சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது:
Ksr. = K01.01.+ (11)
Ksr என்பது சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை;
K01.01 - ஆண்டின் தொடக்கத்தில் படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை;
Кн - பயன்படுத்தப்பட்ட புதிய படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை;
m என்பது முதல் வருடத்தில் புதிய படுக்கையின் செயல்பாட்டின் மாதங்களின் எண்ணிக்கை. எகடெரின்பர்க் குளியல் இல்லத்தின் பீப்பாய்கள்
எனவே, கிராமப்புறங்களில் உள்ள மருத்துவமனைகளில் சராசரி ஆண்டு அறுவை சிகிச்சை படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை:
அறுவை சிகிச்சை படுக்கைகள்: Ksr.= 70+((86-70)*8 மாதங்கள்/12)=81
குழந்தைகள் படுக்கைகள்: Ksr.= 55+((60-55)*7/12)=58
சிகிச்சை படுக்கைகள்: Ksr.= 60+((5-60)*8/12)=70
மகப்பேறு படுக்கைகள்: Ksr.= 45+((45-45)*x/x)=45
மற்ற படுக்கைகள்: Ksr.= 75+((75-750)x/x)=75
நகரங்களில் சராசரி ஆண்டு அறுவை சிகிச்சை படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை:
அறுவை சிகிச்சை படுக்கைகள்: Ksr.= 85+((95-85)*5/12)=89
குழந்தைகள் படுக்கைகள்: 90+((100-90)*8/12)=97
சிகிச்சை படுக்கைகள்:130+((150-130)*9/12)=145
மகப்பேறு படுக்கைகள்:120+((140-120)*4/12)=127
மற்ற படுக்கைகள்:90+((110-90)*2/12)=93
படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை = படுக்கையில் செயல்படும் நாட்களின் எண்ணிக்கை * Ksr (12)
அறுவை சிகிச்சை படுக்கைகள்:81*310=25,110
குழந்தைகள் படுக்கைகள்:58*315=18,270
சிகிச்சை படுக்கைகள்:70*330=23,100
மகப்பேறு படுக்கைகள்:45*320=14,400
மற்ற படுக்கைகள்:75*300=22,500
அறுவை சிகிச்சை படுக்கைகள்:89*310=27,590
குழந்தைகள் படுக்கைகள்:97*305=29,585
சிகிச்சை படுக்கைகள்:145*300=43,500
மகப்பேறு படுக்கைகள்:127*310=39,370
மற்ற படுக்கைகள்:93*330=30,690
ஒரு வருடத்திற்கான உணவிற்கான செலவுகளின் அளவு = படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை* உணவுக்கான 1 படுக்கை நாளுக்கான செலவு விகிதம் (13)
கிராமப்புறங்களில் உள்ள மருத்துவமனைகள் மற்றும் மருந்தகங்கள்:
அறுவை சிகிச்சை படுக்கைகள்: 25,110*25=627,750
குழந்தைகள் படுக்கைகள்:18 270*24=438 480
சிகிச்சை படுக்கைகள்:23 100*20=462 000
மகப்பேறு படுக்கைகள்:14,400*21=302,400
மற்ற படுக்கைகள்:22,500*21=472,500
மொத்தம்:2,303,130
நகரங்களில் உள்ள மருத்துவமனைகள் மற்றும் மருந்தகங்கள்:
அறுவை சிகிச்சை படுக்கைகள்: 27590*22=60980
குழந்தைகள் படுக்கைகள்:29585*23=680455
சிகிச்சை படுக்கைகள்:43500*21=913500
மகப்பேறு படுக்கைகள்:39370*25=984250
மற்ற படுக்கைகள்:30690*20=613800
மொத்தம்:606980+680455+913500+984250+613800=3798985
மருந்துகளுக்கான வருடத்திற்கான செலவுகளின் அளவு = படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை* மருந்துகளுக்கான 1 படுக்கை நாளுக்கான செலவுகளின் விகிதம் (14)
கிராமப்புறங்களில் உள்ள மருத்துவமனைகள் மற்றும் மருந்தகங்கள்:
அறுவை சிகிச்சை படுக்கைகள்: 25110*20=502200
குழந்தைகள் படுக்கைகள்:18270*28=511560
சிகிச்சை படுக்கைகள்:23100*19=438900
மகப்பேறு படுக்கைகள்:14400*23=331200
மற்ற படுக்கைகள்:22500*25=562500
மொத்தம்:502200+511560+438900+331200+562500=2346360
நகரங்களில் உள்ள மருத்துவமனைகள் மற்றும் மருந்தகங்கள்:
அறுவை சிகிச்சை படுக்கைகள்:27590*23=634570
குழந்தைகள் படுக்கைகள்:29585*25=739625
சிகிச்சை படுக்கைகள்:43500*22=957000
மகப்பேறு படுக்கைகள்:39370*27=1062990
மற்ற படுக்கைகள்:30690*27=828630
மொத்தம்:634570+739625+957000+1062990+828630=4222815
அட்டவணை 9. வெளிநோயாளர் மற்றும் ப்ரோகிளினிகல் வருகைத் திட்டம். மருந்து திட்டமிடல்
|
வேலை தலைப்பு |
வேலை விகிதங்களின் எண்ணிக்கை |
ஒரு மணி நேரத்திற்கு சேவை விகிதத்தை கணக்கிடுதல் |
ஒரு நாளைக்கு வேலை நேரங்களின் எண்ணிக்கை |
வருடத்திற்கு வேலை நாட்களின் எண்ணிக்கை |
மருத்துவ வருகைகளின் எண்ணிக்கை gr. 11* gr.2 |
ஒரு வருகைக்கான மருந்துகளின் சராசரி விலை |
மருந்துகளுக்கான செலவுகளின் அளவு, Gr.12*gr.13 |
||||||
|
கிளினிக்கில் |
கிளினிக்கில் |
பாலிகிளினிக்கில் gr. 3*கிராம்.5 |
வீட்டில் 4 * கிராம் 6 |
மொத்தம் 7 + கிராம் 8 | |||||||||
|
1. சிகிச்சை | |||||||||||||
|
2. அறுவை சிகிச்சை | |||||||||||||
|
3.மகளிர் மருத்துவம் | |||||||||||||
|
4. குழந்தை மருத்துவம் | |||||||||||||
|
5. நரம்பியல் | |||||||||||||
|
6. தோல் மருத்துவம் | |||||||||||||
|
7. பல் மருத்துவம் | |||||||||||||
படுக்கை செயல்பாடு) படுக்கை பயன்பாட்டுக் குறிகாட்டி: சராசரியாக ஒரு வருடத்திற்கு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை.
1. சிறியது மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம். - எம்.: மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம். 1991-96 2. முதலுதவி. - எம்.: கிரேட் ரஷியன் என்சைக்ளோபீடியா. 1994 3. கலைக்களஞ்சிய அகராதி மருத்துவ விதிமுறைகள். - எம்.: சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா. - 1982-1984.
