ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಶನ್. ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಜೈವಿಕ ಔಷಧೇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಆಗಿದೆ ಹೊಸ ತಂತ್ರಪರ್ಯಾಯ ಕಾಂತೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಬಾಹ್ಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಿಲ್ಲದೆ ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ.
ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳ ಉತ್ಸಾಹ, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಮೋಟಾರು ಮತ್ತು ಮೋಟಾರು ಅಲ್ಲದ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸ್ಥಳ, ಹಾಗೆಯೇ ಮೆದುಳಿನ ವಿವಿಧ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯಗಳುಹಾರ್ವರ್ಡ್, ಮಿಚಿಗನ್, ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್, ಬರ್ಲಿನ್.

TMS ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಮಿದುಳಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಏಕ ಕಾಂತೀಯ ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ನಂತರ, ಅಧ್ಯಯನದ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ತೀರ್ಮಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೋಟಾರ್ ಮಾರ್ಗಗಳುಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರಾರಂಭ ಮತ್ತು ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ, ರಾಜ್ಯ ನರಮಂಡಲದಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ.

TMS ವಿಧಾನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಅತ್ಯಂತ ಭರವಸೆಯ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಮಾನವ ಮೆದುಳನ್ನು ಮ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಮಾಡುವುದು. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಯಗಳ ವಿತರಣೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಇದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ನರಮಂಡಲದ ಪುನರ್ವಸತಿಗಾಗಿ ಹೊಸ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಗರಿಷ್ಠ ನಿಖರತೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸ್ಥಳದ ಗಡಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು TMS ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಭಾಷಣ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ಕೇಂದ್ರಗಳ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣವಾಗಿದೆ, ಕೆಲಸದ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತ ಮೋಟಾರ್ ಕೇಂದ್ರ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಆಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ಸ್ಮರಣೆಯ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಮೆದುಳಿನ ಭಾಗಗಳು.

TMS ತಂತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಮೆದುಳಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲಯದಲ್ಲಿ ಕಾಂತೀಯ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ನರಕೋಶದಿಂದ ನರಕೋಶಕ್ಕೆ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವು ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತವೆ.

ನರ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ TMS ನ ಪರಿಣಾಮವು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ - ದೇಹದ ಎಂಡಾರ್ಫಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆ ("ಸಂತೋಷದ ಹಾರ್ಮೋನ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ) ಮತ್ತು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಪ್ರಭಾವದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು:

• ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ಅಸ್ಥಿರತೆಯ ಕಡಿತ;
• ನಿದ್ರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿದ್ದೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು;
• ಮನಸ್ಥಿತಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ;
• ಆತಂಕದ ಮಟ್ಟ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ;
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ;
• ಸ್ನಾಯುವಿನ ಒತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ;
• ಒತ್ತಡ ಪ್ರತಿರೋಧ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ;
• ಭಯದ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ;
• ಮೆಮೊರಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ;
• ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಣ್ಣ ಏಕ ನಾಡಿಯು ವರ್ಗಾವಣೆಯಾಗುವ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ ನರ ಕೋಶಗಳು. ನರಮಂಡಲದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಈ ಶಕ್ತಿಯು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಆಧುನಿಕ ಮನುಷ್ಯಸ್ಥಿರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ. ಈ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸಿದಾಗ, ಮೆದುಳಿನ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನು ಹುರಿಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಗಾಯಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ಸೋಲಿನ ನಂತರ, ಕೈಕಾಲುಗಳ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಬಲದ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಸಂವೇದನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ವೀಡಿಯೊದಲ್ಲಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ ವಿಧಾನದ ಕುರಿತು ಉಪನ್ಯಾಸವಿದೆ:

TMS ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

1. ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ಡಿಗ್ರಿಗಳ ಡಿಸ್ಕ್ರಕ್ಯುಲೇಟರಿ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ.
2. ಮೈಗ್ರೇನ್ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ತಲೆನೋವು ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಮೂಲಗಳ ತಲೆನೋವು.
3. ಖಿನ್ನತೆ, ಅಸ್ತೇನೋ-ನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.
4. ಸಸ್ಯಕ-ನಾಳೀಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಅಟ್ಯಾಕ್ ಸೇರಿದಂತೆ).
5. ತೀವ್ರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರಿಚಲನೆರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಥವಾ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಮೂಲ.
6. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪರಿಣಾಮಗಳು - ನಂತರದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್(ತಲಾಮಿಕ್ ನೋವು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ), ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಹೆಮಿಪರೆಸಿಸ್ (ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ ಮೂರು ತಿಂಗಳ ನಂತರ).
7. ಸ್ಪೀಚ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ - ವರ್ನಿಕೆಸ್ ಅಫೇಸಿಯಾ, ಬ್ರೋಕಾಸ್ ಅಫೇಸಿಯಾ.
8. ನರಶೂಲೆ, ನರಶೂಲೆ, ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ಮತ್ತು ಮುಖದ ನರಗಳು(ವೇಗದ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪುನರ್ವಸತಿ, ನೋವು ಕಡಿತ, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ಮುಖದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು).
9. ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಮೇಲೆ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಬಾಹ್ಯ ನರಮಂಡಲದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ.
10. ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ವಿವಿಧ ಗಾಯಗಳು -, ಇತ್ಯಾದಿ.
11. ವಿವಿಧ ಮೂಲದ ಫೈಬ್ರೊಮ್ಯಾಲ್ಗಿಯ.
12. ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮೂಲವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ನರರೋಗ ನೋವು.
13. ಬರಹಗಾರನ ಸೆಳೆತ.
14. ಟಿನ್ನಿಟಸ್ (ಕಿವಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಬ್ದ ಮತ್ತು ರಿಂಗಿಂಗ್).
15. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು - ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ, ಸ್ವಲೀನತೆ, ಗಮನ ಕೊರತೆ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ ಡಿಸಾರ್ಡರ್, ವಿಳಂಬವಾದ ಭಾಷಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಸಿಟಿ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿಯಲ್ಲಿ TMS ವಿಧಾನದ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ:

TMS ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

1. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ.
2. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ಸ್ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳುಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.
3. ಅಪಸ್ಮಾರ, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೂರ್ಛೆ ಇತಿಹಾಸ.
4. ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಅಳವಡಿಸಲಾದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.
5. ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಲೋಹದ ವಸ್ತುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ; ಲೋಹದ ದಂತಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.

TMS ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು

ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು - ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಅಥವಾ ಸೂಕ್ತವಾದ ಜ್ಞಾನ, ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಇತರ ವಿಶೇಷತೆಯ ವೈದ್ಯರು ಅಗತ್ಯ ತಯಾರಿ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸದೆಯೇ TMS ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊರರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ತಯಾರಿ

• ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಕುಡಿಯಲು ನಿರಾಕರಣೆ, ಬಲವಾದ ಔಷಧಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನ;
• ಕ್ರೀಡೆಗಳನ್ನು ಆಡಲು ನಿರಾಕರಣೆ;
• TMS ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಬಹುದಾದ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು.

TMS ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ರೋಗಿಯು ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ. ದೇಹದ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ (ತಲೆ, ಕುತ್ತಿಗೆ, ಕೆಳ ಬೆನ್ನು, ಕಾಲುಗಳು ಅಥವಾ ತೋಳುಗಳು) ವಿದ್ಯುತ್ಕಾಂತೀಯ ಸುರುಳಿ (ಸುರುಳಿ) ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಗೆ ವಿದ್ಯುತ್ಕಾಂತೀಯ ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಧಿಯು ಸುಮಾರು 30-40 ನಿಮಿಷಗಳು.
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂವೇದನೆಗಳು "ಪ್ರಸ್ತುತ ಜಾರಿಬೀಳುವುದನ್ನು" ಹೋಲುತ್ತವೆ; ಅವರು ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರಬಾರದು. ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮಟ್ಟನಾಡಿ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ತಜ್ಞರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

TMS ನ ತೊಡಕುಗಳು

TMS ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುವ ಅಪಾಯಗಳಿಲ್ಲ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು TMS ವಿಧಾನವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ನರಮಂಡಲದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು TMS ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರಎವೆಕ್ಸಿಯಾ. ಹೆಚ್ಚು ಅರ್ಹವಾದ ತಜ್ಞರು ಈ ನವೀನ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಕೋರ್ಸ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಇಂದು, ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ (ಟಿಎಮ್‌ಎಸ್) ಒಂದು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಮೆದುಳಿನ ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್‌ಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಅಥವಾ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ. ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಾನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿವಿದ್ಯುತ್ಕಾಂತೀಯ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ತತ್ವಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ವೇಗವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವ ದುರ್ಬಲ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರವಾಹಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಗುರಿಯಾಗಿದೆ ಕಾಂತೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳು. ಇದು ರೋಗಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಮೆದುಳಿನ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಗಗಳುಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ TMS.

