ஒவ்வொரு நபரின் வாழ்க்கையிலும், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு முதலுதவி அளிக்க அல்லது செயற்கை சுவாசம் செய்ய வேண்டிய அவசியம் ஏற்படும் போது ஒரு சூழ்நிலை ஏற்படலாம். நிச்சயமாக, அத்தகைய சூழ்நிலையில், வழிநடத்துதல் மற்றும் எல்லாவற்றையும் சரியாகச் செய்வது மிகவும் முக்கியமானது மட்டுமல்ல, மிகவும் கடினம். அனைவருக்கும் பள்ளியில் முதலுதவியின் அடிப்படைகள் கற்பிக்கப்படுகின்றன என்ற போதிலும், ஒவ்வொரு நபரும் பள்ளியை விட்டு வெளியேறிய சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு என்ன, எப்படி செய்வது என்பதை தோராயமாக நினைவில் வைத்துக் கொள்ள முடியாது.

"செயற்கை சுவாசம்" என்ற சொற்றொடரால் நம்மில் பெரும்பாலோர் அதைக் குறிக்கிறோம் உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள்வாயிலிருந்து வாய் சுவாசம் மற்றும் மார்பு அழுத்தங்கள் அல்லது இதய நுரையீரல் புத்துயிர் பெறுதல் போன்றவை, எனவே அவற்றைப் பார்ப்போம். சில நேரங்களில் இந்த எளிய செயல்கள் ஒரு நபரின் உயிரைக் காப்பாற்ற உதவுகின்றன, எனவே எப்படி, என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

எந்த சூழ்நிலைகளில் மறைமுக இதய மசாஜ் செய்ய வேண்டும்?

மறைமுக இதய மசாஜ் அதன் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும், இரத்த ஓட்டத்தை இயல்பாக்கவும் செய்யப்படுகிறது. எனவே, அதைச் செயல்படுத்துவதற்கான அறிகுறி இதயத் தடுப்பு ஆகும். பாதிக்கப்பட்டவரைப் பார்த்தால், முதலில் நாம் செய்ய வேண்டியது நமது பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதுதான்., ஏனெனில் காயமடைந்த நபர் விஷ வாயுவின் செல்வாக்கின் கீழ் இருக்கலாம், இது மீட்பவரையும் அச்சுறுத்தும். இதற்குப் பிறகு, பாதிக்கப்பட்டவரின் இதய செயல்பாட்டை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம். இதயம் நின்றுவிட்டால், இயந்திர செயல்பாட்டைப் பயன்படுத்தி அதன் வேலையை மீண்டும் தொடங்க முயற்சிக்க வேண்டும்.

இதயம் நின்றுவிட்டதா என்பதை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது?இதைப் பற்றி நமக்குச் சொல்லக்கூடிய பல அறிகுறிகள் உள்ளன:

• சுவாசத்தை நிறுத்துதல்
• வெளிறிய தோல்,
• துடிப்பு இல்லாமை,
• இதயத் துடிப்பு இல்லாமை,
• இரத்த அழுத்தம் இல்லை.

இதற்கான நேரடி அறிகுறிகள் இவை இதய நுரையீரல் புத்துயிர். இதய செயல்பாடு நிறுத்தப்பட்டதிலிருந்து 5-6 நிமிடங்களுக்கு மேல் ஆகவில்லை என்றால், சரியாக நிகழ்த்தப்பட்ட புத்துயிர் மனித உடலின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க வழிவகுக்கும். 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் புத்துயிர் பெறத் தொடங்கினால், பெருமூளைப் புறணி செயல்பாட்டை முழுமையாக மீட்டெடுப்பது சாத்தியமில்லை. 15 நிமிட மாரடைப்புக்குப் பிறகு, சில சமயங்களில் உடலின் செயல்பாட்டை மீண்டும் தொடங்குவது சாத்தியமாகும், ஆனால் மூளையின் புறணி மிகவும் பாதிக்கப்படுவதால், சிந்திக்க முடியாது. இதயத் துடிப்பு இல்லாமல் 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, பொதுவாக தன்னியக்க செயல்பாடுகளை மீண்டும் தொடங்க முடியாது.

ஆனால் இந்த எண்கள் பாதிக்கப்பட்டவரின் உடலைச் சுற்றியுள்ள வெப்பநிலையைப் பொறுத்தது. குளிரில், மூளையின் உயிர்ச்சக்தி நீண்ட காலம் நீடிக்கும். வெப்பத்தில், சில நேரங்களில் ஒரு நபரை 1-2 நிமிடங்களுக்குப் பிறகும் காப்பாற்ற முடியாது.

கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர் பெறுவது எப்படி

நாங்கள் ஏற்கனவே கூறியது போல், எந்தவொரு புத்துயிர் நடவடிக்கைகளும் உங்கள் சொந்த பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதோடு தொடங்க வேண்டும் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவரின் நனவு மற்றும் இதய துடிப்பு இருப்பதை சரிபார்க்க வேண்டும். இதைச் செய்ய, உங்கள் உள்ளங்கையை பாதிக்கப்பட்டவரின் நெற்றியில் வைக்க வேண்டும், மற்றொரு கையின் இரண்டு விரல்களால் அவரது கன்னத்தை உயர்த்தி வெளியே தள்ளுங்கள். கீழ் தாடைமுன்னோக்கி மற்றும் மேல்நோக்கி. இதற்குப் பிறகு, நீங்கள் பாதிக்கப்பட்டவரை நோக்கி சாய்ந்து, சுவாசத்தை கேட்க முயற்சிக்க வேண்டும் அல்லது உங்கள் தோலில் காற்றின் இயக்கத்தை உணர வேண்டும். அதே நேரத்தில், "" என்று அழைப்பது நல்லது.மருத்துவ அவசர ஊர்தி

"அல்லது அதைப் பற்றி யாரிடமாவது கேளுங்கள். இதற்குப் பிறகு, நாங்கள் துடிப்பை சரிபார்க்கிறோம். கையில், கிளினிக்கில் நாம் பரிசோதிக்கப்படும் விதத்தில், நாம் பெரும்பாலும் எதையும் கேட்க மாட்டோம், எனவே நாங்கள் உடனடியாக சரிபார்க்கிறோம்கரோடிட் தமனி . இதைச் செய்ய, ஆதாமின் ஆப்பிளின் பக்கத்தில் கழுத்தின் மேற்பரப்பில் 4 விரல்களின் பட்டைகளை வைக்கவும்..

இங்கே நீங்கள் வழக்கமாக துடிப்பதை உணரலாம், எதுவும் இல்லை என்றால், நாங்கள் மார்பு அழுத்தத்திற்கு செல்கிறோம் செயல்படுத்துவதற்காகமறைமுக மசாஜ்

இதயங்கள், நபரின் மார்பின் நடுவில் உள்ளங்கையின் அடிப்பகுதியை வைத்து, முழங்கைகளை நேராக வைத்து, கைகளை பூட்டுக்குள் எடுக்கவும். பின்னர் நாங்கள் 30 அழுத்தங்கள் மற்றும் இரண்டு வாய்-மூச்சு சுவாசங்களைச் செய்கிறோம். இந்த வழக்கில், பாதிக்கப்பட்டவர் ஒரு தட்டையான, கடினமான மேற்பரப்பில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும், மேலும் அழுத்தும் அதிர்வெண் நிமிடத்திற்கு சுமார் 100 முறை இருக்க வேண்டும். அழுத்தத்தின் ஆழம் பொதுவாக 5-6 செ.மீ.

சுருக்கத்தைச் செய்த பிறகு, சுவாசப்பாதையைச் சரிபார்த்து, நாசியை மூடும்போது பாதிக்கப்பட்டவரின் வாயில் காற்றை சுவாசிப்பது அவசியம்.

நேரடி செயற்கை சுவாசம் என்பது உங்கள் நுரையீரலில் இருந்து மற்றொரு நபரின் நுரையீரலுக்கு காற்றை வெளியேற்றுவதாகும். பொதுவாக இது மார்பு அழுத்தங்களுடன் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது, இது கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர் என்று அழைக்கப்படுகிறது. செயற்கை சுவாசத்தை சரியாக மேற்கொள்வது மிகவும் முக்கியம், இதனால் காயமடைந்த நபரின் சுவாசக் குழாயில் காற்று நுழைகிறது, இல்லையெனில் அனைத்து முயற்சிகளும் வீணாகிவிடும்.

உள்ளிழுக்க, பாதிக்கப்பட்டவரின் நெற்றியில் உங்கள் உள்ளங்கைகளில் ஒன்றை வைக்க வேண்டும், மறுபுறம் நீங்கள் அவரது கன்னத்தை உயர்த்தி, அவரது தாடையை முன்னோக்கி மற்றும் மேலே தள்ளி, காப்புரிமையை சரிபார்க்க வேண்டும். சுவாசக்குழாய்பாதிக்கப்பட்டவர். இதைச் செய்ய, நீங்கள் பாதிக்கப்பட்டவரின் மூக்கைக் கிள்ள வேண்டும் மற்றும் ஒரு நொடி வாயில் காற்றை சுவாசிக்க வேண்டும். எல்லாம் சாதாரணமாக இருந்தால், அவரது மார்பு உள்ளிழுப்பது போல் உயரும். இதற்குப் பிறகு, நீங்கள் காற்றை வெளியே வந்து மீண்டும் உள்ளிழுக்க வேண்டும்.

நீங்கள் ஒரு காரை ஓட்டுகிறீர்கள் என்றால், கார் முதலுதவி பெட்டியில் செயற்கை சுவாசத்திற்கான ஒரு சிறப்பு சாதனம் இருக்கும். இது புத்துயிர் பெற பெரிதும் உதவும், ஆனால் இன்னும், இது ஒரு கடினமான விஷயம். மார்பு அழுத்தத்தின் போது வலிமையைப் பராமரிக்க, நீங்கள் அவற்றை நேராக வைக்க முயற்சிக்க வேண்டும் மற்றும் உங்கள் முழங்கைகளை வளைக்க வேண்டாம்.

உயிர்த்தெழுதலின் போது நீங்கள் அதைக் கண்டால், பாதிக்கப்பட்டவர் தமனி இரத்தப்போக்கு, பின்னர் அவரை தடுக்க முயற்சி செய்ய வேண்டும். எல்லாவற்றையும் நீங்களே செய்வது மிகவும் கடினம் என்பதால், உதவிக்கு ஒருவரை அழைப்பது நல்லது.

உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள எவ்வளவு காலம் அவசியம் (வீடியோ)

மறுமலர்ச்சியை எவ்வாறு மேற்கொள்வது என்பது பற்றி எல்லாம் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ தெளிவாக இருந்தாலும், அது எவ்வளவு காலம் எடுக்க வேண்டும் என்ற கேள்விக்கான பதில் அனைவருக்கும் தெரியாது. மறுமலர்ச்சி வெற்றியடையவில்லை எனில், அதை எப்போது நிறுத்த முடியும்? சரியான பதில் எப்போதும் இல்லை. ஆம்புலன்ஸ் வரும் வரை அல்லது அவர்கள் பொறுப்பேற்கிறார்கள் என்று மருத்துவர்கள் கூறும் வரை அல்லது, சிறந்த நிலையில், பாதிக்கப்பட்டவர் வாழ்க்கையின் அறிகுறிகளைக் காட்டும் வரை புத்துயிர் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம். வாழ்க்கையின் அடையாளங்கள் அடங்கும் தன்னிச்சையான சுவாசம், இருமல், துடிப்பு அல்லது இயக்கம்.

நீங்கள் சுவாசிப்பதைக் கவனித்தால், ஆனால் நபர் இன்னும் சுயநினைவு பெறவில்லை என்றால், நீங்கள் புத்துயிர் பெறுவதை நிறுத்தி, பாதிக்கப்பட்டவரை அவரது பக்கத்தில் ஒரு நிலையான நிலையில் வைக்கலாம். இது நாக்கை மூழ்கடிப்பதைத் தடுக்கவும், சுவாசக் குழாயில் வாந்தி ஊடுருவுவதைத் தடுக்கவும் உதவும். இப்போது நீங்கள் பாதிக்கப்பட்டவரின் இருப்பை அமைதியாக பரிசோதிக்கலாம் மற்றும் மருத்துவர்களுக்காக காத்திருக்கலாம், பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலையை அவதானிக்கலாம்.

CPR ஐச் செய்யும் நபர் மிகவும் சோர்வாக இருந்தால், அதைத் தொடர முடியாது. பாதிக்கப்பட்டவர் தெளிவாக சாத்தியமில்லை என்றால், உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளை மறுப்பது சாத்தியமாகும். பாதிக்கப்பட்டவருக்கு உயிருடன் பொருந்தாத கடுமையான காயங்கள் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க சடல புள்ளிகள் இருந்தால், புத்துயிர் பெறுவதில் அர்த்தமில்லை. கூடுதலாக, புற்று நோய் போன்ற குணப்படுத்த முடியாத நோயால் இதயத் துடிப்பு இல்லாதிருந்தால், மறுமலர்ச்சி செய்யக்கூடாது.

மனித உயிர்த்தெழுதல் - இதயத் துடிப்பு (இரத்த ஓட்டம்) மற்றும் சுவாசம் போன்ற முக்கிய உடல் செயல்பாடுகளை மீட்டமைத்தல். உலகின் பல மக்களின் புராணங்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது உயிர் நீர், மக்களை மீண்டும் உயிர்ப்பிக்கும் திறன் கொண்டது மற்றும் பல சோதனைகளை வென்றதன் மூலம் "தொலைவில்" பெற முடியும். முன்னோடியில்லாத கண்டுபிடிப்புகளின் நம் காலத்தில், அது இனி விசித்திரக் கதைகளில் இல்லை, ஆனால் உண்மையான வாழ்க்கைமுன்னர் நம்பமுடியாததாகக் கருதப்பட்டவை நன்கு அறியப்பட்டதாக மாறும், மேலும் ஒரு நபர் வாழ்க்கைக்குத் திரும்பும்போது இது குறிப்பாக உண்மை.

உள்நாட்டு மற்றும் உலக மறுமலர்ச்சியின் வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பைச் செய்த பிரபல சோவியத் விஞ்ஞானி வி.ஏ. நெகோவ்ஸ்கி, இப்போது விண்வெளி விமானங்கள் மாறிவிட்டன என்று எழுதினார். பொதுவான நிகழ்வு, எதிர்காலத்தில், தற்செயலாக இறந்தவர்களை உயிர்ப்பிப்பது மகிழ்ச்சியான அன்றாட நிகழ்வாக இருக்கும்.

ஒரு நபரை உயிர்ப்பிக்க எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?
"reanimation" என்ற சொல் லத்தீன் வார்த்தைகளான "re" - again மற்றும் "animation" - "revival" என்பதிலிருந்து வந்தது. அநேகமாக வேறு எந்த மருத்துவப் பிரிவிலும் காலம் உயிர்த்தெழுதல் போன்ற ஒரு பங்கை வகிக்கவில்லை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, உயிர்களைக் காப்பாற்ற இயற்கையானது ஒரு சில நிமிடங்களை வென்றெடுக்க முடிந்தது.

ஒரு நபரின் இதயம் நின்ற பிறகு, ஒரு காலம் வருகிறது மருத்துவ மரணம் : செயல்பாடுகள் படிப்படியாக மறைந்துவிடும் பல்வேறு உறுப்புகள்மற்றும் உடல் அமைப்புகள். ஆனால் இந்த செயல்முறைகள் இன்னும் மெதுவாக அல்லது இடைநிறுத்தப்படலாம். ஆனால் நீங்கள் ஒரு நபரை உயிர்ப்பிக்கவில்லை என்றால் கூடிய விரைவில், பின்னர் 4-6 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு (விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், உறைபனியின் போது - 8-10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு) உயிரியல் மரணம்- அதாவது, அத்தகைய மாற்றங்கள் (முதன்மையாக மூளை செல்களில்) இன்னும் மாற்ற முடியாதவை.

ஆரம்பம் மருத்துவ மரணம்வழக்கமாக, இதயத்தின் கடைசி மூச்சு அல்லது கடைசி சுருக்கம் கருதப்படுகிறது. நபர் மயக்கத்தில் கிடக்கிறார், தசை தொனி இல்லை, மாணவர்கள் வெளிச்சத்திற்கு வினைபுரிவதில்லை.

அத்தகைய சூழ்நிலையில் நீங்கள் ஒரு நபரை விரைவாகவும் தெளிவாகவும் புத்துயிர் பெற வேண்டும், ஏனென்றால் உங்கள் வசம் சரியாக அந்த 4-6 நிமிடங்கள் இருப்பதால், பாதிக்கப்பட்டவரை நீங்கள் இன்னும் காப்பாற்ற முடியும்.

மருத்துவ மரணத்தை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது?
மருத்துவ மரணம் உண்மையில் நிகழ்ந்ததா, அல்லது மயக்கம் ஏற்பட்டதா என்பதை முதலில் நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். 20-30 வினாடிகளுக்குள் (ஆனால் இனி இல்லை!) நபர் சுவாசிக்கிறாரா மற்றும் அவரது இதயம் துடிக்கிறதா என்பது தீர்மானிக்கப்படுகிறது (இதைச் செய்ய, அவர்கள் துடிப்பைக் கண்காணிக்கிறார்கள் அல்லது மார்பில் தங்கள் காது வைக்கிறார்கள்). ஆனால் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் இந்த வழக்கில்மாணவர்களின் எதிர்வினையைச் சரிபார்க்கவும்: நீங்கள் உங்கள் கண் இமைகளை உயர்த்தினால், நீங்கள் மயக்கமடைந்தால், மாணவர்கள் குறுகுவார்கள், அதாவது, அவர்கள் வெளிச்சத்திற்கு எதிர்வினையாற்றுகிறார்கள், மேலும் மருத்துவ மரணத்தில் அவை கூர்மையாக விரிவடைந்து அசைவற்று இருக்கும்.

புத்துயிர் பெறுவதற்கான தயாரிப்பு செயல்முறை. முதலுதவி.
பாதிக்கப்பட்டவரை சரியாக நிலைநிறுத்த இன்னும் சில வினாடிகள் (20 வரை) புத்துயிர் அளிக்கப்படுகிறது. ஒரு மர பலகை அல்லது தரையில் அவரை முதுகில் வைப்பது சிறந்தது. விபத்து தெருவில் நடந்தால், பாதிக்கப்பட்டவரை சாலையின் ஓரத்திற்கு அழைத்துச் செல்ல மறக்காதீர்கள். பின்னர் உங்கள் துணிகளை உங்கள் மார்பில் அவிழ்த்து விடுங்கள். உங்கள் கன்னத்தை முடிந்தவரை உயர்த்தவும், உங்கள் தலையை பின்னால் சாய்த்து, தேவைப்பட்டால், உங்கள் வாய் மற்றும் மூக்கை சுத்தம் செய்யவும்.

அந்த நபரின் நிலை மருத்துவ மரணம் என்பதை உறுதிசெய்த பிறகு, அவருக்கு இதய மசாஜ் செய்யத் தொடங்குங்கள், அவருடன் செயற்கை சுவாசத்துடன் (“வாய் முதல் வாய்” வரை சிறந்தது).

முதலுதவி (புத்துயிர்ப்பு) ஒருவரால் அல்ல, ஆனால் இரண்டு நபர்களால் அவர்களின் செயல்களை ஒருங்கிணைக்கும் போது இது மிகவும் நல்லது. இருப்பினும், இந்த பணியை நீங்களே முழுமையாக சமாளிக்க முடியும். மறுமலர்ச்சி தொடங்கிய நேரத்தை பதிவு செய்ய மறக்காதீர்கள். இது எதிர்காலத்தில் மருத்துவர்களுக்கு உதவும்.

இரண்டு பேர் புத்துயிர் பெற்றால், அவர்களில் ஒருவர் தலைக்கு அருகில் நின்று செயற்கை சுவாசம் செய்கிறார், எடுத்துக்காட்டாக, “வாயிலிருந்து வாய்” அல்லது “வாயிலிருந்து மூக்கு” ​​மற்றும் இரண்டாவது மறைமுக இதய மசாஜ் செய்கிறார்.

செயற்கை சுவாசம். முதலுதவி அல்லது நுரையீரல் புத்துயிர்.

முதலாவதாக, புத்துயிர் பெற, பாதிக்கப்பட்டவர் தனது தலையை முடிந்தவரை பின்னால் சாய்த்து, மடிந்த தாவணி அல்லது மற்ற ஆடைகளை கழுத்தின் கீழ் வைக்க வேண்டும். பின்னர் நீங்கள் டயல் செய்ய வேண்டும் முழு மார்பகங்கள்காற்று, மற்றும், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு உங்கள் உதடுகளை இறுக்கமாக அழுத்தி, துணி அல்லது கைக்குட்டை மூலம் வாயில் வலுக்கட்டாயமாக ஊதவும். பாதிக்கப்பட்டவரின் மூக்கு கிள்ளப்பட்டுள்ளது.