மற்ற அகராதிகளில் "படுக்கை விற்றுமுதல்" என்ன என்பதைப் பார்க்கவும்:
- (சின். படுக்கை செயல்பாடு) படுக்கை திறன் பயன்பாட்டின் குறிகாட்டி: ஒரு வருடத்திற்கு உண்மையில் பயன்படுத்தப்படும் படுக்கைக்கு சராசரியாக நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை... பெரிய மருத்துவ அகராதி
படுக்கை டர்ன்ஓவர் (செயல்பாடு) சமூக புள்ளிவிவரங்கள் பற்றிய சொற்களஞ்சியம்
படுக்கை டர்ன்ஓவர் (செயல்பாடு)- மருத்துவமனையின் செயல்பாட்டை வகைப்படுத்துகிறது மற்றும் சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கைக்கு பயன்படுத்தப்படும் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையின் விகிதமாக அல்லது ஒரு படுக்கையின் சராசரி செயல்பாட்டு நாட்களின் விகிதமாக கணக்கிடப்படுகிறது. சராசரி காலம்நோயாளி படுக்கையில் இருக்க... சமூக புள்ளிவிவரங்கள். அகராதி
பங்க் விற்றுமுதல் பார்க்க... பெரிய மருத்துவ அகராதி
மன நோயாளிகள்- மன நோயாளிகள். உச்சரிக்கப்படும், முழுமையாக வளர்ந்த மனநோய்களுடன், பி.பி.யை வேறுபடுத்தும் பல அம்சங்கள் உள்ளன. மற்ற அனைத்து அன்புக்குரியவர்களிடமிருந்தும், அவர்களுக்கு சிறப்பு சிகிச்சை அளிக்க வழிவகுத்தது சட்ட விதிமுறைகள், அவர்களுக்கு சிறப்பு கவனிப்பு, விசித்திரமான ... ...
பங்க் விற்றுமுதல் பார்க்க... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்
புள்ளிவிவரங்கள்- புள்ளியியல். 1. சுருக்கமான வரலாறு, பொது புள்ளிவிவரங்களின் பொருள் மற்றும் அடிப்படை கருத்துக்கள். S. இன் பொருள், வெளிப்புறமாகத் தனிமைப்படுத்தப்பட்டாலும், உள்ளகத் தொடர்புகளின் தொகுப்புகளின் ஆய்வு ஆகும். பிந்தையவற்றின் உள் ஒழுங்குமுறை அதன் வெளிப்பாட்டைக் காண்கிறது ... ... பெரிய மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்
- (அமெரிக்கா) (யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் ஆஃப் அமெரிக்கா, அமெரிக்கா). ஐ. பொதுவான தகவல்அமெரிக்க மாநிலத்தில் வட அமெரிக்கா. பரப்பளவு 9.4 மில்லியன் கிமீ2. மக்கள் தொகை 216 மில்லியன் மக்கள். (1976, மதிப்பீடு). தலைநகரம் வாஷிங்டன். நிர்வாக ரீதியாக, அமெரிக்காவின் பிரதேசம்...
- (Deutsche Demokratische Republik) GDR (DDR). அட்டவணை 1. நிர்வாகப் பிரிவு (1971)* | மாவட்டங்கள் | பகுதி, | மக்கள் தொகை, | Adm. மையம் |…… பெரிய சோவியத் கலைக்களஞ்சியம்
- (Dahomey) Dahomey குடியரசு (Republique du Dahomey), மேற்கு ஆப்பிரிக்காவில் உள்ள ஒரு மாநிலம். தெற்கில் இது கினியா வளைகுடாவால் கழுவப்படுகிறது. இது வடக்கில் நைஜருடன், வடமேற்கில் அப்பர் வோல்டாவுடன், மேற்கில் டோகோவுடன் மற்றும் கிழக்கில் நைஜீரியாவுடன் எல்லையாக உள்ளது. பரப்பளவு 112.6 ஆயிரம் கிமீ2.... கிரேட் சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா
கியூபா (கியூபா), கியூபா குடியரசு (República de Cuba). ═ I. பொதுவான தகவல் ═ கியூபா குடியரசு கியூபா (104 ஆயிரம் கிமீ2), பினோஸ் (2.2 ஆயிரம் கிமீ2) மற்றும் அட்லாண்டிக் பெருங்கடலில் உள்ள 1,600க்கும் மேற்பட்ட சிறிய தீவுகள், மெக்சிகோ வளைகுடா மற்றும்... .. தீவுகளில் அமைந்துள்ளது. . கிரேட் சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா
ஒரு படுக்கையின் செயலற்ற நேரத்தைக் குறைப்பது மருத்துவமனைகளின் உற்பத்தியற்ற செலவைக் குறைக்கிறது மற்றும் அவர்களின் படுக்கைகளின் செலவைக் குறைக்கிறது மற்றும் படுக்கைகளின் செயலற்ற நேரத்திற்கான முக்கிய காரணங்கள் நோயாளிகளின் சீரான உட்கொள்ளல் இல்லாமை, வெளியேற்றத்திற்கு இடையில் ஒரு படுக்கையை "காணவில்லை". மற்றும் நோயாளிகளின் சேர்க்கை, தடுப்பு கிருமி நீக்கம், தனிமைப்படுத்தல் காரணமாக நோசோகோமியல் தொற்று, பழுது, முதலியன
மருத்துவமனை படுக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறன் பின்வரும் முக்கிய குறிகாட்டிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
§ படுக்கைகளின் சராசரி ஆண்டு ஆக்கிரமிப்பு (வேலை),
§ மருத்துவமனை படுக்கை விற்றுமுதல்,
§ சராசரி படுக்கை வேலையில்லா நேரம்,
§ மருத்துவமனையில் நோயாளியின் சராசரி காலம்.
§ மருத்துவமனை படுக்கை நாட்களுக்கான திட்டத்தை செயல்படுத்துதல்,
இந்த குறிகாட்டிகள் மருத்துவமனையில் படுக்கை திறனைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகின்றன, குறிகாட்டிகளைக் கணக்கிடுவதற்குத் தேவையான தரவை "மருத்துவ நிறுவனத்தின் அறிக்கை" (படிவம் எண். 30-சுகாதாரம்) மற்றும் "பதிவுத் தாள் ஆகியவற்றிலிருந்து பெறலாம். நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவமனை படுக்கைகளின் இயக்கத்திற்காக" (படிவம் . எண் 007-у).
1. காட்டி சராசரி ஆண்டு வேலைவாய்ப்பு (வேலை) படுக்கைகள்ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு படுக்கை திறந்திருக்கும் நாட்களின் எண்ணிக்கை, இது மருத்துவமனை பயன்பாட்டின் அளவைக் குறிக்கும்:
மருத்துவமனையில் அனைத்து நோயாளிகளும் உண்மையில் கழித்த படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை
சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை
இந்த காட்டி கணக்கிடப்பட்ட தரநிலைகளுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது. அவை நகர்ப்புற மற்றும் கிராமப்புறங்களுக்கு தனித்தனியாக நிறுவப்பட்டுள்ளன மருத்துவமனை வசதிகள்பல்வேறு சிறப்புகளுக்கு இந்த குறிகாட்டியின் தெளிவுபடுத்தலுடன்.
ஒவ்வொரு மருத்துவமனைக்கும் அதன் படுக்கைத் திறனைக் கணக்கில் கொண்டு, உகந்த சராசரி ஆண்டு படுக்கையை தனித்தனியாகக் கணக்கிடலாம்.
எடுத்துக்காட்டாக, 250 படுக்கைகள் கொண்ட மருத்துவமனைக்கு, வருடத்திற்கு உகந்த படுக்கை 306.8 நாட்களாக இருக்கும்.
