V tomto článku si můžete přečíst návod k použití drogy Cavinton. Prezentovány jsou recenze návštěvníků stránek – konzumentů tohoto léku, ale i názory odborných lékařů na používání Cavintonu v jejich praxi. Žádáme vás, abyste aktivně přidali své recenze o léku: zda lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná výrobce neuvádí v anotaci. Analogy Cavintona v přítomnosti existujících strukturních analogů. Použití k léčbě mozkových příhod, encefalopatií a jiných cévních poruch u dospělých, dětí, dále v těhotenství a při kojení.
Co je to za lék
Cavinton je účinný lék, který zlepšuje metabolismus a metabolické procesy v mozku, je účinný při onemocněních nervového systému, sluchu a oční bulvy. Cavinton má výrazné antioxidační a cerebroprotektivní účinky. Droga kvalitativně zlepšuje prokrvení mozkové tkáně, zásobuje mozek kyslíkem a využívá přebytečnou glukózu. Droga rozšiřuje cévy a uvolňuje hladké svaly. Cavinton dokonale zlepšuje plasticitu červených krvinek a snadno snižuje viskozitu krve.
Drogová skupina
Mezinárodní nechráněný název nebo INN léku: "Vinpocetin".
Obchodní název léku: "Cavinton"
Název v latině: "Vinpocetine".
Sloučenina
Výpočet pro 1 ml léku je následující:
- vinpocetin 5 mg;
- disiřičitan sodný, voda na injekci, kyselina askorbová, sorbitol, kyselina vinná - pomocné látky.
Mechanismus působení a vlastnosti
Hlavní charakteristika léku je popsána jako lék, který dokonale zlepšuje průtok krve ve strukturách mozku.
Farmakologie léku je:
- zvýšení odolnosti neuronů vůči hypoxii;
- zvýšení koncentrace ATP v tkáních;
- zlepšení metabolismu mozku;
- stimulace vzestupné větve;
- zvýšená spotřeba kyslíku a glukózy;
- snížená viskozita krve;
- zvýšení dodávky kyslíku;
- zvýšený metabolismus norepinefrinu;
- snížená agregace krevních destiček;
- zvýšený průtok krve mozkem;
- zvýšený přívod krve do ischemických oblastí mozku;
- antioxidační účinek.
Jak dlouho trvá, než Cavinton začne pracovat?
Účinnost léku je vyjádřena v kumulativním účinku. První účinek nastává po několika hodinách. Výrazný účinek je pozorován od druhé dávky léku.
Farmakokinetika léku je následující:
- Plazmatická koncentrace terapeutického typu je 20 ng/ml.
- Jak se droga odstraňuje? - gastrointestinálním traktem a ledvinami v koncentraci 3:2.
- Distribuční objem pro parenterální podání je 5,3 l/kg.
- Snadná penetrace přes histohematické bariéry.
- Poločas rozpadu je 4,74-5 hodin.
Vliv na játra, stejně jako vliv na ledviny, je zanedbatelný. U onemocnění těchto orgánů není nutná žádná úprava dávkování.
Indikace
Co tento lék léčí a proč je Cavinton potřeba?
Používá se při onemocněních a symptomech, jako jsou:
- cerebrální oběhové selhání;
- následky mrtvice;
- percepční nedoslýchavost;
- vaskulární demence;
- hemoragická mrtvice ve fázi zotavení;
- okluze retinální žíly;
- cévní mozková příhoda;
- vertebrobazilární insuficience;
- trombóza centrální retinální tepny;
- idiopatický tinnitus;
- hypertenzní encefalopatie;
- vaskulární ateroskleróza;
- posttraumatická encefalopatie;
- přechodný ischemický záchvat;
- onemocnění cévnatky;
- Meniérová nemoc.
Poté, co jste se dozvěděli informace o tom, s čím lék pomáhá, musíte pochopit důvod, proč se tento konkrétní lék používá v konkrétních případech. Přínosy léku na tyto neduhy jsou nenahraditelné jinými léky. Proč je tento konkrétní lék předepisován? Důvodem je malý počet analogů, včetně pouze Vinpocetinu, Neurovinu a Oxopocinu.
Uvolňovací formuláře
Léčivé formy léku jsou poměrně omezené, protože lék se vyrábí výhradně ve formě speciálního koncentrátu pro přípravu účinného infuzního roztoku a tablet (běžná forma a forma Forte). V tomto případě byste neměli přemýšlet o tom, co je lepší - tablety nebo kapsle léku.
Koncentrát je obsažen ve sterilních ampulích v následujícím dávkování:
- 2 ml - 10 ampulí v balení;
- 5 ml - 10 ampulí v blistrovém balení;
- 10 ml - 5 ampulí v balení.
Ampulky jsou baleny ve spolehlivé plastové vaničce a jsou také vyrobeny z odolného hnědého skla. Ampulku můžete otevřít pomocí bílého bodu zlomu.
Tablety se vyrábějí po 50 kusech v balení v poměru 5 mg/10 mg léčiva na tabletu.
Návod k použití
Poznámka k podání poskytuje podrobné informace o tom, jak lék užívat nebo injekčně podávat. Přípravek je určen výhradně pro nitrožilní infuzi. Lék nesmí být podáván intravenózně, stejně jako intramuskulárně, bez naředění koncentrátu. Infuze by měla být prováděna rychlostí 80 kapek za minutu. K vytvoření infuze a naředění koncentrátu se používají následující roztoky:
- Reomacrodex;
- vyzvánění;
- Salsol;
- Rindex.
Připravený roztok pro vytvoření infuze s Cavintonem by měl být použit ne více než tři hodiny po přípravě.
Počáteční dávka pro dospělé je 20 mg na půl litru připraveného roztoku, což odpovídá dvěma ampulím.
Maximální denní dávka léčiva není vyšší než 30 mg při počátečních dávkách. Dále se dávka vypočítá v závislosti na hmotnosti pacienta:
- při pozitivní toleranci se dávka zvyšuje rychlostí 1 mg na kg hmotnosti.
- na 70 kg, 50 mg léčiva, což se rovná pěti ampulím na 500 ml roztoku.
Dávka pro děti se nepočítá, protože lék je kontraindikován při léčbě pacientů mladších 18 let.
U onemocnění ledvin nebo jater se úprava dávky léku neposkytuje. Na konci předepsaného kurzu, který zpravidla netrvá déle než dva týdny, je předepsána terapie tabletami Cavinton - 2 tablety třikrát denně.
