மன இறுக்கம் சிகிச்சையில் தேவையான மருத்துவ ஆராய்ச்சி. ரோல்பேக்: குழந்தையின் மூளையின் ஜம்ப் எம்ஆர்ஐக்குத் தயாராகிறது

மன இறுக்கம் கொண்ட மூத்த உடன்பிறப்புகளைக் கொண்ட குழந்தைகளின் மூளை ஸ்கேன்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், படிக்கும் குழந்தைகளுக்கு மன இறுக்கம் ஏற்படுமா இல்லையா என்பதை மிகச் சரியாகக் கணிக்க முடியும் என்று அமெரிக்காவைச் சேர்ந்த ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர்.

சமீபத்திய ஆய்வின் முடிவுகள் விஞ்ஞானிகளுக்கு முற்றிலும் இருப்பதாக நம்புகின்றன உண்மையான வாய்ப்புஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு (ASD) உள்ள குழந்தைகள் அறிகுறிகளைக் காட்டுவதற்கு முன்பே கண்டறியவும். முன்னதாக, இந்த இலக்கு அடைய முடியாததாகத் தோன்றியது.

மேலும், இந்த ஆய்வு மன இறுக்கத்தைக் கண்டறிவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் மற்றும் வாய்ப்புகளைத் திறக்கிறது.

ஆனால் முதலில், குழந்தைகளில் மன இறுக்கத்தை கண்டறிவது ஏன் மிகவும் கடினம் என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம். பொதுவாக, ஒரு குழந்தை இரண்டு வயதிற்குப் பிறகு ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறின் (கண் தொடர்பு கொள்வதில் சிரமம் போன்றவை) அறிகுறிகளைக் காட்டத் தொடங்கும். ASD உடன் தொடர்புடைய மூளை மாற்றங்கள் மிகவும் முன்னதாகவே தொடங்கும் என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர் - ஒருவேளை கருப்பையில் கூட.

ஆனாலும் பல்வேறு நுட்பங்கள்நடத்தையின் அளவீடுகளால் யாருக்கு மன இறுக்கம் இருப்பதாகக் கணிக்க முடியாது என்று சேப்பல் ஹில்லில் உள்ள வடக்கு கரோலினா பல்கலைக்கழகத்தின் முன்னணி ஆய்வு ஆசிரியர் மனநல மருத்துவர் ஜோசப் பிவன் கூறுகிறார்.

"இரண்டு அல்லது மூன்று வயதில் ஆட்டிசத்தின் அறிகுறிகளைக் காட்டும் குழந்தைகள் தங்கள் வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் மன இறுக்கம் இருப்பது போல் தோன்றுவதில்லை" என்று பிவன் விளக்குகிறார்.

ஆட்டிசத்தின் வளர்ச்சியைக் கணிக்க உதவும் மரபணு "கையொப்பங்கள்" அல்லது உயிரியல் குறிப்பான்கள் ஏதேனும் உள்ளதா என்று பலர் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள். ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுடன் தொடர்புடைய சில அரிய பிறழ்வுகள் உள்ளன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, ஆனால் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் ஒன்று அல்லது சில மரபணு ஆபத்து காரணிகளுடன் தொடர்புபடுத்த முடியாது.

1990 களின் முற்பகுதியில், பிவன் மற்றும் பிற ஆராய்ச்சியாளர்கள் மன இறுக்கம் கொண்ட குழந்தைகள் தங்கள் சகாக்களை விட சற்று பெரிய மூளையைக் கொண்டிருப்பதைக் கவனித்தனர். மூளை வளர்ச்சியானது ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுக்கான உயிரியலாக இருக்கலாம் என்று இது பரிந்துரைத்தது. ஆனால் பிவன் மற்றும் அவரது சக ஊழியர் ஹீதர் கோடி ஹட்ஸ்லெட், சேப்பல் ஹில்லில் உள்ள வட கரோலினா பல்கலைக்கழகத்தின் உளவியலாளர், இந்த அதிகப்படியான வளர்ச்சி எப்போது நிகழ்கிறது என்பது முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை என்பதைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

புள்ளிவிவரப்படி, பொது மக்களில் 100-ல் ஒரு குழந்தைக்கு மன இறுக்கம் ஏற்படுகிறது. ஆனால் மன இறுக்கம் கொண்ட மூத்த உடன்பிறப்புகளைக் கொண்ட குழந்தைகள் அதிக ஆபத்தை எதிர்கொள்கின்றனர்: ASD ஐ உருவாக்கும் வாய்ப்பு 5 இல் 1 ஆகும்.

