ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் எந்த வடிவத்தை அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம்? ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மருத்துவ வடிவங்கள்

ஸ்கிசோஃப்ரினியா(அதாவது: "பிளவு, மனதைப் பிளவு") என்பது ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் கொண்ட மனநலக் கோளாறுகளின் சிக்கலானது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில், மன செயல்பாடுகளின் அனைத்து வெளிப்பாடுகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன: சிந்தனை, கருத்து மற்றும் பதில் (பாதிப்பு), உணர்ச்சிகள், நினைவகம். எனவே, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படும் மற்றும் தெளிவற்றவை, மேலும் அதன் நோயறிதல் கடினம். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தன்மை இன்னும் பெரும்பாலும் மர்மமாகவே உள்ளது; அதைத் தூண்டும் காரணிகள் மட்டுமே அறியப்படுகின்றன மற்றும் பெரும்பாலானவை பொதுவான அவுட்லைன், ஆரம்ப பொறிமுறை. ஸ்கிசோஃப்ரினியா என்பது வேலை செய்யும் திறன் மற்றும் இயலாமையை நிரந்தரமாக இழக்கச் செய்யும் மூன்றாவது மிக முக்கியமான காரணியாகும். ஸ்கிசோஃப்ரினிக் நோயாளிகளில் 10% க்கும் அதிகமானோர் தற்கொலைக்கு முயற்சி செய்கிறார்கள்.

படிவங்கள்

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் நான்கு பொதுவாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட வடிவங்கள் உள்ளன. வெவ்வேறு மனநல பள்ளிகள் அவற்றை வித்தியாசமாக வரையறுக்கின்றன மற்றும் அவற்றின் வகைகள், ஸ்கிசோஃப்ரினிக் கோளாறுகள், மனநோய்கள், வெவ்வேறு வழிகளில் வகைப்படுத்துகின்றன. ரஷ்ய மனநல மருத்துவத்தில் பின்வரும் பிரிவு ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது:

1. எளிமையானது- மாயத்தோற்றங்கள், பிரமைகள், தொல்லைகள் இல்லாமல். ஆளுமை படிப்படியாக சிதைகிறது என்பது தான். இது முற்போக்கான டிமென்ஷியா என்று அழைக்கப்பட்டது. அரிதான, ஆனால் ஆபத்தான வடிவம்: விஷயங்கள் ஏற்கனவே வெகுதூரம் சென்றிருக்கும்போது நீங்கள் அதை அடையாளம் காணலாம்.
2. மணிக்கு ஹெபெஃப்ரினிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா, சிந்தனை மற்றும் நினைவாற்றல் பெரும்பாலும் அல்லது முற்றிலும் பாதுகாக்கப்படுகிறது, ஆனால் உணர்ச்சி மற்றும் விருப்பமான சொற்களில் நோயாளி மற்றவர்களுக்கு தாங்க முடியாததாக இருக்கலாம். மேலே குறிப்பிட்டுள்ள ஹோவர்ட் ஹியூஸ் ஒரு உதாரணம்.
3. கேட்டடோனிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா- மெழுகு நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் மயக்கத்துடன் வெறித்தனமான, அர்த்தமற்ற செயல்பாட்டின் மாற்று காலங்கள். செயலில் உள்ள கட்டத்தில், நோயாளி தனக்கும் மற்றவர்களுக்கும் ஆபத்தானவராக இருக்கலாம். அதனால்தான், அதன் சிறிய அறிகுறிகளில், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். மேலும், நோயாளி பேச மறுக்கலாம் மற்றும் அவருடன் பேசுவது பயனற்றது.
4. சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா- "ஸ்கிசோஃப்ரினியா அப்படியே உள்ளது," அனைத்து ஸ்கிசோஃப்ரினிக் "பூச்செண்டு": பிரமைகள், பிரமைகள், ஆவேசங்கள். மிகவும் பொதுவான வடிவம். சித்தப்பிரமை வகை ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கான சிகிச்சை முறைகள் மிகவும் வளர்ந்தவை. இந்த வடிவத்திற்காகவே நோயாளிகளின் சுய-குணப்படுத்தல் வழக்குகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் ஆபத்தானவர்கள் அல்ல, ஆனால் வன்முறைக்கு எளிதில் தூண்டப்படுகிறார்கள்.

காரணங்கள்

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் காரணம் இருக்கலாம்: பரம்பரை, கடினமான குழந்தைப் பருவம், மன அழுத்தம், நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் நரம்பு மற்றும் கரிம (உடல்) நோய்கள் - சிபிலிஸ், எய்ட்ஸ். குடிப்பழக்கம் மற்றும் போதைப் பழக்கம் ஆகிய இரண்டும் நோயை ஏற்படுத்தும் மற்றும் அதன் விளைவாக இருக்கலாம். முழுமையான சிகிச்சைஸ்கிசோஃப்ரினியாவிற்கு சாத்தியமற்றது; சிறந்த நிலையில், நோயாளியை சமூகத்திற்குத் திருப்பி அனுப்ப முடியும். இருப்பினும், நோயாளிகள் தாங்களாகவே நோயிலிருந்து விடுபட்ட பல நிகழ்வுகள் உள்ளன.

"நல்ல மனநிலை ஹார்மோன்" - டோபமைனின் இரத்தத்தில் செறிவை அதிகரிக்கும் போது ஒரு நபர் சுயாதீனமாக அல்லது தூண்டுதல்களின் உதவியுடன் இனிமையான நினைவுகள் அல்லது உணர்வுகளை செயற்கையாக தூண்டும்போது ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை உருவாக்கும் அபாயம் உள்ளது. உண்மையில், டோபமைன் ஒரு ஹார்மோன் அல்ல, ஆனால் ஒரு நரம்பியக்கடத்தி, நரம்பு செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்தும் ஒரு பொருள். டோபமைனுடன் கூடுதலாக, பிற நரம்பியக்கடத்திகள் உள்ளன.

டோபமைனின் வழக்கமான "சுய ஊசி" மூலம், அதற்கு சகிப்புத்தன்மை (எதிர்ப்பு) உருவாகிறது, மேலும் சுய-தூண்டுதல் நடவடிக்கைகளின் விளைவு பலவீனமடைகிறது. ஒரு அறியாமை நபர் தூண்டுதலை அதிகரிக்கிறது, ஒரு தீய வட்டம் உருவாகிறது. முடிவில், இடது, "பேசும்" மற்றும் வலது, "நினைவில்" மூளையின் அரைக்கோளங்கள், அதிக சுமைகளைத் தாங்க முடியாமல், ஒருவருக்கொருவர் ஒருங்கிணைப்பை இழக்கின்றன. இதுவே நோயின் ஆரம்பம்.

நோயாளி மாயத்தோற்றத்தைத் தொடங்குகிறார்: அவர் தரிசனங்களைப் பார்க்கிறார், குரல்களைக் கேட்கிறார், பொருள்கள் மாறுகின்றன மற்றும் அவர்களுக்கு அசாதாரண செயல்பாடுகளைச் செய்யத் தொடங்குகின்றன. ஆனால் இவை அனைத்தும் உண்மையில் இருப்பதாக நோயாளி நினைக்கிறார். படிப்படியாக, மாயத்தோற்றங்கள் பெருகிய முறையில் யதார்த்தத்தை இடமாற்றம் செய்து அதை மாற்றுகின்றன. இறுதியில், நோயாளி ஒரு கற்பனை உலகில் தன்னைக் காண்கிறார், அதனுடன் ஒப்பிடும்போது டான்டேயின் நரகம் ஒரு பொழுதுபோக்கு பூங்காவாகும்.

வெளிப்புற உதவி இல்லாமல், மூளை இறுதியில் அதன் சொந்த குழப்பத்தின் கடலில் (மேற்கோள்கள் இல்லாமல்) சிக்கிக் கொள்கிறது, மேலும் கேடடோனியா அமைகிறது - எல்லாவற்றிலிருந்தும் முழுமையான அசையாமை மற்றும் பற்றின்மை. ஆனால் உள்ளே செயல்முறை இன்னும் நடந்து கொண்டிருக்கிறது, விரைவில் அல்லது பின்னர் மூளை அதன் கொள்கலனில் கட்டுப்பாட்டை முழுவதுமாக இழக்கிறது, உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகள் சீர்குலைந்து, பின்னர் - மரணம். நோயின் போக்கை, மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் ஹைபர்டிராஃபிட் கற்பனையில் இருந்து கேடடோனியாவுக்கு முந்தைய நிலை வரை, நோயாளிகளின் வரைபடங்களின் தேர்விலிருந்து கண்டறிய முடியும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை பிளவுபட்ட ஆளுமையுடன் குழப்பிக் கொள்ளக்கூடாது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில், ஆளுமை, உருவகமாகப் பேசினால், இரண்டாகப் பிரிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் சுயாதீனமான பொருள் இல்லாத சிறிய துண்டுகளாக விழுகிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினிக்ஸ், பிரபலமான நம்பிக்கைக்கு மாறாக, தூண்டப்படாத ஆக்கிரமிப்பு திறன் கொண்டவர்கள் அல்ல. ஆனால், எல்லா மனநலம் குன்றியவர்களைப் போலவே, அவர்களும் எளிதில் தூண்டிவிடுவார்கள். உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, உலக மக்கள் தொகையில் சுமார் 1% பேர் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் என்றால், மரண தண்டனை மற்றும் ஆயுள் தண்டனை விதிக்கப்பட்டவர்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினிக்ஸ் விகிதம் 10% ஆகும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைத் தூண்டுபவர்கள் அவருக்கு விரோதமான அணுகுமுறை மற்றும் பொருத்தமற்ற உணர்திறன், "லிஸ்பிங்" ஆகிய இரண்டிலும் இருக்கலாம். நோயிலிருந்து மீண்ட நோயாளிகளின் நினைவுகளின்படி, மற்றவர்கள் அவர்களை சாதாரண, மனநோயாளிகளாகக் கருதியபோது அவர்களின் நிலை மேம்பட்டது. அத்தகைய மனப்பான்மையால், நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள் அவர்களுக்கு மிகவும் குறைவான சிரமத்தை அளித்தனர் என்பதை அவர்களைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் உறுதிப்படுத்துகிறார்கள்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா சீராக அல்லது தாக்குதல்களில் ஏற்படலாம். இடைவேளையின் போது (ரிமிஷன்ஸ்) நோயாளி முற்றிலும் சாதாரணமாக இருக்கிறார். சரியான நேரத்தில் உதவி நிலையான நிவாரணத்தை அடைய முடியும் நீண்ட ஆண்டுகள்அல்லது உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் கூட.

"அசாதாரண மனிதர்கள் இல்லை, அசாதாரண சூழ்நிலைகள் உள்ளன" என்ற முழக்கத்தின் கீழ் "மனநல எதிர்ப்பு இயக்கம்" என்று அழைக்கப்படுவது உள்ளது. அதிலிருந்து வரும் தீங்கு மிகைப்படுத்துவது கடினம். ஒப்புமை மூலம்: குளிரில் ஆடையின்றி இருப்பது என்பது அசாதாரண சூழ்நிலையில் உங்களைக் கண்டுபிடிப்பதாகும். ஆனால் இதன் விளைவாக ஏற்படும் நிமோனியா மற்றும் உறைபனி ஆகியவை ஆபத்தான நோய்கள், அவை ஊனமாகவோ அல்லது இறக்கவோ கூடாது என்பதற்காக சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

அடையாளங்கள்

ஸ்கிசோஃப்ரினியா பெரும்பாலும் தொடங்குகிறது மற்றும் படிப்படியாக உருவாகிறது. ஆபத்தான வயது கிட்டத்தட்ட முதிர்ந்த இளைஞர்கள் மற்றும் மிகவும் முதிர்ந்த பெரியவர்கள் அல்ல. அதன் வெளிப்படையான வெளிப்பாடு (புரோட்ரோம் காலம்) 30 மாதங்களுக்கு முன்பே நோயின் தொடக்கத்தைக் கண்டறிய முடியும். முக்கியத்துவத்தின் இறங்கு வரிசையில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முதல் அறிகுறிகள்:

• ஒரு நபர் திடீரென்று ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில் உறைகிறார், மற்றும் அவரது உடல் மெழுகு நெகிழ்வுத்தன்மையைப் பெறுகிறது: அவரது கையை எடுத்து, அதை தூக்கி, அது அப்படியே இருக்கும்.
• ஒரு நபர் கற்பனையான ஒருவருடன் உரையாடலை நடத்துகிறார், உண்மையில் இருப்பவர்களுக்கு கவனம் செலுத்துவதில்லை, மேலும் அவர் ஒரு கூர்மையான செல்வாக்கால் இந்த நிலையில் இருந்து வெளியே கொண்டு வரப்பட்டால், அவர் யாருடன், எதைப் பற்றி பேசினார் என்பதை அவரால் விளக்க முடியாது.
• நோயாளியின் பேச்சில் ஸ்பெர்ரங்ஸ் தோன்றும்: அவர் எதையாவது விரிவாக அல்லது ஆர்வத்துடன் விவாதிக்கிறார், திடீரென்று நடுப்பகுதியில் அமைதியாகிவிட்டார், கேள்விக்கு பதிலளிக்க முடியாது: அவர் எதைப் பற்றி பேசினார்.
• அர்த்தமற்ற செயல்களை மீண்டும் செய்வது அல்லது அதே அர்த்தமற்ற மறுப்பு. எடுத்துக்காட்டுகள்: ஒரு நபர் தனது ஆடையில் நீண்ட காலமாக அகற்றப்பட்ட ஒரு கறை இருந்த இடத்தை நன்கு கழுவுகிறார். கோடையில், அழுக்காகவும், வியர்வையாகவும் இருப்பதால், அவர் குளிக்க மாட்டார், மேலும் கழுவ வேண்டும் என்ற கோரிக்கை அவருக்கு வெளிப்படையான பயத்தையும் வெறுப்பையும் ஏற்படுத்துகிறது.
• மன இறுக்கம்: ஒரு நபர் சில செயல்களால் முற்றிலும் கைவிடப்படும் நிலைக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறார், அதைப் பற்றிய அடிப்படை அறிவைப் பெற முடியாது மற்றும் அவர் என்ன செய்கிறார், அது ஏன் தேவைப்படுகிறது என்பதை விளக்க முடியாது. ஐன்ஸ்டீன் இதை இவ்வாறு கூறினார்: "ஒரு விஞ்ஞானி ஐந்து வயது குழந்தைக்கு அவர் என்ன செய்கிறார் என்பதை விளக்க முடியாவிட்டால், அவர் பைத்தியம் பிடித்தவர் அல்லது கர்லாடன்."
• ஒரு நபர் நீண்ட நேரம் உறைந்த முகத்துடன், மிகவும் சாதாரணமான சில பொருட்களைப் பார்க்கிறார்: ஒரு இரும்பு, ஒரு தோட்ட பெஞ்ச், மற்றும் குலுக்கிய பிறகு அவர் அங்கு பார்த்ததை விளக்க முடியாது.
• பாதிப்பை பலவீனப்படுத்துதல் (பதிலுடன் உணர்வின் கலவை): அத்தகைய நபர் திடீரென்று குத்தப்பட்டாலோ அல்லது கிள்ளப்பட்டாலோ, அவர் கத்தவோ அல்லது கோபப்படவோ மாட்டார், ஆனால் அமைதியாக உங்கள் முகத்தைத் திருப்புவார், இருபுறமும் தகரம் பந்துகள் கொண்ட பிளாஸ்டிசின் முகமூடியைப் போல தோற்றமளிப்பார். மூக்கின் பாலம். அவர் தனது எதிரிகள் மற்றும் அவருக்கு நட்பான மக்கள் இருவரின் தலைவிதியிலும் சமமான அலட்சியத்தைக் காட்டுகிறார்.
• அர்த்தமற்ற கருத்துக்களுடன் மோகம். சொல்லலாம்: "போரிஸ் பெரெசோவ்ஸ்கி உயிருடன் இருக்கிறார், அவர் புடினிடமிருந்து ரஷ்யாவுக்குத் திரும்புவதற்கான உரிமையை வாங்கினார், பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டு அமைதியாக எங்காவது வாழ்கிறார்." அல்லது, மத ஆர்வத்தின் அனைத்து அறிகுறிகளையும் காட்டி, ஒரு நபர் "காற்றால் அசைக்கப்படும் ஒரு நாணல்" என்றால் என்ன, "தன் சொந்த நாட்டில் தீர்க்கதரிசி இல்லை", "இந்த கோப்பை என்னிடமிருந்து கடந்து செல்லட்டும்" மற்றும் பிற சுவிசேஷ மற்றும் பைபிள் வெளிப்பாடுகளை விளக்க முடியாது. என்று சிறகுகள் ஆகிவிட்டன.
• சோர்வு, இயக்கங்களின் மோசமான ஒருங்கிணைப்பு. எழுதும் போது, ​​குறிப்பாக ஒரு கணினியில் தட்டச்சு செய்யும் போது, ​​வார்த்தைகளில் உள்ள எழுத்துக்கள் பெரும்பாலும் ஜோடிகளாக மாற்றப்படுகின்றன: "மறைமுக" என்பதற்கு பதிலாக "மறைமுக", "கருத்தில் கொள்ளப்படுகிறது" என்பதற்கு பதிலாக "ஷியேட்ஸ்". இலக்கணம் தெரிந்து, இல்லாமல் (வகைகள்) எழுதுகிறார் மூலதன கடிதங்கள்மற்றும் நிறுத்தற்குறிகள்.

முதல் இரண்டு அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒரு முறை தோன்றினால், நோயாளியை உடனடியாக மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்ல வேண்டும். 3 மற்றும் 4 அறிகுறிகள் ஒரு மாதத்திற்குள் முறையாகக் காணப்பட்டால், நீங்கள் ஒரு மனநல மருத்துவரை அணுக வேண்டும் அல்லது மருத்துவ உளவியலாளர். 5 மற்றும் 6 அறிகுறிகள் 3 மாதங்களுக்குள் காணப்பட்டால் இது பொருந்தும். 7-9 அறிகுறிகளுக்கு - ஆறு மாதங்களுக்குள். 3-9 அறிகுறிகளுக்கு, நீங்கள் முதலில் நோயாளியுடன் பேச வேண்டும் மற்றும் நேரத்தை மீண்டும் எண்ணத் தொடங்க வேண்டும். ஒரு உரையாடலின் போது அவரே ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க விருப்பம் தெரிவித்தால், அவர் தாமதமின்றி திருப்தி அடைய வேண்டும்.

குறிப்பு:பல நகர்ப்புற துணை கலாச்சாரங்களில், "ஷிஸ் குளிர்ச்சியானது" என்று நம்பப்படுகிறது. அவர்களின் பிரதிநிதிகள் பெரும்பாலும் திறமையான மாலிங்கர்களாக மாறிவிடுவார்கள். உண்மையான நோயாளிகள் அன்றாட குடிகாரன், ஒரு துரோகம் மற்றும் இழிவான நபர் - குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி. ஒரு உளவியலாளருடன் ஒரு உரையாடல் இந்த விஷயத்தில் நிலைமையை தெளிவுபடுத்தவும், இந்த குறிப்பிட்ட வழக்கில் ஒரு நடவடிக்கையை உருவாக்கவும் உதவும்.

ஒரு ஸ்கிசோஃப்ரினிக், ஒரு வெட்கக்கேடான மாலிங்கர் போலல்லாமல், உடம்பு சரியில்லை என்று நடிக்க முயற்சிக்கவில்லை, அது இப்படித்தான் இருக்க வேண்டும் என்று அவர் நினைக்கிறார். பெரும்பாலும், அவரது நோயின் ஆரம்பத்தில், அவர் மிகவும் நேசமானவர் மற்றும் தன்னைப் பற்றி விருப்பத்துடன் பேசுகிறார். ஆனால் நீங்கள் நோயாளிக்கு தீங்கு செய்ய விரும்பினால் தவிர, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகளை நீங்களே புரிந்து கொள்ள முயற்சிக்காதீர்கள்; சிறப்பு அறிவும் அனுபவமும் இல்லாமல் இது சாத்தியமற்றது. ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே சரியான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும், நோயாளியை சமூகத்திற்குத் திருப்பித் தரக்கூடிய சிகிச்சை மற்றும் கவனிப்பை பரிந்துரைக்க முடியும். அறிகுறிகளின் மூன்று குழுக்களின் படி இது செய்யப்படுகிறது:

அறிகுறிகள்

முதல் தரவரிசையின் அறிகுறிகள்

முதல் தரவரிசையின் அறிகுறிகள்: நோயறிதலுக்கு ஒன்று போதுமானது, ஆனால் வீட்டில், ஒருவரின் சொந்த வட்டத்தில், குடும்பம், நட்பு அல்லது நெருக்கம் காரணமாக அவர்களை அடையாளம் காண முடியாது. ஒரு குழந்தை சொன்னால்: "அம்மா, நீங்கள் என்ன நினைக்கிறீர்கள் என்று எனக்குத் தெரியும்" என்று அவர் தனது முகபாவனையால் யூகித்திருக்கலாம்.

