எழுத்துரு அளவு

USSR சுகாதார அமைச்சகம் 08-04-74 02-1419 தேதியிட்ட கடிதம் (செயல்திறன் மற்றும் பகுப்பாய்வை அதிகரிப்பதற்கான முறையான பரிந்துரைகளுடன்... 2018 இல் தொடர்புடையது

4. சராசரி படுக்கை வேலையில்லா நேரம்

t - சராசரி படுக்கை வேலையில்லா நேரம் (நாட்களில்);

D என்பது ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு படுக்கையில் இருக்கும் சராசரி நாட்களின் எண்ணிக்கை;

எஃப் - படுக்கை சுழற்சி.

N-skaya மத்திய மாவட்ட மருத்துவமனைக்கு, சராசரி படுக்கை வேலையில்லா நேரம்:

365 - 320	= 1.6 நாட்கள்.
27,3

1972 இல் சோவியத் ஒன்றியத்தின் நகர்ப்புற மருத்துவமனைகளில் படுக்கையின் சராசரி வேலையில்லா நேரம் 2.2 நாட்கள், கிராமப்புற மருத்துவமனைகளில் - 3.0 நாட்கள், கே பிராந்தியத்தில் - முறையே 1.6 மற்றும் 5.0 நாட்கள்.

எடுத்துக்காட்டுவதற்கு, USSR, K- பிராந்தியம் மற்றும் அதன் இரண்டு மாவட்டங்களில் 1972 ஆம் ஆண்டிற்கான மருத்துவமனை படுக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான மேற்கூறிய குறிகாட்டிகள் அனைத்தும் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன. N 2.

அட்டவணை 2

1972 இல் படுக்கை செயல்பாட்டின் பயன்பாடு (மனநல மருத்துவமனைகள் மற்றும் துறைகளில் உள்ள படுக்கைகள் தவிர)

	வருடத்திற்கு படுக்கையில் தங்கும் இடம் (நாட்களில்)	நோயாளி படுக்கையில் இருக்கும் சராசரி நாட்கள்	படுக்கை விற்றுமுதல்	சராசரி படுக்கை வேலையில்லா நேரம் (நாட்களில்)
சோவியத் ஒன்றியம்
நகர மருத்துவமனைகள்	319	15,2	21,0	2,2
கிராமப்புற மருத்துவமனைகள்	297	13,1	22,7	3,0
கே பகுதி
நகர மருத்துவமனைகள்	327	14,1	23,2	1,6
கிராமப்புற மருத்துவமனைகள்	268	13,7	19,5	5,0
என்-ஸ்கை மாவட்டம்	289	13,8	21,0	3,6
உட்பட N-skaya மத்திய மாவட்ட மருத்துவமனை	320	11,7	27,3	1,6
ஓ-வான மாவட்டம்	294	12,5	23,6	3,0
உட்பட ஓ-ஸ்காயா மத்திய மாவட்ட மருத்துவமனை	322	12,2	26,3	1,6

கே பிராந்தியத்தில் நகர்ப்புற குடியிருப்புகளில் உள்ள மருத்துவமனைகளில் படுக்கைகளின் பயன்பாடு சோவியத் ஒன்றியத்தின் சராசரியை விட சிறப்பாக இருந்தது என்று அட்டவணையில் இருந்து பின்வருமாறு. சராசரியாக, ஒவ்வொரு நகர படுக்கையும் இன்னும் 8 நாட்களுக்கு பயன்படுத்தப்பட்டது, அதன் வருவாய் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது (23.2 மற்றும் 21.0), மற்றும் படுக்கைகளின் சராசரி வேலையில்லா நேரம் கணிசமாக குறைவாக இருந்தது: 1.6 மற்றும் 2.2 நாட்கள்.

அதே நேரத்தில், இந்த பிராந்தியத்தில் உள்ள கிராமப்புற மருத்துவமனைகளில் சராசரி யூனியன் அளவிலான படுக்கை உபயோகத்தை விட ஒரு கூர்மையான பின்னடைவு உள்ளது. கிராமப்புற மருத்துவமனைகளில் ஒரு படுக்கை வருடத்தில் சராசரியாக 268 நாட்கள் மட்டுமே வேலை செய்தது, ஒரு படுக்கையின் சராசரி வேலையில்லா நேரம் அதிகமாக உள்ளது - 5 நாட்கள், அதன் வருவாய் குறைவாக உள்ளது - 19.5.

இந்த பிராந்தியத்தின் இரண்டு கிராமப்புற மாவட்டங்களுக்கான அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ள தரவுகளுக்கும் நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும். பொதுவாக, மாவட்டங்களில் படுக்கைகள் குறைவாகப் பயன்படுத்தப்பட்டால், மையத்தில் படுக்கை பயன்பாட்டின் குறிகாட்டிகள் மாவட்ட மருத்துவமனைகள்நகரங்களை நெருங்குகிறது. இருப்பினும், இந்த மருத்துவமனைகளில் நோயாளிகள் தங்கியிருக்கும் குறுகிய காலம் அவர்களில் படுக்கைகளின் அதிக வருவாயை தீர்மானித்தது.

ஒரு புறநிலை மதிப்பீடு மற்றும் தனிப்பட்ட மருத்துவமனைகளில் படுக்கை பயன்பாட்டு விகிதங்களை ஒப்பிடுவதற்கு, சிறப்புத் தன்மையின்படி படுக்கையின் திறனின் கட்டமைப்பிலிருந்து தொடர வேண்டியது அவசியம், அதாவது. ஒரு படுக்கையின் சராசரி நாட்களின் எண்ணிக்கையை அவர்களின் சுயவிவரத்தை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

படுக்கைகளின் சராசரி ஆண்டு எண்ணிக்கை (உருப்படி 5):

படுக்கைகளின் சராசரி ஆண்டு எண்ணிக்கை

ஆண்டின் தொடக்கத்தில் படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை

ஒரு ரோபோ பயன்படுத்தப்பட்ட புதிய படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை பின்னர் அளவீடுகளில் வைக்கப்பட்டது.

m - முதல் ஆண்டில் புதிய படுக்கையின் செயல்பாட்டின் மாதங்களின் எண்ணிக்கை

கிராமப்புறங்களில் உள்ள மருத்துவமனைகள் மற்றும் மருந்தகங்களுக்கு:

58+((66-58)*7/12) = 63 - சராசரி ஆண்டு அறுவை சிகிச்சை படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை

49+((55-49)*6/12) = 52 - சராசரி ஆண்டு குழந்தைகளுக்கான படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை

60+((78-60)*8/12) = 72 - சிகிச்சை படுக்கைகளின் சராசரி ஆண்டு எண்ணிக்கை

+((40-40)/12) = 40 - மகப்பேறு படுக்கைகளின் சராசரி ஆண்டு எண்ணிக்கை

+((80-70)*3/12) = 73 - மற்ற படுக்கைகளின் சராசரி ஆண்டு எண்ணிக்கை

90+((100-90)*5/12) = 94 - சராசரி ஆண்டு அறுவை சிகிச்சை படுக்கைகள்

100+((110-100)*7/12) = 106 - சராசரி ஆண்டு குழந்தைகளுக்கான படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை

140+((180-140)*9/12) = 170 - சராசரி ஆண்டு சிகிச்சை படுக்கைகள்

+((135-120)*5/12) = 126 - மகப்பேறு படுக்கைகளின் சராசரி ஆண்டு எண்ணிக்கை

+((110-100)*3/12) = 103 - மற்ற படுக்கைகளின் சராசரி ஆண்டு எண்ணிக்கை

படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை (உருப்படி 8) சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கையின் (உருப்படி 5) செயல்பாட்டின் நாட்களின் எண்ணிக்கையால் (உருப்படி 7) கணக்கிடப்படுகிறது.

கிராமப்புறங்களில் உள்ள மருத்துவமனைகள் மற்றும் மருந்தகங்களுக்கு:

63320 = 20053 - அறுவை சிகிச்சை

320 = 16640 - குழந்தைகள்

340 = 24480 - சிகிச்சை

330 = 13200 - மகப்பேறு

300 = 21750 - மற்றவை

நகரங்களில் உள்ள மருத்துவமனைகள் மற்றும் மருந்தகங்களுக்கு:

94300 = 28250 - அறுவை சிகிச்சை

320 = 33867 - குழந்தைகள்

310 = 52700 - சிகிச்சை

330 = 41663 - மகப்பேறு

300 = 30750 - மற்றவை

உணவுக்கான வருடத்திற்கான செலவுகள் (பிரிவு 11) படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கையின் (பிரிவு 8) 1 படுக்கை நாளுக்கு உணவு செலவின விகிதத்தால் (பிரிவு 9) தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மருந்துகளுக்கான வருடத்திற்கான செலவுகள் (பிரிவு 12) படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கையின் (பிரிவு 8) 1 படுக்கை நாளுக்கு (பிரிவு 10) மருந்துகளுக்கான செலவின விகிதத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

2. வெளிநோயாளர் வருகை திட்டம். மருந்து திட்டமிடல்

வேலை தலைப்பு

வேலை விகிதங்களின் எண்ணிக்கை

ஒரு மணி நேரத்திற்கு சேவை விகிதத்தை கணக்கிடுதல்

மணிநேர எண்ணிக்கை வேலை நாள்

ஒரு வருடத்தில் வேலை நாட்களின் எண்ணிக்கை

மருத்துவர் வருகைகளின் எண்ணிக்கை

ஒரு வருகைக்கான மருந்துகளின் சராசரி விலை

மருந்துகளுக்கான செலவுகளின் அளவு, தேய்த்தல்.