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಮೈಗ್ರೇನ್, ಭ್ರಮೆಗಳು, ಖಿನ್ನತೆ, ಟಿನ್ನಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು. ಇಂಡಕ್ಟಿವ್ ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಇಪ್ಪತ್ತನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ ಮೊದಲು ಬಳಸಲಾಯಿತು. ಯಶಸ್ವಿ ಸಂಶೋಧನೆಯು 1985 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು. ಆಂಥೋನಿ ಬಾರ್ಕರ್ ಮತ್ತು ಅವರ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಮೋಟಾರು ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನಿಂದ ಬೆನ್ನುಹುರಿಗೆ ನರ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳನ್ನು ಸಾಗಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನದ ಪ್ರಚೋದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಇತ್ತು. ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ನೇರ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರವಾಹದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬದಲಿಸುವ ಆಯಸ್ಕಾಂತಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಂಶೋಧಕರು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಪರ್ಕಗಳ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪಡೆದರು. ಇತ್ತೀಚಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ TMS ಭಾಗಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಬಳಸಿದ ಉದ್ದೀಪನ ಕ್ರಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, TMS ನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಎರಡು ವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಏಕ ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಜೋಡಿಯಾಗಿರುವ TMS ಕಾಳುಗಳು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನ ಪ್ರಚೋದಕ ವಲಯದಲ್ಲಿರುವ ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಇದು ಪ್ರಭಾವದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹರಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮೋಟಾರು ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಿದಾಗ, ಮೋಟಾರ್ ಎವೋಕ್ಡ್ ಪೊಟೆನ್ಷಿಯಲ್ ಎಂಬ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಮೋಗ್ರಫಿಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಭಾವ ಇದ್ದರೆ ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಭಾಗ, ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು "ಫಾಸ್ಫೇನ್ಗಳನ್ನು" ಗ್ರಹಿಸಬಹುದು, ಅಂದರೆ, ಬೆಳಕಿನ ಹೊಳಪಿನ. ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಇತರ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದರೆ, ರೋಗಿಯು ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂವೇದನೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಮೆದುಳಿನ TMS ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಬಾಹ್ಯ ನರಗಳು, ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೋಟಾರ್ ಪೆರಿಫೆರಲ್ ಆಕ್ಸಾನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಪೈನಲ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್‌ಗಳ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಚಣೆಯ ಸ್ವರೂಪವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಇದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸೂಚನೆಯು ಪಿರಮಿಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಅಪ್ರಸ್ತುತವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಭ್ಯಾಸವು ತೋರಿಸಿದಂತೆ, TMS ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ವಿವಿಧ ಗಾಯಗಳುನರಮಂಡಲದಂತಹ ಬಹು ಅಂಗಾಂಶ ಗಟ್ಟಿಯಾಗುವ ರೋಗ, ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಮೆದುಳು, ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ರೋಗಗಳು.

TMS ಗೆ ಕೆಲವು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿವೆ. ರೋಗಿಯು ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಅನ್ಯೂರಿಮ್‌ನ ಅನುಮಾನವಿದ್ದರೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಸಹ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ TMS ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ದಾಳಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಜ್ಞರು ಈ ವಿಧಾನವು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲು ಒಲವು ತೋರುತ್ತಾರೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಇದು ಪ್ರಚೋದಿತ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೂರ್ಛೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಿವೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯವು ಅಂತಹ ಹಲವಾರು ಪ್ರಕರಣಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಏಕ ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು ಮತ್ತು TMS ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಂಶಗಳು ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತವೆ ಎಂದು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿವೆ. ಇವು ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳು, ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು, ಕೊನೆಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ. 2009 ರಲ್ಲಿ, ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಒಮ್ಮತವು TMS ಅನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಿತು ಮತ್ತು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಅಪಾಯವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿತು. ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇರಬಹುದು ಮೂರ್ಛೆ ಹೋಗುತ್ತಿದೆ, ಮಧ್ಯಮ ತಲೆನೋವು, ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

ಬಹು ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಈ ವಿಧಾನದ ಬಳಕೆಯು ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಾದಿಸಬಹುದು ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶ. ಈ ವಿಷಯದ ಕುರಿತು ಪ್ರಕಟಣೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಕೆಲವು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಖಿನ್ನತೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವಲ್ಲಿ ತಂತ್ರವು ಸ್ವತಃ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ನರಗಳ ಮೆದುಳಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೂಲಕ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಸಂಶೋಧನೆಯ ಇತರ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳು ಅಂಗವಿಕಲ ಜನರ ಪುನರ್ವಸತಿ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ನಂತರ ಮೋಟಾರ್ ಅಫೇಸಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೂ ಇದು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳುಫಾರ್, ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಪ್ಲಸೀಬೊ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಾಗಿ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದೇ ಎಂದು ಅನೇಕ ಸಂಶೋಧಕರು ಪ್ರಶ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ, ಏಕೆಂದರೆ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಷಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನುಭವಿಸುತ್ತವೆ ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳುಹಿಂಭಾಗದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಸೆಳೆತ, ತಲೆನೋವುಅದು ನೇರವಾಗಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಬೀಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇನ್ನೊಂದು ಕ್ಲಿಷ್ಟಕರ ಸನ್ನಿವೇಶವೆಂದರೆ ಅದು ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನರೋಗಿಯ ಸುಧಾರಣೆ. ಇಂದು ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ. ವಿಧಾನದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಿದಾಗ, ತಜ್ಞರು ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿ TMS ಅನ್ನು ವಿಭಜಿಸುತ್ತಾರೆ ಔಷಧೀಯ ಉದ್ದೇಶಗಳುಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ.

ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವವುಗಳು, ಆವರ್ತಕವನ್ನು ಬಳಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಾನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಪ್ರಚೋದನೆ(ಟಿಎಂಎಸ್). ಆಯಸ್ಕಾಂತೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ತ್ವರಿತ ಪರ್ಯಾಯ ಬದಲಾವಣೆಯ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ (ಬಾರ್ಕರ್ ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1985). ಆದಾಗ್ಯೂ, TMS ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಾಂತೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರೇರೇಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟವು ಎಂದು ಅದು ಬದಲಾಯಿತು ವಿದ್ಯುತ್ ಕ್ಷೇತ್ರ 2 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆಳಕ್ಕೆ ಹರಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಬಾಹ್ಯ ವಲಯಗಳ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಗಾಗಿ TMS ಬಳಕೆಗೆ ಮೀಸಲಾದ ಮೊದಲ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಪ್ರಿಫ್ರಂಟಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲಾಯಿತು.

ಕಡಿಮೆ-ಆವರ್ತನದ TMS (1 Hz) ಜೊತೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು (20 Hz) ಬಳಸಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. TMS ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಮನೋವೈದ್ಯರು ಗಮನಿಸಿದರು. ತರುವಾಯ, ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು, ಮೂಲ TMS ಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ - ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿ(MST). MCT ಅದರ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ "ಸ್ಥಳೀಯ ECT" ಯಂತಿದೆ, ಕೆಲವು ಮೆದುಳಿನ ರಚನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಫೋಕಲ್ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಅದು ಬದಲಾಯಿತು.

ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕೆರಳಿಸುವಾಗ rTMS ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ದಾಖಲಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸ್ನಾಯು ಗುಂಪುಗಳ ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ಗಮನಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಉನ್ಮಾದ, ಒಬ್ಸೆಸಿವ್-ಕಂಪಲ್ಸಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಸಬ್‌ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಟಿಎಂಎಸ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಕುರಿತು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ. ಒತ್ತಡ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಮತ್ತು (ಜಾರ್ಜ್ ಎಂ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1999).

