Touha vybrat si neestetický vřídek stála životy mnoho slavných lidí. Totéž Joseph Ignace Guillotin, kterému se připisuje vynález gilotiny. Nebo velký ruský skladatel Alexandr Skrjabin. Ale nemluvme o špatných věcech dopředu.
Vředy nebo vředy jsou husté, kulaté abscesy, které někdy bobtnají na povrchu kůže.
Nevypadá to příjemně. Něco takového (jsou možné možnosti jiných velikostí a stupňů zarudnutí epidermis kolem):
medicalnewstoday.com
Je to ještě nepříjemnější. Na rozdíl od běžného vředu, který lze zpočátku zaměnit s rozvíjejícím se abscesem, vřed bolí, kůže vedle něj vypadá zanícená a má často zvýšenou teplotu. A obecně je to logické, pokud chápete, odkud se ty ošklivé věci berou.
Proč se objevují vředy?
Za všechno mohou bakterie, přesněji stafylokoky. Žijí na kůži každého z nás a ve většině případů nezpůsobují velké potíže. Za určitých podmínek je však možné porušení mírové smlouvy.
Při zraněních, mechanickém poškození (například neustálé tření) nebo snížené imunitě kůže (je způsobena různými důvody: od nedostatku vitamínů až po) mohou stafylokoky proniknout kůží. Konkrétně vlasový folikul je váček, ze kterého vyrůstají chloupky.
Ve vlasovém folikulu se vyvíjí zánět, takže ve středu varu jsou vždy vlasy.
V reakci na agresi tělo posílá leukocyty - bílé krvinky - do stejného váčku, jehož úkolem je absorbovat a trávit drzé mikroby. Zničením infekce odumírají samotné leukocyty – tak vzniká hnis.
Při umírání obránci uvolňují látky, které způsobují lokální zánětlivou reakci. Kůže kolem bojiště proto nabobtná, zčervená a rozpálí se.
Zarudnutí a bolestivost přetrvávají, dokud se vřed neotevře a nevyprázdní. Fáze tohoto procesu vypadají asi takto:
Proč je var nebezpečný?
Vlasový folikul je úzce spojen s krevními cévami. Pokud je neopatrně poškodíte (například pokusem vytlačit hnis z nezralého varu, kde leukocyty ještě neporazily mikroby), mohou se bakterie dostat do krevního oběhu. A to je plné otravy krve.
Společně s krví se mikroby dostávají do vnitřních orgánů, a proto začnou selhávat.
Zvláště nebezpečné jsou v tomto ohledu vředy na obličeji, krku nebo pokožce hlavy. Infekce se rychle dostane do mozku a může vést k trombóze mozkových žil a dalším extrémně nepříjemným stavům.
Jak zacházet s varem doma
Nic lepšího. Pokud máte var, nejpromyšlenějším řešením by bylo jít k lékaři - terapeutovi, dermatologovi nebo chirurgovi. Specialista absces prohlédne, posoudí jeho umístění a velikost, zanalyzuje váš zdravotní stav a na základě výsledků dá doporučení, jak nejlépe léčit var přímo pro vás. Toto jsou doporučení, která budete muset doma svědomitě dodržovat.
Pokud jste ještě nenavštívili lékaře, domácí léčba se může skládat pouze z následujících: Vaří – léčba, příčiny a příznaky:
- Používejte teplé obklady. Pomohou snížit bolest a urychlit zrání varu. Jemně přikládejte gázu namočenou v teplé vodě 3-4x denně po dobu 15 minut.
- Aplikujte antiseptické masti s tažným účinkem na var: ichtyol, heparin, synthomycin (který si vybrat, je lepší se poradit s lékařem)
V žádném případě neotvírejte absces jehlou ani nevytlačujte hnis!
- Pokud se vřed otevře sám, ránu důkladně omyjte antibakteriálním mýdlem, poté ji ošetřete jakýmkoli antiseptikem – případně na bázi alkoholu. Naneste mast s lokálním antibakteriálním účinkem, jako je levomekol nebo tetracyklin, a přiložte obvaz. Ránu omývejte 2-3x denně teplou vodou a přikládejte teplé obklady, dokud se nezahojí.
Když potřebujete naléhavě navštívit lékaře
Pokud máte kromě varu některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:
- Horečka (tělesná teplota stoupne nad 38,5 °C).
- Zvětšené lymfatické uzliny.
- Kůže kolem varu je výrazně červená a horká, průměr zánětu přesahuje 2–3 cm a roste.
- Bolest je příliš silná, nemůžete na ni zapomenout.
- Objevují se nové vředy.
Tyto příznaky naznačují, že se infekce dostala do krve. Aby následky nebyly hrozivé, je nutné začít s jeho užíváním co nejdříve. Vybrat je může pouze lékař.
Zvláštní lékařskou péči vyžadují také lidé, u kterých se vředy rozvinou v důsledku cukrovky, problémů s kardiovaskulárním systémem, anémie z nedostatku železa, jakýchkoli problémů s imunitním systémem nebo užívání léků, které potlačují imunitní systém. V tomto případě nemusí obranyschopnost těla sama o sobě porazit infekci. Proto budete s největší pravděpodobností potřebovat další terapii.
(aka var), ale ne každý ví, jak se proces vyvíjí a proč je zdraví nebezpečný. Vaření je akutní zánětlivý proces lokalizovaný na kůži obličeje nebo těla.
Foto 1 – Furuncle – akutní zánětlivý proces
Absces je doprovázen hojnou tvorbou hnisavých hmot, po kterých následuje jejich výtok směrem ven, když praskne horní vrstva epidermis. Je důležité vědět, jak onemocnění začíná, aby bylo možné přijmout včasná opatření pro rychlé zotavení a zabránit nepříjemným následkům.
Foto 2 – Ve varu se tvoří hodně hnisu Co je to var? Jedná se o hnisavý absces, jehož příznaky lze zaznamenat již v počáteční fázi onemocnění.
Foto 3 – Je důležité okamžitě zahájit léčbu Nejčastěji si pacient všimne:
Když víte, jak se vaří a dozrává, můžete okamžitě tušit, že něco není v pořádku, a zahájit léčbu pomocí léků.
Foto 9 – Vřed lze léčit léky Mnoho lidí se zabývá otázkami: přenáší se vřed hmatovým kontaktem, nošením pacientova oblečení, je nakažlivý a je sám pacient nebezpečný pro ostatní? Na otázku, zda se přenáší nebo ne, lze odpovědět jednoznačně – ano, vřed je nakažlivý.
Fotografie 10 – Var je nakažlivý Původcem onemocnění je infekce Staphylococcus aureus, která může na kůži či oděvu, ale i jiných předmětech přetrvávat po dlouhou dobu. Var je zvláště nebezpečný po průlomu, kdy veškerý hnisavý obsah volně vytéká nebo vytéká z rány. V této fázi může pacient nejen nakazit ostatní, ale také si ublížit zanedbáváním pravidel osobní hygieny.
Foto 11 – Var po průlomu je obzvláště nebezpečný Když se infekce rozšíří do blízkých tkání, může se vyvinout onemocnění, jako je furunkulóza. Současně se u pacienta neustále objevují nová ložiska zánětu a neustále vyskakují vřídky.
Foto 12 – Furunkulóza – pacient neustále dostává vředy Vědět, zda se furunkulóza přenáší a jak se takové nemoci přenášejí, můžete zabránit jejich výskytu, aniž byste si vyměnili oblečení a předměty pro domácnost, a také aniž byste se sami snažili vytlačit var, i když je to velmi bolestivé a způsobuje spoustu nepříjemností.
Foto 13 – Nevyměňujte věci z domácnosti, abyste nenakazili ostatní Důležité: pokusy o vytlačení komplikovaného varu mohou vést k nežádoucím a nebezpečným následkům pro zdraví, z nichž jedním je otrava krve.
Objevil se var: důvody
Abychom se jednou provždy zbavili problému varu, je důležité pochopit, proč se objevují, s jakou frekvencí a kdy je onemocnění obzvláště akutní. Je možné, že se abscesy objevují každý měsíc před začátkem cyklu nebo po konzumaci určitých potravin, léků, kosmetických procedur atd.
Pokud dokážete přesně určit, co způsobuje var, lze proces zbavování se problému považovat za poloviční vyřešený.
Foto 14 – Abyste se zbavili varu, musíte zjistit příčinu Tyto bolestivé, hnisavé útvary se mohou objevit jak u mužů, tak u žen. Ženy však častěji trpí ojedinělými vřídky, které se objevují na různých částech těla, což souvisí s hormonálními vlastnostmi jejich těla. Příčiny varu jsou různé.
Foto 15 – U žen se vředy objevují častěji Zde hrají roli vnější i vnitřní faktory:
Bez ohledu na důvody vzniku varu je léčba v počáteční fázi nezbytná, pomůže urychlit proces zrání abscesu a následné hojení rány.
Fotografie 21 – Léčba vředů v počáteční fázi Co způsobuje vředy
Důvody vzniku varu mohou být různé. Některé z nich lze dokonce spojit do samostatných skupin. Například existují určitá onemocnění, která vyvolávají častý výskyt vředů na těle.
Foto 22 – Některé nemoci mohou způsobit vředy Jde o onemocnění, která vytvářejí příznivé prostředí pro množení bakterií, zvyšují tvorbu kožního sekretu, snižují obranyschopnost organismu apod. Časté furunkle mohou působit jako jeden z projevů vážnějšího onemocnění.
Foto 23 – Vyšetření pomůže určit příčinu varu Proto, abychom hledali důvod, proč se vaří, je někdy nutné zapojit odborníky třetích stran: gastroenterology, imunology, endokrinology, specialisty na infekční onemocnění atd.
Běžné důvody, proč se na kůži objevují vředy:
Navíc, když se divíte, proč vředy vyskakují, musíte přehodnotit svůj arzenál hygienických prostředků a kosmetiky - možná došlo k alergické reakci. Některé druhy kosmetiky jsou nejen nevhodné pro váš typ pleti, ale mohou také ucpávat póry, čímž narušují přirozenou sekreci sekretu.
Foto 32 – V důsledku špatné kosmetiky může dojít k varu Látka se v okolí vlasového folikulu zahřívá, aktivně se v něm množí bakterie nebo dochází k vnější infekci. V tomto případě není třeba vysvětlovat, proč k abscesu dochází.
Fotografie 33 – Bakterie se hromadí kolem vlasového folikulu a objevuje se absces Pokud se i po úspěšné léčbě vředy znovu objeví, je třeba se poradit s lékařem, aby předepsal současnou léčbu nebo podrobné vyšetření. Kůže jako lakmusový papírek odráží stav těla jako celku.
Fotografie 34 – Kůže odráží stav těla jako celku Lékař může předepsat návštěvu endokrinologa nebo gastroenterologa, testy na hormony atd. Odborník bude schopen určit, proč se ukáže, že se pacient dlouhodobě nemůže potíží zbavit a zdánlivě vyléčené vředy se často znovu objeví.
Fotografie 35 – Lékař může doporučit kontrolu gastrointestinálního traktu Jakmile pochopíte, proč se vředy objevují, budete moci problém jednou provždy vyřešit pomocí léků nebo fyzioterapeutické léčby.
Jak se zbavit vředů?
Chcete-li odstranit problém varu jednou provždy, musíte pochopit příčinu jejich výskytu. Pokud se jedná o problémy se střevy, pak je lze dnes poměrně snadno odstranit absolvováním kúry medikamentózní léčby moderními léky, včetně těch na bázi prospěšných bakterií.
Foto 36 – Vaření může být způsobeno střevními potížemi Vředů způsobených hormonální nerovnováhou se můžete navždy zbavit kontaktováním endokrinologa nebo gynekologa. Po komplexním vyšetření odborník vysvětlí, jak odstranit var pomocí speciálních prostředků.
Foto 37 – Komplexní vyšetření pomůže určit příčinu varu Může být zapotřebí korekční terapie pomocí hormonálních léků. Zkušený odborník vám nejen řekne, jak odstranit existující ložiska zánětu, ale také vysvětlí, co dělat, aby se zabránilo relapsu onemocnění.
Foto 38 – Vařit na kýtě Možná během vyšetření dermatologem bude provedena diagnóza „furunkulózy“. Jak se v tomto případě vypořádat s onemocněním a co dělat, jak urychlit proces obnovy a jaké léky předepsat - pouze ošetřující lékař může rozhodnout po podrobném vyšetření.
Foto 39 – Furuncle na ruce Pokud se rozhodnete přijmout nezávislá opatření, při hledání odpovědi na otázku, jak rychle odstranit nepříjemný var, jsou možné komplikace, jako je šíření zánětlivého procesu a dokonce i otrava krve.
Foto 40 – Furuncle za uchem Co mohu udělat pro rychlejší zrání? Co pomáhá léčit nezralý vřed? Pokud na kůži zaznamenáte charakteristický otok a zarudnutí, v žádném případě nedrťte absces, zvláště pokud ještě nedozrál. Var trvá poměrně dlouho, než zraje.
Foto 41 – Vařit v nose Nikdo nemůže s jistotou říci, jak dlouho trvá, než konkrétní absces dozraje, ale mnozí vědí, jak proces zrání urychlit. Chcete-li, aby var dozrál rychleji, můžete použít ichtyolovou mast nebo mast Višnevského.
Foto 42 – Furuncle na prstu Během vyšetření se lékař jistě zeptá, kolik dní se vaří a jaká opatření jste se pokusili o jeho léčbu. Pokud var po dlouhou dobu nezraje, může odborník předepsat další léky ve formě koupelí nebo obkladů se sodou nebo léky.
Foto 43 – Furuncle v uchu Důležité: Na otázku, jak dlouho trvá zrání varu, neexistuje jediná odpověď. Hodně záleží na hloubce a rozsahu rozšíření abscesu, imunitních funkcích organismu, včasné a racionální léčbě a dalších faktorech.
Fotografie 44 – Komplexní vředy jsou otevřeny chirurgicky Zralý vřed musí být často otevřen chirurgicky, aby se odstranil hnisavý obsah a tvrdé jádro vředu. Následky takového zásahu mohou přetrvávat po dlouhou dobu.
Foto 45 – Je zakázáno otevírat varnu sami Často se objevuje otok a zarudnutí, bolest v oblasti vpichu a kolem něj, tvorba hematomů atd. Pokud příznaky nezmizí po dlouhou dobu nebo se furunkul neustále objevuje ve stejné oblasti těla. Lékaři zvažují různé důvody toho, co se děje, včetně psychosomatiky.
Fotografie 46 – Lékař propíchne absces ostrým předmětem a vyčistí hnis Po operaci propíchnutí abscesu a extrakci obsahu může lékař nainstalovat drenáž k vypuštění zbývajícího hnisu. Vyžaduje se také pravidelné převazování, zejména pokud se jedná o velký var s velkou oblastí zánětu.
Foto 47 – Po operaci vám lékař řekne, co dál V tomto případě specialista s pacientem předem probere řadu otázek týkajících se péče o ránu: jak ji ošetřit, lze ji smáčet, zahřívat, napařovat atd. Není vhodné zahřejte k varu.
Foto 48 – Zpravidla se rána potírá antibiotiky To může způsobit rozšíření infekce do okolních tkání. Rána může být navlhčena během hygienických procedur, ale pokud je to možné, je třeba se vyhnout kontaktu s vodou. Existuje vysoké riziko opětovné infekce a relapsu.
Pozornost! Nepokoušejte se o samoléčbu, odstraňujte vředy tradičními metodami, propíchněte nebo vytlačte vřed atd. Veškeré manipulace k otevření abscesu se provádějí pouze ve zdravotnickém zařízení za sterilních podmínek a za použití nezbytných prostředků.
Dobrý den, milí čtenáři!
Dnes se podíváme na tak nepříjemný jev na kůži, jako je vřídek, a také na vše, co s nimi souvisí. Tak…
Co je to var?
Furuncle (vařit)– pustulózní, charakterizovaný akutním purulentně-nekrotickým zánětem vlasového folikulu a okolní pojivové tkáně.
Hlavním původcem varu je především zlatý stafylokok, méně často bílý.
Furunkulóza– masivní, opakovaná, chronická tvorba furunkulů.
Místo, kde se vřed objeví, může být kdekoli kromě plosek nohou a dlaní, ale nejčastěji se vředy tvoří na zadní straně hlavy, předloktí, spodní části zad, hýždí, břicha a dolních končetin. Nejbolestivější vředy jsou v uchu, nose, obličeji a genitáliích.
Prognóza varu je pozitivní, ale stále existují komplikace s tímto onemocněním - trombóza, lymfadenitida, sepse, kvůli které je tvorba varu považována za poměrně závažné onemocnění.
Vředy mají určitou sezónnost – nejčastěji se tvoří na podzim a na jaře. Kromě toho lékaři poznamenávají, že nejčastěji se vaří u mužů, ale u dětí je to obecně vzácné.
Vývoj varu
K rozvoji varu může dojít primárně - na zdravé kůži a sekundární, když se vývoj vyskytuje na pozadí jiných patologických stavů a onemocnění těla, například stafylodermie.
K rozvoji varu dochází ve 3 fázích, jejichž trvání je při absenci komplikací až 10 dní:
Furuncle fáze 1 (začátek)– charakterizovaný zánětem folikulu, při kterém se v daném místě objeví tvrdý infiltrát (zhutnění) jasně červené barvy s nejasnými hranicemi. V místě zaníceného folikulu je cítit bolest a brnění. Jak var roste, těsnění se zvětšuje, rozšiřuje a okolní tkáně bobtnají.
Furuncle fáze 2 (3-4 dny)– vyznačující se expanzí varu až do průměru 3 cm, přičemž ve středu zhutnění se tvoří hnisavě nekrotické jádro s pustulou na povrchu. Na procesu hnisání se podílí nejen vlasový folikul, ale i potní žláza s okolním vazivem, přičemž se rozšiřují cévy kolem ní a pozoruje se otok kolagenu. Tvar varu začíná nabývat kuželovitého tvaru, jako by to byla rostoucí hora. Uvnitř „hory“ jsou zničena elastická a kolagenová vlákna. Kolagenizované svazky vláken tvoří uvnitř vředu silný ochranný prstenec, který zabraňuje úniku infekčního hnisavého útvaru do těla a jeho další infekci, proto je velmi důležité vřed nevymačkávat bez pochopení následků tohoto procesu. Otevření varu musí být správné.
Dále se kůže v místě zánětu vyhladí, zmodrá a bolest se zesílí. V případě rozsáhlého poškození těla infekcí (v případě velkého počtu vředů) může člověk pociťovat příznaky intoxikace, které se projevují celkovou malátností, nevolností, nechutenstvím, bolestmi hlavy a zvýšením tělesné teploty. do 38°C.
Fáze 2 rozvoje varu končí spontánním nebo umělým otevřením pustuly a uvolněním jejího obsahu. Obsah pustuly je nekrotická tyčinka žlutozelené barvy s hnisavým útvarem, někdy s příměsí krve.
Furuncle stadium 3– charakterizovaný výskytem „kráteru“ v místě otevření pustuly, která je zpočátku naplněna granulacemi a po 2-3 dnech se na tomto místě objeví jizvy. Jizva na začátku hojení je červená, ale během hojení zbělá a stává se téměř neviditelnou.
Celý průtokový cyklus může být vymazán, například celý proces někdy probíhá pouze s tvorbou infiltrátu, tzn. bez hnisu a nekrózy. V jiných případech získá var na pozadí oslabené imunity a jiných onemocnění absces nebo flegmonózní formu.
Furuncle - ICD
MKN-10: L02;
MKN-9: 680.9.
Hlavní příčina varu– infekce bakteriální povahy, převážně zlaté, méně často bílé.
Tato infekce je přítomna na povrchu kůže téměř každého člověka, ale díky silné imunitě, normálnímu fungování všech ostatních orgánů a systémů a nepřítomnosti narušení integrity kůže stafylokok nepoškozuje zdraví jakýmkoliv způsobem. Mimochodem, oslabený imunitní systém je jedním z hlavních důvodů rozvoje mnoha.
Vaření vzniká při kombinaci dvou stavů – přítomnosti infekce a patologického faktoru, který může být vnější (exogenní) nebo vnitřní (endogenní).
Vnější příčiny varu:
- Kontaminace kůže;
- Kožní traumata - mikrotraumata, praskliny, řezné rány (zejména při holení), škrábání nehty, tření kůže nepohodlným oblečením nebo obuví;
- Špatná kvalita potravin;
- nebo jeho přehřátí;
- Trvalý.
Vnitřní příčiny varu;
- Snížená imunita;
- Zvýšené pocení a sekrece mazu;
- Porušení metabolických procesů - metabolismus;
- , kouření;
- Přítomnost onemocnění, jako je stafyloderma, stejně jako další, a systémy infekční etiologie.
Furuncle - příznaky
Hlavním příznakem varu- tvorba červeného zhutnění (infiltrátu) v oblasti zaníceného folikulu o průměru až 3 cm, na jehož povrchu se časem vytvoří pustula. Uvnitř varu je purulentně-nekrotické jádro a hnisavý útvar, někdy s příměsí krve. V některých případech se var léčí pouze tvorbou zarudlého infiltrátu.
Mezi další příznaky varu patří bolest a pocit brnění v zanícené oblasti a také otok okolních tkání.
Na pozadí oslabené imunity a šíření infekce v těle může být pozorována celková malátnost, zvýšená únava, ospalost, ztráta chuti k jídlu atd.
Po odmítnutí nekrotické tkáně dochází k hojení prostřednictvím jizev. Nejčastěji se vředy vyskytují na kůži krku, zadní části hlavy, obličeje, zad a stehen. Vznik furunkulů v různých stádiích vývoje se nazývá furunkulóza a hnisavý-nekrotický zánět kůže a podkoží kolem skupiny vlasových folikulů a mazových žláz se nazývá karbunkul. V případě zjištění varu na obličeji jsou možné vážné komplikace (hnisavá meningitida, sepse).
Komplikace varu
Komplikace varu mohou být:
- arachnoiditida;
- flebitida;
- Erysipelas;
- horní ret nebo nos;
- Sinusová trombóza;
- lymfangitida;
- lymfadenitida;
Druhy varu
Klasifikace varu je následující...
S proudem:
- Akutní var je klasický vývoj varu;
- Chronický var (furunkulóza) - charakterizovaný velkým počtem varů v různých fázích vývoje, po dlouhou dobu.
Podle původu:
- Primární – vývoj nastává, když je narušena celistvost kůže a do této oblasti proniká infekce.
- Sekundární - vývoj nastává na pozadí existujících kožních onemocnění - ekzém, stafylodermie a další.
Furuncle - diagnóza
Diagnóza varu zahrnuje:
- Vizuální kontrola;
- Anamnéza;
- dermatoskopie;
- Bakteriální naočkování obsahu varu.
Další diagnostické metody mohou zahrnovat:
- Obecná analýza moči;
- Kultura moči;
- faryngoskopie;
- rinoskopie;
- dutiny;
- mozek.
Furuncle - léčba
Jak léčit var? Léčba varu závisí především na stadiu zánětlivého procesu.
