மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவ தயாரிப்புகளுடன் கூடிய அவசரகால கருவிகள் மற்றும் கருவிகளை சித்தப்படுத்துவதற்கான தேவைகள் மருத்துவ பராமரிப்புசுகாதார அமைச்சின் உத்தரவால் நிறுவப்பட்டது ரஷ்ய கூட்டமைப்புதேதி 08/07/2013 எண். 549n "அவசர மருத்துவ பராமரிப்புக்கான தொகுப்புகள் மற்றும் கருவிகளுக்கு மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவப் பொருட்களை வழங்குவதற்கான தேவைகளின் ஒப்புதலின் பேரில்."
அவசர மருத்துவ பராமரிப்புக்கான தொகுப்புகள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பிரதேசத்தில் நிறுவப்பட்ட நடைமுறைக்கு இணங்க பதிவுசெய்யப்பட்ட மருத்துவ தயாரிப்புகளுடன் பொருத்தப்பட்டிருக்க வேண்டும், இரண்டாம் நிலை (நுகர்வோர்) பேக்கேஜிங்கில், மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளை அகற்றாமல்.
அவசர மருத்துவ பராமரிப்புக்கான தொகுப்புகள் மற்றும் கருவிகள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பிரதேசத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் பதிவுசெய்யப்பட்ட மருத்துவ தயாரிப்புகளுடன் பொருத்தப்பட்டிருக்க வேண்டும்.
கருவிகள் மற்றும் அவசரகால மருத்துவ உதவிப் பெட்டிகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவப் பொருட்களை வேறு பெயர்களின் மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவ தயாரிப்புகளால் மாற்ற முடியாது.
அவசர மருத்துவ கிட் வலுவான பூட்டுகள் (தாட்டுகள்), கைப்பிடிகள் மற்றும் ஒரு கையாளுதல் அட்டவணையுடன் ஒரு வழக்கில் (பை) வைக்கப்படுகிறது. வழக்கில் உடலில் பிரதிபலிப்பு கூறுகள் மற்றும் செஞ்சிலுவைச் சின்னம் இருக்க வேண்டும். பூட்டுகள் திறக்கப்பட்ட நிலையில் அதைத் திறக்க முடியாது என்பதை வழக்கின் வடிவமைப்பு உறுதி செய்ய வேண்டும். அட்டையின் பொருள் மற்றும் வடிவமைப்பு மீண்டும் மீண்டும் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுவதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.
மருந்துகளின் காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு, மருத்துவ பொருட்கள்மற்றும் இந்தத் தேவைகளால் வழங்கப்பட்ட பிற வழிமுறைகள் அல்லது அவற்றின் பயன்பாட்டின் விஷயத்தில், உபகரணங்கள் மற்றும் அவசர மருத்துவக் கருவிகள் நிரப்பப்பட வேண்டும்.
இரத்தம் மற்றும் (அல்லது) பிற உயிரியல் திரவங்களால் அசுத்தமான மருந்துகள், மருத்துவ சாதனங்கள் மற்றும் இந்தத் தேவைகளால் வழங்கப்பட்ட பிற தயாரிப்புகளின் தொடர்ச்சியான பயன்பாடு உட்பட, பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படாது.

மருத்துவ பராமரிப்பு தரம்.

அவசர மருத்துவ சிகிச்சையின் தரம் பல காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
அடிப்படைகளின் 2 வது பிரிவின்படி, மருத்துவப் பராமரிப்பின் தரம் என்பது மருத்துவ கவனிப்பின் சரியான நேரத்தில், மருத்துவ சேவையை வழங்கும் போது சிகிச்சை முறைகளின் சரியான தேர்வு மற்றும் திட்டமிட்ட முடிவை அடையும் அளவு ஆகியவற்றை பிரதிபலிக்கும் பண்புகளின் தொகுப்பாகும்.
அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு தரத்துடன் வழங்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை ஒரு பரிசோதனை மட்டுமே துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியும், ஆனால் புகார் மற்றும் பரிசோதனைக்கான காரணங்கள் உள்ளதா என்பதைப் புரிந்துகொள்வதற்காக இந்த கவனிப்பின் தரத்தை நீங்களே மதிப்பீடு செய்யலாம்.
உயர்தர மருத்துவ கவனிப்பின் அறிகுறிகள்: குழுவின் விரைவான வருகை, நோயாளியின் நிலையின் தீவிரத்தன்மையின் சுயவிவரத்துடன் இணங்குதல், தேவையான அனைத்து நிபுணர்களுடனும் பணியாளர்கள், தேவையான உபகரணங்கள் மற்றும் மருந்துகள் கிடைப்பது. கூடுதலாக, சுகாதாரப் பணியாளர்கள் திறமையானவர்களாகவும், கண்ணியமாகவும், மருத்துவப் பராமரிப்பு, வலி ​​நிவாரணம், இடமாற்றம், நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மருத்துவ நிறுவனத்திற்குப் பரிந்துரைப்பதில் முடிவெடுப்பதற்குத் தேவையான அனைத்துச் செயல்களையும் செய்ய வேண்டும். அவர்களின் முடிவுகள் ஊக்கமளித்து, அங்கு இருப்பவர்களுக்கு விளக்கப்பட வேண்டும். தேவைப்பட்டால், ஆம்புலன்ஸ் குழு ஒரு சிறப்பு குழுவை அழைக்க வேண்டும்.
ஆம்புலன்ஸ் சேவை பணியாளர்களுக்கு நல்ல எதிர்வினைகள் மற்றும் எந்த நிலையிலும் விரைவாக கவனம் செலுத்தும் திறன் இருக்க வேண்டும். அவசரகால மருத்துவர்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் நோய்க்குறிகளை திறமையாக மதிப்பிட வேண்டும் மருத்துவ படம்நோய்கள், இது நோயறிதலில் மிகவும் முக்கியமானது. அவர்கள் பல மருத்துவத் துறைகளில் ஆழ்ந்த அறிவு பெற்றிருக்க வேண்டும்.
ஒவ்வொரு சுகாதார ஊழியரும் நோயாளியை மாற்றுதல், ஒரு ஸ்ட்ரெச்சரிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாற்றுதல் போன்ற விதிகளில் சரளமாக இருக்க வேண்டும், மேலும் போக்குவரத்தின் போது ஏற்படும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் காரணங்களையும் அறிந்திருக்க வேண்டும் (அதிர்வு, பலவீனமான அசையாமை, தாழ்வெப்பநிலை போன்றவை).
ஆம்புலன்ஸ் நிலையத்தில் இருக்க வேண்டும் போதும்தங்கள் இலக்குகளை அடைய முழு அளவிலான மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவ உபகரணங்களைக் கொண்ட இயந்திரங்கள். ஆம்புலன்ஸ்களில் செயற்கை சுவாசக் கருவி பொருத்தப்பட்டிருக்க வேண்டும், அதற்குத் தேவையான மருந்துகளின் தொகுப்பு அவசரகாலத்தில், டிரஸ்ஸிங், மருத்துவ கருவிகள் (சாமணம், சிரிஞ்ச்கள், முதலியன), பிளவுகள் மற்றும் ஸ்ட்ரெச்சர்களின் தொகுப்பு போன்றவை. மருத்துவமனைக்கு செல்லும் வழியில் அல்லது சம்பவம் நடந்த இடத்தில் அவசர நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. அவசர மருத்துவ பணியாளர்கள் மேற்கொள்கின்றனர் செயற்கை சுவாசம்மற்றும் மூடிய இதய மசாஜ், இரத்தப்போக்கு நிறுத்த, மற்றும் இரத்தமாற்றம் கொடுக்க. அவை ஒரு வரம்பையும் உருவாக்குகின்றன கண்டறியும் நடைமுறைகள்: புரோத்ராம்பின் குறியீட்டு, இரத்தப்போக்கு கால அளவு, ஒரு ECG எடுத்து, முதலியன இது சம்பந்தமாக, ஆம்புலன்ஸ் சேவை போக்குவரத்து தேவையான சிகிச்சை, புத்துயிர் மற்றும் கண்டறியும் உபகரணங்கள் உள்ளது.

மருத்துவ வெளியேற்றம்

அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கும் போது, ​​தேவைப்பட்டால் மருத்துவ வெளியேற்றம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
மருத்துவ வெளியேற்றம் மொபைல் அவசர மருத்துவக் குழுக்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் சுகாதார விமான வெளியேற்றம் மற்றும் நிலம், நீர் மற்றும் பிற போக்குவரத்து முறைகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படும் சுகாதார வெளியேற்றம் ஆகியவை அடங்கும்.
மருத்துவ வெளியேற்றம் மேற்கொள்ளப்படலாம் சம்பவம் நடந்த இடத்திலிருந்துஅல்லது நோயாளியின் இருப்பிடம் (வெளியே மருத்துவ அமைப்பு), அத்துடன் தேவையான மருத்துவ சேவையை வழங்கும் திறன் இல்லாத ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திடமிருந்து உயிருக்கு ஆபத்தானதுகர்ப்ப காலத்தில் பெண்களை வெளியேற்றுவது உட்பட நிபந்தனைகள், பிரசவம், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்மற்றும் புதிதாகப் பிறந்தவர்கள், அவசரநிலை மற்றும் இயற்கை பேரழிவுகளால் பாதிக்கப்பட்ட மக்கள்.

மருத்துவ வெளியேற்றத்தின் போது ஒரு நோயாளியை பிரசவிக்க ஒரு மருத்துவ அமைப்பின் தேர்வு நோயாளியின் நிலையின் தீவிரம், நோயாளி பிரசவிக்கும் மருத்துவ அமைப்பின் குறைந்தபட்ச போக்குவரத்து அணுகல் மற்றும் அதன் சுயவிவரத்தின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது.

மருத்துவ வெளியேற்றத்தின் தேவை குறித்த முடிவு இவர்களால் எடுக்கப்படுகிறது:
சம்பவம் நடந்த இடம் அல்லது நோயாளியின் இருப்பிடம் - மொபைல் அவசர மருத்துவக் குழுவின் மருத்துவ பணியாளர், குறிப்பிட்ட குழுவின் தலைவரால் நியமிக்கப்பட்டவர்;
தேவையான மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான சாத்தியம் இல்லாத ஒரு மருத்துவ அமைப்பிலிருந்து - தலைவர் (மருத்துவப் பணிக்கான துணைத் தலைவர்)
மருத்துவ வெளியேற்றத்தின் போது, ​​மொபைல் ஆம்புலன்ஸ் குழுவின் மருத்துவ பணியாளர்கள் நோயாளியின் உடல் செயல்பாடுகளின் நிலையை கண்காணித்து, பிந்தையவருக்கு தேவையான மருத்துவ சேவையை வழங்குகிறார்கள்.

அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வசதிகள் பின்வரும் சிக்கலான மருத்துவ சிக்கல்களைத் தீர்க்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன:

மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு வெளியேயும், பேரழிவுகள் மற்றும் இயற்கை பேரழிவுகளின்போதும் நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்தவர்களுக்கு சரியான நேரத்தில் மற்றும் உயர்தர மருத்துவ சேவையை வழங்குதல்;

நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள், காயமடைந்தவர்கள் மற்றும் அவசர தேவையில் பிரசவத்தில் இருக்கும் தாய்மார்களை சரியான நேரத்தில் கொண்டு செல்வதை நடைமுறைப்படுத்துதல் உள்நோயாளி பராமரிப்பு;

நிலையம் மற்றும் அவசர மருத்துவ சேவைகள் திணைக்களத்திலிருந்து நேரடியாக உதவி கோரும் நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்தவர்களுக்கு மருத்துவ சேவை வழங்குதல்.

2008 ஆம் ஆண்டில், ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் சுமார் 3,300 அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு நிலையங்கள் மற்றும் துறைகள் இயங்கின. தோராயமான நிறுவன அமைப்புஅவசர மருத்துவ உதவி நிலையம் (துணை நிலையம்) படத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது. 11.1.

அரிசி. 11.1.ஆம்புலன்ஸ் நிலையத்தின் தோராயமான நிறுவன அமைப்பு (துணை நிலையம்)

அவசர மருத்துவ நிலையங்களின் பணிக்கு தலைமை தாங்குகிறார் தலைமை மருத்துவர், மற்றும் துணை மின்நிலையங்கள் மற்றும் துறைகள் - மேலாளர். அவர்கள் தங்கள் பணியில் முறையே, நிலையத்தின் தலைமை துணை மருத்துவரால் (துணைநிலையம், துறை) உதவுகிறார்கள்.

அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு நிலையங்களின் (துணை நிலையங்கள், துறைகள்) முக்கிய செயல்பாட்டு அலகு வருகை தரும் குழு,இது துணை மருத்துவமாகவோ அல்லது மருத்துவமாகவோ இருக்கலாம். துணை மருத்துவ குழு 2 துணை மருத்துவ பணியாளர்கள், ஒரு ஒழுங்கான மற்றும் ஒரு ஓட்டுனர். இல் மருத்துவ குழு 1 மருத்துவர், 2 துணை மருத்துவர்கள் (அல்லது துணை மருத்துவர் மற்றும் செவிலியர்- மயக்க மருந்து நிபுணர்), ஒழுங்கான மற்றும் ஓட்டுநர்.

கூடுதலாக, மருத்துவ குழுக்கள் பொது மற்றும் சிறப்பு என பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. பின்வரும் வகையான சிறப்புக் குழுக்கள் வேறுபடுகின்றன: குழந்தை மருத்துவம், மயக்கவியல் மற்றும் புத்துயிர், நரம்பியல், இருதயவியல், மனநோய், அதிர்ச்சி

gical, neuroreanimation, pulmonological, hematological, etc.

தற்போது, ​​பொதுப் பயிற்சியாளர்களால் மருத்துவப் பராமரிப்பை வழங்குவதில் இருந்து மருத்துவக் குழுக்களுக்கு படிப்படியாக மாற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது, அதிர்வு எதிர்ப்பு, நடவடிக்கைகள் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவர்களை சிறப்பு மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு அழைத்துச் செல்வது உள்ளிட்ட அவசர நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதே இதன் முக்கிய பணியாகும். தேவையான முழு உதவி.

மொபைல் அவசர மருத்துவக் குழு பின்வரும் பணிகளைச் செய்கிறது:

கொடுக்கப்பட்ட நிர்வாகப் பகுதிக்கு நிறுவப்பட்ட நேரத் தரத்திற்குள் நோயாளிக்கு (சம்பவம் நடந்த இடத்தில்) உடனடி புறப்பாடு மற்றும் வருகை;

நோயறிதலை நிறுவுதல், நோயாளியின் உடல்நிலையை உறுதிப்படுத்த அல்லது மேம்படுத்த உதவும் நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துதல் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தால், அவரை மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்வது;

நோயாளி மற்றும் தொடர்புடையவர்களின் இடமாற்றம் மருத்துவ ஆவணங்கள்பணியில் இருக்கும் மருத்துவமனை மருத்துவர்;

நோய்வாய்ப்பட்ட அல்லது காயமடைந்த நபர்களின் சோதனையை உறுதி செய்தல் மற்றும் வெகுஜன நோய்கள், விஷம், காயங்கள் மற்றும் பிற அவசரகால சூழ்நிலைகளில் மருத்துவ பராமரிப்பு வரிசையை நிறுவுதல்;

அழைப்பு தளத்தில் தேவையான சுகாதார, சுகாதாரம் மற்றும் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது.

ஒரு பகுதியாக அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு கடமைகளை செய்யும்போது துணை மருத்துவ குழுதுணை மருத்துவர் பொறுப்பான நிறைவேற்றுபவராக இருக்கிறார், மேலும் மருத்துவக் குழுவின் ஒரு பகுதியாக அவர் மருத்துவரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் செயல்படுகிறார்.

மொபைல் ஆம்புலன்ஸ் குழுவின் துணை மருத்துவர் இதற்குக் கடமைப்பட்டிருக்கிறார்:

ஒரு அழைப்பைப் பெற்ற பிறகு குழுவின் உடனடி புறப்பாடு மற்றும் கொடுக்கப்பட்ட நிர்வாக பிராந்தியத்தில் நிறுவப்பட்ட நேரத் தரத்திற்குள் சம்பவம் நடந்த இடத்தில் நோயாளியின் வருகையை உறுதி செய்தல்;

அங்கீகரிக்கப்பட்ட விதிகள் மற்றும் தரநிலைகளுக்கு இணங்க, ஒரு சம்பவம் நடந்த இடத்திலும், மருத்துவமனைகளுக்கு கொண்டு செல்லும்போதும், நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்தவர்களுக்கு அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்குதல்;

தொற்றுநோயியல் பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்தவும்: ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தொற்று கண்டறியப்பட்டால், அவருக்கு தேவையான மருத்துவ உதவியை வழங்கவும்.

குயிங் கவனிப்பு, முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைக் கவனித்தல் மற்றும் நோயாளியின் மருத்துவ, தொற்றுநோயியல் மற்றும் பாஸ்போர்ட் தரவுகளைப் பற்றி மூத்த மருத்துவருக்கு மாற்றத்தை தெரிவித்தல்;

சட்ட அமலாக்க அதிகாரிகளின் வேண்டுகோளின் பேரில், நோயாளியின் இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் (காயமடைந்தவர்) மருத்துவ உதவியை வழங்குவதை நிறுத்துங்கள்.

இறந்த நபரின் உடல் கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், குழு அவசரமாக உள் விவகார அதிகாரிகளுக்கு அறிவிக்க வேண்டும் மற்றும் தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் "அவசர மருத்துவ அழைப்பு அட்டையில்" (f. 110/u) பதிவு செய்ய வேண்டும். சம்பவம் நடந்த இடத்தில் இருந்து சடலத்தை வெளியேற்ற அனுமதி இல்லை. ஆம்புலன்ஸின் அறையில் ஒரு நோயாளி இறந்தால், மரணத்தின் உண்மையைப் பற்றி செயல்பாட்டுத் துறையின் துணை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும், சடலத்தை தடயவியல் பிணவறைக்கு வழங்க அனுமதி பெறவும் குழு கடமைப்பட்டுள்ளது.

செயல்பாட்டுத் துறை (கட்டுப்பாட்டு அறை)மக்களிடம் இருந்து கோரிக்கைகளை (அழைப்புகள்) 24 மணி நேரமும் மையப்படுத்திய வரவேற்பு, சம்பவம் நடந்த இடத்திற்கு களக் குழுக்களை சரியான நேரத்தில் அனுப்புதல் மற்றும் அவர்களின் பணியின் செயல்பாட்டு மேலாண்மை ஆகியவற்றை வழங்குகிறது. அதன் கட்டமைப்பில் அழைப்புகளைப் பெறுவதற்கும் அனுப்புவதற்கும் ஒரு கட்டுப்பாட்டு அறை மற்றும் உதவி மேசை ஆகியவை அடங்கும். செயல்பாட்டுத் துறையின் கடமை பணியாளர்கள் உள்ளனர் தேவையான நிதிஅனைவருடனும் தொடர்பு கட்டமைப்பு பிரிவுகள்அவசர மருத்துவ சேவை நிலையங்கள், துணை நிலையங்கள், மொபைல் குழுக்கள், மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள், அத்துடன் செயல்பாட்டு சேவைகளுடன் நேரடி தொடர்பு. திணைக்களத்தில் தானியங்கி பணிநிலையங்கள் மற்றும் கணினி கட்டுப்பாட்டு அமைப்பு இருக்க வேண்டும்.

செயல்பாட்டுத் துறை பின்வரும் முக்கிய செயல்பாடுகளை செய்கிறது:

6 மாதங்களுக்கு சேமிக்கப்பட வேண்டிய மின்னணு ஊடகத்தில் உரையாடலின் கட்டாயப் பதிவுடன் அழைப்புகளைப் பெறுதல்;

அழைப்புகளை அவசரமாக வரிசைப்படுத்துதல் மற்றும் அவற்றை சரியான நேரத்தில் களக் குழுக்களுக்கு மாற்றுதல்;

நோயாளிகளின் சரியான நேரத்தில் பிரசவம், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்கள் மற்றும் தொடர்புடைய மருத்துவமனைகளின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுகளில் காயங்கள் ஆகியவற்றைக் கண்காணித்தல்;

செயல்பாட்டு புள்ளிவிவர தகவல் சேகரிப்பு, அதன் பகுப்பாய்வு, NSR நிலையத்தின் நிர்வாகத்திற்கான தினசரி அறிக்கைகளைத் தயாரித்தல்;

உள்நாட்டு விவகார இயக்குநரகம், மாநில போக்குவரத்து பாதுகாப்பு ஆய்வாளர், அவசரநிலை மேலாண்மை (ES) மற்றும் பிற செயல்பாட்டு சேவைகளுடன் தொடர்புகளை உறுதி செய்தல்.

அழைப்புகள் பெறப்பட்டு கள அணிகளுக்கு மாற்றப்படும் வரவேற்பு மற்றும் இடமாற்றத்திற்கான கடமை துணை மருத்துவ (செவிலியர்).

அழைப்புகள்அவசர மருத்துவ சேவை நிலையத்தின் செயல்பாட்டுத் துறை (கட்டுப்பாட்டு அறை).

மூத்த ஷிப்ட் டாக்டருக்கு நேரடியாகக் கீழ்ப்படிந்த அழைப்புகளைப் பெறுவதற்கும் அனுப்புவதற்கும் பணியில் உள்ள துணை மருத்துவர் (செவிலியர்) நகரத்தின் (மாவட்டம்), துணை மின்நிலையங்கள் மற்றும் சுகாதார நிறுவனங்களின் இருப்பிடம், ஆபத்தான இடங்களின் இருப்பிடம் ஆகியவற்றை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். பொருள்கள், மற்றும் அழைப்புகளைப் பெறுவதற்கான வழிமுறை.

ஆம்புலன்ஸ் குழுக்களின் சுகாதார வாகனங்கள் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் சேவையின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப முறையாக கிருமி நீக்கம் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். ஒரு தொற்று நோயாளி ஆம்புலன்ஸ் நிலையங்களால் கொண்டு செல்லப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், வாகனம் கட்டாய கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும், இது நோயாளியை அனுமதித்த மருத்துவமனையின் ஊழியர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அவசர மருத்துவ உதவி நிலையம் (துணைநிலையம், துறை) தற்காலிக இயலாமை மற்றும் தடயவியல் மருத்துவ அறிக்கைகளை சான்றளிக்கும் ஆவணங்களை வழங்காது, மேலும் பரிசோதனைகளை நடத்துவதில்லை. மது போதை. இருப்பினும், தேவைப்பட்டால், தேதி, விண்ணப்பித்த நேரம், நோயறிதல், நடத்தப்பட்ட பரிசோதனைகள், வழங்கப்பட்ட மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் பரிந்துரைகள் ஆகியவற்றைக் குறிக்கும் எந்தவொரு படிவத்தின் சான்றிதழ்களையும் அது வழங்க முடியும். மேலும் சிகிச்சை. அவசர மருத்துவ சேவையின் நிலையம் (துணைநிலையம், துறை) மக்களை நேரில் அல்லது தொலைபேசி மூலம் தொடர்பு கொள்ளும்போது நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்த நபர்களின் இருப்பிடம் குறித்து வாய்வழி சான்றிதழ்களை வழங்க கடமைப்பட்டுள்ளது.

சிறப்பு அவசரநிலை மற்றும் திட்டமிடல் வழங்குதல் ஆலோசனை உதவிமுனிசிபல் ஹெல்த்கேர் நிறுவனங்களில் (மத்திய, நகரம், மாவட்டம், மாவட்ட மருத்துவமனைகள்) சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகள் ஒப்படைக்கப்படுகிறார்கள் அவசர மற்றும் திட்டமிடப்பட்ட ஆலோசனை பராமரிப்பு துறைகள்,பிராந்திய (பிராந்திய, மாவட்ட, குடியரசு) மருத்துவமனைகளின் கட்டமைப்பில் உருவாக்கப்பட்டவை (மேலும் விவரங்களுக்கு, பிரிவு 12.3 ஐப் பார்க்கவும்).

அவசரகால மருத்துவ பராமரிப்பு நிலையங்கள் (துணைநிலையங்கள், துறைகள்) மற்றும் அவசரகால மற்றும் திட்டமிடப்பட்ட ஆலோசனை பராமரிப்பு துறைகளின் முதன்மை மருத்துவ பதிவுகளின் முக்கிய வடிவங்கள்:

ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பு பதிவு, எஃப். 109/у;

அவசர மருத்துவ உதவி அழைப்பு அட்டை, எஃப். 110/у;

அதற்கான கூப்பனுடன் ஆம்புலன்ஸ் நிலையத்தின் தாள், எஃப். 114/у;

அவசர மருத்துவ சேவை நிலையத்தின் பணியின் நாட்குறிப்பு, எஃப். 115/у;

அவசர மற்றும் திட்டமிடப்பட்ட ஆலோசனை உதவித் துறையால் பெறப்பட்ட மற்றும் மேற்கொள்ளப்படும் அழைப்புகளின் பதிவு இதழ், எஃப். 117/у;

மருத்துவ விமானத்திற்கான பணி, எஃப். 118/у;

ஆலோசகர் மருத்துவரிடம் பணி, எஃப். 119/у;

திட்டமிட்ட புறப்பாடுகளின் பதிவு பதிவு (புறப்பாடுகள்), f. 120/யூ. மருத்துவ பணியாளர்கள்அவசர மருத்துவ சேவைகள் வேண்டும்

அடிப்படை புள்ளியியல் குறிகாட்டிகளை கணக்கிட மற்றும் பகுப்பாய்வு செய்ய முடியும்:

NSR இன் மக்கள் தொகையை வழங்குதல்;

அவசர மருத்துவ சேவை குழுக்கள் சரியான நேரத்தில் புறப்படுதல்;

ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் மருத்துவமனை நோயறிதல்களுக்கு இடையிலான முரண்பாடுகள்;

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் விகிதம்;

மீண்டும் மீண்டும் அழைப்புகளின் பகிர்வு;

வெற்றிகரமான மறுமலர்ச்சிகளின் பங்கு;

இறப்பு விகிதம்;

"தவறான" அழைப்புகளைப் பகிரவும்.

அவசர மருத்துவ பராமரிப்புக்கான மக்கள்தொகையின் தேவை பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகிறது: NSR இன் மக்கள்தொகை வழங்கலின் காட்டி, 2010 ஆம் ஆண்டில் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமக்களுக்கு இலவச மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் திட்டத்திற்கு இணங்க, 1000 மக்கள்தொகைக்கு 318 அழைப்புகள் என்ற அளவில் நெறிமுறை மதிப்பு அமைக்கப்பட்டது.

ஈ.எம்.எஸ் பணியின் செயல்திறன் பற்றிய மதிப்பீடு ஈ.எம்.எஸ் குழு வருகைகளின் நேரத்தின் குறிகாட்டி,இது அழைப்பின் தருணத்திலிருந்து 4 நிமிடங்களுக்குள் ஈஎம்எஸ் அழைப்புகளின் எண்ணிக்கையின் மொத்த ஈஎம்எஸ் அழைப்புகளின் சதவீதமாக கணக்கிடப்படுகிறது. இந்த குறிகாட்டியின் மதிப்பு 98% க்கு கீழே விழக்கூடாது.

அவசரகால மருத்துவ சேவைகள் மற்றும் மருத்துவமனைகளின் வேலையில் தொடர்ச்சியை வகைப்படுத்தும் குறிகாட்டிகள் மருத்துவமனை வசதிகள், - இது ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் மருத்துவமனை நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் விகிதம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள முரண்பாடு.

அவசர மருத்துவ சேவை குழுக்களின் பணியின் தரத்தை குறிகாட்டிகளைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடலாம் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்புமீண்டும் மீண்டும் அழைப்புகள், வெற்றிகரமான மறுமலர்ச்சிகளின் விகிதம் மற்றும் இறப்புகளின் விகிதம். இந்த குறிகாட்டிகளின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மதிப்புகள் முறையே 1%, 10%, 0.06% ஆகும்.

மக்கள்தொகையின் சட்ட கலாச்சாரத்தை மறைமுகமாக தீர்மானிக்க முடியும் "தவறான" அழைப்புகளின் விகிதத்தின் காட்டி.ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தனிப்பட்ட தொகுதி நிறுவனங்களின் அவசர மருத்துவ சேவைகளின்படி, அதன் மதிப்பு 1-3% வரம்பில் ஏற்ற இறக்கமாக உள்ளது.

அவசர மருத்துவ சேவையின் செயல்பாடுகளின் பல்வேறு அம்சங்களை வகைப்படுத்தும் புள்ளியியல் குறிகாட்டிகளை சரியாகக் கணக்கிட்டு பகுப்பாய்வு செய்யும் திறன் பெரிய மதிப்புதுணை மருத்துவர்களின் நடைமுறை நடவடிக்கைகளில் மற்றும் செவிலியர்கள், NSR இன் நிலையங்களில் (துணை மின் நிலையங்கள், துறைகள்) வேலை.

ஆம்புலன்ஸ் சேவை நம் நாட்டில் உள்ள சுகாதார அமைப்பில் மிக முக்கியமான இணைப்புகளில் ஒன்றாகும். மருத்துவ மற்றும் துணை மருத்துவக் குழுக்களால் மக்களுக்கு வழங்கப்படும் மருத்துவ சேவையின் அளவு தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகிறது.

கிராமப்புறங்களில், மத்திய மாவட்ட மருத்துவமனையில் அவசர மருத்துவப் பிரிவுகள் ஏற்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

அங்குள்ள மக்களுக்கான அழைப்புகள் கிட்டத்தட்ட உலகளாவிய ரீதியில் மருத்துவக் குழுக்களால் வழங்கப்படுகின்றன.

நகரங்களில் நிலையங்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன முக்கிய நகரங்கள்- ஆம்புலன்ஸ் துணை நிலையங்களும். பலவகையான அழைப்புகளுக்கு சேவை செய்யும் வரிசை மருத்துவக் குழுக்கள், சிறப்புக் குழுக்கள் ( தீவிர சிகிச்சை, அதிர்ச்சி மறுமலர்ச்சி, குழந்தை தீவிர சிகிச்சை, நச்சுயியல், மனநல மருத்துவம், முதலியன), அத்துடன் துணை மருத்துவ குழுக்கள். நகரங்களில் உள்ள துணை மருத்துவக் குழுக்களின் செயல்பாடுகள் முக்கியமாக நோயாளிகளை ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் இருந்து மற்றொரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு கொண்டு செல்வது, நோயாளிகளை வீட்டிலிருந்து மருத்துவமனைக்கு உள்ளூர் மருத்துவர்களின் திசையில் கொண்டு செல்வது, பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்களை பிரசவிப்பது ஆகியவை அடங்கும். மகப்பேறு மருத்துவமனைகள், அத்துடன் நோயாளிகளுக்கு உதவி வழங்குதல் பல்வேறு காயங்கள்மறுமலர்ச்சி கவனிப்பு தேவை இல்லாதபோது, ​​அதே போல் இன்னும் சில. எடுத்துக்காட்டாக, அழைப்பிற்கான காரணம் “தடுமாற்றம், விழுந்தது, கை (கால்) உடைந்தது” - இது துணை மருத்துவக் குழுவிற்கான அழைப்பு, மேலும் பாதிக்கப்பட்டவர் ஏழாவது மாடியின் ஜன்னலுக்கு வெளியே விழுந்தார் என்பது முன்கூட்டியே தெரிந்தால் அல்லது ஒரு டிராம் மூலம் தாக்கப்பட்டது, பின்னர் உடனடியாக அத்தகைய அழைப்பை சிறப்பு குழுவிற்கு அனுப்புவது மிகவும் நல்லது.

ஆனால் இது நகரங்களில் உள்ளது. கிராமப்புறங்களில், ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, கிட்டத்தட்ட அனைத்து அழைப்புகளும் துணை மருத்துவர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. கூடுதலாக, உண்மையான வேலை நிலைமைகளில், உண்மையில் என்ன நடந்தது என்பதை முன்கூட்டியே தீர்மானிக்க சில நேரங்களில் சாத்தியமற்றது, மேலும் எந்தவொரு, மிகவும் எதிர்பாராத சூழ்நிலைகளுக்கும் சுயாதீனமாக பணிபுரியும் ஒரு துணை மருத்துவர் தயாராக இருக்க வேண்டும்.

மருத்துவக் குழுவின் ஒரு பகுதியாக பணிபுரியும் போது, ​​அழைப்பின் போது துணை மருத்துவர் முற்றிலும் மருத்துவருக்குக் கீழ்ப்படிகிறார். அனைத்து பணிகளையும் தெளிவாகவும் விரைவாகவும் நிறைவேற்றுவதே அவரது பணி. எடுக்கப்பட்ட முடிவுகளுக்கான பொறுப்பு மருத்துவரிடம் உள்ளது. துணை மருத்துவர் தோலடி, தசை மற்றும் தசை நுட்பத்தில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும் நரம்பு ஊசி, ECG பதிவு, சொட்டு திரவ நிர்வாகத்திற்கான அமைப்பை விரைவாக நிறுவ முடியும், அளவிடவும் இரத்த அழுத்தம், துடிப்பு மற்றும் எண்ணை எண்ணுங்கள் சுவாச இயக்கங்கள், காற்று குழாய் செருக, செயல்படுத்த இதய நுரையீரல் புத்துயிர்முதலியன. அவர் ஸ்பிளிண்ட் மற்றும் பேண்டேஜ் போடவும், இரத்தப்போக்கு நிறுத்தவும், நோயாளிகளைக் கொண்டு செல்வதற்கான விதிகளை அறிந்திருக்க வேண்டும்.

வழக்கில் சுதந்திரமான வேலைஆம்புலன்ஸ் துணை மருத்துவரே எல்லாவற்றிற்கும் முழு பொறுப்பு, எனவே அவர் கண்டறியும் முறைகளில் முழுமையாக தேர்ச்சி பெற்றவராக இருக்க வேண்டும். முன் மருத்துவமனை நிலை. அவருக்கு அவசர சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை, அதிர்ச்சி மருத்துவம், மகளிர் மருத்துவம் மற்றும் குழந்தை மருத்துவம் பற்றிய அறிவு தேவை. அவர் நச்சுயியல் அடிப்படைகளை அறிந்திருக்க வேண்டும், சுயாதீனமாக ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க முடியும், நரம்பியல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். மன நிலைநோயாளி, பதிவு செய்வது மட்டுமல்லாமல், ஈசிஜியை தோராயமாக மதிப்பிடவும்.

அவசர சிகிச்சை என்பது மருத்துவக் கலையின் உச்சம், இது மருத்துவத்தின் பல்வேறு துறைகளின் அடிப்படை அறிவை அடிப்படையாகக் கொண்டது, நடைமுறை அனுபவத்துடன் இணைந்துள்ளது.

முக்கிய ஒழுங்குமுறை ஆவணங்கள்:

1) ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசியலமைப்பு;

2) கூட்டாட்சி சட்டம்நவம்பர் 21, 2011 தேதியிட்ட எண் 323-FZ "ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் குடிமக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான அடிப்படைகளில்";

எண் 856 "2012 ஆம் ஆண்டிற்கான ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமக்களுக்கு இலவச மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் திட்டத்தில்";

4) மார்ச் 25, 1976 எண் 300 தேதியிட்ட சோவியத் ஒன்றியத்தின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை "சுகாதாரப் போக்குவரத்துடன் சுகாதார நிறுவனங்களைச் சித்தப்படுத்துவதற்கான தரநிலைகள் மற்றும் சுகாதாரப் போக்குவரத்தின் இயக்க முறைமையில்";

5) ஏப்ரல் 8, 1998 எண் 108 "அவசர மனநல பராமரிப்பு" தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை;

6) மார்ச் 26, 1999 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை எண் 100 "ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மக்கள்தொகைக்கான அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு அமைப்பை மேம்படுத்துவதில்";

7) ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவு மற்றும் சமூக வளர்ச்சி RF தேதியிட்ட 02/05/2004 எண். 37 "ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பிரதேசத்தின் சுகாதாரப் பாதுகாப்பை உறுதிசெய்தல் மற்றும் தனிமைப்படுத்தல் மற்றும் பிற குறிப்பாக ஆபத்தான நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது தொடர்பான சிக்கல்களில் தொடர்பு";

8) நவம்பர் 1, 2004 எண் 179 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் ஆணை "அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான நடைமுறையின் ஒப்புதலில்";

9) டிசம்பர் 1, 2005 எண் 752 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் ஆணை "சுகாதார போக்குவரத்தை சித்தப்படுத்துவதில்";

10) செப்டம்பர் 24, 2008 எண் 513n தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் ஆணை "ஒரு மருத்துவ அமைப்பின் மருத்துவ ஆணையத்தின் நடவடிக்கைகளை ஒழுங்கமைப்பது";

11) 06/09/2009 எண் 43 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தலைமை மாநில சுகாதார மருத்துவரின் தீர்மானம் "சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகளின் ஒப்புதலின் பேரில் SP 3.1. 1.2521-09";

12) ஆகஸ்ட் 19, 2009 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் ஆணை எண். 599n “ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மக்களுக்கு திட்டமிடப்பட்ட மற்றும் அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான நடைமுறையின் ஒப்புதலின் பேரில், இதயவியல் சுயவிவரத்தின் சுற்றோட்ட அமைப்பு";

13) டிசம்பர் 2, 2009 எண் 942 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் உத்தரவு "நிலையம் (துறை), அவசர மருத்துவமனையின் புள்ளிவிவர கருவிகளின் ஒப்புதலின் பேரில்";

14) டிசம்பர் 15, 2009 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் ஆணை. அதிர்ச்சியால்”;

15) ஜூன் 11, 2010 எண். 445n தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் உத்தரவு "மருந்துகள் மற்றும் தயாரிப்புகளை வழங்குவதற்கான தேவைகளின் ஒப்புதலின் பேரில் மருத்துவ நோக்கங்களுக்காகமொபைல் அவசர மருத்துவ குழு."