• எண்ணங்களைப் படித்தல், எண்ணங்களைப் பரிமாறிக்கொள்வது, எண்ணங்களின் வெளிப்படைத்தன்மை ("எனக்கு கூரையே இல்லை, எல்லோரும் அங்கே எல்லாவற்றையும் பார்க்க முடியும்").
• முழு நோயாளியையும் அல்லது அவரது உடலின் ஒரு பகுதியையும் யாரோ அல்லது வெளியில் இருந்து எதையாவது கைப்பற்றும் யோசனை.
• வெளியில் இருந்து அல்லது உடலின் பாகங்களில் இருந்து வரும் கற்பனைக் குரல்கள்.
• அபத்தமான, பெரும்பாலும் மகத்தான கருத்துக்கள், வெளிப்படையானவற்றுக்கு மாறாக பாதுகாக்கப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டுகள்: "வித்யா த்சோய் கடவுளை விட குளிர்ச்சியானவர், நான் சோயை விட குளிர்ச்சியாக இருக்கிறேன்"; "என் தந்தை உக்ரைனின் ஜனாதிபதி, நான் பிரபஞ்சத்தின் ஜனாதிபதி."

இரண்டாவது தரவரிசையின் அறிகுறிகள்

இரண்டாவது தரவரிசையின் அறிகுறிகள் மனநலக் கோளாறையும் குறிக்கின்றன, ஆனால் அவற்றில் ஒன்று ஸ்கிசோஃப்ரினியாவாக இருக்காது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா என வரையறுக்க, பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஒன்று இருக்க வேண்டும்:

• எந்தவொரு தொடர்ச்சியான மாயத்தோற்றங்களும், ஆனால் அவற்றுக்கு பதிலளிக்க முயற்சி செய்யாமல்: நோயாளி கற்பனையான ஒருவருடன் சண்டையிடவோ அல்லது மல்யுத்தம் செய்யவோ முயற்சிக்கவில்லை, அவருடன் எங்காவது சென்று, உள்ளே நுழையுங்கள். நெருக்கமான உறவு. மனநல மருத்துவர்கள் இதை வெறுமனே அழைக்கிறார்கள்: "பாதிப்பு இல்லாமல்." மாயத்தோற்றங்களுக்குப் பதிலாக, ஒரு ஆவேசம் இருக்கலாம், நோயாளிக்கு இது வாழ்க்கையை விட அதிகமானது, "கூடுதல் மதிப்புமிக்கது", ஆனால் பிரபஞ்சத்தை விரும்புவதில்லை. ரொட்டி, சர்க்கரை மற்றும் உப்பு ஆகிய மூன்று "வெள்ளை விஷங்கள்" பற்றி ஹோவர்ட் ஹியூஸின் "கற்பித்தல்" ஒரு எடுத்துக்காட்டு, இதன் காரணமாக சிறந்த விமான வடிவமைப்பாளர், தொழிலதிபர் மற்றும் தயாரிப்பாளர் பட்டினியால் இறந்தனர்.
• கந்தலான, அர்த்தமற்ற பேச்சு, விவரிக்க முடியாத மற்றும் உச்சரிக்க முடியாத பேச்சு சாதாரண நபர் neologisms, sperrungs. இதோ ஒரு உதாரணம்" கவிதை படைப்பாற்றல்”இந்த வகையான: “Bizli, tvyzli, vzhdzlye hstvydyzli. டிரான்ப் ஹைல்ட்க்லாம் உண்ட்க்விர்செல் விர்ஜ்ட்க்லாம்” நோயாளி இது மந்திரங்கள் என்று கூறினார், அவர் மற்றொரு யதார்த்தத்துடன் தொடர்பைப் பேணினார். கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் நினைவுகளின்படி, பட்டாணி போன்ற ஒலிகளின் கலவையை அவர் மணிநேரம் செலவிட முடியும்.
• கேடடோனியா, மெழுகு நெகிழ்வுத்தன்மை, மயக்கம்.
• மன இறுக்கம்.

எதிர்மறை அறிகுறிகள் ஏதாவது இல்லாதது அல்லது பலவீனமடைவதைக் குறிக்கின்றன: மன உறுதி (அலட்சியம்), அனுதாபம் மற்றும் அனுதாபம் (பாதிப்பைத் தட்டையாக்குதல்), சமூகத்திலிருந்து சுய-தனிமைப்படுத்துதல் (சமூகவியல்). ஒவ்வொரு குழுவின் அறிகுறிகளின் பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில், மருத்துவர், மனநல வகைப்படுத்திகளைப் பயன்படுத்தி (அவற்றில் பல உள்ளன, மேலும் அவை ஒருவருக்கொருவர் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன), மற்றும் அவரது சொந்த அனுபவத்திலிருந்து, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வடிவத்தை அடையாளம் கண்டு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்.

சிகிச்சை

தற்போது, ​​ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது - உடலில் உள்ள நரம்பியக்கடத்திகளின் சுழற்சியை பாதிக்கும் மருந்துகள். ஆன்டிசைகோடிக்குகள் வித்தியாசமானவை (முதலில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டவை) அல்லது பொதுவானவை. வித்தியாசமானவை மத்தியஸ்தர்களின் பொதுவான பரிமாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன (அடக்கு). அவை மிகவும் சக்திவாய்ந்தவை மற்றும் மலிவானவை. வழக்கமான ஆன்டிசைகோடிக்குகள் மிகவும் விலை உயர்ந்தவை, ஆனால் தேர்ந்தெடுத்து மிகவும் மென்மையாக செயல்படுகின்றன. நிலையான நிவாரணம் வரை அவர்களுடன் சிகிச்சை நீண்ட நேரம் எடுக்கும் மற்றும் விலை உயர்ந்தது, ஆனால் நோயாளி விரைவில் சமூகத்திற்குத் திரும்புகிறார்.

குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் சிகிச்சையானது அதிர்ச்சி சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது: செயற்கையாக வலிப்பு, மின்சார அதிர்ச்சியைப் பயன்படுத்தி. மூளையை "டி-சைக்கிள்" செய்வதே குறிக்கோள் மேலும் சிகிச்சைநோயாளியுடன் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். இந்த முறைகள் கொடூரமானவை, ஆனால் சில நேரங்களில் அவசியம். மனநல மருத்துவமனைகளில் உள்ள கேடடோனிக் நோயாளிகள் தீ அல்லது குண்டுவெடிப்பின் போது திடீரென்று குதித்து, பின்னர் சாதாரண மக்களைப் போலவே நடந்துகொண்ட நிகழ்வுகள் அறியப்படுகின்றன.

"ஆல் தி கிங்ஸ் மென்" நாவலில் ராபர்ட் பென் வாரன் விவரித்ததைப் போன்ற மூளை செயல்பாடுகள் இப்போது கிட்டத்தட்ட பயன்படுத்தப்படவில்லை. நவீன மனநல மருத்துவத்தின் குறிக்கோள் நோயாளியிடமிருந்து மற்றவர்களைப் பாதுகாப்பது அல்ல, ஆனால் அவரை சமூகத்திற்குத் திருப்பித் தருவது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சையில் மிகப்பெரிய சிரமங்கள் களங்கம் மற்றும் "பிராண்டிங்" மூலம் உருவாக்கப்படுகின்றன. எல்லோரும் "ஸ்கிசோ" வைத் தவிர்க்கிறார்கள், அவரை அவமதிக்கிறார்கள், கேலி செய்கிறார்கள். அதிகப்படியான டோபமைனைக் குறைக்கும் நேர்மறை உணர்ச்சிகளுக்குப் பதிலாக, நோயாளி எதிர்மறையானவற்றைப் பெறுகிறார், அது கூடுதல் "ஊசி" தேவைப்படுகிறது, மேலும் நோய் மோசமடைகிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை சமாளிப்பது சாத்தியமா?

ஆமாம் உன்னால் முடியும். மணிக்கு சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியாஉடம்பு சரியில்லை நீண்ட காலமாகயதார்த்தத்திலிருந்து மாயத்தோற்றங்களை வேறுபடுத்தி அறிய முடிகிறது, ஆனால் அவை அவரைத் தொந்தரவு செய்யவில்லை, அவை வேடிக்கையான, இனிமையான, ஒருவித வல்லரசின் வெளிப்பாடாகத் தோன்றுகின்றன. நினைவில் கொள்வோம் - டோபமைன் உடலில் வேலை செய்கிறது.

ஆனால், சில துப்புகளை கண்டுபிடித்து, நீங்கள் உண்மையில் இருந்து மாயத்தோற்றங்களை "வடிகட்டி" மற்றும் முற்றிலும் குணப்படுத்த முடியும். நோய் முதல் கட்டங்களில் கவனிக்கப்பட்டால், இது மற்றவர்களால் கவனிக்கப்படாமல் கூட செய்யப்படலாம். பொதுவாக, நீங்கள் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் சிறப்பாக சிகிச்சை பெறுவீர்கள். உலகப் புகழ்பெற்ற உதாரணங்கள் - ஜான் ஃபோர்ப்ஸ் நாஷ், அமெரிக்கக் கணிதவியலாளர், நோபல் பரிசு பெற்றவர்பொருளாதாரத்தில், புத்தகம் மற்றும் "பியூட்டிஃபுல் மைண்ட்" படத்தின் ஹீரோ மற்றும் நோர்வே உளவியலாளர் அர்ன்ஹில்ட் லாவெங், சுயாதீனமாக, பல மருத்துவமனைகளுக்குப் பிறகு, முழுமையான நிலையான நிவாரணத்தை அடைந்தனர்.

உண்மையுள்ள,

வணக்கம், அன்புள்ள வாசகர்களே. இந்த கட்டுரையில் நான் பேசுவேன் . குறிப்பின் முதல் பகுதியில் இந்தப் படிவத்தைப் பற்றிய சுருக்கமான கோட்பாட்டுத் தகவலை வழங்குகிறேன் குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியா(இந்தப் பொருள் முக்கியமாக வலேரி ஃபெடோரோவிச் ப்ரோஸ்டோமோலோடோவ், எம்.டி.யின் "பார்டர்லைன் சைக்கியாட்ரி" புத்தகத்தில் இருந்து எடுக்கப்பட்டது), இரண்டாம் பாகத்தில் என்ன அறிகுறிகள் தொடங்குகின்றன மற்றும் எதிர்மறை அறிகுறிகளிலிருந்து ஸ்கிசோஃப்ரினிக் குறைபாடு எவ்வாறு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது என்பதை விரிவாக விவரிக்கிறேன் (பொருட்களின் அடிப்படையில் புத்தகம் புகானோவ்ஸ்கி ஏ. ஓ., குட்யாவின் யு.ஏ., லிட்வாக் எம்.இ. "பொது மனநோயியல்" (2003)).

கவனம்! சமீபத்திய புதுப்பிப்புகளுடன் புதுப்பித்த நிலையில் இருக்க, எனது முதன்மை YouTube சேனலுக்கு குழுசேருமாறு பரிந்துரைக்கிறேன் https://www.youtube.com/channel/UC78TufDQpkKUTgcrG8WqONQ , நான் இப்போது அனைத்து புதிய பொருட்களையும் வீடியோ வடிவத்தில் உருவாக்குகிறேன். மேலும், சமீபத்தில் நான் என் திறந்தேன் இரண்டாவது சேனல்என்ற தலைப்பில் " உளவியல் உலகம் ", குறுகிய வீடியோக்கள் பல்வேறு தலைப்புகளில் வெளியிடப்படுகின்றன, உளவியல், உளவியல் மற்றும் மருத்துவ மனநல மருத்துவம்.
எனது சேவைகளைப் பாருங்கள்(ஆன்லைன் உளவியல் ஆலோசனைக்கான விலைகள் மற்றும் விதிகள்) "" கட்டுரையில் நீங்கள் செய்யலாம்.

உங்களுக்கு (அல்லது உங்களுக்கு நெருக்கமான ஒருவருக்கு) ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஏதேனும் உள்ளதா என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள விரும்பினால், இந்தப் பகுதியில் உள்ள 20 கட்டுரைகளையும் அதிக நேரம் செலவழிக்கும் முன், நீங்கள் (உங்கள் ஆற்றலையும் நேரத்தையும் சேமிக்க) பார்க்குமாறு நான் கடுமையாக பரிந்துரைக்கிறேன் ( மற்றும் முன்னுரிமை இறுதி வரை) தலைப்பில் எனது வீடியோ: “எனது யூடியூப் சேனல் மற்றும் இணையதளத்தில் மனநலம் பற்றிய கூடுதல் தகவல்கள் ஏன் இருக்கக்கூடாது? மனநோய்க்கான உயர்தர நோயறிதலை எவ்வாறு நடத்துவது?

இப்போது நான் வலேரி ஃபெடோரோவிச்சிற்குத் தருகிறேன்:

« மந்தமான எளிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா
நோயின் இந்த அறிகுறி-மோசமான வடிவம் (நட்ஜாரோவ் ஆர்.ஏ., 1972) எதிர்மறையான அறிகுறிகளின் படிப்படியாக ஆழமடைவதன் மூலம் மெதுவாக தொடர்கிறது: செயல்பாடு, முன்முயற்சி மற்றும் உணர்ச்சி குறைபாடு குறைதல். எண்டோஜெனஸ் (பரம்பரை மற்றும் அரசியலமைப்பு காரணிகளின் விளைவாக எழும்) செயல்முறையின் செயலில் வளர்ச்சியின் கட்டத்தில், ஆஸ்தீனியாவின் நிகழ்வுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, அதே போல் குறைந்த அறிகுறி ஆஸ்தெனிக் மற்றும் அக்கறையின்மை மனச்சோர்வு (பலவீனம், சோர்வு, சோம்பல், பலவீனம், தயக்கம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. எதையும் செய்ய; யு.எல்.), செனெஸ்தீசியாவுடன் (ஒரு நபரின் மோட்டார் கோளத்தை பாதிக்கும் மற்றும் விவரிக்க கடினமாக இருக்கும் அசாதாரண உணர்வுகள்; எடுத்துக்காட்டாக, நடக்கும்போது அசைதல் மற்றும் நிச்சயமற்ற தன்மை, ஏற்படாது புறநிலை காரணங்கள்(இருதய, மூளை அல்லது வேறு எந்த நோயியல்); யு.எல்.) மற்றும் செனெஸ்டோபதிகள் (சிறப்பு, விவரிக்க கடினமாக உள்ளது, பெரும்பாலும் விசித்திரமான மற்றும் மிகவும் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள்உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படும் (பெரும்பாலும் தலை, இதயம், வயிறு; குறைவாக அடிக்கடி மூட்டுகளில்); நோயாளிகள் எப்போதும் குணத்தை வெளிப்படுத்த முடியாது வலி உணர்வுமற்றும் பெரும்பாலும் ஒப்பீடுகளை நாடவும்; எடுத்துக்காட்டாக, "என் கால்கள் நெருப்பால் எரிகின்றன," "இது என் இடுப்பில் தாங்கமுடியாமல் முறுக்குகிறது," "அவர்கள் என் தலையில் ஒரு சிவப்பு-சூடான திருகு திருகுவது போல் இருக்கிறது"; யு.எல்.), அன்ஹெடோனியா (எதிலும் இன்பம் பெற இயலாமை (பாலியல், உணவு, பொழுதுபோக்கு, பொழுதுபோக்குகள் போன்றவை); யு.எல்.) மற்றும் தனிமனிதமயமாக்கலின் வெளிப்பாடுகள்: வாழ்க்கையின் நறுமணத்தையும் சுவையையும் அனுபவிக்க இயலாமை. பல்வேறு வெளிப்பாடுகள் , புதிய மற்றும் பழைய, சிறிய மற்றும் பெரிய, அந்நிய உணர்வு, நம்மைச் சுற்றியுள்ள உலகத்திலிருந்து பற்றின்மை. (""; Yu.L. என்ற கட்டுரையில் ஆள்மாறாட்டத்தின் நிகழ்வுகளைப் பற்றி மேலும் படிக்கலாம்). செயல்முறை உருவாகும்போது, ​​சோம்பல், செயலற்ற தன்மை, சிந்தனையின் விறைப்பு மற்றும் மனக் குறைபாடுகளின் பிற வெளிப்பாடுகள் படிப்படியாக அதிகரிக்கும்: கவனம் செலுத்துவதில் சிரமங்கள், மனநிலையின் நிகழ்வுகள். Sperrungi, கடுமையான மன சோர்வு, அதனால் நோயாளிகள் புத்தகங்களை கூட படிக்க முடியாது. (அதே காரணங்களுக்காக, புத்தகங்களைப் பின்பற்றி, அவர்கள் படிப்படியாக டிவி பார்ப்பதையும் வானொலியைக் கேட்பதையும் நிறுத்துகிறார்கள் - இதற்காக அவர்களுக்கு கவனத்தின் வலிமையும் செறிவும் இல்லை; யு.எல்.).
உறுதிப்படுத்தல் கட்டத்தில் உட்புற செயல்முறை(செயல்முறையின் இறுதி நிலை என்று நான் கூறுவேன்; யு.எல்.) ஒரு தொடர்ச்சியான ஆஸ்தெனிக் குறைபாடு முறையாக வேலை செய்ய இயலாமையுடன் உருவாகிறது, சிறிதளவு மன அழுத்தம் நோயாளிகளில் "முழுமையான மந்தமான தன்மையை" சிந்திக்க இயலாமை உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது. அனுபவத்திலிருந்து இதை அறிந்த நோயாளிகள் எல்லா வழிகளிலும் தங்களைத் தாங்களே காப்பாற்றிக் கொள்கிறார்கள். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் எளிய அணுக்கரு வடிவத்திற்கு மாறாக, கடுமையான அக்கறையின்மை-அபுலிக் குறைபாட்டுடன் முடிவடைகிறது, இது விவரிக்கப்பட்ட வடிவத்தில் கவனிக்கப்படவில்லை. உணர்ச்சி குறைபாடு உள்ளது (உணர்ச்சி எதிர்வினைகள் மற்றும் வெளிப்பாடுகளின் பற்றாக்குறை; யு.எல்.), ஆர்வங்களின் வரம்பைக் குறைத்தல், தொடர்ச்சியான ஆஸ்தீனியா. பொதுவாக, நோயாளிகள் வாழ்க்கையில் தழுவி, ஆனால் குறைந்த தொழில்முறை மற்றும் சமூக மட்டத்தில். (இருப்பினும், குறைபாடு ஆளுமையை அழித்திருந்தால், அத்தகைய நோயாளிகள் இனி சமூகத்திற்கு மாற்றியமைக்க முடியாது (மற்றும் குறைந்தபட்சம் உற்பத்தி ரீதியாக வேலை செய்யுங்கள்), பின்னர், ஒரு விதியாக, அவர்கள் இரண்டாவது குழுவின் இயலாமையுடன் முடிவடைகிறார்கள்; யு.எல். ).”

அன்புள்ள வாசகர்களே, ஸ்கிசோஃப்ரினிக் குறைபாடு எவ்வாறு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது என்பதைப் பற்றி இப்போது பேசுவேன் எளிய மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா .
இந்த செயல்முறையை பிரிக்கலாம் 5 நிலைகள்:

1) ஆன்மாவின் கட்டமைப்பில் அகநிலை ரீதியாக உணரப்பட்ட மாற்றங்கள்.
ஆரம்ப கட்டத்தில், அதிகரித்து வரும் எதிர்மறை மாற்றங்கள் நோயாளியின் மனோபாவத்தையும் குணநலன்களையும் சிறிது பாதிக்கின்றன. - வினைத்திறன் (தற்போதைய நிகழ்வுகளுக்கு ஒரு நபரின் எதிர்வினையின் வேகம்), நோயாளியின் பொதுவான செயல்பாடு, பிளாஸ்டிசிட்டி (ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கும் திறன், மாற்றியமைத்தல், மீண்டும் உருவாக்குதல்) மற்றும் உணர்ச்சி உற்சாகம் குறைதல். விறைப்பு அதிகரிக்கிறது (பிளாஸ்டிசிட்டிக்கு நேர்மாறான சொல்; மாறிவரும் சூழ்நிலைகள் அல்லது வாழ்க்கை நிலைமைகளை மீண்டும் உருவாக்க மற்றும் சரிசெய்ய இயலாமை), உள்முகம் அதிகரிக்கிறது (ஒருவரின் சொந்த அனுபவங்களின் உலகில் மூழ்குவது), பிரதிபலிப்பு தோன்றுகிறது (சுய பரிசோதனை மற்றும் சுய-ஆய்வுக்கான போக்கு. குற்றம் சாட்டுதல் (சுய கொடியீடு)) மற்றும் செயல்களின் ஆட்டோமேஷன் - அதாவது, எளிதாக இருந்தது, தானாகவே செய்யப்படுகிறது, அகநிலை ரீதியாக உணரக்கூடிய உழைப்பு கொண்ட ஒரு நபருக்கு வழங்கத் தொடங்குகிறது - நோயாளிகள் புதிதாக ஒன்றை மாஸ்டர் செய்யும் போது மட்டுமல்ல, சிரமங்களை அனுபவிக்கிறார்கள். பழைய திறன்களைக் கையாள்வதில் படிப்படியாக எளிதாக இழக்கத் தொடங்குகிறது (இது இப்போது சிரமங்களை ஏற்படுத்துகிறது: அவர்கள் சிந்திக்கவும் சுயக்கட்டுப்பாடும் தேவை). தகவல்தொடர்புகளை ஒழுங்கமைப்பதில் மற்றும் பிறருடன் நேரடி தொடர்பில் இருப்பதில் சிரமங்கள் உள்ளன - நோயாளிகள் விறைப்பு, கூச்சம், தொடுதல் மற்றும் அவர்களின் ஆளுமை மற்றும் குணநலன்களின் அகநிலை அவநம்பிக்கை மதிப்பீடு ஆகியவற்றை அனுபவிக்கின்றனர்.
படிப்படியாக, அவர்கள் சக்தி மூலம் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறார்கள், வேலை மற்றும் ஆக்கபூர்வமான சுய-உணர்தல் மீதான ஆர்வத்தை இழக்கிறார்கள். வேலை மற்றும் தகவல்தொடர்பு நோயாளிகளுக்கு பெருகிய முறையில் கடினமாகி வருகிறது, மேலும் முன்பை விட அவர்களிடமிருந்து அதிக உணர்ச்சி மற்றும் அறிவுசார் அழுத்தம் தேவைப்படுகிறது. இதை உணர்ந்து, மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நோயாளிகள் ஒவ்வொரு சாத்தியமான வழியிலும் தங்களைத் தாங்களே காப்பாற்றத் தொடங்குகிறார்கள். இதன் விளைவாக, அவர்கள் படிப்படியாக ஒரு குறிப்பிட்ட, இன்னும் முக்கியமற்ற மற்றும் அரிதாகவே கவனிக்கத்தக்க, சமூக தனிமைப்படுத்தலை உருவாக்குகிறார்கள். என எம்.ஈ எழுதுகிறார் லிட்வாக், சில நோயாளிகள் இதற்குத் தங்களைத் தாங்களே ராஜினாமா செய்துவிட்டு செயலற்ற நிலைப்பாட்டை எடுக்கிறார்கள் ("நான் என்ன செய்ய முடியும்? ஒன்றுமில்லை. அதனால் நான் இப்படித்தான் வாழ்வேன். முடிந்தவரை என்னைத் தொடர்ந்து விடுவிப்பேன்"), மற்றவர்கள், மாறாக, இழப்பீட்டின் மிகைப்படுத்தப்பட்ட அல்லது நோயியல் வடிவங்களை நாடுவது, இப்போதைக்கு, தாழ்வு மனப்பான்மையின் அகநிலை உணர்வு மட்டுமே: அவர்கள் விளையாட்டுகளில் அதிகமாக ஈடுபடத் தொடங்குகிறார்கள் (இது அவர்களை மேலும் சோர்வடையச் செய்கிறது), அசாதாரண பொழுதுபோக்குகள், குடிப்பழக்கம் அல்லது போதைப் பழக்கம்.