அத்தகைய புத்துயிர் மூலம், மார்பு விரிவடைந்து உயரத் தொடங்கும். நுரையீரலுக்குள் ஒவ்வொரு புதிய காற்று வீசிய பிறகும், பாதிக்கப்பட்டவர் சிறிது நேரத்தில் கைக்குட்டையிலிருந்து தன்னைக் கிழித்துக்கொள்ள வேண்டும், இதனால் செயலற்ற சுவாசத்திற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. பாதிக்கப்பட்டவருக்கு நிமிடத்திற்கு 16-18 முறையாவது காற்று வீச வேண்டும்.

செயற்கை சுவாசம் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு "வாயிலிருந்து வாய்" மட்டுமல்ல, அவரது மூக்கில் காற்றை ஊதுவதன் மூலமும் செய்ய முடியும். இதைச் செய்யும்போது, ​​​​பாதிக்கப்பட்டவரின் வாயை மறைக்க மறக்காதீர்கள்.

ஒரு நபர் முழுமையாக சுவாசிக்கும் வரை செயற்கை சுவாசம் அல்லது CPR நிறுத்தப்படக்கூடாது.

மறைமுக இதய மசாஜ். முதலுதவி அல்லது இருதய புத்துயிர்.

இதய மறுமலர்ச்சியைத் தொடங்க, பாதிக்கப்பட்டவரின் இடது பக்கத்தில் நிற்கவும். பிறகு திறந்த உள்ளங்கைஒரு கை மார்பின் நடுத்தர மற்றும் கீழ் பகுதிகளின் எல்லையில் வைக்கப்பட வேண்டும், இரண்டாவது கையை முதல் மேற்பரப்பில் (பின்புறத்தில்) வைக்க வேண்டும்.

இதய மறுமலர்ச்சி ஆற்றல்மிக்க உந்துதல்களுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, தாளமாக ஸ்டெர்னத்தை முன்னிருந்து பின்னுக்கு அழுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், அது சிறிது வளைந்து, முதுகெலும்பு திசையில் 3-5 செ.மீ. மணிக்கட்டுக்கு நெருக்கமாக இருக்கும் உள்ளங்கையின் அந்த பகுதிகளுடன் மட்டுமே மசாஜ் செய்யப்படுகிறது. இதய மறுமலர்ச்சியின் போது அதிர்வெண் நிமிடத்திற்கு 50-60 சுருக்கங்கள் ஆகும்.

சுருக்கத்திற்குப் பிறகு மார்பு இடம்பெயர்ந்தால், இது இதயத்தை அழுத்தி அதிலிருந்து இரத்தத்தை வெளியேற்றுகிறது. இரத்த குழாய்கள். பின்னர், மார்பிலிருந்து கைகளை அகற்றிய பிறகு, இதயம் மீண்டும் இரத்தத்தால் நிரப்பப்படுகிறது.

உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளை தனியாக மேற்கொள்ளுதல்.
ஒரு நபர் புத்துயிர் பெறுவதில் ஈடுபட்டிருந்தால், அவர் மறைமுக இதய மசாஜ் செய்ய வேண்டும், எப்போதும் செயற்கை சுவாசத்துடன் அதை மாற்ற வேண்டும். இதைச் செய்ய, பாதிக்கப்பட்டவரின் நுரையீரலில் ஒவ்வொரு ஊசி போட்ட பிறகு, ஸ்டெர்னமில் 4-5 அழுத்தங்களைச் செய்வது அவசியம்.

ஒவ்வொரு முறையும் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு கணிசமான அளவு காற்றை செலுத்தினால், காற்றை உள்ளிழுக்கும் மற்றும் செயலற்ற சுவாசத்தின் அதிர்வெண் சிறிது குறைக்கப்படலாம், ஆனால் அழுத்தவும் மார்புநிமிடத்திற்கு 50-60 முறைக்கு குறைவாக செய்ய முடியாது.

புத்துயிர் அழுத்தம் மார்பின் நடுத்தர மற்றும் கீழ் மூன்றில் எல்லையில் துல்லியமாக செய்யப்பட வேண்டும், விலா எலும்புகள் அல்ல என்பதை நான் மீண்டும் வலியுறுத்த விரும்புகிறேன். உங்கள் கைகளில் வலிமை இல்லாவிட்டால், எடையைக் குறைக்க உதவலாம் சொந்த உடல், ஆனால் மிகவும் கடினமாக அழுத்த வேண்டாம். மார்பு அழுத்தங்கள் தேவைப்படுவதால் குறிப்பிடத்தக்க முயற்சிகள், உதவி வழங்கும் நபர்கள் சிறிது நேரம் கழித்து பாத்திரங்களை மாற்ற வேண்டும்.

புத்துயிர் இதய மசாஜ் சரியாக செய்யப்பட்டால், நீங்கள் மார்பில் அழுத்தும் நேரத்தில், பாதிக்கப்பட்டவரின் கையில் ஒரு துடிப்பு உணரப்படும். சிறிது நேரம் கழித்து, உதடுகள் மற்றும் கன்னங்கள் இளஞ்சிவப்பு நிறமாக மாறும், சுதந்திரமான சுவாசம் தோன்றும், மற்றும் விரிந்த மாணவர்கள் குறுகுவார்கள்.

மருத்துவர்கள் வரும் வரை மறுமலர்ச்சியை நிறுத்தக்கூடாது. நம்பிக்கையற்ற சூழ்நிலைகளில் கூட, ஒரு நபரின் உயிருக்காக போராடுவது ஒவ்வொருவரின் கடமையாகும்.

மயக்கம். மயக்கம் ஏற்பட்டால் முதலுதவி அல்லது உயிர்த்தெழுதல்.

மயக்கமடைந்த ஒருவருக்கு எப்படி உதவுவது?
மயக்கம்மூளைக்கு போதுமான இரத்த வழங்கல் காரணமாக குறுகிய கால நனவு இழப்பு ஏற்படுகிறது. அதன் காரணம் அதிக வேலை, நோயால் சோர்வு, தூக்கமின்மை, கடுமையான நரம்பு அதிர்ச்சி, குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்பு, வெப்பம் அல்லது வெயிலின் தாக்கம், வலுவான வலி, காற்றோட்டம் இல்லாத மற்றும் அடைத்த அறையில் நீண்ட காலம் தங்கியிருத்தல், அத்துடன் பயம்.

சுயநினைவை இழந்த ஒரு மனிதன் வெளிர், நெற்றியில் துருத்தியிருப்பான். குளிர் வியர்வை, சுவாசம் குறைகிறது மற்றும் ஆழமற்றதாகிறது, துடிப்பு பலவீனமடைந்து விரைவுபடுத்துகிறது, கைகள் மற்றும் கால்கள் குளிர்ச்சியாகின்றன. மயக்கம் ஏற்படும் போது, ​​கண்கள் சில நேரங்களில் மூடும் மற்றும் சில நேரங்களில் திறக்கும், மாணவர்கள் சுருங்கி, ஆனால் வெளிச்சத்திற்கு எதிர்வினையாற்றுகின்றனர். மயக்கத்தின் லேசான நிகழ்வுகளில், 1-2 நிமிடங்களுக்கு நனவு இழக்கப்படுகிறது, மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - நீண்ட நேரம்.

மயக்கம் ஏற்பட்டால், முதலுதவி (புத்துயிர்ப்பு) மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்க வேண்டும். இதை செய்ய, மயக்கமடைந்த நபர் அவரது தலையை முடிந்தவரை குறைவாக வைக்க வேண்டும். பின்னர் உங்கள் காலரை அவிழ்த்து, உங்கள் சுவாசத்தைத் தடுக்கும் உங்கள் ஆடையின் எந்தப் பகுதியையும் தளர்த்தவும். சாளரம் அல்லது சாளரத்தைத் திறக்கவும். வெப்பமான காலநிலையில், நபரை வெளியில் அழைத்துச் செல்வது நல்லது புதிய காற்று. தண்ணீரில் நனைத்த ஒரு துண்டு நெற்றியிலும் மார்பிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குளிர்ந்த நீர். பின்னர் மயக்கமடைந்த நபர் பருத்தி கம்பளி ஊறவைக்க அனுமதிக்கப்பட வேண்டும் அம்மோனியா, அது கிடைக்கவில்லை என்றால், வினிகர் அல்லது கொலோன் பயன்படுத்தவும். அதே பருத்தி கம்பளியால் உங்கள் கோயில்களையும் தேய்க்கலாம். உங்கள் கால்களில் வெப்பமூட்டும் திண்டு வைக்க வேண்டும் அல்லது கடினமான துணியால் தேய்க்க வேண்டும். அத்தகைய புத்துயிர் நடவடிக்கைகளுக்குப் பிறகு நபரின் நனவு திரும்பவில்லை என்றால், உடனடியாக ஒரு ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கப்பட வேண்டும்.

இது மருத்துவ (மீளக்கூடிய) மரண நிலையில் விழுந்த ஒரு நபரைக் காப்பாற்ற முடியும் மருத்துவ தலையீடு. நோயாளி இறப்பதற்கு சில நிமிடங்கள் மட்டுமே இருப்பார், எனவே அருகில் இருப்பவர்கள் அவருக்கு அவசரநிலையை வழங்க கடமைப்பட்டுள்ளனர் முதலுதவி. இந்த சூழ்நிலையில் கார்டியோபுல்மோனரி ரெசசிட்டேஷன் (CPR) சிறந்தது. இது மீட்டெடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பைக் குறிக்கிறது சுவாச செயல்பாடுமற்றும் சுற்றோட்ட அமைப்புகள். மீட்பவர்கள் மட்டுமல்ல, அருகில் உள்ள சாதாரண மக்களும் உதவி செய்யலாம். உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதற்கான காரணங்கள் மருத்துவ மரணத்தின் சிறப்பியல்பு வெளிப்பாடுகள் ஆகும்.

கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர் ஒரு கலவையாகும் முதன்மை முறைகள்நோயாளியைக் காப்பாற்றுதல். இதன் நிறுவனர் பிரபல மருத்துவர் பீட்டர் சஃபர். செயல்களின் சரியான அல்காரிதத்தை முதலில் உருவாக்கியவர் அவசர சிகிச்சைபாதிக்கப்பட்டவருக்கு, இது பெரும்பாலான நவீன உயிர்த்தெழுப்புபவர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அடையாளம் காணும்போது ஒரு நபரைக் காப்பாற்றுவதற்கான அடிப்படை வளாகத்தை செயல்படுத்துவது அவசியம் மருத்துவ படம்மீளக்கூடிய மரணத்தின் சிறப்பியல்பு. அதன் அறிகுறிகள் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை. முதல் குழு முக்கிய அளவுகோல்களைக் குறிக்கிறது. இது:

• பெரிய பாத்திரங்களில் துடிப்பு காணாமல் போவது (அசிஸ்டோல்);
• நனவு இழப்பு (கோமா);
• சுவாசத்தின் முழுமையான பற்றாக்குறை (மூச்சுத்திணறல்);
• விரிந்த மாணவர்கள் (மைட்ரியாசிஸ்).

