பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி என்பது பெருமூளைக் குழாய்களைக் கண்டறிவதற்கான தற்போதைய முறையாகும். பெருமூளை நாளங்களின் ஆஞ்சியோகிராபி நடத்துதல் பெருமூளை நாளங்களின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோகிராபி

ஷோஷினா வேரா நிகோலேவ்னா

சிகிச்சையாளர், கல்வி: வடக்கு மருத்துவ பல்கலைக்கழகம். பணி அனுபவம் 10 ஆண்டுகள்.

எழுதிய கட்டுரைகள்

நவீன மருத்துவத்தில், நிலைமையை விரிவாக ஆராய உங்களை அனுமதிக்கும் பல நுட்பங்கள் உள்ளன. வாஸ்குலர் அமைப்புமூளை, அவற்றில் ஒன்று பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி.

பரிந்துரைக்கப்படும் பல நோயாளிகள் இந்த வகைபரிசோதனை, பின்வரும் கேள்விகளில் ஆர்வமாக உள்ளது: பெருமூளைக் குழாய்களின் ஆஞ்சியோகிராபி என்றால் என்ன, செயல்முறை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது, அதற்கு யார் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறார்கள், தேர்வு முடிவுகள் எவ்வளவு துல்லியமானவை. இதைப் பற்றி மேலும் கீழே.

முறை பற்றி மேலும்

பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபிபெருமூளைக் குழாய்களின் (பரிசோதனை) கருவி முறைகளைக் குறிக்கிறது மூளை ஆராய்ச்சி. இந்த செயல்முறை மூலம், நோயாளியின் மூளையில் உள்ள நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளின் நிலையை ஒரு நிபுணர் பார்க்க முடியும், மேலும் இது ஒரு அடையாள வெளிப்பாடு அல்ல. செயல்முறையின் போது, ​​நோயாளி நேரடியாக வாஸ்குலர் அமைப்பில் ஒரு மாறுபட்ட முகவர் மூலம் செலுத்தப்படுகிறார், மேலும் எக்ஸ்ரே இயந்திரத்தால் எடுக்கப்பட்ட படங்களின் உதவியுடன், நிபுணர் மாறுபாடுடன் நிரப்பப்பட்ட மூளை நாளங்களின் நிலை பற்றிய தெளிவான படத்தைப் பெறுகிறார்.

பெருமூளைக் குழாய்களின் ஆஞ்சியோகிராபி (பரிசோதனை) கருதப்படுகிறது நிலையான நடைமுறை, நோயாளியின் தலையில் அமைந்துள்ள வாஸ்குலர் அமைப்பு, நரம்புகள் மற்றும் தமனிகள் பற்றிய விரிவான ஆய்வுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், நிபுணர் பின்வருவனவற்றை தீர்மானிக்க முடியும்:

• அது எங்கே நடந்தது
• பாத்திரங்களின் நிலை என்ன (அவை குறுகியதா அல்லது விரிந்ததா),
• இருப்பு மற்றும் இடம்,
• கட்டிகள் மற்றும் நியோபிளாம்களைக் கண்டறிதல்,
• மூளை திசுக்களில் இரத்தப்போக்கு அல்லது இரத்த உறைவு கண்டறிதல்,
• முன் வாஸ்குலர் அமைப்பைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள் திட்டமிட்ட செயல்பாடுமூளையில்.

ஆனால், எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படும் எந்தப் பரிசோதனையையும் போல, ஆஞ்சியோகிராஃபி முற்றிலும் பாதுகாப்பானதாகக் கருத முடியாது. இந்த முறை பல வரம்புகள் மற்றும் முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது.

மருத்துவம் 90 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக பெருமூளை நாளங்களின் ஆஞ்சியோகிராஃபியை நன்கு அறிந்திருக்கிறது. ரஷ்ய மருத்துவம்இந்த நுட்பம் கடந்த நூற்றாண்டின் ஐம்பதுகளில் பயன்படுத்தத் தொடங்கியது. சிறந்த தகவல் உள்ளடக்கம், அணுகல்தன்மை மற்றும் முறையின் எளிமை ஆகியவை விரைவில் பிரபலமடைந்தன. தற்போது, ​​மேம்படுத்தப்பட்ட தேர்வு எல்லா இடங்களிலும் தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நவீன பரிசோதனை வகைகள்

நவீன மருத்துவத்தில், பல வகையான பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, பொதுவாக "ஆஞ்சியோகிராபி" என்று அழைக்கப்படுகிறது. உள்ளன:

மாறுபட்ட நிர்வாகத்தின் முறையின்படி:

• பஞ்சர் பரிசோதனை. கான்ட்ராஸ்ட் ஒரு பஞ்சர் ஊசி மூலம் ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரத்தில் செலுத்தப்படுகிறது.
• வடிகுழாய் பரிசோதனை. அருகில் கான்ட்ராஸ்ட் கொண்ட வடிகுழாயை இணைக்கிறது வாஸ்குலர் படுக்கை.

பரிசோதிக்கப்பட்ட கப்பல்களின் இருப்பிடத்தின் படி:

• பொது ஆஞ்சியோகிராபி. கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் ஒரு வடிகுழாய் மூலம் பெருநாடியில் (தொராசி, அடிவயிற்று) செலுத்தப்படுகிறது. முழு பரிசோதனைஅனைத்து கப்பல்கள்.
• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோகிராபி. வடிகுழாய் அல்லது பஞ்சர் ஊசியைப் பயன்படுத்தி ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரத்தில் மாறுபாடு செலுத்தப்படுகிறது.

காட்சிப்படுத்தல் முறை மூலம்:

• மூளை மற்றும் கழுத்தின் நாளங்களின் ஆஞ்சியோகிராபி - நோயாளியின் வாஸ்குலர் அமைப்பு ஒரு டோமோகிராஃப் பயன்படுத்தி பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

X- கதிர்களைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி இரத்த நாளங்கள் மற்றும் மூளைப் பொருட்களின் படங்களின் துண்டுகளைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது. பெறப்பட்ட தகவல்கள் கணினி செயலாக்கத்திற்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக நிபுணர் ஆய்வு செய்யப்பட்ட பகுதிகளின் முப்பரிமாண படங்களை பெறுகிறார். டோமோகிராபி எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது? செயல்முறையின் போது, ​​முன்கையில் அமைந்துள்ள நோயாளியின் நரம்புக்குள் மாறுபாடு செலுத்தப்படுகிறது. செயல்முறை வலியற்றது மற்றும் மருத்துவமனையில் அல்லது மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

• ஆஞ்சியோகிராபி - நோயாளியின் இரத்த நாளங்களின் நிலை நவீன சுழல் டோமோகிராஃப் மூலம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது, இது வயிற்று பெருநாடியில் அதிக அளவு மாறுபாட்டை அறிமுகப்படுத்துகிறது.

CT ஐ விட பெருமூளை நாளங்களின் MSCT ஒரு பாதுகாப்பான செயல்முறையாக கருதப்படுகிறது. சோதனை நடைமுறையில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது தீங்கு விளைவிக்கும் செல்வாக்குநோயாளியின் உடலில், செயல்முறையின் போது மாறாக மூளையின் வாஸ்குலர் அமைப்பைப் படிக்கவும் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. நோயாளி வைக்கப்பட்டுள்ள நவீன டோமோகிராஃப் எக்ஸ்-கதிர்களை வெளியிடுவதில்லை என்பதில் முறையின் பாதிப்பில்லாத தன்மை உள்ளது.

• பெருமூளை நாளங்களின் ஆஞ்சியோகிராபி - வாஸ்குலர் அமைப்பின் பரிசோதனை ஒரு காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஸ்கேனரைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நவீன மருத்துவத்தில், நாளங்களின் எம்ஆர் ஆஞ்சியோகிராபி மிகவும் மேம்பட்ட மற்றும் தகவல் தரும் பரிசோதனை நுட்பமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. காந்த அதிர்வு முறை நோயாளிக்கு மிகவும் பாதிப்பில்லாததாகக் கருதப்படுகிறது. வாஸ்குலர் எம்ஆர்ஐ என்ன காட்டுகிறது? காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கில் பயன்படுத்தப்படுகிறது மின்காந்த அலைகள்வாஸ்குலர் அமைப்பு மற்றும் மூளை திசுக்களின் நிலை குறித்த முழுமையான தரவைப் பெறவும், ஹீமாடோமாக்கள் மற்றும் நியோபிளாம்களைக் கண்டறியவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஆஞ்சியோகிராஃபியுடன் எம்ஆர்ஐ கான்ட்ராஸ்ட் அறிமுகம் இல்லாமல் செய்யப்படுகிறது, அதனால்தான் ஒவ்வாமை பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இது போன்ற ஒரு பரிசோதனை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

பெருமூளைக் குழாய்களின் எம்ஆர்ஏ (பரிசோதனை) எக்ஸ்-கதிர்களை நாடாமல் முழு வாஸ்குலர் அமைப்பையும் படிப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது. கதிர்வீச்சு இல்லாதது ஆய்வை பாதுகாப்பானதாக்குவது மட்டுமல்லாமல், நோயறிதலைச் செய்ய தேவையான பல முறை அதை மேற்கொள்ளவும் அனுமதிக்கிறது.

மூளையின் எம்ஆர்ஐ பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

1. அதன் முன்னிலையில் .
2. அவ்வப்போது ஏற்படும் தலைவலிக்கு, காதுகளில், அடிக்கடி மயக்கம், பார்வை குறைபாடுகள்.
3. வளரும் கட்டி சந்தேகப்பட்டால்.
4. மணிக்கு.
5. மணிக்கு நோயியல் மாற்றங்கள்இரத்த நாளங்கள் மற்றும் மூளை திசுக்களில்.
6. மூளை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கட்டுப்பாட்டிற்கு.

இரத்த நாளங்களின் காந்த அதிர்வு ஆஞ்சியோகிராபி சில முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

• கிளாஸ்ட்ரோஃபோபியாவால் பாதிக்கப்பட்ட மக்கள்;
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள்;
• பெண்கள் மீது ஆரம்ப கட்டங்களில்கர்ப்பம்;
• இதயமுடுக்கி கொண்ட நோயாளிகள், உடலில் உலோக உள்வைப்புகள்.

ஆஞ்சியோகிராஃபிக் பரிசோதனைக்கான அனைத்து விருப்பங்களும், ஒரு வழியில் அல்லது வேறு வழியில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, பல நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனிப்பட்ட முறையில் ஒரு நிபுணரால் ஒரு குறிப்பிட்ட பரிசோதனை முறை ஒதுக்கப்படுகிறது.