ஒரு படுக்கை நாளின் மதிப்பிடப்பட்ட செலவை தீர்மானிக்க இந்த காட்டி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
படுக்கைகளின் கட்டாய வேலையில்லா நேரத்தின் காரணமாக சராசரி வருடாந்திர படுக்கைகள் குறைவாக மதிப்பிடப்படலாம் .
ஒரு நோயாளி படுக்கையில் தங்கியிருக்கும் சராசரி நாட்களின் சராசரி வருடாந்திர படுக்கையை வகுத்தால், மருத்துவமனை படுக்கை செயல்பாடு எனப்படும் குறிகாட்டியைப் பெறுவோம்.
2. படுக்கையின் இருப்பிடக் குறிகாட்டியானது INDICATOR மூலம் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது படுக்கை டர்ன்ஓவர் , இது தொடர்பு என வரையறுக்கப்படுகிறது:
வெளியேற்றப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை (டிஸ்சார்ஜ் + இறப்புகள்)
சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை
இந்த காட்டி வருடத்தில் 1 வது மருத்துவமனை படுக்கையில் இருந்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையை வகைப்படுத்துகிறது. நகர மருத்துவமனைகளுக்கான திட்டமிடல் தரநிலைகளுக்கு இணங்க, இது ஆண்டுக்கு 17-20 வரம்பிற்குள் உகந்ததாக கருதப்பட வேண்டும். இருப்பினும், அவர்கள் அனைத்து மருத்துவமனைகளையும் மற்றும் ஒற்றை சுயவிவர நிறுவனங்களையும் ஒப்பிட்டுப் பார்ப்பது பொருத்தமற்றது கொடுக்கப்பட்ட மருத்துவமனையில் படுக்கை திறன் கட்டமைப்பைப் பொறுத்தது. இது 1 நிறுவனத்திற்குள் ஒரு குறிப்பிட்ட சுயவிவரத்தின் படுக்கையின் வேலையின் தீவிரத்தை போதுமான அளவு வகைப்படுத்துகிறது.
3. படுக்கை செயலற்ற விகிதம்(விற்றுமுதல் தொடர்பாக) - இடையே உள்ள வித்தியாசமாக கணக்கிடப்படுகிறது:
வருடத்திற்கு நாட்களின் எண்ணிக்கை (365) - படுக்கை திறந்திருக்கும் சராசரி நாட்களின் எண்ணிக்கை
படுக்கையின் விற்றுமுதல் மூலம் பிரிக்கப்பட்டது
டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட நோயாளிகளால் படுக்கையை காலி செய்த தருணத்திலிருந்து புதிதாக அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் அதை ஆக்கிரமிக்கும் வரை இது "இல்லாத" நேரமாகும்.
உதாரணம். சராசரியாக ஆண்டுக்கு 330 நாட்கள் மற்றும் 17.9 நாட்கள் படுக்கையில் தங்குவதற்கான சராசரி நீளம், வருவாய் காரணமாக ஒரு சிகிச்சை மருத்துவமனை படுக்கையின் சராசரி வேலையில்லா நேரம் 1.9 நாட்களாக இருக்கும்.
இந்த தரத்தை விட பெரிய எளிய படுக்கை பொருளாதார சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. வேலையில்லா நேரம் தரத்தை விட குறைவாக இருந்தால் (மற்றும் மிக உயர்ந்த சராசரி வருடாந்திர படுக்கையில் அது எதிர்மறையான மதிப்பை எடுக்கலாம்), இது மருத்துவமனையின் சுமை மற்றும் படுக்கையின் சுகாதார ஆட்சியின் மீறல் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது.
எடுத்துக்காட்டு: சராசரியாக ஆண்டுக்கு 310 நாட்கள் படுக்கையில் தங்கியிருக்கும் 170 படுக்கைகள் மற்றும் மருத்துவமனை செலவுகள் - 200,000 யூரோக்கள் கொண்ட 170 படுக்கைகள் கொண்ட குழந்தைகள் மருத்துவமனையில் செயலற்ற படுக்கைகளால் ஏற்படும் பொருளாதார இழப்புகளைக் கணக்கிட்டால். அதாவது, செயலற்ற படுக்கைகளின் விளைவாக, மருத்துவமனை 26,350 அமெரிக்க டாலர் அளவுக்கு இழப்பை சந்தித்தது.
4. முக்கியமானதுமருத்துவ செயல்பாட்டை வகைப்படுத்த, நோயாளி படுக்கையில் தங்கியிருக்கும் காலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு நோயாளியின் சிகிச்சையின் செயல்திறனையும் ஊழியர்களின் பணியின் அளவையும் பிரதிபலிக்கிறது.
காட்டி தங்குவதற்கான சராசரி நீளம்மருத்துவமனையில் நோயாளி
(சராசரி படுக்கை நாள்) பின்வரும் விகிதமாக வரையறுக்கப்படுகிறது:
மருத்துவமனையில் நோயாளிகள் கழித்த படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை
வெளியேற்றப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை (டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டவர்கள் + இறப்புகள்)
சராசரியாக படுக்கை நாள் 17 முதல் 19 நாட்கள் வரை இருக்கும், ஆனால் எல்லா மருத்துவமனைகளையும் மதிப்பிட இதைப் பயன்படுத்த முடியாது. சிறப்புத் துறைகளில் படுக்கைகளின் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவது முக்கியம். இந்த குறிகாட்டியின் மதிப்பு மருத்துவமனையின் வகை மற்றும் சுயவிவரம், மருத்துவமனையின் அமைப்பு, நோயின் தீவிரம் மற்றும் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செயல்முறையின் தரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சராசரி படுக்கை நாள் என்பது ஒரு நோயாளியின் படுக்கையில் தங்கும் சராசரி நீளத்தை குறைப்பதன் மூலம் மருத்துவமனை படுக்கைகளின் பயன்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கான இருப்புக்களை குறிக்கிறது, அதே நேரத்தில் சிகிச்சையின் காலத்தை குறைப்பதன் மூலம் மருத்துவமனைகள் உள்நோயாளிகளுக்கான சிகிச்சையை வழங்க அனுமதிக்கிறது. அதே அளவு பட்ஜெட் ஒதுக்கீடுகளுடன் கூடிய அதிக எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள். இந்த வழக்கில், பொது நிதி மிகவும் திறமையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது ("நிபந்தனை பட்ஜெட் சேமிப்பு" என்று அழைக்கப்படுபவை).
5. படுக்கை நாட்கள் திட்டத்தின் நிறைவேற்றம்மருத்துவமனையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:
நோயாளிகள் கழித்த உண்மையான படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை x 100%
திட்டமிடப்பட்ட படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை
ஆண்டுக்கு படுக்கை நாட்களின் திட்டமிடப்பட்ட எண்ணிக்கை, படுக்கைகளின் சராசரி ஆண்டு எண்ணிக்கையை ஆண்டுக்கு படுக்கையில் தங்கும் வீதத்தால் பெருக்குவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆண்டுக்கான திட்டமிடப்பட்ட படுக்கை செயல்திறன் குறிகாட்டிகளை செயல்படுத்துவதற்கான பகுப்பாய்வு உள்ளது பெரிய மதிப்புமருத்துவமனை நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளின் பொருளாதார பண்புகளுக்கு.
உதாரணம். 150 படுக்கைகள் கொண்ட மருத்துவமனைக்கான பட்ஜெட் செலவுகள் உணவு மற்றும் மருந்துக்கான செலவுகள் உட்பட 4,000,000 அமெரிக்க டாலர்கள் - 1,000,000 அமெரிக்க டாலர்கள். தரநிலையின்படி சராசரி ஆண்டு படுக்கை ஆக்கிரமிப்பு 330 நாட்கள் ஆகும், உண்மையில் 1 படுக்கை 320 நாட்களுக்கு ஆக்கிரமிக்கப்பட்டது, அதாவது. 97% குறைவான பூர்த்தி - 3%: 90,000 USD அளவில் படுக்கை நாள் திட்டத்தை நிறைவேற்றாததால் மருத்துவமனை பொருளாதார இழப்பை சந்தித்தது.
மருத்துவமனையின் பணியை மதிப்பிடுவதற்கு இது முக்கியமானது மருத்துவமனை இறப்பு விகிதம், இது அனைத்து ஓய்வு பெற்ற நோயாளிகளிடையே இறப்பு சதவீதத்தை தீர்மானிக்கிறது. இந்த காட்டி துறையின் சுயவிவரத்தை சார்ந்துள்ளது, அதாவது. உள்வரும் நோயாளிகளின் நிலையின் தீவிரம், வழங்கப்பட்ட சிகிச்சையின் சரியான நேரம் மற்றும் போதுமானது. சமமான துறைகளுக்கு காட்டி பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கான இறப்பு விகிதம் கணக்கிடப்படுகிறது. மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதத்தின் கட்டமைப்பில் ஒவ்வொரு நோசாலஜியின் பங்கையும் தீர்மானிப்பது முக்கியம். முக்கிய பகுதியாக இருந்து உயிரிழப்புகள்இல் நடக்கிறது தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகள்இந்த பிரிவின் மரணத்தை மற்றவர்களிடமிருந்து வேறுபடுத்துவது நல்லது.
சுகாதார வசதிகளின் ஒப்பீட்டு செயல்திறன் குறிகாட்டிகள் மற்றும் அளவைக் கணக்கிடுவதற்கான முறைகளின் திறமையான பயன்பாடு பொது சுகாதாரம்தனிப்பட்ட சுகாதார வசதிகள் மற்றும் அவற்றின் பிரிவுகளுக்காக பிராந்தியத்தில் ஒட்டுமொத்த சுகாதார அமைப்பின் நிலையை பகுப்பாய்வு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. மற்றும் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் அடிப்படையில், உகந்தது மேலாண்மை முடிவுகள்பிராந்தியத்தில் சுகாதாரம் மற்றும் தனிப்பட்ட சுகாதார வசதிகளை மேம்படுத்துதல்
நோயாளிகளின் ஒவ்வொரு மருத்துவ மற்றும் பொருளாதாரக் குழுவிற்கும் (CEG) நோயாளி சிகிச்சையின் ஒவ்வொரு முடிக்கப்பட்ட வழக்குக்கும் சுகாதார பராமரிப்பு வசதிகளின் நிலையான (நெறிமுறை) செலவுகள் நிறுவப்பட்டுள்ளன. பிராந்திய கட்டணங்களை உருவாக்கும் போது, உருவாக்கப்பட்ட தரநிலைகள் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு அமைப்பில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மருத்துவ சேவைகள்மற்றும் மருத்துவ மற்றும் பொருளாதார தரநிலைகளாக (MES) ஆக. அவற்றின் விலைகள் நிலையான (நெறிமுறை) செலவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன, நோயைப் பொறுத்து மாநில உத்தரவாத இலவச மருத்துவ சேவையின் குறைந்தபட்ச தரங்களாக.
பிராந்தியங்களில் உள்ள பிராந்திய இலவச மருத்துவ பராமரிப்பு (FMC) திட்டங்களின் கட்டமைப்பிற்குள் நிதிச் செலவுகளின் பகுப்பாய்வு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் அமைப்பு, அவற்றின் அதிர்வெண் மற்றும் கால அளவு ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது. சரியான பார்வை, மற்றும் செலவுகள் செயற்கையானவை குறைக்கப்பட்டது. கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டில் மருத்துவப் பராமரிப்புக்கான கட்டணம் செலுத்தும் இந்த அமைப்பு, சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வசதிகளின் செலவுகளை திருப்பிச் செலுத்தாது. அடிப்படை கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டுக் கட்டணம் திருப்பிச் செலுத்துவதை மட்டுமே வழங்குகிறது நேரடி செலவுகள்வழங்கப்பட்ட BMP க்கு: மருத்துவ ஊழியர்களின் சம்பளம், மருந்துகள், ஆடைகள், மருத்துவ செலவுகள், உணவு, மென்மையான உபகரணங்கள். சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வசதிகளின் செயல்பாட்டிற்கான புதிய சந்தை நிலைமைகளில் - பட்ஜெட் நிலைமைகளின் கீழ், ஒரு படுக்கைக்கு அல்ல, ஆனால் ஒரு டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட நோயாளிக்கு சிகிச்சையின் நிறைவு செய்யப்பட்ட வழக்குக்கான கட்டணம் செலுத்தப்படுகிறது, இது சுகாதார செலவினங்களை மிகவும் துல்லியமாக பிரதிபலிக்கிறது. பட்ஜெட்டுடன் மட்டுமே மொத்த தொகைமுடிக்கப்பட்ட வழக்குக்கான கட்டண விகிதங்களுடன் சில வகையான மற்றும் நடவடிக்கைகளின் அளவுகளுக்கான ஒதுக்கீடுகள், மற்றும் சுகாதார வசதியின் தலைவர் பொருட்கள் மற்றும் செலவுகளின் காலத்திற்கு இடையில் விரைவாக நிதிகளை மாற்ற முடியும். நிலையான பட்ஜெட்டைக் கொண்டிருப்பதால், மேலாளர் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்துவதன் மூலம் சேமிக்க முடியும். நிதிச் செலவினங்களின் மீது உள் கட்டுப்பாட்டை ஏற்படுத்த வேண்டும். மதிப்பிடப்பட்ட நிதியுதவியிலிருந்து முடிவுகள் சார்ந்த பட்ஜெட்டுக்கு மாறுவது சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வசதிகளுக்கான ஒரு வாய்ப்பாகும்
உண்மை, சிகிச்சையின் "முழுமையான வழக்கு" என்ற கருத்து உள்ளது வெவ்வேறு விளக்கம், அது இருக்கலாம்:
பணம் செலுத்துதல் நடுத்தர சுயவிவரம்சிகிச்சை (சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு வகை மூலம்);
MES க்கான கட்டணம் நோசாலஜி மூலம்(மருத்துவ நோயறிதல் குழுக்கள்);
மூலம் பணம் செலுத்துதல் KEG தரநிலை(ஒரு குழுவிற்கான செலவுகளின் அடிப்படையில்), இது வழக்கமான நோயாளிகளால் மருத்துவ மற்றும் பொருளாதார செலவுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, பின்னர் இந்த செலவுகள் இயல்பாக்கப்பட்டு கவனிப்பின் மட்டத்தால் தரவரிசைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு பொதுவான வழக்கில் சிகிச்சையின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட கால அளவு, எதிர்மறை முடிவுகளின் விகிதம் (இறப்பு) மற்றும் நேர்மறையான முடிவுகள், வள நுகர்வு மற்றும் செலவு குணகம்;
பணம் செலுத்துதல் உண்மையில்மருத்துவ சேவைகள் அங்கீகரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் வழங்கப்படும்.
தற்போது SMPக்கான கட்டணம் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டில் இது நோசோலஜிகளுக்கான MES இன் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது - இது குறைந்தபட்ச கட்டணத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் உண்மையான எண்ணிக்கைக்கான கட்டணம். விலைப்பட்டியல்களை சமர்ப்பித்த பிறகு பணம் செலுத்தப்படுகிறது.
VTMPக்கான கட்டணம்மாநில உத்தரவின்படி, இது CEG இன் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது - நிலையான செலவுகளில் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் உண்மையான எண்ணிக்கையின்படி மற்றும் HTMLP ஐ வழங்குவதன் முடிவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது, ஆனால் கூடுதல் செலவுகளை திருப்பிச் செலுத்துவதன் மூலம் முன்கூட்டியே செலுத்தப்படுகிறது. தரநிலையின்படி. KEG அமைப்பு MU இன் விலை மற்றும் தொகுதியில் மட்டுமே கட்டுப்பாடுகளை அமைக்கிறது, மேலும் சேவைகளின் தொகுப்பு FGU ஆல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எனவே, ஃபெடரல் ஸ்டேட் இன்ஸ்டிடியூஷனின் வரவுசெலவுத் திட்டம் வளங்களில் அல்ல, ஆனால் செயல்பாடுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது, இது வழங்கப்பட்ட சேவைகளின் அளவு மற்றும் கட்டமைப்பில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், FGU க்கான நிதியின் அளவு படுக்கை திறன் மற்றும் பிற ஆதார குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்தது அல்ல, அதாவது. FGU இன் சக்தியிலிருந்து. இதற்குத் தேவையான ஆதாரங்களைப் பயன்படுத்தி, உதவித் தொகை அதன் சொந்தத் திட்டத்தின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. EEG இன் படி சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கான பூர்வாங்க கட்டண முறை இலக்குகளை பூர்த்தி செய்கிறது: செலவுகளின் முன்கணிப்பு, வள சேமிப்பு, திறமையான பயன்பாடுவளங்கள்.
4. நடுத்தர அளவிலான நடவடிக்கைகளின் முக்கிய மருத்துவ மற்றும் பொருளாதார குறிகாட்டிகள் மருத்துவ பணியாளர்கள்
வேலை தர மதிப்பீடு செவிலியர் .
பாதுகாப்பு உயர் தரம்நர்சிங் கேர் ஒன்று மிக முக்கியமான பணிகள்ரஷ்யாவில் நர்சிங். நோக்கங்கள் மற்றும் உள்ளடக்கத்தை வரையறுக்கும் போது நர்சிங் நடவடிக்கைகள்பராமரிப்பின் தரத்தை மேம்படுத்த, WHO நிபுணர்கள் நான்கு கூறுகளில் கவனம் செலுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர்:
■ தரநிலையின்படி தொழில்முறை செயல்பாடுகளைச் செய்தல்;
■ வளங்களைப் பயன்படுத்துதல்;
■ நர்சிங் கவனிப்பின் விளைவாக நோயாளிக்கு ஏற்படும் ஆபத்தை குறைத்தல்;
■ நர்சிங் பராமரிப்பு மற்றும் கவனிப்பில் நோயாளி திருப்தி.
ஒவ்வொரு கூறுகளும் பல அளவுகோல்கள் மற்றும் கவனிப்பின் தரத்தின் மதிப்பீடுகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், அவற்றில் மிக முக்கியமானவை:
ü சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் கண்காணிப்பின் தேவைகளுக்கு இணங்குதல்;
ü மருத்துவ பரிந்துரைகளை சரியான நேரத்தில் நிறைவேற்றுதல்;
ü சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான விநியோகம் நர்சிங் பராமரிப்பு;
ü சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான விநியோகம் முதலுதவி;
ü மருத்துவ இரகசியத்தை பேணுதல்;
ü செவிலியரின் நெறிமுறைக் குறியீடு, மருத்துவ நெறிமுறைகள் மற்றும் டியான்டாலஜி கொள்கைகளின் தேவைகளுக்கு இணங்குதல்;
ü முறையாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருத்துவ மற்றும் தொழில்நுட்ப நெறிமுறைகள் (அல்காரிதம்கள்) படி வேலை அமைப்பு நர்சிங் கையாளுதல்கள்;
ü பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவுக்கு இணங்குதல்;
ü பயிற்சியை ஏற்பாடு செய்தல், நேர்காணல் நடத்துதல், நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு ஆலோசனை வழங்குதல்;
ü சிக்கல்களைத் தடுக்க மற்றும் நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துதல்.
ஒவ்வொரு பணியிடத்திலும் ஒரு செவிலியரின் பணியின் தரத்திற்கான அளவுகோல் அமைப்பை உருவாக்க இவை மற்றும் பல அளவுகோல்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இன்று, நர்சிங் பணியின் தரத்தை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு ஒருங்கிணைந்த அமைப்பை உருவாக்குவதே சுகாதார வசதிக் குழுக்களின் முக்கிய பணியாகும். இதைச் செய்ய உங்களுக்குத் தேவை:
· வளங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, தரநிலைகளின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப பணியிடங்களின் தரப்படுத்தலை மேற்கொள்ளுங்கள்;
· நர்சிங் பராமரிப்பு மற்றும் பராமரிப்பின் தரத்திற்கான பயனுள்ள தரநிலைகளை உருவாக்குதல், ஒவ்வொரு பணியிடத்திலும் உள்ள சுகாதார வசதிகளின் செயல்பாடுகளில் தரக் கட்டுப்பாட்டு அளவுகோல்களை உருவாக்குதல் மற்றும் செயல்படுத்துதல்;
"கோட்பாட்டின் படி பிழை பகுப்பாய்வு செய்யுங்கள் நல்ல வேலைநீங்கள் இன்னும் சிறப்பாக செய்ய முடியும்," பிழைகள் இல்லாமல் வேலை செய்வது சாத்தியமில்லை என்ற எண்ணத்தை நிராகரிக்கிறது. தவறுகளில் வேலை செய்வதன் முக்கிய குறிக்கோள் தண்டனை அல்ல, ஆனால் கற்றல் செவிலியர்கள்அவர்களின் தவறுகளை சரிசெய்வதற்காக, கட்டுப்பாட்டுக்கு பயப்படாமல் பணிபுரியும் சூழ்நிலையை குழுவில் உருவாக்குங்கள்.
பணியின் தரம் பல புறநிலை (புள்ளிவிவர) மற்றும் அகநிலை (நோயாளிகள், அவர்களது உறவினர்கள், சக பணியாளர்களுடனான நேர்காணல்கள்) அளவுகோல்களால் நிரூபிக்கப்படலாம். நல்ல தரமான செவிலியர் பணி ஊக்குவிப்பதும் வெகுமதி பெறுவதும் முக்கியம்.
எனவே, உயர்தர நர்சிங் செயல்பாடுகளை உறுதி செய்வதற்கு மேலாளர்கள் மற்றும் நர்சிங் அமைப்பாளர்களிடமிருந்து நிறுவன, ஒழுங்குமுறை மற்றும் கல்வி நடவடிக்கைகள், பயிற்சி, கட்டுப்பாடு, பணியிடங்களின் போதுமான உபகரணங்கள், மருந்து வழங்குதல்முதலியன
ரஷ்யாவில் நர்சிங் வளர்ச்சிக்கான வாய்ப்புகள்
ஒரு செவிலியர், மருத்துவ உதவியாளர் மற்றும் மருத்துவச்சியின் செயல்பாடுகள் மக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதையும், உயர்தர செவிலியர் பராமரிப்பை உறுதி செய்வதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. நவீன நிலைமைகள்சராசரியின் செயல்பாடுகள் கணிசமாக மாறுகின்றன மருத்துவ பணியாளர்கள்சுகாதார வசதிகளின் செயல்பாடுகளில் புதிய சிகிச்சை மற்றும் கண்டறியும் தொழில்நுட்பங்களை அறிமுகப்படுத்துவது தொடர்பாக. நோயாளிகளைப் பராமரிப்பது மருத்துவப் பணியாளர்கள், குறிப்பாக செவிலியர்கள் மற்றும் மருத்துவச்சிகளின் திறமை மற்றும் பொறுமை ஆகிய இரண்டாலும் உறுதி செய்யப்படுகிறது. புதிய இதயத்தில் செயல்பாட்டு பொறுப்புகள்செவிலியர்கள், மருத்துவச்சிகள் மருத்துவ தரங்களை கடைபிடிக்க வேண்டும் நடைமுறை திறன்கள் செவிலியர்கள், மருத்துவச்சிகள் ஆனால் கூடுதலாக, தனித்தன்மை நவீன தேவைகள்ஒரு துணை மருத்துவர், செவிலியர், மருத்துவச்சியின் தொழில், சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல் கையாளுதல்களுடன், தகவல் தொடர்பு திறன், உளவியலின் அடிப்படைகள் பற்றிய அறிவு, நோயாளியின் உரிமைகள் மற்றும் கண்ணியத்திற்கு மரியாதை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
5. இறுதி நிதியைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறன் பற்றிய பகுப்பாய்வு
மருத்துவமனைகள் மிகவும் விலையுயர்ந்த சுகாதார வசதிகள், எனவே பகுத்தறிவு பயன்பாடுபடுக்கை திறன் மிகவும் முக்கியமானது. மருத்துவமனை படுக்கைகளை செயலற்ற நிலையில் வைத்திருப்பது அளவைக் குறைக்கிறது உள்நோயாளி பராமரிப்புமற்றும் ஒட்டுமொத்த மக்களின் சுகாதாரப் பாதுகாப்பை மோசமாக்குகிறது, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க பொருளாதார இழப்புகளையும் ஏற்படுத்துகிறது, ஏனெனில் படுக்கைகள் செயல்படாத சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவமனை படுக்கையை பராமரிப்பதற்கான செலவும் ஏற்படுகிறது. ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட படுக்கையை பராமரிப்பதற்கான செலவில் 2/3 ஒரு வெற்று படுக்கையின் விலை. படுக்கை திறன் மிகவும் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருத்துவமனைகளில் ஒரு படுக்கை நாளுக்கு குறைந்த செலவு ஏற்படுகிறது. படுக்கையில் சும்மா இருப்பதைக் குறைப்பது மருத்துவமனை கழிவுகளைக் குறைக்கிறது மற்றும் ஒரு நாளைக்கு ஒரு மருத்துவமனை படுக்கையின் செலவைக் குறைக்கிறது.
படுக்கைகள் சும்மா இருப்பதற்கு முக்கிய காரணங்கள், நோயாளிகளின் சீரான உட்கொள்ளல் இல்லாமை, வெளியேற்றம் மற்றும் நோயாளிகளின் சேர்க்கைக்கு இடையே உள்ள படுக்கை காலியிடங்கள், தடுப்பு கிருமி நீக்கம், நோசோகோமியல் தொற்று காரணமாக தனிமைப்படுத்தல், பழுதுபார்ப்பு போன்றவை.
மருத்துவமனை படுக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறன் பின்வரும் முக்கிய குறிகாட்டிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: மருத்துவமனை படுக்கை விற்றுமுதல், ஒரு படுக்கையின் சராசரி வருடாந்திர ஆக்கிரமிப்பு (வேலை), படுக்கைகளின் சராசரி செயலற்ற நேரம், மருத்துவமனை படுக்கை திட்டத்தை செயல்படுத்துதல், நோயாளியின் சராசரி காலம் மருத்துவமனை. குறிகாட்டிகளைக் கணக்கிடுவதற்குத் தேவையான தரவு "மருத்துவ நிறுவனத்தின் அறிக்கை" (படிவம் எண். 30-உடல்நலம்) மற்றும் "நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவமனை படுக்கைகளின் இயக்கத்திற்கான பதிவு தாள்" (படிவம் எண். 007 - y) ஆகியவற்றிலிருந்து பெறலாம்.
மருத்துவமனை படுக்கை விற்றுமுதல் உறவாக வரையறுக்கப்படுகிறது:
டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை (டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டவர்கள் + இறப்புகள்) / சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை.
அனைத்து குறிகாட்டிகளையும் கணக்கிடும் போது, சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கையை மருத்துவமனையின் படுக்கைத் திறனாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
இந்த குறிகாட்டியானது வருடத்தில் மருத்துவமனை படுக்கையில் இருந்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையை வகைப்படுத்துகிறது. நகர மருத்துவமனைகளுக்கான திட்டமிடல் தரநிலைகளுக்கு இணங்க, இது 17 - 20 வரம்பிற்குள் உகந்ததாகக் கருதப்பட வேண்டும்.
ஒரு படுக்கையில் ஒன்று அல்லது மற்றொரு எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளுக்கு சேவை செய்யும் திறன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மருத்துவமனை படுக்கை செயல்பாடு (F), இது ஒரு படுக்கையின் சராசரி வருடாந்தர ஆக்கிரமிப்பின் பங்காகக் கணக்கிடப்படுகிறது, அதன் சுயவிவரத்தை (D) கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, நோயாளி அதே சுயவிவரத்தின் (P) படுக்கையில் தங்கியிருக்கும் சராசரி நாட்களின் எண்ணிக்கையால் கணக்கிடப்படுகிறது.
உதாரணமாக, மகப்பேறு படுக்கையின் சராசரி ஆக்கிரமிப்பு (தரநிலையின்படி) 280 நாட்கள், தரநிலையின்படி மகப்பேறு படுக்கையில் தங்குவதற்கான சராசரி நீளம் 9.1 நாட்கள். படுக்கை செயல்பாடு மகப்பேறியல் விவரக்குறிப்புஎன்பது:
F = D / P = 280 நாட்கள் / 9.1 நாட்கள் = 30.8 (31).
அதாவது, ஒரு மகப்பேறியல் படுக்கை வருடத்தில் 31 கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சேவை செய்ய முடியும்.
ஒரு மருத்துவமனை படுக்கையின் சராசரி வருடாந்திர ஆக்கிரமிப்பு (வேலை). (உண்மையான வேலைவாய்ப்பு) கணக்கிடப்படுகிறது:
மருத்துவமனையில் நோயாளிகள் கழித்த படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை / சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை.
இந்த காட்டி கணக்கிடப்பட்ட தரநிலைகளுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது. அவை நகர்ப்புற மற்றும் கிராமப்புற மருத்துவமனை நிறுவனங்களுக்கு தனித்தனியாக நிறுவப்பட்டுள்ளன, பல்வேறு சிறப்புகளுக்கான இந்த குறிகாட்டியின் தெளிவுபடுத்தலுடன்.
பின்வரும் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி ஒவ்வொரு மருத்துவமனைக்கும் அதன் படுக்கைத் திறனைக் கணக்கில் கொண்டு, உகந்த சராசரி ஆண்டு படுக்கையை தனித்தனியாகக் கணக்கிடலாம்:
D என்பது ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு படுக்கை திறந்திருக்கும் சராசரி நாட்களின் எண்ணிக்கை;
N - சராசரி ஆண்டு மருத்துவமனை படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை.
உதாரணமாக, 250 படுக்கைகள் கொண்ட ஒரு மருத்துவமனைக்கு, ஆண்டுக்கு உகந்த படுக்கை இருப்பு:
ஒரு படுக்கை நாளின் மதிப்பிடப்பட்ட செலவை தீர்மானிக்க இந்த காட்டி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
படுக்கைகளின் கட்டாய வேலையில்லா நேரத்தின் காரணமாக (உதாரணமாக, பழுதுபார்ப்பு, தனிமைப்படுத்தல் போன்றவற்றின் காரணமாக) சராசரி ஆண்டு படுக்கையின் ஆக்கிரமிப்பு குறைக்கப்படலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் படுக்கை திறன் குறைவாகப் பயன்படுத்தப்படுவதற்கான காரணத்தை அகற்றுவதற்காக, செயல்படும் படுக்கையின் செயல்திறன் காட்டி கணக்கிடப்படுகிறது, அதாவது, வேலையில்லா நாட்களைத் தவிர்த்து. கணக்கீடு பின்வரும் முறையின்படி செய்யப்படுகிறது:
1) பழுது காரணமாக வருடத்தில் மூடப்பட்ட படுக்கைகளின் சராசரி எண்ணிக்கையைக் கணக்கிடுங்கள்:
பழுதுபார்ப்பதற்காக மூடப்பட்ட நாட்களின் எண்ணிக்கை / எண் காலண்டர் நாட்கள்வருடத்திற்கு;
2) வருடத்தில் செயல்படும் படுக்கைகளின் சராசரி எண்ணிக்கை தீர்மானிக்கப்படுகிறது:
சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை - பழுது காரணமாக மூடப்பட்ட படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை.
பழுதுபார்ப்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, வருடத்திற்கு ஒரு படுக்கை திறந்திருக்கும் நாட்களின் சராசரி எண்ணிக்கை கணக்கிடப்படுகிறது:
நோயாளிகள் உண்மையில் கழித்த படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை / வருடத்தில் செயல்படும் படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை (பழுதுபார்ப்பதற்காக மூடப்படவில்லை).
உதாரணம். INமருத்துவமனையில் 50 படுக்கைகள் உள்ளன, நோயாளிகள் உண்மையில் செலவழித்த படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை 1250, பழுதுபார்ப்பதற்காக மூடப்பட்ட படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை 4380. பழுதுபார்ப்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு சராசரி ஆண்டு படுக்கையில் தங்கியிருப்பதை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்:
1) பழுது காரணமாக மூடப்பட்ட படுக்கைகளின் சராசரி எண்ணிக்கை:
4380 கி/நாள் / 365 = 12 படுக்கைகள்;
2) ஆண்டில் சராசரியாக செயல்படும் படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை:
50 படுக்கைகள் - 12 படுக்கைகள் = 38 படுக்கைகள்;
3) செயல்படும் படுக்கையின் சராசரி வருடாந்திர ஆக்கிரமிப்பு (பழுதுபார்ப்பு உட்பட)
1250 கி/நாள் / 38 படுக்கைகள் = 329 நாட்கள்.
எனவே, பழுதுபார்க்கும் நாட்களைக் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால், சராசரியாக ஆண்டுக்கு 250 நாட்கள் (1250 கி./நாள் / 50 படுக்கைகள் = 250 நாட்கள்) படுக்கைகள் இருக்கும்.
டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட நோயாளிகளால் படுக்கையை காலி செய்த தருணத்திலிருந்து புதிதாக அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் அதை ஆக்கிரமிக்கும் வரை சராசரியாக படுக்கையில் சும்மா இருக்கும் நேரம் (விற்றுமுதல் காரணமாக) "இல்லாமை" நேரமாகும்.
T = (365 – D) / F,
T என்பது விற்றுமுதல் காரணமாக கொடுக்கப்பட்ட சுயவிவரத்தின் படுக்கையின் வேலையில்லா நேரமாகும்;
D - கொடுக்கப்பட்ட சுயவிவரத்தின் படுக்கையின் உண்மையான சராசரி ஆண்டு ஆக்கிரமிப்பு; எஃப் - படுக்கையின் சுழற்சி.
உதாரணம். சராசரியாக வருடாந்தம் 330 நாட்கள் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் 17.9 நாட்கள் படுக்கையில் தங்கியிருக்கும் சராசரி நீளம் கொண்ட விற்றுமுதல் காரணமாக ஒரு சிகிச்சை மருத்துவமனை படுக்கையின் சராசரி வேலையில்லா நேரம்:
F = D / P = 330 நாட்கள் / 17.9 நாட்கள் = 18.4.
T = (365 – D) / F = (365 – 330) / 18.4 = 1.9 நாட்கள்.
இந்த தரத்தை விட பெரிய எளிய படுக்கை பொருளாதார சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. வேலையில்லா நேரம் தரநிலையை விட குறைவாக இருந்தால் (மற்றும் மிக உயர்ந்த சராசரி வருடாந்திர படுக்கையில், டி எதிர்மறையான மதிப்பை எடுக்கலாம்), இது மருத்துவமனையின் சுமை மற்றும் படுக்கையின் சுகாதார ஆட்சியின் மீறல் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது.
| |
படுக்கைகளின் நிபுணத்துவம், நோயறிதல், நோயியலின் தீவிரம் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, உண்மையான படுக்கை திறனின் பகுத்தறிவு பயன்பாடு (அதிக சுமை இல்லாத நிலையில்) மற்றும் துறைகளில் சிகிச்சையின் தேவையான காலத்திற்கு இணங்குதல் இணைந்த நோய்கள்ஒரு மருத்துவமனையின் வேலையை ஒழுங்கமைப்பதில் பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.
படுக்கை திறன் பயன்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு, பின்வரும் மிக முக்கியமான குறிகாட்டிகள் கணக்கிடப்படுகின்றன:
1) மருத்துவமனை படுக்கைகள் கொண்ட மக்களுக்கு வழங்குதல்;
2) சராசரி ஆண்டு மருத்துவமனை படுக்கையில் தங்கும் இடம்;
3) படுக்கை திறன் பயன்பாட்டின் அளவு;
4) மருத்துவமனை படுக்கை விற்றுமுதல்;
5) படுக்கையில் நோயாளியின் சராசரி நீளம்.
மருத்துவமனை படுக்கைகளுடன் கூடிய மக்கள் தொகையை வழங்குதல் (10,000 மக்கள் தொகைக்கு):
மொத்த எண்ணிக்கை மருத்துவமனை படுக்கைகள் x 10,000 / மக்கள் தொகை சேவை.
ஒரு மருத்துவமனை படுக்கையின் சராசரி வருடாந்திர ஆக்கிரமிப்பு (வேலை):
மருத்துவமனையில் நோயாளிகள் கழித்த படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை / சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை.
மருத்துவமனை படுக்கைகளின் சராசரி ஆண்டு எண்ணிக்கை பின்வருமாறு வரையறுக்கப்படுகிறது:
ஒரு மருத்துவமனையில் வருடத்தின் ஒவ்வொரு மாதமும் உண்மையில் ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை / 12 மாதங்கள்.
