Mantoux க்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன - நீங்கள் அவற்றை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். Mantoux சோதனை என்பது ஒரு அறிகுறி கண்டறியும் சோதனை.குழந்தைகளுக்கு Mantoux க்கான அறிகுறிகள்.

காசநோய் என்பது சுவாச மண்டலத்தை பாதிக்கும் ஒரு ஆபத்தான நோயாகும். இந்த நோய் வான்வழி நீர்த்துளிகளால் பரவுகிறது, எனவே உடையக்கூடியவற்றைப் பாதுகாக்கிறது குழந்தையின் உடல்வைரஸ் பாதிப்புக்கு எதிராக தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. காசநோய்க்கு எதிரான தடுப்பூசி (BCG) மகப்பேறு மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்டவுடன், பிறந்த நாளிலிருந்து 3-7 நாட்களில் செய்யப்படுகிறது. ஒரு வருட வயதிலிருந்து தொடங்கி, ஒவ்வொரு ஆண்டும் குழந்தைக்கு மாண்டூக்ஸ் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, இதன் முடிவுகள் உடலில் கோச் பேசிலஸ் இருப்பதை தீர்மானிக்கிறது. அதன் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத நன்மைகள் இருந்தபோதிலும், இந்த செயல்முறைக்கு பல முரண்பாடுகள் உள்ளன, அவை பெற்றோர்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும்.

மாண்டூக்ஸ் மாதிரியின் கலவை

மாண்டூக்ஸ் சோதனை ஒரு தடுப்பூசி அல்ல, சில பெற்றோர்கள் தவறாக நம்புகிறார்கள், ஆனால் குழந்தைகளில் நோயைக் கண்டறியும் ஒரு வழி. 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒரு குழந்தைக்கு இது முதல் முறையாக வழங்கப்படுகிறது BCG தடுப்பூசிகள், அதாவது 1 வயதில்.

உடலில் நோய்க்கிருமிகள் இல்லாததைத் தீர்மானிக்க, மருந்தை தோலடியாக வழங்குவது அவசியம். உட்செலுத்துதல் தளத்தில் உருவாக்கப்பட்ட "பொத்தானின்" அளவு மூலம் மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு முடிவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நம்பகமான முடிவுகளுக்கு, இந்த காலகட்டத்தில் உங்கள் கையை ஈரப்படுத்தவோ அல்லது கீறவோ கூடாது.

மருந்தின் கலவை உள்ளடக்கியது:

• tuberculin - காசநோய் பாக்டீரியாவின் பதப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் நடுநிலைப்படுத்தப்பட்ட துண்டுகள்;
• பினோல் ஒரு நச்சு மருந்து, இது அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், ஆரோக்கியத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கும் மற்றும் இதய செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும் (ஊசியில் அதன் அற்பமான உள்ளடக்கம் செயல்முறை பாதுகாப்பானது);
• பாலிசார்பேட் ட்வீன்-80 - ஒரு நிலைப்படுத்தியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பெரிய அளவில் ஏற்படலாம் ஹார்மோன் சமநிலையின்மைஈஸ்ட்ரோஜன் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் (ஊசி மருந்தின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் பாதுகாப்பு அடையப்படுகிறது);
• பாஸ்பேட் உப்புகள் - நோய்க்கிருமிகளை பலவீனப்படுத்த அவசியம்;
• உப்பு கரைசல் - ஒரு வசதியான ஊசி வடிவத்தை வழங்க பயன்படுகிறது, பாதுகாப்பானது, ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தாது.

முரண்பாடுகள்

மாண்டூக்ஸ் தடுப்பூசியை நிர்வகிப்பதற்கு முன், முரண்பாடுகள் இருப்பதை விலக்க ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஒரு குழந்தை மருத்துவரால் பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம். சரியாகச் செய்யப்படும் செயல்முறை துல்லியமான நோயறிதலுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன:

• அறுதி. மாண்டூக்ஸ் சோதனைக்கு முன், மருந்தை உட்கொள்வதால், மருத்துவர் குழந்தையின் விளக்கப்படத்தைப் படிக்க வேண்டும் முழுமையான முரண்பாடுகள்வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது தீவிர பிரச்சனைகள்ஆரோக்கியத்துடன்.
• தற்காலிகமானது. அவர்கள் இருந்தால், மாண்டூக்ஸ் சோதனை ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும்.

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் டியூபர்குலின் கண்டறிதல் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது? Mantoux சோதனை இருந்தால் செய்யப்படுவதில்லை பின்வரும் நோய்கள்மற்றும் கூறுகிறது:

• BCG தடுப்பூசிக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள்;
• வலிப்பு நோய்;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா.

தற்காலிக முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

சளி

கிடைக்கும் சளிகுழந்தைகளில், உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு இல்லாதவர்கள் உட்பட, பகுப்பாய்வு ஒத்திவைக்க ஒரு காரணம். குழந்தைக்கு இருமல் இருந்தால், செயல்முறை ஒத்திவைக்கப்படுகிறது முழு மீட்புமற்றும் அறிகுறிகளை நீக்குகிறது. மூக்கு ஒழுகுதல் இருந்தால், டியூபர்குலின் பரிசோதனையை ஒரு மாதத்திற்கு ஒத்திவைக்க வேண்டும்.

செயல்முறைக்கு முன், நீங்கள் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனையை எடுக்க வேண்டும்; இந்த நடவடிக்கை விலக்கப்பட வேண்டும் சாத்தியமான நோய். ஜலதோஷத்திற்கு மாண்டூக்ஸ் நிர்வகிக்கப்பட்டால், இது சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, ஏனெனில் தடுப்பூசி நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் கூடுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, ஆய்வின் முடிவு தவறாக இருக்கலாம்.

வெப்பநிலை அதிகரிப்பு

உடல் வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு ஒரு அழற்சியின் இருப்பைக் குறிக்கிறது அல்லது தொற்று செயல்முறைகடுமையான கட்டத்தில் உடலில். நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சக்திகள் நோய்க்கிருமிகளை எதிர்த்துப் போராடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன; மாண்டூக்ஸ் சோதனை வடிவத்தில் கூடுதல் சுமை நிலைமையை மோசமாக்குகிறது மற்றும் முடிவின் நம்பகத்தன்மையை பாதிக்கிறது. இந்த வழக்கில், செயல்முறை 2-3 வாரங்களுக்கு ஒத்திவைக்கப்பட்டு, சோதனைகள் முடிந்த பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வயிற்றுப்போக்கு

கடுமையான விஷம் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம் குடல் தொற்று. வயிற்றுப்போக்கு இருந்தால், அதன் நிகழ்வுக்கான காரணங்களைத் தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். வயிற்றுப்போக்கு பழைய உணவுகளை உண்பதால் ஏற்பட்டால், அறிகுறிகள் நீங்கிய ஏழு நாட்களுக்குப் பிறகு மாண்டூக்ஸ் பரிசோதனை செய்யலாம். உங்களுக்கு குடல் தொற்று இருந்தால், நீங்கள் சிகிச்சையின் முழு போக்கை மேற்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் செயல்முறைக்கு முன் சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். கடுமையான வாயு உருவாக்கம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஏற்பட்டால் டியூபர்குலின் சோதனை செய்யப்படுவதில்லை.

நரம்பியல் நோய்கள்

வகையைப் பொறுத்து நரம்பியல் நோய் Mantoux சோதனை காலவரையற்ற காலத்திற்கு ரத்து செய்யப்படுகிறது அல்லது செய்யப்படவில்லை. செயல்முறைக்கு முன், சாத்தியமான விளைவுகளைப் பற்றி நீங்கள் ஒரு குழந்தை மருத்துவரை அணுகி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும். ஏற்கனவே உள்ள நோய்களின் சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து இல்லை என்றால் ஒரு டியூபர்குலின் சோதனை செய்யப்படுகிறது. சில வகையான நோய்களுக்கு, மருத்துவ விலக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும்.

தோல் நோய்கள்

அதன் முன்னிலையில் தோல் தடிப்புகள்எந்த வடிவத்திலும், நோயறிதல் ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும். ஆடையின் கீழ் கறைகள் தெரியவில்லை என்றால், பெற்றோர்கள் செயல்முறைக்கு முன் நோயியல் பற்றி தெரிவிக்க வேண்டும்.

முடிவு உண்மையாக இருக்க, ட்யூபர்குலின் சோதனை சுத்தமான தோலில், பூச்சி கடித்தல் அல்லது கீறல்கள் இல்லாமல் செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் மருந்தின் அறிமுகம் நிலைமையை மோசமாக்குகிறது.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் இருப்பு

மாண்டூக்ஸ் எதிர்வினைக்கு பல நாட்களுக்கு முன்பு ஒவ்வாமை அதிகரிப்பது ஒரு முரண்பாடாகும். பற்றி சாத்தியமான ஒவ்வாமைகுழந்தை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம், டியூபர்குலின் பரிசோதனையை நடத்துவதற்கான தேவை மற்றும் சாத்தியத்தை மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். ஒவ்வாமை தீவிரமடையும் போது ஒரு தடுப்பூசி நிர்வாகம் கொடுக்கிறது தவறான நேர்மறை முடிவு. தேவைப்பட்டால், செயல்முறைக்கு முன் உங்கள் பிள்ளைக்கு ஆண்டிஹிஸ்டமைன் கொடுக்கலாம்.

மாண்டூக்ஸ் சோதனையை வேறு எப்போது செய்ய முடியாது?

செயல்முறைக்கு முன், நீங்கள் ஒப்புதல் படிவத்தில் கையொப்பமிட வேண்டும். குழந்தையின் ஆரோக்கியம் அல்லது ஊழியர்களின் கல்வியறிவு குறித்து பெற்றோருக்கு இன்னும் சந்தேகம் இருந்தால், சோதனையை மறுப்பது நல்லது. இந்த வழக்கில், நீங்கள் எழுதப்பட்ட மறுப்பை வரைய வேண்டும். வளர்ச்சியைக் குறைக்க உங்கள் குழந்தை மருத்துவரிடம் உங்கள் முடிவுகளை ஒருங்கிணைக்க வேண்டும் பாதகமான எதிர்வினைகள்மற்றும் காசநோய் பரிசோதனையை மறுப்பதன் மூலம் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்காதீர்கள்.