V. ಗೆಲ್ಲರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ತೆರೆದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ. (1997) "ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ" ಹೊಂದಿರುವ 60% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು TMS ಅವಧಿಯ ನಂತರವೂ ಅಸ್ಥಿರ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು ಎಂದು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರು. ಹೆಚ್ಚು ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು M. ಫೀನ್ಸೋಡ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಪಡೆದರು. (1998) ಎರಡು ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 1 Hz ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಿರಿದಾದ-ಸ್ಥಳೀಯ ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಯೊಂದಿಗೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ಸುಧಾರಣೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ನಿಜವಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ.

ಕೆಲವು ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆ-ನಿರೋಧಕ ಭ್ರಮೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಋಣಾತ್ಮಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ (TMS) ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದೆ (ವೊಬ್ರಾಕ್ ಟಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 2006). ಹಾಫ್ಮನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1999) ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ ಯಶಸ್ವಿ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ನಿರಂತರ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಭ್ರಮೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಡ ಟೆಂಪೊರೊ-ಪ್ಯಾರಿಯೆಟಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನ ಪಿನ್‌ಪಾಯಿಂಟ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯೊಂದಿಗೆ TMS (1 Hz). ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವಿ ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿಮೆದುಳಿನ ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳ ದುರ್ಬಲ ಕಡಿಮೆ-ಆವರ್ತನ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನ ಆ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಗಮನವನ್ನು ನಂದಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಭ್ರಮೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ (ಚೆನ್ ಆರ್. ಮತ್ತು ಇತರರು., 1997). ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು ತೀವ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಭ್ರಮೆಗಳು rTMS ನಂತರ ಈಗಾಗಲೇ 4 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ತಡವಾದ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು, ಇದು TMS ಕೋರ್ಸ್‌ನ 2 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ (ಪೌಲೆಟ್ ಇ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 2005).

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ TMS ನ ಪರಿಣಾಮವು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮದಿಂದ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹಿಂದೆ ತೋರಿಸಿದೆ (ಕ್ಲೈನ್ ​​ಇ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1999).

1999 ರಲ್ಲಿ, Z. ನಹಾಸ್ ಕಡಿತದ ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದರು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳುಎಡ ಡೋರ್ಸೊಲೇಟರಲ್ ಪ್ರಿಫ್ರಂಟಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನ TMS (20 Hz) ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ನಂತರ. ಕ್ಯಾಟಟೋನಿಯಾ (ಗ್ರಿಸರಿ ಎನ್. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1998) ಮತ್ತು ಮನೋವಿಕೃತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪರಿಹಾರ (ರೋಲ್ನಿಕ್ ಜೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 2000) ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನ TMS ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಹ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ರೇಖಾಂಶದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಋಣಾತ್ಮಕ ಆದರೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನ TMS ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿವೆ, ಆದರೆ ರೋಗದ ಧನಾತ್ಮಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸಹ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ದುರ್ಬಲತೆಯು ಋಣಾತ್ಮಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಡಿತದ ಮಟ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳಲಾಗಿದೆ (ಹಜಾಕ್ ಜಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 2004).

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ TMS ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಜ್ಞರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಈ ವಿಧಾನದ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಧ್ಯಯನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ.

ಮನೋವೈದ್ಯ, ಅತ್ಯುನ್ನತ ವರ್ಗದ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ,

ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕ್

ಟಿಪ್ಪಣಿ.

ಈ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ"ರಿದಮಿಕ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಬಳಸಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ" ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನದ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ರಿದಮಿಕ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ (ಆರ್‌ಟಿಎಂಎಸ್) ವಿಧಾನದ ವಿವರಣೆ, ಅಗತ್ಯ ವಸ್ತು ಮತ್ತು ತಾಂತ್ರಿಕ ಉಪಕರಣಗಳ ವಿವರಣೆ, ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಈ ವಿಧಾನಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳುಮತ್ತು ಅವುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಕ್ರಮಗಳು; ವಿಧಾನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮನೋವೈದ್ಯರು, ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು, ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು.

ಅರ್ಜಿದಾರ:

ಉನ್ನತ ವೃತ್ತಿಪರ ಶಿಕ್ಷಣದ ರಾಜ್ಯ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಸಂಸ್ಥೆ ಮಾಸ್ಕೋ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿಯ ಹೆಸರನ್ನು ಇಡಲಾಗಿದೆ. ಅವರು. ಸೆಚೆನೋವ್. 119991, ಮಾಸ್ಕೋ, ಸ್ಟ. ಟ್ರುಬೆಟ್ಸ್ಕಾಯಾ, 8, ಕಟ್ಟಡ 1

1) ಆರ್ಟೆಮೆಂಕೊ ಎ.ಆರ್. - ಪಿಎಚ್‌ಡಿ, ಹಿರಿಯ ಸಂಶೋಧಕಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗ, ಉನ್ನತ ವೃತ್ತಿಪರ ಶಿಕ್ಷಣದ ರಾಜ್ಯ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಕೇಂದ್ರ, ಮಾಸ್ಕೋ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಕಾಡೆಮಿಅವರು. ಅವರು. ಸೆಚೆನೋವ್;
2) ನಿಕಿತಿನ್ ಎಸ್.ಎಸ್. - ಡಾಕ್ಟರ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್, ಪ್ರಮುಖ ಸಂಶೋಧಕ, ಮೋಟಾರ್ ನ್ಯೂರಾನ್ ಪೆಥಾಲಜಿ ವಿಭಾಗ, ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಸ್ಥೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಮತ್ತು ರಷ್ಯನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್‌ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;
3) ಆಂಟಿಪೋವಾ O.S. - ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ, ಹಿರಿಯ ಸಂಶೋಧಕ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಇಲಾಖೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವರ್ಣಪಟಲಫೆಡರಲ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಷನ್ ಆಫ್ ಮಾಸ್ಕೋ ರಿಸರ್ಚ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಆಫ್ ರೋಸ್ಡ್ರಾವ್.

ವಿಮರ್ಶಕರು:

ಕುರೆಂಕೋವ್ ಎ.ಎಲ್. - ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ವೈದ್ಯರು, ವಿಭಾಗದ ಪ್ರಮುಖ ಸಂಶೋಧಕರು ಪುನರ್ವಸತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಜೊತೆ ಮಕ್ಕಳು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ವಿಜ್ಞಾನ ಕೇಂದ್ರಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯ RAMS;
ರೊಮಾಸೆಂಕೊ ಎಲ್.ವಿ. - ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ವೈದ್ಯರು, ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರು, ವಿಭಾಗದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರು ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು FGU ಸ್ಟೇಟ್ ಸೈಂಟಿಫಿಕ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಷನ್ ಆಫ್ ಸೋಶಿಯಲ್ ಅಂಡ್ ಫೋರೆನ್ಸಿಕ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಎಂದು ಹೆಸರಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿ.ಪಿ. ಸರ್ಬಿಯನ್ ರೋಸ್ಡ್ರಾವ್.

