முயற்சி

தைமஸ் சுரப்பி (தைமஸ்) மேல் பகுதியில் அமைந்துள்ளது முன்புற மீடியாஸ்டினம்மற்றும் உள்ளது மத்திய அதிகாரம்நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு.

தைமஸ் சுரப்பி டி-லிம்போசைட்டுகளை உற்பத்தி செய்கிறது, அவை முதிர்வு மற்றும் வேறுபாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன்கள் (தைமோசின், தைமோபொய்டின், தைமிக் காரணி போன்றவை), அத்துடன் இன்சுலின் போன்ற மற்றும் கால்சிட்டோனின் போன்ற காரணிகள் மற்றும் வளர்ச்சி காரணிகள்.

தைமஸ் சுரப்பி அதன் அதிகபட்ச வளர்ச்சியை ஆரம்பத்திலேயே அடைகிறது குழந்தைப் பருவம், மற்றும் 2 வயதில் இருந்து அதன் ஊடுருவல் தொடங்குகிறது.

அட்ரீனல் சுரப்பிகள் XI-XII தொராசி முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில் சிறுநீரகத்தின் மேல் துருவங்களுக்கு மேலே உள்ள ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசுவில் அமைந்துள்ளது. அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஒரு புறணி மற்றும் மெடுல்லாவைக் கொண்டிருக்கும். கார்டெக்ஸ் உயிரியல் ரீதியாக 60 க்கும் மேற்பட்டவற்றை உற்பத்தி செய்கிறது செயலில் உள்ள பொருட்கள்மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை பாதிக்கும் ஹார்மோன்கள். முக்கிய ஹார்மோன்கள்: குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் (ஒழுங்குபடுத்துகின்றன கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம், அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் desensitizing விளைவுகள்), மினரல்கார்டிகாய்டுகள் (நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதில் பங்கேற்கின்றன), ஆண்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள். மூளை ஹார்மோன்கள் - அட்ரினலின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் - இரத்த அழுத்த அளவை பாதிக்கிறது.

கணையம் I-II இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில் வயிற்றுக்கு பின்னால் அமைந்துள்ளது மற்றும் எக்ஸோகிரைன் மற்றும் இன்ட்ராசெக்ரேட்டரி செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது.

கணைய ஹார்மோன்கள் லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன: β- செல்கள் இன்சுலினை உற்பத்தி செய்கின்றன, α- செல்கள் குளுகோகனை உருவாக்குகின்றன. கணைய ஹார்மோன்கள் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் கொழுப்பு மற்றும் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது.

ஒரு குழந்தை பிறக்கும் நேரத்தில், கணையத்தின் ஹார்மோன் கருவி உடற்கூறியல் ரீதியாக வளர்ச்சியடைந்து போதுமான சுரப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. இன்சுலின் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யப்படாதது நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

கோனாட்ஸ்: கருப்பைகள் பெண்களில், விதைப்பைகள் சிறுவர்களில். கோனாட்கள் ஏற்கனவே பிறக்கும்போதே உருவாகின்றன, ஆனால் பருவமடையும் போது மட்டுமே தீவிரமாக செயல்படத் தொடங்குகின்றன. அவர்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்கள் உடலின் ஒட்டுமொத்த வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை பாதிக்கின்றன, உடல், தன்மை மற்றும் நடத்தை ஆகியவற்றின் உருவாக்கம் ஆண் அல்லது பெண் வகையை தீர்மானிக்கிறது. சிறுமிகளில், பருவமடைதல் சுமார் 10 வயதில் தொடங்குகிறது, சிறுவர்களில் - 11 வயது முதல்.
நர்சிங் பராமரிப்புநோய்களுக்கு தைராய்டு சுரப்பி
ஹைப்போ தைராய்டிசம்
ஹைப்போ தைராய்டிசம்- தைராய்டு சுரப்பிக்கு நேரடி சேதம் (முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசம்) அல்லது ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பு (இரண்டாம் நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசம்) அதன் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதன் விளைவாக தைராய்டு ஹார்மோன்களின் சுரப்பு குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோய்.

மிகவும் ஒன்று பொதுவான காரணங்கள்குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஏற்படுவது தைராய்டு சுரப்பியின் பிறவி அசாதாரணமாகும். பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் நிகழ்வு அனைத்து பிறந்த குழந்தைகளிலும் 1:4000-1:5000 ஆகும். பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ள குழந்தைகளில், ஆண்களை விட பெண்கள் 2 மடங்கு அதிகம்.

பிறவி (முதன்மை) ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்:

• 
  தைராய்டு சுரப்பி இல்லாதது (அஜெனெசிஸ்);
• 
  கரு வளர்ச்சியின் போது அதன் போதுமான வளர்ச்சி (ஹைபோபிளாசியா);
• 
  தைராய்டு ஹார்மோன்களின் தொகுப்பில் மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட குறைபாடு;
• 
  ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ்தாயில் (ஆண்டிதைராய்டு ஆன்டிபாடிகளால் சுரப்பிக்கு சேதம்);
• 
  எக்ஸ்ரே அல்லது கதிரியக்க கதிர்வீச்சு;
• 
  உடலில் அயோடின் போதுமான அளவு உட்கொள்ளல்.

வாங்கிய ஹைப்போ தைராய்டிசம் குறைவான பொதுவானது மற்றும் பொதுவாக குழந்தையின் இயல்பான வளர்ச்சியின் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது.

வாங்கிய (இரண்டாம் நிலை) ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்:

• 
  தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (தைராய்டு சுரப்பியைத் தூண்டும் ஒரு ஹார்மோன்) உற்பத்தி குறைவதால் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் சீர்குலைவு;
• 
  தைராய்டு சுரப்பிக்கு நோய்த்தடுப்பு நோயியல் சேதம் (ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ்).

ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை.

தைராய்டு ஹார்மோன்கள் வளர்சிதை மாற்றம், வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சிக்கான தூண்டுதல்கள். அவை சாதாரண வளர்ச்சி, தோல் மற்றும் எலும்பு அமைப்புகளின் வளர்ச்சி, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் முதிர்ச்சி மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தை நேரடியாக பாதிக்கின்றன. தைராய்டு ஹார்மோன்களின் குறைபாடு (T3-தைராக்ஸின் மற்றும் T4-ட்ரியோடோதைரோனைன்) உடலின் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, பொருட்களின் முறிவின் இடைநிலை பொருட்கள் உடலில் குவிந்து (உடலுறவு திசுக்களில் - மியூசினஸ் பொருள், எலும்பு மற்றும் இதய தசைகள் - கிரியேட்டினின்), உடலில் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

மூன்று உள்ளன மருத்துவ வடிவங்கள்நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து ஹைப்போ தைராய்டிசம்:

1. 
   ஒளி வடிவம்.
2. 
   மிதமான வடிவம்.
3. 
   கடுமையான வடிவம் (மைக்செடிமா).

குழந்தைகளில் பிறவி மற்றும் வாங்கிய ஹைப்போ தைராய்டிசம் இதேபோன்ற மருத்துவப் படத்தைக் கொண்டுள்ளது; இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், அனைத்து உடல் செயல்பாடுகளையும் தடுக்கும் செயல்முறைகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன - குழந்தையின் உடல், மன மற்றும் பாலியல் வளர்ச்சியில் தாமதம். மேலும், முந்தைய நோய் ஏற்படுகிறது, மிகவும் வியத்தகு மாற்றங்கள்.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்:

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் முதல் வாரங்களில் இந்த நோய் பொதுவாக வெளிப்படுகிறது. மேலும், கடுமையான வடிவங்களால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து குழந்தைகளும் ஒருவருக்கொருவர் ஒத்தவை:

• 
  அதிக எடை பிறப்பு;
• 
  முகம் கவர்ச்சியற்றது, வெளிப்பாடற்றது, வீங்கியது, வெளிறிய நிறமுடையது, மூக்கின் பாலம் பெரியது, கண்கள் பரந்த இடைவெளியில் உள்ளன, பல்பெப்ரல் பிளவுகள் குறுகியது, பெரிய, வீங்கிய நாக்கு வாயில் பொருந்தாது, பாதி - திறந்த வாய்;
• 
  கழுத்து குறுகியது, அடர்த்தியானது, கைகள் அகலமானது, விரல்கள் தடிமனானவை, குறுகியவை;
• 
  தோல் வறண்டு, வீங்கி, மஞ்சள் நிறத்துடன், பளிங்கு மற்றும் அக்ரோசியனோசிஸ் உச்சரிக்கப்படுகிறது;
• 
  முடி கரடுமுரடான, உடையக்கூடிய, வறண்ட மற்றும் அரிதானது, நெற்றியில் மயிரிழை கீழ்நோக்கி உள்ளது, நெற்றியில் சுருக்கம் உள்ளது, குறிப்பாக குழந்தை கத்தும்போது, ​​குரல் கரடுமுரடானதாகவும் குறைவாகவும் இருக்கும்;

முகம் மற்றும் உடல் வீக்கம், பெரிய நாக்கு, தொப்புள் குடலிறக்கம்பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன்

• 
  supraclavicular fossae myxedematous திசுக்களால் நிரப்பப்பட்டிருக்கும்; கூடுதலாக, இது கைகள், கண் இமைகள் மற்றும் பிறப்புறுப்புகளின் முதுகெலும்பு மேற்பரப்பில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது;
• 
  குழந்தை சோம்பல், தூக்கம், அலட்சியம், மோசமாக உறிஞ்சுகிறது, ஆனால் உடல் எடையில் அதிகரிப்பு உள்ளது;
• 
  மூச்சுத் திணறல் உச்சரிக்கப்படுகிறது, சுவாசம் சத்தம், கடுமையானது, சுவாசத்தில் அவ்வப்போது இடைநிறுத்தங்கள் இருக்கலாம்;
• 
  முடக்கப்பட்ட இதய ஒலிகள், பிராடி கார்டியா, தமனி ஹைபோடென்ஷன்;
• 
  வயிறு விரிவடைகிறது, 3-4 நாட்களுக்கு மேல் தொப்புள் கொடியின் உதிர்தலில் தாமதம் ஏற்படுகிறது, பின்னர் - தொப்புள் குடலிறக்கம், வாய்வு, மலச்சிக்கல் (உறிஞ்சுதல் மற்றும் வெளியேற்ற செயல்பாடு கோளாறு);

தைராய்டிசம் உள்ள குழந்தை

• 
  வளர்ச்சி மந்தநிலை படிப்படியாக உருவாகிறது, முதிர்ச்சி குறைகிறது எலும்பு திசு(தையல்கள், fontanel தாமதமாக மூடுகிறது, பற்கள் வெடிக்கும்);
• 
  சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், மூளை செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது, மன மற்றும் உடல் வளர்ச்சி தாமதமானது.

வாங்கிய ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்.

சாதாரண குழந்தை வளர்ச்சியின் காலத்திற்குப் பிறகு இந்த நோய் பொதுவாக உருவாகிறது. தைராய்டு சுரப்பியின் படிப்படியாக வளரும் ஹைப்போஃபங்க்ஷன் குழந்தையின் தோற்றத்தை குறிப்பிடத்தக்க வகையில் மாற்றுகிறது:

• 
  பேச்சு மற்றும் இயக்கங்கள் மெதுவாக, குரல் கரடுமுரடானதாகிறது, நினைவகம் பலவீனமடைகிறது, பள்ளி செயல்திறன் மோசமடைகிறது, அலட்சியம் மற்றும் சுற்றுச்சூழலில் ஆர்வமின்மை தோன்றும்;
• 
  முகத்தின் வீக்கம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, தோல் வெளிர் மற்றும் வறண்டது, முடி உடையக்கூடியது மற்றும் உலர்ந்தது, குளிர்ச்சி, தாழ்வெப்பநிலை;
• 
  தசை மண்டலத்தின் ஹைபர்டிராஃபி இருந்தபோதிலும், தசை தொனி குறைகிறது (இடைநிலை எடிமா மற்றும் மியூசின் படிவு காரணமாக);
• 
  வைட்டமின் பி 12 இன் பலவீனமான உறிஞ்சுதலுடன் தொடர்புடைய இரத்த சோகை கண்டறியப்பட்டது (காஸ்ட்ரோமுகோபுரோட்டின் போதுமான சுரப்பு காரணமாக);
• 
  வளர்ச்சி குறைவாக உள்ளது, எலும்பு வயது பின்னடைவு (ஆசிஃபிகேஷன் கருக்கள் தாமதமாக தோன்றும்), உடல் விகிதாச்சாரங்கள் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன (சிகிச்சை சரியான நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், குள்ளத்தன்மை உருவாகலாம்);
• 
  பாலியல் வளர்ச்சி குறைகிறது;
• 
  பெரும்பாலும் சுயாதீன மலம் பற்றாக்குறை உள்ளது.

1. 
   தைராய்டு ஹார்மோன்களின் ஸ்பெக்ட்ரம் பற்றிய ஆய்வு (ஹார்மோன்களின் அளவு குறைதல் - T3 மற்றும் T4 மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் இரத்த அளவு அதிகரிப்பு - முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசத்தில் TSH; இரண்டாம் நிலையில் TSH குறைதல்);
2. 
   கையின் எக்ஸ்-ரே (3-4 மாதங்களுக்கும் மேலான குழந்தைகளில் மணிக்கட்டு மூட்டுகளில் ஆஸிஃபிகேஷன் தாமதமானது);
3. 
   தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் (திசு ஹைப்போபிளாசியா).

தடுப்பு.

1. 
   தைராய்டு நோய்களின் சாதகமற்ற வரலாற்றைக் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களைப் பதிவு செய்தல் மற்றும் கண்காணித்தல் அல்லது கோயிட்டர் உள்ள பகுதிகளில் வாழும்
2. 
   ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்தில் உள்ள குழந்தைகளை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காணுதல் (தைராய்டு நோயியல் கொண்ட தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகள், வெளிப்படும் நாட்டின் கோயிட்டர்-எண்டமிக் பகுதிகளில் இருந்து அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு, தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்போபிளாசியாவுடன், தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது).
3. 
   வாழ்நாள் முழுவதும் ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு மாற்று சிகிச்சையை மேற்கொள்வது.

ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் சிகிச்சையின் அடிப்படைக் கொள்கைகள்.

1. 
   மாற்று சிகிச்சை முடிந்தவரை சீக்கிரம் தொடங்க வேண்டும்; ஒரு விதியாக, ஒருங்கிணைந்த செயற்கை தைராய்டு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - தைரோடோம், தைரியோகாம்ப்.
2. 
   கூடுதலாக, வைட்டமின்கள் ஏ மற்றும் குழு பி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
3. 
   நியூரோட்ரோபிக் மருந்துகள் - பைராசெட்டம், என்செபாபோல், செரிப்ரோலிசின், பான்டோகம்.
4. 
   மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகள்: மசாஜ், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, பேச்சு சிகிச்சையாளருடன் வகுப்புகள்.

முன்னறிவிப்பு.

பிறவி மற்றும் வாங்கிய ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் லேசான வடிவங்களுக்கு போதுமான மாற்று சிகிச்சையுடன், முன்கணிப்பு சாதகமானது. 2 மாதங்களுக்குப் பிறகு பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான சிகிச்சையைத் தொடங்கும் போது, ​​சாதாரண மன வளர்ச்சிக்கான முன்கணிப்பு கேள்விக்குரியது.

ஹைப்பர் தைராய்டிசம்
ஹைப்பர் தைராய்டிசம்- இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த அளவினால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோய், அதன் செயலிழப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது.

பெரியவர்களை விட குழந்தைகளில் இது குறைவாகவே காணப்படுகிறது.

முன்னிலைப்படுத்துவது வழக்கம்:

1. 
   டிஃப்யூஸ் நச்சு கோயிட்டர் (கிரேவ்ஸ் நோய், கிரேவ்ஸ் நோய்).
2. 
   டிஃப்யூஸ் அல்லாத நச்சு கோயிட்டர் (எண்டெமிக் கோயிட்டர்).

ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து காரணிகள்:

• 
  குடும்ப-பரம்பரை காரணி (குடும்ப உறுப்பினர்களிடையே ஹைப்பர் தைராய்டிசம் இருப்பது);
• 
  தொற்று நாள்பட்ட foci, மறு தொற்று;
• 
  சாதகமற்ற காரணிகள் வெளிப்புற சுற்றுசூழல்(சூழலியல், கதிர்வீச்சு மாசுபாடு);
• 
  உணவில் உள்ள நுண்ணுயிரிகளின் ஏற்றத்தாழ்வு;
• 
  வெவ்வேறு குழுக்களின் செல்வாக்கு மருந்துகள்(குறிப்பாக தைராய்டின் கட்டுப்பாடற்ற உட்கொள்ளல்);
• 
  மன அதிர்ச்சி, முதலியன

பரவலான நச்சு கோயிட்டரின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை.

டி-லிம்போசைட்டுகளுக்கு (அடக்கிகள்) முக்கிய சேதத்துடன் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட குறைபாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு தன்னுடல் தாக்க இயல்புடைய ஒரு நோய். பலவீனமான டி-லிம்போசைட் செயல்பாடு தைராய்டு-தூண்டுதல் ஆன்டிபாடிகள் (TS-lg) உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கிறது, இது தைரோசைட்டுகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாடு மற்றும் பெருக்கத்தைத் தூண்டும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. இதன் விளைவாக, தைராய்டு ஹார்மோன்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் அதிகரித்த வெளியீடு உள்ளது.

பரவலான நச்சுத்தன்மையற்ற கோயிட்டரின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை.

உடலில் அயோடின் போதுமான அளவு உட்கொள்வதால் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது, இது ஒரு விதியாக, உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் ட்ரியோடோதைரோனைன் உற்பத்தியில் ஈடுசெய்யும் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது. பொறிமுறை மூலம் பின்னூட்டம்பிட்யூட்டரி சுரப்பி மூலம் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் (TSH) உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது, பின்னர் TSH க்கு தைரோசைட்டுகளின் அதிகரித்த உணர்திறன் உருவாகிறது. தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான உற்பத்தியின் விளைவு ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றம் (ஏடிபி தொகுப்பு குறைதல்), திசு சுவாசம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் தொந்தரவுகள் ஆகும்.

தைராய்டு சுரப்பியின் விரிவாக்கத்தில் பல அளவுகள் உள்ளன:

நான் பட்டம் - சுரப்பியின் புலப்படும் விரிவாக்கம் இல்லை.

II டிகிரி - விழுங்கும்போது சுரப்பி தெரியும்.

III டிகிரி - சுரப்பி ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசைகளுக்கு இடையில் கழுத்து பகுதியை நிரப்புகிறது.

IV-V பட்டம் - சுரப்பி மிகவும் பெரிய அளவுகள்.
பரவலான நச்சு கோயிட்டரின் முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்:

இந்த நோய் பொதுவாக தைரோடாக்சிகோசிஸாக வெளிப்படுகிறது:

• 
  குழந்தையின் நடத்தை மற்றும் தன்மை மாற்றங்கள், உற்சாகம் மற்றும் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை அதிகரிப்பு, காரணமற்ற கோபம் மற்றும் தூக்கக் கலக்கம் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன;
• 
  வெளிப்படுத்தப்பட்டது வழக்கமான அறிகுறிகள்தைரோடாக்சிகோசிஸ்: பளபளப்பான கண்கள், அரிதான கண் சிமிட்டுதல், எக்ஸோப்தால்மோஸ், லாக்ரிமேஷன், மேல் முனைகளின் நடுக்கம்;
• 
  தோல் சூடாக இருக்கிறது, அதிகரித்த வியர்வை (ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ்), உள்ளங்கைகள் ஈரமானவை, ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷன் பகுதிகள் தோன்றும்;
• 
  இருந்து மாறுகிறது கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின்: இதயத்தில் வலி, படபடப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா, இது நிலையானது;
• 
  தைராய்டு சுரப்பி விரிவடைகிறது (goiter);
• 
  அதிகரித்த பசியின்மை மற்றும் அதிகரித்த வளர்ச்சியுடன் எடை இழப்பு உள்ளது, குறிப்பாக நோயின் ஆரம்ப காலத்தில், எலும்புகள் மற்றும் பற்களின் முதிர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது;

Exophthalmos, பெரிதாக்கப்பட்ட தைராய்டு

தைரோடாக்சிகோசிஸ் உள்ள 12 வயது நோயாளியின் சுரப்பிகள்

• 
  டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் (தளர்வான மலம்) அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகின்றன;
• 
  பருவமடைதல் வளர்ச்சியில் தாமதம் இருக்கலாம் (கடுமையான ஹைப்பர் தைராய்டிசத்துடன்).

ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான வடிவங்கள் உள்ளன, இது ஒரு விதியாக, சுரப்பியின் அளவைப் பொறுத்தது அல்ல.

யூதைராய்டு நிலையைப் பராமரிக்கும் போது பரவலான நச்சுத்தன்மையற்ற கோயிட்டர் பல ஆண்டுகளாக மருத்துவ மாற்றங்கள் இல்லாமல் இருக்கும்.

ஆய்வக மற்றும் கருவி கண்டறிதல்:

1. 
   தைராய்டு ஹார்மோன்களின் ஸ்பெக்ட்ரம் பற்றிய ஆய்வு (பரவலான நச்சு கோயிட்டரில், T3 மற்றும் T4 அளவுகள் அதிகரிக்கின்றன, TSH நிலைசாதாரணமானது அல்லது குறைக்கப்பட்டது, மற்றும் பரவலான நச்சுத்தன்மையற்ற கோயிட்டருடன், T3 மற்றும் T4 அளவுகள் சாதாரணமாகவோ அல்லது மிதமாகவோ குறைகிறது, மேலும் TSH உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது).
2. 
   கையின் எக்ஸ்ரே (எலும்பு வயதை தீர்மானித்தல்).
3. 
   தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் (பல்வேறு டிகிரி விரிவாக்கம், நீர்க்கட்டிகள் இருப்பது).

சிகிச்சையின் அடிப்படைக் கொள்கைகள்.

1. 
   மணிக்கு பரவும் நச்சு கோயிட்டர்குழந்தைகள் மருத்துவமனையில்.
2. 
   தைரோடாக்ஸிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - 2-6 வாரங்களுக்கு mercazolil அல்லது propylthiouracil ஒரு நாளைக்கு 3 டோஸ்களுக்கு 0.5-1 mg/kg என்ற விகிதத்தில், பின்னர் டோஸ் ஒவ்வொரு 1-2 வாரங்களுக்கும் 5-10 mg குறைக்கப்படுகிறது. பராமரிப்பு டோஸ், இது 2. 5-5 மி.கி., இது 6-12 மாதங்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது, மருத்துவ குறிகாட்டிகள் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன் அளவுகளின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ்.
3. 
   எப்பொழுது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்அல்லது பெரிய கோயிட்டர், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
4. 
   மணிக்கு நச்சுத்தன்மையற்ற கோயிட்டர் பரவுகிறது, II டிகிரிக்கு மேல் தைராய்டு சுரப்பியின் விரிவாக்கம் மற்றும் TSH அளவுகள் அதிகரித்தால், தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அதிகபட்ச சகிப்புத்தன்மை அளவுகளுடன் நீண்ட கால சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது: எல்-தைராக்ஸின், தைராய்டின் சுரப்பியின் அளவு சீராகும் வரை, தொடர்ந்து மருந்துகளை படிப்படியாக திரும்பப் பெறுதல்.

முன்னறிவிப்பு.

பரவலான நச்சு கோயிட்டருக்கு முறையான சிகிச்சை பல நோயாளிகளுக்கு மீட்புக்கு வழிவகுக்கிறது. பழமைவாத சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், நாடவும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு. தைராய்டு சுரப்பியின் மொத்த நீக்கம் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும், இதற்கு வாழ்நாள் முழுவதும் மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

எண்டெமிக் கோயிட்டர்
எண்டெமிக் கோயிட்டர்- தைராய்டு சுரப்பியின் விரிவாக்கம், அயோடின் தினசரி தேவைக்குக் கீழே உடலில் நுழையும் போது உருவாகிறது. இந்த நோய், ஒரு விதியாக, கோயிட்டர் உள்ள பகுதிகளில் வாழும் மக்களில் ஏற்படுகிறது. குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் தைராய்டு விரிவாக்கம் 5% க்கும் அதிகமாக இருந்தால், பெரியவர்களிடையே 30% க்கும் அதிகமாக இருந்தால், ஒரு பகுதி உள்ளூர் என்று கருதப்படுகிறது.

நோயியல். உள்ளூர் கோயிட்டரின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு அயோடின் குறைபாட்டால் செய்யப்படுகிறது: வளிமண்டலத்தில் அயோடின் குறைபாடு, உறிஞ்சுவதற்கு அணுக முடியாத வடிவத்தில் அயோடின் உடலில் நுழைவது மற்றும் அயோடின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பரம்பரை கோளாறு. அயோடின் குறைபாடு காரணமாக இருக்கலாம் உடன் வரும் நோய்கள்மற்றும் உடலியல் நிலைமைகள்(பருவமடைதல், பாலூட்டுதல்). வாழ்க்கை நிலைமைகள், மக்கள்தொகையின் கலாச்சார மற்றும் சமூக நிலை மற்றும் உணவுடன் எடுக்கப்பட்ட நுண்ணுயிரிகளின் அளவு ஆகியவை முக்கியம்.

மருத்துவ படம். நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டு நிலை, அதன் வடிவம் மற்றும் அளவு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டு நிலை பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் யூதைராய்டு ஆகும். சுரப்பியின் செயல்பாட்டைப் பாதுகாத்தல் அதன் ஈடுசெய்யும் அதிகரிப்பால் உறுதி செய்யப்படுகிறது. நீண்ட கால நோய்தைராய்டு செயல்பாடு குறைவதற்கும் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும்.

உள்ளூர் கோயிட்டரின் சிக்கல்கள் தைராய்டிடிஸ், வீரியம் சாத்தியமாகும்.

சிகிச்சை. தைராய்டு சுரப்பியின் சிறிய அளவிலான விரிவாக்கத்துடன் பரவலான எண்டெமிக் கோயிட்டர் விஷயத்தில், அயோடின் தயாரிப்புகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். விளைவு இல்லாத நிலையில், அதே போல் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் நிகழ்வுகளிலும், தைராய்டு ஹார்மோன்கள் மற்றும் தைராய்டு மருந்துகளுடன் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. அதிகரித்த செயல்பாட்டிற்கு, தைரோஸ்டேடிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் IV-V டிகிரி கோயிட்டரின் முடிச்சு, கலப்பு மற்றும் பரவலான வடிவங்கள், கழுத்து உறுப்புகளின் சுருக்கம், தைராய்டு சுரப்பியின் வித்தியாசமான இடம், உச்சரிக்கப்படும் அழிவு மாற்றங்களுடன் கூடிய கோயிட்டர்.

தடுப்பு. கோயிட்டர்-எண்டெமிக் பகுதிகளில் தடுப்புக்காக, அயோடின் கலந்த டேபிள் உப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது (குழு தடுப்பு) அல்லது ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு முறை ஆன்டிஸ்ட்ரூமின் மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (தனிப்பட்ட தடுப்பு).
தைராய்டு சுரப்பியின் பிறவி மற்றும் வாங்கிய நோய்களுக்கான நர்சிங் பராமரிப்பு.

தைராய்டு நோய்களுக்கான காரணங்கள், அவற்றின் போக்கு மற்றும் குழந்தையின் வளர்ச்சிக்கான வாய்ப்புகள் பற்றிய உண்மையான தகவல்களை பெற்றோருக்கு வழங்கவும்.