Vedlejší účinek
Při užívání léku jsou vedlejší účinky extrémně vzácné. V některých případech se mohou objevit následující reakce:
- zarudnutí kůže;
- změny EKG;
- alergické reakce;
- flebitida;
- ospalost;
- tachykardie;
- celková slabost;
- extrasystol;
- změny krevního tlaku;
- závrať;
- nevolnost;
- nespavost;
- suchá ústa;
- zvýšená ospalost;
- pálení žáhy;
- zvýšené pocení.
Kontraindikace
Lék má některé důležité kontraindikace pro použití. Léčba přípravkem Cavinton se nedoporučuje zejména pro:
- těžká forma ischemické choroby srdeční;
- laktace;
- hemoragická mrtvice;
- dětství;
- těžká arytmie;
- těhotenství;
- přecitlivělost na složky.
Použití u dětí
Lék je kontraindikován k léčbě dětí mladších 18 let. To je způsobeno nedostatečnými údaji o účinku léku v tomto věku.
Použití během těhotenství a kojení
Přípravek je zakázaný a nebezpečný během těhotenství a kojení. Lék proniká hluboko do placenty a může způsobit placentární krvácení a potrat.
Složky léku mohou také přecházet do mateřského mléka. Studie ukázaly, že koncentrace vinpocetinu v mléce je několikrát vyšší než v těle matky.
Použití u starších osob
Schváleno pro použití důchodci, ale pouze po konzultaci s odborníkem a předepsání zvláštního léčebného režimu. Doporučuje se zahájit terapii užíváním tablet, postupně přejít na koncentrát.
Řízení auta a další mechanismy
Neexistují žádné údaje o vlivu přípravku Cavinton na obsluhu strojů a řízení. Stojí za to zvážit možné účinky:
- ospalost;
- závrať;
- závrať.
Potřebuji předpis?
Lék je vydáván v lékárně pouze na předpis.
Kompatibilita s jinými léky
Lékové interakce mezi lékem a heparinem nejsou povoleny. Léky nesmí být podávány ve stejné injekční stříkačce. Taková kombinovaná terapie s použitím antikoagulancií je možná pouze v případě potřeby a předepsané odborníkem.
Nebyly zjištěny žádné lékové interakce s léky, jako jsou:
- pindolol;
- glibenklamid;
- cloranolol;
- digoxin;
- clopamid;
- hydrochlorothiazid;
- acenokumarol.
Další účinek je pozorován při interakci s alfa-methyldopou. V tomto případě musíte pečlivě sledovat krevní tlak.
Kompatibilita s alkoholem
Kompatibilita léku s alkoholem je nežádoucí. Jsou možné vážné účinky na srdeční a nervový systém.
Cavinton - injekce, které pomáhají bojovat proti patologickým změnám spojeným s narušením krevního oběhu mozku. Pozitivně působí na cévy, zlepšuje stavbu mozku a látkovou výměnu v něm.
Lék je dostupný bez lékařského předpisu. Z tohoto důvodu byste si jej však neměli předepisovat. Vzhledem k tomu, že závažnost struktur jím ovlivněných, účinné látky a přítomnost kontraindikací vyžadují lékařský dohled nad praktickým použitím a podáváním léku.
Popis Cavintona a forma vydání
Předpis pro použití Cavintonu uvádí, že se vyrábí na bázi vinpocetinu, hlavní složky, což je bezbarvá kapalina určená k injekci do žíly. Mezi jeho další složky patří kyselina vinná a askorbová, benzylalkohol, disulfid sodný, sorbitol a speciální injekční voda. Cavinton-Forte se vyrábí také ve zvýšené koncentraci, tabletová forma léku s dávkou 5 a 10 mg.
Aktivní, doplňkové složky léčiva zabraňují tvorbě krevních sraženin díky své schopnosti ředit krev. Kromě toho lék poskytuje vazodilataci, má sedativní účinek a snižuje krevní tlak. Srovnáme-li hlavní účinnou složku Cavintonu - vinpocetin, pak má účinek z hlediska normalizace mozkové cirkulace mezi látkami podobného směru.
V jakých případech pomáhá?
Abyste měli úplné pochopení tohoto léku, musíte vědět, jak Cavinton funguje a k čemu se používá. Tento lék aktivuje prokrvení mozku bez ovlivnění důležitých funkcí srdce a krevních cév spojených se srdeční frekvencí a hladinami krevního tlaku.
Vinpocetin, jakmile je v krvi, se rychle vstřebává a rovnoměrně distribuuje do všech tkání. Vylučuje se ledvinami a částečně střevy. Poločas (polovina se spotřebuje) je asi 4-5 hodin.
Složky tohoto léku se liší v tom, že přispívají k:
- urychlení procesu obnovy - hlavní složka se rychle vstřebává, proniká do mozkových buněk, cév a srdečních svalů, což jim umožňuje téměř okamžitou regeneraci;
- významný přísun glukózy - obnovuje neurony a axony, což má pozitivní vliv na duševní činnost, aktivuje ji;
- prevence kyslíkového hladovění mozku - k čemuž obvykle dochází, když dojde k narušení krevního oběhu;
- snížení agregace krevních destiček - nedochází k jejich lepení a fixaci na stěnách poraněných cév a v důsledku toho k tvorbě krevních sraženin;
- normalizace viskozity krve - zvýšením plastických schopností červených krvinek a snížením množství absorbovaného adenosinu;
- zlepšení metabolických reakcí norepinefrinu v mozkové tkáni.
To zabraňuje odumírání mozkových buněk a struktur při mrtvici nebo infarktu. Kromě toho, hlavní účinná látka Cavintonu, která se hromadí a koncentruje hlavně v krevní plazmě, částečně blokuje volné vápníkové prvky a stabilizuje krevní tlak.
Jemnosti aplikace
Pokyny pro tento lék zdůrazňují, že Cavinton v ampulích zahrnuje jeho použití pro kapání do žíly. Podává se pomalu, s rychlostí nepřesahující 70-80 kapek za minutu.
Každá ampule obsahuje přesné množství léku na jednu dávku. Podle indikací lze toto dávkování zvýšit na 3 ampule denně, ale po zlepšení stavu pacienta se přechází zpět na jednorázové podání.
Lék je předepisován s opatrností vážně nemocným pacientům. Důvodem je Cavintonova schopnost zvýšit objem ztracené krve. Proto u lidí s problémy s krvácením může droga způsobit poškození, dokonce i smrt.
