ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ? ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (SCLC) ಗಾಗಿ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳು

ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಮತ್ತು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ರೋಗವೆಂದರೆ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ, ಆದರೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶದ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ ಅತ್ಯಂತ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇದು ತುಂಬಾ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸುಮಾರು 25% ರಷ್ಟು ಇತರ ರೀತಿಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದೆ.

ಬಹುಪಾಲು, ಈ ರೋಗವು ಪುರುಷರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಂಭವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಮುಂದುವರಿದ ರೂಪವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

• ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಮಾಹಿತಿಯು ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿಲ್ಲ!
• ನಿಮಗೆ ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನೀಡಬಹುದು ಕೇವಲ ಡಾಕ್ಟರ್!
• ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿ ಮಾಡಬೇಡಿ ಎಂದು ನಾವು ದಯೆಯಿಂದ ಕೇಳುತ್ತೇವೆ, ಆದರೆ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ಮಾಡಿ!
• ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ! ಬಿಡಬೇಡಿ

ಕಾರಣಗಳು

ಧೂಮಪಾನ- ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವಯಸ್ಸು, ದಿನಕ್ಕೆ ಸಿಗರೇಟ್ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಅಭ್ಯಾಸದ ಅವಧಿಯು ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಸಿಗರೆಟ್ಗಳನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಇದು ರೋಗದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡಿದ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುತ್ತಾರೆ.

ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಧೂಮಪಾನಿಗಳು ಧೂಮಪಾನಿಗಳಲ್ಲದವರಿಗಿಂತ 16 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 32 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ನಿಕೋಟಿನ್ ವ್ಯಸನವು ರೋಗವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಏಕೈಕ ಅಂಶವಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಇರುತ್ತದೆ ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವ ಜನರುಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಇರಬಹುದು.

ಅನುವಂಶಿಕತೆ- ರೋಗದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಎರಡನೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಜೀನ್‌ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಸಂಬಂಧಿಕರು ಸಹ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು ಎಂಬ ಭಯವಿದೆ.

ಪರಿಸರ ವಿಜ್ಞಾನ- ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಕಾರಣ. ನಿಷ್ಕಾಸ ಅನಿಲಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಗಾರಿಕಾ ತ್ಯಾಜ್ಯವು ಗಾಳಿಯನ್ನು ವಿಷಪೂರಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರೊಂದಿಗೆ ಮಾನವ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ತಮ್ಮ ವೃತ್ತಿಪರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಂದಾಗಿ ನಿಕಲ್, ಕಲ್ನಾರಿನ, ಆರ್ಸೆನಿಕ್ ಅಥವಾ ಕ್ರೋಮಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ.

ತೀವ್ರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಗಳು- ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತಗಳು. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಕ್ಷಯರೋಗ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಇತರ ಅಂಗಗಳಂತೆ, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ತೊಂದರೆಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಉಚ್ಚಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ ತೀವ್ರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು. ಸಕಾಲಿಕ ಫ್ಲೋರೋಗ್ರಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ನಿರಂತರ ಕೆಮ್ಮು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಕೇವಲ ನಿಖರವಾದ ಚಿಹ್ನೆ ಅಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವ ಜನರು (ಅವುಗಳೆಂದರೆ, ಅವರು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಧೂಮಪಾನಿಗಳಲ್ಲದವರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ), ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೆಮ್ಮು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮುಂಚೆಯೇ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನದಕ್ಕಾಗಿ ತಡವಾದ ಹಂತಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಕೆಮ್ಮಿನ ಸ್ವರೂಪವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ: ಇದು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ನೋವು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ದ್ರವದ ನಿರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ
• ಸಣ್ಣ ಕೋಶದೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೂಲಕ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವಿನ ತೊಂದರೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸರಿಯಾದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ;
• 2 ಮತ್ತು 3 ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ ಹಠಾತ್ ಜ್ವರಗಳುಅಥವಾ ಆವರ್ತಕ ಜ್ವರ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಧೂಮಪಾನಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿರಬಹುದು;
• ಕೆಮ್ಮುವಾಗ ಅಥವಾ ಆಳವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವಾಗ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಎದೆ ನೋವು;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವಿದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ರೋಗದ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ;
• ಗಡ್ಡೆಯು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ಅದು ನೆರೆಯ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸಬಹುದು, ಇದು ಭುಜಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು, ಮುಖ ಮತ್ತು ಕೈಗಳ ಊತ, ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆ, ಧ್ವನಿಯಲ್ಲಿ ಒರಟುತನ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಿಕ್ಕಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು;
• ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯು ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತನ್ನು ತಲುಪುವ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳು ಕಾಮಾಲೆ, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಕೆಳಗೆ ನೋವು, ಮೆದುಳಿಗೆ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಭಾಷಣ ಕೇಂದ್ರದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳು ನೋವು ಮತ್ತು ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು;

ಮೇಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹಠಾತ್ ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆಯಾಸದಿಂದ ಕೂಡಿರಬಹುದು.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಎಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಎಷ್ಟು ಬೇಗನೆ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾನೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಅವನ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಮುನ್ಸೂಚನೆ ನೀಡಬಹುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ವಯಸ್ಕರು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವವರು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಾಗಿ ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

1. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಫ್ಲೋರೋಗ್ರಫಿ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಯಾವಾಗ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಅದರ ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಅದು ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
2. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆರಕ್ತ.
3. ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ ಎನ್ನುವುದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.
4. ಬಯಾಪ್ಸಿ - ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು.
5. ವಿಕಿರಣ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಇದು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ (MRI) ಮತ್ತು ಧನಾತ್ಮಕ ಎಮಿಷನ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (PET), ಇದು ಟ್ಯೂಮರ್ ಫೋಸಿಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ವೀಡಿಯೊ: ಬಗ್ಗೆ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿತ್ರಣ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನಗಳಿವೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆ;
2. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
3. ಕೀಮೋಥೆರಪಿ.

ಗೆಡ್ಡೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಪೀಡಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗೆಡ್ಡೆ ಅಥವಾ ಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಇದರ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನಕ್ಷಿಪ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ತಡವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಮೂಲಭೂತ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗೆಡ್ಡೆ ಶ್ವಾಸನಾಳ ಅಥವಾ ನೆರೆಯ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಹ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಆಶ್ರಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಿಮೊಥೆರಪಿಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸಕಾಲಿಕ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದರೆ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡುವ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವ ವಿಶೇಷ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಇದರ ಸಾರವು ಇರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• "ಬ್ಲೋಮೈಸಿನ್";
• "ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್";
• "ವಿನೋರೆಲ್ಬೈನ್";
• ವಿನ್ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಔಷಧಿಗಳನ್ನು 3-6 ವಾರಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಕನಿಷ್ಠ 7 ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯು ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಖಾತರಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ರೋಗದ ನಾಲ್ಕನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಅಥವಾ ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಕೊಲ್ಲಲು ಅಥವಾ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ಗಾಮಾ ವಿಕಿರಣ ಅಥವಾ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಮೇಲೆ ಗಡ್ಡೆಯು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯ ಅಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ, ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗಂಭೀರ ಅನಾರೋಗ್ಯಇತರ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳು).

ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪೀಡಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರದೇಶಗಳು ವಿಕಿರಣಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ಅದನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಒಂದು ಸಂಭವನೀಯ ಆಯ್ಕೆಗಳುಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗೆ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ನೀಡುವುದು ಉಪಶಮನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲವೂ ಇದ್ದಾಗ ಇದು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ ಸಂಭವನೀಯ ವಿಧಾನಗಳುಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಯಾವುದೇ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡಲಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಿದಾಗ.

ಉಪಶಮನಕಾರಿ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ ಕೊನೆಯ ದಿನಗಳುರೋಗಿಯು ಅವನಿಗೆ ಮಾನಸಿಕ ನೆರವು ಮತ್ತು ನೋವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಾನೆ ತೀವ್ರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳುಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ವಿವಿಧ ಇವೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳುಕಿರಿದಾದ ವಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು. ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನೀವು ಅವರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತರಾಗಬಾರದು ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿ ಮಾಡಬಾರದು.

ಯಶಸ್ವಿ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷವೂ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಜನರು ವ್ಯರ್ಥವಾಗಿ ಅಮೂಲ್ಯ ಸಮಯವನ್ನು ವ್ಯರ್ಥ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಣ್ಣದೊಂದು ಚಿಹ್ನೆಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಸಾವು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿದೆ.

ರೋಗಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ಅವನ ಭವಿಷ್ಯದ ಜೀವನವು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುವ ಪ್ರಮುಖ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ರೋಗದ ಹಂತ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಮಾನಸಿಕ-ದೈಹಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಬಾಹ್ಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಜನರು ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ (ಜೀವನದ ನಿರೀಕ್ಷೆ)?

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಅಸ್ಥಿರ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಇತರ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಇದು ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

1 ಮತ್ತು 2 ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪತ್ತೆಯಾದಾಗ ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.ಸಮಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರ ಜೀವಿತಾವಧಿ ಈಗಾಗಲೇ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳನ್ನು ಮೀರಿದೆ ಮತ್ತು ಗುಣಪಡಿಸಿದ ಜನರ ಸಂಖ್ಯೆ ಸುಮಾರು 80% ಆಗಿದೆ.

3 ಮತ್ತು 4 ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಮುನ್ನರಿವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯ ಜೀವನವನ್ನು 4-5 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಬದುಕುಳಿದವರ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವು ಕೇವಲ 10% ಆಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ 2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಸಾಯುತ್ತಾನೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಗಳು, ಇದು ಗುಣಪಡಿಸಲು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ, ಆದರೆ ಅದರ ಸಂಭವವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಹಲವು ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ನಿಕೋಟಿನ್ ವ್ಯಸನವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸುವುದು, ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪದಾರ್ಥಗಳುಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿ.

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಕಾಲಿಕ ಪತ್ತೆಯು ರೋಗವನ್ನು ಸೋಲಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಒಂದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ರೂಪಾಂತರದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೇಹದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಏಜೆನ್ಸಿ ಫಾರ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಆನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕಾರ, ಅದರ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಳವೆಂದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು.

ಅದರ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಕೋಶಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ (ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮ, ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್, ದೊಡ್ಡ ಕೋಶ, ಮಿಶ್ರಿತ) - ಒಟ್ಟು ಘಟನೆಯ ಸುಮಾರು 80-85%, ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕೋಶ - 15-20%. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಲೈನಿಂಗ್ನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಅವನತಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಿದ್ಧಾಂತವಿದೆ.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅತ್ಯಂತ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್, ಸುಪ್ತ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಮುನ್ನರಿವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ, ಇದು 85% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವಿನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಾಡಿಕೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇತರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕ್ಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿದಾಗ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. SCLC ಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನೋಟವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಈಗಾಗಲೇ ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಕಾರಣಗಳು

• ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನೇರವಾಗಿ ಧೂಮಪಾನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಧೂಮಪಾನಿಗಳು ಧೂಮಪಾನಿಗಳಲ್ಲದವರಿಗಿಂತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 23 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಹೊಂದಿರುವ 95% ಜನರು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವ 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಪುರುಷರು.
• ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಕ್ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ - "ಹಾನಿಕಾರಕ" ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ;
• ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಪರಿಸರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು;
• ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗಗಳುಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು;
• ಹೊರೆಯಾದ ಆನುವಂಶಿಕತೆ.