கிளினிக்கில்

வீட்டில்

கிளினிக்கில்

வீட்டில்

அரை gr.3* gr.5ல்

வீட்டில் gr.4* gr.6

மொத்த gr.7+ gr.8

gr.10* gr.9

gr.11* gr.2

gr.13*gr12

1. சிகிச்சை

2. அறுவை சிகிச்சை

3. பெண்ணோயியல்

4. குழந்தை மருத்துவம்

5. நரம்பியல்

படுக்கைகளின் பெயர்	ஆண்டுக்கு 1000 மக்களுக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை	சராசரி கால அளவுமருத்துவமனையில் தங்குதல் (நாட்கள்)	ஒரு வயது வந்தவருக்கு வருடத்திற்கு படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை
இதயவியல்	10,6	10,8	108,7
வாதவியல்	1,0	13,1	12,6
காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி	2,9	10,8	12,6
நுரையீரல் மருத்துவம்	3,2	11,3	29,8
உட்சுரப்பியல்	2,0	11,6	14,7
சிறுநீரகவியல்	1,2	11,5	8,7
இரத்தவியல்	0,8	13,0	8,0
ஒவ்வாமை மற்றும் நோயெதிர்ப்பு	0,5	10,1	4,4
சிகிச்சை	20,3	10,1	205,0
இருதய அறுவை சிகிச்சை(இதய அறுவை சிகிச்சை படுக்கைகள்)	0,9	9,8	8,1
அதிர்ச்சி மற்றும் எலும்பியல் (அதிர்ச்சி படுக்கைகள்)	7,1	11,0	69,8
அதிர்ச்சி மற்றும் எலும்பியல் (எலும்பியல் படுக்கைகள்)	0,8	12,1	7,7
நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை	2,3	10,7	22,7
மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் அறுவை சிகிச்சை, பல் மருத்துவம்	1,1	7,7	6,9
தொராசி அறுவை சிகிச்சை	0,4	13,3	4,9
இருதய அறுவை சிகிச்சை (படுக்கைகள் வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை)	1,1	10,4	11,1
ஓடோரினோலரிஞ்ஜாலஜி	4,1	7,6	20,8
மொத்தம்	193,0	11,9	2297,4

மருத்துவமனை திட்டமிடல்பின்வரும் குறிகாட்டிகளை தீர்மானிப்பதில் உள்ளது:

1. மருத்துவமனை திறன்;

2. செயல்பாட்டின் அளவு;

3. மருத்துவ நிலையின் பணியாளர்கள் மற்றும் செயல்திறன் குறிகாட்டிகள்;

4. மருத்துவமனையை பராமரிக்க தேவையான நிதி.

மருத்துவமனை திறன்(மருத்துவமனைகள், கிளினிக்குகள்) முழு நிறுவனத்திலும், அதன்படி, துறைகளிலும் உள்ள படுக்கைகளின் எண்ணிக்கையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

தொகுதி மருத்துவ நடவடிக்கைகள் மருத்துவமனை மற்றும் துறைகளில் படுக்கை நாட்களின் மொத்த எண்ணிக்கையால் மருத்துவமனையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு மருத்துவமனை அல்லது திணைக்களத்தில் நிறுவப்பட்ட சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கையை திட்டத்தின் படி ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு படுக்கை திறந்திருக்கும் நாட்களின் சராசரி எண்ணிக்கையால் பெருக்குவதன் மூலம் படுக்கை நாட்களுக்கான திட்டம் பெறப்படுகிறது (அட்டவணை 6).

தேவையான படுக்கைகளின் எண்ணிக்கையை கணக்கிடபடுக்கை விவரங்களின்படி படுக்கை நாட்களின் முழுமையான எண்ணிக்கையை மீண்டும் கணக்கிடுவது அவசியம் (சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவு மற்றும் சமூக வளர்ச்சி RF தேதியிட்ட மே 17, 2012 எண். 555n “சுயவிவரத்தின் மூலம் படுக்கை திறன் பெயரிடலின் ஒப்புதலின் பேரில் மருத்துவ பராமரிப்பு") ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் ஒரு அங்கத்தின் மக்கள் தொகையில்.

படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது:

கீழ் மருத்துவமனை படுக்கையின் திட்டமிடப்பட்ட செயல்பாடுஅல்லது வருடத்திற்கு கொடுக்கப்பட்ட (கணக்கிடப்பட்ட) படுக்கை பயன்பாட்டு விகிதங்களுக்கு அது சேவை செய்யக்கூடிய நோயாளிகளின் சராசரி எண்ணிக்கையாக அதன் வருவாய் புரிந்து கொள்ளப்பட வேண்டும். ஒரு மருத்துவமனைக்கான உண்மையான தரவு இந்த குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது ஆண்டு அறிக்கைமருத்துவமனைகள் (படிவம் எண். 30).

ஒரு நோயாளி படுக்கையில் தங்கியிருக்கும் சராசரி நீளத்தின் காட்டி, நோயாளிகளின் சிகிச்சையின் சராசரி நீளத்துடன் குழப்ப முடியாது. ஒரு நோயாளி படுக்கையில் கழித்த நாட்களின் சராசரி எண்ணிக்கையானது, வெளியேறிய நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையால் வகுக்கப்படும் அனைத்து நோயாளிகளும் செலவழித்த மொத்த நாட்களின் எண்ணிக்கையாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

பணியாளர் திட்டமிடல்.மருத்துவ பணியாளர்களின் தேவையை கணக்கிடுவதற்கான நவீன முறையானது தனித்தனி தொழில்முறை குழுக்களை அடையாளம் காண்பதை உள்ளடக்கியது.

"சிகிச்சை குழு"- மக்களுக்கு நேரடியாக சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவர்கள் (வெளிநோயாளர் மருத்துவர், மருத்துவமனை மருத்துவர், நாள் மருத்துவமனை) "சிகிச்சை குழுவில்" ஒரு "வலுவூட்டல் குழுவும்" அடங்கும், இதில் மக்களுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதில் பங்கேற்கும் மருத்துவர்கள் உள்ளனர், ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவத்தில் (துறைகளின் தலைவர்கள், ஆலோசகர் மருத்துவர்கள், கடமையில் உள்ள மருத்துவர்கள், கடை மருத்துவர்கள்). இந்த மருத்துவர்கள் அமைப்பின் பணியாளர்களில் கணிசமான எண்ணிக்கையில் உள்ளனர்.

மருத்துவ சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவர்களின் தேவை உள்நோயாளிகள் நிலைமைகள், முதலில், "மருத்துவ" மற்றும் "பாராக்ளினிகல்" குழுக்களின் மதிப்பிடப்பட்ட மருத்துவர்களின் எண்ணிக்கையை உள்ளடக்கியது. தேவையான மருத்துவர்களின் எண்ணிக்கையை கணக்கிடுதல் " சிகிச்சை குழு» கணக்கிடப்பட்ட படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் 1 டாக்டருக்கு படுக்கைகளின் தரம் ஆகியவற்றின் குறிகாட்டியை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பொருளால் குறிப்பிடப்படலாம்.

"பாராகிளினிக்கல் குழு"இரண்டு துணைக்குழுக்களை உள்ளடக்கியது: "சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல்" மற்றும் "மேலாண்மை". நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை குழுவில் ஆய்வக மருத்துவர்கள், மருத்துவர்கள் உள்ளனர் செயல்பாட்டு கண்டறிதல், எண்டோஸ்கோபிஸ்டுகள், நோயியல் நிபுணர்கள், பிசியோதெரபிஸ்டுகள், அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் மருத்துவர்கள், மயக்கவியல் நிபுணர்கள்-புத்துயிர் அளிப்பவர்கள், மருத்துவர்கள் உடல் சிகிச்சை, அவசர சிகிச்சை பிரிவு மருத்துவர்கள், reflexotherapists, முதலியன மேலாண்மை குழு - தலைமை மருத்துவர்கள், துணை தலைமை மருத்துவர்கள், முறையியலாளர்கள், புள்ளியியல் நிபுணர்கள், முதலியன.

கணக்கீட்டு முறை அடிப்படையாக கொண்டது வழிகாட்டுதல்கள், டிசம்பர் 26, 2011 எண். 16-1/10/2-13164 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தால் கடிதம் வடிவில் வெளியிடப்பட்டது "ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனங்களின் தேவைகளை கணக்கிடுவதற்கான முறை மருத்துவ பணியாளர்கள்” (படம் 2).

படம் 2. மருத்துவ பணியாளர்களுக்கான மருத்துவமனையின் தேவையை கணக்கிடுவதற்கான வழிமுறை.

சூழ்நிலை சிக்கல்களுக்கான தீர்வின் மாதிரிகள்

மாதிரி 1.

ஒரு படுக்கையின் வருவாயை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பதை நிரூபிப்போம். படுக்கையின் விற்றுமுதல் ஒன்று என்பதை உங்களுக்கு நினைவூட்டுவோம் மிக முக்கியமான குறிகாட்டிகள்படுக்கை பயன்பாட்டின் செயல்திறன். படுக்கை விற்றுமுதல் படுக்கையில் தங்கும் விகிதங்கள் மற்றும் நோயாளி சிகிச்சையின் காலம் ஆகியவற்றுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. ஒரு மருத்துவமனையில் சராசரியாக, இந்த எண்ணிக்கை 17 முதல் 20 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் வரை இருக்கலாம்.

எடுத்துக்காட்டாக, சேர்க்கை, வெளியேற்றம் மற்றும் இறப்பு உட்பட ஆண்டுக்கு சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளின் மொத்த எண்ணிக்கை 12,500 பேர், சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை 800. நாங்கள் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி படுக்கை விற்றுமுதலைக் கணக்கிடுகிறோம்:

படுக்கை விற்றுமுதல்	=	12500	=15,6
800

இவ்வாறு, சராசரியாக, 15.6 நோயாளிகள் வருடத்திற்கு 1 படுக்கையில் சிகிச்சை பெற்றனர், இது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட குறிகாட்டிகளை விட தெளிவாக குறைவாக உள்ளது மற்றும் வேலையை மேம்படுத்த வேண்டிய அவசியத்தை குறிக்கிறது.