நோயாளியை பரிசோதிப்பதன் மூலம் குரல் குறிகாட்டிகளை அடையாளம் காணலாம்:

இரண்டாம் நிலை அறிகுறிகள் உள்ளன மாறுபட்ட அளவுகளில்வெளிப்பாடு. அவை நுரையீரல்-இதய மறுமலர்ச்சியின் அவசியத்தை உறுதிப்படுத்த உதவுகின்றன. பழக்கப்படுத்திக்கொள்ள கூடுதல் அறிகுறிகள்மருத்துவ மரணம் கீழே காணலாம்:

• வெளிறிய தோல்;
• ஒரு இழப்பு தசை தொனி;
• அனிச்சைகளின் பற்றாக்குறை.

முரண்பாடுகள்

நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்காக அருகிலுள்ள மக்களால் இதய நுரையீரல் புத்துயிர் பெறுவதற்கான அடிப்படை வடிவம் செய்யப்படுகிறது. உதவியின் நீட்டிக்கப்பட்ட பதிப்பு புத்துயிர் பெறுபவர்களால் வழங்கப்படுகிறது. உடலைக் குறைத்து சிகிச்சை அளிக்க முடியாத நீண்டகால நோயியல் காரணமாக பாதிக்கப்பட்டவர் மீளக்கூடிய மரண நிலையில் விழுந்திருந்தால், மீட்பு முறைகளின் செயல்திறன் மற்றும் செயல்திறன் கேள்விக்குரியதாக இருக்கும். பொதுவாக இதற்கு வழிவகுக்கிறது முனைய நிலைவளர்ச்சி புற்றுநோயியல் நோய்கள், கடுமையான குறைபாடு உள் உறுப்புக்கள்மற்றும் பிற நோய்கள்.

குணாதிசயமான உயிரியல் மரணத்தின் மருத்துவப் படத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக வாழ்க்கைக்கு ஒப்பிட முடியாத காயங்கள் இருந்தால், ஒரு நபரை உயிர்ப்பிப்பதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை. அதன் அறிகுறிகளை கீழே காணலாம்:

• பிரேத பரிசோதனைக்கு பின் உடலை குளிர்வித்தல்;
• தோலில் புள்ளிகளின் தோற்றம்;
• கார்னியாவின் மேகமூட்டம் மற்றும் உலர்த்துதல்;
• நிகழ்வின் தோற்றம் பூனை கண்»;
• தசை திசு கடினப்படுத்துதல்.

இறந்த பிறகு கார்னியாவின் உலர்தல் மற்றும் கவனிக்கத்தக்க மேகமூட்டம் "மிதக்கும் பனி" அறிகுறி என்று அழைக்கப்படுகிறது தோற்றம். இந்த அடையாளம் தெளிவாகத் தெரியும். "பூனையின் கண்" நிகழ்வு பக்கங்களில் ஒளி அழுத்தத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது கண்விழி. மாணவர் கூர்மையாக சுருங்குகிறது மற்றும் ஒரு பிளவு வடிவத்தை எடுக்கும்.

உடல் குளிர்ச்சியின் வீதம் சுற்றுப்புற வெப்பநிலையைப் பொறுத்தது. உட்புறத்தில், குறைவு மெதுவாக நிகழ்கிறது (மணிக்கு 1 ° க்கு மேல் இல்லை), ஆனால் குளிர்ந்த சூழலில் எல்லாம் மிக வேகமாக நடக்கும்.

உயிரியல் மரணத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தை மறுபகிர்வு செய்வதன் விளைவாக சடல புள்ளிகள் உள்ளன. ஆரம்பத்தில், அவை இறந்தவர் படுத்திருந்த பக்கத்திலிருந்து கழுத்தில் தோன்றும் (முன் வயிற்றில், பின்புறத்தில்).

ரிகர் மோர்டிஸ் என்பது மரணத்திற்குப் பிறகு தசைகள் கடினப்படுத்துவதாகும். செயல்முறை தாடையில் தொடங்கி படிப்படியாக முழு உடலையும் உள்ளடக்கியது.

எனவே, கடுமையான சீரழிவு மாற்றங்களால் தூண்டப்படாத மருத்துவ மரணத்தின் விஷயத்தில் மட்டுமே இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் பெறுவது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது. அதன் உயிரியல் வடிவம் மீளமுடியாதது மற்றும் உள்ளது சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள், எனவே அருகில் உள்ளவர்கள் உடலை எடுத்துச் செல்ல குழுவிற்கு ஆம்புலன்ஸை மட்டுமே அழைக்க வேண்டும்.

சரியான நடைமுறை

அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் எவ்வாறு சிறப்பாக உதவுவது என்பது குறித்த ஆலோசனைகளை தொடர்ந்து வழங்குகிறது பயனுள்ள உதவிநோயாளிகள். புதிய தரநிலைகளின்படி கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர் பின்வரும் நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது:

• அறிகுறிகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பு;
• பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட தரநிலைகளின்படி CPR ஐ இதய தசையின் மார்பு அழுத்தங்களுக்கு முக்கியத்துவம் கொடுத்து செயல்படுத்துதல்;
• டிஃபிபிரிலேஷனை சரியான நேரத்தில் செயல்படுத்துதல்;
• தீவிர சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்துதல்;
• மேற்கொள்ளும் சிக்கலான சிகிச்சைஅசிஸ்டோல்.

கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர் பெறுவதற்கான செயல்முறை அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் பரிந்துரைகளின்படி தொகுக்கப்பட்டுள்ளது. வசதிக்காக, இது குறிப்பிட்ட கட்டங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது ஆங்கில எழுத்துக்களில்"ஏ பி சி டி இ". அவற்றை கீழே உள்ள அட்டவணையில் காணலாம்:

பெயர்	டிகோடிங்	பொருள்	இலக்குகள்
ஏ	காற்றுப்பாதை	மீட்டமை	சஃபர் முறையைப் பயன்படுத்தவும். அகற்ற முயற்சிக்கவும் உயிருக்கு ஆபத்துமீறல்கள்.
பி	சுவாசம்	நடத்து செயற்கை காற்றோட்டம்நுரையீரல்	செயற்கை சுவாசம் செய்யவும். தொற்றுநோயைத் தடுக்க அம்பு பையைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.
சி	சுழற்சி	இரத்த ஓட்டத்தை உறுதி செய்யும்	இதய தசையின் மறைமுக மசாஜ் செய்யுங்கள்.
டி	இயலாமை	நரம்பியல் நிலை	தாவர-டிராபிக், மோட்டார் மற்றும் மூளை செயல்பாடுகள், அதே போல் உணர்திறன் மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி ஆகியவற்றை மதிப்பிடுங்கள். உயிருக்கு ஆபத்தான தோல்விகளை நீக்குங்கள்.
ஈ	நேரிடுவது	தோற்றம்	தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் நிலையை மதிப்பிடுங்கள். உயிருக்கு ஆபத்தான கோளாறுகளை நிறுத்துங்கள்.

கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர் பெறுவதற்கான குரல் நிலைகள் மருத்துவர்களுக்காக தொகுக்கப்பட்டுள்ளன. சாதாரண மக்களுக்குநீங்கள் நோயாளிக்கு அருகில் இருந்தால், ஆம்புலன்ஸ் காத்திருக்கும் போது முதல் மூன்று நடைமுறைகளைச் செய்தால் போதும். உடன் சரியான நுட்பம்செயல்படுத்துவதை இந்த கட்டுரையில் காணலாம். கூடுதலாக, இணையத்தில் காணப்படும் படங்கள் மற்றும் வீடியோக்கள் அல்லது மருத்துவர்களுடன் ஆலோசனைகள் உதவும்.

பாதிக்கப்பட்டவர் மற்றும் புத்துயிர் பெறுபவரின் பாதுகாப்பிற்காக, வல்லுநர்கள் புத்துயிர் நடவடிக்கைகளின் காலம், அவற்றின் இருப்பிடம் மற்றும் பிற நுணுக்கங்கள் தொடர்பான விதிகள் மற்றும் ஆலோசனைகளின் பட்டியலை தொகுத்துள்ளனர். அவற்றை நீங்கள் கீழே காணலாம்:

முடிவெடுப்பதற்கான நேரம் குறைவாக உள்ளது. மூளை செல்கள் விரைவாக இறந்து கொண்டிருக்கின்றன, எனவே நுரையீரல்-இருதய புத்துயிர் உடனடியாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். "மருத்துவ மரணம்" கண்டறியப்படுவதற்கு 1 நிமிடத்திற்கு மேல் இல்லை. அடுத்து, நீங்கள் செயல்களின் நிலையான வரிசையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

உயிர்த்தெழுதல் நடைமுறைகள்

இல்லாத ஒரு சாமானியனுக்கு மருத்துவ கல்விநோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்ற 3 முறைகள் மட்டுமே உள்ளன. இது:

• முன்கூட்டிய பக்கவாதம்;
• இதய தசை மசாஜ் மறைமுக வடிவம்;
• செயற்கை காற்றோட்டம்.

நிபுணர்கள் டிஃபிபிரிலேஷன் மற்றும் நேரடி கார்டியாக் மசாஜ் ஆகியவற்றை அணுகலாம். தகுந்த உபகரணங்களை வைத்திருந்தால், வருகை தரும் மருத்துவர் குழுவினால் முதல் தீர்வைப் பயன்படுத்தலாம், இரண்டாவதாக மருத்துவர்களால் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும். தீவிர சிகிச்சை பிரிவு. ஒலி முறைகள் மருந்துகளின் நிர்வாகத்துடன் இணைக்கப்படுகின்றன.

