அவசர மருத்துவ உதவி நிலையத்தின் முக்கிய செயல்பாடுகள் (பணிகள்). அவசர மருத்துவ சேவைகளின் அமைப்பு என்ன வகையான ஆம்புலன்ஸ்கள் உள்ளன?

அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு என்பது குடிமக்களுக்கு மருத்துவ மற்றும் சமூக உதவிக்கான உத்தரவாதங்களில் ஒன்றாகும்.

- நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்தவர்களுக்கு அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு உயிருக்கு ஆபத்தானதுமற்றும் சம்பவம் நடந்த இடத்தில் ஏற்படும் மனித உடல்நலம் மற்றும் காயங்கள் (தெருவில், பொது இடங்களில், நிறுவனங்கள், வீட்டில் மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் மருத்துவமனைக்கு செல்லும் வழியில்).

மருத்துவ அவசர ஊர்திவழக்குகளில் தோன்றும் கடுமையான நோய்கள், வெகுஜன பேரழிவுகள், இயற்கை பேரழிவுகள், விபத்துக்கள், பிரசவம் மற்றும் கர்ப்பத்தின் இயல்பான போக்கில் இடையூறு ஏற்பட்டால், இடங்களில் பொது பயன்பாடு, தெருவிலும் வீட்டிலும்.

அவசர சிகிச்சைஒரு தீவிரமடையும் போது வீட்டில் நோய்வாய்ப்பட்டதாக மாறிவிடும் நாட்பட்ட நோய்கள்.

ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் ஆம்புலன்ஸ் உள்ளிட்ட அவசர மருத்துவ சேவைகளை ஏற்பாடு செய்வதற்கான ஒரு நாடு தழுவிய அமைப்பை நம் நாடு உருவாக்கியுள்ளது அவசர சிகிச்சை, அவசர மருத்துவமனைகள் (அல்லது பொது நெட்வொர்க்கின் அவசர பிரிவுகள் மருத்துவமனை வசதிகள்), ஏர் ஆம்புலன்ஸ்.

ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் அவசர உதவி நிலையத்தின் வேலையை ஒழுங்கமைத்தல்

அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்காக ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் அவசர உதவி நிலையங்கள் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. ஆம்புலன்ஸ் நிலையங்கள் முறையான சிகிச்சையை வழங்குவதில்லை; முன் மருத்துவமனை நிலை(மார்ச் 26, 2000 எண் 100 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவைப் பார்க்கவும்). ஆம்புலன்ஸ் நிலையங்களில் அவை வழங்கப்படுவதில்லை. நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்புநோயாளிகள் அல்லது அவர்களது உறவினர்களுக்கு சான்றிதழ்கள் மற்றும் பிற எழுதப்பட்ட ஆவணங்கள்.

நோயாளிகளை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது அவசர மருத்துவமனைகள் மற்றும் மருத்துவமனை நிறுவனங்களின் பொது நெட்வொர்க்கின் அவசர பிரிவுகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஆம்புலன்ஸ் நிலையங்கள் சிறப்பு ஆம்புலன்ஸ் போக்குவரத்துடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகளை அவசரமாக கண்டறிவதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் உபகரணங்கள் பொருத்தப்பட்டுள்ளன. ஆம்புலன்ஸ் நிலையங்களின் பணிகள் குழுக்களாக ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளன. நேரியல் குழுக்கள் (ஒரு மருத்துவர் மற்றும் ஒரு துணை மருத்துவர்), சிறப்பு (ஒரு மருத்துவர் மற்றும் இரண்டு துணை மருத்துவர்கள்), மற்றும் நேரியல் துணை மருத்துவர்கள் (பொதுவாக நோயாளிகளின் இலக்கு போக்குவரத்துக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன). IN முக்கிய நகரங்கள்வழக்கமாக பின்வரும் சிறப்புக் குழுக்கள் செயல்படுகின்றன: புத்துயிர், நரம்பியல், தொற்று நோய்கள், குழந்தை தீவிர சிகிச்சை, மனநல மருத்துவம், முதலியன. குழுக்களின் அனைத்து வேலைகளும் ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, குழு மருத்துவர் அழைப்பு அட்டைகளை நிரப்புகிறார், இது கடமைக்குப் பிறகு மூத்த ஷிப்ட் மருத்துவரிடம் ஒப்படைக்கப்படுகிறது. கட்டுப்பாடு, பின்னர் நிறுவன மற்றும் முறையியல் துறையில் சேமிப்பு மற்றும் புள்ளியியல் செயலாக்கம். தேவைப்பட்டால் (பொது நெட்வொர்க்கில் உள்ள மருத்துவர்களின் வேண்டுகோளின் பேரில், விசாரணை அதிகாரிகள், முதலியன), நீங்கள் எப்போதும் அழைப்பு அட்டையைக் கண்டுபிடித்து அழைப்பின் சூழ்நிலைகளைக் கண்டறியலாம். நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டால், மருத்துவர் அல்லது துணை மருத்துவர் அதனுடன் இருக்கும் தாளை நிரப்புகிறார், இது நோயாளி மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்படும் வரை அல்லது நோயாளி இறக்கும் வரை மருத்துவ வரலாற்றில் இருக்கும். மருத்துவமனை அதனுடன் உள்ள தாளின் கிழிந்த கூப்பனை நிலையத்திற்குத் திருப்பித் தருகிறது, இது ஆம்புலன்ஸ் குழுவினரின் பிழைகளைப் பதிவு செய்வதை சாத்தியமாக்குகிறது, இதன் மூலம் ஆம்புலன்ஸ் குழுவினரின் பணியின் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது.

அழைப்பின் இடத்தில், ஆம்புலன்ஸ் குழு செயல்படுகிறது தேவையான சிகிச்சைகிடைக்கக்கூடிய அதிகபட்ச அளவு (அத்துடன் நோயாளியைக் கொண்டு செல்லும் போது வழியில்). நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்தவர்களுக்கு உதவி வழங்குவதில், முக்கிய பொறுப்பு குழு மருத்துவரிடம் உள்ளது, அவர் குழுவின் நடவடிக்கைகளை மேற்பார்வையிடுகிறார். IN கடினமான வழக்குகள்மருத்துவர் மூத்த ஷிப்ட் மருத்துவரிடம் தொலைபேசி மூலம் ஆலோசனை நடத்துகிறார். பெரும்பாலும், மூத்த ஷிப்ட் மருத்துவர், லைன் டீம் டாக்டரின் வேண்டுகோளின் பேரில், ஒரு சிறப்பு குழுவை அழைக்கும் இடத்திற்கு அனுப்புகிறார். தேவைப்படும் நோயாளிகள் அவசர உதவி, க்கு கொண்டு செல்லப்பட்டது நீண்ட தூரம்ஏர் ஆம்புலன்ஸ் விமானங்கள், ஹெலிகாப்டர்கள்.

ஒரு நோயாளியைப் பார்க்கச் செல்லும் போது ஒரு சுகாதாரப் பணியாளர் பயன்படுத்தும் முதல் விஷயம் நிலைப்படுத்தல் ஆகும் வருகை குழுஅவசர மருத்துவ பராமரிப்பு. குழு இந்த உபகரணத்தை எந்த அழைப்பிற்கும் எடுத்துச் செல்கிறது அல்லது அவசர மருத்துவ சேவை நிலையம் மற்றும் தெரு, சாலை அல்லது வீட்டில் உதவி வழங்கும்போது அதைப் பயன்படுத்துகிறது.

நிறுவலின் வடிவமைப்பு, கலவை மற்றும் முதலீடுகளின் கிடைக்கும் தன்மை (இதில் மருந்துகள் மற்றும் தயாரிப்புகள் அடங்கும் மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக) செயல்திறன் மற்றும் தரம் பெரும்பாலும் சார்ந்துள்ளது முதன்மை நோயறிதல்மற்றும் நோயாளிக்கு அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குதல்.

திட்டவட்டமாக, ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் வரலாற்று ரீதியாக வழக்கமாக இருந்ததைப் போல, "அவசர மருத்துவ சேவையை அமைக்கும்" மொபைல் அவசர மருத்துவக் குழுவின் வரிசைப்படுத்தலை அழைக்க ஒப்புக்கொள்வோம். மற்ற அனைத்து தொகுப்புகளும் சிறப்பு வாய்ந்தவை;

தற்போது, ​​மூன்று அடிப்படை வகுப்புகளின் ஆம்புலன்ஸ்கள் மற்றும் சிறப்பு அவசர மருத்துவ வாகனங்களில் பேக்கிங் மற்றும் கிட்களின் பயன்பாடு டிசம்பர் 1, 2005 இன் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் எண். 752 "ஆம்புலன்ஸ் வாகனங்களைச் சித்தப்படுத்துவதில்" ஒழுங்குபடுத்தப்பட்டுள்ளது.

இந்த உத்தரவின்படி, ஒரு மொபைல் ஆம்புலன்ஸ் குழுவின் பேக்கிங் அனைத்து ஆம்புலன்ஸ்களின் பேக்கேஜிங்கில் அடிப்படை ஒன்றாக சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, ஆம்புலன்ஸின் நோக்கத்தைப் பொறுத்து, சிறப்பு அவசர மருத்துவ கருவிகளுடன் கூடுதலாக சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

விதிவிலக்கு "A" வகுப்பு EMS வாகனங்கள், அங்கு வருகை தரும் குழுவை நிறுத்துவதற்குப் பதிலாக துணை மருத்துவ கருவிகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. EMS சேவையில் துணை மருத்துவர்களின் பங்கு அதிகரித்து வருவதைக் கருத்தில் கொண்டு, வகுப்பு "A" வாகனங்களில் EMS அலகுகளைப் பயன்படுத்த நாங்கள் முன்மொழிகிறோம். மூன்று வகை இயந்திரங்களுக்கும் பின்வரும் சிறப்புத் தொகுப்புகள் உள்ளன:

• மகப்பேறியல் கருவி;
• ஆம்புலன்ஸுக்கு 7 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான புத்துயிர் கிட்;
• 7 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கான உயிர்த்தெழுதல் கருவி (7 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான துணை மறுமலர்ச்சி கிட்);
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான புத்துயிர் கிட்;
• எதிர்ப்பு எரிப்பு கிட்;
• ஆம்புலன்ஸுக்கு ட்ராமா கிட்;
• நச்சுயியல் தொகுப்பு.

ஆம்புலன்ஸ் வாகனத்தின் ரிமோட் உபகரணங்களின் அடிப்படை அங்கமாக EMS ஐ இடுவதன் முக்கியத்துவத்தை கருத்தில் கொண்டு, சுகாதார அமைச்சகம் மற்றும் சமூக வளர்ச்சிரஷியன் கூட்டமைப்பு, ஜூன் 11, 2010 எண் 445n உத்தரவின்படி, நிறுவலின் கலவை மற்றும் முதலீடுகளின் பட்டியலை தீர்மானித்தது. இந்த உத்தரவை வெளியிடுவது தொடர்பாக, மார்ச் 26, 1999 எண் 100 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் ஆணை M3 இன் இணைப்பு எண் 13, இது சமீபத்தில் வரை " மாதிரி பட்டியல்மொபைல் அவசர மருத்துவக் குழுவைச் சித்தப்படுத்துதல்", "மெடிக்கல் பாக்ஸ்-ஸ்டாக்கிங் மெயின்" கலவை உட்பட.

மேற்கூறியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, மொபைல் அவசர மருத்துவக் குழுவின் (EMS அமைப்பு) அமைப்பைக் கூர்ந்து கவனிப்போம். ஒழுங்குமுறை ஆவணங்கள்மற்றும் அவசர மருத்துவ சேவையில் உபகரணங்களை இயக்குவதில் அனுபவம்.

பொருட்கள் மற்றும் வடிவமைப்பிற்கான தேவைகள்

அவசர மருத்துவ உபகரணங்களை நிறுவுவதற்கான பொருட்கள் மற்றும் வடிவமைப்பிற்கான தேவைகளை நாம் கவனிக்கலாம், இது அவசரகால மருத்துவ உபகரணங்களின் மருத்துவ மற்றும் தொழில்நுட்ப உபகரணங்களின் தொகுப்பிலிருந்து மிகவும் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படும் தயாரிப்பு ஆகும். சராசரியாக, 1 வருட செயல்பாட்டின் போது, ​​SMP இன் நிறுவல் பல ஆயிரம் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், 50 ஆயிரம் வரை தொடக்க-மூடுதல் சுழற்சிகள் செய்யப்படுகின்றன.

ஜிப்பர்கள் மற்றும் வெல்க்ரோ கொண்ட துணியால் செய்யப்பட்ட பைகள், உலோக சட்டத்துடன் கூடியவை, தோல் மற்றும் லெதரெட்டால் செய்யப்பட்ட பயணப் பைகள் மற்றும் அத்தகைய செயல்பாட்டு சுமையின் கீழ் ஒட்டப்பட்ட மற்றும் வர்ணம் பூசப்பட்ட பிற பொருட்கள் எப்போதும் தேவையான சேவை வாழ்க்கையை வழங்காது.

