Koroid (koroid) – struktura i funkcije. Horoid očne jabučice

Obavljajući transportnu funkciju, žilnica opskrbljuje mrežnicu hranjivim tvarima koje nosi krv. Sastoji se od guste mreže arterija i vena, koje su usko isprepletene, kao i od labavog vlaknastog vezivnog tkiva, bogatog velikim pigmentnim ćelijama. Zbog činjenice da u žilnici nema senzornih nervnih vlakana, bolesti povezane s ovim organom su bezbolne.

Šta je to i kakva je njegova struktura?

Ljudske oči imaju tri membrane koje su međusobno usko povezane, a to su sklera, žilnica ili žilnica i retina. Srednji sloj očne jabučice je bitan dio opskrbe krvlju organa. Sadrži šarenicu i cilijarno tijelo, od kojih se proteže cijela žilnica i završava blizu glave optičkog živca. Snabdijevanje krvlju se odvija kroz cilijarne žile smještene pozadi, a otjecanje kroz vrtložne vene očiju.

Zbog posebne strukture krvotoka i malog broja krvnih žila povećava se rizik od razvoja zarazne bolesti žilnice.

Sastavni dio srednjeg sloja oka je iris, koji sadrži pigment koji se nalazi u hromatoforama i odgovoran je za boju sočiva. Sprječava ulazak direktnih svjetlosnih zraka i odsjaj u unutrašnjost organa. Bez pigmenta, oštrina i jasnoća vida bili bi značajno smanjeni.

Horoid se sastoji od sljedećih komponenti:

Ljuska je predstavljena s nekoliko slojeva koji obavljaju određene funkcije.

• Perivaskularni prostor. Izgleda kao uski jaz koji se nalazi blizu površine sklere i vaskularne ploče.
• Nadvaskularna ploča. Nastaje od elastičnih vlakana i hromatofora. Intenzivniji pigment se nalazi u sredini i smanjuje se prema stranama.
• Vaskularna ploča. Ima izgled smeđe membrane i debljine 0,5 mm. Veličina ovisi o punjenju žila krvlju, jer se formira prema gore slojevima velikih arterija, a prema dolje venama srednje veličine.
• Horiokapilarni sloj. To je mreža malih sudova koji se pretvaraju u kapilare. Obavlja funkcije kako bi osigurao funkcioniranje obližnje mrežnice.
• Bruchova membrana. Funkcija ovog sloja je da omogući kiseonik u retinu.

Funkcije žilnice

Najvažniji zadatak je isporuka hranjivih tvari s krvlju u sloj mrežnice, koji se nalazi prema van i sadrži čunjeve i štapiće. Strukturne karakteristike membrane omogućavaju da se metabolički proizvodi uklone u krvotok. Bruchova membrana ograničava pristup kapilarnoj mreži retini, jer se u njoj javljaju metaboličke reakcije.

Anomalije i simptomi bolesti

Kolobom horoida jedna je od anomalija ovog sloja vidnog organa.

Priroda bolesti može biti stečena ili urođena. Potonji uključuju anomalije same žilnice u obliku njenog odsustva; patologija se naziva koroidni koloboma. Stečene bolesti karakteriziraju degenerativne promjene i upala srednjeg sloja očne jabučice. Često upalni proces bolesti zahvata prednji dio oka, što dovodi do djelomičnog gubitka vida, kao i manjih krvarenja u retini. Prilikom izvođenja kirurških zahvata za liječenje glaukoma dolazi do odvajanja žilnice zbog promjene pritiska. Koroidea može biti podložna rupturama i krvarenjima zbog ozljeda, kao i pojave neoplazmi.

Anomalije uključuju:

• Polycoria. Šarenica sadrži nekoliko zjenica. Pacijentu se smanjuje oštrina vida i osjeća nelagodu pri treptanju. Liječeno operacijom.
• Corectopia. Izraženo pomicanje zenice u stranu. Razvijaju se strabizam i ambliopija, a vid se naglo smanjuje.

Prava žilnica (koroida) je najveći stražnji dio žilnice (2/3 volumena vaskularnog trakta), duž linije od nazubljene linije do optičkog živca, formiran od stražnjih kratkih cilijarnih arterija (6-12). ), koji prolaze kroz skleru na zadnjem polu oka.

Između horoide i bjeloočnice nalazi se perihoroidalni prostor ispunjen tekućom intraokularnom tekućinom.

Horoida ima niz anatomskih karakteristika:

• je lišen osjetljivih nervnih završetaka, pa patološki procesi koji se razvijaju u njemu ne uzrokuju bol
• njegova vaskularna mreža ne anastozira s prednjim cilijarnim arterijama; kao rezultat toga, kod koroiditisa, prednji dio oka ostaje netaknut
• opsežno vaskularno korito s malim brojem drenažnih žila (4 vrtložne vene) pomaže u usporavanju protoka krvi i naseljavanju patogena raznih bolesti ovdje
• ograničena veza sa retinom, koja je kod bolesti žilnice u pravilu također uključena u patološki proces
• zbog prisutnosti perihoroidalnog prostora, prilično se lako ljušti sa sklere. Održava se u svom normalnom položaju uglavnom zbog drenirajućih venskih žila koje ga perforiraju u ekvatorskoj regiji. Žile i nervi koji prodiru u žilnicu iz istog prostora također imaju stabilizirajuću ulogu.

Funkcije

1. nutritivne i metaboličke- isporučuje prehrambene proizvode sa krvnom plazmom u retinu do dubine do 130 mikrona (pigmentni epitel, retinalni neuroepitel, vanjski pleksiformni sloj, kao i cijela fovealna retina) i iz nje uklanja produkte metaboličke reakcije, čime se osigurava kontinuitet fotohemijski proces. Osim toga, peripapilarna žilnica hrani prelaminarno područje glave optičkog živca;
2. termoregulacija- protokom krvi uklanja višak toplotne energije nastalu tokom rada fotoreceptorskih ćelija, kao i kada se svetlosna energija apsorbuje pigmentnim epitelom retine tokom vizuelnog rada oka; funkcija je povezana s visokim protokom krvi u horiokapilarisu, i vjerojatno s lobularnom strukturom žilnice i dominacijom arteriolarne komponente u makularnoj koroidi;
3. strukturiranje- održavanje turgora očne jabučice zbog snabdijevanja membrane krvlju, čime se osigurava normalan anatomski odnos između dijelova oka i potreban nivo metabolizma;
4. održavanje integriteta vanjske krvno-retinalne barijere- održavanje stalnog odliva iz subretinalnog prostora i uklanjanje „lipidnih ostataka“ iz pigmentnog epitela retine;
5. regulacija oftalmotonusa, zahvaljujući:
   • kontrakcija elemenata glatkih mišića koji se nalaze u sloju velikih krvnih žila,
   • promjene u napetosti horoide i njenom opskrbi krvlju,
   • utjecaj na brzinu perfuzije cilijarnih procesa (zbog prednje vaskularne anastomoze),
   • heterogenost u veličini venskih žila (regulacija volumena);
6. autoregulacija- regulacija fovealne i peripapilarne horoide njenog volumetrijskog krvotoka uz smanjenje perfuzijskog tlaka; funkcija je vjerojatno povezana s nitrergičnom vazodilatatornom inervacijom centralne žilnice;
7. stabilizacija nivoa krvotoka(apsorbuju udarce) zbog prisustva dva sistema vaskularnih anastomoza, hemodinamika oka se održava u određenom jedinstvu;
8. apsorpcija svetlosti- pigmentne stanice koje se nalaze u slojevima žilnice apsorbiraju svjetlosni tok, smanjuju raspršivanje svjetlosti, što pomaže da se dobije jasna slika na mrežnici;
9. strukturalna barijera- zbog postojeće segmentne (lobularne) strukture, horoid zadržava svoju funkcionalnu korisnost kada je jedan ili više segmenata zahvaćeno patološkim procesom;
10. provodna i transportna funkcija- kroz nju prolaze stražnje dugačke cilijarne arterije i dugi cilijarni nervi, koji vrše uveoskleralni odljev intraokularne tekućine kroz perihoroidalni prostor.

Ekstracelularni matriks žilnice sadrži visoku koncentraciju proteina plazme, što stvara visok onkotski pritisak i osigurava filtraciju metabolita kroz pigmentni epitel u žilnicu, kao i kroz supracilijarni i suprahoroidalni prostor. Iz suprahoroida tečnost difunduje u skleru, skleralni matriks i perivaskularne pukotine emisara i episkleralnih sudova. Kod ljudi, uveoskleralni odliv iznosi 35%.

Ovisno o fluktuacijama hidrostatskog i onkotskog tlaka, očnica se može reapsorbirati u sloju koriokapilara. Koroida, u pravilu, sadrži stalnu količinu krvi (do 4 kapi). Povećanje volumena horoide za jednu kap može uzrokovati povećanje intraokularnog tlaka za više od 30 mmHg. Art. Velika količina krvi koja kontinuirano prolazi kroz žilnicu osigurava stalnu ishranu retinalnog pigmentnog epitela povezanog sa horoidom. Debljina horoidee zavisi od snabdevanja krvlju i iznosi u proseku 256,3±48,6 µm kod emetropičnih očiju i 206,6±55,0 µm kod miopičnih očiju, smanjujući se na 100 µm na periferiji.

Horoida postaje tanja s godinama. Prema B. Lumbrosou, debljina žilnice se smanjuje za 2,3 mikrona godišnje. Stanjivanje horoidee prati i poremećena cirkulacija krvi u zadnjem polu oka, što je jedan od faktora rizika za nastanak novonastalih krvnih sudova. Došlo je do značajnog stanjivanja horoidee povezanog sa starenjem u emetropskim očima na svim tačkama merenja. Kod osoba mlađih od 50 godina debljina žilnice je u prosjeku 320 mikrona. Kod osoba starijih od 50 godina debljina žilnice se smanjuje u prosjeku na 230 mikrona. U grupi osoba starijih od 70 godina prosječna horoidalna vrijednost je 160 µm. Osim toga, zabilježeno je smanjenje debljine koroide s povećanjem stepena miopije. Prosječna debljina žilnice kod emmetropa je 316 µm, kod osoba sa niskom i umjerenom kratkovidnošću – 233 µm, a kod osoba sa visokom kratkovidnošću – 96 µm. Dakle, normalno postoje velike razlike u debljini žilnice u zavisnosti od starosti i refrakcije.

Struktura žilnice

Horoid se proteže od zupčaste linije do optičkog foramena. Na ovim mjestima je čvrsto povezan sa sklerom. Labava veza je prisutna u ekvatorskoj regiji i na ulaznim tačkama krvnih sudova i nerava u žilnicu. Do kraja svoje dužine, on je u blizini beonjače, odvojen od nje uskim razmakom - suprachoroidal prolutanje. Potonji se završava 3 mm od limbusa i na istoj udaljenosti od izlazne točke optičkog živca. Cilijarne žile i nervi prolaze kroz suprahoroidalni prostor, a tekućina izlazi iz oka.

Horoid je formacija koja se sastoji od pet slojeva, čija je osnova tanka vezivna stroma s elastičnim vlaknima:

• suprachoroid;
• sloj velikih posuda (Haller);
• sloj srednjih posuda (Sattler);
• choriocapillaris sloj;
• staklasta ploča ili Bruchova membrana.

Na histološkom presjeku, žilnica se sastoji od lumena krvnih žila različitih veličina, odvojenih labavim vezivnim tkivom; u njemu su vidljive procesne ćelije s mrvičastim smeđim pigmentom, melaninom. Broj melanocita, kao što je poznato, određuje boju žilnice i odražava prirodu pigmentacije ljudskog tijela. U pravilu, broj melanocita u žilnici odgovara tipu opće pigmentacije tijela. Zahvaljujući pigmentu, žilnica formira neku vrstu camera obscura, koja sprečava refleksiju zraka koji ulaze u oko kroz zjenicu i osigurava jasnu sliku na mrežnici. Ako u žilnici ima malo pigmenta, na primjer, kod ljudi svijetle puti, ili ga uopće nema, kao što je uočeno kod albina, njegova funkcionalnost je značajno smanjena.

Žile žilnice čine njenu masu i predstavljaju grane stražnjih kratkih cilijarnih arterija koje prodiru u bjeloočnicu na stražnjem polu oka oko optičkog živca i daju dalje dihotomno grananje, ponekad prije nego što arterije prodru u skleru. Broj stražnjih kratkih cilijarnih arterija kreće se od 6 do 12.

Vanjski sloj formiraju velike žile , između kojih se nalazi labavo vezivno tkivo sa melanocitima. Sloj velikih žila formiraju uglavnom arterije, koje se razlikuju po neobičnoj širini lumena i uskosti interkapilarnih prostora. Stvara se gotovo kontinuirani vaskularni krevet, odvojen od mrežnice samo lamina vitrea i tankim slojem pigmentnog epitela. U sloju velikih žila žilnice nalazi se 4-6 vrtložnih vena (v. vorticosae), kroz koje se venski odljev odvija uglavnom iz stražnjeg dijela očne jabučice. Velike vene nalaze se u blizini sklere.

Sloj srednjih posuda ide iza vanjskog sloja. Sadrži mnogo manje melanocita i vezivnog tkiva. Vene u ovom sloju prevladavaju nad arterijama. Iza srednjeg vaskularnog sloja se nalazi sloj malih posuda , od kojih se grane protežu u unutrašnji je sloj choriocapillaris (lamina choriocapillaris).

Choriocapillaris sloj Po promjeru i broju kapilara po jedinici površine dominira nad prve dvije. Formira ga sistem prekapilara i postkapilara i ima izgled širokih praznina. Lumen svake takve praznine može primiti do 3-4 crvena krvna zrnca. U smislu prečnika i broja kapilara po jedinici površine, ovaj sloj je najmoćniji. Najgušća vaskularna mreža nalazi se u stražnjem dijelu žilnice, manje intenzivna - u središnjoj makularnoj regiji i siromašna - u području izlaza vidnog živca i blizu zubne linije.

Arterije i vene žilnice imaju uobičajenu strukturu karakterističnu za ove žile. Venska krv teče iz žilnice kroz vrtložne vene. Venske grane žilnice koje se ulijevaju u njih spajaju se jedna s drugom unutar žilnice, formirajući bizaran sistem vrtloga i ekspanziju na ušću venskih grana - ampulu, iz koje polazi glavno vensko deblo. Vrtložne vene izlaze iz očne jabučice kroz kose skleralne kanale na stranama okomitog meridijana iza ekvatora - dvije iznad i dvije ispod, ponekad njihov broj doseže 6.

Unutrašnja obloga žilnice je staklasta ploča ili Bruchova membrana , odvaja žilnicu od pigmentnog epitela retine. Elektronsko mikroskopske studije pokazuju da Bruchova membrana ima slojevitu strukturu. Staklasta ploča sadrži pigmentne epitelne ćelije retine koje su čvrsto povezane s njom. Na površini imaju oblik pravilnih šesterokuta, a njihova citoplazma sadrži značajnu količinu granula melanina.

Od pigmentnog epitela, slojevi su raspoređeni sljedećim redoslijedom: bazalna membrana pigmentnog epitela, unutrašnji sloj kolagena, sloj elastičnih vlakana, vanjski sloj kolagena i bazalna membrana endotela choriocapillaris. Elastična vlakna su raspoređena po membrani u snopovima i formiraju mrežasti sloj, blago pomaknut prema van. U prednjim dijelovima je gušće. Vlakna Bruchove membrane su uronjena u supstancu (amorfnu supstancu), koja je mukoidna gelasta podloga, koja uključuje kisele mukopolisaharide, glikoproteine, glikogen, lipide i fosfolipide. Kolagenska vlakna vanjskih slojeva Bruchove membrane protežu se između kapilara i utkana su u vezivne strukture sloja horiokapilarisa, što potiče čvrst kontakt između ovih struktura.

Suprahoroidalni prostor

Vanjska granica žilnice odvojena je od sklere uskim kapilarnim razmakom, kroz koji suprahoroidalne ploče, koje se sastoje od elastičnih vlakana prekrivenih endotelom i hromatoforama, idu od žilnice do sklere. Normalno, suprahoroidalni prostor skoro da i nije izražen, ali u uslovima upale i edema, ovaj potencijalni prostor dostiže značajne veličine zbog nagomilavanja eksudata ovde, razbijajući suprahoroidalne ploče i gurajući žilnicu prema unutra.

Suprahoroidalni prostor počinje na udaljenosti od 2-3 mm od izlaza očnog živca i završava se otprilike 3 mm od umetanja cilijarnog tijela. Duge cilijarne arterije i cilijarni nervi, obavijeni delikatnim tkivom suprahoroida, prolaze kroz suprahoroidalni prostor do prednjeg dela vaskularnog trakta.

Koroidea se cijelom dužinom lako odmiče od sklere, s izuzetkom njenog stražnjeg dijela, gdje dihotomno podijeljene žile uključene u nju pričvršćuju žilnicu za skleru i sprječavaju njeno odvajanje. Osim toga, odvajanje horoidee može se spriječiti žilama i živcima duž ostatka njegove dužine, koji iz suprahoroidalnog prostora prodiru u žilnicu i cilijarno tijelo. Kod ekspulzivnog krvarenja, napetost i moguće odvajanje ovih nervnih i vaskularnih grana izaziva refleksni poremećaj u opštem stanju bolesnika – mučninu, povraćanje i pad pulsa.

Struktura horoidalnih sudova

Arterije

Arterije se ne razlikuju od arterija drugih lokalizacija i imaju srednji mišićni sloj i adventiciju koja sadrži kolagen i debela elastična vlakna. Mišićni sloj je od endotela odvojen unutrašnjom elastičnom membranom. Vlakna elastične membrane su isprepletena s vlaknima bazalne membrane endotelnih ćelija.

Kako se kalibar smanjuje, arterije postaju arteriole. U tom slučaju nestaje kontinuirani mišićni sloj zida krvnih žila.

Beč

Vene su okružene perivaskularnom membranom, izvan koje se nalazi vezivno tkivo. Lumen vena i venula je obložen endotelom. Zid sadrži neravnomjerno raspoređene ćelije glatkih mišića u malom broju. Prečnik najvećih vena je 300 µm, a najmanjih, prekapilarnih venula, 10 µm.

Kapilare

Struktura horiokapilarne mreže je vrlo jedinstvena: kapilare koje formiraju ovaj sloj nalaze se u istoj ravni. U sloju horiokapilarisa nema melanocita.

Kapilare koriokapilarnog sloja žilnice imaju prilično veliki lumen, omogućavajući prolaz nekoliko crvenih krvnih zrnaca. Obložene su endotelnim ćelijama, sa vanjske strane kojih leže periciti. Broj pericita po endotelnoj ćeliji horiokapilarnog sloja je prilično velik. Dakle, ako je u kapilarama mrežnice ovaj omjer 1:2, onda je u žilnici 1:6. U fovealnoj regiji ima više pericita. Periciti su kontraktilne ćelije i uključene su u regulaciju opskrbe krvlju. Karakteristika koroidnih kapilara je da su fenestrirane, čineći njihov zid propusnim za male molekule, uključujući fluoroscenin i neke proteine. Prečnik pora kreće se od 60 do 80 mikrona. Prekrivene su tankim slojem citoplazme, zadebljane u centralnim područjima (30 μm). Fenestre se nalaze u horiokapilarisu na strani okrenutoj prema Bruhovoj membrani. Između endotelnih ćelija arteriola otkrivaju se tipične zone zatvaranja.

Oko glave optičkog živca nalaze se brojne anastomoze horoidnih žila, posebno kapilara koriokapilarnog sloja, sa kapilarnom mrežom optičkog živca, odnosno centralnog sistema retinalnih arterija.

Zid arterijskih i venskih kapilara formiran je slojem endotelnih ćelija, tankim bazalnim slojem i širokim advencijalnim slojem. Ultrastruktura arterijskog i venskog dijela kapilara ima određene razlike. U arterijskim kapilarama, one endotelne ćelije koje sadrže jezgro nalaze se na strani kapilare okrenutoj prema velikim žilama. Ćelijska jezgra svojom dugom osom su orijentirana duž kapilare.

Na strani Bruchove membrane njihov zid je oštro istanjiv i fenestriran. Veze endotelnih ćelija na strani sklere predstavljene su u obliku složenih ili polusloženih zglobova sa prisustvom zona obliteracije (klasifikacija zglobova prema Shakhlamovu). Na strani Bruchove membrane ćelije su povezane jednostavnim dodirom dva citoplazmatska procesa, između kojih postoji široka praznina (spojni spoj).

Kod venskih kapilara perikarion endotelnih ćelija se često nalazi na stranama spljoštenih kapilara. Periferni dio citoplazme na strani Bruchove membrane i velikih žila je jako istanjiv i fenestriran, tj. venske kapilare mogu imati istanjeni i fenestrirani endotel sa obe strane. Organoidni aparat endotelnih ćelija predstavljaju mitohondrije, lamelarni kompleks, centriole, endoplazmatski retikulum, slobodni ribosomi i polizomi, kao i mikrofibrile i vezikule. U 5% proučavanih endotelnih ćelija uspostavljena je komunikacija između kanala endoplazmatskog retikuluma i bazalnih slojeva krvnih sudova.

U strukturi kapilara prednjeg, srednjeg i stražnjeg dijela membrane otkrivaju se neznatne razlike. U prednjem i srednjem dijelu često se bilježe kapilare sa zatvorenim (ili poluzatvorenim) lumenom, u stražnjim preovladavaju kapilari sa široko otvorenim lumenom, što je tipično za krvne žile u različitim funkcionalnim stanjima. omogućava nam da smatramo endotelne ćelije kapilara kao dinamičke strukture koje kontinuirano mijenjaju svoj oblik, promjer i dužinu međućelijskih prostora.

Prevladavanje kapilara sa zatvorenim ili poluzatvorenim lumenom u prednjem i srednjem dijelu membrane može ukazivati ​​na funkcionalnu dvosmislenost njegovih dijelova.

Inervacija žilnice

Koroideju inerviraju simpatička i parasimpatička vlakna koja izlaze iz cilijarnih, trigeminalnih, pterygopalatinalnih i gornjih cervikalnih ganglija; ulaze u očnu jabučicu sa cilijarnim nervima.

U stromi žilnice, svaki nervni deblo sadrži 50-100 aksona koji gube mijelinsku ovojnicu kada prodiru u nju, ali zadržavaju Schwannovu ovojnicu. Postganglijska vlakna koja nastaju iz cilijarnog ganglija ostaju mijelinizirana.

Žile supravaskularne ploče i strome horoidee izuzetno su obilno snabdjevene parasimpatičkim i simpatičkim nervnim vlaknima. Simpatička adrenergička vlakna koja izlaze iz cervikalnih simpatičkih čvorova imaju vazokonstriktorski efekat.

Parasimpatička inervacija žilnice dolazi od facijalnog živca (vlakna koja dolaze iz pterigopalatinskog ganglija), kao i od okulomotornog živca (vlakna koja dolaze iz cilijarnog ganglija).

Nedavna istraživanja značajno su proširila znanje o karakteristikama inervacije žilnice. Kod raznih životinja (pacova, zeca) i kod ljudi, arterije i arteriole žilnice sadrže veliki broj nitrergičkih i peptidergičnih vlakana, tvoreći gustu mrežu. Ova vlakna dolaze s facijalnim živcem i prolaze kroz pterigopalatinski ganglion i nemijelinizirane parasimpatičke grane iz retrookularnog pleksusa. Kod ljudi, osim toga, u stromi žilnice postoji posebna mreža nitrergičkih ganglijskih ćelija (pozitivnih na detekciju NADP-dijaforaze i nitroksid sintetaze), čiji su neuroni međusobno povezani i sa perivaskularnom mrežom. Primjećuje se da je takav pleksus određen samo kod životinja koje imaju foveolu.

Ganglijske ćelije su koncentrisane uglavnom u temporalnom i centralnom dijelu žilnice, uz makularnu regiju. Ukupan broj ganglijskih ćelija u žilnici je oko 2000. One su neravnomjerno raspoređene. Najveći broj njih nalazi se na temporalnoj strani i centralno. Ćelije malog prečnika (10 µm) nalaze se duž periferije. Promjer ganglijskih stanica se povećava s godinama, vjerovatno zbog nakupljanja granula lipofuscina u njima.

U nekim organima, kao što je žilnica, nitrergični neurotransmiteri se detektuju istovremeno s peptidergijskim, koji također imaju vazodilatacijski učinak. Peptidergična vlakna vjerovatno nastaju iz pterygopalatinskog ganglija i prolaze u facijalni i veći petrosalni nervi. Vjerovatno je da nitro- i peptidergični neurotransmiteri posreduju u vazodilataciji kada se stimulira facijalni nerv.

Perivaskularni ganglijski pleksus širi koroidne žile, moguće regulišući protok krvi kako se intraarterijski krvni pritisak mijenja. Štiti mrežnicu od oštećenja toplotnom energijom koja se oslobađa kada je osvijetljena. Flugel et al. je predložio da ganglijske ćelije smještene na foveoli štite od štetnog djelovanja svjetlosti upravo ono područje u kojem dolazi do najvećeg fokusiranja svjetlosti. Otkriveno je da kada je oko osvijetljeno, protok krvi u područjima žilnice uz foveolu značajno se povećava.

Prosjek, ili horoid, očna membrana-tunica vasculosa oculi-smještena između fibrozne i retinalne membrane. Sastoji se od tri dijela: uže žilnice (23), cilijarno tijelo (26) i iris (7). Potonji se nalazi ispred sočiva. Sama žilnica čini najveći dio tunice media u području sklere, a cilijarno tijelo leži između njih, u području sočiva.

SISTEM OSJETNIH ORGANA

Pravilna horoida, ili žilnica,-chorioidea - u obliku tanke membrane (do 0,5 mm), bogate žilama, tamno smeđe boje, smještene između sklere i mrežnice. Horoid je prilično labavo povezan sa sklerom, izuzev mjesta gdje prolaze žile i optički nerv, kao i područja ​prijelaza sklere u rožnicu, gdje je veza jača. Prilično se čvrsto povezuje sa mrežnjačom, posebno sa pigmentnim slojem potonjeg.Nakon uklanjanja ovog pigmenta, žilnica primetno viri. reflektirajuća školjka, ili tapetum, - tape-turn fibrosum, zauzima mjesto u obliku jednakokračnog trokutastog plavo-zelenog, sa jakim metalnim sjajem, polje dorzalno od optičkog živca, do cilijarnog tijela.

Rice. 237. Prednja polovina lijevog oka konja je odostraga.

Pogled straga (uklonjeno sočivo);1 - tunica albuginea;2 -kruna za trepavice;3 -pigment-~ sloj irisa;3" -zrna grožđa;4 -učenik.

Cilijarno tijelo - corpus ciliare (26) - je zadebljani, posudama bogat dio srednje tunike, smješten u obliku pojasa širine do 10 mm na granici između same žilnice i šarenice. Na ovom pojasu jasno su vidljivi radijalni nabori u obliku kapice u količini od 100-110. Zajedno se formiraju krunica za trepavice- corona ciliaris (sl. 237-2). Prema žilnici, odnosno iza, cilijarni grebeni se smanjuju, a ispred završavaju cilijarnih procesa-processus ciliares. Tanka vlakna - fibrae zonulares - su vezana za njih, formirajući pojas za trepavice, ili ligament cinovog sočiva - zonula ciliaris (Zinnii) (Sl. 236- 13),- ili ligament koji suspenduje sočivo - lig. suspensoriumlentis. Limfne praznine ostaju između snopova vlakana cilijarnog pojasa - spatia zonularia s. canalis Petiti, - napravljen od limfe.

Sadrži u cilijarnom tijelu cilijarnog mišića-m. ciliaris - napravljen od glatkih mišićnih vlakana, koji zajedno sa sočivom čini akomodacijski aparat oka. Inervira ga samo parasimpatički nerv.

Rainbow školjka-iris (7) - dio srednje opne oka koji se nalazi neposredno ispred sočiva. U njegovom središtu nalazi se poprečna rupa ovalnog oblika - učenik-zenica (sl. 237-4), koja zauzima do 2/6 poprečnog prečnika šarenice. Na šarenici se nalazi prednja površina - facies anterior - okrenuta ka rožnjači, i zadnja površina - facies posterior - uz sočivo; iris dio retine raste do njega. Na obje površine su uočljivi nježni nabori - plicae iridis.

Rub koji uokviruje zjenicu naziva se pupilarni m-margo pu-pillaris. Sa njegovog dorzalnog područja vise vinove loze na peteljkama. zrna- granula iridis (sl. 237-3") - u obliku 2- 4 prilično guste crno-smeđe formacije.

Rub pričvršćivanja šarenice, ili cilijarni rub - margo ciliaris r-povezuje se sa cilijarnim tijelom i rožnjačom, sa potonjom preko pektinealnog ligamenta-ligamentum pectinatum iridis, -sastoji se od odvojene prečke između kojih se nalaze limfne praznine - fontanski prostori A-spatia anguli iridis (Fontanae).

VIZUELNI ORGANI KONJA 887

Šarenica sadrži razbacane pigmentne ćelije, koje određuju „boju“ očiju. Može biti smeđkastožućkasta, rjeđe svijetlosmeđa. Kao izuzetak, pigment možda neće izostati.

Glatka mišićna vlakna ugrađena u šarenicu formiraju zjenički sfinkter-m. sphincter pupillae - od kružnih vlakana i dila - tator učenik-m. dilatator pupillae - napravljen od radijalnih vlakana. Svojim kontrakcijama izazivaju kontrakciju i širenje zenice, što reguliše protok zraka u očnu jabučicu. Pri jakom svjetlu zjenica se sužava, pri slabom svjetlu, naprotiv, širi se i postaje zaobljenija.

Krvni sudovi šarenice idu radijalno od arterijskog prstena koji se nalazi paralelno sa cilijarnim rubom - circulus arteriosus iridis maior.

Sfinkter zjenice inervira parasimpatički nerv, a dilatator simpatički.

Retina oka

Retina oka, ili retina, -retina (Sl. 236- 21) -je unutrašnja obloga očne jabučice. Dijeli se na vizualni dio, odnosno samu mrežnicu, i slijepi dio. Potonji se raspada na cilijarne i iridescentne dijelove.

Treći dio mrežnjače - pars optica retinae - sastoji se od pigmentnog sloja (22), čvrsto srasla sa samom žilnicom i sa same mrežnjače ili retine (21), lako se odvaja od pigmentnog sloja. Potonji se proteže od ulaza optičkog živca do cilijarnog tijela, na kojem se završava prilično glatkim rubom. Tokom života, mrežnica je nježna prozirna ljuska ružičaste boje, koja postaje mutna nakon smrti.

Retina je čvrsto pričvršćena na ulazu očnog živca. Ovo mjesto, koje ima poprečni ovalni oblik, naziva se vizualna bradavica - papilla optica (17) -prečnika 4,5-5,5 mm. U središtu bradavice strši mali (do 2 mm visok) proces - processus hyaloideus - rudiment staklaste arterije.

U centru mrežnjače na optičkoj osi, slabo je vidljivo centralno polje u obliku svijetle trake - area centralis retinae. To je mjesto najbolje vizije.

Cilijarni dio retine i pars ciliaris retinae (25) - i dio šarenice retine i pars iridis retinae (8) - su vrlo tanki; građene su od dva sloja pigmentnih ćelija i rastu zajedno. prvi sa cilijarnim tijelom, drugi sa irisom. Na zjeničnoj ivici potonjeg retina formira sjemenke grožđa koje su gore navedene.

Optički nerv

Optički nerv opticus (20), -prečnika do 5,5 mm, probija žilnicu i albugineu i zatim izlazi iz očne jabučice. U očnoj jabučici njena vlakna su bez pulpe, ali su izvan oka kašasta. Spolja, nerv je prekriven dura i pia materijom, formirajući ovojnicu optičkog živca a-vaginae nervi optici (19). Potonji su odvojeni limfnim prorezima koji komuniciraju sa subduralnim i subarahnoidalnim prostorom. Unutar nerva se nalaze centralna retinalna arterija i vena, koje kod konja opskrbljuju samo živac.

Objektiv

Objektiv- kristalno sočivo (14,15) - ima oblik bikonveksnog sočiva sa ravnijom prednjom površinom - facies anterior (radijus 13-15 mm) - i konveksnije stražnje površine - facies posterior (radijus 5,5-

SISTEM OSJETNIH ORGANA

10,0 mm). Sočivo se razlikuje po prednjem i stražnjem polu i ekvatoru.

Horizontalni prečnik sočiva može biti dužine do 22 mm, vertikalni prečnik do 19 mm, razmak između polova duž ose kristala i sočiva a-ose je do 13,25 mm.

Sa vanjske strane sočivo je obučeno u kapsulu - capsula lentis {14). Parenhima sočiva a-substantia lentis (16)- raspada u meku konzistenciju kortikalni deo-substantia corticalis-i gusta jezgro sočiva-nucleus lentis. Parenhim se sastoji od ravnih ćelija u obliku ploča - laminae lentis - koje se nalaze koncentrično oko jezgra; jedan kraj ploča je usmjeren naprijed, A drugi nazad. Osušeno i zbijeno sočivo može se podijeliti na listove poput crnog luka. Sočivo je potpuno prozirno i prilično gusto; nakon smrti, postepeno postaje zamućen i na njemu postaju primjetne priraslice pločastih ćelija, formirajući tri zraka a - radii lentis - koji se konvergiraju u centru na prednjoj i zadnjoj površini sočiva.

Ljudsko oko je neverovatan biološki optički sistem. U stvari, sočiva zatvorena u nekoliko školjki omogućavaju osobi da vidi svijet oko sebe u boji i volumenu.

Ovdje ćemo pogledati što može biti ljuska oka, u koliko je školjki zatvoreno ljudsko oko i saznati njihove karakteristične osobine i funkcije.

Oko se sastoji od tri membrane, dvije komore, te sočiva i staklastog tijela, koje zauzimaju veći dio unutrašnjeg prostora oka. Zapravo, struktura ovog sfernog organa je na mnogo načina slična strukturi složene kamere. Često se složena struktura oka naziva očna jabučica.

Očne membrane ne samo da drže unutrašnje strukture u datom obliku, već sudjeluju i u složenom procesu akomodacije i opskrbljuju oko hranjivim tvarima. Uobičajeno je podijeliti sve slojeve očne jabučice u tri sloja oka:

1. Vlaknasta ili vanjska membrana oka. Koja se sastoji od 5/6 neprozirnih ćelija - sklere i 1/6 prozirnih ćelija - rožnjače.
2. Choroid. Podijeljen je na tri dijela: iris, cilijarno tijelo i žilnicu.
3. Retina. Sastoji se od 11 slojeva, od kojih će jedan biti čunjevi i šipke. Uz njihovu pomoć, osoba može razlikovati predmete.

Sada pogledajmo svaki od njih detaljnije.

Vanjska fibrozna membrana oka

Ovo je vanjski sloj ćelija koji prekriva očnu jabučicu. To je potpora i istovremeno zaštitni sloj za unutrašnje komponente. Prednji dio ovog vanjskog sloja je rožnjača, koja je jaka, providna i jako konkavna. Ovo nije samo školjka, već i sočivo koje lomi vidljivu svjetlost. Rožnica se odnosi na one dijelove ljudskog oka koji su vidljivi i formirani su od čistih, posebnih prozirnih epitelnih stanica. Stražnji dio fibrozne membrane - sklera - sastoji se od gustih ćelija za koje je vezano 6 mišića koji podupiru oko (4 ravna i 2 kosa). Neproziran je, gust, bijele boje (podsjeća na bjelanjak kuhanog jajeta). Zbog toga je njegovo drugo ime tunica albuginea. Na granici između rožnjače i sklere nalazi se venski sinus. Osigurava odljev venske krvi iz oka. U rožnjači nema krvnih sudova, ali u stražnjem dijelu bjeloočnice (gdje izlazi optički živac) nalazi se takozvana lamina cribrosa. Kroz njegove otvore prolaze krvni sudovi koji opskrbljuju oko.

Debljina fibroznog sloja kreće se od 1,1 mm na rubovima rožnice (u sredini je 0,8 mm) do 0,4 mm bjeloočnice u području optičkog živca. Na granici sa rožnicom beonjača je nešto deblja, do 0,6 mm.

Oštećenja i defekti fibrozne membrane oka

Među bolestima i povredama fibroznog sloja najčešće su:

• Oštećenje rožnjače (konjunktive), to može biti ogrebotina, opekotina, krvarenje.
• Kontakt sa stranim tijelom (trepavica, zrno pijeska, veći predmeti) na rožnjači.
• Upalni procesi - konjuktivitis. Često je bolest zarazna.
• Među bolestima sklere, stafilom je čest. Kod ove bolesti smanjena je sposobnost istezanja sklere.
• Najčešći će biti episkleritis – crvenilo, oteklina uzrokovana upalom površinskih slojeva.

Upalni procesi u skleri obično su sekundarne prirode i uzrokovani su destruktivnim procesima u drugim strukturama oka ili izvana.

Dijagnoza bolesti rožnice obično nije teška, jer stepen oštećenja vizualno utvrđuje oftalmolog. U nekim slučajevima (konjunktivitis), potrebni su dodatni testovi za otkrivanje infekcije.

Sredina, žilnica oka

Iznutra, između vanjskog i unutrašnjeg sloja, nalazi se srednja žilnica. Sastoji se od šarenice, cilijarnog tijela i horoidee. Namjena ovog sloja je definirana kao ishrana i zaštita i smještaj.

1. Iris. Šarenica oka je neka vrsta dijafragme ljudskog oka, ne samo da sudjeluje u formiranju slike, već i štiti mrežnicu od opekotina. Pri jakom svjetlu, šarenica sužava prostor i vidimo vrlo malu tačku zenice. Što je manje svjetla, to je zjenica veća i šarenica uža.

   Boja šarenice zavisi od broja ćelija melanocita i određena je genetski.

