ECG டிகோடிங் உயர் t. வெவ்வேறு இதய நிலைகளுக்கான ECG இன் விளக்கம் மற்றும் டிகோடிங்

எலெக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி அல்லது சுருக்கமாக ஈசிஜி என்பது இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டின் வரைகலை பதிவு ஆகும். எலக்ட்ரோ - மின்சாரம், மின் நிகழ்வுகள், கார்டியோ - இதயம், கிராஃபி - கிராஃபிக் பதிவு ஆகிய மூன்று வார்த்தைகளிலிருந்து அதன் பெயரைப் பெறுகிறது. இன்று, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி என்பது இதயக் கோளாறுகளைப் படிப்பதற்கும் கண்டறிவதற்கும் மிகவும் தகவல் மற்றும் நம்பகமான முறைகளில் ஒன்றாகும்.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபியின் தத்துவார்த்த அடித்தளங்கள்

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபியின் தத்துவார்த்த அடித்தளங்கள் ஐந்தோவன் முக்கோணம் என்று அழைக்கப்படுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, அதன் மையத்தில் இதயம் அமைந்துள்ளது (மின்சார இருமுனையைக் குறிக்கிறது), மற்றும் முக்கோணத்தின் முனைகள் இலவச மேல் மற்றும் கீழ் மூட்டுகளை உருவாக்குகின்றன. கார்டியோமயோசைட் சவ்வு வழியாக செயல் திறனை பரப்பும் போது, ​​அதன் சில பகுதிகள் டிப்போலரைஸ் செய்யப்படுகின்றன, மற்றவற்றில் ஓய்வு திறன் பதிவு செய்யப்படுகிறது. இதனால், மென்படலத்தின் ஒரு பகுதி நேர்மறையாக வெளியில் சார்ஜ் செய்யப்படுகிறது, இரண்டாவது எதிர்மறையாக சார்ஜ் செய்யப்படுகிறது.

இது கார்டியோமயோசைட்டை ஒற்றை இருமுனையாகக் கருதுவதை சாத்தியமாக்குகிறது, மேலும் இதயத்தின் அனைத்து இருமுனைகளையும் வடிவியல் ரீதியாக சுருக்கவும் (அதாவது, செயல் திறனின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் அமைந்துள்ள கார்டியோமயோசைட்டுகளின் மொத்த எண்ணிக்கை) ஒரு திசையைக் கொண்ட ஒரு மொத்த இருமுனையைப் பெறுகிறோம் (அதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது இதய சுழற்சியின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் இதய தசையின் உற்சாகமான மற்றும் உற்சாகமில்லாத பகுதிகளின் விகிதம் ). ஐந்தோவனின் முக்கோணத்தின் பக்கங்களில் இந்த மொத்த இருமுனையின் கணிப்பு முக்கிய ECG அலைகளின் தோற்றம், அளவு மற்றும் திசையை தீர்மானிக்கிறது, அத்துடன் பல்வேறு நோயியல் நிலைகளில் அவற்றின் மாற்றங்களையும் தீர்மானிக்கிறது.

முக்கிய ஈசிஜி வழிவகுக்கிறது

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபியில் உள்ள அனைத்து லீட்களும் பொதுவாக முன்பக்கத் தளத்தில் இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பதிவுசெய்யும் (I, II, II நிலையான தடங்கள் மற்றும் மேம்படுத்தப்பட்ட லீட்கள் aVR, aVL, aVF) மற்றும் கிடைமட்டத் தளத்தில் (தொராசிக்) மின் செயல்பாட்டைப் பதிவுசெய்வதாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. முன்னணி V1, V2, V3, V4, V5 , V6).

இயல்பற்ற நிலைகளைக் கண்டறிவதில் பயன்படுத்தப்படும் வானத்தின் வழியே தடங்கள் போன்ற கூடுதல் சிறப்பு முன்னணி திட்டங்களும் உள்ளன. கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் வழங்கப்படாவிட்டால், இதயத்தின் கார்டியோகிராம் மூன்று நிலையான தடங்களில் பதிவு செய்யப்படும், மூன்று மேம்படுத்தப்பட்ட தடங்கள், அதே போல் ஆறு மார்பு தடங்களில்.

ஈசிஜி பதிவு வேகம்

பயன்படுத்தப்படும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபின் மாதிரியைப் பொறுத்து, இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பதிவு செய்வது அனைத்து 12 லீட்களிலிருந்தும் ஒரே நேரத்தில் அல்லது ஆறு அல்லது மூன்று குழுக்களாக, அதே போல் அனைத்து லீட்களுக்கும் இடையில் வரிசையாக மாறுவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படலாம்.

கூடுதலாக, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் காகித நாடாவின் இரண்டு வெவ்வேறு வேகங்களில் பதிவு செய்யப்படலாம்: 25 மிமீ / நொடி மற்றும் 50 மிமீ / நொடி வேகத்தில். பெரும்பாலும், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் டேப்பைச் சேமிக்க, 25 மிமீ / நொடி பதிவு வேகம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இதயத்தில் உள்ள மின் செயல்முறைகள் பற்றிய விரிவான தகவல்களைப் பெற வேண்டிய அவசியம் இருந்தால், கார்டியாக் கார்டியோகிராம் 50 வேகத்தில் பதிவு செய்யப்படுகிறது. மிமீ/வினாடி

ஈசிஜி அலை உருவாக்கத்தின் கோட்பாடுகள்

இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பில் முதல்-வரிசை இதயமுடுக்கி என்பது சினோஏட்ரியல் முனையின் வித்தியாசமான கார்டியோமயோசைட்டுகள் ஆகும், இது வலது ஏட்ரியத்தில் மேல் மற்றும் கீழ் வேனா காவாவின் சங்கமத்தின் வாயில் அமைந்துள்ளது. நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 89 வரையிலான துடிப்பு அதிர்வெண்ணுடன் சரியான சைனஸ் தாளத்தை உருவாக்குவதற்கு இந்த முனை தான் பொறுப்பாகும். சினோட்ரியல் முனையில் எழும், மின் தூண்டுதல் முதலில் வலது ஏட்ரியத்தை (துல்லியமாக இந்த நேரத்தில்பி அலையின் ஏறுவரிசைப் பகுதி எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் உருவாகிறது), பின்னர் பச்மேன், வெங்கன்பாக் மற்றும் தோரல் ஆகியவற்றின் இடைப்பட்ட மூட்டைகளுடன் அது இடது ஏட்ரியத்திற்கு பரவுகிறது (இந்த நேரத்தில் பி அலையின் இறங்கு பகுதி உருவாகிறது).

உற்சாகம் ஏட்ரியல் மாரடைப்பை அடைந்த பிறகு, ஏட்ரியல் சிஸ்டோல் ஏற்படுகிறது, மேலும் மின் தூண்டுதல் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் மூட்டையுடன் வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. உந்துவிசை ஏட்ரியாவிலிருந்து ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் சந்திப்பில் உள்ள வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு செல்லும் தருணத்தில், அதன் உடலியல் தாமதம் ஏற்படுகிறது, இது ஐசோஎலக்ட்ரிக் பிரிவு PQ இன் தோற்றத்தால் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் பிரதிபலிக்கிறது. ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் சந்திப்பில் தூண்டுதலின் கடத்தல், அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் என்று அழைக்கப்படுகிறது) . உந்துவிசை கடந்து செல்வதில் இந்த தாமதம், ஏட்ரியாவிலிருந்து வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் இரத்தத்தின் அடுத்த பகுதியின் இயல்பான ஓட்டத்திற்கு மிகவும் அவசியம். ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் செப்டம் வழியாக மின் தூண்டுதல் கடந்து சென்ற பிறகு, அது கடத்தும் அமைப்பு வழியாக இதயத்தின் உச்சிக்கு செலுத்தப்படுகிறது. எலெக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் க்யூ அலையை உருவாக்கும் வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்தின் உற்சாகம் தொடங்கும் உச்சியில் இருந்து தான். அடுத்து, தூண்டுதல் இடது மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுவர்களையும், அதே போல் இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டத்தையும் உள்ளடக்கியது, ஈசிஜியில் ஆர் அலையை உருவாக்குகிறது.கடைசியாக, உற்சாகமானது வென்ட்ரிக்கிள்களின் ஒரு பகுதியையும், இன்டரேட்ரியல் செப்டத்தையும் உள்ளடக்கியது. இதயம், S அலையை உருவாக்குகிறது.வென்ட்ரிக்கிள்களின் முழு மாரடைப்பும் உற்சாகத்தால் மூடப்பட்ட பிறகு, ECG இல் ஒரு ஐசோ எலக்ட்ரிக் கோடு அல்லது ST பிரிவு உருவாகிறது.

இந்த நேரத்தில், கார்டியோமயோசைட்டுகளில் சுருங்குதலுடன் தூண்டுதலின் எலக்ட்ரோ மெக்கானிக்கல் இணைப்பு நடைபெறுகிறது மற்றும் கார்டியோமயோசைட் மென்படலத்தில் மறுதுருவப்படுத்துதல் செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன, அவை எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் டி அலையில் பிரதிபலிக்கின்றன. இந்த வழியில், ஈசிஜி விதிமுறை உருவாகிறது. இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பில் உற்சாகத்தை பரப்புவதற்கான விதிகளை அறிந்துகொள்வது, ஈசிஜி டேப்பில் மொத்த மாற்றங்கள் இருப்பதைத் தீர்மானிக்க, ஒரு மேலோட்டமான பார்வையில் கூட கடினமாக இல்லை.

இதய துடிப்பு மதிப்பீடு மற்றும் ஈசிஜி இயல்பானது

இதயத்தின் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் பதிவு செய்யப்பட்ட பிறகு, பதிவை புரிந்துகொள்வது இதய துடிப்பு மற்றும் தாளத்தின் மூலத்தை தீர்மானிப்பதில் தொடங்குகிறது. இதயத் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையைக் கணக்கிட, இடையில் உள்ள சிறிய செல்களின் எண்ணிக்கையை பெருக்கவும் பற்கள் ஆர்-ஆர்ஒரு கலத்தின் காலத்திற்கு. 50 மிமீ / நொடி பதிவு வேகத்தில் அதன் கால அளவு 0.02 நொடி, மற்றும் 25 மிமீ / நொடி - 0.04 நொடி பதிவு வேகத்தில் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

R-R பற்களுக்கு இடையேயான தூரத்தின் மதிப்பீடு குறைந்தது மூன்று முதல் நான்கு மின் இதய வரைவியல் வளாகங்களுக்கு இடையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் அனைத்து கணக்கீடுகளும் இரண்டாவது நிலையான முன்னணியில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன (இந்த முன்னணியில் நிலையான தடங்கள் I மற்றும் III இன் மொத்த காட்சி நிகழ்கிறது, மேலும் இதயத்தின் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம், அதன் குறிகாட்டிகளின் விளக்கம் மிகவும் வசதியானது மற்றும் தகவலறிந்ததாகும்).

அட்டவணை "ஈசிஜி: சாதாரணம்"

ரிதம் சரியான மதிப்பீடு

மேலே உள்ள R-R இடைவெளியில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் மாறுபாட்டின் அளவு மூலம் தாளத்தின் சரியான தன்மை மதிப்பிடப்படுகிறது. மாற்றங்களின் மாறுபாடு 10% ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. தாளத்தின் ஆதாரம் பின்வருமாறு நிறுவப்பட்டுள்ளது: ஈசிஜி வடிவம் சரியாக இருந்தால், அலை நேர்மறையாகவும், பி ஆரம்பத்திலும் இருந்தால், இந்த அலை ஐசோஎலக்ட்ரிக் கோட்டால் பின்பற்றப்படுகிறது, பின்னர் க்யூஆர்எஸ் வளாகம் அமைந்துள்ளது, பின்னர் அது நம்பப்படுகிறது. தாளம் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் சந்திப்பிலிருந்து உருவாகிறது, அதாவது. ECG விதிமுறை வழங்கப்படுகிறது. இதயமுடுக்கி இடம்பெயரும் சூழ்நிலையில் (உதாரணமாக, உற்சாகத்தை உருவாக்கும் செயல்பாடு ஒன்று அல்லது மற்றொரு வித்தியாசமான கார்டியோமயோசைட்டுகளால் மேற்கொள்ளப்படும் போது, ​​ஏட்ரியா வழியாக உந்துவிசை கடந்து செல்லும் நேரம் மாறும், இது மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும். PQ இடைவெளியின் காலம்).

சில வகையான இதய நோய்களில் ECG மாற்றங்கள்

இன்று, நீங்கள் எந்த கிளினிக்கிலும் அல்லது சிறிய தனியார் மருத்துவ மையத்திலும் ஈசிஜி செய்து கொள்ளலாம், ஆனால் கார்டியோகிராமைப் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய ஒரு திறமையான நிபுணரைக் கண்டுபிடிப்பது மிகவும் கடினம். இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் உடற்கூறியல் அமைப்பு மற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் முக்கிய அலைகளை உருவாக்குவதற்கான விதிகளை அறிந்துகொள்வது, நோயறிதலை சுயாதீனமாக சமாளிப்பது மிகவும் சாத்தியமாகும். எனவே, ஒரு ECG அட்டவணை ஒரு எளிய துணைப் பொருளாகத் தேவைப்படலாம்.

அதில் கொடுக்கப்பட்டுள்ள முக்கிய அலைகள் மற்றும் இடைவெளிகளின் வீச்சு மற்றும் கால அளவுக்கான விதிமுறைகள் புதிய நிபுணருக்கு ஈசிஜியைப் படித்து புரிந்துகொள்வதில் உதவும். அத்தகைய அட்டவணையைப் பயன்படுத்தி, அல்லது, இன்னும் சிறப்பாக, ஒரு சிறப்பு கார்டியோகிராஃபிக் ஆட்சியாளர், நீங்கள் சில நிமிடங்களில் இதயத் துடிப்பை தீர்மானிக்க முடியும், அத்துடன் இதயத்தின் மின் மற்றும் உடற்கூறியல் அச்சைக் கணக்கிடலாம். புரிந்துகொள்ளும் போது, ​​​​பெரியவர்களில் ஈசிஜி விதிமுறை குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்களிடமிருந்து சற்றே வித்தியாசமானது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். கூடுதலாக, நோயாளி முந்தைய ஈசிஜி டேப்களை அவருடன் சந்திப்பிற்கு எடுத்துச் சென்றால் அது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த வழியில் நோயியல் மாற்றங்களை தீர்மானிக்க மிகவும் எளிதாக இருக்கும்.

P அலை, PQ பிரிவு, QRS வளாகம், ST பிரிவின் காலம், அதே போல் T அலையின் காலம், ECG கைகளில் சாதாரணமாக இருந்தால், 0.1 ± 0.02 வினாடிகள் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இடைவெளிகள், அலைகள் அல்லது பிரிவுகளின் காலம் மேல்நோக்கி மாறினால், இது உந்துவிசை கடத்தலின் முற்றுகையைக் குறிக்கும்.

ஹோல்டர் ஈசிஜி கண்காணிப்பு

ஹோல்டர் கண்காணிப்பு அல்லது எலெக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் தினசரி பதிவு என்பது ஈசிஜியை பதிவு செய்யும் முறைகளில் ஒன்றாகும், இதில் நோயாளிக்கு கடிகாரத்தைச் சுற்றி இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பதிவுசெய்யும் ஒரு சிறப்பு சாதனம் பொருத்தப்பட்டுள்ளது. ஹோல்டர் மானிட்டரை நிறுவுதல் மற்றும் 24-மணிநேரப் பதிவின் கூடுதல் பகுப்பாய்வு, ஒரே பதிவின் நிலைமைகளின் கீழ் எப்போதும் பார்க்க முடியாத இதய செயலிழப்பு வடிவங்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது.

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் அல்லது நிலையற்ற ரிதம் தொந்தரவுகளை தீர்மானிப்பது ஒரு எடுத்துக்காட்டு.

முடிவுரை

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் முக்கிய அலைகளின் விளக்கம் மற்றும் தோற்றத்தை அறிந்தால், பல்வேறு இடங்களின் மாரடைப்பு உட்பட பல்வேறு வகையான இதய நோய்க்குறியீடுகளுக்கு ஈசிஜி பற்றிய கூடுதல் ஆய்வுகளை நீங்கள் தொடங்கலாம். ஈசிஜி முடிவுகளை சரியாக மதிப்பீடு செய்து விளக்குவதன் மூலம், மாரடைப்பு கடத்துத்திறன் மற்றும் சுருக்கத்தில் உள்ள விலகல்களை நீங்கள் அடையாளம் காண்பது மட்டுமல்லாமல், உடலில் அயனி ஏற்றத்தாழ்வு இருப்பதையும் தீர்மானிக்க முடியும்.

ECG விளக்கம் ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணரால் செய்யப்படுகிறது. இந்த செயல்பாட்டு கண்டறியும் முறை சரிபார்க்கிறது:

1. இதய தாளம்: மின் தூண்டுதல் ஜெனரேட்டர்கள் மற்றும் இந்த தூண்டுதல்களை நடத்தும் இதய அமைப்புகளின் நிலை என்ன.
2. இதய தசை: அதன் நிலை மற்றும் செயல்திறன், சேதம், வீக்கம் மற்றும் இதயத்தின் நிலையை பாதிக்கக்கூடிய பிற நோயியல் செயல்முறைகள்.

அனைத்தையும் காட்டு

இதயத்துடிப்பு

நோயாளிகள் அதன் முடிவுகளுடன் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் பெறுகிறார்கள். அதை நீங்களே புரிந்துகொள்வது சாத்தியமில்லை. வரைபடத்தைப் படிக்க, உங்களுக்கு சிறப்பு மருத்துவக் கல்வி தேவைப்படும். ஒரு செயல்பாட்டு நோயறிதலை சந்திப்பதற்கு முன் பதட்டமாக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. சந்திப்பில், நோயறிதலின் அனைத்து அபாயங்களையும் அவர் உங்களுக்குச் சொல்வார், பரிந்துரைப்பார் பயனுள்ள சிகிச்சை. ஆனால் நோயாளி கடுமையான நோயால் கண்டறியப்பட்டால், இருதயநோய் நிபுணரின் ஆலோசனை தேவைப்படும்.

ஈசிஜி விளக்கம் தெளிவான முடிவுகளைத் தரவில்லை என்றால், மருத்துவர் கூடுதல் ஆய்வுகளை பரிந்துரைக்கலாம்:

• ஈசிஜி கட்டுப்பாடு;
• ஹோல்டர் (நாள் முழுவதும் இதய செயல்பாட்டைக் கண்காணித்தல்);
• இதய தசையின் அல்ட்ராசவுண்ட்;
• டிரெட்மில் (உடற்பயிற்சியின் போது இதய செயல்திறன் சோதனை).

இந்த ஆய்வுகளைப் பயன்படுத்தி அளவீடுகளின் முடிவுகள் இதய செயல்பாட்டின் துல்லியமான குறிகாட்டியாகும். மயோர்கார்டியத்தில் எந்த செயலிழப்பும் இல்லை என்றால், சோதனைகள் நல்ல முடிவுகளைக் கொண்டிருக்கும்.

ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் ECG இல், "சைனஸ் ரிதம்" என்ற கல்வெட்டு காணப்படுகிறது.இந்த கல்வெட்டில் நிமிடத்திற்கு 90 துடிப்புகளின் அதிர்வெண் சேர்க்கப்பட்டால், முடிவுகள் நன்றாக இருக்கும், இதயம் குறுக்கீடு இல்லாமல் வேலை செய்கிறது. சைனஸ் ரிதம் என்பது சைனஸ் முனையின் தாளத்தின் ஒரு குறிகாட்டியாகும், இது இதய தசை சுருங்கும் உதவியுடன் மின் தூண்டுதல்களை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கும் உருவாக்குவதற்கும் முக்கிய ரிதம் தயாரிப்பாளராகும். சைனஸ் தாளத்தை உள்ளடக்கிய எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் விளக்கமானது சைனஸ் கணு மற்றும் இதய தசையின் ஆரோக்கியத்தைக் குறிக்கிறது.



இதய கார்டியோகிராமில் அதன் விளக்கத்தில் வேறு எந்த அடையாளங்களும் இல்லை என்றால், அது முழுமையான இதய ஆரோக்கியத்தைக் குறிக்கிறது. சைனஸ் ரிதம் ஏட்ரியல், ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் அல்லது வென்ட்ரிகுலர் மூலம் மாற்றப்படலாம். இந்த வகையான தாளங்கள் இதயத்தின் இந்த பகுதிகளால் சுருக்கங்கள் துல்லியமாக மேற்கொள்ளப்படுகின்றன என்பதைக் குறிக்கிறது, இது ஒரு நோயியல் என்று கருதப்படுகிறது.



லிப்பிட் சுயவிவரம் என்றால் என்ன மற்றும் கொழுப்பு நிறமாலைஇரத்த பகுப்பாய்வு டிரான்ஸ்கிரிப்ட்

சைனஸ் அரித்மியா என்றால் என்ன?

சைனஸ் அரித்மியா என்பது குழந்தை பருவத்தில் ஒரு பொதுவான நோயறிதல் மற்றும் இளமைப் பருவம். இது இதய தசையின் சைனஸ் சுருக்கங்களுக்கு இடையில் வெவ்வேறு நேர இடைவெளிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோயியல் உடலியல் மட்டத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் ஏற்படலாம் என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர். சைனஸ் அரித்மியாவில் 40% வரை இருதயநோய் நிபுணரால் கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு 3-4 மாதங்களுக்கும் நோயாளிகள் பரிசோதிக்கப்பட்டு மீண்டும் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். இத்தகைய முன்னெச்சரிக்கைகள் மிகவும் தீவிரமான இதய நோய்களின் வளர்ச்சியிலிருந்து முடிந்தவரை உங்களைப் பாதுகாக்கும்.



சைனஸ் பிராடி கார்டியா என்பது ஒரு நிமிடத்திற்கு 50 முறை வரை இதயச் சுருக்கங்களின் தாளமாகும். இந்த நிகழ்வு ஆரோக்கியமான மக்களில் தூக்கத்தின் போது அல்லது தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்களிலும் சாத்தியமாகும். நோயியல் இயல்புடைய பிராடி கார்டியா நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறியின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இந்த வழக்கு கடுமையான பிராடி கார்டியாவைக் குறிக்கிறது, நிமிடத்திற்கு 35 இதயத் துடிப்புகள் வரை அடையும். இந்த நோயியல் இரவில் மட்டுமல்ல, எல்லா நேரத்திலும் கவனிக்கப்படலாம்.

பிராடி கார்டியா பகலில் 3 வினாடிகள் மற்றும் இரவில் 5 வினாடிகள் வரை சுருக்கங்களுக்கு இடையில் இடைநிறுத்தப்பட்டால், திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் வழங்குவதில் இடையூறு ஏற்படலாம், இது பொதுவாக மயக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது இதயத்தில் நேரடியாக வைக்கப்படும் மின் இதயமுடுக்கி மட்டுமே இந்த சிக்கலில் இருந்து விடுபட உதவும். நிறுவல் சைனஸ் முனையின் தளத்தில் நடைபெறுகிறது, இது இதயம் தோல்விகள் இல்லாமல் வேலை செய்ய அனுமதிக்கிறது.

ஒரு மோசமான கார்டியோகிராம் காரணங்கள் சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியாவுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இது நிமிடத்திற்கு 90 முறைக்கு மேல் இதயத் துடிப்பின் சுருக்கம் ஆகும். இது உடலியல் மற்றும் நோயியல் இயல்புடைய டாக்ரிக்கார்டியாவாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தின் போது ஆரோக்கியமான மக்கள் சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியாவை அனுபவிக்கலாம், காபி அல்லது வலுவான தேநீர், மது பானங்கள் மற்றும் ஆற்றல் பானங்கள் குடிக்கலாம். செயலில் பொழுதுபோக்கிற்குப் பிறகு சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா ஒரு சுருக்கமான வெளிப்பாடாகும். அதிகரித்த எண்ணிக்கையிலான துடிப்புகளின் வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு, உடல் செயல்பாடுகளின் தீவிரத்தை குறைத்த பிறகு, ரிதம் அதன் இயல்பான நிலைக்கு மிகக் குறுகிய காலத்தில் திரும்பும்.



நோயியல் இயல்புடைய டாக்ரிக்கார்டியாவுடன், விரைவான இதயத் துடிப்பு நோயாளியை எல்லா நேரத்திலும் தொந்தரவு செய்கிறது. அதிகரித்த இதயத் துடிப்புக்கான காரணம்: அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, தொற்று, இரத்த இழப்பு, நீரிழப்பு, இரத்த சோகை மற்றும் பல. டாக்ரிக்கார்டியாவை ஏற்படுத்தும் மூல காரணத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியாவின் நிவாரணம் மாரடைப்பு அல்லது கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம் விஷயத்தில் மட்டுமே ஏற்படுகிறது.



எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

இந்த நோயியல்ஒரு நிபுணரால் உடனடியாக தீர்மானிக்க முடியும், ஏனெனில் இது தாளத்தின் மாற்றம், அதன் தன்மை சைனஸ் ரிதம் பின்னால் உள்ளது. அவர்கள் இதய தசையின் கூடுதல் சுருக்கங்களை கொடுக்கிறார்கள். இந்த செயல்முறைக்குப் பிறகு, இடைநிறுத்தம் இரட்டிப்பாகும், அதன் பெயர் ஈடுசெய்யும். நரம்பு அழுத்தம் காரணமாக இதயத் துடிப்பில் இத்தகைய மாற்றம் ஏற்படுகிறது என்று நோயாளிகள் நம்புகிறார்கள். ரிதம் வேகமாகவோ அல்லது மெதுவாகவோ இருக்கலாம், சில சமயங்களில் குழப்பமானதாக இருக்கலாம். இதயத் துடிப்பின் தாளத்தில் ஏற்படும் சரிவுகளை நோயாளியே கவனிக்க முடியும்.

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் மூலம் ஈசிஜியை புரிந்துகொள்வதற்கான ஒரு உதாரணம், நிபுணர்கள் அல்லாதவர்களுக்கு கூட தெரியும் நோயியலுக்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு. சில நோயாளிகள் தாளத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மட்டுமல்ல, மார்புப் பகுதியில் விரும்பத்தகாத மற்றும் வலி உணர்ச்சிகளையும் புகார் செய்கின்றனர். அவர்கள் நடுக்கம், கூச்ச உணர்வு மற்றும் வயிற்றில் பயத்தின் மூழ்கும் உணர்வை அனுபவிக்கிறார்கள்.



இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் எப்போதும் நோயியல் மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தானவை அல்ல.

பல வகையான எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்காது மற்றும் இதயத்தின் செயல்திறனைக் குறைக்காது.

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் 2 வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

• செயல்பாட்டு (பீதி மற்றும் நரம்புகளின் பின்னணிக்கு எதிராக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது);
• கரிம (ஒரு நபருக்கு இதய குறைபாடுகள், மயோர்கார்டிடிஸ் மற்றும் இருதய அமைப்புடன் பிறவி பிரச்சினைகள் இருந்தால்).

20% வழக்குகளில், நோய்க்கான காரணம் போதை அல்லது இதய அறுவை சிகிச்சை ஆகும். எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலின் ஒற்றை வெளிப்பாடு அரிதாகவே நிகழ்கிறது (1 மணிநேரத்தில் 5 முறை வரை). இத்தகைய இடைவெளிகள் இயற்கையில் செயல்படுகின்றன மற்றும் சாதாரண இரத்த விநியோகத்திற்கு ஒரு தடையாக இல்லை. ஜோடி எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் ஏற்படும் தருணங்கள் உள்ளன. அவை வழக்கமான சுருக்கங்களின் வரிசைக்குப் பிறகு தோன்றும். இந்த ரிதம் தான் இதய தசையின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு தடையாக உள்ளது. இந்த வெளிப்பாட்டை துல்லியமாக கண்டறிய, அது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது கூடுதல் பகுப்பாய்வுஈசிஜி மற்றும் ஹோல்டருடன் 24 மணிநேரம் நிறுவுதல்.



நோயியலின் முக்கிய வகுப்புகள்

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் அலோரித்மியாவின் வடிவத்தையும் கொண்டுள்ளன. ஒவ்வொரு வினாடி சுருங்கும்போதும் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் தோன்றும்போது, ​​வல்லுநர்கள் பிக்கெமினியை, ஒவ்வொரு மூன்றில் - ட்ரைஜெமினி, ஒவ்வொரு நான்காவது - குவாட்ரிஜெமினியையும் கண்டறியின்றனர். லாமின் வகைப்பாட்டின் படி, வென்ட்ரிகுலர் இயற்கையின் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் தினசரி தேர்வு குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்து 5 வகுப்புகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. 1. ஒவ்வொரு மணி நேரத்திற்கும் 60 முறை வரை நோய் வெளிப்பாடுகளின் ஒற்றை நிகழ்வுகள், ஒரு கவனம் (மோனோடோபிக்) மூலம் ஒன்றிணைக்கப்படுகின்றன.
2. 2. நிலையான மோனோடோபிக் மாற்றங்கள், ஒவ்வொரு நிமிடமும் 5-6 முறைக்கு மேல் நிகழும்.
3. 3. கான்ஸ்டன்ட் பாலிமார்பிக் (வெவ்வேறு வடிவங்கள் உள்ளன) மற்றும் பாலிடோபிக் (நிகழ்வின் வெவ்வேறு மையங்கள் உள்ளன) மாற்றங்கள்.
4. 4. ஜோடி அல்லது குழு, paroxysmal tachycardia எபிசோடிக் தாக்குதல்கள் சேர்ந்து.
5. 5. எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்களின் ஆரம்ப வெளிப்பாடு.

சிகிச்சைக்காக மருந்துகள்ஒதுக்கப்படவில்லை. நோய் ஒரு நாளைக்கு 200 முறைக்கு குறைவாக வெளிப்படும் போது (ஹோல்டர் கண்காணிப்பு சரியான எண்ணிக்கையை நிறுவ உதவும்), எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் பாதுகாப்பாகக் கருதப்படுகின்றன, எனவே அவற்றின் வெளிப்பாடுகள் பற்றி கவலைப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை. ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் ஒரு இருதயநோய் நிபுணரால் வழக்கமான பரிசோதனைகள் தேவை.

நோயாளியின் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் ஒவ்வொரு நாளும் 200 முறைக்கு மேல் நோயியல் சுருக்கங்களை வெளிப்படுத்தினால், கூடுதல் பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நிபுணர்கள் இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் இதய தசையின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) பரிந்துரைக்கின்றனர். வெளிப்பாட்டின் சிகிச்சையானது குறிப்பிட்டது மற்றும் ஒரு சிறப்பு அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் இது சிகிச்சையளிக்கப்படும் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் அல்ல, ஆனால் அவற்றின் நிகழ்வுக்கான மூல காரணங்கள்.



பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா

Paroxysm ஒரு தாக்குதலின் வெளிப்பாடு. அதிகரித்த இதய துடிப்பு செயல்முறை பல மணிநேரங்கள் அல்லது பல நாட்கள் நீடிக்கும். எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் தசை சுருக்கங்களுக்கு இடையில் சம இடைவெளிகளைக் காட்டுகிறது. ஆனால் ரிதம் மாறுகிறது மற்றும் 1 நிமிடத்தில் 100 க்கும் மேற்பட்ட துடிப்புகளை அடையலாம் (சராசரியானது 120-250 மடங்கு).



டாக்ரிக்கார்டியாவின் சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் வகைகளை மருத்துவர்கள் வேறுபடுத்துகிறார்கள். இந்த நோயியலின் அடிப்படையானது இருதய அமைப்பில் மின் தூண்டுதல்களின் அசாதாரண சுழற்சி ஆகும். நீங்கள் வீட்டிலேயே இந்த வெளிப்பாட்டிலிருந்து விடுபடலாம், ஆனால் சிறிது நேரம்: நீங்கள் உங்கள் மூச்சைப் பிடிக்க வேண்டும், வெறித்தனமாக இருமல் தொடங்க வேண்டும் அல்லது குளிர்ந்த நீரில் உங்கள் முகத்தை நனைக்க வேண்டும். ஆனால் அத்தகைய முறைகள் பயனற்றவை. எனவே, paroxysmal tachycardia சிகிச்சைக்கு ஒரு மருத்துவ முறை உள்ளது.

சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவின் வகைகளில் ஒன்று வோல்ஃப்-பார்கின்சன்-ஒயிட் சிண்ட்ரோம் ஆகும். தலைப்பில் அதை விவரித்த அனைத்து மருத்துவர்களின் பெயர்களும் அடங்கும். இந்த வகை டாக்ரிக்கார்டியாவின் காரணம், ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையில் நரம்புகளின் கூடுதல் மூட்டையின் தோற்றமாகும், இது முக்கிய இயக்கியை விட வேகமாக ரிதம் நடத்துகிறது. இதன் விளைவாக, இதயம் ஒரு கூடுதல் நேரம் சுருங்குகிறது. இந்த நோயியல் பழமைவாத அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். குறைந்த செயல்திறன் அல்லது நோயாளிக்கு சிகிச்சையின் செயலில் உள்ள கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது இதய குறைபாடுகள் ஏற்பட்டால் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வெவ்வேறு இயல்புடையது.

கிளார்க்-லெவி-கிறிஸ்டெஸ்கோ நோய்க்குறி என்பது முந்தைய நோயியலுக்கு ஒத்த ஒரு வெளிப்பாடாகும், ஆனால் இது நரம்பு தூண்டுதல் கடந்து செல்லும் கூடுதல் மூட்டையின் உதவியுடன் வென்ட்ரிக்கிள்களின் இயல்பான தூண்டுதலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோய்க்குறி உள்ளது பிறவி நோயியல். இதயத்தின் கார்டியோகிராமை நீங்கள் புரிந்து கொண்டால், விரைவான இதயத் துடிப்பின் தாக்குதல்களால் அதன் வெளிப்பாடு உடனடியாகக் காணலாம்.



ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்

ஃபைப்ரிலேஷனின் போது, ​​இதயத் தசையின் ஒழுங்கற்ற சுருக்கங்கள் சுருக்கங்களுக்கு இடையில் மாறுபட்ட நீளங்களின் இடைவெளியில் காணப்படுகின்றன. ரிதம் சைனஸ் கணுவால் அல்ல, ஆனால் ஏட்ரியாவின் மற்ற செல்களால் அமைக்கப்படுகிறது என்பதன் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது. சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் 1 நிமிடத்தில் 700 துடிப்புகளை கூட அடையலாம். ஏட்ரியாவின் முழு சுருக்கம் வெறுமனே இல்லை; இது தசை நார்களால் ஏற்படுகிறது, இது வென்ட்ரிக்கிள்களை முழுமையாக இரத்தத்தால் நிரப்ப அனுமதிக்காது. இந்த செயல்முறையின் விளைவு இதயத்தின் இரத்த வெளியீட்டில் சரிவு ஆகும், இது அனைத்து உடல் அமைப்புகளின் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினிக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கு மற்றொரு பெயரும் உண்டு: ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன். உண்மையில், அனைத்து ஏட்ரியல் சுருக்கங்களும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு நேரடியாகப் பயணிப்பதில்லை. இது குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது சாதாரண துடிப்பு(பிராடிசிஸ்டோல், இது ஒரு நிமிடத்திற்கு 60 மடங்குக்கும் குறைவான சுருக்க அதிர்வெண் கொண்டது). ஆனால் இதயச் சுருக்கம் சாதாரணமாக இருக்கலாம் (நார்மோசிஸ்டோல், நிமிடத்திற்கு 60-90 முறை) அல்லது அதிகரிக்கலாம் (டச்சிசிஸ்டோல், நிமிடத்திற்கு 90 முறைக்கு மேல்).



எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனைத் தீர்மானிப்பது எளிதானது, ஏனெனில் தாக்குதல்களைத் தவறவிடுவது கடினம். 90% வழக்குகளில் தாக்குதலின் ஆரம்பம் இதய தசைக்கு ஒரு வலுவான அதிர்ச்சியாகும். அடுத்து, இதயத்தின் அரித்மிக் அலைவுகளின் தொடர் அதிகரித்த அல்லது சாதாரண அதிர்வெண்ணுடன் உருவாகிறது. நோயாளியின் நிலையும் மோசமடைகிறது: அவர் பலவீனமாகவும், வியர்வையாகவும், மயக்கமாகவும் மாறுகிறார். நோயாளி ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மரண பயத்தை எழுப்புகிறார். மூச்சுத் திணறல் மற்றும் கிளர்ச்சியான நிலை ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் சுயநினைவு இழப்பு ஏற்படுகிறது. தாக்குதலின் இறுதி கட்டத்தில் கார்டியோகிராம் படிப்பதும் எளிதானது: ரிதம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். ஆனால் நோயாளி சிறுநீர் கழிப்பதற்கான வலுவான விருப்பத்தை உணர்கிறார், இதன் போது அதிக அளவு திரவம் வெளியேறுகிறது.

ரிஃப்ளெக்ஸ் முறைகள், மாத்திரைகள் அல்லது ஊசி வடிவில் உள்ள மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி நோய் நிவாரணம் பெறுகிறது. பொதுவாக, வல்லுநர்கள் கார்டியோவர்ஷனைச் செய்கிறார்கள் - எலக்ட்ரிக் டிஃபிபிரிலேட்டரைப் பயன்படுத்தி இதய தசையின் தூண்டுதல். வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷனின் தாக்குதல்கள் 2 நாட்களுக்குள் அகற்றப்படாவிட்டால், சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். நுரையீரல் தக்கையடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படலாம்.

ஒளிரும் ஒரு நிரந்தர வடிவம், இதற்கு எந்த உதவியும் வழங்கப்படவில்லை மருத்துவ பொருட்கள், அல்லது இதயத்தின் மின் தூண்டுதல், நோயாளியின் வாழ்க்கையில் பொதுவானதாகி விடுகிறது மற்றும் டச்சிசிஸ்டோலின் போது மட்டுமே உணரப்படுகிறது (அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு). எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் டச்சிசிஸ்டோல் மற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனை வெளிப்படுத்தினால், இதய சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கையை தாளமாக மாற்ற முயற்சிக்காமல் சாதாரணமாகக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம். கரோனரி இதய நோய், தைரோடாக்சிகோசிஸ், பல்வேறு வகையான இதய குறைபாடுகள், நீரிழிவு நோய், நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறி, ஆல்கஹால் விஷத்திற்குப் பிறகு போதை ஆகியவற்றின் பின்னணியில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் தோன்றும்.



ஏட்ரியல் படபடப்பு

ஏட்ரியல் படபடப்பு என்பது ஏட்ரியா (நிமிடத்திற்கு 200 முறைக்கு மேல்) மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்கள் (200 முறைக்கும் குறைவாக) நிலையான மற்றும் அடிக்கடி சுருங்கும். 90% வழக்குகளில் படபடப்பு ஒரு கடுமையான வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுவதால், ஃபைப்ரிலேஷனை விட மிகவும் சிறப்பாகவும் எளிதாகவும் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. இதய தசையில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இதய நோய் (கார்டியோமயோபதி, இதய செயலிழப்பு) பின்னணியில் படபடப்பு வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். தடுப்பு நுரையீரல் நோயுடன், அது நடைமுறையில் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. இந்த நோய்க்கான ECG ஐப் படிப்பது எளிது, ஏனெனில் இது அடிக்கடி தாள இதயத் துடிப்பு, கழுத்தில் வீங்கிய நரம்புகள், மூச்சுத் திணறல், அதிகரித்த வியர்வை மற்றும் பலவீனம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.



சாதாரண நிலையில், மின் தூண்டுதல் சைனஸ் முனையில் உருவாக்கப்படுகிறது, இது கடத்தல் அமைப்பு வழியாக செல்கிறது. இது தாமதத்தை அனுபவிக்கிறது உடலியல் இயல்புஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையின் பகுதியில் ஒரு பிளவு நொடிக்கு. ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்கள், அதன் செயல்பாடு இரத்தத்தை பம்ப் செய்வது, இந்த தூண்டுதலால் தூண்டப்படுகிறது. அமைப்பின் சில பகுதியில் ஒரு உந்துதல் தாமதமாகும்போது, ​​​​அது பின்னர் இதயத்தின் மற்ற பகுதிகளை அடைகிறது, இது உந்தி அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டில் இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. கடத்துத்திறனில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் தடுப்பு என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

தடுப்புகள் ஏற்படுவது ஒரு செயல்பாட்டுக் கோளாறு. ஆனால் 75% வழக்குகளில் அவை ஏற்படுவதற்கான காரணம் ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருள் போதை மற்றும் இதய தசையின் கரிம நோய்கள் ஆகும். பல வகையான தடைகள் உள்ளன:

1. 1. சினோட்ரியல் பிளாக்: சைனஸ் முனையிலிருந்து நேரடியாக ஒரு உந்துவிசையை கடந்து செல்வது கடினம். பின்னர் இந்த முற்றுகை நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறியாக உருவாகிறது, இது ஒரு புதிய முற்றுகை ஏற்படும் வரை சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, புறப் பகுதிக்கு பலவீனமான இரத்த விநியோகம், மூச்சுத் திணறல், பலவீனம், தலைச்சுற்றல் மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு.
2. 2. Samoilov-Wenckebach தொகுதி - சினோட்ரியல் தொகுதியின் இரண்டாவது பட்டம்.
3. 3. ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் என்பது 0.09 வினாடிகளுக்கு மேல் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையின் தாமதமான தூண்டுதலாகும். இந்த வகை முற்றுகையின் 3 டிகிரி உள்ளது. நோயின் அதிக அளவுடன், வென்ட்ரிக்கிள்கள் அடிக்கடி சுருங்குகின்றன. எனவே, மிக உயர்ந்த நிலைகளில், இரத்த ஓட்டம் கோளாறுகள் மிகவும் கடுமையானதாக மாறும்.

வென்ட்ரிக்கிள்களில் கடத்தல் தொந்தரவுகள்

மின் சமிக்ஞையானது வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் தசை திசுக்களால் ஆன சிறப்பு செல்களுக்கு பயணிக்கிறது. இந்த சிக்னலின் பரப்புதல் அவரது மூட்டை, அதன் கால்கள் மற்றும் அவற்றின் கிளைகள் போன்ற அமைப்புகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மோசமான கார்டியோகிராமிற்கு காரணம் மின் சமிக்ஞையின் கடத்துத்திறனில் தொந்தரவுகள் ஏற்படுவதாகும். ஒரு ECG இல் விதிமுறையிலிருந்து இந்த விலகலை நிபுணர்கள் எளிதாகக் கண்டறிய முடியும். அதே நேரத்தில், வென்ட்ரிக்கிள்களில் ஒன்று இரண்டாவது விட தாமதமாக தூண்டப்படுவதை வரைபடம் தெளிவாகக் காட்டுகிறது, ஏனெனில் சமிக்ஞை தாமதத்துடன் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, விரும்பிய பகுதியின் முற்றுகை காரணமாக பைபாஸ் பாதைகளில் செல்கிறது.



முற்றுகையானது தோற்ற இடத்தின் அடிப்படையில் மட்டுமல்ல, வகையிலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முழுமையான மற்றும் முழுமையற்ற முற்றுகைகள் உள்ளன, நிரந்தர மற்றும் நிரந்தரமற்றவை. வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் அடைப்பு ஏற்படுவதற்கான மூல காரணங்கள் மோசமான கடத்தல் கொண்ட பிற நோய்களைப் போலவே இருக்கும்: இஸ்கிமிக் நோய், கார்டியோமயோபதி, பல்வேறு வகையான குறைபாடுகள், ஃபைப்ரோஸிஸ், புற்றுநோய் வடிவங்கள்இதயத்தின் மீது. நுகர்வு நோய் ஏற்படுவதை பாதிக்கலாம் ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள், இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவு அதிகரித்தல், ஆக்ஸிஜன் பட்டினி மற்றும் பல.

மேல் கிளையின் மிகவும் பொதுவான அடைப்பு இடது மூட்டை கிளையில் உள்ளது. இரண்டாவது இடம் வலது காலின் முழுப் பகுதியையும் அடைப்பதன் மூலம் எடுக்கப்படுகிறது. மற்ற இதய நோய்களால் இது ஏற்படாது. மயோர்கார்டியம் பல நோய்களால் சேதமடையும் போது இடது கால் அடைப்பு ஏற்படுகிறது. இடது காலின் கீழ் கிளை மனித மார்பின் கட்டமைப்பில் நோயியல் மாற்றங்களால் பாதிக்கப்படுகிறது. வலது வென்ட்ரிக்கிள் சுமை அதிகமாக இருக்கும்போதும் இது நிகழலாம்.

இதய உறுப்பைக் கண்டறிய ECG மிகவும் பொதுவான முறையாகும். இந்த நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி, இதயத்தில் உள்ள பல்வேறு நோய்க்குறியியல் பற்றிய போதுமான தகவலை நீங்கள் பெறலாம், அதே போல் சிகிச்சையின் போது கண்காணிப்பையும் மேற்கொள்ளலாம்.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி என்றால் என்ன?

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி என்பது ஒரு ஆராய்ச்சி முறையாகும் உடலியல் நிலைஇதய தசை, அத்துடன் அதன் செயல்திறன்.

ஆய்வுக்கு, உறுப்பில் உள்ள உடலியல் செயல்முறைகளில் ஏற்படும் அனைத்து மாற்றங்களையும் பதிவு செய்யும் ஒரு சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் தகவலை செயலாக்கிய பிறகு, அதை ஒரு வரைகலை படத்தில் காண்பிக்கும்.

வரைபடம் காட்டுகிறது:

• மயோர்கார்டியம் மூலம் மின் தூண்டுதல்களை கடத்துதல்;
• இதய தசை சுருங்குதல் அதிர்வெண் (HR - );
• இதய உறுப்புகளின் ஹைபர்டிராஃபிக் நோயியல்;
• மயோர்கார்டியத்தில் வடுக்கள்;
• மாரடைப்பு செயல்பாட்டில் மாற்றங்கள்.

உறுப்பின் உடலியல் மற்றும் அதன் செயல்பாட்டில் இந்த மாற்றங்கள் அனைத்தும் ECG இல் அங்கீகரிக்கப்படலாம். கார்டியோகிராஃப் மின்முனைகள் இதய தசையின் சுருக்கத்தின் போது தோன்றும் உயிர் மின் ஆற்றல்களைப் பதிவு செய்கின்றன.

இதய உறுப்பின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் மின் தூண்டுதல்கள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன, எனவே உற்சாகமான பகுதிகளுக்கும் உற்சாகமில்லாத பகுதிகளுக்கும் இடையே சாத்தியமான வேறுபாடு உள்ளது.

இந்த தரவுதான் சாதனத்தின் மின்முனைகளால் கைப்பற்றப்படுகிறது, அவை உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

ECG சோதனை யாருக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

இந்த நுட்பம் சில இதய கோளாறுகள் மற்றும் அசாதாரணங்களைக் கண்டறியும் ஆய்வுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஈசிஜி பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்:

எதற்காக ஆய்வு நடத்தப்படுகிறது?

இதயத்தை பரிசோதிக்கும் இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி, நோயியலின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இதய செயல்பாட்டில் உள்ள அசாதாரணங்களைத் தீர்மானிக்க முடியும்.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் மின் செயல்பாட்டை வெளிப்படுத்தும் ஒரு உறுப்பில் நிகழும் மிகச் சிறிய மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியும்:

• அறை சுவர்கள் தடித்தல் மற்றும் விரிவாக்கம்;
• நிலையான இதய அளவுகளில் இருந்து விலகல்கள்:
• மாரடைப்பின் போது நெக்ரோசிஸின் கவனம்;
• இஸ்கிமிக் மாரடைப்பு சேதம் மற்றும் பல அசாதாரணங்களின் அளவு.

45 வயதிற்குப் பிறகு இதயத்தைக் கண்டறியும் ஆய்வு நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த காலகட்டத்தில் மனித உடல் ஹார்மோன் மட்டத்தில் மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது, இது இதயத்தின் செயல்பாடு உட்பட பல உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது.

வருடத்திற்கு ஒரு முறை தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக ஈசிஜி செய்து கொண்டால் போதும்.

நோய் கண்டறிதல் வகைகள்

பல முறைகள் உள்ளன கண்டறியும் ஆய்வுமுட்டை:

• ஓய்வு நேரத்தில் ஆராய்ச்சி நுட்பம். இது எந்த கிளினிக்கிலும் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நிலையான நுட்பமாகும். ஓய்வு நேரத்தில் ECG அளவீடுகள் நம்பகமான முடிவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், ECG பரிசோதனையின் பிற முறைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்;
• சுமையுடன் சரிபார்ப்பு முறை. இந்த முறை உடலில் ஒரு சுமை (ஒரு உடற்பயிற்சி பைக், ஒரு டிரெட்மில் சோதனை) அடங்கும். இந்த முறையில், உடற்பயிற்சியின் போது இதயத் தூண்டுதலை அளவிடுவதற்கான சென்சார் உணவுக்குழாய் வழியாகச் செருகப்படுகிறது. இந்த வகை ஈசிஜி இதய உறுப்பில் உள்ள நோயியலை அடையாளம் காணும் திறன் கொண்டது, இது ஓய்வில் இருக்கும் ஒரு நபரை அடையாளம் காண முடியாது. மேலும், உடற்பயிற்சிக்குப் பிறகு ஓய்வு நேரத்தில் ஒரு கார்டியோகிராம் செய்யப்படுகிறது;
• 24 மணிநேர கண்காணிப்பு (ஹோல்டர் ஆய்வு). இந்த முறையின்படி, நோயாளியின் மார்பு பகுதியில் ஒரு சென்சார் நிறுவப்பட்டுள்ளது, இது 24 மணி நேரம் இதய உறுப்பு செயல்பாட்டை பதிவு செய்கிறது. இந்த ஆராய்ச்சி முறையால், ஒரு நபர் தனது அன்றாட வீட்டுப் பொறுப்புகளில் இருந்து விடுபடவில்லை, மேலும் இந்த கண்காணிப்பில் இது ஒரு நேர்மறையான உண்மை;
• உணவுக்குழாய் வழியாக ஈ.சி.ஜி. மார்பு வழியாக தேவையான தகவல்களைப் பெற முடியாதபோது இந்த சோதனை செய்யப்படுகிறது.

இந்த நோய்களின் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்பட்டால், நீங்கள் ஒரு சிகிச்சையாளர் அல்லது இருதயநோய் நிபுணரிடம் சென்று ஈசிஜிக்கு உட்படுத்த வேண்டும்.

• இதயத்திற்கு அருகில் மார்பு வலி;
• உயர் இரத்த அழுத்தம் - உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• உடலில் வெப்பநிலை மாற்றங்கள் காரணமாக இதய வலி;
• 40 காலண்டர் ஆண்டுகளுக்கு மேல் வயது;
• பெரிகார்டியத்தின் வீக்கம் - பெரிகார்டிடிஸ்;
• விரைவான இதயத் துடிப்பு - டாக்ரிக்கார்டியா;
• இதய தசையின் ஒழுங்கற்ற சுருக்கம் - அரித்மியா;
• எண்டோகார்டியத்தின் வீக்கம் - எண்டோகார்டிடிஸ்;
• நிமோனியா - நிமோனியா;
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
• ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் - கரோனரி இதய நோய்;
• பெருந்தமனி தடிப்பு, கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ்.

மேலும் உடலில் இத்தகைய அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியுடன்:

• மூச்சுத்திணறல்;
• மயக்கம்;
• தலைவலி;
• மயக்கம்;
• இதயத்துடிப்பு.

ஈசிஜி பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்

ஈசிஜி செய்வதற்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை.

மன அழுத்த சோதனைக்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன (மன அழுத்த ஈசிஜி முறை):

• கார்டியாக் இஸ்கெமியா;
• தற்போதுள்ள இதய நோய்களின் தீவிரம்;
• கடுமையான மாரடைப்பு;
• கடுமையான கட்டத்தில் அரித்மியா;
• உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் கடுமையான வடிவம்;
• கடுமையான வடிவத்தில் தொற்று நோய்கள்;
• கடுமையான இதய செயலிழப்பு.

உணவுக்குழாய் வழியாக ஈசிஜி தேவைப்பட்டால், செரிமான அமைப்பின் நோய் ஒரு முரண்பாடாகும்.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் பாதுகாப்பானது மற்றும் செய்ய முடியும் இந்த பகுப்பாய்வுகர்ப்பிணி பெண்கள். ஈசிஜி கருவின் கருப்பையக உருவாக்கத்தை பாதிக்காது.

படிப்புக்குத் தயாராகிறது

இந்த சோதனைக்கு படிப்பதற்கு முன் தேவையான எந்த தயாரிப்பும் தேவையில்லை.

ஆனால் இதற்கு சில விதிகள் உள்ளன:

• செயல்முறைக்கு முன் நீங்கள் சாப்பிடலாம்;
• உங்கள் அளவைக் கட்டுப்படுத்தாமல் நீங்கள் தண்ணீரை எடுத்துக் கொள்ளலாம்;
• கார்டியோகிராம் முன் காஃபின் கொண்ட பானங்கள் எடுக்க வேண்டாம்;
• செயல்முறைக்கு முன், மது பானங்கள் குடிப்பதை தவிர்க்கவும்;
• ECG க்கு முன் புகைபிடிக்க வேண்டாம்.

செயல்படுத்தும் நுட்பம்

ஒவ்வொரு கிளினிக்கிலும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் செய்யப்படுகிறது. அவசரகால மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டால், அவசர அறையின் சுவர்களுக்குள் ஒரு ECG செய்யலாம், மேலும் அழைப்பிற்கு வந்தவுடன் அவசர மருத்துவரால் ECG ஐக் கொண்டு வரலாம்.

ஒரு மருத்துவரின் சந்திப்பில் நிலையான ECG ஐச் செய்வதற்கான நுட்பம்:

• நோயாளி ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும்;
• பெண் தனது ப்ராவை கழற்ற வேண்டும்;
• மார்பு, கைகள் மற்றும் கணுக்கால் தோலின் பகுதிகள் ஈரமான துணியால் துடைக்கப்படுகின்றன (மின் தூண்டுதல்களை சிறப்பாக நடத்துவதற்கு);
• கால்களின் கணுக்கால் மற்றும் கைகளில் துணிமணிகளுடன் மின்முனைகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் உறிஞ்சும் கோப்பைகளுடன் 6 மின்முனைகள் மார்பில் வைக்கப்படுகின்றன;
• இதற்குப் பிறகு, கார்டியோகிராஃப் இயக்கப்பட்டு, வெப்பப் படத்தில் இதய உறுப்பின் செயல்பாட்டின் பதிவு தொடங்குகிறது. கார்டியோகிராம் வரைபடம் ஒரு வளைவு வடிவத்தில் எழுதப்பட்டுள்ளது;
• செயல்முறை 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் ஆகாது. நோயாளி அசௌகரியத்தை உணரவில்லை; ECG இன் போது விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் இல்லை;
• கார்டியோகிராம் செயல்முறையைச் செய்த மருத்துவரால் புரிந்துகொள்ளப்படுகிறது மற்றும் டிகோடிங் நோயாளியின் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருக்கு மாற்றப்படுகிறது, இது உறுப்பில் உள்ள நோய்க்குறியியல் பற்றி மருத்துவரிடம் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

வண்ணத்தின் மூலம் மின்முனைகளின் சரியான பயன்பாடு அவசியம்:

• வலது மணிக்கட்டில் - ஒரு சிவப்பு மின்முனை;
• இடது மணிக்கட்டில் ஒரு மஞ்சள் மின்முனை உள்ளது;
• வலது கணுக்கால் - கருப்பு மின்முனை;
• இடது கணுக்கால் ஒரு பச்சை மின்முனை.

மின்முனைகளின் சரியான இடம்

வாசிப்பு முடிவுகள்

இதய உறுப்பைப் படிப்பதன் முடிவு பெறப்பட்ட பிறகு, அது புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் ஆய்வின் முடிவு பல கூறுகளை உள்ளடக்கியது:

• பிரிவுகள் - ST, அத்துடன் QRST மற்றும் TP- இது அருகில் அமைந்துள்ள பற்களுக்கு இடையில் குறிக்கப்பட்ட தூரம்;
• பற்கள் - ஆர், கியூஎஸ், டி, பி- இவை கடுமையான வடிவத்தைக் கொண்ட கோணங்கள் மற்றும் கீழ்நோக்கிய திசையையும் கொண்டுள்ளன;
• PQ இடைவெளிபற்கள் மற்றும் பிரிவுகளை உள்ளடக்கிய ஒரு இடைவெளி. இடைவெளிகளில் வென்ட்ரிக்கிள்களில் இருந்து ஏட்ரியம் அறைக்கு உந்துவிசை கடந்து செல்லும் காலம் அடங்கும்.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் பதிவில் உள்ள அலைகள் எழுத்துகளால் குறிக்கப்படுகின்றன: P, Q, R, S, T, U.

பற்களின் ஒவ்வொரு எழுத்தும் இதய உறுப்பின் பாகங்களில் ஒரு நிலை:

• ஆர்- மயோர்கார்டியத்தின் ஏட்ரியாவின் டிபோலரிட்டி;
• QRS- வென்ட்ரிகுலர் டிபோலரிட்டி;
• டி- வென்ட்ரிகுலர் மறுதுருவப்படுத்தல்;
• யு அலை, இது லேசானது, வென்ட்ரிகுலர் கடத்தல் அமைப்பின் பகுதிகளின் மறுமுனைப்படுத்தல் செயல்முறையை குறிக்கிறது.

வெளியேற்றங்கள் நகரும் பாதைகள் 12-லீட் கார்டியோகிராமில் குறிக்கப்படுகின்றன. புரிந்து கொள்ளும்போது, ​​​​எதற்கு எந்த லீட்கள் பொறுப்பு என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

நிலையான வழிகள்:

• 1 - முதல் முன்னணி;
• 2 - வினாடி:
• 3 - மூன்றாவது;
• AVL முன்னணி எண். 1க்கு ஒப்பானது;
• AVF முன்னணி எண். 3க்கு ஒப்பானது;
• AVR - மூன்று லீட்களின் கண்ணாடி வடிவத்தில் காட்சி.

தொராசிக் லீட்ஸ் (இவை இதய உறுப்பின் பகுதியில் ஸ்டெர்னத்தின் இடது பக்கத்தில் அமைந்துள்ள புள்ளிகள்):

• V எண் 1;
• வி எண். 2;
• வி எண். 3;
• வி எண். 4;
• V எண் 5;
• வி எண். 6.

ஒவ்வொரு ஈயத்தின் மதிப்பும் இதய உறுப்பில் ஒரு குறிப்பிட்ட இடத்தின் மூலம் மின் தூண்டுதலின் போக்கைப் பதிவு செய்கிறது.

ஒவ்வொரு முன்னணிக்கும் நன்றி, பின்வரும் தகவலைப் பதிவு செய்யலாம்:

• இதய அச்சு நியமிக்கப்பட்டது - இது உறுப்புகளின் மின் அச்சு உடற்கூறியல் இதய அச்சுடன் இணைந்திருக்கும் போது (ஸ்டெர்னமில் இதயத்தின் இருப்பிடத்தின் தெளிவான எல்லைகள் குறிக்கப்படுகின்றன);
• ஏட்ரியம் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் அறைகளின் சுவர்களின் அமைப்பு, அத்துடன் அவற்றின் தடிமன்;
• மயோர்கார்டியத்தில் இரத்த ஓட்டத்தின் தன்மை மற்றும் வலிமை;
• சைனஸ் ரிதம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் சைனஸ் முனையில் ஏதேனும் குறுக்கீடுகள் உள்ளதா;
• உறுப்பின் கம்பி பாதைகளில் தூண்டுதல்கள் கடந்து செல்லும் அளவுருக்களில் ஏதேனும் விலகல்கள் உள்ளதா?

பகுப்பாய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், கார்டியலஜிஸ்ட் மயோர்கார்டியத்தின் உற்சாகத்தின் வலிமையைக் காணலாம் மற்றும் சிஸ்டோல் கடந்து செல்லும் காலத்தை தீர்மானிக்க முடியும்.

புகைப்பட தொகுப்பு: பிரிவுகள் மற்றும் வடுக்களின் குறிகாட்டிகள்

இதய உறுப்பு விதிமுறைகள்

அனைத்து அடிப்படை மதிப்புகளும் இந்த அட்டவணையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் ஆரோக்கியமான நபருக்கான சாதாரண குறிகாட்டிகளைக் குறிக்கின்றன. விதிமுறையிலிருந்து சிறிய விலகல்கள் ஏற்பட்டால், இது நோயியலைக் குறிக்காது. இதயத்தில் சிறிய மாற்றங்களுக்கான காரணங்கள் எப்போதும் உறுப்பு செயல்பாட்டை சார்ந்து இல்லை.

இதய பற்கள் மற்றும் பிரிவுகளின் காட்டி	பெரியவர்களில் நெறிமுறை நிலை	சாதாரண குழந்தைகள்
இதய துடிப்பு (இதய தசை சுருக்கம் அதிர்வெண்)	நிமிடத்திற்கு 60 துடிப்புகளிலிருந்து 80 துடிக்கிறது	110.0 பீட்ஸ்/நிமிடம் (3 காலண்டர் ஆண்டுகள் வரை);
		100.0 பீட்ஸ்/நிமிடம் (5வது பிறந்தநாள் வரை);
		90.0 -100.0 துடிப்புகள்/நிமிடம் (8 காலண்டர் ஆண்டுகள் வரை);
		70.0 - 85.0 துடிப்புகள்/நிமிடம் (12 வயது வரை).
டி	0.120 - 0.280 வி	-
QRS	0.060 - 0.10 வி	0.060 - 0.10 வி
கே	0.030 வி	-
PQ	0.120 வி - 0.2 வி	0.20 வி
ஆர்	0.070 வி - 0.110 வி	0.10 நொடிக்கு மேல் இல்லை
QT	-	0.40 வினாடிகளுக்கு மேல் இல்லை

கார்டியோகிராமை நீங்களே புரிந்துகொள்வது எப்படி

ஒவ்வொருவரும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அலுவலகத்திற்குச் செல்வதற்கு முன்பே கார்டியோகிராம் ஒன்றைப் புரிந்துகொள்ள விரும்புகிறார்கள்.

உறுப்பின் முக்கிய பணி வென்ட்ரிக்கிள்களால் செய்யப்படுகிறது. இதயத்தின் அறைகள் ஒப்பீட்டளவில் மெல்லியதாக இருக்கும் பகிர்வுகளைக் கொண்டுள்ளன.

உறுப்பின் இடது பக்கமும் அதன் வலது பக்கமும் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடுகின்றன மற்றும் அவற்றின் சொந்த செயல்பாட்டு பொறுப்புகளைக் கொண்டுள்ளன.

மன அழுத்தம் வலது பக்கம்இதயமும் அதன் இடது பக்கமும் வேறுபட்டவை.

வலது வென்ட்ரிக்கிள் வழங்கும் செயல்பாட்டை செய்கிறது உயிரியல் திரவம்- நுரையீரல் வட்டத்தின் இரத்த ஓட்டம், மற்றும் இது இரத்த ஓட்டத்தை தள்ள இடது வென்ட்ரிக்கிளின் செயல்பாட்டை விட குறைவான ஆற்றல் நுகர்வு சுமை ஆகும் பெரிய அமைப்புஇரத்த ஓட்டம்

இடது பக்க வென்ட்ரிக்கிள் அதன் வலது பக்கத்தை விட மிகவும் வளர்ந்திருக்கிறது, ஆனால் அது அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகிறது. ஆனால் சுமையின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், உறுப்பின் இடது பக்கமும் வலது பக்கமும் இணக்கமாகவும் தாளமாகவும் செயல்பட வேண்டும்.

இதயத்தின் அமைப்பு சீரான அமைப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இது சுருங்கும் திறன் கொண்ட கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது - இது மயோர்கார்டியம், மற்றும் குறைக்க முடியாத கூறுகள்.

இதயத்தின் குறைக்க முடியாத கூறுகள் பின்வருமாறு:

• நரம்பு இழைகள்;
• தமனிகள்;
• வால்வுகள்;
• கொழுப்பு நார்ச்சத்து.

இந்த அனைத்து கூறுகளும் தூண்டுதலின் மின் கடத்துத்திறன் மற்றும் அதற்கான பதிலில் வேறுபடுகின்றன.

இதய உறுப்பின் செயல்பாடு

இதய உறுப்பு பின்வரும் செயல்பாட்டு பொறுப்புகளைக் கொண்டுள்ளது:

• தன்னியக்கவாதம் என்பது தூண்டுதல்களை வெளியிடுவதற்கான ஒரு சுயாதீன பொறிமுறையாகும், இது பின்னர் இதயத் தூண்டுதலை ஏற்படுத்துகிறது;
• மாரடைப்பு உற்சாகம் என்பது சைனஸ் தூண்டுதலின் செல்வாக்கின் கீழ் இதய தசையை செயல்படுத்தும் செயல்முறையாகும்;
• மயோர்கார்டியம் மூலம் தூண்டுதல்களை நடத்துதல் - சைனஸ் முனையிலிருந்து இதயத்தின் சுருக்க செயல்பாட்டிற்கு தூண்டுதல்களை நடத்தும் திறன்;
• தூண்டுதலின் செல்வாக்கின் கீழ் மயோர்கார்டியத்தை நசுக்குதல் - இந்த செயல்பாடு உறுப்பின் அறைகளை ஓய்வெடுக்க அனுமதிக்கிறது;
• மாரடைப்பு டோனிசிட்டி என்பது டயஸ்டோலின் போது இதயத் தசை அதன் வடிவத்தை இழக்காமல் மற்றும் தொடர்ச்சியாக வழங்கும் ஒரு நிலை இதய சுழற்சி;
• புள்ளியியல் துருவமுனைப்பில் (டயஸ்டோல் நிலை) - மின் நடுநிலை. தூண்டுதலின் செல்வாக்கின் கீழ், அதில் உயிர் மின்னோட்டங்கள் உருவாகின்றன.

ஈசிஜி பகுப்பாய்வு

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபியின் மிகவும் துல்லியமான விளக்கம், அலைகளை பரப்பளவில் கணக்கிடுவதன் மூலம், சிறப்பு தடங்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது - இது திசையன் கோட்பாடு என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் நடைமுறையில், மின் அச்சின் திசை காட்டி மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த காட்டி QRS வெக்டரை உள்ளடக்கியது. இந்த பகுப்பாய்வை புரிந்து கொள்ளும்போது, ​​திசையன் திசை, கிடைமட்ட மற்றும் செங்குத்து இரண்டும் குறிக்கப்படுகிறது.

முடிவுகள் ஒரு கண்டிப்பான வரிசையில் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன, இது நெறிமுறையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, அதே போல் இதய உறுப்பு செயல்பாட்டில் விலகல்கள்:

• முதலாவது இதயத் துடிப்பு மற்றும் இதயத் துடிப்பின் மதிப்பீடு;
• இடைவெளிகள் கணக்கிடப்படுகின்றன (QT 390.0 - 450.0 ms என்ற விகிதத்தில்);
• சிஸ்டோல் qrst இன் கால அளவு கணக்கிடப்படுகிறது (Bazett சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி);

இடைவெளி நீண்டதாக இருந்தால், மருத்துவர் நோயறிதலைச் செய்யலாம்:

• நோயியல் பெருந்தமனி தடிப்பு;
• இதய உறுப்புகளின் இஸ்கெமியா;
• மயோர்கார்டியத்தின் வீக்கம் - மயோர்கார்டிடிஸ்;
• இதய வாத நோய்.

இதன் விளைவாக குறுகிய கால இடைவெளியைக் காட்டினால், நோயியல் சந்தேகிக்கப்படலாம் - ஹைபர்கால்சீமியா.

பருப்புகளின் கடத்துத்திறன் கணினியால் கணக்கிடப்பட்டால் சிறப்பு திட்டம், பின்னர் முடிவு மிகவும் நம்பகமானது.

• EOS நிலை. கார்டியோகிராமின் பற்களின் உயரத்தின் அடிப்படையில் ஐசோலினில் இருந்து கணக்கீடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அங்கு R அலை S அலையை விட அதிகமாக உள்ளது, அது வேறு வழியில் இருந்தால், மற்றும் அச்சு வலதுபுறம் விலகினால், பின்னர் உள்ளது வலது பக்க வென்ட்ரிக்கிளின் செயல்திறனில் மீறல். அச்சு விலகல்கள் என்றால் இடது பக்கம், மற்றும் S அலையின் உயரம் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது தடங்களில் R அலையை விட அதிகமாக உள்ளது, பின்னர் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் மின் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு உள்ளது, மேலும் இடது பக்க வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது;
• அடுத்து, இதயத் தூண்டுதலின் QRS வளாகம் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, இது வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்திற்கு மின் அலைகள் செல்லும் போது உருவாகிறது மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்கிறது - விதிமுறைப்படி, இந்த வளாகத்தின் அகலம் 120 எம்எஸ்க்கு மேல் இல்லை மற்றும் முழுமையான இல்லாமைநோய்க்குறியியல் Q அலை இந்த இடைவெளி மாறினால், மூட்டை கிளைகளைத் தடுப்பதில் சந்தேகம் உள்ளது, அத்துடன் கடத்துதலில் ஒரு இடையூறு உள்ளது. வலது பக்க மூட்டைக் கிளைத் தொகுதியின் இதயவியல் தரவுகள் வலது பக்க வென்ட்ரிக்கிளின் ஹைபர்டிராஃபியின் தரவுகளாகும், மேலும் இடது பக்க வென்ட்ரிக்கிளின் ஹைபர்டிராபியில் இடது கிளையின் தடுப்பு உள்ளது;
• அவரது கால்களைப் படித்த பிறகு, ST பிரிவுகளின் ஆய்வு பற்றிய விளக்கம் ஏற்படுகிறது. பொதுவாக ஐசோலினில் இருக்கும் மயோர்கார்டியத்தின் டிபோலரைசேஷனுக்குப் பிறகு மீட்கும் நேரத்தை இந்தப் பிரிவு காட்டுகிறது. டி அலை என்பது இடது மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிள்களின் மறுமுனைப்படுத்தல் செயல்முறையின் ஒரு குறிகாட்டியாகும். T அலை சமச்சீரற்றது மற்றும் மேல்நோக்கிய திசையைக் கொண்டுள்ளது. QRS வளாகத்தை விட நீண்ட T அலை மாற்றம்.

ஆரோக்கியமான மனிதனின் இதயம் எல்லா வகையிலும் இப்படித்தான் இருக்கும். கர்ப்பிணிப் பெண்களில், இதயம் மார்பில் சற்று வித்தியாசமான இடத்தில் அமைந்துள்ளது, எனவே அதன் மின் அச்சும் மாற்றப்படுகிறது.

கருவின் கருப்பையக வளர்ச்சியைப் பொறுத்து, இதய தசையில் கூடுதல் மன அழுத்தம் ஏற்படுகிறது, மேலும் குழந்தையின் கருப்பையில் உருவாகும் காலகட்டத்தில் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் இந்த அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது.

குழந்தை பருவத்தில் கார்டியோகிராம் குறிகாட்டிகள் குழந்தையின் முதிர்ச்சிக்கு ஏற்ப மாறுகின்றன. குழந்தைகளில் ECG களும் இதய உறுப்புகளில் உள்ள அசாதாரணங்களைக் கண்டறிந்து, நிலையான திட்டத்தின் படி விளக்கப்படுகின்றன. 12 வயதிற்குப் பிறகு, குழந்தையின் இதயம் வயது வந்தவரின் உறுப்புக்கு ஒத்திருக்கிறது.

ஈசிஜியை ஏமாற்ற முடியுமா?

பலர் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபியை ஏமாற்ற முயற்சிக்கின்றனர். மிகவும் பொதுவான இடம் இராணுவ பதிவு மற்றும் சேர்க்கை அலுவலகம்.

கார்டியோகிராம் அளவீடுகள் அசாதாரணமாக இருக்க, பலர் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் அல்லது குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், நிறைய காபி குடிக்கிறார்கள் அல்லது இதய மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

அதன்படி, ஒரு நபரின் அதிகரித்த இதயத் துடிப்பின் நிலையை வரைபடம் காட்டுகிறது.

ஈசிஜி இயந்திரத்தை ஏமாற்ற முயற்சிப்பதன் மூலம், இதய உறுப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் அமைப்பில் சிக்கல்களை உருவாக்க முடியும் என்று பலர் புரிந்து கொள்ளவில்லை. இதய தசையின் தாளம் சீர்குலைந்து, வென்ட்ரிகுலர் ரிபோலரைசேஷன் சிண்ட்ரோம் உருவாகலாம், மேலும் இது இதய நோய் மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் நிறைந்துள்ளது.

உடலில் பின்வரும் நோய்க்குறியியல் பெரும்பாலும் உருவகப்படுத்தப்படுகிறது:

• டாக்ரிக்கார்டியா- இதய தசையின் அதிகரித்த சுருக்கம். அதிக சுமைகளில் இருந்து ECG பகுப்பாய்வு வரை நிகழ்கிறது, காஃபின் கொண்ட பெரிய அளவிலான பானங்கள் குடிப்பது, இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்க மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• ஆரம்ப வென்ட்ரிகுலர் மறுதுருவப்படுத்தல் (ERV)- இந்த நோயியல் இதய மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலமும், காஃபின் (ஆற்றல் பானங்கள்) கொண்ட பானங்கள் குடிப்பதன் மூலமும் தூண்டப்படுகிறது;
• அரித்மியா- தவறான இதய தாளம். பீட்டா பிளாக்கர்களை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் இந்த நோயியல் ஏற்படலாம். மேலும் வீழ்த்துகிறது சரியான தாளம்மயோர்கார்டியம், காபி பானத்தின் வரம்பற்ற நுகர்வு மற்றும் அதிக அளவு நிகோடின்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம்- அதிகப்படியான காபி குடிப்பதாலும், உடலை ஓவர்லோட் செய்வதாலும் தூண்டப்படுகிறது.

ஈசிஜியை ஏமாற்ற விரும்புவதில் உள்ள ஆபத்து என்னவென்றால், இதய நோய்க்கான மருந்துகளை உட்கொள்வதால், நீங்கள் உண்மையில் இதய நோயியலை உருவாக்க முடியும். ஆரோக்கியமான உடல், இதய உறுப்பு மீது கூடுதல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் அதன் தோல்விக்கு வழிவகுக்கும்.

இதய உறுப்பு மற்றும் இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் உள்ள நோயியலை அடையாளம் காணவும், நோயியல் எவ்வளவு சிக்கலானது என்பதை தீர்மானிக்கவும் ஒரு விரிவான கருவி பரிசோதனையை நடத்துவது அவசியம்.

ஈசிஜி கண்டறிதல்: மாரடைப்பு

மிகவும் தீவிரமான இதய நோயறிதல்களில் ஒன்று, இது ECG நுட்பத்தால் கண்டறியப்படுகிறது, இது ஒரு மோசமான கார்டியோகிராம் - மாரடைப்பு. மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், டிகோடிங் நெக்ரோசிஸ் மூலம் மாரடைப்பு சேதத்தின் பகுதியைக் குறிக்கிறது.

மாரடைப்புக்கான ஈசிஜி முறையின் முக்கிய பணி இதுவாகும், ஏனெனில் கார்டியோகிராம் என்பது மாரடைப்பின் போது நோயியல் பற்றிய முதல் கருவி ஆய்வு ஆகும்.

ஈசிஜி மாரடைப்பு நெக்ரோசிஸின் இருப்பிடத்தை மட்டுமல்ல, நெக்ரோடிக் அழிவு ஊடுருவிய ஆழத்தையும் தீர்மானிக்கிறது.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபியின் திறன் என்னவென்றால், மாரடைப்பின் கடுமையான வடிவத்தை அனீரிசிம் நோயியலில் இருந்து, அதே போல் பழைய இன்ஃபார்க்ஷன் வடுகளிலிருந்து சாதனம் வேறுபடுத்தி அறிய முடியும்.

கார்டியோகிராமில், மாரடைப்பின் போது, ​​ஒரு உயர்ந்த ST பிரிவு எழுதப்பட்டுள்ளது, அதே போல் R அலை சிதைவை பிரதிபலிக்கிறது, மேலும் கூர்மையான T அலை தோற்றத்தை தூண்டுகிறது.

ECG ஆனது Q அலை வகையுடன் அல்லது இந்த அலை இல்லாமல் மாரடைப்பைக் காட்டுகிறது.

வீட்டில் உங்கள் இதயத் துடிப்பை எவ்வாறு கணக்கிடுவது

ஒரு நிமிடத்தில் இதயத் தூண்டுதல்களின் எண்ணிக்கையை எண்ணுவதற்கு பல முறைகள் உள்ளன:

• ஒரு நிலையான ஈசிஜி வினாடிக்கு 50.0 மிமீ என்ற விகிதத்தில் பதிவு செய்கிறது. இந்த சூழ்நிலையில், இதய தசையின் சுருக்க அதிர்வெண் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது - இதய துடிப்பு 60 க்கு சமம் R-R (மில்லிமீட்டர்களில்) மற்றும் 0.02 ஆல் பெருக்கப்படுகிறது. வினாடிக்கு 25 மில்லிமீட்டர் கார்டியோகிராஃப் வேகத்துடன் ஒரு சூத்திரம் உள்ளது - இதய துடிப்பு 60 க்கு சமம் R-R (மில்லிமீட்டர்களில்) மற்றும் 0.04 ஆல் பெருக்கப்படுகிறது;
• பின்வரும் சூத்திரங்களைப் பயன்படுத்தி கார்டியோகிராமைப் பயன்படுத்தி இதயத் தூண்டுதலின் அதிர்வெண்ணையும் நீங்கள் கணக்கிடலாம்: சாதனத்தின் வினாடிக்கு 50 மில்லிமீட்டர் வேகத்தில், இதயத் துடிப்பு 600 ஆகும், இது வகைகளுக்கு இடையில் உள்ள மொத்த உயிரணுக்களின் (பெரிய) சராசரி குணகத்தால் வகுக்கப்படுகிறது. வரைபடத்தில் R அலைகள். வினாடிக்கு 25 மில்லிமீட்டர் சாதன வேகத்தில், இதயத் துடிப்பு குறியீட்டு 300 க்கு சமமாக இருக்கும், வரைபடத்தில் உள்ள R அலை வகைக்கு இடையே உள்ள செல்களின் எண்ணிக்கையின் (பெரிய) சராசரி குறியீட்டால் வகுக்கப்படுகிறது.

ஆரோக்கியமான இதய உறுப்பு மற்றும் இதய நோயியல் கொண்ட ஈசிஜி

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி அளவுருக்கள்	நிலையான காட்டி	விலகல்கள் மற்றும் அவற்றின் பண்புகள் ஆகியவற்றைப் புரிந்துகொள்வது
பல் தூரம் ஆர்-ஆர்	அனைத்து R பற்களுக்கும் இடையே உள்ள பகுதிகள் ஒரே தூரத்தில் இருக்கும்	வெவ்வேறு தூரம் குறிக்கிறது:
		· கார்டியாக் அரித்மியா பற்றி;
		· எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலின் நோயியல்;
		· பலவீனமான சைனஸ் முனை;
		· இதய கடத்தல் தடை.
இதய துடிப்பு	நிமிடத்திற்கு 90.0 துடிப்புகள் வரை	டாக்ரிக்கார்டியா - இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 துடிப்புகளுக்கு மேல்;
		· பிராடி கார்டியா - இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60.0 துடிக்கிறது.
பி அலை (ஏட்ரியல் சுருக்கம்)	ஏறக்குறைய 2 மிமீ உயரத்தில், ஒவ்வொரு R அலைக்கும் முன்புறமாக, வளைவு வடிவில் ஏறுகிறது, மேலும் லீட்ஸ் 3, V1 மற்றும் AVL இல் இல்லாமல் இருக்கலாம்	· ஏட்ரியா மயோர்கார்டியத்தின் சுவர்கள் தடிமனாக - 3 மிமீ உயரம் மற்றும் 5 மிமீ அகலம் வரை ஒரு பல். 2 பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது (இரட்டை-கூம்பு);
		· சைனஸ் முனையின் தாளம் தொந்தரவு செய்தால் (முனை ஒரு உந்துவிசையை அனுப்பாது) - லீட்ஸ் 1, 2, அதே போல் FVF, V2 இலிருந்து V6 வரையிலான முழுமையான இல்லாமை;
		· ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனில் - R-வகை அலைகளின் இடைவெளிகளில் இருக்கும் சிறிய அலைகள்.
P-Q வகைகளின் பற்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி	பற்களுக்கு இடையே உள்ள கோடு வகை P - Q கிடைமட்ட 0.10 வினாடிகள் - 0.20 வினாடிகள்	· இதய தசையின் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் - வினாடிக்கு 50 மில்லிமீட்டர் என்ற எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃப் பதிவு வேகத்தில் 10 மில்லிமீட்டர் இடைவெளியில் அதிகரிப்பு ஏற்பட்டால்;
		· WPW நோய்க்குறி - இந்த பற்கள் இடையே இடைவெளி 3 மில்லிமீட்டர் குறைக்கப்படும் போது.
QRS வளாகம்	வரைபடத்தில் உள்ள வளாகத்தின் காலம் 0.10 வினாடிகள் (5.0 மிமீ), வளாகத்திற்குப் பிறகு ஒரு டி அலை உள்ளது, மேலும் கிடைமட்டமாக அமைந்துள்ள ஒரு நேர் கோடும் உள்ளது.	· மூட்டை கிளைகளைத் தடுப்பது - விரிவாக்கப்பட்ட வென்ட்ரிகுலர் வளாகம் என்பது இந்த வென்ட்ரிக்கிள்களின் மாரடைப்பு திசுக்களின் ஹைபர்டிராபி;
		· paroxysmal வகை tachycardia - வளாகங்கள் மேலே சென்று எந்த இடைவெளியும் இல்லை என்றால். இது நோய் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷனையும் குறிக்கலாம்;
		· இதய உறுப்பின் இன்ஃபார்க்ஷன் - ஒரு கொடி வடிவத்தில் ஒரு சிக்கலானது.
வகை கே	R அலையின் நான்கில் ஒரு பங்கு ஆழத்துடன் அலை கீழ்நோக்கி இயக்கப்படுகிறது; மேலும், இந்த அலை கார்டியோகிராமில் இல்லாமல் இருக்கலாம்	ஒரு Q அலை, கோடு நெடுக ஆழமாகவும் அகலமாகவும், நிலையான வகை லீட்ஸ் அல்லது மார்பு தடங்களில் - இவை நோயியலின் கடுமையான கட்டத்தில் மாரடைப்புக்கான அறிகுறிகளாகும்.
ஆர் அலை	ஒரு உயரமான பல், இது மேல்நோக்கி இயக்கப்படுகிறது, 10.0 - 15.0 மில்லிமீட்டர் உயரம் கூர்மையான முனைகளுடன். அனைத்து வகையான லீட்களிலும் உள்ளது.	· இடது வென்ட்ரிக்கிளின் ஹைபர்டிராபி - வெவ்வேறு லீட்களில் உயரம் வேறுபட்டது மற்றும் 15.0 - 20.0 மில்லிமீட்டர்களுக்கு மேல் லீட்ஸ் எண் 1, ஏவிஎல், அத்துடன் வி5 மற்றும் வி6;
		· மூட்டைக் கிளைகளைத் தடுப்பது - R அலையின் மேற்பகுதியில் வெட்டுதல் மற்றும் பிளவுபடுதல்.
எஸ் பல் வகை	அனைத்து வகையான லீட்களிலும் உள்ளது, பல் கீழ்நோக்கி இயக்கப்படுகிறது, கூர்மையான முடிவைக் கொண்டுள்ளது, அதன் ஆழம் நிலையான வகையின் லீட்களில் 2.0 முதல் 5.0 மில்லிமீட்டர் வரை இருக்கும்.	· மார்பு தடங்களில் உள்ள தரநிலையின்படி, இந்த அலை R அலையின் உயரத்திற்கு சமமான ஆழத்துடன் தெரிகிறது, ஆனால் அது 20.0 மில்லிமீட்டருக்கும் அதிகமாக இருக்க வேண்டும், மேலும் V2 மற்றும் V4 வகைகளில், S அலையின் ஆழம் R அலை வகையின் உயரத்திற்குச் சமம். லீட்ஸ் 3, AVF, V1 மற்றும் V2 இல் உள்ள குறைந்த ஆழம் அல்லது துண்டிப்பு S என்பது இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி ஆகும்.
இதயப் பிரிவு எஸ்-டி	S - T பற்களின் வகைகளுக்கு இடையில் கிடைமட்டமாக இருக்கும் ஒரு நேர் கோட்டிற்கு ஏற்ப	· இதய உறுப்பு, மாரடைப்பு மற்றும் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் இஸ்கெமியா ஆகியவை 2.0 மில்லிமீட்டருக்கும் அதிகமான ஒரு பிரிவு வரிசையால் மேலே அல்லது கீழே குறிக்கப்படுகின்றன.
டி-ப்ராங்	R அலையில் இருந்து உயரத்தின் 50% க்கும் குறைவான உயரம் கொண்ட ஒரு வில் வகையுடன் மேல்நோக்கி இயக்கப்பட்டது, மேலும் முன்னணி V1 இல் அதற்கு சமமான உயரம் உள்ளது, ஆனால் அதை விட அதிகமாக இல்லை.	கார்டியாக் இஸ்கெமியா அல்லது இதய உறுப்பின் அதிக சுமை - மார்பில் கூர்மையான முனையுடன் கூடிய உயர் இரட்டை-கூம்பு பல், அத்துடன் நிலையானவை;
		· நோயின் கடுமையான கட்டத்தில் மாரடைப்பு - இந்த T அலையானது S-T வகை இடைவெளியுடன், அதே போல் R அலையுடன் இணைக்கப்பட்டு, வரைபடத்தில் ஒரு கொடி தோன்றும்.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபியின் விளக்கம் மற்றும் பண்புகள், இவை இயல்பான அல்லது நோயியல், மறைகுறியாக்கப்பட்ட தகவலின் எளிமைப்படுத்தப்பட்ட பதிப்பில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

ஒரு முழுமையான டிகோடிங், அத்துடன் இதய உறுப்பின் செயல்பாட்டைப் பற்றிய ஒரு முடிவு, ஒரு சிறப்பு மருத்துவரால் மட்டுமே வழங்கப்பட முடியும் - எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் வாசிப்பதற்கான முழுமையான மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட தொழில்முறை சுற்று கொண்ட இருதயநோய் நிபுணர்.

குழந்தைகளில் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், கார்டியோகிராம் பற்றிய தொழில்முறை கருத்து மற்றும் மதிப்பீடு ஒரு குழந்தை இருதய மருத்துவரால் மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது.

வீடியோ: தினசரி கண்காணிப்பு.

முடிவுரை

ECG அளவீடுகள் அவசர மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் போது ஆரம்ப நோயறிதலைச் செய்வதற்கும், மற்ற கருவிகளைக் கண்டறியும் முறைகளுடன் சேர்ந்து இறுதி இருதய நோயறிதலை நிறுவுவதற்கும் அடிப்படையாகும்.

ECG நோயறிதலின் முக்கியத்துவம் 20 ஆம் நூற்றாண்டில் மீண்டும் பாராட்டப்பட்டது, மேலும் இன்றுவரை கார்டியாலஜியில் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி மிகவும் பொதுவான ஆராய்ச்சி நுட்பமாக உள்ளது. ஈசிஜி முறையைப் பயன்படுத்தி, நோயறிதல் இதய உறுப்பு மட்டுமல்ல, மனித உடலின் வாஸ்குலர் அமைப்பும் செய்யப்படுகிறது.

எலெக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபியின் நன்மை என்னவென்றால், அதன் செயல்பாட்டின் எளிமை, நோயறிதலுக்கான குறைந்த செலவு மற்றும் அறிகுறிகளின் துல்லியம்.

துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய ECG இன் முடிவுகளைப் பயன்படுத்த, அதன் முடிவுகளை மற்ற கண்டறியும் ஆய்வுகளின் முடிவுகளுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலம் மட்டுமே அவசியம்.

எந்த எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமும் இதயத்தின் வேலையை (சுருக்கங்கள் மற்றும் தளர்வுகளின் போது அதன் மின் திறன்) 12 வளைவுகளில் 12 தடங்களில் பதிவு செய்கிறது. இந்த வளைவுகள் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடுகின்றன, ஏனெனில் அவை இதயத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகள் வழியாக மின் தூண்டுதலின் பத்தியைக் காட்டுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, முதலாவது இதயத்தின் முன்புற மேற்பரப்பு, மூன்றாவது பின்புறம். 12-முன்னணி ஈசிஜி பதிவு செய்ய, நோயாளியின் உடலில் குறிப்பிட்ட இடங்களில் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் சிறப்பு மின்முனைகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

இதய கார்டியோகிராமை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது: பொதுவான கொள்கைகள்

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் வளைவின் முக்கிய கூறுகள்:

ஈசிஜி பகுப்பாய்வு

அவரது கைகளில் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் பெற்ற பிறகு, மருத்துவர் அதை பின்வரும் வரிசையில் மதிப்பீடு செய்யத் தொடங்குகிறார்:

1. இதயம் தாளமாக சுருங்குகிறதா, அதாவது ரிதம் சரியாக உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்கிறது. இதைச் செய்ய, R அலைகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளை அளவிடவும்; அவை எல்லா இடங்களிலும் ஒரே மாதிரியாக இருக்க வேண்டும்; இல்லையெனில், இது ஏற்கனவே தவறான தாளமாகும்.
2. இதயம் சுருங்கும் விகிதத்தைக் கணக்கிடுகிறது (HR). ECG பதிவு வேகத்தை அறிந்து, அருகில் உள்ள R அலைகளுக்கு இடையே உள்ள மில்லிமீட்டர் செல்களை எண்ணினால் இதை எளிதாக செய்யலாம்.பொதுவாக, இதயத் துடிப்பு 60-90 துடிப்புகளுக்கு மேல் செல்லக்கூடாது. ஒரு நிமிடத்தில்.
3. குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் (முக்கியமாக பி அலை), இது இதயத்தில் உற்சாகத்தின் மூலத்தை தீர்மானிக்கிறது. பொதுவாக, இது சைனஸ் முனை, அதாவது, ஆரோக்கியமான நபரில், சைனஸ் ரிதம் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது. ஏட்ரியல், ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் ரிதம்கள் நோயியலைக் குறிக்கின்றன.
4. அலைகள் மற்றும் பிரிவுகளின் கால அளவு மூலம் இதய கடத்துத்திறனை மதிப்பிடுகிறது. அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த விதிமுறை குறிகாட்டிகளைக் கொண்டுள்ளன.
5. இதயத்தின் மின் அச்சை (EOS) தீர்மானிக்கிறது. மிகவும் ஒல்லியான மக்கள் EOS இன் மிகவும் செங்குத்து நிலை பொதுவானது, பருமனான மக்களுக்கு இது மிகவும் கிடைமட்டமாக இருக்கும். நோயியல் மூலம், அச்சு வலது அல்லது இடது பக்கம் தீவிரமாக மாறுகிறது.
6. பற்கள், பிரிவுகள் மற்றும் இடைவெளிகளை விரிவாக பகுப்பாய்வு செய்கிறது. மருத்துவர் கார்டியோகிராமில் தங்கள் காலத்தை நொடிகளில் கையால் எழுதுகிறார் (இது ஈசிஜியில் உள்ள லத்தீன் எழுத்துக்கள் மற்றும் எண்களின் புரிந்துகொள்ள முடியாத தொகுப்பு). நவீன எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃப்கள் தானாகவே இந்த குறிகாட்டிகளை பகுப்பாய்வு செய்து உடனடியாக அளவீட்டு முடிவுகளை வழங்குகின்றன, இது மருத்துவரின் பணியை எளிதாக்குகிறது.
7. ஒரு முடிவைத் தருகிறது. இது தாளத்தின் சரியான தன்மையைக் குறிக்கிறது, உற்சாகத்தின் ஆதாரம், இதயத் துடிப்பு, EOS ஐ வகைப்படுத்துகிறது, மேலும் குறிப்பிட்ட நோயியல் நோய்க்குறிகளையும் (தாள இடையூறுகள், கடத்தல் தொந்தரவுகள், இதயத்தின் சில பகுதிகளில் அதிக சுமை இருப்பது மற்றும் மாரடைப்பு சேதம்) ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. ஏதேனும்.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் அறிக்கைகளின் எடுத்துக்காட்டுகள்

ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், ECG முடிவு இப்படி இருக்கலாம்: 70 துடிப்புகளின் இதயத் துடிப்புடன் சைனஸ் ரிதம். நிமிடத்திற்கு EOS இல் சாதாரண நிலை, நோயியல் மாற்றங்கள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

மேலும், சிலருக்கு, சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா (இதயத் துடிப்பு முடுக்கம்) அல்லது பிராடி கார்டியா (இதயத் துடிப்பு மந்தநிலை) ஒரு சாதாரண மாறுபாடாகக் கருதப்படலாம். வயதானவர்களில், பெரும்பாலும் முடிவு மயோர்கார்டியத்தில் மிதமான பரவல் அல்லது வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்கள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம். இந்த நிலைமைகள் முக்கியமானவை அல்ல, சரியான சிகிச்சையைப் பெற்று, நோயாளியின் உணவை சரிசெய்த பிறகு, பெரும்பாலும் எப்போதும் மறைந்துவிடும்.

கூடுதலாக, முடிவு ST-T இடைவெளியில் குறிப்பிடப்படாத மாற்றத்தைக் குறிக்கலாம். இதன் பொருள் மாற்றங்கள் சுட்டிக்காட்டக்கூடியவை அல்ல, அவற்றின் காரணத்தை ஈசிஜி மூலம் மட்டும் தீர்மானிக்க முடியாது. கார்டியோகிராம் மூலம் கண்டறியக்கூடிய மற்றொரு பொதுவான நிலை மறுமுனைப்படுத்தல் செயல்முறைகளை மீறுவதாகும், அதாவது, உற்சாகத்திற்குப் பிறகு வென்ட்ரிகுலர் மாரடைப்பை மீட்டெடுப்பதை மீறுவதாகும். இந்த மாற்றம் இதனால் ஏற்படலாம்: தீவிர நோய்கள்இதயம் மற்றும் நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள், ஹார்மோன் சமநிலையின்மைமற்றும் பிற காரணங்களை மருத்துவர் பின்னர் தேடுவார்.

மாரடைப்பு இஸ்கெமியா, இதயத்தின் ஹைபர்டிராபி, ரிதம் மற்றும் கடத்தல் தொந்தரவுகள் ஆகியவற்றின் இருப்பு பற்றிய தரவுகளைக் கொண்ட முடிவுகள் முன்கணிப்பு ரீதியாக சாதகமற்றதாகக் கருதப்படுகின்றன.

குழந்தைகளில் ECG இன் விளக்கம்

கார்டியோகிராம்களைப் புரிந்துகொள்வதற்கான முழுக் கொள்கையும் பெரியவர்களைப் போலவே உள்ளது, ஆனால் குழந்தைகளின் இதயத்தின் உடலியல் மற்றும் உடற்கூறியல் பண்புகள் காரணமாக, சாதாரண குறிகாட்டிகளின் விளக்கத்தில் வேறுபாடுகள் உள்ளன. இது முதன்மையாக இதயத் துடிப்பைப் பற்றியது, ஏனெனில் 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இது 100 துடிக்கிறது. ஒரு நிமிடத்தில்.

மேலும், குழந்தைகள் சைனஸ் அல்லது சுவாச அரித்மியாவை (உள்ளிழுக்கும் போது அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு மற்றும் வெளியேற்றும் போது குறையும்) எந்த நோயியல் இல்லாமல் அனுபவிக்கலாம். கூடுதலாக, சில அலைகள் மற்றும் இடைவெளிகளின் பண்புகள் பெரியவர்களிடமிருந்து வேறுபடுகின்றன. உதாரணமாக, ஒரு குழந்தைக்கு இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் ஒரு பகுதி முழுமையற்ற முற்றுகை இருக்கலாம் - வலது மூட்டை கிளை. ECG அடிப்படையில் ஒரு முடிவை எடுக்கும்போது குழந்தை இருதயநோய் நிபுணர்கள் இந்த அனைத்து அம்சங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

கர்ப்ப காலத்தில் ECG இன் அம்சங்கள்

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல் புதிய நிலைக்குத் தழுவல் பல்வேறு செயல்முறைகளை கடந்து செல்கிறது. இருதய அமைப்பிலும் சில மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, எனவே ஆரோக்கியமான வயது வந்தவரின் இதயத்தைப் பற்றிய ஆய்வின் முடிவுகளிலிருந்து எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களின் ஈசிஜி சற்று வேறுபடலாம். முதலாவதாக, பிந்தைய கட்டங்களில் EOS இன் சிறிய கிடைமட்ட விலகல் உள்ளது, இது உள் உறுப்புகள் மற்றும் வளர்ந்து வரும் கருப்பையின் உறவினர் இடத்தில் ஏற்படும் மாற்றத்தால் ஏற்படுகிறது.

கூடுதலாக, எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்கள் சிறிதளவு சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் இதயத்தின் சில பகுதிகளில் அதிக சுமையின் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம். இந்த மாற்றங்கள் உடலில் இரத்த அளவு அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது மற்றும் ஒரு விதியாக, பிரசவத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். இருப்பினும், அவர்களின் கண்டறிதலை ஒரு விரிவான பரிசோதனை மற்றும் பெண்ணின் ஆழமான பரிசோதனை இல்லாமல் விட முடியாது.

ஈசிஜி விளக்கம், சாதாரண குறிகாட்டிகள்

ஒரு ஈசிஜியை டிகோட் செய்வது அறிவுள்ள மருத்துவரின் வேலை. செயல்பாட்டு நோயறிதலின் இந்த முறை மதிப்பீடு செய்கிறது:

• இதய துடிப்பு - மின் தூண்டுதல்களின் ஜெனரேட்டர்களின் நிலை மற்றும் இந்த தூண்டுதல்களை நடத்தும் இதய அமைப்பின் நிலை
• இதய தசையின் நிலை (மயோர்கார்டியம்). வீக்கம், சேதம், தடித்தல், ஆக்ஸிஜன் பட்டினி, எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு ஆகியவற்றின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை

இருப்பினும், நவீன நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தங்கள் மருத்துவ ஆவணங்களை அணுகலாம், குறிப்பாக, மருத்துவ அறிக்கைகள் எழுதப்பட்ட எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி படங்களுக்கு. அவற்றின் பன்முகத்தன்மையுடன், இந்த பதிவுகள் மிகவும் சமநிலையான ஆனால் அறியாத நபரைக் கூட பீதிக் கோளாறுக்கு அழைத்துச் செல்லும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு செயல்பாட்டு நோயறிதல் நிபுணரின் கையால் ஈசிஜி படத்தின் பின்புறத்தில் எழுதப்பட்டிருப்பது வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு எவ்வளவு ஆபத்தானது என்பது நோயாளிக்கு பெரும்பாலும் தெரியாது, மேலும் சிகிச்சையாளர் அல்லது இருதயநோய் நிபுணருடன் சந்திப்புக்கு இன்னும் பல நாட்கள் உள்ளன. .

உணர்ச்சிகளின் தீவிரத்தை குறைக்க, ஒரு தீவிர நோயறிதல் (மாரடைப்பு, கடுமையான ரிதம் தொந்தரவுகள்) இல்லாமல், ஒரு செயல்பாட்டு நோயறிதல் நிபுணர் ஒரு நோயாளியை அலுவலகத்தை விட்டு வெளியேற அனுமதிக்க மாட்டார், ஆனால், குறைந்தபட்சம், அவரை ஒரு சிகிச்சைக்கு அனுப்புவார் என்று உடனடியாக வாசகர்களை எச்சரிக்கிறோம். அங்குள்ள சக நிபுணருடன் ஆலோசனை. இந்த கட்டுரையில் மீதமுள்ள "திறந்த ரகசியங்கள்" பற்றி. ECG, ECG கண்காணிப்பு, 24-மணிநேர கண்காணிப்பு (ஹோல்டர்), ECHO கார்டியோஸ்கோபி (இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்) மற்றும் மன அழுத்த சோதனைகள் (ட்ரெட்மில், சைக்கிள் எர்கோமெட்ரி) ஆகியவற்றில் நோயியல் மாற்றங்களின் அனைத்து தெளிவற்ற நிகழ்வுகளிலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஈசிஜி விளக்கத்தில் எண்கள் மற்றும் லத்தீன் எழுத்துக்கள்

PQ- (0.12-0.2 s) - ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கடத்தல் நேரம். பெரும்பாலும் இது ஏவி முற்றுகையின் பின்னணிக்கு எதிராக நீளமாகிறது. CLC மற்றும் WPW நோய்க்குறிகளில் சுருக்கப்பட்டது.

பி - (0.1 வி) உயரம் 0.25-2.5 மிமீ ஏட்ரியல் சுருக்கங்களை விவரிக்கிறது. அவர்களின் ஹைபர்டிராபியைக் குறிக்கலாம்.

QRS – (0.06-0.1s) -வென்ட்ரிகுலர் காம்ப்ளக்ஸ்

QT - (0.45 வினாடிகளுக்கு மேல் இல்லை) ஆக்ஸிஜன் பட்டினி (மாரடைப்பு இஸ்கெமியா, இன்ஃபார்க்ஷன்) மற்றும் ரிதம் தொந்தரவுகளின் அச்சுறுத்தலுடன் நீளமாகிறது.

ஆர்ஆர் - வென்ட்ரிகுலர் வளாகங்களின் நுனிகளுக்கு இடையிலான தூரம் இதய சுருக்கங்களின் ஒழுங்கை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் இதயத் துடிப்பைக் கணக்கிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

குழந்தைகளில் ECG இன் விளக்கம் படம் 3 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளது

இதய துடிப்பு விளக்க விருப்பங்கள்

சைனஸ் ரிதம்

ECG இல் காணப்படும் மிகவும் பொதுவான கல்வெட்டு இதுவாகும். மேலும், வேறு எதுவும் சேர்க்கப்படாவிட்டால் மற்றும் அதிர்வெண் (HR) நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 90 துடிக்கிறது (உதாரணமாக, HR 68`) - இது சிறந்த வழி, இதயம் ஒரு கடிகாரத்தைப் போல செயல்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. இது சைனஸ் கணுவால் அமைக்கப்பட்ட ரிதம் (இதயத்தை சுருங்கச் செய்யும் மின் தூண்டுதல்களை உருவாக்கும் முக்கிய இதயமுடுக்கி). அதே நேரத்தில், சைனஸ் ரிதம் இந்த முனையின் நிலை மற்றும் இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் ஆரோக்கியம் ஆகிய இரண்டிலும் நல்வாழ்வைக் குறிக்கிறது. மற்ற பதிவுகள் இல்லாதது இதய தசையில் நோயியல் மாற்றங்களை மறுக்கிறது மற்றும் ஈசிஜி சாதாரணமானது என்று அர்த்தம். சைனஸ் ரிதம் கூடுதலாக, ஏட்ரியல், ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் அல்லது வென்ட்ரிகுலர் இருக்கலாம், இதயத்தின் இந்த பகுதிகளில் உள்ள செல்கள் மூலம் ரிதம் அமைக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயியல் என்று கருதப்படுகிறது.

இளைஞர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் இது ஒரு சாதாரண மாறுபாடு. இது ஒரு தாளமாகும், இதில் தூண்டுதல்கள் சைனஸ் முனையை விட்டு வெளியேறுகின்றன, ஆனால் இதய சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள் வேறுபட்டவை. இது உடலியல் மாற்றங்கள் காரணமாக இருக்கலாம் (சுவாச அரித்மியா, சுவாசத்தின் போது இதய சுருக்கங்கள் குறையும் போது). தோராயமாக 30% சைனஸ் அரித்மியாக்களுக்கு இருதயநோய் நிபுணரின் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை மிகவும் தீவிரமான ரிதம் தொந்தரவுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளன. இவை ருமாட்டிக் காய்ச்சலுக்குப் பிறகு ஏற்படும் அரித்மியாக்கள். மயோர்கார்டிடிஸ் பின்னணியில் அல்லது அதற்குப் பிறகு, தொற்று நோய்கள், இதய குறைபாடுகள் மற்றும் அரித்மியாவின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட நபர்களின் பின்னணிக்கு எதிராக.

இவை நிமிடத்திற்கு 50 க்கும் குறைவான அதிர்வெண் கொண்ட இதயத்தின் தாள சுருக்கங்கள். ஆரோக்கியமான மக்களில், பிராடி கார்டியா ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, தூக்கத்தின் போது. பிராடி கார்டியா பெரும்பாலும் தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்களில் ஏற்படுகிறது. நோயியல் பிராடி கார்டியா நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறியைக் குறிக்கலாம். இந்த வழக்கில், பிராடி கார்டியா மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது (இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு சராசரியாக 45 முதல் 35 துடிக்கிறது) மற்றும் நாளின் எந்த நேரத்திலும் அனுசரிக்கப்படுகிறது. பிராடி கார்டியா பகலில் 3 வினாடிகள் மற்றும் இரவில் சுமார் 5 வினாடிகள் வரை இதய சுருக்கங்களில் இடைநிறுத்தங்களை ஏற்படுத்தினால், திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் வழங்குவதில் இடையூறுகள் ஏற்படுகின்றன மற்றும் வெளிப்படும், எடுத்துக்காட்டாக, மயக்கம் மூலம், இதயத்தை நிறுவ ஒரு அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. இதயமுடுக்கி, இது சைனஸ் முனையை மாற்றுகிறது, இதயத்தின் மீது திணிக்கிறது சாதாரண ரிதம்சுருக்கங்கள்.

சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா

நிமிடத்திற்கு 90 க்கும் அதிகமான இதய துடிப்பு உடலியல் மற்றும் நோயியல் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஆரோக்கியமான மக்களில், சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தம், காபி குடிப்பது, சில நேரங்களில் வலுவான தேநீர் அல்லது ஆல்கஹால் (குறிப்பாக ஆற்றல் பானங்கள்) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. இது குறுகிய காலம் மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியாவின் ஒரு அத்தியாயத்திற்குப் பிறகு, சுமை நிறுத்தப்பட்ட சிறிது காலத்திற்குள் இதயத் துடிப்பு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். நோயியல் டாக்ரிக்கார்டியாவுடன், இதய துடிப்பு நோயாளியை ஓய்வில் தொந்தரவு செய்கிறது. அதன் காரணங்கள் காய்ச்சல், தொற்று, இரத்த இழப்பு, நீர்ப்போக்கு, தைரோடாக்சிகோசிஸ், இரத்த சோகை, கார்டியோமயோபதி. அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. மாரடைப்பு அல்லது கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம் ஏற்பட்டால் மட்டுமே சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா நிறுத்தப்படுகிறது.

எக்ஸ்டார்சிஸ்டோல்

இவை ரிதம் தொந்தரவுகள், இதில் சைனஸ் தாளத்திற்கு வெளியே உள்ள குவியங்கள் அசாதாரண இதய சுருக்கங்களை கொடுக்கின்றன, அதன் பிறகு இரண்டு மடங்கு நீளம் இடைநிறுத்தம் செய்யப்படுகிறது, இது இழப்பீடு என்று அழைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, நோயாளி இதயத் துடிப்புகளை சீரற்றதாகவும், வேகமான அல்லது மெதுவாகவும், சில சமயங்களில் குழப்பமாகவும் உணர்கிறார். மிகவும் கவலையான விஷயம் இதய துடிப்பு குறைவது. ஏற்படலாம் அசௌகரியம்நடுக்கம், கூச்ச உணர்வு, பயம் மற்றும் வயிற்றில் வெறுமை போன்ற வடிவங்களில் மார்பில்.

அனைத்து எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்களும் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானவை அல்ல. அவர்களில் பெரும்பாலோர் குறிப்பிடத்தக்க சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கவில்லை மற்றும் வாழ்க்கை அல்லது ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்துவதில்லை. அவை செயல்படக்கூடியவை (பின்னணிக்கு எதிராக பீதி தாக்குதல்கள், கார்டியோநியூரோசிஸ், ஹார்மோன் சமநிலையின்மை), கரிம (இஸ்கிமிக் இதய நோய், இதய குறைபாடுகள், மாரடைப்பு டிஸ்ட்ரோபி அல்லது கார்டியோபதி, மாரடைப்பு). போதை மற்றும் இதய அறுவை சிகிச்சை கூட அவர்களுக்கு வழிவகுக்கும். நிகழும் இடத்தைப் பொறுத்து, எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் ஏட்ரியல், வென்ட்ரிகுலர் மற்றும் ஆன்ட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் என பிரிக்கப்படுகின்றன (ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையிலான எல்லையில் உள்ள முனையில் எழுகிறது).

• ஒற்றை எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் மிகவும் அரிதானவை (ஒரு மணி நேரத்திற்கு 5 க்கும் குறைவாக). அவை பொதுவாக செயல்படும் மற்றும் சாதாரண இரத்த விநியோகத்தில் தலையிடாது.
• ஜோடி எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள், ஒரு நேரத்தில் இரண்டு, ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான சாதாரண சுருக்கங்களுடன் வருகின்றன. இத்தகைய ரிதம் தொந்தரவுகள் பெரும்பாலும் நோயியலைக் குறிக்கின்றன மற்றும் மேலும் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது (ஹோல்டர் கண்காணிப்பு).
• அலோரித்மியா என்பது எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்களின் மிகவும் சிக்கலான வகைகள். ஒவ்வொரு இரண்டாவது சுருக்கமும் ஒரு எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் என்றால், இது பிகிமேனியா, ஒவ்வொரு மூன்றாவது சுருக்கமும் ட்ரைஜிமேனியா என்றால், ஒவ்வொரு நான்காவது குவாட்ரிஜிமேனியா.

வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்களை ஐந்து வகுப்புகளாகப் பிரிப்பது வழக்கம் (லோன் படி). அவை தினசரி மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன ஈசிஜி கண்காணிப்பு, வழக்கமான ECG இன் முடிவுகள் சில நிமிடங்களில் எதையும் காட்டாமல் போகலாம்.

• வகுப்பு 1 - ஒரு மணி நேரத்திற்கு 60 அதிர்வெண் கொண்ட ஒற்றை அரிய எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள், ஒரு கவனம் (மோனோடோபிக்)
• 2 - அடிக்கடி மோனோடோபிக் நிமிடத்திற்கு 5 க்கு மேல்
• 3 - அடிக்கடி பாலிமார்பிக் (வெவ்வேறு வடிவங்கள்) பாலிடோபிக் (வெவ்வேறு மையங்களிலிருந்து)
• 4a - ஜோடி, 4b - குழு (ட்ரைஜிமேனியா), பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியாவின் அத்தியாயங்கள்
• 5 - ஆரம்பகால எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள்

உயர் வகுப்பு, மிகவும் தீவிரமான மீறல்கள், இன்று கூட தரம் 3 மற்றும் 4 எப்போதும் தேவை இல்லை என்றாலும் மருந்து சிகிச்சை. பொதுவாக, ஒரு நாளைக்கு 200 க்கும் குறைவான வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் இருந்தால், அவை செயல்பாட்டு என வகைப்படுத்தப்பட வேண்டும், அவற்றைப் பற்றி கவலைப்பட வேண்டாம். அடிக்கடி ஏற்படும் நிகழ்வுகளுக்கு, ECHO CS குறிக்கப்படுகிறது, மேலும் சில நேரங்களில் இதய MRI குறிக்கப்படுகிறது. இது எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் அல்ல, ஆனால் அதற்கு வழிவகுக்கும் நோய்.

பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா

பொதுவாக, ஒரு paroxysm ஒரு தாக்குதல். தாளத்தில் பராக்ஸிஸ்மல் அதிகரிப்பு பல நிமிடங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை நீடிக்கும். இந்த வழக்கில், இதய சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், மேலும் ரிதம் நிமிடத்திற்கு 100 க்கு மேல் அதிகரிக்கும் (சராசரியாக 120 முதல் 250 வரை). டாக்ரிக்கார்டியாவின் சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் வடிவங்கள் உள்ளன. இந்த நோயியல் இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பில் மின் தூண்டுதல்களின் அசாதாரண சுழற்சியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். தாக்குதல்களில் இருந்து விடுபட வீட்டு வைத்தியம்:

• உங்கள் மூச்சைப் பிடித்துக் கொண்டு
• அதிகரித்த கட்டாய இருமல்
• குளிர்ந்த நீரில் முகத்தை மூழ்கடித்தல்

WPW நோய்க்குறி

வோல்ஃப்-பார்கின்சன்-ஒயிட் சிண்ட்ரோம் என்பது ஒரு வகை paroxysmal supraventricular tachycardia ஆகும். அதை விவரித்த ஆசிரியர்களின் பெயரால் பெயரிடப்பட்டது. டாக்ரிக்கார்டியாவின் தோற்றம் கூடுதல் இருப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது நரம்பு மூட்டை, இதன் மூலம் பிரதான இதயமுடுக்கியை விட வேகமான உந்துவிசை செல்கிறது.

இதன் விளைவாக, இதய தசையின் அசாதாரண சுருக்கம் ஏற்படுகிறது. நோய்க்குறிக்கு கன்சர்வேடிவ் அல்லது அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது (ஆண்டிஆரித்மிக் மாத்திரைகளின் பயனற்ற தன்மை அல்லது சகிப்புத்தன்மையின்மை, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் அத்தியாயங்களின் போது மற்றும் அதனுடன் இணைந்த இதய குறைபாடுகளுடன்).

CLC - நோய்க்குறி (கிளார்க்-லெவி-கிறிஸ்டெஸ்கோ)

இது WPW க்கு ஒத்த பொறிமுறையில் உள்ளது மற்றும் நரம்பு தூண்டுதல் பயணிக்கும் கூடுதல் மூட்டையின் காரணமாக இயல்பை விட வென்ட்ரிக்கிள்களின் முந்தைய தூண்டுதலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. விரைவான இதயத் துடிப்பின் தாக்குதல்களால் பிறவி நோய்க்குறி வெளிப்படுகிறது.

ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்

இது ஒரு தாக்குதல் அல்லது நிரந்தர வடிவத்தில் இருக்கலாம். இது ஏட்ரியல் படபடப்பு அல்லது ஃபைப்ரிலேஷன் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்

ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்

ஒளிரும் போது, ​​இதயம் முற்றிலும் ஒழுங்கற்ற முறையில் சுருங்குகிறது (மிகவும் வேறுபட்ட காலங்களின் சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள்). சைனஸ் கணுவால் ரிதம் அமைக்கப்படவில்லை, ஆனால் ஏட்ரியாவின் மற்ற செல்கள் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது.

இதன் விளைவாக அதிர்வெண் நிமிடத்திற்கு 350 முதல் 700 துடிக்கிறது. ஏட்ரியாவின் முழு சுருக்கம் இல்லை; சுருங்கும் தசை நார்களால் வென்ட்ரிக்கிள்களை இரத்தத்தால் திறம்பட நிரப்ப முடியாது.

இதன் விளைவாக, இதயத்தின் இரத்த வெளியீடு மோசமடைகிறது மற்றும் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியால் பாதிக்கப்படுகின்றன. ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் மற்றொரு பெயர் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன். அனைத்து ஏட்ரியல் சுருக்கங்களும் இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களை அடைவதில்லை, எனவே இதயத் துடிப்பு (மற்றும் துடிப்பு) இயல்பை விட குறைவாக இருக்கும் (60 க்கும் குறைவான அதிர்வெண் கொண்ட பிராடிசிஸ்டோல்), அல்லது சாதாரணமாக (60 முதல் 90 வரை நார்மோசிஸ்டோல்) அல்லது இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கும் (டச்சிசிஸ்டோல்). நிமிடத்திற்கு 90 துடிப்புகளுக்கு மேல்).

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் தாக்குதலைத் தவறவிடுவது கடினம்.

• இது பொதுவாக இதயத்தின் வலுவான துடிப்புடன் தொடங்குகிறது.
• இது அதிக அல்லது சாதாரண அதிர்வெண்ணுடன் முற்றிலும் ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்புகளின் தொடராக உருவாகிறது.
• இந்த நிலை பலவீனம், வியர்வை, தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.
• மரண பயம் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது.
• மூச்சுத் திணறல், பொது கிளர்ச்சி இருக்கலாம்.
• சில நேரங்களில் சுயநினைவு இழப்பு ஏற்படுகிறது.
• தாக்குதல் தாளத்தை இயல்பாக்குதல் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலுடன் முடிவடைகிறது, இதன் போது அதிக அளவு சிறுநீர் வெளியிடப்படுகிறது.

தாக்குதலை நிறுத்த, அவர்கள் ரிஃப்ளெக்ஸ் முறைகள், மாத்திரைகள் அல்லது ஊசி வடிவில் மருந்துகள் அல்லது கார்டியோவர்ஷனை நாடுகிறார்கள் (மின்சார டிஃபிபிரிலேட்டர் மூலம் இதயத்தைத் தூண்டுகிறது). ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் தாக்குதல் இரண்டு நாட்களுக்குள் அகற்றப்படாவிட்டால், த்ரோம்போடிக் சிக்கல்களின் அபாயங்கள் (நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, பக்கவாதம்) அதிகரிக்கும்.

இதயத் துடிப்பின் நிலையான வடிவத்துடன் (மருந்துகளின் பின்னணியில் அல்லது இதயத்தின் மின் தூண்டுதலின் பின்னணிக்கு எதிராக ரிதம் மீட்டமைக்கப்படாவிட்டால்), அவர்கள் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பழக்கமான தோழராக மாறுகிறார்கள் மற்றும் டச்சிசிஸ்டோலின் போது மட்டுமே உணரப்படுகிறார்கள் (விரைவான, ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்புகள்). ஈசிஜியில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் நிரந்தர வடிவத்தின் டச்சிசிஸ்டோலின் அறிகுறிகளைக் கண்டறியும் போது முக்கிய பணி, தாளத்தை தாளமாக்க முயற்சிக்காமல் நார்மோசிஸ்டோலுக்கு தாளத்தை மெதுவாக்குவதாகும்.

ஈசிஜி படங்களின் பதிவுகளின் எடுத்துக்காட்டுகள்:

• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், டச்சிசிஸ்டாலிக் மாறுபாடு, இதயத் துடிப்பு 160 பி'.
• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், நார்மோசிஸ்டோலிக் மாறுபாடு, இதயத் துடிப்பு 64 பி'.

தைரோடாக்சிகோசிஸ், கரிம இதய குறைபாடுகள், நீரிழிவு நோய், நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறி மற்றும் போதை (பெரும்பாலும் ஆல்கஹால்) ஆகியவற்றின் பின்னணியில், கரோனரி இதய நோயின் போக்கில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் உருவாகலாம்.

ஏட்ரியல் படபடப்பு

இவை அடிக்கடி (நிமிடத்திற்கு 200 க்கும் அதிகமானவை) ஏட்ரியாவின் வழக்கமான சுருக்கங்கள் மற்றும் சமமான வழக்கமான, ஆனால் வென்ட்ரிக்கிள்களின் குறைவான அடிக்கடி சுருக்கங்கள். பொதுவாக, படபடப்பு கடுமையான வடிவத்தில் மிகவும் பொதுவானது மற்றும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுவதால், ஃப்ளிக்கரை விட பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. படபடப்பு எப்போது உருவாகிறது:

• கரிம இதய நோய்கள் (கார்டியோமயோபதி, இதய செயலிழப்பு)
• இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு
• தடுப்பு நுரையீரல் நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக
• ஆரோக்கியமான மக்களில் இது கிட்டத்தட்ட எப்போதும் ஏற்படாது

மருத்துவ ரீதியாக, படபடப்பு விரைவான இதயத் துடிப்பு மற்றும் துடிப்பு, கழுத்து நரம்புகளின் வீக்கம், மூச்சுத் திணறல், வியர்வை மற்றும் பலவீனம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

கடத்தல் கோளாறுகள்

பொதுவாக, சைனஸ் கணுவில் உருவாகி, மின் தூண்டுதல் கடத்தல் அமைப்பு வழியாக பயணிக்கிறது, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையில் ஒரு பிளவு நொடியின் உடலியல் தாமதத்தை அனுபவிக்கிறது. அதன் வழியில், தூண்டுதல் இரத்தத்தை பம்ப் செய்யும் ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களைத் தூண்டுகிறது, சுருங்குகிறது. கடத்தல் அமைப்பின் எந்தப் பகுதியிலும் உந்துவிசை பரிந்துரைக்கப்பட்ட நேரத்தை விட தாமதமாகிவிட்டால், அடிப்படை பிரிவுகளுக்கு உற்சாகம் பின்னர் வரும், எனவே, இதய தசையின் இயல்பான உந்தி வேலை பாதிக்கப்படும். கடத்தல் இடையூறுகள் தடுப்புகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளாக ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் அவை போதைப்பொருள் அல்லது ஆல்கஹால் போதை மற்றும் கரிம நோய்கள்இதயங்கள். அவை எழும் அளவைப் பொறுத்து, பல வகைகள் வேறுபடுகின்றன.

சினோட்ரியல் தடுப்பு

சைனஸ் முனையிலிருந்து ஒரு உந்துவிசை வெளியேறுவது கடினமாக இருக்கும்போது. சாராம்சத்தில், இது நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் சிண்ட்ரோம், கடுமையான பிராடி கார்டியாவுக்கு சுருக்கங்கள் குறைதல், சுற்றளவில் இரத்த ஓட்டம் குறைபாடு, மூச்சுத் திணறல், பலவீனம், தலைச்சுற்றல் மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த முற்றுகையின் இரண்டாம் நிலை சமோய்லோவ்-வென்கெபாக் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தொகுதி (AV தொகுதி)

இது பரிந்துரைக்கப்பட்ட 0.09 வினாடிகளை விட ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையில் தூண்டுதலின் தாமதமாகும். இந்த வகை முற்றுகைக்கு மூன்று டிகிரி உள்ளன. அதிக அளவு, வென்ட்ரிக்கிள்கள் குறைவாக அடிக்கடி சுருங்குகின்றன, இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் மிகவும் கடுமையானவை.

• முதலாவதாக, தாமதமானது ஒவ்வொரு ஏட்ரியல் சுருக்கமும் போதுமான எண்ணிக்கையிலான வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கங்களை பராமரிக்க அனுமதிக்கிறது.
• இரண்டாவது டிகிரி வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கங்கள் இல்லாமல் சில ஏட்ரியல் சுருக்கங்களை விட்டு விடுகிறது. இது PQ இடைவெளியின் நீடிப்பு மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் வளாகங்களின் இழப்பைப் பொறுத்து Mobitz 1, 2 அல்லது 3 என விவரிக்கப்படுகிறது.
• மூன்றாவது பட்டம் முழுமையான குறுக்கு முற்றுகை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்கள் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்படாமல் சுருங்கத் தொடங்குகின்றன.

இந்த வழக்கில், இதயத்தின் அடிப்பகுதியில் இருந்து இதயமுடுக்கிகளுக்கு கீழ்ப்படிவதால், வென்ட்ரிக்கிள்கள் நிற்காது. முற்றுகையின் முதல் நிலை எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாமல், ஈசிஜி மூலம் மட்டுமே கண்டறிய முடியும் என்றால், இரண்டாவது ஏற்கனவே அவ்வப்போது இதயத் தடுப்பு, பலவீனம் மற்றும் சோர்வு போன்ற உணர்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முழுமையான முற்றுகைகளுடன், மூளை அறிகுறிகள் வெளிப்பாடுகளுக்கு (தலைச்சுற்றல், கண்களில் புள்ளிகள்) சேர்க்கப்படுகின்றன. மோர்காக்னி-ஆடம்ஸ்-ஸ்டோக்ஸ் தாக்குதல்கள் (அனைத்து இதயமுடுக்கிகளில் இருந்து வென்ட்ரிக்கிள்கள் வெளியேறும் போது) சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் வலிப்பு கூட ஏற்படலாம்.

வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் கடத்தல் குறைபாடு

வென்ட்ரிக்கிள்களில், அவரது மூட்டையின் தண்டு, அதன் கால்கள் (இடது மற்றும் வலது) மற்றும் கால்களின் கிளைகள் போன்ற கடத்தல் அமைப்பின் கூறுகள் மூலம் மின் சமிக்ஞை தசை செல்களுக்கு பரவுகிறது. முற்றுகைகள் இந்த நிலைகளில் ஏதேனும் ஏற்படலாம், இது ஈசிஜியிலும் பிரதிபலிக்கிறது. இந்த வழக்கில், ஒரே நேரத்தில் உற்சாகத்தால் மூடப்படுவதற்குப் பதிலாக, வென்ட்ரிக்கிள்களில் ஒன்று தாமதமாகிறது, ஏனெனில் அதற்கான சமிக்ஞை தடுக்கப்பட்ட பகுதியைக் கடந்து செல்கிறது.

தோற்ற இடம் கூடுதலாக, முழுமையான அல்லது உள்ளன முழுமையற்ற முற்றுகை, அத்துடன் நிலையான மற்றும் நிரந்தரமற்றது. இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் தொகுதிகளின் காரணங்கள் மற்ற கடத்தல் கோளாறுகள் (இஸ்கிமிக் இதய நோய், மயோர்கார்டிடிஸ் மற்றும் எண்டோகார்டிடிஸ், கார்டியோமயோபதிஸ், இதய குறைபாடுகள், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஃபைப்ரோஸிஸ், இதயக் கட்டிகள்) போன்றவை. ஆண்டிஆர்த்மிக் மருந்துகளின் பயன்பாடு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியம் அதிகரிப்பு, அமிலத்தன்மை மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி ஆகியவையும் பாதிக்கப்படுகின்றன.

• மிகவும் பொதுவானது இடது மூட்டை கிளையின் (ALBBB) முன்புற கிளையின் தடுப்பு ஆகும்.
• இரண்டாவது இடத்தில் வலது கால் தடுப்பு (RBBB) உள்ளது. இந்த அடைப்பு பொதுவாக இதய நோயுடன் இருக்காது.
• இடது மூட்டை கிளை தொகுதி மாரடைப்பு புண்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது. இந்த வழக்கில், முழு அடைப்பு (பிபிபிபி) முழுமையற்ற முற்றுகையை (எல்பிபிபி) விட மோசமானது. இது சில நேரங்களில் WPW நோய்க்குறியிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.
• இடது மூட்டைக் கிளையின் பின்புறக் கிளையின் முற்றுகை ஒரு குறுகிய மற்றும் நீளமான அல்லது சிதைந்த மார்பைக் கொண்ட நபர்களில் ஏற்படலாம். நோயியல் நிலைமைகளில், வலது வென்ட்ரிக்கிளின் அதிக சுமைக்கு இது மிகவும் பொதுவானது (நுரையீரல் தக்கையடைப்பு அல்லது இதய குறைபாடுகளுடன்).

அவரது மூட்டையின் மட்டங்களில் தடுப்புகளின் மருத்துவ படம் உச்சரிக்கப்படவில்லை. அடிப்படை இதய நோயியலின் படம் முதலில் வருகிறது.

• பெய்லி நோய்க்குறி - இரண்டு மூட்டை தொகுதி (வலது கால் மற்றும் பின் கிளைஇடது மூட்டை கிளை).

மாரடைப்பு ஹைபர்டிராபி

நாள்பட்ட சுமையுடன் (அழுத்தம், அளவு), சில பகுதிகளில் இதய தசை தடிமனாகத் தொடங்குகிறது, மேலும் இதயத்தின் அறைகள் நீட்டத் தொடங்குகின்றன. ECG இல், இத்தகைய மாற்றங்கள் பொதுவாக ஹைபர்டிராபி என விவரிக்கப்படுகின்றன.

• இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி (LVH) பொதுவானது தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், கார்டியோமயோபதி, பல இதய குறைபாடுகள். ஆனால் சாதாரணமாக, விளையாட்டு வீரர்கள், பருமனான நோயாளிகள் மற்றும் அதிக உடல் உழைப்பில் ஈடுபடுபவர்கள் LVH இன் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்.
• வலது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி என்பது நுரையீரல் இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் அதிகரித்த அழுத்தத்தின் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத அறிகுறியாகும். நாள்பட்ட நுரையீரல் நுரையீரல் நோய், நுரையீரல் அடைப்பு நோய்கள், இதயக் குறைபாடுகள் (நுரையீரல் ஸ்டெனோசிஸ், டெட்ராலஜி ஆஃப் ஃபாலோட், வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு) RVH க்கு வழிவகுக்கும்.
• இடது ஏட்ரியல் ஹைபர்டிராபி (LAH) - மிட்ரல் மற்றும் அயோர்டிக் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது பற்றாக்குறை, உயர் இரத்த அழுத்தம், கார்டியோமயோபதி, மயோர்கார்டிடிஸ் பிறகு.
• வலது ஏட்ரியல் ஹைபர்டிராபி (RAH) - கார் பல்மோனேல், ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வு குறைபாடுகள், மார்பு குறைபாடுகள், நுரையீரல் நோய்க்குறியியல் மற்றும் PE ஆகியவற்றுடன்.
• வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபியின் மறைமுக அறிகுறிகள் இதயத்தின் மின் அச்சின் (EOC) வலது அல்லது இடதுபுறத்தில் விலகல் ஆகும். EOS இன் இடது வகை அதன் இடதுபுறம் விலகல் ஆகும், அதாவது LVH, வலது வகை RVH ஆகும்.
• சிஸ்டாலிக் ஓவர்லோட் இதயத்தின் ஹைபர்டிராஃபிக்கு சான்றாகும். குறைவாக பொதுவாக, இது இஸ்கெமியா (ஆஞ்சினா வலி முன்னிலையில்) சான்றாகும்.

மாரடைப்பு சுருக்கம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து மாற்றங்கள்

ஆரம்ப வென்ட்ரிகுலர் மறுதுருவமுனைப்பு நோய்க்குறி

பெரும்பாலும், இது விதிமுறையின் மாறுபாடு, குறிப்பாக விளையாட்டு வீரர்கள் மற்றும் பிறவியிலேயே அதிக உடல் எடை கொண்டவர்களுக்கு. சில நேரங்களில் மாரடைப்பு ஹைபர்டிராபியுடன் தொடர்புடையது. கார்டியோசைட்டுகளின் சவ்வுகள் வழியாக எலக்ட்ரோலைட்டுகள் (பொட்டாசியம்) கடந்து செல்லும் தனித்தன்மைகள் மற்றும் சவ்வுகள் கட்டமைக்கப்பட்ட புரதங்களின் பண்புகள் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. இது திடீர் இதயத் தடுப்புக்கான ஆபத்து காரணியாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் மருத்துவ முடிவுகளை வழங்காது மற்றும் பெரும்பாலும் விளைவுகள் இல்லாமல் இருக்கும்.

மயோர்கார்டியத்தில் மிதமான அல்லது கடுமையான பரவலான மாற்றங்கள்

இது டிஸ்ட்ரோபி, வீக்கம் (மயோர்கார்டிடிஸ்) அல்லது கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் ஆகியவற்றின் விளைவாக மாரடைப்பின் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் சான்றாகும். மேலும் மீளக்கூடியது பரவலான மாற்றங்கள்நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையில் தொந்தரவுகள் (வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்குடன்), மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (டையூரிடிக்ஸ்) மற்றும் அதிக உடல் செயல்பாடுகளுடன்.

இது கடுமையான ஆக்ஸிஜன் பட்டினி இல்லாமல் மாரடைப்பு ஊட்டச்சத்தில் மோசமடைவதற்கான அறிகுறியாகும், எடுத்துக்காட்டாக, எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் சமநிலையில் தொந்தரவுகள் ஏற்பட்டால் அல்லது டைஷோர்மோனல் நிலைமைகளின் பின்னணிக்கு எதிராக.

கடுமையான இஸ்கிமியா, இஸ்கிமிக் மாற்றங்கள், டி அலை மாற்றங்கள், எஸ்டி மனச்சோர்வு, குறைந்த டி

இது தொடர்புடைய மீளக்கூடிய மாற்றங்களை விவரிக்கிறது ஆக்ஸிஜன் பட்டினிமயோர்கார்டியம் (இஸ்கெமியா). இது நிலையான ஆஞ்சினா அல்லது நிலையற்ற, கடுமையான கரோனரி நோய்க்குறியாக இருக்கலாம். மாற்றங்களின் முன்னிலையில் கூடுதலாக, அவற்றின் இருப்பிடமும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது (உதாரணமாக, சபெண்டோகார்டியல் இஸ்கெமியா). இத்தகைய மாற்றங்களின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் அவற்றின் மீள்தன்மை ஆகும். எவ்வாறாயினும், இத்தகைய மாற்றங்கள் பழைய படங்களுடன் இந்த ஈசிஜியை ஒப்பிட வேண்டும், மேலும் மாரடைப்பு சந்தேகிக்கப்பட்டால், மாரடைப்பு சேதம் அல்லது கரோனரி ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கான ட்ரோபோனின் விரைவான சோதனைகள். கரோனரி இதய நோயின் வகையைப் பொறுத்து, இஸ்கிமிக் எதிர்ப்பு சிகிச்சை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

மேம்பட்ட மாரடைப்பு

இது பொதுவாக விவரிக்கப்படுகிறது:

• நிலைகள் மூலம். கடுமையான (3 நாட்கள் வரை), கடுமையான (3 வாரங்கள் வரை), சப்அக்யூட் (3 மாதங்கள் வரை), சிகாட்ரிசியல் (மாரடைப்புக்குப் பிறகு அனைத்து வாழ்க்கையும்)
• தொகுதி மூலம். டிரான்ஸ்முரல் (பெரிய குவிய), சபெண்டோகார்டியல் (சிறிய குவியம்)
• மாரடைப்பு ஏற்படும் இடத்தைப் பொறுத்து. முன்புற மற்றும் முன்புற செப்டல், அடித்தளம், பக்கவாட்டு, தாழ்வான (பின்புற உதரவிதானம்), வட்ட நுனி, போஸ்டெரோபாசல் மற்றும் வலது வென்ட்ரிகுலர் உள்ளன.

பல்வேறு வகையான நோய்க்குறிகள் மற்றும் ECG இல் குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள், பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான குறிகாட்டிகளில் உள்ள வேறுபாடு, ஒரே மாதிரியான ECG மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும் ஏராளமான காரணங்கள் ஒரு செயல்பாட்டு நோயறிதலின் முடிக்கப்பட்ட முடிவைக் கூட விளக்குவதற்கு நிபுணர் அல்லாதவர்களை அனுமதிக்காது. . ECG முடிவைக் கொண்டு, சரியான நேரத்தில் இருதயநோய் நிபுணரைச் சந்தித்து, உங்கள் பிரச்சினையை மேலும் கண்டறிதல் அல்லது சிகிச்சையளிப்பதற்கான திறமையான பரிந்துரைகளைப் பெறுவது மிகவும் புத்திசாலித்தனமானது, இது அவசரகால இதய நிலைமைகளின் அபாயங்களைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

இதயத்தின் ஈசிஜி குறிகாட்டிகளை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது?

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் ஆய்வு என்பது நோயாளியின் இதயத்தின் செயல்பாட்டைப் படிக்கும் எளிய, ஆனால் மிகவும் தகவல் தரும் முறையாகும். இந்த நடைமுறையின் விளைவாக ஈ.சி.ஜி. ஒரு துண்டு காகிதத்தில் புரிந்துகொள்ள முடியாத கோடுகள் முக்கிய உறுப்புகளின் நிலை மற்றும் செயல்பாடு பற்றிய பல தகவல்களைக் கொண்டுள்ளன. மனித உடல். ஈசிஜி குறிகாட்டிகளை டிகோடிங் செய்வது மிகவும் எளிது. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், இந்த நடைமுறையின் சில ரகசியங்கள் மற்றும் அம்சங்கள் மற்றும் அனைத்து குறிகாட்டிகளின் விதிமுறைகளையும் அறிந்து கொள்வது.

ECG இல் சரியாக 12 வளைவுகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.அவை ஒவ்வொன்றும் இதயத்தின் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட பகுதியின் வேலையைப் பற்றி பேசுகின்றன. எனவே, முதல் வளைவு இதய தசையின் முன்புற மேற்பரப்பு, மற்றும் மூன்றாவது வரி அதன் பின்புற மேற்பரப்பு ஆகும். அனைத்து 12 லீட்களின் கார்டியோகிராம் பதிவு செய்ய, நோயாளியின் உடலில் மின்முனைகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. நிபுணர் இதை தொடர்ச்சியாக செய்கிறார், குறிப்பிட்ட இடங்களில் அவற்றை நிறுவுகிறார்.

டிகோடிங்கின் கோட்பாடுகள்

கார்டியோகிராம் வரைபடத்தில் உள்ள ஒவ்வொரு வளைவும் அதன் சொந்த கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• பற்கள், அவை கீழ்நோக்கி அல்லது மேல்நோக்கி இயக்கப்பட்ட குவிந்தவை. அவை அனைத்தும் லத்தீன் பெரிய எழுத்துக்களில் குறிக்கப்பட்டுள்ளன. "பி" இதயத்தின் ஏட்ரியாவின் வேலையைக் காட்டுகிறது. "டி" என்பது மயோர்கார்டியத்தின் மறுசீரமைப்பு திறன் ஆகும்.
• பகுதிகள் அருகில் அமைந்துள்ள பல ஏறும் அல்லது இறங்கும் பற்களுக்கு இடையே உள்ள தூரத்தைக் குறிக்கின்றன. ST, அதே போல் PQ போன்ற பிரிவுகளின் குறிகாட்டிகளில் மருத்துவர்கள் குறிப்பாக ஆர்வமாக உள்ளனர்.
• இடைவெளி என்பது ஒரு பிரிவு மற்றும் பல் இரண்டையும் உள்ளடக்கிய இடைவெளி.

ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட ஈசிஜி உறுப்புஇதயத்தில் நேரடியாக நிகழும் ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்முறையைக் காட்டுகிறது. அவற்றின் அகலம், உயரம் மற்றும் பிற அளவுருக்களின் படி, பெறப்பட்ட தரவை மருத்துவர் சரியாக புரிந்து கொள்ள முடியும்.

முடிவுகள் எவ்வாறு பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன?

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் நிபுணர் தனது கைகளைப் பெற்றவுடன், அதன் விளக்கம் தொடங்குகிறது. இது ஒரு குறிப்பிட்ட கண்டிப்பான வரிசையில் செய்யப்படுகிறது:

1. சரியான ரிதம் "ஆர்" அலைகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அவர்கள் சமமாக இருக்க வேண்டும். இல்லையெனில், இதய தாளம் தவறானது என்று நாம் முடிவு செய்யலாம்.
2. ECG ஐப் பயன்படுத்தி உங்கள் இதயத் துடிப்பைக் கண்டறியலாம். இதைச் செய்ய, குறிகாட்டிகள் பதிவு செய்யப்பட்ட வேகத்தை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். கூடுதலாக, இரண்டு "R" அலைகளுக்கு இடையே உள்ள செல்களின் எண்ணிக்கையையும் நீங்கள் கணக்கிட வேண்டும். விதிமுறை நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 90 துடிக்கிறது.
3. இதய தசையில் உற்சாகத்தின் ஆதாரம் பல குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது மற்றவற்றுடன், "P" அலையின் அளவுருக்களை மதிப்பிடுவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படும். மூலமானது சைனஸ் முனை என்று விதிமுறை குறிக்கிறது. எனவே, ஆரோக்கியமான நபருக்கு எப்போதும் சைனஸ் ரிதம் இருக்கும். வென்ட்ரிகுலர், ஏட்ரியல் அல்லது வேறு ஏதேனும் ரிதம் காணப்பட்டால், இது நோயியல் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
4. நிபுணர் இதயத்தின் கடத்துத்திறனை மதிப்பீடு செய்கிறார். ஒவ்வொரு பிரிவு மற்றும் பல்லின் காலத்தின் அடிப்படையில் இது நிகழ்கிறது.
5. இதயத்தின் மின் அச்சு, இடது அல்லது வலது பக்கம் மிகவும் கூர்மையாக மாறினால், இருதய அமைப்பில் பிரச்சினைகள் இருப்பதையும் குறிக்கலாம்.
6. ஒவ்வொரு பல், இடைவெளி மற்றும் பிரிவு தனித்தனியாகவும் விரிவாகவும் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன. நவீன ECG இயந்திரங்கள் உடனடியாக அனைத்து அளவீடுகளின் குறிகாட்டிகளையும் தானாகவே வழங்குகின்றன. இது மருத்துவரின் பணியை பெரிதும் எளிதாக்குகிறது.
7. இறுதியாக, நிபுணர் ஒரு முடிவை எடுக்கிறார். இது கார்டியோகிராமின் டிகோடிங்கைக் குறிக்கிறது. ஏதேனும் நோய்க்குறியியல் நோய்க்குறிகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், அவை அங்கு சுட்டிக்காட்டப்பட வேண்டும்.

பெரியவர்களுக்கு சாதாரண மதிப்புகள்

கார்டியோகிராமின் அனைத்து குறிகாட்டிகளின் விதிமுறையும் பற்களின் நிலையை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆனால் இதய தாளம் எப்போதும் மிக உயர்ந்த பற்கள் "ஆர்" - "ஆர்" இடையே உள்ள தூரத்தால் அளவிடப்படுகிறது. பொதுவாக அவை சமமாக இருக்க வேண்டும். அதிகபட்ச வேறுபாடு 10% க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. இல்லையெனில், இது இனி விதிமுறையாக இருக்காது, இது நிமிடத்திற்கு 60-80 துடிப்புகளுக்குள் இருக்க வேண்டும். சைனஸ் ரிதம் அடிக்கடி இருந்தால், நோயாளிக்கு டாக்ரிக்கார்டியா உள்ளது. மாறாக, மெதுவான சைனஸ் ரிதம் பிராடி கார்டியா எனப்படும் நோயைக் குறிக்கிறது.

P-QRS-T இடைவெளிகள் இதயத்தின் அனைத்து பகுதிகளிலும் நேரடியாக ஒரு உந்துவிசை கடந்து செல்வதைப் பற்றி உங்களுக்குச் சொல்லும். விதிமுறை 120 முதல் 200 எம்எஸ் வரையிலான குறிகாட்டியாகும். வரைபடத்தில் இது 3-5 சதுரங்கள் போல் தெரிகிறது.

Q அலையிலிருந்து S அலை வரை அகலத்தை அளவிடுவதன் மூலம், இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் உற்சாகத்தைப் பற்றிய ஒரு யோசனையை நீங்கள் பெறலாம். இது விதிமுறை என்றால், அகலம் 60-100 எம்.எஸ்.

QT இடைவெளியை அளவிடுவதன் மூலம் வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கத்தின் கால அளவை தீர்மானிக்க முடியும். விதிமுறை 390-450 எம்.எஸ். இது சற்று நீளமாக இருந்தால், ஒரு நோயறிதலைச் செய்யலாம்: வாத நோய், இஸ்கெமியா, பெருந்தமனி தடிப்பு. இடைவெளி சுருக்கப்பட்டால், ஹைபர்கால்சீமியா பற்றி பேசலாம்.

பற்கள் என்றால் என்ன?

ஈசிஜியை விளக்கும் போது, ​​அனைத்து பற்களின் உயரத்தையும் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். இது தீவிர இதய நோயியல் இருப்பதைக் குறிக்கலாம்:

• Q அலை என்பது இடது இதய செப்டமின் தூண்டுதலின் குறிகாட்டியாகும். ஆர் அலையின் நீளத்தின் கால் பகுதிதான் விதிமுறை.அதைத் தாண்டினால், நெக்ரோடிக் மாரடைப்பு நோய்க்குறியின் சாத்தியம் உள்ளது;
• எஸ் அலை என்பது வென்ட்ரிக்கிள்களின் அடித்தள அடுக்குகளில் அமைந்துள்ள பகிர்வுகளின் தூண்டுதலின் குறிகாட்டியாகும். இந்த வழக்கில் விதிமுறை 20 மிமீ உயரம். விலகல்கள் இருந்தால், இது இஸ்கிமிக் நோயைக் குறிக்கிறது.
• ECG இல் உள்ள R அலை இதயத்தின் அனைத்து வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுவர்களின் செயல்பாட்டைக் குறிக்கிறது. இது அனைத்து ECG வளைவுகளிலும் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. எங்காவது எந்த நடவடிக்கையும் இல்லை என்றால், வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபியை சந்தேகிப்பது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது.
• T அலையானது I மற்றும் II வரிகளில் மேல்நோக்கி இயக்கப்பட்டபடி தோன்றும். ஆனால் VR வளைவில் அது எப்போதும் எதிர்மறையாகவே இருக்கும். ECG இல் T அலை மிக அதிகமாகவும் கூர்மையாகவும் இருக்கும்போது, ​​மருத்துவர் ஹைபர்கேமியாவை சந்தேகிக்கிறார். இது நீளமாகவும் தட்டையாகவும் இருந்தால், ஹைபோகாலேமியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ளது.

சாதாரண குழந்தை எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் அளவீடுகள்

குழந்தை பருவத்தில், ஈசிஜி குறிகாட்டிகளின் விதிமுறை வயது வந்தவரின் பண்புகளிலிருந்து சற்று வேறுபடலாம்:

1. 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளின் இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு சுமார் 110 துடிப்புகள், மற்றும் 3-5 வயதில் - 100 துடிப்புகள். இந்த எண்ணிக்கை ஏற்கனவே இளம்பருவத்தில் குறைவாக உள்ளது - 60-90 துடிப்புகள்.
2. சாதாரண QRS வாசிப்பு 0.6-0.1 வி.
3. பி அலை பொதுவாக 0.1 வினாடிகளுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.
4. குழந்தைகளில் இதயத்தின் மின் அச்சு எந்த மாற்றமும் இல்லாமல் இருக்க வேண்டும்.
5. ரிதம் சைனஸ் மட்டுமே.
6. ஒரு ECG இல், Q-T இடைவெளி e 0.4 s ஐ விட அதிகமாக இருக்கலாம், மேலும் P-Q இடைவெளி 0.2 s ஆக இருக்க வேண்டும்.

கார்டியோகிராம் டிகோடிங்கில் சைனஸ் இதய துடிப்பு இதய துடிப்பு மற்றும் சுவாசத்தின் செயல்பாடாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இதன் பொருள் இதய தசை சாதாரணமாக சுருங்குகிறது. இந்த வழக்கில், துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60-80 துடிக்கிறது.

குறிகாட்டிகள் ஏன் வேறுபடுகின்றன?

பெரும்பாலும் நோயாளிகள் தங்கள் ECG அளவீடுகள் வித்தியாசமாக இருக்கும் சூழ்நிலையை எதிர்கொள்கின்றனர். இது எதனுடன் தொடர்புடையது? மிகவும் துல்லியமான முடிவுகளைப் பெற, பல காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

1. கார்டியோகிராம் பதிவு செய்யும் போது ஏற்படும் சிதைவுகள் தொழில்நுட்ப சிக்கல்கள் காரணமாக இருக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, முடிவுகள் சரியாக இணைக்கப்படவில்லை என்றால். மேலும் பல ரோமானிய எண்கள் தலைகீழாகவும் தலைகீழாகவும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். சரியான நிலை. வரைபடம் தவறாக வெட்டப்பட்டது அல்லது முதல் அல்லது கடைசி பல் இழக்கப்படுகிறது.
2. செயல்முறைக்கான ஆரம்ப தயாரிப்பு முக்கியமானது. ஈசிஜி நாளில், நீங்கள் அதிக காலை உணவை உட்கொள்ளக்கூடாது, அதை முழுமையாக கைவிடுவது கூட நல்லது. காபி, டீ உள்ளிட்ட திரவங்களை குடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவை இதயத் துடிப்பைத் தூண்டுகின்றன. அதன்படி, இறுதி குறிகாட்டிகள் சிதைக்கப்படுகின்றன. முதலில் குளிப்பது நல்லது, ஆனால் நீங்கள் எந்த உடல் தயாரிப்புகளையும் பயன்படுத்த வேண்டியதில்லை. இறுதியாக, செயல்முறையின் போது நீங்கள் முடிந்தவரை ஓய்வெடுக்க வேண்டும்.
3. மின்முனைகளின் தவறான இடத்தை நிராகரிக்க முடியாது.

உங்கள் இதயத்தை சரிபார்க்க சிறந்த வழி எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃப் ஆகும். நடைமுறையை முடிந்தவரை சரியாகவும் துல்லியமாகவும் செயல்படுத்த அவர் உங்களுக்கு உதவுவார். ECG முடிவுகளால் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் எப்போதும் கூடுதல் சோதனைகளை பரிந்துரைப்பார்.

அறிமுகம்.

முந்தைய மதிப்பாய்வுக்குப் பிறகு, முதல் செய்திமடலைப் பற்றி நிறைய கருத்துகளைப் பெற்றேன்.

பயனர்கள் பொருளைப் புரிந்துகொள்வதில் உள்ள சிரமம் மற்றும் தெளிவின்மை ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தினர், இந்த செய்திமடல் அனைத்தையும் சரிசெய்ய முயற்சிக்கும்.

1. ஈசிஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்) என்றால் என்ன?

"எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்" என்ற வார்த்தையுடன் லத்தீன் மொழிமொழியில் பின்வருமாறு மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது:

ELECTRO - மின் ஆற்றல்கள்;

கார்டியோ - இதயம்;

GRAM - பதிவு.

எனவே, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் என்பது இதயத்தின் மின் ஆற்றல்களின் (மின் தூண்டல்கள்) பதிவு ஆகும்.

2. இதயத்தில் தூண்டுதல்களின் ஆதாரம் எங்கே?

இதயம் அதன் சொந்த இதயமுடுக்கியின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் நம் உடலில் செயல்படுகிறது, இது மின் தூண்டுதல்களை உருவாக்குகிறது மற்றும் அவற்றை கடத்தும் அமைப்புக்கு வழிநடத்துகிறது.

அரிசி. 1. சைனஸ் முனை

இதயத்தின் இதயமுடுக்கி வேனா காவாவின் சங்கமத்தில் வலது ஏட்ரியத்தில் அமைந்துள்ளது, அதாவது. சைனஸில், எனவே சைனஸ் முனை என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் சைனஸ் முனையிலிருந்து வெளிப்படும் தூண்டுதல் தூண்டுதல் சைனஸ் தூண்டுதல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், சைனஸ் கணு நிமிடத்திற்கு 60-90 அதிர்வெண் கொண்ட மின் தூண்டுதல்களை உருவாக்குகிறது, இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பு மூலம் ஒரே மாதிரியாக அனுப்புகிறது. அதைத் தொடர்ந்து, இந்த தூண்டுதல்கள் கடத்தும் பாதைகளை ஒட்டியுள்ள மாரடைப்பின் பகுதிகளை உற்சாகப்படுத்துகின்றன மற்றும் டேப்பில் ஒரு ஈசிஜி வளைவு கோடாக வரைபடமாக பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

இதன் விளைவாக, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் என்பது இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பு மூலம் மின் தூண்டுதலின் பத்தியின் வரைகலை காட்சி (பதிவு) ஆகும்.

அரிசி. 2. டேப் E K G. பற்கள் மற்றும் இடைவெளிகள்

இதயத்தின் கடத்துகை அமைப்பு வழியாக ஒரு உந்துவிசையின் பத்தியானது சிகரங்களின் வடிவத்தில் செங்குத்தாக பதிவு செய்யப்படுகிறது - ஒரு வளைந்த கோட்டின் எழுச்சி மற்றும் வீழ்ச்சி. இந்த சிகரங்கள் பொதுவாக எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் அலைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன மற்றும் லத்தீன் எழுத்துக்கள் P, Q, R, S மற்றும் T ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகின்றன.

அலைகளைப் பதிவுசெய்வதோடு மட்டுமல்லாமல், இதயத்தின் சில பகுதிகள் வழியாக உந்துவிசை பயணிக்கும் நேரம் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் கிடைமட்டமாக பதிவு செய்யப்படுகிறது. எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் அதன் கால அளவு (வினாடிகளில்) அளவிடப்படும் ஒரு பகுதி இடைவெளி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

3. பி அலை என்றால் என்ன?
அரிசி. 3. பி அலை - ஏட்ரியல் தூண்டுதல்.

மின் ஆற்றல், சைனஸ் முனைக்கு அப்பால் சென்று, முதன்மையாக வலது ஏட்ரியத்தை உற்சாகப்படுத்துகிறது, இதில் சைனஸ் முனை அமைந்துள்ளது. வலது ஏட்ரியத்தின் உச்சக்கட்ட உற்சாகம் ஈசிஜியில் இப்படித்தான் பதிவு செய்யப்படுகிறது.

அரிசி. 4. இடது ஏட்ரியத்தின் உற்சாகம் மற்றும் அதன் கிராஃபிக் பிரதிநிதித்துவம்

அடுத்து, ஏட்ரியாவின் கடத்தல் அமைப்பின் மூலம், அதாவது பச்மேனின் இன்டராட்ரியல் மூட்டை, மின் தூண்டுதல் இடது ஏட்ரியத்திற்குச் சென்று அதை உற்சாகப்படுத்துகிறது. இந்த செயல்முறை ECG இல் இடது ஏட்ரியத்தின் உச்சக்கட்ட உற்சாகத்தால் பிரதிபலிக்கிறது. வலது ஏட்ரியம் ஏற்கனவே உற்சாகத்தில் மூழ்கியிருக்கும் நேரத்தில் அதன் உற்சாகம் தொடங்குகிறது, இது படத்தில் தெளிவாகத் தெரியும்.

அரிசி. 5 பி அலை.

இரண்டு ஏட்ரியாவின் தூண்டுதல்களைக் காட்டி, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் கருவியானது தூண்டுதலின் இரண்டு உச்சங்களையும் தொகுத்து, P அலையை டேப்பில் வரைபடமாகப் பதிவு செய்கிறது.

இவ்வாறு, பி அலை என்பது ஏட்ரியாவின் கடத்துகை அமைப்பு வழியாக சைனஸ் தூண்டுதலின் பத்தியின் கூட்டுத்தொகை காட்சி மற்றும் முதலில் வலதுபுறம் (பி அலையின் ஏறும் மூட்டு) மற்றும் பின்னர் இடது (பி அலையின் இறங்கு மூட்டு) ஆகியவற்றின் மாற்று தூண்டுதலாகும். ) ஏட்ரியா.

4. P-Q இடைவெளி என்றால் என்ன?

ஏட்ரியாவின் உற்சாகத்துடன், சைனஸ் முனையிலிருந்து வெளியேறும் உந்துவிசை பாச்மேன் மூட்டையின் கீழ் கிளை வழியாக ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் (அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர்) சந்திப்புக்கு அனுப்பப்படுகிறது. உந்துவிசையின் உடலியல் தாமதம் அதில் ஏற்படுகிறது (அதன் கடத்தலின் வேகத்தை குறைக்கிறது). ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் சந்திப்பு வழியாகச் செல்லும்போது, ​​​​மின் தூண்டுதல் அருகிலுள்ள அடுக்குகளின் உற்சாகத்தை ஏற்படுத்தாது, எனவே எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் உற்சாக உச்சங்கள் பதிவு செய்யப்படவில்லை. பதிவு மின்முனையானது ஐசோஎலக்ட்ரிக் கோடு எனப்படும் நேர்கோட்டை வரைகிறது.

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் இணைப்பு வழியாக ஒரு உந்துவிசை கடந்து செல்வதை சரியான நேரத்தில் மதிப்பிடலாம் (இந்த இணைப்பு வழியாக உந்துவிசை பயணிக்க எத்தனை வினாடிகள் ஆகும்). இது P-Q இடைவெளியின் தோற்றம்.

அரிசி. 6. P-Q இடைவெளி 5. "Q", "R", "S" அலைகள் என்ன?

இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பு வழியாக அதன் பாதையைத் தொடர்கிறது, மின் தூண்டுதல் வென்ட்ரிக்கிள்களின் கடத்தல் பாதைகளை அடைகிறது, இது அவரது மூட்டையால் குறிப்பிடப்படுகிறது, இந்த மூட்டை வழியாக செல்கிறது, இதனால் வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியம் தூண்டுகிறது.

அரிசி. 7. இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டம் (Q அலை) தூண்டுதல்

இந்த செயல்முறை வென்ட்ரிகுலர் QRS வளாகத்தின் உருவாக்கம் (பதிவு) மூலம் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் பிரதிபலிக்கிறது.

இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் உற்சாகமாக இருப்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

முதலில், இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டம் 0.03 வினாடிகளுக்கு உற்சாகமாக உள்ளது. அதன் தூண்டுதலின் செயல்முறை வளைவில் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது ஈசிஜி அலைகே.

பின்னர் இதயத்தின் உச்சம் மற்றும் அருகிலுள்ள பகுதிகள் உற்சாகமாக இருக்கும். ECG இல் R அலை இப்படித்தான் தோன்றும். உச்சநிலை தூண்டுதல் நேரம் சராசரியாக 0.05 வி.

அரிசி. 8. இதயத்தின் உச்சியின் உற்சாகம் (ஆர் அலை)

கடைசியாக, இதயத்தின் அடிப்பகுதி உற்சாகமாக இருக்கிறது. இந்த செயல்முறையின் விளைவாக ECG இல் S அலை பதிவு செய்யப்படுகிறது.இதயத்தின் அடிப்பகுதியின் தூண்டுதலின் காலம் சுமார் 0.02 வி

அரிசி. 9. இதயத்தின் அடிப்பகுதியின் உற்சாகம் (S அலை)

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட Q, R மற்றும் S அலைகள் 0.10 வினாடிகள் கொண்ட ஒற்றை வென்ட்ரிகுலர் QRS வளாகத்தை உருவாக்குகின்றன.

6. என்ன S-T பிரிவுகள்மற்றும் டி அலை?

உற்சாகத்துடன் வென்ட்ரிக்கிள்களைத் தழுவியதால், சைனஸ் முனையிலிருந்து அதன் பயணத்தைத் தொடங்கிய உந்துவிசை மறைந்துவிடும், ஏனெனில் மாரடைப்பு செல்கள் நீண்ட நேரம் உற்சாகமாக இருக்க முடியாது. அவர்கள் உற்சாகத்திற்கு முன்பே தங்கள் அசல் நிலையை மீட்டெடுக்கும் செயல்முறைகளைத் தொடங்குகிறார்கள்.

தூண்டுதலின் அழிவு மற்றும் மயோர்கார்டியோசைட்டுகளின் ஆரம்ப நிலையின் மறுசீரமைப்பு செயல்முறைகளும் ECG இல் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.

இந்த செயல்முறைகளின் எலக்ட்ரோபிசியாலஜிகல் சாராம்சம் மிகவும் சிக்கலானது, இங்கே குளோரின் அயனிகள் உற்சாகமான கலத்தில் விரைவாக நுழைவது, பொட்டாசியம்-சோடியம் பம்பின் ஒருங்கிணைந்த செயல்பாடு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, உற்சாகத்தின் விரைவான சிதைவின் ஒரு கட்டம் மற்றும் மெதுவான ஒரு கட்டம் உள்ளது. உற்சாகத்தின் சிதைவு, முதலியன அனைத்தும் சிக்கலான வழிமுறைகள்இந்த செயல்முறை பொதுவாக ஒரு கருத்தின் கீழ் இணைக்கப்படுகிறது - மறுதுருவப்படுத்தல் செயல்முறைகள். எங்களைப் பொறுத்தவரை, மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், மறுதுருவப்படுத்தல் செயல்முறைகள் எஸ்-டி பிரிவு மற்றும் டி அலை மூலம் ஈசிஜியில் வரைபடமாக காட்டப்படும்.

அரிசி. 1 0. மயோர்கார்டியத்தின் உற்சாகம் மற்றும் மறுதுருவப்படுத்தல் செயல்முறைகள் 7. பற்கள் மற்றும் இடைவெளிகளை நாங்கள் கண்டுபிடித்தோம், ஆனால் அவற்றின் சாதாரண அளவு என்ன?

பிரதான அலைகளின் அளவை (உயரம் அல்லது ஆழம்) நினைவில் வைத்துக் கொள்ள, நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்: ECG களைப் பதிவுசெய்யும் அனைத்து சாதனங்களும் பதிவின் தொடக்கத்தில் வரையப்பட்ட கட்டுப்பாட்டு வளைவு 10 மிமீ உயரத்திற்கு சமமாக இருக்கும் வகையில் கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளன, அல்லது 1 மில்லிவோல்ட் (m V).

அரிசி. 1 1. முக்கிய ECG அலைகளின் கட்டுப்பாட்டு வளைவு மற்றும் உயரம்

பாரம்பரியமாக, அலைகள் மற்றும் இடைவெளிகளின் அனைத்து அளவீடுகளும் பொதுவாக இரண்டாம் நிலையான ஈயத்தில் செய்யப்படுகின்றன, இது ரோமானிய எண் II ஆல் குறிக்கப்படுகிறது. இந்த முன்னணியில், R அலையின் உயரம் பொதுவாக 10 மிமீ அல்லது 1 mV ஆக இருக்க வேண்டும்.

அரிசி. 1 2. ஈசிஜி டேப்பில் நேரம்

T அலையின் உயரமும் S அலையின் ஆழமும் R அலையின் உயரத்தின் 1/2-1/3 அல்லது 0.5-0.3 mV க்கு ஒத்திருக்க வேண்டும்.

P அலையின் உயரம் மற்றும் Q அலையின் ஆழம் R அலையின் உயரத்தின் 1/3-1/4 அல்லது 0.3-0.2 mV க்கு சமமாக இருக்கும்.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபியில், அலைகளின் அகலம் (கிடைமட்டமாக) பொதுவாக மில்லிமீட்டரில் அளவிடப்படுகிறது, ஆனால் வினாடிகளில், எடுத்துக்காட்டாக, பி அலையின் அகலம் 0.10 வி. ஈசிஜி நிலையான டேப் ஃபீட் வேகத்தில் பதிவு செய்யப்படுவதால் இந்த அம்சம் சாத்தியமாகும். எனவே, 50 மிமீ/வி டேப் டிரைவ் வேகத்துடன், ஒவ்வொரு மில்லிமீட்டரும் 0.02 வினாடிக்கு சமமாக இருக்கும்.

வசதிக்காக, பற்கள் மற்றும் இடைவெளிகளின் காலத்தை வகைப்படுத்தி, 0.10 +- 0.02 வினாடிகளுக்கு சமமான நேரத்தை நினைவில் கொள்க. ECG இன் மேலதிக ஆய்வில், இந்த நேரத்தை நாம் அடிக்கடி குறிப்பிடுவோம்.

P அலையின் அகலம் (சைனஸ் தூண்டுதலானது இரண்டு ஏட்ரியாவையும் உற்சாகத்துடன் மூடுவதற்கு எவ்வளவு நேரம் ஆகும்) சாதாரணமானது. 0.10±0.02வி.

P-Q இடைவெளியின் காலம் (அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் சந்திப்பு வழியாக சைனஸ் தூண்டுதலுக்கு எவ்வளவு நேரம் ஆகும்) சாதாரணமானது. 0.10 ± 02 வி.

வென்ட்ரிகுலர் க்யூஆர்எஸ் வளாகத்தின் அகலம் (சைனஸ் தூண்டுதலானது வென்ட்ரிக்கிள்களை உற்சாகத்துடன் மூடுவதற்கு எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும்) பொதுவாக: 0.10 ± 0.02 வி.

ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களை உற்சாகப்படுத்த சைனஸ் தூண்டுதலுக்கு பொதுவாக தேவைப்படும் (பொதுவாக அது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் இணைப்பு மூலம் மட்டுமே வென்ட்ரிக்கிள்களை அடைய முடியும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது) 0.30 ± 0.02 வி (0.10 - மூன்று முறை).

உண்மையில், இது ஒரு சைனஸ் தூண்டுதலால் இதயத்தின் அனைத்து பகுதிகளையும் தூண்டும் காலம். இதயத்தின் அனைத்து பகுதிகளின் மறுமுனை நேரம் மற்றும் உற்சாக நேரம் தோராயமாக சமமாக இருப்பதாக அனுபவபூர்வமாக தீர்மானிக்கப்பட்டது.

எனவே, மறுமுனைப்படுத்தல் கட்டத்தின் காலம் தோராயமாக 0.30 ± 0.02 வி.

"ECG" இன் முதல் திருத்தப்பட்ட பதிப்பின் முடிவுகளை சுருக்கமாகக் கூறுவோம். ECG இல் அலைகள், இடைவெளிகள் மற்றும் பிரிவுகளின் ஆதாரங்கள். ஈசிஜி இயல்பானது (உடலியல்).”:

1. சைனஸ் முனையில் ஒரு தூண்டுதல் தூண்டுதல் உருவாகிறது.

2. ஏட்ரியாவின் கடத்தல் அமைப்பில் நகரும் போது, ​​சைனஸ் தூண்டுதல் மாறி மாறி அவர்களை உற்சாகப்படுத்துகிறது. ஏட்ரியாவின் மாற்று தூண்டுதல் பி அலையை பதிவு செய்வதன் மூலம் ஈசிஜியில் வரைபடமாக காட்டப்படும்.

3. ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் இணைப்பைத் தொடர்ந்து, சைனஸ் தூண்டுதல் அதன் கடத்தலில் உடலியல் தாமதத்திற்கு உட்படுகிறது மற்றும் அருகிலுள்ள அடுக்குகளை உற்சாகப்படுத்தாது. ஈசிஜியில் ஒரு நேர் கோடு பதிவு செய்யப்படுகிறது, இது ஐசோலைன் (ஐசோலைன்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. P மற்றும் Q அலைகளுக்கு இடையே உள்ள இந்த கோட்டின் பிரிவு P - Q இடைவெளி என அழைக்கப்படுகிறது.

4. வென்ட்ரிக்கிள்களின் கடத்தல் அமைப்பு வழியாக (அவரது, வலது மற்றும் இடது மூட்டை கிளைகள், புர்கின்ஜே இழைகள்) வழியாக செல்லும், சைனஸ் தூண்டுதல் இடையிடையேயான செப்டம் மற்றும் இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்களையும் தூண்டுகிறது. வென்ட்ரிகுலர் QRS வளாகத்தை பதிவு செய்வதன் மூலம் அவர்களின் உற்சாகத்தின் செயல்முறை ECG இல் பிரதிபலிக்கிறது.

5. மயோர்கார்டியத்தில் உற்சாகத்தின் செயல்முறைகளைத் தொடர்ந்து, மறுதுருவப்படுத்துதல் செயல்முறைகள் தொடங்குகின்றன (மயோர்கார்டியோசைட்டுகளின் அசல் நிலையை மீட்டமைத்தல்). மறுமுனைப்படுத்தல் செயல்முறைகளின் கிராஃபிக் காட்சி உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது S-T இடைவெளிமற்றும் டி அலை.

6. எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் டேப்பில் உள்ள பற்களின் உயரம் செங்குத்தாக அளவிடப்பட்டு மில்லிவோல்ட்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

7. பற்களின் அகலம் மற்றும் இடைவெளிகளின் கால அளவு டேப்பில் கிடைமட்டமாக அளவிடப்பட்டு நொடிகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

முதல் செய்திமடலுக்கான கூடுதல் தகவல்:

1. பிரிவு தகவல்

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபியில், ஐசோஎலக்ட்ரிக் கோட்டுடன் தொடர்புடைய ஈசிஜி வளைவின் ஒரு பிரிவாக ஒரு பிரிவு கருதப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, S-T பிரிவு ஐசோலெக்ட்ரிக் கோட்டிற்கு மேலே அமைந்துள்ளது அல்லது S-T பிரிவு ஐசோலின் கீழே அமைந்துள்ளது.
அரிசி. 13. பிரிவு எஸ்-டிஐசோலின் மேலேயும் கீழேயும்

2. உள் விலகல் நேரத்தின் கருத்து

மேலே விவாதிக்கப்பட்ட இதயத்தின் கடத்துகை அமைப்பு, எண்டோகார்டியத்தின் கீழ் அமைந்துள்ளது, மேலும் இதய தசையை உற்சாகத்துடன் மறைப்பதற்காக, உந்துவிசை முழு மாரடைப்பின் தடிமனையும் எண்டோகார்டியத்திலிருந்து திசையில் "ஊடுருவுகிறது". எபிகார்டியம்

அரிசி. 1 4. எண்டோகார்டியத்திலிருந்து எபிகார்டியம் வரை உந்துவிசையின் பாதை

மயோர்கார்டியத்தின் முழு தடிமனையும் மறைப்பதற்கு உற்சாகம் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரம் எடுக்கும். இந்த நேரத்தில் உந்துவிசை எண்டோகார்டியத்திலிருந்து எபிகார்டியத்திற்கு பயணிக்கிறது, இது உள் விலகல் நேரம் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் இது பெரிய எழுத்து J ஆல் குறிக்கப்படுகிறது.

ஒரு ECG இல் உள் விலகல் நேரத்தை தீர்மானிப்பது மிகவும் எளிது: இதைச் செய்ய, K அலையின் மேலிருந்து செங்குத்தாக ஐசோஎலக்ட்ரிக் கோடுடன் வெட்டும் வரை குறைக்க வேண்டும். Q அலையின் தொடக்கத்திலிருந்து ஐசோஎலக்ட்ரிக் கோடுடன் இந்த செங்குத்தாக வெட்டும் புள்ளி வரையிலான பிரிவு உள் விலகல் நேரமாகும்.

உள் விலகல் நேரம் வினாடிகளில் அளவிடப்படுகிறது மற்றும் 0.02-0.05 வினாடிகளுக்கு சமம்.

அரிசி. 1 5. உள் விலகல் நேரத்தை தீர்மானித்தல்

இன்னா இஸ்மாயிலோவா

இந்த வெளியீடு மருத்துவம் பற்றிய பாடநூல் அல்ல. அனைத்து சிகிச்சை முறைகளும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் ஒப்புக் கொள்ளப்பட வேண்டும்.

அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. பதிப்புரிமைதாரர்களின் எழுத்துப்பூர்வ அனுமதியின்றி இந்தப் புத்தகத்தின் எந்தப் பகுதியையும் எந்த வடிவத்திலும் மறுபதிப்பு செய்யக்கூடாது.

குழந்தைகள் நோய்வாய்ப்பட்டால் மோசமான விஷயம். எங்கள் மகளுக்கு 12 வயதாக இருந்தபோது எங்களுக்கு "காப்புரிமை ஃபோரமென் ஓவல்" இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. கியேவில் உள்ள தாய் மற்றும் குழந்தை சுகாதார நிறுவனத்தை நாங்கள் தொடர்பு கொண்டோம், மேலும் அவர்கள் எங்களிடம் "நாங்கள் கவனிக்க வேண்டும்" என்று எங்களிடம் கூறினார், மேலும் குறிப்பிட்ட எதுவும் இல்லை. ஆனால் இது மிகவும் ஆபத்தானது, எனவே நாங்கள் தகவலைத் தேடினோம். நான் புத்தகத்தை சரியான நேரத்தில் பெற்றேன், மிகவும் அணுகக்கூடியது மற்றும் தெளிவாக எழுதப்பட்டது. எதிர்காலத்தை நம்பிக்கையுடன் பார்க்கிறோம், ஆசிரியர்களுக்கு நன்றி!

விட்டலி கிராவ்சென்கோ, கியேவ்

ஏ.எஸ். கரிடோனோவ், 47 வயது

உங்கள் கைகளில் நீங்கள் வைத்திருக்கும் புத்தகம் ஒரு மருத்துவரும் நோயாளியும் இணைந்து எழுதியது.

இருப்பினும், நோயாளி நான் அல்ல, ஆனால் என் மகன், அவரது மருத்துவர் இன்னா மிகைலோவ்னா இஸ்மாயிலோவா ஒரு சந்திப்பின் போது இதயப் பிரச்சினைகளைக் கண்டுபிடித்தார். நாங்கள் ஒரு நல்ல ECG மற்றும் சாதாரண சோதனைகளுடன் வந்தோம், அதன் பிறகு வகுப்புகளுக்கான எங்கள் சேர்க்கையை அட்டையில் வைக்கிறோம் லோபார் நிமோனியா. இன்னா மிகைலோவ்னா, ஈசிஜி டேப்பைப் பார்க்காமல், உடல் பரிசோதனையைத் தொடங்கினார். நீண்ட நேரம் கேட்ட பிறகு, அவள் சொன்னாள்: “உங்கள் கார்டியோகிராமை நான் நம்பவில்லை - நான் அதை மீண்டும் செய்ய வேண்டும். இப்போது செய்வோம்!" நாங்கள் டாக்டர். அன்றைய அலுவலகத்தில் நாங்கள் முதல் முறையாக சந்தித்தோம்: ஆட்சேபனைகளை அனுமதிக்காத ஒரு அமைதியான நிபுணர்.

இரண்டாவது முயற்சியில், ECG ஒரு அரித்மியாவை பதிவு செய்தது, அதை மருத்துவர் அவரது காது மூலம் கண்டறிந்தார். பின்னர் அது இருந்தது கூடுதல் பரிசோதனை. தொற்று நுரையீரலில் மட்டும் அல்ல, இதய வால்வைக் கடித்தது என்று அது காட்டியது. ஒரு குழந்தைக்கு இதய பிரச்சினைகள் இருப்பதாகத் தெரிந்தால், பெற்றோர்கள் மிகவும் பயப்படுகிறார்கள். மகன், ஒரு வலிமையான இளைஞன், தனது உடல்நிலையில் நம்பிக்கையுடன் இருந்தான், மிகவும் மனச்சோர்வடைந்தான். அது தொடங்கியது நீண்ட சிகிச்சைஇதயம், அந்த நேரத்தில் எனக்கு எதுவும் தெரியாது. எங்கள் மருத்துவர், விளக்கங்களை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கவில்லை: “என்னை நம்புங்கள், இது தீவிரமானது. ஆனால் சரியான நேரத்தில் அதைப் பிடித்தோம் - நாங்கள் சிகிச்சை பெறுவோம், எல்லாம் போய்விடும். உங்கள் வேலையைச் செய்யுங்கள், தேவையற்ற அறிவால் சுமையாக இருக்காதீர்கள்! ”

என்ன நடக்கிறது என்பதை முடிந்தவரை புரிந்து கொள்ள விரும்பினேன். "எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்" மற்றும் "வால்வு ரிகர்ஜிட்டேஷன்" என்ற சொற்கள் பயமுறுத்துகின்றன. பரிசோதனை புரிந்துகொள்ள முடியாததாகத் தோன்றியது, மருந்துச் சீட்டு விசித்திரமானது. நான் "நுட்பமான நோயாளி" பாடத்தைப் படிக்கவும், புரிந்து கொள்ளவும், எழுதவும், படிக்கவும் வேண்டியிருந்தது. பின்னர் அவர் தனது மகனுக்கு கற்றுக்கொண்டதை விளக்கவும், ஏனென்றால் அறியாமை காரணமாக அவர் சோதனைகளில் "தோல்வியுற்றார்" மற்றும் கவலைப்பட்டார். இதயம் ஆரம்பத்தில் உற்சாகத்திலிருந்து மிக வேகமாக துடித்தது, மேலும் கூடுதல் அழுத்தத்தின் கீழ் ஆராய்ச்சி ஏற்றுக்கொள்ள முடியாததாகிவிட்டது. நாங்கள் புத்திசாலித்தனமானபோது, ​​​​தாளம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியது: ஒரு அறிவுள்ள நபர் தேர்வின் போது மட்டுமல்ல, கண்டறியும் அறையிலும் அமைதியாக இருக்கிறார்.

எனக்கு ஆச்சரியமாக, சிறிது நேரம் கழித்து, நோய்வாய்ப்பட்ட எனது சக ஊழியரை "தகுதியுடன்" அமைதிப்படுத்த முடிந்தது. இதயப் பகுதியில் உள்ள விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் அவளுக்கு பயங்கரமான ஒன்றைத் தூண்டுவதாகத் தோன்றியது, ஏனென்றால் அவளுடைய பெற்றோர் (இருவரும்!) இதய நோயால் ஆரம்பத்தில் இறந்துவிட்டனர். நான் என் சக ஊழியரை அவளது பயத்தை ஒதுக்கி வைத்துவிட்டு என்னுடன் மருத்துவரிடம் செல்ல வற்புறுத்தினேன், கேலி செய்தேன்: "டாக்டர் உங்களுக்கு சிகிச்சை அளிப்பார், என்ன, ஏன் என்று நான் உங்களுக்குச் சொல்கிறேன்!"

அலட்சியமான மற்றும் படிக்காத நோயாளிகள் கடந்த காலத்தின் ஒரு விஷயம் என்று ஒருமுறை நான் இன்னா மிகைலோவ்னாவை மெதுவாக நிந்தித்தேன். எங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது போதாது, நாம் இன்னும் குணமடைய வேண்டும்! நோயாளியைப் பார்ப்பதற்கு ஒதுக்கப்பட்ட நேரம் பேரழிவு தரும் வகையில் போதுமானதாக இல்லை என்று அவள் கசப்புடன் பதிலளித்தாள். “எனவே, டாக்டர்,” நான் கேட்டேன், “நாங்கள் நோயாளிகளுக்காக புத்தகங்களை எழுத வேண்டும், சக ஊழியர்களுக்கும் மாணவர்களுக்கும் மட்டுமல்ல!”

இந்த உரையாடலில் இருந்து, அரித்மியா பற்றிய குறிப்புகளை உருவாக்குவதற்கான யோசனை எனக்கு கிடைத்தது: உங்கள் இதயத்தைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்னவென்றால், ஒருபுறம், உங்களுக்குள் ஒரு ஹைபோகாண்ட்ரியாக் உருவாகாது, மறுபுறம், நீங்கள் கவனக்குறைவைக் காட்டவில்லை. . ஒவ்வொரு நபரும் அரித்மியாவை அனுபவிக்கிறார்கள், மேலும் ஒவ்வொரு நபரிடமும் இது சாதாரணமான தொற்று அல்லது மன அழுத்தத்திற்குப் பிறகு சாதாரண வரம்புகளுக்கு அப்பால் செல்லலாம். மார்பு இதயத்தை அதிர்ச்சியிலிருந்து பாதுகாக்கிறது, மேலும் நாமே அதை எல்லாவற்றிலிருந்தும் பாதுகாக்க வேண்டும் - நியாயமான அணுகுமுறையுடன். குறிப்புகளில் வேலை செய்வதில் நான் ஈர்க்கப்பட்டேன், அவை முடிந்ததும், நான் அவற்றை டாக்டர் இஸ்மாயிலோவாவிடம் காட்டினேன். எனக்கு மகிழ்ச்சியளிக்கும் வகையில், தெளிவுபடுத்துதல், திருத்துதல் மற்றும் இறுதியில், அவற்றைத் தகுதியான பிரபலமான அறிவியல் பொருள் என்று அழைக்கும் பணியை அவள் ஏற்றுக்கொண்டாள். இதே குறிப்புகள் இப்போது உண்மையான புத்தகமாக விரிவுபடுத்தப்பட்டுள்ளன. இது நோயாளியின் தகுதி அல்ல, ஆனால் இதய நோய்களை முறைப்படுத்தி, வாசகருக்கு மிக முக்கியமான விஷயத்தை விளக்கிய மருத்துவரின் தகுதி. சாத்தியமான நோயியல்! சிகிச்சை, அதாவது, ஒரு சிகிச்சையாளர், இருதயநோய் நிபுணர் அல்லது அரித்மாலஜிஸ்ட் ஆகியோருடன் சந்திப்பில் நேரம் ஒதுக்கப்படாத உரையாடல் இந்தப் பக்கங்களில் நடந்தது. அனைவருக்கும் இதயம் இருப்பதால் இந்த உரையாடல் அனைவருக்கும் முக்கியமானது.

இல் உள்ளது மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள்போன்ற ஒரு கருத்து இருதய ஆபத்து . இதயத்துடன் அதிகம் தொடர்புடையது அல்ல, ஆனால் பாலினம்-சமூக காரணியுடன் தொடர்புடையது. நம் நாட்டில் இந்த ஆபத்து மிக அதிகம். அதைக் குறைப்பதற்கான மிகவும் அடையக்கூடிய வழி, நமது இதயத்தைப் பற்றிய நமது விழிப்புணர்வு மற்றும் புரிதல் ஆகும். கண்டிப்புடனும் சீரியஸுடனும் பேசினால், எவ்வளவு உயர்ந்த மருத்துவ சிகிச்சையில் இருந்தாலும், நம் இதயத்திற்கு நாமே சிறப்பாக சேவை செய்ய முடியும், அதை நாம் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்!

தவறுகளில் வேலை செய்யுங்கள்

க்ருஷ்சேவ் தாவின் போது யுஎஸ்எஸ்ஆர் மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் வெளிநாட்டு உறுப்பினரான சிறந்த அமெரிக்க இருதயநோய் நிபுணர் பால் டட்லி வைட், தடுப்பு இருதயவியல் துறையில் நிறைய முயற்சிகளை மேற்கொண்டார். அவரது முக்கிய படைப்புகளில் இளைஞர்களில் இருதய நோய்களின் பண்புகள், முதுமை வரை வாழ்க்கையை நீட்டிப்பதற்கான சாத்தியம் மற்றும் முறைகள் பற்றிய ஒரு மோனோகிராஃப் உள்ளது. டாக்டர். ஒயிட், 60களில் வெள்ளையை நம்பிக்கையுள்ள மனிதராக வெளிப்படுத்தாமல் இருந்திருந்தால், ஒவ்வொரு சுகாதாரத் துறையினதும் குறிக்கோளாக மாறியிருக்க முடியும் என்று கூறுகிறார்: 80 வயதிற்கு முன் இதய நோய் – கடவுளின் தண்டனை அல்ல, ஆனால் ஒருவரின் சொந்த தவறுகளின் விளைவு!

நீங்கள் விடுபட வேண்டிய கெட்ட பழக்கங்களின் பழக்கமான மற்றும் சலிப்பான பட்டியல் கீழே இருக்கும் என்று நீங்கள் நினைத்தால், துரித உணவு, அடிக்கடி இரவு விழிப்புணர்வு மற்றும் உடனடியாக உடற்பயிற்சி செய்ய அழைப்புகள் - நீங்கள் பொதுவாக, உண்மைக்கு நெருக்கமாக இருக்கிறீர்கள். நீங்கள் இரும்பு தர்க்கத்தின் மனிதர், இன்று நீங்கள் தெளிவாக (அல்லது மனரீதியாக) சரியான பாதையில் நடக்கிறீர்கள் - நான் உங்களை வலியுறுத்த வேண்டாமா? எதற்காக!

ஆனால் சரியான சாலையில் மறைக்கப்பட்ட முறைகேடுகள், புடைப்புகள், நயவஞ்சக பொறிகள் உள்ளன, அவற்றின் இருப்பை கணிக்க முடியாது, ஏனென்றால் நம் சொந்த உடல் அவற்றை மறைக்கிறது, சுய பாதுகாப்பு உள்ளுணர்வை அணைக்கிறது. இதைப் பற்றி எதுவும் செய்ய முடியாது: நாம் அனுபவத்தைப் பெறுவதை விட உடல் அனுபவத்தைப் பெறுகிறது. மேலும் அவர் நம்மை விட நெகிழ்ச்சியானவர்! விருப்பத்தின் நம்பமுடியாத முயற்சிகள் மூலம், நாம் சில நேரங்களில் உடல் செயல்பாடுகளின் போது "இறந்த புள்ளியை" கடக்கிறோம், மூச்சுத் திணறல், மார்பில் இறுக்கம் மற்றும் தலையில் இரத்த நாளங்களின் துடிப்பை உணர்கிறோம். நாங்கள் எங்கள் முழு பலத்துடன் ஓடுகிறோம், நாங்கள் விழப் போகிறோம் என்று தோன்றுகிறது, நாங்கள் பந்தயத்தை விட்டு வெளியேற விரும்புகிறோம் - உடலில் திடீரென்று "இரண்டாவது காற்று" வீசுகிறது! இது உங்களை இயக்க அனுமதிக்கிறது மற்றும் முடிவில்லாத இருப்பு சாத்தியக்கூறுகளின் மாயையை உருவாக்குகிறது.

அவ்வப்போது, ​​நியாயமற்ற தன்னம்பிக்கை கொண்ட இளைஞர்களின் மோசமான மரணங்கள் பற்றிய செய்திகள் ஊடகங்களில் தோன்றும்: ஒரு ஆர்வலர் ஓய்வின்றி பல நாட்கள் வேலை செய்தார், மற்றொருவர் தனது சொந்த வாழ்க்கையை செலவழித்து ஒரு பீர் திருவிழாவை வென்றார், மூன்றாவது ஒரு உணர்ச்சிமிக்க விளையாட்டு. ரசிகர் மற்றும் ஆர்வத்திற்காக ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு இரவு தூக்கத்தை தியாகம் செய்தார். சில பிரபல கலைஞர்கள், பிஸியான நிகழ்ச்சிகள் மற்றும் படப்பிடிப்பின் காரணமாக, 30 வயதில் தங்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது. மேலும் வலிமையான மனிதர்கள், விளையாட்டு சாம்பியன்கள் மற்றும் பொதுமக்களின் விருப்பமானவர்கள் கூட, சில சமயங்களில் விளையாட்டு அரங்கில் வலதுபுறம் கீழே விழுந்தது போல் - இதயம் அதன் திறன்களை தீர்ந்துவிடும்.

நடுத்தர வயதுடையவர்களில், இயலாமை அல்லது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் திடீர் நோய் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பிரச்சினைகளுடன் தொடர்புடையது கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின். உடல் திறன், புத்திசாலி, ஆற்றல் மிக்கவர்களின் திடீர் மரணம் 90% என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும்! அவர்களின் உடல், பெரும்பாலும், 100 ஆண்டுகள் நீடிக்கும் இயற்கையால் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஆனால் தினசரி உடல் செயல்பாடுகளின் மனித கணக்கீடுகளில் பிழை ஏற்பட்டது. ஆரம்பத்தில் பெரும் சோர்வுக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு கடுமையான தவறு, நிலையான தூக்கம், பிறகு படபடப்பு, நாடித் துடிப்பில் அரிதாகவே கவனிக்கத்தக்க குறைவு, கடைசியாக ஒரு மரண மாரடைப்பு.

"புறக்கணிக்கப்படக்கூடிய" சூழ்நிலைகளில், காபி அல்லது ஜின்ஸெங் மற்றும் இஞ்சியின் நாகரீகமான டிங்க்சர்களுடன் "வலிமை அதிகரிப்பதற்காக" நம்மைத் தூண்டுகிறோம். உண்மையில், இது இதய தாளத்தின் இடையூறுகளை மோசமாக்குவதாகும். ஒவ்வொரு நிமிடமும் பூமியில் யாராவது இதே போன்ற பிழைகளுக்கு பலியாகிறார்கள், இதயநோய் நிபுணர்கள் தன்னலமின்றி சரிசெய்ய முயற்சி செய்கிறார்கள். ஏனென்றால், அவர்களுக்கு நிச்சயமாகத் தெரியும்: இது ஒரு நபர் மீது விழுந்தது கடவுளின் தண்டனை அல்ல, ஆனால் ஒரு தவறான புரிதலின் விளைவு, ஒருவரின் சொந்த இதயத்தைப் பற்றிய புரிதல் இல்லாமை - மற்றும் ஒருவர் உயிருக்கு போராட வேண்டும்.

இதோ உங்களுக்காக ஒரு சுவாரஸ்யமான உண்மை! உடலில் உள்ள பெரும்பாலான உறுப்புகள் ஊட்டச்சத்துக்காக இரத்தத்தால் வழங்கப்படும் ஆக்ஸிஜனில் கால் பகுதியை மட்டுமே பயன்படுத்துகின்றன. கரோனரி தமனிகளின் இரத்தத்திலிருந்து முக்கால்வாசி ஆக்ஸிஜனை இதயம் பயன்படுத்துகிறது. இது போதுமான வாயு பரிமாற்றம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளை விட மூன்று மடங்கு அதிகமாக சார்ந்துள்ளது. சோர்வுற்ற அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட உடலால் நமது இதயத்தை தேவையான அளவில் ஊட்டவோ அல்லது அதன் இயல்பான நரம்பு மற்றும் ஹார்மோன் ஒழுங்குமுறையை செயல்படுத்தவோ முடியாது என்ற உண்மையைப் பற்றி இப்போது சிந்தியுங்கள்.

ஆனால் இதயம் தேவையான அளவு வேலை செய்யும் போது, ​​தொடர்புடைய உறுப்புகளின் நோய், மூளை சோர்வு பற்றி நீண்ட நேரம் மென்மையான சமிக்ஞைகளை கொடுக்க முடியும். இந்த சிக்னல்களை நீங்கள் சரியான நேரத்தில் பிடிக்க வேண்டும் மற்றும் போதுமான அளவு பதிலளிக்க கற்றுக்கொள்ள வேண்டும்: கவனமாக, விரைவாக மற்றும் தேவையற்ற பீதி இல்லாமல். உங்கள் சொந்த நோயியல் பற்றிய இதய சமிக்ஞைகளுக்கு நீங்கள் இன்னும் வேகமாக பதிலளிக்க வேண்டும், ஏனெனில் இவை அவசர நிலைமைகள். இதைச் செய்ய, உங்களுக்கு அதிகம் தேவையில்லை - உங்கள் இதயத்தை அறிய!

நம் உடலின் மிகவும் அயராத உறுப்பின் வேலையைப் பற்றி அறிந்துகொள்வதும், அதைப் புரிந்துகொள்வதும், அதன் நண்பனாக மாறுவதும் ஒருபோதும் முன்கூட்டியே இல்லை. இதயம் இன்னும் நெகிழ்ச்சியுடன் இருக்கும்போது, ​​​​நமது கடந்த கால தவறுகளின் விளைவுகளை சமாளிக்க இன்னும் தாமதமாகவில்லை. நாம் உயிருடன் இருக்கும் போது, ​​நாம் என்ன நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தாலும், சோர்வடைந்த இதயம் ஆரோக்கியமாக இருக்கவும், நம் ஆயுளை நீட்டிக்கவும் இன்னும் நேரம் இருக்கிறது. இதை எப்படி செய்வது என்று இந்த புத்தகத்தின் பக்கங்களில் பார்ப்போம்!

அத்தியாயம் 1. ஒவ்வொரு நபரும் அரித்மியாவை அனுபவிக்கிறார்கள்

“சமமாகத் தட்டுங்கள்!” என்று உங்கள் இதயத்திற்குக் கட்டளையிடுங்கள். நேசிப்பது, கவலைப்படுவது, மகிழ்ச்சியடைவது, ஓடுவது, குதிப்பது மற்றும் உண்மையில் வாழ்வதைத் தடுப்பது போல் நம்பிக்கையற்றது - சுவாரஸ்யமாகவும் முழுமையாகவும். இதயம் எப்போதும் ஒருவரின் உடல் மற்றும் மன நிலைக்கு ஏற்ப செயல்படுகிறது. இந்த நிலை மிகவும் மாறுபட்டது, எனவே நம் வாழ்நாள் முழுவதும் நாம் அவ்வப்போது அரித்மியாவை அனுபவிக்கிறோம்.

சில வகையான அரித்மியாவை "ஒப்பனை" என்று வகைப்படுத்தலாம்; அவை நமக்கு சிரமத்தை ஏற்படுத்தாவிட்டால், சிகிச்சை தேவையில்லை. எந்த இதயத் துடிப்பு சாதாரண வரம்பிற்குள் உள்ளது மற்றும் உடலில் உள்ள சிக்கலான சூழ்நிலைகளைக் குறிக்கிறது என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம்.

சைனஸ் ரிதம் இயல்பானது

நீங்கள் எப்போதாவது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் செய்திருந்தால், அதன் டிரான்ஸ்கிரிப்டில் நீங்கள் படிக்கலாம் சைனஸ் ரிதம் . இது மிகவும் சரியான தாளமாகும், அதற்கான காரணம் இங்கே உள்ளது. இதயத்தில் ஒரு சிறப்பு முனை உள்ளது, இது "சைனஸ்" முனை என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது இதய செயல்பாட்டிற்கு மின் தூண்டுதலை அளிக்கிறது. நரம்பு இழைகளை கடந்து, மின் தூண்டுதல் இதய தசையை சுருங்கச் செய்கிறது. படத்தில். 1 இந்த முனை அமைந்துள்ள இடத்தை நீங்கள் பார்க்கலாம்: வேனா காவா வலது ஏட்ரியத்தில் பாயும் இடத்தில். ஒரு முனையின் யோசனை நம்மில் பெரும்பாலோரின் ஆர்வத்தை திருப்திப்படுத்தும்: இதயமுடுக்கி சைனஸ் முனையிலிருந்து இடம்பெயர்வது அரிது. இருப்பினும், துரதிர்ஷ்டவசமாக, இது நடக்கிறது மற்றும் சிக்கலுக்கு ஒரு தீர்வு தேவைப்படுகிறது. இதைப் பற்றி அவ்வப்போது பேசுவோம்.

அரிசி. 1.இதயமுடுக்கிகள்

சைனஸ் தாளத்தில், ஒரு வயது வந்தவருக்கு சாதாரண இதயத் துடிப்பு (HR) நிமிடத்திற்கு 60-90 துடிக்கிறது, மேலும் 100 துடிப்புகள் கூட மோசமாக இல்லை. குழந்தைகளுக்கு, விதிமுறை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது - 140 துடிப்புகள் வரை.

இதயத் துடிப்பை சரியாக எண்ணுவோம்!

2 நிமிடங்களுக்கு துடிப்புகளை எண்ணுவதே சரியான அளவீடு. பெறப்பட்ட முடிவு இரண்டால் வகுக்கப்பட வேண்டும், இது 1 நிமிடத்திற்கு சராசரி இதயத் துடிப்பாக இருக்கும்.

எனவே, நிறுவப்பட்ட வரம்புகளை மீறாத அளவிடப்பட்ட இதயத் துடிப்புகள் உடல் ஓய்வில் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, இதயத்தின் "மின் வயரிங்" தொந்தரவு செய்யப்படவில்லை, இதயம் வழக்கம் போல் செயல்படுகிறது. இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 100 துடிப்புகளுக்கு மேல் இருந்தால், இதயம் அவசரமாக உள்ளது, ஆனால் அதே நேரத்தில் தாளமாக துடிக்கிறது - எங்களுக்கு டாக்ரிக்கார்டியா உள்ளது. ஆனால் இது ஒரு சாதாரண நிலைமை; உடலியல் ரீதியாக, டாக்ரிக்கார்டியா தினசரி தன்னை வெளிப்படுத்த முடியும்!

"சுடர் மோட்டார்" ஆட்டோமேட்டிசத்தின் சட்டத்திற்குக் கீழ்ப்படிகிறது

மருத்துவத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ள ஒரு நபரின் பார்வையில், இதயம் ஒரு செயல்பாட்டை செய்கிறது - இது ஒரு தொடர்ச்சியான இரத்த பம்ப் ஆகும். இதயத்தின் திறன்களை தீவிரமாகப் படிப்பவர்கள், அது தன்னியக்கம், உற்சாகம், கடத்துத்திறன், சுருக்கம் மற்றும் வேறு சில செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது என்று கூறுகிறார்கள். அனைத்து செயல்பாடுகளும் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் முக்கிய ஒன்றை தனிமைப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை. தன்னியக்கவாதம் - இது நமது இதயத்தின் திறன், எந்த வெளிப்புற தாக்கங்களும் இல்லாமல், தாளமாகவும், நிலையானதாகவும், நொடிக்கு நொடி, நாளுக்கு நாள், தசாப்தத்திற்கு தசாப்தம். தன்னியக்கத்திற்கான காரணம் இன்னும் மர்மமாகவே உள்ளது!

IN மாரடைப்பு (இதய தசை என அழைக்கப்படும்), தானியங்கி தூண்டுதலின் மூன்று மையங்கள் உள்ளன (படம் 1):

சைனஸ் முனை, வலது ஏட்ரியத்தின் சுவரில் அமைந்துள்ளது, இது நிமிடத்திற்கு 60-90 அலகுகள் அதிர்வெண்ணில் தூண்டுதல்களை உருவாக்குகிறது. இது முதல் வரிசை இதயமுடுக்கி .

வலது ஏட்ரியத்தின் அடிப்பகுதியில் உள்ள ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கணு மற்றும் இன்டர்ட்ரியல் செப்டமில் ஒரு நிமிடத்திற்கு 40-60 முறை சுய-உற்சாக விகிதம் உள்ளது. இது இரண்டாவது வரிசை இதயமுடுக்கி .

தன்னியக்கத்தின் வென்ட்ரிகுலர் மையங்கள் ( மூன்றாவது வரிசை இதயமுடுக்கி ) நிமிடத்திற்கு 30 முறை அதிர்வெண்ணில் செயல்படும்.

இதயம் கீழ்ப்படியும் ஆட்டோமேட்டிசத்தின் விதி என்னவென்றால், சுய-உற்சாகத்தின் அதிக அதிர்வெண் கொண்ட இதயமுடுக்கி இதயத்தின் தாளத்தை தீர்மானிக்கிறது. மேலும் இது சைனஸ் முனை! ரிதம் சீர்குலைந்தாலும், பேஸ்மேக்கர் சைனஸ் முனையில் இருந்தால், அவர்கள் பேசுகிறார்கள் சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா . அதிகரித்த இதய துடிப்பு, இது எந்தவொரு நபருக்கும் நன்கு தெரிந்திருக்கும். அல்லது பற்றி சைனஸ் பிராடி கார்டியா (மெதுவான துடிப்பு), இது விளையாட்டு வீரர்களின் இதயத்தில் உள்ளார்ந்ததாகும். சைனஸ் முனையிலிருந்து இதயமுடுக்கியின் இடப்பெயர்ச்சி வழக்குகள் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் தற்செயலாக கண்டறியப்படலாம். ஆனால் அவர்களுக்கு கவனம் தேவை, ஏனெனில் அவை முதல் அல்லது இரண்டாவது வரிசையின் இதயமுடுக்கி சேதத்தின் விளைவாகும்.

எந்த அசாதாரண இதய தாளமும் அழைக்கப்படுகிறது அரித்மியா . "அரித்மாலஜி" என்று அழைக்கப்படும் கார்டியாலஜியின் ஒரு கிளை கூட உள்ளது. நோயாளி முதல் முறையாக சந்திக்கும் அந்த பிரச்சனைகளில் முக்கியமாக கவனம் செலுத்துவோம் - ஒருபுறம், தேவையற்ற கவலைகளைத் தடுக்க. மற்றும் மறுபுறம், அகநிலை உணர்வுகளை கொடுக்காத ஒரு தீவிர அரித்மியா தொடர்பாக கவனக்குறைவு தடுக்க.

மயோர்கார்டியம், இதய தசை, உடலின் மற்ற தசைகளைப் போலல்லாமல், ஒரு நொடி மட்டுமே ஓய்வெடுக்கிறது. ஒரு மனித வாழ்வின் போது, ​​இது 2.5 பில்லியன் சுழற்சிகள் சுருக்கம் மற்றும் தளர்வுகளை மேற்கொள்கிறது.

இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த பகுதியின் அளவு இரண்டு வழிமுறைகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. முக்கியமானது மத்திய நரம்பு மண்டலம். இது தானாக வேலை செய்து, நாம் தூங்கும் போதும் இதயத்தை தேவையான தாளத்தில் சுருங்கச் செய்கிறது. நரம்பு நெட்வொர்க்கின் ஒரு குழு இதயத் துடிப்பை துரிதப்படுத்துகிறது, மற்றொன்று அதை மெதுவாக்குகிறது.

ஒழுங்குமுறையின் இரண்டாவது வழிமுறை ஹார்மோன்கள் வழியாகும். அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனான அட்ரினலின், இதயத்தை வேகமாக துடிக்கச் செய்கிறது. இது செயல்பாட்டிற்கான உடலின் தயார்நிலையை அதிகரிக்கிறது. அதிவேகத்தன்மை தைராய்டு சுரப்பிஇதயத் துடிப்பில் நிலையான அதிகரிப்பு மற்றும் இதயத்தை சோர்வடையச் செய்கிறது. மற்றும் குறைக்கப்பட்ட தைராய்டு செயல்பாடு நியாயமற்ற முறையில் துடிப்பைக் குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக ஒரு நபர் ஒரு சூடான அறையில் கூட உறைகிறார்.

டாக்ரிக்கார்டியா எப்போது சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது?

டாக்ரிக்கார்டியாவின் தன்மை எதுவாக இருந்தாலும் (உடலியல் அல்லது நோயியல், அதாவது வலி), இது ஒரு அறிகுறி மட்டுமே. உடலியல் டாக்ரிக்கார்டியா என்பது உடல் செயல்பாடுகளுக்கு இதயத்தின் இயல்பான பதில், இரத்தத்தில் மகிழ்ச்சி அல்லது மன அழுத்தத்தின் ஹார்மோன்களை வெளியிடுவதற்கான இயல்பான எதிர்வினை. உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, சுமை தடைசெய்யப்படாவிட்டால், இதயத் துடிப்பு அதன் இயல்பான தாளத்திற்குத் திரும்ப வேண்டும். இதயத்தை ஓவர்லோட் செய்யும் விளையாட்டு பயிற்சி குறைக்கப்பட வேண்டும், இல்லையெனில் அது உடலுக்கு எந்த நன்மையையும் தராது.

உங்கள் அதிகபட்ச இதயத் துடிப்பை (HR) தீர்மானிக்க, உங்கள் வயதை 220 இலிருந்து வருடங்களில் கழிக்கவும். நீங்கள் 40 வயதாக இருந்தால், உங்கள் அதிகபட்ச இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 180 துடிப்புகளுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

உடற்பயிற்சியின் போது டாக்ரிக்கார்டியா படிப்படியாக அதிகரிக்க வேண்டும் மற்றும் சீராக செல்ல வேண்டும். இதயத் துடிப்பை இயல்பாக்குவதற்கு, ஒரு ஆரோக்கியமான நபருக்கு சாத்தியமான உடற்பயிற்சி 5 நிமிடங்களுக்கு மேல் தேவைப்படாது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்! இந்த நேரத்தை மீறுவது உடலில் தாங்க முடியாத சுமை அல்லது சிக்கல்களைக் குறிக்கிறது.

டாக்ரிக்கார்டியா உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்புடன் அவசியம்: உடல் வெப்பநிலையில் 1 டிகிரி அதிகரிப்புடன், இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 8-10 துடிக்கிறது. வெப்பநிலை இயல்பாக்குகிறது, டாக்ரிக்கார்டியா செல்கிறது.

நோயியல் டாக்ரிக்கார்டியா இல்லாமல் ஏற்படுகிறது காணக்கூடிய காரணங்கள்மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மோசமாக்குகிறது. இது திடீரென்று 15 நிமிடங்களுக்குள் நிற்காத படபடப்பை ஏற்படுத்தத் தொடங்கினால், நீங்கள் ஒரு சிகிச்சையாளரை அணுக வேண்டும். டாக்ரிக்கார்டியா குறிப்பாக விரும்பத்தகாதது, இது ஓய்வில், எதிர்பாராத விதமாக அடிக்கடி துடிக்கிறது, மேலும் வியர்வை, தலைச்சுற்றல், மார்பு வலி, பயத்தின் உணர்வு மற்றும் சில சமயங்களில் மயக்கம் ஏற்படுகிறது. இத்தகைய அறிகுறிகளுக்கு ஒரு காரணத்தை அடையாளம் காண வேண்டும், மேலும் சந்தேகத்திற்குரிய காரணங்களின் பட்டியல் விரிவானது.

தைராய்டு நோய்கள்.

இரத்த சோகை, குறைந்த இரத்த ஹீமோகுளோபின்.

ஊக்க மருந்துகளின் நிலையான பயன்பாடு (அட்ரோபின், காஃபின், அமினோபிலின்).

எந்த இயற்கையின் விஷம்.

சுவாச செயலிழப்பு, கடுமையான அல்லது நாள்பட்டது.

அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்.

பிறவி இதய குறைபாடுகள்; இரத்த நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு, மாரடைப்பு (இதய தசை) ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.

மாரடைப்பு வீக்கம்.

கரோனரி இதய நோய், கடுமையான நிலைமைகள் உட்பட: இதய செயலிழப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு.

டாக்ரிக்கார்டியாவின் காரணங்கள் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் வேலையுடன் தொடர்புடையதாக இல்லாவிட்டால், அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சையின் பின்னர் அது போய்விடும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், இதயநோய் நிபுணர் டாக்ரிக்கார்டியாவுடன் வேலை செய்யத் தொடங்குவார், ஏனெனில் அரித்மியா குறைவதற்கான பதில். இதயத்தின் சுருக்கம் . அதாவது, இதயம் தேவையான அளவிற்கு உடலில் அதன் வேலையைச் செய்கிறது, ஆனால் அடிக்கடி சுருங்குவதால் மட்டுமே, தள்ளும் சக்தியால் அல்ல. அகநிலை உணர்வுகள் மூலம் அது நம்மிடம் இருந்து உதவி கோருகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், டாக்ரிக்கார்டியாவுக்கு ஆம்புலன்ஸ் தேவைப்படுகிறது அல்லது அவசர கவனிப்பு. இதயத் துடிப்பு சில சமயங்களில் துடிப்பதை எண்ண முடியாத அளவுக்கு இருக்கும். இதயமுடுக்கி சைனஸ் முனையில் இருந்து இடம்பெயர்ந்துள்ளது, மற்றும் ஒரு அவசர மருத்துவர் மட்டுமே, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் முடிவுகளின் அடிப்படையில், டாக்ரிக்கார்டியா வகை என்ன என்பதை தீர்மானிக்க முடியும்: ஏட்ரியல், வென்ட்ரிகுலர். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் டாக்ரிக்கார்டியாவின் தாக்குதல் paroxysms (அடிக்கடி உச்சநிலை மறுபடியும்) மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, அது உடனடியாக அகற்றப்பட வேண்டும். மற்றும் எதிர்காலத்தில், இதயம் அல்லது இரத்த நாளங்கள் சிகிச்சை.

தலைச்சுற்றல், கண்களில் கருமை, இதயத்தில் வலி, பலவீனம், குமட்டல் ஆகியவற்றுடன் கூடிய விரைவான இதயத் துடிப்பின் தாக்குதல்கள் - இது paroxysmal tachycardia. நீங்கள் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும்!

மாரடைப்பை நிறுத்துங்கள். ஒரு ECG ஐப் படித்து உங்கள் இதயத்தை எவ்வாறு கவனித்துக்கொள்வது

இதயக் கடத்தல் மற்றும் ரிதம் சீர்குலைவுக்கான காரணங்கள் பெரும்பாலும் தெரியவில்லை என்பதை ஒப்புக்கொள்வதற்கு வருந்துகிறோம். முதலாவதாக, இதற்கு பொதுவாக பல காரணங்கள் இருப்பதால். இரண்டாவதாக, இதயத்தின் செயல்பாடுகள் இன்னும் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படாததால், அதன் வேலையை பாதிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன. ஆனால் ஆபத்து குழுக்கள் புள்ளிவிவர ரீதியாக அடையாளம் காணப்படுகின்றன மற்றும் சந்தேகங்களை எழுப்புவதில்லை. என்பதில் ஐயமும் இல்லை முக்கிய பங்குஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையானது சாதாரண இதய கடத்தலை பராமரிப்பதில் பங்கு வகிக்கிறது.

கடத்தல் கோளாறுகளுடன் வழக்கமான புகார்கள்

ஆரம்ப கட்டங்களில், கடத்தல் தொந்தரவுகள் காரணமாக ஏற்படும் புகார்கள் பலவீனமான தன்னியக்கத்தன்மை அல்லது இதயத்தின் உற்சாகம் காரணமாக ஏற்படும் புகார்களிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. எனவே, எந்தவொரு நிபந்தனைக்கும் முழுமையான பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலும் புகார்களின் தன்மை பின்வருமாறு.

படபடப்பு (வலுவான மற்றும் விரைவான இதய துடிப்பு). இத்தகைய புகார்கள் டாக்ரிக்கார்டியாவின் சிறப்பியல்பு.

அடுத்த சுருக்கத்தின் கால "இழப்பு", நீங்கள் 2 நிமிடங்களுக்கு இதயத் துடிப்பை அளந்தால் அகநிலை மற்றும் புறநிலை ஆகிய இரண்டையும் கண்டறிய முடியும்.

ஹைபோக்ஸியாவின் விளைவாக, அதாவது, இரத்தத்துடன் மூளைக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் காரணமாக, படபடப்பு தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கத்துடன் இருக்கலாம்.

இதயப் பகுதியில் வலி, பெரும்பாலும் ஆஞ்சினா வகை: மார்பெலும்புக்கு பின்னால் எரியும், சாதாரண உழைப்புடன் மூச்சுத் திணறல். ஆஞ்சினா என்றால் என்ன, அதன் வெளிப்பாடுகள் என்ன என்பதைப் பற்றி அத்தியாயம் 4 இல் படிக்கவும். ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு .

இதய கடத்தல் தொந்தரவுகள் காரணமாக அரித்மியாக்கள்

இந்த பிரிவின் தொடக்கத்தில், சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் சைனஸ் பிராடி கார்டியா என்ற கருத்துகளை நாங்கள் ஏற்கனவே அறிந்திருக்கிறோம். இந்த ரிதம் சீர்குலைவுகள் சைனஸ் முனையில் ஏற்படுகின்றன, அதாவது, அவை தன்னியக்கத்தின் மீறலுடன் தொடர்புடையவை, ஆனால் கடத்துத்திறன் மற்றும் உற்சாகத்தில் தொந்தரவுகளுடன் தொடர்புடையவை அல்ல. சைனஸ் நோட் செயல்பாட்டை அடக்குவதோடு தொடர்புடைய டாக்ரிக்கார்டியாக்கள் ஏட்ரியல் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா ஆகும். அவற்றைப் பற்றி பிரிவில் படிக்கவும் கடத்தல் தொந்தரவுகள் குறுகிய காலத்தால் மட்டும் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன என்பதை மட்டும் சேர்த்துக் கொள்வோம் paroxysmal tachycardia(உற்சாகத்தின் தொந்தரவுகள் போல), ஆனால் நிலையானது சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியாஆறு மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும்.

இதயத்தின் பலவீனமான கடத்துதலால் ஏற்படும் மிகவும் ஆபத்தான அரித்மியாவைப் பற்றி இப்போது பேசுவோம்: இதயத்தின் ஒளிரும் மற்றும் படபடப்பு.

ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்

லத்தீன் மொழியில், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் சொற்பொழிவாக அழைக்கப்படுகிறது: "இதயத்தின் பைத்தியம்." பண்டைய மருத்துவர்கள் இதை அழைத்தனர், இந்த நோயியலால், பயனுள்ள சைனஸ் ரிதம் சீர்குலைந்து, இதயத்தால் போதுமான அளவு இரத்தத்தை வெளியேற்ற முடியாது என்பதை இன்னும் அறியவில்லை. ஏட்ரியா ஒத்திசைவாக மட்டுமல்ல, முற்றிலும் தோராயமாக வேலை செய்கிறது, அவை படபடக்க மற்றும் "ஃப்ளிக்கர்". ஏட்ரியாவைத் தொடர்ந்து, வென்ட்ரிக்கிள்கள் ஒழுங்கற்றதாகவும் வேகமாகவும் சுருங்கத் தொடங்குகின்றன.

ஆபத்து குழு

ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம் (மினுமினுப்பது, அல்லது ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம் ), துரதிர்ஷ்டவசமாக, இருதயநோய் நிபுணர்களின் பல வழக்கமான நோயாளிகளுக்கு நேரடியாகத் தெரிந்திருக்கும்.

40-50 வயதுடையவர்களில், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அடிக்கடி ஏற்படாது; 60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஆபத்து பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது. வயதான காலத்தில், ஒவ்வொரு பத்தாவது நபரும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் தாக்குதலை அனுபவித்தனர், இது இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதயத்தின் நோயியல் தொடர்ந்து மோசமடைவதோடு தொடர்புடையது. உயர் இரத்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கு அடிப்படையாகும், ஏனெனில் அதிகரித்த அழுத்தம் இதயம் மற்றும் ஏட்ரியாவின் அறைகளை நீட்டுகிறது.

அதிகப்படியான தைராய்டு சுரப்பி (தைரோடாக்சிகோசிஸ்) மற்றும் ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் இளம் வயதிலேயே ஏட்ரியல் படபடப்புக்கு வழிவகுக்கும். பரம்பரை காரணியும் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

அரித்மியாவின் வளர்ச்சிக்கு, தூண்டுதல் பொறிமுறையானது பெரும்பாலும் எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு ஆகும்.

காய்ச்சல் அல்லது கடுமையான சுவாச வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் போது நோயாளி நிறைய வியர்த்தால், ஆனால் குடிப்பதன் மூலம் திரவ இழப்பை நிரப்பவில்லை என்றால், உடல் விரைவாக பொட்டாசியத்தை இழக்கிறது. இத்தகைய ஏற்றத்தாழ்வு, கொள்கையளவில், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் ஆபத்து உட்பட அரித்மியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது!

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் அறிகுறிகள்

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுடன் அகநிலை உணர்வுகள் பெரிதும் மாறுபடும். வயதான நோயாளிகள் அசௌகரியத்தை உணர மாட்டார்கள். ஏட்ரியல் படபடப்பு ECG மூலம் தோராயமாக கண்டறியப்படுகிறது.

மற்ற நோயாளிகளில், இதயத் துடிப்பு 200 துடிக்கிறது, பலவீனம் மற்றும் மயக்கம் கூட தோன்றும். சில நேரங்களில், பல நாட்களுக்கு, ஒரு நபர் காரணமற்ற சோர்வு, மூச்சுத் திணறல் அல்லது பதட்டம் போன்ற உணர்வைப் புறக்கணித்து, அவர் உணர்ந்தால் மட்டுமே உதவியை நாடுகிறார். மந்தமான வலிமார்பில் அல்லது ஒரு கூர்மையான சரிவுஇரத்த அழுத்தம்.

தாக்குதல்களில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் ஏற்பட்டால், அது அழைக்கப்படுகிறது paroxysmal ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் .

விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுடன், இதயத்தின் அறைகள் ஒத்திசைவற்ற முறையில் சுருங்குகின்றன, மேலும் இரத்தம் அவற்றில் தேங்கி நிற்கும். இது இரத்த உறைவு உருவாவதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது, இது இதயம் சுருங்கும்போது இரத்தத்தில் வெளியிடப்படும். இதன் விளைவுகள் சிக்கலை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து இரத்த உறைவு கலைக்கப்படுமா என்பதைப் பொறுத்தது. இல்லையெனில், அது ஒரு பாத்திரத்தைத் தடுக்கும் இரத்தக் கட்டியாக மாறும்.

கணிசமான அளவு மது அருந்துவது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அபாயத்தை பெரிதும் அதிகரிக்கிறது.

புத்தாண்டு விடுமுறைக்குப் பிறகு ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் தாக்குதல்களால் இளம் மற்றும் நடுத்தர வயதுடைய ஆண்கள் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவது அதிகரித்து வருவதாக சோகமான புள்ளிவிவரங்கள் உள்ளன. தூக்கமில்லாத இரவு மற்றும் அதிகப்படியான மது அருந்துதல் சைனஸ் முனையை செயலிழக்கச் செய்கிறது மற்றும் இதய கடத்தல் தொந்தரவுகளுக்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் தாக்குதலைத் தடுக்க முடியும், ஏனெனில் இரத்த குழாய்கள்இளைஞர்கள் சோர்வடையவில்லை. இருப்பினும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பற்றி சிந்திக்க ஒரு காரணம் இருக்கிறது!

இரத்த நாளங்கள் சேதமடைந்த வயதானவர்களில் பெருந்தமனி தடிப்பு (அதிரோஸ்கிளிரோஸிஸ் பற்றி படிக்கவும் அத்தியாயம் 4 ஆஞ்சினா மற்றும் கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு), மூளையில் இரத்த நாளங்களில் அடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகம். எனவே, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கு, ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (இரத்தத்தை மெல்லியதாக மாற்றும் மருந்துகள்) ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகளுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஏட்ரியல் படபடப்பு

ஏட்ரியல் படபடப்பு என்பது இதய தசையின் தற்போதைய நோய்களுடன் தொடர்புடைய ஒரு தாளக் கோளாறு ஆகும்: வாத நோய், மாரடைப்பு, மிட்ரல் இதய குறைபாடுகள், நாள்பட்ட இஸ்கிமிக் இதய நோய் (இந்த நோய்க்குறிகள் அனைத்தையும் புத்தகத்தின் பின்வரும் அத்தியாயங்களில் படிக்கவும்), நார்ச்சத்து மாற்றங்கள் சைனஸ் முனையின் பகுதி (வேனா காவா வலது ஏட்ரியத்தில் நுழையும் இடத்தில் உள்ளது).

நிமிடத்திற்கு 350 அதிர்வெண் கொண்ட ஏட்ரியாவின் வழக்கமான (தாள) சுருக்கங்களால் படபடப்பு வெளிப்படுகிறது. படத்தில். 10 ஏட்ரியல் படபடப்பின் பதிவைக் காட்டுகிறது.

அரிசி. 10.ஏட்ரியல் படபடப்புக்கான ஈசிஜியை பதிவு செய்தல்

இந்த அரித்மியாவைத் தடுப்பது அடிப்படை இதய நோய்க்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கும். மேலும், இதற்கு எப்போதும் நேரம் இருக்கிறது. மேசையைப் பார்த்து, "இளம்" என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள் இந்த வகைஅதிர்ஷ்டவசமாக, அதை அரித்மியாஸ் என்று அழைக்க முடியாது!

அட்டவணை 1

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் நிகழ்வு

வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் (ஃபைப்ரிலேஷன்)

இதயத்தின் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற தீவிரமான ரிதம் சீர்குலைவு, அவசர இருதய பராமரிப்பு இல்லாமல், மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவால் தூண்டப்படுகிறது, அதைப் பற்றி நீங்கள் பிரிவில் படிக்கலாம் உற்சாகம்.../எப்படி எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலை கண்டறிவது. தினசரி கண்காணிப்புஹோல்டரின் கூற்றுப்படி.வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் எப்போதும் கடுமையான இதய நோயியலுடன் தொடர்புடையது. இதயத்தின் அனைத்து அறைகளின் முழு சுருக்கம் இல்லாததால் அரித்மியாவின் தீவிரம் ஏற்படுகிறது, இது முக்கிய உறுப்புகளுக்கு குறைந்த இரத்த விநியோகத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மேலும் மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயமும் அதிகம்.

மேலும் இந்த அரித்மியாவைப் பற்றி நாம் அதிகம் பேச மாட்டோம், ஏனெனில் இது ஒரு முதன்மைக் கோளாறு அல்ல, திடீரென்று ஏற்படாது. இதய நோய்க்கு போதுமான சிகிச்சையுடன், மருத்துவர் கண்டிப்பாக வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷனைத் தடுப்பார்.

இதயத் தடைகள்

ஒரு தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனையின் போது ஒரு ஈசிஜி பதிவு செய்யும் போது, ​​மருத்துவர் முடிவில் "முற்றுகை" எழுதுகிறார். அதே நேரத்தில், அந்த நபர் அவர் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பதாக கூட சந்தேகிக்கவில்லை; அகநிலை உணர்வுகள் எதுவும் இல்லை. ஆனால் பெரும்பாலும் எப்போது இதயத் தடைகள் இதய தாளத்தின் இடையூறு (மந்தநிலை) மற்றும் துடிப்புகளின் "இழப்பு" உணர்வு உள்ளது.

முற்றுகைகள், அதாவது, சாதாரண பாதைகளில் உந்துவிசை பரிமாற்றத்தின் இடையூறு, இதய தசைக்கு (மயோர்கார்டியம்) ஏதேனும் சேதத்துடன் ஏற்படலாம். இத்தகைய புண்கள் அடங்கும் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மயோர்கார்டிடிஸ், கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ், கார்டியாக் ஹைபர்டிராபி . அடுத்த அத்தியாயங்களில் இந்த நோய்க்குறிகள் எதையும் நாங்கள் புறக்கணிக்க மாட்டோம்.

விளையாட்டு வீரர்களில், இதய தசையில் அதிக அழுத்தம் காரணமாக முற்றுகை ஏற்படலாம். தடுப்புகளுக்கு ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பும் உள்ளது. இந்த நோயை ஏற்கனவே நன்கு அறிந்த நோயாளிகள் இந்த வகைப்பாடு பற்றி அறிந்திருக்கிறார்கள்.

முதல் நிலை முற்றுகை -தூண்டுதல்கள் குறிப்பிடத்தக்க தாமதத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

முற்றுகை 2வது பட்டம், முழுமையற்றது –சில தூண்டுதல்கள் செயல்படுத்தப்படவில்லை.

முற்றுகை 3வது பட்டம், முடிந்தது -தூண்டுதல்கள் அனைத்தும் செயல்படுத்தப்படவில்லை. வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கான தூண்டுதல்கள் மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 30 அல்லது அதற்கும் குறையலாம். சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி பல வினாடிகளை அடையும் போது, ​​"இதய மயக்கம்" ஏற்படுகிறது, மேலும் வலிப்பு சாத்தியமாகும். இல்லாமல் மருத்துவ பராமரிப்புதுரதிர்ஷ்டவசமாக, அத்தகைய முற்றுகை மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

இன்ட்ராட்ரியல் தொகுதி ஏட்ரியல் பாதைகளில் தூண்டுதல்களை கடத்துவதில் தொந்தரவு என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் வலது மற்றும் இடது ஏட்ரியாவின் ஒத்திசைவற்ற செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த நிலை வென்ட்ரிகுலர் பிளாக் போன்ற ஆபத்தானது அல்ல. இதய கடத்தல் அமைப்பின் தனிப்பட்ட கிளைகளின் முற்றுகைகள், கொள்கையளவில், சிறப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை; அவை ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியலை மட்டுமே குறிக்கின்றன. மணிக்கு வெற்றிகரமான சிகிச்சைஇதய நோயியல், 1 அல்லது 2 வது டிகிரி முற்றுகை போன்ற ஒரு அறிகுறி போய்விடும். அல்லது இது குறிப்பாக மருந்துகளால் அகற்றப்படுகிறது.

தடுப்புகளை கண்டறிதல்

ஒரு ஈசிஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்) ஆய்வின் போது மட்டுமே இதயத்தின் வேலையை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. மற்றும் தடைகள் அவ்வப்போது ஏற்படலாம் - இது அத்தகைய நிலைமைகளின் நயவஞ்சகம்! நிலையற்ற தடுப்புகளை அடையாளம் காண, 24-மணிநேர ஹோல்டர் கண்காணிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பிரிவில் இதைப் பற்றி மேலும் படிக்கலாம் உற்சாகம் என்பது இதயத்தின் மற்றொரு செயல்பாடு/... எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலை எவ்வாறு கண்டறிவது. 24 மணி நேர ஹோல்டர் கண்காணிப்பு.

நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த சில நேரங்களில் எக்கோ கார்டியோகிராபி தேவைப்படுகிறது. பொதுவான மூட்டை கிளைத் தொகுதியை விளக்கிய பிறகு இந்த வகை ஆய்வில் விரிவாக வாழ்வோம்.

மூட்டை கிளை தொகுதி

ஒரு இருதயநோய் நிபுணரிடமிருந்து "ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் நோட்" என்ற சிக்கலான பெயரை நீங்கள் கேட்டால், இது லத்தீன் மொழியில் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையின் பதவியாகும் (ஏட்ரியம் - ஏட்ரியம், மற்றும் வென்ட்ரிகுலஸ் - வென்ட்ரிக்கிள்). ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையிலிருந்து வரும் கடத்தும் இழைகளின் மூட்டை அழைக்கப்படுகிறது அவனது மூட்டை. செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க் அகாடமி ஆஃப் சயின்ஸின் வெளிநாட்டு உறுப்பினரான பிரபல ஜெர்மன் உடற்கூறியல் நிபுணர் வில்ஹெல்ம் கீஸின் பெயரால் பெயரிடப்பட்டது.

19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில், டாக்டர். கீஸ் இதயத்தின் நுண்ணிய கட்டமைப்பை ஆய்வு செய்தார் மற்றும் இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களை சரியான நேரத்தில் மற்றும் ஒத்திசைவான முறையில் சுருங்கச் செய்யும் 20-சென்டிமீட்டர் ஃபைபர்களை நடத்தினார்.

அவரது மூட்டை வலது மற்றும் இடது கால்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இதயத்தின் இரு பகுதிகளுக்கும் செல்கிறது (படம் 11). அவரது மூட்டையின் நீளத்துடன் மின் தூண்டுதலின் பத்தியில் ஏற்படும் இடையூறுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன மூட்டை கிளை தொகுதிகள் . தடைகள் ஈசிஜியில் பிரதிபலிக்கின்றன. சில நேரங்களில் அவை எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் சிதைந்துவிடும், அவை இதய நோயியலைக் கண்டறிவதை கடினமாக்குகின்றன.

அரிசி. பதினொரு.இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பு

வலது மூட்டை கிளை தொகுதி

ஒரு நபர் நன்றாக உணர்ந்தால், மற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் சரியான மூட்டை கிளையின் முழுமையற்ற முற்றுகையை பதிவு செய்தால், இது விதிமுறையின் மாறுபாடு ஆகும். பெரும்பாலும், கார்டியோகிராஃபிக் விளைவு தற்செயலாக பதிவு செய்யப்பட்டது அல்லது உற்சாகத்தால் ஏற்படுகிறது நரம்பு மண்டலம். நோயாளியின் சிறிய அகநிலை உணர்வுகளுடன், எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள் என்று அழைக்கப்படுபவை என்று கருதலாம். அதாவது, உடலில் பொட்டாசியம் மற்றும் மெக்னீசியம் ஆகிய சுவடு கூறுகள் இல்லை. இந்த சிக்கலை எளிதில் அகற்றலாம் - மருத்துவர் பொருத்தமான மருந்துகளை பரிந்துரைப்பார் மற்றும் பொட்டாசியம் (திராட்சையும், ஆப்ரிகாட், அத்திப்பழம்) நிறைந்த உலர்ந்த பழங்களை சாப்பிட அறிவுறுத்துவார்.

வலது காலின் முழு அடைப்பு பிறவி அல்லது வாங்கிய இதய குறைபாடுகளால் ஏற்படலாம் ( ஸ்டெனோசிஸ் மிட்ரல் வால்வு . உதாரணமாக, அதைப் பற்றி படிக்கவும் அத்தியாயம் 3. மிட்ரல் வால்வில் மாற்றங்கள்), கரோனரி இதய நோய், கடுமையான மாரடைப்பு (இந்த நோய்க்குறியியல் பற்றி படிக்கவும் அத்தியாயம் 4).இதய நோய் இல்லாதவர்களுக்கு முழுமையான முற்றுகை ஏற்படலாம், ஆனால் இந்த நிலைக்கான காரணத்தை அடையாளம் காண வேண்டும், ஏனெனில் அமைப்பின் இயல்பான கடத்தல் மீட்டமைக்கப்பட வேண்டும்.

ஒற்றை மூட்டை கிளை தொகுதி (இடது அல்லது வலது) உயிருக்கு ஆபத்தானது அல்ல. தூண்டுதல் இன்னும் இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களை ஒரு சுற்று வழியில் சுருங்கச் செய்யும் என்பதால்.

இதய நோயியலுடன் தொடர்பில்லாத ஒரு சுயாதீனமான வெளிப்பாடாக, மூட்டை கிளை தொகுதி ஒரு ECG இல் மட்டுமே கண்டறியப்படும். மேலும் பெரும்பாலும் இதற்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை.

சரியான மூட்டை கிளையின் முழுமையான தொகுதியின் போது, ​​இதயத்தின் வலது பாதி வேலை செய்வதை நிறுத்துகிறது என்று பயப்பட வேண்டாம்! உற்சாகம் அவளுக்கு ஒரு சுற்று வழியில் பரவுகிறது: சேமிப்பு தூண்டுதல் இதயத்தின் இடது பாதியில் இருந்து வருகிறது. இந்த சூழ்நிலையின் சிக்கலானது இடது வென்ட்ரிக்கிள் முதலில் சுருங்குகிறது, பின்னர் சுருக்க உந்துவிசை மெதுவாக வலது வென்ட்ரிக்கிளுக்கு பரவுகிறது. பொதுவாக, வென்ட்ரிக்கிள்கள் ஒரே நேரத்தில் மற்றும் விரைவாக சுருங்க வேண்டும், ஆனால் முழுமையடையாத முற்றுகையுடன், உந்துவிசை கடத்துதலின் மந்தநிலை நுட்பமானது அல்லது குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை.

இதய துடிப்பு அதிகமாக இருக்கும் போது, ​​வலது மூட்டை கிளை தடுப்பு சில நேரங்களில் ஏற்படுகிறது, இது அழைக்கப்படுகிறது டாக்ரிக்கார்டியா சார்ந்த முற்றுகை (அதாவது, டாக்ரிக்கார்டியா சார்ந்தது). டாக்ரிக்கார்டியா நீக்கப்பட்டவுடன், இதய அடைப்பு நீங்கும்.

இடது மூட்டை கிளை தொகுதி

இடது மூட்டை கிளை தொகுதி (முழுமையான அல்லது முழுமையற்றது) எப்போதும் இதய பாதிப்புடன் தொடர்புடையது. இது மாரடைப்பு, கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ், இடது வென்ட்ரிக்கிளின் ஹைபர்டிராபி (விரிவாக்கம்), வாங்கிய இதய குறைபாடுகள், மயோர்கார்டிடிஸ் ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம். இந்த நோய்கள் அனைத்தும் புத்தகத்தின் அடுத்த அத்தியாயங்களில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

முற்றுகைக்கான மற்றொரு காரணம் உடலில் உள்ள கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலாக இருக்கலாம் மற்றும் இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் கால்சிஃபிகேஷன் (செல்லுலார் கட்டமைப்பில் மாற்றங்கள்).

துரதிருஷ்டவசமாக, இரண்டு மூட்டை கிளைகளும் முற்றிலும் தடுக்கப்பட்டால், நிலை 3 வது டிகிரி தொகுதிக்கு சமம். இந்த வழக்கில் முற்றுகையை அகற்ற ஒரே வழி இதயமுடுக்கி பொருத்துவதுதான்.

எக்கோ கார்டியோகிராபி, அல்லது இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்

சொல் எக்கோ கார்டியோகிராபி மூன்று வார்த்தைகளால் ஆனது: "எதிரொலி", "இதயம்" மற்றும் "படம்". மேலும் இது ஆராய்ச்சி முறையை துல்லியமாக வகைப்படுத்துகிறது, இது இதயத்தின் திசுக்கள் மற்றும் கட்டமைப்புகளில் இருந்து பிரதிபலிக்கும் மீயொலி சமிக்ஞைகளை கைப்பற்றுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த சமிக்ஞைகள் மானிட்டரில் ஒரு படமாக மாற்றப்படுகின்றன. இதயத்தின் அளவு மற்றும் அதன் கட்டமைப்புகளை - வென்ட்ரிக்கிள்ஸ், ஏட்ரியா, இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டா, வென்ட்ரிக்கிள்ஸ் மற்றும் ஏட்ரியாவின் மயோர்கார்டியத்தின் தடிமன் ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்ய இந்த ஆய்வு மருத்துவர் அனுமதிக்கிறது. ECHO ஐப் பயன்படுத்துதல் (வேறுவிதமாகக் கூறினால், இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் ) இதய வால்வுகளின் நிலை, வெளி மற்றும் உள் இதய சவ்வுகளின் பெரிகார்டியம் மற்றும் எண்டோகார்டியத்தின் நிலை ஆகியவற்றை முறையே கண்டுபிடிக்கவும் (பின்வரும் அத்தியாயங்களில் இதய அமைப்புகளின் பல்வேறு நோய்க்குறியியல் பற்றி படிக்கவும்).

அளவீடுகள் மற்றும் சிறப்பு கணக்கீடுகள் இதயத்தின் நிறை, அதன் சுருக்கம் மற்றும் வெளியேற்றப்பட்ட இரத்தத்தின் அளவு பற்றிய துல்லியமான யோசனையை வழங்குகின்றன. இதய அறுவை சிகிச்சையின் போது ECHO பயன்படுத்தப்படுகிறது - இதய வால்வுகளின் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க சிறப்பு ஆய்வுகள் பாத்திரங்கள் மூலம் செருகப்படுகின்றன. இன்று, இருதயநோய் நிபுணர்கள் பல வகையான எக்கோ கார்டியோகிராஃபிக் ஆய்வுகள் உள்ளன. இதய அமைப்புகளின் இயக்கத்தை (ஏட்ரியா, வென்ட்ரிக்கிள்ஸ், வால்வுகள்) உண்மையான நேரத்தில் பகுப்பாய்வு செய்ய ஒரு வகை உங்களை அனுமதிக்கிறது. மற்றொன்று இரத்த இயக்கத்தின் வேகத்தையும் இரத்த ஓட்டத்தின் கொந்தளிப்பையும் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது ( டாப்ளர் எக்கோ கார்டியோகிராபி ) இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் இரத்த ஓட்டத்தின் வேகத்தை தீர்மானிக்க டாப்ளர் முறையைப் பயன்படுத்தினால் ECHO முழுமையடையும் என்று நம்பப்படுகிறது.

துரதிருஷ்டவசமாக, உடல் பருமன் மற்றும் எம்பிஸிமாவால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ECHO செய்ய முடியாது ( பல்வேறு புண்கள்நுரையீரல், அவற்றின் அதிகப்படியான காற்றை நிரப்புவதற்கு வழிவகுக்கிறது).

டாப்ளர் எக்கோ கார்டியோகிராபி மூலம் என்ன தீர்மானிக்கப்படுகிறது

இதய ஆராய்ச்சி நுட்பம் டாப்ளர் விளைவிலிருந்து அதன் பெயரைப் பெற்றது. இயற்பியல் துறையில் விளைவு கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, அதன் சாராம்சம் பின்வருமாறு. ஒரு மீயொலி அலை நகரும் அமைப்பிலிருந்து பிரதிபலித்தால், அலையின் அதிர்வெண் மாறுகிறது: அமைப்பு சென்சாரை அணுகியவுடன், வேகம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் அது நகரும் போது, ​​அது குறைகிறது. மற்றும் பொருள் வேகமாக நகரும், அலையின் அதிர்வெண் மாறுகிறது.

பொதுவாக, சிக்கலான எதுவும் இல்லை, ஆனால் கார்டியாலஜிக்கு நிறைய நன்மைகள்! எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இரத்த ஓட்டம் என்பது அதன் வேகத்தை தீர்மானிக்க வேண்டிய மிக கட்டமைப்பாகும்.

ECHO இன் உதவியுடன், இத்தகைய கோளாறுகள் கண்டறியப்படலாம்.

வால்வுகளின் இயக்கத்தின் தடிமன் மற்றும் இடையூறுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அவற்றின் ஸ்டெனோசிஸ், வீழ்ச்சி, பற்றாக்குறை ( அத்தியாயம் 3/பெற்ற இதய குறைபாடுகள்).

துண்டுப்பிரசுரங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், ஒட்டுதல்களின் உருவாக்கம், தடித்தல் அல்லது நாண்களின் சுருக்கம் (இணைக்கும் கூறுகள்) ஆகியவற்றால் ஏற்படும் வால்வு ஸ்டெனோசிஸ்.

வாத குறைபாடுகள், எண்டோகார்டிடிஸ் ( அத்தியாயம் 2 / இதயத்தின் உள் புறணியின் வீக்கம்).

பிறவி குறைபாடுகள், கார்டியோமயோபதிகள் ( அத்தியாயம் 3 / பிறவி இதய குறைபாடுகள்).

பெரும்பாலான நியோபிளாம்கள் (கட்டிகள்) இதயம் மற்றும் பெரிகார்டியம் (இதயத்தின் வெளிப்புற புறணி) ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

அரித்மியா பற்றி இரத்த உயிர்வேதியியல் என்ன சொல்கிறது?

நிலையான அரித்மியா வழக்கில், அது மேற்கொள்ளப்படுகிறது பொது பகுப்பாய்வுஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க இரத்தம். ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவாக இருந்தால், இரத்தத்தில் இரும்புச் செறிவு கூடுதலாக ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. அவர்கள் நிச்சயமாக செய்கிறார்கள் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுபொட்டாசியம், மெக்னீசியம், கால்சியம் போன்ற எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் உள்ளடக்கத்திற்கான இரத்தம். உடலில் இந்த கூறுகளின் பற்றாக்குறை அரித்மியாவைத் தூண்டும். அரித்மியா மற்றும் ஆஞ்சினாவின் கடுமையான தாக்குதல்களில், உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளின் தனிப்பட்ட நொதிகள் மற்றும் கரிம முடுக்கிகளின் உள்ளடக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. இப்போது ஒவ்வொரு காட்டி என்ன வழங்குகிறது என்பதை ஒவ்வொன்றாகப் பார்ப்போம்.

ஹீமோகுளோபின்

ஹீமோகுளோபின் – இது சிவப்பு இரும்பு கொண்ட இரத்த நிறமி, இது எரித்ரோசைட்டுகள், சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் முக்கிய அங்கமாகும். ஹீமோகுளோபின் உடலின் செல்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குகிறது, மேலும் சுத்திகரிப்புக்காக கார்பன் டை ஆக்சைடை எடுத்துச் செல்கிறது. இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையில் குறைக்கப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் டாக்ரிக்கார்டியாவைத் தூண்டுகிறது, ஏனெனில் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை சரியாக வழங்க இதயம் வேகமாக வேலை செய்ய வேண்டும். மயோர்கார்டியம் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்பட்டால், கடினமான சூழ்நிலையை கற்பனை செய்து பாருங்கள்.

பொதுவாக, ஆண்களின் இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் 130 அளவில் உள்ளது – 160 கிராம்/லி, பெண்களில் இந்த எண்ணிக்கை 120க்கு கீழே உள்ளது – 140 கிராம்/லி (புதிய தரநிலைகளில், முறையே, 12 – 14 மற்றும் 13 – 16 கிராம்%).

நமது உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் நிகழும் பல செயல்முறைகளில் பொட்டாசியம் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இந்த செயல்முறைகளில்: இதயத் துடிப்பை இயல்பாக்குதல் மற்றும் இயல்பான பராமரிப்பு இரத்த அழுத்தம்; நீர் சமநிலை சரிசெய்தல்; தசைகள் (மயோர்கார்டியம் உட்பட) மற்றும் நரம்பு இழைகளின் செயல்பாட்டில் தாக்கம். உடலில் பொட்டாசியம் இருப்பு இல்லை – இதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். பொட்டாசியம் குறைபாட்டின் விளைவாக மேலே உள்ள அனைத்து செயல்பாடுகளும் குறைக்கப்படும். இருப்பினும், அதிகப்படியான பொட்டாசியம் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவைத் தூண்டும். இருப்பினும், இரத்தத்தில் அதிகப்படியான பொட்டாசியம் குவிவது பொட்டாசியம் கொண்ட உணவுகளை (பெரும்பாலும் உலர்ந்த பழங்கள்) மனதளவில் அதிகமாக சாப்பிடுவதோடு தொடர்புடையது அல்ல, ஆனால் முறையற்ற வளர்சிதை மாற்றத்துடன். அதிகப்படியான கண்டறியப்பட்டால், நுகர்வு சரிசெய்தல் தேவைப்படும். பொட்டாசியம் உள்ளடக்க விதிமுறை 3.5 – 5.5 மிமீல்/லி.

நம் உடலில் கால்சியத்தின் பங்கு பற்றி நிறைய சொல்லலாம். தவிர கால்சியம் – எலும்பு திசுக்களின் ஒரு உறுப்பு, இது தசை சுருக்கம், இரத்த உறைதல், இரும்பு உறிஞ்சுதல் மற்றும் இதய தாளத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. கால்சியம் உள்ளடக்க விதிமுறை 2.2 – 2.55 மிமீல்/லி.

மெக்னீசியம் இதயத்தின் வேலையில் தீவிரமாக பங்கேற்கிறது. அதன் உதவியுடன், மன அழுத்த எதிர்ப்பு பொறிமுறையானது கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் மாரடைப்பு தடுக்கப்படுகிறது. சாதாரண மெக்னீசியம் உள்ளடக்கம் 0.65-1.03 mmol/l ஆகும்.

மெக்னீசியம் அளவுக்கான இரத்த பரிசோதனையை நீங்கள் பரிந்துரைத்தால், அதற்கு நீங்கள் தயாராக வேண்டும். இரத்த மாதிரிக்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு, மெக்னீசியம் கொண்ட மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள், அவை டாக்ரிக்கார்டியாவுக்குத் தடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இரத்த மாதிரிக்கு முந்தைய நாளில், நீங்கள் மதுவைத் தவிர்க்க வேண்டும் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளைக் குறைக்க வேண்டும்.

இரும்பு அயனிகள் இரத்த ஹீமோகுளோபினின் ஒரு பகுதியாகும். இரும்பு சம்பந்தப்பட்ட முக்கிய செயல்முறைகள் சுவாசம் மற்றும் ஹீமாடோபாய்சிஸ் ஆகும். ஹீமோகுளோபினில் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது மூச்சுத் திணறல், படபடப்பு, தசை பலவீனம் மற்றும் பல பிரச்சனைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரும்பு உள்ளடக்கத்தின் விதிமுறை ஹீமோகுளோபினின் விதிமுறையைப் பொறுத்தது (அதாவது வயது, பாலினம் மற்றும் உடல் வகை கூட கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது). மாதவிடாய் இரத்த இழப்பு காரணமாக ஆண்களின் தேவையை விட பெண்களுக்கு உடலில் நுழையும் இரும்புத் தேவை 2 மடங்கு அதிகம். மூலம், பெண்கள் பெரும்பாலும் ஆண்களை விட செயல்பாட்டு டாக்ரிக்கார்டியாவுக்கு ஆளாகிறார்கள். இரும்புச்சத்து தரநிலைகள் 8.95–28.7 µmol/l (ஆண்களுக்கு) மற்றும் 7.16–26.85 µmol/l (பெண்களுக்கு).

இரும்புச்சத்துக்கான இரத்த பரிசோதனைக்கான தயாரிப்பு பின்வருமாறு: இரும்புச்சத்து கொண்ட மருந்துகள் முன்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்டிருந்தால், இரத்தம் எடுப்பதற்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும்.

அத்தியாயம் 2. காய்ச்சலை நம் காலில் சுமக்க முடியுமா? இல்லை, இதயத்தில்!

பண்டைய காலங்களிலிருந்து மக்கள் இதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். மருத்துவ அறிவியலின் வரலாறு எகிப்திய மம்மிகளைப் படிக்க ஒரு விலைமதிப்பற்ற வாய்ப்பைக் கொண்டுள்ளது. அக்காலகட்டத்தில் இயற்கையோடு இயைந்து வாழ்ந்தாலும் இதயநோய் எகிப்தில் சர்வசாதாரணமாக இருந்தது என்பதை அவர்களது கணினி ஆய்வு காட்டுகிறது. எகிப்திய குணப்படுத்துபவர்கள் உடலில் இதயத்தின் முக்கியத்துவத்தை முன்னறிவித்தனர். எஸ்பர்ஸ் பாப்பிரஸ் (Georg Esbers என்ற ஜெர்மன் எகிப்தியலஜிஸ்ட்) என்று அழைக்கப்படும் கி.மு. ஒரு நுழைவு உள்ளது: "ஒரு மருத்துவரின் ரகசியங்களின் ஆரம்பம் இதயத்தின் போக்கைப் பற்றிய அறிவு, அதில் இருந்து பாத்திரங்கள் அனைத்து உறுப்பினர்களுக்கும் செல்கிறது, ஒவ்வொரு மருத்துவருக்கும், சோக்மெட் தெய்வத்தின் ஒவ்வொரு பூசாரிக்கும், ஒவ்வொரு மந்திரவாதிக்கும், தலை, தலையின் பின்புறம், கைகளைத் தொடுவது. , உள்ளங்கைகள், கால்கள், எங்கும் இதயத்தைத் தொடுகிறது. ஒவ்வொரு உறுப்பினருக்கும் அதிலிருந்து கப்பல்கள் இயக்கப்படுகின்றன...”

ஆனால் 12 நூற்றாண்டுகளுக்குப் பிறகு, பெரிய ஹிப்போகிரட்டீஸ் இதயத்தின் கட்டமைப்பை தசை உறுப்பு என்று விவரித்தார். அவர் இதய வென்ட்ரிக்கிள்கள் மற்றும் இதயத்தை உண்மைக்கு நெருக்கமாக விட்டுவிட்டு பெரிய பாத்திரங்கள் பற்றிய ஒரு கருத்தை உருவாக்கினார்.

இன்று நீங்கள் புர்கின்ஜே ஃபைபர்ஸ் அல்லது அவரது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் மூட்டை பற்றி இருதயநோய் நிபுணரிடம் கேட்டால், இது மிக சமீபத்திய கதை. 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில், செக் உடலியல் நிபுணர் ஜான் எவாஞ்சலிஸ்டா புர்கின்ஜே இதயம் முழுவதும் உற்சாகத்தை ஏற்படுத்தும் குறிப்பிட்ட தசை நார்களை ஆய்வு செய்தார். இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பு இப்படித்தான் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. அடுத்த 50 ஆண்டுகளில், நாம் பேசிய பேஸ்மேக்கர்கள் அத்தியாயம் 1 / ஒவ்வொரு நபரும் அரித்மியாவை அனுபவிக்கிறார்கள். சுவாரஸ்யமாக, முதல் ஆர்டர் இதயமுடுக்கி (சைனஸ் நோட், நாங்கள் ஏற்கனவே நிறைய பேசியுள்ளோம்) கடைசியாக திறக்கப்பட்டது!

புத்தகத்தின் அறிமுகப் பகுதி இதோ.

உரையின் ஒரு பகுதி மட்டுமே இலவச வாசிப்புக்குத் திறந்திருக்கும் (பதிப்புரிமைதாரரின் கட்டுப்பாடு). புத்தகம் உங்களுக்குப் பிடித்திருந்தால், முழு உரையையும் எங்கள் கூட்டாளியின் இணையதளத்தில் பெறலாம்.

பக்கங்கள்: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12