Opožděná menstruace nesvědčí o těhotenství. Důvody, proč neexistuje jiné období než těhotenství

Menstruace, menstruace nebo regula, je periodické vylučování endometria dělohy, doprovázené krvácením. Absence menstruace vyvolává u ženy v reprodukčním věku především podezření na těhotenství. Musíte však vědět, že kromě těhotenství existuje řada důvodů, které ovlivňují menstruační cyklus.

Menstruační cyklus: normální, poruchy, nepravidelnosti

Menstruační cyklus jsou periodické změny v ženském těle zaměřené na možnost početí. Za její začátek se považuje první den menstruace a za její konec den před začátkem nové menstruace.

Menstruace se objevuje u mladých žen ve věku 10-15 let. Poté se má za to, že tělo vstoupilo do fáze, kdy je schopno otěhotnět a donosit dítě. Menstruace trvá až do věku 46-52 let. Pak dochází ke snížení jejich trvání a množství uvolněné krve.

Délka normálního menstruačního cyklu je od 28 do 35 dnů. Jeho trvání a množství výtoku závisí na psychickém a fyzickém stavu ženy. Selhání a nepravidelnosti v menstruačním cyklu mohou být způsobeny mnoha důvody:

• těhotenství (děložní a mimoděložní) a laktace;
• hormonální výkyvy v dospívání a dospělosti nebo při užívání hormonálních léků;
• stres;
• nemoc;
• užívání nebo vysazování léků.

Pro referenci. Delší zpoždění nebo absence menstruace se nazývá amenorea. Může být sekundární (získaná) nebo primární.

Co je považováno za zpoždění?

U většiny žen se někdy vyskytuje zpoždění v menstruačním cyklu, způsobené jedním nebo druhým důvodem. Zpoždění znamená odchylku od normálního menstruačního cyklu o 10 a více dní.

Pro referenci. Každá žena zažije 1-2x ročně mírné zpoždění menstruace.

Proč dochází ke zpoždění menstruace:

Jak již bylo uvedeno, opožděná menstruace se vyskytuje z mnoha důvodů. Důvody mohou být buď fyziologické (nemoci, stres), nebo přirozené (dospívání, těhotenství, laktace, menopauza). Některé příčiny se mohou kombinovat, což způsobuje potíže v diagnostice. Podívejme se na faktory způsobující zpoždění podrobněji.

- těhotenství

Po celou dobu porodu žena obvykle nemá menstruaci. Po porodu dochází k obnovení cyklu různými způsoby - vše závisí na individuálních vlastnostech ženského těla. Zvýšená hladina hormonu prolaktinu při krmení dítěte může zabránit tomu, aby vajíčka začala fungovat. Z tohoto důvodu žena během laktace nemenstruuje.

Důležité. Absence menstruace neznamená, že žena nemůže otěhotnět.

- mimoděložní těhotenství

Mimoděložní těhotenství se liší od děložního těhotenství tím, že oplodněné vajíčko je implantováno mimo dělohu. Hormon progesteron, který inhibuje menstruační cyklus, se však vyrábí stejně jako při normálním těhotenství. Proto je nesmírně důležité, aby žena sledovala výkyvy svého cyklu. Při sebemenším zpoždění musí vyloučit možnost mimoděložního těhotenství, které má téměř vždy nepříznivý výsledek.

- dospívání

Zpoždění v dospívání by nemělo být důvodem k obavám. Je to způsobeno skutečností, že hormonální pozadí dospívající dívky je stále nestabilní. Jakmile se hladiny hormonů vrátí k normálu, cyklus se stane stabilnější.

Důležité. Pokud se 2 roky po první regulaci (jinak nazývané „menarche“) cyklus neustavil, musí teenager navštívit lékaře.

- blížící se menopauza

Vzácná, nekonzistentní období po 40 letech se mohou stát předzvěstí premenopauzy (počáteční fáze menopauzy). Hlavním důvodem zpoždění menstruace během menopauzy je změna hormonální hladiny ženy. Involuční procesy (reverzní procesy nebo procesy stárnutí) probíhající v hypotalamu přispívají k postupnému snižování úrovně citlivosti této části hypofýzy na estrogenní vlivy v těle.

- intenzivní sportovní aktivity

K pravidelnosti menstruačního cyklu nepřispívá ani nadměrné cvičení. Je známo, že profesionální sportovci mají někdy problémy se zpožděnou regulací a někdy s plozením dětí. Stejné problémy trápí i ženy vykonávající fyzicky náročnou práci.

- změny hmotnosti

Mezi důvody zpoždění regulace je zaznamenán významný úbytek hmotnosti. V medicíně existuje termín „kritická menstruační hmota“. Pokud žena, která se snaží zhubnout, váží méně než 45 kg, pak se menstruace zastaví. Tělo nemá prostředky pro normální fungování reprodukčního systému. Totéž se stane, pokud nadváha překročí povolenou hranici a blíží se třetímu stupni obezity. V případě nadváhy se v tukové vrstvě hromadí hormon estrogen, který negativně ovlivňuje pravidelnost cyklu.

- stres

Stres, bez ohledu na dobu trvání, může způsobit zpoždění. Stres zahrnuje: neustálé nervové napětí, blížící se důležitá událost, problémy v rodině a v práci, změny v charakteru činnosti, změna klimatu.

Pro referenci. Stresové očekávání nástupu menstruace může způsobit ještě delší zpoždění.

- nemoci

Některá onemocnění způsobují kolísání menstruačního cyklu. Poruchy fungování štítné žlázy, hypofýzy a nadledvin tedy přímo ovlivňují produkci hormonů. Hormonální nerovnováha vede k dysfunkci vaječníků. Zánětlivá onemocnění urogenitálního systému, syndrom polycystických ovarií, endometrióza také vedou ke kolísání cyklu. Zdánlivě neškodná nachlazení (například chřipka nebo ARVI), stejně jako chronická onemocnění ledvin, cukrovka a gastritida mohou způsobit zpoždění. Nádory různé etiologie jsou někdy odhaleny právě opožděnou menstruací. Je důležité, že u novotvarů může těhotenský test ukázat falešně pozitivní výsledek.

