ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮುಗಿದಿದೆ, ಸಮಯ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಚಿಂತೆಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ.
ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆ (ಐಸಿಐ), ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಎಲ್ಲೋ ಕೇಳಿದ್ದೀರಾ ಅಥವಾ ಓದಿದ್ದೀರಾ ಮತ್ತು ಇದು ನಿಮಗೆ ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತದೆಯೇ ಮತ್ತು ನಿಮಗೆ ಅಂತಹ ಅಧ್ಯಯನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಯಾವಾಗ ಎಂದು ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲವೇ?
ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ನಾನು ICN ನಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತೇನೆ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳುಅದರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿನ ರಚನೆ.

ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಗಳು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ 22 ರಿಂದ 37 ವಾರಗಳವರೆಗೆ (259 ದಿನಗಳು) ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಕೊನೆಯ ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮುಟ್ಟಿನನಿಯಮಿತ ಜೊತೆ ಋತುಚಕ್ರ, ಭ್ರೂಣದ ದೇಹದ ತೂಕವು 500 ರಿಂದ 2500 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಗಳ ಆವರ್ತನವು 5-10% ಮತ್ತು ಹೊಸ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ. ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಹೊಸ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳ ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ.

ಸರಿಸುಮಾರು 15% ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ಹಂತದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಇವರು ತಡವಾಗಿ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು. ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 3% ರಷ್ಟು ಇದ್ದಾರೆ. ಈ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವು ಹಿಂದಿನ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಜನನದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ವಿಲೋಮವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಅಂದರೆ. ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನವು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಯುನಿಕಾರ್ನ್ಯುಯೇಟ್ ಗರ್ಭಾಶಯ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿನ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಅಥವಾ ಆಘಾತ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಗರ್ಭಾಶಯದ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಸಮಸ್ಯೆಯೆಂದರೆ 85% ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಜನನಗಳು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ 97% ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಯಾರಿಗೆ ಇದು ಅವರ ಮೊದಲ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಾಗಿದೆ, ಅಥವಾ ಅವರ ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಜನನಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಜನನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಯಾವುದೇ ತಂತ್ರವು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಗುಂಪನ್ನು ಮಾತ್ರ ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಅಕಾಲಿಕ ಜನನ.

ಗರ್ಭಕಂಠವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಸವವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದಿಂದ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತಳ್ಳದಂತೆ ರಕ್ಷಿಸುವ ತಡೆಗೋಡೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಎಂಡೋಸರ್ವಿಕ್ಸ್ನ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ವಿಶೇಷ ಲೋಳೆಯನ್ನು ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಂಗ್ರಹವಾದಾಗ, ಮ್ಯೂಕಸ್ ಪ್ಲಗ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ - ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳಿಗೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ತಡೆಗೋಡೆ.

"ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪಕ್ವಗೊಳಿಸುವಿಕೆ" ಎನ್ನುವುದು ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲಜನ್ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಗರ್ಭಕಂಠದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಂಕೀರ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ಪದವಾಗಿದೆ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶವೆಂದರೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೃದುತ್ವ, ಮೃದುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಣೆಯವರೆಗೆ ಅದರ ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆ. ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.

ಕೆಲವು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ, ಕಾರಣ ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳು"ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪಕ್ವಗೊಳಿಸುವಿಕೆ" ಸಮಯಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ತಡೆಗೋಡೆ ಕಾರ್ಯಗರ್ಭಕಂಠವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ನೋವು ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಕೂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

ಐಸಿಎನ್ ಎಂದರೇನು?

ವಿವಿಧ ಲೇಖಕರು ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಹಲವಾರು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದುದೆಂದರೆ: ICI ಎಂಬುದು ಇಸ್ತಮಸ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯಾಗಿದ್ದು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ಅಥವಾ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಥವಾ ಅಂತಹದ್ದೇನಾದರೂ : ICI ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ನೋವುರಹಿತ ವಿಸ್ತರಣೆಯಾಗಿದೆ
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನಗಳು, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಅಡಚಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ.

ಆದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯವು ಸಂಭವಿಸುವ ಮೊದಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಅದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ನಮಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಇದಲ್ಲದೆ, ICI ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಅವಧಿಗೆ ಹೆರಿಗೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ನನ್ನ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ, ICI ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನನದ ಅಪಾಯವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

IN ಆಧುನಿಕ ಔಷಧ, ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅತ್ಯಂತ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ ಸರ್ವಿಕೊಮೆಟ್ರಿಯೊಂದಿಗೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್ವಾಜಿನಲ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ - ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮುಚ್ಚಿದ ಭಾಗದ ಉದ್ದವನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು.

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗೆ ಯಾರು ಮತ್ತು ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

https://www.fetalmedicine.org/ ಫೀಟಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಫೌಂಡೇಶನ್‌ನಿಂದ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:
ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 15% ರಷ್ಟು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಅಂತಹ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 14 ರಿಂದ 24 ನೇ ವಾರದವರೆಗೆ ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 20-24 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಒಂದೇ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸರ್ವಿಕೊಮೆಟ್ರಿ ತಂತ್ರ

ಮಹಿಳೆ ಖಾಲಿಯಾಗುತ್ತಾಳೆ ಮೂತ್ರ ಕೋಶಮತ್ತು ಬಾಗಿದ ಮೊಣಕಾಲುಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತದೆ (ಲಿಥೊಟೊಮಿ ಸ್ಥಾನ).
ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪ್ರೋಬ್ ಅನ್ನು ಮುಂಭಾಗದ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್ ಕಡೆಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಯೋನಿಯೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲೆ ಅತಿಯಾದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಕೃತಕವಾಗಿ ಉದ್ದವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಗಿಟ್ಟಲ್ ನೋಟವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಸರ್ವಿಕ್ಸ್‌ನ ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ (ಗರ್ಭಕಂಠಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಎಕೋಜೆನಿಸಿಟಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು) ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್‌ನ ನಿಜವಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದೊಂದಿಗೆ ಗೊಂದಲವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮುಚ್ಚಿದ ಭಾಗವನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಓಎಸ್‌ನಿಂದ ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್‌ನ ವಿ-ಆಕಾರದ ನಾಚ್‌ಗೆ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಕಂಠವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಕ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದವನ್ನು ಆಂತರಿಕ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಓಎಸ್ ನಡುವಿನ ನೇರ ರೇಖೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಅಳತೆಗಿಂತ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಮಾಪನ ವಿಧಾನವು ಮುಖ್ಯವಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಗರ್ಭಕಂಠವು ಚಿಕ್ಕದಾದಾಗ, ಅದು ಯಾವಾಗಲೂ ನೇರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು 2-3 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಸುಮಾರು 1% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದವು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಬೇಕು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದವು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ಗೆ ಹತ್ತಿರ ಅಥವಾ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗ, ಒಂದು ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ.

ನೀವು ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಬಾಡೋಮಿನಲ್ ಆಗಿ (ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೂಲಕ) ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ದೃಶ್ಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವಾಗಿದೆ, ಗರ್ಭಕಂಠವಲ್ಲ. ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಅಬ್ಡೋಮಿನಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ವಾಜಿನಲ್ ಪ್ರವೇಶದೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದವು 0.5 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಮೇಲಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದವು 30 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಅಪಾಯವು 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ: ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ನೋವು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಭಾರೀ ಯೋನಿ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್.

• ಒಂದೇ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ 15 ಮಿಮೀ ಅಥವಾ ಬಹು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ 25 ಮಿಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುವ ಗರ್ಭಕಂಠವು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ತುರ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿರ್ವಹಣೆ ತೀವ್ರ ನಿಗಾನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಂಭವನೀಯತೆ 30%, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 32 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಸಂಭವನೀಯತೆ 50%.

• ಸಿಂಗಲ್ಟನ್ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು 30-25 ಮಿಮೀಗೆ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ.

• ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದವು 25 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಒಂದು ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ: 2 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ "ಐಸಿಐನ ECHO ಚಿಹ್ನೆಗಳು", ಅಥವಾ: "ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮುಚ್ಚಿದ ಭಾಗದ ಉದ್ದವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಅಪಾಯ 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು”, ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊನೈಸ್ಡ್ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬೇಕೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸರ್ಕ್ಲೇಜ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಸೂತಿ ಪೆಸ್ಸರಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ, cervicometry ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆ ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಜನ್ಮ ನೀಡುತ್ತೀರಿ ಎಂದು ಅರ್ಥವಲ್ಲ ಎಂದು ನಾನು ಒತ್ತಿ ಹೇಳಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ. ನಾವು ಮಾತನಾಡುತ್ತಿರುವುದು ನಿಖರವಾಗಿ ಇದನ್ನೇ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ.

ಆಂತರಿಕ ಗಂಟಲಕುಳಿನ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ಆಕಾರದ ಬಗ್ಗೆ ಕೆಲವು ಪದಗಳು. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ನೀವು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು ವಿವಿಧ ಆಕಾರಗಳುಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್: ಟಿ, ಯು, ವಿ, ವೈ - ಆಕಾರದ, ಮೇಲಾಗಿ, ಇದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅದೇ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.
ICI ಯೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೃದುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್ನ ಆಕಾರವನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಒಂದು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ.
ಎಫ್‌ಎಂಎಫ್ ನಡೆಸಿದ ದೊಡ್ಡ ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡದೆಯೇ ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್‌ನ ಆಕಾರವು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು

ಅಕಾಲಿಕ ಜನನವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ:

• ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸರ್ಕ್ಲೇಜ್ (ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು) ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಹೆರಿಗೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 34 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಹೆರಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸುಮಾರು 25% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹಿಂದಿನ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಜನನದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳಿವೆ. ಮೊದಲನೆಯದು 11-13 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಅಂತಹ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸರ್ಕ್ಲೇಜ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸುವುದು. ಎರಡನೆಯದು 14 ರಿಂದ 24 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರತಿ ಎರಡು ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದವನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದವು 25 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನನದ ಒಟ್ಟಾರೆ ದರವು ಎರಡೂ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಎರಡನೇ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಸುಮಾರು 50% ರಷ್ಟು ಸರ್ಕ್ಲೇಜ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಪ್ರಸೂತಿ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 20-24 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಗರ್ಭಕಂಠವು (15 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಸರ್ಕ್ಲೇಜ್ ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನನದ ಅಪಾಯವನ್ನು 15% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು 25 ಮಿಮೀಗೆ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದಾಗ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸರ್ಕ್ಲೇಜ್ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಅಪಾಯವನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

• 20 ರಿಂದ 34 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದರಿಂದ 34 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಹೆರಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 25% ರಷ್ಟು ಮತ್ತು ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 45% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು 15 ಮಿಮೀಗೆ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಣ್ಣ ಗರ್ಭಕಂಠಕ್ಕೆ ಬಳಸಬಹುದಾದ ಏಕೈಕ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ದಿನಕ್ಕೆ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೊನೈಸ್ಡ್ ಯೋನಿ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಎಂದು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿದೆ.

• ಯೋನಿ ಪೆಸರಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ನಡೆಯುತ್ತಿವೆ. ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಿಲಿಕೋನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪೆಸ್ಸರಿ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಕ್ರಮ್ ಕಡೆಗೆ ಅದರ ದಿಕ್ಕನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಯಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲೆ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸೂತಿ ಪೆಸ್ಸರಿ ಮತ್ತು ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಇನ್ನಷ್ಟು ಓದಬಹುದು

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಹೊಲಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ಪೆಸ್ಸರಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ವಿವಿಧ ಲೇಖಕರ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ.

ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಹೊಲಿಯುವ ನಂತರ ಅಥವಾ ಪ್ರಸೂತಿ ಪೆಸ್ಸರಿಯೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾಡುವುದು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ.

ಎರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಭೇಟಿಯಾಗೋಣ!

ಗರ್ಭಪಾತದ ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆ (ಐಸಿಐ) ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ. ಅದು ಇದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಪಾತದ ಅಪಾಯವು ಸುಮಾರು 16 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ICI ಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಸಂಭವವು 0.2 ರಿಂದ 2% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ (ಸುಮಾರು 40%) ಗರ್ಭಪಾತದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ - ಪ್ರತಿ ಮೂರನೇ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ. ಅಭ್ಯಾಸದ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತ ಹೊಂದಿರುವ 34% ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಇದು ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಸುಮಾರು 50% ನಷ್ಟು ತಡವಾದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಷ್ಟಗಳು ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಸಮರ್ಥತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ.

ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ICI ಯೊಂದಿಗಿನ ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತ್ವರಿತ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಕ್ಷಿಪ್ರ ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಛಿದ್ರಗಳಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ. ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ. ICN - ಅದು ಏನು?

ಪರಿಕಲ್ಪನೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯು ಗರ್ಭಕಂಠದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಕಾಲಿಕ ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅದರ ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್ (ಸ್ನಾಯು "ಒಬ್ಟುರೇಟರ್" ರಿಂಗ್) ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಯೋನಿಯ ಪೊರೆಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಅವುಗಳ ಛಿದ್ರ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ICN ನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಕಾರಣಗಳು

ಆಧುನಿಕ ವಿಚಾರಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೀಳರಿಮೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಮೂರು ಗುಂಪುಗಳ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ:

1. ಸಾವಯವ - ಗರ್ಭಕಂಠದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಗಾಯದ ನಂತರ ಗಾಯದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ರಚನೆ.
2. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ.
3. ಜನ್ಮಜಾತ - ಜನನಾಂಗದ ಶಿಶುತ್ವ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿರೂಪಗಳು.

ಸಾವಯವ (ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ರಚನಾತ್ಮಕ) ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳು. ಅವರು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು:

• ದೊಡ್ಡ ಭ್ರೂಣದೊಂದಿಗೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಛಿದ್ರಗಳು, ಮತ್ತು;
• ಮತ್ತು ಶ್ರೋಣಿಯ ತುದಿಯಿಂದ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು;
• ತ್ವರಿತ ಕಾರ್ಮಿಕ;
• ಪ್ರಸೂತಿ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ನ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ನಿರ್ವಾತ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ;
• ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಬಿಡುಗಡೆ;
• ಹಣ್ಣುಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು;
• ಕೃತಕ ವಾದ್ಯಗಳ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು ಮತ್ತು;
• ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು;
• ಅದರ ವಾದ್ಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಹಲವಾರು ಇತರ ಕುಶಲತೆಗಳು.

ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಂಶವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು;
• ಅಂಡಾಶಯದ ಹೈಪೋಫಂಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಪುರುಷ ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟಗಳು (ಹೈಪರ್ಆಂಡ್ರೊಜೆನಿಸಂ);
• ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ರಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟಗಳು, ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳಿಂದ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪ್ರಚೋದನೆ;
• ಆಂತರಿಕ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು.

ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ 30 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸು, ಅಧಿಕ ತೂಕ ಮತ್ತು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ ಮತ್ತು ವಿಟ್ರೊ ಫಲೀಕರಣವೂ ಸೇರಿದೆ.

ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ICI ಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದಲ್ಲಿ ಸಾವಯವ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ (ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ) ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು

ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಸಂಪೂರ್ಣ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಂಗರಚನಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಲೇಖಕರು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಮುಖ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಚಿಹ್ನೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸ್ಪೆಕ್ಯುಲಮ್ನಲ್ಲಿ ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ಚಿಹ್ನೆಯು ಬಾಹ್ಯ ಗಂಟಲಕುಳಿ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಅಂತರದ ಅಂಚುಗಳ ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಗಂಟಲಕುಳಿ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರ ಬೆರಳನ್ನು ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಸ್ರವಿಸುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಗೆ ಡೈಲೇಟರ್ ಸಂಖ್ಯೆ 6 ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮುಟ್ಟಿನ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 18 ರಿಂದ 20 ನೇ ದಿನದಂದು ಆಂತರಿಕ ಗಂಟಲಕುಳಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಚಕ್ರದ ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಬಳಸಿ, ಇದರಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ಗಂಟಲಕುಳಿನ ಅಗಲವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅದರ ಮೌಲ್ಯವು 2.6 ಮಿಮೀ, ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಚಿಹ್ನೆಯು 6-8 ಮಿಮೀ ಆಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಮಹಿಳೆಯರು ಯಾವುದೇ ದೂರುಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಪಾತದ ಬೆದರಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಪರೋಕ್ಷ ಲಕ್ಷಣಗಳು ICN ಹಾಗೆ:

• ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, "ಉಬ್ಬುವುದು" ಮತ್ತು ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಸಂವೇದನೆಗಳು;
• ಇರಿತ ನೋವುಗಳುಯೋನಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ;
• ಮ್ಯೂಕಸ್ ಅಥವಾ ಸಾಂಗುನಿಯಸ್ ಸ್ವಭಾವದ ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ವಿಸರ್ಜನೆ.

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ (ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ) ನಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಗಣನೀಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ಬೆದರಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಂತರದ ಸ್ಥಳದ 4 ಡಿಗ್ರಿಗಳಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• I ಪದವಿ - ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್ ಮೇಲೆ.
• II ಪದವಿ - ಆಂತರಿಕ ಗಂಟಲಕುಳಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ಆದರೆ ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
• III ಡಿಗ್ರಿ - ಆಂತರಿಕ ಗಂಟಲಕುಳಿನ ಕೆಳಗೆ, ಅಂದರೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯ ಲುಮೆನ್ನಲ್ಲಿ, ಅದರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಡವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
• IV ಪದವಿ - ಯೋನಿಯಲ್ಲಿ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಾನದಂಡಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು:

1. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ನೋವಿನ ಗರ್ಭಪಾತಗಳ ಹಿಂದಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಕುರಿತು ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಡೇಟಾ.
2. . ಪ್ರತಿ ನಂತರದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಮುಂಚಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಂತರ ದೀರ್ಘ ಅವಧಿಬಂಜೆತನ ಮತ್ತು ಬಳಕೆ.
4. ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯಲ್ಲಿ ಪೊರೆಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಇದು ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಪ್ರಕಾರ ಅಥವಾ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿರುವ ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ನೋಂದಣಿ ಕಾರ್ಡ್ನಿಂದ ಸ್ಥಾಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
5. ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪೆಕ್ಯುಲಮ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯೋನಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೃದುತ್ವ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಯೋನಿಯಲ್ಲಿನ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯು ಸಹ ಇಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಿಮಿಗ್ರಾವಿಡಾಸ್‌ನಲ್ಲಿ, ಮುಚ್ಚಿದ ಬಾಹ್ಯ ಓಎಸ್‌ನಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಂಭವಿಸುವವರೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಂತರಿಕ ಗಂಟಲಕುಳಿ (ಸರ್ವಿಕೊಮೆಟ್ರಿ) ಅಗಲವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಗಾಗಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯ. ಟ್ರಾನ್ಸ್ವಾಜಿನಲ್ ಸಂವೇದಕವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎಕೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೆಚ್ಚು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ICI ಗಾಗಿ ಸರ್ವಿಕೊಮೆಟ್ರಿಯನ್ನು ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಮಾಡಬೇಕು?

10-14, 20-24 ಮತ್ತು 32-34 ವಾರಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಗರ್ಭಪಾತದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಸಾವಯವ ಅಂಶದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 12 ರಿಂದ 22 ವಾರಗಳ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಅನುಮಾನವಿದ್ದರೆ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಪ್ರತಿ ವಾರ ಅಥವಾ ಎರಡು ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ (ಕನ್ನಡಿಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ). ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಂಶದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಊಹಿಸಿದರೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 16 ವಾರಗಳಿಂದ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಕೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಮಾನದಂಡಗಳು, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ICI ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ:

1. 20 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಬಹು-ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದವು 3 ಸೆಂ.ಮೀ., ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತದ ಬೆದರಿಕೆಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಸೇರ್ಪಡೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
2. ಬಹು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ 28 ವಾರಗಳವರೆಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದದ ಕಡಿಮೆ ಮಿತಿಯು ಪ್ರೈಮಿಗ್ರಾವಿಡಾಗಳಿಗೆ 3.7 ಸೆಂ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಗ್ರಾವಿಡಾಗಳಿಗೆ 4.5 ಸೆಂ.ಮೀ.
3. 13-14 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ICI ಹೊಂದಿರುವ ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದವು 3.6 ರಿಂದ 3.7 ಸೆಂ.
4. ಗರ್ಭಪಾತದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಹ್ನೆ, ಇದು ಈಗಾಗಲೇ ಐಸಿಐಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದವು 2 ಸೆಂ.ಮೀ.
5. 10 ನೇ ವಾರದ ವೇಳೆಗೆ 2.58 ಸೆಂ.ಮೀ ಆಗಿರುವ ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಗಲವು ಏಕರೂಪವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 36 ನೇ ವಾರದ ವೇಳೆಗೆ 4.02 ಸೆಂ.ಮೀ.ಗೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಆಂತರಿಕ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕತ್ತಿನ ಉದ್ದ ಮತ್ತು ಅದರ ವ್ಯಾಸದ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ os ನಿಂದ 1.12 ಗೆ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ -1.2. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಈ ನಿಯತಾಂಕವು 1.53-1.56 ಆಗಿದೆ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ಎಲ್ಲಾ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ವರ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಕೋಚನದ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಕಡಿಮೆ ಜರಾಯು ಲಗತ್ತು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುವಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗರ್ಭಪಾತದ ಬೆದರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮಾರ್ಗಗಳು

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ವಿಭಿನ್ನವಾದ ವಿಧಾನವು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ವಿಧಾನಗಳೆಂದರೆ:

• ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ - ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು, ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಪೆಸ್ಸರಿ ಬಳಕೆ;
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು;
• ಅವರ ಸಂಯೋಜನೆ.

ಯಶಸ್ವಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಹೊರಗಿಡುವ ಬಗ್ಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡ, ಪದವಿಗಳು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಾಧ್ಯತೆ. 1 - 2 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೂಕದ ಹೊರೆಗಳನ್ನು ಸಾಗಿಸುವುದು, ದೀರ್ಘ ನಡಿಗೆ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ICN ನೊಂದಿಗೆ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವೇ?

ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯುವುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲಂಬವಾದ ಸ್ಥಾನವು ಒಳ-ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಇರಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನ.

ICN ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾಗಿ ಮಲಗುವುದು ಹೇಗೆ?

ನಿಮ್ಮ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ನೀವು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಬೇಕು. ಹಾಸಿಗೆಯ ಪಾದದ ತುದಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು. ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೇಲಿನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಗಮನಿಸಿ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ರಮಗಳು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಮೂರನೇ ತಲೆಮಾರಿನ ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್ ಅಥವಾ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಉರಿಯೂತದ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳಾದ ಪಾಪಾವೆರಿನ್ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಸಪೊಸಿಟರಿಗಳಲ್ಲಿ, ನೋ-ಸ್ಪಾ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ, ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಟೊಕೊಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾದ ಟೊಕೊಲಿಟಿಕ್ ನಿಫೆಡಿಪೈನ್, ಇದು ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳುಮತ್ತು ಅವರ ಅತ್ಯಲ್ಪ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ.

ಜೊತೆಗೆ, ICN ಗಾಗಿ, Utrozhestan ಜೊತೆ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಾವಯವ ಮೂಲಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 34 ವಾರಗಳವರೆಗೆ, ಮತ್ತು 5-6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರೊಜಿನೋವಾ ಔಷಧದ ಮೂಲಕ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ನಂತರ ಉಟ್ರೋಜೆಸ್ತಾನ್ ಅನ್ನು 34 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಟ್ರೋಜೆಸ್ತಾನ್ ಬದಲಿಗೆ, ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಎಂಬ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವಾಗಿದೆ, ನಂತರದ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು (ಡುಫಾಸ್ಟನ್, ಅಥವಾ ಡೈಡ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್) ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಹೈಪರಾಂಡ್ರೊಜೆನಿಸಂ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಮೂಲಭೂತ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು (ಮೆಟಿಪ್ರೆಡ್).

ICI ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ವಿಧಾನಗಳು

ICI ಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠವು ಉದ್ದವಾಗಬಹುದೇ?

ಅದರ ಉದ್ದವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಗಂಟಲಕುಳಿನ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ (ಹೊಲಿಗೆ) ಮತ್ತು ರಂದ್ರ ಸಿಲಿಕೋನ್ ಪ್ರಸೂತಿ ಪೆಸರೀಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ವಿನ್ಯಾಸಗಳು, ಸ್ಯಾಕ್ರಮ್ ಕಡೆಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಥಳಾಂತರಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠವು ಅಗತ್ಯವಿರುವ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಗೆ ಶಾರೀರಿಕ) ಮೌಲ್ಯಕ್ಕೆ ಉದ್ದವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಬಳಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಮತ್ತು ಪೆಸ್ಸರಿಯನ್ನು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಯಾವುದು ಉತ್ತಮ - ICI ಗಾಗಿ ಹೊಲಿಗೆಗಳು ಅಥವಾ ಪೆಸ್ಸರಿ?

ಪೆಸರಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ವಿಧಾನ, ಭಿನ್ನವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಹೊಲಿಗೆ ಹಾಕುವುದು, ತಾಂತ್ರಿಕ ಅನುಷ್ಠಾನದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸರಳವಾಗಿದೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮಹಿಳೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಅಸಮರ್ಥ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲೆ ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಮ್ಯೂಕಸ್ ಪ್ಲಗ್ ಅನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಇದರ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಸೂತಿ ಪರಿಹಾರ ಪೆಸರಿ

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಯಾವುದೇ ತಂತ್ರದ ಬಳಕೆಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ನಲ್ಲಿ ಸಾವಯವ ರೂಪಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 14-22 ವಾರಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಅಥವಾ ಯು-ಆಕಾರದ (ಉತ್ತಮ) ಹೊಲಿಗೆಗಳ ICN ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, 14 ರಿಂದ 34 ವಾರಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸೂತಿ ಪೆಸ್ಸರಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು 2.5 ಸೆಂ.ಮೀ (ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ) ಗೆ ಮುಂದುವರಿದರೆ ಅಥವಾ ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್ನ ವ್ಯಾಸವು 8 ಮಿಮೀ (ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು) ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ಪೆಸ್ಸರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 37 ನೇ - 38 ನೇ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪಿಸಿಎನ್ಗಾಗಿ ಪೆಸ್ಸರಿ ಮತ್ತು ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು.

ಹೀಗಾಗಿ, ICN ಅತ್ಯಂತ ಒಂದಾಗಿದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳು 33 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯ. ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 87% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ICI ಅನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತಿದ್ದುಪಡಿ ವಿಧಾನಗಳು, ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಕ್ತ ಸಮಯದ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಇನ್ನೂ ವಿವಾದಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ.

ಅವರು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮೃದುಗೊಳಿಸುವುದು, ಅದರ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮಗುವನ್ನು ಹೊತ್ತಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ರೋಗವು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

IN ನೈಸರ್ಗಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭಕಂಠವು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಉಂಗುರದಂತಿದ್ದು ಅದು ಪ್ರಕೃತಿಯಿಂದ ಸ್ಥಾಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮಗುವನ್ನು ಗರ್ಭಧರಿಸುವಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ಹೊರೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಂತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪರಿಮಾಣದಿಂದಾಗಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒತ್ತಡವೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ICN ರೂಪುಗೊಂಡಾಗ, ಗರ್ಭಕಂಠವು ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಕಂಠವು ತೆರೆದಾಗ ಯಾವುದೇ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ನೋವು ಇರುವುದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ ICI ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ; ಹೇರಳವಾದ ಲ್ಯುಕೋರಿಯಾ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಭಾರವಾದ ಭಾವನೆ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.

ಪೆಸರೀಸ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ICI ಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯೊಂದಿಗೆ, ತಜ್ಞರ ಶಿಫಾರಸುಗಳು, ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಶ್ರಾಂತಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾದ ವಿಶೇಷ ಉಂಗುರಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಣೆಯಿಂದ ಅದನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಕೋನ್‌ನಿಂದ ಮಾಡಿದ ಇಂತಹ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಪೆಸ್ಸರೀಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಸೂತಿ ಪೆಸರೀಸ್ ಬಳಕೆಗೆ ಹಲವಾರು ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿವೆ. ಮೊದಲಿಗೆ, ಪೆಸರೀಸ್ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ICN ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ನೋಡೋಣ:

• ಗರ್ಭಕಂಠದ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ;
• ಗರ್ಭಪಾತಗಳು, ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಕಾಲಿಕ ಕಾರ್ಮಿಕ;
• ಅಂಡಾಶಯದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಅಥವಾ ಜನನಾಂಗದ ಶಿಶುವಿಹಾರ;
• ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಕೊನೆಗೊಂಡಿದ್ದರೆ ಉಂಗುರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಮೆಯಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ, ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗಮನಾರ್ಹ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಂಜೆತನದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ.

ಪೆಸರೀಸ್ ಬಳಕೆಯು ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ವಿಧಾನವು ಕೆಲವು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಸಾಧನಕ್ಕೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಉಂಗುರವನ್ನು ಧರಿಸುವಾಗ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಭ್ರೂಣದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಗರ್ಭಪಾತದ ಅಗತ್ಯತೆ, ಯೋನಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಕೊಲ್ಪಿಟಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಇದು ಸ್ಥಳಾಂತರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪೆಸರಿ, ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಪ್ರಸೂತಿ ಉಂಗುರವನ್ನು ಬಳಸುವ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ರಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಕಾರ್ಮಿಕರನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವಾಗ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತದ ಅಪಾಯವು 85% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇದೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ICN ಮತ್ತು ಸಾಧನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಶಿಫಾರಸುಗಳು:

• ಪೆಸ್ಸರಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಮೊದಲು, ಮಹಿಳೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು;
• ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅಲ್ಪಾವಧಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳು;
• ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ನೀವು ವಿಶೇಷ ಕ್ರೀಮ್ ಅಥವಾ ಜೆಲ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಉಂಗುರವನ್ನು ನಯಗೊಳಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ;
• ಪೆಸರೀಸ್ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳುಮತ್ತು ರೂಪಗಳು, ಅವರ ಸರಿಯಾದ ಆಯ್ಕೆಯು ಸಮರ್ಥ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾದ ಅನುಸ್ಥಾಪನೆಗೆ ಪ್ರಮುಖವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಧನಕ್ಕೆ ರೋಗಿಯ ರೂಪಾಂತರದ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೇಗ;
• ಉಂಗುರವು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಮೇಲೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಮಹಿಳೆಗೆ ಅದನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ;
• pessary ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಿದಾಗ ಕಾರಣ ಶಾರೀರಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಸ್ತ್ರೀ ದೇಹರೋಗಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜಿಸಬಹುದು.

ಪೆಸ್ಸರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಾಗ ಯಾವುದೇ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಇಲ್ಲ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅನುಸ್ಥಾಪನೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ. ಅದರ ನಿರ್ಮೂಲನದ ನಂತರ, ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ಏಳು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಉಂಗುರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರಿಂದ ಅಕಾಲಿಕ ಕಾರ್ಮಿಕರಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಪೆಸ್ಸರಿ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಧರಿಸಿದಾಗ ನಡವಳಿಕೆ

ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಪ್ರಸೂತಿ ಉಂಗುರವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ರೋಗಿಯ ನಡವಳಿಕೆಯು ಇತರ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಜೀವನಶೈಲಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸದ ಹಲವಾರು ಶಿಫಾರಸುಗಳಿವೆ:

• ICI ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವಾಗ ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ ಉಂಗುರವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವಾಗ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಟೋನ್ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕ ಮತ್ತು ಅತಿಯಾದ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ಪೆಸ್ಸರಿ ಧರಿಸಲು ವಿಶೇಷ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಆರೈಕೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೀವು ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ವಾರಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಸ್ಮೀಯರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ನೀರಾವರಿ ಅಥವಾ ಸಪೊಸಿಟರಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು;
• ಉಂಗುರದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ;
• ಅದರ ಸ್ಥಾಪನೆಯ ನಂತರ ವಿತರಣೆಯ ತನಕ ಬಹುತೇಕ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಳಿದ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಪೆಸ್ಸರಿ ಧರಿಸಬೇಕು. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ರಿಂಗ್ ಅನ್ನು 36-38 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲೇ ತೆಗೆಯುವುದು ಸಾಧ್ಯ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಕೆಲವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೂಚಕಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹೊರೆಯ ಅಕಾಲಿಕ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ.

ಇದಲ್ಲದೆ, ಸಾಧನದ ಸಮಯೋಚಿತ ಅನುಸ್ಥಾಪನೆಯೊಂದಿಗೆ, ತಡವಾದ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಂದುವರಿಕೆಗೆ ಖಾತರಿ ನೀಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ - ಪ್ರಸೂತಿ ಉಂಗುರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಕಾರ್ಮಿಕ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆಸ್ಸರಿ ತೆಗೆದ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲ.

ICI ಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಇದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಇದ್ದರೆ, ಮುಂದಿನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಾರದು. ಇದರ ನಂತರ, ನೀವು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ತಜ್ಞರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ ನೋಂದಾಯಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಸಹ, ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಕಾಲಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಜನನಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ICN ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವಾಗ, ನೀವು ಹತಾಶೆ ಮಾಡಬಾರದು; ಮಗುವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿದ ಪದಕ್ಕೆ ಸಾಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಅವನ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜನನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ನಿಮಗೆ ಇವುಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ:

• ಸರಿಯಾದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿ;
• ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿ;
• ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ಮಾನಸಿಕ ಮನಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ರಚಿಸಿ.

ಈ ವಿಧಾನವು ಮಗುವನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಜನಿಸಲು ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನಮ್ಮ ಪ್ರಸೂತಿ ಪೆಸ್ಸರಿಗಳು ICI ಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಳತೆಯಾಗಿದೆ. ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಅಗತ್ಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಿದವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಗಗಳುಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಪರವಾನಗಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಿ.

- ಎಂಬ್ರಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಇದು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತಅಥವಾ ಅಕಾಲಿಕ ವಿತರಣೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಣ್ಣ ನೋವು ಮತ್ತು ಪೂರ್ಣತೆಯ ಭಾವನೆ, ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಬಿಡುಗಡೆಯು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯೋನಿಯ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹೊಲಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮೇಯರ್ ರಿಂಗ್ ಅನ್ನು (ವಿಶೇಷ ಪೆಸ್ಸರಿ) ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆ (ಐಸಿಐ) ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಉಂಗುರವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಅದರ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಹಿಡಿದಿಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಪ್ರತಿ ಹತ್ತನೇ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 28 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಂತರ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ಅಪಾಯವು ಆರಂಭಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮಹಿಳೆಯು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಗರ್ಭಪಾತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ಸುಮಾರು ಕಾಲು ಭಾಗದಷ್ಟು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕಾರಣ ICI ಆಗಿದೆ.

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ಆಂತರಿಕ ಗಂಟಲಕುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ, ಇದು ಕ್ರಮೇಣ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪೊರೆಗಳ ಭಾಗವು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಲುಮೆನ್ಗೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯು ಮಗುವಿಗೆ ನಿಜವಾದ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೊರೆ ಅಥವಾ ಸಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಗಳು ಸಹ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲದ ಸಮಗ್ರತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ನಂತರದ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ICI ಯೊಂದಿಗೆ, ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸೋಂಕು ಹರಡಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾ ಯಾವಾಗಲೂ ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತದೆ.

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ಕಾರಣಗಳು

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಸ್ವರದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಹೆರಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವವರೆಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವುದು ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಪಾತ್ರವಾಗಿದೆ. ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯ ಅಕಾಲಿಕ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ICI ಯ ಕಾರಣವು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಗಾಯಗಳ ಇತಿಹಾಸವಾಗಿದೆ. ತಡವಾದ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು, ಛಿದ್ರಗಳು ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಜನನಗಳನ್ನು (ಪ್ರಸೂತಿ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ನ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್) ಅನುಭವಿಸಿದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ವಿನಾಶ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು, ಬ್ರೀಚ್ ಜನನ ಮತ್ತು ನಂತರ ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳುಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳು ಗರ್ಭಕಂಠಕ್ಕೆ ಆಘಾತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಸ್ಥಳ, ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಅವರ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ಕಾರಣವೂ ಆಗಿರಬಹುದು ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳುಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಂಗಗಳ ಅಸಹಜ ರಚನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಜನ್ಮಜಾತ ICI ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪರೂಪ, ಮತ್ತು ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಹ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು - ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯು 0.8 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರಾಂಡ್ರೊಜೆನಿಸಂನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು - ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪುರುಷ ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಂಶ. ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಗೆ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಬಹು ಜನನಗಳು. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡದ ಜೊತೆಗೆ, ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಭ್ರೂಣ, ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್ ಮತ್ತು ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಟ್ಟ ಹವ್ಯಾಸಗಳು, ಭಾರೀ ಪ್ರದರ್ಶನ ದೈಹಿಕ ಕೆಲಸಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ.

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಎಟಿಯಾಲಜಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಎರಡು ರೀತಿಯ ಇಥ್ಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು:

• ಆಘಾತಕಾರಿ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯ ಮೇಲೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮ್ಯಾನಿಪ್ಯುಲೇಷನ್, ಗಾಯದ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲೆ ಭ್ರೂಣದ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ತಡೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಅದೇ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಛಿದ್ರತೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯು ಸಾಧ್ಯ. ಈ ಪ್ರಕಾರದ ICI ಮುಖ್ಯವಾಗಿ 2-3 ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ತೂಕವು ವೇಗವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
• ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಅಂತಹ ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೈಪರ್ಆಂಡ್ರೊಜೆನಿಸಂ ಅಥವಾ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಉತ್ಪಾದನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಭ್ರೂಣದ 11 ನೇ ವಾರದ ನಂತರ ಈ ರೂಪವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಂಗಗಳು ಆಂಡ್ರೋಜೆನ್‌ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪದಾರ್ಥಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯ ಅಕಾಲಿಕ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ, ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಸೂಚಿಸಬಹುದು, ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಲ, ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆನ್ ನಂತರದ ಹಂತಗಳು(18-20 ವಾರಗಳ ಭ್ರೂಣದ ನಂತರ) ICI ಭ್ರೂಣದ ಮರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಗರ್ಭಪಾತವಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಸಾಧ್ಯ.

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಯೆಂದರೆ, ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರಿಗೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಭೇಟಿ ನೀಡಿದರೂ ಸಹ, ಸ್ಪಷ್ಟ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಸುಲಭವಲ್ಲ. ಪ್ರತಿ ಸಮಾಲೋಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ಒಂದು ಉದ್ದೇಶವು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಪರೀಕ್ಷೆಪರಿಚಯದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ರೋಗಕಾರಕ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಹ, ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹಿಡಿದಿಡಲು ಕಾರಣ ವಾದ್ಯಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕತ್ತಿನ ಉದ್ದದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಮೃದುತ್ವ ಅಥವಾ ಕಡಿತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಅತ್ಯಂತ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಒಂದು ಚಿಹ್ನೆಯು ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಈ ಸೂಚಕವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ: ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಇದು 3.5-4.5 ಸೆಂ, ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ - 3-3.5 ಸೆಂ.ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಮಗುವಿನ ಅಡ್ಡಿ ಅಥವಾ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಬೆದರಿಕೆಯು ಕಾಲುವೆಯನ್ನು 25 ಮಿಮೀಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರ ಮೂಲಕ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿ-ಆಕಾರದ ಕುತ್ತಿಗೆ ತೆರೆಯುವಿಕೆ - ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಇಥ್ಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆ, ಇದು ಪಾರ್ರಸ್ ಮತ್ತು ಶೂನ್ಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಮೂಲಕ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಹೊರೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೆಮ್ಮು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಲಘುವಾಗಿ ಒತ್ತುವಂತೆ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜನ್ಮ ನೀಡಿದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಲುಮೆನ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆಯು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ICI ಯ ಪರೋಕ್ಷ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ತಿಂಗಳಿಗೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ನಡೆಸಬೇಕು.

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳು: ಒತ್ತಡ, ಹಾನಿಕಾರಕ ಕೆಲಸದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ. ನಂತರದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಆರೈಕೆಯು ಯೋನಿಯಲ್ಲಿ ಮೇಯರ್ ರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲೆ ಭ್ರೂಣದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಫರೆಂಕ್ಸ್ನ ಸ್ವಲ್ಪ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ 28 ​​ವಾರಗಳ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭ್ರೂಣಜನಕ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವನ್ನು ಸಾಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಕುಶಲತೆಯು ಅದರ ಅಕಾಲಿಕ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಹೊಲಿಗೆ ಹಾಕುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಅದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಕೆಳಗಿನ ಷರತ್ತುಗಳು: ಪೊರೆಗಳ ಸಮಗ್ರತೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಯಸ್ಸು 28 ವಾರಗಳವರೆಗೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳುಜನನಾಂಗಗಳಿಂದ. 37 ವಾರಗಳ ಭ್ರೂಣಜನಕ ಅವಧಿಯನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರ, ಹಾಗೆಯೇ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲದ ತೆರೆಯುವಿಕೆ, ಫಿಸ್ಟುಲಾ ರಚನೆ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಗಾಗಿ ಹೊಲಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ಪೆಸರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಗಳುಸೋಂಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು. ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪರ್ಟೋನಿಸಿಟಿಗಾಗಿ ಟೊಕೊಲಿಟಿಕ್ಸ್. ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಯೋನಿ ಜನನಾಂಗದ ಮೂಲಕ ಹೆರಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ.

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮಹಿಳೆಯು ಮಗುವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಜನನದ ದಿನಾಂಕಕ್ಕೆ ಸಾಗಿಸಬಹುದು. ದುರ್ಬಲ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಸವದ ಪ್ರಸವದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರಾಜ್ಯಪ್ರಸೂತಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿಯರನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಯೋಜನೆ ಹಂತದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಗುರುತಿಸಲಾದ ರೋಗಗಳ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು) ಸಕಾಲಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಫಲೀಕರಣದ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಒತ್ತಡದ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಕಠಿಣ ಪರಿಶ್ರಮವನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು ಮುಖ್ಯ. ತಜ್ಞರು ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಐಸಿಐ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು.

ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಮುಕ್ತಾಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಐಸಿಐ (ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಸಮರ್ಥತೆ). ICI ಗರ್ಭಕಂಠದ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಆಂತರಿಕ OS ನ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಪೊರೆಗಳ ಛಿದ್ರ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಸ್ತಮಿಕೊ-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ವರ್ಗೀಕರಣ

· ಜನ್ಮಜಾತ ICI (ಜನನಾಂಗದ ಶಿಶುವಿನೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿರೂಪಗಳು).
· ICN ಖರೀದಿಸಲಾಗಿದೆ.
- ಸಾವಯವ (ದ್ವಿತೀಯ, ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ) ICI ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕುಶಲತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಆಘಾತಕಾರಿ ಹೆರಿಗೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಆಳವಾದ ಛಿದ್ರಗಳು ಜೊತೆಗೂಡಿ.
- ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ (ಹೈಪರಾಂಡ್ರೊಜೆನಿಸಂ, ಅಂಡಾಶಯದ ಹೈಪೋಫಂಕ್ಷನ್) ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ICI ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇಸ್ತಮಿಕೊ-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ICI ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು:
· ಅನಾಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್ ಡೇಟಾ (ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಗಳ ಇತಿಹಾಸ).
· ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾ (ಸ್ಥಳ, ಉದ್ದ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಥಿರತೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯ ಸ್ಥಿತಿ - ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್, ಗಾಯದ ವಿರೂಪತೆಗರ್ಭಕಂಠ).

ICI ಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸ್ಟೆಂಬರ್ ಪಾಯಿಂಟ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ಕೋಷ್ಟಕ 141) ಬಳಸಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

5 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕಗಳಿಗೆ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ICI ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ (ಟ್ರಾನ್ಸ್ವಾಜಿನಲ್ ಎಕೋಗ್ರಫಿ) ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದ, ಆಂತರಿಕ ಗಂಟಲಕುಳಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 14-1. ಸ್ಟೆಂಬರ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಪ್ರಕಾರ ಇಥ್ಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯ ಪದವಿಯ ಸ್ಕೋರ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದದಲ್ಲಿನ ಕಡಿತವನ್ನು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು. 20 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 30 ಮಿಮೀ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉದ್ದವು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ICN ನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

· ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು 25-20 ಮಿಮೀ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು 9 ಎಂಎಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೆರೆಯುವುದು. ಆಂತರಿಕ ಗಂಟಲಕುಳಿ ತೆರೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅದರ ಆಕಾರವನ್ನು (Y, V ಅಥವಾ U- ಆಕಾರದ), ಹಾಗೆಯೇ ಖಿನ್ನತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಸ್ತಮೈಕೋಸರ್ವಿಕಲ್ ಕೊರತೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

· ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಗಳ ಇತಿಹಾಸ.
· ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ICI:
- ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಕಾರ ICI ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು;
- ಟ್ರಾನ್ಸ್ವಾಜಿನಲ್ ಸೋನೋಗ್ರಫಿ ಪ್ರಕಾರ ICI ಯ ECHO ಚಿಹ್ನೆಗಳು.

ಇಸ್ತಮೈಕೋಸರ್ವಿಕಲ್ ಕೊರತೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

· ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಗೆ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.
· ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
· ಹೆಚ್ಚಿದ ಟೋನ್ಗರ್ಭಾಶಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿಲ್ಲ.
· ಭ್ರೂಣದ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪ.
· ತೀವ್ರ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳುಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂಗಗಳು (PID) - ಯೋನಿ ವಿಷಯಗಳ ಶುದ್ಧತೆಯ III-IV ಡಿಗ್ರಿ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಷರತ್ತುಗಳು

· ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿ 14-25 ವಾರಗಳು ( ಸೂಕ್ತ ಸಮಯಗರ್ಭಕಂಠದ ಸರ್ಕ್ಲೇಜ್ಗೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ - 20 ವಾರಗಳವರೆಗೆ).
· ಸಂಪೂರ್ಣ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲ.
· ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಎಫೆಸ್ಮೆಂಟ್ ಕೊರತೆ.
· ಪೊರೆಗಳ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯ ಸರಿತದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ.
· ಕೋರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೋನಿಟಿಸ್‌ನ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲ.
· ವಲ್ವೋವಾಜಿನೈಟಿಸ್ ಇಲ್ಲದಿರುವುದು.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ತಯಾರಿ

· ಯೋನಿ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನದ ಪರೀಕ್ಷೆ.
· ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ ಟೊಕೊಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ವಿಧಾನಗಳು

· ಪ್ರಿಮೆಡಿಕೇಶನ್: ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ 0.3-0.6 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಮಿಡೋಜೋಲಮ್ (ಡಾರ್ಮಿಕಮ್ ©) 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ.
ಕೆಟಮೈನ್ 1-3 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ 4-8 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ.
ಪ್ರೋಪೋಫೋಲ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರತಿ 10 ಸೆಕೆಂಡಿಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳುಅರಿವಳಿಕೆ. ಸರಾಸರಿ ಡೋಸ್ 1.5-2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ.

ಇಸ್ತಮಿಕೊ-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು

ಪ್ರಸ್ತುತ ಅತ್ಯಂತ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ:

· ಮ್ಯಾಕ್ಡೊನಾಲ್ಡ್ ಪ್ರಕಾರ ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಪರ್ಸ್-ಸ್ಟ್ರಿಂಗ್ ಹೊಲಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಹೊಲಿಯುವ ವಿಧಾನ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರ: ಮುಂಭಾಗದ ಯೋನಿ ವಾಲ್ಟ್‌ನ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಗಡಿಯಲ್ಲಿ, ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಮಾಡಿದ ಪರ್ಸ್-ಸ್ಟ್ರಿಂಗ್ ಹೊಲಿಗೆ (ಲಾವ್ಸನ್, ರೇಷ್ಮೆ, ಕ್ರೋಮ್-ಲೇಪಿತ ಕ್ಯಾಟ್‌ಗಟ್, ಮೆರ್ಸಿಲೀನ್ ಟೇಪ್) ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠಕ್ಕೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಗಾಂಶದ ಮೂಲಕ ಆಳವಾಗಿ, ಎಳೆಗಳ ತುದಿಗಳನ್ನು ಮುಂಭಾಗದ ಯೋನಿ ವಾಲ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ಗಂಟುಗಳಿಂದ ಕಟ್ಟಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಉದ್ದನೆಯ ತುದಿಗಳನ್ನು ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅವರು ವಿತರಣೆಯ ಮೊದಲು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸುಲಭ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ತೆಗೆಯಬಹುದು.

ICN ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಇತರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ:

· A.I ನ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲೆ ಆಕಾರದ ಹೊಲಿಗೆಗಳು. ಲ್ಯುಬಿಮೊವಾ ಮತ್ತು ಎನ್.ಎಂ. ಮಮೆಡಲೀವಾ.
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ತಂತ್ರ:
ಮುಂಭಾಗದ ಯೋನಿ ವಾಲ್ಟ್ನ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಗಡಿಯಲ್ಲಿ, ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಮಧ್ಯರೇಖೆಯಿಂದ 0.5 ಸೆಂ.ಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ ದಪ್ಪದ ಮೂಲಕ ಮೈಲಾರ್ ದಾರದಿಂದ ಸೂಜಿಯಿಂದ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಿಂಭಾಗದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಯೋನಿ ವಾಲ್ಟ್ ನ.
ದಾರದ ತುದಿಯನ್ನು ಯೋನಿ ವಾಲ್ಟ್‌ನ ಎಡ ಪಾರ್ಶ್ವ ಭಾಗಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ದಪ್ಪದ ಭಾಗವನ್ನು ಸೂಜಿಯಿಂದ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯ ಎಡಕ್ಕೆ 0.5 ಸೆಂ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ಮೈಲಾರ್ ದಾರದ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಯೋನಿ ವಾಲ್ಟ್‌ನ ಬಲ ಪಾರ್ಶ್ವ ಭಾಗಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ದಪ್ಪದ ಭಾಗವನ್ನು ಯೋನಿ ವಾಲ್ಟ್‌ನ ಮುಂಭಾಗದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್‌ನಿಂದ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ಯಾಂಪೂನ್ ಅನ್ನು 2-3 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಬಿಡಿ.

· V.M ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು. ಸಿಡೆಲ್ನಿಕೋವಾ (ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ತೀವ್ರ ಛಿದ್ರಗಳಿಗೆ).
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ತಂತ್ರ:
ಮೆಕ್ಡೊನಾಲ್ಡ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೊದಲ ಪರ್ಸ್ ಸ್ಟ್ರಿಂಗ್ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಛಿದ್ರದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ಪರ್ಸ್-ಸ್ಟ್ರಿಂಗ್ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮೊದಲನೆಯ ಕೆಳಗೆ, 1.5 ಸೆಂ.ಮೀ.ನಷ್ಟು, ಥ್ರೆಡ್ ಅನ್ನು ಗೋಳಾಕಾರದ ವೃತ್ತದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ವೃತ್ತಾಕಾರದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಛಿದ್ರದ ಒಂದು ಅಂಚಿನಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ದಾರದ ಒಂದು ತುದಿಯು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಹಿಂಭಾಗದ ತುಟಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪಕ್ಕದ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಎತ್ತಿಕೊಂಡು, ಯೋನಿ ವಾಲ್ಟ್‌ನ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಹರಿದ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮುಂಭಾಗದ ತುಟಿಯನ್ನು ಬಸವನದಂತೆ ತಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ. , ಮತ್ತು ಯೋನಿ ವಾಲ್ಟ್‌ನ ಮುಂಭಾಗದ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಹೊರತರಲಾಯಿತು. ಎಳೆಗಳು ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ.
ಹೊಲಿಗೆಗಾಗಿ, ಆಧುನಿಕ ಹೊಲಿಗೆ ವಸ್ತು "ಸರ್ವಿಸೆಟ್" ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೊಡಕುಗಳು

· ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಮುಕ್ತಾಯ.
· ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
· ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಪೊರೆಗಳ ಛಿದ್ರ.
· ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಥ್ರೆಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದು (ಲಾವ್ಸನ್, ರೇಷ್ಮೆ, ನೈಲಾನ್).
· ಬೆಡ್ಸೋರ್ಸ್, ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳ ರಚನೆ.
· ಕೊರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೊನಿಟಿಸ್, ಸೆಪ್ಸಿಸ್.
· ಗರ್ಭಕಂಠದ ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಛಿದ್ರ (ಕಾರ್ಮಿಕ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೊಲಿಗೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ).

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

· ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಎದ್ದು ನಡೆಯಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್, ಬೆಂಜೈಲ್ಡಿಮಿಥೈಲ್ಮೈರಿಸ್ಟಾಯ್ಲಾಮಿನೊಪ್ರೊಪಿಲಾಮೊನಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಕ್ಲೋರ್ಹೆಕ್ಸಿಡೈನ್ (ಮೊದಲ 3-5 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ) 3% ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಯೋನಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
· ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್: ಡ್ರೊಟಾವೆರಿನ್ 0.04 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ.
- ಬಿ ಅಡ್ರಿನೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್: ಹೆಕ್ಸೊಪ್ರೆನಾಲಿನ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ 10-12 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 4 ಬಾರಿ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೆರಪಾಮಿಲ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 0.04 ಗ್ರಾಂ 3-4 ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಡಕುಗಳುಡೇಟಾವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನ ಸಂಶೋಧನೆಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯೊಂದಿಗೆ ಯೋನಿ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್.
ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಅನ್ನು 5-7 ನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿ).
· IN ಹೊರರೋಗಿ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 37-38 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದಿಂದ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗೆ ಮಾಹಿತಿ

· ಗರ್ಭಪಾತದ ಬೆದರಿಕೆ ಇದ್ದರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಗರ್ಭಪಾತದೊಂದಿಗೆ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಸಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
· ICI ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ದರದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 85-95% ಆಗಿದೆ.
· ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.