உண்மையான மற்றும் சாத்தியமான பிரச்சனைகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து குழந்தை மற்றும் அவரது பெற்றோரின் முக்கிய தேவைகளை பூர்த்தி செய்யுங்கள்.

குழந்தைக்கு சாத்தியமான சிக்கல்கள்:

• 
  உணவு சீர்குலைவுகள்;
• 
  முக்கிய உறுப்புகளின் செயலிழப்பு;
• 
  இணைந்த நோய்த்தொற்றுகளின் அதிக ஆபத்து (நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதால்);
• 
  உடல், மன மற்றும் மன வளர்ச்சியில் பின்னடைவு;
• 
  மன மற்றும் மனநல குறைபாடு காரணமாக சுய பாதுகாப்பு குறைபாடு;
• 
  தோற்றம் பற்றிய கவலை;
• 
  தொடர்பு குறைபாடு;
• 
  குடும்ப ஆதரவு இல்லாமை.

பெற்றோருக்கு சாத்தியமான சிக்கல்கள்:

• 
  மன அழுத்தம், உளவியல் அசௌகரியம்;
• 
  குழந்தையை நோக்கி குற்ற உணர்வு;
• 
  நோய் மற்றும் அதன் நிகழ்வுக்கான காரணங்கள் பற்றிய அறிவு இல்லாமை;
• 
  ஒரு குழந்தையை பராமரிப்பதில் சிரமங்கள், உணவு, வளர்ப்பு, பயிற்சி;
• 
  குடும்பத்தில் சூழ்நிலை நெருக்கடி (நிதி சிக்கல்கள், வேலை இழப்பு, ஒரு பிரச்சனை குழந்தைக்கு நிலையான கவனிப்பு தேவை, முதலியன);
• 
  நவீன சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு முறைகளில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த நிபுணர்களைத் தேடுகிறது.

நர்சிங் தலையீடு.

யதார்த்தத்தைப் புரிந்துகொள்வதற்கான அனைத்து நிலைகளிலும் பெற்றோருக்கு ஆதரவளிக்கவும். நீண்ட கால மாற்று மற்றும் பராமரிப்பு சிகிச்சையின் அவசியத்தை பெற்றோருக்கு உணர்த்தவும், சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்கவும், பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

குழந்தையின் நிலை மற்றும் வயதுக்கு போதுமான ஊட்டச்சத்தின் அமைப்பைப் பற்றி பெற்றோரிடம் ஆலோசிக்கவும்.

குழந்தையின் திறன்கள் மற்றும் திறன்களை சரியாக மதிப்பிடுவதற்கு பெற்றோருக்கு உதவுதல், அவர்களின் அறிவுசார் வளர்ச்சியின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த கற்பித்தல். செயலில் ஈடுபட ஊக்குவிக்கவும் விளையாட்டு செயல்பாடுகுழந்தை. நிபுணர்களுடன் (உளவியலாளர், பேச்சு சிகிச்சையாளர், முதலியன) வகுப்புகளை நடத்த பரிந்துரைக்கிறோம்.

இடைப்பட்ட நோய்களைத் தடுக்க பெற்றோருக்குக் கற்றுக்கொடுங்கள் (நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுடன் தொடர்பைத் தவிர்க்கவும், மறுசீரமைப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளவும், மசாஜ், உடல் சிகிச்சை).

குழந்தை மருத்துவர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், நரம்பியல் நிபுணர், உளவியலாளர், பேச்சு சிகிச்சையாளர் மற்றும் பிற நிபுணர்கள் அறிகுறிகளின்படி குழந்தையை இயக்கவியல் கண்காணிப்பின் அவசியத்தை மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றிய பிறகு பெற்றோருக்கு உணர்த்துங்கள்: 3 வயது வரை, காலாண்டு, 7 ஆண்டுகள் வரை வயது - 6 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை, பின்னர் ஆண்டுதோறும் 14 ஆண்டுகள் வரை. ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும், குழந்தையின் உண்மையான வயதுக்கு ஒத்திருக்கும் வரை கைகளின் எக்ஸ்ரே (எலும்பு வயதைக் கண்காணிக்க) எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ள குழந்தைகளைக் கொண்ட குடும்பங்கள், வளர்ப்பு, கல்வி மற்றும் சமூகத் தழுவல் போன்ற பிரச்சனைகளை கூட்டாகத் தீர்க்க பெற்றோர் ஆதரவுக் குழுவில் ஒன்றுபட உதவுதல்.

செவிலியர், சுகாதாரப் பாதுகாப்பு அமைப்பின் தேவைகளைக் காட்டிலும் மக்களின் தேவைகளுக்குப் பதிலளிக்கக்கூடியவராக இருக்க வேண்டும். அவர் நன்கு படித்த நிபுணராக, சமமான பங்காளியாக மாற வேண்டும், அவர் மக்களுடன் சுதந்திரமாக பணியாற்றுகிறார், பொது சுகாதாரத்தை வலுப்படுத்த பங்களிக்கிறார். முதியோர்கள், குணப்படுத்த முடியாத நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள், சுகாதாரக் கல்வி, கல்வித் திட்டங்களை ஏற்பாடு செய்தல், பிரச்சாரம் போன்றவற்றில் மருத்துவம் மற்றும் சமூகப் பராமரிப்பில் இப்போது முக்கியப் பங்காற்றுவது செவிலியர்தான். ஆரோக்கியமான படம்வாழ்க்கை.

நர்சிங் செயல்முறைமுக்கிய நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது.

• 1. நர்சிங் பரிசோதனை - நோயாளியின் உடல்நிலை பற்றிய தகவல் சேகரிப்பு, இது அகநிலை மற்றும் புறநிலையாக இருக்கலாம்.
• 2. நோயாளியின் பிரச்சனைகளை கண்டறிந்து அவற்றை வெளிப்படுத்துதல் நர்சிங் நோயறிதல். நோயாளியின் பிரச்சினைகள் இருக்கும் மற்றும் சாத்தியமானதாக பிரிக்கப்படுகின்றன. தற்போதுள்ள பிரச்சனைகள் தற்போது நோயாளியை தொந்தரவு செய்யும் பிரச்சனைகளாகும். சாத்தியம் - இன்னும் இல்லாதவை, ஆனால் காலப்போக்கில் எழலாம். இந்த சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் அல்லது ஏற்படுத்தும் காரணிகளை செவிலியர் தீர்மானிக்கிறார், மேலும் நோயாளியின் பலத்தை அடையாளம் காண்கிறார், அவர் பிரச்சினைகளை எதிர்க்க முடியும்.
• 3. நர்சிங் கவனிப்பின் இலக்குகளைத் தீர்மானித்தல் மற்றும் நர்சிங் நடவடிக்கைகளைத் திட்டமிடுதல். நர்சிங் பராமரிப்பு திட்டத்தில் குறிப்பிட்ட நீண்ட கால அல்லது குறுகிய கால முடிவுகளை அடைவதை நோக்கமாகக் கொண்ட செயல்பாட்டு மற்றும் தந்திரோபாய இலக்குகள் இருக்க வேண்டும்.
• 4. திட்டமிட்ட செயல்களை செயல்படுத்துதல். நோய்களைத் தடுப்பதற்கும், நோயாளிகளைப் பரிசோதிப்பதற்கும், சிகிச்சையளிப்பதற்கும், மறுவாழ்வு செய்வதற்கும் செவிலியர் எடுக்கும் நடவடிக்கைகள் இந்த கட்டத்தில் அடங்கும்.
• 5. நர்சிங் செயல்முறையின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்தல்.

பாரம்பரிய நோயாளி பராமரிப்புக்கு கூடுதலாக, 21 ஆம் நூற்றாண்டின் செவிலியருக்கு புதிய செயல்பாடுகள் உள்ளன; அவர் பலவிதமான செயல்பாடுகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். உயர் நர்சிங் கல்வியின் பரவலுடன், விஞ்ஞான ஆராய்ச்சியை சுயாதீனமாக நடத்துவது சாத்தியமானது, இதன் முடிவுகளை நர்சிங் நிபுணர்கள் சுயாதீனமாக செயல்படுத்த முடியும், அத்துடன் செவிலியர்களால் நர்சிங் பணியாளர்களுக்கு பயிற்சி அளிப்பதற்கான வாய்ப்பும் உள்ளது.

இந்த திசையின் முதல் படிகளில், ஒரு கல்வி மற்றும் முறையான அறையின் அமைப்பைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், அங்கு சிறப்பு பயிற்சித் திட்டங்கள் உருவாக்கப்பட்டு, பல்வேறு அளவிலான பயிற்சியின் செவிலியர்கள், வெவ்வேறு தொழில்முறை குழுக்கள் மற்றும் முக்கிய பணியிடத்திலிருந்து இடையூறு இல்லாமல் செயல்படுத்தப்படுகின்றன. செவிலியர்களின் தொடர்ச்சியான பயிற்சி நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ சேவையின் தரத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது. அடுத்த கட்டம், "இளம் செவிலியர்களின் பள்ளியில்" இளம் செவிலியர்களின் வருடாந்திர பயிற்சி, பின்வரும் பிரிவுகளில் பயிற்சி முடிந்தவுடன் வேறுபட்ட சோதனை:

• · அவசரநிலையை வழங்கத் தயார் முதலுதவி;
• TPMU தரநிலைகளின் கட்டமைப்பிற்குள் கையாளுதல் நுட்பங்களை மேம்படுத்துதல்;
• · ஆய்வக நோயறிதல் மற்றும் கருவி ஆராய்ச்சி முறைகளுக்கு நோயாளிகளைத் தயார்படுத்துதல்.

நோய்களுக்கு தைராய்டு சுரப்பிநர்சிங் செயல்முறை பின்வரும் செயல்பாடுகளை உள்ளடக்கியது:

• - உடல் மற்றும் மன அமைதியை உருவாக்குதல், உணவு பரிந்துரைகள். நாடித்துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம், சுவாச வீதம், உடலியல் செயல்பாடுகள், எடை, உணவு, விதிமுறை, நிலை ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்கவும் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளது. தோல், எடையிடுதல்.
• - ஊட்டச்சத்து நிபுணருடன் ஆலோசனை அமைப்பு, உளவியல் சிகிச்சை, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை.
• - வேலி உயிரியல் பொருள்ஆய்வக சோதனை, பரீட்சைகள் மற்றும் ஆலோசனைகளுக்கான தயாரிப்பு, மருந்துகள் மற்றும் நிர்வாகத்தின் சரியான நேரத்தில் விநியோகம் மருந்துகள், அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளையும் உடனடியாக செயல்படுத்துதல், சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுப்பது.

ஜம்ப் செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடைய நிகழ்தகவு நடவடிக்கைகளின் முழுமையான தொடர்ச்சி.

அசையும் மற்றும் நிலையான கட்ட எல்லைகளில் உறிஞ்சுதல் சமநிலை மற்றும் செயல்முறைகள். உறிஞ்சுதலின் அளவு மீது பல்வேறு காரணிகளின் செல்வாக்கு.

