1 வது பட்டத்தின் முழுமையற்ற ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தொகுதி. ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தொகுதி: அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

A B இதய அடைப்பு தனிப்பட்ட விருப்பம்இதய தசையின் சுருக்கத்தின் மீறல்கள். அதன் மையத்தில், இது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனை வழியாக மின் தூண்டுதலின் கடத்துகையை பலவீனப்படுத்துதல் அல்லது முழுமையாக நிறுத்துதல் ஆகும்.

சிகிச்சை எப்போதும் தேவையில்லை. ஆரம்ப கட்டங்களில், மீட்பு மேற்கொள்ளப்படவில்லை; மாறும் கவனிப்பு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

அது முன்னேறும்போது, ​​மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. விலகலின் முழு வளர்ச்சி சுழற்சியின் காலம் தோராயமாக 3-10 ஆண்டுகள் ஆகும்.

அறிகுறிகள் முனைய கட்டத்தை விட மிகவும் முன்னதாகவே தோன்றும். அவை மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. எனவே, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு நேரம் உள்ளது.

அனைத்து நடவடிக்கைகளும் இருதயநோய் நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன மற்றும் தேவையான, தொடர்புடைய நிபுணர்கள்.

பிரிவு மூன்று அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஓட்டத்தின் தன்மையைப் பொறுத்து:

• காரமான. இது ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது மற்றும் கடுமையான வெளிப்புற காரணிகளின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. காயங்கள், வாந்தி, உடல் நிலையில் திடீர் மாற்றங்கள், சோமாடிக் நோயியலின் போக்கு, இவை அனைத்தும் செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் தருணங்கள். மாரடைப்பு அபாயங்கள் மிக அதிகம். நோயாளிகளின் நிலை மற்றும் உறுதிப்படுத்தல் திருத்தம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது உள்நோயாளிகள் நிலைமைகள், மருத்துவர்கள் குழுவின் மேற்பார்வையின் கீழ்.
• நாள்பட்ட வடிவம். AV தொகுதிகளின் மொத்த எண்ணிக்கையின் ஒவ்வொரு வினாடியிலும் கண்டறியப்பட்டது. இது ஒரு இலகுரக விருப்பம். வெளிப்பாடுகள் மிகக் குறைவு, மேலும் இறப்புக்கான வாய்ப்பும் அதிகமாக இல்லை. மறுசீரமைப்பு திட்டமிட்டபடி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையானது மருத்துவ அல்லது அறுவை சிகிச்சை, கட்டத்தைப் பொறுத்து.

இழைகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டின் குறைபாட்டின் அளவைப் பொறுத்து:

• முழுமையான AV தொகுதி.சைனஸ் முனையிலிருந்து ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனை வரை மின் தூண்டுதலின் கடத்தல் எதுவும் இல்லை. இதன் விளைவாக மாரடைப்பு மற்றும் மரணம். இது அவசரம், தீவிர சிகிச்சை நிலைகளில் அகற்றப்படுகிறது.
• ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையின் பகுதி முற்றுகை.இது மிகவும் எளிதாக நிகழ்கிறது மற்றும் பெரும்பாலான மருத்துவ நிகழ்வுகளுக்கு காரணமாகிறது. ஆனால் முன்னேற்றம் திடீரென இருக்கலாம் என்பதை நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் இது ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது.

ஓட்டத்தின் காலத்திற்கு ஏற்ப செயல்முறையை உட்பிரிவு செய்ய முடியும்:

• நிலையான முற்றுகை.பெயர் குறிப்பிடுவது போல, அது தானாகவே போய்விடாது.
• நிலையற்ற (நிலையான).எபிசோடின் கால அளவு இரண்டு மணிநேரங்கள் முதல் பல வாரங்கள் மற்றும் மாதங்கள் வரை.
• பராக்ஸிஸ்மல் அல்லது பராக்ஸிஸ்மல்.காலம் சுமார் 2-3 மணி நேரம்.

நான்கு டிகிரி தீவிரம்

பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது மருத்துவ வகைப்பாடுமின்னோட்டத்தின் தீவிரத்திற்கு ஏற்ப மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதன்படி, செயல்முறையின் வளர்ச்சியில் 4 நிலைகள் உள்ளன.

1வது பட்டம் (லேசான)

இது மற்ற இதய மற்றும் எக்ஸ்ட்ரா கார்டியாக் நோய்க்குறியீடுகளின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது. அகநிலைத் திட்டத்தின் வெளிப்பாடுகள் மிகக் குறைவு அல்லது முற்றிலும் இல்லை. மட்டத்தில் கண்டறியும் நுட்பங்கள்ஈசிஜி படத்தில் சிறிய விலகல்கள் உள்ளன.

6-12 மாதங்களுக்குள் மீட்பு சாத்தியமாகும், ஆனால் எப்போதும் தேவையில்லை. டைனமிக் கவனிப்பு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், மருந்துகளின் பயன்பாடு.

2வது பட்டம் (நடுத்தர)

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் தரவைப் பொறுத்து இது மேலும் 2 வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

• ஏவி பிளாக் 2வது டிகிரி மொபிட்ஸ் 1 PQ இடைவெளியின் படிப்படியான நீளத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அறிகுறிகளும் இயல்பற்றவை. நீங்கள் உடலை ஓவர்லோட் செய்யாவிட்டால், நடைமுறையில் கவனிக்க முடியாத குறைந்தபட்ச வெளிப்பாடுகள் ஏற்படுகின்றன. ஆத்திரமூட்டும் சோதனைகள் மிகவும் தகவலறிந்தவை, ஆனால் ஆரோக்கியத்திற்கும் உயிருக்கும் கூட ஆபத்தை ஏற்படுத்தும். சிகிச்சையானது ஒரே மாதிரியானது, மருந்துக்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது.
• ஏவி பிளாக் 2வது டிகிரி மொபிட்ஸ் 2வென்ட்ரிகுலர் வளாகங்களின் இழப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது இதய கட்டமைப்புகளின் முழுமையற்ற சுருக்கத்தை குறிக்கிறது. அறிகுறிகள் மிகவும் பிரகாசமாக இருப்பதால், அவற்றைக் கவனிக்காமல் இருப்பது கடினம்.

3 வது பட்டம் (கடுமையான)

இது ஒரு தசை உறுப்பு செயல்பாட்டில் உச்சரிக்கப்படும் விலகல்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ECG இல் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிவது எளிது, வெளிப்பாடுகள் தீவிரமானவை - சுருக்கங்களின் மந்தநிலை போன்ற ஒரு அரித்மியா ஏற்படுகிறது.

இத்தகைய அறிகுறிகள் நல்லவை அல்ல. சிக்கலான கரிம குறைபாடுகளின் பின்னணியில், ஹீமோடைனமிக்ஸ் பலவீனமடைகிறது, திசு இஸ்கெமியா ஏற்படுகிறது, ஆரம்ப கட்டத்தில் பல உறுப்பு செயலிழப்பு சாத்தியமாகும்.

4வது பட்டம் (முனையம்)

முழு அடைப்பு, இதய துடிப்பு 30-50 மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு ஈடுசெய்யும் பொறிமுறையாக, வென்ட்ரிக்கிள்கள் அவற்றின் சொந்த தாளத்தில் சுருங்கத் தொடங்குகின்றன. உற்சாகத்தின் தனி பகுதிகள் எழுகின்றன.

அனைத்து கேமராக்களும் அவற்றின் சொந்த வழியில் செயல்படுகின்றன, இது ஃபைப்ரிலேஷனுக்கு வழிவகுக்கிறது. நோயாளியின் மரணம் மிகவும் சாத்தியமான சூழ்நிலை.

ஒரு குறிப்பிட்ட வகை நோய், நிலை, சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் மற்றும் நோயறிதலைத் தீர்மானிக்க மருத்துவ வகைப்பாடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

1 வது டிகிரி AV தடுப்புக்கான காரணங்கள்

இவை முக்கியமாக வெளிப்புற காரணிகள். அரிதான விதிவிலக்குகளுடன், நோயாளியால் அவற்றை அகற்ற முடியும்.

• தீவிர உடல் செயல்பாடு, அதிகப்படியான செயல்பாடு. விளையாட்டு இதயம் போன்ற ஒரு விஷயம் உள்ளது. கடத்தல் கோளாறுகள் இதய கட்டமைப்புகளின் வளர்ச்சியின் விளைவாகும். இத்தகைய காரணங்கள் அனைத்து மருத்துவ சூழ்நிலைகளிலும் 10% வரை உள்ளன. ஆனால் அத்தகைய நோயறிதல் நீண்ட கால அவதானிப்பு மற்றும் கரிம நோய்க்குறியீடுகளை விலக்கிய பிறகு செய்யப்படலாம்.
• அதிகப்படியான மருந்துகள். கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள், சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், தசை தளர்த்திகள், போதை வலி நிவாரணிகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்.
• பிரேக்கிங் செயல்முறைகளின் மீறல் நரம்பு மண்டலம். ஒப்பீட்டளவில் பாதிப்பில்லாத காரணி. பொதுவாக இது ஒரு நோயின் அறிகுறி சிக்கலான பகுதியாகும்.

2-3 டிகிரி தடுப்புக்கான காரணங்கள்

மிகவும் தீவிரமானது. சாத்தியமான காரணிகள் அடங்கும்:

• மயோர்கார்டிடிஸ். தொற்று அல்லது ஆட்டோ இம்யூன் (குறைவாக பொதுவாக) தோற்றம் கொண்ட ஒரு உறுப்பின் தசை அடுக்குகளின் அழற்சி நோயியல். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இதன் விளைவாக நிகழ்கிறது.

ஒரு மருத்துவமனையில் சிகிச்சை, மருத்துவ படம் தெளிவாக உள்ளது. ஒரு பயங்கரமான சிக்கல் - வென்ட்ரிக்கிள்களின் அழிவு ஒவ்வொரு பத்தாவது வழக்கிலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

குறிப்பாக சிறப்பு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் ஆதரவு விளைவுகள் இல்லாமல்.

• மாரடைப்பு. கார்டியாக் கட்டமைப்புகளின் டிராஃபிசத்தின் கடுமையான தொந்தரவு. எந்த வயதிலும் நிகழ்கிறது, முக்கியமாக வயதான நோயாளிகளில். தற்போதைய இஸ்கிமிக் இதய நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக, ஒரு சிக்கலாக.

இது கார்டியோமயோசைட்டுகளின் நசிவு (இதய செல்கள்), வடு திசுவுடன் செயலில் உள்ள திசுக்களை மாற்றுவதன் மூலம் முடிவடைகிறது. இது ஒரு சமிக்ஞையை ஒப்பந்தம் செய்து நடத்த முடியாது. எனவே ஏவி தொகுதி.

அளவைப் பொறுத்து, தீவிரத்தின் அளவைப் பற்றி பேசலாம். அதிக கட்டமைப்புகள் சேதமடைந்தால், விளைவுகள் மிகவும் ஆபத்தானவை.

• வாத நோய். மாரடைப்பை பாதிக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறை. சிகிச்சையானது நீண்டகாலம், வாழ்நாள் முழுவதும் பராமரிப்பு சிகிச்சை இதன் விளைவாகும்.

அழிவை மெதுவாக்குவது மற்றும் மறுபிறப்பைத் தடுப்பது சாத்தியம், ஆனால் முழுமையான நிவாரணம் சாத்தியமில்லை.

புறக்கணிக்கப்பட்ட நிகழ்வு அவரது மூட்டைகளுக்கு சேதம் மற்றும் கடத்தல் தொந்தரவுகளுடன் முடிவடைகிறது.

• இஸ்கிமிக் நோய்.இது மாரடைப்பு போன்றது, ஆனால் செயல்முறை ஒரு குறிப்பிட்ட முக்கியமான வெகுஜனத்தை அடையவில்லை, ஏனெனில் இரத்த வழங்கல் இன்னும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அளவில் உள்ளது. இருப்பினும், தசை அடுக்கின் நெக்ரோசிஸ் சிகிச்சையின்றி ஏற்பட அதிக நேரம் எடுக்காது. இது தர்க்கரீதியான முடிவு.

