகள் அதை நெருங்கி, அதைச் சுற்றி வளைகின்றன. ஒரு சுயாதீன ஸ்பிங்க்டர் என்பது கணையக் குழாயின் முனையப் பகுதியைச் சுற்றியுள்ள ஒரு தசை உருவாக்கம் ஆகும்.

இவ்வாறு, பொதுவான பித்தம் மற்றும் கணையக் குழாய்கள் ஒன்றாக இணைந்தால், ஒடியின் ஸ்பிங்க்டர் மூன்று தசை அமைப்புகளைக் கொண்டுள்ளது: பொதுவான பித்த நாளத்தின் சுருக்கம், இது குழாயின் ஆம்புல்லாவில் பித்த ஓட்டத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது; சிறுகுடலுக்குள் பித்தம் மற்றும் கணையச் சாற்றின் ஓட்டத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் பாப்பிலாவின் ஸ்பிங்க்டர், குடலில் இருந்து வெளியேறும் குழாய்களைப் பாதுகாக்கிறது, இறுதியாக, கணையச் சாறு வெளியேறுவதைக் கட்டுப்படுத்தும் கணையக் குழாயின் ஸ்பைன்க்டர் (படம் 1.17) )

டியோடினத்தின் சளி சவ்வில், இந்த உடற்கூறியல் உருவாக்கம் ஒரு அரைக்கோள, கூம்பு வடிவ அல்லது தட்டையான உயரமாக வரையறுக்கப்படுகிறது (படம். 1.18, A, B) மற்றும் முக்கிய டூடெனனல் பாப்பிலா, பெரிய டூடெனனல் பாப்பிலா, வாட்டரின் பாப்பிலா என நியமிக்கப்பட்டுள்ளது. : lat. பாப்பிலா டியோடெனி மேஜர். ஜெர்மன் உடற்கூறியல் நிபுணர் ஆபிரகாம் வாட்டர் (1684-1751) பெயரிடப்பட்டது. அடிவாரத்தில் உள்ள வாட்டரின் பாப்பிலாவின் அளவு 1 செ.மீ., உயரம் - 2 மிமீ முதல் 1.5 செ.மீ வரை, டியோடினத்தின் இறங்கு பகுதியின் நடுவில் உள்ள சளி சவ்வின் நீளமான மடிப்பின் முடிவில் அமைந்துள்ளது, தோராயமாக 12 பைலோரஸுக்கு தொலைவில் -14 செ.மீ.

ஸ்பிங்க்டர் கருவி செயலிழந்தால், பித்தத்தின் வெளியேற்றம் சீர்குலைந்து, பிற காரணிகளின் முன்னிலையில் (வாந்தி, டூடெனனல் டிஸ்கினீசியா), கணைய சாறு மற்றும் குடல் உள்ளடக்கங்கள் குழாய் அமைப்பில் ஏற்படும் அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன் பொதுவான பித்த நாளத்தில் நுழையலாம்.

பொதுவான பித்த நாளத்தின் உட்புற பகுதியின் நீளம் சுமார் 15 மிமீ ஆகும். இது சம்பந்தமாக, எண்டோஸ்கோபிக் பாப்பிலோடோமிக்குப் பிறகு சிக்கல்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க, பெரிய டூடெனனல் பாப்பிலாவின் மேல் பிரிவில் 13-15 மிமீ கீறல் செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

வரலாற்று அமைப்பு.பித்தப்பையின் சுவர் சளி, தசை மற்றும் இணைப்பு திசு (ஃபைப்ரோமஸ்குலர்) சவ்வுகளைக் கொண்டுள்ளது, கீழ் சுவர்ஒரு serous சவ்வு மூடப்பட்டிருக்கும் (படம். 1.19), மற்றும் மேல் ஒரு அது இல்லை, அது கல்லீரல் (படம். 1.20) அருகில் உள்ளது.