தேர்வுக்கு யார் குறிப்பிடப்படுகிறார்கள்?

பின்வரும் நோயறிதல்களை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க நோயாளிகளுக்கு இந்த செயல்முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

1. அனீரிசிம் இருத்தல்.
2. பெருந்தமனி தடிப்பு.
3. தலையின் இரத்த நாளங்களின் த்ரோம்போசிஸ்.
4. சந்தேகத்திற்குரிய உள் அதிர்ச்சியுடன் மண்டை ஓட்டுக்கு சேதம்.
5. மூளை திசுக்களில் கட்டிகள்.
6. சிதைவின் இருப்பு.

எந்தவொரு ஆய்வையும் போலவே, ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கு பல முரண்பாடுகள் உள்ளன, அவை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

1. அயோடின் கொண்ட ஒரு மாறுபட்ட முகவருக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
2. மனநல கோளாறுகள்.
3. ஒரு தொற்று நோயின் இருப்பு அல்லது அழற்சி செயல்முறைசெயல்முறை நேரத்தில் உடலில்.
4. த்ரோம்போபிளெபிடிஸ்.

பரிசோதனைக்குப் பிறகு, நோயாளி (அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஆய்வு செய்யப்பட்ட மொத்த பாடங்களில் 5 சதவீதத்திற்கு மேல் இல்லை) பின்வரும் சிக்கல்களை உருவாக்கலாம்:

• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்மாறாக, சோதனை மூலம் கண்டறியப்படவில்லை;
• வடிகுழாய் நிறுவப்பட்ட பகுதியில் இரத்தப்போக்கு தோற்றம்;
• போன்ற நோய்களின் வளர்ச்சி: கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, இதய செயலிழப்பு.

தேர்வு எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது?

நோயாளிக்கு பொது ஆஞ்சியோகிராபி பரிந்துரைக்கப்பட்டால், இந்த பரிசோதனை பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

1. நோயாளி விரும்பிய பாத்திரத்தில் ஒரு ஊசி அல்லது வடிகுழாய் செருகப்பட்டுள்ளார்.
2. அதன் மூலம், எக்ஸ்-கதிர்களை நன்கு கடத்தாத ரேடியோபேக் அயோடின் கொண்ட மருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தமனியில் செலுத்தப்படுகிறது.
3. நிபுணர் மூளையின் பகுதிகளின் பல படங்களை எடுக்கிறார் (முன் மற்றும் பக்கவாட்டு திட்டத்தில்).
4. மாறுபட்ட முகவர் தமனிகளில் இருந்து நரம்புகளுக்குள் நுழைந்த பிறகு, படப்பிடிப்பு மீண்டும் நிகழ்கிறது.
5. நோயாளியிடமிருந்து வடிகுழாய் அகற்றப்பட்டு செயல்முறை முடிந்தது.
6. செயல்முறையின் காலம் 30 முதல் 60 நிமிடங்கள் வரை, நோயாளியின் நிலையை பல மணிநேரங்களுக்கு கட்டாயமாக கண்காணித்தல்.

அயோடின் கொண்ட மாறுபாடு வாஸ்குலர் அமைப்பில் நுழையும் போது, ​​பல நோயாளிகள் சூடான ஃப்ளாஷ்கள், தலை மற்றும் கழுத்தில் எரியும் உணர்வு மற்றும் ஒரு உலோக சுவை ஆகியவற்றைப் புகார் செய்கின்றனர். இந்த உணர்வுகள் சிறிது நேரம் கழித்து ஒரு தடயமும் இல்லாமல் மறைந்துவிடும்.

நோயாளிக்கு மல்டிஸ்பைரல் ஆஞ்சியோகிராபி அல்லது CT பரிந்துரைக்கப்பட்டால், பரிசோதனை ஒரு டோமோகிராஃப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. செயல்முறைக்கு முன்னும் பின்னும் நோயாளி மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனெனில் அதிகமாகும் நவீன காட்சிகள்பரிசோதனைகள் உடலுக்கு குறைவான அதிர்ச்சிகரமானவை.

எம்ஆர்ஐ ஆஞ்சியோகிராஃபி மூலம், நோயாளியின் உடலில் எந்த மாறுபாடும் நுழைவதில்லை, எனவே, அயோடினுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்து முற்றிலும் அகற்றப்படுகிறது. செயல்முறை எந்த சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை, மற்றும் இல்லை மீட்பு காலம்அது முடிந்த பிறகு.

தேர்வுக்கு எப்படி தயார் செய்வது

செயல்முறைக்கு திட்டமிடப்பட்ட நோயாளி அதற்குத் தயாராக வேண்டும். தயாரிப்பில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஒரு உணர்திறன் சோதனையை நடத்துதல் (மாறுபாட்டைப் பயன்படுத்தி தேர்வு மேற்கொள்ளப்பட்டால்). செயல்முறையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நிபுணர் நோயாளிக்கு ஒரு சிறிய அளவிலான பொருளை வழங்குகிறார் மற்றும் உடலின் எதிர்வினைகளைக் கவனிக்கிறார்; செயல்முறைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு சோதனை செய்யப்பட வேண்டும். தேவையற்ற அறிகுறிகள் தோன்றினால்: தோல் வெடிப்பு, அரிப்பு, கடுமையான தலைவலி, குமட்டல், நோயாளிக்கு மற்றொரு வகை ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• ஆய்வு வெற்று வயிற்றில் மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, எனவே, நோயாளி செயல்முறைக்கு பல மணிநேரங்களுக்கு முன்பு சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்;
• பரிசோதனைக்கு முன், நோயாளி உலோகம் கொண்ட எந்தவொரு பொருட்களையும் அகற்ற வேண்டும்: காதணிகள், மோதிரங்கள், சங்கிலிகள், ஹேர்பின்கள்.

ஆஞ்சியோகிராபி செய்வது ஏன் மதிப்பு?

நவீன மருத்துவத்தில், இந்த வகை பரிசோதனை மிகவும் கருதப்படுகிறது மேம்பட்ட முறை. இது செயல்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது முழு நோயறிதல்மூளையின் வாஸ்குலர் அமைப்பின் நிலை, இது முன்பே இருக்கும் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான முக்கியத்துவத்தைக் காட்டுகிறது. மேலும், ஆய்வின் உதவியுடன், நோயை அதன் ஆரம்பத்திலேயே அடையாளம் காணவும், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்கவும் முடியும், இது சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், நோயாளியை முழுமையாக குணப்படுத்தவும் அனுமதிக்கும்.

செயல்முறைக்கு உட்படும் பெரும்பான்மையான மக்கள் எந்த அசௌகரியத்தையும் உணரவில்லை; ஒரு சிறிய சதவீத நோயாளிகள் மட்டுமே பரிசோதனைக்குப் பிறகு சிக்கல்களை அனுபவிக்கின்றனர்.

செயல்முறையின் குறைந்த செலவும் கூடுதல் நன்மை.

பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி என்பது தலை மற்றும் மூளையின் தமனிகளின் நிலையை ஆய்வு செய்வதற்கான ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் முறையாகும், இது அவர்களின் சேதத்தை அடையாளம் காண்பதில் "தங்க தரநிலை" ஆகும். பெருந்தமனி தடிப்பு செயல்முறை, த்ரோம்போடிக் மற்றும் எம்போலிக் நிலைமைகள், இரத்த நாளங்களின் கட்டமைப்பின் பிறவி கோளாறுகள் போன்றவற்றைக் கண்டறிய இதேபோன்ற முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. தற்போதுள்ள அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகளுக்கு ஏற்ப ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது பெருமூளைக் குழாய்களின் பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராஃபியின் போது அதிக அளவிலான பாதுகாப்பு மற்றும் தகவல் உள்ளடக்கத்தை அடைவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

செயல்முறை பற்றி

பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி என்பது மூளையின் இரத்த நாளங்களின் நிலையை சரிபார்க்க மேற்கொள்ளப்படும் ஒரு ஆய்வு ஆகும்

பெருமூளை நாளங்களின் ஆஞ்சியோகிராபி - நவீன முறைமூளையின் தமனிகளைக் காட்சிப்படுத்தவும், அவற்றின் கட்டமைப்பில் உள்ள அசாதாரணங்களை அடையாளம் காணவும் உங்களை அனுமதிக்கும் நோயறிதல், எடுத்துக்காட்டாக:

• பல்வேறு வகையான குறுக்கீடுகள் மற்றும் அனீரிசிம்கள்;
• பெருந்தமனி தடிப்பு புண்;
• த்ரோம்போடிக் வெகுஜனங்கள் அல்லது வேறு ஏதேனும் எம்போலி;
• தமனி முறிவு தளங்கள்;
• கட்டி வடிவங்கள், முதலியன

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி தமனி படுக்கையில் ஒரு மாறுபட்ட முகவரை ஒரே நேரத்தில் செலுத்துவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது, இதன் விளைவாக படத்தில் உள்ள பாத்திரங்களை முன்னிலைப்படுத்த இது சாத்தியமாகும். மூளை மற்றும் மண்டை ஓட்டைக் காட்சிப்படுத்த, ரேடியோகிராஃபியின் கிளாசிக்கல் வகைகளைப் பயன்படுத்தலாம், அத்துடன் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (முறையே CT அல்லது MRI) பயன்படுத்தப்படலாம். அயோடின் தயாரிப்புகள் பெரும்பாலும் மாறுபட்ட முகவர்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பாதுகாப்பானவை.

செயல்முறையின் நோக்கம் எப்போதும் பரிசோதனைக்கான நபரின் அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகளை அடையாளம் காணும் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும்.