Injekční léčba je nutná pouze v nemocničním prostředí. Vždyť jen tak bude možné neustále a kompetentně sledovat důležité biometrické parametry mozkové aktivity, ale i kardiovaskulárního systému.
Indikace pro injekce
Cavintonové injekce poskytují mnoho pozitivních terapeutických účinků. Ale jejich léčba vyžaduje kompetentní přístup.
Existují čtyři hlavní oblasti využití léčivých schopností této drogy:
- neurologie - ischemický infarkt nebo mrtvice, akutní, chronické poruchy krevního oběhu v mozku, usazování cholesterolu na stěnách žil, což přispívá k jejich ztluštění, intrakraniální hypertenze;
- oftalmologie – myopie a hypermetropie, zákal čočky, zvýšený nitrooční tlak, vaskulární léze zrakových orgánů různé etiologie;
- otorinolaryngologie – idiopatický tinnitus, poškození vnitřního ucha nahromaděním vnitřní tekutiny v něm, percepční hluchota;
- porodnictví - během těhotenství k prevenci hypoxie plodu v děloze a bezprostředního procesu porodu.
Těhotné ženy však musí vědět, že se takovým lékem nesmí samy léčit, protože může způsobit potrat nebo nebezpečné děložní krvácení. Cavinton má dobrý účinek u pacientů s nízkou hladinou adenosinmonofosfátu, jehož nedostatek vyvolává rozvoj křečových stavů.
Návod k použití a dávkování
Cavinton se předepisuje po kapkách v denní dávce 20 mg ((4 ml) na 500 ml infuzní směsi. Pokud je lék dobře snášen, zvyšuje se, ale v množství nepřesahujícím 1 mg na kilogram hmotnosti pacienta. Dávka je platná po celý den, v průměru může tento účinek trvat asi dva týdny.
U pacientů s patologickými stavy ledvin a jater nejsou normy těchto injekcí upraveny. Infuze se připravují na bázi fyziologického roztoku nebo podobných kapalin obsahujících dextrózu - Salsol, Ringer, Rindeks, Reomacrodex. Tato směs je indikována k použití do tří hodin po přípravě.
Na konci kapací terapie pokračuje terapie. Tabletová forma je předepsána: Cavinton-forte - jedna, Cavinton - dvě tablety třikrát denně.
Jednorázovému standardu odpovídá i Cavinton pro intravenózní podání. V těžkých případech jsou indikovány až 3 injekce denně. Když se stav vrátí k normálu, měli byste se vrátit k původní dávce. Při přípravě na podání injekce ampulku dobře protřepejte, její obsah se zředí fyziologickým roztokem nebo v některých případech kombinuje s 5% glukózou.
Bez ředění není intravenózní a intramuskulární podání tohoto léku povoleno! Cavinton podávaný intramuskulárně v čisté formě je zničen v měkkých tkáních a nemá žádný terapeutický účinek.
Dávkování Cavintonu je přímo provázáno s typem patologie, jejími příznaky a lékovou formou:
- v případě náhlých poruch cerebrálního krevního oběhu - 1 ampule ne více než 3krát denně (zředěná v 9% roztoku chloridu sodného);
- v období zotavení po mrtvici - 5-10 mg třikrát denně po dobu 1,5-2 měsíců;
- pro aterosklerózu - 5 mg 3krát denně po dobu tří týdnů, po měsíční pauze se léčba opakuje;
- pro třetí fázi hypertenze, včetně komplikací encefalopatie - 5 mg dvakrát denně po dobu jednoho měsíce. Poté týdenní pauza, v případě potřeby se v terapii pokračuje pouze zvýšenou dávkou - 10 mg 2x denně.
V oftalmologické praxi je terapie Cavintonem indikována v dávce 10 mg 2x denně po dobu 30 dnů nebo v případě potřeby více.
Kontraindikace
Hlavním omezením použití tohoto léku je hemoragický typ mrtvice, včetně výronu krve do prostoru obklopujícího mozek, úplného prasknutí mozkového aneuryzmatu. Lék by se neměl užívat, pokud jste přecitlivělí na jeho složky.
Mezi další faktory omezující použití Cavintonu pro terapeutické účely patří:
- komplikovaná ischemie;
- komplikované formy arytmie;
- období březosti a laktace;
- děti do 18 let;
- nesnášenlivost fruktózy a mléčného cukru.
Vedlejší účinky injekcí
K expozicím v důsledku použití infuzních nebo injekčních forem obvykle dochází při rychlém podání léku. I když existují i jiné důvody. Ať je to jakkoli, pokud má negativní účinek, musíte o tom okamžitě informovat svého lékaře.
Pokud nejsou porušena pravidla a není překročeno dávkování, pak se negativa projeví jen zřídka, ale měli byste si je být vědomi. Porušení se projevuje především:
- ze srdce a krevních cév - změny elektrokardiografických údajů, předčasná kontrakce srdce, zvýšení nebo snížení frekvence jeho kontrakčního rytmu, srdeční a žilní nedostatečnost, snížený krevní tlak, červené vyrážky na kůži;
- z centrálního nervového systému - bolestivý nedostatek spánku nebo naopak neustálá touha spát, vertigo, bolest hlavy, impotence, třes, pre-synkopa, mdloby;
- z gastrointestinálního traktu - sucho v ústech, zvracení, pocit pálení.
Nežádoucí účinky se mohou projevit také jako dráždivé kožní vyrážky a zvýšené pocení.
U některých pacientů se po podání léku může snížit zraková ostrost, může se objevit aniseikonie (stav, kdy každé oko vidí stejný předmět různých velikostí), hyphema (krvácení do přední části oka), dvojité vidění, zarudnutí sliznice oční bulvy, zhoršení sluchu, zvonění v uších.
Interakce s jinými léky
V lékařské praxi jsou povoleny pouze kompetentní kombinace léků. To mohou provádět odborníci, kteří chápou takové jemnosti. V opačném případě může porušení těchto pravidel způsobit vážné komplikace a váš zdravotní stav se může místo zlepšení zhoršit.
Vychází to z toho, že ne všechny léčivé látky lze kombinovat. Například injekce Cavinton, pokud jsou smíchány s lékem obsahujícím heparin, mohou způsobit krvácení. Ale pokud se nemícháte, je přípustné takové ošetření současně.
