ಟಿ ಕೋಶಗಳ ವಿಧಗಳು. ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಟಿ ಕೋಶಗಳು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ?

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಪುರುಷ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾ ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ರಚನೆಗಳು.

ಅದು ಏನು?

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಪಿಡರ್ಮೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಮೂಲದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಈ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳ ನೇರ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು HTLV-1 ವೈರಸ್ (ಅಥವಾ ಮಾನವ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ವೈರಸ್ ಟೈಪ್ 1) ಅನ್ನು ಚರ್ಮದ T- ಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮೂಲಭೂತ ಅಂಶವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಮೂಲದ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳು.

ವರ್ಗೀಕರಣ

ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವರ್ಗೀಕರಣವಿದೆ:

• ಚರ್ಮದ ಲಿಂಫೋಮಾ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಟಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಬಾಹ್ಯ ದುಗ್ಧರಸ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳು, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಅಂಗಾಂಶ, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಪೀಡಿತ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಪ್ರಸರಣ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ನೋಡಲ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಳಿಸಿಹಾಕುತ್ತದೆ.

• ಆಂಜಿಯೋಇಮ್ಯುನೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾ.

ಟಿ-ಆಕಾರದ ಕೋಶ ರಚನೆಗಳಿಂದ ಆಂಜಿಯೋಇಮ್ಯುನೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸಗಳು ಇಮ್ಯುನೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸಂಕೋಚನವಾಗಿದೆ. ತರುವಾಯ, ಅಂತಹ ಸಂಕೋಚನದ ರಚನೆಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹೊಸ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಈ ದುಗ್ಧರಸ ಗೆಡ್ಡೆಯು ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸರಾಸರಿ, ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿಜೀವನವು ಸುಮಾರು 2.5-3 ವರ್ಷಗಳು.

• ಟಿ-ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ರಚನೆಗಳು.

ಟಿ-ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಪಕ್ವವಾದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಅವು ಅನಿಯಮಿತ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಜೀವಕೋಶಗಳು ವೇಗವಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗುಣಿಸುತ್ತವೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫಾಯಿಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ, ಆದರೂ ಇದು ಅಪರೂಪ.

ಅಂತಹ ರೂಪವು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ರಚನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದಿದ್ದರೆ, ಅಂತಹ ಗಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಯಶಸ್ವಿ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು 20% ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಕಾರಣಗಳು

ತಜ್ಞರಿಗೆ ಹೆಸರಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾರಣಗಳುಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳು, ಹಲವಾರು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಂಶಗಳಿದ್ದರೂ:

1. ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ವೈರಸ್ ಟೈಪ್ 1;
2. HHV-6 ವೈರಸ್;
3. ಎಪ್ಸ್ಟೀನ್-ಬಾರ್ ವೈರಸ್;
4. ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಇಮ್ಯುನೊಪಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು;
5. ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶ;
6. ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸು, ಏಕೆಂದರೆ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗುತ್ತಾರೆ;
7. ರೋಗನಿರೋಧಕ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿರೋಗನಿರೋಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಬಲವಂತದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ನಿಗ್ರಹದೊಂದಿಗೆ ಕಸಿ, ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;
8. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ವಿಕಿರಣ, ರಾಸಾಯನಿಕ ಅಥವಾ ನೇರಳಾತೀತ ದೇಹಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು;
9. ಆನುವಂಶಿಕ ಮೂಲದ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.

ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಅಂಶಗಳು ಟಿ-ಸೆಲ್ ದುಗ್ಧರಸ ರಚನೆಗಳು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಟ್ಯೂಮರ್‌ಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಮೈಕೋಸಿಸ್ ಫಂಗೈಡ್ಸ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಹತ್ತರಲ್ಲಿ 7 ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಂತಹ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಆರಂಭವು ತೊಡೆಸಂದು, ಆಕ್ಸಿಲರಿ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ರಚನೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದಾಗ, ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಶದ ನಂತರ ಅವು ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳುಅಥವಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ.

ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿದರೆ ಚರ್ಮದ ಪ್ರಭೇದಗಳುಟಿ-ಸೆಲ್ ದುಗ್ಧರಸ ರಚನೆಗಳು, ಅವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೈಪರೆಮಿಕ್ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತವೆ ಚರ್ಮ, ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳು, ಎರಿಥೆಮಾ, ಗಂಟುಗಳು ಅಥವಾ ಹುಣ್ಣುಗಳಂತಹ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ದದ್ದುಗಳು. ಸಿಪ್ಪೆಸುಲಿಯುವ ಪ್ರದೇಶಗಳು, ಊತ, ಹೈಪರ್ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ಇತ್ಯಾದಿ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಕೊಲಾಜಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ:

1. ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾಗಿ ಬೆವರುವುದು;
2. ಕಾರಣವಿಲ್ಲದ ನಿರಾಸಕ್ತಿ ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಒತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಪ್ರವೃತ್ತಿ;
3. ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಬ್ಫೆಬ್ರೈಲ್ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಜ್ವರ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ;
4. ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟ ಕಾರಣವಿಲ್ಲದೆ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ತೂಕ ನಷ್ಟ.

ಹಂತಗಳು

ಟಿ-ಸೆಲ್ ದುಗ್ಧರಸ ರಚನೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ತಜ್ಞರು ನಾಲ್ಕು ಸತತ ಹಂತಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತಾರೆ.

1. ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ಒಂದು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ರಚನೆಯು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
2. ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಎರಡು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಹರಡುತ್ತವೆ, ಅವು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿವೆ.
3. ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೂರನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ವಲಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
4. ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಇಂಟ್ರಾಆರ್ಗಾನಿಕ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳಿಗೂ ಹರಡುತ್ತವೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹರಡಬಹುದು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಲಿಂಫೋಮಾ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಹಂತಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ನಿಧಾನಗತಿಯ ಪ್ರಗತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ದುಗ್ಧರಸ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ - ಅವುಗಳನ್ನು ಸರಳವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿಂಫೋಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾದಂತಹ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ರೋಗಿಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ತುರ್ತುತುರ್ತಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ.

ಇತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರಚನೆಗಳಂತೆ ದುಗ್ಧರಸ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ ಕೋಶ ವಿಭಜನೆಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣ, ಆದ್ದರಿಂದ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನಗಳುಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುವ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ರಚನೆಗಳ ನಾಶವನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ.

ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ, ಮತ್ತು ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳುಗೆಡ್ಡೆ ತೆಗೆಯಲು ಆಶ್ರಯಿಸಿ. ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತಂತ್ರವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ರೋಗಿಯನ್ನು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಅವನ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ರಚನೆಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆ ಉಳಿದಿದ್ದರೆ ಗೆಡ್ಡೆ ಜೀವಕೋಶಗಳು, ನಂತರ ತರುವಾಯ ಅವರು ಮತ್ತೆ ದುಗ್ಧರಸ ರಚನೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತಾರೆ. ಅಂತಹ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿಂದಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೀರ್ಘವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶ ರಚನೆಗಳ ಮೇಲೆ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಔಷಧಿ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಿರಪ್ ಅಥವಾ ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಥವಾ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಹಲವಾರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿಯ ಕಿರಣಗಳ ಕಿರಣಕ್ಕೆ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಒಡ್ಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸುಮಾರು 2 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಳೆಯುತ್ತಾನೆ, ನಂತರ ಒಳರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾದ ಮುನ್ನರಿವು

ಪ್ರೊಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ರೂಪ ಮತ್ತು ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಂತದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟಿ-ಸೆಲ್ ದುಗ್ಧರಸ ರಚನೆಗಳು ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ಆದರೂ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಇದೇ ವೈವಿಧ್ಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಂಕೊಲಾಜಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದರೆ ಮತ್ತು ನಡೆಸಿದರೆ, ಅಂತಹ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 5 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 85-90% ಆಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯು ಹಾದು ಹೋದರೆ, ಯಾವುದೇ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ನಂತರ ಅವರು ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ರಚನೆಗಳಿಂದ ಮತ್ತಷ್ಟು ಬೆದರಿಕೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ದಶಕಗಳವರೆಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ.

ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ರಚನೆಯ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ (3-4 ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ), ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಕಡಿಮೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಜೀವನವನ್ನು ಒಂದೆರಡು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಮಾತ್ರ ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು.

ಚರ್ಮದ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಕಾರಣಗಳು, ಪ್ರಕಾರಗಳು, ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳ ಕುರಿತು ವೀಡಿಯೊ:

ಟಿ-ಸೆಲ್ ದೊಡ್ಡ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲರ್ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾಇದು ಬಿ-ಸೆಲ್ CLL ಗಿಂತ 30-50 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 50-55 ವರ್ಷಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ. ಮೂಲಭೂತ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯರೋಗಗಳು - ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಹರಳಿನ (ಅಜುರೊಫಿಲಿಕ್ ಕಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ) ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡವು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ 2,109/L ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೊಡ್ಡ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲರ್ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಇಮ್ಯುನೊಫೆನೋಟೈಪ್: CD3+, CD8+, CD4-, TCRab+.

ಲ್ಯುಕೇಮಿಕ್ ಜೀವಕೋಶಗಳುಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್‌ನ ಎಕ್ಸ್‌ಪ್ರೆಸ್ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳು (ಫಾಸ್ ಅಥವಾ ಸಿಡಿ95 ಮತ್ತು ಫಾಸ್ ಲಿಗಾಂಡ್), ಆದರೆ ಫಾಸ್-ಪ್ರೇರಿತ ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್‌ಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿ 20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದವು, ಲಿಂಫಾಡೆನೋಪತಿ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ ಇನ್ನೂ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾದಿಂದಾಗಿ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸೋಂಕುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. 30% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧವಿದೆ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ರೋಗಗಳು(ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಸಂಧಿವಾತಮತ್ತು ಇತ್ಯಾದಿ).
ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಬದಲಾಗಬಹುದು, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗಿಲ್ಲ.

ವಯಸ್ಕರ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ/ಲಿಂಫೋಮಾ

ವಯಸ್ಕರ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ/ಲಿಂಫೋಮಾಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕೆರಿಬಿಯನ್ ಮತ್ತು ಜಪಾನ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಅಪರೂಪದ ಲಿಂಫೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶರೆಟ್ರೊವೈರಸ್ HTLV-1 ಆಗಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 5% ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದೆ; 50-100 ಸೋಂಕಿತ ಜನರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ತಮ್ಮ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ (ಜಪಾನ್‌ನಲ್ಲಿ, ಸುಮಾರು 1 ಮಿಲಿಯನ್ ವೈರಸ್ ವಾಹಕಗಳೊಂದಿಗೆ, ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಸುಮಾರು 500 ಪ್ರಕರಣಗಳು ದಾಖಲಾಗುತ್ತವೆ). ವಯಸ್ಕ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ/ಲಿಂಫೋಮಾದ ವಿರಳ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಯುರೋಪ್ ಮತ್ತು ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕಾದಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾಗಿದೆ.

ಗೆಡ್ಡೆ ಜೀವಕೋಶಗಳುಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್, ಬಹುವಿಭಾಗದ, ಹೂವಿನ-ದಳದಂತಹ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳೊಂದಿಗೆ. ಸೆಲ್ ಇಮ್ಯುನೊಫೆನೋಟೈಪ್: CD7-, CD2+, CD3+, CD4+, CD5+, CD25+. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಸೈಟೋಜೆನೆಟಿಕ್ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಟ್ರೈಸೊಮಿ 12, ಡೆಲ್ 6ಕ್ಯೂ.

ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಟಿ ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ/ಲಿಂಫೋಮಾವಯಸ್ಕರು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಲಿಂಫಾಡೆನೋಪತಿ, ಹೈಪರ್‌ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ, ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಸರಣ (ಮೂಳೆಗಳು, ಚರ್ಮ, ಕೇಂದ್ರಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ನರಮಂಡಲದ), ತೀವ್ರವಾದ ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೋಂಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಇಮ್ಯುನೊಡಿಫೀಶಿಯೆನ್ಸಿ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ CD4+ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ). ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮುನ್ನರಿವು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ (ಮಧ್ಯಮ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 6 ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ). ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದವುಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ರೂಪಾಂತರಗಳಾಗಿವೆ ("ಸ್ಮೊಲ್ಡೆರಿಂಗ್" ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ), ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಪ್ರಕಾರವಾಗಿ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಮೈಕೋಸಿಸ್ ಫಂಗೈಡ್ಸ್

• ನೀವು ವಯಸ್ಕ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ-ಲಿಂಫೋಮಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ನೀವು ಯಾವ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು?

ವಯಸ್ಕ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ-ಲಿಂಫೋಮಾ ಎಂದರೇನು

ವಯಸ್ಕರ T-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ-ಲಿಂಫೋಮಾವು ಮಾನವ T-ಲಿಂಫೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ವೈರಸ್ ಟೈಪ್ 1 (HTLV-I) ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ CD4 ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಳ ಅಂಗಗಳು, ಮರುಹೀರಿಕೆ ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ. ವಿಲಕ್ಷಣ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ರೋಗಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಜಪಾನ್‌ನ ದಕ್ಷಿಣದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಿವೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಕೆರಿಬಿಯನ್ ದ್ವೀಪಗಳು, ಕರಾವಳಿಯಲ್ಲಿ ಪೆಸಿಫಿಕ್ ಸಾಗರ, ದಕ್ಷಿಣ ಅಮೆರಿಕಾದಲ್ಲಿ, ಈಕ್ವಟೋರಿಯಲ್ ಆಫ್ರಿಕಾ ಮತ್ತು ಉತ್ತರ SSA. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಯಸ್ಕ ಕಪ್ಪು ಮತ್ತು ಜಪಾನಿಯರು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ. ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಪುರುಷರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಕಾರಕಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾದಕ ವ್ಯಸನಿಗಳ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ವಯಸ್ಕ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ-ಲಿಂಫೋಮಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೇನು

ಹ್ಯೂಮನ್ ಟಿ-ಲಿಂಫೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ವೈರಸ್ ಟೈಪ್ 1ರೆಟ್ರೊವೈರಸ್ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ. ಟ್ಯೂಮರ್ ಕೋಶಗಳು CD4 ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಅದು ಇಂಟರ್ಲ್ಯೂಕಿನ್-2 ರಿಸೆಪ್ಟರ್ α ಸರಪಳಿಗಳನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಎಕ್ಸ್ಪ್ರೆಸ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 5% ನಷ್ಟು ಸೋಂಕಿತ ಜನರಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ; ಆದ್ದರಿಂದ, ವಯಸ್ಕ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ-ಲಿಂಫೋಮಾದ ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಇತರ ಅಂಶಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಸೋಂಕಿನ ನಂತರ, ಕೆಲವು CD4 ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ; ಹೆಚ್ಚಿದ ಮೈಟೊಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಆನುವಂಶಿಕ ದೋಷಗಳ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸಹ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ವಿನಾಯಿತಿ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವೈರಲ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ತೆರಿಗೆ ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಕ್ಕೆ ತಳೀಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪರಿಸರ.

ವಯಸ್ಕ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ-ಲಿಂಫೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಹೆಪಟೊಸ್ಪ್ಲೆನೋಮೆಗಾಲಿ, ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೋಲಿಸಿಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯಿಂದ ಗೆಡ್ಡೆಯು ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ LDH ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಟ್ಯೂಮರ್ ಕೋಶಗಳು ಬಹುರೂಪಿ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್‌ಪ್ರೆಸ್ CD4. ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಪಪೂಲ್ಗಳು, ಪ್ಲೇಕ್ಗಳು, ಗೆಡ್ಡೆಯಂತಹ ರಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಹುಣ್ಣುಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಬಹುದು. ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಗೆಡ್ಡೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಪಾಲಿಕೆಮೊಥೆರಪಿ 50-70% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಉಪಶಮನವು 12 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಆಳವಾದ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೋಂಕಿನ ಆವರ್ತನವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ.

ಸಹ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪರೋಗಗಳು - ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ, ಆದರೆ ಹೆಪಟೊಸ್ಪ್ಲೆನೋಮೆಗಾಲಿ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಲ್ಲದೆ. ಮಧ್ಯಮ ಲಿಂಫೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು - ರೋಗವು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ.

ವಯಸ್ಕ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ-ಲಿಂಫೋಮಾದ ನಾಲ್ಕು ರೂಪಗಳಿವೆ: ತೀವ್ರ, ಲಿಂಫೋಮಾಟಸ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ಸ್ಮೊಲ್ಡೆರಿಂಗ್. ರೋಗದ ಯಾವುದೇ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಸಿಡಿ 4 ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ನ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರಸರಣದಿಂದಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಎಲ್ಲಾ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರೊವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಡಿಎನ್‌ಎಗೆ ಅದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಟಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಪ್ರತಿಜನಕ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಎನ್‌ಕೋಡಿಂಗ್ ಮಾಡುವ ಜೀನ್‌ಗಳ ಅನನ್ಯ ಮರುಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ ರೂಪವು 60% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ; ರೋಗವು ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್ ಅವಧಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 2 ವಾರಗಳು ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ) ಮತ್ತು ತ್ವರಿತ ಕೋರ್ಸ್ (ಜೀವನ ನಿರೀಕ್ಷೆ - 6 ತಿಂಗಳುಗಳು). ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು: ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾಯಗಳು, ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟೋಸಿಸ್. ಲೋಬ್ಯುಲೇಟೆಡ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಿಲಕ್ಷಣ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಿಲಕ್ಷಣ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳು ಕ್ಲೋವನ್ ಗೊರಸಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳ DNA ಯಲ್ಲಿ ಪ್ರೊವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಹುದುಗಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು CD4, CD3 ಮತ್ತು CD25 (ಕಡಿಮೆ-ಸಂಬಂಧದ IL-2 ಗ್ರಾಹಕಗಳು) ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೀರಮ್ CD25 ಮಟ್ಟಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಗೆಡ್ಡೆ ಮಾರ್ಕರ್. ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಅಪರೂಪ. ಮೈಕೋಸಿಸ್ ಫಂಗೈಡ್‌ಗಳ ರಾಶ್‌ನಿಂದ ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಲೈಸಿಸ್ನ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಫೋಸಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಆಸ್ಟಿಯೋಕ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳು. ಅಂತಹ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಟಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಕೋಶಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿವೆ.

ವಯಸ್ಕ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ-ಲಿಂಫೋಮಾದಲ್ಲಿನ ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಟ್ಯೂಮರ್ ಕೋಶಗಳು ಆಸ್ಟಿಯೋಕ್ಲಾಸ್ಟ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು (TNF-ಆಲ್ಫಾ, TNF-ಬೀಟಾ, IL-1) ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು PTH-ರೀತಿಯ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಈ ರೋಗವು ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದರ ವಿರುದ್ಧ AIDS ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವಂತೆಯೇ ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೋಂಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿಯ ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಎಕ್ಸ್-ರೇನಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಎದೆಅರ್ಧದಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಉಳಿದವು ಅವಕಾಶವಾದಿ ರೋಗಕಾರಕಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ (ನ್ಯುಮೊಸಿಸ್ಟಿಸ್ ಕ್ಯಾರಿನಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು). ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳುಬಹುತೇಕ ಯಾವಾಗಲೂ ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. LDH ಮತ್ತು ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್ನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ಸರಿಸುಮಾರು 10% ರೋಗಿಗಳು ಲೆಪ್ಟೊಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ: ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ ಮತ್ತು ತಲೆನೋವು. ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇತರ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ವಯಸ್ಕ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ-ಲಿಂಫೋಮಾದಲ್ಲಿ CSF ನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಳಿಯಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು CSF ನಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಂಫೋಮಾಟಸ್ ರೂಪವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಮೂಲಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರಮತ್ತು ಈ ರೂಪದ ಕೋರ್ಸ್ ತೀವ್ರವಾದ ಒಂದನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಣ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆಯ ವಿಲಕ್ಷಣ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿದೆ: ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಂನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅವಲಂಬಿಸಿರುವುದಿಲ್ಲ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ರಚನೆಗೆಡ್ಡೆಗಳು. ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಜನನ, ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಇದು ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಮಾನವ T- ಲಿಂಫೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ವೈರಸ್ ಟೈಪ್ 1 ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಪತ್ತೆಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ, ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಮತ್ತು LDH ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿ 2 ವರ್ಷಗಳು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪವು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸ್ಮೊಲ್ಡೆರಿಂಗ್ ರೂಪವು 5% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಕೋಶಗಳ ಡಿಎನ್ಎ ಸಮಗ್ರ ಪ್ರೊವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ; ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ವಿಲಕ್ಷಣ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು 5% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ; ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ, ಲಿಂಫಾಡೆನೋಪತಿ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಸ್ಪ್ಲೆನೋಮೆಗಾಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ, ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮವು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿ 5 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು

ವಯಸ್ಕ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ-ಲಿಂಫೋಮಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ಹೊಗೆಯಾಡಿಸುವ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಏಕೈಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಚರ್ಮದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಲಿಂಫೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಆಗಿರಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಮಾಟಸ್ ರೂಪಗಳು ಕ್ಷಿಪ್ರ ಕೋರ್ಸ್, ಚರ್ಮ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹಾನಿಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ, ಸರಾಸರಿ ಜೀವಿತಾವಧಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ಷಣದಿಂದ 50 ವಾರಗಳು, ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ - 12.5 ವಾರಗಳು (2 ವಾರಗಳಿಂದ 1 ವರ್ಷದವರೆಗೆ). ಸಾವಿನ ಕಾರಣಗಳು: ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೋಂಕುಗಳು, ಡಿಐಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ವಯಸ್ಕ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ-ಲಿಂಫೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಟಿ-ಲಿಂಫೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ವೈರಸ್ ಟೈಪ್ 1 ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಪತ್ತೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಆಣ್ವಿಕ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ (ಪ್ರೊವೈರಸ್ ಡಿಎನ್‌ಎ ಪೀಡಿತ CD4 ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್‌ನ ಡಿಎನ್‌ಎಯಲ್ಲಿ ಹುದುಗಿದೆ).

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಶೋಧನೆ

ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ

ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯದಿಂದ 500,000 ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೆಜರಿ ಕೋಶಗಳಂತೆಯೇ ಲೋಬ್ಯುಲೇಟೆಡ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಚರ್ಮದ ಪಾಥೋಮಾರ್ಫಾಲಜಿ

ಒಳಚರ್ಮದ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಪದರಗಳಲ್ಲಿ, ದೊಡ್ಡ ವಿಲಕ್ಷಣ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ನ ಪೆರಿವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಸರಣ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ; ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಒಳಚರ್ಮದಲ್ಲಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳು ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪಾಟ್ರಿಯರ್ ಮೈಕ್ರೊಬ್ಸೆಸಸ್‌ಗಳಿವೆ, ಇದು ದೊಡ್ಡ ಸಂಖ್ಯೆಯ ದೊಡ್ಡ ವಿಲಕ್ಷಣ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ದೈತ್ಯ ಕೋಶಗಳಿವೆ.

ರಕ್ತ ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ: ರೋಗದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ - 25% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನಂತರ - ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮಾನವ ಟಿ-ಲಿಂಫೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ವೈರಸ್ ಟೈಪ್ 1 ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಕಿಣ್ವ-ಸಂಯೋಜಿತ ಇಮ್ಯುನೊಸಾರ್ಬೆಂಟ್ ಅಸ್ಸೇ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಬ್ಲೋಟಿಂಗ್ ಬಳಸಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. HIV ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಡ್ರಗ್ ಬಳಕೆದಾರರಲ್ಲಿ, ಸುಮಾರು 30% ರಷ್ಟು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಮಾನವ ಟಿ-ಲಿಂಫೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ವೈರಸ್ ಟೈಪ್ 1 ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ವಯಸ್ಕ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ-ಲಿಂಫೋಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ವಿಭಿನ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಔಷಧಗಳು. ಉಪಶಮನಗಳು ಅಲ್ಪಕಾಲಿಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು 30% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಮಾಟಸ್ ರೂಪಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಉತ್ತೇಜಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಜಿಡೋವುಡಿನ್ (ಮೌಖಿಕವಾಗಿ) ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಎ (s.c.).

ವಯಸ್ಕ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ-ಲಿಂಫೋಮಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಸೋಂಕಿನ ಮತ್ತಷ್ಟು ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ರೋಗಿಯ ಎಲ್ಲಾ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರು ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಪಾಲುದಾರರನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿರೊಪೊಸಿಟಿವ್ ವಾಹಕಗಳು ದಾನಿಗಳಾಗಬಾರದು.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾದಂತಹ ರೋಗವು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪುರುಷರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ; ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ದಾಖಲಾಗುತ್ತವೆ.

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾವು ಎಪಿಡರ್ಮೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ (ಚರ್ಮದ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ).

• ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಮಾಹಿತಿಯು ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿಲ್ಲ!
• ನಿಮಗೆ ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನೀಡಬಹುದು ಕೇವಲ ಡಾಕ್ಟರ್!
• ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿ ಮಾಡಬೇಡಿ ಎಂದು ನಾವು ದಯೆಯಿಂದ ಕೇಳುತ್ತೇವೆ, ಆದರೆ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ಮಾಡಿ!
• ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ! ಬಿಡಬೇಡಿ

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿಯಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ವಾಡಿಕೆ:

• ಟಿ-ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲಿಂಫೋಮಾ(ಅಪಕ್ವವಾದ ಟಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ನ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ, ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್, ನಿಯಮದಂತೆ, ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಕೋಶ ವಿಭಜನೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣವಿದೆ);
• ಟಿ-ಸೆಲ್ ಆಂಜಿಯೋಇಮ್ಯುನೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲಿಂಫೋಮಾ(ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳಿಂದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸಂಕೋಚನವು ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅದರ ರಚನೆಯ ಅಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೊಸ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರಚನೆಯ ನಂತರ);
• ಬಾಹ್ಯ ಲಿಂಫೋಮಾ(ಟಿ-ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಪಕ್ವವಾದ ಟಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಲಿಂಫೋಮಾವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಟಿ- ಮತ್ತು ಎನ್‌ಕೆ-ಸೆಲ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಎಲ್ಲಾ ವಿಧದ ಲಿಂಫೋಮಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ);
• ಚರ್ಮದ ಲಿಂಫೋಮಾ(ಈ ರೀತಿಯ ಲಿಂಫೋಮಾವು ಟಿ ಅಥವಾ ಬಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ರೂಪಾಂತರದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅವುಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ವಿಭಜನೆ ಮತ್ತು ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್‌ಗೆ ಚಲನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ).

ಕಾರಣಗಳು

ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಇಂದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿಲ್ಲ, T-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಟೈಪ್ 1 (HTLV-1) I ಈ ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕೆಳಗಿನ ತಳಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಒಂದು ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಎಪ್ಸ್ಟೀನ್-ಬಾರ್ ವೈರಸ್ ಮತ್ತು HHV -6.

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ, ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಂಗರ್‌ಹಾನ್ಸ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ವೈರಸ್‌ನ ಗಮನವನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು. ಆಂಕೊಲಾಜಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ನ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಇಮ್ಯುನೊಪಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಆಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖವಾದ ಕ್ಲೋನಲ್ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ನ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಸರಣ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವಾಗ, ಅದನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬೇಕು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶ, ಈ ರೋಗದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶವನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಹಿಸ್ಟೋಕಾಂಪ್ಯಾಬಿಲಿಟಿ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಮಾದರಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ: HLA A-10 - ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹರಿಯುವ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳಿಗೆ, HLA B-5 ಮತ್ತು HLA B-35 - ಉನ್ನತ ದರ್ಜೆಯ ಚರ್ಮದ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳು ಮತ್ತು HLA B- 8 - ಎರಿಥ್ರೋಡರ್ಮಿಕ್ ರೂಪದ ಮೈಕೋಸಿಸ್ ಫಂಗೈಡ್ಸ್ಗಾಗಿ.

ಈ ಅಂಶಗಳು ರೋಗದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ನೇರ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಂಪರ್ಕದ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಇದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾವನ್ನು ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು, ಇದು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಚರ್ಮದ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಮೈಕೋಸಿಸ್ ಫಂಗೈಡ್ಸ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು 70% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗವನ್ನು ಮೂರು ರೂಪಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಲಿಂಫೋಮಾ, ಎರಿಥ್ರೋಡರ್ಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಶಿರಚ್ಛೇದನ.

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾದ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳುಕತ್ತಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ರಲ್ಲಿ ಕಂಕುಳುಗಳುಅಥವಾ ತೊಡೆಸಂದು.

ಈ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಈ ರಚನೆಗಳ ನೋವುರಹಿತತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಕೊರತೆ.

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾದ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆಯಾಸ;
• ಜ್ವರ ತಾಪಮಾನ;
• ಹಠಾತ್ ತೂಕ ನಷ್ಟ;
• ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಡ್ಡಿ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ನೀವು ಹಲವಾರು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

• ತಜ್ಞರಿಂದ ಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆ;
• ಉತ್ತೀರ್ಣ ಅಗತ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುರಕ್ತ;
• ಪೀಡಿತ ಅಂಗಾಂಶದ ಬಯಾಪ್ಸಿ.

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಪ್ರಮುಖ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಬಯಾಪ್ಸಿ ( ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆನಂತರದ ಅಧ್ಯಯನದೊಂದಿಗೆ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿ). ಈ ಫ್ಯಾಬ್ರಿಕ್ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ತಜ್ಞ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶವು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಲಿಂಫೋಮಾ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು, ನಂತರ ಅವುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದರೆ, ಲಿಂಫೋಮಾದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು.

ಸಂಖ್ಯೆಗಳಿವೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಅದರಲ್ಲಿ ಒಂದು ವಿಕಿರಣ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ವಿಕಿರಣ ರೋಗನಿರ್ಣಯಎಕ್ಸ್-ರೇ, ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ವಿಶಿಷ್ಟತೆ ಈ ವಿಧಾನತಜ್ಞರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಪಡದ ದೇಹದ ಆ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಈ ತಂತ್ರವು ಸೂಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು:

• ಸೈಟೋಜೆನೆಟಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು;
• ಆಣ್ವಿಕ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು;
• ಇಮ್ಯುನೊಫೆನೋಟೈಪಿಂಗ್ ವಿಧಾನ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಲಿಂಫೋಮಾದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿರೋಗಿಯು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿಧಾನವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತಜ್ಞ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ಅಥವಾ ಹೆಮಟೊಲೊಜಿಸ್ಟ್ನಿಂದ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಸಾಕು. ರೋಗವು ಪ್ರಗತಿಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಹಿಗ್ಗುತ್ತವೆ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಲಿಂಫೋಮಾದ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು, ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ತಂತ್ರಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಆಗಿದೆ.

ನಿಧಾನವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ

• "ಕ್ಲೋರ್ಬುಟಿನ್" ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳು.

"ಇಂಡೊಲೆಂಟ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಈ ರೀತಿಯ ಲಿಂಫೋಮಾವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ, ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ ತಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ (CHOP ಕಿಮೊಥೆರಪಿ, ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯದ ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ).

ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಥೆರಪಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಪ್ರಕಾರ ಅತ್ಯಂತ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರೀತಿಯ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.ಈ ವಿಧಾನದ ಅಂತಿಮ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಮತ್ತು ಉಪಶಮನ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಫಲಿತಾಂಶವು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಇದು ಎಲ್ಲಾ ದೇಹಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಎಷ್ಟು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನೋಟಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೈ-ಡೋಸ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ನಂತರ ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಆಗಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ಚೇತರಿಕೆಯ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಹಂತ ಮತ್ತು ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ; ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳುರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಹೀಗೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು, ರೋಗಿಯು ಮತ್ತು ಅವನ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವು ಪ್ರತಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ವಿಡಿಯೋ: ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾಸ್ ವಿವರವಾಗಿ

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾದ ಮುನ್ನರಿವು

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾದ ಮುನ್ನರಿವು ನೇರವಾಗಿ ರೋಗದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಹಜವಾಗಿ, ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ಮೊದಲ ಅಥವಾ ಎರಡನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಇರುತ್ತದೆ, ದೀರ್ಘ ಉಪಶಮನಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ದೀರ್ಘಾಯುಷ್ಯ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಂಭವನೀಯತೆ ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶತೊಡಕುಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ಇರಬಹುದು.

ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ರಚನೆಯ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾದರೆ, ಮುನ್ನರಿವು ಕಡಿಮೆ ಆರಾಮದಾಯಕವಾಗಿದೆ, ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು 1-2 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು.

ವಯಸ್ಕರ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ

ವಯಸ್ಕ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ವೈರಸ್ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಇದು ಪ್ರಪಂಚದ ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಜನರಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಅದರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಜಪಾನ್ ಮತ್ತು ಕೆರಿಬಿಯನ್ ದ್ವೀಪಗಳಲ್ಲಿವೆ. ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದಪಪುವಾ ನ್ಯೂಗಿನಿಯಾ, ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾ ಮತ್ತು ಸೊಲೊಮನ್ ದ್ವೀಪಗಳ ಮೂಲನಿವಾಸಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಈ ವೈರಸ್‌ನ ಮತ್ತೊಂದು ಗಮನವು ಕ್ಯಾಸ್ಪಿಯನ್ ಸಮುದ್ರದ ಸುತ್ತಲೂ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಸಖಾಲಿನ್ ದ್ವೀಪದ ಮಧ್ಯ ಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ನೊಗ್ಲಿಕಿ ಗ್ರಾಮದ ನಿವ್ಖ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ವೈರಸ್ ಆಶ್ಚರ್ಯಕರವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ವೈರಸ್ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ ಹಾಲುಣಿಸುವ, ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕಲುಷಿತ ರಕ್ತದ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ಅಥವಾ ಮಾದಕ ವ್ಯಸನಿಗಳು ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಂಡಾಗ).

ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಅನೇಕ ಜನರು ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ನ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ವಾಹಕಗಳಾಗುತ್ತಾರೆ. 2-3% ವಾಹಕಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ, ದೀರ್ಘ, ದಶಕಗಳ ಸುಪ್ತ ಅವಧಿಯ ನಂತರ, ವೈರಸ್ ತನ್ನ "ಮೌನದ ಪ್ರತಿಜ್ಞೆಯನ್ನು" ಮುರಿಯುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅಪಕ್ವವಾದ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಸಂಖ್ಯೆಯು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಗುಲ್ಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶ ನಾಶವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ.

ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ವೈರಸ್‌ನ ಗುರಿಯು ಟಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಆಗಿದೆ. ಸೋಂಕಿನ ನಂತರ, ವೈರಸ್ ತನ್ನ ಆನುವಂಶಿಕ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಹೋಸ್ಟ್ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ಗೆ ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ. ವೈರಸ್ ತನ್ನದೇ ಆದ ಆನ್ಕೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲವಾದರೂ, ವೈರಲ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಆಂಕೊಜೆನ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಜೀನ್ಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ವೈರಸ್ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಸಕ್ರಿಯಗೊಂಡ ಸೋಂಕಿತ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿ ಗುಣಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅವು ಇಂಟರ್ಲ್ಯೂಕಿನ್‌ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ದೇಶಿಸುವ ಜೀನ್‌ಗಳ ಕೆಲಸವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ - ಯಾವ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಸಣ್ಣ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಪರಸ್ಪರ ಸಂವಹನ. ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಏರಿಕೆಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ವೈರಸ್‌ನಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಇಂಟರ್‌ಲ್ಯೂಕಿನ್‌ಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಳಿಸುವ ಮಾಹಿತಿ ಶಬ್ದವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಕೊಲೆಗಾರ ಟಿ ಕೋಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ವಂಚಿತವಾಗಿದೆ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖ ಸಾಧನಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ: ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆರು ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ವಯಸ್ಕ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ವೈರಸ್ ಮಾನವರ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಾಚೀನ ಒಡನಾಡಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇದು ಸುಮಾರು 20 ಸಾವಿರ ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಭಾರತೀಯರಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ ದಕ್ಷಿಣ ಅಮೇರಿಕಮತ್ತು ಆಫ್ರಿಕನ್ ಪಿಗ್ಮಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂದರೆ ಬುಡಕಟ್ಟುಗಳ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ ಹೊರಪ್ರಪಂಚ. ಈ ವೈರಸ್‌ನ ಆನುವಂಶಿಕ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ವಲಸೆಯ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಪ್ರಾಚೀನ ಮನುಷ್ಯ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ವೈರಸ್‌ನ ಏಷ್ಯನ್ ಮತ್ತು ಅಮೇರಿಕನ್ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳ ಹೋಲಿಕೆಯು ಅಮೇರಿಕನ್ ಇಂಡಿಯನ್ನರ ಪೂರ್ವಜರು ಏಷ್ಯನ್ ಮೂಲದ ಮಂಗೋಲಾಯ್ಡ್‌ಗಳು ಎಂಬ ಊಹೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಿತು. ಬಹುಶಃ, 10-40 ಸಾವಿರ ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಅವರು ಏಷ್ಯಾ ಮತ್ತು ಉತ್ತರವನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಇಥ್ಮಸ್ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅಮೆರಿಕಕ್ಕೆ ತೂರಿಕೊಂಡರು

ಪ್ರಸ್ತುತ ಬೇರಿಂಗ್ ಜಲಸಂಧಿಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಅಮೇರಿಕಾ, ಮತ್ತು ಅಮೆರಿಕಾದ ಖಂಡದಾದ್ಯಂತ ನೆಲೆಸಿದೆ.

ಬಿಗ್ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ ಸೋವಿಯತ್ ಎನ್ಸೈಕ್ಲೋಪೀಡಿಯಾ(ಕೆಎಲ್) ಲೇಖಕರಿಂದ TSB

ಲೇಖಕರಿಂದ ಗ್ರೇಟ್ ಸೋವಿಯತ್ ಎನ್ಸೈಕ್ಲೋಪೀಡಿಯಾ (LE) ಪುಸ್ತಕದಿಂದ TSB

ಲೇಖಕರಿಂದ ಗ್ರೇಟ್ ಸೋವಿಯತ್ ಎನ್ಸೈಕ್ಲೋಪೀಡಿಯಾ (SHK) ಪುಸ್ತಕದಿಂದ TSB

ಎಮಿಲಿ ಪೋಸ್ಟ್ ಅವರಿಂದ ಎನ್ಸೈಕ್ಲೋಪೀಡಿಯಾ ಆಫ್ ಎಟಿಕೆಟ್ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ. ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ನಡತೆ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ನಡವಳಿಕೆಯ ನಿಯಮಗಳು. [ಶಿಷ್ಟಾಚಾರ] ಪೆಗ್ಗಿ ಪೋಸ್ಟ್ ಮೂಲಕ

ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ [ಏಕೀಕೃತ ರಾಜ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ತಯಾರಿಗಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಲ್ಲೇಖ ಪುಸ್ತಕ] ಲೇಖಕ ಲರ್ನರ್ ಜಾರ್ಜಿ ಇಸಾಕೋವಿಚ್

ವಯಸ್ಕರ ಜನ್ಮದಿನಗಳು ಹುಟ್ಟುಹಬ್ಬದ ಹುಡುಗನ ಸಂಗಾತಿಗಳು, ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಪ್ತ ಸ್ನೇಹಿತರು 30 ನೇ ವಾರ್ಷಿಕೋತ್ಸವ, 40 ನೇ ವಾರ್ಷಿಕೋತ್ಸವ ಅಥವಾ 50 ನೇ ವಾರ್ಷಿಕೋತ್ಸವದಂತಹ "ಸುತ್ತಿನ" ದಿನಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಆಚರಿಸಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ. ಅಂತಹ ಘಟನೆಯನ್ನು ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ

ವಿಕರ್ ಪೀಠೋಪಕರಣಗಳು ಪುಸ್ತಕದಿಂದ ಆಂಟೊನೊವ್ ಇ ಅವರಿಂದ

1.3. ಜೀವಂತ ಸ್ವಭಾವದ ಸಂಘಟನೆಯ ಮುಖ್ಯ ಹಂತಗಳು: ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್, ಜೀವಿ, ಜನಸಂಖ್ಯೆ-ಜಾತಿಗಳು, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪತ್ರಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾದ ಮೂಲ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು: ಜೀವನ ಮಟ್ಟ, ಜೈವಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು, ಈ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ,

ಸಂಪೂರ್ಣ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಡೈರೆಕ್ಟರಿರೋಗನಿರ್ಣಯ ಲೇಖಕ ವ್ಯಾಟ್ಕಿನಾ ಪಿ.

ಅಟ್ಲಾಸ್ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ: ಮಾನವ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿ ಲೇಖಕ ಜಿಗಾಲೋವಾ ಎಲೆನಾ ಯೂರಿವ್ನಾ

ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಲಸ್ಯ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾಗಳು ರಕ್ತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ಇವುಗಳ ಮುಖ್ಯ ತಲಾಧಾರವು ಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಕೋಶಗಳಾಗಿವೆ: ಮೈಯೋಲೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳು, ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳು, ಮೊನೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳು, ಎರಿಥ್ರೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳು,

ಯುವ ಗೃಹಿಣಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಎನ್ಸೈಕ್ಲೋಪೀಡಿಯಾ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ ಲೇಖಕ ಪೋಲಿವಲಿನಾ ಲ್ಯುಬೊವ್ ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡ್ರೊವ್ನಾ

ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ತೀವ್ರವಾದ ಮೈಲೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್, ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಎಲ್ಲಾ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, VAMP ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ (8-ದಿನಗಳ ಕೋರ್ಸ್: ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ - 1 ಮತ್ತು 4 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2, ವಿನ್‌ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್ - 2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ದಿನಕ್ಕೆ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್, 6-ಮೆರ್ಕಾಪ್ಟೊಪುರೀನ್ -

ಎನ್ಸೈಕ್ಲೋಪೀಡಿಯಾ ಆಫ್ ಅರ್ಲಿ ಡೆವಲಪ್ಮೆಂಟ್ ಮೆಥಡ್ಸ್ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ ಲೇಖಕ ರಾಪೋಪೋರ್ಟ್ ಅನ್ನಾ

ತೋಳುಕುರ್ಚಿಗಳು, ಕುರ್ಚಿಗಳು, ಮೇಜುಗಳು, ಕಪಾಟುಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ವಿಕರ್ ಪೀಠೋಪಕರಣಗಳು ಪುಸ್ತಕದಿಂದ ಲೇಖಕ ಪೊಡೊಲ್ಸ್ಕಿ ಯೂರಿ ಫೆಡೋರೊವಿಚ್

ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಆಟಗಳು ಇದು ಕ್ಷುಲ್ಲಕ ಕುಡಿಯುವ ಬಿಂಜ್ ಆಗಿ ಬದಲಾಗಿದರೆ ರಜಾದಿನವು ರಜಾದಿನವಲ್ಲ. ಮತ್ತು ಇದು ಸಂಭವಿಸದಂತೆ ತಡೆಯಲು, ಆತಿಥ್ಯಕಾರಿಣಿಗಳು, ನೇರವಾಗಿ ಮೇಜಿನ ಬಳಿ ಆಡಬಹುದಾದ ಆಟಗಳು ಮತ್ತು ಮನರಂಜನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮರೆಯಬಾರದು ಎಂದು ನಾವು ನಿಮಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತೇವೆ "ಉತ್ತರವನ್ನು ಎಳೆಯಿರಿ" ಇದು ತುಂಬಾ ಸರಳವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ

ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ವಾರ್ಡ್ರೋಬ್‌ಗಳು, ಹಜಾರಗಳು, ಸ್ಲೈಡ್‌ಗಳು, ಗೋಡೆಗಳು, ಕಪಾಟುಗಳು, ಡ್ರಾಯರ್‌ಗಳ ಎದೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಪೂರ್ವನಿರ್ಮಿತ ಪೀಠೋಪಕರಣಗಳು ಪುಸ್ತಕದಿಂದ ಲೇಖಕ ಪೊಡೊಲ್ಸ್ಕಿ ಯೂರಿ ಫೆಡೋರೊವಿಚ್

ಎನ್ಸೈಕ್ಲೋಪೀಡಿಯಾ ಆಫ್ ಡಾ. ಮೈಸ್ನಿಕೋವ್ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಲೇಖಕ ಮೈಸ್ನಿಕೋವ್ ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡರ್ ಲಿಯೊನಿಡೋವಿಚ್

ಅತ್ಯಂತ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಕೋಳಿ ರೈತ ಲೇಖಕ ಸ್ಲಟ್ಸ್ಕಿ ಇಗೊರ್

ಲೇಖಕರ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ

5.4 ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ಗಳು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಕ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು, ಅವರು ಮಂಪ್ಸ್, ರುಬೆಲ್ಲಾ ಮತ್ತು ದಡಾರ ವಿರುದ್ಧ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಒಳಗೆ ಇದ್ದರೆ ಸೋವಿಯತ್ ಕಾಲದಡಾರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ನಾವು ಈಗ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕೊಯ್ಯುತ್ತಿದ್ದೇವೆ