வர்ணம் பூசப்பட்ட உலோக வழக்குகள் மற்றும் பைகள் கனமானவை, மற்றும் வண்ணப்பூச்சு விரைவாக அதன் தோற்றத்தை இழக்கிறது.

ஒளி கலவைகள் மற்றும் அலுமினியத்தால் செய்யப்பட்ட கட்டமைப்புகள் நடைமுறைக்குரியவை, ஆனால், ஒரு விதியாக, மூலப்பொருட்களின் அதிக விலை மற்றும் உற்பத்தி தொழில்நுட்பம் காரணமாக மிகவும் விலை உயர்ந்தவை.

நவீன பிளாஸ்டிக்குகள் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய எடை, தீவிர பயன்பாட்டு நிலைமைகளின் கீழ் தேவையான சேவை வாழ்க்கை மற்றும் குறைந்த விலை, கிருமி நீக்கம் மற்றும் சுகாதாரத்திற்கான கடுமையான தேவைகளுக்கு உட்பட்டு உகந்த பொருட்களாக செயல்பட முடியும். மொத்தமாக சாயமிடும்போது, ​​பிளாஸ்டிக்குகள் நடைமுறையில் இழக்காது தோற்றம்செயல்பாட்டின் முழு காலத்திற்கும்.

பிளாஸ்டிக் செட்கள் மற்றும் கிட்கள் குறைவான அணுகக்கூடிய இடங்கள் மற்றும் மறைக்கப்பட்ட துவாரங்கள் மற்றும் பாக்கெட்டுகள் காரணமாக சுகாதாரம் மற்றும் கிருமி நீக்கம் சிக்கலை சிறப்பாக தீர்க்கின்றன. அவை வெளியேயும் உள்ளேயும் சுத்தம் செய்வது எளிது. உள்ளேமற்றும் நீண்ட உலர்த்துதல் தேவையில்லை. பிந்தையது எஸ்எம்பியை வெளிப்புறங்களில் இடுவதைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​போக்குவரத்து விபத்துக்களில் பணிபுரியும் போது, ​​தொழில்துறை வளாகத்தில் குறிப்பாக பொருத்தமானது.

துணை மின்நிலையங்களுக்குத் திரும்பாமல் 24 மணி நேரமும் தீவிரப் பணிகளில் ஈடுபட்டதால், அழுக்கு சாலையோரத்தில் சம்பவம் நடந்த இடத்தில் ஈ.எம்.எஸ். நிறுவலைப் பராமரிக்க, சுகாதார மற்றும் சுகாதார நடைமுறைகளின் எளிமை மற்றும் செயல்திறனுக்கான தேவைகள் அதிகரித்தன. எண்ணெய் வேலைப்பாடு.

ஆம்புலன்ஸ் கருவிகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள சிறப்பு கருவிகள் EMS உபகரணங்களை விட குறைவான தீவிரத்துடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் நீர்ப்புகா, நீடித்த, துவைக்கக்கூடிய செயற்கை துணியால் செய்யப்பட்ட கேஸ் அல்லது பை வடிவில் தயாரிக்கப்படலாம். அவற்றின் பூட்டுதல் சாதனங்களில் செயல்பாட்டு சுமை SMP ஐ இடுவதற்கான பூட்டுதல் சாதனங்களை விட மிகக் குறைவு, இது ஜிப்பர் மற்றும் வெல்க்ரோ ஃபாஸ்டென்சர்களைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

இருப்பினும், சில ஆம்புலன்ஸ்களில், சாலை விபத்தில் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு உதவி வழங்குவதற்காக ஒரு சிறப்புக் குழுவின் ஆம்புலன்ஸ்கள் (வகுப்பு C ஆம்புலன்ஸ் அடிப்படையில்) மற்றும் பிற செயல்பாட்டு நடமாடும் மருத்துவ வளாகங்களில், கருவிகள் கடினமான நிலையில் (அழுக்கு, வண்டல்) இயங்குகின்றன. , நீண்ட உலர்தல் இல்லாமல், வெளியேயும் உள்ளேயும் எளிதாகக் கழுவுவதை உறுதிசெய்ய பிளாஸ்டிக்கிலிருந்து அவற்றைத் தயாரிப்பதுடன், SMP ஐ இடுவதும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

SMP ஐ இடும் போது, ​​அது அமைந்திருக்க வேண்டும் தங்கும் இடம், வழங்குதல், ரஷியன் கூட்டமைப்பு எண் 445n சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் உத்தரவின்படி, குறைந்தது 170 ஆம்பூல்களை வைப்பது, இதில் அடங்கும்: 1-2 மில்லி - 120 இடங்கள், 20-30 இடங்களுக்கு 5-10 மிலி , அதே போல் பாட்டில்கள் - 6 இடங்கள்.

தொட்டிலின் வடிவமைப்பு ஆம்பூல்களின் நம்பகமான சரிசெய்தலை உறுதி செய்ய வேண்டும் (இருக்கைகளில் உள்ள ஆம்பூல்களின் "ரிங்கிங்" இல்லாமல் மற்றும் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பு கொள்ளாமல்). பேக்கேஜிங்கின் பயன்பாட்டின் எளிமைக்காக, பேக்கேஜிங்கில் மருத்துவ இணைப்புகளின் பெயர்களுடன் சுய பிசின் லேபிள்களை சேர்க்க வேண்டியது அவசியம்.

SMP இன் முட்டையின் வடிவமைப்பு சேர்க்கப்பட வேண்டும் கையாளுதல் அட்டவணை, தயாரிப்புக்கான இடத்தை வழங்குதல் மருத்துவ கையாளுதல்கள், ஆம்பூல்கள், சிரிஞ்ச்கள், உருளாமல் தடுக்கும் கருவிகளுக்கு பக்கவாட்டுகள் அல்லது இடைவெளிகளுடன்.

வேலை செய்யும் நிலையில், ஆம்பூல்களுக்கான தட்டு மற்றும் திறந்த-லேயிங் கையாளுதல் அட்டவணை ஆகியவை அடித்தளத்திலிருந்து குறைந்தது 20 செமீ உயரத்தில் இருக்க வேண்டும், இது வேலையை எளிதாக்குகிறது. மருத்துவ பணியாளர்கள்மற்றும் நிலத்திலும் நிலக்கீல் மீதும் பணிபுரியும் போது அழுக்கு சேரும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

SMP நிறுவல் அமைப்பில் அணுக முடியாத இடங்கள் இருக்கக்கூடாது உள் துவாரங்கள், சுகாதாரம் மற்றும் கிருமி நீக்கம் தடுக்கும்.

செயல்பாட்டின் போது மிகப்பெரிய சுமைகளுக்கு உட்பட்ட நிறுவலின் முக்கிய கட்டமைப்பு கூறுகள் (கைப்பிடி, பூட்டுகள், கீல்கள்) வெற்று நிறுவலின் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய எடையை பராமரிக்கும் போது தேவையான வலிமை மற்றும் பணிச்சூழலியல் ஆகியவற்றை வழங்க வேண்டும்.

எடை போடுதல்ஒரு ஆதரவுடன், மருத்துவ இணைப்புகள் இல்லாமல் 2.5 கிலோவுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. அதே நேரத்தில், பெண்களுக்கான தொழிலாளர் பாதுகாப்புத் தேவைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, முழுமையாக பொருத்தப்பட்ட SMP நிறுவலின் எடை 7 கிலோவுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

ஸ்டோவேஜின் வடிவமைப்பு திறக்கப்படாத பூட்டுகளுடன் தூக்கும் போது ஸ்டோவேஜின் உள்ளடக்கங்களைக் கொட்டும் அபாயத்தை அகற்ற வேண்டும். சீரற்ற பரப்புகளில் மற்றும் நகரும் வாகனங்களில் வேலை செய்ய, நிறுவல் வேலை நிலையில் போதுமான நிலையானதாக இருக்க வேண்டும்.

SMP இன் நிறுவலின் வடிவமைப்பு வேலை செய்வதற்கான சாத்தியத்தை வழங்க வேண்டும் வரையறுக்கப்பட்ட பகுதி, மற்றும் முதலீடுகளுக்கு வசதியான அணுகல் வழங்கப்பட வேண்டும். மற்ற இணைப்புகளுடன் ஆம்பூல்களுக்கான அணுகலைக் கட்டுப்படுத்தாதபடி, ஆம்பூல் வைத்திருப்பவர்களுடன் அடுக்கின் அடிப்பகுதியை ஆக்கிரமிக்காமல் இருப்பது நல்லது.

SMP நிறுவலின் உத்தரவாத சேவை வாழ்க்கை குறைந்தது 2 ஆண்டுகள் அல்லது 100 ஆயிரம் தொடக்க-மூடுதல் சுழற்சிகள் வரை இருக்க வேண்டும்.

மொபைல் அவசர சேவை குழுவை அமைப்பதற்கான உபகரணங்கள்

ஈஎம்எஸ் மொபைல் குழுவை அமைப்பதற்கான உபகரணங்களை உற்று நோக்கலாம். ஜூன் 11, 2010 எண் 445n தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் உத்தரவின்படி "உபகரணங்களுக்கான தேவைகளை அங்கீகரிப்பதில்" என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். மருந்துகள்மற்றும் மொபைல் ஆம்புலன்ஸ் குழுவை அமைப்பதற்கான மருத்துவ பொருட்கள்”, மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவ தயாரிப்புகளின் பட்டியல் கட்டாயமாகும் (சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவைப் போலல்லாமல் இரஷ்ய கூட்டமைப்புதேதி மார்ச் 26, 1999 எண். 100).

மருந்துகளின் பட்டியலின் பகுப்பாய்வு சில குறைபாடுகள் இல்லாமல் இல்லை என்பதைக் காட்டுகிறது. குறிப்பாக, மருந்துகளை மாற்றுவதைக் கருத்தில் கொள்வது நல்லது அல்லது மருத்துவ பொருட்கள்பிராந்தியத்தின் பிரத்தியேகங்கள் மற்றும் நிபுணர்களின் ஆயத்தத்தைப் பொறுத்து, ஒத்தவை மற்றும் ஆர்டரின் தேவையான மற்றும் கட்டாயத் தேவைகளின் கட்டமைப்பிற்குள் அவற்றின் அளவை தீர்மானித்தல்.

வரிசையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அனைத்து மருந்துகளும் பிராந்தியங்களில் கிடைக்கவில்லை (அவற்றின் ஒப்புமைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன) மற்றும் மருந்துத் தொழில் வேகமாக வளர்ந்து வருகிறது, புதிய, மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகள் தோன்றுவதன் மூலம் இந்த முன்மொழிவு பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மொபைல் அவசர மருத்துவக் குழுவின் மருத்துவக் கலவையை மேம்படுத்துவதற்கான வழிகளில் ஒன்று, மருந்துகளின் மருந்தியல் குழுக்களின் கட்டாயப் பெயராக இருக்கலாம் (தேவைப்பட்டால், "சிறப்பு குழுக்களுக்கு" என்ற அறிகுறியுடன்), அத்துடன் சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பிறவற்றை விலக்குவது. பட்டியலில் இருந்து அவசரமற்ற மருந்துகள்.

இந்த வழக்கில் மருந்துகளின் குறிப்பிட்ட பெயர்கள் மற்றும் அவற்றின் அளவு ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படும் இயல்புடையதாக இருக்கும். பயன்படுத்தப்படாத மருந்துகளுடன் பேக்கேஜிங் பொருத்துவது காலாவதியான மருந்துகளை அகற்றுவதற்கு கூடுதல் நிதிச் செலவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

மறுபுறம், பிராந்தியத்தின் பிரத்தியேகங்கள், பொருளாதார வாய்ப்புகள் மற்றும் குழுக்களின் தகுதிகளைப் பொறுத்து மருந்துகளின் பட்டியலை விரிவாக்குவதற்கான சாத்தியத்தை கருத்தில் கொள்வது நல்லது. எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, பட்டியலில் சேர்ப்பது பொருத்தமானதாகத் தெரிகிறது: அம்மோனியா, குளுக்கோஸ், டிபசோல், அனல்ஜின், ஸ்ட்ரோபாந்தின், சோடியம் சல்பாசில், கோர்வாலோல் (அல்லது அனலாக்ஸ்).

அதே நேரத்தில், இரத்தமாற்றத்திற்கான பட்டியலிடப்பட்ட எட்டு பாட்டில்கள் தீர்வுகள், ஒவ்வொன்றும் குறைந்தது 200 மில்லி (அல்லது 400-500 மில்லி) மற்றும் ஒரு கண்ணாடி கொள்கலனில் சுமார் 450-800 கிராம் எடையுள்ளவை, தீர்வுகளுக்கான சிறப்பு வெப்ப கொள்கலனில் மிகவும் பகுத்தறிவுடன் வைக்கப்படுகின்றன. , மற்றும் ஒரு பாட்டில் சோடியம் குளோரைடை அடுக்கி வைக்கலாம்.

