Pada masa nifas, tubuh wanita sangat rentan terhadap berbagai infeksi, sehingga sangat penting untuk memperhatikan kebersihan intim, untuk itu perlu dipatuhi aturan-aturan tertentu.
Aturan kebersihan intim
- dalam 7-10 hari pertama setelah melahirkan, perlu mandi setelah setiap kunjungan ke toilet, serta di pagi dan sore hari sebelum tidur;
- anda perlu membasuh diri dengan air hangat, dengan tangan yang dicuci bersih searah dari perineum ke anus;
- Anda harus membasuh diri dalam urutan yang ditentukan secara ketat: pertama area kemaluan dan labia mayora, lalu paha bagian dalam, dan terakhir area anus. Aliran air harus diarahkan dari depan ke belakang, tanpa menembus jauh ke dalam vagina, untuk menghindari hilangnya mikroflora bermanfaat pada vagina;
- jangan gunakan spons dan waslap;
- setelah mencuci kulit perineum, Anda perlu menyekanya dengan handuk yang ditujukan khusus untuk kebersihan intim, atau untuk tujuan ini menggunakan popok katun, yang harus diganti setiap hari; pada masa nifas, Anda dapat menggunakan handuk sekali pakai. Arah gerakan blotting harus sama seperti saat mencuci - dari depan ke belakang;
- Pembalut harus diganti setidaknya setiap 2-3 jam atau bila kotor;
- Jika Anda pernah memasang jahitan pada perineum, tidak disarankan untuk duduk selama 3-4 minggu agar jahitan tidak terlepas. Anda harus memberi makan bayi sambil berdiri atau berbaring di tempat tidur;
- untuk kebersihan di masa nifas, Anda bisa menggunakan sabun bayi, sabun dengan efek antibakteri, atau produk khusus untuk kebersihan intim;
- jika Anda tidak bisa mencuci sendiri, Anda bisa menggunakan tisu toilet basah atau tisu khusus untuk kebersihan intim;
- secara teratur melakukan prosedur seperti mengudara perineum, untuk ini akan lebih mudah menggunakan popok sekali pakai.
Untuk memastikan perawatan mandiri di hari-hari pertama setelah melahirkan senyaman mungkin, untuk tas kami, kami telah memilih semua yang Anda butuhkan dari produsen terbaik. Sebagian besar produk berasal dari Hartmann, yang merupakan salah satu pemasok produk medis dan kebersihan terkemuka di Eropa.
Hal pertama yang Anda perlukan adalah pembalut pascapersalinan (urologi). Tas kami berisi pembalut seri MoliMed dari perusahaan medis Jerman Paul Hartmann. Pembalut MoliMed secara signifikan lebih menyerap dibandingkan pembalut wanita biasa, telah teruji secara dermatologis dan cocok bahkan untuk kulit sensitif.
Bantalan MoliMed memiliki efek antibakteri dan menjaga pH ramah kulit sebesar 5,5, yang memberikan perlindungan maksimal terhadap iritasi kulit. Jika Anda mengganti pembalut setiap 3 jam selama 3 hari standar di rumah sakit, Anda memerlukan sekitar 24 pembalut.
Pada hari pertama setelah melahirkan, keluarnya cairan dari rongga rahim sudah maksimal, oleh karena itu sebaiknya gunakan pembalut MoliMed Premium Midi. Setelah satu hari, ketika debitnya berkurang, Anda dapat mulai menggunakan pembalut mini MoliMed Premium.
Untuk pengikatan bantalan yang andal dan kenyamanan yang lebih baik saat bergerak, kami merekomendasikan penggunaan celana pendek jaring untuk mengencangkan bantalan Molipants Comfort. Ringan, lembut, menyerap keringat, terbuat dari bahan tahan lama yang pas namun tidak mengencangkan perut. Untuk 3 hari tinggal di rumah sakit bersalin Anda membutuhkan minimal 3 buah. Bisa dicuci, tapi lebih baik menggunakan yang baru setiap hari.
Segera setelah melahirkan, Anda perlu mandi setiap kali ke toilet, juga pada pagi dan sore hari sebelum tidur. Untuk melakukan ini, Anda memerlukan sabun bayi padat atau produk kebersihan intim khusus. Kebanyakan dokter kandungan menyarankan penggunaan sabun padat bayi, terutama jika telah dilakukan jahitan. Kami juga dapat menawarkan Anda produk kebersihan intim khusus. Wajar jika setelah mencuci Anda membutuhkan handuk atau popok. Kami merekomendasikan penggunaan serbet sekali pakai: ukurannya nyaman, akan lebih menyenangkan bagi Anda untuk menggunakan serbet baru setelah setiap mandi, dan setelah menggunakannya, buang saja.
Jika tidak memungkinkan untuk mandi, kami dengan hati-hati menyertakan tisu toilet basah atau pembalut basah profesional MENALIND dari Hartman ke dalam tas kami. Tisu toilet basah Kleenex bersifat hipoalergenik dan cocok untuk kulit sensitif karena tidak mengandung alkohol. Larut dalam air.
MENALIND tisu basah profesional menyegarkan dan menghilangkan bau pada kulit, memiliki efek antiseptik dan anti inflamasi berkat kandungan ekstrak kamomil. Tisu tersebut dapat digunakan untuk membersihkan seluruh tubuh tanpa menggunakan air atau sabun. Menjaga pH kulit dan tidak mengandung alkohol. Teruji secara dermatologis dan teruji secara klinis. Serbet berukuran 20x30 cm sangat nyaman.
Popok sekali pakai MoliNea Normal 60×90
Untuk prosedur seperti mengudara perineum, sangat nyaman menggunakan popok sekali pakai. Mereka menyerap dengan sangat cepat, karena lapisan penyerap popok ini ramah lingkungan, selulosa halus. Lapisan atas terbuat dari bahan non-anyaman yang lembut dan nyaman untuk disentuh, dan lapisan bawah terbuat dari film anti selip tahan air, yang mencegah popok bergerak di atas tempat tidur dan melindungi dari kebocoran.
Perlengkapan rumah sakit bersalin siap pakai kami dibuat dengan mempertimbangkan persyaratan tertinggi dan akan membantu Anda menghindari kekhawatiran yang tidak perlu.
Persalinan sebagaimana kita ketahui diakhiri dengan pengusiran tempat anak. Mulai saat ini masa nifas dimulai, yang berlangsung 6-8 minggu.
Pada masa nifas, perubahan-perubahan pada tubuh ibu yang timbul sehubungan dengan kehamilan dan persalinan berangsur-angsur hilang dan mengalami perkembangan sebaliknya.
Seiring dengan proses perkembangan terbalik, aktivitas kelenjar susu mulai berkembang pada masa nifas. Setiap ibu nifas harus memiliki pemahaman yang benar tentang proses kompleks yang terjadi dalam tubuh pada masa nifas. Hal ini diperlukan untuk perilaku wanita yang benar, yang berkontribusi pada jalannya periode postpartum yang normal. Pertama-tama, kita perlu memikirkan pentingnya sistem saraf.
Saat ini, sebagai hasil karya luar biasa dari IP Pavlov, ditetapkan dengan tegas bahwa peran yang menentukan dalam kehidupan tubuh adalah milik bagian yang lebih tinggi dari sistem saraf - korteks serebral.
Korteks serebral, seperti yang ditunjukkan oleh IP Pavlov, adalah pengelola dan penyalur semua aktivitas tubuh, meskipun hal ini tidak tampak secara jelas dan terbuka. Oleh karena itu menjadi jelas betapa pentingnya kita harus mementingkan keadaan sistem saraf dan, pertama-tama, departemen yang lebih tinggi. Diketahui bahwa persalinan disertai dengan ketegangan, dan sering kali ketegangan berlebihan pada sistem saraf, terutama selama perjalanan patologisnya. Oleh karena itu, sangat penting bagi ibu untuk diberikan istirahat total segera setelah melahirkan, memastikan tidur yang nyenyak dan lama. Anak dibawa ke ibunya untuk pertama kali setelah lahir, biasanya 12 jam kemudian - jangka waktu ini cukup bagi ibu dan anak untuk beristirahat. Di masa depan, penting juga untuk menciptakan kondisi yang paling menguntungkan bagi ibu dan anak.
PERUBAHAN YANG TERJADI PADA TUBUH WANITA SETELAH ANAK
Sekarang mari kita perhatikan perubahan yang terjadi pada tubuh setelah melahirkan dan, pertama-tama, fokus pada kondisi umum wanita tersebut. Keadaan umum seorang wanita pada masa nifas, dalam keadaan normal, biasanya baik. Tidur tidak terganggu. Nafsu makan awalnya agak berkurang. Beberapa hari setelah melahirkan, penyakit ini semakin parah, terutama pada wanita menyusui. Terkadang kesehatan yang baik di hari-hari pertama terganggu oleh rasa nyeri pada alat kelamin luar dan perineum; Wanita multipara seringkali mengalami kontraksi pasca melahirkan yang menyakitkan dan terjadi secara tidak teratur.
Suhu tubuh ibu nifas terbilang unik. Pada hari-hari pertama masa nifas, ada tiga kenaikan fisiologis yang diamati: pada jam-jam pertama setelah melahirkan, pada hari ke 3-4, dan kira-kira pada hari ke 6-8, saat wanita mulai bangun. Pada dua kenaikan pertama, suhu bisa mencapai 37,8°, kenaikan suhu ketiga tidak signifikan (37,1-37,2°). Pada hari-hari lain, suhunya normal atau sedikit meningkat, dan dalam kasus terakhir, mulai dari hari ke-4 masa nifas, suhunya terus menurun dan pada akhir minggu pertama atau awal minggu kedua setelah kelahiran menjadi. normal. Kenaikan suhu ini disebabkan oleh proses penyerapan di dalam rahim; kenaikan suhu pada hari ke 3-4 juga tergantung pada pembengkakan kelenjar susu. Perlu dicatat bahwa banyak wanita pascapersalinan mengalami peningkatan keringat, terutama saat minum banyak atau membungkus diri.
Pada hari-hari pertama masa nifas, buang air kecil sering meningkat. Seringkali setelah melahirkan, buang air kecil mengalami gangguan. Gangguan ini biasanya segera hilang. Terkadang sulit buang air kecil karena rasa sakit karena tetesan urin pertama yang jatuh pada retakan dan lecet pada selaput lendir lubang vagina menyebabkan rasa sakit. Lebih seringnya, penyebab sulit buang air kecil adalah lemahnya dinding perut yang meregang, serta kurangnya kebiasaan buang air kecil dalam posisi berbaring. Karena keadaan dinding perut yang rileks, kandung kemih dapat meregang tanpa hambatan, dan seringkali, ketika sudah penuh, wanita yang bersalin tidak merasakan keinginan untuk buang air kecil. Kandung kemih yang penuh menyebabkan rahim bergeser dan mencegah kontraksi normalnya. Mengingat hal ini, ibu nifas harus memantau pengosongan kandung kemih secara teratur dan, tanpa menunggu desakan, buang air kecil kira-kira setiap 3 jam. Pada hari-hari pertama masa nifas, tinja biasanya tertunda, terutama jika ada kecenderungan sembelit. Retensi tinja difasilitasi oleh relaksasi dinding perut dan paksaan tetap di tempat tidur. Dalam beberapa kasus, buang air besar terhambat oleh wasir yang nyeri dan bengkak, yang relatif sering terbentuk saat janin dikeluarkan.
Pengosongan rektum pertama setelah melahirkan sering kali dilakukan dengan bantuan obat pencahar atau enema. Mereka biasanya diresepkan pada hari ke-3 (jika ada jahitan di perineum, nanti). Oleh karena itu, 2-3 hari pertama setelah lahir, makanan kasar dan berat sebaiknya dihindari agar usus tidak memenuhi usus.
PERKEMBANGAN TERBALIK ORGAN GENITAL DAN DINDING PERUT. PENYEMBUHAN LUKA LAHIR
Karena selama kehamilan dan persalinan perubahan terbesar terjadi pada organ genital, maka pada periode postpartum proses yang bertujuan untuk menghilangkan perubahan ini menjadi sangat penting. Kita berbicara tentang proses perkembangan terbalik organ genital dan penyembuhan luka lahir, yang berkaitan erat satu sama lain.
Pada awal masa nifas, panjang rahim sekitar 15 cm, beratnya mencapai 1000 g, leher rahim menyerupai kantung lembek berdinding tipis, seperti kelanjutan vagina. Permukaan bagian dalam rahim segera setelah melahirkan merupakan luka besar yang terus menerus. Sepanjang jalan lahir - di leher rahim, vagina dan perineum - robekan dan pendarahan terlihat.
Proses perkembangan terbalik rahim pada masa nifas dimulai dengan kontraksi elemen ototnya. Pembuluh darah kecil yang terletak di bagian dalam dinding rahim, akibat kontraksi serabut otot, terkompresi dan membengkok, seolah-olah diikat, dan pembuluh darah yang lebih besar di daerah perlekatan anak tersumbat. bantuan bekuan darah yang terbentuk di dalamnya.
Suplai darah ke rahim berkurang, sehingga suplai nutrisi ke jaringannya berkurang. Semua ini mengarah pada perkembangan terbalik dari rahim.
Setelah 6 minggu sejak tanggal lahir, berat rahim hanya 50 g, dan panjangnya biasanya tidak lebih dari 6-7 cm, perkembangan serviks terjadi sebaliknya dari dalam ke luar. Saluran serviks dapat dilewati oleh tangan segera setelah lahir, tetapi setelah 3-4 hari saluran tersebut hampir tidak dapat dilewati oleh jari. Leher rahim menutup sepenuhnya hanya pada minggu ketiga. Pada akhir perkembangan sebaliknya, leher rahim dan badan rahim tetap lebih tebal dan lebih besar dibandingkan sebelum kehamilan.
Saat melahirkan, vagina, ligamen yang menopang rahim, dan otot dasar panggul mengalami peregangan yang hebat. Pada hari-hari pertama setelah lahir, kontraksi mereka buruk. Akibatnya celah vagina tetap terbuka, dan organ panggul cenderung prolaps saat mengejan. Elastisitas ligamen dan otot dasar panggul berangsur-angsur pulih. Secara bertahap, namun lebih lambat, vagina, yang sangat meregang saat melahirkan, menyempit. Semua ini memperjelas mengapa wanita nifas harus tetap di tempat tidur pada hari-hari pertama setelah melahirkan, dan setelah bangun tidur mereka harus menghindari pekerjaan fisik yang berat. Perlu disebutkan bahwa pada wanita yang telah melahirkan, vagina dan alat kelamin luarnya tidak sepenuhnya kembali ke keadaan sebelum hamil. Alat kelamin luar menjadi kurang elastis, lubang vagina tidak menutup dengan baik, lumen vagina tetap lebih lebar dan dinding lebih halus dibandingkan sebelum hamil.
Dinding perut berkontraksi secara bertahap, tetapi jarang mencapai elastisitas semula. Yang disebut garis-garis kehamilan yang terbentuk pada kulit perut ibu hamil berubah dari lebar dan kemerahan menjadi sempit dan keputihan. Pelepasan otot rektus abdominis, yang terjadi pada akhir kehamilan dan saat melahirkan, terjadi selamanya pada beberapa wanita. Perut mengambil bentuk akhirnya hanya beberapa bulan setelah lahir. Perkembangan sebaliknya dari alat kelamin, serta dinding perut, sangat bergantung pada pengelolaan masa nifas dan perilaku ibu nifas.
Perbuatan melahirkan tersebut disertai dengan pelanggaran keutuhan jalan lahir perempuan. Seperti yang ditunjukkan, luka diamati di seluruh jalan lahir, penyembuhannya terjadi bersamaan dengan perkembangan terbalik organ genital. Luka ringan pada leher rahim, vagina dan perineum sembuh cukup cepat, dalam beberapa hari.
Jika terdapat robekan pada perineum, maka harus dijahit untuk mengembalikan keutuhan dasar panggul. Robekan perineum yang tidak dijahit selanjutnya dapat menyebabkan prolaps dan prolaps organ genital.
Seperti disebutkan di atas, permukaan bagian dalam rahim segera setelah melahirkan merupakan luka besar yang terus menerus. Selama proses penyembuhan luka, keluarnya cairan dari luka terbentuk di permukaannya. Keputihan pasca melahirkan sama dengan keputihan luka. Saat luka rahim pascapersalinan sembuh, penampilannya berubah. Pada hari-hari pertama setelah melahirkan, keluarnya darah berwarna cerah, terkadang ada gumpalan kecil yang keluar (keluarnya gumpalan yang lebih besar menunjukkan kondisi yang tidak normal). Mulai hari ke 3 masa nifas, keputihan berubah warna menjadi merah kecoklatan, coklat, kemudian putih kekuningan. Pada hari ke 10 setelah lahir, campuran darah pada cairan yang keluar dari rahim menghilang. Keputihan pasca melahirkan menjadi sedikit, menjadi ringan, berwarna kuning telur dan kemudian berwarna keputihan. Setelah 3-4 minggu, keputihan menjadi sama dengan keputihan biasa dari saluran kelamin. Keputihan pasca melahirkan mempunyai bau apek dan manis.
Penyembuhan luka pasca melahirkan yang tepat sangat penting untuk pencegahan (pencegahan) infeksi pasca melahirkan.
INFEKSI PASCA PARTUM DAN PENCEGAHANNYA
Infeksi masa nifas merupakan komplikasi serius pada masa nifas. Hal ini disebabkan oleh mikroba piogenik (septik) - stafilokokus, streptokokus, E. coli, dll., yaitu mikroba yang sama yang menyebabkan peradangan dan nanah pada luka. Semua mikroba ini ditemukan di tubuh manusia - di kulit dan di rongga terbuka (di faring, hidung, vagina, dan usus).
Infeksi pascapersalinan dapat berkembang sebagai akibat dari infeksi mikroba sendiri dan mikroba yang masuk dari luar. Dalam kasus pertama, penyakitnya lebih ringan, yang kedua - lebih parah. Mikroba dapat dengan sendirinya menembus luka dari area tubuh yang berdekatan (misalnya, dari vagina ke dalam rongga rahim) atau dapat masuk melalui kontak langsung (transfer dengan tangan, instrumen, barang perawatan, linen - jika tidak ada) steril, yaitu mengandung mikroba). Lebih jauh lagi, kuman dapat masuk ke luka terbuka dari udara (infeksi melalui udara). Terakhir, infeksi droplet juga harus dibedakan.
Saat bernafas, dan terutama saat berbicara, batuk dan bersin, tetesan kecil cairan dikeluarkan, yang terbawa dalam jarak yang relatif jauh. Masing-masing dari kita telah mengamati hal ini di udara dingin, ketika tetesan tersebut mengembun dan membentuk uap. Bersamaan dengan itu, mikroba yang hidup di mulut, faring, dan hidung juga ikut dilepaskan. Infeksi tetesan dapat terjadi ketika tetesan yang terinfeksi mendarat langsung pada luka terbuka atau menempel di luka tersebut dari udara. Agar suatu penyakit dapat terjadi, mikroba saja tidak cukup untuk masuk ke dalam luka. Hal ini memerlukan melemahnya tubuh dan penurunan daya tahannya, atau peningkatan kepekaannya terhadap infeksi. Yang terakhir ini sering terjadi ketika tubuh terpapar mikroba patogen dalam jangka waktu yang lama.
Manifestasi infeksi pascapersalinan bisa sangat beragam - dari bentuk penyakit yang ringan (dalam bentuk peradangan ringan pada rahim) hingga bentuk yang parah. Penting untuk diingat bahwa dalam kondisi buruk yang berkontribusi terhadap penurunan daya tahan tubuh dan memperburuk proses inflamasi, bentuk ringan dapat berubah menjadi parah.
Saat ini, di negara kita, bentuk penyakit pascapersalinan yang parah sangat jarang terjadi. Kami berhutang budi pada pencapaian layanan kesehatan Soviet dalam pencegahan penyakit pascapersalinan, serta pengobatannya. Perlu ditekankan bahwa pengobatan akan lebih berhasil jika dimulai lebih awal.
Pencegahan infeksi pascapersalinan terdiri dari perawatan terus-menerus untuk memperkuat tubuh dan meningkatkan daya tahannya. Dalam hal ini, peran penting dimiliki oleh klinik antenatal, yang tugasnya adalah mencegah kemungkinan komplikasi kehamilan, mengobati penyakit yang ada, membantu wanita mengatur cara kerja dan istirahat yang benar, nutrisi rasional, dan memperoleh keterampilan sanitasi dan higienis yang diperlukan. Semua ini pada akhirnya membantu meningkatkan daya tahan tubuh. Cuti sebelum melahirkan yang diberikan kepada perempuan untuk istirahat sangatlah penting.
Setelah melahirkan, perlu diciptakan kondisi sedemikian rupa agar kekuatan ibu dapat cepat pulih. Jelas bahwa hal ini paling baik dicapai di rumah sakit bersalin, di mana ibu bersalin diberikan rejimen dan perawatan yang benar, dan jika terjadi komplikasi sekecil apa pun selama persalinan atau masa nifas, ia akan diberikan perawatan medis yang berkualitas. .
Selain itu, pencegahan infeksi pascapersalinan memerlukan tindakan yang dapat melindungi tubuh wanita dari mikroba dan yang terpenting, mencegah kemungkinan mikroba menembus luka lahir.
Pada dasarnya, pencegahan infeksi pascapersalinan dimulai sejak masa kehamilan.
Yang sangat penting selama kehamilan dalam hal perlindungan dari kuman adalah kepatuhan yang ketat terhadap aturan kebersihan pribadi, kebersihan ruangan tempat wanita hamil berada, tidak adanya kontak dengan pasien dengan penyakit menular, penghentian hubungan seksual di akhir kehamilan. kehamilan, dll.
Pencegahan infeksi pascapersalinan pada saat melahirkan dan pada hari-hari pertama setelahnya sangatlah penting, karena pada saat melahirkan timbul luka yang dapat menjadi pintu masuk infeksi.
Cara terbaik untuk melindungi terhadap infeksi dan menciptakan kondisi yang paling menguntungkan untuk penyembuhan luka yang cepat adalah di rumah sakit bersalin.
Seluruh pekerjaan rumah sakit bersalin diselenggarakan sedemikian rupa untuk mencegah kemungkinan terjadinya penyakit nifas dan memberikan perawatan yang baik bagi ibu dan bayi baru lahir setelah melahirkan. Selain itu, di rumah sakit bersalin, seorang wanita menerima informasi yang diperlukan tentang perjalanan masa nifas dan keterampilan yang diperlukan untuk merawat anak.
PENCEGAHAN MASTITIS (BAYI)
Komplikasi masa nifas antara lain peradangan pada kelenjar susu (mastitis, atau menyusui). Peradangan kelenjar susu dapat terjadi pada semua periode kehidupan seorang wanita, namun hal ini terjadi terutama pada masa nifas dan terutama pada wanita menyusui. Pada wanita pasca melahirkan yang karena satu dan lain hal tidak menyusui, mastitis jarang terjadi. Peradangan pada kelenjar susu umumnya menunjukkan pola yang sama dengan ciri-ciri infeksi pasca melahirkan. Agen penyebab mastitis dapat berupa berbagai mikroba piogenik (biasanya stafilokokus dan lebih jarang streptokokus).
Dalam kebanyakan kasus, terjadinya mastitis difasilitasi oleh retakan pada puting susu yang terbentuk selama menyusui, yang berfungsi sebagai titik masuk luka untuk infeksi. Selain itu, infeksi bisa masuk ke kelenjar susu langsung melalui saluran susu yang terbuka di puting susu.
Faktor penting yang berkontribusi terhadap terjadinya mastitis adalah kontaminasi mikroba pada kulit ibu dan, yang terpenting, pada puting susu. Pada awal masa nifas, sekret nifas yang mengandung berbagai mikroba, termasuk patogen, dapat menjadi sumber kontaminasi mikroba yang berbahaya. Infeksi pada kulit puting bisa terjadi karena perpindahan kuman melalui tangan, kontak dengan pakaian dalam yang terkontaminasi, dan sebagainya.
Barang perawatan yang tidak steril (misalnya pompa payudara dan pelindung puting susu) juga dapat menjadi sumber infeksi. Selain itu, mikroba dapat masuk ke kulit dan puting susu akibat infeksi yang ditularkan melalui udara dan tetesan.
Harus ditekankan bahwa ketika terjadinya dan berkembangnya mastitis, serta infeksi pascapersalinan, kondisi umum tubuh sangat penting.
Segala ketentuan dasar yang berkaitan dengan pencegahan infeksi pascapersalinan juga berlaku untuk pencegahan mastitis. Segala tindakan yang bertujuan untuk memperkuat tubuh dan meningkatkan daya tahannya, melindungi tubuh dari infeksi dan menghilangkan kontaminasi mikroba tetap penting untuk pencegahan mastitis. Namun, bukan berarti pencegahan penyakit ini tidak memiliki ciri khas tersendiri.
Pertama-tama, perhatian khusus harus diberikan untuk mencegah puting pecah-pecah. Hal ini memerlukan perawatan puting yang tepat, yang harus dilakukan selama kehamilan. Sebagai salah satu tindakan paling efektif untuk mencegah puting pecah-pecah, tindakan kebersihan umum dianjurkan selama kehamilan dan periode pascapersalinan; khususnya, mencuci setiap hari sampai ke pinggang dengan air dingin sangatlah penting. Secara umum, merawat puting adalah dengan menjaganya tetap bersih dan mengeraskannya dengan hati-hati. Untuk tujuan ini, digunakan mencuci puting susu dengan larutan asam borat 1% (suhu kamar atau suam-suam kuku). Hal ini terutama perlu dilakukan jika terbentuk kerak pada puting susu akibat keluarnya kolostrum. Kulit yang menutupi puting susu menjadi basah di bawah kerak tersebut dan kehilangan daya tahannya.
Pada masa nifas, kelenjar susu tidak boleh dibungkus. Beberapa wanita secara keliru percaya bahwa hal ini diperlukan untuk menghindari mastitis. Namun, pembungkusan tidak melindungi terhadap mastitis, melainkan berkontribusi terhadap terjadinya mastitis. Perlu diperhatikan bahwa pada masa nifas terjadi peningkatan keringat, dan terlepas dari keterikatan bayi pada payudara, ASI dapat dikeluarkan, yang membasahi puting susu dan kulit kelenjar susu. Oleh karena itu, saat dibalut, kelenjar susu dan puting susu terkena panas lembab. Akibatnya, kulit mengendur, daya tahannya menurun dan, yang terpenting, tercipta kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan mikroba. Jika payudara besar dan kendor, sebaiknya diangkat dengan syal, biarkan puting dan bagian atas payudara bebas.
Penempelan bayi yang benar ke payudara memainkan peran penting dalam mencegah puting pecah-pecah. Seorang ibu menyusui harus mempelajari dan mengikuti semua aturan pemberian makan.
Gizi ibu hamil dan nifas juga penting. Kekurangan vitamin tertentu pada makanan ibu hamil dan nifas dapat berkontribusi pada terbentuknya puting pecah-pecah.
Tentu saja, jika muncul puting pecah-pecah, Anda harus segera mencari pertolongan medis. Penggunaan pengobatan rumahan untuk pengobatan (melumasi dengan berbagai minyak, dll) tidak bermanfaat dan dapat menyebabkan infeksi.
Lebih lanjut, perlu diperhatikan bahwa kerusakan pada saluran susu dan lobulus kelenjar kelenjar susu juga dapat mendukung pembentukan mastitis.
Dalam praktiknya, cedera seperti itu berhubungan dengan pemerasan ASI yang kasar dan tidak tepat atau pemijatan pada kelenjar susu; cedera ini melibatkan meremas dan menghancurkan lobulus dan saluran kelenjar individu. Anda sebaiknya memeras ASI setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, dan hanya jika benar-benar diperlukan. Paling sering, pada masa nifas, kebutuhan untuk memompa terjadi jika bayi lemah atau prematur dan tidak menyusu dengan baik. Wanita nifas harus mendapat petunjuk dari dokter tentang cara berekspresi.
INFORMASI DASAR TENTANG REZIM IBU DI RUMAH SAKIT BERSALIN
Tugas utama penatalaksanaan masa nifas adalah melindungi wanita pascapersalinan dari kemungkinan bahaya dan meningkatkan proses fisiologis normal pada periode ini. Untuk tujuan ini, di rumah sakit bersalin kami, rezim medis dan perlindungan diterapkan, yang menyediakan penciptaan kondisi psiko-higienis dan sanitasi yang paling menguntungkan.
Segala kegiatan yang berkaitan dengan penatalaksanaan masa nifas dilakukan di rumah sakit bersalin oleh tenaga medis, namun bukan berarti ibu nifas itu sendiri bisa pasif terhadapnya. Banyak hal bergantung pada perilakunya, kepatuhannya secara sadar terhadap perintah dokter, dan kepatuhan terhadap aturan yang berlaku. Kadang-kadang Anda harus mengamati bagaimana perilaku wanita bersalin yang tidak masuk akal (mengguncang termometer, berdiri tanpa izin dokter, memerah susu tanpa izin, dll.) menyebabkan komplikasi serius pada masa nifas.
Pada hari-hari pertama masa nifas, istirahat di tempat tidur harus diperhatikan. Seorang wanita bersalin tidak hanya membutuhkan istirahat untuk sistem sarafnya, tetapi juga istirahat fisik. Namun, merupakan suatu kesalahan jika mengharuskan dia berbaring telentang dengan tenang. Imobilitas yang berkepanjangan berdampak buruk baik pada kondisi umum wanita nifas maupun pada perkembangan sebaliknya organ genital. Berbaring telentang dalam waktu lama dapat menyebabkan perpindahan rahim ke belakang, menyebabkan retensi urin dan sembelit, dan juga menyebabkan masalah peredaran darah (memperlambat aliran darah di pembuluh darah). Seorang wanita pascapersalinan yang sehat dapat berbaring miring pada akhir hari pertama. Robeknya sedikit jahitan pada perineum bukanlah halangan untuk melakukan hal ini, namun jika terdapat jahitan pada perineum, sebaiknya putar tanpa melebarkan kaki. Untuk robekan perineum yang besar, ibu bersalin harus berbaring telentang setidaknya selama 3 hari.
Seorang wanita yang sehat, jika dia merasa cukup kuat, dapat dengan hati-hati duduk di tempat tidur pada hari ke-3 setelah melahirkan (saat ini retakan dangkal dan lecet pada alat kelamin luar sudah sembuh), duduk pada hari ke-4 dan berdiri sebentar. pada hari ke 5. hari e. Tidak disarankan untuk bangun lebih awal, karena pada hari ke 3-4 setelah lahir, seperti yang kami tunjukkan, terjadi peningkatan suhu. Dari ketinggian kenaikan ini seseorang dapat menilai apakah masa nifas berjalan dengan benar. Tentu saja, Anda tidak boleh bangun sampai hal ini diklarifikasi. Jika ada robekan perineum yang dijahit, Anda baru bisa duduk dan berdiri setelah jahitan dilepas (jahitan dilepas pada hari ke-6, dan terkadang beberapa saat kemudian). Untuk penyembuhan yang buruk atau robekan perineum yang besar, disarankan untuk berdiri dan berjalan terlebih dahulu, baru kemudian duduk.
Setiap ibu bersalin harus ingat bahwa ia berhak berbalik dan duduk hanya setelah mendapat izin dari dokter. Setelah sulitnya tujuan persalinan operatif, dengan adanya penyakit apapun yang timbul baik yang berhubungan dengan kehamilan (toksikosis) maupun yang mendahuluinya, serta adanya berbagai macam kelainan pada masa nifas (demam, kontraksi uterus yang buruk. , dll.) d.) wanita nifas dianggap sakit dan diberi resep rejimen dan pengobatan yang sesuai.
LATIHAN FISIK SETELAH LAHIR
Latihan fisik (senam) sangat penting baik untuk meningkatkan kondisi umum (tonus) tubuh, dan untuk membalikkan perkembangan organ genital dan memperkuat otot-otot dinding perut dan dasar panggul.
Latihan fisik setelah melahirkan hanya diresepkan untuk wanita yang persalinan dan masa nifasnya berlangsung tanpa komplikasi.
Jelas bahwa melakukan senam tidak cukup hanya di rumah sakit bersalin - ini harus dilakukan setelah keluar dari rumah sakit. Latihan fisik ringan dianjurkan di rumah selama masa nifas. Latihan yang melibatkan stres berat dilarang. Saat melakukan olah raga di rumah, perlu diingat bahwa tanpa memperhatikan aturan kebersihan umum, olah raga tidak akan memberikan efek yang maksimal. Penting untuk menjaga kebersihan tubuh, dan setelah latihan fisik, bersihkan dengan air pada suhu kamar.
Latihan fisik harus dilakukan di ruangan yang berventilasi baik dan sebaiknya dengan jendela atau jendela terbuka, tergantung pada waktu dalam setahun (lihat kuliah “Pendidikan jasmani selama kehamilan dan masa nifas”).
KEBERSIHAN PADA PERIODE PASCA PARTUM
Kepatuhan terhadap kebersihan yang paling ketat sangat penting untuk kelancaran masa nifas. Ibu nifas hendaknya mencuci muka dan menggosok gigi dua kali sehari (pagi dan sore).
Perhatian khusus harus diberikan pada kebersihan tangan. Kuku harus dipotong pendek, tangan harus sering dicuci dengan sabun dan selalu sebelum menyusui bayi (jika tangan kotor, Anda dapat menulari bayi dan menginfeksi puting susu). Segera setelah ibu nifas mendapat izin untuk bangun, ia harus mencuci kelenjar susunya dengan air hangat dan sabun saat buang air kecil di pagi hari; ini adalah salah satu tindakan pencegahan terhadap mastitis.
Di antara tindakan higienis, menjaga kebersihan alat kelamin bagian luar dan kulit di sekitarnya merupakan hal yang sangat penting pada periode pascapersalinan; mereka harus dicuci bersih setidaknya dua kali sehari. Keputihan nifas yang selalu banyak mengandung mikroba, mencemari alat kelamin bagian luar dan perineum serta mudah terurai.
Sampai luka lahir sembuh, kepatuhan yang ketat terhadap aturan melindungi luka dari kuman sangat diperlukan. Di rumah sakit bersalin, pencucian (toilet alat kelamin luar) dilakukan dengan cara yang sama seperti membalut luka pada praktek bedah: menggunakan alat steril, menggunakan kapas steril. Untuk irigasi, digunakan larutan desinfektan lemah kalium permanganat, dll. Setelah dicuci, kain minyak yang diberi larutan desinfektan dan popok pelapis, didesinfeksi dengan sterilisasi dengan uap panas dalam autoklaf atau disetrika dengan setrika panas, ditempatkan di bawah ibu.
Setelah diperbolehkan pulang, wanita tersebut juga harus mencuci alat kelamin luarnya selama masa nifas. Anda harus mencuci diri dengan air matang hangat dan sabun (baby atau boron-thymol), dengan aliran air yang mengalir, dituangkan dari ketel atau kendi kecil; Alat kelamin sebaiknya dibasuh dari depan ke belakang (dari kemaluan hingga anus). Sebelum mencuci, Anda perlu mencuci tangan hingga bersih.
Douching vagina selama periode normal masa nifas tidak diperlukan dan dapat membahayakan, karena berkontribusi terhadap masuknya mikroba ke saluran genital bagian atas dan melukai dinding vagina dan leher rahim.
Pada minggu-minggu pertama setelah melahirkan, seorang wanita mengeluarkan cairan dari alat kelaminnya, sehingga kain minyak yang bersih dan alas tidur yang disetrika harus diletakkan di atas seprai di tempat tidur, yang harus diganti setiap hari. Sprei harus diganti setiap 5 hari.
Pada masa nifas, ketika seorang wanita mulai menjalani gaya hidup aktif, disarankan untuk menggunakan pembalut katun kasa; mereka menyerap cairan dari alat kelamin dan melindungi paha bagian dalam dan pakaian dalam dari kontaminasi. Pembalut steril dapat dibeli di apotek dan toko kebersihan. Jika tidak steril, maka harus disetrika secara hati-hati dengan setrika panas. Anda bisa membuat dressing seperti itu sendiri dari linen atau bahan lain yang menyerap cairan dengan baik. Tentu saja, sebelum digunakan harus dicuci bersih, direbus dan disetrika.
Anda dapat membasuh seluruh tubuh dengan air panas 2 minggu setelah lahir (yaitu 5-6 hari setelah keluar dari rumah sakit bersalin). Kedepannya, wanita tersebut sebaiknya mencuci seluruh tubuhnya dengan air hangat dan sabun setiap 5 hari sekali dan mengganti pakaian dalamnya setelah itu. Untuk pertama kalinya setelah melahirkan, sebaiknya Anda membasuh diri di rumah dengan pancuran atau berdiri di baskom. Saat berkunjung ke Bami, Anda juga perlu mandi sambil berdiri, sebaiknya mandi, namun tidak boleh mandi uap.
Dilarang mandi selama 6 minggu pertama setelah melahirkan. Hal ini disebabkan pintu masuk vagina belum cukup tertutup dan mikroba patogen dapat masuk ke dalamnya bersama air. Yang jelas saat ini Anda tidak bisa berenang di sungai, danau, atau laut.
NUTRISI UNTUK WANITA TUJUAN
Gizi seorang wanita setelah melahirkan harus memenuhi kebutuhan ibu dan anak. Ibu menyusui yang sehat biasanya memiliki nafsu makan yang baik dan tidak boleh membatasi apa yang dimakannya. Namun perlu diingat bahwa mengonsumsi makanan dalam jumlah berlebihan justru merugikan, bukan bermanfaat.
Wanita nifas yang sehat tidak perlu diberi resep diet khusus. Meski demikian, pada hari-hari pertama setelah melahirkan, sebelum rektum dikosongkan, makanan harus ringan dan mudah dicerna, jumlah makanan harus dibatasi. Wanita nifas harus makan hidangan susu, daging, dan sayuran. Makanan campuran tersebut mengandung protein, lemak dan karbohidrat, garam mineral dan vitamin yang diperlukan tubuh.
Perlu diperhatikan bahwa vitamin sangat penting bagi ibu menyusui, karena kandungannya dalam ASI bergantung pada jumlah vitamin dalam makanan ibu menyusui.
Harus diingat bahwa tubuh manusia tidak mampu memproduksi sebagian besar vitamin secara mandiri dan menerimanya dari makanan, terutama makanan nabati. Oleh karena itu, seorang ibu menyusui sebaiknya lebih banyak mengonsumsi sayur dan buah, terutama yang mentah.
Setiap vitamin memiliki efek khusus dan unik pada tubuh. Selain sifat-sifat khusus dari masing-masing vitamin, vitamin juga mempunyai sifat-sifat umum, yang mempengaruhi penggunaan zat-zat dari makanan secara tepat oleh tubuh dan mendorong pertumbuhan normal serta pemulihan sel-sel dan jaringan-jaringan tubuh.
Kekurangan vitamin yang parah menyebabkan berkembangnya penyakit parah yang disebut kekurangan vitamin; misalnya, dengan kekurangan vitamin C, penyakit kudis berkembang, vitamin D - rakhitis, vitamin PP dan beberapa lainnya - pellagra.
Defisiensi vitamin jarang terjadi; defisiensi vitamin parsial (hipovitaminosis) lebih sering terjadi. Hipovitaminosis terutama mempengaruhi kondisi umum tubuh. Ditandai dengan menurunnya daya tahan tubuh, gangguan metabolisme, mudah lelah, mudah tersinggung, dll. Perlu disebutkan di sini bahwa dengan kekurangan vitamin C, penyembuhan luka terjadi lebih lambat. Kekurangan vitamin A dalam tubuh menyebabkan perubahan pada jaringan integumen (epitel), penurunan resistensi dan kemampuan pemulihan. Hal ini tidak acuh pada ibu yang sedang bersalin. Tentunya kekurangan vitamin A dan C dalam tubuhnya akan memperlambat penyembuhan luka lahir, dan kekurangan vitamin A dapat menyebabkan terbentuknya puting pecah-pecah saat menyusui bayi.
Kandungan vitamin dalam makanan perlu diperhatikan. Vitamin A, B1, B2, PP, C dan D lebih jarang ditemukan dalam makanan dibandingkan vitamin lainnya, dan oleh karena itu kekurangan vitamin lebih sering terjadi. Beberapa makanan mengandung satu vitamin atau lainnya dalam jumlah besar.
Untuk mencukupi kebutuhan vitamin A bagi ibu nifas, dianjurkan mengonsumsi mentega, krim asam, susu, kuning telur, serta minyak ikan dan hati hewani. Vitamin A tidak terdapat pada makanan nabati, namun ada pula yang mengandung karoten yang menjadi sumber pembentukan vitamin A di dalam tubuh.Di antara makanan tersebut, dianjurkan untuk mengonsumsi sayur-sayuran - wortel, labu kuning, bayam, selada, tomat, kacang hijau, serta beri dan buah-buahan - kismis hitam, ceri, gooseberry, blueberry, buah rowan, persik dan aprikot, yang mengandung karoten. Untuk membekali ibu nifas dengan vitamin B1, B2 dan PP, dianjurkan makan roti yang terbuat dari tepung terigu dan minum ragi.
Untuk memenuhi kebutuhan vitamin C, perlu memasukkan sayuran ke dalam makanan - tomat, kubis, terutama asinan kubis, dan kentang. Meskipun kentang mengandung sedikit vitamin C, namun karena dikonsumsi dalam jumlah yang banyak, kentang merupakan produk penting yang memenuhi sebagian besar kebutuhan tubuh akan vitamin ini. Selain itu, sangat bermanfaat untuk makan apel (varietas utara), blackcurrant, serta lemon, jeruk, jeruk keprok dan minum infus rosehip. Vitamin C dalam jumlah kecil juga ditemukan dalam produk hewani.
Ibu nifas bisa mendapatkan vitamin D dari makanan seperti mentega, susu, kuning telur, hati, dan minyak ikan yang sangat kaya akan vitamin ini.
Dari daftar yang kami berikan, Anda dapat melihat produk apa saja yang harus dimasukkan dalam menu makanan ibu menyusui. Namun perlu diperhatikan bahwa konsumsi lemak dan telur harus dalam jumlah terbatas, karena kelebihannya dalam makanan dapat menyebabkan gangguan metabolisme dan perkembangan penyakit batu empedu.
Pada bulan-bulan terakhir musim dingin dan musim semi, ketika konsumsi makanan kaya vitamin (buah-buahan, beri) berkurang, dan kandungan vitamin pada sayuran basi berkurang, disarankan untuk mengonsumsi sediaan vitamin yang banyak diproduksi oleh vitamin kita. industri.
Beberapa zat makanan dan penyedap harus dikeluarkan dari makanan ibu menyusui. Jadi, dia tidak boleh makan makanan berlemak dan sulit dicerna. Tidak disarankan menggunakan mustard, cuka, dan merica. Dilarang minum anggur atau bir, karena alkohol dengan mudah menembus tubuh anak dengan ASI dan meracuninya.
Seorang wanita menyusui biasanya mengalami rasa haus yang ekstrim, yang disebabkan oleh peningkatan kehilangan cairan. Minum tidak boleh dibatasi, tapi juga tidak boleh disalahgunakan. Untuk minumnya, Anda bisa merekomendasikan teh atau kopi encer, serta susu.
Mari kita perhatikan juga hal berikut ini. Seringkali, wanita pasca melahirkan mengalami kelesuan usus dan sembelit. Tindakan mandiri usus dapat dicapai jika makanannya meliputi buah-buahan segar, sayuran, bubur soba, roti hitam, roti gandum biasa, dan yogurt. Berguna untuk mengonsumsi yogurt, bit rebus, plum, dan apel saat perut kosong. Jika Anda mengalami sembelit terus-menerus, sebaiknya konsultasikan ke dokter.
Anda tidak boleh mengonsumsi obat-obatan, termasuk obat pencahar, tanpa resep dokter, karena banyak di antaranya yang ditularkan melalui susu dan dapat membahayakan bayi. Selama masa menyusui, seorang wanita tidak boleh merokok, karena nikotin adalah racun terkuat bagi anak.
LAKTASI
Produksi susu oleh kelenjar susu dimulai segera setelah lahir. Proses persiapan yang diperlukan untuk ini terjadi di kelenjar selama kehamilan. Pada saat ini terjadi pertumbuhan intensif jaringan kelenjar yang tertanam di kelenjar susu. Kelenjar susu bertambah volumenya, puting dan areola menjadi gelap.
Seringkali, pada awal kehamilan, setetes cairan dapat keluar dari kelenjar susu, dan pada akhir kehamilan, cairan kuning muda keruh - kolostrum - dilepaskan darinya.
Setelah melahirkan, kolostrum berangsur-angsur berubah menjadi susu, dan proses ini berakhir pada wanita multipara antara hari ke-3 dan ke-7, dan pada wanita primipara beberapa saat kemudian. Pemberian makan yang benar dan isapan yang kuat oleh bayi mempercepat transisi ini.
Pada hari ke 3-4 setelah lahir, akibat timbulnya peningkatan aktivitas kelenjar susu, terjadi pembengkakan. Kelenjar susu tiba-tiba membesar; kulit menjadi tegang dan berkilau.
Pada beberapa wanita, tidak ada pembengkakan kelenjar susu yang signifikan - aktivitas kelenjar susu terbentuk secara bertahap.
Jika terjadi pembengkakan kelenjar susu, seorang wanita disarankan untuk membatasi minumnya. Jika terjadi pembengkakan parah, tindakan yang tepat ditentukan oleh dokter.
Setiap wanita sehat harus memberi makan anaknya sendiri. Dengan ASI, anak menerima semua zat yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangannya, serta zat yang memberikan ketahanannya terhadap infeksi dan melindunginya dari beberapa penyakit menular. Menyusui juga diperlukan bagi wanita nifas itu sendiri - perkembangan terbalik organ genital selama menyusui terjadi lebih tepat dan lebih cepat. Kebanyakan wanita bisa memberi makan bayinya sendiri. Namun perlu diingat bahwa kemampuan memproduksi ASI (kemampuan laktasi), terutama pada wanita primipara, terbentuk dan meningkat seiring dengan terjadinya menyusui. Untuk melakukan ini, sejumlah aturan perlu dipatuhi, terutama pada awal masa menyusui.
Pertama-tama, ibu menyusui perlu mematuhi rejimen tertentu. Hal ini meliputi: istirahat yang cukup (tidur malam 6 jam, tidur siang pada jam istirahat), makan teratur (lima kali sehari - sarapan pagi, makan siang, teh sore, makan malam, segelas susu atau susu kental di malam hari), ketat kebersihan pribadi, latihan fisik ringan dan jalan-jalan di udara segar setelah keluar dari rumah sakit bersalin, kondisi sanitasi dan higienis yang sesuai di rumah sakit bersalin dan kepatuhan terhadap aturan sanitasi dan higienis dalam kehidupan sehari-hari. Selanjutnya, Anda harus mengikuti pola makan yang benar. Bayi harus diberi makan pada waktu-waktu tertentu dengan interval 3-3 1/2 jam. Pada malam hari harus ada jeda 6 jam antara waktu menyusui. Istirahat malam sangat diperlukan sebagai istirahat bagi ibu dan anak.
Sekresi ASI paling baik dipertahankan melalui iritasi yang dihasilkan oleh gerakan menghisap bayi dan pengosongan kelenjar susu secara berkala dan mungkin menyeluruh, sehingga hanya satu payudara yang harus diberikan pada satu kali menyusui, dan payudara lainnya pada pemberian berikutnya. Dengan keluarnya ASI yang baik dari kelenjar susu, anak yang sehat dan kuat akan mengosongkannya dalam 15-20 menit. Jika setelah menyusui masih ada sisa ASI di kelenjar susu, maka sesuai anjuran dokter, ASI diperah dengan menggunakan pompa payudara. Seorang ibu menyusui harus belajar cara menempelkan bayinya ke payudara dengan benar.
Perawatan kelenjar susu yang tepat sangatlah penting. Pertama-tama, Anda harus menjaganya tetap bersih. Seorang ibu menyusui harus mencuci payudaranya setiap hari dengan air hangat dan sabun. Anda perlu sering mengganti pakaian dalam, yang terbaik adalah mengganti bra Anda setiap hari. Sebelum menyusui, Anda perlu mencuci tangan secara menyeluruh, lalu mencuci puting susu dengan kapas penyerap yang dibasahi dengan air matang atau larutan asam borat yang lemah. Setelah menyusui, disarankan untuk mengeringkan puting secara perlahan dengan kapas steril. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh menyentuhnya dengan tangan Anda.
Mandi udara memberikan efek yang baik bagi tubuh, sehingga bermanfaat untuk memaparkan kelenjar susu terhadap udara segar. Mandi udara untuk kelenjar susu harus dilakukan di tempat yang berventilasi baik, berbaring telentang, dua kali sehari selama 10-15 menit.
Kelenjar susu yang terkulai atau kontraksi yang kuat berdampak negatif pada sekresi susu dan menyebabkan kemacetan di masing-masing lobus kelenjar susu. Seorang wanita menyusui sebaiknya mengenakan bra yang nyaman yang memberikan dukungan yang baik tetapi tidak menekan kelenjar susu. Yang paling nyaman adalah bra dengan cup dan ikat pinggang lebar, diikat di bagian depan.
Terakhir, setiap ibu menyusui harus mengetahui bahwa sistem saraf pasti mempengaruhi sekresi ASI. Dalam hal ini, pertama-tama, lingkungan yang tenang dan tenteram perlu diciptakan selama menyusui, sehingga efek pada sistem saraf dari semua momen yang tidak perlu dan menjengkelkan dapat dihilangkan. Selanjutnya, pola makan yang ditetapkan perlu dipatuhi dengan ketat, sehingga semua tindakan persiapan untuk itu (misalnya, ventilasi ruangan, mencuci tangan, mencuci puting sebelum menyusui) pada waktu yang ditentukan secara ketat dan dalam urutan yang ketat mendahului bayi. keterikatan pada payudara. Semua ini akan berkontribusi pada laktasi yang tepat. Hal ini menyiratkan perlunya ketaatan pada urutan pemberian makan yang telah ditetapkan dan secara konsisten mengikuti semua aturan untuk mempersiapkannya. Hal ini sangat penting pada awalnya, ketika aktivitas kelenjar susu belum terbentuk dengan sendirinya.
Perlu juga diingat bahwa kekhawatiran dan pengalaman gugup dapat berdampak buruk pada pemberian ASI. Penting untuk melindungi ibu menyusui dari kekhawatiran dan kekhawatiran yang tidak perlu. Hal ini tidak hanya berlaku bagi orang-orang di sekitarnya, tetapi juga bagi sang ibu sendiri, yang terkadang merasa gugup tanpa alasan yang jelas.
Kelenjar susu mulai berfungsi hanya pada masa nifas. Aktivitas mereka tidak selalu berjalan mulus, apalagi dengan anak pertama. Kadang-kadang, ketika terjadi gangguan makan kecil sekalipun, ibu menjadi putus asa karena tidak mampu memberi makan anaknya. Suasana hati ini berdampak negatif pada keadaan sistem saraf ibu nifas dan hanya memperburuk keadaan. Seorang ibu menyusui harus ingat bahwa disfungsi kelenjar susu biasanya bersifat sementara dan dapat dihilangkan.
Penting untuk mengikuti aturan umum (yang paling penting, seperti yang dinyatakan, adalah istirahat dan tidur), makan secara teratur, dan mengikuti semua aturan makan. Dalam kasus yang jarang terjadi, seperti yang ditentukan oleh dokter, perlu dilakukan tindakan terapeutik tertentu.
LINGKUNGAN RUMAH DAN REZIM IBU SETELAH KEMBALI RUMAH
Setelah melahirkan, seorang wanita tinggal di rumah sakit bersalin selama 8-10 hari. Jangka waktu ini ditetapkan untuk kepentingan ibu nifas, karena pada masa ini belum terjadi penyembuhan luka lahir dan besar bahaya komplikasi nifas yang hanya dapat dicegah dan disembuhkan di rumah sakit bersalin. Masa rawat inap di rumah sakit bersalin mungkin terasa lama baik bagi ibu maupun orang yang disayanginya, namun kita harus ingat bahwa kepulangan dini dapat menimbulkan kerugian, bahkan terkadang sulit untuk diperbaiki.
Setelah diperbolehkan pulang, ibu nifas hendaknya menghindari segala sesuatu yang dapat mengganggu jalannya masa nifas. Orang-orang dekat harus membantunya dalam hal ini. Kerabat harus bersiap menyambut ibu dan bayi baru lahir dari rumah sakit bersalin.
Ruangan yang akan ditempati ibu dan anak harus ditata terlebih dahulu. Jika karena alasan tertentu perbaikan sulit dilakukan, maka perlu mengelap dinding secara menyeluruh, mencuci pintu, jendela, dan lantai. Jika memungkinkan, semua barang yang tidak perlu harus dipindahkan ke ruangan lain. Ibu dan anak harus mempunyai tempat tidur terpisah. Untuk desinfeksi, pakaian dalam dan tempat tidur ibu dan anak harus dicuci dan disetrika secara menyeluruh.
Anda harus membeli terlebih dahulu semua barang yang diperlukan untuk merawat bayi baru lahir: bak mandi, bak terpisah untuk mencuci pakaian bayi, tempat tidur, dll.
Menjelang pemulangan, perlu dilakukan pembersihan dan pencucian kembali ruangan, ventilasi selimut dan kasur dengan baik, menyiapkan pakaian dan sprei bersih untuk ibu dan anak.
Ketika seorang wanita kembali dari rumah sakit bersalin, dia harus diberikan bantuan dalam perjalanan dan transportasi yang nyaman. Di hari pertama pulang ke rumah, ibu nifas biasanya bersemangat bertemu dengan keluarganya. Ia sering tidak merasa lelah, banyak bergerak, dan melakukan kesalahan dalam rutinitasnya. Sementara itu, istirahat yang cukup sangat penting, sehingga sesampainya di rumah ia harus segera ditidurkan.
Pada hari kedua, jika ibu nifas merasa sehat, ia dapat bangun dan berjalan mengelilingi ruangan, dan setelah 3-4 hari keluar untuk berjalan-jalan di udara segar.
Selama masa nifas, seorang wanita memerlukan rejimen tertentu. Pertama-tama, dia butuh istirahat yang cukup. Saat mengasuh anak, seringkali seorang ibu terpaksa bangun menemuinya di malam hari, tidurnya terganggu, dan kurang tidur. Sangat penting untuk menetapkan aturan agar seorang wanita dapat beristirahat di siang hari. Seorang ibu nifas sebaiknya tidur minimal 8 jam sehari.
Kurang tidur secara sistematis menyebabkan lekas marah dan kelelahan, serta berdampak buruk pada produksi ASI.
Perlunya istirahat tidak berarti bahwa seorang wanita tidak boleh melakukan apa pun selama masa nifas dan banyak manfaatnya jika dia banyak berbaring di tempat tidur. Sebaliknya, kesehatannya memerlukan gaya hidup aktif. Seorang ibu nifas harus bangun tepat waktu, cukup bergerak (melakukan latihan fisik di pagi hari), berada di udara segar dan secara bertahap terlibat dalam pekerjaan rumah. Dalam kondisi ini, kekuatannya akan segera pulih. Namun harus ditegaskan bahwa jika gerakan dini membawa manfaat bagi ibu nifas, maka kerja fisik berat dini pada masa nifas akan merugikan.
Setelah melahirkan, rahim sangat bergerak, mudah tergeser, alat ligamen organ genital internal, serta otot dasar panggul, rileks dan meregang. Pekerjaan yang berhubungan dengan stres berat dan angkat berat dapat menyebabkan prolaps rahim. Anggota keluarga hendaknya membantu ibu nifas dalam pekerjaan rumah tangga dan mengasuh anak, terutama pada tahap pertama. Di rumah, aturan kebersihan juga harus dipatuhi dengan ketat.
Penyakit radang yang disebabkan oleh mikroba juga dapat terjadi pada masa akhir nifas, oleh karena itu kebersihan adalah cara terbaik untuk mencegahnya. Pertama-tama, kita harus memperhitungkan kemungkinan berkembangnya mastitis (menyusui). Pada akhir masa nifas, peradangan pada alat kelamin juga bisa terjadi. Dalam hal ini, aktivitas seksual dini setelah melahirkan menimbulkan bahaya tertentu. Pada masa nifas yang normal, aktivitas seksual diperbolehkan paling cepat 6 minggu setelah melahirkan, karena sebelum masa tersebut alat kelamin mudah rentan dan dapat terinfeksi. Selain itu, pubertas dini. hubungan intim dapat menyebabkan pendarahan rahim yang parah pada ibu nifas.
Kondisi kehidupan dan lingkungan sangat penting bagi kesehatan ibu dan anak. Ruangan tempat tinggal ibu dan anak harus dijaga kebersihannya. Ibu dan anak sebaiknya menghabiskan waktu sebanyak mungkin di udara segar. Ruangan tempat mereka tinggal harus sering berventilasi dan tidak boleh ditutup dengan tirai atau tirai. Anda tidak boleh merokok, mengeringkan popok, atau menyimpan cucian kotor di dalamnya - semua ini mencemari dan merusak udara serta berbahaya bagi kesehatan.
Tentu saja, untuk mematuhi aturan yang diperlukan, seorang wanita harus punya waktu. Negara Soviet memberi perempuan yang bekerja di perusahaan dan institusi cuti setelah melahirkan selama 56 hari, yang dibayar oleh asuransi sosial negara. Dalam hal persalinan rumit, kelahiran anak kembar, atau bayi prematur, cuti nifas diperpanjang hingga 70 hari.
Perempuan yang bekerja di pertanian kolektif diberikan cuti selama 30 hari, dan tunjangan dibayarkan dari dana pertanian kolektif. Atas permintaan wanita tersebut, liburan lain dapat diatur waktunya bertepatan dengan cuti nifas.
Semua ini menunjukkan dengan jelas kepedulian partai dan pemerintah yang tak kenal lelah terhadap ibu-perempuan dan anaknya.
Setelah 6-8 minggu sejak tanggal lahir, masa nifas berakhir. Pada ibu nifas yang tidak menyusui, menstruasi kembali terjadi. Artinya sel telur telah matang di dalam ovarium.
Pada kebanyakan kasus, ibu menyusui tidak mengalami menstruasi hingga setelah menyusui. Pematangan sel telur tidak terjadi di ovarium. Rahim dalam keadaan istirahat, di bawah pengaruh pemberian makan, rahim menjadi lebih kecil dari biasanya. Selain itu, pada beberapa wanita yang sedang menyusui, menstruasi dimulai 7-8 minggu setelah melahirkan dan menstruasi pertama seringkali berat. Nantinya menstruasi menjadi teratur atau berhenti selama 2-3 bulan, bahkan terkadang lebih.
Karena menstruasi selalu didahului oleh pematangan sel telur di ovarium, seorang wanita selama masa menyusui bisa hamil sebelum menstruasi kembali. Seorang ibu menyusui dapat menghubungi klinik antenatal, di mana dia akan menerima nasihat komprehensif tentang cara melindungi dirinya dari kehamilan.
Pada akhir masa nifas, wanita tersebut mulai menjalani gaya hidup normal. Namun, bahkan setelah masa nifas, seorang ibu menyusui harus mematuhi aturan tertentu, makan secara teratur, dan memperhatikan aturan kebersihan, khususnya dalam merawat kelenjar susu. Seperti yang Anda ketahui, proses produksi susu sangat bergantung pada semua ini.
Untuk menyusui, ibu diberikan tambahan istirahat kerja selama 9 bulan (setengah jam setiap 3 1/2 jam kerja). Istirahat dianggap sebagai waktu kerja dan dibayar. Jika ibu bepergian jauh, maka perlu menitipkan ASI untuk bayinya. Susu harus diperah dengan tangan yang sudah dicuci bersih, ke dalam wadah kaca yang telah direbus dengan baik (sebaiknya melalui corong kaca ke dalam botol susu).
KONSULTASI DAN PEMANTAUAN WANITA MASA PASCA PARTUM
Sebagai kesimpulan, mari kita perhatikan keadaan yang sangat penting berikut ini. Setelah melahirkan normal, wanita sehat tidak memerlukan pengobatan apapun, namun agar masa nifas dapat berjalan dengan baik diperlukan pengawasan medis. Hal ini mewajibkan seorang wanita untuk rutin mengunjungi klinik antenatal. Penting juga untuk secara teratur membawa anak ke klinik anak, di mana mereka akan memantau perkembangannya dan membantu ibu dalam merawatnya. Bila diperlukan, ibu mendapat konsultasi dan bantuan sosial hukum.
Anda sebaiknya datang ke klinik antenatal pertama kali 1 - 1 1/2 minggu setelah keluar dari rumah sakit bersalin. Saat gejala awal komplikasi muncul, sebaiknya segera konsultasikan atau hubungi dokter di rumah.
Dari komplikasi yang berhubungan dengan masa nifas, yang paling sering diamati adalah: radang alat kelamin, puting pecah-pecah dan radang kelenjar susu, pendarahan.
Tanda-tanda berikut menunjukkan kemungkinan terjadinya proses inflamasi pada organ genital:
Kenaikan suhu. Selama peradangan, suhu tinggi (38° ke atas) tidak selalu terlihat; seringkali berkisar antara 37-37,9° (suhu subfebrile).
Memulangkan. Dengan adanya peradangan, keluarnya cairan dari ibu nifas bersifat berdarah-purulen atau bernanah; Seringkali mereka berbau.
Nyeri. Dengan peradangan, nyeri di perut bagian bawah, selangkangan dan punggung bawah sering diamati. Seringkali seorang wanita mengalami nyeri saat buang air kecil atau nyeri saat buang air besar. Perlu juga diwaspadai nyeri pada otot betis, yang mungkin muncul segera setelah berdiri. Jika terjadi demam, sering kali menandakan timbulnya penyakit pascapersalinan. Dalam hal ini, sampai diagnosis diklarifikasi, ibu nifas harus tetap di tempat tidur.
Peradangan pada kelenjar susu paling sering diawali dengan puting pecah-pecah, yang menjadi pintu masuk infeksi ke jaringan payudara. Puting pecah-pecah biasanya terjadi pada minggu-minggu pertama menyusui, saat puting susu belum memiliki daya tahan yang cukup. Jelas jika muncul, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.
Tanda-tanda timbulnya peradangan pada kelenjar susu, bersamaan dengan peningkatan suhu, antara lain nyeri pada kelenjar susu, pengerasan, dan kemerahan pada kulit.
Keluarnya darah setelah melahirkan berhenti sejak minggu kedua masa nifas. Jika berlanjut lebih lama dari periode ini, ini menunjukkan kontraksi rahim yang buruk atau adanya proses inflamasi. Dalam beberapa kasus, jika seorang wanita tidak berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, bercak dapat berubah menjadi pendarahan rahim yang banyak, yang memerlukan pertolongan segera.
Jelas sekali bahwa penyakit ini tidak perlu menunggu berkembang. Jika ada tanda-tanda penyakit yang muncul, Anda perlu mencari bantuan dan nasihat dari tempat konsultasi, dimana wanita tersebut akan dibantu untuk menjaga kesehatan dan membesarkan anak yang sehat.
Pola makan ibu harus tinggi kalori, seperti saat hamil, dengan persyaratan yang sama. Hilangkan stimulan, alergen, rasa pahit, dan alkohol, karena zat-zat tersebut ditularkan ke bayi melalui susu. Kehati-hatian harus dilakukan saat mengonsumsi makanan yang mempengaruhi motilitas usus, karena hal ini juga akan mempengaruhi fungsi usus bayi.
Peningkatan persyaratan untuk kebersihan pribadi. Mandi setiap hari dan mengganti pakaian dalam (kemeja, bra) dianjurkan. Penggantian seprai - 4 kali sehari, sprei - 1 kali setiap 3 hari. Wajib mencuci tangan sebelum makan, sebelum makan, dan setelah menggunakan toilet. Cuci diri Anda setelah menggunakan toilet dengan sabun bayi. Selain itu, Anda tidak perlu mencuci payudara setiap kali sebelum menyusui, cukup dengan memeras beberapa tetes ASI dan mencuci puting.
Seorang wanita nifas di bangsal nifas harus mencurahkan seluruh waktunya untuk merawat dirinya dan bayinya, dan menghindari stres yang tidak perlu (TV, membaca, kontak yang tidak perlu).
Kunjungan ibu nifas oleh kerabat dekat di masing-masing bangsal diperbolehkan, namun harus diperhatikan agar kunjungan tersebut tidak melelahkan anak dan ibu. Kunjungan seperti itu sangat tidak diinginkan di bangsal dengan banyak tempat tidur. Tidak dapat diterima bagi seorang wanita bersalin untuk mengunjungi bangsal dan departemen lain, menghabiskan banyak waktu di lobi, bertemu dengan kerabat, atau berbicara melalui jendela di musim dingin.
Perlu dilakukan perbincangan mengenai topik-topik berikut: kebersihan dan gizi ibu nifas, perubahan tubuh ibu nifas, perawatan anak, manfaat pemberian makanan alami, komplikasi nifas dan pencegahannya, pencegahan mastitis, penyakit janin dan penyakitnya. pencegahan, vaksinasi dan manfaatnya, kebersihan seksual pasca melahirkan, kontrasepsi setelah melahirkan Penting juga untuk melakukan perbincangan tentang pola hidup sehat, menghentikan kebiasaan buruk, dan bahaya aborsi.
Tentu saja, ini adalah informasi yang sangat banyak. Oleh karena itu, perlu adanya pembagian topik pembicaraan terkait hari-hari masa nifas di kalangan staf (dokter, bidan, dokter anak, perawat anak). Informasi disajikan dalam bentuk percakapan lisan, rekomendasi tertulis, pengingat, stand visual, demonstrasi metode perawatan, dll. Seorang wanita dapat menerima rekomendasi ini hanya jika dia telah melakukan persiapan prenatal sebelumnya. Diperlukan pendekatan individual. Penting untuk mendorong sikap saling mendukung pada ibu nifas di bangsal ganda (nasihat dari wanita berpengalaman), dan menjawab pertanyaan.
Seorang wanita nifas dipulangkan setelah melahirkan normal, biasanya pada hari ke 5, meskipun diperbolehkan pulang lebih awal. Pada kartu individu dicatat tanggal dan hasil persalinan (jenis kelamin dan berat janin, skor Apgar, durasi, kehilangan darah, intervensi, komplikasi persalinan dan perjalanan masa nifas).
Seorang ibu nifas disarankan untuk menghubungi klinik antenatal 7-10 hari setelah keluar dari rumah sakit bersalin, atau lebih awal jika ia mempunyai keluhan atau pertanyaan mengenai masalah nifas. Seorang dokter anak dan perawat anak akan datang dari klinik anak, sehingga konsultasi mengenai perawatan anak dan pemberian makanan alami akan diberikan.
Setelah keluar lebih awal, wanita nifas dari rumah sakit bersalin mengirimkan informasi ke LCD.
Masa nifas berlangsung rata-rata sekitar 8 minggu. Pada masa ini, tubuh wanita yang pernah melahirkan kembali ke keadaan sebelum hamil. Seiring dengan proses perkembangan terbalik, aktivitas kelenjar susu mulai berkembang pada masa nifas.
Setiap ibu nifas harus memiliki gambaran tentang proses kompleks yang terjadi dalam tubuhnya pada masa nifas. Hanya dalam kondisi ini dia akan secara sadar mematuhi semua persyaratan higienis yang akan dikenakan padanya.
Dalam kebanyakan kasus, kondisi umum seorang wanita setelah melahirkan normal cukup memuaskan. Namun, terkadang sensasi nyeri terlihat di alat kelamin luar dan di daerah perineum. Wanita multipara terkadang mengalami kontraksi rahim yang menyakitkan selama dua hari pertama (terutama saat menyusui bayi).
Suhu biasanya tidak lebih tinggi dari 37°. Pada hari-hari pertama masa nifas, buang air kecil sering kali tertunda karena lemahnya dinding perut yang menggembung. Salah satu penyebab susah buang air kecil adalah kurangnya kebiasaan buang air kecil sambil berbaring. Sembelit bisa terjadi karena relaksasi otot perut, kelesuan otot usus, dan terkadang karena adanya wasir.
Nafsu makan pada masa nifas biasanya meningkat, dan pada hari-hari pertama ibu nifas merasa haus.
Rahim segera setelah melahirkan berkontraksi beberapa kali. Segera setelah lahir, beratnya sekitar 1 kg, panjang - 15 cm, lebar - 12 cm, tebal dinding - sekitar 6 cm Kontraksi rahim didorong oleh menyusui dan penggunaan terapi fisik. Pada wanita primipara, perkembangan sebaliknya dari rahim terjadi lebih cepat.
Rahim berkontraksi paling intensif pada 6-8 hari pertama, pada hari-hari berikutnya kontraksi terjadi jauh lebih lambat. Pada akhir minggu ke 8, berat rahim mencapai 50 g.
Permukaan bagian dalam rahim tidak serta merta sembuh. Oleh karena itu, pada 2-3 hari pertama setelah lahir, terjadi keluarnya darah, kemudian menjadi berdarah dan berwarna putih kekuningan. Pemulihan lengkap mukosa rahim terjadi pada hari ke 25 masa nifas, dan pemulihan di daerah plasenta terjadi lebih lambat lagi.
Sedangkan untuk leher rahim, kembalinya ke keadaan semula dimulai dengan faring internal, yang ditutup pada hari ke 10. Pembentukan lengkap faring eksternal terjadi di kemudian hari - pada hari ke 15-20.
Perubahan besar juga terjadi pada bagian organ genital lainnya. Elastisitas ligamen dan otot dasar panggul berangsur-angsur pulih, dan vagina menyempit.
Dinding perut yang terlalu meregang secara bertahap berkontraksi, tetapi tidak semua orang mencapai elastisitas semula. Garis-garis ungu yang terbentuk selama kehamilan pada kulit perut berubah warna dan bentuknya: menjadi sempit dan keputihan. Perut mengambil bentuk akhirnya hanya 4-6 bulan setelah lahir.
Tugas utama pada masa nifas adalah melindungi ibu nifas dari berbagai pengaruh merugikan dan menjamin jalannya masa nifas yang normal. Untuk tujuan ini, semua institusi bersalin menerapkan serangkaian tindakan yang bertujuan untuk secara ketat mematuhi rezim sanitasi dan higienis.
Segala kegiatan ke arah ini dilakukan oleh tenaga medis. Namun, banyak hal bergantung pada wanita pascapersalinan itu sendiri, pada perilakunya dan kepatuhannya terhadap resep dokter.
Pada hari-hari pertama masa nifas, ibu nifas harus tetap berada di tempat tidur. Bahkan setelah melahirkan normal, dia butuh istirahat. Namun, akan sangat salah jika dia berbaring telentang tanpa bergerak. Harus diingat bahwa imobilitas yang berkepanjangan berdampak buruk pada proses perkembangan terbalik rahim. Berbaring telentang dalam waktu lama dapat menyebabkan rahim miring dan membentuk lengkungan, meningkatkan retensi urin dan tinja, serta mengganggu sirkulasi darah yang baik.
Seorang ibu yang sehat dapat berbaring miring dalam waktu 3-4 jam setelah melahirkan. Pada hari ketiga, dianjurkan untuk duduk di tempat tidur, dan mulai hari ke-4 - berdiri dan berjalan.
Jika perineum pecah, Anda hanya bisa berdiri setelah jahitan dilepas (sesuai petunjuk dokter). Jika terdapat celah yang besar, disarankan untuk berjalan terlebih dahulu baru kemudian duduk sebentar.
Keluar dari rumah sakit bersalin setelah melahirkan diperbolehkan setelah 8 hari.
Untuk menghindari penyakit pascapersalinan, seorang wanita harus secara khusus memantau kebersihan alat kelamin bagian luar. Di pagi dan sore hari perlu dicuci dengan larutan desinfektan. Setelah dicuci, kain minyak yang diberi larutan desinfektan dan popok bersih ditempatkan di bawah bangsal bersalin.
Ibu nifas harus hati-hati mengikuti aturan kebersihan diri. Cuci muka dua kali sehari, gosok gigi, potong pendek kuku, cuci tangan dengan sabun dan air sebelum menyusui dan makan, dan jaga kebersihan payudara.
Dalam 3-4 hari pertama, kelenjar susu mengeluarkan kolostrum. Hanya setelah periode ini jumlah susu yang cukup muncul, dan pada hari ke 3-4 setelah lahir, terjadi pembengkakan kelenjar susu. Kelenjar susu membesar, kulit menjadi tegang, dan beberapa wanita mengalami tingkat nyeri yang bervariasi.
Setiap wanita sehat harus memberi makan anaknya sendiri. ASI untuk bayi baru lahir merupakan makanan yang paling rasional, karena dengan ASI anak menerima zat-zat yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangannya, serta memberikan ketahanan terhadap berbagai penyakit. Menyusui juga memberikan efek menguntungkan bagi ibu pasca melahirkan.
Seorang ibu menyusui harus mematuhi aturan tertentu. Dia harus istirahat yang cukup, makan secara teratur, menjaga kebersihan dengan ketat, dan berolahraga. Bayi perlu diberi makan pada waktu-waktu tertentu dengan interval 3 jam. Di malam hari, Anda perlu istirahat 6 jam di antara waktu menyusui.
Sebelum menyusui, ibu harus mencuci tangannya secara menyeluruh dengan sabun, membersihkan kuku, dan mencuci kelenjar susu dengan air matang dan sabun. Setelah menyusui, dianjurkan untuk mencuci puting susu dengan larutan asam borat.
Selama menyusui perlu menggunakan masker kain kasa yang menutupi hidung dan mulut ibu. Ini melindungi anak dari infeksi. Durasi pemberian makan tidak boleh lebih dari 15-20 menit. Bayi harus diberi makan hanya dari satu payudara dalam satu kali menyusui: ini mendorong laktasi yang lebih baik. Pemberian ASI selanjutnya dilakukan dengan payudara lainnya.
Teknik menyusui bayi sangatlah penting. Saat menyusu, kepala bayi tidak boleh ditekuk atau dimiringkan ke belakang. Sambil memegang kelenjar susu di dekat lingkaran puting susu dengan jari-jari Anda, Anda perlu memeras tetes susu pertama, lalu memasukkan puting susu jauh-dalam ke dalam mulut bayi. Penting untuk memastikan bahwa anak tidak hanya menggenggam puting susu, tetapi juga sebagian besar isola. Selama menyusui, ibu harus memastikan payudara tidak menutupi hidung bayi.
Jika ASI tetap berada di kelenjar susu setelah menyusui, ASI harus dikeluarkan dengan cara diperah. Sebelum memerah, sebaiknya ibu mencuci tangan hingga bersih. Ekspresi harus dilakukan tanpa kekerasan.
Untuk mencegah puting pecah-pecah, disarankan untuk menggunakan pemandian udara; dalam hal ini, wanita nifas berbaring dengan payudara terbuka selama 10-15 menit, dan kemudian setelah setiap menyusui dia melumasi putingnya dengan larutan 1% berwarna hijau cemerlang.
Kebersihan pakaian dalam juga sangat penting, terutama bra, yang sebaiknya diganti setiap hari.
Setiap ibu juga harus mengetahui bahwa produksi ASI sangat dipengaruhi oleh keadaan sistem saraf. Kecemasan dan pengalaman gugup berdampak buruk pada aktivitas kelenjar susu.
Berkaitan dengan hal tersebut, perlu diciptakan lingkungan yang tenang selama pemberian makan. Seorang ibu menyusui harus terlindungi dari rasa cemas dan khawatir yang tidak perlu.
Pola makan ibu harus cukup dan bervariasi, memenuhi kebutuhan ibu dan janin. Ibu nifas yang sehat tidak memerlukan pola makan khusus.
Makanan ibu harus mencakup hidangan susu, daging, dan sayuran. Produk susu dan susu sangat dianjurkan, begitu juga sereal, sayuran, daging, dan roti. Makanan harus mengandung banyak vitamin. Untuk itu, seorang ibu menyusui sebaiknya lebih banyak mengonsumsi sayur dan buah mentah.
Untuk memberi ibu vitamin A, dianjurkan mentega, krim asam, kuning telur, serta lemak dan hati. Susu, labu, blackcurrant, persik, dan aprikot bermanfaat. Untuk menyediakan vitamin B dan PP bagi tubuh, roti gandum dan ragi bir direkomendasikan.
Ibu nifas bisa mendapatkan vitamin D dengan mengonsumsi mentega, susu, hati, dan minyak ikan.
Beberapa nutrisi harus dikeluarkan dari makanan ibu. Tidak disarankan mengonsumsi makanan berlemak berlebihan, mustard, cuka, merica. Dilarang minum vodka, anggur, bir, karena alkohol dengan mudah menembus tubuh bayi baru lahir dengan ASI dan meracuninya sampai tingkat tertentu.
Pola minum ibu nifas juga patut mendapat perhatian. Anda tidak boleh membatasi asupan cairan, tetapi juga tidak boleh menyalahgunakannya. Jumlah cairan harian (termasuk makanan cair) tidak boleh melebihi 2 liter.
Untuk fungsi usus yang baik, makanan harus mencakup buah-buahan segar, sayuran, bubur soba, dan roti hitam. Berguna untuk menggunakan yogurt dan plum.
Selama masa menyusui, seorang wanita tidak boleh merokok dan tidak boleh minum obat tanpa resep dokter.
Seperti yang telah kami tunjukkan, setelah melahirkan, seorang wanita tinggal di rumah sakit bersalin setidaknya selama 8 hari. Masa ini ditetapkan baik untuk kepentingan ibu maupun untuk kepentingan janin. Kepulangan dini dari rumah sakit bersalin dapat menimbulkan kerugian besar bagi kesehatan ibu nifas dan bayi baru lahir.
Setelah keluar dari rumah sakit bersalin, seorang wanita juga harus menghindari semua aspek berbahaya yang dapat mengganggu jalannya masa nifas. Dia membutuhkan bantuan dari orang-orang terkasih. Selama seorang wanita berada di rumah sakit bersalin, kerabat harus mempersiapkan hari kepulangannya: merapikan kamarnya, sebaiknya mengapurnya, mengeluarkan barang-barang yang tidak perlu dari kamar, menyiapkan tempat tidur terpisah untuk ibu dan bayi baru lahir, membeli yang diperlukan. perlengkapan perawatan bayi baru lahir (bak mandi, bak) untuk mencuci pakaian bayi), menyiapkan pakaian dan sprei untuk ibu dan anak.
Pada hari pertama setelah keluar dari rumah sakit bersalin, wanita tersebut harus diberikan istirahat total dan ditidurkan.
Pada hari kedua (jika merasa sehat) diperbolehkan bangun, dan pada hari ketiga diperbolehkan keluar jalan-jalan di udara segar.
Seorang wanita harus mengikuti rejimen tertentu selama periode postpartum (6-8 minggu). Pertama-tama, ia membutuhkan istirahat yang cukup dan lingkungan yang tenang. Durasi tidur minimal harus 8 jam sehari.
Seorang wanita harus bangun dari tempat tidur tepat waktu, melakukan latihan senam, berada di udara segar dan secara bertahap terlibat dalam pekerjaan rumah.
Di rumah, Anda harus benar-benar memperhatikan aturan kebersihan pribadi. Sebaiknya Anda mencuci muka setiap hari, menjaga kebersihan tangan, dan mengganti sprei minimal 5 hari sekali. 5-6 hari setelah keluar, Anda bisa membasuh seluruh tubuh dengan air panas dan sabun. Anda harus mandi saat mandi atau berdiri: Anda tidak boleh mandi dalam 8 minggu pertama setelah melahirkan.
Ibu dan anak sebaiknya berada di luar ruangan setiap hari. Ruangan harus sering berventilasi. Tidak diperbolehkan merokok, mengeringkan popok, atau menyimpan cucian kotor di dalamnya.
Rezim khusus juga harus dipatuhi sehubungan dengan kehidupan seksual. Pada masa nifas yang normal, aktivitas seksual diperbolehkan paling cepat 6-7 minggu setelah melahirkan. Hubungan seksual dini dapat menyebabkan pendarahan hebat atau menjadi sumber infeksi.
Setelah masa nifas berakhir, ibu yang tidak menyusui kembali mengalami menstruasi. Pada ibu menyusui, mereka mungkin tidak ada selama masa menyusui anak, tetapi biasanya muncul pada bulan ke 5-6 setelah lahir.
Setiap ibu menyusui harus ingat bahwa kehamilan dapat terjadi meskipun tidak ada menstruasi, sehingga selama periode ini perlu berkonsultasi dengan dokter setiap 2 bulan sekali untuk pemeriksaan.
Untuk pemulihan kekuatan yang cepat pada periode postpartum, ini sangat penting.
Dengan memberikan efek umum pada tubuh, latihan fisik membantu memperkuat tubuh dan meningkatkan ketahanannya terhadap berbagai penyakit. Pada masa awal nifas, olahraga diresepkan oleh dokter atau bidan yang terlatih khusus. Latihan biasanya diawali dengan latihan pernapasan. Kedepannya aktivitas fisik berangsur-angsur meningkat, latihan menjadi lebih rumit.
Latihan fisik yang dimulai di rumah sakit bersalin sebaiknya dilanjutkan di rumah. Senam higienis biasa untuk wanita pada masa nifas tidak dianjurkan, karena dapat menjadi beban yang tidak perlu. Setelah melahirkan, hanya olahraga ringan yang boleh dilakukan.
Kebersihan adalah komponen penting dalam kehidupan setiap orang. Bukan tanpa alasan kata “kebersihan” berasal dari bahasa Yunani “penyembuhan”. Kebersihan tubuh dan perawatan tepat waktu adalah kunci kesehatan yang baik!
Biasanya, perempuan lebih cenderung menjaga kebersihannya sendiri. Hal ini dapat dimaklumi - setiap perwakilan dari kaum hawa ingin wangi dan menjadi teladan kebersihan dan kerapian. Selain itu, kebersihan pribadi seringkali hanya diperlukan bagi seorang wanita karena alasan fisiologis. Hari ini kita akan berbicara tentang kebersihan setelah melahirkan - masa ketika kebersihan dan perawatan diri yang baik sangat penting untuk kesehatan Anda dan bayi Anda.
Mengapa kebersihan setelah melahirkan sangat penting?
Perlunya kebersihan khusus setelah melahirkan dijelaskan oleh beberapa alasan:
1. Keadaan fisiologis alat kelamin dalam dan luar setelah melahirkan
Setelah melahirkan, alat kelamin memiliki permukaan luka yang luas - meskipun persalinan berlangsung tanpa komplikasi. Selain itu, vagina dan leher rahim tetap sedikit terbuka selama 4-6 minggu, sehingga memudahkan akses infeksi.
Rahim, vagina, dan perineum memerlukan waktu untuk kembali ke keadaan semula. Dan selama ini, berhati-hatilah kebersihan.
2. Keluarnya cairan dari rahim pada minggu-minggu pertama setelah melahirkan
Selama minggu-minggu pertama setelah melahirkan, lokia dilepaskan dari rahim - pendarahan pascapersalinan. Untuk mencegah berkembangnya peradangan atau infeksi pada saluran kelamin, perlu dilakukan tindakan segera kebersihan setelah melahirkan: mandi dan mengganti pembalut pasca melahirkan.
3. Kondisi mukosa vagina
Di vagina setelah melahirkan, lingkungan basa mendominasi (dan bukan asam, seperti biasa). Hal ini disebabkan oleh lokia. Namun, lingkungan basa secara signifikan mengurangi perlindungan organ genital dari pengaruh negatif lingkungan luar, sehingga kebutuhan akan kebersihan setelah melahirkan meningkat.
4. Menurunnya imunitas setelah melahirkan
Setelah melahirkan, kekebalan Anda masih buruk. Ada beberapa alasan untuk hal ini. Pertama, kekebalan tubuh yang belum pulih setelah sempat menurun saat hamil. Kedua, stres melahirkan dan perubahan hormonal dalam tubuh membuat dirinya terasa. Berkaitan dengan itu, setelah melahirkan, diperlukan perlindungan khusus terhadap kesehatan Anda.
5. Adanya jahitan dan kerusakan mekanis lainnya
Persalinan terkadang mengakibatkan robekan atau luka pada perineum atau vagina. Wajar saja, situasi seperti itu menjadi faktor risiko masuknya infeksi ke jalan lahir. Penempatan jahitan dan perawatan selanjutnya memerlukan kehati-hatian kebersihan setelah melahirkan.
Karena semua faktor ini, kebersihan setelah melahirkan harus sangat diperhatikan.
Kebersihan setelah melahirkan: aturan dasar
Aturan kebersihan setelah melahirkan tidaklah sesulit kelihatannya. Yang utama adalah melakukan kebersihan menyeluruh setelah melahirkan secara sistematis dan tidak malas mandi ekstra. Jadi apa itu aturan kebersihan setelah melahirkan:
Ganti pembalut pascapersalinan Anda setiap 2 jam, tidak peduli seberapa penuhnya;
Setelah melahirkan, hanya kenakan pakaian dalam longgar yang terbuat dari bahan alami (sebaiknya katun) tanpa jahitan di area selangkangan atau celana dalam khusus pasca melahirkan sekali pakai;
Ganti pakaian dalam dan sprei Anda: celana dalam dan baju tidur - setiap hari, bra - setiap 3-4 hari sekali, sprei - seminggu sekali;
Setiap 2 jam, dan juga setiap habis ke toilet, basuhlah dengan air bersih searah dari kemaluan hingga anus;
Cuci area perineum dengan sabun bayi pada pagi dan sore hari;
Jika Anda memiliki jahitan, jangan sentuh dengan tangan Anda sampai sembuh, tetapi sentuhlah kebersihan setelah melahirkan gunakan pancuran;
Setelah melakukan kebersihan alat kelamin, bilas area perineum dengan antiseptik (misalnya larutan lemah kalium permanganat atau klorheksidin);
Jika Anda menderita wasir, setelah ke toilet, jangan menggunakan tisu toilet, ganti dengan mencuci;
Setelah dicuci, dengan lembut, tanpa ditekan, tepuk-tepuk area perineum dengan handuk bersih dan lembut;
Lakukan kebersihan payudara setelah melahirkan 1-2 kali sehari - cuci dengan sabun atau shower gel;
Tidak perlu mencuci payudara sebelum menyusui, dan untuk mencegah puting pecah-pecah, cukup dengan memeras setetes ASI setelah menyusui agar mengering, serta beberapa tetes sebelum menyusui.
Untuk menyembuhkan luka pada vagina dengan cepat dan mengembalikan alat kelamin ke keadaan semula, perlu memadukan kebersihan setelah melahirkan dan perawatan luka dan jahitan. Hal ini dapat dilakukan dengan larutan hidrogen peroksida, hijau cemerlang, atau klorheksidin, tetapi hal ini merepotkan.
Supositoria vagina Depantol® adalah asisten setia Anda selama masa nifas!
* Sebelum digunakan, baca instruksi dengan seksama atau konsultasikan dengan spesialis.
