உயிரியல் மரணம்: வரையறை. உயிரியல் மரணத்தின் நம்பகமான அடையாளம்

தாக்குதலின் உண்மை உயிரியல் மரணம்நம்பகமான அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் ஒரு மருத்துவர் அல்லது துணை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மற்றும் அவர்களின் தோற்றத்திற்கு முன் - மொத்தத்தின் அடிப்படையில் பின்வரும் அறிகுறிகள்:

Ø இதய செயல்பாடு குறைபாடு (பெரிய தமனிகளில் துடிப்பு இல்லை, இதய ஒலிகள் கேட்க முடியாது, உயிர் இல்லை மின் செயல்பாடுஇதயங்கள்);

Ø இதய செயல்பாடு இல்லாத நேரம் நம்பத்தகுந்த 25 நிமிடங்களுக்கு மேல் (சாதாரண வெப்பநிலையில் சூழல்);

Ø இல்லாமை தன்னிச்சையான சுவாசம்;

Ø மாணவர்களின் அதிகபட்ச விரிவாக்கம் மற்றும் ஒளிக்கு அவர்களின் எதிர்வினை இல்லாமை;

Ø மென்மையாக்குதல் கண்விழி;

Ø "பூனை மாணவர்" அறிகுறி

Ø கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லாதது;

Ø கார்னியாவின் மேகமூட்டம்;

Ø உடலின் சாய்வான பகுதிகளில் போஸ்ட் மார்ட்டம் ஹைப்போஸ்டாசிஸ் இருப்பது.

மூளை மரணம்

சில intracerebral நோய்க்குறியியல், அதே போல் பிறகு உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள்சில சமயங்களில், மைய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகள், முதன்மையாக பெருமூளைப் புறணி, முற்றிலும் மற்றும் மீளமுடியாமல் இழக்கப்படும் போது ஒரு சூழ்நிலை எழுகிறது, அதே நேரத்தில் இதய செயல்பாடு பாதுகாக்கப்படுகிறது, இரத்த அழுத்தம் வாசோபிரசர்களால் பாதுகாக்கப்படுகிறது அல்லது பராமரிக்கப்படுகிறது, மேலும் சுவாசம் இயந்திர காற்றோட்டம் மூலம் வழங்கப்படுகிறது. இந்த நிலை மூளை இறப்பு ("மூளை இறப்பு") என்று அழைக்கப்படுகிறது. மூளை இறப்பைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். பின்வரும் அளவுகோல்கள் உள்ளன:

முழுமையான மற்றும் நிலையான நனவு இல்லாமை;

தன்னிச்சையான சுவாசத்தின் தொடர்ச்சியான பற்றாக்குறை;

வெளிப்புற எரிச்சல்கள் மற்றும் எந்த வகையான அனிச்சைகளுக்கும் எதிர்வினைகள் மறைதல்;

அனைத்து தசைகளின் அடோனி;

தெர்மோர்குலேஷனின் மறைவு;

மூளையின் தன்னிச்சையான மற்றும் தூண்டப்பட்ட மின் செயல்பாடுகளின் முழுமையான மற்றும் தொடர்ந்து இல்லாதது (எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராம் தரவுகளின்படி).

மூளை இறப்பைக் கண்டறிதல் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. இது அடையாளம் காணப்பட்ட பிறகு, பெறுநர்களுக்கு இடமாற்றம் செய்ய உறுப்புகளை அகற்றலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நோயறிதலைச் செய்யும்போது, ​​​​பின்வருபவை கூடுதலாக அவசியம்: பெருமூளைக் குழாய்களின் ஆஞ்சியோகிராபி, இது இரத்த ஓட்டம் இல்லாததைக் குறிக்கிறது அல்லது அதன் அளவைக் குறைவாகக் குறிக்கிறது; மூளை இறப்பை உறுதிப்படுத்தும் நிபுணர்களின் முடிவுகள் (நரம்பியல் நிபுணர், புத்துயிர் அளிப்பவர், தடயவியல் மருத்துவ நிபுணர் மற்றும் மருத்துவமனையின் அதிகாரப்பூர்வ பிரதிநிதி) பெரும்பாலான நாடுகளில் உள்ள சட்டத்தின்படி, "மூளை இறப்பு" உயிரியல் மரணத்திற்கு சமம்.

அறிவு சோதனை

என்ற தலைப்பில் “இதயத்துடன் - நுரையீரல் புத்துயிர்»

1.ஒரு நம்பகமான அடையாளம் மருத்துவ மரணம்இருக்கிறது:

A). துடிப்பு இல்லை கரோடிட் தமனி

B). மாணவர்களின் சுருக்கம்

IN). வெளிறிய தோல்

ஜி). சடல புள்ளிகளின் தோற்றம்

2. முனைய நிலை என்றால் என்ன:

A). மருத்துவ இறப்பு நிலை

B). அகோனல் காலம்

IN). இறக்கும் காலம்

ஜி). வாழ்க்கைக்கும் இறப்புக்கும் இடையிலான எல்லை

3. ஹைபோக்ஸியா -………………………………………………………….

4. உடல் இறக்கும் மீளமுடியாத நிலை:

A) மருத்துவ மரணம்

B). வேதனை

IN). உயிரியல் மரணம்

ஜி). ப்ரெடகோனியா

5. VMS இன் போது ஏற்படும் சிக்கல்கள்:

A). மண்ணீரல் சிதைவு

B). முறிந்த விலா எலும்புகள், ஹீமோதோராக்ஸ்

IN). கிளாவிக்கிள் எலும்பு முறிவு

ஜி). கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு முறிவு

6. CPR ஐச் செய்யும்போது, ​​நோயாளியின் சுவாசப் பாதை மற்றும் மார்பெலும்பில் உள்ள அழுத்தங்களின் எண்ணிக்கையின் விகிதம்:

A). 2:30 பி). 2:10B). 2:5 D). 1:5

7. பயனுள்ள இயந்திர காற்றோட்டத்திற்கான முக்கிய நிபந்தனை:

A). இலவச பாதை சுவாசக்குழாய்

B). இயந்திர காற்றோட்டத்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளுதல் தொழில்நுட்ப வழிமுறைகள்

IN). நோயாளியின் நுரையீரலில் சுமார் 0.5 லிட்டர் காற்றை வீசுகிறது

ஜி). நோயாளியின் சுவாசப்பாதையில் அடிகளின் எண்ணிக்கை 5-6 ஆக இருக்க வேண்டும்

8. புத்துயிர் பெறுவதற்கான முக்கிய பணிகள்………………………………………….