பிரச்சனை	செவிலியரின் செயல்கள்
தூக்கக் கலக்கம் (தூக்கமின்மை)	நல்ல ஓய்வுக்கான நிலைமைகளை உருவாக்கவும் (படுக்கை வசதி, தூய்மை, அமைதி, புதிய காற்று) இரவில் பால் மற்றும் தேனை வழங்கவும் (விதிவிலக்கு - நீரிழிவு நோயாளிகள்), இனிமையானது மூலிகை தேநீர். நோயாளியை நிதானப்படுத்த ஒரு உரையாடலை நடத்துங்கள். அவர்களுக்கு நெருக்கமான ஒரு நபருக்கு உளவியல் ஆதரவு தேவை என்பது பற்றி உறவினர்களுடன் உரையாடுங்கள். மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பெறுங்கள்
பலவீனம் காரணமாக குறைந்த ஊட்டச்சத்து	நோயாளிக்கு போதுமான ஊட்டச்சத்தை வழங்கவும். உடல் எடையை கண்காணிக்கவும் (நோயாளியை ஒவ்வொரு நாளும் எடை போடவும்). நகரும் போது நோயாளிக்கு உதவுங்கள் (தேவைப்பட்டால்)
மோசமான குளிர் சகிப்புத்தன்மை	நோயாளியை சூடாக உடை அணிய பரிந்துரைக்கவும். நோயாளி தாழ்வெப்பநிலை ஏற்படாமல் பார்த்துக் கொள்ளுங்கள். தேவைப்பட்டால், நோயாளியை சூடேற்றவும் (கால்களுக்கு வெப்பமூட்டும் பட்டைகள், போர்வையால் மூடி, சூடான தேநீர் கொடுங்கள்)
திரவம் வைத்திருத்தல் காரணமாக எடை அதிகரிப்பு	ஊட்டச்சத்து மற்றும் கண்காணித்தல் குடி ஆட்சிநோயாளி. நோயாளியை வாரத்திற்கு 2 முறை எடைபோடுங்கள். தினசரி சிறுநீர் வெளியீட்டை அளவிடவும் மற்றும் நீர் சமநிலையை கணக்கிடவும். நோயாளியின் மருந்து உட்கொள்ளலைக் கண்காணிக்கவும்
தசை பலவீனம் காரணமாக வீழ்ச்சி மற்றும் காயம் ஏற்படும் ஆபத்து	நகரும் போது நோயாளிக்கு உதவுங்கள். மருத்துவ ஊழியர்களுடன் அவசர தகவல்தொடர்புகளை வழங்கவும். படுக்கையை குறைந்த நிலைக்குக் குறைக்கவும். இரவில் அறையில் விளக்குகளை வழங்கவும். நகரும் போது கூடுதல் ஆதரவாக வாக்கர் அல்லது குச்சியை வழங்கவும். நோயாளிக்கு ஒரு படுக்கை மற்றும் சிறுநீர் பையை வழங்கவும். தெளிவான பாதைகள் மற்றும் தாழ்வாரங்கள். தேவையான இடங்களில் கைப்பிடிகள் நிறுவப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்
நினைவாற்றல், பார்வை மற்றும் செவித்திறன் குறைபாடு காரணமாக பாதுகாப்பான சூழலை பராமரிக்கத் தவறியது	முழுமையான நோயாளி பராமரிப்பு வழங்கவும்
தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளுக்கு இணங்கத் தவறியது, அசுத்தம்	தனிப்பட்ட சுகாதார நடவடிக்கைகளைச் செய்ய நோயாளிக்கு உதவுங்கள். தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை பராமரிக்க நோயாளியை ஊக்குவிக்கவும்
அறிவுத்திறன் குறைவதால் வேலை செய்யும் திறன் இழப்பு	நோயாளியின் வாழ்க்கை நடவடிக்கைகளில் உதவுங்கள்
அதிகரித்த பசியின் காரணமாக உடலுக்குத் தேவையானதை விட அதிகமான உணவை உட்கொள்வது; அதிகரித்த பசியின்மை மற்றும் போதிய அளவு எடை அதிகரிப்பு உடல் செயல்பாடு	குறைந்த கலோரி உணவு எண். 8 (உடல் பருமனுக்கு) பின்பற்றுவதன் முக்கியத்துவத்தை நோயாளிக்கு விளக்கவும். உடல் செயல்பாடு மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையை அதிகரிப்பதை பரிந்துரைக்கவும். கலோரி உட்கொள்ளலை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பதை நோயாளிக்குக் கற்றுக் கொடுங்கள். மருத்துவரை அணுகவும். நோயாளியின் உணவு, ஓய்வு முறை மற்றும் எல்எஃப் வளாகத்தை செயல்படுத்துவதைக் கண்காணிக்கவும். உறவினர்களுக்கு இடமாற்றங்களைக் கண்காணிக்கவும். நோயாளியை வாரந்தோறும் எடைபோடுங்கள்
நோய் பற்றிய தகவல் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடைய சாத்தியமான சுகாதார அச்சுறுத்தல்	நோயாளியின் நோயைப் பற்றி ஒரு உரையாடலை நடத்துங்கள், சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுக்கவும். நோயாளிக்கு தேவையான பிரபலமான அறிவியல் இலக்கியங்களை வழங்கவும். நீரிழிவு நோயாளிகள் நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது மற்றும் வளர்ந்து வரும் பிரச்சினைகளை சுயாதீனமாக சமாளிப்பது எப்படி என்பதை அறிய "நீரிழிவு பள்ளி" வகுப்புகளில் கலந்து கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நிறுவப்பட்ட பழக்கவழக்கங்களால் உணவு மாற்றங்களைச் செய்வதில் சிரமம்	உணவைப் பின்பற்றுவதன் முக்கியத்துவத்தை நோயாளிக்கு விளக்கவும். தயாரிப்புகளின் தேர்வு மற்றும் தயாரிப்பின் கொள்கைகளை கற்பிக்கவும். கலோரி உட்கொள்ளலைக் கணக்கிட கற்றுக்கொள்ளுங்கள். உணவைப் பின்பற்ற நோயாளியை ஊக்குவிக்கவும். உறவினர்களுக்கு இடமாற்றங்களைக் கண்காணிக்கவும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவுடன் நோயாளியின் இணக்கத்தை கண்காணிக்கவும்
தொடர்ந்து மருந்து உபயோகம் தேவை	ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க தொடர்ந்து மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டியதன் அவசியத்தைப் பற்றி நோயாளியுடன் உரையாடலை நடத்துங்கள். பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறையை விளக்குங்கள். பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகள் மற்றும் மருத்துவ ஊழியர்களுக்கு அவற்றைப் பற்றிய சரியான நேரத்தில் தகவல் தேவை என்பதை விளக்குங்கள். சரியான நேரத்தில் மருந்து உட்கொள்வதை கண்காணிக்கவும். நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்துகளை உட்கொண்ட 20-30 நிமிடங்களுக்குள் சாப்பிட வேண்டியதன் அவசியத்தை விளக்குங்கள்
பலவீனம் காரணமாக வேலை செய்யும் திறன் குறைந்தது	சரியான நேரத்தில் மற்றும் முறையான மருந்து உட்கொள்ளல், உணவு, வேலை மற்றும் ஓய்வு அட்டவணை ஆகியவற்றின் முக்கியத்துவத்தை நோயாளிக்கு விளக்கவும்
உங்கள் கால்களை கவனித்துக் கொள்ள இயலாமை; பாதங்களின் சேதமடைந்த தோலில் தொற்று ஏற்படும் அபாயம்	வடிகால்களை எவ்வாறு பராமரிப்பது என்பதை நோயாளிக்குக் கற்றுக்கொடுங்கள்: தோல் சேதத்திற்கு தினமும் உங்கள் கால்களை பரிசோதிக்கவும்; 1 அளவு பெரிய வசதியான காலணிகளை மட்டுமே வாங்குதல்; கால்களின் தோலை கிரீம்களால் உயவூட்டுதல் (கால்விரல்களுக்கு இடையில் உள்ள தோலை கிரீம் கொண்டு உயவூட்ட வேண்டாம்); 1 நகங்களை கவனமாக ஒழுங்கமைத்தல் (வட்ட முனைகள் அல்லது சிறப்பு இடுக்கிகளுடன் கூடிய கத்தரிக்கோலால்) தோலின் மட்டத்தில் நகங்களை வெட்ட வேண்டாம்; நகங்கள் தடிமனாக இருக்கும், பின்னர் முதலில் வினிகர் சேர்த்து வெதுவெதுப்பான நீரில் ஊறவைக்கவும்); காலணிகளில் மட்டுமே நடப்பது; தினசரி காலணி ஆய்வு
தலைவலி, இதய வலி, உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக படபடப்பு	இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நாடித்துடிப்பை அளவிட நோயாளி மற்றும் அவரது குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்கவும்.இதய பகுதி, காலர் பகுதியில் கடுகு பூச்சு வைக்கவும். முறையாக மருந்துகளை உட்கொண்டு உணவைப் பின்பற்ற வேண்டியதன் அவசியத்தை நோயாளிக்கு உணர்த்துங்கள்
அதிகரித்த உற்சாகம் மற்றும் எரிச்சல்	மருத்துவ மற்றும் பாதுகாப்பு ஆட்சிக்கு இணங்குவதைக் கண்காணிக்கவும் (தனி அறை, எரிச்சலூட்டும் காரணிகளை நீக்குதல், அமைதி, டியான்டாலஜிக் கொள்கைகளை கடைபிடித்தல் போன்றவை)
மோசமான வெப்ப சகிப்புத்தன்மை	வளாகத்தின் சுத்தம் மற்றும் காற்றோட்டத்தை கண்காணிக்கவும். லேசான ஆடைகளை அணிய பரிந்துரைக்கிறோம்
அதிக வியர்வை	உங்கள் சருமத்தை நன்றாக கவனித்துக் கொள்ளுங்கள். உள்ளாடை மற்றும் படுக்கை துணியை அடிக்கடி மாற்றவும்

தலைப்பு: "நோய்களுக்கான நர்சிங் பராமரிப்பு நாளமில்லா சுரப்பிகளை(ஹைப்போ தைராய்டிசம்)".

ஹைப்போ தைராய்டிசம்- தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாடு குறைவதால் அல்லது அதன் முழுமையான இழப்பால் ஏற்படும் நோய்.

காரணங்கள்:

ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ்

தைராய்டு சுரப்பியின் பிறவி அப்ளாசியா

அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சை (தைராய்டு சுரப்பியின் மொத்த பிரித்தல்)

· போதைப்பொருள் விளைவுகள் (Mercazolil இன் அதிகப்படியான அளவு)

நோயாளி புகார்கள்:

சோம்பல், பலவீனம், தூக்கம்

அதிகரித்த சோர்வு

· நினைவாற்றல் இழப்பு

· குளிர்ச்சி

· இதயப் பகுதியில் வலி வலி, மூச்சுத் திணறல்

· முடி கொட்டுதல்

· உடல் எடை அதிகரிப்பு

பெண்களில், மாதவிடாய் முறைகேடுகள் (மலட்டுத்தன்மையாக இருக்கலாம்)

· ஆண்களில், லிபிடோ குறைகிறது

குறிக்கோள் தேர்வு:

1. தோற்றம் - அடினாமியா, மோசமான முகபாவங்கள், மெதுவான பேச்சு

2. வீங்கிய முகம்

3. பல்பெப்ரல் பிளவுகள் குறுகி, கண் இமைகள் வீங்கியிருக்கும்

5. தோல் வறண்டது, தொடுவதற்கு குளிர்ச்சியானது, அடி மற்றும் கால்களில் அடர்த்தியான வீக்கம் (அழுத்தும்போது துளை இல்லை)

6. உடல் வெப்பநிலை குறைகிறது

7. உடல் எடை கூடும்

8. இரத்த அழுத்தம் குறைதல்,

9. இதய துடிப்பு குறைதல் - 60 துடிப்புகளுக்கு குறைவாக. நிமிடத்திற்கு (பிராடி கார்டியா)

ஆய்வக முறைகள்:

மருத்துவ பகுப்பாய்வுஇரத்தம் (இரத்த சோகை)

இரத்த வேதியியல்:

தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவை தீர்மானித்தல் (T3, T4 - அளவு குறைக்கப்பட்டது)

தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (TSH) அளவுகள் உயர்த்தப்படுகின்றன

தைராய்டு திசுக்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் நிலை

கொலஸ்ட்ரால் அளவுகள் - ஹைபர்கொலஸ்டிரோலீமியா

கருவி முறைகள்:

கதிரியக்க அயோடின் ஜே 131 தைராய்டு சுரப்பி மூலம் உறிஞ்சுதல் (தைராய்டு செயல்பாட்டு சோதனை)

தைராய்டு ஸ்கேன்

தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட்

சிகிச்சை:

1. உணவு எண். 10 (கொலஸ்ட்ரால் நிறைந்த உணவுகளைத் தவிர்த்து, உணவின் ஆற்றல் மதிப்பைக் குறைக்கவும், நார்ச்சத்து கொண்ட உணவுகளை பரிந்துரைக்கவும்)

2. மருந்து சிகிச்சை - மாற்று ஹார்மோன் சிகிச்சை: தைராக்ஸின், எல்-தைராக்ஸின்

சிக்கல்கள்:

அறிவாற்றல் குறைவு,

தேவைகளை பூர்த்தி செய்வதில் இடையூறுகள்: உண்ணுதல், வெளியேற்றுதல், உடல் வெப்பநிலையை பராமரித்தல், சுத்தமாக இருப்பது, ஆடை அணிதல், ஆடைகளை அவிழ்த்தல், வேலை செய்தல்.

நோயாளி பிரச்சனைகள்:

· தசை பலவீனம்

· சில்லி

நினைவாற்றல் இழப்பு

· உடல் எடை அதிகரிப்பு.

நர்சிங் பராமரிப்பு:

2. அதிர்வெண் கட்டுப்பாடு, நாடித்துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம், எடை கட்டுப்பாடு, மல அதிர்வெண்,

3. தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை எவ்வாறு பராமரிப்பது என்பதை நோயாளிக்குக் கற்றுக்கொடுங்கள்.

4. நோயாளிகளுடன் எவ்வாறு தொடர்புகொள்வது என்பது குறித்து உறவினர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்கவும்

5. நோயாளிகளைப் பராமரிக்க உறவினர்களைப் பயிற்றுவிக்கவும்.

7. மருத்துவரின் உத்தரவுகளைப் பின்பற்றவும்.

மருத்துவ பரிசோதனை:

· உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் வழக்கமான கட்டுப்பாட்டு வருகைகள்.

· தைராய்டு ஹார்மோன் அளவு மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல்.

· ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை ECG கண்காணிப்பு.

· உடல் எடை கட்டுப்பாடு.

எண்டெமிக் கோயிட்டர்- நீர் மற்றும் மண்ணில் குறைந்த அயோடின் உள்ளடக்கம் உள்ள பகுதிகளில் ஏற்படும் நோய். இது தைராய்டு சுரப்பியின் ஈடுசெய்யும் விரிவாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோய் உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் பரவலாக உள்ளது. சில நேரங்களில் ஆங்காங்கே கோயிட்டர் மற்றும் முந்தைய அயோடின் குறைபாடு இல்லாமல் தைராய்டு சுரப்பியின் விரிவாக்கம் உள்ளது.

அயோடின் குறைபாடு கூடுதலாக சூழல், சில வகையான முட்டைக்கோஸ், டர்னிப்ஸ், ருடபாகா மற்றும் டர்னிப்ஸ் ஆகியவற்றில் உள்ள கோயிட்ரோஜெனிக் ஊட்டச்சத்துக்களின் பயன்பாடும் சில முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. வெளிப்புற அயோடின் குறைபாட்டிற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியா உருவாகிறது, தைராய்டு ஹார்மோன்களின் தொகுப்பு மற்றும் அயோடின் வளர்சிதை மாற்றம்.

கோயிட்டரின் பரவலான, முடிச்சு மற்றும் கலப்பு வடிவங்கள் உள்ளன. தைராய்டு செயல்பாடு சாதாரணமாக இருக்கலாம், அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறையலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலும், ஹைப்போ தைராய்டிசம் குறிப்பிடப்படுகிறது. உள்ளூர் பகுதிகளில் உள்ள குழந்தைகளில் தைராய்டு குறைபாட்டின் ஒரு பொதுவான வெளிப்பாடு கிரெட்டினிசம் ஆகும். குறிப்பிடத்தக்க கோயிட்டர் அளவுகள் கழுத்து உறுப்புகளின் சுருக்கம், சுவாச பிரச்சனைகள், டிஸ்ஃபேஜியா மற்றும் குரல் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும். கோயிட்டர் ரெட்ரோஸ்டெர்னலாக அமைந்திருக்கும் போது, ​​உணவுக்குழாய், பெரிய பாத்திரங்கள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆகியவை சுருக்கப்படலாம்.

