ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆ

ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ: ದ್ರಾವಣಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರ.ಸಂಯುಕ್ತ:

ಘಟಕಗಳು
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು
ಜಿಡೋವುಡಿನ್
ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್
ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ
ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್
ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ ನೀರು

ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು:

ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಅಥವಾ ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿವರಣೆ:

ಪಾರದರ್ಶಕ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಅಪಾರದರ್ಶಕ ಬಣ್ಣರಹಿತ ಪರಿಹಾರ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳಿಂದ ಮುಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಗುಂಪು:ಆಂಟಿವೈರಲ್ [HIV] ಏಜೆಂಟ್. ATX:  

J.05.A.F.01 ಜಿಡೋವುಡಿನ್

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್:

ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ - ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧ, ಥೈಮಿಡಿನ್ ಅನಲಾಗ್, ಹ್ಯೂಮನ್ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್ (HIV) ಸೇರಿದಂತೆ ರೆಟ್ರೊವೈರಸ್‌ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ. ಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಥೈಮಿಡಿನ್ ಕೈನೇಸ್ ಮೂಲಕ ಮೊನೊಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಸೋಂಕಿತ ಮತ್ತು ಅಖಂಡ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಷನ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಮೊನೊಫಾಸ್ಫೇಟ್‌ನ ನಂತರದ ಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಷನ್ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಡೈಫಾಸ್ಫೇಟ್‌ಗೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೇಟ್‌ಗೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಥೈಮಿಡೈಲೇಟ್ ಕೈನೇಸ್ ಮತ್ತು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕೈನೇಸ್‌ಗಳಿಂದ ವೇಗವರ್ಧನೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೇಟ್ ವೈರಲ್ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಮತ್ತು ತಲಾಧಾರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರೊವೈರಲ್ ಡಿಎನ್‌ಎ ರಚನೆಯು ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಅನ್ನು ಅದರ ಸರಪಳಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಸರಪಳಿ ಮುಕ್ತಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಚ್‌ಐವಿ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್‌ಗಾಗಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೇಟ್‌ನ ಸ್ಪರ್ಧೆಯು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಹ್ಯೂಮನ್ ಡಿಎನ್‌ಎ ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಎ ಗಿಂತ ಸರಿಸುಮಾರು 100 ಪಟ್ಟು ಪ್ರಬಲವಾಗಿದೆ.

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ (, ಮತ್ತು) ನಡುವಿನ ವೈರುಧ್ಯವನ್ನು ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಎಚ್ಐವಿ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ನ 6 ಕೋಡಾನ್ಗಳಲ್ಲಿ (41, 67, 70, 210, 215 ಮತ್ತು 219) ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಕ್ರಮೇಣ ಶೇಖರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಥೈಮಿಡಿನ್ ಅನಲಾಗ್ಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ). 41 ಮತ್ತು 215 ಕೋಡಾನ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಸಂಯೋಜಿತ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಥವಾ 6 ರೂಪಾಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 4 ಶೇಖರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವೈರಸ್‌ಗಳು ಥೈಮಿಡಿನ್ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳಿಗೆ ಫಿನೋಟೈಪಿಕ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಈ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಇತರ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳಿಗೆ ಅಡ್ಡ-ನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು HIV ಸೋಂಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇತರ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳ ಭವಿಷ್ಯದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಎರಡು ವಿಧದ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಬಹು ಔಷಧ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಒಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎಚ್‌ಐವಿ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್‌ನ ಕೋಡಾನ್ 62, 75, 77, 116 ಮತ್ತು 151 ರಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನಾವು ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ 6 ಸಾರಜನಕ ಬೇಸ್ ಜೋಡಿಗಳ ಅಳವಡಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ T69S ರೂಪಾಂತರದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ಗೆ ಮತ್ತು ಇತರ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳಿಗೆ (NRTIs) ಫಿನೋಟೈಪಿಕ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ನೋಟ. ಈ ಎರಡೂ ರೀತಿಯ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕುಗಳು.

ಎಚ್‌ಐವಿ ಐಸೊಲೇಟ್‌ಗಳ ವಿಟ್ರೊ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಜೊತೆ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು. ಲಭ್ಯವಿರುವ ಮಾಹಿತಿಯು ಅದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳುಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು, ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಇಳಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಇನ್ಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ತಡವಾದ ಹಂತಗಳುರೋಗಗಳು.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮದ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಒಳಗಾಗುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು.

ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಜಿಡೋವುಡಿನ್-ನಿರೋಧಕ ವೈರಸ್ ಐಸೊಲೇಟ್‌ಗಳು ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ಗೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ಹಿಂದೆ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಥೆರಪಿ (ಎಪಿಟಿ) ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್-ನಿರೋಧಕ ವೈರಲ್ ತಳಿಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಯನ್ನು ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಬಳಕೆಯು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಅದೇ ವರ್ಗದ (NRTIs) ಅಥವಾ ಇತರ ವರ್ಗಗಳ (HIV ಪ್ರೋಟೀಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (HIV PIs), ನಾನ್-ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (NNRTIs)) ಇತರ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ APT ಯ ಒಂದು ಅಂಶವಾಗಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್:

ಹೀರುವಿಕೆ

ದಿನಕ್ಕೆ 3-6 ಬಾರಿ 1-5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಔಷಧದ ಗಂಟೆಯ ಕಷಾಯವನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಡೋಸ್-ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿತ್ತು. ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 2.5 mg/kg 1-ಗಂಟೆಯ ಕಷಾಯದ ನಂತರ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಸರಾಸರಿ ಸ್ಥಿರ-ಸ್ಥಿತಿಯ ಗರಿಷ್ಠ (C ssmax) ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ (C ssmin) ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 4.0 ಮತ್ತು 0.4 µmol (ಅಥವಾ 1.1 ಮತ್ತು 0 .1) µg/ml).

ವಿತರಣೆ

ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಸರಾಸರಿ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 1.1 ಗಂಟೆಗಳು, ಸರಾಸರಿ ಒಟ್ಟು ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 27.1 ಮಿಲಿ/ನಿಮಿ/ಕೆಜಿ, ಮತ್ತು ವಿತರಣೆಯ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣವು 1.6 ಲೀ/ಕೆಜಿ.

ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ಸರಾಸರಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅನುಪಾತ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ 2-L ಗಂಟೆಗಳ ಡೋಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಸುಮಾರು 0.5 ಆಗಿತ್ತು. ಇದು ಜರಾಯುವನ್ನು ದಾಟುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಡೇಟಾ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ವೀರ್ಯ ಮತ್ತು ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿಯೂ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ, 34-38%, ಆದ್ದರಿಂದ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನವು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ.

ಚಯಾಪಚಯ

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ 5'-ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಅಂತಿಮ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ಔಷಧದ ಡೋಸ್‌ನ ಸರಿಸುಮಾರು 50-80% ನಷ್ಟಿದೆ. ನಂತರ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತಔಷಧವನ್ನು 3"-ಅಮಿನೋ-3"-ಡಿಯೋಕ್ಸಿಥೈಮಿಡಿನ್ (AMT) ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ತೆಗೆಯುವಿಕೆ

ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್‌ನ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಪ್ರಮುಖ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು

ಮಕ್ಕಳು

5-6 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತವೆ. 80 mg/m2, 120 mg/m2 ಮತ್ತು 160 mg/m2 ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ವಿಸ್ತೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, C ssmax ಮೌಲ್ಯಗಳು 1.46 μg/ml, 2.26 μg/ml ಮತ್ತು 2.96 μg/ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಮಿಲಿ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸರಾಸರಿ ಅನುಪಾತವು ಔಷಧವನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ 0.52 ರಿಂದ 0.85 0.5-4 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಂದು ಗಂಟೆಯ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ನಂತರ 0.87 1-5 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿನ ಔಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸರಾಸರಿ ಅನುಪಾತವು ಸರಿಸುಮಾರು 0.24 ಆಗಿದೆ. ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ, ಸರಾಸರಿ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಕ್ರಮವಾಗಿ 1.5 ಗಂಟೆಗಳು ಮತ್ತು 30.9 ಮಿಲಿ/ನಿಮಿ/ಕೆಜಿ. ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ 5'-ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ಆಗಿದೆ. ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, 29% ಔಷಧದ ಡೋಸ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, 45% ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ಆಗಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮೀರಿದೆ, ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಡೇಟಾವು ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳು ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿದ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. 14 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತವೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು

65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು

ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 50% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮಾನ್ಯತೆ (ಸಾಂದ್ರೀಕರಣ-ಸಮಯದ ಕರ್ವ್ (AUC) ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರದೇಶ) 100% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಾಗ, ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ 5'-ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಗಮನಾರ್ಹ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ 5'-ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು

ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ, ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡೇಶನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಶೇಖರಣೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದಕ್ಕೆ ಔಷಧದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೀಮಿತ ಡೇಟಾ ಮಾತ್ರ ಲಭ್ಯವಿರುವುದರಿಂದ, ನಿಖರವಾದ ಶಿಫಾರಸುಗಳುಒದಗಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ 8 ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಶೇಖರಣೆಯ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಲ್ಲದ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಅಂಗೀಕಾರಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಸೂಚನೆಗಳು:

ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ ಏಡ್ಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ತೀವ್ರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ HIV ಸೋಂಕು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 14 ನೇ ವಾರದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅವರ ನವಜಾತ ಮಕ್ಕಳು HIV ಯ ಲಂಬ ಪ್ರಸರಣದ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅಥವಾ ಔಷಧದ ಯಾವುದೇ ಇತರ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ;

ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ (ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಎಣಿಕೆ 0.75x 10 9/l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ);

ಕಡಿಮೆಯಾದ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶ (75 g/l ಅಥವಾ 4.65 mmol/l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ).