• கரோனரி பற்றாக்குறை.இதய அமைப்புகளை வழங்கும் தொடர்புடைய தமனிகளின் குறுகலான அல்லது அடைப்புடன் கூடிய பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் விளைவாக. வெளிப்பாடுகள் நிகழ்கின்றன தாமதமான நிலைகள். முற்றுகை என்பது கரிம கோளாறுகளில் ஒன்றாகும். கரோனரி பற்றாக்குறை பற்றி மேலும் வாசிக்க.

• கார்டியோமயோபதி. செயல்முறைகளின் குழுவின் பொதுவான பெயர். கடுமையான சோமாடிக் நோயியலின் விளைவாக எழுகிறது.

சாராம்சம் இதயத்தின் தசை அடுக்கின் டிஸ்டிராபியில் உள்ளது. சுருக்கம் குறைகிறது, சமிக்ஞை சேதமடைந்த திசுக்கள்சாதாரண நிலையை விட மோசமாக செயல்பட்டது.

இதன் விளைவாக பலவீனமான ஹீமோடைனமிக்ஸ், இஸ்கிமியா, பல உறுப்பு செயலிழப்பு. கார்டியோமயோபதியின் வகைகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

குறைபாடுள்ள வகையின் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் நோய்க்குறியீடுகள் இருப்பதையும் பாதிக்கிறது தைராய்டு சுரப்பி, பெருநாடி உட்பட நாளங்கள்.

டிகிரி பொறுத்து அறிகுறிகள்

மருத்துவ படம்நோயியல் செயல்முறையின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது.

நிலை 1:

வெளிப்பாடுகள் முற்றிலும் அல்லது பெரும்பாலும் இல்லை. நோயாளி சாதாரணமாக உணர்கிறார், அவரது முக்கிய செயல்பாடுகளில் விலகல்கள் இல்லை.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி முடிவுகளால் மட்டுமே செயல்பாட்டு குறைபாடுகளைக் கண்டறிய முடியும்.பெரும்பாலும் இது ஒரு தற்செயலான கண்டுபிடிப்பு, ஒரு நபரின் தடுப்பு பரிசோதனையின் போது கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

தீவிர உடல் செயல்பாடு (வேலை, ஓடுதல், சோர்வுற்ற விளையாட்டு நிகழ்வுகள்) போது லேசான மூச்சுத் திணறல் சாத்தியமாகும்.

கவனம்:

முதல் நிலை ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தொகுதி மருத்துவ ரீதியாக சாதகமானது. ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்தால், வாய்ப்பு உள்ளது முழுமையான சிகிச்சைவிளைவுகள் இல்லாமல்.

நிலை 2:

• நெஞ்சு வலி அறியப்படாத தோற்றம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நிகழ்கிறது. இது ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறி அல்ல. அத்தியாயத்தின் காலம் சில நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை.
• தீவிர உடல் செயல்பாடு காரணமாக மூச்சுத் திணறல். IN அமைதியான நிலைஅவள் அங்கு இல்லை.
• பலவீனம், தூக்கம், செயல்திறன் இல்லாமை. அக்கறையின்மை மற்றும் எதையும் செய்ய தயக்கம் சாத்தியமாகும்.
• . கீழ்நோக்கி இதயத் துடிப்பில் மாற்றம். இது இன்னும் அச்சுறுத்தலாக இல்லை.

நிலை 3:

• சிறிய உடல் செயல்பாடுகளுடன் மூச்சுத் திணறல். எளிமையான நடைப்பயணத்துடன் கூட.
• தலைவலி. பெருமூளை கட்டமைப்புகளில் இஸ்கிமிக் கோளாறுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கால அளவு சில நிமிடங்கள் முதல் மணிநேரம் மற்றும் நாட்கள் வரை மாறுபடும். ஒற்றைத் தலைவலியிலிருந்து வேறுபடுத்துவது அவசியம்.
• வெர்டிகோ. இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பின்மை வரை, விண்வெளியில் செல்ல இயலாமை.
• ஒரே நேரத்தில் பல வகையான அரித்மியா. இதய செயல்பாட்டின் மந்தநிலை சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான நேர இடைவெளியில் மாற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது.
• மயக்கம்.
• பதவி இறக்கம் இரத்த அழுத்தம்முக்கியமான நிலைகளுக்கு.
• இதயத் துடிப்பில் கூர்மையான வீழ்ச்சி.

மேலே வழங்கப்பட்ட மூன்று அறிகுறிகளும் என்று அழைக்கப்படுபவரின் கட்டமைப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. இது ஒரு அவசரநிலை. இது சில நிமிடங்கள் நீடிக்கும், ஆனால் உயிருக்கு மகத்தான ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

காயம், பக்கவாதம், மாரடைப்பு அல்லது இதயத் தடுப்பு ஆகியவை சாத்தியமாகும். இந்த வகையான வெளிப்பாடு ஏற்பட்டால், அது அவசியம் அறுவை சிகிச்சைஇதயமுடுக்கி பொருத்துவது இதன் சாராம்சம்.

நிலை 4:

இது எப்போதும் அழைக்கப்படுவதில்லை. இது முந்தைய ஒரு மாறுபாடு, ஆனால் இன்னும் கடுமையான அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அனைத்து அமைப்புகளிலும் பாரிய கரிம இடையூறுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

4 வது டிகிரி AV பிளாக் உடன் மரணம் தவிர்க்க முடியாததாகிறது, இது காலத்தின் விஷயம்.இருப்பினும், இந்த வழியில் நோயியலைத் தூண்டுவதற்கு, உங்கள் சொந்த உடலிலிருந்து வரும் அனைத்து சிக்னல்களையும் நீங்கள் முயற்சி செய்து உணர்வுபூர்வமாக புறக்கணிக்க வேண்டும்.

கண்டறியும் முறைகள்

இதய அமைப்புகளின் கடத்தலில் அசாதாரணங்களைக் கொண்ட நபர்களின் மேலாண்மை ஒரு இருதயநோய் நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் உள்ளது. செயல்முறை சிக்கலானது மற்றும் இருந்தால் ஆபத்தான பாத்திரம்- சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்.

தோராயமான கணக்கெடுப்புத் திட்டம் பின்வரும் கூறுகளை உள்ளடக்கியது:

• புகார்கள், அவர்களின் வயது மற்றும் காலம் பற்றி நோயாளியிடம் கேள்வி எழுப்புதல். அறிகுறிகளின் புறநிலை மற்றும் சரிசெய்தல்.
• அனமனிசிஸ் சேகரிப்பு. குடும்ப வரலாறு, வாழ்க்கை முறையின் உறுதிப்பாடு, கெட்ட பழக்கங்களின் இருப்பு மற்றும் பிறவற்றை உள்ளடக்கியது. இலக்காகக் ஆரம்ப கண்டறிதல்பிரச்சனையின் ஆதாரம்.
• இரத்த அழுத்த அளவீடு. ஒரு மேம்பட்ட செயல்முறையின் பின்னணியில், இரண்டாவது கட்டத்தில், அல்லது மூன்றாவது கட்டத்தில், இரத்த அழுத்தத்தில் தாவல்கள் சாத்தியமாகும். வழக்கமான நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி அத்தகைய நிலையைப் பிடிப்பது கடினம்.
• 24 மணி நேர ஹோல்டர் கண்காணிப்பு. மேலும் தகவல் தரும் வழி. இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயத் துடிப்பு ஒவ்வொரு அரை மணி நேரத்திற்கும் அல்லது அதற்கும் மேலாக, திட்டத்தைப் பொறுத்து மதிப்பிடப்படுகிறது. துல்லியத்தை மேம்படுத்த மீண்டும் மீண்டும் செய்ய முடியும்.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி. அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது செயல்பாட்டு கோளாறுகள்இதயத்தின் பக்கத்திலிருந்து. ஆரம்பகால நோயறிதலில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
• EFI. முந்தைய கணக்கெடுப்பின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட பதிப்பு. இருப்பினும், இது ஆக்கிரமிப்பு. மூலம் தொடை தமனிஒரு சிறப்பு ஆய்வு செருகப்படுகிறது. இதய கட்டமைப்புகளின் தனிப்பட்ட பகுதிகளின் செயல்பாடு மதிப்பிடப்படுகிறது. மிகவும் கடினமான ஆய்வு, ஆனால் சில நேரங்களில் அதற்கு மாற்று வழிகள் இல்லை.
• எக்கோ கார்டியோகிராபி. கரிம கோளாறுகளை அடையாளம் காண்பதற்காக. முற்றுகையின் நீண்ட போக்கின் விளைவாக உன்னதமான விருப்பம் மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மையின் கார்டியோமயோபதி ஆகும்.
• இரத்த பகுப்பாய்வு. ஹார்மோன்களுக்கு, பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல். உடலின் நிலை பற்றிய விரிவான மதிப்பீட்டிற்கு, குறிப்பாக நாளமில்லா சுரப்பிகளைமற்றும் பொதுவாக வளர்சிதை மாற்றம்.

தேவைக்கேற்ப, முந்தைய முறைகள் கேள்விகளுக்கான பதில்களை வழங்கவில்லை என்றால், CT, MRI, coronography மற்றும் ரேடியோஐசோடோப்பு ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.முன்னணி நிபுணர்களின் குழுவால் முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.

ECG இல் விலகல்களின் மாறுபாடுகள்

சிறப்பியல்பு அம்சங்களில்:

• QT இடைவெளியை 0.2 வினாடிகளுக்கு மேல் நீட்டித்தல். முதல் கட்டத்தில், இது ஒரு பொதுவான கண்டுபிடிப்பு.
• PQ நீட்டிப்பு. வென்ட்ரிகுலர் வளாகங்களின் நிகழ்வின் அதிர்வெண் மாற்றங்கள். மொபிட்ஸ் 1 என்று அழைக்கப்படுபவை.
• இதயத்தின் கீழ் அறைகளின் சுருக்கங்களின் முழுமையான இழப்பு. அல்லது மாறி மாறி, சமச்சீர் வரிசையில்.
• மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மையின் இதயத் துடிப்பு குறைதல் (பிராடி கார்டியா). நோயியல் செயல்முறையின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது.

ஏவி பிளாக் குறிப்பாக ஈசிஜியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மற்றும் மிகவும் கடுமையான கட்டம், சிக்கலைக் கண்டறிவது எளிது.

பட்டத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சை

சிகிச்சை சிக்கலானது.

1வது பட்டம்.

நீண்ட கால பின்தொடர்தல் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. இத்தகைய தந்திரோபாயங்கள் ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம். எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால், படிப்படியாக இருதயநோய் நிபுணருடன் ஆலோசனைகளின் அதிர்வெண் குறைவாகவே இருக்கும்.

சரிவின் பின்னணியில், பல மருந்து குழுக்களின் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள். பல்வேறு வகைகள்.
• ஆன்டிஆரித்மிக்.

ஒரு அழற்சி தொற்று நோயியல் இருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், NSAID கள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சை கண்டிப்பாக மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ட்ரான்ஸியண்ட் 1 வது டிகிரி AV பிளாக் (நிலையான) சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரே ஆபத்தான நிகழ்வு, இது வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தோற்றம் கொண்டது.

2வது பட்டம்

அதே வகையான மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நிலை விரைவாக மோசமடைந்தால், காத்திருப்பதில் அர்த்தமில்லை. இதயமுடுக்கியின் நிறுவல் காட்டப்பட்டுள்ளது.

வயதைப் பொருட்படுத்தாமல். அறுவை சிகிச்சையைத் தாங்க முடியாத வயதான நோயாளிகள் மட்டுமே விதிவிலக்கு. பிரச்சினை தனித்தனியாக தீர்க்கப்படுகிறது.

3-4 டிகிரி

உள்வைப்பு செயற்கை இயக்கிரிதம் தேவை. முனைய கட்டம் ஏற்பட்டவுடன், குணப்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவாக இருக்கும்.