தைராய்டு சுரப்பியால் I131 இன் உட்கிரகிப்பு பொதுவாக அதிகரிக்கிறது, இரத்தத்தில் T3 மற்றும் T4 அளவு குறைகிறது (ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன்), மற்றும் TSH இன் அளவு அதிகரிக்கிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலுக்கு உதவுகிறது, மற்றும் ரெட்ரோஸ்டெர்னல் மற்றும் இன்ட்ராமீடியாஸ்டினல் கோயிட்டர், ரேடியோகிராபி.

கோயிட்டரின் முடிச்சு மற்றும் கலப்பு வடிவங்களின் சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே. பெரிய கோயிட்டர்கள் மற்றும் எக்டோபிக் உள்ளூர்மயமாக்கலுக்கும் இது பொருந்தும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஆன்டிஸ்ட்ரூமின், அயோடின் மைக்ரோடோஸ்கள் (குறைபடாத சுரப்பி செயல்பாடு), தைராய்டின், தைரோகோம்ப், தைராக்ஸின் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது மாற்று சிகிச்சைஈடுசெய்யும் அளவுகளில் தைராய்டு ஹார்மோன்கள். எண்டெமிக் ஃபோசியில், அயோடைஸ் செய்யப்பட்ட பொருட்கள் மற்றும் அயோடின் தயாரிப்புகளின் நோய்த்தடுப்பு உட்கொள்ளல், ஆண்டிஸ்ட்ரூமின் குறிக்கப்படுகிறது.

தற்போது, ​​அயோடின் குறைபாட்டின் செல்வாக்கால் ஏற்படும் பல வலி நிலைமைகள் அறியப்படுகின்றன. எண்டெமிக் கோயிட்டர் பிரச்சனையில் நம் நாட்டில் உள்ள முன்னணி உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களின் ஒருமித்த கருத்து (ஒப்புக் கொள்ளப்பட்ட கருத்து) மனித உடலில் போதுமான அயோடின் உட்கொள்ளல் இல்லை என்று நம்புகிறது. வெவ்வேறு காலகட்டங்கள்அவரது வாழ்க்கை பின்வரும் நோய்களை ஏற்படுத்துகிறது.

அயோடின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் நோய்கள்

1.1 ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் மருத்துவ படம்

பெரியவர்களில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் முதல் முறையாக விவரிக்கப்பட்டது XIX இன் பிற்பகுதிநூற்றாண்டு (1873) கால். இந்த நோய் நீண்ட காலமாக "மைக்செடிமா" என்று அழைக்கப்படுகிறது, குறைவாக பொதுவாக - பித்தப்பை நோய். ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்ற சொல் மைக்செடிமா அறிகுறி சிக்கலான மற்றும் தைராய்டு குறைபாடு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவு நிறுவப்பட்ட பிறகு பயன்படுத்தத் தொடங்கியது.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் தற்போது வரையறுக்கப்படுகிறது மருத்துவ நோய்க்குறி, ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-தைராய்டு அமைப்பின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பகுதிகளின் செயல்பாட்டின் இடையூறு காரணமாக தைராய்டு ஹார்மோன்களின் போதுமான உற்பத்தி காரணமாக ஏற்படுகிறது. சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்து, முதன்மை, இரண்டாம் நிலை மற்றும் மூன்றாம் நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசம் வேறுபடுகின்றன. முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசம் தைராய்டு சுரப்பியின் சேதத்தால் ஏற்படுகிறது; இரண்டாம் நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசத்தில், நோயியல் செயல்முறை பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது; மூன்றாம் நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசத்தில், ஹைபோதாலமஸில். கடைசி இரண்டு வடிவங்கள் பொதுவாக மத்திய தோற்றத்தின் ஹைப்போ தைராய்டிசம் என குறிப்பிடப்படுகின்றன (ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அல்லது இரண்டாம் நிலை).

1.2 ஹைப்போ தைராய்டிசத்தைக் கண்டறிதல்

ஹைப்போ தைராய்டிசம் நோய்க்குறியின் ஆய்வக நோயறிதல் மிகவும் எளிமையானது மற்றும் தைராய்டு செயல்பாட்டில் குறைவு சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஹார்மோன் ஆய்வை மேற்கொள்வது, முதன்மையாக சீரம் TSH இன் அளவை தீர்மானித்தல் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், இலவச T4 இன் அளவை உள்ளடக்கியது. இருப்பினும், ஹைப்போ தைராய்டிசம் எப்போதுமே தெளிவான மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படுவதில்லை; கணிசமான எண்ணிக்கையிலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் "மோனோசிம்ப்டோமாடிக்" வடிவங்கள் ஏற்படுகின்றன, இது சரியான மதிப்பீட்டிலிருந்து மருத்துவரைத் திசைதிருப்புகிறது. பொது நிலைநோயாளி மற்றும் உணவுப் பருமன், இரத்த சோகை, பிலியரி டிஸ்கினீசியா, எடிமா சிண்ட்ரோம் ஆகியவற்றுடன் கூடிய சிறுநீரக நோய் ஆகியவற்றின் தவறான நோயறிதலை ஏற்படுத்தலாம். மனச்சோர்வு நிலை, இதய செயலிழப்பு, மாதவிலக்கு, மலட்டுத்தன்மை போன்ற அறிகுறிகளுடன் கூடிய கரோனரி இதய நோய். எனவே, சில சந்தர்ப்பங்களில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை கண்டறிவது குறிப்பிடத்தக்க சிரமங்களை எதிர்கொள்கிறது, மேலும் நோயாளிகள் இருதயநோய் நிபுணர், சிறுநீரக மருத்துவர், மகப்பேறு மருத்துவர், மனநல மருத்துவர் மற்றும் மருத்துவர்களால் நீண்ட காலமாக கவனிக்கப்படலாம். பல்வேறு சோமாடிக் நோய்களுக்கான பிற சிறப்புகள். இந்த சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு ஹார்மோன் ஆய்வு நடத்துவதற்கான காரணம் பாரம்பரிய சிகிச்சை நடவடிக்கைகளிலிருந்து எதிர்பார்க்கப்படும் சிகிச்சை விளைவு இல்லாததாக இருக்கலாம். தனி நபரைக் கண்டறிதல் மருத்துவ அறிகுறிகள், பிராடி கார்டியா, மோசமான குளிர் சகிப்புத்தன்மை, வறண்ட தோல், மலச்சிக்கல் போன்றவை. ஹைப்போ தைராய்டிசம் சந்தேகிக்கப்பட்டால், இரத்த சீரம் உள்ள TSH இன் அளவை மட்டுமே தீர்மானிக்க போதுமானது, இது தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டு நிலையின் மிக முக்கியமான குறிகாட்டியாகும்.

1.3 ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கான பொதுவான கொள்கைகள்

முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் சிகிச்சையானது தைராய்டு ஹார்மோன்களுடன் வாழ்நாள் முழுவதும் மாற்று சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது, இது தைராய்டு அளவை இயல்பாக்குவதை உறுதி செய்கிறது. ஹார்மோன் நிலைமற்றும் நல்ல தரமானநோயாளிகளின் வாழ்க்கை. நீண்ட நேரம்உடன் சிகிச்சை நோக்கம்படுகொலை செய்யப்பட்ட கால்நடைகளிலிருந்து உலர்ந்த தைராய்டு சுரப்பி தூள் கொண்ட தயாரிப்புகள் பயன்படுத்தப்பட்டன, குறிப்பாக தைராய்டின், அவற்றின் பயன்பாடு நோயாளியின் இரத்தத்தில் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் துல்லியமான அளவை உத்தரவாதம் செய்யவில்லை மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதில் சில சிரமங்களை உருவாக்கியது. மேற்கூறிய அனைத்தும், அத்துடன் கால்நடைகளை படுகொலை செய்யும் உறுப்புகளிலிருந்து மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் அச்சுறுத்தல், ஆபத்தானதுவைரஸ் போன்ற ப்ரியான் துகள்களின் பரவுதல் (ஸ்பாங்கிஃபார்ம் என்செபாலிடிஸ் நோய்க்கு காரணமான முகவர்கள் போன்றது) மருத்துவ நடைமுறையில் அவற்றின் பயன்பாட்டை தடை செய்வதற்கான அடிப்படையாகும்.

2.1 சிகிச்சைத் துறையின் செயல்பாடுகளின் பகுப்பாய்வு

மர்மன்ஸ்க் சிட்டி மருத்துவ அவசர மருத்துவமனை மருத்துவ பராமரிப்பு- மர்மன்ஸ்க் பிராந்தியத்தில் உள்ள மிகப்பெரிய மருத்துவ நிறுவனங்களில் ஒன்று. இந்த மருத்துவமனை 24 மணி நேரமும், வாரத்தில் 7 நாட்களும், வருடத்தில் 365 நாட்களும் செயல்படுகிறது. அதன் சேவை பகுதியில் 300 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட மக்கள் வாழ்கின்றனர். இவர்களில், ஒவ்வொரு ஆண்டும் 14,000 க்கும் மேற்பட்டோர் மருத்துவமனை நோயாளிகளாக மாறுகின்றனர், அவர்களில் 85% பேர் அவசர காரணங்களுக்காக அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். 1,300 க்கும் மேற்பட்ட ஊழியர்கள் உடனடியாக உயர்வை வழங்க தயாராக உள்ளனர் தகுதியான உதவி 20 சுயவிவரங்களின்படி. ஒரே நேரத்தில் 580க்கும் மேற்பட்டோர் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெற்று வருகின்றனர். மருத்துவமனையில் 50 க்கும் மேற்பட்ட கட்டமைப்பு பிரிவுகள் உள்ளன, அதன் ஊழியர்கள், நெருக்கமான ஒத்துழைப்புடன் பணிபுரிகின்றனர், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செயல்முறையின் தொடர்ச்சியை உறுதி செய்கிறார்கள், இது பெரும்பாலும் வெற்றிகரமான நோயாளி சிகிச்சைக்கு முக்கியமாகும்.

2.2 செவிலியரின் பங்கு சிகிச்சைமுறை செயல்முறைஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு

செவிலியர், சுகாதாரப் பாதுகாப்பு அமைப்பின் தேவைகளைக் காட்டிலும் மக்களின் தேவைகளுக்குப் பதிலளிக்கக்கூடியவராக இருக்க வேண்டும். அவர் நன்கு படித்த நிபுணராக, சமமான பங்காளியாக மாற வேண்டும், அவர் மக்களுடன் சுதந்திரமாக பணியாற்றுகிறார், பொது சுகாதாரத்தை வலுப்படுத்த பங்களிக்கிறார். வயதானவர்கள், குணப்படுத்த முடியாத நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள், சுகாதாரக் கல்வி, கல்வித் திட்டங்களை ஒழுங்கமைத்தல் மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை மேம்படுத்துதல் ஆகியவற்றில் மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பராமரிப்பில் இப்போது முக்கிய பங்கு வகிப்பது செவிலியர்தான்.

2.3 ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நர்சிங் கவனிப்பின் செயல்திறன் மற்றும் தரத்தை மதிப்பீடு செய்தல்

நோயாளியின் திருப்தியை தரத்துடன் படிப்பதற்காக நர்சிங் பராமரிப்புதிணைக்களத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்டது சமூகவியல் ஆராய்ச்சிஒரு கணக்கெடுப்பு வடிவத்தில். கணக்கெடுப்பை நடத்த, அசல் கேள்வித்தாள் உருவாக்கப்பட்டது (இணைப்பு கே), பரிந்துரைக்கப்பட்ட பதில் விருப்பங்களுடன் 15 கேள்விகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை இரண்டு தொகுதிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டன. கேள்வித்தாளின் முதல் தொகுதி (6 கேள்விகள்) நோயாளிகளின் குணாதிசயங்களை வகைப்படுத்துவதற்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது.

முடிவுரை

தைராய்டு நோய்கள் மனித நோயியலின் மிகவும் பொதுவான வடிவங்களில் ஒன்றாகும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ரஷ்யாவின் பல பகுதிகளில், தைராய்டு நோய்களின் நிகழ்வுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உள்ளது, இது சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள் மோசமடைதல், போதுமான அயோடின் உட்கொள்ளல், மக்கள் உணவில் எதிர்மறை மாற்றங்கள் மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்களின் நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. . அதிர்வெண் மற்றும் சமூக முக்கியத்துவத்தின் அடிப்படையில் தைராய்டு நோயியலின் கட்டமைப்பில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் முன்னணி இடங்களில் ஒன்றாகும்.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்பது உடலில் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறை அல்லது திசு மட்டத்தில் அவற்றின் உயிரியல் விளைவு குறைவதால் ஏற்படும் மருத்துவ நோய்க்குறி ஆகும்.

உட்சுரப்பியல் படுக்கைகளை உள்ளடக்கிய சிகிச்சைத் துறையின் செயல்பாடுகளை எங்கள் வேலையில் ஆராய்ந்த பின்னர், பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட காலப்பகுதியில் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அளவு மாறவில்லை என்ற முடிவுக்கு வந்தோம்.

பின் இணைப்பு ஏ

அட்டவணை A.1 - கிளை கூறுகிறது

பின் இணைப்பு பி

அட்டவணை B.1 - துறை செயல்திறன் குறிகாட்டிகள்

பின் இணைப்பு பி

அட்டவணை B.1 - 2013 இல் நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்கள் மூலம் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் அமைப்பு.

பின் இணைப்பு டி

அட்டவணை D.1 - 2014 இல் நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்கள் மூலம் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் அமைப்பு

பின் இணைப்பு டி

அட்டவணை E.1 - ஹைப்போ தைராய்டிசம் கொண்ட ஒரு நோயாளிக்கான நர்சிங் பராமரிப்பு திட்டம்

பின் இணைப்பு ஈ

அட்டவணை E.1 - வயது மற்றும் பாலினம் அடிப்படையில் நோயாளி அமைப்பு

பின் இணைப்பு ஜி

அட்டவணை G.1 - பதிலளித்தவர்களின் நல்வாழ்வு மற்றும் சுகாதார நிலையை நிர்ணயிக்கும் காரணிகள்

பின் இணைப்பு மற்றும்

அட்டவணை I.1 - செவிலியர்கள் கொண்டிருக்க வேண்டிய குணங்களின் முக்கியத்துவம் பற்றி நோயாளிகளின் கருத்துகள்

பின் இணைப்பு கே

நோயாளிகளுக்கான கேள்வித்தாள்

நடந்துகொண்டிருக்கும் ஆராய்ச்சியின் ஒரு பகுதியாக, திணைக்களத்தில் மருத்துவப் பராமரிப்பின் தரம் குறித்து நோயாளியின் திருப்தியை மதிப்பிடும் கேள்வித்தாளை நிரப்புமாறு கேட்டுக்கொள்கிறோம்.

மனித உடல் ஒரு நியாயமான மற்றும் மிகவும் சீரான பொறிமுறையாகும்.

அறிவியலுக்குத் தெரிந்த எல்லாவற்றிலும் தொற்று நோய்கள், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸுக்கு ஒரு சிறப்பு இடம் உண்டு...

உத்தியோகபூர்வ மருத்துவம் "ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்" என்று அழைக்கப்படும் இந்த நோயைப் பற்றி உலகம் நீண்ட காலமாக அறிந்திருக்கிறது.

சளி (அறிவியல் பெயர்: பரோடிடிஸ்) தொற்று நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கல்லீரல் பெருங்குடல் என்பது பித்தப்பை அழற்சியின் ஒரு பொதுவான வெளிப்பாடாகும்.

மூளை எடிமா என்பது உடலில் அதிகப்படியான அழுத்தத்தின் விளைவாகும்.

ARVI (கடுமையான சுவாச வைரஸ் நோய்கள்) இல்லாதவர்கள் உலகில் இல்லை.

ஆரோக்கியமான உடல்ஒரு நபர் தண்ணீர் மற்றும் உணவில் இருந்து பெறப்படும் பல உப்புகளை உறிஞ்ச முடியும்.

முழங்கால் புர்சிடிஸ் என்பது விளையாட்டு வீரர்களிடையே பரவலான நோயாகும்.

தைராய்டு நோய்களுக்கான நர்சிங் செயல்முறை

தைராய்டு சுரப்பியின் நோய்களில் நர்சிங் செயல்முறை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. நோயாளியின் அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளுக்கும் இணங்குவதை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கும் செவிலியர் தான், அதனால் குணமடைவதை நெருக்கமாகக் கொண்டுவருகிறார்.

தைராய்டு சுரப்பி மனித உடலின் மிக முக்கியமான உறுப்புகளில் ஒன்றாகும் மற்றும் முக்கிய ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கிறது: தைராக்ஸின் (T3) மற்றும் ட்ரையோடோதைரோனைன் (T4). அவை வளர்சிதை மாற்றம், தெர்மோர்குலேஷன் மற்றும் பெரும்பாலான உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் நேரடி விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன.

நாளமில்லா சுரப்பிகளில் ஒன்றான தைராய்டு சுரப்பி பல நோய்களுக்கு ஆளாகிறது. அவை பல காரணங்களால் ஏற்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக: அயோடின் பற்றாக்குறை, சாதகமற்ற சூழல், பிறவி முரண்பாடுகள், அழற்சி மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள்.

அனைத்து நோய்களும் இந்த உடலின்நிபந்தனையுடன் 2 ஆல் வகுக்க முடியும் பெரிய குழுக்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், சுரப்பியின் செயல்பாடு குறைகிறது மற்றும் அது போதுமான அளவு ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கிறது. இந்த நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அல்லது, மாறாக, சுரப்பி அதிக அளவு ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்து உடலை விஷமாக்குகிறது. பின்னர் அவர்கள் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் பற்றி பேசுகிறார்கள்.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்பது ஒரு பாதுகாப்பற்ற நிலை, இது மிகவும் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக ஒரு குழந்தை பாதிக்கப்பட்டால். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, தைராய்டு ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறை மனநல குறைபாடு மற்றும் கிரெட்டினிசத்தின் நிகழ்வுக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, உலகெங்கிலும் உள்ள பல நாடுகள் இந்த நிலையைத் தடுப்பதில் தீவிரமாக ஈடுபட்டுள்ளன.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்பது ஒரு நோயியல் நிலை, இதில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்களின் அளவு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. இது சுரப்பியில் ஏற்படும் அழற்சி நோய்கள், உணவு மற்றும் தண்ணீரில் அயோடின் பற்றாக்குறை, சுரப்பியின் பிறவி அப்ளாசியா, பெரும்பாலானவற்றை அகற்றுதல் அல்லது சில மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு (உதாரணமாக, மெர்கசோலில்) ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம்.

இந்த நிலை இரத்த பரிசோதனைகள் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைமற்றும் பிற தைராய்டு பரிசோதனைகள்.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையில் செவிலியர் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறார். அத்தகைய நோயாளிகளைப் பராமரிப்பதற்கு சிறப்பு பொறுமை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த உறுப்பின் செயலிழப்பு கிட்டத்தட்ட முதலில் பிரதிபலிக்கிறது மன நிலைஉடம்பு சரியில்லை. ஒரு செவிலியர் செய்யும் செயல்பாடுகள் இங்கே:

1. இதய துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம், உடல் வெப்பநிலை, மல அதிர்வெண் ஆகியவற்றை தொடர்ந்து கண்காணித்தல்.
2. நோயாளியின் எடையை கண்காணித்தல். வாராந்திர எடை தேவை.
3. உணவு சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைகள். அத்தகைய நோயாளிகள் விலங்குகளின் கொழுப்புகளை உட்கொள்வதில் இருந்து தடைசெய்யப்பட்டுள்ளனர் மற்றும் நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். இது வளர்சிதை மாற்றத்தின் மந்தநிலை காரணமாகும்.
4. நோயாளிகளின் உறவினர்களுடன் எவ்வாறு தொடர்புகொள்வது என்பதை அவர்களுக்குக் கற்பித்தல்.
5. அமைப்பு சுகாதார நடைமுறைகள், அறை காற்றோட்டம்.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் கொண்ட நோயாளிகள் அடிக்கடி உறைந்து போவதால், செவிலியர் அறையில் வசதியான காற்று வெப்பநிலையை உறுதி செய்ய வேண்டும் அல்லது வெப்பமூட்டும் பட்டைகள், சூடான உடைகள் மற்றும் போர்வைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

பரவும் நச்சு கோயிட்டர்

டிஃப்யூஸ் டாக்ஸிக் கோயிட்டர் என்பது தைராய்டு சுரப்பி T3 மற்றும் T4 ஹார்மோன்களை அதிகமாக உற்பத்தி செய்வதால் ஏற்படும் ஒரு நோயியல் ஆகும். உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் பெரிதும் துரிதப்படுத்தப்படுகின்றன என்பதற்கு இது வழிவகுக்கிறது, இது இறுதியில் பல உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது.

இந்த நோய் ஒரு நீண்ட போக்கைக் கொண்டுள்ளது, எனவே பரவலான நச்சு கோயிட்டருக்கான நர்சிங் செயல்முறை மிகவும் முக்கியமானது. ஒரு செவிலியர் செய்யும் செயல்பாடுகள் இங்கே:

1. நோயாளிகள் முழுமையாக ஓய்வெடுப்பதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்கி அவர்களின் உளவியல் வசதியை உறுதி செய்கிறது.
2. இரத்த அழுத்தம், நாடித் துடிப்பு, குடல் இயக்கம் ஆகியவற்றைத் தொடர்ந்து கண்காணிக்கிறது.
3. நோயாளியின் ஊட்டச்சத்தை கண்காணிக்கிறது. வாராந்திர கட்டுப்பாட்டு எடையை நடத்துகிறது.
4. நோயாளியின் உடல் வெப்பநிலை மற்றும் அறை வெப்பநிலையை கண்காணிக்கிறது. தேவைப்பட்டால் வெப்பமூட்டும் பட்டைகள் மற்றும் சூடான போர்வைகளைப் பயன்படுத்தவும்.
5. நோயாளியைச் சுற்றி ஒரு சாதகமான மைக்ரோக்ளைமேட்டை உருவாக்குகிறது, அத்தகைய நோயாளியைப் பராமரிக்க உறவினர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்கிறது.

பரவலான நச்சு கோயிட்டர் கொண்ட நோயாளிகள் மிகவும் எரிச்சல், கண்ணீர் மற்றும் மோதல் நிறைந்தவர்கள். எனவே, இந்த விஷயத்தில், சகோதரியிடம் இருந்து நிறைய பொறுமை மற்றும் சாதுரியம் தேவை.

மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் செயல்படுத்துவதை கண்காணித்து, நோயாளிகளை கவனித்துக்கொள்வதற்கான அடிப்படைகளை உறவினர்களுக்கு கற்பிக்க வேண்டியது செவிலியர்.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, தைராய்டு நோய்களுக்கான நர்சிங் செயல்முறை நோயாளியின் மீட்புக்கு கிட்டத்தட்ட முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. நோயாளி மருத்துவ ஊழியர்களின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றுவது மற்றும் அவரது நோயை சமாளிக்க எல்லா முயற்சிகளையும் செய்வது மிகவும் முக்கியம்.

nuzhenjod.ru

ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ள நோயாளிகளைப் பராமரிப்பதன் அம்சங்கள் என்ன?

ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் சுகாதார மேம்பாடு என்ற கருத்து தைராய்டு சுரப்பியின் நோய்களுக்கு, குறிப்பாக ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு நர்சிங் செய்யும் புதிய முறைகளைக் குறிக்கிறது.

பராமரிப்பு மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான நவீன தொழில்நுட்பங்கள் செவிலியர்களின் உயர் பொறுப்பு மற்றும் பொறுப்புகளை வரையறுக்கின்றன மற்றும் நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

"நர்சிங் செயல்முறை" என்ற சொல் அமெரிக்காவில் தோன்றியது மற்றும் 1995 இல் லிடியா ஹால் என்பவரால் முதலில் பயன்படுத்தப்பட்டது.

இந்த செயல்பாட்டுத் துறையில் உள்ள வல்லுநர்கள் சுயாதீனமாக சிக்கல்களைக் கண்டறிந்து நிலைமைக்கு ஏற்ப அவற்றைத் தீர்க்க போதுமான தகுதி பெற்றிருக்க வேண்டும்.

நீங்கள் என்ன சமாளிக்க வேண்டும்?

ஒரு நபருக்கு போதுமான தைராய்டு ஹார்மோன்கள் இல்லாத நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த நோய் முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்டு 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் விவரிக்கப்பட்டது. ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றொரு நோய்க்கு எதிரானது - ஹைப்பர் தைராய்டிசம், இதில் தைராய்டு சுரப்பியின் அதிகப்படியான ஹார்மோன் செயல்பாடு உள்ளது.

இந்த நோயின் மிகவும் கடுமையான வடிவங்கள் மைக்செடிமா மற்றும் கிரெட்டினிசம் ஆகும்.

மேலும், மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி ஒரு myxedematous கோமாவில் விழலாம்.

மணிக்கு லேசான வடிவம்ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு செவிலியரிடமிருந்து குறைந்தபட்ச உதவி தேவைப்படுகிறது, ஆனால் மைக்செடிமா அல்லது கோமாவுடன், வேலையின் அளவு பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது.

தைராய்டு ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறையால் ஏற்படும் ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு உடலின் எதிர்வினைகள், நோயாளியின் செயல்திறனைக் குறைத்து பங்களிக்கின்றன. மனச்சோர்வு நோய்க்குறி.

ஒரு நர்ஸ் ஒரு நபருக்கு குறைந்தபட்ச சுய-கவனிப்பு நடைமுறைகளைச் செய்ய உதவ வேண்டும், சாதாரணமாக சாப்பிட வேண்டும், நன்றாக உணர வேண்டும்.

தேவையான பொருட்கள் நிரப்பப்பட்டால், செயற்கை அனலாக்ஸால் மாற்றப்பட்டால், நோய் அறிகுறிகள் பொதுவாக மறைந்துவிடும்.

அறிகுறிகளின் தீவிரம் பெரும்பாலும் நோயின் காரணத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் இதனால் ஏற்படலாம்:

• பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகள்தைராய்டு சுரப்பியில்;
• தைராய்டு சுரப்பியில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்;
• உடலில் அயோடின் பற்றாக்குறை;
• பரம்பரை;
• ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் நோயியல்.

ரஷ்யாவில், மக்கள் தொகையில் சுமார் 2% பேர் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், அதாவது பலர் மருத்துவ பணியாளர்கள்காயமடைந்தவர்களைக் கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும்.

பெரும்பாலான தைராய்டு நோய்க்குறியியல் பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் நோயாளிகளில் உணர்ச்சி குறைபாடு மிகவும் தீவிரமாக வெளிப்படுகிறது.

செவிலியருக்கு நடந்துகொள்ள பயிற்சி அளிக்க வேண்டும் மோதல் சூழ்நிலைகள்மற்றும் நோயாளியின் நிலையில் பொறுமையாக இருங்கள்.

இந்த நோய் புவியியல் காரணிகளையும் சார்ந்துள்ளது, ஏனெனில் சில பகுதிகளில் குறிப்பிடத்தக்க அயோடின் குறைபாடு இருக்கலாம்.

மலைப்பகுதிகளில், மருத்துவ ஊழியர்கள் கடலோரப் பகுதிகளை விட 2-5 மடங்கு அதிகமாக ஹைப்போ தைராய்டிசத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்களை சந்திக்கின்றனர்.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ளவர்களுக்கு தைராய்டு அறிகுறிகள் இருக்கும் பின்வரும் அறிகுறிகள்:

அதன் அடிப்படையில் நோய் கண்டறியப்படுகிறது ஆய்வக சோதனைகள்நிலை ஆபத்தானது என மதிப்பிடப்பட்டால், அந்த நபர் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும்.