Cavinton by měli používat s opatrností hypertonici, kteří neustále užívají léky na snížení krevního tlaku. Neliší se zejména kontaktem s beta-blokátory (Propranolol, Pindolol), Clopamidem, Glibenklamidem, Digoxinem, Acenokumarolem nebo Hydrochlorothiazidem.
Cavinton pro kapátka nepřijímá směsi, ve kterých se ředí, pokud obsahuje aminokyseliny. Terapie tímto lékem, který příznivě ovlivňuje prokrvení mozku a související problémy, představuje tabuizaci konzumace alkoholických nápojů.
Podmínky skladování
Předpis tohoto léku zdůrazňuje, že lék musí být uchováván tam, kde k němu děti nedosáhnou. Mělo by být tmavé a s optimálním teplotním rozsahem od 15 do 30°C.
Cavinton zůstává vhodný po dobu 5 let. A roztok připravený na jeho základě je indikován k použití, jak je uvedeno výše, po dobu 3 hodin.
Analogy
Jako většina drog má i Cavinton analogy. Při výběru takového léku byste však měli vzít v úvahu, že každý z těchto léků má své vlastní složení a oblast působení. Z tohoto důvodu je vhodné zakoupit lék předepsaný lékařem. Koneckonců, analog se může projevit trochu jinak.
Mezi oblíbené analogy Cavintona patří:
- Cavinton-forte,
- vinpocetin,
- vinpotropil,
- Winpoton,
- Bravinton,
- Telektol.
Nejdražší z tohoto seznamu se může jmenovat Cavinton-Forte, což je přesná kopie originálu, jen v koncentrovanějším složení. Jejich ceny jsou téměř stejné. Jiné analogy jsou několikanásobně levnější. Ale to ještě nic neznamená. Hlavní věcí při výběru léku je prostudovat si jeho pokyny, které jsou vždy součástí, a věnovat pozornost všem kontraindikacím a vedlejším účinkům. Hlavní věc je pochopit, že si nemůžete předepisovat takové závažné léky. Doporučujeme, abyste se seznámili s účinky Panaviru.
Pokyny pro lékařské použití
lék
Cavinton®
Jméno výrobku
Cavinton®
Mezinárodní nechráněný název
Vinpocetin
Léková forma
Injekční roztok 10 mg/2 ml
Sloučenina
2 ml roztoku obsahuje
účinná látka- vinpocetin 10 mg,
Pomocné látky: kyselina askorbová, disiřičitan sodný, kyselina vinná, benzylalkohol, sorbitol, voda na injekci.
Popis
Bezbarvý nebo lehce nazelenalý průhledný roztok
Farmakoterapeutická skupina
Psychoanaleptika. Psychostimulancia a nootropika. Další psychostimulancia a nootropika. Vinpocetin
ATX kód N06BX18
Farmakologické vlastnosti
Farmakokinetika
Při intravenózním podání se během metabolismu prvního průchodu játry 25–30 % vinpocetinu přemění na kyselinu apovinkamiovou (VCA). Onemocnění jater a ledvin neovlivňují metabolismus vinpocetinu. Vazba na krevní bílkoviny je 66 %. Distribuční objem je 246,7 ± 88,5 l, což ukazuje na dobrou tkáňovou distribuci. Hodnota clearance vinpocetinu (66,7 l/h) převyšuje hodnoty v plazmě a játrech (50 l/h), což svědčí o extrahepatálním metabolismu sloučeniny.
Dobře proniká do různých tkání a tělesných tekutin, včetně mozkomíšního moku. Poločas je 4,83±1,29 hod. Vylučuje se ledvinami a gastrointestinálním traktem. Odstranění kyseliny apovincamové se provádí glomerulární filtrací. Poločas závisí na dávce vinpocetinu a dávkovacím režimu.
Starší věk: nejsou významné rozdíly v kinetice léku u starších a mladých pacientů, lék se nekumuluje. U pacientů s chronickým onemocněním jater a ledvin je lék předepsán v obvyklé dávce, nedostatek akumulace umožňuje dlouhé léčebné kúry.
Farmakodynamika
Vinpocetin je sloučenina se složitým mechanismem účinku, která příznivě ovlivňuje metabolismus mozku a zlepšuje jeho prokrvení a zlepšuje reologické vlastnosti krve.
Neuroprotektivní účinek vinpocetinu je spojen s blokádou napěťově závislých Na+ a Ca2+ kanálů a ochranou neuronů před neadekvátním přítokem Na+ za podmínek hypoxie a výsledným nadměrným vstupem Ca2+ do buňky. Interakce vinpocetinu s glutamátovými receptory chrání nervové buňky před cytotoxickými účinky glutamátu a N-methyl-D-aspartátu a také kyseliny alfa-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazol-propionové.
Vinpocetin zvyšuje neuroprotektivní účinek adenosinu tím, že blokuje jeho využití. Má přímý antioxidační účinek, zabraňuje tvorbě reaktivních látek.
Vinpocetin stimuluje cerebrální metabolismus: Droga zvyšuje příjem glukózy a kyslíku, zvyšuje spotřebu těchto látek mozkovou tkání. Lék zvyšuje odolnost mozku vůči hypoxii; zvyšuje transport glukózy – výhradního zdroje energie pro mozek – přes hematoencefalickou bariéru; posouvá metabolismus glukózy směrem k energeticky výhodnější aerobní dráze; selektivně inhibuje Ca2+ -kalmodulin-dependentní enzym cGMP fosfodiesterázu (PDE); zvyšuje hladinu cAMP a cGMP v mozku. Lék zvyšuje koncentraci ATP a poměr ATP/AMP; zvyšuje obrat norepinefrinu a serotoninu v mozku; stimuluje vzestupný noradrenergní systém; má antioxidační aktivitu; V důsledku všech výše uvedených účinků má vinpocetin cerebroprotektivní účinek.
Vinpocetin zlepšuje mikrocirkulaci v mozku: lék inhibuje agregaci krevních destiček; snižuje patologicky zvýšenou viskozitu krve; zvyšuje deformovatelnost erytrocytů a inhibuje vychytávání adenosinu; zlepšuje transport O 2 v tkáních snížením afinity O 2 k červeným krvinkám.
Vinpocetin selektivně zvyšuje průtok krve v mozku: lék zvyšuje mozkovou frakci srdečního výdeje; snižuje cévní odpor v mozku bez ovlivnění parametrů systémové cirkulace (krevní tlak, srdeční výdej, tepová frekvence, celkový periferní odpor); droga nezpůsobuje „krádež“. Lék navíc zlepšuje průtok krve do poškozených (ale ještě ne nekrotických) ischemických oblastí s nízkou perfuzí („reverzní steal efekt“).
V důsledku takto složitého mechanismu účinku vinpocetin urychluje ústup celkových mozkových a fokálních symptomů, zlepšuje paměť, pozornost a intelektuální produktivitu.
Indikace pro použití
Přechodná cerebrální ischemie
Mozková ischemická mrtvice
Stavy po mozkové mrtvici
Demence v důsledku mnohočetných mozkových lézí
Ateroskleróza mozkových cév
Posttraumatická a hypertenzní encefalopatie
Vertebrobazilární insuficience
Duševní a neurologické poruchy způsobené cerebrovaskulární nedostatečností
Oftalmologická onemocnění sítnice a cévnatky (způsobená aterosklerózou, arteriální nebo žilní trombózou a embolií, vazospasmem)
Onemocnění vnitřního ucha (ztráta sluchu v důsledku cévních onemocnění nebo toxických účinků (včetně iatrogenních), Meniérova choroba, tinnitus
Návod k použití a dávkování
Určeno pro intravenózní infuzi, podává se pomalu (rychlost infuze by neměla překročit 80 kapek/min!).
Je zakázáno podávat intramuskulárně nebo v koncentrované formě intravenózně.!
K přípravě infuze můžete použít fyziologický roztok nebo infuzní roztoky obsahující glukózu (Salsol, Ringer, Rindex, Reomacrodex). Infuzní roztok s Cavintonem by měl být použit během prvních 3 hodin po přípravě.
Počáteční denní dávka: 20 mg (2 amp.) v 500 ml infuzního roztoku pro intravenózní podání. V závislosti na snášenlivosti pacienta lze dávku zvýšit během 2-3 dnů, ale ne více než 1 mg/kg tělesné hmotnosti. Průměrný průběh léčby je 10-14 dní, průměrná denní dávka je 50 mg na tělesnou hmotnost 70 kg (5 ampérů v 500 ml infuzního roztoku).
Pacienti s onemocněním jater a ledvin mohou být předepisováni ve stejných dávkách.
Vedlejší efekty
Zřídka ( > 1/1000 <1/100)
Je mi teplo
Nižší krevní tlak
Euforie
Zřídka ( > 1/10000 <1/1000)
Bolest hlavy, závratě, ospalost, úzkost, hemiparéza
Porucha sluchu, hyperakuzie, hypoakuzie
Ischemie/infarkt myokardu, námahová angina pectoris, arytmie, bradykardie, tachykardie, extrasystolie, palpitace
Krvácení v přední komoře oka, hypermetropie, snížená zraková ostrost, myopie
Zvýšený krevní tlak, prodloužení QT intervalu, deprese ST segmentu na EKG
Návaly horka, astenie, nepohodlí na hrudi, trombóza v místě vpichu
Nevolnost, sucho v ústech, břišní diskomfort
Erytém, hyperhidróza, kopřivka
Trombocytopenie, aglutinace červených krvinek
Hypercholesterolémie, diabetes mellitus
Zvýšená koncentrace močoviny v krvi
Velmi zřídka (<1/10000)
Deprese, třes, ztráta vědomí, závratě
Anorexie, zvracení, hypersekrece slin
Srdeční selhání, fibrilace síní, prodloužený PR interval na EKG
Tromboflebitida
Hyperémie spojivek, edém papily, diplopie
Hluk v uších
Svědění kůže, dermatitida
Zvýšená aktivita laktátdehydrogenázy
Kontraindikace
Přecitlivělost na kteroukoli složku léku
Akutní stadium mozkového krvácení
Těžká ischemická choroba srdeční
Závažné poruchy srdečního rytmu
Těhotenství a kojení
Děti a mladiství do 18 let
Osoby s dědičnou intolerancí fruktózy
Drogové interakce
Roztok Cavinton® je chemicky nekompatibilní s heparinem, takže jejich podávání ve stejné injekční stříkačce je zakázáno.
Roztok Cavinton® je chemicky nekompatibilní s infuzními roztoky obsahujícími aminokyseliny, proto je nelze použít k ředění injekční formy Cavintonu®.
Současné užívání vinpocetinu a alfa-methyldopy může zvýšit hypotenzní účinek, proto je při jejich společném užívání nutné pravidelné sledování krevního tlaku.
Navzdory nedostatku údajů z klinických studií potvrzujících možnost interakce se doporučuje opatrnost při současném podávání vinpocetinu s léky působícími na centrální nervový systém, antiarytmiky a antikoagulancii. V případě potřeby je však současné použití antikoagulancií a přípravku Cavinton® přípustné.
speciální instrukce
V případě zvýšeného intrakraniálního tlaku, užívání antiarytmik, srdečních arytmií nebo prodloužení QT intervalu je Cavinton® předepsán po pečlivém zhodnocení očekávaného přínosu a potenciálního rizika pro pacienta.
Přítomnost syndromu dlouhého QT intervalu a současné užívání léků, které způsobují prodloužení QT intervalu, vyžaduje pravidelné sledování elektrokardiogramu.
Cavinton® injekční roztok obsahuje sorbitol (160 mg/2 ml), proto je u pacienta s diabetes mellitus nutné kontrolovat hladinu cukru v krvi.
V případě intolerance fruktózy nebo deficitu fruktóza-1,6-bifosfatázy je třeba se užívání léku vyhnout.
Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy
Neexistují žádné údaje potvrzující nežádoucí účinky vinpocetinu na schopnost řídit auto nebo používat potenciálně nebezpečné mechanismy, ale vzhledem k možnosti vzniku nežádoucích účinků, jako jsou závratě a ospalost, je třeba postupovat opatrně.
Předávkovat
Obsahuje účinnou látku vinpocetin 5 mg každý. Navíc obsahuje další látky.
- V tabletách: mastek, oxid křemičitý, stearát hořečnatý, monohydrát laktózy a kukuřičný škrob.
- V koncentrátu pro infuzi: kyselina vinná, disiřičitan sodný, voda na injekci, benzylalkohol, kyselina askorbová a sorbitol.
Formulář vydání
- Tablety v blistrech s rytím Cavinton bílý.
- Injekční koncentrát (Cavinton IV). V podstatě bezbarvá kapalina.
