औषधीय प्रभाव
प्रीडक्टल® एमबी इंट्रासेल्युलर सामग्री में कमी को रोकता है एटीपी द्वाराहाइपोक्सिया की स्थिति में कोशिकाओं के ऊर्जा चयापचय को बनाए रखना। इस प्रकार, दवा झिल्ली आयन चैनलों के सामान्य कामकाज, पोटेशियम और सोडियम आयनों के ट्रांसमेम्ब्रेन परिवहन और सेलुलर होमोस्टैसिस के संरक्षण को सुनिश्चित करती है।
ट्राइमेटाज़िडाइन ऑक्सीकरण को धीमा कर देता है वसायुक्त अम्ललंबी-श्रृंखला 3-कीटोएसिटाइल-सीओए थायोलेज़ के चयनात्मक निषेध के कारण, जो ग्लूकोज ऑक्सीकरण में वृद्धि और ग्लाइकोलाइसिस और ऑक्सीडेटिव डीकार्बोक्सिलेशन के बीच युग्मन की बहाली की ओर जाता है और इस्किमिया से मायोकार्डियल सुरक्षा निर्धारित करता है। फैटी एसिड ऑक्सीकरण से ग्लूकोज ऑक्सीकरण में स्विच ट्राइमेटाज़िडाइन के एंटीजाइनल प्रभाव को रेखांकित करता है।
यह प्रयोगात्मक रूप से पुष्टि की गई है कि ट्राइमेटाज़िडाइन में निम्नलिखित गुण हैं:
- इस्किमिया के दौरान हृदय और न्यूरोसेंसरी अंगों के ऊर्जा चयापचय का समर्थन करता है;
- इंट्रासेल्युलर एसिडोसिस की मात्रा और इस्किमिया के दौरान होने वाले ट्रांसमेम्ब्रेन आयन प्रवाह में परिवर्तन की डिग्री को कम करता है;
- हृदय के इस्केमिक और रीपरफ्यूजन ऊतकों में पॉलीन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल के प्रवास और घुसपैठ के स्तर को कम करता है;
- मायोकार्डियल क्षति के आकार को कम करता है;
- प्रदान नहीं करता है सीधा प्रभावहेमोडायनामिक मापदंडों पर।
एनजाइना से पीड़ित रोगियों में, ट्राइमेटाज़िडाइन:
- कोरोनरी रिजर्व बढ़ता है, जिससे इस्किमिया का विकास धीमा हो जाता है शारीरिक गतिविधिचिकित्सा के 15वें दिन से शुरू;
- हृदय गति में किसी भी महत्वपूर्ण बदलाव के बिना, शारीरिक गतिविधि के कारण रक्तचाप में तेज उतार-चढ़ाव को सीमित करता है;
- एनजाइना हमलों की आवृत्ति और नाइट्रोग्लिसरीन की आवश्यकता को काफी कम कर देता है छोटा अभिनय;
- इस्केमिक डिसफंक्शन वाले रोगियों में बाएं वेंट्रिकल के सिकुड़ा कार्य में सुधार होता है।
के परिणाम क्लिनिकल परीक्षणमोनोथेरेपी और इसके भाग दोनों में, स्थिर एनजाइना वाले रोगियों में ट्राइमेटाज़िडाइन की प्रभावशीलता और सुरक्षा की पुष्टि की गई संयोजन चिकित्साअन्य दवाओं के साथ उपचार की अपर्याप्त प्रभावशीलता के साथ।
स्थिर एनजाइना (TRIMPOL-II) वाले 426 रोगियों के एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण में, 12 सप्ताह के लिए मेटोप्रोलोल 100 मिलीग्राम / दिन (50 मिलीग्राम दिन में दो बार) में ट्राइमेटाज़िडाइन (60 मिलीग्राम / दिन) मिलाया गया। सांख्यिकीय रूप से बेहतर लोड परीक्षण परिणाम था नैदानिक लक्षणप्लेसीबो की तुलना में: तनाव परीक्षणों की कुल अवधि +20.1 सेकेंड थी, पी = 0.023, कुल समयलोड प्रदर्शन +0.54 एमईटी, पी=0.001, एसटी खंड अवसाद के विकास का समय 1 मिमी +33.4 सेकेंड, पी=0.003, एनजाइना अटैक के विकास का समय +33.9 सेकेंड, पी<0.001, количество приступов стенокардии в неделю -0.73, р=0.014 и потребление нитратов короткого действия в неделю 0.63, р=0.032, без гемодинамических изменений.
स्थिर एनजाइना (सेलियर) वाले 223 रोगियों के यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन में, 8 सप्ताह के लिए प्रतिदिन दो बार ट्राइमेटाज़िडाइन 35 मिलीग्राम और दिन में एक बार 50 मिलीग्राम एटेनोलोल मिलाने से इस्केमिक हृदय रोग का समय बढ़ गया दवा लेने के 12 घंटे बाद, प्लेसबो की तुलना में रोगियों के एक उपसमूह (एन = 173) में तनाव परीक्षण के दौरान 1 मिमी (+34.4 एस, पी = 0.03) तक। यह अंतर एनजाइना हमलों के विकास के समय (पी=0.049) के लिए भी दिखाया गया था। अन्य माध्यमिक समापन बिंदुओं (कुल व्यायाम परीक्षण अवधि, कुल व्यायाम समय और नैदानिक समापन बिंदु) के लिए समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे।
स्थिर एनजाइना (वास्को) वाले 1962 रोगियों के तीन महीने के यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड अध्ययन में, दो खुराक (70 मिलीग्राम / दिन और 140 मिलीग्राम / दिन) में ट्राइमेटाज़िडाइन को एटेनोलोल (50 मिलीग्राम / दिन) बनाम प्लेसबो में जोड़ा गया था। सामान्य आबादी में, स्पर्शोन्मुख और रोगसूचक एनजाइना दोनों के रोगियों सहित, ट्राइमेटाज़िडाइन ने एर्गोमेट्रिक (व्यायाम परीक्षणों की कुल अवधि, 1 मिमी के इस्केमिक एसटी-सेगमेंट अवसाद का समय, और एनजाइना की शुरुआत का समय) और नैदानिक समापन बिंदुओं पर लाभ प्रदर्शित नहीं किया। . हालाँकि, रोगसूचक एनजाइना (एन = 1574) वाले रोगियों के एक उपसमूह के पोस्ट-हॉक विश्लेषण में, ट्राइमेटाज़िडाइन (140 मिलीग्राम) ने कुल व्यायाम परीक्षण समय (प्लेसीबो के लिए +23.8 सेकेंड बनाम +13.1 सेकेंड; पी = 0.001) और समय में काफी सुधार किया। एनजाइना की शुरुआत तक (प्लेसीबो के लिए +46.3 सेकेंड बनाम +32.5 सेकेंड; पी=0.005)।
फार्माकोकाइनेटिक्स
चूषण
दवा को मौखिक रूप से लेने के बाद, ट्राइमेटाज़िडाइन तेजी से अवशोषित हो जाता है। सीमैक्स 5 घंटे के बाद पहुंच जाता है। 24 घंटे से अधिक समय तक, प्लाज्मा सांद्रता 11 घंटे के बाद निर्धारित एकाग्रता के 75% से अधिक के स्तर पर रहती है। भोजन का सेवन दवा की जैवउपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है।
वितरण
सी एसएस 60 घंटों के बाद हासिल किया जाता है, वी डी 4.8 एल/किग्रा है, जो ऊतकों में ट्राइमेटाज़िडाइन के अच्छे वितरण को इंगित करता है।
प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग कम है, लगभग 16% (इन विट्रो)।
निष्कासन
यह शरीर से मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। टी1/2 - लगभग 7 घंटे, 65 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में - लगभग 12 घंटे।
ट्राइमेटाज़िडाइन की गुर्दे की निकासी सीधे क्रिएटिनिन क्लीयरेंस से संबंधित होती है; उम्र के साथ हेपेटिक क्लीयरेंस कम हो जाता है।
रोगियों के विशेष समूहों में फार्माकोकाइनेटिक्स
75 वर्ष से अधिक उम्र के मरीजों को गुर्दे की कार्यक्षमता में उम्र से संबंधित गिरावट के कारण ट्राइमेटाज़िडाइन के संपर्क में वृद्धि का अनुभव हो सकता है। दिन में 2 बार 35 मिलीग्राम ट्राइमेटाज़िडाइन टैबलेट लेने वाले 75 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों की आबादी पर एक विशेष अध्ययन किया गया। जनसंख्या गतिज विधि का उपयोग करके विश्लेषण से गंभीर गुर्दे की हानि (एसकेआई) वाले मरीजों में प्लाज्मा एक्सपोजर में औसत दोगुनी वृद्धि देखी गई।<30 мл/мин) по сравнению с пациентами с КК >60 मिली/मिनट. सामान्य जनसंख्या की तुलना में 75 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में कोई सुरक्षा सुविधाएँ नहीं पाई गईं।
मध्यम गुर्दे की विफलता (सीआर 30-60 मिली/मिनट) वाले रोगियों में ट्राइमेटाज़िडाइन का जोखिम औसतन 2.4 गुना बढ़ गया था और गंभीर गुर्दे की विफलता (सीआर) वाले रोगियों में औसतन 4 गुना बढ़ गया था।<30 мл/мин) по сравнению со здоровыми добровольцами с нормальной функцией почек. Никаких особенностей касательно безопасности применения препарата у этой популяции пациентов в сравнении с общей популяцией обнаружено не было.
18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में ट्राइमेटाज़िडाइन के फार्माकोकाइनेटिक्स का अध्ययन नहीं किया गया है।
संकेत
- कोरोनरी हृदय रोग की दीर्घकालिक चिकित्सा: मोनोथेरेपी के रूप में या संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस के हमलों की रोकथाम।
खुराक आहार
प्रीडक्टल® एमबी 1 टैबलेट निर्धारित है। दिन में 2 बार सुबह और शाम भोजन के दौरान। अधिकतम दैनिक खुराक 70 मिलीग्राम है।
उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
गोलियाँ पूरी, बिना चबाये और पानी के साथ लेनी चाहिए।
यू मध्यम गुर्दे की विफलता वाले रोगी (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30-60 मिली/मिनट)दैनिक खुराक 35 मिलीग्राम (1 टैबलेट) है। गोलियाँ सुबह नाश्ते के समय लेनी चाहिए।
यू 75 वर्ष से अधिक आयु के रोगीगुर्दे की कार्यक्षमता में उम्र से संबंधित कमी के कारण ट्राइमेटाज़िडाइन का बढ़ा हुआ जोखिम हो सकता है। खुराक का चयन सावधानी से किया जाना चाहिए।
खराब असर
प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, कम से कम संभवतः ट्राइमेटाज़िडाइन के साथ उपचार से संबंधित प्रतिकूल घटनाओं के रूप में परिभाषित, निम्नलिखित क्रम में दी गई हैं: बहुत बार (≥1/10); अक्सर (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); неуточненной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).
पाचन तंत्र से:अक्सर - पेट दर्द, दस्त, अपच, मतली, उल्टी; अनिर्दिष्ट आवृत्ति - कब्ज।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:अक्सर - चक्कर आना, सिरदर्द; अनिर्दिष्ट आवृत्ति - पार्किंसनिज़्म के लक्षण (कंपकंपी, अकिनेसिया, बढ़ा हुआ स्वर), रोमबर्ग स्थिति में अस्थिरता और चाल की "अस्थिरता", बेचैन पैर सिंड्रोम, अन्य संबंधित आंदोलन विकार, आमतौर पर दवा बंद करने के बाद प्रतिवर्ती, नींद संबंधी विकार (अनिद्रा, उनींदापन) ) .
त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा के लिए:अक्सर - त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती; अनिर्दिष्ट आवृत्ति - तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पुस्टुलोसिस, क्विन्के की एडिमा।
हृदय प्रणाली से:शायद ही कभी - धड़कन, एक्सट्रैसिस्टोल, टैचीकार्डिया की भावना, रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, जो सामान्य कमजोरी, चक्कर आना या संतुलन की हानि के साथ हो सकता है, खासकर जब एक ही समय में एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं लेते हैं, रक्त का "फ्लश" होता है चेहरे की त्वचा के लिए.
हेमेटोपोएटिक प्रणाली से:अनिर्दिष्ट आवृत्ति - एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।
यकृत और पित्त पथ से:अनिर्दिष्ट आवृत्ति - हेपेटाइटिस।
सामान्य उल्लंघन:अक्सर - शक्तिहीनता.
उपयोग के लिए मतभेद
- गंभीर गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम);
- पार्किंसंस रोग, पार्किंसनिज़्म के लक्षण, कंपकंपी, बेचैन पैर सिंड्रोम और अन्य संबंधित आंदोलन विकार;
- दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
साथ सावधानीयह दवा गंभीर गुर्दे की विफलता (सीआर) वाले रोगियों को दी जानी चाहिए<30 мл/мин) (клинические данные ограничены), пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 30-60 мл/мин), пациентам в возрасте старше 75 лет.
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भवती महिलाओं में प्रीडक्टल® एमबी के उपयोग पर कोई डेटा नहीं है।
पशु अध्ययनों ने कोई प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष प्रजनन विषाक्तता नहीं दिखाई है।
प्रजनन विषाक्तता अध्ययनों से पता चला है कि किसी भी लिंग के चूहों में प्रजनन कार्य पर ट्राइमेटाज़िडाइन का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
स्तन के दूध में ट्राइमेटाज़िडाइन या इसके मेटाबोलाइट्स के उत्सर्जन पर कोई डेटा नहीं है। नवजात/बच्चे के लिए जोखिम से इंकार नहीं किया जा सकता। स्तनपान के दौरान प्रीडक्टल® एमबी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
बच्चों में प्रयोग करें
पर्याप्त नैदानिक डेटा की कमी के कारण, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों को दवा लिखने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
जरूरत से ज्यादा
ट्राइमेटाज़िडिन ओवरडोज़ के बारे में सीमित जानकारी है।
ओवरडोज के मामले में, रोगसूचक उपचार किया जाता है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
प्रीडक्टल® एमबी के साथ दवा की अंतःक्रिया का वर्णन नहीं किया गया है।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
दवा डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।
भंडारण की स्थिति और अवधि
किसी विशेष भंडारण की स्थिति की आवश्यकता नहीं है। बच्चों की पहुंच से दूर रखें। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष. पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
लीवर की खराबी के लिए उपयोग करें
साथ सावधानीयह दवा गंभीर जिगर की विफलता वाले रोगियों को दी जानी चाहिए (नैदानिक डेटा सीमित हैं)।
गुर्दे की हानि के लिए उपयोग करें
गंभीर गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम) के मामलों में गर्भनिरोधक।
साथ सावधानीयह दवा मध्यम गुर्दे की विफलता वाले रोगियों को दी जानी चाहिए।
बुजुर्ग रोगियों में प्रयोग करें
प्रीडक्टल एमबी को 75 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, जिनमें जोखिम बढ़ सकता है।
विशेष निर्देश
प्रीडक्टल® एमबी एनजाइना हमलों से राहत के लिए नहीं है और प्रीहॉस्पिटल चरण में या अस्पताल में भर्ती होने के पहले दिनों में अस्थिर एनजाइना या मायोकार्डियल रोधगलन के उपचार के प्रारंभिक पाठ्यक्रम के लिए संकेत नहीं दिया गया है।
यदि एनजाइना का हमला होता है, तो उपचार (ड्रग थेरेपी या रिवास्कुलराइजेशन प्रक्रिया) की समीक्षा की जानी चाहिए और उसे अनुकूलित किया जाना चाहिए।
प्रीडक्टल® एमबी पार्किंसनिज़्म (कंपकंपी, अकिनेसिया, बढ़ा हुआ स्वर) के लक्षणों का कारण या बिगड़ सकता है, इसलिए रोगियों की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए, खासकर बुजुर्गों की। संदिग्ध मामलों में, रोगियों को उचित जांच के लिए न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजा जाना चाहिए।
यदि आंदोलन विकार दिखाई देते हैं, जैसे कि पार्किंसनिज़्म के लक्षण, बेचैन पैर सिंड्रोम, कंपकंपी, रोमबर्ग स्थिति में अस्थिरता और चाल की अस्थिरता, प्रीडक्टल एमबी को स्थायी रूप से बंद कर दिया जाना चाहिए।
ऐसे मामले दुर्लभ हैं और लक्षण आमतौर पर उपचार बंद करने के बाद ठीक हो जाते हैं: अधिकांश रोगियों में, दवा बंद करने के 4 महीने के भीतर। यदि पार्किंसनिज़्म के लक्षण दवा बंद करने के 4 महीने से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।
रोमबर्ग स्थिति में अस्थिरता और "डगमगाती" चाल या रक्तचाप में स्पष्ट कमी के साथ गिरने के मामले हो सकते हैं, खासकर एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं लेने वाले रोगियों में।
प्रीडक्टल® एमबी को उन रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए जिनमें बढ़ा हुआ जोखिम हो सकता है:
- मध्यम और गंभीर गुर्दे की विफलता के साथ;
- 75 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग रोगियों में।
वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
नैदानिक अध्ययनों ने हेमोडायनामिक मापदंडों पर दवा प्रीडक्टल® एमबी के प्रभाव को प्रकट नहीं किया, हालांकि, पंजीकरण के बाद के उपयोग की अवधि के दौरान, चक्कर आना और उनींदापन के मामले देखे गए, जो वाहन चलाने और काम करने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं जिसके लिए एक की आवश्यकता होती है। शारीरिक और मानसिक प्रतिक्रियाओं की गति में वृद्धि।
सामग्री
इस्केमिया के लिए, हृदय रोग विशेषज्ञ अक्सर रोगियों को प्रीडक्टल लिखते हैं - दवा के उपयोग के निर्देश बताते हैं कि यह रक्तचाप को स्थिर करने और हृदय और रक्त वाहिकाओं पर भार को कम करने में मदद करता है। यह दवा डॉक्टरों द्वारा भलाई में सुधार और रुग्णता को रोकने के लिए निर्धारित की जाती है। प्रीडक्टल के उपयोग के लिए निर्देश पढ़ें।
प्रीडक्टल गोलियाँ
औषधीय वर्गीकरण के अनुसार, प्रीडक्टल दवा एंटीजाइनल दवाओं से संबंधित है जो हृदय प्रणाली के इस्केमिक रोग की स्थिति में मायोकार्डियम के ऊर्जा चयापचय में सुधार करती है।
दवा एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है और डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार सख्ती से दी जाती है। रचना का सक्रिय घटक ट्राइमेटाज़िडाइन डाइहाइड्रोक्लोराइड है, जिसमें पोटेशियम और सोडियम आयनों के परिवहन को सामान्य करने का कार्य होता है।
मिश्रण
प्रीडक्टल केवल संशोधित-रिलीज़ टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। वे एक गुलाबी फिल्म खोल से ढके हुए हैं और अंदर सफेद हैं। आकार गोल, उभयलिंगी, एक छाले में 60 टुकड़ों के पैकेज में होता है। दवा की संरचना:
दवा कैसे काम करती है
दवा का सक्रिय पदार्थ चयनात्मक रूप से कार्य करता है, हाइपोक्सिया की स्थिति में कोशिकाओं के ऊर्जा चयापचय को बनाए रखते हुए (मस्तिष्क के ऊतकों तक ऑक्सीजन की पहुंच के बिना) इंट्रासेल्युलर एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी) में कमी को रोकता है। यह झिल्ली चैनलों के सामान्य कामकाज, पोटेशियम और सोडियम आयनों के स्थानांतरण और सेल होमियोस्टैसिस के संरक्षण को सुनिश्चित करता है। ट्राइमेटाज़िडाइन का उपयोग करते समय, फैटी एसिड ऑक्सीकरण की दर कम हो जाती है।
- पदार्थ कुछ एंजाइमों को रोकता है, जिससे ग्लूकोज ऑक्सीकरण की दर बढ़ जाती है और ग्लाइकोलाइसिस तेज हो जाता है। यह मायोकार्डियम को इस्केमिक क्षति से बचाता है। शोध के अनुसार, ट्राइमेटाज़िडाइन में निम्नलिखित गुण होते हैं:
- हृदय मायोकार्डियम के चयापचय का समर्थन करता है;
- इंट्रासेल्युलर एसिडोसिस की गंभीरता को कम करता है;
- हृदय के ऊतकों में न्यूट्रोफिल प्रवास के स्तर को कम करता है;
- मायोकार्डियल क्षति के क्षेत्र को कम करता है;
- मायोकार्डियम को पुनरोद्धार से बचाता है;
- एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षणों के साथ कोरोनरी रिजर्व बढ़ता है;
- दबाव में तेजी से उतार-चढ़ाव होने से रोकता है;
- एनजाइना हमलों की आवृत्ति और नाइट्रोग्लिसरीन की आवश्यकता कम कर देता है;
- बाएं वेंट्रिकल के सिकुड़ा कार्य को बढ़ाता है, धड़कन की लय को सामान्य करता है;
- अवधारणात्मक बहरेपन के मामले में कथित ध्वनि सीमा का विस्तार होता है।
मौखिक प्रशासन के बाद, ट्राइमेटाज़िडाइन तेजी से अवशोषित हो जाता है, पांच घंटे के बाद अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाता है। पूरे दिन, प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ प्रीडक्टल की सांद्रता उचित स्तर पर रहती है।. भोजन का सेवन दवा की जैवउपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है। पदार्थ 16% प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है और गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। युवा लोगों में आधा जीवन 7 घंटे है, 65 वर्ष से अधिक - 12. 75 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, गुर्दे की कार्यप्रणाली में उम्र से संबंधित गिरावट के कारण उन्मूलन का समय बढ़ सकता है।
उपयोग के संकेत
प्रीडक्टल दवा के निर्देशों में कहा गया है कि इसके उपयोग के संकेत निम्नलिखित बीमारियाँ हैं:
- कोरोनरी हृदय रोग (हृदय विफलता के लिए दीर्घकालिक चिकित्सा के भाग के रूप में);
- स्थिर एनजाइना के हमलों की रोकथाम (मोनोथेरेपी के एक घटक के रूप में या संयोजन उपचार के भाग के रूप में);
- मायोकार्डियम को इस्केमिक क्षति के विकास की रोकथाम।
प्रीडक्टल कैसे लें
निर्देशों के अनुसार, प्रीडक्टल गोलियाँ पूरी मौखिक रूप से ली जाती हैं और इन्हें चबाया नहीं जा सकता। दवा पानी के साथ लें, अधिकतम दैनिक खुराक 70 मिलीग्राम है।डॉक्टर भोजन के साथ दिन में दो बार प्रीडक्टल एक गोली लेने की सलाह देते हैं। दवा सुबह और शाम एक ही समय पर लेने की सलाह दी जाती है। उपचार का कोर्स उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। मध्यम गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, दैनिक खुराक 35 मिलीग्राम है, जिसे सुबह नाश्ते के साथ लिया जाता है। 75 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग रोगियों के लिए, खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
विशेष निर्देश
दवा के निर्देश इसके उपयोग के लिए विशेष नियमों का संकेत देते हैं, जिनका रोगियों द्वारा अध्ययन किया जाना चाहिए:
- दवा एनजाइना के हमलों से राहत के लिए नहीं है, इसका उपयोग अस्थिर एनजाइना या मायोकार्डियल रोधगलन के उपचार के प्रारंभिक पाठ्यक्रम में प्रीहॉस्पिटल अवधि के दौरान या अस्पताल अवधि के पहले दिनों में नहीं किया जा सकता है;
- यदि एनजाइना विकसित हो जाए, तो उपचार की समीक्षा की जाती है;
- दवा पार्किंसनिज़्म के लक्षणों को खराब कर सकती है या कंपकंपी और बढ़े हुए स्वर का कारण बन सकती है;
- यदि "रेस्टलेस लेग्स" सिंड्रोम, रोमबर्ग स्थिति में अस्थिरता, या चाल में समस्याएं दिखाई देती हैं, तो उपचार रोक दिया जाता है, लक्षण प्रतिवर्ती होते हैं और दवा बंद करने के चार महीने बाद गायब हो जाते हैं (यदि वे इस दौरान दूर नहीं हुए हैं, तो आपको परामर्श लेना चाहिए) न्यूरोलॉजिस्ट);
- गुर्दे की विफलता के लिए दवा सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है;
- थेरेपी के दौरान, आपको चक्कर और उनींदापन महसूस हो सकता है, इसलिए आपको वाहन नहीं चलाना चाहिए या ऐसा काम नहीं करना चाहिए जिसमें अधिक एकाग्रता की आवश्यकता हो, क्योंकि साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति कम हो जाती है;
- गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
उपयोग के निर्देशों में कहा गया है कि प्रीडक्टल दवा का अन्य दवाओं के साथ कोई दवा पारस्परिक क्रिया नहीं है। डॉक्टर हेपरिन, कैल्सीपेरिन, विटामिन के प्रतिपक्षी और मौखिक लिपिड-कम करने वाली दवाओं के साथ दवा के साथ चिकित्सा लिख सकते हैं। प्रीडक्टल और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स, कैल्शियम प्रतिपक्षी, डिजिटलिस तैयारी (सक्रिय पदार्थ रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन के स्तर को प्रभावित नहीं करता है) के बीच कोई बातचीत नहीं हुई।
प्रीडक्टल और अल्कोहल
किसी भी अन्य दवा की तरह, प्रीडक्टल को शराब के साथ मिलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह लीवर पर विषाक्त प्रभाव और शरीर के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव के अन्य जोखिमों में वृद्धि के कारण है। इथेनॉल जठरांत्र संबंधी मार्ग से सक्रिय पदार्थ और उसके चयापचयों को हटाने की अवधि को बढ़ाता है, जिससे अधिक मात्रा हो सकती है।
दुष्प्रभाव
दवा के उपयोग के निर्देशों में इसे लेते समय निम्नलिखित दुष्प्रभावों की अभिव्यक्ति के बारे में जानकारी है:
- पेट दर्द, दस्त, मतली, उल्टी, कब्ज;
- चक्कर आना, सिरदर्द, कंपकंपी, बढ़ा हुआ स्वर, चाल में अस्थिरता, नींद की समस्या, अकिनेसिया;
- श्रवण परिवर्तन, टिनिटस;
- त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, पुस्टुलोसिस, क्विन्के की सूजन;
- तेज़ दिल की धड़कन, क्षिप्रहृदयता, निम्न रक्तचाप, चेहरे का लाल होना;
- हेपेटाइटिस, अस्थेनिया।
मतभेद
उपयोग के निर्देशों में निर्दिष्ट निम्नलिखित मतभेदों की उपस्थिति में प्रीडक्टल लेना सख्त वर्जित है:
- वृक्कीय विफलता;
- पार्किंसंस रोग, इसके लक्षण;
- मोटर की शिथिलता;
- घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- 18 वर्ष तक के बच्चे और किशोर;
- गर्भावस्था, स्तनपान;
बिक्री और भंडारण की शर्तें
प्रीडक्टल को फार्मेसियों में केवल नुस्खे के साथ खरीदा जा सकता है।इसे तीन साल तक बच्चों से दूर रखा जाता है। किसी विशेष भंडारण की स्थिति की आवश्यकता नहीं है।
प्रीडक्टल के एनालॉग्स
सक्रिय पदार्थ या औषधीय प्रभाव के आधार पर, घरेलू और विदेशी दवा कारखानों द्वारा टैबलेट प्रारूप में उत्पादित प्रीडक्टल दवा के निम्नलिखित एनालॉग्स को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- ट्राइमेटाज़िडीन;
- ट्राइमेक्टल;
- डिप्रेनॉर्म;
- एंटिस्थीन;
- कार्डिट्रिम;
- रिमेकोर;
- डिप्रेनॉर्म;
- इड्रिनोल;
- मिडोलाट;
- रिबॉक्सिन;
- कार्डियलजिन।
प्रीडक्टल कीमत
आप प्रीडक्टल को इंटरनेट पर या नियमित फार्मेसियों में खरीद सकते हैं। लागत चुनी गई फ़ार्मेसी पर निर्भर करती है (प्रत्येक में ट्रेड मार्कअप का स्तर भिन्न होता है)। अनुमानित कीमतें तालिका में दर्शाई गई हैं।
एंटीजाइनल दवा प्रीडक्टल हृदय रोग विशेषज्ञों के लिए एक लोकप्रिय नुस्खा है। दवा की लागत अधिक है (30 कैप्सूल के लिए 850 रूबल), इसलिए रोगियों को सस्ते एनालॉग्स की तलाश करने के लिए मजबूर किया जाता है।
ट्राइमेटाज़िडाइन सबसे प्रसिद्ध विकल्प है
दोनों दवाओं में ट्राइमेटाज़िडाइन होता है और उपयोग के लिए उनके संकेत समान हैं। 30 ट्राइमेटाज़िडाइन टैबलेट की कीमत 75 रूबल है, हालांकि, इसमें केवल 20 मिलीग्राम ट्राइमेटाज़िडाइन होता है, जबकि प्रीडक्टल में 80 मिलीग्राम होता है। दवा का उत्पादन निम्नलिखित दवा कंपनियों द्वारा किया जाता है: वर्टेक्स, कैननफार्मा, ओजोन, टेवा, बायोकॉम।
दवाओं के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर खुराक दर में है - वे प्रति दिन 3 कैप्सूल पीते हैं, प्रीडक्टल - एक समय में एक।
रूसी एनालॉग कोरोनरी हृदय रोग के लिए निर्धारित है। कोरोनरी वाहिकाओं की यह विकृति दर्द (एनजाइना) के नियमित हमलों का कारण बनती है, और ट्राइमेटाज़िडिन के साथ उपचार से असुविधा से राहत मिलती है।
दवा ऊर्जा क्षमता को बढ़ाती है और कोशिकाओं को अधिक कुशलता से ऑक्सीजन का उपभोग करने में मदद करती है। नतीजतन, मायोकार्डियल सिकुड़न स्थिर हो जाती है, और शरीर के लिए आवश्यक एंजाइम, एटीपी, पोटेशियम और अन्य पदार्थों का आवश्यक स्तर ऊतकों में बना रहता है।
दवा को मोनोथेरेपी में या अन्य एंटी-इस्केमिक, एंटीहाइपरटेंसिव या एंटीरैडमिक दवाओं के साथ लिया जाता है। इसे गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, साथ ही 18 वर्ष से कम उम्र में, लैक्टोज असहिष्णुता (यह संरचना में शामिल है), गंभीर गुर्दे की विफलता के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।
रिमेकोर - एक सस्ता एनालॉग
प्रीडक्टल के सस्ते विकल्पों की सूची में, रिमेकोर ध्यान देने योग्य है। यह एक और ट्राइमेटाज़िडाइन-आधारित दवा है जो इस्कीमिक स्थितियों के तहत मायोकार्डियल चयापचय में सुधार करती है। दवा निज़फार्म जेएससी द्वारा निर्मित है, कीमत 215 रूबल/30 कैप्सूल है।
दवा एक स्पष्ट एंटीजाइनल प्रभाव देती है, और श्रवण और दृष्टि के अंगों पर भी सकारात्मक प्रभाव डालती है।
रिमेकोर नाइट्रेट्स की आवृत्ति और खुराक को कम करने में मदद करता है (बाद वाले आमतौर पर गंभीर कार्डियक इस्किमिया के लिए निर्धारित होते हैं)।
उपचार के केवल 2 सप्ताह के भीतर, उत्पाद व्यायाम सहनशीलता में सुधार करता है और रक्तचाप में उतार-चढ़ाव को रोकता है, इसे स्थिर करता है। रिमेकोर थेरेपी के अन्य प्रभाव:
इसकी क्रिया की ख़ासियत के कारण, रिमेकोर न केवल इस्केमिक हृदय रोग के लिए निर्धारित है। यह अन्य दवाओं की तुलना में कोक्लोवेस्टिबुलर विकारों से बेहतर ढंग से निपटता है; यदि संवहनी कारण हैं तो यह कोरियोरेटिनल विकारों के लिए संकेत दिया जाता है। दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, कभी-कभी घबराहट और सिरदर्द की अनुभूति हो सकती है। कुछ लोगों को त्वचा पर एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाओं का अनुभव होता है।
डिप्रेनॉर्म और उसके गुण
रूसी एनालॉग्स के बीच, डेप्रेनॉर्म एमवी 280 रूबल/30 टैबलेट की कीमत पर कम लोकप्रिय नहीं है। यह ऊपर सूचीबद्ध एजेंटों से बेहतर है क्योंकि इसमें संशोधित रिलीज़ गुण हैं। यह एंटीहाइपोक्सेंट, एंटीजाइनल दवा कैननफार्मा द्वारा निर्मित है।
दवा केवल भोजन के साथ ली जानी चाहिए, इसकी दैनिक खुराक 2 खुराक में 2 गोलियाँ है।
निर्माता इंगित करता है कि खुराक से अधिक होने पर भी दवा गंभीर दुष्प्रभाव पैदा नहीं करेगी।
ओवरडोज़ की घटनाएँ घटित नहीं होती हैं या हृदय गति में वृद्धि तक सीमित होती हैं, लेकिन फिर भी आप बड़ी संख्या में गोलियाँ लेने की अनुमति नहीं दे सकते हैं! उपचार के संकेत समान हैं:
संरचना में ट्राइमेटाज़िडाइन की उच्च जैवउपलब्धता है और यह लंबे समय तक कार्य करता है। यह धीमी गति से जारी होने के कारण है कि दवा अधिक प्रभावी ढंग से काम करती है। लेकिन प्रशासन के इस रूप में गुर्दे की विकृति वाले लोगों के लिए एक नुकसान है: उनका आधा जीवन बढ़ जाता है, इसलिए उपचार व्यवहार पर प्रतिबंध हैं। यदि ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर 15 मिली/मिनट से कम है, तो आप उत्पाद नहीं ले सकते!
प्रीडक्टल के विकल्प के रूप में ट्राइमेक्टल
कम कीमत पर (60 गोलियों के लिए 410 रूबल), आप वर्टेक्स (रूस) द्वारा निर्मित ट्राइमेटाज़िडाइन - ट्राइमेक्टल पर आधारित एक और दवा खरीद सकते हैं। दवा प्रतिदिन 2 गोलियों के लंबे कोर्स में ली जाती है, लेकिन गुर्दे की विफलता वाले और 75 वर्ष से अधिक आयु वाले लोग 1 गोली (35 मिलीग्राम) लेते हैं।
उपचार शुरू होने के 14-28 दिनों के बाद एक स्पष्ट प्रभाव देखा जाता है, लेकिन कोर्स 3 महीने या उससे अधिक का हो सकता है (जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है)। इस अवधि के दौरान निम्नलिखित क्रियाएं नोट की जाती हैं:
अध्ययनों ने मोनो- और जटिल चिकित्सा में स्थिर एनजाइना के लिए ट्राइमेक्टल की सुरक्षा साबित की है, इसलिए यह रोग उपयोग के लिए मुख्य संकेत है। यदि अन्य दवाएं उपचार में वांछित प्रभाव नहीं लाती हैं तो ट्राइमेक्टल भी निर्धारित किया जाता है। मतभेदों के बीच, निर्माता अतिरिक्त रूप से पार्किंसंस रोग, कंपकंपी, बेचैन पैर सिंड्रोम और गंभीर यकृत विफलता को सूचीबद्ध करता है।
अन्य एनालॉग्स
ट्राइमेटाज़िडाइन पर आधारित आयातित दवाएं भी हैं, जिनका उपयोग प्रीडक्टल के प्रतिस्थापन के रूप में भी किया जा सकता है। केवल अपने डॉक्टर से प्रशासन के क्रम की जांच करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ दवाओं की रिलीज़ संशोधित होती है:
प्रीडक्टल के अन्य विकल्प भी बिक्री पर हैं - ट्रिडुकार्ड, एंजियोसिल, एंटिस्टेन। घरेलू उत्पादन के बावजूद, अंतिम उल्लिखित उत्पाद की कीमत अधिक (1220 रूबल) है। प्रभावशीलता और उपचार में संभावित अंतर के कारण उपस्थित चिकित्सक की मंजूरी से दवाओं में बदलाव किए जाते हैं।
मिश्रण:ट्राइमेटाज़िडाइन डाइहाइड्रोक्लोराइड 80.00 मिलीग्राम, चीनी गोले (710-850 µm) 36.68 मिलीग्राम, हाइपोमेलोज़ 6.40 मिलीग्राम, एथिलसेलुलोज़ 8.00 मिलीग्राम, ट्रिब्यूटाइलएसिटाइल साइट्रेट 1.20 मिलीग्राम, टैल्क 12.00 मिलीग्राम, टैल्क 0.43 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 0.14 मिलीग्राम
संक्षिप्त वर्णन
प्रीडक्टल दवा का उपयोग कार्डियोलॉजी, नेत्र विज्ञान और ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी में किया जाता है। मुख्य घटक ट्राइमेटाज़िडाइन है, जो एनजाइना हमलों की रोकथाम और राहत और कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) के उपचार के लिए उपयुक्त है।
रिलीज फॉर्म: मौखिक प्रशासन के लिए हल्के गुलाबी रंग की फिल्म-लेपित गोलियां या कैप्सूल।
फार्माकोलॉजिकल कंपनियाँ निम्नलिखित प्रकार की दवाएँ बनाती हैं:
- प्रीडक्टल एक लघु-अभिनय रिपेरेटिव है, ट्राइमेटाज़िडाइन की सांद्रता 20 मिलीग्राम है।
- प्रीडक्टल एमवी (एमपी) एक लंबे समय तक काम करने वाला उत्पाद है जो एक विशेष तकनीक का उपयोग करके बनाया जाता है जब सक्रिय घटक धीरे-धीरे जारी होता है। एक टैबलेट में 35 मिलीग्राम ट्राइमेटाज़िडाइन होता है।
- प्रीडक्टल ओडी - सफेद-नारंगी कैप्सूल, ट्राइमेटाज़िडाइन एकाग्रता - 80 मिलीग्राम। दवा लेने के बाद, सक्रिय पदार्थ धीरे-धीरे जारी होता है। रिसेप्शन प्रति दिन एक कैप्सूल तक सीमित किया जा सकता है।
आपको यह जानना होगा कि एक प्रकार की दवा से दूसरे प्रकार की दवा में बदलने पर उपचार का तरीका बदल जाता है, क्योंकि उनमें से प्रत्येक को एक अलग दर पर अवशोषित किया जाता है, ऊतकों में अपने तरीके से वितरित किया जाता है और चिकित्सीय प्रभाव की एक अलग अवधि होती है।
प्रीडक्टल का उपयोग इस्केमिक हृदय रोग के परिणामस्वरूप होने वाली विकृति के इलाज के लिए किया जाता है, क्योंकि यह कोशिकाओं में चयापचय को सामान्य करता है और शरीर में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।
डॉक्टर द्वारा निर्धारित यदि:
- हृद - धमनी रोग;
- स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस;
— वेस्टिबुलर तंत्र के विकार, बार-बार चक्कर आना, टिनिटस, आदि में व्यक्त;
— रेटिना विकृति;
- अवधारणात्मक बहरापन.
प्रेडक्टल गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और बुजुर्ग लोगों के लिए निर्धारित नहीं है। इसके अलावा दवा के एक या अधिक सक्रिय घटकों के प्रति असहिष्णुता, पार्किंसंस रोग, तीव्र यकृत और गुर्दे की विफलता भी वर्जित है।
दवा लेने की खुराक और समय केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, जो रोग की गंभीरता और दवा के उत्पादित रूप पर निर्भर करता है। यदि आवश्यक हो, तो एनालॉग्स के साथ प्रतिस्थापन भी केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है जो ऐसी दवाओं का चयन करता है जो उनकी क्रिया के तंत्र में समान होती हैं।
मूल महंगा है; हर मरीज इस दवा से इलाज नहीं करा सकता। इसी तरह की सस्ती दवाएं रूसी संघ, पोलैंड और कई अन्य देशों में उत्पादित की जाती हैं। विकल्पों के अलग-अलग व्यापारिक नाम होते हैं, लेकिन क्रिया का तंत्र एक समान होता है।
रूसी एनालॉग्स
रूसी एनालॉग इस्किमिया या हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के ऊर्जा चयापचय को स्थिर करता है, और न्यूरोसेंसरी अंगों और हृदय के ऊर्जा चयापचय को भी इष्टतम स्तर पर बनाए रखता है।
यह हमलों की आवृत्ति में कमी, मायोकार्डियल संकुचन समारोह में सुधार और मानव शरीर में रक्तचाप में कमी के कारण एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार में एक प्रभावी दवा है। एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार में, रिमेकोर को विशेष रूप से बीटा-ब्लॉकर के मुख्य कोर्स के अतिरिक्त के रूप में निर्धारित किया जाता है यदि इसका एकल उपयोग अत्यधिक प्रभावी नहीं है।
दवा का एक कोर्स उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जिन्हें हृदय की समस्याएं हैं, अर्थात्, हृदय क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएं जो प्रकृति में जल रही हैं, निचोड़ रही हैं या निचोड़ रही हैं, और स्वतंत्र रूप से उत्पन्न होती हैं, न कि किसी व्यक्ति की उच्च शारीरिक गतिविधि के परिणामस्वरूप। ट्रिडुकार्डियम मायोकार्डियल सिकुड़न का समर्थन करता है, मांसपेशी ऊतक कोशिकाओं के चयापचय और कामकाज को स्थिर करता है। यह एनालॉग प्रीडक्टल से सस्ता है और फार्मेसियों में व्यापक रूप से उपलब्ध है।
एक विकल्प जिसका मायोकार्डियल चयापचय प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और स्थिर एनजाइना में एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव पड़ता है। इसका कार्डियोमायोसाइट्स और मस्तिष्क के न्यूरॉन्स पर भी सीधा प्रभाव पड़ता है, जिससे उनका चयापचय और कामकाज स्थिर हो जाता है। कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन के अवशोषण को अनुकूलित करता है, जो आपको मायोकार्डियम के सिकुड़ा कार्य को स्थिर करने के साथ-साथ मस्तिष्क न्यूरॉन्स की चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने की अनुमति देता है।
एंटीजाइनल और एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव वाली एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटी-इस्केमिक दवा। एनालॉग उन पर सीधे प्रभाव के कारण कार्डियोमायोसाइट्स और मस्तिष्क के न्यूरॉन्स की चयापचय प्रक्रियाओं को स्थिर करने में मदद करता है।
दवा का कोशिकाओं और उनकी संरचना, हाइपोक्सिया, इस्किमिया और उनके प्रभाव से उत्पन्न चयापचय संबंधी विकारों से मानव शरीर के विभिन्न ऊतकों और अंगों के प्रदर्शन पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। हेमोडायनामिक्स पर प्रत्यक्ष प्रभाव की कमी के कारण यह एनालॉग हृदय और न्यूरोसेंसरी अंगों पर विशेष रूप से प्रभावी है। प्रीडक्टल सीएफ हृदय की मांसपेशियों को इस्केमिक क्षति की सीमा को बढ़ाने में मदद करता है, जिससे एसटी खंड अवसाद की शुरुआत में देरी होती है और इस अवसाद की डिग्री में कमी आती है।
आयातित एनालॉग्स
हंगरी में निर्मित एक विदेशी एनालॉग, स्थिर एनजाइना वाले रोगियों के रोगसूचक उपचार के लिए संकेत दिया गया है। शारीरिक गतिविधि से सहनशक्ति में वृद्धि होती है, अनुकूली क्षमताएं और कोरोनरी मायोकार्डियल रिजर्व बढ़ता है। प्रीडिसिन हृदय गति या निम्न रक्तचाप को प्रभावित नहीं करता है।
एक दवा जो कोशिकाओं के ऊर्जा चयापचय को स्थिर करने में मदद करती है और हेमोडायनामिक्स पर कोई प्रभाव डाले बिना मानव हृदय और न्यूरोसेंसरी अंगों पर विशेष रूप से प्रभावी प्रभाव डालती है। प्रीकार्ड हृदय की मांसपेशियों को इस्केमिक क्षति की सीमा को बढ़ाने में मदद करता है, जो एसटी खंड अवसाद की शुरुआत में देरी के साथ-साथ इस अवसाद की डिग्री में कमी में प्रकट होता है। इस विकल्प का उपयोग मायोकार्डियम और उसके घातक रिजर्व की भौतिक और अनुकूली क्षमताओं में वृद्धि सुनिश्चित करता है। साथ ही, इससे हृदय संकुचन की संख्या में कमी और रक्तचाप में कमी नहीं आती है।
दवा का एक कोर्स उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जिन्हें हृदय क्षेत्र में व्यवस्थित असुविधा की शिकायत होती है, जो बाहरी कारकों की परवाह किए बिना जलन, निचोड़ने और संकुचन की विशेषता होती है। ऐसे रोगियों की जांच करते समय, इस्किमिया के कारण ईसीजी पर कोई परिवर्तन नहीं देखा जाता है। एनालॉग मांसपेशियों की कोशिकाओं के चयापचय और कामकाज को स्थिर करने में मदद करता है।
यह दवा एनजाइना पेक्टोरिस और कोरोनरी धमनी रोग की रोकथाम के लिए निर्धारित है। यह दवा मेनियार्स रोग, कानों में समय-समय पर भिनभिनाहट की अनुभूति, मस्तिष्क में संचार संबंधी विकारों से जुड़ी कमजोरी और चक्कर आने की रोकथाम में अत्यधिक प्रभावी है।
प्रीडक्टल को कोरोनरी हृदय रोग के उपचार के लिए संकेत दिया गया है। दवा हृदय प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव डालती है, मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं को ऑक्सीजन से समृद्ध करती है, सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करती है।
सक्रिय घटक ट्राइमेटाज़िडाइन है, जो हेमोडायनामिक्स को प्रभावित किए बिना इंट्रासेल्युलर एसिडोसिस को बढ़ाने में मदद करता है।
मतभेदों की सूची में गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के साथ-साथ बच्चे भी शामिल हैं। दवा को 18 वर्ष की आयु से उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।
इसकी कीमत निर्माण के देश के आधार पर 800 से 1200 रूबल तक भिन्न होती है। पढ़ें कि रूस और विदेशों में प्रीडक्टल के कौन से सस्ते एनालॉग बनाए जाते हैं।
घरेलू कंपनियां संकेतों की समान सूची के साथ दवाएं खरीदने की पेशकश करती हैं। रूसी निर्मित जेनेरिक दवाओं में आप एक अलग संरचना के साथ करीबी विकल्प और एंटीजाइनल दवाएं पा सकते हैं।
आप तालिका में लोकप्रिय एनालॉग्स देख सकते हैं:
| घरेलू पर्यायवाची का नाम | उपयोग के लिए संक्षिप्त निर्देश | प्रति पैकेज औसत लागत |
| रिमेकोर | सक्रिय पदार्थ ट्राइमेटाज़िडाइन है। प्रीडक्टल के लिए बजट संरचनात्मक विकल्प। संकेतों और मतभेदों की सूची मूल दवा के उपयोग के निर्देशों से मेल खाती है। घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले रोगियों में इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है |
170 रूबल |
| ट्राइमेक्टल | यह दवा प्रीडक्टल के समान औषधीय समूह से संबंधित है। चिकित्सीय प्रभाव मस्तिष्क कोशिकाओं और हृदय प्रणाली को ऑक्सीजन से समृद्ध करने के कारण होता है, दवा रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करती है; गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान बच्चों और महिलाओं में उपचार के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। |
400 रूबल |
| डिप्रेनॉर्म | एक दवा जो कोरोनरी रोग से निपटने में मदद करती है। सक्रिय पदार्थ हृदय की मांसपेशियों के चयापचय को तेज करते हैं; संवहनी विकारों, चक्कर आना और इस्केमिक विकृति के उपचार के लिए आवधिक एनजाइना पेक्टोरिस के साथ भी उपयोग की अनुमति है। 18 वर्ष से कम उम्र के लोगों और घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले लोगों के लिए वर्जित |
280 रूबल |
| ट्रिडुकार्ड | एक सस्ता जेनेरिक जो हृदय प्रणाली की सभी कोशिकाओं को ऑक्सीजन से समृद्ध करता है। दवा मायोकार्डियल चयापचय में सुधार करने में मदद करती है और मस्तिष्क कोशिकाओं के कामकाज में सुधार करती है। हाइपोक्सिया के उपचार के लिए संकेतित, दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में और बचपन में इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है |
100 रूबल |
रिमेकोर संरचना में एक करीबी विकल्प है, जो मूल उत्पाद के उपयोग के निर्देशों में भिन्न नहीं है।
कोरोनरी हृदय रोग के उपचार के लिए सभी दवाएं संकेतित हैं। सबसे सस्ता विकल्प ट्रिडुकार्ड होगा, जिसकी कीमत केवल 100 रूबल है।
यूक्रेनी जेनेरिक
रूसी पर्यायवाची शब्दों के विपरीत, यूक्रेनी निर्मित दवाएं सस्ती खरीदी जा सकती हैं।
रिलीज के रूप और उपयोग के संकेतों के आधार पर, आप 10 से 120 रूबल तक की सीमा में दवाएं खरीद सकते हैं।
यूक्रेनी निर्माता से सबसे अधिक खरीदी जाने वाली जेनेरिक दवाओं में से:
- ट्राइडक्टन एम.वी.बजट विकल्प प्रीडक्टल। सक्रिय घटक ट्राइमेटाज़िडाइन है।
गोलियाँ मस्तिष्क की कोशिकाओं को ऑक्सीजन से समृद्ध करने और मायोकार्डियम की दीवारों को मजबूत करने में मदद करती हैं। मूल्य - 10 रूबल।
- कार्डक्टल।एक एंटी-इस्केमिक दवा जिसका उद्देश्य मायोकार्डियल चयापचय को सामान्य बनाना है।
हृदय प्रणाली के कामकाज पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। किसी फार्मेसी में औसत कीमत 110 रूबल प्रति पैकेज है।
- ट्राइकार्ड.नियमित एनजाइना के उपचार के लिए एक समान संरचनात्मक प्रोटोटाइप को मंजूरी दी गई है।
दवा मूल दवा से उपयोग के निर्देशों में भिन्न नहीं है, और गर्भावस्था और बच्चों के दौरान महिलाओं के लिए भी निषिद्ध है। प्रति पैकेज लागत 70 रूबल है।
- कार्दज़िन स्वास्थ्य।एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव वाली समान क्रिया की एक दवा।
कोरोनरी रोग और संवहनी विकृति के उपचार के लिए संकेतित एंटीजाइनल दवाओं के समूह से संबंधित है।
हृदय प्रणाली की कोशिकाओं को ऑक्सीजन से समृद्ध करता है। औसत लागत 120 रूबल है।
सबसे सस्ती यूक्रेनी-निर्मित एंटीजाइनल दवा ट्रिडक्टन एमवी है; आप किसी फार्मेसी में गोलियों का एक पैकेट 10 रूबल से भी कम में खरीद सकते हैं।
उपरोक्त उत्पादों का एकमात्र दोष रूसी फार्मेसियों में बिक्री से उनकी लगातार अनुपस्थिति है।
अन्य विदेशी विकल्प
आयातित फार्मास्युटिकल कंपनियाँ एंटी-इस्केमिक दवाओं के लिए कम लागत वाले विकल्प भी पेश कर सकती हैं।
आप 100 से 400 रूबल तक की रेंज में दवाएं खरीद सकते हैं। आयातित औषधियाँ उच्च गुणवत्ता की होती हैं।
रोगियों के बीच मांग वाली दवाओं की सूची में शामिल हैं:
- प्रीडिसिन.एनजाइना के हमलों से राहत पाने के लिए पोलिश दवा विकसित की गई।
सक्रिय पदार्थ सामान्य रक्त प्रवाह को बढ़ावा देते हैं और मायोकार्डियल चयापचय को गति देने में मदद करते हैं। पोलिश निर्मित दवा की कीमत 540 रूबल है।
- ट्रिमेटाज़िड।सक्रिय घटक ट्राइमेटाज़िडाइन है। दवा को संवहनी विकृति, चक्कर आना और एनजाइना के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।
हृदय प्रणाली के इस्केमिक रोग के उपचार के लिए संकेत दिया गया। कीमत - 260 रूबल।
- प्रीकार्ड.मूल दवा के समान प्रभाव वाला एक एंटीजाइनल एजेंट।
यह गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं के लिए भी वर्जित है, और बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है। औसत कीमत 400 रूबल है।
- ट्राइमेटाज़िडीन।एक चिकित्सा उत्पाद जिसमें समान सक्रिय घटक होता है। रिलीज़ फ़ॉर्म: गोलियाँ.
बेलारूसी निर्मित दवा कोरोनरी हृदय रोग के इलाज के लिए है।
यह दवा प्रीडक्टल का निकटतम विकल्प है। मूल्य - प्रति पैकेज 100 रूबल।
इस्केमिक रोधी दवाओं में सस्ती और महंगी दोनों दवाएं शामिल हैं। विदेशी उत्पादन का एक बजट विकल्प ट्राइमेटाज़िडिन है।
उपयोग से पहले, निर्देशों को ध्यान से पढ़ें, मतभेदों और दुष्प्रभावों की सूची पर ध्यान दें।
ध्यान! मूल दवा को किसी करीबी विकल्प से बदलना जो सस्ता हो, उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के अधीन होना चाहिए।