மாதிரி 2.

ஒரு வருடத்திற்கு சராசரியாக எத்தனை நாட்கள் படுக்கையை ஆக்கிரமித்துள்ளது என்பதை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பதை நாங்கள் நிரூபிப்போம் (மருத்துவமனை படுக்கை செயல்பாடு). ஒரு மருத்துவமனை படுக்கையின் செயல்பாடு நிதி, பொருள், தொழில்நுட்பம், மனித மற்றும் பிற வளங்களின் பயன்பாட்டின் செயல்திறனை வகைப்படுத்துகிறது என்பதை நினைவில் கொள்வோம். மருத்துவமனை நிறுவனங்கள்.

எடுத்துக்காட்டாக, பலதரப்பட்ட மருத்துவமனையில் நோயாளிகள் செலவழித்த படுக்கை நாட்களின் மொத்த எண்ணிக்கை வருடத்திற்கு 150,000 படுக்கை நாட்கள் ஆகும், சராசரியாக ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை 800 மருத்துவமனை படுக்கைகளுக்கு சமம். படுக்கையின் செயல்பாடு, அதாவது. ஒரு பல்துறை மருத்துவமனையின் சராசரி ஆண்டு படுக்கையின் சராசரி சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது:

ஆர்வத்தின் குறிகாட்டியைக் கணக்கிடுவதற்கான சூத்திரத்தில் எங்களுக்கு ஏற்கனவே தெரிந்த தரவை மாற்றுவதன் மூலம், நாங்கள் பெறுகிறோம்:

சராசரி ஆண்டு படுக்கை ஆக்கிரமிப்பு	=	150000	=187,5
800

அட்டவணை 6 இல் வழங்கப்பட்ட பரிந்துரைக்கப்பட்ட தரநிலைகளுடன் பெறப்பட்ட தரவை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், காலண்டர் ஆண்டில் சராசரி வருடாந்திர படுக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட குறிகாட்டிகளுடன் (சுயவிவரத்தைப் பொறுத்து 285-336 இலிருந்து) ஒத்துப்போகவில்லை என்று முடிவு செய்கிறோம். குறிகாட்டியை மேம்படுத்த, மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் கால அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுபவர்களின் ஓட்டத்தை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம்.

மாதிரி 3.

கூடுதல் படுக்கைகளை வரிசைப்படுத்துவது அவசியமா அல்லது அதற்கு மாறாக, அவற்றைக் குறைக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, ஒரு மருத்துவமனைக்குத் தேவையான படுக்கைகளின் எண்ணிக்கையை தலைமை மருத்துவர் எவ்வாறு கணக்கிட முடியும் என்பதை நாங்கள் நிரூபிப்போம். ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் பரிந்துரைகளின்படி கணக்கீடு செய்யப்படுகிறது என்பதை உங்களுக்கு நினைவூட்டுவோம் (மே 17, 2012 தேதியிட்ட ஆணை எண் 555n "மருத்துவ பராமரிப்பு சுயவிவரங்களின்படி மருத்துவமனை படுக்கைகளின் பெயரிடலின் ஒப்புதலில்").

எடுத்துக்காட்டாக, அறிக்கையிடல் படிவம் எண். 30 "மருத்துவ அமைப்பு பற்றிய தகவல்" படி, முடிவில் படுக்கை நாட்களின் மொத்த எண்ணிக்கை அறிக்கை ஆண்டுசராசரியாக ஒரு வருடத்தில் 335 நாட்கள் வேலை செய்யும் படுக்கையுடன் 250,000 தொகை. மொத்தத்தில், இந்த மருத்துவமனையில் பல்வேறு சுயவிவரங்களின் 800 படுக்கைகள் உள்ளன. சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்துவதில் நாங்கள் ஆர்வமாக உள்ள குறிகாட்டியைக் கணக்கிடுகிறோம்:

ஆர்வத்தின் குறிகாட்டியைக் கணக்கிடுவதற்கான சூத்திரத்தில் எங்களுக்கு ஏற்கனவே தெரிந்த தரவை மாற்றுவதன் மூலம், நாங்கள் பெறுகிறோம்:

உள்நோயாளிகளுக்கான படுக்கைகளின் ஆரம்ப எண்ணிக்கை (800 படுக்கைகள்) மற்றும் மதிப்பிடப்பட்ட படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை (746) ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, படுக்கையின் திறனை 54 படுக்கைகளால் குறைப்பதன் மூலம் மருத்துவமனையின் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துவது நல்லது என்று நாம் முடிவு செய்யலாம்.

மாதிரி 4.

"சிகிச்சை குழுவில்" தேவையான மருத்துவர்களின் எண்ணிக்கையை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பதை நாங்கள் நிரூபிப்போம். அதை நினைவு கூர்வோம் "சிகிச்சை குழு"- மக்களுக்கு நேரடியாக சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவர்கள் (வெளிநோயாளர் மருத்துவர், மருத்துவமனை மருத்துவர், நாள் மருத்துவமனை மருத்துவர்). ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் பரிந்துரைகளின்படி கணக்கீடு செய்யப்படுகிறது (டிசம்பர் 26, 2011 தேதியிட்ட கடிதம் எண். 16-1/10/2-13164 "ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனங்களின் தேவைகளை கணக்கிடுவதற்கான முறை மருத்துவ பணியாளர்களுக்கு").

எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு மருத்துவமனையில் மதிப்பிடப்பட்ட படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை 760 படுக்கைகள் மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் சராசரி நிலையான படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை 20 ஆகும்.

ஆர்வத்தின் குறிகாட்டியைக் கணக்கிடுவதற்கான சூத்திரத்தில் எங்களுக்கு ஏற்கனவே தெரிந்த தரவை மாற்றுவதன் மூலம், நாங்கள் பெறுகிறோம்:

எனவே, மொத்தம் 760 படுக்கைகள் கொண்ட மருத்துவமனையின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை உறுதிப்படுத்த, "சிகிச்சை குழுவின்" 38 மருத்துவர்கள் மட்டுமே தேவைப்படும்.

மாதிரி 5.

உதாரணத்திற்கு, மொத்தம்ஒரு சிகிச்சை மருத்துவமனையில் செலவழித்த படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை 260,000 ஆகும், மேலும் ஒரு சிகிச்சை சுயவிவரத்தை விட்டு வெளியேறிய நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 12,000 ஆகும் வெளியேறிய நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையால் அனைத்து நோயாளிகளாலும் செலவிடப்பட்டது:

ஆர்வத்தின் குறிகாட்டியைக் கணக்கிடுவதற்கான சூத்திரத்தில் எங்களுக்கு ஏற்கனவே தெரிந்த தரவை மாற்றுவதன் மூலம், நாங்கள் பெறுகிறோம்:

பெறப்பட்ட தரவை ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம் பரிந்துரைத்த அட்டவணையுடன் ஒப்பிடுவோம் (அட்டவணை 6) மற்றும் ஒரு சிகிச்சை படுக்கையில் தங்கியிருக்கும் சராசரி எண்ணிக்கை தரத்தை விட சுமார் 1.4 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது, இது குறைக்க வேண்டிய அவசியத்தை குறிக்கிறது. நோயாளிகள் சிகிச்சை படுக்கையில் தங்கியிருக்கும் நாட்களின் எண்ணிக்கை.

சூழ்நிலை பணிகள்

பணி 1.கணக்கிடுங்கள் "சிகிச்சை குழுவில்" தேவையான மருத்துவர்களின் எண்ணிக்கை, ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் பரிந்துரைகளைப் பயன்படுத்தி (டிசம்பர் 26, 2011 தேதியிட்ட கடிதம் எண். 16-1/10/2-13164 "மருத்துவப் பணியாளர்களுக்கான ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனங்களின் தேவைகளைக் கணக்கிடுவதற்கான முறை") , என்றால்:

- மருத்துவமனையில் உள்ள படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை - 1100 படுக்கைகள்

- ஒரு மருத்துவருக்கு சராசரியாக நிலையான படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை 15 ஆகும்.

பணி 2.கணக்கிடுங்கள் தேவையான படுக்கைகளின் எண்ணிக்கைஒரு மருத்துவமனைக்கு, கூடுதல் படுக்கைகளை வரிசைப்படுத்துவது அவசியமா அல்லது அதற்கு மாறாக, ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் பரிந்துரைகளைப் பயன்படுத்தி அவற்றைக் குறைக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய (மே 17, 2012 தேதியிட்ட ஆணை எண். 555n” மருத்துவ பராமரிப்பு சுயவிவரங்களின்படி படுக்கைகளின் பெயரிடலின் ஒப்புதலின் பேரில்"), என்றால்:

- அறிக்கையிடல் படிவம் எண். 30 "மருத்துவ அமைப்பு பற்றிய தகவல்" படி, அறிக்கையிடும் ஆண்டின் இறுதியில் படுக்கை நாட்களின் மொத்த எண்ணிக்கை 350,000 ஆகும்.