சிகிச்சையின் முழு காலத்திலும், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் குறிக்கப்படுகின்றன:

• கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுதல்.
• உணவுமுறை ( சிகிச்சை அட்டவணைஎண். 3 மற்றும் எண். 10).
• போதுமான தூக்கம் (8 மணி நேரம்).
• நடைபயிற்சி, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை. முக்கிய விஷயம் அதிக வேலை செய்யக்கூடாது. கால அளவு தன்னிச்சையானது.
• மன அழுத்தத்தைத் தவிர்ப்பது.

பாரம்பரிய சமையல் ஆபத்தானது, எனவே அவை பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

முன்கணிப்பு மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள்

வழக்கமான விளைவுகள்:

• இதய செயலிழப்பு. அத்தகைய சூழ்நிலையில் புத்துயிர் பெறுவது குறைந்த செயல்திறன் கொண்டது; அது மீட்டெடுக்கப்பட்டவுடன், தாளம் மீண்டும் மாறும். ஒரு சில நாட்களுக்குள் மறுபிறப்பு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
• கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி. சாத்தியமான அபாயகரமான விளைவு. மேலும், கிட்டத்தட்ட 100% வழக்குகளில் மரணம் ஏற்படுகிறது.
• மயக்கம் மற்றும், இதன் விளைவாக, காயம் வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாது.
• மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம். முறையே இதய கட்டமைப்புகள் மற்றும் மூளையின் கடுமையான ஊட்டச்சத்து குறைபாடு.
• வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா.

முன்னறிவிப்புகள் நோயியல் செயல்முறையின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது:

இறுதி கட்டத்தில், மரணம் தவிர்க்க முடியாதது. சிகிச்சை பயனற்றது.

இதயமுடுக்கியை நிறுவுவதன் மூலம் தீவிர அறுவை சிகிச்சை முன்கணிப்பை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.

இறுதியாக

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் என்பது சைனஸ் முனையிலிருந்து ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு கடத்தும் கோளாறு ஆகும். இதன் விளைவாக தசை உறுப்புகளின் மொத்த செயலிழப்பு ஆகும். இறப்பு விகிதம் அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதலுக்கு போதுமான நேரம் உள்ளது. இது ஊக்கமளிக்கிறது.

முதல் பட்டம் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் என்பது ஒரு நோயியல் ஆகும், இதில் இதய தசையின் கடத்தல் செயல்பாடு சீர்குலைகிறது, இது ஏட்ரியாவிலிருந்து வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு தூண்டுதல்களை கடத்துவதில் மந்தநிலையால் வெளிப்படுகிறது.

ECG இல் 1st டிகிரி AV பிளாக் 0.20 வினாடிகளுக்கு மேல் PR இடைவெளியில் அதிகரிப்பு போல் தெரிகிறது. இது பாத்திரங்கள் வழியாக இரத்த ஓட்டம் மற்றும் தோல்விக்கு இடையூறு விளைவிக்கும் இதய துடிப்பு. இந்த நிலைஉடல் மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் சில நிபந்தனைகளின் கீழ், நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தில் கூர்மையான சரிவுக்கு வழிவகுக்கும். மரண விளைவு. ICD குறியீடு 10 AV தொகுதி 1வது பட்டம் - I44.0.

ஏ.வி. பிளாக் ஏற்படுவதற்கான காரணம் பெரும்பாலும் இதய தசையின் சேர்க்கை அமைப்பின் செயல்பாட்டில் ஒரு இடையூறு ஆகும், இது ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுருக்கத்திற்கு பொறுப்பாகும்.

முன்கூட்டிய காரணிகள் அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு அல்லது சில மருந்துகளின் பயன்பாடு (உதாரணமாக, பாப்பாவெரின் அல்லது ட்ரோடாவெரின்).

இந்த நோயியல் பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படலாம்:

1. அதிகரித்த உடல் செயல்பாடுகளுடன் தொடர்புடைய விளையாட்டு நடவடிக்கைகள். தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்களில், அதிகரித்த வேகல் தொனியின் விளைவாக முதல்-நிலை AV தடுப்பு ஏற்படலாம்.
2. மயோடோனிக் டிஸ்ட்ரோபி.
3. IHD. மாரடைப்பின் போது முதல் டிகிரி AV தடுப்பு சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட சுமார் 15% நோயாளிகளில் ஏற்படுகிறது.
4. ஊடுருவும் நோய்கள் (உதாரணமாக, சர்கோயிடோசிஸ் அல்லது அமிலாய்டோசிஸ்).
5. மார்பு முடக்குவலி.
6. சிஸ்டமிக் கொலாஜினோஸ்கள், இதன் போக்கில் வாஸ்குலர் சேதம் ஏற்படுகிறது.
7. சில தொற்று நோய்கள்.
8. அறியப்படாத நோயியலின் கடத்தல் அமைப்பின் சிதைவு நோய்க்குறியியல் சில மருந்துகள்(டிகோக்சின், பீட்டா தடுப்பான்கள், அமியோடரோன் மற்றும் பல).
9. லெவ் நோய். இதய அமைப்புகளின் கால்சிஃபிகேஷன் மற்றும் சிதைந்த ஃபைப்ரோஸிஸ் (பெருநாடியின் அடிப்பகுதி, செப்டம், மிட்ரல் வளையம் போன்றவை) அதன் போக்கை வகைப்படுத்துகிறது.

வகைகள்

பின்வரும் வகையான முற்றுகைகள் வேறுபடுகின்றன:

• தொடர்ந்து;
• நிலையற்ற 1st டிகிரி AV தொகுதி (மற்றொரு பெயர் 1st டிகிரி நிலையற்ற AV தொகுதி);
• இடைப்பட்ட.

இருப்பிடத்தின் படி, 1 வது டிகிரி AV பிளாக் தொலைதூர மற்றும் அருகாமையில் இருக்க முடியும், அதே போல் இணைந்து.

அறிகுறிகள்

மருத்துவ படம் முற்றுகையின் அளவு மற்றும் வகையைப் பொறுத்தது. முழுமையற்ற 1st டிகிரி AV பிளாக் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அறிகுறியற்ற போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான பிராடி கார்டியா கவனிக்கப்பட்டால், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் பலவீனம் (அரிதாக ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள்) போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்.

இரத்த ஓட்டத்தில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் குறைவு இருந்தால், தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம் சாத்தியமாகும். அடைப்புகள் முன்னேறும்போது, ​​​​அவை தோன்றக்கூடும். கூடுதல் அறிகுறிகள்(அரித்மியா, பொது பலவீனம், கண்களின் கருமை).

குழந்தைகளில் 1 வது டிகிரி AV பிளாக் நோயியலின் விளைவாகும் கருப்பையக வளர்ச்சி. பெரும்பாலும், கரு பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகளால் (கிளமிடியா, ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகோகி மற்றும் பல) பாதிக்கப்படும் போது இந்த நோய் ஏற்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், AV பிளாக் ஒரு மரபணு தோல்வியின் விளைவாகும். இதய குறைபாடுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் இந்த நோய் உருவாகலாம்.

மருத்துவரீதியாக, AV பிளாக் குழந்தைகளில் செறிவு இழப்பு, இதய வலி, மூச்சுத் திணறல், பலவீனம் மற்றும் தலைவலி போன்றவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது. குழந்தை ஆபத்தான நிலையில் இருந்தால் (இது முதல்-நிலை AV பிளாக் அரிதானது), பின்னர் இதயமுடுக்கி பொருத்துவது குறிக்கப்படுகிறது.

பரிசோதனை

இந்த நோயியலைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய வழி ஒரு ECG ஆகும், இது நோயைக் கண்டறிவது மட்டுமல்லாமல், அதன் பட்டத்தையும் தீர்மானிக்கிறது. ஈசிஜிக்கு கூடுதலாக, பல உள்ளன கூடுதல் ஆராய்ச்சி, இது நோயின் மிகவும் துல்லியமான மருத்துவ படத்தை உருவாக்க உதவுகிறது.

AV பிளாக் நோயறிதலில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. வரலாறு எடுத்தல். மருத்துவர் நோயாளியைப் பற்றிய ஒரு கணக்கெடுப்பை நடத்துகிறார், நோயாளிக்கு என்ன புகார்கள் உள்ளன, அவருக்கு கடந்த காலத்தில் மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்பு இருந்ததா, நோயாளி ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டாரா (பீட்டா பிளாக்கர்கள், டிஜிட்டல் மற்றும் மற்றவைகள்).

2. நோயாளியின் பரிசோதனை(உடல் பரிசோதனை). முதல்-நிலை AV தடுப்புடன், முதல் இதய ஒலி பலவீனமடைகிறது, சில சமயங்களில் ஒழுங்கற்ற தாளம் மற்றும் பிராடி கார்டியா ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

3. ஈசிஜியில் முதல் நிலை ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக்:

• P-Q இடைவெளிகள் நீண்டது (குழந்தைகளில் 0.16 வினாடிகளுக்கு மேல் மற்றும் பெரியவர்களில் 0.20 வினாடிகளுக்கு மேல்);
• இடைவெளிகளின் அளவு நிலையானது, ஒவ்வொரு Pயும் ஒரு QRS வளாகத்தால் பின்பற்றப்படுகிறது.

4. கூடுதல் ஆராய்ச்சி:

• ஹைபர்கேமியாவிற்கு - இரத்தத்தில் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானித்தல்;
• இதயத் துடிப்பைப் பாதிக்கும் மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு இருந்தால், இரத்தத்தில் அவற்றின் செறிவை தீர்மானிக்கவும்.

1st டிகிரி AV பிளாக் சிகிச்சை பெரும்பாலும் தேவையில்லை. முற்றுகைக்கான காரணங்களை அகற்றுவது மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றத்தை சரிசெய்வது அவசியம்.

நோயைத் தடுப்பது வழக்கமான சிகிச்சையைக் கொண்டுள்ளது தடுப்பு பரிசோதனைகள், இது வயதானவர்களுக்கு குறிப்பாக உண்மை. ஒரு நோய் கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும், சரியாக சாப்பிட வேண்டும் மற்றும் மெக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியம் கொண்ட உணவுகளை உட்கொள்ள வேண்டும்.

இதய நோய் நிபுணர்

உயர் கல்வி:

இதய நோய் நிபுணர்

குபன் மாநில மருத்துவ பல்கலைக்கழகம் (KubSMU, KubSMA, KubGMI)

கல்வி நிலை - நிபுணர்

கூடுதல் கல்வி:

"இருதயவியல்", "இருதய அமைப்பின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் பற்றிய பாடநெறி"

கார்டியாலஜி ஆராய்ச்சி நிறுவனம் பெயரிடப்பட்டது. ஏ.எல். மியாஸ்னிகோவா

"செயல்பாட்டு கண்டறியும் பாடநெறி"

NTsSSKh அவர்கள். ஏ.என்.பகுலேவா

"மருத்துவ மருந்தியல் பாடநெறி"

ரஷ்யன் மருத்துவ அகாடமிமுதுகலை கல்வி

"அவசர இருதயவியல்"

ஜெனீவாவின் கண்டோனல் மருத்துவமனை, ஜெனீவா (சுவிட்சர்லாந்து)

"சிகிச்சை படிப்பு"

ரோஸ்ட்ராவின் ரஷ்ய மாநில மருத்துவ நிறுவனம்

நிலையற்ற 2 வது டிகிரி AV பிளாக் மூலம், ஏட்ரியாவிலிருந்து வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு மின் தூண்டுதல்களின் கடத்தல் ஓரளவு சீர்குலைந்துள்ளது. ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் சில நேரங்களில் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது காணக்கூடிய அறிகுறிகள், பலவீனம், தலைச்சுற்றல், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் நனவு இழப்பு ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம். ஏவி கணு இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும், இது ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் தொடர்ச்சியான சுருக்கத்தை உறுதி செய்கிறது. AV கணு சேதமடைந்தால், மின் தூண்டுதல் குறைகிறது அல்லது வரவில்லை, இதன் விளைவாக, உறுப்பு செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது.

நோயின் காரணங்கள் மற்றும் அளவு

இரண்டாம் நிலை ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் ஆரோக்கியமான பயிற்சி பெற்றவர்களிடமும் காணப்படுகிறது. இந்த நிலை ஓய்வின் போது உருவாகிறது மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுடன் செல்கிறது. இந்த நோயியலுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுவது வயதானவர்கள் மற்றும் மக்கள் கரிம நோய்கள்இதயங்கள்:

• இஸ்கிமிக் நோய்;
• மாரடைப்பு;
• இருதய நோய்;
• மயோர்கார்டிடிஸ்;
• இதயக் கட்டி.

சில நேரங்களில் நோய் மருந்துகளின் அதிகப்படியான பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது, குறைவான பொதுவானது பிறவி நோயியல். ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தடுப்புக்கான காரணம் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளாக இருக்கலாம்: இதயத்தின் வலது பக்கத்தில் வடிகுழாயைச் செருகுவது, வால்வு மாற்றுதல், உறுப்பு பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை. நாளமில்லா அமைப்பின் நோய்கள் மற்றும் தொற்று நோய்கள் 2 வது டிகிரி முற்றுகையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன.

மருத்துவத்தில், அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தொகுதிகள் 3 டிகிரிகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. நோயின் நிலை 1 இல் உள்ள மருத்துவ படம் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இந்த வழக்கில், உறுப்பு பகுதியில் தூண்டுதல்கள் கடந்து செல்வது குறைகிறது.

நிலை 2 சைனஸ் தூண்டுதல்களின் வேகம் குறைதல் மற்றும் பகுதியளவு கடந்து செல்வதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது; இதன் விளைவாக, வென்ட்ரிக்கிள்கள் ஒரு சமிக்ஞையைப் பெறவில்லை மற்றும் உற்சாகமாக இல்லை. தூண்டுதல்களின் இழப்பின் அளவைப் பொறுத்து, 2 வது டிகிரி முற்றுகைக்கு பல விருப்பங்கள் உள்ளன:

1. Mobitz 1 ஆனது P-Q இடைவெளியை படிப்படியாக நீட்டிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அங்கு P அலைகள் மற்றும் QRS வளாகங்களின் விகிதம் 3:2, 4:3, 5:4, 6:5, முதலியனவாகும்.
2. மற்றொரு மாறுபாடு, Mobitz 2, ஒரு நிலையான P-Q இடைவெளியுடன் முழுமையற்ற முற்றுகையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒன்று அல்லது இரண்டு துடிப்புகளுக்குப் பிறகு, அமைப்பின் கடத்துத்திறன் மோசமடைகிறது, மூன்றாவது சமிக்ஞை இனி வராது.
3. விருப்பம் 3 என்பது 3:1, 2:1 என்ற முற்றுகையின் உயர் மட்டத்தைக் குறிக்கிறது. நோயறிதலின் போது, ​​கடந்து செல்லாத ஒவ்வொரு இரண்டாவது துடிப்பும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் இழக்கப்படுகிறது. இந்த நிலை நோயாளியை மெதுவான இதயத் துடிப்பு மற்றும் பிராடி கார்டியாவுக்கு இட்டுச் செல்கிறது.

ஏவி பிளாக் (தரம் 2) மேலும் மோசமடைவதால், வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு ஒரு தூண்டுதல் கூட செல்லாதபோது, ​​முழுமையான அடைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த நிலை நோயின் நிலை 3 க்கு பொதுவானது.

அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

அரிதான இதயத் துடிப்பு மற்றும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் பின்னணியில் நோயியலின் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன. மூளைக்கு போதுமான இரத்த ஓட்டம் இல்லாததால், மயக்கம் ஏற்படுகிறது மற்றும் நோயாளி சிறிது நேரம் சுயநினைவை இழக்க நேரிடும். நோயாளி மார்பில் அரிதான சக்திவாய்ந்த நடுக்கத்தை உணர்கிறார், மேலும் துடிப்பு குறைகிறது.

நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடும் போது, ​​அவருக்கு முன்பு மாரடைப்பு இருந்ததா என்பதை நிபுணர் கண்டுபிடிப்பார். இருதய நோய்கள், எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளின் பட்டியல். முக்கிய ஆராய்ச்சி முறை எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி ஆகும், இது இதய அமைப்பின் வேலையைப் பிடிக்கவும் வரைபடமாக இனப்பெருக்கம் செய்யவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. தினசரி கண்காணிப்புஓய்வு மற்றும் லேசான உடல் உழைப்பின் போது நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு ஹோல்டர் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

எக்கோ கார்டியோகிராபி, மல்டிஸ்பைரல் கம்ப்யூட்டட் கார்டியோகிராபி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி கூடுதல் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

AV பிளாக் (தரம் 2) முதல் முறையாக ஏற்பட்டால், நோயாளி மருந்து சிகிச்சையின் ஒரு போக்கை பரிந்துரைக்கிறார். உந்துவிசை கடத்தலை மெதுவாக்கும் அனைத்து மருந்துகளும் நிறுத்தப்படுகின்றன. இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்கும் மற்றும் சைனஸ் முனையில் நரம்பு மண்டலத்தின் செல்வாக்கைத் தடுக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் பின்வருமாறு: அட்ரோபின், இசட்ரின், குளுகோகன் மற்றும் ப்ரெட்னிசோலோன். நாள்பட்ட நோய்களில், பெலாய்டு மற்றும் கொரின்ஃபார் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் வலிப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கும் தியோபெக் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து மருந்தளவு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீண்ட கால இதய செயலிழப்பு உடலில் திரவம் குவிவதற்கு பங்களிக்கிறது. நெரிசலை அகற்ற, டையூரிடிக்ஸ் ஃபுரோஸ்மைடு மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

மோபிட்ஸ் வகை 2 இன் 2 வது டிகிரி AV பிளாக் கொண்ட நோயின் கடுமையான வடிவத்திற்கு தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, இதயமுடுக்கியை நிறுவ ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது - இதயத்தின் தாளம் மற்றும் அதிர்வெண்ணைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு சாதனம். அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்:

• அடிக்கடி மயக்கத்துடன் நோயாளியின் நிலையின் மருத்துவ படம்;
• ஏவி தொகுதி (பட்டம் 2) மொபிட்ஸ் வகை 2;
• மோர்காக்னி-ஆடம்ஸ்-ஸ்டோக்ஸ் தாக்குதல்;
• இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 40 துடிக்கிறது;
• 3 வினாடிகளுக்கு மேல் அதிர்வெண் கொண்ட இதய செயலிழப்புகள்.

நவீன மருத்துவம் தேவைக்கேற்ப செயல்படும் சமீபத்திய சாதனங்களைப் பயன்படுத்துகிறது: இதயத் துடிப்பு குறையத் தொடங்கும் போது மட்டுமே மின்முனைகள் பருப்புகளை வெளியிடுகின்றன. அறுவை சிகிச்சை குறைந்தபட்ச சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் கீழ் செய்யப்படுகிறது உள்ளூர் மயக்க மருந்து. தூண்டுதலை நிறுவிய பின், நோயாளிகளின் துடிப்பு இயல்பாகி மறைந்துவிடும். வலி உணர்வுகள்மற்றும் உங்கள் நல்வாழ்வு மேம்படும். நோயாளிகள் அனைத்து மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களையும் பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் இருதயநோய் நிபுணரிடம் செல்ல வேண்டும். சாதனத்தின் செயல்பாட்டு வாழ்க்கை 7-10 ஆண்டுகள் ஆகும்.

நோய் முன்னறிவிப்பு மற்றும் தடுப்பு

மணிக்கு நாள்பட்ட பாடநெறிநோயியல், கடுமையான சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும். நோயாளிகள் இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரக நோய், அரித்மியா மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியாவை உருவாக்குகிறார்கள், மேலும் மாரடைப்பு வழக்குகள் உள்ளன. மூளைக்கு மோசமான இரத்த விநியோகம் தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் அறிவுசார் செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம். ஒரு மோர்காக்னி-ஆடம்ஸ்-ஸ்டோக்ஸ் தாக்குதல், இதன் அறிகுறிகளான காய்ச்சல் மற்றும் வலி, ஒரு நபருக்கு ஆபத்தானது. தோல், குமட்டல் மற்றும் மயக்கம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு அவசர உதவி தேவை: இதய மசாஜ், செயற்கை சுவாசம், தீவிர சிகிச்சை அழைப்பு. தாக்குதலின் விளைவாக மாரடைப்பு மற்றும் மரணம் ஏற்படலாம்.

நோய் தடுப்பு கொண்டுள்ளது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைஇதய நோயியல், உயர் இரத்த அழுத்தம், இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு. மன அழுத்தம் மற்றும் அதிகப்படியான மன அழுத்தத்தைத் தவிர்ப்பது அவசியம்.

இரண்டாம் நிலை AV தடுப்பு வழக்கில், பின்வருபவை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன:

• தொழில்முறை விளையாட்டுகளில் ஈடுபடுங்கள்;
• அதிகப்படியான உடல் உழைப்புக்கு வெளிப்படும்;
• புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்;
• இதயமுடுக்கியை நிறுவிய பின், மின் மற்றும் மின்காந்த புலங்கள், பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் மற்றும் மார்புப் பகுதியில் காயங்கள் ஆகியவற்றைத் தவிர்க்கவும்.

ஒரு வழக்கமான எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயைக் கண்டறிந்து செயல்படுத்த உதவும் பழமைவாத சிகிச்சை, இது பங்களிக்கும் முழு மறுசீரமைப்புநபர் மற்றும் அவர் ஒரு சாதாரண வாழ்க்கை முறைக்கு திரும்பினார்.

ஏவி கணு வழியாக மின் தூண்டுதல்களின் கடத்தல் பலவீனமடையும் போது, ​​ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தொகுதி உருவாகிறது, அதன் அளவு மாறுபடும். அவளது ECG மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அதற்கேற்ப மாறுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயியல் நல்வாழ்வில் கடுமையான சரிவை ஏற்படுத்தாது. தினசரி ECG கண்காணிப்பைப் பயன்படுத்தி கட்டாய நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது.

பொதுவாக, சைனஸ் முனையில் உருவாகும் உந்துவிசை ஏட்ரியல் பாதைகளில் பயணித்து, ஏட்ரியாவை உற்சாகப்படுத்துகிறது. பின்னர் அது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் (ஏவி) க்குள் நுழைகிறது, அதாவது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கணு, இதில் அதன் கடத்தல் வேகம் கடுமையாக குறைகிறது. ஏட்ரியல் மாரடைப்பு முற்றிலும் சுருங்குகிறது மற்றும் இரத்தம் வென்ட்ரிக்கிள்களில் நுழைவதற்கு இது அவசியம். மின் சமிக்ஞை பின்னர் வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்திற்குச் செல்கிறது, அங்கு அவை சுருங்குகின்றன.

மணிக்கு நோயியல் மாற்றங்கள் AV கணுவில், இதய நோய் அல்லது தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தில் பதற்றம் ஏற்படுகிறது, அதன் வழியாக சிக்னல் கடந்து செல்வது குறைகிறது அல்லது முற்றிலும் நிறுத்தப்படும். ஏட்ரியாவிலிருந்து வென்ட்ரிக்கிள்கள் வரை கடத்தல் தடுப்பு ஏற்படுகிறது. தூண்டுதல்கள் இன்னும் வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்திற்குள் சென்றால், இது முழுமையற்ற ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் ஆகும்.

ஒரு முழுமையான முற்றுகை, ஏட்ரியா பொதுவாக சுருங்கும்போது, ​​ஆனால் ஒரு உந்துதல் கூட வென்ட்ரிக்கிள்களில் ஊடுருவாது, ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் ஆபத்தானது. பிந்தையவர்கள் AV இணைப்புக்கு கீழே உள்ள தூண்டுதல்களின் "காப்பு மூலங்களை இணைக்க" கட்டாயப்படுத்தப்படுகிறார்கள். இத்தகைய இதயமுடுக்கிகள் குறைந்த அதிர்வெண்ணில் (நிமிடத்திற்கு 30 முதல் 60 வரை) செயல்படுகின்றன. இந்த விகிதத்தில், இதயம் உடலுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்க முடியாது, மேலும் நோயியலின் மருத்துவ அறிகுறிகள் எழுகின்றன, குறிப்பாக, மயக்கம்.

வயதுக்கு ஏற்ப AV பிளாக்கின் நிகழ்வு அதிகரிக்கிறது. முழு அடைப்பு முக்கியமாக 70 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில், 60% ஆண்களில் காணப்படுகிறது. இது பிறவியாகவும் இருக்கலாம், பின்னர் பெண் குழந்தைகள் மற்றும் ஆண் குழந்தைகளின் விகிதம் 3:2 ஆகும்.

நோயியல் வகைப்பாடு

இதயத்தில் மின் செயல்முறைகளை பிரதிபலிக்கும் ECG அறிகுறிகளின்படி AV தொகுதி வகைப்படுத்தப்படுகிறது. 3 டிகிரி தடுப்பு உள்ளது. 1 வது பட்டம் AV கணு வழியாக உந்துவிசை கடத்துவதில் மந்தநிலையுடன் மட்டுமே உள்ளது.

1வது டிகிரி AV தொகுதி

2 வது டிகிரி முற்றுகையுடன், அவற்றில் ஒன்று தடுக்கப்படும் வரை ஏவி முனையில் சமிக்ஞைகள் பெருகிய முறையில் தாமதமாகின்றன, அதாவது ஏட்ரியா உற்சாகமாக இருக்கும், ஆனால் வென்ட்ரிக்கிள்கள் இல்லை. ஒவ்வொரு 3வது, 4வது மற்றும் பலவற்றின் வழக்கமான இழப்புடன், சுருக்கங்கள் Samoilov-Wenckebach கால அளவு அல்லது Mobitz-1 வகையுடன் AV தொகுதி பற்றி பேசுகின்றன. இம்பல்ஸ் பிளாக் ஒழுங்கற்ற முறையில் ஏற்பட்டால், அது குறிப்பிட்ட கால இடைவெளி அல்லது Mobitz-2 வகை இல்லாமல் AV பிளாக் ஆகும்.

AV தொகுதி II பட்டம், Mobitz வகை I (Samoilov-Wenckebach தொகுதி)

ஒவ்வொரு 2வது வளாகத்தின் இழப்பிலும், 2:1 கடத்துதலுடன் 2வது டிகிரி AV தொகுதியின் படம் தோன்றும். இது சம்பந்தமாக முதல் இலக்கமானது சைனஸ் தூண்டுதல்களின் எண்ணிக்கையைக் குறிக்கிறது, இரண்டாவது - வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு அனுப்பப்படும் சமிக்ஞைகளின் எண்ணிக்கை.

இரண்டாம் நிலை AV தொகுதி, Mobitz வகை II

இறுதியாக, ஏட்ரியாவிலிருந்து மின் சமிக்ஞைகள் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குச் செல்லவில்லை என்றால், மூன்றாம் நிலை ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தொகுதி உருவாகிறது. இது மாற்று தாளங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதனால் வென்ட்ரிக்கிள்கள் மெதுவாக இருந்தாலும் சுருங்குகின்றன.

முதல் நிலை முற்றுகை

சைனஸ் முனையிலிருந்து வெளிப்படும் அனைத்து தூண்டுதல்களும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் நுழைகின்றன. இருப்பினும், AV முனை வழியாக அவற்றின் கடத்தல் மெதுவாக உள்ளது. இந்த வழக்கில், ECG இல் P-Q இடைவெளி 0.20 வினாடிகளுக்கு மேல் உள்ளது.

AV முற்றுகை, முதல் பட்டம்

இரண்டாம் நிலை முற்றுகை

2வது டிகிரியின் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் வென்கேபாக் கால இடைவெளியுடன் ECG இல் முற்போக்கானதாக வெளிப்படுகிறது. நீட்டிப்பு P-Qஅதைத் தொடர்ந்து ஒரு நடத்தப்படாத பி-அலை தோன்றும், இதன் விளைவாக ஒரு இடைநிறுத்தம் பதிவு செய்யப்படுகிறது. இந்த இடைநிறுத்தம் இரண்டு தொடர்ச்சியான R-R இடைவெளிகளின் கூட்டுத்தொகையை விடக் குறைவாகும்.

Mobitz-11 வகை முற்றுகையின் ஒரு எபிசோட் பொதுவாக 3 முதல் 5 சுருக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது, இது 4:3, 3:2, மற்றும் பலவற்றில் உருவாக்கப்பட்ட தூண்டுதல்களின் விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது.

மாற்றுத் தாளத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் வென்ட்ரிக்கிள்கள் சுருங்குகின்றன, இது அவரது மூட்டையின் மேல் பகுதியில், அதன் கால்களில் அல்லது சிறிய பாதைகளில் உருவாக்கப்படுகிறது. ரிதம் மூலமானது அவரது மூட்டையின் மேல் பகுதியில் இருந்தால், QRS வளாகங்கள் 0.12 வினாடிகளுக்கு மேல் இல்லை, அவற்றின் அதிர்வெண் நிமிடத்திற்கு 40 - 60 ஆகும். ஒரு இடியோவென்ட்ரிகுலர் ரிதம் மூலம், அதாவது, வென்ட்ரிக்கிள்களில் உருவாகிறது, QRS வளாகங்கள் ஒழுங்கற்ற வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, அவை விரிவடைகின்றன, மேலும் இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 30 - 40 ஆகும்.

ஏவி கணு வழியாக கடத்தப்படுவதைத் தடுக்கும் நோயியல் திசுக்களால் இதய தசையின் ஊடுருவலுடன் தொடர்புடைய நோய்கள்:

• sarcoidosis;

• ஹைப்போ தைராய்டிசம்;

• ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ்;

• லைம் நோய்;

முறையான நோய்கள் AV கடத்தலின் அளவையும் பாதிக்கலாம்: அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் மற்றும் ரைட்டர்ஸ் சிண்ட்ரோம்.

AV தடுப்புக்கான ஐட்ரோஜெனிக் காரணங்கள் (மருத்துவ தலையீடு தொடர்பானது):

• செயற்கை பெருநாடி வால்வு;

பெருநாடி வால்வு மாற்று

• ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதிக்கான அறுவை சிகிச்சைகள்;

• திருத்தம் பிறப்பு குறைபாடுகள்இதயங்கள்;

• சில மருந்துகள்: டிகோக்சின், பீட்டா பிளாக்கர்கள், அடினோசின் மற்றும் பிற ஆண்டிஆரித்மிக்ஸ்.

அறிகுறிகள்

மருத்துவ அறிகுறிகள்ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தொகுதி அதன் அளவைப் பொறுத்தது.

1 வது டிகிரி தடுப்புடன், எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை, மேலும் கடத்தல் தொந்தரவுகள் ஒரு ECG இல் மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன. கூடுதலாக, இது இரவில் பிரத்தியேகமாக நிகழலாம்.

2 வது டிகிரி முற்றுகை இதயத்தில் குறுக்கீடுகளின் உணர்வுடன் சேர்ந்துள்ளது. முழுமையான AV தடுப்புடன், நோயாளி பலவீனம், தலைச்சுற்றல், மயக்கம் மற்றும் அரிதான இதயத் துடிப்பை அனுபவிக்கிறார்.

நோயாளி அடிப்படை நோயின் அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்கிறார் (மார்பு வலி, மூச்சுத் திணறல், வீக்கம், இரத்த அழுத்தத்தின் உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் பிற).

சிகிச்சை

AV பிளாக் என்பது ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் இதய நோயியலின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும். எனவே, சிகிச்சையானது அடிப்படை நோய் (மாரடைப்பு, முதலியன) சிகிச்சையுடன் தொடங்குகிறது.

முதல் டிகிரி AV பிளாக் மற்றும் அறிகுறியற்ற இரண்டாவது டிகிரி பிளாக் சிகிச்சை தேவையில்லை. AV கடத்தலைக் குறைக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை நீங்கள் நிறுத்த வேண்டும்.

ஈசிஜியில் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் மூளையின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியின் அறிகுறிகளுடன் இருந்தால், மருத்துவ கவனிப்பு தேவை.

இதயத் துடிப்பை விரைவாக அதிகரிப்பதற்கான ஒரு தீர்வு, ஆனால் அது எப்போதும் பயனுள்ளதாக இருக்காது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், தற்காலிக இதய வேகக்கட்டுப்பாடு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் சிகிச்சை III பட்டம்கொண்டுள்ளது . முற்றுகையின் வகையைப் பொறுத்து, ஏட்ரியல் சார்ந்த வென்ட்ரிகுலர் பேசிங் அல்லது ஆன்-டிமாண்ட் வென்ட்ரிகுலர் பேசிங் பயன்படுத்தப்படலாம்.

முதல் வழக்கில், ஏட்ரியாவின் சுருக்கம் செயற்கையாக வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படும் வகையில் சாதனம் சரிசெய்யப்படுகிறது. இரண்டாவதாக, தூண்டுதல் தூண்டுதல் வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்தில் நேரடியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதனால் அவை விரும்பிய அதிர்வெண்ணில் தாளமாக சுருங்குகின்றன.

முன்னறிவிப்பு

இந்த கடத்தல் கோளாறு பின்வரும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்:

• இதயத் தடுப்பு அல்லது வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா காரணமாக திடீர் மரணம்;

• மயக்கம், கரோனரி தமனி நோய் தீவிரமடைதல் அல்லது இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் இதய செயலிழப்பு;

• தலை அல்லது மூட்டு காயத்தின் போது...

இதயமுடுக்கி பொருத்தப்படும் போது, ​​இவை அனைத்தும் விரும்பத்தகாத விளைவுகள்அகற்றப்படுகின்றன.

முதல் பட்டம் AV தொகுதி தொடர்புடையது என்று விஞ்ஞானிகள் நிரூபித்துள்ளனர் அதிகரித்த ஆபத்துநிகழ்வு, வேகக்கட்டுப்பாடு தேவை, இதய செயலிழப்பு மற்றும் எந்தவொரு காரணத்திலிருந்தும் இறப்பு.

பிறவி AV பிளாக் மூலம், முன்கணிப்பு கோளாறுக்கு காரணமான இதயக் குறைபாட்டைப் பொறுத்தது. சரியான நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுமற்றும் இதயமுடுக்கி பொருத்துதல், குழந்தை வளர்ந்து சாதாரணமாக வளரும்.

AV பிளாக் என்றால் என்ன, அறிகுறிகள், சிக்கல்கள், இந்த வீடியோவைப் பாருங்கள்:

தடுப்பு

AV பிளாக் தடுப்பு என்பது இதய நோயைத் தடுப்பதற்கான பொதுவான நடவடிக்கைகளுடன் தொடர்புடையது:

• ஆரோக்கியமான உணவு;

• சாதாரண எடையை பராமரித்தல்;

• தினசரி உடல் செயல்பாடு;

• இரத்த அழுத்தம், கொழுப்பு மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும்;

• மது அருந்துதல் மற்றும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல்.

1 வது டிகிரி முற்றுகை கொண்ட நோயாளிகள் AV கடத்துதலை மோசமாக்கும் மருந்துகளை தவிர்க்க வேண்டும், முதன்மையாக பீட்டா பிளாக்கர்கள் (, atenolol, metoprolol மற்றும் பிற).

முற்றுகை சிக்கல்களின் இரண்டாம் நிலை தடுப்பு என்பது இதயமுடுக்கியை சரியான நேரத்தில் நிறுவுவதாகும்.

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் என்பது ஏட்ரியாவிலிருந்து வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு தூண்டுதல்களை கடத்துவதை மீறுவதாகும். லேசான சந்தர்ப்பங்களில், இது அறிகுறியற்றது. இருப்பினும், அத்தகைய முற்றுகையின் 3 வது பட்டம் மயக்கம் மற்றும் காயத்திற்கு வழிவகுக்கும், அத்துடன் இதய நோயியலின் போக்கை சிக்கலாக்கும். மேம்பட்ட AV தடுப்புக்கான முக்கிய சிகிச்சை முறை. இந்த சாதனம் இதயத்தை பம்ப் செய்ய வைக்கிறது சாதாரண ரிதம், மற்றும் கடத்தல் தொந்தரவுகள் அனைத்து வெளிப்பாடுகள் மறைந்துவிடும்.

மேலும் படியுங்கள்

கண்டறியப்பட்ட மூட்டை கிளைத் தொகுதி மயோர்கார்டியத்தின் செயல்பாட்டில் பல அசாதாரணங்களைக் குறிக்கிறது. இது வலது மற்றும் இடது, முழுமையான மற்றும் முழுமையற்றதாக இருக்கலாம், கிளைகள், முன்புற கிளை, இரண்டு மற்றும் மூன்று மூட்டை. பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் முற்றுகை ஏன் ஆபத்தானது? ஈசிஜி அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை என்ன? பெண்களுக்கு ஏற்படும் அறிகுறிகள் என்ன? கர்ப்ப காலத்தில் ஏன் கண்டறியப்பட்டது? மூட்டைத் தொகுதி ஆபத்தானதா?

இதயமுடுக்கியை நிறுவுவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டுமென்றால், அது எப்படிப் போகும், எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும், உயிருக்கு ஆபத்தானதா, எந்த வகையான சாதனம் என்று நோயாளி கவலைப்படுகிறார். நீங்கள் அமைதியாக இருக்க வேண்டும், இந்த அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பாதுகாப்பானது, இது ஒரு நாளுக்குள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் நோயாளி இரண்டாவது நாளுக்கு வீட்டிற்கு செல்லலாம். வயதான காலத்தில் சாத்தியம், ஆனால் முரண்பாடுகள் உள்ளன. இதயமுடுக்கி எவ்வாறு வேலை செய்கிறது என்பதன் நன்மை தீமைகள் என்ன? முன்னாள் உள்வைப்பு என்றால் என்ன?

முடிவு தீவிர நோய்கள்இதயம் ஃபிரடெரிக் நோய்க்குறியாக மாறுகிறது. நோயியல் ஒரு குறிப்பிட்ட கிளினிக் உள்ளது. ECG அளவீடுகள் மூலம் இதைக் கண்டறியலாம். சிகிச்சை சிக்கலானது.

2 கண்டறியும் முறைகள்

3 அரித்மியா மற்றும் இதய அடைப்புக்கான சிகிச்சை

சைனஸ் முனையால் அமைக்கப்பட்ட தாளத்திற்கு இதயம் கீழ்ப்படிகிறது. இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பு வழியாக உந்துவிசை சரியாக செல்லாததால் அரித்மியா மற்றும் இதயத் தடுப்புகள் ஏற்படுகின்றன. வென்ட்ரிக்கிள்கள் மற்றும் ஏட்ரியாக்கள் தாளமாகவும் ஒத்திசைவாகவும் சுருங்க முடியாது, எனவே மாரடைப்பு, மூளை மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு இரத்த வழங்கல் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டில் இடையூறுகள் ஏற்படுகின்றன. இத்தகைய அரித்மியா ஏற்படலாம் தீவிர நோய்கள்அல்லது ஏற்கனவே உள்ளவர்களுக்கு சாட்சியமளிக்கவும்.

சிக்கலின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை

ஒரு ஆரோக்கியமான இதயம் ஒரு தெளிவான தாளத்திற்குக் கீழ்ப்படிகிறது, இது மின் தூண்டுதலால் அமைக்கப்படுகிறது. தூண்டுதல் சைனஸ் முனையில் தோன்றுகிறது, முதலில் ஏட்ரியாவை சுருங்குகிறது, பின்னர் வென்ட்ரிக்கிள்கள், 60-80 துடிப்புகள் / நிமிட அதிர்வெண் கொண்ட உகந்த தாளத்தை வழங்குகிறது. அதே நேரத்தில், உறுப்புகளின் உகந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் செறிவு பராமரிக்கப்படுகிறது. ஒரு உந்துதல் கடந்து செல்லாதபோது இதய அடைப்பு ஏற்படுகிறது. முழு பாதைகடத்தும் அமைப்புடன். பின்னர் ஒரு கூடுதல் அடி ஏற்படுகிறது அல்லது, மாறாக, சுருக்கம் "வெளியே விழுகிறது". இதன் விளைவாக, முற்றுகை என்பது அரித்மியாவின் ஒரு துணை வகையாகும், இது இதயச் சுருக்கங்களின் உற்சாகம், கடத்துத்திறன் மற்றும் தாளத்தின் இடையூறுகளுடன் நிலைமைகளை வகைப்படுத்துகிறது.

அரித்மியா காரணமாக துடிப்பு அதிகரித்தால், டாக்ரிக்கார்டியா ஏற்படுகிறது, அது குறைந்தால், பிராடி கார்டியா ஏற்படுகிறது. உந்துவிசை கடத்தல் எவ்வாறு, எங்கு பாதிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து, பல வகையான இதய அடைப்புகள் உள்ளன. நோய்களின் வகைகள் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன:

தடுப்பு வகை	விளக்கம்
நாள்பட்ட	உந்துவிசை பரிமாற்றத்தின் நிலையான தோல்வி.
இடைநிலை	உந்துவிசை பரிமாற்றத்தின் கால இடையூறு.
பகுதி	வேகம் குறைகிறது.
முழு	சமிக்ஞையை முழுமையாக அனுப்ப முடியாது.
ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர்	சைனஸ் கணுவிலிருந்து மூன்று கிளைகளையும் மூன்று வகைகளில் சமிக்ஞை கடக்காது: உந்துதல் தாமதமானது; வென்ட்ரிகுலர் வளாகத்தின் சுருக்கங்கள் சீர்குலைகின்றன; உந்துவிசை பரவவில்லை, ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்கள் ஒருவருக்கொருவர் சுயாதீனமாக குழப்பமாக சுருங்குகின்றன.
சினோட்ரியல்	வேகஸ் நரம்பின் அதிகப்படியான தூண்டுதலால் இதய தசையின் முழு சுருக்கம் இல்லை.
இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர்	வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கான தூண்டுதல் பரவுவதில்லை அல்லது மிகவும் தாமதமானது.
இன்ட்ராட்ரியல்	ஏட்ரியாவுக்குள் சமிக்ஞை பரிமாற்றத்தின் நோயியல்.

உள்ளடக்கத்திற்குத் திரும்பு

அரித்மியா மற்றும் முற்றுகையின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

பெரும்பாலும், ஆரோக்கியமற்ற வாழ்க்கை முறையின் விளைவுகளால் அரித்மியா ஏற்படுகிறது (ஆல்கஹால், புகைபிடித்தல், வலுவான காஃபின் கொண்ட பானங்களை தவறாகப் பயன்படுத்துதல், அடிக்கடி மன அழுத்தம், மருந்துகளின் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு) சர்க்கரை நோய், இதய நோய்கள். பிறகு மாரடைப்பு ஏற்பட்டதுமயோர்கார்டியம், எஞ்சிய வடுக்கள் காரணமாக, உந்துவிசையை சரியாக கடத்த முடியாது, இது அரித்மியாவையும் ஏற்படுத்துகிறது.

சில நேரங்களில் அரித்மியா பிறவி மற்றும் பரம்பரை.

ஒரு நபர் ஆரோக்கியமாக இருந்தால், அரித்மியாவைத் தூண்டும் வெளிப்புற காரணிகள் எதுவும் இல்லை என்றால், இந்த நோய் தன்னைத் தோன்ற முடியாது. இருப்பினும், சில ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, சில வகையான அரித்மியாக்கள் பிறவி மற்றும் மரபணு ரீதியாக பரவுகின்றன. தைராய்டு நோய் இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன்களின் அளவை பாதிக்கிறது, இது வளர்சிதை மாற்றத்தை மாற்றுகிறது. இணைந்த போது முழு அடைப்புமற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது ஏட்ரியல் படபடப்பு கடுமையான ஃபிரடெரிக் நோய்க்குறியை உருவாக்குகிறது, இதில் ரிதம் 20 பீட்ஸ்/நிமிடமாக குறைகிறது. பெருமூளை இஸ்கெமியாவின் பின்னணிக்கு எதிராக மயக்கம் மற்றும் வலிப்பு ஆகியவற்றால் தாக்குதல் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய தாக்குதல்கள் ஆடம்ஸ்-மோர்காக்னி-ஸ்டோக்ஸ் நிகழ்வுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. உதவி இல்லாத நிலையில், விளைவு ஆபத்தானது.

உள்ளடக்கத்திற்குத் திரும்பு

கண்டறியும் முறைகள்

அரித்மியா மற்றும் இதய அடைப்பு ஆகியவை எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG) மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு வகை மற்றும் நோய் வகைகளுக்கும் ஈசிஜி அலைகள்வித்தியாசமாக இருக்கும், இது மருத்துவர் சிஸ்டோல்களின் (சுருக்கங்கள்) நிலையை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. மெக்கானிக்கல் டோனோமீட்டர் மூலம் அழுத்தத்தை அளவிடும்போது ரிதம் தொந்தரவுகள் கேட்கக்கூடியவை. தானியங்கி சாதனம் இதய சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கையைக் குறிக்கும், இது பொதுவாக நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 80 துடிப்புகள் வரை இருக்க வேண்டும்.

முதல் நிலை முற்றுகை மற்றும் பகுதி முற்றுகை ECG இல் மட்டுமே வெளிப்படுகிறது. அவர்கள் சில பலவீனம் மற்றும் தலைச்சுற்றல் சேர்ந்து இருக்கலாம். இது உருவாகும்போது, ​​தாள தொந்தரவுகள், உறைதல் அல்லது இதயத்தின் படபடப்பு, குமட்டல், கண்களுக்கு முன் கரும்புள்ளிகள் அல்லது புள்ளிகள் உணரப்படுகின்றன. இத்தகைய சீரழிவு திடீரென, விரைவாக மாறிவரும் காலகட்டங்களில் ஏற்படலாம் ஆரோக்கியம். பின்வரும் அறிகுறிகள் உணரப்படலாம் நீண்ட நேரம். முழுமையான முற்றுகையுடன், சுயநினைவு இழப்பு சாத்தியமாகும், இது ஒரு அரிய துடிப்பு, வெளிர் மற்றும் குளிர் வியர்வை. வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் சாத்தியமாகும். அவை தொடர்ந்து ஏற்பட்டால், அவை மூளை ஹைபோக்ஸியா மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். அறிகுறிகள் தோன்றினால் மருத்துவரை சந்திப்பதை தாமதப்படுத்தாமல் இருப்பது முக்கியம்.

உள்ளடக்கத்திற்குத் திரும்பு

அரித்மியா மற்றும் இதய அடைப்புக்கான சிகிச்சை

1 மற்றும் 2 வது பட்டத்தின் பகுதி முற்றுகைகளுக்கு மருந்து சிகிச்சை, பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. பெரும்பாலும், இந்த நோய் இணைந்திருக்கிறது, எனவே அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. பரிந்துரைகள் ஒழுங்கமைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன ஆரோக்கியமான படம்வாழ்க்கை, மிதமான உடல் செயல்பாடு. புதிய காற்றில் நடப்பது நன்மை பயக்கும். நீங்கள் நிச்சயமாக மது, புகைபிடித்தல் மற்றும் வலுவான காபி ஆகியவற்றை கைவிட வேண்டும். அரித்மியா சிகிச்சை ஒரு நிபுணரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து சிகிச்சை உதவவில்லை என்றால், வேகக்கட்டுப்பாடு தேவைப்படலாம்.

3 வது டிகிரி முற்றுகையின் அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் உடனடியாக அழைக்க வேண்டும் மருத்துவ அவசர ஊர்தி. இந்த நேரத்தில், நோயாளியை கடினமான, தட்டையான மேற்பரப்பில் வைப்பது முக்கியம்; துடிப்பு இல்லை என்றால், செய்யுங்கள் மறைமுக மசாஜ்இதயங்கள். நீங்கள் சுயநினைவை இழந்தால், செயற்கை சுவாசம் செய்யுங்கள். படையணி அவசர சிகிச்சைஉயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்கிறது, நிலையான தூண்டுதலின் அவசியத்தை மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

ஒரு கருத்து

புனைப்பெயர்

1. நெருக்கடி ஏன் உருவாகிறது?
2. என்ன நெருக்கடிகள் உள்ளன?
3. மருத்துவ படம்
4. முதலுதவி
5. தேவையான நடவடிக்கைகள்
6. என்பதற்கான பொருள் அவசர உதவி
7. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் என்ன செய்வது
8. முடிவுரை

உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படும் ஒவ்வொரு நபருக்கும் அது என்ன என்பதை தனது சொந்த அனுபவத்திலிருந்து கண்டுபிடிக்க வாய்ப்பு உள்ளது. உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி. இது உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது அழுத்தத்தில் கூர்மையான உயர்வு என புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது, இது சிறப்பியல்பு மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த நிலை ஆபத்தானது மற்றும் அழுத்தத்தில் அவசர ஆனால் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட குறைப்பு தேவைப்படுகிறது. இல்லையெனில், முக்கிய உறுப்புகள் சேதமடையலாம்.

இந்த நிலைக்கான கண்டறியும் அளவுகோல் 180/120 mmHg க்கு மேல் அழுத்தம் அதிகரிப்பதாகும். கலை. சில நேரங்களில் குறிகாட்டிகளில் ஒன்று அதிக எண்ணிக்கையை அடைகிறது. ஆனால் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் குறைந்த மதிப்புகளில் கவனிக்கப்படும் போது வழக்குகள் உள்ளன.

நெருக்கடி ஏன் உருவாகிறது?

உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி உருவாகும் காரணங்கள் வெளிப்புற (வெளிப்புறம்) மற்றும் உள் (உள்நாட்டு) என பிரிக்கப்படுகின்றன.

TO வெளிப்புற காரணிகள்சேர்க்கிறது:

• இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகளின் திடீர் நிறுத்தம்;
• அதிகப்படியான உப்பு நுகர்வு;
• வலுவான மனோ-உணர்ச்சி மன அழுத்தம் - மன அழுத்தம்;
• அதிகப்படியான மது அருந்துதல்;
• வளிமண்டல அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் வானிலை நிலைமைகளை மாற்றுதல்;
• வரவேற்பு ஹார்மோன் கருத்தடைகள், NSAID கள், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், பி-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் பிற மருந்துகள்;
• இதன் விளைவாக கடுமையான பெருமூளை ஹைபோக்ஸியா கூர்மையான சரிவுமருந்துகளின் செயல்பாட்டினால் ஏற்படும் அழுத்தம்;
• அறுவை சிகிச்சையின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள்.

எண்டோஜெனஸ் காரணங்கள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• சிறுநீரக செயல்பாட்டின் திடீர் சீர்குலைவு, இது ரெனின் அதிகரித்த உற்பத்தியுடன் சேர்ந்துள்ளது;
• மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களில் ஹார்மோன் மாற்றங்கள்;
• கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் நிலையின் முற்போக்கான சரிவு, இது மாரடைப்பு, இதய ஆஸ்துமாவின் வளர்ச்சியால் வெளிப்படுகிறது;
• ஈடுசெய்யும் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும் பெருமூளை இஸ்கெமியா;
• புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்பைசியாவின் பின்னணிக்கு எதிராக சிறுநீர் அமைப்பு (சிறுநீரகங்கள்) உறுப்புகளில் கோளாறுகள்;
• இரண்டாம் நிலை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம்;
• சைக்கோஜெனிக் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் - சுவாசக் கோளாறுகள்;
• அரிவாள் செல் இரத்த சோகை நெருக்கடி;
• தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நோய்க்குறி - தூக்கத்தின் போது சுவாசத்தை நிறுத்துதல்.

உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் பொதுவாக தொடர்புடையவை திடீர் அதிகரிப்புவாஸ்குலர் தொனி - தமனிகள் - வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் அல்லது சோடியம் தக்கவைப்பின் விளைவாக. மற்றொரு காரணம் இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு, மாரடைப்பு சுருக்கம் அல்லது அதன் அதிகரிப்பை நோக்கி இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு மாற்றமாக இருக்கலாம்.

நிலையின் தீவிரம் பெரும்பாலும் அழுத்தம் அதிகரிப்பின் விகிதத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அதன் எண்களால் அல்ல. அழுத்தம் விரைவாக வளர்ந்தால், அதன் உறுதிப்படுத்தலுக்கு காரணமான வழிமுறைகள் இயக்க நேரம் இல்லை.

உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி மூளையின் இரத்த நாளங்களில் அழுத்தம் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. தமனிகளின் ரிஃப்ளெக்ஸ் குறுகலானது இதை ஈடுசெய்ய உதவுகிறது. மற்றும் சாதாரண இரத்த ஓட்டம் சிறிது நேரம் பராமரிக்கப்படுகிறது. அழுத்தம் ஒரு விரைவான அதிகரிப்பு முறிவு சேர்ந்து இருக்கலாம் வாஸ்குலர் சுவர்மற்றும் இரத்தப்போக்கு. பெருமூளை இஸ்கெமியாவின் வளர்ச்சிக்கு தமனி பிடிப்பு ஆபத்தானது. கப்பல்கள் முடியாது நீண்ட காலமாகநல்ல நிலையில் இருக்க வேண்டும், அதனால் பிடிப்பு அவற்றின் விரிவாக்கத்தால் (விரிவாக்கம்) மாற்றப்படுகிறது. வாஸ்குலர் ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது, திரவம் மூளை திசுக்களில் விரைகிறது, மூளை எடிமா உருவாகிறது. என்செபலோபதியின் அறிகுறிகள் தோன்றும்.

உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் இதயம் மற்றும் பெரிய தமனி நாளங்களில் ஒரு அடையாளத்தை விட்டு வெளியேறாது. அதிகரித்த சுமை மற்றும் அதிகரித்த மாரடைப்பு ஆக்சிஜன் தேவை இணைந்த இஸ்கிமிக் இதய நோயுடன் மாரடைப்பின் வளர்ச்சி வரை ஆஞ்சினல் வலியின் தாக்குதல்களுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். கடுமையான இடது வென்ட்ரிகுலர் தோல்வி ஏற்படலாம். இதயத் துடிப்பு பாதிக்கப்படலாம்.

உயர் அழுத்தத்தின் பின்னணியில், வாஸ்குலர் சிதைவு சாத்தியம் மற்றும் மூக்கு இரத்தப்போக்கு மற்றும் ஒரு துண்டிக்கும் பெருநாடி அனீரிசிம் உருவாக்கம் போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். மீண்டும் மீண்டும் நெருக்கடிகளால், சிறுநீரகங்களும் பாதிக்கப்படலாம்.

என்ன நெருக்கடிகள் உள்ளன?

அம்சங்களைப் பொறுத்து மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

1. ஹைபர்கினெடிக் (நியூரோவெஜிடேடிவ், அட்ரீனல், வகை 1) - சிம்பதோட்ரீனல் அமைப்பின் செயல்பாட்டின் காரணமாக உருவாகிறது. இது திடீரென ஏற்படும், வன்முறை தாவர அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: முகத்தின் சிவத்தல், விரைவான இதயத் துடிப்பு, வியர்வை. அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் ஏற்படலாம். இது மிகவும் சாதகமான விருப்பமாகும், இருப்பினும் ஆஞ்சினாவின் பொதுவான மார்பு வலி, ரிதம் தொந்தரவுகள் மற்றும் மாரடைப்பு வளர்ச்சி ஆகியவை சாத்தியமாகும். தாக்குதலின் காலம் 2 முதல் 4 மணி நேரம் வரை.
2. ஹைபோகினெடிக் (எடிமாட்டஸ், நோர்பைன்ப்ரைன், வகை 2) - மருத்துவப் படம் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, தோல் வெளிர், நோயாளிகள் இயக்கவியல். இந்த வழக்கில், குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உள்ளது குறைந்த அழுத்தம். மூளை மற்றும் இதய பாதிப்புக்கான அறிகுறிகள் முன்னுக்கு வருகின்றன. அவை கடினமாக பாய்கின்றன. இந்த நிலை பல நாட்கள் நீடிக்கும். இத்தகைய நெருக்கடிகள் நோயின் பிற்பகுதியில் மற்றும் ஆரம்பத்தில் அதிக இரத்த அழுத்த மதிப்புகளுடன் காணப்படுகின்றன.

தற்போது, ​​பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாடு என்னவென்றால், உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியானது சிக்கலானதாகவோ அல்லது சிக்கலற்றதாகவோ இருக்கலாம்.

முதல் விருப்பத்தில் நெருக்கடிகள் அடங்கும், அவை வளர்ச்சியுடன் உள்ளன:

• இதய தசையின் கடுமையான நெக்ரோசிஸ் (இன்ஃபார்க்ஷன்);
• உயர் இரத்த அழுத்தம் என்செபலோபதி;
• இஸ்கிமிக் பக்கவாதம்;
• இதய ஆஸ்துமா மற்றும் நுரையீரல் வீக்கத்தின் அறிகுறிகளுடன் கடுமையான இடது வென்ட்ரிகுலர் தோல்வி;
• அயோர்டிக் அனீரிஸம் பிரித்தல்;
• மூளையின் சவ்வுகளின் கீழ் அல்லது மூளையில் இரத்தக்கசிவுகள்;
• நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள்.

எக்லாம்ப்சியா மற்றும் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா (லேட் டாக்ஸிகோசிஸ்), அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்கள், இரத்தப்போக்கு மற்றும் மருந்துகள் மற்றும் ஆம்பெடமைன்களின் பயன்பாடு ஆகியவற்றுடன் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு எந்த வகை நெருக்கடிகளும் சிக்கலானதாகக் கருதப்படுகிறது. மருத்துவமனை அமைப்பில் மருத்துவமனை மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

ஒரு சிக்கலற்ற உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி லேசானது மற்றும் பொதுவாக உயிருக்கு கடுமையான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது. மருத்துவமனைக்கு அவசர போக்குவரத்து தேவையில்லை. சிகிச்சையானது பல மணிநேரங்களில் இரத்த அழுத்தம் மெதுவாகக் குறைய வேண்டும்.

மருத்துவ படம்

உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் அறிகுறிகள், காரணம் மற்றும் மாறுபாட்டைப் பொருட்படுத்தாமல், மிகவும் பொதுவானவை. இது ஒப்பீட்டளவில் எதிர்பாராத தொடக்கமாகும். சில நிமிடங்களில் அல்லது மணிநேரங்களில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கலாம். அழுத்தம் அளவு தனித்தனியாக அதிகமாக உள்ளது.

மூளைக் கோளாறுக்கான அறிகுறிகள்:

• கடுமையான தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்;
• குமட்டல், சில நேரங்களில் வாந்தியில் முடிவடையும்;
• பார்வைக் கோளாறுகள்: பெரும்பாலும் இரட்டை பார்வை உள்ளது, தற்காலிக குருட்டுத்தன்மை சாத்தியமாகும், ஆனால் பெரும்பாலும் கண்களுக்கு முன்பாக பறக்கிறது அல்லது ஒரு முக்காடு தோன்றும்;
• உணர்திறன் கோளாறுகள்: முகம் உணர்ச்சியற்றதாக இருக்கலாம், முகத்தில் வலி உணர்திறன், உதடுகள், நாக்கு குறைகிறது, கூஸ்பம்ப்ஸ் உணர்வு தோன்றும்;
• இயக்கக் கோளாறுகள்: லேசான பலவீனம் சாத்தியமாகும் தொலைதூர பிரிவுகள்கைகள், நிலையற்ற (ஒரு நாள் வரை) ஹெமிபரேசிஸ் - உடலின் ஒரு பக்க முடக்கம்;
• சாத்தியமான தற்காலிக பேச்சு சிரமம் - அஃபாசியா;
• அரிதாக, ஆனால் வலிப்புத்தாக்கங்கள் உள்ளன.

இந்த அறிகுறிகளில் பெரும்பாலானவை உயர் இரத்த அழுத்த என்செபலோபதியின் வளர்ச்சியின் காரணமாகும்.

உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி இதயத்தையும் மோசமாக பாதிக்கிறது. பின்வரும் அறிகுறிகள் சிறப்பியல்பு:

• முன்னோடி பகுதியில் வலி;
• ரிதம் தொந்தரவுகள் - விரைவான இதயத் துடிப்பு, இதய செயல்பாட்டில் குறுக்கீடுகள்;
• மூச்சுத் திணறல் தோன்றும்.

தன்னியக்க கோளாறுகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன:

• குளிர் அல்லது வெப்ப உணர்வு தோன்றும்;
• மூட்டுகளில் நடுக்கம் உள்ளது;
• எரிச்சல் வகைப்படுத்தப்படும்;
• பயத்தின் உணர்வு தோன்றும்;
• வியர்வை மற்றும் தாகம் சாத்தியம்;
• தாக்குதலுக்குப் பிறகு, ஏராளமான சிறுநீர் கழித்தல் அடிக்கடி நிகழ்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் முக்கிய அறிகுறிகள் மூன்று அறிகுறிகளாகும்: தலைவலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் குமட்டல். மற்ற அறிகுறிகள் பல்வேறு சேர்க்கைகளில் காணப்படலாம் அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கலாம். ஆனால் அத்தகைய சூழ்நிலையில் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை ஒவ்வொரு நபரும் அறிந்திருக்க வேண்டும்.

முதலுதவி

உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிக்கு உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். இது சரியாக செய்யப்பட வேண்டும், இல்லையெனில் நீங்கள் பெறலாம் கடுமையான சிக்கல்கள். நெருக்கடி சிக்கலற்றதாக இருந்தால், அதை நீங்களே சமாளிக்க முயற்சி செய்யலாம். மாத்திரைகளில் உள்ள மருந்துகள் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முதல் இரண்டு மணி நேரத்தில் சராசரியாக 25% குறைந்த இரத்த அழுத்தம், உகந்ததாகக் கருதப்படுகிறது. இது 24 மணி நேரத்திற்குள் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

தேவையான நடவடிக்கைகள்

1. அமைதிகொள். பீதி ஏற்கனவே கடினமான சூழ்நிலையை மோசமாக்கும்.
2. உட்கார்ந்து அல்லது அரை உட்கார்ந்த நிலையை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது.
3. வெந்நீரில் ஒரு பேசின் தயார் செய்து அதில் கால்களை வைக்கலாம். மாற்றாக, நீங்கள் கடுகு பிளாஸ்டர்களைப் பயன்படுத்தலாம், அவை பகுதியில் சரி செய்யப்படுகின்றன கன்று தசைகள். நீங்கள் ஒரு வெப்பமூட்டும் திண்டு பயன்படுத்தலாம்.
4. புதிய காற்றை வழங்க ஒரு சாளரத்தைத் திறக்கவும்.
5. உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இந்த வழக்கில் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் தீர்வைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.
6. ஆம்புலன்ஸை அழைக்கவும்.

அவசர பொருட்கள்

ஒரு நபர் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் அவதிப்பட்டால், இரத்த அழுத்தத்தை விரைவாகக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள் எப்போதும் கையில் இருக்க வேண்டும். இதே போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் அவசர மருத்துவர்களால் அதே கருவிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்தவுடன் மாத்திரைகளை உட்கொள்ள வேண்டும் முக்கியமான மதிப்புகள்மற்றும் அதற்கான அறிகுறிகள் தோன்றின.

1. கேப்டோபிரில் ஒரு ACE தடுப்பானாகும். 5 நிமிடங்களில் செயல்படத் தொடங்குகிறது. விளைவு சராசரியாக 4 மணி நேரம் நீடிக்கும், அரிதாக நீண்டது. 25 மி.கி மாத்திரை நாக்கின் கீழ் வைக்கப்பட்டு முழுமையாக உறிஞ்சப்படும் வரை அங்கேயே வைக்கப்படும். சில நோயாளிகள் நாக்கின் கீழ் விரும்பத்தகாத கூச்ச உணர்வைப் புகாரளிக்கின்றனர். டோஸ் அரை மாத்திரையிலிருந்து 2 வரை மாறுபடும். இவை அனைத்தும் இரத்த அழுத்தத்தைப் பொறுத்தது. எந்த வகையான நெருக்கடிக்கும் மருந்து குறிக்கப்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, பாலூட்டும் பெண்கள் மற்றும் 18 வயதுக்குட்பட்ட நபர்களின் சிகிச்சைக்காக பயன்படுத்தப்படவில்லை.
2. நிஃபெடிபைன் ஒரு கால்சியம் சேனல் தடுப்பான். இது மற்ற பெயர்களிலும் காணப்படுகிறது: ஃபெனிகிடின், கொரின்ஃபார், கார்டஃப்ளெக்ஸ், கார்டிபின். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 15-20 நிமிடங்கள் மற்றும் சப்ளிங்குவல் (நாக்கின் கீழ்) பயன்பாட்டிற்கு 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு விளைவு ஏற்படுகிறது. மருந்து அதிகபட்சம் 6 மணிநேரம், சராசரியாக 4 மணிநேரம் வரை பயனுள்ளதாக இருக்கும். மாத்திரைகள் 10 மி.கி. அவற்றை நாக்கின் கீழ் வைக்கலாம் அல்லது வெறுமனே மெல்லலாம். உயர் இரத்த அழுத்தத்தைப் போக்க, உங்களுக்கு 1 முதல் 4 மாத்திரைகள் தேவைப்படலாம். வகை 1 நெருக்கடிகளின் போது மருந்தைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாதது, ஏனெனில் நிஃபெடிபைன் டாக்ரிக்கார்டியாவை ஏற்படுத்துகிறது, இது முக தோலின் சிவப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஏற்பட்டால், மருந்து எடுத்துக் கொள்ளாமல் இருப்பது நல்லது.
3. குளோனிடைன் (க்ளோஃபெடின்) - மருந்து மைய நடவடிக்கை. சப்ளிங்குவல் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அழுத்தம் 10-15 நிமிடங்களுக்குள் குறையத் தொடங்குகிறது. நடவடிக்கை 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு முடிவடைகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 0.15 அல்லது 0.075 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு 2.4 மி.கி.க்கு மேல் எடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. குறிப்பிடத்தக்க பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் சேதத்திற்கு மருந்தின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இது வயதானவர்களில் குறிப்பாக பொதுவானது. முரண்பாடுகள்: கடுமையான பிராடி கார்டியா, இதயத் தடுப்பு, கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்.
4. ப்ராப்ரானோலோல் (அனாபிரின்) என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்படாத பி-தடுப்பான்களின் குழுவிலிருந்து ஒரு மருந்து. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ஹைபோடென்சிவ் விளைவு 30-60 நிமிடங்களுக்குள் காணப்படுகிறது மற்றும் 4 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். மாத்திரைகள் 10 அல்லது 40 மி.கி. குறைந்த அளவோடு தொடங்குவது நல்லது. இதுவே அதிகம் பயனுள்ள தீர்வுவகை 1 இன் நெருக்கடிகளின் போது, ​​டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் கடுமையானது தாவர அறிகுறிகள். கடுமையான இதய செயலிழப்பு, பிராடி கார்டியா மற்றும் இதய அடைப்பு ஆகியவற்றில் மருந்து முரணாக உள்ளது.
5. Moxonidine ஒரு மையமாக செயல்படும் மருந்து. மருந்தின் பிற பெயர்கள்: பிசியோடென்ஸ், மோக்சோனிடெக்ஸ், மோக்ஸரெல், டென்சோட்ரான். இது குளோனிடைனுக்கு ஒரு சிறந்த மாற்றாகும், ஏனெனில் பிந்தையது ஒரு சிறப்பு மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் மட்டுமே பெற முடியும். நாக்கில் 0.2 அல்லது 0.4 மிகி மாத்திரை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது விரைவாகவும் நீண்ட காலமாகவும், 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக செயல்படுகிறது. முரண்பாடுகள் குளோனிடைனைப் போலவே இருக்கின்றன, ஆனால் பார்கின்சன் நோய், கால்-கை வலிப்பு மற்றும் கிளௌகோமா போன்ற நிலைமைகளுடன் பட்டியல் கூடுதலாக இருக்கலாம்.

மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

அழுத்தம் சீராகும்போது, ​​உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சை தொடர்கிறது வழக்கமான வழிகளில். உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி ஏற்பட்ட பிறகு, நீங்கள் நிச்சயமாக உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்து, சிகிச்சையை மாற்றலாம்.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் என்ன செய்வது

சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் தோன்றினால், ஆம்புலன்ஸ் குழு சிகிச்சையில் ஈடுபட்டுள்ளது. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், மருத்துவர் நிச்சயமாக ஒரு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் மூலம் கடுமையான இதய நோயியலை நிராகரிப்பார், உங்களுடன் பேசவும், முதலுதவி அளிக்கவும்.

மருந்துகள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. இது குளோனிடைன், எனலாபிரிலாட், ப்ராப்ரானோலோல், ஃபுரோஸ்மைடு (லேசிக்ஸ்), யூராபிடில் (எப்ராண்டில்) ஆக இருக்கலாம். நைட்ரோகிளிசரின் அறிகுறிகளின்படி பயன்படுத்தப்படுகிறது. சோடியம் நைட்ரோபிரசைடு அல்லது ஃபென்டோலமைன் போன்ற மருந்துகளை நாடுவது மிகவும் அரிது. அத்தகைய நோயாளிகள் வீட்டில் இருக்கக்கூடாது.

மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பதற்கான அறிகுறிகள்:

• முதல் நெருக்கடி;
• நெருக்கடி நிலைமைகள் பல முறை மீண்டும் மீண்டும் வந்தால்;
• நெருக்கடி, இது சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்கியது முன் மருத்துவமனை நிலை, ஆனால் இது நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுவரவில்லை;
• உயர் இரத்த அழுத்த என்செபலோபதியின் அறிகுறிகளின் தோற்றம்;
• தீவிர சிகிச்சை மற்றும் நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி;
• வீரியம் மிக்க தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.

நோயாளிகள் சிகிச்சை அல்லது இருதயவியல் பிரிவில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். ஒரு பக்கவாதம் உருவாகினால், நரம்பியல் துறையில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

முடிவுரை

பாதிக்கப்படும் ஒவ்வொரு நபரும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், அதே போல் அவரது உறவினர்களும், உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் ஆபத்துகளை தெளிவாக புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இதற்கு நீங்கள் தயாராக இருக்க வேண்டும். இருப்பினும், உயர் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதைத் தடுப்பது மிகவும் முக்கியமானது, இது போன்ற அழுத்தம் அதிகரிப்புகளின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது.

இதைச் செய்ய, அவற்றை அகற்றுவதற்கு அழுத்தம் அதிகரிப்பதைத் தூண்டும் காரணங்களை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். அடிப்படை அறிகுறிகள் மற்றும் முதலுதவி முறைகளைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். ஆனால் மிக முக்கியமாக, உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை நீங்கள் தொடர்ந்து பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் மருந்துகளுடன் பரிசோதனை செய்ய முயற்சிக்காதீர்கள். நீங்கள் சொந்தமாக சிகிச்சையை ரத்து செய்ய முடியாது. எந்த தவறும் உங்கள் உயிரை இழக்கலாம்.