Recept v latině je Cavintonum.
farmakologický účinek
Tablety Cavinton – k čemu jsou? Hlavní účinnou látkou je . Patří do skupiny cerebrovazodilatační činidla. LS se zlepšuje metabolismus mozku , cerebrální oběh , reologické vlastnosti krve. Cavinton má cerebroprotektivní účinek, výrazně snižuje závažnost škodlivého účinku, inhibuje aktivitu transmembránových vápníkových a sodíkových kanálů, receptorů AMRA , NMDA . Droga Cavinton má potencující účinek na neuroprotektivní účinek. Vinpocetin zvyšuje vstřebávání, zlepšuje vstřebávání, metabolismus kyslíku a glukózy v mozku. Lék je schopen posunout metabolismus glukózy prospěšnějším energetickým aerobním směrem. Stimuluje cerebrální metabolismus a norepinefrin , vykresluje antioxidant , stimulující vliv na noradrenergní systém.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Cavinton selektivně zlepšuje cerebrální oběh: zvyšuje cerebrální frakci minutového objemu krve, snižuje odpor krevních cév mozku, aniž by ovlivnil celkový krevní oběh ( Tepová frekvence , minutový objem , PEKLO , OPSS ). Droga nezpůsobuje steal syndrom. Zlepšuje krevní oběh ischemická , ale životaschopná oblast mozku, která způsobuje fenomén „reverzní krádeže“. Zvyšuje odolnost mozkových buněk vůči hypoxie , zlepšuje mikrocirkulace , snižuje agregaci krevních destiček, odolává patologicky vysoké viskozitě krve, zvyšuje deformovatelnost erytrocytů, má blokující účinek na absorpci adenosinu červené krvinky .
Tablety se vstřebávají do hodiny. Není metabolizován ve střevě. Vylučuje se stolicí a močí v poměru 2 ku 3.
Koncentrace infuzního roztoku je terapeutická v plazmě v rozmezí 10-20 ng/ml. Vylučuje se gastrointestinálním traktem a ledvinami v poměru 2 ku 3.
Indikace pro použití
K čemu je lék Cavinton? Účel léku je rozsáhlý. Indikace pro použití Cavintonu v injekcích (kapačkách) a v tabletách jsou obecné.
Neurologie
Otorinolaryngologie
Ztráta sluchu věkem podmíněná, toxický a vaskulární původ, kochleovestibulární neuritida, závratě, tinnitus, vazovegetativní projevy v menopauze.
Kontraindikace
Kontraindikací jsou těžké formy arytmie, těžká ischemická choroba srdeční, laktace (kvůli nedostatku údajů o bezpečnosti).
Vedlejší účinek
Nežádoucí účinky jsou následující:
Kardiovaskulární systém
Zesílení stávající arytmie, možná tachykardie, pokles krevního tlaku.
Gastrointestinální trakt
Dyspeptické poruchy, sucho v ústech,.
centrální nervový systém
Slabost, poruchy spánku, závratě,. .
Návod k použití Cavinton (metoda a dávkování)
Tablety Cavinton, návod k použití
Průběh léčby drogami je v průměru 3 měsíce (přijatelné od 1 do 8). Cavinton se užívá po jídle, 1 tableta třikrát denně. Při vysazování léku musí být dávka snižována postupně během 3 dnů.
Návod k použití Cavintonu v ampulích
Cavintonův roztok se podává intravenózně po kapkách v dávce 20 mg na 500 ml fyziologického roztoku. řešení za den. Intramuskulární injekce jsou zakázány. Infuzní roztok musí být použit do 3 hodin od přípravy. Maximální rychlost odkapávání je 80 kapek za minutu.
Předávkovat
V současné době jsou informace o předávkování omezené. Doporučuje se výplach žaludku, použití aktivního uhlí a symptomatická terapie.
Interakce
Užívání drogy Cavinton na pozadí heparinovou terapii zvyšuje riziko rozvoje různých hemoragických komplikací. Injekční roztok léčiva je nekompatibilní s.
Podmínky prodeje
Vyžaduje předpis.
Podmínky skladování
Vyhněte se slunečnímu záření. Teplota by se měla pohybovat mezi 15-30 stupni Celsia. Lék by měl být skladován na místě mimo dosah dětí.
Datum minimální trvanlivosti
Ne více než 5 let.
speciální instrukce
Cavinton nemá nefro- a hepatotoxické účinky. U pacientů s intolerancí laktózy je nutné počítat s tím, že 1 tableta obsahuje 83 mg laktózy. U pacientů s diabetes mellitus Při parenterálním podání léku je nutná kontrola glykémie (roztok obsahuje sorbitol , při intravenózním podání zvyšuje riziko rozvoje arytmie, fibrilace komor). Při mozkové hemoragické cévní mozkové příhodě lze lék podat parenterálně až po odeznění akutních účinků (po 5-7 dnech). Lék se nedoporučuje používat v pediatrii.
Na Wikipedii není žádný článek o této droze.
Cavintonovy analogy
Kód ATX úrovně 4 odpovídá:Podobné léky jsou: Vicebrol , Neurovin , Oxopotin . Cena Cavintonových analogů je často nižší. Například lék, jehož název pochází z hlavní účinné látky, je výrazně levnější.
Co je lepší Cavinton nebo Vinpocetin?
Léky jsou naprosto totožné. Cavinton je však považován za bezpečnější než Vinpocetin kvůli lepší clearance alkaloidů.
Co je lepší Cavinton nebo Piracetam?
Má trochu jiný účel a často se používá v kombinaci s Cavintonem k léčbě problémů spojených s oběhovými a metabolickými poruchami.
Cavinton pro novorozence
Kompatibilita s alkoholem
Droga je rozhodně neslučitelná s alkoholem, protože rozšiřuje cévy, v důsledku čehož se alkohol lépe vstřebává, což je pro tělo velmi škodlivé.
Recenze na Cavinton
Recenze od pacientů
Obecně byly názory rozděleny. Ti, kteří užili drogu, říkají, že pomáhá, ale existují prohlášení, že nebyl zaznamenán žádný účinek. Výhodou je nízká cena. Byly pozorovány vedlejší účinky.
Recenze Cavinton pro děti
Je důležité si uvědomit, že lék je kontraindikován pro děti. Lékaři však stále riskují předepisování tohoto léku. Recenze rodičů naznačují, že když děti užívají léky, objevují se vedlejší účinky, jako je podrážděnost a nespavost.
Cavinton cena, kde koupit
Cena Cavintonu v 5 mg tabletách je 230 rublů za balení po 50 kusech.
Cena ampulí Cavinton je 240 rublů za 10 kusů 10 mg/2 ml a 330 rublů za 10 kusů 25 mg/5 ml.
V Charkově si můžete koupit tablety za 160-200 UAH. Ampule 10 mg/2 ml č. 10 za 230 UAH
- Internetové lékárny v Rusku Rusko
- Internetové lékárny na Ukrajině Ukrajina
- Internetové lékárny v Kazachstánu Kazachstán
ZdravCity
Záložka Cavinton. 5 mg č. 50Gedeon Richter-RUS ZAO
Cavinton konc.d/inf. 5 mg/ml 2 ml n10 JSC Gedeon Rikhp
Karta Cavinton forte. 10 mg č. 30Gedeon Richter-RUS ZAO
Cavinton konc.d/inf. 5 mg/ml 5 ml n10 JSC Gedeon Rikhp
Cavinton konc.d/inf. 5 mg/ml 10 ml n5 JSC Gedeon Rikhp
Dialog lékárny
Cavinton (amp. 2ml č. 10)
Cavinton (amp. 5ml č. 10)
Cavinton Comforte (dávkovač tablet 10 mg č. 30)
Cavinton Comforte (dávkovač tablet 10 mg č. 90)
Cavinton Forte (10 mg tableta č. 30)
Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, magnesium-stearát, mastek, kukuřičný škrob, monohydrát laktózy.
25 ks. - blistry (2) - kartonové obaly.
farmakologický účinek
Mechanismus účinku vinpocetinu se skládá z několika prvků: zlepšuje průtok krve mozkem a metabolismus mozku a má příznivý vliv na reologické vlastnosti krve.
Neuroprotektivní účinek je realizován snížením nepříznivého cytotoxického účinku excitačních aminokyselin. Blokuje napěťově závislé Na+ a Ca2+ kanály a NMDA a AMPA receptory. Zvyšuje neuroprotektivní účinek adenosinu. Vinpocetin stimuluje metabolismus mozku: zvyšuje příjem a spotřebu kyslíku. Zvyšuje toleranci k hypoxii; zvyšuje transport glukózy, jediného zdroje energie pro mozkovou tkáň, přes BBB; posouvá metabolismus glukózy směrem k energeticky výhodnější aerobní dráze. Selektivně inhibuje Ca 2+ -kalmodulin dependentní cGMP fosfodiesterázu; zvyšuje obsah cyklického adenosinmonofosfátu (cAMP) a cyklického guanosinmonofosfátu (cGMP) v mozku, koncentraci ATP a poměr ATP/AMP v mozkové tkáni; zvyšuje metabolismus norepinefrinu v mozku, stimuluje noradrenergní neurotransmiterový systém a má také antioxidační účinek; V důsledku všech těchto účinků má vinpocetin cerebroprotektivní účinek.
Zlepšuje mikrocirkulaci v mozku inhibicí agregace krevních destiček, snížením patologicky zvýšené viskozity krve, zvýšením schopnosti červených krvinek deformovat se a inhibicí vychytávání adenosinu; podporuje přechod kyslíku do buněk snížením afinity červených krvinek k němu. Selektivně zvyšuje průtok krve mozkem zvýšením mozkové ejekční frakce, snížením cerebrální vaskulární rezistence bez významného ovlivnění systémových oběhových parametrů (TK, srdeční výdej, srdeční frekvence, periferní vaskulární rezistence); nemá efekt "krádeže". Při použití vinpocetinu se zlepšuje prokrvení poškozených (ale ještě ne nekrotických) ischemických oblastí s nízkou perfuzí („reverzní steal efekt“).
Farmakokinetika
Sání
Vinpocetin se po perorálním podání rychle vstřebává a Cmax v krvi dosahuje během 1 hodiny. Absorpce probíhá hlavně v proximálním střevě. Při průchodu střevní stěnou se nemetabolizuje. Biologická dostupnost při perorálním podání - 7 %.
Rozdělení
V preklinických studiích perorálního podávání radioaktivně značeného vinpocetinu byl zjištěn v nejvyšších koncentracích v játrech a gastrointestinálním traktu. Cmax ve tkáních je pozorována 2-4 hodiny po perorálním podání. Množství radioaktivního izotopu v mozku nepřesáhlo množství v krvi. Vazba na bílkoviny v lidském těle je 66%. Vd je 246,7±88,5 l, což ukazuje na významnou distribuci ve tkáních. Clearance je 66,7 %, což převyšuje plazmatický objem jater (50 l/h), metabolismus je převážně extrahepatální.
Při opakovaných dávkách 5 a 10 mg je kinetika vinpocetinu lineární. Css byly 1,2±0,27 ng/ml a 2,1±0,33 ng/ml, v daném pořadí.
Metabolismus
Hlavním metabolitem vinpocetinu je kyselina apovincamová (AVA), jejíž podíl u lidí je 25–30 %. Po perorálním podání vinpocetinu je AUC VKA 2krát větší než po intravenózním podání. To naznačuje, že VKA se tvoří během metabolismu „prvního průchodu“ vinpocetinu. Dalšími známými metabolity jsou hydroxyvinpocetin, hydroxy-AVA, dihydroxy-AVA-glycinát a jejich konjugáty s glukuronidy a/nebo sulfáty.
Odstranění
T1/2 u lidí - 4,83±1,29 hod. Ve studiích s radioaktivní značkou byl lék vylučován ledvinami a střevy v poměru 60:40. V preklinických studiích byla značná část radioaktivity detekována ve žluči, ale nebyla nalezena významná enterohepatální cirkulace. Předklinické studie odhalily, že vinpocetin se v malých množstvích vylučuje nezměněný. Kyselina apovinamová je vylučována ledvinami prostou glomerulární filtrací, T 1/2 závisí na podané dávce a způsobu podání vinpocetinu.
Farmakokinetika u vybraných skupin pacientů
Bylo zjištěno, že farmakokinetika vinpocetinu u starších pacientů se významně neliší od farmakokinetiky u mladých pacientů, nedochází k akumulaci léčiva. Proto lze vinpocetin pacientům s poruchou funkce jater a ledvin předepisovat dlouhodobě a v běžných dávkách.
