தலைமுறை அட்டவணை மூலம் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் வகைப்பாடு. ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்

"பயனுள்ள மருந்து சிகிச்சை"; எண் 5; 2014; பக். 50-56.

டி.ஜி. ஃபெடோஸ்கோவா
ரஷ்யாவின் ஸ்டேட் ரிசர்ச் சென்டர் இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் இம்யூனாலஜி FMBA, மாஸ்கோ

அழற்சியின் அறிகுறிகளை பாதிக்கும் மற்றும் ஒவ்வாமை மற்றும் ஒவ்வாமை அல்லாத நோய்களின் போக்கைக் கட்டுப்படுத்தும் முக்கிய மருந்துகள் ஒவ்வாமை தோற்றம், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் அடங்கும்.
நவீன ஆண்டிஹிஸ்டமின்களைப் பயன்படுத்திய அனுபவம் மற்றும் அவற்றின் சில முக்கிய பண்புகள் தொடர்பான சர்ச்சைக்குரிய புள்ளிகளை கட்டுரை பகுப்பாய்வு செய்கிறது. பல்வேறு நோய்களுக்கான சிக்கலான சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும்போது, ​​உகந்த மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு இது வேறுபட்ட அணுகுமுறையை அனுமதிக்கும்.
முக்கிய வார்த்தைகள்: antihistamines, ஒவ்வாமை நோய்கள், cetirizine, Cetrin

ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்: கட்டுக்கதைகள் மற்றும் உண்மை

டி.ஜி. ஃபெடோஸ்கோவா
ஸ்டேட் சயின்ஸ் சென்டர் இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் இம்யூனாலஜி, ஃபெடரல் மெடிக்கல் அண்ட் உயிரியல் ஏஜென்சி, மாஸ்கோ

ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் அழற்சியின் அறிகுறிகளை பாதிக்கும் மற்றும் ஒவ்வாமை மற்றும் ஒவ்வாமை அல்லாத நோய்களின் போக்கைக் கட்டுப்படுத்தும் முக்கிய மருந்துகளாகும். இந்த ஆய்வறிக்கையில் தற்போதைய ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் அவற்றின் சில குணாதிசயங்களைப் பயன்படுத்துவது தொடர்பான விவாதத்திற்குரிய அனுபவங்கள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன. பல்வேறு நோய்களின் கூட்டு சிகிச்சைக்கு பொருத்தமான மருந்துகளை வழங்குவதற்கு வேறுபட்ட தேர்வு செய்ய அனுமதிக்கலாம்.
முக்கிய வார்த்தைகள்: antihistamines, ஒவ்வாமை நோய்கள், cetirizine, Cetrine

வகை 1 ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (H1-AGP), அல்லது வகை 1 ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி எதிரிகள், 70 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக மருத்துவ நடைமுறையில் பரவலாகவும் வெற்றிகரமாகவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒவ்வாமை மற்றும் போலி ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் அறிகுறி மற்றும் அடிப்படை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன, சிக்கலான சிகிச்சைகடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட தொற்று நோய்கள்ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் கதிரியக்க ஆய்வுகளின் போது ஒரு முன் மருந்தாக பல்வேறு தோற்றங்கள், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், தடுப்புக்காக பக்க விளைவுகள்தடுப்பூசிகள், முதலியன வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், H 1 -AGP ஒரு குறிப்பிட்ட மற்றும் குறிப்பிடப்படாத இயல்புடைய செயலில் உள்ள அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீட்டால் ஏற்படும் நிலைமைகளில் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறது, இதில் முக்கியமானது ஹிஸ்டமைன் ஆகும்.

ஹிஸ்டமைன் பரந்த அளவிலான உயிரியல் செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, இது செல் மேற்பரப்பு குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளை செயல்படுத்துவதன் மூலம் உணரப்படுகிறது. திசுக்களில் ஹிஸ்டமைனின் முக்கிய டிப்போ மாஸ்ட் செல்கள், இரத்தத்தில் - பாசோபில்ஸ். இது பிளேட்லெட்டுகள், இரைப்பை சளி, எண்டோடெலியல் செல்கள் மற்றும் மூளையில் உள்ள நியூரான்களிலும் உள்ளது. ஹிஸ்டமைன் உச்சரிக்கப்படுகிறது ஹைபோடென்சிவ் விளைவுமற்றும் பல்வேறு தோற்றங்களின் அழற்சியின் அனைத்து மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கும் ஒரு முக்கியமான உயிர்வேதியியல் மத்தியஸ்தராக உள்ளது. அதனால்தான் இந்த மத்தியஸ்தரின் எதிரிகள் மிகவும் பிரபலமான மருந்தியல் முகவர்களாக இருக்கிறார்கள்.

1966 ஆம் ஆண்டில், ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளின் பன்முகத்தன்மை நிரூபிக்கப்பட்டது. தற்போது, ​​4 வகையான ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகள் அறியப்படுகின்றன - H1, H2, H3, H4, G-protein-coupled receptors (GPCRs) இன் சூப்பர் குடும்பத்தைச் சேர்ந்தவை. H1 ஏற்பிகளின் தூண்டுதல் ஹிஸ்டமைனின் வெளியீடு மற்றும் அழற்சியின் அறிகுறிகளை செயல்படுத்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது, முக்கியமாக ஒவ்வாமை தோற்றம். H2 ஏற்பிகளை செயல்படுத்துவது அதிகரித்த சுரப்பை ஊக்குவிக்கிறது இரைப்பை சாறுமற்றும் அதன் அமிலத்தன்மை. H3 ஏற்பிகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் (CNS) உறுப்புகளில் முக்கியமாக உள்ளன. அவை மூளையில் ஹிஸ்டமைன்-சென்சிட்டிவ் ப்ரிசைனாப்டிக் ஏற்பிகளாகச் செயல்படுகின்றன மற்றும் ப்ரிசைனாப்டிக் நரம்பு முடிவுகளிலிருந்து ஹிஸ்டமைனின் தொகுப்பைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. சமீபத்தில் அடையாளம் காணப்பட்டது புதிய வகுப்புஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகள், முக்கியமாக மோனோசைட்டுகள் மற்றும் கிரானுலோசைட்டுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, - H 4 . இந்த ஏற்பிகள் உள்ளன எலும்பு மஜ்ஜை, தைமஸ், மண்ணீரல், நுரையீரல், கல்லீரல், குடல். H 1 -AGP இன் செயல்பாட்டின் வழிமுறையானது ஹிஸ்டமைன் H 1 ஏற்பிகளின் மீளக்கூடிய போட்டித் தடுப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது: அவை தடுக்கின்றன அல்லது குறைக்கின்றன அழற்சி எதிர்வினைகள், ஹிஸ்டமைன்-தூண்டப்பட்ட விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, மேலும் அவை செயல்திறன் திசு கட்டமைப்புகளில் குறிப்பிட்ட H1 ஏற்பி மண்டலங்களின் இடத்தின் மீது ஹிஸ்டமைனின் தாக்கத்தை போட்டித்தன்மையுடன் தடுக்கும் திறன் காரணமாகும்.

தற்போது, ​​ரஷ்யாவில் 150 க்கும் மேற்பட்ட வகையான ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. இவை H 1 -AGP மட்டுமல்ல, ஹிஸ்டமைனை பிணைக்க இரத்த சீரம் திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகள், அத்துடன் மாஸ்ட் செல்களில் இருந்து ஹிஸ்டமைன் வெளியீட்டைத் தடுக்கும் மருந்துகள். பல்வேறு வகையான ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் காரணமாக, அவற்றின் மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பகுத்தறிவு பயன்பாட்டிற்கு இடையே ஒரு தேர்வு செய்யுங்கள் மருத்துவ வழக்குகள்அது போதும் கஷ்டம். இது சம்பந்தமாக, சர்ச்சைக்குரிய புள்ளிகள் எழுகின்றன, மேலும் மருத்துவ நடைமுறையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் H 1 -AGP ஐப் பற்றி அடிக்கடி கட்டுக்கதைகள் எழுகின்றன. உள்நாட்டு இலக்கியத்தில் இந்த தலைப்பில் பல படைப்புகள் உள்ளன, ஆனால் இந்த மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டில் ஒருமித்த கருத்து இல்லை.

மூன்று தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பற்றிய கட்டுக்கதை
மூன்று தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் இருப்பதாக பலர் தவறாக நினைக்கிறார்கள். சில மருந்து நிறுவனங்கள் மருந்து சந்தையில் தோன்றிய புதிய மருந்துகளை மூன்றாவது - புதிய தலைமுறை AGP களாக வழங்குகின்றன. அவர்கள் மூன்றாம் தலைமுறையில் நவீன ஏஜிபிகளின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் மற்றும் ஸ்டீரியோசோமர்களை சேர்க்க முயன்றனர். தற்போது, ​​இந்த மருந்துகள் இரண்டாம் தலைமுறை AGP கள் என்று நம்பப்படுகிறது, ஏனெனில் அவற்றுக்கும் முந்தைய இரண்டாம் தலைமுறை மருந்துகளுக்கும் இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை. ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மீதான ஒருமித்த கருத்துப்படி, எதிர்காலத்தில் தொகுக்கப்பட்ட ஆண்டிஹிஸ்டமைன்களைக் குறிக்க "மூன்றாம் தலைமுறை" என்ற பெயரை ஒதுக்க முடிவு செய்யப்பட்டது, இது பல அடிப்படை பண்புகளில் அறியப்பட்ட கலவைகளிலிருந்து பெரும்பாலும் வேறுபடும்.

முதல் மற்றும் இரண்டாம் தலைமுறை ஏஜிபிகளுக்கு இடையே பல வேறுபாடுகள் உள்ளன. இது முதன்மையாக ஒரு மயக்க விளைவின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகும். முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஒரு மயக்க விளைவு 40-80% நோயாளிகளால் அகநிலையாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது. தனிப்பட்ட நோயாளிகளில் இது இல்லாதது அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளில் இந்த மருந்துகளின் புறநிலை எதிர்மறையான விளைவை விலக்கவில்லை, நோயாளிகள் புகார் செய்யக்கூடாது (ஓட்டுதல், கற்றல், முதலியன). இந்த மருந்துகளின் குறைந்தபட்ச அளவைப் பயன்படுத்தும்போது கூட மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு காணப்படுகிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் விளைவு ஆல்கஹால் மற்றும் மயக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது (பென்சோடியாசெபைன்கள், முதலியன) அதேதான்.

இரண்டாம் தலைமுறை மருந்துகள் நடைமுறையில் இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவுவதில்லை, எனவே அவை மனதைக் குறைக்காது உடல் செயல்பாடுநோயாளிகள். கூடுதலாக, முதல் மற்றும் இரண்டாம் தலைமுறைகளின் AGP கள் வேறுபட்ட வகையின் ஏற்பிகளின் தூண்டுதல், செயல்பாட்டின் காலம் மற்றும் போதைப்பொருளின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன.

முதல் ஏஜிபிகள் - ஃபென்பென்சமைன் (அன்டர்கன்), பைரிலமைன் மெலேட் (நியோ-அன்டர்கன்) 1942 இல் மீண்டும் பயன்படுத்தத் தொடங்கின. அதைத் தொடர்ந்து, மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்த புதிய உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள் வெளிவந்தன. 1970கள் வரை இந்த மருந்துகளின் குழுவைச் சேர்ந்த டஜன் கணக்கான கலவைகள் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டன.

ஒருபுறம், முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் பயன்பாட்டில் விரிவான மருத்துவ அனுபவம் குவிந்துள்ளது; மறுபுறம், இந்த மருந்துகள் பொருத்தமான மருத்துவ பரிசோதனைகளில் சோதிக்கப்படவில்லை. நவீன தேவைகள்சான்று அடிப்படையிலான மருந்து.

முதல் மற்றும் இரண்டாம் தலைமுறைகளின் ஏஜிபியின் ஒப்பீட்டு பண்புகள் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன. 1 .

அட்டவணை 1.

முதல் மற்றும் இரண்டாம் தலைமுறைகளின் ஏஜிபியின் ஒப்பீட்டு பண்புகள்

பண்புகள்	முதல் தலைமுறை	இரண்டாம் தலைமுறை
அறிவாற்றல் செயல்பாட்டில் மயக்கம் மற்றும் விளைவுகள்	ஆம் (குறைந்த அளவுகளில்)	இல்லை (சிகிச்சை அளவுகளில்)
H1 ஏற்பிகளுக்கான தேர்வு	இல்லை	ஆம்
பார்மகோகினெடிக் ஆய்வுகள்	சில	நிறைய
மருந்தியல் ஆய்வுகள்	சில	நிறைய
வெவ்வேறு அளவுகளின் அறிவியல் ஆய்வுகள்	இல்லை	ஆம்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள், குழந்தைகள், வயதான நோயாளிகள் பற்றிய ஆய்வுகள்	இல்லை	ஆம்
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பயன்படுத்தவும்	FDA வகை B (டிஃபென்ஹைட்ரமைன், குளோர்பெனிரமைன்), வகை C (ஹைட்ராக்ஸிசின், கெட்டோடிஃபென்)	FDA வகை B (லோரடடைன், செடிரிசைன், லெவோசெடிரிசைன்), வகை C (டெஸ்லோராடடைன், அசெலாஸ்டைன், ஃபெக்ஸோஃபெனாடின், ஓலோபடடைன்)

குறிப்பு. FDA (US Food and Drug Administration) - Food and Drug Administration (USA). வகை B - மருந்தின் டெரடோஜெனிக் விளைவு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. வகை C - எந்த ஆய்வும் நடத்தப்படவில்லை.

1977 ஆம் ஆண்டு முதல், மருந்து சந்தை புதிய H 1 -AGP களால் நிரப்பப்பட்டது, அவை முதல் தலைமுறை மருந்துகளை விட தெளிவான நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் EAACI (ஐரோப்பிய அகாடமி ஆஃப் அலர்ஜியாலஜி மற்றும் கிளினிக்கல் இம்யூனாலஜி) ஒருமித்த ஆவணங்களில் உள்ள AGPகளுக்கான நவீன தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்கின்றன.

முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் மயக்க விளைவுகளின் நன்மைகள் பற்றிய கட்டுக்கதை
முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் பல பக்க விளைவுகள் குறித்தும் கூட, தவறான கருத்துக்கள் உள்ளன. முதல் தலைமுறை H 1 -AGP களின் மயக்க விளைவுடன் தொடர்புடையது, தூக்கமின்மையுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அவற்றின் பயன்பாடு விரும்பத்தக்கது என்ற கட்டுக்கதையாகும், மேலும் இந்த விளைவு விரும்பத்தகாததாக இருந்தால், இரவில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அதை நடுநிலையாக்கலாம். முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள் REM தூக்க கட்டத்தைத் தடுக்கின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், இது தூக்கத்தின் உடலியல் செயல்முறையை சீர்குலைக்கிறது மற்றும் தூக்கத்தின் போது தகவல்களை முழுமையாக செயலாக்காது. அவற்றைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​சுவாச பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். இதய துடிப்பு, இது தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த மருந்துகளின் அதிக அளவுகளின் பயன்பாடு முரண்பாடான தூண்டுதலின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது, இது தூக்கத்தின் தரத்தையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. ஆன்டிஅலெர்ஜிக் விளைவு (1.5-6 மணிநேரம்) மற்றும் மயக்க விளைவு (24 மணிநேரம்) ஆகியவற்றின் கால வித்தியாசத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், அதே போல் நீண்ட கால மயக்கம் பலவீனமான அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளுடன் உள்ளது.

உச்சரிக்கப்படும் மயக்கமருந்து பண்புகள் இருப்பது, இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் வயதான நோயாளிகளுக்கு முதல் தலைமுறை H 1 -AGP ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான ஆலோசனையைப் பற்றிய கட்டுக்கதையை நீக்குகிறது. பற்றி மருந்தியல் பண்புகள்மருந்துகள் மற்றும் அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள். ஆல்பா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகள், மஸ்கரினிக், செரோடோனின், பிராடிகினின் மற்றும் பிற ஏற்பிகளின் மீதான விளைவுகளின் தேர்வு இல்லாததால், இந்த மருந்துகளின் பரிந்துரைகளுக்கு முரணானது, வயதான நோயாளிகளிடையே மிகவும் பொதுவான நோய்கள் - கிளௌகோமா, தீங்கற்றவை. ஹைப்பர் பிளாசியா புரோஸ்டேட் சுரப்பி, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் போன்றவை.

முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகளுக்கு மருத்துவ நடைமுறையில் இடமில்லை என்பது கட்டுக்கதை
முதல் தலைமுறை H 1 -AGP கள் (அவற்றில் பெரும்பாலானவை கடந்த நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் உருவாக்கப்பட்டவை) அறியப்பட்ட பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், அவை இன்றும் மருத்துவ நடைமுறையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எனவே, புதிய தலைமுறை ஏஜிபியின் வருகையால் முந்தைய தலைமுறை ஏஜிபிக்கு இடமில்லை என்ற கட்டுக்கதை தவறானது. முதல் தலைமுறை N 1-AGP ஒரு மறுக்க முடியாத நன்மையைக் கொண்டுள்ளது - ஊசி படிவங்களின் இருப்பு, சில வகைகளுக்கு முன் அவசர சிகிச்சை மற்றும் முன் மருந்தை வழங்குவதில் இன்றியமையாதது. கண்டறியும் பரிசோதனை, அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்முதலியன கூடுதலாக, சில மருந்துகள் ஆண்டிமெடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன, பதட்டத்தைக் குறைக்கின்றன மற்றும் இயக்க நோய்க்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த குழுவில் உள்ள பல மருந்துகளின் கூடுதல் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவு அரிப்பு மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பில் வெளிப்படுகிறது. தோல் தடிப்புகள்அரிப்பு தோலழற்சிகள், உணவுகள், மருந்துகள், பூச்சி கடித்தல் மற்றும் கொட்டுதல் ஆகியவற்றிற்கு கடுமையான ஒவ்வாமை மற்றும் நச்சு எதிர்வினைகள். இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் அறிகுறிகள், முரண்பாடுகள், மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரம், வயது, சிகிச்சை அளவுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் ஆகியவற்றைக் கண்டிப்பாகக் கருத்தில் கொண்டு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். உச்சரிக்கப்படும் பக்க விளைவுகளின் இருப்பு மற்றும் முதல் தலைமுறை H 1 -AGP இன் குறைபாடு ஆகியவை புதிய இரண்டாம் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் வளர்ச்சிக்கு பங்களித்தன. மருந்துகளை மேம்படுத்துவதற்கான முக்கிய திசைகள், தேர்ந்தெடுக்கும் தன்மை மற்றும் தனித்தன்மையை அதிகரிப்பது, மயக்கம் மற்றும் மருந்துக்கான சகிப்புத்தன்மையை நீக்குதல் (டச்சிஃபிலாக்ஸிஸ்) ஆகும்.

நவீன எச் 1-இரண்டாம் தலைமுறையின் ஏஜிபிகள் எச் 1 ஏற்பிகளில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் செயல்படும் திறனைக் கொண்டுள்ளன, அவற்றைத் தடுக்காது, ஆனால், எதிரிகளாக இருப்பதால், அவற்றின் உடலியல் பண்புகளைத் தொந்தரவு செய்யாமல் "செயலற்ற" நிலைக்கு மாற்றுகின்றன, உச்சரிக்கப்படும் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன, விரைவான மருத்துவ விளைவு, நீண்ட காலத்திற்கு (24 மணிநேரம்) செயல்படும், டச்சிஃபிலாக்ஸிஸை ஏற்படுத்தாது. இந்த மருந்துகள் நடைமுறையில் இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவுவதில்லை, எனவே அவை மயக்கம் அல்லது அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளின் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தாது.

நவீன இரண்டாம் தலைமுறை H 1 -AGP கள் குறிப்பிடத்தக்க ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன - அவை மாஸ்ட் செல் சவ்வை உறுதிப்படுத்துகின்றன, ஈசினோபில் தூண்டப்பட்ட இன்டர்லூகின்-8 வெளியீட்டை அடக்குகின்றன, கிரானுலோசைட் மேக்ரோபேஜ் காலனி-தூண்டுதல் காரணி (GM-CSF) மற்றும் கரையக்கூடிய இன்டர்செல்லுலர் அட்ஹெஸ்1 ஒவ்வாமை நோய்களுக்கான அடிப்படை சிகிச்சையில் முதல் தலைமுறை H 1 -AGP யுடன் ஒப்பிடும்போது அதிக செயல்திறனுக்கு பங்களிக்கும் எபிடெலியல் செல்களில் இருந்து கரையக்கூடிய இன்டர்செல்லுலர் ஒட்டுதல் மூலக்கூறு-1, sICAM-1, இதன் தோற்றத்தில் மத்தியஸ்தர்கள் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு வகிக்கின்றனர். தாமதமான கட்டம்ஒவ்வாமை வீக்கம்.

தவிர, முக்கியமான பண்புஇரண்டாம் தலைமுறை H1-AGP என்பது ஈசினோபில்ஸ் மற்றும் நியூட்ரோபில் கிரானுலோசைட்டுகளின் கெமோடாக்சிஸைத் தடுப்பதன் மூலம் கூடுதல் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவை வழங்கும் திறன் ஆகும், இது எண்டோடெலியல் செல்களில் ஒட்டுதல் மூலக்கூறுகளின் (ICAM-1) வெளிப்பாட்டைக் குறைத்து, IgE-சார்ந்த பிளேட்லெட் செயல்படுத்தலைத் தடுக்கிறது. சைட்டோடாக்ஸிக் மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீடு. பல மருத்துவர்கள் இதில் சரியான கவனம் செலுத்துவதில்லை, இருப்பினும், பட்டியலிடப்பட்ட பண்புகள் வீக்கத்திற்கு மட்டுமல்லாமல் இத்தகைய மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகின்றன. ஒவ்வாமை இயல்பு, ஆனால் தொற்று தோற்றம்.

அனைத்து இரண்டாம் தலைமுறை AGP களின் அதே பாதுகாப்பு பற்றிய கட்டுக்கதை
அனைத்து இரண்டாம் தலைமுறை H1-AGP களும் அவற்றின் பாதுகாப்பில் ஒரே மாதிரியானவை என்று மருத்துவர்கள் மத்தியில் ஒரு கட்டுக்கதை உள்ளது. இருப்பினும், இந்த மருந்துகளின் குழுவில் அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தனித்தன்மையுடன் தொடர்புடைய வேறுபாடுகள் உள்ளன. அவை கல்லீரல் சைட்டோக்ரோம் பி 450 அமைப்பின் CYP3A4 நொதியின் வெளிப்பாட்டின் மாறுபாட்டைப் பொறுத்து இருக்கலாம். இத்தகைய மாறுபாடு மரபணு காரணிகள், ஹெபடோபிலியரி அமைப்பின் நோய்கள், ஒரே நேரத்தில் பல மருந்துகளின் பயன்பாடு (மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், சில ஆண்டிமைகோடிக், வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், முதலியன), CYP3A4 சைட்டோக்ரோம் P450 அமைப்பின் ஆக்ஸிஜனேஸ் செயல்பாட்டில் தடுப்பு விளைவைக் கொண்ட தயாரிப்புகள் (திராட்சைப்பழம்) அல்லது ஆல்கஹால்.

இரண்டாம் தலைமுறை N1-AGP யில் உள்ளன:

வழங்கும் "வளர்சிதை மாற்ற" மருந்துகள் சிகிச்சை விளைவுசெயலில் உள்ள சேர்மங்களை (லோராடடைன், எபாஸ்டின், ருபடடைன்) உருவாக்குவதன் மூலம் சைட்டோக்ரோம் பி 450 அமைப்பின் CYP 3A4 ஐசோஎன்சைமின் பங்கேற்புடன் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்பட்ட பின்னரே;

செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்கள் - செயலில் உள்ள பொருளின் வடிவத்தில் உடனடியாக உடலில் நுழையும் மருந்துகள் (செடிரிசைன், லெவோசெடிரிசைன், டெஸ்லோராடடைன், ஃபெக்ஸோஃபெனாடின்) (படம் 1).

அரிசி. 1.இரண்டாம் தலைமுறையின் எச் 1 -ஏஜிபியின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அம்சங்கள்

செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களின் நன்மைகள், கல்லீரலில் கூடுதல் சுமையுடன் இல்லாத உட்கொள்ளல் வெளிப்படையானது: விளைவின் வளர்ச்சியின் வேகம் மற்றும் முன்கணிப்பு, சாத்தியம் கூட்டு வரவேற்புசைட்டோக்ரோம் பி 450 இன் பங்கேற்புடன் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படும் பல்வேறு மருந்துகள் மற்றும் உணவுப் பொருட்களுடன்.

ஒவ்வொரு புதிய AGPயின் உயர் செயல்திறன் பற்றிய கட்டுக்கதை
அதில் தோன்றியவர்கள் என்பது ஐதீகம் கடந்த ஆண்டுகள்புதிய N1-AGP முகவர்கள் முந்தையதை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. வெளிநாட்டு ஆசிரியர்களின் படைப்புகள், இரண்டாம் தலைமுறை H 1 -AGP கள், எடுத்துக்காட்டாக cetirizine, இரண்டாம் தலைமுறை மருந்துகளை விட அதிக உச்சரிக்கப்படும் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன, இது மிகவும் பின்னர் தோன்றியது (படம் 2).

அரிசி. 2. 24 மணி நேரத்திற்குள் ஹிஸ்டமைனின் நிர்வாகத்தால் ஏற்படும் தோல் எதிர்வினை மீதான தாக்கத்தில் செடிரிசைன் மற்றும் டெஸ்லோராடடைனின் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் ஒப்பீட்டு செயல்பாடு

இரண்டாம் தலைமுறை H 1 -AGP களில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் cetirizine க்கு ஒரு சிறப்பு இடத்தை ஒதுக்குகிறார்கள் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். 1987 இல் உருவாக்கப்பட்டது, இது முதலில் அறியப்பட்ட முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமைன் - ஹைட்ராக்ஸிசைனின் மருந்தியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் அடிப்படையில் பெறப்பட்ட முதல் மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட H1 ஏற்பி எதிரியாக மாறியது. இன்றுவரை, cetirizine புதிய antihistamines மற்றும் antiallergic மருந்துகள் வளர்ச்சி ஒப்பிடுவதற்கு பயன்படுத்தப்படும் antihistamines மற்றும் antiallergic நடவடிக்கை ஒரு வகையான தரநிலை உள்ளது. Cetirizine மிகவும் பயனுள்ள ஆண்டிஹிஸ்டமைன் H1 மருந்துகளில் ஒன்றாகும் என்று ஒரு கருத்து உள்ளது, இது பெரும்பாலும் மருத்துவ ஆய்வுகளில் பயன்படுத்தப்பட்டது, மற்ற ஆண்டிஹிஸ்டமின்களுடன் சிகிச்சைக்கு மோசமாக பதிலளிக்கும் நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து விரும்பத்தக்கது.

Cetirizine இன் உயர் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் செயல்பாடு H1 ஏற்பிகளுடன் அதன் தொடர்பின் அளவு காரணமாக உள்ளது, இது லோராடடைனை விட அதிகமாக உள்ளது. செரோடோனின் (5-எச்டி 2), டோபமைன் (டி 2), எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் மற்றும் ஆல்பா -1 அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் ஆகியவற்றில் அதிக செறிவுகளில் கூட இது ஒரு தடுப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதால், மருந்து குறிப்பிடத்தக்க தனித்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். .

Cetirizine நவீன இரண்டாம் தலைமுறை AGPகளுக்கான அனைத்துத் தேவைகளையும் பூர்த்தி செய்கிறது மற்றும் பல அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. அறியப்பட்ட அனைத்து AGP களில், செயலில் உள்ள மெட்டாபொலைட் செடிரிசைன் மிகச்சிறிய அளவிலான விநியோகத்தைக் கொண்டுள்ளது (0.56 l/kg) மேலும் H1 ஏற்பிகளின் முழு ஆக்கிரமிப்பையும், அதிக ஆண்டிஹிஸ்டமைன் விளைவையும் உறுதி செய்கிறது. மருந்து தோலில் ஊடுருவக்கூடிய உயர் திறனால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு டோஸ் எடுத்து 24 மணிநேரம் கழித்து, தோலில் உள்ள செடிரிசின் செறிவு இரத்தத்தில் உள்ள செறிவுக்கு சமமாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருக்கும். மேலும், சிகிச்சையின் ஒரு படிப்புக்குப் பிறகு, சிகிச்சை விளைவு 3 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். cetirizine இன் உச்சரிக்கப்படும் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் செயல்பாடு நவீன ஆண்டிஹிஸ்டமைன்களில் (படம் 3) தனித்து நிற்கிறது.

அரிசி. 3.ஆரோக்கியமான ஆண்களில் 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக ஹிஸ்டமைன் தூண்டப்பட்ட வீல் எதிர்வினையை அடக்குவதில் இரண்டாம் தலைமுறை H 1 -AGP இன் ஒற்றை டோஸின் செயல்திறன்

அனைத்து நவீன ஏஜிபிகளின் அதிக விலை பற்றிய கட்டுக்கதை
எந்தவொரு நாள்பட்ட நோயும் போதுமான சிகிச்சைக்கு கூட உடனடியாக பதிலளிக்காது. எந்த அறிகுறிகளிலும் போதுமான கட்டுப்பாடு இல்லை என்பது அறியப்படுகிறது நாள்பட்ட அழற்சிநோயாளியின் நல்வாழ்வில் சரிவு மட்டுமல்ல, தேவை அதிகரிப்பதன் காரணமாக சிகிச்சையின் ஒட்டுமொத்த செலவுகள் அதிகரிப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது. மருந்து சிகிச்சை. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் மற்றும் மலிவு விலையில் இருக்க வேண்டும். முதல் தலைமுறை எச் 1-ஏஜிபிகளை பரிந்துரைப்பதில் உறுதியாக இருக்கும் மருத்துவர்கள், அனைத்து இரண்டாம் தலைமுறை ஏஜிபிகளும் குறிப்பிடத்தக்கவை என்ற மற்றொரு கட்டுக்கதையைக் குறிப்பிடுவதன் மூலம் தங்கள் விருப்பத்தை விளக்குகிறார்கள். மருந்துகளை விட விலை அதிகம்முதல் தலைமுறை. இருப்பினும், அசல் மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, மருந்து சந்தையில் பொதுவானவை உள்ளன, அவற்றின் விலை குறைவாக உள்ளது. உதாரணமாக, தற்போது, ​​அசல் (Zyrtec) கூடுதலாக, cetirizine தயாரிப்புகளின் 13 ஜெனரிக்ஸ் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. மருந்தியல் பொருளாதார பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன. 2 நவீன இரண்டாம் தலைமுறை AGP Cetrin ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான பொருளாதார சாத்தியத்தை குறிக்கிறது.

அட்டவணை 2.

முதல் மற்றும் இரண்டாம் தலைமுறையின் H1-AGP இன் ஒப்பீட்டு மருந்தியல் பொருளாதார பண்புகளின் முடிவுகள்

ஒரு மருந்து	சுப்ராஸ்டின் 25 மிகி எண். 20	Diazolin 100 mg எண். 10	தவேகில் 1 மிகி எண். 20	Zyrtec 10 mg எண். 7	Cetrin 10 mg எண். 20
1 தொகுப்பின் சராசரி சந்தை மதிப்பு	120 ரப்.	50 ரப்.	180 ரப்.	225 ரப்.	160 ரப்.
வரவேற்பு அதிர்வெண்	3 முறை / நாள்	2 முறை / நாள்	2 முறை / நாள்	1 r/நாள்	1 r/நாள்
1 நாள் சிகிச்சைக்கான செலவு	18 ரப்.	10 ரப்.	18 ரப்.	32 ரப்.	8 தேய்த்தல்.
10 நாட்கள் சிகிச்சைக்கான செலவு	180 ரப்.	100 ரூப்.	180 ரப்.	320 ரப்.	80 ரப்.

எல்லாப் பொதுவான பொருட்களும் சமமாக பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பது கட்டுக்கதை
உகந்த நவீன ஆண்டிஹிஸ்டமைன் மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது ஜெனரிக்ஸின் பரிமாற்றம் பற்றிய கேள்வி பொருத்தமானது. சந்தையில் கிடைக்கும் பல்வேறு வகையான ஜெனரிக்ஸ் காரணமாக மருந்தியல் முகவர்கள், அனைத்து பொதுவான பொருட்களும் ஏறக்குறைய ஒரே மாதிரியாக செயல்படும் என்று ஒரு கட்டுக்கதை எழுந்துள்ளது, எனவே நீங்கள் எதையும் தேர்வு செய்யலாம், முதன்மையாக விலையில் கவனம் செலுத்துங்கள்.

இதற்கிடையில், பொதுவானவை ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடுகின்றன, மேலும் அவற்றின் மருந்தியல் பொருளாதார பண்புகளில் மட்டுமல்ல. சிகிச்சை விளைவின் நிலைத்தன்மை மற்றும் இனப்பெருக்கம் செய்யப்பட்ட மருந்தின் சிகிச்சை செயல்பாடு ஆகியவை தொழில்நுட்பம், பேக்கேஜிங் மற்றும் செயலில் உள்ள பொருட்கள் மற்றும் துணை பொருட்களின் தரம் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருட்களின் தரம் வெவ்வேறு உற்பத்தியாளர்கள்கணிசமாக வேறுபடலாம். எக்ஸிபீயண்ட்களின் கலவையில் ஏற்படும் எந்த மாற்றமும் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறைவதற்கும், பல்வேறு இயற்கையின் ஹைபரெர்ஜிக் எதிர்வினைகள் (நச்சு, முதலியன) உள்ளிட்ட பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வுக்கும் பங்களிக்கும். பொதுவானது பயன்படுத்த பாதுகாப்பானதாகவும் அதற்கு சமமானதாகவும் இருக்க வேண்டும் அசல் மருந்து. இரண்டு மருந்துகள் மருந்தியல் ரீதியாக சமமானதாக இருந்தால், ஒரே உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் கொண்டிருந்தால், அதே அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​ஒரே மாதிரியாக இருந்தால், போதுமான செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை வழங்குகின்றன. உலக சுகாதார அமைப்பின் பரிந்துரைகளின்படி, அதிகாரப்பூர்வமாக பதிவுசெய்யப்பட்ட அசல் மருந்துடன் தொடர்புடைய பொதுவான மருந்தின் உயிர் சமநிலை தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். உயிர்ச் சமத்துவத்தைப் படிப்பது சிகிச்சைச் சமநிலையைப் படிக்கும் நிலைகளில் ஒன்றாகும். FDA (உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (அமெரிக்கா)) ஆண்டுதோறும் அசல் மருந்துகளுக்கு சமமான சிகிச்சையாகக் கருதப்படும் மருந்துகளின் பட்டியலுடன் "ஆரஞ்சு புத்தகத்தை" வெளியிட்டு வெளியிடுகிறது. இவ்வாறு, எந்த மருத்துவரும் செய்ய முடியும் உகந்த தேர்வுபாதுகாப்பான ஆண்டிஹிஸ்டமைன் இந்த மருந்துகளின் சாத்தியமான அனைத்து பண்புகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

Cetirizine இன் மிகவும் பயனுள்ள ஜெனரிக்களில் ஒன்று Cetrin ஆகும். மருந்து விரைவாக செயல்படுகிறது, நீடித்தது மற்றும் நல்ல பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தைக் கொண்டுள்ளது. Cetrin நடைமுறையில் உடலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படவில்லை, சீரம் உள்ள அதிகபட்ச செறிவு நிர்வாகம் ஒரு மணி நேரத்திற்கு பிறகு அடையும், மற்றும் நீடித்த பயன்பாடு அது உடலில் குவிந்து இல்லை. Cetrin 10 mg மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது மற்றும் 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு இது குறிக்கப்படுகிறது. Cetrin அசல் மருந்துக்கு முற்றிலும் உயிர்ச் சமமானது (படம் 4).

அரிசி. 4.ஒப்பிடப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு செடிரிசின் செறிவின் சராசரி இயக்கவியல்

மகரந்தம் மற்றும் வீட்டு ஒவ்வாமை, அடோபிக் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுடன் தொடர்புடைய ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, ஒவ்வாமை கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், யூர்டிகேரியா, நாள்பட்ட இடியோபாடிக், ப்ரூரிடிக் ஒவ்வாமை மற்றும் ஆஞ்சியோடெமா போன்ற தோல் அழற்சி போன்ற ஒவ்வாமை நாசியழற்சி நோயாளிகளுக்கு அடிப்படை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக செட்ரின் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான நோய்க்கான அறிகுறி சிகிச்சை வைரஸ் தொற்றுகள்அடோபி நோயாளிகளில். நாள்பட்ட யூர்டிகேரியா நோயாளிகளுக்கு பொதுவான செடிரிசைனின் செயல்திறனை ஒப்பிடும் போது, ​​Cetrin (படம் 5) பயன்படுத்தும் போது சிறந்த முடிவுகள் குறிப்பிடப்பட்டன.

அரிசி. 5.நாள்பட்ட யூர்டிகேரியா நோயாளிகளுக்கு செடிரிசைன் மருந்துகளின் மருத்துவ செயல்திறன் ஒப்பீட்டு மதிப்பீடு

Cetrin பயன்பாட்டில் உள்நாட்டு மற்றும் வெளிநாட்டு அனுபவம் இரண்டாம் தலைமுறை H1-ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் பயன்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படும் போது மருத்துவ சூழ்நிலைகளில் அதன் உயர் சிகிச்சை செயல்திறனைக் குறிக்கிறது.

எனவே, மருந்து சந்தையில் வழங்கப்படும் அனைத்து மருந்துகளிலிருந்தும் உகந்த H 1-ஆண்டிஹிஸ்டமைன் மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​​​ஒருவர் கட்டுக்கதைகளின் அடிப்படையில் அல்ல, ஆனால் செயல்திறன், பாதுகாப்பு மற்றும் அணுகல் ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு நியாயமான சமநிலையைப் பேணுதல், உறுதியான இருப்பு உள்ளிட்ட தேர்வு அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். ஆதார அடிப்படை, உயர் தரம்உற்பத்தி.

பைபிளியோகிராஃபி:

1. லஸ் எல்.வி. ஒவ்வாமை மற்றும் போலி ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் சிகிச்சையில் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் தேர்வு // ரஷ்ய ஒவ்வாமை இதழ். 2009. எண். 1. பி. 78-84.
2. குஷ்சின் ஐ.எஸ். ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு செயல்பாட்டின் சாத்தியம் மற்றும் H1 எதிரிகளின் மருத்துவ செயல்திறன் // ஒவ்வாமை. 2003. எண். 1. பி. 78-84.
3. தகேஷிதா கே., சகாய் கே., பேகன் கே.பி., கேன்ட்னர் எஃப். லுகோட்ரீன் பி4 உற்பத்தியில் ஹிஸ்டமைன் எச்4 ஏற்பியின் முக்கிய பங்கு மற்றும் விவோ // ஜே. பார்மகோலில் சைமோசனால் தூண்டப்பட்ட மாஸ்ட் செல் சார்ந்த நியூட்ரோபில் ஆட்சேர்ப்பு. எக்ஸ்பிரஸ். தேர். 2003. தொகுதி. 307. எண் 3. பி. 1072-1078.
4. குஷ்சின் ஐ.எஸ். செடிரிசைனின் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு நடவடிக்கையின் பன்முகத்தன்மை // ரஷ்ய ஒவ்வாமை இதழ். 2006. எண். 4. பி. 33.
5. எமிலியானோவ் ஏ.வி., கோச்செர்கின் என்.ஜி., கோரியச்கினா எல்.ஏ. ஹிஸ்டமைன் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட 100 வது ஆண்டு நிறைவுக்கு. வரலாறு மற்றும் நவீன அணுகுமுறைகள்செய்ய மருத்துவ பயன்பாடுஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் // கிளினிக்கல் டெர்மட்டாலஜி மற்றும் வெனிரியாலஜி. 2010. எண் 4. பி. 62-70.
6. Tataurshchikova N.S. நவீன அம்சங்கள்ஒரு பொது பயிற்சியாளரின் நடைமுறையில் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் பயன்பாடு // ஃபர்மடேகா. 2011. எண். 11. பி. 46-50.
7. ஃபெடோஸ்கோவா டி.ஜி. ஆண்டு முழுவதும் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி நோயாளிகளின் சிகிச்சையில் செடிரிசின் (செட்ரின்) பயன்பாடு // ஒவ்வாமைக்கான ரஷ்ய ஜர்னல். 2006. எண் 5. பி. 37-41.
8. ஹோல்கேட் எஸ்.டி., கனோனிகா ஜி. டபிள்யூ., சைமன்ஸ் எஃப். இ. மற்றும் பலர். புதிய தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (CONGA) குறித்த ஒருமித்த குழு: தற்போதைய நிலை மற்றும் பரிந்துரைகள் // க்ளின். எக்ஸ்பிரஸ். ஒவ்வாமை. 2003. தொகுதி. 33. எண் 9. பி. 1305-1324.
9. Grundmann S.A., Stander S., Luger T.A., Beissert S. ஆண்டிஹிஸ்டமைன் கலவை சோலார் யூர்டிகேரியா // Br. ஜே. டெர்மடோல். 2008. தொகுதி. 158. எண் 6. பி. 1384-1386.
10. பிரிக் ஏ., தாஷ்கின் டி.பி., காங் எச். ஜூனியர். மற்றும் பலர். ஒரு புதிய ஹிஸ்டமைன் H1 எதிரியான செடிரிசைனின் விளைவு, லேசான ஆஸ்துமாவில் உள்ளிழுக்கும் ஹிஸ்டமைனுக்கு சுவாசப்பாதை இயக்கவியல் மற்றும் பதிலளிக்கும் தன்மை // ஜே. ஒவ்வாமை. க்ளின். இம்யூனோல். 1987. தொகுதி. 80. எண் 1. பி. 51-56.
11. வான் டி வென்னே எச்., ஹல்ஹோவன் ஆர்., அரேண்ட் சி. செட்டிரிசைன் இன் வற்றாத அடோபிக் ஆஸ்துமா // யூர். Resp. ஜே. 1991. துணை. 14. பி. 525.
12. செட்ரின், மாத்திரைகள் 0.01 (டாக்டர் ரெட்டிஸ் லேபரேட்டரீஸ் லிமிடெட், இந்தியா) மற்றும் ஜிர்டெக் மாத்திரைகள் 0.01 (யுசிபி மருந்துத் துறை, ஜெர்மனி) ஆகியவற்றின் ஒப்பீட்டு பார்மகோகினெடிக்ஸ் மற்றும் உயிர்ச் சமநிலை பற்றிய திறந்த சீரற்ற குறுக்குவழி ஆய்வு. செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், 2008.
13. ஃபெடோஸ்கோவா டி.ஜி. ஆண்டு முழுவதும் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி நோயாளிகளுக்கு ARVI சிகிச்சையின் அம்சங்கள் // ஒவ்வாமைக்கான ரஷியன் ஜர்னல். 2010. எண் 5. பி. 100-105.
14. ரஷ்யாவில் மருந்துகள், விடல் டைரக்டரி. எம்.: அஸ்ட்ராஃபார்ம் சர்விஸ், 2006.
15. நெக்ராசோவா ஈ.ஈ., பொனோமரேவா ஏ.வி., ஃபெடோஸ்கோவா டி.ஜி. பகுத்தறிவு மருந்தியல் சிகிச்சைநாள்பட்ட யூர்டிகேரியா // ரஷ்ய ஒவ்வாமை இதழ். 2013. எண் 6. பி. 69-74.
16. ஃபெடோஸ்கோவா டி.ஜி. அடோபிக் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுடன் தொடர்புடைய ஆண்டு முழுவதும் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் செடிரிசைனின் பயன்பாடு // ஒவ்வாமைக்கான ரஷ்ய இதழ். 2007. எண். 6. பி. 32-35.
17. எலிஸ்யுடினா ஓ.ஜி., ஃபெடென்கோ ஈ.எஸ். செடிரிசைனைப் பயன்படுத்திய அனுபவம் atopic dermatitis// ரஷ்ய ஒவ்வாமை இதழ். 2007. எண். 5. பி. 59-63.

ஹிஸ்டமைனின் நோய்க்குறியியல் மற்றும்எச் 1- ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகள்

ஹிஸ்டமைன் மற்றும் அதன் விளைவுகள் H1 ஏற்பிகள் மூலம் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகின்றன

மனிதர்களில் H1 ஏற்பிகளின் தூண்டுதலானது மென்மையான தசையின் தொனி, வாஸ்குலர் ஊடுருவல், அரிப்பு, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கடத்தல் குறைதல், டாக்ரிக்கார்டியா, சுவாசக் குழாயைக் கண்டுபிடிக்கும் வேகஸ் நரம்பின் கிளைகளை செயல்படுத்துதல், சிஜிஎம்பி அளவுகள் அதிகரிப்பு, புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உருவாக்கம் போன்றவற்றுக்கு வழிவகுக்கிறது. அட்டவணையில் 19-1 உள்ளூர்மயமாக்கலைக் காட்டுகிறது எச் 1- ஏற்பிகள் மற்றும் அவற்றின் மூலம் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படும் ஹிஸ்டமைனின் விளைவுகள்.

அட்டவணை 19-1.உள்ளூர்மயமாக்கல் எச் 1- ஏற்பிகள் மற்றும் அவற்றின் மூலம் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படும் ஹிஸ்டமைனின் விளைவுகள்

ஒவ்வாமை நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் ஹிஸ்டமைனின் பங்கு

அடோபிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியில் ஹிஸ்டமைன் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. IgE மூலம் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படும் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளில், அதிக அளவு ஹிஸ்டமைன் மாஸ்ட் செல்களிலிருந்து திசுக்களில் நுழைகிறது, இது H1 ஏற்பிகளில் செயல்படுவதன் மூலம் பின்வரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

பெரிய நாளங்கள், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் குடல்களின் மென்மையான தசைகளில், எச் 1 ஏற்பிகளை செயல்படுத்துவது ஜிபி புரதத்தின் இணக்கத்தில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது பாஸ்போலிபேஸ் சி செயல்படுத்தப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. மற்றும் டயசில்கிளிசரால்கள். இனோசிட்டால் ட்ரைபாஸ்பேட்டின் செறிவு அதிகரிப்பது ஈஆர் ("கால்சியம் டிப்போ") இல் கால்சியம் சேனல்களைத் திறக்க வழிவகுக்கிறது, இது கால்சியத்தை சைட்டோபிளாஸில் வெளியிடுவதற்கும் கலத்திற்குள் அதன் செறிவு அதிகரிப்பதற்கும் காரணமாகிறது. இது கால்சியம்/கால்மோடுலின் சார்ந்த மயோசின் லைட் செயின் கைனேஸை செயல்படுத்துவதற்கும், அதன்படி, மென்மையான தசை செல்கள் சுருங்குவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. பரிசோதனையில், ஹிஸ்டமைன் மூச்சுக்குழாய் மென்மையான தசையின் இருமுனைச் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது வேகமான கட்ட சுருக்கம் மற்றும் மெதுவான டானிக் கூறு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மென்மையான தசைகளின் சுருங்குதலின் வேகமான கட்டம் உள்செல்லுலார் கால்சியத்தைப் பொறுத்தது என்றும், மெதுவான கட்டமானது கால்சியம் எதிரிகளால் தடுக்கப்படாத மெதுவான கால்சியம் சேனல்கள் மூலம் புற-செல்லுலார் கால்சியம் நுழைவதைப் பொறுத்தது என்றும் சோதனைகள் காட்டுகின்றன. H1 ஏற்பிகள் மூலம் செயல்படுவதால், ஹிஸ்டமைன் மூச்சுக்குழாய் உட்பட சுவாசக் குழாயின் மென்மையான தசைகளின் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. சுவாசக் குழாயின் மேல் பகுதிகளில், கீழ் உள்ளதை விட அதிகமான ஹிஸ்டமைன் எச் 1 ஏற்பிகள் உள்ளன, இது ஹிஸ்டமைன் இந்த ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது மூச்சுக்குழாய்களில் உள்ள மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தீவிரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ஹிஸ்டமைன் சுவாசக் குழாயின் மென்மையான தசைகள் மீது நேரடி விளைவின் விளைவாக மூச்சுக்குழாய் அடைப்பைத் தூண்டுகிறது, ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பிகளுடன் வினைபுரிகிறது. கூடுதலாக, H1 ஏற்பிகள் மூலம், ஹிஸ்டமைன் காற்றுப்பாதைகளில் திரவம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் சுரப்பை அதிகரிக்கிறது மற்றும் சளி உற்பத்தி மற்றும் காற்றுப்பாதைகளின் வீக்கத்தை அதிகரிக்கிறது. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகள் ஹிஸ்டமைன் சவால் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும்போது ஆரோக்கியமான நபர்களை விட ஹிஸ்டமைனுக்கு 100 மடங்கு அதிக உணர்திறன் உடையவர்கள்.

சிறிய நாளங்களின் எண்டோடெலியத்தில் (போஸ்ட்கேபில்லரி வீனல்கள்), ஹிஸ்டமைனின் வாசோடைலேட்டிங் விளைவு ரீஜின் வகையின் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளில் H 1 ஏற்பிகள் மூலம் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது (வீனூல்களின் மென்மையான தசை செல்களின் H 2 ஏற்பிகள் மூலம், அடினிலேட் சைக்லேஸ் பாதையில்). H1 ஏற்பிகளை செயல்படுத்துவது (பாஸ்போலிபேஸ் பாதை வழியாக) உள்செல்லுலார் கால்சியம் அளவுகளில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது டயசில்கிளிசரோலுடன் சேர்ந்து, பாஸ்போலிபேஸ் A2 ஐ செயல்படுத்துகிறது, இது பின்வரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

எண்டோடெலியம் தளர்த்தும் காரணியின் உள்ளூர் வெளியீடு. இது அண்டை மென்மையான தசை செல்களுக்குள் ஊடுருவி குவானிலேட் சைக்லேஸை செயல்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, cGMP இன் செறிவு அதிகரிக்கிறது, இது cGMP-சார்ந்த புரோட்டீன் கைனேஸை செயல்படுத்துகிறது, இது உள்செல்லுலார் கால்சியம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. கால்சியம் அளவுகளில் ஒரே நேரத்தில் குறைவு மற்றும் சிஜிஎம்பி அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம், போஸ்ட்கேபில்லரி வீனல்களின் மென்மையான தசை செல்கள் ஓய்வெடுக்கின்றன, இது எடிமா மற்றும் எரித்மாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

பாஸ்போலிபேஸ் A2 செயல்படுத்தப்படும் போது, ​​புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பு, முக்கியமாக வாசோடைலேட்டர் புரோஸ்டாசைக்ளின் அதிகரிக்கிறது, இது எடிமா மற்றும் எரித்மா உருவாவதற்கும் பங்களிக்கிறது.

ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் வகைப்பாடு

ஆண்டிஹிஸ்டமின்களில் (ஹிஸ்டமைன் எச்1 ஏற்பி தடுப்பான்கள்) பல வகைப்பாடுகள் உள்ளன, இருப்பினும் அவை எதுவும் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படவில்லை. மிகவும் பிரபலமான வகைப்பாடுகளில் ஒன்றின் படி, ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், படைப்பின் நேரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டு, முதல் மற்றும் இரண்டாம் தலைமுறைகளின் மருந்துகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. முதல் தலைமுறை மருந்துகள் பொதுவாக மயக்கமருந்துகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன (மேலாதிக்க பக்க விளைவுகளின் அடிப்படையில்), மயக்கமடையாத இரண்டாம் தலைமுறை மருந்துகளுக்கு மாறாக. முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமைன்களில் பின்வருவன அடங்கும்: டிஃபென்ஹைட்ரமைன் (டிஃபென்ஹைட்ரமைன்*), ப்ரோமெதாசின் (டிப்ரசைன்*, பைபோல்ஃபென்*), க்ளெமாஸ்டைன், குளோரோபிரமைன் (சுப்ராஸ்டின்*), ஹிஃபெனாடின் (ஃபெங்கரோல்*), சீக்விஃபெனாடின் (பைகார்ஃபென்*). இரண்டாம் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்: டெர்பெனாடின்*, அஸ்டெமிசோல்*, செடிரிசைன், லோராடடைன், எபாஸ்டின், சைப்ரோஹெப்டடைன், ஆக்ஸடோமைடு* 9, அஸெலாஸ்டைன், அரிவாஸ்டின், மெபிஹைட்ரோலின், டைமெதிண்டேன்.

தற்போது, ​​மூன்றாம் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்களை வேறுபடுத்துவது வழக்கம். இது அடிப்படையில் புதிய மருந்துகளை உள்ளடக்கியது - செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்கள், அதிக ஆண்டிஹிஸ்டமைன் செயல்பாட்டிற்கு கூடுதலாக, ஒரு மயக்க விளைவு இல்லாதது மற்றும் இரண்டாம் தலைமுறை மருந்துகளின் சிறப்பியல்பு கார்டியோடாக்ஸிக் விளைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மூன்றாம் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்களில் ஃபெக்ஸோஃபெனாடின் (டெல்ஃபாஸ்ட் *), டெஸ்லோராடடைன் ஆகியவை அடங்கும்.

கூடுதலாக, அவற்றின் வேதியியல் கட்டமைப்பின் படி, ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பல குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன (எத்தனோலமைன்கள், எத்திலினெடியமின்கள், அல்கைலமைன்கள், அல்பாகார்போலின், குயினூக்ளிடின், பினோதியாசின் *, பைபராசின் * மற்றும் பைபெரிடின் *).

ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை மற்றும் முக்கிய மருந்தியல் விளைவுகள்

பயன்படுத்தப்படும் பெரும்பாலான ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் குறிப்பிட்ட மருந்தியல் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை ஒரு தனி குழுவாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பின்வரும் விளைவுகள் இதில் அடங்கும்: ஆண்டிபிரூரிடிக், ஆண்டிடெமாட்டஸ், ஆன்டிஸ்பாஸ்டிக், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக், ஆன்டிசெரோடோனின், மயக்க மருந்து மற்றும் உள்ளூர் மயக்க மருந்து, அத்துடன் ஹிஸ்டமைன் தூண்டப்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைத் தடுப்பது.

ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பிகளின் எதிரிகளாகும், மேலும் இந்த ஏற்பிகளுக்கான அவற்றின் தொடர்பு ஹிஸ்டமைனை விட மிகக் குறைவு (அட்டவணை 19-2). அதனால்தான் இந்த மருந்துகளால் ஹிஸ்டமைன் ஏற்பியுடன் பிணைக்கப்படவில்லை; அவை ஆக்கிரமிக்கப்படாத அல்லது வெளியிடப்பட்ட ஏற்பிகளை மட்டுமே தடுக்கின்றன.

அட்டவணை 19-2.முற்றுகையின் அளவிற்கு ஏற்ப ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் ஒப்பீட்டு செயல்திறன் எச் 1- ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகள்

அதன்படி, தடுப்பான்கள் எச் 1- ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகள் உடனடி ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளைத் தடுப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் வளர்ந்த எதிர்வினையின் போது, ​​அவை ஹிஸ்டமைனின் புதிய பகுதிகளை வெளியிடுவதைத் தடுக்கின்றன. ஆண்டிஹிஸ்டமின்களை ஏற்பிகளுடன் பிணைப்பது மீளக்கூடியது மற்றும் தடுக்கப்பட்ட ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கை, ஏற்பி இருக்கும் இடத்தில் உள்ள மருந்தின் செறிவுக்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும்.

ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் செயல்பாட்டின் மூலக்கூறு பொறிமுறையை ஒரு வரைபடமாகக் குறிப்பிடலாம்: H1 ஏற்பியின் முற்றுகை - கலத்தில் உள்ள பாஸ்போயினோசைடைட் பாதையின் முற்றுகை - ஹிஸ்டமைனின் விளைவுகளின் முற்றுகை. ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பிக்கு ஒரு மருந்தின் பிணைப்பு ஏற்பியின் "முற்றுகைக்கு" வழிவகுக்கிறது, அதாவது. ஹிஸ்டமைனை ஏற்பியுடன் பிணைப்பதைத் தடுக்கிறது மற்றும் பாஸ்போயினோசைடைட் பாதையில் செல்லில் ஒரு அடுக்கைத் தூண்டுகிறது. எனவே, ஆண்டிஹிஸ்டமைன் மருந்தை ஏற்பியுடன் பிணைப்பது பாஸ்போலிபேஸ் சி செயல்பாட்டில் மந்தநிலையை ஏற்படுத்துகிறது, இது பாஸ்பாடிடிலினோசிட்டாலில் இருந்து ஐனோசிட்டால் ட்ரைபாஸ்பேட் மற்றும் டயசில்கிளிசரால் உருவாவதைக் குறைக்கிறது, இறுதியில் உள்செல்லுலார் கடைகளில் இருந்து கால்சியம் வெளியீட்டைக் குறைக்கிறது. பல்வேறு உயிரணு வகைகளில் உள்ள செல் உறுப்புகளிலிருந்து சைட்டோபிளாஸில் கால்சியம் வெளியீடு குறைவது இந்த உயிரணுக்களில் ஹிஸ்டமைனின் விளைவுகளை மத்தியஸ்தம் செய்யும் செயல்படுத்தப்பட்ட என்சைம்களின் விகிதத்தில் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. மூச்சுக்குழாயின் மென்மையான தசைகளில் (அத்துடன் இரைப்பை குடல் மற்றும் பெரிய பாத்திரங்கள்), கால்சியம்-கால்மோடுலின் சார்ந்த மயோசின் லைட் செயின் கைனேஸின் செயல்பாட்டின் வேகம் குறைகிறது. குறிப்பாக மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு ஹிஸ்டமைனால் ஏற்படும் மென்மையான தசைகள் சுருங்குவதை இது தடுக்கிறது. இருப்பினும், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவில், நுரையீரல் திசுக்களில் ஹிஸ்டமைனின் செறிவு அதிகமாக இருப்பதால், நவீன எச் 1 தடுப்பான்களால் இந்த பொறிமுறையின் மூலம் மூச்சுக்குழாயில் ஹிஸ்டமைனின் விளைவுகளைத் தடுக்க முடியாது. அனைத்து போஸ்ட்கேபில்லரி வீனூல்களின் எண்டோடெலியல் செல்களில், உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் போது ஹிஸ்டமைனின் (நேரடி மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மூலம்) வாசோடைலேட்டிங் விளைவை ஆன்டிஹிஸ்டமின்கள் தடுக்கின்றன (ஹிஸ்டமைன் மென்மையான தசை செல்களின் H2 ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகள் மூலமாகவும் செயல்படுகிறது.

அடினிலேட் சைக்லேஸ் பாதை வழியாக வீனுல்). இந்த உயிரணுக்களில் உள்ள ஹிஸ்டமைன் எச் 1 ஏற்பிகளின் முற்றுகை உள்செல்லுலார் கால்சியம் அளவு அதிகரிப்பதைத் தடுக்கிறது, இறுதியில் பாஸ்போலிபேஸ் ஏ 2 இன் செயல்பாட்டை மெதுவாக்குகிறது, இது பின்வரும் விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது:

எண்டோடெலியம்-ரிலாக்சிங் காரணியின் உள்ளூர் வெளியீட்டை மெதுவாக்குகிறது, இது அண்டை மென்மையான தசை செல்களுக்குள் ஊடுருவி, குவானிலேட் சைக்லேஸை செயல்படுத்துகிறது. குவானிலேட் சைக்லேஸ் ஆக்டிவேஷனை தடுப்பது சிஜிஎம்பியின் செறிவைக் குறைக்கிறது, பின்னர் செயல்படுத்தப்பட்ட சிஜிஎம்பி சார்ந்த புரோட்டீன் கைனேஸின் பின்னம் குறைகிறது, இது கால்சியம் அளவு குறைவதைத் தடுக்கிறது. அதே நேரத்தில், கால்சியம் மற்றும் சிஜிஎம்பி அளவை இயல்பாக்குவது போஸ்ட்கேபில்லரி வீனல்களின் மென்மையான தசை செல்களை தளர்த்துவதைத் தடுக்கிறது, அதாவது, ஹிஸ்டமைனால் ஏற்படும் எடிமா மற்றும் எரித்மாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது;

பாஸ்போலிபேஸ் ஏ 2 இன் செயல்படுத்தப்பட்ட பகுதியின் குறைவு மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் (முக்கியமாக புரோஸ்டாசைக்ளின்) தொகுப்பு குறைதல், வாசோடைலேஷன் தடுக்கப்படுகிறது, இது இந்த உயிரணுக்களில் அதன் இரண்டாவது செயல்பாட்டின் மூலம் ஹிஸ்டமைனால் ஏற்படும் எடிமா மற்றும் எரித்மா ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது.

ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையின் அடிப்படையில், ரீஜின் வகையின் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைத் தடுக்க இந்த மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். வளர்ந்த ஒவ்வாமை எதிர்வினைக்கு இந்த மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது குறைவான செயல்திறன் கொண்டது, ஏனெனில் அவை வளர்ந்த ஒவ்வாமை அறிகுறிகளை அகற்றாது, ஆனால் அவற்றின் தோற்றத்தைத் தடுக்கின்றன. ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்கள், மூச்சுக்குழாய் மென்மையான தசைகள் ஹிஸ்டமைனுக்கு எதிர்வினையாற்றுவதைத் தடுக்கின்றன, அரிப்பைக் குறைக்கின்றன, மேலும் ஹிஸ்டமைன்-மத்தியஸ்தம் கொண்ட சிறிய பாத்திரங்கள் மற்றும் அவற்றின் ஊடுருவலைத் தடுக்கின்றன.

ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

முதல் தலைமுறை H1 ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்களின் பார்மகோகினெடிக்ஸ், இரண்டாம் தலைமுறை மருந்துகளின் மருந்தியக்கவியலில் இருந்து அடிப்படையில் வேறுபட்டது (அட்டவணை 19-3).

BBB மூலம் முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் ஊடுருவல் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மயக்க விளைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகளின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் அவற்றின் பயன்பாட்டை கணிசமாகக் கட்டுப்படுத்துகிறது.

இரண்டாம் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் ஒப்பீட்டளவில் ஹைட்ரோஃபிலிக் ஆகும், எனவே BBB ஐ ஊடுருவாது, எனவே, ஒரு மயக்க விளைவை ஏற்படுத்தாது. கடைசி டோஸுக்கு 14 நாட்களுக்குப் பிறகு 80% அஸ்டெமிசோல்* வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் டெர்பெனாடைன் * - 12 நாட்களுக்குப் பிறகு வெளியேற்றப்படுகிறது.

டிஃபென்ஹைட்ரமைனின் உச்சரிக்கப்படும் அயனியாக்கம் போது உடலியல் மதிப்புகள் pH மற்றும் சீரம் உடனான செயலில் குறிப்பிடப்படாத தொடர்பு

வாய்வழி அல்புமின் பல்வேறு திசுக்களில் அமைந்துள்ள H1-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளில் அதன் விளைவை தீர்மானிக்கிறது, இது இந்த மருந்தின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில், மருந்தின் அதிகபட்ச செறிவு அதன் நிர்வாகத்திற்கு 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் 75-90 ng / l (50 மி.கி. மருந்தின் மருந்தில்) சமமாக இருக்கும். அரை ஆயுள் - 7 மணி நேரம்.

க்ளெமாஸ்டைனின் உச்ச செறிவு 2 மி.கி ஒரு ஒற்றை வாய்வழி டோஸ் பிறகு 3-5 மணி நேரம் அடையும். அரை ஆயுள் 4-6 மணி நேரம்.

டெர்ஃபெனாடின்* வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. திசுக்களில் அதிகபட்ச செறிவு மருந்து எடுத்து 0.5-1-2 மணி நேரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அரை ஆயுள்

மருந்தை உட்கொண்ட 1-4 மணி நேரத்திற்குள் மாறாத அஸ்டெமிசோலின்* அதிகபட்ச நிலை காணப்படுகிறது. உணவு அஸ்டெமிசோலை* உறிஞ்சுவதை 60% குறைக்கிறது. ஒரு வாய்வழி டோஸுக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் மருந்தின் உச்சநிலை செறிவு 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. மருந்தின் அரை ஆயுள் 104 மணிநேரம் ஆகும். ஹைட்ராக்ஸிஸ்டெமிசோல் மற்றும் நோராஸ்டெமிசோல் ஆகியவை அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களாகும். அஸ்டெமிசோல்* நஞ்சுக்கொடியை சிறிய அளவில் ஊடுருவிச் செல்கிறது தாய்ப்பால்.

இரத்தத்தில் ஆக்ஸடோமைட்டின் அதிகபட்ச செறிவு * 2-4 மணிநேரத்திற்கு பிறகு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அரை-வாழ்க்கை 32-48 மணிநேரம் ஆகும், வளர்சிதை மாற்றத்தின் முக்கிய வழி நைட்ரஜனில் நறுமண ஹைட்ராக்சைலேஷன் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற டீல்கைலேஷன் ஆகும். உறிஞ்சப்பட்ட மருந்தில் 76% பிளாஸ்மா அல்புமினுடன் இணைகிறது, 5 முதல் 15% வரை தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

அட்டவணை 19-3.சில ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள்

இரத்தத்தில் cetirizine அதிகபட்ச அளவு (0.3 mcg / ml) இந்த மருந்தை 10 மி.கி அளவு எடுத்து 30-60 நிமிடங்கள் கழித்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சிறுநீரகம்

cetirizine இன் கிளியரன்ஸ் 30 mg/min, அரை ஆயுள் சுமார் 9 மணி நேரம். மருந்து இரத்த புரதங்களுடன் நிலையான பிணைப்பு.

அக்ரிவாஸ்டினின் உச்ச பிளாஸ்மா செறிவுகள் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1.4-2 மணி நேரம் அடையும். அரை ஆயுள் 1.5-1.7 மணி நேரம் ஆகும்.மருந்து மூன்றில் இரண்டு பங்கு சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

லோராடடைன் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்பட்டு 15 நிமிடங்களுக்குள் இரத்த பிளாஸ்மாவில் கண்டறியப்படுகிறது. மருந்து உறிஞ்சும் அளவை உணவு பாதிக்காது. மருந்தின் அரை ஆயுள் 24 மணி நேரம் ஆகும்.

முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்

முதல் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் சில குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளன.

மயக்க விளைவு.பெரும்பாலான முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், லிப்பிட்களில் எளிதில் கரையக்கூடியவை, BBB வழியாக நன்றாக ஊடுருவி மூளையில் உள்ள H1 ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்படுகின்றன. வெளிப்படையாக, மத்திய செரோடோனின் மற்றும் எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் முற்றுகையுடன் மயக்க விளைவு உருவாகிறது. தணிப்பு வளர்ச்சியின் அளவு மிதமானது முதல் கடுமையானது வரை மாறுபடும் மற்றும் ஆல்கஹால் மற்றும் சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளுடன் இணைந்தால் அதிகரிக்கிறது. இந்த குழுவில் உள்ள சில மருந்துகள் தூக்க மாத்திரைகளாக (டாக்ஸிலமைன்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மயக்கத்திற்கு பதிலாக அரிதாக ஏற்படுகிறது சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி(பொதுவாக குழந்தைகளில் மிதமான சிகிச்சை அளவுகளில் மற்றும் பெரியவர்களில் அதிக நச்சு அளவுகளில்). மருந்துகளின் மயக்க விளைவு காரணமாக, கவனம் தேவைப்படும் வேலையின் போது அவை பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. அனைத்து முதல் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்கள், மயக்க மருந்து மற்றும் ஹிப்னாடிக் மருந்துகள், போதை மற்றும் போதைப்பொருள் அல்லாத வலி நிவாரணிகள், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றின் விளைவை ஆற்றும்.