2) புறநிலை ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட ஆளுமை மாற்றங்கள்.
இந்த நிலையில், நோயாளியின் குணாதிசயம் மற்றும் குணாதிசயங்களின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களின் இழப்பு ஏற்படுகிறது, பின்னர் (நிலையிலிருந்து நிலைக்கு) அதிகரிக்கிறது. - நோயாளி, புறநிலை அவதானிப்புகளின்படி, தனது முன்னாள் தனித்துவத்தை இழக்கத் தொடங்குகிறார் (மற்றவர்களிடமிருந்து அவரை வேறுபடுத்தியது). இந்த நிலையில், சமூக ஒழுங்கின்மையின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும். அவர் இனி இணக்கமாக பொருந்தவில்லை மற்றும் நம் சமூகத்தில் பிரச்சினைகள் இல்லாமல் பழக முடியாது, ஆனால் படிப்படியாக தொடங்குகிறது நீண்ட காலங்கள்) அதிலிருந்து வெளியேறு (ஒரு விதியாக, பணியிடத்தில் உள்ள பயனற்ற தன்மை காரணமாக (பணிநீக்கம்), அல்லது ஒரு குழுவில் பழக இயலாமை காரணமாக உணர்ச்சி மற்றும் மன சுமையின் விளைவாக எழும் நீண்ட கால நோய்களால்). இந்த விஷயத்தில் ஆளுமையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மனநோய் போன்ற நிலைமைகளை மிகவும் நினைவூட்டுகின்றன, ஆனால் மனநோயைப் போலல்லாமல், ஒருவருக்கொருவர் உறவுகளின் கோளத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகளின் விளைவாக ஏற்படும் சிதைவு, முன்பு நோயாளிக்கு மனிதனாக இருந்த மற்றும் சிந்திக்காத சூழ்நிலைகளில் நிகழ்கிறது. டிகம்பென்சேட்டிங் எதிர்வினைகள்.
இந்த மட்டத்தில் ஆட்டிஸ்டிக் நோக்குநிலை தெளிவாகத் தோன்றுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். - நோயாளிகள் நெருங்கிய நபர்களுடனான தொடர்புகளை மட்டுப்படுத்தத் தொடங்குகிறார்கள் மற்றும் அவர்களுடனும் பொதுவாக மற்றவர்களுடனும் தொடர்புகொள்வதில் ஆர்வத்தை இழக்கிறார்கள். அவர்கள் நடைமுறையில் புதிய தொடர்புகளை ஏற்படுத்துவதில்லை. இருப்பினும், அன்றாட வாழ்வில் படிப்படியாக அதிகரித்து வரும் தனிப்பட்ட தோல்வியின் காரணமாக, அவர்கள் குடும்பம் மற்றும் நண்பர்களிடமிருந்து பாதுகாப்பு மற்றும் வழிகாட்டுதலை ஏற்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். பெரும்பாலும் அவர்கள் அதை விருப்பத்துடன் கூட செய்கிறார்கள். (அன்புள்ள வாசகர்களே, முந்தைய கட்டுரையில் "" என்ற தலைப்பில் விவரிக்கப்பட்ட உதாரணத்தை நினைவில் கொள்ளுங்கள், அங்கு பெண் தனது ஓய்வு பெற்ற தாயிடமிருந்து எந்த உதவியையும் பாதுகாப்பையும் விருப்பத்துடன் ஏற்றுக்கொண்டார்).
இந்த நிலையில், குறைபாட்டின் அதிகரிப்பு, நோயாளியின் முன்பு இல்லாத புதிய குணாதிசயங்களின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் (உதாரணமாக, ஆர்வமுள்ள சந்தேகம் அல்லது வெறித்தனமான நடத்தை). கீழ்ப்படிதல் மற்றும் இணக்கம் ஆகியவையும் எழுகின்றன (இணக்கம், மற்றவர்களின் கருத்தை நோக்கிய நோக்குநிலை)).
பொதுவாக, நோயாளிகளின் வாழ்க்கை படிப்படியாக ஒரு சலிப்பான, சலிப்பான மற்றும் ஒரே மாதிரியான தன்மையைப் பெறத் தொடங்குகிறது. தன்னிச்சை, ஆர்வம் மற்றும் படைப்பாற்றலின் மகிழ்ச்சி அதிலிருந்து மறைந்துவிடும்.

3) ஸ்கிசோடைசேஷன்.
இந்த மட்டத்தில், உள்முகம், சமூகமற்ற தன்மை, பிரதிபலிப்பு மற்றும் சமூக விலகல் போன்ற குணநலன்கள் தெளிவாக வெளிப்படுகின்றன. அன்புக்குரியவர்களுடன் ஆன்மீக தொடர்பு இழப்பு உள்ளது, பொது வாழ்க்கையில் ஆர்வம் முற்றிலும் இழக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் உறவு, நெருங்கிய நபர்கள் (குடும்பம், குழு), வேலை மற்றும் விஷயங்கள் சீர்குலைக்கப்படுகின்றன. புறநிலையாக, சமூக செயல்பாடு குறைகிறது. செயல்பாட்டின் உற்பத்தித்திறன், அத்துடன் தேவைகளின் நிலை மற்றும் வெளிப்பாடு ஆகியவை கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகின்றன (உதாரணமாக, ஒரு நபரின் தேவைகள் ஆன்மீக மற்றும் கலாச்சார நிலைகளை பாதித்திருந்தால் (உதாரணமாக, அவர் இசை, நாடகம், சினிமா அல்லது நிச்சயதார்த்தம்) வரைதல்), இப்போது அவரைப் பொறுத்தவரை அனைத்தும் "குறைந்த" தேவைகளை திருப்திப்படுத்துகிறது - உணவு, தூக்கம், ஓய்வு). உணர்ச்சிக் கோளத்தில் வரவிருக்கும் குறைவு உணர்ச்சி பலவீனம் மற்றும் பாதிப்பின் தோற்றத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது ("கண்ணாடி மற்றும் மரம்" அறிகுறி என்று அழைக்கப்படுகிறது - அன்புக்குரியவர்களுடன் தொடர்புடைய உணர்ச்சியற்ற தன்மை, குளிர்ச்சி, முட்டாள்தனம் ஆகியவை அதிகரித்த உணர்திறன், உணர்திறன் மற்றும் பாதிப்புடன் இணைந்தால். , எடுத்துக்காட்டாக, என்ன ஒரு விலங்கு தொடர்பாக: அத்தகைய நோயாளி ஒரு நெருங்கிய உறவினர் அல்லது நண்பரின் மரணத்தில் அலட்சியமாக இருக்கலாம் மற்றும் அதன் பாதத்தை காயப்படுத்திய நாய்க்குட்டியைக் கண்டு அழலாம்). சிந்தனை அதிகப்படியான பகுத்தறிவின் தன்மையைப் பெறுகிறது, அது திட்டவட்டமாகவும் ஒரே மாதிரியாகவும் மாறும், மேலும் படிப்படியாக அது நிஜ வாழ்க்கையிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படும் தன்மையைப் பெறுகிறது. ஒரே மாதிரியான நடத்தை அதிகரித்து வருகிறது. பாத்திரம் கடினமானதாக மாறும், சில சமயங்களில் மிகைப்படுத்தப்பட்ட, வெளித்தோற்றத்தில் அபத்தமான, மிதமிஞ்சிய. மன நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் பிளாஸ்டிசிட்டி முற்றிலும் இழக்கப்படுகிறது. மக்களுக்கு செயலற்ற சமர்ப்பணம் ஆழமடைகிறது மற்றும் வாழ்க்கை சூழ்நிலைகள். சில சந்தர்ப்பங்களில், உலகக் கண்ணோட்டம் தீவிரமாக மாறுகிறது. உதாரணமாக, ஒரு உறுதியான நாத்திகர், முற்றிலும் எதிர்பாராத விதமாக (எந்த காரணமும் இல்லாமல்) திடீரென்று ஆழ்ந்த மதவாதியாக மாறுகிறார்.

4) ஆற்றல் திறன் குறைப்பு (குறைவு)..
மனக் குறைபாட்டின் இந்த நிலை ஆளுமையின் கட்டமைப்பில் இன்னும் ஆழமான எதிர்மறை மாற்றங்களைக் குறிக்கிறது. இது நுண்ணறிவில் ஒரு படிப்படியான மாற்ற முடியாத குறைவால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது (அறிவாற்றல் செயல்பாட்டிற்கு (சிந்தனை, கருத்து, கவனம், நினைவகம், கற்பனை மற்றும் கற்பனை) பொறுப்பான மன செயல்பாடுகளின் முழு தொகுப்பு). மன செயல்பாடு, எந்தவொரு (எளிமையான வீட்டு) செயல்பாடுகளின் உற்பத்தித்திறன், அத்துடன் வினைத்திறன், உணர்திறன் (உணர்திறன்), செயல்பாடு மற்றும் உணர்ச்சி உற்சாகம். விறைப்பு மற்றும் உள்நோக்கம் ஆகியவை அவனில் முதன்மையான பண்புகளாகின்றன, அதே போல் குணநலன்களிலும்.
நோயாளியின் உறவு, மக்கள் மற்றும் வேலை ஆகியவற்றுடன் முற்றிலும் மீறப்படுகிறது. இந்த மாற்றங்கள் திருத்தத்திற்கு உட்பட்டவை அல்ல மேலும் நோயாளிகளால் போதுமான அளவு உணரப்படுவதில்லை.
ஆட்டிசம் மற்றும் ஏழ்மையின் அறிகுறிகள் உணர்ச்சிக் கோளம்குறிப்பிடத்தக்க வெளிப்பாடு அடைய. தகவல் தொடர்பு தேவை மேலும் குறைக்கப்படுகிறது. உண்மையில், இது குறைந்தபட்சமாக குறைக்கப்படுகிறது. - நோயாளிகள் பின்வாங்குகிறார்கள், இரகசியமாக, அமைதியாக இருக்கிறார்கள். அவர்களின் உணர்ச்சிகரமான எதிர்வினைகள் அவற்றின் வேறுபாட்டை முற்றிலும் இழக்கின்றன (பல்வேறு உணர்ச்சிகள் மற்றும் உணர்வுகளின் சிக்கலான நிழல்களை இனப்பெருக்கம் செய்யும் மற்றும் வேறுபடுத்தும் திறன்), மங்கி, மந்தமான மற்றும் ஆழமற்றதாக மாறும். அலட்சியம், சுயநலம், உணர்ச்சிக் குளிர்ச்சி, மற்றும் பெரும்பாலும் கொடுமை ஆகியவை ஆளுமையில் ஆதிக்கம் செலுத்தத் தொடங்குகின்றன. அத்தகைய நோயாளிகளின் அனைத்து மன செயல்பாடுகளும் ஒரு சலிப்பான, ஒரே மாதிரியான தன்மையைப் பெறுகின்றன மற்றும் நோக்கங்கள் மற்றும் தேவைகளின் மேலும் பின்னடைவு (குறைவு) சேர்ந்து (ஒரு விதியாக, ஹெடோனிக் குறைக்க - சாப்பிட, தூங்க, தங்களை விடுவித்தல்; அத்தகைய நோயாளிகள், ஒரு விதியாக. , இனி உடலுறவுக்கு போதுமான வலிமை இல்லை).
நோயாளிகள் அக்கறையின்மை, அலட்சியம் மற்றும் அவர்களின் மாற்றங்களுக்கு எந்த விதத்திலும் எதிர்வினையாற்ற மாட்டார்கள். இந்த நிலையில், அவர்கள் ஏற்கனவே வெளிப்படையான (மனநல மருத்துவத் துறையில் உள்ள ஒரு நிபுணருக்கு கூட நிர்வாணக் கண்ணுக்குத் தெரியும்) சோதனைகள் மற்றும் நடத்தையில் முரண்பாடுகள் உள்ளன.

5) ஆளுமை மட்டத்தில் குறைவு.
சில சந்தர்ப்பங்களில், படிப்படியாக அதிகரித்து வரும் உணர்ச்சி-விருப்பமான சரிவு மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, இது ஏற்கனவே ஹைபோபுலியா (விருப்ப செயல்பாட்டில் தெளிவான குறைவு) மற்றும் அக்கறையின்மை (அலட்சியம்) என வரையறுக்கப்படுகிறது. மேலே விவரிக்கப்பட்ட உணர்ச்சி-விருப்பக் கோளாறுகளின் விளைவாக, உளவுத்துறை, இன்னும் முறையாகப் பாதுகாக்கப்பட்டாலும், தொடர்ந்து குறைகிறது - முதன்மையாக கவனம், உணர்தல் மற்றும் சிந்தனை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் இடையூறுகள் காரணமாக. பிந்தையது எமாஸ்குலேஷன் (பற்றாக்குறை, விவரிக்க முடியாத தன்மை, வறுமை), யதார்த்தத்திலிருந்து பற்றின்மை ஆகியவற்றின் அம்சங்களைப் பெறுகிறது. இது புளொரிட் ஆகிறது, மேலும் மேலும் மேலும் மேலும் தெளிவாக சறுக்கல், பகுத்தறிவு, பன்முகத்தன்மையின் கூறுகள், உருவமற்ற தன்மை (வடிவமின்மை, அர்த்தமின்மை, சொற்றொடர்களின் சில துண்டுகள் (சொற்களின் தொகுப்பைக் கொண்ட ஒரு தெளிவற்ற சொற்றொடர்)), முரண்பாடான தன்மை ( நியாயமற்ற தீர்ப்புகள், முடிவுகள் மற்றும் இயற்றப்பட்ட வாக்கியங்கள் ) மற்றும் குறியீட்டுவாதம் (நோயாளிகள் பாரம்பரிய, சின்னங்களின் அமைப்பிலிருந்து வேறுபட்ட, அவர்களுக்கு மட்டுமே புரியும்; மனதளவில் நன்கு தெரிந்தவர்கள். ஆரோக்கியமான மக்கள்ஒரு விதியாக, அவர்கள் சின்ன அமைப்புகளை நிராகரிக்கிறார்கள்). இதன் விளைவாக, சிந்தனை வலுவாக (மற்றும் மாற்றமுடியாமல்) பயனற்றதாகிறது.

எதிர்மறை அறிகுறிகளின் மேலும் அதிகரிப்பு இனி பொதுவானதல்ல மந்தமான எளிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா , ஆனால் அதன் அணுக்கரு, வெளிப்படையான வடிவங்களுக்கு, மேலே எழுதப்பட்டபடி, கடுமையான அக்கறையின்மை-அபுலிக் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா என்பது ஒரு பன்முக நோயாகும், அதன் வெளிப்பாடுகளில் அதை சரியான நேரத்தில் அங்கீகரிப்பது சில நேரங்களில் மிகவும் கடினமாக இருக்கும். முதல் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பு, நோய் மெதுவாக பல ஆண்டுகளாக உருவாகலாம், மேலும் ஒரு நபரின் நடத்தையில் தோன்றும் சில வினோதங்கள் கெட்டுப்போன தன்மை அல்லது டீனேஜ் மாற்றங்களுக்கு பலரால் தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், இதுபோன்ற வினோதங்களைக் கவனித்த மக்கள், பெரும்பாலும், ஒரு உளவியலாளர் அல்லது மனநல மருத்துவரிடம் திரும்புவதற்குப் பதிலாக, தங்கள் பாட்டிகளிடம் அல்லது பாரம்பரிய மருத்துவர்கள்சேதத்தை அகற்றவும், முட்டைகளை உருட்டவும், "மேஜிக்" மூலிகைகள் வாங்கவும். இத்தகைய நடவடிக்கைகள் நோயாளியின் நிலை மோசமடைவதற்கும் தொழில்முறை சிகிச்சையில் தாமதத்திற்கும் வழிவகுக்கும். ஆனால் சரியாக ஆரம்ப நோய் கண்டறிதல்ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது நோயின் முன்கணிப்பை கணிசமாக மேம்படுத்தலாம் மற்றும் அதிக வாய்ப்பைப் பெறலாம் முழு மீட்பு. நோயின் அணுகுமுறையை சந்தேகிக்க மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் போக்கை அடையாளம் காண என்ன அறிகுறிகள் நம்மை அனுமதிக்கின்றன?

நோய்க்கு முந்தைய கட்டத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் கோளாறின் அறிகுறிகள்

ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஒரு எண்டோஜெனஸ் நோய் மற்றும் மூளையின் உயிர்வேதியியல் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது. மூளையில் நோயியல் செயல்முறைகள் ஒரு நபரின் நடத்தை மற்றும் சிந்தனையை பாதிக்காது. குழந்தைப் பருவத்திலோ அல்லது இளமைப் பருவத்திலோ, பிற்காலத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை உருவாக்கும் ஒரு நபர் மற்றவர்களிடமிருந்து அதிகம் தனித்து நிற்கமாட்டார். இருப்பினும், சில அறிகுறிகள் இன்னும் கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு. அத்தகைய குழந்தைகள் பொதுவாக சிறிது பின்வாங்கப்படுகிறார்கள் மற்றும் கற்றல் சிரமங்களை அனுபவிக்கலாம். அவர்களின் நடத்தையில் சில வினோதங்களை நீங்கள் கவனிக்கலாம், உதாரணமாக, அடிக்கடி கைகளை கழுவுதல், அசாதாரண பொழுதுபோக்குகள், விலங்குகளை நோக்கி குளிர்ச்சி. நிச்சயமாக, ஒரு குழந்தை பள்ளியில் பின்தங்கியிருக்கிறது மற்றும் திரும்பப் பெறப்பட்டதாக நடந்துகொள்கிறது என்பது எதிர்காலத்தில் அவர் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் பாதிக்கப்படுவார் என்று அர்த்தமல்ல. அத்தகைய குழந்தை அல்லது டீனேஜர் மிகவும் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். குழந்தை உளவியலாளரிடம் ஆலோசனை பெறுவதும் நல்லது.

நோயின் அடைகாக்கும் காலம்

அது மோசமாகிறது நோயியல் செயல்முறைகள்ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் மூளை, ஆன்மா மற்றும் சிந்தனையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. நோயின் அடைகாக்கும் (புரோட்ரோமல்) நிலை சராசரியாக மூன்று ஆண்டுகள் நீடிக்கும். நோயாளியின் நடத்தையில் படிப்படியாக அதிகரிக்கும் வினோதங்களுக்கு உறவினர்கள் எப்போதும் கவனம் செலுத்துவதில்லை, குறிப்பாக இது ஒத்துப்போனால் இளமைப் பருவம். இந்த கட்டத்தில் நோயின் அறிகுறிகள், ஒரு நபருக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினியா இருக்கிறதா என்பதைப் புரிந்துகொள்வது பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• விசித்திரமான நடத்தை எதிர்வினைகள்;
• தனிமைக்கான ஆசை, முன்முயற்சி குறைதல் மற்றும் ஆற்றல் நிலை;
• கையெழுத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (உதாரணமாக, கையெழுத்து படிக்க முடியாமல் போகலாம் அல்லது கையெழுத்தில் உள்ள எழுத்துக்களின் சாய்வு மாறலாம்);
• மாற்றம் ஆளுமை பண்புகளை(ஒரு விடாமுயற்சி மற்றும் நேரத்தை கடைபிடிக்கும் இளைஞன் திடீரென்று மனச்சோர்வு மற்றும் கவனக்குறைவாக மாறுகிறான்);
• படைப்பு, கல்வி அல்லது வேலை திறன்களின் சரிவு;
• எபிசோடிக் எளிய மாயத்தோற்றம் அல்லது மாயையான வெளிப்பாடுகள்;
• புதிய மிகவும் மதிப்புமிக்க பொழுதுபோக்குகள், எடுத்துக்காட்டாக, தத்துவம், ஆன்மீகம், மத கருத்துக்கள்.

ஒரு நபரின் கையெழுத்தைப் பார்ப்பதன் மூலம் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு முன்கணிப்பு உள்ளதா என்பதைப் புரிந்து கொள்ள முடியும் என்று வரைபடவியலாளர்கள் நம்புகின்றனர்.

கையெழுத்து ஆளுமை மற்றும் சிந்தனை பற்றி நிறைய சொல்ல முடியும். இருப்பினும், தெளிவற்ற மற்றும் இடைவிடாத கையெழுத்து ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைக் குறிக்கவில்லை; நோயின் பிற சிறப்பியல்பு வெளிப்பாடுகள் இருக்க வேண்டும். உங்களுக்கோ அல்லது ஒருவருக்கோ உங்கள் கையெழுத்தில் அல்லது வேறு அறிகுறிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை நீங்கள் கவனிக்க ஆரம்பித்தால் நேசித்தவர், நீங்கள் கூடிய விரைவில் மனநல மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

சுய நோயறிதல்

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை கண்டறிவது அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர்களுக்கு கூட கடினமான பணியாகும். இதுபோன்ற ஒரு சிக்கலான நோயின் இருப்பைப் பற்றி நீங்களே கண்டுபிடிக்க முயற்சிப்பது பற்றி நாம் என்ன சொல்ல முடியும். ஒரு துல்லியமான நோயறிதல், கோளாறின் வடிவத்தை தீர்மானித்தல், தொடர்ச்சியான பரிசோதனைகள், வேறுபட்ட நோயறிதல் மற்றும் ஒரு மருத்துவருடன் உரையாடலுக்குப் பிறகு மட்டுமே செய்ய முடியும். இருப்பினும், பெரும்பாலும் மக்கள், மனநலம் மற்றும் ஒரே மாதிரியான நம்பிக்கைகள் மீதான எதிர்மறையான அணுகுமுறை காரணமாக, ஒரு மனநல மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள பயப்படுகிறார்கள், அவர்கள் அதைக் கண்டறிந்தாலும் கூட. எச்சரிக்கை அடையாளங்கள். எனவே, மனநல மருத்துவரின் உதவியின்றி உங்களுக்குள் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை எவ்வாறு அடையாளம் காண முடியும் என்பதில் பலர் ஆர்வமாக உள்ளனர்? சில சுய-பரிசோதனை நுட்பங்கள் மூலம் ஸ்கிசோஃப்ரினியா பற்றிய கவலை உங்களுக்கு இருக்கிறதா என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம்.

தொடங்குவதற்கு, பின்வரும் அறிக்கைகளை நீங்களே முயற்சிக்கவும்:

• சமீபத்திய நிகழ்வுகளை நினைவில் கொள்வது எனக்கு கடினம், ஆனால் நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு என்ன நடந்தது என்பதை நான் தெளிவாக நினைவில் வைத்திருக்கிறேன்;
• பெரும்பாலான உரையாடல்களில் இருந்து நான் சலிப்படைகிறேன், புதிய அறிமுகங்களை உருவாக்குவதில் எனக்கு ஆர்வம் இல்லை;
• அன்றாடக் கடமைகளைச் செய்வதில் சில சமயங்களில் சிரமப்படுகிறேன்;
• சில நேரங்களில் நான் என் விருப்பத்திற்கு எதிராக செயல்படுகிறேன் என்ற எண்ணங்கள் உள்ளன;
• சிறு குறைகளைக் கூட மறப்பது எனக்குக் கடினமாக இருக்கலாம்;
• நான் அடிக்கடி பல நாட்கள் வீட்டை விட்டு வெளியே வர முடியாது;
• நான் சில நேரங்களில் மயக்கம் அல்லது திடீர் உற்சாகத்தால் ஆக்கிரமிப்புடன் தாக்கப்படுகிறேன்;
• என் எண்ணங்கள் சில நேரங்களில் பனிமூட்டமாகவும் குழப்பமாகவும் இருக்கும்;
• எனக்கு தனித்துவமான திறன்கள் இருப்பதாக நான் உறுதியாக நம்புகிறேன்;
• என்னைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் என் உணர்வுகளையும் எண்ணங்களையும் கட்டுப்படுத்த முயற்சிக்கிறார்கள்;
• எனக்கு எதிலும் ஆர்வம் இல்லை, நான் எதையும் செய்ய விரும்பவில்லை;
• எனது குடும்பம் அச்சுறுத்தலில் இருப்பதாக உணர்கிறேன்;
• என்னைப் பொறுத்தவரை, முக்கிய ஆலோசகர் எனது உள் குரல், நான் எப்போதும் அதனுடன் கலந்தாலோசிக்கிறேன்;
• தெரியாத காரணங்களுக்காக நெருங்கிய நபர்களால் நான் எரிச்சலடைகிறேன்;
• சில நேரங்களில் நான் வெளிப்படுத்திய உணர்ச்சிகளுக்கும் சுற்றியுள்ள சூழலுக்கும் மற்றவர்களின் உணர்ச்சிகளுக்கும் இடையே ஒரு முரண்பாட்டை நான் கவனிக்கிறேன்;
• நான் அடிக்கடி என்னுள் ஒரு நியாயமற்ற பயத்தை கண்டறிகிறேன்;
• மென்மை மற்றும் அன்பின் உணர்வுகளைக் காட்டுவது எனக்கு கடினமாக உள்ளது; நான் அடிக்கடி சுயமாக உறிஞ்சப்படுகிறேன்.

அன்புக்குரியவர்களிடமிருந்து பின்வரும் அறிக்கைகளை நீங்கள் கேட்பது எவ்வளவு உண்மை என்று சிந்தியுங்கள்:

• மற்றவர்கள் அல்லது விலங்குகளின் துன்பங்களைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்படுவதில்லை, உங்கள் முகம் இரக்க உணர்வை பிரதிபலிக்கவில்லை;
• உங்கள் உரையாசிரியரை நீங்கள் கண்களில் பார்க்கவில்லை;
• நீங்கள் சில நேரங்களில் உங்களுடன் சத்தமாக பேசுகிறீர்கள்;
• நீங்கள் உங்களுடன் தனியாக நேரத்தை செலவிட விரும்புகிறீர்கள், நெரிசலான இடங்களைத் தவிர்க்கவும், மற்றவர்களின் கவனத்தைத் தவிர்க்கவும்;
• உண்மையில் இல்லாத ஒன்றை நீங்கள் கேட்கிறீர்கள், உங்களைச் சுற்றி இருப்பவர்கள் கேட்காததை;
• நீங்கள் தெளிவில்லாமல் பேச ஆரம்பித்தீர்கள் (தடுமாற்றம், உதடு);
• உங்கள் எழுத்து மோசமாகிவிட்டது, உங்கள் கையெழுத்து எப்படியோ விசித்திரமானது மற்றும் தெளிவற்றது;
• நீங்கள் கொஞ்சம் விசித்திரமானவராகக் கருதப்படுகிறீர்கள், உங்கள் முகத்தில் விசித்திரமான வெளிப்பாடுகள் காணப்படுகின்றன;
• நீங்கள் உயிரற்ற பொருட்களை உயிருடன் இருப்பது போல் பேசுகிறீர்கள்;
• நீங்கள் சில நேரங்களில் எந்த காரணமும் இல்லாமல் சிரிக்கிறீர்கள் அல்லது அழுகிறீர்கள்;
• நீங்கள் அர்த்தமற்ற செயல்களில் அதிக நேரம் செலவிடுகிறீர்கள் (நீங்கள் மணிக்கணக்கில் பொய் சொல்கிறீர்கள், கூரையைப் பார்த்துக் கொண்டிருக்கிறீர்கள்).

அத்தகைய சோதனையை எவ்வாறு மதிப்பிடுவது? மேலே உள்ள அறிக்கைகளில் அதிகமானவை உங்களுக்குப் பொருந்தும், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கான உங்கள் போக்கு மற்றும் முன்கணிப்பு அதிகமாகும் மற்றும் நீங்கள் ஒரு நிபுணரைச் சந்திப்பது மிகவும் முக்கியமானது. இது சாய்வு என்பதை நினைவில் கொள்க! ஏனென்றால், எல்லா அறிக்கைகளும் உங்களுக்கு ஒரே மாதிரியாக இருந்தாலும், உங்களுக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினிக் கோளாறு இருப்பதாக இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. ஒரு மனநல மருத்துவர் மட்டுமே நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.

பிரிட்டிஷ் நரம்பியல் உளவியலாளர் ஆர். கிரிகோரி உருவாக்கிய காட்சிப் பரிசோதனையான “சாப்ளின் மாஸ்க்” மூலம் உங்களுக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினியா அறிகுறிகள் இருக்கிறதா என்பதையும் நீங்கள் புரிந்து கொள்ளலாம். நோயாளிகளைக் கவனிப்பதில் அனுபவம், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் காட்சி மாயைகளுக்கு ஒரு நபரின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் காட்டுகிறது.

இந்த சோதனையை எடுக்கும்போது, ​​உங்கள் கண்களை படத்தில் இருந்து எடுக்காதீர்கள். உங்கள் ஆன்மாவுடன் எல்லாம் ஒழுங்காக இருந்தால், ஆப்டிகல் மாயையை நீங்கள் கவனிப்பீர்கள்.

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் MSE

நோயறிதல் செயல்முறை மற்றும் ITU ( மருத்துவ மற்றும் சமூக பரிசோதனை) ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில், நோயின் வெளிப்பாடுகள் மிகவும் வேறுபட்டவை என்பதால், நீண்ட நேரம் ஆகலாம். ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட மன, உடலியல் மற்றும் நரம்பியல் நோய்க்குறியீடுகளை விலக்க வேறுபட்ட நோயறிதல் உங்களை அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், வைக்கவும் துல்லியமான நோயறிதல்வேறுபட்ட நோயறிதலுக்குப் பிறகும் உடனடியாக எப்போதும் சாத்தியமில்லை. நோயறிதல் செயல்முறை எவ்வாறு செயல்படுகிறது? முதலில், மனநல மருத்துவர் உரையாடலின் போது நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடுகிறார். இது உற்பத்தி மற்றும் வெளிப்படுத்துகிறது எதிர்மறை அறிகுறிகள், அத்துடன் அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் அளவு. பல்வேறு சோதனைகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உதாரணமாக, கண் அசைவுகளின் அடிப்படையில் ஒருவர் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை மிகவும் துல்லியமாக கணிக்க முடியும்.

இந்த நோயியல் கொண்ட ஒரு நபர் தனது கண்களால் மெதுவாக நகரும் பொருளை சீராக பின்பற்ற முடியாது. ஸ்கிசோஃப்ரினிக்ஸ் உள்ள குறிப்பிட்ட கண் அசைவுகளும் படங்களை சுதந்திரமாக பார்க்கும் போது கவனிக்கப்படுகிறது. ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர் கண் அசைவுகளில் நோயியலின் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண முடியும். அத்தகையவர்கள் நீண்ட நேரம் தங்கள் கண்களை அசையாமல் வைத்திருப்பதும், தங்கள் பார்வையை எதையாவது நிலைநிறுத்துவதும் கடினம். உரையாடலுக்குப் பிறகு, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பண்புகளை மதிப்பிடுவதற்கும் அடையாளம் காணவும் அனுமதிக்கும் தொடர்ச்சியான தேர்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன இணைந்த நோய்கள், மற்றும் நாளமில்லாச் சுரப்பியின் இடையூறுகள். EEG, MRI, TDS (பெருமூளைக் குழாய்களின் சிறப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங்) போன்ற ஆய்வுகள் அதை இன்னும் துல்லியமாக சாத்தியமாக்குகின்றன. வேறுபட்ட நோயறிதல், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தீவிரத்தை மதிப்பிடவும் மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கான எம்ஆர்ஐ ஒன்று பயனுள்ள வழிகள்சிக்கலைத் தீர்ப்பது - ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் தோன்றும் மற்றும் ஒரு நபரின் நல்வாழ்வு மோசமடைவதற்கு முன்பே அதை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே மூளையின் கட்டமைப்புகளில் மாற்றங்கள் தொடங்குகின்றன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

சிகிச்சை செயல்பாட்டின் போது, ​​நிவாரணத்தின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும், நோயாளியின் MSE செய்யப்படுகிறது. தீவிரமடைதல் நீடித்தால், தாக்குதலின் போது MSE செய்யலாம். MSE இன் போது, ​​ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் காலம் மற்றும் மருத்துவ வடிவம், எதிர்மறை கோளாறுகளின் இயக்கவியல் மற்றும் இயல்பு, வகை மற்றும் பண்புகள் மனநல கோளாறுகள். MSA செயல்முறையின் போது, ​​நோயாளியின் நிலை எவ்வளவு முக்கியமானது என்பதை மதிப்பிடுவது முக்கியம். MSE இன் போது, ​​நோயின் நிலை, முன்னணி நோய்க்குறியின் தன்மை மற்றும் நிவாரணங்களின் தரம் ஆகியவை மதிப்பிடப்படுகின்றன. MSA இன் முடிவுகளின் அடிப்படையில் நோயாளியின் இயலாமை குழுவை தீர்மானிக்க இவை அனைத்தும் அவசியம். இயலாமையின் முதல் குழு பெரும்பாலும் நோயின் தொடர்ச்சியான வீரியம் மிக்க வடிவத்தால் ஏற்படுகிறது, இது ஆரம்பத்தில் உருவாகிறது மற்றும் எதிர்மறையான கோளாறுகளில் விரைவான அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.

பாரம்பரியமாக, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பின்வரும் வடிவங்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன:

எளிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா உற்பத்தி அறிகுறிகள் இல்லாதது மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் அறிகுறிகள் மட்டுமே மருத்துவ படத்தில் இருப்பது ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஹெபெஃப்ரினிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா (ஹெபெஃப்ரினிக்-பாரனாய்டு மற்றும் ஹெபெஃப்ரினிக்-கேடடோனிக் நிலைகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்).

கேடடோனிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா (கடுமையான இடையூறுகள் அல்லது இயக்கங்கள் இல்லாமை; கேடடோனிக்-சித்தப்பிரச்சனை நிலைகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்).

சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா (பிரமைகள் மற்றும் மாயத்தோற்றங்கள் உள்ளன, ஆனால் இல்லை பேச்சு கோளாறுகள், ஒழுங்கற்ற நடத்தை, உணர்ச்சி வறுமை; மனச்சோர்வு-சித்தப்பிரமை மற்றும் வட்ட மாறுபாடுகளை உள்ளடக்கியது).

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பின்வரும் வடிவங்களும் இப்போது வேறுபடுகின்றன:

ஹெபெஃப்ரினிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா

கேட்டடோனிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா

சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா

எஞ்சிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா (நேர்மறை அறிகுறிகளின் குறைந்த தீவிரம்)

கலப்பு, வேறுபடுத்தப்படாத ஸ்கிசோஃப்ரினியா (ஸ்கிசோஃப்ரினியா பட்டியலிடப்பட்ட எந்த வடிவத்திற்கும் சொந்தமானது அல்ல)

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மிகவும் பொதுவான சித்தப்பிரமை வடிவம், இது முதன்மையாக துன்புறுத்தலின் பிரமைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மற்ற அறிகுறிகள்-சிந்தனை தொந்தரவுகள் மற்றும் மாயத்தோற்றங்கள்-இருந்தாலும், துன்புறுத்தலின் பிரமைகள் மிகவும் கவனிக்கத்தக்கவை. இது பொதுவாக சந்தேகம் மற்றும் விரோதத்துடன் இருக்கும். மாயையான யோசனைகளால் உருவாக்கப்பட்ட நிலையான பயமும் சிறப்பியல்பு. துன்புறுத்தலின் பிரமைகள் பல ஆண்டுகளாக இருக்கலாம் மற்றும் கணிசமாக வளரும். ஒரு விதியாக, சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகள் நடத்தை அல்லது அறிவுசார் மற்றும் சமூக சீரழிவு ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை அனுபவிப்பதில்லை, இது பிற வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளில் குறிப்பிடப்படுகிறது. நோயாளியின் மாயைகள் பாதிக்கப்படும் வரை அவரது செயல்பாடு வியக்கத்தக்க வகையில் சாதாரணமாகத் தோன்றலாம்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஹெபெஃப்ரினிக் வடிவம் சித்தப்பிரமை வடிவத்திலிருந்து அறிகுறிகள் மற்றும் விளைவு இரண்டிலும் வேறுபடுகிறது. முதன்மையான அறிகுறிகள் சிந்தனையில் சிரமம் மற்றும் பாதிப்பு அல்லது மனநிலையில் தொந்தரவுகள் ஆகியவற்றைக் குறிக்கின்றன. சிந்தனை மிகவும் ஒழுங்கற்றதாக இருக்கலாம், அர்த்தத்துடன் தொடர்பு கொள்ளும் திறன் இழக்கப்படுகிறது (அல்லது கிட்டத்தட்ட இழக்கப்படுகிறது); பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பாதிப்பு போதுமானதாக இல்லை, மனநிலை சிந்தனையின் உள்ளடக்கத்துடன் ஒத்துப்போவதில்லை, இதன் விளைவாக, சோகமான எண்ணங்கள் மகிழ்ச்சியான மனநிலையுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். நீண்ட காலமாக, இந்த நோயாளிகளில் பெரும்பாலோர் குறிப்பிடத்தக்க சமூக நடத்தை சீர்குலைவை எதிர்பார்க்கிறார்கள், எடுத்துக்காட்டாக, மோதல் போக்கு மற்றும் வேலை, குடும்பம் மற்றும் நெருக்கமான மனித உறவுகளை பராமரிக்க இயலாமை ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

கேடடோனிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா முதன்மையாக மோட்டார் கோளத்தில் உள்ள அசாதாரணங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது நோயின் முழுப் போக்கிலும் உள்ளது. அசாதாரண இயக்கங்கள் பல்வேறு வடிவங்களில் வருகின்றன; இதில் அசாதாரண தோரணை மற்றும் முகபாவனைகள் இருக்கலாம் அல்லது கிட்டத்தட்ட எந்த அசைவையும் விசித்திரமான, இயற்கைக்கு மாறான முறையில் நிகழ்த்தலாம். நோயாளி ஒரு மோசமான மற்றும் சங்கடமான நடத்தை நிலையில் மணிநேரங்களை செலவிடலாம், மீண்டும் மீண்டும் ஒரே மாதிரியான அசைவுகள் அல்லது சைகைகள் போன்ற அசாதாரண செயல்களுடன் அதை மாற்றலாம். பல நோயாளிகளின் முகபாவனை உறைந்திருக்கும், முகபாவனைகள் இல்லை அல்லது மிகவும் மோசமாக உள்ளன; உதடுகளை பிடுங்குவது போன்ற சில முகமூடிகள் சாத்தியமாகும். வெளித்தோற்றத்தில் சாதாரண இயக்கங்கள் சில நேரங்களில் திடீரென்று மற்றும் விவரிக்க முடியாத குறுக்கீடு, சில நேரங்களில் விசித்திரமான மோட்டார் நடத்தைக்கு வழிவகுக்கும். உச்சரிக்கப்படும் மோட்டார் அசாதாரணங்களுடன், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஏற்கனவே விவாதிக்கப்பட்ட பல அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன - சித்தப்பிரமை மற்றும் பிற சிந்தனைக் கோளாறுகள், மாயத்தோற்றங்கள் போன்றவை. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் கேடடோனிக் வடிவத்தின் போக்கு ஹெபெஃப்ரினிக் ஒன்றைப் போன்றது, இருப்பினும், கடுமையான சமூக சீரழிவு, ஒரு விதியாக, நோயின் பிற்பகுதியில் உருவாகிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மற்றொரு "கிளாசிக்கல்" வகை அறியப்படுகிறது, ஆனால் இது மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகிறது மற்றும் நோயின் ஒரு தனி வடிவமாக அதன் அடையாளம் பல நிபுணர்களால் மறுக்கப்படுகிறது. இது எளிமையான ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஆகும், முதலில் ப்ளூலரால் விவரிக்கப்பட்டது, அவர் சிந்தனை அல்லது பாதிப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த வார்த்தையைப் பயன்படுத்தினார், ஆனால் பிரமைகள், கேடடோனிக் அறிகுறிகள் அல்லது மாயத்தோற்றங்கள் இல்லாமல். இத்தகைய சீர்குலைவுகளின் போக்கானது முற்போக்கானதாகக் கருதப்படுகிறது, இதன் விளைவாக சமூக ஒழுங்கின்மை வடிவத்தில் உள்ளது.

டிகனோவ் ஏ.எஸ். ஆல் திருத்தப்பட்ட புத்தகம் "எண்டோஜெனஸ் மன நோய்கள்" ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வடிவங்களின் மேலும் விரிவாக்கப்பட்ட மற்றும் கூடுதல் வகைப்பாட்டை வழங்குகிறது. அனைத்து தரவுகளும் ஒரே அட்டவணையில் சுருக்கப்பட்டுள்ளன:

"ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஒரு சுயாதீன நோசோலாஜிக்கல் வடிவமாக அடையாளம் காணப்பட்டதிலிருந்து அதன் வகைப்பாடு பற்றிய கேள்வி சர்ச்சைக்குரியதாகவே உள்ளது. எல்லா நாடுகளுக்கும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மருத்துவ மாறுபாடுகளின் ஒரே மாதிரியான வகைப்பாடு இன்னும் இல்லை. இருப்பினும், ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோசோலாஜிக்கல் சுயாதீன நோயாக அடையாளம் காணப்பட்டபோது தோன்றியவற்றுடன் நவீன வகைப்பாடுகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட தொடர்ச்சி உள்ளது. இது சம்பந்தமாக, E. Kraepelin இன் வகைப்பாடு சிறப்பு கவனத்திற்கு தகுதியானது, இது இன்னும் தனிப்பட்ட மனநல மருத்துவர்கள் மற்றும் தேசிய மனநல பள்ளிகளால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

E. க்ரேபெலின் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் கேடடோனிக், ஹெபெஃப்ரினிக் மற்றும் எளிய வடிவங்களை அடையாளம் கண்டார். இளமை பருவத்தில் ஏற்படும் எளிய ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில், உணர்ச்சிகளின் முற்போக்கான வறுமை, அறிவார்ந்த உற்பத்தித்திறன், ஆர்வங்களின் இழப்பு, சோம்பல், தனிமைப்படுத்தல் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிட்டார்; நேர்மறை மனநோய்களின் (மாயத்தோற்றம், மருட்சி மற்றும் கேடடோனிக் கோளாறுகள்) அடிப்படைத் தன்மையையும் அவர் வலியுறுத்தினார். முட்டாள்தனம், சிந்தனை மற்றும் பேச்சுக்கு இடையூறு, கேடடோனிக் மற்றும் மருட்சி கோளாறுகள் ஆகியவற்றால் அவர் ஹெபெஃப்ரினிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை வகைப்படுத்தினார். எளிய மற்றும் ஹெபெஃப்ரினிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா இரண்டும் ஒரு சாதகமற்ற போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில், ஹெபெஃப்ரினியாவுடன், ஈ. க்ரேபெலின் நிவாரணங்களின் சாத்தியத்தை விலக்கவில்லை. கேடடோனிக் வடிவத்தில், கேடடோனிக் நோய்க்குறியின் ஆதிக்கம் கேடடோனிக் மயக்கம் மற்றும் கிளர்ச்சி ஆகிய இரண்டின் வடிவத்தில் விவரிக்கப்பட்டது, அதனுடன் உச்சரிக்கப்படும் எதிர்மறைவாதம், மருட்சி மற்றும் மாயத்தோற்றம் சேர்த்தல் ஆகியவை அடங்கும். பிற்காலத்தில் அடையாளம் காணப்பட்ட சித்தப்பிரமை வடிவில், பொதுவாக மாயத்தோற்றங்கள் அல்லது சூடோஹாலூசினேஷன்களுடன் சேர்ந்து, மருட்சியான கருத்துகளின் ஆதிக்கம் இருந்தது.

பின்னர், வட்ட வடிவ, ஹைபோகாண்ட்ரியல், நியூரோசிஸ் போன்ற மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பிற வடிவங்களும் அடையாளம் காணப்பட்டன.

E. Kraepelin இன் வகைப்பாட்டின் முக்கிய தீமை அதன் புள்ளிவிவர இயல்பு, அதன் கட்டுமானத்தின் முக்கிய கொள்கையுடன் தொடர்புடையது - மருத்துவ படத்தில் ஒன்று அல்லது மற்றொரு மனநோயியல் நோய்க்குறியின் ஆதிக்கம். மேலும் ஆய்வுகள் இந்த வடிவங்களின் மருத்துவ பன்முகத்தன்மை மற்றும் அவற்றின் வெவ்வேறு விளைவுகளை உறுதிப்படுத்தியது. எடுத்துக்காட்டாக, கேடடோனிக் வடிவம் மருத்துவப் படம் மற்றும் முன்கணிப்பில் முற்றிலும் பன்முகத்தன்மை வாய்ந்ததாக மாறியது; கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட மருட்சி நிலைகளின் பன்முகத்தன்மை மற்றும் ஹெபெஃப்ரினிக் நோய்க்குறி கண்டறியப்பட்டது.

ICD-10 இல் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பின்வரும் வடிவங்கள் உள்ளன: சித்தப்பிரமை எளிய, ஹெபெஃப்ரினிக், கேடடோனிக், வேறுபடுத்தப்படாத மற்றும் எஞ்சியவை. நோயின் வகைப்படுத்தலில் பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வு, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் "பிற வடிவங்கள்" மற்றும் நுட்பமற்ற ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஆகியவை அடங்கும். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் கிளாசிக்கல் வடிவங்களுக்கு சிறப்புக் கருத்துகள் தேவையில்லை என்றால், வேறுபடுத்தப்படாத ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கான அளவுகோல்கள் மிகவும் உருவமற்றதாகத் தெரிகிறது; பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வைப் பொறுத்தவரை, இது ஒரு சுயாதீனமான வகையாக அடையாளம் காணப்படுவது பெரும்பாலும் விவாதத்திற்குரியது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சியின் வடிவங்கள் பற்றிய ஆராய்ச்சி, மேம்பட்ட மருத்துவ ஆய்வுகளுக்கான மத்திய நிறுவனத்தின் உளவியல் துறை மற்றும் அறிவியல் மையத்தில் நடத்தப்பட்டது. மன ஆரோக்கியம் A.V. Snezhnevsky இன் தலைமையின் கீழ் RAMS ஆனது, மார்போஜெனீசிஸின் சிக்கலுக்கான மாறும் அணுகுமுறையின் செல்லுபடியாகும் மற்றும் நோய் வளர்ச்சியின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் நோயின் வகை மற்றும் அதன் நோய்க்குறியியல் பண்புகளுக்கு இடையிலான உறவைப் படிப்பதன் முக்கியத்துவத்தைக் காட்டியது.

இந்த ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் போக்கின் 3 முக்கிய வடிவங்கள் அடையாளம் காணப்பட்டன: தொடர்ச்சியான, மீண்டும் மீண்டும் (அவ்வப்போது) மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல்-முற்போக்கான பல்வேறு அளவுகளில் முன்னேற்றம் (தோராயமாக, மிதமான மற்றும் சற்று படிப்படியாக).

தொடர்ச்சியான ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயின் நிகழ்வுகளை உள்ளடக்கியது, நோய் செயல்முறையின் படிப்படியான முற்போக்கான வளர்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றத்தின் அளவிற்கு ஏற்ப அதன் மருத்துவ வகைகளை தெளிவாக வரையறுத்தல் - லேசான வெளிப்படுத்தப்பட்ட ஆளுமை மாற்றங்களுடன் மந்தமான நிலையில் இருந்து நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை அறிகுறிகளின் தீவிரத்துடன் ஒட்டுமொத்தமாக முற்போக்கானது. . மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா தொடர்ச்சியான ஸ்கிசோஃப்ரினியா என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் இது பல மருத்துவ அம்சங்களைக் கொண்டிருப்பதாலும், மேற்கூறிய அர்த்தத்தில், அதன் நோயறிதல் குறைவாக இருப்பதாலும், இந்த வடிவத்தின் விளக்கம் "ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் சிறப்பு வடிவங்கள்" என்ற பிரிவில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. இது கீழே உள்ள வகைப்பாட்டில் பிரதிபலிக்கிறது.

தொடர்ச்சியான அல்லது குறிப்பிட்ட கால ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை வேறுபடுத்தும் பராக்ஸிஸ்மல் பாடநெறி, நோயின் வளர்ச்சியில் கட்டங்கள் இருப்பதன் மூலம் தனித்துவமான தாக்குதல்களின் நிகழ்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது நோயின் இந்த வடிவத்தை வெறித்தனமான மனநோய்க்கு நெருக்கமாகக் கொண்டுவருகிறது, குறிப்பாக பாதிப்புக் கோளாறுகள் ஆக்கிரமித்துள்ளதால். தாக்குதல்களின் படத்தில் குறிப்பிடத்தக்க இடம், மற்றும் ஆளுமை மாற்றங்கள் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படவில்லை.

நரம்பியல் போன்ற, சித்தப்பிரமை, மனநோய் போன்ற கோளாறுகளுடன் தொடர்ந்து நடந்துகொண்டிருக்கும் நோய் செயல்முறையின் முன்னிலையில், தாக்குதல்களின் தோற்றம் குறிப்பிடப்பட்டால், அதன் மருத்துவ படம் தீர்மானிக்கப்படும்போது, ​​சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வகைகளுக்கு இடையில் ஒரு இடைநிலை இடம் வழக்குகளால் ஆக்கிரமிக்கப்படுகிறது. மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தாக்குதல்கள் அல்லது p மற்றும் - stuporous -progressive schizophrenia ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்பான மற்றொரு மனநோயியல் கட்டமைப்பின் நிலைமைகளுக்கு ஒத்த நோய்க்குறிகள் மூலம்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வடிவங்களின் மேலே உள்ள வகைப்பாடு நோய் செயல்முறையின் வளர்ச்சியில் எதிர் போக்குகளை பிரதிபலிக்கிறது - அதன் பண்பு பராக்ஸிஸ்மல் தன்மைக்கு சாதகமானது மற்றும் அதன் சிறப்பியல்பு தொடர்ச்சியுடன் சாதகமற்றது. இந்த இரண்டு போக்குகளும் தொடர்ச்சியான மற்றும் காலமுறையான (தொடர்ச்சியான) ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பொதுவான வகைகளில் மிகவும் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றுக்கிடையே நோயின் போக்கின் தொடர்ச்சியை உருவாக்கும் பல இடைநிலை மாறுபாடுகள் உள்ளன. மருத்துவ நடைமுறையில் இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இங்கே நாம் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வடிவங்களின் வகைப்பாட்டை முன்வைக்கிறோம், அதன் வெளிப்பாடுகளின் மிகவும் பொதுவான மாறுபாடுகளில் மட்டுமல்லாமல், நோயின் வித்தியாசமான, சிறப்பு வடிவங்களிலும் கவனம் செலுத்துகிறோம்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வடிவங்களின் வகைப்பாடு

தொடர்ந்து பாயும்

வீரியம் மிக்க இளைஞர்

ஹெபெஃப்ரினிக்

கேட்டடோனிக்

சித்த இளைஞர்கள்

சித்தப்பிரமை

பைத்தியம் விருப்பம்

மாயத்தோற்றம் மாறுபாடு

மந்தமான

Paroxysmal-முற்போக்கான

வீரியம் மிக்கது

சித்தப்பிரமைக்கு நெருக்கமானது

மந்தமான நிலைக்கு அருகில்

மீண்டும் மீண்டும்:

உடன் பல்வேறு வகையானவலிப்புத்தாக்கங்கள்

அதே வகையான தாக்குதல்களுடன்

சிறப்பு வடிவங்கள்

மந்தமான

வித்தியாசமான நீடித்த பருவமடைதல் வலிப்பு

சித்தப்பிரமை

காய்ச்சல்

மருத்துவர்களும் விஞ்ஞானிகளும் இப்போது அடிக்கடி ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை உள்நாட்டு வகைப்பாட்டின் படி மட்டுமல்ல, ஐசிடி -10 இன் படியும் கண்டறிய வேண்டியிருப்பதால், ஏ.எஸ். டிகனோவ், ஜி.பி படி நோயின் வடிவங்களை (அட்டவணை 7) பொருத்தமான ஒப்பீடு செய்ய முடிவு செய்தோம். Panteleeva, O.P. வெர்டோகிராடோவா மற்றும் பலர். (1997) அட்டவணை 7 மேலே உள்ள வகைப்பாட்டுடன் சில முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. அவை ICD-10 இன் அம்சங்கள் காரணமாகும். இதில், எடுத்துக்காட்டாக, முக்கிய வடிவங்களில், உள்நாட்டு வகைப்பாட்டில் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா வேறுபடுத்தப்படவில்லை, இருப்பினும் இந்த வடிவம் ICD-9 இல் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது: 295.5 "மந்தமான (சற்று முற்போக்கான, மறைந்த) ஸ்கிசோஃப்ரினியா" என்ற தலைப்பு 5 வகைகளில் உள்ளது. ICD-10 இல், குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியா முக்கியமாக "Schizotypal disorder" (F21) உடன் ஒத்துள்ளது, இது "Schizophrenia, schizotypal மற்றும் delutional disorders" (F20-29) என்ற பொதுத் தலைப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. அட்டவணை 7 இல், பராக்ஸிஸ்மல்-முற்போக்கான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வடிவங்களில், முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட [நட்ஜாரோவ் ஆர். ஏ., 1983] ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ளது, ஏனெனில் ICD-10 இல் இது பல தனித்துவமான நிலைமைகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது, வடிவங்கள் (வகைகள்) நோயின் போக்கை. இந்த வழிகாட்டியில், ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஒரு ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் சைக்கோசிஸ் என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் இந்த பிரிவின் அத்தியாயம் 3 இல் விவாதிக்கப்பட்டுள்ளது. A. V. Snezhnevsky (1983) ஆல் திருத்தப்பட்ட மனநல மருத்துவக் கையேட்டில், schizoaffective psychoses முன்னிலைப்படுத்தப்படவில்லை.

அட்டவணை 7. ஸ்கிசோஃப்ரினியா: ICD-10 மற்றும் உள்நாட்டு வகைப்படுத்தலின் கண்டறியும் அளவுகோல்களின் ஒப்பீடு

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வடிவங்களின் உள்நாட்டு வகைபிரித்தல்
I. தொடர்ச்சியான ஸ்கிசோஃப்ரினியா	1. ஸ்கிசோஃப்ரினியா, தொடர்ச்சியான படிப்பு
அ) வீரியம் மிக்க கேடடோனிக் மாறுபாடு ("லூசிட்" கேடடோனியா, ஹெபெஃப்ரினிக்)	அ) கேடடோனிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா, ஹெபெஃப்ரினிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா
மாயத்தோற்றம்-மாயை மாறுபாடு (இளமை சித்தப்பிரமை)	சித்தப்பிரமை கோளாறுகளின் ஆதிக்கத்துடன் வேறுபடுத்தப்படாத ஸ்கிசோஃப்ரினியா
எளிய படிவம்	எளிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா
இறுதி நிலை	எஞ்சிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா, தொடர்ச்சியான
	b) சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா
சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா (சித்தப்பிரமை நிலை)	சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா, மருட்சி கோளாறு
பைத்தியம் விருப்பம்	சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா, நாள்பட்ட மருட்சி கோளாறு
மாயத்தோற்றம் மாறுபாடு	சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா, பிற மனநோய் கோளாறுகள் (நாள்பட்ட மாயத்தோற்ற மனநோய்)
முழுமையற்ற நிவாரணம்	சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா, பிற நாள்பட்ட மருட்சி கோளாறுகள், எஞ்சிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா, முழுமையற்ற நிவாரணம்	F20.00+ F22.8+ F20.54
II. Paroxysmal-முற்போக்கான (உரோமம் போன்ற) ஸ்கிசோஃப்ரினியா	II. ஸ்கிசோஃப்ரினியா, அதிகரிக்கும் குறைபாட்டுடன் கூடிய எபிசோடிக் படிப்பு
அ) கேடடோனிக் கோளாறுகளின் ஆதிக்கம் கொண்ட வீரியம் மிக்கது ("தெளிவான" மற்றும் ஹெபெஃப்ரினிக் மாறுபாடுகள் உட்பட)	அ) கேடடோனிக் (ஹெபெஃப்ரினிக்) ஸ்கிசோஃப்ரினியா
சித்தப்பிரமை கோளாறுகளின் ஆதிக்கத்துடன்	சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா
பாலிமார்பிக் வெளிப்பாடுகளுடன் (பாதிப்பு-கேடடோனிக்-மாயத்தோற்றம்-மாயை)	ஸ்கிசோஃப்ரினியா வேறுபடுத்தப்படவில்லை
b) சித்தப்பிரமை (முற்போக்கு)	b) சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா
பைத்தியம் விருப்பம்	சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா, பிற கடுமையான பிரமைகள் மனநல கோளாறுகள்
மாயத்தோற்றம் பதிப்பு நிவாரணம்	சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா, பிற கடுமையான மனநோய் கோளாறுகள் சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா, எபிசோடிக் பாடநெறி நிலையான குறைபாடுடன், முழுமையற்ற நிவாரணத்துடன்	F20.02+ F23.8+ F20.02+ F20.04
c) ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ்	c) ஸ்கிசோஃப்ரினியா, நிலையான குறைபாட்டுடன் கூடிய எபிசோடிக் வகை. ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் கோளாறு
மனச்சோர்வு-மாயை (மனச்சோர்வு-கேடடோனிக்) தாக்குதல்	ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் கோளாறு, மனச்சோர்வு வகை, எபிசோடிக் பாடத்துடன் கூடிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா, நிலையான குறைபாட்டுடன், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகளுடன் கூடிய கடுமையான பாலிமார்பிக் சைக்கோடிக் கோளாறு	F20.x2(F20.22)+ F25.1+ F23.1
வெறி-மாயை (வெறி-கேடடோனிக்) தாக்குதல்	ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் கோளாறு, மேனிக் வகை, எபிசோடிக் பாடத்துடன் கூடிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் ஒரு நிலையான குறைபாடு, கடுமையான பாலிமார்பிக், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகளுடன் கூடிய மனநோய்	F20.x2(F20.22)+ F25.0+ F23.1
தைமோபதி நிவாரணம் ("வாங்கப்பட்ட" சைக்ளோதிமியாவுடன்)	ஸ்கிசோஃப்ரினியா, முழுமையற்ற நிவாரணம், பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வு, சைக்ளோதிமியா
III. மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா	III. ஸ்கிசோஃப்ரினியா, எபிசோடிக் மறுபிறப்பு படிப்பு
ஒனிரிக்-கேடடோனிக் தாக்குதல்	கேடடோனிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள் இல்லாத கடுமையான பாலிமார்பிக் மனநோய்
கடுமையான சிற்றின்ப மயக்கம் (இண்டர்மெட்டாமார்போசிஸ், கடுமையான அற்புதமான மயக்கம்)	ஸ்கிசோஃப்ரினியா, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள் இல்லாத கடுமையான பாலிமார்பிக் மனநோய்
கடுமையான மாயை போன்ற கடுமையான மருட்சி நிலை மற்றும் கடுமையான நோய்க்குறிகாண்டின்ஸ்கி-கிளரம்பால்ட்	ஸ்கிசோஃப்ரினியா, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகளுடன் கூடிய கடுமையான மனநோய் நிலை
கடுமையான சித்தப்பிரமை	ஸ்கிசோஃப்ரினியா, பிற கடுமையான, முக்கியமாக மருட்சி, மனநோய் கோளாறுகள்
வட்ட ஸ்கிசோஃப்ரினியா	ஸ்கிசோஃப்ரினியா, பிற பித்து எபிசோட் (பிற மனச்சோர்வு அத்தியாயங்கள், வித்தியாசமான மனச்சோர்வு)	F20.x3+ F30.8 (அல்லது F32.8)
உற்பத்தி கோளாறுகள் இல்லாமல் நிவாரணம்	ஸ்கிசோஃப்ரினியா, முழுமையான நிவாரணம்

ஸ்கிசோஃப்ரினியா இரு பாலினருக்கும் பொதுவானது.

வெவ்வேறு நாடுகளில் மற்றும் ஒரு நாட்டிற்குள் வெவ்வேறு பிராந்தியங்களில் உள்ள பல்வேறு நோய் கண்டறிதல் கொள்கைகள் மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஒரு முழுமையான கோட்பாட்டின் பற்றாக்குறை காரணமாக நோயின் பரவல் பிரச்சினை மிகவும் சிக்கலானது. சராசரியாக, பாதிப்பு மக்கள் தொகையில் 1% அல்லது 0.55% ஆகும். நகர்ப்புற மக்களிடையே அடிக்கடி நிகழ்வதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

பொதுவாக, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பல்வேறு வடிவங்களுக்கிடையில் கண்டறியும் எல்லைகள் ஓரளவு மங்கலாகின்றன, மேலும் தெளிவின்மை ஏற்படலாம் மற்றும் நிகழலாம். இருப்பினும், வகைப்பாடு 1900 களின் முற்பகுதியில் இருந்து பராமரிக்கப்பட்டு வருகிறது, ஏனெனில் இது நோய் விளைவுகளை முன்னறிவிப்பதிலும் அதை விவரிப்பதிலும் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளின் உளவியல் பண்புகள்

E. Kretschmer காலத்திலிருந்தே, ஸ்கிசோஃப்ரினியா பொதுவாக ஒரு ஸ்கிசாய்டு ஆளுமை வகையுடன் தொடர்புடையது, இது மிகவும் பொதுவான நிகழ்வுகளில் உள்நோக்கம், சுருக்க சிந்தனையின் போக்கு, உணர்ச்சிகளின் குளிர்ச்சி மற்றும் உணர்வுகளின் வெளிப்பாடில் கட்டுப்பாடு, ஆவேசத்துடன் இணைந்து சில மேலாதிக்க அபிலாஷைகள் மற்றும் பொழுதுபோக்குகளை செயல்படுத்துதல். ஆனால் அவர்கள் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பல்வேறு வடிவங்களை ஆய்வு செய்ததால், மனநல மருத்துவர்கள் ப்ரீமார்பிட் நோயாளிகளின் பொதுவான குணாதிசயங்களிலிருந்து விலகிச் சென்றனர், இது நோயின் வெவ்வேறு மருத்துவ வடிவங்களில் மிகவும் வித்தியாசமாக மாறியது [Nadzharov R. A., 1983].

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளின் 7 வகையான முன் நோயுற்ற ஆளுமை பண்புகள் உள்ளன: 1) உணர்ச்சிக் கோளத்தில் முதிர்ச்சியடையாத தன்மை மற்றும் பகல் கனவு மற்றும் கற்பனை செய்யும் போக்கு கொண்ட ஹைப்பர் தைமிக் நபர்கள்; 2) ஸ்டெனிக் ஸ்கிசாய்டுகள்; 3) உணர்திறன் ஸ்கிசாய்டுகள்; 4) பிரிக்கப்பட்ட, அல்லது மொசைக், ஸ்கிசாய்டுகள்; 5) உற்சாகமான நபர்கள்; 6) "முன்மாதிரி" நபர்கள்; 7) பற்றாக்குறை நபர்கள்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தாக்குதல் போன்ற வடிவிலான நோயாளிகளுக்கு ஹைப்பர்தைமிக் வகையின் முன்கூட்டிய ஆளுமை வகை விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஸ்டெனிக் ஸ்கிசாய்டுகள் பல்வேறு வடிவங்களில் ஏற்படுகின்றன. உணர்திறன் ஸ்கிசாய்டுகள் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பராக்ஸிஸ்மல் வடிவங்களிலும் அதன் மந்தமான போக்கிலும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. பிரிக்கப்பட்ட ஸ்கிசாய்டின் ஆளுமை வகை மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் சிறப்பியல்பு ஆகும். உற்சாகமான வகையின் ஆளுமைகள் நோயின் வெவ்வேறு வடிவங்களில் காணப்படுகின்றன (பராக்ஸிஸ்மல், சித்தப்பிரமை மற்றும் மந்தமானவை). "முன்மாதிரியான" மற்றும் குறைபாடுள்ள ஆளுமைகளின் வகைகள் குறிப்பாக வீரியம் மிக்க சிறார் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வடிவங்களின் சிறப்பியல்பு.

நோயாளிகளின் உளவியல் பண்புகளை நிறுவிய பின், குறிப்பாக, ஸ்கிசோஃப்ரினிக் குறைபாட்டின் கட்டமைப்பை அடையாளம் காண்பதில், ப்ரீமார்பிட்களின் ஆய்வில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் அடையப்பட்டது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளின் உளவியலில் ஆர்வம் இந்த நோயின் மனநல கோளாறுகளின் தனித்தன்மை தொடர்பாக நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே எழுந்தது, குறிப்பாக அறிவாற்றல் செயல்முறைகளின் அசாதாரணத்தன்மை மற்றும் முதுமை மறதிக்கான அறியப்பட்ட அளவுகோல்களுக்கு ஏற்ப அவற்றை மதிப்பிடுவது சாத்தியமற்றது. நோயாளிகளின் சிந்தனை, பேச்சு மற்றும் உணர்தல் ஆகியவை அசாதாரணமானவை மற்றும் முரண்பாடானவை, தொடர்புடைய மன நோய்க்குறியீட்டின் பிற அறியப்பட்ட வகைகளுடன் எந்த ஒப்புமையும் இல்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் ஒரு சிறப்பு விலகலுக்கு கவனம் செலுத்துகிறார்கள், இது அறிவாற்றல் மட்டுமல்ல, நோயாளிகளின் அனைத்து மன செயல்பாடு மற்றும் நடத்தை ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. இதனால், ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகள் சிக்கலான வகையான அறிவுசார் செயல்பாடுகளைச் செய்யலாம், ஆனால் எளிமையான பிரச்சனைகளைத் தீர்ப்பதில் பெரும்பாலும் சிரமம் இருக்கும்.அவர்களின் செயல் முறைகள், விருப்பங்கள் மற்றும் பொழுதுபோக்குகளும் பெரும்பாலும் முரண்பாடானவை.

உளவியல் ஆய்வுகள் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகள் எல்லா நிலைகளிலும் நிகழும் என்று காட்டுகின்றன, இது யதார்த்தத்தின் நேரடி உணர்திறன் பிரதிபலிப்பிலிருந்து தொடங்குகிறது, அதாவது உணர்தல். சுற்றியுள்ள உலகின் பல்வேறு பண்புகள் ஆரோக்கியமான மக்களை விட சற்றே வித்தியாசமாக நோயாளிகளால் சிறப்பிக்கப்படுகின்றன: அவை வித்தியாசமாக "உறுதிப்படுத்தப்படுகின்றன", இது உணர்தல் செயல்முறையின் செயல்திறன் மற்றும் "பொருளாதாரம்" குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இருப்பினும், பட உணர்வின் "புலனுணர்வு துல்லியம்" அதிகரிப்பு உள்ளது.

அறிவாற்றல் செயல்முறைகளின் மிகத் தெளிவாகக் குறிக்கப்பட்ட அம்சங்கள் நோயாளிகளின் சிந்தனையில் தோன்றும். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில், பொருள்களின் நடைமுறையில் முக்கியமற்ற அம்சங்களை உண்மையாக்கும் போக்கு உள்ளது மற்றும் மன செயல்பாடுகளில் கடந்தகால அனுபவத்தின் ஒழுங்குமுறை செல்வாக்கின் காரணமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவு குறைகிறது. அதே நேரத்தில், இந்த மனநோய், அத்துடன் பேச்சு செயல்பாடு மற்றும் காட்சி உணர்வு, விலகல் என நியமிக்கப்பட்டது, குறிப்பாக அந்த வகையான செயல்பாடுகளில் தெளிவாகத் தோன்றுகிறது, இதன் செயல்படுத்தல் சமூக காரணிகளால் கணிசமாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அதாவது, இது சார்ந்திருப்பதை உள்ளடக்கியது. கடந்த சமூக அனுபவம். சமூக மத்தியஸ்தத்தின் பங்கு அற்பமான அதே வகையான செயல்பாடுகளில், எந்த மீறல்களும் காணப்படவில்லை.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் செயல்பாடுகள், சமூக நோக்குநிலை மற்றும் சமூக ஒழுங்குமுறையின் அளவு குறைவதால், தேர்ந்தெடுப்பதில் சரிவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இது சம்பந்தமாக ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகள் சில சந்தர்ப்பங்களில் "ஆதாயத்தை" பெறலாம், குறைவான சிரமங்களை அனுபவிக்கிறார்கள். ஆரோக்கியமான மக்கள், தேவைப்பட்டால், "மறைந்த" அறிவைக் கண்டறியவும் அல்லது ஒரு பொருள் பண்புகளில் புதியவற்றைக் கண்டறியவும். இருப்பினும், "இழப்பு" அளவிட முடியாத அளவுக்கு அதிகமாக உள்ளது, ஏனெனில் பெரும்பாலான அன்றாட சூழ்நிலைகளில், தேர்ந்தெடுக்கும் திறன் குறைவது நோயாளிகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது. குறைக்கப்பட்ட தேர்ந்தெடுப்பு அதே நேரத்தில் "அசல்" மற்றும் அசாதாரண சிந்தனை மற்றும் நோயாளிகளின் உணர்வின் அடித்தளமாகும், இது பல்வேறு கோணங்களில் இருந்து நிகழ்வுகள் மற்றும் பொருட்களைக் கருத்தில் கொள்ள அனுமதிக்கிறது, ஒப்பிடமுடியாத விஷயங்களை ஒப்பிட்டு, மற்றும் வார்ப்புருக்களிலிருந்து விலகிச் செல்கிறது. ஸ்கிசாய்டு வட்டம் மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளில் சிறப்புத் திறன்கள் மற்றும் விருப்பங்கள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தும் பல உண்மைகள் உள்ளன, இது படைப்பாற்றலின் சில பகுதிகளில் வெற்றியை அடைய அனுமதிக்கிறது. இந்த அம்சங்களே "மேதை மற்றும் பைத்தியக்காரத்தனம்" என்ற பிரச்சனைக்கு வழிவகுத்தது.

அறிவின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட புதுப்பிப்பைக் குறைப்பதன் மூலம், ப்ரீமார்பிட் குணாதிசயங்களின்படி, ஸ்தெனிக், மொசைக் மற்றும் ஹைப்பர் தைமிக் ஸ்கிசாய்டுகள் என வகைப்படுத்தப்படும் நோயாளிகள் ஆரோக்கியமானவர்களிடமிருந்து கணிசமாக வேறுபடுகிறார்கள். உணர்திறன் மற்றும் உற்சாகமான ஸ்கிசாய்டுகள் இந்த விஷயத்தில் ஒரு இடைநிலை நிலையை ஆக்கிரமித்துள்ளன. இந்த மாற்றங்கள் ப்ரீமோர்பிட் நோயாளிகளுக்கு குறைபாடுள்ள மற்றும் "முன்மாதிரி" நபர்கள் என வகைப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இயல்பற்றவை.

பேச்சில் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அம்சங்கள் பின்வருமாறு: ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளில், பேச்சு உணர்வின் செயல்முறையின் சமூக நிர்ணயம் பலவீனமடைகிறது மற்றும் கடந்த கால அனுபவத்தின் அடிப்படையில் பேச்சு இணைப்புகளை செயல்படுத்துவதில் குறைவு உள்ளது.

இலக்கியத்தில், ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களின் உறவினர்கள், குறிப்பாக பெற்றோரின் சிந்தனை மற்றும் பேச்சு "பொது அறிவாற்றல் பாணி" ஒற்றுமை பற்றி ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட காலமாக தரவு உள்ளது. யு.எஃப். பாலியகோவ் மற்றும் பலர் பெற்ற தரவு. (1983, 1991) ரஷியன் அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸின் மனநலத்திற்கான அறிவியல் மையத்தில் நடத்தப்பட்ட சோதனை உளவியல் ஆய்வுகளில், மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் உறவினர்கள் மத்தியில், ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பல்வேறு அளவுகளில் முரண்பாடுகளின் தீவிரத்தன்மை கொண்டவர்கள் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குவிந்துள்ளனர் என்பதைக் குறிக்கிறது. அறிவாற்றல் செயல்பாட்டில், குறிப்பாக புரோபண்ட்களைப் போன்ற ஆளுமைப் பண்புகளால் வகைப்படுத்தப்படும் சந்தர்ப்பங்களில். இந்தத் தரவுகளின் வெளிச்சத்தில், "மேதை மற்றும் பைத்தியம்" என்ற பிரச்சனையும் வித்தியாசமாகத் தெரிகிறது, இது படைப்பு செயல்முறைக்கு பங்களிக்கும் சிந்தனையில் (மற்றும் கருத்து) அடையாளம் காணப்பட்ட மாற்றங்களின் அரசியலமைப்புத் தன்மையின் வெளிப்பாடாகக் கருதப்பட வேண்டும்.

பல சமீபத்திய படைப்புகளில், சில உளவியல் பண்புகள் முன்கணிப்பு காரணிகளாக ("பாதிப்பு") கருதப்படுகின்றன, இதன் அடிப்படையில் மன அழுத்தம் காரணமாக ஸ்கிசோஃப்ரினிக் அத்தியாயங்கள் ஏற்படலாம். இத்தகைய காரணிகளில் நியூயார்க் குழுவின் L. Erlenmeyer-Kimung ஊழியர்களும் அடங்குவர், அவர்கள் பல ஆண்டுகளாக குழந்தைகளைப் படிக்கின்றனர். அதிக ஆபத்துஸ்கிசோஃப்ரினியாவிற்கு, அவை தகவல் செயல்முறைகளில் உள்ள குறைபாடுகள், கவனக்குறைவு, தொடர்பு குறைபாடு மற்றும் தனிப்பட்ட செயல்பாடுகள், குறைந்த கல்வி மற்றும் சமூக "திறன்" ஆகியவற்றை எடுத்துக்காட்டுகின்றன.

இத்தகைய ஆய்வுகளின் பொதுவான முடிவு என்னவென்றால், பல மன செயல்முறைகள் மற்றும் நடத்தை எதிர்வினைகளின் குறைபாடு ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகள் மற்றும் இந்த நோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ள நபர்களை வகைப்படுத்துகிறது, அதாவது, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முன்கணிப்பாளர்களாக தொடர்புடைய அம்சங்களைக் கருதலாம். .

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளுக்கு அடையாளம் காணப்பட்ட அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் தனித்தன்மை, அறிவின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட புதுப்பித்தலில் குறைவதைக் கொண்டுள்ளது. நோயின் வளர்ச்சியின் விளைவாகும். இது பிந்தையவற்றின் வெளிப்பாட்டிற்கு முன், முன்னோடியாக உருவாகிறது. இந்த ஒழுங்கின்மையின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் செயல்முறையின் இயக்கத்தின் முக்கிய குறிகாட்டிகள், முதன்மையாக அதன் முன்னேற்றம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே நேரடி தொடர்பு இல்லாததால் இது சாட்சியமளிக்கிறது.

நோய் செயல்பாட்டின் போது, ​​அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் பல பண்புகள் மாற்றங்களுக்கு உட்படுகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்க. எனவே, மன செயல்பாடுகளின் உற்பத்தித்திறன் மற்றும் பொதுமைப்படுத்தல், பேச்சு செயல்முறைகளின் சூழல் சீரமைப்பு குறைதல், சொற்களின் சொற்பொருள் அமைப்பு சிதைவு, முதலியன. இருப்பினும், தேர்ந்தெடுக்கும் திறன் குறைதல் போன்ற அம்சம் நோய் செயல்முறையின் முன்னேற்றத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல. மேற்கூறியவை தொடர்பாக, சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஸ்கிசோஃப்ரினிக் குறைபாட்டின் உளவியல் அமைப்பு - ஸ்கிசோஃப்ரினிக் குறைபாட்டின் நோய்க்குறியியல் நோய்க்குறி - குறிப்பாக பெரும் கவனத்தை ஈர்த்துள்ளது. பிந்தைய உருவாக்கத்தில், இரண்டு போக்குகள் வேறுபடுகின்றன - ஒருபுறம், ஒரு பகுதி, அல்லது பிரிக்கப்பட்ட, மற்றும் மொத்த, அல்லது போலி-கரிம குறைபாடு, மறுபுறம் [Kritskaya V.P., Meleshko T.K., Polyakov Yu.F. ., 1991]..

ஒரு பகுதியளவு, பிரிக்கப்பட்ட வகை குறைபாட்டை உருவாக்குவதில் முன்னணி கூறுபாடு, செயல்பாடு மற்றும் நடத்தையின் சமூக ஒழுங்குமுறையின் தேவை-உந்துதல் பண்புகளில் குறைவு ஆகும். மன செயல்பாட்டின் இந்த கூறுகளின் பற்றாக்குறை தனிநபரின் சமூக நோக்குநிலை மற்றும் செயல்பாடு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, தகவல்தொடர்பு இல்லாமை, சமூக உணர்ச்சிகள், சமூக விதிமுறைகளை நம்பியிருப்பதை கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் முக்கியமாக நம்பியிருக்க வேண்டிய பகுதிகளில் செயல்பாட்டின் அளவைக் குறைக்கிறது. கடந்த கால சமூக அனுபவம் மற்றும் சமூக அளவுகோல்கள். அந்த வகையான செயல்பாடுகளிலும், சமூக காரணியின் பங்கு ஒப்பீட்டளவில் சிறியதாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளிலும் இந்த நோயாளிகளில் ஒழுங்குமுறை நிலை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. இது இந்த நோயாளிகளில் மனநல கோளாறுகளின் விலகல் மற்றும் பகுதி வெளிப்பாட்டின் படத்தை உருவாக்குகிறது.

இந்த வகையான குறைபாடு உருவாகும்போது, ​​இது மொத்த, போலி-ஆர்கானிக் என குறிப்பிடப்படுகிறது, மனநல செயல்பாட்டின் தேவை-உந்துதல் கூறுகளின் குறைவு முன்னுக்கு வருகிறது, இது உலகளவில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் அனைத்து அல்லது பெரும்பாலான வகையான மன செயல்பாடுகளையும் உள்ளடக்கியது. நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த நடத்தை. மன செயல்பாட்டின் இத்தகைய மொத்த பற்றாக்குறை, முதலில், மனநல செயல்பாட்டின் அனைத்து துறைகளிலும் முன்முயற்சியில் கூர்மையான குறைவு, ஆர்வங்களின் வரம்பைக் குறைத்தல், அதன் தன்னார்வ ஒழுங்குமுறை மற்றும் ஆக்கபூர்வமான செயல்பாட்டின் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இதனுடன், முறையான-இயக்க செயல்திறன் குறிகாட்டிகளும் மோசமடைகின்றன, மேலும் பொதுமைப்படுத்தலின் நிலை குறைகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினிக் குறைபாட்டின் பல குறிப்பிட்ட குணாதிசயங்கள், பிந்தையவற்றின் பிரிக்கப்பட்ட வகைகளில் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, அவை மன செயல்பாடுகளில் உலகளாவிய குறைவு காரணமாக மென்மையாக்கப்படுகின்றன என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். இந்த குறைவு சோர்வின் விளைவு அல்ல என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, ஆனால் மன செயல்பாடுகளை நிர்ணயிப்பதில் தேவை-உந்துதல் காரணிகளின் பற்றாக்குறை காரணமாகும்.

நோய்க்குறியியல் நோய்க்குறிகளில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது பல்வேறு வகையானகுறைபாடு பொதுவான மற்றும் வேறுபட்ட அம்சங்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம். அவர்களின் பொதுவான அம்சம் மனநல நடவடிக்கைகளின் சமூக ஒழுங்குமுறையின் தேவை-உந்துதல் கூறுகளில் குறைவு ஆகும். இந்த குறைபாடு உளவியல் நோய்க்குறியின் முன்னணி கூறுகளின் முக்கிய கூறுகளின் மீறல்களால் வெளிப்படுகிறது: சமூக உணர்ச்சிகளின் தகவல்தொடர்பு மட்டத்தில் குறைவு, சுய விழிப்புணர்வு நிலை மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் தேர்வு. இந்த அம்சங்கள் ஒரு பகுதி வகை குறைபாட்டின் விஷயத்தில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன - மனநல கோளாறுகளின் ஒரு வகையான விலகல் ஏற்படுகிறது. இரண்டாவது வகை குறைபாட்டின் முன்னணி கூறு, போலி ஆர்கானிக், மன செயல்பாடுகளின் தேவை-உந்துதல் பண்புகளை மீறுவதாகும், இது முக்கியமாக அனைத்து வகையான மற்றும் மன செயல்பாட்டின் அளவுருக்களிலும் மொத்த குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. மனநல செயல்பாட்டின் அளவின் பொதுவான குறைவின் இந்த படத்தில், நோயாளிகளின் நலன்களுடன் தொடர்புடைய மனநல செயல்பாடுகளின் தனிப்பட்ட "தீவுகளை" மட்டுமே குறிப்பிட முடியும். இத்தகைய மொத்த குறைவு மன செயல்பாடுகளின் விலகலின் வெளிப்பாடுகளை மென்மையாக்குகிறது.

நோயாளிகளில், பகுதி குறைபாடு மற்றும் அரசியலமைப்பு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட, முன்கூட்டிய ஆளுமை பண்புகளை வகைப்படுத்தும் எதிர்மறை மாற்றங்களுக்கு இடையே நெருங்கிய தொடர்பு உள்ளது. நோய் செயல்பாட்டின் போது, ​​இந்த அம்சங்கள் மாறுகின்றன: அவற்றில் சில இன்னும் ஆழமாகின்றன, மேலும் சில மென்மையாக்கப்படுகின்றன. பல ஆசிரியர்கள் இந்த வகை குறைபாட்டை ஸ்கிசாய்டு கட்டமைப்பின் குறைபாடு என்று அழைத்தது தற்செயல் நிகழ்வு அல்ல. போலி ஆர்கானிக் கோளாறுகளின் ஆதிக்கத்துடன் இரண்டாவது வகை குறைபாட்டை உருவாக்குவதில், அரசியலமைப்பு காரணிகளின் செல்வாக்குடன், நோய் செயல்முறையின் இயக்கத்தின் காரணிகளுடன், முதன்மையாக அதன் முன்னேற்றத்துடன் மிகவும் வெளிப்படையான தொடர்பு வெளிப்படுகிறது.