ஆம்புலன்ஸ் சேவையின் பணியை அடிப்படையாகக் கொண்ட முக்கிய ஆவணம் மார்ச் 26, 1999 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சின் ஆணை எண் 100 “ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மக்களுக்கு அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு அமைப்பை மேம்படுத்துவது குறித்து. ."

ரஷ்ய கூட்டமைப்பில், வளர்ந்த உள்கட்டமைப்புடன் மக்களுக்கு அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்கும் ஒரு அமைப்பு உருவாக்கப்பட்டு செயல்படுகிறது. இதில் 3 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு நிலையங்கள் மற்றும் துறைகள் உள்ளன, இதில் 20 ஆயிரம் மருத்துவர்கள் மற்றும் 70 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட துணை மருத்துவர்கள் உள்ளனர்.

ஒவ்வொரு ஆண்டும், அவசர மருத்துவ சேவையானது 46 முதல் 48 மில்லியன் அழைப்புகளை மேற்கொள்கிறது, 50 மில்லியனுக்கும் அதிகமான குடிமக்களுக்கு மருத்துவ சேவையை வழங்குகிறது. மருத்துவக் குழுக்களை தீவிர சிகிச்சைக் குழுக்கள் மற்றும் பிற உயர் சிறப்புக் குழுக்களாகப் பராமரிக்கும் அதே வேளையில், துணை மருத்துவக் குழுக்களால் வழங்கப்படும் அவசர மருத்துவப் பராமரிப்பின் அளவை படிப்படியாக விரிவாக்கம் செய்ய திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.

ஆம்புலன்ஸ் நிலையம் என்பது, ஒரு சம்பவம் நடந்த இடத்திலும், மருத்துவமனைக்குச் செல்லும் வழியிலும், குடிமக்கள் அல்லது சுற்றியுள்ளவர்களின் ஆரோக்கியம் அல்லது உயிருக்கு அச்சுறுத்தலான சூழ்நிலையில் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு 24 மணிநேரமும் அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு சிகிச்சை வசதி. அவர்கள் மூலம் ஏற்படும் திடீர் நோய்கள், தீவிரமடைதல் நாள்பட்ட நோய்கள், விபத்துக்கள், காயங்கள் மற்றும் விஷம், கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் சிக்கல்கள்.

50 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட மக்கள்தொகை கொண்ட நகரங்களில் அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு நிலையங்கள் சுயாதீன சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களாக உருவாக்கப்படுகின்றன.

50 ஆயிரம் வரை மக்கள்தொகை கொண்ட குடியிருப்புகளில், அவசர மருத்துவ துறைகள் நகரம், மத்திய மாவட்டம் மற்றும் பிற மருத்துவமனைகளின் ஒரு பகுதியாக ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளன.

100 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட மக்கள்தொகை கொண்ட நகரங்களில், நீளத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது தீர்வுமற்றும் நிலப்பரப்பு, அவசர மருத்துவ துணை நிலையங்கள் நிலையங்களின் துணைப்பிரிவுகளாக ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளன (15 நிமிட போக்குவரத்து அணுகலைக் கணக்கிடுதல்).

ஆம்புலன்ஸ் துணை நிலையத்தின் முக்கிய செயல்பாட்டு அலகு (நிலையம், துறை) மொபைல் குழு (பாராமெடிக்கல், மருத்துவம், தீவிர சிகிச்சை மற்றும் பிற உயர் சிறப்பு குழுக்கள்). இதற்கேற்ப படைப்பிரிவுகள் உருவாக்கப்படுகின்றன பணியாளர் தரநிலைகள், ரவுண்ட்-தி-2-2-2 ஷிப்ட் வேலை வழங்கும் எதிர்பார்ப்புடன்.

மார்ச் 26, 1999 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவுக்கு பின் இணைப்பு எண் 10, எண் 100 "மொபைல் ஆம்புலன்ஸ் குழுவின் துணை மருத்துவரின் விதிமுறைகள்"

இரண்டாம் நிலை நிபுணர் மருத்துவ கல்வி"பொது மருத்துவம்" என்ற சிறப்புப் பிரிவில், டிப்ளமோ மற்றும் பொருத்தமான சான்றிதழுடன்.

ஒரு துணை மருத்துவக் குழுவின் ஒரு பகுதியாக அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான கடமைகளைச் செய்யும்போது, ​​துணை மருத்துவர் அனைத்து வேலைகளுக்கும் பொறுப்பான செயல்திறன் கொண்டவர், மேலும் ஒரு மருத்துவக் குழுவின் ஒரு பகுதியாக, அவர் ஒரு மருத்துவரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் செயல்படுகிறார்.

மொபைல் ஆம்புலன்ஸ் குழுவின் துணை மருத்துவர் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டம், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஒழுங்குமுறை மற்றும் வழிமுறை ஆவணங்கள், அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு நிலையத்தின் சாசனம், நிலைய நிர்வாகத்தின் உத்தரவுகள் மற்றும் அறிவுறுத்தல்களால் தனது பணியில் வழிநடத்தப்படுகிறார். (துணை நிலையம், துறை).

ஒரு மொபைல் அவசர மருத்துவக் குழுவின் துணை மருத்துவர் ஒரு பதவிக்கு நியமிக்கப்பட்டு, சட்டத்தால் நிறுவப்பட்ட நடைமுறையின்படி பணிநீக்கம் செய்யப்படுகிறார்.

பொறுப்புகள்

மொபைல் ஆம்புலன்ஸ் குழுவின் துணை மருத்துவர் இதற்குக் கடமைப்பட்டிருக்கிறார்:

1) ஒரு அழைப்பைப் பெற்ற பிறகு உடனடியாகப் பிரிகேட் புறப்படுவதை உறுதி செய்தல் மற்றும் கொடுக்கப்பட்ட பிரதேசத்தில் நிறுவப்பட்ட நேரத் தரத்திற்குள் சம்பவம் நடந்த இடத்திற்கு அதன் வருகையை உறுதி செய்தல்;

2) ஒரு சம்பவம் நடந்த இடத்தில் மற்றும் மருத்துவமனைகளுக்கு கொண்டு செல்லும் போது நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்தவர்களுக்கு அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்குதல்;

3) நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்தவர்களுக்கு வழங்குதல் மருந்துகள்மருத்துவ காரணங்களுக்காக, இரத்தப்போக்கு நிறுத்த, செயல்படுத்த உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள்அவசர மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவதில் துணை மருத்துவ பணியாளர்களுக்கான அங்கீகரிக்கப்பட்ட தொழில் விதிமுறைகள், விதிகள் மற்றும் தரநிலைகளுக்கு இணங்க;

4) கிடைக்கக்கூடிய மருத்துவ உபகரணங்களைப் பயன்படுத்த முடியும், போக்குவரத்து பிளவுகள், கட்டுகள் மற்றும் அடிப்படை இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் பெறும் முறைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான நுட்பத்தை மாஸ்டர்;

5) எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்களை எடுக்கும் நுட்பத்தை மாஸ்டர்;

6) மருத்துவ நிறுவனங்கள் மற்றும் நிலைய சேவை பகுதிகளின் இருப்பிடத்தை அறிந்து கொள்ளுங்கள்;

7) நோயாளியை ஸ்ட்ரெச்சரில் சுமந்து செல்வதை உறுதிசெய்து, தேவைப்பட்டால், அதில் பங்கேற்கவும் (அணியின் பணி நிலைமைகளில், நோயாளியை ஸ்ட்ரெச்சரில் சுமந்து செல்வது ஒரு வகை மருத்துவப் பராமரிப்பாகக் கருதப்படுகிறது). ஒரு நோயாளியைக் கொண்டு செல்லும் போது, ​​அவருக்கு அடுத்ததாக இருங்கள், தேவையான மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குதல்;

8) நோயாளியை கொண்டு செல்ல வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால் மயக்கம்அல்லது மது போதையில், சம்மன் கார்டில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள ஆவணங்கள், மதிப்புமிக்க பொருட்கள், பணம் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய ஆய்வு செய்து, அவற்றை ஒப்படைக்கவும். அவசர சிகிச்சை பிரிவுகடமை பணியாளர்களின் ரசீதுக்கு எதிரான திசையில் ஒரு அடையாளத்துடன் மருத்துவமனை;

9) அவசரகால சூழ்நிலைகளில் மருத்துவ உதவியை வழங்கும்போது, ​​வன்முறை இயல்புடைய காயங்கள் ஏற்பட்டால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் செயல்படுங்கள் (உள் விவகார அமைப்புகளுக்கு அறிக்கை);

10) தொற்று பாதுகாப்பை உறுதி செய்தல் (சுகாதார மற்றும் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு ஆட்சி விதிகளுக்கு இணங்க). ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தொற்று கண்டறியப்பட்டால், அவருக்கு தேவையான மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கவும், முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைக் கவனித்து, நோயாளியின் மருத்துவ, தொற்றுநோயியல் மற்றும் பாஸ்போர்ட் தரவுகளைப் பற்றி மூத்த ஷிப்ட் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்;

11) மருந்துகளின் சரியான சேமிப்பு, கணக்கு மற்றும் எழுதுதல் ஆகியவற்றை உறுதி செய்தல்;

12) கடமையின் முடிவில், மருத்துவ உபகரணங்கள், போக்குவரத்து டயர்கள் ஆகியவற்றின் நிலையை சரிபார்க்கவும், வேலையின் போது பயன்படுத்தப்பட்டவற்றை நிரப்பவும் மருந்துகள், ஆக்ஸிஜன், நைட்ரஸ் ஆக்சைடு;

13) அழைப்பின் போது ஏற்பட்ட அனைத்து அவசரநிலைகள் பற்றியும் ஆம்புலன்ஸ் நிலையத்தின் நிர்வாகத்திற்கு தெரிவிக்கவும்;

14) உள் விவகார அதிகாரிகளின் வேண்டுகோளின் பேரில், நோயாளியின் (காயமடைந்த) இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்குவதை நிறுத்துங்கள்;

15) அங்கீகரிக்கப்பட்ட கணக்கியல் மற்றும் அறிக்கையிடல் ஆவணங்களை பராமரித்தல்;

16) பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில், உங்கள் தொழில்முறை நிலையை மேம்படுத்தவும் மற்றும் நடைமுறை திறன்களை மேம்படுத்தவும்.

ஒரு மொபைல் ஆம்புலன்ஸ் குழுவின் துணை மருத்துவருக்கு உரிமை உண்டு:

1) தேவைப்பட்டால் அவசர மருத்துவக் குழுவை உதவிக்கு அழைக்கவும்;

2) நிறுவனத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குதல், பணி நிலைமைகளை மேம்படுத்துதல் ஆகியவற்றுக்கான திட்டங்களை உருவாக்குதல் மருத்துவ பணியாளர்கள்;

3) குறைந்தபட்சம் 5 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறையாவது உங்கள் சிறப்புத் துறையில் உங்கள் தகுதிகளை மேம்படுத்தவும். உள்ளே செல்லவும்

நிறுவப்பட்ட நடைமுறைக்கு ஏற்ப சான்றிதழ் மற்றும் மறுசான்றிதழ்;

4) நிறுவனத்தின் நிர்வாகத்தால் நடத்தப்படும் மருத்துவ மாநாடுகள், கூட்டங்கள், கருத்தரங்குகளில் பங்கேற்கவும்.

பொறுப்பு

சட்டத்தால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் மொபைல் ஆம்புலன்ஸ் குழுவின் துணை மருத்துவர் பொறுப்பு:

1) துணை மருத்துவ அவசர மருத்துவ பணியாளர்களுக்கான அங்கீகரிக்கப்பட்ட தொழில் விதிமுறைகள், விதிகள் மற்றும் தரநிலைகளின்படி மேற்கொள்ளப்படும் தொழில்முறை நடவடிக்கைகளுக்கு;

2) நோயாளியின் உடல்நலம் அல்லது மரணத்திற்கு சேதம் விளைவிக்கும் சட்டவிரோத நடவடிக்கைகள் அல்லது செயலற்ற தன்மைக்காக.

ரஷியன் கூட்டமைப்பு எண் 100 இன் சுகாதார அமைச்சின் ஆணைக்கு இணங்க, வருகை தரும் குழுக்கள் துணை மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. துணை மருத்துவக் குழுவில் இரண்டு துணை மருத்துவர்கள், ஒரு ஒழுங்கான மற்றும் ஒரு ஓட்டுநர் உள்ளனர். மருத்துவக் குழுவில் ஒரு மருத்துவர், இரண்டு துணை மருத்துவர்கள் (அல்லது ஒரு துணை மருத்துவர் மற்றும் ஒரு செவிலியர் மயக்க மருந்து நிபுணர்), ஒரு ஒழுங்கான மற்றும் ஒரு ஓட்டுநர் உள்ளனர்.

இருப்பினும், "குழுவின் அமைப்பு மற்றும் அமைப்பு அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு நிலையத்தின் (துணைநிலையம், துறை) அதிகாரியால் அங்கீகரிக்கப்படுகிறது" என்று உத்தரவு மேலும் கூறுகிறது. ஏறக்குறைய உண்மையான வேலை நிலைமைகளில் (எங்கள் பொருளாதார வாழ்க்கை நிலைமைகளில் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய காரணங்களுக்காக), ஒரு மருத்துவக் குழு ஒரு மருத்துவர், ஒரு துணை மருத்துவர் (சில நேரங்களில் ஒரு துணை மருத்துவர்) மற்றும் ஒரு ஓட்டுநர், ஒரு சிறப்புக் குழு ஒரு மருத்துவர், இரண்டு துணை மருத்துவர்கள் மற்றும் ஒரு ஓட்டுநர், ஒரு துணை மருத்துவர் குழு ஒரு துணை மருத்துவர் மற்றும் ஒரு ஓட்டுநர் (ஒருவேளை செவிலியராகவும் இருக்கலாம்).

அத்தியாயம் 7. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமக்களுக்கு இலவச மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் திட்டம்

அத்தியாயம் 8. இரண்டாம் நிலை தொழிற்கல்வி கொண்ட மருத்துவ பணியாளர்கள்

அத்தியாயம் 9. வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளில் நர்சிங் ஊழியர்களின் பணியின் அமைப்பு

அத்தியாயம் 10. மருத்துவமனைகளில் நர்சிங் ஊழியர்களின் பணி அமைப்பு

அத்தியாயம் 12. கிராமப்புறங்களில் உள்ள சுகாதார நிறுவனங்களின் துணை மருத்துவ பணியாளர்களின் பணியை ஒழுங்கமைக்கும் அம்சங்கள்

பாடம் 14. மருத்துவ தடுப்பு அமைப்பில் துணை மருத்துவ பணியாளர்களின் பங்கு

அத்தியாயம் 15. நர்சிங் ஊழியர்களின் தொழில்முறை நடவடிக்கைகளில் நெறிமுறைகள்

அத்தியாயம் 16. மக்கள்தொகையின் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் நலனை உறுதி செய்தல் மற்றும் நுகர்வோர் சந்தையில் நுகர்வோர் உரிமைகளைப் பாதுகாத்தல்

அத்தியாயம் 17. வெளி நாடுகளில் சுகாதார அமைப்பு

அத்தியாயம் 11. அவசர மருத்துவ பணியாளர்களின் வேலை அமைப்பு

அத்தியாயம் 11. அவசர மருத்துவ பணியாளர்களின் வேலை அமைப்பு

11.1. பொது விதிகள்

ஆம்புலன்ஸ் (EMS) அவசர மருத்துவத் தலையீடு தேவைப்படும் சூழ்நிலைகளில் குடிமக்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது (விபத்துகள், காயங்கள், விஷம் மற்றும் பிற நிலைமைகள் மற்றும் நோய்கள்), இது பிராந்திய, துறை சார்ந்த கீழ்ப்படிதல் மற்றும் உரிமையின் வடிவம் ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் மருத்துவ நிறுவனங்களால் உடனடியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமக்கள் மற்றும் அதன் பிரதேசத்தில் அமைந்துள்ள குடிமக்களுக்கு அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு இலவசமாக வழங்கப்படுகிறது.

EMS சேவையின் கட்டமைப்பில் ஆம்புலன்ஸ் நிலையங்கள் மற்றும் துணை நிலையங்கள், மருத்துவமனைகளில் உள்ள அவசர சிகிச்சை பிரிவுகள் மற்றும் அவசர மருத்துவமனைகள் ஆகியவை அடங்கும். 50 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட மக்கள்தொகை கொண்ட நகரங்களில் ஆம்புலன்ஸ் நிலையங்கள் சுயாதீன சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களாக உருவாக்கப்படுகின்றன. 100 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட மக்கள்தொகை கொண்ட நகரங்களில், குடியேற்றத்தின் நீளம் மற்றும் நிலப்பரப்பைக் கருத்தில் கொண்டு, அவசர மருத்துவ துணை நிலையங்கள் நிலையங்களின் துணைப்பிரிவுகளாக (இருபது நிமிட அணுகல் மண்டலத்திற்குள்) ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளன. 50 ஆயிரம் வரை மக்கள்தொகை கொண்ட குடியிருப்புகளில், அவசர மருத்துவ துறைகள் நகரம், மத்திய, மாவட்டம் மற்றும் பிற மருத்துவமனைகளின் ஒரு பகுதியாக ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளன.

11.2. அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு பணிகள்

அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வசதிகள் பின்வரும் சிக்கலான மருத்துவ சிக்கல்களைத் தீர்க்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன:

மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு வெளியேயும், பேரழிவுகள் மற்றும் இயற்கை பேரழிவுகளின்போதும் நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்தவர்களுக்கு சரியான நேரத்தில் மற்றும் உயர்தர மருத்துவ சேவையை வழங்குதல்;

அவசர மருத்துவமனை பராமரிப்பு தேவைப்படும் நோய்வாய்ப்பட்ட, காயமடைந்த மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களை சரியான நேரத்தில் கொண்டு செல்வதை செயல்படுத்துதல்;

நிலையம் மற்றும் அவசர மருத்துவ சேவைகள் திணைக்களத்திலிருந்து நேரடியாக உதவி கோரும் நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்தவர்களுக்கு மருத்துவ சேவை வழங்குதல்.

2008 ஆம் ஆண்டில், ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் சுமார் 3,300 அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு நிலையங்கள் மற்றும் துறைகள் இயங்கின. ஆம்புலன்ஸ் நிலையத்தின் (துணை நிலையம்) தோராயமான நிறுவன அமைப்பு படம். 11.1.

அரிசி. 11.1.ஆம்புலன்ஸ் நிலையத்தின் தோராயமான நிறுவன அமைப்பு (துணை நிலையம்)

அவசர மருத்துவ உதவி நிலையங்களின் பணி தலைமை மருத்துவர் தலைமையில் உள்ளது, துணை மின்நிலையங்கள் மற்றும் துறைகளின் பணி தலைவர் தலைமையில் உள்ளது. அவர்கள் தங்கள் பணியில் முறையே, நிலையத்தின் தலைமை துணை மருத்துவரால் (துணைநிலையம், துறை) உதவுகிறார்கள்.

அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு நிலையங்களின் (துணை நிலையங்கள், துறைகள்) முக்கிய செயல்பாட்டு அலகு வருகை தரும் குழு,இது துணை மருத்துவமாகவோ அல்லது மருத்துவமாகவோ இருக்கலாம். துணை மருத்துவ குழு 2 துணை மருத்துவ பணியாளர்கள், ஒரு ஒழுங்கான மற்றும் ஒரு ஓட்டுனர். இல் மருத்துவ குழு 1 மருத்துவர், 2 துணை மருத்துவர்கள் (அல்லது ஒரு துணை மருத்துவர் மற்றும் ஒரு செவிலியர் மயக்க மருந்து நிபுணர்), ஒரு ஒழுங்கான மற்றும் ஒரு ஓட்டுநர் ஆகியோர் அடங்குவர்.

கூடுதலாக, மருத்துவ குழுக்கள் பொது மற்றும் சிறப்பு என பிரிக்கப்பட்டுள்ளன.

பின்வரும் வகையான சிறப்புக் குழுக்கள் வேறுபடுகின்றன: குழந்தை மருத்துவம், மயக்கவியல் மற்றும் புத்துயிர், நரம்பியல், இருதயவியல், மனநோய், அதிர்ச்சி

gical, neuroreanimation, pulmonological, hematological, etc.

தற்போது, ​​பொதுப் பயிற்சியாளர்களால் மருத்துவப் பராமரிப்பை வழங்குவதில் இருந்து மருத்துவக் குழுக்களுக்கு படிப்படியாக மாற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது, அதிர்வு எதிர்ப்பு, நடவடிக்கைகள் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவர்களை சிறப்பு மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு அழைத்துச் செல்வது உள்ளிட்ட அவசர நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதே இதன் முக்கிய பணியாகும். தேவையான முழு உதவி.

மொபைல் அவசர மருத்துவக் குழு பின்வரும் பணிகளைச் செய்கிறது:

கொடுக்கப்பட்ட நிர்வாகப் பகுதிக்கு நிறுவப்பட்ட நேரத் தரத்திற்குள் நோயாளிக்கு (சம்பவம் நடந்த இடத்தில்) உடனடி புறப்பாடு மற்றும் வருகை;

நோயறிதலை நிறுவுதல், நோயாளியின் உடல்நிலையை உறுதிப்படுத்த அல்லது மேம்படுத்த உதவும் நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துதல் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தால், அவரை மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்வது;

கடமையில் இருக்கும் மருத்துவமனை மருத்துவரிடம் நோயாளி மற்றும் தொடர்புடைய மருத்துவ ஆவணங்களை மாற்றுதல்;

நோய்வாய்ப்பட்ட அல்லது காயமடைந்த நபர்களின் சோதனையை உறுதி செய்தல் மற்றும் வெகுஜன நோய்கள், விஷம், காயங்கள் மற்றும் பிற அவசரகால சூழ்நிலைகளில் மருத்துவ பராமரிப்பு வரிசையை நிறுவுதல்;

அழைப்பு தளத்தில் தேவையான சுகாதார, சுகாதாரம் மற்றும் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது.

மொபைல் ஆம்புலன்ஸ் குழுவின் துணை மருத்துவர் இதற்குக் கடமைப்பட்டிருக்கிறார்:

ஒரு துணை மருத்துவக் குழுவின் ஒரு பகுதியாக அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான கடமைகளைச் செய்யும்போது, ​​துணை மருத்துவர் பொறுப்பான நிறைவேற்றுபவராக இருக்கிறார், மேலும் மருத்துவக் குழுவின் ஒரு பகுதியாக அவர் ஒரு மருத்துவரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் செயல்படுகிறார்.

கொடுக்கப்பட்ட நிர்வாக பிராந்தியத்தில் நிறுவப்பட்ட நேரத் தரத்திற்குள், ஒரு அழைப்பைப் பெற்ற பிறகு குழுவின் உடனடி புறப்பாடு மற்றும் நோயாளிக்கு சம்பவம் நடந்த இடத்திற்கு அதன் வருகையை உறுதி செய்தல்;

அங்கீகரிக்கப்பட்ட விதிகள் மற்றும் தரநிலைகளுக்கு இணங்க, ஒரு சம்பவம் நடந்த இடத்திலும், மருத்துவமனைகளுக்கு கொண்டு செல்லும்போதும், நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்தவர்களுக்கு அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்குதல்;

தொற்றுநோயியல் பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்தவும்: ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தொற்று கண்டறியப்பட்டால், அவருக்கு தேவையான மருத்துவ உதவியை வழங்கவும்.

குயிங் கவனிப்பு, முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைக் கவனித்தல் மற்றும் நோயாளியின் மருத்துவ, தொற்றுநோயியல் மற்றும் பாஸ்போர்ட் தரவுகளைப் பற்றி மூத்த மருத்துவருக்கு மாற்றத்தை தெரிவித்தல்;

இறந்த நபரின் உடல் கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், குழு அவசரமாக உள் விவகார அதிகாரிகளுக்கு அறிவிக்க வேண்டும் மற்றும் தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் "அவசர மருத்துவ அழைப்பு அட்டையில்" (f. 110/u) பதிவு செய்ய வேண்டும். சம்பவம் நடந்த இடத்தில் இருந்து சடலத்தை வெளியேற்ற அனுமதி இல்லை. ஆம்புலன்ஸின் அறையில் ஒரு நோயாளி இறந்தால், மரணத்தின் உண்மையைப் பற்றி செயல்பாட்டுத் துறையின் துணை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும், சடலத்தை தடயவியல் பிணவறைக்கு வழங்க அனுமதி பெறவும் குழு கடமைப்பட்டுள்ளது.