9. இயந்திர காற்றோட்டத்தின் செயல்திறனுக்கான அளவுகோல்:

A). கரோடிட் தமனியில் ஒரு துடிப்பு தோற்றம்

B). எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியின் வீக்கம்

IN). மார்புப் பயணம்

ஜி). வெளிறிய தோல்

10. அடிவயிற்றில் அழுத்தங்களைச் செய்ய, மீட்பவர் கண்டிப்பாக:

A).பாதிக்கப்பட்டவரின் கணுக்கால் மீது உட்காரவும்

B). பாதிக்கப்பட்டவரின் மார்புக்கு அருகில் மண்டியிடவும்

IN). பாதிக்கப்பட்டவரின் மடியில் உட்காருங்கள்

ஜி). பாதிக்கப்பட்டவரின் தொடைகளில் உட்காரவும்

11. CPR இன் போது சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் (நிமிடத்திற்கு):

A). 120-140 பி). 80-100 V). 60-70 ஜி). 50-60

12. பாதிக்கப்பட்டவருக்கு என்எம்எஸ் செய்யும்போது, ​​மீட்பவரின் உள்ளங்கையின் குதிகால் அழுத்துகிறது:

A). மேற்பகுதிமார்பெலும்பு

B). ஸ்டெர்னத்தின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதி

IN). மார்பெலும்பின் நடுப்பகுதி

ஜி). xiphoid செயல்முறை

அறிவுத் தேர்வுக்கான பதில்களின் தரநிலைகள்

மூளையின் வேலை மனித ஆளுமையின் இருப்பையும் அனைத்து குணங்களையும் தீர்மானிக்கிறது, எனவே மூளை மரணம் என்பது இருப்பு இல்லாத நிலையில் இருந்து பிரிக்கும் கோடு.

ஒரு நபர் எப்படி இறக்கிறார்?

இறப்பது ஒரு முறை அல்ல, ஆனால் அனைத்து உறுப்புகளும் அமைப்புகளும் செயல்படுவதை நிறுத்தும் ஒரு முழு செயல்முறை. இந்த செயல்முறையின் காலம் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது: அடிப்படைஉடல்நலம், சுற்றுப்புற வெப்பநிலை, காயத்தின் தீவிரம், பரம்பரை காரணிகள். நடைமுறையில், ஒரு உறுப்பாக மூளையின் மரணம் நிகழ்ந்ததா என்பதைத் துல்லியமாக அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

மூளை இறந்த நபரை இனி முழுமையாக உயிருடன் இருப்பதாகக் கருத முடியாது, இருப்பினும் அவரது இதயம், நுரையீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகள் ஆரோக்கியமாகவும் சரியாகவும் செயல்படும். அத்தகைய ஒரு அரை சடலத்தின் ஆளுமை இருப்பதை நிறுத்துகிறது. இருப்பினும், அப்படியே உள்ள உறுப்புகளை தானமாகப் பயன்படுத்தலாம், மேலும் பல உயிர்களைக் காப்பாற்றலாம். இது ஒரு சிக்கலான சட்ட மற்றும் நெறிமுறை பிரச்சினை, இது மிகவும் தெளிவாக்கப்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு நபருக்கும் உறவினர்கள் உள்ளனர், மேலும் வாழ்க்கை மற்றும் இறப்பு பிரச்சினை அவர்களுக்கு மிகவும் முக்கியமானது.

மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் மரணத்தின் கருத்து

ஒரு நபர் மீண்டும் உயிர்ப்பிக்கப்படும் போது மரணம் மருத்துவ ரீதியாக கருதப்படுகிறது. மேலும், திரும்பவும் முழுமையாக நிகழ வேண்டும், அனைத்தையும் பாதுகாக்க வேண்டும் தனிப்பட்ட பண்புகள். மருத்துவ மரணம் என்பது இரு உலகங்களுக்கிடையில் இருப்பதற்கான ஒரு எல்லைக்கோடு வடிவமாகும், ஒரு திசையில் அல்லது மற்றொன்றில் இயக்கம் சமமாக சாத்தியமாகும்.

சுவாசம் மற்றும் இதயத் துடிப்பு நிறுத்தப்பட்ட தருணத்திலிருந்து மருத்துவ மரணம் தொடங்குகிறது. நபர் இனி சுவாசிக்கவில்லை மற்றும் அவரது இதயம் துடிப்பதில்லை, ஆனால் நோயியல் செயல்முறைகள் இன்னும் மீளமுடியாததாக மாறவில்லை. அழிவின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் இன்னும் கடந்து செல்லவில்லை, இழப்பு இல்லாமல் மறுமலர்ச்சி சாத்தியமாகும். 5-6 நிமிடங்களுக்குள் உயிரை மீட்டெடுக்க முடியும் முக்கியமான செயல்பாடுகள், பின்னர் ஒரு நபர் ஒரு கனவில் இருந்து எழுந்திருப்பது போல் வெறுமனே எழுந்திருக்கிறார். ஆனால் மருத்துவ மரணத்தின் நிலையில் உதவியின்றி வெளியேறுவது உண்மை அல்லது உயிரியல் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, உடல் பாக்டீரியாவின் வளர்ச்சிக்கான திறந்த சுற்றுச்சூழல் அமைப்பாக மாறும் போது. அந்த நபர் இறப்பதைத் தடுக்க அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களுக்கு 5 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை. இந்த வழக்கில், மூளை இறப்பு என முன்னிலைப்படுத்தப்படுகிறது தனி இனங்கள்ஏனெனில் இந்த நிகழ்வுக்குப் பிறகு ஒரு நபர் தாவர வாழ்க்கையைத் தொடரலாம், ஆனால் தனிப்பட்ட வாழ்க்கை அல்ல.

மூளை மரணத்தின் அறிகுறிகள்

மூளை இறப்பை வரையறுக்கும் அளவுகோல்கள் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்பட்டிருந்தாலும், இந்த உண்மை நிறுவப்பட்ட பிறகு, நபர் குறைந்தபட்சம் 24 மணிநேரம் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் கண்காணிக்கப்படுகிறார். அதே நேரத்தில், இதய செயல்பாட்டின் பராமரிப்பு தொடர்கிறது. மூளை மரணத்திற்குப் பிறகு இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்புவதற்கான வழக்குகள் தெரியவில்லை, ஆனால் உயிருக்கு ஆதரவாக உபகரணங்களிலிருந்து துண்டிக்க முடிவு மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் அவசரம் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

உலகம் முழுவதும் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது பின்வரும் அளவுகோல்கள்மூளை மரணம்:

• நனவு மற்றும் சுயாதீன இயக்கங்களின் பற்றாக்குறை;
• ஓக்குலோமோட்டர் மற்றும் விழுங்குதல் போன்ற பழமையானவை உட்பட எந்த அனிச்சைகளும் இல்லாதது;
• தன்னிச்சையான சுவாசம் இல்லாதது; ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் கொண்ட சிறப்பு சோதனைகள் சரிபார்க்க செய்யப்படுகின்றன;
• எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராமில் ஐசோலின் (பூஜ்ஜிய அச்சு);
• வடிவத்தில் கூடுதல் அறிகுறிகள் கூர்மையான சரிவு தசை தொனி, தூக்குதல் மற்றும் போன்றவை.

சுயாதீனமான இதய சுருக்கங்கள் இருப்பது இதயம் தன்னாட்சி கொண்டது என்பதை உறுதிப்படுத்துவதாகும் கும்பல்அல்லது இதயமுடுக்கிகள். இருப்பினும், மத்திய கட்டுப்பாடு இதய துடிப்புஇழந்தது மற்றும் இரத்த ஓட்டம் பயனுள்ளதாக இருக்காது. இதய துடிப்பு பொதுவாக நிமிடத்திற்கு 40-60 துடிப்புகளுக்கு இடையில் மாறுபடும், இது மிகக் குறுகிய காலத்திற்கு நீடிக்கும்.