Indikace
Neurologie:
- snížení závažnosti neurologických a duševních poruch u různých forem cerebrálního oběhového selhání (symptomatická léčba následků ischemické cévní mozkové příhody, vertebrobazilární insuficience, vaskulární demence, mozkové aterosklerózy, posttraumatické a hypertenzní encefalopatie);
Oftalmologie:
— chronická cévní onemocnění sítnice a cévnatky;
Otorinolaryngologie:
- k léčbě percepční nedoslýchavosti, Meniérovy choroby, tinnitu.
Kontraindikace
- intolerance galaktózy, nedostatek laktázy, glukózo-galaktózová malabsorpce;
- těhotenství;
- období kojení;
— věk pod 18 let (kvůli nedostatečným údajům);
- přecitlivělost na vinpocetin nebo jiné složky léčiva.
Opatrně: syndrom dlouhého QT, užívání léků, které způsobují prodloužení QT intervalu.
Dávkování
Užívejte perorálně po jídle.
Typicky je denní dávka 15-30 mg (5-10 mg 3krát denně).
Počáteční denní dávka je 15 mg. Maximální denní dávka je 30 mg.
Na onemocnění ledvin a jater lék je předepsán v obvyklé dávce, nepřítomnost akumulace umožňuje dlouhé léčebné cykly.
Vedlejší efekty
Během klinických studií se nejčastější nežádoucí účinky vyskytly v následujících třídách systémových orgánů (podle klasifikace MedDRA), které jsou uvedeny podle frekvence výskytu: méně časté (od ≥1/1000 do<1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000).
Z hematopoetického systému: zřídka - leukopenie, trombocytopenie; velmi zřídka - anémie, aglutinace červených krvinek.
Z imunitního systému: velmi zřídka - reakce přecitlivělosti.
Metabolismus a výživa: zřídka - hypercholesterolémie; zřídka - ztráta chuti k jídlu, anorexie, diabetes mellitus.
Duševní poruchy: zřídka - nespavost, poruchy spánku, úzkost; velmi zřídka - euforie, deprese.
Z nervového systému: zřídka - ; zřídka - závratě, poruchy chuti, stupor, jednostranná paréza, ospalost, amnézie; velmi zřídka - třes, křeče.
Ze strany orgánu zraku: zřídka - otok bradavky optického nervu; velmi zřídka - spojivková hyperémie.
Poruchy sluchu a labyrintu: zřídka - vertigo; zřídka - hyperakuzie, hypoakuzie, tinitus.
Z kardiovaskulárního systému: zřídka - snížený krevní tlak; zřídka - ischemie/infarkt myokardu, angina pectoris, bradykardie, tachykardie, extrasystolie, palpitace, zvýšený krevní tlak, návaly horka, tromboflebitida; velmi zřídka - labilita krevního tlaku, arytmie, fibrilace síní.
Z trávicího systému: méně časté - břišní diskomfort, sucho v ústech, nevolnost; zřídka - bolest v epigastriu, zácpa, průjem, dyspepsie, zvracení; velmi zřídka - dysfagie, stomatitida.
Pro kůži a podkoží: zřídka - erytém, hyperhidróza, svědění, kopřivka, vyrážka; velmi zřídka - dermatitida.
Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu: zřídka - astenie, malátnost, pocit horka; velmi zřídka - nepohodlí na hrudi, hypotermie.
Laboratorní a přístrojové údaje: vzácně - hypertriglyceridémie, deprese úseku ST na EKG, snížení/zvýšení počtu eozinofilů, zvýšená aktivita jaterních enzymů; velmi zřídka - snížení/zvýšení počtu leukocytů, erytropenie, snížení trombinového času, zvýšení tělesné hmotnosti.
Předávkovat
Neexistují žádné údaje o předávkování vinpocetinem. Jednorázová dávka 360 mg vinpocetinu nevyvolala klinicky významné reakce, vč. z kardiovaskulárního systému.
Léčba: výplach žaludku, užívání aktivního uhlí, symptomatická terapie.
Drogové interakce
Interakce není pozorována při současném použití s (chloranolol, pindolol), klopamidem, glibenklamidem, digoxinem, acenokumarolem, hydrochlorothiazidem a imipraminem.
Současné užívání vinpocetinu a alfa-methyldopy někdy způsobilo mírné zvýšení hypotenzního účinku, proto je u této léčby nutná pravidelná kontrola krevního tlaku.
I přes nedostatek dat potvrzujících možnost interakce se doporučuje opatrnost při současném podávání s léky působícími na centrální nervový systém a s léky s antiarytmickým a antikoagulačním účinkem.
speciální instrukce
Přítomnost syndromu dlouhého QT intervalu a užívání léků prodlužujících QT interval vyžaduje pravidelné monitorování EKG.
1 tableta léčiva obsahuje 140 mg monohydrátu laktosy. Pacienti se vzácnými dědičnými chorobami, jako je intolerance galaktózy, nedostatek laktázy nebo malabsorpce glukózy a galaktózy, by tento lék neměli užívat.
Vliv na schopnost řídit vozidla a stroje
Neexistují žádné údaje o účinku vinpocetinu na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje.
Těhotenství a kojení
Těhotenství
Vinpocetin prochází placentární bariérou, a proto je během těhotenství kontraindikován. Navíc jeho koncentrace v placentě a v krvi plodu je nižší než v krvi těhotné ženy. Nebyly zjištěny žádné teratogenní nebo embryotoxické účinky. Ve studiích na zvířatech došlo při podávání velkých dávek k placentárnímu krvácení a spontánnímu potratu, pravděpodobně v důsledku zvýšeného průtoku krve placentou.
Období kojení
Vinpocetin přechází do mateřského mléka. Ve studiích s použitím značeného vinpocetinu byla radioaktivita mateřského mléka desetkrát vyšší než v krvi matky. Během 1 hodiny přejde 0,25 % podané dávky léčiva do mateřského mléka. Protože vinpocetin přechází do mateřského mléka a neexistují žádné údaje o účinku vinpocetinu na kojence, je použití léku během kojení kontraindikováno.
Použití v dětství
Použití je kontraindikováno u osob mladších 18 let (kvůli nedostatečným údajům).
Pro zhoršenou funkci ledvin
Na onemocnění ledvin
Na dysfunkci jater
Na onemocnění jater lék je předepsán v obvyklé dávce.
Podmínky pro výdej z lékáren
Lék je dostupný na lékařský předpis.
Podmínky a lhůty skladování
Lék by měl být uchováván v původním obalu na ochranu před světlem, mimo dosah dětí při teplotě do 30°C. Doba použitelnosti - 5 let. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