போதை மருந்துகளை ஒரு பையில் சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை - அவை தொலைந்துவிட்டால் அல்லது சேதமடைந்தால் விளைவுகள் மிக அதிகம். அவர்களின் இடம் மருத்துவத் தொழிலாளியின் மேலோட்டத்தில் ஒரு சிறப்பு பாக்கெட்டில் உள்ளது. தசை தளர்த்திகள் மற்றும் மயக்க மருந்துகளுக்கும் இது பொருந்தும்.

மருத்துவப் பொருட்களுக்கும் இதே நிலைதான். இந்த வழக்கில், பட்டியலிலிருந்து நீக்குவது நியாயமானது:

• முக்காலி மடிக்கக்கூடியது (இது அனைத்து இயந்திரங்களின் உபகரணங்களின் பட்டியலிலும் ஒரு தனி உருப்படியாக உள்ளது, உட்செலுத்துதல் பாட்டில்களுக்கான சிறிய வைத்திருப்பவர்கள் பேக்கேஜிங்கில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளனர், முக்காலி எந்த பேக்கேஜிங்கிலும் பொருந்தாது);
• ஒரு ENT நோயறிதல் கருவி, ஒரு மையமற்ற ஒன்றாக, விலை உயர்ந்தது மற்றும் மிகப்பெரியது;
• சிறுநீரக வடிகுழாய்கள் (சிறுநீர்க்குழாய் வடிகுழாய்கள் உள்ளன);
• இரத்தமாற்றத்திற்கான அமைப்புகள் (நரம்பு ஊடுருவலுக்கான அமைப்புகள் போதுமானவை);
• எண்டோட்ராஷியல் குழாய்கள் (அவை குரல்வளையுடன் இணைந்து புத்துயிர் கருவியில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன);
• AM-70 ஆம்பூல் தேவையில்லை; அதிக எண்ணிக்கையிலான ஆம்பூல்களுக்கு ஹோல்டர் தேவை

அதே நேரத்தில், முதலீடுகளின் பட்டியலில் சேர்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது:

• துணிகளை வெட்டுவதற்கான கத்தரிக்கோல்;
• இன்சுலின் சிரிஞ்ச் (மருந்துகளின் பட்டியலில் இன்சுலின் இருப்பதால்).

மருத்துவ தயாரிப்புகளின் பட்டியல்

1. மெக்கானிக்கல் டோனோமீட்டர் - 1 பிசி.
2. ஃபோனெண்டோஸ்கோப் - 1 பிசி.
3. மருத்துவ அதிகபட்ச கண்ணாடி பாதரச வெப்பமானி - 1 பிசி.
4. பெண் சிறுநீர்க்குழாய் வடிகுழாய், ஒற்றை பயன்பாடு, மலட்டு - 2 பிசிக்கள்.
5. ஆண் சிறுநீர்க்குழாய் வடிகுழாய், ஒற்றை பயன்பாடு, மலட்டு - 2 பிசிக்கள்.
6. பெண் சிறுநீரக வடிகுழாய், ஒற்றை பயன்பாடு, மலட்டு - 2 பிசிக்கள்.
7. குழந்தைகளுக்கான சிறுநீர் வடிகுழாய், ஒற்றை பயன்பாடு, மலட்டு - 2 பிசிக்கள்.
8. பெண் சிறுநீரக வடிகுழாய், ஒற்றை பயன்பாடு, மலட்டு - 2 பிசிக்கள்.
9. ஓரோபார்னீஜியல் காற்று குழாய்கள், அளவு 1 - 1 பிசி.
10. ஓரோபார்னீஜியல் காற்று குழாய்கள், அளவு 4 - 1 பிசி.
11. ஹீமோஸ்டேடிக் டூர்னிக்கெட் - 1 பிசி.
12. ஹைப்போதெர்மிக் தொகுப்பு - 1 பிசி.
13. மலட்டு மருத்துவ டிரஸ்ஸிங் பை - 1 பிசி.
14. வாய் ரிட்ராக்டர் - 1 பிசி.
15. நாக்கு வைத்திருப்பவர் - 1 பிசி.
16. நேராக மருத்துவ ஹீமோஸ்டேடிக் கிளாம்ப் - 1 பிசி.
17. வளைந்த மருத்துவ ஹீமோஸ்டேடிக் கிளாம்ப் - 1 பிசி.
18. மருத்துவ சாமணம் - 2 பிசிக்கள்.
19. மருத்துவ கத்தரிக்கோல் - 1 பிசி.
20. மலட்டு செலவழிப்பு ஸ்கால்பெல் - 2 பிசிக்கள்.
21. மலட்டு சிகிச்சை ஸ்பேட்டூலா - 1 பிசி.
22. மலட்டு மர ஸ்பேட்டூலா - 10 பிசிக்கள்.
23. உறிஞ்சும் பருத்தி கம்பளி 1 பேக். 50 கிராம் - 1 பிசி.
24. மருத்துவ மலட்டுத் துணி கட்டு 7 மீ X 14 செமீ - 2 பிசிக்கள்.
25. மருத்துவ மலட்டுத் துணி கட்டு 5 மீ X 10 செமீ - 2 பிசிக்கள்.
26. மருத்துவ காஸ் நாப்கின்கள், மலட்டு, 16 X 14, பேக். - 3 பிசிக்கள்.
27. உருட்டப்பட்ட பிசின் பிளாஸ்டர் 2 X 250 cm க்கும் குறைவாக இல்லை - 1 pc.
28. பாக்டீரிசைடு பிசின் பிளாஸ்டர் 2.5 x 7.2 செமீ - 10 பிசிக்கள்.
29. உட்செலுத்துதல், இரத்தமாற்றம், இரத்த மாற்று மற்றும் உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளுக்கான அமைப்பு - 2 பிசிக்கள்.
30. புற நரம்புகளுக்கான வடிகுழாய் (கனுலா) ஜி 22 - 1 பிசி.
31. புற நரம்புகளுக்கான வடிகுழாய் (கனுலா) ஜி 14 - 2 பிசிக்கள்.
32. புற நரம்புகளுக்கான வடிகுழாய் (கனுலா) ஜி 18 - 2 பிசிக்கள்.
33. உட்செலுத்துதல் வடிகுழாய் "பட்டாம்பூச்சி" ஜி 18 - 2 பிசிக்கள்.
34. உட்செலுத்துதல் வடிகுழாய் "பட்டாம்பூச்சி" ஜி 23 - 1 பிசி.
35. நரம்பு வழி கையாளுதலுக்கான டூர்னிக்கெட் - 1 பிசி.
36. அடைப்புக்குறியுடன் 200 மில்லி உட்செலுத்துதல் பாட்டில்களுக்கான வைத்திருப்பவர் - 1 பிசி.
37. அடைப்புக்குறியுடன் 400 மில்லி உட்செலுத்துதல் பாட்டில்களுக்கான வைத்திருப்பவர் - 1 பிசி.
38. 0.6 மிமீ ஊசியுடன் 2 மில்லி ஊசி ஊசி ஊசி - 3 பிசிக்கள்.
39. 0.7 மிமீ ஊசியுடன் ஒற்றை-பயன்பாட்டு ஊசி ஊசி 5 மில்லி - 3 பிசிக்கள்.
40. 0.8 மிமீ ஊசியுடன் ஒற்றை-பயன்பாட்டு ஊசி ஊசி 10 மில்லி - 5 பிசிக்கள்.
41. 0.8 மிமீ ஊசியுடன் 20 மில்லி ஊசி ஊசி ஊசி - 3 பிசிக்கள்.
42. டிஸ்போசபிள் முன் ஊசி கிருமிநாசினி ஆல்கஹால் தீர்வுடன் துடைக்க - 20 பிசிக்கள்.
43. மலட்டு அறுவை சிகிச்சை கையுறைகள் - 6 பிசிக்கள்.
44. அல்லாத மலட்டு அறுவை சிகிச்சை கையுறைகள் - 10 பிசிக்கள்.
45. மருத்துவ முகமூடி - 4 பிசிக்கள்.
46. டிரஸ்ஸிங் பொருட்களுக்கான வழக்கு - 1 பிசி.
47. கருவிகளுக்கான வழக்கு - 1 பிசி.
48. பிளாஸ்டிக் பை - 5 பிசிக்கள்.
49. குழந்தைகளின் செலவழிப்பு மலக்குடல் வாயு வெளியேறும் ரப்பர் குழாய் - 1 பிசி.
50. செலவழிப்பு எண்டோட்ராசியல் குழாய் எண் 5, எண் 7, எண் 8 - 3 பிசிக்கள்.
51. கண்டறியும் ஒளிரும் விளக்கு - 1 பிசி.
52. கிட் உடன் அவசர ஓட்டோரினோஸ்கோபிக்கான போர்ட்டபிள் கண்டறியும் கருவி கிட் பொருட்கள்- 1 பிசி.
53. உட்செலுத்துதல்களுக்கான மடிக்கக்கூடிய நிலைப்பாடு - 1 பிசி.
54. ஆம்பூல் வைத்திருப்பவர் AM-70 (70 ஆம்பூல்களுக்கு) - 1 பிசி.
55. அவசர மருத்துவ மருத்துவரின் பை (பெட்டி) - 1 பிசி.

ஜூன் 11, 2010 எண் 445n தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் உத்தரவின் தோற்றம் "மொபைல் ஆம்புலன்ஸ் குழுவின் பேக்கிங்கிற்கான மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவ தயாரிப்புகளை வழங்குவதற்கான தேவைகளின் ஒப்புதலின் பேரில்" என்பது வெளிப்படையானது. ” என்பது புதிய வகை EMS பேக்கிங்கின் வளர்ச்சிக்கான ஊக்கமாகும்.

மொபைல் அவசர மருத்துவ உபகரணங்களுக்கான உள்நாட்டு சந்தையை பகுப்பாய்வு செய்வோம். SMP நிறுவல்களை மதிப்பிடுவதற்கு பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட ஒருங்கிணைந்த அளவுகோல் இல்லாததால், மேலே கொடுக்கப்பட்ட முக்கிய அளவுருக்களின் விகிதத்தின் அடிப்படையில் கொடுக்கப்பட்ட மாதிரிகளை மதிப்பீடு செய்ய முயற்சிப்போம், அத்துடன் வடிவமைப்பு நம்பகத்தன்மை, செயல்பாட்டின் எளிமை போன்ற தரமான பண்புகள் மற்றும் முதலீடுகளின் கிடைக்கும் தன்மை, எளிதாக சுகாதாரம் மற்றும் சேவை வாழ்க்கை.

LLC "Medplant", ரஷ்யா பேக்கிங் பை, தாக்கத்தை எதிர்க்கும் பிளாஸ்டிக்
கான்செர்டினா(கான்செர்டினா) போல்மேன், ஜெர்மனி. பயண பை, தோல் வெயின்மேன், ஜெர்மனி. கேஸ், அலுமினியம் அலாய்
Medplant LLC, ரஷ்யா. சட்ட பை, நீர்ப்புகா துணி
Omnimed PPITs LLC, ரஷ்யா. சட்ட பை, நீர்ப்புகா துணி

இன்று, UMSP-01-Pm/2 நிறுவல் சிறந்த விலை/நுகர்வோர் அளவுருக்கள் விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மாதிரியின் பரவல், அதன் முன்னோடி UMSP-01-Pm போன்றது, அதன் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த விலை மற்றும் சிறந்த நவீன ஒப்புமைகளின் மட்டத்தில் இருக்கும் நுகர்வோர் குணங்களால் எளிதாக்கப்படுகிறது.

பிற பயன்பாடுகளுக்கு (அவசர சிகிச்சை, வீட்டு பராமரிப்பு, பேரிடர் மருத்துவம் போன்றவை), தேவைகள் சற்று வித்தியாசமாக இருக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, வருடாந்தர சராசரி அழைப்புத் தீவிரம் அதிகமாக இல்லாத நிலையில், வயல் (தெரு, சாலை) நிலைமைகளில் வேலை செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை எனில், ஈஎம்எஸ் நிறுவலை நீர்ப்புகா, நீடித்த, துவைக்கக் கூடிய கேஸ் அல்லது பை வடிவில் செய்யலாம். செயற்கை துணி அல்லது தோல்.

மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவ தயாரிப்புகளின் கலவைக்கான தேவைகள் பயன்பாட்டின் பகுதியைப் பொறுத்து மாறுபடலாம், இருப்பினும் அவசர மருத்துவ சேவைக் குழுவின் அடிப்படை நிறுவலுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட தேவைகளை அடிப்படையாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

தற்போது, ​​டிசம்பர் 1, 2005 சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் எண். 752 இன் உத்தரவுக்கு இணங்க ஆம்புலன்ஸ்களில் பயன்படுத்தப்படும் சிறப்பு ஈஎம்எஸ் கருவிகளின் இணைப்புகளை தரப்படுத்தவும் நிறைய வேலைகள் செய்யப்படுகின்றன “ஆம்புலன்ஸ் வாகனங்களைச் சித்தப்படுத்துவதில் ."

ஏ.ஜி. மிரோஷ்னிசென்கோ, டி.ஐ. நெவ்ஸ்கி, எல்.எஃப். ஓர்லோவா, ஏ.ஏ. ரைபலோவ்

வெவ்வேறு தொழில்களின் பிரதிநிதிகளின் வருவாய் மற்றும் செலவுகள் எவ்வாறு கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளன என்பதை கிராமம் தொடர்ந்து புரிந்துகொள்கிறது. புதிய அத்தியாயத்தில் - அவசர மருத்துவ நிலையத்தில் துணை மருத்துவர். அனைத்து அவசரகால பணியாளர்களும் பொதுவாக மருத்துவர்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறார்கள், அவர்களில் பெரும்பாலோர் துணை மருத்துவர்களாக உள்ளனர். துணை மருத்துவருக்கு சராசரி உள்ளது மருத்துவ கல்வி, நோய் கண்டறிதல் மற்றும் செயல்படுத்த முடியும் குணப்படுத்தும் நடைமுறைகள். ஆம்புலன்ஸ் குழுக்கள் ஒரு மருத்துவர் மற்றும் ஒரு துணை மருத்துவர், ஒரு மருத்துவர் மற்றும் ஒரு செவிலியர் அல்லது இரண்டு துணை மருத்துவர்களைக் கொண்டிருக்கலாம். ஒரு மாஸ்கோ ஆம்புலன்ஸ் நிலையத்தின் ஊழியரிடமிருந்து அவர் எவ்வளவு சம்பாதிக்கிறார், எவ்வளவு அடிக்கடி மரணம், போதிய நோயாளிகள் மற்றும் சலிப்பான ஓய்வூதியம் பெறுபவர்களை சமாளிக்க வேண்டும் என்பதை நாங்கள் கண்டுபிடித்தோம்.

தொழில்

மறுமலர்ச்சிக் குழுவின் துணை மருத்துவர்

சம்பளம்

96,000 ரூபிள்

(போனஸ் உட்பட)

செலவுகள்

27,000 ரூபிள்

சேமிப்பு

25,000 ரூபிள்

தயாரிப்புகள்

10,000 ரூபிள்

வகுப்புவாத கொடுப்பனவுகள்

10,000 ரூபிள்

ஒரு குழந்தைக்கு செலவு

8,000 ரூபிள்

வாகனம்

5,000 ரூபிள்

கஃபேக்கள் மற்றும் உணவகங்கள்

3,000 ரூபிள்

பொழுதுபோக்கு

3,000 ரூபிள்

தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு

3,000 ரூபிள்

ஒரு பூனைக்கு செலவு

2,000 ரூபிள்

ஆம்புலன்ஸ் துணை மருத்துவராக எப்படி மாறுவது

எனது உறவினர் கற்பித்ததைத் தவிர, எனது குடும்பத்தில் மருத்துவர்கள் இல்லை மருத்துவ பள்ளி. ஆனால் என் அம்மா கூறுகையில், சிறுவயதில் இருந்தே நான் ஆம்புலன்ஸ் கார்களுடன் விளையாடுவதையும் சிறந்த புத்தகங்களைப் படிப்பதையும் விரும்பினேன். மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம், ஒருவேளை இது எப்படியாவது தொழிலைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியிருக்கலாம். ஆரம்பத்தில், நான் மருத்துவப் பள்ளிக்குச் செல்லப் போகிறேன், ஆனால் துரதிர்ஷ்டவசமாக நான் அதைச் செய்யவில்லை. அட்மிஷன் அலுவலகத்தின் வாசலில் பள்ளிக்கு துணை மருத்துவ பணியாளர்களை ஆட்சேர்ப்பு செய்வது பற்றி ஒரு விளம்பரம் இருந்தது, நான் அங்கு சென்றேன், என் புள்ளிகள் போதுமானதாக இருந்தது எனக்கு உடனடியாக பணியமர்த்தப்பட்டது. பிறகு படிப்பை முடித்துவிட்டு மீண்டும் கல்லூரிக்கு செல்லலாம் என்று நினைத்தேன். மருத்துவ பள்ளிநான் பட்டம் பெற்றேன், தேர்வு எழுதச் சென்றேன், ஆனால் மீண்டும் நுழையவில்லை. நான் ஒரு வருடம் இராணுவத்திற்குச் சென்றேன், பின்னர் திரும்பி வந்து, எனக்கு வேலை கிடைத்து மெதுவாக தேர்வுகளுக்குத் தயாராக வேண்டும் என்று முடிவு செய்தேன். வசந்த காலத்தில் நான் மீண்டும் விண்ணப்பித்தேன், தேர்வுகளை எடுத்தேன் - மீண்டும் தோல்வியடைந்தேன்! அதன்பிறகு, நான் கைவிட்டு, துணை மருத்துவராக எனது தகுதியை மேம்படுத்திக்கொள்ள முடிவு செய்தேன். கூடுதலாக, ஒரு ஆம்புலன்சில் ஒரு மருத்துவர் மற்றும் ஒரு துணை மருத்துவர் இடையே வேறுபாடு குறைவாக உள்ளது. டாக்டருக்கு அவர் செய்யக்கூடிய பல நடைமுறைகள் உள்ளன - வடிகுழாய் மத்திய நரம்பு, நோயாளிகளுக்கு ஆலோசனை மற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்களை விளக்கவும். இரண்டு அல்லது மூன்று வருடங்கள் சித்த மருத்துவராகப் பணியாற்றியவர் இதையும் செய்யலாம். நிச்சயமாக, மருத்துவரின் சம்பளம் அதிகம்.

இப்போது எனக்கு 29 வயது, 2010 முதல் நான் ஆம்புலன்ஸாக பணிபுரிந்து வருகிறேன், 2012 முதல் நான் புத்துயிர் குழுவில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டேன். மேலும் சில நேரங்களில் நான் செயல்பாடுகளைச் செய்கிறேன் நிர்வாக பணியாளர்மூத்த துணை மருத்துவரின் நிலையில் - நான் சம்பளத்தை எண்ணி அட்டவணையை நிரப்புகிறேன்.

மாஸ்கோவில், ஆம்புலன்ஸ் சேவையில் முக்கியமாக அருகிலுள்ள பகுதிகளைச் சேர்ந்தவர்கள், மாஸ்கோ பிராந்தியத்தில் இருந்து மட்டுமல்லாமல், துலா, விளாடிமிர், கிர்ஷாக் மற்றும் ஸ்மோலென்ஸ்க் ஆகிய இடங்களிலிருந்தும் பணியாற்றுகிறார்கள். அவர்கள் அதிகாலை ஒரு மணிக்கு எழுந்து, காலை ஆறு மணிக்கு ஸ்டேஷனுக்கு வந்து, இரண்டு மணி நேரம் தூங்குகிறார்கள், ஒரு நாள் வேலை செய்கிறார்கள், பின்னர் வீடு திரும்புகிறார்கள், அங்கேயே தூங்குகிறார்கள் - மீண்டும் வேலைக்குச் செல்கிறார்கள். இங்கே காரணங்கள் பொருளாதாரம் மட்டுமே - அவர்கள் மாஸ்கோவில் மிகவும் சிறப்பாக செலுத்துகிறார்கள். நானே மாஸ்கோ மற்றும் பிராந்தியத்தின் எல்லையில் வசிக்கிறேன். நீங்கள் மாஸ்கோவிற்கு அருகிலுள்ள ஆம்புலன்ஸ் நிலையத்திற்கு அல்லது மாஸ்கோவிற்குச் செல்லலாம், நீங்கள் சாலையில் கூடுதலாக 15 நிமிடங்கள் செலவிட வேண்டியிருந்தாலும், சம்பளம் பல மடங்கு அதிகமாகும்.

வேலையின் அம்சங்கள்

ஆம்புலன்சில், கிட்டத்தட்ட யாரும் ஒரே விகிதத்தில் வேலை செய்வதில்லை; மக்கள் இதை மீண்டும் பணத்திற்காக செய்கிறார்கள். எங்களுக்கு தினசரி மற்றும் அரை தினசரி ஷிப்ட் உள்ளது. நான் காலை ஒன்பது மணி முதல் மறுநாள் காலை ஒன்பது மணி வரை 24 மணி நேரமும் வேலை செய்யும் மறுமலர்ச்சிக் குழுவில் இருக்கிறேன். அதனால் நான் ஒரு மாதத்திற்கு ஏழு முதல் எட்டு வெளியீடுகளைப் பெறுகிறேன். நிச்சயமாக, அத்தகைய அட்டவணையுடன் வேலை செய்வது கடினம், ஆனால் தீங்கு விளைவிக்கும் போனஸ் எங்களிடம் உள்ளது. ஒரு புத்துயிர் குழுவில் பணிபுரிவது இன்னும் தீங்கு விளைவிக்கும் என்று கருதப்படுகிறது, எனவே நான் விடுமுறையை நீட்டித்துள்ளேன் - 52 நாட்கள். வழக்கமாக ஒரு குழுவில் இரண்டு அல்லது மூன்று பேர் இருப்பார்கள், ஆனால் நீங்கள் தனியாக வேலை செய்வதும் நடக்கும் - உதாரணமாக, இரண்டாவது ஊழியர் திடீரென்று நோய்வாய்ப்பட்டால். இதற்கு கூடுதல் கட்டணம்: பகலில் 100% மற்றும் இரவில் 110%.

எங்களிடம் மூன்று காகித ஆவணங்கள் மட்டுமே உள்ளன - ஒரு அழைப்பு அட்டை, ஒரு நபரை மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்லும் போது அதனுடன் இருக்கும் தாள் மற்றும் இறப்பு அறிக்கை படிவம். பெரும்பாலான மூல நோய் அழைப்பு அட்டையுடன் உள்ளது. அத்தகைய அட்டைகள் கட்டாய நிதிக்கு வழங்கப்படுகின்றன மருத்துவ காப்பீடு, மற்றும் அவர்கள் அங்கு மிகவும் கவனமாக படிக்கப்படுகிறார்கள். அட்டையில் ஏதேனும் தவறாக நிரப்பப்பட்டிருந்தால், ஒரு குறிப்பிட்ட ஊழியருக்கு அல்ல, முழு நிறுவனத்திற்கும் அபராதம் விதிக்கப்படுகிறது. பின்னர் நிலையம் நிதியிலிருந்து குறைந்த பணத்தைப் பெறுகிறது, மேலும் இது ஊழியர்களுக்கான போனஸை பாதிக்கிறது. கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு நிதிக்கு, ஒரு நோயாளிக்கு ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பு 9 ஆயிரம் ரூபிள் செலவாகும். அழைப்பு அட்டையை நிரப்பிய மருத்துவர் தவறு செய்தால், 20 ஆயிரம் அபராதம் விதிக்கப்படுகிறது. நோயாளியிடம் வந்து, உயிரைக் காப்பாற்றினோம், மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் சென்றோம், அனைவரும் உயிருடன், ஆரோக்கியமாக, மகிழ்ச்சியாக இருக்கிறார்கள், ஆனால் காகிதத் துண்டு தவறாக எழுதப்பட்டால், எடுத்துக்காட்டாக, தவறான பிறந்த தேதி சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், அபராதம் பெறுகிறோம். நாங்கள் ஒரு நோயாளியுடன் 25-30 நிமிடங்கள் வேலை செய்கிறோம், மேலும் 20 நிமிடங்கள் கார்டை நிரப்புவது சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் பயணத்தின்போது நீங்கள் தவறுகளைச் செய்யத் தொடங்குவீர்கள், மேலும் உங்களால் கடக்க முடியாது. வெளியே மற்றும் அதை சரிசெய்ய. எனவே நீங்கள் உங்கள் ஷிப்ட் முடிந்த பிறகும் தங்கி எழுதி முடிக்க வேண்டும், எனவே நீங்கள் இன்னும் ஒன்றரை மணி நேரம் அட்டைகளுக்கு மேல் உட்காரலாம். நாங்கள் நீண்ட காலமாக வாக்குறுதி அளித்துள்ளோம் மின்னணு அட்டைகள்அழைக்க, அவர்களுடன் பணிபுரிவது மிகவும் எளிதாக இருக்கும். கடந்த ஆண்டு கூட அவர்கள் ஆண்ட்ராய்டு டேப்லெட்களை வழங்கினர், அவை மிகவும் அருமையாக உள்ளன, நாங்கள் அவற்றைப் பயன்படுத்துகிறோம், ஆனால் இன்னும் கார்டுகளை நிரப்ப முடியவில்லை. 40 வயதுக்குட்பட்ட அனைத்து தொழிலாளர்களும் விரைவில் மின்னணு முறைக்கு மாற வேண்டும் என்று பிரார்த்தனை செய்கிறார்கள். வயதானவர்கள் கூறுகிறார்கள்: "எங்களுக்கு இது ஏன் தேவை, இது சிக்கலானது!"

சில நேரங்களில் நோயாளிகள் குழு தங்களிடம் செல்ல நீண்ட நேரம் எடுக்கும் என்று புகார் கூறுகின்றனர். ஆனால் மாஸ்கோவில் ஆம்புலன்ஸ் இப்போது ஐரோப்பாவை விட வேகமாக வருகிறது. எங்களுக்கு முதல் மற்றும் இரண்டாவது அவசர அழைப்புகள் உள்ளன, எனவே நாங்கள் முதலில் மாரடைப்புக்கு வருவோம், மேலும் மூக்கு ஒழுகிய ஒருவருக்கு - பின்னர் மட்டுமே. சாலையில் ஆம்புலன்ஸ் செல்வது வழக்கம். முன்பெல்லாம் இதை வைத்து எல்லாம் மோசமாக இருந்தது, இப்போது மக்கள் மாறிவிட்டார்கள் போல. அவர்கள் அபராதம், நிறுவப்பட்ட கேமராக்களை அறிமுகப்படுத்தினர், உண்மையில் யாருக்கும் சட்டங்கள் தெரியாது என்றாலும், யாருக்கு என்ன தெரியும் என்று அவர்கள் பயப்படுகிறார்கள், எனவே அவர்கள் உங்களை அனுமதிக்கிறார்கள். நிச்சயமாக, 500 மீட்டர்கள் உள்ளன, எல்லோரும் வலதுபுறமாக அழுத்தினர், மேலும் சில கயீனில் ஒரு முட்டாள் முன்னோக்கி ஏறி எங்களை கடந்து செல்ல அனுமதிக்கவில்லை.

ஏறத்தாழ 80% அவசர அழைப்புகள் ஆதாரமற்றவை என்று நான் நம்புகிறேன். எப்பொழுது அவசர உதவியை நாடுவது என்பது நம் மக்களுக்கு சரியாக புரியவில்லை. கல்வி எதுவும் இல்லை, தோராயமாகச் சொன்னால், உங்கள் பிட்டம் அரிப்பு ஏற்பட்டால், ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கத் தேவையில்லை என்பதை மக்களுக்கு விளக்குவதற்கு யாரும் பணத்தை முதலீடு செய்வதில்லை. நிச்சயமாக, அவர்கள் அழைப்பு கட்டத்தில் கூட இதை வடிகட்ட முயற்சிக்கிறார்கள், ஆனால் அது எப்போதும் வேலை செய்யாது. நோயாளி அழைக்கிறார் மற்றும் கூறுகிறார்: "தோள்பட்டை கத்தியில் ஏதோ வலிக்கிறது," அது மாரடைப்பாக இருக்கலாம். நாங்கள் வருகிறோம், அவர் ஒரு எடையைத் தூக்குகிறார் என்று மாறிவிடும், அந்த நேரத்தில் ஏதோ குத்தியது. நிச்சயமாக, ஒரு நபர் முட்டாள்தனம் காரணமாக விண்ணப்பிக்கிறார் என்பதும் நடக்கும், மேலும் நீங்கள் வந்து இன்னும் தீவிரமான ஒன்றைக் கண்டுபிடிப்பீர்கள், ஆனால் இது விதிக்கு ஒரு அரிய விதிவிலக்கு.

பெரும்பாலும் எங்கள் அன்பான ஓய்வூதியம் பெறுவோர் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கிறார்கள். என் பாட்டி காலையில் எழுந்தாள், அவள் மாத்திரைகள் எடுக்க மறந்துவிட்டாள், அவளுடைய இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்தது, அவள் ஒரு ஆலோசனைக்கு அழைத்தாள், உடனடியாக ஒரு குழு அவளிடம் அனுப்பப்பட்டது. நாங்க வந்து உங்களுக்கு மாத்திரை கொடுத்துட்டு தலையில் தட்டுவோம். எங்கள் நிலையத்தைச் சேர்ந்த ஒரு மேலாளர் ஒருமுறை ஒரு அறிக்கையை எழுதினார் நகர மருத்துவமனை: அவர்கள் கண்காணிக்கும் ஓய்வூதியதாரர் ஒரு மாதத்தில் 216 முறை ஆம்புலன்சை அழைத்தார். குடிகாரர்களும் எங்களை அழைக்க விரும்புகிறார்கள். நெஞ்சில் கொண்டு போய் மோசம் ஆகிவிட்டதாக குறை சொல்வார்கள். நீங்கள் மூவரும் கிட்டத்தட்ட ஒரு பாக்ஸ் ஓட்காவைக் குடித்தால் உங்களுக்கு ஏன் நன்றாக இருக்கும்? பெரும்பாலும் குடிகாரர்கள் கூட அழைப்பதில்லை, ஆனால் விழிப்புடன் இருக்கும் குடிமக்கள். சில பையன் தெருவில் தூங்குகிறான், சுமார் 50 வயதுடைய ஒரு உன்னதமான பெண் நடந்து செல்கிறாள், அவள் ஈடுபட விரும்பவில்லை, அதனால் அவள் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கிறாள். இவரை எழுப்புவதற்காகத்தான் நாங்கள் வருகிறோம், எனவே அவர் இந்த விழிப்புள்ள குடிமகனை மீண்டும் சபிப்பார். அவர்கள் வீடற்றவர்களை அழைக்கிறார்கள், அவர்கள் மோசமாக உணரவில்லை என்றாலும், அவர்கள் தூங்கி தூங்குகிறார்கள். நான் நடைமுறையில் வாசனை இல்லை, இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில் எனது சக ஊழியர்கள் அடிக்கடி என்னிடம் கூறுகிறார்கள்: "நீங்கள் எவ்வளவு அதிர்ஷ்டசாலி!"

ஒரு ஆணும் பெண்ணும் இருக்குமாறு நாங்கள் ஒரு படைப்பிரிவை உருவாக்க முயற்சித்தாலும் அவர்கள் எங்களை எப்போதும் தாக்குகிறார்கள். ஒருமுறை எங்கள் மருத்துவர்களில் ஒருவரான, 60 வயதுப் பெண்மணி, கை மற்றும் வயிற்றில் கத்தியால் குத்தப்பட்டார். இரண்டு மாதங்களுக்குப் பிறகு அவள் வெளியேறினாள், ஆனால் அது இந்தச் சம்பவத்தால் அல்ல, ஆனால் ஓய்வு பெறுவதற்கான நேரம் இது என்பதற்கான அடையாளமாக அதை எடுத்துக் கொண்டாள். நானே ஒருமுறை ஹோட்டலில் துப்பாக்கி முனையில் காயத்தைத் தைத்தேன். ஒரு முறை நாங்கள் ஒரு அழைப்பிற்கு வந்தோம், நான் கதவைத் திறந்தேன், தாழ்வாரத்தின் மறுமுனையில் இருந்து ஒரு கோடரியுடன் ஒரு மனிதன் என்னை நோக்கி பறக்கிறான், நான் கதவை என் காலால் அறைய முடியவில்லை. நீங்கள் மனநோயாளிகளுடன் வேலை செய்ய வேண்டியிருந்தாலும், தூய வாய்ப்பால் மட்டுமே. அழைப்புக் கட்டத்தில் கூட நாம் போதாதவற்றைச் சமாளிக்க வேண்டும் என்பது தெளிவாகத் தெரிந்தால், சிறப்பு மனநல குழுக்கள். எங்கள் பாட்டியைப் பார்க்க ஒரு உறவினர் எங்களை அழைத்தார், ஆனால் அவர் சிகிச்சையை மறுத்துவிட்டார். அவர் கூறுகிறார்: "என்னிடம் சின்னங்கள் உள்ளன, இப்போது நான் அவற்றை என் இதயத்தில் வைக்கிறேன், மாரடைப்பு நீங்கும்." பிறகு, இதற்கெல்லாம் என்ன அர்த்தம் என்று அவர்களிடம் சொல்லுங்கள், பொதுவாக அந்த நபர் உடனடியாக ஊசி போட்டு மருத்துவமனைக்குச் செல்ல ஒப்புக்கொள்கிறார்.

அழைப்புகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட பருவநிலை உள்ளது. கோடையில், இவை குளங்களுக்கு அருகில் விடுமுறைக்கு செல்பவர்கள், மோட்டார் சைக்கிள் ஓட்டுபவர்கள் மற்றும் மோசமாக பாதுகாக்கப்பட்ட கொசு வலைகளால் ஜன்னல்களிலிருந்து விழும் குழந்தைகள். குளிர்காலத்தில் - பனி, விபத்துக்கள், சளி. குளிர்காலம் நெருங்க நெருங்க, குழுவிற்கு ஒரு நாளைக்கு 20 அழைப்புகள் வரும்போது கடினமான மாற்றங்கள் தொடங்கும். இதற்கு ஒரே ஒரு காரணம் உள்ளது - ARVI. மீண்டும், யாரும் அழைக்கவில்லை மற்றும் கூறுகிறார்கள்: "எனக்கு மூக்கு ஒழுகுவதால் மூக்கு வழியாக சுவாசிப்பது கடினம்" என்று எல்லோரும் மூச்சுத் திணறல் என்று புகார் கூறுகிறார்கள், இது முதல் அவசர அழைப்பு. கடுமையான தொற்றுநோயைக் காணவில்லை என்று பயப்படுவதால் நாங்கள் அடிக்கடி எங்கள் குழந்தைகளைப் பார்க்கிறோம். ஆனால் சில நேரங்களில், வெப்பநிலையைக் குறைக்க, குழந்தையை மூன்று போர்வைகளின் கீழ் இருந்து வெளியே எடுத்தால் போதும்.

பெரும்பாலும் நோயாளிகளின் இதயங்கள் பாலியல் இன்பத்தின் உச்சத்தை கையாள முடியாது. மேலும் வயதான ஆண்களும் ஆற்றலை அதிகரிக்கும் பல்வேறு வகையான மருந்துகளில் ஈடுபட விரும்புகிறார்கள். அதே மருந்துகள் சிகிச்சை அளவுகளில் எடுக்கப்பட்டால், அவை கண்டுபிடிக்கப்பட்டன, பின்னர் அவை இதய தசையில் நல்ல விளைவைக் கொண்டுள்ளன. சரி, நீங்கள் உயர்த்த வேண்டிய அளவுகளுக்கு மாறினால் மன உறுதி, இதயத்தில் அதிக சுமை இருக்கும்.

ஒரு விபத்துக்கு நீங்கள் பதிலளிக்க வேண்டும், இவை கடினமான சவால்கள். உதவி வழங்குவதோடு கூடுதலாக, மருத்துவ பரிசோதனையில் ஈடுபடுவது அவசியம், அதாவது பாதிக்கப்பட்ட அனைவரையும் அவர்களின் நிலையின் தீவிரத்திற்கு ஏற்ப வகைப்படுத்தவும், மற்ற குழுக்களை அழைக்கவும், சில சமயங்களில் ஹெலிகாப்டர்கள் கூட. நாங்கள், ஒரு புத்துயிர் குழுவாக, பொதுவாக மிகவும் கடினமானவற்றை எடுத்துக்கொள்கிறோம் - மயக்கம், கடுமையான காயங்களுடன்.

நீங்கள் அடிக்கடி மரணத்தை சமாளிக்க வேண்டும், இது உலகக் கண்ணோட்டத்தில் அதன் அடையாளத்தை விட்டுச்செல்கிறது. முதியோர்கள் மட்டுமின்றி இளைஞர்கள், குழந்தைகளும் இறப்பதைப் பார்க்கிறோம். சமூக காரணங்களுக்காக உயிர்த்தெழுதல் என்ற அதிகாரப்பூர்வமற்ற கருத்து எங்களிடம் உள்ளது. ஒரு நபரை உயிர்த்தெழுப்புவது இனி சாத்தியமற்றது, ஆனால் நாம் அவரைக் காப்பாற்ற முயற்சிக்கிறோம் என்பதை மற்றவர்கள் பார்க்கும் வகையில் ஏதாவது செய்ய வேண்டும், ஆனால் வந்து, பாருங்கள், விட்டுவிடாதீர்கள். நீங்கள் வந்து, குழந்தை ஏற்கனவே தொட்டிலில் குளிர்ச்சியாக படுத்திருக்கும் போது, ​​அவர் நீண்ட காலமாக இறந்துவிட்டார் என்று தந்தையிடம் சொல்ல முடியாது, ஆனால் தேவையான அனைத்து நடைமுறைகளையும் நாங்கள் செய்கிறோம். ஆம்புலன்சில் மிகப்பெரிய சினேகிதர்களும், குடிகாரர்களும் வேலை செய்வதாக சொல்கிறார்கள். குடிப்பழக்கத்தைப் பற்றி எனக்குத் தெரியாது; கைவிடப்பட்ட ஓய்வூதியம் பெறுவோர், தாழ்த்தப்பட்ட போதைக்கு அடிமையானவர்கள், மகிழ்ச்சியற்ற காதலால் தற்கொலைக்கு முயற்சிக்கும் பெண்களை நீங்கள் பார்க்கிறீர்கள். நீங்கள் எல்லாவற்றையும் பற்றி கவலைப்பட்டால், நீங்கள் பைத்தியமாகிவிடுவீர்கள். சகிக்க முடியாதவர்கள் அமைதியான இடங்களுக்குச் செல்வது வழக்கம். ஆனால் நீங்கள் மூன்று ஆண்டுகள் பணிபுரிந்தால், நீங்கள் அதற்குப் பழகிவிட்டீர்கள் என்று அர்த்தம்.

வருமானம்

எனது வருவாயின் சராசரி அளவு 96 ஆயிரம் ரூபிள் ஆகும், இதில் அனைத்து போனஸ் மற்றும் கொடுப்பனவுகள் அடங்கும். அவர்கள் இல்லாமல், எனக்கு மாதம் 60-70 ஆயிரம் கிடைக்கும். போனஸ்கள் காலாண்டு என்று அழைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவை பொதுவாக ஆண்டின் இறுதியில் இருக்கும். வழங்கப்பட்ட புள்ளிகளின் அடிப்படையில் அவை விநியோகிக்கப்படுகின்றன, அவை பல குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகின்றன: ஆவணங்களின் தரம், அழைப்புகளுக்கு எவ்வளவு விரைவாக வருகிறீர்கள், நிர்வாக மட்டத்தில் நீங்கள் கூடுதலாக வேலை செய்கிறீர்களா.

நோயாளிகள் அடிக்கடி ஸ்டேஷனுக்கு போன் செய்து நன்றி தெரிவிக்கிறார்கள், சில சமயம் வந்து ஏதாவது கொடுக்கிறார்கள். ஒரு நோயாளி ஒருமுறை பல பைகளில் உணவு மற்றும் கேக்குகளைக் கொண்டு வந்தார். சில நேரங்களில் அழைப்புகளில் அவர்கள் பரிசுகளை வழங்குகிறார்கள் அல்லது பணம் கொடுக்கிறார்கள். நோயாளி உடனடியாக பணம் கொடுத்தால் பணம் எடுக்கக்கூடாது என்பது முக்கிய விதி, ஏனெனில் இது சில கோரிக்கைகளால் பின்பற்றப்படும். உதாரணமாக, ஒரு குடிகாரன் அவரை IV இல் வைக்க வேண்டும் என்று விரும்புகிறார். அவர் எவ்வளவு பணம் கொடுத்தாலும், யாரும் இதைச் செய்ய மாட்டார்கள், எங்களுக்கு அதிகாரமும் நேரமும் இல்லை என்பதால் - அனுப்பியவர் அழைத்து நாங்கள் அங்கு என்ன செய்கிறோம் என்று கேட்கத் தொடங்குவார். பணம் கொடுத்தும் போதையில் ஈடுபட மாட்டேன். அவர்களுடன் எந்த மோசடியும் சிறைக்கு வரும், ஆனால் எனக்கு ஒரு குடும்பம் உள்ளது, எனக்கு அது ஏன் தேவை? நிச்சயமாக, நான் அந்த நபரிடம் இருந்து பணம் எடுப்பது சாத்தியமா என்று பார்க்கிறேன், அது எளிமையான நன்றியுணர்வாக இருந்தாலும் கூட. நலிந்த பாட்டி ஆயிரம் போட்டால் நான் அதை எடுக்கவே மாட்டேன்.

செலவுகள்

நானும் என் மனைவியும் சில காலமாக வீட்டுக் கணக்குப் பார்த்து வருகிறோம். நாங்கள் ஒன்றாக வாழத் தொடங்கியபோது, ​​எங்களுக்கு பொதுவான பட்ஜெட் மற்றும் செலவுத் திட்டமிடல் தேவை என்று உடனடியாக ஒப்புக்கொண்டோம். என் மனைவி இப்போது ஒன்றரை வருடங்கள் வரை மகப்பேறு விடுப்பில் இருப்பதால், முக்கிய செலவுகள் என்னிடமே உள்ளன. ஒரு குழந்தைக்கு நிறைய பணம் செலவிடப்படுகிறது. டயப்பர்கள் மட்டும் ஏற்கனவே 5 ஆயிரம் ரூபிள், மேலும் உடைகள், தண்ணீர், வளர்ச்சி படிப்புகள், எனவே சராசரியாக அது குறைந்தது 10 ஆயிரம் மாறிவிடும். நாங்கள் எங்கள் முதல் இழுபெட்டியை Avito இல் வாங்கினோம், புதியது சுமார் 40 ஆயிரம் செலவாகும், ஆனால் நாங்கள் அதை சிறந்த நிலையில் 20 ஆயிரத்திற்கு வாங்கினோம். குழந்தை வளரும்போது, ​​குழந்தைகளுக்கான ஆடைகளையும் ஆன்லைனில் விற்கிறோம்.

பயன்பாட்டு பில்கள், இணையம் மற்றும் கைபேசிகள்- அது மற்றொரு 10 ஆயிரம் ரூபிள். என்னிடம் ஒரு கார் உள்ளது, 2013 இல் தயாரிக்கப்பட்ட ஒரு வெளிநாட்டு கார், இது ஒரு மாதத்திற்கு சராசரியாக 8 ஆயிரம் ரூபிள் செலவாகும், பராமரிப்பு செலவுகளை கணக்கிடவில்லை. மளிகைப் பொருட்களுக்கு 25-30 ஆயிரம் செலவிடுகிறோம். நாங்கள் அதே இடத்தில் ஷாப்பிங் செய்து, எங்கள் வீட்டிற்கு அருகிலுள்ள ஒரு ஹைப்பர் மார்க்கெட்டுக்கு செல்கிறோம். எங்களிடம் ஒரு மைனே கூன் பூனை உள்ளது, நாங்கள் அவருக்கு ஒரு மாதத்திற்கு 3 ஆயிரம் ரூபிள் செலவிடுகிறோம். எனது செலவுகளை ஒரு சிறப்பு முறையில் கண்காணிக்கிறேன் மொபைல் பயன்பாடு, "கஃபேக்கள் மற்றும் உணவகங்கள்" என்ற கட்டுரையின் படி மாதத்திற்கு 5 ஆயிரம் ரூபிள் செலவிடப்படுகிறது. இது ஒரு உணவகம் அல்ல, மாறாக ஒரு உணவு நீதிமன்றம் வணிக வளாகம், குழந்தை எழுவதற்குள் சிற்றுண்டி சாப்பிட ஓடினோம்.

எல்லா வகையான சிறிய விஷயங்களும் உள்ளன: தனிப்பட்ட கவனிப்பு, பரிசுகள், என் மனைவி மற்றும் என் ஹேர்கட். இவை அனைத்தும் சுமார் 5 ஆயிரம் ரூபிள் செலவாகும். நாங்கள் இப்போது பொழுதுபோக்கிற்காக மிகக் குறைவாகவே செலவிடுகிறோம், ஏனென்றால் இப்போது எங்கள் முக்கிய பொழுதுபோக்கு குழந்தையை படுக்க வைப்பது, சில டிவி தொடர்களைப் பார்ப்பது, ஒரு பாட்டில் மது அருந்திவிட்டு படுக்கைக்குச் செல்வது. எனவே இந்த செலவு உருப்படிக்கு சுமார் 3 ஆயிரம் ரூபிள் செலவாகும், மேலும் இது பல்வேறு சேவைகளுக்கான எனது சந்தாக்களையும் உள்ளடக்கியது. நாங்கள் மிகவும் மாறுபட்ட ஓய்வு நேரத்தைக் கொண்டிருந்தாலும்: நாங்கள் சினிமாவுக்குச் சென்றோம் அல்லது மாலையில் பிரிந்து செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கிற்கு பறக்கலாம். என் மனைவி பயிற்சியின் மூலம் தத்துவவியலாளர், ஆனால் விமான பணிப்பெண்ணாக பணிபுரிகிறார், எனவே விமானங்களில் எங்களுக்கு நல்ல தள்ளுபடிகள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, தாய்லாந்திற்கு வணிக வகுப்பு விமானம் துருக்கிக்கு வாடகை விமானத்திற்குச் சமமான கட்டணம்.

நாங்கள் அடிக்கடி Ikea இலிருந்து தளபாடங்களை தவணைகளில் வாங்குகிறோம் - எடுத்துக்காட்டாக, நாங்கள் சமீபத்தில் 80 ஆயிரம் ரூபிள் விலையில் ஒரு நெகிழ் அலமாரி வாங்கினோம். கொள்கையளவில், எங்களிடம் இந்த பணம் உள்ளது, ஆனால் அதை உடனடியாக வழங்குவது ஒரு விஷயம், மேலும் ஆறு மாதங்களுக்குள் கட்டணத்தை நீட்டிப்பது மற்றொரு விஷயம். ஆனால் கொள்கையளவில், நாங்கள் ஒருபோதும் கடன்களில் ஈடுபட மாட்டோம். என் வாழ்நாளில் ஒருமுறைதான் நான் கடன் வாங்கினேன், ஆனால் என் தந்தையின் உடல்நிலை பற்றி ஒரு கேள்வி இருந்தது. நான் 900 ஆயிரம் ரூபிள் எடுக்க வேண்டியிருந்தது, சமீபத்தில் நான் இந்த கடனுக்கு விடைபெற்றேன். பர்னிச்சர், எலக்ட்ரானிக்ஸ் மற்றும் குறிப்பாக விடுமுறைக்காக வங்கிகளில் கடன் வாங்க மாட்டேன். ரிலாக்ஸ் ஆகப் பறந்து ஆறுமாதங்களுக்குப் பணம் செலுத்தும் நபர்களின் தர்க்கத்தை என்னால் புரிந்து கொள்ள முடியவில்லை. மாலத்தீவுக்கு பணம் இல்லை என்றால், கோல்டன் சர்க்கிள் வழியாக செல்லுங்கள்.

செலவழிக்கப்படாத அனைத்தும் 8% டெபாசிட்டில் செல்கிறது. நேரம் கொந்தளிப்பாக இருப்பதால், குறைந்தபட்சம் கொஞ்சம் பணத்தையாவது கையிருப்பில் வைத்திருக்க வேண்டும். எங்களிடம் நிறைய நிதி கல்வியறிவு இல்லாதவர்கள் பணத்தை நிர்வகிக்கத் தெரியாதவர்கள். அவர்கள் தங்கள் சொந்த வீட்டு புத்தகங்களை வைத்திருப்பதில்லை, தனிப்பட்ட கணக்குகளை உருவாக்க மாட்டார்கள், தங்கள் சேமிப்பை முதலீடு செய்ய மாட்டார்கள். நான் இன்னும் அபாயங்களுடன் முதலீடு செய்ய தயாராக இல்லை என்றாலும். நான் எல்லாவற்றையும் முழுமையாகப் புரிந்துகொள்ளும் வரை, நான் இதில் ஈடுபடமாட்டேன்.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பிரதேசத்தில் பல வகையான அவசர மருத்துவ குழுக்கள் உள்ளன:

• · அவசரநிலை, மருத்துவர் மற்றும் ஓட்டுநர் என்று பிரபலமாக குறிப்பிடப்படுகிறது (பொதுவாக, அத்தகைய குழுக்கள் நியமிக்கப்படுகின்றன மாவட்ட கிளினிக்குகள்);
• · மருத்துவ - ஒரு மருத்துவர், இரண்டு துணை மருத்துவர்கள் மற்றும் ஒரு ஓட்டுநர்;
• · துணை மருத்துவர்கள் - இரண்டு துணை மருத்துவர்கள் மற்றும் ஒரு டிரைவர்;
• · மகப்பேறியல் - மகப்பேறு மருத்துவர் (மருத்துவச்சி) மற்றும் ஓட்டுநர்.

IN தனி படையணிகள்இரண்டு துணை மருத்துவர்கள் அல்லது ஒரு துணை மருத்துவர் மற்றும் ஒரு செவிலியர் இருக்கலாம். மகப்பேறியல் குழுவில் இரண்டு மகப்பேறு மருத்துவர்கள், ஒரு மகப்பேறு மருத்துவர் மற்றும் ஒரு துணை மருத்துவர், அல்லது ஒரு மகப்பேறு மருத்துவர் மற்றும் ஒரு செவிலியர் இருக்கலாம்.

அணிகளை நேரியல் (பொது சுயவிவரம்) என்றும் பிரிக்கலாம் - மருத்துவ மற்றும் துணை மருத்துவக் குழுக்கள் மற்றும் சிறப்பு (மருத்துவம் மட்டும்) உள்ளன.

லைன் பிரிகேட்ஸ்.லைன் பிரிகேட்ஸ்எளிமையான நிகழ்வுகளுக்குச் செல்லுங்கள் (அதிகரித்தது தமனி சார்ந்த அழுத்தம், சிறிய காயங்கள், சிறிய தீக்காயங்கள், வயிற்று வலி போன்றவை).

