Čišćenje materice nakon porođaja. Čišćenje maternice nakon porođaja: obavezna procedura ili hitna potreba? Kako se očistiti nakon porođaja

Mnoge žene koje su rodile dijete suočene su s potrebom čišćenja materice. Međutim, nisu sve vrste ove procedure bolne. Osim toga, postoje tradicionalne metode čišćenja maternice nakon porođaja.

U kojim slučajevima je potrebno očistiti matericu nakon porođaja?

Najvažniji organ odgovoran za uspješan tok trudnoće i rođenje djeteta je maternica. Ona je ta koja nosi najveće opterećenje tokom ovih procesa.

Nakon porođaja, maternica počinje da se čisti od membrana koje su okruživale fetus tokom trudnoće. To se zove rođenje posteljice. Potom, koji uključuje pupčanu vrpcu i membranu fetusa, mora izaći u potpunosti. Ako se to ne dogodi, odmah nakon procesa porođaja, akušer-ginekolog može izvršiti ručno čišćenje materice kako bi uklonio preostale ostatke. Potpuno čišćenje materice se dešava za 7-8 nedelja i proces je sličan menstruaciji.

Prije otpusta iz porodilišta svaka žena se ultrazvučnim aparatom pregleda na prisustvo krvnih ugrušaka u materici i, ukoliko se nađu, propisuje čišćenje. Žena je ni pod kojim okolnostima ne smije odbiti.

Pravovremeno praćenje postporođajnog čišćenja materice je važno i može spriječiti razvoj komplikacija:

• svi ostaci u maternici mogu se početi raspadati, stvarajući povoljne uvjete za razvoj bakterija;
• ugrušak se može zalijepiti za maternicu, uzrokujući razvoj endometrioze.

Čišćenje materice koje je propisano novopečenoj majci najvjerovatnije će odgoditi otpust iz bolnice za nekoliko dana. Izvođenje postupka u naredna tri dana nakon rođenja čini ga manje bolnim, jer se grlić materice još nije stigao u potpunosti kontrahirati i neće morati da se širi.

Ako u porodilištu novopečena majka nije provjerena na prisutnost ugrušaka u maternici, onda je vrijedno kontaktirati kliniku u mjestu prebivališta ili plaćenu kliniku

Ako vas porodilište nije pregledalo ultrazvučnim aparatom na prisustvo ugrušaka, otiđite u vašu lokalnu kliniku ili u plaćenu kliniku da vam pregledaju maternicu.

Kako očistiti matericu nakon porođaja

Čišćenje maternice nakon porođaja obično se provodi prema ultrazvučnim indikacijama u roku od 3-5 dana nakon porođaja:

1. Prije zahvata ženi se daje opća ili lokalna anestezija.
2. Zatim se vanjske genitalije i unutarnja strana butine tretiraju jodom ili nekim drugim antiseptikom, a vagina i grlić materice se tretiraju etanolom.
3. Koristeći dilatatore različitih veličina, otvara se cerviks i čisti se sama maternica.

Cijela operacija ne traje duže od 25 minuta. Nakon čišćenja propisuje se ponovljeni ultrazvuk maternice kako bi se pratilo njeno potpuno čišćenje.

Ovisno o vrsti instrumenata koji se koriste, čišćenje materice dijeli se na nekoliko vrsta:

• usisavanje;
• ručno (mehaničko) čišćenje;
• pranje (lavaža).

Vakuumsko čišćenje materice

Vakuumsko čišćenje - čišćenje maternice od krvnih ugrušaka ili ostataka placente pomoću posebnog uređaja - vakuum pumpe. Ova efikasna metoda vam omogućava da izbjegnete ozljede grlića maternice i zidova materice.

Zahvat se najčešće izvodi u lokalnoj anesteziji, tako da žena ne osjeća bol. Tokom operacije pacijent može osjetiti samo neugodne osjećaje kiretaže. Prije čišćenja, akušer-ginekolog pregleda ženi porođajni kanal, a zatim ga tretira antisepticima. Zatim se, uz pomoć posebnih dilatatora, postepeno otvara cerviks i čisti se sam organ.

Princip rada vakum pumpe sličan je onom običnog usisivača. Uz pomoć ovog uređaja stvara se negativan pritisak u maternici, što omogućava da višak elemenata izađe van.

Procedura traje od dvadeset minuta do pola sata i izvodi se samo u medicinskoj ustanovi od strane iskusnog osoblja.

Vakuumsko čišćenje materice je nježna metoda čišćenja

Čišćenje materice vakuum pumpom je najbezbolnija metoda čišćenja za ženu koja se tek porodila.

Ručno (mehaničko) čišćenje materice

Ako se nakon porođaja u maternici nađe mali broj krvnih ugrušaka, liječnik može pokušati da ih se riješi bez operacije pritiskom rukama na trbuh pacijentkinje. U drugim situacijama propisano je ručno (mehaničko) čišćenje maternice.

Proces ručnog čišćenja maternice provodi se pomoću posebnog akušerskog instrumenta - kirete.

Sve preoperativne mere za ručno čišćenje materice su identične onima za usisavanje. Sam proces čišćenja organa provodi se pomoću posebnog akušerskog instrumenta - kirete. Ponekad akušerska kireta može biti nazubljena. Postupak ručnog čišćenja maternice ne traje dugo, obično ne više od dvadeset minuta. Tokom operacije dolazi do struganja krvnih ugrušaka, nakon čega u maternici izrasta novi zdrav sluzni sloj.

Tri dana nakon porođaja u porodilištu, uradila sam ultrazvuk koji je takođe otkrio prisustvo malog broja krvnih ugrušaka. Akušer-ginekolog i honorarni specijalista ultrazvuka počela je čistiti ugruške svojom rukom, drugom pritiskajući moj stomak. Ova manipulacija nije dugo trajala - oko 1-1,5 minuta. Bilo je bolno i neprijatno. Nekoliko ugrušaka je izašlo odmah tokom zahvata. Ostala sam još jedan dan u porodilištu. Sutradan je postupak ponovljen, nakon čega je ponovo izašlo nekoliko krvnih ugrušaka. Onda su me ponovo pregledali ultrazvukom, rekli da je sve u redu i poslali me kući. Uradila sam ovo mini čišćenje u porodilištu, drago mi je što nisam morala na potpunu operaciju.

Video: kako očistiti maternicu doktorskom rukom

Ispiranje (pranje) materice

Ispiranje (pranje) maternice je postupak koji se izvodi nakon porođaja radi čišćenja tijela materice od neotpuštenih krvnih ugrušaka ili čestica membrana.

Posebna tanka cijev se ubacuje u šupljinu maternice, kroz koju se ubrizgava antiseptička otopina:

Ispiranje materice se izvodi pomoću dvije glavne metode:

• gravitaciono ispiranje. U genitalni trakt se ubacuje gumena cijev kroz koju se antiseptički lijekovi infundiraju u šupljinu maternice. Sadržaj materice se spontano izlije. Za najbolji učinak postupka, na stomak se može staviti ledena obloga;
• metoda aspiracije. Na kompleks za intravensko ubrizgavanje pričvršćena je silikonska cijev kroz koju se u tijelo maternice ulijeva hladna tečnost za dezinfekciju. Krvni ugrušci i tekućina se uklanjaju pomoću električnog aspiratora.

Samo pranje prolazi kroz glavne faze:

1. Genitalije pacijenta tretiraju se antiseptikom.
2. U vaginu se ubacuje spekulum i locira se cerviks.
3. Da bi se postigao najbolji učinak pranja, cijev se ubacuje u šupljinu maternice što je dublje moguće.
4. Ohlađeni antiseptički rastvor se ubrizgava u materničnu šupljinu pod niskim pritiskom kako bi se stvorio mlaz. Ovo pranje ne traje duže od 25 minuta.
5. Pritisak otopine se smanjuje i postupak se nastavlja još 100-120 minuta.

Za postizanje maksimalnog efekta potrebno je provesti do 4-5 sesija ispiranja. Sve zavisi od stepena zagušenja materice. Ako je broj krvnih ugrušaka mali, jedna sesija može biti dovoljna.

Za ispiranje koriste se antiseptički lijekovi:

Novokain ili lidokain se koristi kao anestetik. Tokom jedne sesije ispiranja, oko tri litre tečnosti se ulije u šupljinu materice. Antiseptički rastvor se mora ohladiti na 5 o C, što stvara dodatni efekat smanjenja osetljivosti. Nakon zahvata pacijentima se propisuje antibiotik kako bi se izbjegle komplikacije.

Posljedice čišćenja materice

Ako je liječnik propisao čišćenje maternice, tada je podvrgavanje zahvatu obavezno, jer će se komplikacije pojaviti ne zbog čišćenja, već zbog odbijanja da se podvrgne njemu. Nakon operacije endometrijum (unutrašnja sluznica tijela materice) će se postepeno oporaviti. Maternica će biti prekrivena novim zdravim slojem epitela.

Međutim, posljedice čišćenja maternice ne mogu se u potpunosti isključiti. U nekim slučajevima može se dogoditi sljedeće:

• krvarenje iz materice. Ovaj fenomen se rijetko javlja nakon čišćenja. Obično pogađa žene koje su ranije imale problema sa zgrušavanjem krvi;
• hematometri - zadržavanje tekuće krvi ili krvnih ugrušaka u genitalijama. Ova patologija nakon čišćenja je prilično rijetka i javlja se zbog teške kompresije ili grčeva mišića cerviksa ili vagine. Kako bi izbjegli hematome, akušeri-ginekolozi mogu propisati Aspirin ili No-shpa. Ovi lijekovi pomažu u ublažavanju grčeva mišića, osiguravajući besplatno čišćenje ženskog genitalnog organa;
• endometritis - upala unutrašnjeg sloja materice. Može nastati zbog prodiranja bakterija i mikroba u ranu površinu maternice. Da bi se isključila pojava endometritisa, potrebno je uzeti kurs antibiotika.

Pravilnim i nježnim čišćenjem rizik od negativnih posljedica nakon zahvata svodi se na nulu. Stoga se ne treba bojati operacije i njenih posljedica. Pristati na medicinsku intervenciju.

Tradicionalne metode čišćenja maternice nakon porođaja

Možete ubrzati oporavak ženskog reproduktivnog organa uz pomoć ljekovitog bilja koje pomaže u stabilizaciji nivoa hormona i kontrakcija materice. Djelovanje takvih biljaka stimulira tonus mišića i poboljšava imunitet.

Napici koji pomažu u čišćenju materice uključuju:

• infuzija koprive. Kopriva je vrlo popularna kao narodni lijek zbog svoje dostupnosti. Za pripremu infuzije dodajte 5 kašika suve koprive u 500 ml kipuće vode i ostavite da se kuva dok se ne ohladi. Možete piti pola čaše tečnosti do 3-4 puta dnevno. Kopriva podstiče kontrakcije materice, a ima i protuupalno djelovanje;

  Infuzija koprive djeluje protuupalno

• infuzija mladog lišća breze. Mora se pripremiti od mladog lišća majske breze. Proizvod ima antiseptički učinak i također pomaže u povećanju tonusa materice. Za pripremu infuzije 3 kašike zgnječenih listova dodajte u 600 ml kipuće vode i ostavite da odstoji oko tri sata. Ohlađeni napitak potrebno je procijediti i uzimati po 200 ml 3 puta dnevno. Ovaj proizvod možete početi koristiti tek dvije sedmice nakon rođenja;
• infuzija pastirske torbice. Pospješuje kontrakcije materice nakon porođaja, stimulira cirkulaciju krvi i djeluje okrepljujuće. Potrebno je 30 grama biljke preliti sa 600 ml kipuće vode i ostaviti da se kuha dok se ne ohladi. Nakon toga napitak procijediti i piti po pola čaše 3-4 puta dnevno;
• sok od viburnuma. Za pripremu proizvoda morate koristiti samo svježe bobice. Sok se mora popiti odmah nakon pripreme, ne ostavljajući ga za sledeći put. Da biste povećali tonus materice, potrebno je piti 3-4 kašike svježeg soka od viburnuma dnevno.

Osim ljekovitog bilja, toniziraju maternicu i uklanjaju ugruške:

• umjerena fizička aktivnost;
• često pražnjenje bešike.

Kako izbjeći čišćenje materice nakon porođaja

Kada sam bila u bolnici, savjetovano mi je da često idem u toalet da mokrim i da radim razumne vježbe kako bih stimulirao prolaz ugrušaka. Da bi se aktivirale kontrakcije materice, davan je oksitocin. Nakon otpusta prepisana joj je kura vodenog ekstrakta paprike (dvornica), koji povećava tonus materice, stimulirajući njene kontrakcije. Uzimao sam 30 kapi peroralno 4 puta dnevno 30 minuta prije jela. Tok tretmana je bio 5-7 dana.

Oslobađanje krvnih ugrušaka nakon porođaja je normalno, pa čak i neophodno. Međutim, ako ima malo ugrušaka ili, prema rezultatima ultrazvuka, žena je vidjela stagnaciju krvnih ugrušaka, možete izvršiti određene radnje koje pospješuju oslobađanje viška krvi i pomažu u nekim slučajevima da se izbjegne čišćenje maternice:

• stavite hladno ili led na stomak;
• Dojite svoju bebu češće i duže. Ovo potiče proizvodnju hormona oksitocina, što dovodi do kontrakcija materice;
• kretati se aktivno, izvoditi prihvatljive fizičke vježbe koje su dozvoljene za nove majke;
• lezite na stomak;
• Češće praznite bešiku.

Nakon carskog reza može doći i do problema sa uklanjanjem krvnih ugrušaka iz materice, jer:

• fizička aktivnost je kontraindicirana;
• Majčino mlijeko može doći polako.

Stoga se mladim majkama koje su podvrgnute CS prepisuju injekcije ili kapi oksitocina dok su još u porodilištu.

Mnoge žene se plaše panike čišćenje nakon porođaja– neophodna i konačna procedura.

Porođaj za žensko tijelo uvijek je složen i prilično težak proces, oduzima snagu i prijeti svim vrstama komplikacija. Čišćenje maternice je medicinska metoda koja vam omogućava da otklonite mnoge postporođajne komplikacije, očistite šupljinu maternice od posteljice i očuvate zdravlje žene dugi niz godina.

Kako se provodi i u kojim slučajevima je indicirano, kako se ponašati nakon ovog ginekološkog zahvata, bit će riječi dalje.

Ginekološko čišćenje

Kada je potrebno čišćenje materice nakon porođaja?

Čišćenje materice nakon porođaja je mjera čišćenja materničnih kanala. Kako sami ginekolozi napominju, žena u svojoj fiziologiji rodi se dva puta u jednom posjetu porodilištu. Tako prvi put rodi svoju bebu, a drugi put je to posteljica, u kojoj je fetus rastao i razvijao se svih 9 mjeseci.

Upravo posteljica koja ne napušta materničnu šupljinu na vrijeme može uzrokovati mnoge komplikacije i razlog za provođenje takvog ginekološkog zahvata kao što je čišćenje maternice nakon porođaja.

Prema mnogim porodiljama, one praktički ne primjećuju kako posteljica izlazi iz posteljice, jer baš u tom trenutku već drže svoju bebu u naručju i opčinjene su prvim minutama komunikacije s njim. Ali, kako pokazuje praksa liječnika, to se ne događa uvijek - u nekim slučajevima posteljica je tako snažno narasla do maternice i djelomično je izašla iz tijela žene ili uopće nije izašla.

U ordinaciji ginekologa tokom operacije

U takvim slučajevima liječnici propisuju ručnu metodu odvajanja posteljice - čišćenje nakon porođaja, koja pomaže potpunom uklanjanju posteljice i indikovana je i nakon prirodnog porođaja i nakon carskog reza.

Prije svega, da bi se utvrdilo da li je ova procedura potrebna ili ne, žena se pregleda ultrazvukom i ako rezultati pokažu ostatke krvi i placente u šupljini maternice, tada se propisuje postporođajno čišćenje nakon porođaja materične šupljine.

Kako se očistiti nakon porođaja

Čišćenje nakon porođaja - za mnoge žene ovo zvuči zastrašujuće, ali sama procedura je neophodna i važna. Dovoljno je reći da se tijekom carskog reza čišćenje šupljine maternice provodi čak i češće nego nakon prirodnog procesa porođaja.

Zbog činjenice da čestice fetalne membrane ostaju u šupljini maternice nakon porođaja, mogu se razgraditi i istrunuti, a razvija se upalni proces, koji je opasan za ženu.

Postupak je sličan rođenju bebe, a mehanizam u ovom slučaju je skoro isti. Međutim, ako se sam porođaj produži, a žena nema dovoljno snage za guranje, intenzitet kontrakcije zidova maternice se shodno tome smanjuje. Kao rezultat toga, posteljica ne izlazi u potpunosti nakon porođaja i doktori je moraju ručno odvojiti. Ali kao posljedica toga, komadići posteljice mogu i dalje ostati na zidovima šupljine materice.

Posljedice postporođajnog čišćenja materice

Kako bi u potpunosti otklonili negativne posljedice i potpuno očistili šupljinu maternice, liječnici prakticiraju postporođajno čišćenje. Prije svega, žena se podvrgava pregledu ginekologa na ginekološkoj stolici, koristeći ginekološka ogledala.

Po potrebi se radi ultrazvuk šupljine maternice i, kada se dijagnosticira patologija, vrši se vakuumsko čišćenje unutrašnjeg sloja maternice.

Sama planirana operacija čišćenja šupljine maternice traje oko 15-20 minuta, kada liječnik primjenjuje lokalnu ili opću anesteziju, poštujući sve norme hirurške intervencije, pravila i propise asepse, kao i antiseptike.

Ginekolog specijalnim instrumentima širi maternicu, a zatim posebnom kiretom sastruže sloj posteljice sa zidova materice. Funkcionalni sloj maternice, endometrijum, postepeno će se oporaviti, kao što će se obnoviti i kasnija reproduktivna funkcija same materice.

Recenzije žena o postporođajnom čišćenju

Nakon ginekološkog čišćenja žena mora ostati u bolnici 2-3 dana, pod nadzorom ljekara - ovih dana se prati stanje žene, provjerava joj se tjelesna temperatura i puls, kakav iscjedak dolazi iz ženskih genitalnih organa. Dva puta dnevno, ujutro i uveče, spoljašnje genitalije žene tretiraju se posebnim antiseptikom.

Nakon čišćenja zabranjeno je koristiti vaginalne tampone i ispiranje najmanje 2 sedmice, kupku zamijeniti tuševima, odbiti posjete kupkama i saunama. Također je vrijedno ograničiti dizanje utega i ne ići u teretanu; vaginalni seks je kontraindiciran. Grlić materice je i dalje otvoren, a sluznica mu je povrijeđena, a sve to zajedno stvara povoljne uslove za infekciju pa je seksualni odnos zabranjen u narednih 13-14 dana.

Kao preventivnu mjeru, ljekari propisuju kurs antibiotika. Sam postupak čišćenja šupljine maternice od ostataka posteljice je prilično bolan - žena će neko vrijeme osjećati bolove u donjem dijelu trbuha i lumbalnom dijelu leđa. Kako bi ublažili bol i spriječili stvaranje hematoma i krvnih ugrušaka, liječnici mogu propisati uzimanje no-spa ili aspirina.

Moguće komplikacije nakon porođajnog čišćenja

Prije svega, takve posljedice uključuju hematometar - prilično čestu komplikaciju nakon čišćenja u praksi ginekologa. Ovo stanje nastaje zbog prekomjerne kompresije i grčeva samog grlića maternice - krvni ugrušci se zadržavaju u njegovoj šupljini.

Da bi se spriječio takav fenomen, kompresija cerviksa i, shodno tome, zadržavanje krvnih ugrušaka u njegovoj šupljini - kao što je ranije navedeno, liječnici propisuju no-shpa ili aspirin. Ovo nije čišćenje nakon porođaja, ali ublažava grčeve i općenito liječi.

Još jedna komplikacija nakon ginekološkog čišćenja je krvarenje iz maternice - ova negativna posljedica je prilično rijetka u praksi liječnika, ali je tipična za one žene koje pate od problema s krvlju, njenom sposobnošću normalnog zgrušavanja.

Kada bakterije, mikrobi ili negativni efekti patogene mikroflore uđu u šupljinu maternice, može se razviti endometritis. U svojoj osnovi, endometritis je upalni proces infektivne prirode koji zahvaća sluznicu maternice.

Iznenadno čišćenje materice nakon porođaja

Prilikom dijagnosticiranja bilo koje komplikacije, ako se pojave negativni simptomi u obliku iscjetka s gnojem iz šupljine maternice ili povećanja tjelesne temperature, odmah trebate posjetiti ginekologa. Samo iskusni ljekar može pomoći - nemojte se samoliječiti.

Ali tokom normalnog tijeka postupka čišćenja materice placente preostale nakon porođaja, ženu mogu uznemiriti bolovi u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha, oskudan iscjedak krvi, koji podsjeća na menstruaciju - takvi simptomi će se primijetiti 7- 10 dana. Kod kuće neće škoditi obnoviti tijelo.

Da rezimiramo, možemo sažeti jednu stvar - sam postupak čišćenja nakon porođaja je važan i nije toliko zastrašujući kao što bi se moglo činiti na samom početku. Ako se poštuju sva pravila njegovog provođenja od strane liječnika, kao i lična higijena od strane same žene, kod porođajne se ne uočavaju nikakve komplikacije, a njeno zdravlje će se vratiti u najkraćem mogućem roku, osim ako nema posljedica bez komplikacija. .

Čitajući priče majki o čišćenju nakon porođaja na internet forumima, došla sam do zaključka: što manje znaš, to bolje spavaš. Ali onda sam, razmislivši, shvatio da informacije sa foruma nisu dovoljne za zdrav san. Naravno, čišćenje nakon porođaja je neugodan završetak najvažnijeg trenutka u životu žene, a oni koji su iskusili ovo stanje ponekad ne mogu da obuzdaju svoje emocije, pa se njihove priče mogu klasificirati kao „nisu za one slabog srca“. I mi ćemo dodati: nije za trudnice.

Kako se ne biste bojali postporođajnog čišćenja (uostalom, to uopće ne znači da će vam trebati), morate dobiti što više informacija o njemu, ali medicinske, a ne „iz ličnog iskustva“.

Kada je potrebno čišćenje nakon porođaja?

Svaka žena rodi se dva puta (u jednoj posjeti porodilištu): bebu i (poslije), kod kojih je držana svih 9 mjeseci. Mnoge žene ni ne primjećuju rođenje posteljice, jer su u ovom trenutku već zauzete gledanjem bebe, koja je svoj mali nos zarila u majčine grudi. Ali to se, nažalost, ne dešava uvek. Ponekad je posteljica previše čvrsto "srasla" sa maternicom i rađa se "djelimično" ili ne izlazi uopće, tada treba izvršiti ručno odvajanje posteljice, koje se uvijek provodi nakon carskog reza.

Prije otpusta iz porodilišta (2-3 dana), žena se podvrgava dijagnostičkom ultrazvuku za procjenu stanja unutrašnje šupljine materice. Ako liječnik pronađe tragove placente ili krvnih ugrušaka u maternici, porođajnici se propisuje čišćenje.

Kako se očistiti nakon porođaja?

“Čišćenje” na “medicinskom jeziku” znači. Ova procedura je možda poznata ženama koje su imale abortus. Kiretaža sluznice maternice je operacija kojom se mehanički uklanja funkcionalni sloj. Ubrzo nakon kiretaže iz germinativnih slojeva endometrija izrasta nova sluznica.

Obično se čišćenje provodi u općoj anesteziji na ginekološkoj stolici. Prije operacije vanjske genitalije tretiraju se 5% alkoholnim rastvorom joda, a rodnica i grlić materice 50% etil alkoholom. Koristeći umetnute dilatatore različitih promjera, cervikalni kanal se proširuje, a preostalo placentno tkivo se uklanja pomoću posebne tupe kirete ili akušerske kirete sa zubima. Operacija ne traje duže od 20 minuta.

Kako se ponašati nakon čišćenja?

Nakon čišćenja, žena treba da bude pod nadzorom lekara koji prate tjelesnu temperaturu, puls i iscjedak iz genitalija. Vanjske genitalije treba tretirati antiseptičkim rastvorima 2 puta dnevno.

Nakon operacije ne možete koristiti vaginalne tampone, tuširati se, kupati se, ići u saunu, dizati tegove, niti se baviti sportom 2 sedmice. Vaginalni seks je također kontraindiciran zbog činjenice da cerviks ostaje otvoren i postoji velika erozija na sluznici materice, što može postati povoljni uvjeti za razvoj infekcije koju može “unijeti” seksualni partner.

Kako bi se spriječile upale i druge komplikacije nakon čišćenja, propisuju se antibiotici. Kiretaža je bolna, pa se bol može uočiti u postoperativnom periodu. U tom periodu može vam biti propisana no-spa kako bi se spriječio razvoj hematotre (krvnih ugrušaka u šupljini materice).

Koje komplikacije mogu nastati nakon čišćenja?

Hematometra je upravo česta komplikacija kiretaže. Može nastati zbog jake kompresije (grča) cerviksa, što će uzrokovati zadržavanje krvi u šupljini materice. Brzi prestanak krvarenja glavni je simptom hematometra. Za podršku grlića materice u opuštenom položaju, propisana je No-shpa, kao što je gore navedeno.

Druga komplikacija čišćenja je krvarenje iz materice, ali je to izuzetno rijetko (uglavnom samo kod žena s poremećajima krvarenja). Ali ako mikrobi nakon čišćenja prodru u šupljinu maternice, može doći do endometritisa - infekcije i upale sluznice maternice.

Sve komplikacije zahtijevaju poseban tretman, koji može propisati samo ginekolog. “U idealnom slučaju” nakon čišćenja dolazi do obilnog krvarenja sa ugrušcima nekoliko sati, ali ubrzo postaju manje obilna. Nakon kiretaže, oskudne mrlje, krvavi, smeđi ili žućkasti iscjedak treba pratiti najmanje 10 dana.

Kao što vidite, čišćenje nakon porođaja nije toliko strašno ako se pridržavate jednostavnih pravila lične higijene i uputa liječnika. Stoga, nema potrebe za brigom! Sve će biti u redu!

Posebno za- Tanja Kivezdij

Dobar dan svima!

Matericu sam kiretirala dva puta, a sve se to dogodilo samo par dana nakon porođaja. Tada nisam znala da porođaj nije kraj.

Kada se spremate da postanete majka, trudite se da dobijete što više informacija iz svih dostupnih izvora kako ne biste bili iznenađeni. Kako roditi dijete do termina, gdje roditi, šta ponijeti sa sobom u bolnicu, carski rez ili prirodni porođaj? I tako, kada se prouči tona literature, prouče sajtovi i forumi „unutra i van“, a torba za porodilište spakovana, žena konačno može da se „opusti“, jer misli da je potpuno spremna za porođaj i postporođajni period. Počinje period čekanja na rođenje djeteta. Neki veselo ušetaju u porodilište, neki malo sumnjaju u svoje znanje, a neki se ipak odnesu u potpunoj panici. I kada se, konačno, sve završi, kada se paklena muka nepokolebljivo podnosi, kada se rodi dugo očekivano dete, dolazi trenutak sreće. U ovim sekundama shvatite da je vaša glavna muka iza vas, izdržali ste i za to ste nagrađeni kako ste i zaslužili - ljubavlju svog djeteta. Ali, nažalost, stvari ne idu uvijek glatko. Većina žena nakon porođaja suočena je s takvim problemom kao što je kiretaža (čišćenje) šupljine maternice.

“Čišćenje” na “medicinskom jeziku” znači struganje. Ova procedura je možda poznata ženama koje su imale abortus. Kiretaža sluznice maternice je operacija kojom se vrši mehaničko uklanjanje funkcionalnog sloja endometrijuma.

Nažalost, ja spadam u procenat žena koje su rodile koje nisu mogle da izbegnu ovaj proces.

TAKO, MOJA PRIČA.

Prvi put sam zatrudnjela, prilično brzo, bukvalno u drugom mjesecu pokušaja sa mužem. Trudnoća je protekla normalno, testovi su bili uredni, sa izuzetkom jedne menstruacije. Ali postoje razlozi za to. A onda, u 39. sedmici, probudila sam se jer mi je pukao vodenjak. Suprug i majka su me pokupili i taksijem odvezli u porodilište u Puškinu. Truda nije bilo, pojavile su se već u porodilištu nakon što je kompletirana sva potrebna dokumentacija i obavljene obavezne procedure (mlade majke će razumjeti). 4 sata nakon pocetka trudova rodio nam se sin.

Sama sam se porodila, iako su to uradili za mene epiziotomija kako bi se spriječile teške rupture i olakšao proces porođaja.

Epiziotomija tokom porođaja - hirurški rez perinealnog tkiva koji se radi kako bi se olakšao prolaz fetusa kroz porođajni kanal i spriječile višestruke rupture vagine i perineuma.

Šav je bio mali, prošili su me samoupijajućim koncem. Dobro je liječio, nije bilo nagnojavanja. Trećeg dana ujutru pedijatar je došao u našu sobu i rekao da je sve u redu sa djetetom, možete spakovati kofere. Raspoloženje je bilo odlično, htjela sam što prije napustiti porodilište i otići kući. Ali u porodilištu je rutina da prije otpusta svi prođu obavezni kontrolni ultrazvuk. Novopečene majke su se gužvale u hodniku i naizmjenično ulazile u kancelariju, nespretno petljajući s pelenama u rukama. Kada sam došao na red, osetio sam blago uzbuđenje, ali u principu je tipično za mene: brinem i sa i bez razloga. Ali, kako se ispostavilo, bio sam zabrinut s dobrim razlogom. Doktor je donio presudu: „Materica se nije dobro očistila, bilo je puno ugrušaka. Testovi nisu u redu. Nećemo te pustiti kući.” Ovo je bila rečenica i samo početak cijele noćne more koja me je čekala.

Rečeno mi je da me čeka čišćenje. Da budem iskren, nisam imao pojma šta je to i kako se izvodi. Ali doktorica je rekla da će prvo pokušati da me očisti ručno. Pola sata kasnije već sam krenuo u kancelariju, srce mi je lupalo. Da bih se očistio, „nuđeno“ mi je da se popnem na stolicu. Podsjetio sam doktora da sam dobio šav od epiziotomije. Ali rekla mi je da ne brinem jer će ga ona držati. A onda je počeo sav pakao. Kada je sama počela da se probija u matericu, polako šireći grlić materice, poželeo sam da pobegnem, odletim, odjurim iz ordinacije... Osećao sam sve što radi. Svaka ćelija tamo je boljela i molila za milost. Pelena ispod mene je postala mokra, krv je polako počela da izlazi, au međuvremenu je doktor nekoliko puta izvukao nekoliko velikih ugrušaka. Sve ovo vrijeme sam se jednom rukom držao za zid, a drugom za ruku doktora. Stisnula sam zube i pokušala da ne vrištim od bola. Procedura je trajala oko 10 minuta. Nakon toga sam poslat na odjeljenje, “novoranjeni” i dugo mi je trebalo da se oporavim. Sve iznutra je boljelo i boljelo, osjećao sam se kao da vas je iznutra zabola vrlo bolna rana. Zatim su mi prepisane injekcije oksitocina kako bi se materica skupila i time brže očistila ugruške. Imala sam još jedan ultrazvuk za par dana. Otišao sam i nadao se najboljem. Ali to se nije dogodilo. Ponovo su mi rekli da su ugrušci ostali, a sada se moram pripremiti za pravo čišćenje pod anestezijom.

Obično se čišćenje provodi u općoj anesteziji na ginekološkoj stolici. Prije operacije vanjske genitalije tretiraju se 5% alkoholnim rastvorom joda, a rodnica i grlić materice 50% etil alkoholom. Koristeći umetnute dilatatore različitih promjera, cervikalni kanal se proširuje, a preostalo placentno tkivo se uklanja pomoću posebne tupe kirete ili akušerske kirete sa zubima. Operacija ne traje duže od 20 minuta.

Bilo je kao kada sa hladnom vodom. Moj sin je bio potpuno zdrav, ali smo zbog mene čitavu sedmicu proveli u porodilištu.

Pripremio sam se za zakazani dan X: nisam ništa jeo ni pio. Stanje mi je bilo užasno, jako sam se bojala predstojećeg čišćenja. Rečeno mi je da će me zvati u 9 sati. Ali vrijeme je prolazilo, a nisu me uzeli. Kada sam doktoricu pitao hoće li me očistiti, rekla je da će me sama očistiti. Opet. Inače, to je bio drugi doktor, iskusniji, prema riječima medicinskih sestara.

Tresao sam se, opet sam zamišljao pakleni bol koji ću morati da trpim. Opet stolica. Ali iz nekog razloga u ordinaciji su još bile medicinske sestre koje su me sprečavale da se smirim, nehotice sam vrisnula kada je doktor počeo da mi čisti matericu. Bol je bio još gori nego prvi put. Sada ne mogu sa sigurnošću reći ni da li je to zaista istina, ili zato što sam se užasno bojala. Ona je 10-ak minuta “kačkala” i vadila ugruške koji nisu hteli da izađu sami. Užasno je boljelo međunožje, boljelo je tijelo, a i jako je peklo epiziotomijski šav . Iz nekog razloga, sestra mi je liječila već zarasli šav.

Nisu mi uradili još jedan ultrazvuk, pripisujući to činjenici da je “ovaj doktor sve izvukao”. Sedmog dana konačno sam pušten i čekao sam do posljednjeg trenutka na rezultate ponovljenih pretraga, a čim je doktor dao zeleno svjetlo, počeo sam zvati porodicu i pakirati stvari. I dijete i ja smo otišli kući.

Već kod kuće, kada sam se malo oporavila od šoka, otkrila sam da mi je prilikom drugog čišćenja pokidana šava. Tada sam se sjetio trenutka sa tretmanom šava, ispostavilo se da je doktor to vidio, ali me nisu zašili. Sljedeći je bio proces oporavka, oporavljala sam se od depresije, a u međuvremenu, ostavljajući sina kod bake, otrčala sam u plaćenu kliniku na zahvate. Ponovo su mi isjekli šav, a onda ga ponovo zašili, obrađivali i uklonili. Hvala porodilištu na ovome.

Ovo je tako tužno iskustvo. Dobro je da se sve dobro završilo.

ZAKLJUČCI.

Ultrazvuk prije otpusta je obavezan zahvat koji se mora obaviti u svakom porodilištu za svaku novopečenu majku. Ako iznenada vaše porodilište to ne omogući, obavezno se obratite svom ginekologu u mjestu stanovanja ili posjetite plaćeni medicinski centar.

Nakon porođaja materica je otvorena rana. Stoga svaki krvni ugrušak ili dio posteljice predstavlja veliku opasnost. Uostalom, može započeti upalni proces, što će dovesti do ne baš dobrih posljedica.

Čišćenje je neophodna procedura ako postoje sve indikacije za to. Nažalost, ili na sreću, ne znam šta je kiretaža pod anestezijom. Ali pošto je ova procedura slična proceduri abortusa, mislim da u tome nema ništa dobro. Ali znam kako se to radi ručno. I boli.

Da li je moguće izbjeći čišćenje? Sve je to individualno i u potpunosti će zavisiti od vas i vašeg tijela. Ali postoje mali savjeti koji će pomoći tijelu da se brže oporavi.

• Ne treba po ceo dan ležati na krevetu čekajući da vam bebu donesu na hranjenje, šetnju. Hodaj i opet hodaj. Da, dešava se da nemate snage, boli vas tijelo, bole vas šavovi, ali ovo zaista pomaže.
• Ako ležite, uradite to na stomaku.
• Obavezno prislonite bebu na grudi, čime ćete pomoći da se vaša materica oporavi i smanji. Uostalom, hranjenjem se proizvodi hormon oksitocin. .

Takođe je veoma važno osigurati da se posteljica „rodi“ nakon bebe i da zadrži svoj integritet. Ali to je briga doktora i babice.

Naravno, postupak čišćenja (struganja) je vrlo neugodan i bolan, ali bolje je to učiniti odmah i spriječiti nastanak komplikacija koje će vas spriječiti da uživate u svom djetetu.

Neka ovaj postupak zaobiđe nove i buduće majke, a moj pregled će biti samo u informativne svrhe.

Zdravlje Vama i Vašoj deci!

Tokom porođaja u mozgu, nakon neviđenog oslobađanja endorfina, koji je po svom dejstvu jači od morfijuma koji otupljuje bol, počinje period povlačenja i, u većini slučajeva, duboke depresije. Samo dugotrajan, ponovljeni kontakt između majke i bebeEnzem je može izvesti iz ovog stanja (Janusz Leon Wisniewski. Scene iz života iza zida).

Hvala vam na pažnji na recenziju!

_____________________________________________________________________________________

Možda ste zainteresovani

Porođaj se odvija u dvije faze - rođenje djeteta i oslobađanje posteljice. Ako bebino mjesto ne izađe samo od sebe, postoji sumnja da su dijelovi posteljice i membrane ostali u materici, pa je indikovana kiretaža ili usisavanje. Ovo je jednostavan, ali prilično bolan zahvat, zbog čega se izvodi nakon preliminarne anestezije odmah nakon porođaja, u naredna 24 sata, prvog ili drugog mjeseca nakon porođaja. Zašto ne možete bez čišćenja i koje su moguće komplikacije nakon njega?

U kojim slučajevima je potrebno čišćenje nakon porođaja?

Dešava se da tokom porođaja placenta djelimično izađe ili ostane u potpunosti u maternici. U tom slučaju, akušer se odmah odlučuje za ručno struganje šupljine maternice ili vakuumsku aspiraciju za čišćenje mišićnog organa. Prije otpusta iz porodilišta (3-5 dana), mlade majke prolaze kontrolni ultrazvuk.

Razlozi zbog kojih dijelovi placente ostaju u materici su slaba aktivnost zidova i savijanje mišićnog organa. Kada se pregledom utvrdi prisustvo krvnih ugrušaka i ostataka placente, znakovi upalnog procesa, vrši se i čišćenje. Mlada majka ostaje u bolnici još 1-2 dana.

Neizvođenje pravovremene kiretaže prije ili kasnije će dovesti do hospitalizacije. Ovo je opterećeno sljedećim posljedicama:

• krvarenje iz materice sa padom nivoa hemoglobina, slabost, nemogućnost brige o bebi;
• upala endometrijuma;
• sepsa - opća infekcija krvi, koja dovodi do infekcije maternice.

Najbolje vrijeme za čišćenje je odmah nakon porođaja. Međutim, dešava se i da se prepisuje 6-8 nedelja nakon prirodnog porođaja ili carskog reza zbog pojave mrlja ili krvarenja.

Tehnika čišćenja

Čišćenje materice nakon porođaja, dok joj je grlo otvoreno, optimalan je period za intervenciju. U ovom slučaju moguće je ručno čišćenje koje uključuje instrumentalnu kiretažu pod anestezijom. U nekim slučajevima se izvodi vakuum aspiracija. Nakon takvog zahvata mlada majka ostaje u porodilištu 1-2 dana.

Ako je akušer siguran da je nakon rođenja bebino mjesto potpuno van, na stomak se stavlja grijač sa ledom. Zatim se svaki dan na klinici daju intramuskularne injekcije oksitocina. Supstanca izaziva aktivne kontrakcije maternice, omogućavajući organu da se brzo vrati u svoje prenatalno stanje. U tom slučaju, doktor svakodnevno opipava stomak i raspituje se o obimu postporođajnog iscjetka. Kontrolni ultrazvuk prije otpusta pokazuje da li je kiretaža neophodna.

Ako je prema rezultatima kontrolnog ultrazvuka neophodno čišćenje nakon porođaja, žena će ostati u porodilištu nekoliko dana. Algoritam postupka se ne razlikuje od pobačaja:

• korištenje opće ili lokalne anestezije;
• tretman vanjskih genitalija antisepticima;
• mehaničko širenje cervikalnog kanala;
• pažljivo uklanjanje ugrušaka i dijelova posteljice iz šupljine maternice sterilnom kiretom.

Maternica se čisti ne duže od 15-30 minuta, mlada majka se postepeno oporavlja od moderne anestezije, bez glavobolje i drugih nuspojava. Za poboljšanje kontraktilnosti materice indicirane su injekcije oksitocina ili sličnih lijekova. Normalno ne bi trebalo biti krvarenja, samo lohije. Volumen pražnjenja će se postepeno smanjivati, a s vremenom će poblijediti.

U državnom porodilištu troškove čišćenja pokriva obavezno zdravstveno osiguranje. U privatnoj bolnici za proceduru ćete morati platiti od 7 do 20 hiljada rubalja. (u zavisnosti od nivoa ustanove, anestezije koja se koristi i terapije lekovima tokom perioda oporavka).

Čišćenje maternice može se zamijeniti ispiranjem, koje počinje dan nakon porođaja. Kurs uključuje 3-5 procedura. Zadatak je ukloniti preostale ugruške i provesti antiseptičku obradu šupljine mišićnog organa. Manipulacija se provodi u lokalnoj anesteziji nakon izlaganja cerviksa pomoću ogledala. Ispiranje se izvodi na dva načina:

• Aspiracija. Silikonska cijev je povezana sa sistemom za intravensku infuziju, kroz koju se u šupljinu upumpava otopina za pranje (antiseptik, enzim, antibiotik, anestetik). Sadržaj se izvlači pomoću električnog aspiratora kroz prošireni kanal.
• Gravitacijom. Umjesto silikonske cijevi koristi se gumeni kateter. Sadržaj šupljine materice izlazi gravitacijom.

Period rehabilitacije i načini za ubrzanje oporavka

Period oporavka nakon kiretaže je oko 2 sedmice i poklapa se sa periodom rehabilitacije nakon porođaja. Stanje mlade majke prati doktor, njegov zadatak je da ne propusti početak upalnog procesa.

Tokom oporavka indicirana je upotreba protuupalnih, analgetika, antispazmodika i drugih lijekova. Lekar individualno bira vrstu lekova, njihovu dozu i tok primene. Uzimaju se u obzir oslabljeno stanje pacijentice nakon porođaja, nivo hemoglobina u krvi i opće stanje. Tokom terapije, dojenje se privremeno prekida. Dojenje se stimuliše masažom grudi i pumpanjem. To će pomoći da se brzo uspostavi hranjenje bebe nakon otpusta iz bolnice.

Da bi proces oporavka bio uspješan, mlada majka treba uzeti u obzir sljedeće preporuke:

• ne posjećivati ​​saunu, kupatilo i kupati se 3 mjeseca;
• pridržavati se pravila intimne higijene;
• isključiti plivanje u otvorenim vodama;
• nemojte koristiti tampone, samo uloške, koje je potrebno redovno mijenjati;
• isključite intimnost i fizičku aktivnost 1,5 mjeseca.

Ako se čišćenje provodi ispravno i na vrijeme, nema potrebe za strahom od komplikacija. Glavna stvar je da se pridržavate preporuka liječnika i obavezno prođete kontrolni pregled.

Moguće komplikacije nakon kiretaže

Glavni kriteriji za uspješnu kiretažu:

• odsustvo upalnog procesa. šta potvrđuju rezultati ultrazvuka;
• normalna tjelesna temperatura, koja ne raste iznad subfebrilnih vrijednosti (37,5);
• opće zadovoljavajuće stanje mlade majke, moguća je lagana vrtoglavica i slabost kao posljedica izvršenih intervencija;
• mučan, blagi bol u donjem dijelu trbuha koji postepeno nestaje;
• odsustvo grimiznog krvavog iscjetka; normalno mogu biti prisutne lohije - manji iscjedak koji vremenom postaje bljeđi i potpuno nestaje u roku od 6 sedmica.

Na komplikacije i potrebu za dodatnom medicinskom intervencijom ukazuju:

• teško krvarenje iz maternice, kod kojih je ponekad potrebno donijeti odluku o histerektomiji;
• hematometar - odsustvo lohija nakon čišćenja (ukazuje na loše izvedenu operaciju i nakupljanje sekreta u šupljini organa);
• smanjena kontraktilnost maternice;
• neugodan miris iscjetka znak je infekcije tkiva;
• visoka tjelesna temperatura, grozničavo stanje.

Kiretažu nakon carskog reza doktor radi s posebnom pažnjom, vodeći računa o tome da je narušen integritet mišićnog organa. Zbog toga se maternica sporije oporavlja i slabije se skuplja. Vraća se u svoje prethodno stanje 2 sedmice nakon rođenja, a šavovima je potrebno malo duže da zacijele.

Ultrazvuk trećeg dana nakon operacije omogućava procjenu stanja mišićnog organa. Oticanje postoperativnog ožiljka može ukazivati ​​na endometritis koji se liječi lijekovima. Unatoč činjenici da tijekom carskog reza liječnici pažljivo čiste šupljinu maternice, ponekad ultrazvuk pokazuje prisustvo ugrušaka. Ako se otkriju čestice placente ili rast endometrija, čišćenje se izvodi pod anestezijom. Preporučljivo je planirati sljedeću trudnoću nakon 3 godine.

Loše struganje može dovesti do zdravstvenih problema u budućnosti. Negativno utiče na buduću plodnost i dovodi do adhezija u predelu karlice. Nakon toga može doći do poteškoća sa začećem i rađanje bebe, hormonske neravnoteže koje dovode do fibroida, cista i drugih ginekoloških patologija.

Niko nije imun od komplikacija tokom manipulacije. Rizik od njihovog nastanka može se smanjiti tako što će operaciju obaviti iskusan ljekar uz korištenje moderne opreme. U tom će se slučaju endometrijum brzo oporaviti, a nova trudnoća je moguća u sljedećem ovulatornom ciklusu. Tokom laktacije to je teško propustiti, a ako supružnici ne planiraju imati djecu, bolje je voditi računa o kontracepciji.