மூளை இல்லாமல் வாழ முடியுமா?

வாழ்வும் இறப்பும் ஒருவரையொருவர் தொடர்ந்து பின்பற்றும் நிலைகள். முழுமையான மூளை மரணம் என்பது ஒரு நாள்பட்ட தாவர நிலையின் தொடக்கமாகும் - இது பிரபலமாக "காய்கறி" அல்லது இயந்திரங்களில் வாழ்க்கை என்று அழைக்கப்படுகிறது. வெளிப்புறமாக, ஒரு நபர் எந்த வகையிலும் மாறாமல் இருக்கலாம், ஆனால் அவரிடம் மனிதனாக இருந்த அனைத்தும் - எண்ணங்கள், தன்மை, வாழும் பேச்சு, அனுதாபம், அறிவு மற்றும் நினைவகம் - என்றென்றும் இழக்கப்படுகின்றன. உண்மையில், தாவர நிலையின் நீடிப்பு மின் நெட்வொர்க்கில் உள்ள மின்னழுத்தத்தைப் பொறுத்தது. சாதனங்கள் வேலை செய்வதை நிறுத்தியவுடன், மூளை இறந்த நபரின் தாவர இருப்பு முடிவடைகிறது.

மூளை அழிவுக்கான காரணம் மிகவும் முக்கியமானது; தெளிவுபடுத்தப்படாமல், மரணத்தை அறிவிக்க முடியாது. இது அதிர்ச்சியாக இருக்கலாம் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம், சொட்டு அல்லது ஆழமான பெருமூளை வீக்கம், வாழ்க்கை மற்றும் பிற சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத நிலைமைகளுடன் பொருந்தாத விஷம். மூளை இறப்புக்கான காரணத்தைப் பற்றி சிறிதளவு சந்தேகம் கூட இருக்கும் எல்லா நிகழ்வுகளிலும், நபரின் நிலை கோமாநிலையாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் தொடர்ச்சியான புத்துயிர் நடவடிக்கைகள் தேவைப்படுகின்றன.

கோமா எப்போதும் மரணத்தில் முடிவடைகிறதா?

இல்லை, ஒரு தீவிர கோமா இப்படித்தான் முடிகிறது. மருத்துவர்கள் கோமாவின் 4 நிலைகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள். கடைசி நிலைமற்றும் அப்பால் உள்ளது. கோமாவில், வாழ்க்கை மற்றும் இறப்பு சமநிலை விளிம்பில் உள்ளது; மீட்பு அல்லது நிலைமை மோசமடைய வாய்ப்பு உள்ளது.

கோமா என்பது மூளையின் அனைத்து பகுதிகளின் செயல்பாடுகளின் கூர்மையான மந்தநிலை, வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக உயிர்வாழ ஒரு அவநம்பிக்கையான முயற்சி. கோமா வளர்ச்சியின் செயல்முறைகள் புறணி, துணைப் புறணி மற்றும் தண்டு கட்டமைப்புகளை உள்ளடக்கியது.

கோமாவின் காரணங்கள் பெரிய தொகை: நீரிழிவு, கடுமையான சிறுநீரக நோய், நீரிழப்பு மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் இழப்பு, கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி, நச்சு கோயிட்டர், வெளிப்புற விஷங்கள் கொண்ட போதை, ஆழமான ஆக்ஸிஜன் பட்டினி, அதிக வெப்பம் மற்றும் பிற கடுமையான செயலிழப்புகள்.

பண்டைய மருத்துவர்கள் கோமாவை "மனதின் தூக்கம்" என்று அழைத்தனர், ஏனெனில் ஒரு ஆழமற்ற மற்றும் மீளக்கூடிய கோமா நிலையில், ஒரு நபர் தொடர்பு கொள்ள முடியாதவர், அவருடன் தொடர்பு கொள்ள இயலாது. அதிர்ஷ்டவசமாக, நவீன மருத்துவம்கோமா சிகிச்சைக்கு பல வாய்ப்புகள் உள்ளன.

மரணம் எப்படி உறுதி செய்யப்படுகிறது?

ரஷ்ய கூட்டமைப்பில், இறப்பு அறிவிப்பு மற்றும் உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளை நிறுத்துதல் ஆகியவை செப்டம்பர் 20, 2012 இன் அரசு ஆணை எண் 950 ஆல் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. ஆணை அனைத்து மருத்துவ அளவுகோல்களையும் விரிவாக விவரிக்கிறது. மரணத்தை உறுதிப்படுத்தவும் மருத்துவ நிறுவனம்குறைந்தது 5 வருட அனுபவமுள்ள 3 மருத்துவர்களைக் கொண்ட கவுன்சில். ஆலோசனையில் இருந்து யாரும் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு எதுவும் செய்ய முடியாது. ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் மயக்க மருந்து நிபுணரின் இருப்பு தேவைப்படுகிறது.

வீட்டிலோ அல்லது பொது இடத்திலோ நிகழும் மரணங்கள் அவசரகால பணியாளர்களால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சாட்சிகள் இல்லாமல் மரணம் ஏற்படும் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், உடலைப் பரிசோதிக்க போலீஸ் அதிகாரிகள் அழைக்கப்படுகிறார்கள். அனைத்து சர்ச்சைக்குரிய சூழ்நிலைகளிலும், மரணத்திற்கான காரணம் தெரியாதபோது, ​​தடயவியல் மருத்துவ பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மரணத்தின் வகையை நிறுவ இது அவசியம் - வன்முறையா இல்லையா. அனைத்து செயல்களும் முடிந்ததும், உறவினர்களுக்கு ஒரு அடிப்படை வழங்கப்படுகிறது அதிகாரப்பூர்வ ஆவணம்- இறப்பு சான்றிதழ்.

மரண நாளை தாமதப்படுத்த முடியுமா?

விஞ்ஞானிகள் இந்த கேள்விக்கு நேர்மறையாக அல்லது எதிர்மறையாக தோராயமாக சம அதிர்வெண்ணுடன் பதிலளிக்கின்றனர். பல முன்னறிவிப்புகளில், இறப்பு நாள் வாழ்க்கை முறையுடன் தொடர்புடையது. தீய பழக்கங்கள்மற்றும் உணவு வகை. பல மத இயக்கங்களில், உடல் ஓட்டின் சுமை இல்லாமல் ஆன்மாவின் புதிய வகை இருப்புக்கான மாற்றத்தின் ஒரு கட்டமாக மரணம் கருதப்படுகிறது.

புத்த மதம் மற்றும் இந்து மதம் மறுபிறவி அல்லது ஒரு புதிய உடலில் ஆன்மாவின் அவதாரத்துடன் பிரிக்கமுடியாத வகையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. மேலும், ஒரு புதிய உடலின் தேர்வு ஒரு நபர் தனது பூமிக்குரிய அவதாரத்தில் எந்த வகையான வாழ்க்கையை நடத்தினார் என்பதைப் பொறுத்தது.

கிறிஸ்தவம் மரண நாளை ஆன்மீக வாழ்வின் தொடக்கமாக, நீதிக்கான பரலோக வெகுமதியாகக் கருதுகிறது. பிற்கால ஆன்மீக வாழ்க்கையின் இருப்பு - பூமிக்குரியதை விட சிறந்தது - ஒரு விசுவாசியின் வாழ்க்கையை உயர்ந்த அர்த்தத்துடன் நிரப்புகிறது.

நடைமுறையில், மரண ஆபத்தைத் தவிர்ப்பதில் உள்ளுணர்வு ஒரு பெரிய பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. விமானங்கள் மற்றும் வாட்டர் கிராஃப்ட்கள் தாமதமாக வருவதை, பின்னர் மரண விபத்துகளை சந்திக்கும் பல நிகழ்வுகளை உள்ளுணர்வு விளக்குகிறது. சோகத்திற்கு சில வினாடிகளுக்கு முன்பு அவர்கள் எப்படி, ஏன் ஒரு கொடிய காட்சியை விட்டுவிடுகிறார்கள் என்பதை விளக்குவதற்கு அவர்களின் இயல்பு பற்றி மக்களுக்கு மிகக் குறைவாகவே தெரியும்.

மரணத்தின் வகைகள் என்ன?

மருத்துவர்கள் 3 வகையான வன்முறையற்ற மரணங்களை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• உடலியல் அல்லது முதுமையிலிருந்து;
• நோயியல் அல்லது நோயிலிருந்து;
• திடீர் அல்லது திடீர் கடுமையான நிலைகளில் இருந்து.

ஒரு நபர் முழுமையான செழிப்புடன் வாழ்வதை நிறுத்தும்போது திடீர் மரணம் மிகவும் சோகமான ஒன்றாகும். பெரும்பாலும், திடீர் இதயத் தடுப்பு அத்தகைய முடிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஒரு வயது வந்தவர் மற்றும் ஒரு குழந்தை இருவருக்கும் ஏற்படலாம்.

இதயம் மிகவும் சிக்கலான உறுப்பு; அதை ஒரு எளிய பம்புடன் ஒப்பிடுவது தவறானது. சிறப்பாக ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட செல்கள் கூடுதலாக - துவாரங்களை உருவாக்கும் கார்டியோசைட்டுகள் - இது ஒரு தன்னாட்சி உள்ளது நரம்பு மண்டலம். இவை அனைத்தும் தலையால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன தண்டுவடம், மேலும் இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன்கள் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளுக்கும் வினைபுரிகிறது. எந்தவொரு கூறுகளின் தோல்வியும் திடீரென நிறுத்தப்படலாம்.

சாராம்சத்தில், திடீர் இதயத் தடுப்பு என்பது அனைத்து உயிர் ஆதரவு அமைப்புகளின் சரிவு ஆகும். இரத்தம் ஆக்ஸிஜனை எடுத்துச் செல்வதையும் கழிவுப் பொருட்களை அகற்றுவதையும் நிறுத்துகிறது, வாழ்க்கை வெறுமனே நின்றுவிடுகிறது.

அருகில் இருக்கும் எவரும் உடல் உழைப்பைத் தொடங்க வேண்டும், உங்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களின் முயற்சிகள் அரை மணி நேரம் வரை வாழ்க்கையை ஆதரிக்கும். மருத்துவர்கள் வந்து சிறப்பு உதவிகளை வழங்குவதற்கு இந்த நேரம் போதுமானது.

மூளையின் செயல்பாடு நிறுத்தப்படுவது ஒரு தனி வகை மரணம்

மூளை மரணம் என்பது ஒரு தனி நோயறிதலாக, ஒரு நபருக்கு ஆபத்தானதாக மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர். உண்மை என்னவென்றால், இது இரண்டு முக்கிய பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது: அரைக்கோளங்கள் மற்றும் மூளை தண்டு. அதிக நரம்பு செயல்பாடுகளுக்கு அரைக்கோளங்கள் பொறுப்பு: பேச்சு, சிந்தனை, நினைவகம், தர்க்கம் மற்றும் உணர்ச்சிகள். இந்த செயல்பாடுகளின் இழப்பு ஒரு பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களில் காணப்படுகிறது: பேச்சு மற்றும் கண்ணீரின் பற்றாக்குறை - இரத்தம் சிந்துவதன் மூலம் அரைக்கோளங்களின் அழிவின் விளைவுகள். சேதமடைந்த அரைக்கோளங்களுடனும், நீண்ட காலமாகவும் வாழ முடியும்.

அரைக்கோளங்களைப் போலன்றி, மூளையின் தண்டு மிகவும் பழமையான உருவாக்கம் ஆகும். மக்கள் இன்னும் எழுதுவதை மட்டுமல்ல, ஒத்திசைவான பேச்சையும் அறியாதபோது இது உருவாக்கப்பட்டது. மூளையின் தண்டு முக்கிய செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துகிறது, அதாவது சுவாசம், இதய துடிப்பு மற்றும் அனிச்சை. மூளையின் தண்டுக்கு ஏதேனும், சிறிதளவு சேதம் ஏற்பட்டாலும், மருத்துவ மரணம் ஏற்படும். இருப்பினும், மூளையின் தண்டு காரணமாக மக்கள் துல்லியமாக உயிர்வாழ்கின்றனர். அதன் அனைத்து கட்டமைப்புகளும் மிகவும் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை வெளிப்புற செல்வாக்குமற்றும் கடைசியாக சேதமடைந்தவை.

அப்படியானால் எப்போது மூளை மரணம் ஏற்படும்?

மூளை தண்டு இறக்கும் போது. மூளையும் ஒரு நொடியில் இறந்துவிடாது. சாப்பிடு பொது விதிமுழு உயிரினத்திற்கும்: பரிணாம வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டில் பின்னர் உருவாக்கப்பட்டவை முதலில் இறக்கின்றன. இந்த விதி இளைய அமைப்புகளுக்கும் பொருந்தும் - மரண ஆபத்தின் ஒரு தருணத்தில் அவை மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியவை. ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் அவை முதலில் இறக்கின்றன. நிலையின் தீவிரம் மிகவும் ஆழமாகவும் பயனற்றதாகவும் இருந்தால், சில நிமிடங்களில் முழுமையான மூளை மரணம் ஏற்படுகிறது.

விஞ்ஞானிகள் எல்லா ரகசியங்களையும் வெளியிட்டார்களா?

ஒவ்வொரு நாளும், இறக்கும் செயல்முறையுடன் வரும் புதிய கண்டுபிடிப்புகள் பற்றிய சிறப்பு வெளியீடுகளில் குறைந்தது ஒரு வெளியீடு தோன்றும். எனவே, விஞ்ஞானிகள் மூளை இறப்பு நேரத்தை EEG இல் மின் செயல்பாட்டின் வெடிப்பாக பதிவு செய்ய முடியும் என்று வாதிடுகின்றனர், இது தீவிர கற்றல் செயல்முறைகளின் சிறப்பியல்பு. பிற விஞ்ஞானிகள் இந்தச் செயல்பாட்டை சீரழிந்து வரும் நியூரான்களிலிருந்து உயிர் மின் அலைகளை பதிவு செய்வதாக வகைப்படுத்துகின்றனர். இன்னும் தெளிவான பதில் இல்லை.