2. Cilijarno ili cilijarno tijelo. Nalazi se iza šarenice i podržava sočivo. Zahvaljujući njemu, sočivo se može brzo rastegnuti i reagovati na svjetlost i prelamati zrake. Cilijarno tijelo učestvuje u proizvodnji očne vodice za unutrašnje komore oka. Druga svrha je regulacija temperature unutar oka.
3. Choroid. Ostatak ove membrane zauzima žilnica. Zapravo, ovo je sama žilnica, koja se sastoji od velikog broja krvnih žila i obavlja funkcije hranjenja unutarnjih struktura oka. Struktura žilnice je takva da se spolja nalaze veće žile, a iznutra manje, a na samoj granici kapilare. Još jedna od njegovih funkcija će biti amortizacija unutrašnjih nestabilnih struktura.

Očna žilnica je opremljena velikim brojem pigmentnih ćelija, onemogućava prolaz svjetlosti u oko i na taj način eliminira raspršivanje svjetlosti.

Debljina vaskularnog sloja je 0,2-0,4 mm u području cilijarnog tijela i samo 0,1-0,14 mm u blizini optičkog živca.

Oštećenja i defekti horoide oka

Najčešća bolest žilnice je uveitis (upala žilnice). Često se susreće i koroiditis koji se kombinuje sa raznim vrstama oštećenja mrežnjače (horioreditinitis).

Ređe bolesti kao što su:

• koroidna distrofija;
• odvajanje horoidee, ova bolest nastaje kada se promijeni intraokularni tlak, na primjer tijekom oftalmoloških operacija;
• rupture kao posljedica ozljeda i udaraca, krvarenje;
• tumori;
• nevi;
• Kolobomi su potpuni nedostatak ove membrane na određenom području (ovo je urođeni defekt).

Dijagnozu bolesti vrši oftalmolog. Dijagnoza se postavlja kao rezultat sveobuhvatnog pregleda.

Retina ljudskog oka je složena struktura od 11 slojeva nervnih ćelija. Ne obuhvata prednju očnu komoru i nalazi se iza sočiva (vidi sliku). Najviši sloj se sastoji od ćelija konusa i štapića osjetljivih na svjetlost. Šematski, raspored slojeva izgleda otprilike kao na slici.

Svi ovi slojevi predstavljaju složen sistem. Ovdje dolazi do percepcije svjetlosnih valova, koji se projiciraju na mrežnicu pomoću rožnice i sočiva. Uz pomoć nervnih ćelija u retini, one se pretvaraju u nervne impulse. A onda se ovi nervni signali prenose do ljudskog mozga. Ovo je složen i veoma brz proces.

Makula igra veoma važnu ulogu u ovom procesu, njeno drugo ime je žuta mrlja. Ovdje dolazi do transformacije vizualnih slika i obrade primarnih podataka. Makula je odgovorna za centralni vid na dnevnom svjetlu.

Ovo je veoma heterogena ljuska. Dakle, u blizini optičkog diska dostiže 0,5 mm, dok je u fovei makule samo 0,07 mm, au centralnoj fovei do 0,25 mm.

Oštećenja i defekti unutrašnje retine oka

Među povredama ljudske mrežnjače, na svakodnevnom nivou, najčešća je opekotina od skijanja bez zaštitne opreme. Bolesti kao što su:

• retinitis je upala membrane, koja se javlja kao zarazna bolest (gnojne infekcije, sifilis) ili alergijske prirode;
• ablacije mrežnice, koje se javljaju kada je mrežnica iscrpljena i potrgana;
• starosnu makularnu degeneraciju, koja zahvaća stanice centra - makule. To je najčešći uzrok gubitka vida kod pacijenata starijih od 50 godina;
• distrofija mrežnice - ova bolest najčešće pogađa starije ljude, povezana je sa stanjivanjem slojeva retine; u početku je njena dijagnoza teška;
• krvarenje u mrežnjači također se javlja kao posljedica starenja kod starijih ljudi;
• dijabetička retinopatija. Razvija se 10-12 godina nakon dijabetesa i pogađa nervne ćelije mrežnjače.
• Moguće su i tumorske formacije na retini.

Dijagnoza bolesti mrežnice zahtijeva ne samo posebnu opremu, već i dodatne preglede.

Liječenje bolesti retinalnog sloja oka kod starije osobe obično ima opreznu prognozu. Istovremeno, bolesti uzrokovane upalom imaju povoljniju prognozu od onih povezanih sa procesom starenja organizma.

Zašto je potrebna sluzokoža oka?

Očna jabučica se nalazi u orbiti oka i sigurno je fiksirana. Većina je skrivena, samo 1/5 površine - rožnjače - prenosi svjetlosne zrake. Odozgo je ovaj dio očne jabučice zatvoren očnim kapcima, koji, kada se otvore, formiraju otvor kroz koji prolazi svjetlost. Kapci su opremljeni trepavicama koje štite rožnicu od prašine i vanjskih utjecaja. Trepavice i kapci su vanjski sloj oka.

Sluzokoža ljudskog oka je konjunktiva. Unutrašnjost očnih kapaka obložena je slojem epitelnih ćelija koje formiraju ružičasti sloj. Ovaj sloj delikatnog epitela naziva se konjunktiva. Ćelije konjunktive također sadrže suzne žlijezde. Suze koje proizvode ne samo da vlaže rožnicu i sprečavaju je od isušivanja, već sadrže i baktericidne i hranjive tvari za rožnicu.

Konjunktiva ima krvne sudove koji se povezuju sa sudovima lica i ima limfne čvorove koji služe kao ispostave infekcije.

Zahvaljujući svim membranama, ljudsko oko je pouzdano zaštićeno i prima potrebnu ishranu. Osim toga, membrane oka sudjeluju u smještaju i transformaciji primljenih informacija.

Početak bolesti ili druga oštećenja očnih membrana mogu uzrokovati gubitak vidne oštrine.

Strukturama očne jabučice potrebna je konstantna opskrba krvlju. Struktura oka koja najviše ovisi o vaskularnom sustavu je ona koja obavlja receptorske funkcije.

Čak i kratkotrajna blokada krvnih žila oka može dovesti do ozbiljnih posljedica. Za opskrbu krvlju odgovorna je takozvana očna žilnica.

Horoid - horoid oka

U literaturi se očna žilnica obično naziva vlastitom horoidom. To je dio uvealnog trakta oka. Uvealni trakt se sastoji od sljedeća tri dijela:

• – obojena struktura koja okružuje . Pigmentne komponente ove strukture odgovorne su za boju ljudskih očiju. Upala šarenice naziva se iritis ili prednji uveitis.
• . Ova struktura se nalazi iza šarenice. Cilijarno tijelo sadrži mišićna vlakna koja reguliraju fokusiranje vida. Upala ove strukture naziva se ciklitis ili srednji uveitis.
• Choroid. Ovo je sloj uvealnog trakta koji sadrži krvne sudove. Vaskulatura se nalazi na stražnjem dijelu oka, između retine i sklere. Upala same žilnice naziva se koroiditis ili stražnji uveitis.

Uvealni trakt se naziva žilnica, ali samo je žilnica vaskulatura.

Karakteristike žilnice

Koroidni melanom oka

Horoid je formiran od velikog broja žila neophodnih za hranjenje fotoreceptora i epitelnog tkiva oka.

Koroidne žile karakteriše izuzetno brz protok krvi, koji obezbeđuje unutrašnji kapilarni sloj.

Kapilarski sloj same žilnice nalazi se ispod Bruchove membrane, odgovoran je za metabolizam u fotoreceptorskim stanicama. Velike arterije nalaze se u vanjskim slojevima stražnje horoidalne strome.

Duge stražnje cilijarne arterije nalaze se u suprahoroidalnom prostoru. Još jedna karakteristika same žilnice je prisustvo jedinstvene limfne drenaže.

Ova struktura je sposobna nekoliko puta smanjiti debljinu žilnice uz pomoć glatkih mišićnih vlakana. Funkciju drenaže kontroliraju simpatička i parasimpatička nervna vlakna.

Koroida ima nekoliko glavnih funkcija:

• Koroidna vaskulatura je glavni izvor ishrane.
• Promjenom protoka krvi u žilnici reguliše se temperatura mrežnjače.
• Horoid sadrži sekretorne ćelije koje proizvode faktore rasta tkiva.

Promjena debljine žilnice omogućava pomicanje mrežnice. Ovo je neophodno kako bi fotoreceptori pali u ravan fokusa svetlosnih zraka.

Oslabljena opskrba krvlju mrežnice može uzrokovati starosnu degeneraciju makule.

Patologije žilnice

Patologija horoide oka

Koroidea je podložna velikom broju patoloških stanja. To mogu biti upalne bolesti, maligne neoplazme, krvarenja i drugi poremećaji.

Posebna opasnost od takvih bolesti je da patologije same žilnice također utječu na mrežnicu.

Glavne bolesti:

1. Hipertenzivna koroidopatija. Sistemska hipertenzija, povezana sa visokim krvnim pritiskom, utiče na funkcionisanje očnih žila. Anatomske i histološke karakteristike žilnice čine je posebno osjetljivom na štetno djelovanje visokog tlaka. Ova bolest se naziva i nedijabetička vaskularna bolest oka.
2. Odvajanje prave žilnice. Koroida se nalazi prilično slobodno u odnosu na susjedne slojeve oka. Kada se žilnica odvoji od sklere, dolazi do krvarenja. Ova patologija može nastati zbog niskog intraokularnog tlaka, tupe traume, upalnih bolesti i onkološkog procesa. Kada dođe do odvajanja koroide, dolazi do oštećenja vida.
3. Ruptura horoidee. Patologija nastaje zbog tuposti. Ruptura žilnice može biti praćena prilično jakim krvarenjem. Bolest može biti asimptomatska, ali neki pacijenti se žale na smanjenje vida i osjećaj pulsiranja u oku.
4. Distrofija žilnice. Gotovo sve distrofične lezije žilnice povezane su s genetskim poremećajima. Pacijenti se mogu žaliti na aksijalni gubitak vidnih polja i nemogućnost gledanja u magli. Većina ovih poremećaja se ne može liječiti.
5. Koroidopatija. Ovo je heterogena grupa patoloških stanja koje karakteriše upala same žilnice. Neka stanja mogu biti povezana sa sistemskom infekcijom organizma.
6. Dijabetička retinopatija. Bolest je karakterizirana metaboličkim poremećajima vaskularne mreže oka.
   Maligne neoplazme horoidee. To su različiti tumori horoidee. Melanom je najčešći tip takvih formacija. Starije osobe su podložnije ovakvim bolestima.

Većina bolesti same horoidee ima pozitivnu prognozu.

Dijagnoza i liječenje

Anatomija oka: shematski

Velika većina bolesti same žilnice je asimptomatska. Rana dijagnoza je moguća u rijetkim slučajevima - obično je otkrivanje određenih patologija povezano s rutinskim pregledom vizualnog aparata.

Osnovne dijagnostičke metode:

• Retinoskopija je metoda pregleda koja vam omogućava da detaljno proučite stanje mrežnice.
• – metoda za otkrivanje bolesti fundusa očne jabučice. Pomoću ove metode može se otkriti većina vaskularnih patologija oka.
• . Ovaj postupak omogućava vizualizaciju vaskulature oka.
• Kompjuterska i magnetna rezonanca. Koristeći ove metode, možete dobiti detaljnu sliku o stanju struktura oka.
• – metoda vizualizacije krvnih sudova pomoću kontrastnih sredstava.

Metode liječenja su različite za svaku bolest. Mogu se razlikovati glavni režimi liječenja:

1. Steroidi i lijekovi koji snižavaju krvni tlak.
2. Hirurške intervencije.
3. Ciklosporini su snažni imunosupresivi.
4. Piridoksin (vitamin B6) za određene genetske poremećaje.

Pravovremeno liječenje vaskularnih patologija spriječit će oštećenje mrežnice.

Metode prevencije

Očna hirurgija

Prevencija bolesti koroida u velikoj je mjeri povezana sa prevencijom vaskularnih bolesti. Važno je pridržavati se sljedećih mjera:

• Kontrola sastava holesterola u krvi kako bi se izbjegao razvoj ateroskleroze.
• Kontrola funkcija gušterače kako bi se izbjegao razvoj dijabetes melitusa.
• Regulacija šećera u krvi kod dijabetesa.
• Liječenje vaskularne hipertenzije.

Poštivanje higijenskih mjera spriječit će neke infektivne i upalne lezije same žilnice. Također je važno pravovremeno liječiti sistemske zarazne bolesti, jer često postaju izvor patologije koroida.

Dakle, žilnica oka je vaskularna mreža vidnog aparata. Bolesti horoida utiču i na stanje mrežnjače.

Video o strukturi i funkcijama žilnice (koroidee):