ಪರಿಚಯ

ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ (ಟಿಎಂಎಸ್) ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನ, ನರವಿಜ್ಞಾನ, ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ TMS ನ ಪರಿಣಾಮದ ಆವಿಷ್ಕಾರವು ಕಾರಣವಾಯಿತು ಹೊಸ ಯುಗಲಯಬದ್ಧ TMS (rTMS) ಅನ್ನು a ನಂತೆ ಬಳಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನ, ಮತ್ತು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಖಿನ್ನತೆಗೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ rTMS ವಿಧಾನದ ದಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಹಲವಾರು ಪ್ರಕಟಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಮನವರಿಕೆಯಾಗುವಂತೆ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗಿದೆ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, 25 ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಗಗಳು, ಇದು ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಸರಿಸುಮಾರು 800 ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ವಿಮರ್ಶೆಗಳಿಂದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
ಎಡ ಪ್ರಿಫ್ರಂಟಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ-ಆವರ್ತನದ ಆರ್‌ಟಿಎಂಎಸ್‌ನ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ ಅಧಿಕ-ಆವರ್ತನದ ಆರ್‌ಟಿಎಂಎಸ್ (> 1 ಹರ್ಟ್ಝ್) ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ.< 1 Гц) - при воздействии на область проекции правой префронтальной коры. Однако, наиболее ವ್ಯಾಪಕ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ವಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸಹೈ-ಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ rTMS ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.
ಆರ್‌ಟಿಎಂಎಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸರಾಸರಿ 50% ರೋಗಿಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ 50% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಯುನಿಪೋಲಾರ್ ಡಿಪ್ರೆಶನ್ ಹೊಂದಿರುವ 301 ರೋಗಿಗಳ ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಅತ್ಯಂತ ಅಧಿಕೃತವಾಗಿದೆ, ಇದರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಎಡ ಪ್ರಿಫ್ರಂಟಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನ ಆರ್‌ಟಿಎಂಎಸ್‌ನ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

1. ಖಿನ್ನತೆಯ ಕಂತುಗಳಿಗೆ ಸೌಮ್ಯ ಪದವಿತೀವ್ರತೆ rTMS ಅನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
2. ಮನೋವಿಕೃತ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಅಪಾಯವಿಲ್ಲದ ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯ ಕಂತುಗಳಿಗೆ, ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿ ಜೊತೆಗೆ rTMS ಅನ್ನು ಸಹಾಯಕ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿಂದಿನ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ.
4. ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುವ ಖಿನ್ನತೆ.
5. ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಖಿನ್ನತೆ (ಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಇತರ ಔಷಧೇತರ ವಿಧಾನಗಳು).
6. ವಿಶೇಷ ಪ್ರಕರಣಗಳು: ಹಿರಿಯ ವಯಸ್ಸು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಭಾರೀ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ರೋಗಿಗಳು, ವೃತ್ತಿಪರ ಚಟುವಟಿಕೆಉತ್ತಮವಾದ ಗಮನವನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ ಔಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ(ಪೈಲಟ್‌ಗಳು, ರವಾನೆದಾರರು, ಚಾಲಕರು, ತರಬೇತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರರು).
7. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಯೋಜನೆ.
8. ರೋಗಿಯ ಬಯಕೆ (ಆದ್ಯತೆ).

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, rTMS ಅನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಖಿನ್ನತೆಯ ಕಂತುಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಖಿನ್ನತೆಯ ಕಂತುಗಳಿಗೆ ಮರುಕಳಿಸುವ ಭಾಗವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಕ್ರಿಯ (ನಿವಾರಕ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ rTMS ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರ್‌ಟಿಎಂಎಸ್ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಿದ ಸುಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಡ್ ಸ್ಟೆಬಿಲೈಜರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

1. ಅಳವಡಿಸಲಾದ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟೈಜ್ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಸಾಧನಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳು, ಸ್ಕ್ರೂಗಳು, ಷಂಟ್‌ಗಳು, ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಫೆರೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಟ್‌ಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ). ಸಾಧನದ ಕಾಂತೀಯ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರವಿದ್ದರೆ, TMS ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.
2. ಹೃದಯ ನಿಯಂತ್ರಕ ಅಥವಾ ದೇಹದ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಇತರ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಸಾಧನಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.
3. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ.

ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

1. ಮೂರ್ಛೆ ರೋಗ.
2. ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯಗಳು.
3. ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು.
4. ಬೈಪೋಲಾರ್ ಖಿನ್ನತೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಕ್ಕೆ ವಸ್ತು ಮತ್ತು ತಾಂತ್ರಿಕ ಬೆಂಬಲ

1. ಬಿಡಿಭಾಗಗಳೊಂದಿಗೆ (ಸಂಖ್ಯೆ 8 ರ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಡಬಲ್ ಕಾಯಿಲ್), ಟೋನಿಕಾ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋನಿಕ್ A/S, ಡೆನ್ಮಾರ್ಕ್‌ನಿಂದ ತಯಾರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರ ಫೆಡರಲ್ ಸೇವೆಆರೋಗ್ಯ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಸಂಖ್ಯೆ FZS 2008/03099 ದಿನಾಂಕ ಡಿಸೆಂಬರ್ 4, 2008, ಮಾನ್ಯತೆಯ ಅವಧಿಯು ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿದೆ. ಉತ್ಪನ್ನ, ಡಿಸೆಂಬರ್ 4, 2008 ಸಂಖ್ಯೆ 9685-Pr/08 ದಿನಾಂಕದ Roszdravnadzor ಆದೇಶದ ಮೂಲಕ, ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ಆಮದು, ಮಾರಾಟ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಗೆ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.
2. ಡೆನ್ಮಾರ್ಕ್‌ನ ಆಲ್ಪೈನ್ ಬಯೋಮೆಡ್ ಎಪಿಎಸ್‌ನಿಂದ ತಯಾರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಬಿಡಿಭಾಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೀಪಾಯಿಂಟ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಮಿಯೋಗ್ರಾಫ್ (ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡ್‌ಗಳು). ಮೇ 13, 2009 ರಂದು ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಕಣ್ಗಾವಲು ಫೆಡರಲ್ ಸೇವೆಯ ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರ ಸಂಖ್ಯೆ FZS 2009/04288, ಅನಿಯಮಿತ ಮಾನ್ಯತೆ. ಮೇ 13, 2009 ಸಂಖ್ಯೆ 3561-Pr/09 ದಿನಾಂಕದ Roszdravnadzor ಆದೇಶದ ಮೂಲಕ, ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ಆಮದು, ಮಾರಾಟ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಗೆ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ವಿವರಣೆ

ಚಿಕಿತ್ಸಕ rTMS ಅನ್ನು ಶಾಂತವಾದ ಎಚ್ಚರದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯು ಆರಾಮದಾಯಕವಾದ ಕುರ್ಚಿಯಲ್ಲಿ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆರ್‌ಟಿಎಂಎಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ತಲೆಯನ್ನು ಕುರ್ಚಿಯ ಹೆಡ್‌ರೆಸ್ಟ್‌ಗೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಉತ್ತೇಜಕ ಸುರುಳಿಯನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಹೋಲ್ಡರ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಬೇಕು. ಇದು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ ಸಂಭವನೀಯ ವಿಚಲನಗಳುಅಧಿವೇಶನದಲ್ಲಿ ಕಾಂತೀಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಗಮನ.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ rTMS ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೊದಲು, ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಫೆಡರೇಶನ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನ್ಯೂರೋಫಿಸಿಯಾಲಜಿಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪ್ರಚೋದಿಸಿದ ಮೋಟಾರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು (EMR) ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಮಾಡಲು ಮಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಔಟ್ಪುಟ್ ಚರ್ಮದ EMG ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡ್ಗಳನ್ನು ಮೋಟಾರ್ ಪಾಯಿಂಟ್ನ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ m. ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಪಹರಣಕಾರ ಪೊಲಿಸಿಸ್ ಬ್ರೆವಿಸ್. ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಶೃಂಗಕ್ಕೆ 5-7 ಸೆಂ.ಮೀ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಸುರುಳಿಯನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಿದಾಗ TMS ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಸುಪರ್ಮಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಗರಿಷ್ಠ ವೈಶಾಲ್ಯದ MEP ಪೀಳಿಗೆಯ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಬಿಂದುವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಪ್ರಚೋದನೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹಂತಹಂತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ, MEP ಮಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. MEP ಮಿತಿಯನ್ನು ಕಾಂತೀಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ತೀವ್ರತೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ MEP ಅನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 50 μV [ನಿಕಿಟಿನ್, ಕುರೆಂಕೋವ್, 2006] ವೈಶಾಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ (ಗರಿಷ್ಠದಿಂದ ಗರಿಷ್ಠಕ್ಕೆ) ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

rTMS ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಯಾದ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಸೈಕೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ಮಾಪಕಗಳ ಮೇಲೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ಮನೋವೈದ್ಯರಿಂದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್-ಸೈಕೋಪಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು (ಮೇಲಾಗಿ ಹ್ಯಾಮಿಲ್ಟನ್ ಡಿಪ್ರೆಶನ್ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (HDRS-17) (ಅನುಬಂಧ 1) ಅಥವಾ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಬೆಕ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ ( ಅನುಬಂಧ 2)). rTMS ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಮಾನದಂಡವು ಹ್ಯಾಮಿಲ್ಟನ್ ಡಿಪ್ರೆಶನ್ ಸ್ಕೇಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ 50% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ರಾಜ್ಯಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರಬೇಕು.

rTMS ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ಒಪ್ಪಿಗೆಗೆ ಸಹಿ ಮಾಡಬೇಕು (ಅನುಬಂಧ 3).

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆರ್‌ಟಿಎಂಎಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಉತ್ತೇಜಕ ಸುರುಳಿಯನ್ನು ಎಡ ಡೋರ್ಸೊಲೇಟರಲ್ ಪ್ರಿಫ್ರಂಟಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೇಲೆ 5 ಸೆಂ.ಮೀ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ, ಇದರ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೇಲೆ ಗರಿಷ್ಠ ವೈಶಾಲ್ಯ MEP ಅನ್ನು ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಗುರಿ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೀ. ಅಪಹರಣಕಾರ ಪೊಲಿಸಿಸ್ ಬ್ರೆವಿಸ್) (ಅನುಬಂಧ 4).

ಚಿಕಿತ್ಸಕ rTMS ನ ನಿಯತಾಂಕಗಳು:

• ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಆವರ್ತನ - 10 Hz;
• ಪ್ಯಾಕ್ನ ಅವಧಿಯು 8 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು;

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ 10 ಆರ್ಟಿಎಂಎಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಪ್ರತಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅವಧಿಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಡೆಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ವಾರಕ್ಕೆ 5 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ..

ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಮಾರ್ಗಗಳು

ಈ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಚಿಕಿತ್ಸಕ rTMS ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಒಂದೇ ಒಂದು ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಇದೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ rTMS ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ದಿನದಂದು ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ತಲೆನೋವು. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ತಲೆನೋವು ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಬಳಸುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ

ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶ: ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ಖಿನ್ನತೆಯ ಎಪಿಸೋಡ್‌ನ ಸಕ್ರಿಯ (ರಿವರ್ಸಿಂಗ್) ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಆರ್‌ಟಿಎಂಎಸ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು. ಅಧ್ಯಯನದ ಮಾದರಿಯ ಒಟ್ಟು ಗಾತ್ರ: 30 ಜನರು. ಹೆಸರಿನ ಮಾಸ್ಕೋ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿಯ ಉನ್ನತ ವೃತ್ತಿಪರ ಶಿಕ್ಷಣದ ರಾಜ್ಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಕೇಂದ್ರದ ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಅವರು. ಸೆಚೆನೋವ್ ಮತ್ತು ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನರವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ "ಸೆಸಿಲ್ +".

ಸೇರ್ಪಡೆ ಮಾನದಂಡಗಳು:

1. ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ದೈಹಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು;
2. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ದೈಹಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ಮರುಕಳಿಸುವ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆ;
3. rTMS ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ಒಪ್ಪಿಗೆಯ ಲಭ್ಯತೆ;
4. ವಯಸ್ಸು 18 ರಿಂದ 60 ವರ್ಷಗಳು.

ರೋಗಗಳ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವರ್ಗೀಕರಣ, 10 ನೇ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ (ICD-10) ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಹೊರಗಿಡುವ ಮಾನದಂಡಗಳು:

1. ಮಾನಸಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ / ಇಲ್ಲದೆ ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆ;
2. ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು;
3. ಬೈಪೋಲಾರ್ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
4. ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
5. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
6. ಮದ್ಯಪಾನ, ಮಾದಕ ವ್ಯಸನ;
7. ಸೌಮ್ಯ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ, ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆ;
8. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ;
9. ಅಪಸ್ಮಾರ;
10. ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಸ್, ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಫೆರೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಟ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
11. ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳುಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ.

ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು:

1. ಅರೆ-ರಚನಾತ್ಮಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಶನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್-ಸೈಕೋಪಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್-ಅನಾಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್ ವಿಧಾನ.
2. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ.
3. ಸೈಕೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ಮಾಪಕಗಳು: ಹ್ಯಾಮಿಲ್ಟನ್ ಡಿಪ್ರೆಶನ್ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (HDRS-17) ಮತ್ತು ಬೆಕ್ ಡಿಪ್ರೆಶನ್ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ಪೂರ್ಣ ಆವೃತ್ತಿಗಳನ್ನು ಅನುಬಂಧದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ).
4. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಧಾನ.

ವಿಂಡೋಸ್‌ಗಾಗಿ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿಸ್ಟಿಕಾ 6.0 ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಚಲನಗಳುವಿವರಣಾತ್ಮಕ ಅಂಕಿಅಂಶ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ. ಜೋಡಿಯಾಗಿರುವ ಮಾದರಿಗಳಿಗಾಗಿ ವಿಲ್ಕಾಕ್ಸನ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಗುಂಪು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಮಹತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗಿದೆ. p ನಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ<0,05. Все показатели приведены в формате среднее значение ± стандартное отклонение.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಟ್ಟು ಕೋರ್ಸ್ 10 rTMS ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗಳು, ವಾರಕ್ಕೆ 5 ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಆರ್‌ಟಿಎಂಎಸ್ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಅವಧಿ 2 ವಾರಗಳು.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ rTMS ಅನ್ನು ಎಡ ಡಾರ್ಸೊಲೇಟರಲ್ ಪ್ರಿಫ್ರಂಟಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಚಿಕಿತ್ಸಕ rTMS ನ ಕೆಳಗಿನ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ:

ಪ್ರಚೋದನೆಯ ತೀವ್ರತೆ - VMO ಮಿತಿಯ 110%;
ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಆವರ್ತನ - 10 Hz;
ಪ್ಯಾಕ್ನ ಅವಧಿಯು 8 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು;
ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರವು 52 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು;
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 20;
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು 1200 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, 1 ಮತ್ತು 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ rTMS ನ ಕೋರ್ಸ್ ಮುಗಿದ ತಕ್ಷಣ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಪಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್;
• ಬೆಕ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಮಟ್ಟದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್;
• ಹ್ಯಾಮಿಲ್ಟನ್ ಮಾಪಕದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಮಟ್ಟದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ (HDRS-17).

ಚಿಕಿತ್ಸಕ rTMS ನ ಕೋರ್ಸ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಬಳಸುವ ಮುಖ್ಯ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು:

ಆರ್‌ಟಿಎಂಎಸ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 2 ನೇ ವಾರದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ಮತ್ತು ಅರ್ಥಹೀನ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ವಿಷಣ್ಣತೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಡಿಸ್ಫೊರಿಕ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ತರಹದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯು ಸಹ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭವಾಗಿ ಗಮನವನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದರು, ದೈನಂದಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಅಗತ್ಯ-ಪ್ರೇರಕ ಗೋಳದ ಕೆಲವು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವಿತ್ತು, ಅನ್ಹೆಡೋನಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ವರದಿ ಸುಧಾರಿಸಿತು. 30% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ನಿದ್ರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿತು ಮತ್ತು ಹಸಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಚಿಸಲಾದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು 83.3% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ (30 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 25 ರಲ್ಲಿ) ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಸಾಧಿಸಿದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ 20 ಮತ್ತು 17 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೋರ್ಸ್ ಮುಗಿದ 1 ಮತ್ತು 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್‌ನಲ್ಲಿನ ಖಿನ್ನತೆಯ ಮಟ್ಟದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್‌ನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಮೊದಲು 22.8±4.3 ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳಿಂದ 12.5±4.9 ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ (p<0,001) непосредственно по завершении лечения; до 12,0±4,8 баллов (p<0,001) через 1 неделю после окончания курса и до 11,5±4,5 баллов (p<0,001) через 2 недели после окончания курса лечебной рТМС (приложение 5).

ಹ್ಯಾಮಿಲ್ಟನ್ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (HDRS-17) ಮೇಲಿನ ಖಿನ್ನತೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವು 18.9±3.9 ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳಿಂದ 11.7±4.4 ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (p<0,001) непосредственно после завершения лечения, до 10,2±4,5 баллов (p<0,001) через 1 неделю и до 10,2±4,6 баллов (p<0,001) через 2 недели после окончания курса лечебной рТМС (приложение 5).

ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವವರ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗಿದೆ: ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ ಮೌಲ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹ್ಯಾಮಿಲ್ಟನ್ ಸ್ಕೇಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ 50% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಇಳಿಕೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಕ್ರಮವಾಗಿ 1 ಮತ್ತು 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವವರ ಪ್ರಮಾಣವು 50%, 55% ಮತ್ತು 50% ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ (ಅನುಬಂಧ 6).