நாம் ஒருபோதும் மரணத்தை சந்திக்க மாட்டோம் என்ற பண்டைய கிரேக்க தத்துவஞானி எபிகுரஸின் வார்த்தைகள் அனைத்து வாழும் மக்களுக்கும் ஆறுதல் அளிக்கும்: நாம் இருக்கும்போது, ​​​​இறப்பு இல்லை, அது வரும்போது, ​​​​நாம் இல்லை.

உயிரியல் மரணம்- வாழ்க்கையை முடிக்கும் இறுதி நிலை - செல்கள் மற்றும் திசுக்களில் உள்ள முக்கிய வளர்சிதை மாற்றத்தின் அனைத்து செயல்முறைகளையும் மாற்ற முடியாத நிறுத்தம், புரத பொருட்கள் மற்றும் கட்டமைப்புகளின் முறிவு.

மருத்துவ மரணத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக உயிரியல் மரணம் ஏற்படுகிறது. உயிரியல் மரணம் பின்வரும் அறிகுறிகளின் கலவையின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

1. தன்னிச்சையான இயக்கங்களின் பற்றாக்குறை.

2. சுவாசம் மற்றும் இதயத் துடிப்பை நிறுத்துதல்.

3. மாணவர்களின் அதிகபட்ச விரிவாக்கம், வெளிச்சத்திற்கு அவர்களின் எதிர்வினை இல்லாதது.

4. உடல் வெப்பநிலையில் குறைவு (சுற்றுப்புற வெப்பநிலையின் நிலைக்கு).

5. சடலப் புள்ளிகளின் தோற்றம்.

6. தசை வலிமையின் தோற்றம்.

முதல் மூன்று அறிகுறிகள் உண்மையில் தோன்றும் ஆரம்ப அறிகுறிகள்மருத்துவ மரணம். அடுத்த மூன்று உண்மையில் உயிரியல் மரணத்தின் அறிகுறிகள், இருப்பினும், அவை ஒப்பீட்டளவில் தாமதமாகத் தோன்றும். இந்த வழக்கில், சடலத்தின் வெப்பநிலை மிகவும் அதிகமாக இருக்கும் (அட் உயர் வெப்பநிலைசுற்றுச்சூழல்); சில சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான மோர்டிஸ் ஏற்படாமல் போகலாம். எனவே உள்ளே உண்மையான நடைமுறைஉயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளை வழங்கும்போது, ​​உயிரியல் மரணத்தின் ஆரம்பம் தற்போது புத்துயிர் பெறுபவர்களால் நிறுவப்பட்ட ஒருமித்த கருத்து (அதாவது ஒப்பந்தம்) அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

உயிரியல் மரணத்தை அறிவிக்கும் போது மிக முக்கியமான வழிகாட்டுதல் நேரக் காரணியாகும்: சுற்றோட்டத் தடையிலிருந்து 5-6 நிமிடங்கள் மற்றும் 30 நிமிடங்கள் பயனற்ற புத்துயிர் நடவடிக்கைகள்.

சடலத்தின் தோலில் பிணப் புள்ளிகள் (நீல-வயலட் நிறம்) பிரேத பரிசோதனை இரத்தம் அடிப்படைப் பகுதிகளுக்குள் பாய்வதன் விளைவாக உருவாகிறது, தோல் நாளங்களின் வழிதல் மற்றும் விரிவாக்கம் மற்றும் பாத்திரங்களைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் இரத்த செறிவு.

ரிகர் மோர்டிஸ் (அல்லது rigor mortis) என்பது பிரேத பரிசோதனை கடினப்படுத்துதலின் ஒரு செயல்முறையாகும். எலும்பு தசைகள்மற்றும் மென்மையான தசைகள் உள் உறுப்புக்கள், இறப்பிலிருந்து 2-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வளரும் மாஸ்டிகேட்டரி தசைகள். கடுமையான கடுமை 3-9 நாட்களுக்கு நீடிக்கும். இறந்த 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இதய தசையின் கடுமை ஏற்படுகிறது.

உயிரியல் மரணத்தின் இறுதி (தீர்க்கமான) அறிகுறிகள் சுற்றுப்புற வெப்பநிலைக்கு உடல் வெப்பநிலையில் குறைவு, சடலத்தின் புள்ளிகளின் தோற்றம் மற்றும் தசைக் கடினத்தன்மை.

நோயாளியின் மரணத்தின் உண்மை சரியான நேரம்மற்றும் இறந்த தேதி மருத்துவ வரலாற்றில் மருத்துவரால் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.

வார்டில் ஒரு நோயாளியின் மரணம் ஏற்பட்டால், மீதமுள்ள நோயாளிகள் வெளியேறும்படி கேட்கப்படுகிறார்கள். நோயாளிகள் கடுமையான படுக்கை ஓய்வில் இருந்தால், அவர்கள் திரும்ப அல்லது கண்களை மூடிக்கொள்ளும்படி கேட்கப்பட வேண்டும். சடலத்திலிருந்து ஆடைகள் அகற்றப்பட்டு, இதற்காக பிரத்யேகமாக வடிவமைக்கப்பட்ட கர்னியின் மீது முழங்கால்கள் வளைந்து, கண் இமைகள் மூடப்பட்டு, கட்டப்பட்ட நிலையில் வைக்கப்படுகின்றன. கீழ் தாடை, ஒரு தாளுடன் மூடப்பட்டு, 2 மணி நேரம் திணைக்களத்தின் சுகாதார அறைக்கு எடுத்துச் செல்லப்பட்டது (பிணப் புள்ளிகள் தோன்றும் வரை). அதன் பிறகுதான் செவிலியர்இறந்தவரின் தொடையில் அவரது கடைசி பெயர், முதலெழுத்துகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்று எண்ணை எழுதுகிறார். அனைத்து படுக்கை ஆடைஇறந்தவரின் படுக்கையில் இருந்து கிருமி நீக்கம் செய்ய அனுப்பப்படுகிறது. பகலில், புதிதாக அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை நோயாளி சமீபத்தில் இறந்த படுக்கையில் வைப்பது வழக்கம் அல்ல.

நோயாளியின் மரணம் குறித்து தெரிவிக்க வேண்டும் அவசர துறைமருத்துவமனைகள், இறந்தவரின் உறவினர்கள் மற்றும் உறவினர்கள் இல்லாத நிலையில் - காவல் நிலையத்திற்கு.

கையொப்பத்திற்கு எதிராக இறந்தவரின் உறவினர்கள் அல்லது அன்புக்குரியவர்களிடம் பொருட்கள் மற்றும் மதிப்புமிக்க பொருட்கள் ஒப்படைக்கப்படுகின்றன.

பாடம் எண். 14

தலைப்பு 5.2 பொதுவான கொள்கைகள்அவசரகால அமைப்பு மருத்துவ பராமரிப்புஅவசரகால சூழ்நிலைகளில் பாதிக்கப்படுகிறது.

அறிமுகம்.

IN தீவிர நிலைமைதொழில்முறையை மட்டுமல்ல, நேரத்தையும் சேமிக்கிறது. பல தசாப்தங்களாக, "கோல்டன் ஹவர்" இருப்பதைப் பற்றி அறியப்படுகிறது - ஒரு முக்கியமான சூழ்நிலையில் ஒரு நபரின் ஆரோக்கியம் வாழ்க்கை மற்றும் இறப்பு விளிம்பில் சமநிலைப்படுத்தும் நேரம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு மிகவும் பயனுள்ள உதவியை வழங்க முடியும். .

மனித உடல் இயற்கையால் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இதனால் திடீர் மற்றும் கடுமையான சேதம் ஏற்பட்டால் அதிகபட்ச ஈடுசெய்யும் செயல்பாடுகள் சுமார் 1 மணிநேரத்திற்கு ஒரு நிலையான நிலையை திறம்பட பராமரிக்கின்றன.

பின்னர் பாதுகாப்பு இருப்புக்கள் படிப்படியாகக் குறையும் காலம் வருகிறது மற்றும் உடல் உடலின் குறைவான தேவையான பகுதிகளை "அணைக்கிறது", எச்சங்களை வழங்க முயற்சிக்கிறது. உயிர்ச்சக்திஅதன் மிக முக்கியமான பகுதி மூளை.

விபத்துக்குப் பிறகு முதல் மணிநேரத்தில்தான் மருத்துவ பராமரிப்பு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் அதன் வளர்ச்சியைக் குறைக்க அனுமதிக்கிறது. ஆபத்தான சிக்கல்கள். ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, நிலைமையை உறுதிப்படுத்த அதிக முயற்சி எடுக்க வேண்டும்.

WHO படி: விபத்து அல்லது பேரழிவிற்கு ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, சம்பவ இடத்தில் உதவி இல்லாமல், உயிருக்கு இணங்கக்கூடிய காயங்களுடன் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 30% பேர் இறக்கின்றனர்; 3 மணி நேரம் கழித்து - 60%; 6 மணி நேரம் கழித்து - 90%.

கடுமையாக காயமடைந்தவர்களுக்கு, நேரக் காரணி சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. காயம் அடைந்த முதல் ஒரு மணி நேரத்திற்குள் பாதிக்கப்பட்டவர் மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்லப்பட்டால், அது மிகவும் அதிகமாகும் உயர் நிலைஉயிர்வாழ்வு மற்றும் சிக்கல்களின் அபாயத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு. இந்த நேரம் "தங்க நேரம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது காயத்தின் தருணத்திலிருந்து தொடங்குகிறது, நீங்கள் உதவி வழங்கத் தொடங்கும் போது அல்ல.

முதலுதவி செயல்பாட்டில் நேரத்தை மிச்சப்படுத்த ஏன் கற்றுக்கொள்ளக்கூடாது?

மற்றவர்களின் செயல்களில் உள்ள முரண்பாட்டின் காரணமாக பாதிக்கப்பட்டவரின் "பொன் மணி"யின் விலைமதிப்பற்ற நொடிகள் மற்றும் நிமிடங்கள் இழக்கப்படுவதால், அவசரநிலையின் இடத்தில் எந்தவொரு செயலும் உயிரைக் காப்பாற்ற வேண்டும். ஒரு குறிப்பிட்ட நபரின் வாழ்க்கை மற்றும் தலைவிதி பெரும்பாலும் உங்கள் செயல்களின் கல்வியறிவு மற்றும் திறமையைப் பொறுத்தது, ஏனெனில் மீட்பு சேவைகள் வருவதற்கு முன்பு அவருக்கு மருத்துவ உதவியை முதலில் வழங்குவது நீங்கள்தான்.

உடனடி உதவி என்பது விபத்துக்குள்ளான பேருந்தின் அருகே உங்கள் காரை நிறுத்துவது, பாதிக்கப்பட்டவரை பயணிகள் பெட்டியில் வைப்பது மற்றும் அவரை விரைவாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்வது என்று அர்த்தமல்ல. முன்கூட்டியே திட்டமிடப்பட்ட தந்திரோபாயங்கள் மற்றும் செயல்களின் வரிசைக்கு ஏற்ப முதலுதவி அளித்தால், ஒரு நபரின் அதிகபட்ச உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்பை நீங்கள் உறுதிசெய்யலாம்.

அவசர மருத்துவப் பராமரிப்பின் நோக்கம் உயிர்களைக் காப்பாற்றுவது, துன்பத்திலிருந்து விடுபடுவது மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவர்களை தகுதியான (சிறப்பு) சிகிச்சைக்கு தயார்படுத்துவது. EMT வழங்கும் நபர் பாதிக்கப்பட்டவரின் உயிருக்கு (ARF, அதிர்ச்சி, இரத்த இழப்பு, கோமா) அச்சுறுத்தும் நிலைமைகளை அடையாளம் காண வேண்டும் மற்றும் தேவைப்பட்டால், புத்துயிர் நடவடிக்கைகளைத் தொடங்க வேண்டும். மிகவும் கடுமையான அச்சுறுத்தும் நிலை, பாதிக்கப்பட்டவருக்கு அதிக அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

ஒரு பேரழிவின் மூலத்தில் அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு பணியானது நோயியல் செயல்முறையின் இறுதி நீக்குதலை அடைவதில் இறங்கவில்லை, ஆனால் உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளுக்கு போதுமான ஆதரவை அளிக்கிறது. அச்சுறுத்தும் நிலையில் இருந்து இறுதி நீக்கம் பொதுவாக மருத்துவ வெளியேற்றத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு வார்டுகளில், ஒரு அறுவை சிகிச்சை அறை அல்லது தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகள். எனினும் பயனுள்ள சிகிச்சைமருத்துவ வெளியேற்றத்தின் முதல் கட்டத்தில் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு போதுமான உதவி வழங்கப்படாவிட்டால், அச்சுறுத்தும் நிலை சாத்தியமற்றது.

அவசரகால சூழ்நிலைகளில், மக்கள், குறிப்பாக தேன். பணியாளர் சிந்திக்காமல் செயல்பட வேண்டும். உளவியல் ஸ்திரத்தன்மை, அவசரகால சூழ்நிலைகளில் வேலை செய்யத் தயார்நிலை மற்றும் ஒருவரின் செயல்களில் நம்பிக்கை ஆகியவை குறிப்பாக முக்கியம்.

அவசரகாலத்தில் செயல்படுவதற்கான அல்காரிதம் இங்கே உள்ளது:

ஒரு சம்பவம் நடந்த இடத்தில் 6 முன்னுரிமை நடவடிக்கைகள்:

1. ஆரம்ப தேர்வு.

2. உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள்.

3. அடையாளம் காண இரண்டாம் நிலை பரிசோதனை மறைக்கப்பட்ட சேதம்மற்றும் காயங்கள்.

4. அனமனிசிஸ் எடுத்துக்கொள்வது.

5. சம்பவம் நடந்த இடத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்ட நடவடிக்கைகளை மதிப்பீடு செய்யவும்.

6. நிலைமையை மறு மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் முடிவெடுத்தல் (வரிசைப்படுத்துதல், வெளியேற்றுதல் போன்றவை).

பாதிக்கப்பட்டவரின் ஆரம்ப பரிசோதனை மற்றும் சம்பவம் நடந்த இடம். தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு. பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்.

தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு

காட்சி மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவரை ஆய்வு செய்து, விபத்தை ஏற்படுத்திய முன் இருக்கும் நிலையின் அறிகுறிகளைத் தேடுங்கள் அல்லது பாதிக்கப்பட்டவர் வெளிப்படுத்தப்பட்ட சக்திகளின் தன்மையைத் தீர்மானிக்கவும்.

பாதிக்கப்பட்டவரை அணுகவும். அவரது தலையை கையால் சரிசெய்து, தோள்பட்டையால் குலுக்கி, "என்ன நடந்தது?" என்ற கேள்வியைக் கேளுங்கள். மற்றும் அதன் நிலையை மதிப்பிடத் தொடங்குங்கள் (ABC அல்காரிதம்).

தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு

பொறுப்பற்ற தன்மையே மீட்பவரின் முதல் எதிரி. காயமடைந்த அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட நபருக்கு நீங்கள் உதவத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கும் உங்கள் உயிருக்கும் எந்த அச்சுறுத்தலும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

வாழ்க்கையே உன்னிடம் உள்ள மிகப்பெரிய மதிப்பு.

புதிய பாதிக்கப்பட்டவர்களை சம்பவ இடத்திற்கு கொண்டு வர வேண்டாம். நீங்கள் ஒரு புதிய பலியாகவோ அல்லது மீட்பவர்களுக்கு கூடுதல் சிரமங்களை உருவாக்கவோ கூடாது. நீங்கள் நிலைமையை மதிப்பிட்டு, அது முற்றிலும் பாதுகாப்பானது என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ள வேண்டும், அதன் பிறகுதான் அடுத்த நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும்.

காட்சியின் பாதுகாப்பை சரிபார்க்கவும். ஒரு பகுதி பாதுகாப்பற்றதாக இருந்தால், முடிந்தால் மற்றும் பொருத்தமானதாக இருந்தால் அதை விட்டுவிடவும்.

பாதுகாப்பு என்பது வெடிக்கும் பொருட்கள், கதிர்வீச்சு, மின்னழுத்தம், அதன் பக்கத்தில் நிற்கும் கார் போன்ற நிலையற்ற பொருள்கள் இல்லாதது.

உங்கள் தனிப்பட்ட பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதன் மூலம் எப்போதும் உங்கள் உதவியைத் தொடங்குங்கள்.

உங்கள் உயிருக்கு ஆபத்து ஏற்பட்டால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு உதவ முயற்சிக்காதீர்கள்.

பாதிக்கப்பட்டவர் சுயநினைவுடன் இருந்தால், நீங்கள் என்ன செய்கிறீர்கள் என்பதை அவருக்கு விளக்க வேண்டும்.

தொற்று நோய்களால் தொற்றுநோயைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்கவும் ( தொற்று கட்டுப்பாடு) நீங்கள் உதவி செய்யும் ஒவ்வொரு நபருக்கும் எச்.ஐ.வி இருப்பது போல் செயல்படுங்கள் - நேர்மறை எதிர்வினை(எய்ட்ஸ்).

ஆம்புலன்ஸ் (தொலைபேசி 103), காவல்துறை (தொலைபேசி 102) அல்லது மீட்பவர்களை (தொலைபேசி 101) அழைப்பதன் மூலம் உதவியின் வருகையை உறுதிப்படுத்தவும்.

அல்காரிதம் "அவசரநிலை (அவசரகால) மருத்துவ சேவையை அவசரநிலையின் இடத்தில் வழங்குவதற்கான நடைமுறை"

அல்காரிதம் "நோயாளியின் ஆரம்ப பரிசோதனை (ABCD)"

ஆரம்ப பரிசோதனைபரிசோதனையின் போது உயிருக்கு உடனடி அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தும் காரணத்தைத் தேட பாதிக்கப்பட்டவர் மேற்கொள்ளப்படுகிறார்:

காற்றுப்பாதை அடைப்பு,

வெளிப்புற இரத்தப்போக்கு

மருத்துவ மரணத்தின் அறிகுறிகள்.

பிந்தையது கண்டறியப்பட்டால், பரிசோதனை மற்றும் புத்துயிர் நடவடிக்கைகள் ஒரே நேரத்தில் இணைக்கப்படுகின்றன. உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகள் உறுதிப்படுத்தப்படும்போது மட்டுமே பாதிக்கப்பட்டவரின் விரிவான உடல் பரிசோதனைக்கு மாற்றம் சாத்தியமாகும்.

இரண்டாம் நிலை ஆய்வு(2-3 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை).

உதவி வழங்குவதற்கும் மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்வதற்கும் முன் பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலையை (உணர்வு, மயக்கம், துடிப்பு, சுவாச விகிதம்) மதிப்பிடவும்.

மாணவர்களின் அளவு மற்றும் வெளிச்சத்திற்கு அவர்களின் எதிர்வினை ஆகியவற்றை மதிப்பிடுங்கள்.

காயத்தின் பொறிமுறையைக் கண்டறியவும்.

காயம் அல்லது நோய் தொடங்கியதிலிருந்து கடந்த காலத்தை தீர்மானிக்கவும்.

கேள்: இந்த நேரத்தில் உங்களை என்ன தொந்தரவு செய்கிறது; காயம் அல்லது நோய் விளைவாக.
ஆய்வு செய், கேளுங்கள், "தலை முதல் கால் வரை" தொடவும்.

நிறுவு ஆரம்ப நோயறிதல்அல்லது சேதத்தின் முன்னணி அறிகுறி.
நாடகம்திறன்கள் அல்லது சூழ்நிலைகளுக்கு ஏற்ப.

பாதிக்கப்பட்டவர்களின் ஆரம்ப பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்பட்ட உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளின் மீறல்கள், மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு, ஹைபோக்ஸியா, இன்ட்ராப்ளூரல் டென்ஷன் சிண்ட்ரோம் இருப்பதை சந்தேகிக்க மற்றும் அதிர்ச்சியின் அளவைக் கண்டறியவும்.

நோயறிதல் மற்றும் துவக்கத்தின் அவசரத்தின் படி சிகிச்சை நிகழ்வுஅனைத்து அச்சுறுத்தும் நிலைமைகளும், மரணத்தின் சாத்தியக்கூறுகளைப் பொறுத்து, வழக்கமாக மூன்று குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. இறப்பு 10 நிமிடங்களுக்குள் சாத்தியமாகும் (மருத்துவ மரணம், மின் காயம், நீரில் மூழ்குதல், கடுமையான மூச்சுத்திணறல், உள்விழி அழுத்த நோய்க்குறி, இரத்தப்போக்கு முக்கிய கப்பல், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி).

2. சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குள் மரணம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது ( ஆழ்ந்த கோமா, ஏதேனும் நோய்க்குறியின் சிதைந்த அதிர்ச்சி, நுரையீரல் வீக்கம்).

3. அவசரநிலை, உயிருக்கு ஆபத்தானதுநிலைமை (விரிவான தீக்காயம், கடுமையான விஷம், உள்ள வலி மார்பு, வயிற்று வலி, கடுமையானது தலைவலிவாந்தியுடன்).

பிறகு ஆரம்ப பரிசோதனைதேவைப்பட்டால் உடனடியாக CPR ஐ தொடங்கவும்.

மருத்துவ மரண அறிக்கை

மருத்துவ மரணத்தின் உண்மையை நிறுவ, அது போதும் மூன்றுமுக்கிய அம்சங்கள்:
1. உணர்வு இல்லாமை.

2. அரிதான ஆழமற்ற சுவாசம் நிமிடத்திற்கு 8 முறை அல்லது அது இல்லாதது.

3. கரோடிட் தமனிகளில் துடிப்பு இல்லாதது.

கூடுதல் அறிகுறிகள்:

சயனோடிக் தோல் மூடுதல்.

கவனம்: கார்பன் மோனாக்சைடு (CO) விஷம் ஏற்பட்டால், தோலின் நிறம் இளஞ்சிவப்பு. சோடியம் நைட்ரைட் விஷம் ஏற்பட்டால், தோல் வயலட்-நீல நிறமாக மாறும்.

பரந்த மாணவர்கள் மற்றும் ஒளிக்கு எதிர்வினை இல்லாமை.

கவனம்: கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தில் உள்ள நோயாளிக்கு அட்ரோபின் செலுத்தப்படும்போது மாணவர்கள் விரிவடையும். நோயாளி கிளௌகோமாவால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், இந்த அறிகுறியை மதிப்பிடுவது கடினம்.

ஆரம்ப பரிசோதனை.

மருத்துவ மரணத்தின் மூன்று முக்கிய அறிகுறிகளை உறுதிப்படுத்தவும்.

உயிரியல் மரணத்தின் நம்பகமான அறிகுறிகள் - சடல புள்ளிகள், rigor mortis மற்றும் cadaveric சிதைவு.

சடல புள்ளிகள்- உடலின் அடிப்பகுதிகளில் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் குவிப்பு காரணமாக தோலின் ஒரு விசித்திரமான நீல-வயலட் அல்லது கிரிம்சன்-வயலட் நிறம். இதய செயல்பாடு நிறுத்தப்பட்ட 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அவற்றின் உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டத்தின் காலம் (ஹைபோஸ்டாசிஸ்) 12-14 மணிநேரம் வரை: அழுத்தும் போது புள்ளிகள் மறைந்துவிடும், பின்னர் சில நொடிகளில் மீண்டும் தோன்றும். அழுத்தும் போது உருவான கேடவெரிக் புள்ளிகள் மறைந்துவிடாது.

ரிகர் மோர்டிஸ்- எலும்பு தசைகளின் தடித்தல் மற்றும் சுருக்கம், மூட்டுகளில் செயலற்ற இயக்கங்களுக்கு ஒரு தடையை உருவாக்குகிறது. மாரடைப்பு ஏற்பட்ட 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது, அதிகபட்சம் 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும், மேலும் 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு தீர்க்கப்படும்.

சடலம் சிதைவு- தாமதமாக நிகழ்கிறது மற்றும் திசுக்களின் சிதைவு மற்றும் அழுகல் மூலம் வெளிப்படுகிறது. சிதைவின் நேரம் பெரும்பாலும் சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளைப் பொறுத்தது.

உயிரியல் மரணத்தை கண்டறிதல்

உயிரியல் மரணம் நிகழும் உண்மை ஒரு மருத்துவர் அல்லது துணை மருத்துவரால் நம்பகமான அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் அவற்றின் தோற்றத்திற்கு முன் - பின்வரும் அறிகுறிகளின் கலவையால்:

இதய செயல்பாடு இல்லாதது (பெரிய தமனிகளில் துடிப்பு இல்லை, இதய ஒலிகள் கேட்க முடியாது, இதயத்தின் உயிர் மின் செயல்பாடு இல்லை);

இதய செயல்பாடு இல்லாத நேரம் நம்பகத்தன்மையுடன் 25 நிமிடங்களுக்கு மேல் (சாதாரண சுற்றுப்புற வெப்பநிலையில்);

தன்னிச்சையான சுவாசம் இல்லாதது;

மாணவர்களின் அதிகபட்ச விரிவாக்கம் மற்றும் ஒளிக்கு அவர்களின் எதிர்வினை இல்லாமை;

கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லாதது;

உடலின் சாய்வான பகுதிகளில் போஸ்ட் மார்ட்டம் ஹைப்போஸ்டாசிஸ் இருப்பது.

மூளை மரணம்

சில இன்ட்ராசெரெப்ரல் நோயியல் மற்றும் புத்துயிர் நடவடிக்கைகளுக்குப் பிறகு, சில நேரங்களில் ஒரு சூழ்நிலை எழுகிறது, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகள், முதன்மையாக பெருமூளைப் புறணி, முற்றிலும் மற்றும் மீளமுடியாமல் இழக்கப்படும், அதே நேரத்தில் இதய செயல்பாடு பாதுகாக்கப்படுகிறது, இரத்த அழுத்தம் வாசோபிரசர்களால் பாதுகாக்கப்படுகிறது அல்லது பராமரிக்கப்படுகிறது. , மற்றும் சுவாசம் இயந்திர காற்றோட்டம் மூலம் வழங்கப்படுகிறது. இந்த நிலை மூளை இறப்பு ("மூளை இறப்பு") என்று அழைக்கப்படுகிறது. மூளை இறப்பைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். பின்வரும் அளவுகோல்கள் உள்ளன:

முழுமையான மற்றும் நிலையான நனவு இல்லாமை;

தன்னிச்சையான சுவாசத்தின் தொடர்ச்சியான பற்றாக்குறை;

வெளிப்புற எரிச்சல்கள் மற்றும் எந்த வகையான அனிச்சைகளுக்கும் எதிர்வினைகள் மறைதல்;

அனைத்து தசைகளின் அடோனி;

தெர்மோர்குலேஷனின் மறைவு;

மூளையின் தன்னிச்சையான மற்றும் தூண்டப்பட்ட மின் செயல்பாடுகளின் முழுமையான மற்றும் தொடர்ந்து இல்லாதது (எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராம் தரவுகளின்படி).

மூளை இறப்பைக் கண்டறிதல் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. இது அடையாளம் காணப்பட்ட பிறகு, பெறுநர்களுக்கு இடமாற்றம் செய்ய உறுப்புகளை அகற்றலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயறிதலைச் செய்யும்போது, ​​​​கூடுதலாக அவசியம்:

பெருமூளைக் குழாய்களின் ஆஞ்சியோகிராபி, இது இரத்த ஓட்டம் இல்லாததைக் குறிக்கிறது அல்லது அதன் அளவு முக்கியமான நிலைக்குக் கீழே உள்ளது;

மூளை இறப்பை உறுதிப்படுத்தும் நிபுணர்களின் முடிவுகள் (நரம்பியல் நிபுணர், மறுமலர்ச்சியாளர், தடயவியல் மருத்துவ நிபுணர் மற்றும் மருத்துவமனையின் அதிகாரப்பூர்வ பிரதிநிதி).

பெரும்பாலான நாடுகளில் உள்ள சட்டத்தின்படி, "மூளை இறப்பு" உயிரியல் மரணத்திற்கு சமம்.