தடுப்பூசி மற்றும் மறு தடுப்பூசி

டியூபர்குலின் பரிசோதனையை தடுப்பூசி மற்றும் மறு தடுப்பூசியுடன் ஒன்றாகச் செய்ய முடியாது. அறிமுகம் ஆனதில் இருந்து கடைசி தடுப்பூசிகொல்லப்பட்ட வைரஸ்கள் கொண்ட ஊசி பயன்படுத்தப்பட்டால் குறைந்தது ஒரு மாதமாவது கடக்க வேண்டும். நேரடி பாக்டீரியாவை அறிமுகப்படுத்தும் போது, ​​திரும்பப் பெறும் காலம் 2 மாதங்களுக்கு அதிகரிக்கிறது. உடலின் பாதுகாப்புகளை மீட்டெடுக்க இது அவசியம். தடுப்பூசிக்குப் பிறகு, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்வரும் வைரஸ்களை எதிர்த்துப் போராடுகிறது, மேலும் இந்த நேரத்தில் டியூபர்குலின் நிர்வகிக்கப்பட்டால், உடல் எதிர்பாராத எதிர்வினையை உருவாக்கலாம்.

குழந்தை பராமரிப்பு நிலையத்தில் தனிமைப்படுத்தல்

தனிமைப்படுத்தலின் இருப்பு மழலையர் பள்ளிஅல்லது நண்பர் கல்வி நிறுவனம்குழந்தை பார்வையிடுவது காசநோய் பரிசோதனைக்கு முரணாக உள்ளது. பாதுகாப்புகள் வைரஸ்களுடன் சமாளித்து, குழந்தைக்கு உடம்பு சரியில்லை என்றால், பாக்டீரியா இன்னும் உடலில் இருக்க முடியும், ஆனால் அவற்றின் வளர்ச்சி நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மூலம் ஒடுக்கப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படும் ஒரு டியூபர்குலின் சோதனை நோய் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் பாதுகாப்பு பண்புகளைக் குறைக்கும்.

கூடுதலாக, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காலத்தில், நோய் இருக்கலாம் அடைகாக்கும் நிலை, அதாவது குழந்தை ஏற்கனவே உடல்நிலை சரியில்லாமல் உள்ளது, ஆனால் வைரஸ் எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. இந்த வழக்கில், மாண்டூக்ஸ் சோதனை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை சீர்குலைக்கிறது, அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது (இருமல், ரன்னி மூக்கு). தனிமைப்படுத்தல் நீக்கப்பட்ட பிறகு 30 நாட்களுக்குக் குறையாமல் நோயறிதல் மேற்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

மருந்தின் தனிப்பட்ட கூறுகளால் (tuberculin அல்லது phenol) பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. இவற்றில் அடங்கும்:

நோய்கள் முன்னிலையில் Mantoux கொடுக்கப்படும் போது உடலுக்கு தீங்கு ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், நோய் கண்டறிதல் இலையுதிர்காலத்தில், சளி அதிகரிக்கும் காலத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயைக் கண்டறிவது கடினம் என்பதால், கண்டறியப்பட்ட அறிகுறிகளைப் பற்றி பெற்றோர்கள் பரிசோதனையின் போது மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பக்க விளைவுகள்:

• செயல்முறைக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்னும் பின்னும் உங்கள் குழந்தைக்கு புதிய உணவுகளை உண்ண வேண்டாம்;
• அதிக அளவில் மக்கள் கூடும் இடங்களுக்குச் செல்வதைத் தவிர்க்கவும்;
• ஒரு ஒவ்வாமை வளரும் ஆபத்து இருந்தால் ஒரு antihistamine கொடுக்க;
• விலக்கு உடற்பயிற்சி, செயல்முறைக்கு முன் குழந்தை தூங்கட்டும்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், செயல்முறைக்குப் பிறகு சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:

1. தவறான நேர்மறை அல்லது தவறான எதிர்மறை முடிவைப் பெறுதல். சோதனை கொடுத்தால் நேர்மறை எதிர்வினைநோய் இல்லாத நிலையில், குழந்தைக்கு தேவையற்ற சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது வலுவான மருந்துகள். அவை உடலுக்கு கடுமையான தீங்கு விளைவிக்கும். நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு, ஒரு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, இது கதிர்வீச்சின் தீங்கு விளைவிக்கும் அளவை ஏற்படுத்தும். எதிர்வினை எதிர்மறையாக இருந்தால், குழந்தை நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், அவர் தேவையான சிகிச்சையைப் பெறவில்லை.
2. டியூபர்குலின் பெரிய அளவில் உயிரணுப் பிரிவில் அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்துகிறது, அத்தகைய விளைவு மரபணு கருவியை அழிக்கிறது.
3. இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை குறையும் ஒரு நோயின் நிகழ்வு. இல்லாத நிலையில் தேவையான சிகிச்சைஇது பெருமூளை இரத்தப்போக்கு மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
4. நோய்க்குறியியல் இனப்பெருக்க உறுப்புகள்பீனாலின் செல்வாக்கின் கீழ்.
5. கொப்புளங்கள், புள்ளிகள், தடிப்புகள், விரிவாக்கம் போன்ற வடிவங்களில் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வளர்ச்சி நிணநீர் கணுக்கள்.

மாண்டூக்ஸுக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்களின் காரணம் கல்வியறிவற்ற செயல்களாக இருக்கலாம். மருத்துவ பணியாளர்கள்நடைமுறையின் போது. பின்வரும் விதிகளின்படி சோதனை செய்யப்பட வேண்டும்:

• ஒரு மலட்டு ஊசி மற்றும் ஊசி மூலம் ஊசி கொடுங்கள். செயல்முறைக்கு முன் உடனடியாக பேக்கேஜிங் அச்சிடப்படுகிறது.
• கரைசலில் ஊசியை மட்டும் மூழ்கடிக்கவும்.
• உட்செலுத்தப்பட்ட இடம் ஆல்கஹால் மூலம் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும்.
• ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் முன் கையுறைகளை மாற்றவும்.

குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில், காசநோய் எதிர்ப்பு தடுப்பூசி பி.சி.ஜி. பின்னர் ஒவ்வொரு ஆண்டும் குழந்தைப் பருவம்நோய்க்கிருமியான கோச் பாசிலஸுக்கு உடலின் எதிர்ப்பு சோதிக்கப்படுகிறது. டியூபர்குலின் சோதனையின் உட்செலுத்துதல் தளத்தில் ஏற்படும் எதிர்வினை மூலம் முடிவு மதிப்பிடப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை ஒரு பாதுகாப்பான நோயெதிர்ப்பு சோதனை மற்றும் தடுப்பூசி அல்ல என்றாலும், சில நேரங்களில் இது தவிர்க்கப்பட வேண்டியிருக்கும்.

ஏற்கனவே உள்ள முரண்பாடுகள் காட்டப்படலாம் நம்பமுடியாத முடிவுகள், இதற்கு தவறான மதிப்பீட்டை வழங்குவதற்கான ஆபத்து உள்ளது நோய் எதிர்ப்பு பாதுகாப்புகுழந்தை, குறிப்பாக மந்தா ஈரமாக இருந்தால். சில நேரங்களில் உள்ளன விரும்பத்தகாத விளைவுகள்- மாண்டூக்ஸுக்கு ஒவ்வாமை, தலைவலி, வெப்பநிலை உயரலாம். உங்களுக்கு உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருந்தால், நீங்கள் சோதனையை ஒத்திவைக்க வேண்டும். ஒரு குழந்தைக்கு மாண்டூக்ஸ் கொடுக்கப்பட வேண்டுமா என்பது பற்றிய முடிவு குழந்தை மருத்துவருடன் சேர்ந்து பெற்றோரால் எடுக்கப்படுகிறது.

நடைமுறையின் சாராம்சம்

டியூபர்குலின் சோதனை என்பது ஒரு சிறப்பு மறுஉருவாக்கத்தின் தோலடி ஊசி ஆகும், இதன் மூலம் BCG தடுப்பூசிக்குப் பிறகு உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆன்டிபாடிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. 72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் லேசான சுருக்கத்துடன் கூடிய ஹைபர்மீமியா தோன்றும், இதன் அளவு முடிவை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்ன:

• தடுப்பூசியின் முக்கிய நோக்கம் காசநோய் நோய்க்கிருமி இருப்பதை ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறிவதாகும்.
• ஒரு அறிக்கையை எழுதுவதன் மூலம் பெற்றோர்கள் Mantoux ஐ மறுக்கலாம். அதே நேரத்தில், மாண்டூக்ஸ் இல்லாமல் ஒரு குழந்தையை மழலையர் பள்ளிக்கு அனுமதிக்காத உரிமை யாருக்கும் இல்லை.
• டியூபர்குலின் பரிசோதனை என்பது நோயறிதலுக்கான ஒரே முறை அல்ல துல்லியமான நோயறிதல். அதை உறுதிப்படுத்த, கூடுதல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
• ஒரு மழலையர் பள்ளி அல்லது பள்ளி தனிமைப்படுத்தப்பட்டால், அவர்கள் வழக்கமாக தடுப்பூசியை மறுக்கிறார்கள்.
• தடுப்பூசி தளத்தை கவனித்துக்கொள்வதற்கு உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டும். இல்லையெனில், Mantoux க்குப் பிறகு பக்க விளைவுகள் மற்றும் விளைவாக சிதைப்பது சாத்தியமாகும்.
• Mantoux சோதனைக்கு முரண்பாடுகள் இருந்தால், காசநோய் தொற்று கண்டறியப்படுகிறது நொதி நோய்த்தடுப்பு ஆய்வுஇரத்தம் மற்றும் பிற கூடுதல் முறைகள்தேர்வுகள்.

Mantoux க்கான தயாரிப்பு மேற்கொள்ளப்பட்டு, அனைத்து முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளும் பின்பற்றப்பட்டால், சோதனை உடலுக்கு ஆபத்தானது அல்ல.

முரண்பாடுகள்

டாக்டர்கள் மட்டுமல்ல, பெற்றோர்களும் எப்போது சாத்தியம், எப்போது Mantoux செய்ய இயலாது என்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். ஏற்கனவே இருக்கும் உடல்நலப் பிரச்சினைகளுடன் குழந்தையின் உடலில் தலையீடு மிகவும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் அபாயங்கள். ஒரு குழந்தைக்கு எளிமையான ரன்னி மூக்கு இருந்தாலும், பெற்றோர்கள் Mantoux க்கு மறுப்பு எழுதுவது நல்லது. எவ்வளவு காலம் கழித்து நீங்கள் தடுப்பூசி போடலாம் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். பொதுவாக, இறுதி மீட்புக்குப் பிறகு 2 வாரங்களுக்கு முன்னதாக தடுப்பூசி அனுமதிக்கப்படுகிறது.

மாண்டூக்ஸ் சோதனை செய்வதற்கு என்ன முரண்பாடுகள் உள்ளன?

• இருமல். இந்த அறிகுறியின் தன்மை ஒரு பொருட்டல்ல. சளி இருமல்அல்லது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுடன் தொடர்புடையது, ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏதேனும் நிகழ்வைக் குறிக்கிறது அழற்சி செயல்முறை. இருமலுக்கு மாண்டு செய்ய முடியுமா என்று கேட்டால், நிபுணர்கள் திட்டவட்டமான மறுப்புடன் பதிலளிக்கின்றனர். இந்த செயல்முறை இருமல் குழந்தைக்கு முரணாக உள்ளது.
• மூக்கு ஒழுகுதல். அதன் மூலம் விரும்பத்தகாத அறிகுறிதடுப்பூசியை குறைந்தது ஒரு மாதமாவது ஒத்திவைக்க வேண்டும். பல தாய்மார்களுக்கு ஒரு அழுத்தமான கேள்வி என்னவென்றால், குளிர்ந்த இயல்புடைய மூக்கு ஒழுகுவதற்கு மந்துவை நிர்வகிக்க முடியுமா என்பதுதான். நோயியலின் காரணத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் டியூபர்குலின் சோதனை முரணாக உள்ளது. இது ஒரு தொற்றுநோயாக (பாக்டீரியா அல்லது வைரஸாக) இருக்குமா என்பதை ஒரு பரிசோதனை காண்பிக்கும். ஜலதோஷத்திற்கு மாண்டூக்ஸ் செய்யப்படும்போது சிக்கலைப் புறக்கணிப்பது பாதுகாப்பு பலவீனமடைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது தீவிரமான மற்றும் மிகவும் ஏற்படலாம். ஆபத்தான சிக்கல்கள். தடுப்பூசி நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு கூடுதல் கவலையை ஏற்படுத்துகிறது, இது டியூபர்குலின் சோதனை முடிவின் நம்பகத்தன்மையை பாதிக்கிறது. குழந்தைக்கு ரைனிடிஸ் இருக்கும்போது, ​​பொது ஆரோக்கியம் சிறப்பாக இருந்தாலும், வெப்பநிலை உயர்த்தப்படாவிட்டாலும், மாண்டூக்ஸுக்கு மருத்துவர் அனுமதி வழங்கமாட்டார். Mantoux மற்றும் snot ஆகியவை பொருந்தாத விஷயங்கள். இறுதி மீட்புக்குப் பிறகு, பரிசோதனை செய்வதற்கு முன் இரத்தம், சிறுநீர் மற்றும் நாசி கலாச்சாரத்தை ஆய்வு செய்வது அவசியம். மேலே உள்ள அனைத்து நிபந்தனைகளும் பூர்த்தி செய்யப்பட வேண்டும்.

• வெப்பநிலை அதிகரிப்பு. இது மற்றொன்று மிக முக்கியமான காரணங்கள்மாதிரி பரிமாற்றம். வெப்பநிலை அதிகரிப்பு ஒரு தொற்றுநோயுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், வைரஸ் நோய், இது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் மற்றும் முடிவின் நம்பகத்தன்மையை பாதிக்கும். முழுமையான மீட்புக்குப் பிறகு குறைந்தது 3 வாரங்களுக்குப் பிறகுதான், மாண்டூக்ஸ் செய்ய முடியும்.
• தோல் நோய்கள். இத்தகைய பிரச்சினைகள் இருந்தால், அறிகுறிகள் முற்றிலும் மறைந்து போகும் வரை தடுப்பூசி ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும். ஏதேனும் நோயியல் செயல்முறைஅன்று தோல்ஆய்வு முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மையை பாதிக்கலாம்.
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். டியூபர்குலின் சோதனையில் தூண்டும் பல்வேறு கலவைகள் உள்ளன தோல் வெடிப்பு. எனவே, ஒவ்வாமைக்கான Mantoux ஒரு நேர்மறையான அல்லது கேள்விக்குரிய முடிவைக் கொடுக்க முடியும். ஒரு தீவிரமடையும் போது கொடுக்கப்பட்ட சோதனைக்கு உடல் மிகவும் கூர்மையாக செயல்பட முடியும். ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு உங்கள் பிள்ளையின் போக்கைப் பற்றி மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே எச்சரித்தால் நீங்கள் சரியானதைச் செய்வீர்கள். Mantoux செய்யப்பட வேண்டுமா என்பதை அவர் தீர்மானிப்பார். தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்படுகிறது முழுமையான இல்லாமைஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் அறிகுறிகள். தேவைப்பட்டால், எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தடுக்க மந்துவுடன் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் கொடுக்கப்படுகின்றன.
• டியூபர்குலின் பரிசோதனைக்கு சற்று முன்பு தடுப்பூசி போடப்பட்டது. DTP மற்றும் பிற தடுப்பூசிகளுக்குப் பிறகு Mantoux வழங்கப்படும் போது, ​​நீங்கள் அவற்றுக்கு இடையே குறைந்தது ஒரு மாதமாவது காத்திருக்க வேண்டும். ஒழுங்கு பின்பற்றப்பட்டால் (முதலில் காசநோய்க்கான ஒரு சோதனை இருந்தால், மற்றொரு தடுப்பூசி நிர்வகிக்கப்படுகிறது), காலம் ஒரு பொருட்டல்ல.
• நரம்பியல் பிரச்சினைகள். இதேபோன்ற நோயறிதலுடன் கூடிய குழந்தைக்கு Mantoux கொடுக்கலாமா என்ற கேள்விக்கு, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். பெரும்பாலும், நீங்கள் Mantoux இலிருந்து ஒரு மறுப்பை எழுத வேண்டும். சில வாழ்நாள் நோய்கள் அத்தகைய ஆய்வுகளுக்கு முரணாக உள்ளன. சில நேரங்களில் மருத்துவர் தடுப்பூசியை ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு ஒத்திவைக்கலாம்.
• அஜீரணம். ஒரு குழந்தைக்கு வயிற்றுப்போக்கு இருந்தால், Mantoux சோதனையைப் பயன்படுத்த மறுப்பதை எழுத இது ஒரு காரணம். தளர்வான மலம்பழமையான உணவு மற்றும் குடல் தொற்று ஆகிய இரண்டுடனும் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். குழந்தையின் நிலை முற்றிலும் இயல்பானதாக இருக்கும்போது தடுப்பூசி போடப்படுகிறது.

டியூபர்குலின் சோதனை முற்றிலும் பாதிப்பில்லாததாகக் கருதப்படுகிறது ஆரோக்கியமான உடல். மந்துவை எவ்வளவு அடிக்கடி உருவாக்க முடியும் என்பதில் பெற்றோர் ஆர்வமாக உள்ளனர். இது உயிரினத்தின் பண்புகளைப் பொறுத்தது. உடன் அடிக்கடி மருந்து தொடர்பு நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புஉட்செலுத்துதல் தளத்தில் தோன்றும் ஒரு பருப்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், அளவு மற்றும் ஹைபிரீமியாவில் அதிகரிக்கிறது.

அனைத்து வகை குழந்தைகளுக்கான முரண்பாடுகள் குழந்தை பராமரிப்பு நிலையத்தில் தனிமைப்படுத்தப்பட்டதாக அறிவிக்கப்படுகின்றன, அத்துடன் சளி, தட்டம்மை மற்றும் ரூபெல்லாவுக்கு எதிரான தடுப்பூசியின் காலம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

குழந்தை முற்றிலும் ஆரோக்கியமாக இருப்பதை உறுதி செய்வதற்காக ஒரு முழுமையான பரிசோதனைக்குப் பிறகுதான் Mantoux தடுப்பூசி செய்யப்படுகிறது. இல்லையெனில், உடலின் எதிர்பாராத எதிர்விளைவுகள் மற்றும் ஏற்கனவே உள்ள நோய்களின் சிக்கல்களின் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. மூக்கு ஒழுகுதல் அல்லது இருமலுக்கு மந்து செய்ய முடியுமா என்ற கேள்விக்கு, பதில் தெளிவாக உள்ளது - சிறிய அடையாளம்ஒரு தாய் தனது குழந்தைக்கு தடுப்பூசிகளை மறுப்பதற்கு ஒரு சளி ஏற்கனவே ஒரு தீவிர காரணம். இந்த நிலைமையை புறக்கணிப்பது பெரும்பாலும் Mantoux க்குப் பிறகு பல்வேறு சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. டியூபர்குலின் சோதனை பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதற்கு நீங்கள் தயாராக இருக்க வேண்டும். மாண்டூக்ஸுக்குப் பிறகு தங்கள் குழந்தைக்கு காய்ச்சல், மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் குளிர்ச்சியின் பிற அறிகுறிகள் இருப்பதாக பெற்றோர்கள் அடிக்கடி புகார் கூறுகின்றனர்.

பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்பட்டவை:

• மாண்டூக்ஸுக்குப் பிறகு வெப்பநிலை அதிகரித்தது. சில நேரங்களில் அது 40 டிகிரி அடையும். இது காசநோய் நோய்க்கிருமிகளின் தாக்குதலுக்கு உடலின் எதிர்வினை காரணமாக இருக்கலாம், எனவே அது நிச்சயமாக காரணத்தை கண்டுபிடிப்பது மதிப்பு. சில நேரங்களில் மாண்டூக்ஸ் வெப்பநிலை ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் விளைவாக உயர்கிறது.
• மாண்டூக்ஸுக்குப் பிறகு இருமல். இந்த எதிர்வினைக்கான காரணம் பெரும்பாலும் ஒரு பொதுவான சளி, இது தடுப்பூசிக்கு முன் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. Mantoux க்குப் பிறகு இருமல் பருப்பு அளவு சிறியதாக இருந்தாலும், குழந்தையை மருத்துவரிடம் காட்ட வேண்டும்.
• பசியின்மை குறையும். குழந்தை சாப்பிட மறுக்கிறது. சாத்தியமான வாந்தி.
• உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் கடுமையான சிவத்தல் மற்றும் அரிப்பு.

ஒரு பொதுவான பக்க விளைவு Mantoux ஒரு ஒவ்வாமை ஆகும். டியூபர்குலின் சோதனையின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் ஒரு பொருளுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக இது நிகழ்கிறது. உடல் வெவ்வேறு வழிகளில் செயல்படுகிறது - தோல் வெடிப்பு முதல் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி. ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையுடன் மாண்டூக்ஸுக்குப் பிறகு ஒரு பாப்புல் தவறான முடிவைக் காட்டலாம்.

சிக்கல்கள் தடுப்பு

தவிர்க்க பக்க விளைவுகள், Mantoux க்கு எப்படி தயாரிப்பது என்பதை நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்:

• சோதனைக்கு 5 நாட்களுக்கு முன்பும், அதற்குப் பிறகு 3 நாட்களுக்கும் உங்கள் உணவை மாற்ற வேண்டாம்.
• நெரிசலான இடங்களுக்குச் செல்வதைக் குறைக்கவும்.
• ஒவ்வாமை கொண்ட ஒரு குழந்தைக்கு சோதனை நாளில் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன.
• தடுப்பூசிக்கு முன், நீங்கள் ஒரு நல்ல ஓய்வு, தூக்கம், கடுமையான உடல் செயல்பாடு விலக்கப்பட வேண்டும்.

ஒரு நோய்க்குப் பிறகு நீங்கள் Mantoux ஐ எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் வெப்பநிலை உயரலாம் மற்றும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

உட்செலுத்துதல் தளத்தை பராமரிக்க சில விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்:

• தோல் பகுதியை தண்ணீரில் ஈரப்படுத்த வேண்டாம். சோதனைக்குப் பிறகு 3 நாட்களுக்கு கழுவவோ நீந்தவோ கூடாது.
• ஊசி போடும் இடத்தில் கீறல் வேண்டாம்.
• எதனுடனும் சிகிச்சை செய்யாதீர்கள் அல்லது பிசின் டேப்பால் மூடாதீர்கள்.

பெற்றோர்கள் பொதுவாக தங்கள் குழந்தையுடன் மாண்டூக்ஸுக்குப் பிறகு ஒரு நடைக்கு செல்ல முடியுமா என்பதில் ஆர்வமாக உள்ளனர். குழந்தையின் ஆரோக்கியம் சாதாரணமாக இருந்தால் நடைபயிற்சிக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை. தவிர்க்க Mantoux பிறகு Suprastin எடுக்க வேண்டுமா என்பது குறித்து ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள், மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.

தங்கள் குழந்தைக்கு தடுப்பூசி போட மறுக்கும் பெற்றோர்கள் Mantoux இல்லாமல் மழலையர் பள்ளிக்கு செல்லலாம். இதைச் செய்ய, மாதிரியை மறுக்கும் அறிக்கை மற்றும் குழந்தை ஆரோக்கியமாக இருப்பதாக ஒரு சான்றிதழை வழங்கினால் போதும்.

காணொளி

வீடியோ - தடுப்பூசிக்கு முரண்பாடுகள்

மாற்று முறைகள்

Mantoux க்கு ஒரு ஒவ்வாமை கண்டறியப்பட்டால், அதே போல் எதிர்வினை நேர்மறையான அல்லது சந்தேகத்திற்குரிய முடிவைக் காட்டும் சந்தர்ப்பங்களில், பிற ஆய்வு முறைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. அவை பாதுகாப்பானவை மற்றும் கிட்டத்தட்ட எந்த பக்க விளைவுகளும் இல்லை.

டியூபர்குலின் சோதனையின் ஒப்புமைகள்:

• டயஸ்கிண்டெஸ்ட். ஒரு மறுசீரமைப்பு ஒவ்வாமை தோலடியாக செலுத்தப்படுகிறது, இது வைரஸுக்கு எதிர்வினையை ஏற்படுத்தாது, பாக்டீரியா தொற்று, அத்துடன் முன்பு கொடுக்கப்பட்ட BCG தடுப்பூசி. Diaskintest முடிவின் துல்லியம் 90% ஆகும். அதேசமயம் டியூபர்குலின் பரிசோதனை 60% மட்டுமே தருகிறது. இந்த முறையின் ஒரே தீமை அதன் அதிக விலை.

• பிசிஆர் - பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை. இரைப்பை சளியின் ஆய்வக கலாச்சாரம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது காசநோய்க்கான காரணமான முகவருக்கு பொருத்தமான வாழ்விடத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. மிகவும் நம்பகமான படத்தைப் பெற, PCR 3 முறை செய்யப்படுகிறது. ஆனாலும் கூட, ஒருவருக்கு காசநோய் இல்லை என்று கண்டறியும் துல்லியம் 50% மட்டுமே. குழந்தைகளுக்கு, அத்தகைய ஆய்வு மற்ற முறைகளுடன் இணைந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
• இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பகுப்பாய்வு. PCR உடன், Diaskintest ஒரு இரத்த பரிசோதனையை நடத்தலாம், இதன் முடிவுகள் நுரையீரல் பாதிப்பு மற்றும் காசநோயின் ஃபைப்ரோ-சுற்றோட்ட வடிவத்தை தீர்மானிக்க முடியும். ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைதல் மற்றும் இரத்த சிவப்பணு ஒன்றியத்தின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நோயியல் கண்டறியப்படுகிறது. சிறுநீர் பரிசோதனை காசநோயை ஏற்கனவே ஒரு மேம்பட்ட கட்டத்தில் கண்டறிய முடியும், எனவே முறை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகளின் செயல்திறன் மற்ற முறைகளுடன் இணைந்து மேற்கொள்ளப்படும் போது மட்டுமே விவாதிக்கப்படுகிறது.
• எக்ஸ்ரே. டியூபர்குலின் சோதனைக்கு மாற்றாக, இந்த முறை முக்கியமாக வயதுவந்த நோயாளிகள் தொடர்பாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. பின்வரும் முறைகளைப் பயன்படுத்தி ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
• ரேடியோகிராபி. படம் ஒரு சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி எடுக்கப்பட்டது, இதன் விளைவாக ஒரு சிறப்பு படத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. நுரையீரலின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவர் அதைப் பயன்படுத்துகிறார்.
• எக்ஸ்ரே. கதிரியக்க உறுப்புகள் உடனடியாக பரிசோதிக்கப்படுகின்றன.
• ஃப்ளோரோகிராபி. இந்த முறை ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயியலை அடையாளம் காண உதவுகிறது.
• டோமோகிராபி. உறுப்புகளின் நிலையை படிப்படியாக ஆய்வு செய்ய மருத்துவரை அனுமதிக்கிறது, காயத்தின் இருப்பிடம் மற்றும் அதன் முன்னேற்றத்தின் அளவை அடையாளம் காட்டுகிறது.

டியூபர்குலின் சோதனையை மாற்றுவதற்கான பட்டியலிடப்பட்ட முறைகள் ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன.

எல்லாவற்றிலும் பாதுகாப்பானது Diaskintest ஆகும். இது இளைய நோயாளிகளுக்கு ஏற்றது. போது எக்ஸ்ரே பரிசோதனைகுழந்தைகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். இது தீவிர நிகழ்வுகளில் செய்யப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு, மருத்துவர் பொதுவாக இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் தானம் செய்ய பரிந்துரைக்கிறார்.

சில நேரங்களில் Mantoux சோதனை, பிரபலமாக "பொத்தான்" சோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது, தவறாக ஒரு கிராஃப்ட் கருதப்படுகிறது. மற்றும் யாராவது தெளிவாக அவர்கள் பள்ளி, மழலையர் பள்ளி அல்லது ஊசி என்று தாய்மார்கள் விளக்குகிறது போது சிகிச்சை அறைசந்ததியினரின் கைகளில், ஒரு தடுப்பூசி அல்ல, ஆனால் ஒரு சோதனை, ஒரு சோதனை, பின்னர் நிறைய கேள்விகள் எழுகின்றன. பிரபலம் குழந்தை மருத்துவர் Evgeny Komarovsky Mantoux என்றால் என்ன, ஏன் அத்தகைய ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது என்று கூறுகிறார்.

அது என்ன

டியூபர்குலின் சோதனை என்பது ஒரு நோயறிதல் முறையாகும், காசநோயை ஏற்படுத்தும் நுண்ணுயிரிகளின் உடலில் இருப்பதற்கான ஒரு சோதனை - காசநோய் பேசிலஸ். இந்த நோக்கங்களுக்காக, குழந்தை ஒரு சிறப்பு மருந்து மூலம் தோலடியாக உட்செலுத்தப்படுகிறது, இது நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது - டியூபர்குலின். பின்னர் நிபுணர்கள் உட்செலுத்தப்பட்ட பொருளுக்கு உடலின் பதிலை மதிப்பீடு செய்கிறார்கள். உண்மை என்னவென்றால், காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மற்றும் ஆரோக்கியமாக இருப்பவர்கள் டியூபர்குலினுக்கு முற்றிலும் நேர்மாறாக செயல்படுகிறார்கள். இந்த எதிர்வினை ஒவ்வாமையின் வெளிப்பாடுகளைப் போன்றது: ஒரு நபருக்கு காசநோயை ஏற்படுத்தும் நுண்ணுயிர் இருந்தால், டியூபர்குலின் ஒரு குறிப்பிட்ட ஒவ்வாமை (நோய் எதிர்ப்பு) பதிலை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் குழந்தைக்கு காரணமான முகவர் இல்லை என்றால், எதுவும் நடக்காது.

டாக்டர் கோமரோவ்ஸ்கி அடுத்த வீடியோவில் மாண்டூக்ஸ் என்ற தலைப்பில் அனைத்து கேள்விகளையும் இன்னும் விரிவாகவும் முழுமையாகவும் குழந்தைகளுக்குச் சொல்வார்.

இன்று, Mantoux சோதனை உலகம் முழுவதும் கருதப்படுகிறது பயனுள்ள முறைபரிசோதனைஒரு குழந்தைக்கு காசநோய் இருக்கிறதா என்பதைக் கண்டறிய மாற்று வழிகளும் உள்ளன, ஆனால் அவை குறைவாகவே உள்ளன. நவீன சோதனைகளில் ஒன்று - "Diaskintest" இப்போது அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. ரஷ்யாவில், மருந்து பதிவு செய்யப்பட்டு அதிகாரப்பூர்வமாக சான்றளிக்கப்பட்டது. காசநோயின் ஆக்கிரமிப்பு நோய்க்கிருமிக்கு மட்டுமே உணர்திறன் கொண்ட சில குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் புரதங்களின் தனிமைப்படுத்தலின் அடிப்படையில் அதன் கண்டறியும் விளைவு உள்ளது. ஒரு வழக்கமான Mantoux சோதனையானது BCG தடுப்பூசியின் கூறுகளுக்கு ஒரு எதிர்வினை கொடுக்க முடியும் என்றால், Diaskintest நோய்க்கிருமியாக இருக்கும் நுண்ணுயிரிகளுக்கு பிரத்தியேகமாக நேர்மறையான எதிர்வினையை அளிக்கிறது. இந்த கண்ணோட்டத்தில், புதிய சோதனை மிகவும் மேம்பட்டது. எதிர்மறையாக இருந்தால் நோய் இல்லை, நேர்மறையாக இருந்தால் நோய் இருக்கிறது.

இதை ஏன் செய்ய வேண்டும்

குழந்தை காசநோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குவதை உறுதி செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட தடுப்பூசி, மகப்பேறு மருத்துவமனையில் செய்யப்படுகிறது. இது BCG என்று அழைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், தடுப்பூசி இருந்தபோதிலும், ஒரு குழந்தை காசநோயால் பாதிக்கப்படலாம், இருப்பினும் தடுப்பூசி இந்த வாய்ப்பைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. காசநோய் பேசிலஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள் படிப்படியாகக் குறைவதே இதற்குக் காரணம். முதல் தடுப்பூசிக்குப் பிறகு குழந்தைக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகவில்லை என்றால், அவருக்கு இரண்டாவது தடுப்பூசி போடப்படுகிறது - பள்ளிக்கு முன், 7 வயதில்.

நமது சூழலில் காசநோய் பேசிலஸை சுமப்பவர் எப்பொழுதும் இருப்பார்; இப்படிப்பட்டவர்களை போக்குவரத்தில், கடையில், தெருவில் சந்திக்கிறோம், ஏனென்றால் அரசியல் ரஷ்ய அரசுசமூகத்தில் இருந்து அத்தகைய நோயறிதலுடன் கூடிய மக்களை கடுமையான தனிமைப்படுத்துவதற்கு வழங்கவில்லை.

குழந்தைக்கு 1 வயதாகும்போது தொடங்கி, வருடத்திற்கு ஒரு முறை Mantoux சோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.. சோதனை எதிர்மறையான முடிவைக் கொடுத்தால், மகப்பேறு மருத்துவமனை தடுப்பூசிக்குப் பிறகு காசநோய் பேசிலஸுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகவில்லை என்றும், அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு காசநோய் பரிசோதனையை ஒரு முறை அல்ல, 2 முறை பரிந்துரைக்க மருத்துவருக்கு உரிமை உண்டு. ஒரு வருடம், அதனால் நோயை "மிஸ்" செய்யக்கூடாது.

தற்போதுள்ள விதிகளின்படி, மாதிரிகள் வெவ்வேறு கைகளில் எடுக்கப்பட வேண்டும்.இந்த ஆண்டு குழந்தைக்கு இடதுபுறத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், ஒரு வருடத்தில் அது வலதுபுறத்தில் செய்யப்பட வேண்டும். டியூபர்குலின் ஊசி போடுவதற்கான இடம் எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும் - முன்கையின் உள் மேற்பரப்பு, அதன் நடுத்தர மூன்றாவது. முன்கையின் மற்ற மூன்றில் சோதனை செய்யப்பட்டதை நீங்கள் கண்டால், சரியான முடிவை நீங்கள் நம்ப முடியாது.

சோதனை நடத்துவதற்கான விதிகள்

தடுப்பூசி போடுவதற்கு முன்பு, மாண்டூக்ஸ் சோதனைக்கு முன், ஒரு மாதத்திற்கு முன்பே, குழந்தை நன்றாக உணர்கிறது என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். அவர் ஆரோக்கியமாக இருக்க வேண்டும், அவருக்கு எதுவும் இருக்கக்கூடாது கடுமையான நோய்கள்மற்றும் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள். குழந்தைக்கு காய்ச்சல் இருந்தால், சோதனை தேதியை பிற்பகுதிக்கு ஒத்திவைப்பது நல்லது.

குழந்தைக்கு பரிசோதனை செய்ய முடியாது தோல் நோய்கள் , குறிப்பாக தீவிரமடையும் போது, ​​அவருக்கு "மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா" அல்லது "வாத நோய்" கண்டறியப்பட்ட வரலாறு இருந்தால், மேலும் குழந்தை கலந்துகொள்ளும் குழந்தைகள் குழுவில் இருந்தால், இந்த நேரத்தில்தனிமைப்படுத்தல் அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது. இவை அனைத்தும் கடுமையான முரண்பாடுகள்.

வழக்கமான காலண்டர் தடுப்பூசிக்குப் பிறகு, மாண்டூக்ஸ் சோதனை ஒரு மாதத்திற்கு முன்பே செய்யப்பட வேண்டும். மேலும், நோய்க்குப் பிறகு 30 நாட்களுக்கு மேல் கடக்க வேண்டும். கண்டறியும் சோதனைக்கு நீங்கள் சரியாகத் தயாராகிவிட்டால், முடிவுகள் தவறானதாகவோ அல்லது தவறாகவோ இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு.

நீந்த முடியுமா

மாண்டூக்ஸ் சோதனைக்குப் பிறகு ஒரு குழந்தையை 3-4 நாட்களுக்கு குளிக்கக்கூடாது என்ற கருத்தை நீங்கள் அடிக்கடி கேட்கலாம்.எவ்ஜெனி கோமரோவ்ஸ்கி இது அவ்வாறு இல்லை என்று கூறுகிறார், மேலும் கழுவுதல் முற்றிலும் முரணாக இல்லை; டியூபர்குலின் ஊசி தளத்தை ஈரமாக்குவது சாத்தியமாகும். ஆனால் அந்த "பொத்தான்" தொடர்பாக இன்னும் பல கட்டுப்பாடுகள் மற்றும் தடைகள் உள்ளன:

• டியூபர்குலின் உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் தீவிரமாக கீறப்படவோ அல்லது தேய்க்கவோ கூடாது (துவைக்கும் துணி உட்பட).
• கிருமி நாசினிகள், அயோடின் அல்லது களிம்புகள் மூலம் ஊசி தளத்தை உயவூட்டுவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
• Mantoux சோதனையில் நீங்கள் ஒரு பேட்சை ஒட்டவோ, ஒரு கட்டு கட்டவோ அல்லது சுருக்கங்கள் அல்லது லோஷன்களை உருவாக்கவோ முடியாது.
• மாதிரி தளத்திற்கு எதிரான துணியின் வியர்வை மற்றும் உராய்வு தெளிவாக நேர்மறையான தவறான எதிர்வினையை ஏற்படுத்தும் என்பதால், வானிலைக்கு பொருந்தாத நீண்ட சட்டை கொண்ட ஆடைகளை குழந்தை அணியக்கூடாது.

மாதிரி முடிவுகள்

ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ நிபுணர், டியூபர்குலினுக்கு உடலின் எதிர்வினையை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.இருப்பினும், தாய்மார்கள் பொதுவாக தங்கள் சொந்த நோயறிதலின் சிக்கல்களைக் கண்டுபிடிக்க காத்திருக்க முடியாது. அவர்களின் விருப்பம் மிகவும் புரிந்துகொள்ளக்கூடியது மற்றும் புரிந்துகொள்ளக்கூடியது என்று எவ்ஜெனி கோமரோவ்ஸ்கி கூறுகிறார். குறிப்பாக அம்மாக்கள் மற்றும் அப்பாக்களுக்கு, Mantoux எதிர்வினை என்ன சொல்ல முடியும் என்பதை அவர் விளக்குகிறார்.

சோதனைக்கு 72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கணக்கியல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.எனவே, நோயறிதலுக்கு மிகவும் வசதியான நாள் வெள்ளிக்கிழமை; பெரும்பாலான ரஷ்ய கிளினிக்குகளில் இந்த நாள் தேர்வு செய்யப்படுகிறது, இதனால் சரியாக 72 மணி நேரம் கழித்து (திங்கள்கிழமை) முடிவை மதிப்பீடு செய்ய மருத்துவருக்கு வாய்ப்பு உள்ளது. இந்த நேரத்தில் டியூபர்குலின் ஊசி போடும் இடம் மாறுகிறது. சில நேரங்களில் சிவத்தல் (ஹைபிரேமியா) காணப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்படும் இடத்தில் அடிக்கடி வீக்கம், அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் தடித்தல் ஆகியவை இருக்கும், இது பாப்புல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சுகாதாரப் பணியாளர் சிவப்பு நிறத்தை அளவிடுவதில்லை, ஆனால் விரிவாக்கப்பட்ட பருப்பு; இந்த நோக்கத்திற்காக, அவர்கள் ஒரு வெளிப்படையான ஆட்சியாளரைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

எதிர்வினை இப்படி இருக்கலாம்:

• எதிர்மறை. உட்செலுத்தப்பட்ட பகுதியில் ஏதேனும் சிவத்தல் அல்லது விரிவாக்கம் இருந்தால், வீக்கம் இல்லை.
• சந்தேகத்திற்குரியது, சர்ச்சைக்குரியது.சிவத்தல் (ஹைபிரேமியா) அல்லது 2-4 மிமீக்கு மேல் இல்லாத பருப்பு இருந்தால். இந்த சூழ்நிலையில், மருத்துவர், மதிப்பீடு செய்துள்ளார் பொது நிலைகுழந்தை மற்றும் அவரைப் பார்க்கிறது மருத்துவ அட்டை, முடிவை எதிர்மறையாகச் சமன் செய்யலாம் அல்லது கூடுதல் கண்டறியும் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
• நேர்மறை.பருப்பின் அளவு 5 முதல் 9 மிமீ வரை இருந்தால் லேசான முடிவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சராசரி முடிவு 10 முதல் 14 மிமீ வரை அளவிடும் ஒரு பருப்பு ஆகும். தெளிவான முடிவு 15-16 மிமீ விட விட்டம் கொண்ட ஒரு பருப்பு ஆகும்.
• அதிகப்படியான.இந்த முடிவுடன் பருப்பு அளவு எப்போதும் 17 மிமீ அதிகமாக இருக்கும். கூடுதலாக, இது கவனிக்கப்படுகிறது பொதுவான எதிர்வினைஉடல் - விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள், தோலில் புண்களின் தோற்றம், பருப்புகளில் ஒரு அழற்சி செயல்முறையின் அறிகுறிகள். இந்த முடிவு காசநோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.

ஆபத்தான முடிவுகள்

சில நேரங்களில் பெற்றோர்கள் முன்பு எதிர்மறையாக இருந்த ஒரு சோதனை நேர்மறையாக மாறும் சூழ்நிலையை எதிர்கொள்கின்றனர் (மேலும் BCG தடுப்பூசி இல்லை). மருத்துவத்தில், இந்த நிகழ்வு "டியூபர்குலின் சோதனை திருப்பம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஏற்பட்டால், குழந்தை காசநோய் பேசிலஸால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது என்று அர்த்தம். சாட் ஒரு காசநோய் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்க திட்டமிடப்படுவார், அவர் தனது நுரையீரலின் எக்ஸ்ரே மற்றும் உட்செலுத்தப்பட வேண்டும் கூடுதல் ஆராய்ச்சி, அதன் பிறகு குழந்தைக்கு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும்.

தொற்று ஆபத்தான நோய்பிறகு Mantoux சோதனை செய்தால் சந்தேகப்படலாம் நேர்மறையான முடிவு(BCG தடுப்பூசிக்குப் பிறகு), ஒவ்வொரு ஆண்டும் படிப்படியாக குறைந்து, பின்னர் திடீரென்று கூர்மையாக அதிகரித்தது (அது 5 மிமீ, அது 9 மிமீ ஆனது). பருக்களின் அளவுகளில் இத்தகைய மாற்றங்கள் செயல்படுத்துவதற்கான அடிப்படைகளாகும் கூடுதல் பரிசோதனைமற்றும் தேவைப்பட்டால் சிகிச்சையை பரிந்துரைத்தல்.

4-5 ஆண்டுகளில் மாண்டூக்ஸ் சோதனை உச்சரிக்கப்படுகிறது (குறுக்கு அளவீட்டில் 12 மிமீக்கு மேல்), இது நுரையீரல் காசநோயின் வளர்ச்சியையும் குறிக்கலாம்.

பெற்றோர் சோதனையை மறுத்தால்

IN சமீபத்தில் Mantoux சோதனையின் ஆபத்துகள் பற்றி நிறைய தொழில்சார்ந்த மற்றும் நம்பமுடியாத தகவல்கள் உள்ளன. ஆம், இணையத்தில் சமுக வலைத்தளங்கள்இதன் நச்சுத்தன்மை குறித்து பயங்கரமான கதைகள் உலவுகின்றன கண்டறியும் சோதனைஅதில் உள்ள பீனால் காரணமாக. அதனால், குழந்தைகளை பரிசோதனை செய்ய மறுக்கும் பெற்றோரின் எண்ணிக்கை கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. எவ்ஜெனி கோமரோவ்ஸ்கி, டியூபர்குலின் நிர்வாகம் குழந்தைக்கு எந்த வகையிலும் ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது என்று கூறுகிறார்.

பீனால் உண்மையில் மருந்தில் உள்ளது, இது சருமத்தில் செலுத்தப்படுகிறது, ஆனால் அதன் அளவு மிகச் சிறியது (சுமார் 5-6 மில்லி சிறுநீரில் அதே அளவு உள்ளது). மூலம், பினோல் மனித உடலுக்கு ஒரு இயற்கையான பொருள்; இது, சில சேர்மங்களின் முறிவு உற்பத்தியாக, சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. ஒரு குழந்தை டியூபர்குலினின் நச்சு விளைவுகளுக்கு வெளிப்படுவதற்கு, அவர் ஒரு நாளைக்கு சுமார் ஆயிரம் டோஸ்களை வழங்க வேண்டும்!

பெரும்பாலும் பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைக்கு சோதனைக்கு முன் கொடுக்க வேண்டுமா என்ற கேள்வி உள்ளது. ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள். Evgeny Komarovsky இதை செய்ய முடியாது என்று வாதிடுகிறார். மாண்டூக்ஸ் சோதனையின் முக்கிய நோக்கம் டியூபர்குலினுக்கு ஒவ்வாமை உள்ளதா என்பதைப் பார்ப்பது. ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்இதைச் செய்வதிலிருந்து உங்களைத் தடுக்கலாம்.

குழந்தைகளில் டியூபர்குலின் பரிசோதனையை நடத்தும்போது ஒற்றை "விதிமுறை" என்ற கருத்து இல்லை.

• டாக்டர் கோமரோவ்ஸ்கி

குழந்தைகளில் Mantoux எதிர்வினை ஒரு தடுப்பூசி அல்ல, ஆனால் தோல் சோதனை- கண்டறியும் முறைகளில் ஒன்று, இந்த முறை டியூபர்குலின் இன்ட்ராடெர்மல் ஊசியை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

7 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில், இது காசநோய் வெகுஜன நோயறிதலின் முக்கிய முறையாகும், மேலும் இது பாதுகாப்பானதாக கருதப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் Mantoux சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது ஆரம்ப நோய் கண்டறிதல்காசநோய், புதிதாக பாதிக்கப்பட்ட நபர்களை அடையாளம் காணுதல், டியூபர்குலின் உணர்திறன் அதிகரிக்கும் குழந்தைகள். மேலும் BCG தடுப்பூசிக்கு குழந்தைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும். கூடுதலாக, நோயாளிகளில் காசநோய் செயல்முறையின் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்ய.

8 முதல் 14 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு (மற்றும் 17 வயது வரையிலான பள்ளி மாணவர்களுக்கு), காசநோயைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறை

14 வயதுக்கு மேற்பட்ட இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களில், காசநோயின் ஆரம்ப வடிவங்களைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறை ஃப்ளோரோகிராபி ஆகும்.

டியூபர்குலின் என்பது மைக்கோபாக்டீரியம் டியூபர்குலோசிஸின் கழிவுப் பொருளாகும். இது புரதங்கள், பாலிசாக்கரைடுகள் மற்றும் நியூக்ளிக் அமிலம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது; இது பாக்டீரியாவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. Tween-80 ஒரு நிலைப்படுத்தியாகவும், பீனால் ஒரு பாதுகாப்பாகவும் உள்ளது. தீர்வு வடிவில் கிடைக்கிறது: நிறமற்ற வெளிப்படையான திரவம்.

டியூபர்குலின் ஒரு ஹேப்டன் (முழுமையற்ற ஒவ்வாமை). இது ஆன்டிபாடிகளின் உருவாக்கத்தைத் தூண்டும் திறன் கொண்டதல்ல, அதாவது. நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் பதில் செயல். ஆனால் இது முன்பு உணர்திறன் கொண்ட உயிரினத்தில் ஆயத்த ஆன்டிபாடிகளுடன் பிணைக்க முடியும் (இது ஒரு நபர் தன்னிச்சையாக காசநோய் தொற்றுஅல்லது BCG உடன் தடுப்பூசி), உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படுகிறது.

அதாவது, உணர்திறன் (ட்யூபர்குலினுக்கு உணர்திறன்) நபர்களுக்கு காசநோய் உள்நோக்கி செலுத்தப்படும் போது, ​​மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய்க்கு கண்டிப்பாக குறிப்பிட்ட, ஊசி போடும் இடத்தில் தாமதமான வகையின் உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினை உருவாகிறது. சிவத்தல் மற்றும் உயர்த்தப்பட்ட (வீக்கம்) தோல் பகுதி. நேர்மறை சோதனைஉடலில் மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் உள்ளவர்களுக்கு மட்டுமே மாண்டூக்ஸ் சாத்தியமாகும்.

குழந்தைகளில் மாண்டூக்ஸ் எதிர்வினை எத்தனை முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம்?

1. BCG தடுப்பூசி போடப்பட்ட ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் 12 மாதங்கள் முதல் 7 ஆண்டுகள் வரை வருடத்திற்கு ஒரு முறை Mantoux சோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள்.

• துன்பப்படுபவர்கள் நீரிழிவு நோய், வயிற்று புண்இரத்த நோய்கள், முறையான நோய்கள், பெறுதல் ஹார்மோன் சிகிச்சை 1 மாதத்திற்கு மேல் எச்.ஐ.வி.
• நாள்பட்ட சிறுநீரகம் மற்றும் சுவாச நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட அடிக்கடி நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள்.
• BCG தடுப்பூசி போடப்படவில்லை.

3. தேவைப்பட்டால், உதாரணமாக, காசநோய்க்கான ஒரு குழந்தையை பரிசோதிக்கும் போது, ​​BCG தடுப்பூசிக்கு தயாராகும் போது, ​​Mantoux குறுகிய இடைவெளியில் (1 மாதம் வரை) மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. இது குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை.

ஒரு குழந்தைக்கு வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது மாண்டூக்ஸ் பரிசோதனையை தவறாமல் செய்வது அடிப்படையில் முக்கியமானது, ஏனெனில் இது காலப்போக்கில் மதிப்பிடப்பட்டு முந்தைய சோதனைகளுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது. ஒரு ஒற்றை ஆர் முடிவுகளின் அடிப்படையில். Mantoux எந்த முடிவும் எடுக்க முடியாது. பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைக்கு எப்போதாவது, 2-3 ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை செய்தால், முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்வது சிக்கலாக இருக்கும்.

குழந்தைகளில் மாண்டூக்ஸ் சோதனை முரண்பாடுகள்

ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மாண்டூக்ஸ் பாதிப்பில்லாதது பல்வேறு நோய்கள். ஆனால் நோய்கள் மற்றும் முந்தைய தடுப்பூசிகள் குழந்தையின் தோலின் உணர்திறனை காசநோய்க்கு பாதிக்கலாம், அதை வலுப்படுத்தலாம் அல்லது பலவீனப்படுத்தலாம். எனவே, முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்வது கடினம். Mantoux சோதனைக்கு பின்வரும் முரண்பாடுகளுக்கு இதுவே காரணம்.

1. பொதுவான தோல் நோய்கள்.
2. காரமான மற்றும் நாட்பட்ட நோய்கள்(கால்-கை வலிப்பு உட்பட) அறிகுறிகள் மறைந்து போகும் வரை அல்லது குணமடையும் வரை அதிகரிக்கும் காலத்தில்.
3. கடுமையான கட்டத்தில் ஒவ்வாமை நிலைமைகள்.
4. குழந்தை பருவ நோய்த்தொற்றுகளுக்கான குழுவில் தனிமைப்படுத்தல் - தனிமைப்படுத்தல் நீக்கப்படும் வரை.

தடுப்பூசிகள் சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கும் என்பதால், மாண்டூக்ஸ் திட்டமிடப்பட்ட தடுப்பூசிக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு அல்லது அதற்கு 1 மாதத்திற்கு முன்னதாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தடுப்பூசி போடப்பட்ட 72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு Mantoux முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்த பின்னரே மருத்துவரால் தடுப்பூசி அங்கீகரிக்கப்படுகிறது.

Mantoux சோதனையின் முடிவுகளை சிதைப்பதைத் தவிர்க்க, அனைத்து குழந்தைகளும், குறிப்பாக சிறியவர்கள் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு ஆளாகக்கூடியவர்கள், Mantoux சோதனைக்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பும், அது சரிபார்க்கப்படுவதற்கு முன்பும் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

• குழந்தைக்கு புதிய உணவுகளை உணவில் அறிமுகப்படுத்த வேண்டாம்.
• உயர் உணவில் இருந்து விலக்கு ஒவ்வாமை பொருட்கள்(சாக்லேட், கோகோ, இனிப்புகள், சிட்ரஸ் பழங்கள், ஸ்ட்ராபெர்ரிகள், பீச், முட்டை மற்றும் கோழி உணவுகள்.
• ஒரு குழந்தைக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்திய பிற தயாரிப்புகள்.
• கஷ்டப்படும் குழந்தைகளுக்கு ஒவ்வாமை நோய்கள்அடிக்கடி கொண்டு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்மாண்டூக்ஸ் சோதனைக்கு 7 நாட்களுக்கு முன்பும் 2 நாட்களுக்குப் பிறகும் வயதுக்கு ஏற்ற அளவுகளில் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (ஆன்டிஅலெர்ஜிக்) மருந்துகளின் பின்னணிக்கு எதிராக மாண்டூக்ஸ் பரிசோதனையை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட ஒவ்வாமை எதிர்வினைக்கு தொற்று இயல்பு, இது காசநோயுடன் நிகழ்கிறது. ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் தொற்றுநோயை பாதிக்காது.

குழந்தைகளில் மாண்டூக்ஸ் எதிர்வினை விதிகள்

குழந்தை பள்ளி அல்லது மழலையர் பள்ளிக்குச் செல்லவில்லை என்றால், மாண்டூக்ஸ் சோதனை கிளினிக்கில் செய்யப்படுகிறது. முதல் முறையாக Mantoux பொதுவாக 1 வயதில் செய்யப்படுகிறது (BCG உடன் தடுப்பூசி போடப்படாத குழந்தைகளைத் தவிர). பின்னர் வருடத்திற்கு ஒரு முறை செய்யவும்.

மாண்டூக்ஸ் எதிர்வினை மற்ற தடுப்பூசிகளிலிருந்து தனித்தனியாக கிளினிக்கில் வேறு நாளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மாண்டூக்ஸ் எதிர்வினைக்கு முன், குழந்தை கிளினிக்கில் ஒரு குழந்தை மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

ஒரு குழந்தை குழந்தைகள் குழுவில் கலந்து கொண்டால், மந்து பள்ளியில் முதல் வகுப்பில் மட்டுமே நடத்தப்படுகிறது, பொதுவாக செப்டம்பரில், மற்றும் மழலையர் பள்ளியின் அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் அதே நேரத்தில் மார்ச் - ஏப்ரல் மாதங்களில் மழலையர் பள்ளி. தங்கள் குழந்தைக்கு Mantoux சோதனை பற்றி பெற்றோர்கள் முன்கூட்டியே எச்சரிக்க வேண்டும்.

1 டியூபர்குலின் ஆம்பூல் ஆம்பூலின் அளவைப் பொறுத்து 10 - 30 டோஸ் மருந்துகளைக் கொண்டுள்ளது. திறந்த ஆம்பூல் 2 மணி நேரத்திற்கு மேல் அசெப்டிக் நிலையில் சேமிக்கப்படும்.

மாண்டூக்ஸ் ஒரு சிறப்பு டியூபர்குலின் சிரிஞ்ச் மூலம் செய்யப்படுகிறது. முன்கையின் தோலை ஆல்கஹால் கொண்டு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. முன்கையின் நடுத்தர மூன்றில் ஒரு மெல்லிய ஊசியுடன், மேல்நோக்கி வெட்டப்பட்ட பகுதியில், மருந்து கண்டிப்பாக உள்நோக்கி செலுத்தப்படுகிறது. எல்லாவற்றையும் சரியாகச் செய்தால், உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் ஒரு "எலுமிச்சை தலாம்" உருவாகும் - ஒரு வெண்மையான பருப்பு, 5-10 மிமீ அளவு, இது 15-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.

வலது மற்றும் இடது கைமாற்று. இன்னும் ஆண்டுகளில், Mantoux அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் வழங்கப்படுகிறது. வலது கை, இடதுபுறத்தில் ஒற்றைப்படை. ஆனால் அது எந்தக் கையில் விளையாடப்படுகிறது என்பது முக்கியமல்ல. குழந்தையின் அட்டை மாண்டு நதியின் தேதி மற்றும் அது எந்த கையில் செய்யப்பட்டது என்பதைக் குறிக்க வேண்டும்.

மாண்டூக்ஸ் பிறகு

டியூபர்குலின் ஊசி போடும் இடத்தை இயந்திர எரிச்சலிலிருந்து பாதுகாக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கீறல் வேண்டாம், தேய்க்க வேண்டாம், தண்ணீர் உங்கள் கையில் வந்தால் - அது தீங்கு விளைவிக்காது, பருத்தி கம்பளி அல்லது மென்மையான துண்டுடன் உலர்த்தவும், துடைக்கும் இயக்கங்களைப் பயன்படுத்தவும். ஊசி தளத்தை ஒரு கட்டுடன் மூட பரிந்துரைக்கப்படவில்லை - அதன் அடியில் உள்ள தோல் வியர்க்கிறது.

குழந்தைகளில் மாண்டூக்ஸ் சோதனை முடிவுகளுக்கான கணக்கியல்

கணக்கியல் ஆர். மாண்டூக்ஸ் 72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதாவது நிர்வாகத்தின் தேதியிலிருந்து மூன்றாவது நாளில். மிமீயில் அளவிடுவதன் மூலம். ஒரு வெளிப்படையான ஆட்சியாளரைப் பயன்படுத்தி, முன்கையின் அச்சுக்கு குறுக்குவெட்டு பருப்பின் அளவு (மருந்து நிர்வாகத்தின் தளத்தில் சுருக்கம் மற்றும் உயரம்). குழந்தையின் மாண்டூக்ஸ் நதி 3 வது நாளில் சரிபார்க்கப்படுவதை பெற்றோர்கள் உறுதி செய்ய வேண்டும். இல்லையெனில், ஒரு சோதனை நடத்துவதில் அர்த்தமில்லை. டாக்டர் அவளை பிறகு பார்க்கலாம். ஆனால் முடிவுகள் நம்பமுடியாததாக இருக்கும். பருப்பு அளவு குறையும், முதலியன.

பருப்பு இல்லாவிட்டால், ஹைபிரீமியாவின் விட்டம் (ஊசி இடப்பட்ட இடத்தில் சிவத்தல், சுருக்கம் அல்லது உயரம் இல்லாமல்) அளவிடப்படுகிறது. அதாவது, ஒரு மருத்துவர் அல்லது சிறப்பு பயிற்சி பெற்ற தேன். சகோதரி முதலில் ஒரு பரு உள்ளதா என்பதைத் தனது விரலால் தொட்டுச் சரிபார்த்து, அதன் எல்லைகளை தோராயமாகத் தீர்மானித்து, பின்னர் அதை ஒரு ஆட்சியாளரைக் கொண்டு அளவிடுகிறார். மிமீ அளவீட்டு முடிவுகள் குழந்தையின் மருத்துவ பதிவில் உள்ளிடப்பட்டுள்ளன.

குழந்தைகளில் மாண்டூக்ஸ் சோதனை முடிவுகளின் மதிப்பீடு

ஆர். மாண்டூக்ஸ் கருதப்படுகிறது

1. எதிர்மறை - உட்செலுத்துதல் குறி தவிர, உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் எதிர்வினைகள் (சிவத்தல், தடித்தல்) இல்லை என்றால்.
2. சந்தேகத்திற்குரியது - ஒரு பருப்பு அல்லது 2-4 மிமீ விட்டம் கொண்ட பருப்பு இல்லாமல் எந்த அளவிலும் ஹைபிரீமியா இருந்தால்.
3. நேர்மறை - 5-15 மிமீ அளவுள்ள பருப்பு இருந்தால்.
4. ஹைபரெர்ஜிக் - குழந்தைகளில் பருப்பு அளவு 16 மிமீ அல்லது அதற்கு மேல் இருந்தால், பெரியவர்களில் இது 21 மிமீ அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருக்கும். மேலும் வெசிகுலோனெக்ரோடிக் எதிர்வினைகள் முன்னிலையில் (குமிழ்கள் மற்றும் ஊசி போடும் இடத்தில் உரித்தல், நிணநீர் அழற்சி), பருப்பின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல்.

ரஷ்யாவில், மகப்பேறு மருத்துவமனையில் உள்ள அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் (சில விதிவிலக்குகளுடன்) BCG தடுப்பூசி போடப்படுவதால், அவர்களில் பெரும்பாலோர் காசநோய்க்கான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் காசநோய்க்கு உணர்திறன் (உணர்திறன்) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளனர். எனவே, BCG (60%) உடன் தடுப்பூசி போடப்பட்ட பெரும்பாலான குழந்தைகளில், 12 மாதங்களில் நிர்வகிக்கப்படும் போது Mantoux நேர்மறையானது. இது முற்றிலும் சாதாரணமானது. மருத்துவர் அட்டையில் பருப்பு அளவைக் குறிப்பிடுகிறார் மற்றும் எழுதுகிறார்: பிந்தைய தடுப்பூசி ஒவ்வாமை. இதன் பொருள் குழந்தைக்கு காசநோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளது.

பொதுவாக, Mantoux எதிர்வினைக்குப் பிறகு பருப்பு அளவு BCG வடுவின் அளவைப் பொறுத்தது: பெரிய வடு, பெரிய பருப்பு. காசநோய்க்கான அதிகபட்ச நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, அதனால் மிகப்பெரிய பரிமாணங்கள்மாண்டூக்ஸ் 1-2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. காலப்போக்கில், BCG ருமேனில் உள்ள மைக்கோபாக்டீரியா படிப்படியாக இறந்துவிடுகிறது. காசநோய்க்கான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடைகிறது. டியூபர்குலினுக்கும் உணர்திறன். எனவே, மாண்டூக்ஸ் எதிர்வினைக்குப் பிறகு பருப்பின் விட்டம் வயதுக்கு ஏற்ப குறைய வேண்டும். உதாரணமாக: 1 வருடம் - 12 மிமீ; 2 ஆண்டுகள் - (11-13) மிமீ; 3 ஆண்டுகள் - 10 மிமீ; 4 ஆண்டுகள் - 8 மிமீ, 5 ஆண்டுகள் - 7 மிமீ, முதலியன மாண்டூக்ஸ், குறைவதற்குப் பதிலாக, அதிகரிக்கிறது என்றால், குழந்தை ஒருவேளை இருந்து காசநோய் பேசிலஸ் தொற்று சூழல். இந்த நிலைமைக்கு phthisiatrician உடன் ஆலோசனை தேவை.

குறைவாக அடிக்கடி, குழந்தைகளில் மாண்டூக்ஸ் நதி கேள்விக்குரியது. ஒரு குழந்தைக்கு காசநோய்க்கான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளதா என்பதை உறுதியாகக் கூற முடியாது. ஆனால் கவலைப்பட எந்த காரணமும் இல்லை.

மாண்டூக்ஸ் சோதனை எதிர்மறையாக இருந்தால், குழந்தைக்கு காசநோய்க்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லை. ஆனால் அவர் உடலில் காசநோய்க்கான காரணியும் இல்லை. இத்தகைய குழந்தைகளுக்கு BCG தடுப்பூசிக்குப் பிறகு பெரும்பாலும் வடு இல்லை, அல்லது அதைக் கண்டறிவது கடினம்.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் குழந்தைகள் phthisiatrician க்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்:

1. டியூபர்குலின் சோதனைகளில் மாற்றம் சந்தேகத்துடன்: மாண்டூக்ஸ் திடீரென்று எதிர்மறையிலிருந்து நேர்மறையாகிவிட்டால் அல்லது வருடத்தில் 6 மிமீ அல்லது அதற்கு மேல் அதிகரித்தால்.
2. டியூபர்குலினுக்கு உணர்திறன் அதிகரிப்பதன் மூலம்: பருப்பின் அளவு, குறைவதற்குப் பதிலாக, ஆண்டுதோறும் அதிகரிக்கிறது.
3. தொடர்ந்து பாதுகாக்கப்பட்ட நதியுடன். மாண்டூக்ஸ் 12 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது.
4. ஒரு ஹைபரெர்ஜிக் மாண்டூக்ஸ் எதிர்வினையுடன்: குழந்தைகளுக்கு இது 16 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது.

குழந்தையின் மேலும் பரிசோதனை மற்றும் இறுதி நோயறிதலை நிறுவுதல் ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன

மாண்டூக்ஸ் பரிசோதனையை பெற்றோர்கள் திட்டவட்டமாக மறுத்தால், மற்ற முறைகள் மூலம் குழந்தை காசநோய்க்கு பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். மாற்று விருப்பங்கள் உள்ளன எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மார்பு (வெற்று ரேடியோகிராபி OGK, Diaskintest, T-SPOT, Quantiferon சோதனை.

அதற்கு ஏற்ப ஒழுங்குமுறை ஆவணங்கள்(சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள் SP 3.1.1295-03 "காசநோய் தடுப்பு") காசநோய்க்காக பரிசோதிக்கப்படாத குழந்தைகளை குழுக்களாக அனுமதிக்காத குழந்தைகளின் நிர்வாகத்திற்கு ஒரு phthisiatrician இன் முடிவு வழங்கப்படும் வரை உரிமை உண்டு.

மார்ச் 21, 2003 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் எண் 109 இன் சுகாதார அமைச்சின் உத்தரவின் பொருட்களுக்கு இணங்க கட்டுரை எழுதப்பட்டது. "காசநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளை மேம்படுத்துவது குறித்து இரஷ்ய கூட்டமைப்பு"மற்றும் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்" காசநோய் ஒவ்வாமை சுத்திகரிக்கப்பட்டது நிலையான இனப்பெருக்கம்(டியூபர்குலின்)."

அடுத்த கட்டுரையில் குழந்தையைப் பற்றி மேலும் படிக்கவும்.

காசநோய்க்கான குழந்தைகளை பரிசோதிக்க பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் முறைகளில் மாண்டூக்ஸ் தடுப்பூசியும் ஒன்றாகும். செயல்முறையின் போது, ​​குழந்தைக்கு ஒரு சிறப்பு மருந்து மூலம் உள்நோக்கி செலுத்தப்படுகிறது, அதன் எதிர்வினை மூலம் பரிசோதிக்கப்பட்ட நபரின் உடலில் இந்த தொற்று இருக்கிறதா என்பதை தீர்மானிக்க முடியும்.

Mantoux சோதனையால் காட்டப்படும் முடிவை ஒரு நிபுணர் பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும், ஏனெனில் அது எப்போதும் இல்லை எதிர்மறை எதிர்வினைஇருக்கிறது நல்ல அறிகுறி, மற்றும் நேர்மறை - மோசமான.எதிர்மறையான மாண்டூக்ஸ் எதிர்வினை குறிக்கலாம் என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும் பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்திஒரு குழந்தை அல்லது மிக சமீபத்திய தொற்று, அத்துடன் பயனற்ற BCG தடுப்பூசி.

நேர்மறை மாண்டூக்ஸ் சோதனையானது நோயின் அறிகுறி அல்ல, ஆனால் இது பெரும்பாலும் ஒரு விளைவாகும் ஆரம்ப வயது BCG தடுப்பூசிகள். எனவே, ஒரு மருத்துவர் பெறப்பட்ட முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும், மேலும் மற்ற நோயறிதல் நடைமுறைகளுடன் இணைந்து முன்னுரிமை அளிக்க வேண்டும்.

முரண்பாடுகளின் இருப்பு

Mantoux சோதனை மிகவும் பிரபலமானது என்ற போதிலும் பயனுள்ள வழிநோயறிதல், பலர் அதை விமர்சிக்கிறார்கள். பயன்படுத்தாமல் அதிலிருந்து முடிவுகளை எடுப்பது கடினம் கூடுதல் நடைமுறைகள், இது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், மேலும் இந்த சோதனையை வெறுமனே செய்ய முடியாத பல நிகழ்வுகளும் உள்ளன, ஏனெனில் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

இருப்பினும், தற்போது மாற்று வழிகள் இந்த முறைநோயறிதல் இன்னும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. மருத்துவர்கள் குழந்தைகளுக்கு Mantoux தொடர்ந்து செய்து வருகின்றனர் வெவ்வேறு வயதுடையவர்கள்அனைவருக்கும் தடுப்பூசி போடப்பட்டபோது, ​​முன்பை விட இப்போது அவர்கள் இதை மிகவும் பகுத்தறிவு மற்றும் எச்சரிக்கையுடன் நடத்துகிறார்கள்.

இப்போது, ​​ஒரு குழந்தைக்கு Mantoux கொடுப்பதற்கு முன், மருத்துவர் பெற்றோரிடமிருந்து ஒப்புதல் பெற வேண்டும், மேலும் முரண்பாடுகள் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தவும். இத்தகைய நடவடிக்கைகள் செயல்முறைக்குப் பிறகு சிக்கல்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கலாம்.

Mantoux ஐ உருவாக்க முடியாத பல வழக்குகள் உள்ளன. பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தையைப் பாதுகாப்பதற்கும், நிலைமையை சரியாக மதிப்பிடுவதற்கும், நடைமுறையை ஒப்புக்கொள்வதற்கும் அல்லது மறுப்பதற்கும் அவர்களைப் பற்றி அறிந்திருக்க வேண்டும்.

மாண்டூக்ஸ் சோதனைக்கான முரண்பாடுகளை இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:

முழுமையான மற்றும் தற்காலிக முரண்பாடுகள்

Mantoux சோதனை பின்வரும் முழுமையான முரண்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

இந்த சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோயறிதல் முறையைப் பயன்படுத்துவதை கைவிடுவது அவசியம், அதனால் உடல்நல சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது.

Mantoux செய்வதற்கு முன், ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, தற்காலிக முரண்பாடுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். அவர்கள் இருந்தால், எந்தவொரு குறிப்பிட்ட தருணத்திலும் நடைமுறையை மேற்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஆனால் அது சிறிது காலத்திற்கு ஒத்திவைக்கப்படலாம்.

தற்காலிக முரண்பாடுகள் இருந்தால், Mantoux எதிர்வினை தவறாக இருக்கலாம், மேலும் சிக்கல்களின் சாத்தியமும் உள்ளது. இந்த வகையின் முக்கிய முரண்பாடுகள்:

இந்த சோதனை எப்போது செய்யப்படலாம் என்பதை ஒரு நிபுணர் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும். ஆனால் அவர் சோதனைகளை மேற்கொண்டால் மற்றும் சேகரிக்கப்பட்ட அனமனிசிஸை நம்பினால் மட்டுமே அவருக்கும் அத்தகைய வாய்ப்பு உள்ளது.

இந்த முறையின் ஆபத்து அதன் சிக்கல்களில் உள்ளது: வல்லுநர்கள் ஏற்கனவே உள்ள வரம்புகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால் அல்லது செயல்படுத்தும் நுட்பத்தை மீறினால் பெரும்பாலும் இந்த சிக்கல்கள் எழுகின்றன.இது காய்ச்சல், பலவீனம் அல்லது தலைவலி போன்ற பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. இருப்பினும், அவை விரைவாக கடந்து செல்கின்றன.

இருப்பினும், தவிர்க்கப்பட வேண்டிய பிற சிக்கல்கள் உள்ளன. அவற்றில்:

இத்தகைய விளைவுகளைத் தவிர்க்க, குழந்தையின் உடலின் அனைத்து பண்புகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். அத்தகைய சோதனைக்குப் பிறகு இது சிக்கல்களைக் குறைக்கும்.