– un período fisiológico en la vida de una mujer, caracterizado por la disminución de la función reproductiva debido a cambios hormonales en el cuerpo. Comienza después de 40 años y dura unos 10 años. Se manifiesta como un cese gradual de la menstruación. Puede ir acompañado de un complejo de trastornos vegetativo-vasculares y endocrinos: ataques repentinos de avalancha de sangre en la mitad superior del cuerpo y la cara (“calor”), sudoración, llanto, irritabilidad, fluctuaciones en la presión arterial, aumento de la sequedad de la piel. la piel y las mucosas, alteraciones del sueño. Puede causar sangrado uterino disfuncional y trastornos neuropsiquiátricos graves.
información general
es una etapa natural en la vida de una mujer y se caracteriza por cambios inversos en el sistema reproductivo: el cese de la maternidad y las funciones menstruales. La palabra "menopausia" proviene del griego "klimax", una escalera que expresa pasos simbólicos que van desde el florecimiento de funciones femeninas específicas hasta su extinción gradual.
La vida de una mujer consta de varios períodos de edad que tienen sus propias características anatómicas y fisiológicas:
- período neonatal: hasta 10 días;
- período de infancia: hasta 8 años;
- período de pubertad: de 8 a 17-18 años;
- período de pubertad (reproductiva o fértil): de 18 a 45 años;
- período climatérico (menopausia), que incluye:
- premenopausia: desde los 45 años hasta la menopausia;
- menopausia – cese de la menstruación (49-50 años);
- posmenopausia - desde la menopausia - hasta los 65-69 años;
- período de vejez - a partir de 70 años.
Dado que la esperanza de vida media de una mujer es de 75 años, un tercio de su vida transcurre durante la menopausia.
En algunas mujeres, la menopausia tiene un curso fisiológico y no causa trastornos patológicos; en otras, el curso patológico de la menopausia conduce al desarrollo del síndrome menopáusico (menopáusico); El síndrome menopáusico durante la menopausia en las mujeres ocurre con una frecuencia del 26 al 48% y se caracteriza por un complejo de diversos trastornos de las funciones de los sistemas endocrino, nervioso y cardiovascular, que a menudo altera el funcionamiento normal y la capacidad de trabajo de la mujer. Las cuestiones del curso patológico de la menopausia son de gran importancia social y médica debido al aumento de la esperanza de vida media de una mujer y su comportamiento socialmente activo.
Causas del síndrome menopáusico
Durante la menopausia, se producen cambios en todo el cuerpo: las defensas inmunitarias disminuyen, aumenta la frecuencia de enfermedades autoinmunes e infecciosas y el proceso de envejecimiento progresa. Pero el sistema reproductivo de la mujer sufre los cambios más activos durante la menopausia. Durante la menopausia, el desarrollo de los folículos en los ovarios se detiene, los óvulos dejan de madurar y de ovular y la actividad intrasecretora disminuye. Los folículos de los ovarios son reemplazados por tejido conectivo, lo que provoca esclerosis y disminución del tamaño de los ovarios.
El cuadro hormonal durante la menopausia se caracteriza por un aumento del nivel de hormonas gonadotrópicas (folículoestimulantes y luteinizantes) y una disminución del nivel de estrógeno. Durante el año posterior a la menopausia, el nivel de la hormona estimulante del folículo aumenta de 13 a 14 veces, el de la hormona luteinizante, de 3 veces, seguido de una ligera disminución.
Durante la menopausia, los cambios en la síntesis de hormonas estrógenos incluyen el cese de la producción de estradiol y el predominio de estrona. Los estrógenos tienen un efecto biológico sobre el útero, las glándulas mamarias, la uretra, la vejiga, la vagina, los músculos del suelo pélvico, las células cerebrales, las arterias y el corazón, los huesos, la piel, las mucosas de la conjuntiva, la laringe, la boca, etc., y su deficiencia durante la menopausia puede provocar diversos trastornos en estos tejidos y órganos.
El síndrome menopáusico durante la menopausia es una manifestación de deficiencia de estrógenos y se caracteriza por trastornos urogenitales, neuróticos vegetativos, cambios distróficos en la piel, un alto riesgo de desarrollar aterosclerosis e isquemia vascular, osteoporosis y trastornos psicológicos. Con un aumento en la esperanza de vida promedio de una mujer, la menopausia se alarga y, en consecuencia, aumenta el período de deficiencia de estrógenos, lo que aumenta la probabilidad de desarrollar el síndrome menopáusico.
Clasificación
Según sus manifestaciones, el síndrome menopáusico se divide en manifestaciones tempranas, medias y tardías de los trastornos menopáusicos. Las primeras manifestaciones de los trastornos menopáusicos durante la menopausia incluyen:
- síntomas vasomotores: sensación de sofocos, dolores de cabeza, aumento de la sudoración, escalofríos, fluctuaciones de la presión arterial, palpitaciones;
- Síntomas psicoemocionales: debilidad, ansiedad, irritabilidad, somnolencia, falta de atención, olvido, depresión, disminución de la libido.
Las primeras manifestaciones durante la menopausia incluyen la premenopausia y 1-2 años de posmenopausia. Las mujeres con síntomas vasomotores y psicoemocionales durante la menopausia suelen ser tratadas por un terapeuta para la hipertensión, la enfermedad coronaria o por un psiconeurólogo diagnosticado con neurosis o estado depresivo.
Las manifestaciones a mediano plazo de los trastornos menopáusicos durante la menopausia incluyen:
- síntomas urogenitales: sequedad vaginal, relaciones sexuales dolorosas, ardor, picazón, disuria (aumento de la micción e incontinencia urinaria);
- síntomas de la piel y sus apéndices: arrugas, uñas quebradizas, piel y cabello secos, caída del cabello.
Las manifestaciones a mediano plazo durante la menopausia se observan entre 2 y 5 años después de la menopausia y se caracterizan por cambios atróficos en la piel y el tracto urogenital. Como regla general, el tratamiento sintomático de los síntomas urogenitales y cutáneos durante la menopausia no produce el efecto deseado.
Las manifestaciones tardías de los trastornos menopáusicos durante la menopausia incluyen:
- trastornos metabólicos (metabólicos): osteoporosis, aterosclerosis, enfermedad de Alzheimer, enfermedades cardiovasculares.
Las manifestaciones tardías durante la menopausia se desarrollan entre 5 y 10 años después del inicio de la menopausia. Los niveles insuficientes de hormonas sexuales durante la menopausia provocan alteraciones de la estructura del tejido óseo (osteoporosis) y del metabolismo de los lípidos (aterosclerosis).
Síntomas del síndrome menopáusico.
El desarrollo y la gravedad del síndrome menopáusico están influenciados por factores hormonales, ambientales, hereditarios y el estado general de la mujer en el momento de la menopausia.
Los síntomas vegetativo-vasculares (vasomotores) durante el curso patológico de la menopausia se observan en el 80% de las mujeres. Se caracterizan por "sofocos" repentinos con una fuerte expansión de los capilares del cuero cabelludo, la cara, el cuello y el pecho, un aumento de la temperatura local de la piel de 2 a 5 °C y de la temperatura corporal de 0,5 a 1 °C. Los “sofocos” van acompañados de sensación de calor, enrojecimiento, sudoración y palpitaciones. El estado de "sofocos" dura de 3 a 5 minutos, se repite de 1 a 20 o más veces al día, se intensifica por la noche y provoca alteraciones del sueño. Un grado leve de trastornos vasomotores durante la menopausia se caracteriza por un número de "sofocos" de 1 a 10 por día, moderados - de 10 a 20, graves - de 20 o más en combinación con otras manifestaciones (mareos, depresión, fobias). , lo que lleva a una disminución de la capacidad para trabajar.
En el 13% de las mujeres con un curso patológico de la menopausia, se producen trastornos astenoneuróticos, que se manifiestan por irritabilidad, llanto, sentimientos de ansiedad, miedo, intolerancia a las sensaciones olfativas y auditivas y depresión. Los síntomas psicoemocionales durante la menopausia se desarrollan antes o inmediatamente después de la menopausia, mientras que los síntomas vasomotores continúan durante aproximadamente 5 años después de la menopausia.
El curso del síndrome menopáusico durante la menopausia puede desarrollarse en formas atípicas:
- crisis simpatico-suprarrenales, caracterizadas por dolor de cabeza agudo, aumento de la presión arterial, retención urinaria seguida de poliuria;
- distrofia miocárdica, caracterizada por dolor constante en el corazón en ausencia de cambios en el ECG, ineficacia de la terapia convencional;
- urticaria, rinitis vasomotora, alergias a medicamentos y productos alimenticios, que indican cambios en las reacciones inmunológicas del organismo, etc.
El curso de la menopausia cae durante un período de acontecimientos importantes en la vida de una mujer: el crecimiento y el matrimonio de los hijos, los logros en el trabajo, los cambios en la jubilación y los trastornos menopáusicos se combinan con un mayor estrés emocional y problemas sociales. Casi el 50% de las mujeres con un curso patológico de la menopausia tienen una forma grave del trastorno, en el 35% el trastorno se expresa moderadamente y solo en el 15% el síndrome menopáusico tiene manifestaciones leves. Una forma leve de trastornos de la menopausia suele ocurrir entre mujeres prácticamente sanas, mientras que las mujeres con enfermedades crónicas son susceptibles a formas atípicas del síndrome menopáusico, una tendencia a un curso similar a una crisis que altera la salud general de los pacientes.
El desarrollo del síndrome menopáusico durante la menopausia se ve facilitado por factores genéticos, endocrinopatías, enfermedades crónicas, tabaquismo, irregularidades menstruales durante la pubertad, menopausia precoz, inactividad física y la falta de antecedentes de embarazo y parto de la mujer.
Diagnóstico
El diagnóstico del curso patológico de la menopausia se basa en las quejas de los pacientes que aparecen en la edad de acercarse o acercarse a la menopausia. Las exacerbaciones de enfermedades concomitantes a veces complican el diagnóstico del síndrome menopáusico durante la menopausia, agravando su curso y provocando el desarrollo de formas atípicas. En presencia de enfermedades concomitantes, una mujer, además de consultar a un ginecólogo, se recomienda consultar a otros especialistas: cardiólogo, neurólogo, endocrinólogo.
Para diagnosticar correctamente el complicado curso de la menopausia, se realiza un estudio de los niveles de hormonas folículoestimulantes y luteinizantes y estrógenos en la sangre. Para aclarar el estado funcional de los ovarios durante la menopausia, se realizan análisis histológicos de raspados del endometrio del útero y estudios citológicos de frotis vaginales a lo largo del tiempo, y se traza un gráfico de la temperatura basal. La identificación de ciclos ováricos anovulatorios permite asociar trastornos funcionales con el síndrome menopáusico.
Tratamiento de los trastornos durante la menopausia.
Los enfoques adoptados en la ginecología moderna ante el problema del tratamiento de la patología de la menopausia se basan en reducir sus manifestaciones y síntomas. La reducción de la gravedad y la frecuencia de los "sofocos" durante el curso patológico de la menopausia se logra prescribiendo antidepresivos (venlafaxina, fluoxetina, paroxetina, citalpram, sertralina, etc.).
Para prevenir y tratar el desarrollo de osteoporosis durante la menopausia se utilizan biofosfonatos no hormonales (ácidos alendrónico y risedrónico), que reducen la pérdida ósea y el riesgo de fracturas. Los biofosfonatos reemplazan eficazmente la terapia con estrógenos en el tratamiento de la osteoporosis en mujeres durante la menopausia.
Para reducir la manifestación de los síntomas urogenitales durante el curso patológico de la menopausia, se recomienda la administración local (vaginal) de estrógeno en forma de crema o tabletas. La liberación de pequeñas dosis de estrógeno en el tejido vaginal reduce la sensación de sequedad, las molestias durante las relaciones sexuales y los trastornos urinarios.
El método más eficaz para tratar el síndrome menopáusico durante la menopausia es la terapia hormonal prescrita individualmente por un médico. La ingesta de medicamentos con estrógenos elimina eficazmente, en particular, los "sofocos" y las molestias en la vagina. Para la terapia hormonal en el tratamiento de la patología de la menopausia, se utilizan estrógenos naturales (valerato de estradiol, 17-beta-estradiol, etc.) en pequeñas dosis en ciclos intermitentes. Para prevenir procesos hiperplásicos en el endometrio durante la menopausia, está indicada una combinación de estrógenos con gestágenos o (con menos frecuencia) con andrógenos. Se llevan a cabo cursos de terapia hormonal y profilaxis hormonal durante 5 a 7 años para prevenir el infarto de miocardio y mamografía, análisis citológico de frotis de secreción del cuello uterino, estudio bioquímico de parámetros de análisis de sangre y factores de coagulación (coagulograma).
Régimen de terapia hormonal
La elección del régimen de terapia hormonal depende de la etapa de la menopausia. En la premenopausia, la terapia hormonal no solo compensa la deficiencia de estrógenos, sino que también tiene un efecto normalizador sobre el ciclo menstrual y, por lo tanto, se prescribe en ciclos cíclicos. En la posmenopausia, cuando se producen procesos atróficos en el endometrio, para prevenir la menstruación, la terapia hormonal se lleva a cabo en un régimen continuo de medicamentos.
Si el curso patológico de la menopausia se manifiesta solo por trastornos urogenitales, se prescriben estrógenos (estriol) tópicamente en forma de tabletas vaginales, supositorios y crema. Sin embargo, en este caso sigue existiendo el riesgo de desarrollar otros trastornos menopáusicos de la menopausia, incluida la osteoporosis.
Se logra un efecto sistémico en el tratamiento del curso patológico de la menopausia prescribiendo una terapia hormonal combinada (por ejemplo, tibolona + estradiol + acetato de noretisterona). En la terapia hormonal combinada, las hormonas se combinan con medicamentos sintomáticos (hipotensivos, medicamentos para el corazón, antidepresivos, relajantes de la vejiga, etc.). La terapia combinada para el tratamiento de los trastornos de la menopausia se prescribe previa consulta con especialistas.
Resolver los problemas del curso patológico de la menopausia es la clave para prolongar la salud, la belleza, la juventud, el rendimiento de la mujer y una mejora real en la calidad de vida de las mujeres que entran en la maravillosa época "otoñal" de sus vidas.
"Climax" traducido del griego significa "escaleras". En algún momento, debido al desarrollo inverso de los órganos reproductivos, la mujer tiene que superar esta etapa, lo que lleva a la extinción de la función reproductiva. Los cambios hormonales que se producen durante la menopausia son un proceso natural y no hay que temerle.
Etapas de la menopausia
La menopausia es un período de la vida durante el cual cesa el funcionamiento del sistema reproductivo.
Hay tres etapas de la menopausia en la mujer:
- premenopausia. Comienza varios años antes del final completo de la menstruación. La duración de la etapa oscila entre 1 año y 3 años. Las funciones de los ovarios comienzan a desvanecerse gradualmente, la ovulación finaliza y el proceso de concepción se vuelve problemático. Se observan períodos irregulares. El intervalo entre ellos aumenta y la duración disminuye gradualmente. El escenario se prolonga.
- Menopausia. El período en el que una mujer no tiene períodos durante un año. En este momento, una mujer puede ganar mucho peso, surgen problemas cardíacos y se puede desarrollar diabetes. La menopausia ocurre con mayor frecuencia entre los 45 y 50 años. Detener la menstruación antes de los 45 años se considera menopausia precoz y antes de los 40 años se considera prematuro.
- posmenopausia. Tiempo desde el final de la menopausia hasta los 69-70 años.
Muchas veces se cree que menopausia y menopausia son lo mismo. Sin embargo, la menopausia se define como la pérdida de la función reproductiva, y la menopausia es un año sin menstruación.
Hay casos en que la menopausia ocurre inesperadamente, a pesar de que la mujer planeaba prepararse para esta etapa. Para evitar esta situación, es necesario conocer los síntomas de la menopausia que se acerca en las mujeres.
Síntomas
La tabla muestra los principales signos de una menopausia inminente.
Señales | |
irregularidades menstruales | Con la disminución de la función hormonal de los ovarios, la duración de la menstruación cambia. Ocurren de forma irregular y moderada. Puede haber un intervalo entre menstruaciones de uno a tres meses y, en ocasiones, más. Después de cierto tiempo, la menstruación se detiene por completo. |
Mareas | En esos momentos, la mujer siente un calor que se extiende a la cara, el cuello, el pecho y los brazos. En este momento sube la temperatura, se produce sudoración y falta de aire. La piel se enrojece o se mancha. Estos síntomas pueden ir acompañados de mareos, náuseas y taquicardia. La duración de los sofocos oscila entre 30 segundos y 3 minutos. |
Cambio del humor | En el período premenopáusico, las mujeres experimentan alteraciones en su estado psicoemocional. Se expresan en agresividad, irritabilidad, llanto, ansiedad e inquietud. Para la mayoría de las mujeres, estos cambios de humor aparecen antes de su período. |
cambia tu apariencia | El desequilibrio hormonal en el cuerpo provoca piel apagada y caída del cabello. Las placas ungueales se vuelven quebradizas, secas y comienzan a pelarse. |
aumento de peso | El exceso de peso no siempre es un signo de menopausia. Los alimentos grasos y ricos en calorías también afectan el aumento de peso. Puede desarrollarse resistencia a la insulina. Con la edad, los músculos disminuyen y las capas de grasa aumentan. |
Hiperhidrosis nocturna | Se manifiesta en sudoración intensa durante el sueño. |
sequedad vaginal | Con la desaceleración de los procesos metabólicos en el cuerpo, se produce una disminución de la elasticidad y la humedad de los tejidos. se aflojan y aparecen grietas. Los órganos pélvicos pueden descender y caerse. |
Insomnio | Un sueño tranquilo depende del equilibrio de estrógenos y progesterona. La falta del primero provoca sudoración, mientras que el segundo provoca insomnio. |
Disminución de la libido | La primera razón de la disminución del deseo sexual son las sensaciones desagradables que surgen durante las relaciones sexuales. El segundo es una disminución del nivel de hormonas responsables del deseo sexual. |
Problemas del corazón | Los niveles bajos de estrógeno provocan el desarrollo de enfermedades cardíacas durante la menopausia en las mujeres. |
Osteoporosis | El síntoma más peligroso. Se producen cambios en el tejido óseo, caracterizados por su rarefacción y mayor fragilidad. El riesgo de fracturas óseas aumenta. La mujer siente mayor fatiga y debilidad. |
Incontinencia urinaria | Una deficiencia de hormonas femeninas debilita los músculos pélvicos y provoca la relajación del esfínter de la vejiga. |
Dolores musculares y dolores de cabeza. | Durante la menopausia, el tono de los vasos sanguíneos cambia y provoca dolores de cabeza. El dolor muscular ocurre cuando se altera el metabolismo del calcio. |
Problemas de memoria | La causa son los niveles bajos de estrógeno. Cuando los niveles hormonales se normalizan, el problema desaparece. |
Enfermedades ginecológicas | Afecta la aparición de la menopausia precoz (principalmente tumores de ovario). |
Alergia | Su apariencia está influenciada por la conexión entre los sistemas endocrino e inmunológico. Con los cambios hormonales, pueden producirse rinitis alérgica, asma y dermatitis. |
Hay muchos más signos de la inminente menopausia femenina, pero una mujer no debe tener miedo ni preocuparse por esto. La consulta oportuna con un médico y la selección correcta de medicamentos ayudarán a aliviar la afección.
Complicaciones de la menopausia
No en todos los casos se observa el curso normal de la menopausia en las mujeres. Durante este período son posibles las siguientes complicaciones:
- síndrome climatérico severo con alteración del tracto gastrointestinal, que provoca que la mujer se agote;
- fracturas patológicas (un síntoma de osteoporosis);
- sangrado uterino intermenstrual debido a desequilibrios hormonales;
- hiperplasia endometrial;
- desarrollo de fibromas uterinos;
- Mastopatía, formaciones tumorales de las glándulas mamarias.
Debido a la gran cantidad de posibles complicaciones, son necesarias visitas preventivas periódicas al ginecólogo.
síndrome menopáusico
Este es uno de los problemas comunes de la menopausia. El síndrome menopáusico se expresa en la aparición de un complejo de trastornos endocrinos y neurológicos. Los síntomas de este síndrome incluyen:
- dolores de cabeza, migrañas, mareos;
- sofocos en la cabeza y la parte superior del cuerpo;
- cambios repentinos de humor;
- insomnio;
- exacerbación de enfermedades crónicas existentes;
- trastornos del sistema cardiovascular;
- hipertensión, etcétera.
En conjunto, estos síntomas empeoran significativamente la calidad de vida de una mujer y conducen a una disminución del rendimiento.
La gravedad del síndrome menopáusico depende de la frecuencia de los sofocos. Un grado leve se caracteriza por la aparición de sofocos hasta 10 veces en 24 horas; moderado – hasta 20 veces, severo – más de 20 veces al día.
Causas de la menopausia precoz
Se llama menopausia precoz a los cambios hormonales que comienzan antes de los 45 años. Esto puede deberse a varias razones:
- agotamiento ovárico asociado con una anomalía genética (defecto del cromosoma X);
- enfermedades hereditarias (galactosemia, amenorrea, blefarofimosis);
- consecuencias de la intervención quirúrgica: extirpación de los fibromas junto con el útero, ooforectomía;
- el efecto de la radiación y la quimioterapia prescritas para el tratamiento de neoplasias malignas;
- Reducción de la tensión inmune.
Una mujer debe saber a qué médico acudir si experimenta una menopausia precoz. Un ginecólogo-endocrinólogo profesional realizará una consulta y prescribirá el tratamiento.
¿Cómo retrasar la aparición de la menopausia?
Los expertos han desarrollado varios métodos para retrasar la menopausia. el período más adecuado para aplicar las medidas de aplazamiento.
- La terapia de reemplazo hormonal la prescribe un médico estrictamente de acuerdo con las indicaciones. Los preparados de estrógenos (Ovestin, Divigel, Klimonorm, Norkolut, etc.) pueden retrasar la aparición de la menopausia.
- El médico puede prescribir el uso prolongado de fitoestrógenos, sustancias vegetales similares en su mecanismo de acción al estrógeno natural. Dichos medicamentos incluyen Feminal, Estrovel, Femiwell, etc.
- La fitoterapia es el uso de decocciones e infusiones de algunas plantas medicinales (tomillo, pulmonaria, salvia, cola de caballo y muchas otras). El té monástico también es eficaz para retrasar la menopausia.
- Además, para obtener resultados efectivos debes cumplir con las siguientes reglas:
- no coma alimentos grasos y dulces; la dieta debe estar dominada por frutas, verduras y productos lácteos fermentados;
- practicar deportes, estimulando así la producción de sustancias biológicas que prolongan la juventud;
- cuidar la salud de la mujer y visitar periódicamente a un ginecólogo;
- evitar situaciones estresantes;
- abandonar los malos hábitos.
Siguiendo estos consejos, la mujer tiene la oportunidad de retrasar la aparición de la menopausia.
Diagnóstico
El diagnóstico de la menopausia incluye consultas con un ginecólogo, endocrinólogo, cardiólogo y neurólogo. El estado funcional de los ovarios se determina mediante análisis histológico y examen citológico de frotis. Si es necesario, se realiza una ecografía de la mama, los órganos pélvicos y una mamografía.
Formas de eliminar los síntomas de la menopausia.
La medicina moderna ofrece los siguientes métodos para eliminar las desagradables manifestaciones de la menopausia:
- Los medicamentos hormonales (estrógenos) están indicados para la menopausia grave.
- Los fitoestrógenos son una opción suave para el tratamiento de los trastornos menopáusicos.
- Fisioterapia – masajes, fisioterapia.
- Tratamiento tradicional.
En el video se muestran los medios que se utilizan para tratar la menopausia femenina.
La menopausia es un proceso fisiológico inevitable en la vida de una mujer. Por tanto, tarde o temprano se verá obligada a pasar por este período.
Menopausia y síndrome menopáusico: ¿qué pasa en el cuerpo de una mujer? Precursores, sofocos, síntomas y manifestaciones, diagnóstico de menopausia (menopausia). Enfermedades asociadas a la menopausia (miomas uterinos, hiperplasia endometrial y otras)
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Clímax- Este es el agotamiento de las glándulas sexuales femeninas, los ovarios, que toda mujer experimenta inevitablemente. Y aunque la menopausia es un proceso completamente fisiológico, y no una patología, cada mujer experimenta síntomas diferentes y requiere observación y tratamiento por parte de su ginecólogo.Todos los ricos síntomas de la menopausia son el resultado de una deficiencia de hormonas sexuales femeninas, que juegan un papel muy importante en la vida de una mujer. Probablemente no exista un solo órgano en el cuerpo femenino cuya actividad no implique a las hormonas sexuales. Por tanto, durante la menopausia, los cambios afectan a todo el cuerpo en su conjunto, incluida la apariencia, el estado psicoemocional y la vida sexual.
¿Qué sucede en el cuerpo de una mujer?
Ovarios durante la menopausia
Los ovarios sufren cambios irreversibles durante la menopausia. Como ya quedó claro, en todas las etapas de la menopausia se produce un cambio en sus funciones. La actividad ovárica disminuye en premenopausia y se detiene completamente en posmenopáusica.Además de sus funciones, los ovarios cambian de forma, tamaño y estructura. En las etapas iniciales, los ovarios disminuyen ligeramente de tamaño; todavía se pueden encontrar en ellos una pequeña cantidad de folículos. Después del inicio de la menopausia, parecen encogerse, su tamaño disminuye varias veces, no se identifican folículos en ellos y el tejido ovárico es reemplazado gradualmente por tejido conectivo, es decir, tejido desprovisto de cualquier función.
Cambios en el útero y el endometrio durante la menopausia.
El útero también reacciona a los desequilibrios hormonales. Durante el ciclo menstrual normal, se producen constantemente en él cambios fisiológicos, necesarios para prepararse para la consolidación del óvulo fecundado. Se producen cambios especiales en la capa interna del útero: el endometrio se renueva mensualmente, se rechaza durante la menstruación y se espesa después de la ovulación; Y todo ello bajo la influencia de los estrógenos y la progesterona.Involución en el útero y las trompas de Falopio durante la menopausia:
- premenopáusica el útero aumenta ligeramente de tamaño, pero se vuelve menos denso.
- después de la menopausia el útero disminuye de tamaño varias veces.
- miometrio , o la capa muscular del útero se atrofia gradualmente, en la posmenopausia es reemplazada por tejido conectivo, es decir, pierde sus funciones contráctiles.
- Todavía al comienzo de la menopausia. endometrio del útero , o su capa interna se vuelve gradualmente más delgada, durante la menopausia también es reemplazada por tejido conectivo: la cavidad interna del útero crece demasiado.
- Cuello uterino También se acorta, el canal cervical que conecta el útero con la vagina se estrecha significativamente o crece demasiado. También se altera el funcionamiento de las glándulas mucosas ubicadas en el cuello uterino, lo que reduce la cantidad de moco vaginal o "lubricación".
- Las trompas de Falopio se atrofian gradualmente, su permeabilidad desaparece y, con el tiempo, también crecen cubiertas de tejido conectivo.
- Los ligamentos y los músculos se debilitan. , que sostienen el útero y los apéndices de la pelvis. Como resultado, aumenta el riesgo de prolapso vaginal y uterino.
¿Cómo afecta la menopausia a la vagina y los genitales externos?
Las hormonas femeninas son responsables de la elasticidad, firmeza y humedad de la vagina, necesaria para la vida sexual normal y la fertilización. Con el deterioro de los ovarios y la deficiencia de estrógenos, también se producen cambios en la vagina que provocan molestias desagradables a la mujer.Cambios en la vagina durante la menopausia:
- Como resultado, se produce una pérdida gradual de elasticidad y firmeza de la vagina, lo que provoca un adelgazamiento de sus paredes: se estrecha y no se estira bien durante las relaciones sexuales, lo que provoca dolor a la mujer.
- Disminución de la secreción vaginal o “lubricación”. La vagina se vuelve seca y mal lubricada durante la excitación sexual.
- La acidez del moco vaginal cambia, lo que reduce la inmunidad local, provoca una alteración de la microflora (disbiosis, aftas) y aumenta el riesgo de infección por enfermedades de transmisión sexual.
- Hay fragilidad de los vasos que nutren la pared vaginal, lo que puede manifestarse por secreción sanguinolenta.
- Los labios mayores se vuelven flácidos debido a la pérdida de tejido adiposo;
- los labios menores se atrofian gradualmente;
- El vello púbico se está adelgazando.
Procesos en las glándulas mamarias.
El estado de las glándulas mamarias depende directamente de las hormonas sexuales femeninas. Sufren constantemente cambios asociados al ciclo menstrual y la lactancia. Durante la menopausia, al igual que en los genitales, también se producen cambios en las glándulas mamarias (involución o desarrollo inverso), porque hay pocas hormonas sexuales, no hay ciclo menstrual y la lactancia materna ya no es útil.Involución fisiológica de las glándulas mamarias durante la menopausia:
1. involución gorda
– sustitución del componente glandular de las glándulas mamarias por tejido adiposo, que no cumple funciones específicas.
2. involución fibrosa
– sustitución del tejido glandular por tejido conectivo. De esta forma, el desarrollo inverso de las glándulas mamarias puede complicarse con la formación de tumores y quistes, que suelen ser de naturaleza benigna, pero que siempre tienen riesgo de malignidad. Este proceso se llama involución fibroquística.
3. involución fibrograsa
– La glándula mamaria está formada por grasa y tejido conectivo.
¿Cómo se ve la glándula mamaria después de la menopausia?
- Durante la premenopausia, las glándulas mamarias pueden volverse más densas, hincharse y aumentar ligeramente de tamaño.
- Después de la menopausia, las glándulas mamarias se ablandan, se hunden, cambian de tamaño; en mujeres con sobrepeso aumentan de tamaño debido al exceso de grasa, y en mujeres delgadas, por el contrario, disminuyen y pueden atrofiarse por completo.
- El pezón también cambia, se hunde, disminuye de tamaño y se pone pálido.
Piel durante la menopausia. ¿Cómo es una mujer después de la menopausia?
Las hormonas femeninas son la belleza de una mujer, una piel hermosa, cabello, rostro y figura tonificados, atractivo. Y lo más triste que sucede durante la menopausia es la aparición de cambios propios de la edad, es decir, el envejecimiento. Por supuesto, el ritmo de envejecimiento es diferente para cada mujer. Todo es muy individual. Algunas chicas ya están llenas de arrugas a los 30 años, mientras que otras mujeres incluso parecen muy jóvenes a los 50. Pero con la llegada de la menopausia todo se vuelve muy notorio, porque no se pueden evitar los cambios en la piel.¿Qué cambios de apariencia pueden experimentar las mujeres después de la menopausia?
1. Arrugas, piel flácida.
En la piel se deterioran los procesos de formación del propio colágeno, elastina y ácido hialurónico, es decir, la estructura cutánea se vuelve flácida y flácida. El resultado son arrugas, piel seca y contornos faciales y corporales flácidos.
2. Aspecto cansado, hinchazón matutina.
Bajo la influencia de la falta de hormonas y problemas cardiovasculares, se altera la microcirculación de la piel, lo que empeora los procesos metabólicos en ella. La piel sufre de falta de oxígeno y nutrientes, y en ella se acumulan compuestos nocivos. Posteriormente, la piel se desvanece, se pone pálida y luce cansada. Pueden aparecer manchas rojas asociadas con vasos sanguíneos dilatados (rosácea). La mala circulación sanguínea también se asocia con la hinchazón matutina de la cara y las extremidades.
3. Inflamación de la piel.
Las hormonas sexuales regulan el funcionamiento de las glándulas sebáceas y sudoríparas, que protegen la piel de factores ambientales negativos. Por tanto, con una deficiencia de hormonas femeninas, la piel se vuelve sensible, se irrita fácilmente y aparecen diversos problemas dermatológicos inflamatorios. Puede aparecer dermatitis seborreica, así como acné y acné, que comúnmente se asocian con la adolescencia.
4. Edad
Las manchas de pigmentación son más confusas para muchos que las arrugas y la piel flácida. Cubren no sólo el cuerpo, sino también el rostro.
Causas de las manchas de la edad después de la menopausia:
- Un trastorno del metabolismo de los pigmentos, que probablemente involucra hormonas sexuales. En este caso, el exceso de pigmento melanina no se “utiliza”, sino que se acumula en la piel.
- La capa protectora de la piel se debilita, por lo que es más susceptible a la luz solar, que estimula la producción de exceso de melanina.
- En la edad menopáusica suelen aparecer problemas en el hígado, que también participa en el metabolismo de los pigmentos.
- Muchos expertos creen que las manchas de la edad son manifestaciones de aterosclerosis y, dado que durante la menopausia esta patología a menudo progresa, el número de manchas se vuelve cada vez mayor.
5. Aumentó Pérdida del cabello: el cabello se adelgaza, se vuelve más seco, rígido, quebradizo, sin brillo ni color natural. Para aquellos que aún no han tenido canas antes, aparecen las canas. Las pestañas y las cejas se están adelgazando.
6. puede ser notado crecimiento de vello en lugares no deseados , por ejemplo, antenas, pelos individuales en las mejillas y la espalda.
7. Cambios en la figura asociado con aumento excesivo de peso, flacidez de la piel y redistribución de la grasa por todo el cuerpo. Además, con el tiempo después de la menopausia, la postura cambia e incluso la altura de una persona disminuye, lo que se asocia con cambios en los huesos relacionados con la edad.
¿Por qué la menopausia es peligrosa para los huesos?
A lo largo de la vida, el tejido óseo se renueva constantemente o, como llaman los expertos a este proceso, remodelación. En este caso, el tejido óseo se reabsorbe parcialmente y en su lugar se forma uno nuevo (osteoformación). La remodelación se planifica a nivel genético y está regulada por muchos procesos metabólicos y hormonas, incluidas las hormonas sexuales, este es un proceso muy complejo. Sin una cantidad suficiente de estrógeno durante la menopausia, la formación ósea se interrumpe y el hueso se destruye gradualmente. Además, como consecuencia de la menopausia, se altera la absorción de calcio y fósforo, minerales responsables de la fortaleza de los huesos.Tales cambios en el sistema esquelético conducen a una lenta destrucción del tejido óseo u osteoporosis, a un aumento de la fragilidad de los huesos y a diversos procesos degenerativos en ellos.
Menopausia, corazón y presión arterial
Los estrógenos durante la edad fértil protegen a las mujeres del desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Pero tan pronto como su nivel baja, el riesgo de desarrollar aterosclerosis e hipertensión arterial con todas sus consecuencias aumenta varias veces.¿Cómo afecta la deficiencia de hormonas sexuales a los vasos sanguíneos?
- Durante la menopausia, se altera el metabolismo de las grasas. El exceso de grasa, es decir, el colesterol, se deposita no solo en los lados, sino también en las paredes de los vasos sanguíneos, es decir, se desarrolla aterosclerosis. Las placas ateroscleróticas aumentan y estrechan gradualmente la luz de los vasos sanguíneos, lo que provoca una mala circulación y un mayor riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
- La menopausia afecta los procesos de estrechamiento y dilatación de los vasos sanguíneos. Estos procesos son necesarios para que el cuerpo se adapte al estrés físico o emocional. Normalmente, el tono vascular está regulado por el sistema nervioso autónomo, pero con falta de estrógeno, esta regulación se altera, lo que conduce a espasmos vasculares espontáneos o, por el contrario, a una disminución del tono vascular. Esto se manifiesta por aumentos repentinos de la presión arterial, el desarrollo de hipertensión arterial, empeoramiento de la aterosclerosis, el desarrollo de arritmias y enfermedades coronarias.
- Aumenta la coagulación sanguínea. Los estrógenos diluyen la sangre y, cuando son deficientes, la sangre se vuelve espesa, propensa a la formación de coágulos sanguíneos y placas ateroscleróticas. El resultado es un empeoramiento de la aterosclerosis, una mala circulación y un mayor riesgo de sufrir ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y tromboembolismos.
La menopausia y la glándula tiroides
Las hormonas tiroidea y ovárica siempre están interrelacionadas. Al igual que con las enfermedades de la glándula tiroides, la función reproductiva de la mujer se ve alterada, también con la menopausia pueden producirse fallos de funcionamiento de la glándula tiroides.Se trata de las hormonas del sistema nervioso central que regulan el funcionamiento de estos órganos, a saber, la hormona folículoestimulante y luteinizante (FSH y LH) y la hormona estimulante de la tiroides (TSH). Son muy similares en su estructura química. Cuando el cuerpo se reestructura al inicio de la menopausia, el nivel de FSH y LH aumenta, estas reaccionan ante la falta de hormonas sexuales e intentan “estimular” los ovarios para que las produzcan. Y bajo el estrés, que ocurre durante la menopausia, la glándula tiroides puede comenzar a percibir FSH y LH en lugar de TSH, lo que a menudo se manifiesta por un aumento de sus funciones y la liberación de una gran cantidad de hormonas. Tal desequilibrio de las hormonas tiroideas conduce a trastornos metabólicos y requiere un tratamiento específico urgente.
La menopausia y el sistema nervioso
El sistema nervioso es el que más sufre durante la menopausia. Además del hecho de que las hormonas femeninas participan en varios "procesos nerviosos", la menopausia y el envejecimiento para una mujer son siempre estrés, tanto somático (corporal) como psicoemocional. Esto es lo que agrava el desarrollo de trastornos nerviosos.¿Qué sucede en el sistema nervioso con la llegada de la menopausia?
- Las hormonas sexuales influyen en el sistema nervioso autónomo. , que es responsable del trabajo de todos los órganos internos, vasos sanguíneos y de la adaptación del cuerpo a diversos factores ambientales, es decir, de todos los procesos internos. Cuando hay un desequilibrio de estrógeno y progesterona, se altera el trabajo del sistema nervioso autónomo, como resultado de lo cual aparecen los síntomas de la menopausia: sofocos y alteraciones del tono vascular, el funcionamiento del corazón y otros órganos. .
- La influencia de las hormonas femeninas en el sistema nervioso central. En el cerebro, se alteran los procesos de excitación e inhibición del sistema nervioso, esto se manifiesta por aumento de la emocionalidad, depresión, arrebatos emocionales, alteraciones del sueño y otros trastornos mentales. Además, la falta de hormonas sexuales afecta a estructuras cerebrales como la glándula pituitaria y el hipotálamo, que son responsables de la producción de muchas hormonas, incluidas la serotonina, la norepinefrina y las endorfinas, las hormonas de la felicidad.
- Los trastornos mentales se ven agravados por la depresión. , en el que una mujer se “impulsa” a sí misma. Se da cuenta de que está envejeciendo, le parece que se ha vuelto fea, que no ha tenido tiempo de hacer mucho, no ha logrado mucho. Además de esto, La vida sexual también se resiente , que se sabe que es una parte integral de la paz interior y la satisfacción. Y también es difícil sobrevivir a los sofocos y otros síntomas desagradables de la menopausia.
Síntomas y manifestaciones de la menopausia en la mujer.
La deficiencia de hormonas sexuales durante la menopausia afecta a muchos sistemas, órganos y procesos del cuerpo. Todos estos trastornos no pueden pasar sin dejar rastro, por ello, con la llegada de la menopausia aparecen diversos síntomas que provocan malestar y llevan a algunas mujeres a la desesperación.Los síntomas y manifestaciones de la menopausia son muy individuales. Todos somos únicos, una de cada cinco mujeres no siente ningún cambio en su salud. La menopausia es más fácil de soportar para las personas que llevan un estilo de vida saludable, tienen pasatiempos interesantes, tienen demanda en la familia y están preparadas para afrontar con dignidad su interesante edad adulta.
Heraldos
Los expertos creen que los presagios de la menopausia aparecen entre los 30 y 40 años o incluso antes, mucho antes del inicio de la perimenopausia, y estos son:- problemas para concebir y tener un hijo o disminución de la fertilidad después de los 30 años;
- enfermedades ginecológicas dependientes de hormonas, por ejemplo, endometriosis, quistes ováricos;
- enfermedades de las glándulas mamarias, mastopatía;
- alteraciones del ciclo menstrual, menstruación abundante o escasa, ciclos menstruales sin ovulación.
La aparición y los primeros signos de la menopausia, irregularidades menstruales.
El inicio de la menopausia siempre se caracteriza por irregularidades menstruales. En el contexto de la insuficiencia menstrual, se desarrollan gradualmente otros síntomas asociados con la falta de estrógeno. Todas estas manifestaciones se combinan en síndrome climatérico, que se manifiesta de forma muy individual en cada mujer. Por lo general, uno de los primeros síntomas de la menopausia son los sofocos y las alteraciones del estado psicoemocional.El ciclo menstrual depende completamente de las hormonas producidas por los ovarios y el sistema nervioso central (hormonas liberadoras, LH y FSH). Al comienzo de la menopausia, el ciclo femenino aún no se detiene, pero ya se notan alteraciones obvias, los períodos se vuelven irregulares y completamente impredecibles. Además, la mayor parte de la menstruación se produce sin ovulación, es decir, sin maduración del óvulo.
La forma y la regularidad con que se producirá la menstruación depende tradicionalmente de las características individuales. Pero podemos identificar algunos Variantes de irregularidades menstruales en la premenopausia:
1. Alargando el ciclo (más de 30 días), menstruación escasa . Este es el tipo más común de irregularidad menstrual antes de la menopausia. En este caso, el período entre menstruaciones puede ser de varios meses, y después de 2-3 años llega la menopausia, es decir, el cese completo de la menstruación.
2. Cese abrupto de la menstruación. , se podría decir, en un día. No sucede tan a menudo. En este caso, es posible desarrollar dos opciones para el curso de la menopausia: una mujer atraviesa esta etapa de su vida prácticamente sin molestias, o la menopausia es más severa, lo que se debe a que el cuerpo no tiene tiempo para adaptarse a un cambio brusco en los niveles hormonales.
¿Por qué aparecen los sofocos durante la menopausia?
El mecanismo de desarrollo de las mareas es tan complejo y multicomponente que aún no se ha estudiado completamente. Pero muchos expertos creen que el principal mecanismo para el desarrollo de los sofocos es el "sufrimiento" del sistema nervioso central y autónomo por la falta de hormonas sexuales.
Las investigaciones modernas han demostrado que el principal desencadenante en el desarrollo de los sofocos es el hipotálamo, una estructura del cerebro cuya función principal es regular la producción de la mayoría de las hormonas y controlar la termorregulación, es decir, mantener la temperatura corporal normal bajo la influencia de diversos factores ambientales. Durante la menopausia, además de los ovarios, también se reconstruye el hipotálamo, porque interrumpe la producción de hormonas liberadoras, que estimulan la glándula pituitaria y luego los ovarios. Como resultado, también se altera la termorregulación como efecto secundario.
Además, la menopausia afecta el funcionamiento del sistema nervioso autónomo, las glándulas sudoríparas y el sistema cardiovascular. Evidentemente, el complejo de todas estas reacciones del cuerpo ante la falta de gónadas se manifiesta en forma de sofocos.
¿Cuáles son los síntomas de los sofocos durante la menopausia?
1.
No todas las mujeres sienten las señales de advertencia de los sofocos; a muchas las toman por sorpresa. Antes de la aparición de los sofocos, pueden aparecer tinnitus y dolores de cabeza; esto se debe al espasmo de los vasos cerebrales.
2.
Te da fiebre: muchas personas describen la aparición repentina de un sofoco de esta manera, la cabeza y la parte superior del cuerpo parecen estar rociadas con agua hirviendo, la piel se vuelve de color rojo brillante y caliente al tacto. Al mismo tiempo, la temperatura corporal sube por encima de los 38 o C, pero pronto volverá a la normalidad.
3.
Se produce un aumento de la sudoración, inmediatamente aparecen gotas de sudor, que rápidamente fluyen en chorros. Muchas mujeres describen que su cabello y su ropa se mojan tanto que “casi se puede exprimirlos”.
4.
Se altera el bienestar general: los latidos del corazón se aceleran, aparecen dolores de cabeza y debilidad. En este contexto, pueden aparecer náuseas y mareos. Los sofocos intensos pueden incluso provocar desmayos breves.
5.
La sensación de calor da paso a escalofríos: debido al hecho de que la piel se moja por el sudor y la termorregulación se altera, la mujer se congela y comienzan los temblores musculares, que pueden persistir durante algún tiempo. Después de un ataque, los músculos pueden doler debido a los temblores musculares.
6.
Violación del estado psicoemocional: durante un sofoco, se produce un ataque agudo de miedo y pánico, la mujer puede comenzar a llorar y sentir falta de aire. Después de esto, la mujer se siente devastada, deprimida y desarrolla una debilidad severa. Con frecuentes sofocos, se puede desarrollar depresión.
Estos son los síntomas descritos por mujeres que han experimentado sofocos intensos. Sin embargo, no todas las personas viven la menopausia de esta manera. Los sofocos pueden ser de corta duración, más leves y sin afectar el bienestar general y psicoemocional. A menudo, las mujeres sólo sienten un aumento de la sudoración y el calor. Algunas mujeres experimentan sofocos nocturnos mientras duermen, y sólo una almohada mojada indica un ataque pasado. Muchos expertos creen que la gravedad de los sofocos depende directamente del estado psicológico de una mujer, pero hay una serie de factores que a menudo provocan el desarrollo de sofocos.
Factores irritantes que provocan sofocos:
- Mala ventilación: habitación mal ventilada, mucha gente, mucha humedad en un día caluroso.
- Calor: exposición prolongada al sol, ropa fuera de temporada, calefacción de locales con chimeneas y otras fuentes de calor, baños o saunas.
- Ansiedad: estrés, angustia emocional, agotamiento nervioso, fatiga y falta de sueño.
- Alimentos y bebidas: comida picante, picante, dulce, demasiado picante, bebidas calientes y fuertes, café, té fuerte y comer en exceso.
- Fumar, es decir, la adicción a la nicotina en sí. A menudo, el subidón aparece durante una pausa larga entre cigarrillos y con un fuerte deseo de fumar.
- Ropa de mala calidad , poco permeable a la humedad y al aire, provoca un sobrecalentamiento del cuerpo y el uso de este tipo de prendas puede provocar sofocos.
¿Cuánto duran los sofocos durante la menopausia?
Los sofocos en sí pueden durar desde unos pocos segundos hasta varios minutos; esto es muy individual. Puede que no se produzca ningún ataque de este tipo al día, o quizá varias docenas.
Individualmente y durante cuánto tiempo habrá que experimentarlos. Las estadísticas muestran que casi todas las mujeres experimentan sofocos durante al menos 2 años (de 2 a 11 años). Pero algunas mujeres “afortunadas” tienen que experimentar estos sofocos durante muchos años después de la menopausia e incluso durante toda su vida. La duración y la gravedad de los sofocos dependen en gran medida de cuándo comenzaron: con la menopausia precoz y un largo período de perimenopausia, los sofocos duran más.
¿A qué afectan las mareas?
- Estado psicoemocional de una mujer, confianza en sí misma.
- Inmunidad: la termorregulación deteriorada reduce la capacidad del cuerpo para responder adecuadamente a las infecciones y otros factores externos.
- Puede haber temores de salir de casa para que la gente no la vea en este estado.
- La depresión prolongada en el contexto de sofocos intensos no es sólo una manifestación de problemas psicológicos, sino que también aumenta el riesgo de desarrollar otras patologías, por ejemplo, psoriasis, diabetes, hipertensión arterial y muchas enfermedades "mentales".
- Algunas mujeres experimentan tantos sofocos que incluso tienen que recurrir a servicios médicos de urgencia.
síndrome menopáusico
Como ya se mencionó, el síndrome menopáusico se presenta de manera diferente en cada mujer. Representa un enorme complejo de síntomas y manifestaciones de diversos órganos y sistemas. La mayoría de las mujeres todavía experimentan muchos de estos síntomas, en diversos grados y gravedad. Las irregularidades menstruales y los sofocos son componentes esenciales de la menopausia. Otras manifestaciones pueden estar ausentes o no ser reconocidas; las mujeres suelen asociar la mala salud con la fatiga u otras enfermedades.Los síntomas dependen de la fase de la menopausia. Así, durante la premenopausia se observan síntomas más pronunciados, pero después de la menopausia aumenta el riesgo de desarrollar muchas enfermedades que a menudo no están asociadas con las manifestaciones de la menopausia.
Síntomas del período premenopáusico: desde las primeras manifestaciones de la menopausia hasta 2 años de ausencia total de menstruación
Síntomas | ¿Cómo se manifiestan? |
Mareas |
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sudoración excesiva |
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Aumento de la temperatura corporal |
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Malestar en las glándulas mamarias. |
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Insomnio Y modorra |
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Dolor de cabeza |
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Debilidad, aumentada fatiga |
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Irritabilidad , llanto, ansiedad y nudo en la garganta |
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Depresión, estrés crónico. |
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Sensación de latido del corazón |
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Disfunción urinaria |
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Sexo, fertilidad y perimenopausia |
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Otras manifestaciones |
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Síntomas del período posmenopáusico: 1 año después de la última menstruación y hasta el final de la vida.
Síntomas | ¿Cómo se manifiestan? |
Sofocos, sudoración y trastornos psicoemocionales. |
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Sobrepeso |
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Debilidad muscular |
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sequedad vaginal |
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Secreción vaginal, picazón. y ardiendo |
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Disfunción urinaria |
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Sexo y fertilidad |
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Piel, cabello y uñas. |
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Alto riesgo de desarrollar diversas enfermedades. |
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Enfermedades durante la menopausia
Una de las manifestaciones de la menopausia después de la menopausia es el riesgo de desarrollar diversas enfermedades. Esto no significa que todas las mujeres durante la menopausia deban comenzar repentinamente a sufrir todas las enfermedades. Todo depende en gran medida no tanto del nivel hormonal, sino del estilo de vida, la predisposición genética y muchos factores ambientales. Además, muchas de estas enfermedades pueden desarrollarse sin menopausia a una edad más temprana. Y los hombres, que no dependen tanto de los estrógenos, también padecen estas dolencias. Pero muchos estudios científicos han demostrado que es la deficiencia de hormonas sexuales el desencadenante del desarrollo de muchas patologías "relacionadas con la edad". Veamos algunos de ellos.Enfermedades asociadas a la menopausia:
Enfermedad | Factores y razones que aumentan el riesgo de desarrollar la enfermedad. | Síntomas principales | ¿Por qué es peligroso? | ¿Cómo reducir y prevenir las manifestaciones de la enfermedad? |
Osteoporosis– una disminución de la densidad ósea, la falta de calcio, fósforo y otros minerales en ellos conduce a la destrucción gradual del tejido óseo. |
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| Fracturas óseas patológicas, que pueden ocurrir incluso con la más mínima lesión y movimientos simplemente fallidos. Las fracturas son difíciles de curar y pueden confinar a la mujer en cama durante mucho tiempo. Circulación cerebral deteriorada como resultado de osteocondrosis de la columna cervical y/o torácica. |
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Los fibromas uterinos son un tumor benigno del útero asociado con un desequilibrio de las hormonas sexuales. Los miomas pueden ser de diferentes tamaños, únicos o múltiples. A menudo ocurre en el contexto de la menopausia y, después de la menopausia, los pequeños ganglios miomatosos pueden resolverse por sí solos. |
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| Sangrado uterino, incluido sangrado masivo. La pelvioperitonitis asociada con torsión del nódulo del mioma requiere intervención quirúrgica. El cáncer es una malignidad de un tumor. |
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quistes ováricos– formaciones de cavidades benignas. Durante la menopausia, a menudo se producen quistes dermoides, endometrioides y otros tipos de quistes no funcionales, así como ovarios poliquísticos. |
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| Cáncer: los quistes no funcionales tienen un alto riesgo de malignidad. La rotura del quiste, la rotura del ovario y la torsión del pedículo del quiste son afecciones que requieren tratamiento quirúrgico urgente. |
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sangrado uterino– sangrado de la vagina de diversos tipos, asociado o no a la menstruación. |
| Opciones para el sangrado uterino durante la premenopausia:
| Cáncer. El sangrado uterino puede ser un signo de enfermedades graves, incluido el cáncer. Anemia: con sangrado prolongado y abundante, se produce pérdida de sangre. Choque hemorrágico: puede desarrollarse con sangrado uterino masivo y requiere reanimación urgente, cirugía y transfusión de sangre. |
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Mastopatía– tumor benigno de las glándulas mamarias. |
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Las enfermedades asociadas a la menopausia se pueden prevenir no sólo con la terapia de reemplazo hormonal, a menudo recomendada durante la menopausia severa, sino también con un estilo de vida correcto y exámenes regulares con su ginecólogo.
La menopausia es una de las causas de los ataques de pánico en las mujeres (opinión de un psicoterapeuta) - video
Enfermedades durante la menopausia: obesidad, diabetes, prolapso uterino, trombosis, enfermedad de Alzheimer - video
Diagnóstico de menopausia
La menopausia no es una enfermedad y, al parecer, no es necesario diagnosticarla, ya que todo ya está claro: sofocos, irregularidades menstruales, la aparición de la menopausia y la adaptación del cuerpo a vivir con pequeñas dosis de hormonas sexuales. Pero hay situaciones en las que simplemente es necesario saber si ha comenzado la menopausia y en qué etapa se encuentra.¿Por qué es necesario el diagnóstico de la menopausia?
- diagnóstico diferencial de menopausia y otras enfermedades;
- identificación de complicaciones y enfermedades asociadas a la menopausia;
- examen antes de prescribir terapia de reemplazo hormonal y anticonceptivos.
1.
Análisis de la historia de vida y dolencias (época de la menarquia, presencia de embarazos, abortos, regularidad del ciclo menstrual, etc.).
2.
Examen por parte de un ginecólogo, toma de frotis, cultivo bacteriano de la vagina, examen citológico de frotis del cuello uterino. Examen de las glándulas mamarias.
3.
Análisis de sangre para hormonas sexuales.
4.
Ultrasonido del útero y apéndices.
5.
Ecografía mamaria o mamografía.
6.
Osteodensitometría: medición de la densidad ósea.
7.
Electrocardiografía (ECG)
8.
Análisis de sangre bioquímico: glucosa, triglicéridos, colesterol, lipoproteínas, factores de coagulación sanguínea, calcio, fósforo, etc.
9.
Prueba de VIH y sífilis.
Hormonas sexuales (estrógenos, progesterona, FSH y LH) en un análisis de sangre durante la menopausia:
Periodo de la vida de una mujer. | Niveles sanguíneos homogéneos, normales* | ||||
Estradiol, pg/ml | Progesterona, nmol/l | FSH(hormona folículo estimulante), miel/ml | LH(hormona luteinizante), miel/ml | Índice LH/FSH | |
Periodo reproductivo antes de la menopausia: 1. Fase de maduración del folículo (días 1-14 del ciclo menstrual). | menos de 160 | hasta 2,2 | hasta 10 | menos de 15 | 1,2-2,2 |
2. Ovulación (día 14-16). | más de 120 | hasta 10 | 6 – 17 | 22 – 57 | |
3. Fase lútea (días 16-28). | 30 – 240 | más de 10 | hasta las 9 | menos de 16 | |
premenopausia | Las hormonas sexuales femeninas disminuyen gradualmente**, se observan ciclos menstruales sin ovulación. | más de 10 | más de 16 | alrededor de 1 | |
posmenopausia | 5 – 30 | menos de 0,6 | 20 – 100 y más | 16 – 53 y más | menos de 1 |
* Todos los valores normales son aproximados. Cada laboratorio tiene sus propios valores de referencia (normales), que normalmente se indican en el formulario de respuesta. Esto se debe a diversos métodos y sistemas de prueba que se utilizan en el proceso de investigación de laboratorio. Por tanto, es necesario tener en cuenta los valores de referencia proporcionados por el laboratorio.
** Curiosamente, al comienzo de la perimenopausia, la deficiencia de progesterona, en lugar de estrógeno, es especialmente pronunciada. Y en el momento de la menopausia, la progesterona se forma en dosis muy bajas y el estrógeno es solo la mitad que durante la edad fértil.
Antecedentes hormonales Cada mujer es muy susceptible a factores ambientales, estado emocional y diversas enfermedades, por lo que el nivel de hormonas en una misma mujer varía.
¿Cuándo hacerse un análisis de sangre para detectar hormonas sexuales?
Un análisis de hormonas sexuales durante la premenopausia, es decir, con la menstruación conservada, debe realizarse en determinados periodos del ciclo menstrual, indicando con precisión el día desde su inicio. Por lo general, se recomienda tomar FSH y LH entre el día 3 y 5 desde el inicio de la menstruación, y estradiol y progesterona, el día 21. Después de la menopausia, la prueba se puede realizar cualquier día.
Preparación para un análisis de sangre para detectar hormonas sexuales:
- La prueba se realiza estrictamente por la mañana con el estómago vacío, con una cena ligera por la noche;
- Antes del análisis, conviene dejar de beber alcohol, café y medicamentos, y no fumar;
- al tomar anticonceptivos, los resultados se ajustan teniendo en cuenta sus dosis;
- el día antes de donar sangre, se recomienda evitar las relaciones sexuales y la actividad física intensa;
- Antes de donar sangre, debes relajarte completamente y sentarte tranquilamente durante al menos 10 minutos.
Examen de ultrasonido para la menopausia.
Con la llegada de la menopausia, las mujeres suelen sufrir problemas de salud. Se trata, en primer lugar, de diversas formaciones tumorales, tanto benignas como malignas. Es para su identificación y observación que es necesario un diagnóstico por ultrasonido de los órganos pélvicos, y anualmente. Además, la ecografía ayuda a diagnosticar el inicio de la menopausia y determina la posibilidad de un embarazo tardío.
Signos ecográficos de la llegada de la menopausia:
- El ultrasonido puede detectar presencia o ausencia de folículos en el ovario y su número. Cuanto más se acerca la menopausia, menos folículos hay y menos posibilidades de quedar embarazada. Después de la menopausia, no se detectan folículos en los ovarios.
- Los ovarios disminuyen gradualmente de tamaño. , pierden su ecogenicidad. Después de la menopausia, es posible que no se detecten en absoluto.
- El útero disminuye de tamaño. , se vuelve más denso, se pueden observar pequeños fibromas, que después de la menopausia suelen resolverse por sí solos. La ubicación del útero en la pelvis también cambia un poco;
- La vida después de la menopausia: ¿cómo es? Sexo y relaciones sexuales. ¿Es posible quedar embarazada durante la menopausia? Recomendaciones para una nutrición adecuada de la mujer antes y después de la menopausia. ¿La menopausia ocurre en los hombres?
El período posmenopáusico es la tercera etapa final de la menopausia. Éste, a su vez, se divide en temprano y tardío. Después del deterioro de la función reproductiva, el envejecimiento del cuerpo se vuelve inevitable. Se acompaña de muchos síntomas fisiológicos y psicológicos desagradables, que son más o menos familiares para todas las mujeres. Afortunadamente, esta difícil condición se puede aliviar con métodos simples y efectivos.
El período posmenopáusico (posmenopausia) se registra 12 meses después de la última menstruación y dura aproximadamente una década. No existe un plazo claro ni una norma estricta para la edad de una mujer. Las características individuales y la genética determinan en gran medida estos indicadores.
Los principales signos de la menopausia comienzan a manifestarse como cambios en el organismo asociados a una disminución en el funcionamiento de los ovarios:
- acompañado de sudoración excesiva;
- cambios de humor, estado emocional inestable;
- , dolores de cabeza y otros.
El síndrome climatérico de las etapas inicial y final es diferente. Durante la posmenopausia, los cambios hormonales terminan y la cantidad de estrógeno en el cuerpo se vuelve notablemente pequeña, lo que afecta el funcionamiento de literalmente todos los sistemas. En casos raros, cuando la salud de una mujer es mala, permanecen durante el período posmenopáusico.
Los problemas de las mujeres en la posmenopausia.
El período posmenopáusico es, ante todo, envejecimiento. El cuerpo en esta etapa está cansado, agotado, el espectro de sus capacidades se reduce significativamente y el bienestar general empeora. Al final de la menopausia, las hormonas femeninas como el estradiol, el estradiol y el estriol se vuelven menos que las masculinas.
Los sistemas esquelético, cardiovascular, nervioso y excretor funcionan normalmente cuando se encuentran en cantidad suficiente, por lo que durante la posmenopausia se observan alteraciones en su funcionamiento;
Problemas típicos que le esperan a una mujer durante el período posmenopáusico:
- Riesgo de osteoporosis. Debido a la disminución de estrógenos, el tejido óseo se vuelve más frágil. Esto también explica la frecuente incidencia de fracturas óseas en mujeres mayores de 60 años.
- El estado del cabello, uñas y dientes empeora.
- Problemas del sistema cardiovascular. Las paredes de los vasos sanguíneos se vuelven delgadas e inelásticas, lo que afecta la circulación sanguínea y la presión arterial alta. Un metabolismo significativamente más lento provoca un aumento de los niveles de colesterol, lo que forma coágulos de sangre. Este último, a su vez, puede provocar enfermedades isquémicas, angina de pecho y arritmia cardíaca.
- La visión disminuye, la audición empeora.
- Los procesos de pensamiento se ralentizan y la memoria se deteriora.
- Estado emocional inestable, nerviosismo, histeria.
- . La picazón puede resultar molesta. Aparecen verrugas y aumenta la vellosidad en la cara y el cuerpo.
- La cantidad reducida de secreción secretada por los genitales afecta su microflora. En condiciones de cantidad insuficiente de moco protector, es más fácil contraer infecciones de transmisión sexual o enfermedades inflamatorias. La colitis (vaginitis, inflamación de la mucosa vaginal) y la cistitis son acompañantes frecuentes de la mujer en esta época.
- La presencia en la etapa final es una señal muy alarmante. Indican un nivel alto de estrógeno en el cuerpo, lo que se considera una anomalía a esta edad. La causa más común de este fenómeno es el desarrollo de cáncer de mama, de cuello uterino o de ovario. Cualquier secreción opaca con olor también es peligrosa.
- Incontinencia urinaria, que se produce por dos motivos: prolapso de órganos pélvicos y aumento rápido de peso.
El síndrome posmenopáusico se desarrolla de manera diferente en cada persona. Es más pronunciado en mujeres demasiado delgadas o demasiado gordas, que fuman o abusan del alcohol, que tienen trabajos física o emocionalmente exigentes y que experimentan estrés frecuente.
Lo más importante que puede hacer una mujer posmenopáusica por sí misma es mejorar integralmente su estilo de vida. Para aliviar su condición necesita:
- Siga una dieta adecuada a su edad. Se trata de un tipo de dieta sana y equilibrada, cuya dieta debe incluir alimentos que contengan ácidos Omega saludables: pescado rojo, frutos secos, aceites vegetales saludables, semillas de lino, semillas de sésamo, chía. También son necesarios los lácteos y los productos lácteos fermentados, que son indispensables para mantener el estado del tejido óseo. Para acelerar el metabolismo, es necesario comer frutas y verduras frescas de temporada, y para desarrollar tejido muscular, es necesario comer carnes magras, todo tipo de pescados de mar y mariscos. La dieta incluye cereales y productos de harina integral en cantidades limitadas.
- Utilice una fuente adicional de microelementos esenciales. Por lo general, se trata de complejos vitamínicos con calcio y vitamina D. Se recomienda utilizarlo según lo prescrito por un médico después de los análisis de sangre.
- Evite la tensión nerviosa y el trabajo duro.
- Asegúrese de tener un sueño saludable y un tiempo libre lleno de impresiones positivas.
- Introduce la actividad física regular en tu vida. Lo ideal serían largas caminatas, yoga, meditación, ejercicios de respiración, ejercicio aeróbico, si tu salud lo permite.
- Si es necesario, utilice tratamiento con medicamentos hormonales. Los ginecólogos suelen recetarlos durante la menopausia. Estos son sustitutos del estrógeno que se pueden usar de forma interna o tópica. La ingesta de estos medicamentos ayuda a normalizar los niveles hormonales. La aplicación externa es eficaz para eliminar el picor en la zona genital.
La presencia de los problemas femeninos propios de la posmenopausia no debería afectar la actitud ante la vida. Continúa y tiene sentido disfrutarlo haciendo cosas para las que antes no tenías tiempo.
Esta sección es una historia sentimental sobre el otoño de una mujer. Aunque no sólo mujeres. De alguna manera ya estamos acostumbrados, cuando hablamos de menopausia, a referirnos exclusivamente al sexo débil. Pero menopausia - un período de deterioro fisiológico en la función del sistema reproductivo - Naturalmente, también les sucede a los hombres.
Para las mujeres, este período ocurre entre los 45 y 55 años. También se produce una menopausia tardía. Este período de la vida de una mujer, después del período reproductivo, puede durar unos 30 años.
Clímax es una palabra griega. Los contemporáneos de Hipócrates no le dieron ningún significado médico. En su época así se llamaba la escalera. Pero los expertos vieron en esto una innegable similitud con una serie de cambios hormonales de múltiples etapas que ocurren en el cuerpo durante este período.
¿Cuáles son las fases durante la menopausia?
Estos son: premenopausia, menopausia, posmenopausia.
premenopausia- este es el período desde el inicio de la atenuación de la función ovárica hasta el cese completo de la menstruación, que se caracteriza por una fuerte disminución en la capacidad de concebir y un cambio en la naturaleza de la menstruación. Este período suele comenzar entre los 40 y los 45 años y dura entre 2 y 8 años. El 60% de las mujeres premenopáusicas experimentan un alargamiento gradual de los intervalos entre menstruaciones, que se vuelven cada vez más escasos. El 10% de las mujeres experimenta un cese repentino de la menstruación. El 30% de las mujeres puede tener sangrado uterino acíclico.
Menopausia- Esta es la última menstruación independiente en la vida de una mujer. El hecho de que esto haya ocurrido no se puede decir antes de un año después del cese de la menstruación.
posmenopausia- este es el período desde la última menstruación hasta el cese completo de la función ovárica, que precede a la vejez. La duración de la posmenopausia es de 5 a 6 años. Durante este período, de vez en cuando, una mujer aún puede notar cambios cíclicos en el cuerpo, pero la menstruación no llega.
¿Qué es el síndrome menopáusico?
Las hormonas sexuales femeninas afectan a todos los órganos, incluido el sistema nervioso central, los vasos sanguíneos, el corazón, los huesos, las membranas mucosas, el sistema urinario, la piel y otros. Por lo tanto, cuando la función ovárica está desactivada, entre el 40% y el 80% de las mujeres pueden experimentar síntomas del síndrome menopáusico.
Este síndrome se manifiesta de manera diferente en diferentes mujeres:
"sofocos" de calor en la cabeza, el cuello y la parte superior del cuerpo,
"Saltos" periódicos en la presión arterial,
palpitaciones,
insomnio,
aumento de la sudoración,
depresión e irritabilidad.
La gravedad del síndrome menopáusico suele estar determinada por la frecuencia de los sofocos. Si no ocurren más de 10 de ellos por día, el síndrome climatérico se considera leve, si entre 10 y 20 "sofocos" son de gravedad moderada, más de 20 se consideran graves.
2-3 años después del inicio de la menopausia, pueden ocurrir cambios en el tracto genitourinario: sequedad de la mucosa vaginal, picazón, micción frecuente o dolorosa. 5 o más años después de la menopausia, pueden ocurrir trastornos metabólicos tardíos: aterosclerosis y osteoporosis, lo que conduce a una mayor probabilidad de muchas enfermedades: hipertensión, infarto de miocardio, fracturas óseas.
La glándula tiroides a menudo sufre y el metabolismo puede verse alterado, lo que provoca obesidad o pérdida de peso. La diabetes mellitus a menudo se desarrolla durante este período.
Cuanto más temprana se produce la menopausia (natural o quirúrgica), más tempranamente pueden aparecer trastornos metabólicos tardíos que, junto con los trastornos relacionados con la edad, son provocados por la desaparición del efecto protector de los estrógenos sobre los huesos, el corazón y los vasos sanguíneos.
¿Por qué disminuye la función ovárica y aparecen síntomas desagradables?
En el hipotálamo y la hipófisis, debido a los cambios relacionados con la edad, el proceso de regulación de la producción de hormonas ya no es tan vigoroso. Envían órdenes demasiado débiles a los ovarios. Y con una disminución de las hormonas ováricas, la membrana mucosa del útero se vuelve más delgada y, por lo tanto, se detiene la menstruación.
El cuerpo sufre de falta de progesterona y estrógeno. De ahí muchos problemas en el cuerpo. El hecho es que el estrógeno es responsable no solo de las funciones sexuales, sino que participa en la termorregulación, protege las arterias de la aterosclerosis, fortalece los huesos y mantiene la elasticidad de la piel.
El hipotálamo es responsable del funcionamiento del corazón, los vasos sanguíneos, los pulmones y otros órganos internos. Es debido a la disminución de la actividad del hipotálamo y la glándula pituitaria que durante la menopausia se alteran muchas funciones corporales, pueden aparecer nuevas enfermedades o empeorar las antiguas y aumenta la fragilidad de los huesos.
La gravedad de todos los trastornos menopáusicos varía de una mujer a otra. Algunas personas sufren increíblemente estas manifestaciones de la menopausia, mientras que otras ni siquiera lo notan. ¿Por qué? Todo depende del estado del cuerpo y del estilo de vida. Si una mujer siempre ha llevado y lleva una vida activa en todas sus manifestaciones, se cuida, controla su peso, practica deporte y no ha adquirido ninguna enfermedad crónica grave durante su vida, sufrirá menos las manifestaciones negativas de la menopausia. Pero en mujeres con un sistema nervioso inestable que llevan un estilo de vida sedentario, las enfermedades existentes pueden empeorar durante la menopausia y pueden aparecer otras nuevas.
¿Qué medicamentos están indicados para los trastornos menopáusicos?
Los medicamentos diseñados para aliviar el síndrome menopáusico contienen análogos naturales (naturales) de las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesteronas. Semejante medicamentos de terapia de reemplazo hormonal(TRH) son populares en todo el mundo hoy en día. Gracias a ellos, millones de mujeres en diferentes países superan con seguridad la edad crítica.
Estos medicamentos incluyen Klimonorm. Se compone de estradiol y levonorgestrel y tiene un efecto muy suave en el organismo. Las mujeres que toman este medicamento tienen una oportunidad real de desafiar las leyes de la naturaleza y prolongar su juventud. El medicamento toma el control de los sistemas óseo, nervioso, cardiovascular y genitourinario. Hasta cierto punto, protege contra el cáncer de útero y ovario, la poliposis y la endometriosis.
Pero Klimonorm, como todos los medicamentos, tiene sus contraindicaciones. Se trata de enfermedades oncológicas, trastornos de los riñones, hígado, páncreas y tendencia a la trombosis. Por lo tanto, primero debe hablar con su médico y decidir si debe tomar o no este medicamento.
Actualmente hay preparaciones a base de hierbas: Klimadinon, Remens, Klimaktoplan.