செயல்பாட்டுத் துறை (கட்டுப்பாட்டு அறை)மக்களிடம் இருந்து கோரிக்கைகளை (அழைப்புகள்) 24 மணி நேரமும் மையப்படுத்திய வரவேற்பு, சம்பவம் நடந்த இடத்திற்கு களக் குழுக்களை சரியான நேரத்தில் அனுப்புதல் மற்றும் அவர்களின் பணியின் செயல்பாட்டு மேலாண்மை ஆகியவற்றை வழங்குகிறது. அதன் கட்டமைப்பில் அழைப்புகளைப் பெறுவதற்கும் அனுப்புவதற்கும் ஒரு கட்டுப்பாட்டு அறை மற்றும் உதவி மேசை ஆகியவை அடங்கும். செயல்பாட்டுத் துறையின் கடமைப் பணியாளர்கள் EMS நிலையத்தின் அனைத்து கட்டமைப்பு அலகுகள், துணை மின்நிலையங்கள், களக் குழுக்கள், மருத்துவ நிறுவனங்கள் மற்றும் செயல்பாட்டு சேவைகளுடன் நேரடி தொடர்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்பு கொள்ள தேவையான வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளனர். திணைக்களத்தில் தானியங்கி பணிநிலையங்கள் மற்றும் கணினி கட்டுப்பாட்டு அமைப்பு இருக்க வேண்டும்.

செயல்பாட்டுத் துறை பின்வரும் முக்கிய செயல்பாடுகளை செய்கிறது:

6 மாதங்களுக்கு சேமிக்கப்பட வேண்டிய மின்னணு ஊடகத்தில் உரையாடலின் கட்டாயப் பதிவுடன் அழைப்புகளைப் பெறுதல்;

அழைப்புகளை அவசரமாக வரிசைப்படுத்துதல் மற்றும் அவற்றை சரியான நேரத்தில் களக் குழுக்களுக்கு மாற்றுதல்;

நோயாளிகளின் சரியான நேரத்தில் பிரசவம், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்கள் மற்றும் தொடர்புடைய மருத்துவமனைகளின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுகளில் காயங்கள் ஆகியவற்றைக் கண்காணித்தல்;

செயல்பாட்டு புள்ளிவிவர தகவல் சேகரிப்பு, அதன் பகுப்பாய்வு, NSR நிலையத்தின் நிர்வாகத்திற்கான தினசரி அறிக்கைகளைத் தயாரித்தல்;

உள்நாட்டு விவகார இயக்குநரகம், மாநில போக்குவரத்து பாதுகாப்பு ஆய்வாளர், அவசரநிலை மேலாண்மை (ES) மற்றும் பிற செயல்பாட்டு சேவைகளுடன் தொடர்புகளை உறுதி செய்தல்.

அழைப்புகள் பெறப்பட்டு கள அணிகளுக்கு மாற்றப்படும் வரவேற்பு மற்றும் இடமாற்றத்திற்கான கடமை துணை மருத்துவ (செவிலியர்).

அழைப்புகள்அவசர மருத்துவ சேவை நிலையத்தின் செயல்பாட்டுத் துறை (கட்டுப்பாட்டு அறை).

மூத்த ஷிப்ட் டாக்டருக்கு நேரடியாகக் கீழ்ப்படிந்த அழைப்புகளைப் பெறுவதற்கும் அனுப்புவதற்கும் பணியில் உள்ள துணை மருத்துவர் (செவிலியர்) நகரத்தின் (மாவட்டம்), துணை மின்நிலையங்கள் மற்றும் சுகாதார நிறுவனங்களின் இருப்பிடம், ஆபத்தான இடங்களின் இருப்பிடம் ஆகியவற்றை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். பொருள்கள், மற்றும் அழைப்புகளைப் பெறுவதற்கான வழிமுறை.

ஆம்புலன்ஸ் குழுக்களின் சுகாதார வாகனங்கள் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் சேவையின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப முறையாக கிருமி நீக்கம் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். ஒரு தொற்று நோயாளி ஆம்புலன்ஸ் நிலையங்களால் கொண்டு செல்லப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், வாகனம் கட்டாய கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும், இது நோயாளியை அனுமதித்த மருத்துவமனையின் ஊழியர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அவசர மருத்துவ சேவை நிலையம் (துணைநிலையம், துறை) பணிக்கான தற்காலிக இயலாமையை சான்றளிக்கும் ஆவணங்கள் அல்லது தடயவியல் மருத்துவ அறிக்கைகளை வழங்காது, மேலும் ஆல்கஹால் போதைப்பொருளை ஆய்வு செய்யாது. இருப்பினும், தேவைப்பட்டால், தேதி, விண்ணப்பித்த நேரம், நோயறிதல், நடத்தப்பட்ட பரிசோதனைகள், வழங்கப்பட்ட மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் மேலதிக சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைகள் ஆகியவற்றைக் குறிக்கும் எந்தவொரு படிவத்தின் சான்றிதழ்களையும் அது வழங்க முடியும். அவசர மருத்துவ சேவையின் நிலையம் (துணைநிலையம், துறை) மக்களை நேரில் அல்லது தொலைபேசி மூலம் தொடர்பு கொள்ளும்போது நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்த நபர்களின் இருப்பிடம் குறித்து வாய்வழி சான்றிதழ்களை வழங்க கடமைப்பட்டுள்ளது.

முனிசிபல் சுகாதார நிறுவனங்களில் (மத்திய, நகரம், மாவட்டம், மாவட்ட மருத்துவமனைகள்) சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு அவசர மற்றும் திட்டமிடப்பட்ட ஆலோசனை உதவிகளை வழங்குதல் அவசர மற்றும் திட்டமிடப்பட்ட ஆலோசனை பராமரிப்பு துறைகள்,பிராந்திய (பிராந்திய, மாவட்ட, குடியரசு) மருத்துவமனைகளின் கட்டமைப்பில் உருவாக்கப்பட்டவை (மேலும் விவரங்களுக்கு, பிரிவு 12.3 ஐப் பார்க்கவும்).

அவசரகால மருத்துவ பராமரிப்பு நிலையங்கள் (துணைநிலையங்கள், துறைகள்) மற்றும் அவசரகால மற்றும் திட்டமிடப்பட்ட ஆலோசனை பராமரிப்பு துறைகளின் முதன்மை மருத்துவ பதிவுகளின் முக்கிய வடிவங்கள்:

ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பு பதிவு, எஃப். 109/у;

அவசர மருத்துவ உதவி அழைப்பு அட்டை, எஃப். 110/у;

அதற்கான கூப்பனுடன் ஆம்புலன்ஸ் நிலையத்தின் தாள், எஃப். 114/у;

அவசர மருத்துவ சேவை நிலையத்தின் பணியின் நாட்குறிப்பு, எஃப். 115/у;

அவசர மற்றும் திட்டமிடப்பட்ட ஆலோசனை உதவித் துறையால் பெறப்பட்ட மற்றும் மேற்கொள்ளப்படும் அழைப்புகளின் பதிவு இதழ், எஃப். 117/у;

மருத்துவ விமானத்திற்கான பணி, எஃப். 118/у;

ஆலோசகர் மருத்துவரிடம் பணி, எஃப். 119/у;

திட்டமிட்ட புறப்பாடுகளின் பதிவு பதிவு (புறப்பாடுகள்), f. 120/யூ. அவசர மருத்துவ பணியாளர்கள் வேண்டும்

அடிப்படை புள்ளியியல் குறிகாட்டிகளை கணக்கிட மற்றும் பகுப்பாய்வு செய்ய முடியும்:

NSR இன் மக்கள் தொகையை வழங்குதல்;

அவசர மருத்துவ சேவை குழுக்கள் சரியான நேரத்தில் புறப்படுதல்;

ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் மருத்துவமனை நோயறிதல்களுக்கு இடையிலான முரண்பாடுகள்;

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் விகிதம்;

மீண்டும் மீண்டும் அழைப்புகளின் பகிர்வு;

வெற்றிகரமான மறுமலர்ச்சிகளின் பங்கு;

இறப்பு விகிதம்;

"தவறான" அழைப்புகளைப் பகிரவும்.

அவசர மருத்துவ பராமரிப்புக்கான மக்கள்தொகையின் தேவை பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகிறது: NSR இன் மக்கள்தொகை வழங்கலின் காட்டி, 2010 ஆம் ஆண்டில் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமக்களுக்கு இலவச மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் திட்டத்திற்கு இணங்க, 1000 மக்கள்தொகைக்கு 318 அழைப்புகள் என்ற அளவில் நெறிமுறை மதிப்பு அமைக்கப்பட்டது.

ஈ.எம்.எஸ் பணியின் செயல்திறன் பற்றிய மதிப்பீடு ஈ.எம்.எஸ் குழு வருகைகளின் நேரத்தின் குறிகாட்டி,இது அழைப்பின் தருணத்திலிருந்து 4 நிமிடங்களுக்குள் ஈஎம்எஸ் அழைப்புகளின் எண்ணிக்கையின் மொத்த ஈஎம்எஸ் அழைப்புகளின் சதவீதமாக கணக்கிடப்படுகிறது. இந்த குறிகாட்டியின் மதிப்பு 98% க்கு கீழே விழக்கூடாது.

அவசர மருத்துவச் சேவைகள் மற்றும் மருத்துவமனை உள்நோயாளிகளுக்கான வசதிகளின் தொடர்ச்சியைக் குறிக்கும் குறிகாட்டிகள்: ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் மருத்துவமனை நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் விகிதம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள முரண்பாடு.

அவசர மருத்துவ சேவை குழுக்களின் பணியின் தரத்தை மீண்டும் மீண்டும் அழைப்புகளின் விகிதம், வெற்றிகரமான புத்துயிர் விகிதங்கள் மற்றும் இறப்புகளின் விகிதம் ஆகியவற்றின் குறிகாட்டிகளைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடலாம். இந்த குறிகாட்டிகளின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மதிப்புகள் முறையே 1%, 10%, 0.06% ஆகும்.

விபத்து, அவசரநிலை அல்லது உதாரணமாக, ஒரு நபரின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியம் ஆபத்தில் இருக்கும்போது கடுமையான நிலைஎலும்பு முறிவு அல்லது காயம் ஏற்பட்டால், அவருக்கு அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இது ஒரு சம்பவம் நடந்த இடத்தில் மற்றும் செல்லும் வழியில் அவசர மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படும் 24 மணிநேரமும் குடிமக்களுக்கு வழங்கப்படும் ஒரு வகை உதவியாகும். மருத்துவ நிறுவனம். பொதுவாக இந்த பிரச்சினைகள் நகரங்களிலும் கிராமங்களிலும் உள்ள மருத்துவ நிறுவனங்களில் சிறப்புத் துறைகளால் தீர்க்கப்படுகின்றன. இந்தத் துறைகள் என்ன செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன மற்றும் செயல்முறை எவ்வாறு ஒழுங்கமைக்கப்படுகிறது என்பது கீழே விவாதிக்கப்படும்.

பிரச்சனையின் விளக்கம்

அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு என்பது அவசர உதவிஉயிருக்கு ஆபத்தான மற்றும் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தான நிலையில் அல்லது கடுமையான காயங்கள் உள்ள பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, இது வழங்கப்படுகிறது மருத்துவ ஊழியர்கள்சம்பவம் நடந்த இடத்தில், உதாரணமாக ஒரு பொது இடத்தில் அல்லது தெருவில். மேலும், கடுமையான நோயியல், வெகுஜன பேரழிவுகள், விபத்துக்கள், பிரசவம் அல்லது இயற்கை பேரழிவுகள் போன்றவற்றில் இத்தகைய மருத்துவ உதவி வழங்கப்படுகிறது.

இது வட்டாரத்தின் பண்புகள், குறிப்பாக, அதன் இடம், அடர்த்தி மற்றும் மக்கள்தொகையின் அமைப்பு, மருத்துவமனைகளின் இருப்பிடம், சாலைகளின் நிலை மற்றும் பிற புள்ளிகளின் அடிப்படையில் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளது. பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இத்தகைய உதவி மருத்துவ மற்றும் உத்தரவாதமாக செயல்படுகிறது சமூக உதவிமக்களுக்கு.

சட்டம்

உலகம் முழுவதும் அவசர மருத்துவ சிகிச்சை இலவசமாக வழங்கப்படுகிறது. பத்தொன்பதாம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் இருந்து, தனியார் மற்றும் பொது அமைப்புகள், உதாரணமாக செஞ்சிலுவை சங்கம். ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில், முதல் அரசு நிறுவனங்கள்அவசரகால சேவைகளை வழங்குவதற்காக, ஆரம்பத்தில் ஒரு ஒழுங்கான மற்றும் ஒரு துணை மருத்துவர், மற்றும் காலப்போக்கில் - மருத்துவ பணியாளர்கள்.

சிறிது நேரம் கழித்து, முதல் ஆம்புலன்ஸ் அலகுகள் ரஷ்யாவில் உருவாக்கப்பட்டன, ஆனால் அவற்றின் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்தும் ஆவணங்கள் அவர்களிடம் இல்லை. மருத்துவ பராமரிப்பு சட்டத்தின் உருவாக்கம், இது முதலில் விவரிக்கப்பட்டது சட்ட விதிமுறைகள், தற்போது பின்பற்றப்படும் மசோதா உட்பட எதிர்கால மசோதாக்களுக்கு அடிப்படையாக அமைந்தது. இன்று, மருத்துவர்களுக்கு வழிகாட்டும் அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு தரநிலைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.

சிறப்பியல்பு

வேறுபடுத்தும் முக்கிய அம்சங்கள் இந்த வகைமருத்துவ உதவி, பேசுங்கள்:

• அதை இலவசமாக வழங்குதல் மற்றும் சுகாதார பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான நடைமுறை.
• சிக்கலற்ற செயல்படுத்தல்.
• போதுமான நேரம் இல்லாதபோது கண்டறியும் ஆபத்து மதிப்பீடு.
• பெரிய சமூக முக்கியத்துவம்.
• மருத்துவ வசதிக்கு வெளியே உதவி வழங்குதல்.
• கிளினிக்கிற்கு போக்குவரத்து, சிகிச்சை அளித்தல் மற்றும் 24 மணிநேர கண்காணிப்பு.

செயல்பாடுகள்

அவசர மருத்துவ பராமரிப்புக்கான அங்கீகரிக்கப்பட்ட தரநிலைகளின்படி, இது மேற்கொள்கிறது:

1. மருத்துவமனைக்கு வெளியே இருக்கும் காயமடைந்த மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்டவர்களுக்கு 24 மணி நேர உதவி.
2. பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்கள் உட்பட நோயாளிகளின் போக்குவரத்து மற்றும் போக்குவரத்து.
3. ஈ.எம்.எஸ் நிலையத்திற்கு திரும்பிய மக்களுக்கு அவசர மருத்துவ சேவையை நம்பகமான முறையில் வழங்குதல்.
4. பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சேவை செய்யும் இடங்களில் அவசரநிலை மற்றும் விபத்துகள் குறித்து சம்பந்தப்பட்ட அதிகாரிகளுக்கு அறிவித்தல்.
5. குழு முழுவதுமாக மருத்துவப் பணியாளர்களைக் கொண்டுள்ளதை உறுதி செய்தல்.

ஆம்புலன்ஸ் குழுவும் கொண்டு செல்ல முடியும் இரத்த தானம் செய்தார்மற்றும் தேவைப்பட்டால் ஒரு குறுகிய சுயவிவரத்தின் நிபுணர்கள். SMP சுகாதார கல்வி மற்றும் ஆராய்ச்சி பணிகளையும் நடத்துகிறது.

சுகாதார அமைப்பின் பயனுள்ள கூறுகளில் ஒன்று - அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு - சில பெரிய நகரங்களில் பொது இடங்களில் இறந்தவர்களின் எச்சங்களை பிணவறைக்கு கொண்டு செல்கிறது. IN இந்த வழக்கில்சிறப்புக் குழுக்கள் மற்றும் குளிர்பதன அலகுகள் கொண்ட வாகனங்கள், இவை பிரபலமாக கேட்கும் வாகனங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, அவை அழைப்புகளுக்கு பதிலளிக்கின்றன. சிறிய நகரங்களில், அத்தகைய அணிகள் நகர பிணவறையின் ஒரு பகுதியாகும்.

வேலை அமைப்பு

ஒரு விதியாக, அவசர மருத்துவ சேவைகள் அவசர மருத்துவ சேவை நிலையங்களால் வழங்கப்படுகின்றன, அவை தொடர்ச்சியான சிகிச்சையை வழங்காது, ஆனால் மார்ச் 26, 2000 இன் சுகாதார அமைச்சின் எண். 100 இன் உத்தரவுக்கு இணங்க நோயாளிகளை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கு முன் உதவி வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அத்தகைய நிலையங்களில், நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்பு சான்றிதழ்கள், சான்றிதழ்கள் மற்றும் பிற ஆவணங்கள் நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது உறவினர்களுக்கு வழங்கப்படுவதில்லை. பாதிக்கப்பட்டவர்களை மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது நகர மருத்துவ அவசர மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அத்தகைய நிலையங்களில் சிறப்பு போக்குவரத்து உள்ளது, இது நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை உபகரணங்களுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது, இது அவசரகால நோயறிதல் மற்றும் நோயியல் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆம்புலன்ஸ் குழுவினர்

ஏதேனும் மருத்துவ மருத்துவமனைஅவசர மருத்துவ சேவைகளில் மொபைல் குழுக்கள் அடங்கும். இவை இருக்கலாம்:

• நேரியல் குழுக்கள், ஒரு மருத்துவர் மற்றும் ஒரு துணை மருத்துவர் பணிபுரியும் போது.
• ஒரு மருத்துவர் மற்றும் இரண்டு துணை மருத்துவ பணியாளர்கள் பயணம் செய்யும் போது சிறப்பு.
• பாதிக்கப்பட்டவர்களின் போக்குவரத்தை வழங்கும் நேரியல் துணை மருத்துவர்கள்.

பெரிய நகரங்களில், தீவிர சிகிச்சை, தொற்று நோய்கள், குழந்தைகள், மனநல மருத்துவம் மற்றும் பல போன்ற ஆம்புலன்ஸ் குழுக்கள் பொதுவாக உள்ளன. அவை ஒவ்வொன்றின் செயல்பாடுகளும் சிறப்பு அட்டைகளில் ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, பின்னர் அவை தலைமை அவசர மருத்துவரிடம் ஒப்படைக்கப்படுகின்றன, பின்னர் சேமிப்பிற்கான காப்பகத்திற்கு. தேவைப்பட்டால், நீங்கள் எப்போதும் அத்தகைய வரைபடத்தைக் கண்டுபிடித்து, படைப்பிரிவை அழைக்கும் சூழ்நிலைகளைப் படிக்கலாம். பாதிக்கப்பட்டவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டால், மருத்துவர் ஒரு சிறப்பு தாளை நிரப்புகிறார், அதை அவர் தனது மருத்துவ வரலாற்றில் செருகுகிறார்.

அவசர மருத்துவ உதவி தொலைபேசி எண் "03" மூலம் அழைக்கப்படுகிறது. அழைப்பு தளத்தில், கூட்டு முயற்சி குழு நடத்துகிறது தேவையான சிகிச்சை, அனைத்துப் பொறுப்பும் ஊழியர்களின் நடவடிக்கைகளை ஒருங்கிணைக்கும் மருத்துவரிடம் உள்ளது. அவர் நடத்தவும் முடியும் அவசர சிகிச்சைதேவைப்பட்டால் ஆம்புலன்சில்.

ஆம்புலன்ஸ் குழுக்களின் வகைகள்

ஈஎம்எஸ் அணிகள்:

1. லைன் எமர்ஜென்சி மருத்துவக் குழுக்கள் என்பது உயிருக்கு ஆபத்தில்லாத மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தான நிலைமைகளுக்கு மருத்துவ சேவை வழங்கும் மருத்துவர்களின் மொபைல் குழுவாகும், எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள், தீக்காயங்கள் மற்றும் காயங்கள். அவை தீ, வெகுஜன விபத்துக்கள், பேரழிவுகள் மற்றும் பலவற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்களைக் கொண்டு செல்கின்றன. களக் குழுவின் செயல்பாடுகளைச் செய்ய, A அல்லது B வகுப்பு வாகனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
2. மறுமலர்ச்சிக் குழுக்கள் ஆம்புலன்ஸ்களில் அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்குகின்றன, அவை நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை உபகரணங்கள் மற்றும் மருந்துகளுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன. சம்பவம் நடந்த இடத்தில் உள்ள குழுவினர் ரத்தம் ஏற்றுதல், செயற்கை சுவாசம், பிளவு, ரத்தக்கசிவு நிறுத்துதல் மற்றும் இதய மசாஜ் ஆகியவற்றை மேற்கொள்கின்றனர். காரில் அவசரகால நடைமுறைகளை மேற்கொள்ளவும் முடியும். கண்டறியும் நடவடிக்கைகள், எடுத்துக்காட்டாக, ஈ.சி.ஜி. இந்த அணுகுமுறை பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும், நோயாளிகளை மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு கொண்டு செல்லும் போது இறப்பு எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதற்கும் உதவுகிறது. ஆம்புலன்ஸ் புத்துயிர் குழுவில் ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணர் மற்றும் புத்துயிர் அளிப்பவர், செவிலியர்கள் மற்றும் ஒரு ஒழுங்கானவர் உள்ளனர். களக் குழுவின் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள, C வகுப்பு வாகனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
3. சிறப்பு குழுக்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட குறுகிய சுயவிவரத்தில் உதவி வழங்குகின்றன. இவை மனநல மருத்துவம், குழந்தை மருத்துவம், ஆலோசனை அல்லது ஏரோமெடிக்கல் குழுக்களாக இருக்கலாம்.
4. படையணி அவசர சிகிச்சை.

அவசர நடவடிக்கைகள்

ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டிய பல வழக்குகள் உள்ளன. அழைப்பு தவிர்க்க முடியாத முக்கிய காரணங்கள்:

• ஒரு மருத்துவர் அவசரமாக வர வேண்டிய அவசியம்.
• பாதிக்கப்பட்டவரை மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது மற்றும் மருத்துவ வசதிக்கு கொண்டு செல்வது.
• கடுமையான காயங்கள், தீக்காயங்கள் மற்றும் உறைபனி.
• இதயத்தில் வலி, வயிறு, அதிகரித்தது இரத்த அழுத்தம்.
• சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் வலிப்பு நோய்க்குறி.
• வளர்ச்சி சுவாச செயலிழப்பு, மூச்சுத்திணறல்.
• அரித்மியா, ஹைபர்தர்மியா.
• இடைவிடாத வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு.
• எந்த நோயியலிலும் உடலின் போதை.
• நாள்பட்ட நோய்களின் அதிகரிப்பு.
• அதிர்ச்சி நிலை, த்ரோம்போம்போலிசம்.

மது போதை பரிசோதனை நடத்துவதும் ஊழியர்களின் பொறுப்பாகும்.

என்எஸ்ஆர் நிலையம்

நகர அவசர மருத்துவ சேவை நிலையத்தின் தலைவர் தலைமை மருத்துவர் ஆவார். தொழில்நுட்ப பகுதி, பொருளாதாரம், நிர்வாகம், மருத்துவம் மற்றும் பலவற்றிற்கு பொறுப்பான பல பிரதிநிதிகள் அவரிடம் இருக்கலாம். பெரிய நிலையங்கள் இருக்கலாம் வெவ்வேறு துறைகள்மற்றும் பிரிவுகள்.

மிகப்பெரியது செயல்பாட்டுத் துறையாகும், இது முழு நிலையத்தின் செயல்பாட்டுப் பணிகளையும் நிர்வகிக்கிறது. இந்தத் துறையின் ஊழியர்கள் அவசரகால சேவைகளை அழைக்கும் நபர்களுடன் பேசுகிறார்கள், அழைப்புகளைப் பெறுகிறார்கள் மற்றும் பதிவு செய்கிறார்கள், மேலும் செயல்படுத்துவதற்காக ஆம்புலன்ஸ் குழுக்களுக்கு தகவலை அனுப்புகிறார்கள். இந்த பிரிவில் பின்வருவன அடங்கும்:

• வருகை தரும் மருத்துவர்கள், சட்ட அமலாக்க முகவர், தீயணைப்பு சேவைகள் மற்றும் பலவற்றுடன் பேச்சுவார்த்தை நடத்தும் பணியில் இருக்கும் மருத்துவர். அவசர சிகிச்சை தொடர்பான அனைத்து சிக்கல்களையும் மருத்துவர் தீர்க்கிறார்.
• அனுப்பியவர்கள் (மூத்தோர், பரிந்துரை மூலம், மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பதன் மூலம்) பிராந்திய துணை நிலையங்களுக்கு அழைப்புகளை மாற்றுகிறார்கள், களக் குழுக்களின் உள்ளூர்மயமாக்கலைக் கண்காணிக்கிறார்கள், அழைப்புகளைச் செயல்படுத்துவதைப் பதிவு செய்கிறார்கள், அத்துடன் மருத்துவ நிறுவனங்களில் கிடைக்கும் படுக்கைகளைக் கண்காணிக்கவும்.

பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கான மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் துறை பல்வேறு மருத்துவர்களின் வேண்டுகோளின் பேரில் நோயாளிகளைக் கொண்டு செல்கிறது மருத்துவ நிறுவனங்கள். இந்த பிரிவானது கடமையில் இருக்கும் மருத்துவரால் வழிநடத்தப்படுகிறது, இது ஒரு வரவேற்பு மேசை மற்றும் ஒரு கட்டுப்பாட்டு அறையை உள்ளடக்கியது, இது துணை மருத்துவர்களின் செயல்பாடுகளை ஒருங்கிணைக்கிறது மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவர்களை கொண்டு செல்கிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் துறை, அதே போல் கடுமையான மகளிர் நோய் நோயியல் உள்ளவர்கள், பிரசவம் மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்ட பெண்களை கொண்டு செல்கிறது. பிரிவு பொதுமக்கள், மருத்துவ நிறுவனங்கள், சட்ட அமலாக்க மற்றும் தீயணைப்பு சேவைகளிடமிருந்து அழைப்புகளைப் பெறுகிறது. மகப்பேறு மருத்துவர்கள், துணை மருத்துவர்கள் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் அழைப்புகளுக்கு பதிலளிக்கின்றனர். அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்காக மகளிர் மருத்துவ துறைகள் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவமனைகளுக்கு சிறப்பு நிபுணர்களை இந்த துறை வழங்குகிறது.

மேலும் நகர மருத்துவமனைஅவசரகால மருத்துவச் சேவைகள் ஒரு தொற்று நோய்த் துறையைக் கொண்டுள்ளன, இது விஷம் ஏற்பட்டால் உதவி வழங்குகிறது, கடுமையான தொற்றுகள், நோயாளிகளை தொற்று நோய்கள் துறைக்கு கொண்டு செல்கிறது.

மேலும், ஆம்புலன்ஸ் நிலையத்தின் துறைகளில் புள்ளிவிவரங்கள், தகவல் தொடர்பு, தகவல் மேசை, அத்துடன் கணக்கியல் மற்றும் மனித வள துறைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

ஆம்புலன்ஸை அழைக்கிறது

அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு என்பது பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு அவசர உதவியாகும், இது "03" என்ற தொலைபேசி எண் மூலம் பெரியவர்கள் மற்றும் பதினான்கு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளால் அழைக்கப்படலாம். ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பதற்கான விதிகள் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கான பராமரிப்பின் தரத்தை மேம்படுத்தவும், மருத்துவ கவனிப்பின் நேரத்தை உறுதிப்படுத்தவும் உதவும். அனைத்து குடிமக்களுக்கும், காப்பீடு அல்லது பதிவு பொருட்படுத்தாமல், இந்த வகையான மருத்துவ பராமரிப்பு இலவசம். 2013 ஆம் ஆண்டின் 388 ஆம் இலக்க சுகாதார அமைச்சினால் இந்த உத்தரவு பிறப்பிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஆம்புலன்ஸை அழைக்கும் போது, ​​அனுப்புநரின் அனைத்து கேள்விகளுக்கும் நீங்கள் தெளிவாக பதிலளிக்க வேண்டும், பாதிக்கப்பட்டவரின் பெயர், வயது, அழைப்பு முகவரியைக் கொடுக்கவும், அத்துடன் அழைப்பிற்கான காரணத்தைக் குறிப்பிடவும், உங்கள் தொடர்புத் தகவலை விட்டுவிடவும். தெளிவுபடுத்தும் கேள்விகள் எழுந்தால் மருத்துவர்களுக்கு அவை தேவைப்படலாம். EMS குழுவை அழைத்த நபர் கண்டிப்பாக:

• குழு கூட்டத்தை ஏற்பாடு செய்யுங்கள்.
• பாதிக்கப்பட்டவருக்கு தடையற்ற அணுகல் மற்றும் உதவி வழங்குவதற்கான நிபந்தனைகளை உறுதிப்படுத்தவும்.
• சம்பவத்தை துல்லியமாகவும் தெளிவாகவும் தெரிவிக்கவும்.
• கிடைக்கும் தகவலை வழங்கவும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், மருந்துகள் எடுத்து, மது.
• செல்லப்பிராணிகள் இருந்தால் தனிமைப்படுத்தவும்.
• வழங்கவும் தேவையான உதவிநோயாளியை காரில் கொண்டு செல்வதில் மருத்துவர்கள்.

மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் கேள்வி மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உறவினர்களுக்கு சம்மதம் தெரிவிக்க உரிமை உண்டு மருத்துவ தலையீடு, சுகாதார ஊழியர்களின் சிறப்பு அட்டையில் எழுதப்பட்ட உறுதிப்படுத்தலுடன் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க மறுப்பது.

ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் உண்மை

ஒரு ஆம்புலன்ஸ் ஒரு இடத்திற்கு மிகவும் தாமதமாக வரும் போது பலர் வழக்குகளை நன்கு அறிந்திருக்கிறார்கள், சில சமயங்களில் அது பல முறை அழைக்கப்பட வேண்டும். இது ஏன் நடக்கிறது?

ஆம்புலன்ஸ் வருகை வரம்பு பத்து நிமிடங்கள் வரை. இந்த வரம்பு நகரங்களில் காணப்படுகிறது, ஆனால் சம்பவங்கள் பெரும்பாலும் நகரத்திற்கு வெளியே நிகழ்கின்றன. அனுப்புபவர் ஜி.பி.எஸ் அமைப்பைப் பயன்படுத்தி குழுக்களை வழிநடத்துகிறார் என்பதே இதற்குக் காரணம், அதனால்தான் குழப்பம் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில், ஒரு ஆம்புலன்சை அழைக்கும் போது, ​​அனுப்புபவர் ஒரு குழுவை அனுப்புகிறார், அது தொடர்புடைய பகுதியில் உள்ள துணை மின்நிலையத்தில் இல்லை, ஆனால் ஒரு பிராந்தியமானது, இது பயணிக்க அதிக நேரம் எடுக்கும். மேலும், வருகையின் வேகம் வானிலை, சாலை நிலைமைகள் போன்றவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது. எல்லா அணிகளும் அழைக்கப்படும் நேரத்தில் பிஸியாக இருப்பதும் நடக்கும். ஆனால் இது பெரும்பாலும் மக்கள் எந்த காரணத்திற்காகவும் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கிறார்கள், மிக முக்கியமற்றது.

ஒரு நபர் நோய்வாய்ப்பட்டால் என்ன செய்வது?

முதலுதவி வழங்கும்போது மக்கள் பெரும்பாலும் தவறு செய்கிறார்கள். அதை செய்ய கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது அடுத்த படிகள்:

1. பாதிக்கப்பட்ட மருந்துகளை கொடுங்கள், அவர் மருந்துக்கு ஒவ்வாமை இருக்கலாம், இது அவரது நிலைமையை மோசமாக்கும்.
2. குறிப்பாக விபத்து ஏற்பட்டால், தண்ணீர் கொடுங்கள் மற்றும் தெளிக்கவும். பாதிக்கப்பட்டவர் சேதமடையக்கூடும் என்பதே இதற்குக் காரணம் உள் உறுப்புகள், மற்றும் அத்தகைய நடவடிக்கை வழிவகுக்கும் மரண விளைவு. ஒரு நபர் சுயநினைவுடன் இருந்து ஒரு பானம் கேட்டால், அவர் தனது உதடுகளை தண்ணீரில் ஈரப்படுத்த வேண்டும். நீங்கள் தண்ணீரைத் தெளிக்கக்கூடாது, குறிப்பாக நபர் தனது முதுகில் படுத்திருந்தால் மற்றும் மயக்கமடைந்தால். தண்ணீர் சேரலாம் சுவாச பாதைமற்றும் ஒரு நபர் மூச்சுத் திணறலாம்.
3. குலுக்கி கன்னங்களில் அடி. காயமடைந்த நபருக்கு உள் உறுப்புகள் சேதமடைந்திருக்கலாம் அல்லது முதுகெலும்பு உடைந்திருக்கலாம். தாக்கங்கள் முதுகெலும்பு இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் சேதத்தை ஏற்படுத்தும் முள்ளந்தண்டு வடம். ஒரு நபர் தனது சொந்த உயரத்தில் இருந்து விழுந்தாலும் இத்தகைய கடுமையான காயங்களைப் பெறலாம்.
4. மயக்கத்தில் இருக்கும் ஒருவரை உட்கார வைக்க முயற்சிக்கிறது. இந்த வழக்கில், பாதிக்கப்பட்டவரின் மூளை போதுமான ஆக்ஸிஜனைப் பெறவில்லை, மேலும் இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நாக்கு பின்வாங்குவதையும் வாந்தி எடுப்பதையும் தடுக்க பாதிக்கப்பட்டவரை அவரது பக்கத்தில் வைக்க வேண்டும்.
5. அதை உயர்த்த உங்கள் தலைக்கு கீழே ஏதாவது வைக்கவும். சுயநினைவற்ற நபரில், முக தசைகள் தளர்த்தப்படுகின்றன, எனவே நாக்கு மூழ்கலாம், இது மூச்சுத்திணறலுக்கு வழிவகுக்கும். பாதிக்கப்பட்டவர் தனது கன்னம் மேலே சுட்டிக்காட்டும் போது நன்றாக சுவாசிக்க முடியும்.

முடிவுகள்

ஆம்புலன்ஸ் பிரிவில் பல குழுக்கள் உள்ளன, அவற்றில் ஒன்று பொதுவானது, இது அவசர காலங்களில் அழைப்புகளை செய்கிறது. அனைத்து அணிகளும் பிஸியாக இருக்கும்போது, ​​அழைப்பு வரும்போது, ​​முதலில் கிடைக்கும் மருத்துவக் குழு சில சமயங்களில், நகர EMS சேவையிலிருந்து ஒரு சிறப்புக் குழு அனுப்பப்படலாம்.

பெரிய நகரங்களில், ஆம்புலன்ஸ் நிலையம் ஒவ்வொரு நாளும் சுமார் இருநூறு அழைப்புகளைப் பெறுகிறது, பொதுவாக அவற்றில் நூறுக்கு பதிலளிக்கப்படும். மருத்துவப் போக்குவரத்து ரேடியோ தகவல்தொடர்புகள், நவீன நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை உபகரணங்கள், எடுத்துக்காட்டாக, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃப்கள் மற்றும் டிஃபிபிரிலேட்டர்கள், மருந்துகள், இது பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு விரைவான உதவிகளை வழங்குவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

நிலையத்திற்கு வரும் நபர்களிடமிருந்து அனைத்து அழைப்புகளும் அனுப்பும் சேவையால் பெறப்படுகின்றன, அவை திசை, அவசரம், முன்னுரிமை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் வரிசைப்படுத்தப்பட்டு, பின்னர் செயல்படுத்துவதற்காக குழுக்களுக்கு மாற்றப்படுகின்றன. ஆம்புலன்ஸை அழைத்த காயமடைந்த நபருக்கு சரியாக உதவி வழங்க, இது அவசியம்:

• நோயாளியின் நிலையின் அடிப்படையில் அழைப்பின் அவசியத்தை புறநிலையாக மதிப்பிடுங்கள்.
• என்ன நடந்தது, பாதிக்கப்பட்டவருக்கு என்ன கவலை, நோயாளியின் முகவரி, தொடர்புத் தகவல் பற்றிய தகவல்களை தெளிவாகக் குறிப்பிடவும்.

EMS குழுவின் வருகைக்கு முன், அனுப்பியவர் வழங்கிய பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது அவசியம். பாதிக்கப்பட்டவரை மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் போது, ​​உடைகள் மற்றும் கைத்தறி, கழிப்பறைகள் மற்றும் காலணிகளை மாற்றுவது அவசியம். அறையில் செல்லப்பிராணிகள் இருந்தால், அவை மருத்துவர்களுக்கு இடையூறு ஏற்படாத வகையில் தனிமைப்படுத்தப்பட வேண்டும். மருத்துவ கையாளுதல்கள்.

ஆம்புலன்ஸ் சேவை பணியாளர்கள் பின்வரும் பணிகளைச் செய்ய வேண்டும்:

• முதன்மை பராமரிப்பு வழங்குதல்.
• அரங்கேற்றம் ஆரம்ப நோயறிதல்.
• கப்பிங் அவசர நிலைமைகள்.
• பாதிக்கப்பட்டவரை மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல்.

SMP வழங்காது நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்பு, சான்றிதழ்கள் மற்றும் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவில்லை மற்றும் ஊழியர்களுக்கான திசைகளைத் தவிர, எந்த ஆவணங்களையும் விட்டுவிடாது இறுதிச் சடங்குகள். மருத்துவ கவனிப்பைப் பெற்ற நோயாளியால் மட்டுமே ஆவணத்திற்கான கோரிக்கையை சமர்ப்பிக்க முடியும்.