உள்நோயாளிகள் மற்றும் வெளிநோயாளர் பிரிவுகளில், செவிலியர் உட்சுரப்பியல் நிபுணருக்கு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை நடைமுறைகளுக்கு உதவுகிறார்.

இரத்தத்தில் தைராக்ஸின் மற்றும் ட்ரையோடோதைரோனின் அளவு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது.

மருந்து சிகிச்சைக்கு, தைராக்ஸின் போன்ற செயற்கை தைராய்டு ஹார்மோன்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில், ஒரு செவிலியர் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகளை ஈடுசெய்யும் மருந்துகளை வழங்க வேண்டும்.

நோயாளி வெளிநோயாளர் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டால், அவர் சொந்தமாக மருந்துகளை வாங்கி எடுத்துக்கொள்கிறார்; உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்கும்போது ஒரு செவிலியரின் உதவி மட்டுமே தேவைப்படலாம்.

உங்களுக்கு சரியாக என்ன உதவி தேவை?

ஒரு நோயாளியின் உடல் மற்றும் உளவியல் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதன் மூலம் அவரைப் பராமரிப்பது நர்சிங் செயல்முறை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

உள்ளது மாநில தரநிலைகள்இந்த வகை செயல்பாட்டைச் செய்தல், நோயாளிகளுக்கான கவனிப்பை ஒழுங்கமைத்தல் மற்றும் செயல்படுத்துதல் உட்பட பல்வேறு நோய்கள்.

இலக்குகள் நர்சிங் தலையீடுகள்ஹைப்போ தைராய்டிசத்தால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரைப் பராமரிக்கும் போது:

தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன் கோமா ஒரு தீவிர நிலை.

பெரும்பாலும் இது வயதானவர்களுக்கும், சிகிச்சை புறக்கணிக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படுகிறது.

திடீர் அலைச்சலால் கோமா ஏற்படுகிறது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள்.

இந்த பின்னணியில், அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் நோயியல் உருவாகிறது மற்றும் குறைகிறது பாதுகாப்பு வழிமுறைகள்மனித உடல்.

அத்தகைய விளைவின் நிகழ்தகவு சுமார் 38% ஆகும்.

எனவே, இந்த நிலையில் ஒரு நபருக்கு நிலையான கவனிப்பு மற்றும் மருத்துவ உதவி தேவை.

கோமாவில் விழுந்த ஒரு நோயாளிக்கு அவசர சிகிச்சை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• தளத்தைத் தயாரித்தல் மற்றும் நோயாளியை சரியான நிலையில் வைத்தல்;
• ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை, அல்லது நோயாளியின் நுரையீரலுக்கு காற்று ஓட்டத்தை வழங்குதல்;
• சோதனைகளை சேகரித்தல், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு அளவிடுதல்;
• நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான மருந்துகளைத் தயாரித்தல்.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் படிப்படியாக உருவாகிறது. பெரும்பாலும், நோயாளிகள் இந்த நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை உடனடியாக கவனிக்க மாட்டார்கள்.

நிலையில் திடீரென சரிவு மற்றும் நோயின் அனைத்து அறிகுறிகளின் தீவிரமடைதல் கோமாவின் தொடக்கத்திற்கு முன்னதாக உள்ளது.

மயக்கம் சுயநினைவை இழப்பதாக உருவாகிறது. உடல் வெப்பநிலை 20 டிகிரி செல்சியஸ் வரை குறைகிறது மற்றும் சுவாசம் குறைகிறது.

இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது மற்றும் நோயாளியின் துடிப்பு விகிதம் நிமிடத்திற்கு 32 துடிக்கிறது.

அவசர சிகிச்சை அளித்த பிறகு, செவிலியரின் பொறுப்புகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு தொடர்ந்து சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

அவருக்கு ஒவ்வொரு சில மணிநேரங்களுக்கும் 25 எம்.சி.ஜி லெவோதைராக்ஸின் நரம்பு வழியாக கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

சரிவு ஏற்பட்டால், நீங்கள் 150 மில்லிகிராம் ப்ரெட்னிசோலோன் அல்லது 300 மில்லிகிராம் ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் மற்றும் சுமார் 200 மில்லிகிராம் டோபமைன் ஊசி போட வேண்டும்.

நோயாளியின் உடலில் போதுமான அளவு ஆக்ஸிஜனை பராமரிக்க, ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

நீங்கள் குளுக்கோஸ் கரைசலின் சொட்டுகளை தவறாமல் வைக்க வேண்டும்.

அனைத்து மருந்துகளும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் வழங்கப்படுகின்றன, உட்சுரப்பியல் நிபுணர் பரிந்துரைத்ததை செவிலியர் வெறுமனே செய்கிறார்.

செவிலியர் பயிற்சி தேவைகள்

செவிலியர்கள் தனியார் மற்றும் பொது இரண்டிலும் பணிபுரிகின்றனர் மருத்துவ நிறுவனங்கள்.

மிகவும் பயனுள்ள நோயாளி பராமரிப்பு வழங்க, நர்சிங் பயிற்சி மற்றும் உரிமம் தேவைகள் உள்ளன. கல்வி நிறுவனங்கள்.

ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு, செவிலியர் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம் மற்றும் நடைமுறைகள் மற்றும் சோதனைகளை மேற்கொள்ள முடியும்:

• பல்வேறு கண்டறியும் முறைகளை மேற்கொள்வது;
• சோதனைகளின் சேகரிப்பு மற்றும் உடலின் செயல்பாட்டின் பல்வேறு குறிகாட்டிகள்;
• பல்வேறு செயல்படுத்த திறன் குணப்படுத்தும் நடைமுறைகள்;
• ஆவணங்களுடன் பணிபுரியும் திறன்;
• முக்கிய நோய்களின் காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் பற்றிய அறிவு;
• சாதனங்கள் மற்றும் கருவிகளுடன் பணிபுரியும் போது பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள் பற்றிய அறிவு.

புவியியல் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, மாநில கலாச்சாரத்தின் தனித்தன்மை மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் தரம் காரணமாக இந்த தொழிலின் நோக்கம் வேறுபடலாம்.

உதாரணமாக, உள்ளூர் பகுதிகளில் பெரும் கவனம்கோயிட்டர் தடுப்புக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது.

சர்வதேச செவிலியர் கவுன்சில், அதன் சின்னம் வெள்ளை இதயம், 130 க்கும் மேற்பட்ட நாடுகளில் செயல்படுகிறது.

நர்சிங் செயல்முறையின் பணிகள் மற்றும் குறிக்கோள்களுக்கு கவுன்சில் அதன் வரையறையை வழங்கியது: இது தைராய்டு நோய்க்குறியியல் உட்பட பல்வேறு நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு கூட்டு மற்றும் தனிப்பட்ட கவனிப்பின் செயல்பாடாகும்.

நோயாளிகள் என்று வரையறை குறிப்பிடுகிறது வெவ்வேறு வயதுமற்றும் சமூக குழுக்கள்தகுதியான உதவிக்கு அதே உரிமை உண்டு.

நர்சிங் செயல்முறை தைராய்டு நோய்களுக்கு ஆபத்தில் உள்ளவர்களிடையே ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை மேம்படுத்துவதையும் உள்ளடக்கியது.

ஒரு பெரிய செவிலியரை எங்கே காணலாம்?

சிறப்பு கிளினிக்குகளில் ஊதியம் பெறும் செவிலியரை நீங்கள் பணியமர்த்தலாம்.

வழக்கமான கிளினிக்குகள் சில சமயங்களில் வீட்டுப் பராமரிப்பு, பணம் அல்லது இலவசம்.

உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் அல்லது வரவேற்பறையில் இந்த சிக்கலை நீங்கள் தெளிவுபடுத்தலாம்.

மருத்துவ உதவிக்கான விலைகள் ஒரு வருகைக்கு 300 முதல் 3000 ரூபிள் வரை மாறுபடும்; குறிப்பிட்ட கையாளுதல்களுக்கான விலை பட்டியலிலும் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் உள்ளன.

வயதான நோயாளிகளுக்கான பராமரிப்பு சில நேரங்களில் தள்ளுபடி விலையில் வழங்கப்படுகிறது, வழக்கத்தை விட 20-50% குறைவாக உள்ளது.

வெள்ளை இதயம்

ஒரு செவிலியர் அல்லது சகோதரரின் பொறுப்புகளில் அவசர முதலுதவி வழங்குதல், அறுவை சிகிச்சையின் போது உதவுதல், நோயாளிகளைப் பராமரித்தல் மற்றும் பல்வேறு சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது ஆகியவை அடங்கும்.

செவிலியத்தின் நிறுவனராக புளோரன்ஸ் நைட்டிங்கேல் கருதப்படுகிறார்.

அவரது குறிப்புகளில், இந்த செயல்பாடு நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த சுற்றுச்சூழலைப் பயன்படுத்துவதாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

இந்தப் பெண்ணின் பிறந்தநாள் செவிலியர் தினம்.

நிபுணத்துவம், பங்கேற்பு மற்றும் இரக்கம் ஆகியவை இத்துறையில் உள்ள தொழிலாளர்களுக்கு உள்ளார்ந்த குணங்கள்.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது ஹைப்பர் தைராய்டிசம் போன்ற தைராய்டு நோய்கள் கடுமையான நிலைமைகளை ஏற்படுத்தும், இதில் செவிலியர் அல்லது சகோதரர் நீண்ட காலத்திற்கு நோயாளியின் நண்பராகவும் உதவியாளராகவும் மாறுவார்கள்.

proshhitovidku.ru

தலைப்பு: "எண்டோகிரைன் அமைப்பின் நோய்களுக்கான நர்சிங் பராமரிப்பு (ஹைப்போ தைராய்டிசம்)."

ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்பது தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாடு குறைவதால் அல்லது அதன் முழுமையான இழப்பால் ஏற்படும் நோயாகும்.

ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ்

தைராய்டு சுரப்பியின் பிறவி அப்ளாசியா

அறுவை சிகிச்சை (தைராய்டு சுரப்பியின் மொத்தப் பிரித்தல்)

மருந்து விளைவுகள் (Mercazolil அதிகப்படியான அளவு)

நோயாளி புகார்கள்:

குறிக்கோள் தேர்வு:

தோற்றம் - அடினாமியா, மோசமான முகபாவனைகள், மெதுவான பேச்சு

வீங்கிய முகம்

பல்பெப்ரல் பிளவுகள் குறுகி, கண் இமைகள் வீங்கியிருக்கும்

தோல் வறண்டது, தொடுவதற்கு குளிர்ச்சியானது, அடி மற்றும் கால்களில் அடர்த்தியான வீக்கம் (அழுத்தும்போது எந்த குழியும் இருக்காது)

உடல் வெப்பநிலை குறைகிறது

எடை அதிகரிப்பு

இரத்த அழுத்தம் குறையும்

இதய துடிப்பு குறைதல் - 60 துடிக்கும் குறைவாக. நிமிடத்திற்கு (பிராடி கார்டியா)

ஆய்வக முறைகள்:

மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை (இரத்த சோகை)

இரத்த வேதியியல்:

தைராய்டு ஹார்மோன் அளவை தீர்மானித்தல் (T3, T4 - குறைக்கப்பட்ட நிலை)

தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (TSH) அளவுகள் உயர்த்தப்படுகின்றன

தைராய்டு திசுக்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் நிலை

கொலஸ்ட்ரால் அளவு - ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா

கருவி முறைகள்:

தைராய்டு சுரப்பி மூலம் கதிரியக்க அயோடின் ஜே 131 எடுத்துக்கொள்வது (தைராய்டு செயல்பாட்டு சோதனை)

தைராய்டு ஸ்கேன்

தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட்

உணவு எண். 10 (கொலஸ்ட்ரால் நிறைந்த உணவுகளைத் தவிர்த்து, உணவின் ஆற்றல் மதிப்பைக் குறைக்கவும், நார்ச்சத்து கொண்ட உணவுகளை பரிந்துரைக்கவும்)

மருந்து சிகிச்சை - ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை: தைராக்ஸின், எல்-தைராக்ஸின்

சிக்கல்கள்:

அறிவாற்றல் குறைவு,

தேவைகளை பூர்த்தி செய்வதில் இடையூறுகள்: உண்ணுதல், வெளியேற்றுதல், உடல் வெப்பநிலையை பராமரித்தல், சுத்தமாக இருப்பது, ஆடை அணிதல், ஆடைகளை அவிழ்த்தல், வேலை செய்தல்.

நோயாளி பிரச்சனைகள்:

தசை பலவீனம்

குளிர்ச்சி

நினைவாற்றல் இழப்பு

• உடல் எடை அதிகரிப்பு.

அதிர்வெண் கட்டுப்பாடு, துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம், எடை கட்டுப்பாடு, மல அதிர்வெண்,

தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை எவ்வாறு பராமரிப்பது என்பதை நோயாளிக்குக் கற்றுக் கொடுங்கள்.

நோயாளிகளுடன் எவ்வாறு தொடர்புகொள்வது என்பது குறித்து உறவினர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்கவும்

நோயாளிகளைப் பராமரிக்க உறவினர்களைப் பயிற்றுவிக்கவும்.

மருத்துவரின் உத்தரவுகளைப் பின்பற்றுங்கள்.

மருத்துவ பரிசோதனை:

உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் வழக்கமான கட்டுப்பாட்டு வருகைகள்.

தைராய்டு ஹார்மோன் அளவையும் கொலஸ்ட்ரால் அளவையும் கட்டுப்படுத்துகிறது.

ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை ECG கண்காணிப்பு.

உடல் எடை கட்டுப்பாடு.