பித்தப்பை சுவரின் முக்கிய கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு உறுப்பு சளி சவ்வு ஆகும். திறந்த சிறுநீர்ப்பையின் மேக்ரோஸ்கோபிக் பரிசோதனையில், சளி சவ்வின் உள் மேற்பரப்பு நன்றாக கண்ணி தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஒழுங்கற்ற வடிவ செல்களின் சராசரி விட்டம் 4-6 மிமீ ஆகும். அவற்றின் எல்லைகள் 0.5-1 மிமீ உயரமுள்ள மென்மையான குறைந்த மடிப்புகளால் உருவாகின்றன, இது சிறுநீர்ப்பை நிரம்பும்போது தட்டையானது மற்றும் மறைந்துவிடும், அதாவது. நிலையானவை அல்ல உடற்கூறியல் கல்வி(படம் 1.21). சளி சவ்வு பல மடிப்புகளை உருவாக்குகிறது, இதன் காரணமாக சிறுநீர்ப்பை அதன் அளவை கணிசமாக அதிகரிக்கும். சளி சவ்வில் சப்மியூகோசா அல்லது மஸ்குலரிஸ் ப்ராப்ரியா இல்லை.

மெல்லிய ஃபைப்ரோமஸ்குலர் சவ்வு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு கொலாஜன் மற்றும் மீள் இழைகளுடன் கலந்து ஒழுங்கற்ற முறையில் அமைந்துள்ள மென்மையான தசை மூட்டைகளால் குறிக்கப்படுகிறது (படம் 1.19, படம் 1.20 ஐப் பார்க்கவும்). சிறுநீர்ப்பையின் அடிப்பகுதி மற்றும் உடலின் மென்மையான தசை செல்களின் மூட்டைகள் இரண்டு மெல்லிய அடுக்குகளில் ஒருவருக்கொருவர் ஒரு கோணத்திலும், கழுத்து பகுதியில் வட்டமாகவும் அமைந்துள்ளன. பித்தப்பை சுவரின் குறுக்குவெட்டு பிரிவுகள் மென்மையான தசை நார்களால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட பகுதியில் 30-50% தளர்வான இணைப்பு திசுக்களால் குறிப்பிடப்படுகின்றன என்பதைக் காட்டுகிறது. இந்த அமைப்பு செயல்பாட்டு ரீதியாக நியாயப்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் சிறுநீர்ப்பை பித்தத்தால் நிரப்பப்பட்டால், அதிக எண்ணிக்கையிலான மீள் இழைகளைக் கொண்ட இணைப்பு திசு அடுக்குகள் நீட்டப்படுகின்றன, இது தசை நார்களை அதிக நீட்டுதல் மற்றும் சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கிறது.

சளி சவ்வு மடிப்புகளுக்கு இடையில் உள்ள மந்தநிலைகளில் கிரிப்ட்ஸ் அல்லது உள்ளன Rokitansky-Aschoff சைனஸ்கள், இது சளி சவ்வு கிளை ஊடுருவி, ஊடுருவி தசை அடுக்குபித்தப்பை சுவர்கள் (படம் 1.22). சளி சவ்வு உடற்கூறியல் கட்டமைப்பின் இந்த அம்சம் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ்அல்லது பித்தப்பை சுவரின் குடலிறக்கம், பித்தத்தின் தேக்கம் அல்லது அவற்றில் மைக்ரோலித்ஸ் அல்லது கற்கள் உருவாக்கம் (படம் 1.23). பித்தப்பை சுவரின் இந்த கட்டமைப்பு கூறுகளின் முதல் விளக்கம் 1842 இல் K. Rokitansky ஆல் செய்யப்பட்டது மற்றும் 1905 இல் L. Aschoff மூலம் கூடுதலாக வழங்கப்பட்டது. உடலியல் முக்கியத்துவம்இந்த வடிவங்கள் மட்டுமே மதிப்பிடப்படுகின்றன சமீபத்தில். குறிப்பாக, அவை பித்தப்பையின் அடினோமியோமாடோசிஸின் நோய்க்குறியியல் ஒலி அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். பித்தப்பையின் சுவர் கொண்டுள்ளது லுஷ்காவின் நகர்வுகள்- குருட்டு பைகள், பெரும்பாலும் கிளைகள், சில நேரங்களில் சீரியஸ் சவ்வு அடையும். நுண்ணுயிரிகள் அவற்றில் குவிந்து வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும். லுஷ்காவின் பத்திகளின் வாய் சுருங்கும்போது, ​​உள்நோக்கிய புண்கள் உருவாகலாம். பித்தப்பை அகற்றும் போது, ​​சில சந்தர்ப்பங்களில் இந்த பத்திகள் ஆரம்ப பிந்தைய காலத்தில் பித்த கசிவு காரணமாக இருக்கலாம்.