- சராசரியாக படுக்கை வேலை ஆண்டுக்கு 336 நாட்கள்

- இந்த மருத்துவமனையில் மொத்தம் 1000 படுக்கைகள் உள்ளன

பணி 3.ஒரு வருடத்திற்கு சராசரியாக எத்தனை நாட்களைப் படுக்கையில் ஆக்கிரமித்திருக்கிறார்கள் என்பதைக் கணக்கிட்டு (மருத்துவமனை படுக்கையின் செயல்பாடு) பொருத்தமான முடிவுகளை எடுக்கவும்:

ஒரு வருடத்தில் மருத்துவமனையில் நோயாளிகள் கழித்த படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை 180,000 ஆகும்

- சராசரி ஆண்டு மருத்துவமனை படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை 1100 ஆகும்

பணி 4.சராசரியாக நகர மருத்துவமனைகளில் இந்த எண்ணிக்கை 17 முதல் 20 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளாக இருந்தால், படுக்கை விற்றுமுதலைக் கணக்கிட்டு, பலதரப்பட்ட மருத்துவமனையின் படுக்கை திறனைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்யவும்.

கணக்கீட்டிற்கான ஆரம்ப தரவு:

- சேர்க்கை, வெளியேற்றம் மற்றும் இறப்பு உட்பட ஆண்டில் சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளின் மொத்த எண்ணிக்கை 1,800 பேர்

சராசரி ஆண்டு மருத்துவமனை படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை - 800

பணி 5.ஒரு மருத்துவமனையின் இருதய அறுவை சிகிச்சைப் பிரிவின் வேலையைத் திட்டமிட, நோயாளி படுக்கையில் தங்கியிருக்கும் சராசரி நீளத்தைக் கணக்கிடுங்கள்:

இதய அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் கழித்த படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை 20,000, மற்றும் மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறிய இதய அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 1,800 ஆகும்.

பெறப்பட்ட தரவை மதிப்பீடு செய்யவும்.

சோதனை பணிகள்

சரியான பதிலைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்:

1. சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு:

A. உயர் தகுதி வாய்ந்த மருத்துவ சேவையை வழங்கும் செயல்பாட்டில் ஒரு குறிப்பிட்ட இலக்கை அடைவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருத்துவ பராமரிப்பு

பி. மூலம் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருத்துவப் பராமரிப்பு சிறப்பு முறைகள்நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

B. நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளின் தடுப்பு, கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஆகியவற்றில் மருத்துவ நிபுணர்களால் வழங்கப்படும் மருத்துவ பராமரிப்பு (கர்ப்ப காலம், பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்), சிறப்பு முறைகள் மற்றும் சிக்கலான பயன்பாடு தேவை மருத்துவ தொழில்நுட்பங்கள், மற்றும் மருத்துவ மறுவாழ்வு

D. மருத்துவமனை அமைப்பில் மருத்துவ நிபுணர்களால் வழங்கப்படும் மருத்துவ பராமரிப்பு

D. மருத்துவமனை மற்றும் கிளினிக்கில் மருத்துவ நிபுணர்களால் வழங்கப்படும் மருத்துவ பராமரிப்பு

2. உயர் தொழில்நுட்ப மருத்துவ பராமரிப்பு:

A. - சிறப்பு மருத்துவ கவனிப்பின் ஒரு பகுதி

பி. - ஆரம்ப சுகாதாரத்தின் ஒரு பகுதி

V. - நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதி

ஜி. - அவசர மருத்துவ சேவையின் ஒரு பகுதி

D. – ஒரு சுயாதீன இனம்மக்களுக்கு மருத்துவ உதவி

3. உள்நோயாளி மருத்துவ கவனிப்பில் பின்வருவன அடங்கும்:

A. - ஆரம்ப சுகாதார பராமரிப்பு

பி. - சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு

V. - உயர் தொழில்நுட்ப மருத்துவ பராமரிப்பு உட்பட சிறப்பு

ஜி. - உயர் தொழில்நுட்ப மருத்துவ பராமரிப்பு

D. - நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை

4. உள்நோயாளிகளுக்கான மருத்துவப் பராமரிப்பு பின்வரும் அனைத்து நிலைகளிலும் வழங்கப்படலாம், தவிர:

A. - கூட்டாட்சி

பி. - குடியரசுக் கட்சி

வி. - நகராட்சி

ஜி. – துறைசார்ந்தவர்

D. - நகர்ப்புற

5. உள்நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கும் மருத்துவ நிறுவனங்கள்:

A. - குழந்தைகள் உட்பட மருத்துவமனை

பி. - அவசர மருத்துவமனை

வி.-தொழுநோய் காலனி

ஜி. - மாவட்ட மருத்துவமனை

D. – ஹாஸ்பிஸ்

6. சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு குடிமக்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது:

ஏ. - ஏதேனும் நோயியல் நிலைமைகள், இது, கிளினிக் அல்லது வெளிநோயாளர் கிளினிக்கில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் கருத்துக்களுக்கு இணங்க, சிறப்பு மருத்துவ சேவையைப் பெற ஒரு மருத்துவமனையில் கட்டாய மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.

பி. - ஒரு மருத்துவர் அல்லது வேறு ஏதேனும் யோசனைகளுக்கு இணங்க, ஏதேனும் நோயியல் நிலைமைகள் மருத்துவ பணியாளர்ஆம்புலன்ஸ்களுக்கு கட்டாய மருத்துவமனையில் அனுமதி தேவை

V. - கடுமையான, அதிகரிப்பு உட்பட எந்த நோய்களும் நாட்பட்ட நோய்கள், விஷம், காயங்கள், கர்ப்பத்தின் நோயியல், பிரசவம், கருக்கலைப்பு, அத்துடன் பிறந்த குழந்தை பருவத்தில், இரவு முழுவதும் மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது, தீவிர சிகிச்சை முறைகளின் பயன்பாடு மற்றும் (அல்லது) தனிமைப்படுத்தல், உட்பட தொற்றுநோய் அறிகுறிகள்அல்லது சிக்கலான, தனித்துவமான அல்லது வளம் மிகுந்த மருத்துவ தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி சிறப்பு கண்டறியும் முறைகள் தேவைப்படும்போது

ஜி. - ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனையில் சுகாதார காரணங்களுக்காக சிகிச்சை, கண்டறிதல் அல்லது தடுப்பு தேவைப்படும் எந்த நோய்களும்

D. - நோயாளியின் சொந்த விருப்பம் மற்றும் சட்டத்தின் உத்தரவாதங்கள் மூலம், ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனையில் திறம்பட சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய எந்த நோய்களும்.

7. மருத்துவமனையில் உள்ள நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கான நடைமுறை:

A. - கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் திசையில்

பி. - சுகாதார மையத்தில் ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில்

V. - அவசர மருத்துவ குழுக்கள்

ஜி. - மைய மருத்துவரின் திசையில் மருத்துவ தடுப்பு

D. - சுய பரிந்துரையின் பேரில்

8. அவசர மருத்துவக் குறிப்புகளுக்காக ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திடம் ஒப்படைக்கப்பட்ட நோயாளியின் பதிவு மற்றும் பரிசோதனை ஒரு மருத்துவ நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்:

ஏ. - உடனடியாக

பி. - உடனடியாக

வி. - கூடிய விரைவில்

ஜி. - வரவேற்புத் துறையின் செயல்திறன் திறனை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது

D. - முன்னுரிமை வரிசையில் வரவேற்பு துறை

9. ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு அனுப்பப்பட்ட நோயாளியின் பதிவு மற்றும் பரிசோதனை ஒரு மருத்துவப் பணியாளரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

A. - நோயாளியின் சேர்க்கைக்குப் பிறகு 1 மணி நேரத்திற்குள்

பி. - நோயாளியின் சேர்க்கைக்குப் பிறகு 1.5 மணி நேரத்திற்குள்

V. - நோயாளியின் சேர்க்கைக்குப் பிறகு 2 மணி நேரத்திற்குள்

ஜி. - நோயாளியின் சேர்க்கைக்குப் பிறகு 2-3 மணி நேரத்திற்குள்

D. - உடனடியாக

10. ரஷ்ய குடிமக்களுக்கு என்னென்ன உள்நோயாளி மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கப்பட வேண்டும் என்ற பட்டியலைத் தேர்வு செய்யவும்:

ஏ. - படுக்கை

பி. - மருந்துகள் மருத்துவ பயன்பாடுமுக்கிய மற்றும் அத்தியாவசிய பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது மருந்துகள்

V. - ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்ட இரத்த பொருட்கள் மற்றும் மருத்துவ சாதனங்கள் மருத்துவ பொருட்கள்மருத்துவ காரணங்களுக்காக மனித உடலில் பொருத்தப்பட்டது

ஜி. - சட்டத்தின்படி தனிப்பட்ட சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார பொருட்கள்

D. – சிகிச்சை ஊட்டச்சத்துமருத்துவமனை அமைப்பில் மருத்துவ சேவை வழங்கும்போது, ​​நோயாளிகள், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்கள், பிரசவித்த பெண்கள் மற்றும் பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு இலவசமாக வழங்கப்படுகிறது.

