Cuando se contrae urolitiasis, el metabolismo del cuerpo humano se altera y se forman arena y piedras en los riñones y el tracto urinario. Vienen en diferentes composiciones químicas, formas y tamaños.
En el caso de que se altere el metabolismo de la sal, todavía no quedan cálculos, pero aparece arena en la orina, podemos hablar de diátesis de ácido úrico. En esta etapa de la enfermedad, es necesario utilizar una dieta especial que ayude a prevenir la formación de cálculos.
Entonces, hablemos hoy sobre qué tipo de dieta se necesita para la arena en los riñones.
1. Para saber exactamente qué dieta se necesita para la arena en los riñones, acuda a la clínica y averigüe la composición química de las partículas de arena. Utilizándolos, el médico podrá determinar el tratamiento y la nutrición adicionales para la urolitiasis.
2. Dieta para la formación de urato en los riñones.
Se pueden formar cálculos de esta composición cuando se altera el metabolismo de las purinas. Si existe una amenaza de su aparición, excluya de su menú los alimentos que contengan carne frita y guisada (especialmente carne grasa), cerebro, hígado, riñones, caldos ricos en grasas, salchichas, conservas, carnes ahumadas, acedera y todos los encurtidos.
También limite su consumo de espárragos, frijoles, soja y guisantes. Beba menos café y té fuerte. Se puede comer carne, pero no la variedad grasa, y bien cocida. Consuma sólo azúcar amarilla, coma arroz integral, pan integral y hierva u hornee patatas.
No te limites a comer frutas y verduras crudas. Su dieta para la arena en los riñones debe contener más limones, cítricos, remolachas, pepinos, melocotones, sandías, peras, orejones y albaricoques.
Aprenda a arreglárselas con una pequeña cantidad de sal, porque es la verdadera causa de la formación de cálculos de urato en los riñones. Consuma hasta 10 g por día, mientras aumenta la ingesta de productos lácteos y de origen vegetal.
Si tiene uratos, es útil beber mucho líquido entre comidas y en ayunas. Especialmente útiles son el jugo de arándano y el agua mineral alcalina.
3. Oxalatos
Estas piedras son derivados de las sales del ácido oxálico. Si su contenido en el cuerpo humano es elevado, se puede desarrollar oxaluria. Su causa principal es una violación del metabolismo de la glicina y el ácido glioxílico.
Para deshacerse de la arena en los riñones de esta composición química en casa, excluya de su dieta la acedera, el cacao, el chocolate, la cebolla, el ruibarbo, el perejil y los tomates. En lugar de estos alimentos, coma más berenjenas, calabazas, guisantes, coliflor y pepinos.
Para eliminar las sales de oxalato del organismo, diversifique su dieta con manzanas, peras, ciruelas y cornejos. Siguiendo una dieta terapéutica, excluya de la dieta los alimentos salados y ahumados, limite el consumo de carnes rojas fritas, conservas con alto contenido de sal o vinagre.
Beba jugos de frutas y verduras no ácidas, prepare bebidas de frutos rojos con miel.
Durante la dieta, es muy útil tomar multivitaminas que contengan vitaminas del complejo B (incluida la vitamina B6), zinc, magnesio y metionina. Se trata de sustancias que ayudan a reducir los niveles de calcio, suprimen la cristalización y la formación de cálculos renales.
También es necesario hacer ejercicio físico, ya que es posible eliminar la arena de los riñones mediante el ejercicio físico. Por lo tanto, realice movimientos especiales todos los días durante al menos 20 minutos al día, y esto ayudará a normalizar los niveles de calcio. Esto es, por ejemplo, lo que aconseja G.P. Malakhov - “Acuéstese boca abajo, levante las piernas y los brazos al mismo tiempo 5 veces. Tomar un descanso. Una asana yogui llamada “Arco” produce un efecto similar; en ella necesitas inclinarte más y balancearte más alto”.
4. Nutrición terapéutica para la fosfaturia.
Los métodos tradicionales para tratar la fosfaturia (la aparición de sedimentos de sales de fósforo y potasio) limitan el consumo de alimentos ricos en calcio. Por tanto, excluya de su dieta: lácteos, sopas de verduras, pescado salado, ahumado, leche, así como todos los productos lácteos fermentados.
Mientras sigue una dieta, evite comer patatas, ensaladas de verduras, conservas, vinagretas, platos dulces con leche, frutos rojos y jugos de verduras.
Consuma más productos de harina, pan, cereales, carne, pescado. Si no hay contraindicaciones, beber más líquidos, especialmente en ayunas.
Se permite beber té o café débil con la adición de una pequeña cantidad de crema; también se puede agregar mantequilla o aceite vegetal a los platos preparados; Diversifica tu mesa diaria con cereales, pastas, cocina aves, huevos hervidos, come dulces poco a poco.
Las siguientes bayas y frutas son muy útiles: arándanos rojos, grosellas rojas, manzanas (preferiblemente ácidas), peras, albaricoques, melocotones, uvas, higos, ciruelas, fresas, grosellas.
Las vitaminas se prescriben en forma de infusiones de rosa mosqueta, fresno de montaña, salvado de trigo y jugo de arándano rojo.
Mientras se sigue una dieta, se recomienda beber aguas minerales, que contribuyen a la oxidación de la orina. El agua mineral permitida para la fosfaturia es "" y "Arzni". Tómelos medio vaso tres veces al día, durante varias semanas seguidas. Realizar 4 cursos de tratamiento al año.
Además, no olvide preparar infusiones y decocciones de plantas medicinales, tome sus preparaciones recomendadas para la fosfaturia, por ejemplo, té de riñón.
Recuerde que nuestros riñones trabajan casi hasta el punto de desgastarse y tienen poca capacidad para protegerse. Sufren dificultades debido a las interrupciones en el suministro de sangre, sufren de un metabolismo alterado y son atacados por patógenos.
Muchas enfermedades renales son crónicas y presentan brotes repentinos y violentos.
Para prevenir el desarrollo de urolitiasis y eliminar las sales y arena de los riñones a través de la dieta, sea paciente y perseverante.