குழந்தை மூளை இமேஜிங் ஆய்வு திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக, நிதியுதவி தேசிய நிறுவனங்கள்அமெரிக்க சுகாதார அதிகாரிகள், பிவென் மற்றும் அவரது சகாக்கள் குழுவைச் சேர்ந்த 106 குழந்தைகளின் மூளையை ஸ்கேன் செய்தனர். அதிக ஆபத்து. ஆய்வின் போது குழந்தைகள் 6, 12 அல்லது 24 மாதங்கள்.

இந்த மூளை வளர்ச்சியை செயலில் "பிடிக்க" முடியுமா என்று பார்க்க வல்லுநர்கள் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கை (MRI) பயன்படுத்தினர். கூடுதலாக, அவர்கள் குறைந்த ஆபத்துள்ள குழுவைச் சேர்ந்த 42 குழந்தைகளை ஆய்வு செய்தனர்.

பதினைந்து அதிக ஆபத்துள்ள குழந்தைகளுக்கு 24 மாத வயதில் ஆட்டிசம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. MRI ஸ்கேன்கள், இந்த குழந்தைகளின் மூளையின் அளவு 12 மற்றும் 24 மாதங்களுக்கு இடையில் கண்டறியப்படாத குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது மிக வேகமாக அதிகரித்தது. அதே நேரத்தில் இந்த வளர்ச்சி ஏற்பட்டதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர் நடத்தை அறிகுறிகள்மன இறுக்கம்.

ஏஎஸ்டி அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே, 6 மற்றும் 12 மாத வயதில் மூளையில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும் விஞ்ஞானிகள் கண்டறிந்தனர். கார்டிகல் மேற்பரப்பு பகுதி, மூளையின் வெளிப்புறத்தில் உள்ள மடிப்புகளின் அளவை அளவிடுகிறது, பின்னர் மன இறுக்கம் கண்டறியப்பட்ட குழந்தைகளில் வேகமாக வளர்ந்தது. மீண்டும், இதே போன்ற நோயறிதல் வழங்கப்படாத குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடுகையில்.

இது அநேகமாக எழுகிறது முக்கிய கேள்வி: இந்த மூளை மாற்றங்களில் கவனம் செலுத்தி, குழந்தைகளின் மன இறுக்கத்தைக் கணிக்க அவற்றைப் பயன்படுத்த முடியுமா? Hutzlett மற்றும் Piven குழுவினர் MRI ஸ்கேன் தரவை (6 மற்றும் 12 மாதங்களில் மூளையின் அளவு, மேற்பரப்புப் பகுதி மற்றும் கார்டிகல் தடிமன் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்), அத்துடன் குழந்தைகளின் பாலினத்தை கணினி நிரலில் உள்ளிட்டனர். 24 மாத வயதில் எந்தெந்தக் குழந்தைகளுக்கு ஆட்டிசம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது என்பதைக் கண்டறிவதே குறிக்கோள்.

6 மற்றும் 12 மாதங்களில் பதிவுசெய்யப்பட்ட மூளை மாற்றங்கள் (மன இறுக்கம் கொண்ட மூத்த உடன்பிறப்புகளைக் கொண்ட குழந்தைகளில்) 24 மாதங்களில் ASD நோயால் கண்டறியப்பட்ட அனைத்து குழந்தைகளில் 80 சதவீதத்தை வெற்றிகரமாக அடையாளம் கண்டுள்ளது.

வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், 80 சதவீத வழக்குகளில் இரண்டு வயதில் எந்த குழந்தைகளுக்கு மன இறுக்கம் கண்டறியப்பட்டது என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் சரியாக தீர்மானிக்க முடிந்தது.

அடுத்தடுத்த ஆய்வுகளில் அவற்றின் முடிவுகள் இன்னும் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று ஆசிரியர்கள் தெளிவுபடுத்துகின்றனர். அறிவியல் படைப்புகள்மற்றும் உடன் அதிக எண்ணிக்கையிலானஅதிக ஆபத்துள்ள பிறந்த குழந்தைகள். கூடுதலாக, அவர்கள் ஆரம்பகால மூளை மாற்றங்களைக் கண்டறிய உதவும் பிற இமேஜிங் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்த விரும்புகிறார்கள்.

முடிவுகள் நம்பகமானதாக இருந்தாலும், மற்ற வல்லுநர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். மருத்துவ பயன்பாடுஇந்த நுட்பம் மிகவும் மட்டுப்படுத்தப்பட்டதாக இருக்கலாம். டேவிஸின் கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகத்தைச் சேர்ந்த நிபுணர் சிந்தியா ஷுமன், கண்டுபிடிப்புகள் குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே பொருந்தும் என்று கூறுகிறார் உயர் குழுஒட்டுமொத்த மக்களுக்கும் அல்லாமல் ஆபத்து. ஆபத்தில் இல்லாத குழந்தைகளில் மன இறுக்கத்தை கணிக்க முடியுமா என்பதை சோதிக்க மற்ற ஆய்வுகள் தேவைப்படும் என்று அவர் குறிப்பிடுகிறார்.

முதல் மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு சில மாதங்களுக்கு முன்பே ஒரு குழந்தைக்கு மன இறுக்கத்தை சந்தேகிக்க முடியும்.

அமெரிக்க ஆராய்ச்சியாளர்கள் மிகவும் கண்டுபிடித்துள்ளனர் சரியான வழிஅதிக ஆபத்தில் உள்ள குழந்தைகளில் மன இறுக்கத்தின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிதல் - சகோதரிகள் அல்லது சகோதரர்கள் ஏற்கனவே ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறால் (ASD) பாதிக்கப்பட்டவர்கள்.

ASD இன் அறிகுறிகள் பொதுவாக 2 மற்றும் 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் தோன்றும், ஆனால் ASD இன் அடிப்படையிலான மூளை மாற்றங்கள் மிகவும் முன்னதாகவே தோன்றும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர், ஒருவேளை கருப்பையிலும் கூட. நடத்தை சீர்குலைவுகளின் மதிப்பீடு முன்கணிப்புக்கு உதவாது, அல்லது உதவாது மரபணு ஆராய்ச்சி. சில அரிதான பிறழ்வுகள் ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகளுடன் இணைக்கப்பட்டிருந்தாலும், பெரும்பாலான நிகழ்வுகளை குறிப்பிட்ட மரபணு மாற்றங்களுடன் இணைக்க முடியாது.

1990 களின் முற்பகுதியில், நார்த் கரோலினா பல்கலைக்கழகத்தின் மனநல மருத்துவர் ஜோசப் பிவன் மற்றும் பிற ஆராய்ச்சியாளர்கள் மன இறுக்கம் கொண்ட குழந்தைகள் பெரிய மூளையைக் கொண்டிருப்பதைக் கவனித்தனர். இருப்பினும், வளர்ச்சி முடுக்கம் எப்போது நிகழ்கிறது என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை, எனவே ஜோசப் பிவனும் அவரது சக உளவியலாளர் ஹீதர் கோடி ஹாஸ்லெட்டும் MRI (காந்த அதிர்வு இமேஜிங்) மூலம் மன இறுக்கம் வளரும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள 6, 12 வயது குழந்தைகளின் மூளையை ஸ்கேன் செய்தனர். 24 மாதங்கள். குறைந்த ஆபத்துள்ள 42 குழந்தைகளுக்கு மூளை ஸ்கேன் செய்யப்பட்டது.

