Ինչպես ճանաչել բակտերիալ կամ վիրուսային վարակը: Ինչպե՞ս է բակտերիալ վարակը տարբերվում վիրուսային վարակից և ինչպես բուժել այն: Օգտակար խորհուրդներ՝ ինչպես ճիշտ բուժել վիրուսային և բակտերիալ վարակները

ՎԻՐՈՒՍ, թե՞ ԲԱԿՏԵՐԻԱ. Ինչպե՞ս հասկանալ.

• Այսպիսով, հիշեցնեմ, որ կա ընդհանուր անվանում «ARD», որը բնութագրում է շնչառական ուղիների բոլոր վարակիչ հիվանդությունները։ Նրանք ունեն հատուկ դեպքեր՝ վիրուսային (ARVI) և բակտերիալ։
• Ես արդեն ասացի, որ մեծամասնության (~95%) սուր շնչառական վարակների պատճառը վիրուսներն են, ավելի հազվադեպ (~5%)՝ բակտերիաները.
• ՑԱՆԿԱՑԱԾ վարակի առաջին ախտանիշը ջերմությունն է: Երբ ջերմաստիճանը բարձրանում է, բժշկի առաջնային խնդիրն է բացառել բակտերիալ վարակը (և ոչ թե իջեցնել ջերմաստիճանը, ինչպես կարծում են ծնողները):
• Ախտորոշումը կատարվում է ԲԺԻՇԿԻ կողմից՝ հիմնվելով հիմնականում ՔՆՆՈՒԹՅԱՆ վրա։ Այլ թեստերը պետք է լինեն լրացուցիչ (արյան և մեզի թեստեր, ռենտգենյան ճառագայթներ, streptate թեստեր, բակտերիալ կուլտուրաներ ախտահարումից և այլն):
• Շնչառական վիրուսների համար «սիրելի» բջիջները շնչառական ուղիների բջիջներն են. սուր շնչառական վիրուսային վարակների մեծ մասը մոտավորապես նույն կերպ է ընթանում: ARVI-ի ամենատարածված ախտանշաններն են՝ հազ, քթահոս, փռշտոց, ջերմություն, խռպոտություն, կոկորդի ցավ:
• Չկան ճշգրիտ նշաններ, որոնք կարող են տարբերակել վիրուսային կամ բակտերիալ վարակը, սակայն կան որոշ անուղղակի նշաններ:

Ի՞նչը կարող է խոսել վիրուսի օգտին.

• տանը մեկ ուրիշը հիվանդ է
• Նշվում են ARVI-ին բնորոշ ախտանիշներ
• ջերմաստիճանի անկումից հետո երեխան իրեն լավ է զգում և ակտիվ է (վազում, խաղում և այլն):
• ջերմաստիճանը բավականին բարձր է (38C և բարձր), կտրուկ բարձրանում է

Ի՞նչը պետք է զգուշացնի ձեզ և կարող է խոսել բակտերիալ վարակների օգտին:

• բացի երեխայից ոչ ոք չի հիվանդացել
• ծանր թունավորում (թուլություն, անտարբերություն, քնկոտություն, ուտելուց և խմելուց հրաժարվելը, ֆոտոֆոբիա) (գրիպը բացառություն է, գրիպի դեպքում թունավորումը նույնպես շատ արտահայտված կլինի)
• կան որոշ ախտանիշներ, որոնք բնորոշ չեն ARVI-ին (սա գնահատում է բժիշկը երեխային հետազոտելիս)
• ջերմաստիճանի նվազման ֆոնին երեխան շարունակում է թույլ մնալ
• Բակտերիալ վարակին բնորոշ արյան անալիզում փոփոխություններ կան
• արյան ստուգման փոփոխությունները միշտ չէ, որ առկա են, բայց շատ դեպքերում: Դրանք գնահատվում են բժշկի կողմից։

- Երեխաների մոտ ամենատարածված բակտերիալ վարակներից են՝ միջին ականջի բորբոքում, լիմֆադենիտ, թարախակույտ, արթրիտ, թոքաբորբ, 3 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ՝ նաև սինուսիտ (սինուսիտ, 5 տարեկանից՝ սֆենոիդիտ, 7-8 տարեկանից՝ ճակատային սինուսիտ։ )

— Այս տարբերությունները պետք է հաստատի ԲԺԻՇԿԸ երեխայի առաջին զննման ժամանակ

— Բժիշկը դնում է ախտորոշում, որը ցույց է տալիս վարակիչ պրոցեսի տեղայնացումը (միայն 20% դեպքերում ֆոկուսը չի կարող նույնականացվել):

1️. Հետևյալ հիվանդությունները սովորաբար կապված են բակտերիաների հետ.

• պիելոնեֆրիտ
• ադենոիդիտ
• մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակ
• պակաս հաճախ՝ մենինգիտ, օստեոմիելիտ, արթրիտ և այլն։

2️. Վիրուսների ամենատարածված պատճառներն են.

• բրոնխիտ և բրոնխիոլիտ
• ռինիտ և նազոֆարինգիտ
• կեղծ կռուպ
• գաստրոէնտերիտ

ԽՆԴՐՈՒՄ ԵՆՔ ՈՒՇԱԴՐՈՒԹՅՈՒՆ. ԵՎ ՎԻՐՈՒՍՆԵՐԸ ԵՎ ԲԱԿՏԵՐԻԱՆԵՐԸ կարող են առաջանալ հետևյալի պատճառով.

• ֆարինգիտ, տոնզիլիտ, թոքաբորբ, միջին ականջի բորբոքում, սինուսիտ, ստոմատիտ, լիֆադենիտ և այլ հիվանդություններ
• Կան ավելի քան 200 վիրուսներ։ Բժշկի կամ ծնողի համար նշանակություն չունի, թե որ վիրուսն է առաջացնում հիվանդությունը: Բուժումը գոյություն ունի միայն գրիպի վիրուսի, հերպեսի վիրուսի համար: Այլ վիրուսների դեպքում մարտավարությունը նույնն է, և վիրուսը ոչնչացնող դեղամիջոցներ չկան. հետևաբար, իմաստ չունի բուժել «կարմիր կոկորդը», քթահոսը, «հազը» և այլն: Մենք կարող ենք մեղմացնել երեխայի հիվանդության ախտանիշները, բայց դա չի ազդի բուն պատճառի (վիրուսի) վրա:
• Բակտերիալ վարակների զարգացման հավանականությունը նվազում է կարծրացման, վերականգնողական այլ ընթացակարգերի, ինչպես նաև պատվաստումների միջոցով, առաջին հերթին, պնևմոկոկի, Haemophilus influenzae-ի, գրիպի, մենինգոկոկի և ազգային օրացույցում ընդգրկված այլ պատվաստանյութերի դեմ:
• Եթե ​​բակտերիալ վարակը հաստատված է, ապա հակաբիոտիկ ընդունելը ՊԱՀԱՆՋՎՈՒՄ է:

Հոգ տանել ձեր երեխաների մասին!