நோய்க்குறியியல் நோய்க்குறியின் நிலைப்பாட்டில் இருந்து ஸ்கிசோஃப்ரினிக் குறைபாட்டின் பகுப்பாய்வு சமூக மற்றும் தொழிலாளர் தழுவல் மற்றும் நோயாளிகளின் மறுவாழ்வு நோக்கங்களுக்காக சரியான தாக்கங்களின் முக்கிய கொள்கைகளை உறுதிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது, அதன்படி நோய்க்குறியின் சில கூறுகளின் குறைபாடு ஓரளவு ஈடுசெய்யப்படுகிறது. மற்றவை, ஒப்பீட்டளவில் இன்னும் அப்படியே உள்ளன. இவ்வாறு, செயல்பாடு மற்றும் நடத்தையின் உணர்ச்சி மற்றும் சமூக ஒழுங்குமுறையின் பற்றாக்குறை, ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு, செயல்பாட்டின் தன்னார்வ மற்றும் விருப்பமான ஒழுங்குமுறையின் அடிப்படையில் ஒரு நனவான வழியில் ஈடுசெய்யப்படலாம். தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட குறிக்கோளுடன் சிறப்பாக ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட கூட்டு நடவடிக்கைகளில் நோயாளிகளைச் சேர்ப்பதன் மூலம் தகவல்தொடர்பு தேவை-உந்துதல் பண்புகளின் பற்றாக்குறையை ஓரளவு சமாளிக்க முடியும். இந்த நிலைமைகளில் பயன்படுத்தப்படும் ஊக்கமளிக்கும் தூண்டுதல் நேரடியாக நோயாளியின் உணர்வுகளை ஈர்க்காது, ஆனால் பங்குதாரர் மீது கவனம் செலுத்த வேண்டியதன் அவசியத்தை முன்னறிவிக்கிறது, இது இல்லாமல் பணியை தீர்க்க முடியாது, அதாவது, அறிவுசார் மற்றும் அறிவுசார் மூலம் இந்த நிகழ்வுகளில் இழப்பீடு அடையப்படுகிறது. நோயாளியின் விருப்ப முயற்சிகள். திருத்தத்தின் பணிகளில் ஒன்று, குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில் உருவாக்கப்பட்ட நேர்மறையான உந்துதல்களை பொதுமைப்படுத்துவதும் ஒருங்கிணைப்பதும் ஆகும், அவை நிலையான தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களாக மாற்றத்தை எளிதாக்குகின்றன.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மரபியல்

(எம். ஈ. வர்தன்யன்/வி. ஐ. ட்ரூப்னிகோவ்)

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மக்கள்தொகை ஆய்வுகள் - அதன் பரவல் மற்றும் மக்களிடையே விநியோகம் பற்றிய ஆய்வு - பல்வேறு நாடுகளின் கலப்பு மக்களில் இந்த நோயின் பரவல் விகிதங்களின் ஒப்பீட்டு ஒற்றுமை - முக்கிய வடிவத்தை நிறுவுவதை சாத்தியமாக்கியது. நோயாளிகளின் பதிவு மற்றும் அடையாளம் காணல் ஆகியவை நவீன தேவைகளை பூர்த்தி செய்யும் இடங்களில், எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸ்களின் பரவலானது தோராயமாக ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.

பரம்பரை எண்டோஜெனஸ் நோய்கள், குறிப்பாக ஸ்கிசோஃப்ரினியா, மக்கள்தொகையில் அதிக பரவல் விகிதங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளின் குடும்பங்களில் குறைவான பிறப்பு விகிதம் நிறுவப்பட்டுள்ளது.

பிந்தையவர்களின் குறைந்த இனப்பெருக்க திறன், அவர்கள் மருத்துவமனையில் நீண்ட காலம் தங்கியிருப்பது மற்றும் குடும்பத்திலிருந்து பிரிந்திருப்பது, அதிக எண்ணிக்கையிலான விவாகரத்துகள், தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புகள் மற்றும் பிற காரணிகள், மற்ற அனைத்தும் சமமாக இருப்பதால், தவிர்க்க முடியாமல் நோயுற்ற விகிதம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும். மக்கள் தொகை இருப்பினும், மக்கள்தொகை அடிப்படையிலான தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, மக்கள்தொகையில் எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸ் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் எதிர்பார்க்கப்படும் குறைவு ஏற்படாது. இது சம்பந்தமாக, பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் மக்கள்தொகையில் இருந்து ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மரபணு வகைகளை அகற்றும் செயல்முறையை சமநிலைப்படுத்தும் வழிமுறைகள் இருப்பதாக பரிந்துரைத்துள்ளனர். ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளைப் போலல்லாமல், ஹெட்டோரோசைகஸ் கேரியர்கள் (நோயாளிகளின் சில உறவினர்கள்), பல தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளனர், குறிப்பாக விதிமுறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது இனப்பெருக்க திறன் அதிகரித்தது. உண்மையில், நோயாளிகளின் முதல்-நிலை உறவினர்களிடையே குழந்தைகளின் பிறப்பு விகிதம் இந்த மக்கள்தொகை குழுவில் சராசரி பிறப்பு விகிதத்தை விட அதிகமாக உள்ளது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. மக்கள்தொகையில் எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸின் அதிக பரவலை விளக்கும் மற்றொரு மரபணு கருதுகோள், இந்த நோய்களின் குழுவின் உயர் பரம்பரை மற்றும் மருத்துவ பன்முகத்தன்மையை முன்வைக்கிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இயற்கையில் வேறுபட்ட நோய்களை ஒரே பெயரில் இணைப்பது ஒட்டுமொத்த நோயின் பரவலில் செயற்கையான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் பாதிக்கப்பட்ட புரோபாண்ட்களின் குடும்பங்கள் பற்றிய ஆய்வு, மனநோய் மற்றும் ஆளுமை முரண்பாடுகள் அல்லது "ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகள்" [ஷாக்மடோவா I.V., 1972] போன்ற நிகழ்வுகளின் திரட்சியை உறுதிப்படுத்துகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளின் குடும்பங்களில் வெளிப்படையான மனநோய்களின் உச்சரிக்கப்படும் நிகழ்வுகளுக்கு மேலதிகமாக, பல ஆசிரியர்கள் நோயின் பரவலான இடைநிலை வடிவங்கள் மற்றும் மருத்துவ வகையிலான இடைநிலை மாறுபாடுகள் (நோயின் மந்தமான போக்கு, ஸ்கிசாய்டு மனநோய் போன்றவை) விவரித்துள்ளனர்.

இதற்கு முந்தைய பிரிவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள அறிவாற்றல் செயல்முறைகளின் கட்டமைப்பின் சில அம்சங்களைச் சேர்க்க வேண்டும், நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது உறவினர்கள் இருவரின் சிறப்பியல்பு, அவை பொதுவாக நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் அரசியலமைப்பு காரணிகளாக மதிப்பிடப்படுகின்றன. யு.எஃப்., 1991].

நோயாளிகளின் பெற்றோரில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா உருவாகும் ஆபத்து 14%, சகோதர சகோதரிகளில் - 15-16%, நோய்வாய்ப்பட்ட பெற்றோரின் குழந்தைகளில் - 10-12%, மாமாக்கள் மற்றும் அத்தைகளில் - 5-6%.

புரோபண்டில் (அட்டவணை 8) நோயின் போக்கின் வகையைப் பொறுத்து ஒரு குடும்பத்திற்குள் மனநல அசாதாரணங்களின் தன்மை சார்ந்திருப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

அட்டவணை 8. புரோபண்ட்களின் முதல்-நிலை உறவினர்களில் மனநல அசாதாரணங்களின் அதிர்வெண் பல்வேறு வடிவங்கள்ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் போக்கு (சதவீதத்தில்)

தொடர்ச்சியான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு புரோபாண்டின் உறவினர்களிடையே, மனநோய் (குறிப்பாக ஸ்கிசாய்டு வகை) குவிந்து வருவதாக அட்டவணை 8 காட்டுகிறது. வீரியம் மிக்க போக்கைக் கொண்ட வெளிப்படையான மனநோய்களின் இரண்டாவது வழக்குகளின் எண்ணிக்கை மிகவும் குறைவு. மனநோய்கள் மற்றும் ஆளுமை முரண்பாடுகளின் தலைகீழ் விநியோகம் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தொடர்ச்சியான போக்கைக் கொண்ட புரோபாண்ட்களின் குடும்பங்களில் காணப்படுகிறது. இங்கே வெளிப்படையான வழக்குகளின் எண்ணிக்கை மனநோய் வழக்குகளின் எண்ணிக்கைக்கு கிட்டத்தட்ட சமம். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தொடர்ச்சியான மற்றும் தொடர்ச்சியான போக்கின் வளர்ச்சிக்கு முன்னோடியாக இருக்கும் மரபணு வகைகள் ஒருவருக்கொருவர் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன என்று வழங்கப்பட்ட தரவு குறிப்பிடுகிறது.

எண்டோஜெனஸ் மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் குடும்பங்களில் விதிமுறை மற்றும் கடுமையான நோயியலுக்கு இடையிலான இடைநிலை வடிவங்கள் போன்ற பல மன முரண்பாடுகள், மருத்துவ தொடர்ச்சியைப் பற்றிய மரபியலுக்கு ஒரு முக்கியமான கேள்வியை உருவாக்க வழிவகுத்தது. முதல் வகையின் தொடர்ச்சியானது முழுமையான ஆரோக்கியத்திலிருந்து தொடர்ச்சியான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வெளிப்படையான வடிவங்களுக்கு பல இடைநிலை வடிவங்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது ஸ்கிசோதிமியா மற்றும் ஸ்கிசாய்டு மனநோய் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது மாறுபட்ட தீவிரம்ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மறைந்த, குறைக்கப்பட்ட வடிவங்கள். மருத்துவ தொடர்ச்சியின் இரண்டாவது வகையானது, இயல்பிலிருந்து மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் பாதிப்புக்குள்ளான மனநோய்களுக்கு இடைநிலை வடிவங்கள் ஆகும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், சைக்ளோயிட் வட்டம் மற்றும் சைக்ளோதிமியாவின் மனநோயால் தொடர்ச்சி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இறுதியாக, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் துருவ, "தூய்மையான" வடிவங்களுக்கு இடையே (தொடர்ச்சியான மற்றும் மீண்டும் மீண்டும்) நோயின் இடைநிலை வடிவங்களின் வரம்பு உள்ளது (பராக்ஸிஸ்மல்-முற்போக்கான ஸ்கிசோஃப்ரினியா, அதன் ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் மாறுபாடு, முதலியன), இது ஒரு தொடர்ச்சியாகவும் குறிப்பிடப்படலாம். இந்த தொடர்ச்சியின் மரபணு தன்மை பற்றிய கேள்வி எழுகிறது. எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸின் வெளிப்பாடுகளின் பினோடைபிக் மாறுபாடு ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் குறிப்பிடப்பட்ட வடிவங்களின் மரபணு வகைப் பன்முகத்தன்மையை பிரதிபலிக்கிறது என்றால், இந்த நோய்களின் ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான மரபணு வகை மாறுபாடுகளை நாம் எதிர்பார்க்க வேண்டும், இது ஒரு வடிவத்திலிருந்து மற்றொரு வடிவத்திற்கு "மென்மையான" மாற்றங்களை வழங்குகிறது.

மரபணு-தொடர்பு பகுப்பாய்வு, எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸின் ஆய்வு வடிவங்களின் வளர்ச்சிக்கு மரபணு காரணிகளின் பங்களிப்பை அளவிடுவதை சாத்தியமாக்கியது (அட்டவணை 9). எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸிற்கான பரம்பரை காட்டி (h 2) ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய வரம்புகளுக்குள் (50-74%) மாறுபடும். நோயின் வடிவங்களுக்கிடையேயான மரபணு தொடர்புகளும் தீர்மானிக்கப்பட்டுள்ளன. அட்டவணை 9ல் இருந்து பார்க்க முடியும், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தொடர்ச்சியான மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் வடிவங்களுக்கு இடையே உள்ள மரபணு தொடர்பு குணகம் (r) கிட்டத்தட்ட குறைவாக உள்ளது (0.13). இதன் பொருள், இந்த வடிவங்களின் வளர்ச்சிக்கு முந்தைய மரபணு வகைகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள மொத்த மரபணுக்களின் எண்ணிக்கை மிகவும் சிறியது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தொடர்ச்சியான வடிவத்தை மேனிக்-டிப்ரெசிவ் சைக்கோசிஸுடன் ஒப்பிடும்போது இந்த குணகம் அதன் அதிகபட்ச (0.78) மதிப்புகளை அடைகிறது, இது இந்த இரண்டு வகையான மனநோய்களின் வளர்ச்சிக்கு முன்னோடியாக இருக்கும் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியான மரபணு வகையைக் குறிக்கிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பராக்ஸிஸ்மல்-முற்போக்கான வடிவத்தில், நோயின் தொடர்ச்சியான மற்றும் தொடர்ச்சியான வடிவங்களுடன் ஒரு பகுதி மரபணு தொடர்பு காணப்படுகிறது. இந்த வடிவங்கள் அனைத்தும் குறிப்பிடப்பட்ட எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸ்களின் ஒவ்வொரு வடிவமும் ஒன்றுக்கொன்று தொடர்பில் வேறுபட்ட மரபணு பொதுத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன என்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த பொதுவான தன்மை மறைமுகமாக எழுகிறது, தொடர்புடைய வடிவங்களின் மரபணு வகைகளுக்கு பொதுவான மரபணு இடத்தின் காரணமாக. அதே நேரத்தில், ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட வடிவத்தின் மரபணு வகைகளின் சிறப்பியல்புகளாக இருக்கும் இடங்களிலும் அவற்றுக்கிடையே வேறுபாடுகள் உள்ளன.

அட்டவணை 9. எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸின் முக்கிய மருத்துவ வடிவங்களின் மரபணு-தொடர்பு பகுப்பாய்வு (h 2 - பரம்பரை குணகம், r g - மரபணு தொடர்பு குணகம்)

நோயின் மருத்துவ வடிவம்	தொடர்ச்சியான ஸ்கிசோஃப்ரினியா		மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா
தொடர்ச்சியான ஸ்கிசோஃப்ரினியா
பராக்ஸிஸ்மல்-முற்போக்கான ஸ்கிசோஃப்ரினியா
மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா
பாதிக்கும் பைத்தியம்

எனவே, எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸின் துருவ மாறுபாடுகள் மரபணு ரீதியாக மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் வேறுபடுகின்றன - தொடர்ச்சியான ஸ்கிசோஃப்ரினியா, ஒருபுறம், மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் மனச்சோர்வு மனநோய், மறுபுறம். பராக்ஸிஸ்மல்-முற்போக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினியா என்பது மருத்துவரீதியாக மிகவும் பாலிமார்ஃபிக், மரபணு வகையிலும் மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் மருத்துவப் படத்தில் தொடர்ச்சியான அல்லது குறிப்பிட்ட காலக் கூறுகளின் ஆதிக்கத்தைப் பொறுத்து, மரபணு இடங்களின் சில குழுக்களைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், மரபணு வகை மட்டத்தில் ஒரு தொடர்ச்சியின் இருப்புக்கு இன்னும் விரிவான சான்றுகள் தேவை.

மரபணு பகுப்பாய்வின் முன்வைக்கப்பட்ட முடிவுகள், தத்துவார்த்த மற்றும் நடைமுறை அடிப்படையில் மருத்துவ மனநல மருத்துவத்திற்கு முக்கியமான கேள்விகளுக்கு வழிவகுத்தது. முதலாவதாக, இது எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸின் குழுவின் நோசோலாஜிக்கல் மதிப்பீடாகும். இங்குள்ள சிரமங்கள், அவற்றின் பல்வேறு வடிவங்கள், பொதுவான மரபணு காரணிகளைக் கொண்டிருக்கும் போது, ​​அதே நேரத்தில் (குறைந்தபட்சம் அவற்றில் சில) ஒருவருக்கொருவர் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. இந்த கண்ணோட்டத்தில், இந்த குழுவை நோசோலாஜிக்கல் "வகுப்பு" அல்லது நோய்களின் "வகை" என்று குறிப்பிடுவது மிகவும் சரியானது.

வளரும் கருத்துக்கள் பரம்பரை முன்கணிப்பு கொண்ட நோய்களின் பன்முகத்தன்மையின் சிக்கலை மறுபரிசீலனை செய்ய நம்மை கட்டாயப்படுத்துகின்றன [வர்தன்யன் எம். ஈ., ஸ்னேஷ்னெவ்ஸ்கி ஏ. வி., 1976]. இந்த குழுவைச் சேர்ந்த எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸ்கள் கிளாசிக்கல் மரபணு பன்முகத்தன்மையின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யவில்லை, இது மோனோமூட்டன்ட் பரம்பரை நோய்களின் பொதுவான நிகழ்வுகளுக்கு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, அங்கு நோய் ஒற்றை இருப்பிடத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அதாவது அதன் அலெலிக் மாறுபாடுகளில் ஒன்று அல்லது மற்றொன்று. எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸின் பரம்பரை பன்முகத்தன்மையானது, சில வகையான நோய்களுக்கு முன்னோடியாக இருக்கும் மரபணு இடங்களின் வெவ்வேறு குழுக்களின் விண்மீன்களில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸின் பரம்பரை பன்முகத்தன்மையின் இத்தகைய வழிமுறைகளைக் கருத்தில் கொள்வது நோயின் வளர்ச்சியில் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் வெவ்வேறு பாத்திரங்களை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் நோயின் வெளிப்பாட்டிற்கு (மீண்டும் வரும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா, மனநோய்கள்) பெரும்பாலும் வெளிப்புற, தூண்டுதல் காரணிகள் தேவைப்படுவது ஏன் என்பது தெளிவாகிறது, மற்றவற்றில் (தொடர்ச்சியான ஸ்கிசோஃப்ரினியா) நோயின் வளர்ச்சி தன்னிச்சையாக, குறிப்பிடத்தக்க சுற்றுச்சூழல் தாக்கம் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது.

மரபியல் பன்முகத்தன்மை பற்றிய ஆய்வில் ஒரு தீர்க்கமான புள்ளி, பரம்பரை கட்டமைப்பு, முன்கணிப்பு மற்றும் அவற்றின் நோய்க்கிருமி விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்வதில் ஈடுபட்டுள்ள மரபணு இடங்களின் முதன்மை தயாரிப்புகளை அடையாளம் காண்பது. இந்த வழக்கில், "எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸின் பரம்பரை பன்முகத்தன்மை" என்ற கருத்து குறிப்பிட்ட உயிரியல் உள்ளடக்கத்தைப் பெறும், இது தொடர்புடைய மாற்றங்களின் இலக்கு சிகிச்சை திருத்தத்தை அனுமதிக்கும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சிக்கான பரம்பரை பங்கைப் படிப்பதில் முக்கிய திசைகளில் ஒன்று, அவற்றின் மரபணு குறிப்பான்களுக்கான தேடலாகும். குறிப்பான்கள் பொதுவாக அந்த குணாதிசயங்களாக (உயிர் வேதியியல், நோயெதிர்ப்பு, உடலியல், முதலியன) புரிந்து கொள்ளப்படுகின்றன, அவை நோயாளிகள் அல்லது அவர்களின் உறவினர்களை ஆரோக்கியமானவர்களிடமிருந்து வேறுபடுத்துகின்றன மற்றும் மரபணு கட்டுப்பாட்டின் கீழ் உள்ளன, அதாவது, அவை நோயின் வளர்ச்சிக்கு பரம்பரை முன்கணிப்புக்கான ஒரு அங்கமாகும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளில் காணப்படும் பல உயிரியல் சீர்குலைவுகள் மனரீதியாக ஆரோக்கியமான நபர்களின் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவோடு ஒப்பிடும்போது அவர்களது உறவினர்களிடம் அதிகம் காணப்படுகின்றன. இத்தகைய கோளாறுகள் சில மனநலம் வாய்ந்த உறவினர்களிடம் கண்டறியப்பட்டது. இந்த நிகழ்வு, குறிப்பாக, ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளின் இரத்த சீரம் உள்ள மெம்ப்ரானோட்ரோபிக், அத்துடன் நியூரோட்ரோபிக் மற்றும் ஆன்டிதைமிக் காரணிகளுக்கு நிரூபிக்கப்பட்டது, இதில் பரம்பரை குணகம் (h2) முறையே 64, 51 மற்றும் 64, மற்றும் மரபணு குறிகாட்டி மனநோயின் வெளிப்பாட்டிற்கு ஒரு முன்னோடியுடன் தொடர்பு 0. 8; 0.55 மற்றும் 0.25. சமீபத்தில், மூளை CT ஸ்கேன் மூலம் பெறப்பட்ட குறிகாட்டிகள் குறிப்பான்களாக மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் பல ஆய்வுகள் அவற்றில் சில நோய்க்கான முன்கணிப்பை பிரதிபலிக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன.

பெறப்பட்ட முடிவுகள் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனநோய்களின் மரபணு பன்முகத்தன்மையின் யோசனையுடன் ஒத்துப்போகின்றன. அதே நேரத்தில், ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஸ்பெக்ட்ரமின் மனநோய்களின் முழுக் குழுவையும் ஒரு மரபணு காரணத்தின் பினோடைபிக் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக (அதன்படி) கருத்தில் கொள்ள இந்தத் தரவு அனுமதிக்காது. எளிய மாதிரிகள்மோனோஜெனிக் தீர்மானம்). ஆயினும்கூட, எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸின் மரபியல் பற்றிய ஆய்வில் மார்க்கர் உத்தியின் வளர்ச்சி தொடர வேண்டும், ஏனெனில் இது மருத்துவ மரபணு ஆலோசனை மற்றும் அதிக ஆபத்துள்ள குழுக்களை அடையாளம் காண்பதற்கான அறிவியல் அடிப்படையாக செயல்படும்.

பல நாள்பட்ட தொற்றாத நோய்களின் காரணத்திற்கு பரம்பரை காரணிகளின் "பங்களிப்பை" படிப்பதில் இரட்டை ஆய்வுகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. அவை 20 களில் தொடங்கப்பட்டன. தற்போது, ​​உலகெங்கிலும் உள்ள கிளினிக்குகள் மற்றும் ஆய்வகங்களில் மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட இரட்டையர்களின் பெரிய மாதிரி உள்ளது [Moskalenko V.D., 1980; கோட்ஸ்மேன் ஐ. ஐ., ஷீல்ட்ஸ் ஜே. ஏ., 1967, கிரிங்லென் ஈ., 1968; பிஷ்ஷர் எம். மற்றும் பலர், 1969; பாலின் டபிள்யூ. மற்றும் பலர், 1969; டைனாரி பி., 1971]. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவிற்கான ஒரே மாதிரியான மற்றும் சகோதர இரட்டையர்களின் (OB மற்றும் DB) ஒத்திசைவின் பகுப்பாய்வு OB இல் ஒத்திசைவு 44% மற்றும் DB இல் - 13% ஐ அடைகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.