ஆன்சியோலிடிக் விளைவு,ஹைட்ராக்ஸிசின் பண்பு. மூளையின் துணைக் கார்டிகல் அமைப்புகளின் சில பகுதிகளின் செயல்பாட்டை ஹைட்ராக்ஸிசைன் அடக்குவதால் இந்த விளைவு ஏற்படலாம்.

அட்ரோபின் போன்ற விளைவு.இந்த விளைவு எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் முற்றுகையுடன் தொடர்புடையது, இது எத்தனோலமைன்கள் மற்றும் எத்திலினெடியமின்களின் மிகவும் சிறப்பியல்பு. வறண்ட வாய், சிறுநீர் தக்கவைத்தல், மலச்சிக்கல், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் மங்கலான பார்வை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒவ்வாமை இல்லாத நாசியழற்சியில், எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் முற்றுகையின் காரணமாக இந்த மருந்துகளின் செயல்திறன் அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவில் ஆபத்தான ஸ்பூட்டம் பாகுத்தன்மையின் அதிகரிப்பு காரணமாக மூச்சுக்குழாய் அடைப்பை அதிகரிக்க முடியும். I தலைமுறை H1 ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள் கிளௌகோமாவை மோசமாக்கலாம் மற்றும் புரோஸ்டேட் அடினோமாவில் கடுமையான சிறுநீர் தக்கவைப்பை ஏற்படுத்தும்.

ஆண்டிமெடிக் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு விளைவு.இந்த விளைவுகள் இந்த மருந்துகளின் மத்திய எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். டிஃபென்ஹைட்ரமைன், ப்ரோமெதாசின், சைக்லைசின்*, மெக்ல்-

zine * வெஸ்டிபுலர் ஏற்பிகளின் தூண்டுதலைக் குறைக்கிறது மற்றும் தளத்தின் செயல்பாடுகளைத் தடுக்கிறது, எனவே இயக்க நோய்க்கு பயன்படுத்தலாம்.

சில ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் பார்கின்சோனிசத்தின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கின்றன, இது மத்திய எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் முற்றுகையின் காரணமாகும்.

எதிர்ப்பு நடவடிக்கை.டிஃபென்ஹைட்ரமைனின் மிகவும் சிறப்பியல்பு, இது நேரடி விளைவு காரணமாக உணரப்படுகிறது இருமல் மையம்மெடுல்லா நீள்வட்டத்தில்.

ஆன்டிசெரோடோனின் நடவடிக்கை.சைப்ரோஹெப்டடைன் அதிக அளவில் உள்ளது, அதனால்தான் இது ஒற்றைத் தலைவலிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

புற வாசோடைலேஷனுடன் α1 அட்ரினலின் ஏற்பிகளின் முற்றுகையின் விளைவு குறிப்பாக பினோதியாசின் மருந்துகளின் சிறப்பியல்பு. இது இரத்த அழுத்தத்தில் தற்காலிக குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

உள்ளூர் மயக்க மருந்துஇந்த குழுவில் உள்ள பெரும்பாலான மருந்துகளுக்கு விளைவு பொதுவானது. டிஃபென்ஹைட்ரமைன் மற்றும் ப்ரோமெதாசின் ஆகியவற்றின் உள்ளூர் மயக்க விளைவு நோவோகைனை விட வலிமையானது*.

டச்சிஃபிலாக்ஸிஸ்- நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் விளைவின் குறைவு, ஒவ்வொரு 2-3 வாரங்களுக்கும் மருந்துகளை மாற்ற வேண்டியதன் அவசியத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது.

முதல் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்களின் மருந்தியல்

அனைத்து முதல் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் எச்1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் லிபோபிலிக் மற்றும் ஹிஸ்டமைன் எச்1 ஏற்பிகளுடன் கூடுதலாக எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் மற்றும் செரோடோனின் ஏற்பிகளையும் தடுக்கின்றன.

ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்களை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​ஒவ்வாமை செயல்முறையின் கட்ட போக்கை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் முக்கியமாக நோயாளி ஒரு ஒவ்வாமையை எதிர்நோக்கும் போது நோய்க்கிருமி மாற்றங்களை தடுக்க பயன்படுத்த வேண்டும்.

I தலைமுறை H1 ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள் ஹிஸ்டமைன் தொகுப்பை பாதிக்காது. அதிக செறிவுகளில், இந்த மருந்துகள் மாஸ்ட் செல்களின் சிதைவு மற்றும் அவற்றிலிருந்து ஹிஸ்டமைன் வெளியீட்டை ஏற்படுத்தும். ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் ஹிஸ்டமைனின் தாக்கத்தின் விளைவுகளை அகற்றுவதை விட அதன் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த மருந்துகள் ஹிஸ்டமைனுக்கு மூச்சுக்குழாய் மென்மையான தசைகளின் எதிர்வினையைத் தடுக்கின்றன, அரிப்புகளைக் குறைக்கின்றன, ஹிஸ்டமைன் வாசோடைலேஷனை மேம்படுத்துவதைத் தடுக்கின்றன மற்றும் அவற்றின் ஊடுருவலை அதிகரிக்கின்றன, மேலும் நாளமில்லா சுரப்பிகளின் சுரப்பைக் குறைக்கின்றன. முதல் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் எச் 1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் நேரடி மூச்சுக்குழாய் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, மிக முக்கியமாக, அவை இரத்தத்தில் உள்ள மாஸ்ட் செல்கள் மற்றும் பாசோபில்களிலிருந்து ஹிஸ்டமைனை வெளியிடுவதைத் தடுக்கின்றன, இது இந்த மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கு அடிப்படையாகக் கருதப்படுகிறது.

நோய்த்தடுப்பு முகவர்களாக. சிகிச்சை அளவுகளில் அவை கணிசமாக பாதிக்காது இருதய அமைப்பு. கட்டாய நரம்பு நிர்வாகம் மூலம், அவர்கள் இரத்த அழுத்தம் குறைவதை ஏற்படுத்தும்.

I தலைமுறை H1 ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி (சுமார் 80% பயனுள்ளவை), வெண்படல அழற்சி, அரிப்பு, தோல் அழற்சி மற்றும் யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா, சில வகையான அரிக்கும் தோலழற்சி, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி மற்றும் தாழ்வெப்பநிலையால் ஏற்படும் எடிமா ஆகியவற்றின் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். முதல் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் ஒவ்வாமை காண்டாமிருகத்திற்கான சிம்பத்தோமிமெடிக்ஸ் உடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. Piperazine * மற்றும் phenothiazine* வழித்தோன்றல்கள் குமட்டல், வாந்தி மற்றும் திடீர் அசைவுகளால் ஏற்படும் தலைச்சுற்றல், மெனியர் நோய், மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு வாந்தி, கதிர்வீச்சு நோய் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு காலை வாந்தி ஆகியவற்றைத் தடுக்கப் பயன்படுகிறது.

இந்த மருந்துகளின் உள்ளூர் பயன்பாடு அவற்றின் ஆண்டிபிரூரிடிக், மயக்க மருந்து மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. அவற்றில் பல அதிக உணர்திறன் மற்றும் ஒளிச்சேர்க்கை விளைவை ஏற்படுத்தும் என்பதால், அவற்றை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

முதல் தலைமுறையின் ஹிஸ்டமைன் எச்-ரிசெப்டர் பிளாக்கர்களின் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

முதல் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் இரண்டாம் தலைமுறை மருந்துகளிலிருந்து அவற்றின் குறுகிய கால நடவடிக்கையில் ஒப்பீட்டளவில் விரைவான மருத்துவ விளைவுடன் வேறுபடுகின்றன. இந்த மருந்துகளின் விளைவு சராசரியாக, மருந்தை உட்கொண்ட 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது, 1-2 மணி நேரத்திற்குள் உச்சத்தை அடைகிறது.முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் செயல்பாட்டின் காலம் 4-12 மணிநேரம் ஆகும்.முதல்-தலைமுறையின் குறுகிய கால மருத்துவ விளைவு தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் முதன்மையாக விரைவான வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றத்துடன் தொடர்புடையது.

முதல் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்களில் பெரும்பாலானவை இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் இரத்த-மூளைத் தடை, நஞ்சுக்கொடி ஆகியவற்றில் ஊடுருவி, தாய்ப்பாலுக்குள் நுழைகின்றன. இந்த மருந்துகளின் அதிக செறிவு நுரையீரல், கல்லீரல், மூளை, சிறுநீரகம், மண்ணீரல் மற்றும் தசைகளில் காணப்படுகிறது.

பெரும்பாலான முதல் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் கல்லீரலில் 70-90% வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. அவை மைக்ரோசோமல் என்சைம்களைத் தூண்டுகின்றன, அவை நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன், அவற்றின் சிகிச்சை விளைவையும், மற்ற மருந்துகளின் விளைவையும் குறைக்கலாம். பல ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் சிறுநீரில் 24 மணி நேரத்திற்குள் வெளியேற்றப்படுகின்றன, மேலும் சிறிய அளவு மட்டுமே மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

முதல் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்களால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன. 19-4.

அட்டவணை 19-4.முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் எதிர்மறையான மருந்து எதிர்வினைகள்

ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்களின் பெரிய அளவுகள் குறிப்பாக குழந்தைகளில் கிளர்ச்சி மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களை ஏற்படுத்தும். இந்த அறிகுறிகளுக்கு, பார்பிட்யூரேட்டுகள் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது, இது ஒரு சேர்க்கை விளைவு மற்றும் சுவாச மையத்தின் குறிப்பிடத்தக்க மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும். Cyclizine* மற்றும் chlorcyclizine* ஆகியவை டெரடோஜெனிக் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு வாந்தி எடுப்பதற்குப் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

மருந்து தொடர்பு

I தலைமுறை H1 ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள் போதை வலி நிவாரணிகள், எத்தனால், ஹிப்னாடிக்ஸ் மற்றும் ட்ரான்விலைசர்களின் விளைவுகளை ஆற்றுகின்றன. குழந்தைகளில் மத்திய நரம்பு மண்டல ஊக்கிகளின் விளைவை அதிகரிக்கலாம். நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன், இந்த மருந்துகள் ஸ்டெராய்டுகள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ஃபீனைல்புடசோன் (புடடியோன்*) மற்றும் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படும் பிற மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கின்றன. ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளுடன் அவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு அவற்றின் விளைவுகளின் அதிகப்படியான விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். MAO தடுப்பான்கள் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன. சில முதல் தலைமுறை மருந்துகள் இருதய அமைப்பில் அட்ரினலின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைனின் விளைவை ஆற்றுகின்றன. முதல் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் ஒவ்வாமையின் மருத்துவ அறிகுறிகளைத் தடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, குறிப்பாக, ரைனிடிஸ், இது பெரும்பாலும் அடோபிக் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுடன் வருகிறது, மேலும் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியைப் போக்குகிறது.

II மற்றும் III தலைமுறைகளின் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் மருந்துகள்

இரண்டாம் தலைமுறை மருந்துகளில் டெர்ஃபெனாடின் *, அஸ்டெமிசோல் *, செடிரிசைன், மெக்விபசின் *, ஃபெக்ஸோஃபெனாடின், லோராடடைன், எபாஸ்டின் மற்றும் III தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் - ஃபெக்ஸோஃபெனாடின் (டெல்ஃபாஸ்ட் *) ஆகியவை அடங்கும்.

II மற்றும் III தலைமுறைகளின் ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்களின் பின்வரும் அம்சங்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

செரோடோனின் மற்றும் எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாத ஹிஸ்டமைன் எச்1 ஏற்பிகளுக்கான உயர் விவரக்குறிப்பு மற்றும் அதிக ஈடுபாடு;

மருத்துவ விளைவின் விரைவான தொடக்கம் மற்றும் செயல்பாட்டின் காலம், இது பொதுவாக புரதங்களுடன் அதிக அளவு பிணைப்பு, உடலில் மருந்து அல்லது அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குவிப்பு மற்றும் தாமதமான நீக்குதல் ஆகியவற்றின் மூலம் அடையப்படுகிறது;

சிகிச்சை அளவுகளில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது குறைந்தபட்ச மயக்க விளைவு; சில நோயாளிகள் மிதமான தூக்கத்தை அனுபவிக்கலாம், இது அரிதாக மருந்து திரும்பப் பெறுகிறது;

நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் டச்சிஃபிலாக்ஸிஸ் இல்லாதது;

இதய கடத்தல் அமைப்பின் உயிரணுக்களின் பொட்டாசியம் சேனல்களைத் தடுக்கும் திறன், இது இடைவெளியின் நீடிப்புடன் தொடர்புடையது Q-Tமற்றும் கார்டியாக் அரித்மியா ("pirouette" வகையின் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா).

அட்டவணையில் 19-5 சில இரண்டாம் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்களின் ஒப்பீட்டு விளக்கத்தை அளிக்கிறது.

அட்டவணை 19-5.இரண்டாம் தலைமுறை H1-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்களின் ஒப்பீட்டு பண்புகள்

அட்டவணையின் முடிவு. 19-5

இரண்டாம் தலைமுறையின் ஹிஸ்டமைன் எச்-ரிசெப்டர் தடுப்பான்களின் மருந்தியல்

அஸ்டெமிசோல்* மற்றும் டெர்பெனாடைன்* ஆகியவை கோலின் மற்றும் β-அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்புச் செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்கவில்லை. ஆஸ்டெமிசோல்* α-அட்ரினெர்ஜிக் மற்றும் செரோடோனின் ஏற்பிகளை பெரிய அளவுகளில் மட்டுமே தடுக்கிறது. இரண்டாம் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் பலவீனமான விளைவைக் கொண்டுள்ளன சிகிச்சை விளைவுமூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவில், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சுரப்பிகளின் மென்மையான தசைகள் ஹிஸ்டமைனால் மட்டுமல்ல, லுகோட்ரின்கள், பிளேட்லெட் செயல்படுத்தும் காரணி, சைட்டோகைன்கள் மற்றும் நோயின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் பிற மத்தியஸ்தர்களாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்களின் பயன்பாடு மட்டுமே ஒவ்வாமை தோற்றத்தின் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் முழுமையான நிவாரணத்திற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது.

இரண்டாம் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்களின் பார்மகோகினெடிக்ஸ் அம்சங்கள்அனைத்து இரண்டாம் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் நீண்ட நேரம் (24-48 மணிநேரம்) செயல்படுகின்றன, மேலும் விளைவின் வளர்ச்சி நேரம் குறுகியது - 30-60 நிமிடங்கள். 80% அஸ்டெமிசோல் * கடைசி டோஸுக்கு 14 நாட்களுக்குப் பிறகும், டெர்பெனாடின் * 12 நாட்களுக்குப் பிறகும் வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த மருந்துகளின் ஒட்டுமொத்த விளைவு, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகளை மாற்றாமல் நிகழ்கிறது, வைக்கோல் காய்ச்சல், யூர்டிகேரியா, ரைனிடிஸ், நியூரோடெர்மாடிடிஸ் போன்ற நோயாளிகளுக்கு வெளிநோயாளர் நடைமுறையில் பரவலாகப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது. இரண்டாம் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவுகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இரண்டாம் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்களுக்கு பல்வேறு அளவுகளில்முற்றுகையால் ஏற்படும் கார்டியோடாக்ஸிக் விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது

கார்டியோமயோசைட்டுகளின் கேடி பொட்டாசியம் சேனல்கள் மற்றும் இடைவெளி நீடிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது Q-Tமற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் அரித்மியா.

சைட்டோக்ரோம் P-450 3A4 ஐசோஎன்சைம் (இணைப்பு 1.3) தடுப்பான்களுடன் ஆன்டிஹிஸ்டமின்கள் இணைந்தால் இந்தப் பக்கவிளைவின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது: பூஞ்சை காளான் மருந்துகள் (கெட்டோகனசோல் மற்றும் இன்ட்ராகோனசோல் *), மேக்ரோலைடுகள் (எரித்ரோமைசின், ஓலியாண்டோமைசின் மற்றும் கிளாரித்ரோமைசின், ஆன்டிடெட்ரைன் மற்றும் ஃப்ளூ ஃப்ளூமைசின்), paroxetine) , திராட்சைப்பழம் சாறு குடிக்கும் போது, ​​அதே போல் கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு. 10% வழக்குகளில் அஸ்டெமிசோல் * மற்றும் டெர்பெனாடைன் * உடன் மேலே உள்ள மேக்ரோலைடுகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு இடைவெளியின் நீடிப்புடன் தொடர்புடைய கார்டியோடாக்ஸிக் விளைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. Q-T.அசித்ரோமைசின் மற்றும் டைரித்ரோமைசின் * ஆகியவை மேக்ரோலைடுகள் 3A4 ஐசோஎன்சைமைத் தடுக்காது, எனவே, இடைவெளியை நீடிக்காது. Q-Tஇரண்டாம் தலைமுறை ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பான்களுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது.

