ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಟಿಕಲ್ (ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಟಿಕಲ್) ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ನಂತರ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅದರ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಒಂದು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಮುಕ್ತ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರದರ್ಶನಗೊಂಡಿದೆ. ಆಧುನಿಕ ಫಲಕಗಳು ರಂಧ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೂ ಹೆಡ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮೂಳೆಯ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕುಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಈ ರೀತಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಮುಚ್ಚಿದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗದ ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು, ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮುರಿತಗಳು (ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳು).
ಮೂಳೆ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಈ ರೀತಿಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರದ ಟೈಟಾನಿಯಂ ಫಲಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಾಧನೆಯು ಕಂಪ್ರೆಷನ್-ಟೈಪ್ ಪ್ಲೇಟ್ಗಳು ಅವುಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ವಿಶೇಷ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಪ್ಲೇಟ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೂಗಳ ತಲೆಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಅವರು ನಿಮಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತಾರೆ, ಪ್ರತಿಯಾಗಿ ತುಣುಕುಗಳ ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಿಗಿಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳ ಗರಿಷ್ಠ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ನಡುವೆ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ಲೇಟ್ಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಈ ವಿಧಾನವು ವೇಗವಾಗಿ ಮೂಳೆ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಅಸಮರ್ಪಕ ಸಮ್ಮಿಳನ ಅಥವಾ ಇತರ ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ.
ಮೇಲಿನಿಂದ, ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ರೋಗಿಯ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಬಾಹ್ಯ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ಮೊದಲು, ಸರಿಯಾದ ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಆಯ್ಕೆಯು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:
- ಗಾಯದ ಪ್ರಕಾರ
- ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ,
- ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳ,
- ಮೂಳೆಯ ಅಂಗರಚನಾ ಆಕಾರ.
ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಪ್ಲೇಟ್ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಮೂಳೆಯ ಅಂಗರಚನಾ ಆಕಾರವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ರೋಗಿಯು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಮರಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ
ಪ್ಲೇಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ನಂತರ ಚೇತರಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಉದ್ದವಾಗಿದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯು ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು 1-2 ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇತರರಲ್ಲಿ - 2 ರಿಂದ 4 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಪಾಲಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಚೇತರಿಕೆ ವೇಗಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:
- ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಮಾಡಿ;
- ಮೂಳೆಯ ಮೇಲಿನ ಹೊರೆ ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ, ಆಘಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ;
- ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು: ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು;
- ಸಾಮೂಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ವಿಭಾಗಗಳ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ತಜ್ಞರು ತಯಾರಿಸಿದ್ದಾರೆ.
ಎಲ್ಲಾ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸದೆ ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ - ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಮುರಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳ ಸಂಪರ್ಕ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ. ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ಉದ್ದೇಶವು ರಚಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳುಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸರಿಯಾದ ಸಮ್ಮಿಳನಕ್ಕಾಗಿ.ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದಾಗ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಅನುಚಿತತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಧ್ಯಯನ, ಅಥವಾ ವಿಫಲ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳುಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ.
ಆಸ್ಟಿಯೋಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಪಕರಣದ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು, ಫ್ರೇಮ್ ರಚನೆಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಪ್ರಕಾರದ ಆಯ್ಕೆಯು ಗಾಯದ ಸ್ವರೂಪ, ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ವ್ಯಾಪ್ತಿ
ಪ್ರಸ್ತುತ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗಗಳ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ-ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಮತ್ತು ಸಮಯ-ಪರೀಕ್ಷಿತ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಭುಜದ ಕವಚ; ಭುಜದ ಜಂಟಿಭುಜ; ಮುಂದೋಳು;
- ಮೊಣಕೈ ಜಂಟಿ;
- ಶ್ರೋಣಿಯ ಮೂಳೆಗಳು;
- ಹಿಪ್ ಜಂಟಿ;
- ಶಿನ್ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಜಂಟಿ;
- ಹಿಪ್;
- ಬ್ರಷ್;
- ಪಾದ.
ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳ ಆಸ್ಟಿಯೊಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು (ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವುದು), ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಪುನರ್ವಸತಿಗಾಗಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೂಚನೆಗಳುತಾಜಾ ಮುರಿತಗಳು, ಇದು ಸಂಗ್ರಹವಾದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಗುಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇವುಗಳು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಮುರಿತಗಳು, ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು, ತ್ರಿಜ್ಯ, ಮೊಣಕೈ ಜಂಟಿ, ಕ್ಲಾವಿಕಲ್, ತುಣುಕುಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಸ್ಥಳಾಂತರ, ಹೆಮಟೋಮಾಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಛಿದ್ರದಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ.
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿತ ಸೂಚನೆಗಳುಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಗಳಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿವೆ. ವೃತ್ತಿಪರ ಅಥ್ಲೀಟ್‌ಗಳು, ಮಿಲಿಟರಿ ಸಿಬ್ಬಂದಿ, ಬಯಸಿದ ಪರಿಣಿತರು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ವಾಸಿಯಾಗದ ಮುರಿತಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನೋವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ( ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನರ ತುದಿಗಳ ಹಿಸುಕು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ).
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ವಿಧಗಳು
ಮ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಮೂಲಕ ಜಂಟಿ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳುಎರಡು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಸಬ್ಮರ್ಸಿಬಲ್ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್
ಬಾಹ್ಯ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್.ಸಂಕೋಚನ-ವ್ಯಾಕುಲತೆ ತಂತ್ರವು ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ಗಳಾಗಿ, ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಉಪಕರಣದ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಡಾ. ಇಲಿಜರೋವ್ನ ತಂತ್ರ), ಗಾಯಗೊಂಡ ಮೂಳೆ ರಚನೆಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ (ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ರಚನೆಯ ದಿಕ್ಕು ಮೂಳೆಯ ಅಕ್ಷಕ್ಕೆ ಲಂಬವಾಗಿರಬೇಕು).
ಇಮ್ಮರ್ಶನ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್- ಮುರಿತದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ಅಂಶವನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ. ಗಾಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ನ ವಿನ್ಯಾಸವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಸಬ್ಮರ್ಸಿಬಲ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂರು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸೋಸಿಯಸ್, ಟ್ರಾನ್ಸೋಸಿಯಸ್, ಇಂಟ್ರಾಸೋಸಿಯಸ್.
ಬಾಹ್ಯ ಟ್ರಾನ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ತಂತ್ರ
ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬಳಸುವ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಗಾಯಗೊಂಡ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕೀಲಿನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಆಸ್ಟಿಯೊಕೊಂಡ್ರಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಟ್ರಾನ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮೊಳಕಾಲು, ಟಿಬಿಯಾ, ಹ್ಯೂಮರಸ್ನ ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳು.
ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ರಾಡ್ಗಳು, ಎರಡು ಉಂಗುರಗಳು ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಕಡ್ಡಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಉಪಕರಣವನ್ನು (ಇಲಿಜರೋವ್, ಗುಡುಶೌರಿ, ಅಕುಲಿಚ್, ಟಕಾಚೆಂಕೊ ವಿನ್ಯಾಸದ ಪ್ರಕಾರ) ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಬಳಸಿ ತುಣುಕುಗಳ ಸ್ಥಳದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿ.
ತಾಂತ್ರಿಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಸರಿಯಾದ ಅನುಸ್ಥಾಪನೆಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಉಪಕರಣ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಹೆಣಿಗೆ ಸೂಜಿಗಳು ಆಘಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಗೆ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕೆಲಸವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಚಲನೆಗಳ ಗಣಿತದ ನಿಖರತೆ, ಸಾಧನದ ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್ ವಿನ್ಯಾಸದ ತಿಳುವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಸಮರ್ಥವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (ಚೇತರಿಕೆ ಅವಧಿಯು 2-3 ವಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ),ರೋಗಿಯ ವಿಶೇಷ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಡೆಸಲು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲ. ಟ್ರಾನ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ತಂತ್ರವನ್ನು ಅದರ ಬಳಕೆ ಸೂಕ್ತವಾದರೆ ಪ್ರತಿ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೂಳೆ (ಸಬ್ಮರ್ಸಿಬಲ್) ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ತಂತ್ರ
ಮೂಳೆ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್, ಮೂಳೆಯ ಹೊರಭಾಗದಲ್ಲಿ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದಾಗ, ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ (ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್, ಫ್ಲಾಪ್-ಲೈಕ್, ಟ್ರಾನ್ಸ್ವರ್ಸ್, ಪೆರಿಯಾರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ರೂಪಗಳು) ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಲೋಹದ ಫಲಕಗಳನ್ನು ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ಅಂಶಗಳಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತುಣುಕುಗಳ ಸೇರ್ಪಡೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಬಳಸಬಹುದಾದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಾಗಿವೆ:
ರಚನಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಲೋಹಗಳು ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರಲೋಹಗಳಿಂದ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಟೈಟಾನಿಯಂ, ಸ್ಟೇನ್ಲೆಸ್ ಸ್ಟೀಲ್, ಸಂಯೋಜನೆಗಳು).
ಇಂಟ್ರಾಸೋಸಿಯಸ್ ತಂತ್ರ (ಇಮ್ಮರ್ಶನ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್)
ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಎರಡು ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಸೋಸಿಯಸ್ (ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ) ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಇವು ಮುಚ್ಚಿದ ಮತ್ತು ತೆರೆದ ಪ್ರಕಾರದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಾಗಿವೆ. ಮುಚ್ಚಿದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಇದನ್ನು ಎರಡು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಟೊಳ್ಳಾದ ಲೋಹದ ರಾಡ್ ಅನ್ನು ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕಾಲುವೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಮೂಳೆಯೊಳಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಸಾಧನದ ಸಹಾಯದಿಂದ ಮುಂದುವರಿದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಅಂಶವನ್ನು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ತಂತಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಲ್ಲಿ ತೆರೆದ ವಿಧಾನ ಮುರಿತದ ಪ್ರದೇಶವು ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ತಂತ್ರವು ಸರಳ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಲಾಕ್ಡ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಫ್ಯೂಷನ್ (BIOS) ಅನ್ನು ಡಯಾಫಿಸಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮಧ್ಯ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಉದ್ದವಾದ ಮೂಳೆಗಳ ಮುರಿತಗಳು). ಸ್ಕ್ರೂ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕಾಲುವೆಯಲ್ಲಿ ಲೋಹದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ರಾಡ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ತಂತ್ರದ ಹೆಸರು.
ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಮುರಿತದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶವು ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಿದಾಗ. ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯ ಸೂಚಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ, ಜಂಟಿ-ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ದುರ್ಬಲವಾದ ಮೂಳೆಗಳುಲೋಹದ ರಚನೆಗಳ ತೂಕವನ್ನು ತಡೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಇದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಸೊಂಟದ ಮೇಲೆ ಇಂಟ್ರಾಸೋಸಿಯಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟರ್ ಎರಕಹೊಯ್ದವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಮುಂದೋಳು, ಪಾದದ ಮತ್ತು ಕೆಳ ಕಾಲಿನ ಮೂಳೆಗಳ ಇಂಟ್ರಾಸೋಸಿಯಸ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ಗಾಗಿ, ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಲುಬು ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ನ ಮುರಿತಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ವೃತ್ತಿಪರ ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳು ಮತ್ತು ವಿಪರೀತ ಕಾರ್ ಡ್ರೈವಿಂಗ್ನ ಅಭಿಮಾನಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ). ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಜೋಡಿಸಲು ಎಲುಬುಅವರು ವಿವಿಧ ವಿನ್ಯಾಸಗಳ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ (ಗಾಯದ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ) - ಮೂರು-ಬ್ಲೇಡ್ ಉಗುರುಗಳು, ಸ್ಪ್ರಿಂಗ್ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು, ಯು-ಆಕಾರದ ರಚನೆಗಳು.
BIOS ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:
- ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ 3-4 ಡಿಗ್ರಿಗಳ ಆರ್ತ್ರೋಸಿಸ್;
- ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಂಧಿವಾತ;
- ಶುದ್ಧವಾದ ಸೋಂಕುಗಳು;
- ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಗಳು;
- ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಅಸಾಧ್ಯತೆ (ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕಾಲುವೆಯ ಅಗಲವು 3 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದೆ);
- ಬಾಲ್ಯ.
ಸ್ಪ್ಲಿಂಟರ್ ಸ್ಥಳಾಂತರಗಳಿಲ್ಲದೆ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕತ್ತಿನ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚಿದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ಅಂಶವನ್ನು ಹಿಪ್ ಜಂಟಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ಅಸೆಟಾಬುಲಮ್ನ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಭದ್ರಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ಸ್ಥಿರತೆಯು ಮುರಿತದ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಂದ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ನೇರ ಮತ್ತು ಓರೆಯಾದ ರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅತಿಯಾದ ತೆಳುವಾದ ರಾಡ್ನ ಬಳಕೆಯು ರಚನೆಯ ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ಒಡೆಯುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ದ್ವಿತೀಯ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ಗೆ ನೇರ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ನಂತರ ತಾಂತ್ರಿಕ ತೊಡಕುಗಳು (ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ವೈದ್ಯರ ದೋಷಗಳು) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿಖರವಾದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ಸಾಧನಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಪರಿಚಯದಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು ನವೀನ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳುವಿವರವಾದ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾದ ವ್ಯಾಪಕ ಅನುಭವವು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗಬಹುದಾದ ಎಲ್ಲಾ ಸಂಭಾವ್ಯ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಮುಂಗಾಣಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಟ್ರಾನ್ಸೋಸಿಯಸ್ (ಸಬ್ಮರ್ಸಿಬಲ್) ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ಗೆ ತಂತ್ರ
ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ಅಂಶಗಳು (ಬೋಲ್ಟ್ಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ರೂ ಅಂಶಗಳು) ಮೂಳೆಗೆ ಮುರಿತದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ ಅಥವಾ ಓರೆಯಾದ-ಅಡ್ಡ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ತಂತ್ರಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅಂದರೆ, ಮೂಳೆಗಳ ಮುರಿತದ ರೇಖೆಯು ಸುರುಳಿಯನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ).ತುಣುಕುಗಳ ಬಲವಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಅಂತಹ ಗಾತ್ರದ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಅಂಶವು ಮೂಳೆಯ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಮೀರಿ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ರೂ ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ರೂನ ತಲೆಯು ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಒತ್ತುತ್ತದೆ, ಮಧ್ಯಮ ಸಂಕೋಚನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಕಡಿದಾದ ಮುರಿತದ ರೇಖೆಯೊಂದಿಗೆ ಓರೆಯಾದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಮೂಳೆ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ರಚಿಸುವ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ,ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ಟೇಪ್ (ರೌಂಡ್ ವೈರ್ ಅಥವಾ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಟೇನ್ಲೆಸ್ ಸ್ಟೀಲ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಟೇಪ್) ನೊಂದಿಗೆ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು "ಬೈಂಡ್" ಮಾಡುವುದು ಇದರ ಸಾರವಾಗಿದೆ.
ಗಾಯಗೊಂಡ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಕೊರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ತಂತಿ ರಾಡ್ಗಳನ್ನು ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಂಪರ್ಕದ ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ದೃಢವಾಗಿ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ, ಲೋಹದಿಂದ ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡ ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕ್ಷೀಣತೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ತಂತಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ನಿಯಮದಂತೆ, ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ 3 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಎರಡನೇ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ).
ಮೂಳೆಯ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ತಂತ್ರವನ್ನು ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಕಂಡೈಲ್, ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು ಮತ್ತು ಒಲೆಕ್ರಾನಾನ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ ಆದಷ್ಟು ಬೇಗಮೊಣಕೈ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್. ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅತ್ಯಂತ ವಿರಳವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು, ಮೇಲಾಗಿ, ಜಂಟಿ ಸೀಮಿತ ಬಾಗುವಿಕೆ-ವಿಸ್ತರಣೆ ಚಲನಶೀಲತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಸರಳವಾದ ಮುರಿತಕ್ಕಾಗಿ (ಒಂದು ತುಣುಕಿನೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳಾಂತರವಿಲ್ಲದೆ), ವೆಬರ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಮೂಳೆಯನ್ನು ಎರಡು ಟೈಟಾನಿಯಂ ತಂತಿಗಳು ಮತ್ತು ತಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಲವಾರು ತುಣುಕುಗಳು ರೂಪುಗೊಂಡಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳು ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೋಹದ (ಟೈಟಾನಿಯಂ ಅಥವಾ ಉಕ್ಕಿನ) ಫಲಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲೊಫೇಶಿಯಲ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲೊಫೇಶಿಯಲ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಜನ್ಮಜಾತ ಅಥವಾ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ. ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಮಾಸ್ಟಿಕೇಟರಿ ಉಪಕರಣದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಕೆಳ ದವಡೆಯ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಸಂಕೋಚನ-ವ್ಯಾಕುಲತೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವ ಆರ್ಥೊಡಾಂಟಿಕ್ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳು ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕುಗಳ ಮೇಲೆ ಏಕರೂಪದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತವೆ, ಬಿಗಿಯಾದ ಕನಿಷ್ಠ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. IN ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದವಡೆಯ ಅಂಗರಚನಾ ಆಕಾರವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ವಿವಿಧ ರಚನೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ನಂತರ ತೊಡಕುಗಳು
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರೂಪಗಳ ನಂತರ ಅಹಿತಕರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ. ತೆರೆದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ತೊಡಕುಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು:
- ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೋಂಕು;
- ಆಸ್ಟಿಯೋಮೈಲಿಟಿಸ್;
- ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
- ಸಂಧಿವಾತ;
- ಎಂಬೋಲಿಸಮ್.
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮೂರನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳ ದೂರುಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ).
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ ಸಮಯವು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:
- ಗಾಯದ ಸಂಕೀರ್ಣತೆ;
- ಗಾಯದ ಸ್ಥಳಗಳು
- ಬಳಸಿದ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ತಂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ;
- ವಯಸ್ಸು;
- ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.
ಚೇತರಿಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ, UHF, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸ್ನಾನ, ಮಣ್ಣಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಬಾಲ್ನಿಯಾಲಜಿ).
ಮೊಣಕೈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರರೋಗಿಗಳು ಎರಡು ಮೂರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಈ ಅಹಿತಕರ ಸಂಗತಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ತೋಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ, ತಿರುಗುವ ಚಲನೆಗಳು, ಬಾಗುವಿಕೆ-ವಿಸ್ತರಣೆ, ಅಂಗದ ವಿಸ್ತರಣೆ. IN ಮತ್ತಷ್ಟು ತಾಳ್ಮೆದೈಹಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಮೊಣಕಾಲು, ಹಿಪ್ ಜಂಟಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆವಿಶೇಷ ಸಿಮ್ಯುಲೇಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಸಹಾಯದಿಂದ ಜಂಟಿ ಉಪಕರಣದ ಮೇಲಿನ ಹೊರೆ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. IN ಕಡ್ಡಾಯಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಸಾಜ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ ಇಮ್ಮರ್ಶನ್ ನಂತರ ಎಲುಬು, ಮೊಣಕೈ, ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು, ಟಿಬಿಯಾ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯು 3 ರಿಂದ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಬಾಹ್ಯ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿದ ನಂತರ - 1-2 ತಿಂಗಳುಗಳು.
ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಂಭಾಷಣೆ
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸಿದ್ದರೆ, ಮುಂಬರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಕೋರ್ಸ್ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಯು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು. ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ವಾಸ್ತವ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕಾಗಿ ಸರಿಯಾಗಿ ತಯಾರಿಸಲು ಈ ಜ್ಞಾನವು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ನೀವು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಮುರಿತವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೀರಿ, ಯಾವ ರೀತಿಯ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಬಳಸಲು ಯೋಜಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯಗಳು ಯಾವುವು ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು. ರೋಗಿಯು ವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಪುನರ್ವಸತಿ ನಿಯಮಗಳು. ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಎಲ್ಲಾ ಜನರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ: "ನಾನು ಯಾವಾಗ ಕೆಲಸವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು?", "ನಂತರ ನಾನು ಹೇಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸಬಹುದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ?", ಮತ್ತು "ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ನೋವು ಎಷ್ಟು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿರುತ್ತದೆ?"
ತಜ್ಞರು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ, ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕವರ್ ಮಾಡಲು ನಿರ್ಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಹೇಗೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಈ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೀತಿಯ ವಿನ್ಯಾಸವನ್ನು ಏಕೆ ಆರಿಸಿಕೊಂಡರು ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ರೋಗಿಗೆ ಹಕ್ಕಿದೆ. . ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ವಿಷಯಾಧಾರಿತವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ರೂಪಿಸಬೇಕು.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಕೆಲಸವು ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ, ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಡಿ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಎಲ್ಲಾ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ, ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಬೇಡಿ. ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಗಾಯದ ನಂತರ ತ್ವರಿತ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಇದು ಮುಖ್ಯ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ.
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ವೆಚ್ಚ
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವು ಗಾಯದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಬಳಸಿದ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳು. ಬೆಲೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇತರ ಅಂಶಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ, ಇವೆ: ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ರಚನೆಯ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು (ಮತ್ತು ನಂತರ) ಸೇವೆಯ ಮಟ್ಟ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಿವಿಧ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಮೊಣಕೈ ಜಂಟಿ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ 35 ರಿಂದ 80 ಸಾವಿರ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಂದ ವೆಚ್ಚವಾಗಬಹುದು, ಟಿಬಿಯಾದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ - 90 ರಿಂದ 200 ಸಾವಿರ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು.
ಮುರಿತವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ಲೋಹದ ರಚನೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು ಎಂದು ನೆನಪಿಡಿ - ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ನೀವು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಆದೇಶ (6 ರಿಂದ 35 ಸಾವಿರ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಂದ).
ಕೋಟಾದ ಪ್ರಕಾರ ಉಚಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಆಗಿದೆ ನಿಜವಾದ ಅವಕಾಶ 6 ತಿಂಗಳಿಂದ ಒಂದು ವರ್ಷ ಕಾಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ. ಟ್ರಾಮಾಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಒಂದು ಉಲ್ಲೇಖವನ್ನು ಬರೆಯುತ್ತಾರೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಯೋಗವನ್ನು ಹಾದುಹೋಗುವುದು (ನಿಮ್ಮ ನಿವಾಸದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ).
ರೋಗಿಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮುರಿತಮೂಳೆಗಳು, ಇದರಲ್ಲಿ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ತುಣುಕುಗಳು ರೂಪುಗೊಂಡಿವೆ, ಅವನು ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ವಿಶೇಷ ಸಾಧನಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಹೋಲಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ತುಣುಕುಗಳು ಚಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ ತುಂಬಾ ಸಮಯ. ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಡಿತವಿಭಾಗದ ಅಕ್ಷದ ಚಲನೆಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಹೀಲಿಂಗ್ ಸಂಭವಿಸುವವರೆಗೆ ಕುಶಲತೆಯು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕೀಲುಗಳ ಒಳಗಿನ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೇಲ್ಮೈಯ ಸಮಗ್ರತೆಯು ರಾಜಿ ಮಾಡಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಉದ್ದವಾದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂಳೆಗಳು ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಟೊಮೊಗ್ರಾಫ್ ಬಳಸಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಇದು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ನಿಖರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಲು, ಸೂಕ್ತವಾದ ವಿಧಾನ, ಉಪಕರಣಗಳ ಸೆಟ್ ಮತ್ತು ಫಿಕ್ಸೆಟಿವ್‌ಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ವಿಧಗಳು
ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿಖರತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಗಾಯದ ನಂತರ ಮೊದಲ ದಿನದಲ್ಲಿ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಉತ್ತಮ. ಆದರೆ ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು 2 ವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು, ಮರಣದಂಡನೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು: ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ವಿಳಂಬ. ನಂತರದ ಪ್ರಕಾರಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ತಪ್ಪು ಜಂಟಿ ಅಥವಾ ಮೂಳೆಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸಮ್ಮಿಳನದ ರಚನೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ. ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಎಕ್ಸರೆ ಮತ್ತು ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸುವ ಮುಂದಿನ ವಿಧಾನವು ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕೇವಲ 2 ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ: ಸಬ್ಮರ್ಸಿಬಲ್ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ.
ಮೊದಲನೆಯದನ್ನು ಆಂತರಿಕ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಅದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ:
- ಹೆಣಿಗೆ ಸೂಜಿಗಳು;
- ಪಿನ್ಗಳು;
- ಫಲಕಗಳನ್ನು;
- ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು.
ಇಂಟ್ರಾಸೋಸಿಯಸ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಒಂದು ವಿಧದ ಸಬ್ಮರ್ಸಿಬಲ್ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಮೂಳೆಯೊಳಗೆ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ (ಉಗುರುಗಳು ಅಥವಾ ಪಿನ್ಗಳು) ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಮುಚ್ಚಿದ ಮತ್ತು ಕೈಗೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ತೆರೆದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿ, ಇದು ಮುರಿತದ ವಲಯ ಮತ್ತು ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮತ್ತೊಂದು ತಂತ್ರವೆಂದರೆ ಮೂಳೆ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್. ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಮೂಳೆಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಫಾಸ್ಟೆನರ್ಗಳು:
- ಉಂಗುರಗಳು;
- ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು;
- ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು;
- ತಂತಿ;
- ಲೋಹದ ಟೇಪ್.
ಮೂಳೆಯ ಕೊಳವೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೂಲಕ ಅಡ್ಡ ಅಥವಾ ಓರೆಯಾದ ಅಡ್ಡ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಕಾದರೆ ಟ್ರಾನ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಘಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಹೆಣಿಗೆ ಸೂಜಿಗಳು ಅಥವಾ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಮುರಿತ ವಲಯವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಬಾಹ್ಯ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಸೋಸಿಯಸ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ವಿಶೇಷ ವ್ಯಾಕುಲತೆ-ಸಂಕೋಚನ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ ಅದು ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಸಮ್ಮಿಳನ ಆಯ್ಕೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರೋಗಿಯನ್ನು ವೇಗವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ನಿಶ್ಚಲತೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ವಿಧಾನ. ಈ ಹೊಸ ತಂತ್ರಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್, ಇದನ್ನು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಅಷ್ಟು ವಿಸ್ತಾರವಾಗಿಲ್ಲ. ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ಜೊತೆಗೆ, ತುಣುಕುಗಳಿಂದ ಸೆಟೆದುಕೊಂಡ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಅಥವಾ ಪ್ರಮುಖ ನರಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ರೋಗಿಗೆ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಜೊತೆಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದಅವರು ಆಘಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಮೀರಿದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ ಇವುಗಳು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕುತ್ತಿಗೆ, ಓಲೆಕ್ರಾನಾನ್ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪುಗಳಿಗೆ ಗಾಯಗಳಾಗಿವೆ. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ನೋಟಮುಚ್ಚಿದ ಮುರಿತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಚರ್ಮದ ರಂದ್ರದಿಂದಾಗಿ ತೆರೆದ ಒಂದಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು.
ಆಸ್ಟಿಯೊಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಡರ್ಥ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ರೋಗಿಯ ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕುಗಳು ಹಿಂದಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಅವು ಗುಣವಾಗದಿದ್ದರೆ (ನಿಧಾನ ಚೇತರಿಕೆ). ರೋಗಿಯು ಮುಚ್ಚಿದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಲರ್ಬೋನ್, ಕೀಲುಗಳು, ಕೆಳ ಕಾಲು, ಹಿಪ್ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಅಂತಹ ಕುಶಲತೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ.
- ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದಾಗ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
- ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತೆರೆದ ಮುರಿತವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಆದರೆ ಪ್ರದೇಶವು ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ, ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
- ಒಂದು ವೇಳೆ ನೀವು ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಬಾರದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿರೋಗಿಯು ಅತೃಪ್ತಿ ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ.
- ತುದಿಗಳ ಸಿರೆಯ ಕೊರತೆ;
- ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಹಾರ್ಡ್ ಅಂಗಾಂಶ ರೋಗ;
- ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.
ನವೀನ ವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ
ಆಧುನಿಕ ಔಷಧವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ ಆರಂಭಿಕ ವಿಧಾನಗಳುಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಮೂಲಕ. ಈ ತಂತ್ರವು ಸಣ್ಣ ಚರ್ಮದ ಛೇದನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಬೆಸೆಯಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಎರಡನ್ನೂ ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಮರ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಮೂಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಸೋಸಿಯಸ್. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಯು ಸಮ್ಮಿಳನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ರೋಗಿಗೆ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಈ ವಿಧಾನದ ಒಂದು ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ BIOS - ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕಿಂಗ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್. ತುದಿಗಳ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂಳೆಗಳ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಅನುಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು 5 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದ ಸಣ್ಣ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.ಟೈಟಾನಿಯಂ ಮಿಶ್ರಲೋಹ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಕ್ಕಿನಿಂದ ಮಾಡಿದ ವಿಶೇಷ ರಾಡ್ ಅನ್ನು ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕಾಲುವೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸ್ಕ್ರೂಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ತಜ್ಞರು ಚರ್ಮದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಪಂಕ್ಚರ್ಗಳನ್ನು (ಸುಮಾರು 1 ಸೆಂ) ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಮೂಳೆಯಿಂದ ಅದರೊಳಗಿನ ರಾಡ್ಗೆ ಹೊರೆಯ ಭಾಗವನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ಈ ವಿಧಾನದ ಮೂಲತತ್ವವಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುರಿತದ ವಲಯವನ್ನು ತೆರೆಯುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ವೈದ್ಯರು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಮರ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟರ್ನಲ್ಲಿ ಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಮಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಇವೆ. ಮೊದಲ ಆಯ್ಕೆಯು ಸ್ಪೋಕ್ ವಿನ್ಯಾಸದ ಬಾಹ್ಯ ಸಾಧನಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಫಲಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ತುಣುಕುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕಾಲುವೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ರಾಡ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಎರಡನೆಯದು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
ಎಲುಬು
ಅಂತಹ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 3 ವಿಧದ ಎಲುಬು ಮುರಿತಗಳಿವೆ:
- ತುತ್ತ ತುದಿಯಲ್ಲಿ;
- ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ;
- ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್
ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಅವನು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದಿದ್ದರೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಗಾಯದ ನಂತರ ಮೂರನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲುಬಿನ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಉಪಕರಣಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ:
- ಮೂರು-ಬ್ಲೇಡ್ ಉಗುರು;
- ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಟೆಡ್ ಸ್ಕ್ರೂ;
- ಎಲ್-ಆಕಾರದ ಪ್ಲೇಟ್.
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಎಳೆತ ಮತ್ತು ಕ್ಷ-ಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾನೆ. ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಹೋಲಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು ಅಗತ್ಯ ಉಪಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಮೂಳೆಯ ಮಧ್ಯಭಾಗದ ಮುರಿತಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ತಂತ್ರವು ಮೂರು-ಬ್ಲೇಡ್ ಉಗುರು ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬಯಸುತ್ತದೆ.
ಟೈಪ್ 2 ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ, ಗಾಯದ ನಂತರ 6 ನೇ ದಿನದಂದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅದಕ್ಕೂ ಮೊದಲು ರೋಗಿಯು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಎಳೆತಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು. ಸಮ್ಮಿಳನಕ್ಕಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ರಾಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಫಲಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ, ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧನಗಳು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು: ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಂಗಾಂಶದ ತುಣುಕುಗಳು ಸೊಂಟವನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸಿದರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಅಥವಾ ವಿಘಟಿತ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾನೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ದೇಹಕ್ಕೆ ಮತ್ತೊಂದು ಒತ್ತಡವಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ತುರ್ತಾಗಿ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಸಮ್ಮಿಳನ ಸಂಭವಿಸದಿದ್ದರೆ, ಯಾವುದೇ ಜಂಟಿ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಸಂಘರ್ಷವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನಂತರದ ಗುತ್ತಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರೆ ಲೋಹದ ರಚನೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಲೋಸಿಸ್ (ಸವೆತ) ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿತು.
ಪ್ಲೇಟ್ ತೆಗೆಯುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಇತರ ಅಂಶಗಳು:
- ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ;
- ಲೋಹದ ರಚನೆಗಳ ವಲಸೆ ಅಥವಾ ಮುರಿತ;
- ಚೇತರಿಕೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಹಂತ-ಹಂತದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೋರ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಹಂತವನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ);
- ಕ್ರೀಡೆಗಳನ್ನು ಆಡುವುದು;
- ಗಾಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ವಿಧಾನ;
- ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್.
ಮೇಲಿನ ಅಂಗ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಆಯ್ಕೆಗಳು
ತುದಿಗಳ ಮೂಳೆಗಳ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕೈ, ಕಾಲು ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಬೆಸೆಯಲು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹ್ಯೂಮರಸ್ನ ಆಸ್ಟಿಯೊಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಡೆಮಿಯಾನೋವ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿ, ಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಪ್ಲೇಟ್ಗಳು ಅಥವಾ ಟ್ಕಾಚೆಂಕೊ, ಕಪ್ಲಾನ್-ಆಂಟೊನೊವ್ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ಆದರೆ ತೆಗೆಯಬಹುದಾದ ಗುತ್ತಿಗೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಹ್ಯೂಮರಸ್ನ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಮ್ಯಾನಿಪ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಶಸ್ಸನ್ನು ತರುವುದಿಲ್ಲ.
ಮತ್ತೊಂದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಯು ಪಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ತುಣುಕಿನ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಬೇಕು. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ವೈದ್ಯರು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮುರಿದ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬೇಕು, ಟ್ಯೂಬರ್ಕಲ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು ಮತ್ತು ಅದರ ಮೇಲೆ ಚರ್ಮವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಬೇಕು. ಇದರ ನಂತರ, ಒಂದು ರಂಧ್ರವನ್ನು ಮಾಡಲು ಒಂದು awl ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ರಾಡ್ ಅನ್ನು ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಓಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಹೋಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸೇರಿಸಲಾದ ಅಂಶವನ್ನು ಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು. ಅದೇ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ಮೂಳೆಯ ದೂರದ ತುಂಡು ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.
ರೋಗಿಯು ಓಲೆಕ್ರಾನ್‌ನ ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತದೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರೆ, ಲೋಹದ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದು ಉತ್ತಮ. ಗಾಯದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಲೆಕ್ರಾನ್‌ನ ಆಸ್ಟಿಯೊಸೈಂಥೆಸಿಸ್ಗೆ ತುಣುಕುಗಳ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈ ಕುಶಲತೆಯ ಮೊದಲು ವೈದ್ಯರು ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು 4 ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಎರಕಹೊಯ್ದವನ್ನು ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ವೆಬರ್ ಸಮ್ಮಿಳನ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ತಜ್ಞರು ಟೈಟಾನಿಯಂ ಹೆಣಿಗೆ ಸೂಜಿ (2 ತುಂಡುಗಳು) ಮತ್ತು ತಂತಿಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ, ಇದರಿಂದ ವಿಶೇಷ ಲೂಪ್ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂಗದ ಚಲನಶೀಲತೆ ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗ
ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ವಿವಿಧ ಮುರಿತಗಳುಟಿಬಿಯಾ ಮೂಳೆಗಳ ಡೈಫೈಸಿಸ್. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳು ಟಿಬಿಯಾದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಘಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಬಳಿಗೆ ಬರುತ್ತಾರೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಇದು ಅತಿದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖವಾಗಿದೆ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗ. ಹಿಂದೆ, ವೈದ್ಯರು ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಎಳೆತವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದರು, ಆದರೆ ಈ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈಗ ಅವರು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಥಿರವಾದ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.
ಟಿಬಿಯಾದ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಪುನರ್ವಸತಿ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ನ ಮುರಿತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತಜ್ಞರು ಲಾಕಿಂಗ್ ರಾಡ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಹಾನಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪಾದದ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕಮಿನ್ಯೂಟೆಡ್, ಹೆಲಿಕಲ್, ತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅವಲ್ಶನ್ ಅಥವಾ ಕಮಿನ್ಯುಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಎಂಆರ್ಐ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಮುಚ್ಚಿದ ರೀತಿಯ ಗಾಯವನ್ನು ಇಲಿಜರೋವ್ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಿ ಬೆಸೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾದದ ಮುರಿತಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ), ತೆಳುವಾದ ಪಿನ್‌ಗಳ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಎ ಮುಲಾಮುಪಟ್ಟಿ, ಇದನ್ನು 2 ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಧರಿಸಬೇಕು.
ರೋಗಿಯ ಪುನರ್ವಸತಿ
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ನೀವು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳುತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ( ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನೋವು, ಊತ ಅಥವಾ ಜ್ವರ). ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮೊದಲ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ ಹಲವಾರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಾರದು.
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್- ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳ ಸಂಪರ್ಕ. ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ಉದ್ದೇಶವು ಅವುಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಮ್ಮಿಳನವಾಗುವವರೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದ ತುಣುಕುಗಳ ಬಲವಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುವುದು.
ಆಧುನಿಕ ಹೈಟೆಕ್ ವಿಧಾನಗಳುಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್‌ಗೆ ರೋಗಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ 3D ಟೊಮೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಸ್ಪಷ್ಟ ಯೋಜನೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಮೇಜ್ ಇಂಟೆನ್ಸಿಫೈಯರ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ, ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧನಗಳ ಸೆಟ್‌ಗಳ ಲಭ್ಯತೆ, ಗಾತ್ರದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಸರ್ಜನ್ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ತಂಡಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ತರಬೇತಿ.
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ:
1) ಆಂತರಿಕ (ಸಬ್ಮರ್ಸಿಬಲ್) ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ರೋಗಿಯ ದೇಹದೊಳಗೆ ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ವಿವಿಧ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳು ಪಿನ್ಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್ಗಳು, ಸ್ಕ್ರೂಗಳು, ಹೆಣಿಗೆ ಸೂಜಿಗಳು ಮತ್ತು ತಂತಿ.
2) ಬಾಹ್ಯ (ಟ್ರಾನ್ಸೋಸಿಯಸ್) ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ಡಿಸ್ಟ್ರಾಕ್ಷನ್-ಸಂಕೋಚನ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿದಾಗ (ಇದರಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದದ್ದು ಇಲಿಜರೋವ್ ಉಪಕರಣ).
ಸೂಚನೆಗಳು
ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೂಚನೆಗಳು ಮುರಿತಗಳಾಗಿದ್ದು, ತುಣುಕುಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಜೋಡಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಗುಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಲೆಕ್ರಾನಾನ್ ಮತ್ತು ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪುಗಳ ಮುರಿತಗಳು ತುಣುಕುಗಳ ಭಿನ್ನತೆ, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಕೆಲವು ವಿಧದ ಮುರಿತಗಳು; ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳು (ಎಲುಬು ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಾದ ಕಾಂಡೈಲ್ಗಳು, ಹ್ಯೂಮರಸ್ನ ದೂರದ ಮೆಟಾಪಿಫೈಸಸ್, ತ್ರಿಜ್ಯ) ಚರ್ಮದ ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕಿನಿಂದ ರಂಧ್ರದ ಅಪಾಯವಿರುವ ಮುರಿತಗಳು, ಅಂದರೆ. ರೂಪಾಂತರ ಮುಚ್ಚಿದ ಮುರಿತತೆರೆದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ; ಮುರಿತಗಳು ತುಣುಕುಗಳ ನಡುವೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಹಾನಿಯಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ ಮುಖ್ಯ ಹಡಗುಅಥವಾ ನರ.
ತುಲನಾತ್ಮಕ ಸೂಚನೆಗಳೆಂದರೆ ತುಣುಕುಗಳ ಮುಚ್ಚಿದ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯ ಅಸಾಧ್ಯತೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತುಣುಕುಗಳ ದ್ವಿತೀಯಕ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ನಿಧಾನವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಒಕ್ಕೂಟವಲ್ಲದ ಮುರಿತಗಳು, ಸುಳ್ಳು ಕೀಲುಗಳು.
ಇಮ್ಮರ್ಶನ್ ಆಸ್ಟಿಯೊಸೈಂಥೆಸಿಸ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಹಾನಿ ಅಥವಾ ಮಾಲಿನ್ಯದ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶದೊಂದಿಗೆ ಅಂಗ ಮೂಳೆಗಳ ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳು, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ತೀವ್ರ ಸ್ಥಿತಿ, ತೀವ್ರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳುಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳು, ತೀವ್ರ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್, ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ನಾಳೀಯ ಕೊರತೆಅಂಗಗಳು.
ಪಿನ್ಗಳನ್ನು (ರಾಡ್ಗಳು) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್
ಈ ರೀತಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಸೋಸಿಯಸ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಪಿನ್ಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಆಂತರಿಕ ಕುಹರಉದ್ದವಾದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂಳೆಗಳ ಮೂಳೆಗಳು (ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರ), ಅವುಗಳ ಉದ್ದನೆಯ ಭಾಗ - ಡಯಾಫಿಸಿಸ್. ಇದು ತುಣುಕುಗಳ ಬಲವಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಪಿನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಅದರ ಕನಿಷ್ಠ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮುರಿದ ಅಂಗವನ್ನು ಲೋಡ್ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ. ದುಂಡಾದ ರಾಡ್‌ಗಳಾಗಿರುವ ನಾನ್-ಲಾಕಿಂಗ್ ಪಿನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಲಿ ಜಾಮ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲುಬು, ಟಿಬಿಯಾ ಮತ್ತು ಹ್ಯೂಮರಸ್ನ ಅಡ್ಡ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಈ ತಂತ್ರವು ಸಾಧ್ಯ, ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡ ವ್ಯಾಸದ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕುಹರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ತುಣುಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚು ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ವಿಶೇಷ ಡ್ರಿಲ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕುಹರದ ಕೊರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊರೆಯಲಾದ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಕಾಲುವೆಯು ದೃಢವಾಗಿ ಜಾಮ್ ಆಗಲು ಪಿನ್ನ ವ್ಯಾಸಕ್ಕಿಂತ 1 ಮಿಮೀ ಕಿರಿದಾಗಿರಬೇಕು.
ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, ವಿಶೇಷ ಲಾಕಿಂಗ್ ಪಿನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳು ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಈ ರಂಧ್ರಗಳ ಮೂಲಕ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ (BIOS) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂದು ಅನೇಕ ಇವೆ ವಿವಿಧ ಆಯ್ಕೆಗಳುಪ್ರತಿ ಉದ್ದನೆಯ ಮೂಳೆಗೆ ಪಿನ್ಗಳು (ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಪಿನ್, ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಗ್ರೇಡ್ ಪ್ಲೇಸ್‌ಮೆಂಟ್‌ಗಾಗಿ ಯುನಿವರ್ಸಲ್ ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಪಿನ್, ಪೆರ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಪ್ಲೇಸ್‌ಮೆಂಟ್‌ಗಾಗಿ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಪಿನ್, ಲಾಂಗ್ ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಪಿನ್, ಶಾರ್ಟ್ ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಪಿನ್, ಟಿಬಿಯಲ್ ಪಿನ್).
ಫಿಕ್ಶನ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನ ಸ್ವಯಂ-ಲಾಕಿಂಗ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಪಿನ್ಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಬಳಕೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಲಾಕಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ಮುರಿತದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಮೂಳೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಪಿನ್ನ ಬಲವಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಿರವಾದ ತುಣುಕುಗಳು ಅವುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಚಲಿಸಲು ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಅಕ್ಷದ ಸುತ್ತ ತಿರುಗಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಪಿನ್ಗಳನ್ನು ಉದ್ದವಾದ ಮೂಳೆಗಳ ಕೊನೆಯ ಭಾಗದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ವಿನ್ಯಾಸದ ಪಿನ್ಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಲಾಕಿಂಗ್ ಪಿನ್ಗಳು ಮೂಳೆಯ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕಾಲುವೆಗಿಂತ ಕಿರಿದಾಗಿರಬಹುದು, ಇದು ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ಕೊರೆಯುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಸೋಸಿಯಸ್ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾದ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ (BIOS) ಎಷ್ಟು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮರುದಿನವೇ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಅಂಗದ ಮೇಲೆ ಡೋಸ್ಡ್ ಲೋಡ್‌ಗಳನ್ನು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅಂತಹ ಹೊರೆಯು ಕ್ಯಾಲಸ್ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಉದ್ದವಾದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂಳೆಗಳ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ನ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ BIOS ಆಯ್ಕೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಲುಬು ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಾ, ಏಕೆಂದರೆ ಒಂದೆಡೆ ಇದು ಮೂಳೆಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠವಾಗಿ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ ಇದು ಅಕ್ಷೀಯ ಹೊರೆಯನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ನೀವು ಕಬ್ಬು ಮತ್ತು ಊರುಗೋಲನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು.
ಪ್ಲೇಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಓವರ್ಬೋನ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್
ಬೋನ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ವಿವಿಧ ಉದ್ದಗಳು, ಅಗಲಗಳು, ಆಕಾರಗಳು ಮತ್ತು ದಪ್ಪಗಳ ಫಲಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಂಧ್ರಗಳ ಮೂಲಕ, ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಮೂಳೆಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಮೂಳೆ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಇತ್ತೀಚಿನ ಪ್ರಗತಿಗಳು ಕೋನೀಯವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ಪ್ಲೇಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಈಗ ಪಾಲಿಯಾಕ್ಸಿಯಲ್ ಸ್ಟೇಬಲ್ ಪ್ಲೇಟ್ಗಳು (LCP). ಸ್ಕ್ರೂ ಮೇಲಿನ ಎಳೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಅದನ್ನು ಮೂಳೆಗೆ ತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ಲೇಟ್ನ ರಂಧ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂ ಹೆಡ್ನಲ್ಲಿ ಎಳೆಗಳಿವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಪ್ರತಿ ಸ್ಕ್ರೂನ ತಲೆಯು ದೃಢವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತಟ್ಟೆ. ಪ್ಲೇಟ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಈ ವಿಧಾನವು ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಎಲ್ಲಾ ಉದ್ದವಾದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂಳೆಗಳ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಭಾಗಕ್ಕೂ ಕೋನೀಯ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಫಲಕಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ವಿಭಾಗದ ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೇಟ್ಗಳ ಪೂರ್ವ ಬಾಗುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಮುರಿತವನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಸಹಾಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಾಧನಗಳೊಂದಿಗೆ ಟ್ರಾನ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್
ಬಾಹ್ಯ ಟ್ರಾನ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನಿಂದ ವಿಶೇಷ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ವ್ಯಾಕುಲತೆ-ಸಂಕೋಚನ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮುರಿತದ ವಲಯವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸದೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತುಣುಕುಗಳ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆಯ ಮೂಲಕ ತಂತಿಗಳು ಅಥವಾ ರಾಡ್ಗಳನ್ನು ಹಾದುಹೋಗುವುದು ವಿಧಾನದ ಮೂಲತತ್ವವಾಗಿದೆ, ಇದು ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಾಧನದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಮೇಲ್ಮೈ ಮೇಲೆ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಸಾಧನಗಳು (ಏಕಪಕ್ಷೀಯ, ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ, ವಲಯ, ಅರ್ಧವೃತ್ತಾಕಾರದ, ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ).
ಪ್ರಸ್ತುತ, ರಾಡ್-ಆಧಾರಿತ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಾಧನಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಕಡಿಮೆ ಬೃಹತ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಿಗಿತವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ.
ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಾಧನಗಳು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿಯ ಆಘಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿವೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗುಂಡಿನ ಹೊಡೆತ ಅಥವಾ ಗಣಿ ಸ್ಫೋಟ), ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಬೃಹತ್ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ, ಅಂಗಕ್ಕೆ ಸಂರಕ್ಷಿತ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ.
ನಮ್ಮ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ:
- ಸ್ಥಿರವಾದ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ (ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸೋಸಿಯಸ್, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಸೋಸಿಯಸ್) ಉದ್ದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂಳೆಗಳು- ಭುಜ, ಮುಂದೋಳು, ತೊಡೆಯ, ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲು;
- ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳ ಸ್ಥಿರ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ (ಭುಜ, ಮೊಣಕೈ, ಮಣಿಕಟ್ಟು, ಸೊಂಟ, ಮೊಣಕಾಲು, ಪಾದದ ಕೀಲುಗಳು);
- ಕೈ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಮೂಳೆಗಳ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್.
ಲ್ಯಾಂಗರ್‌ನ ರೇಖೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಟಿಬಿಯಾದ ಮುಂಭಾಗದ ಕ್ರೆಸ್ಟ್‌ನಿಂದ 1 ಸೆಂ.ಮೀ ಹೊರಕ್ಕೆ ಚರ್ಮದ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. supramalleolar ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಛೇದನದ ರೇಖೆಯು ಒಳಗಿನ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್‌ಗೆ ಮುಂಭಾಗದ ಚಾಪದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕುಗಳ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ರಾಸ್ಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಮುರಿತದ ರೇಖೆಯಿಂದ 1-2 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಆಂತರಿಕ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಫೈಬುಲಾಗೆ ಪ್ರವೇಶಕ್ಕಾಗಿ - ಲ್ಯಾಟರಲ್.
ಕಡಿತದ ನಂತರ, ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ತಿರುಚಿದ ಬೆಣೆ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಕಡಿತದ ಕ್ಲಾಂಪ್ ಬಳಸಿ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಂಭಾಗದ ತಿರುಚಿದ ಬೆಣೆಯೊಂದಿಗಿನ ಮುರಿತಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತಂತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು 3.5 ಎಂಎಂ ಅಥವಾ 4.5 ಎಂಎಂ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಲ್ಯಾಗ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳ ಅಳವಡಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಮುರಿತದ ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವ ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುರಿತದ ಸಮತಲವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಲ್ಯಾಗ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಪ್ಲೇಟ್ನಲ್ಲಿರುವ ರಂಧ್ರದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗಬಹುದು.
ತಿರುಚಿದ ಬೆಣೆ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವ ಪ್ಲೇಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಲ್ಯಾಗ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವ ಪ್ಲೇಟ್ ಟಿಬಿಯಾದ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಆಕಾರಕ್ಕೆ ನಿಖರವಾಗಿ ಬಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಿರುಚಬೇಕು. ಬಾಗುವಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಬಾಗುವ ಪ್ರೆಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಬಾಗುವ ಕೀಗಳು ಅಥವಾ ಬಾಗುವ ಇಕ್ಕಳದೊಂದಿಗೆ ತಿರುಚುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಫಿಸಿಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು, ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಎಳೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 6.5 ಮಿಮೀ ಕ್ಯಾನ್ಸಲಸ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, 4.5 ಮಿಮೀ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ನಂತರದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ; ನಿರಂತರ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಗೆ ವಿಶೇಷ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೊದಲ 3-4 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ. ದೇಹದ ತೂಕದ ಹೊರೆ 10 ಕೆಜಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರಬೇಕು, ಇದು ಪ್ರತಿ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಮುರಿತದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ಚಂದ್ರಾಕೃತಿಗಳ ಮೇಲೆ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಹಾಕಿದರೆ, ನಂತರ ಬಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಆಂತರಿಕ ತಪಾಸಣೆ ಮೊಣಕಾಲು ಜಂಟಿ. 4-6 ವಾರಗಳ ಅವಧಿಗೆ, ಜಂಟಿಯಲ್ಲಿ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಸ್ಥಿರ ಕೋನದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು, ಇದು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ರಚನೆಗಳ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಕೋನೀಯ ಸ್ಥಿರ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಗಳ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್
ಕೋನೀಯ ಸ್ಥಿರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಫಲಕಗಳ ಬಳಕೆಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ವಿಶೇಷತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಪ್ಲೇಟ್ಗಳ ವಿನ್ಯಾಸದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಈ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಒದಗಿಸುವ ಹೊಸ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳಿಂದಾಗಿ.
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಫಲಕಗಳು ಪ್ಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ನಡುವಿನ ಘರ್ಷಣೆಯ ಬಲದಿಂದಾಗಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಅವು ನೇರ ಅಂಗರಚನಾ ಕಡಿತವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಪ್ರವೇಶ ಮತ್ತು ತಲುಪುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಮೂಳೆ ಒಡ್ಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉತ್ತಮ ವಿಮರ್ಶೆಮುರಿತದ ವಲಯ, ಮೂಳೆಯ ಆಕಾರಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಸ್ಕ್ರೂ ಹೆಡ್ನಲ್ಲಿ ಮೊನಚಾದ ಎಳೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಅನುಗುಣವಾದ ಪ್ಲೇಟ್ ರಂಧ್ರಗಳ ಮೂಲಕ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಪ್ಲೇಟ್ಗೆ ಲಾಕ್ ಮಾಡುವುದು ಮೂಳೆಯ ಮೇಲಿನ ಪ್ಲೇಟ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್-ಟು-ಬೋನ್ ಸಂಪರ್ಕದ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.
LCP ಯಲ್ಲಿ, ಸ್ಕ್ರೂಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು LC-OSR ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ಲೇಟ್ನಲ್ಲಿ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೇಟ್ನ ಉದ್ದದ ಕೆಲಸದ ಉದ್ದವು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಸ್ಕ್ರೂಗಳ ಮೇಲಿನ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಹೀಗಾಗಿ ಪ್ಲೇಟ್ ಮೂಲಕ ಕಡಿಮೆ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಮೊನೊಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಬೈಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಮೂಳೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸರಿಯಾದ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್ ರಂಧ್ರಗಳ ಥ್ರೆಡ್ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ.
ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ತಿರುಚುವಿಕೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರತೆಯು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಟ್ರೈಬಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಅಕ್ಷೀಯ ಲೋಡ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ತಿರುಚುವ ಶಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಪ್ಲೇಟ್ನ ಕೆಲಸದ ಉದ್ದದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ತುಣುಕುಗಳಲ್ಲಿನ ಮುರಿತದ ರೇಖೆಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಖಾಲಿ ಬಿಟ್ಟರೆ, ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ತಿರುಚುವ ಬಲಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ ರಚನೆಯು ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಮುರಿತದ ತುಣುಕುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದಕ್ಕೂ ಮೂರಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರಿಂದ ಅಕ್ಷೀಯ ಹೊರೆ ಅಥವಾ ತಿರುಚುವ ಹೊರೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಶಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮುರಿತದ ವಲಯಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ, ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಚನೆಯು ಗಟ್ಟಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ತಿರುಪು ಶಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾದ ಸ್ಕ್ರೂಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತಷ್ಟು ಪ್ಲೇಟ್ ಮೂಳೆಯಿಂದ, ರಚನೆಯು ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಮುರಿತದ ರೇಖೆಯ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಸಾಕು. ಸಣ್ಣ ಇಂಟರ್ಫ್ರಾಗ್ಮೆಂಟರಿ ಅಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸರಳ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಕ್ಯಾಲಸ್ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಮುರಿತದ ರೇಖೆಯ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಬಿಡಬಹುದು. ಸಂಕುಚಿತ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಮುರಿತದ ವಲಯಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಪ್ಲೇಟ್ನ ರಂಧ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಕು. ಪ್ಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರಬೇಕು. ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಕ್ಷೀಯ ಬಿಗಿತವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಉದ್ದವಾದ ಫಲಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಂಯೋಜಿತ ರಂಧ್ರಗಳಿರುವ LCP ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳ AO ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಮುರಿತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಸಂಕೋಚನ ಪ್ಲೇಟ್‌ನಂತೆ, ಲಾಕ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಆಂತರಿಕ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್‌ನಂತೆ ಅಥವಾ ಎರಡೂ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರಕಾರಿಯಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ತಂತ್ರ, ಮುರಿತ ವಲಯ ತಂತ್ರ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಿತ ತಂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ ಮುರಿತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸಂಯೋಜನೆಯ ರಂಧ್ರ ಫಲಕವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು. ಎರಡೂ ರೀತಿಯ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವುದರಿಂದ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. LCP ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಆಗಿ ಬಳಸಿದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರವು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಮುರಿತದ ವಲಯವನ್ನು ಸೇತುವೆಯ ಪ್ಲೇಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚುವುದು ತೆರೆದ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಂಕೋಚನ:ಸೂಚನೆಗಳು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಣ್ಣ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಟಿಬಿಯಾದ ಮೆಟಾಫಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ನ ಸರಳ ಅಡ್ಡ ಅಥವಾ ಓರೆಯಾದ ಮುರಿತಗಳು.
ಬ್ರಿಡ್ಜ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಅಥವಾ ನಾನ್-ಸ್ಲಿಪ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟಿಂಗ್:ಸೂಚನೆಗಳು ಮೊಳಕಾಲಿನ ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮತ್ತು ಕಮಿನ್ಯುಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳಾಗಿವೆ. ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮತ್ತು ಮುರಿದ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಸ್ಥಿರತೆಯು ಪ್ಲೇಟ್ನ ಬಲವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ಎಷ್ಟು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ. LCP ಬೈ- ಮತ್ತು ಮೊನೊಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಸ್ವಯಂ-ಡ್ರಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಟ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಲಾಕ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ಗೆ ಬೈಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಸಂಯೋಜಿತ ತಂತ್ರ:
ಮಲ್ಟಿಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಮುರಿತಗಳು, ಒಂದು ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸರಳವಾದ ಮುರಿತ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದರಲ್ಲಿ ಕಮಿನ್ಯೂಟೆಡ್ ಮುರಿತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು; ಅದರಂತೆ, ಒಂದು ಸರಳವಾದ ಮುರಿತವನ್ನು ಇಂಟರ್ಫ್ರಾಗ್ಮೆಂಟರಿ ಕಂಪ್ರೆಷನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತವನ್ನು ಬ್ರಿಡ್ಜ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ನಿಂದ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ;
ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಸರಳವಾದ ಮುರಿತವನ್ನು ಪ್ಲೇಟ್ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ಸರಳ ಲ್ಯಾಗ್ ಸ್ಕ್ರೂನೊಂದಿಗೆ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಉಳಿದ, ತಟಸ್ಥ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು ಲಾಕ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ.
ಸ್ಕ್ರೂ ಆಯ್ಕೆ. 4 ರೀತಿಯ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಪಂಜಿನಂಥ;
ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್;
ಲಾಕ್ ಮಾಡಬಹುದಾದ: ಸ್ವಯಂ ಕೊರೆಯುವ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಟ್ಯಾಪಿಂಗ್ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು.
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು ಜಂಟಿಯಾಗಿ ಒಳಹೊಕ್ಕು ತಪ್ಪಿಸಲು ಪ್ಲೇಟ್ಗೆ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬೇಕಾದಾಗ ಅಥವಾ ವಿಲಕ್ಷಣ ಸ್ಕ್ರೂ ಅಳವಡಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇಂಟರ್ಫ್ರಾಗ್ಮೆಂಟರಿ ಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದಾಗ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸ್ವಯಂ-ಟ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೊನೊಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮೂಳೆ ಗುಣಮಟ್ಟದೊಂದಿಗೆ. ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದ ಸಣ್ಣ ಆಳದಿಂದಾಗಿ, ಸ್ವಯಂ-ಟ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೂ ವಿರುದ್ಧ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಪದರದ ಮೇಲೆ ನಿಂತಿದ್ದರೆ, ಅದು ತಕ್ಷಣವೇ ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ದಾರವನ್ನು ಒಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ವಿರುದ್ಧ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಪದರವನ್ನು ಮೀರಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.
ಬೈಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಸ್ವಯಂ-ಟ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ವಯಂ-ಟ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೂನ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ಭಾಗವು ಸ್ವಯಂ-ಡ್ರಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಿಂತ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಎರಡನೆಯದು ಕತ್ತರಿಸುವ ತುದಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಸ್ವಯಂ-ಟ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಕೂಡ ಮೂಳೆಯಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರಬೇಕು.
ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಪದರವನ್ನು ತೆಳುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೊನೊಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂನ ಕೆಲಸದ ಉದ್ದವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದ ಸ್ಕ್ರೂನ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ.
ಇದು ಅಸ್ಥಿರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ತಿರುಚುವ ಶಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೊಟಿಕ್ ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ ಬೈಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ತಿರುಪುಮೊಳೆಯನ್ನು ಬಿಗಿಗೊಳಿಸುವಾಗ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನು ಮೂಳೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಸ್ಕ್ರೂನ ತಲೆಯು ಪ್ಲೇಟ್ನ ಶಂಕುವಿನಾಕಾರದ ರಂಧ್ರದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
ಪ್ಲೇಟ್ನ ದೂರದ ರಂಧ್ರಗಳಿಗೆ ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಚಿಕ್ಕ ಮೊನೊಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು, ಪ್ಲೇಟ್ ಅಕ್ಷೀಯವಾಗಿ ಜೋಡಿಸದಿದ್ದರೆ, ಮೂಳೆಗೆ ಕಳಪೆ ಬಂಧಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಉದ್ದವಾದ ಒಂದಕ್ಕೆ ಬದಲಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಕು.
ಉದ್ದದ ಆಯ್ಕೆ.
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಪ್ಲೇಟ್ನ ಉದ್ದವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದೊಡ್ಡ ಒಡ್ಡುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಅಗತ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಚಿಕ್ಕದಾದ ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಸಣ್ಣ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ LCP ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಬಹುದು, ಇದು ಈ ಹಾನಿಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಪ್ಲೇಟ್ ಅತಿಕ್ರಮಣ ಗುಣಾಂಕದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಇದು 2-3 ಆಗಿರಬೇಕು, ಅಂದರೆ ಪ್ಲೇಟ್ನ ಉದ್ದವು ಮುರಿತಕ್ಕಿಂತ 2-3 ಪಟ್ಟು ಉದ್ದವಾಗಿರಬೇಕು ಎಂದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಸರಳ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಗುಣಾಂಕ 8-10 ಆಗಿರುತ್ತದೆ.
ಪ್ಲೇಟ್‌ನಲ್ಲಿನ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಪ್ಲೇಟ್ನ ರಂಧ್ರಗಳು ಸ್ಕ್ರೂಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೇಗೆ ತುಂಬಿವೆ ಎಂಬುದರ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಇದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ 0.5 ಮತ್ತು 0.4 ರ ನಡುವೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ಲೇಟ್ ರಂಧ್ರಗಳ ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡಿವೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ, ಮುರಿತದ ವಲಯಕ್ಕೆ ಒಂದೇ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮುಖ್ಯ ತುಣುಕುಗಳಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ರಂಧ್ರಗಳ ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಭಾಗವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಬಹುದು.
ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ.
ಯಾಂತ್ರಿಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಎಲ್ಸಿಪಿಯಲ್ಲಿ ಸರಳವಾದ ಮುರಿತವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು, ಪ್ರತಿ ತುಣುಕಿನಲ್ಲಿ 2 ಮೊನೊಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಸಾಕು. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಮೂಳೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟವು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನು ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಸೇರಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ. ಸ್ಕ್ರೂಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರ ಅಸ್ಥಿರತೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣ ರಚನೆಯನ್ನು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ಪ್ರತಿ ತುಣುಕಿನಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 3 ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಕು.
ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ವಿಧಾನ.
ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ, ವಿಲಕ್ಷಣ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲಾಕ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲೇಟ್ಗೆ ಒಂದು ತುಣುಕನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ತದನಂತರ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ವಿಲಕ್ಷಣ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ವಿಶೇಷ ಸಂಕೋಚನ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಲಾಕಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ.
ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ತಂತ್ರ.
ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಹೊಸ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದೊಂದಿಗೆ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ - ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ಅಂಗದ ಅಕ್ಷ ಮತ್ತು ಉದ್ದದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ, ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ವಿರೂಪತೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ. ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯು ತೆರೆದಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಮುಚ್ಚಿರಬಹುದು; ಜೈವಿಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಮುಚ್ಚಿದ ಸ್ಥಾನವು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗಕ್ಕೆ, ಅಂಗದ ಉದ್ದದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎಳೆತದ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಕೈಪಿಡಿ, ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ, ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಎಳೆತ ಅಥವಾ ಡಿಸ್ಟ್ರಾಕ್ಟರ್. ಕೋನೀಯ ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ಎರಡು ಪ್ರಕ್ಷೇಪಗಳಲ್ಲಿ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪರಿಭ್ರಮಣ ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮುಚ್ಚಿದ, ಪರೋಕ್ಷ ಕಡಿತದ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳ ಡಿವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಸಮ್ಮಿಳನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲಸ್ ರಚನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ತುಣುಕುಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ, ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತವು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಪ್ಲೇಟ್ನಲ್ಲಿ ಆಫ್ಸೆಟ್.
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಅಥವಾ ಲಾಕಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳ ತಪ್ಪಾದ ಬಳಕೆಯು ಹಿಂದಿನ ಕಡಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ ಡೇಟಾ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ನಿಯಂತ್ರಣಪ್ಲೇಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಯಾವ ರಂಧ್ರಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು ಎಂದು ನಿರ್ದೇಶಿಸಿ.
ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆ
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು: ಪೆರಿಯಾರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಮುರಿತಗಳು, ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳು, ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ನ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಭಾಗದ ಮುರಿತಗಳು.
ಪ್ಲೇಟ್ ನೀಡಿದ ಅಂಗರಚನಾ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು ಪ್ಲೇಟ್ನ ಶಂಕುವಿನಾಕಾರದ ರಂಧ್ರಗಳಿಗೆ ಲಾಕ್ ಆಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಚನೆಯ ಕೋನೀಯ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತವೆ. ವಿಶೇಷ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್ಗಳ ಮೂಲಕ ಸ್ಕ್ರೂಗಳ ನಿಖರವಾದ ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಬಾಹ್ಯ ಬಾಗಿದ ಅಥವಾ ನೇರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಛೇದನದ ಉದ್ದವು ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಇರಬೇಕು. ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ನಾಯು 30 ಮಿಮೀ, ಮುಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಿಂದ 5 ಮಿಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ.
ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮುರಿತವು ಇದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಮೊದಲು ಸಂಕೋಚನ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕು. ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್, ಡಿಸ್ಟ್ರಾಕ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಸ್ಕಾಂಜ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ.
ಪ್ಲೇಟ್ ರೇಡಿಯೊಲ್ಯೂಸೆಂಟ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೇಟ್ನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಣಿಗೆ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪ್ಲೇಟ್ನ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಅಂತ್ಯದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಮೇಜ್ ಇಂಟೆನ್ಸಿಫೈಯರ್ ಬಳಸಿ, ಪ್ಲೇಟ್ನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಅದರ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾದ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ನ ಮಧ್ಯಭಾಗಕ್ಕೆ ಬೀಳುವಂತೆ ಅದನ್ನು ಇರಿಸಬೇಕು. ದೂರದ ರಂಧ್ರದ ಮೂಲಕ ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೇಲ್ನೋಟಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಅಗತ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ದೊಡ್ಡದಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರ, ಇದು ಪ್ಲೇಟ್ನ 13 ನೇ ರಂಧ್ರದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೇಟ್ನ ದೂರದ ರಂಧ್ರದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಟ್ರೋಕಾರ್ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಲೀವ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಅವುಗಳ ಬದಲಿಗೆ, ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವ ಬೋಲ್ಟ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ 2-ಎಂಎಂ ತಂತಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲಾಕ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೊದಲು ಪ್ಲೇಟ್ನ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಈ ರಂಧ್ರದ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾಗುವ ಸ್ಕ್ರೂ ಪಾಪ್ಲೈಟಲ್ ಫೊಸಾದಲ್ಲಿನ ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಬಂಡಲ್‌ನ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಇ ರಂಧ್ರಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಮೇಜ್ ಇಂಟೆನ್ಸಿಫೈಯರ್ ಬಳಸಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪ್ಲೇಟ್ನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿ ಅಥವಾ ಚಿಕ್ಕದಾದ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಿ.
ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ತತ್ವಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಮುಖ್ಯ ತುಣುಕಿನಲ್ಲಿ 4 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಿರುಪುಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಕು. ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೊಟಿಕ್ ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಬಿಗಿಗೊಳಿಸುವ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಿ, ಪ್ಲೇಟ್ನಲ್ಲಿ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ತುಣುಕನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ವಿಭಾಗದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ. ಮೊದಲಿಗೆ, 5-ಎಂಎಂ ಸ್ವಯಂ-ಡ್ರಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ರಂಧ್ರ II ಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಿಂದೆ ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೋಕಾರ್ನೊಂದಿಗೆ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಮಾಡಿದೆ. ಸ್ಕ್ರೂ ಹೆಡ್ ಪ್ಲೇಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ಅಂತಿಮ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ. ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಪ್ಲಗ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.
ದೂರದ ತುಣುಕಿನ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಉಳಿದ ಸ್ಕ್ರೂಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕುಹರದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಮ್ಮಿಳನ ಮತ್ತು ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿದೆ.
ಹಾನಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಪಾದದ ಜಂಟಿಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಗಾಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಪ್ರಭಾವಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಮಾದರಿಗಳ ಜ್ಞಾನವು ಅಗತ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಅವರ ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ನೇರ ಬಲದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮುರಿತಗಳು ಕೇವಲ 3-7% ನಷ್ಟಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪಾದದ ಜಂಟಿ ರಚನೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯು ಅದರ ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳು ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಪಾದದ ಗಾಯಗಳ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪಾದದ ಚಲನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ, ಗಾಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದಕ್ಕೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾದ ಪಡೆಗಳ ನಿರ್ದೇಶನ.
ಬಲದ ಪರೋಕ್ಷ ಪ್ರಭಾವದಿಂದ ಪಾದದ ಜಂಟಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನಂತ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಗಾಯಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಷರತ್ತುಬದ್ಧ ಚಲನರಹಿತ ಟಿಬಿಯಾಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪಾದದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಚಲನೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ:
ಸಗಿಟ್ಟಲ್ ಅಕ್ಷದ ಸುತ್ತ
ಉಚ್ಚಾರಣೆ,
supination;
ಲಂಬ ಅಕ್ಷದ ಸುತ್ತಲೂ
ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆ = ತಿರುಗುವಿಕೆ,
ಆಂತರಿಕ ತಿರುಗುವಿಕೆ = ವಿಲೋಮ;
ಮುಂಭಾಗದ ಅಕ್ಷದ ಸುತ್ತಲೂ
ಬಾಗುವುದು,
ವಿಸ್ತರಣೆ.
ಪಾದದ ಜಂಟಿ ಗಾಯಗಳ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ "ಅಪಹರಣ" ಮತ್ತು "ವ್ಯಸನ" ಪದಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಇಂದ್ರಿಯಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಅಪಹರಣ ಮತ್ತು ಮುಂಗೈನ ವ್ಯಸನವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಇವುಗಳು ತಿರುವು ಮತ್ತು ವಿಲೋಮಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾರ್ಥಕಗಳಾಗಿವೆ, ಎರಡನೆಯದಾಗಿ , ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಅಪಹರಣ ಮತ್ತು ವ್ಯಸನವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು, ಅಂದರೆ pronation ಮತ್ತು supination ಎಂಬ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವರು "ಅಪಹರಣ-ಉಚ್ಚಾರಣೆ" ಮತ್ತು "ಅಪಹರಣ-ತಿರುಗುವಿಕೆ" ಗಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ, ಅಂದರೆ "ಪ್ರೋನೇಶನ್-ಎವರ್ಶನ್".
ಗಾಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ವಿವರಿಸಿದ ಸಂಭವನೀಯ ಘಟಕಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ, ಇದು ಅನಂತ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಹಾನಿ ಆಯ್ಕೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಪಾದದ ಜಂಟಿ ವಿವಿಧ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮ pronation ಮತ್ತು supination ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಉದಾಹರಣೆ ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪಾದವನ್ನು ಒಳಮುಖವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸಿದಾಗ, ಪಾದದ ಜಂಟಿ ಬಾಹ್ಯ ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಅವುಗಳ ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮ್ಯಾಲಿಯೊಲಸ್‌ನ ಅವಲ್ಶನ್ ಮುರಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಸಮತಲವು ಅವಲ್ಸಿವ್ ಬಲದ ದಿಕ್ಕಿಗೆ ಲಂಬವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸಮತಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮುರಿತದ ಮಟ್ಟವು ಪಾದದ ಜಂಟಿ ಅಂತರದ ಸಮತಲ ವಿಭಾಗಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. ತಾಲಸ್ ಮೂಳೆಯು ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಚಲನೆಯ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವು ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಒಳಗಿನ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಓರೆಯಾಗಿ ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ "ಒಡೆಯುತ್ತದೆ". ಮುರಿತದ ಸಮತಲದ ಕೋರ್ಸ್: ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಹೊರಗಿನಿಂದ - ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಮತ್ತು ಮೇಲಕ್ಕೆ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಶಕ್ತಿಯು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದರೆ, ತಾಲಸ್, ಒಳಗಿನ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡು, ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವು ಸ್ಥಗಿತಗೊಂಡ ನಂತರ, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದಿಂದಾಗಿ ಪಾದವು ಅದರ ಹಿಂದಿನ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಮರಳಬಹುದು ಅಥವಾ ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಸಬ್ಲಕ್ಸೇಶನ್ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಬಹುದು.