24 மாதங்களுக்குள் பதினைந்து அதிக ஆபத்துள்ள குழந்தைகளுக்கு மன இறுக்கம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. MRI தரவுகளின்படி, இந்த குழந்தைகளின் மூளை அளவு 12 மற்றும் 24 மாதங்களுக்கு இடையில் ASD கண்டறியப்படாத குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது மிக வேகமாக அதிகரித்தது. அதே நேரத்தில், மன இறுக்கத்தின் நடத்தை அறிகுறிகள் தோன்றின. ஏஎஸ்டி அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே, 6 முதல் 12 மாதங்களுக்கு இடையில் மூளை மாற்றங்களையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர். மேலும், அத்தகைய குழந்தைகளில் இது கவனிக்கப்பட்டது மேம்பட்ட வளர்ச்சிபெருமூளைப் புறணி மேற்பரப்பு.

37 (81%) ஆட்டிசம் நோயறிதல்களில் 30ஐ வெற்றிகரமாக கணித்த MRI தரவுகளின் அடிப்படையில் ஆராய்ச்சியாளர்கள் ASD கணிப்பு அல்காரிதத்தை உருவாக்கினர். தவறான நேர்மறை முடிவு ASD நோயால் கண்டறியப்படாத 142 குழந்தைகளில் 4 இல் காணப்பட்டது.

"இப்போது நாம் மிகவும் துல்லியமான கணிப்பைச் செய்ய முடியும், மன இறுக்கத்தின் 10 இல் 8 நிகழ்வுகளைக் கணிக்க முடியும்" என்று டாக்டர் பிவன் கூறுகிறார். - இது ஒரு பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது மருத்துவ முக்கியத்துவம், ஏனெனில் நடத்தை சோதனைகள் ஆரம்ப வயதுஐம்பது-ஐம்பது வாய்ப்பு கொடுங்கள். நிச்சயமாக, ஆரம்பகால மூளை மாற்றங்களைக் கண்டறிவதற்கான பிற இமேஜிங் நுட்பங்களின் திறனை ஆராய்வது உட்பட கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவை.

"முடிவுகள் நம்பகமானதாக இருந்தாலும், மருத்துவ பயன்பாடு குறைவாக இருக்கலாம்" என்று கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகத்தில் மருத்துவ இமேஜிங்கில் நிபுணரான சிந்தியா ஷுமன் கூறினார். "இப்போதைக்கு, அதிக ஆபத்தில் உள்ள குழந்தைகளுக்கான முன்கணிப்பு பற்றி மட்டுமே நாம் பேச முடியும், ஒட்டுமொத்த மக்களுக்கும் அல்ல."

ஆட்டிசம் பொது மக்களில் 100 குழந்தைகளில் 1 பேரை பாதிக்கிறது, ஆனால் உடன்பிறந்தவர்களில் ஏஎஸ்டி ஐந்தில் ஒருவருக்கு ஆட்டிசம் வருவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. அன்று இந்த நேரத்தில்மன இறுக்கம் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்க அறியப்பட்ட முறைகள் எதுவும் இல்லை ஆரம்ப நோய் கண்டறிதல்இப்போது குடும்பங்களுக்குத் தெரிவிக்க மட்டுமே முடியும்.

ஆட்டிஸம் தொடர்புகொள்வதில் சிரமம் மற்றும் பேச்சு கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கொலம்பியா பல்கலைக்கழகத்தின் (அமெரிக்கா) ஆராய்ச்சியாளர்கள் இதைக் கண்டறிய ஒரு வழியை முன்மொழிந்துள்ளனர் மன நோய்ஏற்கனவே ஆரம்ப கட்டத்தில் - மூளையில் பேச்சு பகுப்பாய்வியின் செயல்பாட்டின் எம்ஆர்ஐ பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்துதல்.