டிஃபிபிரிலேட்டருக்கு மாற்றாக முன்கூட்டிய அதிர்ச்சி பயன்படுத்தப்படுகிறது. சம்பவம் நம் கண்களுக்கு முன்பாக நடந்தால், 20-30 வினாடிகளுக்கு மேல் ஆகவில்லை என்றால் பொதுவாக இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. செயல்களின் அல்காரிதம் இந்த முறைஅடுத்தது:

• முடிந்தால், நோயாளியை ஒரு நிலையான மற்றும் நீடித்த மேற்பரப்பில் இழுத்து, துடிப்பு அலை இருப்பதை சரிபார்க்கவும். அது இல்லாவிட்டால், நீங்கள் உடனடியாக நடைமுறைக்கு செல்ல வேண்டும்.
• xiphoid செயல்முறையின் பகுதியில் மார்பின் மையத்தில் இரண்டு விரல்களை வைக்கவும். அடி அவர்களின் இடத்திற்கு சற்று மேலே மற்றொரு கையின் விளிம்பில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஒரு முஷ்டியில் சேகரிக்க வேண்டும்.

துடிப்பை உணர முடியாவிட்டால், இதய தசையை மசாஜ் செய்ய செல்ல வேண்டியது அவசியம். 8 வயதுக்கு மிகாமல் இருக்கும் குழந்தைகளுக்கு இந்த முறை முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் அத்தகைய தீவிர முறையால் குழந்தை இன்னும் அதிகமாக பாதிக்கப்படலாம்.

மறைமுக இதய மசாஜ்

இதய தசை மசாஜின் மறைமுக வடிவம் மார்பின் சுருக்கம் (அழுத்துதல்) ஆகும். பின்வரும் அல்காரிதத்தைப் பயன்படுத்தி இதைச் செய்யலாம்:

• நோயாளியை கடினமான மேற்பரப்பில் வைக்கவும், இதனால் உடல் மசாஜ் செய்யும் போது நகராது.
• உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்பவர் எந்தப் பக்கம் நிற்பார் என்பது முக்கியமல்ல. உங்கள் கைகளை வைப்பதில் நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும். அவர்கள் மார்பின் நடுவில் அதன் கீழ் மூன்றில் இருக்க வேண்டும்.
• கைகளை ஒன்றன் மேல் ஒன்றாக வைக்க வேண்டும், xiphoid செயல்முறைக்கு மேலே 3-4 செ.மீ. உங்கள் உள்ளங்கையால் மட்டும் அழுத்தவும் (விரல்கள் மார்பைத் தொடாது).
• முக்கியமாக மீட்பவரின் உடல் எடை காரணமாக சுருக்கம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நபருக்கும் இது வேறுபட்டது, எனவே மார்பு 5 செமீக்கு மேல் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும், இல்லையெனில், எலும்பு முறிவுகள் சாத்தியமாகும்.

• அழுத்தம் காலம் 0.5 வினாடிகள்;
• அழுத்தங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி 1 வினாடிக்கு மேல் இல்லை;
• நிமிடத்திற்கு இயக்கங்களின் எண்ணிக்கை சுமார் 60 ஆகும்.

குழந்தைகளில் இதய மசாஜ் செய்யும் போது, ​​​​பின்வரும் நுணுக்கங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்:

• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், சுருக்கம் 1 விரலால் செய்யப்படுகிறது;
• குழந்தைகளில், 2 விரல்கள்;
• பெரிய குழந்தைகளில், 1 உள்ளங்கை.

செயல்முறை பயனுள்ளதாக மாறிவிட்டால், நோயாளி ஒரு துடிப்பை உருவாக்கி இளஞ்சிவப்பு நிறமாக மாறும். தோல் மூடுதல்மற்றும் pupillary விளைவு திரும்பும். நாக்கு மூழ்குவதையோ அல்லது வாந்தியால் மூச்சுத் திணறுவதையோ தவிர்க்க அதை அதன் பக்கமாகத் திருப்ப வேண்டும்.

செயல்முறையின் முக்கிய பகுதியை மேற்கொள்வதற்கு முன், நீங்கள் சஃபர் முறையை முயற்சிக்க வேண்டும். இது பின்வருமாறு செய்யப்படுகிறது:

• முதலில், நீங்கள் பாதிக்கப்பட்டவரை அவரது முதுகில் படுக்க வேண்டும். பின்னர் அவரது தலையை பின்னால் சாய்க்கவும். ஒரு கையை பாதிக்கப்பட்டவரின் கழுத்தின் கீழும் மற்றொன்று நெற்றியிலும் வைப்பதன் மூலம் அதிகபட்ச முடிவை அடைய முடியும்.
• அடுத்து, நோயாளியின் வாயைத் திறந்து காற்றின் சோதனை சுவாசத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், அவரது கீழ் தாடை முன்னோக்கி மற்றும் கீழே தள்ள. உள்ளே இருந்தால் வாய்வழி குழிசுவாசக் குழாயின் அடைப்பை ஏற்படுத்தும் பொருள்கள் இருந்தால், அவை மேம்படுத்தப்பட்ட வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தி அகற்றப்பட வேண்டும் (கைக்குட்டை, துடைக்கும்).

எந்த முடிவும் இல்லை என்றால், நீங்கள் உடனடியாக செயற்கை காற்றோட்டத்திற்கு செல்ல வேண்டும். சிறப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தாமல், கீழே உள்ள வழிமுறைகளின்படி இது செய்யப்படுகிறது:

மீட்பவர் அல்லது நோயாளியின் தொற்றுநோயைத் தவிர்க்க, முகமூடி அல்லது சிறப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி செயல்முறையை மேற்கொள்வது நல்லது. மறைமுக இதய மசாஜ் உடன் இணைப்பதன் மூலம் அதன் செயல்திறனை அதிகரிக்கலாம்:

• புத்துயிர் நடவடிக்கைகளை மட்டும் செய்யும்போது, ​​நீங்கள் ஸ்டெர்னமில் 15 அழுத்தங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும், பின்னர் நோயாளிக்கு 2 காற்று சுவாசிக்க வேண்டும்.
• இரண்டு பேர் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டிருந்தால், ஒவ்வொரு 5 அழுத்தங்களுக்கும் ஒரு முறை காற்று செலுத்தப்படுகிறது.

நேரடி இதய மசாஜ்

மருத்துவமனை அமைப்பில் மட்டுமே இதய தசை நேரடியாக மசாஜ் செய்யப்படுகிறது. அடிக்கடி நாடலாம் இந்த முறைதிடீரென மாரடைப்பு ஏற்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு. செயல்முறையைச் செய்வதற்கான நுட்பம் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது:

• மருத்துவர் இதயத்தின் பகுதியில் மார்பைத் திறந்து அதை தாளமாக சுருக்கத் தொடங்குகிறார்.
• இரத்தம் பாத்திரங்களில் பாய ஆரம்பிக்கும், இதன் காரணமாக உறுப்பு செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க முடியும்.

டிஃபிபிரிலேஷனின் சாராம்சம் ஒரு சிறப்பு சாதனத்தை (டிஃபிபிரிலேட்டர்) பயன்படுத்துவதாகும், இதன் மூலம் மருத்துவர்கள் இதய தசைக்கு மின்னோட்டத்தைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். இந்த தீவிர முறை குறிக்கப்படுகிறது கடுமையான வடிவங்கள்அரித்மியாஸ் (supreventricular மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாஸ், வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன்). அவை ஹீமோடைனமிக்ஸில் உயிருக்கு ஆபத்தான இடையூறுகளைத் தூண்டுகின்றன, இது பெரும்பாலும் வழிவகுக்கும் மரண விளைவு. இதயம் நின்றுவிட்டால், டிஃபிபிரிலேட்டரைப் பயன்படுத்துவது எந்த நன்மையையும் தராது. இந்த வழக்கில், பிற புத்துயிர் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மருந்து சிகிச்சை

மருத்துவர்கள் சிறப்பு மருந்துகளை நரம்பு வழியாக அல்லது நேரடியாக மூச்சுக்குழாயில் செலுத்துகிறார்கள். இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசிபயனற்றவை, எனவே அவை மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை. பின்வரும் மருந்துகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• அசிஸ்டோலுக்கு அட்ரினலின் முக்கிய மருந்து. இது மாரடைப்பைத் தூண்டி இதயத்தைத் தொடங்க உதவுகிறது.
• "அட்ரோபின்" என்பது எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான்களின் குழுவைக் குறிக்கிறது. மருந்து அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் இருந்து கேடகோலமைன்களை வெளியிட உதவுகிறது, இது இதயத் தடுப்பு மற்றும் கடுமையான பிராடிசிஸ்டோலில் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• அசிஸ்டோல் ஹைபர்கேலீமியாவின் விளைவாக இருந்தால் "சோடியம் பைகார்பனேட்" பயன்படுத்தப்படுகிறது ( உயர் நிலைபொட்டாசியம்) மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை (அமில-அடிப்படை சமநிலையின்மை). குறிப்பாக நீடித்த புத்துயிர் செயல்முறையின் போது (15 நிமிடங்களுக்கு மேல்).

ஆண்டிஆரித்மிக் மருந்துகள் உட்பட பிற மருந்துகள் பொருத்தமானதாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளியின் நிலை மேம்பட்ட பிறகு, அவர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் கண்காணிப்பில் வைக்கப்படுவார்கள்.

இதன் விளைவாக, இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் என்பது மருத்துவ மரணத்தின் நிலையிலிருந்து மீள்வதற்கான நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பாகும். உதவி வழங்கும் முக்கிய முறைகளில் செயற்கை சுவாசம் மற்றும் மறைமுக இதய மசாஜ் ஆகியவை அடங்கும். குறைந்த பட்ச பயிற்சி உள்ள எவராலும் அவற்றை நிகழ்த்த முடியும்.

மீண்டும் உயிர்ப்பித்தல்(lat இலிருந்து. உயிர்ப்பித்தல்- மறுமலர்ச்சி) என்பது உடலின் கூர்மையான மனச்சோர்வடைந்த முக்கிய செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பாகும், முதன்மையாக சுவாசம் மற்றும் இதய செயல்பாடு. உடல் புத்துயிர் பெறுவதற்கான முதன்மை நடவடிக்கைகள் மறைமுக இதய மசாஜ் மற்றும் செயற்கை சுவாசம் ஆகும்.

உடல் செயல்பட, அதற்கு தொடர்ச்சியான வழங்கல் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு வெளியீடு தேவைப்படுகிறது. இந்த செயல்முறைகள் மையத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் சுவாச மற்றும் சுற்றோட்ட அமைப்புகளால் வழங்கப்படுகின்றன நரம்பு மண்டலம். எனவே, அவர்களின் தோல்வி மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மரணத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் இடையில் உள்ளது மாற்றம் நிலைகள், இதில் மரணம் இன்னும் நிகழவில்லை, ஆனால் இனி இருக்க முடியாது முழு வாழ்க்கை. அத்தகைய மாநிலங்கள் அழைக்கப்படுகின்றன முனையத்தில் ( lat இருந்து. டெர்மினலிஸ் - இறுதி). முனைய நிலைகளில் 3 நிலைகள் உள்ளன: முன்கோண நிலை, முனைய இடைநிறுத்தம் (இது எப்போதும் நடக்காது என்பதால் - இது வகைப்பாட்டில் சேர்க்கப்படவில்லை, ஆனால் அது இன்னும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்), வேதனை நிலை மற்றும் மருத்துவ மரணம்.