பித்தப்பையின் சளி சவ்வின் மேற்பரப்பு உயர் பிரிஸ்மாடிக் எபிட்டிலியத்துடன் மூடப்பட்டிருக்கும். எபிடெலியல் செல்களின் நுனி மேற்பரப்பில் ஏராளமான மைக்ரோவில்லிகள் உள்ளன, அவை உறிஞ்சும் எல்லையை உருவாக்குகின்றன. கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியில் சளியை உருவாக்கும் அல்வியோலர் குழாய் சுரப்பிகள் உள்ளன. IN எபிடெலியல் செல்கள்என்சைம்கள் கண்டறியப்பட்டன: β-குளுகுரோனிடேஸ் மற்றும் எஸ்டெரேஸ். ஹிஸ்டோகெமிக்கல் ஆய்வைப் பயன்படுத்தி, பித்தப்பையின் சளி சவ்வு கார்போஹைட்ரேட் கொண்ட புரதத்தை உருவாக்குகிறது, மேலும் எபிடெலியல் செல்களின் சைட்டோபிளாஸில் மியூகோபுரோட்டின்கள் உள்ளன.

பித்த நாளத்தின் சுவர்சளி, தசை (ஃபைப்ரோமஸ்குலர்) மற்றும் சீரியஸ் சவ்வுகளைக் கொண்டுள்ளது. அவற்றின் தீவிரம் மற்றும் தடிமன் தொலைதூர திசையில் அதிகரிக்கும். எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் பித்த நாளங்களின் சளி சவ்வு ஒற்றை அடுக்கு உயர் பிரிஸ்மாடிக் எபிட்டிலியத்துடன் மூடப்பட்டிருக்கும். இது பல சளி சுரப்பிகளைக் கொண்டுள்ளது. இது சம்பந்தமாக, குழாய் எபிட்டிலியம் சுரப்பு மற்றும் மறுஉருவாக்கம் ஆகிய இரண்டையும் செய்ய முடியும் மற்றும் இம்யூனோகுளோபுலின்களை ஒருங்கிணைக்கிறது. பித்த நாளங்களின் மேற்பரப்பு பெரிய அளவில் மென்மையானது; பொதுவான குழாயின் தொலைதூர பகுதியில் அது பாக்கெட் போன்ற மடிப்புகளை உருவாக்குகிறது, இது சில சந்தர்ப்பங்களில் டியோடினத்திலிருந்து குழாயை ஆய்வு செய்வதை கடினமாக்குகிறது.

குழாய்களின் சுவரில் தசை மற்றும் மீள் இழைகள் இருப்பது பித்த உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் போது அவற்றின் குறிப்பிடத்தக்க விரிவாக்கத்தை உறுதி செய்கிறது, ஒரு இயந்திரத் தடையுடன் கூட பித்த வெளியேற்றத்தை ஈடுசெய்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, கோலெடோகோலிதியாசிஸ் அல்லது அதில் புட்டி போன்ற பித்தம் இருப்பது, மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமல். தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலை.

ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் மென்மையான தசைகளின் ஒரு அம்சம் என்னவென்றால், அதன் மயோசைட்டுகளில், ஒப்பிடும்போது தசை செல்கள்பித்தப்பையில் α-ஆக்டினை விட அதிக γ-ஆக்டின் உள்ளது. மேலும், ஒடி தசைகளின் ஸ்பைன்க்டரின் ஆக்டின் குடலின் நீளமான தசை அடுக்கின் ஆக்டினுக்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, குறைந்த உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் தசைகளின் ஆக்டினை விட.

குழாய்களின் வெளிப்புற ஷெல் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள் அமைந்துள்ள தளர்வான இணைப்பு திசுக்களால் உருவாகிறது.

பித்தப்பை சிஸ்டிக் தமனி மூலம் இரத்தத்துடன் வழங்கப்படுகிறது. இது கல்லீரல் தமனியின் ஒரு பெரிய முறுக்கு கிளை ஆகும், இது வேறுபட்ட உடற்கூறியல் இருப்பிடத்தைக் கொண்டுள்ளது. 85-90% வழக்குகளில் இது சொந்த கல்லீரல் தமனியின் வலது கிளையிலிருந்து எழுகிறது. பொதுவாக, சிஸ்டிக் தமனி பொதுவான கல்லீரல் தமனியில் இருந்து உருவாகிறது. சிஸ்டிக் தமனி பொதுவாக கல்லீரல் குழாயை பின்புறமாக கடக்கிறது. சிஸ்டிக் தமனி, சிஸ்டிக் மற்றும் கல்லீரல் குழாய்களின் சிறப்பியல்பு ஏற்பாடு என்று அழைக்கப்படுபவை கலோட் முக்கோணம்.

