உழைப்பு, நோயறிதல், படிப்பு, மேலாண்மையின் முதல் நிலை. தொழிலாளர் ஆய்வுகள் மற்றும் நடைமுறைகளின் தொடக்கத்தின் மருத்துவ அறிகுறிகள்

பிரசவம் என்பது மிகவும் சிக்கலான மற்றும் கணிக்க முடியாத உடலியல் செயல்முறையாகும். இருப்பினும், உடல் ஆரோக்கியமான பெண்அனைத்தையும் பெற்றவர் தேவையான வளங்கள்வெற்றிகரமான பிரசவத்திற்கு. குறைவாக கவலைப்பட மற்றும் எதிர்பார்ப்பது என்ன என்பதை அறிய, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் பிரசவ காலங்கள் மற்றும் அவற்றின் காலம் பற்றிய அடிப்படை தகவல்களை அறிந்திருக்க வேண்டும். இது கடினமான வரவிருக்கும் நிகழ்வுகளுக்கு மனரீதியாக பெண் தயார் செய்ய அனுமதிக்கும், இது ஒரு உண்மையான அதிசயத்துடன் முடிவடையும் - நீண்டகாலமாக எதிர்பார்க்கப்பட்ட குழந்தையின் தோற்றம்.

சாதாரண உழைப்பு எவ்வாறு தொடங்க வேண்டும்?

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் இயற்கையான பிரசவம் 38 முதல் 42 வாரங்களுக்குள் தன்னிச்சையாக, தன்னிச்சையாக தொடங்க வேண்டும். தண்ணீர் உடனடியாக அல்லது பின்னர் உடைந்து போகலாம். பாதுகாப்பான, இயல்பான பிரசவத்தின் போது முழு செயல்முறையிலும், எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் உடலுக்கு எந்த தலையீடும் தேவையில்லை, இயற்கையின் நோக்கம் போலவே அனைத்தும் நடக்கும். மருத்துவ உதவிஏதாவது தவறு நடந்தால் தேவை.

தெரிந்து கொள்வது முக்கியம்! ஒரு குழந்தை முற்றிலும் ஆரோக்கியமாக பிறக்கக்கூடிய குறைந்தபட்ச கர்ப்பகால வயது 28 வாரங்கள் ஆகும், மேலும் கருவின் எடை குறைந்தது 1 கிலோவாக இருக்க வேண்டும்.பிரசவம் 38 முதல் 42 வாரங்கள் வரை இயற்கையாக கருதப்படுகிறது.

அத்தகைய குழந்தை முன்கூட்டியதாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் முதல் முறையாக கவனமாக கண்காணிப்பில் தீவிர சிகிச்சையில் இருக்கும், ஆனால் அவர் உயிர்வாழும் ஒவ்வொரு வாய்ப்பும் உள்ளது.

பிரசவம் தொடங்குவதற்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் உணரலாம் வலுவான அழுத்தம்அடி வயிறு. பொதுவாக, யோனியில் இருந்து நிறைய சளி வெளியேறத் தொடங்குகிறது (கருப்பை கால்வாயை மூடும் சளி பிளக் வெளியேறுகிறது), மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகள் வலிக்க ஆரம்பிக்கலாம். கருவின் செயல்பாடு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைகிறது, இது சாதாரணமானது.

உழைப்பின் முக்கிய காலங்கள்

பிறப்பு செயல்முறை சுருக்கங்களுடன் தொடங்குகிறது மற்றும் கருப்பை வாய் விரிவடையும் தருணத்தில், நஞ்சுக்கொடி வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு முடிவடைகிறது. ஒரு புதிய வாழ்க்கையை உலகிற்கு கொண்டு வரும் இந்த கடினமான செயல் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்பதை துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியாது. எல்லாம் தனிப்பட்டது: முதல் முறையாக தாய்மார்களுக்கு இது நீண்ட காலம் நீடிக்கும் - 1 நாள் வரை; பலதரப்பட்ட பெண்களில், எல்லாம் வேகமாக நடக்கும் - 5-8 மணி நேரத்திற்குள். எல்லாம் மிகவும் குறுகிய காலத்தில் நடக்கும் போது மிகவும் அரிதான நிகழ்வுகள் உள்ளன - 2-3 மணி நேரம்.

உழைப்பு 3 காலங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. முதலாவது பூர்வாங்கமானது (வெளிப்படுத்தப்பட்ட காலம்). இது அம்னோடிக் திரவத்தின் வெளியீட்டில் தொடங்குகிறது (அவை பின்னர் வெளியேறும்), மற்றும் முதல், இன்னும் பலவீனமான சுருக்கங்கள், கருப்பை வாயின் முழுமையான விரிவாக்கத்துடன் முடிவடைகிறது.
2. இரண்டாவது கருவை வெளியேற்றுவது. இது பிறப்பு கால்வாய் முழுவதுமாக விரிவடையும் தருணத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டு கரு பிறந்தவுடன் முடிவடைகிறது.
3. மூன்றாவது அடுத்தது. கரு ஏற்கனவே வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு அது சரி செய்யப்பட்டது மற்றும் நஞ்சுக்கொடி (நஞ்சுக்கொடி) வெளியீட்டில் முடிவடைகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண் வீட்டில் இருந்தால், முதல் கட்டம் தொடங்கியவுடன், உடனடியாக மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்லப்பட வேண்டும்.

கிளினிக்கில், காலங்களின் அடிப்படையில் தொழிலாளர் மேலாண்மை மேற்கொள்ளப்படலாம் வெவ்வேறு மருத்துவர்கள். பிரசவத்திற்கு முன்பே, செவிலியர்கள் நோயாளியை கண்காணிக்கிறார்கள்; மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணை அவ்வப்போது பரிசோதிப்பார். இந்த கட்டத்தில், பிரசவத்திற்கு முன், நோயாளிக்கு குடல்களை முழுமையாக காலி செய்ய சுத்தப்படுத்தும் எனிமா வழங்கப்படுகிறது.

இரண்டாவது கட்டத்திற்கு மாறியவுடன், பெண் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட வார்டில் இருந்து மலட்டு பிரசவ அறைக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறார், மேலும் செயல்முறை முழுமையாக முடிவடையும் வரை மகப்பேறியல் நிபுணர்கள் அவருடன் இருப்பார்கள்.

பிரசவத்தின் ஒவ்வொரு கட்டத்தையும் கூர்ந்து கவனிப்போம்.

பிரசவ காலங்கள்.

பிரசவத்தின் முதல் நிலை - விரிவாக்கம்

பிரசவத்தின் ஆரம்ப, பூர்வாங்க காலம் கருப்பை திறக்கும் தருணத்திலிருந்து பதிவு செய்யப்படுகிறது. பொதுவாக, ஒரு விரிந்த பெண் முதல் சுருக்கங்களை உணர்கிறாள். அவை இன்னும் வலியை ஏற்படுத்தவில்லை மற்றும் சில வினாடிகள் மட்டுமே நீடிக்கும். விரும்பத்தகாத உணர்வுகள்கீழ் முதுகில் இருந்து தொடங்கி, பின்னர் மட்டுமே இடுப்பு பகுதிக்கு பரவுகிறது. சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி 20-25 நிமிடங்கள் இருக்கலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கருப்பை வாயின் விரிவாக்கம் சுருக்கங்கள் இல்லாமல் தொடங்குகிறது; பெண் முதுகு மற்றும் அடிவயிற்றில் நீட்சியை மட்டுமே உணர்கிறார்.

1 வது காலகட்டத்தில், உடல் கருப்பை குரல்வளையின் திசுக்களை மென்மையாக்கவும், அதை மென்மையாக்கவும் உதவுகிறது. இந்த நேரத்தில் வயிறு மிகவும் கடினமாகவும் பதட்டமாகவும் மாறும்.

மல்டிபாரஸ் மற்றும் முதன்முறையாகப் பெற்றெடுக்கும் குழந்தைகளில், விரிவாக்கத்தின் நிலைகள் வித்தியாசமாக நிகழ்கின்றன. முதல் பிறப்பின் போது, ​​கருப்பை தசைகள் முதலில் சுருக்கப்பட்டு, கருப்பை வாய் மென்மையாக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகுதான் வெளிப்புற OS திறக்கிறது. மீண்டும் மீண்டும் குழந்தை பிறக்கும் போது, ​​இந்த உடல் செயல்கள் பெரும்பாலும் ஒரே நேரத்தில் நிகழ்கின்றன.

சராசரியாக, கருப்பை ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1-2 செமீ வேகத்தில் குரல்வளையை விரிவுபடுத்துகிறது. பிறப்பு கால்வாய் 8-12 செ.மீ (பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் எடை மற்றும் உடலமைப்பைப் பொறுத்து) கரைந்திருக்கும் போது விரிவாக்கம் போதுமானதாக கருதப்படுகிறது. மகப்பேறு மருத்துவர் அவ்வப்போது யோனியை பரிசோதித்து, இந்த செயல்முறையின் முன்னேற்றத்தை கண்காணிக்கிறார்.