V první fázi varu (období infiltrace) používá se ultrafialové záření.
Ve druhé fázi (doba zrání) Pro zastavení infekce a zmírnění bolesti je umístěna blokáda - vařit se po obvodu vstřikuje roztoky antibakteriálních léků a novokainu. Injekce se provádějí na chirurgickém oddělení.
Antibiotikum se vybírá na základě diagnózy a rezistence (rezistence) vůči infekci.
Mezi nejpoužívanější antibiotika pro léčbu varu patří:"Amoxicilin", "Methicilin", "Oxacilin", "", "".
Spolu s antibakteriální terapií jsou často předepisovány sulfonamidy.
Aby se zabránilo alergickým procesům v těle při užívání antibiotik, používají se antihistaminika: „Difenhydramin“, „Pipolfen“, „“.
Účinnost blokády v „klasickém“ průběhu varu se vyznačuje rychlým zotavením. V ostatních případech vede k rychlejšímu průběhu onemocnění – aktivaci zánětlivého procesu, jeho ohraničení a rychlému hojení.
Aby nedošlo k poškození zaníceného místa, které způsobuje bolest a nebezpečí protržení vnitřního ochranného „prstence“, ve kterém se hnisavý obsah nachází, přikládá se na vřed snímatelná sádrová dlaha.
Pokud je blokáda neúčinná a zánětlivý proces s bolestí zesílí, opakuje se obden nebo každý den, dokud se neotevře var a nevyjde hnisavě-nekrotické jádro. V tomto případě se na zanícené místo aplikuje obvaz s 1% roztokem dusičnanu stříbrného, který se musí denně měnit.
Ichthyol je účinný prostředek k úlevě od bolesti, dezinfekci a zmírnění zánětu. Ze středu varu se odstraní chloupek, načež se na vřed nanese silná vrstva „ichthyolové masti“, na kterou je třeba nanést uvolněnou vatu. Po zaschnutí tvoří vata takzvaný „ichthyolový koláč“, který se snadno smyje teplou vodou. Takové obklady by se měly provádět 1-2krát denně. Pamatujte však, že takové „koláče“ nelze aplikovat na otevřený var, protože zabrání normálnímu odtoku hnisavého obsahu a jádra z něj.
Po otevření varu se jeho dutina promyje 3% roztokem peroxidu vodíku a přiloží se obvazy s hypertonickým roztokem chloridu sodného, který ho má očistit od nekrotických hmot. Hnisavě-nekrotické jádro varu lze odstranit až po jeho úplném oddělení od okolních tkání.
Důležité! V žádném případě neotevírejte var zmáčknutím, protože existuje vysoká pravděpodobnost porušení vnitřního ochranného kroužku, po kterém se infekce může rozšířit po celém těle a způsobit řadu vážných a život ohrožujících komplikací!
Ve třetí fázi (období hojení), po extrakci obsahu varu se kůže kolem varu ošetří alkoholem, brilantní zelení (diamantová zelená) nebo methylenovou modří.
Na místo varu se aplikují obvazy s mastí Višnevskij nebo Levomekol, které se mění každé 2-3 dny. Pokud jsou přítomny granulace, aplikují se indiferentní tukové obklady, které jsou na bázi rybího tuku, sterilní vazelíny, emulze syntomycinu a dalších.
Chirurgická léčba se používá při komplikacích furunklu – flegmóně, pokročilých formách karbunkulu nebo abscesujících furunklech. Chirurgická léčba varu zahrnuje provedení řezu do varu a extrahování jeho obsahu, po kterém se aplikuje obvyklý léčebný režim. Někdy se provádí úplná excize varu se šitím.
Léčba furunkulů se provádí až do úplného zpětného vstřebání infiltrátu (zhutnění), jinak se mohou objevit různé komplikace furunku.
Komplikované vředy se léčí pouze v nemocničním prostředí. U furunkulózy, stejně jako u různých dalších komplikací, se léčí doprovodná onemocnění.
Další metody léčby varu jsou někdy:
- metody fyzioterapie - ultrafialové ozařování, infračervené ozařování (sollux), UHF;
- dieta - zahrnuje omezení kořeněných a mastných jídel, koření, alkoholických nápojů;
- další příjem a –, který je zaměřen na posílení imunitního systému a dalších systémů, normalizaci metabolických procesů a urychlení zotavení pacienta;
- Autohemoterapie je často účinným lékem na furunkulózu.
Co byste neměli dělat, pokud máte var?
- Vymačkejte var, zejména během jeho zrání;
- Masírujte oblast zánětu;
- Používejte teplé obklady, obklady a další mokré procedury.
Důležité!
Před použitím lidových léků k léčbě varu doma se nezapomeňte poradit se svým lékařem!
Kurkumová mast na vředy. Následující mast má tažnou vlastnost. K jeho přípravě je třeba smíchat 1 lžičku prášku z kurkumy s půl lžičkou zázvoru, 1 polévková lžíce. lžíci medu a špetku soli. Vše důkladně promícháme a směs zabalíme do gázy a přiložíme k varu. Chcete-li zvýšit účinnost, obalte horní část obvazu potravinářskou fólií a zajistěte ji šátkem nebo obvazem.
Vosková mast na vředy. V misce rozpusťte dobré máslo a přidejte do něj hobliny včelího vosku v poměru 4:1. Směs vařte na mírném ohni, míchejte, dokud se vosk úplně nerozpustí, ale nepřiveďte k varu. Vosková mast proti vředům by měla být aplikována teplá, jako obklad, po dobu 2 dnů bez výměny.
Miláček. Smíchejte 1 polévkovou lžíci. lžíci s moukou, přiveďte směs do konzistence hlíny, poté přiložte tento koláč k varu, přiložte obvaz a držte, dokud se absces neotevře.
Aloe. Vezměte velký dospělý list, omyjte ho, odstraňte ostny a nožem odstraňte vrchní vrstvu kůry z ploché strany. Přiložte řeznou stranu listu k varu a zajistěte ji nahoře obvazem. List měňte 2x denně, dokud var nedozraje a neprorazí.
Jitrocel. Umyjte a složte několik listů v několika vrstvách a zajistěte je obvazem. Měňte obvaz každé 1-2 hodiny, dokud se absces neotevře.
Otevřený vřed ošetřete stříbrnou vodou, alkoholem, peroxidem vodíku nebo Chlorgeskidinem, aby byl „kráter“ a okolní tkáně zbaveny infekce.
Prevence výskytu varu zahrnuje následující doporučení:
- Dodržujte pravidla domácí a průmyslové hygieny, nepoužívejte hygienické potřeby jiných lidí pro osobní použití;
- Snažte se jíst potraviny obohacené o vitamíny a mikroelementy;
- Pokud je povrch kůže zraněn, ošetřete ránu;
Furuncle je jedním z nejčastějších pustulárních kožních onemocnění způsobených stafylokokem. V každodenním životě se pro to často používá jiný název - vařit.
Ne všechny části těla mohou být tímto stavem ohroženy. K zánětu vlasového folikulu nedochází tam, kde folikuly nejsou, tedy na dlaních a chodidlech. Ale vředy se nejčastěji vyskytují na otevřených a nejviditelnějších místech, protože tam je kůže nejméně chráněna.
Takže se často objevuje na obličeji. Navíc se tvoří v blízkosti rtů nebo nosu. Každý se toho chce zbavit sám, ale to by se v žádném případě nemělo dělat.
Vřed v blízkosti rtů nebo na nose je nebezpečný, protože pokud se z něj bakterie dostanou do krve, mohou se jeho proudem rychle dostat do mozku a způsobit meningitidu. Navíc v těchto oblastech (blízko úst, v nasolabiálních rýhách) lze vřed velmi snadno poranit. U mužů se to může stát při holení. Pokusíme se porozumět podrobněji a odpovědět na všechny otázky v dnešním článku: Léčba varu doma.
Léčba varu doma
Doma je léčba chiries dostupnou metodou pro každého člověka. Tradiční medicína nashromáždila mnoho účinných receptů, které jsou pro člověka bezpečné. A v tradiční medicíně existují farmakologická činidla, která odstraňují toto nepříjemné onemocnění. Lidé si sami vybírají, které metody použijí, a abychom nepoškodili sebe a své zdraví, vše podrobně zvážíme.
Co to je a jak to vypadá
Na zdánlivě čisté pokožce se objeví vřed. Ale zpravidla již předtím byla náchylná k povrchové nebo hluboké stafylodermii. Hlavním viníkem tohoto onemocnění je zlatý stafylokok nebo méně často bílý stafylokok.
Důvody jeho vzhledu jsou vysvětleny vlivem vnějších nebo vnitřních faktorů (tření o oblečení, škrábání nehtů, přítomnost chronických onemocnění, včetně patologií endokrinního systému a diabetes mellitus); aktivuje se a proniká do těla jakýmkoli mikroskopický škrábanec na těle.
Stafylokoky infikují vlasový folikul nebo ucpanou mazovou žlázu. Objeví se tyč - charakteristický znak chiryaku.
Reakcí těla na invazi stafylokoka je mobilizace bílých krvinek k boji s ním. Výsledkem této bitvy je zánět v místě infekce patogenními bakteriemi. Je doprovázena vnitřním hnisáním. Oblast kůže nad ním zčervená.
Tak se objevuje vřed připomínající sopku - kuželovitý útvar červené barvy s hnisavým obsahem. Po určité době vřed propukne, vyteče hnis a pak se začne hojit.
Lokalizace furunkulózy a varu
Vředy se objevují častěji na jaře a na podzim, kdy se aktivují všechny patogenní mikroorganismy a oslabuje imunitní systém, což je také jeden z důvodů jejich vzniku. Nemocí jsou více postiženi muži. A u dětí se to stává méně často než u dospělých.
Vředy se objevují nejen na prominentních místech. Někdy se tvoří pod podpaží a pak vede k infekci v lymfatických uzlinách. To se také děje, když je lokalizován na krku, hlavě nebo dokonce stehně. Někdy mohou vředy způsobit určitý druh metastáz do vnitřních orgánů, což vytváří docela vážné problémy.
Někdy se objevují na hrudi (to je typické pro kojící ženy). Vředy se tvoří na ohanbí, tříslech a zádech. Byly zaznamenány případy, kdy se v uchu vytvořil vřed, podívejte se na prezentované fotografie. Kdekoli se vytvoří vřed, měli byste nejprve jít k lékaři. Zvláště pokud je to doprovázeno příznaky, jako je horečka, celková slabost a zvětšené lymfatické uzliny. Ostatně to může být důkaz otravy krve.
Var je často jediný. Ale i v tomto případě, pokud bylo léčeno nesprávně, může po několika měsících a někdy dříve dojít k relapsu. Pokud se takové formace objeví jeden po druhém, pak lékař diagnostikuje furunkulózu. Někdy se stejný termín používá k označení více vyrážek vředů.
Ale je to docela vzácné. Furunkulóza může být akutní. Trvá až dva měsíce a během ní se vytvoří několik útvarů najednou. A existuje také chronická furunkulóza, kdy se na stejném místě objeví vřed, který střídá svůj vzhled s krátkými přestávkami.
Stádia vývoje a jejich příznaky
Jakýkoli var vypadá jinak, diagnóza se provádí vizuálním vyšetřením a příznaky, které se objeví. Celkem je zvykem rozlišovat 3 etapy jeho vývoje.
V počáteční fázi Vzniká tvrdý infiltrát nad povrchem kůže. Má výrazný červený odstín. Tento jev je doprovázen mírnou bolestí a mohou se objevit pocity brnění. Postupně, jak dozrává, jsou neostré hranice infiltrátu nahrazeny tvorbou hustého nádoru. Stane se bolestivou. Okolní tkáně poměrně rychle otečou, zvláště pokud se vřed vytvoří na rtu nebo tváři.
Ve druhé fázi hnisání postupně ustupuje nekróze. Tato fáze začíná ve dnech 3-4. V tomto okamžiku dosahuje velikost formace 1-3 cm v průměru. V jeho středu je jasně patrné hnisavé jádro s pustulou na povrchu. Kvůli tomu má varna tvar kužele. Kůže na něm navíc vypadá leskle. Během tohoto období se mohou objevit další příznaky. Kromě silné bolesti se objevují příznaky horečky s příznaky celkové otravy organismu – pocit únavy, slabosti, bolesti hlavy.
Po několika dnech se kůže na vrcholu abscesu spontánně otevře (doporučuje se navštívit lékaře, aby ji odborník otevřel za sterilních podmínek a ošetřil antibakteriálním lékem). Po otevření se uvolňuje hnis, který může obsahovat krevní nečistoty. Poté se objeví žlutozelená nekrotická tyčinka.
Ve fázi hojení otok ustoupí a bolest zmizí. Po nějakou dobu zůstává na kůži kráter z varu. Obvykle začne jizva během dvou až tří dnů. Zpočátku je jizva jasně viditelná, protože má červenomodrý odstín. Pak postupně zbělá a po určité době se stane nepostřehnutelným. Celkově trvá vývojový cyklus varu asi 8-10 dní. Ale popsané fáze nejsou vždy tak jasně viditelné.
Druhy varu
Co je přísně kontraindikováno, je otevření abscesu doma a vytlačení varu, protože to vede k infekci okolních tkání a možným komplikacím, které jsou potenciálně život ohrožující. Existují dva různé typy varu:
- venkovní a
- interiér.
Na vnější vředy Pokud jsou splněny nezbytné požadavky, nehrozí žádné zvláštní nebezpečí. Není dovoleno je sami vytlačovat, zvláště pokud jsou na obličeji nebo nosu.
Vzhledem k tomu, že kůže je jednoduše prostoupena malými krevními cévami, riziko infekce se několikrát zvyšuje. A mozek je velmi blízko, což pro něj představuje zvláštní nebezpečí.
Na vnitřní vředy nebezpečí se zvyšuje jen proto, že při vytlačení může absces prorazit ne směrem ven, ale do tkání, což je nebezpečné kvůli otravě krve a různým komplikacím spojeným s tímto procesem. Vnitřní vředy se nejlépe léčí konzultací s lékařem.
Typy komplikací
Někdy se toto kožní onemocnění vyskytuje s mírnými příznaky. Vzniká bolestivý infiltrát, ale nedochází k hnisání ani nekróze.
A někdy nedochází ke zvýšení teploty. Var má velmi malou velikost. Ve vzhledu může připomínat jiná kožní onemocnění, například folikulitidu, která má jednu charakteristickou vlastnost, kterou nelze zaměnit s ničím - tvorbu tyčinky.
Je třeba zmínit ještě jednu komplikaci, která začíná rozvojem varu. Pokud se na obecném infiltrátu vytvoří konglomerát takových útvarů, nazývá se karbunkul. Takový konglomerát obvykle roste v průběhu času a přitahuje nové folikuly do zánětlivého procesu.
Navíc se zánět šíří hlouběji. V takových případech dochází k velmi silné bolesti, léze ztmavne a z ní se uvolňuje hnisavá tekutina s krví. Na kůži se mohou tvořit vředy. Abyste zabránili rozvoji takového vzdělání, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc od odborníků.
Lokální terapie je dobrá pouze ve výjimečných případech, kdy dojde k jedinému varu a nejsou předpoklady pro jeho opakování.
Léčba na klinice
Léčba varu je určena stupněm jeho vývoje. V počátečním období můžete použít ultrafialové záření v určité dávce předepsané lékařem. Během období zrání infiltrátu je předepsána antibiotická léčba, injikován novokain. To se provádí výhradně na chirurgickém oddělení.
Když už mluvíme o chronické furunkulóze, samotná antibiotika nestačí. Je nutné stanovit vnitřní faktory, které způsobují relapsy a odstranit je. K tomuto účelu se používají různé metody patogenetické terapie. Berou imunomodulátory a biostimulancia, někdy se podává antistafylokokový gamaglobulin.
Pokud dojde k varu na paži nebo noze, doporučuje se dát postiženou končetinu do klidu. To je důležité pro zastavení zánětlivého procesu. Blokády se opakují v určitých intervalech (v těžkých případech - každý den), dokud se nekrotické jádro úplně oddělí.
Aplikujte obvazy namočené v 1% roztoku dusičnanu stříbrného. Tyto obvazy je třeba měnit každý den. Včasná jednorázová injekce zcela postačuje k urychlení zotavení. U těžkých případů je nutná dvojitá blokáda.
Bez ohledu na to, jak je absces otevřen, musíte v budoucnu vypláchnout jeho dutinu 3% roztokem peroxidu vodíku. Poté by se měl každý den provádět převazy hypertonickým roztokem chloridu vápenatého. To pomůže úplně vyčistit postiženou oblast od hnisavých a nekrotických hmot.
Tyčinka se odstraní na chirurgickém oddělení, přičemž se přesvědčí, že je zcela oddělena od okolní tkáně. Kůže v této oblasti je ošetřena alkoholovými nebo anilinovými barvivy („modré“ nebo „zelené barvivo“).
Přečtěte si podrobněji: Ichthyolová mast je antiseptikum s dezinfekčními a protizánětlivými vlastnostmi.
Poté budete muset ještě několik dní přikládat obvazy, aby se kůže uzdravila. Za tímto účelem se používá Višnevský masť. Mnoho lidí věří, že jej lze použít v počáteční fázi, ale v takových situacích je to zbytečné. Mast se používá k promazání postižené oblasti až po otevření abscesu.
Syntomycinová emulze pomáhá dobře, vaří se levomikolem a jinými prostředky, ale vše závisí na stavu pokožky.
Léčba doma
S malým varem si teoreticky poradíte i doma. V rané fázi se k urychlení jejího zrání používají teplé obklady. Můžete jednoduše vzít kus čistého hadříku, navlhčit ho v teplé vodě, přiložit k varu a na půl hodiny přikrýt plastem. Postup se opakuje až 4krát denně. Existuje další osvědčený lidový lék: léčba cibulí přiložením poloviny pečené cibule na problémovou oblast.
Když se nad zaníceným červeným kuželem objeví bílá nebo nažloutlá hlava, musíte pokračovat v aplikaci teplých obkladů. Pokud se ale hnis již na povrchu objevil, nasazují se širokospektrá antibiotika. Navíc potřebujeme ty, které jsou určeny pro místní použití.
Vyrábějí se nejen v krémové formě, ale také v práškové formě. Mezi posledně jmenovanými vykazuje lék Baneocin vysokou účinnost. Taková antibiotika lze používat po dobu 10 dnů - to stačí k úplnému vyléčení varu.
Jaké lidové prostředky se používají pro domácí léčbu?
Během období, kdy se objeví vředy, jak je uvedeno výše, se snižuje obranyschopnost těla. A k jejich posílení pomáhá léčba lidovými léky:
Kurkuma příznivě působí na činnost trávicího systému, působí protizánětlivě a analgeticky, pomáhá čistit krev nejen od toxinů, ale zabíjí i stafylokoky. Abyste svému tělu pomohli, užívejte kurkumu třikrát denně, zřeďte půl lžičky vodou. A po požití prášku se doporučuje vypít hodně tekutin, až půl litru. A tak dále několik dní po sobě.
Více o koření čtěte zde: Kurkuma – lék nebo doplněk. Protože má také kontraindikace.
Fumyanka officinalis, nenápadný plevel rostoucí podél cest, ale zároveň velmi užitečná rostlina, která ulevuje od bolesti a zlepšuje metabolické procesy, působí jako celkové tonikum. Abyste tělu poskytli oporu, měli byste lžíci suché bylinky vyluhovat asi 30 minut se sklenicí vroucí vody a poté vypít třetinu sklenice několikrát denně.
Pupeny borovice jsou účinným lékem na čištění krve a zároveň analgetickým, protizánětlivým, antimikrobiálním a antiseptickým prostředkem. Můžete si s nimi dát koupel pro celkové uvolnění a úlevu od aktuální bolesti. Pupeny lze nahradit šiškami nebo jehlami.
Listy jitrocele mají bakteriostatický účinek, škodlivý pro patogenní mikroby, které se hromadí v ranách (streptokok, stafylokok, Pseudomonas aeruginosa). Proto se používají po otevření abscesu, pro jeho rychlé čištění, dezinfekci a granulaci tkáně. Čisté listy rostliny jsou umístěny v několika vrstvách na ráně a obvázány. Vyměňte obvaz po 2 hodinách.
Čerstvá kopřivová šťáva Vynikající léčivý prostředek, který se pije i jako prevence. Vše, co potřebujete, je polévková lžíce jednou denně. Dobře čistí krev, podporuje čištění a hojení ran.
Nálev z kopřivy pomáhá také čistit krev. Lžíci louhujte ve 200 ml vroucí vody po dobu 60 minut a užívejte půl sklenice až čtyřikrát denně.
Česnekové obklady aplikované na vředy na samém počátku jejich výskytu. Česnek se jemně naseká na pastu a aplikuje se na oblast pacienta na sterilní ubrousek a zajistí se obvazem na několik minut. Dužninu nemůžete dlouho udržet, můžete si popálit kůži.
Medový dort aktivuje proces zrání abscesu. Dort se připravuje z polévkové lžíce medu a přidání mouky (kolik potřebujete), aby vznikla plastická hmota, ze které se vytvoří dort, který se aplikuje na bolavý povrch kůže. Aplikujte na vředy:
- list aloe;
- žitná drobenka posypaná solí;
Pohanka pomáhá abscesu dozrát, pomáhá ho změkčit a zmírnit bolest. Abyste se vyhnuli nepohodlí z dresinku, můžete ho rozemlít na mouku, i když lidové recepty doporučují vázat pohanku syrovou, po 4 hodinách změnit dresink.
Suché pivovarské kvasnice Tradiční medicína doporučuje pro prevenci tohoto onemocnění formou perorálního užívání třikrát denně čajovou lžičku.
Tansy při nemoci se doporučuje žvýkat květenství přímo nasucho dvakrát denně. Jsou ale hořké a ne každý tuto hořkost vydrží. Poté si udělejte odvar nebo nálev a pijte asi týden. Rostlina působí protizánětlivě a antimikrobiálně a zároveň posiluje imunitní systém.
Aby se jizva vyřešila. Po zahojení abscesu zůstává na kůži dlouhou dobu růžový důlek. To vypadá obzvláště nevzhledně, pokud je absces na obličeji. Pokud nepodniknete žádné kroky, jizvy zůstanou na kůži navždy. Proto musí být opatření přijata včas. Jakmile se vřed vyčistí od obsahu, je třeba jej dvakrát denně ošetřit mumiyo. Stačí rozpustit tabletu přírodního antibiotika v malém množství vody a ránu roztokem navlhčit a pokračovat v léčbě, dokud není povrch kůže zcela hladký.
Jaké masti lze připravit k léčbě
Recept č. 1. Mast vyrobená z lampového oleje, cukru, vosku a dřevěného oleje. Všechny složky se roztaví ve vodní lázni ve stejných částech. Léčivá mast by měla být skladována ve skleněné nádobě po dobu až jednoho roku a bolavá místa by měla být denně mazána.
Recept č. 2. Mast na bázi smrkové pryskyřice, listů aloe, dehtu a másla. Roztavte všechny přísady ve vodní lázni ve stejných poměrech. Po vychladnutí uložte krémovou hmotu na chladné místo a nanášejte ji každý večer na noc, zajistěte ji obvazem nebo lepicí páskou.
Recept č. 3. Mast na bázi husího tuku. Vezměte husí a kuřecí tuk ve stejných částech a přidejte stejné množství dehtu a včelího vosku, udržujte ve vodní lázni, dokud se úplně nepromísí. Po vychladnutí skladujte na chladném místě a každý den po dobu dvou týdnů vředy 2x denně mažte. Lze aplikovat pod obvaz.
Recept č. 4. Mast na bázi másla a včelího vosku pomáhá vytahovat hnis z varu. Vezměte následující poměr (4:1), respektive změkčený olej a vosk, rozpusťte ve vodní lázni. Po vychladnutí nanášejte denně na bolavá místa.
Recept č. 5. Výpary jsou užitečné nejen pro vnitřní použití, pomáhá i při zevním ošetření ran. Suché listy rostliny musí být rozdrceny na prášek a smíchány s 25 g vazelíny. Tato mast pomáhá nejen při furunkulóze, ale také při léčbě akné a ekzémů.
Recept č. 6. Mast na bázi pikantního koření a medu. Připravte si směs z půl lžičky kořene zázvoru, lžičky kurkumy, lžíce medu a trochy kuchyňské soli. Umístěte směs na kus ubrousku a přiložte ji na absces. Zakryjte horní část fólií a izolujte. Je lepší dělat obklad v noci.
Jak se zachází s dítětem?
Vzhled velkých abscesů na těle malého dítěte je vždy doprovázen známkami toxického poškození. Objevují se příznaky slabosti, bolesti hlavy a slzení dítěte, často doprovázené zvýšením teploty.
Pravidla léčby jsou stejná jako u dospělých. Stačí začít návštěvou lékaře. Tradiční metody se používají také jako pomocné metody, s výjimkou agresivních, které dráždí pokožku. Použití ichthyolové masti je povoleno. Je důležité, aby dítě přiložilo obvaz na překrytí abscesu, aby se zabránilo šíření infekce.
Při léčbě varu musíte dodržovat multivitaminovou dietu. Jídelníček není omezen kalorií, ale z jídelníčku je vyloučeno koření, kořeněná a tučná jídla, alkohol, káva a čaj. Někdy se navíc berou vitamíny B, PP a kyselina askorbová.
Zařazení čerstvé zeleniny a ovoce a celozrnných obilovin do jídelníčku – to vše hraje důležitou roli. Ale protože při užívání antibiotik vždy existuje riziko dysbiózy, musíte do nabídky zařadit fermentované mléčné výrobky.
Léčba varu doma není indikována u všech forem tohoto onemocnění. Vředy na obličeji je vhodné léčit v nemocničním prostředí, stejně jako by hrozily komplikace. V ostatních případech to vyžaduje trpělivost a vytrvalost.
Při domácím ošetření dodržujte hygienické požadavky. Nezapomeňte si dobře umýt ruce mýdlem na prádlo nebo antibakteriálním mýdlem. Kromě toho musí být tento postup proveden před kontaktem s varem a po něm.
Zdraví pro vás, milí čtenáři!
Články na blogu používají obrázky z otevřených internetových zdrojů. Pokud náhle uvidíte fotografii svého autora, upozorněte prosím editora blogu prostřednictvím formuláře. Fotografie bude smazána nebo bude poskytnut odkaz na váš zdroj. Děkujeme za pochopení!
Furuncle(syn. v běžném životě - „vřed“, „vařit“) - to je typ stafylodermie(pustulární zánětlivé kožní onemocnění způsobené stafylokokovými mikroorganismy). Je charakterizován vývojem purulentně-zánětlivého procesu ve vlasovém folikulu a okolní tkáni.
Furunkulóza- onemocnění charakterizované výskytem velkého počtu vředů na různých částech kůže.
Karbunkl- onemocnění, při kterém se zanítí několik blízkých vlasových folikulů. Dá se říci, že se jedná o několik varů spojených do jednoho. Nemoc má závažnější průběh.
Prevalence varu
Pyodermie* - skupina nemocí, kam patří furunkle - jsou poměrně rozšířené. Tvoří asi 40 % ostatních kožních patologií. Pacienti s furunkly tvoří od 4 % do 17 % všech pacientů léčených v lůžkových dermatologických ambulancích.
V posledních letech přibývá pacientů s vředy na obličeji, zejména v oblasti nosu.
*Pyodermie je pustulózní kožní onemocnění. Obecný koncept, který spojuje velké množství různých onemocnění. Dva hlavní typy pyodermie jsou stafylodermie (hnisavé procesy způsobené stafylokoky) a streptodermie (způsobené streptokoky).
Anatomie kůže a vlasových folikulů
Lidská kůže je zvláštní orgán, který pokrývá téměř celý povrch těla. Jeho plocha u dospělého člověka je v průměru 1,5 - 2,5 metru. Skládá se z vrstev, které jsou navzájem těsně spojeny.
Vrstvy kůže:
- Pokožka- vnější vrstva kůže. Skládá se z několika vrstev epiteliálních buněk. Nejhlubší vrstva je zodpovědná za buněčný růst a reprodukci. Vnější vrstva, rohovitá vrstva, je reprezentována rohovitými šupinami a plní ochrannou funkci.
- Dermis. Nachází se pod epidermis a těsně k ní přiléhá. Skládá se z pojivové tkáně. Je základem pro epidermis, obsahuje cévy a nervy.
- Podkožní tuk. Zastoupený tukovou tkání.
Ochranné mechanismy kůže
- Udržování určité úrovně kyselosti. Hladina pH pokožky se pohybuje od 3 do 7. V takových podmínkách mohou existovat pouze mikroorganismy, které jsou zástupci normální mikroflóry.
- Normální mikroflóra. Mikroorganismy, které se běžně vyskytují na povrchu kůže, zabraňují množení patogenů.
- Langerhansova buňka. Jedná se o specifické imunitní buňky, které se nacházejí v epidermis. Podílejí se na poskytování imunitní ochrany, produkují interferon A lysozym- látky, které ničí patogenní mikroorganismy.
Struktura vlasu a vlasového folikulu 
Vlasy- jedná se o keratinizované kožní přívěsky. Na lidském těle mohou být až 2 miliony vlasů.
Struktura vlasů:
- Vlasový stvol- tenká část chlupu, která vyčnívá nad povrch kůže.
- Kořen vlasů- část vlasu umístěná hluboko v kůži, ve vlasovém folikulu.
Vlasový folikul je uložen v dermis a podkožní tukové tkáni. Kolem něj je hustá kapsle pojivové tkáně.
Ve spodní části vlasového folikulu je jeho rozšířená část. Obsahuje vlasový folikul - kyjovitý rozšířený spodní konec vlasu. Vlasový folikul obsahuje buňky, jejichž dělení zajišťuje růst vlasů. Do vlasového folikulu a vlasového folikulu prorůstá vazivová papila. Obsahuje cévy a nervy pro výživu a inervaci vlasů.
V horní části vlasového folikulu se také vytváří rozšíření ve formě trychtýře - jeho úst. Do něj proudí kanál mazové (jakékoli vlasy) a pot (pouze vlasy umístěné v určitých oblastech těla).
Mazové žlázy odtékající do ústí vlasového folikulu
Mazová žláza se skládá z rozšířené části, která je přímo zodpovědná za sekreci kožního mazu, a vylučovacího vývodu.
Sebum má složitou strukturu. Má baktericidní vlastnosti - dokáže zničit patogenní mikroorganismy, které dopadají na povrch kůže.
Produkce mazu u lidí je regulována hlavně nadledvinkami a pohlavními hormony. Čím více je testosteronu v těle, tím aktivněji pracují mazové žlázy.
Potní žlázy, které vylučují sekret v ústí vlasového folikulu
Do ústí vlasových folikulů proudí pouze specifické kanálky. apokrinní potní žlázy. Poslední část žlázy, která vylučuje pot, se nachází hluboko v dermis.
Apokrinní potní žlázy se nacházejí v podpaží, kolem bradavek, genitálií a řitní otvor.
Příčiny varu a furunkulózy
Kdo je stafylokok?
Stafylokok je mikroorganismus, který je neustále normálně přítomen na povrchu kůže a zároveň je schopen způsobit širokou škálu hnisavých infekcí, od vředů až po těžkou otravu krve - sepse.
Jak mohou být tytéž bakterie neškodné (a někdy dokonce prospěšné) a velmi nebezpečné?
Faktem je, že existují různé kmeny stafylokoků. Kmen je skupina v rámci druhu, jako jsou plemena u psů.
Některé kmeny jsou pro člověka zcela neškodné. jiný podmíněně patogenní, to znamená, že jsou schopny vyvolat infekce pouze za snížené imunity a dalších zvláštních okolností. Ještě jiní vždy způsobí onemocnění, pokud se dostanou do těla.
Normálně je 90 % stafylokoků nalezených na lidské kůži neškodnými kmeny. 10% je patogenních, ale je jich tak málo, že nejsou schopny vyvolat hnisavý proces. Vaření a furunkulóza se vyvíjejí v případech, kdy se tento poměr velmi mění.
Jaké kožní rysy predisponují ke vzniku vředů?
- zvýšené pocení: při neustálém pocení dochází k narušení struktury a ochranných vlastností pokožky
- škrábání a poškození způsobené jinými kožními chorobami a poruchami
- častá poranění kůže: oděrky, škrábance, oděrky – přes tyto defekty snadno proniká jakákoliv infekce
- neustálý kontakt kůže s výtokem z nosu a uší v případě chronických onemocnění: rýma, otitis atd.
- znečištění kůže, nedodržování osobní hygieny: nejčastěji se tvoří vředy na zátylku, protože se zde hromadí velké množství nečistot a potu a neustále dochází k tření o límec
- porušení ochrany kůže v důsledku pracovních rizik: neustálý kontakt s mazacími oleji, prachem (uhlí, cement, vápno atd.), agresivními chemikáliemi
Snížená imunita
Normální stav imunitních sil těla zabraňuje pronikání jakýchkoli patogenních mikroorganismů do kůže.
Faktory vedoucí ke snížení imunitní síly a furunkulóze:
- těžká chronická infekční a zánětlivá onemocnění: tonzilitida, bronchitida, časté zápaly plic, rýma a sinusitida, otitida atd.;
- onemocnění doprovázená sníženou imunitou: HIV;
- recepce imunosupresiva(léky určené speciálně k potlačení imunitního systému při autoimunitních onemocněních), cytostatika(léky k ničení nádorových buněk), použití radiační terapie;
- hypotermie nebo přehřátí;
- nedostatečná a podvýživa, hypovitaminóza.
Hormonální poruchy
Diabetes
Furunkulózu lze považovat za komplikaci dlouhodobého diabetes mellitus. Onemocnění vede k narušení průtoku krve v malých cévách. Výsledkem je, že pokožka nedostává dostatek kyslíku a živin. Probíhají v něm dystrofické procesy a snižují se ochranné mechanismy. Stafylokoky snadněji pronikají do vlasových folikulů.
Nadměrná funkce nadledvin
Kůra (vnější vrstva) nadledvinek vylučuje glukokortikoidní hormony. Mají mnoho účinků.
Účinky glukokortikoidů na vředy:
- imunosuprese, snížená ochrana kůže
- zvýšená produkce mazu, který se hromadí na kůži a v lumen mazových žláz a mění se v živnou půdu pro patogeny
Zvýšení obsahu mužských pohlavních hormonů v těle
Testosteron a jeho analogy posilují funkci mazových žláz kůže.