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ:

3 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಔಷಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ನಿಗ್ರಹಕ್ಕಾಗಿ ಔಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಸೀಮಿತ ಡೇಟಾವು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಯಕೃತ್ತು ವೈಫಲ್ಯ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲೂಡಿಕೆ:

ಫಲವತ್ತತೆ

ಮಹಿಳೆಯರ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ Retrovir® ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, Retrovir® ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ವೀರ್ಯ ಸಂಯೋಜನೆ, ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ವೀರ್ಯ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಜರಾಯು ದಾಟುತ್ತದೆ. ತಾಯಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಯೋಜನವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ಮಾತ್ರ ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಅನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 14 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಬಳಸಬಹುದು. ಸೀರಮ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ, ಅಸ್ಥಿರ ಹೆಚ್ಚಳದ ವರದಿಗಳಿವೆ, ಇದು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯ ಅಥವಾ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ NRTI ಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಸೀರಮ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರ ಹೆಚ್ಚಳದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬ, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಅಪರೂಪದ ವರದಿಗಳಿವೆ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು(ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್). ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಕಾರಣ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಈ ಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು NRTI ಗಳಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಗಿನ ಅಥವಾ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಮಾನ್ಯತೆ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. HIV ಯ ಲಂಬ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ APT ಬಳಕೆಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಮೇಲೆ ಈ ಡೇಟಾವು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ತಾಯಿಯಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಎಚ್ಐವಿ ಹರಡುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು

ACTG 076 ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ, 14 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಂತರ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಬಳಕೆಯು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ HIV ಯ ಲಂಬ ಪ್ರಸರಣದ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು (ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 8% ಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪ್ಲೇಸ್ಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮಾಣ 23%). ಮೌಖಿಕ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 14 ಮತ್ತು 34 ವಾರಗಳ ನಡುವೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವವರೆಗೂ ಮುಂದುವರೆಯಿತು. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ 36 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ತಾಯಿಯಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ HIV ಹರಡುವ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು (ಪ್ಲೇಸಿಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮಾಣ 19% ಮತ್ತು 9% ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಗುಂಪು). ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ತಾಯಂದಿರು ತಮ್ಮ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸಲಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾಶಯ ಅಥವಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಸಿಟಿ ಮತ್ತು ಮ್ಯುಟಾಜೆನಿಸಿಟಿಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ಸೋಂಕಿತ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿತವಲ್ಲದ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಈ ಡೇಟಾದ ಮಹತ್ವವು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಈ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ

ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ

ಸಾಮಾನ್ಯ: ರಕ್ತಹೀನತೆ (ಇದಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ), ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ (1200-1500 mg/day) ಮತ್ತು HIV ಸೋಂಕಿನ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ CD4 ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 100 ಜೀವಕೋಶಗಳು / μl ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುವಾಗ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಡೋಸ್ ಕಡಿತ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಕಡಿಮೆ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಎಣಿಕೆಗಳು, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾದ ಸಂಭವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಅಪರೂಪ: ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾನ್ಸಿಟೋಪೆನಿಯಾ (ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆ).

ಅಪರೂಪ: ನಿಜವಾದ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಅಪ್ಲಾಸಿಯಾ.

ಬಹಳ ಅಪರೂಪ: ಅಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ.

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಪೋಷಣೆ

ಸಾಮಾನ್ಯ: ಹೈಪರ್ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಮಿಯಾ.

ವಿರಳವಾಗಿ: ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ. ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಮರುಹಂಚಿಕೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಶೇಖರಣೆ (ಈ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ).

ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯದಿಂದ ನರಮಂಡಲದ

ಆಗಾಗ್ಗೆ: ತಲೆನೋವು.

ಸಾಮಾನ್ಯ: ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ.

ವಿರಳವಾಗಿ: ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಆಲೋಚನೆಯ ವೇಗ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಸೆಳೆತ.

ಮಾನಸಿಕ ಕ್ಷೇತ್ರದಿಂದ

ವಿರಳವಾಗಿ: ಆತಂಕ, ಖಿನ್ನತೆ.

ಹೊರಗಿನಿಂದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ

ವಿರಳವಾಗಿ: ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿ.

ಹೊರಗಿನಿಂದ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಎದೆ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ಅಂಗಗಳು

ಅಪರೂಪ: ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ.

ವಿರಳವಾಗಿ: ಕೆಮ್ಮು.

ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ

ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯ: ವಾಕರಿಕೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ: ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಅತಿಸಾರ.

ಅಪರೂಪ: ವಾಯು.

ವಿರಳವಾಗಿ: ಬಾಯಿಯ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ, ರುಚಿ ಅಡಚಣೆ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ.

ಯಕೃತ್ತು, ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ

ಸಾಮಾನ್ಯ: ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವ ಚಟುವಟಿಕೆ.

ವಿರಳವಾಗಿ: ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಸ್ಟೀಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ; ಮೇದೋಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ.

ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನಿಂದ

ಅಪರೂಪ: ದದ್ದು, ತುರಿಕೆ ಚರ್ಮ.

ವಿರಳವಾಗಿ: ಉಗುರುಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು.

ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನಿಂದ

ಸಾಮಾನ್ಯ: ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ.

ಅಪರೂಪ: ಮಯೋಪತಿ.

ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ

ವಿರಳವಾಗಿ: ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ.

ಹೊರಗಿನಿಂದ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ

ವಿರಳವಾಗಿ: ಗೈನೆಕೊಮಾಸ್ಟಿಯಾ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ.

ಅಪರೂಪ: ಜ್ವರ, ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ.

ವಿರಳವಾಗಿ: ಶೀತ, ನೋವು ಎದೆ, ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ತರಹದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

Retrovir ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು® ತಾಯಿಯಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು ಹರಡುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು

ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ® ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ® ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ 6 ವಾರಗಳ ನಂತರ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ:

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಆಯಾಸ, ತಲೆನೋವು, ವಾಂತಿ ಸಂಭವನೀಯ ಭಾವನೆ; ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ರಕ್ತದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಅಜ್ಞಾತ ಪ್ರಮಾಣದ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಒಂದು ವರದಿಯಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಾಂದ್ರತೆಗಿಂತ 16 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಥವಾ ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ.

ಒಳಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಗಗಳುಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣಗಳು - 7.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕದ ಕಷಾಯವು 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, 5 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಆತಂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು, ಉಳಿದ 4 ರೋಗಿಗಳು ಯಾವುದೇ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಅನಗತ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ದೇಹದಿಂದ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದರ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ:

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ಸಂಯೋಜಕವಾಗಿದೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯ ನಿರ್ಮೂಲನ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳು ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸಮರ್ಥವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಬಹುದು. ಇತರ NRTI ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಗುಂಪುಗಳ (HIV II, NNRTI ಗಳು) ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ APT ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಸಮಗ್ರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬಾರದು, ಆದರೆ ಝಿಡೋವುಡಿನ್ ಜೊತೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕಾದ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದವುಗಳಾಗಿವೆ.

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ. ಬುಧವಾರ ಮತ್ತು ತುಪ್ಪಳ:

ಕಾರನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಅಥವಾ ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ Retrovir® ನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಔಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಈ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮವು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಾರನ್ನು ಓಡಿಸಬೇಕೆ ಅಥವಾ ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು(ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಆಲಸ್ಯ, ಸೆಳೆತ).

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ/ಡೋಸೇಜ್:

ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮಿಲಿಗೆ ಪರಿಹಾರ.

ಪ್ಯಾಕೇಜ್:

ಕ್ಲೋರೊಬ್ಯುಟೈಲ್ ರಬ್ಬರ್ ಸ್ಟಾಪರ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಕ್ ಇನ್ಸರ್ಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಕ್ಯಾಪ್ನೊಂದಿಗೆ ತಟಸ್ಥ ಬೆಳಕಿನ-ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಗಾಜಿನ ಬಾಟಲಿಯಲ್ಲಿ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ / 20 ಮಿಲಿ ದ್ರಾವಣಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರ.

5 ಬಾಟಲಿಗಳನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಡ್‌ಬೋರ್ಡ್ ಬಾಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು:

ಬೆಳಕಿನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ 30 ° C ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ.

ಮಕ್ಕಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಿಂದ ದೂರವಿಡಿ.

ದಿನಾಂಕದ ಮೊದಲು ಉತ್ತಮ:

ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಮುಕ್ತಾಯ ದಿನಾಂಕದ ನಂತರ ಬಳಸಬೇಡಿ.

