ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை. ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை: HRT வகைகள், சிகிச்சை அம்சங்கள், மருந்துகள் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை அறிகுறிகள்

சமீபத்திய தசாப்தங்களில், மருத்துவர்கள் வழக்கமாக ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மற்றும் மாதவிடாய் சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகளை பரிந்துரைத்துள்ளனர் மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகள், அத்துடன் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் புற்றுநோயின் அபாயங்களைக் குறைக்கிறது.

ஆனால் சமீபத்திய ஆராய்ச்சி, இத்தகைய சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் குறித்து தீவிரமான கேள்விகளை எழுப்பியுள்ளது, பெரும்பாலான பெண்கள் ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வழிவகுத்தது.

அதனால் என்ன செய்வது? இந்த வழியில் சிகிச்சை செய்வது மதிப்புக்குரியதா இல்லையா?

கருப்பை நீக்கம் செய்யப்பட்ட பெண்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜனாகவோ அல்லது மாதவிடாய் நின்ற பெரும்பாலான பெண்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோனாகவோ உடலின் இயற்கையான ஹார்மோன் அளவை மீட்டெடுக்க இந்த சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை ஏன் செய்யப்படுகிறது, யாருக்கு அது தேவை?

குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய பல பெண்களுக்கு உள்ளது ஹார்மோன் பிரச்சனைகள்இது கருவுறாமை மற்றும் குழந்தையை தாங்க இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது. பின்னர், முட்டை உள்வைப்புக்கு கருப்பையின் புறணி தயார் செய்ய, பெண்கள் புரோஜெஸ்ட்டிரோனுடன் இணைந்து ஈஸ்ட்ரோஜனை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், இது கூடுதலாக, பல செயல்பாடுகளை செய்கிறது.

அவை உடலில் கால்சியத்தை தக்கவைக்க உதவுகின்றன (வலுவான எலும்புகளுக்கு முக்கியம்), ஆரோக்கியமான கொலஸ்ட்ரால் அளவை பராமரிக்க உதவுகின்றன, மற்றும் ஆரோக்கியமான யோனி தாவரங்களை ஆதரிக்கின்றன.

மாதவிடாய் தொடங்கியவுடன், கருப்பைகள் உற்பத்தி செய்யும் இயற்கையான ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவு வெகுவாகக் குறைகிறது, இதையொட்டி சூடான ஃப்ளாஷ், இரவில் வியர்த்தல், யோனி வறட்சி, வலிமிகுந்த உடலுறவு, மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் தூங்குவதில் சிக்கல் போன்ற அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

மெனோபாஸ் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் உருவாகும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கும். ஈஸ்ட்ரோஜனின் உடலின் விநியோகத்தை நிரப்புவதன் மூலம், மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையானது மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளைப் போக்கவும், ஆஸ்டியோபோரோசிஸைத் தடுக்கவும் உதவும்.

கருப்பை அல்லது கருப்பை அகற்றப்பட்ட பெண்களுக்கு பொதுவாக ஈஸ்ட்ரோஜன் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆனால் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கலவையானது பாதுகாக்கப்பட்ட கருப்பை உள்ளவர்களுக்கு ஏற்றது, ஆனால் மாதவிடாய் காலத்தில் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை தேவை. இந்த பெண்களுக்கு, ஈஸ்ட்ரோஜனை மட்டும் எடுத்துக்கொள்வது எண்டோமெட்ரியல் (கருப்பையின் புறணி) புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

இது நிகழ்கிறது, ஏனெனில் இனப்பெருக்க ஆண்டுகளில், மாதவிடாயின் போது எண்டோமெட்ரியல் செல்கள் உதிர்கின்றன, மேலும் மாதவிடாய் நின்று, எண்டோமெட்ரியம் வெளியேறவில்லை என்றால், ஈஸ்ட்ரோஜனைச் சேர்ப்பது கருப்பை உயிரணு பெருக்கத்தை ஏற்படுத்தும், இது புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

புரோஜெஸ்ட்டிரோனைச் சேர்ப்பது ஒவ்வொரு மாதமும் மாதவிடாயைத் தூண்டுவதன் மூலம் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

யார் சிகிச்சை எடுக்கலாம், யாரால் முடியாது?

மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட பெண்கள் மற்றும் பரம்பரை நிலையில் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் உள்ளவர்கள் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கான வேட்பாளர்கள்.

இந்த சிகிச்சையானது மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு, இருதய நோய், கல்லீரல் நோய் அல்லது இரத்தக் கட்டிகளின் வரலாறு உள்ள பெண்களுக்கு அல்லது மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகள் இல்லாத பெண்களுக்கு முரணாக உள்ளது.

மாதவிடாய் காலத்தில் ஒரு பெண் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை எப்போது தொடங்க வேண்டும் மற்றும் சிகிச்சை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான சராசரி வயது 50 ஆண்டுகளாகக் கருதப்பட்டாலும், பல சந்தர்ப்பங்களில் மிகக் கடுமையான அறிகுறிகள் இரண்டு முதல் மூன்று ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும் என்றாலும், மாதவிடாய் தொடங்கும் வயதில் சரியான வரம்பு இல்லை.

மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, குறைந்த அளவிலான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது 50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் நன்மைகளைப் பெற மிகவும் பயனுள்ள வழியாகும். இந்த மருந்துகள் குறைக்கின்றன சாத்தியமான அபாயங்கள்இதய நோய் மற்றும் மார்பக புற்றுநோய். பெண்களுக்கு இத்தகைய சிகிச்சையை மருத்துவர்கள் நான்கு முதல் ஐந்து ஆண்டுகள் வரை கட்டுப்படுத்துகின்றனர். இந்த நேரத்தில் மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகள்மறைந்துவிடும், நீங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளாமல் தொடர்ந்து வாழலாம்.

என்ன வகையான மருந்துகள் உள்ளன?

இரண்டும் ஈஸ்ட்ரோஜனை அடிப்படையாகக் கொண்டவை மற்றும் மாத்திரை, ஜெல், பேட்ச் மற்றும் யோனி கிரீம் அல்லது மோதிரமாக கிடைக்கின்றன (பிந்தைய இரண்டு பெரும்பாலும் யோனி தொடர்பான அறிகுறிகளுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).

சில மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, பேட்சில் குறைந்த அளவுகள் உள்ளன சிறந்த வழிசிகிச்சை ஏனெனில் இது நேரடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் ஹார்மோன்களை வழங்குகிறது, கல்லீரலைத் தவிர்த்து, அதனால் குறைக்கிறது சாத்தியமான விளைவுகள்வரவேற்பு. ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கு, மருந்துகள் குறிப்பாக கவனமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே.

மெனோபாஸ் என்றால் என்ன?

மாதவிடாய் நின்ற காலம் மாதவிடாய் சுழற்சி. மாதவிடாய் இல்லாமல் 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு இந்த நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. மாதவிடாய் 40 முதல் 50 வயது வரை ஏற்படலாம்.

மெனோபாஸ் இயற்கையானது உயிரியல் செயல்முறை. ஆனால் உடல் அறிகுறிகளான சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை தூக்கத்தில் தலையிடலாம், உயிர்ச்சக்தியைக் குறைக்கலாம் மற்றும் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கலாம். பல உள்ளன பயனுள்ள வழிகள்சிகிச்சைகள் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் முதல் ஹார்மோன் சிகிச்சை வரை இருக்கும்.

இயற்கையான மாதவிடாய் நிறுத்தத்தில் மூன்று நிலைகள் உள்ளன:

• முன் மாதவிடாய் (அல்லது மெனோபாஸ் மாற்றம்) என்பது அறிகுறிகளின் தொடக்கத்திற்கும் கடைசி மாதவிடாயின் 1 வருடத்திற்கும் இடைப்பட்ட காலம்;
• மாதவிடாய் - கடைசி மாதவிடாய்க்கு ஒரு வருடம் கழித்து;
• மாதவிடாய் நின்ற எல்லா வருடங்களுக்குப் பிறகும் மாதவிடாய் நிறுத்தம் ஆகும்.

அறிகுறிகள்

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முந்தைய மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளில் (பெரிமெனோபாஸ்), நீங்கள் அனுபவிக்கலாம் பின்வரும் அறிகுறிகள்மற்றும் அறிகுறிகள்:

• ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய்;
• பிறப்புறுப்பு வறட்சி;
• அலைகள்;
• குளிர்;
• இரவு வியர்வை;
• தூக்க பிரச்சினைகள்;
• மனநிலை மாற்றங்கள்;
• எடை அதிகரிப்பு மற்றும் மெதுவான வளர்சிதை மாற்றம்;
• மெல்லிய முடி மற்றும் வறண்ட தோல்;
• மார்பக உறுதி இழப்பு.

மாதவிடாய் மாற்றங்கள் உட்பட அறிகுறிகள் ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் வித்தியாசமாக இருக்கும்.

பெரிமெனோபாஸின் போது மாதவிடாய் காணாமல் போவது பொதுவானது மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் மாதவிடாய் சுழற்சி ஒரு மாதத்திற்கு மறைந்து திரும்பும், அல்லது பல மாதங்களுக்கு மறைந்து, பின்னர் சிறிது நேரம் வழக்கம் போல் தொடர்கிறது. இரத்தப்போக்கு குறைந்த நேரம் நீடிக்கும், எனவே, சுழற்சி தன்னை குறைகிறது. ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் இருந்தபோதிலும், கர்ப்பம் இன்னும் சாத்தியமாகும். நீங்கள் தாமதமாக உணர்ந்தால், ஆனால் மாதவிடாய் நிறுத்தம் தொடங்கியுள்ளதா என்று தெரியவில்லை என்றால், கர்ப்ப பரிசோதனையை மேற்கொள்ளுங்கள்.

எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

ஒவ்வொரு பெண்ணும் நோயைத் தடுக்கவும், தன் ஆரோக்கியத்தைப் பேணவும் தன் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும், மேலும் மாதவிடாய் நின்ற காலத்திலும் அதற்குப் பின்னரும் மருந்துச் சீட்டுகளைத் தொடர்ந்து பெற வேண்டும்.

தடுப்பு சிகிச்சையில் கோல்போஸ்கோபி, மம்மோகிராபி மற்றும் போன்ற பரிந்துரைக்கப்பட்ட சுகாதார பரிசோதனைகள் அடங்கும் அல்ட்ராசோனோகிராபிகருப்பை மற்றும் கருப்பைகள். உடல் பரிசோதனை உட்பட மற்ற சோதனைகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். தைராய்டு சுரப்பி, அங்கு இருந்தால் பரம்பரை நோய்கள். 50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையுடன், மருத்துவர் வருகைகளின் அதிர்வெண் அதிகரிக்க வேண்டும்.