գիտությունների թեկնածու և մայր, մանկաբույժ և նեոնատոլոգ Լևադնայա Աննա Վիկտորովնա

Մեծահասակների և երեխաների մոտ տարբեր հիվանդությունների զարգացման պատճառ կարող են լինել ինչպես տարբեր վիրուսներ, այնպես էլ բակտերիաներ: Իրականում վիրուսային պաթոլոգիաները և բակտերիալ վարակները շատ նմանություններ ունեն, ուստի կարևոր է ժամանակին ախտորոշել հիվանդության բնույթը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ վիրուսային և բակտերիալ հիվանդությունների բուժումն իրականացվում է տարբեր մեթոդների կիրառմամբ։ Կարևոր է իմանալ բակտերիալ վարակի նշանները, քանի որ այն բուժվում է հակաբիոտիկներով։

Բակտերիաները միկրոօրգանիզմներ են, որոնք բնութագրվում են հատուկ բջջային կառուցվածքով: Նրանք ունեն վատ արտահայտված միջուկ՝ տարբեր օրգանելներով, որոնք ծածկված են թաղանթով։ Եթե ​​բակտերիաները ճիշտ ներկված լինեն, կարելի է դիտարկել լուսային մանրադիտակի տակ:

Իրականում մանրէները մեծ քանակությամբ առկա են շրջակա միջավայրում, սակայն ոչ բոլորն են վտանգում մարդու առողջությանը։ Բակտերիաների որոշ տեսակներ ազատորեն ապրում են մարդու օրգանիզմում և ոչ մի պաթոլոգիա չեն առաջացնում։ Որոշ բակտերիաներ կարող են տարբեր ձևերով ներթափանցել մարդկանց մեջ և հրահրել բարդ հիվանդությունների զարգացումը: Որոշակի ախտանիշների դրսևորումը որոշվում է բակտերիալ բջջի բաղադրիչներով: Սա նշանակում է, որ կենդանի մանրէներն արտազատում են տոքսիններ, որոնք օրգանիզմի թունավորում են առաջացնում՝ նրա իմունային համակարգի խախտման արդյունքում։

Մանկության շրջանում տարածված հարուցիչը պայմանականորեն պաթոգեն միկրոօրգանիզմներն են, որոնց տեղայնացումը շնչառական համակարգն է։

Բակտերիալ վարակի նշաններ

Բակտերիալ հիվանդության զարգացման ողջ գործընթացը կարելի է բաժանել մի քանի փուլերի, որոնցից յուրաքանչյուրն ուղեկցվում է որոշակի ախտանիշներով.

1. Ինկուբացիոն ժամանակաշրջան. Այս փուլում տեղի է ունենում բակտերիաների ակտիվ վերարտադրություն և դրանց պահպանում մարդու մարմնում։ Որպես կանոն, ինկուբացիոն ժամանակահատվածում ոչ մի բնորոշ ախտանիշ չի հայտնվում: Սովորաբար այս շրջանը տևում է մի քանի ժամից մինչև 2-3 շաբաթ:
2. Պրոդրոմալ շրջան. Այս ընթացքում ի հայտ են գալիս հիվանդության ընդհանուր ախտանշանները, և սովորաբար հիվանդը գանգատվում է ընդհանուր անբավարարությունից և մարմնի բարձր ջերմաստիճանից։
3. Հիվանդության բարձրությունը, այսինքն, պաթոլոգիան ակտիվորեն զարգանում է, և վարակիչ գործընթացը հասնում է իր գագաթնակետին:
4. Բակտերիալ հիվանդությունը անցնում է ապաքինման փուլ, և հիվանդի վիճակը նկատելիորեն բարելավվում է։

Մարդու օրգանիզմ ներթափանցող տարբեր բակտերիաներ կարող են ուղեկցվել տարբեր ախտանիշներով։ Վարակման վայրը կարող է լինել մեկ օրգան կամ ամբողջ մարմինը: Եթե ​​պաթոգեն միկրոօրգանիզմը մտնում է մարդու մարմին, դա անմիջապես չի առաջացնում հիվանդության զարգացում: Վարակումը սովորաբար տեղի է ունենում առանց ընդգծված ախտանիշների ի հայտ գալու։

Երկար ժամանակ մեծահասակը կամ երեխան կարող է լինել միայն վարակի կրող և շատ միկրոօրգանիզմներ տարիներ շարունակ ապրում են մարմնում և ոչ մի կերպ չեն դրսևորվում։ Նրանց ակտիվ կենսագործունեությունը կարող է պայմանավորված լինել մարմնի վրա այնպիսի բացասական գործոնների ազդեցությամբ, ինչպիսիք են ծանր հիպոթերմիան, սթրեսային իրավիճակները և վիրուսային ծագման վարակները:

Երեխաների մոտ, երբ օրգանիզմում բակտերիալ վարակ է զարգանում, կարող են ի հայտ գալ հետևյալ նշանները.

• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում 39 աստիճանից բարձր
• սրտխառնոցի և փսխման հարձակումներ
• մարմնի ծանր թունավորում
• հաճախակի գլխացավեր
• նշագեղձերի և լեզվի վրա սպիտակ ափսեի ձևավորում
• տարբեր տեսակի ցաների առաջացում

Հաճախ բակտերիալ վարակները ազդում են կանանց մարմնի վրա և առաջացնում են միզասեռական համակարգի պաթոլոգիաների զարգացում: Կանայք կարող են զգալ հետևյալ հիվանդությունները.

• տրիխոմոնիազ
• խմորիչ վարակ
• gardnerellosis

Եթե ​​հեշտոցային միկրոֆլորայի փոփոխություն կա, դա առաջացնում է վագինիտի զարգացում: Այս պաթոլոգիական վիճակի պատճառը կարող է լինել երկարատև դեղորայք ընդունելը, լվացումը և սեռական հարաբերության ժամանակ վարակի ներթափանցումը կանացի օրգանիզմ: Կանանց մոտ բակտերիալ վարակը ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• տարբեր գույներ և հետևողականություն
• քորի և այրման սենսացիաների զարգացում
• ընթացքում ցավը
• անհանգստություն սեռական հարաբերության ժամանակ

Հիվանդության զարգացմամբ, ինչպիսին է տրիխոմոնիազը, կինը կարող է զգալ դեղնականաչավուն կամ մոխրագույն արտահոսք:

Ախտորոշման մեթոդներ

Երեխաների և մեծահասակների մոտ այս բնույթի վարակների հայտնաբերման հիմնական մեթոդը իրականացնելն է: Հետազոտության համար հիվանդից հավաքվում է մանրէներ պարունակող նյութ։

Վերին շնչուղիների պաթոլոգիայի կասկածի դեպքում կատարվում է թուքի անալիզ։

Սրանից հետո հետազոտական ​​նյութը տեղադրվում է հատուկ միջավայրում, որից հետո գնահատվում է ստացված արդյունքը։ Այս հետազոտության շնորհիվ հնարավոր է ոչ միայն բացահայտել բակտերիաները, այլև որոշել դրանց զգայունությունը հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ:

Եթե ​​կասկածվում է բակտերիալ վարակի, հիվանդը հետազոտվում է, եւ այս վերլուծությունը ամենակարեւորներից մեկն է:

Փաստն այն է, որ հիվանդի մարմնում բակտերիալ վարակի առաջընթացը ուղեկցվում է մակարդակի բարձրացմամբ՝ նեյտրոֆիլների քանակի ավելացման պատճառով: Որպես կանոն, բակտերիալ հիվանդությունների դեպքում նկատվում է ժապավենային նեյտրոֆիլների քանակի աճ, և մետամիելոցիտները և միելոցիտները նույնպես կարող են աճել:Այս ամենը հանգեցնում է լեյկոցիտների հարաբերական մակարդակի նվազմանը, բայց բավականին բարձր։

Բուժման առանձնահատկությունները

Երեխաների մոտ բակտերիալ վարակների ախտորոշման ժամանակ բուժումն իրականացվում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցների միջոցով։ Դրանց շնորհիվ հնարավոր է լինում կանխել պաթոլոգիայի առաջընթացը եւ խուսափել առողջական խնդիրներից։ Պետք է հիշել, որ բակտերիալ վարակների բուժումն իրականացվում է միայն ներկա բժշկի հսկողության ներքո, և ավելի լավ է խուսափել ցանկացած ինքնաբուժումից:

Բակտերիալ վարակների բուժումն այնքան էլ հեշտ չէ, քանի որ մարմինը ստիպված է դիմակայել մեծ թվով միկրոօրգանիզմների: Բակտերիաները շատ արագ են հարմարվում իրենց կենսապայմաններին, և պետք է նոր դեղամիջոցներ հորինել։Բակտերիաները կարող են մուտացիայի ենթարկվել, ուստի շատ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ կարող են չազդել դրանց վրա:

Բացի այդ, նույն հիվանդության զարգացումը կարող է առաջացնել տարբեր բակտերիաներ, որոնք կարող են վերացվել միայն կոնկրետ հակաբակտերիալ նյութի օգնությամբ:

Որպես կանոն, բարդ թերապիան օգտագործվում է բակտերիալ վարակների դեմ պայքարելու համար, որը ներառում է.

• Պաթոլոգիայի պատճառի վերացում՝ օգտագործելով մանրէասպան և բակտերիոստատիկ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ:
• Մաքրում է հիվանդի մարմինը տոքսիններից, որոնք կուտակվում են վարակի առաջընթացի ընթացքում: Բացի այդ, կարևոր է բուժել վարակի հետևանքով վնասված օրգանները:
• Սիմպտոմատիկ բուժման իրականացում` հիվանդի վիճակը թեթևացնելու և ախտանիշների սրությունը նվազեցնելու համար: Վերին շնչուղիների վարակների դեպքում նշանակվում են հազի դեմ դեղամիջոցներ, իսկ գինեկոլոգիական հիվանդությունների դեպքում՝ տեղային հակաբիոտիկները։

Օգտակար տեսանյութ - Ինչպես տարբերել վիրուսային վարակը բակտերիալից.

Բակտերիալ վարակների բուժման ժամանակ հակաբիոտիկները կարող են ընդունվել հաբերի տեսքով կամ ներարկվել նաև ներմկանային ճանապարհով: Բակտերիաների աճը կարող է արգելակվել հետևյալով.

• Tetracycline
• Քլորամֆենիկոլ

Դուք կարող եք ոչնչացնել վնասակար կենդանական աշխարհը՝ օգտագործելով հակաբիոտիկներ, ինչպիսիք են.

• Պենիցիլին
• Ռիֆամիցին
• Ամինոգլիկոզիդներ

Պենիցիլինների շարքում ամենաարդյունավետը համարվում են հետևյալ հակաբակտերիալ դեղամիջոցները.

• Ամոքսիցիլին
• Ամոքսիկար
• Աուգմենտին
• Ամոքսիկլավ

Այսօր հակաբակտերիալ բուժման շնորհիվ հնարավոր է ազատվել տարբեր տեսակի վարակներից։ Կարևոր է հիշել, որ միայն մասնագետը պետք է դեղեր նշանակի, քանի որ բակտերիաները կարող են կայունանալ դեղերի նկատմամբ: Հիվանդության զարգացման հենց սկզբում անհրաժեշտ է դիմել հակաբակտերիալ դեղամիջոցների ընդունմանը, որոնք կկանխեն վարակի տարածումն ամբողջ մարմնով և կարագացնեն ապաքինման գործընթացը։

Մանրէաբանական վարակների դեմ պայքարելիս հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ ընդունելը կարող է անդառնալի փոփոխություններ առաջացնել օրգանիզմում։ Բացի այդ, որոշ հիվանդներ հակված են որոշակի հակաբիոտիկների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաների զարգացմանը, և դա պետք է հաշվի առնել դեղորայք նշանակելիս:Բակտերիալ վարակների ներթափանցումը մարդու օրգանիզմ կանխելու համար խորհուրդ է տրվում որոշակի նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել։ Դա անելու համար դուք պետք է պահպանեք հիգիենան, խուսափեք մարդկանց մեծ ամբոխով վայրերում գտնվելուց, ինչպես նաև բարձրացնել ձեր մարմնի պաշտպանությունը:

Աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում մարդիկ ենթակա են վերին շնչուղիների վարակների։ Երբեմն դժվար է տարբերել բակտերիալ վարակը վիրուսայինից, ինչը շատ կարևոր է թերապիայի ընտրության տեսանկյունից։ Միայն բակտերիալ վարակները պահանջում են բուժում հակաբիոտիկներով, և չճանաչված և ոչ պատշաճ վերաբերմունքը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների.

Բակտերիալ և վիրուսային վարակ

Պատահում է, որ վիրուսային վարակի ժամանակ առաջանում է զարգացում բակտերիալ սուպերինֆեկցիա. Ուստի բակտերիալ և վիրուսային վարակները բոլորովին տարբեր հիվանդություններ չեն, դրանք կարող են գոյակցել միմյանց հետ՝ տալով բազմազան կլինիկական պատկեր։

Բակտերիալ վարակվերին շնչուղիները բնութագրվում են ձևով ախտանիշներով բարձր ջերմություն, նշագեղձերի վրա թիթեղներ, քթի խոռոչի լորձաթաղանթի կարմրություն և այտուցվածություն. Պարանազային սինուսների բակտերիալ բորբոքման դեպքում քթից արտահոսքը կանաչ/դեղին գույն ունի։

Վիրուսային վարակներսովորաբար տեղի են ունենում ավելի ցածր ջերմաստիճանում, թեև դա կանոն չէ: Վարակումը, օրինակ, Epstein-Barr վիրուսով, որն առաջացնում է վարակիչ մոնոնուկլեոզ, հանգեցնում է մարմնի ջերմաստիճանի զգալի բարձրացման:

Բակտերիալ վարակների դեպքում ավելի հաճախ նկատվում է առաջի ավշային հանգույցների մեծացում, իսկ վիրուսային վարակների դեպքում՝ արգանդի վզիկի հետին ավշային հանգույցների մեծացում։ Վիրուսային վարակների դեպքում, ավելի հաճախ, քան բակտերիալ վարակների դեպքում, ախտանշանները հայտնվում են քթի, հազի, մկանների և հոդերի ցավի տեսքով:

Պետք է նաև հիշել դրա մասին բակտերիալ և վիրուսային վարակների ոչ սպեցիֆիկ ընթացքը, հատկապես երեխաների մոտ. Նրանք կարող են առաջացնել միայն ախտանիշներ, ինչպիսիք են որովայնի կամ գլխի ցավը:

Ինչպես տարբերակել վիրուսային վարակը բակտերիալից

Հաճախ կլինիկական հետազոտության հիման վրա հնարավոր է տարբերակել բակտերիալ վարակը վիրուսայինից։ Բացի այդ, անորոշ իրավիճակում բժիշկը նախաձեռնում է էմպիրիկ բուժում՝ կապված ամենահավանական ախտորոշման հետ:

Այնտեղ կան նաեւ լաբորատոր մեթոդներ, օգտագործվում է դիֆերենցիալ ախտորոշման մեջ։ Վարակման ժամանակ ոչ սպեցիֆիկ մարկեր է C- ռեակտիվ սպիտակուցը (CRP): Դա ցույց է տալիս, որ մարմնում բորբոքային պրոցես է զարգանում, սակայն չի նշում բորբոքման էթիոլոգիան։ Բակտերիալ վարակի համար ընդհանուր արյան ստուգում քսուքի մեջցույց է տալիս նեյտրոֆիլների տոկոսի աճ։ Վիրուսային դեպքերում գերակշռում են լիմֆոցիտները։

Բակտերիալ և վիրուսային վարակների տարբերակման մեկ այլ ախտորոշիչ մեթոդ է քսուք վարակի վայրից. Սա թույլ է տալիս ոչ միայն հաստատել բակտերիալ վարակը, այլեւ որոշել էթիոլոգիական գործոնը։ Այնուամենայնիվ, եթե ախտանշանները վկայում են վիրուսային վարակի մասին, ապա քսուքի թեստ չի կատարվում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մարդիկ հաճախ կրողներ են, օրինակ, բետա-հեմոլիտիկ A խմբի streptococci-ները, որոնք հանդիսանում են կոկորդի ցավի զարգացման գործոններ, բայց կարող են նաև լինել ֆիզիոլոգիական ֆլորայի մաս:

Բժշկի գրասենյակում հասանելի են արագ թեստեր՝ A խմբի հեմոլիտիկ streptococcus վարակի առկայությունը ստուգելու համար: Եթե առկա են բակտերիալ վարակի մասին հուշող ախտանիշներ, ապա այդպիսի հետազոտություն կարող է իրականացվել տեղում: Դրական արդյունքը թույլ է տալիս հաստատել չափահասի ախտորոշումը և հիմնավորել դեղատոմսը հակաբակտերիալ թերապիա. Երեխաների մոտ, չնայած թեստի դրական արդյունքին, անհրաժեշտ է մշակութային քսուք:

Բակտերիալ վարակ և հակաբիոտիկներ

Բակտերիալ վարակների մեծ մասը, ինչպես վիրուսայինները, անհետանում են մի քանի օր հետո, նույնիսկ եթե բուժվում են առանց հակաբիոտիկների: Այնուամենայնիվ, պետք է հասկանալ, որ Բակտերիալ վարակի ոչ պատշաճ բուժումը կարող է հանգեցնել մի շարք բարդությունների. Ֆարնսի և նշագեղձերի կրկնվող բակտերիալ վարակները կարող են հանգեցնել թարախակույտերի: Բացի այդ, բակտերիալ վարակը կարող է տարածվել հարակից հյուսվածքների վրա և նույնիսկ առաջացնել ընդհանրացված վարակ՝ սեպտիկեմիայի և սեպսիսի տեսքով:

Պատահում է, որ չնայած հակաբիոտիկներով բուժմանը, բակտերիալ վարակը պահպանվում է։ Հետևաբար, նախքան հակաբակտերիալ թերապիան սկսելը, արժե քսուք կատարել, որպեսզի իմանաք, թե ինչպիսի բակտերիաների հետ գործ ունեք, և, ի լրումն, հակաբիոգրամթույլ է տալիս որոշել բակտերիաների զգայունությունը որոշակի հակաբիոտիկների նկատմամբ:

Թերապիան սկսվում է էմպիրիկ բուժում, քանի որ կուլտուրայի և հակաբիոգրամի արդյունքները կստացվեն միայն մի քանի օր հետո։ Այնուհետև կարող եք սկսել նպատակային բուժում՝ փոխելով ձեր օգտագործած դեղամիջոցը, եթե ներկայիս դեղամիջոցը որևէ թերապևտիկ ազդեցություն չի ապահովում:

Միանգամայն հնարավոր է։ Սա հատուկ գիտելիքներ չի պահանջում: Պարզապես պետք է լսել մանկաբույժների խորհուրդները և ուշադիր հետևել հիվանդի վիճակին։ Ինչն իր հերթին լավ օգնություն կծառայի ճիշտ ախտորոշման և բուժման մարտավարության ընտրության հարցում։

Ինչպե՞ս տարբերակել վիրուսային վարակը բակտերիալից: Կոմարովսկին խորհուրդներ է տալիս

Հայտնի մանկաբույժ Եվգենի Կոմարովսկին պնդում է, որ ծնողների համար շատ կարևոր է հասկանալ վիրուսների և բակտերիաների հիմնական տարբերությունները: Դա անելու համար արժե հասկանալ, թե ինչպես են գործում վիրուսները:

Նրանց հիմնական առանձնահատկությունն այն է, որ նրանք չեն կարողանում վերարտադրվել առանց այլ բջիջների: Վիրուսները ներխուժում են բջիջ և ստիպում նրան արտադրել դրանց պատճենները: Այսպիսով, յուրաքանչյուր վարակված խցում դրանք մի քանի հազար են։ Այս դեպքում բջիջը ամենից հաճախ մեռնում է կամ անկարող է դառնում կատարել իր գործառույթները, ինչը մարդու մոտ հիվանդության որոշակի ախտանիշներ է առաջացնում։

Վիրուսները ընտրովի են բջիջների ընտրության հարցում

Ի դեպ, վիրուսների մեկ այլ հատկանիշ կարող է պատմել, թե ինչպես կարելի է տարբերակել վիրուսային վարակը բակտերիալից։ Կոմարովսկին իր աշխատություններում պնդում է, որ այս միկրոօրգանիզմները շատ ընտրողական են վերարտադրության համար հարմար բջիջ ընտրելիս: Եվ նրանք գրավում են միայն նրանց, ում հետո կարող են ստիպել աշխատել իրենց համար: Օրինակ, հեպատիտի վիրուսը կարող է բազմանալ միայն լյարդի բջիջներում, սակայն նախընտրում է բրոնխի կամ շնչափողի լորձաթաղանթի բջիջները։

Բացի այդ, այն կարող է որոշակի հիվանդություններ առաջացնել միայն կոնկրետ տեսակների մոտ։ Օրինակ, հենց այն պատճառով, որ ջրծաղիկի վիրուսը կարող էր գոյություն ունենալ միայն մարդու մարմնում, այն ամբողջովին անհետացավ բնությունից՝ 22 տարի ամբողջ աշխարհում իրականացվող պարտադիր պատվաստումների ներդրումից հետո։

Ինչն է որոշում վիրուսային վարակի ծանրությունը:

Ինչպես տարբերակել վիրուսային վարակը բակտերիալից, կարելի է հասկանալ վիրուսային վարակի ընթացքի բնութագրերով: Դրանք կախված են նրանից, թե որ բջիջները և ինչ քանակով են ազդվել դրանից։ Հասկանալի է, որ վիրուսների ներթափանցումը ուղեղի բջիջներ, օրինակ՝ էնցեֆալիտի ժամանակ, շատ ավելի վտանգավոր պայման է, քան գրիպի ժամանակ դրանց վնասումը քթի լորձաթաղանթին։

Հիվանդության ընթացքի վրա ազդում է նաեւ այն, որ կյանքի ընթացքում մարդու բջիջները որոշակիորեն փոխվում են։ Այսպիսով, այն պատճառով, որ նորածինների մոտ լյարդի հիմնական բջիջները (հեպատոցիտները) դեռ ձևավորված չեն, նրանց մեջ դժվար է զարգանալ վիրուսներ, և, հետևաբար, մինչև մեկ տարեկան երեխաները գործնականում չեն տառապում հեպատիտ Ա-ով: Ավելի մեծ երեխաների մոտ , այս հիվանդությունը բավականին հեշտ է անցնում, բայց մեծահասակների մոտ հեպատիտը լուրջ հիվանդություն է։ Նույնը վերաբերում է կարմրախտի, կարմրուկի և ջրծաղիկի պատճառող վիրուսներին։

Ի դեպ, որոշ դեպքերում վիրուսը, թափանցելով բջիջ, չի զարգանում նրա մեջ, այլ նահանջում է՝ գտնվելով այնտեղ «քնած» վիճակում՝ պատրաստ լինելով, եթե հնարավորություն լինի, հարց տալ, թե ինչպես կարելի է տարբերակել վիրուսային վարակ բակտերիալից մեծահասակների և երեխաների մոտ:

ARVI: Այս հիվանդությունների նշանները

Մեր պատճառաբանության մեջ մենք չենք կարող բաց թողնել այն փաստը, որ ARVI-ն ներառում է ոչ միայն մեկ հիվանդություն, այլ հիվանդությունների մի ամբողջ խումբ, որոնք հիմնված են մեծ թվով տարբեր վիրուսներով վարակվելու վրա:

Մեկ վիրուսը մյուսից տարբերելու համար անհրաժեշտ են թեստեր։ Բայց անհրաժեշտության դեպքում դրանք իրականացվում են բժիշկների կողմից, և ծնողների համար բավական կլինի հիշել, թե ինչպես կարելի է տարբերակել վիրուսային վարակը բակտերիալից:

ARVI-ի ամենաբնորոշ նշանը արագ սկիզբն է: Եթե ​​վերին շնչուղիները ախտահարված են, կարող եք դիտարկել.

• ջերմաստիճանի ուժեղ բարձրացում, մինչև 40 ° C (ամեն ինչ կախված է պաթոգենից);
• սուր ռինիտ - քթից թափանցիկ լորձի արտահոսք, որը հաճախ ուղեկցվում է լակրիմացմամբ;
• կոկորդում առաջանում է ցավ և ցավ, ձայնը դառնում է խռպոտ և առաջանում է չոր հազ.
• հիվանդը զգում է ընդհանուր թունավորման ախտանիշներ՝ մկանային ցավեր, թուլություն, դող, գլխացավ և ախորժակի բացակայություն։

Ինչպես է Եվգենի Կոմարովսկին նկարագրում բակտերիալ վարակները

Բացատրելով, թե ինչպես կարելի է տարբերակել երեխայի մեջ վիրուսային վարակը բակտերիալից, Կոմարովսկին առանձին խոսում է բակտերիաների բնութագրերի մասին:

Բակտերիաները միկրոօրգանիզմներ են, որոնք, ի տարբերություն վիրուսների, կարող են ինքնուրույն զարգանալ: Նրանց համար գլխավորը կերակրման ու բազմացման համար հարմար վայր գտնելն է, իսկ դա մարդու օրգանիզմում հիվանդություններ է առաջացնում։

Բակտերիաների դեմ պայքարելու համար ստեղծվել են բազմաթիվ դեղամիջոցներ (հակաբիոտիկներ): Բայց այս միկրոօրգանիզմներն ունեն նաև մեկ այլ յուրահատուկ հատկություն՝ նրանք մուտացիայի են ենթարկվում՝ հարմարվելով նոր պայմաններին և դժվարացնելով դրանցից ազատվելը։

Բակտերիաները հաճախ չեն պահանջում ապրելու համար հատուկ վայր, ինչպես վիրուսները: Ստաֆիլոկոկը, օրինակ, կարող է գոյություն ունենալ ցանկացած վայրում՝ առաջացնելով բորբոքային պրոցեսներ թոքերի, մաշկի, ոսկորների և աղիքների մեջ։

Որքանո՞վ են վտանգավոր բակտերիաները մարդու օրգանիզմի համար:

Եվ, իհարկե, այն հարցում, թե ինչպես կարելի է տարբերակել վիրուսային վարակը բակտերիալից, գլխավորը որոշ միկրոօրգանիզմների վնասը որոշելն է:

Եթե ​​խոսենք բակտերիաների մասին, ապա այն ինքնին, որպես կանոն, մեծ վնաս չի հասցնում մեր օրգանիզմին։ Ամենամեծ վտանգը նրա կենսագործունեության արտադրանքի մեջ է՝ տոքսինները, որոնք ոչ այլ ինչ են, քան թույներ։ Հենց նրանց հատուկ ազդեցությունն է մեր օրգանիզմի վրա, որը բացատրում է յուրաքանչյուր կոնկրետ հիվանդության ախտանիշները:

Մարդու մարմինը և՛ բակտերիային, և՛ նրա տոքսիններին արձագանքում է այնպես, ինչպես վիրուսներին՝ առաջացնելով հակամարմիններ։

Ի դեպ, բակտերիաների մեծ մասը տոքսիններ է արտադրում իրենց մահվան ընթացքում։ Եվ դրանք կոչվում են էնդոտոքսիններ: Փոքր քանակությամբ բակտերիաներ իրենց կենսագործունեության ընթացքում արտազատում են տոքսիններ (էկզոտոքսիններ): Դրանք համարվում են հայտնի ամենավտանգավոր թույները։ Դրանց ազդեցության տակ այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են տետանուսը, դիֆթերիան, գազային գանգրենան, բոտուլիզմը և

Ինչպիսի՞ն են բակտերիայից առաջացած շնչառական համակարգի հիվանդության ախտանիշները:

Իմանալով, թե ինչպես տարբերել վիրուսային վարակը բակտերիալից, դուք բաց չեք թողնի հիվանդության նոր ալիքի սկիզբը։

Բակտերիալ վարակը հաճախ միանում է գոյություն ունեցող վիրուսայինին, քանի որ վերջինս կարողանում է մեծապես թուլացնել հիվանդի իմունիտետը։ Այսինքն, ARVI- ի առկա ախտանիշներին ավելացվում են միջին ականջի բորբոքում, սինուսիտ, տոնզիլիտ կամ այլ հիվանդություններ:

Բակտերիալ վարակի սկիզբը սովորաբար արտահայտված չէ (ջերմաստիճանը մի փոքր և աստիճանաբար բարձրանում է, ընդհանուր վիճակն աննկատ փոխվում է), բայց ընթացքը կարող է ավելի ծանր լինել։ Իսկ եթե վիրուսային վարակն արտահայտվում է ընդհանուր թուլությամբ, ապա բակտերիալ վարակը, որպես կանոն, ունի հստակ տեղաշարժ։ Այսինքն, դուք միշտ կարող եք հասկանալ, թե կոնկրետ ինչ բակտերիաներ են ազդել՝ քիթը (սինուսիտ), ականջը (սուր, միջին կամ թարախային օտիտ) կամ կոկորդը (բակտերիալ կոկորդի ցավ):

• Քթից հաստ թարախային արտահոսք է առաջանում։ Հազը ամենից հաճախ թաց է, իսկ խորխը դժվար է մաքրել։
• Նշագեղձերի վրա ափսե է առաջանում: Բրոնխիտի նշաններ են հայտնվում.

Ցավոք, բակտերիաները, ինչպես արդեն տեսաք, կարող են ավելի լուրջ խնդիրներ առաջացնել՝ բրոնխիտ, թոքաբորբ կամ նույնիսկ մենինգիտ։ Ուստի դրանց դեմ հակաբիոտիկներով պայքարելը չափազանց անհրաժեշտ է հիվանդության ծանր զարգացումը կանխելու համար։ Բայց հիշեք, որ այս դեղերը միայն բժիշկն է նշանակում:

Ինչպես տարբերել վիրուսային վարակը բակտերիալից՝ օգտագործելով արյան թեստ

Իհարկե, բակտերիալ և վիրուսային վարակների հիմնական տարբերությունը կլինի արյան անալիզների արդյունքները:

Այսպիսով, վիրուսների առկայության դեպքում լեյկոցիտների քանակը չի ավելանում, իսկ երբեմն նույնիսկ մի փոքր ցածր է նորմայից։ կարող է փոխվել միայն մոնոցիտների և լիմֆոցիտների քանակի ավելացման, ինչպես նաև նեյտրոֆիլների քանակի նվազման պատճառով: Այս դեպքում ESR-ը կարող է փոքր-ինչ աճել, չնայած ծանր ARVI-ի դեպքում այն ​​կարող է բարձր լինել:

Բակտերիալ վարակները սովորաբար հանգեցնում են լեյկոցիտների քանակի ավելացմանը, ինչը հրահրվում է նեյտրոֆիլների քանակի ավելացմամբ։ Լիմֆոցիտների տոկոսը նվազում է, բայց երիտասարդ ձևերի թիվը՝ միելոցիտները, ավելանում են։ ESR-ն ամենից հաճախ բավականին բարձր է:

Հիմնական նշանները, որոնցով կարելի է տարբերակել վիրուսային և բակտերիալ վարակները

Այսպիսով, եկեք ամփոփենք, թե ինչպես կարելի է տարբերակել վիրուսային վարակը բակտերիալից երեխաների և մեծահասակների մոտ: Բոլոր վիրուսային վարակների ընդհանուր ախտանիշները կարելի է ամփոփել հետևյալ կերպ.

• վարակվելու պահից մինչև հիվանդության առաջին դրսևորումները անցնում է մեկից երեք օր.
• Թունավորման և վիրուսների նկատմամբ ալերգիայի ախտանիշները տևում են ևս մեկ կամ երեք օր.
• իսկ հիվանդությունն ինքնին սկսվում է բարձր ջերմաստիճանից, և դրա առաջին նշաններն են ռինիտը, ֆարինգիտը և կոնյուկտիվիտը։

Բակտերիաները, ի տարբերություն վիրուսների, ավելի դանդաղ են զարգանում։ Շատ հաճախ բակտերիալ վարակը գերակայում է գոյություն ունեցող վիրուսային հիվանդության վրա: Բակտերիալ վարակի հիմնական նշանը դրա «կիրառման» հստակ սահմանված վայրն է: Հիմա նորից թվարկենք բակտերիալ վարակի նշանները.

• դանդաղ սկիզբ, որը հաճախ դրսևորվում է որպես վիրուսային վարակի երկրորդ ալիք;
• երկար (մինչև 2 շաբաթ) ժամանակահատված՝ վարակի սկզբից մինչև հիվանդության առաջին դրսևորումները.
• ոչ շատ բարձր ջերմաստիճան և ախտահարման հստակ արտահայտում:

Մի հետաձգեք բժշկի հետ խորհրդակցելը:

Իմանալով, թե ինչպես կարելի է տարբերակել երեխայի մոտ վիրուսային վարակը բակտերիալից՝ հիմնվելով արյան թեստի և ընդհանուր նշանների վրա, մի՛ փորձեք ինքնուրույն եզրակացություններ անել և բուժում նշանակել:

Իսկ ստորև թվարկված իրավիճակներում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն մասնագետի կողմից.

• հիվանդի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 40 °C և բարձր, ինչպես նաև դժվար է վերահսկել ջերմության բարձրացման միջոցներով.
• գիտակցությունը դառնում է շփոթված կամ հայտնվում է ուշագնացություն;
• մարմնի վրա հայտնվում են ցան կամ փոքր արյունազեղումներ.
• կրծքավանդակում արձանագրվում են շնչառության ժամանակ ցավոտ սենսացիաներ, ինչպես նաև շնչառության դժվարություն (հատկապես լուրջ նշան է հազի ժամանակ վարդագույն խորքի արտազատումը);
• Շնչառական ուղիներից հայտնվում են արյան հետ խառնված կանաչ կամ շագանակագույն արտանետումներ.
• առաջանում է կրծքավանդակի ցավ, որը կախված չէ շնչառությունից:

Մի հապաղեք խորհրդակցել բժշկի հետ, և հիվանդի առողջությունը կվերականգնվի:

Բակտերիաներ- Սրանք ճնշող մեծամասնությամբ միաբջիջ միկրոօրգանիզմներ են՝ չձևավորված միջուկով: Այսինքն՝ դրանք իրական բջիջներ են, որոնք ունեն իրենց սեփական նյութափոխանակությունը և բազմանում են բաժանման միջոցով։ Ըստ բջիջների ձևի՝ բակտերիաները կարող են լինել կլոր ձևով, որոնք կոչվում են կոկի (ստաֆիլոկոկ, streptococcus, pneumococcus, meningococcus և այլն), կարող են լինել ձողաձև (Escherichia coli, կապույտ հազ, դիզենտերիա և այլն) և այլն: բակտերիաների ձևերը ավելի քիչ տարածված են:

Շատ բակտերիաներ, որոնք սովորաբար անվտանգ են մարդկանց համար և ապրում են նրա մաշկի, լորձաթաղանթների և աղիների վրա, կարող են հանդես գալ որպես պաթոգեն օրգանիզմի ընդհանուր թուլացման կամ իմունիտետի խախտման դեպքում:

Որոշ վիրուսներ կարող են մնալ մարդու մարմնում ողջ կյանքի ընթացքում: Նրանք անցնում են լատենտային վիճակի և ակտիվանում են միայն որոշակի պայմաններում: Այս վիրուսների թվում են հերպեսի վիրուսները, պապիլոմավիրուսները և ՄԻԱՎ-ը: Լատենտ վիճակում վիրուսը չի կարող ոչնչացվել ոչ իմունային համակարգի, ոչ էլ դեղամիջոցների միջոցով:

Սուր շնչառական վիրուսային վարակներ (ARVI)

ARVI- վերին շնչուղիների վիրուսային հիվանդություններ, որոնք փոխանցվում են օդակաթիլային ճանապարհով. Շնչառական վիրուսային վարակները ամենատարածված վարակիչ հիվանդությունն են:

Բոլոր սուր շնչառական վիրուսային վարակները բնութագրվում են շատ կարճ ինկուբացիոն ժամանակաշրջան- 1-ից 5 օր: Սա այն ժամանակն է, որի ընթացքում օրգանիզմ ներթափանցած վիրուսը կարողանում է բազմանալ այնքան, որ հիվանդության առաջին ախտանշանները սկսում են ի հայտ գալ։

Հետո գալիս է ինկուբացիոն շրջանը պրոդրոմալ շրջան(պրոդրոմ) հիվանդության շրջան է, երբ վիրուսն արդեն տարածվել է ամբողջ մարմնում, և իմունային համակարգը դեռ չի հասցրել արձագանքել դրան: Առաջին ախտանշանները սկսում են ի հայտ գալ՝ անտարբերություն, վատ տրամադրություն, ռինիտ, ֆարինգիտ, աչքին բնորոշ փայլ:

Հաջորդ քայլն է հիվանդության սկիզբը. ARVI-ն, որպես կանոն, սկսվում է սուր - ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 38-39 ° C, կարող է հայտնվել գլխացավ, դող, հոսող քթ, հազ և կոկորդի ցավ: Ցանկալի է հիշել, թե երբ կարող էր վարակվել, այսինքն՝ երբ շփում է եղել վիրուսի կրիչի հետ, քանի որ եթե այս պահից մինչև հիվանդության առաջացումը չի անցել ավելի քան հինգ օր, ապա սա փաստարկ է։ հօգուտ հիվանդության վիրուսային բնույթի.

Վիրուսային ինֆեկցիաները սովորաբար բուժվում են սիմպտոմատիկ, այսինքն՝ ջերմիջեցնող միջոցներ, խորխաբեր և այլն։ Հակաբիոտիկները չեն գործում վիրուսների վրա:

Ամենահայտնի վիրուսային վարակներն են գրիպը, ARVI-ն, հերպեսային վարակները, վիրուսային հեպատիտը, ՄԻԱՎ վարակը, կարմրուկը, կարմրախտը, խոզուկը, հավի խոզուկը, տիզից փոխանցվող էնցեֆալիտը, հեմոռագիկ տենդերը, պոլիոմիելիտը և այլն:

Արյան պատկեր վիրուսային վարակների համար

Վիրուսային վարակների դեպքում արյան քանակությունը սովորաբար մնում է նորմայից կամ փոքր-ինչ ցածր, թեև երբեմն կարող է լինել սպիտակ արյան բջիջների քանակի մի փոքր աճ: Լեյկոցիտների բանաձևի փոփոխությունները տեղի են ունենում պարունակության և (կամ) ավելացման և, համապատասխանաբար, քանակի նվազման պատճառով: կարող է փոքր-ինչ աճել, չնայած ծանր ARVI-ի դեպքում էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը կարող է բավականին բարձր լինել:

Բակտերիալ վարակներ

Բակտերիալ վարակները կարող են առաջանալ ինքնուրույն կամ կապված լինել վիրուսային վարակի հետ, քանի որ վիրուսները ճնշում են իմունային համակարգը:

Բակտերիալ վարակների և վիրուսային վարակների հիմնական տարբերությունն ավելի երկար է ինկուբացիոն ժամանակաշրջան, որը տատանվում է 2-ից 14 օր: Ի տարբերություն վիրուսային վարակների, այս դեպքում պետք է ուշադրություն դարձնել ոչ միայն վարակի կրիչի հետ շփման ակնկալվող ժամանակին, այլ նաև հաշվի առնել, թե արդյոք վերջերս եղել է սթրես կամ հիպոթերմիա։ Քանի որ որոշ բակտերիաներ կարողանում են տարիներ շարունակ ապրել մարդու մարմնում՝ չդրսևորվելով և ավելի ակտիվանալ օրգանիզմի ընդհանուր թուլացման դեպքում։

Պրոդրոմալ շրջանբակտերիալ վարակների դեպքում այն ​​հաճախ բացակայում է, օրինակ՝ վարակը կարող է սկսվել որպես սուր շնչառական վիրուսային վարակի բարդություն: Իսկ եթե վիրուսային վարակները հաճախ սկսվում են վիճակի ընդհանուր վատթարացմամբ, ապա բակտերիալ վարակները սովորաբար ունենում են հստակ տեղային դրսեւորում (կոկորդի ցավ, միջին ականջի բորբոքում, սինուսիտ): Ջերմաստիճանը հաճախ չի բարձրանում 38 աստիճանից:

Բակտերիալ վարակները բուժվում են հակաբիոտիկներով: Հիվանդության հնարավոր բարդությունները կանխելու համար կարեւոր է ժամանակին սկսել բուժումը։ Առանց համապատասխան ցուցումների հակաբիոտիկների օգտագործումը կարող է հանգեցնել դիմացկուն բակտերիաների առաջացման։ Հետևաբար, միայն բժիշկը պետք է ճիշտ ընտրի և նշանակի հակաբիոտիկներ:

Ամենատարածված բակտերիալ վարակներն են սինուսիտը, օտիտը, թոքաբորբը կամ մենինգիտը (չնայած թոքաբորբը և մենինգիտը կարող են նաև վիրուսային բնույթ ունենալ): Ամենահայտնի բակտերիալ վարակներն են կապույտ հազը, դիֆթերիան, տետանուսը, տուբերկուլյոզը, աղիքային վարակների մեծ մասը, սիֆիլիսը, գոնորեան և այլն:

Արյան պատկերը բակտերիալ վարակների համար

Բակտերիալ վարակների դեպքում սովորաբար արյան մեջ ավելանում է քանակությունը, որը հիմնականում տեղի է ունենում քանակի ավելացման պատճառով: Նկատվում է, այսպես կոչված, լեյկոցիտային բանաձևի տեղաշարժ դեպի ձախ, այսինքն՝ ավելանում է ժապավենային նեյտրոֆիլների թիվը, և կարող են հայտնվել երիտասարդ ձևեր՝ մետամիելոցիտներ (երիտասարդ) և միելոցիտներ։ Արդյունքում հարաբերական (տոկոսային) բովանդակությունը կարող է նվազել։ (էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը) սովորաբար բավականին բարձր է: