സ്കിൻ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ (ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ). സ്കിൻ ക്യാൻസർ ഘട്ടങ്ങൾ

ICD 10 എന്നത് രോഗങ്ങളുടെ അന്താരാഷ്ട്ര വർഗ്ഗീകരണമാണ് 10-ആം പുനരവലോകനം. സിക്ക് ലീവ് സർട്ടിഫിക്കറ്റിൽ ദീർഘനാളത്തെ അസുഖങ്ങൾ എളുപ്പത്തിൽ എഴുതാൻ അത്യാവശ്യമാണ്. ഒന്നാമതായി, ഇത് ഡോക്ടറുടെ സമയം കുറയ്ക്കുന്നു. രണ്ടാമതായി, പ്രതീകം അനുസരിച്ച് എഴുതിയതിന്റെ വലുപ്പം കുറയ്ക്കുന്നു.

എൻകോഡിംഗ്

ക്ലാസ്:നിയോപ്ലാസങ്ങൾ C00 - D48

ഉപവിഭാഗം:മാരകമായ ചർമ്മ മുഴകൾ C44

പ്രാദേശികവൽക്കരണം അനുസരിച്ച് ചർമ്മത്തിലെ ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങളുടെ പട്ടിക:

• C44.0 —ചുണ്ടുകൾ
• C1-കണ്പോളകൾ
• C44.2 —ഓഡിറ്ററി കനാലും ചെവിയും
• C3 -മുഖത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങൾ: മൂക്ക്, നെറ്റി, കവിൾ മുതലായവ.
• C44.4 —തലയോട്ടിയിലെ തൊലി
• C44.5- ടോർസോ
• C44.6 —മുകളിലെ കൈകാലുകൾ, തോളുകൾ
• S44.7 —താഴത്തെ കൈകാലുകളും പെൽവിസും
• S44.8 —വിവരിച്ച പ്രാദേശികവൽക്കരണങ്ങൾക്കപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുന്ന ചർമ്മം
• S44.9 —ശുദ്ധീകരിക്കാത്ത പ്രാദേശികവൽക്കരണം

പട്ടികയിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കിയ രോഗങ്ങൾ:

• C46- മെലനോമ
• C43- ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ ചർമ്മം
• C51-52, C60, C63
• C00 -ചുണ്ടുകളുടെ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ

അപേക്ഷ

അന്താരാഷ്ട്ര ട്യൂമർ വർഗ്ഗീകരണം അനുസരിച്ച്, സ്കിൻ ക്യാൻസറിനെ കോഡിംഗ് പ്രകാരമാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് C44.എന്നാൽ ഇത് ശരീരത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്തെ മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ നിയോപ്ലാസത്തിന്റെ തരം സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല എന്നതാണ് വസ്തുത.

അതിനാൽ, ICD 10 അനുസരിച്ച് കൃത്യമായ കോഡ് ഇല്ല. രോഗം ബാധിച്ച ശരീരത്തിന്റെ വിസ്തീർണ്ണം മാത്രമാണ് വ്യക്തമാക്കാൻ കഴിയുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിൽ, ബേസൽ സെൽ സ്കിൻ ക്യാൻസർ ഒരിക്കൽ സൂചിപ്പിക്കുകയും പ്രാദേശികവൽക്കരണം വ്യക്തമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, C44.3 (മുഖത്ത്) കൂടാതെ സങ്കീർണ്ണവും നീണ്ടതുമായ ഒരു പേര് നിരന്തരം എഴുതാതിരിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സൈഫർ മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാനാകൂ എന്ന് തോന്നുന്നു.

നിർവ്വചനം

ചർമ്മത്തിന്റെയോ എപ്പിഡെർമിസിന്റെയോ മുകളിലെ പാളിയിലെ ഫോളിക്കിളുകളിൽ നിന്ന് വികസിക്കുന്ന ഒരു മാരകമായ നിയോപ്ലാസമാണ് ബസലിയോമ അല്ലെങ്കിൽ ബേസൽ സെൽ സ്കിൻ ക്യാൻസർ.

ഇനങ്ങൾ

1. അഡിനോയിഡ്
2. പിഗ്മെന്ററി
3. സിലിണ്ടർ
4. അൾസറേറ്റീവ്
5. സ്ക്ലിറോഡെർമ പോലെയുള്ള
6. പേജറ്റോയ്ഡ്
7. സ്ക്ലിറോഡെർമ പോലെയുള്ള
8. വലിയ നോഡുലാർ നോഡുലാർ
9. എക്സോഫിറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ വാർട്ടി
10. സുഷിരം

• 0 ഘട്ടം- വിഭിന്ന കോശങ്ങളുടെ ഒരു ചെറിയ നിയോപ്ലാസം ഉണ്ട്.
• ഘട്ടം 1- ട്യൂമർ ടിഷ്യൂകൾക്കുള്ളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ 20 മില്ലിമീറ്റർ വരെ വലുപ്പമുണ്ട്.
• ഘട്ടം 2- അടുത്തുള്ള ടിഷ്യൂകളെ ബാധിക്കുന്നു, പക്ഷേ കൊഴുപ്പ് പാളിയെ ബാധിക്കില്ല. 22 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വലിപ്പമുണ്ട്.
• ഘട്ടം 3- കൂടുതൽ വളരുകയും അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യുവിനെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ഘട്ടം 4- 5 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വലിപ്പമുണ്ട്, പേശികൾ, അസ്ഥികൾ, തരുണാസ്ഥി, ലിംഫറ്റിക്, രക്തചംക്രമണ സംവിധാനങ്ങൾ എന്നിവയെ ബാധിക്കും.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

• ഒരു ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റിന്റെയും ഓങ്കോളജിസ്റ്റിന്റെയും പ്രാഥമിക പരിശോധന
• കാർസിനോമയുടെ ബയോപ്സി.
• ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധന - ലാക്റ്റേറ്റ് ഡീഹൈഡ്രോജെനിസിസിന്റെ നിരക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നു.
• വലിയ രൂപീകരണങ്ങൾക്ക് എംആർഐ, സി.ടി.
• അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ വയറിലെ അറയുടെ അൾട്രാസൗണ്ട്.
• എക്സ്-റേ

ചികിത്സ

1. ട്യൂമർ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുക- ട്യൂമർ തന്നെയും അടുത്തുള്ള ബാധിച്ച ടിഷ്യുവും നീക്കം ചെയ്യാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ ശ്രമിക്കുന്നു. ലിംഫ് നോഡുകളിൽ അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ അവയും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും.
2. കീമോതെറാപ്പി- മാരകമായ ടിഷ്യുവിനെ നശിപ്പിക്കുന്ന രൂപീകരണത്തിലോ അടുത്തുള്ള ടിഷ്യൂകളിലോ പ്രത്യേക രാസവസ്തുക്കൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു.
3. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി -കീമോതെറാപ്പിയും ശസ്ത്രക്രിയയും സംയോജിപ്പിച്ച് നടത്തുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ട്യൂമർ കുറയ്ക്കുകയും പിന്നീട് മുറിവിന്റെ അവശിഷ്ടങ്ങൾ നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
4. ഫോട്ടോഡൈനാമിക് ചികിത്സ
5. ക്രയോജനിക് രീതി- മാരകമായ ട്യൂമറുകളിൽ മരവിപ്പിക്കലും നെഗറ്റീവ് താപനിലയിലേക്കുള്ള എക്സ്പോഷറും.

പ്രതിരോധം

• സൺസ്ക്രീൻ ഉപയോഗിക്കുക
• നിങ്ങൾക്ക് വളരെ വെളുത്ത ചർമ്മമുണ്ടെങ്കിൽ സൂര്യതാപം ഏൽക്കാതിരിക്കാനും സൂര്യനിൽ കുറച്ച് സമയം ചെലവഴിക്കാനും ശ്രമിക്കുക.
• പുകവലിയും മദ്യവും ഉപേക്ഷിക്കുക
• ശരിയായി കഴിക്കുക, നിങ്ങളുടെ ഭാരം കാണുക
• കൂടുതൽ നീക്കി സ്പോർട്സ് കളിക്കുക.

C44.3 മുഖത്തിന്റെ മറ്റ്, വ്യക്തമാക്കാത്ത ഭാഗങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിന്റെ മാരകമായ നിയോപ്ലാസം

സ്കിൻ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയുടെ കാരണങ്ങൾ

ഹിസ്റ്റോജെനിസിസിന്റെ പ്രശ്നം പരിഹരിച്ചിട്ടില്ല; മിക്ക ഗവേഷകരും ഉത്ഭവത്തിന്റെ ഡിസോണ്ടോജെനെറ്റിക് സിദ്ധാന്തം പാലിക്കുന്നു, അതനുസരിച്ച് പ്ലൂറിപോട്ടന്റ് എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകളിൽ നിന്നാണ് ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ വികസിക്കുന്നത്. അവർക്ക് വ്യത്യസ്ത ദിശകളിൽ വേർതിരിക്കാൻ കഴിയും. കാൻസറിന്റെ വികസനത്തിൽ, ജനിതക ഘടകങ്ങൾ, രോഗപ്രതിരോധ വൈകല്യങ്ങൾ, പ്രതികൂല ബാഹ്യ സ്വാധീനങ്ങൾ (തീവ്രമായ ഇൻസുലേഷൻ, കാർസിനോജെനിക് പദാർത്ഥങ്ങളുമായുള്ള സമ്പർക്കം) എന്നിവയ്ക്ക് പ്രാധാന്യം നൽകുന്നു. ക്ലിനിക്കലി മാറ്റമില്ലാത്ത ചർമ്മത്തിലും വിവിധ ചർമ്മ പാത്തോളജികളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലും (സെനൈൽ കെരാട്ടോസിസ്, റേഡിയോഡെർമറ്റൈറ്റിസ്, ട്യൂബർകുലസ് ല്യൂപ്പസ്, നെവി, സോറിയാസിസ് മുതലായവ) ഇത് വികസിക്കാം.

എപിഡെർമിസിലോ രോമകൂപങ്ങളിലോ ഉണ്ടാകുന്ന സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നതും അപൂർവ്വമായി മെറ്റാസ്റ്റാസൈസിംഗ് ചെയ്യുന്നതുമായ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയാണ് ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ, ഇതിന്റെ കോശങ്ങൾ എപിഡെർമിസിന്റെ അടിസ്ഥാന കോശങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ്. ഇത് അർബുദമോ ശൂന്യമായ നിയോപ്ലാസമോ അല്ല, പ്രാദേശികമായി വിനാശകരമായ വളർച്ചയുള്ള ഒരു പ്രത്യേക തരം ട്യൂമർ ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ശക്തമായ കാർസിനോജനുകളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ, പ്രാഥമികമായി എക്സ്-റേ, ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയായി വികസിക്കുന്നു. ഹിസ്റ്റോജെനിസിസ് എന്ന ചോദ്യം ഇതുവരെ പരിഹരിച്ചിട്ടില്ല. പ്രാഥമിക എപ്പിത്തീലിയൽ റൂഡിമെന്റിൽ നിന്നാണ് ബസലിയോമകൾ വികസിക്കുന്നതെന്ന് ചിലർ വിശ്വസിക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവ - ഭ്രൂണ മൂലകങ്ങളും വൈകല്യങ്ങളും ഉൾപ്പെടെ ചർമ്മത്തിന്റെ എല്ലാ എപ്പിത്തീലിയൽ ഘടനകളിൽ നിന്നും.

അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ

ഇൻസൊലേഷൻ, യുവി, എക്സ്-റേ, പൊള്ളൽ, ആർസെനിക് കഴിക്കൽ എന്നിവയാണ് പ്രകോപനപരമായ ഘടകങ്ങൾ. അതിനാൽ, ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് I, II ത്വക്ക് ഉള്ളവരിലും ദീർഘനേരം തീവ്രമായ സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുന്ന ആൽബിനോകളിലുമാണ്. കുട്ടിക്കാലത്ത് അമിതമായി സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുന്നത് വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം ട്യൂമർ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുമെന്ന് സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

രോഗകാരി

എപ്പിഡെർമിസ് ചെറുതായി അട്രോഫിക് ആണ്, ചിലപ്പോൾ വ്രണമുള്ളതാണ്, കൂടാതെ ബേസൽ പാളിയിലെ കോശങ്ങൾക്ക് സമാനമായ ട്യൂമർ ബാസോഫിലിക് കോശങ്ങളുടെ വ്യാപനമുണ്ട്. അനാപ്ലാസിയ സൗമ്യമാണ്, മൈറ്റോസുകൾ കുറവാണ്. ട്യൂമർ സ്ട്രോമ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന വളർച്ചാ ഘടകത്തിന്റെ അഭാവം മൂലം രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന ട്യൂമർ കോശങ്ങൾ വ്യാപിക്കാൻ കഴിവില്ലാത്തതിനാൽ ബസലിയോമ അപൂർവ്വമായി മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്യുന്നു.

സ്കിൻ ബസലിയോമയുടെ പാത്തോമോർഫോളജി

ചരിത്രപരമായി, ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയെ വേർതിരിക്കാത്തതും വ്യത്യസ്തവുമായവയായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. വേർതിരിക്കാത്ത ഗ്രൂപ്പിൽ ഖര, പിഗ്മെന്റഡ്, മോർഫിയ പോലെയുള്ളതും ഉപരിപ്ലവമായ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമകളും ഉൾപ്പെടുന്നു, വ്യത്യസ്ത ഗ്രൂപ്പിൽ കെരാട്ടോട്ടിക് (പൈലോയിഡ് വ്യത്യാസത്തോടെ), സിസ്റ്റിക്, അഡിനോയിഡ് (ഗ്രന്ഥികളുടെ വ്യത്യാസത്തോടെ), സെബാസിയസ് ഡിഫറൻഷ്യേഷൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

WHO അന്താരാഷ്ട്ര വർഗ്ഗീകരണം (1996) ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപാന്തര വകഭേദങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നു: ഉപരിപ്ലവമായ മൾട്ടിസെൻട്രിക്, കോഡുലാർ (സോളിഡ്, അഡിനോയിഡ് സിസ്റ്റിക്), നുഴഞ്ഞുകയറ്റം, നോൺ-സ്ക്ലിറോസിംഗ്, സ്ക്ലിറോസിംഗ് (ഡെസ്മോപ്ലാസ്റ്റിക്, മോർഫിയ പോലെയുള്ളത്), ഫൈബ്രോ-എപ്പിത്തീലിയൽ; adnexal വ്യതിരിക്തതയോടെ - ഫോളികുലാർ, എക്ക്രിൻ, മെറ്റാടിപിക്കൽ (ബാസോസ്ക്വാമസ്), കെരാട്ടോട്ടിക്. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ ഇനങ്ങളുടെയും രൂപാന്തര അതിർത്തി വ്യക്തമല്ല. അതിനാൽ, പക്വതയില്ലാത്ത ട്യൂമറിൽ അഡിനോയിഡ് ഘടനകൾ ഉണ്ടാകാം, നേരെമറിച്ച്, അതിന്റെ ഓർഗനോയിഡ് ഘടനയിൽ, പക്വതയില്ലാത്ത കോശങ്ങളുടെ ഫോസി പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, ക്ലിനിക്കൽ, ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ചിത്രങ്ങൾ തമ്മിൽ പൂർണ്ണമായ കത്തിടപാടുകൾ ഇല്ല. സാധാരണയായി ഉപരിപ്ലവമായ, ഫൈബ്രോപിത്തീലിയൽ, സ്ക്ലിറോഡെർമ പോലുള്ളവ, പിഗ്മെന്റഡ് തുടങ്ങിയ രൂപങ്ങൾക്ക് മാത്രമേ കത്തിടപാടുകൾ ഉണ്ടാകൂ.

എല്ലാത്തരം ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമകൾക്കും, പ്രധാന ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ മാനദണ്ഡം മധ്യഭാഗത്ത് ഇരുണ്ട നിറമുള്ള ഓവൽ ന്യൂക്ലിയസുകളുള്ള എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകളുടെ സാധാരണ കോംപ്ലക്സുകളും ചുറ്റളവിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന പാലിസേഡ് പോലുള്ള കോംപ്ലക്സുകളുമാണ്. കാഴ്ചയിൽ, ഈ കോശങ്ങൾ ബേസൽ എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകളോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്, പക്ഷേ ഇന്റർസെല്ലുലാർ ബ്രിഡ്ജുകളുടെ അഭാവത്തിൽ രണ്ടാമത്തേതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. അവയുടെ അണുകേന്ദ്രങ്ങൾ സാധാരണയായി മോണോമോർഫിക് ആണ്, അനാപ്ലാസിയയ്ക്ക് വിധേയമല്ല. ട്യൂമറിന്റെ സെല്ലുലാർ ഘടകവുമായി ബന്ധിത ടിഷ്യു സ്ട്രോമ വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് സെല്ലുലാർ സരണികൾക്കിടയിൽ ബണ്ടിലുകളുടെ രൂപത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അവയെ ലോബ്യൂളുകളായി വിഭജിക്കുന്നു. സ്ട്രോമയിൽ ഗ്ലൈക്കോസാമിനോഗ്ലൈകാനുകൾ ധാരാളമായി അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ടൊലുഇഡിൻ നീല നിറത്തിൽ മെറ്റാക്രോമാറ്റിക് സ്റ്റെയിൻ ചെയ്യുന്നു. ഇതിൽ ധാരാളം ടിഷ്യു ബാസോഫിൽ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. പാരൻചൈമയ്ക്കും സ്ട്രോമയ്ക്കും ഇടയിൽ പിൻവലിക്കൽ വിടവുകൾ പലപ്പോഴും കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു, പല രചയിതാക്കളും ഇത് ഒരു ഫിക്സേഷൻ ആർട്ടിഫാക്റ്റായി കണക്കാക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഹൈലുറോണിഡേസിന്റെ അമിതമായ സ്രവത്തിന് വിധേയമാകാനുള്ള സാധ്യത നിഷേധിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

സോളിഡ് ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമവ്യത്യാസമില്ലാത്ത രൂപങ്ങൾക്കിടയിൽ ഇത് മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു. ചരിത്രപരമായി, ഇത് ഒരു സിൻസിറ്റിയം പോലെയുള്ള വ്യക്തമല്ലാത്ത അതിരുകളുള്ള ഒതുക്കമുള്ള ബാസലോയ്ഡ് സെല്ലുകളുടെ വിവിധ ആകൃതികളും വലുപ്പത്തിലുള്ള സ്ട്രോണ്ടുകളും സെല്ലുകളും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ബേസൽ എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകളുടെ അത്തരം സമുച്ചയങ്ങൾ ചുറ്റളവിൽ നീളമേറിയ മൂലകങ്ങളാൽ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു സ്വഭാവ സവിശേഷതയായ "പിക്കറ്റ് വേലി" ഉണ്ടാക്കുന്നു. കോംപ്ലക്സുകളുടെ മധ്യഭാഗത്തുള്ള കോശങ്ങൾ സിസ്റ്റിക് അറകളുടെ രൂപവത്കരണത്തോടെ ഡിസ്ട്രോഫിക് മാറ്റങ്ങൾക്ക് വിധേയമാകും. അങ്ങനെ, സോളിഡ് സ്ട്രക്ച്ചറുകൾക്കൊപ്പം, സോളിഡ്-സിസ്റ്റിക് വേരിയന്റ് രൂപീകരിക്കുന്ന, സിസ്റ്റിക് നിലനിൽക്കും. ചിലപ്പോൾ സെല്ലുലാർ ഡിട്രിറ്റസ് രൂപത്തിൽ വിനാശകരമായ പിണ്ഡങ്ങൾ കാൽസ്യം ലവണങ്ങൾ കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞതാണ്.

പിഗ്മെന്റഡ് ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമചരിത്രപരമായി, ഇത് വ്യാപിക്കുന്ന പിഗ്മെന്റേഷന്റെ സവിശേഷതയാണ്, ഇത് അതിന്റെ കോശങ്ങളിലെ മെലാനിൻ സാന്നിധ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ട്യൂമർ സ്ട്രോമയിൽ മെലാനിൻ തരികളുടെ ഉയർന്ന ഉള്ളടക്കമുള്ള ധാരാളം മെലനോഫേജുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

പിഗ്മെന്റിന്റെ വർദ്ധിച്ച അളവ് സാധാരണയായി സിസ്റ്റിക് വേരിയന്റിലാണ് കണ്ടെത്തുന്നത്, ഖരവും ഉപരിപ്ലവവുമായ മൾട്ടിസെൻട്രിക്കിൽ കുറവാണ്. ഉച്ചരിച്ച പിഗ്മെന്റേഷൻ ഉള്ള ബസലിയോമകളിൽ ട്യൂമറിന് മുകളിലുള്ള എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകളിൽ ധാരാളം മെലാനിൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, സ്ട്രാറ്റം കോർണിയം വരെ അതിന്റെ മുഴുവൻ കട്ടിയിലും.

ഉപരിപ്ലവമായ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമപലപ്പോഴും ഒന്നിലധികം. ചരിത്രപരമായി, എപിഡെർമിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചെറുതും ഒന്നിലധികം സോളിഡ് കോംപ്ലക്സുകളും ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതിൽ നിന്ന് "സസ്പെൻഡ്" ചെയ്തതുപോലെ, ഡെർമിസിന്റെ മുകൾ ഭാഗം മാത്രം റെറ്റിക്യുലാർ പാളിയിലേക്ക് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ലിംഫോഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റിക് നുഴഞ്ഞുകയറ്റങ്ങൾ പലപ്പോഴും സ്ട്രോമയിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഫോസിയുടെ ഗുണിതം ഈ ട്യൂമറിന്റെ മൾട്ടിസെൻട്രിക് ജനിതകത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഉപരിപ്ലവമായ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ പലപ്പോഴും മുറിവിന്റെ ചുറ്റളവിൽ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ആവർത്തിക്കുന്നു.

സ്ക്ലിറോഡെർമ പോലുള്ള ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ, അല്ലെങ്കിൽ "മോർഫിയ" തരം, സ്ക്ലിറോഡെർമ പോലുള്ള ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെ സമൃദ്ധമായ വികസനം കൊണ്ട് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിൽ ബേസൽ എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകളുടെ ഇടുങ്ങിയ ചരടുകൾ "ഉൾപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു", ചർമ്മത്തിൽ ആഴത്തിൽ ചർമ്മത്തിന് താഴെയുള്ള ടിഷ്യു വരെ വ്യാപിക്കുന്നു. പോളിഗാർഡൻ പോലുള്ള ഘടനകൾക്ക് കഴിയും. വലിയ ചരടുകളിലും കോശങ്ങളിലും മാത്രം കാണപ്പെടുന്നു, വലിയ ബന്ധിത ടിഷ്യു സ്‌ട്രോമയ്‌ക്കിടയിലുള്ള ട്യൂമർ കോംപ്ലക്‌സുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള റിയാക്ടീവ് നുഴഞ്ഞുകയറ്റം, ചട്ടം പോലെ, ചുറ്റളവിൽ സജീവമായ വളർച്ചയുടെ മേഖലയിൽ ഇത് വളരെ കുറവാണ്, കൂടുതൽ പ്രകടമാണ്. ചെറുതും വലുതുമായ സിസ്റ്റിക് അറകളുടെ രൂപീകരണം ചിലപ്പോൾ സെല്ലുലാർ ഡിട്രിറ്റസിന്റെ രൂപത്തിലുള്ള വിനാശകരമായ പിണ്ഡങ്ങൾ കാൽസ്യം ലവണങ്ങളാൽ പൊതിഞ്ഞതാണ്.

ഗ്രന്ഥി വ്യത്യാസമുള്ള ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ, അല്ലെങ്കിൽ അഡിനോയിഡ് തരം, സോളിഡ് ഏരിയകൾക്ക് പുറമേ, ഇടുങ്ങിയ എപ്പിത്തീലിയൽ സരണികളുടെ സാന്നിധ്യം, ചിലപ്പോൾ 1-2 നിരകളുള്ള കോശങ്ങൾ ട്യൂബുലാർ അല്ലെങ്കിൽ ആൽവിയോളാർ ഘടനകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തേതിന്റെ പെരിഫറൽ എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകൾക്ക് ഒരു ക്യൂബിക് ആകൃതിയുണ്ട്, അതിന്റെ ഫലമായി പോളിസാഡ് പോലുള്ള സ്വഭാവം ഇല്ല അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തമായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. ആന്തരിക കോശങ്ങൾ വലുതാണ്, ചിലപ്പോൾ ഒരു ഉച്ചരിച്ച പുറംതൊലി; ട്യൂബുകളുടെ അല്ലെങ്കിൽ ആൽവിയോളാർ ഘടനകളുടെ അറകളിൽ എപ്പിത്തീലിയൽ മ്യൂസിൻ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. കാർസിനോംബ്രിയോണിക് ആന്റിജനുമായുള്ള പ്രതിപ്രവർത്തനം നാളം പോലെയുള്ള ഘടനകളിലുള്ള കോശങ്ങളുടെ ഉപരിതലത്തിൽ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ മ്യൂസിൻ പോസിറ്റീവ് സ്റ്റെയിനിംഗ് ഉണ്ടാക്കുന്നു.

സൈലോയ്ഡ് വ്യത്യാസമുള്ള ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമബേസൽ എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകളുടെ സമുച്ചയങ്ങളിൽ കെരാറ്റിനൈസേഷൻ ഫോസിയുടെ സാന്നിധ്യം, സ്പൈനസ് സെല്ലുകൾക്ക് സമാനമായ കോശങ്ങളാൽ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കെരാറ്റിനൈസേഷൻ സംഭവിക്കുന്നത് കെരാട്ടോഹയാലിൻ ഘട്ടത്തെ മറികടക്കുന്നു, ഇത് സാധാരണ രോമകൂപങ്ങളുടെ ഇസ്ത്മസിന്റെ കെരാറ്റോജെനിക് സോണിനോട് സാമ്യമുള്ളതും ട്രൈക്കോ പോലെയുള്ള വ്യത്യാസവും ഉണ്ടാകാം. ചിലപ്പോൾ രോമകൂപങ്ങളുടെ രൂപീകരണത്തിന്റെ പ്രാരംഭ അടയാളങ്ങളുള്ള പക്വതയില്ലാത്ത പാൽ ഫോളിക്കിളുകൾ ഉണ്ട്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോമകൂപത്തിന്റെ പുറം പാളിയിലെ കോശങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഭ്രൂണ രോമമുകുളങ്ങളോടും ഗ്ലൈക്കോജൻ അടങ്ങിയ എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകളോടും സാമ്യമുള്ള ഘടനകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഫോളികുലാർ ബസലോയ്ഡ് ഹാർമറ്റോമയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാകാം.

സെബാസിയസ് ഡിഫറൻഷ്യേഷനോടുകൂടിയ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമഇത് അപൂർവമാണ്, കൂടാതെ ബേസൽ എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകൾക്കിടയിൽ സെബാസിയസ് ഗ്രന്ഥികളുടെ സാധാരണ ഫോസി അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തിഗത കോശങ്ങളുടെ രൂപഭാവമാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. അവയിൽ ചിലത് വലുതും മുദ്രാകൃതിയിലുള്ളതും നേരിയ സൈറ്റോപ്ലാസവും വികേന്ദ്രീകൃതമായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന അണുകേന്ദ്രങ്ങളുമാണ്. സുഡാൻ III കൊണ്ട് കറയുണ്ടാകുമ്പോൾ, അവയിൽ കൊഴുപ്പ് വെളിപ്പെടുന്നു. ലിപ്പോസൈറ്റുകൾ സാധാരണ സെബാസിയസ് ഗ്രന്ഥികളേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്; അവയ്ക്കും ചുറ്റുമുള്ള ബേസൽ എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകൾക്കുമിടയിൽ പരിവർത്തന രൂപങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള അർബുദം സെബാസിയസ് ഗ്രന്ഥികളുമായി ഹിസ്റ്റോജെനറ്റിക് ആയി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഫൈബ്രോപിത്തീലിയൽ തരം(syn.: Pincus fibroepithelioma) ലംബോസാക്രൽ മേഖലയിൽ കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്ന ഒരു അപൂർവ തരം ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയാണ്, ഇത് സെബോറെഹിക് കെരാട്ടോസിസ്, ഉപരിപ്ലവമായ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ എന്നിവയുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം. ക്ലിനിക്കലിയിൽ ഇത് ഫൈബ്രോപാപ്പിലോമ പോലെയാകാം. ഒന്നിലധികം മുറിവുകളുടെ കേസുകൾ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ചരിത്രപരമായി, അടിവശം എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങളുടെ ഇടുങ്ങിയതും നീളമുള്ളതുമായ ചരടുകൾ ചർമ്മത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു, പുറംതൊലി മുതൽ, ഹൈപ്പർപ്ലാസ്റ്റിക്, പലപ്പോഴും എഡെമറ്റസ്, മ്യൂക്കോയിഡ്-മാറ്റം വരുത്തിയ സ്ട്രോമ എന്നിവയാൽ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സ്ട്രോമയിൽ കാപ്പിലറികളും ടിഷ്യു ബാസോഫില്ലുകളും ധാരാളം അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. എപ്പിത്തീലിയൽ സരണികൾ പരസ്പരം അനസ്‌റ്റോമോസ് ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ ചെറിയ അളവിലുള്ള സൈറ്റോപ്ലാസവും വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതോ ഓവൽ, തീവ്രമായ കറകളുള്ളതുമായ ന്യൂക്ലിയസുകളുള്ള ചെറിയ ഇരുണ്ട കോശങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ അത്തരം ചരടുകളിൽ ഏകതാനമായ ഇസിനോഫിലിക് ഉള്ളടക്കങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ കൊമ്പുള്ള പിണ്ഡങ്ങൾ നിറഞ്ഞ ചെറിയ സിസ്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.

നെവോബസോസെല്ലുലാർ സിൻഡ്രോം(സിൻ. ഗോർഡിൻ-ഗോൾട്ട് സിൻഡ്രോം) ഫാക്കോമാറ്റോസുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു പോളിഓർഗാനോട്രോപിക്, ഓട്ടോസോമൽ ഡോമിനന്റ് സിൻഡ്രോം ആണ്. ഭ്രൂണ വികാസത്തിന്റെ തകരാറുകൾ മൂലമുള്ള ഹൈപ്പർ- അല്ലെങ്കിൽ നിയോപ്ലാസ്റ്റിക് മാറ്റങ്ങളുടെ ഒരു സങ്കീർണ്ണതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ഇത്. ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ ഒന്നിലധികം ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം, ഒപ്പം താടിയെല്ലുകളുടെ ഓഡോണ്ടോട്ടൻ സിസ്റ്റുകളും വാരിയെല്ലുകളുടെ അപാകതകളും. തിമിരവും കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൽ മാറ്റങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. "ഇൻഡന്റേഷൻ" രൂപത്തിൽ ഈന്തപ്പനകളിലും പാദങ്ങളിലും അടിക്കടിയുള്ള മാറ്റങ്ങളും ഇതിന്റെ സവിശേഷതയാണ്, അതിൽ ബാസലോയ്ഡ് ഘടനകളും ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ആയി കാണപ്പെടുന്നു. ആദ്യകാല nevoid-basaliomatous ഘട്ടത്തിന് ശേഷം, കുറച്ച് വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം, സാധാരണയായി പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, വൻകുടൽ, പ്രാദേശികമായി വിനാശകരമായ രൂപങ്ങൾ ഈ പ്രദേശങ്ങളിൽ ഓങ്കോളജിക്കൽ ഘട്ടത്തിന്റെ ആരംഭത്തിന്റെ സൂചകമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ഈ സിൻഡ്രോമിലെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ മുകളിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമകളിൽ നിന്ന് പ്രായോഗികമായി വ്യത്യസ്തമല്ല. പാമോപ്ലാന്ററിന്റെ "ഇൻഡന്റേഷനുകളുടെ" ഭാഗത്ത്, എപിഡെർമിസിന്റെ സ്ട്രാറ്റം കോർണിയത്തിൽ അതിന്റെ ശേഷിക്കുന്ന പാളികൾ കനംകുറഞ്ഞതും ചെറിയ സാധാരണ ബസലോയ്ഡ് കോശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള അധിക എപ്പിത്തീലിയൽ പ്രക്രിയകളുടെ രൂപവും ഉള്ള വൈകല്യങ്ങളുണ്ട്. ഈ സ്ഥലങ്ങളിൽ വലിയ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമകൾ അപൂർവ്വമായി വികസിക്കുന്നു. രേഖീയ സ്വഭാവമുള്ള വ്യക്തിഗത ബേസൽ സെൽ നിഖേദ് എല്ലാത്തരം ഓർഗനോയിഡ് ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമകളും ഉൾപ്പെടുന്നു.

സ്കിൻ ബസലിയോമയുടെ ഹിസ്റ്റോജെനിസിസ്

എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകളിൽ നിന്നും പൈലോസ്ബേസിയസ് കോംപ്ലക്സിന്റെ എപ്പിത്തീലിയത്തിൽ നിന്നും ബസലിയോമയ്ക്ക് വികസിക്കാം. സീരിയൽ വിഭാഗങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, M. Hundeiker, N. Berger (1968) എന്നിവർ 90% കേസുകളിലും എപ്പിഡെർമിസിൽ നിന്നാണ് ട്യൂമർ വികസിക്കുന്നത്. വിവിധതരം കാൻസറുകളുടെ ഹിസ്റ്റോകെമിക്കൽ പരിശോധന കാണിക്കുന്നത്, മിക്ക കോശങ്ങളിലും ഗ്ലൈക്കോജനും ഗ്ലൈക്കോസാമിനോഗ്ലൈക്കാനുകളും ട്യൂമർ സ്ട്രോമയിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് അഡമന്റിനോയിഡ്, സിലിൻഡ്രോമാറ്റസ് പാറ്റേണുകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ബേസ്മെൻറ് മെംബ്രണുകളിൽ ഗ്ലൈക്കോപ്രോട്ടീനുകൾ നിരന്തരം കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

ട്യൂമർ കോംപ്ലക്സുകളുടെ മിക്ക കോശങ്ങളിലും ഒരു സാധാരണ അവയവങ്ങൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെന്ന് ഇലക്ട്രോൺ മൈക്രോസ്കോപ്പി വെളിപ്പെടുത്തി: ഇരുണ്ട മാട്രിക്സും സ്വതന്ത്ര പോളിറിബോസോമുകളുമുള്ള ചെറിയ മൈറ്റോകോണ്ട്രിയ. കോൺടാക്റ്റ് സൈറ്റുകളിൽ ഇന്റർസെല്ലുലാർ ബ്രിഡ്ജുകളൊന്നുമില്ല, പക്ഷേ വിരൽ പോലെയുള്ള പ്രൊജക്ഷനുകളും ഡെസ്‌മോസോം പോലുള്ള ചെറിയ കോൺടാക്റ്റുകളും കാണപ്പെടുന്നു. കെരാറ്റിനൈസേഷന്റെ മേഖലകളിൽ, ഇന്റർസെല്ലുലാർ ബ്രിഡ്ജുകളുള്ള സെല്ലുകളുടെ പാളികളും സൈറ്റോപ്ലാസ്മിലെ ധാരാളം ടോണോഫിലമെന്റുകളും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. ഇടയ്ക്കിടെ, സെല്ലുലാർ മെംബ്രൻ കോംപ്ലക്സുകൾ അടങ്ങിയ സെല്ലുകളുടെ സോണുകൾ കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് ഗ്രന്ഥികളുടെ വ്യത്യാസത്തിന്റെ പ്രകടനമായി വ്യാഖ്യാനിക്കാം. ചില കോശങ്ങളിലെ മെലനോസോമുകളുടെ സാന്നിധ്യം പിഗ്മെന്റ് വ്യത്യാസത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ബേസൽ എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകളിൽ, മുതിർന്ന എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകളുടെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളായ അവയവങ്ങൾ ഇല്ല, ഇത് അവയുടെ പക്വതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

വിവിധതരം ബാഹ്യ ഉത്തേജകങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ പ്ലൂറിപോട്ടന്റ് ജെർമിനൽ എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകളിൽ നിന്നാണ് ഈ ട്യൂമർ വികസിക്കുന്നതെന്ന് നിലവിൽ വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ, ഹിസ്റ്റോകെമിക്കൽ, മുടി വളർച്ചയുടെ അനജൻ ഘട്ടവുമായി ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയുടെ ബന്ധം തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ ഭ്രൂണ രോമമുകുളങ്ങൾ പെരുകുന്നതുമായുള്ള സാമ്യം ഊന്നിപ്പറയുകയും ചെയ്തു. ആർ. ഹോലുനാർ (1975), എം. കുമാകിരി (1978) എന്നിവർ വിശ്വസിക്കുന്നത് ഈ മുഴ വികസിക്കുന്നത് എക്ടോഡെർമിന്റെ അണ്ഡോത്പാദന പാളിയിലാണ്, അവിടെ വേർതിരിവിനുള്ള സാധ്യതയുള്ള പക്വതയില്ലാത്ത ബേസൽ എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു എന്നാണ്.

സ്കിൻ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

സ്കിൻ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയ്ക്ക് ഒരൊറ്റ രൂപീകരണത്തിന്റെ രൂപമുണ്ട്, അർദ്ധഗോളാകൃതിയിലുള്ള ആകൃതി, പലപ്പോഴും വൃത്താകൃതിയിലാണ്, ചർമ്മത്തിന്റെ നിരപ്പിൽ നിന്ന് അൽപ്പം ഉയർന്നതാണ്, പിങ്ക് അല്ലെങ്കിൽ ചാര-ചുവപ്പ് നിറത്തിൽ തൂവെള്ള നിറമുണ്ട്, പക്ഷേ സാധാരണ ചർമ്മത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായേക്കില്ല. ട്യൂമറിന്റെ ഉപരിതലം മിനുസമാർന്നതാണ്; അതിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് സാധാരണയായി ഒരു ചെറിയ ഇടവേളയുണ്ട്, നേർത്തതും അയഞ്ഞതുമായ സ്ക്വാമസ് പുറംതോട് കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞതാണ്, ഇത് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ മണ്ണൊലിപ്പ് സാധാരണയായി കണ്ടെത്തും. അൾസറേറ്റഡ് മൂലകത്തിന്റെ അറ്റം ഒരു റോളർ പോലെ കട്ടിയുള്ളതാണ്, ചെറിയ വെളുത്ത നോഡ്യൂളുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, സാധാരണയായി "മുത്ത്" എന്ന് നാമകരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യമുള്ളതുമാണ്. ഈ അവസ്ഥയിൽ, ട്യൂമർ വർഷങ്ങളോളം നിലനിൽക്കും, പതുക്കെ വളരുന്നു.

ബസലിയോമകൾ ഒന്നിലധികം ആകാം. പ്രാഥമിക ബഹുവചന രൂപം, കെ.വി. ഡാനിയൽ-ബെക്കും എ.എ. Kolobyakova (1979), 10% കേസുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നത്, ട്യൂമർ ഫോസിസിന്റെ എണ്ണം നിരവധി ഡസനോ അതിലധികമോ എത്താം, ഇത് നോൺ-ബേസോസെല്ലുലാർ ഗോർലിൻ-ഗോൾട്ട് സിൻഡ്രോമിന്റെ പ്രകടനമായിരിക്കാം.

], ,

ഫോമുകൾ

ഉപരിതല കാഴ്ചപിങ്ക് നിറത്തിന്റെ പരിമിതമായ ചെതുമ്പൽ പാച്ച് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിലൂടെ ആരംഭിക്കുന്നു. അപ്പോൾ സ്പോട്ട് വ്യക്തമായ രൂപരേഖകൾ, ഓവൽ, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ക്രമരഹിതമായ ആകൃതി കൈവരിക്കുന്നു. നിഖേദ് അരികിൽ ഇടതൂർന്ന ചെറിയ തിളങ്ങുന്ന നോഡ്യൂളുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അവ പരസ്പരം കൂടിച്ചേർന്ന് ചർമ്മത്തിന്റെ തലത്തിന് മുകളിൽ ഉയർത്തിയ ഒരു റോൾ പോലെയുള്ള അറ്റം ഉണ്ടാക്കുന്നു. അടുപ്പിന്റെ മധ്യഭാഗം ചെറുതായി മുങ്ങുന്നു. നിഖേദ് നിറം ഇരുണ്ട പിങ്ക്, തവിട്ട് മാറുന്നു. മുറിവുകൾ ഒറ്റപ്പെട്ടതോ ഒന്നിലധികംതോ ആകാം. ഉപരിപ്ലവമായ രൂപങ്ങളിൽ, സെൽഫ്-സ്കാർറിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ പേജ്‌ടോയിഡ് ബസാലിയോമയെ മധ്യഭാഗത്ത് അട്രോഫി (അല്ലെങ്കിൽ പാടുകൾ) സോണും ചുറ്റളവിൽ ചെറുതും ഇടതൂർന്നതും ഒപാലെസെന്റ്, ട്യൂമർ പോലുള്ള മൂലകങ്ങളുടെ ഒരു ശൃംഖലയും കൊണ്ട് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. മുറിവുകൾ ഗണ്യമായ വലുപ്പത്തിൽ എത്തുന്നു. സാധാരണയായി ഒന്നിലധികം സ്വഭാവവും സ്ഥിരമായ ഒരു കോഴ്സും ഉണ്ട്. വളർച്ച വളരെ മന്ദഗതിയിലാണ്. ഇതിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ ബോവൻസ് രോഗത്തോട് സാമ്യമുള്ളതാകാം.

ചെയ്തത് പിഗ്മെന്റഡ് ഫോംനിഖേദ് നിറം നീലകലർന്ന, ധൂമ്രനൂൽ അല്ലെങ്കിൽ കടും തവിട്ട് ആണ്. ഈ തരം മെലനോമയുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് നോഡുലാർ, പക്ഷേ സാന്ദ്രമായ സ്ഥിരതയുണ്ട്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഡെർമോസ്കോപ്പിക് പരിശോധനയ്ക്ക് കാര്യമായ സഹായം നൽകാൻ കഴിയും.

ട്യൂമർ തരംഒരു നോഡ്യൂളിന്റെ രൂപഭാവമാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത, അത് ക്രമേണ വലുപ്പത്തിൽ വർദ്ധിക്കുകയും 1.5-3 സെന്റിമീറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ വ്യാസത്തിൽ എത്തുകയും വൃത്താകൃതിയിലുള്ള രൂപവും നിശ്ചലമായ പിങ്ക് നിറവും നേടുകയും ചെയ്യുന്നു. ട്യൂമറിന്റെ ഉപരിതലം ഉച്ചരിച്ച ടെലാൻജിയക്ടാസിയകളാൽ മിനുസമാർന്നതാണ്, ചിലപ്പോൾ ചാരനിറത്തിലുള്ള സ്കെയിലുകളാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ അതിന്റെ മധ്യഭാഗം വ്രണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയും ഇടതൂർന്ന പുറംതോട് കൊണ്ട് മൂടുകയും ചെയ്യും. അപൂർവ്വമായി, ട്യൂമർ ചർമ്മത്തിന്റെ തലത്തിന് മുകളിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുകയും തണ്ടിൽ (ഫൈബ്രോപിത്തീലിയൽ തരം) ഉണ്ടാവുകയും ചെയ്യുന്നു. വലുപ്പത്തെ ആശ്രയിച്ച് അവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു ചെറുതും വലുതുമായ നോഡുലാർ രൂപങ്ങൾ.

അൾസറേറ്റീവ് രൂപംഒരു പ്രാഥമിക വേരിയന്റായി അല്ലെങ്കിൽ നിയോപ്ലാസത്തിന്റെ ഉപരിപ്ലവമായ അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ രൂപത്തിന്റെ വ്രണത്തിന്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്നു. അൾസറേറ്റീവ് രൂപത്തിന്റെ ഒരു സവിശേഷത ഫണൽ ആകൃതിയിലുള്ള അൾസറേഷനാണ്, അതിൽ വ്യക്തമല്ലാത്ത അതിരുകളുള്ള അടിവസ്ത്ര കോശങ്ങളുമായി ലയിപ്പിച്ച ഒരു വലിയ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം (ട്യൂമർ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം) ഉണ്ട്. നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന്റെ വലുപ്പം അൾസറിനേക്കാൾ വളരെ വലുതാണ് (ഉൾക്കസ് റോഡൻസ്). ആഴത്തിലുള്ള അൾസറേഷനും അടിവയറ്റിലെ ടിഷ്യൂകളുടെ നാശത്തിനും ഒരു പ്രവണതയുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ വൻകുടൽ രൂപത്തിന് പാപ്പിലോമാറ്റസ്, വാർട്ടി വളർച്ചകൾ എന്നിവയുണ്ട്.

സ്ക്ലിറോഡെർമ പോലുള്ള, അല്ലെങ്കിൽ സ്കാർ-അട്രോഫിക്, രൂപംഇത് ചെറുതും വ്യക്തമായി വേർതിരിക്കുന്നതുമായ മുറിവാണ്, അടിഭാഗത്ത് ഒതുക്കമുണ്ട്, മിക്കവാറും ചർമ്മത്തിന്റെ തലത്തിന് മുകളിൽ ഉയരുന്നില്ല, മഞ്ഞകലർന്ന വെളുത്ത നിറമാണ്. മധ്യഭാഗത്ത് അട്രോഫിക് മാറ്റങ്ങളും ഡിസ്ക്രോമിയയും കണ്ടെത്തിയേക്കാം. ആനുകാലികമായി, മൂലകത്തിന്റെ ചുറ്റളവിൽ, വിവിധ വലുപ്പത്തിലുള്ള മണ്ണൊലിപ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, എളുപ്പത്തിൽ നീക്കം ചെയ്യാവുന്ന പുറംതോട് കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞതാണ്, ഇത് സൈറ്റോളജിക്കൽ രോഗനിർണയത്തിന് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

പിങ്കസ് ഫൈബ്രോപിത്തീലിയൽ ട്യൂമർഒരു തരം ബസലിയോമയായി തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും അതിന്റെ ഗതി കൂടുതൽ അനുകൂലമാണ്. ക്ലിനിക്കലായി, ഇത് ചർമ്മത്തിന്റെ നിറമുള്ള നോഡ്യൂൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫലകത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇടതൂർന്ന ഇലാസ്റ്റിക് സ്ഥിരത, പ്രായോഗികമായി മണ്ണൊലിപ്പിന് വിധേയമാകില്ല.

സ്കിൻ ക്യാൻസറിന്റെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് 2 വർഗ്ഗീകരണ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട് (സ്ക്വമസ് സെൽ അല്ലെങ്കിൽ ബേസൽ സെൽ, മെലനോമ ഒഴികെ). ഒന്ന്, മിക്ക ഓങ്കോളജിസ്റ്റുകളും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. മറ്റൊന്ന് ഓങ്കോഡെർമറ്റോളജി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്ക് വേണ്ടിയുള്ളതാണ്. അവ തമ്മിൽ വലിയ വ്യത്യാസങ്ങളില്ല. ഒന്നിലും മറ്റ് സിസ്റ്റങ്ങളിലും സ്ഥാപിച്ച ഘട്ടങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും യോജിക്കുന്നു.
മൂന്ന് ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് സ്കിൻ ക്യാൻസർ ഘട്ടങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, TNM സിസ്റ്റം സൃഷ്ടിച്ചു, അവിടെ T സ്വഭാവം ട്യൂമറിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, N സ്വഭാവം പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ M മെറ്റാസ്റ്റേസുകളെ എൻക്രിപ്റ്റ് ചെയ്യുന്നു. ടിഎൻഎം സിസ്റ്റത്തിലെ സൂചകങ്ങൾ അറിയുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങൾക്ക് പട്ടിക ഉപയോഗിച്ച് ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.
ലേഖനത്തിൽ സൂചിപ്പിക്കുകയും മനസ്സിലാക്കുകയും ചെയ്തു.

പഴയ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ ചർമ്മ കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുക.

പഴയ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ ചർമ്മ കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കാൻ, ആദ്യം, ട്യൂമറിന്റെ പരമാവധി വലുപ്പം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഒരിടത്ത് ട്യൂമർ 2 സെന്റിമീറ്ററിലും മറ്റൊന്നിൽ ഇതിനകം 3 സെന്റിമീറ്ററിലും എത്തുകയാണെങ്കിൽ, ഏറ്റവും വലിയ മൂല്യം എടുക്കുക.

ഇവിടെ നിരവധി ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ടാകാം:

• വളർച്ച 2 സെന്റിമീറ്ററിൽ കുറവാണെങ്കിൽ എവിടെയും വളരുന്നില്ലെങ്കിൽ, അതിന്റെ വലുപ്പം T1 ആയി എൻക്രിപ്റ്റ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു.
• ട്യൂമർ വലുപ്പം 2.1 സെന്റീമീറ്റർ മുതൽ 5 സെന്റീമീറ്റർ വരെ ആണെങ്കിൽ, അത് T2 ആയി എൻക്രിപ്റ്റ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു.
• ട്യൂമർ 5 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വ്യാസമുള്ളതും എവിടെയും വളർന്നിട്ടില്ലെങ്കിൽ, അത് ടി 3 ആയി എൻക്രിപ്റ്റ് ചെയ്യുന്നു.
• സ്കിൻ ക്യാൻസർ അതിന്റെ താഴെയുള്ള പേശികൾ, തരുണാസ്ഥി, അസ്ഥികൾ എന്നിവയിലേക്ക് വളരുകയാണെങ്കിൽ, അതിന് ഒരു T4 കോഡ് നൽകും.
• ടിസ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് ബോവൻസ് രോഗം, ട്യൂമർ എത്ര വലുപ്പമുള്ളതാണെന്നത് പ്രശ്നമല്ല, പ്രധാന കാര്യം ഹിസ്റ്റോളജി സ്ഥിരീകരിച്ചു എന്നതാണ്.

പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കുള്ള മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകളെ N എന്ന അക്ഷരം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ലിംഫ് നോഡിനെ പ്രാദേശികമായി തരംതിരിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, അതിന്റെ നിഖേദ് ഇതിനകം തന്നെ M1 വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു (അതായത് ഘട്ടം 4 സ്കിൻ ക്യാൻസർ എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്). ഏത് ലിംഫ് നോഡുകൾ പ്രാദേശികമാണെന്ന് അറിയാൻ, ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഘടനയും ചർമ്മത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക പ്രദേശത്ത് നിന്ന് ലിംഫ് ഡ്രെയിനേജ് വഴികളും നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടതുണ്ട്.
പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ കണ്ടെത്തിയാൽ (പൾപ്പേഷൻ, അൾട്രാസൗണ്ട്, പഞ്ചർ വഴി), പഴയ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ സൂചകത്തിന് N1 മൂല്യം നൽകിയിരിക്കുന്നു. പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകൾ ബാധിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ - N0. പഴയ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ മറ്റ് അർത്ഥങ്ങളൊന്നും നൽകിയിട്ടില്ല.
എം ഇൻഡിക്കേറ്റർ വിദൂര മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സ്കിൻ ക്യാൻസറിന്റെ ഘട്ടത്തിലെ പഴയതും പുതിയതുമായ ഡിവിഷനുകളിൽ, അത് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ ഒന്നുതന്നെയാണ്. മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, M0 അസൈൻ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. അവർ ആയിരിക്കുമ്പോൾ - M1.

TNM അടയാളങ്ങൾ (പഴയ വർഗ്ഗീകരണം) അടിസ്ഥാനമാക്കി ത്വക്ക് കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പട്ടിക.

സ്കിൻ ക്യാൻസർ ഘട്ടം	ടി	എൻ	എം
0 ഘട്ടം	ടിസ്	N0	M0
ആദ്യ ഘട്ടം	T1	N0	M0
രണ്ടാം ഘട്ടം	T2	N0	M0
രണ്ടാം ഘട്ടം	T3	N0	M0
മൂന്നാം ഘട്ടം	T4	N0	M0
മൂന്നാം ഘട്ടം	T1-T3	N1	M0
നാലാം ഘട്ടം	ഏതെങ്കിലും ടി	ഏതെങ്കിലും എൻ	M1
നാലാം ഘട്ടം	T4	N1	M0

സ്കിൻ ക്യാൻസർ സ്റ്റേജ് ഒന്ന്. 2 സെന്റിമീറ്റർ വരെ വ്യാസമുള്ള അളവുകൾ, ആഴത്തിൽ വളരുന്നില്ല. പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകൾ ബാധിക്കപ്പെടുന്നില്ല. വിദൂര മെറ്റാസ്റ്റേസുകളൊന്നുമില്ല.

പരന്ന വളർച്ചയുടെ രൂപത്തിൽ സ്റ്റേജ് 2 സ്കിൻ ക്യാൻസർ ഫോട്ടോ കാണിക്കുന്നു. അളവുകൾ 2 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതലാണ്, കനം വലുതാണ്. പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകൾ ബാധിക്കപ്പെടുന്നില്ല. മെറ്റാസ്റ്റേസുകളൊന്നുമില്ല.

സ്റ്റേജ് 3 സ്കിൻ ക്യാൻസർ 5 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വ്യാസവും 2 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ കനവും കുറഞ്ഞ വ്യത്യാസത്തിന്റെ അടയാളങ്ങളുമാണ്. പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകൾ ബാധിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

തലയോട്ടിയിലെ അസ്ഥികളുടെ അധിനിവേശത്തോടുകൂടിയ സ്റ്റേജ് 4 സ്കിൻ ക്യാൻസർ ഫോട്ടോ കാണിക്കുന്നു (എക്സ്-റേയിൽ ദൃശ്യമാണ്). സ്പർശനത്തിന് പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകളുടെ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്.

സ്കിൻ ക്യാൻസറിന്റെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പുതിയ വർഗ്ഗീകരണം.

പുതിയ സംവിധാനത്തിൽ, ട്യൂമർ വലുപ്പം ഇനി അത്ര പ്രധാനമല്ല. അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു, പ്രധാനം ആഴം. അസ്ഥിയിലേക്കുള്ള വളർച്ച എല്ലായ്പ്പോഴും T4 എന്നല്ല അർത്ഥമാക്കുന്നത്.
പുതിയ വർഗ്ഗീകരണം ലിംഫ് നോഡുകളുടെ വലുപ്പത്തിലും അവയുടെ എണ്ണത്തിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇവിടെ നിന്ന് നമുക്ക് N1, N2, N3 ലഭിക്കും. എന്നാൽ ഇത് അർത്ഥത്തിൽ വലിയ മാറ്റമൊന്നും വരുത്തുന്നില്ല. വിദൂര അവയവങ്ങളിലേക്കോ വിദൂര ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കോ മാത്രമല്ല, പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കുള്ള വലിയ മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകളും ഇപ്പോൾ ചർമ്മ കാൻസറിന്റെ നാലാം ഘട്ടത്തിന് തുല്യമാകാൻ കഴിയുമോ?
ലിംഫ് നോഡുകളുടെ വലുപ്പം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പരമാവധി അളവാണ്. സാധാരണഗതിയിൽ, ഒരു ലിംഫ് നോഡിന്റെ നീളം അതിന്റെ വീതിയെ കവിയുന്നു. ഒരു ലിംഫ് നോഡ് മാത്രമേ ഉള്ളൂവെങ്കിൽ, 3 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടരുത്, അതിന് N1 സ്റ്റാറ്റസ് നൽകും. ഒരു ലിംഫ് നോഡ് മാത്രമേ ഉള്ളൂ, പക്ഷേ അതിന്റെ വലുപ്പം 3 മുതൽ 6 സെന്റീമീറ്റർ വരെയാണ്, അല്ലെങ്കിൽ നിരവധി ലിംഫ് നോഡുകൾ ഉണ്ട്, അവയെല്ലാം 6 സെന്റീമീറ്റർ വരെ ആണെങ്കിൽ, മൂല്യം N2 നിയുക്തമാക്കിയിരിക്കുന്നു. ലിംഫ് നോഡിന് 6 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വ്യാസമുണ്ടെങ്കിൽ, സൂചകം N3 സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. ലിംഫ് നോഡുകൾ ഉപയോഗിച്ച് എല്ലാം ശരിയാകുമ്പോൾ.

ത്വക്ക് കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം (പുതിയ തരംതിരിക്കൽ) നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ടിഎൻഎം സംവിധാനം അനുസരിച്ചുള്ള സവിശേഷതകൾ.

മൂല്യങ്ങൾ	അവരുടെ അടയാളങ്ങൾ
ടിസ്	ബോവൻസ് രോഗം (ഹിസ്റ്റോളജി പ്രകാരം);
T1	2 സെന്റീമീറ്റർ വരെ വലിപ്പം, രണ്ടിൽ താഴെ അപകട ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ട്;
T2	ട്യൂമറിന് 2 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വ്യാസമുണ്ട്. അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ ചെറുതാണ്, എന്നാൽ രണ്ടോ അതിലധികമോ അപകട ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ട്;
T3	മുകളിലെ താടിയെല്ല്, താഴത്തെ താടിയെല്ല്, ഭ്രമണപഥം അല്ലെങ്കിൽ തലയോട്ടിയുടെ താൽക്കാലിക അസ്ഥി എന്നിവയുടെ അസ്ഥിയിലേക്കുള്ള വളർച്ച;
T4	അസ്ഥികൂടത്തിന്റെ അസ്ഥികളിലേക്ക് മുളച്ച്, തലയോട്ടിയുടെ അടിഭാഗം;
N0	പ്രാദേശിക മെറ്റാസ്റ്റേസുകളൊന്നുമില്ല;
N1	3 സെന്റിമീറ്ററിൽ താഴെ വ്യാസമുള്ള, ഒരേ വശത്തുള്ള 1 ലിംഫ് നോഡിലെ റീജിയണൽ മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്;
N2	3 മുതൽ 6 സെന്റീമീറ്റർ വരെ 1 റീജിയണൽ ലിംഫ് നോഡിലേക്കുള്ള മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് അല്ലെങ്കിൽ 6 സെന്റീമീറ്റർ വരെ വ്യാസമുള്ള പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കുള്ള മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ;
N3	പരമാവധി അളവിലുള്ള 6 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതലുള്ള റീജിനൽ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കുള്ള മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ;
M0	മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ ഇല്ല;
M1	വിദൂര ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കോ ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലേക്കോ മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സ്.

ഒരു പുതിയ വർഗ്ഗീകരണം ഉപയോഗിച്ച് ചർമ്മ കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

സ്കിൻ ക്യാൻസർ ഘട്ടം	ടി	എൻ	എം
0 ഘട്ടം	ടിസ്	N0	M0
ആദ്യ ഘട്ടം	T1	N0	M0
രണ്ടാം ഘട്ടം	T2	N0	M0
മൂന്നാം ഘട്ടം	T3	N0	M0
മൂന്നാം ഘട്ടം	T1-T3	N1	M0
നാലാം ഘട്ടം	ഏതെങ്കിലും ടി	ഏതെങ്കിലും എൻ	M1
നാലാം ഘട്ടം	T1-3	N2	M0
നാലാം ഘട്ടം	T4	N0	M0

ICD-10 (ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ) അനുസരിച്ച് സ്കിൻ ക്യാൻസർ കോഡ്.

ഈ വർഗ്ഗീകരണം സേവന ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്. സി 44 എന്നാൽ സ്കിൻ ക്യാൻസർ (ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ അല്ലെങ്കിൽ സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ) എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ഡോട്ടിന് ശേഷമുള്ള സംഖ്യ ഒരു പ്രത്യേക പ്രദേശത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾക്കും സാമ്പത്തിക കണക്കുകൂട്ടലുകൾക്കും ഇത് പ്രധാനമാണ്.

ICD-10-ൽ പ്രദേശം പ്രകാരമുള്ള കോഡുകൾ:

• C44.0 ചുണ്ടിന്റെ തൊലി
• C44.1 കണ്പോളകളുടെ കമ്മീഷർ ഉൾപ്പെടെ കണ്പോളകളുടെ തൊലി;
• C44.2 ചെവിയും ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലും;
• C44.3 മുഖത്തിന്റെ മറ്റുള്ളതും വ്യക്തമാക്കാത്തതുമായ ഭാഗങ്ങൾ;
• C44.4 തലയോട്ടിയും കഴുത്തും;
• C44.5 ടോർസോ;
• C44.6 തോളിൽ അരക്കെട്ട് പ്രദേശം ഉൾപ്പെടെ മുകളിലെ അവയവത്തിന്റെ തൊലി;
• C44.7 ഹിപ് ഏരിയ ഉൾപ്പെടെയുള്ള താഴത്തെ അവയവം;
• C44.8 മേൽപ്പറഞ്ഞ ഒന്നോ അതിലധികമോ പ്രദേശങ്ങൾക്കപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുന്ന സ്കിൻ ക്യാൻസർ;
• C44.9 ചർമ്മത്തിന്റെ മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ, വ്യക്തമാക്കാത്ത പ്രദേശം.

വ്യത്യാസത്തിന്റെ അളവ് സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ റിപ്പോർട്ടിലെ കോഡ്.

ചിലപ്പോൾ, കൂടുതൽ പ്രാധാന്യത്തോടെ, ഓങ്കോളജിസ്റ്റുകൾക്ക് രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ G സൂചകം ഉൾപ്പെടുത്താം. ചർമ്മ കാൻസറിന്റെ ഒന്നും രണ്ടും ഘട്ടങ്ങൾ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ ഇത് പ്രധാനമാണ്. വ്യത്യാസത്തിന്റെ അളവ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ത്വക്ക് കാൻസർ രോഗനിർണയത്തിലെ ജി മൂല്യങ്ങൾ:

• G1 - വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്;
• G2 - മിതമായ വ്യത്യാസം;
• G3 - കുറഞ്ഞ വ്യത്യാസം;
• G4 - വ്യത്യാസമില്ലാത്തത്.

എന്നിവരുമായി ബന്ധപ്പെട്ടു

സ്കിൻ ബസലിയോമ (ICD-10 കോഡ് C44) ആണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗം. ഇത് സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, ട്യൂമർ നിരന്തരം വർദ്ധിക്കുകയും ചർമ്മത്തിന്റെ എല്ലാ പാളികളിലേക്കും പേശികളുടെ ഘടനയിലേക്കും എല്ലുകളിലേക്കും വളരുകയും ചെയ്യുന്നു. അതേ സമയം, ഇത് പ്രായോഗികമായി മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. പാത്തോളജി ചികിത്സിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ലെന്ന് ഇതിനർത്ഥമില്ല; തെറാപ്പിയുടെ അഭാവത്തിൽ, ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ പൂർണ്ണമായ നാശം സംഭവിക്കുന്നു. കണ്ണുകൾക്കും ചെവിക്കും സമീപം ട്യൂമർ രൂപപ്പെട്ടാൽ, രോഗിക്ക് കേൾവിയും കാഴ്ചയും എന്നെന്നേക്കുമായി നഷ്ടപ്പെടാം. ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ തലയിൽ വികസിച്ചാൽ, തലയോട്ടിയിലെ എല്ലുകൾക്ക് ക്ഷതം സംഭവിക്കുന്നത് മരണത്തിന് കാരണമാകും.

രോഗങ്ങളുടെ അന്താരാഷ്ട്ര വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ, ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയെ മാരകമായ ട്യൂമർ ആയി തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ അതിന്റെ കോഡ് C44 വിഭാഗത്തിലെ COO-D48, "നിയോപ്ലാസ്റ്റിക്" വിഭാഗത്തിൽ നോക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഈ പദവിക്ക് ശേഷമുള്ള അടുത്ത നമ്പർ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയുടെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

നെറ്റിയിൽ ബസലിയോമ

• C44.0 - ചുണ്ടിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ;
• C44.1 - കണ്പോളകളുടെ ചർമ്മത്തിൽ;
• C44.2 - ചെവി പ്രദേശത്ത്;
• C44.3 - മുഖത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ;
• C44.4 - കഴുത്തിലും തലയോട്ടിയിലും;
• C44.5 - ശരീരത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ;
• C44.6 - കൈകളുടെ തൊലിയിലും തോളിൽ അരക്കെട്ടിലും;
• C44.7 - കാലുകളുടെയും ഹിപ് പ്രദേശത്തിന്റെയും ചർമ്മത്തിൽ;
• C44.8 - ഒരേസമയം രണ്ട് അതിർത്തി പ്രദേശങ്ങളുടെ പരാജയം;
• C44.9 - വ്യക്തമാക്കാത്ത പ്രാദേശികവൽക്കരണം.

പ്രധാനമായും പ്രായമായവരിലാണ് ട്യൂമർ വികസിക്കുന്നത്.

സ്കിൻ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയ്ക്കുള്ള അപേക്ഷ

വിവരിച്ച രേഖയിൽ, മെലനോമയുടെയും സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമയുടെയും അതേ വിഭാഗത്തിലാണ് ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ. C44 എന്ന കോഡ് സ്കിൻ ക്യാൻസറുകളുടെ മുഴുവൻ വിഭാഗത്തെയും ഒന്നിപ്പിക്കുന്നു, എന്നാൽ അവയിൽ ഓരോന്നിനും അതിന്റേതായ പ്രത്യേക ഡിജിറ്റൽ പദവിയില്ല. അതിന്റെ സ്ഥാനം മാത്രമേ സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുള്ളൂ.

അതിനാൽ, മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിൽ, രോഗനിർണയത്തിന്റെ ഒരു നീണ്ട പേര് എഴുതാതിരിക്കാൻ, ഡോക്ടർ ഒരു സാമാന്യവൽക്കരിച്ച സംഖ്യാ പദവി ഉപയോഗിക്കുകയും രൂപീകരണത്തിന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയുടെ നിർവ്വചനം

ചർമ്മത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന പാളിയിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റം വരുത്തിയ കോശങ്ങൾ അടങ്ങിയ ട്യൂമർ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. ചർമ്മത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ ഇടതൂർന്ന പാപ്പൂൾ (പ്ലാക്ക്) പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിലൂടെയാണ് രോഗം ആരംഭിക്കുന്നത്. ഇതിന് പരന്ന ആകൃതിയുണ്ട്, അതിന്റെ മുകൾ ഭാഗം എപിഡെർമിസിന്റെ ഉപരിതലത്തിന് മുകളിൽ അല്പം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു.

ആദ്യം, നിറം ആരോഗ്യമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല. രൂപീകരണം ഒരു തരത്തിലും വ്യക്തിയെ ശല്യപ്പെടുത്തുന്നില്ല (വേദനിപ്പിക്കില്ല, ചൊറിച്ചിൽ ഇല്ല, അടരുകളില്ല). കാലക്രമേണ, ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് നിരന്തരം വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുകയും വിള്ളലുകൾ വീഴുകയും രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു പുറംതോട് കൊണ്ട് മൂടുന്നു. അടിയിൽ ഒരു അൾസർ രൂപം കൊള്ളുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ കൂടുതൽ വികസനം വ്യത്യസ്ത സാഹചര്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് തുടരാം. ചില രോഗികളിൽ, ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ വീതിയിൽ വളരുന്നു, 10 സെന്റീമീറ്റർ വരെ വ്യാസമുള്ള ഒരു സോസറിന് സമാനമായി മാറുന്നു, മറ്റുള്ളവരിൽ, ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ ആഴത്തിൽ വളരുന്നു. ഈ കേസിലെ രൂപീകരണം ഒരു കൂൺ ആകൃതിയിലുള്ള നോഡിന്റെയോ ആഴത്തിലുള്ള ഗർത്തത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള അൾസറിന്റെയോ രൂപമെടുക്കുന്നു, ഇത് വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുന്നത് പേശികളെയും അസ്ഥികളെയും ബാധിക്കുന്നു.

സ്കിൻ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയുടെ ഘട്ടങ്ങൾ

ഒരു ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിന്, രൂപീകരണത്തിന്റെ വികസനത്തിന്റെ ഘട്ടം സ്ഥാപിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ബസലിയോമ അതിന്റെ രൂപീകരണത്തിൽ നാല് ഘട്ടങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു.

1. ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, ചർമ്മത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന പാളിയിലെ കോശങ്ങളുടെ വിഭിന്ന വിഭജനം ആരംഭിക്കുന്നു. ബാഹ്യമായി അത് ഒരു തരത്തിലും പ്രകടമാകുന്നില്ല.
2. രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ, 20 മില്ലിമീറ്റർ വരെ വലിപ്പമുള്ള ട്യൂമർ രൂപം കൊള്ളുന്നു. അതിന്റെ മുഴുവൻ ഘടനയും ടിഷ്യൂകൾക്കുള്ളിലാണ്.
3. മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ, ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ ബേസൽ പാളിയോട് ചേർന്നുള്ള ഘടനകളെ ആക്രമിക്കുകയും അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യുവിനെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
4. നാലാം ഘട്ടത്തിൽ, രൂപീകരണം വളരുകയും പേശികൾ, തരുണാസ്ഥി, രക്തം, ലിംഫ് പാത്രങ്ങൾ എന്നിവയെ നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയാൽ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾ ഒരു ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റിനെയോ ഓങ്കോളജിസ്റ്റിനെയോ ബന്ധപ്പെടണം. ഒരു ഡെർമറ്റോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് രൂപീകരണം പരിശോധിച്ച് ഡോക്ടർക്ക് രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. ബാധിത പ്രദേശങ്ങൾ നൂറിരട്ടി വലുതാക്കാനും ചർമ്മത്തിന്റെ ആഴത്തിലുള്ള പാളികൾ പരിശോധിക്കാനും ഒപ്റ്റിക്കൽ ഉപകരണം നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ബസലിയോമയിൽ, ചർമ്മത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിന് കീഴിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ആന്തരിക ഭാഗത്തിന്റെ ഘടന, കോൺവെക്സ് ഭാഗത്തിന്റെ ഘടനയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. ആധുനിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സെന്ററുകളിൽ ഡിജിറ്റൽ എൽഇഡി ഡെർമറ്റോസ്കോപ്പുകൾ സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. കൂടുതൽ കൃത്യവും വിശ്വസനീയവുമായ അറിവ് നേടാനും ട്യൂമറിന്റെ ചലനാത്മക പഠനത്തിന് അനുയോജ്യമായ ഉയർന്ന ഡിജിറ്റൽ റെസലൂഷൻ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കാനും അവർ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

രൂപീകരണത്തിന്റെ ഘടനയുടെ അന്തിമ വിലയിരുത്തലിനായി, മണ്ണൊലിപ്പ് പ്രദേശങ്ങളിൽ നിന്ന് ഒരു സ്കാർഫൈഡ് സ്മിയർ എടുക്കുന്നു. തുടർന്ന് ഇത് സൈറ്റോളജിക്കൽ ആയി പരിശോധിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഒരു ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധന ആവശ്യമാണ്. രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ലാക്റ്റേറ്റ് ഡീഹൈഡ്രജനേസ് കാണിക്കുന്നു. അസ്ഥികളുടെ "പിടുത്തം" എന്ന സംശയം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഒരു എക്സ്-റേ നിർദ്ദേശിക്കുകയും നടത്തുകയും വേണം.

ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ പ്രായോഗികമായി മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നില്ല എന്നതിനാൽ, അത് ചികിത്സയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു. ഇത് ഇല്ലാതാക്കാൻ ഒരേയൊരു വഴിയേയുള്ളൂ - ട്യൂമർ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുക. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ ട്യൂമറും അതിനോട് ചേർന്നുള്ള ടിഷ്യുവും മുറിച്ചുമാറ്റി. ലിംഫ് നോഡുകളുടെ വീക്കം കണ്ടെത്തിയാൽ അവ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, കീമോതെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും, രോഗബാധിതമായ പ്രദേശം വികിരണത്തിന് വിധേയമാണ്. ആദ്യം ട്യൂമറിന്റെ വലിപ്പം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ക്യാൻസർ ഫോക്കസിന്റെ അവശിഷ്ടങ്ങൾ നശിപ്പിക്കുന്നു.

മൂക്കിന്റെ തൊലിയിലെ ബസലിയോമ (ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ, ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ) രോമകൂപത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന കോശങ്ങളിൽ നിന്നോ ഘടനയിൽ നിന്നോ വളരുന്ന ഒരു മാരകമായ പാത്തോളജിയാണ്. എന്നാൽ എല്ലാ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുകളും അങ്ങനെ കരുതുന്നില്ല. നെവിയും കാർസിനോമയും തമ്മിലുള്ള ഒരു ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ലിങ്കാണ് ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ എന്ന് പലരും വിശ്വസിക്കുന്നു. പാത്തോളജി വളരെ അപൂർവ്വമായി മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്യുന്നു, ഇത് എല്ലാ ചർമ്മ അർബുദങ്ങളിലും ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. രോഗത്തിന്റെ വികസിത ഘട്ടത്തിൽ, നിയോപ്ലാസത്തിന് ചർമ്മത്തിന്റെ അടിഭാഗത്തെ പാളികൾ, പേശികൾ, തരുണാസ്ഥി, അസ്ഥികൾ എന്നിവപോലും ഉരുകാൻ കഴിയും.

കുട്ടികളിൽ പാത്തോളജി വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ വികസിക്കുന്നുള്ളൂ, നവജാതശിശുക്കളിൽ ഇത് പ്രായോഗികമായി രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടില്ല. 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും ഒരുപോലെ ബാധിക്കുന്നു. ICD 10 അനുസരിച്ച് ഈ രോഗം C 44 (ചർമ്മത്തിലെ മറ്റ് മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ) എന്ന് കോഡ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു. അപ്പോൾ ബസലിയോമ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം, അത് എങ്ങനെ വേഗത്തിൽ തിരിച്ചറിയാം?

നിയോപ്ലാസത്തിന്റെ വർഗ്ഗീകരണവും കാരണങ്ങളും: ചുരുക്കത്തിൽ

മുഖത്തിന്റെയും മൂക്കിന്റെയും ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയുടെ ശരിയായ വർഗ്ഗീകരണം വളരെ പ്രധാനമാണ്. കൂടുതൽ ചികിത്സയും നിർദ്ദിഷ്ട തെറാപ്പി രീതിയുടെ ശരിയായ തിരഞ്ഞെടുപ്പും ട്യൂമറിന്റെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അവഗണിക്കപ്പെട്ട പാത്തോളജിയുടെ 4 ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്, അവിടെ ആദ്യ ഘട്ടം രോഗത്തിന്റെ തുടക്കമാണ്, കൂടാതെ ഘട്ടം 4 രോഗത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടമാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും മുഴുവൻ ജീവജാലങ്ങൾക്കും മാറ്റാനാവാത്ത പ്രത്യാഘാതങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (കാഷെക്സിയ, അസ്ഥി ടിഷ്യു ഉരുകൽ മുതലായവ) . രോഗത്തിന്റെ വർഗ്ഗീകരണത്തിന്റെ സവിശേഷതകളിൽ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയുടെ നിരവധി രൂപങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: നോഡുലാർ, ഉപരിപ്ലവമായ, cicatricial, ulcerative.

രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ വ്യക്തമല്ല, കാരണം രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിനുള്ള എല്ലാ കാരണങ്ങളും തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടില്ല. പതിറ്റാണ്ടുകളായി, ഇത്തരമൊരു വിഷയം ലോകപ്രശസ്ത എസ്കുലാപിയൻമാർക്കിടയിൽ തർക്കവിഷയമാണ്. പാത്തോളജിയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചില മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങളുണ്ട്. അവയിൽ ചിലത് നമുക്ക് പട്ടികപ്പെടുത്താം:

• ഒരു സോളാരിയം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ആക്രമണാത്മക അൾട്രാവയലറ്റ് വികിരണത്തിലേക്കുള്ള നീണ്ട എക്സ്പോഷർ;
• വികിരണം;
• ഭാരമുള്ള പാരമ്പര്യം;
• പ്രതിരോധശേഷിയിൽ സ്ഥിരമായ കുറവ്;
• പ്രായം;
• ആൽബിനിസം;
• നിർബന്ധിത അർബുദ രോഗാവസ്ഥകൾ (ബോവൻസ് രോഗം, പേജെറ്റ്സ് രോഗം, ക്വെയ്റയുടെ എറിത്രോപ്ലാസിയ)
• ആപേക്ഷിക മുൻകൂർ പാത്തോളജികൾ (കെലോയിഡ് പാടുകൾ, ചർമ്മത്തിലെ കൊമ്പ്, സിഫിലിറ്റിക് ഗുമ്മകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രാനുലോമകൾ, ക്ഷയം മുതലായവ);
• പെട്രോളിയം ഡെറിവേറ്റീവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ടാർ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെടുക;
• ശക്തമായ രാസ പ്രകോപനങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ആർസെനിക്, എക്സ്പോഷർ;
• തൊഴിൽപരമായ അപകടങ്ങൾ (ഉയർന്ന ഊഷ്മാവ്, നന്നായി ചിതറിക്കിടക്കുന്ന മലിനീകരണം, ത്വക്ക് പ്രദേശത്ത് നിരന്തരമായ പരിക്ക്).

രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ

മുഖത്തെ ചർമ്മത്തിന്റെ ബാസലിയോമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മൂക്കിന്റെ ചിറകുകളിൽ ഒരു നിയോപ്ലാസത്തിന്റെ പ്രകടനങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ രോഗത്തിന്റെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല രോഗത്തിന്റെ രൂപത്തെ വ്യക്തമായി ചിത്രീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് തിരിച്ചറിയാൻ, നിങ്ങൾ ട്യൂമറിന്റെ രൂപം, അളവ്, വലിപ്പം, ആകൃതി എന്നിവ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കണം. പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ഓങ്കോളജിസ്റ്റിന് ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയും.

മുഖത്തിന്റെ ചർമ്മത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന നോഡുലാർ (നോഡുലാർ) ബസലിയോമ, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ആകൃതിയാണ്. കെട്ടിന് പിങ്ക് നിറമുണ്ട്, മധ്യഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ കുഴി (നോച്ച്) ഉണ്ട്. ട്യൂമറിന്റെ ചെറിയ ആഘാതം പോലും രക്തസ്രാവത്തിന്റെ തുടക്കമാണ്, അത് നിർത്താൻ പ്രയാസമാണ്. മണ്ണൊലിപ്പ്, വൻകുടൽ ഉപരിതലങ്ങൾ രൂപപ്പെടുന്നതിലൂടെ ഇത് പലപ്പോഴും സങ്കീർണ്ണമാണ്, ഇത് ചികിത്സയെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു.

ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയുടെ അൾസറേറ്റീവ് രൂപമാണ് ഏറ്റവും അപകടകാരി. ഇത് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിനെ ഉരുകുന്നു, വൻകുടൽ അടിഭാഗം എപിഡെർമിസിന്റെ തലത്തിന് താഴെയായി പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു. അൾസറേറ്റീവ് അരികുകൾക്ക് വ്യക്തമായ ആകൃതിയില്ല, ചർമ്മത്തിന്റെ എപ്പിഡെർമൽ പാളിക്ക് മുകളിൽ ഉയരുന്നു. ചിലപ്പോൾ അൾസർ "സൗഖ്യമാക്കാൻ" കഴിയും, ഇടതൂർന്ന, കഠിനമായ, ഏതാണ്ട് കറുത്ത പുറംതോട് കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു. ഈ കവർ തകരാറിലായാൽ, ചാരനിറത്തിലുള്ളതോ കറുപ്പ് കലർന്നതോ ചുവപ്പുനിറത്തിലുള്ളതോ ആയ അടിഭാഗം വെളിപ്പെടും. ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളും സാധാരണമാണ്:

• ചാര-പിങ്ക് നിറം;
• ഇടതൂർന്ന സ്ഥിരത;
• ചികിത്സയ്ക്കുശേഷം വീണ്ടും വളരാനുള്ള പ്രവണത;
• മന്ദഗതിയിലുള്ള, ഏതാണ്ട് അദൃശ്യമായ വളർച്ച;
• വിപുലമായ കേസുകളിൽ, ട്യൂമറിന്റെ അരികുകളിൽ വൻകുടൽ പ്രതലങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു.

ഉപരിപ്ലവമായ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ ഒരു ദോഷകരവും മാരകവുമായ പ്രക്രിയയ്‌ക്കിടയിലുള്ള ഒരു അതിർത്തി അവസ്ഥയാണ്. ഒരു പാത്തോളജി എന്ന നിലയിൽ, 50 വയസ്സിനു ശേഷമുള്ള ആളുകളിൽ ഇത് വികസിക്കുന്നു, ഇത് പുറംതൊലിയിലെ തുറന്ന പ്രദേശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്നു. മുഖത്ത്, ഏറ്റവും അപകടകരമായ ട്യൂമർ രൂപീകരണം കണ്ണിന്റെ ആന്തരികവും പുറം കോണുകളും ബാധിച്ച പ്രദേശമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് "അകത്ത്" വളരുന്നു, ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകൾക്ക് മുകളിൽ ഒരു പിങ്ക് പൊട്ടായി ഉയരുന്നു. ട്യൂമറിന് മുകളിലുള്ള ചർമ്മം നേർത്തതാണ്, അട്രോഫിക് രൂപമുണ്ട്, പലപ്പോഴും വ്രണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു.

എല്ലാത്തരം ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയും, പ്രത്യേകിച്ച് സോളിഡ് ഫോം, തികച്ചും വേദനയില്ലാത്തതാണ്. ആദ്യ പ്രകടനത്തിൽ നിന്ന് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നതിന് ധാരാളം സമയം കടന്നുപോകുന്നു; നിയോപ്ലാസം പലതവണ വളരാൻ നിയന്ത്രിക്കുന്നു, ഇത് രോഗത്തിന്റെ പ്രവചനത്തെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു. ഒന്നിലധികം മുറിവുകളോടെ, ട്യൂമർ കാഷെക്സിയ, കഠിനമായ, പതിവ് രക്തസ്രാവം, അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ നാശം എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. എല്ലാത്തരം നിയോപ്ലാസങ്ങളും ചികിത്സയുടെ അഭാവത്തിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങളും ഫോട്ടോയിൽ കാണാം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ തടയുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ളതാണ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ. നാസൽ ബസലിയോമയ്ക്ക് ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. ചർമ്മത്തിന്റെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം ഒരു ഹിസ്റ്റോളജിസ്റ്റിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. പഠനത്തിന് ശേഷം, ക്യാൻസറിന്റെ തരം, വികസനത്തിന്റെ അളവ്, ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ തരം എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള മറ്റ് ചർമ്മരോഗങ്ങളെ ഒഴിവാക്കാൻ സംശയാസ്പദമായ എല്ലാ കേസുകളിലും ഹിസ്റ്റോളജി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ആരോഗ്യത്തോടെ ജീവിക്കുക! ബസലിയോമ

ബസലിയോമ. ഇത് എന്താണ്?

മൂക്കിന്റെ ചർമ്മത്തിന്റെ ബസലിയോമ, നീക്കം ചെയ്യൽ, പ്ലാസ്റ്റിക് [മുഖത്തിന്റെ ചർമ്മത്തിന്റെ ബസലിയോമ ഫോട്ടോ]

മൂക്കിന്റെ ചർമ്മത്തിന്റെ ബസലിയോമ, നീക്കം ചെയ്യൽ, പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി

മൂക്കിന്റെ ഡോർസത്തിന്റെ തൊലിയിലെ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയുടെ ബയോപ്സിയും CO2 ലേസർ നീക്കം ചെയ്യലും.

കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു ഉറപ്പായ രീതിയാണ് വിശദമായ ജീവിത ചരിത്രം ശേഖരിക്കുന്നത്. മോശം ശീലങ്ങൾ, ജീവിതശൈലി, പതിവ് പരിക്കുകളുടെ സാന്നിധ്യം, തൊഴിൽപരമായ അപകടങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയും കമ്പ്യൂട്ടർ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. പ്രാദേശികവും അടുത്തുള്ളതുമായ ലിംഫ് നോഡുകൾ പരിശോധിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക, ഇത് മുഖം, ചിറകുകൾ, മൂക്കിന്റെ പിൻഭാഗം എന്നിവയുടെ കാൻസർ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കില്ല. പൊതുവായതും ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധനയും ഒരു പൊതു മൂത്രപരിശോധനയും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

പരമ്പരാഗത ചികിത്സാ രീതികൾ

മുഖത്തെ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ ചികിത്സ ഒരു സൂക്ഷ്മമായ പ്രക്രിയയാണ്, അതിന് ആഴത്തിലുള്ള അറിവും കൃത്യമായ മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളുടെ ലഭ്യതയും ആവശ്യമാണ്. മിക്കപ്പോഴും, കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു, നിരവധി ചികിത്സാ വിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ നിങ്ങൾക്ക് സ്ഥിരമായ ആശ്വാസം നേടാനും, മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ വികസനം തടയാനും, രോഗിയുടെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കഴിയും. ഒരു ഓങ്കോളജി ക്ലിനിക്കിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യപ്പെടുമെന്ന് ഭയപ്പെടരുത്; ആധുനിക ശാസ്ത്രത്തിന് വിപുലമായ കേസുകളിൽ പോലും സഹായിക്കാനാകും.

ശസ്ത്രക്രിയ

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം കാര്യമായ തകരാർ ഉണ്ടാകുമോ എന്ന ഭയത്താൽ മുഖത്തെ ചർമ്മത്തിന്റെ ചെറിയ ബസാലിയോമകൾ സാധാരണയായി ഒരു സ്കാൽപൽ രീതി ഉപയോഗിച്ച് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല (ക്യൂറേറ്റേജും തുടർന്നുള്ള ഫുൾഗുറേഷനും). രോഗത്തിന്റെ അവസാന, നാലാമത്തെ ഘട്ടത്തിൽ, സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യു, പേശികൾ, മുഖത്തെ അസ്ഥികൾ എന്നിവയെ ബാധിക്കുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയില്ലാതെ ഇനി ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. കൃത്രിമത്വത്തിന്റെ സങ്കീർണ്ണത കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ നടപടിക്രമത്തിന്റെ വില വളരെ ഉയർന്നതാണ്. രക്തസ്രാവത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം, വേദനസംഹാരികളുടെ ഭരണം, തുന്നൽ എന്നിവ ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി

എത്തിച്ചേരാൻ പ്രയാസമുള്ള ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമകളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിന് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി അനുയോജ്യമാണ്. ഈ രീതി വളരെക്കാലമായി അറിയപ്പെടുന്നു, നന്നായി പഠിച്ചു, തെറാപ്പിയുടെ എല്ലാ വിപരീതഫലങ്ങളും വ്യക്തമാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ഒരു റേഡിയേഷൻ ഓങ്കോളജിസ്റ്റിന്റെ മേൽനോട്ടത്തിൽ ഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ മാത്രമാണ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത് - വിതരണം ചെയ്ത റേഡിയേഷന്റെ ഡോസും മറ്റ് പാരാമീറ്ററുകളും ശരിയായി തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ്. കൃത്രിമത്വം രോഗികൾ വളരെ എളുപ്പത്തിൽ സഹിക്കുന്നു.

സങ്കീർണതകൾ എന്ന നിലയിൽ, ഹീമോഗ്ലോബിൻ കുറയുന്നത് പോലുള്ള രക്തപരിശോധനകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും, വളരെ അപൂർവമായി, റേഡിയേഷൻ കത്തുന്നു. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി താങ്ങാവുന്നതാണ്. എന്നാൽ കോഴ്സിന്റെ ദൈർഘ്യം ഒരു മാസത്തിൽ കൂടുതലാകാം, ഇത് ഇത്തരത്തിലുള്ള ചികിത്സയുടെ ആകർഷണീയത കുറയ്ക്കുന്നു. സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളിലേക്കുള്ള സമയോചിതമായ പ്രവേശനത്തോടെ, സാങ്കേതികത രോഗത്തിൻറെ പ്രവചനം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

ഡ്രഗ് തെറാപ്പി (കീമോതെറാപ്പി)

ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമകളുടെ ചികിത്സയിൽ കീമോതെറാപ്പി കുറവാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ പോസിറ്റീവ് ഡൈനാമിക്സ് സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന വിശ്വസനീയവും വർഗ്ഗീകരണ ഡാറ്റയും ഇന്ന് ഇല്ല. കാൻസർ മുറിവ് നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഓങ്കോളജിസ്റ്റ്-കീമോതെറാപ്പിസ്റ്റ് രോഗിയുടെ ഡാറ്റ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം അവലോകനം ചെയ്ത ശേഷം ഒരു ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ് (ഇമിക്വിമോഡ് അല്ലെങ്കിൽ 5-ഫ്ലൂറൗറാസിൽ) നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ബാധിച്ച ടിഷ്യൂകൾക്ക് ദോഷകരമാണ്.

ആധുനിക ചികിത്സാ വിദ്യകൾ (ലേസർ തെറാപ്പി, ക്രയോതെറാപ്പി)

നിയോപ്ലാസങ്ങളെ സുരക്ഷിതമായി ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ആധുനിക രീതികളിൽ ക്രയോജനിക്, ലേസർ നാശം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയിൽ ദ്രാവക നൈട്രജന്റെ സ്വാധീനമാണ് ക്രയോതെറാപ്പി. ചർമ്മത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് ബാഷ്പീകരിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ചർമ്മത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക പ്രദേശത്ത് താപനിലയിൽ ഗുരുതരമായ കുറവുണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് പാത്തോളജിക്കൽ വളർച്ച മരവിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പദാർത്ഥം സംഭരിക്കുന്നതിന് പ്രത്യേക സ്പ്രേയറുകളും ഒരു തെർമോസും ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് കൃത്രിമത്വം നടത്തുന്നത്.

ലേസർ ചികിത്സയ്ക്ക് അത്ഭുതങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും, കാരണം ഇപ്പോൾ നമുക്ക് ഉയർന്ന താപനിലയിൽ പാത്തോളജി ചികിത്സിക്കാം. വലിയ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ പോലും കൃത്രിമത്വത്തിന്റെ ഉയർന്ന കൃത്യത, പൂർണ്ണമായ അഭാവം അല്ലെങ്കിൽ വളരെ ചെറിയ വടു എന്നിവയിൽ ഞാൻ സന്തുഷ്ടനാണ്.

സമ്മിശ്ര ചികിത്സ

ഈ ചികിത്സാരീതി പരമാവധി ചികിത്സാ സൂചകങ്ങളാൽ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ നിരവധി സെഷനുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് ട്യൂമർ തന്നെ നീക്കംചെയ്യുന്നു, ഏറ്റവും സൗമ്യമായ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്ക് പോസ്റ്റ്-ഓപ്പറേറ്റീവ് റേഡിയേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കാം. രൂപഭേദം വരുത്തുന്ന വടു രൂപപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന്, പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുന്നതും വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരവുമായ തൈലങ്ങൾ സജീവമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇൻപേഷ്യന്റ് ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഒരു ഓങ്കോളജി ക്ലിനിക്കിൽ മാത്രമാണ് അത്തരം സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പി നടത്തുന്നത്.

പരമ്പരാഗത ചികിത്സ

"മുത്തശ്ശിയുടെ" ഉപദേശം അനുസരിച്ച്, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി നടത്തുകയും രോഗം ശമിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ചികിത്സ നടത്തുന്നു, ഇത് ശാശ്വതമായ ചികിത്സാ പ്രഭാവം കൈവരിക്കാൻ അനുവദിക്കും. അത്തരം പാചകക്കുറിപ്പുകൾ രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, അടിസ്ഥാന കോശങ്ങളിലേക്ക് മുളയ്ക്കാത്ത അഭാവത്തിൽ, മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് നിഖേദ് അഭാവത്തിൽ ഗുണം ചെയ്യും. പരമ്പരാഗത ചികിത്സയ്ക്ക് പകരമായി പരമ്പരാഗത വൈദ്യശാസ്ത്രം ഉപയോഗിക്കരുത്. "മുഖത്തിന്റെ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ" രോഗനിർണ്ണയത്തിന് അനുയോജ്യമായ നിരവധി പാചകക്കുറിപ്പുകൾ ഇതാ.

പുകയില കഷായങ്ങൾ

കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയെ തടയുന്ന ഒരു അടിച്ചമർത്തൽ ഫലമാണ് പുകയില കഷായങ്ങൾക്കുള്ളത്. കഷായങ്ങൾ തയ്യാറാക്കാൻ, നിങ്ങൾ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാത്ത സിഗരറ്റിന്റെ മുഴുവൻ പാക്കിൽ നിന്നും ശുദ്ധമായ പുകയില നീക്കം ചെയ്യണം. അത്തരം പുകയില ഉൽപന്നങ്ങളിൽ അനാവശ്യമായ സുഗന്ധങ്ങളോ അധിക വസ്തുക്കളോ അടങ്ങിയിട്ടില്ല. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന അസംസ്കൃത വസ്തുക്കൾ ഇരുനൂറ് ഗ്രാം വോഡ്കയുമായി കലർത്തുക, 14 ദിവസത്തേക്ക് വിടുക, തുടർന്ന്, അരിച്ചെടുത്ത ശേഷം, നനഞ്ഞ കൈലേസിൻറെ ലോഷൻ പോലെ പ്രയോഗിക്കുക. ഉപയോഗത്തിന്റെ ആദ്യ 10 ദിവസങ്ങളിൽ, മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ ശ്രദ്ധേയമാകും - ഫ്രെയിമിന്റെ പാടുകൾ, സെൽ പുനരുജ്ജീവനം, ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുക. ത്വക്ക് രോഗത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ഈ ചികിത്സ ഉപയോഗപ്രദമാണ്.

കർപ്പൂര കഷായങ്ങൾ

ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കർപ്പൂര പരലുകൾ (10 ഗ്രാം) ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള 40% വോഡ്ക കുപ്പിയിൽ കലർത്തിയിരിക്കുന്നു. ദിവസവും കണ്ടെയ്നർ കുലുക്കുക, സോളിഡ് പൂർണ്ണമായും അലിഞ്ഞുപോകുന്നതുവരെ വിടുക. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ലായനിയിൽ നനച്ച ഒരു തുണിക്കഷണം പ്രയോഗിക്കുക. അഞ്ച് ദിവസത്തെ ഇടവേളയോടെ പത്ത് ദിവസത്തെ ഇതര ഉപയോഗം.

കാരറ്റ് ജ്യൂസ്

വിറ്റാമിനുകളുടെയും മിനറൽ കോംപ്ലക്സുകളുടെയും ഒഴിച്ചുകൂടാനാവാത്ത കലവറയാണ് കാരറ്റ്. പുതുതായി രൂപം കൊള്ളുന്ന ചർമ്മത്തിൽ പുതുതായി ഞെക്കിയ ജ്യൂസ് ഒഴിച്ച് കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് കംപ്രസ്സുകൾ പ്രയോഗിക്കുന്നത് ഉപയോഗപ്രദമാണ്. ശരീരത്തിന്റെ എല്ലാ അവയവങ്ങളിലും സിസ്റ്റങ്ങളിലും ഗുണം ചെയ്യുന്ന ഇത് വാമൊഴിയായി എടുക്കാം, അര ഗ്ലാസ് ഒരു ദിവസം. ചികിത്സയുടെ ഒരു രീതി എന്ന നിലയിൽ, കാരറ്റ് ജ്യൂസ് ധാരാളം പോസിറ്റീവ് അവലോകനങ്ങൾ നേടിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് രീതിയുടെ ജനപ്രിയതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.