Jak dostat černý kašel. Černý kašel

Nejčastěji se černý kašel objevuje u dětí. Není neobvyklé, že nějakou dobu po nakažení se dítě začne cítit špatně. Ve 30 % přenášejí nemoc dospělí spolu s dítětem. Toto onemocnění je možné získat pouze po kontaktu s pacientem nebo nosičem. Inkubační doba u černého kašle může být dlouhá jiný čas. Přesné načasování závisí na stavu imunitního systému osoby.

Toto onemocnění způsobuje gramnegativní bakterie Bordetella pertussis, která se do těla dostává vzdušnými kapénkami. Umírá dost rychle vnější prostředí, zejména v chladu - v tomto případě jsou bakterie zničeny během několika minut. V létě pod vlivem sluneční světlo, rozloží se za hodinu.

Kvůli této vlastnosti Bordetella pertussis je nemožné nakazit se černým kašlem sdílením kapesníků, hraček, lůžkovin, ručníků a dalších domácích potřeb. Nejčastěji onemocnění postihuje předškolní děti ve věku od 1 do 7 let. Mohou se nakazit během rozhovoru s pacientem prostřednictvím částic jeho slin. Riziko je největší, pokud pacient během kontaktu kýchá nebo kašle.

Kromě toho je důležité, v jaké vzdálenosti se pacient nachází. Bakterie je málo těkavá, není schopna urazit vzdálenost větší než 2-3 metry. S největší pravděpodobností se nakazí od osoby, která zažívá křečovitý kašel. Obvykle se tento příznak objeví během prvních 7 dnů po nástupu onemocnění. V tomto případě je pravděpodobnost, že dostanete černý kašel, 98-100%. K infekci dochází přes hrtan a nosohltan.

Bordetella pertussis se usadí v malých průduškách, poté začne vylučovat toxiny, které vyvolávají nástup zánětlivého procesu. Hlavním příznakem černého kašle je záchvatovitý kašel. Protože je suchá a vyskytuje se v křečích, je nemoc často zaměňována bronchiální astma a alergie. To je nejnebezpečnější, pokud je kašel zaznamenán u kojenců. Některé matky nechodí k lékaři, ale samoléčbu, čímž ztrácí drahocenný čas. Stejná Bordetella pertussis způsobuje kašel, uvolňuje specifické látky – mediátory zánětu.

Existuje několik forem černého kašle:

1. Typické dává pravidelné klinický obraz. Nemá žádné rozdíly.
2. Pokud pacienta trápí pouze záchvatovitý kašel, pak se onemocnění vyskytuje v atypické formě.
3. Přenos se liší tím, že se nemoc nevyvine, ale člověk šíří Bordetella pertussis.

V 95 % případů se černý kašel vyskytuje u dětí. Nejnebezpečnější je pro novorozence a předčasně narozené děti, protože často způsobuje krátkodobou zástavu dechu a vážné poškození plicních funkcí. Děti jsou k této nemoci nejvíce náchylné, protože sliznice jejich plic jsou nezralé.

U dospělých se nejčastěji vyskytuje atypická forma onemocnění. Z tohoto důvodu může být léčba předepsána nesprávně. U těch, kteří prodělali černý kašel, se vytvoří celoživotní imunita vůči jeho patogenu. Vrchol výskytu černého kašle se vyskytuje koncem podzimu a začátkem zimy.

Inkubační doba a stadia onemocnění

Doba zotavení může trvat až 4 měsíce. Během této doby projde onemocnění několika obdobími, z nichž prvním je inkubace. Během tohoto časového období člověk prakticky necítí účinek patogenu černého kašle, ale aktivně jej šíří. V závislosti na imunitě člověka může inkubační doba trvat od 6 do 14 dnů.

Nejčastěji se již 6. den onemocnění začíná projevovat. V tomto okamžiku bakterie kolonizovaly lidské sliznice. Pacient musí překonat další tři fáze vývoje onemocnění:

1. Prodromální nebo katarální. Objevují se první příznaky: rýma, slabost, mírné zvýšení teploty, mírný suchý kašel, bolest v krku. Nejčastěji se kašel objevuje večer a v noci, v záchvatech. Postupně se zvyšuje, ale léčba nepřináší výsledky. Délka tohoto období je od jednoho do dvou týdnů.
2. Fáze křečovitého kašle trvá od 3 do 6 týdnů. Záchvaty kašle se objevují náhle. Doprovázejí je pískavé vzdechy. Zpravidla po záchvatu kašle následuje povzdech a pak křeč začíná znovu. Během jednoho záchvatu se tento cyklus může opakovat až 15x. Pro diagnostiku v této fázi Důležité Má to vzhled nemocný. Při černém kašli může mít pokožka člověka načervenalý nebo modrý odstín, krevní cévy na hlavě otékají, žíly zřetelně vyčnívají na krku, oční bulvy vypadají zanícené a je pozorováno slzení. Během záchvatu kašle může dojít k mimovolním pohybům střev. Měchýř nebo zvracení. V důsledku vyčerpávajícího kašle se stav pacienta stává vážným: noční spánek, objeví se dušnost, oční víčka otékají, obličej zbledne a mírně oteče.
3. Postupně se křečovitý kašel stává méně častým. To znamená, že fáze obnovy začala. Sníží se počet cyklů, které pacient překoná při jednom záchvatu. V tuto chvíli prakticky chybí riziko zástavy dechu, spánek se začíná zotavovat. Na pozadí křečovitého kašle přetrvává podrážděnost a slabost. Tato fáze může trvat až šest měsíců.

Téměř všem dětem do jednoho roku je nyní nabízeno očkování. Třikrát během tohoto období jim byla podána vakcína DPT. Neposkytuje 100% ochranu proti černému kašli, ale děti, které byly očkované, jím trpí ve vymazané podobě. Není to tak nebezpečné jako typické. Kašel přetrvává až měsíc, ale je méně intenzivní.

Pokud byla dítěti předepsána antibiotika, pak se vraťte do mateřská školka nebo může jít do školy za 5 dní. Během této doby bakterie Bordetella pertussis umírá na vystavení lékům. Pokud léčba antibiotiky nebyla provedena, můžete se vrátit do tříd po 3 týdnech.

Ve většině případů v vzdělávací instituce je vyhlášena karanténa kvůli černému kašli na 25 dní. Předpokládá se, že to je doba, kdy pacient může šířit bakterie. Nemocný atypická forma Nemocí se mohou nakazit i další lidé, aniž by měli horečku nebo rýmu.

Stupně závažnosti a diagnostická opatření

Existuje další klasifikace černého kašle - podle závažnosti patologického procesu. Podle ní lze nemoc rozdělit do tří typů:

1. Mírný průběh je charakterizován uspokojivým stavem pacienta. Počet útoků v tomto případě nepřesahuje 15. Nedobrovolné močení a zvracení nejsou pozorovány.
2. Záchvatů kašle se středně těžkým černým kašlem je asi 25. Každý končí zvracením, v ojedinělých případech se obejdou i bez něj. Pacient se cítí slabý a ztrácí chuť k jídlu.
3. Se závažným typem patologie se objevují křeče a dysfunkce dýchací systém a cyanóza kůže tváře. Za den lze zaznamenat až 50 útoků.

Nejčastěji těžký černý kašel způsobuje komplikace z dýchacího systému:

• nepravá záď;
• zápal plic;
• astma;
• purulentní otitis;
• krvácení z nosu;
• zánět pohrudnice;
• tracheobronchitida;
• bronchiolitidy;
• bronchitida.

Většina nebezpečná komplikace je encefalopatie, která se vyvíjí v důsledku kyslíkové hladovění mozek Při záchvatech kašle se kyslík dostává do mozku v minimálním množství, což vede ke zmatenosti a křečím. Ale častější komplikace jsou: tříselná nebo pupeční kýla, rektální prolaps. Je to způsobeno tím, že křeče při kašli ovlivňují stav celého těla a způsobují stažení svalů pánve, břicha a hrudníku.

Při podezření na černý kašel se lékař zpravidla pacienta ptá, zda neměl kontakt s nakaženými. Pokud to bylo zaznamenáno, pak je diagnóza pouze upřesňující. Pacienti musí předložit:

• setí s zadní stěna hrdlo;
• obecný rozbor krve;
• Analýza moči.

Výzkum komplikuje skutečnost, že bacil způsobující černý kašel je poměrně obtížné odhalit - trvá to 5-7 dní. To se však musí udělat, protože odlišení od virové pneumonie nebo adenovirové infekce je únavné. Symptomy těchto patologií jsou podobné, ale přístup k léčbě je odlišný.

Při diagnostice se k dětem a dospělým přistupuje odlišně. Dítě do 14 let s křečovitým kašlem bez ohledu na očkování je dvakrát kontrolováno na přítomnost bakterie Bordetella pertussis. Do týmu je povolen pouze v případě, že jsou oba testy negativní. Do doby obdržení výsledků musí být dítě izolováno.

Léčba černého kašle se provádí ambulantně. Do nemocnice jsou posíláni pouze novorozenci, kojenci do jednoho roku a lidé s těžkým onemocněním (pokud jsou záchvaty doprovázeny křečemi a zástavou dechu). Léčba je zaměřena na zmírnění intenzity útoků, ale tradiční antitusika se nepoužívají, protože jsou v tomto případě bezmocné. Ve fázi rehabilitace je nutné používat vitamínové komplexy. Je také důležité chránit psycho-emocionální stav pacienta, nenadávat mu ani ho nerušit, protože to může vyvolat další záchvat kašle.

Pokusme se na některé z nich společně najít odpovědi.

Jak se černý kašel přenáší?

Jak můžete dostat černý kašel? Potřebujete k tomu být v těsné blízkosti pacienta?

Černý kašel se přenáší výhradně vzdušnými kapénkami. Navíc mimo tělo bakterie, které to způsobují, velmi rychle umírají pod vlivem přímého sluneční paprsky, proto by vzdálenost od pacienta měla být minimální. Další možností infekce je delší pobyt ve stejné místnosti s ostatními dětmi, z nichž některé mohou být přenašeči bakterií. Ale pokud máte obavy, je lepší kontaktovat místního pediatra nebo specializovanou kliniku. Moderní diagnostické metody umožňují určit přítomnost infekce v těle během několika minut.

Velmi záleží na tom, jaký lék se používá. Vakcína DTP (adsorbovaný pertussis-difteria-tetanus), kterou zná mnoho matek, se doporučuje používat v Ruská Federace, je následující: Vaše dítě dostane v kojeneckém věku čtyři očkování: 3; 4,5; 6 a 18 měsíců. Další dva - v 7 a 14 letech. A pak - přeočkování dospělých každých 10 let. K nim se používají přípravky ADS nebo ADS-M, které neobsahují pertusovou složku.

Riziko recidivy

Jaká je pravděpodobnost, že dítě, které jednou bylo nemocné, znovu „dostane“ stejnou diagnózu a začne prudce kašlat? Je bezpečné být s ním v jednom bytě?

Pediatři jsou si vědomi případů opětovné infekce, ale jsou extrémně vzácné. Děti s diagnózou černý kašel v Ruské federaci dostávají standardní a velmi účinnou léčbu. Díky tomu jejich imunita začne produkovat specifické protilátky, které bojují s bakterií Bordetella pertussis. Pokud tedy dříve nemocné dítě trápí kašel, není to téměř se 100% pravděpodobností způsobeno černým kašlem. A pokud jsou vedle něj v bytě další děti, pak nemají prakticky žádnou šanci na černý kašel.

Je možné diagnostikovat černý kašel bez dalšího výzkumu?

V počáteční fáze Tento vývoj je extrémně nepravděpodobný: černý kašel lze snadno zaměnit s ARVI nebo bronchitidou. Kvůli tomu terapeutická opatření nepřinesou žádné znatelné výsledky, ale obecný stav dítě zůstává celkem uspokojivé. Kdy se černý kašel dostává do křečovitého stadia, ve kterém vnější projevy zvýraznit, stanovení správné diagnózy nepředstavuje žádné potíže.

Co se stane, když se černý kašel neléčí: komplikace

Je pravda, že největším zdravotním rizikem není nemoc samotná, ale komplikace po ní? Proč lékaři často trvají na hospitalizaci, i když je stav dítěte vcelku uspokojivý?

Stabilizace teploty, celkové zlepšení pohody a výrazné snížení závažnosti záchvatů kašle ještě nenaznačují, že se dítě zotavilo. Černý kašel je velmi zákeřná infekce, takže k doporučením svého lékaře musíte přistupovat se vší možnou odpovědností. Tělo dítěte, které sotva přežilo vážné onemocnění, nebude schopen účinně odolávat infekci, protože imunitní systém je extrémně oslabený. Sebemenší porušení režimu navíc může vyvolat extrémně nebezpečné komplikace pro zdraví a život, které často nemají nic společného s plícemi nebo ušní-nosní-krční oblastí.

• Prodloužená bronchitida.
• Zápal plic.
• Otitis.
• Spazmus průdušek nebo krevních cév.
• Pertusová encefalopatie. Jedná se o závažnou lézi centrálního nervový systém, projevující se mdlobami, křečemi, poruchou zraku a sluchu. Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, vyhledejte co nejdříve lékařskou pomoc.
• Kýla a rektální prolaps. Na vině je nepříjemný prudký kašel, který může výrazně zvýšit nitrobřišní tlak.
• Atelektáza (kolaps alveol) plic. Tento stav se často vyvíjí velmi rychle a vede k akutnímu respirační selhání. Jak se s tím vypořádat? Okamžitě zavolejte sanitku.
• Mrtvice a odchlípení sítnice. Takové stavy se vysvětlují náhlými nárůsty tlaku v důsledku silného záchvatu kašle. Pravděpodobnost takových komplikací je extrémně nízká, ale pokud se setkáte charakteristické příznaky, neměli byste otálet s návštěvou lékaře.

Opravdu můžete zemřít na černý kašel?

Fámy, že tato nemoc je smrtelná, jsou velmi vzdálené skutečnému stavu věcí. Ještě v 19. století, kdy se o potenciálu očkování nevědělo prakticky nic, nepřesáhla úmrtnost na černý kašel jednu na osobu. Po experimentech Edwarda Genera (nejprve narouboval kravské neštovice muž v roce 1796) byli lékaři uznáni a Louis Pasteur vyvinul metody očkování proti dalším nemocem, úmrtnost na černý kašel se výrazně snížila - na úroveň lidských případů.

Pokud ale vezmete v potaz nově narozené děti, situace už tak růžová nebude. Proti černému kašli ještě nemají vlastní imunitu a první očkování dostanou až ve 3 měsících. Navíc, pokud použijete nekvalitní vakcínu (nebo hrubě porušíte podmínky jejího skladování), pravděpodobnost závažných nežádoucích účinků se výrazně zvýší.

Jinými slovy, pokud jste během těhotenství dodržovali všechna doporučení lékařů, byli včas přeočkováni, dali jste dítěti všechna požadovaná očkování podle plánu a nevystavovali jeho tělo nadměrnému stresu, pravděpodobnost fatální výsledek bude extrémně nízká.

Jak se černý kašel liší od paradávného kašle?

Obě tato onemocnění mají podobný klinický obraz, ale bylo by velkou chybou považovat je za různé projevy stejného patologického procesu. Pokud zahodíme jemnosti, které běžného člověka jen málo zajímají, pak lze namítnout, že parawhooping kašel je odlehčenou verzí obyčejného černého kašle. Je mnohem jednodušší, nezpůsobuje komplikace a nevyžaduje vždy žádnou specifickou léčbu.

• Patogen: bacil parapertussis (Bordetella parapertussis), který produkuje toxin méně účinný než Bordetella pertussis.
• Riziková skupina: děti 3-6 let.
• Nakažlivé období: ne více než 14 dní.
• Hlavní příznak: kašel (3-5 týdnů). V tomto případě dítě nejčastěji zůstává v normálním zdraví a horečka a těžké záchvaty s opakovanými epizodami a zvracením nejsou prakticky pozorovány.
• Inkubační doba: od 7 do 15 dnů.
• Léčba: symptomatická.
• Délka karantény: 15 dní.
• Aktivní imunizace: neprovádí se.
• Prognóza: vždy (!) příznivá.
• Pravděpodobnost opětovné infekce: žádná.

Podobnosti s běžným černým kašlem:

• potenciální zdroj infekce;
• přenosové cesty;
• patogeneze;
• metody a metody diagnostiky.

Je možné dostat černý kašel na ulici?

Je to docela možné. Musíte pochopit, že bakterie černého kašle mimo tělo hostitele je extrémně neživotaschopná a umírá velmi rychle. Šance nakazit se na ulici při náhodném kontaktu je proto poměrně malá, i když ji stále nelze nazvat nulovou.

Pokud se budeme bavit o možnosti nákazy na veřejných místech (divadla, školy, školky, různé oddíly a kluby), kde je doba potenciálního kontaktu s přenašečem Bordetella pertussis mnohem delší, nebude situace tak růžová. V každé místnosti s nedostatečným větráním a absencí přímého slunečního záření může bakterie zůstat životaschopná po dlouhou dobu, v důsledku čehož si dříve nebo později „najde“ nového hostitele.

Z toho ale vůbec nevyplývá, že miminko je třeba držet celé dětství doma, pouze ho pustit na ulici. zvláštní příležitosti. Pokud včas provedete preventivní očkování a naučíte své dítě dodržovat základní hygienická pravidla, může se pravděpodobnost nákazy výrazně snížit.

Re-infekce

Zaručuje DTP, že očkované dítě už nikdy černý kašel nedostane? Má smysl odmítnout očkování, když se černý kašel stále může vrátit?

Pokud vaše dítě již mělo černý kašel, odmítněte rutinní očkování. DTP lékaři kategoricky nedoporučujeme. Faktem je, že imunita, kterou poskytují, není trvalá. Dříve nebo později už Bordetella pertussis „nerozpozná“ a pravděpodobnost opětovné infekce se výrazně zvýší (v průměru DTP netrvá déle než 5-6 let). Podle statistický výzkum, asi 12 % všech případů tvoří adolescenti nad 15 let a dospělí, ačkoli černý kašel je považován výhradně za dětskou nemoc.

To by mělo být vyjasněno reinfekce zřídka vede k vážným následkům a samotná nemoc je mnohem mírnější. Proto odmítněte preventivní očkování nestojí to za to: v každém případě „fungují“, protože výrazně zmírňují příznaky.

Dá se černý kašel léčit antibiotiky?

Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď. Bacillus pertussis vykazuje největší aktivitu v těle přenašeče pouze během prvních dnů. Pokud tedy dáte dítěti v tuto dobu antibiotika (připomínáme, že by je měl předepisovat pouze lékař!), Bordetella pertussis bude zcela zničena a dítě se začne rychle zotavovat.

Ale hlavním problémem této metody léčby černého kašle je, že je téměř nemožné diagnostikovat onemocnění na samém počátku jeho vývoje bez laboratorních testů. Žádný kašel specifické příznaky nepřítomné, ale viditelné klinické projevy spíše indikují ARVI nebo bronchitidu. A pokud obvodní dětský lékař nemá zvláštní důvody Pokud má podezření na černý kašel, předepíše malému pacientovi běžné vitamíny nebo tonika, která Bordetella pertussis nijak neovlivní.

Po 12. dnu začíná záchvatovité období, charakterizované těžkými záchvaty kašle. Může trvat poměrně dlouho, někdy až 2-3 měsíce. Antibiotika, a to i velmi silná, se ukazují prakticky bezmocná, a proto je předepsaná léčba nejčastěji symptomatická.

V této situaci lékaři doporučují konzultaci s lékařem při prvních příznacích nachlazení. Moderní metody laboratorní diagnostika vám umožní identifikovat bacil černého kašle za méně než hodinu. A pokud ihned po potvrzení diagnózy dáte dítěti světlo a bezpečné antibiotikum(například erythromycin), potlačí růst bakterií a výrazně urychlí proces hojení.

Riziko onemocnění pro dospělé

Je možné se nakazit černým kašlem, když už máte vystudovanou školu a sami vychováváte děti? Proč může riziko infekce trvat téměř celý život?

Teoreticky je to možné (zejména pokud je obranyschopnost těla pacienta oslabena), ale pravděpodobnost je extrémně nízká. Imunita poskytovaná standardními vakcínami není příliš odolná – pouze 5-6 let. Lékaři proto doporučují po tomto období opakované očkování nejen dětem, ale i dospělým.

Může dítě s černým kašlem sportovat?

Otázky

Otázka: Je možné znovu dostat černý kašel?

Je možné dostat černý kašel znovu?

Ano, i takové případy se stávají. Vakcinační imunita se totiž vyvíjí po dobu 5 až 12 let, poté začíná klesat a zvyšuje se náchylnost k onemocnění.

Zjistěte více na toto téma:

Hledejte otázky a odpovědi

Formulář pro přidání dotazu nebo zpětné vazby:

Použijte prosím vyhledávání odpovědí (databáze obsahuje více odpovědí). Mnoho otázek je již zodpovězeno.

Je možné dostat černý kašel několikrát?

Černý kašel je vážný a nebezpečná nemoc, který se nazývá bakteriální infekce. Nemoc se přenáší vzdušnými kapénkami. Černý kašel nejčastěji postihuje děti a dospívající. Hlavním příznakem černého kašle je charakteristický kašel.

Nejnáchylnější k tomuto onemocnění jsou děti do 2-3 let, u malých dětí se mohou objevit komplikace v podobě: zánětu středního ucha, bronchitidy, zápalu plic, encefalopatie, záchvatů apnoe a křečí. Silný kašel může způsobit krvácení do mozku.

Po prodělaném onemocnění je vyvinuta silná přirozená imunita, pravděpodobnost opětovného výskytu černého kašle je velmi malá.

Vakcína proti černému kašli nezajistí trvalou imunitu, z tohoto důvodu je nutné očkování opakovat.

Černý kašel můžete dostat vícekrát a dokonce i po očkování proti DPT, kde K je černý kašel. Vakcína nechrání proti nemoci obecně, ale proti těžké formy nemoci, které mohou způsobit smrt

Černý kašel.

Seznam zpráv v tématu "Dáivý kašel." fórum Setkání rodičů > Zdraví dětí

Dětem kamarádů dnes diagnostikovali černý kašel, mluvili jsme před týdnem a dvěma, jejich děti jsou už týden hodně nemocné.

Co bychom měli dělat? Celá rodina má kašel a rýmu, ten můj je nejsilnější, dítě nejslabší. Popište mi prosím příznaky černého kašle, jak dlouho trvá darování krve?

A je možné onemocnět dvakrát, maminka dokazuje, že už jsem nemocná byla 😉

Co máme teď, syn má mírné sople, kašel vůbec, já ho mám ráno silná rýma, slabá od oběda a takhle každý den, kašel bez záchvatů 2-3x denně, hlas je suchý, manžela jen bolí v krku a má kovovou chuť, já mám to samé.

Zní to jako začátek černého kašle?

Poslední kontakt s nemocným dítětem byl minulou sobotu, v sobotu večer měla horečku, v neděli odpoledne jsme začali smrkat, před tím jsme se potkali kolem září, od jakého data počítáme karanténu, můžeme teď někoho nakazit? naše chůva onemocněla tuto středu s našimi stejnými příznaky, jak to vypadá a kdy může jít dítě ven, chodili jsme v klidu až do pátku (do té doby, než jsme zjistili jejich diagnózu).

Původce černého kašle je ve velkém množství obsažen ve sputu pacienta. Spolu s nejmenšími kapkami sputa uvolněnými při kašli se původci černého kašle dostávají do vzduchu a odtud do dýchacího traktu zdravého člověka. Někdy se zárodky černého kašle usadí na hračkách, nádobí a dalších předmětech, které pacient používá. Pokud jsou tyto položky použity zdravé dítě, pak se nakazí černým kašlem. Obzvláště snadno se tímto způsobem nakazí malé děti, které si dávají do úst vše, na co přijdou.

Pacient s černým kašlem je nakažlivý zejména na začátku onemocnění, zůstává nakažlivý po dobu 5-6 týdnů.

Černý kašel postihuje děti v jakémkoli věku, nejčastěji však u mladších – do 5 let. Dítě, které mělo černý kašel, ho již nedostane.

Těžké záchvaty trvají obvykle 1-2 týdny, pak se dítě začíná postupně zotavovat. V průměru jsou děti nemocné 5-6 týdnů a některé 2-3 měsíce. Černý kašel trvá dlouho, pokud je komplikován zápalem plic nebo způsobuje exacerbaci tuberkulózy.

V teplé sezóně by mělo být dítě s černým kašlem celý den na vzduchu. V zimě by měl strávit 4-8 hodin na vzduchu při teplotě ne nižší než -12°. Je účelné a zdřímnutí uspořádejte ho venku, zatímco dítě by mělo být teple oblečené a přikryté teplou přikrývkou. Ještě lepší je použít teplou prošívanou nebo kožešinovou tašku.

Pokud je zápal plic spojen s černým kašlem, mělo by být dítě také vyvedeno na vzduch. To přispívá k mírnějšímu průběhu onemocnění.

Dítě s černým kašlem zpravidla nekašle, když se věnuje nějaké činnosti. Proto je nutné se všemi možnými způsoby snažit dítě zajímat o hračky, obrázky, aby se nebálo záchvatu kašle. Dítě trpící černým kašlem je velmi důležité nedráždit: jakákoli nespravedlnost vůči němu, odmítnutí splnit prosbu, násilné krmení nebo přebalování způsobuje nárůst bolestivých záchvatů kašle a zhoršuje průběh onemocnění. Pokud je vaše okolí nervózní a bolestivě reaguje na záchvat kašle u dítěte, pak se i pacient stává neklidným, což negativně ovlivňuje jeho stav. Rodiče si to musí zapamatovat.

Jídlo dítěte s černým kašlem by mělo obsahovat mnoho vitamínů. Proto musí dostávat více ovoce a bobulových šťáv, bobulí a zeleniny bohaté na vitamíny.

Pokud jsou záchvaty kašle doprovázeny zvracením, dítě ztrácí část snědeného jídla. Proto byste se ho měli snažit krmit častěji – každé 2-3 hodiny v malých porcích, dávat mu chutnou a pestrou stravu.

Před černým kašlem by měly být chráněny především děti v prvních měsících života. Pokud v rodině, kde je Malé dítě, starší onemocní černým kašlem, je nutné pacienta umístit do nemocnice nebo poslat k příbuzným, kteří nemají děti.

Pokud dítěti s černým kašlem nemůže být poskytnuta potřebná péče doma nebo má vážné komplikace, mělo by být odesláno do nemocnice.©

A přesto jsem začal v noci čůrat! Dlouho nepsal, zkontrolujte ledviny, vše je v pořádku. dítě 2,7 roku

týden a půl - sopl, šel i na zahradu, vše ok. V pátek se objevil kašel, jednou jsem i zvracel, ale ne s hustým hlenem, ale s něčím, co jsem právě snědl a vypil, a průjem (málo časté, ale jen průjem). V neděli večer teplota stoupla na 39. Teď mám smrkání a kašel, teplota se stále drží.

Možná nebo je ARVI tak nechutný?

dcera kašlala dlouho, vícekrát za noc, ale celkem 2-3 hodiny a ke konci zvracela čisté sople, bez jídla, vůbec bez teploty, to vše trvalo 2 měsíce

Nejdřív nás doktoři poslali od pediatra k ORL a nic nenašli, protože jsem neměla absolutně žádný noční kašel normální dítě, a když mě poslali k alergologovi......

o projektu

Všechna práva k materiálům zveřejněným na webu jsou chráněna zákony o autorských právech a souvisejících právech a nelze je žádným způsobem reprodukovat ani používat bez písemného souhlasu držitele autorských práv a umístění aktivního odkazu na hlavní stránku portálu Eva.Ru (www. .eva.ru) vedle použitých materiálů.

Jsme na sociálních sítích

Kontakty

Naše webové stránky používají soubory cookie ke zlepšení vaší zkušenosti a zefektivnění webu. Vypnout cookies může způsobit problémy při práci se stránkou. Pokračováním v používání stránek souhlasíte s naším používáním souborů cookie.

Podrobné vysvětlení černého kašle u dětí a dospělých: co to je, jak nebezpečné je toto onemocnění, jaké příznaky a příznaky se projevuje, potřebné testy a vyšetření, léčba, očkování.

INFORMACE O TÉTO VERZI ČLÁNKU

Datum poslední revize: 23.05.2013

Objem: 10 stran Na jednu stranu je objem textu přibližně roven objemu jedné knižní strany.

JAK BYL TENTO ČLÁNEK NAPSÁN?

Tento článek je napsán v souladu s naší vizí týkající se role, kterou mohou hrát objektivní informace při přijímání osobních lékařských rozhodnutí. Zjistěte více o procesu psaní a autorech.

ČTENÁŘSKÉ HODNOCENÍ A KONTAKT S AUTORY

(Nová funkce) Uveďte prosím, jak jste rádi, že jste našli tento článek, a/nebo zanechte svou recenzi.

Co je to černý kašel? Mohl by být nebezpečný?

Černý kašel je nakažlivé onemocnění, při kterém se u nemocného objeví bolestivý kašel.

U dospívajících a dospělých, zvláště pokud byli již dříve očkováni proti tomuto onemocnění, černý kašel nezpůsobuje žádné závažné komplikace a zpravidla končí úplným uzdravením.

Pro děti v prvním roce života přitom černý kašel představuje vážné nebezpečí, zejména pokud dítě onemocní černým kašlem v prvních 6 měsících života, pokud černým kašlem onemocní předčasně narozené dítě, popř. dítětem, které nebylo proti této infekci včas očkováno.

U novorozenců a dětí prvního roku života může černý kašel způsobit nenadálá smrt v důsledku zástavy dechu a srdečního selhání. Ze 100 dětí, u kterých se v prvním roce života objeví černý kašel, zemře 1–2 %.

Každým rokem onemocní černým kašlem na celém světě více než 50 milionů lidí, z nichž asi 300 tisíc zemře, z nichž většinu tvoří malé děti.

Odkud černý kašel pochází? Jak se jím může člověk nakazit?

Původcem černého kašle je mikrob (bakterie), který se lékařsky nazývá Bordetella pertussis.

Jakmile se tato bakterie dostane do lidského těla, produkuje toxiny (jedovaté látky), které způsobují silné záněty a podráždění povrchu. dýchací trakt. Navenek se to projevuje jako prodloužené záchvaty bolestivého, suchého kašle.

Epidemiologické studie zjistily, že infekce způsobující černý kašel se může šířit pouze mezi lidmi. Z tohoto důvodu se zdravý člověk (dospělý nebo dítě) může černým kašlem nakazit pouze od jiné osoby, která toto onemocnění má.

Jak bude ukázáno níže v kapitole o příznacích černého kašle, poměrně často se u dospívajících a dospělých toto onemocnění vyskytuje v lehké formě, kdy má člověk pouze mírný kašel. Lidé, kteří onemocní touto formou černého kašle, se často domnívají, že mají běžné nachlazení, a proto k lékaři chodí jen zřídka, a dokonce ani v případech, kdy k lékaři jdou, nejsou jim vždy předepsány testy, které mohou tuto infekci identifikovat. . Kvůli tomu mohou lidé s černým kašlem nakazit další lidi kolem sebe černým kašlem po mnoho týdnů, aniž by věděli, že šíří nebezpečnou infekci.

Černý kašel se přenáší vzdušnými kapénkami. To znamená, že zdravý člověk se může touto infekcí nakazit vdechováním částeček hlenu a slin, které se uvolňují do vzduchu, když nemocný člověk kýchá nebo kašle.

Předpokládá se, že k nakažení černým kašlem stačí:

Jak dlouhá je inkubační doba u černého kašle?

Inkubační doba Inkubační doba je doba mezi okamžikem proniknutí infekce do lidského těla a okamžikem, kdy se objeví první příznaky onemocnění.

Pro mnoho virové infekce dýchacích cest, např. u chřipky je inkubační doba 1-3 dny (to znamená, že první příznaky onemocnění se objevují 1-3 dny po infekci virem). U jiných infekcí se může inkubační doba lišit od několika dnů (méně často hodin) až po několik týdnů, měsíců nebo let. s černým kašlem může trvat od 5-7 dnů do 3 týdnů.

Kdy se člověk s černým kašlem stane nakažlivým a jak dlouho nakažlivý zůstane?

Člověk s černým kašlem se stává nakažlivým, jakmile kašel začne a může zůstat nakažlivý po dobu 2 až 4 týdnů nebo déle, pokud není léčen antibiotiky.

Lidé, kteří začnou užívat antibiotickou léčbu (která antibiotika jsou účinná proti černému kašli, jsou diskutována níže), již nejsou infekční během prvních 5 dnů léčby.

Jak dlouho byste měli nechat své dítě doma?

Pokud vaše dítě dostane černý kašel, musí zůstat doma ze školky nebo školy (karantény) alespoň 5 dní, pokud je léčeno antibiotiky, a alespoň 3 týdny, pokud antibiotika nedostává.

Proč dospělí a děti, kteří byli proti této nemoci očkováni, onemocní černým kašlem?

Vakcína proti černému kašli se lékařsky nazývá DTP.

Podle národních očkovacích kalendářů přijatých v Rusku a mnoha dalších zemích se vakcína DPT podává dětem ve formě 4 dávek ve věku 3 měsíců, 4,5 měsíce, 6 měsíců a 1,5 roku.

Pozorování na ve velkých skupinách děti, které dostaly všechny 4 dávky DPT, prokázaly, že toto očkování je skutečně účinné a činí asi 80–85 % dětí, které je dostaly, imunními vůči černému kašli (u zbývajících 15–20 % dětí tvoří imunitu vakcína, umožňující rozvoj pouze mírné formy onemocnění).

Studie však prokázaly, že imunita proti černému kašli nevydrží celý život, ale pouze po dobu 4 až 12 let po podání poslední dávky vakcíny.

Z tohoto důvodu může mnoho dětí (a ještě více dospělých) po několika letech od očkování opět dostat černý kašel (v mírnější formě než lidé, kteří nikdy vakcínu nedostali) a stát se rozšiřovateli této infekce.

V tomto ohledu se v některých zemích doporučuje očkování proti DTP nejen dětem, ale i dospívajícím (do věku) a dospělým (zejména těhotným ženám).

Jaké jsou příznaky a příznaky černého kašle?

Příznaky a příznaky černého kašle závisí na věku osoby, která jím trpí, zda byl proti této nemoci očkován a jakou léčbu dostává. Níže si to podrobně vysvětlíme

První příznaky černého kašle často připomínají příznaky běžného nachlazení: rýma, mírné zvýšení tělesné teploty (až 38,5 C), bolest v krku, vzácný kašel, malátnost.

1-2 týdny po nástupu těchto příznaků, kdy se člověku zdá, že se téměř uzdravil, se objeví hlavní příznak černého kašle: suchý, dusivý kašel, který přichází ve formě záchvatů trvajících 1-2 minuty.

Záchvaty kašle s černým kašlem se mohou opakovat několikrát za hodinu a objevují se zvláště často v noci.

Kašel černého kašle může být tak silný, že po několika záchvatech může nemocný zvracet nebo ztratit vědomí.

Medicína také popisuje případy, kdy se člověku při silném kašli zlomila žebra.

Když záchvat kašle pomine, člověk nakažený černým kašlem může vypadat normálně a cítit se prakticky zdravý.

Pár týdnů po propuknutí nemoci začne kašel ustupovat. Obecně platí, že černý kašel může trvat až 6-10 týdnů nebo i déle.

U dětí a dospělých, kteří dostali vakcínu proti černému kašli, se toto onemocnění může vyvinout v tzv. „atypické“ nebo „vymazané“ formě, kdy nemocného trápí pouze suchý kašel (bez rýmy, bez horečky ), trvající několik týdnů. Je třeba poznamenat, že i u „vymazaných“ forem černého kašle navzdory snadný vývoj nemoc, nemocný člověk jím může nakazit další lidi ve svém okolí (včetně dětí, které proti této infekci ještě nemají imunitu a které mohou onemocnět těžšími formami této nemoci).

Kromě černého kašle může být příčinou dlouhotrvajícího suchého kašle i jiná nebezpečných nemocí, včetně plicní tuberkulózy, u které člověk potřebuje speciální pomoc.

Příznaky a známky černého kašle u malých dětí

Nejčastěji se černým kašlem nakazí novorozenci, kojenci a děti prvních let života od svých rodičů, sourozenců nebo sester, kteří mají vymazanou formu nemoci a nevědí, že jsou zdrojem nákazy.

Již jsme řekli výše, že u malých dětí může být rozvoj černého kašle extrémně nebezpečný, a proto, pokud existuje sebemenší šance, že by dítě mohlo dostat tuto infekci, mělo by být ukázáno lékaři.

Můžete mít podezření, že vaše dítě má černý kašel, pokud si toho všimnete následující příznaky a znamení:

• Dítě těžce a zvláštně dýchá, jako by nemělo dostatek vzduchu;
• Dítě má záchvaty suchého kašle, po kterých se mu špatně dýchá nebo po kterých přestává dýchat

Jaké testy a vyšetření může lékař nařídit k odhalení černého kašle?

Infekční lékaři diagnostikují a léčí černý kašel.

K odhalení černého kašle může lékař nařídit následující testy:

Pokud tyto testy prokážou, že je člověk skutečně nakažen černým kašlem, bude muset lékař naordinovat speciální léčbu jemu i všem lidem, kteří s ním přišli do kontaktu.

Jaká léčba je potřeba pro černý kašel?

Všichni lidé nakažení černým kašlem by měli být léčeni antibiotiky. Bez této léčby mohou zůstat nakažlivé po dlouhou dobu (4 týdny nebo déle) a infikovat mnoho zdravých lidí ve vašem okolí (včetně dětí, u kterých může tato infekce způsobit závažné komplikace).

Jaká antibiotika mám brát?

Pokud je u vás nebo u vašeho dítěte diagnostikován černý kašel, bude vám lékař schopen nabídnout léčbu antibiotiky, jako je erythromycin, azithromycin, klarithromycin, biseptol (co-trimoxazol, trimethoprim-sulfamethoxazol).

Pro novorozence a děti prvního roku je azithromycin považován za nejbezpečnější. Dětem starším 2 měsíců, které netolerují azithromycin, může být předepsán trimethoprim-sulfamethoxazol. Stejný lék se používá při léčbě černého kašle rezistentního na azithromycin.

Možné léčebné režimy pro černý kašel u dospělých mohou zahrnovat:

• Azithromycin: 500 mg první den, poté 250 mg denně po další 4 dny;
• Clarithromycin: 500 mg 2krát denně po dobu 7 dnů;
• Erythromycin: 500 mg 4krát denně po dobu 14 dnů;
• Trimethoprim-sulfamethoxazol (co-trimoxazol): 2 tablety 2krát denně po dobu 14 dnů;

V ojedinělých případech se u člověka při užívání antibiotik nebo několik týdnů po ukončení léčby může rozvinout nebezpečná střevní infekce, jejíž příznaky mohou zahrnovat bolesti břicha a vodnatý průjem.

Pokud zaznamenáte podobné příznaky, přečtěte si naše doporučení v článku Průjem spojený s léčbou antibiotiky.

Proč kašel přetrvává i po zahájení léčby antibiotiky? Znamená to, že léčba nepomáhá?

U černého kašle nezpůsobují kašel samotné mikroby, ale jejich toxiny, které mohou v dýchacích cestách přetrvávat i několik týdnů.

Antibiotika mohou zničit bakterie, ale nejsou účinná proti toxinům, které již produkovaly. V tomto ohledu, pokud je antibiotická léčba zahájena poté, co se objeví kašel (tedy poté, co mikrobi stihli produkovat toxiny), kašel bude pokračovat několik týdnů.

Co můžete udělat pro zmírnění kašle od černého kašle?

Četné studie prokázaly, že konvenční léky proti kašli mají malý nebo žádný účinek na černý kašel a mohou dokonce poškodit lidi, kteří je užívají.

K úlevě od kašle způsobeného černým kašlem proto lékaři používají jiné léky, jako jsou kortikosteroidní hormony (v malých dávkách v krátkých cyklech léčby), antihistaminika(jako je suprastin), salbutamol nebo imunoglobulin proti pertusi.

Pokud máte silný kašel, určitě se poraďte se svým lékařem, jaké léky můžete užívat.

Na základě svých zkušeností s léčbou černého kašle se někteří odborníci domnívají, že léky jako zafirlukast a montelukast (používané při léčbě astmatu) mohou zmírnit kašel z černého kašle, ale v současné době neexistují žádné vědecké důkazy, které by tento předpoklad podpořily.

Zotavení z černého kašle může být poměrně dlouhé. Jak se budete zotavovat, kašel bude méně častý a slábne, nicméně ještě dlouhou dobu po uzdravení zůstávají dýchací cesty člověka, který měl černý kašel, extrémně citlivé, proto se silný kašel může objevit i po mírném nachlazení.

Je možné dostat černý kašel znovu? Co dělat, abyste znovu neonemocněli?

Již jsme si řekli výše, že po očkování silná imunita proti černému kašli vydrží pouze 4-12 let. Totéž lze říci o imunitě zbývající po nemoci. Z tohoto důvodu může člověk, který prodělal černý kašel, po několika letech znovu onemocnět.

Aby se zabránilo infekci černého kašle, odborníci doporučují získat DPT vakcína všem lidem každých 10 let.

Co by měli ostatní členové rodiny dělat, když někdo dostane černý kašel?

Všichni členové rodiny, kteří mohli být v kontaktu s člověkem s černým kašlem, by měli podstoupit preventivní léčbu antibiotiky.

Vzhledem k tomu, že černý kašel se může snadno přenést z jednoho člověka na druhého a u některých lidí může způsobit vážné následky, odborníci se dnes domnívají, že preventivní léčbu by měli dostat všichni lidé, kteří mohli být v kontaktu s člověkem s tímto onemocněním. Pokud například onemocní dítě, pak by kromě rodinných příslušníků měli absolvovat preventivní léčbu i všichni jeho spolužáci a učitelé.

Děti do 1 roku, těhotné ženy ve třetím trimestru těhotenství, osoby se sníženou imunitou Do kategorie pacientů s imunodeficiencí (oslabenou imunitou) patří:

lidé, kteří jsou infikováni HIV nebo mají AIDS,

lidé, kteří mají cukrovku,

lidé, kteří mají rakovinu a podstupují léčbu rakoviny (chemoterapie, radioterapie),

lidé, kteří se léčí glukokortikoidy nebo jinými léky, které snižují aktivitu imunitního systému (například methotrexát, azathioprin, merkaptopurin atd.),

lidé, kteří podstoupili transplantaci vnitřních orgánů a užívají léky na potlačení odmítnutí transplantátu,

lidé, kteří trpí chronickými onemocněními vnitřních orgánů: chronic selhání ledvin, chronická hepatitida, cirhóza, srdeční selhání. a lidé, kteří mají vážná onemocnění plíce (například astma) by se měli na černý kašel preventivně léčit i v případě, že nebyli v přímém kontaktu s osobou s tímto onemocněním, ale byli v těsném kontaktu s jinou osobou, která se od něj mohla nakazit.

Musí se preventivně léčit ti, kteří byli dříve očkováni proti černému kašli?

I když člověk dříve dostal vakcínu proti černému kašli, zůstává v riziku, že se touto nemocí znovu nakazí. Z tohoto důvodu, i když někdo, kdo byl v kontaktu s člověkem s černým kašlem, dostal všechna očkování proti této infekci, měl by stále dostávat preventivní antibiotickou léčbu.

Pokud člověk nikdy nedostal vakcínu proti černému kašli, tak současně s preventivní léčbou antibiotiky by měl dostat i vakcínu.

Během každého těhotenství by všechny ženy měly dostat vakcínu proti černému kašli, aby ochránily své novorozené dítě.

Již výše jsme si řekli, že černý kašel může být nebezpečný zejména pro děti v prvním roce života, zejména v prvních měsících po narození.

V roce 2012 byla zveřejněna data z americké studie ukazující, že z více než 15 případů černého kašle hlášených v tom roce ve Spojených státech se více než 2200 případů vyskytlo u kojenců, z nichž 15 dětí zemřelo. Přibližně ve 40 % případů se děti nakazily černým kašlem od matek s lehčí formou infekce.

K ochraně novorozenců před infekcí černého kašle se nyní doporučuje, aby všechny těhotné ženy dostaly vakcínu proti černému kašli (DTP) ve třetím trimestru, mezi 27. a 36. týdnem těhotenství.

Díky tomuto očkování se v těle těhotné ženy rychle objeví protilátky, které přejdou do těla vyvíjejícího se dítěte a ochrání ho před černým kašlem v prvních měsících po porodu, dokud nedostane první dávku DTP vakcíny. .

Měli byste dostat vakcínu proti černému kašli, i když jste v minulosti dostali všechny doporučené dávky DTP.

V současné době neexistuje žádné očkování proti černému kašli, které by bylo možné podat dětem ihned po narození. V tomto ohledu je zatím jediným řešením ochrana dítěte očkováním matky.

Bylo by správné, kdyby kromě těhotné ženy dostali vakcínu proti černému kašli (DTP) i všichni ostatní lidé, kteří budou s dítětem v prvních měsících jeho života často v kontaktu (například otec, prarodiče). Musí dostat vakcínu nejpozději 2 týdny před narozením dítěte.

Je vakcína proti černému kašli bezpečná během těhotenství?

V současné době je vakcína DTP považována za bezpečnou pro těhotné ženy. Dosud nebyly hlášeny případy jeho negativního vlivu na průběh těhotenství nebo na vývoj plodu.

Musím vakcínu opakovat při každém těhotenství?

Protože koncentrace protilátek proti černému kašli v těle matky po očkování postupně klesá, doporučuje se ženám očkování na konci každého těhotenství pro optimální ochranu novorozenců.

• Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Černý kašel (černý kašel)
• Altunaiji, S.M. et al., 2012. Antibiotika na černý kašel (pertussis). Zdraví dítěte založené na důkazech, 7(3), s.893–956.
• Bjornson, C.L. & Johnson, D.W., 2013. Záď u dětí. Cmaj, 185(15), s.1317–1323.
• Luiz Rachid Trabulsi, M.B.M., 2008. Bordetella pertussis. Microbiologia., s.257–261.
• Snyder, J. & Fisher, D., 2012. Pertussis v dětství. Pediatrie v přehledu, 33(9), s.412–421.
• Gall SA. Prevence černého kašle, tetanu a záškrtu u těhotných žen, žen po porodu a kojenců. Clin Obstet Gynecol. 2012;55(2):.

Jak jste rádi, že jste našli tento článek?

Dasha Sargsyan o potřebě změn ve vztahu mezi lékaři a pacienty

Jak moderní představy o marketingu vysvětlují existenci pseudovědeckých manipulací

Poznámky ke knihám Setha Godina „Všichni obchodníci jsou lháři“ a Alexeje Vodovozova „Rozumný pacient. Úskalí „lékařské“ diagnostiky, o kterých by měl vědět každý“

Nadace pro prevenci rakoviny: screening rakoviny založený na důkazech v Rusku

Činnost Fondu prevence rakoviny umožňuje spotřebitelům lékařských služeb získat pomoc v souladu se standardy a principy medicíny založené na důkazech.

Jak nezabránit tomu, aby z dítěte vyrostl šťastný a sebevědomý člověk a nové paradigma vztahů mezi pacienty a lékaři

Ukazatelem duševního zdraví je pocit neotřesitelné a bezpodmínečné hodnoty vlastní osobnosti, která je jí vlastní od narození, a uznání bezpodmínečné hodnoty osobnosti jiných lidí.

Zdravá skepse

Poznámky ke knize Asye Kazantsevové „Někdo se na internetu mýlí!“ Doporučení a nástroje pro vyhledávání a hodnocení kvality lékařských informací.

Zvyšujeme laťku pro zdravotní informace

Kritéria a otázky, které mohou spotřebitelé použít k hodnocení kvality zdravotních informací.

pomáhat pacientům a lékařům činit informovaná a informovaná lékařská rozhodnutí

pomáhat pacientům a lékařům budovat efektivní a morálně ospravedlnitelné vztahy: spolupráci založenou na vzájemném uznání jejich jedinečných rolí a spravedlivém rozdělení odpovědností, jejímž hlavním účelem je formulovat a dosahovat pacientových lékařských cílů.

Průvodce chytrými spotřebiteli lékařských služeb a informací se skládá ze 3 částí:

ZÁSADY LÉKAŘSKÉHO ROZHODOVÁNÍ PRO PACIENTY A JEJICH RODINY

ČASTÉ CHYBY PŘI VÝKLADU LÉKAŘSKÝCH INFORMACÍ A PŘÍLEŽITOSTI, JAK SE JIM VYHNOUT

Ochrana proti kardiovaskulárním chorobám

Ochrana proti rakovině

Antikoncepce

Pokud byste chtěli jednou za pár měsíců dostávat jednu zprávu o nových článcích a důležité změny v publikovaných materiálech, které vytváříme, když zpracováváme nová data, se přihlaste k odběru našeho bezplatného newsletteru.

Poslední revize článku: 9T15:06:55+02:00.

o projektu

Naším cílem je systematicky analyzovat vědecké informace, abychom transparentně sdělovali výhody, škody a omezení zdravotnických služeb a posilovali schopnost pacientů a jejich rodin podílet se na důležitých rozhodnutích o zdravotní péči.

Někdy, velmi vzácně, se stane, že dospělý pacient, který jednou toto onemocnění měl, znovu chytí tuto infekci. Je třeba říci, že po prodělané nemoci zůstává tělo člověka velmi silnou imunitou. Ale ve vzácných případech dochází k náhodě prudkého poklesu imunity z jiných důvodů a infekce černého kašle. Právě v takových případech může dospělý člověk znovu onemocnět.

Jiná věc je, pokud dospělý neměl tuto nemoc a nebyl očkován. Pak se klidně může nakazit černým kašlem od svých dětí. Onemocnění začíná nepříjemným pocitem v krku. Asi po dvou dnech se objeví ostrý a řídký kašel. Každý den se kašel stává silnějším a po patnácti dnech jsou záchvaty pozorovány téměř každou hodinu. Kašel je tak silný, že pacient může ronit slzy, unikat moč, zvyšovat krevní tlak a způsobit nával krve do obličeje. Nejčastěji záchvaty kašle trápí pacienta v uzavřeném prostoru, ve tmě. Dvacet dní po nástupu onemocnění se objeví hustý hlen. Tělesná teplota je mírně zvýšená, v ojedinělých případech dochází ke skokům na třicet osm stupňů.

Nejčastěji toto onemocnění způsobuje méně utrpení dospělým pacientům než dětem. Téměř nikdy záchvat kašle nekončí zvracením. A u některých lidí černý kašel odezní téměř bez povšimnutí. Nebezpečí takového průběhu onemocnění je v tom, že pacient je nakažlivý a šíří infekci kolem sebe, na své blízké, kolegy i lidi v transportu.

Černý kašel

Akutní infekce hlavně děti s charakteristickými záchvaty křečovitého kašle.

Příčiny onemocnění.Černý kašel je způsoben bakterií Bordet-Gengou. Přenáší se vzdušnými kapénkami pouze přímým kontaktem s pacientem, protože původce černého kašle umírá mimo tělo.

Kdo dostane černý kašel?

• Nemluvňata . Děti v prvních měsících života ještě nejsou chráněny imunitou.
• Děti od 1 roku do 5 let . Jeden školkař jím může nakazit sedm z deseti svých kamarádů, pokud nejsou očkovaní.
• teenageři . Na začátek tohoto vzrušujícího životní obdobíÚčinek vakcíny u mnoha lidí vyprchá a teenager může onemocnět.

Černý kašel dostanete jen jednou

Černý kašel způsobuje Bordet-Gengou bacil. Dva vědci se stejnými příjmeními objevili tuto bakterii v roce 1906. Černý kašel je typická dětská infekce: je velmi nakažlivý (proto se chytí v dětství), ale poté nastává doživotní imunita - černý kašel dvakrát nedostanete.

Dítě se může nakazit, pokud na ně jednoduše kašle: Tyčinky proti černému kašli se přenášejí pouze vzdušnými kapénkami. Bakterie Bordet-Gengou nežijí dlouho na cizích předmětech nebo jednoduše ve vzduchu, takže je nemožné se nakazit prostřednictvím hrnků, hraček, běžného ručníku - domácích potřeb. Na ročním období onemocnění prakticky nezáleží, ale čím větší je dětská skupina, tím vyšší je šance, že si někdo černý kašel přinese.

Děti jsou zvláště nakažlivé v prvních dnech nemoci(proto je v mateřských školách zavedena přísná karanténa), ale ani měsíc po jejím zahájení byste neměli dovolit, aby je navštěvovali nemocní přátelé. Nebezpečnější je ten, kdo silněji kašle: jeho sputum letí dál a je v něm více patogenních mikrobů.

Rozvoj černého kašle

Období rozvoje černého kašle velmi připomínají fáze obrany proti cizí agresi.

• Inkubační doba (od 3 do 15 dnů). Před útokem nepřítel soustředí síly na hranici. Obranná linie proti škodlivým vnější faktory v našem těle – sliznici dýchacích cest. Jakmile jsou v průduškách, na jejich stěnách se usazuje původce černého kašle. Během tohoto období „uspořádání života“ se dítě necítí hůře než jeho zdraví vrstevníci.
• Katarální období (od 3 dnů do 2 týdnů). Nepřítel útočí: tyčinky proti černému kašli produkují toxiny a ty se ve velkém množství vstřebávají do krve. V tomto okamžiku se dítě nebude cítit dobře a teplota stoupne na 38 ° nebo dokonce 39 °. Toxiny dráždí nervová zakončení umístěná hluboko ve stěnách dolních cest dýchacích. Nervy narušují mozek a ten reaguje příkazy na suchý kašel, který nepřináší úlevu.
• Křečovité období (od 2 do 8 týdnů). Nepřítel nedává život. Toxiny černého kašle napadají mozek. V jeho kůře se objevuje ohnisko přetrvávající excitace - příčina suchého, záchvatovitého, nezdolného kašle. Vyvolává ho jakýkoli vnější dráždivý faktor - hluk, jasné světlo a dokonce i pohled lékaře. Tělesná teplota může klesnout k normálu, ale stav se zhoršuje kvůli obsedantnímu kašli. Objevuje se buď náhle, nebo po krátkých varovných příznacích (aura): bolest v krku, tlak na hrudi, pocity úzkosti. V závislosti na závažnosti onemocnění se záchvaty kašle vyskytují 5 až 24krát denně, v těžkých případech se vyskytují častěji než 1krát za hodinu.
• Doba řešení (2 až 4 týdny). Ochranné síly imunitního systému ve spolupráci s antibiotiky vyženou nepřítele na útěk. Kašel ztrácí svůj charakteristický „kohoutí“ charakter a stává se méně častým. Sputum se změní z průhledného na mukopurulentní a brzy zmizí. Poté zbývající příznaky onemocnění zmizí a dítě se uzdraví.

Příznaky černého kašle

Onemocnění začíná nachlazením a kašlem, který se během několika dní stává stále závažnějším a křečovitým. To je výsledek působení tyčinek Bordet-Gengou, které posílají své toxiny do mozku. Záchvat se skládá ze série krátkých kašlacích impulsů, které následují po sobě. Děti si při tak mělkém kašli nedokážou úplně odkašlat. Pak bez pauzy následuje sípavý dech. Pískání je výsledkem působení pertusových toxinů. Jimi otrávená hlasivková štěrbina hrtanu se zužuje a vzduch jí proudí jako píšťalou. Záchvat černého kašle připomíná kohoutí vránu (ve francouzštině bude černý kašel „kohutí vrána“). Vše končí vykašláváním sputa a často i zvracením. Záchvat černého kašle může vyděsit příliš vnímavé rodiče: tvář dítěte zčervená, krční žíly natečou, oči se podlijí krví, slzy tečou proudem, jazyk vypadne na doraz a jeho špička se ohne vzhůru. Vzhledem k tomu, že vyplazený jazyk se tře o spodní zuby, často se na jeho uzdičky vytvoří malý vřídek. Spolu s charakteristikou " kuropění"slouží nejdůležitější vlastnostČerný kašel

Léčba černého kašle

• Černý kašel si dříve vyžádal životy dětí. Dnes se úspěšně léčí antibiotiky. Do nemocnice jsou přijímány pouze děti do 2 let a také pacienti s těžkými formami onemocnění. Zbytek se léčí doma.
• Není nutné držet dítě neustále v posteli, ale měli byste ho chránit před fyzickým a emocionálním stresem. Ještě lepší je zaměstnat své dítě něčím vzrušujícím. Při zajímavé činnosti se frekvence a síla záchvatů kašle snižuje: na vině je ohnisko vzruchu v mozkové kůře, a pokud dítě něco velmi zaujme, vzniká další ohnisko vzruchu, překrývající se s prvním.
• Čerstvý vzduch je prospěšný: klidná procházka zlepší ventilaci plic a usnadní výměnu kyslíku. Pokud je venku teplo, může tam dítě trávit většinu dne.
• Ujistěte se, že jídelníček malého pacienta obsahuje dietní potraviny bohaté na vitamíny a nedráždí žaludek: vařené maso a brambory, cereálie, čerstvá zelenina, ovoce.

Vakcína proti černému kašli

DPT - zkratka je známá všem rodičům. Dešifruje se takto: adsorbovaný toxoid pertussis-difterický-tetanus . Toto očkování současně proti třem nemocem: černému kašli, tetanu a záškrtu. Po prvním očkování se imunita nevyvine, proto se v prvním roce života vakcína podává třikrát: 3krát; 4,5 a 6 měsíců a poté opakovat po roce a 6-7 let před školou. Nevzdávejte se jí - ona spolehlivou ochranu od nepříjemných a nebezpečných onemocnění (účinek očkování je 93-100%). Obvykle očkování probíhá bez následků na zdraví dítěte. Pouze 5 % dětí může mít 1-2 dny horečku, horší spánek a chuť k jídlu, někdy i rýmu. Vybudujete si ale silnou imunitu na 3 nemoci najednou.

Měli by se proti černému kašli očkovat dospělí?

Odborníci se domnívají, že to není nutné. Někteří lidé si udrží imunitu z dětského očkování. A někdo (a je jich mnoho mezi dospělými a mimochodem i mezi dětmi), kdo prodělal černý kašel ve vymazané formě - když je onemocnění tak mírné, že je zaměňováno za běžné nachlazení, získá doživotní imunitu .

Lidové léky na léčbu černého kašle:

• Med a kalamus.Špetka páleného prášku z kalamusu by se měla zapít lžičkou medu. Tento lék, který má antispasmodický účinek, pomůže vyhnout se těžkým záchvatům kašle. U malých dětí by měla být dávka úměrně menší.
• Mandlový olej, cibulová a zázvorová šťáva. Smíchejte 5 kapek mandlového oleje s 10 kapkami cibulové šťávy a 10 kapkami zázvorové šťávy. Užívejte 3x denně po dobu 2 týdnů.
• Jetelový nálev. 3 polévkové lžíce nalijte do 400 ml vody, nechte v termosce 6-8 hodin, sceďte. Pijte 100 ml 4x denně.
• Infuze z anýzu. 1 čajovou lžičku zalijte 200 ml vody, nechte 30 minut, sceďte. Vezměte 50 ml před jídlem.
• Nálev z výhonků chřestu. 3 čajové lžičky zalijte 200 ml vody, nechte 2 hodiny scedit. Užívejte 1-2 polévkové lžíce 3x denně.
• Infuze květů divizny. 5 g květů zalijte 200 ml vody, nechte 3 hodiny, sceďte. Vezměte 100 ml před jídlem.
• Odvar z listů divokého rozmarýnu. 1 čajovou lžičku rozdrcených listů divokého rozmarýnu rozpusťte ve sklenici vody. Vařte 1 minutu, nechte 30 minut, sceďte. Užívejte 1 polévkovou lžíci 3x denně po jídle. Dětem se podává 0,5 lžičky 3x denně, aby se zabránilo předávkování.
• Odvar z bílého jmelí. Odvar z listů jmelí výrazně zmírňuje příznaky černého kašle. 8 g rozdrcených suchých listů s větvičkami se zalije 1 sklenicí horké vody a vaří se 10 minut. Poté ochlaďte 30 minut, přefiltrujte, vymačkejte a doplňte objem na 200 ml. Užívejte 1 lžičku odvaru 2-3x denně s jídlem.
• Kopřivová šťáva.Čerstvá kopřivová šťáva: 1 čajová lžička 3x denně.
• Ředkvová šťáva. Smíchejte lžičku čerstvé ředkvičkové šťávy se lžičkou medu a trochu přidejte kamenná sůl. Pijte 3x denně.
• Česneková šťáva s medem.Česnek je jedním z nejúčinnějších prostředků na černý kašel. Česnekovou šťávu (s medem) podávejte v množství od 5 kapek do čajové lžičky podle věku dítěte 2-3x denně při častém a silném kašli.
• Česnek s olejem. Zkuste něco jednoduchého, ale velmi účinná náprava na bázi česneku. Dvě polévkové lžíce česnekové dužiny smíchejte se 100 g másla a touto mastovou směsí vtírejte přes noc do chodidel. Po této proceduře je dobré nosit bavlněné ponožky.
• Česnek s mlékem. 5 středně velkých stroužků česneku nakrájejte na malé kousky, spařte ve sklenici nepasterizovaného mléka a dejte dítěti vypít každou hodinu během dne 1 lžičku.

Bylinné infuze

• Sbírejte přísady v následujícím množství: proskurník, elecampane (kořen), lékořice (kořen), šeroslepota - 2 polévkové lžíce, modrá ostružina (kořen) - 4 polévkové lžíce. Na 1 litr vroucí vody odeberte 3 polévkové lžíce směsi. Vařte 3 minuty. Vezměte 30 ml 9krát denně. Používá se při černém kašli třetí nebo druhý den po zlepšení celkového stavu.
• Suroviny sbírejte v následujícím množství: divoký rozmarýn a mateřídouška hybridní - každý po 1 lžíci, anýz a divizna - každý 2 lžíce, chřest a tymián plazivý - každý po 3 lžíce. Na 1 litr vroucí vody odeberte 3 polévkové lžíce směsi. Při silném černém kašli užívejte 30 ml kolekce 9x denně. Pokud nemáte některou z léčivých rostlin, můžete třezalku nahradit třezalkou a přidat eukalyptus globulus, po 2 polévkových lžičkách.
• Ingredience smíchejte v uvedených poměrech: měsíček (květy) - 2 díly, violka trojbarevná (bylina) - 2 díly, řešetlák (kůra) - 3 díly, černý bez (květy) - 3 díly, lékořice (kořen) - 3 díly. Čtyři polévkové lžíce směsi zalijte 1 litrem vroucí vody a nechte 30 minut louhovat. Pijte 200 ml ráno a večer po malých doušcích.

Dieta proti černému kašli

Po několik dní, během akutních záchvatů onemocnění, by měl pacient dostávat pouze pomerančový džus a vodu. Jako pokračování džusové diety jsou prospěšné koupele s epsomskou solí. Další dny, kdy těžké záchvaty pominou, by mělo být dítě krmeno ovocem s postupným přechodem na vyváženou stravu

Černý kašel je dětské infekční onemocnění přenášené vzdušnými kapénkami. Hlavním příznakem je záchvatovitý kašel se zvracením. Kojenci mohou přestat dýchat. Rodiče by proto měli znát jeho inkubační dobu a první příznaky onemocnění u dětí.

Onemocnění u dětí způsobuje bakterie Bordetella pertussis. Bacil černého kašle proniká sliznicí dýchacích cest, způsobuje zánětlivý proces. Toxin, který vylučuje, působí přímo na centrální nervový systém, což má za následek dráždivý kašel. Dítě může následně zvracet.

První příznaky:

1. Útok je doprovázen těžký kašel, který se často objevuje v ranních nebo nočních hodinách. Může začít nedobrovolné močení.
2. Po skončení útoku se uvolní hustý sputum.
3. Po kašli se při dýchání objeví pískání.

Číst! Které naznačují výskyt onemocnění.

Nemoc má několik fází, podle kterých ji lze identifikovat.

Důležité! Inkubační doba onemocnění, obvykle trvá od 2 do 14 dnů. Během tohoto období proniká bacil černého kašle do průdušek, dítě se stává rozmarným a neklidným. Rodiče nemají podezření, že je dítě infikováno bakterií.

1. Katarální období, trvá od 3 dnů do dvou týdnů. Když tyčinka proti černému kašli uvolňuje toxiny, teplota dítěte stoupne na 38-39 stupňů a objeví se suchý kašel.
2. Křečovité období, vydrží poměrně dlouho – od 2 do 8 týdnů. Jakmile toxiny proniknou do mozku, začne se objevovat záchvatovitý kašel. V této době se tělesná teplota vrátí k normálu, ale kvůli prodlouženým a neustálým záchvatům suchého kašle se stav dítěte zhoršuje.
3. Doba řešení, vydrží 2-4 týdny. V této době lidský imunitní systém s virem bojuje, antibiotika působí na bacil černého kašle. Počet záchvatů klesá, kašel postupně odezní.

Bacillus černého kašle, jakmile je v těle, se začne aktivně projevovat. Proto se nemoc rozvíjí během několika dní. Nejprve se objeví známky běžného nachlazení, objeví se kašel a onemocnění nabývá křečovité povahy.

Jak můžete dostat černý kašel?

Toto onemocnění postihuje nejčastěji předškolní děti od dvou do pěti let. Černý kašel může postihnout dospívající i dospělé. Jak se černý kašel u dětí přenáší, je nutné vědět, aby bylo dítě chráněno před infekcí. Při mluvení, kýchání nebo kašlání se bakterie může dostat do dýchacího systému zdravého člověka spolu se vzduchem.

Důležité! Odpověď na otázku rodičů: „Je černý kašel nakažlivý nebo ne, můžete se nakazit prostřednictvím hraček a předmětů pro domácnost? Měli byste vědět, že bakterie černého kašle umírá mimo lidské tělo! Ale můžete se nakazit od nemocného člověka prostřednictvím rozhovoru nebo komunikace.

Neexistuje přesná odpověď na to, jak nakažlivý je přenašeč infekce, lékaři se proto domnívají, že inkubační doba trvá tři týdny od okamžiku, kdy bakterie vstoupí do lidského těla. Po celou tu dobu je člověk nakažlivý!

Jaké to může mít následky

Černý kašel je nebezpečné onemocnění a u dětí může způsobit komplikace. Léčba by proto měla být zahájena co nejrychleji.

Pozornost! U dětí mladších jednoho roku mohou záchvaty kašle způsobit zástavu dechu, která může vést až ke smrti!

Jak nebezpečný je černý kašel u dětí a jaké následky může vyvolat? Virus může způsobit různá onemocnění, pokud není správně léčen:

• , když dojde k sekundární infekci;
• encefalopatie, při poškození nervového systému se mohou objevit křeče a paralýza;
• krvácení z nosních cest do mozku, do průdušek;
• onemocnění plic (emfyzém, atelektáza);
• rychlé hubnutí.

Rizikovou skupinou jsou kojenci a předškolní děti.

Důležité! Zjistěte to, abyste mohli včas zahájit léčbu!

Diagnóza černého kašle

Pokud se objeví příznaky podobné nachlazení a poté se objeví časté příznaky, měli byste se poradit s lékařem. Čím dříve se zahájí léčba antibiotiky, tím rychleji dojde k uzdravení.

V počáteční fázi lze černý kašel určit pouze pomocí bakteriologických a mikrobiologický výzkum. Jaký druh testu je potřeba na černý kašel a jak ho provést?

1. Dítěti se odebere výtěr z nosu.
2. U neočkovaných dětí se používá hematologická metoda.
3. Daruje se krev na rozbor černého kašle, v případě onemocnění se zjišťuje leukocytóza a lymfocytóza. V takových případech je ESR normální.

Oblíbený spojený imunosorbentní test(ELISA), na brzy onemocnění je určeno obsahem protilátek IgM, a pozdní fáze onemocnění - IgG.

Léčba

Při léčbě černého kašle u dětí je nutná dlouhodobá terapie. Rodiče často vyhledávají pomoc lékaře, když se kašel stává záchvatovitým. V tomto případě obvykle předepisuje lékař antibakteriální léky. Bacillus černého kašle není odolný vůči všem antibiotikům.

Lékaři často předepisují:

• Sečteno;
• augmentin;
• Erythromycin.

Pokud je černý kašel u dětí doprovázen časté zvracení, pak se antibiotika nasazují nitrožilně.

Jiní jsou jmenováni léky: mukolytický, sedativní, imunostimulační.

Nemocné dítě potřebuje procházky čerstvý vzduch, daleko od ostatních dětí. Odborníci doporučují chodit brzy ráno, když je vzduch chladný. Pokoj se denně uklízí. Nutné správná výživa, mastné, kořeněné a kyselá jídla. Podávejte jídlo v malých porcích. Čím více dítě jí, tím méně epizod zvracení se objeví.