செலக்டிவ் ஆஞ்சியோகிராஃபி என்பது நிலையான ஆஞ்சியோகிராஃபியில் இருந்து வேறுபடுகிறது, இதில் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் ஆரம்பத்தில் ஒரு சிறிய பாத்திரத்தில் செலுத்தப்படுகிறது, இது உடலில் குறைவான தாக்கத்துடன் சிறந்த தகவலை அனுமதிக்கிறது.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபியைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​ஆஞ்சியோகிராமிற்கு நோயாளியின் அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகளை தீர்மானிக்க மிகவும் முக்கியம். அறிகுறிகள் பின்வரும் நிபந்தனைகளை உள்ளடக்கியது:

• மூளையின் வாஸ்குலர் படுக்கைக்கு பெருந்தமனி தடிப்பு சேதம் மற்றும் வேறு எந்த காரணத்திற்காகவும் தமனிகளின் ஸ்டெனோசிஸ்;

சாதாரண தமனி மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியில் பாத்திரத்தின் லுமினின் குறுகலானது

• இரத்த உறைவு அல்லது எம்போலியுடன் தொடர்புடைய இரத்த விநியோக கோளாறுகள்;
• தமனிகளின் விரிவாக்கம், அத்துடன் அவற்றின் கட்டமைப்பின் பிறவி கோளாறுகள்;
• உயர் நிலைமண்டைக்குள் அழுத்தம்;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கட்டமைப்புகளுக்கு ரத்தக்கசிவு சேதம்;
• மூளையின் கட்டி காயத்தின் சந்தேகம்;
• வலிப்பு நோய்;
• பக்கவாதத்திற்குப் பிந்தைய நிலைமைகள், முதலியன

இந்த எல்லா நிகழ்வுகளிலும், வழக்கமான அல்லது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோகிராஃபியை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​மருத்துவர் நோயாளியின் முரண்பாடுகளையும் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். இல்லையெனில், செயல்முறையின் பல்வேறு சிக்கல்கள் உருவாகலாம். முரண்பாடுகள் அடங்கும்:

• ரேடியோகான்ட்ராஸ்ட் முகவர்களாகப் பயன்படுத்தப்படும் அயோடின் தயாரிப்புகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
• உட்புற உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் கடுமையான இடையூறுகள்;
• நாள்பட்ட சிறுநீரக சேதம்;
• இரத்த உறைவு அல்லது இரத்தப்போக்கு ஆபத்து காரணமாக ஹீமோஸ்டேடிக் அமைப்பில் நோயியல் மாற்றங்கள்;
• கர்ப்ப காலம் மற்றும் இயற்கை உணவு.

கர்ப்பம் என்பது ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கு முரணான ஒன்றாகும்

எந்தவொரு முரண்பாடும் இந்த நோயறிதல் முறையை மேற்கொள்வதற்கான நேரடி தடையாகும்.

ஏதேனும் முரண்பாடுகள் அடையாளம் காணப்பட்டால், ஆய்வு கைவிடப்பட வேண்டும், பெருமூளைக் குழாய்களைக் காட்சிப்படுத்துவதற்கான மற்றொரு முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பது.

ஆராய்ச்சி வகைகள்

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோகிராபி என்பது பெருமூளை தமனிகளின் புண்களை அடையாளம் காண்பதில் "தங்க தரநிலை" ஆகும். இந்த வழக்கில், பல வகையான செயல்முறைகள் உள்ளன, ரேடியோகான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டின் ஊசி இடத்தில் வேறுபடுகின்றன:

• பொது ஆஞ்சியோகிராஃபி மூலம், எக்ஸ்ரே கான்ட்ராஸ்ட் பெருநாடி அல்லது பொதுவான கரோடிட் தமனிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, இது தலையின் அனைத்து பாத்திரங்களையும் காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது;
• ஒரு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வகை ஆய்வு மூளையின் தமனிகளில் ஒரு கதிரியக்கப் பொருளை அறிமுகப்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, இது உடலின் மற்ற பாத்திரங்களில் குறைந்தபட்ச விளைவுகளை அனுமதிக்கிறது;
• ஒரு சூப்பர்செலக்டிவ் அணுகுமுறையுடன், பெருமூளை தமனிகளின் சிறிய கிளைகள் மட்டுமே வேறுபடுகின்றன.

மாறுபட்ட அணுகுமுறைகளில் உள்ள வேறுபாடுகளுக்கு கூடுதலாக, பயன்படுத்தப்படும் இமேஜிங் முறையில் நடைமுறைகள் வேறுபடலாம்:

• பல கணிப்புகளில் நிலையான ரேடியோகிராஃபியைப் பயன்படுத்துவது உன்னதமான அணுகுமுறை. இது பெருமூளை தமனிகள் முன்னிலைப்படுத்தப்பட்ட மூளையின் அளவு அல்லாத படங்களை அனுமதிக்கிறது. ஒரு விதியாக, பின்வரும் வகையான நடைமுறைகள் கிடைக்காதபோது நவீன மருத்துவத்தில் இந்த அணுகுமுறை பயன்படுத்தப்படுகிறது;
• கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபியைப் பயன்படுத்தி ஆஞ்சியோகிராபி வாஸ்குலர் படுக்கையின் முப்பரிமாண படத்தைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, மருத்துவர் எளிதில் கட்டமைப்பு கோளாறுகளை அடையாளம் கண்டு துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்யலாம். முக்கிய நன்மை இந்த முறை- காட்சிப்படுத்தலின் உயர் மட்டத்தை பராமரிக்கும் போது சிறிய நேர செலவுகள்;

பெருமூளை நாளங்களின் CT ஆஞ்சியோகிராஃபியின் போது அனீரிஸம் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது

• தமனி மாறுபாட்டுடன் அல்லது இல்லாமல் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் வாஸ்குலர் வடிவத்தில் அதிக அளவு விவரங்களை அனுமதிக்கிறது, இது தமனிகளின் கட்டமைப்பில் சிறிய அசாதாரணங்களைக் கூட கண்டறிய உதவுகிறது. இந்த ஆஞ்சியோகிராபி முறை மேலே விவரிக்கப்பட்டதை விட கணிசமாக அதிக நேரம் எடுக்கும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு குறிப்பிட்ட வகை ஆய்வின் தேர்வு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரைப் பொறுத்தது. நோயாளியின் நிலை, தற்போதுள்ள அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகளை மதிப்பிடுபவர், நோயைக் கண்டறிவதற்கான தேவையான அணுகுமுறையைத் தீர்மானிப்பவர்.

நோயாளி என்ன செய்ய வேண்டும்?

ஆய்வு எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் அது என்ன என்பதைப் பற்றி பேசுவதற்கு முன், பெருமூளை நாளங்களின் பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி, சிக்கலைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். சரியான தயாரிப்புபரிசோதனைக்காக நோயாளி. கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் பின்வரும் ஆயத்த நடவடிக்கைகளை வழங்க வேண்டும்:

1. மேற்கொள்ளுதல் கண்டறியும் பரிசோதனை, இதில் பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, நுரையீரலின் ஃப்ளோரோகிராஃபிக் பரிசோதனை, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி, இரத்த உறைதல் அமைப்பின் பகுப்பாய்வு ஆகியவை அடங்கும்.
2. மருத்துவருடன் ஆலோசனை பொது நடைமுறைமற்றும் ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணர்.
3. அயோடின் கொண்ட மருந்துகளுக்கு உணர்திறன் ஒரு சோதனை நடத்துதல். மூலம் இந்த சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது நரம்பு நிர்வாகம் 1 மிலி கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட், அதைத் தொடர்ந்து நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடுதல் மற்றும் அடையாளம் காணுதல் மருத்துவ அறிகுறிகள்ஒவ்வாமை எதிர்வினை.
4. வரவிருக்கும் ஆய்வு பற்றி நோயாளியுடன் உரையாடல்.

ஒரு மருத்துவர் நோயாளியுடன் ஆஞ்சியோகிராபி பற்றி பேசுகிறார்

ஆஞ்சியோகிராபி செய்வதற்கு முன், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் நோயாளியுடன் நுணுக்கங்களைப் பற்றி விவாதிக்க வேண்டும் இந்த படிப்பு, மேலும் செயல்முறைக்குப் பிறகு தேவையான செயல்களை அவருக்கு விளக்கவும்.

மருத்துவரின் செயல்களுக்கு கூடுதலாக, நோயாளி பின்வரும் உதவிக்குறிப்புகளைப் பின்பற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• கடைசி உணவை ஆய்வுக்கு 10-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எடுக்கக்கூடாது;
• செயல்முறையின் போது, ​​பல்வேறு காதணிகள், மோதிரங்கள், பற்கள் போன்றவற்றை அகற்றுவது அவசியம்.

ஒரு கணக்கெடுப்பு நடத்துதல்

பெருமூளைக் குழாய்களின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோகிராபி ஒரு சிறப்பு ஆஞ்சியோகிராஃப் பயன்படுத்தி ஒரு இயக்க அறையில் செய்யப்படுகிறது. முதல் கட்டத்தில், நோயாளியின் தொடை அல்லது கரோடிட் தமனி வடிகுழாய் செய்யப்படுகிறது, இதன் மூலம் கப்பலின் லுமினுக்குள் ஒரு சிறப்பு ஆய்வு செருகப்படுகிறது, இது ஒரு மாறுபட்ட முகவரை வழங்குவதற்கு அவசியம்.

தமனி வடிகுழாயை செயல்படுத்துதல்

ஒரே நேரத்தில் கணினி அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் கொண்ட ஒரு ரேடியோகான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டின் படிப்படியான அறிமுகம், மூளையின் தமனிகளின் படங்களைப் பெறவும், அவற்றில் நோயியல் செயல்முறைகளை அடையாளம் காணவும் அனுமதிக்கிறது.

ஆய்வின் முடிவில், ஆய்வு கப்பலில் இருந்து அகற்றப்பட்டது, மற்றும் ஏ அழுத்தம் கட்டு. பொதுவாக, ஆஞ்சியோகிராபி அரிதாக ஒரு மணி நேரத்திற்கு மேல் எடுக்கும். பரிசோதனையின் முடிவில், நோயாளி படுக்கையில் இருக்க வேண்டும் மற்றும் திரவ உட்கொள்ளலை அதிகரிக்க வேண்டும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

நோயாளிகளுக்கு அதிக பாதுகாப்பு இருந்தபோதிலும் பல்வேறு வயதுடையவர்கள், ஆஞ்சியோகிராபி வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் எதிர்மறையான விளைவுகள்நோயாளிக்கு. மிகவும் பொதுவாக கவனிக்கப்படும் நிலைமைகள்:

• வாஸ்குலர் படுக்கையில் இருந்து சுற்றியுள்ள திசுக்களில் ஒரு கதிரியக்க பொருள் வெளியீடு. இந்த நிலை அழற்சி மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும் பல்வேறு அளவுகளில்வெளிப்பாட்டுத்தன்மை;
• மாறுபட்ட முகவர் அல்லது அதன் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மைக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, குயின்கேஸ் எடிமா மற்றும் பிற ஒவ்வாமை-குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்;
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, பரிசோதனையின் சிக்கலாக, அவர்களின் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது.

செயல்முறையின் சிக்கல்களைத் தடுக்க, ஆய்வுக்கு முன் நோயாளியின் விரிவான பரிசோதனையை உறுதி செய்வது அவசியம்.