ஒத்திசைவு கணிசமாக வேறுபடுகிறது மற்றும் பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது - இரட்டையர்களின் வயது, மருத்துவ வடிவம் மற்றும் நோயின் தீவிரம், நிலைக்கான மருத்துவ அளவுகோல்கள் போன்றவை. வெளியிடப்பட்ட முடிவுகளில் உள்ள பெரிய வேறுபாடுகளை இந்த அம்சங்கள் தீர்மானிக்கின்றன: OB குழுக்களில் உள்ள ஒத்திசைவு 14 வரை இருக்கும். 69% வரை, DB குழுக்களில் - 0 முதல் 28% வரை. எந்தவொரு நோய்க்கும் OB ஜோடிகளில் ஒத்திசைவு 100% ஐ அடைவதில்லை. இந்த காட்டி மனித நோய்களின் நிகழ்வுக்கு மரபணு காரணிகளின் பங்களிப்பை பிரதிபலிக்கிறது என்பது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. OB களுக்கு இடையிலான முரண்பாடு, மாறாக, சுற்றுச்சூழல் தாக்கங்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், மனநோய்க்கான இரட்டை ஒத்திசைவுத் தரவை விளக்குவதில் பல சிரமங்கள் உள்ளன. முதலாவதாக, உளவியலாளர்களின் அவதானிப்புகளின்படி, "பரஸ்பர மன தூண்டுதலை" விலக்குவது சாத்தியமில்லை, இது DB ஐ விட OB இல் அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. OB கள் செயல்பாட்டின் பல பகுதிகளில் பரஸ்பர சாயல்களுக்கு அதிக விருப்பமுள்ளவை என்பது அறியப்படுகிறது, மேலும் OB களின் ஒற்றுமைக்கு மரபணு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் அளவு பங்களிப்பை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளது.

இரட்டை அணுகுமுறையானது, மூலக்கூறு உயிரியல் முறைகள் உட்பட, பிற மரபணு பகுப்பாய்வு முறைகளுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மருத்துவ மரபியலில், மனநோய்களின் வளர்ச்சியில் பரம்பரை மற்றும் வெளிப்புற காரணிகளுக்கு இடையிலான உறவைப் படிக்கும் போது, ​​மிகவும் பொதுவான அணுகுமுறை "தத்தெடுக்கப்பட்ட குழந்தைகள்-பெற்றோர்கள்" பற்றிய ஆய்வு ஆகும். சிறுவயதிலேயே குழந்தைகள் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் பாதிக்கப்பட்ட உயிரியல் பெற்றோரிடமிருந்து பிரிக்கப்பட்டு, மனநலம் ஆரோக்கியமாக உள்ளவர்களின் குடும்பங்களில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள். இவ்வாறு, மனநோய்க்கான பரம்பரை முன்கணிப்பு கொண்ட ஒரு குழந்தை ஒரு சாதாரண சூழலில் முடிவடைகிறது மற்றும் மனநலம் ஆரோக்கியமான மக்களால் (தத்தெடுக்கப்பட்ட பெற்றோர்) வளர்க்கப்படுகிறது. இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி, எஸ். கெட்டி மற்றும் பலர். (1976) மற்றும் பிற ஆராய்ச்சியாளர்கள், எண்டோஜெனஸ் மனநோய்களின் நோயியலில் பரம்பரை காரணிகளின் குறிப்பிடத்தக்க பங்கை உறுதியாக நிரூபித்துள்ளனர். உயிரியல் பெற்றோர்கள் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் பாதிக்கப்பட்ட மற்றும் மனநலம் ஆரோக்கியமாக உள்ள குடும்பங்களில் வளர்ந்த குழந்தைகள், ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ள குடும்பங்களில் விடப்பட்ட குழந்தைகளின் அதே அதிர்வெண்ணில் நோயின் அறிகுறிகளைக் காட்டினர். எனவே, மனநல மருத்துவத்தில் "தத்தெடுக்கப்பட்ட குழந்தைகள்-பெற்றோர்கள்" பற்றிய ஆய்வுகள், மனநோய்களின் மரபணு அடிப்படையில் ஆட்சேபனைகளை நிராகரிப்பதை சாத்தியமாக்கியுள்ளன. இந்த நோய்களின் குழுவின் தோற்றத்தில் மனோதத்துவத்தின் முதன்மையானது இந்த ஆய்வுகளில் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை.

சமீபத்திய தசாப்தங்களில், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் மரபணு ஆராய்ச்சியின் மற்றொரு பகுதி உருவாகியுள்ளது, இது "அதிக ஆபத்துக் குழுக்களின்" ஆய்வு என வரையறுக்கப்படுகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா கொண்ட பெற்றோருக்குப் பிறந்த குழந்தைகளைக் கண்காணிப்பதற்கான சிறப்பு நீண்ட கால திட்டங்கள் இவை. 60களின் பிற்பகுதியில் இருந்து நியூயார்க் ஸ்டேட் இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் சைக்கியாட்ரியில் மேற்கொள்ளப்பட்ட V. மீன் மற்றும் "நியூயார்க் உயர் ஆபத்து திட்டம்" பற்றிய ஆய்வுகள் மிகவும் பிரபலமானவை. V. மீன் அதிக ஆபத்துள்ள குழுக்களில் இருந்து குழந்தைகளில் டிஸ்டோஜெனீசிஸின் நிகழ்வுகளை நிறுவியது (விரிவான விளக்கத்திற்கு, தொகுதி 2, பிரிவு VIII, அத்தியாயம் 4 ஐப் பார்க்கவும்). நியூயார்க் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக கவனிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் இப்போது இளமை மற்றும் முதிர்வயதை அடைந்துள்ளனர். நரம்பியல் மற்றும் உளவியல் (உளவியல்) குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில், அறிவாற்றல் செயல்முறைகளின் பண்புகளை பிரதிபலிக்கும் பல அறிகுறிகள் நிறுவப்பட்டன, அவை மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களை மட்டுமல்ல, அதிக ஆபத்துள்ள குழுவிலிருந்து நடைமுறையில் ஆரோக்கியமான நபர்களையும் வகைப்படுத்துகின்றன. ஸ்கிசோஃப்ரினியா. இது தகுந்த தடுப்புத் தலையீடுகள் தேவைப்படும் நபர்களின் குழுக்களை அடையாளம் காண அவற்றைப் பயன்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

இலக்கியம்

1. மனச்சோர்வு மற்றும் ஆள்மாறுதல் - Nuller Yu.L. முகவரி: ரஷியன் அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸின் மன ஆரோக்கியத்திற்கான அறிவியல் மையம், 2001-2008 http://www.psychiatry.ru

2. எண்டோஜெனஸ் மன நோய்கள் - டிகனோவ் ஏ.எஸ். (எட்.) முகவரி: ரஷியன் அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸின் மன ஆரோக்கியத்திற்கான அறிவியல் மையம், 2001-2008 http://www.psychiatry.ru

3. எம்.பி. கொனோனோவா (மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் உளவியல் ஆய்வுக்கான வழிகாட்டி பள்ளி வயது(குழந்தைகள் மனநல மருத்துவமனையில் உளவியலாளராகப் பணியாற்றிய அனுபவத்திலிருந்து). - எம்.: மாநிலம். மருத்துவ இலக்கியப் பதிப்பகம், 1963. பி.81-127).

4. "சைக்கோபிசியாலஜி", எட். யூ. ஐ. அலெக்ஸாண்ட்ரோவா

இப்போது வரை, ஸ்கிசோஃப்ரினியா என்றால் என்ன என்பது பற்றி விஞ்ஞானிகள் ஒருமித்த கருத்துக்கு வர முடியாது, மேலும் உளவியலில் உள்ள சில தீவிரவாதிகள் இதை ஒரு நோயாக அல்ல, மாறாக யதார்த்தத்தை உணரும் ஒரு வித்தியாசமான வழியாக கருதுகின்றனர். இந்த கருத்து வேறுபாடுகள் காரணமாக, நோயின் வடிவங்களை வகைப்படுத்துவது மிகவும் கடினம். இருப்பினும், இன்று ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் நான்கு முக்கிய வடிவங்கள் உள்ளன என்று பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது: எளிய, சித்தப்பிரமை (மாயை), ஹெபெஃப்ரினிக் (சீரற்ற) மற்றும் கேடடோனிக்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் சித்தப்பிரமை வடிவம்

மிகவும் பொதுவான வடிவம், ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளில் சுமார் 70% பேருக்கு இது கண்டறியப்படுகிறது. "சித்தப்பிரமை" என்ற வார்த்தையை கிரேக்க மொழியில் இருந்து "பொருளுக்கு மாறாக" என்று மொழிபெயர்க்கலாம். இது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது, ஏனென்றால் மைய அறிகுறி இந்த வழக்கில்முட்டாள்தனம் தோன்றுகிறது - திருத்தத்திற்கு உட்பட்ட ஒரு ஆதாரமற்ற தீர்ப்பு. துன்புறுத்தலின் மாயைகள் மிகவும் பொதுவானவை, மிகவும் குறைவான பொதுவானவை பொறாமை, ஆடம்பரம், காதலில் விழுதல் போன்றவை. மாயையின் எடுத்துக்காட்டுகள் மற்றும் மருட்சி கோளாறுகளின் பிற வெளிப்பாடுகள் கட்டுரையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

முதல் அறிகுறிகளிலிருந்து அதன் இறுதி உருவாக்கம் வரை, மயக்கம் மூன்று நிலைகளில் செல்கிறது: எதிர்பார்ப்பு, நுண்ணறிவு மற்றும் வரிசைப்படுத்துதல். முதல் கட்டத்தில், நோயாளி தெளிவற்ற முன்னறிவிப்புகளால் நிரப்பப்படுகிறார், பெரும்பாலும் ஆபத்தான இயல்புடையவர். தனக்குள் அல்லது உலகில் ஏதாவது தீவிரமாக மாற வேண்டும் என்று அவருக்குத் தோன்றுகிறது. இரண்டாவது கட்டத்தில், நுண்ணறிவு ஏற்படுகிறது. நிச்சயமற்ற தன்மை மறைந்து, உண்மையான அறிவின் உறுதியால் மாற்றப்படுகிறது. ஆனால் இந்த அறிவு இன்னும் உலகத்திலிருந்து விவாகரத்து செய்யப்பட்டுள்ளது, இது ஒரு வெளிப்பாடாக உள்ளது மற்றும் நோயாளியின் உலகக் கண்ணோட்டத்தில் ஒருங்கிணைக்கப்படவில்லை. மூன்றாவது கட்டத்தில், நுண்ணறிவு விவரங்களைப் பெறுகிறது, தர்க்கரீதியான ஒருமைப்பாட்டைப் பெறுகிறது. உதாரணமாக, துன்புறுத்தலின் பிரமைகள், "சதி", கற்பனையான துன்புறுத்துபவர்களின் குறிக்கோள்கள் மற்றும் முறைகள் பற்றிய முழுப் படத்தையும் "புரிந்துகொள்ளுதல்" தோன்றும். எல்லா நிகழ்வுகளும், மற்றவர்களின் செயல்களும், கருத்துக்கள், பார்வைகள் - அனைத்தும் மயக்கத்தின் சூழலில் விளக்கப்படுகின்றன. இறுதியில், உலகக் கண்ணோட்டம் மாயையான யோசனையைச் சுற்றி கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் உலகில் எதுவும் மயக்கத்தின் சதித்திட்டத்திலிருந்து தனித்தனியாக இல்லை.

பிரமைகள் மாயத்தோற்றங்களால் கூடுதலாக இருக்கலாம், பெரும்பாலும் பயமுறுத்தும் இயல்புடையது. உதாரணமாக, துன்புறுத்தலின் பிரமை கொண்ட ஒரு நோயாளி, நுழைவாயிலில் ஒரு பெஞ்சில் அமர்ந்திருக்கும் இரண்டு வயதான பெண்கள் அமைதியாக அவரைக் கொல்ல ஒப்புக்கொள்வதை எளிதாக "கேட்க" முடியும். அதே நேரத்தில், அவர் அவர்களின் நோக்கங்களின் தீவிரத்தன்மையில் உறுதியாக இருப்பார் மற்றும் அவரை நம்ப வைக்கும் எந்தவொரு முயற்சியும் ஒரு சதித்திட்டத்தின் ஒரு அங்கமாக உணரப்படும். பிரமைகள் மற்றும் மாயத்தோற்றங்களுடன், பிற சிந்தனைக் கோளாறுகள் காணப்படலாம், மேலும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பிற வடிவங்களின் சிறப்பியல்பு மோட்டார் கோளத்தில் விலகல்கள் சாத்தியமாகும். நீண்ட கால மற்றும் மேம்பட்ட நோயின் விஷயத்தில், மயக்கம் உட்பட ஆளுமைச் சீரழிவு கிட்டத்தட்ட தவிர்க்க முடியாதது. நோயின் வளர்ச்சியின் இறுதி கட்டத்தில், மயக்கத்தின் சிதைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. நோயாளி தன்னைப் பற்றியும் மற்றவர்களைப் பற்றியும் தனது கருத்துக்களில் குழப்பமடையத் தொடங்குகிறார், மாயையான யோசனையின் தெளிவையும் ஒருமைப்பாட்டையும் இழக்கிறார். முன்னர் நோயாளி உலகத்துடன் குறைந்தபட்சம் ஓரளவு திறம்பட தொடர்பு கொள்ள முடிந்தால், இந்த கட்டத்தில் முழுமையான இயலாமை உண்மையில் ஏற்படுகிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மற்ற வடிவங்களுடன் ஒப்பிடுகையில், சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா சமூகத்திற்கு மிகப்பெரிய ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நோயாளி உணரப்பட்ட ஆபத்துகளுக்கு எதிராக தீவிரமாக பாதுகாக்கத் தொடங்கலாம் மற்றும் மற்றவர்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கலாம். கொள்கையளவில், எந்தவொரு பைத்தியக்காரத்தனமான யோசனைகளையும் செயல்படுத்த முயற்சிப்பது ஆபத்தானது. இருப்பினும், மனநலம் குன்றியவர்களால் செய்யப்படும் குற்றங்களின் எண்ணிக்கை ஆரோக்கியமானவர்களை விட அதிகமாக இல்லை என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன. வயதின் பிற்பகுதியில் குணமடைவதற்கான நிகழ்தகவு அதிகமாக உள்ளது மற்றும் நோயின் தாக்கம் மிகவும் வன்முறையாக இருக்கும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஹெபெஃப்ரினிக் வடிவம்

இந்த வடிவம் இன்னும் அதிகமாக வெளிப்படுகிறது ஆரம்ப வயதுசித்தப்பிரமை விட, பெரும்பாலும் இளமை பருவத்தில். முதலில், இளைஞனின் நடத்தை ஒரு சாதாரண குறும்புத்தனமாக கருதப்படுகிறது. அவர் மொபைல், சுறுசுறுப்பானவர், தொடர்ந்து சில வேடிக்கையான விஷயங்களைச் செய்கிறார், முகம் சுளிக்கிறார் மற்றும் குறும்புக்காரர். பல மாதங்களுக்குப் பிறகு, பெற்றோர்களும் பள்ளி ஆசிரியர்களும் எச்சரிக்கையாக இருக்கத் தொடங்குகிறார்கள். நோயாளியின் நடத்தை மேலும் மேலும் விசித்திரமாகிறது, அவரது பேச்சு மிக வேகமாகவும் புரிந்துகொள்ள முடியாததாகவும் மாறும். நகைச்சுவைகள் மற்றும் செயல்கள் மீண்டும் மீண்டும் தொடங்குகின்றன மற்றும் படிப்படியாக யதார்த்தத்துடன் தொடர்பை இழக்கின்றன, நோயாளியின் சில உள் தாளங்களுக்கு முற்றிலும் கீழ்ப்படிகின்றன. அவை இனி வேடிக்கையாக இருக்காது, ஆனால் தவழும், மற்றும் தீவிரமான நடத்தை தெளிவாகத் தோன்றத் தொடங்குகிறது மன நோய். இந்த கட்டத்தில் ஒரு மனநல மருத்துவரிடம் முறையீடு ஏற்படுகிறது. நோய் வன்முறையில் தொடங்குகிறது, விரைவாக முன்னேறுகிறது, மேலும் முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் சாதகமற்றது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் கேடடோனிக் வடிவம்

நோயின் இந்த வடிவம் முக்கியமாக மோட்டார் கோளத்தை பாதிக்கிறது. நோயாளி ஒரு சங்கடமான நிலையில் கூட, முழுமையான அசைவற்ற நிலையில் நீண்ட நேரம் உறைந்து போகலாம். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், தீவிர மோட்டார் கிளர்ச்சி சாத்தியம் - கொந்தளிப்பு. சில நேரங்களில் உற்சாகம் உணர்வின்மையுடன் மாறுகிறது. உற்சாகம் மற்றும் தடுப்பு இரண்டும் உலகளாவியதாக இருக்காது, ஆனால் சில பிரிவுகளை மட்டுமே பாதிக்கிறது. உதாரணமாக, நோயாளியின் முகம் முற்றிலும் உறைந்து போகலாம், மேலும் பேச்சு மெதுவாக அல்லது முற்றிலும் நிறுத்தப்படலாம். இதேபோன்ற தூண்டுதலின் விஷயத்தில், பணக்கார மற்றும் விரைவாக மாறும் முகபாவனைகள் தோன்றக்கூடும், அதனுடன் துரிதப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் குழப்பமான பேச்சு. வன்முறை நிலையில், நோயாளி பயமுறுத்துகிறார் மற்றும் மிகவும் வலிமையானவர், ஆனால் அவரது செயல்கள் புத்திசாலித்தனமற்றவை, முறையற்றவை, எந்த நோக்கமும் இல்லாதவை; அவர்கள் விடுபட்டு ஓடிப்போகும் ஆசையால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறார்கள். மயக்க நிலை மற்றும் உற்சாகமான காலகட்டங்களில், நோயாளிகள் பொதுவாக பசி அல்லது சோர்வை உணர மாட்டார்கள், மேலும் வலுக்கட்டாயமாக உணவளிக்காத நிலையில், தீவிர சோர்வை அடையலாம். நவீன மருந்துகள்தாக்குதல்களை கணிசமாக பலவீனப்படுத்தலாம் மற்றும் குறைக்கலாம். முன்கணிப்பு எளிய மற்றும் ஹெபெஃப்ரினிக் வடிவத்தை விட மிகவும் சாதகமானது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் எளிய வடிவம்

உண்மையில், இது ஒரு எளிய வடிவம் அல்ல. மாயத்தோற்றம், பிரமைகள் அல்லது மோட்டார் குறைபாடு போன்ற வியத்தகு அறிகுறிகள் அவளிடம் இல்லை என்பது அவளுடைய தனித்தன்மை. தனிமை, செயலற்ற தன்மை, வலிமிகுந்த சுய-கவனம், உணர்ச்சி மந்தமான தன்மை மற்றும் சிந்தனைக் கோளாறுகள் போன்ற முக்கிய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் அறிகுறிகளின் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பால் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, நோயை அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம், மேலும் சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் இது ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்ல, ஆனால் ஆளுமைக் கோளாறுகள் என்று கூறுகின்றனர்.

நோயாளி தனது சொந்த விதி மற்றும் அன்புக்குரியவர்களின் தலைவிதியைப் பற்றி கவலைப்படுவதை நிறுத்துகிறார். அவர் வேலையில் அல்லது படிப்பில் தனது கடமைகளை முயற்சி இல்லாமல், வெறும் நிகழ்ச்சிக்காக நிறைவேற்றுகிறார், அதனால் அவரது உற்பத்தித்திறன் குறைகிறது. நோயாளி தனக்குள்ளேயே விலகிச் செல்கிறார், சில சமயங்களில் அவர் தனது உடலின் அமைப்பு மற்றும் அம்சங்களைப் பற்றி விசித்திரமான கற்பனைகளைக் கொண்டிருக்கலாம், மேலும் அவர் இந்த அம்சங்களைப் பற்றி பல்வேறு சடங்குகளுடன் வருகிறார். அவர் தனது உடலை அல்லது கண்ணாடியில் தனது பிரதிபலிப்பை நீண்ட நேரம் பார்க்க முடியும். இவை அனைத்தும் அந்நியப்படுதல் மற்றும் அதிகரித்து வரும் உணர்ச்சி மந்தநிலை ஆகியவற்றுடன் உள்ளன. சில சந்தர்ப்பங்களில் இது சாத்தியமாகும் பைத்தியக்காரத்தனமான யோசனைகள்தத்துவ உள்ளடக்கம் அல்லது உடலின் அமைப்புடன் தொடர்புடையது. அன்று பிந்தைய நிலைகள்நோய் முன்னேறும்போது, ​​ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பிற வடிவங்களின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். நோய் கவனிக்கப்படாமல் மெதுவாக உருவாகிறது, இது உதவி பெறுவதற்கான நேரத்தை தாமதப்படுத்துகிறது மற்றும் முன்கணிப்பை மோசமாக்குகிறது.