இந்த கட்டத்தில் கரு படிப்படியாக அதன் தலையுடன் இடுப்புத் தளத்தை நெருங்குகிறது. அத்தகைய அழுத்தத்தின் கீழ், அம்னோடிக் சாக் (அது முன்னர் வெடிக்கவில்லை என்றால்) வெடித்து, அம்னோடிக் திரவம் வெளியேறுகிறது. குமிழி முறிவு எப்போதும் தன்னிச்சையாக ஏற்படாது. கருப்பை வாய் ஏற்கனவே 6-8 செ.மீ வரை விரிவடைந்திருந்தால், ஆனால் நீர் இன்னும் உடைக்கவில்லை என்றால், மருத்துவர் சிறுநீர்ப்பையின் சுவரைத் துளைக்கிறார், இதனால் குழந்தை சுதந்திரமாக மேலும் நகர முடியும். நோயாளிக்கு, இந்த நடவடிக்கை (பஞ்சர்) கிட்டத்தட்ட கண்ணுக்கு தெரியாதது, அதைப் பற்றி பயப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை.

பிரசவத்தின் முதல் கட்டம் கர்ப்பமாக இருக்கும் தாய்க்கு வேதனையானது. சுருக்கங்களுக்கு கூடுதலாக, ஒரு பெண் குமட்டல், தலைச்சுற்றல் போன்றவற்றை உணரலாம். மிகுந்த வியர்வை, குளிர் அல்லது காய்ச்சல், அடிக்கடி தூண்டுதல்காலியாக்குவதற்கு. வலி தீவிரம் மற்றும் தொடர்புடைய அறிகுறிகள்தனிப்பட்டவை மற்றும் ஒவ்வொரு பெண்ணின் நரம்பியல் உளவியல் பண்புகளையும் சார்ந்தது. சிலருக்கு, எல்லாம் மிக எளிதாகவும் விரைவாகவும் செல்கிறது, மற்றவர்களுக்கு வேதனை தாங்க முடியாததாக தோன்றுகிறது.

மருத்துவத்தில், ஆரம்ப காலம் 3 கட்டங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• கட்டம் I - மறைந்திருக்கும். அதன் ஆரம்பம் முதல் சுருக்கத்துடன் நிகழ்கிறது மற்றும் கருப்பை 4-5 செ.மீ வரை விரிவடையும் வரை தொடர்கிறது.இந்த காலகட்டத்தில் சுருக்கங்களின் இடைவெளிகள் வழக்கமாக 10-15 நிமிடங்கள் ஆகும், கர்ப்பப்பை வாய் விரிவாக்கத்தின் வேகம் ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1 செ.மீ. நேரத்தைப் பொறுத்தவரை, கட்டம் 2-3 முதல் 6-7 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.
• இரண்டாம் கட்டம் - செயலில். சுருக்கங்கள் மிகவும் அடிக்கடி (ஒவ்வொரு 3-5 நிமிடங்களுக்கும் நிகழும்) மேலும் நீண்டதாகவும் வலியுடனும் இருக்கும். குரல்வளையின் திறப்பு வேகம் அதிகரிக்கிறது (ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1.5-2.5 செ.மீ.). கருப்பை 8 செமீ வரை விரிவடையும் போது கட்டம் முடிவடைகிறது.
• கட்டம் III - மெதுவாக. சுறுசுறுப்பான மற்றும் மிகவும் கடுமையான கட்டத்திற்குப் பிறகு, செயல்முறை ஓரளவு குறைகிறது; வலிமிகுந்த சுருக்கங்கள் படிப்படியாக வலுவான அழுத்தமாக மாறும், இது பெண் இடுப்புத் தளத்தில் உணரத் தொடங்குகிறது. இந்த நிலையில், கருப்பை முழுமையாக விரிவடைந்து, உடல் பிரசவத்திற்கு தயாராக உள்ளது.

முக்கியமான! முழு பூர்வாங்க காலம் முழுவதும், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் தள்ளவோ ​​அல்லது கஷ்டப்படவோ கூடாது. இந்த நேரத்தில் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் முக்கிய பணி, அவரது உடலையும் குழந்தையின் இரத்தத்தையும் ஆக்ஸிஜனுடன் நிறைவு செய்ய ஆழமாக சுவாசிப்பதாகும். உழைப்பின் அடுத்தடுத்த காலங்கள் பெரும்பாலும் மேலே பட்டியலிடப்பட்ட மூன்று கட்டங்கள் எவ்வாறு தொடர்கின்றன என்பதைப் பொறுத்தது.

வெறுமனே, இந்த வரிசையில் எல்லாம் நடக்க வேண்டும், ஆனால் நிலைகளின் வரிசை சீர்குலைந்து அல்லது நோயியல் சூழ்நிலைகள் எழும் நேரங்கள் உள்ளன. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், பிரசவத்தை பாதுகாப்பாக தீர்க்க என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை மருத்துவர்கள் அந்த இடத்திலேயே முடிவு செய்கிறார்கள். சில சமயங்களில் குழந்தையின் உயிரைக் காப்பாற்ற அவசரமாக சிசேரியன் செய்ய வேண்டியிருக்கும்.

முதல் கட்டத்தில் எல்லாம் நன்றாக முடிந்ததும், முக்கிய பகுதி பின்வருமாறு.

காலங்களின் வரிசை என்றால் தொழிலாளர் செயல்பாடுமீறப்படுகிறது, மருத்துவர்கள் நாட முடிவு செய்யலாம் அறுவைசிகிச்சை பிரசவம்.

பிரசவத்தின் இரண்டாம் நிலை - கருவின் வெளியேற்றம்

மிகவும் கடினமான மற்றும் வேதனையான நிலை முடிந்துவிட்டது. இப்போது சுருக்கங்கள் நடைமுறையில் நிறுத்தி, தள்ளுதலாக மாறும். உணர்வுகள் விரும்பத்தகாதவை, ஆனால் மிகவும் வேதனையாக இல்லை. இந்த செயலை கட்டுப்படுத்த முடியாது. தள்ளுதல் நிர்பந்தமாக நிகழ்கிறது, உதரவிதானம், அடிவயிறு மற்றும் இடுப்புத் தளத்தின் தசைகள் தீவிரமாக சுருங்குகின்றன.

கருவின் தலை பிறப்பு கால்வாயில் தீவிரமாக நகரத் தொடங்குகிறது. சிறிய மனிதனின் உடல் படிப்படியாக நேராகிறது, கைகள் உடலுடன் நேராகின்றன, தோள்கள் தலையை நோக்கி உயரும். இயற்கையே செயல்முறையை வழிநடத்துகிறது.

பிரசவத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தில், நோயாளி பிரசவ அறைக்கு, ஒரு சிறப்பு படுக்கையில் மாற்றப்படுகிறார், மேலும் அவர் தள்ள வேண்டிய நேரம் வரும். மருத்துவர் என்ன செய்ய வேண்டும், எப்படி சுவாசிக்க வேண்டும், எந்த நேரத்தில் பதற்றம் அடைய வேண்டும் என்று அந்தப் பெண்ணிடம் கூறுகிறார். குழந்தையின் தலை பெரினியத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு அழுத்தத்திலும், குழந்தை சிறிது வெளியே நகர்கிறது. இந்த கட்டத்தில், சில நோயாளிகள் பெரினியத்தின் மென்மையான திசுக்களின் சிதைவை அனுபவிக்கின்றனர். இதில் குறிப்பிட்ட ஆபத்து எதுவும் இல்லை; பின்னர் மருத்துவர்கள் பெரினியத்தை தைப்பார்கள், இரண்டு மாதங்களுக்குப் பிறகு அதில் எந்த தடயமும் இருக்காது. தன்னைப் பெற்றெடுக்கும் பெண், வலுவான முயற்சிகளின் பின்னணியில், குறிப்பாக சிதைவுகளை உணரவில்லை.

உழைப்பின் காலம் பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்தது:

• பெண்ணின் உடலமைப்பு.
• உடல் மற்றும் உளவியல் நிலைபிரசவத்தில் பெண்கள்.
• கருவின் நிலை மற்றும் செயல்பாடு, அதன் அளவு.

பிரசவத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தின் காலம் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது, அவற்றில் முக்கியமானது எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் ஆரோக்கிய நிலை.

சராசரியாக, வெளியேற்ற நேரம் 20 நிமிடங்கள் முதல் 2 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். குழந்தையின் தலை பிறப்பு கால்வாய் வழியாக நகரும் போது, ​​குழந்தையின் துடிப்பைக் கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம். அவரது முகம் இடுப்பு பகுதியில் தேவையானதை விட நீண்ட நேரம் நீடித்தால், ஹைபோக்ஸியா (ஆக்சிஜன் பற்றாக்குறை) தொடங்கலாம். திடீரென்று, அறியப்படாத காரணங்களுக்காக, முயற்சிகள் மறைந்துவிட்டால் இது நிகழ்கிறது. கருவின் தலையை விரைவாக வெளியேற்ற மருத்துவர்கள் நடவடிக்கை எடுக்கிறார்கள்.

சிறிய மனிதனின் தலை முழுவதுமாக வெளியேறும் போது, ​​மகப்பேறியல் நிபுணர் அவரது முகத்தில் இருந்து சளியை விடுவிக்கிறார் ஏர்வேஸ்மேலும் தாயின் வயிற்றில் இருந்து உடலை முழுமையாக நீக்குகிறது. குழந்தை தொப்புள் கொடியால் இன்னும் உள்ளே இருக்கும் நஞ்சுக்கொடியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. அது வெட்டப்பட்டு குழந்தையின் உடலில் கட்டப்பட்டுள்ளது. தொப்புள் கொடியில் நரம்பு முனைகள் இல்லை, எனவே தாயும் அல்லது பிறந்த குழந்தையும் எந்த வலியையும் உணரவில்லை.

பிரசவம் சரியாக நடந்தால், குழந்தை மூச்சுவிட ஆரம்பித்து அழ ஆரம்பித்தது, சில நிமிடங்கள் தாயின் மார்பில் வைக்கப்படுகிறது. இந்த நடவடிக்கை மிக நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு நடைமுறைப்படுத்தத் தொடங்கியது. உளவியலாளர்களின் கூற்றுப்படி, இது பெண் விரைவாக தனது உணர்வுக்கு வர அனுமதிக்கிறது, மேலும் குழந்தை அமைதியாகி, ஒரு புதிய, பயமுறுத்தும் சூழலில் தாயின் இதயத்தின் பழக்கமான துடிப்பை உணர்கிறது. பின்னர் குழந்தைஅவர்கள் அவரை அழைத்துச் சென்று ஒரு சிறப்புத் துறைக்கு அழைத்துச் செல்கிறார்கள், இதனால் குழந்தையும் அத்தகைய கடுமையான மன அழுத்தத்திற்குப் பிறகு ஓய்வெடுக்க முடியும். பிரசவ வலியில் இருந்த பெண் இன்னும் சோபாவில் இருக்கிறாள்.

இந்த கட்டத்தில், உழைப்பின் 2 வது கட்டம் முடிந்ததாக கருதப்படுகிறது.

பிரசவத்தின் மூன்றாவது கட்டம் பிரசவத்திற்குப் பின் (பிறப்பு)

சிறிது நேரம் கழித்து (15-30 நிமிடங்கள்), தாய் மீண்டும் வலி மற்றும் கஷ்டத்தை உணர்கிறார். இது முற்றிலும் இயல்பான மற்றும் அவசியமான நிகழ்வு. நஞ்சுக்கொடி (குழந்தை இடம்) உள்ளே உள்ளது, அது தன்னிச்சையாக வெளியே வர வேண்டும்.

அந்தப் பெண் மீண்டும் அடிவயிற்று சுருக்கங்கள் மற்றும் அழுத்தத்தை உணர்ந்தவுடன், பிரசவத்தின் மூன்றாவது கட்டம் தொடங்கியது. எல்லாம் மிக வேகமாக நடக்கும் மற்றும் வலிமிகுந்ததாக இல்லை. இரண்டாவது கட்டத்தை முடித்த அரை மணி நேரத்திற்குள் நஞ்சுக்கொடி வெளியேறவில்லை என்றால், மருத்துவர்கள் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் "அழுத்துதல்" அல்லது கைமுறையாக சுத்தம் செய்கிறார்கள்.

மூன்றாவது காலகட்டத்தின் முடிவில், மகப்பேறு மருத்துவர் பெரினியத்தை தைக்கிறார் (கண்ணீர் இருந்தால்), கிருமி நீக்கம் செய்கிறார் பிறப்பு கால்வாய். ஒரு பெண் மிகவும் வசதியான நிலைக்கு செல்ல முடியும், ஆனால் அவள் முதுகில் படுத்துக்கொண்டு அவள் நிலையில் இருக்க வேண்டும். ஒரு மணி நேரம், சில நேரங்களில் இரண்டு பிறப்புக்குப் பிறகு, மருத்துவர்கள் நோயாளியை 15-20 நிமிட இடைவெளியில் கவனிக்கிறார்கள். சிக்கல்கள் அல்லது நோயியல் எதுவும் காணப்படாவிட்டால், அவர் பிரசவத்திற்குப் பிறகு வார்டுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறார். இப்போது பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண் பிரசவத்திற்குப் பிறகான பெண்ணாகக் கருதப்படுகிறாள்.

தெரிந்து கொள்வது முக்கியம்! ஒரு புதிய தாய்க்கு முதல் இரண்டு நாட்கள் இருக்கலாம் உயர்ந்த வெப்பநிலை(38க்குள்º சி) இது ஒரு சாதாரண எதிர்வினை, வெப்பநிலை படிப்படியாக இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.
மூன்றாவது காலகட்டத்தின் முடிவில், பெண் தனது முதுகில் பல மணி நேரம் படுத்துக் கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பிரசவத்தின் காலம் கணிசமாக உடலை சோர்வடையச் செய்கிறது மற்றும் ஒரு அனுபவமிக்க தாய் பொதுவாக அனுபவிக்கிறார் கடுமையான பலவீனம். சோர்வுடன், நீங்கள் தாகம் அல்லது பசி, குளிர், தூக்கம் மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற உணர்வை அனுபவிக்கலாம். பிறப்புறுப்பில் இருந்து வருகிறது இரத்தக்களரி பிரச்சினைகள். இவை அனைத்தும் முற்றிலும் இயல்பான எதிர்வினைகள். பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் உள்ளாடைகளை அணிந்து, பெரினியத்தில் ஒரு துணி துடைப்பான் வைக்கப்படுகிறது, இது அவ்வப்போது மாற்றப்பட வேண்டும். பிரசவத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் வழக்கமான சானிட்டரி பேட்களைப் பயன்படுத்த முடியாது; அவை காற்று வழியாக செல்ல அனுமதிக்காது, பாக்டீரியாவின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும், மேலும் திசு உறிஞ்சுதலுக்கு வழிவகுக்கும்.

படிப்படியாக, மகிழ்ச்சியான தாயின் நிலை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறது.

ஒரு குறிப்பில்! பிரசவம் சரியாகி, சிதைவுகள் இல்லாவிட்டால், பெண் 3-4 மணி நேரத்திற்குள் தானாகவே எழுந்திருக்க முடியும்.

எந்த ஒரு பெண்ணும் பிரசவிக்கும் முக்கிய மூன்று நிலைகள் இவை. இயற்கையாகவே. நமது உடல் சரியானது மற்றும் ஒரு புதிய வாழ்க்கையை உலகிற்கு கொண்டு வரும் இத்தகைய தீவிரமான மற்றும் கடினமான செயலை பாதுகாப்பாக தாங்குவதற்கு போதுமான ஆதாரங்களைக் கொண்டுள்ளது. இன்று பிரசவத்தின் போது சரியான நடத்தை மற்றும் சுவாசத்தை கற்பிக்கும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பல்வேறு ஆயத்த படிப்புகள் உள்ளன. ஒரு பெண் எவ்வளவு நம்பிக்கையுடனும் அமைதியாகவும் இருக்கிறாளோ, அவ்வளவு எளிதாகவும் அது வேகமாக கடந்து செல்லும்முழு செயல்முறை. ஒரு நேர்மறையான மன அணுகுமுறை பிரசவத்தில் பெரும் நேர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

பிறப்பு செயல்முறை பொதுவாக 3 முக்கிய காலங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
முதல் காலம் - கருப்பை வாய் விரிவடைதல்,
இரண்டாவது காலம் - கருவின் வெளியேற்றம்,
மூன்றாவது காலம் அடுத்தடுத்த காலம்.

இந்த காலகட்டங்கள் ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த ஓட்ட பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன, அதைப் பற்றி நான் உங்களுக்குச் சொல்கிறேன். பிறப்பு செயல்முறையைப் புரிந்துகொள்வது தேவையற்ற மன அழுத்தம் மற்றும் ஆர்வமுள்ள எதிர்பார்ப்புகளிலிருந்து விடுபட உதவுகிறது, இது குழந்தையின் வெற்றிகரமான பிறப்புக்கு பங்களிக்கிறது.

உழைப்பின் ஆரம்பம் வழக்கமான உழைப்பின் தோற்றமாகக் கருதப்படுகிறது (உழைப்பு சுருக்கங்கள்). பிரசவத்தின் தொடக்கத்தை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது மற்றும் பிரசவ வலியை பிரசவத்தின் முன்னோடிகளிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது என்பது பற்றி "பிரசவம் எவ்வாறு தொடங்குகிறது" என்ற கட்டுரையில் ஏற்கனவே பேசியுள்ளேன். இப்போது நீங்கள் உழைப்பின் மேலும் போக்கைப் பற்றி அறிந்து கொள்வீர்கள்.

பிரசவத்தின் முதல் கட்டத்தில் என்ன நடக்கும்?சுருக்கங்கள் கருப்பை வாய் (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் வழியில் முதல் தடையாக) திறக்கத் தொடங்குகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. பிரசவம் தொடங்கும் முன், கருப்பை வாய் 2.5 - 3 செ.மீ அகலமும், 2 - 3 செ.மீ நீளமும் கொண்ட உருளை போல தோற்றமளிக்கும்.இதன் மையத்தில் கருப்பை குழிக்கு செல்லும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் மூடப்பட்டு, பிரசவத்திற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே, பிரசவத்தின் முன்னோடி தோன்றும் போது, ​​அது சிறிது திறக்கத் தொடங்குகிறது (மகப்பேறியல் பரிசோதனையின் போது, ​​அது 1-2 விரல்களை இழக்கிறது).

பிரசவத்தின் போது கருப்பை வாயின் செயலில் விரிவாக்கம் தொடங்குகிறது. கருப்பையின் தசைகளின் சுருக்கம் மற்றும் கருவின் சிறுநீர்ப்பையின் கருப்பை வாய் அல்லது அம்னோடிக் திரவத்தின் வெளியீட்டிற்குப் பிறகு கருவின் தற்போதைய பகுதியின் அழுத்தம் ஆகியவற்றின் காரணமாக இது சுருக்கங்களின் போது ஏற்படுகிறது. ஆரம்பத்தில், கருப்பை வாய் சுருங்கும் வரை அது மறைந்துவிடும் - பிரசவத்தின் மறைந்த கட்டம். அதே நேரத்தில், சுருக்கங்கள் அரிதானவை (ஒவ்வொரு 7 - 10 நிமிடங்களுக்கும் 1 சுருக்கம்), பலவீனமான மற்றும் குறைவான வலி. பிரசவத்தின் மறைந்த நிலை சராசரியாக 4 - 6 மணி நேரம் நீடிக்கும். கர்ப்பப்பை வாய் வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு, பிரசவத்தின் சுறுசுறுப்பான கட்டம் தொடங்குகிறது, இது கருப்பை வாயின் முழு விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது (தோராயமாக 10 செ.மீ.). உழைப்பு முன்னேறும்போது சுருக்கங்களின் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது. படிப்படியாக, சுருக்கங்கள் மிகவும் அடிக்கடி, வலுவான மற்றும் அதிக வலி. பிரசவத்தின் சுறுசுறுப்பான கட்டம் சுமார் 4-6 மணி நேரம் நீடிக்கும். பன்முகத்தன்மை கொண்ட பெண்களில், கர்ப்பப்பை வாய் விரிவடையும் செயல்முறை முதன்மையான பெண்களை விட சற்றே வேகமாக செல்கிறது. பிரசவத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது கட்டங்களுக்கு இடையிலான எல்லையானது கருப்பை வாயின் முழுமையான விரிவாக்கம் ஆகும்.

பிரசவத்தின் முதல் கட்டத்தின் முடிவில் கருப்பையக அழுத்தம் அதிகரிப்பதால் அம்னோடிக் திரவம் வெளியிடப்படுகிறது. சில நேரங்களில் நீர் சுருக்கங்கள் தொடங்கும் முன் (தண்ணீரின் முன்கூட்டிய சிதைவு) அல்லது பிரசவத்தின் ஆரம்பத்திலேயே (நீரின் ஆரம்ப முறிவு) உடைந்து விடும். அம்னோடிக் திரவத்தின் சிதைவு கருவின் நிலை மோசமடையாது, ஏனெனில் குழந்தையின் முக்கிய செயல்பாடு தொப்புள் கொடி மற்றும் நஞ்சுக்கொடியில் இரத்த ஓட்டத்தை சார்ந்துள்ளது. பிரசவத்தின் போக்கை சிக்கலாக்கும் மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தால், மகப்பேறு மருத்துவர் அம்னோடிக் பையைத் திறக்க முடிவு செய்யலாம் - ஒரு அம்னோடோமி செய்யுங்கள். இந்த தளத்தில் அம்னோடோமி பற்றிய தனி கட்டுரை உள்ளது.

பின்னர் மகப்பேறு மருத்துவமனைக்குச் செல்வது நல்லதுஒவ்வொரு 7 நிமிடங்களுக்கும் ஒரு முறை சுருக்கங்கள் அடிக்கடி ஏற்படும் போது, இது பிரசவம் என்பது தெளிவாகும்போது, மற்றும் உழைப்பின் முன்னோடி அல்ல, சுருக்கங்கள் பலவீனமடையாது, ஆனால் தீவிரமடைகின்றன. இந்த தளத்தில் உள்ள கட்டுரையிலிருந்து மகப்பேறு மருத்துவமனைக்கு உங்களுடன் என்ன எடுத்துச் செல்ல வேண்டும் என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம்.

IN வரவேற்பு துறைஒரு மகப்பேறு மருத்துவர் உங்களை மகப்பேறு மருத்துவமனையில் பார்ப்பார். பதிவு செய்த பிறகு மருத்துவ ஆவணங்கள்மற்றும் நடத்துதல் சுகாதார நடைமுறைகள்(சுத்தப்படுத்தும் எனிமா, ஷவர்) நீங்கள் மகப்பேறு வார்டுக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவீர்கள்.

பிரசவம் என்பது இயற்கையான செயல், இயற்கையால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, எனவே பிரசவம் சிக்கல்கள் இல்லாமல் தொடர்ந்தால், தொழிலாளர் மேலாண்மைக்கான எதிர்பார்ப்பு தந்திரங்கள் பயன்படுத்தப்படும், அதாவது. தொழிலாளர் வளர்ச்சியின் இயல்பான இயக்கவியலைக் கண்காணித்தல், பொது நிலைதாய்மார்கள் மற்றும் கருவின் கருப்பையக நிலை. புகார்களின் அடிப்படையில் பெண்ணின் நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது தோற்றம், இதய துடிப்பு மற்றும் எண்கள் இரத்த அழுத்தம், ஆய்வு தரவு. கருவின் இதயத் துடிப்பைக் கேட்டு, கார்டியோடோகோகிராஃபி தரவை மதிப்பிடுவதன் மூலம் கருவின் நிலையை நாம் தீர்மானிக்க முடியும், இது பிரசவத்தின் போது கருவின் நிலையை அதிக நம்பகத்தன்மையுடன் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. பிரசவத்தின் போது (மருத்துவ அல்லது கருவி) எந்தவொரு மருத்துவரின் தலையீடும் சில மருத்துவ அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் நியாயப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பிரசவம் பொதுவாக வலியுடன் இருக்கும் பல்வேறு அளவுகளில்வெளிப்பாட்டுத்தன்மை. வலியின் வலிமை மையத்தின் நிலையைப் பொறுத்தது நரம்பு மண்டலம், தனிப்பட்ட பண்புகள்வலி உணர்திறன், உணர்ச்சி மனநிலை மற்றும் ஒரு குழந்தையின் பிறப்பைப் பற்றிய அணுகுமுறை ஆகியவற்றின் வாசல். சுருக்கங்களின் போது வலி கருப்பை வாயின் விரிவாக்கம், நரம்பு முனைகளின் சுருக்கம் மற்றும் கருப்பை தசைநார்கள் பதற்றம் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. மறக்காதே சுய மயக்க மருந்து முறைகள் பற்றி.

இங்கே சில பரிந்துரைகள் உள்ளன:
· சுருக்கங்களின் போது ஆழமான சுவாசம்;
· அடிவயிற்றின் அடிவயிற்றின் நடுப்பகுதியிலிருந்து பக்கங்களுக்கு அடித்தல்;
· சாக்ரமில் கட்டைவிரல்களை அழுத்துதல் அல்லது சாக்ரமைத் தேய்த்தல்.

சுருக்கங்களின் போது, ​​இறுக்கமடையாமல் இருப்பது முக்கியம், மாறாக தசைகளை தளர்த்துவது, இது பிரசவ காலத்தை குறைக்கிறது மற்றும் வலியைக் குறைக்கிறது. சுருக்கங்களின் போது, ​​உங்களுக்கு மிகவும் வசதியான நிலையை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்: நீங்கள் படுத்துக் கொள்ளலாம், நடக்கலாம், நான்கு கால்களிலும் நிற்கலாம் அல்லது மண்டியிடலாம். பிரசவத்தின் போது சுதந்திரமான நடத்தை அதை எளிதாக்குகிறது. வலி சகிப்புத்தன்மையை எளிதாக்க, சுருக்கத்தின் தீவிரம் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். சுருக்கம் அதன் உச்சத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது 2 - 3 வினாடிகள் நீடிக்கும், பின்னர் பலவீனமடைந்து மிக விரைவாக முடிவடைகிறது. ஒரு சுருக்கத்திற்குப் பிறகு வலி இல்லாத ஒரு காலம் எப்போதும் இருக்கும், நீங்கள் ஓய்வெடுக்கலாம் மற்றும் ஓய்வெடுக்கலாம். ஒரு குறிப்பிட்ட தீவிரத்தில் வலிவலி நிவாரணம் பற்றிய கேள்வி எழலாம். வலி சகிப்புத்தன்மை, நோயாளியின் விருப்பம், பிரசவத்தின் தன்மை, தாய் மற்றும் கருவின் நிலை மற்றும் கருப்பை வாய் விரிவடைதல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, பிரசவத்தை நடத்தும் மருத்துவர் ஒன்று அல்லது மற்றொரு பிரசவ மயக்க மருந்து முறையை தீர்மானிக்கிறார். பற்றி பல்வேறு முறைகள்பிரசவத்திற்கான வலி நிவாரணம், அவற்றின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள், சுவாரஸ்யமான கட்டுரையிலிருந்து நீங்கள் கற்றுக்கொள்ளலாம் "

5570 0

பிரசவத்தை முன்னெடுப்பவர்கள்

1. பிறப்புக்கு 2-3 வாரங்களுக்கு முன்பு, கருப்பையின் ஃபண்டஸ் xiphoid செயல்முறைக்கு கீழே குறைகிறது. உதரவிதானத்தின் இறுக்கம் நின்றுவிடுகிறது, சுவாசம் சுதந்திரமாகிறது.

2. முன்வைக்கும் பகுதி இடுப்பு நுழைவாயிலை நோக்கி கீழே இறங்குகிறது, இது சிறுநீர் கழிக்க வழிவகுக்கிறது.

3. தொப்புள் துருவல்.

4. கருப்பை எளிதில் உற்சாகமடையும். சுருக்கங்கள் தோன்றும் - harbingers, சேர்ந்து தொல்லை தரும் வலிகீழ் முதுகு மற்றும் சாக்ரமில், இல்லை சரியான தாளம், குறுகிய, அரிதான, பலவீனமான வலிமை, கருப்பை தொண்டை திறப்புடன் இல்லை.

5. தடிமனான யோனி வெளியேற்றம் சரமான சளிசளி பிளக் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயிலிருந்து வெளியே தள்ளப்பட்டதன் விளைவாக.

6. பிரசவத்திற்கு முன்னதாக, கருப்பையின் "முதிர்ச்சி" அறிகுறிகள் நன்கு வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன: இது அச்சில் அமைந்துள்ளது, மென்மையாக்கப்படுகிறது; பலதரப்பட்ட பெண்களில், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் ஒரு விரல் வழியாக செல்ல அனுமதிக்கிறது. பிரசவத்தின் தொடக்கத்தின் மருத்துவ புறநிலை அறிகுறிகள்அவை:

a) உண்மையான உழைப்பு சுருக்கங்கள் - கருப்பையின் தசைகளின் சுருக்கங்கள், குறிப்பிட்ட இடைவெளியில் மீண்டும் மீண்டும். ஆரம்பத்தில் 10-15 வினாடிகள், இடைவெளிகள் 10-15 நிமிடங்கள். பின்னர் சுருக்கத்தின் காலம் அதிகரிக்கிறது, அவற்றுக்கிடையேயான இடைவெளிகள் குறைகின்றன. தொடக்க காலத்தின் முடிவில் சுருக்கத்தின் அதிகபட்ச காலம் 60-70 வினாடிகள், மற்றும் இடைவெளிகள் 1-2 நிமிடங்கள் ஆகும்;

b) இருந்து சளி வெளியேற்றம் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய், இரத்தத்தால் கறைபட்டது;

c) கருப்பை வாயை மென்மையாக்குதல் மற்றும் திறப்பது;

ஈ) அம்னோடிக் சாக்கின் கூம்பு உருவாக்கம்;

இ) சில சந்தர்ப்பங்களில், அம்னோடிக் திரவத்தின் சிதைவு ஏற்படுகிறது: முன்கூட்டிய (பிரசவம் தொடங்கும் முன்) மற்றும் ஆரம்ப (பிரசவத்தின் 1 வது கட்டத்தில் கருப்பை வாய் முழுமையாக 8 செமீ விரிவடையும் வரை).

பிறப்புச் செயலின் இயக்கவியல் மற்றும் தலையின் முன்னேற்றம் ஆகியவை உள் மகப்பேறியல் பரிசோதனையால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவுடன் செய்யப்படுகிறது. மகப்பேறு மருத்துவமனைமற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தின் முறிவுக்குப் பிறகு, நோயியல் பிரசவத்தின் போது - அறிகுறிகளின்படி.

பிரசவத்தின் போது கருப்பை வாயின் விரிவாக்கத்தின் அளவு சுருக்க வளையத்தின் உயரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (சுருங்கும் வெற்று தசைக்கும் நீட்சிக்கும் இடையிலான எல்லை கீழ் பிரிவுகருப்பை). பிரசவத்தின் போது, ​​கருப்பை வாய் பொதுவாக சுருக்க வளையத்தின் குறுக்கு விரல்கள் அந்தரங்க வளைவுக்கு மேலே அமைந்துள்ளதால் விரிவடையும்.

முதன்மையான பெண்களுக்கு பிரசவ காலம் 12-14 மணிநேரம், பலதரப்பட்ட பெண்களுக்கு இது 7-8 மணிநேரம். நோயியல் பிரசவத்தில் 18 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் உழைப்பு அடங்கும். விரைவான உழைப்பு - முதன்மையான பெண்களுக்கு காலம் 6 முதல் 4 மணி நேரம் வரை, பலதரப்பட்ட பெண்களுக்கு - 4-2 மணி நேரம்; விரைவான உழைப்பு- முதன்மையான பெண்களுக்கு 4 மணிநேரம் அல்லது அதற்கும் குறைவானது, பலதரப்பட்ட பெண்களுக்கு - 2 மணிநேரம் அல்லது அதற்கும் குறைவானது.

பிரசவத்தில் மூன்று நிலைகள் உள்ளன

நான் காலம் - திறக்கும் காலம்- கருப்பை வாயை மென்மையாக்குதல் மற்றும் திறப்பது. முதன்மையான பெண்களுக்கு அதன் காலம் 10-11 மணிநேரம், பலதரப்பட்ட பெண்களுக்கு இது 5-6 மணிநேரம் ஆகும்.

1. கருப்பை வாயின் விரிவாக்கம் சீரற்ற முறையில் நிகழ்கிறது: முதல் மற்றும் பலதரப்பட்ட பெண்களில், விரிவாக்க காலத்தின் முதல் பாதியானது இரண்டாவது விட தோராயமாக 2 மடங்கு அதிகமாகும்.

2. ஒவ்வொரு 2 மணி நேரத்திற்கும் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் பொதுவான நிலையை அவதானித்தல் (நிறம் தோல், தலைவலி, தலைச்சுற்றல், வெப்பநிலை, Ps, இரத்த அழுத்தம், சிறுநீர் கழித்தல் கட்டுப்பாடு - 3-4 மணி நேரத்திற்கு மேல் தாமதமாக இருந்தால் - காலியாக்குதல் சிறுநீர்ப்பை, பிரசவம் 8-10 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடித்தால் மற்றும் தற்போதுள்ள பகுதி இடுப்புத் தளத்திற்கு இறங்கவில்லை என்றால் - ஒரு சுத்தப்படுத்தும் எனிமா).

3. வெளிப்புற மகப்பேறியல் பரிசோதனையை முறையாகவும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யவும், ஒவ்வொரு 15-30 நிமிடங்களுக்கும் ஆஸ்கல்டேஷன் செய்யவும், தலையின் சரிவின் அளவை கண்காணிக்கவும்.

4. நீர் உடைந்தால், அதிக விழிப்புடன் கவனிக்கவும், குறிப்பாக கருவின் இதய ஒலிகள் (ஒவ்வொரு 5-10 நிமிடங்களுக்கும்).

இந்த கட்டுரையில்:

பிரசவம் என்பது ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் ஒரு கடினமான செயல்முறையாகும், குறிப்பாக இது முதலில் இருந்தால். ஒவ்வொரு கர்ப்பிணித் தாயும் அவர்களை எதிர்நோக்குகிறார்கள், கொஞ்சம் பயப்படுகிறார்கள். பிரசவம் எவ்வாறு தொடர்கிறது, அத்துடன் மூன்று உழைப்பு காலங்கள்இன்னும் விரிவாகக் கண்டுபிடிப்போம்.

பிரசவத்தின் ஆரம்ப (ஆயத்த) காலம்

பிரசவத்தின் ஆரம்ப காலம் இன்னும் பிரசவம் அல்ல, ஆனால் ஆயத்த காலம் ஒரு நாளுக்கு மேல் நீடிக்காது. அசௌகரியம் எதிர்பார்க்கும் தாய்இது ஏற்படாது, கருப்பை வாய் பிரசவத்திற்கு தயாராக உள்ளது. இது சிறிது திறந்து மென்மையாகிறது. அதே நேரத்தில், பெண் சிறிய, கிட்டத்தட்ட வலியற்ற சுருக்கங்களை உணர்கிறாள், இது காலப்போக்கில் தீவிரமடையத் தொடங்குகிறது.

இந்த நிலை நோயியல் ரீதியாக தொடர்ந்தால், அது பெறுகிறது பெரும் முக்கியத்துவம்- ஒழுங்கற்ற வலிமிகுந்த சுருக்கங்களுடன் காலப்போக்கில் இழுக்கிறது. பூர்வாங்க காலம் சரியாக தொடர்கிறதா என்பதை ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும். நோயியல் படிப்பு முக்கியமாக ஏற்படுகிறது உற்சாகமான பெண்கள்பிரசவத்திற்கு முன் பயம் அல்லது நிச்சயமற்ற தன்மையை அனுபவிப்பவர்கள். அவர்களின் தூக்கம் தொந்தரவு, கவலை மற்றும் சோர்வு அதிகரிக்கும் உணர்வு தோன்றும். எனவே, தொழிலாளர் நோயியல் செயல்பாடு அடிக்கடி ஏற்படுகிறது.

இருப்பினும், பிரசவத்தின் போக்கானது பிரசவத்தின் ஆயத்த காலம் எவ்வாறு தொடர்கிறது என்பதைப் பொறுத்தது அல்ல. பல குழந்தைகளின் சில தாய்மார்கள் சொல்வது போல், பிரசவம் ஒரு லாட்டரி.

எனவே, பிரசவத்தின் மூன்று காலங்கள் உள்ளன: திறப்பு (முதல்), வெளியேற்றம் (இரண்டாவது) மற்றும் பிறப்பு (மூன்றாவது). ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும் செயல்முறை மிகவும் விரிவானது மற்றும் சிக்கலானது. அதனால்தான் பிரசவம் மாதவிடாய்க்கு ஏற்ப மேற்கொள்ளப்படுகிறது; அவற்றை இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

முதல் காலம்

பிரசவத்தின் 1 வது நிலை மிக நீண்ட மற்றும் மிகவும் வேதனையானது. இது வழக்கமான சுருக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் உதவியுடன் கருப்பை வாய் திறக்கிறது. சுருங்கும் போது பிறப்பு கால்வாய் வழியாக கரு அரிதாகவே நகரும். மறைந்த கட்டத்தில், 6 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும், சுருக்கங்கள் குறைவான வலி மற்றும் அரிதானவை, ஆனால் வழக்கமானவை.

இந்த கட்டத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தில், சுருக்கங்கள் தீவிரமடைகின்றன. அவை அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, மேலும் கருப்பை வாய் 10 சென்டிமீட்டர் வரை விரிவடைகிறது. இதன் போது, ​​கருப்பையின் சுவர்களின் சுறுசுறுப்பான சுருக்கம், அதன் நீளமான அடுக்கு மற்றும் அதே நேரத்தில், வட்ட அடுக்கின் தளர்வு உள்ளது.

கருப்பையின் சுருக்கங்கள் அதன் அடிப்பகுதிக்கு நெருக்கமாக அமைந்துள்ள தசைகளுடன் தொடங்கி படிப்படியாக முழு உறுப்பு முழுவதும் பரவுகின்றன. தசை நார்களை மெதுவாக கீழே நகர்த்த, மற்றும் தசைகள் தடிமன் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, மாறாக, கருப்பை கீழ் பகுதிகளில் மெல்லியதாக. கருப்பை வாய் மென்மையாகி திறக்கும்.

பிரசவத்தின் முதல் கட்டத்தின் முக்கிய குறிகாட்டிகள் சுருக்கங்களின் வலிமை, வழக்கமான தன்மை, அதிர்வெண் மற்றும் கருப்பை விரிவாக்கத்தின் வேகம். கருப்பை வாயின் நிலை யோனி பரிசோதனையின் போது மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, கருவின் இதய சுருக்கங்களை ஒரே நேரத்தில் பதிவு செய்யும் சிறப்பு சாதனங்களால் தரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மானிட்டர் இல்லாத நிலையில், ஸ்டாப்வாட்சைப் பயன்படுத்தி சுருக்கங்கள் கணக்கிடப்படுகின்றன. இது அவற்றின் காலத்தையும் அவற்றுக்கிடையேயான இடைவெளியையும் தீர்மானிக்கிறது. உழைக்கும் பெண்ணின் வயிற்றில் வைக்கப்படும் உள்ளங்கையைப் பயன்படுத்தி, கருப்பையின் அழுத்தத்தால் சுருக்கங்களின் வலிமை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
அம்னோடிக் சாக் கருப்பை வாயின் விரிவாக்கத்தை அதிகரிக்க உதவுகிறது. கருவின் தலை இடுப்புக்கு எதிராக அழுத்தப்படுகிறது, மேலும் அம்னோடிக் திரவம் பின்புறம் மற்றும் முன்புறமாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு சுருக்கத்திலும், குமிழி மேலும் மேலும் வீங்கி கழுத்தில் அழுத்தம் கொடுக்கத் தொடங்குகிறது, இது அதன் விரைவான திறப்புக்கு பங்களிக்கிறது. அது 5 சென்டிமீட்டர் வரை திறக்கும் போது, ​​குமிழி இனி தேவைப்படாது மற்றும் வெடிக்கும். தண்ணீர் வடிந்து வருகிறது.

அவை சுருக்கங்களுக்கு முன் புறப்பட்டால், அவற்றின் புறப்பாடு முன்கூட்டியே அழைக்கப்படுகிறது. நீர் இல்லாத காலம் 6 மணிநேரத்திற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், அவற்றின் பாதுகாப்பான இல்லாத 72 மணிநேரம் ஆகும். ஆனால் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், பிரசவத்தின் முதல் கட்டத்தில் இது சாதாரணமாக கருதப்படுவதில்லை, மேலும் பெண் தொடர்ச்சியான மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும்.

பிரசவத்தின் முதல் கட்டத்தில், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் சுதந்திரமாக நகர முடியும் மற்றும் வலி நிவாரண முறைகளைப் பயன்படுத்தலாம். தேவைப்பட்டால், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், போதை மற்றும் போதைப்பொருள் அல்லாத வலி நிவாரணிகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும், மேலும் இவ்விடைவெளி மயக்க மருந்து செய்யப்படுகிறது.

இந்த காலகட்டத்தில் வலிமை இழப்பு ஏற்பட்டால், செயல்பாடு தூண்டுதல் பயன்படுத்தப்படலாம். அம்னோடிக் சாக் சரியான நேரத்தில் தன்னிச்சையாக வெடிக்கவில்லை என்றால், ஒரு அம்னோடோமி செய்யப்படுகிறது.

உழைப்பின் இரண்டாம் நிலை

இரண்டாவது காலம் கருவின் வெளியேற்றம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது தள்ளுவது போன்ற இரண்டாவது பெயரைப் பெற்றது. ஆரம்பத்தில், சுருக்கங்கள் ஏற்கனவே வலுவானவை மற்றும் நீடித்தவை. கருவின் தலை இடுப்புக்குள் இறங்குவதற்கு கருப்பை வாய் போதுமான அளவு விரிவடைகிறது மற்றும் சாக்ரமில் உள்ள நரம்பு பிளெக்ஸஸ் மீது அழுத்தம் கொடுத்து, உடலில் இருந்து வெளியேறும் நோக்கி நகரத் தொடங்குகிறது.

முயற்சிகள் தொடங்குகின்றன (ஒத்திசைவான கருப்பை சுருக்கங்கள்), இதன் போது பெரிட்டோனியல் குழியில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் கரு பிறப்பு கால்வாயில் சுதந்திரமாக நகரும். அதே நேரத்தில், பெண்ணுக்கு தள்ளும் ஆசை உள்ளது, அவளால் போராட முடியாது. இந்த வழக்கில் உள்ள உணர்வுகள் "பெரியதாக செல்ல" ஆசைக்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது, மேலும் அனுபவமற்ற முதல் முறை தாய்மார்கள் பெரும்பாலும் வெளியேற்றத்துடன் தள்ளுவதை குழப்புகிறார்கள்.

பெரும்பாலும், கருப்பை வாய் 8 சென்டிமீட்டர் விரிவடையும் போது தள்ளுதல் தொடங்குகிறது, இந்த நேரத்தில் ஒரு பெண் தள்ள ஆரம்பித்தால், அவள் கர்ப்பப்பை வாய் காயம் பெறலாம். அதனால்தான், தள்ளும் ஆரம்பத்திலேயே, சிறப்பு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி சுவாசிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் தள்ளுவது இன்னும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மருத்துவர் யோனியை பரிசோதிப்பார் மற்றும் மருத்துவச்சி சரியான பிரசவத்திற்கு போதுமான அளவு கருப்பை வாய் விரிவடைந்து இருப்பதை உறுதிசெய்கிறார்.

தள்ளும் போது நேரம் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது மற்றும் மருத்துவ ஊழியர்களின் அனைத்து வழிமுறைகளையும் ஒருமுகப்படுத்தவும் பின்பற்றவும் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணிடமிருந்து பெரும் முயற்சி தேவைப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், மருத்துவச்சியின் பங்கு மிகவும் முக்கியமானது, பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் சரியாக சுவாசிப்பது எப்படி என்பதை நினைவில் கொள்ள உதவுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில் ஒரு பெண் ஆயத்த படிப்புகளில் கற்றுக்கொண்ட அனைத்தையும் வெறுமனே மறந்துவிடுவார் என்பதால், அவள் அவற்றில் கலந்து கொண்டால்.

பின்னர் இந்த காலகட்டத்தின் இரண்டாம் நிலை தொடங்குகிறது, இது பிறப்பு நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது. அவர் மிகவும் பொறுப்பானவர், ஏனெனில் குழந்தை அவருக்கு கடினமாக இருக்கும் பல உள் எழுச்சிகளை செய்ய வேண்டும், அதே நேரத்தில் அவர் மிகப்பெரிய மன அழுத்தத்தை அனுபவிக்கிறார். எனவே, மருத்துவ கட்டுப்பாடு கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு நிமிடமும் ஏற்படுகிறது.