ಧೂಮಪಾನ ಇಲ್ಲ - ಅತ್ಯುತ್ತಮ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು

• ಕೆಮ್ಮು;
• ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ;
• ಗದ್ದಲದ ಉಸಿರಾಟ;
• ಫಿಂಗರ್ ವಿರೂಪತೆ "ಡ್ರಮ್ ಸ್ಟಿಕ್ಸ್";
• ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್;
• ಹೆಮೊಪ್ಟಿಸಿಸ್;
• ತೂಕ ಇಳಿಕೆ;
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾದಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು;
• ತಾಪಮಾನ;
• 4 ನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ - ಪ್ರತಿರೋಧಕ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಪೀಡಿತ ಅಂಗಗಳಿಂದ ದ್ವಿತೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ಮೂಳೆ ನೋವು, ತಲೆನೋವು, ಗೊಂದಲಮಯ ಪ್ರಜ್ಞೆ.

ಮೂಲ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂನ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೇಂದ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಬಾಹ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಮೂಲಕ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಗುರುತಿಸುವಾಗ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳುಫ್ಲೋರೋಗ್ರಫಿಯಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ (ಧೂಮಪಾನ, ಅನುವಂಶಿಕತೆ, 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ಇತರರು), ಶ್ವಾಸಕೋಶಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿವಳಿಕೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು:

1. ಟ್ಯೂಮರ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ವಿಕಿರಣ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ: ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ, ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (CT), ಪಾಸಿಟ್ರಾನ್ ಎಮಿಷನ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (PET-CT).
2. ಗೆಡ್ಡೆಯ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ನಿರ್ಣಯ (ಅಂದರೆ ಅದರ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ). ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ (ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್) ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ (ಇದು ವಿಕಿರಣವಲ್ಲದ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ) ಮತ್ತು ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

SCLC ಯ ಹಂತಗಳು

1. ಗೆಡ್ಡೆಯು 3 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಗರಿಷ್ಠ ಉದ್ದನೆಯ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಒಂದು ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇದೆ.
2. 6 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ (ಶ್ವಾಸನಾಳ) ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಮೀರಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಹತ್ತಿರದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಏಕ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳು
3. 6 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹತ್ತಿರದ ಹಾಲೆಗಳು, ಪಕ್ಕದ ಶ್ವಾಸನಾಳ ಅಥವಾ ಮುಖ್ಯ ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಹೊರಹರಿವಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳು ದೂರದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ ಹರಡುತ್ತವೆ.
4. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಿಯಾವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಚೆಗೆ ಹರಡಬಹುದು, ನೆರೆಯ ಅಂಗಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಬಹು ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್.

ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವರ್ಗೀಕರಣ TNM

ಅಲ್ಲಿ T ರಾಜ್ಯದ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗೆಡ್ಡೆ, ಎನ್ - ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಎಂ - ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್

ಟಿ ಎಕ್ಸ್ -ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಡೇಟಾ ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ,

T 0 -ಗೆಡ್ಡೆ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ,

ಟಿ ಐಎಸ್ -ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಮತ್ತು T 1 ರಿಂದ T 4 ವರೆಗೆ - ಹಂತಗಳುಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ: 3 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ, ಗಾತ್ರವು ಅಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿರುವ ಗಾತ್ರಕ್ಕೆ; ಮತ್ತು ಸ್ಥಳದ ಹಂತಗಳು: ಸೆರೆಹಿಡಿಯಲು ಒಂದು ಲೋಬ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯದಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ, ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್, ಹೃದಯ, ಕ್ಯಾರಿನೇ, ಅಂದರೆ. ನೆರೆಯ ಅಂಗಗಳಾಗಿ ಬೆಳೆಯುವ ಮೊದಲು.

ಎನ್ - ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸೂಚಕ:

N x -ಅವರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಡೇಟಾ ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ,

N 0 -ಯಾವುದೇ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ,

ಎನ್ 1 - ಎನ್ 3- ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಿ: ಹತ್ತಿರದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಎದುರು ಬದಿಯಲ್ಲಿರುವವರೆಗೆ.

ಎಂ - ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಸ್ಥಿತಿ:

M x -ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲ,

M 0 -ಯಾವುದೇ ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ,

M 1 - M 3 -ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್: ಒಂದೇ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಎದೆಯ ಕುಹರದ ಆಚೆಗೆ ವಿಸ್ತರಣೆಗೆ.

2/3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ III-IV ಹಂತ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯನ್ನು ಎರಡರ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಪರಿಗಣಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗಿದೆ ಗಮನಾರ್ಹ ವರ್ಗಗಳು: ಸ್ಥಳೀಯ ಅಥವಾ ವ್ಯಾಪಕ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಿದರೆ, ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನೇರವಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಯ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಅವನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಆಂಕೊಲಾಜಿಯಲ್ಲಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಡಿಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮೊದಲು), ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಸಂಭವನೀಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಕ್ರೋಢೀಕರಿಸಬೇಕು.

ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಯಾನೀಕರಿಸುವ ವಿಕಿರಣವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಕೊಲ್ಲುತ್ತದೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು. ಆಧುನಿಕ ಸಾಧನಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಉದ್ದೇಶಿತ ಕಿರಣಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ, ಅದು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶದ ಹತ್ತಿರದ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಕನಿಷ್ಠವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಗತ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರತೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳುಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪದಗಳಿಗಿಂತ ನೇರವಾಗಿ ಹಾಜರಾಗುವ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯು ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು, ಮೇಲಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು - ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳು

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ- ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಇಂದು ಏಕೈಕ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು I ಮತ್ತು II ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸಂಪೂರ್ಣ ಶ್ವಾಸಕೋಶ, ಲೋಬ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಡ್ಡಾಯ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ. ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ತನ್ನನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಹ, 5 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 40% ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಆನ್ಕೊಲೊಜಿಸ್ಟ್ (ಕಿಮೊಥೆರಪಿಸ್ಟ್) ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ - ಔಷಧಿಗಳು, ಅವುಗಳ ಡೋಸೇಜ್ಗಳು, ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣ. ಅವರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ವೈದ್ಯರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು. ನಿಯಮದಂತೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಂಟಿಮೆಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಆಹಾರ ಪೂರಕಗಳು ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅವರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಹಾಗೆಯೇ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು - ಹಂತಗಳು 3 ಮತ್ತು 4

ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸ್ಥಳೀಯ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ: ಪಾಲಿಕೆಮೊಥೆರಪಿ (ಪಾಲಿ ಎಂದರೆ ಒಂದಲ್ಲ, ಆದರೆ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ) - 2-4 ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳು, ಮೇಲಾಗಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ. ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದಾಗ, ಮೆದುಳಿನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವಿಕಿರಣವು ಸಾಧ್ಯ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಸರಾಸರಿ 2 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪಕ್ಕಾಗಿ: ಪಾಲಿಕೆಮೊಥೆರಪಿ 4-6 ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳು, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ.

ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಉಪಶಮನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ, ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಆಂಕೊಲಾಜಿಯ ಕಪಟವೆಂದರೆ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಇದೆ, ಇದು ಅಂತಹ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಂಭವನೀಯ ಕೋರ್ಸ್ 3-4 ತಿಂಗಳುಗಳು.

ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದ ಮೂಲಕ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡುವ ಅಂಗಗಳಿಗೆ. ಮೆದುಳು, ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳು ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ಭೇದಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೇಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಬಳಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ (ವಯಸ್ಸಿನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳುರೋಗಿಯ) ಉಪಶಾಮಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ನೋವು ನಿವಾರಣೆ ಸೇರಿದಂತೆ.

SCLC ಯೊಂದಿಗೆ ಜನರು ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ?

ನಿಮ್ಮ ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ರೋಗದ ಹಂತ, ನಿಮ್ಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಬಳಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಮಹಿಳೆಯರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉತ್ತಮ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆಯಿಲ್ಲದಿದ್ದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಿದರೆ ಅಸ್ಥಿರ ರೋಗವು 8 ರಿಂದ 16 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ನಿಮಗೆ ನೀಡಬಹುದು.

ಬಳಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ಪರಿಪೂರ್ಣತೆಯಿಂದ ದೂರವಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ನಿಮ್ಮ ಅವಕಾಶಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

I ಮತ್ತು II ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, 5 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಸಂಭವನೀಯತೆ (ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನದ ನಂತರ ಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ) 40% ಆಗಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸರಾಸರಿ 2 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸ್ಥಳೀಯ ಗೆಡ್ಡೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಅಂದರೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವಲ್ಲ, ಆದರೆ ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಇಲ್ಲದೆ), 2 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 65-75%, 5-10% ರಲ್ಲಿ 5 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ. ಸುಸ್ಥಿತಿಆರೋಗ್ಯ - 25% ವರೆಗೆ.

ಮುಂದುವರಿದ SCLC ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ - ಹಂತ 4, ಒಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ. ಮುನ್ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ: ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯಿಲ್ಲದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ.

ನಂತರದ ಮಾತು

ಯಾರೋ ಒಬ್ಬರು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತಾರೆ, ಅವರಿಗೆ ಅದು ಏಕೆ ಬೇಕು ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

ನಂಬುವವರು ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಅದನ್ನು ಶಿಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಪರೀಕ್ಷೆ ಎಂದು ಗ್ರಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಬಹುಶಃ ಇದು ಅವರಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಭಾವನೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಜೀವನದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ ಶಾಂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥೈರ್ಯವನ್ನು ತರಲಿ.

ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಮನೋಭಾವ ಅಗತ್ಯ ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶಚಿಕಿತ್ಸೆ. ನೋವನ್ನು ವಿರೋಧಿಸಲು ಮತ್ತು ನೀವೇ ಉಳಿಯಲು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಹೇಗೆ. ಭಯಾನಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕೇಳಿದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಸಲಹೆಯನ್ನು ನೀಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ, ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ಸ್ನೇಹಿತರು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದರೆ ಒಳ್ಳೆಯದು.

(ಇನ್ನೂ ಯಾವುದೇ ರೇಟಿಂಗ್‌ಗಳಿಲ್ಲ)

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಂಕೊಲಾಜಿಯನ್ನು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಕಷ್ಟ, ಆದರೆ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ರೋಗಿಯು ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಎಲ್ಲ ಅವಕಾಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆ, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನೀವು ಪ್ರಗತಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಗುರುತಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಡಿ ಸಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಸಾಯುತ್ತಾನೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿಗಳ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಲು ಭಾಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ

ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯ ರಚನೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ತ್ವರಿತ ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ರೀತಿಯ ಆಂಕೊಲಾಜಿಯು ಗುಪ್ತ, ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗವು ಈಗಾಗಲೇ ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ರೋಗಿಗಳು ತಜ್ಞರ ಕೈಯಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಬಲವಾದ ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಹಿಂದಿನ ವರ್ಷಗಳುಈ ರೋಗವು ನ್ಯಾಯೋಚಿತ ಅರ್ಧದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು, ಇದು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹರಡುವುದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ರೀತಿಯ

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಂಕೊಲಾಜಿಯನ್ನು ಎರಡು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರೂಪಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ- ಇದು ಬದಲಾಗಿ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಏಕೈಕ ಆಯ್ಕೆಯೆಂದರೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಪಾಲಿಕೆಮೊಥೆರಪಿ;
• ಸಂಯೋಜಿತ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್- ಈ ರೀತಿಯ ಆಂಕೊಲಾಜಿಯು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಮತ್ತು ಓಟ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಕಾರಣಗಳು

ಪಲ್ಮನರಿ ಸ್ಮಾಲ್ ಸೆಲ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ. ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳುರೋಗಿಯು, ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಸೇದುವ ಸಿಗರೇಟುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ, ಧೂಮಪಾನದ ಅನುಭವ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ನಿಕೋಟಿನ್ ವ್ಯಸನದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು 16-25 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಧೂಮಪಾನದ ಜೊತೆಗೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

1. ಅಡಚಣೆ, ಕ್ಷಯ, ಇತ್ಯಾದಿ ಪಲ್ಮನರಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;
2. ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಪರಿಸರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು;
3. ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ;
4. ಹೆಚ್ಚಿದ ಹಾನಿಕಾರಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿ.

ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಸಹ ಸಂಭವಿಸಲು ಪ್ರಚೋದಕವಾಗಬಹುದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಹಿಂದೆ ವರದಿ ಮಾಡಿದಂತೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ವಿರಳವಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಗತಿಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ:

• ವಿವರಿಸಲಾಗದ ಕೆಮ್ಮಿನ ಸಂಭವವು ಕ್ರಮೇಣ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ;
• ತಿನ್ನಲು ನಿರಾಕರಣೆ, ತೂಕ ನಷ್ಟ;
• ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಅಥವಾ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನಂತಹ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರವೃತ್ತಿ;
• ಅತಿಯಾದ ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ಆಯಾಸ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ;
• ನಗುವಾಗ, ಕೆಮ್ಮುವಾಗ ಅಥವಾ ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಎದೆ ನೋವು;
• ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಏರಿಕೆ, ಜ್ವರ ಸ್ಥಿತಿಯವರೆಗೆ;
• ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಕೆಮ್ಮಿನೊಂದಿಗೆ, ತುಕ್ಕು ಕಂದು ಅಥವಾ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣದ ಲೋಳೆಯ ಕಫವು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್;
• ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ಬಾಹ್ಯ ಶಿಳ್ಳೆ ಶಬ್ದಗಳು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಈ ವೀಡಿಯೊದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಗೆಡ್ಡೆಯ ವ್ಯಾಪಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಒಸ್ಸಾಲ್ಜಿಯಾ, ಕಾಮಾಲೆ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಸುಪ್ರಾಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ರಚನೆಗಳ ಊತದಂತಹ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ರಚನೆಯ ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರವು ನೆರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನೋವು, ಮುಖದ ಪಫಿನೆಸ್, ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆಗಳು, ಬಿಕ್ಕಳಿಕೆಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಕಷ್ಟ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಂತಗಳು ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ರೂಪಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸನ್ನಿವೇಶದ ಪ್ರಕಾರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ:

• ಹಂತ 1 - ಆಂಕೊಲಾಜಿಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ರಚನೆಯು ಎದೆಯ ಒಂದು ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಇದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅದರ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದರೆ ರೋಗವು ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ;
• 2 ನೇ ಹಂತವು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಒಂದು ಎದೆಯ ಅರ್ಧ ಮತ್ತು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು ಮೀರಿ ಹರಡುತ್ತದೆ, ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮುನ್ನರಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹಲವಾರು ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ:

1. ಫ್ಲೋರೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ;
2. ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನ;
3. ಗೆಡ್ಡೆಗಳು;
4. ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆ;
5. ಅಥವಾ MRI, ರೋಗನಿರ್ಣಯ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳು

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಟ್ಯೂಮರ್ ಫೋಸಿ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ರಚನೆಗಳ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಧಾನವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಯ ಜೀವನವನ್ನು 2 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಗೆಡ್ಡೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 5-6 ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳು ಮೂಳೆ, ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ರಚನೆಗಳನ್ನು ತೂರಿಕೊಂಡರೆ, ನಂತರ ವಿಕಿರಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಪಾಲಿಕೆಮೊಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚು.

ರೋಗಿಯ ಜೀವಿತಾವಧಿ

ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 100% ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದೆ.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಊಹಿಸುವುದು ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರಿಯಾದತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮೊದಲು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿದವರ ಸಂಖ್ಯೆ ಸುಮಾರು 21-38% ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದಾಗ 3.4, ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಗರಿಷ್ಠ 9% ಆಗಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಿದ್ದರೆ, ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಅನುಕೂಲಕರ ಚಿಹ್ನೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಿಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಉತ್ತಮ ಅವಕಾಶವಿದೆ - ಭಾಗಶಃ ಉಪಶಮನದ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ, ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 50% ಆಗಿರುತ್ತದೆ. , ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನದೊಂದಿಗೆ - 70-90%.

ರೋಗ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕ್ರಮವೆಂದರೆ ನಿಕೋಟಿನ್ ವ್ಯಸನವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ಸಹ ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೋಂಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಮಾನವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ನಿಮ್ಮ ದೈನಂದಿನ ದಿನಚರಿಯಲ್ಲಿ ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್, ಬೆಳಗಿನ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು, ಫಿಟ್ನೆಸ್ ಅಥವಾ ಜಾಗಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅಂತಹ ಅಳತೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ತೂಕವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನೀವು ಬಳಸುವಂತಹ ಹಾನಿಕಾರಕ ಚಟಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ವೃತ್ತಿಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಉತ್ಪಾದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಸುರಕ್ಷತಾ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ರಕ್ಷಣಾ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.

ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ನೀವು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಫ್ಲೋರೋಗ್ರಫಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ವೀಡಿಯೊ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ-ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬಗ್ಗೆ:

ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇದು ಎಪಿಥೇಲಿಯಂನ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅವನತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶ, ವಾಯು ವಿನಿಮಯ ಅಡಚಣೆ. ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಮುಖ್ಯ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು 50-80 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಧೂಮಪಾನಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಆಧುನಿಕ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಅತ್ಯಂತ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಫಾರ್ಮ್ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 20-25% ನಷ್ಟಿದೆ. ಅನೇಕ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತಜ್ಞರು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ ಈ ರೀತಿಯರೀತಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಇರುತ್ತದೆ. , ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಈ ರೀತಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿವೆ. ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ ತೀವ್ರ ರೂಪಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಇದು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕಾರಣಗಳು

ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಹಲವು ಕಾರಣಗಳಿವೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ, ಆದರೆ ನಾವು ಪ್ರತಿದಿನ ಎದುರಿಸುವ ಮೂಲಭೂತವಾದವುಗಳಿವೆ:

• ಧೂಮಪಾನ;
• ರೇಡಾನ್ ಮಾನ್ಯತೆ;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಲ್ನಾರಿನ;
• ವೈರಾಣು ಸೋಂಕು;
• ಧೂಳಿನ ಮಾನ್ಯತೆ.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ವಭಾವದ ಕೆಮ್ಮು, ಅಥವಾ ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೆಮ್ಮು ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಸ ಕೆಮ್ಮು;
• ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ;
• ತೂಕ ಇಳಿಕೆ;
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಆಯಾಸ;
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ಎದೆಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು;
• ಧ್ವನಿ ಬದಲಾವಣೆ, ಒರಟುತನ (ಡಿಸ್ಫೋನಿಯಾ);
• ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು (ಮೂಳೆ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ);
• ಅಪಸ್ಮಾರ ದಾಳಿಗಳು;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಹಂತ 4 - ಮಾತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ತಲೆನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಶ್ರೇಣಿಗಳು

• ಹಂತ 1 - ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರವು 3 ಸೆಂ ವ್ಯಾಸದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯು ಒಂದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಇಲ್ಲ.
• ಹಂತ 2 - ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರವು 3 ರಿಂದ 6 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಾದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ;
• ಹಂತ 3 - ಗೆಡ್ಡೆ ವೇಗವಾಗಿ ನೆರೆಯ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಅದರ ಗಾತ್ರವು 6 ರಿಂದ 7 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇಡೀ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪಕ್ಕದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳು.
• ಹಂತ 4 ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ದೂರದ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕೋಶಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮಾನವ ದೇಹಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ:

1. ತಲೆನೋವು;
2. ಒರಟುತನ ಅಥವಾ ಧ್ವನಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಷ್ಟ;
3. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ;
4. ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಕುಸಿತತೂಕದಲ್ಲಿ;
5. ಬೆನ್ನು ನೋವು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಆಲಿಸುವುದು, ಗುಣಮಟ್ಟವೂ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಈ ರೀತಿಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸಿಂಟಿಗ್ರಫಿ;
• ಎದೆಯ ಕ್ಷ - ಕಿರಣ;
• ವಿಸ್ತರಿಸಿದ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆರಕ್ತ;
• ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (CT);
• ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು;
• ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ (MRI)
• ಪಾಸಿಟ್ರಾನ್ ಎಮಿಷನ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (ಪಿಇಟಿ);
• ಕಫ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ( ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ);
• ಥೋರಾಸೆಂಟೆಸಿಸ್ (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸುತ್ತ ಎದೆಯ ಕುಹರದಿಂದ ದ್ರವದ ಮಾದರಿ);
• - ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಾನ. ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಪೀಡಿತ ಅಂಗಾಂಶದ ತುಣುಕಿನ ಕಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾಡಲು ಹಲವಾರು ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ:

• ಬಯಾಪ್ಸಿ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ;
• CT ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಬಯಾಪ್ಸಿ ಜೊತೆ;
• ಬಯಾಪ್ಸಿ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನೋಸ್ಕೋಪಿ;
• ತೆರೆದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಯಾಪ್ಸಿ;
• ಪ್ಲೆರಲ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ;
• ವಿಡಿಯೋಥೊರಾಕೋಸ್ಕೋಪಿ.

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ 5-18 ವಾರಗಳ ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಸಾಯುತ್ತಾನೆ. ಪಾಲಿಕೆಮೊಥೆರಪಿಯು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 45-70 ವಾರಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ವತಂತ್ರ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಅಥವಾ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಉದ್ದೇಶ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳು, ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೋಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಮೂಲಕ ದೃಢೀಕರಿಸಬೇಕು. ನಿಯಮದಂತೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 6-12 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಗುಣಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು. ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವು. ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಜೀವಿತಾವಧಿ 3 ವರ್ಷಗಳನ್ನು ಮೀರಿದ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಗೆಡ್ಡೆ 50% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ, ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಭಾಗಶಃ ಉಪಶಮನದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಮೊದಲ ಗುಂಪಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗದ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ, ಮುನ್ನರಿವು ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ.

ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಧ್ಯಯನದ ನಂತರ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಇದು ಸುಮಾರು 70% ಆಗಿದೆ, ಆದರೆ 20% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ಥಳೀಯ ರೂಪ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಸೀಮಿತ ಹಂತ

ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯು ಒಂದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದೊಳಗೆ ಇದೆ, ಮತ್ತು ಹತ್ತಿರದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಸಹ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಬಳಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು:

• ಸಂಯೋಜಿತ: ಕೀಮೋ+ರೇಡಿಯೇಶನ್ ಥೆರಪಿ ನಂತರ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಪಾಲದ ವಿಕಿರಣ (ಪಿಸಿಆರ್) ಉಪಶಮನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ;
• ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ PCO ಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ;
• ಹಂತ 1 ರ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಛೇದನ;
• ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಥೊರಾಸಿಕ್ ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿಯ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಸೀಮಿತ-ಹಂತದ, ಸಣ್ಣ ಸೆಲ್ LC ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಗಗಳು, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 3 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು 5% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಬಳಸಿದ ಔಷಧಗಳು: ಪ್ಲಾಟಿನಮ್ ಮತ್ತು ಎಟೊಪೊಸೈಡ್. ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯ ಸೂಚಕಗಳು 20-26 ತಿಂಗಳುಗಳು ಮತ್ತು 2 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ 50%.

ನಿಮ್ಮ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಲ್ಲದ ಮಾರ್ಗಗಳು:

• ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು;
• ಕ್ರಮ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಧಗಳುಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಔಷಧಗಳು.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಅವಧಿಯನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಅವಧಿಯು 6 ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ಮೀರಬಾರದು.

ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆ: ಅನೇಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ 1-2 ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅವಧಿಯು 30-40 ದಿನಗಳನ್ನು ಮೀರಬಾರದು.

ಇರಬಹುದುಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳುವಿಕಿರಣ:

• 5 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ;
• 3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ.

ಹೈಪರ್‌ಫ್ರಾಕ್ಟೇಟೆಡ್ ಥೋರಾಸಿಕ್ ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಆದ್ಯತೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಮುನ್ನರಿವುಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು (65-70 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ; ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುನ್ನರಿವು ತುಂಬಾ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು ರೇಡಿಯೊಕೆಮೊಥೆರಪಿಗೆ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಪಾಲದ ವಿಕಿರಣ (ಪಿಸಿಆರ್) ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕಡಿತವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು PCO ಬಳಕೆಯಿಲ್ಲದೆ 60% ಆಗಿದೆ. PCO 3 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು 15% ರಿಂದ 21% ಕ್ಕೆ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಬದುಕುಳಿದವರು ನ್ಯೂರೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಈ ದುರ್ಬಲತೆಗಳು PCO ಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ವಿಸ್ತಾರವಾದ ಹಂತ

ಗೆಡ್ಡೆ ಮೂಲತಃ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಚೆಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು:

• ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಪಾಲದ ವಿಕಿರಣದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ;
• +

  ಸೂಚನೆ!ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಬಳಕೆಯು ಮುಕ್ತ ಪ್ರಶ್ನೆಯಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ.

  ಸೀಮಿತ ಹಂತಕ್ಕೆ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ವ್ಯಾಪಕ ಹಂತ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಪಾಲದ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 1 ವರ್ಷದೊಳಗೆ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಅಪಾಯವು 40% ರಿಂದ 15% ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. PCO ನಂತರ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ಕ್ಷೀಣತೆ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ.

  ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸಂಯೋಜಿತ ರೇಡಿಯೊಕೆಮೊಥೆರಪಿಯು ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಉಪಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎದೆಗೂಡಿನ ವಿಕಿರಣವು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

  ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವ ರೋಗಿಗಳು ಆರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹದಗೆಡುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಾಗ ಅಥವಾ ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಬದುಕುಳಿಯುವ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಿಂದ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಬೇಕು.

  ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು

  ಮೊದಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅತ್ಯಂತ ಒಂದಾಗಿದೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರೂಪಗಳುಎಲ್ಲರೂ ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳು ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದು ನೇರವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಬಹಳಷ್ಟು ರೋಗದ ಹಂತ ಮತ್ತು ಅದು ಯಾವ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ - ಸಣ್ಣ ಕೋಶ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣದಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶ.

  ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಧೂಮಪಾನಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ; ಇದು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದು ರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

  ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 6 ರಿಂದ 18 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 50% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 5 ರಿಂದ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. 5 ವರ್ಷಗಳ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕೆಟ್ಟ ಮುನ್ನರಿವು. ಸರಿಸುಮಾರು 5-10% ರೋಗಿಗಳು ಜೀವಂತವಾಗಿರುತ್ತಾರೆ.

  ತಿಳಿವಳಿಕೆ ವೀಡಿಯೊ

  (ಮಾಸ್ಕೋ, 2003)

  N. I. ಪೆರೆವೊಡ್ಚಿಕೋವಾ, M. B. ಬೈಚ್ಕೋವ್.

  ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ) ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ರೂಪವಾಗಿದೆ, ಅದರ ಜೈವಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಎನ್‌ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಇತರ ರೂಪಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ.

  SCLC ಯ ಸಂಭವವು ಧೂಮಪಾನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಬಲವಾದ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಆವರ್ತನದಿಂದ ಇದು ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

  20 ವರ್ಷಗಳ SEER ಡೇಟಾದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು (1978-1998) ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ವಾರ್ಷಿಕ ಹೆಚ್ಚಳದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, SCLC ಯ ರೋಗಿಗಳ ಶೇಕಡಾವಾರು 1981 ರಲ್ಲಿ 17.4% ರಿಂದ 1998 ರಲ್ಲಿ 13.8% ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನದ ವಿರುದ್ಧದ ತೀವ್ರವಾದ ಹೋರಾಟದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. 1978 ಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, SCLC ಯಿಂದ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿನ ಕಡಿತವು 1989 ರಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನೋಂದಾಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಎಂಬುದು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ನಂತರದ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಮುಂದುವರೆಯಿತು ಮತ್ತು 1997 ರಲ್ಲಿ SCLC ಯಿಂದ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವು 0.92 ಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿದೆ (95% Cl 0.89 - 0.95,<0,0001) по отношению к риску смерти в 1978 г., принятому за единицу. Эти достаточно скромные, но стойкие результаты отражают реальное улучшение результатов лечения больных МРЛ -крайне злокачественной, быстро растущей опухоли, без лечения приводящей к смерти в течение 2-4 месяцев с момента установления диагноза.

  SCLC ಯ ಜೈವಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತವೆ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ NSCLC ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

  ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನಗಳ ತೀವ್ರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 4-5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಇಡೀ ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸುಮಾರು 10% ಜನರು 2 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ರೋಗದ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, 5-10% ರಷ್ಟು ರೋಗದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ 5 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ, ಅಂದರೆ ಅವರು ಗುಣಮುಖರಾಗುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು, ಆದರೂ ಅವರು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಭರವಸೆ ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ (ಅಥವಾ NSCLC ಯ ಸಂಭವ).

  SCLC ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ದತ್ತಾಂಶದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ಮಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೇಂದ್ರ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಲ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್. ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ - ಉನ್ನತ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವದ ಸಂಕೋಚನದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಸುಪ್ರಾಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ಬಾಹ್ಯ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳು, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಮೂಳೆಗಳು. , ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ).

  SCLC ಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಮೊದಲ ಭೇಟಿಯಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು 10% ಮೆದುಳಿನ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

  ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಪ್ಯಾರನಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಳು SCLC ಯಲ್ಲಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಇತರ ರೂಪಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧನೆಯು SCLC ಯ ಹಲವಾರು ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಬಳಸಬಹುದಾದ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅಲ್ಲ. ಗುರುತುಗಳು CYFRA 21-1 ಮತ್ತು ನ್ಯೂರಾನ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಎನೋಲೇಸ್ ಎನ್‌ಎಸ್‌ಇ) ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

  ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ "ಆಂಟಿಕೊಜೆನ್‌ಗಳ" (ಟ್ಯೂಮರ್ ಸಪ್ರೆಸರ್ ಜೀನ್‌ಗಳು) ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರವಹಿಸುವ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

  ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲ್ಮೈ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳಿಗೆ ಹಲವಾರು ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಅವುಗಳ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಬಳಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿನ SCLC ಮೈಕ್ರೋಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿವೆ.

  ಹಂತ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಅಂಶಗಳು.

  SCLC ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಭುತ್ವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ದೃಢೀಕರಣದ ನಂತರ (ಬಯಾಪ್ಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಥೊರಾಸಿಕ್ ಪಂಕ್ಚರ್, ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ನೋಡ್ಗಳ ಬಯಾಪ್ಸಿ), ಎದೆಯ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ CT ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಮೆದುಳಿನ CT ಅಥವಾ MRI ಅನ್ನು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಪಾಸಿಟ್ರಾನ್ ಎಮಿಷನ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (ಪಿಇಟಿ) ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ವರದಿಗಳಿವೆ.

  ಹೊಸ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ತಂತ್ರಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯೊಂದಿಗೆ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅದರ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಳೆದುಕೊಂಡಿದೆ, ಇದು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿದೆ.

  SCLC ಯೊಂದಿಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಇತರ ರೂಪಗಳಂತೆ, ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ TNM ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಹಂತವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ SCLC ಯೊಂದಿಗಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ರೋಗದ III-IV ಹಂತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ವೆಟರನ್ಸ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಟಡಿ ಗ್ರೂಪ್ ವರ್ಗೀಕರಣ, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ ಸ್ಥಳೀಯ SCLC (ಸೀಮಿತ ರೋಗ) ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾದ SCLC (ವಿಸ್ತೃತ ರೋಗ) ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

  ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಕ್ಷೇತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವಿಕಿರಣವು ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ, ಮೀಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ರೂಟ್ ಮತ್ತು ಇಪ್ಸಿಲೇಟರಲ್ ಸುಪ್ರಾಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮತ್ತು ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾಯವು ಒಂದು ಹೆಮಿಥೊರಾಕ್ಸ್‌ಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

  ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಮೀರಿದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಪ್ಸಿಲೇಟರಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಮರ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆಮುಂದುವರಿದ SCLC.

  ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತವು SCLC ಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

  ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು SCLC ಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ - ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗೆಡ್ಡೆ T1-2 ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳಿಲ್ಲದೆ ಅಥವಾ ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ (N1-2) ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ.

  ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೇವಲ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸಹಾಯಕ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ (4 ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳು) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  ಆಧುನಿಕ ಸಾಹಿತ್ಯದ ಸಾರಾಂಶದ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಿತ ಕೀಮೋರಾಡಿಯೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪಡೆದ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಆಪರೇಬಲ್ ರೋಗಿಗಳ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 39% ಆಗಿದೆ.

  ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗವು SCLC ಯೊಂದಿಗೆ ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಬಹುದಾದ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ; ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ I-II ಹಂತಗಳಿಗೆ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 32.8% ಆಗಿತ್ತು.

  ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದಾಗ, ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಗೆ ನಿಯೋಡ್ಜುವಂಟ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಕಲ್ಪನೆಯ ಆಕರ್ಷಣೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಈ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ನೀಡಲು ಇನ್ನೂ ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಲ್ಲ.

  SCLC ಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಡ್ಡಾಯ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

  ರೋಗದ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳ ಆಧಾರವು ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಬಳಕೆಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿದ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯಲ್ಲಿ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆ ಸೂಚಿಸಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ.

  ಮುಂದುವರಿದ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

  ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೇಶನ್ ಥೆರಪಿ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸ್ಥಳೀಯ SCLC ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 40-50% ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು 5-10% ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣದೊಂದಿಗೆ 16-24 ತಿಂಗಳುಗಳು. ಉತ್ತಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 25% ವರೆಗೆ ಸಾಧ್ಯ. ಮುಂದುವರಿದ SCLC ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 8-12 ತಿಂಗಳುಗಳಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ರೋಗ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ.

  ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ SCLC ಗಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಚಿಹ್ನೆಯು ಉತ್ತಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ (ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಸ್ಥಿತಿ) ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಸ್ತ್ರೀ ಲಿಂಗ.

  ಇತರ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು - ವಯಸ್ಸು, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಉಪವಿಭಾಗ ಮತ್ತು ಅದರ ಆನುವಂಶಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಸೀರಮ್ LDH ಮಟ್ಟ - ವಿವಿಧ ಲೇಖಕರು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

  ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಹ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ: ಸಂಪೂರ್ಣ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು, ಅಂದರೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆ, ಗುಣಪಡಿಸುವವರೆಗೆ ದೀರ್ಘ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ-ಮುಕ್ತ ಅವಧಿಯನ್ನು ಎಣಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ SCLC ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ.

  ರೋಗದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, SCLC ಯ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರವೂ, ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

  SCLC ಗಾಗಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ.

  ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ.

  70-80ರ ದಶಕದ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್, ಐಫೋಸ್ಫಾಮೈಡ್, ನೈಟ್ರೊಸೊ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಾದ CCNU ಮತ್ತು ACNU, ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್, ಡೊಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್, ಎಪಿರುಬಿಸಿನ್, ಎಟೊಪೊಸೈಡ್, ವಿನ್‌ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್, ಸಿಸ್ಪ್ಲೇಟಿನ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೊಪ್ಲಾಟಿನ್ % 200 ಯ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ SC20 ಯ ಆಂಟಿಟ್ಯೂ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೊನೊಕೆಮೊಥೆರಪಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ಉಪಶಮನಗಳು ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೇಲೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 3-5 ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ.

  ಅಂತೆಯೇ, SCLC ಯೊಂದಿಗಿನ ಸೀಮಿತ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ monochemotherapy ತನ್ನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ, ಅವರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಡುವುದಿಲ್ಲ.

  ಅತ್ಯಂತ ಸಕ್ರಿಯ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು SCLC ನಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  ಕಳೆದ ದಶಕದಲ್ಲಿ, EP ಅಥವಾ EC (ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ + ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್) ಸಂಯೋಜನೆಯು SCLC ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮಾನದಂಡವಾಗಿದೆ, ಇದು ಹಿಂದೆ ಜನಪ್ರಿಯವಾದ ಸಂಯೋಜನೆಗಳಾದ CAV (ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ + ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ + ವಿನ್‌ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್), ACE (ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ + ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ + ಎಟೊಪೊಸೈಡ್), CAM (ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ + ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ + ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್) ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು.

  ಇಪಿ (ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ + ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್) ಮತ್ತು ಇಸಿ (ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ + ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್) ಸಂಯೋಜನೆಗಳು 61-78% ರ ಸುಧಾರಿತ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ ( ಪೂರ್ಣ ಪರಿಣಾಮ 10-32% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ). ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 7.3 ರಿಂದ 11.1 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

  ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್, ಡೋಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ವಿನ್‌ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್ (CAV), ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ (EP) ನೊಂದಿಗೆ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಪರ್ಯಾಯ CAV ಮತ್ತು EP ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೋಲಿಸುವ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗವು ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ (ER -61%, 51%, 60%) ಸಮಾನವಾದ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಕ್ರಮವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಸಮಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸ (4.3, 4 ಮತ್ತು 5.2 ತಿಂಗಳುಗಳು) ಮತ್ತು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ (ಮಧ್ಯಮ 8.6, 8.3 ಮತ್ತು 8.1 ತಿಂಗಳುಗಳು). ಇಪಿ ಬಳಸುವಾಗ ಮೈಲೋಪೊಯಿಸಿಸ್‌ನ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  SCLC ಯಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ ಸಮಾನವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ (EC) ನೊಂದಿಗೆ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ (EP) ನೊಂದಿಗೆ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು SCLC ಗಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  ಇಪಿ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಜನಪ್ರಿಯತೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ, ಸಿಎವಿ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಮಾನವಾದ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇದು ಇತರ ಸಂಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮೈಲೋಪೊಯಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ - ಆಧುನಿಕ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಕಡ್ಡಾಯ ಸ್ಥಳೀಯ SCLC ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂಶ.

  ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೊಸ ಆಧುನಿಕ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳು EP (ಅಥವಾ EC) ಸಂಯೋಜನೆಗೆ ಹೊಸ ಔಷಧವನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಸ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ. ಇದೇ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  ಹೀಗಾಗಿ, ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯಲ್ಲಿ ಐಫೋಸ್‌ಫಾಮೈಡ್‌ನ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಐಸಿಇ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಿತು (ಐಫೋಸ್ಫಾಮೈಡ್ + ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ + ಎಟೊಪೊಸೈಡ್). ಈ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೀವ್ರವಾದ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಪರಿಣಾಮದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ತೊಡಕುಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅದರ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಗೆ ಅಡೆತಡೆಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ.

  ಹೆಸರಿನ ರಷ್ಯಾದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಂಶೋಧನಾ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ. ರಷ್ಯನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್‌ನ N. N. ಬ್ಲೋಖಿನ್ ಅವರು AVP (ACNU + ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ + ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್) ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಇದು SCLC ಯಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಮೆದುಳಿನ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಒಳಾಂಗಗಳ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

  AVP ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು (ದಿನ 1 ರಂದು ACNU 3-2 mg/m2, ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ 100 mg/m2 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 4, 5, 6, ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ 40 mg/m2 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 2 ಮತ್ತು 8, ಪ್ರತಿ 6 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ) 68 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ. (15 ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಮತ್ತು 53 ಮುಂದುವರಿದ SCLC ಜೊತೆ). ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 11.8% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ 64.7% ಆಗಿತ್ತು ಮತ್ತು 10.6 ತಿಂಗಳ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿಗೆ SCLC ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ (29 ರೋಗಿಗಳು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ), AVP ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು 15 (52% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ), ಮೂರರಲ್ಲಿ (10.3%) ಭಾಗಶಃ 5.5 ತಿಂಗಳ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಸರಾಸರಿ ಸಮಯದೊಂದಿಗೆ ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ. AVP ಸಂಯೋಜನೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮೈಲೋಸಪ್ರೆಶನ್ (ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ III-IV ಹಂತ -54.5%, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ III-IV ಹಂತ -74%) ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ.

  ಹೊಸ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಔಷಧಗಳು.

  20 ನೇ ಶತಮಾನದ ತೊಂಬತ್ತರ ದಶಕದಲ್ಲಿ, SCLC ಯಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹಲವಾರು ಹೊಸ ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ ಆಚರಣೆಗೆ ಬಂದವು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಕ್ಸೇನ್‌ಗಳು (ಟಾಕ್ಸೋಲ್ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾಕ್ಲಿಟಾಕ್ಸೆಲ್, ಟ್ಯಾಕ್ಸೋಟೆರೆ ಅಥವಾ ಡೋಸೆಟಾಕ್ಸೆಲ್), ಜೆಮ್‌ಸಿಟಾಬೈನ್ (ಜೆಮ್‌ಜಾರ್), ಟೊಪೊಯಿಸೊಮೆರೇಸ್ I ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಟೊಪೊಟೆಕಾನ್ (ಜಿಕಾಮ್ಟಿನ್) ಮತ್ತು ಇರಿನೊಟೆಕಾನ್ (ಕ್ಯಾಂಪ್ಟೊ), ಮತ್ತು ವಿಂಕಾ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್ ನೇವೆಲ್‌ಬೈನ್ (ವಿನೋರೆಲ್ಬೈನ್) ಸೇರಿವೆ. ಹೊಸ ಆಂಥ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಅಮ್ರುಬಿಸಿನ್, SCLC ಗಾಗಿ ಜಪಾನ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

  ನೈತಿಕ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಆಧುನಿಕ ಕಿಮೊರಾಡಿಯೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಸಾಬೀತಾದ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಗಗಳುಮುಂದುವರಿದ SCLC ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ರೋಗ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ SCLC ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

  ಕೋಷ್ಟಕ 1
  ಸುಧಾರಿತ SCLC ಗಾಗಿ ಹೊಸ ಔಷಧಗಳು (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಸಾಲು) / ಎಟಿಂಗರ್, 2001 ರ ಪ್ರಕಾರ.

  ಒಂದು ಔಷಧ		ಘಟಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ (ಅಂದಾಜು)	ಒಟ್ಟಾರೆ ಪರಿಣಾಮ (%)	ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ (ತಿಂಗಳು)
  ಟ್ಯಾಕ್ಸೋಟೆರೆ
  ಟೊಪೊಟೆಕನ್
  ಇರಿನೋಟೆಕನ್
  ಇರಿನೋಟೆಕನ್
  ವಿನೋರೆಲ್ಬೈನ್
  ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬಿನ್
  ಅಮ್ರುಬಿಸಿನ್

  ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯಲ್ಲಿನ ಹೊಸ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಔಷಧಿಗಳ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಾರಾಂಶ ಡೇಟಾವನ್ನು ಎಟಿಂಗರ್ 2001 ರಲ್ಲಿ ವಿಮರ್ಶೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ. .

  ಸುಧಾರಿತ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ (ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ) ಯೊಂದಿಗೆ ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಕುರಿತು ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಹೊಸ ಔಷಧಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಹಂತ II-III ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

  ಟ್ಯಾಕ್ಸೋಲ್ (ಪ್ಯಾಕ್ಲಿಟಾಕ್ಸೆಲ್).

  ECOG ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಸುಧಾರಿತ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ 36 ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳು 250 mg/m2 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಕ್ಸೋಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ದೈನಂದಿನ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್‌ಗಳಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದರು. 34% ಜನರು ಭಾಗಶಃ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 9.9 ತಿಂಗಳುಗಳಷ್ಟಿತ್ತು. 56% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹಂತ IV ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ, 1 ರೋಗಿಯು ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನಿಂದ ಮರಣಹೊಂದಿದನು.

  NCTG ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, SCLC ಯೊಂದಿಗಿನ 43 ರೋಗಿಗಳು G-CSF ನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದರು. 37 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 68% ಆಗಿತ್ತು. ಯಾವುದೇ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 6.6 ತಿಂಗಳುಗಳು. ಗ್ರೇಡ್ IV ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾವು ಎಲ್ಲಾ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ 19% ರಷ್ಟು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ.

  ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, 175 mg/m2 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ Taxol 29% ನಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಪ್ರಗತಿಗೆ ಸರಾಸರಿ ಸಮಯ 3.3 ತಿಂಗಳುಗಳು. .

  ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯಲ್ಲಿನ ಟ್ಯಾಕ್ಸೋಲ್‌ನ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಈ ಔಷಧಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ.

  ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಕ್ಸೊಲ್ ಮತ್ತು ಡೊಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್, ಟ್ಯಾಕ್ಸೊಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಟಿನಂ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಟೊಪೊಟೆಕಾನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಟ್ಯಾಕ್ಸೊಲ್, ಜೆಮ್‌ಸಿಟಾಬೈನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

  ಪ್ಲಾಟಿನಂ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಎಟೊಪೊಸೈಡ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಕ್ಸೋಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

  ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ 2 ತನ್ನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ SCLC ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ಮೂರನೇ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕನೇ ಚಕ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದರು. ಟ್ಯಾಕ್ಸೋಲ್, ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಟೊಪೊಟೆಕನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ವಿಷತ್ವದೊಂದಿಗೆ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಸಂಯೋಜನೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

  ಕೋಷ್ಟಕ 2
  SCLC ಗಾಗಿ Taxol ಸೇರಿದಂತೆ ಮೂರು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು. (ಹೇನ್ಸ್‌ವರ್ತ್, 2001) (30)

  ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡು	ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ II ಆರ್/ಎಲ್		ಒಟ್ಟಾರೆ ದಕ್ಷತೆ	ಮಧ್ಯಮ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ (ತಿಂಗಳು)	ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ		ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ತೊಡಕುಗಳು
  							ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ III-IV ಕಲೆ.	ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ	ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನಿಂದ ಸಾವು
  ಟ್ಯಾಕ್ಸೋಲ್ 135 mg/m2 ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ AUC-5
  ಟ್ಯಾಕ್ಸೋಲ್ 200 mg/m2 ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ AUC-6 ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ 50/100 ಮಿಗ್ರಾಂ x 10 ದಿನಗಳು. ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ
  ಟ್ಯಾಕ್ಸೋಲ್ 100 mg/m2 ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ AUC-5 ಟೊಪೊಟೆಕನ್ 0.75* mg/m2 Zdn. ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ

  p-ಅಡ್ವಾನ್ಸ್ಡ್ SCLC
  ಎಲ್-ಸ್ಥಳೀಯ SCLC

  ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನವು CALGB9732 1-3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ 80 mg/m2 ಮತ್ತು 1 ದಿನದಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ 80 mg/m2 ಸಂಯೋಜನೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದೆ, ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಚಕ್ರವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ (ಗುಂಪು A) ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು Taxol ನೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ. 175 mg/m 2 - 1 ದಿನ ಮತ್ತು G-CSF 5 mcg/kg ದಿನಗಳು 8-18 ಪ್ರತಿ ಚಕ್ರದ (gr. B).

  ಹಿಂದೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪಡೆಯದ ಸುಧಾರಿತ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ 587 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದ ಅನುಭವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಹೋಲಿಸಿದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿನ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ:

  ಎ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 9.84 ತಿಂಗಳುಗಳು. (95% CI 8.69 - 11.2) ಗುಂಪು B 10, 33 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ. (95% CI 9, 64-11.1); A ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ 35.7% (95% CI 29.2-43.7) ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು B ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ 36.2% (95 CI 30-44.3) ರೋಗಿಗಳು ಒಂದು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದರು.ವಿಷದ ಹಂತ V ವಿಷತ್ವ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿಷತ್ವ. (ಔಷಧ-ಸಂಬಂಧಿತ ಸಾವು) ಗುಂಪು B ಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿತ್ತು, ಇದು ಸುಧಾರಿತ SCLC ಗಾಗಿ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನಲ್ಲಿ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ ಟ್ಯಾಕ್ಸೊಲ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸದೆ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಲೇಖಕರು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದರು (ಕೋಷ್ಟಕ 3).

  ಕೋಷ್ಟಕ 3
  ಸುಧಾರಿತ SCLC ಗಾಗಿ 1 ಸಾಲಿನ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಜೊತೆ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಕ್ಸೊಲ್ನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೇರ್ಪಡೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು (ಅಧ್ಯಯನ CALGB9732)

  	ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ	ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ		ವಿಷತ್ವ > III ಡಿಗ್ರಿ.
  		ಸರಾಸರಿ (ತಿಂಗಳು)		ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ	ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ			ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ	ಲೆಕ್. ಸಾವು
  ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ 80 mg/m2 1-3 ದಿನಗಳು, ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ 80 mg/m2 - 1 ದಿನ. ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ x6		9,84 (8,69- 11,2)	35,7% (29,2-43,7)
  ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ 80 mg/m2 1-3 ದಿನಗಳು, ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ 80 mg/m2 - 1 ದಿನ, ಟ್ಯಾಕ್ಸೋಲ್ 175 mg/m2 1 ದಿನ, G-CSF 5 mcg/kg 4-18 ದಿನಗಳು, ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ x6		10,33 (9,64-11,1)

  ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಹಂತ II-III ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಂದ ಸಾರಾಂಶದ ದತ್ತಾಂಶದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದ, ಟಾಕ್ಸೋಲ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರಿಂದ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

  ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಸಂಯೋಜನೆಗಳ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತೆಯೇ, SCLC ಗಾಗಿ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಕ್ಸೋಲ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

  ಟ್ಯಾಕ್ಸೋಟೆರೆ (ಡೋಯೆಟಾಕ್ಸೆಲ್).

  ಟಾಕ್ಸೋಟೆರೆ (ಡೋಸೆಟಾಕ್ಸೆಲ್) ಟ್ಯಾಕ್ಸೊಲ್ಗಿಂತ ನಂತರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ನಂತರ SCLC ನಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು.

  ಮುಂದುವರಿದ SCLC ಯೊಂದಿಗೆ 47 ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ II ನೇ ಹಂತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, Taxotere 9 ತಿಂಗಳ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ 26% ರಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. 5% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ IV ಪದವಿ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಜ್ವರ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾವನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ, ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಯು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ಮರಣಹೊಂದಿದನು.

  ಟಾಕ್ಸೊಟೆರೆ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ರಷ್ಯಾದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಶೋಧನಾ ಕೇಂದ್ರದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿದ SCLC ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು. N. N. ಬ್ಲೋಖಿನ್ RAMS.

  75 mg/m2 ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ Taxotere ಮತ್ತು 75 mg/m2 ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಗತಿ ಅಥವಾ ಅಸಹನೀಯ ವಿಷತ್ವದವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಲಾಯಿತು. ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಣಾಮದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬಲವರ್ಧನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 2 ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಚಕ್ರಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು.

  ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುವ 22 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (9%) ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 11 (50%) ರಲ್ಲಿ ಭಾಗಶಃ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಒಟ್ಟಾರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 59% (95% CI 48, 3-69.7%).

  ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿಯು 5.5 ತಿಂಗಳುಗಳು, ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 10.25 ತಿಂಗಳುಗಳು. (95% Cl 9.2-10.3). 41% ರೋಗಿಗಳು 1 ವರ್ಷ ಬದುಕುಳಿದರು (95% Cl 30.3-51.7%).

  ವಿಷತ್ವದ ಮುಖ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ (18.4% - ಹಂತ III ಮತ್ತು 3.4% - ಹಂತ IV), 3.4% ರಲ್ಲಿ ಜ್ವರ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಔಷಧ-ಸಂಬಂಧಿತ ಸಾವುಗಳಿಲ್ಲ. ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಲ್ಲದ ವಿಷತ್ವವು ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಲ್ಲದು.

  ಟೊಪೊಯ್ಸೊಮೆರೇಸ್ I ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು.

  SCLC ಗಾಗಿ ಟೊಪೊಮೆರೇಸ್ I ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಟೊಪೊಟೆಕಾನ್ ಮತ್ತು ಇರಿನೊಟೆಕನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  ಟೊಪೊಟೆಕನ್ (ಗಿಕಾಮ್ಟಿನ್).

  ECOG ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, 2 mg/m2 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಟೊಪೊಟೆಕಾನ್ (ಹೈಕಾಮ್ಟಿನ್) ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಸತತ 5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರತಿದಿನ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 48 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 19 ರಲ್ಲಿ, ಭಾಗಶಃ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ (ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ 39%), ರೋಗಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 10.0 ತಿಂಗಳುಗಳು, 39% ರೋಗಿಗಳು ಒಂದು ವರ್ಷ ಬದುಕುಳಿದರು. CSF ಸ್ವೀಕರಿಸದ 92% ರೋಗಿಗಳು ಗ್ರೇಡ್ III-IV ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಗ್ರೇಡ್ III-IV ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. 38% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೂವರು ರೋಗಿಗಳು ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ್ದಾರೆ.

  ಎರಡನೇ ಸಾಲಿನ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ, ಟೊಪೊಟೆಕನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹಿಂದೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದ 24% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 5% ವಕ್ರೀಕಾರಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

  ಅಂತೆಯೇ, ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಗೆ (“ಸೂಕ್ಷ್ಮ” ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ) ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದ SCLC ಯೊಂದಿಗಿನ 211 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಟೊಪೊಟೆಕಾನ್ ಮತ್ತು CAV ಯ ಸಂಯೋಜನೆಯ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಆಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಟೊಪೊಟೆಕಾನ್ 1.5 mg/m2 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಸತತ ಐದು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರತಿದಿನ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  ಟೊಪೊಟೆಕಾನ್‌ನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು CAV ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. ಟೊಪೊಟೆಕನ್‌ನ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 24.3%, CAV 18.3%, ಪ್ರಗತಿಯ ಸಮಯ 13.3 ಮತ್ತು 12.3 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಕ್ರಮವಾಗಿ 25 ಮತ್ತು 24.7 ವಾರಗಳು.

  ಹಂತ IV ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ 70.2% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಟೊಪೊಟೆಕನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, 71% ರಲ್ಲಿ CAV ಚಿಕಿತ್ಸೆ (28% ಮತ್ತು 26% ರಲ್ಲಿ ಜ್ವರ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ ಕ್ರಮವಾಗಿ). ಟೊಪೊಟೆಕಾನ್‌ನ ಪ್ರಯೋಜನವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ US FDA ಈ ಔಷಧವನ್ನು SCLC ಗಾಗಿ ಎರಡನೇ ಸಾಲಿನ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದೆ.

  ಇರಿನೊಟೆಕನ್ (ಕ್ಯಾಂಪ್ಟೊ, CPT-II).

  Irinotecan (Campto, CPT-II) SCLC ಯಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

  ಮುಂದುವರಿದ SCLC ಯೊಂದಿಗೆ ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಇದು 47-50% ನಲ್ಲಿ 100 mg/m2 ವಾರಕ್ಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಈ ರೋಗಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಕೇವಲ 6.8 ತಿಂಗಳುಗಳು. .

  ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿನೊಟೆಕನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 16 ರಿಂದ 47% ರಷ್ಟಿದೆ.

  ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಇರಿನೊಟೆಕಾನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು (ದಿನ 1 ರಂದು ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ 60 mg/m2, 1, 8, 15 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ irinotecan 60 mg/m2, ಪ್ರತಿ 4 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಚಕ್ರವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವುದು, ಒಟ್ಟು 4 ಚಕ್ರಗಳು) ಪ್ರಮಾಣಿತದೊಂದಿಗೆ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಹೋಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಂಯೋಜನೆಯ EP (ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ 80 mg/m2 -1 ದಿನ, ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ 100 mg/m2 ದಿನಗಳು 1-3) ಹಿಂದೆ ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ಮುಂದುವರಿದ SCLC ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಇರಿನೊಟೆಕಾನ್ (SR) ಜೊತೆಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯು EP ಸಂಯೋಜನೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ (ಒಟ್ಟಾರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 84% ವರ್ಸಸ್ 68%, ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ 12.8 ತಿಂಗಳುಗಳು ಮತ್ತು 9.4 ತಿಂಗಳುಗಳು, 2-ವರ್ಷದ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ 19% ಮತ್ತು 5%, ಕ್ರಮವಾಗಿ).

  ಹೋಲಿಸಿದ ಸಂಯೋಜನೆಗಳ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಹೋಲಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ: SR ಕಟ್ಟುಪಾಡು (65%), ಅತಿಸಾರ ಗ್ರೇಡ್ III-IV ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾವು ER (92%) ನಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಸಿಪಿ ಪಡೆಯುವ 16% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ.

  ಮರುಕಳಿಸಿದ SCLC (ಒಟ್ಟಾರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 71%, ಪ್ರಗತಿಯ ಸಮಯ 5 ತಿಂಗಳುಗಳು) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರಿನೊಟೆಕನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ವರದಿಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ.

  ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬಿನ್.

  1000 mg/m2 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ Gemcitabine (Gemzar) ಅನ್ನು 3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ 1250 mg/m2 ವಾರಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಯಿತು, ಪ್ರತಿ 4 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಚಕ್ರವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ, 29 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಿತ SCLC ಅನ್ನು 1 ನೇ ಸಾಲಿನ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಯಿತು. 10 ತಿಂಗಳ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 27% ಆಗಿತ್ತು. ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬಿನ್ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

  ಸುಧಾರಿತ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ 82 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾದ ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಜೆಮ್‌ಸಿಟಾಬೈನ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯು 9 ತಿಂಗಳ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವ 56% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. .

  ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಜೆಮ್‌ಸಿಟಾಬೈನ್ ಅನ್ನು ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು, ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ (ಜಿಸಿ) ಮತ್ತು ಇಪಿ (ಎಟೊಪೊಸೈಡ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಜೆಮ್‌ಸಿಟಾಬೈನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವ ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ಆಯೋಜಿಸಲು ಆಧಾರವಾಗಿದೆ. ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಜೊತೆ) SCLC ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವು. ಸುಧಾರಿತ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ - ಒಟ್ಟು 241 ರೋಗಿಗಳು. GP ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು (ದಿನ 1 ರಂದು ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್ 1200 mg/m2 ಮತ್ತು ದಿನ 1 ರಂದು 8 + ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ AUC 5 - ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ, 6 ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳವರೆಗೆ) EP ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (1 ದಿನದಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ 60 mg/m2 + ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ 100 mg 2 ಮತ್ತು 3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ OS ಗೆ / m2). ಕಿಮೊಥೆರಪಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದ ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಪಡೆದರು.

  ಜಿಸಿ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 58%, ಇಪಿ ಸಂಯೋಜನೆಯು 63%, ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಕ್ರಮವಾಗಿ 8.1 ಮತ್ತು 8.2 ತಿಂಗಳುಗಳು, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ.

  SCLC ಯೊಂದಿಗಿನ 122 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಮತ್ತೊಂದು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗವು ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್ ಹೊಂದಿರುವ 2 ಸಂಯೋಜನೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದೆ. PEG ಸಂಯೋಜನೆಯು 2 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ 70 mg/m2, 1-3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ 50 mg/m2, 1 ಮತ್ತು 8 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್ 1000 mg/m2 ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಚಕ್ರವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. PG ಸಂಯೋಜನೆಯು 2 ನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಪ್ಲೇಟಿನ್ 70 mg/m2, ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 1 ಮತ್ತು 8 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್ 1200 mg/m2 ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. PEG ಸಂಯೋಜನೆಯು 69% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ (24% ರಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಣಾಮ, 45% ರಲ್ಲಿ ಭಾಗಶಃ), 70% ರಲ್ಲಿ PG ಸಂಯೋಜನೆಯು (4% ರಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು 66% ರಲ್ಲಿ ಭಾಗಶಃ).

  ಹೊಸ ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ ಬಳಕೆಯ ಮೂಲಕ SCLC ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

  ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಇನ್ನೂ ಕಷ್ಟ ಆಧುನಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳುಈ ಗಡ್ಡೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆದರೆ ಟ್ಯಾಕ್ಸೇನ್‌ಗಳ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಟೊಪೊಯಿಸೊಮೆರೇಸ್ I ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಜೆಮ್‌ಸಿಟಾಬೈನ್ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವು ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಗೆ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಮತ್ತಷ್ಟು ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಭರವಸೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

  SCLC ಗಾಗಿ ಆಣ್ವಿಕ ಉದ್ದೇಶಿತ "ಉದ್ದೇಶಿತ" ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

  ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಔಷಧಿಗಳ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಹೊಸ ಗುಂಪು ಆಣ್ವಿಕವಾಗಿ ಗುರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಜವಾದ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧಿಗಳೆಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಆಣ್ವಿಕ ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ 2 ಮುಖ್ಯ ಉಪವಿಭಾಗಗಳು (SCLC ಮತ್ತು NSCLC) ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಆನುವಂಶಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಮನವರಿಕೆಯಾಗುವ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಕೋಶಗಳು, ಎನ್‌ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಕೋಶಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಗ್ರೋತ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳು (ಇಜಿಎಫ್‌ಆರ್) ಮತ್ತು ಸೈಕ್ಲೋಕ್ಸಿಜೆನೇಸ್ 2 (ಸಿಒಎಕ್ಸ್2) ಅನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ಐರೆಸ್ಸಾ (ಝಡ್‌ಡಿ 1839), ಟಾರ್ಸೆವಾ (ಓಎಸ್1774) ನಂತಹ ಔಷಧಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವಿಲ್ಲ. ) ಅಥವಾ Celecoxib, ಇವುಗಳನ್ನು NSCLC ನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

  ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 70% ರಷ್ಟು SCLC ಜೀವಕೋಶಗಳು ಕಿಟ್ ಪ್ರೊಟೊ-ಆಂಕೊಜೀನ್ ಅನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು CD117 ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಎನ್ಕೋಡ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

  ಕಿಟ್ ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಗ್ಲೀವೆಕ್ (ST1571) SCLC ಗಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿದೆ.

  ಗ್ಲೀವೆಕ್ ಅನ್ನು 600 mg/m2 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿದಿನ ಬಳಸುವ ಮೊದಲ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಔಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನಸುಧಾರಿತ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಆಣ್ವಿಕ ಗುರಿಯ (ಸಿಡಿ 117) ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.

  ಈ ಸರಣಿಯ ಔಷಧಿಗಳ ಪೈಕಿ, ಟಿರಪಾಜಮೈನ್, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿನ್ ಮತ್ತು ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಎಕ್ಸಿಜುಲಿಂಡ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ರೋಗಿಯ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಭರವಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

  SCLC ಗಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳು

  SCLC ಗಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಭುತ್ವದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ನಾವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಯ, ವ್ಯಾಪಕ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವ SCLC ಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಷಯದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತೇವೆ.

  ಕೆಲವು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ: ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ತೀವ್ರತೆ, ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಲಹೆ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

  SCLC ಯ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಗೆ ಡೋಸ್ ತೀವ್ರತೆ.

  SCLC ಯಲ್ಲಿ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೀವ್ರಗೊಳಿಸುವ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. 80 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ, ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮವು ನೇರವಾಗಿ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಕಲ್ಪನೆ ಇತ್ತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹಲವಾರು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು SCLC ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ತೀವ್ರತೆಯ ನಡುವಿನ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿಲ್ಲ, ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಮೀಸಲಾದ 60 ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ವಸ್ತುಗಳ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

  ಅರ್ರಿಗಾಡಾ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೋಲಿಸಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಮಧ್ಯಮ ಆರಂಭಿಕ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಬಳಸಿದರು ಕೋರ್ಸ್ ಡೋಸ್ 1200 mg/m2 + ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ 100 mg/m2 ಮತ್ತು ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ 900 mg/m2 + ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ 80 mg/m2 1 ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಕ್ರದಂತೆ (ಮುಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ನಿಯಮಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿದ್ದವು). ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಪಡೆದ 55 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 43% ರಷ್ಟಿತ್ತು, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ 50 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 26%. ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಅನುಕೂಲಕರ ಕ್ಷಣವು ನಿಖರವಾಗಿ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿಯ ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ವಿಷತ್ವದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವಿಲ್ಲದೆಯೇ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು.

  ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿ, ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ವಸಾಹತು-ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಅಂಶಗಳ (GM-CSF ಮತ್ತು G-CSF) ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ತೀವ್ರಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನವು ಅಂತಹ ವಿಧಾನಗಳು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯ ಎಂಬ ವಾಸ್ತವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ತೋರಿಸಿದೆ. ಮತ್ತು ಉಪಶಮನಗಳ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

  ರಷ್ಯನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್‌ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಸೆಂಟರ್‌ನ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, SCLC ಯ ಸ್ಥಳೀಯ ರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 19 ರೋಗಿಗಳು CAM ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 21 ದಿನಗಳ ಬದಲಿಗೆ 14 ದಿನಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ 3 ಚಕ್ರಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪಡೆದರು. 5 μg/kg ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ GM-CSF (ಲ್ಯುಕೋಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ ಚಕ್ರದ 2-11 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರತಿದಿನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಐತಿಹಾಸಿಕ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ (ಜಿಎಂ-ಸಿಎಸ್ಎಫ್ ಇಲ್ಲದೆ ಸಿಎಎಂ ಪಡೆದ ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ 25 ರೋಗಿಗಳು), ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು 33% ರಷ್ಟು ತೀವ್ರಗೊಳಿಸಿದರೂ (ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವಾರಕ್ಕೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. 750 mg/m2/ವಾರ , ಆಡ್ರಿಯಾಮೈಸಿನ್ 20 mg/m2/ವಾರದಿಂದ 30 mg/m2/ವಾರಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ 10 mg/m2/ವಾರದಿಂದ 15 mg/m2/ವಾರಕ್ಕೆ), ಎರಡೂ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ.

  ಒಂದು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನವು VICE ಚಕ್ರಗಳ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರಗಳಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 5 mcg/kg ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ GCSF (ಲೆನೋಗ್ರಾಸ್ಟಿಮ್) ಬಳಕೆಯು ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಆದರೆ ತೀವ್ರತರವಾದ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ವಿಷತ್ವವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (34 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 6 ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದರು).

  ಹೀಗಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಆರಂಭಿಕ ತೀವ್ರತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಈ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮನವೊಪ್ಪಿಸುವ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ನಂತರ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಅಸ್ಥಿಮಜ್ಜೆ ಅಥವಾ ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ ರಕ್ಷಣೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನೀಡಿದಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಡವಾದ ತೀವ್ರತೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಇದು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.

  ಎಲಿಯಾಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಭಾಗಶಃ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ-ಡೋಸ್ ಬಲವರ್ಧನೆಯ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟರು. ಅಂತಹ ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, 19 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 15 ರೋಗಿಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಂಜರಿತವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 53% ತಲುಪಿತು. ತಡವಾದ ತೀವ್ರತೆಯ ವಿಧಾನವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನೆಯ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಇನ್ನೂ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಮೀರಿಲ್ಲ.

  ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

  ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಹಲವಾರು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಂದ ನಿರಾಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಿರ್ವಹಣಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಮಾಡದ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪ್ರಗತಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ.

  SCLC ಯ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಸೈಟೋಕಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಮಾಡ್ಯುಲೇಟರ್‌ಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

  SCLC ಯೊಂದಿಗೆ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

  SCLC ಯೊಂದಿಗೆ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಶ್ನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 75 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸು ಸಹ SCLC ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವ ಆಧಾರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕೀಮೋರಾಡಿಯೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಬಳಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೌಖಿಕ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ ಅಥವಾ ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸುಧಾರಿಸಿದರೆ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಇಸಿ (ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ + ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್) ಅಥವಾ ಸಿಎವಿ (ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್) ಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ. + ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ + ವಿನ್‌ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್).

  ಸ್ಥಳೀಯ SCLC ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳು.

  ದಕ್ಷತೆ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಸ್ಥಳೀಯ SCLC ಗೆ 65 ರಿಂದ 90% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, 45-75% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಂಜರಿತ ಮತ್ತು 18-24 ತಿಂಗಳುಗಳ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ. ಉತ್ತಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು (PS 0-1) ಮತ್ತು ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದರೆ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ರೋಗ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಅವಕಾಶವಿದೆ.

  ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸ್ಥಳೀಯ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಸ್ವೀಕಾರವನ್ನು ಗಳಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಹಲವಾರು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ.

  ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ (2140 ರೋಗಿಗಳು) ಗಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಎದೆಯ ವಿಕಿರಣದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ 13 ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಡೇಟಾದ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ವಿಕಿರಣದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವು 0.86 (95%) ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಧ್ಯಂತರ 0.78 - 0.94) ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಇದು ಸಾವಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ 14% ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 5.4 + 1.4% ರಷ್ಟು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ, ಇದು ವಿಕಿರಣದ ಸೇರ್ಪಡೆಯು ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿತು.

  N. ಮುರ್ರೆ ಮತ್ತು ಇತರರು. CAV ಮತ್ತು EP ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಪರ್ಯಾಯ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಸ್ಥಳೀಯ SCLC ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಕ್ತ ಸಮಯದ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು. 308 ರೋಗಿಗಳು 15 ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳಲ್ಲಿ 40 Gy ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕಗೊಳಿಸಲ್ಪಟ್ಟರು, ಮೂರನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ EP ಚಕ್ರದೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ EP ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ ಅದೇ ವಿಕಿರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು, ಅಂದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಾರ 15 ರಿಂದ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನಗಳ ಶೇಕಡಾವಾರು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರದಿದ್ದರೂ, ಹಿಂದೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅದು ಬದಲಾಯಿತು.

  ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಅನುಕ್ರಮ, ಹಾಗೆಯೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಹಲವಾರು ಪ್ರಮುಖ ಅಮೇರಿಕನ್ ಮತ್ತು ಜಪಾನೀಸ್ ತಜ್ಞರು ಎಟೊಪೊಸೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ, ಮೊದಲ ಅಥವಾ ಎರಡನೆಯ ಚಕ್ರದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ರಷ್ಯಾದ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್‌ನ ಸಂಶೋಧನಾ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಒಟ್ಟು 45-55 Gy ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  10 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಸೆಂಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ 595 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಅಧ್ಯಯನವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗೆಡ್ಡೆ, ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ ಮತ್ತು ಸುಪ್ರಾಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ವಿಕಿರಣದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು 64% ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ. ಈ ರೋಗಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 16.8 ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ತಲುಪಿತು (ಸಂಪೂರ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಂಜರಿತದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 21 ತಿಂಗಳುಗಳು). 9% ರಷ್ಟು ಜನರು 5 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ರೋಗದ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಜೀವಂತವಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಅಂದರೆ, ಅವರನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

  ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಸೂಕ್ತ ಅವಧಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ 6 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಿತ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ.

  ಕೆಳಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡಿವೆ:
  ಇಪಿ - ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ + ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್
  ಇಸಿ - ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ + ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್
  CAV - ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ + ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ + ವಿನ್ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್

  ಮೇಲೆ ಹೇಳಿದಂತೆ, SCLC ಗಾಗಿ EP ಮತ್ತು CAV ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಕಡಿಮೆ ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ.

  CP ಮತ್ತು CAV ಯ ಪರ್ಯಾಯ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನದ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ.

  ಸಂಯೋಜಿತ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಕ್ಸೇನ್‌ಗಳು, ಜೆಮ್‌ಸಿಟಾಬೈನ್, ಟೊಪೊಯ್ಸೊಮೆರೇಸ್ I ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

  ಸಂಪೂರ್ಣ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ 2-3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ 60% ಆಕ್ಚುರಿಯಲ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಒಟ್ಟು 24 Gy ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಮೆದುಳಿನ ವಿಕಿರಣವನ್ನು (POI) ಬಳಸುವಾಗ ಮೆದುಳಿನ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ POM ಅನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ 7 ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಮಿದುಳಿನ ಹಾನಿ, ರೋಗ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಯುವಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಮತ್ತು SCLC ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಾರೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿತವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ವಿಕಿರಣದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 15 ರಿಂದ 21% ಕ್ಕೆ ಏರಿತು.

  ಮುಂದುವರಿದ SCLC ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳು.

  ಸುಧಾರಿತ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ, ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 70% ಆಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಿಂಜರಿತವನ್ನು 20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಂಜರಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಭಾಗಶಃ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತದೆ.

  ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ SCLC ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳಿಗೆ, ಮೆಟಾಸ್ಟ್ಯಾಟಿಕ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿ ಮತ್ತು ದೂರದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳಿಗೆ, ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯು ಆಯ್ಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಉನ್ನತ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾದ ಸಂಕೋಚನ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳಿಗೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ (ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ). ಮೂಳೆಗಳು, ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳಿಗೆ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಯ್ಕೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳಿಗೆ, 30 Gy ನಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 70% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು CT ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಿಂಜರಿತವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಮೆದುಳಿಗೆ SCLC ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಕುರಿತು ಡೇಟಾ ಹೊರಹೊಮ್ಮಿದೆ.

  ಹೆಸರಿನ ರಷ್ಯಾದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಶೋಧನಾ ಕೇಂದ್ರದ ಅನುಭವ. N. N. Blokhin ರಷ್ಯನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ 86 ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಬಳಕೆಯು 28.2% ರಲ್ಲಿ SCLC ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಮೆದುಳಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು 23% ರಲ್ಲಿ ಭಾಗಶಃ ಹಿಂಜರಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಮೆದುಳಿನ ವಿಕಿರಣದ ಪರಿಣಾಮವು 77.8% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಂಜರಿತವನ್ನು 48.2% ರಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ SCLC ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು Z. P. ಮಿಖಿನಾ ಮತ್ತು ಈ ಪುಸ್ತಕದಲ್ಲಿ ಸಹ-ಲೇಖಕರ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

  ಮರುಕಳಿಸುವ SCLC ಗಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳು.

  ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ, SCLC ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳ ಆಯ್ಕೆಯು (2 ನೇ ಸಾಲಿನ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಾಗಿನಿಂದ ಹಾದುಹೋಗುವ ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಹರಡುವಿಕೆ (ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣ).

  ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದ SCLC ಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಮತ್ತು ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿ ಮುಗಿದ 3 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಗತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ವಕ್ರೀಭವನದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ವಾಡಿಕೆ. ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ 3 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ.

  ಮರುಕಳಿಸಿದ SCLC ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವಿಲ್ಲ. SCLC ಯ ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪತ್ತೆಯ ನಂತರ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 3-4 ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ.

  ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಮರು-ಬಳಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು.

  ರಿಫ್ರ್ಯಾಕ್ಟರಿ ರಿಲ್ಯಾಪ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸದ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

  ಮರುಕಳಿಸಿದ SCLC ಗಾಗಿ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಇದು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಅಥವಾ ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

  ಟೊಪೊಟೆಕನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗಿನ 24% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಿರೋಧಕ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗಿನ 5% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

  ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮರುಕಳಿಸಿದ SCLC ಯಲ್ಲಿ ಇರಿನೊಟೆಕಾನ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 35.3% ಆಗಿತ್ತು (ಪ್ರಗತಿಗೆ ಸಮಯ 3.4 ತಿಂಗಳುಗಳು, ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ 5.9 ತಿಂಗಳುಗಳು); ವಕ್ರೀಭವನದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ, ಇರಿನೊಟೆಕಾನ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 3.7% ಆಗಿತ್ತು (ಪ್ರಗತಿಗೆ ಸಮಯ 1.3 ತಿಂಗಳುಗಳು. , ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ 2.8 ತಿಂಗಳುಗಳು).

  ರಿಫ್ರ್ಯಾಕ್ಟರಿ ರಿಲ್ಯಾಪ್ಸ್ಡ್ SCLC ಗಾಗಿ 175 mg/m2 ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಕ್ಸಾಲ್ 2 ತಿಂಗಳ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಸರಾಸರಿ ಸಮಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 29% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು 3.3 ತಿಂಗಳ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ. .

  ಮರುಕಳಿಸಿದ SCLC (ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ವಕ್ರೀಕಾರಕವಾಗಿ ವಿಭಜಿಸದೆ) ಟ್ಯಾಕ್ಸೋಟೆರ್‌ನ ಅಧ್ಯಯನವು ಅದರ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು 25-30% ತೋರಿಸಿದೆ.

  ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಮರುಕಳಿಸಿದ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯಲ್ಲಿ ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್ 13% (ಮಧ್ಯಮ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ 4.25 ತಿಂಗಳುಗಳು) ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

  ಸಾಮಾನ್ಯ ತತ್ವಗಳು ಆಧುನಿಕ ತಂತ್ರಗಳು SCLC ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ರೂಪಿಸಬಹುದು:

  ಬೇರ್ಪಡಿಸಬಹುದಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ (T1-2 N1 Mo), ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ (4 ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳು) ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಧ್ಯ.

  ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಕಿಮೊರಾಡಿಯೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ಆದರೆ ಈ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮನವರಿಕೆ ಮಾಡುವ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪಡೆಯಲಾಗಿಲ್ಲ.

  ನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು(ಸ್ಥಳೀಕೃತ ರೂಪ) ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರದೇಶದ ವಿಕಿರಣದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ (4-6 ಚಕ್ರಗಳು) ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ವಹಣೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದರೆ, ಮೆದುಳಿನ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪ), ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮೆದುಳು, ಮೂಳೆಗಳು, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳು).

  ಪ್ರಸ್ತುತ, ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ SCLC ಯೊಂದಿಗೆ ಸುಮಾರು 30% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಮತ್ತು 5-10% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಮನವರಿಕೆಯಾಗಿ ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

  ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಎಸ್‌ಸಿಎಲ್‌ಸಿಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಹೊಸ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಗುಂಪು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಮತ್ತಷ್ಟು ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಸುಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

  ಈ ಲೇಖನದ ಉಲ್ಲೇಖಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ.
  ದಯವಿಟ್ಟು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.