11. மருத்துவமனை செயல்பாடுகளை ஒழுங்கமைத்தல் இதற்கு இணங்க மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்:

ஏ. - பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான நடைமுறைகள் மற்றும் தரங்களுடன், கூட்டாட்சி அதிகாரிகளால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது நிர்வாக அதிகாரம்

பி. - பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான நெறிமுறைகளுடன், கூட்டாட்சி சட்டமன்ற அமைப்புகளால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது

V. - பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான நடைமுறைகளுடன், பிராந்திய நிர்வாக அதிகாரிகளால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது

ஜி. - பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான நடைமுறைகள் மற்றும் தரங்களுடன், பிராந்திய நிர்வாக அதிகாரிகளால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது

D. - பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான மருத்துவ நெறிமுறைகளுடன், சிறப்புத் தலைவர்களால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது பொது சங்கங்கள்(நிறுவனங்கள்)

12. சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கப்படுகிறது:

ஏ. - பல்வேறு சுயவிவரங்களில் பணிபுரியும் மருத்துவ நிபுணர்கள் மருத்துவ அமைப்புகள்மக்களுக்கு உள்நோயாளிகளுக்கான மருத்துவ சேவையை வழங்குதல்

பி. - மக்களுக்கு உள்நோயாளி மருத்துவ சேவையை வழங்கும் மருத்துவ நிறுவனங்களில் பணிபுரியும் ஒரு சுயவிவரத்தின் மருத்துவ நிபுணர்கள்

V. - மக்களுக்கு உள்நோயாளி மருத்துவ சேவையை வழங்கும் மருத்துவ நிறுவனங்களில் பணிபுரியும் ஒரு சிறப்பு சுயவிவரத்தின் சிறப்பு மருத்துவர்கள்

ஜி. - பல தொழில்களின் மருத்துவ நிபுணர்கள், மருத்துவமனைகளில் பணிபுரிந்தவர்கள் மற்றும் சிறப்பு மறுபயிற்சி பெற்றவர்கள்

D. - சிறப்புச் சான்றிதழைக் கொண்ட எந்தவொரு சுயவிவரத்தின் மருத்துவர்கள்

13. மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்படும் மருத்துவத் தலையீட்டிற்கான கட்டாய முன்நிபந்தனை:

A. - ஒரு குடிமகன் அல்லது அவரது சட்டப் பிரதிநிதியின் கட்டாய தகவலறிந்த ஒப்புதலை வழங்குதல் மருத்துவ தலையீடு

பி. - மருத்துவ தலையீட்டிற்கு ஒரு குடிமகன் அல்லது அவரது சட்டப் பிரதிநிதியின் தகவலறிந்த தன்னார்வ சம்மதம்

V. - மருத்துவ தலையீட்டிற்கு குடிமகன் அல்லது அவரது சட்டப் பிரதிநிதியின் வாய்வழி ஒப்புதல்

ஜி. - மருத்துவ தலையீட்டிற்கு ஒரு குடிமகன் அல்லது அவரது சட்டப் பிரதிநிதியின் எழுத்துப்பூர்வ ஒப்புதல்

D. - இந்த தேவை கட்டாயமில்லை

14. செயல்பாட்டு நோக்கத்தின்படி, ஒரு நிலையான நிறுவனம் பின்வரும் பிரிவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது (அடிப்படைத் தொகுதிகள்):

A. - பொருளாதாரம்

பி.- நிர்வாக

வி. - நிர்வாக

படுக்கையில் சும்மா இருப்பதைக் குறைப்பது மருத்துவமனைக் கழிவுகளைக் குறைக்கிறது மற்றும் ஒரு நாளைக்கு ஒரு படுக்கைக்கான செலவைக் குறைக்கிறது. வேலையில்லா நேரத்திற்கான முக்கிய காரணங்கள்படுக்கைகள் என்பது நோயாளிகளின் சீரான சேர்க்கை இல்லாதது, வெளியேற்றம் மற்றும் நோயாளிகளின் சேர்க்கைக்கு இடையே "காணாமல் போன" படுக்கைகள், தடுப்பு கிருமி நீக்கம், தனிமைப்படுத்தல் நோசோகோமியல் தொற்று, பழுது, முதலியன

மருத்துவமனை படுக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறன் பின்வரும் முக்கிய குறிகாட்டிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

§ படுக்கைகளின் சராசரி ஆண்டு ஆக்கிரமிப்பு (வேலை);

§ மருத்துவமனை படுக்கை விற்றுமுதல்;

§ சராசரி படுக்கை வேலையில்லா நேரம்;

§ மருத்துவமனையில் நோயாளியின் சராசரி காலம்;

§ மருத்துவமனை படுக்கை நாள் திட்டத்தை செயல்படுத்துதல் ,

இந்த குறிகாட்டிகள் மருத்துவமனை படுக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகின்றன. குறிகாட்டிகளைக் கணக்கிடுவதற்குத் தேவையான தரவு "மருத்துவ நிறுவனத்தின் அறிக்கை" (படிவம் எண். 30-உடல்நலம்) மற்றும் "நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவமனை படுக்கைகளின் இயக்கத்தை பதிவு செய்வதற்கான தாள்" (படிவம் எண். 007-u) ஆகியவற்றிலிருந்து பெறலாம்.

குறியீட்டு சராசரி ஆண்டு வேலைவாய்ப்பு (வேலை) படுக்கைகள்ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு படுக்கை திறந்திருக்கும் நாட்களின் எண்ணிக்கை, இது மருத்துவமனை பயன்பாட்டின் அளவை வகைப்படுத்துகிறது. காட்டி பின்வருமாறு கணக்கிடப்படுகிறது:

மருத்துவமனையில் அனைத்து நோயாளிகளும் உண்மையில் கழித்த படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை

சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை

இந்த காட்டி கணக்கிடப்பட்ட தரநிலைகளுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது. அவை நகர்ப்புற மற்றும் கிராமப்புற மருத்துவமனை நிறுவனங்களுக்கு தனித்தனியாக நிறுவப்பட்டுள்ளன, பல்வேறு சிறப்புகளுக்கான இந்த குறிகாட்டியின் தெளிவுபடுத்தலுடன்.

ஒவ்வொரு மருத்துவமனைக்கும் அதன் படுக்கைத் திறனைக் கணக்கில் கொண்டு, உகந்த சராசரி ஆண்டு படுக்கையை தனித்தனியாகக் கணக்கிடலாம்.

எடுத்துக்காட்டாக, 250 படுக்கைகள் கொண்ட மருத்துவமனைக்கு, வருடத்திற்கு உகந்த படுக்கை 306.8 நாட்களாக இருக்கும்.

ஒரு படுக்கை நாளின் மதிப்பிடப்பட்ட செலவை தீர்மானிக்க இந்த காட்டி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

படுக்கைகளின் கட்டாய வேலையில்லா நேரத்தின் காரணமாக (உதாரணமாக, பழுதுபார்ப்பு, தனிமைப்படுத்தல் போன்றவற்றின் காரணமாக) சராசரி ஆண்டு படுக்கைகள் குறைவாக மதிப்பிடப்படலாம். இந்த எண்ணிக்கை ஒரு வருடத்திற்கு அதிகமான நாட்களுக்கு அதிகமாக இருந்தால், கூடுதல் படுக்கைகளில் - திணைக்களம் நிரம்பி வழிகிறது என்று அர்த்தம்.

ஒரு நோயாளி படுக்கையில் தங்கியிருக்கும் சராசரி நாட்களின் சராசரி வருடாந்திர படுக்கையை நாம் வகுத்தால், நமக்கு ஒரு காட்டி கிடைக்கும் ஒரு மருத்துவமனை படுக்கையின் செயல்பாடு.

படுக்கை ஆக்கிரமிப்பு காட்டி கூடுதலாக உள்ளது காட்டி படுக்கை டர்ன்ஓவர், இது தொடர்பு என வரையறுக்கப்படுகிறது:

வெளியேற்றப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை (டிஸ்சார்ஜ் + இறப்புகள்)

சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை

இந்த காட்டி வருடத்தில் ஒரு மருத்துவமனை படுக்கையில் இருந்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையை வகைப்படுத்துகிறது. நகர மருத்துவமனைகளுக்கான திட்டமிடல் தரநிலைகளுக்கு இணங்க, அது வரம்புகளுக்குள் உகந்ததாகக் கருதப்பட வேண்டும் 17- வருடத்திற்கு 20 . சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கையை மருத்துவமனையின் படுக்கைத் திறனாகக் கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், அவர்கள் அனைத்து மருத்துவமனைகளையும் மற்றும் ஒற்றை சுயவிவர நிறுவனங்களையும் ஒப்பிட்டுப் பார்ப்பது பொருத்தமற்றது கொடுக்கப்பட்ட மருத்துவமனையில் படுக்கை திறன் கட்டமைப்பைப் பொறுத்தது. இது 1 நிறுவனத்திற்குள் ஒரு குறிப்பிட்ட சுயவிவரத்தின் படுக்கையின் வேலையின் தீவிரத்தை போதுமான அளவு வகைப்படுத்துகிறது.

குறியீட்டு எளிய படுக்கை (விற்றுமுதல் தொடர்பாக) - இடையே உள்ள வித்தியாசமாக கணக்கிடப்படுகிறது:

ஒரு வருடத்தில் நாட்களின் எண்ணிக்கை (365) - படுக்கை திறந்திருக்கும் சராசரி நாட்களின் எண்ணிக்கை

படுக்கையின் விற்றுமுதல் மூலம் பிரிக்கப்பட்டது

டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட நோயாளிகளால் படுக்கையை காலி செய்த தருணத்திலிருந்து புதிதாக அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் அதை ஆக்கிரமிக்கும் வரை இது "இல்லாத" நேரமாகும்.

உதாரணம்: சராசரியாக ஆண்டுக்கு 330 நாட்கள் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் 17.9 நாட்கள் படுக்கையில் தங்கியிருக்கும் சராசரி காலம் 1.9 நாட்கள் ஆகும்.

இந்த தரத்தை விட பெரிய எளிய படுக்கை பொருளாதார சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. வேலையில்லா நேரம் தரநிலையை விட குறைவாக இருந்தால் (மற்றும் மிக உயர்ந்த சராசரி வருடாந்திர படுக்கையில் அது எதிர்மறை மதிப்பை எடுக்கலாம்), இது மருத்துவமனையின் சுமை மற்றும் படுக்கையின் சுகாதார ஆட்சியின் மீறல் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது.

எடுத்துக்காட்டு: சராசரியாக ஆண்டுக்கு 310 நாட்கள் படுக்கையில் தங்கியிருக்கும் 170 படுக்கைகள் மற்றும் மருத்துவமனை செலவுகள் - 200,000 யூரோக்கள் கொண்ட 170 படுக்கைகள் கொண்ட குழந்தைகள் மருத்துவமனையில் செயலற்ற படுக்கைகளால் ஏற்படும் பொருளாதார இழப்புகளைக் கணக்கிட்டால். அதாவது, செயலற்ற படுக்கைகளின் விளைவாக, மருத்துவமனை 26,350 அமெரிக்க டாலர் அளவுக்கு இழப்பைச் சந்தித்தது.

முக்கியத்துவம்ஒரு மருத்துவ நிபுணரின் செயல்பாடுகளை வகைப்படுத்த, நோயாளி படுக்கையில் தங்கியிருக்கும் காலம், இது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு நோயாளியின் சிகிச்சையின் செயல்திறனையும் ஊழியர்களின் பணியின் அளவையும் பிரதிபலிக்கிறது:

தங்குவதற்கான சராசரி நீளம்மருத்துவமனையில் உள்ள நோயாளி (சராசரி படுக்கை நாள்) பின்வரும் விகிதமாக வரையறுக்கப்படுகிறது:

மருத்துவமனையில் நோயாளிகள் கழித்த படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை

வெளியேற்றப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை (டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டவர்கள் + இறப்புகள்)

சராசரியாக படுக்கை நாள் 17 முதல் 19 நாட்கள் வரை இருக்கும், ஆனால் எல்லா மருத்துவமனைகளையும் மதிப்பிட இதைப் பயன்படுத்த முடியாது. சிறப்புத் துறைகளில் படுக்கைகளின் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவது முக்கியம். இந்த குறிகாட்டியின் மதிப்பு மருத்துவமனையின் வகை மற்றும் சுயவிவரம், மருத்துவமனையின் அமைப்பு, நோயின் தீவிரம் மற்றும் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செயல்முறையின் தரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சராசரி படுக்கை நாள் படுக்கைகளின் பயன்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கான இருப்புக்களை குறிக்கிறது. படுக்கையில் நோயாளியின் சராசரி நீளத்தைக் குறைப்பதன் மூலம், சிகிச்சைச் செலவுகள் குறைக்கப்படுகின்றன, அதே சமயம் சிகிச்சையின் கால அளவைக் குறைப்பதன் மூலம், அதே அளவு பட்ஜெட் ஒதுக்கீட்டில் உள்நோயாளிகளுக்கான சிகிச்சையை வழங்க மருத்துவமனைகளை அனுமதிக்கிறது. மேலும்உடம்பு சரியில்லை. இந்த வழக்கில், பொது நிதி மிகவும் திறமையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது (என்று அழைக்கப்படும் "நிபந்தனை பட்ஜெட் சேமிப்பு").

படுக்கை நாட்கள் திட்டத்தின் காட்டி சாதனைமருத்துவமனையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

நோயாளிகள் கழித்த உண்மையான படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை× 100%

திட்டமிடப்பட்ட படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை

ஆண்டுக்கு படுக்கை நாட்களின் திட்டமிடப்பட்ட எண்ணிக்கை, படுக்கைகளின் சராசரி ஆண்டு எண்ணிக்கையை ஆண்டுக்கு படுக்கையில் தங்கும் வீதத்தால் பெருக்குவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆண்டுக்கான திட்டமிடப்பட்ட படுக்கை செயல்திறன் குறிகாட்டிகளை செயல்படுத்துவதற்கான பகுப்பாய்வு உள்ளது பெரும் முக்கியத்துவம்மருத்துவமனை நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளின் பொருளாதார பண்புகளுக்கு.

எடுத்துக்காட்டு: 150 படுக்கைகள் கொண்ட மருத்துவமனைக்கான பட்ஜெட் செலவுகள் உணவு மற்றும் மருந்துக்கான செலவுகள் உட்பட 4,000,000 அமெரிக்க டாலர்கள் - 1,000,000 அமெரிக்க டாலர்கள். தரநிலையின்படி சராசரி ஆண்டு படுக்கை ஆக்கிரமிப்பு 330 நாட்கள் ஆகும், உண்மையில் 1 படுக்கை 320 நாட்களுக்கு ஆக்கிரமிக்கப்பட்டது, அதாவது. 97% குறைவான பூர்த்தி - 3%: 90,000 USD தொகையில் படுக்கை-நாள் திட்டத்தை நிறைவேற்றாததால் மருத்துவமனை பொருளாதார இழப்பை சந்தித்தது.

மருத்துவமனையின் பணியை மதிப்பிடுவதற்கு இது முக்கியமானது மருத்துவமனை இறப்பு விகிதம், இது அனைத்து ஓய்வு பெற்ற நோயாளிகளிடையே இறப்பு சதவீதத்தை தீர்மானிக்கிறது. இந்த காட்டி துறையின் சுயவிவரத்தை சார்ந்துள்ளது, அதாவது. உள்வரும் நோயாளிகளின் நிலையின் தீவிரம், வழங்கப்பட்ட சிகிச்சையின் சரியான நேரம் மற்றும் போதுமானது. சமமான துறைகளுக்கு காட்டி பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கான இறப்பு விகிதம் கணக்கிடப்படுகிறது. மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதத்தின் கட்டமைப்பில் ஒவ்வொரு நோசாலஜியின் பங்கையும் தீர்மானிப்பது முக்கியம். முக்கிய பகுதியாக இருந்து உயிரிழப்புகள்இல் நடக்கிறது தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகள்இந்த பிரிவின் மரணத்தை மற்றவர்களிடமிருந்து வேறுபடுத்துவது நல்லது.

சுகாதார வசதிகளின் ஒப்பீட்டு செயல்திறன் குறிகாட்டிகள் மற்றும் அளவைக் கணக்கிடுவதற்கான முறைகளின் திறமையான பயன்பாடு பொது சுகாதாரம்தனிப்பட்ட சுகாதார வசதிகள் மற்றும் அவற்றின் பிரிவுகளுக்காக பிராந்தியத்தில் உள்ள சுகாதார அமைப்பின் நிலையை பகுப்பாய்வு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. மற்றும் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் அடிப்படையில், உகந்தது மேலாண்மை முடிவுகள்பிராந்தியத்தில் சுகாதாரம் மற்றும் தனிப்பட்ட சுகாதார வசதிகளை மேம்படுத்துதல்

நோயாளிகளின் ஒவ்வொரு மருத்துவ மற்றும் பொருளாதாரக் குழுவிற்கும் (CEG) மருத்துவப் பராமரிப்பு வசதிகளின் நிலையான (நெறிமுறை) செலவுகள் நோயாளி சிகிச்சையின் ஒவ்வொரு முடிக்கப்பட்ட வழக்குக்கும் நிறுவப்பட்டுள்ளன. பிராந்திய கட்டணங்களை உருவாக்கும் போது உருவாக்கப்பட்ட தரநிலைகள் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு அமைப்பில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மருத்துவ சேவைமற்றும் மருத்துவ மற்றும் பொருளாதார தரங்களாக (MES) ஆக. அவற்றின் விலைகள் நிலையான (நெறிமுறை) செலவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன, நோயைப் பொறுத்து மாநில உத்தரவாத இலவச மருத்துவ சேவையின் குறைந்தபட்ச தரங்களாக.

பிராந்தியங்களில் உள்ள பிராந்திய இலவச மருத்துவ பராமரிப்பு (FMC) திட்டங்களின் கட்டமைப்பிற்குள் நிதிச் செலவுகளின் பகுப்பாய்வு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் அமைப்பு, அவற்றின் அதிர்வெண் மற்றும் கால அளவு ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது. சரியான பார்வை, மற்றும் செலவுகள் செயற்கையானவை குறைக்கப்பட்டது. கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டில் மருத்துவப் பராமரிப்புக்கான கட்டணம் செலுத்தும் இந்த அமைப்பு, சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வசதிகளின் செலவுகளை திருப்பிச் செலுத்தாது. அடிப்படை கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டுக் கட்டணம் திருப்பிச் செலுத்துவதை மட்டுமே வழங்குகிறது நேரடி செலவுகள்வழங்கப்பட்ட BMP க்கு: மருத்துவ ஊழியர்களின் சம்பளம், மருந்துகள், ஆடைகள், மருத்துவ செலவுகள், உணவு, மென்மையான உபகரணங்கள். சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வசதிகளின் செயல்பாட்டிற்கான புதிய சந்தை நிலைமைகளில் - பட்ஜெட் நிலைமைகளின் கீழ், ஒரு படுக்கை-நாளுக்கு அல்ல, ஆனால் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட நோயாளிக்கு ஒரு முழுமையான சிகிச்சைக்கான கட்டணம் செலுத்தப்படுகிறது, இது சுகாதார வசதியின் செலவுகளை மிகவும் துல்லியமாக பிரதிபலிக்கிறது. . வரவு செலவுத் திட்டத்தில், அது மட்டுப்படுத்தப்பட்டதாக இருக்கும் மொத்த தொகைமுடிக்கப்பட்ட வழக்குக்கான கட்டண விகிதங்களுடன் சில வகையான மற்றும் நடவடிக்கைகளின் அளவுகளுக்கான ஒதுக்கீடுகள், மற்றும் சுகாதார வசதியின் தலைவர் பொருட்கள் மற்றும் செலவுகளின் காலத்திற்கு இடையில் விரைவாக நிதிகளை மாற்ற முடியும். நிலையான பட்ஜெட்டைக் கொண்டிருப்பதால், மேலாளர் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்துவதன் மூலம் சேமிக்க முடியும். நிதிச் செலவினங்களின் மீது உள் கட்டுப்பாட்டை ஏற்படுத்த வேண்டும். மதிப்பிடப்பட்ட நிதியளிப்பிலிருந்து முடிவுகள் சார்ந்த பட்ஜெட்டுக்கு மாறுவது சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வசதிகளுக்கான ஒரு வாய்ப்பாகும்