Etapy vývoje varu
Obvykle var netrvá déle než 10 dní. Poté to obvykle úplně zmizí. Během varu existují 3 fáze:
| Etapa | Charakteristický |
| Infiltrativní stadium | Objevuje se na povrchu kůže infiltrovat- oblast otoku, zarudnutí a zatvrdnutí. Je bolestivá, postupně se zvětšuje, dosahuje v průměru 1 - 3 cm.Kůže kolem infiltrátu také oteče a bolí. Trápí mě pocit mravenčení. Charakteristický rys: kolem vlasu se vždy tvoří infiltrát, protože stafylokoky primárně ovlivňují vlasový folikul a množí se v něm. V této fázi varu se v každodenním životě často používá fráze „vaří se“.  |
| Purulentně-nekrotické stadium | Pozoruje se 3 až 4 dny po objevení prvních příznaků varu. Ve středu infiltrátu se objeví jádro skládající se z hnisu a odumřelé tkáně. Jeho konec vyčnívá nad povrch kůže ve formě abscesu. V určitém okamžiku tenká vrstva tkáně pokrývající tyčinku praskne a vyteče hnis a mrtvá tkáň. Poté dochází k výraznému zlepšení. Všechny příznaky se snižují: otok a zarudnutí začínají ustupovat, bolest vás již netrápí. V běžné mluvě se tento stav označuje frází „vaření prorazilo“.  |
| Fáze hojení | Po odmítnutí hnisu se rána zbývající v místě varu začne hojit. Pokud byl var malý, pak po vyléčení nezůstaly na kůži žádné známky. Velké vředy zanechávají jizvy.  |
Příznaky furunkulózy
Projevy furunkulózy závisí na fázi procesu, umístění varu a stavu imunitních sil těla.
Oblasti těla, kde se nejčastěji vyskytují vředy:
- obličej: nos, nasolabiální trojúhelník(oblast kůže mezi nosem a horním rtem), oblast uší
- zadní část krku: v tomto případě hraje určitou roli skutečnost, že kůže krku neustále podléhá tření v kontaktu s límcem
- předloktí
- hýždě a stehna
Příznaky varu na obličeji 
Obličej je jedním z oblíbených míst pro lokalizaci vředu, protože kůže na obličeji má nejčastěji zvýšený obsah mazu a je zde velké množství mazových žláz. Nejběžnějšími vředy jsou nos, horní ret a oblast zvukovodu.
Charakteristické příznaky a stížnosti pacientů s vředy v nosu:
- var se rychle stává patrným, protože i při malých velikostech vede ke kosmetické vadě
- je silná bolest
- bolest v oblasti varu se zesiluje při pohybech obličejových svalů, holení, mytí;
- Vředy v obličeji, častěji než na jiných místech, jsou doprovázeny zvýšenou tělesnou teplotou a celkovou malátností
- jsou zaznamenány bolesti hlavy
- malé vřídky připomínají černé tečky (pupínky), pokusy o jejich vytlačení jsou doprovázeny silnou bolestí.
Proč je vřed na obličeji nebezpečný?
Žíly obličejové oblasti jsou spojeny s žilami lebky. Při pokusu o vytlačení vředu na obličeji, neopatrném zatlačení na něj, práci obličejových svalů nebo snížení imunity může infekce proniknout do žilního řečiště a vést k rozvoji tromboflebitidy - zánětu stěn žíly s tvorbou krevních sraženin. Obličej oteče, získá namodralé zbarvení a je bolestivý na dotek. Celkový stav pacienta je vážně narušen, tělesná teplota stoupá na 40⁰C.
Dále se infekce může rozšířit do lebeční dutiny, což vede k meningitida(zánět mozkových blan), meningoencefalitida(zánět mozkových blan a mozkové hmoty), sepse(generalizovaný zánět).
V purulentní chirurgii existuje pravidlo: vředy na obličeji, které se nacházejí nad horním rtem, by měly být léčeny s maximální opatrností.
Příznaky varu pod podpaží
Vředy v podpaží jsou poměrně vzácné. Další onemocnění je zde častější - hidradenitis- hnisavý zánět potní žlázy.
Obecně je vřed v axilární oblasti doprovázen stejnými příznaky jako vředy na jiných místech. Zvýšená bolest je zaznamenána při pohybech v ramenních kloubech, neopatrných dotecích a tlaku na var.
Příznaky varu v oblasti třísel a na dolní končetině 
V oblasti třísel se mohou objevit vředy a hidradenitida. Vaření v tříslech se projevuje typickými příznaky a prochází typickými stádii.
Stavy, které mohou komplikovat vřed v oblasti třísel a dolní končetiny:
- Regionální lymfadenitida. Zánět lymfatických uzlin umístěných v oblasti varu. Projevuje se jako bolestivá bulka pod kůží. Při varu v tříslech jsou nejčastěji postiženy tříselné lymfatické uzliny.
- Regionální lymfangitida. Zánět lymfatické cévy umístěné vedle varu. Projevuje se jako bolestivá šňůra pod kůží. Lymfangitida je často kombinována s lymfadenitidou.
Příznaky varu v oblasti genitálií
Mezi vředy, které vznikají v oblasti genitálií, má největší specifičnost furuncle velkých stydkých pysků. Nejčastěji je jeho vývoj spojen s bartholinitida- purulentní stafylokokový zánět Bartholinových žláz lokalizovaných v tloušťce velkých stydkých pysků. Normálně je jejich funkce spojena s uvolňováním speciálního maziva.
Furuncle velkých stydkých pysků je doprovázen otokem, zarudnutím a silnou bolestí.
Příznaky varu v hýždích a zadní části stehna
Největší vředy se obvykle nacházejí v oblasti hýždí a stehen. Jsou doprovázeny nejzávažnějšími příznaky.
Furunkulóza 
Furunkulóza- onemocnění, které se vyznačuje výskytem velkého množství vředů na různých částech těla nebo v omezené oblasti (nejčastěji na hýždích, stehnech). Furunkulóza se také nazývá neustálá recidiva, kdy se po vyléčení furunkulů neustále objevují nové.
Typy furunkulózy, v závislosti na závažnosti procesu:
- akutní furunkulóza: na kůži je současně mnoho vředů
- chronická furunkulóza: sekvenční výskyt vředů, kdy některé zmizí, zatímco jiné se objeví - tato forma onemocnění se obvykle vyskytuje po velmi dlouhou dobu
Typy furunkulózy v závislosti na prevalenci prvků:
- šířeno(běžná) furunkulóza: vředy se nacházejí po celém těle;
- lokalizované(omezená) furunkulóza: všechny vředy jsou soustředěny pouze v jedné omezené oblasti.
Příčiny furunkulózy
Příčiny jednotlivých varů a furunkulózy jsou popsány výše. Furunkulóza se téměř vždy vyskytuje na pozadí snížené imunity.
Příznaky furunkulózy
Furunkulóza je doprovázena stejnými příznaky jako jediný var. Každý prvek postupně prochází třemi fázemi vývoje. Ale s furunkulózou jsou známky porušení obecného stavu výraznější. Je zaznamenána malátnost a zvýšená tělesná teplota.
Komplikace furunkulózy
Komplikace s furunkulózou jsou poměrně časté.
Nejčastější komplikace furunkulózy:
- lymfadenitidy- zánět blízkých lymfatických uzlin;
- lymfangitida- zánět blízkých lymfatických cév;
- sepse, nebo v běžné řeči - otrava krve - těžký generalizovaný infekční proces;
- meningitida a meningoencefalitida - zánět mozkových blan a mozkové hmoty při pronikání infekce do lebeční dutiny (pokud je postižena kůže obličeje a hlavy);
- artritida - zánět v kloubech (s kožními lézemi v oblasti kloubů);
- glomerulonefritida - zánětlivé onemocnění ledvin.
Léčba furunkulózy
Kdy byste měli navštívit lékaře, aby otevřel varu?
Ve většině případů nekomplikované vředy nevyžadují chirurgickou léčbu. Používají se konzervativní techniky.
Metody léčby nekomplikovaných vředů ve fázi infiltrace:
- otírání kůže v oblasti abscesu antiseptickým roztokem, nejčastěji běžným lékařským alkoholem
- časté mytí rukou mýdlem a antiseptiky
- kauterizace samotného varu roztokem jódu (5%)
- aplikace suchého tepla do varu (v žádném případě neaplikujte obklady na oblast varu: pomáhá to uvolnit absces a rozšířit ho do okolních tkání)
- UHF terapie
- laserová terapie
Navzdory skutečnosti, že var lze léčit doma, stále stojí za to kontaktovat chirurga nebo dermatologa na klinice. Lékař vyšetří absces a dá doporučení k léčbě. Pokud jsou nalezeny vhodné indikace, lékař doporučí léčbu v nemocnici. V případě potřeby provede blokádu: do oblasti varu vstříkne směs antibiotických a anestetických roztoků (Novocaine).
Metody léčby nekomplikovaných vředů ve fázi tvorby tyčinky
Když se absces již vytvořil, musíte pomoci zajistit, aby k jeho otevření došlo co nejrychleji.
Co je důležité mít na paměti:
- pouze lékař po vyšetření může přesně říci, v jaké fázi je var a zda je připraven k prasknutí
- V žádném případě se nepokoušejte vytlačit absces sami: jakýkoli tlak na vřed může způsobit, že se začne šířit do okolních tkání
Způsoby léčby varu ve fázi tvorby purulentně-nekrotického jádra:
- Lékař aplikuje na kůži v oblasti varu obvaz s několika krystaly kyseliny salicylové. Po nějaké době rozleptají obal varu a přispívají k uvolnění purulentně-nekrotického jádra.
- Lékař odstraní purulentně-nekrotickou tyčinku pomocí tenké svorky. To se provádí velmi opatrně, aby se zabránilo tlaku na var.
Po proražení abscesu do něj lékař umístí malý gumový proužek vystřižený z rukavice. Bude přes něj vytékat hnis. Přiložte obvaz. Po 3 dnech se dáseň odstraní, obvaz se odstraní a var se ošetří brilantní zelenou.
Kdy je u varu indikována chirurgická léčba?
Jednou z komplikací varu je podkožní absces(absces). Vzniká při šíření hnisu do podkožní tukové tkáně. Je nutné otevřít podkožní absces. Takoví pacienti jsou léčeni v nemocničním prostředí.
Je možné vytlačit var?
Zvláště nebezpečné je vytlačit vředy umístěné na obličeji.
Kdy byste měli začít brát antibiotika proti varu?
U nekomplikovaných vředů není antibiotická terapie a jiné obecné léčebné metody předepsány.
Stavy, u kterých je indikována antibiotická terapie:
- komplikace vředů: lymfadenitida, lymfangitida, tromboflebitida atd.
- vředy umístěné v oblasti obličeje
- vaří, které se vyskytují na pozadí jiných závažných onemocnění: cukrovka, těžké infekce, HIV atd.
Antibiotika používaná k léčbě varu
| název | aplikace |
peniciliny:
| Antibiotika ze skupiny penicilinů jsou nejstarší. Mnohé z nich zůstávají účinné proti stafylokokům a dalším mikroorganismům. Peniciliny jsou širokospektrální antibakteriální léčiva. |
Cefalosporiny:
| Obvykle účinnější než peniciliny. Tato antibiotika jsou předepisována nejčastěji, protože mají relativně nízkou cenu a výrazný účinek. K dispozici ve formě prášků pro ředění a injekci. |
| Gentamicin | Je to poměrně silný antibakteriální lék, ale má řadu kontraindikací. V žádném případě by jej neměly užívat děti nebo těhotné ženy. Dostupné ve formě tablet, injekčních roztoků a mastí. Lokální formy (masti) mají méně kontraindikací. |
| tetracyklin | Širokospektrální antibiotikum. Účinný proti mnoha druhům mikroorganismů. Lze použít pro celkovou (v tabletách) i lokální (ve formě masti) léčbu vředů. |
| Levomycetin | Silné antibiotikum. Lokálně se používá na vředy, ve formě masti (viz níže). |
Pozornost! Samoléčba antibiotiky na vředy je často neúčinná a může vést k negativním důsledkům. Tyto léky musí předepsat lékař.
Kromě užívání antibiotik se používají takové obecné léčebné metody, jako je UV terapie a protizánětlivé léky.
Co dělat, když se vředy objevují často? Léčba furunkulózy.
Pokud se na těle objeví velké množství furunkulů najednou, nebo se vyskytují velmi často, pak se tento stav nazývá furunkulóza.
Samoléčba furunkulózy nejčastěji nepřináší žádný účinek. Nesprávná léčba může vést k dalšímu šíření procesu a vážným komplikacím. Chcete-li předepsat správnou terapii, musíte se poradit s lékařem.
Metody léčby furunkulózy
:
| Metoda | Popis |
| UV terapie | Ultrafialové záření působí antibakteriálně a podporuje regeneraci tkání. |
| Laserová terapie | Účinky laserového záření:
|
| T-aktivin | Imunostimulant, podporuje tvorbu a aktivaci leukocytů – imunitních buněk. Léčba T-aktivinem se provádí pod přísným dohledem lékaře. |
| Antistafylokokový imunoglobulin | Imunoglobuliny jsou protilátky, které chrání tělo před cizími antigeny. U furunkulózy se používají protilátky produkované proti stafylokokům. Léčba se provádí pod přísným dohledem lékaře. |
| Interferon | |
| Antibiotika | Viz výše „Antibiotika, která se používají k léčbě varu“ |
| rinoleukin | Lék, který stimuluje celkovou obranyschopnost organismu. |
Co dělat, když se furunkl otevře sám, ale vytéká z něj hodně hnisu?
Po otevření varu je třeba jej omýt peroxidem vodíku a aplikovat čistý obvaz. Poté si důkladně umyjte ruce. Co nejdříve kontaktujte svého lékaře na klinice.
Tradiční metody léčby varu
Pozornost: Nesprávná samoléčba může vést k šíření hnisavého procesu a rozvoji závažných komplikací. Proto se před použitím jakýchkoli tradičních metod pro léčbu varu nezapomeňte poradit se svým lékařem.
Jehličnaté koupele na vředy
Látky, které borovicové a smrkové jehličí obsahují:
- fytoncidy- zničit patogeny
- vitamín C- je antioxidant, chrání buňky před poškozením, zvyšuje ochranné funkce
- třísloviny- tonizuje pleť a uzavírá kožní póry.
Abyste si mohli udělat borovicové koupele, stačí si koupit esenciální olej. Musíte zředit několik kapek v teplé lázni a užívat 15-20 minut denně.
Léčba varu s listy aloe
Tato metoda se používá pro zrání varů ( ve stádiu infiltrace a purulentně-nekrotické fázi), aby se urychlil její průlom a odmítnutí purulentně-nekrotické tyčinky.
Aloe je pokojová rostlina, která se často pěstuje v květináčích. Má šťavnaté listy. K urychlení průlomu varu se používá jejich šťáva. List aloe je řezán a aplikován řezem na absces a fixován lepicí náplastí. Takže musíte neustále chodit a vyměňovat list aloe 1 - 2krát denně.
Příprava masti na vředy
Ingredience:
- včelí vosk - 100 gramů
- nerafinovaný rostlinný olej - 500 ml
- smrková síra - malé množství
- spodní část cibule - 10 kusů
Je nutné nalít rostlinný olej do smaltované pánve a zapálit. Když se vaří, přidáme včelí vosk a smrkovou síru. Po 30 minutách přidejte spodky cibule. Výslednou směs vařte 1 hodinu, občas promíchejte a sbírejte veškerou vytvořenou pěnu. Poté stáhněte z ohně, přeceďte a nalijte do čistých nádob. Mast by měla vychladnout, zhoustnout, získat žlutou barvu a příjemnou vůni.
Způsob aplikace: Pravidelně promazávejte místa, kde dochází k varu.
Léčba vředů česnekem
Látky obsažené v česneku:
- fytoncidy - zničit patogenní mikroorganismy;
- adaptogeny - tónují živé orgány a tkáně, pomáhají zvyšovat obranyschopnost.
Metoda 1. Stroužek česneku nakrájíme na tenké kousky. Vezměte jeden z nich, přiložte řez k varu a zajistěte obvazem. Choďte takto den, dokud absces nevyzraje a neprorazí.
Metoda 2. Nastrouhejte stroužek česneku. Přiložte k varu a zajistěte lepicí páskou. Choďte takto den, dokud absces nevyzraje a neprorazí.
Masti na furunkulózu
U furunkulózy se používají hlavně masti obsahující antibakteriální léky.
| Gentamicin | Popis: Mast v tubách, od 15 do 80 g. Gentamicin je antibiotikum, které je účinné proti mnoha typům infekcí, včetně stafylokokových. Způsob aplikace: Aplikujte na místo vředů 2-3x denně. Obvykle průběh léčby trvá 7 - 14 dní. |
| tetracyklin | Popis: Tetracyklin je širokospektrální antibiotikum. Účinné proti mnoha typům mikroorganismů, včetně stafylokoků. K dispozici v tubách po 100 g. Způsob aplikace 1. Naneste malé množství masti na místa Způsob aplikace 2. Aplikujte obvazy s tetracyklinovou mastí. Měňte každých 12-24 hodin. |
| Levomycetin | Popis. Levomycetin je silné antibiotikum, které má výrazný účinek na hnisavé procesy. K dispozici pro místní kožní použití při furunkulóze ve formě linimentu (hustá hmota jako mast). Prodává se v tubách po 25 a 30 g, v plechovkách po 25 a 60 g. Způsob aplikace: Udělejte si obvazy s chloramfenikolovým mazáním, vyměňujte jednou denně. |
| Levomekol | Aktivní látky:
Způsob aplikace: Namočte sterilní gázový polštářek mastí a přiložte na ránu. Přiložte obvaz. Denně provádějte obvazy. |
| Sintomycin | Popis. Syntomycin je antibiotikum, které je svou chemickou strukturou velmi podobné chloramfenikolu. K dispozici také ve formě linimentu, v 25 g sklenicích. Způsob aplikace. Naneste liniment na oblast, kde se nachází var. Umístěte na něj obvaz. Denně provádějte obvazy. |
| Dimexide | Popis. Lék patřící do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Odstraňuje zánět a bolest. Způsob aplikace: Navlhčete sterilní gázový polštářek dimexidem. Přiložte na místo varu a přiložte obvaz. Denně provádějte obklady. |
Účinnost ichthyolové masti při léčbě furunkulózy
Ichthyolová mast je mast připravená na bázi účinné složky ichthyol. Má protizánětlivé, antiseptické a analgetické účinky. Ichthyolová mast je široce používána při léčbě varu.
Antibakteriální vlastnosti ichthyolové masti platí pro všechny kmeny streptokoků a stafylokoků.
Výrazný analgetický a protizánětlivý účinek ichtyolové masti se objevuje několik hodin po aplikaci na povrch vředu.
Způsob použití ichthyolové masti pro furunkulózu
Potřebné množství ichtyolové masti se aplikuje na povrch varu tak, aby pokryl absces ve formě koláče. Nahoru položte vatový tampon a přilepte jej lepicí náplastí. Tampon by se měl měnit každých 8 hodin. Asi po dni dochází ke zlepšení.
Účinnost masti Višnevského při léčbě furunkulózy 
Vishnevsky mast(celý název - balsamico liniment podle Višnevského) je kombinovaný lék s komplexním složením a několika aktivními složkami.
Základní kroky: dezinfekční, dráždivý. Vishnevsky masť ničí mnoho druhů patogenů. Drážděním pokožky stimuluje regeneraci tkání. Při varu Višnevského mast pomáhá změkčit stěny abscesu a umožňuje mu proniknout hluboko do tkáně. To vytváří hrozbu rozvoje subkutánního abscesu - abscesu. Proto se použití Višnevského masti na vředy nepraktikuje.
Proč se vaří u těhotné ženy a jak se projevuje?
Proč je var během těhotenství nebezpečný?
Bakterie mohou poškodit nastávající matku i dítě.
Pro matku
Oslabený imunitní systém někdy způsobuje Bakterie se snadněji šíří krevním řečištěm do jiných oblastí kůže a orgánů, což způsobuje rozvoj furunkulózy nebo komplikací (meningitida, lymfadenitida, sepse a další).
Pro plod
Existuje vysoké riziko infekce membrán a plodu. Důsledky navíc závisí na délce těhotenství.
V prvním trimestru
Je narušena tvorba vnitřních orgánů, což vede ke vzniku vrozených vývojových vad: srdce, ledviny a další. Navíc jsou často neslučitelné se životem, takže dochází k potratu.
Ve druhém trimestru
- Nitroděložní infekce plodu se projevuje především po porodu. Při poškození plic vzniká zápal plic nebo zánět pohrudnice, srdce – karditida, mozkové blanky – meningitida a další.
- Při infekci membrán vzniká fetoplacentární insuficience (syndrom, při kterém jsou narušeny všechny funkce placenty). V důsledku toho plod zažívá hladovění kyslíkem, jeho růst a vývoj se opožďují a zvyšuje se riziko předčasného porodu.
- Existuje vysoká pravděpodobnost vzniku mastitidy u matky po narození dítěte.
Jaké jsou příčiny chronické furunkulózy?
Společné faktory přispívají ke vzniku onemocnění:
- Závažné poruchy ve fungování všech částí imunitního systému - například s infekcí HIV, vrozenou imunodeficiencí.
- Na užívání léků k léčbě nádorů- cytostatika, která narušují dělení a vývoj všech buněk v těle, včetně buněk nádorových.
- Na autoimunitní onemocnění(psoriatická artritida, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes) užívají se léky tlumící aktivitu imunitního systému (Arava, Methotrexat, Metypred).
- Onemocnění trávicího traktu: chronická gastroduodenitida, chronická cholecystitida, erozivní bulbitida a další.
- Narušení normální střevní mikroflóry s převahou kokálních forem, mezi které patří zlatý stafylokok.
- Přítomnost ložisek chronické infekce. Nejčastěji - orgány ORL: tonzilitida (tonzilitida), sinusitida, faryngitida a další.
- Endokrinní onemocnění způsobující poruchy metabolismu sacharidů (diabetes mellitus), produkce hormonů štítnou žlázou (tyreoiditida) a pohlavními žlázami (hypogonadismus, amenorea).
- Přítomnost alergických onemocnění nebo sklon k alergickým reakcím: průduškové astma, alergie na domácí prach a další. Protože v těchto případech je narušena i funkce imunitního systému.
Jaké jsou příznaky chronické furunkulózy?
Nejčastěji se onemocnění vyskytuje v recidivující formě – kdy se po období imaginární pohody (remise) znovu objeví známky onemocnění.
Průběh a projevy onemocnění jsou určeny stupni závažnosti
Jaké jsou příčiny varu u dětí?
Vzhledem k vlastnostem těla se onemocnění vyskytuje poněkud častěji u dětí než u dospělých.
Hlavním „viníkem“ varu je Staphylococcus aureus. Jeho rozmnožování je však normálně řízeno imunitním systémem. Zatímco kombinovaným vlivem určitých lokálních a obecných faktorů dochází k rozvoji onemocnění.
Místní faktory
- Neustálé tření oděvu nebo drobná poranění kůže(oděrky, oděrky, škrábance), což není u dětí nic neobvyklého.
- Alergická onemocnění- například atopická dermatitida. Je suchá kůže, na kůži se objevují eroze a olupování, dítě si škrábe kůži kvůli svědění, je narušeno fungování imunitního systému.
- Těsný kontakt s kontaminovanými předměty- například při hraní venku nebo na pískovišti.
- Vlastnosti struktury pokožky: Děti mají tenkou horní (rohovitou) vrstvu kůže, má dobře vyvinutou síť kapilár a prokrvení. Jakékoli mikroby proto snadno proniknou do kůže a pak se rychle šíří průtokem krve nebo lymfy do dalších oblastí.
- Špatná osobní hygiena vede k tomu, že si děti zanesou bakterie do rány nebo odřeniny neumytými dlaněmi.
Obecné faktory
- Přítomnost v těle ložiska chronické infekce, ve kterých žijí kolonie stafylokoků (izolovaný shluk). Z nich se prostřednictvím průtoku krve a/nebo lymfy šíří bakterie do všech orgánů a tkání, včetně kůže. Vedoucí onemocnění jsou z orgánů ORL: chronická tonzilitida, sinusitida (sinusitida, čelní sinusitida).
- Nedokonalý imunitní systém, která dozrává v procesu dospívání. Proto mikrobi snadno proniknou do těla, aniž by na své cestě narazili na překážky.
- Endokrinní poruchy. U dětí a dospívajících hraje velkou roli při výskytu varu zpravidla hormonální nestabilita těla.
Pod vlivem pohlavních hormonů je narušena funkce mazových žláz. Začíná zvýšená produkce mazu, což vede k ucpání vývodu (ústa) mazových žláz vlasového folikulu (vačku). V takových podmínkách snadněji dochází k infekci. Kromě toho je kožní maz výbornou živnou půdou pro stafylokoky.
K rozvoji furunkulózy u dospívajících a dětí však často přispívají i jiná endokrinní onemocnění – například diabetes mellitus nebo dysfunkce štítné žlázy. - Gastrointestinální onemocnění: gastritida, kolitida, vředy a další. Trávení potravy je narušeno, stejně jako dodávka mikroelementů a vitamínů do těla. Kromě toho může být ve střevech přítomen zlatý stafylokok.
- Anémie, nedostatek vitamínů a živin, fyzický nebo emocionální stres, anorexie u dospívajících(snížená chuť k jídlu, záměrné odmítání jídla) vedou k narušení imunitního systému.
- Intenzivní práce potních a mazových žláz je způsobena nezralost termoregulačních procesů u dětí do sedmi let. V důsledku toho se pot a kožní maz rychle hromadí na povrchu pokožky. Podle výzkumu se za takových podmínek snižuje lokální imunita a ochranná funkce kůže se snižuje 17krát.
- Helminthiasis snížit aktivitu imunitního systému, což je u dětí zcela běžné.
Jaké jsou příznaky varu u dětí?
Vřed se může vyvinout na jakékoli oblasti kůže, kde jsou přítomny vlasy, protože onemocnění postihuje vlasové folikuly a přilehlou mazovou žlázu.
Zatímco na pokožce dlaní a chodidel se nikdy nevytváří vřed, protože v těchto oblastech nejsou žádné vlasy.
Existují dvě formy onemocnění:
- Objeví se velký jediný absces na omezené oblasti kůže. V tomto případě s včasnou a adekvátní léčbou obvykle dochází k zotavení během 8-10 dnů.
- Furunkulóza se vyvíjí: Na kůži se objevuje mnoho vředů. Onemocnění může být akutního nebo chronického průběhu.
Jediný var u dětí
Objevuje se velký absces, který ve svém vývoji prochází stejnými fázemi jako u dospělých.
nicméně U dětí existují určité rozdíly v průběhu onemocnění:
- Zpravidla několik příznaky jsou výraznější opojení: Tělesná teplota stoupá na vysoké hodnoty (38-39°C), objevuje se celková malátnost, dítě odmítá jíst a stěžuje si na bolesti hlavy.
- Přes rychlý průběh onemocnění obvykle k vyléčení u dětí dochází v kratší době než u dospělých. Kromě toho se chronický proces vyvíjí méně často.
- Furuncle u dětí raněného věku(do tří let) se nejčastěji nachází na místech, která jsou pro léčbu obtížně dostupná – například na spodině nosních průduchů.
Zatímco předškoláci a mladší školáci vředy se nacházejí hlavně na nose (svahy, hřbet a spodina nosních cest), na čele, tvářích a bradě.
V jiných oblastech kůže se vředy vyvíjejí poněkud méně často. - Vzhledem k umístění vředů, jakož i bohatému a dobrému prokrvení pokožky existuje vysoké riziko šíření infekce od primárního zaměření s rozvojem akutní furunkulózy nebo komplikací (sepse, trombóza kavernózních žil a další).
Furunkulóza u dětí
Vředy se mohou objevit buď ve formě samostatných shluků na určité oblasti kůže, nebo se mohou rozšířit do jiných oblastí.
Akutní furunkulóza u dětí
Na kůži je několik vředů, které se objevují téměř současně. Jsou tedy na stejném stupni vývoje.
V tomto případě je obecný stav dítěte zpravidla ostře narušen: stává se letargickým a odmítá jíst, jeho tělesná teplota stoupá na vysoké hodnoty a je obtížné ji snížit.
V tomto případě se průběh onemocnění obvykle podobá těžkému infekčnímu procesu. Obecný trend je navíc tento: čím mladší dítě, tím závažnější onemocnění.
Chronická furunkulóza u dětí
Obvykle jsou vředy v různých fázích vývoje: současně lze na kůži po odmítnutí hnisu vidět červené hrbolky, vředy a rány.
Nejčastěji se však onemocnění vyskytuje v recidivující formě: období exacerbace se střídají s obdobími zdánlivé pohody (remise).
Celkový stav dítěte je obvykle narušen, když se objeví nové vředy, připomínající akutní průběh onemocnění.
Jak léčit chronickou furunkulózu?
Tento úkol je poměrně obtížný, protože k jeho rozvoji vede řada faktorů. Proto je nutný integrovaný přístup.
Základní principy
1.
Místní a celková léčba se provádí v závislosti na stupni vývoje varu a vzniklých komplikacích.
Ve fázi zhutnění - lokální ošetření antiseptiky, ultrafialové záření, aplikace antibakteriálními mastmi. Ve fázi tvorby tyčinky se v případě potřeby vředy otevřou, vypustí, ošetří antiseptickými roztoky a aplikují se obvazy antibakteriálními mastmi. Pokud je to indikováno, antibiotika jsou předepsána s ohledem na citlivost mikroba na ně. 
2.
Vliv na základní onemocnění
Provádí se v jakékoli fázi vývoje furunkulózy: léčba ložisek chronické infekce, onemocnění gastrointestinálního traktu, endokrinní onemocnění (například diabetes) a další. Terapii provádějí specializovaní odborníci: lékař ORL, endokrinolog, gastroenterolog a další. 
3.
Zlepšení funkce imunitního systému
Imunolog předepisuje léky v závislosti na typu poruchy imunitního systému a stadiu onemocnění. Při včasné léčbě je chronická furunkulóza vyléčena v 80% případů během 1-2 měsíců léčby.
Jak zvýšit imunitu během furunkulózy?
- Antiseptika- léky, které zabraňují nebo potlačují růst bakterií - Betadine (pouze do 12 týdnů těhotenství), Chlorhexidin.
- Masti— Levomekol, Ichthyol, Syntomycin.
Obecná léčba
Antibiotika jsou předepsána, která jsou schválena pro použití během těhotenství, s přihlédnutím k období: peniciliny (Amoxiclav, Ampicillin), cefalosporiny (Cefazolin, Ceftriaxone, Suprax, Cefepime), makrolidy (Erythromycin, Rovamycin, Vilprafen).
Používají se však pouze antibiotika v případě nouze:
- Při rozvoji komplikací - například lymfadenitida (zánět lymfatických uzlin), lymfangitida (zánět lymfatických cév) a další.
- Pokud se var nachází na nebezpečném místě: obličej, krk, pokožka hlavy.
- Pro akutní nebo chronickou furunkulózu.
- V přítomnosti běžných onemocnění - například cukrovka, infekce HIV, pyelonefritida a další.
Užívání drog zlepšení fungování imunitního systému, nedoporučuje se během těhotenství.
Léčba ložisek chronické infekce
Nejčastějším „místem pobytu“ Staphylococcus aureus je hltan a nosohltan. Mikrob je detekován kultivací z nosohltanu.
Lokální zpracování
1.
Používají se antiseptické roztoky, které jsou schváleny pro použití během těhotenství a také inhibují růst a reprodukci Staphylococcus aureus.
- Alkoholový roztok používá se ke kloktání. Před použitím se ředí takto: jedna čajová lžička na 200 ml teplé vody.
- Olejový roztok ošetří se hltan, zadní stěna hltanu, mandle a nakape se nosní dutina.
- SprejÚsta, hrdlo a nos jsou zavlažovány.
Všechny postupy se provádějí 3-4krát denně. Průběh léčby je 7-10 dní.
2. Použité stafylokokový bakteriofág který je bezpečný pro plod:
- Nasofarynx se zavlažuje: do každého nosního průchodu se vloží dvě nebo tři pipety roztoku. Vše, co se vám dostane do krku, byste měli spolknout.
- Poté byste měli nechat vatový tampon namočený v bakteriofágu v dutině každé nosní dírky po dobu 5-7 minut.
Léčba se provádí v intervalech mezi jídly - jednou až třikrát denně. Délka léčby je 7-10 dní.
Kromě toho jsou oba léky také dobré, protože jsou přenos stafylokoka ve střevech lze je užívat vnitřně.
Jak chránit plod před infekcí?
Někdy se provádí imunizace stafylokokovým toxoidem ve 32., 34. a 36. týdnu těhotenství. K tomu se pod úhlem lopatky vstříkne 0,5 ml léčiva subkutánně.
Jaké vitamíny mám užívat pro furunkulózu?
Vitamíny A a E zlepšuje výživu pokožky a hojení ran, podporuje obnovu buněk a podílí se na syntéze bílkovin.
Vitamín C zvyšuje odolnost organismu vůči infekcím, zlepšuje fungování imunitního systému.
vitamíny skupiny B normalizovat činnost žaludku, střev, jater, endokrinních žláz (například štítné žlázy), nervového systému, podílet se na syntéze bílkovin a dalších procesech.
Není těžké kompenzovat nedostatek takového množství vitamínů současně. Vzhledem k tomu, moderní farmaceutický průmysl nabízí velký výběr kombinované vitamínové přípravky, obsahující také minerály jako železo, vápník a další. Například Vitrum, Multi-Tabs, Centrum. 
Praxe však ukazuje, že je to stále lepší brát vitamíny zvlášť, v malých kurzech.
Například drogy s vitamíny skupiny B- pivovarské kvasnice, Milgamma, Neurobex, Tricortin a další. Nedostatek vitamínů B můžete také kompenzovat užíváním doplňků stravy - například Mega B Complex, vitamíny B - doplněk stravy "Tiens".
Vitamín C nebo kyselina askorbová K dispozici ve formě tablet nebo dražé s podobnými názvy.
Jak se léčí var při cukrovce?
Při dodržení klíčových zásad: lokální léčba, předepisování imunostimulancií, vitamínů a dalších léků.
U diabetes mellitus je však hlavní důraz kladen na normalizaci metabolismu a sacharidů: dietní terapie (diskutovaná v části níže) a předepisování léků.