எண்டெமிக் கோயிட்டர் என்பது நீர் மற்றும் மண்ணில் குறைந்த அயோடின் உள்ளடக்கம் உள்ள பகுதிகளில் காணப்படும் ஒரு நோயாகும். இது தைராய்டு சுரப்பியின் ஈடுசெய்யும் விரிவாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோய் உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் பரவலாக உள்ளது. சில நேரங்களில் ஆங்காங்கே கோயிட்டர் மற்றும் முந்தைய அயோடின் குறைபாடு இல்லாமல் தைராய்டு சுரப்பியின் விரிவாக்கம் உள்ளது.

சுற்றுச்சூழலில் அயோடின் குறைபாடுடன், சில வகையான முட்டைக்கோஸ், டர்னிப்ஸ், ருடபாகா மற்றும் டர்னிப்ஸ் ஆகியவற்றில் உள்ள கோயிட்ரோஜெனிக் ஊட்டச்சத்துக்களின் நுகர்வு சில முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. வெளிப்புற அயோடின் குறைபாட்டிற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியா உருவாகிறது, தைராய்டு ஹார்மோன்களின் தொகுப்பு மற்றும் அயோடின் வளர்சிதை மாற்றம்.

கோயிட்டரின் பரவலான, முடிச்சு மற்றும் கலப்பு வடிவங்கள் உள்ளன. தைராய்டு செயல்பாடு சாதாரணமாக இருக்கலாம், அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறையலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலும், ஹைப்போ தைராய்டிசம் குறிப்பிடப்படுகிறது. உள்ளூர் பகுதிகளில் உள்ள குழந்தைகளில் தைராய்டு குறைபாட்டின் ஒரு பொதுவான வெளிப்பாடு கிரெட்டினிசம் ஆகும். குறிப்பிடத்தக்க கோயிட்டர் அளவுகள் கழுத்து உறுப்புகளின் சுருக்கம், சுவாச பிரச்சனைகள், டிஸ்ஃபேஜியா மற்றும் குரல் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும். கோயிட்டர் ரெட்ரோஸ்டெர்னலாக அமைந்திருக்கும் போது, ​​உணவுக்குழாய், பெரிய பாத்திரங்கள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆகியவை சுருக்கப்படலாம்.

தைராய்டு சுரப்பியால் I131 இன் உட்கிரகிப்பு பொதுவாக அதிகரிக்கிறது, இரத்தத்தில் T3 மற்றும் T4 அளவு குறைகிறது (ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன்), மற்றும் TSH இன் அளவு அதிகரிக்கிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலுக்கு உதவுகிறது, மற்றும் ரெட்ரோஸ்டெர்னல் மற்றும் இன்ட்ராமீடியாஸ்டினல் கோயிட்டர், ரேடியோகிராபி.

கோயிட்டரின் முடிச்சு மற்றும் கலப்பு வடிவங்களின் சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே. பெரிய கோயிட்டர்கள் மற்றும் எக்டோபிக் உள்ளூர்மயமாக்கலுக்கும் இது பொருந்தும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஆன்டிஸ்ட்ரூமின், அயோடின் மைக்ரோடோஸ்கள் (குறைபடாத சுரப்பி செயல்பாடு), தைராய்டின், தைரோகோம்ப், தைராக்ஸின் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு, தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையானது ஈடுசெய்யும் அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எண்டெமிக் ஃபோசியில், அயோடைஸ் செய்யப்பட்ட பொருட்கள் மற்றும் அயோடின் தயாரிப்புகளின் நோய்த்தடுப்பு உட்கொள்ளல், ஆண்டிஸ்ட்ரூமின் குறிக்கப்படுகிறது.

தற்போது, ​​அயோடின் குறைபாட்டின் செல்வாக்கால் ஏற்படும் பல வலி நிலைமைகள் அறியப்படுகின்றன. எண்டெமிக் கோயிட்டர் பிரச்சினையில் நம் நாட்டில் உள்ள முன்னணி உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களின் ஒருமித்த கருத்து (ஒப்புக் கொள்ளப்பட்ட கருத்து) அவரது வாழ்க்கையின் பல்வேறு காலகட்டங்களில் மனித உடலில் அயோடின் போதுமான அளவு உட்கொள்வது பின்வரும் நோய்களை ஏற்படுத்துகிறது என்று நம்புகிறது.

அயோடின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் நோய்கள்

studfiles.net

பரவலான நச்சு கோயிட்டருக்கான நர்சிங் செயல்முறை

பரவலான நச்சு கோயிட்டரில் நர்சிங் செயல்முறை. டிஃப்யூஸ் நச்சு கோயிட்டர் (கிரேவ்ஸ் நோய், தைரோடாக்சிகோசிஸ்) என்பது தைராய்டு ஹார்மோன்களின் சுரப்பு அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும். நோயின் நோயியலில் முக்கிய முக்கியத்துவம் பரம்பரை முன்கணிப்புக்கு வழங்கப்படுகிறது. மனநோய் மற்றும் நோய்த்தொற்றுகள் (தொண்டை புண், காய்ச்சல், வாத நோய்) ஆகியவையும் நோய் ஏற்படுவதில் முக்கியமானவை. சூரிய கதிர்வீச்சு, கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம புண்கள் (சிஎன்எஸ்), பிற நாளமில்லா சுரப்பிகளின் நோய்கள். முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்நோய்கள்: விரிவாக்கப்பட்ட தைராய்டு சுரப்பி, அதிகரித்த உற்சாகம், எரிச்சல். கண்ணீர். நோயாளியின் நடத்தை மற்றும் குணம் மாறுகிறது: வம்பு, அவசரம், தொடுதல் மற்றும் கை நடுக்கம்.

புகார்கள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு ஆகியவை நோயாளியால் மோசமாக முன்வைக்கப்படுகின்றன; அவர் அடிக்கடி அற்ப விஷயங்களில் கவனம் செலுத்துகிறார் மற்றும் முக்கியமான அறிகுறிகளைத் தவறவிடுகிறார். நோயாளிகள் அடிக்கடி அதிகரித்த வியர்வை, மோசமான வெப்ப சகிப்புத்தன்மை, குறைந்த தர காய்ச்சல், கைகால்கள் மற்றும் சில நேரங்களில் முழு உடல் நடுக்கம், மற்றும் தூக்க தொந்தரவுகள் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். ஒரு நல்ல பசியுடன் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் விரைவான எடை இழப்பு. இருதய அமைப்பில் அடிக்கடி மாற்றங்கள் உள்ளன: படபடப்பு, மூச்சுத் திணறல், மோசமடைதல் உடல் செயல்பாடு, இதய பகுதியில் குறுக்கீடுகள். பெண்கள் அடிக்கடி மாதவிடாய் முறைகேடுகளை சந்திக்கின்றனர். பார்க்கும் போது, ​​கவனத்தை ஈர்க்கிறது தோற்றம்நோயாளி: முகபாவனை பெரும்பாலும் கண் அறிகுறிகளாலும், முதன்மையாக எக்ஸோப்தால்மோஸ் (கண்கள் பெருகுதல்) மற்றும் எப்போதாவது கண் சிமிட்டுதல் காரணமாகவும் "கோபம்" அல்லது "பயமுறுத்தும்" தோற்றத்தைப் பெறுகிறது. கிரெஃப்பின் அறிகுறி தோன்றுகிறது (லேக் மேல் கண்ணிமைகண்களைக் குறைக்கும் போது, ​​ஸ்க்லெராவின் வெள்ளைப் பட்டை தெரியும்) மற்றும் மோபியஸின் அடையாளம் (நெருக்கமான வரம்பில் பொருட்களை சரிசெய்யும் திறன் இழப்பு), கண் பளபளப்பு மற்றும் லாக்ரிமேஷன். நோயாளிகள் கண் வலி, மணல் உணர்வுகள் பற்றி புகார் செய்யலாம். வெளிநாட்டு உடல், இரட்டை பார்வை. இருதய அமைப்பிலிருந்து, 120 துடிப்புகள் வரை உச்சரிக்கப்படும் டாக்ரிக்கார்டியா குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. நிமிடம், சாத்தியமான ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்.

பரவலான நச்சு கோயிட்டருக்கான நர்சிங் செயல்முறை: நோயாளி பிரச்சனைகள்: A. இருக்கும் (தற்போது): - எரிச்சல்; - கண்ணீர்: - தொடுதல்: - படபடப்பு, இதயப் பகுதியில் ஒழுங்கற்ற தன்மை: - மூச்சுத் திணறல்; கண்களில் வலி; - எடை இழப்பு: - அதிகரித்த வியர்வை; - மூட்டுகளின் நடுக்கம்; - பலவீனம், வேகமாக சோர்வு; - தூக்கக் கலக்கம்; - மோசமான வெப்ப சகிப்புத்தன்மை. பி. சாத்தியம்: - "தைரோடாக்ஸிக் நெருக்கடி" வளரும் ஆபத்து; - சுற்றோட்ட செயலிழப்பு அறிகுறிகளுடன் "தைரோடாக்ஸிக் இதயம்"; - அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை அல்லது கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை சாத்தியம் பற்றிய பயம்.

ஆரம்ப தேர்வின் போது தகவல் சேகரிப்பு:

பரவலான நச்சு கோயிட்டர் உள்ள நோயாளியிடமிருந்து தகவல்களைச் சேகரிப்பது சில நேரங்களில் அவளது நடத்தையின் தனித்தன்மை காரணமாக சிரமங்களை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் அவருடன் பேசும்போது செவிலியரிடம் இருந்து சாதுரியமும் பொறுமையும் தேவைப்படுகிறது. A. நோயாளியைப் பற்றி கேள்வி எழுப்புதல்: - நெருங்கிய உறவினர்களில் தைராய்டு நோய்கள் இருப்பது; - முந்தைய நோய்கள், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் காயங்கள்; தொழில்முறை செயல்பாட்டின் அம்சங்கள்; சைக்கோட்ராமாவுடன் நோயின் இணைப்பு; - சூரிய ஒளியில் நோயாளியின் அணுகுமுறை, தோல் பதனிடுதல்: - நோயின் காலம்; - உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் கண்காணிப்பு மற்றும் பரிசோதனையின் காலம், அதன் முடிவுகள் (எப்போது, ​​​​எங்கே ஆய்வு செய்யப்பட்டது கடந்த முறை); - நோயாளி பயன்படுத்தும் மருந்துகள் (அளவு, வழக்கமான மற்றும் பயன்பாட்டின் காலம், சகிப்புத்தன்மை); - பெண்களுக்கு, நோயின் வெளிப்பாடு கர்ப்பம் அல்லது பிரசவத்துடன் தொடர்புடையதா என்பதையும், மாதவிடாய் சுழற்சியில் ஏதேனும் முறைகேடுகள் உள்ளதா என்பதையும் கண்டறியவும்; - பரிசோதனையின் போது நோயாளியின் புகார்கள். B. நோயாளியின் பரிசோதனை: - நோயாளியின் தோற்றம், கண் அறிகுறிகளின் இருப்பு, கைகள் மற்றும் உடலின் நடுக்கம் ஆகியவற்றிற்கு கவனம் செலுத்துங்கள்; - கழுத்து பகுதியை ஆய்வு செய்யுங்கள்; - தோலின் நிலையை மதிப்பிடுங்கள்; - உடல் வெப்பநிலை அளவிட; - துடிப்பு தீர்மானிக்க மற்றும் அதை குணாதிசயம்; - இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடவும்; - உடல் எடையை தீர்மானிக்கவும்.

நோயாளியின் குடும்பத்துடன் பணிபுரிவது உட்பட நர்சிங் தலையீடுகள்:

1. நோயாளிக்கு உடல் மற்றும் மன ஓய்வு அளிக்கவும் (அவரை ஒரு தனி அறையில் வைப்பது நல்லது). 2. எரிச்சலூட்டும் காரணிகளை அகற்றவும் - பிரகாசமான ஒளி, சத்தம், முதலியன 3. நோயாளியுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது டியோன்டாலஜிக்கல் கொள்கைகளை கவனிக்கவும். 4. நோயின் சாராம்சம் மற்றும் அதன் காரணங்கள் பற்றி ஒரு உரையாடலை நடத்துங்கள். 5. காபி மற்றும் வலுவான தேநீர் வரம்புடன், புரதம் மற்றும் வைட்டமின்களின் அதிக உள்ளடக்கம் கொண்ட சத்தான உணவை பரிந்துரைக்கவும். சாக்லேட், மது. 6. இலகுவான மற்றும் தளர்வான ஆடைகளை அணிய பரிந்துரைக்கிறோம். 7. அறையின் வழக்கமான காற்றோட்டத்தை உறுதி செய்யவும். 8. மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் (டோஸ், நிர்வாகத்தின் அம்சங்கள், பக்க விளைவுகள், சகிப்புத்தன்மை) பற்றி தெரிவிக்கவும். 9. கண்காணிப்பு: - ஆட்சி மற்றும் உணவுக்கு இணங்குதல்; - உடல் எடை; - துடிப்பு அதிர்வெண் மற்றும் ரிதம்; - தமனி அழுத்தம்; - உடல் வெப்பநிலை; - தோல் நிலை; - ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது. 10. நோயாளி தயாராக இருப்பதை உறுதி செய்யவும் கூடுதல் முறைகள்ஆராய்ச்சி: உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, தைராய்டு சுரப்பி மூலம் கதிரியக்க அயோடின் குவிப்புக்கான சோதனை, சிண்டிகிராபி. அல்ட்ராசவுண்ட்.

11. நோயாளியின் உறவினர்களுடன் உரையாடல் நடத்தவும், நோயாளியின் நடத்தையில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கான காரணங்களை அவர்களுக்கு விளக்கவும், அவர்களுக்கு உறுதியளிக்கவும், நோயாளியுடன் அதிக கவனத்துடன் மற்றும் சகிப்புத்தன்மையுடன் இருக்க பரிந்துரைக்கவும்.

sestrinskoe-delo.ru