ஒரு விதியாக, சிஸ்டிக் தமனி ஒரு ஒற்றை தண்டு உள்ளது, குறைவாக அடிக்கடி அது இரண்டு தமனிகளாக பிரிக்கிறது. இந்த தமனி முனையமானது மற்றும் வயதுக்கு ஏற்ப பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களுக்கு உட்படக்கூடும் என்ற உண்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, பித்தப்பை சுவரில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் முன்னிலையில் வயதானவர்களில், நெக்ரோசிஸ் மற்றும் துளையிடல் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. சிறிய இரத்த நாளங்கள் கல்லீரலில் இருந்து அதன் படுக்கை வழியாக பித்தப்பையின் சுவரில் ஊடுருவுகின்றன.

பித்தப்பை நரம்புகள்உட்புற சிரை பிளெக்ஸஸிலிருந்து உருவாகின்றன, சிஸ்டிக் நரம்பு உருவாகிறது, இது பாய்கிறது போர்டல் நரம்பு.

நிணநீர் அமைப்பு. பித்தப்பையில் நிணநீர் நுண்குழாய்களின் மூன்று நெட்வொர்க்குகள் உள்ளன: எபிட்டிலியத்தின் கீழ் சளி சவ்வு, தசை மற்றும் சீரியஸ் சவ்வுகளில். அவற்றிலிருந்து உருவாகும் நிணநீர் நாளங்கள் சப்செரோசல் நிணநீர் பின்னலை உருவாக்குகின்றன, இது கல்லீரலின் நிணநீர் நாளங்களுடன் அனஸ்டோமோஸ் செய்கிறது. நிணநீர் வெளியேற்றம் பித்தப்பையின் கழுத்தில் அமைந்துள்ள நிணநீர் முனைகளிலும், பின்னர் போர்டா ஹெபாட்டிஸிலும் பொதுவான பித்த நாளத்திலும் அமைந்துள்ள நிணநீர் முனைகளிலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பின்னர், அவை கணையத்தின் தலையில் இருந்து நிணநீரை வெளியேற்றும் நிணநீர் நாளங்களுடன் இணைகின்றன. வீக்கமடையும் போது விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் ( பெரிகோலெடோசியல் நிணநீர் அழற்சி) தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலையை ஏற்படுத்தும்.

பித்தப்பையின் கண்டுபிடிப்புசெலியாக் பிளெக்ஸஸ், முன்புற வேகஸ் தண்டு, ஃப்ரீனிக் நரம்புகள் மற்றும் இரைப்பை நரம்பு பின்னல் ஆகியவற்றின் கிளைகளால் உருவாகும் கல்லீரல் நரம்பு பின்னல் இருந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தொராசி மற்றும் I-II இடுப்புப் பகுதிகளின் V-XII நரம்பு இழைகளால் உணர்திறன் கண்டுபிடிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தண்டுவடம். பித்தப்பையின் சுவரில், மூன்று முதல் பிளெக்ஸஸ்கள் வேறுபடுகின்றன: சப்மியூகோசல், இன்டர்முஸ்குலர் மற்றும் சப்செரோசல். பித்தப்பையில் நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறைகளுடன், நரம்பு மண்டலத்தின் சிதைவு ஏற்படுகிறது, இது நாள்பட்டதாக உள்ளது வலி நோய்க்குறிமற்றும் பித்தப்பை செயலிழப்பு. பித்தநீர் பாதை, கணையம் மற்றும் டூடெனினம் ஆகியவற்றின் கண்டுபிடிப்பு ஒரு பொதுவான தோற்றம் கொண்டது, இது அவர்களின் நெருங்கிய செயல்பாட்டு உறவை தீர்மானிக்கிறது மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளின் ஒற்றுமையை விளக்குகிறது. பித்தப்பை, நீர்க்கட்டி மற்றும் பொதுவான பித்த நாளங்களில் நரம்பு பின்னல்கள் மற்றும் டூடெனினத்தில் உள்ளதைப் போன்ற கேங்க்லியாக்கள் உள்ளன.

இரத்த வழங்கல் பித்தநீர் பாதை சரியான கல்லீரல் தமனி மற்றும் அதன் கிளைகளில் இருந்து உருவாகும் பல சிறிய தமனிகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குழாய்களின் சுவரில் இருந்து இரத்தத்தின் வெளியேற்றம் போர்டல் நரம்புக்குள் செல்கிறது.