- vysazení hormonálních léků

Někdy ženské tělo dostává hormony zvenčí – při užívání hormonálních léků. Když jsou zrušeny, žena čelí zpoždění v regulaci. To je způsobeno tím, že při užívání hormonálních léků jsou vaječníky ve stavu dočasné hyperinhibice. Obnovení normálního cyklu bude trvat 2-3 měsíce, jinak je nutná konzultace s gynekologem.

Stejný výsledek je třeba očekávat po užívání nouzové antikoncepce (například Postinor), která obsahuje velkou dávku hormonů.

- léky

Kromě hormonálních léků mohou antibiotika způsobit zpoždění. Antibakteriální látky negativně ovlivňují produkci hormonů ženským tělem. Proto je třeba je vzít po důkladném vyšetření a konzultaci s odborníkem. Chcete-li snížit negativní dopad léků na ženské tělo, musíte absolvovat kurz vitamínů, bifidobakterií a laktobacilů.

- otrava těla

Alkohol, kouření a drogy, které žena užívá pravidelně a dlouhodobě, mohou způsobit intoxikaci organismu. Také intoxikace, která způsobuje zpoždění menstruace, může být způsobena také prací v nebezpečných odvětvích.

Co dělat, když se vám menstruace opozdí?

Pokud se žena potýká se zpožděním v regulaci, musí si nejprve udělat těhotenský test. Po vyloučení podezření na těhotenství by se žena měla poradit s odborníkem. Problémy opožděné menstruace řeší jak gynekologové, tak endokrinologové. Pouze lékař může identifikovat příčinu nebo dokonce kombinaci příčin zpoždění menstruace.

Specialista může kromě sběru anamnézy předepsat následující:

• kontrola ovulace;
• testy na pohlavně přenosné choroby;
• krevní test na hormony;
• kyretáž vnitřní vrstvy dělohy a její histologické vyšetření;
• Ultrazvuk pánevních orgánů;
• Ultrazvuk štítné žlázy a nadledvin;
• CT (počítačová tomografie) a MRI (magnetická rezonance) mozku.

Důležité. Neměli byste odkládat návštěvu lékaře, pokud si nejste přesně jisti důvodem zpoždění.

Normální menstruační cyklus je tedy ukazatelem zdraví žen. Jakékoli odchylky v něm mohou signalizovat problémy v nervovém, endokrinním, reprodukčním a jiném systému.

Zejména pro- Elena Kichak

Málokterá žena přijde ke gynekologovi jen proto, aby se zeptala na svůj zdravotní stav. Nejčastějšími návštěvníky jsou těhotné ženy, ty, které potřebují absolvovat lékařskou prohlídku, a také pacienti s určitými obtížemi, včetně opoždění menstruace.

Ve věku 12-14 let zažívá každá dívka menarché - první známku puberty, která je známá jako menstruace. Menstruace může být nepravidelná po dobu 1,5-2 let, protože hormonální systém dívky se stále vyvíjí.

Ale v některých případech se stává, že v době, kdy jsou hormonální hladiny plně zralé, prodlevy pokračují. Už to je důvod, proč se poradit s lékařem a zjistit, proč by se to mohlo stát.

Možné příčiny opožděné menstruace

Pravidelný menstruační cyklus pomáhá udržet váš sexuální život pod kontrolou a včas odhalit první známky těhotenství. Selhání proto obvykle vyvolává úzkost a otázku: co by mohlo způsobit zpoždění menstruace?

Ženy v plodném věku si to obvykle spojují výhradně s těhotenstvím. Dívky v pubertě budou mít na nepravidelnosti menstruace 2 roky klid, pokud jim maminky předem vysvětlí, co se v tomto období v jejich těle děje.

Ženy ve zralém věku mohou předpokládat, že důvodem tohoto jevu je blížící se nástup menopauzy.

Ve skutečnosti menopauza nepřichází nečekaně. Několik let před menopauzou jsou pozorovány periodické poruchy menstruačního cyklu. Tím tělo varuje, že je vhodné poradit se s lékařem.

Průměrná doba trvání je 28 dní. Pokud dojde ke zpoždění o několik dní, je nutné zjistit, proč k tomu došlo.

Důvody opožděné menstruace gynekologické povahy kromě těhotenství:

• Období po porodu. Během těhotenství ženy nemají menstruaci. Po narození dítěte dochází k obnově různými způsoby, tento proces je individuální povahy a závisí na fyziologii, zdravotním stavu ženských orgánů a celého organismu. Během kojení se absence menstruace vysvětluje tím, že hladina hormonu prolaktinu odpovědného za laktaci se v této době výrazně zvyšuje. Při nedostatku mléka nastává menstruace po 1,5 měsíci. V některých případech žena otěhotní během kojení, protože vajíčko dozrává i přes zvýšenou hladinu hormonů.
• Ovariální dysfunkce. Dysfunkcí se rozumí narušení činnosti vaječníků, které regulují hormonální procesy. Pokud se vám zkrátí menstruační cyklus resp zvýšení, pak může být pravděpodobnou příčinou nesprávná funkce vaječníků.
• Zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů. Adenomyóza, vzhled novotvarů, může způsobit zpoždění menstruace.
• Syndrom polycystických vaječníků. Jedním z vnějších, ale volitelných příznaků onemocnění je bohatý růst vlasů na obličeji, nohou a v oblasti třísel. To nemůže být zásadní faktor pro stanovení diagnózy, protože podobné jevy se mohou objevit podle fyziologických a genetických ukazatelů u každé ženy. Významnějším příznakem polycystické choroby je vysoká hladina mužského hormonu – testosteronu. Jeho nadbytek narušuje menstruační cyklus a v konečném důsledku může vést k neplodnosti.
• Potrat. Po ukončení těhotenství potřebuje tělo obnovit hormonální hladinu, takže bude nějakou dobu trvat, než se obnoví všechny funkce vaječníků.

Další důvody:

• Problémy s váhou. U obézních se objevuje nepravidelná menstruace a časté zpoždění. Všechny procesy v jejich těle jsou pomalé. Nejčastěji je u takových žen narušena činnost endokrinního systému. Pomalý metabolismus má vliv na zpoždění menstruace, a proto dochází k poruchám celého reprodukčního systému. Při náhlé změně jídelníčku za účelem hubnutí a vyčerpávajících dietách může tělo reagovat i zpožděním menstruace. Při rychlém hubnutí dochází k narušení stravovacího chování, objevuje se averze k potravinám s vitamíny. V důsledku toho trpí nervový systém. V medicíně se tento stav nazývá anorexie. To vede ke snížení produkce hormonů ve vaječnících.
• Těžká fyzická práce. Fyzická aktivita spojená s obtížnými pracovními podmínkami ovlivňuje nejen celkový zdravotní stav, ale také pohodu každého orgánu, proto je narušení menstruačního cyklu v tomto případě spravedlivým rozhořčením ženských orgánů nad krkolomnou prací, a proto ke zpoždění menstruace dochází poměrně často. Zpomalení je jediné východisko ze situace.
• Stresové situace. Velká část pravdy je, že všechny nemoci pocházejí z nervů. Během emočního šoku mozek signalizuje všem orgánům nebezpečí. Zpoždění menstruace nelze vyloučit.
• Změna klimatických podmínek nebo časového pásma. V tomto případě se spouští faktor přizpůsobení těla určitým životním podmínkám, práci, odpočinku a spánku. Když je zažitá rutina narušena, tělo reaguje jinak.
• Užívání léků. Při léčbě některých onemocnění jsou ženám předepisovány léky, které mohou narušit intervaly mezi menstruací. V této situaci je nutné je přestat užívat.
• Chronická onemocnění. Nemoci, jako je gastritida, diabetes mellitus, patologie ledvin a štítné žlázy, způsobují změny ve fungování celého těla, a proto ovlivňují pohlavní orgány. Užívání léků, které pomáhají zmírňovat chronická onemocnění, může negativně ovlivnit činnost vaječníků.
• Aplikace OK. K vynechání menstruace může dojít také při užívání nebo po vysazení antikoncepce. Užívání perorální antikoncepce vyvolává narušení cyklu, ale to je považováno za normální, protože tělo prochází adaptací. Může také dojít ke krátkému zpoždění po ukončení léčby nebo po přestávce mezi baleními. K tomu dochází, protože vaječníky potřebují čas na obnovu po dlouhé době inhibice.

Existuje tedy mnoho důvodů, proč se menstruace opožďuje. Pokud se menstruace dostaví do týdne, pak není třeba se znepokojovat. Pokud zpoždění trvá déle než 7 dní, doporučuje se poradit se s lékařem.

Absence menstruace po dobu delší než 6 měsíců, pokud nedojde k těhotenství nebo kojení, se nazývá amenorea.

Léčba opožděné menstruace by měla být zaměřena na odstranění příčin, které vedly k jejímu výskytu.

Co se děje během menstruace?

Menstruace je počáteční fází každého menstruačního cyklu. Menstruační cyklus je periodický proces, který udržuje schopnost ženy otěhotnět.

Regulaci menstruačního cyklu podporují speciální hormony, které se tvoří v mozku a vaječnících ženy. Díky těmto hormonům dochází v první polovině menstruačního cyklu (prvních 14 dní od začátku menstruace) k dozrávání ženské reprodukční buňky (vajíčka) ve vaječnících a ztluštění děložní sliznice, která se připravuje na přijetí případného těhotenství. Přibližně uprostřed menstruačního cyklu (obvykle 14. den po začátku menstruace) vajíčko opustí folikul (ovulace) a v případě oplodnění spermií se přichytí na vnitřní vrstvu dělohy (tj. jak probíhá těhotenství).

Užívání některých léků, například hormonální antikoncepce (antikoncepční pilulky), způsobuje změny v ženském těle, které mohou ovlivnit pravidelnost menstruačního cyklu v prvních 2-3 měsících po zahájení užívání léků.

Vysazení hormonální antikoncepce také vyžaduje určitý čas, aby se menstruační cyklus upravil. Zejména po vysazení perorální antikoncepce často na několik týdnů až několik měsíců chybí menstruace.

Sexuální aktivita, zejména počátek sexuální aktivity, ztráta panenství a související emoční stres, strach z otěhotnění a hormonální změny jsou jedním z hlavních důvodů zpoždění menstruace u mladých dívek.

Násilný pohlavní styk, ke kterému došlo na samém začátku menstruace, může také způsobit její zpoždění. Pohlavní styk, ke kterému dochází během menstruace, může menstruaci na chvíli zastavit (menstruace zmizí a po několika dnech se znovu objeví).

V neposlední řadě může být opožděná menstruace způsobena různými onemocněními ženské genitální oblasti.

V případech, kdy je příčinou zpoždění jakékoli gynekologické onemocnění, jsou kromě samotného zpoždění obvykle (ale ne vždy) pozorovány další příznaky onemocnění (bolesti břicha a kříže, nestabilní menstruační cyklus v minulosti, intermenstruační krvácení atd.).

Nejčastěji je opožděná menstruace způsobena:

Zánětlivá onemocnění děložních přívěsků (adnexitida) a další vedou k narušení vaječníků, dozrávání folikulů a produkci ženských pohlavních hormonů, které se podílejí na regulaci menstruačního cyklu.

Při syndromu polycystických ovarií vajíčko neopustí folikul uprostřed menstruačního cyklu (nedochází k ovulaci), což způsobuje zpoždění menstruace.

Opoždění menstruace po potratu nebo kyretáži dutiny děložní se vysvětluje mechanickým odstraněním vnitřní výstelky dělohy (endometria), která je normálně během menstruace sama odmítána.

Ukončení těhotenství navíc způsobuje vážné hormonální poruchy, které mohou také způsobit zpoždění menstruace. Obvykle po potratu se menstruace vrátí do 1-2 měsíců.

Opožděná menstruace u žen nad 40 let

Opožděná menstruace u ženy nad 40 let může být důsledkem blížící se menopauzy (perimenopauzy).

Perimenopauza (premenopauza) je fyziologický proces v ženském těle, ke kterému dochází několik let před menopauzou a je charakterizován progresivním narušením menstruačního cyklu (opožděná menstruace, nepravidelný menstruační cyklus).

Během perimenopauzy mohou být pozorovány některé příznaky menopauzy: návaly horka, proměnlivá nálada, snížená sexuální touha atd.

Co byste měli dělat, když se vám menstruace opozdí?

Pokud se menstruace opozdí, musíte:

V případě sexuálně aktivních žen, včetně mladých dívek, které se stávají sexuálně aktivními:

• Udělejte si těhotenský test
• Gynekologa kontaktujte, pokud je těhotenský test pozitivní, nebo pokud zpoždění menstruace trvá déle než 2-3 měsíce s negativním testem a nejsou zjevné důvody pro nepravidelnosti menstruace.

V případě ženy, která není sexuálně aktivní

• Věnujte pozornost přítomnosti dalších faktorů, které mohou způsobit zpoždění (stres, špatná výživa, fyzická aktivita).
• Kontaktujte gynekologa, pokud je menstruace zpožděna déle než 2-3 měsíce při absenci zjevných důvodů pro menstruační nepravidelnosti.

V případě ženy nad 40 let

• Obraťte se na gynekologa na preventivní prohlídku

V případě zpoždění po vysazení perorální antikoncepce nebo po potratu

• Pokud zpoždění trvá déle než 2-3 měsíce a těhotenský test ukazuje negativní výsledek, kontaktujte gynekologa pro vyšetření a vyšetření.

Pokud je podezření na nějaké gynekologické onemocnění

• K vyšetření a vyšetření navštivte co nejdříve gynekologa.

Léčba opožděné menstruace

Opožděná menstruace nemusí vždy vyžadovat léčbu. Velmi často, zejména ve strachu z těhotenství, mladé ženy vyhledávají jakékoli příležitosti a léky, které by mohly menstruaci vrátit.

To je zcela nesprávný přístup, protože pokud existuje podezření na těhotenství, pak je během zpoždění již příliš pozdě na to, aby se jeho vzhledu nějak zabránilo.

V této fázi je jediným způsobem, jak ukončit těhotenství, potrat. Pokud zpoždění menstruace není spojeno s těhotenstvím, pak by bylo zcela špatné pokoušet se vrátit menstruaci bez odstranění důvodů, které vedly k jejímu zpoždění.

Ve všech případech by mělo být zpoždění menstruace považováno za důsledek, nikoli za příčinu, a proto je třeba hledat možnosti, jak ovlivnit možné příčiny zpoždění, a nikoli zpoždění samotné.

Eliminace faktorů, které způsobily zpoždění, zpravidla rychle vede k normalizaci menstruačního cyklu. Zejména po ukončení fyzické aktivity, aklimatizaci, adaptaci na nové životní podmínky nebo návratu k běžné stravě se zpoždění menstruace zastaví.

Pokud je příčinou opožděné menstruace emoční stres, poruchy příjmu potravy (anorexie, bulimie), pak bude užitečné navštívit psychologa nebo psychoterapeuta, který vám pomůže pochopit vnitřní psychické konflikty a prožitky.

Zpožděná menstruace způsobená onemocněními ženské genitální oblasti (například adnexitida, syndrom polycystických vaječníků atd.) zpravidla odezní, když je základní onemocnění vyléčeno.

Neexistují žádné léky určené pouze k léčbě opoždění a stimulace menstruace. Existuje skupina léků (mifepriston, dinoprost atd.), které mohou způsobit menstruaci, ale tyto léky se používají výhradně (!) pod dohledem lékaře a obvykle za účelem vyvolání potratu. Užívání těchto léků na vlastní pěst je extrémně nebezpečné.

Léčba opožděné menstruace tradičními metodami

Je všeobecně známo, že některé bylinky pomáhají vyrovnat se s problémem opožděné menstruace. Před zahájením léčby bylinkami se doporučuje poradit se s odborníkem, který poradí optimální kombinaci bylinných přípravků. Hlavní bylinky, které pomáhají při opožděné menstruaci, jsou:

1. Šťáva z lopuchu je lék, který pomáhá obnovit hormonální rovnováhu při opožděné menstruaci a jiných hormonálních poruchách v ženském těle (například mastopatie, onemocnění mléčných žláz). Chcete-li obnovit pravidelný cyklus, měli byste užívat 1 polévkovou lžíci lopuchové šťávy 3krát denně před jídlem po dobu několika měsíců.
2. Kořen pampelišky pomáhá při mnoha poruchách menstruačního cyklu, včetně opožděné menstruace, silné a bolestivé menstruace atd. Chcete-li připravit odvar z kořenů pampelišky, přidejte 1 čajovou lžičku kořenů pampelišky do sklenice vroucí vody a vařte na mírném ohni 5 minut. Poté dejte na 2 hodiny do lednice. Vezměte odvar z kořenů pampelišky ráno a večer, půl sklenice.
3. Petržel je také stimulantem pro nástup menstruace. Petržel obsahuje velké množství vápníku, hořčíku, vitamínu C, vitamínu A a dalších látek. Pro včasný nástup menstruace, několik dní před termínem porodu, se doporučuje pít odvar z petržele (nasekanou petrželku zalít vroucí vodou, vychladit, scedit a dát si půl sklenice ráno a večer), nebo jednoduše sníst hodně petrželky.

Nejčastějším důvodem vynechání menstruace je těhotenství. Pro kontrolu, zda došlo k početí, stačí v lékárně zakoupit testovací systém pro detekci zvýšené hladiny lidského choriového gonadotropinu v moči. V některých případech je i opakovaný těhotenský test negativní. Zpoždění menstruačního cyklu totiž může nastat z jiných důvodů. Některé z nich jsou neškodné a nezpůsobují negativní účinky na tělo - menstruace se obnoví sama. Jiné jsou spojeny s onemocněními reprodukčního a jiného systému, které vyžadují diagnostické vyšetření a předepsání adekvátní terapie. Je důležité, aby každá žena v reprodukčním věku znala důvody zpoždění menstruačního cyklu, aby mohla okamžitě zaznamenat nežádoucí poruchy v těle a vyhledat radu od lékaře.

Abychom pochopili, proč je menstruace zpožděna, je nutné vzít v úvahu fyziologii menstruačního cyklu - cyklický proces v těle žen v reprodukčním věku (16-50 let). Menstruační cyklus spouští mozková kůra, která reguluje produkci hormonů z hypofýzy a hypotalamu. Tyto hormony řídí funkci vaječníků, dělohy a dalších žláz s vnitřní sekrecí.

Normální délka menstruačního cyklu je 21-35 dní, častěji 28 dní a uvažuje se od prvního dne cyklického krvácení z pochvy. V první polovině cyklu dozrává vajíčko v jednom, nebo méně často v obou vaječnících, obklopených folikulem. V období ovulace se zralé vajíčko uvolňuje do břišní dutiny a posílá se do vejcovodů. Na místě prasklého folikulu zůstává žluté tělísko, které produkuje těhotenský hormon a podporuje životně důležitou činnost vajíčka.

V druhé polovině cyklu pod vlivem hormonu dochází ke ztluštění slizniční vrstvy dělohy. Toto je přípravná fáze pro implantaci oplodněného vajíčka v případě oplodnění vajíčka. Pokud nedojde k početí, vajíčko odumře, žluté tělísko přestane vylučovat těhotenský hormon, endometrium dělohy je odmítnuto, cévy jsou zničeny a začíná menstruace. První den menstruace je prvním dnem nového menstruačního cyklu, během kterého se znovu opakují všechny fáze.

Zpoždění menstruace naznačuje pravděpodobnost těhotenství u žen v reprodukčním věku, které jsou sexuálně aktivní. Existuje však mnoho důvodů pro opožděný menstruační cyklus, které nesouvisí s početím. Organické, funkční a fyziologické abnormality v reprodukčních a jiných systémech těla mohou způsobit narušení cykličnosti menstruace a dokonce i zastavení menstruačního cyklu na dlouhou dobu.

Jiné důvody vynechání menstruace než těhotenství:

Zpoždění menstruačního cyklu o 3-5 dní 1-2krát ročně se považuje za fyziologickou normu. Pokud menstruace nepřichází pravidelně a zpožďuje se déle než 5 dní, musíte kontaktovat gynekologa, aby podstoupil diagnostické vyšetření a předepsal adekvátní terapii.

Ovariální dysfunkce

Ovariální dysfunkce je lékařská diagnóza, kterou odborník stanoví v případě nepravidelného menstruačního cyklu u ženy. Gynekolog tedy identifikuje patologii menstruačního cyklu a předepisuje diagnostiku k určení příčiny současné situace. Za tímto účelem odborník provádí průzkum stížností, shromažďuje anamnézu onemocnění a života, vyšetřuje mléčné žlázy a na gynekologickém křesle, provádí nátěry na vaginální flóru a přítomnost pohlavně přenosných infekcí. V případě potřeby lékař dává pokyny pro laboratorní a instrumentální metody výzkumu, konzultace se souvisejícími odborníky. Identifikace příčiny ovariální dysfunkce je důležitým článkem pro léčbu a následné uzdravení ženy.

Negynekologické příčiny vynechání menstruace

Menstruační nepravidelnosti jsou způsobeny onemocněními orgánů a systémů, které nesouvisejí se sexuální sférou. Ženské tělo je integrální systém, ve kterém jsou všechny články propojeny.

Negynekologické důvody:

• silný emoční šok, chronický stres;
• fyzický stres;
• změna klimatických zón;
• ztráta hmotnosti, obezita;
• otrava těla (špatné návyky a pracovní podmínky);
• patologie endokrinního systému (hypertyreóza, hypotyreóza);
• akutní a chronická onemocnění vnitřních orgánů (ledviny, játra, srdce, plíce);
• funkční a organické poruchy mozku;
• dlouhodobé užívání léků.

Níže budeme podrobně zvažovat nejčastější negynekologické příčiny zpoždění menstruace.

Problémy s tělesnou hmotností

Tuková tkáň v ženském těle se podílí na regulaci funkcí reprodukčního systému. Tukové buňky mohou hromadit estrogen, což ovlivňuje cykličnost menstruace. Hubnutí vede k zastavení menstruace na dlouhou dobu. Za dobrý příklad jsou považovány ženy profesionální sportovkyně, které mají nedostatečné množství tukové tkáně, což vede k zastavení menstruace a nemožnosti početí dítěte. Dalším příkladem jsou ženy trpící anorexií (nechutenství, odmítání jídla, vyčerpání organismu). Menstruace se zastaví při váze 40-45 kg.

Nadměrná tělesná hmotnost, vedoucí k obezitě, také způsobuje menstruační nepravidelnosti. Velká vrstva tukové tkáně hromadí nadměrné množství estrogenu, což inhibuje nástup cyklického menstruačního krvácení. Nemluvíme o pár kilogramech navíc, ale o patologii endokrinního systému s hmotností nad 100 kg.

Stres a fyzická aktivita

Silný emoční šok nebo chronický stres způsobí inhibici mozkové kůry, která naopak zpomalí produkci regulačních hormonů hypofýzy a hypotalamu. To vede k narušení menstruačního cyklu a zpoždění menstruace. Stejná situace nastává při neustálé nadměrné fyzické aktivitě – tvrdé práci nebo sportovním tréninku. Pravidelné fyzické přepětí je ženským tělem vnímáno jako stresující situace, která není příznivá pro plození. Proto se menstruační cyklus zastaví, dokud nepřijdou lepší časy.

Klimatická změna

V moderním světě lidé hodně cestují a do jiné země se dostanou za pár hodin. Při rychlém přesunu mezi zeměmi a kontinenty s rozdílným klimatem je proces aklimatizace narušen. Tělo nemá čas přizpůsobit se novým podmínkám prostředí, což je vnímáno jako život ohrožující situace. Mozek inhibuje činnost pohlavních žláz a zastavuje menstruační cyklus. Zpoždění menstruace v důsledku prudké změny klimatických zón je fyziologický proces. Menstruace se objevuje po aklimatizačním procesu.

Dědičnost

Nepravidelný menstruační cyklus může ovlivnit dědičný faktor. Pokud v ženské linii (babička, matka, sestra) došlo k epizodám opožděné menstruace bez zjevného důvodu, pak má žena vysokou pravděpodobnost, že zdědí fyziologický rys v odchylce cykličnosti menstruace.

Intoxikace těla

Otrava ženského těla vede k narušení fungování všech orgánů a systémů, včetně reprodukčního systému. Mozková kůra vnímá intoxikaci jako nebezpečný faktor pro normální nitroděložní systém a pozastavuje menstruační cyklus. Otrava může být akutní a chronická, domácí i profesionální. Intoxikace organismu je způsobena závislostí na alkoholu, drogách, nikotinu, prací ve výrobě se škodlivými pracovními podmínkami a pobytem v ekologicky nepříznivých oblastech.

Užívání léků

Potřeba dlouhodobého užívání léků určitých farmakologických skupin způsobuje menstruační nepravidelnosti. V případě krátkých léčebných cyklů dochází v důsledku nesprávně zvolené denní dávky ke zpoždění menstruace.

Léky, které mohou způsobit zpoždění menstruace:

• anabolika;
• antidepresiva;
• antituberkulotika;
• diuretika;
• antikoncepce.

Předepisování antikoncepce často způsobuje menstruační nepravidelnosti po vysazení léků. Při užívání hormonálních pilulek, které chrání před nechtěným otěhotněním, je menstruační cyklus regulován uměle chemikáliemi. Za takových podmínek dočasně odezní kontrolní práce mozkové kůry, hypofýzy a hypotalamu na funkci dělohy a vaječníků. Po vysazení antikoncepce je potřeba čas k obnovení fyziologických procesů v mozkové kůře. Menstruace obvykle získává pravidelnou cykličnost během 1-2 měsíců.);

Samostatnou skupinu tvoří menopauza a endokrinní onemocnění – syndrom polycystických ovarií.

Vyvrcholení

Menopauza (menopauza) je zánik pohlavních žláz u ženy a ukončení období plodnosti. Po nástupu menopauzy se menstruační cyklus zastaví. V ženském těle dochází k funkčním změnám, které postihují především oblast genitálií.

Menopauza se dělí na 3 období:

• premenopauza – začíná ve věku 45 let, pravidelnou menstruaci lze kombinovat s nepravidelným menstruačním cyklem;
• menopauza - začíná ve věku 50 let, jsou pozorovány období normálního menstruačního cyklu a absence menstruace po dobu několika měsíců;
• postmenopauza – začíná ve věku 55 let, je charakterizována zastavením menstruačního cyklu.

Během menopauzy dochází k hormonálním změnám a syntetizuje se nedostatečné množství ženských pohlavních hormonů pro udržení menstruačního cyklu a reprodukční funkce.

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)

PCOS je endokrinní onemocnění, které je doprovázeno inzulinovou rezistencí a zvýšenou produkcí androgenů (mužských pohlavních hormonů) v ženském těle. V důsledku toho se ve vaječnících tvoří četné cysty, což vede k narušení jejich funkce. Kromě oddálení nebo zastavení menstruačního cyklu je charakteristické nadměrné ochlupení kůže podle mužského typu, obezita, neplodnost. Užívání pohlavních hormonů normalizuje fungování vaječníků a obnovuje cykličnost menstruace.

Pokud se menstruace opozdí o více než 5 dní a těhotenský test je negativní, musíte kontaktovat gynekologa, aby zjistil příčinu menstruačních nepravidelností a předepsal adekvátní léčbu. Včasná kvalifikovaná pomoc zabraňuje rozvoji komplikací, včetně neplodnosti.

Jakékoli změny v těle začínají vyvolávat obavy. Mnoho dívek se obává, proč dochází ke zpoždění menstruace kromě těhotenství. Jde o velmi častý problém, se kterým se alespoň jednou v životě setkal každý.

Popis

Opožděná menstruace je absence krvácení u ženy v reprodukčním věku po dobu delší než 35 dní. Důvodů tohoto problému je mnoho.

Zpoždění menstruace se může objevit v různém věku od začátku puberty až po menopauzu.

Normálně ženský cyklus trvá 21-35 dní. Pokud se opozdí o více než týden, provede se těhotenský test a pokud je výsledek negativní, měli byste se poradit s gynekologem.

Stojí za to vědět! Těhotenské testy mohou být falešné, zvláště pokud jsou prováděny v prvních dnech zpoždění, protože hladina hormonu hCG během tohoto období je příliš nízká na to, aby bylo možné určit, zda došlo k oplodnění.

Zpožděná menstruace může být několika typů:

1. Vzácná období krátkého trvání (krvácení trvá jen několik dní a interval mezi nimi je 40–60 dní).
2. Prodloužený cyklus (průběžně trvající déle než 35 dní).
3. Absence menstruace déle než šest měsíců.

Pokud se vaše menstruace opozdí jen o několik dní, neměli byste se příliš znepokojovat, protože taková odchylka není pro vaše zdraví nebezpečná. Současně, pokud jsou pravidelně pozorovány odchylky v cyklu a krvácení přetrvává týdny nebo měsíce, je nutná konzultace s lékařem.

Příčiny

Existuje několik důvodů, proč se menstruace nedostaví včas (kromě těhotenství), a lze je rozdělit do tří skupin:

1. Jsou běžné.
2. Gynekologické.
3. Negynekologické.

Jsou běžné

Zpoždění menstruace je možné z důvodů zcela nesouvisejících s reprodukční funkcí ženy:

1. Stres. Jakékoli konflikty, problémy v práci a silné přepětí mohou vést k odchylce v cyklu na 10 nebo více dní.
2. Přepracování. Nadměrná fyzická aktivita může ovlivnit ženský cyklus, protože oslabuje syntézu estrogenu v těle. V tomto případě budou kromě samotného zpoždění pozorovány bolesti hlavy, hubnutí a zhoršení výkonnosti. S tímto problémem se často potýkají dívky, které pracují v noci a mají nestabilní pracovní režim.
3. Problémy s váhou. Nadměrná tělesná hmotnost, stejně jako její nedostatek, ovlivňují fungování endokrinního systému a mohou vést k poruchám cyklu. U dívek s menstruací může menstruace zmizet navždy.
4. Změny v rytmu života. Regulaci ženského cyklu ovlivňují biorytmy. Jakékoli změny, ať už jde o přesun do jiného časového pásma nebo zahájení práce v noci, mohou způsobit zpoždění.
5. Zánětlivá onemocnění. Nachlazení a akutní respirační virové infekce, stejně jako exacerbace chronických onemocnění, ovlivňují pravidelnost menstruace.
6. Dysfunkce štítné žlázy. Hormony štítné žlázy mají přímý vliv na metabolismus, takže jejich nadbytek nebo nedostatek vede k poruchám menstruačního cyklu.

Hormonální nerovnováha, ke které dochází v důsledku nesprávné funkce štítné žlázy, může být rozpoznána podle následujících příznaků:

1. Při zvýšených hladinách:
   • ztráta váhy;
   • zvýšená srdeční frekvence;
   • zvýšené pocení;
   • problémy se spánkem;
   • nestabilita emočního pozadí.
2. Na snížené úrovni:
   • přibývání na váze;
   • otok;
   • ospalost;
   • intenzivní vypadávání vlasů.

Důležité! Pokud je zpoždění menstruace doprovázeno takovými příznaky, měli byste se okamžitě poradit s endokrinologem.

Gynekologické

Většina pohlavně přenosných nemocí může vést ke zpoždění menstruace, včetně:

1. Zánětlivá (adnexitida, ooforitida) a nádorová (děložní myomy) onemocnění reprodukčního systému. Kromě zpoždění je přítomnost zánětu často doprovázena patologickým výtokem, bolestí v dolní části břicha a vyžaduje naléhavou léčbu.
2. Syndrom polycystických vaječníků a hormonální poruchy, které se vyskytují na jeho pozadí. V tomto případě je narušení cyklu doprovázeno nárůstem hmotnosti, akné, seboreou a nadměrným růstem vlasů.
3. Cysta žlutého tělíska vaječníku. Vyskytuje se v důsledku hormonální nerovnováhy a je eliminován specifickými léky (hormonální terapie).
4. Potrat. Potrat a potrat téměř vždy vedou k poruchám menstruace, ale situace není normou. Důvodem opoždění menstruace po ukončení těhotenství jsou náhlé změny hormonálních hladin nebo mechanická poranění (po potratu a kyretáži).
5. Zmrazené a mimoděložní těhotenství. Stavy, které vyžadují okamžitý lékařský zásah a jsou život ohrožující.
6. Poporodní období. Po narození dítěte ženské tělo aktivně produkuje hormon prolaktin, který reguluje produkci mléka a inhibuje cyklické fungování vaječníků. Při absenci laktace se cyklus vrátí do normálu asi po 2 měsících po porodu. Pokud žena kojí, menstruace se po ukončení laktace vrací.
7. Užívání hormonální antikoncepce. Při pravidelném užívání antikoncepčních pilulek je menstruační cyklus jednotný, ale vysazení takových léků často způsobuje narušení.
8. Nouzová antikoncepce. Provádí se specifickými léky s vysokým obsahem hormonů, které mají negativní vliv na ženský cyklus.

Důležité! Zpoždění menstruace je důvodem k naléhavé návštěvě gynekologa a vyšetření, protože mnoho nemocí, které to mohou způsobit, je extrémně nebezpečné pro zdraví a dokonce i pro život.

Ne gynekologické

Ženský cyklus je regulován mozkovou kůrou, hypofýzou a hypotalamem, takže nejen gynekologická onemocnění mohou ovlivnit pravidelnost cyklu.

Běžné příčiny opožděné menstruace nesouvisející s reprodukčním systémem jsou:

1. Diabetes.
2. Nemoci nadledvin.
3. Užívání léků.
4. Vyvrcholení.

Léky, které ovlivňují měsíční cyklus, jsou:

• chemoterapeutická činidla používaná při léčbě rakoviny;
• antidepresiva;
• hormonální činidla ze skupiny kortikosteroidů;
• blokátory kalciových kanálů (předepsané k léčbě hypertenze);
• "Omeprazol" je lék na žaludeční vředy s vedlejším účinkem zpoždění menstruace;
• diuretika;
• léky proti tuberkulóze.

Stojí za to vědět! Pokud se menstruace zpozdí při užívání jakýchkoli léků, měli byste se poradit se svým lékařem, abyste nahradili lék jiným bez takového vedlejšího účinku.

Na konci reprodukčního (plodného) období dochází v ženském těle k nevratným změnám, nazývaným menopauza. Přiblížení tohoto stavu je doprovázeno poklesem produkce ženských hormonů, zpožděním menstruace a změnami její intenzity. Časem se menstruace navždy zastaví.

Důležité! Během perimenopauzy byste neměla zanedbávat antikoncepční opatření, protože možnost otěhotnění stále trvá. Menstruace se může obnovit po několikaměsíční pauze, ale porod v tomto věku je docela nebezpečný.

Diagnostika

• v dospívání;
• premenopauzální období;
• během laktace.

Všechny ostatní důvody pro narušení měsíčního cyklu jsou dobrým důvodem k návštěvě gynekologa. Diagnostické vyšetření pomůže vyloučit život ohrožující stavy, které vyžadují chirurgický zákrok:

• nádory;
• mimoděložní těhotenství;
• zmrazené těhotenství.

Stojí za to vědět! Lékařská konzultace je nutná, pokud se rok po porodu nedostaví menstruace a pokud se hormonální antikoncepce vysadí, pokud se cyklus během několika měsíců neupraví.

Kromě vyšetření pacienta na gynekologickém křesle může lékař předepsat další testy:

• měření bazální teploty a její mapování (pro určení ovulace v aktuálním cyklu);
• krevní test na hladiny hormonů a hCG (lidský choriový gonadotropin), jehož zvýšení indikuje těhotenství;
• Ultrazvuk pánve k detekci těhotenství a nádorů;
• CT a MRI mozku (k vyloučení nádoru hypofýzy).

Kromě gynekologa možná budete muset navštívit následující specialisty:

• endokrinolog;
• odborník na výživu;
• psychoterapeut.

Léčba

Aby byla léčba abnormalit menstruačního cyklu účinná, je nutné zjistit příčinu zpoždění.

V případě hormonální nerovnováhy je předepsána hormonální terapie, která poskytuje:

• normalizace cyklu;
• odstranění problémů s početím způsobených nedostatečnou luteální fází (období tvorby žlutého tělíska ve vaječníku);
• obnovení ovulace;
• minimalizace příznaků PMS (podrážděnost, otoky, citlivost prsů atd.).

Při zpoždění menstruace kvůli nemoci je předepsán soubor terapeutických a chirurgických opatření k odstranění primárního problému.

V případě běžných příčin zpoždění nástupu menstruace pomohou preventivní opatření vrátit cyklus do normálu:

1. Odpočinek, spánek a konzultace s psychologem. Pozitivní nálada, klid a harmonická rovnováha pohybové aktivity a období relaxace pomohou v boji proti stresu a přepracování.
2. Výživa. Denní strava by měla obsahovat všechny vitamíny a mikroelementy, které tělo potřebuje. Můžete užívat multivitaminové léky. Je také důležité sledovat index tělesné hmotnosti a udržovat si zdravou váhu.
3. Vedení menstruačního kalendáře. Dnes existuje mnoho aplikací pro telefony a počítače a také speciální papírové kalendáře, které vám pomohou sledovat případné změny ve vašem cyklu.
4. Gynekolog. Bez ohledu na stav byste měli navštívit lékaře každých šest měsíců z preventivních důvodů.

Lidové léky

V případech, kdy absence menstruace není spojena s těhotenstvím a vážnými nemocemi, si žena může pomoci lidovými metodami:

1. Bylinná tinktura
   Smíchejte dvě polévkové lžíce oregana, růžový kořen radiola, šípky, křídlatku, elecampane a kopřivu, nalijte do termosky a zalijte vroucí vodou. Nechte přes noc louhovat, poté tinkturu sceďte a popíjejte během dne po půl sklenici.
2. Cibulová slupka
   Cibuli důkladně opláchněte tekoucí vodou, vložte do hrnce, přidejte vroucí vodu a vařte půl hodiny. Ochlaďte a přeceďte vývar, poté si jednou vezměte sklenici produktu perorálně.
3. Zázvorový odvar
   Kořen zázvoru povařte několik minut, ochlaďte a pijte jako čaj. Používejte opatrně, protože produkt může způsobit zbytečnou úzkost.
4. Tinktura andělika
   Přípravek má protizánětlivý a diaforetický účinek. Jeho užívání stabilizuje činnost nervového systému a stimuluje krevní oběh.
5. Tinktura z kořene černého stonku
   Přípravek pomáhá odstranit bolesti hlavy a podrážděnost způsobenou PMS a také normalizuje menstruační cyklus.
6. Odvar z mateří kašičky nebo tinktury z bílé pivoňky
   Pomáhá snižovat krevní tlak, má uklidňující účinek a stimuluje funkci dělohy.
7. Odvar z kořene elecampane
   Zalijte lžičku kořene rostliny sklenicí vroucí vody a nechte 4 hodiny. Scedíme a pijeme lžičku 3-4x denně.
8. Celer
   Zahrnutí celeru do vaší každodenní stravy stimuluje děložní stahy a nástup menstruace.
9. Koupel a prohřívání
   Horká koupel a nahřívací polštářek v podbřišku zvyšují průtok krve. Použití metody v přítomnosti zánětu a nádorů je přísně zakázáno.
10. Vitamín C
    Každodenní konzumace rybízu, papriky, šťovíku, jahod a citrusových plodů přispívá k normální syntéze hormonů a regulaci metabolismu.

Důležité! Užívání takových léků během těhotenství může způsobit potrat.

Jaké je nebezpečí

Absence menstruace sama o sobě není pro ženské tělo nebezpečná, ale důvody, kterými může být způsobena, mohou představovat vážné zdravotní riziko:

1. Pokud je zpoždění způsobeno růstem mikroadenomu (zhoubný nádor v mozku, který způsobuje zvýšení hladiny prolaktinu v krvi), může být jakékoli zpoždění léčby fatální.
2. Kromě zpoždění zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů (děloha a přívěsky) často způsobují anovulární neplodnost, rozvoj hnisavých procesů a sepse, parametritidu a pánevní tromboflewitidu. Na pozadí takových onemocnění je folikulární aparát vyčerpán, což může způsobit časnou menopauzu.
3. Syndrom polycystických ovarií, pokud se neléčí, vede k obezitě, arteriální hypertenzi a rozvoji těhotenské cukrovky. V důsledku toho dochází k narušení fungování kardiovaskulárního systému, což je spojeno s blokádou žil, infarktem nebo mrtvicí.
4. Hormonální nerovnováha vede k selhání donosit těhotenství (potrat), rozvoji děložních myomů, astmatu, cukrovce, maligním novotvarům a ateroskleróze. Na pozadí hormonální nerovnováhy, bolesti v mléčných žlázách a kloubech, nevyvinutí prsou (pokud problém nastane v dospívání), poruchy spánku, zvýšené pocení, změny postavy (nadměrná hubenost, obezita), růst vlasů mužského typu, mastná pleť, objevují se hnisavé vyrážky.obličej a tělo.
5. Časná menopauza. Předčasné ukončení menstruace a opuštění reprodukčního období vede k rozvoji aterosklerózy, oslabení imunity, předčasnému stárnutí kůže, ztrátě reprodukčních funkcí a riziku vzniku cukrovky.

Pro ženu je mnohem pohodlnější žít a plánovat různé akce s pravidelným cyklem a také včas určit nástup těhotenství. Vědět o možných příčinách zpoždění menstruace, kromě těhotenství, můžete přijmout preventivní a terapeutická opatření včas a nadále žít zdravě a šťastně.