மாதவிடாய் நின்ற பிறகு உங்களுக்கு பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு இருந்தால் எப்போதும் மருத்துவரைப் பார்க்கவும்.

மெனோபாஸ் அல்லது தைராய்டு பிரச்சனையா?

தைராய்டு சுரப்பி என்பது கழுத்தின் முன்புறத்தில் காலர்போனுக்கு மேலே அமைந்துள்ள ஒரு சிறிய உறுப்பு ஆகும். வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் ஹார்மோன்களை உருவாக்குவதே இதன் முக்கிய பணி. இந்த சக்திவாய்ந்த ஹார்மோன்கள் உடலில் உள்ள ஒவ்வொரு செல், திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளை பாதிக்கின்றன. அது உற்பத்தி செய்யும் ஹார்மோன்கள் சமநிலையற்றதாக மாறும் போது, ​​ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது ஹைப்பர் தைராய்டிசம் பிரச்சனை எழுகிறது.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் (குறைந்த தைராய்டு செயல்பாடு) தைராய்டு சுரப்பி உடல் சரியாக செயல்பட போதுமான ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யாதபோது ஏற்படுகிறது. சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது வழிவகுக்கும் உயர் நிலைகொழுப்பு, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், இதய நோய் மற்றும் மன அழுத்தம். ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் சில அறிகுறிகள் மெனோபாஸ் மாறுதல் காலத்தில் உள்ளதைப் போலவே இருக்கும். சோர்வு, மறதி, மனநிலை மாற்றங்கள், எடை அதிகரிப்பு, ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் சுழற்சிகள் மற்றும் குளிர் சகிப்புத்தன்மை ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

தைராய்டு சுரப்பி அதிக ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும் போது ஹைப்பர் தைராய்டிசம் (அதிக செயலில்) ஏற்படுகிறது. ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் சில அறிகுறிகள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் தொடக்கத்தை பிரதிபலிக்கும், இதில் சூடான ஃப்ளாஷ்கள், வெப்ப சகிப்புத்தன்மை, படபடப்பு (சில நேரங்களில் விரைவான இதயத் துடிப்பு), டாக்ரிக்கார்டியா (தொடர்ச்சியான விரைவான இதயத் துடிப்பு) மற்றும் தூக்கமின்மை ஆகியவை அடங்கும். தைரோடாக்சிகோசிஸின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள், திட்டமிடப்படாத எடை இழப்பு, கோயிட்டர் (விரிவாக்கப்பட்ட தைராய்டு சுரப்பி) மற்றும் எக்ஸோப்தால்மோஸ் (கண்கள் வீங்குதல்).

ஹைப்போ தைராய்டிசம் பொதுவாக உங்கள் சப்ளையை நிரப்ப வாய்வழி தைராய்டு ஹார்மோன் மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. தைரோடாக்சிகோசிஸிற்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் கதிரியக்க தைராய்டு சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை ஆகும் தைராய்டு சுரப்பி.

ஹார்மோன்களைப் பற்றி கொஞ்சம்

உங்கள் வருடாந்திர பரிசோதனைக்கு செல்லும் முன், மாதவிடாய் மற்றும் ஹார்மோன்கள் (ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் ஆண்ட்ரோஜன்கள்) பற்றி மேலும் அறிய முயற்சிக்கவும். பல்வேறு வகையானமாதவிடாய் தொடர்பான அறிகுறிகளைப் போக்கவும், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் போன்ற நோய்களின் நீண்டகால அபாயத்தைக் குறைக்கவும் ஹார்மோன் சிகிச்சை. இந்த சோதனை உங்களுக்கு எந்த ஹார்மோன்கள் சரியானவை என்பதை தீர்மானிக்க உதவும்.

ஈஸ்ட்ரோஜன் என்பது " பெண் ஹார்மோன்”, இது பெண் பாலியல் பண்புகளின் வளர்ச்சி மற்றும் பராமரிப்பிற்கும், சந்ததிகளை தாங்கி பிறக்கும் திறனுக்கும் பங்களிக்கிறது. ஈஸ்ட்ரோஜனின் மூன்று முக்கிய வகைகள் - ஈஸ்ட்ரோன், எஸ்ட்ராடியோல் (மிகவும் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும்) மற்றும் எஸ்ட்ரியால் (கர்ப்ப காலத்தில் அதிகரிக்கும்) - மாதவிடாய் காலத்தில் குறைகிறது, மேலும் இந்த குறைவு மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளான சூடான ஃப்ளாஷ் மற்றும் யோனி வறட்சி போன்றவற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.

புரோஜெஸ்ட்டிரோன் பெரும்பாலும் "கவனிப்பு ஹார்மோன்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. கருவுற்ற முட்டையைப் பெறுவதற்கு திசுவைத் தயாரிக்க கருப்பையை இது சமிக்ஞை செய்கிறது. இது கர்ப்பத்தை பராமரிப்பது மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளை (மார்பகங்கள்) வளர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மாதவிடாய் பெண்களில், அண்டவிடுப்பின் (அல்லது கருப்பையில் இருந்து ஒரு முட்டை வெளியான பிறகு) மட்டுமே கருப்பையில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. முட்டை கருவுறவில்லை என்றால், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவு குறைந்து, மாதவிடாய் ஏற்படும். மாதவிடாய் காலத்தில் அண்டவிடுப்பின் முடிவு புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உற்பத்தியின் முடிவைக் குறிக்கிறது.

ஆண்ட்ரோஜன்கள் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் டீஹைட்ரோபியாண்ட்ரோஸ்டிரோன் போன்ற பெண் உடலிலும் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, ஆனால் ஆண்களை விட மிகக் குறைந்த அளவில். எந்த வயதிலும் போதுமான ஆண்ட்ரோஜன் அளவுகள் சோர்வு, மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் பாலியல் ஆசை குறைவதற்கு பங்களிக்கின்றன. மாதவிடாய் காலத்தில் ஆண்ட்ரோஜன் அளவுகளில் மாற்றம் ஏற்படுவதில் தவறில்லை.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை: நன்மை தீமைகள்

இது முதன்முதலில் 1940 களில் பயன்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் 1960 களில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது, இது மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதில் ஒரு புரட்சியை உருவாக்கியது. இந்த சிகிச்சையானது மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களுக்கு வெப்பம், இரவு வியர்த்தல், தூக்கக் கலக்கம், உளவியல் மற்றும் பிறப்புறுப்பு பிரச்சினைகள் - அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் யோனி வறட்சி - மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் போன்ற அறிகுறிகளைப் போக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

1990 களில், 50 வயதிற்குப் பிறகு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி பெண்களிடையே இரண்டு பெரிய ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டன. இந்த இரண்டு ஆய்வுகளின் வெளியிடப்பட்ட முடிவுகள் பாதுகாப்பு கவலைகளை எழுப்பின. இந்த சிக்கல்கள் இரண்டு முக்கிய சிக்கல்களைச் சுற்றி வருகின்றன:

• ஹார்மோன்களின் நீண்டகால பயன்பாடு மார்பக புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
• அவற்றைப் பயன்படுத்துவது இதய நோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

ஆராய்ச்சி முடிவுகள் பரவலான பொது பதிலைப் பெற்றன, இது பெண்களிடையே பீதியை ஏற்படுத்தியது.

முடிவுகள் வெளியான பிறகு, ஒழுங்குமுறை அதிகாரிகள் ஏற்றுக்கொண்டனர் அவசர நடவடிக்கைகள்பாதுகாப்பு, அறிகுறிகளைப் போக்க மருத்துவர்கள் மிகக் குறைந்த பயனுள்ள அளவை பரிந்துரைக்கின்றனர், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் தடுப்புக்கான இரண்டாவது வரிசை சிகிச்சையாக மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்துகின்றனர், மேலும் மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் அதைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

பல மருத்துவர்கள் 50 (மருந்துகள்) க்குப் பிறகு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதை நிறுத்தினர், மேலும் பெண்கள் உடனடியாக அதை கைவிட்டனர், அதன் பிறகு அனைத்து மாதவிடாய் அறிகுறிகளும் திரும்பின. ஹார்மோன்களை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களின் எண்ணிக்கை குறைந்துள்ளது, மேலும் மாதவிடாய் காலத்தில் அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பு கிட்டத்தட்ட முழு தலைமுறை பெண்களுக்கும் மறுக்கப்பட்டுள்ளது.

முழு ஆய்வு முடிவுகளின் அடுத்தடுத்த வெளியீடு மார்பக புற்றுநோயின் அபாயத்தில் தெளிவான அதிகரிப்பைக் காட்டியது, இது ஆய்வில் நுழைவதற்கு முன்பு HRT எடுத்துக்கொண்டவர்களில் மட்டுமே கண்டறியப்பட்டது. கூடுதலாக, ஆசிரியர்கள் ஆரம்பத்தில் மருந்துகளின் விளைவுகளில் வயது எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது என்று கூறியதால், மேலும் பகுப்பாய்வுகள் மாதவிடாய் நின்ற 10 ஆண்டுகளுக்குள் சிகிச்சையைத் தொடங்கிய பெண்களுக்கு இதய நோய் அபாயங்களில் அதிகரிப்பு இல்லை.

இன்று சிகிச்சை: முக்கிய புள்ளிகள்

நன்மைகள் மற்றும் தீங்குகளின் சமநிலை எப்போதும் மதிப்பிடப்பட வேண்டும், ஆனால் ஆரோக்கிய நன்மைகள் அதிகமாக இருப்பதாகத் தோன்றுகிறது. நோயாளிகள் இதில் நம்பிக்கையுடன் இருக்க முடியும் பின்வரும் நிபந்தனைகள்:

• மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் அறிகுறிகளைப் போக்க பெண்களுக்கு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை எடுக்கப்படுகிறது. அவள் விளையாடுகிறாள் முக்கிய பங்குஆஸ்டியோபோரோசிஸ் தடுப்பு, ஆனால் நீண்ட கால பயன்பாடு தேவையில்லை.
• சிகிச்சையானது தேவையான அளவு முடிந்தவரை மிகக் குறைந்த அளவில் எடுக்கப்படுகிறது பயனுள்ள டோஸ்.
• சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகள் சிகிச்சை பெறுகின்றனர் மருத்துவத்தேர்வுவருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது.

மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்கள் ஹார்மோன்களை எடுக்கத் தொடங்கினால், பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து மிகவும் சிறியது.

50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பாலியல் செயல்பாடு மற்றும் ஆசை மீது ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் விளைவுகள் மற்றும் எந்த மருந்துகள் இந்த விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன என்பதைப் பற்றிய தகவல்களைப் பல பெண்கள் தேடுகிறார்கள். இன்னும் உறுதியான பதில் இல்லை, ஆனால் ஈஸ்ட்ரோஜன் செக்ஸ் டிரைவை பராமரிக்க அல்லது மீட்டெடுக்க உதவும் என்று ஆராய்ச்சி கூறுகிறது. ஆனால் உடலுறவின் போது பிறப்புறுப்பு வறட்சி மற்றும் வலி போன்ற பிற மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளால் இது நிச்சயமாக தடைபடுகிறது. யோனி அறிகுறிகள் மட்டுமே பிரச்சனை என்றால், யோனி ஈஸ்ட்ரோஜன் சப்போசிட்டரிகள் வடிவில் மேற்பூச்சு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது.

மாதவிடாய் காலத்தில் மட்டும் தானா?

50 க்கும் மேற்பட்ட வகையான ஹார்மோன் மருந்துகள் உள்ளன. அவை எடுக்கப்படலாம்:

• வாய்வழியாக (மாத்திரைகளில்),
• டிரான்ஸ்டெர்மல் (தோல் வழியாக),
• தோலடி (நீண்ட கால பொருத்துதல்),
• யோனியில்.

சுழற்சி அளவு விதிமுறை சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சியை உருவகப்படுத்துகிறது. ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை பொதுவாக 40 வயதிற்குப் பிறகு மாதவிடாய் மிகவும் சீக்கிரம் நின்றுவிட்ட பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென் 21 நாட்களுக்கு ஒவ்வொரு நாளும் எடுக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு பாடத்தின் முடிவிலும், உடல் ஹார்மோன்களை "மறுக்கிறது" மற்றும் கருப்பை புறணியை நிராகரிப்பதால் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் இரத்தப்போக்கை ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் எண்டோமெட்ரியத்தை தீங்கு விளைவிக்கும் முன்கூட்டிய மாற்றங்களிலிருந்து பாதுகாக்கிறது. இந்த மருந்துகள் கருத்தடை விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது நிலையற்ற அல்லது ஆரம்பகால மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு தேவையற்ற கர்ப்பத்திலிருந்து தங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள உதவுகிறது. இரண்டாம் நிலை கருவுறாமை சிகிச்சைக்காகவும் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து அடிக்கடி கொடுக்கிறது நேர்மறையான முடிவு: பல சுழற்சிகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு, பெண்கள் கர்ப்பமாக இருக்க முடிகிறது.

கருப்பை அகற்றப்பட்ட பெண்களுக்கு (கருப்பை நீக்கம்) பொதுவாக ஈஸ்ட்ரோஜன் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

"டிபோலோன்" என்பது ஈஸ்ட்ரோஜன்-ப்ரோஜெஸ்டின் மருந்து ஆகும், இது ஒரு வருடத்திற்கு முன்பே மாதவிடாய் சுழற்சி முடிவடையாத நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் மருந்தை மிக விரைவாக உட்கொள்ளத் தொடங்கினால், அது இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மாதவிடாய் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆகியவற்றின் தொடக்கமாகும்.

ஹார்மோன் மருந்துகளின் நீண்ட கால பயன்பாட்டினால், இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதால், ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும் இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.

மேற்பூச்சு ஈஸ்ட்ரோஜன் (எ.கா. யோனி மாத்திரைகள், கிரீம்கள் அல்லது மோதிரங்கள்) பிறப்புறுப்பு வறட்சி, எரிச்சல், பிரச்சனைகள் போன்ற உள்ளூர் யூரோஜெனிட்டல் பிரச்சனைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்அல்லது தொற்றுகள்.

சிகிச்சையைப் பரிசீலிக்கும் பெண்கள், வயது, மருத்துவ வரலாறு, ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் தனிப்பட்ட விருப்பங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, தங்கள் மருத்துவரிடம் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் குறித்து கவனமாக விவாதிக்க வேண்டும். ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​நீங்கள் விமர்சனங்களை நம்பக்கூடாது - மருந்துகள் ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளுக்கு குறுகிய கால சிகிச்சையாக மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, சிகிச்சையின் நன்மைகள் அபாயங்களை விட அதிகமாக இருக்கும்.

HRT இல் உள்ள பெண்கள் தங்கள் மருத்துவரை வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது பார்க்க வேண்டும். சில பெண்களுக்கு, அறிகுறிகளையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் மேலும் மேம்படுத்த மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு அவசியமாக இருக்கலாம்.

50 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு ஹார்மோன் மருந்துகள் அனைவருக்கும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஆயினும்கூட, அத்தகைய சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால், கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட மற்றும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ். பல மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாட்டை ஹார்மோன் அல்லாத மருந்துகளுடன் மாற்ற முயற்சிக்கின்றனர். ஆபத்தான விளைவுகள்ஹார்மோன்களுடன் சிகிச்சையானது இரத்த உறைதலை ஏற்படுத்தும் மற்றும் கண்டறியப்படாத ஹார்மோன் சார்ந்த கட்டிகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

50 க்குப் பிறகு ஹார்மோன் சமநிலையின்மைக்கான காரணங்கள்

40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, கருப்பை இருப்பு குறைவதால், ஒரு பெண்ணின் உடல் ஹார்மோன் அளவுகளில் படிப்படியான சரிவை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறது. இதன் பொருள் கருப்பையில் குறைவான மற்றும் குறைவான முதிர்ச்சியடைந்த முட்டைகள் உள்ளன மற்றும் ஒவ்வொரு மாதவிடாய் சுழற்சியும் (MC) அண்டவிடுப்புடன் முடிவடையாது (கருப்பையில் இருந்து ஒரு முட்டை வெளியீடு). முட்டை முதிர்ச்சியடையும் நுண்ணறைகளின் சுவர்களால் பாலியல் ஹார்மோன்கள் சுரக்கப்படுவதால், ஹார்மோன் அளவு படிப்படியாக குறைகிறது. முட்டைகள் முற்றிலும் குறைந்துவிட்டால், சொந்த ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் கொழுப்பு திசு மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மூலம் சிறிய அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் கூடுதல் சிக்கல்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன, இது பெண் ஹார்மோன்களின் சுரப்பைத் தூண்டுவதற்கு அதன் கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களை (ஜிடிஜி) தீவிரமாக சுரக்கத் தொடங்குகிறது. நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் இரத்தத்தில் உள்ள செறிவு (FSH - MC இன் முதல் பாதி, இது ஈஸ்ட்ரோஜனின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது) குறிப்பாக அதிகரிக்கிறது. FSH இன் அதிகரிப்பு மூலம், அதன் முதல் அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு முன்பே மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் தொடக்கத்தை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும். லுடினைசிங் ஹார்மோன் (LH) அளவும் அதிகரிக்கிறது, ஆனால் FSH ஐ விட குறைந்த அளவிற்கு.

ஹார்மோன் சமநிலையின்மை அறிகுறிகள்

பலர் இந்த காலகட்டத்தை வலியின்றி தாங்குகிறார்கள், ஆனால் சில பெண்களுக்கு மாதவிடாய் நின்ற நோய்க்குறி உருவாகிறது: ஹார்மோன் அளவு குறைவதன் பின்னணியில் தன்னியக்கக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் தொகுப்பு.

தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் (ANS) உள் உறுப்புகள் மற்றும் சுவர்களை உருவாக்குகிறது இரத்த குழாய்கள். எனவே, அது மீறப்பட்டால், இது போன்ற அறிகுறிகள்:

• அதிகரித்த இதய துடிப்பு தாக்குதல்கள்;
• நீண்ட கால வலி வலிஇதயத்தில்;
• குதிரை பந்தயம் இரத்த அழுத்தம்(நரகம்);
• முகம் மற்றும் மேல் உடல் மீது சூடான ஃப்ளாஷ்கள், இது முகத்தின் சிவத்தல் மற்றும் வியர்வையுடன் இருக்கும்; கடுமையான க்ளைமேக்டெரிக் நோய்க்குறியில், சூடான ஃப்ளாஷ்கள் ஒரு மணி நேரத்திற்கு 10 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கின்றன, மேலும் இரவில் ஏற்படலாம், இது பெண்ணை நியூரோசிஸுக்கு இட்டுச் செல்லும்;
• பெண்ணின் மனநிலை மற்றும் நடத்தை மாறுகிறது: அவள் எரிச்சலடைகிறாள், அவளுடைய மனநிலை தொடர்ந்து கண்ணீர் மற்றும் விரக்தியிலிருந்து பரவசத்திற்கு மாறுகிறது.

50 வயதில், பெரும்பாலான பெண்கள் தங்கள் கடைசி மாதவிடாய் காலத்தை (மாதவிடாய் நிறுத்தம்) அனுபவிக்கிறார்கள் மற்றும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தில் நுழைகிறார்கள். சிலருக்கு, இந்த காலம் 50 க்கு முன் தொடங்குகிறது, மற்றவர்களுக்கு பின்னர். ஆனால் வந்த பிறகு தன்னியக்க அறிகுறிகள்படிப்படியாக குறைந்து, 55-60 வயதிற்குள் அவை முற்றிலும் மறைந்துவிடும். பெண் ஹார்மோன்களின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய வயது தொடர்பான வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்கள் முன்னுக்கு வரும்போது ஒரு புதிய காலம் தொடங்குகிறது.

பெண் பாலின ஹார்மோன்கள் (முக்கியமாக ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்) உடலின் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் ஆதரித்தன, எனவே அவை குறையும் போது, ​​​​இதுபோன்ற கடுமையான கோளாறுகள் தோன்றும்:

• எலும்புப்புரை,
• மூட்டுகள் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் கோளாறுகள்;
• பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் தொடர்புடைய ஆஞ்சினா, மாரடைப்பு;
• சர்க்கரை நோய்சிறிய இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகளுக்கு சேதம்;
• உடல் பருமன், இது இருதய மற்றும் தசைக்கூட்டு அமைப்புகளில் சுமையை அதிகரிக்கிறது;
• தைராய்டு செயல்பாடு குறைதல் மற்றும் ஹைப்போ தைராய்டிசம் வறண்ட சருமம், வீக்கம் மற்றும் நுண்ணறிவு குறைதல்;
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தது.

ஐம்பது வயதிற்குள், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பெண்ணுக்கு இன்னும் தாவர கோளாறுகள் உள்ளன, ஆனால் மாற்றங்களும் உள்ளன வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள்தங்களை உணரவும் செய்கின்றனர்.

ஒரு பெண்ணின் ஹார்மோன் பின்னணி பற்றிய ஆய்வு

பின்வரும் சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெறுவதன் மூலம் நீங்கள் மாதவிடாய் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தலாம்::

1. FSH க்கான இரத்த பரிசோதனை- MC இன் 4 வது - 5 வது நாளில் காரணமாக; இனப்பெருக்கக் காலத்தின் விதிமுறை சராசரியாக 10 mIU/ml ஆகும். இந்த காட்டி MC இன் முதல் பாதியில் அதிகரிக்கிறது மற்றும் இரண்டாவது குறைகிறது. மாதவிடாய் காலத்தில், FSH அதிகரிக்கிறது, பல முறை அதிகரிக்கிறது (20 முதல் 100 மற்றும் அதற்கு மேல்).
2. LH க்கான இரத்த பரிசோதனை- MC இன் 4 வது - 5 வது நாளில் ஒப்படைக்கப்பட்டது. MC இன் கட்டத்தைப் பொறுத்து, இனப்பெருக்க வயதில் விதிமுறை 0.6-50 mIU / ml ஆகும். மாதவிடாய் காலத்தில், இந்த எண்ணிக்கை படிப்படியாக 30 - 50 ஆக அதிகரிக்கிறது.
3. எஸ்ட்ராடியோல்(எஸ்ட்ரோஜன்களில் ஒன்று, மிக முக்கியமானது) - MC இன் 4 வது - 5 வது நாளில் கொடுக்கப்பட்டது. MC இன் கட்டத்தைப் பொறுத்து, இனப்பெருக்க காலத்தில் நெறிமுறை 90 முதல் 1600 pmol/l வரை இருக்கும்; மாதவிடாய் காலத்தில், காட்டி 73 மற்றும் அதற்கு கீழே குறைகிறது.
4. புரோஜெஸ்ட்டிரோன்- சுழற்சியின் 18-21 நாட்களில் கொடுக்கப்பட்டது. MC இன் கட்டத்தைப் பொறுத்து, இனப்பெருக்க காலத்தில் விதிமுறை 0.3 - 56 nmol / l ஆகும். மாதவிடாய் காலத்தில், மதிப்பு 0.6 மற்றும் அதற்குக் கீழே குறைகிறது.
5. டெஸ்டோஸ்டிரோன்- MC இல் எந்த நாளும் வாடகைக்கு விடப்பட்டது. இனப்பெருக்க காலத்தில் விதிமுறை 0.52-1.72 nmol / l ஆகும். மாதவிடாய் காலத்தில் இந்த எண்ணிக்கை குறைகிறது. அதிகரித்த நிலைகருப்பை கட்டி பற்றி பேசுகிறது.
6. ப்ரோலாக்டின்- MC இல் எந்த நாளிலும் வாடகைக்கு கிடைக்கும். விதிமுறை 109 - 557 mU/ml, அதிகரிப்பு கட்டி இருப்பதைக் குறிக்கலாம்

FSH மற்றும் LH இன் உயர் நிலைகளின் பின்னணிக்கு எதிராக ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறைவதன் மூலம் மெனோபாஸ் முன்னிலையில் குறிப்பிடப்படுகிறது.

தைராய்டு ஹார்மோன்களும் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. அவற்றில் அதிகரிப்பு ஹைப்பர் தைராய்டிசம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, ஆனால் மாதவிடாய் காலத்தில் இது அரிதாகவே நிகழ்கிறது. இந்த நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் தைராய்டு செயல்பாடு குறைவது இன்னும் பெரிய வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைத் தூண்டுகிறது.

ஹார்மோன் தானம் செய்வதற்கான விதிகள்:

• காலையில் வெறும் வயிற்றில் இரத்த தானம் செய்யப்படுகிறது;
• இரத்த தானம் செய்வதற்கு முந்தைய நாளில், பின்வருவனவற்றை விலக்க வேண்டும்: மது அருந்துதல், உடற்பயிற்சி, உடலுறவு;
• சோதனைக்கு முன்னதாக நீங்கள் குளியல் இல்லம், சானா அல்லது சோலாரியத்திற்கு செல்லக்கூடாது.
• ஆய்வுக்கு முன்னதாக எடுக்கப்பட்ட சாத்தியமான மருந்துகள் உங்கள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.

பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் வகைகள்

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கு (HRT) இரண்டு வகையான மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• எஸ்ட்ராடியோல் மட்டுமே உள்ளது(ஒரு வகை ஈஸ்ட்ரோஜன்); அத்தகைய மருந்தை உட்கொள்வது பொதுவாக கெஸ்டஜென்ஸ் (புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அனலாக்ஸ்) எடுத்துக்கொள்வதுடன் இணைக்கப்படுகிறது - டுபாஸ்டன் அல்லது உட்ரோஜெஸ்டன்;
• எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜன்கள் உள்ளன; இந்த மருந்துகள் முழுமையான மாற்று சிகிச்சைக்காக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

எஸ்ட்ராடியோல் கொண்ட மருந்துகளில் பின்வரும் பெயர்களைக் கொண்ட மருந்துகள் அடங்கும்:

ப்ரோஜினோவா (பேயர் பார்மா, ஜெர்மனி)

எஸ்ட்ராடியோல் உள்ளது. ப்ரோஜினோவாவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஒரு பெண்ணின் சொந்த ஹார்மோன்களின் சுரப்பு ஒடுக்கப்படாது. மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் தாவர அறிகுறிகளை விடுவிக்கிறது மற்றும் கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. மருந்தை தினமும் இடைவேளையின்றி அல்லது சுழற்சி முறையில் 7 நாள் இடைவெளியுடன் தொடர்ச்சியாக 21 நாட்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ளலாம். ஆனால் அகற்றப்படாத கருப்பை உள்ள பெண்கள் கருப்பை புற்றுநோயைத் தடுக்க ஒவ்வொரு மாதமும் 10 நாட்களுக்கு கெஸ்டஜென்ஸ் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எஸ்ட்ரோஃபெர்ம் (நோவோ நார்டிஸ்க், டென்மார்க்)

எஸ்ட்ராடியோல் உள்ளது. ஒரு நாளைக்கு ஒரு டேப்லெட்டின் தொடர்ச்சியான படிப்புகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், ஒரு வரிசையில் மூன்று மாதங்களுக்கு மேல் இல்லை.

ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் கெஸ்டஜென்கள் கொண்ட தயாரிப்புகளில் பெயர்களைக் கொண்ட மருந்துகள் அடங்கும்:

ஏஞ்சலிக் (பேயர் பார்மா, ஜெர்மனி)

தன்னியக்க கோளாறுகளை அகற்றவும், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தடுக்கவும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தில் (கடைசி மாதவிடாய் தொடங்கிய பிறகு) மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு ஒரு மாத்திரையை தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

சைக்ளோ-ப்ரோஜினோவா (பேயர் பார்மா, ஜெர்மனி)

மருந்து இரண்டு வகையான மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது மற்றும் சுழற்சி முறையில் எடுக்கப்படுகிறது. சுழற்சியின் முதல் 11 நாட்கள் எஸ்ட்ராடியோல் மட்டுமே கொண்ட மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்கின்றன, அடுத்த 10 நாட்கள் - எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் கெஸ்டஜென் கொண்ட மாத்திரைகள், அதன் பிறகு அவர்கள் 10 நாட்களுக்கு ஓய்வு எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் அறிகுறிகளை விடுவிக்கிறது, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

கிளிமோனார்ம் (பேயர் பார்மா, ஜெர்மனி)

இரண்டு வகையான ஹார்மோன்களையும் கொண்டுள்ளது மற்றும் சுழற்சி முறையில் எடுக்கப்படுகிறது. முதல் 9 நாட்களுக்கு, எஸ்ட்ராடியோல் மட்டுமே கொண்ட ஒரு மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், பின்னர் 10 நாட்களுக்கு இரண்டு பெண் ஹார்மோன்கள் கொண்ட ஒரு மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அதன் பிறகு அவர்கள் ஒரு வார இடைவெளி எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். இது மெனோபாஸ் அறிகுறிகளை நன்கு நீக்குகிறது மற்றும் மாதவிடாய் முன் சுழற்சியின் போது சுழற்சி சுழற்சிகளை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

ட்ரைசீக்வென்ஸ் (நோவோ நார்டிஸ்க், டென்மார்க்)

மருந்து நீல மற்றும் வடிவில் கிடைக்கிறது வெள்ளை. நீல நிறத்தில் எஸ்ட்ராடியோல் மட்டுமே உள்ளது மற்றும் அவை 12 நாட்களுக்கு எடுக்கப்படுகின்றன, வெள்ளை நிறத்தில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் கெஸ்டஜென் ஆகியவை உள்ளன மற்றும் 10 நாட்களுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, அதன் பிறகு அவை 6 நாட்களுக்கு ஓய்வு எடுக்கின்றன.

ஃபெமோஸ்டன் (அபோட், நெதர்லாந்து)

இரண்டு வகையான ஹார்மோன்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் தொடர்ச்சியான படிப்புகளில் எடுக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் காலம் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

HRT க்கான மருந்துகளின் அளவு வடிவங்கள்

HRT தயாரிப்புகள் பின்வரும் அளவு வடிவங்களில் கிடைக்கின்றன:

• வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மாத்திரைகளில்பெயர்களில்: Femiston, Trisequence, Klimonorm, Cyclo-Proginova, Proginova, Angelique, Estroferm; பெரும்பாலான பெண்கள் இந்த குறிப்பிட்ட அளவு படிவத்தை விரும்புகிறார்கள்;
• தோலடி ஊசிக்கு ஒரு தீர்வாக- ஜினோடியன் டிப்போ, வாரத்திற்கு ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது; சில பெண்கள் ஊசி போடுவதை விரும்புகிறார்கள், ஏனெனில் அவை எப்போதாவது செய்யப்படுவதால், மருந்தை மீண்டும் கொடுக்க மறந்துவிடும் சூழ்நிலைகள் குறைவாகவே ஏற்படுகின்றன;
• டிரான்ஸ்டெர்மல் வடிவில் சிகிச்சை அமைப்புகள் - தோல் திட்டுகள் (கிளிமாரா); இது கல்லீரலில் மிகவும் குறைவான எதிர்மறை விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், ஹார்மோன்கள் உடலில் நுழைவதற்கான பாதுகாப்பான வழியாகும்; வாரத்திற்கு ஒரு முறை தோலில் திட்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன;
• வெளிப்புற மற்றும் உள்ளூர் பயன்பாட்டிற்கான தயாரிப்புகளின் வடிவத்தில்- கிரீம்கள், ஜெல், யோனி சப்போசிட்டரிகள் (டிவிகல், எஸ்ட்ரோஜெல், ஓவெஸ்டின்); தினசரி பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பிறப்புறுப்பு மண்டலத்தின் சளி சவ்வுகளின் வறட்சியை அகற்ற பயன்படுகிறது.

ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அறிகுறிகள்

HRT க்கான அறிகுறிகள்:

• கடுமையான காலநிலை நோய்க்குறி உச்சரிக்கப்படுகிறது:
  • தன்னியக்க கோளாறுகள்;
  • பிறப்புறுப்புக் குழாயில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், உடலுறவின் போது பலவீனமான சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் வலி ஆகியவற்றுடன்;
  • மன அழுத்தம்.
• தடுப்பு கடுமையான மீறல்கள்வளர்சிதை மாற்றம்: ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோய்.

முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

HRT க்கு பல முரண்பாடுகள் உள்ளன:

• தெரியாத தோற்றத்தின் பிறப்புறுப்புகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு;
• பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் ஹார்மோன் சார்ந்த கட்டிகள்;
• தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டிகள்கல்லீரல், கடந்த காலத்தில் உட்பட;
• கடுமையான கல்லீரல் நோய்;
• அதிகரித்த இரத்த உறைதல், இரத்த உறைவுக்கான போக்கு;
• ஹார்மோன் எடுத்து கருத்தடை மருந்துகள்(ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை- KOK).

எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் முழுமையான பரிசோதனைக்குப் பிறகு, நீரிழிவு நோய், தொடர்ந்து உயர் இரத்த அழுத்தம், மஞ்சள் காமாலை, கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் மற்றும் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு HRT பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் அவற்றின் பயன்பாட்டின் பகுத்தறிவைப் பற்றி சிந்திக்க வைக்கின்றன:

• அசைக்ளிக் (இடைமாதவிடாய்) தோற்றம் மற்றும் அதிகரித்த சுழற்சி கருப்பை இரத்தப்போக்கு;
• வலிமிகுந்த காலங்கள்;
• மாதவிடாய் முன் நரம்பு மற்றும் தன்னியக்க கோளாறுகள், மாதவிடாய் முன் நோய்க்குறி போன்றது;
• பாலூட்டி சுரப்பிகளின் புண் மற்றும் விரிவாக்கம்;
• உணவு செரிமானம் மற்றும் பித்தத்தின் தேக்கம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய செரிமான அமைப்பின் கோளாறுகள்;
• சொறி, கருமையான புள்ளிகள்தோல் மீது;
• தலைவலி (சில நேரங்களில் ஒற்றைத் தலைவலி வகை), தலைச்சுற்றல், அதிகரித்த கவலை, மன அழுத்தம், அதிக சோர்வு;
• வீக்கம், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;
• இரத்த உறைவு மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம்;
• எலும்பு தசை பிடிப்புகள்;
• உடல் எடை அதிகரிப்பு.

HRT இன் மிகப்பெரிய ஆபத்து, ஹார்மோன் சார்ந்த கட்டிகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் பெண் ஹார்மோன்களின் திறன் ஆகும். ஹார்மோன்கள் கட்டிகளை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் கட்டி ஏற்கனவே இருந்தால், அவை அதன் வளர்ச்சியை சக்திவாய்ந்த முறையில் தூண்டுகின்றன.

HRT இன் செல்வாக்கின் கீழ், சில நோய்களின் போக்கை மோசமாக்கலாம். இத்தகைய நோய்கள் அடங்கும்:

• எண்டோமெட்ரியோசிஸ்;
• கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள்;
• த்ரோம்போபிளெபிடிஸ்;
• நோய்கள் கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின்;
• கல்லீரல் நோய்;
• நீரிழிவு நோய்;
• ஒற்றைத் தலைவலி;
• அமைப்பு ரீதியான இணைப்பு திசு நோய்கள் (லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா, முதலியன);
• வலிப்பு நோய்;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
• கடுமையான சிறுநீரக நோய்.

மருந்து தேர்வு

HRT க்கான மருந்துகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, பெண்ணின் புகார்கள், அவரது வயது, எடை, கடந்த காலத்தில் பாதிக்கப்பட்ட நோய்கள் மற்றும் சிகிச்சையின் போது இருக்கும் நோய்கள் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட தயாரிப்பின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மட்டுமே கொண்ட தயாரிப்புகள், கெஸ்டஜென்களை எடுத்துக் கொள்ளாமல், அகற்றப்பட்ட கருப்பையுடன் கூடிய பெண்களால் எடுக்கப்படலாம். நீக்கப்படாத கருப்பையுடன் கெஸ்டஜென்கள் இல்லாமல் புரோஜினோவா அல்லது எஸ்ட்ரோஃபெர்ம் எடுத்துக் கொண்டால், சளி சவ்வு (எண்டோமெட்ரியம்) வளர்ச்சியின் காரணமாக, கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

2 ஹார்மோன்கள் (ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் கெஸ்டஜென்கள்) கொண்ட தயாரிப்புகள் அப்படியே கருப்பை மற்றும் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (கெஸ்டஜென்ஸ் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மீது ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் தூண்டுதல் விளைவை அடக்குகிறது). மாதவிடாய் முன் கடுமையான க்ளைமேக்டெரிக் நோய்க்குறி ஏற்பட்டால், அத்தகைய சிகிச்சையானது சுழற்சி முறையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற நிலையில் - ஒரு நிலையான முறையில்.

டிரான்ஸ்டெர்மல் மருந்துகள் அனைத்து பெண்களுக்கும் ஏற்றது, ஆனால் பித்தப்பை அகற்றப்பட்ட பிறகு, செரிமான அமைப்பின் நோய்களுக்கு குறிப்பாக சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

வீடியோ, HRT க்கான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது:

50 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு HRT க்கான ஹார்மோன் மருந்துகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும், கணக்கு அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். இந்த காரணிகள் அனைத்தும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படாவிட்டால், கடுமையான சிக்கல்களைத் தவிர்க்க முடியாது. IN சமீபத்தில்மேலும் அதிகமான மருத்துவர்கள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு ஹார்மோன் அல்லாத மருந்துகளை பரிந்துரைக்க முயற்சிக்கின்றனர்.

மாதவிடாய் காலத்தில் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை ஒழுங்குபடுத்துவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது நோயியல் மாற்றங்கள், இந்த முக்கியமான காலகட்டத்தில் பெண் உடலில் ஏற்படும்.

அத்தகைய நிகழ்வின் மகத்தான ஆபத்து பற்றி பல கட்டுக்கதைகள் இருந்தபோதிலும், பல மதிப்புரைகள் எதிர்மாறாக சுட்டிக்காட்டுகின்றன.

என்ன ஹார்மோன்கள் இல்லை?

மெனோபாஸ் வளர்ச்சியின் விளைவு ஒரு கூர்மையான சரிவுஃபோலிகுலர் பொறிமுறையின் சீரழிவு நிறுத்தம் மற்றும் மூளை நரம்பு திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் பின்னர் எஸ்ட்ரோஜன்களை உற்பத்தி செய்வதற்கான கருப்பைகள் திறன். இந்த பின்னணியில், இந்த ஹார்மோன்களுக்கு ஹைபோதாலமஸின் உணர்திறன் குறைகிறது, இது கோனாடோட்ரோபின் (GnRg) உற்பத்தியில் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

லுடினைசிங் (LH) மற்றும் நுண்ணறை-தூண்டுதல் (FSH) ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியின் அடிப்படையில் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் வேலையில் பதில் அதிகரிப்பு ஆகும், இது இழந்த ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுவதற்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அதிகப்படியான செயல்பாட்டின் காரணமாக, ஹார்மோன் சமநிலை ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர், ஈஸ்ட்ரோஜனின் பற்றாக்குறை அதன் எண்ணிக்கையை எடுக்கும், மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயல்பாடுகள் படிப்படியாக குறையும்.

LH மற்றும் FSH இன் உற்பத்தி குறைவதால் GnRH அளவு குறைகிறது. கருப்பைகள் பாலியல் ஹார்மோன்களின் (புரோஜெஸ்டின்கள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் ஆண்ட்ரோஜன்கள்) உற்பத்தியை மெதுவாக்குகின்றன, அவற்றின் உற்பத்தியை முழுமையாக நிறுத்தும் வரை. இந்த ஹார்மோன்களின் கூர்மையான குறைவுதான் பெண் உடலில் மாதவிடாய் நின்ற மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

மாதவிடாய் காலத்தில் FSH மற்றும் LH இன் இயல்பான நிலைகளைப் பற்றி படிக்கவும்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை என்றால் என்ன

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) என்பது ஒரு சிகிச்சை முறையாகும், இதில் பாலியல் ஹார்மோன்களைப் போன்ற மருந்துகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, இதன் சுரப்பு மெதுவாக உள்ளது. பெண் உடல் இந்த பொருட்களை இயற்கையாக அங்கீகரிக்கிறது மற்றும் சாதாரணமாக தொடர்ந்து செயல்படுகிறது. இது தேவையான ஹார்மோன் சமநிலையை உறுதி செய்கிறது.

மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை கலவையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது உண்மையான (விலங்கு), தாவர (பைட்டோஹார்மோன்கள்) அல்லது செயற்கை (ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட) பொருட்களின் அடிப்படையில் இருக்கலாம். கலவையில் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை ஹார்மோன் அல்லது பல ஹார்மோன்களின் கலவை மட்டுமே இருக்கலாம்.

பல தயாரிப்புகளில், எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட் ஒரு செயலில் உள்ள பொருளாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு பெண்ணின் உடலில் இயற்கையான எஸ்ட்ராடியோலாக மாற்றப்படுகிறது, இது ஈஸ்ட்ரோஜனை முற்றிலும் பின்பற்றுகிறது. சேர்க்கை விருப்பங்கள் மிகவும் பொதுவானவை, குறிப்பிட்ட மூலப்பொருளுக்கு கூடுதலாக, அவை கெஸ்டஜென்-உருவாக்கும் கூறுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன - dydrogesterone அல்லது levonorgestrel. ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் ஆண்ட்ரோஜன்களின் கலவையுடன் கூடிய தயாரிப்புகளும் கிடைக்கின்றன.

புதிய தலைமுறை மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த கலவை ஈஸ்ட்ரோஜனின் அதிகப்படியான காரணமாக ஏற்படக்கூடிய கட்டி உருவாக்கங்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவியது. புரோஜெஸ்டோஜென் கூறு ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்களின் ஆக்கிரமிப்பைக் குறைக்கிறது, உடலில் அவற்றின் விளைவை மிகவும் மென்மையாக்குகிறது.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கு 2 முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன:

1. குறுகிய கால சிகிச்சை. அதன் பாடநெறி 1.5-2.5 ஆண்டுகளுக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் லேசான நிகழ்வுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மாதவிடாய், பெண் உடலில் வெளிப்படையான இடையூறுகள் இல்லாமல்.
2. நீண்ட கால சிகிச்சை. உச்சரிக்கப்படும் மீறல்கள் நிகழும்போது, ​​உட்பட. உள் சுரப்பு உறுப்புகள், இருதய அமைப்பு அல்லது மனோ-உணர்ச்சி இயல்பு ஆகியவற்றில், சிகிச்சையின் காலம் 10-12 ஆண்டுகளை எட்டும்.

பின்வரும் சூழ்நிலைகள் HRT ஐ பரிந்துரைப்பதற்கான அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்::

1. மாதவிடாய் எந்த கட்டத்திலும். பின்வரும் பணிகள் அமைக்கப்பட்டுள்ளன: மாதவிடாய் நிறுத்தம் - மாதவிடாய் சுழற்சியை இயல்பாக்குதல்; மாதவிடாய் - அறிகுறி சிகிச்சைமற்றும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைத்தல்; மாதவிடாய் நிறுத்தம் - நியோபிளாம்களின் நிலை மற்றும் விலக்கு ஆகியவற்றின் அதிகபட்ச நிவாரணம்.
2. முன்கூட்டிய மாதவிடாய். பெண் இனப்பெருக்க செயல்பாடுகளை தடுப்பதை நிறுத்த சிகிச்சை அவசியம்.
3. கருப்பைகள் அகற்றுதல் சம்பந்தப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை முறைகளுக்குப் பிறகு. HRT ஹார்மோன் சமநிலையை பராமரிக்க உதவுகிறது, இது உடலில் திடீர் மாற்றங்களை தடுக்கிறது.
4. தடுப்பு வயது தொடர்பான கோளாறுகள்மற்றும் நோயியல்.
5. சில நேரங்களில் கருத்தடை நடவடிக்கையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆதரவாகவும் எதிராகவும் புள்ளிகள்

பெண்களை பயமுறுத்தும் HRT ஐச் சுற்றி பல கட்டுக்கதைகள் உள்ளன, இது சில சமயங்களில் அத்தகைய சிகிச்சையைப் பற்றி அவர்களை சந்தேகிக்க வைக்கிறது. சரியான முடிவை எடுக்க, எதிர்ப்பாளர்கள் மற்றும் முறையின் ஆதரவாளர்களின் உண்மையான வாதங்களை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையானது பெண் உடலை படிப்படியாக மற்ற நிலைமைகளுக்கு மாற்றுவதை உறுதி செய்கிறது, இது பலவற்றின் செயல்பாட்டில் கடுமையான இடையூறுகளைத் தவிர்க்கிறது. உள் உறுப்புக்கள்மற்றும் அமைப்புகள் .

HRT க்கு ஆதரவாக, அத்தகைய நேர்மறையான விளைவுகள் உள்ளன:

1. மனோ-உணர்ச்சி பின்னணியை இயல்பாக்குதல், உட்பட. நீக்குதல் பீதி தாக்குதல்கள், மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் தூக்கமின்மை.
2. மேம்படுத்தப்பட்ட செயல்பாடு சிறுநீர் அமைப்பு.
3. உள்ள அழிவு செயல்முறைகள் தடுப்பு எலும்பு திசுகால்சியத்தை பாதுகாப்பதன் மூலம்.
4. அதிகரித்த லிபிடோவின் விளைவாக பாலியல் காலம் நீடிக்கிறது.
5. கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குதல், இது கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கிறது. இந்த காரணி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
6. அட்ராபியிலிருந்து யோனியைப் பாதுகாத்தல், இது பாலியல் உறுப்பின் இயல்பான நிலையை உறுதி செய்கிறது.
7. மாதவிடாய் நின்ற நோய்க்குறியின் குறிப்பிடத்தக்க நிவாரணம், உட்பட. அலைகளை மென்மையாக்குதல்.

சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும் தடுப்பு நடவடிக்கைபல நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க - இதய நோய்கள், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், பெருந்தமனி தடிப்பு.

HRT இன் எதிர்ப்பாளர்களின் வாதங்கள் அத்தகைய வாதங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை:

• ஹார்மோன் சமநிலையை ஒழுங்குபடுத்தும் அமைப்பில் அறிமுகம் பற்றிய போதிய அறிவு இல்லை;
• உகந்த சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் சிரமங்கள்;
• உயிரியல் திசுக்களின் வயதான இயற்கையான செயல்முறைகளில் அறிமுகம்;
• உடலால் ஹார்மோன்களின் சரியான நுகர்வு நிறுவ இயலாமை, இது மருந்துகளில் அவற்றை டோஸ் செய்வதை கடினமாக்குகிறது;
• தாமதமான நிலைகளில் சிக்கல்களுக்கு உண்மையான செயல்திறனை உறுதிப்படுத்துதல் இல்லாமை;
• பக்க விளைவுகளின் இருப்பு.

HRT இன் முக்கிய குறைபாடு அத்தகைய பக்கக் கோளாறுகளின் ஆபத்து - பாலூட்டி சுரப்பியில் வலி, எண்டோமெட்ரியத்தில் கட்டிகள், எடை அதிகரிப்பு, தசைப்பிடிப்பு, இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள் (வயிற்றுப்போக்கு, வாயு உருவாக்கம், குமட்டல்), பசியின்மை மாற்றங்கள், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்(சிவத்தல், தடிப்புகள், அரிப்பு).

குறிப்பு!

எல்லா சிரமங்களும் இருந்தபோதிலும், HRT அதன் செயல்திறனை நிரூபிக்கிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இது பல நேர்மறையான மதிப்புரைகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறையானது பக்க விளைவுகளின் வாய்ப்பைக் கணிசமாகக் குறைக்கும்.

அடிப்படை மருந்துகள்

மருந்துகளில் HRT மேற்கொள்ளுதல்பல முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

ஈஸ்ட்ரோஜன் சார்ந்த தயாரிப்புகள், பெயர்கள்:

1. எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல், டைதில்ஸ்டில்பெஸ்ட்ரோல். அவை வாய்வழி கருத்தடை மற்றும் செயற்கை ஹார்மோன்களைக் கொண்டிருக்கின்றன.
2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequence. அவை இயற்கை ஹார்மோன்களான எஸ்ட்ரியால், எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் எஸ்ட்ரோன் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. இரைப்பைக் குழாயில் அவற்றின் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்த, ஹார்மோன்கள் ஒருங்கிணைந்த அல்லது மைக்ரோனைஸ் செய்யப்பட்ட பதிப்பில் வழங்கப்படுகின்றன.
3. கிளிமென், கிளிமோனார்ம், டிவினா, ப்ரோஜினோவா. மருந்துகளில் ஈதர் வழித்தோன்றல்களான எஸ்ட்ரியால்கள் மற்றும் எஸ்ட்ரோன் ஆகியவை அடங்கும்.
4. ஹார்மோப்ளெக்ஸ், பிரேமரின். அவற்றில் இயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மட்டுமே உள்ளன.
5. Gels Estragel, Divigel மற்றும் Klimara இணைப்புகள் வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. அவை தீவிர கல்லீரல் நோயியல், கணைய நோய்கள், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நாள்பட்ட ஒற்றைத் தலைவலி ஆகியவற்றிற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

புரோஜெஸ்டோஜென் அடிப்படையிலான தயாரிப்புகள்:

1. டுபாஸ்டன், ஃபெமாஸ்டன். அவை டைட்ரோஜெஸ்ட்டிரோன்களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற விளைவுகளை உருவாக்காது;
2. நோர்கொலுட். நோரெதிஸ்டிரோன் அசிடேட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்;
3. லிவல், டிபோலன். இந்த மருந்துகள் ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் பல வழிகளில் முந்தைய மருந்தைப் போலவே இருக்கின்றன;
4. கிளைமென், அன்டோகுர், டயான்-35. செயலில் உள்ள பொருள்- சைப்ரோடிரோன் அசிடேட். ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவு உள்ளது.

இரண்டு ஹார்மோன்களையும் கொண்ட உலகளாவிய தயாரிப்புகள். மிகவும் பொதுவானது ஏஞ்சலிக், ஓவெஸ்டின், கிளிமோனார்ம், ட்ரைக்லிம்.

புதிய தலைமுறை மருந்துகளின் பட்டியல்

தற்போது, ​​புதிய தலைமுறை மருந்துகள் பெருகிய முறையில் பரவலாகி வருகின்றன. அவர்களுக்கு பின்வரும் நன்மைகள் உள்ளன: பெண் ஹார்மோன்களுக்கு முற்றிலும் ஒத்த பொருட்களின் பயன்பாடு; சிக்கலான தாக்கம்; மாதவிடாய் எந்த கட்டத்திலும் பயன்படுத்த வாய்ப்பு; சுட்டிக்காட்டப்பட்ட பெரும்பாலான பக்க விளைவுகள் இல்லாதது. அவை வசதிக்காக தயாரிக்கப்படுகின்றன வெவ்வேறு வடிவங்கள்- மாத்திரைகள், கிரீம், ஜெல், பேட்ச், ஊசி தீர்வு.

மிகவும் பிரபலமான மருந்துகள்:

1. கிளிமோனார்ம். செயலில் உள்ள பொருள் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் லெவோனோர்னெஸ்டிரால் ஆகியவற்றின் கலவையாகும். மாதவிடாய் அறிகுறிகளை நீக்குவதற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். எக்டோபிக் இரத்தப்போக்குக்கு முரணானது.
2. நார்கெஸ்ட்ரோல். இருக்கிறது ஒருங்கிணைந்த முகவர். நியூரோஜெனிக் கோளாறுகள் மற்றும் தன்னியக்க கோளாறுகளை நன்றாக சமாளிக்கிறது.
3. சைக்ளோ-ப்ரோஜினோவா. பெண் லிபிடோவை அதிகரிக்க உதவுகிறது, சிறுநீர் அமைப்பின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. கல்லீரல் நோய்க்குறியியல் மற்றும் த்ரோம்போசிஸுக்கு பயன்படுத்த முடியாது.
4. கிளைமென். இது சைப்ரோடிரோன் அசிடேட், வாலரேட், ஆன்டிஆண்ட்ரோஜனை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஹார்மோன் சமநிலையை முழுமையாக மீட்டெடுக்கிறது.பயன்படுத்தும்போது, ​​எடை அதிகரிப்பு மற்றும் மனச்சோர்வு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது நரம்பு மண்டலம். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும்.

மூலிகை வைத்தியம்

HRT க்கான குறிப்பிடத்தக்க குழு மருந்துகள் உள்ளன தாவர தோற்றம்மற்றும் மருத்துவ தாவரங்கள் தங்களை.

இத்தகைய தாவரங்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் மிகவும் சுறுசுறுப்பான சப்ளையர்களாகக் கருதப்படுகின்றன:

1. சோயாபீன்ஸ். பயன்படுத்தும் போது, ​​நீங்கள் மெனோபாஸ் தொடங்குவதை மெதுவாக்கலாம், சூடான ஃப்ளாஷ்களின் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கலாம் மற்றும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் இதய விளைவுகளை குறைக்கலாம்.
2. கருப்பு கோஹோஷ். இது மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் அறிகுறிகளைத் தணிக்கும் மற்றும் எலும்பு திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களைத் தடுக்கும்.
3. சிவப்பு க்ளோவர். இது முந்தைய தாவரங்களின் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் கொழுப்பைக் குறைக்கும் திறன் கொண்டது.

பைட்டோஹார்மோன்களின் அடிப்படையில் பின்வரும் தயாரிப்புகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன::

1. எஸ்ட்ரோஃபெல். பைட்டோ ஈஸ்ட்ரோஜன் உள்ளது, ஃபோலிக் அமிலம், வைட்டமின்கள் B6 மற்றும் E, கால்சியம்.
2. திபோலோன். ஆஸ்டியோபோரோசிஸைத் தடுக்கப் பயன்படுத்தலாம்.
3. Inoclim, Feminal, Tribustan. தயாரிப்புகள் பைட்டோ ஈஸ்ட்ரோஜனை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. படிப்படியாக அதிகரித்து வழங்கவும் குணப்படுத்தும் விளைவுமாதவிடாய் காலத்தில்.

முக்கிய முரண்பாடுகள்

உட்புற உறுப்புகளின் எந்தவொரு நாட்பட்ட நோய்களின் முன்னிலையிலும், பெண் உடலின் பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, HRT ஐ மேற்கொள்ளும் சாத்தியத்தை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

இத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளில் இந்த சிகிச்சை முரணாக உள்ளது:

• கருப்பை மற்றும் எக்டோபிக் (குறிப்பாக அறியப்படாத காரணங்களுக்காக);
• இனப்பெருக்க அமைப்பு மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பியில் கட்டி வடிவங்கள்;
• கருப்பை மற்றும் மார்பக நோய்கள்;
• கடுமையான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் நோய்க்குறியியல்;
• அட்ரீனல் பற்றாக்குறை;
• இரத்த உறைவு;
• லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அசாதாரணங்கள்;
• எண்டோமெட்ரியோசிஸ்;
• நீரிழிவு நோய்;
• வலிப்பு நோய்;
• ஆஸ்துமா.

மாதவிடாய் இருந்து இரத்தப்போக்கு வேறுபடுத்தி எப்படி, படிக்க.

அறுவைசிகிச்சை மாதவிடாய் சிகிச்சையின் அம்சங்கள்

செயற்கை அல்லது கருப்பைகள் அகற்றப்பட்ட பிறகு ஏற்படுகிறது, இது பெண் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை நிறுத்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இத்தகைய நிலைமைகளில், HRT சிக்கல்களின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும்.

சிகிச்சை பின்வரும் விதிமுறைகளை உள்ளடக்கியது::

1. கருப்பைகள் அகற்றப்பட்ட பிறகு, ஆனால் கருப்பையின் இருப்பு (பெண் 50 வயதிற்குட்பட்டவராக இருந்தால்), சுழற்சி சிகிச்சை பின்வரும் வகைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது - எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் சிப்ராடெரோன்; எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் லெவோனோர்ஜெஸ்டல், எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் டைட்ரோஜெஸ்ட்டிரோன்.
2. 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு - எஸ்ட்ராடியோலுடன் மோனோபாசிக் சிகிச்சை. இது நோரெதிஸ்டிரோன், மெட்ராக்ஸிப்ரோஜெஸ்டிரோன் அல்லது ட்ரோசிரெனோனுடன் இணைக்கப்படலாம். டிபோலோன் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
3. மணிக்கு அறுவை சிகிச்சைஇடமகல் கருப்பை அகப்படலம். மறுபிறப்பு அபாயத்தை அகற்ற, டைனோஜெஸ்ட் மற்றும் டைட்ரோஜெஸ்ட்டிரோனுடன் இணைந்து எஸ்ட்ராடியோலுடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

45 வயதைத் தாண்டிய பெண்களுக்கு மெனோபாஸ் என்பது தவிர்க்க முடியாத நிகழ்வு. உடலின் வயதானது ஒரு பெரிய அளவிலான செயல்முறையாகும், இதில் ஹார்மோன்கள் ஒரு தீர்க்கமான பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன. மாற்று ஹார்மோன் சிகிச்சை(45 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கான மருந்துகள்) ஆகும் தற்போதைய முறைநிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறனுடன் உடல் மற்றும் உளவியல் அசௌகரியங்களை நீக்குதல்.

HRT என்றால் என்ன?

பால்சாக்கின் வயது எந்த பெண்ணுக்கும் விரும்பத்தகாத உச்சரிக்கப்படும் வயது தொடர்பான மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இவை தோல், முடி மற்றும் நகங்களின் சீரழிவு வடிவத்தில் ஒப்பனை பிரச்சினைகள் மட்டுமல்ல. இந்த வயதில் உடலில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் சுரக்கும் ஹார்மோன்களின் அளவு குறைதல், கருப்பை ஃபோலிகுலர் இருப்பு குறைதல், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் தோற்றம் மற்றும் மனோ-உணர்ச்சி நிலையற்ற தன்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

இளமையின் அமுதத்தைத் தேடுவது ஆயிரக்கணக்கான ஆண்டுகளாகப் பொருத்தமான ஒரு பிரச்சனை. 45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பெண்களுக்கு மருந்து வடிவில் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை - பயனுள்ள வழிஇளமையை நீடிக்கவும், வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிக்கவும். பெண்களில் HRT ஆனது உடலை ஏமாற்றுவதாகக் கருதலாம், இது இனி தேவையான ஹார்மோன்களை சொந்தமாக உற்பத்தி செய்ய முடியாது. பெண் உடலுக்கு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் பயன்பாடு எவ்வளவு ஆபத்தானது?

வசதிகள் வெகுஜன ஊடகம்ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்துவதன் பகுத்தறிவு பற்றிய முரண்பட்ட தகவல்களைக் கொண்டுள்ளது.

நியமனம் குறித்த எதிர்மறையான அணுகுமுறை HRT மருந்துகள்பின்வரும் சூழ்நிலைகள் காரணமாக எழுந்தது:

• தலையிடும் ஆபத்து இயற்கை செயல்முறைகள்ஹார்மோன் ஒழுங்குமுறையை சீர்குலைக்கும் அபாயத்துடன் உடலின் வயதானது;
• புதிய தலைமுறை HRT இன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்து மக்களுக்கு போதிய விழிப்புணர்வு இல்லை;
• பக்க விளைவுகளின் பயம்;
• ஹார்மோன்களின் செயற்கை அனலாக்ஸின் உடலின் உண்மையான தேவையை அறியாமல் அவற்றை அளவிட முடியாது என்ற அனுமானம்;
• ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளின் பயன்பாடு காரணமாக புற்றுநோய் வளரும் பயம்.

ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையைப் புரிந்துகொள்வதன் மூலம் கட்டுக்கதை எங்கே, உண்மை எங்கே என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம்.

நிலையானதாக இருக்கும் போது உடலின் இணக்கமான செயல்பாட்டை உறுதி செய்ய உள் சூழல், ஹார்மோன் அமைப்பு உடல் அமைப்புகள் மற்றும் மூளை (பிட்யூட்டரி சுரப்பி, ஹைபோதாலமஸ்) இடையே உள்ள பின்னூட்டக் கொள்கையின் அடிப்படையில் செயல்படுகிறது.

ஹைபோதாலமஸில் தொகுக்கப்பட்ட ஹார்மோனை வெளியிடுவது நுண்ணறை-தூண்டுதல் மற்றும் லுடினைசிங் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. அவை, பாலியல் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகின்றன. இவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. பூப்பாக்கி. அவை எண்டோமெட்ரியத்தின் பெருக்கத்தைத் தூண்டுகின்றன, யோனி சளிச்சுரப்பியின் எபிட்டிலியம், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை பராமரிக்கின்றன. பாதுகாப்பை நேரடியாக பாதிக்கும் பெண் அழகு, தோல் மென்மை.
2. புரோஜெஸ்ட்டிரோன்கள். ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோனின் பெருக்க விளைவை மென்மையாக்குகிறது. கர்ப்பம் அல்லது மாதவிடாய் சுழற்சியின் முழு போக்கிற்காக உடலை தயாரிப்பதில் பங்கேற்கவும்.
3. ஆண்ட்ரோஜன்கள். ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், இரத்தம் மற்றும் கல்லீரல் புரதங்களின் தொகுப்பில் பங்கேற்கவும், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும். இந்த ஹார்மோன்கள் பாலியல் ஆசை, ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் முன்முயற்சிக்கு பொறுப்பாகும்.

உடன் காணப்படும் ஹார்மோன் சமநிலையின்மை வயது தொடர்பான மாற்றங்கள், பின்வரும் காரணிகளைத் தூண்டுகிறது:

• வயதானதன் விளைவாக ஃபோலிகுலர் இருப்புக்கள் மற்றும் ஹார்மோன் செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் குறைவு;
• ஹார்மோன்களுக்கு ஹைபோதாலமஸின் உணர்திறன் குறைந்தது;
• பரம்பரை காரணி (மரபணு முன்கணிப்பு);
• உடலில் ஹார்மோன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இடையூறு;
• அறுவைசிகிச்சை கையாளுதல்கள், இனப்பெருக்க அமைப்பு உறுப்புகளை அகற்றுதல் (கருப்பைகள், கருப்பை, பிற்சேர்க்கைகள்);
• ஹார்மோன் மருந்துகளின் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு.

HRT பரிந்துரைப்பதற்கான அறிகுறிகள்

பாலியல் ஹார்மோன்களின் குறைபாடு மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியை அச்சுறுத்துகிறது மாறுபட்ட அளவுகளில்வெளிப்பாட்டுத்தன்மை. ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கான மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளில் பின்வரும் சூழ்நிலைகள் அடங்கும்.

1. சூடான ஃப்ளாஷ்கள், குளிர், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், படபடப்பு, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், ஒற்றைத் தலைவலி போன்ற வடிவங்களில் கடுமையான மாதவிடாய் நின்ற வெளிப்பாடுகள். தன்னியக்க நினைவகம் மற்றும் தூக்கக் கலக்கம், மனச்சோர்வு, லிபிடோ குறைதல் ஆகியவை மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் பொதுவான வெளிப்பாடுகள்.
2. கருப்பை, கருப்பைகள் மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளை அகற்றுவது செயற்கை மாதவிடாய் தொடங்குவதற்கு பங்களிக்கிறது. இந்த வழக்கில், மருந்துகள் வடிவில் பெண்களுக்கு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை சமீபத்திய தலைமுறைஇன்றியமையாதது.
3. கோளாறுகள் மரபணு அமைப்புசிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி வடிவில், தவறான தூண்டுதல்கள், சிறுநீர் அடங்காமை, நெருக்கமான பகுதியில் வறட்சி மற்றும் எரியும்.
4. ஹார்மோன் குறைபாட்டின் விளைவாக கருப்பை மற்றும் புணர்புழையின் வீழ்ச்சி.
5. உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் சீர்குலைவு (உடலில் இருந்து திரவத்தை அகற்றுவதில் சிரமம் காரணமாக கடுமையான வீக்கம், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரித்தது).
6. மேல்தோலில் உள்ள கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் (உலர்ந்த தன்மை, உதிர்தல், முடி உதிர்தல் மற்றும் உடையக்கூடிய தன்மை, ஆணி தட்டுகளின் சிதைவு, ஆழமான சுருக்கங்களின் தோற்றம்).
7. நாளமில்லா மற்றும் நரம்பு மண்டலங்களின் அமைப்பு ரீதியான நோய்களின் வளர்ச்சி (நீரிழிவு நோய், இஸ்கிமிக் நோய்இதயம், மாரடைப்பு, பெருந்தமனி தடிப்பு, அல்சைமர் நோய்). இந்த வழக்கில், ஒரு சிகிச்சை முறையை பரிந்துரைப்பதற்கும் அளவை தீர்மானிப்பதற்கும் ஒரு சிறப்பு அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. மணிக்கு மரபணு முன்கணிப்புஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு, எலும்பு திசுக்களுக்கு HRT அவசியமான பாதுகாப்பு.

ஹார்மோன் சிகிச்சை 2 வகைகளாக இருக்கலாம்:

1. குறுகிய கால (3-6 மாதங்கள்). மாதவிடாய் நின்ற நோய்க்குறியை (பல்வேறு மருந்துகளின் பயன்பாட்டிலிருந்து எழுவது உட்பட) அகற்றுவது அல்லது தடுப்பதே இதன் குறிக்கோள்.
2. நீண்ட கால (5-7 ஆண்டுகள்). தற்போதுள்ள அமைப்பு ரீதியான நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக தாமதமான மாதவிடாய் வெளிப்பாடுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதை இது நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

மருந்துகள்

நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறன் கொண்ட புதிய தலைமுறை மருந்துகளின் பட்டியலில் பின்வருவன அடங்கும்:

கருப்பை அகற்றப்பட்ட பிறகு சரியாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஹார்மோன் சிகிச்சை (கருப்பை நீக்கம்), ஃபலோபியன் குழாய்கள், கருப்பைகள் பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. அறுவைசிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட இளம் பெண்கள் கூட மாதவிடாய் நின்ற நோய்க்குறியின் அனைத்து விரும்பத்தகாத தருணங்களையும் வடிவத்தில் உணர்கிறார்கள். தன்னியக்க செயலிழப்புகள்(அலைகள், இரவு வியர்வை, எரிச்சல்). கருப்பை அகற்றப்பட்டிருந்தால், ஈஸ்ட்ரோஜனைப் பயன்படுத்தலாம் தூய வடிவம்புற்றுநோயின் சாத்தியக்கூறு பற்றி கவலைப்படாமல்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்.

கருப்பை நீக்கம் (கருப்பையை அகற்றுதல்)	கருப்பை மற்றும் கருப்பை இணைப்புகளை அகற்றுதல்	எண்டோமெட்ரியோசிஸிற்கான அறுவை சிகிச்சை முறைகள்
சுழற்சிகளில் பயன்பாடு	மோனோபாசிக் வகை வரவேற்பு
எஸ்ட்ராடியோல் + சைப்ரோடிரோன் அசிடேட்	எஸ்ட்ராடியோல் + நோரெதிஸ்டிரோன் (நோர்கோலட், லிவியல்)	Dienogest + Estradiol (Cliogest, Estrofem)
Levonorgestrel + Dydrogesterone	எஸ்ட்ராடியோல் + மெட்ராக்ஸிப்ரோஜெஸ்ட்டிரோன்	எஸ்ட்ராடியோல் + ஃபெமோஸ்டன் (ட்ரைசீக்வென்ஸ்)
கிளிமோனார்ம்	எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் ட்ரோஸ்பைரெனோன்	டைட்ரோஜெஸ்டிரோன்
	திபோலோன்	டுபாஸ்டன்
	ப்ரோஜினோவா	ஃபெமோஸ்டன்

முக்கியமான அம்சங்கள்

உலக சுகாதார அமைப்பின் பரிந்துரைகளின்படி, ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளின் பயன்பாடு மாதவிடாய் நிறுத்தம் மற்றும் மாதவிடாய் காலத்தில் கடுமையான அறிகுறிகளுடன் மற்றும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. நோயறிதல் செயல்முறை ஈஸ்ட்ரோஜனின் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அளவை வெளிப்படுத்தினால், ஹார்மோன்களுடன் சிகிச்சையை சிறிது நேரம் தாமதப்படுத்தலாம். மாற்றாக, ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், வைட்டமின் சிகிச்சை மற்றும் தன்னியக்க கோளாறுகளை சரிசெய்யும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு சிகிச்சை முறையை சரிசெய்வது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் இந்த வயதில் ஹார்மோன் சிகிச்சையின் செயல்திறன் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைகிறது. வயதான பெண்களுக்கு, கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், வயிறு அல்லது ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் நோய்கள் இருந்தால், ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த அளவு உடலுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

IN கடந்த ஆண்டுகள்ஹோமியோபதி வைத்தியம் குறிப்பாக பிரபலமானது. பெண்கள் போதை மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள விரும்புகிறார்கள் தாவர அடிப்படையிலானகுறைந்த அளவு பக்க விளைவுகளுடன். இருப்பினும், அத்தகைய மருந்தின் செயல்திறன் மிகவும் சந்தேகத்திற்குரியது. ஹோமியோபதி வைத்தியம்கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பின் சீர்குலைவுகளுக்கு எதிர்பார்த்த முடிவைக் கொடுக்க வேண்டாம். கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்ஸுடன் கூட அவை ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு முற்றிலும் பயனுள்ளதாக இல்லை.

தேடு பயனுள்ள வழிமுறைகள்ஏற்கனவே உள்ள முரண்பாடுகளைக் கருத்தில் கொண்டு, அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணருக்கு கூட இது கடினமாக உள்ளது. 45 வயதிற்குப் பிறகு ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான முடிவு தனிப்பட்ட முடிவாகும் கட்டாயமாகும்மருத்துவருடன் உடன்பட்டார். சில நேரங்களில் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அணுகுவது போதாது. உதவிக்கு, நீங்கள் உட்சுரப்பியல் நிபுணர், உளவியலாளர் அல்லது புற்றுநோயியல் நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

எந்தவொரு மருந்தின் பயன்பாடும் உடலுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ஒரு பயனுள்ள தீர்வைக் கண்டுபிடிப்பது மற்றும் ஒரு தனிப்பட்ட சிகிச்சை முறையை உருவாக்குவது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பணியாகும்.

ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்திய பிறகு, பக்க விளைவுகள் பின்வரும் வடிவத்தில் ஏற்படலாம்:

• கடுமையான தலைவலி;
• வீக்கத்தின் தோற்றம்;
• தசைப்பிடிப்பு;
• இரைப்பை குடல் டிஸ்கினீசியா;
• சோர்வு;
• நெருக்கமான பகுதியின் வறட்சி;
• இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள்.

எதையும் போல மருந்து, ஹார்மோன் மருந்துகள் பக்க விளைவுகளின் பட்டியலைக் கொண்டுள்ளன. இது அவற்றின் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான முன்நிபந்தனைகளை உருவாக்குகிறது.

HRT க்கான முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• அறியப்படாத காரணத்தின் இரத்தப்போக்கு;
• இயக்கப்பட்ட மார்பக புற்றுநோய்;
• வீரியம் மிக்க கட்டிகள் அல்லது அவற்றில் சந்தேகம்;
• முன்கூட்டிய நிலைகள் (டிஸ்ப்ளாசியா);
• வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்;
• த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், த்ரோம்போம்போலிசம்;
• இருதய நோய்கள்;
• பித்தப்பை கற்கள்;
• உணவு உட்கொள்ளும் போது கல்லீரலில் கொழுப்பு தொகுப்பு சீர்குலைவு (வெளிப்புற பயன்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது);
• கல்லீரல் சேதம் (ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ்);
• வாத நோய்;
• நீரிழிவு நோயின் கடுமையான வடிவம்;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• வலிப்பு நோய்;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
• உடல் பருமன்;
• தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் நியமனம் உடலின் முழுமையான நோயறிதலுக்கு முன்னதாக இருக்க வேண்டும். தவிர மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை, பாலூட்டி சுரப்பிகளை ஆய்வு செய்வது கட்டாயமாகும். சைட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைகர்ப்பப்பை வாய் சளி, இரத்த உறைதல் பகுப்பாய்வு, கர்ப்பத்தை விலக்குதல் ஆகியவை முந்தைய நோயறிதல்களின் தொகுப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. ஒரு விரிவான பரிசோதனை மற்றும் போதுமான சிகிச்சை அகற்ற உதவுகிறது விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள்மாதவிடாய், பெண்களின் சமூக மற்றும் பாலியல் செயல்பாடுகளை பராமரித்தல்.