ಮನೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಕಳೆದ ಶತಮಾನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ (CT) ಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಪ್ರಕಾರ ಎಲ್ಲಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಎರಡು ಆಯ್ಕೆಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಸ್ಪಂದಿಸುವ ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (NSCLC) ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (SCLC). ಎಲ್ಲಾ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ, ಒಂದೂವರೆ ಡಜನ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿವೆ, ಆದರೆ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ರೂಪಾಂತರದಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು.

ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ

ಹತ್ತರಲ್ಲಿ ಎಂಟು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳು ಸಣ್ಣವಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಾಗಿವೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಅಡಿನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಕೋಶ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ವಿಕಿರಣದ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಪ್ರತಿ ಹತ್ತನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ಅದರ ನಂತರ ಹತ್ತರಲ್ಲಿ ಎಂಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ ಸಮಯಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಎತ್ತಲಾಗಿದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಿತ ಗೆಡ್ಡೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳಿಗೆ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಎನ್‌ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಗೆ ಹತ್ತಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಔಷಧಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು; ಹಲವು ಔಷಧ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಆದರೆ ಪ್ಲಾಟಿನಂ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಮಾತ್ರ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಟಿನಂ ಔಷಧಗಳು ಸಮಾನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಆದರೆ ವಿಭಿನ್ನ ವಿಷತ್ವ: ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ "ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳನ್ನು ಹೊಡೆಯುತ್ತದೆ", ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ "ರಕ್ತವನ್ನು ಹಾಳುಮಾಡುತ್ತದೆ". ಪ್ಲಾಟಿನಮ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಇತರ ಗುಂಪುಗಳ ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ, ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳು ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ. ಮೂರು-ಔಷಧದ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಟ್ಯೂಮರ್ ನೋಡ್ನ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಹಿಂಜರಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟ.

ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ರೂಪಾಂತರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಜೆಮ್‌ಜಾರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲ್ಯಾಟಿನಮ್ ಉತ್ಪನ್ನವು ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಲಿಮ್ಟಾದ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ.

ಇಸ್ರೇಲ್ನಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಪ್ರವಾಸವು ವ್ಯರ್ಥವಾಯಿತು ಎಂದು ರೋಗಿಯ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು. ಮೆಡಿಸಿನ್ 24/7 ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅದೇ ವೃತ್ತಿಪರ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಅದೇ ಆಧುನಿಕ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವಳು ಹೆಚ್ಚು ಹತ್ತಿರವಾಗಿದ್ದಾಳೆ. “ನಾನು ಹೇಗೆ ಹೇಳಲಿ, ಇಲ್ಲಿರುವ ಉಪಕರಣಗಳು ಇಸ್ರೇಲ್‌ನಲ್ಲಿರುವಂತೆಯೇ ಇದೆ. ಅಲ್ಲಿ ರೋಗಗಳಿಗೆ 100% ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಇಲ್ಲಿ 100% ಗುಣವಾಗುತ್ತದೆ ... ಬದಲಾವಣೆಗಳಿವೆ, ನಾನು ಅವುಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ನೋಡುತ್ತೇನೆ ...

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಮೆಡಿಸಿನ್ 24/7 ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವ ಅಸಾಧ್ಯತೆ. ಅನೇಕ ಜನರು ತಿಂಗಳುಗಳು ಮತ್ತು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಅಲೆದಾಡುತ್ತಾರೆ, ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅಮೂಲ್ಯ ಸಮಯವನ್ನು ವ್ಯರ್ಥ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಕಾರಣ ತಪ್ಪಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಮೆಡಿಸಿನ್ 24/7 ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ತಜ್ಞರು ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಂತಹ ಒಂದು ಪ್ರಕರಣ ನಮ್ಮ ಮುಂದಿದೆ. “ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದ ಮೊದಲು, ನಾವು ವಿವಿಧ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ಆರು ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ಕಳೆದಿದ್ದೇವೆ.

ಏನಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಅವನು ನಂಬಲಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ತನ್ನ ಹೆಂಡತಿಯನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಎಲ್ಲ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದನು. ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ತುರ್ತಾಗಿ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಹುಡುಕಾಟವು ಅವನನ್ನು ಫೆಡರಲ್ ಒಂದಕ್ಕೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಿತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರಗಳು, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ತ್ವರಿತ ನೆರವು ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಅವರು ಅದನ್ನು ಇತರರಲ್ಲೂ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು. ಅವರು ಮಾಡಿದ ಮೆಡಿಸಿನ್ 24/7 ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಅವರಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರದ ಕೆಲಸ...

ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಉದಾಹರಣೆ ಇಲ್ಲಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಅವಕಾಶವಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರುತ್ತಿರುವಾಗ ಮತ್ತು ಯಾರೂ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಎಲೆನಾಗೆ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ IV ಹಂತದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾಯಿತು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೆಕ್ಟಮಿ ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ಆಯ್ದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಇದು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡಿತು. ಇತ್ತೀಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ರೋಗಿಗೆ ರೋಗದ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ. ಇದರ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಜಯದವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. "ತುಂಬಾ ಧನ್ಯವಾದಗಳು! ನೀನು ಕೊಟ್ಟೆ...

ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ ನಂತರ ಮೆಡಿಸಿನ್ 24/7 ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿದಳು. ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಅವಳು ಮೋಲ್ನ ಛೇದನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದಳು, ಅದು ಮೆಲನೋಮ - ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮಿತು ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ. ಆನ್ ಈ ಕ್ಷಣಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು ಒಂದು ದಿನ ನಡೆಯಿತು. ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂನ ಸ್ವರೂಪ ಏನೆಂದು ಸದ್ಯಕ್ಕೆ ಹೇಳಲು ಅಸಾಧ್ಯ. ಈ...

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ತುಂಬಾ ಹೆದರುತ್ತಿದ್ದರು. ಅವಳು ಅವುಗಳನ್ನು "ಕಿತ್ತುಹಾಕು", "ಕತ್ತರಿಸಿದ" ಪದಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಳು. ಮೆಡಿಸಿನ್ 24/7 ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ನಲ್ಲಿ, ಅವಳ ಗ್ರಹಿಕೆ ಬದಲಾಯಿತು. ಮತ್ತು ಇದು ಕಾರಣವಿಲ್ಲದೆ ಅಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಆಧುನಿಕ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. "ನಾನು ಭಯಗೊಂಡಿದ್ದೆ. ನನ್ನ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಎಂದರೆ ಏನನ್ನಾದರೂ ಹರಿದು ಹಾಕುವುದು, ಏನನ್ನಾದರೂ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕತ್ತರಿಸುವುದು. ಆದರೆ ಎಲ್ಲವೂ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ, ”ಎಂದು ರೋಗಿಯು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.

ರೋಗಿಯನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಿಂದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇತರ ವೈದ್ಯರು ಗಡ್ಡೆಯನ್ನು ಅಸಮರ್ಥವೆಂದು ಘೋಷಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿತ್ತು. ತಜ್ಞರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ರೋಗಿಗೆ ಹೇಳಿದರು: "ಒಬ್ಬ ಹುಚ್ಚು ಮಾತ್ರ ಈಗ ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು." ಅಂತಹ "ಹುಚ್ಚ ಮನುಷ್ಯ" ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಅವರು ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ಆಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮಿದರು, ಮೆಡಿಸಿನ್ 24/7 ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಇವಾನ್ ಇಗೊರೆವಿಚ್ ಬೊಕಿನ್. ಅವರು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡರು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರು. ರೋಗಿಗೆ ಬದುಕುವ ಅವಕಾಶ ನೀಡಲಾಯಿತು. "ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ...

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ

ನಿರಂತರ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಪ್ರಾಥಮಿಕ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು "ಎರಡನೇ ಸಾಲಿನ" ಕಿಮೊಥೆರಪಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕೇವಲ ಒಂದು ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸಾಕು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳುಬಹು ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯ ನಂತರ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮುಂದುವರಿದಾಗ, ಅವರು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ "ಮೂರನೇ ಸಾಲು" ಅನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ; ಇಂದು ಉದ್ದೇಶಿತ ಏಜೆಂಟ್ ಎರ್ಲೋಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇತರ ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಮೂರನೆಯ ವಿಧಾನವು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗದಿದ್ದಾಗ, ಔಷಧಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಆಯ್ಕೆಯು ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಷಕಾರಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶವು ಅಲ್ಪಕಾಲಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಉತ್ತಮ ಬೆಂಬಲ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ - ಉತ್ತಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ನೀವು ಎಷ್ಟು ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?

ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದರೆ, ನಂತರ 4 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಣ್ಣ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಅರ್ಥವಿಲ್ಲ.

ನಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮ"ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ" ನಂತರ, ನಿರ್ವಹಣೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ಲಾಟಿನಮ್ ಅಲ್ಲದ ಔಷಧ ಅಥವಾ EGFR ರೂಪಾಂತರಗಳಿಗೆ ಎರ್ಲೋಟಿನಿಬ್ನೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಇದು ಕಡ್ಡಾಯವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಹಿಸಿಕೊಂಡರೆ ರೋಗಿಗೆ ನೀಡಬೇಕು. ಮುಂದುವರಿದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದಾಗ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಯಾವಾಗ ಬೇಕು?

ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮುಕ್ಕಾಲು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಗಮನಾರ್ಹ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಪ್ರಕಾರವಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಜೀವನವನ್ನು ಭರವಸೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ,ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ಲಾಟಿನಂ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹತ್ತರಲ್ಲಿ ಎಂಟು ಮಂದಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ವಿಷತ್ವದೊಂದಿಗೆ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ 21 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 3 ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ನ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ ಹರಡಿದಾಗ, ವಿಕಿರಣದೊಂದಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಿಂತ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರ ಅವರು ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

ವ್ಯಾಲೆರಿ ಜೊಲೊಟೊವ್

ಓದುವ ಸಮಯ: 6 ನಿಮಿಷಗಳು

ಎ ಎ

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಎನ್ನುವುದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಔಷಧಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳುತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವಿರುದ್ಧ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಇದನ್ನು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದನ್ನು ಕಿರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಉಪಯುಕ್ತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಈ ವಿಧಾನದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಕೆಲವರು ಮಾತ್ರ ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳುಯಾರು ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಂತರ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ. ಔಷಧಿಗಳುವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಂತವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಕಾರಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

  1. ಸ್ಥಳೀಯ - ಈ ರೀತಿಯ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಶೇಕಡಾವಾರು ಇರುತ್ತದೆ ಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆವ್ಯಕ್ತಿ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ನೀವು ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ವ್ಯಾಪಕ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
  2. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಬಳಸುವಾಗ, ಕೆಲವು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು: ರೋಗಿಯ ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಈ ಡೇಟಾವು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರವನ್ನು ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ನೀವು ಅಗತ್ಯವಿದೆ ವಿಶೇಷ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಇದು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಸಹಜವಾಗಿ, ಗೆಡ್ಡೆ ಈಗ ಯಾವ ಹಂತದಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯು ಅನೇಕ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ವೈದ್ಯರಿಂದ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಈ ರೋಗವನ್ನು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಔಷಧಗಳು

ಇತ್ತೀಚಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಔಷಧಗಳು ಬಹಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿವೆ. ಅನೇಕ ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುವ ಔಷಧಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಉತ್ಪಾದನೆಯಾಗುತ್ತಿವೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • "ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್";
  • "5-ಫ್ಲೋರೋರಾಸಿಲ್";
  • "ಮೆಟಾಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್".

ಈ ಔಷಧಿಗಳು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಇಂದು, ಅನೇಕ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಹೊಸ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ನಂತರದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಹಸಿವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಷ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ.

ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪೋಷಣೆಗೆ ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಗಮನದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. ಅನೇಕ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ನೀವು ದಿನಕ್ಕೆ ಏಳು ಬಾರಿ ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ತಿನ್ನಬೇಕು; ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ. ಇದು ಶಾಶ್ವತವಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗಿಯು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವವರೆಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಮಾತ್ರ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು

ಸರಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನುವುದು ಹೇಗೆ ಎಂದು ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬಹಳಷ್ಟು ಆಹಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ. ಜೊತೆಗೆ, ಆಹಾರವು ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಮೂಲವಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ನೀವು ಬಯಸಿದರೆ, ನೀವು ಸರಿಯಾದ ಬಗ್ಗೆ ಪೌಷ್ಟಿಕತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಬಹುದುಪೋಷಣೆ , ಅವರು ನಿಮ್ಮ ನೆಚ್ಚಿನ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸರಿಯಾದ ಮೆನುವನ್ನು ರಚಿಸಬಹುದು.

ಅಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ನೀವು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಬೇಕು ಎಂದು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು: ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನೀವು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಅಥವಾ ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ಸೇವಿಸಬಾರದು. ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಶಾಂತತೆಯು ಅತಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ; ನೀವು ತುಂಬಾ ನರಗಳಾಗಬಾರದು.

ಅವರು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ?

ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು ರೋಗದಿಂದ ಸಾಯುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದರಿಂದ ಬೃಹತ್ ಮೊತ್ತ ರಾಸಾಯನಿಕ ವಸ್ತುಗಳುಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸಿನ ಮೇರೆಗೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಇತರ ಯಾವುದೇ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದಲೂ ಸಾಯಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ದೇಹವು ತುಂಬಾ ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ವೈರಸ್‌ಗಳನ್ನು ಹೋರಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಜನರು ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಯಾರೂ ಖಚಿತವಾಗಿ ಹೇಳಲಾರರು, ಏಕೆಂದರೆ ಎಲ್ಲವೂ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಜೀವನವು ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯಲು ಏನು ಮಾಡಬೇಕು ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಜೀವನವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು.


ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು
(6 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಓದಿ)

ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರ ಪೋಷಣೆ
(4 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಓದಿ)

ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತರುವ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಇದು ರೋಗಗ್ರಸ್ತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಲು ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ (ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರೋಧಿ) ಔಷಧಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಆನ್ಕೊಲೊಜಿಸ್ಟ್ ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂರರಿಂದ ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಯಾವಾಗ ಮತ್ತು ಹೇಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ರೋಗದ ಹಂತ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸ್ವಯಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹಾಗೆಯೇ ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿ (ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ) ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ.

"ಕಿಮೋಥೆರಪಿ" ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಮುಖ್ಯ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಕಿಮೊಥೆರಪಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವೆಂದರೆ ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಪೀಡಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಚೆಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಔಷಧಗಳು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ಮುರಿದು ಇತರ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹರಡಿದ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಅಥವಾ ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಜೊತೆಗೆ), ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಬಹುದಾದ ಯಾವುದೇ ರೋಗಪೀಡಿತ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಸಣ್ಣವಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ನಂತರ ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ, "ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರ" ವನ್ನು ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ರೋಗಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡದಿದ್ದಾಗ.

ಮುಂದುವರಿದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಹೆಚ್ಚು ಬೆಂಬಲಿತವಾಗಿದೆ. ರೋಗವನ್ನು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ಅದು ರೋಗಿಯು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಬದುಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕಳಪೆ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಹಳೆಯ ಜನರಿಗೆ "ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರ" ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • "ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್";
  • "ಟಾಕ್ಸೋಲ್" (ಪ್ಯಾಕ್ಲಿಟಾಕ್ಸೆಲ್);
  • "ಡೋಸೆಟಾಕ್ಸೆಲ್";
  • "ನಾವೆಲ್ಬೈನ್" (ವಿನೋರೆಲ್ಬೈನ್);
  • "ಜೆಮ್ಜಾರ್" (ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್);
  • "ಕ್ಯಾಂಪ್ಟೋಸರ್";
  • ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ಡ್.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2 ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂರನೇ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಔಷಧವನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅನೇಕ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅನುಭವವು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸಾದ ಕಾರಣ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸಹಿಸದ ಜನರಿಗೆ ಏಕ-ಔಷಧದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಉಲ್ಲೇಖಕ್ಕಾಗಿ: ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1-3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಇದರ ನಂತರ ದೇಹವು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಕೀಮೋ ಚಕ್ರಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3 ರಿಂದ 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಮುಂದುವರಿದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಾಲ್ಕರಿಂದ ಆರು ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ವಹಣಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜನರು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಬದುಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಸಂಭವನೀಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಔಷಧಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುಣಿಸುವ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ (ಆರೋಗ್ಯಕರ) ಜೀವಕೋಶಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಬೆನ್ನು ಹುರಿ, ಕರುಳಿನ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಕೂದಲು ಕಿರುಚೀಲಗಳು ಸಹ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಕ್ಷಿಪ್ರ ವಿಭಜನೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಔಷಧಗಳು ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಇದು ಕೆಲವು ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಔಷಧಿಯ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಮುಖ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೆಂದರೆ:

  • ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ನಾಲಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಹುಣ್ಣುಗಳ ನೋಟ;
  • ಗಮನಾರ್ಹ ಕಡಿತ ಕೂದಲಿನ ಸಾಲುಮತ್ತು ಬೋಳು;
  • ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ;
  • ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ;
  • ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ- ಅತಿಸಾರ, ಮಲಬದ್ಧತೆ;
  • ಸೋಂಕಿನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂಭವನೀಯತೆ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ);
  • ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ);
  • ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ಆಯಾಸ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಾಗ ಈ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಲ್ಲುತ್ತವೆ. ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ ಔಷಧವು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಹಲವು ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ ತಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಕೂದಲು ನಷ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ.

ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್, ಡೋಸೆಟಾಕ್ಸೆಲ್, ಪ್ಯಾಕ್ಲಿಟಾಕ್ಸೆಲ್ ಮುಂತಾದ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು - ನರ ಹಾನಿ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಸುಡುವಿಕೆ, ನೋವು, ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ, ಶಾಖ ಅಥವಾ ಶೀತಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯದಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ) ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರಿಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ರೋಗಿಗಳು ಅವರು ಗಮನಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪೋಷಣೆ

ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಜನರು ಸರಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನಬೇಕು. ಇದು ಅವರಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಭಾವನೆ ಮತ್ತು ಬಲವಾಗಿರಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ನಷ್ಟವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ. ಉತ್ತಮ ಆಹಾರಸೋಂಕುಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಂದಿದೆ ಶ್ರೆಷ್ಠ ಮೌಲ್ಯಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವಲ್ಲಿ. ಆಹಾರವನ್ನು ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಮೈಕ್ರೊಲೆಮೆಂಟ್‌ಗಳಿಂದ ಸಮೃದ್ಧಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹವು ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿರುವುದರಿಂದ, ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಮತ್ತೆ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕೆಂಪು ಮಾಂಸ, ಕೋಳಿ ಮತ್ತು ಮೀನುಗಳು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಕಬ್ಬಿಣದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮೂಲಗಳಾಗಿವೆ. ಚೀಸ್, ಬೀನ್ಸ್, ಬೀಜಗಳು, ಮೊಟ್ಟೆ, ಹಾಲು, ಕಾಟೇಜ್ ಚೀಸ್, ಮೊಸರು ಮುಂತಾದ ಆಹಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಇದೆ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಬಾಯಿ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಂದಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ಸಿಟ್ರಸ್ ರಸವನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಅಥವಾ ಸಿಟ್ರಸ್ ಹಣ್ಣುಗಳನ್ನು ತಿನ್ನಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು, ಇದು ವಿಟಮಿನ್ ಸಿ ಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂಲಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಟಮಿನ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಪರ್ಯಾಯ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು - ಪೀಚ್, ಪೇರಳೆ, ಸೇಬುಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಈ ಹಣ್ಣುಗಳಿಂದ ರಸಗಳು ಮತ್ತು ಮಕರಂದ.

ಪ್ರಮುಖ! ಎಲ್ಲಾ ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ತರಕಾರಿಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ತೊಳೆಯಬೇಕು ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ಮಾಲಿನ್ಯಕಾರಕಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣವು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಹಾಕದಿದ್ದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೀಕರಿಸುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅನೇಕ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರಲು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಅವರು ನಿಮಗೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಸರಿಯಾದ ಆರೈಕೆರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು.

ಇಂದು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಿಂದೆ, ಈ ರೋಗವು ಹಳೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರ ಹಕ್ಕು ಆಗಿತ್ತು, ಆದರೆ ಈಗ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ "ಕಿರಿಯ" ಆಗಿದೆ. ಆಧುನಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ, ಕಿಮೊಥೆರಪಿ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಮಗ್ರ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದರೇನು

ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಒಂದು ಮಿಲಿಯನ್ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಬಗ್ಗೆ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ನಿರಾಶಾದಾಯಕವಾಗಿವೆ - ಪ್ರತಿ 10 ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ 6 ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕಂತುಗಳು. ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಭೂಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಈ ಅಂಕಿ ಅಂಶವು ಒಟ್ಟು ಘಟನೆಯ 12% ಆಗಿದೆ, ಆದರೆ ಮರಣವು ಎಲ್ಲಾ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 15% ಆಗಿದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪುರುಷ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಚಲಿತವಾಗಿದೆ. ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ಗಳು ಈ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ - ಧೂಮಪಾನ.

ವರ್ಗೀಕರಣವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಗಮನದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ:

  • ಕೇಂದ್ರ - ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬೇರುಗಳಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್ ಇದೆ. ಇದು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಂತೆ, ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ;
  • ಬಾಹ್ಯ - ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಆಯ್ಕೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ, ಬಹಳ ಸಮಯದವರೆಗೆ "ಮೌನ" ವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸ್ವತಃ ಭಾವಿಸುತ್ತದೆ;
  • ಬೃಹತ್ - ಎರಡೂ ಆಯ್ಕೆಗಳಿಂದ ಸಂಯೋಜಿತ ಹಾನಿ.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಂತಗಳು

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ 4 ಮುಖ್ಯ ಹಂತಗಳಿವೆ, ಮೂರನೆಯದನ್ನು 2 ಉಪವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

  1. ಶೂನ್ಯ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕೋಶಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದನ್ನು ವಾದ್ಯಗಳ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಶೂನ್ಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
  2. ಪ್ರಥಮ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗರಿಷ್ಠ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತರುತ್ತದೆ. ಗಾಯದ ಗಾತ್ರವು ಗರಿಷ್ಠ ಉದ್ದದಲ್ಲಿ ಮೂರು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕೇವಲ 10% ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವಾರ್ಷಿಕ ಫ್ಲೋರೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.
  3. ಎರಡನೇ. ಟ್ಯೂಮರ್ ನೋಡ್‌ನ ಗಾತ್ರವು 3 ರಿಂದ 5 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ಗಳವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅವುಗಳನ್ನು ಕ್ಷ-ಕಿರಣದಲ್ಲಿ ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ದೂರುಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ - ಕೆಮ್ಮು, ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ.
  4. ಹಂತ 3a. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವು ಸುಮಾರು 30% ಆಗಿದೆ.
  5. ಹಂತ 3 ಬಿ. ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಶೇರುಖಂಡ, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟರ್ನಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು.
  6. ನಾಲ್ಕನೇ. ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಆಗಿ ಹರಡುವ ಡ್ರಾಪ್‌ಔಟ್‌ಗಳ ಬಹು ಫೋಸಿ. ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಕಡಿಮೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ 4 ನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅವರು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ(ಉಪಶಮನಕಾರಿ).

ಈ ವಿಭಾಗದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು

ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಫ್ಲೋರೋಗ್ರಫಿ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಫೋಕಸ್ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸತ್ಯವನ್ನು CT ಡೇಟಾದಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಮುಂದಿನ ಹಂತವು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹಿಸ್ಟಾಲಜಿಯಾಗಿದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಒಂದು ಸೆಟ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಇದು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುವ ಎಲ್ಲಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಮಗ್ರ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪಕ್ಕದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಟ್ಯೂಮರ್ ನೋಡ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಇದನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಲವಾರು ವಿಧಾನಗಳಿವೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ(ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕಲ್, ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಥೊರಾಸಿಕಲ್), ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಕಿಮೊಥೆರಪಿ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಗಳು. ಔಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಅದರ ವಿನಾಶದೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಉಪಕರಣದ ಮೇಲೆ ಬೃಹತ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮೂರು ವಿಧವಾಗಿದೆ:

  1. ನಿಯೋಡ್ಜುವಂಟ್, ಇದನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.
  2. ಸಹಾಯಕ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಉಳಿದ ಅಂಶಗಳ ಅಂತಿಮ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗಾಗಿ.
  3. ಗುರಿಯು ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ವಿಭಜನೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧದೊಂದಿಗೆ ನೋಡ್‌ನ ಮೇಲೆ ಗುರಿಪಡಿಸಿದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಹೆಚ್ಚಿನ-ನಿಖರವಾದ ತಂತ್ರವಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿಯೂ ನಿರ್ಬಂಧವಿದೆ. ತಂತ್ರವನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಆಯ್ಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವ ಷರತ್ತುಗಳು:

  • ನೋಡ್ನ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವದ ಮಟ್ಟ;
  • ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಿದ ಜೀವಕೋಶಗಳ ವಿಧಗಳು;
  • ಇಂಟ್ರಾಆರ್ಗನ್ ಮತ್ತು ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
  • ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ.

ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಸಾರ್ಕೊಮಾ, ಹಿಮೋಬ್ಲಾಸ್ಟೋಸಿಸ್, ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ಕೋರ್ಸ್ ನಡೆಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯರು ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಿದ ಕೋರ್ಸ್ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

  • ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ;
  • ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು;
  • ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ;
  • ಮೂತ್ರಪಿಂಡ, ಯಕೃತ್ತು, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ;
  • ತೀವ್ರ ಬಳಲಿಕೆ.

ಈ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಯು ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವೈದ್ಯರು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆಗಳು

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ 60 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ. ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್, ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್, ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್, ವಿನೋರೆಲ್ಬೈನ್, ಪ್ಯಾಕ್ಲಿಟಾಕ್ಸೆಲ್ ಮತ್ತು ಡೋಸೆಟಾಕ್ಸೆಲ್ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವರು ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಆಂಕೊಲಾಜಿ ವಿಜ್ಞಾನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಇನ್ನೂ ನಿಲ್ಲುವುದಿಲ್ಲ; ಹೊಸ ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡಬಹುದು. ಸಹಜವಾಗಿ, ನಿರಾಕರಿಸುವ ಹಕ್ಕಿದೆ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಷರತ್ತುಗಳು

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರ (ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್) ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ನೋಟ, ರೋಗದ ಹಂತ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯರು ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮುಗಿದ ನಂತರ, ರೋಗಿಗೆ 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಚೇತರಿಕೆಯ ವಿರಾಮವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮುಂದಿನ ಕೋರ್ಸ್ ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ, ಅವರ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಔಷಧಿಗಳ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲು, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಆವೃತ್ತಿ ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ನೀವು ಅವುಗಳನ್ನು ಹೊರರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಕುಡಿಯಬಹುದು.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಈ ವಿಧಾನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆಯೊಂದಿಗೆ. ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವೆಂದರೆ ದೇಹದ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ ಪರಿಣಾಮ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಎಲ್ಲಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ:

  • ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ (ರಕ್ತ ರಚನೆ);
  • ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ;
  • ಎಲ್ಲಾ ವೇಗವಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುವ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಔಷಧಗಳ ಬೃಹತ್ ಪರಿಣಾಮವು (ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ) ಕೂದಲು ಉದುರುವಿಕೆ (ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ) ಜೊತೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ;
  • ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಖಿನ್ನತೆ);
  • ದೇಹದ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೋಂಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ಈ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅನಿವಾರ್ಯವೆಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಅವುಗಳನ್ನು ಕೊಟ್ಟಿರುವಂತೆ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಅವರು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಎಲ್ಲಾ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುತ್ತವೆ. ನಿಮ್ಮ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಈ ಅವಧಿಯನ್ನು ನೀವು ಬದುಕಬೇಕು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಾರದು.

ಉಪಶಮನಕಾರಿ ಔಷಧ

ರೋಗಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ದಿಕ್ಕು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಉಪಶಾಮಕ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಂಭವನೀಯ ವಿಧಾನಗಳುಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆ. ಲೆವೆಲಿಂಗ್ ಮೂಲಕ ಅಸಮರ್ಥ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು, ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ.

ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿ

ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಗಾಮಾ ಕಿರಣಗಳ ಕಿರಣದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ವಿಭಜನೆಯ ನಿಲುಗಡೆಯಿಂದಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಸಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿರಣಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಹತ್ತಿರದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಇದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿಯ ಬಳಕೆಯು ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇತ್ತೀಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಗತಿಗಳು ಸೇರಿವೆ:

  • ರಿಮೋಟ್ ತಂತ್ರ, ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳ ಬಾಹ್ಯ (ದೇಹದ ಹೊರಗೆ) ಮೂಲವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಡೆಸಿದಾಗ;
  • ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ, ಇದು ರೋಗಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಕಿರಣಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ವಿಶೇಷ ಮೂಲದ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ಪ್ರಗತಿಯು RAPID ಆರ್ಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯ - ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನೋಡ್‌ನ ಮೇಲೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿತ ಪರಿಣಾಮ, ಆದರೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶವು ಹಾನಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಹರಿವಿನ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ದಿಕ್ಕಿನ ಕೋನವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಕುಶಲತೆಯ ದೃಶ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಭುತ್ವದಿಂದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಚೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ತೀರ್ಮಾನಗಳು

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಭಯಾನಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗವನ್ನು ನಿಮ್ಮದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಗುಣಪಡಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಕಾಯುವ ತಂತ್ರಗಳು ವಿಧಾನಗಳ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತವೆ ಆಧುನಿಕ ಔಷಧಅವರು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯು ನಿಗ್ರಹದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಮುಂದಿನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಆಂಕೊಲಾಜಿ. ಸಹಜವಾಗಿ, ಇದು ಹಲವಾರು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಅವುಗಳನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

10 ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳು

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಆಂಕೊಲಾಜಿ. T.6, No. 4 - 2005

GU RONC im. N.N.Blokhin RAMS, ಮಾಸ್ಕೋ

ಎಂ.ಬಿ. ಬೈಚ್ಕೋವ್, ಇ.ಎನ್. Dgebuadze, S.A. ಬೊಲ್ಶಕೋವಾ

SCLC ಗಾಗಿ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ. ಒಂದೆಡೆ, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ವಿಷತ್ವ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೊಸ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಹೊಸ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಯು ರೋಗಿಯ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು. ಕ್ರಿಯೆಯ ಹೊಸ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಹೊಸ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಪಂಚದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಕೋಶ (NSCLC) ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕೋಶ (SCLC) ರೂಪಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 80-85% ಮತ್ತು 10-15% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಅದರ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ರೂಪವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಧೂಮಪಾನಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯು ಅತ್ಯಂತ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಇತಿಹಾಸ, ಕ್ಷಿಪ್ರ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಜ್ ಮಾಡುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಒಂದು ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಸಂಪೂರ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಂಜರಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದಾಗ, ಮೆದುಳಿನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

SCLC ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಭುತ್ವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ದೃಢೀಕರಣದ ನಂತರ (ಬಯಾಪ್ಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಥೊರಾಸಿಕ್ ಪಂಕ್ಚರ್, ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ನೋಡ್‌ಗಳ ಬಯಾಪ್ಸಿ), ಎದೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (CT) ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಮೆದುಳಿನ CT ಅಥವಾ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ (MRI) (MRI) ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್) ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್.

IN ಇತ್ತೀಚೆಗೆಪಾಸಿಟ್ರಾನ್ ಎಮಿಷನ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಯು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ವರದಿಗಳಿವೆ.

SCLC ಗಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಇತರ ರೂಪಗಳಂತೆ, ಹಂತವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆ TNM, ಆದಾಗ್ಯೂ, SCLC ಯೊಂದಿಗಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ರೋಗದ III-IV ಹಂತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ; ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗದ ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ರೂಪಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಇಂದಿಗೂ ಅದರ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿಲ್ಲ.

ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯ ಸ್ಥಳೀಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೂಟ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್‌ನ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಇಪ್ಸಿಲೇಟರಲ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಇಪ್ಸಿಲೇಟರಲ್ ಸುಪ್ರಾಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾಯವು ಒಂದು ಹೆಮಿಥೊರಾಕ್ಸ್‌ಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಒಂದೇ ಕ್ಷೇತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವಿಕಿರಣವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ.

ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ದುಗ್ಧರಸ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಟ್ಯೂಮರ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಒಂದು ಹೆಮಿಥೊರಾಕ್ಸ್‌ಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ರೋಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಂತವನ್ನು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತವು SCLC ಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಅಂಶಗಳು:

1. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಸ್ತಾರ: ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು (ಎದೆಯ ಆಚೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ) ಕೀಮೋರಾಡಿಯೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸುತ್ತಾರೆ.

2. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗೆಡ್ಡೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಿಂಜರಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು: ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

3. ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ: ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತಾರೆ, ದಣಿದಿದ್ದಾರೆ, ಜೊತೆಗೆ ತೀವ್ರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳುರೋಗಗಳು, ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು SCLC ಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಟಿ 1-2 ಎನ್ 0-1). ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ (4 ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳು) ಜೊತೆಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿರಬೇಕು. ರೋಗಿಗಳ ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 5 - ವರ್ಷದ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ 39 % [ 33 ].

ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 60-80% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಂಜರಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ. 9 ].

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮೂಲಾಧಾರವಾಗಿದೆ SCLC ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಔಷಧಿಗಳ ಪೈಕಿ ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು: ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್, ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್, ವಿನ್ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್, ಎಟೊಪೊಸೈಡ್, ಟೊಪೊಟೆಕನ್, ಇರಿನೊಟೆಕನ್, ಪ್ಯಾಕ್ಲಿಟಾಕ್ಸೆಲ್, ಡೊಸೆಟಾಕ್ಸೆಲ್, ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್, ವಿನೊರೆಲ್ಬೈನ್. ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಅವರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 25 ರಿಂದ 50% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ 1 SCLC ಗಾಗಿ ಆಧುನಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

SCLC ಯ ಈ ರೂಪಕ್ಕೆ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 65% ರಿಂದ 90% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, 45-75% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಂಜರಿತ ಮತ್ತು 1824 ತಿಂಗಳುಗಳ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ. ಉತ್ತಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (PS 0-1) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮತ್ತು ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು 5 ವರ್ಷಗಳ ರೋಗ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯ ಸ್ಥಳೀಯ ರೂಪಗಳಿಗೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಲೆಸಿಯಾನ್‌ನ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಆರ್‌ಟಿ) ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೇಲಿನ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ (2-4 ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳು) ಕೀಮೋಥೆರಪಿ (ಸಿಟಿ) ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲಮತ್ತು ಮೀಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ ಒಟ್ಟು ಫೋಕಲ್ ಡೋಸ್ 30-45 Gy (50-60 Gy ಐಸೊಎಫೆಕ್ಟ್ ಪ್ರಕಾರ). ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭವು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಪ್ರಾರಂಭಕ್ಕೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹತ್ತಿರವಾಗಿರಬೇಕು, ಅಂದರೆ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ 1-2 ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಎರಡು ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ ನಂತರ ಆರ್‌ಟಿಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ.

ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಮೆದುಳಿಗೆ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ (70% ವರೆಗೆ) ಮೆದುಳಿನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಒಟ್ಟು 30 Gy ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸ್ಥಳೀಯ SCLC ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 16-24 ತಿಂಗಳುಗಳು, 2-ವರ್ಷದ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ 40-50% ಮತ್ತು 5-ವರ್ಷದ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ 10%. ಉತ್ತಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, 5 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು 25% ಆಗಿದೆ.

ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಅದೇ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ, ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣವನ್ನು ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 70% ಆಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಿಂಜರಿತವನ್ನು 20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಟ್ಯೂಮರ್ ರಿಗ್ರೆಶನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಭಾಗಶಃ ಹಿಂಜರಿತಕ್ಕಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ ಸಂಖ್ಯೆ 1.

SCLC ಗಾಗಿ ಆಧುನಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ಯೋಜನೆಗಳು

ಡ್ರಗ್ಸ್ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರ
EP
ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್
ಎಟೊಪೊಸೈಡ್
80 mg/m2 1 ದಿನದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ 120 mg/m2 1, 2, 3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ
CDE
ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್
ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್
ಎಟೊಪೊಸೈಡ್
1000 mg/m2 ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ ದಿನ 1 45 mg/m2 ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ದಿನ 1 ರಂದು 100 mg/m2 ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ 1, 2, 3 ಅಥವಾ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 1, 3, 5 ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ
ಸಿಎವಿ
ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್
ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್
ವಿನ್ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್
1000 mg/m2 IV ದಿನ 1 ರಂದು 50 mg/m2 IV ದಿನ 1 ರಂದು 1.4 mg/m2 IV ದಿನ 1 ರಂದು ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ
AVP
ನಿಮುಸ್ಟಿನ್ (CCNU)
ಎಟೊಪೊಸೈಡ್
ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್
2-3 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ ದಿನ 1 100 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಮೀ2 4,5,6 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಮೀ2 ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ 1,2,3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 4-6 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ
ಕೋಡ್
ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್
ವಿನ್ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್
ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್
ಎಟೊಪೊಸೈಡ್
25 mg/m2 ಅಭಿಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ದಿನ 1 1 mg/m2 1 ದಿನದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ 40 mg/m2 ದಿನ 1 80 mg/m2 ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ 1, 2, 3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 8 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ
TC
ಪ್ಯಾಕ್ಲಿಟಾಕ್ಸೆಲ್
ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್
ದಿನ 1 AUC 5 mg/m2 IV ದಿನ 1 ರಂದು 135 mg/m2 IV ಪ್ರತಿ 3-4 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ
ಟಿಪಿ
ಡೋಸೆಟಾಕ್ಸೆಲ್
ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್
1 ನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ 75 mg/m2 ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ 75 mg/m2 ದಿನ 1 ರಂದು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ
IP
ಇರಿನೋಟೆಕನ್
ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್
1, 8, 15 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 60 mg/m2 ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ 1 ದಿನದಲ್ಲಿ 60 mg/m2 ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ
ಗ್ರಾ.ಪಂ.
ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬಿನ್
ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್
1000 mg/m2 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ 1.8 70 mg/m2 ದಿನ 1 ರಂದು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ


ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆ, ದೂರದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಪ್ಲೂರಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ. ಉನ್ನತ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾದ ಸಂಕೋಚನ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳಿಗೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ (ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ವಿಕಿರಣದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ). ಮೂಳೆಗಳು, ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳಿಗೆ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಯ್ಕೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳಿಗೆ, 30 Gy ನ ಒಟ್ಟು ಫೋಕಲ್ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ (TLD) ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 70% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ CT ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಿಂಜರಿತವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಮೆದುಳಿನ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವರದಿಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿವೆ. ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಚಿತ್ರ 2 SCLC ಯ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಈ ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎರಡನೇ ಸಾಲಿನ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಅವಧಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ-ಮುಕ್ತ ಮಧ್ಯಂತರ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಫೋಸಿಯ ಸ್ಥಳ.


SCLC ಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಇದು ರೂಢಿಯಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ. ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರು 3 ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಮುಗಿದ ತಿಂಗಳುಗಳ ನಂತರ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪರಿಣಾಮ ಪತ್ತೆಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಮರುಬಳಕೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ರಿಫ್ರ್ಯಾಕ್ಟರಿ ರಿಲ್ಯಾಪ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಇದ್ದಾರೆ, ಅಂದರೆ. ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದಾಗ 3 ಅದು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ತಿಂಗಳುಗಳ ನಂತರ. SCLC ಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ - ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 3-4 ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಹಿಂದೆ ಬಳಸದ ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.


ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಹೊಸ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಈಗಾಗಲೇ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ, ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಜೆಮ್‌ಸಿಟಾಬೈನ್, ಟೊಪೊಟೆಕಾನ್, ವಿನೊರೆಲ್ಬೈನ್, ಇರಿನೊಟೆಕನ್, ಟ್ಯಾಕ್ಸೇನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧಗಳು ಸೇರಿವೆ.

ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬಿನ್. ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್ ಡಿಯೋಕ್ಸಿಟಿಡಿನ್‌ನ ಅನಲಾಗ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪಿರಿಮಿಡಿನ್ ಆಂಟಿಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ವೈ ಅವರ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಪ್ರಕಾರ. ಕಾರ್ನಿಯರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 27% ಆಗಿತ್ತು, ಡ್ಯಾನಿಶ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಒಟ್ಟಾರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮಟ್ಟವು 13% ಆಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. ಇಟಾಲಿಯನ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, PEG ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು (ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್, ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್, ಎಟೊಪೊಸೈಡ್) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, 72% ರಷ್ಟು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ದರದೊಂದಿಗೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಲಂಡನ್ ಲಂಗ್ ಗ್ರೂಪ್ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಹಂತದ III ಪ್ರಯೋಗದಿಂದ ಎರಡು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಹೋಲಿಸಿ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿತು: GC (ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್ + ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್) ಮತ್ತು PE. ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿಲ್ಲ, ಇಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದಜಿಸಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ವಿಷತ್ವ.

ಟೊಪೊಟೆಕನ್. ಟೊಪೊಟೆಕಾನ್ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುವ ಔಷಧವಾಗಿದ್ದು, ಕ್ಯಾಂಪ್ಟೊಥೆಸಿನ್‌ನ ಅರೆ-ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಅನಲಾಗ್ ಆಗಿದೆ; ಇದು SCLC ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಇತರ ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಡ್ಡ-ವಿಷಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ರೋಗದ ನಿರೋಧಕ ರೂಪಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಟೊಪೊಟೆಕಾನ್ನ ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದವು, ನಿಯಂತ್ರಿತ ಸಂಚಿತವಲ್ಲದ ಮೈಲೋಸಪ್ರೆಶನ್, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ನಾನ್-ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಷತ್ವ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕಡಿತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳುರೋಗಗಳು. ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯ ಎರಡನೇ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಟೊಪೊಟೆಕನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು USA ಮತ್ತು ಸ್ವಿಟ್ಜರ್‌ಲ್ಯಾಂಡ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಸರಿಸುಮಾರು 40 ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವಿನೊರೆಲ್ಬೈನ್.ವಿನೊರೆಲ್ಬೈನ್ ಅರೆ-ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ವಿಂಕಾ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಟ್ಯೂಬುಲಿನ್ ಡಿಪೋಲಿಮರೀಕರಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ವಿನೊರೆಲ್ಬೈನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರವು 17% ಆಗಿದೆ. ವಿನೋರೆಲ್ಬೈನ್ ಮತ್ತು ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದವಿಷತ್ವ. ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಜೆ.ಡಿ. ಹೈನ್ಸ್ವರ್ತ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಭಾಗಶಃ ಹಿಂಜರಿತ ದರವು 28% ಆಗಿತ್ತು. ಹಲವಾರು ಸಂಶೋಧನಾ ಗುಂಪುಗಳು ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ವಿನೋರೆಲ್ಬೈನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದೆ. ಪಡೆದ ಡೇಟಾವು ಈ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದರ ವಿಷತ್ವವು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಮೇಲಿನ ಸಂಯೋಜನೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ ಸಂಖ್ಯೆ 2.

SCLC ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧುನಿಕ ತಂತ್ರಗಳು

ಇರಿನೋಟೆಕನ್. ಹಂತ II ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆಜಪಾನ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಗ್ರೂಪ್ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಹಂತದ III ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು JCOG -9511 ಎರಡು ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ನೇರ ಹೋಲಿಕೆಗಾಗಿ: ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ + ಇರಿನೊಟೆಕನ್ (ಪಿ.ಐ. ) ಮತ್ತು SCLC ಯೊಂದಿಗೆ ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ + ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ (PE). ಮೊದಲ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ, irinotecan ಡೋಸ್ ಆಗಿತ್ತು 1, 8 ರಲ್ಲಿ 60 mg/m2 1 ನೇ ಮತ್ತು 15 ನೇ ದಿನಗಳು, ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ -ಪ್ರತಿ 4 ದಿನ 1 ರಂದು 60 mg/m2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ಎರಡನೇ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಅನ್ನು 80 mg / m ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ 2 , ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ - 100 mg/m 2 1-3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ, 4 ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕೋರ್ಸ್. ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ 230 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಯೋಜಿಸಲಾಗಿತ್ತು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ನಂತರ ನೇಮಕಾತಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಯಿತು (ಎನ್ =154), ಏಕೆಂದರೆ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿದೆಪಿ.ಐ. (ಮಧ್ಯಮ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ 12.8 ವಿರುದ್ಧ 9.4 ಕ್ರಮವಾಗಿ ತಿಂಗಳುಗಳು). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೇವಲ 29% ರೋಗಿಗಳು ಮಾತ್ರ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕಗೊಳಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕುಪಿ.ಐ. , ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಡೋಸ್ಔಷಧಗಳು. ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, ಮಾದರಿಪಿ.ಐ. ಸ್ಥಳೀಯ SCLC ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಜಪಾನ್‌ನಲ್ಲಿ ಆರೈಕೆಯ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಿಗಳ ಕಾರಣ, ಈ ಕೆಲಸದ ಡೇಟಾವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.


ಆದ್ದರಿಂದ ರಲ್ಲಿ ಉತ್ತರ ಅಮೇರಿಕಾಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು III ಹಂತಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿಪಿ.ಐ. ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಡೋಸ್ ಆಗಿತ್ತು 1 ರಲ್ಲಿ 30 mg/m 2 ನೇ ದಿನ, ಇರಿನೊಟೆಕನ್- 1 ಮತ್ತು 8 ರಲ್ಲಿ 65 mg/m2 3 ವಾರಗಳ ಚಕ್ರದ ದಿನಗಳು. ವಿಷತ್ವಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಗ್ರೇಡ್ IV ಅತಿಸಾರವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಡೇಟಾವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ.

ತೆರಿಗೆಗಳು. ಜೆ ಅವರ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ. ಇ. ಸ್ಮಿತ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಡೋಸೆಟಾಕ್ಸೆಲ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ 100 mg/m2 ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ (ಎನ್ =28), ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 25% [ 32 ].


ECOG ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಕ್ಲಿಟಾಕ್ಸೆಲ್ 250 mg/m ಪಡೆದ SCLC ಯೊಂದಿಗೆ ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದ 36 ರೋಗಿಗಳು ಸೇರಿದ್ದಾರೆ 2 ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಷಾಯದಂತೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಭಾಗಶಃ ಹಿಂಜರಿತದ ಮಟ್ಟ 30%, 56 ನಲ್ಲಿ % ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ರೇಡ್ IV ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ನಲ್ಲಿನ ಆಸಕ್ತಿಯು ಕ್ಷೀಣಿಸಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ USA ನಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತುಇಂಟರ್‌ಗ್ರೂಪ್ ಅಧ್ಯಯನ , ಅಲ್ಲಿ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ (TER) ಅಥವಾ ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ - (TEC) ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ಯಾಕ್ಲಿಟಾಕ್ಸೆಲ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಮೊದಲ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, TEP ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು (ಪ್ಯಾಕ್ಲಿಟಾಕ್ಸೆಲ್ 175 mg/m 1 ರಲ್ಲಿ 2 ದಿನ 1, ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ 80 mg/m 2 ರಲ್ಲಿ 1 - 3 ದಿನಗಳು ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ 80 mg/m 1 ರಲ್ಲಿ 2 -ನೇ ದಿನ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತ 4 ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ವಸಾಹತು-ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಅಂಶಗಳ ಪರಿಚಯವಾಗಿತ್ತು), PE ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. TEP ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿಲ್ಲ ( 10.4 ವರ್ಸಸ್ 9.9 ತಿಂಗಳುಗಳು).


ಎಂ. ರೆಕ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗದಿಂದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ III ಹಂತ, ಇದರಲ್ಲಿ TEC (ಪ್ಯಾಕ್ಲಿಟಾಕ್ಸೆಲ್ 175 mg/m2) ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಒಂದು ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು 2 ದಿನ 4 ರಂದು, ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ ಇನ್ 1 - 3 125 mg/m ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ದಿನಗಳು I - IIffi ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 2 ಮತ್ತು 102.2 mg/m2 ಮತ್ತು ಹಂತ IV ರೋಗ, ಕ್ರಮವಾಗಿ, ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ AUC 4 ನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ 5), ಮತ್ತೊಂದು ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ -ಸಿಇವಿ (ವಿನ್ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್ 2 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 8 ದಿನಗಳು, ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ 1 ರಿಂದ 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ 159 mg / m ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 2 ಮತ್ತು 125 mg/m2 ಹಂತ I-ShV ಮತ್ತು ಹಂತ IV ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು AUC 5 ರಂದು 1 ನೇ ದಿನ). ಸರಾಸರಿ ಒಟ್ಟಾರೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಕ್ರಮವಾಗಿ 12.7 ಮತ್ತು 10.9 ತಿಂಗಳುಗಳು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಡೆದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿಲ್ಲ (p = 0.24). ಎರಡೂ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ವಿಷಕಾರಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮಟ್ಟವು ಸರಿಸುಮಾರು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಇತರ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಇದೇ ರೀತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇಂದು ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಕ್ಸೇನ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.


SCLC ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಸ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜೀನ್‌ಗಳು, ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಕಡೆಗೆ ಚಲಿಸಲು ಒಲವು ತೋರುತ್ತಿದೆ. ಮುಂಬರುವ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಆಣ್ವಿಕ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸ್ವರೂಪವು ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ ಔಷಧ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳು SCLC ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.


aHmu-CD56 ಗಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆಸಿಡಿ 56. ಇದು ಬಾಹ್ಯ ನರ ತುದಿಗಳು, ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲುಸಿಡಿ 56 ಸಂಯೋಜಿತ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ N 901-bR . ರೋಗಿಗಳು ಅಧ್ಯಯನದ ಹಂತ I ರಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದರು ( n = 21 ) ಮರುಕಳಿಸಿದ SCLC ಯೊಂದಿಗೆ, ಅವರು 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಔಷಧದ ಕಷಾಯವನ್ನು ಪಡೆದರು. ಒಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಭಾಗಶಃ ಹಿಂಜರಿತವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದರ ಅವಧಿಯು 3 ತಿಂಗಳುಗಳು. ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆಬ್ರಿಟಿಷ್ ಬಯೋಟೆಕ್ (ಹಂತ I) ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದೆ mAb , ಇದು ವಿಷವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿತವಾಗಿದೆ DM 1.DM 1 ಟ್ಯೂಬುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಟ್ಯೂಬ್ಯೂಲ್ಗಳ ಪಾಲಿಮರೀಕರಣವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಜೀವಕೋಶದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ.

ಥಾಲಿಡೋಮೈಡ್. ಘನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ನಿಯೋಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಭಿಪ್ರಾಯವಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ನಿಯೋಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.


ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಥಾಲಿಡೋಮೈಡ್ ಅನ್ನು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಆದರೆ ಅದರ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿ ನಂತರ ಅದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಯಿತು. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಅದರ ಆಂಟಿಆಂಜಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಥಾಲಿಡೋಮೈಡ್ ಫೈಬ್ರೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶದಿಂದ ಪ್ರೇರಿತವಾದ ನಾಳೀಯೀಕರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಹಂತದ II ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದ SCLC ಹೊಂದಿರುವ 26 ರೋಗಿಗಳು ಒಳಗಾಯಿತು 6 PE ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳು, ಮತ್ತು ನಂತರ 2 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಅವರು ಥಾಲಿಡೋಮೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದರು(100 ದಿನಕ್ಕೆ ಮಿಗ್ರಾಂ) ಕನಿಷ್ಠ ವಿಷತ್ವದೊಂದಿಗೆ. CR ಅನ್ನು 2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ, 13 ರಲ್ಲಿ PR, ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 10 ತಿಂಗಳುಗಳು, 1 ವರ್ಷದ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 42% ಆಗಿತ್ತು. ಪಡೆದ ಭರವಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಯಿತು III ಥಾಲಿಡೋಮೈಡ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಹಂತಗಳು.

ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಮೆಟಾಲೋಪ್ರೋಟೀನೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು. ಮೆಟಾಲೊಪ್ರೊಟೀನೇಸ್‌ಗಳು ನಿಯೋಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರಮುಖ ಕಿಣ್ವಗಳಾಗಿವೆ; ಅವುಗಳ ಮುಖ್ಯ ಪಾತ್ರವು ಅಂಗಾಂಶ ಮರುರೂಪಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಬದಲಾದಂತೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಆಕ್ರಮಣ, ಹಾಗೆಯೇ ಅದರ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಈ ಕಿಣ್ವಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಮೆಟಾಲೊಪ್ರೊಟೀನೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮಾರಿಮಾಸ್ಟಾಟ್ (ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಬಯೋಟೆಕ್) ಮತ್ತು BAY 12-9566 (ಬೇಯರ್).


IN ದೊಡ್ಡ ಅಧ್ಯಯನಮಾರಿಮಾಸ್ಟಾಟ್‌ನ ಅಧ್ಯಯನವು ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ 500 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು; ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಕಿಮೊರಾಡಿಯೊಥೆರಪಿ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪಿಗೆ ಮಾರಿಮಾಸ್ಟಾಟ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ), ಇನ್ನೊಂದು - ಪ್ಲಸೀಬೊ. ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿಬೇ ಅಧ್ಯಯನದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 12-9566 ಬದುಕುಳಿಯುವಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ SCLC ನಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಲೋಪ್ರೊಟೀನೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಯಿತು.


ಅಲ್ಲದೆ, SCLC ಯಲ್ಲಿ, ಔಷಧಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು,ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಜಿಫಿಟಿನಿಬ್, ಇಮಾಟಿನಿಬ್). ಇಮಾಟಿನಿಬ್ (ಗ್ಲೀವೆಕ್) ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಭರವಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.


ಹೀಗಾಗಿ, ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, SCLC ಗಾಗಿ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಕುರಿತು ಸಂಶೋಧನೆಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಕು. ಒಂದೆಡೆ, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ವಿಷತ್ವ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೊಸ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಹೊಸ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಯು ರೋಗಿಯ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು. ಕ್ರಿಯೆಯ ಹೊಸ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಹೊಸ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಈ ವಿಮರ್ಶೆಯು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧಗಳು ಕ್ರಿಯೆಯ ಹೊಸ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಇದು ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಂತಹ ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚು ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಭರವಸೆಗೆ ಕಾರಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಸಾಹಿತ್ಯ

1. ಬೈಚ್ಕೋವ್ M.B. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಟ್ಯೂಮರ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ / ಎಡ್. ಎನ್.ಐ. ಅನುವಾದಕ. - ಎಂ., 2005. - ಪಿ. 203-208.

2. ಅಂಜೈ ಎಚ್., ಫ್ರಾಸ್ಟ್ ಪಿ., ಅಬ್ಬುಝೆಸ್ ಜೆ.ಎಲ್. ಟೊಪೊಯಿಸೊಮೆರೇಸ್ (ಟೊಪೊ) I ಮತ್ತು II // ಪ್ರೊಕ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಪ್ರತಿಬಂಧದೊಂದಿಗೆ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ. ಅಮೇರ್. ಸಹಾಯಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ರೆಸ್. - 1992. - ಸಂಪುಟ. 33. - P. 431.

3. ಆರ್ಡಿಝೋನಿ ಎ., ಹ್ಯಾನ್ಸೆನ್ ಎಚ್., ಡೊಂಬರ್ನೋವ್ಸ್ಕಿ ಪಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಟೊಪೊಟೆಕನ್, ಸಣ್ಣ-ಕೋಶ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಎರಡನೇ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಸಕ್ರಿಯ ಔಷಧ: ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಂತ II ಅಧ್ಯಯನ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅರ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಟಡೀಸ್ ಗ್ರೂಪ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂ ಡ್ರಗ್ ಡೆವಲಪ್ಮೆಂಟ್ ಆಫೀಸ್ ಆಫ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಅಂಡ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ಆಫ್ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಆರ್ಗನೈಸೇಶನ್, ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಹಕಾರಿ ಗುಂಪು // ಜೆ. ಕ್ಲಿನ್. ಓಂಕೋಲ್. - 1997. - ಸಂಪುಟ. 15. - P. 2090-2096.

4. ಆಪೆರಿನ್ ಎ., ಅರ್ರಿಯಾಗಡ ಆರ್., ಪಿಗ್ನಾನ್ ಜೆಪಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಪಾಲದ ವಿಕಿರಣ. ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ವಿಕಿರಣ ಸಹಕಾರಿ ಗುಂಪು // ಹೊಸ ಇಂಗ್ಲಿಷ್. ಜೆ. ಮೆಡ್ - 1999. - ಸಂಪುಟ. 341. - P. 476-484.

5. ಬಾಯರ್ ಕೆ.ಎಸ್., ಡಿಕ್ಸನ್ ಎಸ್.ಸಿ., ಫಿಗ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ.ಡಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಥಾಲಿಡೋಮೈಡ್‌ನಿಂದ ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್‌ನ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ್ಕೆ ಚಯಾಪಚಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಜಾತಿಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ // ಬಯೋಕೆಮ್. ಫಾರ್ಮಾಕೋಲ್. - 1998. - ಸಂಪುಟ. 55. - P. 1827-1834.

6. ಬ್ಲೀಹೆನ್ ಎನ್ಎಮ್, ಗರ್ಲಿಂಗ್ ಡಿಜೆ, ಮಚಿನ್ ಡಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ ಮತ್ತು ವಿನ್‌ಕ್ರಿಸ್ಟೈನ್‌ನ ಮೂರು ಅಥವಾ ಆರು ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (SCLC) ನಲ್ಲಿ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಐಫೋಸ್ಫಾಮೈಡ್‌ನ ಆರು ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳು. I: ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮುನ್ಸೂಚನೆಯ ಅಂಶಗಳು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಮಂಡಳಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವರ್ಕಿಂಗ್ ಪಾರ್ಟಿ // ಬ್ರಿಟ್. ಜೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. - 1993. - ಸಂಪುಟ. 68. - P. 1150-1156.

7. ಬ್ಲೀಹೆನ್ ಎನ್.ಎಮ್., ಗರ್ಲಿಂಗ್ ಡಿ.ಜೆ., ಮಚಿನ್ ಡಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ ಮತ್ತು ವಿನ್‌ಕ್ರಿಸ್ಟೈನ್‌ನ ಮೂರು ಅಥವಾ ಆರು ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (SCLC) ನಲ್ಲಿ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಐಫೋಸ್ಫಾಮೈಡ್‌ನ ಆರು ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳು. II: ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಮಂಡಳಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವರ್ಕಿಂಗ್ ಪಾರ್ಟಿ // ಬ್ರಿಟ್. ಜೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. - 1993. - ಸಂಪುಟ. 68. - P. 1157-1166.

8. ಕಾರ್ಮಿಯರ್ ವೈ, ಐಸೆನ್ಹೌರ್ಇ, ಮುಲ್ಡಾಲ್ ಎ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಹಿಂದೆ ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (SCLC) ನಲ್ಲಿ ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್ ಸಕ್ರಿಯ ಹೊಸ ಏಜೆಂಟ್. ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಕೆನಡಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟ್ರಯಲ್ಸ್ ಗ್ರೂಪ್ // ಆನ್. ಓಂಕೋಲ್. - 1994. - ಸಂಪುಟ. 5. - P. 283-285.

9. ಕಲೆನ್ ಎಂ, ಮೋರ್ಗಾನ್ ಡಿ, ಗ್ರೆಗೊರಿ ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅನಾಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸ್ಮಾಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಕ್ಕೆ ನಿರ್ವಹಣೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ: ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ, ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗ // ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೀಮೋಥರ್. ಫಾರ್ಮಾಕೋಲ್. - 1986. - ಸಂಪುಟ. 17. - P. 157-160.

10. ಡಿ ಮಾರಿನಿಸ್ ಎಫ್, ಮಿಗ್ಲಿಯೊರಿನೊ ಎಮ್ಆರ್, ಪಾವೊಲುಝಿ ಎಲ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸಣ್ಣ-ಕೋಶ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ // ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್ ಜೊತೆಗೆ ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ನ ಹಂತ I/II ಪ್ರಯೋಗ. - 2003. - ಸಂಪುಟ. 39. - ಪಿ- 331-338.

11. ಡಿಪಿಯರ್ರಿ ಎ., ವಾನ್ ಪಾವೆಲ್ ಜೆ., ಹ್ಯಾನ್ಸ್ ಕೆ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಮರುಕಳಿಸಿದ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (SCLC) ನಲ್ಲಿ ಟೊಪೊಟೆಕಾನ್ (ಹೈಕಾಮ್ಟಿನ್ TM) ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ. ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಹಂತ II ಅಧ್ಯಯನ // ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. - 1997. - ಸಂಪುಟ. 18 (ಪೂರೈಕೆ 1). - P. 35.

12. ಡೌಲಾಟಿ ಎ, ಲೆವಿಟನ್ ಎನ್., ಗಾರ್ಡನ್ ಎನ್ಎಚ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಹಂತ II ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತ ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಕೋಶ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ // ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೀಮೋಥರ್‌ನಲ್ಲಿ ಟೊಪೊಟೆಕನ್ ಮತ್ತು ಎಟೊಪೊಸೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅನುಕ್ರಮ ಟೊಪೊಯಿಸೊಮೆರೇಸ್ I ಮತ್ತು II ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್/ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಪ್ರಯೋಗ. ಫಾರ್ಮಾಕೋಲ್. - 2001. - ಸಂಪುಟ. 47. - P. 141-148.

13. ಎಕಾರ್ಡ್ಟ್ ಜೆ, ಗ್ರಾಲ್ಲಾ ಆರ್, ಪಾಲ್ಮರ್ ಎಂ.ಸಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (SCLC) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಟೊಪೊಟೆಕನ್ (T) : ಒಂದು ಹಂತದ II ಅಧ್ಯಯನ // ಆನ್. ಓಂಕೋಲ್. - 1996. - ಸಂಪುಟ. 7 (ಪೂರೈಕೆ 5). - P. 107.

14. ಎಟ್ಟಿಂಗರ್ ಡಿಎಸ್, ಫಿಂಕೆಲ್‌ಸ್ಟೈನ್ ಡಿಎಂ, ಸರ್ಮಾ ಆರ್‌ಪಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ವಿಸ್ತೃತ-ರೋಗದ ಸಣ್ಣ-ಕೋಶ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಕ್ಲಿಟಾಕ್ಸೆಲ್‌ನ ಹಂತ Ii ಅಧ್ಯಯನ: ಪೂರ್ವ ಸಹಕಾರ ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಗುಂಪಿನ ಅಧ್ಯಯನ // J. ಕ್ಲಿನ್. ಓಂಕೋಲ್. - 1995. - ಸಂಪುಟ. 13. - P. 1430-1435.

15. ಇವಾನ್ಸ್ WK, ಶೆಫರ್ಡ್ ಫಾ, ಫೆಲ್ಡ್ ಆರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. VP-16 ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಸಣ್ಣ-ಕೋಶ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ // J. ಕ್ಲಿನ್. ಓಂಕೋಲ್. - 1985. - ಸಂಪುಟ. 3. - P. 1471-1477.

16. ಫ್ಯೂರುಸ್ ಕೆ., ಕುಬೋಟಾ ಕೆ., ಕವಾಹರಾ ಎಂ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ವಿನೋರೆಲ್ಬೈನ್‌ನ ಹಂತ II ಅಧ್ಯಯನವು ಈ ಹಿಂದೆ ಅತೀವವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದಿರುವ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಲ್ಲಿ. ಜಪಾನ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿನೊರೆಲ್ಬೈನ್ ಗುಂಪು // ಆಂಕೊಲಾಜಿ. - 1996. - ಸಂಪುಟ. 53. - P. 169-172.

17. ಗಮೌ ಎಸ್, ಹಂಟ್ಸ್ ಜೆ, ಹರಿಗೈ ಎಚ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಕೊರತೆಗೆ ಆಣ್ವಿಕ ಪುರಾವೆಗಳು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ರಾಹಕ ಜೀನ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ // ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೆಸ್. - 1987. - ಸಂಪುಟ. 47. - P. 2668-2673.

18. ಗ್ರಿಡೆಲ್ಲಿ ಸಿ., ರೊಸ್ಸಿ ಎ., ಬಾರ್ಲೆಟ್ಟಾ ಇ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ ಪ್ಲಸ್ ವಿನೋರೆಲ್ಬೈನ್ ಜೊತೆಗೆ ಜಿ-ಸಿಎಸ್ಎಫ್ ವಿಸ್ತೃತ-ಹಂತದ ಸಣ್ಣ-ಕೋಶ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ: ಸರಿಯಾಗಿ ಸಹಿಸದ ಕಟ್ಟುಪಾಡು. ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಹಂತ II ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು // ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. - 2002. - ಸಂಪುಟ. 36. - P. 327-332.

19. ಹೈನ್ಸ್‌ವರ್ತ್ JD, ಬರ್ರಿಸ್ III HA, ಎರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ JB. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಥವಾ ವಕ್ರೀಭವನದ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್ ಮತ್ತು ವಿನೋರೆಲ್ಬೈನ್ ಜೊತೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ: ಮಿನ್ನೀ ಪರ್ಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರಿಸರ್ಚ್ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ // ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಂತ II ಪ್ರಯೋಗ. ಹೂಡಿಕೆ ಮಾಡಿ. - 2003. - ಸಂಪುಟ. 21. - P. 193-199.

20. ಜೇಮ್ಸ್ ಎಲ್.ಇ., ರುಡ್ ಆರ್., ಗೋವರ್ ಎನ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಒಂದು ಹಂತದ III ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಹೋಲಿಕೆ ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್/ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ (GC) ಜೊತೆಗೆ ಸಿಸ್ಪ್ಲೇಟಿನ್/ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ (PE) ಜೊತೆಗೆ ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (SCLC) // Proc. ಅಮೇರ್. ಕ್ಲಿನ್. ಓಂಕೋಲ್. - 2002. - ಸಂಪುಟ. 21. - Abstr. 1170.

21. ಜಸ್ಸೆಮ್ ಜೆ., ಕಾರ್ನಿಕಾ-ಮ್ಲೊಡ್ಕೊವ್ಸ್ಕಾ ಎಚ್., ವ್ಯಾನ್ ಪೊಟೆಲ್ಸ್‌ಬರ್ಗ್ ಸಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿನೋರೆಲ್ಬೈನ್ (ನಾವೆಲ್ಬೈನ್) ಹಂತ II ಅಧ್ಯಯನ. EORTC ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಹಕಾರಿ ಗುಂಪು // ಯುರೋಪ್. ಜೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. - 1993. - ಸಂಪುಟ. 29A. - P. 1720-1722.

22. ಲೀ SM., ಜೇಮ್ಸ್ LE, ಮೊಹಮ್ಮದ್-ಅಲಿ V. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (SCLC) ನಲ್ಲಿ ಥಾಲಿಡೋಮೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್/ಎಟೊಪೊಸೈಡ್‌ನ ಒಂದು ಹಂತದ II ಅಧ್ಯಯನ // ಪ್ರೊಕ್. ಅಮೇರ್. Soc. ಕ್ಲಿನ್. ಓಂಕೋಲ್. - 2002. - ಸಂಪುಟ. 21. - Abstr. 1251.

23. ಲೋವೆಬ್ರೌನ್ ಎಸ್., ಬಾರ್ಟೊಲುಸಿಎ., ಸ್ಮಾಲಿ ಆರ್ವಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ // ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಸಿಂಗಲ್ ಏಜೆಂಟ್ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗಿಂತ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಶ್ರೇಷ್ಠತೆ. - 1979. - ಸಂಪುಟ. 44. - P. 406-413.

24. ಮ್ಯಾಕೆ ಹೆಚ್ಜೆ, ಓ'ಬ್ರಿಯನ್ ಎಂ, ಹಿಲ್ ಎಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ವಿನೋರೆಲ್ಬೈನ್‌ನ ಒಂದು ಹಂತದ II ಅಧ್ಯಯನದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವು ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ // ಕ್ಲಿನ್. ಓಂಕೋಲ್ - (ಆರ್. ಕಾಲ್ ರೇಡಿಯೋಲ್.) - 2003. - ಸಂಪುಟ 15. - P. 181-185.

25. ಮೂಲೇನಾರ್ CE, ಮುಲ್ಲರ್ EJ., Schol DJ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಸೆಲ್ ಲೈನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ H69 ಮತ್ತು CHP-212 // ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಲ್ಲಿ ನರಕೋಶದ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಅಣು-ಸಂಬಂಧಿತ ಸಿಯಾಲೋಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ. ರೆಸ್. - 1990. - ಸಂಪುಟ. 50. - P. 1102-1106.

26. ನೀಲ್ H.B., ಹೆರ್ಂಡನ್ J.E., ಮಿಲ್ಲರ್ A.A. ಮತ್ತು ಇತರರು. ವಿಸ್ತೃತ ಹಂತದ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ED-SCLC) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಕ್ಲಿಟಾಕ್ಸೆಲ್ (TAX) ಮತ್ತು G-CSP ಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ (VP-16) ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ (DDP) ಯ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಹಂತದ III ಇಂಟರ್‌ಗ್ರೂಪ್ ಪ್ರಯೋಗದ ಅಂತಿಮ ವರದಿ // ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ . - 2003. - ಸಂಪುಟ. 41 (ಪೂರೈಕೆ. 2). - ಎಸ್. 81.

27. ನೋಡಾ ಕೆ., ನಿಶಿವಾಕಿ ವೈ., ಕವಾಹರಾ ಎಂ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಇರಿನಿಟೆಕನ್ ಪ್ಲಸ್ ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಎಟಿಪೋಸೈಡ್ ಜೊತೆಗೆ ಸಿಸ್ಪ್ಲೇಟಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಸಣ್ಣ-ಕೋಶ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ // ನ್ಯೂ ಇಂಗ್ಲಿಶ್. ಜೆ. ಮೆಡ್ - 2003. - ಸಂಪುಟ. 346. - P. 85-91.

28. ರೆಕ್ ಎಂ, ವಾನ್ ಪಾವೆಲ್ ಜೆ., ಮಚಾ ಎಚ್ಎನ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪ್ಯಾಕ್ಲಿಟಾಕ್ಸೆಲ್ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್‌ನ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಹಂತ III ಪ್ರಯೋಗ, ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ ವರ್ಸಸ್ ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್, ಮತ್ತು ವಿನ್‌ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್ ಸಣ್ಣ-ಕೋಶ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ // ಜೆ. ನ್ಯಾಟ್ಲ್. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. Inst. - 2003. - ಸಂಪುಟ. 95. - P. 1118-1127.

29. ರಿನಾಲ್ಡಿ ಡಿ., ಲೋರ್ಮನ್ ಎನ್., ಬ್ರಿಯರ್ ಜೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಟೊಪೊಟೆಕನ್ ಮತ್ತು ಜೆಮ್‌ಸಿಟಾಬೈನ್‌ನ ಹಂತ I-II ಪ್ರಯೋಗ, ಸುಧಾರಿತ ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (LOA-3) // ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಹೂಡಿಕೆ ಮಾಡಿ. - 2001. - ಸಂಪುಟ. 19. - ಪಿ 467-474.

30. ರಿನಾಲ್ಡಿ ಡಿ., ಲೊರ್ಮನ್ ಎನ್., ಬ್ರೈರೆ ಜೆ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಟೊಪೊಟೆಕನ್ ಮತ್ತು ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್‌ನ ಹಂತ II ಪ್ರಯೋಗ, ಮುಂದುವರಿದ ನಾನ್‌ಸ್ಮಾಲ್ ಸೆಲ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ // ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. - 2002. - ಸಂಪುಟ. 95. - P. 1274-1278.

31. ರಾಯ್ ಡಿ.ಸಿ., ಔಲೆಟ್ ಎಸ್., ಲೆ ಹೌಲಿಯರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ-ಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಆಂಟಿನ್ಯೂರಲ್ ಸೆಲ್ ಅಡ್ಹೆಷನ್ ಅಣುವಿನ ಇಮ್ಯುನೊಟಾಕ್ಸಿನ್ // ಜೆ. ನ್ಯಾಟ್ಲ್. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. Inst. - 1996. - ಸಂಪುಟ. 88. - P. 1136-1145.

32. ಸ್ಯಾಂಡ್ಲರ್ A, ಲ್ಯಾಂಗರ್ C., BunnJrPA. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಹಿಂದೆ ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ // ಪ್ರೊಕ್‌ಗಾಗಿ ಇರಿನೊಟೆಕನ್ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಮಧ್ಯಂತರ ಸುರಕ್ಷತಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಅಮೇರ್. Soc. ಕ್ಲಿನ್. ಓಂಕೋಲ್. - 2003. - ಸಂಪುಟ. 22. - Abstr. 2537.

33. ಸೀಫ್ಟರ್ EJ, Ihde D.C. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಎರಡು ದಶಕಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನೆಯ ನಿರೀಕ್ಷಿತ // ಸೆಮಿನ್. ಓಂಕೋಲ್. - 1988. - ಸಂಪುಟ. 15. - P. 278-299.

34. ಶೆಫರ್ಡ್ ಎಫ್ಎ, ಜಿಯಾಕೋನ್ ಜಿ, ಸೆಮೌರ್ ಎಲ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ನಿರೀಕ್ಷಿತ, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ, ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್, ಮಾರಿಮ್-ಅಸ್ಟಾಟ್ನ ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗವು ಸಣ್ಣ-ಕೋಶ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ: ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರಯೋಗ. ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಕೆನಡಾ - ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟ್ರಯಲ್ಸ್ ಗ್ರೂಪ್ ಮತ್ತು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಆರ್ಗನೈಸೇಶನ್ ಫಾರ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಅಂಡ್ ಟ್ರೀಟ್‌ಮೆಂಟ್ ಆಫ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ // ಜೆ. ಕ್ಲಿನ್. ಓಂಕೋಲ್. - 2002. - ಸಂಪುಟ. 20. - P. 4434-4439.

35. ಸ್ಮಿತ್ I.E, ಇವಾನ್ಸ್ B.D. ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ (JM8) ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ // ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಏಜೆಂಟ್. ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ರೆವ್. - 1985. - ಸಂಪುಟ. 12 (ಸಪ್ಲಿ. ಎ). - P. 73-75.

36. ಸ್ಮಿತ್ JF, ಸ್ಮಿತ್ IE, ಸೆಸ್ಸಾ C. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಡೋಸೆಟಾಕ್ಸೆಲ್ (ಟಾಕ್ಸೋಟೆರೆ) ನ ಚಟುವಟಿಕೆ. EORTC // ಯುರೋಪ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಗುಂಪು. ಜೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. - 1994. - ಸಂಪುಟ. 30A. - P. 1058-1060.

37. ಸ್ಪಿರೊ ಎಸ್.ಜಿ., ಸೌಹಾಮಿ ಆರ್.ಎಲ್., ಗೆದ್ದೆಸ್ ಡಿ.ಎಂ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅವಧಿ: ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಶೋಧನಾ ಅಭಿಯಾನದ ಪ್ರಯೋಗ // ಬ್ರಿಟ್. ಜೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. - 1989. - ಸಂಪುಟ. 59. - P. 578-583.

38. ಸುಂಡ್‌ಸ್ಟ್ರೋಮ್ ಎಸ್, ಬ್ರೆಮೆನೆಸ್ ಆರ್ಎಮ್, ಕಾಸಾ ಎಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್‌ಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಎಪಿರುಬಿಸಿನ್, ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ-ಕೋಶ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಲ್ಲಿ ವಿನ್‌ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು: 5 ವರ್ಷಗಳ ಅನುಸರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಹಂತ III ಪ್ರಯೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು // ಜೆ. ಕ್ಲಿನ್. ಓಂಕೋಲ್. - 2002. - ಸಂಪುಟ. 20. - P. 4665-4672.

39. ವಾನ್ ಪಾವೆಲ್ ಜೆ., ಡಿಪಿಯರ್ ಎ., ಹ್ಯಾನ್ಸ್ ಕೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈಫಲ್ಯದ ನಂತರ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (SCLC) ನಲ್ಲಿ ಟೊಪೊಟೆಕನ್ (ಹೈಕಾಮ್ಟಿನ್ TM): ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಹಂತ II ಅಧ್ಯಯನ // ಯುರೋಪ್. ಜೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. - 1997. - ಸಂಪುಟ. 33. (ಪೂರೈಕೆ 8). - P. S229.

40. ವಾನ್ ಪಾವೆಲ್ ಜೆ, ಷಿಲ್ಲರ್ ಜೆಹೆಚ್, ಶೆಫರ್ಡ್ ಎಫ್ಎ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಣ್ಣ-ಕೋಶ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ // ಜೆ. ಕ್ಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಟೊಪೊಟೆಕನ್ ವರ್ಸಸ್ ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್, ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ವಿನ್‌ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್. ಓಂಕೋಲ್. - 1999. - ಸಂಪುಟ. 17. - P. 658-667.

41. ವು A.H., ಹೆಂಡರ್ಸನ್ B.E., ಥಾಮಸ್ D.C. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕ್ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಸೆಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು // J. Natl. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. Inst. - 1986. - ಸಂಪುಟ. 77. - ಪಿ. 53-56.



ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಹೊಸದು

>

ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