முதலில், கருவின் தலை சிறிய இடுப்பின் விமானம் வழியாகச் செல்ல கூடியது, பின்னர், பிறப்பு கால்வாயின் வடிவத்தை மீண்டும் மீண்டும் செய்து, அது மாறி, பிறப்புறுப்பு பிளவு மற்றும் வளைவுகளிலிருந்து வெளிப்படுகிறது. அதன் பிறகு பிறப்பு ஏற்படுகிறது. பின்னர் தோள்கள் தோன்றும், முதலில் ஒரு உள் புரட்சியை நிகழ்த்துகிறது, பின்னர் உடல் மற்றும் கால்கள் தடையின்றி வெளியே வரும். குழந்தை மிகவும் பெரியதாக இருந்தால், அல்லது தாய் குறுகிய இடுப்பு, பின்னர் இயற்கையான பிறப்பு சாத்தியமற்றது மற்றும் சிசேரியன் செய்யப்படுகிறது.

2 வது காலகட்டத்தில், தொழிலாளர் செயல்பாடு பலவீனமடையலாம் மற்றும் முயற்சிகள் பலவீனமடையும். இதன் விளைவாக, கரு "சிக்கப்படும்" ஆபத்து உள்ளது, இது ஹைபோக்ஸியாவுக்கு வழிவகுக்கும், உடல் உறுப்புகளை தவறாக சாய்த்து, பிரசவத்தில் பெண்ணின் பலவீனம். அதே போல் இரத்தப்போக்கு, இது நஞ்சுக்கொடி சிதைவைக் குறிக்கலாம், இது கடுமையான சிக்கல். அதே நேரத்தில், பிறக்கும் குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு மாறுகிறது. இது கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமல்ல, பிரசவத்தின்போதும் ஒவ்வொரு முயற்சிக்கும் பிறகு ஸ்டெதாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி கேட்கப்படுகிறது.

தலை தோன்றிய பிறகு, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை சொந்தமாக சுவாசிக்கத் தொடங்கும் போது சுவாசக் குழாயில் நுழைவதைத் தடுக்க வாய் மற்றும் மூக்கில் இருந்து சளி அகற்றப்படுகிறது. தாயின் வயிற்றில் இருக்கும் நஞ்சுக்கொடி இரண்டு கவ்விகளைப் பயன்படுத்தி பிரிக்கப்படுகிறது. மேலும் குழந்தை முதல் அழுகையை எழுப்பியவுடன், அது புதிதாகப் பிறந்ததாகக் கருதப்படுகிறது. இது உழைப்பின் 2 வது கட்டத்தை முடிக்கிறது.

மூன்றாவது காலம்

மூன்றாவது காலகட்டம் அடுத்தடுத்த காலம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பிறகு, கருப்பையின் அளவு வெகுவாகக் குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் அது இயல்பான தொனியைப் பெறுவதற்கு நேரம் எடுக்கும், ஏனெனில் நஞ்சுக்கொடி பிரிக்கப்பட்டு பிறப்பும் அதன் சுருக்கங்கள் காரணமாகும். ஒரு விதியாக, முதல் பிறந்த பெண்களில் அவர்கள் 2 வது மாதவிடாய் முடிந்த 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறார்கள். சிறிது நேரம் கழித்து - முந்தைய பிறப்புகளின் காரணமாக நீட்சி காரணமாக அவர்களின் கருப்பை தசைகள் தொனியைக் குறைத்ததால், இரண்டாவது மற்றும் அடுத்தடுத்தவர்கள் யார். பொதுவாக நஞ்சுக்கொடியின் பிறப்பு 20 நிமிடங்களுக்குள் நிகழ்கிறது.

செல்வாக்கின் கீழ் இருந்தால் கருப்பை சுருக்கங்கள்நஞ்சுக்கொடி சுவரில் இருந்து எந்த வகையிலும் பிரிக்கப்படாது, மேலும் பிறப்பு அரை மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படாது, பின்னர் இந்த விஷயத்தில், அது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் பிரிக்கப்படுகிறது அல்லது அகற்றப்படுகிறது. சில நேரங்களில் அவர்கள் அழுத்துகிறார்கள், மற்றும் பிரசவத்தில் உள்ள பெண் விரும்பத்தகாத குறுகிய கால உணர்வுகளை அனுபவிக்கிறார். நஞ்சுக்கொடி பெற்றவுடன், பிரசவம் நிறைவடைந்ததாகக் கருதப்படுகிறது.

முடிவடைந்தவுடன் பிறப்பு செயல்முறை, பெண் உள்ளே இருக்கிறாள் மகப்பேறு பிரிவுஇன்னும் இரண்டு மணி நேரம். எதிர்பாராத சிக்கல்களைத் தவிர்க்க இது அவசியம். இந்த காலகட்டத்தில், மருத்துவர் அவளது பிறப்பு கால்வாய் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியை தவறாமல் பரிசோதிப்பார்.

மிகவும் அடிக்கடி, மூன்றாவது காலகட்டம் இரத்தப்போக்கினால் சிக்கலாக்கும், இது பிரசவத்திற்குப் பிறகு தொடர்கிறது. காரணம் நஞ்சுக்கொடியாக இருக்கலாம், இது கருப்பையின் சுவர்களில் ஒரு அசாதாரண இணைப்பு உள்ளது. கருப்பை சுருக்கங்களின் திறன் குறையும் போது அல்லது பிறப்பு கால்வாய் காயமடையும் போது இரத்தப்போக்கு சாத்தியமாகும்.

இந்த வழக்கில், தேவையான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன:

• பிறந்த நஞ்சுக்கொடி கைமுறையாக அகற்றப்படுகிறது;
• வயிற்று முன் சுவர் வழியாக கருப்பை மசாஜ் செய்யப்படுகிறது;
• அடிவயிற்றின் கீழ் பனியைப் பயன்படுத்துங்கள் (சுமார் 20 நிமிடங்கள்);
• கருப்பை சுருங்கும் மருந்துகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன;
• தடங்களுக்கு சேதம் தையல்.

உழைப்பின் காலம்

பிரசவத்தில் இருக்கும் பல பெண்களுக்கு, பிரசவத்தின் காலங்களும் அவற்றின் காலமும் வேறுபட்டவை. உண்மை, இது கொஞ்சம் மாறுகிறது. முதல் உழைப்பு பொதுவாக அடுத்தடுத்ததை விட நீண்டது, 9 முதல் 11 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். மிக நீண்ட காலம் 18 மணிநேரம்.

இரண்டாவது மற்றும் அடுத்தடுத்த முறை பெற்றெடுத்தவர்களுக்கு, செயல்முறை 6 முதல் 8 வரை, அதிகபட்சம் - 14 மணி நேரம் வரை ஆகும். நீடித்த உழைப்புஅவை அதிகபட்ச கால அளவைத் தாண்டியிருந்தால் அவை பரிசீலிக்கப்படுகின்றன, மேலும் முன்னர் முடிக்கப்பட்டவை வேகமாக அழைக்கப்படுகின்றன. முதல் முறையாக தாய்மார்களில் 4 மணிநேரத்திற்கு முன்னதாக முடிந்தவை விரைவாகக் கருதப்படுகின்றன.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்

இது நஞ்சுக்கொடியின் பிறப்புடன் தொடங்குகிறது, அதன் 40 நாட்கள் சராசரி காலம். ஆரம்பகால மகப்பேற்றுக்கு பிறகான இடைவெளியானது பெண்ணின் வெற்றிகரமான பிரசவத்திற்குப் பிறகு 2 மணிநேரம் ஆகும். இந்த காலகட்டத்தில், மிகவும் அதிக ஆபத்துஹைபோடோனிக் இரத்தப்போக்கு.

இதைத் தொடர்ந்து மீட்பு காலம் வரும். ஒரு இளம் தாய் சில விதிகளை பின்பற்ற வேண்டிய நேரம் இது: போதுமான தூக்கம் மற்றும் ஓய்வு மற்றும் கட்டுப்பாடுகள் பாலியல் வாழ்க்கை. இந்த காலகட்டத்தில், தாய்ப்பால் நிறுவப்பட்டு ஆரோக்கியம் மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. வெளியேற்றம் மற்றும் லோச்சியா தொடங்குகிறது, இது கருப்பையின் சுருக்கத்துடன் சேர்ந்து, அதன் அளவு படிப்படியாக அதன் முந்தைய நிலைக்கு மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

போது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்ஒரு இளம் தாய் பதட்டமாக இருக்கக்கூடாது. வைட்டமின்களை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், இது அவளுடைய ஆரோக்கியத்தையும் தொனியையும் மீட்டெடுப்பதற்கு மட்டுமல்லாமல், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கும் தேவைப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், அவளுடைய குடும்பம் மற்றும் நண்பர்களின் அன்பும் கவனிப்பும், அவர்களின் உதவி மற்றும் தார்மீக ஆதரவும் அவளுக்கு மிகவும் முக்கியம்.

உழைப்பின் மூன்று நிலைகள் பற்றிய பயனுள்ள காணொளி

எண்ணும் உள்ளுறை செயலில், வேகத்தை குறை

வெளிப்படுத்தல்

கரு சரியான நேரத்தில் முன்கூட்டியே ஆரம்ப தாமதமாக

உழைப்பின் இரண்டாம் கட்டத்தின் போக்கு.

கருவின் வெளியேற்றத்தின் இரண்டாவது காலம் அல்லது காலம் சுருக்கங்களை வெளியேற்றுவதன் மூலம் மற்றும் தள்ளுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முதன்மையான பெண்களுக்கு இது 1 மணிநேரம் வரை நீடிக்கும், பலதரப்பட்ட பெண்களுக்கு - 30 நிமிடங்கள். தள்ளும் காலம் குறைவாக உள்ளது மற்றும் முதன்மையான பெண்களில் இது சராசரியாக 30-40 நிமிடங்கள் நீடிக்கும், பலதரப்பட்ட பெண்களில் இது 20 நிமிடங்கள் ஆகும். தொழிலாளர் சக்திகளின் செல்வாக்கின் கீழ், தலை இடுப்பு குழிக்குள் இறங்குகிறது, மற்றும் கரு பிறப்பு கால்வாயில் நகர்கிறது. தாயின் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும்போது கருவின் இயக்கங்களின் தொகுப்பு அழைக்கப்படுகிறது உயிர் இயந்திரவியல்பிரசவம் தலை இடுப்புத் தளத்திற்குச் செல்லும்போது, ​​பிறப்புறுப்பு பிளவு திறக்கத் தொடங்குகிறது, மேலும் ஆசனவாயில் ஒரு இடைவெளி தோன்றும். முதலில், தலை "வெட்டுகிறது", அதாவது, தள்ளும் போது அது பிறப்புறுப்பு பிளவுக்கு அப்பால் செல்கிறது, அது முடிந்ததும் அது மறைந்துவிடும். அடுத்து, தலை "வெடிக்க" தொடங்குகிறது, அதாவது, முயற்சியின் முடிவில், அது திரும்பிச் செல்லாது. சுருக்கங்கள் மற்றும் தள்ளுதலின் செல்வாக்கின் கீழ், தலையின் பிறப்பு நிகழ்கிறது; ஆக்ஸிபிடல் விளக்கக்காட்சியின் முன்புற பார்வையில், தலையானது முன்புறமாகவும் முகத்தை பின்புறமாகவும் திருப்புகிறது. பிறந்த பிறகு தலை வெடிக்கிறது தோள்பட்டை, அதன் பின்னால் கருவின் உடலும் கால்களும் தடையின்றி பிறக்கின்றன. இது உழைப்பின் இரண்டாம் கட்டத்தை முடிக்கிறது.

வெளியேற்றும் காலகட்டத்தில், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் மிகப்பெரிய சுமை அல்லது பதற்றத்தை அனுபவிக்கிறாள், ஏனெனில் அவள் தள்ள வேண்டும். தள்ளும் போது முகம் சிவந்து கழுத்தில் உள்ள நரம்புகள் வீங்கிவிடும். பிரசவ வலியில் இருக்கும் பெண் தன் கைகளையும் கால்களையும் தாங்கி நிற்கிறாள் பிறப்பு அட்டவணை. தலை வெடித்த தருணத்திலிருந்து, பெரினியத்தை சேதத்திலிருந்து பாதுகாப்பதற்காக பிரசவத்திற்கு மகப்பேறியல் உதவி வழங்கப்படுகிறது. பெரினியத்தின் முறிவு அச்சுறுத்தல் இருந்தால், அதன் துண்டிப்பு (பெரினோடோமி) சாத்தியமாகும். துடிப்பு நின்ற பிறகு, பிறந்த கருவின் தொப்புள் கொடியில் கவ்விகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அது கவ்விகளுக்கு இடையில் கடக்கப்படுகிறது, அதாவது குழந்தை தாயிடமிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது. தோலுக்கும் தோலுக்குமான தொடர்பை உருவாக்க, குழந்தை தனது தாய்க்கு அடுத்ததாக வயிற்றில் வைக்கப்பட்டு, குழந்தையின் பாலினத்தை தாய்க்குக் குறிப்பிட்டு, உலர்ந்த, சூடான டயப்பரால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

நோயியல் பிரசவத்திற்கு எப்போதும் அதிக கவனம் தேவை மருத்துவ பணியாளர்கள், பொறுப்பு மற்றும் தொழில்முறை.

உழைப்பின் முதல் கட்டத்தின் போக்கு.

உழைப்பின் முதல் கட்டம் மிக நீளமானது மற்றும் சுருக்கங்களைத் திறப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக, சுருக்கத்தின் அலை கருப்பையின் ஃபண்டஸில் தொடங்குகிறது, கருப்பையின் உடலுக்கு பரவுகிறது, பின்னர் கருப்பையின் கீழ் பகுதிக்கு நகர்கிறது. எனவே, மதிப்பீடு செய்ய மற்றும் எண்ணும்சுருக்கங்களின் போது, ​​​​கை கருப்பையின் ஃபண்டஸில் வைக்கப்படுகிறது. பிரசவத்தின் முதல் கட்டத்தில், 3 கட்டங்கள் உள்ளன. முதல் கட்டம் அழைக்கப்படுகிறது உள்ளுறை, இது பிரசவத்தின் தொடக்கத்தில் தொடங்கி கருப்பை வாய் 3-4 செ.மீ வரை விரிவடையும் வரை நீடிக்கும்.இந்த கட்டம் மிக நீளமானது, பிரசவ செயல்முறையின் 2/3 பகுதியை எடுத்துக்கொள்கிறது மற்றும் 10 நிமிடங்களுக்கு 1-2 சுருக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. , 15-25 வினாடிகள் ஒவ்வொன்றும், மற்றும் குறைந்த வலி. 2 வது கட்டம் செயலில், 3 - 4 செ.மீ கர்ப்பப்பை வாய் விரிவடைந்து 8 - 9 செ.மீ வரை நீடிக்கும். சுருக்கங்கள் வலி, அடிக்கடி, 10 நிமிடங்களில் 3, ஒவ்வொன்றும் 50 - 60 வினாடிகள். எனவே, உழைப்பின் சுறுசுறுப்பான கட்டத்தில், வலி ​​நிவாரணம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (5-6 செமீ விரிவாக்கத்தில்). உழைப்பின் 3 வது கட்டம் கட்டமாகும் வேகத்தை குறை, இது முழு விரிவாக்கம் (10 செ.மீ.) வரை நீடிக்கும் மற்றும் பிரசவத்தின் முதல் கட்டத்தை முடிக்கும்.

வெளிப்படுத்தல்முதன்மையான மற்றும் பலதரப்பட்ட பெண்களில் கருப்பை வாய் வித்தியாசமாக நிகழ்கிறது. முதல் முறையாக தாய்மார்களில், உள் OS முதலில் திறக்கிறது, கருப்பை வாய் சுருக்கப்பட்டு மென்மையாக்குகிறது, பின்னர் வெளிப்புற OS திறக்கிறது. பலதரப்பட்ட பெண்களில், ஏற்கனவே கர்ப்பத்தின் முடிவில், வெளிப்புற குரல்வளை 1-2 செ.மீ., சுருக்கங்கள் தொடங்கியவுடன், உள் குரல்வளையைத் திறப்பது, கருப்பை வாயை மென்மையாக்குவது மற்றும் வெளிப்புற குரல்வளையைத் திறப்பது ஆகியவை ஒரே நேரத்தில் நிகழ்கின்றன. எனவே, மீண்டும் மீண்டும் பிறப்புகள் பொதுவாக வேகமாக நடக்கும்.

சுருக்கங்களுக்கு கூடுதலாக, கருப்பை வாயின் விரிவாக்கம் ஊக்குவிக்கப்படுகிறது கருகுமிழி. இது கருவின் தலைக்கு முன்னால் அமைந்துள்ள அம்னோடிக் திரவமாகும். சுருக்கங்களின் போது, ​​அம்னோடிக் சாக் "நிரப்புகிறது", உட்புற குரல்வளையின் பக்கத்திலிருந்து கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் தன்னைத் தானே குடைந்து, அதன் திறப்பை ஊக்குவிக்கிறது. சுருக்கங்களில் ஒன்றின் உயரத்தில், கருப்பை வாயின் முழு அல்லது கிட்டத்தட்ட முழுமையான விரிவாக்கத்துடன், அம்னோடிக் சாக் திறக்கிறது (சிதைவுகள்) மற்றும் முன்புற அம்னோடிக் திரவம் வெளியேறுகிறது. கருவின் பிறப்புக்குப் பிறகு பின்பக்க அம்னோடிக் திரவம் வெளியேறுகிறது. IN இந்த வழக்கில்இது பற்றி சரியான நேரத்தில்அம்னோடிக் திரவத்தின் முறிவு. கூடுதலாக, உள்ளன முன்கூட்டியே(பிரசவத்திற்கு முந்தைய) அம்னோடிக் திரவத்தின் சிதைவு, அதாவது, பிரசவம் தொடங்கும் முன்; ஆரம்பவெளியேற்றம், அதாவது 6 செ.மீ வரை கர்ப்பப்பை வாய் விரிவடைதல்; தாமதமாகஅம்னோடிக் திரவத்தின் வெளியேற்றம், அதாவது கருப்பை வாயின் முழுமையான விரிவாக்கத்திற்குப் பிறகு (பிரசவத்தின் இரண்டாவது கட்டத்தில்).