இந்த குழுக்கள் எளிமையான நிகழ்வுகளுக்கு பதிலளிக்கின்றன என்ற போதிலும், ஒழுங்குமுறை தேவைகளுக்கு இணங்க, அவர்களின் உபகரணங்கள் புத்துயிர் கவனிப்பை வழங்குவதை உறுதி செய்ய வேண்டும். முக்கியமான நிலைமைகள்: போர்ட்டபிள் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃப் மற்றும் டிஃபிபிரிலேட்டர், அதற்கான சாதனங்கள் செயற்கை காற்றோட்டம்நுரையீரல் மற்றும் உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்து, மின்சார உறிஞ்சுதல், ஆக்ஸிஜன் சிலிண்டர், புத்துயிர் கிட் (லாரிங்கோஸ்கோப், எண்டோட்ராஷியல் குழாய்கள், காற்று குழாய்கள், ஆய்வுகள் மற்றும் வடிகுழாய்கள், ஹீமோஸ்டேடிக் கிளாம்ப்கள் போன்றவை), பிரசவத்தின் போது உதவிக்கான கிட், கைகால் மற்றும் கழுத்து எலும்பு முறிவுகளை சரிசெய்வதற்கான சிறப்பு பிளவுகள் மற்றும் காலர்கள், பல ஸ்ட்ரெச்சர் வகைகள் (மடிப்பு , துணி இழுவை, சக்கர நாற்காலி). கூடுதலாக, கார் இருக்க வேண்டும் பரந்த எல்லைமருந்துகள், அவை ஒரு சிறப்பு சேமிப்பு பெட்டியில் கொண்டு செல்லப்படுகின்றன.

மருத்துவர்கள் மற்றும் துணை மருத்துவர்களைக் கொண்ட குழுக்கள் உள்ளன. சிறந்த முறையில் (உத்தரவின்படி), மருத்துவக் குழுவில் ஒரு மருத்துவர், 2 துணை மருத்துவர்கள் (அல்லது ஒரு துணை மருத்துவர் மற்றும் ஒரு செவிலியர்) மற்றும் ஒரு ஓட்டுநர், மற்றும் துணை மருத்துவ குழு- 2 துணை மருத்துவர்கள் அல்லது ஒரு துணை மருத்துவர் மற்றும் ஒரு செவிலியர் (செவிலியர்) மற்றும் ஒரு ஓட்டுநர்.

சம்பவம் நடந்த இடத்திலும், பாதிக்கப்பட்டவர்களை ஏற்றிச் செல்லும் போதும் சரியான நேரத்தில் சிறப்பு மருத்துவ சேவையை வழங்க, சிறப்பு குழுக்கள் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளன. தீவிர சிகிச்சை, அதிர்ச்சிகரமான, இருதயவியல், மனநோய், நச்சுயியல், குழந்தை மருத்துவம் போன்றவை.

சிறப்பு குழுக்கள். GAZ-32214 Gazelle ஐ அடிப்படையாகக் கொண்ட புத்துயிர் வாகனம். சிறப்பு குழுக்கள் சம்பவ இடத்திலும், ஆம்புலன்சில் நேரடியாகவும் இரத்தம் ஏற்றுதல், இரத்தப்போக்கு நிறுத்துதல், ட்ரக்கியோடோமி, செயற்கை சுவாசம், மூடிய இதய மசாஜ், பிளவு மற்றும் பிற அவசர நடவடிக்கைகள், மேலும் தேவையான செய்ய கண்டறியும் ஆய்வுகள்(ஒரு ECG எடுத்து, புரோத்ராம்பின் குறியீட்டை தீர்மானித்தல், இரத்தப்போக்கு காலம், முதலியன). ஆம்புலன்ஸ் போக்குவரத்து, நேரடியாக ஆம்புலன்ஸ் குழுவின் சுயவிவரத்திற்கு இணங்க, தேவையான நோயறிதல், சிகிச்சை மற்றும் புத்துயிர் உபகரணங்கள் மற்றும் மருந்துகளுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது. ஒரு சம்பவம் நடந்த இடத்திலும், போக்குவரத்தின் போதும் மருத்துவப் பராமரிப்பின் அளவை அதிகரிப்பதும், தரத்தை மேம்படுத்துவதும், முன்பு கொண்டு செல்ல முடியாத நோயாளிகளை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கான வாய்ப்பை அதிகரித்தது, சிக்கல்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைத்தது மற்றும் உயிரிழப்புகள்நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்தவர்களை மருத்துவமனைகளுக்கு கொண்டு செல்லும் போது. அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு சட்டம்

சிறப்பு குழுக்கள் மருத்துவ மற்றும் ஆலோசனை செயல்பாடுகளை மேற்கொள்வதுடன் மருத்துவ (பாராமெடிக்கல்) குழுக்களுக்கு உதவி வழங்குகின்றன.

சிறப்பு குழுக்கள் மருத்துவம் மட்டுமே.

சிறப்பு அணிகள் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

• இருதயவியல் - அவசரநிலையை வழங்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது இதய பராமரிப்புமற்றும் கடுமையான இருதய நோயியல் நோயாளிகளின் போக்குவரத்து ( கடுமையான மாரடைப்புமாரடைப்பு, இஸ்கிமிக் நோய்இதயம், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி போன்றவை) அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்கு மருத்துவ நிறுவனம்;
• · தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகள் - எல்லைக்கோடு மற்றும் முனைய நிலைகளில் அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்காகவும், அத்தகைய நோயாளிகளை (பாதிக்கப்பட்டவர்களை) அருகிலுள்ள மருத்துவமனைகளுக்கு கொண்டு செல்லவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது;
• · குழந்தை மருத்துவம் - குழந்தைகளுக்கு அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கவும், அத்தகைய நோயாளிகளை (பாதிக்கப்பட்டவர்களை) அருகிலுள்ள குழந்தைகள் மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்லவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது (குழந்தைகள் (குழந்தைகள்) குழுக்களில், மருத்துவர் தகுந்த கல்வியைப் பெற்றிருக்க வேண்டும், மேலும் ஆம்புலன்ஸ்களின் உபகரணங்கள் அதிக வகைகளைக் குறிக்கிறது. மருத்துவ உபகரணங்கள்"குழந்தைகள்" அளவுகள்);
• · மனநோய் - அவசரகால மனநல பராமரிப்பு மற்றும் நோயாளிகளைக் கொண்டு செல்வதற்கு நோக்கம் மனநல கோளாறுகள்(உதாரணத்திற்கு, கடுமையான மனநோய்கள்) அருகில் மனநல மருத்துவமனை;
• · மருந்து சிகிச்சை - போதைப்பொருள் சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டது, மயக்கம் மயக்கம் மற்றும் நீண்ட காலமாக மது அருந்துதல்;
• · நரம்பியல் - நாள்பட்ட நரம்பியல் மற்றும்/அல்லது நரம்பியல் நோயியலின் தீவிரமான அல்லது தீவிரமடைந்த நோயாளிகளுக்கு அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்க நோக்கம்; உதாரணமாக: மூளைக் கட்டிகள் மற்றும் தண்டுவடம், நியூரிடிஸ், நரம்பியல், பக்கவாதம் மற்றும் பிற பெருமூளை சுழற்சி கோளாறுகள், மூளையழற்சி, வலிப்பு தாக்குதல்கள்;
• · traumatological - பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்க நோக்கம் பல்வேறு வகையானஉயரத்தில் இருந்து விழுந்ததன் விளைவாக காயங்கள் மற்றும் உடலின் பிற பாகங்களில் காயங்கள், இயற்கை பேரழிவுகள், மனிதனால் உருவாக்கப்பட்ட விபத்துக்கள் மற்றும் மோட்டார் வாகன விபத்துக்கள்;
• · பிறந்த குழந்தை - முதன்மையாக அவசர சிகிச்சை வழங்குவதற்கும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளை பிறந்த குழந்தை மையங்களுக்கு கொண்டு செல்வதற்கும் அல்லது மகப்பேறு;
• · மகப்பேறியல் - கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் பிரசவிப்பவர்களுக்கும் அல்லது வெளியில் பிரசவித்தவர்களுக்கும் அவசர சிகிச்சை அளிக்கும் நோக்கம் கொண்டது மருத்துவ நிறுவனங்கள்பெண்கள், அத்துடன் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்களை அருகில் உள்ள இடத்திற்கு கொண்டு செல்வதற்கும் மகப்பேறு மருத்துவமனை;
• பெண்ணோயியல், அல்லது மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவம் - கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் பிரசவிக்கும் பெண்களுக்கும் அல்லது மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு வெளியே பிரசவித்த பெண்களுக்கும் அவசர சிகிச்சையை வழங்குவதற்கும், நாள்பட்ட மகளிர் நோய் நோயியலின் தீவிரமான மற்றும் தீவிரமடையும் நோய்வாய்ப்பட்ட பெண்களுக்கு அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கும் நோக்கம் கொண்டது;
• யூரோலாஜிக்கல் - சிறுநீரக நோயாளிகளுக்கும், நாள்பட்ட நோய்களின் தீவிரமான மற்றும் தீவிரமடையும் ஆண் நோயாளிகளுக்கும் அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டது. பல்வேறு காயங்கள்அவர்களின் இனப்பெருக்க உறுப்புகள்;
• · அறுவைசிகிச்சை - நாள்பட்ட அறுவைசிகிச்சை நோயியலின் கடுமையான மற்றும் தீவிரமடைந்த நோயாளிகளுக்கு அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்க நோக்கம்;
• · நச்சுயியல் - கடுமையான உணவு, இரசாயன மற்றும் மருந்தியல் நச்சு நோயாளிகளுக்கு அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்க நோக்கம்.

அவசரகால மருத்துவரின் தொழில் அனைத்து மருத்துவ சிறப்புகளிலும் மிகவும் கடினமான மற்றும் பொறுப்பான ஒன்றாக அழைக்கப்படலாம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவர் கோட்பாட்டைப் பற்றிய நல்ல அறிவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், ஆனால் பல நடைமுறை திறன்களிலும் சரளமாக இருக்க வேண்டும். ஒரு அவசர மருத்துவருக்கு நோயறிதலைச் செய்ய சில நிமிடங்கள் மட்டுமே இருக்கும் மற்றும் ஆய்வகத்தைப் பயன்படுத்த வாய்ப்பு இல்லாத சூழ்நிலைகள் பெரும்பாலும் உள்ளன. கருவி முறைகள்நோயறிதல், உங்கள் சக ஊழியர்களுடன் கலந்தாலோசிக்கவும். எனவே, அவர் அதை முழுமையாக அறிந்திருக்க வேண்டும் மருத்துவ சிறப்புகள்சிகிச்சை, நரம்பியல், அறுவை சிகிச்சை, பெண்ணோயியல் மற்றும் மகப்பேறியல், புத்துயிர், ENT மற்றும் பார்வை உறுப்புகளின் நோய்க்குறியியல் பற்றி நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டும்.

அவசர மருத்துவரிடம் என்ன குணங்கள் இருக்க வேண்டும்?

பணியின் சிறப்பியல்புகளின் அடிப்படையில், எந்த ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் அவசர மருத்துவரும் பின்வரும் குணங்களைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்:

• நல்ல உடல் மற்றும் மன ஆரோக்கியம்;
• சிறந்த மருத்துவ கவனிப்பு மற்றும் தர்க்கம்;
• விரைவான எதிர்வினை மற்றும் எந்த சூழ்நிலையிலும் அமைதியாக இருக்கும் திறன்;
• அடிப்படை அவசர நிலைகள் பற்றிய அறிவு, முன் மருத்துவமனை கட்டத்தில் அவற்றைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கும் திறன்;
• நோயாளியுடனும் அவரது உறவினர்களுடனும் தொடர்பைக் கண்டறியும் திறன். உண்மையில், சில சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் அவசர மருத்துவரை அணுக வேண்டியிருக்கலாம்;
• அடக்கம், ஒழுக்கம், ஒழுக்கம், தூய்மை;
• அனைத்து குழு உறுப்பினர்களிடையே அதிகாரத்தை பராமரிக்கும் திறன்.

அவசர மருத்துவரின் பொறுப்புகள்

கடமையைத் தொடங்குவதற்கு முன், அவசர மருத்துவர் தனிப்பட்ட முறையில் தேவையான மருத்துவ கருவிகள் மற்றும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

அவசர மருத்துவரின் பொறுப்புகளில் அனைத்து குழு உறுப்பினர்களின் நிலையையும் கண்காணிப்பது அடங்கும். பணியின் போது மருத்துவர் அவற்றில் ஏதேனும் அறிகுறிகளைக் கண்டால் மது போதைஅல்லது உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தால், உடனடியாக அவர்களை வேலையில் இருந்து நீக்கி, மேலாளர் மற்றும் அனுப்புநரிடம் இதைப் பற்றி தெரிவிக்க அவர் கடமைப்பட்டிருக்கிறார்.