நிணநீர் வடிகால்குழாய்களில் அமைந்துள்ள நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக நிகழ்கிறது. பித்த நாளங்கள், பித்தப்பை, கல்லீரல் மற்றும் கணையம் ஆகியவற்றின் நிணநீர் குழாய்களுக்கு இடையிலான நெருங்கிய தொடர்பு, இந்த உறுப்புகளின் வீரியம் மிக்க புண்களில் மெட்டாஸ்டாசிஸில் பங்கு வகிக்கிறது.

கண்டுபிடிப்புஹெபடிக் நரம்பு பின்னல் கிளைகள் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் பித்த நாளங்கள் மற்றும் பிற செரிமான உறுப்புகளுக்கு இடையே உள்ள உள்ளூர் ரிஃப்ளெக்ஸ் வளைவுகள் போன்ற உறுப்புகளுக்கு இடையேயான தொடர்பு மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பித்தப்பை (ஜிபி) கல்லீரலின் உள்ளுறுப்பு (கீழ்) மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ளது. பிந்தைய வலது மற்றும் இடது மடல்களை பிரிக்கும் கோடு பித்தப்பையின் படுக்கையில் அமைந்துள்ளது.

பித்தப்பை பித்தத்தைப் பெறுவதற்கும் குவிப்பதற்கும் ஒரு நீர்த்தேக்கம். பொதுவாக அதன் பரிமாணங்கள்:

  • நீளம் - 9 செ.மீ., ஆனால் 8 முதல் 14 வரை இருக்கலாம்;
  • அகலம் - 3 செ.மீ., 5 செமீ அடையலாம்;
  • அளவு - 30 முதல் 80 மில்லி வரை;
  • சுவர் தடிமன் - 2-3 மிமீ.

அது நிரம்பும்போது, ​​அது 200 மில்லி பித்தத்தை நீட்டி, வைத்திருக்க முடியும். நிரப்புதலைப் பொறுத்து, உறுப்பு ஒரு உருளை, பேரிக்காய் வடிவ அல்லது ஓவல் வடிவத்தை எடுக்கும். ஒரு ஆரோக்கியமான உறுப்பு நீல-பச்சை நிறம் மற்றும் ஒளிஊடுருவக்கூடிய சுவர்களைக் கொண்டுள்ளது. அதன் நிலை மோசமாகி, வீக்கமடைவதால், அது கருமையாகி, சுவர்கள் ஒளிபுகா மற்றும் தடிமனாக மாறும்.

பித்தப்பையில் உடற்கூறியல் ரீதியாக வரையறுக்கப்படாத மூன்று பிரிவுகள் உள்ளன: ஃபண்டஸ், உடல் மற்றும் கழுத்து. சிஸ்டிக் குழாய் கழுத்தில் இருந்து புறப்படுகிறது, இது பொதுவான கல்லீரல் குழாயுடன் இணைகிறது. அவற்றின் இணைவின் விளைவாக, ஒரு பொதுவான பித்த நாளம் உருவாகிறது, இதன் மூலம் பித்தம் டூடெனினத்திற்குள் செல்கிறது.

பொதுவாக, ஒரு ஆரோக்கியமான உறுப்பு உணரப்படுவதில்லை. பித்தப்பையின் அடிப்பகுதி பெரிட்டோனியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும் மற்றும் அதில் ஏதேனும் நோய்கள் இருந்தால் படபடக்க முடியும். உடல் பெரிட்டோனியத்தால் முழுமையாக மூடப்படவில்லை, அது மேல் பகுதிகல்லீரலுடன் தொடர்பில் உள்ளது, அதில் இருந்து இணைப்பு திசுக்களால் பிரிக்கப்படுகிறது.

திசுக்களில் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள், நரம்பு இழைகள் மற்றும் சில நேரங்களில் துணை கல்லீரல் குழாய்கள் உள்ளன. பித்தப்பையை அகற்றுவது அவசியமானால், இரத்த இழப்பைத் தடுக்க தளர்வான இணைப்பு திசுக்களைப் பிரிக்கும் பணியை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எதிர்கொள்கிறார். வீக்கத்தின் போது, ​​கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பை இடையே உள்ள திசு அழிக்கப்படுகிறது. கோலிசிஸ்டெக்டோமி கல்லீரல் பாரன்கிமாவை பாதிக்கும் என்பதால், பணி மிகவும் சிக்கலானதாகிறது.