வசந்த. இயற்கை விழித்துக்கொண்டது... ப்ரிம்ரோஸ் பூக்கள்... பிர்ச், ஆல்டர், பாப்லர், ஹேசல் ரிலீஸ் flirty காதணிகள்; தேனீக்கள் மற்றும் பம்பல்பீக்கள் சத்தமிட்டு, மகரந்தத்தை சேகரிக்கின்றன... பருவம் தொடங்குகிறது (லத்தீன் பொலினிஸ் மகரந்தத்திலிருந்து) அல்லது வைக்கோல் காய்ச்சல் - தாவர மகரந்தத்திற்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். கோடை காலம் நெறுங்குகிறது. தானியங்கள், புளிப்பு வார்ம்வுட், மணம் கொண்ட லாவெண்டர் பூக்கள் ... பின்னர் இலையுதிர் காலம் வருகிறது மற்றும் ராக்வீட், இதில் மகரந்தம் மிகவும் ஆபத்தான ஒவ்வாமை, "ஹோஸ்டஸ்" ஆகிறது. களை பூக்கும் போது, ​​மக்கள் தொகையில் 20% வரை லாக்ரிமேஷன், இருமல் மற்றும் ஒவ்வாமை ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஒவ்வாமை பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நீண்டகாலமாக எதிர்பார்க்கப்பட்ட குளிர்காலம் இங்கே வருகிறது. ஆனால் குளிர் ஒவ்வாமை இங்கே பலருக்கு காத்திருக்கிறது. மீண்டும் வசந்தம்... அதனால் வருடம் முழுவதும்.

மேலும் விலங்குகளின் முடி, அழகுசாதனப் பொருட்கள், வீட்டுத் தூசி போன்றவற்றுக்குப் பருவத்திற்கு வெளியே ஒவ்வாமை. மேலும் மருந்து மற்றும் உணவு ஒவ்வாமை. கூடுதலாக, சமீபத்திய ஆண்டுகளில், "ஒவ்வாமை" நோயறிதல் அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது, மேலும் நோயின் வெளிப்பாடுகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன.

ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் அறிகுறிகளை அகற்றும் மருந்துகளால் நோயாளிகளின் நிலை தணிக்கப்படுகிறது, மேலும் எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (AHPs). H1 ஏற்பிகளைத் தூண்டும் ஹிஸ்டமைன், நோயின் முக்கிய குற்றவாளி என்று அழைக்கப்படலாம். இது ஒவ்வாமை முக்கிய வெளிப்பாடுகள் நிகழ்வின் பொறிமுறையில் ஈடுபட்டுள்ளது. எனவே, ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் எப்போதும் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகளாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் - H1 ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளின் தடுப்பான்கள்: பண்புகள், செயல்பாட்டின் வழிமுறை

மத்தியஸ்தர் (உயிரியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள இடைத்தரகர்) ஹிஸ்டமைன் பாதிக்கிறது:

• தோல், அரிப்பு மற்றும் ஹைபிரீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது.
• காற்றுப்பாதைகள், வீக்கம், மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை ஏற்படுத்தும்.
• கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பு, அதிகரித்த வாஸ்குலர் ஊடுருவலை ஏற்படுத்துகிறது, இதய தாள தொந்தரவுகள் மற்றும் ஹைபோடென்ஷன்.
• இரைப்பை குடல், இரைப்பை சுரப்பை தூண்டுகிறது.

ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் ஹிஸ்டமைனின் எண்டோஜெனஸ் வெளியீட்டால் ஏற்படும் அறிகுறிகளை நீக்குகிறது. அவை அதிவேகத்தன்மையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன, ஆனால் ஒவ்வாமைகளின் உணர்திறன் விளைவை (அதிக உணர்திறன்) அல்லது ஈசினோபில்ஸ் (ஒரு வகை லுகோசைட்: இரத்தத்தில் அவற்றின் உள்ளடக்கம் ஒவ்வாமையால் அதிகரிக்கிறது) மூலம் சளி சவ்வு ஊடுருவலை பாதிக்காது.

ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்:

ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் (நிகழ்வின் பொறிமுறையில்) ஈடுபட்டுள்ள மத்தியஸ்தர்கள் ஹிஸ்டமைன் மட்டுமல்ல என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இது தவிர, அசிடைல்கொலின், செரோடோனின் மற்றும் பிற பொருட்கள் அழற்சி மற்றும் ஒவ்வாமை செயல்முறைகளில் "குற்றவாளிகள்". எனவே, ஆண்டிஹிஸ்டமைன் செயல்பாட்டை மட்டுமே கொண்ட மருந்துகள் நிறுத்தப்படுகின்றன கடுமையான வெளிப்பாடுகள்ஒவ்வாமை. முறையான சிகிச்சைக்கு சிக்கலான டிசென்சிடிசிங் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் தலைமுறைகள்

படிக்க பரிந்துரைக்கிறோம்:

மூலம் நவீன வகைப்பாடுஆண்டிஹிஸ்டமின்களில் மூன்று குழுக்கள் (தலைமுறைகள்) உள்ளன:
முதல் தலைமுறையின் H1 ஹிஸ்டமைன் தடுப்பான்கள் (டவேகில், டிஃபென்ஹைட்ரமைன், சுப்ராஸ்டின்) - ஒரு சிறப்பு வடிகட்டி மூலம் ஊடுருவி - இரத்த-மூளைத் தடை (BBB), மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் செயல்படுகிறது, ஒரு மயக்க விளைவை அளிக்கிறது;
இரண்டாம் தலைமுறையின் H1 ஹிஸ்டமைன் தடுப்பான்கள் (ஃபென்கரோல், லோராடடைன், எபாஸ்டின்) - தணிப்பு ஏற்படாது (சிகிச்சை அளவுகளில்);
மூன்றாம் தலைமுறையின் H1 ஹிஸ்டமைன் தடுப்பான்கள் (Telfast, Erius, Zyrtec) மருந்தியல் ரீதியாக செயல்படும் வளர்சிதை மாற்றங்கள். அவை BBB வழியாக செல்லாது, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் குறைந்தபட்ச விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, எனவே மயக்கத்தை ஏற்படுத்தாது.

மிகவும் பிரபலமான ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் பண்புகள் அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளன:

	லோராடடின் கிளாரிடின்	செடிரிசின்
ஒப்பீட்டு திறன்
திறன்
கால அளவு செயல்கள்
நேரம் விளைவு ஆரம்பம்
அதிர்வெண் வீரியம்
தேவையற்ற நிகழ்வுகள்
நீட்டுதல் QT இடைவெளி
மயக்க மருந்து நடவடிக்கை
ஆதாயம் மதுவின் விளைவுகள்
பக்க விளைவுகள் எரித்ரோமைசின்
அதிகரி எடை
விண்ணப்பம்
வாய்ப்பு குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்
விண்ணப்பம் கர்ப்பிணி பெண்களில்	இருக்கலாம்		முரண்
விண்ணப்பம் பாலூட்டும் போது	முரண்	முரண்	முரண்
அவசியம்
அவசியம்
அவசியம்			முரண்
விலை சிகிச்சை
விலை 1 நாள் சிகிச்சை, c.u.
விலை

	அஸ்டெமிசோல் ஹிஸ்மானல்	டெர்பெனாடின்	fexofenadine
ஒப்பீட்டு திறன்
திறன்
கால அளவு செயல்கள்		18 - 24 மணி
நேரம் விளைவு ஆரம்பம்
அதிர்வெண் வீரியம்
ஒப்பீட்டு திறன்
நீட்டுதல் QT இடைவெளி
மயக்க மருந்து நடவடிக்கை
ஆதாயம் மதுவின் விளைவுகள்
பக்க விளைவுகள் கெட்டோகனசோல் மற்றும் எரித்ரோமைசின்
அதிகரி எடை
விண்ணப்பம் குறிப்பிட்ட நோயாளி மக்கள் தொகையில்
வாய்ப்பு குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்	> 1 ஆண்டின்
விண்ணப்பம் கர்ப்பிணி பெண்களில்	இருக்கலாம்	முரண்	இருக்கலாம்
விண்ணப்பம் பாலூட்டும் போது	முரண்	முரண்	முரண்
அவசியம் வயதானவர்களுக்கு டோஸ் குறைப்பு
அவசியம் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான டோஸ் குறைப்பு
அவசியம் கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமாக இருந்தால் டோஸ் குறைப்பு	முரண்	முரண்
விலை சிகிச்சை
விலை 1 நாள் சிகிச்சை, c.u.
விலை சிகிச்சையின் மாதாந்திர படிப்பு, c.u.

3 வது தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் நன்மைகள்

இந்த குழு முந்தைய தலைமுறைகளின் சில மருந்துகளின் மருந்தியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களை ஒருங்கிணைக்கிறது:

• fexofenadine (telfast, fexofast) என்பது terfenadine இன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமாகும்;
• Levocetirizine (xyzal) என்பது செடிரிசைனின் வழித்தோன்றலாகும்;
• Desloratadine (Erius, Desal) என்பது லோராடடைனின் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமாகும்.

மருந்துகளுக்கு சமீபத்திய தலைமுறைகுறிப்பிடத்தக்க தேர்வுத்திறன் (செலக்டிவிட்டி) மூலம் வகைப்படுத்தப்படும், அவை புற H1 ஏற்பிகளில் பிரத்தியேகமாக செயல்படுகின்றன. அதனால் பலன்கள்:

1. செயல்திறன்: விரைவான உறிஞ்சுதல் மற்றும் அதிக உயிர் கிடைக்கும் தன்மை ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் நிவாரணத்தின் வேகத்தை தீர்மானிக்கிறது.
2. நடைமுறை: செயல்திறனை பாதிக்காதே; தணிப்பு மற்றும் கார்டியோடாக்சிசிட்டி இல்லாமை வயதான நோயாளிகளுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையை நீக்குகிறது.
3. பாதுகாப்பு: அடிமையாக்காதது - இது சிகிச்சையின் நீண்ட படிப்புகளை பரிந்துரைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. அவர்களுக்கிடையில் நடைமுறையில் எந்த தொடர்பும் இல்லை மற்றும் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்பட்ட மருந்துகள்; உறிஞ்சுதல் உணவு உட்கொள்ளலைப் பொறுத்தது அல்ல; செயலில் உள்ள பொருள் "உள்ளது" (மாறாமல்) வெளியேற்றப்படுகிறது, அதாவது இலக்கு உறுப்புகள் (சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல்) பாதிக்கப்படாது.

பருவகால மற்றும் நாட்பட்ட ரைனிடிஸ், டெர்மடிடிஸ் மற்றும் ஒவ்வாமை இயல்புடைய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகியவற்றிற்கு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

3 வது தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்: பெயர்கள் மற்றும் அளவுகள்

குறிப்பு: அளவுகள் பெரியவர்களுக்கானது.

Fexadin, Telfast, Fexofast ஒரு நாளைக்கு 120-180 mg x 1 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அறிகுறிகள்: வைக்கோல் காய்ச்சலின் அறிகுறிகள் (தும்மல், அரிப்பு, நாசியழற்சி), இடியோபாடிக் (சிவத்தல், அரிப்பு).

Levocetirizine-teva, xysal ஒரு நாளைக்கு 5 mg x 1 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அறிகுறிகள்: நாள்பட்ட ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, இடியோபாடிக் யூர்டிகேரியா.

Desloratadine-teva, Erius, Desal ஒரு நாளைக்கு 5 mg x 1 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. அறிகுறிகள்: பருவகால வைக்கோல் காய்ச்சல், நாள்பட்ட இடியோபாடிக் யூர்டிகேரியா.

மூன்றாம் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்: பக்க விளைவுகள்

அவற்றின் ஒப்பீட்டு பாதுகாப்பு இருந்தபோதிலும், மூன்றாம் தலைமுறை H1 ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள் ஏற்படலாம்: கிளர்ச்சி, வலிப்பு, டிஸ்ஸ்பெசியா, வயிற்று வலி, மயால்ஜியா, உலர் வாய், தூக்கமின்மை, தலைவலி, ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறி, குமட்டல், அயர்வு, மூச்சுத்திணறல், டாக்ரிக்கார்டியா, மங்கலான பார்வை, எடை அதிகரிப்பு, paronyria (அசாதாரண கனவுகள்).

குழந்தைகளுக்கான ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்

Xyzal சொட்டு குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 6 வயதுக்கு மேல் தினசரி டோஸ் 5 மி.கி (= 20 சொட்டு); 2 முதல் 6 ஆண்டுகள் வரை தினசரி டோஸில் 2.5 மி.கி (= 10 சொட்டுகள்), அடிக்கடி 1.25 மிகி (= 5 சொட்டுகள்) x 2 முறை ஒரு நாள்.
Levocetirizine-teva - 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு டோஸ்: ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி x 1 முறை.

Erius syrup 1 முதல் 6 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு அனுமதிக்கப்படுகிறது: 1.25 mg (= 2.5 ml சிரப்) x ஒரு நாளைக்கு 1 முறை; 6 முதல் 11 ஆண்டுகள் வரை: 2.5 மிகி (= 5 மிலி சிரப்) x ஒரு நாளைக்கு 1 முறை;
12 வயதுக்கு மேற்பட்ட இளம் பருவத்தினர்: 5 mg (= 10 மில்லி சிரப்) x ஒரு நாளைக்கு 1 முறை.

எரியஸ் ஒவ்வாமை எதிர்வினை மற்றும் அழற்சியின் முதல் கட்டத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியும். எப்பொழுது நாள்பட்ட பாடநெறியூர்டிகேரியா, நோய் தலைகீழாக மாறுகிறது. நாள்பட்ட யூர்டிகேரியாவின் சிகிச்சையில் எரியஸின் சிகிச்சைத் திறன் மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட (குருட்டு) மல்டிசென்டர் ஆய்வில் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. எனவே, Erius ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முக்கியமான: ஒரு குழந்தை குழுவில் லோசெஞ்ச்ஸ் வடிவில் Erius இன் செயல்திறன் பற்றிய ஆய்வு நடத்தப்படவில்லை. ஆனால் குழந்தை நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய மருந்து அளவை நிர்ணயம் செய்யும் ஆய்வில் அடையாளம் காணப்பட்ட பார்மகோகினெடிக் தரவு 6-11 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் 2.5 மி.கி.

Fexofenadine 10 mg 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட இளம் பருவத்தினருக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒவ்வாமை மருந்துகள் மற்றும் குழந்தை மருத்துவத்தில் அவற்றின் பயன்பாடு பற்றி மருத்துவர் பேசுகிறார்:

கர்ப்ப காலத்தில் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களை பரிந்துரைத்தல்

கர்ப்ப காலத்தில், மூன்றாம் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், Telfast அல்லது Fexofast பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது.

முக்கியமான: கர்ப்பிணிப் பெண்களால் ஃபெக்ஸோஃபெனாடைன் (டெல்ஃபாஸ்ட்) மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது குறித்த போதுமான தகவல்கள் இல்லை. சோதனை விலங்குகள் மீது நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் Telfast-ன் பாதகமான விளைவுக்கான ஆதாரங்களை வெளிப்படுத்தவில்லை என்பதால் பொது பாடநெறிகர்ப்பம் மற்றும் கருப்பையக வளர்ச்சி, மருந்து கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு நிபந்தனையுடன் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது.

ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்: டிஃபென்ஹைட்ரமைனிலிருந்து எரியஸ் வரை

பல ஒவ்வாமை பாதிக்கப்பட்டவர்கள் முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்களுக்கு அவர்களின் மேம்பட்ட நல்வாழ்வுக்கு கடன்பட்டுள்ளனர். "பக்க" தூக்கம் ஒரு பொருட்டாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டது: ஆனால் என் மூக்கு ஓடவில்லை, என் கண்கள் நமைச்சல் இல்லை. ஆம், வாழ்க்கைத் தரம் பாதிக்கப்பட்டது, ஆனால் நீங்கள் என்ன செய்ய முடியும் - நோய். சமீபத்திய தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமைன்கள் ஒவ்வாமை அறிகுறிகளில் இருந்து விடுபடுவது மட்டுமல்லாமல், சாதாரண வாழ்க்கையை வாழவும் ஒரு பெரிய குழுவை சாத்தியமாக்கியுள்ளது: "பயணத்தில் தூங்கும் ஆபத்து இல்லாமல், ஒரு காரை ஓட்டவும், விளையாட்டு விளையாடவும். ."

4 வது தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்: கட்டுக்கதைகள் மற்றும் உண்மை

பெரும்பாலும், ஒவ்வாமை சிகிச்சைக்கான விளம்பரங்களில், "புதிய தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமைன்" அல்லது "நான்காம் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமைன்" என்ற வார்த்தை தோன்றும். மேலும், இந்த இல்லாத குழுவில் பெரும்பாலும் சமீபத்திய தலைமுறை ஆன்டிஅலெர்ஜிக் மருந்துகள் மட்டுமல்லாமல், இரண்டாம் தலைமுறையைச் சேர்ந்த புதிய பிராண்ட் பெயர்களின் கீழ் உள்ள மருந்துகளும் அடங்கும். இது ஒரு மார்க்கெட்டிங் வித்தையைத் தவிர வேறில்லை. அதிகாரப்பூர்வ வகைப்பாடு ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் இரண்டு குழுக்களை மட்டுமே பட்டியலிடுகிறது: முதல் தலைமுறை மற்றும் இரண்டாவது. மூன்றாவது குழு மருந்தியல் ரீதியாக செயல்படும் வளர்சிதை மாற்றங்கள் ஆகும், இதில் "III தலைமுறை H1 ஹிஸ்டமைன் தடுப்பான்கள்" என்ற சொல் ஒதுக்கப்படுகிறது.

அன்பான நண்பர்களே, வாழ்த்துக்கள்!

இதில் அக்ரிவாஸ்டின் (செம்ப்ரெக்ஸ்) மற்றும் டெர்பெனாடைன் ஆகியவையும் அடங்கும், ஆனால் அவை கடுமையான இதயத் துடிப்புகளை ஏற்படுத்தியது, மரணம் கூட, அதனால் அலமாரிகளில் இருந்து மறைந்தது.

நன்மை:

1. H1 ஏற்பிகளுக்கான உயர் தேர்வு.
2. அவர்கள் ஒரு மயக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
3. அவர்கள் நீண்ட நேரம் செயல்படுகிறார்கள்.
4. அவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பக்க விளைவுகள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.
5. அவர்கள் அடிமையாக இல்லை, எனவே அவர்கள் நீண்ட நேரம் பயன்படுத்த முடியும்.

மைனஸ்கள்:

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் பாதுகாப்பானது. கல்லீரலைக் கடந்து, அவை வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. ஆனால் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைந்தால், செயலில் உள்ள பொருளின் வளர்சிதை மாற்றப்படாத வடிவங்கள் இரத்தத்தில் குவிந்து, இதய தாள தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும். சில சிறுகுறிப்புகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள QT இடைவெளியை நீங்கள் பார்த்திருக்கலாம். இது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் ஒரு சிறப்புப் பிரிவாகும், இதன் நீளம் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் திடீர் மரணத்தின் வாய்ப்பைக் குறிக்கிறது.

இது சம்பந்தமாக, பலவீனமான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகள் அளவை மாற்ற வேண்டும்.

3 வது தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்

இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகளில் டெஸ்லோராடடைன் அடங்கும் ( எரியஸ், லார்டெஸ்டின், டெசல், முதலியன), லெவோசெடிரிசைன் ( ஜிசல், சுப்ராஸ்டினெக்ஸ், முதலியன), ஃபெக்ஸோஃபெனாடின் ( அலெக்ரா, Fexadin, Fexofast, முதலியன).

இவை இரண்டாம் தலைமுறை மருந்துகளின் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்கள், எனவே அவற்றின் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் இரத்தத்தில் குவிவதில்லை, இதய பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துகின்றன, மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளாது. மருந்துகள், பக்கவிளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

நன்மை:

• அவர்கள் முன்னோடிகளை விட செயல்திறனில் சிறந்தவர்கள்.
• அவை விரைவாகவும் நீண்ட காலமாகவும் செயல்படுகின்றன.
• அவர்கள் ஒரு மயக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
• எதிர்வினை வேகத்தை குறைக்காது.
• ஆல்கஹால் விளைவுகளை அதிகரிக்காது.
• அவர்கள் அடிமையாக இல்லை, எனவே அவர்கள் நீண்ட நேரம் பயன்படுத்த முடியும்.
• அவை இதய தசையில் நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
• பலவீனமான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை.
• பாதுகாப்பானது.

ஒட்டுமொத்த குழுவிற்கும் எந்த எதிர்மறையையும் நான் காணவில்லை.

இதோ போ. ஆயத்த வேலை முடிந்தது, நீங்கள் மருந்துகளுக்கு செல்லலாம்.

முதலில், ஒவ்வாமையால் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு ஒவ்வாமைக்கு எதிரான தீர்வைக் கேட்கும் ஆர்வத்தை முன்வைப்போம்.

அவருக்கு மருந்து வேண்டும்:

• பயனுள்ளதாக இருந்தது.
• வேகமாக செயல்பட ஆரம்பித்தார்.
• ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுக்கப்பட்டது.
• தூக்கத்தை ஏற்படுத்தவில்லை.
• எதிர்வினை வேகத்தை குறைக்கவில்லை (வாகன ஓட்டுநர்களுக்கு).
• மதுவுடன் இணக்கமாக இருந்தது.

நீங்களும் நானும் எப்போதும் போல, நர்சிங், குழந்தைகள் மற்றும் முதியவர்கள் மீது இன்னும் ஆர்வமாக உள்ளோம்.

மிகவும் பிரபலமான ஓவர்-தி-கவுன்டர் மருந்துகளின் உதாரணத்தைப் பயன்படுத்தி செயலில் உள்ள பொருட்களை நாங்கள் பகுப்பாய்வு செய்வோம்.

1வது தலைமுறை.

சுப்ராஸ்டின்மாத்திரைகள்

• 15-30 நிமிடங்களில் செயல்படத் தொடங்குகிறது, விளைவு 3-6 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
• காட்டப்பட்டதுமூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவைத் தவிர, ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு. பொதுவாக, ஆஸ்துமாவுக்கு ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் முக்கிய மருந்துகள் அல்ல. அவர்கள் ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு பலவீனமானவர்கள். பயன்படுத்தினால், அது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன் இணைந்து மட்டுமே. மற்றும் முதல் தலைமுறை முற்றிலும் சளி சவ்வுகளின் வறட்சியை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் சளியை அகற்றுவதை கடினமாக்குகிறது.
• தூக்கத்தை உண்டாக்கும்.
• கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு முரணானது.
• குழந்தைகள் - 3 வயது முதல் (இந்த படிவத்திற்கு).
• நிறைய பக்க விளைவுகள்.
• வயதானவர்களுக்கு பரிந்துரைக்காமல் இருப்பது நல்லது.
• ஓட்டுனர்களுக்கு அனுமதி இல்லை.
• ஆல்கஹால் விளைவு அதிகரிக்கிறது.

தவேகில்மாத்திரைகள்

எல்லாமே சுப்ராஸ்டினைப் போலவே உள்ளது, இது நீண்ட காலம் (10-12 மணி நேரம்) மட்டுமே நீடிக்கும், எனவே இது குறைவாகவே எடுக்கப்படுகிறது.

மற்ற வேறுபாடுகள்:

• சுப்ராஸ்டினுடன் ஒப்பிடும்போது மயக்க விளைவு குறைவாக உள்ளது, ஆனால் சிகிச்சை விளைவும் பலவீனமாக உள்ளது.
• குழந்தைகள் - 6 வயது முதல் (இந்த படிவத்திற்கு).

டயசோலின்மாத்திரைகள், டிரேஜ்கள்

• இது 15-30 நிமிடங்களில் செயல்படத் தொடங்குகிறது, செயல் அறியப்படாத நேரத்திற்கு நீடிக்கும். 2 நாட்கள் வரை ஆகும் என்று எழுதுகிறார்கள். பின்னர் அளவுகளின் பெருக்கம் கேள்விகளை எழுப்புகிறது.
• 3 வயது முதல் குழந்தைகள். 12 ஆண்டுகள் வரை - 50 மி.கி ஒரு ஒற்றை டோஸ், பின்னர் - 100 மி.கி.
• குழந்தைகளில் அதிகரித்த உற்சாகத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
• கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு அனுமதி இல்லை.
• வயதானவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
• ஓட்டுனர்களுக்கு அனுமதி இல்லை.

ஃபெங்கரோல்மாத்திரைகள்

• இது BBB வழியாக மோசமாக ஊடுருவுகிறது, எனவே மயக்க விளைவு அற்பமானது.
• ஒரு மணி நேரத்தில் செயல்படத் தொடங்குகிறது.
• 3 முதல் 12 ஆண்டுகள் வரை - 10 mg மாத்திரைகள், 12 ஆண்டுகளில் இருந்து - 25 mg, 18 ஆண்டுகளில் இருந்து - 50 mg.
• கர்ப்ப காலத்தில் - ஆபத்து / நன்மையை எடைபோடுங்கள்; 1 வது மூன்று மாதங்களில் முரணாக உள்ளது.
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு அனுமதி இல்லை.
• மேலே விவரிக்கப்பட்டதை விட குறைவான பக்க விளைவுகள் உள்ளன.
• ஓட்டுநர்கள் கவனமாக இருங்கள்.

2வது தலைமுறை

கிளாரிடின் (லோராடடைன்) மாத்திரைகள், சிரப்

• நிர்வாகம் 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது.
• நடவடிக்கை 24 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
• தூக்கத்தை ஏற்படுத்தாது.
• அரித்மியாவை ஏற்படுத்தாது.
• அறிகுறிகள்: வைக்கோல் காய்ச்சல், யூர்டிகேரியா, ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி.
• பாலூட்டுதல் சாத்தியமில்லை.
• கர்ப்பம் - எச்சரிக்கையுடன்.
• குழந்தைகள் - 2 வயது முதல் சிரப், 3 வயது முதல் மாத்திரைகள்.
• ஆல்கஹால் விளைவுகளை அதிகரிக்காது.
• ஓட்டுனர்களால் முடியும்.

ஜெனரிக்ஸிற்கான வழிமுறைகள் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்துவதற்கு முரணாக இருப்பதை நான் கவனித்தேன். அப்படியானால், ஏன், தெளிவற்ற "எச்சரிக்கையுடன்" கிளாரிட்டினுக்கு ஒரு "ஓட்டை" உள்ளது?

சிர்டெக் (செடிரிசைன் ) - மாத்திரைகள், வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான சொட்டுகள்

• ஒரு மணி நேரத்திற்குள் செயல்படத் தொடங்குகிறது, விளைவு 24 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
• ஒரு மயக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை (சிகிச்சை அளவுகளில்).
• அறிகுறிகள்: யூர்டிகேரியா, டெர்மடிடிஸ், குயின்கேஸ் எடிமா.
• குளிர் ஒவ்வாமைக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• சிகிச்சையில் மிகப்பெரிய விளைவைக் காட்டியது தோல் ஒவ்வாமை.
• குழந்தைகள் - 6 மாதங்களில் இருந்து சொட்டு, மாத்திரைகள் - 6 ஆண்டுகளில் இருந்து.
• மதுவை தவிர்க்கவும்.
• ஓட்டுநர்கள் - கவனமாக இருங்கள்.

கெஸ்டின் (எபாஸ்டின்)- ஃபிலிம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் 10 மி.கி, 20 மி.கி மற்றும் லியோபிலைஸ் செய்யப்பட்ட 20 மி.கி

• ஃபிலிம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகளின் செயல் 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்கி 48 மணி நேரம் நீடிக்கும் ( சாதனை படைத்தவர்!).
• 5 நாட்களுக்குப் பிறகு, விளைவு 72 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
• அறிகுறிகள்: வைக்கோல் காய்ச்சல், யூர்டிகேரியா, பிற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
• கர்ப்பம், பாலூட்டுதல் - முரணானது.
• குழந்தைகள்: 12 வயது முதல்.
• ஓட்டுனர்களால் முடியும்.
• இதய நோயாளிகள் - எச்சரிக்கையுடன்.
• ஃபிலிம்-பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் 20 மி.கி - குறைந்த அளவு பயனற்றதாக இருந்தால் பரிந்துரைக்கவும்.
• Lyophilized மாத்திரைகள் 20 mg வாயில் உடனடியாக கரையும்: விழுங்குவதில் சிரமம் உள்ளவர்களுக்கு.

ஃபெனிஸ்டில் (டிமெடிண்டேன்) சொட்டு, ஜெல்

• சொட்டுகள் - 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் அதிகபட்ச செறிவு.
• அறிகுறிகள்: வைக்கோல் காய்ச்சல், ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி.
• குழந்தைகளுக்கு சொட்டுகள் - 1 மாதத்திலிருந்து. மயக்கம் காரணமாக மூச்சுத்திணறல் (சுவாசத்தை நிறுத்துதல்) தவிர்க்க 1 வருடம் வரை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.
• கர்ப்பம் - 1 வது மூன்று மாதங்கள் தவிர.
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு அனுமதி இல்லை.
• முரண் - மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, புரோஸ்டேட் அடினோமா, கிளௌகோமா.
• ஆல்கஹால் விளைவு அதிகரிக்கிறது.
• டிரைவர்கள் - சிறப்பாக இல்லை.
• ஜெல் - தோல் தோலழற்சி, பூச்சி கடித்தலுக்கு.
• குழம்பு பயணத்தின் போது எடுத்துச் செல்ல வசதியானது, கடிப்பதற்கு ஏற்றது: பந்து விண்ணப்பதாரருக்கு நன்றி, அதை புள்ளியாகப் பயன்படுத்தலாம்.

3வது தலைமுறை

எரியஸ் (டெஸ்லோராடடின்) - மாத்திரைகள், சிரப்

• 30 நிமிடங்களில் செயல்படத் தொடங்கி 24 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
• அறிகுறிகள்: வைக்கோல் காய்ச்சல், யூர்டிகேரியா.
• ஒவ்வாமை நாசியழற்சிக்கு குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும் - நாசி நெரிசலை நீக்குகிறது. இது ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மட்டுமல்ல, அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது.
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் முரணாக உள்ளது.
• குழந்தைகள் - 12 ஆண்டுகளில் இருந்து மாத்திரைகள், 6 மாதங்களில் இருந்து சிரப்.
• பக்க விளைவுகள் மிகவும் அரிதானவை.
• ஓட்டுனர்களால் முடியும்.
• ஆல்கஹால் விளைவு அதிகரிக்காது.

அலெக்ரா (ஃபெக்ஸோஃபெனாடின்) - தாவல். 120, 180 மி.கி

• இது ஒரு மணி நேரத்திற்குள் செயல்படத் தொடங்குகிறது, விளைவு 24 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
• அறிகுறிகள்: ஒவ்வாமை (120 mg மாத்திரை), யூர்டிகேரியா (180 mg மாத்திரை).
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் முரணாக உள்ளது.
• குழந்தைகள் - 12 வயது முதல்.
• ஓட்டுநர்கள் - கவனமாக இருங்கள்.
• வயதானவர்கள் - கவனமாக இருங்கள்.
• ஆல்கஹால் விளைவு - அறிகுறிகள் இல்லை.

நாசி மற்றும் கண் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்

அலர்கோடில்- நாசி ஸ்ப்ரே.

6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை ஒவ்வாமை நாசியழற்சிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு ஏற்றது.

அலெர்கோடில் கண் சொட்டுகள் - 4 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் ஒவ்வாமைக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை.

சனோரின்-அனலெர்ஜின்

ஒவ்வாமை நாசியழற்சிக்கு 16 வயதிலிருந்தே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது நல்லது, ஏனெனில் இது வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது. ஒவ்வாமை நாசியழற்சிக்கான காரணம் மற்றும் அறிகுறி (மூடுதல்) ஆகிய இரண்டிலும் செயல்படுகிறது. 10 நிமிடங்களில் செயல்படத் தொடங்குகிறது, மற்றும் விளைவு 2-6 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு முரணானது.

விசின் அலர்ஜி- கண் சொட்டு மருந்து.

ஆண்டிஹிஸ்டமைன் கூறுகளை மட்டுமே கொண்டுள்ளது. 12 வயதிலிருந்தே பயன்படுத்த முடியும், லென்ஸ்களில் அல்ல. கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

அவ்வளவுதான்.

இறுதியாக, உங்களிடம் கேள்விகள் உள்ளன:

1. வேறு என்ன பிரபலமான ஆண்டிஹிஸ்டமின்களை நான் இங்கு குறிப்பிடவில்லை? அவற்றின் அம்சங்கள், சில்லுகள்?
2. ஒவ்வாமைக்கான தீர்வு கேட்கும் வாடிக்கையாளரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?
3. நீங்கள் சேர்க்க ஏதாவது இருக்கிறதா? எழுது.

உங்களுக்கு அன்புடன், மெரினா குஸ்நெட்சோவா

ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வளர்ச்சியை அடக்குவதற்கு, ஆண்டிஹிஸ்டமைன் எடுக்க வேண்டியது அவசியம். தற்போது, ​​இந்த குழுவிலிருந்து ஏராளமான மருந்துகள் உள்ளன. அவை அனைத்தும் தலைமுறையால் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. புதிய தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் பட்டியல் மிகவும் விரிவானது மற்றும் சிகிச்சைக்கான உகந்த மருந்தைத் தேர்வுசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த கட்டுரையில் இந்த வகையின் மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளை நாம் கூர்ந்து கவனிப்போம்.

பொதுவான கருத்து

பெரும்பாலான மக்கள் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களைப் பற்றி கேள்விப்பட்டிருக்கிறார்கள், ஆனால் அவை என்ன, அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பது அனைவருக்கும் தெரியாது. ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் மத்தியஸ்தரான ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளில் செயல்படக்கூடிய மருந்துகளின் குழுவிற்கு இது பெயர். ஒரு எரிச்சலுடன் தொடர்பு கொண்டவுடன், மனித உடல் குறிப்பிட்ட பொருட்களை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது, அவற்றில் ஹிஸ்டமைன் மிகவும் செயலில் உள்ளது. இந்த பொருள் சில ஏற்பிகளை "சந்திக்கும்" போது, ​​கிழித்தல், தோல் சிவத்தல், அரிப்பு மற்றும் சொறி போன்ற அறிகுறிகள் உருவாகின்றன.

ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகள் இந்த ஏற்பிகளைத் தடுக்கின்றன, இதன் விளைவாக, விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை எதிர்க்கின்றன. அவர்கள் இல்லாமல், உடலில் எதிர்மறையான செயல்முறைகள் தொடரும்.

தற்போது, ​​ஒரு வகையான ஒவ்வாமையால் பாதிக்கப்படுபவர்களின் எண்ணிக்கையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உள்ளது. பொருத்தமற்ற எதிர்வினை நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புநாளமில்லா அல்லது நரம்பு மண்டலத்தின் சீர்குலைவுகளின் பின்னணியில் உருவாகலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் காரணம் வெளிப்புற எரிச்சல்: மகரந்தம், கம்பளி, தூசி, இரசாயனங்கள் மற்றும் சில உணவுகள்.

ஆண்டிஹிஸ்டமின்களுடன் சிகிச்சை

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒவ்வாமை முற்றிலும் குணப்படுத்த முடியாது. விடுபடுங்கள் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள்அல்லது ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளைப் பாதிக்கும் மருந்துகள் அவற்றின் நிகழ்வைத் தடுக்க உதவும்.

இன்று, இந்த மருந்துகளின் பல தலைமுறைகள் உள்ளன. முதல் ஆன்டிஅலெர்ஜிக் மருந்துகள் நீண்டகாலமாக எதிர்பார்க்கப்பட்ட நிவாரணம் மட்டுமல்ல, பல பக்க விளைவுகளையும் கொண்டுவந்தால், புதிய தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், நாம் கீழே கருத்தில் கொள்வோம், நடைமுறையில் தீமைகள் இல்லாதவை மற்றும் பயன்பாட்டிற்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை.

இந்த வகையின் மருந்துகள் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• ஆண்டு முழுவதும் அல்லது பருவகால நாசியழற்சியுடன்;
• தாவர பூக்கும் எதிர்மறையான எதிர்வினை ஏற்பட்டால்;
• உணவு மற்றும் மருந்து ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் ஏற்படும் போது;
• அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் உடன்;
• யூர்டிகேரியா மற்றும் தோலின் அரிப்புக்கு;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கு;
• ஆஞ்சியோடீமாவுடன்;
• ஒவ்வாமை கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் உடன்.

புதிய தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்: ஆய்வு

அனைத்து ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகளிலும், சமீபத்திய தலைமுறை மருந்துகள் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகின்றன. அவை புரோட்ரக்ஸ் என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது அவை உடலில் நுழையும் போது, ​​கலவையில் உள்ள பொருட்கள் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுகின்றன. இத்தகைய மருந்துகள் ஹிஸ்டமைன் H-1 ஏற்பிகளில் மட்டுமே செயல்படுகின்றன மற்றும் இல்லை எதிர்மறை செல்வாக்குமத்திய நரம்பு மண்டலத்தில்.

புதிய தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் பட்டியல் சிறியது, இருப்பினும், அவற்றின் முன்னோடி மருந்துகளுடன் ஒப்பிடுகையில், அவை கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படலாம். பல்வேறு வகையானஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். இத்தகைய வைத்தியம் ஏற்கனவே தோன்றிய அறிகுறிகளை விரைவாக விடுவிக்கவும், இதயத்தில் ஒரு நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. பின்வரும் மருந்துகள் பிரபலமாக உள்ளன:

• "செட்டிரிசைன்."
• "Fexofenadine."
• "எரியஸ்".
• "Fexofast".
• "சைசல்."
• "லெவோசெடிரிசைன்".
• "டீசல்."
• "சீசரா".
• "டெஸ்லோராடடின்."
• "கெஸ்டின்".

மருந்துகளின் அம்சங்கள்

சமீபத்திய தலைமுறையின் மிகவும் பொதுவான ஆன்டிஅலெர்ஜிக் மருந்துகள் ஃபெக்ஸோஃபெனாடைன் கொண்டவை. பொருள் H-1 ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பானாகும் மற்றும் மாஸ்ட் செல் சவ்வுகளை உறுதிப்படுத்தும் திறன் கொண்டது. அழற்சி செயல்முறையின் தளத்திற்கு லிகோசைட்டுகளின் இடம்பெயர்வு செயல்முறையை கூறு தடுக்கிறது.

செடிரிசைனை அடிப்படையாகக் கொண்ட 4 வது தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மிகவும் பயனுள்ள ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது. அவை தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சியை விரைவாக நிறுத்த முடிகிறது. அவர்கள் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் antipruritic மற்றும் antiexudative விளைவு.

நவீன ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஒவ்வொன்றும் ஒரு பரிசோதனைக்குப் பிறகு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருந்தளவு விதிமுறை மற்றும் பயன்பாட்டின் காலம் கண்டிப்பாக தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

"ஈரியஸ்": மருந்தின் விளக்கம்

டெஸ்லோராடடைனை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு ஆண்டிஹிஸ்டமைன் பெல்ஜியத்தில் உள்ள Schering-Plough Corporation/USA என்ற மருந்து நிறுவனத்தால் தயாரிக்கப்படுகிறது. நீங்கள் மாத்திரைகள் மற்றும் சிரப் வடிவில் மருந்துகளை வாங்கலாம். முக்கிய செயலில் உள்ள கூறுகளுக்கு கூடுதலாக, மாத்திரைகள் டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, டால்க், கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், வெள்ளை மெழுகு, சோளமாவு, மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ்.

சிரப் போன்ற துணை கூறுகள் உள்ளன எலுமிச்சை அமிலம், சர்பிடால், சோடியம் பென்சோயேட், புரோபிலீன் கிளைகோல், சோடியம் சிட்ரேட் டைஹைட்ரேட், சுக்ரோஸ். மாத்திரைகள் ஒரு கொப்புளத்தில் 7 மற்றும் 10 துண்டுகள் கொண்ட பொதிகளில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன. சிரப் ஒரு திரவம் போல் தெரிகிறது மஞ்சள் நிறம்மற்றும் 60 மற்றும் 120 மில்லி பாட்டில்களில் கிடைக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

எரியஸ் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் பருவகால நாசியழற்சி, லாக்ரிமேஷன், நாசி சளிச்சுரப்பியின் அரிப்பு, பருவகால வைக்கோல் காய்ச்சல் மற்றும் நாள்பட்ட இடியோபாடிக் வகை யூர்டிகேரியா ஆகியவற்றிற்கு அவற்றை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கின்றன. ஒரு நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி, மருந்து மற்ற ஒவ்வாமை நிலைமைகளுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம். உதாரணமாக, நியூரோடெர்மடிடிஸ், உணவு ஒவ்வாமை மற்றும் அபோபிக் டெர்மடிடிஸ் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளை எரியஸ் நன்றாகச் சமாளிப்பதாக பல நோயாளிகள் கூறுகிறார்கள்.

சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக, சிக்கன் பாக்ஸ், பிட்ரியாசிஸ் ரோசா, சிரங்கு மற்றும் சூடோஸ்கேபிஸ் ஆகியவற்றுக்கு ஆண்டிஹிஸ்டமைன் எடுக்கலாம். "Erius" திறம்பட நீக்கும் கடுமையான அரிப்புமற்றும் தூங்க உதவும்.

குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையில், ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்து சிரப் வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 1 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இதை வழங்கலாம் என்று உற்பத்தியாளர் கூறுகிறார். மருந்தளவு வயது வகையைப் பொறுத்தது. Erius மாத்திரைகள் வயது வந்த நோயாளிகளுக்கும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் ஏற்றது. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை (5 மி.கி) எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கின்றன.

"Cetirizine": விமர்சனங்கள்

நவீன ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயின் வளர்ச்சியை நிறுத்தலாம். கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளில் இது மிகவும் முக்கியமானது. அதனால்தான் பல நிபுணர்கள் புதிய தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் பட்டியலில் முதல் இடத்தில் Cetirizine பட்டியலிடுகின்றனர். அதே பெயரின் செயலில் உள்ள கூறுகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு தயாரிப்பு விரைவாக மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல்களை விடுவிக்கிறது மற்றும் குயின்கேவின் எடிமாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. கூடுதலாக, யூர்டிகேரியா, வைக்கோல் காய்ச்சல், வைக்கோல் காய்ச்சல், அரிக்கும் தோலழற்சி மற்றும் ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி ஆகியவற்றிற்கு மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

ஆண்டிஹிஸ்டமைன் மருந்து "Cetirizine" வாய்வழி பயன்பாடு, சிரப் மற்றும் மாத்திரைகள் சொட்டு வடிவில் கிடைக்கிறது. 1 மி.லி திரவ தீர்வு 10 mg cetirizine உள்ளது. ஒரு டேப்லெட்டில் அதே அளவு செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது. ஒரு ஹிஸ்டமைன் வகை H-1 ஏற்பி தடுப்பானைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க விளைவை நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஒரு மணி நேரத்திற்குள் காணலாம். செயல்பாட்டின் காலம் 24 மணி நேரம். மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவிற்கு, இது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்து Fenspiride உடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

Cetirizine உடன் சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும் அதிக உணர்திறன்முக்கிய கூறு மற்றும் ஹைட்ராக்ஸிசைனுக்கு. தாய்ப்பால் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் ஹீமோடையாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு ஆண்டிஹிஸ்டமைன் பரிந்துரைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. லாக்டேஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் மற்றும் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய நிபந்தனைகளும் முரண்பாடுகளாகும். பார்பிட்யூரேட்டுகள், எத்தனால் கொண்ட மருந்துகள் மற்றும் ஓபியாய்டு வலி நிவாரணிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் Cetirizine எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

சிறந்த சகிப்புத்தன்மை மருந்தின் மிகப்பெரிய நன்மை. மாத்திரைகள், சொட்டுகள் அல்லது சிரப் எடுத்துக் கொள்ளும்போது பக்க விளைவுகள் மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன. இது முக்கியமாக செயலில் உள்ள பொருளின் அதிகப்படியான அளவு காரணமாகும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பின்வரும் அறிகுறிகள் உருவாகலாம்:

• தலைசுற்றல்;
• ஒற்றைத் தலைவலி;
• நரம்பு உற்சாகம்;
• டாக்ரிக்கார்டியா;
• தூக்கமின்மை;
• சிறுநீர் தேக்கம்;
• மயால்ஜியா;
• தோல் வெடிப்பு, அரிக்கும் தோலழற்சி.

கெஸ்டின் என்றால் என்ன?

மற்றொரு பயனுள்ள ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான் மருந்து கெஸ்டின் ஆகும். இது உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மருந்து நிறுவனம் Nycomed Danmark ApS (டென்மார்க்). நவீன ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகள் மிகவும் விலை உயர்ந்தவை. மாத்திரைகளின் சராசரி விலை (ஒரு தொகுப்புக்கு 10 துண்டுகள்) 380-400 ரூபிள் ஆகும்.

இந்த மருந்தின் கலவை என்ன? ஹிஸ்டமைன் H-1 ஏற்பிகளைத் தடுக்கும் முக்கிய கூறு எபாஸ்டின் ஆகும். பொருள் விரைவாக மூச்சுக்குழாய் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்புகளை நீக்குகிறது, வெளியேற்றத்தை குறைக்கிறது மற்றும் ஒவ்வாமை தோல் எதிர்வினைகளின் வெளிப்பாட்டை நிறுத்துகிறது. "கெஸ்டின்" மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது, இதில் மாறுபட்ட அளவு எபாஸ்டின் (10 அல்லது 20 மி.கி) மற்றும் சிரப் இருக்கலாம். உற்பத்தியாளர் 20 மில்லிகிராம் செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட மாத்திரைகளையும் வழங்குகிறது.

யாருக்கு ஏற்றது?

கெஸ்டின் உட்பட எந்த 4 வது தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்களையும் ஒவ்வாமை நிபுணருடன் கலந்தாலோசித்த பின்னரே எடுக்க முடியும். பெரும்பாலும், மருந்து வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையில் மாத்திரைகள் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தல்கள் அனுமதிக்கின்றன, ஆனால் குழந்தை 12 வயதுக்கு மேல் இருந்தால் மட்டுமே. 15 வயதிலிருந்தே மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க சிரப் பயன்படுத்தப்படலாம்.

"கெஸ்டின்" பல்வேறு தோற்றங்களின் ஆண்டு முழுவதும் மற்றும் பருவகால நாசியழற்சியின் அறிகுறிகளை திறம்பட நீக்குகிறது, கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், யூர்டிகேரியா, குயின்கேஸ் எடிமா. மருந்து, உணவு மற்றும் பூச்சி ஒவ்வாமை காரணமாக ஏற்படும் அறிகுறிகளை மருந்து விடுவிக்கிறது.

கர்ப்பம், பாலூட்டுதல், அல்லது எபாஸ்டின் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு நீங்கள் சகிப்புத்தன்மையற்றவராக இருந்தால், நீங்கள் கெஸ்டினைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். ஃபீனில்கெட்டோனூரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு லோசெஞ்ச்கள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ், ஒரு ஆண்டிஹிஸ்டமைன் எப்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது கரோனரி நோய், ஹைபோகலீமியா, சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு.

"Xyzal" மருந்தின் விளக்கம்

ஒவ்வாமை தோல் எதிர்வினைகள், யூர்டிகேரியா, ரைனோரியா, குயின்கேஸ் எடிமா, வைக்கோல் காய்ச்சல் ஆகியவற்றின் அறிகுறி சிகிச்சை அவசியம் என்றால், பலர் விரும்புகிறார்கள் நவீன வழிமுறைகள்"சைசல்." ஒரு தொகுப்பின் விலை 420-460 ரூபிள் ஆகும். இந்த மருந்து பெல்ஜியம், சுவிட்சர்லாந்து மற்றும் இத்தாலியில் உள்ள மருந்து தொழிற்சாலைகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது.

Xizal இன் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் லெவோசெடிரிசைன் ஆகும். பொருள் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு பண்புகளை உச்சரித்துள்ளது. செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமானது ஒவ்வாமை வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம் அல்லது நோயியல் நிலையின் போக்கை கணிசமாகக் குறைக்கலாம். பொருள் ஊடுருவலைக் குறைக்கிறது வாஸ்குலர் சுவர்கள், சைட்டோகைன்கள் மற்றும் அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, ஈசினோபில்களின் இயக்கத்தைத் தடுக்கிறது. மருந்தின் மருத்துவ விளைவு 24 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

அது எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

புதிய ஒவ்வாமை மருந்துகளின் பட்டியலில், Xyzal அதன் விரைவான விளைவு மற்றும் பாதுகாப்பு காரணமாக முதல் இடத்தில் உள்ளது. நவீன மருந்துக்கு நடைமுறையில் எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை மற்றும் பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியை மிகவும் அரிதாகவே தூண்டுகிறது. இது பல்வேறு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்குப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: குயின்கேஸ் எடிமா, வைக்கோல் காய்ச்சல், ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி, அரிப்பு, தும்மல், பருவகால அல்லது ஆண்டு முழுவதும் மூக்கு ஒழுகுதல் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் நாசி நெரிசல்.

சொட்டு வடிவில், Xyzal 2 வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். மாத்திரைகள் 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் பயன்படுத்த ஏற்றது. மருந்து அதன் பயன்பாட்டின் எளிமை தொடர்பான பல நேர்மறையான பரிந்துரைகளைப் பெற்றுள்ளது. ஒரு Xyzal மாத்திரை ஒரு நாள் முழுவதும் ஒவ்வாமை அறிகுறிகளை அகற்றும்.

ஒவ்வாமைக்கான "லெவோசெடிரிசைன்"

"Levocetirizine" மருந்து "Xyzal" இன் மலிவான அனலாக் ஆகும். ஒரு தொகுப்பின் விலை (10 மாத்திரைகள்) 230-250 ரூபிள் வரை இருக்கும். மருந்தை சிரப் மற்றும் சொட்டு வடிவத்திலும் வாங்கலாம்.

மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் H-1 ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளின் முடிவுகளைத் தடுக்கிறது, இதன் மூலம் போதுமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு எதிர்வினையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. வைக்கோல் காய்ச்சல், ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி, பருவகால மற்றும் நாள்பட்ட நாசியழற்சி, லாக்ரிமேஷன், தும்மல், ஆஞ்சியோடீமா மற்றும் யூர்டிகேரியா ஆகியவற்றுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மாத்திரைகள் "லெவோசெடிரிசைன்" பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் சிகிச்சையில் மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதில்லை தாய்ப்பால், கலவையில் உள்ள கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு.

மருந்து "பாமிபின்"

புதிய தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் பட்டியலில் முறையான பயன்பாட்டிற்கான மருந்துகள் உள்ளன. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், உள்ளூர் மருந்துகளும் தேவைப்படுகின்றன. ஒவ்வாமை தோல் வெளிப்பாடுகள் சமாளிக்க, நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டும் சிறப்பு ஜெல். இந்த வெளிப்புற மருந்துகளில் ஒன்று பாமிபின் ஆகும். யூர்டிகேரியாவின் முதல் அறிகுறிகள், பூச்சி கடித்தால் ஒவ்வாமை, தோலில் அரிப்பு மற்றும் வெப்ப தீக்காயங்கள் தோன்றும் போது இது ஏற்கனவே பயன்படுத்தப்படலாம். தயாரிப்பு மாத்திரை வடிவத்திலும் கிடைக்கிறது.