இந்த குறிகாட்டியை மருத்துவமனை மற்றும் துறைகள் இரண்டிற்கும் கணக்கிடலாம். பல்வேறு சுயவிவரங்களின் துறைகளுக்கான கணக்கிடப்பட்ட தரநிலைகளுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலம் அதன் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.
இந்த குறிகாட்டியை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, உண்மையில் செலவழித்த படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கையானது, இணைக்கப்பட்ட படுக்கைகள் என்று அழைக்கப்படும் நோயாளிகள் செலவழித்த நாட்களை உள்ளடக்கியது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், அவை சராசரி வருடாந்திர படுக்கைகளில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படவில்லை; எனவே, சராசரி ஆண்டு படுக்கை ஆக்கிரமிப்பு இருக்கலாம் அதிக எண்ணிக்கைவருடத்தில் நாட்கள் (365 நாட்களுக்கு மேல்).
தரநிலையை விட குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ படுக்கையின் செயல்பாடு, முறையே, மருத்துவமனை குறைவான சுமை அல்லது அதிக சுமையுடன் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
நகர மருத்துவமனைகளில் இந்த எண்ணிக்கை ஆண்டுக்கு 320 - 340 நாட்கள் ஆகும்.
படுக்கை பயன்பாட்டு விகிதம் (படுக்கை நாட்களுக்கான திட்டத்தை செயல்படுத்துதல்):
நோயாளிகள் செலவழித்த உண்மையான படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை x 100 / திட்டமிடப்பட்ட படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை.
வருடத்திற்கு திட்டமிடப்பட்ட படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை, சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கையை வருடத்திற்கு படுக்கையில் தங்கும் தரத்தின் மூலம் பெருக்குவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (அட்டவணை 13).
அட்டவணை 13
ஒரு வருடத்திற்கு சராசரியாக படுக்கையைப் பயன்படுத்திய நாட்களின் எண்ணிக்கை (குடியிருப்பு).
இந்த காட்டி முழு மருத்துவமனை மற்றும் துறைகளுக்கு கணக்கிடப்படுகிறது. சராசரி வருடாந்தர படுக்கைகள் தரநிலைக்குள் இருந்தால், அது 30%க்கு அருகில் இருக்கும்; மருத்துவமனையில் அதிக சுமை அல்லது சுமை குறைவாக இருந்தால், காட்டி முறையே 100% அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கும்.
மருத்துவமனை படுக்கை விற்றுமுதல்:
டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை (டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டவர்கள் + இறப்புகள்) / சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை.
இந்த காட்டி வருடத்தில் ஒரு படுக்கையில் எத்தனை நோயாளிகளுக்கு "சேவை செய்யப்பட்டது" என்பதைக் குறிக்கிறது. படுக்கை விற்றுமுதல் விகிதம் மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் காலத்தைப் பொறுத்தது, இது நோயின் தன்மை மற்றும் போக்கால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஒரு நோயாளியின் படுக்கையில் தங்குவதற்கான நீளத்தை குறைப்பது மற்றும் அதன் விளைவாக, படுக்கை விற்றுமுதல் அதிகரிப்பது பெரும்பாலும் நோயறிதல், சரியான நேரத்தில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல், கவனிப்பு மற்றும் மருத்துவமனையில் சிகிச்சையின் தரத்தைப் பொறுத்தது. குறிகாட்டியின் கணக்கீடு மற்றும் அதன் பகுப்பாய்வு மருத்துவமனை முழுவதற்கும் மற்றும் துறைகள், படுக்கை விவரங்கள் மற்றும் நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்களுக்கும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நகர மருத்துவமனைகளுக்கான திட்டமிடப்பட்ட தரநிலைகளுக்கு இணங்க பொது வகைபடுக்கை விற்றுமுதல் 25 - 30 வரம்பிற்குள் உகந்ததாகக் கருதப்படுகிறது, மற்றும் மருந்தகங்களுக்கு - வருடத்திற்கு 8 - 10 நோயாளிகள்.
மருத்துவமனையில் ஒரு நோயாளியின் சராசரி காலம் (சராசரி படுக்கை நாள்):
வருடத்திற்கு நோயாளிகள் செலவழித்த மருத்துவமனையில் தங்கியவர்களின் எண்ணிக்கை / வெளியேறும் நபர்களின் எண்ணிக்கை (டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டவர்கள் + இறந்தவர்கள்).
முந்தைய குறிகாட்டிகளைப் போலவே, இது ஒட்டுமொத்தமாக மருத்துவமனை மற்றும் துறைகள், படுக்கை விவரங்கள் ஆகிய இரண்டிற்கும் கணக்கிடப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட நோய்கள். பொது மருத்துவமனைகளுக்கான தோராயமான தரநிலை 14-17 நாட்கள் ஆகும், படுக்கைகளின் சுயவிவரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, இது மிகவும் அதிகமாக உள்ளது (180 நாட்கள் வரை) (அட்டவணை 14).
அட்டவணை 14
நோயாளி படுக்கையில் இருக்கும் சராசரி நாட்கள்
சராசரி படுக்கை நாள் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செயல்முறையின் அமைப்பு மற்றும் தரத்தை வகைப்படுத்துகிறது மற்றும் படுக்கை திறனை அதிகரிப்பதற்கான இருப்புக்களை குறிக்கிறது. புள்ளிவிபரங்களின்படி, படுக்கையில் இருக்கும் சராசரி நீளத்தை ஒரு நாள் மட்டும் குறைப்பது 3 மில்லியனுக்கும் அதிகமான நோயாளிகளை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கும்.
இந்த குறிகாட்டியின் மதிப்பு பெரும்பாலும் மருத்துவமனையின் வகை மற்றும் சுயவிவரம், அதன் பணியின் அமைப்பு, சிகிச்சையின் தரம் போன்றவற்றைப் பொறுத்தது. மருத்துவமனையில் நோயாளிகள் நீண்ட காலம் தங்கியிருப்பதற்கான காரணங்களில் ஒன்று கிளினிக்கில் போதுமான பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையின்மை. . கூடுதல் படுக்கைகளை விடுவிக்கும் மருத்துவமனையின் நீளத்தைக் குறைப்பது, முதன்மையாக நோயாளிகளின் நிலையைக் கருத்தில் கொண்டு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் முன்கூட்டிய வெளியேற்றம் மீண்டும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கும், இது இறுதியில் காட்டி குறைவதை விட அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும். .
தரநிலையுடன் ஒப்பிடுகையில் சராசரியாக மருத்துவமனையில் தங்கியிருப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு, மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் நேரத்தைக் குறைப்பதற்கான போதுமான நியாயத்தைக் குறிக்கலாம்.
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் கிராமப்புறவாசிகளின் விகிதம் (பிரிவு 3, துணைப்பிரிவு 1):
ஒரு வருடத்திற்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட கிராமப்புறவாசிகளின் எண்ணிக்கை x 100 / மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட அனைவரின் எண்ணிக்கை.
இந்த காட்டி கிராமப்புற குடியிருப்பாளர்களால் நகர மருத்துவமனை படுக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதை வகைப்படுத்துகிறது மற்றும் வழங்குவதை பாதிக்கிறது கிராமப்புற மக்கள்இந்த பிரதேசம் நிலையானது மருத்துவ பராமரிப்பு. நகர மருத்துவமனைகளில் இது 15-30% ஆகும்.