உண்மை, சிகிச்சையின் "முழுமையான வழக்கு" என்ற கருத்து உள்ளது வெவ்வேறு விளக்கம், அவ்வாறு இருந்திருக்கலாம்:

பணம் செலுத்துதல் நடுத்தர சுயவிவரம்சிகிச்சை (சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு வகை மூலம்);

MES க்கான கட்டணம் நோசாலஜி மூலம்(மருத்துவ நோயறிதல் குழுக்கள்);

மூலம் பணம் செலுத்துதல் KEG தரநிலை(ஒரு குழுவிற்கான செலவுகளின் அடிப்படையில்), இது வழக்கமான நோயாளிகளால் மருத்துவ மற்றும் பொருளாதார செலவுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, பின்னர் இந்த செலவுகள் இயல்பாக்கப்பட்டு கவனிப்பின் மட்டத்தால் தரவரிசைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு பொதுவான வழக்கில் சிகிச்சையின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட கால அளவு, எதிர்மறை முடிவுகளின் விகிதம் (இறப்பு) மற்றும் நேர்மறையான முடிவுகள், வள நுகர்வு மற்றும் செலவு குணகம்;

பணம் செலுத்துதல் உண்மையாகமருத்துவ சேவைகள் அங்கீகரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் வழங்கப்படும்.

தற்போது SMPக்கான கட்டணம் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டில் இது நோசோலஜிகளுக்கான MES இன் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது - இது குறைந்தபட்ச கட்டணத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் உண்மையான எண்ணிக்கைக்கான கட்டணம். விலைப்பட்டியல்களை சமர்ப்பித்த பிறகு பணம் செலுத்தப்படுகிறது.

VTMPக்கான கட்டணம்மாநில உத்தரவின்படி, இது CEG இன் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது - நிலையான செலவுகளில் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் உண்மையான எண்ணிக்கையின் படி மற்றும் VTMP வழங்கும் முடிவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது, ஆனால் கூடுதல் செலவுகளை திருப்பிச் செலுத்துவதன் மூலம் முன்கூட்டியே செலுத்தப்படுகிறது. தரநிலையின்படி. KEG அமைப்பு MU இன் விலை மற்றும் தொகுதியில் மட்டுமே கட்டுப்பாடுகளை அமைக்கிறது, மேலும் சேவைகளின் தொகுப்பு FGU ஆல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எனவே, ஃபெடரல் ஸ்டேட் இன்ஸ்டிடியூஷனின் வரவுசெலவுத் திட்டம் வளங்களில் அல்ல, ஆனால் செயல்பாடுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது, இது வழங்கப்பட்ட சேவைகளின் அளவு மற்றும் கட்டமைப்பில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், FGU க்கான நிதியின் அளவு படுக்கை திறன் மற்றும் பிற ஆதார குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்தது அல்ல, அதாவது. FGU இன் சக்தியிலிருந்து. இதற்குத் தேவையான ஆதாரங்களைப் பயன்படுத்தி, உதவித் தொகை அதன் சொந்தத் திட்டத்தின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. EEG இன் படி சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கான பூர்வாங்க கட்டண முறை இலக்குகளை பூர்த்தி செய்கிறது: செலவுகளின் முன்கணிப்பு, வள சேமிப்பு, திறமையான பயன்பாடுவளங்கள்.

மருத்துவமனை செயல்திறனை பகுப்பாய்வு செய்ய பல்வேறு குறிகாட்டிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கன்சர்வேடிவ் மதிப்பீடுகள் மருத்துவமனை கவனிப்பின் 100 க்கும் மேற்பட்ட வெவ்வேறு குறிகாட்டிகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்று கூறுகின்றன.

பல குறிகாட்டிகள் குழுவாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அவை மருத்துவமனையின் செயல்பாட்டின் சில பகுதிகளை பிரதிபலிக்கின்றன.

குறிப்பாக, சிறப்பியல்பு குறிகாட்டிகள் உள்ளன:

உள்நோயாளி பராமரிப்புடன் கூடிய மக்கள் தொகையை வழங்குதல்;

ஏற்றவும் மருத்துவ பணியாளர்கள்;

பொருள், தொழில்நுட்ப மற்றும் மருத்துவ உபகரணங்கள்;

படுக்கை திறன் பயன்பாடு;

உள்நோயாளி மருத்துவப் பராமரிப்பின் தரம் மற்றும் அதன் செயல்திறன்.

வழங்கல், அணுகல் மற்றும் கட்டமைப்பு நோயாளி பராமரிப்புபின்வரும் குறிகாட்டிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: 1. 10,000 மக்கள் தொகைக்கு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை கணக்கீட்டு முறை:

_____சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை _____·10000

இந்த காட்டி ஒரு குறிப்பிட்ட பிரதேசத்தின் (மாவட்டம்) மட்டத்திலும், நகரங்களில் - மிகப்பெரிய நகரங்களில் நகரம் அல்லது சுகாதார மண்டலத்தின் மட்டத்தில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படலாம்.

2. 1000 குடிமக்களுக்கு மக்கள்தொகையின் மருத்துவமனை விகிதம் (பிராந்திய நிலை காட்டி). கணக்கீட்டு முறை:

அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் மொத்த எண்ணிக்கை· 1000

சராசரி ஆண்டு மக்கள் தொகை

இந்த குறிகாட்டிகளின் குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:

3. 10,000 மக்கள்தொகைக்கு தனிப்பட்ட சுயவிவரங்களின் படுக்கைகள் கிடைக்கும்

4. படுக்கை அமைப்பு

5. சுயவிவரத்தின் மூலம் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் அமைப்பு

6. குழந்தை மக்கள்தொகையின் மருத்துவமனை விகிதம், முதலியன.

குறிகாட்டிகளின் அதே குழுவிற்கு கடந்த ஆண்டுகள்அவை போன்ற முக்கியமான பிராந்திய குறிகாட்டியும் அடங்கும்:

7. வருடத்திற்கு 1000 குடிமக்களுக்கு உள்நோயாளி பராமரிப்பு நுகர்வு (ஒரு குறிப்பிட்ட பிரதேசத்தில் ஆண்டுக்கு 1000 மக்களுக்கு படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை).

மருத்துவ பணியாளர்களின் பணிச்சுமை பின்வரும் குறிகாட்டிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

8. ஒரு மருத்துவரின் (செவிலியர் மருத்துவ பணியாளர்கள்) 1 நிலைக்கு (ஷிப்டுக்கு) படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை

கணக்கீட்டு முறை:

ஒரு மருத்துவமனையில் சராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை (துறை)

(நர்சிங் மருத்துவ பணியாளர்கள்)

ஒரு மருத்துவமனையில் (துறை)

9. மருத்துவர்களுடன் (செவிலியர் மருத்துவ பணியாளர்கள்) மருத்துவமனையின் பணியாளர்கள். கணக்கீட்டு முறை:

ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட மருத்துவர் பணியிடங்களின் எண்ணிக்கை

(இரண்டாம் நிலை மருத்துவம்

____________மருத்துவமனை ஊழியர்கள்)· 100% ____________

மருத்துவர்களின் முழுநேர பணியிடங்களின் எண்ணிக்கை

(நர்சிங் ஊழியர்கள்) மருத்துவமனையில்

இந்த குறிகாட்டிகளின் குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:

(துப்பாக்கி ஜி.ஈ., டோரோஃபீவ் வி.எம்., 1994), முதலியன.

பெரிய குழுகுறிகாட்டிகளை தொகுக்க படுக்கை திறன் பயன்பாடு,மருத்துவமனையின் செயல்பாட்டின் அளவு, படுக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறன், மருத்துவமனையின் பொருளாதார குறிகாட்டிகளைக் கணக்கிடுவதற்கு இது மிகவும் முக்கியமானது.

11. வருடத்திற்கு ஒரு படுக்கை திறந்திருக்கும் நாட்களின் சராசரி எண்ணிக்கை (ஆண்டுக்கு படுக்கையில் தங்கும் இடம்) கணக்கீட்டு முறை:

மருத்துவமனையில் நோயாளிகள் உண்மையில் கழித்த படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கைசராசரி ஆண்டு படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை

எண்ணிக்கையைத் தாண்டிய படுக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான திட்டத்தின் அதிகப்படியான நிரப்புதல் என்று அழைக்கப்படுகிறது காலண்டர் நாட்கள்ஆண்டுக்கு எதிர்மறையான நிகழ்வாகக் கருதப்படுகிறது. கூடுதல் (சேர்க்கப்பட்ட) படுக்கைகளில் நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டதன் விளைவாக இந்த நிலைமை உருவாக்கப்படுகிறது, அவை மருத்துவமனைத் துறையில் உள்ள மொத்த படுக்கைகளின் எண்ணிக்கையில் சேர்க்கப்படவில்லை, அதே நேரத்தில் கூடுதல் படுக்கைகளில் நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நாட்கள் மொத்த எண்ணிக்கையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. படுக்கை நாட்கள்.

நகர மருத்துவமனைகளில் சராசரியாக படுக்கையில் தங்கும் விகிதம் 330-340 நாட்களாக (தொற்று மற்றும் தொற்று இல்லாமல்) அமைக்கப்பட்டுள்ளது. மகப்பேறு பிரிவு), கிராமப்புற மருத்துவமனைகளுக்கு - 300-310 நாட்கள் தொற்று நோய் மருத்துவமனைகள்- 310 நாட்கள், நகர்ப்புற மகப்பேறு மருத்துவமனைகள் மற்றும் துறைகளுக்கு - 300-310 நாட்கள் மற்றும் கிராமப்புறங்களில் - 280-290 நாட்கள். இந்த சராசரிகளை தரநிலைகளாகக் கருத முடியாது. நாட்டில் உள்ள சில மருத்துவமனைகள் ஆண்டுதோறும் புதுப்பிக்கப்படுகின்றன, சில மீண்டும் செயல்படுகின்றன என்ற உண்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு அவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. வெவ்வேறு நேரம்ஆண்டு, இது வருடத்தில் அவர்களின் படுக்கைத் திறனைக் குறைவாகப் பயன்படுத்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது. ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட மருத்துவமனைக்கும் படுக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான திட்டமிடப்பட்ட இலக்குகள் குறிப்பிட்ட நிபந்தனைகளின் அடிப்படையில் அமைக்கப்பட வேண்டும்.

12. படுக்கையில் நோயாளியின் சராசரி நீளம். கணக்கீட்டு முறை:

நோயாளிகள் கழித்த படுக்கை நாட்களின் எண்ணிக்கை

வெளியேறிய நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை

இந்த குறிகாட்டியின் நிலை நோயின் தீவிரம் மற்றும் மருத்துவ கவனிப்பின் அமைப்பைப் பொறுத்து மாறுபடும். ஒரு மருத்துவமனையில் சிகிச்சையின் காலம் பாதிக்கப்படுகிறது: a) நோயின் தீவிரம்; b) நோயை தாமதமாக கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் துவக்கம்; c) நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு கிளினிக்கால் தயார் செய்யப்படாத வழக்குகள் (பரிசோதனை செய்யப்படவில்லை, முதலியன).

சிகிச்சையின் காலத்தின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவமனையின் செயல்திறனை மதிப்பிடும் போது, ​​அதே பெயரில் உள்ள துறைகள் மற்றும் அதே நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்களுக்கான சிகிச்சையின் கால அளவை ஒப்பிட வேண்டும்.

13. படுக்கை விற்றுமுதல். கணக்கீட்டு முறை:

சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை (அனுமதிக்கப்பட்டவர்களின் தொகையில் பாதி,

______________________________ டிஸ்சார்ஜ் மற்றும் இறந்தவர்)__________

சராசரி ஆண்டு எண்ணிக்கைபடுக்கைகள்

படுக்கை பயன்பாட்டின் செயல்திறனின் மிக முக்கியமான குறிகாட்டிகளில் இதுவும் ஒன்றாகும். படுக்கை விற்றுமுதல் படுக்கையில் தங்கும் விகிதங்கள் மற்றும் நோயாளி சிகிச்சையின் காலம் ஆகியவற்றுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது.

படுக்கை திறன் பயன்பாட்டின் குறிகாட்டிகளும் அடங்கும்:

14. சராசரி படுக்கை வேலையில்லா நேரம்.

15. படுக்கை திறன், முதலியன இயக்கவியல்.

உள்நோயாளி மருத்துவப் பராமரிப்பின் தரம் மற்றும் செயல்திறன்பல புறநிலை குறிகாட்டிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: இறப்பு, மருத்துவ மற்றும் நோயியல் நோயறிதல்களுக்கு இடையிலான முரண்பாடுகளின் அதிர்வெண், அதிர்வெண் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள், அவசர தேவைப்படும் நோயாளிகளை மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் காலம் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு(குடல் அழற்சி, நெரிக்கப்பட்ட குடலிறக்கம், குடல் அடைப்பு, இடம் மாறிய கர்ப்பத்தைமற்றும் பல.).

16. பொது மருத்துவமனை இறப்பு விகிதம்:

கணக்கீட்டு முறை:

மருத்துவமனையில் இறந்தவர்களின் எண்ணிக்கை· 100%

சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை

(அனுமதிக்கப்பட்ட, வெளியேற்றப்பட்ட மற்றும் இறந்த)

நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் உள்ள குறைபாடுகளைக் கண்டறிவதற்கும், அவற்றை அகற்றுவதற்கான நடவடிக்கைகளை உருவாக்குவதற்கும் மருத்துவமனை மருத்துவமனையிலும், வீட்டிலும் ஒவ்வொரு மரணமும் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

ஒரு மருத்துவமனையில் இறப்பு அளவை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ​​அதே பெயரில் உள்ள நோயால் வீட்டிலேயே இறந்தவர்களை (வீட்டில் இறப்பு) கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் வீட்டில் இறந்தவர்களில் நியாயமற்றவர்கள் கடுமையாக நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள் இருக்கலாம். மருத்துவமனையில் இருந்து சீக்கிரம் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டனர் அல்லது மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படவில்லை. அதே நேரத்தில், அதே பெயரில் உள்ள நோய்க்கு வீட்டில் அதிக இறப்பு விகிதத்துடன் மருத்துவமனையில் குறைந்த இறப்பு விகிதம் சாத்தியமாகும். மருத்துவமனைகளிலும் வீட்டிலும் இறப்பு எண்ணிக்கையின் விகிதத்தின் தரவு, மக்கள்தொகைக்கு மருத்துவமனை படுக்கைகள் கிடைப்பது மற்றும் மருத்துவமனைக்கு வெளியே மற்றும் மருத்துவமனையின் தரம் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்கு சில காரணங்களை வழங்குகிறது.

மருத்துவமனை இறப்பு விகிதம் ஒவ்வொன்றிலும் கணக்கிடப்படுகிறது மருத்துவ துறைமருத்துவமனை, மணிக்கு சில நோய்கள். எப்போதும் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது:

17. இறந்த நோயாளிகளின் அமைப்பு: படுக்கை விவரங்கள், தனிப்பட்ட நோய் குழுக்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்கள் மூலம்.

18. முதல் நாளில் இறந்தவர்களின் விகிதம் (1வது நாளில் இறப்பு). கணக்கீட்டு முறை:

முதல் நாளில் இறந்தவர்களின் எண்ணிக்கை· 100%

மருத்துவமனையில் இறந்தவர்களின் எண்ணிக்கை

சிறப்பு கவனம்மருத்துவமனையில் தங்கியிருந்த முதல் நாளில் நோயாளிகளின் இறப்புக்கான காரணங்களைப் படிக்கத் தகுதியானது, இது நோயின் தீவிரத்தன்மை காரணமாகவும், சில சமயங்களில் முறையற்ற அமைப்பு காரணமாகவும் ஏற்படுகிறது. அவசர உதவி(குறைக்கப்பட்ட இறப்பு).

குழு சிறப்பு முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது குறிகாட்டிகள்,குணாதிசயம் அறுவை சிகிச்சைமருத்துவமனைஇந்த குழுவிலிருந்து பல குறிகாட்டிகள் அறுவை சிகிச்சை உள்நோயாளிகளின் தரத்தை வகைப்படுத்துகின்றன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

19. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் இறப்பு.

20. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அதிர்வெண், அத்துடன்:

21. அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் அமைப்பு.

22. அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கை காட்டி.

23. அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் காலம்.

24. அவசர அறுவை சிகிச்சையின் குறிகாட்டிகள்.

கட்டாய நிபந்தனைகளின் கீழ் மருத்துவமனைகளின் செயல்பாடு மருத்துவ காப்பீடுநோயாளிகளின் மேலாண்மை மற்றும் சிகிச்சைக்கான (தொழில்நுட்ப தரநிலைகள்) ஒரே மாதிரியான மருத்துவ மற்றும் நோயறிதல் தரங்களை உருவாக்குவதற்கான அவசரத் தேவையை அடையாளம் கண்டுள்ளது. nosological குழுஉடம்பு சரியில்லை. மேலும், மக்கள்தொகைக்கு ஒன்று அல்லது மற்றொரு சுகாதார காப்பீட்டு முறையை உருவாக்கி வரும் பெரும்பாலான ஐரோப்பிய நாடுகளின் அனுபவம் காட்டுவது போல, இந்த தரநிலைகள் பொருளாதார குறிகாட்டிகளுடன் நெருக்கமாக இணைக்கப்பட வேண்டும், குறிப்பாக சில நோயாளிகளுக்கு (நோயாளிகளின் குழுக்கள்) சிகிச்சைக்கான செலவுகள்.

பல ஐரோப்பிய நாடுகள் மருத்துவ புள்ளியியல் குழுக்கள் (CSGs) அல்லது கண்டறியும் முறையை உருவாக்கி வருகின்றன தொடர்புடைய குழுக்கள்(DRJ) நோயாளியின் பராமரிப்பின் தரம் மற்றும் செலவை மதிப்பிடுவதில். DRG அமைப்பு முதன்முதலில் 1983 ஆம் ஆண்டு அமெரிக்க மருத்துவமனைகளில் உருவாக்கப்பட்டு சட்டத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. ரஷ்யாவில், சமீபத்திய ஆண்டுகளில் பல பிராந்தியங்களில், உள்நாட்டு சுகாதாரத்திற்கு ஏற்ற DRG அமைப்பை உருவாக்குவதற்கான பணிகள் தீவிரமடைந்துள்ளன.

பல குறிகாட்டிகள் உள்நோயாளி பராமரிப்பு அமைப்பை பாதிக்கின்றன மற்றும் மருத்துவமனை ஊழியர்களை திட்டமிடும் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இந்த குறிகாட்டிகள் அடங்கும்:

25. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மற்றும் அவசரமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் விகிதம்.

26. மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் பருவநிலை.

27. அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் விநியோகம் வாரத்தின் நாள் (நாளின் மணிநேரம்) மற்றும் பல குறிகாட்டிகள்.