ஹார்ட்மேனின் பை என்று அழைக்கப்படும் கழுத்தில் ஒரு நீண்டு இருக்கலாம். ஆனால் பொதுவாக கருப்பை வாயில் ஒரு பாக்கெட் இல்லை; பெரும்பாலும் இது அழற்சி செயல்முறைகளின் போது இந்த வடிவத்தைப் பெறுகிறது.

சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்தில் இருந்து சிஸ்டிக் குழாய் நீண்டுள்ளது; அதன் வெளியேறும் போது லுட்கென்ஸ் ஸ்பிங்க்டர் உள்ளது, இதன் உதவியுடன் பித்தத்தின் வெளியேற்றம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. சிஸ்டிக் குழாயின் நீளம் 4-6 செ.மீ., சில நேரங்களில் அது 8-11 செ.மீ., விட்டம் பொதுவாக 2-3 மிமீ ஆகும்.

பித்தப்பைக்கு இரத்த வழங்கல் சிஸ்டிக் தமனி வழியாக செல்கிறது, இது கல்லீரல் தமனி அல்லது வலதுபுறத்தில் அமைந்துள்ள அதன் கிளையிலிருந்து ஒன்று அல்லது இரண்டு டிரங்குகளில் எழுகிறது.

உறுப்பின் சுவர் (சளி மற்றும் சீரியஸ் சவ்வுகளில்) ஒரு பிணையத்தைக் கொண்டுள்ளது நிணநீர் நாளங்கள். சப்மியூகோசாவில் நிணநீர் நுண்குழாய்களின் பின்னல் உள்ளது.

பித்தப்பையின் இடம் வயது மற்றும் உடல் வகையைப் பொறுத்தது. முதுகெலும்புடன் தொடர்புடையது, இது 1 மற்றும்/அல்லது 2 இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் உயரத்தில் அமைந்துள்ளது.

மேலும் படிக்க:

பித்தப்பை - அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்.

ஹெபடைடிஸ் ஏ பற்றி மேலும் வாசிக்க.

பித்தம் கல்லீரலில் தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் உணவை உட்கொள்ளும்போது உட்கொள்ளப்படுகிறது. நாம் 24 மணி நேரமும் சாப்பிடாமல் இருப்பதால், பித்தநீர் இருப்பு பித்தப்பையில் நுழைகிறது.

பகலில், கல்லீரல் ஒரு லிட்டர் பித்தத்தை உற்பத்தி செய்கிறது. இது, சிறுநீர்ப்பையைத் தவிர்த்து, உடனடியாக பொதுவான பித்த நாளத்திற்குள் நுழையலாம். ஆனால் பொதுவாக, பெரும்பாலானவை சிறுநீர்ப்பையில் குவிந்துவிடும். சிஸ்டிக் பித்தம் மற்றும் கல்லீரல் பித்தம் உள்ளன.

சிறுநீர்ப்பையில், பித்தம் பத்து மடங்கு குவிந்துள்ளது. 50 மில்லி பித்தப்பை பித்தம் 500 மில்லி கல்லீரல் பித்தத்திற்கு சமம்.

உணவு டியோடினத்தில் நுழையும் போது, ​​ஹார்மோன்கள் (கோலிசிஸ்டோகினின், செக்ரெடின், எண்டோர்பின்) வெளியிடப்படுகின்றன, இது பித்தப்பை சுருங்குவதற்கும், ஒடியின் ஸ்பிங்க்டர் திறக்கும் - சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து பித்தம் வெளியிடப்படுகிறது.

பித்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் குடலின் உள்ளடக்கங்கள் காரமாக மாறும் போது, ​​ஹார்மோன்களின் சுரப்பு நின்று, பித்த ஓட்டம் நிறுத்தப்படும்.

இருந்தாலும் அவர்களின் எளிய செயல்பாடுகள், பித்தப்பை நோய்களுக்கு ஆளாகிறது மற்றும் அதன் உரிமையாளருக்கு சிக்கலை ஏற்படுத்தும்.

சிதைவுகள்

பித்தப்பையின் உடற்கூறியல் உறுப்புடன் ஏதேனும் சிக்கல்கள் இருந்தால் நமக்கு ஆர்வமாகத் தொடங்குகிறது. பித்தப்பை மற்றும் பித்தநீர் பாதை நோய்கள் மிகவும் பொதுவானவை அல்ல, ஆனால் அவை மிகவும் பொதுவானவை. சில தரவுகளின்படி, 40 வயதிற்குப் பிறகு 30 சதவீத பெண்களும் 10 சதவீத ஆண்களும் அவர்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். மிகவும் பொதுவான நோய்கள்:

  • பிலியரி டிஸ்கினீசியா;
  • பித்தப்பை நோய்;
  • கோலிசிஸ்டிடிஸ் (பெரும்பாலும் நோய் கற்கள் இருப்பதன் விளைவாகும்).

பாலிப்கள் மற்றும் கட்டிகள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

வாங்கிய நோய்கள் முக்கியமாக வளர்ந்த நாடுகளில் பரவலாக உள்ளன, அங்கு உணவு பற்றாக்குறை இல்லை மற்றும் பெரும்பான்மையான மக்கள் கொலஸ்ட்ரால் நிறைந்த இறைச்சி பொருட்களை அணுகுகின்றனர். அதிகப்படியான உணவு, உடல் பருமன் மற்றும் வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றுடன் நோய்களும் தொடர்புடையவை. அமெரிக்கா மற்றும் ஐரோப்பாவில், மக்கள் தொகையில் 10-15% வரை பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், ஆப்பிரிக்க நாடுகளில் - 2% க்கு மேல் இல்லை.

ரஷ்யாவில், சில பிராந்தியங்களில், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்களில் 40-50 சதவிகிதத்தில் இரைப்பை குடல் நோய்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

நோய்களின் விளைவாக, உறுப்புகளின் உடற்கூறியல் சிதைவுகள் உருவாகின்றன. பின்வரும் பெறப்பட்ட குறைபாடுகள் வேறுபடுகின்றன:

  • பித்தப்பையின் கிங்க்ஸ்;
  • ஒரு உறுப்பின் விரிவாக்கம் (குறைவு);
  • diverticulum - சிறுநீர்ப்பையின் சுவரின் protrusion;
  • சுவர் உருமாற்றம்.

பெரியவர்களுக்கு பித்தப்பை கின்க்ஸ் ஒரு பொதுவான நோயியல் ஆகும். சிதைவு பொதுவாக உடலுடன் கருப்பை வாயின் சந்திப்பில் ஏற்படுகிறது, ஆனால் பிற பகுதிகளிலும் ஏற்படலாம், இது பித்த ஓட்டத்தை பாதிக்கிறது. அது தேங்கி நிற்கிறது மற்றும் கற்கள் படிப்படியாக வளர ஆரம்பிக்கின்றன.

சிறுநீர்ப்பை வளைவு பித்தப்பை நோய்க்கான காரணங்களில் ஒன்றாகும். மற்றும் பெரியவர்களில் அதிகப்படியான காரணங்கள் இருக்கலாம்:

  • உடலியல் ஊடுருவல் - வயதான காலத்தில் உறுப்புகளின் உடற்கூறியல் வீழ்ச்சி;
  • விரிவாக்கப்பட்ட பித்தப்பை அல்லது கல்லீரல்;
  • உடல் பருமன்;
  • உண்ணாவிரதம் அல்லது அதிகப்படியான உணவு;
  • அதிக சுமை மற்றும் அதிக தூக்குதல் காரணமாக ஏற்படும் செயல்பாட்டு ஊடுருவல்.


Diverticulum - பித்தப்பை சுவர் ஒரு protrusion - மிகவும் அரிதானது, அடிக்கடி வாங்கிய வடிவம். தன்னைக் காட்டிக்கொள்ளாமல் இருக்கலாம் நீண்ட ஆண்டுகள். மேலும் இது கற்கள் உருவாவதன் மூலம் பித்தத்தின் தேக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.

சுவர்களின் சிதைவு - அவற்றின் தடித்தல் - நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ் விளைவாக ஏற்படுகிறது. கால்குலஸ் கோலிசிஸ்டிடிஸ் (சிறுநீர்ப்பையில் கற்கள் இருப்பது) மற்றும் கால்குலஸ் கோலிசிஸ்டிடிஸ் ஆகியவை உள்ளன. சுவர்கள் 4 மிமீக்கு மேல் தடிமன் கொண்டவை; படபடப்பின் போது உறுப்பைப் படபடக்க முடியாது, ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் ஸ்களீரோசிஸ் மற்றும் திசுக்களின் வடு காரணமாக அளவு குறைகிறது.

மணிக்கு நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ், சிகிச்சை உதவவில்லை என்றால், மருத்துவர்கள் கோலிசிஸ்டெக்டோமியை பரிந்துரைக்கின்றனர், இல்லையெனில் பித்தப்பை அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்வதை நிறுத்துகிறது.

"துண்டிக்கப்பட்ட" உறுப்பு

"ஊனமுற்ற" பித்தப்பை என்ற சொல் கதிரியக்க வல்லுனர்களால் உருவாக்கப்பட்டது. கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் உறுப்புக்குள் நுழையாதபோது, ​​​​அது அணைக்கப்பட்டது, அதாவது, அது செயல்படவில்லை, பித்தத்தை குவிக்கவில்லை, அதை வெளியிடவில்லை என்று சொன்னார்கள். காரணங்கள் இருக்கலாம்:

  1. ஒரு கல் அல்லது வடு மூலம் பித்தநீர் குழாய் அடைப்பு.
  2. வளைவு காரணமாக குடியிருப்பு வளாகத்தின் நுழைவு வாயில் மூடப்பட்டுள்ளது.
  3. கற்களால் நிரப்புதல்.
  4. உறுப்பு ஸ்களீரோசிஸ். அழற்சியின் காரணமாக, தசைகள் சிதைந்து, சிறுநீர்ப்பை வடு திசுக்களால் நிரப்பப்படுகிறது.
  5. சுவரில் கால்சியம் உப்புகள் படிவதால், சுவர்கள் கடினமாகி, "பீங்கான் போன்ற" நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஊனமுற்ற பித்தப்பை அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது - கோலிசிஸ்டெக்டோமி.

பித்தப்பை தேவையா?

பித்தப்பை மற்றும் பித்த நாளங்களின் அமைப்பு மனித உடலில் மிகவும் சரியான அமைப்பு அல்ல. அவற்றின் வீக்கம் டியோடெனம் மற்றும் கணையத்தின் நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

பலர் பித்தப்பை நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் மற்றும் இறுதியில் கோலிசிஸ்டெக்டோமிக்கு உட்படுத்த முடிவு செய்கிறார்கள். ரஷ்யாவில், வருடத்திற்கு 600 ஆயிரம் வரை இதுபோன்ற செயல்பாடுகள் செய்யப்படுகின்றன, அமெரிக்காவில் - ஒரு மில்லியனுக்கும் அதிகமானவை.

மேலும் பலருக்கு ஒரு கேள்வி உள்ளது: இந்த உறுப்பு தேவையா? எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பித்த நீர்த்தேக்கம் இல்லாமல் குடலில் சுதந்திரமாக பாயும். இரண்டு துருவ எதிர் கருத்துக்கள் உள்ளன.

ஒரு நபர் ஒழுங்கற்ற முறையில் சாப்பிடும்போது அது நமக்குத் தேவை என்று அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் நம்புகிறார்கள், மேலும் போதுமான அளவு சாப்பிட முடிந்தபோது பித்தப்பை உணவை ஜீரணிக்க உதவியது. நவீன நிலைமைகளில், பித்தப்பை குறிப்பாக தேவையில்லை, கொழுப்பு இருப்புக்கள் இல்லை.

இது இல்லாமல் செய்ய முடியாது என்று இயற்கை மருத்துவர்கள் உறுதியளிக்கிறார்கள், மேலும் இது உங்கள் கண்ணின் ஆப்பிள் போல பாதுகாக்கப்பட வேண்டும். கோலிசிஸ்டெக்டோமிக்குப் பிறகு, பித்தம் தொடர்ந்து குடலுக்குள் பாய்ந்து அதை எரிச்சலூட்டும்.

நமக்கு உண்மையிலேயே ஆரோக்கியமான சிறுநீர்ப்பை தேவை; அது இல்லாமல், செரிமானம் வசதியாக இருக்காது. ஆனால் பித்தப்பை அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்வதை நிறுத்திவிட்டால், அதில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை உள்ளது, அது துன்பத்தை ஏற்படுத்துகிறது, பின்னர் அத்தகைய உறுப்பு உடலுக்கு முற்றிலும் தேவையில்லை. கூடுதலாக, இது சுற்றியுள்ள உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு ஆபத்தானது.

பித்த நாளங்கள் பித்தத்தை சேமித்து அதன் செயல்பாட்டை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.



தளத்தில் புதியது

>

மிகவும் பிரபலமான