- மற்றும் சிறிய அல்லாத செல் நுரையீரல் புற்றுநோய். நுண்ணோக்கியின் கீழ் செல்கள் எப்படி இருக்கும் என்பதன் அடிப்படையில் இந்த வகைகள் கண்டறியப்படுகின்றன. நிறுவப்பட்ட வகையின் அடிப்படையில், சிகிச்சை விருப்பங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. நோயின் முன்கணிப்பு மற்றும் உயிர்வாழும் விகிதத்தைப் புரிந்து கொள்ள, இரண்டு வகையான நுரையீரல் புற்றுநோய்கள் பற்றிய 2014 ஆம் ஆண்டிற்கான திறந்த அமெரிக்க ஆதாரங்களில் இருந்து புள்ளிவிவரங்களை வழங்குகிறேன்: நோயின் புதிய வழக்குகள் (முன்கணிப்பு: 224210 திட்டமிடப்பட்ட இறப்புகளின் எண்ணிக்கை: 159260 இரண்டு வகைகளையும் விரிவாகக் கருதுவோம். , பிரத்தியேகங்கள் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள்.">நுரையீரல் புற்றுநோய் 4
- அமெரிக்காவில் 2014 இல்: புதிய வழக்குகள்: 232,670 இறப்புகள்: 40,000 மார்பக புற்றுநோய் என்பது அமெரிக்காவில் உள்ள பெண்களிடையே மிகவும் பொதுவான தோல் அல்லாத புற்றுநோயாகும் (பொது ஆதாரங்கள், 62,570 ப்ரீஇன்வேசிவ் நோய்த்தொற்றுகள் (சிட்டுவில், 232,670 புதிய ஆக்கிரமிப்பு வழக்குகள்) நோய், மற்றும் 40,000 இறப்புகள். இவ்வாறு, மார்பக புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட ஆறில் ஒரு பெண் நோயால் இறப்பார்கள். ஒப்பிடுகையில், 2014 இல் 72,330 அமெரிக்க பெண்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயால் இறப்பார்கள். ஆண்களில் மார்பக புற்றுநோய் சுரப்பிகள் (ஆம், ஆம், இது போன்ற ஒரு விஷயம் உள்ளது, இது அனைத்து மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் இந்த நோயினால் ஏற்படும் இறப்புகளில் 1% ஆகும். பரவலான ஸ்கிரீனிங் மார்பக புற்றுநோயின் நிகழ்வுகளை அதிகரித்துள்ளது மற்றும் கண்டறியப்பட்ட புற்றுநோயின் பண்புகளை மாற்றியுள்ளது.ஏன் இது அதிகரித்துள்ளது?ஆம், ஏனெனில் பயன்பாடு நவீன முறைகள் குறைந்த ஆபத்துள்ள புற்றுநோய், முன்கூட்டிய புண்கள் மற்றும் டக்டல் கார்சினோமாவைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்கியுள்ளது (DCIS. US மற்றும் UK இல் மக்கள்தொகை அடிப்படையிலான ஆய்வுகள் DCIS இல் அதிகரிப்பு மற்றும் 1970 முதல் ஊடுருவும் மார்பக புற்றுநோயின் நிகழ்வுகளைக் காட்டுகின்றன. இது பரவலுடன் தொடர்புடையது ஹார்மோன் சிகிச்சைமாதவிடாய் மற்றும் மேமோகிராஃபியில். கடந்த தசாப்தத்தில், மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள் ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்த்தனர் மற்றும் மார்பக புற்றுநோயின் நிகழ்வு குறைந்துள்ளது, ஆனால் மேமோகிராஃபியின் பரவலான பயன்பாட்டினால் அடையக்கூடிய அளவிற்கு இல்லை. ஆபத்து மற்றும் பாதுகாப்பு காரணிகள் வயதை அதிகரிப்பது மார்பக புற்றுநோய்க்கான மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணியாகும். மார்பக புற்றுநோய்க்கான பிற ஆபத்து காரணிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: குடும்ப மருத்துவ வரலாறு o BRCA1 மற்றும் BRCA2 மரபணுக்களில் உள்ள பாலின பிறழ்வுகள் மற்றும் பிற மார்பக புற்றுநோய் பாதிப்பு மரபணுக்கள் ஆல்கஹால் நுகர்வு மார்பக திசு அடர்த்தி (மேமோகிராஃபிக்) ஈஸ்ட்ரோஜன் (உள்ளுறுப்பு: o மாதவிடாய் வரலாறு (ஆரம்பம்) மாதவிடாய் / தாமதமாக மாதவிடாய் அல்லது பிரசவ வரலாறு இல்லை o முதியோர் வயதுமுதல் குழந்தை பிறந்தவுடன் ஹார்மோன் சிகிச்சையின் வரலாறு: ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் கலவை (HRT வாய்வழி கருத்தடைஉடல் பருமன் இல்லாதது உடற்பயிற்சிமார்பக புற்றுநோயின் தனிப்பட்ட வரலாறு தீங்கற்ற மார்பக நோய்களின் பெருக்க வடிவங்களின் தனிப்பட்ட வரலாறு கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடுமார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து பெண்களிலும், 5% முதல் 10% வரை BRCA1 மற்றும் BRCA2 மரபணுக்களில் கிருமிகளின் பிறழ்வுகள் இருக்கலாம். குறிப்பிட்ட BRCA1 மற்றும் BRCA2 பிறழ்வுகள் யூத வம்சாவளி பெண்களிடையே மிகவும் பொதுவானவை என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. BRCA2 பிறழ்வைச் சுமக்கும் ஆண்களுக்கும் உண்டு அதிகரித்த ஆபத்துமார்பக புற்றுநோயின் வளர்ச்சி. BRCA1 மற்றும் BRCA2 மரபணுக்கள் இரண்டிலும் உள்ள பிறழ்வுகள் கருப்பை புற்றுநோய் அல்லது பிற முதன்மை புற்றுநோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை உருவாக்குகின்றன. BRCA1 அல்லது BRCA2 பிறழ்வுகள் கண்டறியப்பட்டவுடன், மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்களும் பரிசோதிக்கப்படுவது நல்லது. மரபணு ஆலோசனைமற்றும் சோதனை. மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான பாதுகாப்பு காரணிகள் மற்றும் நடவடிக்கைகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: ஈஸ்ட்ரோஜனைப் பயன்படுத்துதல் (குறிப்பாக கருப்பை நீக்கத்திற்குப் பிறகு உடற்பயிற்சி பழக்கத்தை உருவாக்குதல் ஆரம்பகால கர்ப்பம் தாய்ப்பால்தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி மாடுலேட்டர்கள் (SERMs) அரோமடேஸ் தடுப்பான்கள் அல்லது செயலிழக்கச் செய்பவர்கள் முலையழற்சியின் அபாயத்தைக் குறைத்தல் ஓஃபோரெக்டோமி அல்லது ஓஃபோரெக்டோமி ஸ்கிரீனிங் அறிகுறியற்ற பெண்களை மேமோகிராபி மூலம் பரிசோதிப்பது, மார்பக வளர்ச்சியுடன் அல்லது மார்பகப் பரிசோதனை இல்லாமல் இருந்தால், மருத்துவப் பரிசோதனைகள் கண்டறிந்துள்ளன. மார்பகப் புற்றுநோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயாளி வழக்கமாக பின்வரும் படிகளைச் செய்ய வேண்டும்: நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துதல் நோயின் கட்டத்தை மதிப்பீடு செய்தல் சிகிச்சையின் தேர்வு. அடுத்த சோதனைகள்மற்றும் மார்பக புற்றுநோயை கண்டறிய பயன்படுத்தப்படும் நடைமுறைகள்: மேமோகிராபி. அல்ட்ராசவுண்ட். மார்பக காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI, மருத்துவரீதியில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் பக்கவாட்டு மார்பகத்தில் புற்றுநோய் 3% முதல் 10% வரை இருக்கும், இருப்பினும் எண்டோகிரைன் சிகிச்சை இந்த ஆபத்தை குறைக்கலாம்.இரண்டாவது மார்பக புற்றுநோயின் வளர்ச்சியானது தொலைதூரத்தில் மீண்டும் நிகழும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.முன்பு BRCA1/BRCA2 மரபணு மாற்றம் கண்டறியப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் 40 வயது, அடுத்த 25 ஆண்டுகளில் இரண்டாவது மார்பக புற்றுநோயின் அபாயம் கிட்டத்தட்ட 50% ஆகும். மார்பக புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள் ஒத்திசைவான நோயைத் தவிர்ப்பதற்காக இருதரப்பு மேமோகிராபிக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். மார்பக பாதுகாப்பு சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை பெற்ற பெண்களின் புற்றுநோய் பரிசோதனை மற்றும் கண்காணிப்பு தொடர்ந்து உருவாகி வருகிறது. மேமோகிராஃபியின் சாத்தியமான நோய் கண்டறிதல் விகிதம் நிரூபிக்கப்பட்டதால், சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு தரவு இல்லாத போதிலும், துணைத் திரையிடலுக்கான எம்ஆர்ஐயின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பயன்பாடு அடிக்கடி நிகழ்கிறது. MRI- நேர்மறை கண்டுபிடிப்புகளில் 25% மட்டுமே வீரியம் மிக்கதாக இருப்பதால், சிகிச்சைக்கு முன் நோயியல் உறுதிப்படுத்தல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த அதிகரித்த நோய் கண்டறிதல் விகிதம் மேம்பட்ட சிகிச்சை விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்பது தெரியவில்லை. முன்கணிப்பு காரணிகள் மார்பக புற்றுநோய் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் ஹார்மோன் சிகிச்சை ஆகியவற்றின் பல்வேறு சேர்க்கைகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் முடிவுகள் மற்றும் தேர்வு பின்வரும் மருத்துவ மற்றும் மருத்துவத்தால் பாதிக்கப்படலாம் நோயியல் அம்சங்கள்(வழக்கமான ஹிஸ்டாலஜி மற்றும் இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி அடிப்படையில்: நோயாளியின் காலநிலை நிலை. நோய் நிலை , அவற்றில் சில முன்கணிப்பு மதிப்பைக் கொண்டுள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, சாதகமான ஹிஸ்டோலாஜிக் வகைகளில் கொலாய்டு, மெடுல்லரி மற்றும் குழாய் புற்றுநோய் ஆகியவை அடங்கும். மார்பக புற்றுநோயில் மூலக்கூறு விவரக்குறிப்பின் பயன்பாடுகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: ER மற்றும் PR நிலை சோதனை. HER2/Neu ஏற்பி நிலை சோதனை. இவற்றின் அடிப்படையில் முடிவுகள், மார்பக புற்றுநோய் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது: ஹார்மோன் ஏற்பி நேர்மறை, HER2 நேர்மறை, டிரிபிள் நெகட்டிவ் (ER, PR மற்றும் HER2/Neu எதிர்மறை. BRCA1 மற்றும் BRCA2 போன்ற சில அரிதான பரம்பரை பிறழ்வுகள் பிறழ்வு கேரியர்களில் மார்பக புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு முன்னோடியாக இருந்தாலும், முன்கணிப்பு பிறழ்வு கேரியர்களுக்கான தரவு BRCA1/BRCA2 சர்ச்சைக்குரியது; இந்த பெண்கள் இரண்டாவது மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர். ஆனால் இது நடக்கலாம் என்பது உண்மையல்ல. ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை கவனமாக பரிசீலிக்கப்பட்ட பிறகு, கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். ஃபாலோ-அப் ஃபாலோ-அப் அதிர்வெண் மற்றும் முடிந்த பிறகு ஸ்கிரீனிங்கின் ஆலோசனை முதன்மை சிகிச்சைநிலை I, நிலை II அல்லது நிலை III மார்பக புற்றுநோய் சர்ச்சைக்குரியதாகவே உள்ளது. எலும்பு ஸ்கேன், கல்லீரல் அல்ட்ராசவுண்ட், ரேடியோகிராபி ஆகியவற்றுடன் அவ்வப்போது பின்தொடர்வதை சீரற்ற சோதனைகளின் தரவு தெரிவிக்கிறது. மார்புமற்றும் வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளுடன் ஒப்பிடும்போது கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கான இரத்த பரிசோதனைகள் உயிர்வாழ்வதையோ அல்லது வாழ்க்கைத் தரத்தையோ மேம்படுத்தாது. இந்தப் பரிசோதனைகள் நோயின் மறுபிறப்பை முன்கூட்டியே கண்டறிய அனுமதிக்கும் போது கூட, இது நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வை பாதிக்காது. இந்தத் தரவுகளின் அடிப்படையில், நிலை I முதல் III மார்பகப் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை பெற்ற அறிகுறியற்ற நோயாளிகளுக்கு வரையறுக்கப்பட்ட ஸ்கிரீனிங் மற்றும் வருடாந்திர மேமோகிராபி ஆகியவை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய தொடர்ச்சியாக இருக்கலாம். கட்டுரைகளில் மேலும் விரிவான தகவல்கள்: "> மார்பக புற்றுநோய்5
- , சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் ப்ராக்ஸிமல் யூரேத்ரா ஆகியவை டிரான்சிஷனல் எபிட்டிலியம் (யூரோதெலியம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீரக இடுப்பு, சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் ப்ராக்ஸிமல் யூரேத்ரா ஆகியவற்றில் உருவாகும் பெரும்பாலான புற்றுநோய்கள் இடைநிலை செல் கார்சினோமாக்கள் (யூரோதெலியல் கார்சினோமாஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இடைநிலை செல் கார்சினோமா சிறுநீர்ப்பைகுறைந்த தரம் அல்லது முழு தரமாக இருக்கலாம்: குறைந்த தர சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிறுநீர்ப்பையில் அடிக்கடி மீண்டும் வரும், ஆனால் அரிதாகவே படையெடுக்கும் தசை சுவர்கள் சிறுநீர்ப்பை அல்லது உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கு பரவுகிறது. குறைந்த தர சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் நோயாளிகள் அரிதாகவே இறக்கின்றனர். முழுக்க முழுக்க சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் பொதுவாக சிறுநீர்ப்பையில் மீண்டும் நிகழ்கிறது மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் தசை சுவர்களை ஆக்கிரமித்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவும் ஒரு வலுவான போக்கு உள்ளது. உயர் தர சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் குறைந்த தர சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை விட மிகவும் தீவிரமானதாக கருதப்படுகிறது மற்றும் மரணத்தை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு அதிகம். சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் ஏற்படும் அனைத்து இறப்புகளும் உயர் தர புற்றுநோயால் ஏற்படுகின்றன. சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயானது தசை-ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் தசை-ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத நோய்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது தசைப் புறணியின் படையெடுப்பின் அடிப்படையில் (டிட்ரஸர் தசை என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது சிறுநீர்ப்பையின் தசைச் சுவரில் ஆழமாக அமைந்துள்ளது. தசை-ஆக்கிரமிப்பு நோய் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் மற்றும் பொதுவாக சிறுநீர்ப்பையை அகற்றுவதன் மூலமோ அல்லது கதிர்வீச்சு மற்றும் கீமோதெரபி மூலம் சிறுநீர்ப்பைக்கு சிகிச்சையளிப்பதன் மூலமோ சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, உயர்-தர புற்றுநோய்கள் தசை-ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோய்களாக இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு- கிரேடு புற்றுநோய்கள்.இதனால், தசை-ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோய் பொதுவாக தசை-ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத புற்றுநோயைக் காட்டிலும் மிகவும் தீவிரமானதாகக் கருதப்படுகிறது. தசை-ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத நோய் பெரும்பாலும் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் அணுகுமுறை மற்றும் சில நேரங்களில் கீமோதெரபி அல்லது பிற நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்தி கட்டியை அகற்றுவதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட உதவும் ஒரு வடிகுழாயுடன் ஒரு மருந்து சிறுநீர் குழி சிறுநீர்ப்பையில் செலுத்தப்படுகிறது. ஹீமாடோபியம் ஸ்கிஸ்டோசோமா என்ற ஒட்டுண்ணியால் ஏற்படும் சிறுநீர்ப்பை தொற்று அல்லது ஸ்கொமஸ் மெட்டாபிளாசியாவின் விளைவாக நாள்பட்ட அழற்சியின் பின்னணியில் சிறுநீர்ப்பையில் புற்றுநோய் எழலாம்; நாள்பட்ட அழற்சியின் பின்னணியில் சிறுநீர்ப்பையின் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவின் நிகழ்வு மற்றதை விட அதிகமாக உள்ளது. இடைநிலை புற்றுநோய் மற்றும் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவைத் தவிர, அடினோகார்சினோமா, சிறிய செல் கார்சினோமா மற்றும் சர்கோமா ஆகியவை சிறுநீர்ப்பையில் உருவாகலாம். யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், டிரான்சிஷனல் செல் கார்சினோமாக்கள் பெரும்பான்மையானவை (90% க்கும் அதிகமான சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்கள். இருப்பினும், கணிசமான எண்ணிக்கையிலான இடைநிலை செல் கார்சினோமாக்கள் செதிள் உயிரணு அல்லது பிற வேறுபாட்டின் பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளன. புற்றுநோயியல் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் உறுதியான சான்றுகள் உள்ளன சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயின் நிகழ்வு மற்றும் வளர்ச்சியில் கார்சினோஜென்களின் தாக்கம் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் மிகவும் பொதுவான ஆபத்து காரணி சிகரெட் புகைத்தல் ஆகும். அனைத்து சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் நிகழ்வுகளிலும் பாதி வரை புகைபிடிப்பதால் ஏற்படுவதாகவும், புகைபிடித்தல் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அடிப்படை ஆபத்தை விட இரண்டு முதல் நான்கு மடங்கு அதிகரிக்கும் என்றும் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. குறைவான செயல்பாட்டு N-acetyltransferase-2 பாலிமார்பிஸம் (மெதுவான அசிடைலேட்டர் என அறியப்படுகிறது) கொண்ட புகைப்பிடிப்பவர்கள் மற்ற புகைப்பிடிப்பவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது, இது புற்றுநோயை நச்சு நீக்கும் திறன் குறைவதால் இருக்கலாம்.சில தொழில்சார் ஆபத்துகளும் சிறுநீர்ப்பையுடன் தொடர்புடையவை. புற்றுநோய், மற்றும் டயர் தொழிலில் ஜவுளி சாயங்கள் மற்றும் ரப்பர் காரணமாக சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயின் அதிக விகிதங்கள் பதிவாகியுள்ளன, கலைஞர்கள், தோல் தொழிலாளர்கள், ஷூ தயாரிப்பாளர்கள், மற்றும் அலுமினியம், இரும்பு மற்றும் எஃகு தொழிலாளர்கள் மத்தியில். இந்த இரசாயனங்கள் தற்போது மேற்கத்திய நாடுகளில் பொதுவாக தடைசெய்யப்பட்டிருந்தாலும், இன்றும் பயன்படுத்தப்படும் பல இரசாயனங்கள் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை உண்டாக்குவதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது.கீமோதெரபி ஏஜென்ட் சைக்ளோபாஸ்பாமைடுக்கு வெளிப்படுவதாலும் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயின் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் S. ஹீமாடோபியம் என்ற ஒட்டுண்ணியால் ஏற்படும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் தொற்றுகள் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் மற்றும் பெரும்பாலும் செதிள் உயிரணு புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. நாள்பட்ட அழற்சி, இந்த நிலைமைகளில் புற்றுநோயை உருவாக்கும் செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிப்பதாக நம்பப்படுகிறது. மருத்துவ அறிகுறிகள்சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் பொதுவாக எளிய அல்லது நுண்ணிய ஹெமாட்டூரியாவுடன் வருகிறது. குறைவான பொதுவாக, நோயாளிகள் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், நொக்டூரியா மற்றும் டைசுரியா, புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளைப் பற்றி புகார் செய்யலாம். மேல் சிறுநீர் பாதையில் யூரோதெலியல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் கட்டியின் அடைப்பு காரணமாக வலியை அனுபவிக்கலாம். யூரோதெலியல் கார்சினோமா பெரும்பாலும் மல்டிஃபோகல் ஆகும், கட்டி கண்டறியப்பட்டால் முழு யூரோதெலியத்தையும் பரிசோதிக்க வேண்டியது அவசியம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், நோயறிதல் மற்றும் பின்தொடர்வதற்கு மேல் சிறுநீர் பாதையின் இமேஜிங் அவசியம். யூரித்ரோஸ்கோபி, சிஸ்டோஸ்கோபியில் ரெட்ரோகிரேட் பைலோகிராம், இன்ட்ரவெனஸ் பைலோகிராம் அல்லது கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT urogram) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி இதை அடையலாம்.மேலும், மேல் சிறுநீர் பாதையின் இடைநிலை செல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது; இந்த நோயாளிகளுக்கு அவ்வப்போது சிஸ்டோஸ்கோபி தேவைப்படுகிறது. மற்றும் எதிர் மேல் சிறுநீர் பாதையை கண்காணித்தல். சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் சந்தேகிக்கப்படும் போது, மிகவும் பயனுள்ளது கண்டறியும் சோதனைசிஸ்டோஸ்கோபி ஆகும். CT ஸ்கேன் அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் போன்ற கதிரியக்க சோதனைகள் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்குப் போதுமான உணர்திறன் கொண்டவை அல்ல. சிஸ்டோஸ்கோபி சிறுநீரக மருத்துவ மனையில் செய்யப்படலாம். சிஸ்டோஸ்கோபியின் போது புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளி பொதுவாக மயக்க மருந்தின் கீழ் இருமனுவல் பரிசோதனை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை அறையில் மீண்டும் மீண்டும் சிஸ்டோஸ்கோபிக்கு திட்டமிடப்படுவார், இதனால் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் ட்யூமர் ரிசெக்ஷன் மற்றும்/அல்லது பயாப்ஸி செய்ய முடியும். சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் இறக்கும் நோயாளிகள் எப்போதும் சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து மற்ற உறுப்புகளுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் கொண்டுள்ளனர். உடன் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் குறைந்த அளவில்வீரியம் அரிதாகவே சிறுநீர்ப்பையின் தசைச் சுவரில் வளரும் மற்றும் அரிதாகவே மெட்டாஸ்டேசைஸ் அடைகிறது, எனவே குறைந்த தர வீரியம் கொண்ட நோயாளிகள் (நிலை I சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்) புற்றுநோயால் மிகவும் அரிதாகவே இறக்கின்றனர்.எனினும், அவர்கள் பல மறுபிறப்புகளை அனுபவிக்கலாம். நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது உயர் நிலைவீரியம், இது சிறுநீர்ப்பையின் தசைச் சுவர்களில் ஆழமாக ஊடுருவி மற்ற உறுப்புகளுக்கும் பரவும் அதிக ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது. புதிதாக கண்டறியப்பட்ட சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் ஏறத்தாழ 70% முதல் 80% வரை மேலோட்டமான சிறுநீர்ப்பை கட்டிகள் உள்ளன (அதாவது, நிலை Ta, TIS அல்லது T1. இந்த நோயாளிகளின் முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் கட்டியின் தரத்தைப் பொறுத்தது. உயர்தர கட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் தசை-ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோயாக இல்லாவிட்டாலும், புற்றுநோயால் குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து இறக்கும் உயர்தர கட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் மேலோட்டமான, தசை-ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்டால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குணப்படுத்துவதற்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது, மேலும் தசை-ஆக்கிரமிப்பு நோயின் இருப்பு சில சமயங்களில் நோயாளியை குணப்படுத்த முடியும்.தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ள சில நோயாளிகளில், புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் ஒரு கூட்டு கீமோதெரபி சிகிச்சையின் பின்னர் நீண்ட கால முழுமையான பதில்களை அடைந்துள்ளனர், இருப்பினும் இந்த நோயாளிகளில் பெரும்பாலானவர்களுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் குறைவாகவே உள்ளன. இரண்டாம் நிலை சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் நோயறிதலின் போது ஆக்கிரமிப்பு இல்லாததாக இருந்தாலும், மீண்டும் மீண்டும் வரும். எனவே, கண்காணிப்பதே நிலையான நடைமுறை சிறு நீர் குழாய்சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறிந்த பிறகு. இருப்பினும், கண்காணிப்பு முன்னேற்ற விகிதங்கள், உயிர்வாழ்வு அல்லது வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கிறதா என்பதை மதிப்பீடு செய்ய இதுவரை எந்த ஆய்வும் நடத்தப்படவில்லை; இருப்பினும், உகந்த பின்தொடர்தல் அட்டவணையை தீர்மானிக்க மருத்துவ பரிசோதனைகள் உள்ளன. யூரோடெலியல் கார்சினோமா என்பது புலக் குறைபாடு என்று அழைக்கப்படுவதைப் பிரதிபலிப்பதாக நம்பப்படுகிறது, இதில் புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது மரபணு மாற்றங்கள், நோயாளியின் சிறுநீர்ப்பையில் அல்லது யூரோதெலியம் முழுவதும் பரவலாக இருக்கும். இவ்வாறு, சிறுநீர்ப்பை கட்டியை பிரித்தெடுக்கப்பட்டவர்கள் பெரும்பாலும் சிறுநீர்ப்பையில் தொடர்ந்து கட்டிகளை வைத்திருப்பார்கள், பெரும்பாலும் முதன்மைக் கட்டியைத் தவிர மற்ற இடங்களில். இதேபோல், ஆனால் குறைவாக அடிக்கடி, அவர்கள் மேல் சிறுநீர் பாதையில் கட்டிகளை உருவாக்கலாம் (அதாவது, சிறுநீரக இடுப்புஅல்லது சிறுநீர்க்குழாய்கள். இந்த மறுபிறப்பு முறைகளுக்கான மாற்று விளக்கம் என்னவென்றால், கட்டியை அகற்றும் போது அழிக்கப்படும் புற்றுநோய் செல்கள் யூரோதெலியத்தில் வேறு இடங்களில் மீண்டும் பொருத்தப்படலாம். இந்த இரண்டாவது கோட்பாட்டிற்கான ஆதரவு என்னவென்றால், ஆரம்ப புற்றுநோயிலிருந்து எதிர் திசையில் இருப்பதை விட கட்டிகள் மீண்டும் மீண்டும் வரக்கூடும். மேல் பாதையில் ஏற்படும் புற்றுநோய், சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை விட, சிறுநீர்ப்பையில் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். மீதமுள்ளவை பின்வரும் கட்டுரைகளில் உள்ளன: "> சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்4
- , அத்துடன் மெட்டாஸ்டேடிக் நோய்க்கான அதிக ஆபத்து. வேறுபாட்டின் அளவு (கட்டி வளர்ச்சியின் கட்டத்தை தீர்மானித்தல் முக்கியமான செல்வாக்குஇந்த நோயின் இயற்கை வரலாறு மற்றும் சிகிச்சையின் தேர்வு குறித்து. எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் அதிகரித்த நிகழ்வு நீண்ட கால, எதிர்க்கப்படாத ஈஸ்ட்ரோஜன் வெளிப்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது (அதிகரித்த அளவுகள். மாறாக, கூட்டு சிகிச்சை(ஈஸ்ட்ரோஜன் + புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறிப்பாக ஈஸ்ட்ரோஜனின் விளைவுகளுக்கு எதிர்ப்பின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடைய எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிப்பதைத் தடுக்கிறது. நோயறிதலைப் பெறுவது சிறந்த நேரம் அல்ல. இருப்பினும், எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் குணப்படுத்தக்கூடிய நோய் என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். கண்காணிக்கவும். அறிகுறிகள் மற்றும் அனைத்தும் சரியாகிவிடும்!சில நோயாளிகளில், அட்டிபியாவுடன் கூடிய சிக்கலான ஹைப்பர் பிளாசியாவின் முந்தைய வரலாறு, எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் "செயல்படுத்தியாக" ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கக்கூடும். ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, இது எண்டோமெட்ரியத்தில் தமொக்சிபெனின் ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் விளைவு காரணமாகும்.இந்த அதிகரிப்பு காரணமாக, நோயாளிகள் தமொக்சிபென் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும். கட்டாயமாகும்வழக்கமான இடுப்பு பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் குறித்து கவனமாக இருக்க வேண்டும் கருப்பை இரத்தப்போக்கு. ஹிஸ்டோபோதாலஜி வீரியம் மிக்க எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் விநியோக முறை செல்லுலார் வேறுபாட்டின் அளவைப் பொறுத்தது. நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்ட கட்டிகள், ஒரு விதியாக, கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் மேற்பரப்பில் அவற்றின் பரவலைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன; மயோமெட்ரியல் விரிவாக்கம் குறைவாகவே நிகழ்கிறது. மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட கட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளில், மயோமெட்ரியத்தின் படையெடுப்பு மிகவும் பொதுவானது. மயோமெட்ரியத்தின் படையெடுப்பு பெரும்பாலும் நிணநீர் முனையின் ஈடுபாடு மற்றும் தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்களுக்கு முன்னோடியாகும், மேலும் இது பெரும்பாலும் வேறுபாட்டின் தரத்தைப் பொறுத்தது. மெட்டாஸ்டாஸிஸ் வழக்கமான வழியில் ஏற்படுகிறது. இடுப்பு மற்றும் பாரா-அயோர்டிக் முனைகளுக்கு பரவுவது பொதுவானது. தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் ஏற்படும் போது, இது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது: நுரையீரல். இன்ஜினல் மற்றும் சூப்பர்கிளாவிகுலர் முனைகள். கல்லீரல். எலும்புகள். மூளை. பிறப்புறுப்பு. முன்கணிப்பு காரணிகள் கட்டியின் எக்டோபிக் மற்றும் நோடல் பரவலுடன் தொடர்புடைய மற்றொரு காரணி ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையில் தந்துகி-நிணநீர் இடைவெளியின் பங்கேற்பு ஆகும். மூன்று முன்கணிப்பு குழுக்கள் மருத்துவ நிலைகவனமான செயல்பாட்டுத் திட்டமிடல் காரணமாக என்னால் முடிந்தது. எண்டோமெட்ரியம் மட்டுமே சம்பந்தப்பட்ட நிலை 1 கட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் மற்றும் இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் நோய்க்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை (அதாவது, அட்னெக்சல் நீட்டிப்பு) குறைந்த ஆபத்தில் உள்ளனர் (">எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் 4
சரியான நோயறிதலைச் செய்ய, புற்றுநோயின் வகை அல்லது துணை வகை மற்றும் கட்டி செயல்முறையின் அளவை தெளிவுபடுத்துவதற்காக இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளியின் எதிர்கால வாழ்க்கைக்கான சிகிச்சை நெறிமுறைகள் மற்றும் முன்கணிப்புகளை பரிந்துரைப்பதற்கான அடிப்படை இதுவாகும். இருப்பினும், ஹிஸ்டாலஜியின் திறன்கள் மற்றும் தரம் நேரடியாக அதன் திறமையான செயலாக்கத்தைப் பொறுத்தது - சரியான, கவனமாக மற்றும் தொழில்முறை தயாரிப்பு முதல் மாதிரியைப் படிக்கும் நோயியல் நிபுணரின் தகுதிகள் வரை. மேலும், ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும் UNIM இல் மேற்கொள்ளப்படும் ஹிஸ்டோலாஜிக்கல் ஸ்லைடுகளின் கூட்டு மதிப்பாய்வு செயல்முறை மூலம் மோசமான-தரமான ஹிஸ்டாலஜியின் அபாயங்கள் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகின்றன.
கண்ணாடி மறுஆய்வு செயல்முறை
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அறிக்கையில் பிழைகள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக, மற்றொரு ஆய்வகத்தில் ஸ்லைடுகளை மதிப்பாய்வு செய்யும் நடைமுறை உள்ளது. நோயாளி எடுக்கிறார் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடுகள்ஆய்வகத்தில் முதல் பகுப்பாய்வைச் செய்து அவற்றை மறுபரிசீலனைக்காக மற்றொரு ஆய்வகத்திற்கு மாற்றுகிறது. UNIM ஐத் தொடர்பு கொள்ளும்போது, மருந்துகள் ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்பட்ட தருணத்திலிருந்து இரண்டு வணிக நாட்கள் ஆகும். இருப்பினும், ஸ்லைடுகள் மோசமாக தயாரிக்கப்பட்டிருந்தால் (உதாரணமாக, பிரிவில் கட்டி இல்லை), கூடுதல் பிரிவுகள் தேவைப்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடுகளுடன் அசல் பாரஃபின் தொகுதிகளை வழங்குவது நல்லது. இந்த வழக்கில், செயல்படுத்தும் போது இறுதி முடிவுகள் கூடுதல் ஆராய்ச்சி 2-3 வணிக நாட்களில் தயாராகிவிடும். நோயாளி அல்லது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மின்னஞ்சல் மூலம் அறிக்கை தயாராக இருக்கும் நாளில் முடிவுகளைப் பெற முடியும், மேலும் அசல் அறிக்கை, கண்ணாடிகள் மற்றும் தொகுதிகள் எக்ஸ்பிரஸ் அஞ்சல் மூலம் பின்னர் வழங்கப்படும்.
திருத்தத்திற்கான ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பொருட்களின் பரிமாற்றம்
முன்னதாக, ஒரு மறுஆய்வு அல்லது ஹிஸ்டாலஜியை மீண்டும் செய்ய, நோயாளி அல்லது அவரது உறவினர்கள் இந்த ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படும் நகரத்திற்கு தனிப்பட்ட முறையில் வர வேண்டும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது ஏற்கனவே கடினமான நேரத்தில் கூடுதல் செலவுகள் மற்றும் சிக்கல்களை உள்ளடக்கியது. UNIM நிறுவனம் ரஷ்ய பிராந்தியங்களிலிருந்து மாஸ்கோவிற்கு வழங்குகிறது: ஃபார்மால்டிஹைடில் கண்ணாடி/பிளாக்ஸ்/பயாப்ஸி இலவசமாக. வீடு வீடாக விநியோகம் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளது. இதன் பொருள், நிறுவனத்தின் கூரியர் அனுப்புநருக்கு வசதியான முகவரியில் மருந்துகளை எடுத்து, அவற்றை நேரடியாக எங்கள் கூட்டாளர்களின் நோயியல் ஆய்வகங்களுக்கு வழங்குகிறது, குறிப்பாக இந்த வகையான கட்டிகளில் நிபுணத்துவம் பெற்றது. ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தயாரிப்புகளின் விநியோகம் ரஷ்யாவின் எந்தப் பகுதியிலிருந்தும் 1-3 நாட்களுக்குள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
ஹிஸ்டாலஜிக்குப் பிறகு கூடுதல் ஆய்வுகள்
மிகவும் தேர்வு நவீன ஆய்வகம், உயர் தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்களுடன் ஆராய்ச்சியின் உயர் தரத்தை உறுதி செய்வது மட்டுமல்லாமல், தேவைப்பட்டால், நடத்துவதற்கான வாய்ப்பையும் வழங்குகிறது. கூடுதல் சோதனைகள்(IHC, FISH) விரைவான மற்றும் மிகத் துல்லியமான நோயறிதலுக்கான ஆலோசனையைப் பெறவும் சிறந்த நிபுணர்கள்கணினியைப் பயன்படுத்தி உலகில் எங்கிருந்தும் உங்கள் நோயின் சுயவிவரத்தின் படி.
முன்னேற்பாடு செய்
ஹிஸ்டாலஜி, சைட்டாலஜி ஸ்லைடுகளின் திருத்தம்
படிப்பு காலம் 1 நாள்
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் (சைட்டோலாஜிக்கல்) ஸ்லைடுகளை நாம் ஏன் மதிப்பாய்வு செய்ய வேண்டும்?
ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் செய்யப்பட்ட நோயறிதலுக்கு பெரும்பாலும் உறுதிப்படுத்தல் அல்லது மறுப்பு தேவை என்பதை புற்றுநோயியல் நடைமுறை காட்டுகிறது. மேலும், நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு தொழில்முறை நிபுணர்களால் மேற்கொள்ளப்பட்டாலும், பிழை அல்லது மேற்பார்வையின் சாத்தியத்தை விலக்க முடியாது. எனவே, ஹிஸ்டாலஜி ஸ்லைடுகளின் திருத்தம் போன்ற ஒரு ஆய்வு இனி அரிதானது.
தற்போதுள்ள ஹிஸ்டாலஜி முடிவுகளை மதிப்பாய்வு செய்வது எப்போது அவசியம்?
இந்த செயல்முறை பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
சரியான நோயறிதல் செய்யப்பட வேண்டும்;
கட்டியின் வகை அல்லது துணை வகையைக் குறிப்பிடவும்;
புற்றுநோயியல் செயல்முறையின் பரவலைத் தீர்மானித்தல்;
முந்தைய முடிவுகளை உறுதிப்படுத்தவும்.
மற்றொரு ஆய்வகத்தில் ஸ்லைடுகளை மீண்டும் மீண்டும் ஆய்வு செய்வது கணிசமாகக் குறைக்கிறது
பிழை ஆபத்து. நோயாளி ஒரு ஆய்வகத்தில் ஹிஸ்டாலஜி ஸ்லைடுகளை எடுக்கலாம்.
மற்றொரு நிறுவனத்திற்கு மாற்றவும் மற்றும் முடிவுகளின் சரியான தன்மையை சரிபார்க்கவும்.
பல சந்தர்ப்பங்களில், இந்த செயல்களின் வரிசை கூட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஹிஸ்டோலாஜிக்கல் ஸ்லைடுகளை தரமான முறையில் மதிப்பாய்வு செய்வதிலிருந்து நோயியல் நிபுணரை எது தடுக்கலாம்?
முந்தைய ஆய்வகத்தில் உள்ள பிரிவுகளின் மோசமான-தரமான தயாரிப்பு நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவது அல்லது நோய் படத்தின் பிற முக்கிய விவரங்களை தெளிவுபடுத்துவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.
இந்த சூழ்நிலையிலிருந்து இரண்டு வழிகள் உள்ளன:
Oncostandard மூலம் கூடுதல் பயாப்ஸியை ஆர்டர் செய்யவும்;
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடுகளுடன் உங்கள் பாரஃபின் தொகுதிகளை முந்தைய ஆய்வகத்திலிருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
மிகவும் துல்லியமான ஆராய்ச்சி முறைகள் கூட பெரும்பாலும் இருமுறை சரிபார்க்கப்பட வேண்டும். Onkostandard நிறுவனம் மூலம், 2-3 வணிக நாட்களுக்குள் எங்கள் கூட்டாளர் கிளினிக்குகளின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உயர் தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்களின் கருத்தின் அடிப்படையில் ஒரு சுயாதீனமான முடிவைப் பெற முடியும். அதே நேரத்தில், நீங்களே ஆய்வகத்திற்கு வர வேண்டியதில்லை: எங்கள் கூரியர் சேவை உங்களிடமிருந்து மதிப்பாய்வுக்காக மருந்துகளை எடுத்து, செயல்முறைக்குப் பிறகு சோதனை முடிவுகளுடன் அவற்றை மீண்டும் வழங்கும்.
கண்ணாடி மறுஆய்வு செயல்முறை
ஒரு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அறிக்கையை எழுதும் போது, தவறு செய்யும் அபாயம் உள்ளது, மேலும் ஆய்வு முதலில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வகத்தில் இது நிகழாமல் தடுக்க, மற்றொரு ஆய்வகத்தில் ஸ்லைடுகளை மதிப்பாய்வு செய்வது அவசியம். நடைமுறையில் எல்லாம் எளிது. நோயாளி தனது ஆய்வகத்திலிருந்து ஹிஸ்டோலாஜிக்கல் ஸ்லைடுகளை எடுக்க வேண்டும், அதில் ஆரம்ப பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது மற்றும் இந்த ஸ்லைடுகளை மறுபரிசீலனை செய்ய முதல் ஆய்வகத்துடன் தொடர்பில்லாத மற்றொரு ஆய்வகத்திற்கு மாற்ற வேண்டும். மருந்துகளின் மதிப்பாய்வு மருந்துகள் ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்பட்ட தருணத்திலிருந்து இரண்டு வேலை நாட்கள் ஆகும். பாரஃபின் தொகுதிகள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடுகளுடன் அனுப்பப்பட வேண்டும். முதல் ஆய்வகத்தில் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தயாரிப்பு தவறாக செய்யப்பட்டிருந்தால் இது அவசியம், மேலும் கூடுதல் புதிய பிரிவுகள் செய்யப்பட வேண்டும். இது முடிவு தயாராகும் நேரத்தை அதிகரிக்காது, ஆனால் இரண்டு முதல் மூன்று நாட்கள் வரை ஆகும். உங்கள் முடிவை அது தயாராகும் நாளில் உடனடியாக மின்னஞ்சல் மூலம் பெறலாம். தொகுதிகள், ஸ்லைடுகள் மற்றும் அசல் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அறிக்கை நீங்கள் குறிப்பிட்ட முகவரியில் உங்கள் வீட்டிற்கு எக்ஸ்பிரஸ் கூரியர் மூலம் வழங்கப்படும்.
திருத்தத்திற்கான ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பொருட்களின் பரிமாற்றம்
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடுகள் மற்றும் பாரஃபின் தொகுதிகளை மாற்றுவதற்கான செயல்முறை மிகவும் எளிது. முதலில், நீங்கள் எங்கள் நிறுவனமான Onkostandart ஐ தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். அடுத்து, உங்கள் ஹிஸ்டாலஜிகல் ஸ்லைடுகளை எங்கள் ஆய்வகங்களுக்கு இலவசமாக வழங்க நாங்கள் ஏற்பாடு செய்வோம், அதனுடன் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடுகளை திருத்துவதற்கான ஒப்பந்தம் உள்ளது டெலிவரி நேரம் வரை ஆகும் மூன்று நாட்கள். பிரசவம் ரஷ்யாவின் எந்த மூலையிலிருந்தும் உடனடியாக எங்கள் கிளினிக்குகளின் ஆய்வகத்திற்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உங்கள் நேரத்தை நாங்கள் மதிக்கிறோம் மற்றும் வழங்கப்பட்ட சேவைகளின் தரத்தில் நீங்கள் திருப்தி அடைகிறீர்கள் என்பதை உறுதிசெய்கிறோம்.
- மற்றும் சிறிய அல்லாத செல் நுரையீரல் புற்றுநோய். நுண்ணோக்கியின் கீழ் செல்கள் எப்படி இருக்கும் என்பதன் அடிப்படையில் இந்த வகைகள் கண்டறியப்படுகின்றன. நிறுவப்பட்ட வகையின் அடிப்படையில், சிகிச்சை விருப்பங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. நோயின் முன்கணிப்பு மற்றும் உயிர்வாழும் விகிதத்தைப் புரிந்து கொள்ள, இரண்டு வகையான நுரையீரல் புற்றுநோய்கள் பற்றிய 2014 ஆம் ஆண்டிற்கான திறந்த அமெரிக்க ஆதாரங்களில் இருந்து புள்ளிவிவரங்களை வழங்குகிறேன்: நோயின் புதிய வழக்குகள் (முன்கணிப்பு: 224210 திட்டமிடப்பட்ட இறப்புகளின் எண்ணிக்கை: 159260 இரண்டு வகைகளையும் விரிவாகக் கருதுவோம். , பிரத்தியேகங்கள் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள்.">நுரையீரல் புற்றுநோய் 4
- அமெரிக்காவில் 2014 இல்: புதிய வழக்குகள்: 232,670 இறப்புகள்: 40,000 மார்பக புற்றுநோய் என்பது அமெரிக்காவில் உள்ள பெண்களிடையே மிகவும் பொதுவான தோல் அல்லாத புற்றுநோயாகும் (பொது ஆதாரங்கள், 62,570 ப்ரீஇன்வேசிவ் நோய்த்தொற்றுகள் (சிட்டுவில், 232,670 புதிய ஆக்கிரமிப்பு வழக்குகள்) நோய், மற்றும் 40,000 இறப்புகள். இவ்வாறு, மார்பக புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட ஆறில் ஒரு பெண் நோயால் இறப்பார்கள். ஒப்பிடுகையில், 2014 இல் 72,330 அமெரிக்க பெண்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயால் இறப்பார்கள். ஆண்களில் மார்பக புற்றுநோய் சுரப்பிகள் (ஆம், ஆம், இது போன்ற ஒரு விஷயம் உள்ளது, இது அனைத்து மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் இந்த நோயினால் ஏற்படும் இறப்புகளில் 1% ஆகும். பரவலான ஸ்கிரீனிங் மார்பக புற்றுநோயின் நிகழ்வுகளை அதிகரித்துள்ளது மற்றும் கண்டறியப்பட்ட புற்றுநோயின் பண்புகளை மாற்றியுள்ளது.ஏன் இது அதிகரித்துள்ளது?ஆம், ஏனெனில் பயன்பாடு நவீன முறைகளின் மூலம் குறைந்த ஆபத்துள்ள புற்றுநோய்கள், முன்கூட்டிய புண்கள் மற்றும் டக்டல் கேன்சர் இன் சிட்டு (DCIS) ஆகியவற்றைக் கண்டறிவது சாத்தியமாகியுள்ளது.அமெரிக்க மற்றும் இங்கிலாந்தில் மக்கள் தொகை அடிப்படையிலான ஆய்வுகள் DCIS இல் அதிகரிப்பு மற்றும் 1970 முதல் ஊடுருவும் மார்பக புற்றுநோயின் நிகழ்வுகளைக் காட்டுகின்றன. , இது மாதவிடாய் நின்ற ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் மேமோகிராஃபியின் பரவலான பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையது. கடந்த தசாப்தத்தில், மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள் ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்த்தனர் மற்றும் மார்பக புற்றுநோயின் நிகழ்வு குறைந்துள்ளது, ஆனால் மேமோகிராஃபியின் பரவலான பயன்பாட்டினால் அடையக்கூடிய அளவிற்கு இல்லை. ஆபத்து மற்றும் பாதுகாப்பு காரணிகள் வயதை அதிகரிப்பது மார்பக புற்றுநோய்க்கான மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணியாகும். மார்பக புற்றுநோய்க்கான பிற ஆபத்து காரணிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: குடும்ப மருத்துவ வரலாறு o BRCA1 மற்றும் BRCA2 மரபணுக்களில் உள்ள பாலின பிறழ்வுகள் மற்றும் பிற மார்பக புற்றுநோய் பாதிப்பு மரபணுக்கள் ஆல்கஹால் நுகர்வு மார்பக திசு அடர்த்தி (மேமோகிராஃபிக்) ஈஸ்ட்ரோஜன் (உள்ளுறுப்பு: o மாதவிடாய் வரலாறு (ஆரம்பம்) மாதவிடாய் / தாமதமான மாதவிடாய் o பிரசவ வரலாறு இல்லை அல்லது முதல் பிறப்பில் முதுமை ஹார்மோன் சிகிச்சையின் வரலாறு: o ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் கலவை (HRT வாய்வழி கருத்தடை) உடல் பருமன் உடற்பயிற்சியின்மை மார்பக புற்றுநோயின் தனிப்பட்ட வரலாறு தீங்கற்ற மார்பக நோய்களின் பரவல் வடிவங்களின் தனிப்பட்ட வரலாறு கதிர்வீச்சு மார்பகத்தின் வெளிப்பாடு மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து பெண்களிலும், 5% முதல் 10% பேர் BRCA1 மற்றும் BRCA2 மரபணுக்களில் கிருமிகளின் பிறழ்வுகளைக் கொண்டிருக்கலாம். குறிப்பிட்ட BRCA1 மற்றும் BRCA2 பிறழ்வுகள் யூத வம்சாவளியைச் சேர்ந்த பெண்களிடையே மிகவும் பொதுவானவை என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. BRCA2 பிறழ்வைச் சுமக்கும் ஆண்களும் மார்பகப் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளனர். BRCA1 மற்றும் BRCA2 மரபணுக்கள் இரண்டிலும் உள்ள பிறழ்வுகள் கருப்பை புற்றுநோய் அல்லது பிற முதன்மை புற்றுநோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை உருவாக்குகின்றன. BRCA1 அல்லது BRCA2 பிறழ்வுகள் கண்டறியப்பட்டவுடன், மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்கள் மரபணு ஆலோசனை மற்றும் சோதனைக்கு உட்படுத்துவது நல்லது. மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான பாதுகாப்பு காரணிகள் மற்றும் நடவடிக்கைகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: ஈஸ்ட்ரோஜன் பயன்பாடு (குறிப்பாக கருப்பை நீக்கத்திற்குப் பிறகு உடற்பயிற்சி பழக்கத்தை ஏற்படுத்துதல் ஆரம்பகால கர்ப்பம் தாய்ப்பாலூட்டுதல் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி மாடுலேட்டர்கள் (SERMs) அரோமடேஸ் தடுப்பான்கள் அல்லது செயலிழக்கங்கள் ஓஃபோரெக்டமி அல்லது அகற்றும் கருப்பை ஸ்கிரீனிங் மருத்துவ பரிசோதனைகள் அறிகுறியற்ற பெண்களை மேமோகிராஃபி மூலம் அல்லது மருத்துவ மார்பக பரிசோதனை இல்லாமல், மார்பக புற்றுநோயால் இறப்பைக் குறைக்கிறது என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. மார்பகப் புற்றுநோயைக் கண்டறிய பின்வரும் சோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: மேமோகிராபி அல்ட்ராசவுண்ட் மார்பக காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ, பயாப்ஸி முரண்பாடான மார்பக புற்றுநோயை மருத்துவ ரீதியாக சுட்டிக்காட்டும் போது, மார்பக புற்றுநோய் பல மைய மற்றும் இருதரப்பு தோல்வியாக இருக்கலாம். ஊடுருவும் குவியப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இருதரப்பு நோய் மிகவும் பொதுவானது. நோயறிதலுக்குப் பிறகு 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக, முரணான மார்பகத்தில் முதன்மை மார்பகப் புற்றுநோயின் ஆபத்து 3% முதல் 10% வரை இருக்கும், இருப்பினும் எண்டோகிரைன் சிகிச்சை இந்த அபாயத்தைக் குறைக்கலாம். இரண்டாவது மார்பக புற்றுநோயின் வளர்ச்சி தொலைதூர மறுபிறவிக்கான அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. BRCA1/BRCA2 மரபணு மாற்றம் 40 வயதிற்கு முன்பே கண்டறியப்பட்டால், அடுத்த 25 ஆண்டுகளில் இரண்டாவது மார்பகப் புற்றுநோயின் ஆபத்து கிட்டத்தட்ட 50% அடையும். மார்பக புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள் ஒத்திசைவான நோயை நிராகரிக்க நோயறிதலின் போது இருதரப்பு மேமோகிராபிக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். முரண்பாடான மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான ஸ்கிரீனிங் மற்றும் மார்பக பாதுகாப்பு சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும் பெண்களைக் கண்காணிப்பதில் எம்ஆர்ஐயின் பங்கு தொடர்ந்து உருவாகி வருகிறது. மேமோகிராஃபியின் சாத்தியமான நோய் கண்டறிதல் விகிதம் நிரூபிக்கப்பட்டதால், சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு தரவு இல்லாத போதிலும், துணைத் திரையிடலுக்கான எம்ஆர்ஐயின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பயன்பாடு அடிக்கடி நிகழ்கிறது. MRI- நேர்மறை கண்டுபிடிப்புகளில் 25% மட்டுமே வீரியம் மிக்கதாக இருப்பதால், சிகிச்சைக்கு முன் நோயியல் உறுதிப்படுத்தல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த அதிகரித்த நோய் கண்டறிதல் விகிதம் மேம்பட்ட சிகிச்சை விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்பது தெரியவில்லை. முன்கணிப்பு காரணிகள் மார்பக புற்றுநோய் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் ஹார்மோன் சிகிச்சை ஆகியவற்றின் பல்வேறு சேர்க்கைகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் முடிவுகள் மற்றும் தேர்வுகள் பின்வரும் மருத்துவ மற்றும் நோயியல் அம்சங்களால் பாதிக்கப்படலாம் (வழக்கமான ஹிஸ்டாலஜி மற்றும் இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி அடிப்படையில்: நோயாளியின் மாதவிடாய் நின்ற நிலை. நோயின் நிலை. முதன்மை கட்டியின் தரம். ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகளின் நிலையைப் பொறுத்து கட்டி நிலை (ER மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பிகள் (PR) மார்பக புற்றுநோய் பல்வேறு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் வகைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, அவற்றில் சில முன்கணிப்பு முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளன.எடுத்துக்காட்டாக, சாதகமான ஹிஸ்டாலஜிக்கல் வகைகளில் கூழ், மெடுல்லரி மற்றும் குழாய் புற்றுநோய் ஆகியவை அடங்கும். மார்பக புற்றுநோயில் மூலக்கூறு விவரக்குறிப்பின் பயன்பாடுகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: ER மற்றும் PR நிலை சோதனை, HER2/Neu நிலை, ஏற்பி சோதனை இந்த முடிவுகளின் அடிப்படையில், மார்பக புற்றுநோய் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: ஹார்மோன் ஏற்பி நேர்மறை HER2 நேர்மறை மூன்று எதிர்மறை (ER, PR மற்றும் HER2/Neu எதிர்மறை. சில அரிதான மரபு பிறழ்வுகள் என்றாலும், BRCA1 மற்றும் BRCA2 என, பிறழ்வின் கேரியர்களில் மார்பக புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு முன்னோடியாக உள்ளது, இருப்பினும், BRCA1 / BRCA2 பிறழ்வின் கேரியர்கள் பற்றிய முன்கணிப்புத் தரவுகள் முரண்படுகின்றன; இந்த பெண்கள் இரண்டாவது மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர். ஆனால் இது நடக்கலாம் என்பது உண்மையல்ல. ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை கவனமாக பரிசீலிக்கப்பட்ட பிறகு, கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். பின்தொடர்தல் நிலை I, நிலை II, அல்லது மூன்றாம் நிலை மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான முதன்மை சிகிச்சை முடிந்த பிறகு கண்காணிப்பின் அதிர்வெண் மற்றும் ஸ்கிரீனிங்கின் சரியான தன்மை ஆகியவை சர்ச்சைக்குரியதாகவே உள்ளது. எலும்பு ஸ்கேன், கல்லீரல் அல்ட்ராசவுண்ட், மார்பு எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் கல்லீரலின் செயல்பாட்டிற்கான இரத்தப் பரிசோதனைகள் ஆகியவை வழக்கமான உடல்நலப் பரிசோதனைகளுடன் ஒப்பிடும்போது உயிர்வாழ்வை அல்லது வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தாது என்பதை சீரற்ற சோதனைகளின் தரவு காட்டுகிறது. இந்தப் பரிசோதனைகள் நோயின் மறுபிறப்பை முன்கூட்டியே கண்டறிய அனுமதிக்கும் போது கூட, இது நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வை பாதிக்காது. இந்தத் தரவுகளின் அடிப்படையில், நிலை I முதல் III மார்பகப் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை பெற்ற அறிகுறியற்ற நோயாளிகளுக்கு வரையறுக்கப்பட்ட ஸ்கிரீனிங் மற்றும் வருடாந்திர மேமோகிராபி ஆகியவை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய தொடர்ச்சியாக இருக்கலாம். கட்டுரைகளில் மேலும் விரிவான தகவல்கள்: "> மார்பக புற்றுநோய்5
- , சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் ப்ராக்ஸிமல் யூரேத்ரா ஆகியவை டிரான்சிஷனல் எபிட்டிலியம் (யூரோதெலியம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீரக இடுப்பு, சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் ப்ராக்ஸிமல் யூரேத்ரா ஆகியவற்றில் உருவாகும் பெரும்பாலான புற்றுநோய்கள் இடைநிலை செல் கார்சினோமாக்கள் (யூரோதெலியல் கார்சினோமாஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இடைநிலை உயிரணு சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் குறைந்த தரம் அல்லது முழு தரமாக இருக்கலாம்: குறைந்த தர சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பின்னர் சிறுநீர்ப்பையில் மீண்டும் மீண்டும் தோன்றும், ஆனால் அரிதாகவே சிறுநீர்ப்பையின் தசை சுவர்களை ஆக்கிரமிக்கிறது அல்லது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது. நோயாளிகள் சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து இறக்கின்றனர். புற்றுநோய் குறைந்த தரம்.முழு தர சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் பொதுவாக சிறுநீர்ப்பையில் மீண்டும் தோன்றும் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் தசை சுவர்களை ஆக்கிரமித்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவும் ஒரு வலுவான போக்கு உள்ளது.உயர் தர சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் குறைந்த தர சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை விட தீவிரமானதாக கருதப்படுகிறது மற்றும் மரணம் விளைவிக்கும் வாய்ப்பு அதிகம். சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் ஏற்படும் அனைத்து இறப்புகளும் உயர் தர புற்றுநோயால் ஏற்படுகின்றன. சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயானது தசை-ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் தசை-ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத நோய்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது தசைப் புறணியின் படையெடுப்பின் அடிப்படையில் (டிட்ரஸர் தசை என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது சிறுநீர்ப்பையின் தசைச் சுவரில் ஆழமாக அமைந்துள்ளது. தசை-ஆக்கிரமிப்பு நோய் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் மற்றும் பொதுவாக சிறுநீர்ப்பையை அகற்றுவதன் மூலமோ அல்லது கதிர்வீச்சு மற்றும் கீமோதெரபி மூலம் சிறுநீர்ப்பைக்கு சிகிச்சையளிப்பதன் மூலமோ சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, உயர்-தர புற்றுநோய்கள் தசை-ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோய்களாக இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு- கிரேடு புற்றுநோய்கள்.இதனால், தசை-ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோய் பொதுவாக தசை-ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத புற்றுநோயைக் காட்டிலும் மிகவும் தீவிரமானதாகக் கருதப்படுகிறது. தசை-ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத நோய் பெரும்பாலும் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் அணுகுமுறை மற்றும் சில நேரங்களில் கீமோதெரபி அல்லது பிற நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்தி கட்டியை அகற்றுவதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட உதவும் ஒரு வடிகுழாயுடன் ஒரு மருந்து சிறுநீர் குழி சிறுநீர்ப்பையில் செலுத்தப்படுகிறது. ஹீமாடோபியம் ஸ்கிஸ்டோசோமா என்ற ஒட்டுண்ணியால் ஏற்படும் சிறுநீர்ப்பை தொற்று அல்லது ஸ்கொமஸ் மெட்டாபிளாசியாவின் விளைவாக நாள்பட்ட அழற்சியின் பின்னணியில் சிறுநீர்ப்பையில் புற்றுநோய் எழலாம்; நாள்பட்ட அழற்சியின் பின்னணியில் சிறுநீர்ப்பையின் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவின் நிகழ்வு மற்றதை விட அதிகமாக உள்ளது. இடைநிலை புற்றுநோய் மற்றும் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவைத் தவிர, அடினோகார்சினோமா, சிறிய செல் கார்சினோமா மற்றும் சர்கோமா ஆகியவை சிறுநீர்ப்பையில் உருவாகலாம். யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், டிரான்சிஷனல் செல் கார்சினோமாக்கள் பெரும்பான்மையானவை (90% க்கும் அதிகமான சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்கள். இருப்பினும், கணிசமான எண்ணிக்கையிலான இடைநிலை செல் கார்சினோமாக்கள் செதிள் உயிரணு அல்லது பிற வேறுபாட்டின் பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளன. புற்றுநோயியல் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் உறுதியான சான்றுகள் உள்ளன சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயின் நிகழ்வு மற்றும் வளர்ச்சியில் கார்சினோஜென்களின் செல்வாக்கு சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் மிகவும் பொதுவான ஆபத்து காரணி சிகரெட் புகைத்தல் ஆகும்.அனைத்து சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் நிகழ்வுகளில் பாதி வரை புகைபிடிப்பதால் ஏற்படுகிறது மற்றும் புகைபிடித்தல் சிறுநீர்ப்பை வளரும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. புற்றுநோயானது அடிப்படை ஆபத்தை விட இரண்டு முதல் நான்கு மடங்கு அதிகமாக உள்ளது, குறைவான செயல்பாட்டு பாலிமார்பிஸம் கொண்ட புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு N-acetyltransferase-2 (மெதுவான அசிடைலேட்டர் என அழைக்கப்படுகிறது) மற்ற புகைப்பிடிப்பவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது, வெளிப்படையாக புற்றுநோய்களை நச்சு நீக்கும் திறன் குறைவதால். சில தொழில்சார் ஆபத்துகளும் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் டயர் தொழிலில் ஜவுளி சாயங்கள் மற்றும் ரப்பர் காரணமாக சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயின் அதிக விகிதங்கள் பதிவாகியுள்ளன; கலைஞர்கள் மத்தியில்; தோல் பதப்படுத்தும் தொழில் தொழிலாளர்கள்; காலணி தயாரிப்பாளர்களிடமிருந்து; மற்றும் அலுமினியம், இரும்பு மற்றும் எஃகு தொழிலாளர்கள். சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய குறிப்பிட்ட இரசாயனங்கள் பீட்டா-நாப்தைலமைன், 4-அமினோபிபீனைல் மற்றும் பென்சிடின் ஆகியவை அடங்கும். இந்த இரசாயனங்கள் இப்போது மேற்கத்திய நாடுகளில் பொதுவாக தடைசெய்யப்பட்டாலும், இன்றும் பயன்படுத்தப்படும் பல இரசாயனங்கள் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் என்று சந்தேகிக்கப்படுகிறது. கீமோதெரபி ஏஜென்ட் சைக்ளோபாஸ்பாமைடுக்கு வெளிப்படுவதும் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயின் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. S. ஹீமாடோபியம் என்ற ஒட்டுண்ணியால் ஏற்படும் நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் நோய்த்தொற்றுகள் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் மற்றும் பெரும்பாலும் செதிள் உயிரணு புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. இந்த நிலைமைகளில் புற்றுநோயை உருவாக்கும் செயல்பாட்டில் நாள்பட்ட அழற்சி முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது. மருத்துவ அம்சங்கள் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் பொதுவாக எளிய அல்லது நுண்ணிய ஹெமாட்டூரியாவுடன் வருகிறது. குறைவான பொதுவாக, நோயாளிகள் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், நொக்டூரியா மற்றும் டைசுரியா, புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளைப் பற்றி புகார் செய்யலாம். மேல் சிறுநீர் பாதையில் யூரோதெலியல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் கட்டியின் அடைப்பு காரணமாக வலியை அனுபவிக்கலாம். யூரோதெலியல் கார்சினோமா பெரும்பாலும் மல்டிஃபோகல் ஆகும், கட்டி கண்டறியப்பட்டால் முழு யூரோதெலியத்தையும் பரிசோதிக்க வேண்டியது அவசியம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், நோயறிதல் மற்றும் பின்தொடர்வதற்கு மேல் சிறுநீர் பாதையின் இமேஜிங் அவசியம். யூரித்ரோஸ்கோபி, சிஸ்டோஸ்கோபியில் ரெட்ரோகிரேட் பைலோகிராம், இன்ட்ரவெனஸ் பைலோகிராம் அல்லது கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT urogram) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி இதை அடையலாம்.மேலும், மேல் சிறுநீர் பாதையின் இடைநிலை செல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது; இந்த நோயாளிகளுக்கு அவ்வப்போது சிஸ்டோஸ்கோபி தேவைப்படுகிறது. மற்றும் முரண்பாடான மேல் சிறுநீர் பாதையை அவதானித்தல், சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் சந்தேகிக்கப்படும் போது, மிகவும் பயனுள்ள கண்டறியும் சோதனை சிஸ்டோஸ்கோபி ஆகும், கதிரியக்க ஆய்வுகளான கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் போன்றவை சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் போதுமான உணர்திறன் இல்லை, சிஸ்டோஸ்கோபி சிறுநீரகவியல் துறை கிளினிக், சிஸ்டோஸ்கோபியின் போது புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளி வழக்கமாக மயக்க மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சை அறையில் மீண்டும் மீண்டும் சிஸ்டோஸ்கோபிக்கு திட்டமிடப்படுவார். சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய், சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து மற்ற உறுப்புகளுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் எப்போதும் இருக்கும். குறைந்த-தர சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் சிறுநீர்ப்பையின் தசைச் சுவரில் அரிதாகவே வளரும் மற்றும் அரிதாகவே மெட்டாஸ்டேசைஸ் அடைகிறது, எனவே குறைந்த தர (நிலை I) சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயாளிகள் புற்றுநோயால் மிகவும் அரிதாகவே இறக்கின்றனர், இருப்பினும், அவர்கள் பல மறுபிறப்புகளை அனுபவிக்கலாம். சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் ஏற்படும் அனைத்து இறப்புகளும் உயர்தர நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடையே நிகழ்கின்றன, இது சிறுநீர்ப்பையின் தசைச் சுவர்களில் ஆழமாக ஊடுருவி மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவும் அதிக ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது.புதிதாக கண்டறியப்பட்ட சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் சுமார் 70% முதல் 80% வரை மேலோட்டமான சிறுநீர்ப்பை கட்டிகள் உள்ளன (அதாவது, நிலை Ta, TIS, அல்லது T1. இந்த நோயாளிகளின் முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் கட்டியின் தரத்தைப் பொறுத்தது. உயர்தர கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகள் புற்றுநோயால் இறக்கும் அபாயம் உள்ளது, அது இல்லாவிட்டாலும் கூட. தசை-ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோய் உயர்தர கட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் மேலோட்டமான, தசை-ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்டால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குணமடைய அதிக வாய்ப்பு உள்ளது, மேலும் தசை-ஆக்கிரமிப்பு நோயின் முன்னிலையிலும் கூட, சில நேரங்களில் நோயாளி இருக்கலாம். குணமாகிவிட்டது. தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ள சில நோயாளிகளில், புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் ஒரு கூட்டு கீமோதெரபி சிகிச்சையின் பின்னர் நீண்ட கால முழுமையான பதில்களை அடைந்ததாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, இருப்பினும் இந்த நோயாளிகளில் பெரும்பாலானவர்கள் நிணநீர் முனைகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் கொண்டுள்ளனர். இரண்டாம் நிலை சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் நோயறிதலின் போது ஆக்கிரமிப்பு இல்லாததாக இருந்தாலும், மீண்டும் மீண்டும் வரும். எனவே, சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறிந்த பிறகு சிறுநீர் பாதை கண்காணிப்பை மேற்கொள்வதே நிலையான நடைமுறையாகும். இருப்பினும், கண்காணிப்பு முன்னேற்ற விகிதங்கள், உயிர்வாழ்வு அல்லது வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கிறதா என்பதை மதிப்பீடு செய்ய இதுவரை எந்த ஆய்வும் நடத்தப்படவில்லை; இருப்பினும், உகந்த பின்தொடர்தல் அட்டவணையை தீர்மானிக்க மருத்துவ பரிசோதனைகள் உள்ளன. யூரோதெலியல் கார்சினோமா என்பது புலக் குறைபாடு என்று அழைக்கப்படுவதைப் பிரதிபலிப்பதாகக் கருதப்படுகிறது, இதில் நோயாளியின் சிறுநீர்ப்பையில் அல்லது யூரோதெலியம் முழுவதும் பரவலாக இருக்கும் மரபணு மாற்றங்களால் புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. இவ்வாறு, சிறுநீர்ப்பை கட்டியை பிரித்தெடுக்கப்பட்டவர்கள் பெரும்பாலும் சிறுநீர்ப்பையில் தொடர்ந்து கட்டிகளை வைத்திருப்பார்கள், பெரும்பாலும் முதன்மைக் கட்டியைத் தவிர மற்ற இடங்களில். இதேபோல், ஆனால் குறைவாக அடிக்கடி, அவர்கள் மேல் சிறுநீர் பாதையில் (அதாவது, சிறுநீரக இடுப்பு அல்லது சிறுநீர்க்குழாய்) கட்டிகளை உருவாக்கலாம். இந்த மாதிரியான மறுபிறப்புக்கான மாற்று விளக்கம் என்னவென்றால், கட்டியை அகற்றும் போது அழிக்கப்படும் புற்றுநோய் செல்கள் மற்றொரு இடத்தில் மீண்டும் பொருத்தப்படலாம். இந்த இரண்டாவது கோட்பாட்டிற்கான ஆதரவு என்னவென்றால், ஆரம்ப புற்றுநோயிலிருந்து எதிர்திசையில் இருப்பதை விட கட்டிகள் குறைவாக மீண்டும் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயானது மேல் சிறுநீர் பாதையில் இனப்பெருக்கம் செய்வதை விட மேல் பாதை புற்றுநோய் சிறுநீர்ப்பையில் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். மீதமுள்ளவை பின்வரும் கட்டுரைகளில் உள்ளன: "> சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்4
- , அத்துடன் மெட்டாஸ்டேடிக் நோய்க்கான அதிக ஆபத்து. ஒரு கட்டியின் வேறுபாட்டின் அளவு (நிலைப்படுத்தல்) நோயின் இயற்கையான வரலாறு மற்றும் சிகிச்சையின் தேர்வு ஆகியவற்றில் ஒரு முக்கிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்பு நீண்டகால, எதிர்க்காத ஈஸ்ட்ரோஜன் வெளிப்பாட்டுடன் இணைந்து கண்டறியப்பட்டது ( மாறாக, கூட்டு சிகிச்சை (ஈஸ்ட்ரோஜன் + புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறிப்பாக ஈஸ்ட்ரோஜனின் விளைவுகளுக்கு எதிர்ப்பின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடைய எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிப்பதைத் தடுக்கிறது. நோயறிதலைப் பெறுவது சிறந்த நேரம் அல்ல. இருப்பினும், நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும் - எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் என்பது குணப்படுத்தக்கூடிய நோயாகும்.அறிகுறிகளைக் கண்காணித்தால் எல்லாம் சரியாகிவிடும்!சில நோயாளிகளில், இது எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் "ஆக்டிவேட்டர்" பாத்திரத்தை வகிக்கலாம். இது அட்டிபியாவுடன் கூடிய சிக்கலான ஹைப்பர் பிளாசியாவின் முந்தைய வரலாறு ஆகும். தமொக்சிபெனுடன் மார்பகப் புற்றுநோய் சிகிச்சையுடன் இணைந்து கண்டறியப்பட்டது.ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, இது எண்டோமெட்ரியத்தில் தமொக்சிபெனின் ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் விளைவு காரணமாகும்.இந்த அதிகரிப்பு காரணமாக, தமொக்சிபென் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் நோயாளிகள் இடுப்புப் பகுதியின் வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். மற்றும் ஏதேனும் அசாதாரணமான கருப்பை இரத்தப்போக்கு குறித்து கவனமாக இருக்க வேண்டும். ஹிஸ்டோபோதாலஜி வீரியம் மிக்க எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் விநியோக முறை செல்லுலார் வேறுபாட்டின் அளவைப் பொறுத்தது. நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்ட கட்டிகள், ஒரு விதியாக, கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் மேற்பரப்பில் அவற்றின் பரவலைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன; மயோமெட்ரியல் விரிவாக்கம் குறைவாகவே நிகழ்கிறது. மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட கட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளில், மயோமெட்ரியத்தின் படையெடுப்பு மிகவும் பொதுவானது. மயோமெட்ரியத்தின் படையெடுப்பு பெரும்பாலும் நிணநீர் முனையின் ஈடுபாடு மற்றும் தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்களுக்கு முன்னோடியாகும், மேலும் இது பெரும்பாலும் வேறுபாட்டின் தரத்தைப் பொறுத்தது. மெட்டாஸ்டாஸிஸ் வழக்கமான வழியில் ஏற்படுகிறது. இடுப்பு மற்றும் பாரா-அயோர்டிக் முனைகளுக்கு பரவுவது பொதுவானது. தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் ஏற்படும் போது, இது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது: நுரையீரல். இன்ஜினல் மற்றும் சூப்பர்கிளாவிகுலர் முனைகள். கல்லீரல். எலும்புகள். மூளை. பிறப்புறுப்பு. முன்கணிப்பு காரணிகள் கட்டியின் எக்டோபிக் மற்றும் நோடல் பரவலுடன் தொடர்புடைய மற்றொரு காரணி ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையில் தந்துகி-நிணநீர் இடைவெளியின் பங்கேற்பு ஆகும். மருத்துவ நிலை I இன் மூன்று முன்கணிப்பு குழுக்கள் கவனமாக அறுவை சிகிச்சை மூலம் சாத்தியமானது. எண்டோமெட்ரியம் மட்டுமே சம்பந்தப்பட்ட நிலை 1 கட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் மற்றும் இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் நோய்க்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை (அதாவது, அட்னெக்சல் நீட்டிப்பு) குறைந்த ஆபத்தில் உள்ளனர் (">எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் 4
இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரியானது செல்லுலார் மட்டத்தில் கட்டியை விவரிக்கவும், முன்கணிப்பைத் தீர்மானிக்கவும், சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் உதவுகிறது.
இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி, கட்டியின் வளர்ச்சி விகிதம் மதிப்பிடப்படுகிறது, எனவே அத்தகைய கணிப்பு சாத்தியம் உள்ளது. இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி எந்த கீமோதெரபியை கட்டி எதிர்க்கும் என்பது பற்றிய தெளிவான தரவுகளை வழங்குகிறது, எனவே பகுத்தறிவு சிகிச்சை தந்திரங்களை தேர்வு செய்வது சாத்தியமாகும்.
இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி அத்தகைய கட்டி சார்ந்த ஹார்மோன்களை (ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன்) எளிதில் மதிப்பிடுவதால், மார்பக புற்றுநோயில் இந்த முறை மிகவும் மதிப்புமிக்கது. இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி நோயியல் மரபணுக்களை அடையாளம் காட்டுகிறது. இந்த மரபணுக்கள் (புரோட்டோ-ஆன்கோஜீன்) உள்ள நோயாளிகள் லிம்போமாவை வளர்ப்பதற்கான அதிக வாய்ப்புகளைக் கொண்டுள்ளனர். ஒரு நோயாளிக்கு ஒரே நேரத்தில் இரண்டு கட்டிகள் கண்டறியப்படும் சந்தர்ப்பங்களில் இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி உதவுகிறது ( முதன்மை கட்டிமெட்டாஸ்டாசிஸுடன் (இரண்டாம் நிலை கட்டி)). இந்த சூழ்நிலையில், புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை எது என்பதைக் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். முக்கியத்துவம் துல்லியமான நோயறிதல்நோயாளியின் வாழ்க்கை செலவாகும், எனவே நிபுணர்களிடமிருந்து இரண்டாவது கருத்தை ஆர்டர் செய்வது நல்லது.
இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி என்பது ரஷ்யாவில் மோசமாக வளர்ந்த ஆராய்ச்சி முறையாகும், எனவே தவறான நோயறிதல்களின் அதிர்வெண் அதிகமாக உள்ளது. சமீபத்தில் ரஷ்யாவிலிருந்து வாங்கப்பட்ட பகுப்பாய்வு உபகரணங்கள் மிகவும் சிக்கலானவை. சமீப காலம் வரை, இந்த சாதனங்களில் யாரும் வேலை செய்யவில்லை, எனவே வெளிநாட்டில் எங்கள் நிபுணர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்க வேண்டும், ஆனால் புற்றுநோயியல் மையங்கள் எப்போதும் நிதியளிப்பதில் சிக்கலை எதிர்கொள்கின்றன.
கண்ணாடி ஆய்வுக்கு அனுப்பப்பட்டது.
மிகவும் துல்லியமான ஆராய்ச்சி முறைகளில் கூட பிழைகளின் எண்ணிக்கை அதிகமாக உள்ளது, எனவே உங்கள் போது இது சிறந்தது ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வுவல்லுநர்கள் பார்க்கிறார்கள். மதிப்பீட்டிற்கான பொருள் உயர் தரத்துடன் எடுக்கப்படுவது முக்கியம், ஆனால் இங்கே நோயறிதலைச் செய்யும் போது பிழைகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. இன்று, பல நோய்க்குறியீடுகள் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் நோயறிதலைச் செய்வது ஒரு நோயியல் நிபுணருக்கு கடினம் அல்ல. பெரும்பாலும் அடையாளம் காணப்பட்ட கட்டி இல்லாத நோயாளிகள் ஒரு வீரியம் மிக்க எலும்புக் கட்டியால் கண்டறியப்படுகிறார்கள். காலர்போனுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், நோயியல் நிபுணர் கட்டியின் திசு கூறு மற்றும் பிறவற்றை விவரிக்கவில்லை என்று சொல்லலாம். முக்கியமான தகவல்மருத்துவர் அதை முதல் முறையாக சந்தித்த விதம். எலும்பு கட்டிகளை அடிக்கடி பயாப்ஸி செய்யக்கூடாது, ஏனெனில் இது விரைவான கட்டி வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். இப்போது சிறப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி உங்கள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கண்ணாடியை எடுத்து அனுப்ப முடியும் மென்பொருள்டெலிமெடிசின் மூலம் திறமையான நோயியல் நிபுணரிடம்.
அமெரிக்காவில் உள்ள இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் ஹிஸ்டாலஜி அண்ட் பேத்தாலஜியின் நோயியல் நிபுணர் உங்கள் ஸ்லைடை ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்மியர் மூலம் மிகக் குறுகிய காலத்தில் புரிந்துகொள்வார்.
ஸ்லைடு ஹிஸ்டாலஜியின் திருத்தம் வேறுபட்டதாக இருக்க முடியுமா?
சிக்கலான மற்றும் அரிதான புற்றுநோயியல் நோய்களில், நோயியல் நிபுணர் விவரிப்பதிலும் நோயறிதலைச் செய்வதிலும் சிரமங்களை எதிர்கொள்கிறார் சிறந்த வழிநோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவது அல்லது மறுப்பது என்பது இரண்டாவது கருத்தை ஆர்டர் செய்வது அல்லது வேறுவிதமாகக் கூறினால், உங்கள் கண்ணாடியை மிகவும் திறமையான நிபுணரால் மதிப்பாய்வு செய்ய வேண்டும். இந்தச் சூழ்நிலை சரியாக நடந்த ஒரு சம்பவத்தை முன்வைக்கிறேன்.
நோயாளி ஹுமரஸின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டார். ஆரம்பத்தில், நோயாளி புகார் செய்தார் எலும்பு தூண்டுதல்தோள்களின் மேல் மூன்றில் ஒரு பகுதியில். வளர்ச்சி அளவு சிறியதாக இருந்தது, ஆனால் படிப்படியாக அளவு அதிகரித்தது, மேலும் வலியும் தோன்றியது. நோயாளி ஒரு அதிர்ச்சி நிபுணரிடம் திரும்பினார், அவர் ஹுமரஸின் ரேடியோகிராஃப்களின் அடிப்படையில் புற்றுநோயை சந்தேகித்தார் மற்றும் புற்றுநோயியல் நிபுணருக்கு ஒரு பரிந்துரையை எழுதினார். மையத்தில் உள்ள புற்றுநோயியல் நிபுணர் மற்றும் கதிரியக்க வல்லுநர்கள் பொதுவான நோயறிதலுக்கு வர முடியவில்லை, எனவே அவர்கள் ஒரு பயாப்ஸியை பரிந்துரைத்தனர். பயாப்ஸி முடிவுகள் பின்வருமாறு: அறியப்படாத தோற்றத்தின் வீரியம் மிக்க எலும்புக் கட்டி. நோயாளி ஒரு சிறப்பு மையத்திற்கு வந்தார், அங்கு அவர்கள் டெலிமெடிசின் பயன்படுத்தி அமெரிக்க நோயியல் மையத்திற்கு நோயாளியின் கட்டியிலிருந்து ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பொருட்களுடன் ஸ்லைடுகளை அனுப்ப உதவினார்கள். இந்த மையத்தில் நோயறிதல் வேறுபட்டது, அதாவது தீங்கற்ற கட்டிமியூகோயிட் பொருளிலிருந்து. நோயறிதல் அறியப்படாத வீரியம் மிக்கதாக இருந்து அரிதான தீங்கற்றதாக மாறியது. மேலும், நோயாளியின் நரம்புகள், அவளுடைய குடும்பம் மற்றும் முடிவில்லாத பயணங்கள் ஆகியவை நவீன தொழில்நுட்பங்களுக்கு நன்றி.
அமெரிக்க நோய்க்குறியியல் வல்லுநர்கள் உயர் தெளிவுத்திறன் கொண்ட மானிட்டர்களில் உங்கள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பொருளை ஆய்வு செய்கிறார்கள், இது உங்கள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடை ஒரே நேரத்தில் பெரிதாக்க அனுமதிக்கிறது.
கண்ணாடி ஆய்வுக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?
மாஸ்கோவில் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தயாரிப்புகளின் திருத்தம் 3,500 ரூபிள் முதல் 6,000 ரூபிள் வரை இருக்கும். திரும்பும் நேரம் இரண்டு முதல் மூன்று நாட்கள் வரை ஆகும். வெளிநாட்டில் கண்ணாடி ஆய்வுகளை ஆர்டர் செய்ய மாஸ்கோவில் ஒரு வாய்ப்பும் உள்ளது. அமெரிக்காவில் கண்ணாடி திருத்தத்திற்கான விலை $100 முதல் $250 வரை உள்ளது. விலை மருத்துவரின் தகுதிகளைப் பொறுத்தது (பேராசிரியர், மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர்).
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடுகளின் திருத்தம்.
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட ஸ்லைடுகளின் திருத்தம் தவறான நோயறிதலின் அபாயத்தை 90% வரை குறைக்கிறது. உங்கள் ஆரோக்கியத்தின் சிகிச்சை மற்றும் அடுத்தடுத்த முன்கணிப்பு நோயியல் நிபுணரால் செய்யப்பட்ட நோயறிதலைப் பொறுத்தது. இஸ்ரேல், ஜெர்மனி மற்றும் அமெரிக்காவில் உள்ள பெரும்பாலான கிளினிக்குகள் ரஷ்ய மருத்துவர்களின் விளக்கங்களை ஏற்கவில்லை, எனவே நோயாளிக்கு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடுகளை விவரித்து மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நாடுகளின் கிளினிக்குகளில் ஒரு கருத்தை வழங்குவது நல்லது மற்றும் மலிவானது. அன்று இந்த நேரத்தில்உங்கள் ஹிஸ்டோலாஜிக்கல் பொருள் வெளிநாட்டில் தொலைதூரத்தில் விவரிக்கப்படுவது ஒரு பிரச்சனையல்ல.
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தயாரிப்புகளின் திருத்தம்.
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தயாரிப்புகளின் திருத்தம் மற்ற நாடுகளைச் சேர்ந்த மருத்துவர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அவர்கள் உங்கள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மாதிரியை மின்னஞ்சலில் முழுமையாக மின்னணு முறையில் பெறுகிறார்கள். ஸ்கேனரைப் போன்ற சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தயாரிப்புகள் மின்னணு வடிவமாக மாற்றப்படுகின்றன. இதற்குப் பிறகு, டிஜிட்டல் செய்யப்பட்ட ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஏற்பாடுகள் டெலிமெடிசின் நெட்வொர்க்கின் மருத்துவர்களுக்கு அனுப்பப்படுகின்றன, அங்கு மருத்துவர்கள் சிறப்புத் திரைகளில் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தயாரிப்பை பகுப்பாய்வு செய்கிறார்கள்.
தவறான நோயறிதலின் அபாயத்தை மேலும் குறைக்க குறுகிய நிபுணத்துவம் கொண்ட ஒரு நோயியல் நிபுணரைத் தேர்வுசெய்ய உங்களுக்கு வாய்ப்பு உள்ளது. மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர்கள் அல்லது மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர்கள், தங்கள் விஞ்ஞானப் பணியைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, அவர்கள் மிகவும் நோக்குநிலை கொண்ட ஒரு குறுகிய நிபுணத்துவத்தைத் தேர்வு செய்கிறார்கள். அவர் எழுதிய தலைப்பின் அடிப்படையில் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை தேர்வு செய்யலாம். அறிவியல் படைப்புகள். உங்களிடம் மார்பக உருவாக்கம் பற்றிய ஹிஸ்டாலஜி உள்ளது என்று வைத்துக்கொள்வோம், மேலும் மார்பக புற்றுநோயின் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது மறுக்கவோ வேண்டும், பின்னர் மார்பக புற்றுநோயின் நோய்க்குறியியல் பற்றிய ஆய்வுக் கட்டுரையை எழுதிய ஒரு மருத்துவரை நீங்கள் தேர்வு செய்ய வேண்டும். இதைச் செய்ய, மருத்துவரின் சுயவிவரத்தைப் பார்க்கவும்.
மாஸ்கோவில் கண்ணாடியின் திருத்தம்.
மாஸ்கோவில் கண்ணாடியின் திருத்தம் பல மையங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சராசரி விலைமாஸ்கோவில் 5,000 ரூபிள். நிறைவு நேரம் ஒன்று முதல் மூன்று நாட்கள் ஆகும். ஹிஸ்டாலஜிகல் ஸ்லைடுகளின் மதிப்பாய்வு பொதுவாக நியோபிளாம்கள் உள்ள நோயாளிகளால் தங்கள் நோயறிதலை மறுக்க அல்லது உறுதிப்படுத்த விரும்புகிறது.
மாஸ்கோவில், அமெரிக்கா, இஸ்ரேல் மற்றும் ஜெர்மனியில் உள்ள கிளினிக்குகளில் இருந்து மருத்துவரின் கண்ணாடி மறுஆய்வு சேவையையும் நீங்கள் ஆர்டர் செய்யலாம். புற்றுநோயைப் பற்றிய இரண்டாவது கருத்து தவறான நோயறிதலின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் கண்ணாடியின் திருத்தம்
செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் கண்ணாடியின் திருத்தம் மாஸ்கோவை விட சராசரியாக குறைவாக செலவாகும். செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் சராசரி விலை 3,500 ரூபிள் ஆகும். சராசரி திருப்புதல் நேரம் 2 நாட்கள்.
ப்ளோகினாவில் கண்ணாடியின் திருத்தம்
மாஸ்கோ ப்ளாக்கின் ஆன்காலஜி மையம் ஹிஸ்டாலஜிகல் ஸ்லைடுகளை மதிப்பாய்வு செய்கிறது. இந்த சேவை செய்யப்படுகிறது தகுதி வாய்ந்த மருத்துவர்கள்நோயியல் நிபுணர்கள்.
காஷிர்கா மீது கண்ணாடியின் திருத்தம்.
ரஷ்ய புற்றுநோயியல் ஆராய்ச்சி மையம் பெயரிடப்பட்டது. N.N. Blokhina மாஸ்கோவில் Kashirskoye Shosse இல் அமைந்துள்ளது, கட்டிடம் 23. இந்த மையத்தில் நீங்கள் ஹிஸ்டாலஜிகல் ஸ்லைடுகளை மதிப்பாய்வு செய்யும் சேவையை ஆர்டர் செய்யலாம். மாஸ்கோவில், நீங்கள் பின்வரும் அரசாங்க நிறுவனத்தில் இந்த சேவையைச் செய்யலாம் - ஹெர்சன் மாஸ்கோ ஆராய்ச்சி நிறுவனம், இது 2 வது போட்கின்ஸ்கி ப்ரோஸ்டில், கட்டிடம் 3 இல் அமைந்துள்ளது.
காஷிர்கா செலவில் ஹிஸ்டாலஜி ஸ்லைடுகளின் திருத்தம்.
திருத்தத்திற்கான விலை 12 ஆயிரம் ரூபிள், மற்றும் இம்யூனோகெமிஸ்ட்ரிக்கான விலை 20 ஆயிரம் ரூபிள் ஆகும். சராசரி சேவை நிறைவு நேரம் இரண்டு நாட்கள்.
காஷிர்காவில் ஹிஸ்டாலஜி ஸ்லைடுகளின் திருத்தம்.
ரஷ்ய புற்றுநோய் மருத்துவத்தில் அறிவியல் மையம் N. N. Blokhin பெயரிடப்பட்ட கல்வியாளர்கள், பேராசிரியர்கள், மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர்கள் உள்ளனர், அவர்கள் நடைமுறைப் பணிகளுக்கு மேலதிகமாக, துறைகளில் கோட்பாட்டுப் பணிகளை மேற்கொள்கின்றனர், மேலும் இதில் ஈடுபடுகின்றனர். அறிவியல் நடவடிக்கைகள்ஒரு குறுகிய சிறப்பு, அதனால்தான் இந்த நிபுணர்களின் மதிப்பீடு மிகவும் மதிப்புமிக்கது.
மருத்துவ நிபுணர்களின் இரண்டாவது கருத்து
உங்கள் ஆராய்ச்சித் தரவை அனுப்பிப் பெறுங்கள் தகுதியான உதவிஎங்கள் நிபுணர்களிடமிருந்து!
- சமீபத்திய பதிவுகள்
- முடிவுகளின் எடுத்துக்காட்டுகள்
- மூளையின் குடலிறக்கங்கள் மற்றும் இடப்பெயர்வுகள்
- புதிய ஆய்வு லுடீனை கண் ஆரோக்கிய நன்மைகளுடன் இணைக்கிறது
- செல்லப்பிராணிகள் இதய நோய் அபாயத்தை குறைக்கலாம்
- நீரிழிவு நோய்க்கான புதிய விளக்கத்தை கண்டுபிடிப்புகள் வழங்குகின்றன
- செல்லப்பிராணிகளில் ஜான் டி டாம் இதய நோய் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்
- திராட்சைகளில் உள்ள மார்க் பந்தனா இதயத்தில் ஆக்ஸிஜனேற்ற பாதுகாப்பிற்கு காரணமான மரபணுக்களை செயல்படுத்துகிறது
- திராட்சைகளில் உள்ள ஜோ டிராவோல்டா இதயத்தில் ஆக்ஸிஜனேற்ற பாதுகாப்பிற்கு காரணமான மரபணுக்களை செயல்படுத்துகிறது
- கண்டுபிடிப்புகளில் கீத் டக்ளஸ் நீரிழிவு நோய்க்கான புதிய விளக்கத்தை வழங்குகிறார்
- கண்டுபிடிப்புகளில் மார்க் பந்தனா நீரிழிவு நோய்க்கான புதிய விளக்கத்தை வழங்குகிறார்
- ஜூலை 2017
- ஜூன் 2017
- மே, 2013
- மார்ச் 2013
- பிப்ரவரி 2013
- நவம்பர் 2012
- ஆகஸ்ட் 2012
- பிப்ரவரி 2012
- கார்டியாக் கிளினிக்
- பல் மருத்துவமனை
- பொது
- ஆரோக்கியம்
- கண் மருத்துவ மனை
- வெளிநோயாளர் அறுவை சிகிச்சை
- குழந்தை மருத்துவ மனை
- ஆரம்ப சுகாதார பராமரிப்பு
- புனர்வாழ்வு
- வகைப்படுத்தப்படாத
- வகைப்படுத்தப்படாத
- உள்ளே வர
- ஆர்எஸ்எஸ் உள்ளீடுகள்
- ஆர்எஸ்எஸ் கருத்துக்கள்
- WordPress.org
சமீபத்திய கருத்துகள்
© மருத்துவ நிபுணர்களின் இரண்டாவது கருத்து
பாரஃபின் தொகுதிகள், ஸ்லைடுகள் மற்றும் ஸ்மியர்ஸ் என்றால் என்ன? புற்றுநோய்க்காக அவர்கள் ஏன் மீண்டும் பார்க்கப்படுகிறார்கள்?
வெளிநாட்டில் சிகிச்சைக்காக அல்லது ரஷ்யாவில் உள்ள புற்றுநோயியல் கிளினிக்கிற்குச் செல்லும் நோயாளிகளுக்கு அதே நிலையான சொற்றொடரை நாம் அடிக்கடி மீண்டும் செய்ய வேண்டும்:
"பாரஃபின் தொகுதிகள் மற்றும் ஸ்லைடுகளை கொண்டு வர நினைவில் கொள்ளுங்கள், இரண்டும் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு முக்கியம்."
எல்லா நோயாளிகளுக்கும் அது என்னவென்று தெரியாததால், இதைப் பற்றி இன்னும் விரிவாகப் பேச முடிவு செய்தோம்.
பாரஃபின் தொகுதிகள்
நோயாளியின் உடலில் இருந்து பெறப்பட்ட திசுக்களின் துண்டுகள் அவற்றில் சீல் வைக்கப்படுகின்றன. உள்ளடக்கங்கள் சீல் செய்யப்பட்ட மெழுகுவர்த்தியின் ஒரு பகுதியைப் போலவே அவை இப்படி இருக்கும்:
சரியான கவனிப்பு எடுக்கப்பட்டால், பயாப்ஸியின் போது பெறப்பட்ட திசுக்கள் மிக நீண்ட காலத்திற்கு பாரஃபின் தொகுதிகளில் சேமிக்கப்படும். வெப்பநிலை ஆட்சி. கட்டிகள் மீண்டும் மீண்டும் நோயெதிர்ப்பு, செல்லுலார் மற்றும் மரபணு ஆய்வுகளை நடத்துவதற்கு பயன்படுத்தப்படலாம். சரியான சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் இது மிகவும் முக்கியமானது.
ஆராய்ச்சி முறைகள் நிறைய உள்ளன மற்றும் ஆராய்ச்சி நடத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் வெவ்வேறு கிளினிக்குகள் மற்றும் உலகின் பல்வேறு நாடுகளில் ஒரே மாதிரியாக இல்லை என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். மேலும், கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க புதிய மருந்துகள் உருவாகி வருகின்றன. எனவே ஆரம்ப நோயறிதலுக்குப் பிறகு பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் திசு பகுப்பாய்வு தேவைப்படலாம் மற்றும் சிகிச்சையின் தேர்வை பாதிக்கலாம்.
பாரஃபின் தொகுதிகள் எவ்வளவு காலம் சேமிக்கப்படுகின்றன, அவற்றை எவ்வாறு பெறுவது?
ரஷ்யாவில் குறைந்தது 3 ஆண்டுகள், பின்லாந்தில் 25 ஆண்டுகள், ஆஸ்திரேலியாவில் குறைந்தது 10 ஆண்டுகள், எனவே வெவ்வேறு நாடுகளில் இது வேறுபட்டது. பயாப்ஸி செய்யப்பட்ட மருத்துவமனையில் தலைமை மருத்துவரிடம் எழுதப்பட்ட கோரிக்கையின் மூலம் அவற்றைப் பெறலாம்.
கண்ணாடி
"கண்ணாடி" என்பது மருத்துவ ஸ்லாங். இவை நுண்ணோக்கின் கீழ் பரிசோதனைக்காக ஒரு சிறப்பு கண்ணாடியில் தயாரிக்கப்பட்ட ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மற்றும் சைட்டோலாஜிக்கல் தயாரிப்புகள். ஒரு குறிப்பிட்ட நோயைக் கண்டறிய அவை வெவ்வேறு சாயங்களால் கறைபட்டுள்ளன.
கண்ணாடிகளைத் தயாரிப்பதற்காக பாரஃபின் தொகுதி மெல்லிய பகுதிகளாக வெட்டப்படுகிறது.
நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்ய ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடுகள் படிந்துள்ளன.
இரத்த ஸ்மியர்ஸ் அல்லது திசு பதிவுகள் போன்ற ஸ்மியர்களை தயாரிப்பதில் ஸ்லைடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இந்த ஸ்லைடுகள் சைட்டோலாஜிக்கல் ஸ்லைடுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன, அவை திசு அல்லது திரவத்தின் செல்லுலார் கலவை பற்றிய ஒரு யோசனையை அளிக்கின்றன. செய்யப்படுகின்றன.
இது ஏன் முக்கியமானது மற்றும் நாம் ஏன் கண்ணாடியைப் பயன்படுத்தக்கூடாது?
கண்ணாடிகள் ஏற்கனவே ஒரு குறிப்பிட்ட சாயத்தால் வரையப்பட்டுள்ளன, அவற்றை நுண்ணோக்கின் கீழ் மட்டுமே பார்க்க முடியும்; அவற்றை வித்தியாசமாக வரைய முடியாது அல்லது திசுக்களின் மரபணு அல்லது நோயெதிர்ப்பு பகுப்பாய்வு அவற்றின் அடிப்படையில் செய்யப்படலாம். கண்ணாடி போலல்லாமல், ஒரு பாரஃபின் பிளாக் துணியின் அனைத்து குணாதிசயங்களையும் மறுபரிசீலனை செய்வதற்கும் எல்லாவற்றையும் உருவாக்குவதற்கும் சாத்தியமாக்குகிறது தேவையான சோதனைகள், மற்றும் நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வுகள் மட்டுமல்ல - இது ஏன் முக்கியமானது என்பதை மேலே விளக்கினோம்.
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கண்ணாடிகள் மற்றும் தயாரிப்புகள்
மாஸ்கோவின் ஃபெடரல் மையங்களில் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தயாரிப்புகளின் திருத்தம்
எந்த கட்டியும் மாற்றப்பட்ட செல்களைக் கொண்டுள்ளது. ஆரம்பத்தில், எந்த புற்றுநோய் செல்கள் மற்றும் அவற்றின் வகைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டியை உருவாக்குகின்றன என்பதைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம். எல்லாம் அதை சார்ந்துள்ளது மேலும் சிகிச்சைநோயாளி. உதாரணமாக, "நுரையீரல் புற்றுநோய்" என்ற கருத்து, இந்த கட்டியை உருவாக்கும் உயிரணுக்களின் வகையைப் பொறுத்து, இருபதுக்கும் மேற்பட்ட வகையான புற்றுநோய்களை உள்ளடக்கியது.
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஏற்பாடுகள் மற்றும் கண்ணாடிகள். அது என்ன?
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஏற்பாடுகள் கட்டி திசுக்களின் மிக மெல்லிய பிரிவுகளாகும். உற்பத்தி செயல்பாட்டின் போது, ஒவ்வொரு பகுதியும் சிறப்பு சாயங்களால் கறைபட்டு, கண்ணாடி ஸ்லைடு என்று அழைக்கப்படும். இந்த பகுதி பின்னர் ஒரு சிறப்பு அட்டையுடன் மூடப்பட்டு நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. கட்டி என்ன செல்களைக் கொண்டுள்ளது என்பதை நிபுணர்கள் சரியாகக் கண்டுபிடிப்பது இதுதான். இதற்குப் பிறகுதான் பயனுள்ள மற்றும் நியாயமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும்.
இவை "ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கண்ணாடிகள்". ஆரம்ப நோயறிதல் செய்யப்பட்ட பிறகு, இந்த கண்ணாடிகளை எப்போதும் உங்களுடன் வைத்திருப்பது மிகவும் முக்கியம் - வீட்டில், மற்றும் முதலில் நோயறிதல் செய்யப்பட்ட மருத்துவமனையில் அல்ல. இந்த கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்தி, ஃபெடரல் ஆன்காலஜி கிளினிக்குகளிலும் வெளிநாட்டிலும் நீங்கள் எப்போதும் நோயறிதலை தெளிவுபடுத்தலாம்.
ரஷ்யாவிலும் வெளிநாட்டிலும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடுகளின் திருத்தம்
முதன்மை ஹிஸ்டாலஜிக்கல் நோயறிதல் முற்றிலும் சரியாக இருக்காது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். இதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. ஒரு நிபுணரின் போதிய அனுபவம், மோசமான சாயங்கள், குறைந்த தரமான கண்ணாடி ... பொதுவாக, ரஷ்யாவில் நல்ல நிபுணர்கள்அவர்கள் என்னை ஓய்வு பெறவும் விடவில்லை. அவர்களுக்குப் பின்னால் பரந்த அனுபவம் இருப்பதால், அத்தகைய வல்லுநர்கள் இந்த அல்லது அந்த வகை கட்டியை மிகவும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியும். ஆனால் முக்கிய ஆராய்ச்சி கருவி நுண்ணோக்கி. மூலம், பெரும்பாலான புற்றுநோய் கண்டறிதல்கள் செய்யப்படுகின்றன, அவர்கள் சொல்வது போல், "ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ்", இது போன்ற ஆய்வுகள் மிகவும் முக்கியம்.
மாஸ்கோவில் உள்ள முன்னணி மையங்கள் மற்றும் சிறந்த ஆய்வகங்களில் தொலைவிலிருந்து கண்ணாடிகளை ஆய்வு செய்ய நாங்கள் தயாராக உள்ளோம். மேலும் விரிவான தகவல்வீடியோவைப் பார்ப்பதன் மூலமோ அல்லது அழைப்பதன் மூலமோ பெறலாம்.
மேற்கு நாடுகளில், சிறப்பு திட்டங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இணக்கத்தன்மைக்காக கைரேகைகளைச் சரிபார்ப்பது போன்றது. திசுப் பிரிவு பொதுவான சர்வதேச தரவுத்தளத்தின் மூலம் இயக்கப்படுகிறது மற்றும் ஒரே மாதிரியான கட்டி மாறுபாடுகள் பெறப்படுகின்றன. "பாரஃபின் தொகுதிகள்" போன்ற ஒரு விஷயமும் உள்ளது. அவை தயாரிக்கப்பட்டு கண்ணாடிகளுடன் ஒன்றாக சேமிக்கப்படுகின்றன. மேலும் அவை வெட்டுவதற்கு சில வகையான வெற்றிடங்களைக் குறிக்கின்றன. ஒரு காரணத்திற்காக அல்லது இன்னொரு காரணத்திற்காக கண்ணாடிகள் தெளிவற்ற பதில்களைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், நீங்கள் எப்போதும் ஆயத்த தொகுதிகளிலிருந்து புதிய தயாரிப்புகளைப் பெறலாம்.
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தொகுதிகள் மற்றும் கண்ணாடிகள்
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பிளாக் என்றால் என்ன?
உருவவியல் ஆய்வுகளை நடத்த இது தேவைப்படுகிறது உயிரியல் பொருள்நோயாளி. இது பயாப்ஸி மூலம் பெறப்படுகிறது - திசு துண்டுகள் நோயியல் காயத்திலிருந்து எடுக்கப்படுகின்றன (புண்ணின் மையத்திலிருந்து மற்றும் சாதாரண திசுக்களின் எல்லையிலிருந்து). இந்த துண்டுகள் 10% ஃபார்மலின் கரைசலுடன் கொள்கலன்களில் வைக்கப்பட்டு (ஒவ்வொரு துண்டும் தனித்தனி துண்டு) மற்றும் நோயியல் ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்படுகின்றன. அங்கு, இந்த மாதிரிகள் வயரிங் செய்யப்படுகின்றன - திசுக்கள் மற்றும் செல்லுலார் கட்டமைப்புகளின் பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதற்காக சிறப்பாக செயலாக்கப்படுகின்றன. தயாரித்த பிறகு, மாதிரிகள் பாரஃபினில் உட்பொதிக்கப்படுகின்றன - இது பொருளை எப்போதும் தொகுதியில் சேமிக்க அனுமதிக்கிறது, தேவைப்பட்டால், பகுப்பாய்வுக்கு மீண்டும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பாரஃபின்-உட்பொதிக்கப்பட்ட மாதிரிகள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தொகுதிகள். ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கண்ணாடிகள் பின்னர் அவற்றிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகின்றன.
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கண்ணாடி என்றால் என்ன?
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தொகுதியில் பாதுகாக்கப்பட்ட பொருள் இன்னும் நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வுக்கு தயாராக இல்லை. இதைச் செய்ய, ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தொகுதிகள் மைக்ரோடோமைஸ் செய்யப்படுகின்றன - மிக மெல்லிய தட்டுகள் (தடிமன் - 1 மைக்ரான்) ஒரு சிறப்பு சாதனத்தை (மைக்ரோடோம்) பயன்படுத்தி வெட்டப்படுகின்றன. இந்த தட்டுகள் மற்றொரு சாதனத்தில் சில சாயங்களால் கறைபட்டுள்ளன - ஒரு இம்யூனோஹிஸ்டைனர். இந்த மெல்லிய வண்ணத் தட்டுகள், இருபுறமும் கண்ணாடியால் பாதுகாக்கப்படுகின்றன, அவை ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கண்ணாடிகள். ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடுகளின் வடிவத்தில், பொருள் ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வுக்கு தயாராக உள்ளது.
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தொகுதிகள் மற்றும் ஸ்லைடுகளின் சேமிப்பு
ஒரு உருவவியல் பரிசோதனைக்குப் பிறகு, ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பொருட்கள் தூக்கி எறியப்படுவதில்லை. அவை புற்றுநோயியல் கிளினிக்கின் காப்பகங்களில் வைக்கப்பட்டுள்ளன. புற்றுநோயியல் நோயறிதலின் அடிப்படையில் தொகுதிகள் வாழ்நாள் முழுவதும் சேமிக்கப்படுகின்றன (முன்பு, 1999 க்கு முன்பும் சோவியத் ஒன்றியத்தின் போதும் எடுக்கப்பட்ட தொகுதிகள் 25 ஆண்டுகளாக சேமிக்கப்பட்டன). ஒரு தீங்கற்ற நோயறிதலை அடிப்படையாகக் கொண்ட தொகுதிகள் 5 ஆண்டுகளுக்கு சேமிக்கப்படும். அவை குளிர்சாதன பெட்டிக்கு வெளியே +10 முதல் +25 ° C வெப்பநிலையில் உலர்ந்த இடத்தில், இருண்ட இடத்தில் (பெட்டி, வழக்கு) சேமிக்கப்படுகின்றன. ஆய்வகங்களில் கண்ணாடிகள் இருந்தால் மட்டுமே அவை பாதுகாக்கப்படும் புற்றுநோயியல் நோயியல், வாழ்க்கைக்காகவும்.
கண்ணாடி மறுபரிசீலனை செய்யப்பட்டது
புற்றுநோயியல் நோய்களில், கட்டி பொருள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அல்லது சைட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு எடுக்கப்படுகிறது. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும், நோயாளியின் மேலும் நிர்வாகத்திற்கான தந்திரோபாயங்களைத் தீர்மானிக்கவும் இது அவசியம்.
அறுவைசிகிச்சை அல்லது பயாப்ஸியின் போது பெறப்பட்ட ஒரு திசு மாதிரி (அல்லது செல்லுலார் பொருள்) சிறப்பாக சரி செய்யப்பட்டு, நுண்ணோக்கி மற்றும் இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல் முறைகளின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படும். பிந்தையது ஒரு கட்டியின் வீரியம் அளவை தீர்மானிக்கவும் மற்றும் கீமோதெரபிக்கு அதன் பதிலைக் கணிக்கவும் உதவுகிறது.
கண்ணாடி ஆய்வு எப்போது, ஏன் அவசியம்?
உருவவியல் முடிவு பொருந்தவில்லை என்றால் மருத்துவ படம்கட்டிகள், அதே போல் MRI அல்லது CT படங்கள், பின்னர் கண்ணாடிகள் மற்றொரு மதிப்பாய்வுக்கு அனுப்பப்படும் மருத்துவ நிறுவனம். பொதுவாக, கண்ணாடி விமர்சனங்கள் அரிதான கட்டிகளைக் கண்டறிவதில் பல வருட அனுபவம் மற்றும் தனித்துவமான அனுபவமுள்ள நிபுணர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. கூடுதல் கையேடு மதிப்பாய்வு தானியங்கி பகுப்பாய்விகளின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய பிழையின் சாத்தியத்தை நீக்குகிறது.
கண்ணாடியின் ஆரம்ப பார்வையின் போது ஏன் பிழைகள் ஏற்படலாம்?
- பொருளின் தவறான மாதிரி (உதாரணமாக, முழு எபிடெலியல் லேயரும் கைப்பற்றப்படவில்லை, மேலும் காயத்தின் ஆழத்தை தீர்மானிக்க இயலாது);
- ஆரோக்கியமான திசுக்களின் ஒரு பகுதியின் பயாப்ஸி செய்யப்பட்டது;
- ஆய்வகத்தில் பொருள் செயலாக்கத்தின் மோசமான தரம்;
- சிறிய எண்ணிக்கையிலான பிரிவுகள் ஆய்வு;
- நோயியல் நிபுணரின் போதுமான தகுதிகள் இல்லை.
உயர்தர நுண்ணோக்கி மற்றும் இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல் பரிசோதனையானது கட்டியின் நியாயமான மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்க அனுமதிக்கிறது, எனவே புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் குணப்படுத்தும் மற்றும் உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது. உருவவியல் நோயறிதல் இரண்டு நிபுணர்களால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால் அது உகந்ததாகும்.
டுகோவ்ஸ்கோய் லேன், 22 பி
- கிளினிக் பற்றி
- நோயாளி மதிப்புரைகள்
- குழு
- புகைப்பட தொகுப்பு
- மருத்துவமனையில் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான விலைகள்
- உரிமங்கள்
- ஆவணங்களை அனுப்பவும்
- சிகிச்சை
- மார்பக புற்றுநோய்
- இரைப்பை குடல் புற்றுநோயியல்
- புற்றுநோயியல்
- சர்கோமா
- லிம்போமா சிகிச்சை
- ஆன்கோடெர்மட்டாலஜி
- புற்றுநோயியல்
- தலை மற்றும் கழுத்து கட்டிகள்
- எலும்பு கட்டிகள்
- நுரையீரல் புற்றுநோய்
- நாளமில்லா புற்றுநோய்
- கிளைகள்
- அவசர மருத்துவமனை
- தீவிர சிகிச்சை பிரிவு
- அறுவை சிகிச்சை துறை
- கீமோதெரபி
- சிகிச்சையகம்
- புற்றுநோய் மையம்
- கீமோதெரபி
- உட்செலுத்துதல் துறைமுக அமைப்புகள்
- இலக்கு கட்டி சிகிச்சை
- இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் கீமோதெரபி
- உணர்திறன் பகுப்பாய்வு
நோயாளிகளின் சிகிச்சையானது மிகவும் அதிகாரப்பூர்வமான புற்றுநோயியல் சங்கங்களின் தரநிலைகள் மற்றும் பரிந்துரைகளின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
© ஐரோப்பிய கிளினிக் 2012 – 2018
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடுகள் மற்றும் பாரஃபின் தொகுதிகள்
உங்களுக்கு புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால் (புற்றுநோய் நிபுணருக்கு வகை முக்கியமானதாக இருக்கும்), ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடுகளையும் பாரஃபின் தொகுதிகளையும் (கிளினிக்கில் அல்ல) பெற்று உங்களுடன் வைத்திருக்க வேண்டும். அது என்ன என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம்.
நீங்கள் ஏற்கனவே புரிந்து கொண்டபடி, ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியானது சேதமடைந்த நிரலைக் கொண்ட பல செல்களைக் கொண்டுள்ளது. அத்தகைய கலத்தின் பிரிவு காலம் 50 முதல் 70 நாட்கள் வரை. ஒரு நோயுற்ற செல் ஒரு வருடத்தில் 30 முதல் 100 ஒத்த "கெட்ட" செல்களை உருவாக்கும் என்று ஒரு எளிய கணக்கீடு காட்டுகிறது. 6-8 ஆண்டுகளில், 1 செமீ அளவுள்ள ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி உருவாகிறது, இது ஏற்கனவே கவனிக்கப்படலாம். புற்றுநோயியல் நிபுணர் அலெக்ஸி மிகைலோவிச் கராச்சுன் தனது விரிவுரையில் இதைப் பற்றி பேசுகிறார்.
புற்றுநோயின் உண்மையை நிறுவுவதும், ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் ஏற்படும் புற்றுநோயின் வகை (வடிவம்) துல்லியமாக கண்டறிவதும் நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதை இங்கே கவனிக்க வேண்டியது அவசியம். எப்படி? மருத்துவர்கள் தங்கள் வசம் மின்னணு வடிவத்தில் பொதுவான சர்வதேச கட்டி தரவுத்தளத்தை வைத்திருக்கிறார்கள்.
புற்றுநோயின் வகையின் துல்லியமான நோயறிதல் சரியான சிகிச்சை மூலோபாயத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. உதாரணமாக, க்கான பொதுவான கருத்து"நுரையீரல் புற்றுநோய்" என்பது இருபதுக்கும் மேற்பட்ட வகையான புற்றுநோய்களுக்கு மதிப்புள்ளது, இது உருவாக்கப்பட்ட உயிரணுக்களின் வகையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது வீரியம் மிக்க கட்டி. அதாவது, விரும்பிய வகை சிகிச்சைக்கு ஒரு வகையான "நன்றாக" ட்யூனிங் உள்ளது. அத்தகைய அமைப்பு இல்லாமல், நீங்கள் நேர்மறையான முடிவைப் பெற முடியாது.
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் நோயறிதல் என்பது ஹிஸ்டாலஜி எனப்படும் அறிவியலை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மருத்துவத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளவர்கள் ஹிஸ்டாலஜி என்ற கேள்வியைக் கேட்கும்போது, அது என்ன, அவர்கள் என்ன அர்த்தம் என்பது மனித உடலின் திசுக்களின் கட்டமைப்பின் அறிவியல்.
தேடல் நடைமுறையைச் செயல்படுத்த, பிரிவு ஒரு சிறப்பு சாயத்துடன் கறைபட்டு, ஒரு சிறப்பு நுண்ணோக்கி கண்ணாடி (ஒரு ஸ்லைடு கண்ணாடி என்று அழைக்கப்படுகிறது) மற்றும் மேல் ஒரு கவர்ஸ்லிப் மூடப்பட்டிருக்கும்.
இந்த "சாண்ட்விச்" ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் வைக்கப்பட்டு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. நோயறிதலின் துல்லியம் நிபுணரின் அனுபவத்தைப் பொறுத்தது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, முதன்மை நோயறிதல் முற்றிலும் துல்லியமாக நிறுவப்படவில்லை. நோயறிதலைச் செய்வதற்கான முக்கிய கருவிகள் நுண்ணோக்கி மற்றும் ஒரு நிபுணரின் அனுபவம் என்பதால், அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர்கள் பாதுகாக்கப்படுகிறார்கள் மற்றும் முடிந்தவரை ஓய்வு பெற அனுமதிக்கப்படுவதில்லை.
எனவே, நோயறிதல் தவறானது அல்லது வெறுமனே தெளிவுபடுத்துவதற்காக (உதாரணமாக, வெளிநாட்டில் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்காக பயணம் செய்யும் போது) சிறிய சந்தேகத்தில், பாரஃபின் தொகுதிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதில் இருந்து பிரிவுகள் மீண்டும் தயாரிக்கப்பட்டு, புதிய நோயறிதலுக்காக ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடுகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன.
புற்றுநோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் வெற்றி உங்கள் கைகளில் உள்ளது. புற்றுநோய் முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்ட மருத்துவமனையிலிருந்து (மருத்துவமனை) ஒரு சாற்றை கையில் வைத்திருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஸ்லைடுகள் மற்றும் பாரஃபின் தொகுதிகளைப் பெறுவதை உறுதிசெய்து, அவற்றை சிறந்த இடத்தில் சேமிக்கவும். ஆன்காலஜி மையத்திற்கு ஆலோசனைக்காக பரிந்துரை பெறவும்.
நான் குறிப்பாக எனக்குத் தேவையான தகவல்களைத் தேடிக்கொண்டிருந்தேன்.
ஒருவேளை இந்த கட்டுரைகள் உங்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்
சிகிச்சை. நிலைகள்
புற்றுநோயியல் சிகிச்சை. விழிப்புணர்வு தேவை
புற்றுநோயியல் சிகிச்சையின் பிரச்சினையில் நம்பகமான தகவலைப் பெறுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை ஆராயும் போது, நான் பேசினேன்.
தேனீ விஷம்
தேனீக்களால் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையை நாங்கள் ஏற்கனவே விவாதித்தோம், ஆனால் ஆராய்ச்சி இந்த திசையில் உள்ளது என்பதை சேர்க்க வேண்டும்.
பார்லி புல்
ஒரு எளிய விவசாய புல் என்று அறியப்படும் பார்லி புல் எனக்கு ஆச்சரியமாக இருந்தது.
6 கருத்துகள்
நோயறிதலைச் செய்பவர் நோயியல் நிபுணர் என்று ஏன் எழுதவில்லை? ஏன்?
யார் கண்டறிகிறார்கள் என்பதை மக்களுக்கு தெரியப்படுத்துங்கள்!
அலெக்சாண்டர்! முதலில், நீங்கள் அப்படி "கத்தக்கூடாது". பெரிய எழுத்துக்களில். இரண்டாவதாக, உள்ளே இருந்து நிலைமை உங்களுக்குத் தெரியுமா? எனக்கு தெரியும். புற்றுநோயின் ஒரு பகுதி உண்மையில் வணிகமயமாக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் அது அனைத்தும் அல்ல, அதன் ஒரு பகுதி மட்டுமே. நோயறிதலை நடத்தக்கூடிய மருத்துவரின் நிபுணத்துவத்தின் பெயர் (மே...) மேற்கொள்ளப்படும் பணியின் சாரத்துடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை. எனவே, மக்களை ஏமாற்றக் கூடாது.
மற்றும், மிக முக்கியமாக! ஒரே ஒரு குறிக்கோளுடன் இந்த தளத்தை இயக்குகிறேன் - சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் அதிகபட்ச தகவல்களை வழங்க மாற்று முறைகள்என்று அனைவரும் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். புற்றுநோய் கண்டறியப்படும் வரை ஒரு நபர் செய்யக்கூடிய எளிய விஷயம் தடுப்பு. பின்னர் போராட்டம் தொடங்குகிறது (உங்களால் எதிர்க்க முடியாவிட்டால்...) மேலும் இதைப் பற்றி முடிந்தவரை தகவல் தருகிறேன். புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான ஒரு சமூகத்தை உருவாக்க நான் நம்புகிறேன், அங்கு நாம் ஒருவருக்கொருவர் ஆலோசனையுடன், நம்பிக்கையுடன் ஆதரவளிக்க முடியும்... தேவைப்படுவது நம்பிக்கைதான். பின்னர் உளவியல் ரீதியாக நீங்கள் நோயுடன் போரில் வெற்றி பெறலாம்.
தயவுசெய்து என்னிடம் சொல்லுங்கள், கண்ணாடி மற்றும் தடுப்புகளுடன் அவர்கள் விமானத்தில் ஏற அனுமதிக்கப்படுகிறார்களா? விமான விதிகளில் அப்படி எதையும் நான் எங்கும் காணவில்லை. உள்நாட்டு விமானம் (இன்டர்சிட்டி)…
சுவாரஸ்யமான கேள்வி, அலெனா. நான் அதை சந்திக்கவில்லை. அவர்கள் ஏன் என்னை உள்ளே அனுமதிக்கவில்லை? உங்களை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ள, தொகுதிகள் எடுக்கப்பட்ட ஆய்வகத்தின் தலைவரிடமிருந்து சில வகையான சான்றிதழை கையொப்பமிட்டு சீல் வைக்கவும்.
வணக்கம்! ஹிஸ்டாலஜிகல் ஸ்லைடுகளின் பகுப்பாய்வு வேலை செய்யவில்லை என்றால் என்ன செய்வது என்று சொல்லுங்கள்?
பதிப்புரிமை ©17 புற்றுநோய் குணப்படுத்தக்கூடியது
