புதிதாகப் பிறந்த அறுவை சிகிச்சையில் இடது சிறுநீரகத்தின் ஹைட்ரோனெஃப்ரோடிக் மாற்றம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சிறுநீரகத்தின் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் - நிலைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் - சிறுநீரக நோயியல், இதில் உறுப்பிலிருந்து சிறுநீரின் வெளியேற்றம் சீர்குலைந்து, கால்சஸ் மற்றும் இடுப்பு விரிவாக்கம் ஏற்படுகிறது, மற்றும் பாரன்கிமாவின் அட்ராபி ஏற்படுகிறது. பைலோகாலிசியல் அமைப்பு என்பது ஒரு வகையான புனல் ஆகும், இதில் சிறுநீர் குவிகிறது. உடல் ஆரோக்கியமாக இருந்தால், திரவம் சுதந்திரமாக வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் அதன் குவிப்புடன் எந்த பிரச்சனையும் இல்லை.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் பொதுவாக பிறவிக்குரியது. நீங்கள் இந்த சிக்கலை சரியான நேரத்தில் அகற்றவில்லை என்றால், நோயின் படிப்படியான முன்னேற்றம் சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும். குழந்தையின் நடத்தை மற்றும் நிலையில் ஏதேனும் இடையூறுகளுக்கு நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும் மற்றும் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

நோயியல் காரணங்கள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸின் சரியான காரணத்தை இன்னும் தீர்மானிக்க முடியவில்லை. பெரும்பாலான வல்லுநர்கள் நோயின் ஆரம்பத்தை மீண்டும் வைக்க முடியும் என்று நம்புகிறார்கள் கருப்பையக வளர்ச்சி. கர்ப்ப காலத்தில் அடிப்படைத் தேவைகளுக்கு இணங்க ஒரு பெண்ணின் தோல்வி (புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது) குழந்தைக்கு நோயியல் வளரும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

குழந்தைகளில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் வளர்ச்சி சிறுநீர் அமைப்பின் உடலியல் அசாதாரணங்களுடன் தொடர்புடையது:

• சிறுநீர்க்குழாயின் வளர்ச்சியடையாத லுமேன்;
• இடுப்பு மண்டலத்தின் தவறான அமைப்பு;
• சுவர் குறுகுதல் சிறுநீர்ப்பை;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து சிறுநீரகங்களின் கண்டுபிடிப்பு மீறல்;
• ரிஃப்ளக்ஸ் (சிறுநீரகங்களில் சிறுநீரின் பின்னடைவு);
• சிறுநீர்க்குழாயில் கற்கள் (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் அரிதான நிகழ்வுகளில் ஏற்படும்).

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸின் வாங்கிய வடிவம் மற்ற சிறுநீரக நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக ஒரு சிக்கலாக உருவாகலாம்.

நோயின் அறிகுறிகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நோயியல் ஒருதலைப்பட்சமாக இருக்கலாம் (ஒரு சிறுநீரகம் பாதிக்கப்படுகிறது) மற்றும் குறைவாக அடிக்கடி - இருதரப்பு. 1 சிறுநீரகத்தின் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் மூலம், நோயின் அறிகுறிகள் கூட தோன்றாது, ஏனெனில் இரண்டாவது சிறுநீரகம் சிறுநீரின் வெளியேற்றத்திற்கு ஈடுசெய்யும் செயல்பாட்டை செய்கிறது. இருதரப்பு சிறுநீரக பாதிப்பு குழந்தையின் உயிருக்கு ஆபத்தானது மற்றும் யுரேமியாவை ஏற்படுத்தும். பெரும்பாலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் சிறுநீரக அழற்சியின் வளர்ச்சியின் கட்டத்தில் கண்டறியப்படுகிறது (உதாரணமாக,).

குழந்தைக்கு உண்டு பின்வரும் அறிகுறிகள்சிறுநீரகத்தின் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ்:

• விரிவடைந்த வயிறு;
• வெப்பம்;
• சோம்பல் மற்றும் தூக்கம்;
• பராக்ஸிஸ்மல் வலி காரணமாக, குழந்தை கத்துகிறது, அழுகிறது, மிகவும் அமைதியற்றது;
• சாப்பிட மறுப்பது;
• அரிப்பு - பலவீனமான சிறுநீர் வெளியேற்றம் காரணமாக திசுக்களில் நச்சுகள் குவிவதால் ஏற்படுகிறது, குழந்தை தொடர்ந்து தன்னை சொறிந்து கொள்ள முயற்சிக்கிறது, தோலை கீறுகிறது;
• சிறுநீரில் இரத்தத்தின் கோடுகள் உள்ளன.

ஒரு மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்படும் போது, ​​பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் பகுதியில் ஒரு கட்டியை படபடப்பு மூலம் கண்டறியலாம்.

குழந்தைகளில் சிறுநீரக ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் டிகிரி

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் காரணமாக 3 டிகிரி சிறுநீரக சேதம் உள்ளது:

• 1 வது பட்டம் (பைலெக்டேசியா)- அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் குவிப்பிலிருந்து இடுப்பு விரிவடைகிறது, சிறுநீரகத்தின் சிறிய விரிவாக்கம் ஏற்படுகிறது, பாரன்கிமா சேதமடையவில்லை, உறுப்பின் செயல்பாடு பலவீனமடையாது.
• 2 வது பட்டம் (ஹைட்ரோகாலிகோசிஸ்)- திரவம் பாரன்கிமாவை சுருக்கி, குழாய்களில் குவிக்கத் தொடங்குகிறது, கலிக்ஸ் இன்னும் விரிவடைகிறது, உறுப்பு 40% இல் மட்டுமே செயல்படுகிறது.
• நிலை 3 (முனையம்)- பாரன்கிமா மீளமுடியாமல் சிதைகிறது, சிறுநீரகம் கணிசமாக அளவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் படிப்படியாக அதன் செயல்பாட்டை முழுமையாக இழக்கலாம்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது முன்னேறும்போது சிக்கல்கள் நிச்சயமாக எழும்:

• உறுப்பு சிதைவு;
• பாக்டீரியா பைலோனெப்ரிடிஸ்;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு.

இதைத் தவிர்க்க, நோயியலை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்காக கருப்பையக வளர்ச்சியின் காலத்தில் ஒரு பரிசோதனையை நடத்துவது அவசியம்.

பரிசோதனை

• பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு;
• சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட்;
• வெளியேற்ற urography.

ஒரு நல்ல நிபுணர் படபடப்பு மூலம் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸை சந்தேகிக்க முடியும் மற்றும் ஒரு குணாதிசயமான கட்டியைக் கண்டறிய முடியும்.

குறிப்பு!ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் சரியான நேரத்தில் கருப்பையக நோயறிதல் 16-20 வாரங்களில் பிறப்பதற்கு முன்பே கருவில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் கண்டறிய உதவுகிறது. ஒவ்வொரு 100 கர்ப்பங்களுக்கும், கருவில் 1 ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் நோய் கண்டறியப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் பொதுவான விதிகள் மற்றும் முறைகள்

குழந்தைகளில் சிறுநீரக ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் சிகிச்சை முறையின் தேர்வு பல காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது:

• நோயியல் பட்டம்;
• அழற்சி செயல்முறையின் காலம்;
• இணைந்த நோய்க்குறியியல் இருப்பு.

ஆரம்ப கட்டத்தில் நோய் தானாகவே போய்விடும் சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. உறுப்பின் இயக்கவியலைக் கண்காணிக்க 3 வயது வரை உள்ள குழந்தை வழக்கமான சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட் (ஒவ்வொரு 3-6 மாதங்களுக்கும்) மேற்கொள்ள வேண்டும். சில நேரங்களில் உறுப்புகள் தங்கள் செயல்பாடுகளை முழுமையாகச் செய்யத் தொடங்குவதற்கு நேரம் எடுக்கும். இந்த காலகட்டத்தில், சிறுநீரின் வெளியேற்றத்தைத் தூண்டுவதற்கு பழமைவாத முறைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு

இயக்கவியல் எதிர்மறையாக இருந்தால், சிறுநீரகத்தின் நிலை மோசமாகிவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை தவிர்க்கப்பட முடியாது. வழக்கமாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் ஏற்பட்டால், அவர்கள் லேபராஸ்கோபிக் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையை நாடுகிறார்கள், இது இன்று மிகவும் மென்மையான முறையாகும். குறைந்த எடையுடன் கூடிய குறைமாத குழந்தைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யக்கூடாது.

அறுவை சிகிச்சையின் போது கீறல்கள் தேவையில்லை. லேபராஸ்கோப் (கடைசியில் கேமராவுடன் கூடிய குழாய்) சிறிய கீறல்கள் மூலம் செருகப்படுகிறது. சிறுநீர்க்குழாயின் ஒரு குறுகிய பகுதி அகற்றப்படுகிறது. இடுப்பு மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் இடையே ஒரு புதிய இணைப்பு உருவாகிறது. குழந்தைக்கு உள் வடிகால் ஸ்டென்ட் நிறுவப்பட்டிருக்கலாம், இது 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு அகற்றப்படும், அல்லது வடிகால் குழாய் கொண்ட வடிகுழாய். லேபராஸ்கோபியின் பண்புகள் மற்றும் முடிவுகளின் அடிப்படையில் சிறுநீர் திசைதிருப்பும் முறையை மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குழந்தை ஒரு வாரம் மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், அவர் அங்கு தங்கியிருக்கும் காலம் நீண்டதாக இருக்கலாம் (3 வாரங்கள் வரை). இந்த காலகட்டத்தில், நிலைமையை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது முக்கியம்.

வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மருந்தகத்தில் பதிவு செய்யப்படுகிறது. 1-2 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை, நீங்கள் சிறுநீரக மருத்துவரிடம் பின்தொடர்தல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும். 1-2 வாரங்களுக்கு ஒரு பராமரிப்பு பாடமாக யூரோசெப்டிக் மருந்துகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

சுமார் 6 மாதங்களில், சிறுநீர் சோதனைகள் அதிகரித்த வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், புரதம் மற்றும் ஹெமாட்டூரியாவைக் காட்டலாம். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு இது சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது. சோதனைகள் ஒரு மாதத்திற்கு 2 முறை எடுக்கப்பட வேண்டும்.

சிறுநீரகத்தின் சுற்றளவு நுண்ணுயிர் சுழற்சியை தீர்மானிக்க, ஒரு டாப்ளர் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை மீட்டெடுக்கும் போது, ​​சிறுநீரகம் அதன் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். சாதாரண அளவுகள், திசு மீளுருவாக்கம் ஏற்படுகிறது.

ஸ்டேமன் பட் டீயைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைக் கண்டறியவும்.

சிஸ்டன் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான விதிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பக்கத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

முகவரிக்குச் சென்று, சிறுநீரில் உள்ள கால்சியம் ஆக்சலேட் என்ன அர்த்தம் மற்றும் குறிகாட்டிகளை சரிசெய்வதற்கான முறைகளைப் பற்றி படிக்கவும்.

விளைவுகள்

95% அறுவை சிகிச்சைகள் வெற்றிகரமாக இருந்தாலும், வயது வந்த நோயாளிகளை விட இளம் குழந்தைகளுக்கு சிக்கல்கள் அதிக ஆபத்து உள்ளது. லேபராஸ்கோபிக்குப் பிறகு, குழந்தைக்கு இன்னும் தேவை அறுவை சிகிச்சை திருத்தம்மற்றும் சிறுநீரக மருத்துவர் மற்றும் நியோனாட்டாலஜிஸ்ட் மூலம் தொடர்ந்து கண்காணிப்பு.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்:

• இரத்தப்போக்கு;
• ஒரு தொற்று இயற்கையின் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• கருப்பையக காலத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்தால், கர்ப்பம் மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பு சாத்தியமாகும்.

குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களுக்கு நன்றி, நவீன உறிஞ்சக்கூடிய தையல்களின் பயன்பாடு, வடிகால் குழாய்களின் உள் செருகல் மற்றும் பயன்பாடு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள், சிக்கல்களின் எண்ணிக்கை சமீபத்தில்கணிசமாக குறைந்துள்ளது.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் தடுப்பு கர்ப்ப காலத்தில் கவனமாக இருக்க வேண்டும். குழந்தைகளில், இது ஒரு பிறவி நோயியல், ஆனால் கர்ப்பிணிப் பெண் சில பரிந்துரைகளை கடைபிடித்தால் அதன் சாத்தியக்கூறு குறைக்கப்படலாம்.

• மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டாம்;
• மது அருந்த வேண்டாம்;
• புகை பிடிக்காதீர்;
• தேவையான அனைத்து தேர்வுகளையும் சரியான நேரத்தில் மேற்கொள்ளுங்கள்;
• நன்றாக உண்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு முந்தைய ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் கண்டறியப்பட்டது, சிறுநீரகங்களை ஒரு சாதாரண நிலைக்கு மீட்டெடுப்பதற்கும் அவற்றின் செயல்பாட்டைத் திரும்பப் பெறுவதற்கும் அதிக வாய்ப்பு உள்ளது. குழந்தையின் உடலின் செயல்பாட்டில் ஏதேனும் இடையூறுகள் ஏற்பட்டால் பெற்றோர்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும். குழந்தைகள் தங்கள் புகார்களை தாங்களாகவே விவரிக்க முடியாது, எனவே நீங்கள் எப்போதும் அவர்களின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் விதிமுறையிலிருந்து ஏதேனும் விலகல்களை பதிவு செய்ய தேவையான நோயறிதல்களை தவறாமல் மேற்கொள்ள வேண்டும்.

அடுத்த வீடியோவில், மாஸ்கோ டாக்டர் கிளினிக்கின் நிபுணர் குழந்தைகளில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் சிகிச்சையின் முறைகள் மற்றும் அம்சங்களைப் பற்றி மேலும் கூறுவார்:

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் சிறுநீரகங்களின் உருவாக்கம் கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் நிகழும் ஒரு நீண்ட செயல்முறையாகும்.

உறுப்பு உருவாக்கம் செயல்முறை என்றால் மரபணு அமைப்புதிட்டமிடப்பட்ட திட்டத்தின் படி செல்லவில்லை, பின்னர் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை பல்வேறு சிறுநீரக நோய்க்குறியீடுகளை அனுபவிக்கலாம்.

அவர்களில் சிலர் இந்த நோயியல்களில் ஒன்றாகக் கருதப்படும் தருணத்தில் கண்டறியப்படுகிறார்கள்.

நோய் பற்றிய அடிப்படை தகவல்கள்

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் என்றால் என்ன என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, நீங்கள் ஒரு கோப்பையை கற்பனை செய்ய வேண்டும். இது ஒரு குழியை ஒத்திருக்கிறது. இந்த குழியின் அளவின் அதிகரிப்பு, சிறுநீரின் வெளியேற்றத்தின் மீறல், ஒரு நோயியல் செயல்முறையாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த நோயின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், அது இல்லாமல் போகலாம் மருந்து சிகிச்சை. கரு கருப்பையில் இருக்கும் காலகட்டத்தில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் கண்டறியப்பட்டால், அந்த பெண் சிறுநீரக மருத்துவரிடம் ஆலோசனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார்.

பிறந்த பிறகு, குழந்தை சிறிது நேரம் ஒரு நியோனாட்டாலஜிஸ்ட்டின் மேற்பார்வையில் உள்ளது. 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு, குழந்தையின் நிலை மாறவில்லை என்றால், அவர் சிறுநீரக ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் நோயால் கண்டறியப்படுகிறார்.

பிரச்சனை என்னவென்றால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சிறுநீரகங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட பயன்முறையில் செயல்படுகின்றன மற்றும் பிறந்த உடனேயே சிறுநீர்க்குழாய் ஸ்டெனோசிஸ் இருப்பதைக் காணலாம். நிலை மாறவில்லை என்றால், சிறுநீர்க்குழாய் விரிவடையாது, பின்னர் குழந்தை கண்டறியப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், சிறுநீரின் வெளியேற்றத்தின் மீறல் உடனடியாக கவனிக்கப்பட முடியாது, குறிப்பாக ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் ஒருதலைப்பட்சமாக இருந்தால். ஒரு நியோனாட்டாலஜிஸ்ட் மற்றும் பல கண்டறியும் நடைமுறைகள்.

மருத்துவர் பல வார இடைவெளியில் குழந்தையை கண்காணித்து, பரிந்துரைக்கிறார், இது நோயியலை அடையாளம் காணவும், அதைக் கண்டறியவும், சரியான நிபுணரிடம் ஆலோசனைக்காக தாய் மற்றும் குழந்தையைப் பார்க்கவும் அவரை அனுமதிக்கிறது.

நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

புள்ளிவிவரங்களை நீங்கள் நம்பினால், 15% புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நோயியல் கண்டறியப்படுகிறது; 5% குழந்தைகளில், நிலை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் நோயியல் பின்னணி இல்லை.

நோய்க்கான முக்கிய காரணங்களை மருத்துவர்கள் பட்டியலிடுகிறார்கள்:

• சிறுநீர்க்குழாயின் தசை அடுக்கு வளர்ச்சியின்மை;
• சிறுநீர்க்குழாய் அதன் தோற்றத்தில் குறுகுதல்;
• கூடுதல், கூடுதல் கப்பல் இருப்பது;
• சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீர் வெளியேறுவதில் இடையூறு.

குழந்தைகளில், நோயியல் பிறவி, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் அதன் வளர்ச்சி ஏற்படலாம்:

• சிறுநீரகங்கள் அல்லது சிறுநீர்க்குழாய்களில் அறுவை சிகிச்சை;
• மரபணு அமைப்பின் அழற்சி நோய்கள்;
• (சிறுநீர்க்குழாய் ஒரு கல்லால் ஓரளவு அல்லது முழுமையாக தடுக்கப்பட்டிருந்தால்);
• சிறுநீர்க்குழாய் சுவர்களை பாதிக்கும் பிசின் செயல்முறை.

நோய்க்கான முக்கிய காரணம் சிறுநீர்க்குழாய் குறுகுவது, நார்ச்சத்து திசுக்களின் வளர்ச்சி, பத்தியைத் தடுப்பது என்று கருதப்படுகிறது. சிறுநீர்க்குழாயில் அடைப்பு ஏற்பட்டு இடுப்புப் பகுதி விரிவடையும்.

நோயின் நிலைகள்

பெயரளவில், நோய் 3 முக்கிய நோய்களைக் கொண்டுள்ளது. அவற்றுக்கிடையேயான வேறுபாடு அறிகுறிகளின் தீவிரத்தில் உள்ளது:

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் பெரும்பாலும் இயற்கையில் ஒருதலைப்பட்சமானது, இது நோயறிதலைக் கடினமாக்குகிறது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. தொடக்க நிலைவளர்ச்சி.

அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு

மருத்துவத்தில், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சிறுநீரகத்தின் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது, அதாவது அது இல்லை என்று நம்பப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள். உண்மையில், இது முற்றிலும் உண்மை இல்லை.

ஒரு ஆரோக்கியமான உறுப்பின் வேலை மூலம் நோயாளியின் நிலைக்கு ஈடுசெய்ய முடிந்தவரை நோயின் அறிகுறிகள் முற்றிலும் இல்லை.

சிறுநீரகம் "அதில் விழுந்த வேலையின் அளவை" சமாளிக்க முடியாமல் போனவுடன், குழந்தை ஹைட்ரோனெபிரோசிஸின் வெளிப்படையான அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறது.

இவற்றில் அடங்கும்:

• (சிறுநீரில் இரத்தக் கோடுகள் தோன்றுதல் அல்லது சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு);
• பகுதியில் வலி இடுப்பு பகுதிமுதுகெலும்பு;
• ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் சிறப்பியல்பு வீக்கம் (படபடப்பு மூலம் கண்டறிய முடியும்);
• வலி மற்றும், தினசரி சிறுநீர் வெளியீடு குறைகிறது.

இந்த அறிகுறிகள் வீக்கத்தின் தோற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளன. உடலில் திரவத்தின் குவிப்பு அதன் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது மற்றும் தீவிர சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

எப்படி கண்டறிவது மற்றும் யாரை தொடர்பு கொள்வது?

அனமனிசிஸை சேகரித்த பிறகு நோயறிதல் நடைமுறைகள் தொடங்குகின்றன. இந்த காரணத்திற்காக குழந்தையைப் புகார் செய்ய முடியாது, மருத்துவர் பெற்றோரை நேர்காணல் செய்கிறார்.

சிறுநீர்க்குழாயின் காட்சி பரிசோதனைக்குப் பிறகு வயிற்று சுவர், பின்வரும் தேர்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• சிறுநீர்க்குழாய்களுடன் சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்;
• இரத்த பரிசோதனை மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை.

மற்றவர்கள் நியமிக்கப்படலாம் கண்டறியும் ஆய்வுகள், ஆனால் அடிக்கடி அதை மட்டும் செயல்படுத்த போதுமானது அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறிதல்.

பரீட்சை போதுமான தகவலை வழங்கவில்லை என்றால், யூரோகிராஃபிக்கு ஒரு பரிந்துரை வழங்கப்படுகிறது. ஆனால் ஒரு மாறுபட்ட முகவர் அறிமுகம் குழந்தையின் உடலில் ஒரு நச்சு விளைவை ஏற்படுத்தும்.

ஆரம்பத்தில், நீங்கள் ஒரு குழந்தை மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், அவர் குழந்தையை பரிசோதிப்பார் மற்றும் அறிகுறிகள் இருந்தால், ஒரு பரிந்துரையை வழங்கவும் அல்லது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இந்த மருத்துவர்கள் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு நியோனாட்டாலஜிஸ்ட்டை நீங்கள் தொடர்பு கொள்ளலாம் நோயியல் மாற்றங்கள்அவர்களின் உடலில்.

சிகிச்சை முறைகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சிறுநீரக ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் சிகிச்சை பல நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் இது ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இல்லையெனில் சிக்கல்கள் மற்றும் நோயின் விரைவான முன்னேற்றம் ஆகியவற்றின் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

பாரம்பரிய முறைகள்

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸுக்கு மருந்து சிகிச்சை இல்லை. நோயின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், தற்போதுள்ள சிக்கலை சரிசெய்யவும், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மூலம் மட்டுமே உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்கவும் முடியும். அறுவை சிகிச்சை கட்டாயமாக கருதப்படுகிறது;

அறுவை சிகிச்சை வகைகள்

பல வகையான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் உள்ளன, அவை சிக்கலில் இருந்து குழந்தையை முழுமையாக விடுவிக்கும்.

செயல்பாடுகளின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் சுருக்கமான பண்புகள்:

அறுவைசிகிச்சை தலையீடு நோயியல் மாற்றங்களிலிருந்து முற்றிலும் விடுபடவும், குழந்தையின் நிலைக்கு ஈடுசெய்யவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த காரணத்திற்காக நடைமுறைகள் குறிப்பாக சிக்கலானவை அல்ல, அறுவை சிகிச்சை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் நீண்ட கால மீட்பு தேவையில்லை.

சிக்கல்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்

இல்லாத நிலையில் போதுமான சிகிச்சைஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் ஏற்படலாம்:

• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• சிதைவு.

சிறுநீரக பாரன்கிமா சிதைந்திருந்தால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு கூட சிறுநீர் வெளியேறுவதை இயல்பாக்க உதவாது. இந்த வழக்கில் உங்களுக்கு தேவைப்படும் நீண்ட கால சிகிச்சைமற்றும் சிறுநீரக மருத்துவரின் கண்காணிப்பு.

TO அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்கள்அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் காயங்களின் வீக்கம் அல்லது தொற்று மட்டுமே காரணமாக இருக்கலாம்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலம் குறுகியது மற்றும் சிக்கல்களுடன் அரிதாகவே நிகழ்கிறது. உங்கள் குழந்தை முழுமையாக குணமடைய 2 வாரங்கள் ஆகும். அதன்பிறகு, குழந்தை சிறுநீரக மருத்துவர் மற்றும் மாவட்ட குழந்தை மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் சிறிது காலம் உள்ளது.

தடுப்பு மற்றும் முன்கணிப்பு

சிறுநீரக பாரன்கிமா சிதைந்திருந்தால், முன்கணிப்பு சாதகமற்றது. மருத்துவரின் வருகை சரியான நேரத்தில் இருந்தால், அதே போல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடும் இருந்தால், சிறுநீரக செயல்பாட்டை முழுமையாக மீட்டெடுக்க முடியும்.

TO தடுப்பு நடைமுறைகள்காரணமாக இருக்கலாம்:

• கர்ப்ப காலத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் அறைக்கு வருகை;
• பிறந்த பிறகு ஒரு நியோனாட்டாலஜிஸ்ட்டால் குழந்தையை கவனிப்பது;
• மருத்துவரிடம் சரியான நேரத்தில் வருகை இருந்தால் நோயியல் அறிகுறிகள்அல்லது அவர்களுக்கான முன்நிபந்தனைகள்.

சிறுநீரகத்தின் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் ஆகும் ஆபத்தான நோய், இது நீண்ட காலத்திற்கு கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

நோயியலை அடையாளம் காண, நீங்கள் கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். நோயியல் அறிகுறிகள் இருந்தால், சிறுநீரக மருத்துவரிடம் உதவி பெறவும்.

முழுமையான சேகரிப்பு மற்றும் விளக்கம்: சிறுநீரக ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ், குழந்தைகளில் சிகிச்சை மற்றும் மனித சிகிச்சைக்கான பிற தகவல்கள்.

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் என்பது ஒரு நோயாகும், இதில் சிறுநீர்க்குழாய் ஒரு கல், கட்டி, இரத்த உறைவு ஆகியவற்றால் தடுக்கப்படுகிறது அல்லது சிறுநீரக உறுப்புகளின் அசாதாரண வளர்ச்சியின் விளைவாக சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர் ஓட்டம் பலவீனமடைகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு பொதுவாக ஒரு பிறவி நோயியல் உள்ளது, இது சிறுநீரகங்களில் ஒன்றை பாதிக்கிறது (பெரும்பாலும் இடதுபுறம்). ஆனால் இருதரப்பு காயமும் உள்ளது (11% வழக்குகளில் மொத்த எண்ணிக்கைகண்டறியப்பட்ட நோய்). இந்த விருப்பத்துடன், அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைப் பயன்படுத்துவது அவசியம், இல்லையெனில் குழந்தை பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சியின் விளைவாக இறக்கக்கூடும். விரிவாக்க கலவை சிறுநீரக இடுப்புமற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் ureterohydronephrosis என்று அழைக்கப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் போன்ற ஒரு நோயறிதலுடன், சிகிச்சையானது முதன்மையாக அறுவை சிகிச்சை மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அனைத்து பழமைவாத முறைகளும் நிபந்தனையின் சில நிவாரணம் மற்றும் தயாராவதற்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன அறுவை சிகிச்சை தலையீடு. மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம், சிக்கல்களின் வாய்ப்பைக் குறைக்க.

சிறுமிகளை விட சிறுவர்கள் இந்த நோயை மூன்று மடங்கு அதிகமாக உருவாக்குகிறார்கள். நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் இல்லை ஆரோக்கியமான படம்வழிநடத்தும் வாழ்க்கை எதிர்கால அம்மாகர்ப்ப காலத்தில், மற்றும் கடந்த நோய்கள்இந்த காலகட்டத்தில்.

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸின் வெளிப்பாடுகள்

இந்த நோய் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் மூன்றாவது கட்டத்தில் மட்டுமே தன்னை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் குழந்தையின் பெற்றோரிடம் உள்ளது. குழந்தை கேப்ரிசியோஸ் ஆனது, மோசமாக சாப்பிடுவது அல்லது தூங்குவதில் சிக்கல் இருந்தால் நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும். வயிற்று வலி உருவாகும்போது, ​​அவர் தனது கால்களைத் திருப்பலாம் மற்றும் அவற்றை மேலே இழுக்கலாம்.

சிறுநீரின் தரம் மற்றும் நிலைக்கு கவனம் செலுத்துவது மிகவும் முக்கியம். டயப்பர்களில் இரத்தம் வெளியேறினால் உடனடியாக மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்.

இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறி சிறுநீரகம் விரிவடைந்துள்ளது, இது பிமானுவல் படபடப்பு அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் எளிதில் உணரப்படும். குழந்தையின் சிறுநீரகங்களின் வலுவான விரிவாக்கம், விரிவடைந்த வயிற்றில் காணப்படலாம். அணுகல் தொற்று சிக்கல், இது பெரும்பாலும் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் உடன் வருகிறது, வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சிறுநீரில் லிகோசைட்டுகளின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம் கண்டறியப்படுகிறது.

காரணங்கள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் பல காரணங்களுக்காக உருவாகலாம்:

1. இடுப்பு மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் சந்திப்பின் சுருக்கம்.

1. சிறுநீர்ப்பையில் சிறுநீர்க்குழாய் சந்திப்பின் குறுக்கீடு. இந்த வழக்கில், ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் மட்டும் உருவாகிறது, ஆனால் சிறுநீர்க்குழாயில் (மெகலூரேட்டர்) திரவம் குவியும்.

1. வெசிகோரெட்டரல் ரிஃப்ளக்ஸ் வளர்ச்சி. இந்த நிலையில், சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீர்க்குழாய்க்குள் திரவம் பின்வாங்குகிறது. பிறவி வளர்ச்சியின்மை அல்லது சிறுநீரின் தலைகீழ் ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் வால்வுகள் இல்லாததன் விளைவாக நிகழ்கிறது.

1. தடையற்ற ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ். இந்த நோயியல் அரிதானது. அதனுடன், காணக்கூடிய இயந்திர தடைகள் இல்லாமல் சிறுநீரகங்களால் சிறுநீர் வெளியேற்றம் மீறப்படுகிறது.

1. பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக டிஸ்ப்ளாசியா.

1. பின்புற சிறுநீர்க்குழாய் வால்வு இருப்பது.

1. சிறுநீர்ப்பை.

1. அதிர்ச்சிகரமான காயம் அல்லது கட்டி செயல்முறை.

நோயின் அளவைப் பொறுத்து சிகிச்சையின் வகைகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மூன்று டிகிரி நோய் உள்ளது:

1. முதல் பட்டம் பைலெக்டாசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீரை வெளியேற்றுவதில் ஒரு சிறிய இடையூறுகளின் விளைவாக இது உருவாகிறது, அதே நேரத்தில் அதன் செயல்பாட்டு திறன்கள் முற்றிலும் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. துவாரங்களில் சில விரிவாக்கம் இருக்கலாம்.

1. இரண்டாவது நிலை ஹைட்ரோகலிக்கோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. முதல் கட்டத்தின் தொடக்கத்திலிருந்து பல மாதங்கள் பொதுவாக கடந்து செல்கின்றன. குழாய்கள் மற்றும் இடுப்பில் திரவத்தின் குறிப்பிடத்தக்க குவிப்பு உள்ளது, இது பாரன்கிமா மீது அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது.

1. இறுதி, அல்லது முனைய மூன்றாம் நிலை மாற்ற முடியாத மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது சிறுநீரக பாரன்கிமா. உறுப்பின் செயல்பாடு கணிசமாக மாறிவிட்டது அல்லது முற்றிலும் நிறுத்தப்படுகிறது

அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சிறுநீரகத்தின் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் தானாகவே போய்விடும். எடுத்துக்காட்டாக, பைலெக்டாசிஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறி அல்ல. சில சந்தர்ப்பங்களில் அவள் அணிந்தாள் உடலியல் இயல்பு, மற்றும் அதன் சொந்த செல்ல முடியும். அத்தகைய குழந்தை ஒரு மருத்துவரிடம் பதிவு செய்யப்பட்டு வழக்கமான பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். முதல் நிலை முன்னேறத் தொடங்கி இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது நிலைக்குச் செல்லும்போது பிரச்சினைக்கு ஒரு தீவிரமான தீர்வு பற்றிய கேள்வி எழலாம். நோயின் இந்த மாறுபாடுகள் ஒரு நோயியலாகக் கருதப்படுகின்றன மற்றும் அவசர நடவடிக்கை தேவை.

நவீன முறைகள்சிகிச்சைகள் குறைந்தபட்சம் குறிப்பிடத்தக்க உதவியை வழங்க உங்களை அனுமதிக்கின்றன அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள். பின்வரும் விலகல்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்:

• சிறுநீரக துவாரங்களின் விரிவாக்கம்;

• சிறுநீரகங்களில் கற்கள் இருப்பது;

• சிறுநீர்க்குழாயின் குறிப்பிடத்தக்க குறுகலானது;

• இடுப்பு பகுதியில் கட்டி உருவாக்கம்.

லேபராஸ்கோபிக் தலையீடு

மிகவும் மென்மையான மற்றும் நவீன முறை லேபராஸ்கோபிக் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இது சிறிய கீறல்கள் மூலம் ஒரு குழாய் வடிவில் ஒரு லேபராஸ்கோப்பை அறிமுகப்படுத்துகிறது, அதன் முடிவில் ஒரு திரை உள்ளது. அத்தகைய தலையீடு நோயின் எந்த கட்டத்திலும் செய்யப்படலாம், மேலும் நோயாளியின் வயதைப் பொருட்படுத்தாமல். முன்கூட்டிய புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே இது முரணாக உள்ளது மற்றும் பிற வளர்ச்சி குறைபாடுகள் இருந்தால். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு குழந்தை மருத்துவமனையில் ஒரு வாரம் நீடிக்கும்.

குழந்தை ஒரு சிறுநீரக மருத்துவரிடம் பதிவு செய்ய வேண்டியது மிகவும் முக்கியம், அவர் தனது பெற்றோருடன் வருடத்திற்கு 3-4 முறையாவது செல்ல வேண்டும். சிக்கல்களைத் தடுக்க, அவர் சிறிது நேரம் யூரோசெப்டிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்கிறார். இந்த பாடத்திட்டத்தின் காலம் இரண்டு வாரங்கள் வரை, சில நேரங்களில் தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் அதை நீட்டிக்க முடியும். கூடுதலாக, அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் வருடத்தில், மாதத்திற்கு இரண்டு முறை சிறுநீர் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.

கிடைக்கும் தன்மையைப் பொறுத்து மறுவாழ்வு காலம் நீட்டிக்கப்படலாம் இணைந்த நோயியல், பிற நோய்கள், மற்றும் சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறு அளவு. சிறுநீர் சிறுநீர்ப்பையில் சுதந்திரமாக பாய ஆரம்பித்த பிறகு, சிறுநீரகத்தின் அளவு சாதாரணமாகிறது, மற்றும் சேதமடைந்த திசுஅவற்றின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்கிறது. உறுப்பின் சுற்றளவில் இரத்த ஓட்டத்தை இயல்பாக்குவது டாப்ளெரோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சிறுநீரக ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் போன்ற நோயறிதலுடன், லேப்ராஸ்கோபிக் முறையைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையானது சில நேரங்களில் தொற்று அல்லது இரத்தப்போக்கு உட்பட சில சிக்கல்களை அளிக்கிறது. புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு அறுவை சிகிச்சையின் போது அவர்களின் வளர்ச்சியின் சாத்தியக்கூறு வயது வந்தவரை விட சற்று அதிகமாக உள்ளது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம். இருப்பினும், இத்தகைய கையாளுதல் முன்கூட்டிய பிறப்புக்கு வழிவகுக்கும், எனவே அறுவைசிகிச்சையிலிருந்து அத்தகைய விளைவு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு பற்றி பெண் பொதுவாக எச்சரிக்கப்படுகிறார்.

அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றி சிறுநீரக செயலிழப்பின் அளவைப் பொறுத்தது. ஆறு மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைக்கு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால், சாதகமற்ற விளைவுக்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது.

கருப்பையக வளர்ச்சியின் 14-20 வாரங்களில் கருவில் நோயைக் கண்டறியலாம். மகப்பேறுக்கு முந்தைய ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் கண்டறியும் விகிதம் நூறு கர்ப்பங்களுக்கு ஒரு வழக்கு. இந்த நோயியலின் நிகழ்வுகள் முக்கியமாக சிறுவர்கள் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் என்பதை ஆய்வு நிரூபித்துள்ளது. இந்த வழக்கில், அறுவை சிகிச்சை கூட சாத்தியமாகும். ஆனால் இது முன்கூட்டிய பிறப்புக்கு வழிவகுக்கும், இது பற்றி மருத்துவர் தாய்க்கு தெரிவிக்க வேண்டும்.

பெரும்பாலும் இந்த நிலை தற்காலிகமானது மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு அல்லது சிறிது நேரம் கழித்து ஒரு தடயமும் இல்லாமல் மறைந்துவிடும்.

முன்னறிவிப்பு

அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் நவீன முறைகள் மீட்புக்கான அதிக நிகழ்தகவை உத்தரவாதம் செய்கின்றன. குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு நுட்பங்களுக்கு நீண்ட மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டிய அவசியமில்லை மற்றும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைக் குறைக்க உதவுகிறது. இருந்தால் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கான வாய்ப்புகள் ஓரளவு குறையும் இணைந்த நோய்கள்சிறுநீரகங்கள் (உதாரணமாக, பாலிசிஸ்டிக் நோய்).

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் போன்ற கடுமையான நோய் முதன்மையாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் காரணமாக பல்வேறு காரணங்கள்சிறுநீரக இடுப்பு மற்றும் அதன் கால்சஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து திரவத்தின் வெளியேற்றம் பலவீனமடைகிறது.

இந்த குறைபாட்டின் விளைவாக, குழி அமைப்பு இந்த உடலின்விரிவடைகிறது, சிறுநீரகத்தில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, இது இறுதியில் இரத்த ஓட்டத்தில் மந்தநிலை மற்றும் பாரன்கிமாவின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது, சில நேரங்களில் மீளமுடியாது.

இந்த நோய் பெறப்படலாம் அல்லது பிறவி இருக்கலாம், சில சமயங்களில் மருத்துவர்கள் கருவில் உள்ள ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் நோயைக் கண்டறியலாம். துரதிர்ஷ்டவசமாக, இன்று பெரும்பாலும் கரு நிலையில் மரபணு அமைப்பின் குறைபாடுகள் உள்ளன, இதில் பிறவி ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் போன்றவை அடங்கும்.

அதை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம், அதாவது கர்ப்ப காலத்தில். இந்த நோயியல் கருப்பையில் கண்டறியப்பட்டால், பிறந்த பிறகு, குழந்தை நன்றாக குணமடைந்து சாதாரண, முழு வாழ்க்கையை நடத்தலாம்.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, கருவில் உள்ள சிறுநீரக ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் இந்த நோயின் 5% வழக்குகளில் கண்டறியப்படுகிறது.

சுவாரஸ்யமாக, சிறுவர்கள் இந்த நோயால் அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகின்றனர். மேலும் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் உள்ள குழந்தைகளில் கால் பகுதியினர், காயம் இருதரப்பு ஆகும்.

பிறவி நோயியலின் காரணங்கள்

4 மாத கருவுக்கு புதிதாகப் பிறந்தவரின் சிறுநீரகங்களைப் போலவே சிறுநீரகங்களும் உள்ளன வெளியேற்ற அமைப்பு, மற்றும் பாரன்கிமா, மற்றும் இடுப்பு, மற்றும் கால்சஸ். திரவம் ஏற்கனவே வெளியேறுகிறது, கரு அதன் சிறுநீர்ப்பையை ஒரு நாளைக்கு பல முறை காலி செய்கிறது.

பிறக்காத குழந்தையில் பிறவி ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் கருப்பையக கட்டத்தில் எழுந்த மரபணு அமைப்பின் குறைபாடுகள் காரணமாக உருவாகிறது. பெரும்பாலும், சிறுநீர்க்குழாயின் லுமேன் ஒரு வழியில் அல்லது வேறு வழியில் தடுக்கப்படுகிறது, எனவே வெளியேற்ற செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.

அடிப்படையில், நோயியல் பின்வரும் காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது:

• ஒரு குதிரைவாலி வடிவில் சிறுநீரகத்தின் அசாதாரண வளர்ச்சி;
• மல்டிசிஸ்டிக் நோய் (பொதுவாக இடது சிறுநீரகம்);
• சிறுநீரகத்தில் கூடுதல் பாத்திரம் இருப்பது;
• சிறுநீர்க்குழாயின் தவறான தோற்றம் (இடம்).

பற்றி பேசினால் குறிப்பிட்ட காரணங்கள்ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ், இதன் விளைவாக ஏற்படுகிறது:

• சிறுநீர்க்குழாயின் உள் லுமினின் குறுகலானது;
• ஒரு பாத்திரம், வீக்கமடைந்த திசு அல்லது கட்டியுடன் வெளியில் இருந்து அதை அழுத்துவது;
• ரிஃப்ளக்ஸ், கல் அல்லது காயம் காரணமாக சிறுநீர் அடைப்பு;
• சிறுநீர்க்குழாய் சளிச்சுரப்பியின் சிறப்பு நோயியல் அமைப்பு.

கர்ப்ப காலத்தில் கருவில் சில குறைபாடுகள் ஏன் உருவாகின்றன என்பது துல்லியமாகத் தெரியவில்லை. இருப்பினும், வல்லுநர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்துக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகளை குறிப்பிடுகின்றனர், அவற்றுள்:

• மாசுபாடு சூழல்மற்றும் பிற சுற்றுச்சூழல் பிரச்சினைகள்;
• அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு;
• சுமத்தப்பட்ட பரம்பரை.

எனவே, மகப்பேறு மருத்துவர்கள், பிறக்காத குழந்தையின் பல்வேறு பிறவி நோய்களை நிராகரிப்பதற்காக, ஒரு குறைபாடுள்ள குழந்தையைப் பெற்றெடுத்த மரபியல் நிபுணரிடம் ஒரு புதிய கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் குடும்பங்களைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

வகைப்பாடு

குழந்தைகளில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் பிறவி (இது முதன்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது) மற்றும் வாங்கியது (இது இரண்டாம் நிலை ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது). இயற்கையாகவே, ஒரு கருவில் அது முதல் வகையாக மட்டுமே இருக்க முடியும்.

நோய் ஒருதலைப்பட்சமாக இருக்கலாம், இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படுகிறது மற்றும் வலது அல்லது பாதிக்கிறது இடது சிறுநீரகம்; மற்றும் இருதரப்பு ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் நிகழ்வுகளும் உள்ளன, மாற்றங்கள் இரு உறுப்புகளையும் பாதிக்கும் போது. இந்த நோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் தோராயமாக 5% அல்லது 9% கண்டறியப்படுகிறது.

இருப்பினும், பிறவி ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ், வாங்கிய ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் போன்ற மூன்று நிலைகளில் (டிகிரியில்) நிகழ்கிறது:

1. முதல் (பைலெக்டேசியா). சிறுநீர் சிறுநீரக குழிவுகளில் அழுத்தம் கொடுக்கிறது, பலவீனமான வெளியேற்றம் காரணமாக குவிகிறது. இதன் விளைவாக, உறுப்பு சற்று நீண்டு, பெரிதாகிறது, ஆனால் சாதாரணமாக தொடர்ந்து செயல்படுகிறது.
2. இரண்டாவது (ஹைட்ரோகாலிக்கோசிஸ்). இந்த நிலை சில மாதங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது. சிறுநீர் பாரன்கிமாவின் குழாய்களில் குவிந்து, அதன் மீது அழுத்தம் கொடுத்து, ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது. உறுப்பு விரிவடைகிறது, அதன் சுவர்கள் மெல்லியதாக இருக்கும்.
3. மூன்றாவது (முனையம்). இங்கே, பாரன்கிமாவின் மீளமுடியாத அட்ராபி ஏற்கனவே ஏற்படுகிறது. சிறுநீரகம் மிகப் பெரியது, கோப்பைகளுடன் இடுப்புப் பகுதியைப் போலவே, உறுப்பு செயல்படுவதை நிறுத்துகிறது. இத்தகைய பிரச்சனை உள்ள குழந்தை சிறுநீரகத்தை கூட இழக்க நேரிடும்.

கருவில் உள்ள ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் வெளிப்பாடுகள்

ஒரு விதியாக, ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும், இன்னும் அதிகமாக கருவில் உள்ள குழந்தைகளிலும் மட்டுமே கண்டறிய முடியும். சிறப்பு கண்டறிதல். ஒரு குழந்தை இதேபோன்ற நோயால் பாதிக்கப்படலாம் என்று ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணிடமிருந்து தீர்மானிக்க முடியாது. இருப்பினும், சில நேரங்களில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் குழந்தை நகரும் போது பெண் வலியை அனுபவிக்கிறாள்.

ஆனால் நோய் வராது என்பதே உண்மை மருத்துவ அறிகுறிகள், நீங்கள் அதை புறக்கணிக்க முடியும் என்று அர்த்தம் இல்லை. ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் காரணமாக, கருவின் வளர்ச்சியில் பிற தொந்தரவுகள் ஏற்படலாம்.

உதாரணமாக, நஞ்சுக்கொடிக்கு இரத்தம் குறைவாக வழங்கப்படுகிறது, கருவின் ஹைபோக்ஸியா ஏற்படுகிறது, மேலும் குழந்தை பலவீனமாக பிறக்கிறது, சுவாசம் உட்பட பல செயலிழப்புகளுடன்.

கருப்பையில் தொற்று ஏற்படும் அபாயமும் உள்ளது. அதனால்தான், ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்க்கும் பெண்கள் ஒரு மருத்துவரால் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகிறார்கள், அல்ட்ராசவுண்ட் உட்பட வழக்கமான பரிசோதனைகளை நடத்துகிறார்கள்.

கருப்பையில் நோய் கண்டறிதல்

பொதுவாக, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும் போது மூன்று திரையிடல்களுக்கு உட்படுகிறார் - ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களிலும் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட். இருப்பினும், ஒரு குறைபாடு சந்தேகம் இருந்தால், மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

ஏற்கனவே 16 வது வாரத்திலிருந்து, கருவின் சிறுநீரகங்கள் வேலை செய்யத் தொடங்குகின்றன, எனவே இரண்டாவது அல்ட்ராசவுண்டில் (இது 18 முதல் 20 வது வாரம் வரை செய்யப்படுகிறது), கருவில் உள்ளதா என்பதை மருத்துவர் சரிபார்க்கிறார். பிறவி நோயியல்சிறுநீரகங்கள், அத்துடன் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்கள். திரையிடல் திரவத்தின் இருப்பை மட்டுமே காட்டுகிறது, ஆனால் கோப்பைகள் அல்லது இடுப்பு பெரிதாகவில்லை என்றால், அத்தகைய விலகல் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் என்று கருதப்படாது.

மேலும், இடுப்பு 5-8 மில்லிமீட்டர் மட்டுமே அதிகரித்திருந்தால் நோயறிதல் செய்யப்படாது. ஆனால் விரிவாக்கம் அதிகமாக இருக்கும் போது, ​​நாம் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் பற்றி பேசலாம். பெரும்பாலும் கருவில் இது ஒருதலைப்பட்சமாக இருக்கும்.

வயிற்றில் உள்ள ஒரு குழந்தைக்கு ஏற்கனவே ஹைட்ரோனெபிரோசிஸின் கடுமையான மற்றும் மேம்பட்ட நிலை இருக்கும்போது வழக்குகள் உள்ளன. இந்த வழக்கில், சிறுநீரக திசு கணிசமாக மெல்லியதாக இருப்பதை சோனோகிராபி காட்டுகிறது, இது பின்னர் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

கரு சிகிச்சை

ஒரு கருவில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் கண்டுபிடிக்கும் மருத்துவரின் தந்திரோபாயங்கள் கர்ப்பிணிப் பெண் அடிக்கடி பரிசோதிக்கப்படுவதையும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதையும் அடிப்படையாகக் கொண்டது. இருப்பினும், பிறக்காத குழந்தைக்கு நோய் சிகிச்சை பழமைவாத முறைகள்மேற்கொள்ளப்படவில்லை.

மிகவும் தீவிரமான வழக்கில், அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். பொதுவாக சிறுநீரகம் சிதைந்து விடும் அபாயம் ஏற்படும் போது அதற்குச் செல்வார்கள். இருப்பினும், அத்தகைய தலையீடு முன்கூட்டிய பிறப்புடன் நிறைந்துள்ளது.

இந்த நோய்க்குறியீட்டிற்கான பொதுவான நடைமுறையானது கருவின் சிறுநீர்ப்பையில் அதன் சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீரை வெளியேற்றுவதற்கு ஒரு வடிகுழாயை வைப்பதாகும். இந்த நடைமுறைபல்வேறு சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க உதவுகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண் கிடைத்தால் அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர், இது நடத்துகிறது திறமையான சிகிச்சை, அவளது குழந்தையின் சிறுநீரக ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமானது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ்

தனித்தன்மைகள் இந்த நோய்குழந்தைகளில் அது வித்தியாசமாக உருவாகலாம். இன்றுவரை, மருத்துவர்கள் நம்பகமான முன்கணிப்பு செய்ய அனுமதிக்கும் துல்லியமான முறை இன்னும் இல்லை. எனவே, சிறுநீரக மருத்துவர், ஒரு விதியாக, குழந்தைக்கு மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட கட்டத்தில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டாலும், உடனடியாக அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவில்லை.

அவர்கள் குழந்தையைக் கவனித்து, இயக்கவியலைப் பார்க்கிறார்கள். சில நேரங்களில் மரபணு அமைப்பு உருவாகலாம், திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகள் முதிர்ச்சியடையலாம் மற்றும் நோயியல் தானாகவே மறைந்துவிடும். இந்த வயதில் நிலையற்ற நீர் வளர்சிதை மாற்றம் காரணமாக, சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடுகள் பிறந்த 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு இடுப்பின் அளவு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

மறுபுறம், இரண்டு மாதங்களில் கடுமையான சரிவு ஏற்படலாம், எனவே அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தாமதமாகலாம். எனவே, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சிறுநீரக ஹைட்ரோனெபிரோசிஸின் போக்கை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயியல் பிறவி அசாதாரணங்கள் மற்றும் ஏற்படுகிறது உடற்கூறியல் அம்சங்கள்வெளி மற்றும் உள். TO உள் காரணங்கள்எடுத்துக்காட்டாக, சிறுநீர்க்குழாய் லுமினின் பிறவி வளர்ச்சியின்மை, அதன் குறுகலுக்கு வழிவகுக்கும்.

ஒரு வெளிப்புறக் காரணம் சிறுநீர்க்குழாயை அழுத்தும் ஒரு கூடுதல் பாத்திரத்தை உருவாக்குவதுடன், இடுப்பிலிருந்து பிந்தைய அசாதாரண வெளியேற்றத்துடன் இணைந்திருக்கலாம்.

அறிகுறிகள்

பைலெக்டாசியா (சிறுநீரக இடுப்பு விரிவாக்கம்) முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும், இது அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் ஹெமாட்டூரியா (சிறுநீரில் இரத்தம்) அல்லது சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமமாக வெளிப்படலாம், கூர்மையான வலிகள்வயிற்றுப் பகுதியில், காய்ச்சல், மரபணு அமைப்பின் ஒருங்கிணைந்த நோய்த்தொற்றுகள், அத்துடன் முன்னிலையில் வயிற்று குழிஈர்க்கக்கூடிய அளவு வடிவங்கள்.

குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில் நோய் கண்டறிதல்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ், இது முன்னதாகவே கண்டறியப்பட்டதா அல்லது குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பிறகு, எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் தொடர்ச்சியான ஆய்வுகள் தேவைப்படுகின்றன. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த வயது குழந்தைகள் இன்னும் என்ன அறிகுறிகளை உணர்கிறார்கள் என்பதைப் பற்றி பேச முடியவில்லை. ஒரு வயதான குழந்தை புகார் செய்யலாம் வலி வலிபக்கத்தில், குமட்டல்; குழந்தை சில நேரங்களில் மிகவும் அமைதியற்றது.

அதனால்தான், நிலையான படபடப்புக்கு கூடுதலாக, சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள், இது வீக்கம், சிறுநீரில் இரத்தம் அல்லது பிற இருப்பதைக் காண்பிக்கும். மறைக்கப்பட்ட அறிகுறிகள்சிக்கல்கள், நோயறிதல் கூட இதன் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது:

1. அல்ட்ராசவுண்ட். நிபுணர் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீரகங்களை ஆய்வு செய்கிறார் - அவை நிரம்பியவுடன் மற்றும் சிறுநீர் கழித்த பிறகு. ஸ்கிரீனிங் பாரன்கிமாவின் நோய்க்குறியியல், இடுப்பு மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் அடைப்பு ஆகியவற்றை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது. முடிவுகளில் சந்தேகம் இருந்தால், ஆய்வின் போது டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் நோயாளிக்கு நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும்.
2. வெளியேற்ற யூரோகிராபி. புதிதாகப் பிறந்தவரின் நரம்புக்குள் மாறுபாடு செலுத்தப்படுகிறது, பின்னர் பொருள் அகற்றப்படும்போது கவனிக்கப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் மற்றும் முழு அமைப்பையும் வடிகட்டுவதற்கான திறனைப் பற்றி, அடைப்பு அளவு பற்றி இப்படித்தான் ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.
3. CT ஸ்கேன்மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ. இந்த இரண்டு ஆய்வுகளும் பல்வேறு அளவுகளில்அனைத்து சிறுநீர் அமைப்புகளின் முப்பரிமாண படத்தைப் பார்க்கவும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் உள்ளதா, அப்படியானால், எந்த நிலை மற்றும் அளவிற்கு என்பதைப் பற்றிய முடிவுகளை எடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. அவை உருவாக்கப்பட்டால் குழந்தை, பின்னர் மயக்க மருந்து கீழ் மட்டுமே.
4. நெஃப்ரோசிண்டிகிராபி. இந்த ஆய்வு கதிரியக்க ஐசோடோப்புகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த நடைமுறையின் போது, ​​சிறுநீரகங்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன மற்றும் திரவத்தின் வெளியேற்றம் எவ்வாறு பாதிக்கப்படுகிறது என்பதை ஒரு நிபுணர் மதிப்பீடு செய்கிறார்.
5. தடுப்பூசி சிஸ்டோகிராபி. வெசிகோரேட்டரல் ரிஃப்ளக்ஸ் (சிறுநீரின் ரிஃப்ளக்ஸ்) இருப்பதை சந்தேகிக்க காரணம் இருந்தால் அல்லது சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து திரவம் மோசமாக வெளியேறினால் இந்த ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. குழந்தையும் மாறுபாட்டுடன் செலுத்தப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு நரம்புக்குள் அல்ல, ஆனால் சிறுநீர்க்குழாய்க்குள். சிறுநீர்ப்பை நிரம்புகிறது, சிறுநீர் கழிக்கும் போது, ​​மருத்துவர் ஒரு எக்ஸ்ரே எடுக்கிறார். நோயியலின் விளைவாக, சிறுநீர்க்குழாய்களுக்கு மாறுபாடு திரும்புகிறதா என்பதை படம் காட்டுகிறது.

சிகிச்சை

இது நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. குழந்தைக்கு முதல் பட்டத்தின் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் இருந்தால், பின்னர் பழமைவாத சிகிச்சை. இது முதலில், திரவத்தின் வெளியேற்றத்தைத் தூண்டுவதில் உள்ளது.

கூடுதலாக, இது அவசியம் அறிகுறி சிகிச்சை. எனவே, தொற்று ஏற்பட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், அழுத்தத்தை குறைக்கும் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்களின் வீக்கத்தை விடுவிக்கும் மருந்துகள்.

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நோய் பெரும்பாலும் தானாகவே செல்கிறது, ஆனால் அதன் முன்னேற்றத்தை இழக்காத பொருட்டு, குழந்தைகள் வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள். 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - 3 அல்லது 6 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை, வயதான நோயாளிகளுக்கு - வருடத்திற்கு ஒரு முறை.

நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை இயக்கவியல் இரண்டையும் நோயின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது டிகிரிகளில் காணலாம். இந்த வழக்கில், ஸ்கிரீனிங் 2-3 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உறுப்பின் நிலை மோசமடைந்து, கவனிப்பு முன்னேறும்போது, ​​இடுப்பு விரிவடைந்து விரிவடைகிறது, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்

மேலும் கடுமையான நிலைகள்ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் - இரண்டாவதாகத் தொடங்குகிறது - அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கான அறிகுறியாகத் தங்களுக்குள் செயல்படாது. பரிசோதனையின் போது, ​​இடுப்பின் விரிவடைதல் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் குறுகுதல் ஆகிய இரண்டும், இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள இரண்டும் குழந்தைக்கு கண்டறியப்பட்டால், ஒரு அறுவை சிகிச்சை அவசியம்.

அதிர்ஷ்டவசமாக, நெஃப்ரெக்டோமி-சிறுநீரகத்தை அகற்றுவது-மிகவும் கடுமையான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். சிறுநீரக மருத்துவர்கள் குழந்தையை கவனித்து, ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் தீவிரமாக முன்னேற அனுமதிக்காததால், அவை மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன.

மிகவும் பொதுவான வகை அறுவை சிகிச்சை பைலோபிளாஸ்டி ஆகும். இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது வெவ்வேறு முறைகள், அவற்றில் மிகவும் பயனுள்ளது ஹைன்ஸ்-ஆண்டர்சன் முறை. தலையீட்டின் போது சிறுநீர்க்குழாயின் குறுகலான பகுதி அகற்றப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இடுப்புடன் அதன் இயல்பான இணைப்பு உருவாகிறது.

புதிய இணைப்பின் பகுதியில் ஒரு வடிகால் குழாய் கொண்ட வெற்று வடிகுழாய் அல்லது உள் திரவ வெளியீட்டைக் கொண்ட மெல்லிய ஸ்டென்ட் நிறுவப்பட்டுள்ளது. முதல் வழக்கில், சிறிய நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சராசரியாக மூன்று வாரங்கள் மருத்துவமனையில் செலவிடுகிறார். இரண்டாவது வழக்கில் - 9 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை.

நிலைமை, சேதத்தின் அளவு மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்து, வடிகுழாய் அல்லது ஸ்டென்ட் நிறுவ வேண்டுமா என்பதை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தீர்மானிக்கிறார்.

பைலோபிளாஸ்டி மிகவும் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது. இது அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 92-95% குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. பொதுவாக, நோயுற்ற சிறுநீரகத்தின் செயல்பாடு பைலோபிளாஸ்டிக்குப் பிறகு ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை மீட்டமைக்கப்படும்.

• நாள்: 02/17/2015
• மதிப்பீடு: 11

• நோய் ஏற்படுதல்
• ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் வளர்ச்சியின் நிலைகள்
• நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் நோயறிதல் முறைகள்
• சிகிச்சை நடவடிக்கைகள்

சிறுநீரகத்தின் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் மிகவும் உள்ளது விரும்பத்தகாத நோய், இது சிறுநீரகங்களின் சேகரிப்பு அமைப்பிலிருந்து சிறுநீரை அகற்றுவதைத் தடுக்கிறது. இது குறிக்கிறது கடுமையான விளைவுகள், இந்த உறுப்புகளின் சரியான செயல்பாட்டின் இடையூறு உட்பட. இந்த நோய் அனைத்து வயதினரையும் பாதிக்கிறது. வலது மற்றும் இடது சிறுநீரகங்கள் இரண்டும் பாதிக்கப்படுகின்றன.

நோய் ஏற்படுதல்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், இந்த நோய் பெரும்பாலும் பெறப்பட்ட காரணிகளை விட பிறவியால் ஏற்படுகிறது.

நோயியலின் முக்கிய காரணங்கள்:

• சிறுநீர்க்குழாயின் தவறான நிலை;
• சிறுநீர் பாதை டிஸ்கினீசியா;
• சிறுநீரகங்களில் உள்ள தமனிகளின் தவறான இடம், இதன் காரணமாக அவை சிறுநீர்க்குழாய் மீது அழுத்தம் கொடுக்கின்றன;
• இடுப்பிலிருந்து சிறுநீர்க்குழாய் சரியாக நீட்டாது;
• சிறுநீர்க்குழாய் மீது அழுத்தம் கொடுக்கும் கூடுதல் பாத்திரத்தின் இருப்பு;
• வளர்ச்சியடையாத லுமேன் காரணமாக ஒரு குழந்தைக்கு பிறவி குறுகிய சிறுநீர்க்குழாய்.

மேற்கூறிய காரணங்களில் கடைசியாக உள்ளது என்பதை நான் கவனிக்க விரும்புகிறேன் மருத்துவ நடைமுறைமற்றவர்களை விட அடிக்கடி நிகழ்கிறது.

ஒரு குழந்தையின் பிறப்பு பெற்றோருக்கு மகிழ்ச்சியையும் மகிழ்ச்சியையும் தருகிறது. அது மறைந்திருக்கலாம் பல்வேறு நோய்கள். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சிறுநீரக ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் நோய் கண்டறிதல் குறிப்பாக கவலைக்குரியது. இருப்பினும், பீதி அடைய எந்த காரணமும் இல்லை - நவீன மருத்துவம்விரைவில் நோயை குணப்படுத்த முடியும்.

சிறுநீரகம் அதன் வழியாக செல்லும் எந்த திரவத்தையும் வடிகட்டுகிறது. ஒரு குழந்தை ஹைட்ரோனெபிரோசிஸை உருவாக்கினால், உறுப்பு அதன் செயல்பாடுகளை சமாளிக்க முடியாது, இதன் விளைவாக வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் மற்றும் நச்சு பொருட்கள் உடலில் தக்கவைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த நிலை சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள சிக்கல்கள் உள்ளிட்ட கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

பெரும்பாலும் இந்த நோய் ஒரு நபருடன் வாழ்நாள் முழுவதும் வருகிறது மற்றும் எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது, ஆனால் நாற்பது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கண்டறியப்படுகிறது. குழந்தைக்கு விரைவாக சிகிச்சை அளிப்பதற்காக கருப்பையில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸைக் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம். தேவையான உதவி. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நோய் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையை விரைவில் தொடங்க வேண்டும்.

நோயின் நிலைகள்

வயது வந்தவர்களில், ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் பிறவி அல்லது வாங்கியதாக இருக்கலாம். குழந்தைகளின் விஷயத்தில், முதல் விருப்பம் மட்டுமே சாத்தியமாகும். இந்த நோய் இரண்டு சிறுநீரகங்களையும் அல்லது அவற்றில் ஒன்றையும் பாதிக்கலாம். பிறவி நோய் பல நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. பைலெக்டேசியா - சிறுநீரின் திரட்சியின் விளைவாக, சிறுநீரகத்தின் சுவர்கள் சுருக்கப்படுகின்றன, அது சிறிது அளவு அதிகரிக்கிறது, ஆனால் இன்னும் சாதாரணமாக செயல்படுகிறது.
2. ஹைட்ரோகாலிகோசிஸ் - உறுப்பு இன்னும் அளவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் குறைபாடுடன் செயல்படத் தொடங்குகிறது. சிறுநீரகக் கால்சஸ்களில் சிறுநீர் குவிவதே காரணம்.
3. முனையம் - சிறுநீரகம் பெரியதாகவும் சிதைந்ததாகவும் மாறும், இதன் விளைவாக அது தோல்வியடையும்.

இந்த நோய் பிறவி மட்டுமே மற்றும், ஒரு விதியாக, கருப்பையில் கண்டறியப்படுகிறது. நோயியலின் முக்கிய காரணம் கட்டமைப்பு அம்சங்கள்குழந்தையின் உடல்:

• சிறுநீர்ப்பை கழுத்து குறுகுதல்;
• சிறுநீர் வெளியேற்றத்தின் தொந்தரவு;
• சிறுநீரகத்திலிருந்து மூளைக்கு நரம்பு தூண்டுதலின் பரிமாற்றத்தில் இடையூறுகள்;
• பரம்பரை முன்கணிப்பு.

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் முக்கிய காரணி இடுப்பு மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் குறுகலாகும். பெரும்பாலும் இது இருப்பு காரணமாகும் துணை தமனிசிறுநீர் ஓட்டத்தில் தலையிடக்கூடியது. சில நேரங்களில் நோய் வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள் காரணமாக ஏற்படுகிறது சிறுநீரக நாளங்கள், வெளிப்பாடு காரணமாக எதிர்மறை காரணிகள்எதிர்பார்க்கும் தாயின் உடலில்.

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் குழந்தைஉடனடியாக தோன்றாது, இது நோயறிதலை சிக்கலாக்குகிறது. ஒரு விதியாக, நோயியல் கொண்ட குழந்தைகள் அமைதியற்றவர்களாக மாறுகிறார்கள், சிறுநீரில் இரத்தத்தின் சிறிய கோடுகள் காணப்படுகின்றன. உங்கள் வயிற்றைத் தொட்டால், நீங்கள் ஒரு வலுவான பதற்றத்தை உணர்கிறீர்கள். அரிப்பு ஏற்படலாம், இது தோல் எரிச்சலை ஏற்படுத்தும் நச்சுப் பொருட்களின் உடலில் குவிப்புடன் தொடர்புடையது.

அதிக காய்ச்சல், வாந்தி, சோம்பல் மற்றும் பசியின்மை போன்ற அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படும் ஒரு தொற்று இணைக்கப்பட்டால் மட்டுமே இது பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. நோய் முன்னேறும் போது, ​​வீக்கம் வளரும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. இந்த வழக்கில், வெளிப்படையான அறிகுறிகள் தோன்றும்: சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி, அதிக காய்ச்சல். படபடப்பு போது ஒரு கட்டி கண்டறியப்பட்டது. நீங்கள் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸை சந்தேகித்தால், நீங்கள் விரைவில் ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டும். அவர் ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய முடியும், தேவைப்பட்டால், சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.

பெரும்பாலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் சிகிச்சை முறையான கவனிப்புக்கு வருகிறது. மூலம் பல குழந்தைகள் பிறக்கின்றன அறுவைசிகிச்சை பிரசவம்அல்லது கால அட்டவணைக்கு முன்னதாக. அவர்களின் உறுப்புகள் முழுமையாக உருவாக்கப்படவில்லை, எனவே அவை முழுமையாக செயல்பட முடியாது. இந்த வழக்கில், ஒரு குழந்தை மருத்துவரால் தொடர்ந்து கண்காணிப்பு மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும். இயக்கவியல் நேர்மறையாக இருந்தால், சிகிச்சையின் காலம் மூன்று ஆண்டுகள் ஆகும்.

கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது நோயைக் கண்டறியலாம். குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில், அது ஒரு தடயமும் இல்லாமல் மறைந்துவிடும், ஆனால் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், சிகிச்சை தேவைப்படும். முதல் கட்டத்தில், சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் சிறுநீர் வெளியேற்றத்தின் செயல்முறையை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. இந்த காலகட்டத்தில், குழந்தையின் உடல் பலவீனமடைகிறது, இது தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது. இதைத் தவிர்க்க முடியாவிட்டால், அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரண்டாவது கட்டத்தில், இயக்கவியல் மதிப்பிடப்படுகிறது: இது நேர்மறையாக இருந்தால், சிகிச்சை மாறாது. இது எதிர்மறையாக இருந்தால், சிறுநீரகத்தின் நிலை மோசமடைகிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

• அறுவை சிகிச்சை தலையீடு

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் சிகிச்சைக்கு, பைலோபிளாஸ்டி செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​லேப்ராஸ்கோபி மூலம், சிறுநீரகத்தின் சேதமடைந்த திசு அகற்றப்பட்டு, அதற்கும் இடுப்புக்கும் இடையில் ஒரு புதிய இணைப்பு உருவாகிறது. இது எந்த வடுவையும் விட்டு வைக்காத மிகக் குறைந்த அதிர்ச்சிகரமான சிகிச்சை முறையாகும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு, ஒரு லேபராஸ்கோப் பயன்படுத்தப்படுகிறது - ஒரு குழாய் வடிவத்தில் செய்யப்பட்ட ஒரு சாதனம், அதன் ஒரு முனையில் ஒரு கேமரா உள்ளது - இது படத்தை திரைக்கு அனுப்புகிறது. லேப்ராஸ்கோபி ஒரு பாதுகாப்பான அறுவை சிகிச்சையாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இதில் கீறல்கள் இல்லை, சிறிய துளைகள் மட்டுமே.

எந்த வயதினருக்கும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சில முரண்பாடுகள் உள்ளன. முதலாவதாக, இவை குறைந்த உடல் எடை கொண்ட குழந்தைகள், கடுமையான நோய்களுடன் கூடிய முன்கூட்டிய குழந்தைகள்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளால் அறுவை சிகிச்சை எளிதில் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது: முதலில் அது தீவிர சிகிச்சையில் தங்க வேண்டிய அவசியமில்லை, ஒரு வாரம் கழித்து குழந்தை வெளியேற்றப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும் குழந்தை சிறுநீரக மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் அனைத்து சிறுநீரக செயல்பாடுகளையும் மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சையின் படிப்பும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. 90% வழக்குகளில் அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக உள்ளது, ஆனால் முழு மீட்புஒருவேளை எப்போதும் இல்லை. பல குழந்தைகளுக்கு நிலையான மருத்துவ உதவி தேவைப்படுகிறது.

• முன்னறிவிப்பு

சிகிச்சையின் வெற்றி பெரும்பாலும் நோய் எவ்வளவு விரைவாக கண்டறியப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. நோயியல் இரண்டு சிறுநீரகங்களையும் பாதித்தால், சிக்கல்களின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. ஒருதலைப்பட்ச ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் மூலம், சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நோயின் மிகவும் பொதுவான விளைவு, இது தொடர்புடைய தொற்றுநோய்களின் பின்னணியில் உருவாகிறது. இந்த நோய் உடலின் போதைப்பொருளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம், இது நச்சுப் பொருட்களின் போதுமான நீக்கம் காரணமாக ஏற்படுகிறது. மிகவும் தீவிரமான சிக்கல் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகும், இதற்கு வாழ்நாள் முழுவதும் ஹீமோடையாலிசிஸ் அல்லது நன்கொடையாளர் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் - தீவிர நோய், உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இது இல்லாத நிலையில் குழந்தை ஊனமாக இருக்கலாம்.

எனவே, நோயியலில் ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், குழந்தையை மருத்துவரிடம் காட்ட வேண்டும். நோயைத் தடுப்பது என்பது கர்ப்ப காலத்தில் தாய் மற்றும் பிறந்த முதல் மாதங்களில் பிறந்த குழந்தையை சரியான நேரத்தில் பரிசோதித்தல், விலக்குவதற்கான ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை. எதிர்மறை தாக்கங்கள்கருவில், அத்துடன் பிரச்சினைகள் ஏற்பட்டால் மருத்துவரை அணுகி அவருடைய வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 10% சிறுநீரகங்களின் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நோய் பிறவியாகக் கருதப்படுகிறது, இது ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்களை ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கிறது மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதை கடினமாக்குகிறது. சிறுநீர்க்குழாய்கள் வழியாக சிறுநீர் வெளியேறுவதற்கு சிறுநீர் குவிந்த இடத்தில், கோப்பைகள் மற்றும் இடுப்புகளின் செயல்பாடு சீர்குலைக்கப்படுகிறது. ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் இந்த அமைப்பின் செயல்பாட்டை சீர்குலைத்து, சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. நோய் முன்னேறும்போது, ​​சிறுநீரகம் பெரிதாகிறது, பாரன்கிமா மெலிந்து, செயல்பாடுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன.

வகைப்பாடு

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் சிக்கலான அளவைப் பொறுத்து மூன்று நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. முதலாவது எளிதானது. இது மனித உடலில் இருந்து சிறுநீரின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த கட்டத்தில் சிகிச்சை எளிதானது மற்றும் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் கொடுக்கிறது நேர்மறையான முடிவு.
2. இரண்டாவது கட்டத்தில், விரிவாக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. ஒரு மாறிலி தோன்றும் அப்பட்டமான வலி. உடலில் இருந்து வெளியேறும் சிறுநீரின் அளவு குறைகிறது. இடுப்பு பகுதியில் வீக்கம் தோன்றலாம். இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு அடிக்கடி காணப்படுகிறது. குழந்தைகள் அதிகரித்த கவலை அல்லது தூக்கத்தை அனுபவிக்கலாம். வெப்பநிலை உயர்ந்து நீண்ட நேரம் அதிகமாக இருக்கும். இந்த நிலை எல்லைக்குட்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது, சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைக்கு நன்றி, முதல் நிலைக்கு முன்னேறலாம். பின்னர் அந்த நபர் முழுமையாக குணமடைகிறார். ஆனால் நோயின் மூன்றாம் கட்டத்திற்கு மாறுவதும் சாத்தியமாகும்.
3. மூன்றாவது நிலை மிகவும் ஆபத்தானது. அத்தகைய வழக்குகள் செல்கிறதுசிறுநீரகங்களின் அளவு அதிகரிக்கும் செயல்முறை. ஒரு சிறுநீரகத்தின் செயல்பாடு (அல்லது இரண்டு) குறைகிறது. அவளுடைய வாழ்க்கை முற்றிலும் நின்றுவிடும் சாத்தியம் உள்ளது. அட்ராஃபிட் பாரன்கிமாவும் இருக்கலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அவசியம்.

அறிகுறிகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சிறுநீரகத்தின் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது:

• குழந்தைகளின் அழுகை;
• வீக்கம் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் ஏற்படுகிறது;
• குழந்தை மந்தமாகிறது;
• சாப்பிட மறுக்கிறது;
• பொம்மைகளுக்கு பதிலளிப்பதை நிறுத்துகிறது மற்றும் நிறைய தூங்குகிறது;
• குழந்தையின் சிறுநீரில் இரத்தம்;
• ஒரு தொற்று உடலில் நுழைந்தால் வெப்பநிலை உயரும் சாத்தியம் உள்ளது.

குழந்தையும் அரிப்புக்கு முயற்சிக்கிறது, மிகவும் பதட்டமாகிறது, அழுகிறது. அவரை அமைதிப்படுத்துவது கடினம். உடலில் இருந்து சிறுநீர் மோசமாக அகற்றப்படும்போது, ​​ஸ்பாஸ்மோடிக் வலி தோன்றும்.

பரிசோதனை

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் கண்டறிய, கர்ப்ப காலத்தில் பெண்கள் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். கருப்பையில் இருக்கும்போது கூட, குழந்தை, முறையற்ற வளர்ச்சி காரணமாக, சிறுநீர் அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டில் விலகல்களை அனுபவிக்கிறது. இதை ஆரம்ப நிலையிலேயே அடையாளம் காண்பது நல்லது. பரிசோதனையை 14 வாரங்களுக்கு முன்பே மேற்கொள்ளலாம். பொதுவாக, மருத்துவர் பதினைந்தாம் மற்றும் இருபதாம் வாரங்களுக்கு இடையில் இந்த நடைமுறையை பரிந்துரைக்கிறார்.

• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை ஒரு மருத்துவரால் படபடப்பு மூலம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது, அவர் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் இருப்பதைக் கண்டறிய முடியும். பிரசவத்திற்குப் பிறகு, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது (இது மூன்றாவது நாளில் செய்யப்படுகிறது).
• நோயின் முழுமையான படத்திற்கு, மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது சிஸ்டோரெத்ரோகிராம் பரிந்துரைக்கலாம். இது நோய்க்கான காரணத்தை அடையாளம் காண உதவுகிறது.
• உடன் வலிக்கு வலது பக்கம்ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் கண்டறியப்பட்டது வலது சிறுநீரகம். பிறகு எப்போது வலி உணர்வுகள்இடது பக்கத்தில் - இடது சிறுநீரகத்தின் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ். இருபுறமும் வலி இருந்தால், சிறுநீரகத்தின் பொதுவான ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் பதிவு செய்யப்படும்.

பின்வரும் வகையான பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை- சிறுநீரகங்களின் நிலை மற்றும் அவற்றின் வேலை பற்றிய ஆரம்ப ஆய்வு;
• சோதனைகள் பல நோய்களுக்கான பொதுவான நடவடிக்கையாகும்;
• சிஸ்டோகிராபி - சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்களின் நிலையை சரிபார்க்கிறது;
• கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி என்பது நோயைக் கண்டறிய சமீபத்தில் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் மேம்பட்ட முறையாகும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் சிறுநீரகங்களின் நிலையைப் பற்றிய முழுமையான படத்தை இது வழங்குகிறது. மேலும் இது பயன்படுத்த முற்றிலும் பாதுகாப்பானது;
• Nephroscintigraphy - சிறுநீரகத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் ஆழத்தைப் படிக்க உங்களை அனுமதிக்கும்.

சிகிச்சை

சிறுநீரக ஹைட்ரோனெபிரோசிஸின் நிலை மற்றும் அதற்கு என்ன காரணம் என்பதைப் பொறுத்து, மருத்துவர் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். இது காத்திருப்பின் மூலம் தீர்க்கப்படும் பிரச்சனை அல்ல நாட்டுப்புற வைத்தியம். பல தாய்மார்கள், ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் என்றால் என்ன, நோய் என்ன விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதைப் புரிந்து கொள்ளாமல், ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளாமல் அவர்கள் செய்ய முடியும் என்று தவறாக நம்புகிறார்கள், இதனால் குழந்தையின் நிலை மோசமடைகிறது. கடுமையான நிலைநோய்கள்.

சிகிச்சை முறைகள்:

• அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி, கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணுக்கு கருவில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், பெரும்பாலும் மருத்துவர்கள் காத்திருப்பு மற்றும் பார்க்கும் அணுகுமுறையை எடுக்கிறார்கள், ஏனெனில் 70% வழக்குகளில் நோயின் பெரும்பாலான வெளிப்பாடுகள் தாங்களாகவே போய்விடும். ஆனால் இந்த விஷயத்தில் கூட, பிறந்த பிறகு, 3 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தை ஒரு வருடத்திற்கு 2-4 முறை மருத்துவர்களால் கவனிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்;
• மருந்து முறைகள்முதல் மற்றும் இரண்டாம் நிலைகளில் நோய்க்கான சிகிச்சைகள் பொதுவானவை. மருந்துகள், மாத்திரைகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் - அவை அனைத்தும் சிறுநீரின் ஓட்டத்தைத் தூண்டுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. அடிப்படையில், முன்னேறும் நோயை நிறுத்தவும் அதை குணப்படுத்தவும் இது போதுமானது. சிகிச்சையின் காலம் சில நேரங்களில் பல மாதங்கள் ஆகலாம். சிகிச்சையின் காலம் சிறுநீரகங்களின் நிலை மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் செயல்திறனைப் பொறுத்தது.
• சிறுநீரகங்களின் நிலை விரைவாக மோசமடைந்து, சிகிச்சை உதவாது என்றால், அவர்கள் கடுமையான நடவடிக்கைகளுக்கு செல்கிறார்கள் - அறுவை சிகிச்சை.

ஆபரேஷன்

அறுவை சிகிச்சை தலையீடுமூன்றாவது மற்றும் நான்காவது டிகிரி ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் அவசியம், அதே நேரத்தில் சிறுநீரகத்தை காப்பாற்ற முடியும். நவீன முறைகள் அறுவை சிகிச்சைமேலும் மென்மையான. பெரிய வெட்டுக்கள் இல்லை. உடலில் ஒரு இலக்கு தலையீடு உள்ளது. பெரும்பாலும், குழந்தைகளுக்கு பைலோபிளாஸ்டி மூலம் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அதன் சாராம்சம் என்னவென்றால், இடுப்பு மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் இடையே அதிகப்படியான குறுகிய இணைப்புக்கு பதிலாக, மருத்துவர் ஒரு புதிய, பரந்த ஒன்றை உருவாக்குகிறார். இந்த முறைமிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது மற்றும் 90% க்கும் அதிகமான வழக்குகளில் நேர்மறையான விளைவை அளிக்கிறது. சிறுநீரகத்தின் நிலை கணிசமாக மேம்படுகிறது, அது அதன் செயல்பாடுகளை நிறைவேற்றத் தொடங்குகிறது மற்றும் முழு அளவிலான ஆரோக்கியமான உறுப்பாக வேலை செய்கிறது.

வடிகால் குழாயுடன் ஒரு வடிகுழாயை நிறுவ வேண்டிய அவசியம் இருந்தால், குழந்தை குறைந்தபட்சம் மூன்று வாரங்கள் வார்டில் செலவழிக்கும். குழந்தை நன்றாக குணமடைந்து, உள் வடிகால் ஸ்டென்ட் மட்டும் பொருத்தப்பட்டால், அவர் ஒரு வாரத்தில் வெளியேற்றப்படுவார். 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகுதான் சிறப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி ஸ்டென்ட் அகற்றப்படும், சிறுநீரகத்தின் செயல்பாடு முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்பட்டதாக மருத்துவர் முடிவு செய்த பிறகு.

தொடர்புடைய வீடியோ 🎞