ஆடியோ சோதனையின் போது மூளை டோமோகிராம்; மிகவும் சுறுசுறுப்பான பகுதிகள் சிவப்பு நிறத்தில் குறிக்கப்படுகின்றன, அவற்றில் செவிவழி தற்காலிக மடல்கள் தனித்து நிற்கின்றன. (புகைப்படம் மாண்ட்ரீல் நரம்பியல் நிறுவனம்.)

புள்ளிவிவரங்களின்படி, மன இறுக்கம் மற்றும் தொடர்புடைய மனநல கோளாறுகள்குறைந்தது 110 குழந்தைகளில் ஒரு குழந்தையாவது பாதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த நோயைக் கண்டறிய அனுமதிக்கும் தெளிவான நோயறிதல் அளவுகோல்கள் இன்னும் இல்லை. ஆரம்ப கட்டங்களில். நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள், இதில் ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகளில் ஏராளமானோர் உள்ளனர். நியூயார்க்கில் உள்ள கொலம்பியா பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள், செயல்பாட்டு MRIயின் பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் மன இறுக்கத்தை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி கண்டறிவதற்கான தங்கள் சொந்த முறையை முன்மொழிந்துள்ளனர்.

ஒன்று சிறப்பியல்பு அம்சங்கள் ஆட்டிஸ்டிக் கோளாறுகள் தகவல்தொடர்புகளில் ஒரு சிரமம், இது விரைவில் அல்லது பின்னர் குழந்தையில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது; இத்தகைய குழந்தைகள் அரிதாகவும் மோசமாகவும் பேசுகிறார்கள், மற்றவர்கள் சொல்வதைக் கேட்க மாட்டார்கள். ஆய்வில் 15 ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் மற்றும் 12 பேச்சு குறைபாடுகள் மற்றும் தெளிவான அறிகுறிகள்மன இறுக்கம்; சராசரியாக, அனைத்து பாடங்களும் 12 வயதை விட சற்று பழையவை. டோமோகிராஃப் மூலம் மூளையை ஸ்கேன் செய்யும் போது, ​​அவர்கள் பெற்றோருடன் பேசுவது போல் பேசும் பதிவு அவர்களுக்கு வழங்கப்பட்டது.

ஆரோக்கியமான பரிசோதனைப் பாடங்களில், பெற்றோரின் பேச்சுக்குப் பதில், இரண்டு மூளை பகுதிகளின் செயல்பாடு- முதன்மை செவிப்புலப் புறணி மற்றும் உயர்ந்த டெம்போரல் கைரஸ், இது ஒரு வாக்கியத்தை ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட சொற்களின் வரிசையாகப் புரிந்துகொள்வதற்கு பொறுப்பாகும். யு மன இறுக்கம் கொண்ட குழந்தைகள்முதன்மை ஆடிட்டரி கார்டெக்ஸின் செயல்பாடு ஆரோக்கியமான மக்களில் இருந்ததைப் போலவே இருந்தது, ஆனால் உயர்ந்த தற்காலிக கைரஸின் செயல்பாடு கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், பேச்சு குறைபாடுள்ள மன இறுக்கம் கொண்டவர்கள் தங்களுக்கு என்ன சொல்கிறார்கள் என்று உண்மையில் புரியவில்லை; அவர்கள் வாக்கியத்தை தொடர்பில்லாத சொற்களின் தொகுப்பாக கேட்கிறார்கள். அதே வழியில் வேறுபட்டது ஆரோக்கியமான மற்றும் மன இறுக்கம் கொண்ட குழந்தைகளில் மூளை செயல்பாடுமயக்க மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு: மயக்க மருந்துகளின் விளைவு இருந்தபோதிலும், "மொழி புரிதல்" கைரஸ் இரு குழுக்களிலும் வித்தியாசமாக வேலை செய்தது.

ஆய்வுகளின் முடிவுகளைக் கொண்ட ஆராய்ச்சியாளர்களின் கட்டுரை ரேடியாலஜி இதழில் வெளியிட தயாராகி வருகிறது.

ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகள்சிகிச்சையளிக்க முடியும், ஆனால் வெற்றிக்கான திறவுகோல் நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதாகும். ஒருவேளை முன்மொழியப்பட்ட முறையானது மன இறுக்கத்தை அதன் வளர்ச்சியின் முக்கிய, ஆரம்ப கட்டங்களில் துல்லியமாக கண்டறிய உதவும்.

மருத்துவக் கண்ணோட்டத்தில், மன இறுக்கம் சிக்கலானது மருத்துவ நிலைஉடன் தெளிவற்ற காரணவியல்(அதாவது நிகழ்வதற்கான காரணங்கள்). எனது நடைமுறையில், ஒவ்வொரு நோயாளியைப் பற்றியும் முடிந்தவரை கற்றுக்கொள்ள முயற்சிக்கிறேன். இதற்கு குழந்தையின் முழுமையான பரிசோதனை, மருத்துவ வரலாறு பற்றிய பெற்றோருடன் விரிவான தொடர்பு மற்றும் விரிவான ஆய்வக சோதனைகள் தேவை.

இங்கே நான் எனது ஆராய்ச்சியைத் தொடங்குகிறேன்:

• நோயாளியின் உண்மையான வரவேற்பு:குழந்தை மருத்துவர் கருணையுடன் நோயாளிக்கு வழங்கும் நிலையான பத்து நிமிடங்கள் இங்கே போதுமானதாக இல்லை. மற்றவற்றுடன், உரையாடலில் இருக்க வேண்டும் விரிவான விளக்கம்கர்ப்ப காலத்தில் எடுக்கப்பட்ட மருந்துகள், குழந்தை எடுத்துக் கொண்ட உணவின் விவரம் மற்றும் வயதான உறவினர்களைப் பற்றிய கதை: தாத்தா, பாட்டி மற்றும் வயதான பெற்றோருக்கு ஏதேனும் முரண்பாடுகள் உள்ளதா?
• ஒலியியல்:எனக்கு கனடாவில் இருந்து ஒரு நோயாளி இருந்தார், அவருடைய செவித்திறன் சோதிக்கப்படவில்லை. பையன் காது கேளாதவன், ஆனால் மன இறுக்கம் இல்லை.
• எம்ஆர்ஐ:நான் இந்த நடைமுறையின் பெரிய ரசிகன் அல்ல. முதலில், நீங்கள் ஏற்படும் அபாயங்களைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் பொது மயக்க மருந்து(அது இல்லாமல், இந்த ஆய்வு சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் குழந்தையின் முழுமையான அசையாமை தேவைப்படுகிறது). MRI இன் முக்கிய நடைமுறை மதிப்பு பெரும்பாலும் பெற்றோர்கள் கொஞ்சம் ஊக்கமளிக்கிறார்கள் என்ற உண்மைக்கு வருகிறது: வெளிப்புற அறிகுறிகள்என் மூளையில் எந்த தவறும் இல்லை.
• EEG:பெரும்பாலும் குழந்தை வலிப்பு நோயின் வலிப்புத்தாக்கங்களைக் காட்டாது (நனவு இழப்பு அல்லது தசை நடுக்கம்). இருப்பினும், மன இறுக்கம் சிகிச்சையில் ஈடுபட்டுள்ள முக்கிய மருத்துவர்கள், மூளையின் தாளத்தை (குறிப்பாக தூக்கத்தின் போது செய்தாலும்) சோதனை செய்வது தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று நம்புகின்றனர். பெரும் மதிப்புமூளைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் செயல்பாட்டின் உச்சத்தை உடனடியாக அடையாளம் காண.
  இப்போது வேடிக்கை தொடங்குகிறது: செயல்முறையின் போது உங்களுடன் ஒத்துழைக்க குழந்தையை எப்படியாவது சமாதானப்படுத்த வேண்டும். பின்னர் நீங்கள் ஒரு நல்லதைக் கண்டுபிடிக்க வேண்டும் குழந்தை நரம்பியல் நிபுணர், இது பெறப்பட்ட தரவை புரிந்துகொள்ள உதவும். அதிக மின் தூண்டுதலுடன் கூடிய பகுதிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டுமா என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்க வேண்டும், ஏனெனில் எதுவும் இல்லை வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துமுற்றிலும் பாதுகாப்பாக இல்லை. மிகவும் கடினமான மற்றும் நேரத்தை எடுத்துக்கொள்ளும் செயல்முறை.
• விரிவான இரத்த பரிசோதனை:பெரும்பாலும் குழந்தை மருத்துவர்கள் இதை புறக்கணிக்கிறார்கள் எளிய சோதனை. மூளை போதுமான அளவு ஆக்ஸிஜனுடன் நிறைவுற்றது என்பதை உறுதிப்படுத்த நாம் முயற்சி செய்தால், குழந்தை இரத்த சோகையால் பாதிக்கப்படுகிறதா என்பதை முதலில் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
  
• நோயாளியின் இரத்தத்தில் ஈயம் மற்றும் பாதரசத்தின் அளவை மதிப்பிடுதல்:என்று கோட்பாடு கன உலோகங்கள்மூளையில் எப்படியாவது "பூட்டப்பட்டிருக்கலாம்" என்பது சர்ச்சைக்குரியது மற்றும் மருத்துவ சமூகத்தில் விரிவான விவாதத்தை உருவாக்கியுள்ளது. ஆனால் அத்தகைய சோதனை பெரும்பாலும் கவலைப்பட்ட பெற்றோருக்கு உறுதியளிக்க உதவுகிறது. உடலில் ஒரு சிறப்பு ஆத்திரமூட்டும் நபரை அறிமுகப்படுத்துவதை நான் எதிர்க்கிறேன், இது கனரக உலோகங்களின் வெளியீட்டை ஏற்படுத்தும், முதலில் அவற்றின் அடிப்படை அளவை தீர்மானிக்காமல்.
• மற்ற உலோகங்கள்:மெக்னீசியம், கால்சியம் மற்றும் துத்தநாகம் ஆகியவை உடலில் உள்ள பல பொருட்களுக்கு மிகவும் முக்கியம் இரசாயன எதிர்வினைகள். விரும்பி சாப்பிடும் குழந்தைகள் பெரும்பாலும் முக்கியமானவற்றை தவறவிடுகிறார்கள் ஊட்டச்சத்துக்கள். நுண்ணூட்டச் சத்து குறைபாடு ஏற்படலாம் தோல் தடிப்புகள்மற்றும் செரிமான பிரச்சனைகள்.
• செயல்திறன் மதிப்பீடு தைராய்டு சுரப்பி: நான் உன்னை பரிந்துரைக்கிறேன் தர்க்கரீதியான கட்டுமானம். எங்களிடம் ஒரு நோயாளி இருக்கிறார், அவர் அதிவேகத்தன்மையை வெளிப்படுத்துகிறார் அல்லது மாறாக, சோம்பல் மற்றும் வலிமை இழப்பை வெளிப்படுத்துகிறார். இந்த நிலை தைராய்டு ஆரோக்கியத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல என்பதை நாம் பரிசோதிக்காவிட்டால் எப்படி அறிந்து கொள்வது? சரியான பதில்: வழி இல்லை.
• குரோமோசோமால் பகுப்பாய்வு:பாரம்பரிய பள்ளி மருத்துவர்களும் அடிக்கடி பெற்றோரிடம் ஆட்டிசம் என்று கூறுகிறார்கள் மரபணு நோய்மற்றும் ABA போன்ற வகுப்புகளைத் தவிர வேறு எந்த வகையிலும் சிகிச்சையளிப்பது பயனற்றது. எனவே குரோமோசோம்களை ஏன் சரிபார்க்கக்கூடாது? எல்லாமே அவர்களுடன் ஒழுங்காக இருந்தால் (குறைந்தபட்சம் நவீன மரபியல் இதை உறுதிப்படுத்தும் அளவிற்கு), பின்னர், வெளிப்படையாக, உயிரியல் மருத்துவ தலையீடு பொதுவாக நம்பப்படுவதை விட வெற்றிக்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.
• இரைப்பை குடல் ஆரோக்கியம்:குடலில் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் (ஈஸ்ட் உட்பட) நோயியல் பெருக்கம் உள்ளதா என்பதையும், புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை ஜீரணிக்கும் செயல்முறை எவ்வாறு நடக்கிறது என்பதையும் உறுதிசெய்ய, விரிவான கோப்ரோகிராமைப் பார்க்கவும், டிஸ்பயோசிஸிற்கான மலத்தைச் சரிபார்க்கவும் விரும்புகிறேன். மூலம், குடல் ஆரோக்கியத்தை மீட்டெடுக்கும் போது ஒரு குழந்தைக்கு சாதாரணமான பயிற்சி மிகவும் எளிதாக இருக்கும்.
• உணவு ஒவ்வாமை:உடல் உள்ளீட்டிற்கு எதிர்வினையாற்றும்போது வெளிப்புற சுற்றுசூழல்இம்யூனோகுளோபின்களை வெளியிடுவதன் மூலம் முகவர், செல்கிறது அழற்சி செயல்முறை, இது உடலின் ஒட்டுமொத்த ஆற்றலை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்துகிறது. அது அடையாளம் காணப்பட்ட உணவுகளின் உணவில் இருந்து விலக்குதல் அதிகரித்த உணர்திறன், "மூடுபனி" நீக்க மற்றும் கண் தொடர்பு மற்றும் தகவல் தொடர்பு நிறுவ உதவும்.
  பசையம் மற்றும் கேசீன் இல்லாத உணவு பொதுவாக இரண்டு சந்தர்ப்பங்களில் வேலை செய்யாது: 1) நோயாளிக்கு பசையம் அல்லது கேசீன் ஒவ்வாமை இல்லை; 2) குழந்தைக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவு உள்ள மூன்றாவது (நான்காவது, ஐந்தாவது ...) தயாரிப்பு தொடர்ந்து பெறப்படுகிறது.
  நாங்கள் குழந்தைகளை சரிபார்க்கிறோம் மிகவும் பரந்த அளவிலான உணர்திறனுக்காக உணவு பொருட்கள் மேலும் நாங்கள் சில பொதுவான உணவுகளை அல்ல, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு சிறப்பாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உணவை பரிந்துரைக்கிறோம். குடலில் உள்ள பசையம் மற்றும் கேசீன் ஆகியவற்றின் மோசமான உறிஞ்சுதலுடன் தொடர்புடைய ஓபியேட் போன்ற பொருட்களின் தடயங்களை உங்கள் சிறுநீரில் சோதிக்க வேண்டும்.
• வைட்டமின் அளவுகள்:நோயாளி உணவில் இருந்து போதுமான வைட்டமின்கள் ஏ மற்றும் டி பெறுகிறார்களா என்பதை அறிந்து கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.இதைக் கண்டுபிடிப்பது எளிதானது மற்றும் மல்டிவைட்டமின் சப்ளிமெண்ட்ஸ் மூலம் தீர்க்க எளிதானது.
• வளர்சிதை மாற்ற அறிவு:நோயாளியின் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகின்றன என்பது பற்றிய தகவல்கள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருக்கு நன்கு தெரிந்திருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இது பல மருந்துகளின் சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானிக்கிறது.
• லிப்பிட் பேனல்:உயரமான மற்றும் குறைந்த அளவில்கொலஸ்ட்ரால் உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். கொலஸ்ட்ரால் மிகக் குறைவாக இருந்தால், இதை மருந்துகளால் எளிதில் சரிசெய்யலாம், இது பெரும்பாலும் கண் தொடர்பு மற்றும் தகவல்தொடர்புகளில் முன்னேற்றம் விளைவிக்கும். இந்தத் தகவல் பயன்படுத்தப்படும் உணவின் கலவையையும் பாதிக்கலாம்.