ಔಷಧಾಲಯಗಳಿಂದ ವಿತರಿಸಲು ಷರತ್ತುಗಳು:ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೇಲೆ ನೋಂದಣಿ ಸಂಖ್ಯೆ:ಪಿ ಎನ್ 014790/01 ನೋಂದಣಿ ದಿನಾಂಕ: 19.12.2008 ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರದ ಮಾಲೀಕರು:ViiV ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್ ಯುಕೆ ಲಿಮಿಟೆಡ್ ಗ್ರೇಟ್ ಬ್ರಿಟನ್ ತಯಾರಕ:   ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಕಚೇರಿ:  GlaxoSmithKline ಟ್ರೇಡಿಂಗ್, JSC ಮಾಹಿತಿ ನವೀಕರಣ ದಿನಾಂಕ:   25.10.2015 ಸಚಿತ್ರ ಸೂಚನೆಗಳು

ಔಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ

ದ್ರಾವಣಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರ ಪಾರದರ್ಶಕ, ಬಣ್ಣರಹಿತ ಅಥವಾ ತಿಳಿ ಹಳದಿ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಕಲ್ಮಶಗಳಿಂದ ಮುಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್: ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ನೀರು.

20 ಮಿಲಿ - ಡಾರ್ಕ್ ಗ್ಲಾಸ್ ಬಾಟಲಿಗಳು (5) - ಬಾಹ್ಯರೇಖೆ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ (1) - ಕಾರ್ಡ್ಬೋರ್ಡ್ ಪ್ಯಾಕ್ಗಳು.

ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ

ಔಷಧವು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್, ಥೈಮಿಡಿನ್ ಅನಲಾಗ್ ಆಗಿದೆ. ಎಚ್ಐವಿ ವಿರುದ್ಧ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ. ಜೀವಕೋಶದೊಳಗೆ ನುಗ್ಗಿದ ನಂತರ, ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅನ್ನು ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೇಟ್‌ಗೆ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವೈರಲ್ ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ-ಅವಲಂಬಿತ ಡಿಎನ್‌ಎ ಪಾಲಿಮರೇಸ್ (ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್) ಸರಪಳಿಯಲ್ಲಿ ಏಕೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ನೈಸರ್ಗಿಕ ತಲಾಧಾರದ ಥೈಮಿಡಿನ್ ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೇಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ವೈರಲ್ ಡಿಎನ್‌ಎ ಪ್ರತಿಕೃತಿ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಐವಿ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಮಾನವ ಡಿಎನ್ಎ ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಕ್ಕಿಂತ 100-300 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಇದು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. BBB ಮತ್ತು ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆಗೆ ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ - 30-38%. ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಮೌಖಿಕ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಟಿ 1/2 - 1 ಗಂಟೆ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ: 14-18% - ಬದಲಾಗದೆ, 60-74% - ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ.

ಸೂಚನೆಗಳು

ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು (ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು 3 ತಿಂಗಳ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ): ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು(V.I. ಪೊಕ್ರೊವ್ಸ್ಕಿಯ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ ಹಂತ 2B, 2B) CD4 ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ನ ವಿಷಯವು 400-500 / μl ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ, ಕಾವು ಹಂತ (ಹಂತ 1), ದ್ವಿತೀಯ ರೋಗಗಳ ಹಂತ (3A, 3B, 3B), ಹಂತ ತೀವ್ರ ಸೋಂಕು(2A), ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದ ಮಕ್ಕಳು, ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸ್ಥಿತಿ. ಎಚ್‌ಐವಿ-ಕಲುಷಿತ ವಸ್ತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮತ್ತು ಕಡಿತವನ್ನು ಪಡೆದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಸೋಂಕಿನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕು.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ (ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಎಣಿಕೆ 750/µl ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ), ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟ 7.5 g/dl ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆಜಿಡೋವುಡಿನ್, ಸ್ಟಾವುಡಿನ್, ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್, ಇತರರೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ ಔಷಧಿಗಳು, ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಡೋಸೇಜ್

ಇದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಹಂತ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯ ಮಟ್ಟ, ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ - 500-600 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ, ಆಡಳಿತದ ಆವರ್ತನ - 2-5 ಬಾರಿ / ದಿನ; 3 ತಿಂಗಳಿಂದ 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು - 4 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 360-720 mg / m2 / ದಿನ.

ವಯಸ್ಕರಿಗೆ IV - ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 1-2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ; ಮಕ್ಕಳು - 120 mg/m2 ಪ್ರತಿ 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:ಮೈಲೋಸಪ್ರೆಶನ್, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಲಿಂಫಾಡೆನೋಪತಿ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಪ್ಯಾನ್ಸಿಟೋಪೆನಿಯಾ, ಅಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ.

ಹೊರಗಿನಿಂದ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ಡಿಸ್ಫೇಜಿಯಾ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ರುಚಿ ಅಡಚಣೆ, ಅತಿಸಾರ, ವಾಯು, ಉಬ್ಬುವುದು, ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಅಥವಾ ಬಾಯಿಯ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಹುಣ್ಣು, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಸ್ಟೀಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ, ಕಾಮಾಲೆ, ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೆರಮ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆ .

ನರಮಂಡಲದಿಂದ:ತಲೆನೋವು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಲಸ್ಯ, ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮಾನಸಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ, ನಡುಕ, ಸೆಳೆತ; ಆತಂಕ, ಖಿನ್ನತೆ, ಗೊಂದಲ, ಉನ್ಮಾದ.

ಇಂದ್ರಿಯಗಳಿಂದ:ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಎಡಿಮಾ, ಆಂಬ್ಲಿಯೋಪಿಯಾ, ಫೋಟೊಫೋಬಿಯಾ, ವರ್ಟಿಗೋ, ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ.

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಕೆಮ್ಮು, ರಿನಿಟಿಸ್, ಸೈನುಟಿಸ್.

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿ, ಮೂರ್ಛೆ.

ಮೂತ್ರ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಥವಾ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ, ಹೈಪರ್ಕ್ರಿಟಿನಿನೆಮಿಯಾ.

ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ:ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಗೈನೆಕೊಮಾಸ್ಟಿಯಾ.

ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಮೈಯೋಪತಿ, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ಮೈಯೋಸಿಟಿಸ್, ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್, ಸಿಕೆ, ಎಲ್ಡಿಹೆಚ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ.

ಚರ್ಮರೋಗ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು:ಉಗುರುಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು, ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ವಿಷಕಾರಿ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ನೆಕ್ರೋಲಿಸಿಸ್.

ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ತುರಿಕೆ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.

ಇತರೆ:ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಎದೆ ನೋವು, ಜ್ವರ, ಜ್ವರ ತರಹದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳು, ಶೀತಗಳು, ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೋಂಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಪುನರ್ವಿತರಣೆ.

ಔಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಗ್ಲುಕುರೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ (ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್, ಇಂಡೊಮೆಥಾಸಿನ್, ಕೆಟೊಪ್ರೊಫೇನ್, ಕೊಡೈನ್, ಮಾರ್ಫಿನ್, ಆಕ್ಸಾಜೆಪಮ್, ಲೊರಾಜೆಪಮ್, ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಸ್) ಸಂಯೋಗದಿಂದ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಗಳು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದರ ತೆರವು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅಥವಾ ಅದರೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ drugs ಷಧಿಗಳ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೆಂಟಾಮಿಡಿನ್, ಆಂಫೋಟೆರಿಸಿನ್, ಫ್ಲುಸೈಟೋಸಿನ್, ಗ್ಯಾನ್ಸಿಕ್ಲೋವಿರ್, ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್, ವಿನ್‌ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್, ವಿನ್‌ಬ್ಲಾಸ್ಟಿನ್, ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ರಿಬಾವಿರಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಪರಿಣಾಮದ ವಿರೋಧಾಭಾಸವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ನಡೆಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ 3 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ - ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ; ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ). ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವು 7.5 g/dL ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 750/µL ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಈ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2 ವಾರಗಳ ವಿರಾಮದ ನಂತರ), ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.

ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬೇಕು.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲೂಡಿಕೆ

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆಗೆ ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ ಎದೆ ಹಾಲುಆದ್ದರಿಂದ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಕೆ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗಲೆಲ್ಲಾ, ಜನನದ ನಂತರ 6 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜರ್ಮನಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮೌಖಿಕ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಅವಧಿಯನ್ನು ಆರರಿಂದ ಎರಡು (ನಾಲ್ಕು) ವಾರಗಳಿಗೆ ಇಳಿಸಲಾಯಿತು (ವೋಕ್ಸ್-ಹಾಕ್, 2001).

ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರಸರಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಬಹು ಜನನಗಳು, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಗಳು)

ಬಹು ಜನನಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಶಿಶುಗಳು ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ನೆವಿರಾಪಿನ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು: ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಾಯಿ ನೆವಿರಾಪಿನ್ ಪಡೆದರೆ ಒಂದು ಡೋಸ್ ಅಥವಾ ತಾಯಿ ನೆವಿರಾಪಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸದಿದ್ದರೆ ಎರಡು ಡೋಸ್. ಮಗುವಿನ ಜನನದವರೆಗೆ NVP ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ತಾಯಿಯಿಂದ ಒಂದು ಗಂಟೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯ ಕಳೆದರೆ, ಮಗು ಜನಿಸಿದ ನಂತರ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ NVP ಯ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು (ಸ್ಟ್ರಿಂಗರ್, 2003). ತಾಯಿಯು ಸಂಯೋಜಿತ ART ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನ ಭಾಗವಾಗಿ ನಾನ್-ವೈರಾಪಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಸಂಭವನೀಯ ಕಿಣ್ವದ ಪ್ರಚೋದನೆಯಿಂದಾಗಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 4 mg/kg ಗೆ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ನಾಲ್ಕು (ಫರ್ಗುಸನ್, 2008) ರಿಂದ ಆರು (CDC, 2008a) ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು (ಮೇಲೆ ನೋಡಿ) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವಿಸ್ತೃತ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು.

ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರಸರಣದ ಅತ್ಯಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಶಗಳು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಅಕಾಲಿಕ ಛಿದ್ರ, ಆಮ್ನಿಯೋನಿಟಿಸ್, ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲು ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್, ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕೊರತೆ, ಮಗುವಿಗೆ ಗಾಯವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ, ಹಾಗೆಯೇ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶಮಗು. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಇದ್ದರೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಎರಡು ಡೋಸ್ ನೆವಿರಾಪಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು ನೀಡುವಂತೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಮಾಹಿತಿ ಇದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಾಯಿ ಪಿಎಂಟಿಸಿಟಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು ಜನನದ ನಂತರ ಮೊದಲ 6-12 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ನೆವಿರಾಪಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರವೇ ತಾಯಿಗೆ ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕು ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಜನನದ ನಂತರ 48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿತ ರೋಗನಿರೋಧಕವು ಮೂರನೇ ದಿನದ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಮೊನೊಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ (ಲಂಬ ಪ್ರಸರಣ ದರ 9.2% ಮತ್ತು 18.4%; ವೇಡ್, 1998). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು ತಡವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಸಹ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (26.6% ಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯ 18.4%) (ಕೋಷ್ಟಕ 15.6 ನೋಡಿ). ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು (> 3 ದಿನಗಳು) ತಡವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೂ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ವಿಮರ್ಶೆಯನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕ 15.7 ರಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ (ರೊಂಕಾವಿಲಿಟ್, 2001 ಮತ್ತು 2002; ಮಿರೋಚ್ನಿಕ್, 2005; ಬ್ಲಮ್, 2006; ಚಾಡ್ವಿಕ್, 2008; ಹಿರ್ಟ್, 2008). ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರಸರಣದ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ದಾಖಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಪ್ರೆಗ್ನೆನ್ಸಿ ರಿಜಿಸ್ಟ್ರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ವಿರೂಪಗಳ ವರದಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಸಂಭಾವ್ಯ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೋಷ್ಟಕ 15.7.ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಂಕ್ಷೇಪಣ ವ್ಯಾಪಾರ ಹೆಸರುಸರಾಸರಿ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳುಸಂಶೋಧನೆ AZT Retrovir®2 mg/kg ದಿನಕ್ಕೆ 4 ಬಾರಿ 2 mg/kg ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ; ನಂತರ 2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ - ಅಕಾಲಿಕ<35 недель гестации с 15-го дня; недоношенным <30 недель гестации с 29-го дняАнемия, нейтропения Митохондриопатия при примене­нии в комбинации с ламивудином(P)ACTG 076, 316, 321, 353, 354, 358; HIVNET 012 III PACTG 331(PI)3TC Эпивир®2 мг/кг 2 раза в сутки новорож­денным (в возрасте <30 дней)Нарушения со стороны ЖКТ, рвота, в комбинации с другими препара­тами - токсическое повреждение митохондрий. Нельзя применять у недоношенныхPACTG 358FTC Эмтрива1 мг/кг сразу после рождения или 2 мг/кг через 12 часов после рождения; 3 мг/кг (ново­рожденным в возрасте <3 мес)Нарушения со стороны ЖКТ МитохондриопатияANRS12109 Исследование фармако-кинетики GileadddI Видекс®50мг/м2 2 раза в сутки, начиная с 14-го дня жизниДиарея, панкреатит, в комбинации с другими препаратами - токси­ческое повреждение митохондрийPACTG 239, 249; HIV-NATd4T Зерит®0,5 мг/кг 2 раза в сутки (ново­рожденным в возрасте <30 дней)В комбинации с другими препара­тами - токсическое повреждение митохондрийPACTG 332, 356; HIV-NATABC Зиаген®2-4 мг/кг однократно (в воз­расте <1 мес) и 8 мг/кг 2 раза в сутки (в возрасте >1 ತಿಂಗಳು) ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯೊಪತಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್‌ಪಿಎಸಿಟಿಜಿ 321 ಟಿಡಿಎಫ್ ವಿರಿಡ್ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ ಜನನದ ನಂತರ, ಹಾಗೆಯೇ 3 ನೇ ಮತ್ತು 5 ನೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 13 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ ಜನನದ ನಂತರ (ಅಧ್ಯಯನದ ಭಾಗವಾಗಿ) ಆಸ್ಟಿಯೋಪೆನಿಯಾ, ನೆಫ್ರಾಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿNCT00120471, H50120471; ANRS12109NVP Viramune®2-4 mg/kg ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಅಥವಾ 120 mg/m2 ಒಮ್ಮೆ, ನಂತರ 3.5-4 mg/kg ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಅಥವಾ 120 mg/m2 ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ (ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸ್ 200 mg 2 ಬಾರಿ) ರಾಶ್, ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ , ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ PACTG 316, 356, HIVNET012NFV Viracept®40-60 mg/kg ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ (ಅಧ್ಯಯನದ ಭಾಗವಾಗಿ), ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ<6 недельНарушения со стороны ЖКТ: в особенности диареяPACTG 353, 356 PENTA 7RTV Норвир®350-450 мг/м2 2 раза в сутки у новорожденных в возрасте <4 недель (в рамках исследования)Гипербилирубинемия, Нарушения со стороны ЖКТ, в особенности тошнотаPACTG 345, 354LPV/r Калетра®300/75 мг/м2 2 раза в сутки у новорожденных в возрасте <6 недельНарушения со стороны ЖКТ, в особенности диареяPACTG P 1030 IMPAACTG P1060 (P)ACTG - (Pediatric) AIDS Clinical Trials Group исследования в области СПИДа (у детей). HIV-NAT - HIV-Netherlands Australia Thailand R- Объединение медицинских учреждений, проводящих клинические Сотрудничество по проведению исследова-

ನೆದರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ಸ್, ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾ ಮತ್ತು ಥೈಲ್ಯಾಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧನೆ. ಗಮನಿಸಿ: ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಸೂಚಿಸಲಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಉಳಿದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನದ ಭಾಗವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗಲೆಲ್ಲಾ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಅನುಮೋದಿಸದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬೇಕು. ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಂದಿರು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ ಇತರ ಅಸಹಜತೆಗಳು: ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಪ್ರೆಗ್ನೆನ್ಸಿ ರಿಜಿಸ್ಟ್ರಿ, ರಿಸರ್ಚ್ ಪಾರ್ಕ್, 1011 ಆಶಸ್ ಡ್ರೈವ್, ವಿಲ್ಮಿಂಗ್ಟನ್ NC 28405

ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಒಂದು ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ರೆಟ್ರೋವಿರ್ನ ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆಯ ರೂಪ ಯಾವುದು?

ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಡ್ರಗ್ ರೆಟ್ರೊವಿರ್‌ನಲ್ಲಿನ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವೆಂದರೆ ಜಿಡೋವುಡಿನ್, ಇದರ ಪ್ರಮಾಣವು ಪ್ರತಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್‌ಗೆ 100 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಬಾಟಲಿಗೆ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಪರಿಹಾರದ ಸಹಾಯಕ ಅಂಶಗಳು: ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್.

ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಶೆಲಾಕ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್, ಮೈಕ್ರೋಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಕಾರ್ನ್ ಪಿಷ್ಟ, ಜೊತೆಗೆ, ಕಪ್ಪು ಕಬ್ಬಿಣದ ಆಕ್ಸೈಡ್, ಅಮೋನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ 28%, ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಅಮೋನಿಯಂ ದ್ರಾವಣ, ಪ್ರೊಪಿಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಜೆಲಾಟಿನ್.

ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಔಷಧವು ಬಿಳಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳಲ್ಲಿ ದೇಹದಲ್ಲಿ "GSYJU" ಎಂಬ ಹೆಸರಿನೊಂದಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ, ಅದರೊಳಗೆ ಬಿಳಿ ಪುಡಿ ಇರುತ್ತದೆ. 10 ತುಂಡುಗಳ ಗುಳ್ಳೆಗಳಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಪಾರದರ್ಶಕ, ಸ್ವಲ್ಪ ಅಪಾರದರ್ಶಕ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು 20 ಮಿಲಿ ಬಾಟಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ನೀಡಿದ ನಂತರವೇ ಮಾರಾಟ ಸಾಧ್ಯ.

Retrovir ಪರಿಣಾಮ ಏನು?

ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಡ್ರಗ್, ಅದರ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ರೆಟ್ರೊವೈರಸ್‌ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದರ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಮಾನವ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್, ಇದನ್ನು HIV ಎಂದು ಸಂಕ್ಷೇಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಔಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ವೈರಸ್ ಕಣಗಳನ್ನು ಜೋಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ವೈರಲ್ ಕಿಣ್ವ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ವಿದೇಶಿ ಡಿಎನ್ಎ ರಚನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ವೈರಲ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಅಡ್ಡಿಯು ಔಷಧ ಮತ್ತು ಥೈಮಿಡಿನ್ ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೇಟ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಹೋಲಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಸರಪಳಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿತವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ವೈರಲ್ ಡಿಎನ್ಎ ಜೋಡಣೆಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ.

ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತದ "ಸೂತ್ರ" ದ ಭಾಗಶಃ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೋಂಕುಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ರೆಟ್ರೊವಿರ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಔಷಧದ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವು ವೈರಲ್ ಕಣಗಳ ಜೋಡಣೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮಾನವ ಡಿಎನ್ಎ ಸರಪಳಿಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿದ್ದರೂ ಸಹ. ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಲೇಖನದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವದ ಮಟ್ಟವು ಸರಿಸುಮಾರು 300 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಔಷಧಿ ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ಇತರ ವೈರಸ್ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಭಾಗಶಃ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ: ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ, ಎಪ್ಸ್ಟೀನ್-ಬಾರ್ ವೈರಸ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು. ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಅತ್ಯಲ್ಪ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಹ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದವು, ಎಂಟರೊಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಸಿ ಕುಲದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತವೆ.

ಕರುಳಿನಿಂದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿದೆ. ರೋಗಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ಔಷಧೀಯ ಔಷಧವು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಗಾಂಶ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸುಮಾರು ಒಂದು ಗಂಟೆ. ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಯಾವುವು?

ರೆಟ್ರೊವಿರ್ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು:

ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
ತಾಯಿ ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಆಗಿದ್ದರೆ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ದೃಢೀಕರಣದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಔಷಧದ ಬಳಕೆ ಸಾಧ್ಯ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಕ್ರಮಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಆವರ್ತಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಯಾವುವು?

ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ:

ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆ;
ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ;
ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ.

Retrovir ಗೆ ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು: ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಯ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ, ಜೊತೆಗೆ ಹೆಮಾಟೊಪಯಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ತೀವ್ರ ಪ್ರತಿಬಂಧ, ಜೊತೆಗೆ, ತೀವ್ರ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.

Retrovir ನ ಉಪಯೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಯಾವುವು?

ಹೆಮಾಟೊಪಯಟಿಕ್ ಸಿಸ್ಟಮ್, ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಶಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ರೆಟ್ರೊವಿರ್ನ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ 500 ರಿಂದ 600 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂಗಳಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಊಟವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಆಡಳಿತದ ಆವರ್ತನವು 2 ರಿಂದ 5 ಬಾರಿ.

ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ಔಷಧದ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ರೂಪವನ್ನು ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕದ ಪ್ರತಿ ಕಿಲೋಗ್ರಾಂಗೆ 1 ರಿಂದ 2 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂಗಳಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

Retrovir ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಯಾವುವು?

ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು: ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ವಾಯು (ಹೆಚ್ಚಿದ ಅನಿಲ ಉತ್ಪಾದನೆ), ಚರ್ಮದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ, ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ, ನುಂಗುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ತಲೆನೋವು, ನಿದ್ರೆ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಖಿನ್ನತೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಲಸ್ಯ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ. ರೆಟ್ರೊವಿರ್‌ನ ಇತರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೆಂದರೆ: ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಮೂತ್ರ ಧಾರಣ, ಹೃದಯ ನೋವು, ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳು, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು, ನಾನು ಯಾವ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು?

ರೆಟ್ರೊವಿರ್‌ನ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಜಿಡೋ-ಎಚ್, ವಿರೋ-ಝಡ್, ಟಿಮಾಜಿಡ್, ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಅಜಿಟಿ, ಜಿಡೋವಿರಿನ್, ಜಿಡೋವುಡಿನ್-ಫೆರೀನ್, ಜಿಡೋವುಡಿನ್, ಅಜಿಡೋಥೈಮಿಡಿನ್ ಸೇರಿವೆ.

ತೀರ್ಮಾನ

ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಮಗ್ರವಾಗಿರಬೇಕು. ರೋಗಿಯು ಎಲ್ಲಾ ತಜ್ಞರ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಬದ್ಧವಾಗಿರಬೇಕು: ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಪೋಷಣೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡು, ಮಲ್ಟಿವಿಟಮಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಮಿನರಲ್ಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ಸೇವನೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನಿಯಮಿತ ವೀಕ್ಷಣೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಔಷಧಿ

ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ®

ವ್ಯಾಪಾರ ಹೆಸರು

ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ®

ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಲಾಭರಹಿತ ಹೆಸರು

ಜಿಡೋವುಡಿನ್

ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ

ಮೌಖಿಕ ದ್ರಾವಣ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮಿಲಿ, 200 ಮಿಲಿ

ಸಂಯುಕ್ತ

5 ಮಿಲಿ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು- ಜಿಡೋವುಡಿನ್ 50 ಮಿಗ್ರಾಂ,

ಸಹಾಯಕ ಪದಾರ್ಥಗಳು:ಹೈಡ್ರೋಜನೀಕರಿಸಿದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಸಿರಪ್, ಗ್ಲಿಸರಿನ್, ಜಲರಹಿತ ಸಿಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲ 1, ಸೋಡಿಯಂ ಬೆಂಜೊಯೇಟ್, ಸೋಡಿಯಂ ಸ್ಯಾಕ್ರರಿನ್, ಸ್ಟ್ರಾಬೆರಿ ಪರಿಮಳ, ಬಿಳಿ ಸಕ್ಕರೆಯ ಪರಿಮಳ, ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ನೀರು.

1 - ಜಲರಹಿತ ಸಿಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಬದಲಿಗೆ, ಸಿಟ್ರಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು

ವಿವರಣೆ

ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಸ್ಟ್ರಾಬೆರಿ ವಾಸನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಾರದರ್ಶಕ ತಿಳಿ ಹಳದಿ ದ್ರಾವಣ.

ಎಫ್ಆರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ಗುಂಪು

ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಗಳು. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್‌ಗಳು ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳಾಗಿವೆ. ಜಿಡೋವುಡಿನ್.

ATX ಕೋಡ್ J05AF01

ಔಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಹೀರುವಿಕೆ

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಕರುಳಿನಿಂದ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 60-70%. ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 5 mg/kg ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ದ್ರಾವಣದ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಸರಾಸರಿ ಸಮತೋಲನ ಗರಿಷ್ಠ C ss ಗರಿಷ್ಠ ಮತ್ತು C ss ನಿಮಿಷಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 7.1 ಮತ್ತು 0.4 µM (ಅಥವಾ 1.9 ಮತ್ತು 0.1 µg/ml).

ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಥೈಮಿಡಿನ್ ಕೈನೇಸ್‌ನಿಂದ ಮೊನೊಫಾಸ್ಫೇಟ್ (MP) ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ವೈರಸ್-ಪೀಡಿತ ಮತ್ತು ಬಾಧಿಸದ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಟ್ ಆಗಿದೆ.

ವಿತರಣೆ

ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ 2-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸರಾಸರಿ ಅನುಪಾತವು 0.5, ಮತ್ತು 0.5-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಈ ಅಂಕಿ 0.52-0.85 ಆಗಿದೆ. ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಜರಾಯುವನ್ನು ದಾಟುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ವೀರ್ಯ ಮತ್ತು ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿಯೂ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೊಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಬಂಧಿಸುವುದು 34 - 38% ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಪರ್ಯಾಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಚಯಾಪಚಯ

5"-ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಎರಡರಲ್ಲೂ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 50-80% ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ತೆಗೆಯುವಿಕೆ

ಸರಾಸರಿ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿ, ಸರಾಸರಿ ಒಟ್ಟು ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಮತ್ತು ವಿತರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಕ್ರಮವಾಗಿ 1.1 ಗಂಟೆಗಳು, 27.1 ಮಿಲಿ/ನಿಮಿ/ಕೆಜಿ ಮತ್ತು 1.6 ಲೀ/ಕೆಜಿ.

ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್‌ನ ತೆರವುಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಅದರ ಆದ್ಯತೆಯ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

5-6 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತವೆ.

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಕರುಳಿನಿಂದ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 60-74% ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯ 65%.

ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈಯ 120 mg/m2 ಮತ್ತು 180 mg/m2 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ದ್ರಾವಣದ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, Css ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವು ಕ್ರಮವಾಗಿ 1.19 μg/ml (4.45 μM) ಮತ್ತು 2.06 μg/ml (7.7 μM) ಆಗಿದೆ.

ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ 5"-ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ಆಗಿದೆ. ಝಿಡೋವುಡಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಜೀವನದ 14 ದಿನಗಳೊಳಗಿನ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡೇಶನ್ನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅದರ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯ ನಂತರದ ಹೆಚ್ಚಳ, ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು 14 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಅವಧಿಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಹಿರಿಯರು

65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಇಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 50% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮಾನ್ಯತೆ (ಸಾಂದ್ರೀಕರಣ-ಸಮಯದ ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರದೇಶ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ) 100% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಔಷಧದ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಗಮನಾರ್ಹ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ

ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡೇಶನ್‌ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದು ಔಷಧದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಸೀಮಿತ ಡೇಟಾದಿಂದಾಗಿ ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಿಣಿಯರು

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಕುರಿತು ಮಾಹಿತಿ ಇದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಶೇಖರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಲ್ಲದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅಂಗೀಕಾರದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದಾಗಿ, ಭ್ರೂಣದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ತಾಯಿಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ® - ಮಾನವ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್ (HIV) ಸೇರಿದಂತೆ ರೆಟ್ರೊವೈರಸ್‌ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧ.

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಮೊನೊಫಾಸ್ಫೇಟ್‌ನಿಂದ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಡೈ- ಮತ್ತು ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೇಟ್ (ಟಿಪಿ) ಗೆ ಮತ್ತಷ್ಟು ಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಶನ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಥೈಮಿಡಿನ್ ಕೈನೇಸ್ ಮತ್ತು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕೈನೇಸ್‌ಗಳಿಂದ ವೇಗವರ್ಧನೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೇಟ್ (TF) ವೈರಲ್ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಮತ್ತು ತಲಾಧಾರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಝಿಡೋವುಡಿನ್-ಟಿಎಫ್ ಅನ್ನು ಅದರ ಸರಪಳಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ವೈರಲ್ ಡಿಎನ್ಎ ರಚನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಸರಣಿ ಮುಕ್ತಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಚ್‌ಐವಿ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್‌ಗಾಗಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್-ಟಿಎಫ್‌ನ ಸ್ಪರ್ಧೆಯು ಮಾನವ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಡಿಎನ್‌ಎ α-ಪಾಲಿಮರೇಸ್‌ಗಿಂತ ಸರಿಸುಮಾರು 100 ಪಟ್ಟು ಪ್ರಬಲವಾಗಿದೆ. ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ® ಇತರ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ವಿರೋಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ (ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್, ಡಿಡಾನೋಸಿನ್, ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್-ಆಲ್ಫಾ, ಅಬಕಾವಿರ್).

ಎಚ್ಐವಿ ಪೋಸ್ಟ್-ಎಕ್ಸ್ಪೋಸರ್ ರೋಗನಿರೋಧಕ

HIV-ಸೋಂಕಿತ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರ ಮೂಲಕ HIV ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಸೂಜಿ ಸ್ಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳು, 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗಾಗಿ ಝಿಡೋವುಡಿನ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್ (ಎಪಿವಿರ್™) ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬೇಕು. ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೀಮಿತವಾಗಿವೆ. ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಸೆರೋಕಾನ್ವರ್ಶನ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ HIV ಸೋಂಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಎಚ್‌ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಎಚ್‌ಐವಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಪ್ರಸರಣದ ಸಂಭವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು

ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಡೋಸ್‌ಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು

ರೆಟ್ರೊವಿರ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ® ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಭವಿ ವೈದ್ಯರಿಂದ ನಡೆಸಬೇಕು.

30 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೂಕವಿರುವ ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು

9 ಕೆಜಿಯಿಂದ 30 ಕೆಜಿ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳು

4 ಕೆಜಿಯಿಂದ 9 ಕೆಜಿ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳು

HIV ಸೋಂಕಿನ ತಾಯಿಯಿಂದ ತಾಯಿಗೆ ಹರಡುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಭ್ರೂಣ

ಎರಡು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಯೋಜನೆಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ.

1. ಗರ್ಭಿಣಿಯರು, 14 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ® ಮೌಖಿಕವಾಗಿ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ (100 ಮಿಗ್ರಾಂ 5 ಬಾರಿ) ಹೆರಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿ ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ® 1 ಗಂಟೆಗೆ 2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಗೆ ಕ್ಲಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವವರೆಗೆ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ / ಗಂಟೆಗೆ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ® ಅನ್ನು ಜನನದ ನಂತರದ ಮೊದಲ 12 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರತಿ 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದರದಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಡೋಸಿಂಗ್ ಸಿರಿಂಜ್ನ ಸರಿಯಾದ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ® ಮೌಖಿಕವಾಗಿ, ಅವರು ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ® ಪ್ರತಿ 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕದ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ದ್ರಾವಣಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಡೋಸಿಂಗ್ಗಾಗಿ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾದ ಡೋಸಿಂಗ್ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ.

1. ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ತೆರೆಯಿರಿ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ಪಕ್ಕಕ್ಕೆ ಇರಿಸಿ
2. ಬಾಟಲಿಯ ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಅಡಾಪ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಲಗತ್ತಿಸಿ, ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ದೃಢವಾಗಿ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ
3. ಅಡಾಪ್ಟರ್ನಲ್ಲಿ ಡೋಸಿಂಗ್ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ದೃಢವಾಗಿ ಸೇರಿಸಿ
4. ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ತಿರುಗಿಸಿ
5. ಸಿರಿಂಜ್ನ ಪ್ಲಂಗರ್ ಅನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಡೋಸ್ನ ಮೊದಲ ಭಾಗವನ್ನು ಎಳೆಯಿರಿ
6. ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ತಿರುಗಿಸಿ ಮತ್ತು ಅಡಾಪ್ಟರ್ನಿಂದ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತಗೊಳಿಸಿ
7. ಔಷಧದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಸಿರಿಂಜ್ನಿಂದ ಕೆನ್ನೆಯ ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಮೌಖಿಕ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡಿ, ನಿಧಾನವಾಗಿ ಸಿರಿಂಜ್ ಪ್ಲಂಗರ್ ಅನ್ನು ಅದರ ತಳಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕುಶಲತೆಯು ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆಯಾಗದಂತೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನುಂಗಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಂಗರ್ ಅನ್ನು ತುಂಬಾ ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿ ಒತ್ತಬೇಡಿ ಅಥವಾ ಗಂಟಲಿನ ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಔಷಧವನ್ನು ಬೇಗನೆ ಚುಚ್ಚಬೇಡಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಕೆಮ್ಮು ಪ್ರತಿಫಲಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
8. ಸಂಪೂರ್ಣ ಶಿಫಾರಸು ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ 3-7 ಹಂತಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ
9. ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಬಾಟಲಿಯಲ್ಲಿ ಬಿಡಬೇಡಿ. ಬಾಟಲಿಯಿಂದ ಅಡಾಪ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಶುದ್ಧ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತೊಳೆಯಿರಿ. ಸಿರಿಂಜ್ ಮತ್ತು ಅಡಾಪ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೆ ಬಳಸುವ ಮೊದಲು ಒಣಗಿರುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
10. ಕ್ಯಾಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಿ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ, ಔಷಧದ ಶಿಫಾರಸು ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 300-400 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಮತ್ತಷ್ಟು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಂತಿಮ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ರೆಟ್ರೊವಿರ್‌ನ ಶಿಫಾರಸು ಪ್ರಮಾಣ ® ಪ್ರತಿ 6-8 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಯಕೃತ್ತು ವೈಫಲ್ಯ

ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಡೇಟಾವು ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡೇಶನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಸೀಮಿತ ಡೇಟಾದಿಂದಾಗಿ ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಲ್ಲ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಔಷಧಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಡೋಸ್ಗಳ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ.

ಹೆಮಾಟೊಪಯಟಿಕ್ ಅಂಗಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ ಅಥವಾ ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ® ಹೆಮಾಟೊಪಯಟಿಕ್ ಅಂಗಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು, ಅವರಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶವು 7.5-9.0 g/dl (4.65-5.59 mmol/l) ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 0.75-1.0 x 10 9 / l ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು

65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಸಂಭವನೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ವಿಶೇಷ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ® ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಿ.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಆಗಾಗ್ಗೆ (>1/10), ಆಗಾಗ್ಗೆ (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1,000, <1/100), редко (>1/10,000, <1/1,000), очень редко (<1/10,000).

ಆಗಾಗ್ಗೆ

ತಲೆನೋವು

ವಾಕರಿಕೆ

ಆಗಾಗ್ಗೆ

ರಕ್ತಹೀನತೆ (ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು), ನ್ಯೂರೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ; ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ® (1200-1500 mg/day) ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ HIV ಸೋಂಕಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಮೀಸಲು ಕಡಿಮೆಯಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ), ಮುಖ್ಯವಾಗಿ CD 4 ಕೋಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು 100/mm 3 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ; ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು ® ಅಥವಾ ಅದರ ರದ್ದತಿ; ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರೋಪೆನಿಯಾದ ಸಂಭವವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಮಿಯಾ

ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ

ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಅತಿಸಾರ

ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟಗಳು

ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ

ವಿರಳವಾಗಿ

ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾನ್ಸಿಟೋಪೆನಿಯಾ (ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ)

ಉಬ್ಬುವುದು

ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ತುರಿಕೆ ಚರ್ಮ

ಮಯೋಪತಿಗಳು

ಜ್ವರ, ನೋವು, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ

ಅಪರೂಪಕ್ಕೆ

ಕೆಂಪು ಮೊಳಕೆ ಅಪ್ಲಾಸಿಯಾ

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್

ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ

ಕೊಬ್ಬಿನ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಪುನರ್ವಿತರಣೆ/ಶೇಖರಣೆ (ಬಹುಫಕ್ಟೋರಿಯಲ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆ)

ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಆಲೋಚನಾ ವೇಗ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ,

ಸೆಳೆತ

ಕಾರ್ಡಿಯೋಮಿಯೋಪತಿ

ಬಾಯಿಯ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ, ರುಚಿ ಅಡಚಣೆ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ,

ಮೇದೋಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ

ಸ್ಟೀಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ

ಉಗುರುಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು

ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ

ಗೈನೆಕೊಮಾಸ್ಟಿಯಾ

ಶೀತ, ಎದೆ ನೋವು, ಜ್ವರ ತರಹದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಆತಂಕ, ಖಿನ್ನತೆ

ಬಹಳ ಅಪರೂಪವಾಗಿ

ಅಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ

ಹಲವಾರು ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳ ಸಂಭವ

Retrovir ಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ® ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಬಳಸುವಾಗ ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ® ತಾಯಿಯಿಂದ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು ಹರಡುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲುಭ್ರೂಣ

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದು ಮಾಡಲಿಲ್ಲ

ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ 6 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ ® . ಔಷಧಿ ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ® ಒಳಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅಥವಾ ಔಷಧದ ಯಾವುದೇ ಇತರ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ

ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ (ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಎಣಿಕೆ 0.75 x 10 9 / l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ)

ಕಡಿಮೆಯಾದ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶ (7.5 g/dl ಅಥವಾ 4.65 mmol/l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ)

3 ತಿಂಗಳೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕ 4 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ

ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ: ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ

ಔಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದೇ ರೀತಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳು (ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡೇಶನ್) ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ® ನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸಮರ್ಥವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಬಹುದು.

ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಸಮಗ್ರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬಾರದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಝಿಡೋವುಡಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕಾದ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದವುಗಳಾಗಿವೆ.

ಅಟೊವಾಕ್ವಾನ್:ಅಟೊವಾಕ್ವಾನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಡೇಟಾವು ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯ ದರವನ್ನು ಅದರ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ 5"-ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್‌ಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ (ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಗುರಿಯಲ್ಲಿ AUC 33% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 19% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ). 500 ಅಥವಾ 600 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನವು ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋಸಿಸ್ಟಿಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಟೊವಾಕ್ವಾನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಮೂರು ವಾರಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು - ಅಟೊವಾಕ್ವಾನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಟರ್ಮ್ ಥೆರಪಿ.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್:ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು, ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳ ಅಂತರದಲ್ಲಿ.

ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್:ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ಗೆ Cmax (28%) ನಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಒಟ್ಟಾರೆ ಮಾನ್ಯತೆ (AUC) ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಫೆನಿಟೋಯಿನ್:ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಫೆನಿಟೋಯಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಫೆನಿಟೋಯಿನ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಒಂದು ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ), ಇದು ರೆಟ್ರೊವಿರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಫೆನಿಟೋಯಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ® .

ಪ್ರೋಬೆನೈಸೈಡ್:ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡೇಶನ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಸರಾಸರಿ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿ ಮತ್ತು AUC ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ಮತ್ತು ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಪ್ರೋಬೆನೆಸಿಡ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್:ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯು AUC ನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ 48% ± 34%, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಬದಲಾವಣೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.

ಸ್ಟಾವುಡಿನ್:ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಬಹುದು

ಸ್ಟಾವುಡಿನ್, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಔಷಧಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಇತರೆ:ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ಕೊಡೈನ್, ಮೆಥಡೋನ್, ಮಾರ್ಫಿನ್, ಇಂಡೊಮೆಥಾಸಿನ್, ಕೆಟೊಪ್ರೊಫೇನ್, ನ್ಯಾಪ್ರೋಕ್ಸೆನ್, ಆಕ್ಸಾಜೆಪಮ್, ಲೊರಾಜೆಪಮ್, ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್, ಕ್ಲೋಫೈಬ್ರೇಟ್, ಡ್ಯಾಪ್ಸೋನ್, ಐಸೊಪ್ರಿನೋಸಿನ್ ಮುಂತಾದ ಔಷಧಿಗಳು ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು. ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಮೇಲೆ ® , ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು.

ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಸಂಯೋಜನೆ ® , ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಸಂಭಾವ್ಯ ನೆಫ್ರಾಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೈಲೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪೆಂಟಾಮಿಡಿನ್, ಡ್ಯಾಪ್ಸೋನ್, ಪೈರಿಮೆಥಮೈನ್, ಕೋ-ಟ್ರಿಮೋಕ್ಸಜೋಲ್, ಆಂಫೋಟೆರಿಸಿನ್, ಫ್ಲುಸೈಟೋಸಿನ್, ಗ್ಯಾನ್ಸಿಕ್ಲೋವಿರ್, ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್, ವಿನ್ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್, ವಿನ್ಬ್ಲಾಸ್ಟಿನ್, ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ) ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ® . ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಕೋ-ಟ್ರಿಮೋಕ್ಸಜೋಲ್, ಏರೋಸಾಲ್, ಪೈರಿಮೆಥಮೈನ್ ಮತ್ತು ಅಸಿಕ್ಲೋವಿರ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪೆಂಟಾಮಿಡಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೋಂಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೆಟ್ರೊವಿರ್‌ನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ® .

ಪ್ರತಿರೋಧ

HIV ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್‌ನ 6 ಕೋಡಾನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ (41, 67, 70, 210, 215 ಮತ್ತು 219) ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಕ್ರಮೇಣ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಥೈಮಿಡಿನ್ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳಿಗೆ (ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು) ಪ್ರತಿರೋಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. 41 ಮತ್ತು 215 ಕೋಡಾನ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಥವಾ 6 ರೂಪಾಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 4 ಶೇಖರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವೈರಸ್‌ಗಳು ಥೈಮಿಡಿನ್ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳಿಗೆ ಫಿನೋಟೈಪಿಕ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ರೂಪಾಂತರಗಳು ಇತರ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಅಡ್ಡ-ನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು HIV ಸೋಂಕಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಇತರ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಎರಡು ವಿಧದ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಬಹು ಔಷಧ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಒಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, HIV ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್‌ನ 62, 75, 77,116 ಮತ್ತು 151 ಕೋಡಾನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನಾವು T69S ರೂಪಾಂತರದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ, ಈ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾದ 6 ನೇ ಜೋಡಿ ಸಾರಜನಕ ನೆಲೆಗಳ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ಗೆ ಫಿನೋಟೈಪಿಕ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಇತರ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು. ಈ ಎರಡೂ ರೀತಿಯ ರೂಪಾಂತರಗಳು HIV ಸೋಂಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ರೆಟ್ರೊವಿರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ® . ಲಭ್ಯವಿರುವ ಮಾಹಿತಿಯು HIV ಸೋಂಕಿನ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಡೀಸೆನ್ಸಿಟೈಸೇಶನ್‌ನ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಒಳಗೆ ವಿಟ್ರೋರೋಗದ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ ಒಳಗೆ ವಿಟ್ರೋಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮ. ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ರೋಗಿಗಳು ಈ ಹಿಂದೆ ಆಂಟಿ-ರೆಟ್ರೊವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದಿದ್ದರೆ ಜಿಡೋವುಡಿನ್-ನಿರೋಧಕ ವೈರಸ್‌ಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅನ್ನು ಇತರ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಗುಂಪುಗಳಿಂದ (ಪ್ರೋಟೀಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು, ನಾನ್-ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು) ಸಂಯೋಜನೆಯ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ರೆಟ್ರೊವಿರ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು ® ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸದೆ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಔಷಧದ ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಬಳಕೆ ® ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕ ಅಥವಾ ಕಲುಷಿತ ರಕ್ತದ ಮೂಲಕ HIV ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಸೂಕ್ತ ಸುರಕ್ಷತಾ ಕ್ರಮಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ® HIV ಸೋಂಕನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳು ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಶನ್ನೊಂದಿಗೆ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ರೋಗವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಔಷಧವು ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಲಿಂಫೋಮಾಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಡೇಟಾ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಮುಂದುವರಿದ HIV ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಮಾಹಿತಿಯು ಲಿಂಫೋಮಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿರುವ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ HIV ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಲಿಂಫೋಮಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.

ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಪ್ರಕಾರ, HIV ಸೋಂಕಿತ ರಕ್ತದ ಮೂಲಕ ಆಕಸ್ಮಿಕ ಸೋಂಕಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸೋಂಕಿನ ಕ್ಷಣದಿಂದ 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ Retrovir® ಮತ್ತು Epivir ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದು ತುರ್ತಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸೋಂಕಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಔಷಧವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬೇಕು. ರೋಗನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಥೆರಪಿಯ ತ್ವರಿತ ಪ್ರಾರಂಭದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಸೆರೋಕಾನ್ವರ್ಶನ್ ಇನ್ನೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ರೆಟ್ರೊವಿರ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ತಪ್ಪಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ® , ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ HIV ಸೋಂಕಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಪರಿಣಾಮದ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಮುಂದುವರಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಪ್ರತಿಕೂಲ ರಕ್ತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು

ರಕ್ತಹೀನತೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ 6 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ® , ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೊದಲೇ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು); ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ® , ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೊದಲು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ); ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಪಡೆಯುವ HIV ಸೋಂಕಿನ ಮುಂದುವರಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ® , ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (1200 ಮಿಗ್ರಾಂ - 1500 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ), ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಕಡಿಮೆಯಾದ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ.

ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ® ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಮುಂದುವರಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ 3 ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಾಸಿಕ. AIDS ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ (ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಹೆಮಾಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ ಇನ್ನೂ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದಾಗ), ರಕ್ತದಿಂದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಪ್ರತಿ 1-3 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶವು 75-90 g / l (4.65-5.59 mmol / l) ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 0.75x10 ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. 9 / l -1.0x10 9 / ಲೀ, ರೆಟ್ರೋವಿರ್ನ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ ® ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವವರೆಗೆ ಅಥವಾ ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು ® ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವವರೆಗೆ 2-4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತದ ಚಿತ್ರವು 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಔಷಧಿ ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ® ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಡೋಸ್ ಕಡಿತದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ತೀವ್ರ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ® , ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟೀಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ, ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ರೆಟ್ರೊವಿರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ® . ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಈ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ® ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ (ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಹಠಾತ್ ಮತ್ತು ವಿವರಿಸಲಾಗದ ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ, ಟ್ಯಾಕಿಪ್ನಿಯಾ) ಅಥವಾ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಇದು ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ಟೀಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಎತ್ತರದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು) ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಗುರುತುಗಳು) -ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿನೇಸ್ಗಳು).

ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು ® ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ.

ಕೊಬ್ಬಿನ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಪುನರ್ವಿತರಣೆ

ಕೇಂದ್ರ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ, ಡಾರ್ಸೊಸರ್ವಿಕಲ್ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ (ಎಮ್ಮೆ ಗೂನು), ಮುಖದ ಪ್ರದೇಶ, ಗೈನೆಕೊಮಾಸ್ಟಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಲಿಪಿಡ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಪುನರ್ವಿತರಣೆ/ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ರಿವರ್ಸ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು ಮೇಲಿನ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ, ಡೇಟಾವು ಅನುಗುಣವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವರ್ಗಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಎಚ್ಐವಿ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹಂತ, ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ, ಇದು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕೊಬ್ಬಿನ ಪುನರ್ವಿತರಣೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗೆ ದೈಹಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ಸೀರಮ್ ಲಿಪಿಡ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಬೇಕು. ಲಿಪಿಡ್ ಅಸಹಜತೆಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪುನರ್ರಚನೆ ಉರಿಯೂತದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಥೆರಪಿ (ART) ಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಇಮ್ಯುನೊಕೊಂಪ್ರೊಮೈಸ್ ಆಗಿರುವ HIV-ಸೋಂಕಿತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಅಥವಾ ಉಳಿದಿರುವ ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು. ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್ ರಿನಿಟಿಸ್, ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಫೋಕಲ್ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೊಸಿಸ್ಟಿಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ART ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರದ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಉರಿಯೂತದ ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿ. ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಕರಣಗಳು (ಪಾಲಿಮಿಯೊಸಿಟಿಸ್, ಜೂಲಿಯನ್-ಬಾರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಡಿಫ್ಯೂಸ್ ಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಗಾಯಿಟರ್) ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪುನರ್ರಚನೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ವರದಿಯಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದ ಸಮಯವು ಸಾಕಷ್ಟು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಇರಬಹುದು ವಿಲಕ್ಷಣ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ.

ಸಹವರ್ತಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗಿಗಳು

ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಜೊತೆಗಿನ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಿಬಾವಿರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಉಲ್ಬಣವು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ ® HIV ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ART ಭಾಗವಾಗಿ; ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಖರವಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಮತ್ತು ರೆಟ್ರೋವಿರ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತ ® ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ART ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಭಾಗವಾಗಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅನ್ನು ಬದಲಿಸುವ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಬೇಕು. ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲೂಡಿಕೆ

ಫಲವತ್ತತೆ

Retrovir ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ ® ಮಹಿಳೆಯರ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ® ವೀರ್ಯ ಸಂಯೋಜನೆ, ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ವೀರ್ಯ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ

ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಜರಾಯು ದಾಟುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿ ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ® ತಾಯಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಯೋಜನವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 14 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಬಳಸಬಹುದು.

ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ಔಷಧಿಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ® ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು ಹರಡುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ಅವರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.

ತಾಯಿಯಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು ಹರಡುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು

ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ಔಷಧದ ಬಳಕೆ ® ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 14 ವಾರಗಳ ನಂತರ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಅದರ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ತಾಯಿಯಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಎಚ್ಐವಿ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಸೀರಮ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು, ಇದು ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಈ ಸತ್ಯದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ತಾಯಂದಿರು ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬಗಳು, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ® ಆದಾಗ್ಯೂ, ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ನಡುವಿನ ನೇರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪಡೆದ ಡೇಟಾವು ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ® HIV ಸೋಂಕಿನ ಲಂಬ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು. ಔಷಧಿ ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ® ಗರ್ಭಾಶಯ ಅಥವಾ ನವಜಾತ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.

ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ

ವೈರಸ್ ಹರಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ತಮ್ಮ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇತರ ಆಹಾರವು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವಾಗ ಅಧಿಕೃತ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು.

ಔಷಧಿ ರೆಟ್ರೋವಿರ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಅದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ® 200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿರುವ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸೀರಮ್‌ಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 300 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅನುಪಾತವು 0.4 - 3.2 ಆಗಿತ್ತು. ಸರಾಸರಿ ಸೀರಮ್ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 24 ng/mL ಆಗಿತ್ತು. ಶುಶ್ರೂಷಾ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೇಟ್ (ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್) ನ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಈ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.

ವಾಹನವನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಅಥವಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

Retrovir ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮ ® ಕಾರನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಾರನ್ನು ಓಡಿಸಬೇಕೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ, ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ (ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಆಲಸ್ಯ, ಸೆಳೆತ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ® .

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು:ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಜೊತೆ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ® ಸ್ಥಾಪಿತ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ: ಆಯಾಸ, ತಲೆನೋವು, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಅಪರೂಪದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ 16 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳ ವರದಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಥವಾ ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ:ಮಾದಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಬೆಂಬಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ದೇಹದಿಂದ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದರ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್

ಮೌಖಿಕ ದ್ರಾವಣ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮಿಲಿ, 200 ಮಿಲಿ.

ಹಳದಿ ಗಾಜಿನಿಂದ ಮಾಡಿದ ಗಾಜಿನ ಬಾಟಲಿಯಲ್ಲಿ 200 ಮಿಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

1 ಬಾಟಲ್ ಜೊತೆಗೆ 1, 5 ಅಥವಾ 10 ಮಿಲಿ ಪರಿಮಾಣದೊಂದಿಗೆ ಡೋಸಿಂಗ್ ಸಿರಿಂಜ್, ಅಡಾಪ್ಟರ್ ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ರಷ್ಯನ್ ಭಾಷೆಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು

30 0 ಸಿ ಮೀರದ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ.

ಮಕ್ಕಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಿಂದ ದೂರವಿರಿ!

ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವನ

ಮುಕ್ತಾಯ ದಿನಾಂಕದ ನಂತರ ಬಳಸಬೇಡಿ

ಔಷಧಾಲಯಗಳಿಂದ ವಿತರಿಸಲು ಷರತ್ತುಗಳು

ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೇಲೆ

ತಯಾರಕ

GlaxoSmithKline Inc., ಕೆನಡಾ

ಪ್ಯಾಕರ್

GlaxoSmithKline Inc., ಕೆನಡಾ

(7333 ಮಿಸ್ಸಿಸ್ಸೌಗಾ ರಸ್ತೆ ಉತ್ತರ, ಮಿಸಿಸೌಗಾ, ಒಂಟಾರಿಯೊ, ಕೆನಡಾ, L5N 6L4)

ಮಾಲೀಕ ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರಗಳು

ViiV ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್ ULC, ಕೆನಡಾ

(8455 ಮಾರ್ಗ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕಾನಾಡಿಯನ್ನೆ, ಮಾಂಟ್ರಿಯಲ್, ಕ್ವಿಬೆಕ್, ಕೆನಡಾ, H4S 1Z1)

ರೆಟ್ರೊವಿರ್ ಕಂಪನಿಗಳ ಗುಂಪಿನ ನೋಂದಾಯಿತ ಟ್ರೇಡ್‌ಮಾರ್ಕ್ ಆಗಿದೆViiV ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ

ಕಝಾಕಿಸ್ತಾನ್ ಗಣರಾಜ್ಯದ ಪ್ರದೇಶದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ (ಉತ್ಪನ್ನಗಳ) ಗುಣಮಟ್ಟದ ಬಗ್ಗೆ ಗ್ರಾಹಕರಿಂದ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಸಂಸ್ಥೆಯ ವಿಳಾಸ

ಕಝಾಕಿಸ್ತಾನ್‌ನಲ್ಲಿ ಗ್ಲಾಕ್ಸೊ ಸ್ಮಿತ್‌ಕ್ಲೈನ್ ​​ಎಕ್ಸ್‌ಪೋರ್ಟ್ ಲಿಮಿಟೆಡ್‌ನ ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಕಚೇರಿ

050059, ಅಲ್ಮಾಟಿ, ಫರ್ಮನೋವ್ ಸ್ಟ., 273

ಫೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆ: +7 701 9908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

ಫ್ಯಾಕ್ಸ್ ಸಂಖ್ಯೆ: + 7 727 258 28 90

ಬೆನ್ನುನೋವಿನ ಕಾರಣ ನೀವು ಅನಾರೋಗ್ಯ ರಜೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿದ್ದೀರಾ?

ಬೆನ್ನುನೋವಿನ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ನೀವು ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಎದುರಿಸುತ್ತೀರಿ?

ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೆ ನೀವು ನೋವನ್ನು ಸಹಿಸಬಹುದೇ?

ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಬೆನ್ನು ನೋವನ್ನು ಹೇಗೆ ಎದುರಿಸುವುದು ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಿ