Úvod
Úmluva o právech osob se zdravotním postižením (OSN, 2006), která byla podepsána Ruská Federace 24. září 2008 a ratifikované 3. května 2012 definuje mezinárodní přístupy k vytvoření přístupné prostředíživotní aktivity pro osoby s postižení zdraví. Jedním z problémů Ruské federace je zvýšení dostupnosti sanitárních a hygienických zařízení pro tuto kategorii občanů.
Světová komunita slaví 19. listopad jako „Světový den toalet“. Bylo to vyhlášeno právě proto, aby se toalety po celém světě stávaly stále příjemnějším, světlejším a čistším místem. V rámci tohoto neobvyklého svátku se v mnoha zemích konají různé akce, jejichž cílem je přitáhnout pozornost veřejnosti k místům běžné použití a zlepšení toaletního systému v celé zemi. Tento den slouží lidstvu jako připomínka toho, že 42 % obyvatel planety nemá možnost ulevit svým přirozeným potřebám na speciálně určených místech kvůli jejich nedostatku.
V Petrohradě, v 7 městských částech, byla provedena studie o dostupnosti obytných prostor pro osoby se zdravotním postižením na invalidním vozíku (velikost vzorku byla více než 200 osob). Z výsledků studie vyplynulo, že 40,4 % respondentů má možnost využívat toaletu a koupelnu ve vlastních bytech; Tato část bytu není přístupná a nevyužívá ji vůbec 59,6 % osob se zdravotním postižením.
Hlavní překážky, kvůli kterým mají zdravotně postižení lidé na invalidním vozíku potíže s používáním sanitárních a hygienických zařízení, jsou následující:
- do těchto prostor se nemohou dostat na invalidním vozíku pro jejich těsnost, malou šířku dveří a přítomnost prahů - 68,3 % respondentů;
- chybějící dovybavení koupelen a WC mřížemi, madly, výtahy apod. - 55,0 % respondentů;
- potíže při používání umyvadla (nedosáhne na kohoutek nebo jej otevřete) - 40,8 % osob se zdravotním postižením; nepoužívají sprchy a vany, jsou mimo dosah - 30,4 % respondentů;
- obtíže při přesunu z invalidního vozíku do koupelny, vyžadující další sezení (nebo jiné technické prostředky) - 49,6 % respondentů;
- nemožnost rychlé reakce na změny teploty vody vyžadující instalaci termostatů omezujících průtok vody nad 50 stupňů - 91,7 % respondentů; termostaty s odpovídajícím filtračním systémem jsou instalovány pouze u 6,7 % vozíčkářů;
- Pro 36,3 % respondentů není výška toalety pohodlná;
- Nepříjemnosti kvůli kluzké podlaze v koupelně zažilo 42,5 % respondentů.
Mezinárodní a ruská legislativa v oblasti vytváření dostupného životního prostředí
Stanoví Úmluva o právech osob se zdravotním postižením mezinárodní principy vytvoření dostupného obytného prostředí, které lze využít k vytvoření bezbariérových sanitárních a hygienických prostor pro osoby se zdravotním postižením.
Zásada "univerzální design" znamená návrh objektů, prostředí, programů a služeb tak, aby byly v co největší míře použitelné všemi lidmi, bez nutnosti úprav nebo speciálního designu. Universal Design nevylučuje pomocná zařízení pro konkrétní skupiny postižených tam, kde je to potřeba.
Zásada "rozumné ubytování" znamená provedení, kde je to v konkrétním případě vhodné, nezbytných a vhodných úprav a úprav, aniž by to znamenalo nepřiměřenou nebo nepřiměřenou zátěž, s cílem zajistit, aby osoby se zdravotním postižením požívaly nebo požívaly na rovnoprávném základě s ostatními všemi lidskými právy a základními svobodami. .
V souladu s doporučeními Rady ministrů Rady Evropy by opatření k informování obyvatelstva a šíření znalostí o vytváření přístupného životního prostředí měla být zaměřena na skupiny osob zajišťující bezbariérovost při výstavbě, projektování budov a prostředí člověka, a měl by zahrnovat všechny typy postižení (motorické, smyslové a mentální):
- osoby se zdravotním postižením, jednotlivci i členové zájmových skupin;
- pracovníci sektoru služeb, učitelé, výrobci produktů atd.;
- architekti, urbanisté a projektanti, klienti, financující a dotační orgány místních, krajských a státních úřadů a soukromé organizace;
- tvůrci politik, údržbáři, uklízeči, ostraha atd.
V Ruské federaci jsou otázky vytváření přístupného prostředí pro osoby se zdravotním postižením upraveny řadou regulačních dokumentů:
- Občanský zákoník Ruské federace (část první a druhá část federálních zákonů Ruské federace ze dne 30. listopadu 1994 č. 51-FZ a ze dne 26. ledna 1996 č. 14-FZ);
- Kodex územního plánování (federální zákon Ruské federace ze dne 29. prosince 2004 č. 191-FZ);
- Federální zákon ze dne 24. listopadu 1995 N 181-FZ (ve znění ze dne 28. prosince 2013) „O sociální ochraně zdravotně postižených v Ruské federaci“;
- Federální zákon ze dne 27. prosince 2002 N 184-FZ (ve znění ze dne 28. prosince 2013) „O technickém předpisu“;
- federální zákon ze dne 30. prosince 2009 N 384-FZ „Technické předpisy pro bezpečnost budov a konstrukcí“;
- federální zákon ze dne 17. listopadu 1995 N 169-FZ „O architektonických aktivitách v Ruské federaci“;
- další zákony v prioritních oblastech života;
- předpisy.
V oblasti urbanismu v Ruské federaci a jejích entitách existuje dokumentový systém o otázkách vytváření přístupného životního prostředí pro osoby se zdravotním postižením a osoby s omezenou schopností pohybu. Mezi dokumenty na federální úrovni patří:
- stavební předpisy a předpisy Ruské federace(SNiP), které stanovují povinné požadavky, které definují cíle, kterých musí být dosaženo, a zásady, které je třeba dodržovat v procesu vytváření stavebních výrobků;
- státní normy Ruské federace v oblasti stavebnictví - (GOST R), která stanoví závazná a doporučená ustanovení, která vymezují konkrétní parametry a vlastnosti jednotlivých částí budov a konstrukcí, stavebních výrobků a materiálů a zajišťují technickou jednotu při vývoji, výrobě a provozu těchto výrobků;
- kodexy praxe pro navrhování a konstrukci(SP), kterým se stanoví doporučená ustanovení pro tvorbu a poskytování závazných požadavků stavebních předpisů, pravidel a obecných technických norem systému nebo o některých samostatných otázkách, které závazné normy neupravují;
- dokumenty řídící systém(RDS) - stanovit závazné a doporučené organizační a metodické postupy pro provádění činností v oblasti tvorby a aplikace regulačních dokumentů ve stavebnictví, architektuře, urbanismu, projektování a průzkumech.
Mezi dokumenty ustavujících subjektů Ruské federace patří územní stavební předpisy(TSN), které stanoví závazná a doporučená ustanovení pro použití na příslušných územích s přihlédnutím k přírodním, klimatickým a sociální rysy, národní tradice a ekonomické příležitosti republik, území a regionů Ruska.
SNiP 35-01-2001 „Přístupnost budov a staveb pro osoby s omezenou pohyblivostí“ je hlavním dokumentem 35. komplexu Systému regulačních dokumentů ve stavebnictví. Byl vyvinut na základě aktuálních norem pro přístupnost budov a staveb pro osoby se zdravotním postižením s přihlédnutím k zahraničním normám, standardům a doporučením.
V současné době byla dokončena ustanovení těchto stavebních předpisů a předpisů a byla zveřejněna aktualizovaná verze SNiP 35-01-2001. Základ pro rozvoj projektu normativní dokument byly doručeny federálním zákonem ze dne 30. prosince 2009 č. 384-FZ „Technické předpisy „O bezpečnosti budov a konstrukcí“ a nařízením vlády Ruské federace ze dne 21. června 2010 č. 1047-r. Aktualizace byla provedena v rámci implementace bodu 2 Akčního plánu k vytvoření bezbariérového prostředí pro účely konání XXII. zimních olympijských her a XI. zimních paralympijských her v roce 2014 v Soči. Návrh Kodexu praxe byl vypracován v souladu se zásadami Úmluvy o právech osob se zdravotním postižením (OSN, 2006).
Aktualizovaný dokument zdůrazňuje, že konstrukční řešení pro zařízení splňující požadavky na přístupnost musí zajistit:
- jejich dosah na místa cílové návštěvy a nerušený pohyb uvnitř budov a staveb a jejich území;
- bezpečnost dopravních cest (včetně evakuačních a záchranných cest), jakož i míst bydliště, služeb a zaměstnání;
- evakuace osob (s přihlédnutím k vlastnostem zdravotně postižených osob a dalších skupin obyvatel s omezenou schopností pohybu) do bezpečné zóny před možným poškozením jejich života a zdraví v důsledku expozice faktorům požáru;
- včasné přijetí úplných a vysoce kvalitních informací všemi skupinami obyvatelstva, které jim umožňují navigovat ve vesmíru, používat vybavení (včetně samoobslužných), přijímat služby, účastnit se pracovního a školícího procesu atd.;
- pohodlí a komfort životního prostředí pro všechny skupiny obyvatel.
Od roku 1996 „Doporučení pro design životní prostředí, budovy a stavby zohledňující potřeby osob se zdravotním postižením a dalších skupin s nízkou mobilitou.“ Publikované sborníky obsahují doporučení pro navrhování prvků prostředí, budov a staveb s přihlédnutím k potřebám osob se zdravotním postižením, funkční plochy, informační a orientační média, vstupy do budov a areálů, rampy, schodiště, ale i parametry různých zón a prostory. Jsou určeny zejména pro inženýrsko-technické pracovníky projekčních a stavebních organizací a také jako informace pro specialisty úřadů sociální ochrana populace.