இறக்கும் செயல்முறை மற்றும் அதன் காலங்கள்.மரணம் (உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளை நிறுத்துதல்) திடீரென்று (விபத்துகளில்) நிகழலாம் அல்லது குணப்படுத்த முடியாத நோயின் இயற்கையான விளைவாக மாறலாம். மருத்துவ ரீதியாக, இறக்கும் செயல்முறை ஒரு வரிசையில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது நோயியல் செயல்முறைகள்: இதய செயல்பாடு நிறுத்தம், இரத்த ஓட்டம் தடை, பலவீனமான மூளை செயல்பாடு, மயக்கம் (1-2 வினாடிகளுக்குள்), விரிந்த மாணவர்கள் (20-30 வி), சுவாசக் கைது, மருத்துவ மரணம்.

ப்ரெடகோனியா- இது உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளின் உடலியல் வழிமுறைகள் சிதைவு நிலையில் இருக்கும்போது நோயாளியின் நிலை: மத்திய நரம்பு மண்டலம் மனச்சோர்வடைந்து, ஒருவேளை கோமா; இதய செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது, துடிப்பு இழையாக உள்ளது, தமனி சார்ந்த அழுத்தம்கீழே முக்கியமான (70 மிமீ Hg); வெளிப்புற சுவாசம் மற்றும் பாரன்கிமல் உறுப்புகளின் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைகின்றன. ப்ரெடகோனியா பல மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை நீடிக்கும். இந்த நேரத்தில், நோயாளியின் நிலை இன்னும் மோசமாகிறது மற்றும் முனைய இடைநிறுத்தத்துடன் முடிவடைகிறது. நோயாளி சுயநினைவை இழக்கிறார், தோல் ஒரு சயனோடிக் நிறத்துடன் வெளிர், ஒரு நூல் போன்ற துடிப்பு தூக்கத்தில் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது, தொடை தமனிகள்; டாக்ரிக்கார்டியா கவனிக்கப்படுகிறது, சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 70 மிமீ Hg க்கும் குறைவாக உள்ளது. சுவாசம் அடிக்கடி மற்றும் ஆழமற்றது.

முனைய இடைநிறுத்தம்பெருமூளைப் புறணி, சுவாச மையம் மற்றும் இதயத்தின் செயல்பாட்டில் ஒரு தற்காலிக சரிவு வகைப்படுத்தப்படும்; இரத்த அழுத்தம் பூஜ்ஜியமாகக் குறைகிறது, சுவாசம் நிறுத்தப்படும். இந்த காலம் 10 வினாடிகள் முதல் 4 நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும்.

வேதனை (போராட்டம்) -முக்கிய மையங்கள் குறைவதால், நோயாளியின் நிலை இதுவாகும். உயர் வரிசைபல்பார் மையங்கள் மற்றும் ரெட்டிகுலர் உருவாக்கம் ஆகியவை கட்டுப்பாட்டை மீறுகின்றன (செயல்படுத்து). நோயாளி தசை தொனியை மீண்டும் பெறுகிறார் மற்றும் அனிச்சை, தோன்றுகிறது வெளிப்புற சுவாசம்(ஒழுங்கற்ற, துணை தசைகள் பங்கேற்புடன்). நோயாளி காற்றைப் பிடிக்க முயற்சிப்பது போல் தெரிகிறது திறந்த வாய், ஆனால் சுவாசம் பயனற்றது, ஏனெனில் உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளியேற்றும் தசைகள் ஒரே நேரத்தில் சுருங்குகின்றன. இதயம் சிறிது நேரம் அதன் வேலையை அதிகரிக்கிறது, சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 100 மிமீ Hg ஆக அதிகரிக்கலாம். முக்கிய தமனிகளுக்கு மேலே ஒரு துடிப்பு படபடக்கிறது. பெரும்பாலும் நோயாளிகளின் உணர்வு தெளிவாகிறது. எனினும் இந்த நேரத்தில் வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்உடலின் செல்கள் மீள முடியாததாகிவிடும். இதற்குப் பிறகு, நோயாளியின் நிலை மோசமடைகிறது - உயர் ஆற்றல் தசைநார்கள் குவிந்துள்ள ஆற்றலின் கடைசி இருப்புக்கள் விரைவாக எரிகின்றன, மேலும் 20-40 வினாடிகளுக்குப் பிறகு மருத்துவ மரணம் ஏற்படுகிறது.

மருத்துவ மரணம்- இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சுவாசம் நிறுத்தப்பட்ட சில நிமிடங்களில் உடல் தன்னைக் கண்டுபிடிக்கும் நிலை இதுவாகும். வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள்முக்கிய செயல்பாடு (சுவாசம் மற்றும் இதயத் துடிப்பை நிறுத்துதல்), ஆனால் திசுக்களில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் இன்னும் ஏற்படவில்லை.

இந்த நிலையில், நோயாளிக்கு உடனடி உதவி வழங்கப்பட்டால் இன்னும் காப்பாற்ற முடியும். இதன் விளைவாக மருத்துவ மரணம் தொடங்கிய 4-6 நிமிடங்கள் மட்டுமே ஆக்ஸிஜன் பட்டினிமூளை மற்றும் இறப்பு நரம்பு செல்கள், முக்கிய மேலாண்மை முக்கியமான செயல்பாடுகள்உயிரினம், உயிரியல் மரணம் ஏற்படுகிறது.

ஒரு முனைய நிலையின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் அதிர்ச்சி, பக்கவாதம், மாரடைப்பு, கடுமையான விஷம், மின்சார அதிர்ச்சி, நீரில் மூழ்குதல் மற்றும் உடனடி உதவி தேவைப்படும் பிற நிலைமைகளின் வளர்ச்சியாக இருக்கலாம்.

மருத்துவ மரணத்தின் முக்கிய அறிகுறிகள்:

· தன்னிச்சையான சுவாசம் இல்லாதது;

· முக்கிய தமனிகள் (கரோடிட் மற்றும் தொடை) மற்றும் இதயத் துடிப்பு ஆகியவற்றின் மீது துடிப்பு இல்லாதது;

· ஃபோட்டோரியாக்ஷன் இல்லாத நிலையில் தொடர்ந்து மாணவர் விரிவடைதல்.

கூடுதல் அறிகுறிகள்:

· தோல் நிறத்தில் மாற்றம் (வெளிர், மரண சாம்பல் அல்லது நீலம்);

· உணர்வு இல்லாமை;

· அனிச்சை மற்றும் தசை தொனி இல்லாமை;

· கீழ் தாடை சொட்டுகள்;

· இரத்த அழுத்தம் இல்லாமை;

· உடலின் படிப்படியான குளிர்ச்சி;

· ஈசிஜி அசிஸ்டோல் அல்லது ஃபைப்ரிலேஷனைக் காட்டுகிறது;

· தன்னிச்சையாக சிறுநீர் கழித்தல்மற்றும் மலம் கழித்தல்.

மருத்துவ மரணத்தின் நிலை 4 முதல் 6 நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும்.மருத்துவ மரணத்தின் காலத்தை பாதிக்கும் ஒரு முக்கியமான காரணி வெப்பநிலை சூழல். திடீர் மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், நார்மோதெர்மியாவின் நிலைகளில் மருத்துவ மரணம் 5 நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும், துணை பூஜ்ஜிய வெப்பநிலையில் - 10 நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கு மேல். ஒரு நீண்ட காலம்இறப்பது உயிர்த்தெழுதலின் செயல்திறனை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

உயிரியல் மரணம் என்றால்உடலில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்களின் விளைவாக நிகழ்கிறது, மேலும் முதன்மையாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில், பின்னர் வாழ்க்கைக்கு திரும்புவது சாத்தியமற்றது.

அவசர நடவடிக்கைகளின் சிக்கலானது (புத்துயிர்ப்பு)

உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளின் முக்கிய குறிக்கோள், ஆம்புலன்ஸ் வரும் வரை நோயாளியின் வாழ்க்கையை பராமரிப்பதாகும், இது சுவாசக் கைது மற்றும் இதய செயல்பாட்டை நிறுத்திய உடனேயே தொடங்க வேண்டும் (முனைய இடைநிறுத்தம்) மற்றும் இதய மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகளை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது (மறைமுக இதய மசாஜ், வாய். செயற்கை சுவாசம் அல்லது வாயிலிருந்து மூக்கு வரை) .

குறைந்தபட்சம் 40 நிமிடங்களுக்கு அல்லது ஒரு ஆம்புலன்ஸ் வரும் வரை, அல்லது நோயாளி ஒரு சுயாதீனமான இதயத் துடிப்பைத் தொடங்கும் வரை, அல்லது உயிரியல் மரணத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றும் வரை (தோற்றம்) ஒரு வரைவில் புத்துயிர் பெறுதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சடல புள்ளிகள்) பாதிக்கப்பட்டவர் ஒரு திடமான அடித்தளத்தில் முகம் மேலே வைக்கப்படுகிறார், முன்னுரிமை தலையை கீழே வைக்க வேண்டும் மேல் பகுதிஉடற்பகுதி. புத்துயிர் பெறுவதில் ஈடுபடாத ஒரு மீட்பர் பாதிக்கப்பட்டவரின் கால்களை 50-60 செமீ மேல்நோக்கி உயர்த்தி அவற்றிலிருந்து இரத்தத்தை வெளியேற்றவும், இதயத்திற்கு இரத்த விநியோகத்தை அதிகரிக்கவும் செய்கிறார்.

சுற்றோட்டக் கைது ஏற்பட்டால் முக்கிய புத்துயிர் நடவடிக்கைகள் இதய மசாஜ் மற்றும் செயற்கை சுவாசம் ஆகும்., இது ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனென்றால் ஆக்ஸிஜனுடன் சுழலும் இரத்தத்தை நிறைவு செய்வது அவசியம்.

செயற்கை காற்றோட்டம்.வாய்-மூக்கு முறையைப் பயன்படுத்தி செயற்கை காற்றோட்டம் செய்யப்படுகிறது (படம் 8.7).

மூச்சை உள்ளிழுக்கவும்

அரிசி. 8.7 செயற்கை சுவாசம்: a) "வாய் முதல் வாய்"; b) சில்வெஸ்டர் படி.

அறிகுறிகள்:சுவாசக் கைது, நோயியல் வகை சுவாசம்.

செயற்கை காற்றோட்டத்தைத் தொடங்குவதற்கு முன், மேல் காற்றுப்பாதை திறந்திருப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும். நீங்கள் விரைவாக நோயாளியின் வாயைத் திறந்து, கைக்குட்டை, துடைக்கும் அல்லது எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக உறிஞ்சும் சளி அல்லது திரவத்தை அகற்ற வேண்டும். நீக்கக்கூடிய பற்கள் அகற்றப்படுகின்றன. இறுக்கமான ஆடைகளை அவிழ்த்து விடுங்கள்.

மருத்துவ மரணத்தின் முதல் நிமிடங்களில், நாக்கின் வேர் மூழ்கி மேல் சுவாசக் குழாயின் நுழைவாயிலைத் தடுக்கிறது. பாதிக்கப்பட்டவரின் நுரையீரலுக்குள் காற்று செல்ல அனுமதிக்க, நீங்கள் அவரது தலையை முடிந்தவரை பின்னால் சாய்க்க வேண்டும். உங்கள் தோள்களின் கீழ் ஆடை அல்லது கையை வைக்கலாம். சுகாதாரமான காரணங்களுக்காக, வாயிலிருந்து வாய் அல்லது வாயிலிருந்து மூக்கு முறையைப் பயன்படுத்தி நுரையீரலின் செயற்கை காற்றோட்டம் ஒரு தாவணி, துணி அல்லது ஆடை மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வாயில் காற்றை ஊதும்போது, ​​ஒரு கையை கழுத்தின் கீழும் மற்றொன்று பாதிக்கப்பட்டவரின் நெற்றியிலும் வைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காற்று வீசும் போது, ​​அதே நேரத்தில் மூக்கின் வழியாக காற்று வெளியேறுவதைத் தடுக்க உங்கள் இலவச விரல்களால் நாசியை கிள்ளவும். வாய் வலிப்புடன் சுருங்கினால், மூக்கு வழியாக உட்செலுத்துதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மூக்கில் காற்றை ஊதும்போது, ​​தலையின் பின்புறத்திலிருந்து கை கீழ் தாடைக்கு நகர்த்தப்படுகிறது, இது மேல் தாடைக்கு எதிராக அழுத்தி மேல் சுவாசக் குழாயின் சீல் உறுதி செய்யப்படுகிறது. ஊசிகளின் அதிர்வெண் 1 நிமிடத்திற்கு 12 முறை. போதுமான அளவு காற்று வழங்கப்படுவதை உறுதிசெய்ய, வென்டிலேட்டர் ஆழமாக சுவாசிக்க வேண்டும்.

பணவீக்கத்துடன் சரியான நேரத்தில் மார்பின் அசைவுகள் ஒரு அறிகுறி என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் சரியான பயன்பாடுமுறை. காற்றுப்பாதை குழாய் இருந்தால், செயற்கை காற்றோட்டம் செய்பவர் பாதிக்கப்பட்டவரின் தலையில் நின்று, சுவாசப்பாதையை வாயில் செருகுவார். இதைச் செய்ய, நீங்கள் ஒரு நாக்கைப் பிடித்துக் கொண்டு நாக்கைப் பின்வாங்க வேண்டும் அல்லது குழாயின் முனையுடன் கீழ் தாடைக்கு அழுத்தி, 90° ஆக மாற்ற வேண்டும், இதனால் குழாயின் வளைவு கோளத்தின் பின்புறத்தின் மேற்பரப்புடன் ஒத்திருக்கும். நாக்கு.

வீசப்பட்ட காற்று வெளியேறாமல் இருக்க குழாயில் உள்ள கவசம் உதடுகளுக்கு எதிராக இறுக்கமாக அழுத்தப்படுகிறது. கவசம் இலவச விரலால் அழுத்தப்பட்டு, கீழ் தாடை II மற்றும் III விரல்களால் முன்னோக்கி கொண்டு வரப்படுகிறது. அதிகபட்சமாக தலையை பின்னால் சாய்க்கும் தருணத்தில் குழாய் வழியாக காற்று வீசப்படுகிறது.

முகமூடியைப் பயன்படுத்தி செயற்கை காற்றோட்டம் செய்யப்படலாம்.

நுரையீரலின் செயற்கை காற்றோட்டத்திற்காக பல்வேறு கையேடு சுவாசக் கருவிகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த சாதனங்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​3.3-3.9 kPa (25-30 செ.மீ நீர் நிரல்) அழுத்தத்தின் கீழ் உங்கள் கைகளால் பை அல்லது பெல்லோஸை அழுத்துவதன் மூலம் உள்ளிழுக்கப்படுகிறது, மேலும் நீங்கள் 400 முதல் 1500 மில்லி காற்றை ஊதலாம். பாதிக்கப்பட்டவரின் வயது. மார்பின் மீள் இழுவை காரணமாக சுவாசம் செயலற்ற முறையில் நிகழ்கிறது. மூச்சை வெளியேற்றும் போது, ​​பை நிரம்புகிறது வளிமண்டல காற்றுஅல்லது ஆக்ஸிஜன்-காற்று கலவையுடன் சுயாதீனமாக (பையை நேராக்குதல், பெல்லோஸ்). சுவாசத்தின் தாளத்திற்கு நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும்: உள்ளிழுப்பது சுவாசத்தை விட பாதியாக இருக்க வேண்டும்.

மறைமுக (மூடிய) இதய மசாஜ். அறிகுறிகள்: மருத்துவ மரணத்தின் கட்டத்தில் இரத்த ஓட்டம் கைது.

மறைமுக இதய மசாஜ் ஒரு கடினமான மேற்பரப்பில் செய்யப்படுகிறது (பலகை, தரை, கடினமான படுக்கை, முதலியன). ஸ்டெர்னமின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதியில், இதயம் மார்பின் முன்புற மேற்பரப்புக்கு நெருக்கமாக உள்ளது. இதயத்தின் குழியிலிருந்து இரத்தத்தை அகற்றுவதே மசாஜின் அடிப்படை என்பதால், இந்த பகுதியில் சுருக்கம் (அழுத்தம்) மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இடதுபுறம் அல்ல (இதயத்தின் உச்சியின் பகுதி), குறைவாக இல்லை ( வயிறு பகுதி), அதிகமாக இல்லை (இதயத்தில் இருந்து நீண்டு செல்லும் பாத்திரங்களின் பகுதி). ஒரு வயது முதிர்ந்த ஸ்டெர்னத்தின் இடப்பெயர்ச்சியின் ஆழம் (இன்டெண்டேஷன்) 3-4 செ.மீ., ஸ்டெர்னத்தின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதியை பின்வரும் அடையாளங்களைப் பயன்படுத்தி எளிதாகக் காணலாம்: அடிவயிற்றின் மேல் பகுதியில், ஒரு குருத்தெலும்பு உருவாக்கம், என்று அழைக்கப்படும். xiphoid செயல்முறை, எளிதில் உணர முடியும் (அது விரல்களால் அழுத்தும் போது எளிதாக நகரும்); மார்பின் மையத்தில் இந்த இடத்திற்கு மேலே 1.5-2 செமீ ஒரு மண்டலம் உள்ளது மார்பெலும்பு, இது விரல்களால் அழுத்தும் போது கொடுக்காது. இது ஸ்டெர்னமின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதி (படம் 8.8 மற்றும் 8.9).

அரிசி. 8.8 மறைமுக இதய மசாஜ் (அ); செயற்கை சுவாசத்துடன் இணைந்து (பி).

அரிசி. 8.9 மறைமுக இதய மசாஜ் செய்யும் திட்டம்.

பெரியவர்களில், இரண்டு கைகளாலும் அழுத்தம் கொடுக்கப்படுகிறது. அழுத்தத்தை அதிகரிக்க, உங்கள் கைகளை ஒன்றன் மேல் ஒன்றாக வைக்கவும், உங்கள் கை தசைகளில் பதற்றத்தைத் தவிர்க்கவும், உங்கள் மார்பின் எடையை உங்கள் கைகளில் "குவிப்பது" போல. இதை செய்ய, அழுத்தம் பயன்படுத்தப்படும் கை முழங்கை கூட்டு வளைந்திருக்க தேவையில்லை.

மசாஜ் செய்யும் போது அழுத்துவது 0.5 முதல் 0.75 நொடி வரை, 1 வினாடியில் 1 முறை, அதாவது 1 நிமிடத்தில் 60 முறை வரை நீடிக்கும் ஒரு ஜெர்க் மூலம் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மாறி மாறி காற்றை ஊதி ஸ்டெர்னத்தின் மீது 1:4 என்ற விகிதத்தில் அழுத்தி, அதாவது, மார்பில் 4-5 அழுத்தங்களுக்கு, காற்றின் ஒரு தீவிரமான ஊதுதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. காற்று உட்செலுத்தலின் தருணத்தில், இதய மசாஜ் நிறுத்தப்படுகிறது, ஆனால் 3 வினாடிகளுக்கு மேல் இல்லை.

சரியான புத்துயிர் நடவடிக்கைகளின் அறிகுறிகள்: மாணவர்களின் சுருக்கம், குறுகிய தோற்றம் சுவாச இயக்கங்கள், தோல் நிறத்தை இயல்பாக்குதல், விரல்களின் கீழ் தமனி துடிப்பு உணர்வு, மசாஜ் மூலம் ஒத்திசைவு; சில நேரங்களில் இரத்த அழுத்தம் கூட தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இதய செயல்பாடு மீண்டும் தொடங்கலாம். ஒரு சிறப்பு மருத்துவக் குழுவின் வருகைக்கு முன் இந்த நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மறுமலர்ச்சி நடவடிக்கைகள் பயனற்றதாக இருந்தால், அவற்றின் தொடக்கத்திலிருந்து 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, கடுமையான மூளை சேதம் சந்தேகிக்கப்படலாம் மற்றும் மேலும் புத்துயிர் பெறுவது பொருத்தமற்றது.

அறிமுகம்

புத்துயிர் என்பது தீவிர சிகிச்சையுடன் இணைந்து தற்காலிகமாக அவற்றை (புரோஸ்தெடிக்ஸ்) மாற்றுவதன் மூலம் உடலின் மறைதல் அல்லது சமீபத்தில் அணைக்கப்பட்ட முக்கிய செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பாகும்.

மறுமலர்ச்சி என்பது மருத்துவ மரணத்தில் உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இதய செயல்பாடு மற்றும் சுவாசத்தை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகள் மட்டுமல்லாமல், மருத்துவ மரணத்தைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகள், அத்துடன் செயற்கைக் கட்டுப்பாடு, சில நேரங்களில் மிக நீண்ட சுவாச செயல்பாடுகள், இதய செயல்பாடு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. , மற்றும் மூளை, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், முதலியன இதய, சுவாச, இதய நுரையீரல், பெருமூளை புத்துயிர். புத்துயிர் பெறுவதில் இதயத் தடுப்புக்கு முன்பே மேற்கொள்ளப்பட்ட நடவடிக்கைகள் அடங்கும், எடுத்துக்காட்டாக, திடீர் மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட்டால் மேல் சுவாசக் குழாயின் காப்புரிமையை மீட்டமைத்தல்.

செயற்கை காற்றோட்டம், நேரடி அல்லது மறைமுக இதய மசாஜ் மூலம் மூளை மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மறுசீரமைத்தல், மின் டிஃபிபிரிலேஷன் மற்றும் மருந்து சிகிச்சை மூலம் புத்துயிர் பெறுதல் ஆகியவை அடங்கும்.

புத்துயிர் பெறுவது ஒரு ஒற்றை நடவடிக்கைக்கு மட்டுப்படுத்தப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட்டால் மேல் சுவாசக் குழாயின் காப்புரிமையை உடனடியாக மீட்டெடுப்பது, சுவாச மையத்தின் செயல்பாடு இன்னும் நிறுத்தப்படவில்லை மற்றும் போதுமான சுவாசம் அகற்றப்பட்ட உடனேயே தன்னிச்சையாக மீட்டமைக்கப்படும். மேல் சுவாசக் குழாயின் அடைப்பு, அல்லது இதயத்தின் மின் டிஃபிபிரிலேஷன் கடுமையான நிகழ்வுகண்காணிப்புக்கு உட்பட்ட ஒரு நோயாளியின் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன். சுற்றோட்டத் தடைக்குப் பிறகு முதல் 10-20 வினாடிகளில் இதயத்தின் வழியாகச் செல்லும் மின்னோட்டத் துடிப்பு ஃபைப்ரிலேஷனை நிறுத்தலாம், மேலும் இதயம் மற்றும் சுவாசத்தின் தாள செயல்பாடு பின்னர் தன்னிச்சையாக மீட்டமைக்கப்படும். முழுமையான குறுக்குவழி இதயத் தடுப்பின் வளர்ச்சி மற்றும் அதன் வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுருக்கத்தின் மிக மெதுவான தாளத்துடன், திசுக்களுக்கு தேவையான அளவு ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தத்தை வழங்காது, இதய வேகம் ஒரு புத்துயிர் நடவடிக்கையாகும், ஏனெனில் அதன் உதவியுடன் இரத்த ஓட்டம் மீட்டமைக்கப்படுகிறது, உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளை உறுதி செய்கிறது.

உயிர்த்தெழுதல் வகைகள்

கார்டியோபுல்மோனரி மற்றும் பெருமூளை புத்துயிர் ஆகியவை உள்ளன.

கார்டியோபுல்மோனரி மறுமலர்ச்சி (CPR) என்பது மருத்துவ மரண நிலையில் உள்ள நோயாளியை முழு வாழ்க்கைக்கு திரும்பச் செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருத்துவ நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பாகும்.

மருத்துவ மரணம் என்பது மீளக்கூடிய நிலை, இதில் வாழ்க்கையின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை (ஒரு நபர் சுவாசிக்கவில்லை, அவரது இதயம் துடிக்கவில்லை, அனிச்சை மற்றும் மூளை செயல்பாட்டின் பிற அறிகுறிகளைக் கண்டறிய முடியாது (EEG இல் ஒரு தட்டையான கோடு)). காயம் அல்லது நோயால் ஏற்படும் வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாத சேதம் இல்லாத நிலையில் மருத்துவ இறப்பு நிலையின் மீள்தன்மை மூளை நியூரான்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியின் காலத்தைப் பொறுத்தது. இதயத் துடிப்பு நின்று 5 அல்லது 6 நிமிடங்களுக்கு மேல் ஆகவில்லை என்றால் முழு மீட்பு சாத்தியம் என்று மருத்துவத் தகவல்கள் குறிப்பிடுகின்றன. வெளிப்படையாக, ஆக்ஸிஜன் பட்டினி அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கடுமையான விஷம் காரணமாக மருத்துவ மரணம் ஏற்பட்டால், இந்த காலம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படும். ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு உடல் வெப்பநிலையை அதிகம் சார்ந்துள்ளது, எனவே ஆரம்ப தாழ்வெப்பநிலை (உதாரணமாக, நீரில் மூழ்குவது பனி நீர்அல்லது பனிச்சரிவில் சிக்கினால்), இருபது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிமிடங்களுக்கு இதயத் தடுப்புக்குப் பிறகும் வெற்றிகரமான உயிர்த்தெழுதல் சாத்தியமாகும். மற்றும், நேர்மாறாக - எப்போது உயர்ந்த வெப்பநிலைஉடல், இந்த காலம் ஒன்று அல்லது இரண்டு நிமிடங்களுக்கு குறைக்கப்படுகிறது. எனவே, மருத்துவ மரணம் நிகழும்போது பெருமூளைப் புறணி செல்கள் மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவற்றின் மறுசீரமைப்பு அடுத்தடுத்த நிகழ்வுகளுக்கு மட்டுமல்ல தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. உயிரியல் செயல்பாடுஉயிரினம், ஆனால் ஒரு தனி மனிதனின் இருப்புக்கானது. எனவே, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செல்களை மீட்டெடுப்பது முதன்மையானது. இந்த விஷயத்தை வலியுறுத்த, பல மருத்துவ ஆதாரங்கள் கார்டியோபுல்மோனரி மற்றும் பெருமூளை புத்துயிர் (CPC) என்ற சொல்லைப் பயன்படுத்துகின்றன.

சமூக மரணம், மூளை இறப்பு, உயிரியல் மரணம் பற்றிய கருத்துக்கள் தாமதமான இதய நுரையீரல் புத்துயிர் உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதற்கான வாய்ப்புகளை வெகுவாகக் குறைக்கிறது. எனவே, இதயத் தடுப்புக்கு 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு புத்துயிர் நடவடிக்கைகள் தொடங்கப்பட்டால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகளை முழுமையாக மீட்டெடுப்பது சாத்தியமில்லை. உயிர் பிழைத்த நோயாளிகள் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ கடுமையாக பாதிக்கப்படுவார்கள் நரம்பியல் அறிகுறிகள்பெருமூளைப் புறணி சேதத்துடன் தொடர்புடையது. மருத்துவ மரணம் தொடங்கிய 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் பெறத் தொடங்கினால், பெரும்பாலும் பெருமூளைப் புறணி மொத்த மரணம் ஏற்படுகிறது, இது ஒரு நபரின் சமூக மரணம் என்று அழைக்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த வழக்கில், உடலின் தாவர செயல்பாடுகளை (சுயாதீன சுவாசம், ஊட்டச்சத்து, முதலியன) மட்டுமே மீட்டெடுக்க முடியும், மேலும் நபர் ஒரு நபராக இறந்துவிடுகிறார். இதயத் தடுப்புக்குப் பிறகு 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, ஒரு விதியாக, தன்னியக்க செயல்பாடுகளை கூட மீட்டெடுக்க முடியாதபோது, ​​மொத்த மூளை மரணம் ஏற்படுகிறது.

இன்று, மொத்த மூளை மரணம் சட்டப்பூர்வமாக ஒரு நபரின் மரணத்திற்கு சமம், இருப்பினும் நவீன மருத்துவ உபகரணங்கள் மற்றும் மருந்துகளின் உதவியுடன் உடலின் ஆயுளை இன்னும் சில காலம் பராமரிக்க முடியும்.

உயிரியல் மரணம் என்பது முக்கிய உறுப்புகளின் உயிரணுக்களின் வெகுஜன மரணம் ஆகும், இதில் ஒரு ஒருங்கிணைந்த அமைப்பாக உயிரினத்தின் இருப்பை மீட்டெடுப்பது இனி சாத்தியமில்லை. இதயத் தடுப்புக்குப் பிறகு 30-40 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு உயிரியல் மரணம் ஏற்படுகிறது என்று மருத்துவத் தகவல்கள் குறிப்பிடுகின்றன, இருப்பினும் அதன் அறிகுறிகள் மிகவும் பின்னர் தோன்றும். சரியான நேரத்தில் இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் பெறுதலின் குறிக்கோள்கள் மற்றும் முக்கியத்துவம் இதய நுரையீரல் புத்துயிர் பெறுதல் என்பது சாதாரண சுவாசம் மற்றும் இதயத் துடிப்பை மீண்டும் தொடங்குவதற்கு மட்டுமல்ல, அதற்கு வழிவகுக்கும் முழு மறுசீரமைப்புஅனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாடுகள். கடந்த நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில், பிரேத பரிசோதனை தரவுகளை பகுப்பாய்வு செய்த விஞ்ஞானிகள், இறப்புகளில் கணிசமான பகுதியானது வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாத அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள் அல்லது முதுமை அல்லது நோயால் ஏற்படும் குணப்படுத்த முடியாத சீரழிவு மாற்றங்களுடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை என்பதைக் கவனித்தனர்.

நவீன புள்ளிவிவரங்களின்படி, சரியான நேரத்தில் இதய நுரையீரல் புத்துயிர் ஒவ்வொரு நான்காவது மரணத்தையும் தடுக்கலாம், நோயாளி முழு வாழ்க்கைக்கு திரும்பும். இதற்கிடையில், அடிப்படை கார்டியோபுல்மோனரி மறுமலர்ச்சியின் செயல்திறன் பற்றிய தகவல்கள் முன் மருத்துவமனை நிலைமிகவும் ஏமாற்றம். உதாரணமாக, அமெரிக்காவில், திடீர் மாரடைப்பால் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 400,000 பேர் இறக்கின்றனர். இந்த மக்களின் மரணத்திற்கு முக்கிய காரணம் சரியான நேரத்தில் இல்லாதது அல்லது முதலுதவியின் தரம் குறைவாக உள்ளது. எனவே, இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் பெறுவதற்கான அடிப்படைகள் பற்றிய அறிவு மருத்துவர்களுக்கு மட்டுமல்ல, மருத்துவக் கல்வி இல்லாதவர்களுக்கும் மற்றவர்களின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி அக்கறை இருந்தால் அவசியம்.