அழைப்பைப் பெற்ற பிறகு, அவசர மருத்துவர் நோயாளியின் பெயர், வயது மற்றும் முகவரியை அனுப்பியவருடன் சரிபார்க்க வேண்டும். ரசீது கிடைத்த தருணத்திலிருந்து ஒரு நிமிடத்திற்குள் புறப்பாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முழு பயணத்தின் போது ரேடியோ தகவல்தொடர்புகளை முடக்குவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

சரியான நேரத்தில் அழைப்புக்கு பதிலளிக்க முடியாவிட்டால், ஆம்புலன்ஸ் மருத்துவர் உடனடியாக இதைப் பற்றி அனுப்பியவருக்குத் தெரிவிக்க கடமைப்பட்டிருக்கிறார், இது அழைப்பை சரியான நேரத்தில் மற்றொரு குழுவிற்கு மாற்ற அனுமதிக்கிறது.

அவசர மருத்துவரின் பொறுப்புகள் பின்வருமாறு:

• நோயாளிகளுக்கு திறமையான மற்றும் இலவச மருத்துவ சேவையை நடத்துதல் மற்றும் வழங்குதல்;
• காயமடைந்த மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்டவர்களை மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்வது;
• சரியாக மதிப்பிடும் திறன் பொது நிலைநோயாளி மற்றும் அவருக்காக எடுத்துச் செல்வதற்கும் போக்குவரத்திற்கும் மிகவும் உகந்த முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். ஒரு நோயாளியை ஸ்ட்ரெச்சரில் சுமந்து செல்வது மருத்துவ பராமரிப்பு வகைகளில் ஒன்றாகும், அதன்படி, அவசர மருத்துவரின் மற்றொரு பொறுப்பு;
• நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க மறுத்தால், அதன் அவசியத்தை நோயாளி மற்றும் அவரது உறவினர்கள் இருவரையும் நம்ப வைக்க அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுக்கவும். இதைச் செய்ய முடியாவிட்டால், வழங்கவும் தேவையான உதவி, அழைப்பு அட்டையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதை மறுப்பது பற்றிய பதிவை உருவாக்கி, செயலில் உள்ள அழைப்பை கிளினிக்கின் உள்ளூர் மருத்துவரிடம் மாற்றுவதற்கு அனுப்பியவருக்குத் தெரிவிக்கவும்;
• வழியில் மற்றும் விபத்து ஏற்பட்டால், ஆம்புலன்ஸ் மருத்துவர் காரை நிறுத்தி, அதைப் பற்றி அனுப்பியவருக்குத் தெரிவித்து உதவி வழங்கத் தொடங்குகிறார்;
• மருத்துவ உதவியை வழங்கும்போது, ​​அவர் தீர்க்கமாகவும் விரைவாகவும் செயல்பட வேண்டும், அதை முழுமையாக வழங்க வேண்டும். தேவைப்பட்டால், நோயாளிக்கு ஒரு சிறப்பு குழுவை அழைக்க அவசர மருத்துவருக்கு உரிமை உண்டு;
• அவசர மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிப்பது வாய்வழியாக மட்டுமே வழங்கப்பட முடியும். நோயாளிகள், அவர்களது உறவினர்கள் அல்லது எந்த அதிகாரிகளுக்கும் எந்தவொரு சான்றிதழ் அல்லது முடிவுகளை வழங்க அவருக்கு உரிமை இல்லை.

உரையில் பிழை உள்ளதா? அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

பொருள் பற்றிய கருத்துகள் (30):

1 2

நான் நடேஷ்டாவை மேற்கோள் காட்டுகிறேன்:

வணக்கம்! ஆம்புலன்ஸ் குழுவினருக்கு எப்படி நன்றி சொல்வது? 5 மருத்துவர்களில் ஆம்புலன்ஸ் மருத்துவர் மட்டுமே சரியான நோயறிதலைச் செய்தார், இது பின்னர் இரத்த பரிசோதனையின் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது, நான் மருத்துவரின் பெயரைக் கேட்கவில்லை, அவர்கள் வந்த தேதி மற்றும் நேரம் மட்டுமே எனக்குத் தெரியும் எங்களுக்கு. (39 வெப்பநிலை மற்றும் ஒரு சொறி இருந்தது)

வணக்கம், நடேஷ்டா.
நீங்கள் ஆம்புலன்ஸை அழைத்து, குழுவின் வருகையின் நேரத்தையும் இடத்தையும் விவரித்து, உங்கள் நன்றியைத் தெரிவிக்கலாம். குழு உங்களிடம் வந்த இடத்திலிருந்து ஆம்புலன்ஸ் நிலையத்தின் முகவரிக்கு நீங்கள் நன்றியுணர்வை எழுதலாம்.

நடேஷ்டா மருத்துவர் / பிப் 27, 2018, 11:47 பிற்பகல்

நான் எலெனாவை மேற்கோள் காட்டுகிறேன்:

பிப்ரவரி 25, 2018 அன்று, என் கணவருக்கு (பிறப்பு 1952) அவசர உதவியை அழைத்தேன். ...
என்ன வகையான குழு வந்தது, என்ன முடிவு, என்ன நடவடிக்கைகள் எடுத்தார்கள், என்ன பரிந்துரைகள்? அறிவது இயல்பு அல்லவா? அது போல், தெரியாமல் இருப்பது இயல்பு! அத்தகைய உத்தரவு உதவியை ஒன்றுமில்லாமல் குறைக்க அனுமதிக்கிறது என்று தெரிகிறது.

உயிருக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலைகளில் அவசரக் குழு அழைக்கப்படும்.
இரத்த அழுத்தத்தைப் பொறுத்தவரை, மருத்துவர் உங்களுக்குச் சரியாகச் சொன்னார், மேல் எண்ணிக்கை 140 (சிஸ்டாலிக் அழுத்தம்) இன்னும் சாதாரணமானது. அது இருந்தாலும் உயர் இரத்த அழுத்தம்உங்கள் கணவருக்கு அவரது தொழிலாளியுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​அது முக்கியமானதல்ல.

நான் கலினாவை மேற்கோள் காட்டுகிறேன்:

மகன் சுயநினைவை இழந்தான், வாந்தி ஓரளவு உள்ளே நுழைந்தது ஏர்வேஸ். ஆம்புலன்ஸ் மருத்துவர்கள் நிச்சயமாக அவரை காப்பாற்றினர். அவர் எதையாவது உட்கொண்டார், அதனால் விஷம் என்று அவர்கள் முடிவு செய்தனர். மூன்று மாதங்களுக்கு முன்பு அவரது மகன் தாக்கப்பட்டதால், அவர் இருந்தார் திறந்த விபத்து, தலையைக் கவனிக்கச் சொன்னோம். மருத்துவர் கேட்கவில்லை, அது பின்னர் நடக்கும் என்று கூறினார். அவர்கள் அவரை நச்சுயியல் மருத்துவத்திற்கு அழைத்துச் சென்றனர். 10 மணி நேரம் கழித்து அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது. மூன்று நாட்கள் கோமா நிலையில் இருந்த மகன் இறந்து போனான். 31 வருடம். அவசரகால மருத்துவர்கள் ஏன் உறவினர்களிடமிருந்து கேட்க விரும்பவில்லை? அவர்கள் தவறான துறைக்கு ஒப்படைக்கப்பட்டது அவர்களின் தவறா? காலம் கடந்துவிட்டது. நோயறிதல் கடுமையான அல்லாத அதிர்ச்சிகரமான subdural இரத்தப்போக்கு. 4-6 மணி நேரம் கழித்து அறுவை சிகிச்சை செய்தால், உயிர் பிழைக்க 80% வாய்ப்பு உள்ளது.

வணக்கம்.
இல்லை, அவசர மருத்துவர் குற்றம் சொல்லக்கூடாது, ஏனென்றால் அவரால் வெளிப்படுத்த முடியாது மற்றும் வெளிப்படுத்தக்கூடாது துல்லியமான நோயறிதல், அதற்கான திறன் அவரிடம் இல்லை. ஒரு அவசர மருத்துவர் ஒரு நோயறிதலை பரிந்துரைக்கலாம், ஆனால் மருத்துவமனையில் அது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது அல்லது மறுக்கப்படுகிறது, அங்கு கண்டறியும் சாத்தியக்கூறுகள் வேறுபட்டவை.

நான் செர்ஜியை மேற்கோள் காட்டுகிறேன்:

நல்ல நாள்! தயவுசெய்து சொல்லுங்கள், நான் ஒரு துணை மருத்துவராக பயிற்சி பெற்றிருந்தால், நான் ஒரு சிகிச்சையாளராக அல்லது அவசர மருத்துவ தொழில்நுட்ப வல்லுநராக மாற முடியுமா?

நல்ல நாள், செர்ஜி.
நீங்கள் ஒரு துணை மருத்துவராக பயிற்சி பெற்றால், நீங்கள் ஒரு துணை மருத்துவராக பணியாற்றலாம். டாக்டராக பணிபுரிய, டாக்டராக படிக்க வேண்டும்.

1 2

உனக்கு அது தெரியுமா:

கல்லீரல் நமது உடலில் அதிக எடை கொண்ட உறுப்பு. இதன் சராசரி எடை 1.5 கிலோ.

கோடிக்கணக்கான பாக்டீரியாக்கள் நம் குடலில் பிறந்து, வாழ்கின்றன, இறக்கின்றன. அவை உயர் உருப்பெருக்கத்தின் கீழ் மட்டுமே காணப்படுகின்றன, ஆனால் அவை ஒன்றாக இணைக்கப்பட்டால், அவை வழக்கமான காபி கோப்பையில் பொருந்தும்.

ஆராய்ச்சியின் படி, வாரத்திற்கு பல கிளாஸ் பீர் அல்லது ஒயின் குடிக்கும் பெண்கள் அதிகரித்த ஆபத்துமார்பக புற்றுநோய் வரும்.

ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை மட்டும் சிரித்தால் குறைக்கலாம் இரத்த அழுத்தம்மற்றும் மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

கேரிஸ் மிகவும் பொதுவானது தொற்றுகாய்ச்சல் கூட போட்டியிட முடியாத உலகில்.

உங்கள் கல்லீரல் வேலை செய்வதை நிறுத்தினால், 24 மணி நேரத்திற்குள் மரணம் ஏற்படும்.

பல விஞ்ஞானிகளின் கூற்றுப்படி, வைட்டமின் வளாகங்கள்மனிதர்களுக்கு நடைமுறையில் பயனற்றது.

மிகவும் வெப்பம் 46.5 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையுடன் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட வில்லி ஜோன்ஸில் (அமெரிக்கா) உடல் பதிவு செய்யப்பட்டது.

மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளனர் மருத்துவ நோய்க்குறிகள், எடுத்துக்காட்டாக, பொருட்களை கட்டாயமாக விழுங்குதல். இந்த பித்து நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளியின் வயிற்றில் 2,500 வெளிநாட்டு பொருட்கள் இருந்தன.

நாம் தும்மும்போது நமது உடல் வேலை செய்வதை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிடும். இதயம் கூட நின்றுவிடும்.

நோயாளியை வெளியேற்றும் முயற்சியில், மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் வெகுதூரம் செல்கிறார்கள். உதாரணமாக, 1954 முதல் 1994 வரையிலான காலகட்டத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட சார்லஸ் ஜென்சன். கட்டிகளை அகற்ற 900 க்கும் மேற்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகளில் உயிர் பிழைத்தார்.

பல மருந்துகள் ஆரம்பத்தில் மருந்துகளாக விற்பனை செய்யப்பட்டன. உதாரணமாக, ஹெராயின், முதலில் ஒரு போதைப்பொருளாக சந்தைக்கு கொண்டு வரப்பட்டது குழந்தைகள் இருமல். மேலும் கோகோயின் ஒரு மயக்க மருந்தாகவும், சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்கும் வழிமுறையாகவும் மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்டது.

5% நோயாளிகளில், ஆண்டிடிரஸன்ட் க்ளோமிபிரமைன் உச்சக்கட்டத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

குதிரையில் இருந்து விழுந்ததை விட கழுதையில் இருந்து விழுந்தால் கழுத்து முறியும் வாய்ப்பு அதிகம். இந்த அறிக்கையை மறுக்க முயற்சிக்காதீர்கள்.

முதல் அதிர்வு 19 ஆம் நூற்றாண்டில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. இது ஒரு நீராவி என்ஜின் மூலம் இயக்கப்பட்டது மற்றும் பெண் வெறிக்கு சிகிச்சையளிக்கும் நோக்கம் கொண்டது.

ஆரோக்கியமான முதுகு என்பது விதியின் பரிசு, இது மிகவும் கவனமாக பொக்கிஷமாக இருக்க வேண்டும். ஆனால், எதுவுமே நம்மைத் தொந்தரவு செய்யாதபோது, ​​தடுப்பதைப் பற்றி நம்மில் எத்தனை பேர் நினைக்கிறார்கள்! நாம் மட்டுமல்ல...