ಆರ್ಟಿಎಂಎಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಸರಣಾ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ದಿನದಂದು ಸಂಭವಿಸಿದ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಸೌಮ್ಯ ಪ್ರಸರಣ ತಲೆನೋವು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. 4 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತಲೆನೋವು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ (13.3%), ಅಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಲಿಲ್ಲ.

ಖಿನ್ನತೆಯ ಔಷಧೀಯ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಇಂತಹ ವಿಧಾನಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ: ರಕ್ತದ ಅಭಿದಮನಿ ಲೇಸರ್ ವಿಕಿರಣ, ಕಾಂತೀಯ ಪ್ರಚೋದನೆ (ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಾನಿಯಲ್ ಕಡಿಮೆ-ಆವರ್ತನ ಪರ್ಯಾಯ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಫೀಲ್ಡ್ ಥೆರಪಿ, ಬಲ-ಬದಿಯ ಜೋಡಿ-ಧ್ರುವೀಕರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ), ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್), ಆವರ್ತಕ ನಾರ್ಮೊಬಾರಿಕ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಲಘೂಷ್ಣತೆ, ಲಘು ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಆಹಾರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಅದರ ಉಪವಾಸ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ), ಬಾಲ್ನಿಯೊಥೆರಪಿ (ಖಿನ್ನತೆಯ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಸ್ನಾನವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಮಸಾಜ್ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ).

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಜೈವಿಕ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿ ವಿಶೇಷ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದ ಅಭಿದಮನಿ ಲೇಸರ್ ವಿಕಿರಣ

ದೇಶೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ರಕ್ತದ ಅಭಿದಮನಿ ಲೇಸರ್ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ-ತೀವ್ರತೆಯ ಹೀಲಿಯಂ-ನಿಯಾನ್ ಸಾಧನ (FALM-1) ಬಳಸಿ ನಡೆಸಬೇಕು. ಲೇಸರ್ ವಿಕಿರಣದ ತರಂಗಾಂತರವು 0.63 ಮೈಕ್ರಾನ್ಗಳು. ಬೆಳಕಿನ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯ ಔಟ್ಪುಟ್ನಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣ ಶಕ್ತಿಯು 8 mW ಆಗಿದೆ. ಸೆಷನ್ ಅವಧಿ - 15 ನಿಮಿಷಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ - 8-12 ಅವಧಿಗಳು. ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಲೇಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ 60% ಜನರಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಿರಾಸಕ್ತಿ ಮತ್ತು ವಿಷಣ್ಣತೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಲೇಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಂವೇದನಾಶೀಲರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ; ಸಂಕೀರ್ಣ ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಒಬ್ಸೆಸಿವ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಲೇಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಔಷಧಿ-ಅಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಲೇಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿಳಂಬವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮುಗಿದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಎಂದು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಲೇಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿವಿಧ ಆಧುನೀಕರಣಗಳಿವೆ. ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯೆಂದರೆ ಕಡಿಮೆ-ತೀವ್ರತೆಯ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಲೇಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಭಿನ್ನ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವು ಸಂಯೋಜಿತ ಲೇಸರ್ ಮಾನ್ಯತೆಯ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಒಂದು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಹಂತದ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇದು ನಿರಂತರ ಕೆಂಪು ಬೆಳಕಿನ (0.63 μm) ಜೊತೆಗೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಸಿರೆಯ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಪ್ರಕ್ಷೇಪಗಳ ಪಲ್ಸ್ ಇನ್ಫ್ರಾರೆಡ್ ಲೈಟ್ (0.89 μm) ಜೊತೆಗೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಲಗತ್ತುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ವಲಯಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳು. ಲೇಸರ್ ವಿಕಿರಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಥವಾ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಜೈವಿಕ ಔಷಧವಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣವನ್ನು ನಿರೋಧಕ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ತಾಜಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಥವಾ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ವರ್ಗಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, 2-3 ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿ

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧವಲ್ಲದ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿ, ಇದನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ನೆಲ್ಸನ್ A.I., 2002).

ಪ್ರಾಚೀನ ಗ್ರೀಸ್‌ನಿಂದಲೂ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಶಾಕ್ ಥೆರಪಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಅಸ್ಕ್ಲೆಪಿಯಸ್ನ ದೇವಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ವಿದ್ಯುತ್ ಹಾವುಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಮಧ್ಯಯುಗದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗೆ ಬಲವಾದ ಆಘಾತವು ಅವನನ್ನು ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಹೊರತರಬಹುದು ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿತ್ತು.

1814ರಲ್ಲಿ ಹಿಲ್‌ನಿಂದ ವಿದ್ಯುದಾಘಾತದಿಂದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿತ್ತು (ಗಲಭೆಗಳ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಿಕ್ಸ್) (ಕೆಂಪಿನ್ಸ್ಕಿ ಎ., 2002). ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಈ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಇಪ್ಪತ್ತನೇ ಶತಮಾನದ ನಲವತ್ತರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿಯು ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಈಗ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಔಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಕೆಲವು ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ), ಹಾಗೆಯೇ ಇತರ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ.

ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯಲು, ವಾರಕ್ಕೆ 3 ಅವಧಿಗಳ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 8-10 ಆಘಾತ ವಿಸರ್ಜನೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟು, ಅವರನ್ನು ಹೊರರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ದಿನದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಇಸಿಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿಯ ತೊಡಕುಗಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಗಾಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಸೆಳೆತದ ದಾಳಿಯ ನಂತರದ ಗೊಂದಲದ ಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಆಂಟರೊಗ್ರೇಡ್ ಮತ್ತು ಹಿಮ್ಮುಖ ಮೆಮೊರಿ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಎರಡನೆಯದು ECT ಯ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ ಒಂದು ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಉಳಿಯಬಹುದು. ECT ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಏರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ) ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಸಿಟಿಗೆ ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೆಲವು ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಭಯಪಡುತ್ತಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ವೃತ್ತಿಪರ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಇಸಿಟಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ನಂತರದ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಕು.

ಕಾಂತೀಯ ಪ್ರಚೋದನೆ

1985 ರಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಔಷಧಿ-ಅಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ (ಟಿಎಂಎಸ್) ಅನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಯಿತು (ಬಾರ್ಸರ್ ಎ., ಮತ್ತು ಇತರರು., 1985). ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಈ ವಿಧಾನವು, ಹಾಗೆಯೇ ವಾಗಲ್ ನರಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಡಿಮೆ ಆವರ್ತನದ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಅನ್ನು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಸೆಳವು ಮಿತಿಯನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಕಾರಕಗಳಲ್ಲಿ (ಹಿಪೊಕ್ಯಾಂಪಲ್ ಪ್ರದೇಶ) ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮೆದುಳಿನ ರಚನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಪರಿಣಾಮ. ಜೊತೆಗೆ, TMS ನೊಂದಿಗೆ ECT ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆಗಳಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ TMS ಮತ್ತು ECT ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವು ಸರಿಸುಮಾರು ಸಮಾನವಾಗಿದ್ದರೆ, ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ECT ಹೆಚ್ಚು ಆದ್ಯತೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಬಹುದು (Grunhaus L., et al. 1998).

ECT ಯ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಸಮಾನವಾದ ಬೀಟಾ-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಲ್ಲಿ TMS ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಆಸ್ಟ್ರೋಗ್ಲಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.

ಟಿಎಂಎಸ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ, ಒಬ್ಸೆಸಿವ್-ಕಂಪಲ್ಸಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿಯೂ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ (ಜಾರ್ಜ್ ಎಂ., ಮತ್ತು ಇತರರು, 1999). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ TMS ನ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವು 50% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, TMS ನಂತರ ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳ ಉಪಶಮನದ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು. ಅಧಿಕ-ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ-ಆವರ್ತನದ ಕಾಂತೀಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಉಪಶಮನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಅದರ ಅವಧಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವಿಧಾನವು ಭರವಸೆಯಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ದುರ್ಬಲ ಕಾಂತೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳು ಸಿರ್ಕಾಡಿಯನ್ ಲಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು (ಮೊಸೊಲೊವ್ ಎಸ್.ಎನ್., 2002). ಪ್ರಸ್ತುತ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ-ನಿರೋಧಕ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಜಯಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ TMS ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಿಧಾನ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮೇಲೆ ವೇಗದ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಶ್ರೇಷ್ಠತೆಯನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದವು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಹ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಸೀಮಿತವಾಗಿತ್ತು ಮತ್ತು ಪ್ರಭಾವದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆ-ಆವರ್ತನದ ಕಾಂತೀಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ (ಕ್ಲೈನ್ ​​ಇ., ಮತ್ತು ಇತರರು, 1999).

ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಕಾಂತೀಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಎಡ ಡೋರ್ಸೊಲೇಟರಲ್ ಪ್ರಿಫ್ರಂಟಲ್ ಪ್ರದೇಶದ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ ಮೇಲೆ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನ ಅಥವಾ ವೇಗದ ಪ್ರಚೋದನೆ -< 10 Hz), реже осуществляется стимуляция правой префронтальной области. При низкочастотной магнитной стимуляции воздействуют на селективный участок антеролатеральной префронтальной коры левого полушария.

ಖಿನ್ನತೆಯ ಔಷಧಿ-ಅಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕಡಿಮೆ-ಆವರ್ತನದ ಕಾಂತೀಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಕೋರ್ಸ್ 10 ಅವಧಿಗಳು, ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿ 30 ನಿಮಿಷಗಳು. ಪ್ರತಿ ದಿನವೂ ಸೆಷನ್‌ಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಉದ್ದೀಪನ ನಿಯತಾಂಕಗಳು - 1.6 T/1 Hz. ಮೊದಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶಾಂತಗೊಳಿಸುವ, ಆತಂಕದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮದ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ಈ ವಿಧಾನವು ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದೆ. ಮೇಲೆ ಗಮನಿಸಿದಂತೆ, ECT ಯಂತಲ್ಲದೆ, TMS ಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ವಾಗಲ್ ಪ್ರಚೋದನೆ

ಖಿನ್ನತೆಯ ಔಷಧವಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವಾಗಲ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು 1994 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಯಿತು (ಹಾರ್ಡನ್ ಸಿ., ಮತ್ತು ಇತರರು, 1994). ವಾಗಲ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ಮೆದುಳಿನ ಮುಂಭಾಗದ ಭಾಗಗಳ ಪಾರ್ಶ್ವ ಮತ್ತು ಕಕ್ಷೀಯ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಪ್ರದೇಶಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ನರಗಳ ಪ್ಯಾರಾಬ್ರಾಚಿಯಲ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಮತ್ತು ಲೋಕಸ್ ಸೆರುಲಿಯಸ್ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಕೊನೆಯ ಭಾಗದ ಮೇಲಿನ ಪ್ರಭಾವವು ಈ ವಿಧಾನವು ಥಾಲಮಸ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ವಾಗಲ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ, ಮೆದುಳಿನ ಲಿಂಬಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಬಯೋಜೆನಿಕ್ ಅಮೈನ್‌ಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ (ಬೆನ್-ಮೆನಾಚೆಮ್ ಇ., ಮತ್ತು ಇತರರು, 1995)

ನಿದ್ದೆಯ ಅಭಾವ

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಔಷಧಿಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಇಪ್ಪತ್ತನೇ ಶತಮಾನದ 70 ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಮೂರು ವಿಧದ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ: ಒಟ್ಟು, ಭಾಗಶಃ ಮತ್ತು ಆಯ್ದ. ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯು 36-40 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಎಚ್ಚರವಾಗಿರುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಭಾಗಶಃ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ ಎಂದರೆ ಸಂಜೆ 5 ರಿಂದ 1 ಗಂಟೆಯವರೆಗೆ ನಿದ್ರೆ ಮಾಡುವುದು, ನಂತರ ಮರುದಿನ ಸಂಜೆಯವರೆಗೆ ಎಚ್ಚರವಾಗಿರುವುದು ಅಥವಾ ರಾತ್ರಿ 9 ರಿಂದ 1 ಗಂಟೆ 30 ನಿಮಿಷಗಳು ನಂತರ ಮರುದಿನ ಸಂಜೆಯವರೆಗೆ ಎಚ್ಚರವಾಗಿರುವುದು - ನಿದ್ರೆ ಅವಧಿ 4, 5 ಗಂಟೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಯ್ದ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಕೇವಲ REM ನಿದ್ರೆಯ ಆಯ್ದ ಅಭಾವದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದೆ. ವಿಷಣ್ಣತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಬೆಳಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಟ್ಟು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಆಲಸ್ಯ ಮತ್ತು ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯನ್ನು ಎರಡು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಮೂರನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕೋರ್ಸ್ ಸರಾಸರಿ 5 ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯು ಭಾಗಶಃ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ, ನಿದ್ರೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ, ಸುಪ್ತ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷಿಪ್ರ ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (REM) ನಿದ್ರೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಕೇವಲ ಒಂದು ನಿದ್ದೆಯಿಲ್ಲದ ರಾತ್ರಿಯ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮನಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪರಿಣಾಮವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಲ್ಪಕಾಲಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು ಮೂರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮನಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಕ್ರಮೇಣ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಹಾರದ ಭಾವನೆ, ಆಲಸ್ಯ, ನಿರಾಸಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ನೋವು ಮತ್ತು ಕಹಿ ಅನುಭವಗಳ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವ ಭಾವನೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆಯ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ನಿದ್ರಾಹೀನ ರಾತ್ರಿಯ ನಂತರ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಯ ಮನಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ನಿದ್ರೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಸರಳವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅಥವಾ ಸಮಯ-ಬದಲಾಯಿಸಿದ ಸಿರ್ಕಾಡಿಯನ್ ರಿದಮ್ನ ಮರುಸಿಂಕ್ರೊನೈಸೇಶನ್ಗೆ ಮಾತ್ರ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ. ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ನಂತರ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಬಹುಶಃ ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ರಚನೆಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ.

ಬೆಳಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಖಿನ್ನತೆಯ ಔಷಧಿ-ಅಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಇಪ್ಪತ್ತು ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಬೆಳಕನ್ನು ಬಳಸಿ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲಾಗಿದೆ, ರೋಗದಿಂದ ಬದಲಾದ ಮಾನವ ಜೈವಿಕ ಲಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸುವ ಆಶಯದೊಂದಿಗೆ. ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ಚಳಿಗಾಲದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಹಗಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಇರುವ ಸ್ಥಳಗಳಿಗೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ರಜೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು. ಜೊತೆಗೆ, ಬಿಸಿಲಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಬೀದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಜಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಲೈಟ್ ಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಫೋಟೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಕಾಲೋಚಿತ ಮೂಡ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಳಿಗಾಲ ಅಥವಾ ವಸಂತ ಋತುಗಳಲ್ಲಿ ಹದಗೆಡುತ್ತಿರುವ ಖಿನ್ನತೆಯ ಕಂತುಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ. ಕೆಲವು ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಮೂರರಿಂದ ಹದಿನಾಲ್ಕು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಬೆಳಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಈ ವಿಧಾನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 60-70% ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯು ಹೆಚ್ಚಿದ ತೀವ್ರತೆಯ ಬೆಳಕಿನ ಮೂಲದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಕಾಶಿಸಲ್ಪಟ್ಟಾಗ ಜೈವಿಕ ಲಯಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಕೃತಕ ಬೆಳಕು ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆಯ ಅಭಾವವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು "ಹಗಲಿನ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ" ಮೂಲಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸೈಕೋಸಿಸ್ನ ಕಾಲೋಚಿತ ಉಲ್ಬಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಬೆಳಕು ಸಿರ್ಕಾಡಿಯನ್ ಲಯಗಳ ಕೇಂದ್ರಗಳ ಮೇಲೆ ಬಹುಮುಖಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ: ಪೀನಲ್ ಗ್ರಂಥಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮೆಲಟೋನಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು, ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಮತ್ತು ಅಡ್ರಿನೊಕಾರ್ಟಿಕೊಟ್ರೋಪಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು. ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ತಜ್ಞರು ಬೆಳಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ನಿಯಂತ್ರಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತಾರೆ, ಜೊತೆಗೆ ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ.

ಬೆಳಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಪ್ರತಿದಿನ, ಮೇಲಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ (ಅರ್ಧ ಗಂಟೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾಗಿ ಬೆಳಗಿದ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಬೆಳಕಿನ ಮೂಲದ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತಾನೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯಲು, ಕನಿಷ್ಠ 2600 ಮತ್ತು 8000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಲಕ್ಸ್‌ನ ಕೋಣೆಯ ಬೆಳಕು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹಿಂದೆ ನಂಬಲಾಗಿತ್ತು. ಸುಮಾರು 2.5 ಮೀಟರ್ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ ಕೋಣೆಯ ಚಾವಣಿಯ ಮೇಲೆ ಇರುವ ಪ್ರಕಾಶಮಾನ ದೀಪಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಂತಹ ಪ್ರಕಾಶವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಮಾರು 30 200 W ಪ್ರಕಾಶಮಾನ ದೀಪಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕೊಠಡಿಯನ್ನು ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಹಸಿರು ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಚಿತ್ರಿಸಿದಾಗ ಬೆಳಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ರೋಗಿಯ ದೇಹವು ಗರಿಷ್ಠ (25% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ.

ಬೆಳಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸೂಚಕಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ - 1.5 ರಿಂದ 3 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ, ಒಟ್ಟು ಸೆಷನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ - 15, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯ ಸಮಯವನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳಲಾಯಿತು. ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿತ್ರ. ಪ್ರಸ್ತುತ, 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಫೋಟೋಥೆರಪಿ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧಕರು ದಿನದ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೆಳಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ದೈನಂದಿನ ಮತ್ತು ಎರಡರಿಂದ ಮೂರು ದಿನಗಳ ವಿರಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ. ಫೋಟೊಥೆರಪಿ ಅವಧಿಗಳು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿವೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ಎಚ್ಚರವಾದ ನಂತರ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ತಮ್ಮ ಕಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಮಾತ್ರ ಕೇಳಲಾಗುವ ರೋಗಿಗಳು ಕೋಣೆಯ ಸುತ್ತಲೂ ಚಲಿಸಲು ಮುಕ್ತರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರತಿ 3 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಬೆಳಕಿಗೆ ಒಗ್ಗಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು. ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ 1 ಸೆಕೆಂಡಿಗೆ ನೋಡಬೇಕು. ದೀಪಗಳ ಮೇಲೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಧಿವೇಶನದ ನಂತರ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಬಹುದು, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು, ಬಹುಶಃ ಉಷ್ಣ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ರೋಗಿಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿನ ಆರ್-ಆರ್ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಬೆಳಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮುನ್ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು ಅಧಿವೇಶನದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ 2-3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಎರಡೂ ಸಾಧ್ಯ.

ಫೋಟೊಥೆರಪಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು: ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ತಲೆನೋವು. ಬೆಳಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಷ್ಟಪಟ್ಟು ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಈ ತೊಡಕುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ಆತಂಕದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕವಾಗಿದೆ. ವಿಷಣ್ಣತೆ ಮತ್ತು ನಿರಾಸಕ್ತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಈ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾ, ನಾವು ಬೆಳಕಿನ ಉಷ್ಣ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಕು. ಬೆಳಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಬೆಳಕನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಖಿನ್ನತೆಯ ಔಷಧ-ಅಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವಿಶೇಷ ಟೇಬಲ್-ಟಾಪ್ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾಯಿ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ದೀಪಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಬೆಳಕಿಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಬೆಳಕನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಯು ಬೆಳಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ನೇರಳಾತೀತ ಕಿರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ವಿಶೇಷ ಫಿಲ್ಟರ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ರೋಗಿಯ ರೆಟಿನಾವನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ವಿಕಿರಣದಿಂದ (ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ) ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಬೆಳಕಿನ ಮಾನ್ಯತೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೂರು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿವೆ: ತೀವ್ರತೆ, ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಮತ್ತು ಮಾನ್ಯತೆ ಸಮಯ. ಮೇಲಿನವುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ದೀರ್ಘ-ತರಂಗ ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣದೊಂದಿಗೆ ಬೆಳಕಿನ ಹರಿವನ್ನು ಉತ್ಕೃಷ್ಟಗೊಳಿಸಲು ಫೋಟೊಥೆರಪಿ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ಇದು ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ತಂತ್ರವು ಪೂರ್ಣ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಬೆಳಕಿನ ಮೂಲವನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಬೆಳಕಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ.

ದ್ಯುತಿಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧುನಿಕ ಸಾಧನೆಗಳು "ಕೃತಕ ಮುಂಜಾನೆ" (ರೋಗಿಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ವಿದ್ಯುತ್ ದೀಪವು ಮುಂಜಾನೆಯ ಮೊದಲು ಅದರ ಪ್ರಕಾಶವನ್ನು ತೀವ್ರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ).

ಬಯೋಫೀಡ್ಬ್ಯಾಕ್

ಔಷಧೇತರ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ಬಯೋಫೀಡ್ಬ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ಇದು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು, ವಿಶೇಷ ಸೈಕೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವಿವಿಧ ಸೈಕೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಮುದ್ರಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ: ಮೆದುಳಿನ ಜೈವಿಕ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಹೃದಯ, ಗಾಲ್ವನಿಕ್ ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಇತ್ಯಾದಿ. 20-25 ಅವಧಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬಯೋಫೀಡ್‌ಬ್ಯಾಕ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಮತ್ತು ಎಡ ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಆಲ್ಫಾ ಅಲೆಗಳ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲಿ 50% ನಷ್ಟು ಕಡಿತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಸಾಜ್ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮ

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಸಹಾಯಕ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಸಾಜ್ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಆಕ್ರಮಣವು ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತದಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಟ್ಟರೆ) ಮತ್ತು ಧ್ಯಾನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಕಡಲತೀರದಲ್ಲಿ, ಪೈನ್ ಕಾಡಿನಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಉಸಿರಾಟವು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅಂತಹ ಉಸಿರಾಟವು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮಸಾಜ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಜೊತೆಗೆ, ಮಸಾಜ್ ಆಂತರಿಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೋಮಿಯೋಪತಿ

ಹೋಮಿಯೋಪತಿಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ - "ಇಷ್ಟದಿಂದ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು" ಎಂಬ ತತ್ವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಪರ್ಯಾಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಮೈಕ್ರೊಡೋಸ್ ಬಳಸಿ, ಹೋಮಿಯೋಪತಿ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಔಷಧೇತರ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ. ಹೋಮಿಯೋಪತಿಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನದ ಒಂದು ರೂಪಾಂತರವೆಂದರೆ ಹೂವಿನ ಪರಿಹಾರಗಳ ಬಳಕೆ.

ಫೈಟೊಥೆರಪಿ

ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್ (ನೆಗ್ರುಸ್ಟಿನ್) ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅವರ ಪರಿಣಾಮವು ಬಹಳ ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿದೆ. S-adenosyl-L-methionine (SAM-e) ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಿದೆ.

ಡಯಟ್ ಆಹಾರ

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಔಷಧವಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಆಹಾರದ ಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಯ ಆಹಾರವು ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು ಎಂದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಮಿದುಳಿನ ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳಿಂದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆತಂಕದ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ) ಕೊರತೆಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತಿಳಿದಿದೆ. ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಧಾನ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಡೋಪಮೈನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ - ನ್ಯೂರೋಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಟರ್ಗಳು, ನಿರಾಸಕ್ತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಪ್ರೋಟೀನ್ (ಗೋಮಾಂಸ, ಕೋಳಿ, ಮೀನು, ಬೀಜಗಳು, ಮೊಟ್ಟೆಗಳು) ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಹಾರದಿಂದ ಉತ್ತೇಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವಾಗ ಸೇವಿಸಬೇಕಾದ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶದ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವಿದೆ. ಸಕ್ಕರೆ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಕೆಫೀನ್, ಅನುಕೂಲಕರ ಆಹಾರಗಳು ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಸಿದ್ಧ ಆಹಾರವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಹಾರಗಳು ಅನಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿವೆ.