ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಪೆಂಫಿಗೋಡ್ಸ್ ಬುಲೋಸಾ ಎಂಬುದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್ ಚರ್ಮದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯು ಉದ್ವಿಗ್ನ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತೋಳುಗಳು, ಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆ) ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಫೋಸಿಗಳನ್ನು ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ರೋಗಿಯ ದೂರುಗಳು, ಪರೀಕ್ಷೆ, ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಇಮ್ಯುನೊಲಾಜಿಕಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳು ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಮತ್ತು ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ (ಕೆಲವು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು) ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ.

ಪರಿವಿಡಿ:

ಒಟ್ಟು ಮಾಹಿತಿ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಚರ್ಮದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ಇದರರ್ಥ ದೇಹವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ವಿದೇಶಿ ಎಂದು ಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗವು ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಅದೇ ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನೊಂದಿಗೆ, ಅಕಾಂಥೋಲಿಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ - ಇಂಟರ್ ಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಸಂಪರ್ಕಗಳ ನಾಶ, ಆದರೆ ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ರಚನೆಯು ದ್ವಿತೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ವಿವರಿಸಿದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಂತಹ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಕಳೆದ ಶತಮಾನದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ವಿಜ್ಞಾನಿ ಲಿವರ್ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು - ಅವರು ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ನೊಸೊಲಾಜಿಕಲ್ ಘಟಕವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ (ಅದಕ್ಕೂ ಮೊದಲು, ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ದದ್ದುಗಳನ್ನು ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು).

60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪುರುಷರು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಸೂಚನೆ

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ, ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು. ಹೀಗಾಗಿ, 90 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು 60 ಕ್ಕಿಂತ 300 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು.

ಚರ್ಮರೋಗ ತಜ್ಞರು ಸಹ ವಿವಿಧ ವರ್ಷಗಳು 100 ರ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳುಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ - ಅದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೆಸರಿಸಲಾಯಿತು ಶಿಶುಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಗಳು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೆಲವು ವೈದ್ಯರು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಒಂದು ಕಾರಣವಿದೆ - ಇತರ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಇತರ ಹೆಸರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ಪ್ಯಾರಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ಮತ್ತು ಸೆನೆಲ್ ಹರ್ಪೆಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್.

ಕಾರಣಗಳು

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ಕಾರಣಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ವಿವಾದಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಈ ಕ್ಷಣವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಚರ್ಚೆಯ ಮೂಲವಾಗಿದೆ. ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವ ಸಹಾಯದಿಂದ ಹಲವಾರು ಮುಖ್ಯ ಊಹೆಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮುಖ್ಯ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳು:

• ಆನುವಂಶಿಕ;
• ಔಷಧೀಯ;
• ಆಘಾತಕಾರಿ;
• ವಯಸ್ಸು.

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ವಿವರಣೆಯು ಅಂಗಾಂಶ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಸಂಭವವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು "ಸ್ವಯಂ" ವರ್ಗದಿಂದ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ವಿದೇಶಿಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ದೃಢೀಕರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ದೀರ್ಘ MHC ಗುರುತು DQB1 0301 ನೊಂದಿಗೆ ರೂಪಾಂತರಿತ ವಂಶವಾಹಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಆದರೆ ಈ ರೀತಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ನೇರ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಇನ್ನೂ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಡ್ರಗ್ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಪ್ರತಿಪಾದಕರು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಅರ್ಥವಿಲ್ಲದೆಯೇ ಇಲ್ಲ ಎಂದು ದೃಢೀಕರಣವು ದೀರ್ಘಾವಧಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ- ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಅಂತಹ ಔಷಧಗಳು:

• ಫ್ಯೂರೋಸಮೈಡ್ (ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ);
• ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯೋಡೈಡ್ (ಅನೇಕ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ);
• ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ (ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು).

ಸೂಚನೆ

ಆಘಾತಕಾರಿ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಆಘಾತಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮದಿಂದ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಚರ್ಮದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಾನವನ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಪ್ರತಿಪಾದಕರು ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ.

ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಅವರ ನಿಖರತೆಯ ದೃಢೀಕರಣವು ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗವನ್ನು ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೇಲಾಗಿ, ಮತ್ತಷ್ಟು ವಯಸ್ಸಾದವರು ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಹ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ - ಇವುಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗಾಯ್ಡ್ ಹೆಚ್ಚು "ಸುಲಭವಾಗಿ" ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಇದು:

ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಂತಹ ಅಂಶಗಳು ರೋಗಿಯ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬಹುದು, ಆದರೆ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ - ಆದಾಗ್ಯೂ, ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ ಮಾನವ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ಕಾರಣಗಳು ಇನ್ನೂ ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹವಾಗಿದ್ದರೂ, ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ.

ಬಾಟಮ್ ಲೈನ್ ಇದು: ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮಾನವ ದೇಹಅವರು ಅನ್ಯಲೋಕದವರು ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸಲು ನೈಸರ್ಗಿಕ ದಾಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇವು ಎರಡು ಚರ್ಮದ ಪ್ರೊಟೀನ್‌ಗಳು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ - ಅವೆರಡೂ:

• ಇಂಟರ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸಂಪರ್ಕಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿ;
• ಶ್ರೇಣೀಕೃತ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಚನೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಮೇಲಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಟಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ - ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ:

• ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ;
• ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಬಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿ, ಇದು ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಇಮ್ಯುನಿಟಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ದೇಹವು ಟಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಕ್ಷರಶಃ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಾಗಿ ವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳಲ್ಲಿ ತನ್ನದೇ ಆದ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ, ಮತ್ತು ಒಂದು ರೀತಿಯ "ಕೋಶ ಯುದ್ಧ" ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ, ಇತರ ಜೀವಕೋಶಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಗಮನಕ್ಕೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ವಿದೇಶಿ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ - ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳು. ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಮಾಸ್ಟ್ ಕೋಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಒಂದು ರೀತಿಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕೋಶ.

ಚರ್ಮದ ಕೋಶಗಳು ದಾಳಿಯನ್ನು ತಡೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ, ಅವು ಬದಲಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಾತಗಳು-ಮೈಕ್ರೋಕ್ಯಾವಿಟಿಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವು ಇವೆ, ಅವು ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ, ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿದ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅಂತಹ ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ಮೇಲಿನಿಂದ ಬದಲಾಗದ ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟೆಡ್ ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಬಹುದು, ಆದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಅದು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ (ಸಾಯುತ್ತದೆ).

ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪುನಶ್ಚೈತನ್ಯಕಾರಿ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಗುಳ್ಳೆಯ ಕೆಳಭಾಗವು ಹೊಸ ಕೋಶಗಳ ಪದರದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನೊಂದಿಗೆ, ಉರಿಯೂತದ (ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ಉರಿಯೂತದ) ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಆದರೆ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಕೆಲವರಲ್ಲಿ ಇದು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇತರರಲ್ಲಿ ಅದು ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂಗಾಂಶ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಮದ ಕನಿಷ್ಠ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ (ಪ್ರವೇಶ) ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಇರುತ್ತವೆ. ಉರಿಯೂತವು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಎಲ್ಲಾ ಪದರಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೊದಲ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು 60 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗದ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಹಂತಗಳಿವೆ:

• ಪೂರ್ವಭಾವಿ;
• ಗುಳ್ಳೆ

ಪ್ರಿವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಸ್ಥಳೀಯ;
• ಸಾಮಾನ್ಯ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗಾಯ್ಡ್‌ನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

• ಕೆಂಪು;
• ಸಣ್ಣ ದದ್ದುಗಳು;
• ಸವೆತ.

ತುರಿಕೆ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ಸ್ಥಳದಿಂದ - ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತೋಳುಗಳು, ಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ;
• ತೀವ್ರತೆಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ - ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆ (ಈ ಸೂಚಕವು ತುಂಬಾ ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ).

ದದ್ದುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಿಥೆಮಾಟಸ್ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ - ಅವು ಸಣ್ಣ ಕೆಂಪು ಚುಕ್ಕೆಗಳಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ಸೂಚನೆ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಸರಿಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸವೆತಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವು ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಚರ್ಮದ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅವರ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ:

• ಆಕಾರದಲ್ಲಿ - ಅರ್ಧಗೋಳದ;
• ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ - ಸರಾಸರಿ 1-3 ಸೆಂ ವ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ;
• ಸ್ಥಿರತೆಯಿಂದ - ಉದ್ವಿಗ್ನತೆ.

ಅಂತಹ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಶೆಲ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವಂತಹದ್ದಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳು ಸುಲಭವಾಗಿ ಗಾಯಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಒಳಗೆ ಸೀರಸ್ ಅಂಶವಿದೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಲಗತ್ತಿಸಿದಾಗ, ಅಂತಹ ಗುಳ್ಳೆಯ ವಿಷಯಗಳು ಶುದ್ಧವಾಗಿರಬಹುದು.

ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ತೆರೆದಾಗ, ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಸವೆತಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದ ಆ ಸವೆತಗಳಿಂದ ಅವು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಅವು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಮೇಲ್ಮೈ ತೇವ ಮತ್ತು ಕೋಮಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸವೆತಗಳು ಅವುಗಳ ಮೇಲೆ ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ ತ್ವರಿತವಾಗಿ "ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ" ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಬೇಗನೆ ಗುಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗುಣಪಡಿಸಿದ ನಂತರದ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಆದರೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಏಕೈಕ ರೀತಿಯ ರಾಶ್ ಅಲ್ಲ. ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ದದ್ದುಗಳ ನೋಟವನ್ನು ದೂರುತ್ತಾರೆ - ಅವುಗಳನ್ನು ಉರ್ಟೇರಿಯಾಲ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಅಂತಹ ರಾಶ್ನ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಅಂಶಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಗಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳು. ಇದು:

• ಜ್ವರ - ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ (ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ) ಮತ್ತು ಶೀತಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ 38.5-39.0 ಡಿಗ್ರಿ ಸೆಲ್ಸಿಯಸ್ ತಲುಪಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಶೀತವಿಲ್ಲದೆ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ;
• ಅದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಹಸಿವಿನ ಕ್ಷೀಣತೆ;
• ಬಳಲಿಕೆಯ ಹಂತಕ್ಕೆ ಗಮನಾರ್ಹ ತೂಕ ನಷ್ಟ;
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ;
• ದೌರ್ಬಲ್ಯ;
• ಮುರಿದುಹೋಗುವಿಕೆ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನೊಂದಿಗಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು - ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗದಿಂದಾಗಿ. ಇದು ತೋರುವಷ್ಟು ನಿರುಪದ್ರವವಲ್ಲ - ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಬಳಲಿಕೆ ಮಾರಕವಾಗಬಹುದು.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ಅನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರ್ಯಾಯ ಅವಧಿಗಳ ಉಲ್ಬಣ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳುಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗುತ್ತವೆ.

ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ವಿವಿಧ ಮೂಲಗಳ ಪ್ರಕಾರ - 15 ರಿಂದ 30% ವರೆಗೆ), ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಚೇತರಿಕೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ರೋಗಿಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ದೂರುಗಳು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಧಾನಗಳುಅಧ್ಯಯನಗಳು (ದೈಹಿಕ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್).

ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ:

• ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೇಲೆ - ಅದರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಎರಿಥೆಮ್ಯಾಟಸ್ ರಾಶ್, ಗುಳ್ಳೆಗಳು, ಉರ್ಟೇರಿಯಾಲ್ ದದ್ದುಗಳು, ಹೀಲಿಂಗ್ ಸವೆತಗಳು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಒಣಗಿದ ಕ್ರಸ್ಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು;
• ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ (ಸ್ಪರ್ಶ) - ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶದ ಸುತ್ತ ನೋವು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ನೀವು ಕ್ರಸ್ಟ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದಾಗ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೇಲ್ಮೈ ಕೆಳಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ವಾದ್ಯಗಳ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು ನಿರ್ಣಾಯಕವಲ್ಲ - ಅದರ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು (ECG) ಅನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು, ಅದರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಸಾವಿಗೆ ನೇರ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ, ಅತ್ಯಂತ ತಿಳಿವಳಿಕೆ:

• - ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳ (ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ) ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ದೇಹದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ (ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್);
• ಇಮ್ಯುನೊಪ್ರೆಸಿಪಿಟೇಶನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ - ಅದರ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ದೇಹದ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ;
• ಸರಳ ಬೆಳಕಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ - ಚರ್ಮದ ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಅಕ್ಷರಶಃ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಜೀವಕೋಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ;
• ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಸರಳ ಬೆಳಕಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುಂದುವರಿದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಾವಯವ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು ಸಹಾಯಕವಾಗಿವೆ - ಅವು ಸವೆತದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಕಾರಕ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಸವೆತ ಸ್ಮೀಯರ್ಗಳನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಕಾರಕಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಸವೆತದ ಸ್ಕ್ರ್ಯಾಪಿಂಗ್ಗಳನ್ನು ಪೋಷಕಾಂಶದ ಮಾಧ್ಯಮದ ಮೇಲೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಸಾಹತುಗಳು ಬೆಳೆಯುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವುಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ (ವಿಶಿಷ್ಟ) ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇಂತಹ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ತೊಡಕುಗಳು

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು:

• ಪಯೋಡರ್ಮಾ - ಚರ್ಮದ ಮೇಲ್ಮೈ ಪದರಗಳ ಪಸ್ಟುಲರ್ ಲೆಸಿಯಾನ್;
• - ಸೀಮಿತ ಬಾವು;
• - ಪ್ರಸರಣ purulent ಲೆಸಿಯಾನ್;
• - ರಕ್ತದ ಮೂಲಕ ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಸೋಂಕಿನ ಹರಡುವಿಕೆ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿರಬಹುದು.

ಕೋರ್ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ- ಕೆಳಗಿನ ಉದ್ದೇಶಗಳು:

• ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಔಷಧಗಳು;
• ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್.

ಇಂದ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಗಳುಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್, ಮೀಥೈಲ್ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೊದಲ ಡೋಸೇಜ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚು, ನಂತರ ಅವರು ಕ್ರಮೇಣ 6-9 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿಲ್ಲ - ರೋಗಿಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು, ಇವರಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಬಹಳಷ್ಟು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಿಗಳ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಹೊರಬರುವ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಬಳಕೆಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಿದ ಮುಲಾಮುಗಳು.

ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ತನ್ನನ್ನು ತಾನು ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ ಮತ್ತು ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ ಸೇರಿವೆ.

ಔಷಧೀಯವಲ್ಲದವರಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಾನಗಳುಡಬಲ್ ಶೋಧನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ವಿಶೇಷ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರಕ್ತ ಶುದ್ಧೀಕರಣ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಚೇತರಿಕೆ ವೇಗಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಿದ ಮುಲಾಮುಗಳು;
• ನಂಜುನಿರೋಧಕ ಔಷಧಗಳು - ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಅನಿಲೀನ್ ಬಣ್ಣಗಳು. ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೂಚನೆ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬಹಳ ಉದ್ದವಾಗಿದೆ (ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದೂವರೆ ವರ್ಷಗಳು), ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ತಾಳ್ಮೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್‌ಗಳ ರೋಗಿಯ ನಿಷ್ಠುರವಾದ ಅನುಷ್ಠಾನದೊಂದಿಗೆ ಸಹ, 15-20% ಬಲಿಪಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಿಜವಾದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಈ ರೋಗದ ಎಟಿಯಾಲಜಿ (ಕಾರಣ ಅಂಶಗಳು) ಊಹೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು:

• ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ;
• ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು (ದೇಶೀಯ, ಕೈಗಾರಿಕಾ, ಇತ್ಯಾದಿ) ತಪ್ಪಿಸಿ;
• ಯೌವನದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ, ಚರ್ಮ ರೋಗಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ತಡೆಯಿರಿ ಮತ್ತು ಅವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ತ್ವರಿತವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ. ಅಂತಹ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅನುಸರಣೆ ಚರ್ಮದ ವಯಸ್ಸಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ಈಗಾಗಲೇ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳು ಚರ್ಮವನ್ನು ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ಇದು:

• ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣ;
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ತಾಪಮಾನಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ಸಣ್ಣ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಯ ಕೂಡ.

ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ರೋಗದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್‌ನ ಮುನ್ನರಿವು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿಯೇ ಉಳಿದಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದಾಗಿ ಈ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಾದಿಯನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು, ಮೇಲಾಗಿ, ತಮ್ಮ ಜೀವನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ಹಲವಾರು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ.

ವಿವಿಧ ಮೂಲಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್‌ನಿಂದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು 10 ರಿಂದ 40% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಅಂತಹ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ವಯಸ್ಸಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಾವಿಗೆ ನೇರ ಕಾರಣ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಾಗಿರಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವೇ ಅಥವಾ ಅದು ಬುಲ್ಲಸ್ ಎಂದು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೇಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್.

ಈ ರೋಗದ ಬಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಹೆಚ್ಚು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ - ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೊವ್ಟೋನ್ಯುಕ್ ಒಕ್ಸಾನಾ ವ್ಲಾಡಿಮಿರೋವ್ನಾ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೀಕ್ಷಕ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಸಲಹೆಗಾರ ವೈದ್ಯ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಚರ್ಮದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಹಿತಕರ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹಾಗಾದರೆ ಅಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವೇನು? ಯಾವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತವೆ? ಆಧುನಿಕ ಔಷಧವು ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ನೀಡಬಹುದು? ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಗಳು ಅನೇಕ ಓದುಗರಿಗೆ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಕಾಯಿಲೆ ಏನು?

ಆಧುನಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಅನೇಕ ಹೆಸರುಗಳಿಂದ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ - ಇದು ಲಿವರ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಮತ್ತು ಸೆನೆಲ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್, ಮತ್ತು ಸೆನೆಲ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಹರ್ಪೆಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್. ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ದೊಡ್ಡ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ದದ್ದು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ಬಾಹ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಿಜವಾದ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ).

ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬಹುಪಾಲು ರೋಗಿಗಳು 65 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನವರು ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ, ಔಷಧವು ವಿನಾಯಿತಿಗಳನ್ನು ಸಹ ತಿಳಿದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ರೋಗವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗವು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕೋರ್ಸ್ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ, ಸಾಪೇಕ್ಷ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಅವಧಿಗಳು ಉಲ್ಬಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಸಹಜವಾಗಿ, ಅನೇಕ ಜನರಿಗೆ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್ ಎಂದರೇನು ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅದರ ಸಂಭವಿಸುವ ಕಾರಣಗಳು - ಈ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಓದಬೇಕು.

ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ರೋಗಗಳು

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಬ್ಲಿಸ್ಟರಿಂಗ್ ಡರ್ಮಟೊಸಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ನಿಜವಾದ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ನಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಅಕಾಂಥೋಲಿಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಗುಂಪು ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳುಹಲವಾರು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಅದರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೋಲುತ್ತದೆ:

• ಬೆನಿಗ್ನ್ ನಾನ್-ಅಕಾಂಥೋಲಿಟಿಕ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್, ಇದರಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಬಾಯಿಯ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇತರ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ದದ್ದುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗವು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಕೋರ್ಸ್ನಿಂದ ಕೂಡ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅಂದಹಾಗೆ, ಇದನ್ನು ಮೊದಲು 1959 ರಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.
• ಸ್ಕಾರ್ರಿಂಗ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ - ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೋಗ, ಇದು ಕಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾಗಳ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಅದರ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ಮೇಲೆ ದದ್ದುಗಳು ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ವಿರಳವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಮುಖ್ಯ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಹಿಳೆಯರು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ರೋಗವು ಪುರುಷ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ನೋಂದಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ನ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಈ ರೋಗದ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಈ ರೋಗವು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಒಂದು ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ವಿದೇಶಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ದೇಹದ ಸ್ವಂತ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೂ ದಾಳಿ ಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಈ ಸಿದ್ಧಾಂತಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿವೆ, ಜೊತೆಗೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳಿಂದ ತೆಗೆದ ದ್ರವದಲ್ಲಿ, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಟೈಟರ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು.

ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ರೋಗಗಳನ್ನು ತಳೀಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವಿರುವ ಅಂಶವು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಗಿರಬಹುದು:

• ಕೆಲವು ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್;
• ಹಾನಿ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಚರ್ಮದ ಕೆರಳಿಕೆ;
• ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸನ್ಬ್ಯಾಟಿಂಗ್, ಸೋಲಾರಿಯಮ್ನ ದುರ್ಬಳಕೆ, ಇತ್ಯಾದಿ);
• ಉಷ್ಣ ಚರ್ಮದ ಬರ್ನ್ಸ್;
• ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಕೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್, ಕ್ಯಾಪ್ಟೊಪ್ರಿಲ್, ಫೆನಾಸೆಟಿನ್, ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು;
• ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಯು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ ಒಳಗಾದ ನಂತರ ರೋಗವು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ನಿರಾಕರಣೆ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅಂಗ ಕಸಿ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್: ಫೋಟೋಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಸಹಜವಾಗಿ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ನೀವೇ ಪರಿಚಿತರಾಗಿರುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ರೋಗಿಯು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ತೀವ್ರವಾದ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ದದ್ದುಗಳ ರಚನೆಯು ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ (ಫೋಟೋ ರಾಶ್ ಹೇಗೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ). ತುದಿಗಳು ಮತ್ತು ಮುಂಡದ ಚರ್ಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮಡಿಕೆಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಮುಖ ಮತ್ತು ನೆತ್ತಿಯ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ದದ್ದುಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ರಾಶ್ನ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳು ಕೋಶಕಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ವಿಗ್ನ ಕವರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳು. ಅವು ಒಳಗೆ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಾರದರ್ಶಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಸುತ್ತಲಿನ ಚರ್ಮವು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ.

ರಚನೆಗಳ "ಜೀವನ" ಹಲವಾರು ದಿನಗಳು. ಇದರ ನಂತರ, ಅವರು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ತೆರೆಯುತ್ತಾರೆ. ದದ್ದುಗಳ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ಸವೆತದ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಹುಣ್ಣುಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಕ್ರಸ್ಟ್‌ಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಸವೆತ ಪ್ರದೇಶಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಎಪಿತೀಲಿಯಲೈಸ್ ಆಗುತ್ತವೆ.

20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತಗಳು ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಾತ್ರ ದದ್ದು ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಮೂಗು, ಗಂಟಲಕುಳಿ, ಜನನಾಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ರೋಗಿಗಳು ತುರಿಕೆ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ತೆರೆದ ನಂತರ, ಸ್ವಲ್ಪ ನೋವು. ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೂ ಇದು ಅಪರೂಪ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು, ಅವರ ದೇಹವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ದಣಿದಿದೆ, ಕಡಿಮೆ ಹಸಿವು, ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಸಹ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಹಿಸ್ಟೋಜೆನೆಸಿಸ್, ಹಿಸ್ಟೋಪಾಥಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಪಾಥೋಮಾರ್ಫಾಲಜಿ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ನ ಪಾಥೋಮಾರ್ಫಾಲಜಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ತಳದ ಕೋಶಗಳ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಡುವೆ ಹಲವಾರು ನಿರ್ವಾತಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಕ್ರಮೇಣ, ಈ ರಚನೆಗಳು ಪರಸ್ಪರ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ದೊಡ್ಡ ರಚನೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ. ಇದರೊಂದಿಗೆ, ಚರ್ಮದ ಅಂಗಾಂಶದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಊತವೂ ಇದೆ.

ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಒಳಪದರವು ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಅಂಗಾಂಶವಾಗಿದೆ. ಅದರ ಜೀವಕೋಶಗಳು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳ ನಡುವಿನ ಸೇತುವೆಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಕೋಶಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಸಾಯುತ್ತವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೊಸ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಅಂಗಾಂಶವು ಕೋಶಕದ ಅಂಚುಗಳಿಂದ ಮುನ್ನಡೆಯುತ್ತದೆ, ಅದರ ಕೆಳಭಾಗವನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುತ್ತದೆ - ಹೀಗಾಗಿ, ಕೋಶಕವು ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ಗೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಬ್ಸ್ಟ್ರಾಟಮ್ಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಒಳಗೆ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಿದ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ದ್ರವವಿದೆ. ಫೈಬ್ರಿನ್ ಎಳೆಗಳು ಇರುತ್ತವೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಣುಗಳುಮತ್ತು ಕೆಲವು ಇತರ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು.

ನಾವು ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ನ ಹಿಸ್ಟೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿದರೆ, ರೋಗವು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮೊದಲನೆಯದು. ಬಳಸಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ BPAg1 ಪ್ರತಿಜನಕಗಳು ತಳದ ಪದರದಲ್ಲಿವೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಕೆರಾಟಿನೋಸೈಟ್ ಹೆಮಿಡೆಸ್ಮೋಸೋಮ್‌ಗಳ ಲಗತ್ತಿಸುವ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿವೆ ಎಂದು ನೋಡಬಹುದು. ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರತಿಜನಕ, BPAg2 ಸಹ ಹೆಮಿಡೆಸ್ಮೋಸೋಮ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿದೆ. ಇದು XII ಕಾಲಜನ್ ಪ್ರಕಾರದಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ.

ಸಂಶೋಧನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿನ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್‌ಗಳು ಮೊದಲು ತಳದ ಪೊರೆಯ ಬಳಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ನಂತರ ಅವು ಅದರ ಮೂಲಕ ವಲಸೆ ಹೋಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಒಳಗೆ ಮತ್ತು ತಳದ ಕೋಶಗಳ ನಡುವೆ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು. ಮಾಸ್ಟ್ ಕೋಶಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಡಿಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ ಸಹ ಇದೆ.

ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ, ರೋಗವು ಒಳಚರ್ಮದಿಂದ ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ನ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಡುವೆ ಸಬ್ಪಿಡರ್ಮಲ್ ಗುಳ್ಳೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ನಾಳಗಳು ಸಹ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಒಳ ಪದರಗಳ (ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ) ಊತವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಆಧುನಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು

ನಿಯಮದಂತೆ, ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನಂತಹ ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ತೊಂದರೆಗಳಿಲ್ಲ: ಇಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬಹಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದವು, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ವೈದ್ಯರು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ರೋಗವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಯ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಉದ್ವಿಗ್ನ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸವೆತಗಳ ಎಪಿಥೆಲೈಸೇಶನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಸಿಪ್ಪೆಸುಲಿಯುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮತ್ತಷ್ಟು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಆಂತರಿಕ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದ್ರವದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಾತಗಳು, ಹಿಸ್ಟಿಯೊಸೈಟಿಕ್ ಅಂಶಗಳು, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.

ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಇತರರನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ ಚರ್ಮ ರೋಗಗಳು, ನಿಜವಾದ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ಮತ್ತು ಹರ್ಪಿಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ

ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ನೀವು ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರೆ ಏನು ಮಾಡಬೇಕು? ರಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿಸಂಕೀರ್ಣ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಆರೋಗ್ಯ ಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆಯು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ, ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ, ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವು ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಮಾತ್ರ ರಚಿಸಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧಾರವು ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಡೋಸ್ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ ಉತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಇದು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಎ, ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್, ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್ ಮುಂತಾದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ, ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ದದ್ದುಗಳು, ಸವೆತಗಳು ಮತ್ತು ಹುಣ್ಣುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಫರ್ಕೋಸಿನ್), ಇದು ನಂಜುನಿರೋಧಕಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಚರ್ಮವನ್ನು ಒಣಗಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಮುಲಾಮುಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಜಾನಪದ ಪರಿಹಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್, ಅಥವಾ ಲಿವರ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯು ಒಂದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಸಮರ್ಥ, ಅರ್ಹವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸಿದ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ತಜ್ಞರ ಅನುಮತಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ. ಯಾವುದೇ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಮರೆಯದಿರಿ. ಜಾನಪದ ಔಷಧದಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

• ಎಲುಥೆರೋಕೊಕಸ್ನ ಟಿಂಚರ್ ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ನೀವು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, 30 ಹನಿಗಳು.
• ದದ್ದುಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಅಲೋ ಎಲೆಗಳಿಂದ ರಸವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ತುರಿಕೆ ಮತ್ತು ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ರಸದೊಂದಿಗೆ ತೇವಗೊಳಿಸಿ, ನಂತರ ಅದನ್ನು ಚರ್ಮದ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಅನ್ವಯಿಸಿ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ನಿಂದ ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸಿ. ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ನೀವು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಹೊದಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು.
• ಅದೇ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ತಾಜಾ ರಸ ಅಥವಾ ಗಿಡ ಎಲೆಗಳ ಕಷಾಯವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್, ಅಥವಾ ಬದಲಿಗೆ, ವಿಶೇಷ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳ ಕಷಾಯದ ಸಹಾಯದಿಂದ ಅದರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತಗ್ಗಿಸಬಹುದು. ಇದನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು, ನೀಲಗಿರಿ ಎಲೆಗಳು, ಸರ್ಪೆಂಟೈನ್ ರೈಜೋಮ್‌ಗಳು, ಜಪಾನೀಸ್ ಸೊಫೊರಾ ಹಣ್ಣುಗಳು, ಬರ್ಚ್ ಮೊಗ್ಗುಗಳು, ಯಾರೋವ್ ಹುಲ್ಲು, ಕುರುಬನ ಚೀಲ ಮತ್ತು ಗಿಡವನ್ನು ಸಮಾನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (50 ಗ್ರಾಂ ಪ್ರತಿ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳ ಮಿಶ್ರಣದ ಎರಡು ಟೇಬಲ್ಸ್ಪೂನ್ಗಳನ್ನು ಸಂಜೆ ಕುದಿಯುವ ನೀರಿನ ಗಾಜಿನೊಳಗೆ ಸುರಿಯಿರಿ ಮತ್ತು ರಾತ್ರಿಯನ್ನು ಬಿಡಿ. ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ಕಷಾಯವನ್ನು ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಮೂರು ಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬೇಕು - ಅವುಗಳನ್ನು ದಿನವಿಡೀ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗಿಡಮೂಲಿಕೆ ಔಷಧಿಗಳು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ಔಷಧವು ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ನೀವು ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಬಿಟ್ಟುಕೊಡಬಾರದು.

ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು

ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ಒಂದು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಚರ್ಮದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಯಾವುದೇ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ನಗರನಡೆದವು ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಅಂತಹ ಸಂಕೀರ್ಣ ಹೆಸರಿನಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ರೋಗ - ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್. ಓರೆನ್ಬರ್ಗ್, ಮಾಸ್ಕೋ ಮತ್ತು ಇತರ ಯಾವುದೇ ನಗರದಲ್ಲಿ ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಕಾಣುವಿರಿ ಉತ್ತಮ ತಜ್ಞ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವು ನಿವಾಸದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ವಿವಿಧ ಔಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಬೆಲೆಗಳು ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ.

ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಥಿರವಾದ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಕಾಲಕಾಲಕ್ಕೆ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಸಹಜವಾಗಿ, ಅಹಿತಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮಾರಕವಲ್ಲ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರಾಶ್ ರಚನೆಯ ಸ್ಥಳವು ಸೋಂಕಿನ ಗೇಟ್‌ವೇ ಆಗಬಹುದು, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಹೆಚ್ಚು ಬೃಹತ್ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಗಾಯಗಳ ಪೂರಣ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಆಳವಾದ ಪದರಗಳಿಗೆ ನುಗ್ಗುವಿಕೆ. ಚರ್ಮ.

ಯಾವುದೇ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವಿಧಾನಗಳಿವೆಯೇ?

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಲಿವರ್ಸ್ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನಂತಹ ರೋಗವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಹಾರವಿಲ್ಲ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ, ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಮತ್ತು ರೋಗವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಗಿರುವುದರಿಂದ, ಸಾಪೇಕ್ಷ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ನೀವು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗವನ್ನು ಆಂಕೊಲಾಜಿಯ ಸಂಭವನೀಯ ಮಾರ್ಕರ್ ಎಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಮರೆಯಬಾರದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅನಾರೋಗ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಅಥವಾ ಹೊರಗಿಡಲು ರೋಗಿಯು ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು. ನೀವು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ ಯಾವುದೇ ರೋಗವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಸುಲಭ ಎಂದು ನೆನಪಿಡಿ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್- ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಅಪರೂಪದ, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಬುಲ್ಲಸ್ ಡರ್ಮಟೊಸಿಸ್. ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ಡಿಲಾಮಿನೇಷನ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ, ಉದ್ವಿಗ್ನ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗಾಯ್ಡ್ ನಿಜವಾದ (ಅಕಾಂಥೋಲಿಟಿಕ್) ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್‌ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರ ಮೇಲೆ (ಸುಮಾರು 60-70 ವರ್ಷಗಳು) ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು - ಜುವೆನೈಲ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ .

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್‌ನ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ನ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ರೋಗಕಾರಕವು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ. ಇದು BP230 (BPAG1) ಮತ್ತು BP180 (BPAG2) ಪ್ರೊಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಸ್ವಯಂ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ 230 ಮತ್ತು 180 kDa ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರೋಟೀನ್ BP230ಡೆಸ್ಮೋಪ್ಲಾಕಿನ್ ಹೆಮಿಡೆಸ್ಮೋಸೋಮ್ನ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. BP230 ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು 30-60% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಾಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಪ್ರೋಟೀನ್ BP180- ಟೈಪ್ XVII ಕಾಲಜನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮೆಂಬ್ರೇನ್ ಘಟಕ. BP180 ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಹೊಂದಿರುವ 40-90% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ಹೆಚ್ಚು ಅಪರೂಪದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಾಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಪಟ್ಟಿಯ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವ ಆಟೋಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳು ಪೂರಕ ಅಂಶವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ, ಇದು ಮಾಸ್ಟ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಲ್ಯುಕೋಟ್ರಿನ್ ಬಿ 4 ಬಿಡುಗಡೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್‌ಗಳ ಕೀಮೋಟಾಕ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳು ವಿನಾಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಮೇಲಿನ ಪದರಗಳುನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಮೆಂಬರೇನ್, ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ ಮತ್ತು ಒಳಚರ್ಮದ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ, ಉಪಪಿಥೆಲಿಯಲ್ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ರಚನೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಒಂದು ಪ್ಯಾರನಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್‌ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ವಿಭಿನ್ನ ಗಾತ್ರದ ಉದ್ವಿಗ್ನ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ: ಕೆಲವು ಮಿಲಿಮೀಟರ್‌ಗಳಿಂದ 5-10 ಸೆಂ ವ್ಯಾಸ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಅಂಶಗಳು ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಬದಲಾಗದ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಎಡಿಮಾಟಸ್ ಎರಿಥೆಮಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ತುರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಳಚರ್ಮದ ಬಾಹ್ಯ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಕಾರಣ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಸೆರೋಸ್ ಅಥವಾ ಸಿರೊಸಾಂಗ್ವಿನಿಯಸ್ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಗುಂಪು ಮಾಡಿದಾಗ, ಅವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಿಲಕ್ಷಣ ಆಕಾರದ ಫೋಸಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ, ಎರಿಥೆಮಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ ಮತ್ತು ಡರ್ಮಟೊಸಿಸ್ ಹರ್ಪೆಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಎರಿಥೆಮ್ಯಾಟಸ್ ತೇಪೆಗಳು ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರಬಹುದು.

ದದ್ದುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ, ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ಸ್ಥಳೀಯ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಸಹ ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಗಾಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಳಗಳೆಂದರೆ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವ ಮೇಲ್ಮೈಗಳು, ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳು, ಇಂಜಿನಲ್ ಮಡಿಕೆಗಳು, ಕೈಕಾಲುಗಳ ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ಅಂಗೈ ಮತ್ತು ಅಡಿಭಾಗದ ಮೇಲೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ತೆರೆದಾಗ, ಬಾಹ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಿಲ್ಲದೆ ಸವೆತಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ಸೀರಸ್ ಮತ್ತು ಸೀರಸ್-ಸಾಂಗ್ಯುನಿಯಸ್ ಕ್ರಸ್ಟ್‌ಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಎಪಿತೀಲಿಯಲೈಸ್ ಆಗುತ್ತದೆ, ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ಬಿಡುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನೊಂದಿಗೆ, ರಾಶ್ನ ನಿಜವಾದ ಮತ್ತು ವಿಕಸನೀಯ ಬಹುರೂಪತೆ ಎರಡೂ ಇರುತ್ತದೆ.

ಹಲವಾರು ತಾಜಾ ದದ್ದುಗಳ ನೋಟವು ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟ, ಹೆಚ್ಚಿದ ತುರಿಕೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ನಿಕೋಲ್ಸ್ಕಿ ಚಿಹ್ನೆಯು ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಬಳಿ ಬದಲಾಗದ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ನಿಕೋಲ್ಸ್ಕಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಬಾಯಿಯ ಲೋಳೆಪೊರೆಯು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ವಿರಳವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ (ಸುಮಾರು 10-20% ಪ್ರಕರಣಗಳು), ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳೊಂದಿಗೆ. ಸೆರೋಸ್ ಅಥವಾ ಸೀರಸ್-ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ವಿಷಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಣ್ಣ ಉದ್ವಿಗ್ನ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಂಗುಳಿನ, ಕೆನ್ನೆ ಅಥವಾ ಒಸಡುಗಳ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ವಲ್ಗ್ಯಾರಿಸ್ನಂತಲ್ಲದೆ. ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗಾಯ್ಡ್ ಹೊಂದಿರುವ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಳ ಮತ್ತು ದಪ್ಪ ಟೈರ್‌ನಿಂದಾಗಿ ಬಾಯಿಯ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ತೆರೆದಾಗ, ಫೈಬ್ರಿನಸ್ ಪ್ಲೇಕ್ ಇಲ್ಲದೆ ನೋವಿನ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಸವೆತಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ಗಿಂತ ವೇಗವಾಗಿ ಎಪಿತೀಲಿಯಲೈಸ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ, ಚರ್ಮದ ಜೊತೆಗೆ, ಗಂಟಲಕುಳಿ, ಗಂಟಲಕುಳಿ, ಜನನಾಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳ ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ರೋಗವು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಅವಧಿಗಳ (ತಿಂಗಳು, ವರ್ಷಗಳು) ಉಪಶಮನಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಗಿರಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ವಲ್ಗ್ಯಾರಿಸ್ (ಸುಮಾರು 40%) ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೋಂಕಿನಿಂದ (ಬ್ರಾಂಕೋಪ್ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಅಥವಾ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳ ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯಿಂದ ಸಾಯಬಹುದು. ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದ್ವಿತೀಯಕ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಮಧ್ಯಮ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇಎಸ್ಆರ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಇ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ತಾಜಾ ಸವೆತದ ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಫಿಂಗರ್‌ಪ್ರಿಂಟ್ ಸ್ಮೀಯರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್‌ಗಳು (20-30% ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು) ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ; ಅಕಾಂಥೋಲಿಟಿಕ್ ಕೋಶಗಳು ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹಲವಾರು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್ ಕುಳಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯು ವಿಭಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ತಳದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಕವಚದಲ್ಲಿ ಎರಡೂ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ಒಳಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಪಾಪಿಲ್ಲೆಗಳ ಊತ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ.

PIF ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಬೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಜಿ ಮತ್ತು ಸಿಜೆ-ಪೂರಕಗಳ ಏಕರೂಪದ ಸ್ಟ್ರಿಪ್ ತರಹದ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ರೋಗಿಗಳ ಪೀಡಿತ ಚರ್ಮದ ಬಯಾಪ್ಸಿಡ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೋಕ್ಷ IF ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ಭಾಗವಾಗಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗೆ IgG ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು 80-90% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಅವರ ಟೈಟರ್‌ಗಳು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ವಲ್ಗ್ಯಾರಿಸ್, ಡ್ಯುರಿಂಗ್ಸ್ ಡರ್ಮಟೊಸಿಸ್ ಹರ್ಪೆಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್‌ನ ಬುಲ್ಲಸ್ ರೂಪ, ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್ ಎಕ್ಸೂಡೇಟಿವ್ ಎರಿಥೆಮಾದ ಬುಲ್ಲಸ್ ರೂಪ ಮತ್ತು ಬುಲ್ಲಸ್ ಟಾಕ್ಸಿಡರ್ಮಾದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸಹವರ್ತಿಯಾಗಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಭಾವಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧಾರವು ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ: ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್ ಅಥವಾ ಡಯಾಫೆನಿಲ್ಸಲ್ಫೋನ್ (ಡಿಡಿಎಸ್) ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ. ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ (ಅಥವಾ ಸಮಾನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತೊಂದು ಜಿಸಿ) ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (ದಿನಕ್ಕೆ 40-60 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಒಂದು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯುವವರೆಗೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2-3 ವಾರಗಳು) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಡೋಸ್ ಕ್ರಮೇಣ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ದಿನಕ್ಕೆ 10-15 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್). ನಿರ್ವಹಣಾ ಡೋಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಂದಿನ 3-6 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ದದ್ದು ಕಾಣಿಸದಿದ್ದರೆ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು. ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋನ್‌ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿದ್ದರೆ, ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್ ಅಥವಾ ಡಿಡಿಎಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗಾಯ್ಡ್‌ನ ಬಾಹ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್‌ಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಸಂಕೋಚಕ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ (ಮಡಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದರೆ - ಮತ್ತು ಆಂಟಿಫಂಗಲ್) ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ತರ್ಕಬದ್ಧವಾಗಿದೆ.

ಮೂಲಗಳು:

1. ಸೊಕೊಲೊವ್ಸ್ಕಿ ಇ.ವಿ. ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳು. - ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್: ಫೋಲಿಯಂಟ್, 2008.

2. ಥಾಮ-ಉಸ್ಜಿನ್ಸ್ಕಿ ಎಸ್, ಯುಟರ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗಾಯ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ BP230- ಮತ್ತು BP180-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ವಯಂ-ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು. ಜೆ ಇನ್ವೆಸ್ಟ್ ಡರ್ಮಟೊಲ್. 2004 ಜೂನ್.

3. ಸ್ಮೋಲಿನ್ ಜಿ. ಫಾಸ್ಟರ್ ಸಿ.ಎಸ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸ್ಮೋಲಿನ್ ಮತ್ತು ಥಾಫ್ಟ್ಸ್ ದಿ ಕಾರ್ನಿಯಾ: ಸೈಂಟಿಫಿಕ್ ಫೌಂಡೇಶನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್. ಲಿಪಿನ್‌ಕಾಟ್ ವಿಲಿಯಮ್ಸ್ & ವಿಲ್ಕಿನ್ಸ್, 2005.

ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್: ರೋಗದ ವಿಧಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳು

ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಚರ್ಮದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ನ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದು ವಿಶಾಲವಾದ ಶ್ರೇಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಇಂಟರ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸಂಪರ್ಕಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಕಾರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳು, ಇದರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹಲವಾರು ವಾದ್ಯಗಳ ತಂತ್ರಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಚರ್ಮಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಏಜೆಂಟ್ ಎರಡನ್ನೂ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ರೋಗವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಳಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಎಂದರೇನು

ಈ ರೋಗವು ಚರ್ಮದ ಮೇಲಿನ ಪದರದ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ - ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್. ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು, ಈ ರಚನೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ನಾವು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸೋಣ.

ರಚನೆಯಲ್ಲಿ, ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ 13-16 ಮಹಡಿಗಳ ಮನೆಯನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಬೆಟ್ಟಗಳ ಮೇಲೆ ಮಲಗಿರುತ್ತದೆ (ಡರ್ಮಿಸ್ ಅಂತಹ ಎತ್ತರಗಳು ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ) ಬಹಳ ವಿಶಾಲವಾದ ಛಾವಣಿಯೊಂದಿಗೆ. ಈ ಪದರವು ನಾಲ್ಕು ಮತ್ತು ಅಂಗೈ ಮತ್ತು ಅಡಿಭಾಗದ ಮೇಲೆ - ಐದು ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿಭಿನ್ನ ಪದರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• "ಬಿಲ್ಡಿಂಗ್ ಬ್ಲಾಕ್ಸ್" ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುವವು ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣು ಪದರಗಳಾಗಿವೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಇವೆ: ತಳದ ("ಇಟ್ಟಿಗೆಗಳು" ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಸುಳ್ಳು) ಮತ್ತು ಸ್ಪೈನಸ್ (10 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೋಶಗಳ ಸಾಲುಗಳಿವೆ);
• "ಛಾವಣಿಯ" ಉಳಿದ 2 ಅಥವಾ 3 ಪದರಗಳು. ಅವು ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣು ಪದರಗಳಿಂದ ಬರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿ ಸಾಲಿನಲ್ಲಿ ಅವು ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಕೋಶಗಳಂತೆ ಕಾಣುತ್ತವೆ (ಕೊನೆಯ ಪದರವು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಮಾಪಕಗಳು).

ಸ್ಟ್ರಾಟಮ್ ಸ್ಪಿನೋಸಮ್ ವಿಶೇಷವಾಗಿದೆ: ಇದು ಬಹುಪದರವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಕೋಶಗಳು ಪ್ರಕ್ಷೇಪಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಳವಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ - "ಸ್ಪೈನ್ಸ್". ಅವರು ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ನಿಜವಾದ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ (ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್) ನಲ್ಲಿ, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಈ ಸ್ಪೈನ್ಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವು ನಾಶವಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನೊಂದಿಗೆ ("-oid" ಎಂಬ ಪ್ರತ್ಯಯವು "ಇದೇ ರೀತಿಯ", ಅಂದರೆ, "ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್-ತರಹದ" ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ), ಸ್ಪೈನಸ್ ಪದರದ ಕೋಶಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವು "ಚಾಲ್ತಿಯಲ್ಲಿದೆ". ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಇದು ಎರಡು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳ ನಡುವಿನ ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಾಗಿದೆ.

ಕೆಳಗೆ ವಿವರಿಸಿದ ಕಾರಣಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ನ ತಳದ ಪದರವು ಇರುವ ಪೊರೆಗೆ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಇದು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ ಮತ್ತು ಒಳಚರ್ಮದ ನಡುವಿನ ವಿಭಜಕವಾಗಿದೆ; ಇದು ಮೇಲಿನ ಚರ್ಮದ ಪದರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ "ದಾಳಿ" ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಬಂದಾಗ, ಕ್ಯಾಸ್ಕೇಡ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಕೋಶಗಳು ಇಲ್ಲಿ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳಿಂದ ವಿವಿಧ ಕಿಣ್ವಗಳು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ "ಥ್ರೆಡ್ಗಳನ್ನು" ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅದೇ ವಿಷಯ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾದ ಮುಖ್ಯ ಅಂಗಾಂಶ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವಿದೆ, ಇದು ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳು (ಬುಲ್ಲಾಸ್) ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ:

• ಕಡಿಮೆ ಪದರದ ಕೋಶಗಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಡುವೆ, ಅವರು ಪರಸ್ಪರ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿದ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ - ನಿರ್ವಾತಗಳು;
• ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗಿನ ಪದರದ ಊತ - ಒಳಚರ್ಮ - ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ;
• ನಿರ್ವಾತಗಳ ಕ್ರಮೇಣ ಸಮ್ಮಿಳನವು ಚರ್ಮದ ಎಡಿಮಾದೊಂದಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ದ್ರವದ ಕುಳಿಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕವರ್ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿದೆ, ಅದರ ನಡುವೆ ಸೇತುವೆಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ನಂತರ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಯುತ್ತವೆ;
• ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಹೊಸ ಕೋಶಗಳು ಗುಳ್ಳೆಯ ಅಂಚುಗಳಿಂದ ಹರಿದಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಅದರ ಕೆಳಭಾಗವನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುತ್ತವೆ. ಇದು ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಇಂಟ್ರಾಪಿಡರ್ಮಲ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಬುಲ್ಲೆಯು ಉರಿಯೂತವಿಲ್ಲದ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ನಂತರ ಅವರು ಹಡಗುಗಳ ಸುತ್ತ ಒಂದು ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಚರ್ಮವು ಉರಿಯುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಒಳಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಬುಲ್ಲೆಯನ್ನು ತುಂಬುವ ದ್ರವವು ಅನೇಕ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳು, ಹಿಸ್ಟಿಯೊಸೈಟ್‌ಗಳನ್ನು (ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಜೀವಕೋಶಗಳು), ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳು (ಅಲರ್ಜಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣದ ಒಂದು ವಿಧ).

ಆದರೆ ಇನ್ನೂ, ಯಾವುದೇ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದರೂ, ಸ್ಪಿನ್ನಸ್ ಪದರದ ಕೋಶಗಳ ನಡುವಿನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಅಕಾಂಥೋಲಿಸಿಸ್ (ಅವುಗಳ ವಿನಾಶ) ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗವನ್ನು ನಾನ್-ಅಕಾಂಟೋಲಿಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಎರಡನೇ ಹೆಸರು ಲಿವರ್ಸ್ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್.

ರೋಗದ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಹಲವಾರು ರೂಪಗಳಿವೆ:

• ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗಾಯ್ಡ್, ಇದನ್ನು ಲಿವರ್ಸ್ ನಾನ್-ಅಕಾಂಟೋಲಿಟಿಕ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಅದರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗುವುದು.
• ಸಿಕಾಟ್ರಿಶಿಯಲ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್, ಇದನ್ನು ಮ್ಯೂಕೋಸೈನೆಚಿಯಲ್ ಬುಲ್ಲಸ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪು (50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರು), ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರು, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ನೋಟವು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ; ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ.
• ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ನಾನ್-ಅಕಾಂಥೋಲಿಟಿಕ್ ಬೆನಿಗ್ನ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ಮಾತ್ರ. ಹೆಸರೇ ಸೂಚಿಸುವಂತೆ, ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಸಹ ಇವೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಜಾತಿಗಳುಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ - ಪಿಯೋಕೊಕಲ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್. ಇದು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಅವರ ಜೀವನದ 3-10 ನೇ ದಿನದಂದು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಾಗಿದೆ. ಸೋಂಕಿನ ಮೂಲವು ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮಗುವಿನ ತಾಯಿಯಾಗಿರಬಹುದು. ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ಸೋಂಕುಅಥವಾ ವಾಹಕವಾಗಿದೆ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ನಾಸೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ.

ಮಗುವಿನ ಕೆಂಪು ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯಕರವಾಗಿ ಕಾಣುವ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಇದು ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅವರು ಮುಂಡ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಬಟಾಣಿ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ನಂತರ ಅವು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಫೆಸ್ಟರ್ನಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು; ಅವು ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದ ಕೊರೊಲ್ಲಾದಿಂದ ಆವೃತವಾಗಿವೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಉಷ್ಣತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ರಕ್ತದ ವಿಷಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಕವಾಗಬಹುದು.

ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ ಕಾರಣಗಳು

ಈ ರೋಗವು ಏಕೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ನಿಖರವಾಗಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ:

• ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣ;
• ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು: ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್, ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್, 5-ಫ್ಲೋರೊರಾಸಿಲ್, ಸಲಾಜೊಪಿರಿಡಾಜಿನ್, ಫೆನಾಸೆಟಿನ್, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯೋಡೈಡ್, ಸಿಪ್ರೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್, ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಪ್ಟೊಪ್ರಿಲ್;
• ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ (ಆದ್ದರಿಂದ, "ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್" ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಎಲ್ಲಾ ಸಂಭವನೀಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತಾರೆ).

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ರೋಗವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಅವಧಿಯು (ಉಪಶಮನ) ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪುನರಾರಂಭದ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ (ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ) ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಹೊಸ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಹರಡಬಹುದು.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಸ್ತಾರವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು:

• ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ಊದಿಕೊಂಡ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ 0.5-3 ಸೆಂ ಅಳತೆಯ ಉದ್ವಿಗ್ನ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ನೋಟ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ;
• ಬಹಳ;
• ತುರಿಕೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ತುರಿಕೆ ಮತ್ತು ನೋವು;
• ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ: ಚರ್ಮದ ಮಡಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ, ಒಳ ತೊಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಭುಜಗಳು, ಮುಂದೋಳುಗಳು. ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಅವು ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ 0.5-2 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ಕೆನ್ನೆಗಳ ಮೇಲೆ, ಕಠಿಣ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗುಳಿನ ನಡುವಿನ ಗಡಿಯಲ್ಲಿ, ಒಸಡುಗಳ ಮೇಲೆ;
• ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ;
• ಪಾರದರ್ಶಕ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ purulent (ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಬಿಳಿ) ಅಥವಾ ರಕ್ತಸಿಕ್ತವಾಗಬಹುದು;
• ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಬುಲ್ಲೆಯಂತೆ, ದದ್ದುಗಳ ಉರ್ಟೇರಿಯಾದಂತಹ ಅಂಶಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಕೆಂಪು ಅಥವಾ ಗುಲಾಬಿ-ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಇರುವ ಚರ್ಮದ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಅಂತಹ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ;
• ಗುಳ್ಳೆ ತೆರೆದ ನಂತರ, ಗುಲಾಬಿ-ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣದ ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ಪ್ರದೇಶವು ಉಳಿದಿದೆ, ಇದು ಕ್ರಸ್ಟ್‌ಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುಣವಾಗುತ್ತದೆ;
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಬಳಲುತ್ತಿಲ್ಲ: ಪ್ರಜ್ಞೆಯು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಜ್ವರ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ವಾಕರಿಕೆ ಅಥವಾ ವಾಂತಿ ಇಲ್ಲ. ಖಾಲಿಯಾದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರು ಹಸಿವು ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು; ಅವರು ತೂಕವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಇರಬಹುದು, ಕೇವಲ ಕ್ರಸ್ಟ್ಗಳು, ಎಸ್ಜಿಮಾ ತರಹದ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್ ಅಂಶಗಳು ಅಥವಾ ಉರ್ಟೇರಿಯಾದಂತಹ ಗುಳ್ಳೆಗಳು. ರಾಶ್ ವಿವಿಧ ತೀವ್ರತೆಯ ತುರಿಕೆ ಜೊತೆಗೂಡಿರಬಹುದು, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ನಂತರದ ಉಲ್ಬಣವು ಈಗಾಗಲೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಇದು ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ಶ್ರೇಷ್ಠ ರೂಪವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಅದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯೊಂದಿಗೆ, ವಿಲಕ್ಷಣ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ.

ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು

ದದ್ದುಗಳು ಮೃದು ಅಂಗುಳಿನ, ಕೆನ್ನೆಯ ಲೋಳೆಪೊರೆ, ಉವುಲಾ ಮತ್ತು ಟಾನ್ಸಿಲ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆಯು ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ಊದಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬದಲಾಗದೆ ಇರಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವ ಅಂಶಗಳು ತುಟಿಗಳ ಮೇಲೆ, ಕಣ್ಣುಗಳ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಮುಖದ ಮೇಲೆ, ಮಡಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೊಡೆಯ ಮೇಲೆ) ಮತ್ತು ನೆತ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

ರಾಶ್ ಉದ್ವಿಗ್ನ ಗುಳ್ಳೆಗಳು, ಅದರ ವಿಷಯಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸಿಕ್ತವಾಗಿವೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ತೆರೆದ ನಂತರ, ಆಳವಾದ ಕೆಂಪು ಸವೆತಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ.

ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ ಅನ್ನು ಸಿಕಾಟ್ರಿಜಿಂಗ್ ಮಾಡುವ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಅದೇ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಇದು ಅಲ್ಲಿ ಚರ್ಮವು ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ತುಟಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಈ ಗುರುತು ಬಾಯಿ ತೆರೆಯಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಸಂಯೋಜಕ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸಿಕಾಟ್ರಿಶಿಯಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅದರ ಸುಕ್ಕು, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಚಲನೆಗಳ ನಿರ್ಬಂಧ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪೇಟೆನ್ಸಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣೀರಿನ ನಾಳಗಳು. ಕಣ್ಣಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ಕಾರ್ನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅದು ಮೋಡವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಬೆಳಕನ್ನು ಗ್ರಹಿಸಲು ಮಾತ್ರ ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಈ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ಒಳಗಿನ ಚರ್ಮದ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕೆಳಗಿರುವ ಚರ್ಮವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯನ್ನು, ಅನ್ನನಾಳ, ಮೂತ್ರನಾಳ, ಯೋನಿ ಅಥವಾ ಗುದದ್ವಾರದ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುವ ಮೂಲಕ ರೋಗವು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಬಹುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ಅಥವಾ ಸಿಕಾಟ್ರಿಶಿಯಲ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

1. ತಪಾಸಣೆ: ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ಗುಳ್ಳೆಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

2. ಚರ್ಮದ ಬಯಾಪ್ಸಿ, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ: ಅಕಾಂಥೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ (ಸ್ಪಿನಸ್ ಪದರದ ಕೋಶಗಳ ಸ್ಪೈನ್ಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂವಹನಗಳ ನಷ್ಟ);
• ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಮೈಕ್ರೊಸ್ಕೋಪಿ, ಇದು ಚರ್ಮರೋಗ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಚರ್ಮದ ಹೊಳಪನ್ನು ಸ್ಪಿನ್ನಸ್ ಪದರದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಮೆಂಬರೇನ್‌ನಲ್ಲಿ ನೋಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ;
• ಇಮ್ಯುನೊಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ: ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳ ಚಿನ್ನದ ಲೇಬಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಅದರ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಇಮ್ಯುನೊಬ್ಲೋಟಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಪ್ರೆಸಿಪಿಟೇಶನ್ ವಿಧಾನ.

ಥೆರಪಿ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೇಹಕ್ಕೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ - ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

1. ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು: ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್, ಡೆಕ್ಸಾಮೆಥಾಸೊನ್, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ (ದಿನಕ್ಕೆ 30-40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್).
2. ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ (ಇದೇ ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು): ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್, ಸೈಟೋಕ್ಸನ್, ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್.

ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮೊದಲ 2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೇಲಿನ ವಿಧಾನಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

3. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕಿಣ್ವಗಳು: ಫ್ಲೋಜೆನ್ಜೈಮ್, ವೊಬೆನ್ಜೈಮ್;
4. ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಜೀವಸತ್ವಗಳು: ವಿಟಮಿನ್ ಪಿ, ಸಿ, ನಿಕೋಟಿನಮೈಡ್;
5. ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಗಳು: ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್.

ದೇಹದಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾದರೆ, ಆಂಟಿಟ್ಯುಮರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳ, ಅದರ ಮಾರಕತೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ, ವಿಕಿರಣ, ಔಷಧಿ (ಕಿಮೊಥೆರಪಿ, ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ) ಆಗಿರಬಹುದು.

ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗಾಯಗಳ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

6. ಅವರು ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಇದ್ದರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮುಲಾಮುಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ: ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್, ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್, ಅಕ್ಲೋವೇಟ್, ಅಫ್ಲೋಡರ್ಮ್, ಟೋಪಿಕಾರ್ಟ್, ಆಕ್ಸಿಕಾರ್ಟ್.
7. ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಾಗ, ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳುಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ (ಡೆಕ್ಸಾಮೆಥಾಸೊನ್ ಹನಿಗಳು), ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಮತ್ತು ನಂಜುನಿರೋಧಕ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು (ಒಕೊಮಿಸ್ಟಿನ್, ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕಲ್ ಹನಿಗಳು) - ಶುದ್ಧವಾದ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ. ಗುಳ್ಳೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾದ ನಂತರ, ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್‌ನಲ್ಲಿನ ಸವೆತಗಳು ಎಪಿತೀಲಿಯಲೈಸ್ ಆಗದಿದ್ದರೆ, ಕಾರ್ನೆರೆಜೆಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
8. ಹೊರಹೊಮ್ಮುವ ಅಂಶಗಳು ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ನಂಜುನಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ತೊಳೆಯಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಫ್ಯೂರಾಟ್ಸಿಲಿನ್, ಕ್ಲೋರ್ಹೆಕ್ಸಿಡಿನ್, ಮಿರಾಮಿಸ್ಟಿನ್ ನ ಜಲೀಯ ದ್ರಾವಣ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್‌ಗೆ ಚರ್ಮದ ಆರೈಕೆಯು ಗುಳ್ಳೆಗಳಿಗೆ ಅದ್ಭುತವಾದ ಹಸಿರು ದ್ರಾವಣ, ಮೀಥಿಲೀನ್ ನೀಲಿ ಅಥವಾ ಫ್ಯೂಕಾರ್ಸಿನ್‌ನಂತಹ ನಂಜುನಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಬುಲ್ಲೆಗಳನ್ನು ಒಣಗಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗದಂತೆ ತಡೆಯುತ್ತವೆ. ನೀವು ಗುಳ್ಳೆಗಳ ದದ್ದು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಈಜುವುದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆಂಟಿಸೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್ನ ಜಲೀಯ ದ್ರಾವಣಗಳಲ್ಲಿ ನೆನೆಸಿದ ಗಾಜ್ ಒರೆಸುವ ಬಟ್ಟೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನೈರ್ಮಲ್ಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ: ಕ್ಲೋರ್ಹೆಕ್ಸಿಡೈನ್, ಫ್ಯೂರಟ್ಸಿಲಿನ್. ಬ್ಲಾಟಿಂಗ್ ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇದನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು.

ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಗುಣಪಡಿಸದ ಸವೆತಗಳೊಂದಿಗೆ ಏನು ಮಾಡಬೇಕು?

ಇದು ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಕಳಪೆ ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಏಕ-ಘಟಕ ಮುಲಾಮುಗಳ ಬದಲಿಗೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಏಜೆಂಟ್ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಜೊತೆಗೆ: ಪಿಮಾಫುಕೋರ್ಟ್, ಇಮಾಕೋರ್ಟ್, ಅರೋಬಿನ್.

ಕಳಪೆ ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ಕಾರಣಗಳ ಮತ್ತಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ: ಇದು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅಥವಾ ನಾಳೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿರಬಹುದು. ನಂತರ, ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ಸವೆತಗಳು ಗುಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಎಟಿಯಾಲಜಿಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಅದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಬೆಪಾಂಟೆನ್ ಕ್ರೀಮ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಡೆಕ್ಸ್‌ಪ್ಯಾಂಥೆನಾಲ್ ಅಥವಾ ಜೆಲ್ ತರಹದ drug ಷಧ ಲೆವೊಮೆಕೋಲ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮೀಥೈಲುರಾಸಿಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮಗೆ ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿ ಬೇಕೇ?

ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಒತ್ತಡಕ್ಕೊಳಗಾದ ದೇಹವನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರಭಾವಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡದಿರುವ ಸಲುವಾಗಿ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ಗೆ ಆಹಾರದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇದು ಕೆಳಗಿನ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

9. ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ತರಕಾರಿಗಳು ಇರಬೇಕು;
10. ಮಾಂಸವನ್ನು ಮೀನಿನೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಿ;
11. ಡೈರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು - ಕನಿಷ್ಠ;
12. ನೀವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕು;
13. ಟ್ರಾನ್ಸ್ ಕೊಬ್ಬುಗಳು - ಮಾರ್ಗರೀನ್, ಮೇಯನೇಸ್, ಸಾಸ್, ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳು, ಕೊಬ್ಬು, ಹ್ಯಾಮ್, ಸಾಸೇಜ್ಗಳು - ಹೊರಗಿಡಬೇಕು.

ನೀವು ಏನು ತಿನ್ನಬಹುದು?

ಗ್ರೀನ್ಸ್, ತರಕಾರಿಗಳು, ಹಣ್ಣುಗಳು, ಸಮುದ್ರ ಮೀನು, ಯಕೃತ್ತು, ಧಾನ್ಯದ ಬ್ರೆಡ್, ಧಾನ್ಯಗಳು, ಹಸಿರು ಚಹಾ, ಬೇಯಿಸಿದ ಅಥವಾ ಬೇಯಿಸಿದ ನೇರ ಮಾಂಸ (ಕೋಳಿ, ಕರುವಿನ), ಎರಡನೇ ಸಾರು ಅಥವಾ ಸಸ್ಯಾಹಾರಿ ಜೊತೆ ಸೂಪ್.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್: ಕಾರಣಗಳು, ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಎಂಬುದು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಚರ್ಮದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬಯಾಪ್ಸಿ ಬಳಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ವಿರುದ್ಧ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಒಳಚರ್ಮದಿಂದ ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ ಅನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ವಲ್ಗ್ಯಾರಿಸ್ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಉದ್ವಿಗ್ನ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಕೆಂಪು ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ನಿಕೋಲ್ಸ್ಕಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ. ಊದಿಕೊಂಡ ಅಥವಾ ರಿಂಗ್-ಆಕಾರದ, ಕಡು ಕೆಂಪು ಗಾಯಗಳು ಗುಳ್ಳೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಯಾವುದೇ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ತುರಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಗಾಯಗಳು 1/3 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್, ಐಜಿಎ ಲೀನಿಯರ್ ಡರ್ಮಟೊಸಿಸ್, ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್, ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದದ್ದುಗಳು, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್, ಡರ್ಮಟೊಸಿಸ್ ಹರ್ಪೆಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್, ಜನ್ಮಜಾತ ಎಪಿಡರ್ಮಾಲಿಸಿಸ್ ಬುಲೋಸಾದಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಚರ್ಮದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಟೈಟರ್‌ಗಳ ನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಮುನ್ನರಿವು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮುನ್ನರಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಳ್ಳೆಯದು ಮತ್ತು ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳು ಅಥವಾ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.

ರೋಗದ ಸೌಮ್ಯ ರೂಪಗಳಿಗೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು. ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋನ್ 60-80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10-20 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ತಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಉಪಶಮನವು 2-10 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಹೊಸ ದದ್ದುಗಳ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಡೋಸೇಜ್ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಈ ರೋಗವನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಮತ್ತು ನಿಕೋಟಿನಮೈಡ್ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ಡ್ಯಾಪ್ಸೋನ್, ಸಲ್ಫಾಪಿರಿಡಿನ್, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್, ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್, ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್

O. L. ಇವನೊವ್, A. N. ಎಲ್ವೊವ್

"ಚರ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಕೈಪಿಡಿ"

ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ (ಸಮಾನಾರ್ಥಕ: ನಾನ್-ಅಕಾಂತೋಲಿಟಿಕ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್) ಒಂದು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚರ್ಮದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ, ಇದರ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಅಕಾಂಥೋಲಿಸಿಸ್‌ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್ ಆಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ಗುಳ್ಳೆ.

ನಿಕೋಲ್ಸ್ಕಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಎಲ್ಲಾ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಜಾಡಿನ ಇಲ್ಲದೆ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವು ಬಿಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ. ಈ ಸನ್ನಿವೇಶವು ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್‌ನ ಎರಡು ರೂಪಾಂತರಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಆಧಾರವನ್ನು ನೀಡಿತು - ಬುಲ್ಲಸ್ ಮತ್ತು ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್.

ಎಟಿಯಾಲಜಿಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರನಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಆಗಿರಬಹುದು. ರೋಗದ ಸ್ವಯಂಅಲರ್ಜಿಕ್ ಸ್ವಭಾವವು ಹೆಚ್ಚು ಸಮರ್ಥನೀಯವಾಗಿದೆ: ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ IgG, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ IgA ಮತ್ತು ಇತರ ವರ್ಗಗಳು) ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಮೆಂಬರೇನ್ಗೆ ಆಟೋಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿವೆ.

ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿಮೇಲೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳುಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್, ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್ ಮೈಕ್ರೊವಾಕ್ಯೂಲ್‌ಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರ ಸಮ್ಮಿಳನವು ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಚರ್ಮದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಹೊದಿಕೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರಾಟಮ್ ಕಾರ್ನಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ನಾಶವಾಗುತ್ತದೆ. ಗುಳ್ಳೆಗಳ ರಚನೆಯ ನಂತರ, ಅವುಗಳ ಕೆಳಭಾಗದ ಮರು-ಎಪಿತೀಲಿಯಲೈಸೇಶನ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳು ಸಬ್ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣದವರೆಗೆ ಒಳಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಅಕಾಂಥೋಲಿಸಿಸ್‌ನ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ. ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನೊಂದಿಗೆ, ಒಳಚರ್ಮದ ಮೇಲಿನ ಪದರಗಳ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಬುಲ್ಲಸ್ ಅನೇಕ ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಪದಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

14. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ವಲ್ಗ್ಯಾರಿಸ್,
15. ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ವಲ್ಗ್ಯಾರಿಸ್ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ,
16. ಪ್ಯಾರಪೆಂಫಿಗಸ್,
17. ವಯಸ್ಸಾದ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಹರ್ಪಿಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್,
18. ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಹರ್ಪಿಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್ ಬುಲ್ಲಸ್.

ಅವರು ನಿಜವಾದ (ಅಕಾಂಥೋಲಿಟಿಕ್) ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ಮತ್ತು ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಹರ್ಪೆಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ಹೋಲಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಹೋಲಿಕೆಯು ಗುಳ್ಳೆಗಳ ದದ್ದುಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಹರ್ಪೆಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ - ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಸಬ್ಪಿಡರ್ಮಲ್ ರಚನೆಯಿಂದಾಗಿ ಪಾಥೋಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್.

ಇದು ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್‌ನಿಂದ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್ ರಚನೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಮೊನೊಮಾರ್ಫಿಕ್ ಬುಲ್ಲಸ್ ರಾಶ್‌ನಿಂದ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಹರ್ಪೆಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್‌ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರ (60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು) ಪ್ರಧಾನವಾದ ವಾತ್ಸಲ್ಯವು ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ನಿಂದ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಹರ್ಪಿಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್ ನಿಂದ. ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ, ನಿಜವಾದ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಅನಿವಾರ್ಯವಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಇದು ಅಸಾಧಾರಣವಾಗಿ ಅಪರೂಪವಲ್ಲ.

ಎರಿಥೆಮಾಟಸ್-ಎಡೆಮಾಟಸ್ ಕಲೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಬದಲಾಗದ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ. ಮಧ್ಯಮ ಗಾತ್ರದ ಗುಳ್ಳೆಗಳು (ಬಟಾಣಿಯಿಂದ ಹುರುಳಿವರೆಗೆ), ಅರ್ಧಗೋಳದ ಆಕಾರ, ದಟ್ಟವಾದ, ನಯವಾದ ಮತ್ತು ಉದ್ವಿಗ್ನ ಟೈರ್, ಸೆರೋಸ್ ಅಥವಾ ಸೆರೋಸ್-ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ವಿಷಯಗಳು. ದಟ್ಟವಾದ ಹೊದಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಅವು ನಿಜವಾದ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ನ ಗುಳ್ಳೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಿರಂತರವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ತೆರೆದ ನಂತರದ ಸವೆತಗಳು ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಎಪಿತೀಲಿಯಲೈಸ್ ಆಗುತ್ತವೆ. ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಸವೆತದ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ವಿಷಯಗಳು ಒಣಗಿದಾಗ, ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ದಪ್ಪಗಳ ಹಳದಿ-ಕಂದು ಕ್ರಸ್ಟ್ಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸಿದಾಗ, ಮಾಪಕಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಿದ ಗುಲಾಬಿ-ಕೆಂಪು ಕಲೆಗಳು ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಪ್ರಧಾನ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗ, ಇಂಜಿನಲ್ ಮಡಿಕೆಗಳು, ಆಕ್ಸಿಲರಿ ಫೊಸೇ ಮತ್ತು ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳ ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಗಳು. ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯು ಸುಮಾರು 20-40% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪರೂಪದ ವಿನಾಯಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ಎರಡನೆಯದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೊದಲಿನಿಂದಲೂ, ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ದದ್ದುಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಚರ್ಮದಾದ್ಯಂತ ಹರಡುತ್ತವೆ. ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠವಾಗಿ - ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿವಿಧ ತೀವ್ರತೆಯ ತುರಿಕೆ, ಸುಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನೋವು.

ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ನ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಎರಡೂ UV ಕಿರಣಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯು ಕ್ರಮೇಣ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಸಂಭಾವ್ಯ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಸಾವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಸಿಕಾಟ್ರಿಶಿಯಲ್. ಬುಲ್ಲಸ್‌ನಂತೆ, ಇದು ಅನೇಕ ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಪದಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

19. ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್,
20. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮ್ಯೂಕೋಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್,
21. ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ಕಣ್ಣು (ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ),
22. ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಮ್ಯೂಕೋಸೈನೆಚಿಯಲ್.

ರೋಗದ ಸಾರವು "ಬುಲ್ಲಸ್ ಅಟ್ರೋಫಿಯಿಂಗ್ ಮ್ಯೂಕೋಸೈನೆಚಿಯಲ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್" ಎಂಬ ಪದದಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮುಖ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತದೆ - ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶವು ಚರ್ಮವು, ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷೀಣತೆ. ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ; ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಸಿಕಾಟ್ರಿಶಿಯಲ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ: ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಎರಡನೆಯದಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮದ ಹೊದಿಕೆ. ಬಾಯಿಯ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ, 0.2 ರಿಂದ 1.5 ಸೆಂ.ಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಉದ್ವಿಗ್ನ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ಬದಲಾಗದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಎರಿಥೆಮ್ಯಾಟಸ್ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ; ಅವುಗಳ ವಿಷಯಗಳು ಸೆರೋಸ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ, ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಹೊದಿಕೆಯು ಛಿದ್ರಗೊಂಡಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ಸವೆತವು ಬಾಹ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅವುಗಳ ಮೇಲ್ಮೈ ಯಾವುದೇ ಪದರಗಳಿಂದ ಮುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳು ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಅನ್ನು ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಗಡಿಯಾಗಿಲ್ಲ; ಕಡಿಮೆ ನೋವು. ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಊತವು ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದ ನಂತರ 3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಇದು ದೊಡ್ಡ ಸ್ವಂತಿಕೆಯಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಕಣ್ಣಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್.ಈಗಾಗಲೇ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ನಡುವೆ ಅಥವಾ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ನಡುವೆ ಸಣ್ಣ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಗುರುತುಗಳ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಗುರುತು ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ, ಕಂಜಂಕ್ಟಿವಲ್ ಕುಹರದ ಕಮಾನುಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣ ನಾಶವಾಗುವವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಗುರುತು ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್‌ನ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ಕೆತ್ತಿದ ಕಣ್ಣುಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕಾರ್ನಿಯಾವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮೋಡದ ಪೊರೆಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಬೆಳಕಿನ ಗ್ರಹಿಕೆಗೆ ಮಾತ್ರ ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಒಂದೇ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಇವೆ, ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ; ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಥವಾ ಎರಿಥೆಮ್ಯಾಟಸ್ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರವಾಗಿರುತ್ತವೆ; ಅವುಗಳ ನಂತರದ ಸವೆತಗಳು ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಸ್ಕಾರ್ಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಗುಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ನೆತ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಬೋಳುಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನೊಂದಿಗೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ವಿವಿಧ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಅನ್ನನಾಳ, ಯೋನಿ ಮತ್ತು ಗುದದ್ವಾರ, ಮೂತ್ರನಾಳ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಮತ್ತು ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಇದು ಆಧರಿಸಿದೆ:

23. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಡೇಟಾ
24. ಪರೋಕ್ಷ ಮತ್ತು ನೇರ ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು.

ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ವಲ್ಗ್ಯಾರಿಸ್ನಿಂದ ಕಷ್ಟ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದರ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಅಕಾಂಥೋಲಿಟಿಕ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚದಿದ್ದಾಗ ಮತ್ತು ನಿಕೋಲ್ಸ್ಕಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ (ಮೂತ್ರಕೋಶದ ಇಂಟ್ರಾಪಿಡರ್ಮಲ್ ಸ್ಥಳಕ್ಕಿಂತ ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್) ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ (ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಕಾಶಮಾನತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪಿನ್ನಸ್ ಪದರದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ) ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಇವುಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಸ್ಕಾರ್ರಿಂಗ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಇವುಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು. ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 40-80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಆಗಿದೆ; ಕಣ್ಣಿನ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿನ ಕಡಿತದ ದರವನ್ನು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಿಜವಾದ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್, ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನ್ ಔಷಧಗಳು, ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಹರ್ಪೆಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್.

ರೋಗವು ಪ್ಯಾರನಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ಎಂಬುದು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಚರ್ಮದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಹೆಮಿಡೆಸ್ಮೋಸೋಮಲ್ ಘಟಕಗಳಿಗೆ (ಪ್ರತಿಜನಕಗಳು BP180 ಮತ್ತು BP230) ಆಟೊಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಎಪಿಡೆಮಿಯಾಲಜಿ

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಯಾವುದೇ ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದದ್ದುಗಳ ನೋಟವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ದೈಹಿಕ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ಪೆನ್ಸಿಲಮೈನ್, ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳು, ಕ್ಯಾಪ್ಟೊಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು; ಫ್ಯೂರೋಸಮೈಡ್, ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್. ಫ್ಲೂ ಲಸಿಕೆ ಅಥವಾ ಆಂಟಿಟೆಟನಸ್ ಟಾಕ್ಸಾಯ್ಡ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ತಿಳಿದಿವೆ. ಭೌತಿಕ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ನಂತರ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ಬೆಳವಣಿಗೆ - ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಉಷ್ಣ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುತ್ ಸುಡುವಿಕೆ, ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು. ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು (ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ ವೈರಸ್ಗಳು, ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್, ಎಪ್ಸ್ಟೀನ್-ಬಾರ್ ವೈರಸ್) ಮೂಲಕ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯಿಡ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಪ್ರೊಟೀನ್‌ಗಳಾದ BP180 (ಟೈಪ್ XVII ಕಾಲಜನ್) ಮತ್ತು BP230 ಗೆ IgG ಆಟೋಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಮಿಡೆಸ್ಮೋಸೋಮ್‌ಗಳ ಭಾಗವಾಗಿದೆ, ಇದು ಚರ್ಮದ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ರಚನಾತ್ಮಕ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.
ಫೆಡರಲ್ ಪ್ರಕಾರ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಅವಲೋಕನಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ಸಂಭವ ರಷ್ಯ ಒಕ್ಕೂಟ 2014 ರಲ್ಲಿ 100,000 ವಯಸ್ಕರಿಗೆ (18 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನವರು) 1.1 ಪ್ರಕರಣಗಳು, ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆಯು 100,000 ವಯಸ್ಕರಿಗೆ 2.6 ಪ್ರಕರಣಗಳು. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ. 80 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಲ್ಲಿ, ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ಸಂಭವವು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 100,000 ಪ್ರತಿ 15-33 ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ವರ್ಗೀಕರಣ

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ವರ್ಗೀಕರಣವಿಲ್ಲ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್‌ನಲ್ಲಿನ ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಬಹುದು. ದದ್ದುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತುದಿಗಳು, ಹೊಟ್ಟೆ, ಇಂಜಿನಲ್-ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮಡಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಒಳ ತೊಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.
ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದದ್ದುಗಳು ಬಹುರೂಪಿಯಾಗಿರಬಹುದು. ಈ ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಿಥೆಮಾಟಸ್, ಪಾಪುಲರ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಉರ್ಟೇರಿಯಾಲ್ ದದ್ದುಗಳು ತುರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ದದ್ದುಗಳು ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಉದ್ವಿಗ್ನ, ದಟ್ಟವಾದ ಹೊದಿಕೆ, ದುಂಡಗಿನ ಅಥವಾ ಅಂಡಾಕಾರದ ಆಕಾರ, ಸೀರಸ್ ಅಥವಾ ಸೆರೋಸ್-ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ವಿಷಯಗಳು, ಎರಿಥೆಮ್ಯಾಟಸ್ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಬದಲಾಗದ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ. ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಸವೆತ, ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೋಂಕಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಎಪಿತೀಲಿಯಲೈಸ್ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ನಿಕೋಲ್ಸ್ಕಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ. 10-25% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ರೋಗವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮರುಕಳಿಸುವ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಅಂಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಸತತವಾಗಿ 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಆಧಾರಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು IgG ಪತ್ತೆಚರ್ಮದ ಬೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಘಟಕಗಳ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು:
ತಾಜಾ ಗುಳ್ಳೆಯೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಮದ ಬಯಾಪ್ಸಿಯ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳು, ಹಿಸ್ಟಿಯೊಸೈಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಒಳಚರ್ಮದ ಮೇಲ್ಪದರದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್ ಕುಹರವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಬೇರ್ಪಡುವ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. (ಡ್ಯೂರಿಂಗ್ಸ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಹರ್ಪೆಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್, ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು ಎಪಿಡರ್ಮೊಲಿಸಿಸ್ ಬುಲೋಸಾ).

ಚರ್ಮದ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶಗಳಿಗೆ IgG ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ರೋಗಿಯ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದ ಚರ್ಮದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾದರಿಯ ಇಮ್ಯುನೊಹಿಸ್ಟೋಕೆಮಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ IgG ಮತ್ತು/ಅಥವಾ C3 ಪೂರಕ ಅಂಶದ ರೇಖೀಯ ನಿಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಮೆಂಬರೇನ್. ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಎಪಿಡರ್ಮೊಲಿಸಿಸ್ ಬುಲೋಸಾದೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಚರ್ಮದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾದರಿಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆಂಟ್ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು 1M ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ 1 ದಿನ ಇರಿಸಿಕೊಂಡು ಹಿಂದೆ ಜೀರ್ಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಡರ್ಮಲ್-ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಜಂಕ್ಷನ್‌ನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಕುಹರದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಕವರ್) IgG ಯ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಡ್ಯುರಿಂಗ್ಸ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಹರ್ಪೆಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್, ಎಕ್ಸೂಡೇಟಿವ್ ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್, ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ವಲ್ಗ್ಯಾರಿಸ್, ಬುಲ್ಲಸ್ ಟಾಕ್ಸಿಡರ್ಮಾ, ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಎಪಿಡರ್ಮೊಲಿಸಿಸ್ ಬುಲೋಸಾದ ಬುಲ್ಲಸ್ ರೂಪದಿಂದ ರೋಗವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು.

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿ

• ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು

ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವಾಗ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು:

• ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲಿನ ನಿರ್ಬಂಧಗಳು.
• ರೋಗಿಯ ಸಂಭವನೀಯ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು (ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು).
• ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು.

ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅಳತೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣ.

ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸೂಚಕಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳುಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳು

ಸೌಮ್ಯವಾದ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್ಗಾಗಿ:

1-3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಸಾಮಯಿಕ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ:

• ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್

ತೀವ್ರವಾದ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್ಗಾಗಿ:

• ಕ್ಲೋಬೆಟಾಸಾಲ್ ಡಿಪ್ರೊಪಿಯೊನೇಟ್ 0.05%
• ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೂಲ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್
• ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್
• ಮೈಕೋಫೆನೋಲೇಟ್ ಮೊಫೆಟಿಲ್
• ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್
• ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್

ಸಾಮಯಿಕ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ದೊಡ್ಡ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಸವೆತಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ಪಂಕ್ಚರ್ನೊಂದಿಗೆ ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟೈರ್ ಅನ್ನು ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ
• ಸವೆತದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ನಂಜುನಿರೋಧಕ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ: ಕ್ಲೋರ್ಹೆಕ್ಸಿಡಿನ್ 0.05-0.2% ದ್ರಾವಣ, ಮಿರಾಮಿಸ್ಟಿನ್ 0.01% ದ್ರಾವಣ, ಅದ್ಭುತ ಹಸಿರು 1% ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ದ್ರಾವಣ

ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಸೂಚನೆಗಳು

• ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ನ ತೀವ್ರ ಕೋರ್ಸ್, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ;
• ಹೊರರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಾಮಯಿಕ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪರಿಣಾಮದ ಕೊರತೆ;
• ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೋಂಕಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಅಗತ್ಯತೆಗಳು

• ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು;
• ತುರಿಕೆ ಕಡಿತ;
• ಸವೆತಗಳ ಎಪಿಥಲೈಸೇಶನ್.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತಂತ್ರಗಳು

ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮತ್ತು ಸಾಮಯಿಕ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಡ್ರಗ್ಸ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಹಲವಾರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಯಾವುದೇ ವಿಧಾನಗಳಿಲ್ಲ.

ಈ ರೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ದಯವಿಟ್ಟು ಡರ್ಮಟೊವೆನೆರೊಲೊಜಿಸ್ಟ್ ಅಡೆವ್ Kh.M ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ:

WhatsApp 8 989 933 87 34

ಇಮೇಲ್: [ಇಮೇಲ್ ಸಂರಕ್ಷಿತ]

Instagram @dermatolog_95

ಉಲ್ಲೇಖಕ್ಕಾಗಿ:ಗ್ರಿಗೊರಿವ್ ಡಿ.ವಿ. ಲಿವರ್ಸ್ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ // ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. 2014. ಸಂ. 8. P. 598

ಮುಖ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

1. ಬುಲ್ಲಸ್ ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್ (ಬಿಪಿ) ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಉಪಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬ್ಲಿಸ್ಟರಿಂಗ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ; ಇದು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

2. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಲ್ಬಣಗಳು ಮತ್ತು ಉಪಶಮನಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗದ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

3. BP180 ಪ್ರತಿಜನಕ (BP180 ಅಥವಾ ಟೈಪ್ XVII ಕಾಲಜನ್) ಅಥವಾ BP230 ಪ್ರತಿಜನಕಗಳ ವಿರುದ್ಧ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾದ ಅಂಗಾಂಶ-ಸ್ಥಿರವಾದ ಮತ್ತು ಪರಿಚಲನೆಯುಳ್ಳ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ PD ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಹೊರಚರ್ಮದ ಜಂಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಹೆಮಿಡೆಸ್ಮೋಸೋಮ್‌ಗಳು ಎಂಬ ಜಂಕ್ಷನಲ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಘಟಕಗಳು.

4. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ತುಂಬಾ ವಿಸ್ತಾರವಾಗಿದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, PD ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಗುಳ್ಳೆಗಳೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ತುರಿಕೆ ದದ್ದುಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಈ ರೋಗದ ವಿಲಕ್ಷಣ ರೂಪಾಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ, ಕೇವಲ ಹೊರಸೂಸಲ್ಪಟ್ಟ, ಎಸ್ಜಿಮಾಟಸ್ ಅಥವಾ ಉರ್ಟೇರಿಯಾಲ್ ಗಾಯಗಳು (ಸ್ಥಳೀಯ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ) ಇರುತ್ತವೆ.

5. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಇಮ್ಯುನೊಪಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನೇರ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ, ಹಾಗೆಯೇ BP180/BP230 ಪ್ರತಿಜನಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಕಿಣ್ವ ಇಮ್ಯುನೊಅಸ್ಸೇ.

ಪರಿಚಯ

PD ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬ್ಲಿಸ್ಟರಿಂಗ್ ಚರ್ಮದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ, ಪ್ರುರಿಟಿಕ್, ಗುಳ್ಳೆಗಳ ರಾಶ್ ಆಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಸಾಕಷ್ಟು ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್ ಆಗಿರಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ರೂಪಾಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಬುಲ್ಲಸ್ ಗಾಯಗಳು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, PD ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಅನುಮಾನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಪಿಡಿ ಅಂಗ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮಾದರಿಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಂದ ಗುರಿಯಾಗುವ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳು ಹೆಮಿಡೆಸ್ಮೋಸೋಮ್‌ಗಳ ಎರಡು ಘಟಕಗಳಾಗಿವೆ, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಜಂಕ್ಷನಲ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು.

ಕಥೆ

18 ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ, ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ದದ್ದುಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. 1953 ರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಲಿವರ್, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಪಿಡಿಯನ್ನು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ "ನಿಜವಾದ" ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್‌ನಿಂದ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಿತು. ಒಂದು ದಶಕದ ನಂತರ, ಜೋರ್ಡಾನ್, ಬ್ಯೂಟ್ನರ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು PD ರೋಗಿಗಳು ಅಂಗಾಂಶ-ಬಂಧಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಚರ್ಮದ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ವಲಯಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ನಿರ್ದೇಶಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರು. ಈ ಅವಲೋಕನವು ಡರ್ಮೋಪಿಡರ್ಮಲ್ ಜಂಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಚರ್ಮದ ರಚನೆಗಳ ವಿರುದ್ಧ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಂದ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಕಲ್ಪನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. PD ಯ ನಮ್ಮ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಮುಂದಿನ ಮೈಲಿಗಲ್ಲುಗಳು ಗುರಿ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಇಮ್ಯುನೊಕೆಮಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅವುಗಳ ಜೀನ್‌ಗಳ ಅಬೀಜ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಮತ್ತು ಈ ರೋಗದ ಪ್ರಾಣಿ ಮಾದರಿಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ

PD ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 60 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ವಾರ್ಷಿಕ ಘಟನೆಗಳು 1 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 6-13 ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ (60 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ); ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಷ್ಕರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಛೇದವಾಗಿ ಬಳಸುವುದು). 90 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯವು 60 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸುಮಾರು 300 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವಿದೆ.

ಈ ರೋಗವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿಯೂ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಪರೂಪ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಬಾಲಾಪರಾಧಿ PD ಯ 100 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ ಇದೆ. ಪ್ರಸವದ ನಂತರದ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ PD ಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ, ಆದರೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಿಷನ್ ಅನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಜುವೆನೈಲ್ ಪಿಡಿಗೆ ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ; ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅಂಗ ಕಸಿ, ಹೈಪರ್-ಐಜಿಇ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ನಿರಾಕರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸಂಬಂಧಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ.

ಕೆಲವು MHC ವರ್ಗ 2 ಆಲೀಲ್‌ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ PD ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕಕೇಶಿಯನ್ನರಲ್ಲಿ, DQB1*0301 ಆಲೀಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಸಂಬಂಧವು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಜಪಾನಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ DRB1*04, DRB1*1101 ಮತ್ತು DQB1*0302 ಆಲೀಲ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ

PD ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆ-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಎರಡು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಆಟೋಆಂಟಿಜೆನ್‌ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾದ ಹಾಸ್ಯ ಮತ್ತು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ: PD ಪ್ರತಿಜನಕ 180 (BP180, BPAG2, ಅಥವಾ ಪ್ರಕಾರ XVII ಕಾಲಜನ್) ಅಥವಾ BP ಪ್ರತಿಜನಕ 230 (BP230, ಅಥವಾ BPAG1 ) ಮೊದಲನೆಯದು ದೊಡ್ಡ ಕೊಲಾಜೆನಸ್ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಡೊಮೇನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮೆಂಬ್ರೇನ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಎರಡನೆಯದು ಪ್ಲ್ಯಾಕಿನ್ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ಸೇರಿದ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ. ಈ ಎರಡು ಪ್ರತಿಜನಕಗಳು ಹೆಮಿಡೆಸ್ಮೋಸೋಮ್‌ಗಳ ಘಟಕಗಳಾಗಿವೆ, ಅವುಗಳು ಅಂಟಿಕೊಂಡಿರುವ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್-ಸ್ಟ್ರೋಮಲ್ ಜಂಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಶ್ರೇಣೀಕೃತ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂಕೀರ್ಣ ಎಪಿಥೇಲಿಯಾದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಚಿತ್ರ 1 ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ನ ಬೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನಲ್ಲಿ BPAG1 ಮತ್ತು BPAG2 ಅಣುಗಳ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ವಿವೋ ಪ್ರಾಣಿ ಮಾದರಿಗಳು PD ಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ರೋಗಕಾರಕ ಪಾತ್ರಕ್ಕೆ ಬಲವಾದ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಿವೆ. ಜೊತೆಗೆ, ಹರ್ಪಿಸ್ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, PD ಯೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗ, ತಾಯಿಯಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ HPAH2 ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ವರ್ಗಾವಣೆಯು ಅಸ್ಥಿರ ಬುಲ್ಲಸ್ ರಾಶ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, PD ಯ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯು ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ಹಿಸ್ಟೋಕಾಂಪ್ಯಾಬಿಲಿಟಿ ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಕ್ಲಾಸ್ 2 ಹ್ಯಾಪ್ಲೋಟೈಪ್‌ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಅದರ ಸಂಬಂಧದಿಂದ ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಬೆಂಬಲಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಅದರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ.

ಹಾಸ್ಯ ಮತ್ತು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು

PD ಯೊಂದಿಗಿನ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು PAH2 ಗೆ ಬಂಧಿಸುವ IgG ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ, ಇದು ಕೊಲಾಜೆನಸ್ ಅಲ್ಲದ NC16A ಡೊಮೇನ್ ಆಗಿದೆ, BPAG2 ನ ಪ್ರದೇಶವು ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಆದರೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮೆಂಬ್ರೇನ್ ಡೊಮೇನ್‌ಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ, ಇದು ಇಮ್ಯುನೊಡೊಮಿನಂಟ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ (Fig. 2). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರತಿಜನಕ ಸೈಟ್‌ಗಳು PAH2 ನ ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಡೊಮೇನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ ಮತ್ತು 70% ರಷ್ಟು PD ರೋಗಿಗಳ ಸೆರಾದಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. PD ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ PAH1 ಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಸ್ವಯಂಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಸಹ ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತಾರೆ. BP230-ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಈ ಆಟೋಆಂಟಿಜೆನ್ನ C-ಟರ್ಮಿನಲ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಅಲ್ಲ. BP180 ಮತ್ತು BP230 ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಬಹು ಪ್ರತಿಜನಕ ಸೈಟ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು "ಎಪಿಟೋಪ್ ಸ್ಪ್ರೆಡಿಂಗ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ವಿದ್ಯಮಾನದ ಫಲಿತಾಂಶವಾಗಿದೆ. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವು ರೋಗಿಯ ಸೀರಮ್ ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಬೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ವಲಯದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಿದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನದ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಬಹುದು.

PD ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳು PAH2 ಮತ್ತು PAH1 ಗೆ ಸ್ವಯಂಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ T ಕೋಶ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು B ಕೋಶಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಇದು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. PD180 ವಿರೋಧಿ ಸ್ವಯಂಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ T ಕೋಶಗಳ ಈ ಸ್ವಯಂಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯು PD ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಕೆಲವು MHC2 ಆಲೀಲ್‌ಗಳಿಗೆ (ಉದಾ, HLA-DQB1*0301) ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಈ T ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್, ಅವುಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಘಟಕಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎಪಿಟೋಪ್‌ಗಳು, NC16 ಡೊಮೇನ್‌ನೊಳಗೆ ಅಡಗಿರುವಂತೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, CD4+ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು Th1- (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್-γ) ಮತ್ತು Th2-ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳನ್ನು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಇಂಟರ್ಲ್ಯೂಕಿನ್ಸ್ 4, 5 ಮತ್ತು 13) ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ. . PD ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ Th2 ಸೈಟೋಕಿನ್‌ಗಳು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಬಹುದು; ಅವರು ರೋಗಿಗಳ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, IgG4 ಉಪವರ್ಗ, ಇದರ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು Th2 ಸೈಟೋಕಿನ್‌ಗಳಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು BP180 ವಿರೋಧಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಘಟಕ ಐಸೊಟೈಪ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ಪ್ರತಿಜನಕ ಗುರಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯವನ್ನು ಬಂಧಿಸಿದ ನಂತರ, ಪೂರಕ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಉರಿಯೂತದ ಕೋಶಗಳ ನೇಮಕಾತಿ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್‌ಗಳು) ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಕೆಮೊಕಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್‌ಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಘಟನೆಗಳ ಕ್ಯಾಸ್ಕೇಡ್‌ನ ಮೂಲಕ ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ರಚನೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಮೆಟಾಲೊಪ್ರೊಟೀನೇಸ್-9 ಮತ್ತು ನ್ಯೂಟ್ರೊಪ್ರೊಟಿನೇಸ್-9 ಮತ್ತು. ಈ ಪ್ರೋಟೀನೇಸ್‌ಗಳು ವಿವಿಧ ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಪ್ರೊಟೀನ್‌ಗಳು ಹಾಗೂ BP180 ಅನ್ನು ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕಲ್‌ ಆಗಿ ವಿಘಟಿಸುತ್ತವೆ. ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮಾಸ್ಟ್ ಜೀವಕೋಶಗಳುಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್‌ಗಳು (ನಿರ್ದಿಷ್ಟ IgE ವಿರೋಧಿ BP180 ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಂದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಬಹುದು) ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್‌ಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು IL-5 ಮತ್ತು ಇಯೊಟಾಕ್ಸಿನ್‌ನಂತಹ ಪ್ರೊಇನ್‌ಫ್ಲಮೇಟರಿ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳ ಮೂಲಕ ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. BP180 ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ವಿವಿಧ ಸೈಟೋಕಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಕೆರಾಟಿನೋಸೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು (ಉದಾ, IL-6 ಮತ್ತು IL-8). ಅಂತಿಮವಾಗಿ, IgG ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಹೆಮಿಡೆಸ್ಮೋಸೋಮ್‌ಗಳಲ್ಲಿ BP180 ನ ವಿಷಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಡರ್ಮೋಪಿಡರ್ಮಲ್ ಒಗ್ಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಚಿತ್ರ 3 PD ಯಲ್ಲಿ ಬಬಲ್ ರಚನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

BP180 ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ರೋಗಕಾರಕ ಎಂದು ಹಲವಾರು ಪ್ರಾಣಿ ಮಾದರಿಗಳು ಬಲವಾದ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಿವೆ. NC16A ಡೊಮೇನ್ ವಿರುದ್ಧ ಮಾನವ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು (ಮಾನವ PD180 ನ ಇಮ್ಯುನೊಡೊಮಿನೆಂಟ್ ಡಿಟರ್ಮಿನೆಂಟ್) ನವಜಾತ ಇಲಿಗಳಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಿದಾಗ (ಇದರಲ್ಲಿ PD180 ಅನ್ನು ಜೆನೆಟಿಕ್ ಇಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್ ಮೂಲಕ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಮಾನವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ), ಅವರು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು, ಅದು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮುಖ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. PD. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, BP230 ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆತಮ್ಮ ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಘಾತದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಮೊಲಗಳಲ್ಲಿ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇತ್ತೀಚಿನ ಪುರಾವೆಗಳು BP230 ವಿರೋಧಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೌಸ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳು BP180 ನ ಎಕ್ಟೋಡೋಮೈನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಪ್ರಮುಖವಾಗಿವೆ ಎಂಬ ಸಿದ್ಧಾಂತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ, ಆದರೆ BP230 ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ದ್ವಿತೀಯಕ ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಪ್ರಿವೆಸಿಕಲ್ (ನಾನ್‌ಬುಲ್ಲಸ್) ಹಂತ

PD ಯ ಚರ್ಮದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಬಹುರೂಪಿಯಾಗಿರಬಹುದು. ಈ ರೋಗದ ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್, ನಾನ್‌ಬುಲ್ಲಸ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರುರಿಟಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ ಅಥವಾ ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಇರಬಹುದಾದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ, ಎಸ್ಜಿಮಾಟಸ್, ಪಾಪುಲರ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಉರ್ಟೇರಿಯಾಲ್ ಸ್ಫೋಟಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಈ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚರ್ಮದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ರೋಗದ ಏಕೈಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳಾಗಿ ಉಳಿಯಬಹುದು.

ಸಿಸ್ಟಿಕ್ (ಬುಲ್ಲಸ್) ಹಂತ

ಬುಲ್ಲಸ್ ಹಂತವು ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಥವಾ ಕೆಂಪಾಗುವ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಕೋಶಕಗಳು ಮತ್ತು ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಉರ್ಟೇರಿಯಾಲ್ ಅಥವಾ ಒಳನುಸುಳಿದ ಗಂಟುಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಉಂಗುರದ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ. ಈ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಉದ್ವಿಗ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, 1-4 ಸೆಂ ವ್ಯಾಸದವರೆಗೆ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತವೆ, ಸವೆತ ಅಥವಾ ಕ್ರಸ್ಟ್ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಬಿಡುತ್ತವೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ದ್ರವವು ರಕ್ತಮಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಮ್ಮಿತೀಯ ವಿತರಣಾ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೈಕಾಲುಗಳ ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಮುಂಡದ ಕೆಳಭಾಗದ ಮೇಲೆ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ. ಸಸ್ಯವರ್ಗದ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳನ್ನು ಇಂಟರ್ಟ್ರಿಜಿನಸ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಉಳಿದ ಉರಿಯೂತದ ನಂತರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೈಪರ್- ಮತ್ತು ಹೈಪೋಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಮತ್ತು, ಅತ್ಯಂತ ವಿರಳವಾಗಿ, ಮಿಲಿಯಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. 10-30% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣುಗಳು, ಮೂಗು, ಗಂಟಲಕುಳಿ, ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಅನೋಜೆನಿಟಲ್ ಪ್ರದೇಶದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಸರಿಸುಮಾರು 50% ರೋಗಿಗಳು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಯ್ಕೆಗಳು

PD ಯ ಹಲವಾರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕ 1 ರಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹರ್ಪಿಸ್ ಗ್ರಾವಿಡಾರಮ್ ಸಹ PD ಯ ಒಂದು ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ PD ಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಸುಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು (ಶಿಶು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದ ಪಿಡಿ) ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತಾರೆ, ಗಾಯಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು. ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಕ್ರಲ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮುಖ ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಹರಡುತ್ತವೆ. ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಗಾಯಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಲ್ವಾರ್ ಹದಿಹರೆಯದ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್), ಹಾಗೆಯೇ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಇತರ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ

PD ಯೊಂದಿಗಿನ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಬಹುಶಃ ಈ ರೋಗಿಗಳ ಹಳೆಯ ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಅನೇಕ ವರದಿಗಳು ಕೆಲವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಜಠರಗರುಳಿನ, ಮೂತ್ರಕೋಶ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು) ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದ್ದರೂ, 3 ಪ್ರಕರಣ-ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನರಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆಧುನಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು PD ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು.

ವಿರಳವಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ PD ಅನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಕರುಳುಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸಂಧಿವಾತ, ಹಶಿಮೊಟೊ ಥೈರಾಯ್ಡಿಟಿಸ್, ಡರ್ಮಟೊಮಿಯೊಸಿಟಿಸ್, ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ ಮತ್ತು ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ. ಈ ಸಂಪರ್ಕಗಳು ಆಕಸ್ಮಿಕವಲ್ಲ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ತಳೀಯವಾಗಿ ಪೂರ್ವನಿರ್ಧರಿತ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ರೋಗಗಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಒಂದು ಕೇಸ್-ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಧ್ಯಯನವು PD ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಿಲ್ಲ.

ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, PD ಆಘಾತ, ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಅಥವಾ ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣ (PUVA ಸೇರಿದಂತೆ). ಸೋರಿಯಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕಲ್ಲುಹೂವು ಪ್ಲಾನಸ್‌ನಂತಹ ಕೆಲವು ಚರ್ಮರೋಗಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ PD ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸೋರಿಯಾಟಿಕ್ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಇರುತ್ತವೆ. ಡರ್ಮೋಪಿಡರ್ಮಲ್ ಜಂಕ್ಷನ್‌ನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸ್ವಯಂ-ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಟಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ದ್ವಿತೀಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ (ಎಪಿಟೋಪ್ ವಿಸ್ತರಣೆ ವಿದ್ಯಮಾನ).

PD ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆ, ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಯೂನಿಪೋಲಾರ್ ಮತ್ತು ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್) ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮುಂತಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಕು. ಜೊತೆಗೆ ಬಲವಾದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು ಬಹು ಅಂಗಾಂಶ ಗಟ್ಟಿಯಾಗುವ ರೋಗಒಂದು ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ. BP230 ನ ನರಗಳ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ PD

ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿರುತ್ತಾರೆ ಔಷಧಿಗಳು PD ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು (ಉದಾ, ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್), ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು (ಫೆನಾಸೆಟಿನ್), ಡಿ-ಪೆನ್ಸಿಲಾಮೈನ್, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು (ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್, ಸಿಪ್ರೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್), ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯೋಡೈಡ್, ಚಿನ್ನ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪ್ಟೊಪ್ರಿಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಡ್ರಗ್ ಅಪರಾಧಿಗಳು ಹಲವಾರು. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಔಷಧ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ PD ದದ್ದುಗಳ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ (ಉದಾ, ಫ್ಯೂರೋಸಮೈಡ್), ಆದರೆ ಇತರರಿಗೆ ಸಂಬಂಧವು ಕಡಿಮೆ ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಬಳಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಒಂದು ಕೇಸ್-ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಎರಡು ವರ್ಗಗಳಾದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಣ ವಿಷಯಗಳಿಗಿಂತ PD ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪಾಯವು ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವಿರೋಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಯಾವುದೇ ಔಷಧದ ಪ್ರಚೋದಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿವರವಾದ ಔಷಧ ಇತಿಹಾಸದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ತಕ್ಷಣದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ತ್ವರಿತ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

PD ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಔಷಧಗಳು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬೇಸ್‌ಮೆಂಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್‌ನ ಪ್ರತಿಜನಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಂವೇದನೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಪ್ರಚೋದಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

PD ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ, ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಮತ್ತು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ನೇರ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಅಥವಾ PD180 ಕಿಣ್ವ-ಸಂಯೋಜಿತ ಇಮ್ಯುನೊಸಾರ್ಬೆಂಟ್ ಅಸ್ಸೇ (ELISA) ನ ಧನಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ರೋಗಿಗಳ ಸರಿಯಾದ ವರ್ಗೀಕರಣಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪರೋಕ್ಷ ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಯಿಂದ ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಇಮ್ಯುನೊಕೆಮಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು (ಉದಾ, ELISA) ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಗುರಿಗಳಿಗೆ BP180 ಮತ್ತು/ಅಥವಾ BP230 ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಬುಲ್ಲಸ್ ಸ್ಫೋಟಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಈ ರೋಗದ ವಿಲಕ್ಷಣ ರೂಪಾಂತರಗಳಲ್ಲಿ, PD ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳುನೇರ ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜನಕ ಗುರಿಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣ.

ಬೆಳಕಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ

ನಾನ್‌ಬುಲ್ಲಸ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ PD ಯಲ್ಲಿ, ಬೆಳಕಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕವು ಕಡಿಮೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಸೀಳು, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ಸ್ಪಾಂಜಿಯೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಡರ್ಮಲ್ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು (ಚಿತ್ರ 4). ಬ್ಲೆಬ್‌ನ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾದರಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬ್ಲೆಬ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ಜೊತೆಗೆ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನೋನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಚರ್ಮದ ಉರಿಯೂತದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ (ಚಿತ್ರ 5). ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಒಳಚರ್ಮದ ಮೇಲಿನ ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕುಹರವು ವೇರಿಯಬಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಜಾಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಲ್ಯಾಮಿನಾ ಲುಸಿಡಾದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್ ಮೂತ್ರಕೋಶದ ರಚನೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.

ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ

ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಗಾಯಗಳ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಒಳಗೊಳ್ಳದ ಚರ್ಮದ ನೇರ ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ IgG ಮತ್ತು/ಅಥವಾ C3 (ಮತ್ತು, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಇತರ ವರ್ಗಗಳ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳ) ತೆಳುವಾದ, ರೇಖೀಯ, ನಿರಂತರ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತವೆ. (ಚಿತ್ರ 6). IgG4 ಮತ್ತು IgG1 ಪ್ರಧಾನ IgG ಉಪವರ್ಗಗಳಾಗಿವೆ. ವಿವರವಾದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಬೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಲೀನಿಯರ್ ಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಮಾದರಿಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ 1 M NaCl ("ಉಪ್ಪು-ವಿಭಜಿತ ಚರ್ಮ" ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗಾಯಗಳ ಬಳಿ ಚರ್ಮದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಇತರ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ರೋಗಗಳಿಂದ PD ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದು. PD ಯಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಟೆಗ್ಮೆಂಟಮ್) ಅಥವಾ ಸೀಳು ಪದರಗಳ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಮತ್ತು ಡರ್ಮಲ್ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ (ಚಿತ್ರ 7). ದೈನಂದಿನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಜನಕ ಮ್ಯಾಪಿಂಗ್ ವಿಧಾನವಿಲ್ಲ ಎಂಬ ವಾಸ್ತವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಪ್ರತಿದೀಪಕತೆಯ ಸ್ವರೂಪವು ಠೇವಣಿ ಮಾಡಿದ ಇಮ್ಯುನೊರೆಕ್ಟಂಟ್ಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

60-80% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, IgG ವರ್ಗದ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಮೆಂಬರೇನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, IgA ಮತ್ತು IgE ವರ್ಗಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಈ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬದಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ, ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಉಪ್ಪು-ವಿಭಜಿತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾನವ ಚರ್ಮದ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಮತ್ತು ಡರ್ಮಲ್ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ. ಪರೋಕ್ಷ ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ, ಉಪ್ಪು-ಜೀರ್ಣವಾಗುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾನವ ಚರ್ಮವು ಆಯ್ಕೆಯ ತಲಾಧಾರವಾಗಿದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಲಭ್ಯವಿರುವಾಗ, BP180 ಅಥವಾ ಟೈಪ್ VII ಕಾಲಜನ್‌ನಂತಹ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬೇಸ್‌ಮೆಂಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಪ್ರೊಟೀನ್‌ಗಳಿಂದ ಇಲ್ಲದಿರುವ ಚರ್ಮದ ತಲಾಧಾರಗಳು ಅಥವಾ ಕೆರಾಟಿನೊಸೈಟ್ ಸೆಲ್ ಲೈನ್‌ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅವುಗಳ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯ ನಿಖರವಾದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸುಲಭವಾದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಮ್ಯುನೊಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ

ಇಂದು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಚಿನ್ನದ ಲೇಬಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಇಮ್ಯುನೊಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ವಿವೊದಲ್ಲಿ ಠೇವಣಿ ಮಾಡಿದ IgG ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಹೆಮಿಡೆಸ್ಮೋಸೋಮ್‌ಗಳ ಕೆಳಗಿರುವ ಕೋಶದ ಹೊರಗಿನ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಜೊತೆಗೆ BP180 ನ ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ಡೊಮೇನ್‌ನ ವಿತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಪರೋಕ್ಷ ಇಮ್ಯುನೊಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, BP180 ಮತ್ತು BP230 ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವುದು ಹೆಮಿಡೆಸ್ಮೋಸೋಮಲ್ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಹೆಮಿಡೆಸ್ಮೋಸೋಮ್‌ಗಳ ಕೆಳಗಿರುವ ಲ್ಯಾಮಿನಾ ಲುಸಿಡಾದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಇಮ್ಯುನೊಕೆಮಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು

ಕೆರಾಟಿನೊಸೈಟ್ ಸಾರಗಳ ಇಮ್ಯುನೊಬ್ಲೋಟಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಪ್ರೆಸಿಪಿಟೇಶನ್ ಮೂಲಕ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದಾಗ, 60-100% ರೋಗಿಗಳ ಸೀರಮ್ ಕ್ರಮವಾಗಿ BP180 ಮತ್ತು BP230 ಗೆ ಬಂಧಿಸುವ IgG ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ರೋಗಿಯ ಸೀರಮ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ IgA ಮತ್ತು IgE ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. BP180 ಮತ್ತು BP230 ಯ ಮರುಸಂಯೋಜಕ ರೂಪಗಳು ಪ್ರೊ- ಮತ್ತು ಯೂಕಾರ್ಯೋಟಿಕ್ ಸಿಸ್ಟಮ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟವು ಸ್ವಯಂ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಘನ ಹಂತವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಲಿಂಕ್ಡ್ ಇಮ್ಯುನೊಸರ್ಬೆಂಟ್ ಅಸ್ಸೇ(ELISA) PD ಪ್ರತಿಜನಕಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮರುಸಂಯೋಜಕ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು (ಉದಾ, PD180 ನ NC16A ಡೊಮೇನ್ ಅಥವಾ PD180 ಅಥವಾ PD230 ನ C ಟರ್ಮಿನಸ್) ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ (>90%). ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಕಡಿಮೆ ಟೈಟ್ರೆಸ್ನಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತುರಿಕೆ ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳೊಂದಿಗೆ ತಪ್ಪು-ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, NC16A PD180 ELISA ಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಪರೋಕ್ಷ ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು (ಸಲೈನ್-ಜೀರ್ಣಿಸಿದ ಚರ್ಮದೊಂದಿಗೆ ತಲಾಧಾರವಾಗಿ) ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ PD ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದಾಗ. ಒಟ್ಟಾರೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, BP180 ಮತ್ತು BP230 ಪ್ರೊಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ವಿವಿಧ ELISAಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು. ಇಮ್ಯುನೊಬ್ಲೋಟಿಂಗ್‌ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ELISA ಪ್ರತಿಜನಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅನುರೂಪ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕಳೆದುಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಈಗ ವಾಣಿಜ್ಯಿಕವಾಗಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸೀರಮ್‌ನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯ ಕ್ಷಿಪ್ರ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಏಕೆಂದರೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳುಪೂರ್ವಭಾವಿ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರಬಹುದು, ಅವು ಔಷಧ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್, ಪ್ರುರಿಗೊ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಆರ್ತ್ರೋಪಾಡ್ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ತುರಿಕೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಚರ್ಮರೋಗಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಈ ರೋಗಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂದರ್ಭ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಆರ್ತ್ರೋಪಾಡ್ ಕಡಿತ, ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್, ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಬುಲ್ಲಸ್ ಡ್ರಗ್ ಸ್ಫೋಟಗಳು, ಡಿಶಿಡ್ರೊಟಿಕ್ ಎಸ್ಜಿಮಾ, ಸ್ಯೂಡೋಪೋರ್ಫಿರಿಯಾ ಮತ್ತು ಪೊರ್ಫೈರಿಯಾ ಕಟಾನಿಯಾ ಟಾರ್ಡಾಗಳಿಗೆ ಬುಲ್ಲಸ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಬುಲ್ಲಸ್ ಇಂಪೆಟಿಗೊ, ಜನ್ಮಜಾತ ಎಪಿಡರ್ಮೊಲಿಸಿಸ್ ಬುಲೋಸಾ ಮತ್ತು ಮಾಸ್ಟೊಸೈಟೋಸಿಸ್ನ ಬುಲ್ಲಸ್ ರೂಪವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ಗುಂಪು, ಪ್ಯಾರನಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುರಿಂಗ್ಸ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಹರ್ಪಿಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್ ಅನ್ನು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಇಮ್ಯುನೊಪಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಭದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು. ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಉದ್ದಕ್ಕೂ IgG ಅಥವಾ C3 ಯ ರೇಖೀಯ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬ್ಲಿಸ್ಟರಿಂಗ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನ ನಾಲ್ಕು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾನದಂಡಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು PD ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಒಂದು ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನವು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ:

1) ಚರ್ಮದ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ;

2) ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಇಲ್ಲದಿರುವುದು;

3) ತಲೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ ಹಾನಿ ಇಲ್ಲದಿರುವುದು;

4) 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸು.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ PD ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ:

• ಎಪಿಡರ್ಮೊಲಿಸಿಸ್ ಬುಲೋಸಾ ಅಕ್ವಿಸಿಟಾ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಎಪಿಡರ್ಮೊಲಿಸಿಸ್ ಬುಲೋಸಾ ಅಕ್ವಿಸಿಟಾದ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಉರಿಯೂತವಲ್ಲದ ರೂಪವು ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಉರಿಯೂತದ ರೂಪವು PD ಯೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟ ಹೋಲಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. PD ಯಂತೆಯೇ, ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಇರಬಹುದು;
• ರೇಖೀಯ IgA ಬುಲ್ಲಸ್ ಡರ್ಮಟೊಸಿಸ್ ಸಬ್‌ಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬ್ಲಿಸ್ಟರಿಂಗ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಘಟಕವಲ್ಲ. ರೇಖೀಯ IgA ಬುಲ್ಲಸ್ ಡರ್ಮಟೊಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಬಹುರೂಪಿಯಾಗಿದ್ದರೂ, ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಾರ್ಷಿಕ ಅಥವಾ ಪಾಲಿಸಿಕ್ಲಿಕ್ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಜನನಾಂಗದ ಮತ್ತು ಪೆರಿಯೊರಲ್ ಪ್ರದೇಶದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬಾಲಾಪರಾಧಿ PD ಯಲ್ಲಿಯೂ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ (ಮಚ್ಚೆಯು) ಒಂದು ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ರೋಗಗಳ ಗುಂಪಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಪ್ರಧಾನ ಲೆಸಿಯಾನ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಗುರುತು ಹಾಕುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳು ಕೇವಲ 25-30% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಲೆ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಮುಂಡದ ಮೇಲೆ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ. ಮೌಖಿಕ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, PD ಯಿಂದ ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಪೆಂಫಿಗೋಯಿಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ ಮತ್ತು ವರ್ಗೀಕರಣವು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಗುರುತು ಮತ್ತು ಸೀಮಿತ ಚರ್ಮದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ;
• ಆರಂಭಿಕ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್. ಕಷ್ಟದ ಪ್ರಶ್ನೆಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು BP180 ಮತ್ತು/ಅಥವಾ BP230 ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಪ್ರುರಿಟಸ್ (ಚರ್ಮದ ದದ್ದು ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ) ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸುವುದು ಹೇಗೆ ಆದರೆ ದಿನನಿತ್ಯದ ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಯಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನೇರ ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವರು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ PD ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಪೆಂಫಿಗೋಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು;
• ವಿರೋಧಿ ಪಿ 200 ಪೆಮ್ಫಿಗೋಯ್ಡ್. PD ಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಗುಂಪನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಕೋಶಕಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ವಿಗ್ನ ಗುಳ್ಳೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಎಸ್ಜಿಮಾಟಸ್ ಮತ್ತು ಉರ್ಟೇರಿಯಾಲ್ ಪಪೂಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಕ್ಗಳು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗುಂಪಿನ ಪಾಪುಲೋವೆಸಿಕಲ್ಗಳು ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಹರ್ಪಿಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್ನ ಮಾದರಿಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತವೆ. ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಕೂಡ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ರೋಗಿಗಳು ಪರಿಚಲನೆಯ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಅದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮಾನವ ಚರ್ಮದ ವಿಭಜಿತ ಉಪ್ಪಿನ ಚರ್ಮದ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಈ 200 kDa ಬೇಸ್‌ಮೆಂಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಗುರಿ ಲ್ಯಾಮಿನಿನ್ ಗಾಮಾ 1 ಚೈನ್ ಆಗಿದೆ.

ಪಿಡಿ ಒಂದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಲ್ಬಣಗಳು ಮತ್ತು ಉಪಶಮನಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಪೂರ್ವ-ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಯುಗದ ಅವಲೋಕನಗಳು ರೋಗವು 30% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂ-ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂ-ಮಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 5-6 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಹರಿಸಲಾಗದ ತುರಿಕೆ, ಗುಳ್ಳೆಗಳು, ಸವೆತ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿತ ಗಾಯಗಳಿಂದಾಗಿ, ಈ ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮೇಲೆ ಆಳವಾದ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಚರ್ಮದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದರೂ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಅಂದಾಜು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು 10 ಮತ್ತು 40% ರ ನಡುವೆ ಇರುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಕಾರ್ನೋಫ್ಸ್ಕಿ ಸ್ಕೋರ್ (0 ರಿಂದ 100 ರವರೆಗಿನ ಪ್ರಮಾಣ), ಇದು 40 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ, ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳು (ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ) ಒಟ್ಟಾರೆ ರೋಗ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ಬಾಲಾಪರಾಧಿ PD ಯ ಮುನ್ನರಿವು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ವರದಿಯಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳು 1 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯ ರೋಗದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಹೆಚ್ಚು ದೀರ್ಘವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ELISA-ಆಧಾರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ PD180 ಗೆ IgG ಮತ್ತು IgE ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಸೀರಮ್ ಮಟ್ಟಗಳು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಮೇಲಾಗಿ, NC16A ಡೊಮೇನ್ ಮತ್ತು PD180 ನ C ಟರ್ಮಿನಸ್ ಎರಡಕ್ಕೂ IgG ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯು PD ಯ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರಧಾನವಾದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿ ELISA ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಉಳಿದಿದೆ, ಒಂದು ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನವು ಹೆಚ್ಚಿನ BP180-NC16A ELISA (ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂತ್ಯದ ಮೊದಲು ಧನಾತ್ಮಕ ನೇರ ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಭವಿಷ್ಯದ PD ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸೂಚಕಗಳಾಗಿವೆ. )

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

PD ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗಿಂತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅನುಭವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್‌ನ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ, ಅಥವಾ 0.3 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ/ದಿನ - ಸ್ಥಳೀಯ ಅಥವಾ ಸೌಮ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ, 40 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ, ಅಥವಾ 0.6 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ/ದಿನ - ಮಧ್ಯಮ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಮತ್ತು 50- 70 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ, ಅಥವಾ 0.75-1.0 mg/kg/day - ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ. ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಮೇಲೆ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1-2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ 28 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ.

ಈ ಡೋಸ್ ನಂತರ 6-9 ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಥವಾ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮುಂದೆ. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ ವಿವಿಧ ಯೋಜನೆಗಳುಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು. ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಮತ್ತು ಸವೆತದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಎಪಿಥೆಲೈಸೇಶನ್ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಬಹುದು: ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಅನ್ನು ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೆಚ್ಚಳದಲ್ಲಿ 60 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಡೋಸ್ಗಳ ನಡುವೆ ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೆಚ್ಚಳದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ. ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ 30 ಮತ್ತು 60 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ ಮತ್ತು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೆಚ್ಚಳದಲ್ಲಿ ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಡೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳ ನಡುವೆ. ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಡೋಸ್ 10-15 ಮಿಗ್ರಾಂ / ವಾರ ತಲುಪಿದಾಗ ಒಂದು ಅಭಿಪ್ರಾಯವಿದೆ. ಇದನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು. ಮತ್ತು ರೋಗದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಕಡಿತವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು. ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ/ವಾರದ ಕೆಳಗೆ ತಲುಪಿದಾಗ. 1-2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ವಾರದ ಹೆಚ್ಚಳದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು.

PD ಯಲ್ಲಿ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಎರಡನೆಯ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಒಂದು ವಾರದೊಳಗೆ ಯಾವುದೇ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಮತ್ತು ಸವೆತಗಳು 80% ರಷ್ಟು ಗುಣವಾದಾಗ ಅದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು, ನಂತರ ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಮೂಲ ಡೋಸ್‌ನ 20% ರಷ್ಟು ಕಡಿತವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಸ ಗುಳ್ಳೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ.

ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಗಮನಾರ್ಹ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ದೊಡ್ಡ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಪ್ರಬಲವಾದ ಸಾಮಯಿಕ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್‌ಗಳ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸಿವೆ, ಇದು ಮೌಖಿಕ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳಂತೆಯೇ ಅದೇ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ PD ಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ರೋಗ-ಮುಕ್ತ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ರೋಗಿಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಿಲ್ಲ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ರೋಗವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮಿಥೈಲ್‌ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸತತ 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ 15 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪಲ್ಸ್ ಥೆರಪಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಚರ್ಚೆಯ ವಿಷಯವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ. ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು ಮಾತ್ರ ರೋಗವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸದಿದ್ದಾಗ ಅಥವಾ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳ ನಿರ್ವಹಣಾ ಪ್ರಮಾಣವು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಕೆಲವು ವೈದ್ಯರು ಅವುಗಳನ್ನು ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಬಳಸಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ. ಸರಿಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಥೆರಪಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್, ಮೈಕೋಫೆನೋಲೇಟ್ ಮೊಫೆಟಿಲ್ (1.5-3 ಗ್ರಾಂ/ದಿನ), ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್, ಕ್ಲೋರಂಬ್ಯುಸಿಲ್ (0.1 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ/ದಿನ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 4-6 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ) ಮತ್ತು ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ (1-3 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ) ಕೆಜಿ. / ದಿನ). ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್ (0.5-2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ/ದಿನ) ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಥಿಯೋಪುರೀನ್ ಮೀಥೈಲ್ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸರಿಹೊಂದಿಸಬೇಕು. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಔಷಧದ ಆಯ್ಕೆಯು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮದ ಪ್ರೊಫೈಲ್, ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ಅನುಭವವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ PD ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ-ಡೋಸ್ ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿರಬಹುದು.

ನಿಕೋಟಿನಮೈಡ್ (500-2000 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ) ಮತ್ತು ಮಿನೊಸೈಕ್ಲಿನ್ ಅಥವಾ ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸಣ್ಣ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಯಶಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿದ್ದಾಗ ಸೌಮ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಗ್ಲುಕೋಸ್-6-ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ನ ಕೊರತೆಯಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಡ್ಯಾಪ್ಸೋನ್ನ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಹ ಸಮರ್ಥಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಗಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ. ಟಾಕ್ರೊಲಿಮಸ್‌ನಂತಹ ಸಾಮಯಿಕ ಇಮ್ಯುನೊಮಾಡ್ಯುಲೇಟರ್‌ಗಳ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಉಳಿದಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ-ನಿರೋಧಕ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಆಂಟಿ-CD20 ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ (ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್) ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಡಬಲ್-ಫಿಲ್ಟರ್ಡ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು, ಬಹುಶಃ ಇದು ರೋಗಕಾರಕ ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಡಬಲ್-ಫಿಲ್ಟರೇಶನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಇಂಟರ್ಲ್ಯೂಕಿನ್ 8, ಟ್ಯೂಮರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ α, ಅಥವಾ ಇಂಟರ್ಲ್ಯೂಕಿನ್ 2 ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಸೈಟೋಕಿನ್‌ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಕ್ತ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, PD ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸುಮಾರು 12-18 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. ಈ ಸಮಯವು ನಿರ್ವಹಣಾ ಹಂತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ (<10 мг/сут) или топического клобетазона пропионата (10 мг/нед.) вводятся в течение 3-6 мес. после любого признака/прекращения клинически активного заболевания. После прекращения терапии рецидив наблюдается у 10-15% пациентов.

ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, PD ಯೊಂದಿಗಿನ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯ ಸೇರಿದಂತೆ ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎರಡರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಸಾಹಿತ್ಯ

1. ರೂಕ್ಸ್ ಟೆಕ್ಸ್ಟ್‌ಬುಕ್ ಆಫ್ ಡರ್ಮಟಾಲಜಿ, ಎಂಟನೇ ಆವೃತ್ತಿ, ಟೋನಿ ಬರ್ನ್ಸ್, ಸ್ಟೀಫನ್ ಬ್ರೀಥ್‌ನಾಚ್, ನೀಲ್ ಕಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಸ್ಟೋಫರ್ ಗ್ರಿಫಿತ್ಸ್ ಅವರು ನಾಲ್ಕು ಸಂಪುಟಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪಾದಿಸಿದ್ದಾರೆ. ವಿಲ್ಲಿ-ಬ್ಲಾಕ್‌ವೆಲ್, 2010.
2. ಸಮಗ್ರ ಚರ್ಮರೋಗ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಎರಡನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಸ್ಟೀಫನ್ ಇ. ವೋಲ್ವರ್ಟನ್. ಸೌಂಡರ್ಸ್, 2007.
3. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡರ್ಮಟಾಲಜಿ, ಐದನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಥಾಮಸ್ ಪಿ. ಹಬೀಫ್. ಮೊಸ್ಬಿ, 2010.
4. ಡರ್ಮಟಾಲಜಿ, ಮೂರನೇ ಆವೃತ್ತಿ, 2-ಸಂಪುಟದ ಸೆಟ್, ಜೀನ್ ಎಲ್. ಬೊಲೊಗ್ನಿಯಾ, ಜೋಸೆಫ್ ಎಲ್. ಜೋರಿಝೋ, ಜೂಲಿ ವಿ ಶಾಫರ್, ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್, 2012 ರಿಂದ ಸಂಪಾದಿಸಲಾಗಿದೆ.
5. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಡರ್ಮಟಾಲಜಿ, ನಾಲ್ಕನೇ ಆವೃತ್ತಿ, 2-ವಾಲ್ಯೂಮ್ ಸೆಟ್, ಲಾರೆನ್ಸ್ ಎ. ಶಾಚ್ನರ್, ರೊನಾಲ್ಡ್ ಸಿ. ಹ್ಯಾನ್ಸೆನ್.ಮೊಸ್ಬಿ, 2011 ರಿಂದ ಸಂಪಾದಿಸಲಾಗಿದೆ.