ஆஞ்சியோகிராபி உள் கரோடிட் தமனியில் ஒரு அனீரிஸத்தை வெளிப்படுத்தியது.

பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி என்றால் என்ன என்பதைப் பற்றி பேசுகையில், பெருமூளை வாஸ்குலர் நோய்களைக் கண்டறிவதில் இந்த முறை "தங்கத் தரமாக" கருதப்படுகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இது சம்பந்தமாக, இந்த நோய்களில் ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், நோயாளிக்கு நோயறிதலின் குறிப்பிட்ட முறையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். அதைச் செய்வதற்கு முன், நோயாளி கண்டறியும் மருத்துவருடன் கலந்து ஆலோசிக்க வேண்டும் சாத்தியமான அறிகுறிகள்மற்றும் முரண்பாடுகள்.

இலக்கியம்: 1. "நரம்பியல்" மார்கோ முமென்டேலர், ஹென்ரிச் மேட்டில்; ஜெர்மன் மொழியிலிருந்து மொழிபெயர்ப்பு, பதிப்பு. ஓ.எஸ். லெவினா; 2வது பதிப்பு; மாஸ்கோ, எட். "MEDpress-inform", 2009; 2. "டிஜிட்டல் கழித்தல் ஆஞ்சியோகிராபி." Gonchar A. A. (மின்ஸ்கில் 15வது மருத்துவமனை), Gonchar I. A. (பெலாரஸ் குடியரசின் நரம்பியல், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பிசியோதெரபி ஆராய்ச்சி நிறுவனம்); "செய்தி" இதழில் கட்டுரை வெளியானது. கதிரியக்க நோய் கண்டறிதல்" 1998 - 4: 34-37.

போர்த்துகீசிய நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எகாஸ் மோனிஸ் 1927 இல் முதல் ஆஞ்சியோகிராபி செய்தார் கரோடிட் தமனிகள்மற்றும் பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராஃபி முறையின் நிறுவனராக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு ஆஞ்சியோகிராம் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மிகவும் துல்லியமான தன்மை மற்றும் சரிபார்ப்புக்கு உதவுகிறது நோயியல் செயல்முறைகள் CT (கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி), MRI (காந்த அதிர்வு இமேஜிங்) அல்லது பெருமூளை நாளங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி அடையாளம் காணப்பட்டது.

அறிகுறிகள். பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கு (CA) மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

1. பெருமூளை தமனிகளின் கூடுதல் மற்றும் இன்ட்ராக்ரானியல் பகுதிகளின் அடைப்புகள் மற்றும் ஸ்டெனோஸ்களை உறுதிப்படுத்துதல் அல்லது விலக்குதல்:
2. நரம்புகள் மற்றும் சைனஸின் த்ரோம்போசிஸ் உறுதிப்படுத்தல் அல்லது விலக்குதல்;
3. அனூரிசிம்கள் மற்றும் சப்அரக்னாய்டு இரத்தக்கசிவுகளை உறுதிப்படுத்துதல் அல்லது விலக்குதல்;
4. துண்டித்தல், ஃபைப்ரோமஸ்குலர் டிஸ்ப்ளாசியா, காலிபர் ஒழுங்கின்மை மற்றும் தமனி அழற்சியில் மைக்கோடிக் அனூரிசிம்கள் போன்ற குறிப்பிட்ட தமனி நோய்களை உறுதிப்படுத்துதல் அல்லது விலக்குதல்;
5. கட்டி வாஸ்குலரைசேஷன் பண்புகளை தீர்மானிக்கவும்;
6. அனூரிசிம்கள், தமனி குறைபாடுகள் மற்றும் ஃபிஸ்துலாக்கள், ஸ்டெனோஸ்கள் அல்லது வாசோஸ்பாஸ்ம், அத்துடன் உள்-தமனி த்ரோம்போலிசிஸ் மற்றும் த்ரோம்பஸின் இயந்திர பின்வாங்கல் ஆகியவற்றிற்கான கதிரியக்கக் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் எண்டோவாஸ்குலர் தலையீடுகளைச் செய்வதற்கான கூடுதல் தகவல்களைப் பெறுதல்.

முறை. வடிகுழாய் செருகப்படுகிறது தொடை தமனி. பின்னர், ஒரு கம்பி வழிகாட்டியைப் பயன்படுத்தி, அது பிராச்சியோசெபாலிக் உடற்பகுதியில், இடது பொதுவான கரோடிட் அல்லது சப்கிளாவியன் தமனிக்குள் அனுப்பப்படுகிறது, அதன் பிறகு ஒரு மாறுபட்ட முகவர் செலுத்தப்படுகிறது. மேலும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பரிசோதனைக்கான மெல்லிய வடிகுழாய்கள் பெரிய பெருமூளை தமனிகளின் கிளைகளில் செருகப்படலாம். பயன்படுத்தி படம் பெறப்படுகிறது டிஜிட்டல் தொழில்நுட்பங்கள்(டிஜிட்டல் [டிஜிட்டல்] கழித்தல் ஆஞ்சியோகிராபி - டிஎஸ்ஏ) இந்த முறையின் நன்மை என்னவென்றால், ஆஞ்சியோகிராஃபிக் பரிசோதனையின் முடிவுகளை இமேஜிங் முறைகளின் தரவுகளுடன் ஒருங்கிணைக்க முடியும் - CT மற்றும் MRI, இது ஸ்டீரியோடாக்டிக் தலையீட்டை எளிதாகவும் பாதுகாப்பாகவும் செய்கிறது.

DSA முறைசிறிய அளவிலான கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டின் நரம்பு அல்லது உள்-தமனி நிர்வாகம் மற்றும் கணினி செயலாக்கம் மற்றும் கண்டறியும் மதிப்பு இல்லாத பொருட்களின் மாறுபாடு அல்லாத படங்களைக் கழித்தல் (விலக்கு) காரணமாக மாறுபட்ட இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் படத்தை மேம்படுத்துதல் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. எலும்புக்கூடு, மென்மையான திசுக்கள் (திட்டம்). இந்த முறையால் பெறப்பட்ட படங்களின் உயர் தெளிவுத்திறன் சிறிய அளவிலான ரேடியோகான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகளைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது, அல்லது ஆர்வமுள்ள பொருளிலிருந்து தொலைவில் உள்ள இடத்தில் மாறுபாட்டை உட்செலுத்துகிறது.

DSA இன் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு அதன் குறைந்த தெளிவுத்திறன், உண்மையான பரிமாணங்களுடன் பொருந்தாத ஒரு படத்தை உருவாக்குவது மற்றும் கண்டறியப்பட்ட மாற்றங்கள் மற்றும் உடற்கூறியல் அடையாளங்களுக்கு இடையேயான தொடர்பு இல்லாதது. அவற்றில் முதலாவது உபகரணங்களின் வடிவமைப்பு காரணமாகும்: மிகவும் மேம்பட்ட அமைப்புகள் இருந்தபோதிலும், DSA இன் தீர்மானம் 1 மிமீக்கு 2 ஜோடி வரிகளை மட்டுமே அடைகிறது, அதே நேரத்தில் நிலையான ஆஞ்சியோகிராபி 1 மிமீக்கு 5 ஜோடி வரிகளை அடைகிறது. மற்ற குறைபாடுகள் நீக்கப்படலாம். "முகமூடி" மற்றும் "நிரப்புதல்" - படத்தில் இரண்டு படங்களை பதிவு செய்வதன் மூலம் பெறப்பட்ட படத்திற்கும் உடற்கூறியல் அடையாளங்களுக்கும் இடையிலான உறவை அடைய முடியும். உண்மையான பரிமாணங்களைத் தீர்மானிக்க, வடிகுழாயின் உண்மையான வெளிப்புற விட்டம் தெரிந்து கொள்ள போதுமானது, இது எக்ஸ்ரே அளவீடுகளுக்கு ஒரு தரமாக செயல்படும். இருப்பினும், பரந்த பயன்பாடுதலை மற்றும் கழுத்து நாளங்களின் ஆய்வில் டிஎஸ்ஏ பெறுவதற்கான சாத்தியக்கூறு மூலம் விளக்கப்படுகிறது உயர் தரம்இல் படங்கள் குறைந்தபட்ச செறிவுகான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் (2-3%) பாத்திரங்களில், நிலையான ஆஞ்சியோகிராபி செய்ய, ஆய்வு செய்யப்படும் தமனியின் இரத்தத்தில் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டின் உள்ளடக்கம் குறைந்தது 40-50% ஆக இருக்க வேண்டும்.

சிக்கல்கள். ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கான அறிகுறிகள் சாத்தியம், அரிதாக இருந்தாலும், சிக்கல்கள் காரணமாக மிகவும் கண்டிப்பாக தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். ஆஞ்சியோகிராபி என்பது ஒரு ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் விலையுயர்ந்த ஆராய்ச்சி முறையாகும். உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் பாத்திரத்தின் சுவரின் சிதைவு சாத்தியமாகும்; செருகப்பட்ட வடிகுழாய் அழிக்கப்படலாம் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள், தமனி-தமனி எம்போலிஸம் காரணமாக பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது; பாத்திரத்தில் வடிகுழாய் இருப்பதால் உள்ளூர் வாஸ்போஸ்மாஸ் உருவாகலாம். கூடுதலாக, ஆபத்து உள்ளது பக்க விளைவுகான்ட்ராஸ்ட் மீடியா, எ.கா. வலிப்பு வலிப்பு, சிறுநீரக செயலிழப்புஅல்லது அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி. ஆர்டெரியோஸ்கிளிரோசிஸ் இல்லாத நிலையில், ஆஞ்சியோகிராஃபியுடன் கூடிய சிக்கல்கள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

பெருமூளை நாளங்களின் ஆஞ்சியோகிராபி ஆகும் கருவி முறைமூளையின் இரத்த நாளங்களை உண்மையில் "பார்க்க" உங்களை அனுமதிக்கும் ஆராய்ச்சி. ஆய்வை மேற்கொள்ள, மூளையின் தொடர்புடைய பாத்திரத்தில் ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்டை அறிமுகப்படுத்துவது மற்றும் ஒரு எக்ஸ்ரே இயந்திரம் இருப்பது அவசியம், இதன் உதவியுடன் இந்த மாறுபாட்டுடன் நிரப்பப்பட்ட பாத்திரங்களின் படம் பதிவு செய்யப்படும். பெருமூளைக் குழாய்களின் ஆஞ்சியோகிராபி என்பது ஒரு வழக்கமான நோயறிதல் முறை அல்ல; இது அதன் சொந்த அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் மற்றும், துரதிருஷ்டவசமாக, சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளது. இது என்ன வகையான நோயறிதல் முறை, எந்த சந்தர்ப்பங்களில் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது எவ்வாறு சரியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராஃபியின் பிற நுணுக்கங்களை நீங்கள் இந்த கட்டுரையிலிருந்து கற்றுக்கொள்ளலாம்.

ஆஞ்சியோகிராபி என்பது ஒரு பரந்த பொருளில் X- கதிர்களைப் பயன்படுத்தி உடலில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் படங்களைப் பெறுவதாகும். பெருமூளைக் குழாய்களின் ஆஞ்சியோகிராபி இந்த விரிவான ஆராய்ச்சி முறையின் வகைகளில் ஒன்றாகும்.

ஆஞ்சியோகிராஃபி கிட்டத்தட்ட 100 ஆண்டுகளாக மருத்துவத்திற்கு அறியப்படுகிறது. இது முதன்முதலில் போர்த்துகீசிய நரம்பியல் நிபுணர் ஈ. மோனிஸால் 1927 இல் முன்மொழியப்பட்டது. 1936 இல், ஆஞ்சியோகிராபி பயன்படுத்தப்பட்டது மருத்துவ நடைமுறை, மற்றும் ரஷ்யாவில் ரோஸ்டோவ் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் V.A. நிகோல்ஸ்கி மற்றும் E.S. டெமிரோவ் ஆகியோருக்கு நன்றி 1954 முதல் இந்த முறை பயன்படுத்தப்பட்டது. அப்படி இருந்தாலும் ஒரு நீண்ட காலம்பயன்பாடு, பெருமூளை நாளங்களின் ஆஞ்சியோகிராபி இன்றுவரை தொடர்ந்து மேம்பட்டு வருகிறது.

பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி என்றால் என்ன?

இந்த ஆராய்ச்சி முறையின் சாராம்சம் பின்வருமாறு. நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட பெருமூளை தமனியில் (அல்லது பெருமூளை தமனிகளின் முழு வலையமைப்பிலும்) ஒரு எக்ஸ்ரே கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் மூலம் செலுத்தப்படுகிறார், பொதுவாக அயோடின் அடிப்படையிலானது (யூரோகிராஃபின், ட்ரையோட்ரஸ்ட், ஓம்னிபாக், அல்ட்ராவிஸ்ட் மற்றும் பிற). வழக்கமான எக்ஸ்ரே மூலம் கப்பல்கள் மோசமாக காட்சிப்படுத்தப்படுவதால், கப்பலின் படத்தை எக்ஸ்ரே படத்தில் பதிவு செய்ய இது செய்யப்படுகிறது. ரேடியோபேக் பொருளின் அறிமுகம் தொடர்புடைய பாத்திரத்தின் துளையால் (தொழில்நுட்ப ரீதியாக சாத்தியமானால்) அல்லது சுற்றளவில் (பொதுவாக தொடை தமனியில் இருந்து) தேவையான பாத்திரத்துடன் இணைக்கப்பட்ட வடிகுழாய் மூலம் சாத்தியமாகும். மாறுபட்ட முகவர் வாஸ்குலர் படுக்கையில் தோன்றும் போது, ​​ஒரு தொடர் எக்ஸ்-கதிர்கள்இரண்டு கணிப்புகளில் (நேரடி மற்றும் பக்கவாட்டு). இதன் விளைவாக வரும் படங்கள் ஒரு கதிரியக்க நிபுணரால் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன, அவர் ஒரு குறிப்பிட்ட பெருமூளை வாஸ்குலர் நோயியலின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை பற்றிய முடிவுகளை எடுக்கிறார்.

வகைகள்

மருந்து நிர்வாகத்தின் முறையைப் பொறுத்து, இந்த ஆராய்ச்சி முறை பின்வருமாறு:

• பஞ்சர் (மாறுபாடு தொடர்புடைய பாத்திரத்தின் பஞ்சர் மூலம் நிர்வகிக்கப்படும் போது);
• வடிகுழாய் (தொடை தமனி வழியாக செருகப்பட்ட ஒரு வடிகுழாயின் மூலம் மாறுபாடு வழங்கப்படும் மற்றும் தேவையான இடத்திற்கு வாஸ்குலர் படுக்கையுடன் முன்னேறும் போது).

ஆய்வுப் பகுதியின் பரந்த தன்மையின் படி, பெருமூளைக் குழாய்களின் ஆஞ்சியோகிராபி:

• பொது (அனைத்து மூளை நாளங்களும் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன);
• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட (ஒரு குளம் கருதப்படுகிறது, கரோடிட் அல்லது vertebrobasilar);
• superselective (இரத்தக் குளங்களில் ஒன்றில் ஒரு சிறிய காலிபர் பாத்திரம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது).

சூப்பர்செலக்டிவ் ஆஞ்சியோகிராபி ஒரு ஆராய்ச்சி முறையாக மட்டுமல்லாமல், எண்டோவாஸ்குலர் சிகிச்சையின் ஒரு முறையாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரத்தில் "சிக்கல்" இருப்பதைக் கண்டறிந்த பிறகு, மைக்ரோசர்ஜிக்கல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி இந்த சிக்கல் "நீக்கப்படுகிறது" (எடுத்துக்காட்டாக, எம்போலைசேஷன் அல்லது த்ரோம்போசிஸ் ஒரு தமனி குறைபாடு).

நவீனத்தின் பரவலான அறிமுகம் காரணமாக கண்டறியும் முறைகள், போன்றவை CT ஸ்கேன்(CT) மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI), in சமீபத்தில் CT ஆஞ்சியோகிராபி மற்றும் MR ஆஞ்சியோகிராபி ஆகியவை அடிக்கடி செய்யப்படுகின்றன. இந்த ஆய்வுகள் பொருத்தமான டோமோகிராஃப்களின் முன்னிலையில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன; அவை ஆஞ்சியோகிராஃபியை விட குறைவான அதிர்ச்சிகரமானவை மற்றும் பாதுகாப்பானவை. ஆனால் அதைப் பற்றி பின்னர்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

பெருமூளைக் குழாய்களின் ஆஞ்சியோகிராபி என்பது ஒரு சிறப்பு நோயறிதல் முறையாகும், இது ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். நோயாளியின் வேண்டுகோளின் பேரில் இது செய்யப்படுவதில்லை. முக்கிய அறிகுறிகள்:

• தமனி அல்லது தமனி சார்ந்த சந்தேகம்;
• தமனி குறைபாடு பற்றிய சந்தேகம்;
• பெருமூளை நாளங்களின் ஸ்டெனோசிஸ் (குறுகலான) அல்லது அடைப்பு (தடுப்பு) அளவை தீர்மானித்தல், அதாவது, தொடர்புடைய பாத்திரங்களின் லுமினை நிறுவுதல். இந்த வழக்கில், பாத்திரங்களில் உள்ள பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களின் தீவிரம் மற்றும் அடுத்தடுத்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவை ஆகியவை நிறுவப்பட்டுள்ளன;
• அறுவைசிகிச்சை அணுகலைத் திட்டமிடுவதற்கு, பெருமூளை நாளங்கள் மற்றும் அருகில் உள்ளவற்றுக்கு இடையே உறவுகளை நிறுவுதல்;
• மூளையின் பாத்திரங்களில் பயன்படுத்தப்படும் கிளிப்புகள் இடம் கட்டுப்பாடு.

தலைச்சுற்றல் பற்றிய புகார்கள் மட்டுமே என்பதை நான் கவனிக்க விரும்புகிறேன், தலைவலி, டின்னிடஸ் மற்றும் போன்றவை ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கான அறிகுறியாக இல்லை. இத்தகைய அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும், மற்றும் பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், அதே போல் மற்ற ஆராய்ச்சி முறைகள், ஆஞ்சியோகிராஃபி தேவை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த தேவை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது!

முரண்பாடுகள்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• அயோடின் தயாரிப்புகள் மற்றும் பிற கதிரியக்க பொருட்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை (சகிப்பின்மை);
• கர்ப்பம் (காரணமாக அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சுநடைமுறையின் போது). இந்த வழக்கில், எம்ஆர் ஆஞ்சியோகிராபி செய்யப்படலாம்;
• செயல்முறைக்கான அனைத்து நிபந்தனைகளுக்கும் இணங்க உங்களை அனுமதிக்காத மன நோய்கள் (உதாரணமாக, ஒரு நபர் உதவ முடியாது ஆனால் புகைப்படத்தின் போது நகர்த்தலாம்);
• கடுமையான தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள்(சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கும் போது);
• இரத்த உறைதல் அமைப்பின் மீறல் (கீழ்நோக்கி மற்றும் மேல்நோக்கி);
• நோயாளியின் பொதுவான நிலை, கடுமையானதாகக் கருதப்படுகிறது (இது நிலை III இதய செயலிழப்பு, இறுதி நிலை சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு, கோமா மற்றும் பல). அடிப்படையில், முரண்பாடுகளின் இந்த துணைக்குழு உறவினர்.

ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கான தயாரிப்பு

துல்லியமான முடிவுகளைப் பெறுவதற்கும், செயல்முறையிலிருந்து சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும், இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• பொது மற்றும் தேர்ச்சி உயிர்வேதியியல் சோதனைகள்இரத்தம், உறைதல் அமைப்பின் குறிகாட்டிகளை தீர்மானித்தல் உட்பட (சோதனைகளுக்கான வரம்புகளின் சட்டம் 5 நாட்களுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது). இரத்த வகை மற்றும் Rh காரணி ஆகியவை வழக்கில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன சாத்தியமான சிக்கல்கள்;
• ஒரு ECG மற்றும் FG (FG, கடந்த வருடத்திற்குள் செய்யப்படவில்லை என்றால்);
• 14 நாட்களுக்கு மதுபானங்களை குடிக்க வேண்டாம்;
• கடந்த வாரத்தில், இரத்த உறைதலை பாதிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டாம்;
• ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் மூலம் ஒவ்வாமை பரிசோதனை செய்யுங்கள். இதைச் செய்ய, 0.1 மில்லி மருந்தை நோயாளிக்கு 1-2 நாட்களுக்குள் நரம்பு வழியாக செலுத்தி, எதிர்வினை மதிப்பிடப்படுகிறது (அரிப்பு, சொறி, சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்றவை). ஒரு எதிர்வினை ஏற்பட்டால், செயல்முறை முரணாக உள்ளது!
• முந்தைய நாள், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு) மருந்துகள் மற்றும் அமைதியை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (தேவைப்பட்டால் மற்றும் ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே!);
• சோதனைக்கு 4 மணி நேரத்திற்கு முன்பு 8 மணி நேரம் சாப்பிட வேண்டாம் மற்றும் தண்ணீர் குடிக்க வேண்டாம்;
• நீந்தி மற்றும் ஷேவ் (தேவைப்பட்டால்) பாத்திரத்தின் துளை அல்லது வடிகுழாய் தளம்;
• பரிசோதனைக்கு முன், அனைத்து உலோக பொருட்களையும் (ஹேர்பின்கள், நகைகள்) அகற்றவும்.

ஆராய்ச்சி நுட்பம்

ஆரம்பத்தில், நோயாளி இந்த வகையான ஆய்வை நடத்த ஒப்புக்கொள்கிறார். நோயாளிக்கு ஒரு நரம்பு செலுத்தப்படுகிறது புற வடிகுழாய்இரத்த ஓட்ட அமைப்புக்கு உடனடி அணுகல் வேண்டும். பின்னர் மருந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (செயல்முறைக்கு சுமார் 20-30 நிமிடங்களுக்கு முன்): ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், tranquilizers, வலி ​​நிவாரணிகள் குறைக்க அசௌகரியம்செயல்முறையின் போது மற்றும் சிக்கல்களின் ஆபத்து.

நோயாளி மேசையில் வைக்கப்பட்டு சாதனங்களுடன் இணைக்கப்படுகிறார் (கார்டியோமோனிட்டர், பல்ஸ் ஆக்சிமீட்டர்). தோல் சிகிச்சைக்குப் பிறகு உள்ளூர் மயக்க மருந்துமற்றும் மயக்க மருந்து, தொடர்புடைய பாத்திரத்தின் ஒரு துளை (கரோடிட் அல்லது முதுகெலும்பு தமனி) செய்யப்படுகிறது. இந்த தமனிகளுக்குள் துல்லியமாக நுழைவது எப்போதுமே சாத்தியமில்லை என்பதால், பெரும்பாலும் தோலில் ஒரு சிறிய கீறல் மற்றும் தொடை தமனியில் ஒரு பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து வடிகுழாயை மூழ்கடித்து பாத்திரங்கள் வழியாக ஆய்வு தளத்திற்கு அனுப்புகிறது. தமனி படுக்கையில் வடிகுழாயின் முன்னேற்றம் வலியுடன் இல்லை, ஏனெனில் பாத்திரங்களின் உள் சுவர் வலி ஏற்பிகள் இல்லாதது. வடிகுழாயின் முன்னேற்றம் எக்ஸ்ரே மூலம் கண்காணிக்கப்படுகிறது. வடிகுழாயை தேவையான பாத்திரத்தின் வாயில் கொண்டு வரும்போது, ​​8-10 மில்லி அளவுள்ள ஒரு மாறுபட்ட முகவர், உடல் வெப்பநிலைக்கு முன்கூட்டியே சூடேற்றப்பட்டு, அதன் மூலம் செலுத்தப்படுகிறது. மாறுபாட்டின் நிர்வாகம் வாயில் ஒரு உலோக சுவை தோற்றம், வெப்ப உணர்வு மற்றும் முகத்தில் இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். இந்த உணர்வுகள் சில நிமிடங்களில் தானாகவே மறைந்துவிடும். மாறுபாட்டின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, எக்ஸ்-கதிர்கள் முன் மற்றும் பக்கவாட்டு கணிப்புகளில் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு நொடியும் பல முறை எடுக்கப்படுகின்றன (இது தமனிகள், தந்துகி கட்டம் மற்றும் நரம்புகளைப் பார்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது). புகைப்படங்கள் உருவாக்கப்பட்டு உடனடியாக மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. டாக்டருக்கு ஏதாவது தெளிவாக தெரியவில்லை என்றால், கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்டின் கூடுதல் பகுதி செலுத்தப்பட்டு, படங்கள் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன. பின்னர் வடிகுழாய் அகற்றப்பட்டு, பாத்திரத்தின் துளையிடும் இடத்தில் ஒரு மலட்டு அழுத்தம் கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் மருத்துவ ஊழியர்கள்குறைந்தது 6-10 மணி நேரம்.

சிக்கல்கள்

புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த நோயறிதல் முறையின் போது சிக்கல்கள் 0.4-3% வழக்குகளில் ஏற்படுகின்றன, அதாவது அடிக்கடி இல்லை. அவற்றின் நிகழ்வு செயல்முறையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் (உதாரணமாக, ஒரு பாத்திரத்தின் துளையிடும் இடத்திலிருந்து இரத்தப்போக்கு) மற்றும் ஒரு மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்துதல். ஆஞ்சியோகிராஃபியைத் தயாரிக்கும் போது அனைத்து நிபந்தனைகளுக்கும் இணங்குவது சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுப்பதாகும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். அயோடின் கொண்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு சமீபத்திய தலைமுறை(Omnipak மற்றும் Ultravist) சிக்கல்களின் குறைந்த புள்ளிவிவரங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

எனவே, பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராஃபியின் சாத்தியமான சிக்கல்கள்:

• வாந்தி;
• அயோடின் கொண்ட மருந்துக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை: ஊசி போடும் இடத்தில் அரிப்பு, வீக்கம் மற்றும் சிவத்தல், அதைத் தொடர்ந்து மூச்சுத் திணறல் (நிர்பந்தமான சுவாசக் கோளாறு), இரத்த அழுத்தம் குறைதல், தொந்தரவு இதய துடிப்பு. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி உருவாகலாம், அதாவது உயிருக்கு ஆபத்தானதுநிலை;
• பெருமூளைக் குழாய்களின் பிடிப்பு மற்றும், இதன் விளைவாக, கடுமையான கோளாறு பெருமூளை சுழற்சி(அது வரை );
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
• மாறுபாடு முகவர் ஊடுருவல் மென்மையான துணிகள்கப்பல் பஞ்சர் பகுதியில் (வாஸ்குலர் படுக்கைக்கு வெளியே). திசுக்களில் சிந்தப்பட்ட மருந்தின் அளவு 10 மில்லி வரை இருந்தால், விளைவுகள் குறைவாக இருக்கும், ஆனால் அதிகமாக இருந்தால், தோல் அழற்சி மற்றும் தோலடி கொழுப்பு உருவாகிறது;
• பாத்திரத்தின் துளையிடும் இடத்திலிருந்து இரத்தம் கசிவு.

CT மற்றும் MR ஆஞ்சியோகிராபி: அம்சங்கள் என்ன?

பெருமூளைக் குழாய்களின் CT மற்றும் MR ஆஞ்சியோகிராபி ஆகியவை ஆஞ்சியோகிராஃபி போன்ற ஒரு ஆய்வாகும். ஆனால் இந்த நடைமுறைகளின் பல அம்சங்கள் உள்ளன, அவை பெருமூளைக் குழாய்களின் ஆஞ்சியோகிராஃபியிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. அதைத்தான் பேசுவோம்.

• இது வழக்கமான எக்ஸ்ரே இயந்திரத்தை விட டோமோகிராஃப் மூலம் செய்யப்படுகிறது. இந்த ஆய்வு எக்ஸ்-கதிர்களையும் நம்பியுள்ளது. இருப்பினும், பெருமூளைக் குழாய்களின் வழக்கமான ஆஞ்சியோகிராஃபியைக் காட்டிலும் அதன் டோஸ் கணிசமாகக் குறைவாக உள்ளது, இது நோயாளிக்கு பாதுகாப்பானது;
• தகவல்களின் கணினி செயலாக்கமானது, ஆய்வின் எந்தப் புள்ளியிலும் இரத்த நாளங்களின் முப்பரிமாண படத்தைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது (இது ஒரு சிறப்பு சுழல் டோமோகிராஃப் மூலம் மேற்கொள்ளப்படும் சுழல் CT ஆஞ்சியோகிராபி என்று அழைக்கப்படுவதற்கு பொருந்தும்);
• மாறுபட்ட முகவர் முழங்கை வளைவின் நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, ஆனால் தமனி நெட்வொர்க்கில் அல்ல (இது சிக்கல்களின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது, ஏனெனில் மருந்தின் நிர்வாகம் வழக்கமானதாகிறது நரம்பு ஊசிஒரு புற வடிகுழாய் வழியாக).
• CT ஆஞ்சியோகிராபி செய்ய, நபரின் எடையில் ஒரு கட்டுப்பாடு உள்ளது. பெரும்பாலான டோமோகிராஃப்கள் 200 கிலோ வரை உடல் எடையைத் தாங்கும்;
• செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது வெளிநோயாளர் அமைப்புமற்றும் அது முடிந்த பிறகு நோயாளியின் கவனிப்பு தேவையில்லை.

எம்ஆர் ஆஞ்சியோகிராபி பின்வரும் அம்சங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• இது ஒரு காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஸ்கேனரைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதாவது, இந்த முறை நிகழ்வை அடிப்படையாகக் கொண்டது அணு காந்த அதிர்வு. இதன் பொருள் முழுமையான இல்லாமைசெயல்முறையின் போது எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சு (எனவே எம்ஆர் ஆஞ்சியோகிராபி கர்ப்ப காலத்தில் அனுமதிக்கப்படுகிறது);
• ஒரு மாறுபட்ட முகவர் (சிறந்த காட்சிப்படுத்தலுக்காக) மற்றும் அது இல்லாமல் (உதாரணமாக, நோயாளிகளுக்கு அயோடின் தயாரிப்புகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில்) இரண்டும் செய்ய முடியும். இந்த நுணுக்கம் மறுக்க முடியாதது
  மற்ற வகை ஆஞ்சியோகிராஃபியை விட நன்மை. மாறுபாட்டைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், புற வடிகுழாய் மூலம் உல்நார் நெகிழ்வு நரம்புக்குள் பொருள் செலுத்தப்படுகிறது;
• கணினி செயலாக்கத்தால் கப்பல்களின் படம் முப்பரிமாண நன்றியைப் பெறுகிறது;
• மற்ற வகை ஆஞ்சியோகிராஃபிகளுடன் ஒப்பிடும்போது ஒரு தொடர் படங்கள் சிறிது அதிக நேரம் எடுக்கும், மேலும் நபர் முழு நேரமும் டோமோகிராஃப் குழாயில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும். கிளாஸ்ட்ரோஃபோபியாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு (மூடப்பட்ட இடங்களின் பயம்) இது சாத்தியமற்றது;
• ஒரு செயற்கை இதயமுடுக்கி, இரத்த நாளங்களில் உலோக கிளிப்புகள், செயற்கை மூட்டுகள், உள் காதுகளின் மின்னணு உள்வைப்புகள் ஆகியவற்றின் முன்னிலையில் செயல்முறை முரணாக உள்ளது;
• ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது, மற்றும் நோயாளி உடனடியாக வீட்டிற்கு அனுப்பப்படுகிறார்.

பொதுவாக, பெருமூளைக் குழாய்களின் வழக்கமான ஆஞ்சியோகிராஃபியை விட CT மற்றும் MR ஆஞ்சியோகிராபி நவீனமானது, குறைவான ஆபத்தானது மற்றும் அதிக தகவல் தரும் ஆராய்ச்சி முறைகள் என்று நாம் கூறலாம். இருப்பினும், அவை எப்போதும் சாத்தியமில்லை, எனவே பெருமூளைக் குழாய்களின் வழக்கமான ஆஞ்சியோகிராபி இன்னும் மூளையின் வாஸ்குலர் நோயியல் ஆய்வுக்கு பொருத்தமான முறையாகும்.

எனவே, பெருமூளைக் குழாய்களின் ஆஞ்சியோகிராபி என்பது மிகவும் தகவலறிந்த கண்டறியும் முறையாகும், முக்கியமாக வாஸ்குலர் நோய்கள்மூளை, ஸ்டெனோஸ்கள் மற்றும் பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தும் அடைப்புகள் உட்பட. முறை மிகவும் மலிவு; இதற்கு ஒரு எக்ஸ்ரே இயந்திரம் மற்றும் ஒரு மாறுபட்ட முகவர் மட்டுமே தேவை. ஆய்வைத் தயாரிப்பதற்கும் நடத்துவதற்கும் அனைத்து நிபந்தனைகளும் பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், பெருமூளைக் குழாய்களின் ஆஞ்சியோகிராபி குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கையிலான சிக்கல்களுடன் எழுப்பப்பட்ட கேள்விக்கு துல்லியமான பதிலை அளிக்கிறது. தவிர நவீன மருத்துவம் CT மற்றும் MR ஆஞ்சியோகிராபி போன்ற புதுமையான முறைகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை நோயாளிக்கு அதிக தீங்கு விளைவிக்கும், குறைவான தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமானவை. CT மற்றும் MR ஆஞ்சியோகிராஃபி, பாத்திரங்களின் முப்பரிமாண படத்தைப் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகிறது, அதாவது ஏற்கனவே இருக்கும் நோயியலைத் தவறவிடாமல் இருக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது.

"பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி" என்ற தலைப்பில் மருத்துவ அனிமேஷன்:

நவீன மருத்துவம் நம்பமுடியாத அளவிற்கு வேகமாக வளர்ந்து வருகிறது. இப்போது நீங்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைகள் மூலம் யாரையும் ஆச்சரியப்படுத்த மாட்டீர்கள். ஆனால் இந்த ஆய்வுகள் கூட ஆண்டுதோறும் மேலும் மேலும் முன்னேறி வருகின்றன. ஆஞ்சியோகிராபி என்பது பாத்திரத்தின் அளவு, வடிவம் மற்றும் வரையறைகளைப் பார்க்க உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரு முறையாகும்.

மூளையின் இரத்த நாளங்களை எவ்வாறு பார்க்க முடியும்?

பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி என்பது பெருமூளைக் குழாய்களைக் காட்சிப்படுத்துவதற்கான ஒரு எக்ஸ்ரே முறையாகும், இது முன்னர் நிர்வகிக்கப்பட்ட மாறுபாட்டுடன் வாஸ்குலர் படுக்கையை கறைபடுத்துவதைக் கொண்டுள்ளது. இது மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் நவீன நோயறிதல் முறையாகும், இது துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஒரு மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்தி இரத்த நாளங்களைக் காட்சிப்படுத்தும் முறை சுமார் ஒரு நூற்றாண்டு காலமாக மருத்துவத்தில் அறியப்படுகிறது. 1927 ஆம் ஆண்டில், போர்ச்சுகலில் இருந்து ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் இந்த முறையைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கினார், அது 1954 இல் ரஷ்யாவிற்கு வந்தது. அப்படி இருந்தாலும் நீண்ட கால பயன்பாடு, பெருமூளை வாஸ்குலர் ஆஞ்சியோகிராபி இந்த நேரத்தில் கணிசமாக மாறிவிட்டது, மேலும் மேம்பட்டது.

முறையின் சாராம்சம்

கதிரியக்க நிபுணரைப் பார்ப்பதற்காக, அயோடின் அடிப்படையிலான எக்ஸ்ரே கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் (ட்ரையோட்ரஸ்ட், அல்ட்ராவிஸ்ட்) பெருமூளை தமனிகளில் ஒன்றில் செலுத்தப்படுகிறது. உட்செலுத்துதல் மூளையில் உள்ள பாத்திரத்திலோ அல்லது சுற்றளவில் உள்ள தமனி வழியாக வடிகுழாய் வழியாகவோ சாத்தியமாகும், எடுத்துக்காட்டாக, தொடை எலும்பு. இந்த செயல்முறை இல்லாமல், பெருமூளைக் குழாய்களின் பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி பயனற்றதாக இருக்கும், ஏனெனில் தமனிகள் படத்தில் மோசமாகத் தெரியும்.

பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராஃபி வகைகள்

இந்த வகை தேர்வில் பல வகைப்பாடுகள் உள்ளன. மருந்தின் நிர்வாக முறை மற்றும் பரிசோதனையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள பாத்திரங்களின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து இது பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

இந்த பரிசோதனையின் பின்வரும் வகைகள் எக்ஸ்ரே கொண்ட பொருளின் ஊசி முறையைப் பொறுத்து வேறுபடுகின்றன:

• பஞ்சர் அல்லது நேரடி - மாறாக ஒரு துளை பயன்படுத்தி மூளை பாத்திரத்தில் நேரடியாக செலுத்தப்படுகிறது;
• வடிகுழாய் அல்லது மறைமுக - தொடை தமனி வழியாக ஒரு வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி மாறுபாடு நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

காட்சிப்படுத்தக்கூடிய பாத்திரங்களின் அளவைப் பொறுத்து, பின்வரும் வகையான ஆஞ்சியோகிராபி வேறுபடுகின்றன:

• பொது ஆஞ்சியோகிராபி - மூளையின் முழு வாஸ்குலர் நெட்வொர்க் தெரியும்;
• மூளையின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி - குளங்களில் ஒன்றை ஆய்வு செய்யலாம் (மொத்தத்தில், மூளையில் இரண்டு இரத்த விநியோக குளங்கள் உள்ளன: vertebrobasilar மற்றும் carotid);
• superselective angiography - தனித்தனி சிறிய அளவிலான பாத்திரங்கள் குளங்களில் ஒன்றில் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன. இது ஒரு நோயறிதல் முறையாக மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சைக்காகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் பாத்திரத்தில் உள்ள இரத்த உறைவு அல்லது எம்போலஸின் இருப்பிடத்தை உடனடியாகக் காட்சிப்படுத்திய பிறகு, அது அகற்றப்படுகிறது.

அறிகுறிகள்

பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி மூலம் மூளையை ஆய்வு செய்ய மருத்துவரின் பரிந்துரை தேவை. இந்த நோயறிதல் முறை நோயாளியின் வேண்டுகோளின் பேரில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படவில்லை.

முக்கிய அறிகுறிகள்:

• பெருமூளை அனீரிசிம் (தமனி சுவரின் சாக் போன்ற வீக்கம்) இருப்பதற்கான சந்தேகம்;
• பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளால் பாத்திரத்தின் லுமினின் குறுகலின் அளவைத் தீர்மானித்தல் (75% க்கும் அதிகமான சுருங்குதல் மூளையில் இரத்த ஓட்டத்தை கணிசமாக மோசமாக்குகிறது, இது ஒரு அறிகுறியாகும். அறுவை சிகிச்சை தலையீடு);
• கப்பல்களில் முன்பே நிறுவப்பட்ட கிளிப்களின் இருப்பிடத்தின் கட்டுப்பாடு;
• தமனி சிதைவு நோய் கண்டறிதல் (தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளுக்கு இடையிலான நோயியல் இணைப்புகள்; பொதுவாக பிறவி);
• கட்டிகள் இருப்பதா என்ற சந்தேகம், ஆஞ்சியோகிராம் கட்டி இருக்கும் இடத்தில் சாதாரண வாஸ்குலர் அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றத்தைக் காட்சிப்படுத்துகிறது;
• மூளையின் தமனிகளின் காட்சிப்படுத்தல், அதில் உள்ள அளவீட்டு செயல்முறைகளின் போது (கட்டிகள், நீர்க்கட்டிகள்) ஒருவருக்கொருவர் தொடர்புடைய பாத்திரங்களின் இருப்பிடத்தை நிறுவுவதற்காக;
• பெருமூளை ஆஞ்சியோமாவின் சந்தேகம் ( தீங்கற்ற கட்டிவாஸ்குலர் சுவரால் உருவாக்கப்பட்டது);
• மற்ற நியூரோஇமேஜிங் முறைகளைப் பயன்படுத்தும் போது தகவல் இல்லாமை (CT, MRI), ஆனால் நோயாளியின் புகார்கள் மற்றும் நோய் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில்.

முரண்பாடுகள்

மறைமுக மற்றும் நேரடி பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராஃபியை மேற்கொள்வது பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• அயோடின் மற்றும் அயோடின் கொண்ட பொருட்களுக்கு ஒவ்வாமை. இந்த நிலையில், மாறுபாட்டை காடோலினியம் மூலம் மாற்றலாம். மற்ற மாறுபட்ட கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால், இந்த பரிசோதனை முறையை முற்றிலுமாக கைவிடுவது அவசியம்.
• சிதைவு நிலையில் சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு. இந்த நிலைமைகள் உடலில் இருந்து மாறுபாட்டை அகற்றுவதற்கு வழிவகுக்கும்.
• கனமானது நாட்பட்ட நோய்கள்.
• கடுமையான அழற்சி நோய்கள், நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் மோசமடையக்கூடும்.
• இரண்டு வயது வரையிலான வயது, கதிர்வீச்சு குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை பாதிக்கிறது.
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் காலம், முதல் எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சுகருவில் ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும்.
• மனநோய்தீவிரமடையும் காலத்தில்.
• இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள் (ஹீமோபிலியா, த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா), இது மாறுபட்ட நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது.

தேர்வுக்குத் தயாராகிறது

ஒரு மாறுபட்ட முகவர் அறிமுகத்துடன் பரிசோதனை முறை எக்ஸ்ரே என்பதால், நீங்கள் கவனமாக பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கு தயார் செய்ய வேண்டும். தயாரிப்பில் அடங்கும் பின்வரும் நடவடிக்கைகள்:

• தேர்வுக்கு அதிகபட்சம் 5 நாட்களுக்கு முன் சமர்ப்பிக்கவும் பொது பகுப்பாய்வுஇரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் (சிறுநீரகத்தின் நிலையை தீர்மானிக்க மற்றும் இருப்பை விலக்க தொற்று நோய்கள்), coagulogram (இரத்த உறைதல் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க).
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி மற்றும் ஃபோனோ கார்டியோகிராபி (இதய நோய்களை விலக்க) செய்யுங்கள்.
• பரிசோதனைக்கு முன் குறைந்தது இரண்டு வாரங்களுக்கு மது அருந்த வேண்டாம்.
• ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கு குறைந்தது ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு இரத்த உறைதலை பாதிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளாதீர்கள்.
• பரிசோதனைக்கு 1-2 நாட்களுக்கு முன்பு, ஒவ்வாமை பரிசோதனையை மாறாக, நோயாளிக்கு 0.1 மில்லி மருந்தை வழங்குவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மேலும் கவனிப்புதோல் எதிர்வினைகளுக்கு. சிவத்தல், சொறி மற்றும் அரிப்பு தோலில் தோன்றவில்லை என்றால், சோதனை எதிர்மறையானது மற்றும் ஆஞ்சியோகிராபி சாத்தியமாகும்.
• பரிசோதனைக்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு எதையும் சாப்பிட வேண்டாம், கடைசி 4 மணி நேரத்தில் எதையும் குடிக்க வேண்டாம்.
• இது tranquilizers அல்லது மூலிகை எடுக்க முடியும் மயக்க மருந்துகள்குறிப்பிடத்தக்க கவலையுடன். இருப்பினும், இந்த மருந்துகளை ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே எடுக்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்!
• தேவைப்பட்டால், கான்ட்ராஸ்ட் ஊசி தளத்தை ஷேவ் செய்யவும்.
• ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கு முன் அனைத்து நகைகள் மற்றும் பிற உலோக பொருட்களை அகற்றவும்.
• பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவதற்கு முன், மருத்துவ பணியாளர்கள் நோயாளிக்கு முறை, குறிக்கோள்கள் மற்றும் விளக்கப்பட வேண்டும் சாத்தியமான அபாயங்கள்இந்த தேர்வு முறை.

முறை

பரிசோதனையை நடத்துவதற்கு முன், மருத்துவர் நோயாளியிடமிருந்து எழுத்துப்பூர்வ ஒப்புதலைப் பெற வேண்டும். மருந்துகளின் உடனடி நிர்வாகத்திற்கு அவசியமான ஒரு புற நரம்புக்குள் ஒரு வடிகுழாயை வைத்த பிறகு, நோயாளி முன்கூட்டியே சிகிச்சை பெறுகிறார். அதிகபட்ச நோயாளி ஆறுதலையும் நிவாரணத்தையும் அடைய அவருக்கு வலி நிவாரணிகளும், அமைதிப்படுத்தும் மருந்தும் கொடுக்கப்படுகிறது வலி. நோயாளி தனது முக்கிய செயல்பாடுகளை (இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் செறிவு, அழுத்தம், இதய துடிப்பு) கண்காணிக்க சிறப்பு சாதனங்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளார்.

அடுத்து, தோல் தடுக்க ஒரு கிருமி நாசினிகள் சிகிச்சை தொற்று தொற்று, மற்றும் நேரடி ஆஞ்சியோகிராஃபியின் போது கரோடிட் அல்லது முதுகெலும்பு தமனியில், மறைமுக ஆஞ்சியோகிராஃபியின் போது தொடை தமனிக்குள் மாறுபாடு செலுத்தப்படுகிறது. மறைமுக ஆஞ்சியோகிராபி நடத்தப்பட்டால், தொடை தமனியில் ஒரு வடிகுழாய் செருகப்படுகிறது, இது மூளையில் விரும்பிய தமனிக்குள் பாத்திரங்கள் வழியாக தள்ளப்படுகிறது. இந்த நடைமுறைமுற்றிலும் வலியற்றது, உட்புறம் என்பதால் வாஸ்குலர் சுவர்ஏற்பிகள் இல்லை. வடிகுழாயின் இயக்கம் ஃப்ளோரோஸ்கோபி மூலம் கண்காணிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், மறைமுக ஆஞ்சியோகிராபி செய்யப்படுகிறது.

வடிகுழாய் தேவையான இடத்தை அடைந்ததும், 9-10 மில்லி ஒரு மாறுபட்ட அளவு உட்செலுத்தப்படுகிறது, முன்பு உடல் வெப்பநிலைக்கு சூடாக இருந்தது. சில நேரங்களில், மாறாக நிர்வாகம் சில நிமிடங்கள் கழித்து, நோயாளி வெப்பம், தோற்றம் ஒரு உணர்வு தொந்தரவு கெட்ட ரசனைவாயில் உலோகம். ஆனால் இந்த உணர்வுகள் விரைவாக கடந்து செல்கின்றன.

மாறுபாடு அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, இரண்டு எக்ஸ்ரேமூளை - பக்கவாட்டு மற்றும் நேரடி கணிப்புகளில். படங்கள் கதிரியக்க நிபுணரால் மதிப்பிடப்படுகின்றன. இன்னும் நிச்சயமற்ற நிலைகள் இருந்தால், மாறுபாட்டை மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தி மேலும் இரண்டு புகைப்படங்களை எடுக்க முடியும்.

முடிவில், வடிகுழாய் அகற்றப்பட்டு, செருகும் இடத்திற்கு ஒரு மலட்டு கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் நோயாளி 24 மணி நேரம் கண்காணிக்கப்படுகிறார்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

பாதகமான எதிர்வினைகள்மற்றும் பெருமூளைக் குழாய்களின் பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராஃபியின் போது ஏற்படும் சிக்கல்கள் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன, 3% வழக்குகள் வரை. இருப்பினும், இத்தகைய எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம், மேலும் நோயாளி அதைப் பற்றி தெரிவிக்க வேண்டும். முக்கிய சாத்தியமான சிக்கல்களில் பின்வரும் நிபந்தனைகள் உள்ளன:

• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: லேசான - சிவத்தல் தோல், அரிப்பு, தடிப்புகள், கடுமையான வரை - Quincke இன் எடிமா மற்றும் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி;
• தமனி பிடிப்பு காரணமாக பெருமூளை பக்கவாதம் வளர்ச்சி;
• வலிப்பு தாக்குதல்;
• துளையிடப்பட்ட இடத்தில் இரத்தப்போக்கு;
• பாத்திரத்தைச் சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்களில் மாறுபாட்டின் ஊடுருவல், இது வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்;
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.

CT ஆஞ்சியோகிராஃபியின் அம்சங்கள்

ஆஞ்சியோகிராஃபி முறை ஒரு நூற்றாண்டுக்கும் மேலாக பயன்படுத்தப்பட்டு வருவதால், அது தொடர்ந்து மேம்படுத்தப்பட்டு வருகிறது. பெருமூளைக் குழாய்களைக் காட்சிப்படுத்துவதற்கான நவீன மற்றும் உயர்தர முறை பெருமூளை CT ஆஞ்சியோகிராபி ஆகும். பொதுவாக கணக்கெடுப்பு முறை பாரம்பரிய முறையைப் போலவே இருந்தாலும், சில தனித்தன்மைகள் உள்ளன:

• இது உதவியுடன் அல்ல, ஆனால் ஒரு டோமோகிராஃப் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மனித உடலின் வழியாக எக்ஸ்-கதிர்கள் கடந்து செல்வதன் அடிப்படையில், ஒரே நேரத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான படங்களை எடுக்கிறது, அடுக்கு அடுக்கு, இது பாத்திரங்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களை இன்னும் துல்லியமாக காட்சிப்படுத்த உதவுகிறது.
• படம் முப்பரிமாணமாக மாறும், இது எல்லா பக்கங்களிலிருந்தும் கப்பலைப் பார்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
• மாறுபட்ட ஊசி ஒரு நரம்புக்குள் கொடுக்கப்படுகிறது, ஒரு தமனி அல்ல.
• செயல்முறைக்குப் பிறகு நோயாளியை கண்காணிப்பில் வைத்திருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

CT ஆஞ்சியோகிராபி என்பது வாஸ்குலர் இமேஜிங்கின் மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான முறையாகும்.

எம்ஆர் ஆஞ்சியோகிராஃபியின் அம்சங்கள்

CT ஐ விட MR ஆஞ்சியோகிராபி இன்னும் தகவல் தரக்கூடியது. CT இல் காட்சிப்படுத்த கடினமாக இருக்கும் மென்மையான திசுக்களைப் பார்க்க இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஸ்கேனரைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் இல்லை எக்ஸ்ரே முறை, மற்ற ஆஞ்சியோகிராஃபி முறைகளைப் போலல்லாமல். இது கதிர்வீச்சுக்கு வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்கிறது.

மற்றொரு நன்மை, கான்ட்ராஸ்ட் பயன்படுத்தாமல் கூட நல்ல காட்சிப்படுத்தல் ஆகும், அதனால்தான் எம்ஆர் ஆஞ்சியோகிராபியை கான்ட்ராஸ்ட் இல்லாமல் அலர்ஜியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்குப் பயன்படுத்தலாம்.

பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய முரண்பாடு உடலில் ஏதேனும் உலோக பொருட்கள் இருப்பது ( செயற்கை இயக்கிகள்ரிதம், புரோஸ்டீசஸ், உள்வைப்புகள், இரத்த நாளங்களில் உலோக கிளிப்புகள்).

மூளையின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி ஏற்கனவே மருத்துவர்களுக்கு பொதுவானதாகவும் வழக்கமானதாகவும் மாறிவிட்டது. இது CT மற்றும் MRI ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கு செயல்திறன் குறைவாக இருக்கலாம். இருப்பினும், மிகவும் மலிவு மற்றும் சிறப்பு உயர் தொழில்நுட்ப உபகரணங்கள் தேவையில்லை, இது இன்னும் 100 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மூளை நோய்களைக் கண்டறிய தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.