10 de marzo de 2017 DoctorUna nutrición adecuada juega un papel importante en el mantenimiento de la salud y el tratamiento de muchas enfermedades. Una dieta de arena en los riñones detendrá el proceso patológico y evitará la formación de cálculos grandes. También se puede utilizar para normalizar los procesos metabólicos y cambiar las propiedades de la orina. Para muchos, seguir una dieta causa ciertas dificultades, pero conviene tomarlo en serio, porque en diversas patologías se pueden lograr buenos resultados sólo con la ayuda de una corrección nutricional.
Restricciones
El rechazo de ciertos alimentos es la regla básica de nutrición cuando se forman cálculos en el tracto urinario. ¿Qué no puedes comer? Para hacer las recomendaciones correctas, es necesario someterse a un diagnóstico completo y descubrir la causa de la formación de arena. Entonces quedará claro en qué elementos se compone y qué ajustes dietéticos son necesarios.
Cosas para considerar
- Cuando se deposita urato, es necesario limitar los alimentos que crean un ambiente ácido.
- Con los fosfatos, es necesario limitar la ingesta de calcio.
- Los oxalatos significan que es necesario limitar la ingesta de alimentos que contengan ácido oxálico.
Régimen de bebida
En primer lugar, es necesario optimizar el régimen de bebida. El suministro de líquido debe garantizar el funcionamiento normal de los riñones y una concentración normal de orina, esto ayudará a eliminar la arena formada y será una buena prevención de nuevos depósitos; El consumo medio de líquidos es de 2 a 2,5 litros. Se debe dar prioridad al agua limpia, las infusiones de hierbas, el jugo de arándano rojo o arándano. La norma de líquidos específica para cada persona se determina individualmente y depende del peso y del estado general.
Nutrición para oxalatos
Los oxalatos son sales de ácido oxálico, por lo que se recomienda que estos pacientes limiten su ingesta en el organismo. También es necesario consumir más alimentos que ayuden a neutralizar las sales de ácido oxálico y normalizar los procesos metabólicos.
Si tiene oxalatos, es necesario limitar algunos tipos de verduras: remolacha, calabacín, apio; es mejor no comer espinacas, ruibarbo y acedera, ya que contienen un alto contenido de ácido oxálico. También se recomienda limitar los frijoles, las uvas rojas y excluir los platos preparados con gelatina.
Para enriquecer tu dieta necesitas comer:
- manzanas;
- membrillo;
- frutas secas;
- salvado;
- avena, trigo sarraceno, gachas de mijo.
Dieta para uratos
La arena de las sales de ácido úrico no disueltas se forma debido a la reacción ácida de la orina y se puede tratar fácilmente ajustando la dieta; Es necesario excluir purinas, alcohol, alimentos que acidifiquen la orina y también:
- carne;
- pez;
- legumbres;
- grasas animales;
- panadería.
Las bebidas con cafeína se limitan a dos tazas por día. Asegúrese de incluir en su dieta en cantidades suficientes:
- Leche y productos lácteos fermentados.
- Frutas con alto contenido de azúcar.
Dieta con fosfatos
La formación de cálculos de fosfato se ve favorecida por el aumento de la reacción alcalina de la orina. La dietoterapia en este caso implica acidificar la orina, limitar los alimentos con vitamina D y reducir el consumo de alimentos con una reacción alcalina pronunciada.
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Debe limitarse:
- hígado;
- caviar;
- productos lácteos;
- frutas con alto contenido de azúcar.
Está prohibido el vegetarianismo estricto en presencia de fosfatos en el tracto urinario.
La dieta debe incluir:
- carne;
- pez;
- cereales;
- todo tipo de pan;
- calabaza.
Una dieta para hombres y mujeres ayudará a evitar consecuencias más graves, es decir, un mayor desarrollo de la urolitiasis. Si bien los cálculos aún no se han formado a partir de los cristales precipitados, se pueden tratar sin tratamiento adicional, solo ajustando la dieta y optimizando el régimen de bebida.
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Una nutrición adecuada juega un papel importante en el mantenimiento de la salud y el tratamiento de muchas enfermedades. Una dieta de arena en los riñones detendrá el proceso patológico y evitará la formación de cálculos grandes. También se puede utilizar para normalizar los procesos metabólicos y cambiar las propiedades de la orina. Para muchos, seguir una dieta causa ciertas dificultades, pero conviene tomarlo en serio, porque en diversas patologías se pueden lograr buenos resultados sólo con la ayuda de una corrección nutricional.
información general
Si un paciente tiene arena en los riñones, la dieta y la nutrición deben proporcionar no solo un efecto terapéutico, sino también la ingesta de todas las sustancias necesarias en el cuerpo para su pleno funcionamiento.
Reglas básicas
- Máximo cumplimiento de las recomendaciones para la selección y elaboración de productos.
- Limitar y evitar alimentos que promuevan la formación de cálculos.
- La duración de la dieta no supera los seis meses.
- Corrección de la dieta de acuerdo con los cambios ocurridos en el organismo.
- Variedad de dieta.
- Cumplimiento de la dieta con la composición química de las piedras.
Si tiene arena en los riñones, generalmente no es necesario seguir una dieta durante más de seis meses, ya que durante este tiempo se pueden lograr resultados notables. A continuación, es necesario un descanso para evitar los fenómenos negativos que pueden ocurrir con las restricciones dietéticas. Quizás después de un tiempo sea necesario repetir el tratamiento con dieta, pero es necesario cambiar los componentes principales.
La dieta de mujeres y hombres debe proporcionar una nutrición variada, ya que el organismo siempre necesita una cantidad suficiente de vitaminas, microelementos y nutrientes.
¿Qué aporta seguir una dieta?
- La liberación de arena del cuerpo de forma natural.
- Reducir la acidez de la orina.
- Disolución de piedras.
- Normalización de los procesos metabólicos y ralentización o parada de la formación de cálculos.
El punto más importante en la nutrición dietética es el cumplimiento de la composición química de la arena que se forma en los riñones. Sin cumplir con este requisito, no sólo es imposible lograr la disolución de los cristales sedimentados, sino que también puede causar daño al intensificar el proceso de formación de cálculos.
Restricciones
El rechazo de ciertos alimentos es la regla básica de nutrición cuando se forman cálculos en el tracto urinario. ¿Qué no puedes comer? Para hacer las recomendaciones correctas, es necesario someterse a un diagnóstico completo y descubrir la causa de la formación de arena. Entonces quedará claro en qué elementos se compone y qué ajustes dietéticos son necesarios.
Cosas para considerar
- Cuando se deposita urato, es necesario limitar los alimentos que crean un ambiente ácido.
- Con los fosfatos, es necesario limitar la ingesta de calcio.
- Los oxalatos significan que es necesario limitar la ingesta de alimentos que contengan ácido oxálico.
Régimen de bebida
En primer lugar, es necesario optimizar el régimen de bebida. El suministro de líquido debe garantizar el funcionamiento normal de los riñones y una concentración normal de orina, esto ayudará a eliminar la arena formada y será una buena prevención de nuevos depósitos; El consumo medio de líquidos es de 2 a 2,5 litros. Se debe dar prioridad al agua limpia, las infusiones de hierbas, el jugo de arándano rojo o arándano. La norma de líquidos específica para cada persona se determina individualmente y depende del peso y del estado general.
Nutrición para oxalatos
Los oxalatos son sales de ácido oxálico, por lo que se recomienda que estos pacientes limiten su ingesta en el organismo. También es necesario consumir más alimentos que ayuden a neutralizar las sales de ácido oxálico y normalizar los procesos metabólicos.
Si tiene oxalatos, es necesario limitar algunos tipos de verduras: remolacha, calabacín, apio; es mejor no comer espinacas, ruibarbo y acedera, ya que contienen un alto contenido de ácido oxálico. También se recomienda limitar los frijoles, las uvas rojas y excluir los platos preparados con gelatina.
Para enriquecer tu dieta necesitas comer:
- manzanas;
- membrillo;
- frutas secas;
- salvado;
- avena, trigo sarraceno, gachas de mijo.
Dieta para uratos
La arena de las sales de ácido úrico no disueltas se forma debido a la reacción ácida de la orina y se puede tratar fácilmente ajustando la dieta; Es necesario excluir purinas, alcohol, alimentos que acidifiquen la orina y también:
- carne;
- pez;
- legumbres;
- grasas animales;
- panadería.
Las bebidas con cafeína se limitan a dos tazas por día. Asegúrese de incluir en su dieta en cantidades suficientes:
- Leche y productos lácteos fermentados.
- Frutas con alto contenido de azúcar.
Dieta con fosfatos
La formación de cálculos de fosfato se ve favorecida por el aumento de la reacción alcalina de la orina. La dietoterapia en este caso implica acidificar la orina, limitar los alimentos con vitamina D y reducir el consumo de alimentos con una reacción alcalina pronunciada.
Debe limitarse:
- hígado;
- caviar;
- productos lácteos;
- frutas con alto contenido de azúcar.
Está prohibido el vegetarianismo estricto en presencia de fosfatos en el tracto urinario.
La dieta debe incluir:
- carne;
- pez;
- cereales;
- todo tipo de pan;
- calabaza.
Una dieta para hombres y mujeres ayudará a evitar consecuencias más graves, es decir, un mayor desarrollo de la urolitiasis. Si bien los cálculos aún no se han formado a partir de los cristales precipitados, se pueden tratar sin tratamiento adicional, solo ajustando la dieta y optimizando el régimen de bebida.
Dieta para arena en los riñones: principios básicos de nutrición.
Según las estadísticas médicas, alrededor del 7% de la población adulta mundial (hombres y mujeres) tiene arena en los riñones. A menudo esta enfermedad es asintomática. Además, muchos pacientes a lo largo de su vida ni siquiera sospechan que tienen cálculos en los órganos del sistema urinario. Pero a pesar de ello, cuando aparecen los primeros síntomas de la patología, o cuando se detecta, es necesario realizar un tratamiento, que se basa en una dieta para la arena en los riñones.
También se recomienda consumir un determinado conjunto de alimentos y evitar ingredientes nocivos para prevenir la formación de arena en los riñones. Antes de elegir una dieta específica, conviene determinar el tipo de sales que se han acumulado en los riñones.
Principios de la dieta
Una dieta para la arena en los riñones implica una corrección completa de la dieta en hombres y mujeres. Se basa en los siguientes principios:
- Todos los días es necesario beber unos dos litros de agua;
- comer alimentos que no contengan sal;
- la comida debe incluir un mínimo de carne;
- seguimiento periódico de la cantidad de productos lácteos consumidos;
- negativa a consumir alimentos enlatados, ya que contienen mucha sal;
- aumentar la cantidad de alimentos que contienen vitamina A (zanahorias, calabaza y otros);
- la dieta diaria debe incluir la ingesta de vitamina B6 o magnesio;
- Se recomienda comer en pequeñas porciones de 5 a 6 veces al día;
- Minimizar el consumo de alimentos que contengan vitamina C.
Además, una nutrición adecuada presupone un estilo de vida más activo, ya que el movimiento constante acelera el proceso de disolución de la arena en los riñones.
Dieta universal con composición mixta de arena.
La dieta está determinada por las sales que provocaron la formación de arena en los riñones. Depende menos de a quién esté destinado: un hombre o una mujer.
A menudo, la arena y las piedras del cuerpo se forman a partir de una combinación de diferentes tipos de sales. Por ejemplo, el núcleo puede ser oxalato de calcio y la cubierta exterior puede ser carbonato de apatita. El tratamiento y la dieta en tales casos se eligen estrictamente individualmente en función de la composición de las formaciones.
Si aún no se ha realizado un diagnóstico preciso, es necesario aumentar la cantidad de líquido consumido. Su volumen depende del nivel de estrés diario. Las bebidas de frutas de arándano y arándano rojo, así como los tés a base de hierbas medicinales, demuestran una buena eficacia para combatir la etapa inicial de formación de arena en los riñones.
Dieta para oxalatos
Los oxalatos se forman en los riñones como resultado de la producción activa de ácido oxálico en el cuerpo. Si ocurre tal patología, se recomienda una dieta que incluya alimentos que disuelvan dichos depósitos. En consecuencia, es necesario excluir de la dieta los platos que contengan oxalatos. Para tratar la enfermedad y prevenirla conviene beber aguas minerales alcalinas.
- productos cárnicos y pesqueros cocidos (puedes utilizar salchichas);
- leche y productos lácteos, excepto en los casos en que el paciente tenga un nivel elevado de calcio en el cuerpo;
- trigo, trigo sarraceno, cebada perlada, avena;
- pasta;
- la mayoría de las verduras frescas;
- albaricoques, plátanos;
- todo tipo de compotas;
- kvas, bebida de frutas;
- té y café suave.
Si se detectan depósitos de oxalato, no ingerir:
- Pescado salado;
- hígado, riñones y otros despojos;
- platos en gelatina a base de gelatina;
- reducir el consumo de queso;
- champiñones, fresas, acedera, espinacas, ruibarbo, frijoles;
- peras;
- caldos a base de carne, pescado y champiñones;
- cualquier producto salado y ahumado;
- caviar, pimienta, mostaza, rábano picante;
- comida enlatada;
- chocolate, higos;
- café fuerte, cacao.
Dieta con fosfatos
La arena de fosfato, que se acumula en los riñones, es una sal de ácido fosfórico. La nutrición para esta patología implica ingerir alimentos ricos en vitaminas A y B. Esta dieta asegura una rápida disolución de la arena.
- carnes, pescados y aves;
- no más de un huevo por día;
- salón;
- cereales sin lácteos;
- pan;
- guisantes, calabaza;
- hongos;
- frutas ácidas y compotas a base de ellas;
- bebidas de frutas de arándano y arándano rojo;
- té y café débiles.
En presencia de depósitos sedimentarios en forma de fosfatos, se debe excluir lo siguiente:
- cualquier carne ahumada;
- salinidad;
- leche y productos lácteos fermentados;
- todas las grasas, excepto mantequilla;
- patatas y otras hortalizas;
- especias;
- Zumos y compotas de frutas no incluidas en la lista anterior.
Además, es necesario limitar el consumo de productos ricos en vitamina D. El volumen diario de líquido bebido se selecciona estrictamente de forma individual, en función de la densidad de la orina.
Dieta para uratos
Debido a una disminución en el nivel de pH de la orina o un aumento en su acidez, se sobresatura con derivados del ácido úrico. Además, el consumo excesivo de purinas y alcohol conduce a la formación de arena de urato. Esta enfermedad suele presentarse en personas con sobrepeso. De lo anterior se deduce que el tratamiento de la arena de urato en los riñones mediante la dieta es bastante eficaz.
La nutrición con uratos implica consumir lo siguiente:
- productos cárnicos y pesqueros bajos en grasa (no más de tres veces por semana);
- productos lácteos, incluido queso sin sal;
- cualquier cereal;
- pan a base de harina de trigo y centeno con la adición de salvado;
- verduras, incluidas las encurtidas;
- frutas y todo tipo de compotas a base de ellas;
- Té débil, preferiblemente verde.
- carne de animales jóvenes;
- despojos como hígado o lengua;
- carnes ahumadas;
- comida enlatada;
- grasas animales;
- legumbres;
- café fuerte, cacao.
El tratamiento de la arena en los riñones siempre comienza con el cumplimiento de una determinada dieta. Este enfoque contribuye a la rápida eliminación de los cristales de sal no disueltos del cuerpo, previniendo así el desarrollo de urolitiasis.
Además, con cualquiera de las dietas descritas se puede consumir tanto verdura como mantequilla. Cabe mencionar que la dieta para la arena en los riñones debe ser prescrita por un médico.
Características del curso de la urolitiasis en mujeres.
La urolitiasis es una patología del sistema urinario, acompañada de la formación de cálculos en los riñones, conductos excretores o vejiga. La urolitiasis se diagnostica en pacientes de cualquier edad, pero la mayoría de las veces esta enfermedad afecta a personas de entre 25 y 50 años. Los cálculos son capaces de moverse, en cuyo caso pueden descender desde los riñones hasta el uréter y más abajo; entonces el cálculo puede causar obstrucción (bloqueo) de los conductos y un proceso inflamatorio. Los cálculos suelen localizarse en el lado derecho. La urolitiasis en las mujeres es 3 veces menos común que en el sexo más fuerte, lo que se debe a características anatómicas.
Causas de la patología
Los cálculos aparecen cuando se altera el metabolismo del agua y la sal; los cristales de sal se depositan en los riñones en forma de arena, que gradualmente se cubre de nuevos depósitos y se convierte en piedras.
Causas de urolitiasis en mujeres:
- predisposición genética;
- beber agua del grifo de mala calidad;
- deshidratación prolongada debido a enfermedades infecciosas, envenenamiento;
- enfermedades del sistema endocrino;
- uso prolongado de sulfonamidas, ácido ascórbico, antiácidos, tetraciclinas;
- deficiencia de vitaminas A, D;
- osteoporosis, osteomielitis;
- enfermedades crónicas del sistema genitourinario, tracto gastrointestinal;
- dieta desequilibrada;
- patologías congénitas de la estructura del sistema urinario;
- tratamiento con glucocorticoides;
- estancia prolongada en decúbito supino;
- estilo de vida inactivo.
Los síntomas de la urolitiasis en las mujeres son más agudos; la patología se presenta con la formación de cálculos en forma de coral, que pueden alcanzar tamaños grandes.
El riesgo de desarrollar urolitiasis aumenta si están presentes varios factores provocadores. La violación del flujo de salida de orina de los riñones dificulta la eliminación de los productos metabólicos, cristalizan y precipitan en forma de sal y se produce una intoxicación general del cuerpo. La causa de las fallas urodinámicas puede ser estenosis del sistema pélvico, estenosis (estrechamiento) del uréter, reflujo quístico, infecciones bacterianas del sistema genitourinario (cistitis, pielonefritis, uretritis).
Los cálculos múltiples en la vejiga en las mujeres se diagnostican bebiendo agua dura con un alto contenido de iones de calcio y magnesio. La deshidratación del cuerpo cuando se vive en un clima seco y cálido estimula la formación de cálculos. En el contexto del calor, una persona bebe mucho líquido, el sodio se elimina junto con la orina y aumenta la acidez de la orina.
Cuadro clinico
En caso de urolitiasis en mujeres, los síntomas del malestar dependen de la ubicación del cálculo, su tamaño, tipo, la presencia de una infección bacteriana y la interrupción del flujo de orina desde la vejiga. En las etapas iniciales, la enfermedad puede ser completamente asintomática, pero a medida que aumenta el tamaño del cálculo, comienzan a aparecer molestias:
- dolor agudo en la ingle, región lumbar - cólico;
- sangre en la orina;
- tensión unilateral o bilateral de los músculos de la pared abdominal anterior;
- descarga de piedras pequeñas;
- anuria (ausencia de orina).
Si un proceso infeccioso está asociado con urolitiasis, las mujeres se quejan de hipertermia (aumento de la temperatura corporal), dolor cortante al orinar, necesidad frecuente de ir al baño, aumentos repentinos de la presión arterial, náuseas y vómitos. Al caminar y realizar actividad física, aparecen molestias en la región lumbar.
Los síntomas de cólico renal se observan en el 85% de las mujeres con urolitiasis. La exacerbación ocurre cuando el canal urinario está bloqueado por un cálculo y la salida de orina está obstruida o con anuria completa. El dolor aparece repentinamente, se caracteriza por una intensidad pronunciada, comienza en la región lumbar y se extiende a la zona de la ingle, los genitales y la parte interna de los muslos. Los ataques pueden alternar con períodos de alivio. Al paciente le resulta difícil encontrar una posición corporal cómoda; intenta adoptar una posición antinatural.
El cólico desaparece cuando el cálculo se mueve más o se desmaya.
Los signos de disuria aparecen cuando el cálculo se localiza en el uréter; si está ubicado en la sección intramural, el paciente sufre una necesidad frecuente de orinar. Cuando la arena y las piedras pequeñas se desprenden solas, los síntomas del cólico pueden molestarte o este proceso no te causa molestias. El dolor también ocurre si los cálculos tienen una superficie puntiaguda y con inflamación del sistema urinario.
tipos de piedras
El equilibrio ácido-base de la orina juega un papel importante en la formación de cálculos en la urolitiasis en las mujeres. Aproximadamente el 70% de todos los cálculos están formados por compuestos de calcio. Otros tipos incluyen:
- uratos;
- fosfatos;
- oxalatos.
Los uratos se forman en un ambiente ácido y consisten en sales de ácido úrico. Tienen una estructura densa, un tinte pardusco y una superficie lisa o rugosa. Los fosfatos precipitan cuando se crea un ambiente alcalino. Estos cálculos son de color blanco o gris claro, tienen una estructura frágil y suelen ir acompañados de cistitis y pielonefritis.
Los oxalatos se forman en un ambiente alcalino o ácido. Están formados por cristales de sales de ácido oxálico. Las piedras son densas, de color muy oscuro, su superficie está cubierta de espinas afiladas. Cuando los oxalatos se mueven, se produce sangrado debido al daño de las paredes del uréter por los bordes cortantes.
En la mayoría de los casos, los cálculos tienen una composición mixta; los cristales de proteínas, colesterol, xantina o cistina son bastante raros. Los cálculos de ácido úrico aparecen predominantemente en pacientes de edad avanzada.
Métodos de diagnóstico
Para detectar un cálculo en la vejiga, el riñón o el uréter, es necesario realizar una ecografía, una tomografía computarizada o una radiografía con contraste. Estos métodos de diagnóstico permiten evaluar el estado del sistema urinario y diferenciar la urolitiasis de otras enfermedades de los órganos pélvicos.
El urólogo palpa el abdomen y la región lumbar. El diagnóstico puede confirmarse con una reacción de Pasternatsky positiva. También se requiere percusión (golpeteo) de la vejiga para identificar signos de cistolitiasis, un retraso en la salida de orina que se produce debido a la obstrucción del canal excretor.
Si le molestan los síntomas del cólico, el médico examina al paciente y descubre cuánto dura el ataque, si existe una predisposición hereditaria a la urolitiasis, patologías recurrentes del sistema digestivo o enfermedades congénitas.
Si se ha formado un cálculo en la vejiga de una mujer, se prescriben pruebas de laboratorio. En caso de urolitiasis, acompañada de un proceso infeccioso, se encuentra en la orina una gran cantidad de leucocitos y un aumento de la VSG en sangre. Además, se determina la acidez de la orina, su peso específico, la presencia de sedimento salino, hematuria, proteínas y cilindros únicos. En enfermedades infecciosas del sistema urinario, está indicado un urocultivo bacteriológico para determinar el agente causante de la enfermedad y seleccionar un antibiótico eficaz.
Después de un análisis bioquímico, se encuentra que las mujeres con urolitiasis tienen concentraciones elevadas de creatinina, ácido úrico, fósforo, calcio y magnesio en la sangre. Para evaluar el funcionamiento de los riñones, se determina la diuresis diaria; si el uréter está obstruido por un cálculo, su volumen se reduce significativamente.
Métodos de terapia
El tratamiento de la urolitiasis en mujeres se lleva a cabo teniendo en cuenta la ubicación del cálculo, su tamaño, la presencia de inflamación y enfermedades concomitantes. La terapia tiene como objetivo normalizar el flujo de orina, eliminar infecciones y eliminar o disolver cálculos. Para aliviar los síntomas del cólico durante una exacerbación, se prescriben antiespasmódicos y antiinflamatorios no esteroides.
El tratamiento de la urolitiasis puede ser medicinal o quirúrgico. El método conservador está indicado para pacientes con cálculos de menos de 0,5 cm; para ello, se prescriben medicamentos que favorecen el paso natural, la disolución de los cálculos y cambian la acidez de la orina al lado alcalino. Sólo los cálculos de génesis mixta y uratos están sujetos a ablandamiento. Los medicamentos (Urolit, Blemaren) contienen sustancias de citrato que aumentan la concentración de iones de sodio y potasio en la orina. La terapia dura de 1 a 6 meses. Para eliminar los cálculos localizados en la parte inferior del uréter, se prescriben bloqueadores adrenérgicos.
Si aparece un pequeño cálculo en la vejiga, se puede prescribir un tratamiento con remedios a base de hierbas: Canephron, Cyston, Phytolysin. Los componentes activos de estos fármacos alivian la inflamación, tienen efectos diuréticos, antioxidantes y nefroprotectores y aumentan la eficacia de los antibióticos.
La terapia con antibióticos es necesaria para eliminar el proceso inflamatorio. Para la urolitiasis se utilizan fármacos del grupo de las fluoroquinoles, cefalosporinas y aminoglucósidos (ceftriaxona, amikacina). Para corregir la composición bioquímica de la sangre y la orina, se prescriben diuréticos tiazídicos, magnesio, vitamina B6 y bifosfonatos.
Terapia dietética
Seguir una dieta para la urolitiasis permite normalizar el pH de la orina, los procesos metabólicos y reducir el riesgo de progresión de la enfermedad. El cambio de dieta depende de la composición química de los cálculos.
Cuando se forman uratos, se excluyen del menú diario la carne, los embutidos, las legumbres, el café, las bebidas alcohólicas y el chocolate. Los pacientes necesitan consumir al menos 2 a 3 litros de líquido por día, comer más verduras frescas, frutas, bayas y cereales integrales.
Si los oxalatos forman un cálculo en la vejiga o el riñón, limite la cantidad de lácteos y productos lácteos fermentados, grosellas negras, café fuerte, té, dulces, fresas y hierbas. El régimen de bebida diario es de 2 litros de agua limpia.
Si tiene cálculos de fosfato, no debe consumir grandes cantidades de productos lácteos, carnes grasas, pescado, quesos duros y productos de repostería. La ingesta diaria de líquidos se calcula a partir del volumen de diuresis diaria (en promedio, 2 a 2,5 l).
Puede beber agua limpia, sin gas, té verde o de hierbas elaborado con manzanilla, media rama y orejas de oso. Se recomienda cocinar los platos al vapor o al horno en el horno. Si no se puede comer carne, la prohibición también se aplica a los caldos y sopas de carne. Se pueden reemplazar con verduras, excepto tomates y acedera, en caso de aumento de la acidez de la orina.
Opciones de tratamiento quirúrgico
La indicación de intervención quirúrgica para la urolitiasis es una violación del flujo de orina causada por la obstrucción de los canales excretores por cálculos. Los cálculos se eliminan mediante métodos tradicionales o mínimamente invasivos.
Con la técnica clásica se realiza una incisión externa, y tras la intervención se requiere un largo período de recuperación, a menudo surgen complicaciones. Hoy en día, las operaciones se realizan con mayor frecuencia mediante métodos endoscópicos o mínimamente invasivos. El primer tipo se realiza mediante instrumentos laparoscópicos que se insertan a través de pequeñas punciones en la pared abdominal. Si el cálculo es grande, primero se realiza litotricia (trituración con láser) y luego se extraen las partes pequeñas.
La cirugía endoscópica no requiere incisiones ni punciones; se insertan instrumentos a través de las aberturas naturales (uretra) y se extrae el cálculo. En caso de obstrucción prolongada del uréter y alto riesgo de cambios distróficos, se inserta un stent en el canal, que expande la luz y mejora la salida de orina.
La litotricia externa consiste en triturar cálculos con un rayo láser en fragmentos más pequeños, que luego se liberan de forma natural. Este método de tratamiento se prescribe si el médico está seguro de que los cálculos podrán salir completamente del cuerpo sin causar complicaciones.
Prevención del DAI
El desarrollo de urolitiasis en las mujeres se puede prevenir con una dieta equilibrada. La dieta debe contener todas las vitaminas, aminoácidos y microelementos necesarios. Si el agua del grifo es de baja calidad, hay que purificarla y comprarla embotellada.
Para prevenir la urolitiasis, es importante tratar rápidamente las enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario, dolencias concomitantes de otros órganos internos, fortalecer el sistema inmunológico, llevar un estilo de vida activo y visitar sanatorios.
Si aparecen síntomas de enfermedad, debe consultar a un médico y tratar la urolitiasis en una etapa temprana.
La terapia nutricional juega un papel importante en el tratamiento complejo de los cálculos renales. Al mismo tiempo, para hombres y mujeres, la dieta para la arena en los riñones no es fundamentalmente diferente.
Principios básicos de la nutrición terapéutica.
Muy a menudo, la urolitiasis se acompaña de trastornos metabólicos, actividad del tracto digestivo e insuficiencia circulatoria, lo que provoca el desarrollo de patología cardiovascular.
Son importantes la presión arterial del paciente, la presencia de edema y el aumento de la concentración de compuestos nitrogenados en la sangre.
En caso de urolitiasis, para identificar las condiciones patológicas del cuerpo anteriores, el médico prescribe un examen adicional. El paciente debe someterse a análisis de sangre y orina y a un examen de ultrasonido. A los hombres también se les puede recetar un examen de próstata.
Se elabora una dieta adecuada para la arena en los riñones teniendo en cuenta todos estos factores.
tipos de dieta
Cuando se detecta arena en los riñones, la nutrición terapéutica tiene como objetivo principal eliminarla del cuerpo y prevenir la formación de nuevos cálculos. La diátesis urinaria en combinación con un cambio en el equilibrio ácido-base de la orina contribuye a la formación de los siguientes tipos de cálculos:
- uratos;
- oxalatos;
- fosfatos y carbonatos.
Un análisis de orina mostrará qué sales están presentes. Teniendo en cuenta la composición química de la arena y los cálculos renales y la reacción de la orina, el paciente necesita una dieta individual. Se requieren días de ayuno: calabaza, sandía, manzana, papa, compota de arroz. La comida se ingiere en pequeñas porciones de 4 a 5 veces al día.
Dieta para uraturia y cálculos de urato.
El objetivo es normalizar la formación de ácido úrico. Los uratos se diagnostican con mayor frecuencia en hombres que en mujeres. Por tanto, esta dieta es más relevante para el sexo más fuerte.
La nutrición terapéutica limita la ingesta dietética de purinas procedentes del pescado y la carne.
Para reducir la concentración de ácido úrico en la orina, es necesario beber al menos dos litros de líquido al día y, al mismo tiempo, limitar la ingesta de sal. La dieta se enriquece con vitaminas, en particular retinol, y minerales, especialmente potasio, que es rico en verduras y frutas. Para alcalinizar la orina es importante incluir una cantidad suficiente de productos lácteos en el menú del paciente. El agua mineral alcalina, por ejemplo Borjomi, también ayudará en esto.
Productos permitidos:
- leche y productos lácteos: crema agria, nata, mantequilla, kéfir, requesón fresco y platos elaborados con él (albóndigas, tartas de queso, pudines), queso suave;
- verduras (excepto coliflor). Especialmente útiles son todas las de color naranja: zanahorias, calabaza;
- frutas y bayas: albaricoque, melocotón, pera, cereza, membrillo, uvas, grosella negra. Se permiten todas las manzanas excepto la variedad Antonovka;
- harina, pasta, pan y cereales inconvenientes;
- aceites vegetales;
- de dulces: mermelada, miel, azúcar;
- bebidas: té suave, compotas, gelatina.
Limitado a:
- papa;
- huevos – no más de 1 por día;
- carne hervida de cualquier tipo, no más de 2 veces por semana;
- pescado hervido de cualquier tipo, no más de 2 veces por semana;
- limón – 1 rodaja por día;
- vinagre, laurel, canela, vainilla.
Prohibido:
- bebidas – alcohol (especialmente importante para los hombres);
- cacao, té fuerte y café;
- cualquier comida enlatada, carnes ahumadas, encurtidos;
- caldos de despojos, carnes y pescados;
- hongos;
- verduras: ruibarbo, espinacas, acedera;
- horneando;
- legumbres – frijoles, guisantes, frijoles;
- bocadillos y condimentos picantes: pimienta, rábano picante, mostaza.
Dieta para oxalaturia y cálculos de oxalato.
El objetivo es reducir el contenido de ácido oxálico en el organismo. La oxalaturia suele ser un diagnóstico concomitante de diabetes mellitus, obesidad y hepatitis.
La nutrición terapéutica proporciona una cantidad suficiente de proteínas en la dieta y una ingesta reducida de grasas. Para eliminar el ácido oxálico del organismo se recomienda un consumo de líquido de al menos 2 litros al día. Se muestra un aumento de alimentos que contienen potasio en la dieta. En este caso, es necesario reducir la introducción de calcio en el organismo.
Productos recomendados para cálculos de oxalato
Permitido:
- pan y productos de panificación;
- platos de pescado;
- sopas: verduras, frutas, cereales y pastas;
- hortalizas distintas de la coliflor;
- frutas y bayas de variedades ácidas y agridulces. No está permitido comer manzanas Antonov.
Limitado a:
- carnes magras. Se excluyen los pollos jóvenes y la ternera;
- patatas, cebollas, ajos;
- cereales y pastas;
- huevos – no más de 1 por día;
- leche y cualquier producto lácteo;
- aceites vegetales – hasta 30 gramos por día;
- azúcar – en cualquier forma, no más de 30 gramos por día;
- bebidas: té y café suaves.
Prohibido:
- verduras: perejil, acedera, espinacas, espárragos, ruibarbo, lombarda, tomates, legumbres, remolachas, rábanos;
- confitería, chocolate;
- especias y condimentos picantes;
- carnes ahumadas;
- caldos de carne y pescado;
- hongos;
- bebidas: alcohol, kvas de pan, jugos recién exprimidos, cacao.
La eliminación del ácido oxálico se ve facilitada por infusiones de cornejo, hojas de parra y grosella negra.
Dieta para fosfaturia y cálculos de fosfato.
El objetivo es cambiar la reacción de la orina en una dirección ácida, reducir la excitabilidad del sistema nervioso, reducir la concentración de sales de calcio en la orina e inhibir la secreción gástrica.
Es necesario aumentar la introducción de vitaminas en el organismo con los alimentos, especialmente retinol, que previene la formación de fosfatos. Se recomiendan como fuentes adicionales de vitaminas la levadura, el aceite de pescado, la mantequilla y el pan con salvado.
Debe aumentar la ingesta de líquidos a 2 litros por día y reducir la ingesta de sal a 10 gramos por día. Limitar el consumo de alimentos ricos en calcio.
Productos recomendados para piedras de fosfato.
Permitido:
- carne y pescado hervidos;
- manteca;
- pan, productos de harina sin levadura;
- cereales, pastas;
- legumbres;
- aceites vegetales;
- arenque, huevas de pescado, ligeramente saladas.
Limitado a:
- verduras, frutas y bayas, verduras: permitidas en cantidades muy pequeñas;
- leche y productos lácteos;
- huevos – 2 por día;
- especias suaves;
- confitería.
Excluido:
- caldos de pescado y carne;
- bocadillos y condimentos picantes;
- espliego;
- horneando;
- quesos duros;
- bebidas: alcohol, café, cacao, kvas de pan.
Para no sobrecargar a los pacientes con las complejidades del metabolismo mineral y los sofisticados mecanismos de sus trastornos, los médicos suelen informar sobre la aparición de "arena en los riñones". Esto significa que todavía no hay piedras completas allí, pero ya hay signos de formación de cristales de sal. Y si continúa ignorándolos, puede desarrollar urolitiasis. Una de las medidas para prevenirlo es una dieta especial.
Los estadísticos estiman que alrededor del 7% de los adultos en el mundo tienen cálculos renales (cálculos). Algunas personas afortunadas no las sienten en absoluto, mientras que a otras la enfermedad les provoca un dolor intenso que les ataca en el momento más inoportuno. Al mismo tiempo, la enfermedad debuta en personas en edad laboral (en promedio, entre 20 y 50 años), lo que altera significativamente el curso de vida habitual.
La nefrolitiasis o urolitiasis con localización de cálculos en los riñones se basa en la sobresaturación de la orina con sales de ácido úrico, calcio, cistina y otras sustancias. Forman compuestos primero solubles y luego insolubles, depositados en el tracto urinario y en los tejidos renales. Poco a poco aumentan de tamaño y se convierten en piedras.
Se han inventado varios métodos para prevenir la nefrolitiasis, incluida la dietoterapia. Pero cabe señalar que las posibilidades de la nutrición terapéutica varían según las causas de la patología y la estructura química de los cristales de sal. Por tanto, antes de empezar a ajustar tu dieta, conviene decidir cuál es el tipo de sal dominante. Para hacer esto, necesita ver los resultados de varios análisis de orina consecutivos realizados durante un mes con un intervalo de 7 a 10 días. Si todos contienen las mismas sales (por ejemplo, uratos), entonces puedes comenzar a realizar los cambios dietéticos adecuados. Los valores del pH de la orina también son importantes.
Existen varias reglas universales para todos los pacientes con "arena en los riñones". Es aconsejable que la dieta incluya:
- aumentar la cantidad diaria de líquido consumido (su volumen debe ser tal que se excreten entre 1,5 y 2,5 litros de orina por día, luego el líquido interferirá con la precipitación de sales, para esto los pacientes deben beber no solo durante las comidas); pero también entre ellos, antes de acostarse e incluso antes de cada próxima micción;
- limitar la cuota diaria de sal de mesa (el sodio que contiene aumenta la excreción de calcio, el principal componente de los cálculos renales en la orina);
- consumo dosificado de bebidas excesivamente dulces (el azúcar también aumenta la excreción de calcio);
- aumentar a 2-3 g/día. Contenido que promueve la rápida restauración del tejido dañado por cristales y piedras.
Además, dicha nutrición debe ser fisiológica (cumplir con los estándares para todos los indicadores básicos: contenido calórico, contenido de carbohidratos, proteínas, grasas, etc.).
Dieta para oxalatos
Para los cálculos de oxalato, los alimentos con alto contenido de magnesio son útiles.Los oxalatos se llaman sales de ácido oxálico. Se cree que hasta el 75% de los cálculos renales se forman a partir de oxalato de calcio. Muchos motivos propician su aparición (enfermedades del intestino delgado, consumo excesivo de ácido ascórbico, etc.). Y sólo entre el 10 y el 15% de la cantidad de todos los oxalatos en la orina depende de las características nutricionales de los pacientes. Sin embargo, los médicos tradicionalmente recomiendan a estos pacientes:
- limitar el consumo de alimentos con grandes cantidades de ácido oxálico o sus sales (acedera, espinacas, judías, calabacines, apio, uvas rojas, judías verdes, grosellas, higos, arándanos, moras, etc.);
- enriquece tu dieta con alimentos que ayuden a eliminar los oxalatos ya presentes en el organismo (uvas blancas, membrillo, peras, cornejos, ciruelas, etc.);
- aumentar los alimentos que contienen magnesio (frutas secas, salvado de trigo, avena, trigo sarraceno, mijo, etc.);
- excluir los platos con gelatina (aspic, jalea, etc.) que contengan glicol, una fuente bioquímica de formación de ácido oxálico;
- aumentar la cantidad de alimentos ricos en vitamina B6 (pan integral, avena, trigo sarraceno, etc.).
Dieta para uratos
La sobresaturación de la orina con derivados del ácido úrico se debe en gran medida a su bajo nivel de pH (ambiente ácido). Otras razones incluyen la obesidad, el alcohol,... Por tanto, el tratamiento nutricional es bastante eficaz. Proporciona:
- rechazo o limitación significativa de alimentos con grandes cantidades de ácido úrico y purinas (carnes, aves, levadura, pescado, legumbres, setas, cangrejos, camarones, etc.);
- consumo de productos “alcalinos” (lácteos, frutas dulces, verduras, etc.) y aguas minerales (“Borjomi”, etc.);
- limitar las grasas animales (nata, nata agria entera, productos de confitería, etc.) y los azúcares simples (pan blanco, bollería, dulces, etc.) para combatir el exceso de peso;
- limitar las bayas ácidas que acidifican la orina (arándanos rojos, etc.);
- consumo dosificado de bebidas que contienen cafeína (2 tazas por día) debido al efecto estimulante sobre la excreción de ácido úrico.
Dieta con fosfatos
La nefrolitiasis por fosfato es causada por un trastorno del metabolismo del fósforo y el calcio. La formación de cálculos (fosfatos insolubles de magnesio y calcio) se ve favorecida por el nivel de pH alcalino de la orina, una gran cantidad de fósforo y sus sales en la dieta (aproximadamente el 70% del fósforo de la dieta se absorbe en los intestinos), patología ósea y Hiperfunción de la glándula paratiroidea. La dietoterapia para estos pacientes consiste en:
- acidificación de la orina, para lo cual conviene comer cereales, huevos, productos cárnicos, pescado, frutos rojos;
- reducir los productos alcalinizantes (leche, frutas y bayas dulces, productos lácteos);
- prohibición del vegetarianismo estricto;
- limitar las fuentes alimentarias de vitamina D (hígado, caviar, etc.);
- selección individual del volumen permitido de líquido (debe determinarse no solo por la cantidad de orina, sino también por los valores de pH, que pueden aumentar debido a la micción excesiva).
Es mejor comenzar una lucha irreconciliable contra la enfermedad con anticipación desde el principio, cuando los microcristales de sales individuales aún no se han convertido en piedras, y comenzar la terapia dietética. Pero con las sales de urato y fosfato, la duración de una dieta estricta no debe ser superior a un mes, luego es necesario hacer una breve pausa, de lo contrario el pH de la orina se volverá demasiado ácido o demasiado alcalino. Y estos cambios conducirán a la formación de nuevas sales, pero de diferente composición química.
Programa de televisión "Malakhov +", argumento sobre el tema "Lo que aman los riñones":