Skupiny obyvatel, které potřebují přístupná sociální zařízení ve veřejných budovách a obytných prostorách
Většina ustanovení stavebních zákonů a předpisů se vztahuje na osoby se zdravotním postižením s poruchami funkcí a stavby pohybového aparátu včetně těch, kteří při pohybu používají různé pomůcky pro chůzi a invalidní vozíky. Specifické funkce zdravotně postižení v této kategorii mají největší vliv na projektování budov s ohledem na málo pohyblivé skupiny obyvatel. Osoby s narušenými funkcemi a strukturou pohybového aparátu se svými antropometrickými a ergonometrickými charakteristikami výrazně liší od zdravých lidí. Mají potíže s pohybem, a to i ve stísněných prostorách, při překonávání různých překážek v podobě prahů, vysokých bočnic atd., jakož i při používání běžného nábytku a vybavení.
Neméně důležité při navrhování a stavbě budov je zohlednění požadavků lidí se zrakovým postižením. V tomto případě lze rozlišit dvě hlavní skupiny: nevidomé a zrakově postižené. Zrakově postižení, kteří nemají narušenou antropometrickou stavbu těla, používají hůl, která zvětšuje velikost běžných lidí. Navíc mají tito postižení potíže v pohybu a orientaci. Při navrhování koupelen je v tomto případě nutné zajistit systém dalších orientačních bodů: kontrastní kombinaci barvy a textury materiálů, zvukové signály, speciální vodítka a výstražná zařízení, reliéfní značky atd.
Osoby se sluchovým postižením jsou svými antropometrickými charakteristikami blízké lidem bez postižení a nevyžadují úpravy základních parametrů prvků prostředí, budov a staveb. Tito lidé však mají potíže s orientací, a proto je v budovách a objektech nutné počítat s řadou požadavků na instalaci doplňkových vizuálních a světelných informací, ale i elektroakustických zařízení.
Splnění požadavků na vytvoření přístupného prostředí umožňuje osobám se zdravotním postižením využívat budovy a stavby. světelné formy mentální vady, handicapovaní lidé s funkčními poruchami vnitřní orgány, stejně jako starší a oslabení lidé.
Rozdíly ve schopnosti využívat sociální zařízení umožňují rozlišit několik skupin osob se zdravotním postižením v souladu s vydáním SP 35-102-2001, aktualizované v roce 2011, „Životní prostředí s prvky plánování přístupnými osobám se zdravotním postižením“ (tab. 1).
Stůl 1.
Různé skupiny osoby se zdravotním postižením, které potřebují pomoc při provádění sanitárních a hygienických postupů (aktualizované vydání SP 35-102-2001)
| Skupina občanů se zdravotním postižením | Charakteristika potřeby pomoci při provádění sanitárních a hygienických postupů | |
| Klasifikační rys | Počítaje v to | |
| Vyžaduje pomoc při pohybu, svlékání a hygieně. | Osoby s výraznými poruchami pohybu a inteligence. | Vyžaduje pomoc spolubydlících nebo personálu, výtah, přestupní prostor. |
| Vyžaduje určitou asistenci v hygienickém cyklu. | Malé děti, osoby na invalidním vozíku s lehce nebo středně narušenou funkcí ruky a intelektu. | Pro samostatné manévrování na invalidním vozíku je zapotřebí další prostor, překládací plocha, madla a tyče. |
| Prakticky není potřeba cizí pomoci. | Osoby na invalidním vozíku s neporušenou funkcí rukou a inteligencí. | Pro nezávislý manévr na invalidním vozíku je zapotřebí další plocha, překládací plocha, madla a tyče; ale menší plocha. |
| Ti, kteří používají berle, hůl, tzn. jehož pohyb je obtížný. | Osoby s patologiemi pohybového aparátu, pacienti po cévní mozkové příhodě se středně těžkým postižením pohybových funkcí. | Je vyžadována přítomnost podpůrných prvků (zábradlí, tyče), zatímco plocha sanitární jednotka mělo by být o něco více než je obvyklé standardy (do 20 %). |
Doporučení pro plánování a uspořádání sociálního zařízení pro osoby se zdravotním postižením
Konkrétní doporučení pro plánování a uspořádání hygienických zařízení pro osoby se zdravotním postižením jsou uvedeny ve vydání 2011 Kodexu pravidel pro projektování a výstavbu SP 35-102-2001 „Životní prostředí s prvky plánování přístupnými osobám se zdravotním postižením“ (tab. 2).
| Koupelnový prvek | Vlastnosti designu a/nebo uspořádání |
|---|---|
|
Rozměry |
|
|
Měly by se zpravidla otevírat směrem ven (při otevírání dveří dovnitř musí mít sanitární jednotka zvětšené rozměry). |
|
|
Zámky na dveřích |
|
|
Oblast otáčení invalidního vozíku |
V sociálních zařízeních musí být zajištěno otáčení invalidního vozíku o 360° (průměr 1,5-1,6 m); Když se invalidní vozík přiblíží k toaletě, musí být vyhrazen prostor pro otočení židle o 90°. |
|
Uspořádání nábytku a vybavení |
Lze doporučit variantní uspořádání sanitárního zařízení, které zohledňuje individuální požadavky a také možnost výškového nastavení instalovaného zařízení. Je racionální instalovat zařízení v jednotné přední části podél jedné ze stěn, což usnadňuje manévrování invalidního vozíku. Pro snížení počtu pohybů je možné použít toalety kombinované s bidetem. |
|
Toaletní sedátka |
Osoby na invalidním vozíku by měly být umístěny ve výšce sedadla invalidního vozíku (0,5 m). Pro zvednutí záchodového prkénka z nominální výšky (0,45 m) by měly být použity další podložky nebo sedátka. |
|
Umyvadlo, dřez |
Je vhodné instalovat ve výšce 0,85 m, což umožňuje přímý přístup k invalidnímu vozíku. Musí to být typ konzoly. Je vhodné zajistit dosah umyvadla jak z vozíku, tak z toalety. |
|
Koupelnové baterie |
Musí být opatřeny otvírači typu kolena a vybaveny termostaty, které omezují teplotu vstupní vody na 50 °C. |
|
Spodní úroveň vany |
Měly by být zpravidla umístěny na úrovni podlahy; V blízkosti koupelny je povoleno zajistit schod do výšky 0,15 m. |
|
Přídavné sedátko pro přesun z invalidního vozíku na sedátko do vany |
Měly by být poskytovány v koupelně pro osoby se zdravotním postižením na invalidním vozíku |
|
Dokončení podlahy |
Musí být vyrobeny z protiskluzových materiálů |
|
Doplňkové vybavení sociálního zařízení |
Zpravidla obsahuje madla (nástěnná nebo podlahová montáž a upevnění), stropní vedení nebo mezistěnová tyč pro zavěšení výtahu, kruhu, lichoběžníku atd. Výška instalace zařízení musí být nastavena individuálně. |
|
Nástěnná madla |
V prostorech bez vybavení ve výšce 0,9 m o průměru 50 mm |
|
Upevňovací tyče, madla, závěsné prvky doplňkového vybavení |
Musí mít zesílené upevnění navržené pro dynamické zatížení minimálně 120 kgf. Průměr nosných tyčí je 25-32 mm. |
|
Použití sprchy pro vozíčkáře |
Mělo by se provádět vsedě na speciální lavici |
|
Pro lidi se zrakovým postižením |
Systém dalších pokynů: kontrastní kombinace barev a textur, materiálů, zvukových signálů, speciálních vodítek a výstražných zařízení, reliéfních a siluetových tabulek a značek atd. |
|
Pro lidi se sluchovým postižením |
Zařízení doplňkových vizuálních a světelných informací a také elektroakustická zařízení. |
Sociální zařízení pro osoby se zdravotním postižením může být navrženo kombinované nebo oddělené. Pro osoby se zdravotním postižením s lézemi pohybového aparátu se zpravidla používají kombinovaná sociální zařízení vybavená toaletou, umyvadlem a vanou nebo sprchou. Doporučují se sedací vany nebo polyvany se sedátkem, vany s otevíracími bočními dveřmi apod.
Lze doporučit variantní uspořádání sanitárního zařízení, které zohledňuje individuální požadavky a také možnost výškového nastavení instalovaného zařízení. Je racionální instalovat zařízení v jednotné přední části podél jedné ze stěn, což usnadňuje manévrování invalidního vozíku.
V institucích lékařské a sociální vyšetření A rehabilitačních centrech tréninkové byty pro tělesně postižené jsou vybaveny pro tělesně postižené. Fotografie ukazují příklad vybavení sanitární jednotky bytu v oddělení sociální a domácí rehabilitace Federálního státního úřadu „Hlavní úřad lékařských a sociálních odborných znalostí na území Krasnojarska“ (Krasnojarsk).
Obr. 1. Příklad instalace umyvadel a zrcadel v koupelně (FKU "Glavnoye" Úřad ITU na území Krasnojarsk")
Obr.2-3. Příklady instalace toalet a zábradlí (FKU „Hlavní úřad ITU pro území Krasnojarsk“)
Obr.4. Příklad koupelny s otevírací stranou (FKU „Hlavní úřad ITU pro území Krasnojarsk“)
Obr.5. Příklad instalace sedátka a sprchového vybavení pro sprchový kout (FKU „Hlavní úřad ITU pro území Krasnojarsk“)
Technické prostředky pro uspořádání koupelen a provádění hygienických postupů
Státní norma R 51079-2006 „Technické prostředky rehabilitace osob se zdravotním postižením. Klasifikace“ klasifikuje technické prostředky, kterým lze vybavit toalety a koupelny následovně:
- vybavení pro koupelny (speciální);
- technické prostředky pro mytí, koupání a sprchování;
- technické výrobky pro péči o vlasy;
- technické produkty pro péči o pleť obličeje a těla.
Vybavení koupelen (speciální) zahrnuje:
- toalety;
- pisoáry;
- nádrže na sběr moči;
- bidet;
- zdvihací zařízení;
- toaletní židle (s kolečky nebo bez koleček) s nebo bez sanitárního vybavení, včetně sprchových židliček;
- toalety, včetně toalet s područkami, podpěrami, madly, dětskými opěrkami, jakož i toalety s vyvýšeninami a se zabudovanými hygienickými sprchami s teplou vodou a (nebo) horkovzdušnými vysoušeči;
- sprchy s teplou vodou a vysoušeče teplého vzduchu pro vybavení toalet;
- záchodová sedátka (toaletní sedátka);
- zvednutá a samozvedací záchodová sedátka;
- Příslušenství pro výtahy pro upevnění lidského těla;
- samostatná toaletní sedátka ve zvýšené podlaze;
- vyvýšená sklopná záchodová sedátka umístěná přímo na záchodech (záchody)
- záchodová sedátka s vyvýšením, připevněná (pevně) trvale k záchodu pomocí šroubů nebo konzol;
- toaletní sedátka s vestavěným zvedacím mechanismem;
- záchodové područky a (nebo) zádové opěrky namontované na záchodech;
- záchodová sedátka;
- opěrné područky;
- Držáky na toaletní papír;
- Držáky toaletního papíru, včetně krabic na dávkovače toaletního papíru;
- sprchy s teplou vodou a horkovzdušné vysoušeče pro vybavení toalety;
- toaletní kabiny, včetně mobilních toaletních kabin;
- jiný.
K prostředkům pro mytí, koupání a sprchování vztahovat se:
- pomocné prostředky stěhování (přenášení);
- zdvihací zařízení;
- stacionární podpůrná zařízení;
- sanitární zařízení;
- držáky (adaptéry);
- křesla do vany nebo sprchy (s kolečky nebo bez nich), stoličky, opěradla a sedadla;
- toaletní židle (s kolečky nebo bez koleček);
- protiskluzové podložky do vany a sprchy;
- protiskluzové materiály na podlahy a schody;
- sprchové instalace, včetně svorek pro nastavení polohy sprchové hlavice (trysky);
- závěsná lůžka na mytí ve vaně, stolky do koupelny a stolky na WC a přebalování;
- závěsná lehátka pro mobilní a stacionární výtahy pro domácnost;
- umyvadla;
- bidet;
- hygienické sprchy s teplou vodou a (nebo) hygienické vysoušeče teplého vzduchu zabudované do toalet;
- sprchy s teplou vodou a vysoušeče teplého vzduchu pro vybavení toalet (oddělené);
- Vany, včetně přenosných a skládacích van;
- Vanové police;
- prostředky pro regulaci hladiny vody ve vaně, včetně indikátorů hladiny vody ve vaně (s poplašným zařízením);
- houby a koupelové kartáče s držáky, rukojetí nebo svorkami;
- Dávkovače mýdla s rukojetí a dávkovače mýdla;
- prostředky pro sušení těla;
- hygienické horkovzdušné vysoušeče zabudované do toalet;
- horkovzdušné vysoušeče pro vybavení toalet (samostatné);
- fény;
- koupací potřeby, včetně plaveckých pásů, plaveckých čepic;
- Vzduchové trubice pro přístrojové potápění;
- koupelové teploměry.
Výrobky pro péči o vlasy zahrnout:
- přípravky na mytí vlasů, včetně dávkovačů šamponů, rozprašovačů šamponů s ohebnou hadicí se speciálními držadly;
- hřebeny a kartáče na vlasy;
- fény;
- pomocné prostředky a (nebo) nahrazující funkci paže a (nebo) ruky a (nebo) prstů;
- výrobky pro péči o zuby;
- Dávkovače zubní pasty;
- klíče na stlačování trubek;
- zubní kartáčky, včetně zubních kartáčků s prodlouženou rukojetí;
- pomocné prostředky a (nebo) nahrazující funkci paže a (nebo) ruky a (nebo) prstů;
- zubní kartáčky s mechanickým pohonem (elektrický pohon).
Do skupiny produkty péče o pleť obličeje a těla kombinovaný:
- prostředky na pomoc při aplikaci kosmetiky;
- Výrobky pro ochranu a péči o pokožku;
- holicí strojky a příslušenství, elektrické holicí strojky, včetně štětek na holení, držáky na elektrické holicí strojky, dávkovače krému na holení;
- pomocné prostředky a (nebo) nahrazující funkci paže a (nebo) ruky a (nebo) prstů;
- klíče na stlačování trubek;
- prostředky pro nanášení kosmetiky (make-up), včetně držáků na kosmetiku;
- zrcátka se speciálními úchyty, včetně držáků zrcátek;
- zrcadla pro zavlažování a instalaci katétrů.
Tak, dnes v Ruské federaci rozsáhlé regulační a metodický základřešit otázky přizpůsobení sociálního zařízení potřebám osob s omezenou schopností pohybu.
Literatura:
1. Úmluva o právech osob se zdravotním postižením: přijata rezolucí 61/106 Valného shromáždění OSN dne 13. prosince 2006. Režim přístupu: http://www.un.org/ru/documents/decl_conv/conventions/disability.shtml
3. Problémy zdravotně postižených osob při pohybu na invalidním vozíku v obytných prostorách a zařízeních sociální infrastruktury / O. N. Vladimirova, T. N. Shelomanova, I. E. Makedonova, M. V. Rokhmanova, O. A. Nazarkina // Bulletin Všeruský spolek protetiků a ortopedů, 2012 - č. 2 (47-48). — S.54-57
4. Doporučení Rec(2006)5 Výboru ministrů členským státům o Akčním plánu Rady Evropy na podporu práv a plné účasti osob se zdravotním postižením ve společnosti: zlepšování kvality života osob se zdravotním postižením v Evropě, 2006 -2015. Schváleno Výborem ministrů dne 5. dubna 2006 na 961. zasedání stálých zástupců ministrů.
Autor článku
Vladimirova O.N., kandidátka lékařských věd, docentka katedry organizace zdravotnictví, lékařské a sociální expertízy a rehabilitace, vědecká tajemnice Petrohradského institutu pro pokročilé vzdělávání lékařských expertů Ministerstva práce a sociální ochrany Ruské federace .
V souladu s federální zákon RF " " ve všech projektech bytových domů hmotové řady P3M, P44T, P44K, P46M, KOPE, GMS2001 a řadě dalších je poskytována varianta řešení půdorysu přízemí s uspořádáním 1-2-3- 4pokojové specializované apartmány pro rodiny, včetně vozíčkáře.
Seznámit se s vlastnostmi uspořádání a dispozic bytů pro osoby s omezenou schopností pohybu vám pomůže infografika připravená na základě dat poskytnutých státním jednotným podnikem MNIITEP.
I známý domov se pro vozíčkáře může rázem stát překážkovou dráhou. Potřebuje tzv. bezbariérové prostředí především ve vlastním bytě a až poté mimo něj. Proto je tak důležité vybavit stávající obytný prostor tak, aby vyhovoval individuálním požadavkům zvláštních obyvatel.
V první řadě, jak radí architektka Anastasia Topoeva, je nutné rozšířit prostor pro pohyb.
Uspořádání nábytku by mělo poskytovat volný prostor alespoň 1,5 metru pro otáčení kolem invalidního vozíku.
Dveře je potřeba rozšířit na šířku minimálně 0,9 metru a vnitřní chodby, byť na úkor ostatních místností, na 1,15 metru - jinak bude omezena možnost volného pohybu po bytě pro invalidy.
Minimálně na jedné straně lůžka musí být také zajištěn průchod široký alespoň 0,915 metru.
Kliky dveří, spínače, vodovodní armatury, domácí přístroje a další důležité předměty pro domácnost, je zásadně důležité umístit je v dostupné výšce: ne více než 1,1 metru a ne méně než 0,85 metru od podlahy.
Zdánlivě neškodný interiérový práh se může snadno stát vážnou překážkou, proto je nutné ho zahladit nebo zcela odstranit – výška prahu by neměla přesáhnout 13 milimetrů.
Nejnáročnější na realizaci to bude v případě balkonu, protože ten je většinou v jiné úrovni než celý byt, ale můžete například zvýšit úroveň podlahy na balkoně.
Nesmírně důležité je také rozšíření přístupu na balkon.
Pokud je na chodbách a pokojích nedostatek místa, je lepší vyměnit obyčejné křídlové dveře za posuvné posuvné.
Posuvné dveře se stanou pohodlnější náhradou za posuvné skříně. Je pohodlnější z nich věci vyndat, protože v tomto případě můžete jet zblízka na invalidním vozíku.
V bytě, kde žije osoba s omezenou schopností pohybu, budete muset předem přemýšlet o rozměrech stolů: výška stolu by neměla být větší než 75 centimetrů od úrovně podlahy, šířka by neměla být menší než 75 centimetrů a hloubka by neměla být menší než 49 centimetrů.
Koupelna jako nejnebezpečnější místo v domě musí být vybavena speciálními madly, aby se postižený měl čeho držet.
V kuchyni je lepší vyměnit plynový sporák za elektrický, který je, jak známo, v běžném životě bezpečnější.
Do osvětlení bytu je užitečné přidat LED lampy s měnícími se barevnými scénáři, trvá na tom Topoeva. Za prvé, změna barvy osvětlení ovlivňuje vnímání prostoru. Nepůsobí staticky a monotónně, což je důležité pro lidi, kteří jsou nuceni trávit většinu času mezi čtyřmi stěnami. Za druhé barevné osvětlení v podstatě nahrazuje chromoterapii (léčba světlem a barvami), která má pozitivní vliv na psycho-emocionální stavčlověka a jeho obecného blaha.
Bohužel mnozí z nás ví, jak náročná je péče o zdravotně postiženého nebo seniora, který již není schopen samostatně si poradit. Taková péče vyžaduje nejen trpělivost, výdrž, laskavost, ale hodně síly. V dnešní době se objevuje stále více přístrojů a zařízení, které pomohou vytvořit v bytě či domě podmínky co nejpohodlnější pro seniory a osoby se zdravotním postižením.
Koupat člověka s postižením v běžné koupeli je samozřejmě nepohodlné. Pro takové případy vytvořili speciální vanu s bočními dvířky. Je to pohodlné, není třeba dávat osobu přes vysokou stranu, jsou zde madla, kterých se lze držet. Dvířka se hermeticky zavírají a systém řídí přetečení vody. Některé modely jsou vybaveny hydromasáží
Pro vozíčkáře byla vynalezena sedačka, která se dá ovládat mechanicky nebo má elektrický pohon. Pohnul se, přesunul se do koupelny a vykoupal se. S pomocí takového sedadla to může osoba se zdravotním postižením dělat samostatně
Jedinou nevýhodou námi prezentovaných přístrojů je vysoká cena.
Cenově dostupnější a jednodušší variantou je sedátko do vany, které se umisťuje po stranách a umožňuje hygienické postupy s velkým komfortem. V tomto případě budete potřebovat i schůdek, který lze dokoupit nebo nahradit obyčejnou nízkou a poměrně širokou lavicí připevněnou k vaně
Obecně platí, že veškeré rozvody v koupelně by měly být přizpůsobeny pro osobu s omezenou schopností pohybu. Toaleta není výjimkou, stejně jako umyvadlo. Zábradlí po stranách toalety pomůže člověku samostatně se přesunout z invalidního vozíku. Dřez by měl být instalován níže než obvykle, aby bylo možné jej používat v sedě. Madla mohou být pevná, skládací nebo otočná
Zvedat ležícího člověka z postele je prostě fyzicky náročné. V tomto případě přijde na pomoc speciální výtah, který lze v případě potřeby přesunout po domě.
V tomto případě byl použit běžný sportovní koutek pro byty jako zařízení, které pomáhá osobě se zdravotním postižením vstát z postele. Nástěnné tyče, kruhy - člověk se bude moci vytáhnout nahoru a přesunout se invalidní vozík nebo použijte přenosnou toaletu s madly
Bydlí-li člověk s omezenou schopností pohybu v domě o dvou podlažích, většinou se musí spokojit pouze s prvním patrem, protože schody se mění v obtížnou překážku. Tento problém však řeší elektrický zvedací mechanismus s pohodlnou židlí. Jedinou nevýhodou je opět vysoká cena takového systému.
Sprchy jsou uvažovány pro osoby s omezenou schopností pohybu nejlepší možnost než koupel. Je třeba se postarat o sedadlo pod sprchou a spolehlivé zábradlí poblíž. Kromě toho je žádoucí, aby sprchový kout neměl vůbec žádné schody nebo strany.
Sprchový kout bez vaničky s širokými dveřmi je přístupný přímo z kočárku. V tomto případě není potřeba sedadlo
Pro osobu upoutanou na lůžko by bylo vhodné pořídit speciální lůžko, které mu usnadní polohu i péči. Opěradlo je zvednuté, základna je ortopedická, zabraňuje opruzeninám, je tam stojánek s madlem, takže samostatný zvedák opravdu není potřeba
Pokud se bavíme o zařizování kuchyně pro vozíčkáře, tak hlavní překážkou budou spodní skříňky, které brání přístupu na pracovní plochu. Není tak těžké se jich zbavit, stejně jako zajistit, aby mikrovlnná trouba a varná deska byly na přístupném místě
Zdá se, že jsou to maličkosti, ale pro lidi s onemocněním pohybového aparátu a seniory se i stravování stává výzvou. K samostatnému jídlu jim pomůže speciální sada nádobí. Kromě lžic s takovými zařízeními, které padnou na ruku, existují příbory se širšími, protiskluzovými rukojeťmi. Pro lidi s Alzheimerovou chorobou se doporučuje volit rukojeti lžic a vidliček a také nerozbitné červené talíře, které jim pomáhají lépe rozlišovat předměty
Moderní invalidní vozík s elektrickým ovládáním, zvedacím sedadlem a mnoha dalšími zařízeními je velmi pohodlná věc, ale bohužel stojí hodně
Systém chytré domácnosti je poměrně drahý, ale můžete využít jeho jednotlivé prvky. Člověk s omezenou schopností pohybu by měl mít po ruce nejen dálkový ovladač na televizi, ale i na klimatizaci a také na ovládání žaluzií a závěsů. Okno nyní můžete zavřít nebo otevřít i na dálku, existují na to speciální systémy
Která budova je považována za přístupnou pro osoby se zdravotním postižením? Jak zpřístupnit budovu handicapovaným lidem? Jaké požadavky musí splňovat prodejna přístupná osobám s omezenou schopností pohybu?
Nejprve musíte pochopit, že lidé s postižením jsou různí. Obvykle se dělí do 4 kategorií: 1) vozíčkáři; 2) osoby se zdravotním postižením s poruchami pohybového aparátu; 3) zrakově postižení (slepí a slabozrací); 4) lidé se sluchovým postižením (neslyšící a nedoslýchaví). Přístupnost pro každou kategorii zdravotně postižených je stanovena individuálně. Pro zrakově postiženého může být například snadné vylézt po schodech, ale nemusí si jednoduše všimnout vchodu do obchodu, pokud není zvýrazněn zvukovým majákem a/nebo hmatovými dlaždicemi.
Tato ustanovení se v prvé řadě vztahují na nově budovaná zařízení, i když při rekonstrukci starých je možné použít některé normy.
Terénní úpravy prostoru u objektu
I když je váš obchod přístupný lidem se zdravotním postižením, musíte zajistit, aby jeho okolí bylo přístupné. Například při vjezdu na chodník je rampa a samotný přechod přes silnici je označen hmatovými dlaždicemi. Také podle zákona musí být 10 % parkovacích míst (ale ne méně než 1 místo) přiděleno pro vozidel postižení lidé. Jsou označeni speciální značkou a nemohou se zapojit do jiné dopravy.
Soubor prací na přizpůsobení vstupu do objektu pro handicapované osoby všech kategorií
- Vstup by měl být na úrovni chodníku nebo by měl být vybaven schodištěm se zábradlím vhodným pro tělesně postižené. První a poslední krok natřeno kontrastní barvou, před schodištěm je pás hmatových obkladů pro zrakově postižené
- Pro vozíčkáře je vstup vybaven rampou, v případě nemožnosti instalace výtahem pro invalidní vozíky
- Horní plošina o rozměrech menší než 2,2 x 2,2 metru bude pro osobu na invalidním vozíku nepohodlná
- Automatické posuvné dveře nebo snadno otevíratelné dveře
- Dveře (nejlépe bez prahu nebo s prahem menším než 2,5 cm) o šířce alespoň 90 centimetrů.
- Zvukový maják u vchodu pro zrakově postižené
- Vstup do prodejny je vhodné zvýraznit kontrastním barevným či architektonickým řešením.
- Na odpovídajících dveřích jsou v kontrastních barvách použity nápisy „VCHOD“ a „VÝCHOZ“.
- Cedulka s názvem prodejny a otevírací dobou je hmatová (s vyvýšenými písmeny nebo Braillovým písmem)
Nezapomeňte také, že lze zajistit dostupnost obchodu organizační způsoby. Například tlačítko pro zavolání prodavače, aby provedl nákup, aniž byste museli jít do obchodu, nebo možnost zavolat zaměstnanci, aby nainstaloval přenosnou rampu, nebo pro pomoc při zdolávání strmé rampy, pro přepravu na výtahu. Pokud otvory nesplňují požadavky, může být po dobu návštěvy poskytnut užší kočárek.
naši klienti
Dětské invalidní kočár Ortonika PUMA
Mobilní pomůcky pro zdravotně postižené
Invalidní vozíky a vozíky jsou nezbytné pro bezproblémový pohyb osob se zdravotním postižením. Jejich zařízení se shoduje mezinárodní standardy, a samotné prostředky mobility pro osoby se zdravotním postižením se vyznačují vysokým stupněm pohodlí a funkčnosti.
Vlastnosti invalidních vozíků
Existovat různé druhy podpůrná zařízení a kočárky pro osoby se zdravotním postižením. Mohou být použity venku nebo doma. Existují také speciální modely pro děti a tlustí lidé. Speciální pozornost Za pozornost stojí zařízení pro tělesně postižené s hygienickými potřebami (sada obsahuje podložní mísu a speciální sedátko).
Multifunkční modely jsou vybaveny možností nastavení sklonu područek, nohou a zádové opěrky.
Invalidní vozíky jsou vybaveny:
- ovládací panel se zvukovým signálem;
- brzdy;
- sklopné stupačky;
- reflektory;
- pneumatické nebo plné pneumatiky;
- prostředky proti překlopení a tak dále.
Při výběru vozidla byste měli zohlednit váhu postiženého a jeho parametry (musí odpovídat šířce křesla). Musíte také věnovat pozornost hmotnosti produktu, tento parametr je zvláště důležitý v domech, kde nejsou žádné rampy.
Elektromobily - dobrá pomoc v pohybu handicapovaných lidí.
V závislosti na modelu a účelu budou mít různé vlastnosti.
